Магазин Toy&Toy — Super Toys

Формы Аэрофагии.

Существует неврологическая форма Аэрофагии, при которой условленные рефлекторные заглатывания воздуха принимает патологический характер:
— Во время приема пищи и питья.
— При разговоре.
— Когда проглатывается слюна при выделении.

Причины Аэрофагии.

Существуют большое разнообразие причин возникновения Аэрофагии:
— Появление заболевания дыхательных путей
— Нарушенный и несбалансированный процесс приема пищи (спешка при приеме пищи, ведение разговоров во время потребления пищи)
— Процессы заболевания пищеварительного тракта у человека:
1) болезнь зубов.
2) болезни в ротовой полости.
3) развитие гастрита в хронической форме.
4) Расположение язв желудка находится слишком высокое.
5) дуодено-пилоральный стеноз (сужение начала двенадцатиперстной кишки либо выхода из желудка)
6) Желудочная гипотония (уменьшение тонуса мускулатуры желудка человека, приводимая к нарушенному функционированию донной части желудка).
7) Недостаточность мышцы в области соединения желудка с пищеводом (кардиальный жом).
8) Наличие стойкого нарушения рефлексного открывания сфинктера пищевода, случающегося при приближении пищи (ахалазия).
9) Наличие грыжи в области пищевой диафрагмы пищевой.
10) Колит хронический (воспалительные процессы толстого отдела кишечника), при котором случается сильный метеоризм (резкое увеличение скопления газов в пищеварительном тракте при сильном вздутии живота).
— Возникновение при заболеваниях сердечных сосудистых систем.
1) Коронарное заболевание- поражение сердечных сосудов или коронарных артерий.
2) Недостаточность кровообращения с проявлением застоя крови в венах в области желудка или кишечника.
3) Аортная аневризма – ограничение в расширении кровеносного сосуда с дальнейшим выпячивании его стенок.
— Не подходящие или не грамотно подобраны протезы зубов.
— Причины психогенного характера (потрясения на нервной почве, разнообразные виды стресса).

Диагностика Аэрофагии.

— Анализирование заболевания и жалоб пострадавшего:
1) Когда были выявлены первые симптомы заболевания.
2)Частота проявления симптомов (вздутия живота, нет желания приема пищи, отрыжка во время еды).
— Осмотр специалистом:
1) Характер издаваемой больным отрыжки. Для проведения данной процедуры обследуемый, путем вытягивания головы вперед и после прижимания подбородка к груди, делает глотательные движения.
2)Возникновение при простукивании громкого, высокого звука или средних звуковых высот над пустым желудком или кишечником.
3) Обследование на рентгенологическом аппарате, помогающей выявлению большого газового пузыря в желудке.

Лечение при симптомах Аэрофагии.

При лечении Аэрофагии необходимо выполнять ряд правил личной гигиены перед приемом пищи, во время приема пищи, пережевывать необходимо не спеша, по возможности меньше разговаривать, употреблять питье в качестве запивания сухой пищи. Также необходимо перейти на частое питание небольшими частями.
Для достижения желаемого эффекта непременно откажитесь и вообще исключите из своего рациона продукты, способные вызвать сильное газообразование, а также напитки с газом.
Проводите регулярно различные упражнения, которые помогут вам удалить воздух из системы пищеварения. К таким мероприятиям можно отнести следующие упражнения: «мягкий» массаж в области живота, принятие теплых ванн, в положении сидя, принять положение на боку, опустив голову.
При выделении слюны лучше её сплюнуть, а не проглатывать.
Кроме того, рекомендуется проводить систематические занятия дыхательной гимнастики.
Людям, страдающим сильно выраженным видом невроза, необходимо проводить разные виды психотерапии с назначением маленьких доз антидепрессивных препаратов.

Последствия осложнений при Аэрофагии.

При осложнениях возможны растягивания и расслабления мышц, разделяющих желудок и пищевод.
Возможные осложнения при аэрофагии могут способствовать развитию грыжи диафрагмы пищевого отверстия.
Профилактические мероприятия Аэрофагии.
Для предупреждения развития заболевания необходимо соблюдать правила приёма пищи.

Статью подготовил:

Аэрофагия – процесс заглатывания воздуха в большом объеме во время еды, вследствие чего он в виде отрыжки выходит наружу. Состояния не опасное, но вызывающее неприятные ощущения, мешающие больному вести привычный образ жизни. Симптомы и лечение аэрофагии напрямую зависят от причины формирования патологии.

Аэрофагия — нарушение, которое возникает из-за чрезмерного глотания воздуха при приеме пищи

В этой статье вы узнаете:

Понятие о термине

Аэрофагия — греческий термин, который переводится как «проглатывание воздуха». В том случае, если при отрыжке появляются жалобы на плохое самочувствие, а явление беспокоит очень часто, аэрофагия считается патологией. В литературе мнения о симптоме расходятся. Одни авторы доказывают, что такая патология обусловлена тем, что в желудке, а также в кишечнике есть некоторое скопление газов, а заглатываемый воздух лишь вторичное явление.

Другие же считают, что аэрофагия и отрыжка — это разные патологии. Так как при первом довольно легко можно зафиксировать попадание воздуха в желудок, а вот при отрыжке это становится невозможным.

Диагностировать явление аэрофагии возможно только клинически. Но лечится такая патология с помощью разъяснительных бесед с психотерапевтом.

Отрыжка, случающаяся до 30 раз в день, не относится к патологии

Заболеванию подвержены младенцы, но появление такого состояния у них является нормой. У грудных детей аэрофагия связана с несостоятельностью ЖКТ и недостаточностью движения в целом. Наблюдаться симптом может и у молодых женщин. Для лечения этого заболевания, как правило, врачи подбирают консервативные методы.

Четкой статистики по заболеванию нет, так как именно с отрыжкой люди к врачу обращаются редко. Обычно люди обращаются за медицинской помощью в более серьезных случаях, когда отрыжка уже считается не заболеванием, а симптомом нарушений функции ЖКТ.

Причины аэрофагии

Причинами патологии становятся любые органические изменения в области ЖКТ. Особенно часто состояние выступает симптомом при таких заболеваниях, как:

• Язва желудка.
• Хронический гастрит.

У новорожденных отмечается склонность к развитию патологии

• Ослабление мышц желудка.
• Расширение пищеводного сфинктера.
• Грыжа пищеводного отдела.
• Медленное удаление содержимого из желудка.
• Болезни полости рта или зубов.

Отрыжка — это слышимое ретроградное явление, которое отмечается при отхождении воздуха через ротоглотку. В нормальном состоянии организма воздух в пищеварительном тракте становится причиной метеоризм или вздутия живота. При таком состоянии физиологическая отрыжка может происходить примерно от двадцати пяти до тридцати раз в сутки. Это считается нормальным явлением.

Стоматологические проблемы могут стать причиной формирования аэрофагии

Выделяется два вида отрыжки. Это желудочная отрыжка и наджелудочная. Желудочной отрыжкой принято называть ту, которая происходит вследствие проглатывания лишнего воздуха, когда человек принимает пищу. Особенно часто ее можно наблюдать при употреблении человеком газированных напитков. Газы собираются непосредственно в желудке, а потом естественным путем через ротоглотку выбрасываются наружу. Это совершенно нормальное явление. При этом у человека возникает вагальный рефлекс, он и помогает растянуть нижнюю часть пищевода, тем самым вызывая рефлекторное расслабление для выпуска воздуха через ротоглотку наружу.

При наджелудочной отрыжке происходит заглатывание воздуха в ротоглотку и пищевод, но при этом в желудок воздух не попадает, а практически сразу же выбрасывается. Такая отрыжка не может относиться к физиологическим рефлексам, так как в этом случае попадание воздуха при сокращении диафрагмы вызывает снижение внутрипищеводного давления.

Явление аэрофагии может быть симптомом язвенного поражения желудка

Явление отрыжки может быть обусловлено поведенческим расстройством. Доказано, что больные с нарушением психики более подвержены этому заболеванию. Но если отвлекать внимание больного, можно добиться результата уменьшения частоты отрыжки.

Растяжение и вздутие живота могут относиться к кишечным расстройствам, но у больного невротической аэрофагией эти симптомы на самом деле происходят от заглатывания чрезмерно большого объема воздуха. Иными словами, физиологический механизм, обуславливающий возникновение отрыжки, это явление, при котором содержимое желудка в твердом состоянии или жидком начинает перемещаться в ретроградном направлении, что практически во всех случаях сопровождается расслаблением ПС, комок может достигать полости рта. Вследствие этого наблюдается обратный процесс и образовавшийся комок снова опускается в желудок привычным путем по пищеводу.

Важно принимать пищу молча и не торопясь

Такое состояние организма может наблюдаться при:

• Разговоре человека за едой.
• При чрезмерно быстром употреблении пищи.
• При повышенном слюноотделении.
• На фоне повышенного эмоционального потрясения или стресса.
• При остром желании закурить.

Признаки и симптомы заболевания

Признаками аэрофагии могут оказаться ретроградные отхождения воздуха. При этом тошнота и рвота человека не беспокоят. В большинстве случаев во время обращения пациента за медицинской помощью доктор уже на первом приеме может поставить диагноз. Объясняется это тем, что он может лично наблюдать приступы отрыжки примерно до двадцати раз в минуту.

Для подтверждения диагноза пациента направляют на рентгенографию

При обращении больного аэрофагией, как правило, отрыжка не единственная жалоба на заболевание. Симптомами может быть вздутие и тяжесть в животе, а также предрасположенность к запорам, икота, одышка. В отдельных случаях может наблюдаться учащенное сердцебиение.

К симптомам невротической аэрофагии можно отнести сопутствующие заболеванию признаки, такие как изжога, тошнота, замедление метаболизма.

Диагностика

Как правило, при заболевании во время диагностики можно определить лишь наджелудочную отрыжку. При желудочной отрыжке необходимо наблюдать пациента достаточное длительное количество времени. В любом случае, врачом назначается рентгенография. В то же время, она может выявить только скопление газов в кишечнике, баз определения уровня жидкости.

Выполнение дыхательных упражнений усилит положительный эффект от лечения

Лечение

Лечение аэрофагии имеет терапевтический подход. Терапия зависит только от причины болезни. В данном случае очень важно вовремя поставить правильный диагноз, тогда и лечение будет соответствующее.

Как правило, у больных с частой отрыжкой наблюдается психическое расстройство. Поэтому в данном случае лечение будет целиком и полностью направлено на коррекцию поведенческой реакции. Больных обучают определению частоты диафрагмальных сокращений с помощью тренировок, которые помогают впоследствии научить человека контролю над ними.

Перед лечением аэрофагии необходимо очень внимательно изучить рацион пациента. Еда, напитки, которые он употребляет, реакция организма на определенные продукты. Нужно выяснить, как реагирует его организм на меньшее употребление газированных напитков, как происходит отрыгивание, когда человек не разговаривает во время еды. Также важно, как ведет себя организм человека при различных раздражителях, которые могут вызвать отрыжку. Если больной аэрофагией не смог выяснить причину болезни, нужно прибегнуть к курсу поведенческой психиатрии.

При аэрофагии невротического характера больному назначают антидепрессанты

Лечение больного аэрофагией начинается с обучения диафрагмальному дыханию. Процесс доверяется только психологу.

Лечение болезни включает в себя мероприятия по контролю над приемом пищи. Во время еды необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Уменьшить потребление газированных напитков.
• Принимать пищу нужно медленно и молча.
• Подобрать лекарства, которые снимут напряжение ЖКТ.

При лечении аэрофагии, необходимо соблюдать следующие правила:

• Во время еды можно недостаточно жидкую еду запивать водой.
• Лучше придерживаться дробного питания.
• Исключить из своего рациона газированные напитки.
• Слюну желательно сплевывать.
• Рекомендуется заняться дыхательной гимнастикой. Упражнения должны быть систематическими, иначе эффекта от лечения не будет.

С целью профилактики развития аэрофагии следует отказаться от пагубных привычек

• Нужно помнить, что лечение аэрофагии является комплексным, поэтому каждый пункт должен рассматриваться основательно.
• Лица, страдающие различного рода психическими заболеваниями, должны употреблять антидепрессанты.
• Принимать пищу необходимо в спокойной обстановке, очень медленно, на каждый прием пищи нужно затратить около тридцати минут.
• Ужинать последний раз разрешается за два часа до сна.
• Если отрыжка мешает заснуть, нужно лечь на левый бок и опустить голову.
• Избавьтесь от таких привычек, как курение, алкоголь.
• При необходимости начните принимать антидепрессанты.

В видео подробно рассказано о причинах и методах лечения отрыжки воздухом.

Аэрофагия – слово происходит от греч. aerophagia — воздух, phagein — есть, поглощать. Заболевание заключается в заглатывании воздуха в больших количествах и его отрыгиванием впоследствии.

Не каждое заглатывание воздуха является патологическим. Во-первых, существует физиологическое заглатывание воздуха, которое необходимо, чтобы создавать определенный уровень давления. Такое заглатывание отрыжкой не сопровождается. Во-вторых, отрыжка может появляться из-за употребления газированных напитков, соды или пива.

Газированные напитки могут вызывать отрыжку

Диагноз ставится на основе осмотра и данных анамнеза. Нередко непосредственно во время осмотра можно наблюдать, как происходит подготовка к отрыжке. Движения вполне характерные. Пациент тянет голову вперед, потом подбородок прижимает к груди и совершает пустые глотательные движения.

Перкуторно можно определить увеличенное пространство Траубе. На рентгенологических снимках определяется диафрагма на довольно высоком уровне. В такое положение ее приводит большой пузырь воздуха, который находится в желудке. Также такой эффект дают Можно обнаружить функциональный каскад в желудке.

В данном случае жалобы пациентов сводятся к указанию на отрыжку, которая сопровождается громкими звуками, при этом запаха она не имеет. Если больной склонен к истерии, то во время отрыжки он еще и вскрикивает. Такая отрыжка носит практически постоянный характер. Пропадает она в большинстве случаев во время сна.

Если аэрофагия имеет неврологический характер, то заглатывание воздуха никак не связано с процессом еды.

Больные жалуются на неприятные ощущения в желудке: боль, тяжесть, распирание. Живот у таких пациентов может быть вздут. Если состояние человека дополняется ишемической болезнью, то развивается гастрокардиальный синдром: стенокардия, экстрасистолия. Правда, такое состояние может появиться и у пациентов со здоровой сердечно-сосудистой системой. Иногда возникает состояние, которое раньше называли asthma dyspepticum. Он заключается в затруднении дыхания.

Нарушение правил питания — основная причина аэрофагии

Аэрофагия в детском возрасте может появиться у грудничков. Такое происходит, когда малыш много сосет соску или грудь, где мало молок. Причем патология может носить угрожающий характер. Ведь упорное срыгивание приводит к потере массы тела.

Определить аэрофагию у младенца можно по плачу во время сосания, объемному животику, нежеланию сосать дальше. Когда ребенок меняет позу, у него выходит отрыжка. Это успокаивает малыша, и он может далее вести себя спокойно, продолжать кушать.

Диагноз надо подтверждать рентгенологическим исследованием. Проглатывание воздуха у детей может быть пагубной привычкой. От нее надо отучать. Сделать это можно тщательным контролем за процессом приема пищи. В крайних случаях применяют кормление через зонд. Также аэорофагия может быть обусловлена несформированностью процессов нервной регуляции органов пищеварения. В таком случае она проходит с возрастом сама.

Причины развития заболевания

Главной причиной появления аэрофагии являются нарушения в правилах приема пищи. Такое случается, когда человек привык есть быстро и много разговаривать во время еды. Помимо этой причины, существует еще несколько:

• затруднение дыхания через нос;
• невроз.

К заболеваниям ЖКТ, провоцирующим аэрофагию, относят патологические процессы в полости рта, в том числе болезни зубов. Невроз – самая распространенная причина этого заболевания. Он влечет развитие патологического условного рефлекса, заключающегося в заглатывании воздуха.

У грудничков к заглатыванию воздуха ведет сосание груди с малым количеством молока или сосание пустой бутылочки. Заглатываемый воздух приводит к частым срыгиваниям. Потеря питательных веществ отрицательно сказывается на уровне веса и общем состоянии малыша.

Определить аэрофагию у детей младшего возраста можно по крику во время сосания. Малыш проявляет беспокойство, отказывается от груди или бутылочки.

Если он сменит положение тела, образуется отрыжка. После этого он успокаивается и дальше сосет без каких-либо проблем.

Чтобы избежать потерю веса у малыша, надо после кормления подержать его вертикально, тогда отрыжка выйдет в виде воздуха, а съеденная пища останется в животике. Если аэрофагия носит невротический характер, она пройдет с возрастом.

Аэрофагия — что это такое? Информацию об этом можно получить на приеме у врача. Аэрофагия — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое заключается в чрезмерном глотании воздуха, что приводит к частой отрыжке. Может появиться у людей в любом возрасте. В некоторых случаях бывает симптомом заболевания, например, рефлюкс-эзофагита, язвы желудочно-кишечного тракта или двенадцатиперстной кишки. Лечение аэрофагии направлено на устранение заболевания, которое ее вызывает.

1 Сущность заболевания

Аэрофагия является неопасным нарушением желудочно-кишечного тракта, которое возникает из-за чрезмерного глотания воздуха. В результате пациенты жалуются на частую, неконтролируемую отрыжку, которая становится неловкой проблемой в ежедневном функционировании и ухудшении отношений с другими людьми. Аэрофагия развивается медленно, ее симптомы нарастают постепенно, становясь все более и более обременительными для человека.

В некоторых случаях расстройство возникает внезапно. Аэрофагия может появиться у людей всех возрастов: как детей, так и взрослых. Иногда в основе развития болезни лежат тревога или депрессия.

Большое влияние на появление таких симптомов, как отрыжка и газ, имеет неправильно составленный рацион. Употребление газированных напитков еще больше увеличивает количество воздуха в желудке. Быстрое поедание пищи тоже усиливает аэрофагию.

2 Как распознать патологию?

Редкая отрыжка, сопровождающая употребление пищи или возникающая после ее приема, не является причиной для беспокойства. Отрыжка у младенцев — это тоже естественный рефлекс, обеспечивающий удаление из желудка воздуха, проглоченного вместе с пищей. Частая отрыжка может представлять собой форму привычки.

Аэрофагия — это функциональное расстройство, при данном нарушении не появляется никаких отклонений в дополнительных исследованиях, например, лабораторных анализах или визуальной диагностике, ни в исследовании эндоскопом верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Таким образом, аэрофагия может давать симптомы, похожие на несварение желудка. Это происходит потому, что переполнение желудка воздухом способствует образованию таких симптомов, как, например, постоянная отрыжка.

В случае возникновения дополнительных симптомов кроме отрыжки необходимо ввести соответствующую диагностику с целью выявления основного заболевания. Обычно делается:

• УЗИ брюшной полости;
• контрастное рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта;
• гастроскопия.

УЗИ, как правило, это исследование, которое позволяет описать заболевание желудка или пищевода. Более точным является контрастное рентгенологическое исследование. Его проводят натощак, пациент глотает суспензию с контрастным веществом (баритом), а затем делается рентгеновский снимок. Барит поглощает излучение, благодаря чему на полученном снимке, остается форма желудочно-кишечного тракта и возможные патологии.

Гастроскопия, в свою очередь, позволяет однозначно исключить другие заболевания. В ходе диагностики осуществляется введение гибкой камеры в желудок через ротовую полость. Она позволяет точно оценить слизистую оболочку пищевода, желудка и фрагмент двенадцатиперстной кишки. В ходе исследования можно взять образец слизистой оболочки для проведения гистопатологического исследования.

3 Заболевания желудочно-кишечного тракта

В некоторых случаях частая надоедливая отрыжка может быть связана с функциональными нарушениями и болезнью. Часто излишнее глотание воздуха вызывает дискомфорт в эпигастрии. Аэрофагия может являться одним из симптомов болезни в следующих случаях:

• рефлюкс-эзофагите желудка;
• эрозивном эзофагите;
• язве желудочно-кишечного тракта или двенадцатиперстной кишки;
• заболеваний поджелудочной железы;
• заболеваний желчевыводящих путей.

В рассмотрении выше перечисленных заболеваний полезным является утверждение других симптомов, появляющихся в ходе болезни. Для исключения органических расстройств, лежащих в основе аэрофагии, может потребоваться проведение эндоскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Надоедливая отрыжка может появляться и у лиц с эмфиземой легких. Она является результатом заглатывания воздуха в пищевод через верхний расслабленный сфинктер. Частая отрыжка также может быть побочным эффектом применения бикарбоната, потребляемого для облегчения болевых ощущений у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе. При проглатывании препарата в желудке образуется углекислый газ, который удаляется из него посредством отрыжки.

4 Лечебные мероприятия

Есть много простых способов, которые могут помочь в борьбе с назойливой ежедневной отрыжкой. Прежде всего, необходимо потреблять еду часто и в небольших количествах. Желательно есть медленно, маленькими кусочками и тщательно их пережевывать, благодаря этому в желудок попадет меньше воздуха. Вы должны обеспечить себе спокойные условия для принятия пищи: не разговаривать во время еды, избегать спешки и стресса.

Кроме того, важным является положение при еде — положение стоя способствует заглатыванию воздуха. Лицам, у которых отрыжка является очень распространенной проблемой, следует перестать пить газированные напитки. Большое улучшение приносит пациентам исключение из рациона продуктов, которые снижают напряжение нижнего пищеводного сфинктера, таких как жирные блюда, сладости, алкоголь и крепкий кофе. Необходимо бросить курить, так как никотин тоже расслабляет упомянутые мышцы.

Избавление от неправильных пищевых привычек, как правило, уменьшает выраженность болезни. В случае отсутствия достаточного улучшения стоит применять фармакологические препараты.

Наиболее распространенные случаи отрыжки, которые не являются симптомом серьезной болезни, не требуют специального лечения.

Несмотря на то, что отрыжка, как правило, является физиологическим явлением, она может стать очень громоздкой и неловкой проблемой. В этом случае в лечение для пищеварения можно включить травяные лекарства с экстрактом мяты перечной, травы артишока. Они улучшают работу кишечника, поддерживают функцию печени и желчевыводящих путей, а также стимулирует секрецию желчи. Кроме того, эти средства уменьшают расстройства пищеварения, способствуя правильному функционированию желудочно-кишечного тракта.

Очень эффективен также экстракт плодов фенхеля, который устраняет избыток газов. Все перечисленные травы доступны без рецепта в аптеке в виде пищевых добавок.

Аэрофагия не несет серьезных последствий для здоровья. Когда причиной чрезмерного заглатывания воздуха являются расстройства организма, лечатся основные заболевания, например, рефлюкс-эзофагит желудка, язва желудка и желудочно-кишечного тракта, заболевания поджелудочной железы или печени. В случае психических расстройств (например, тревожных расстройств или депрессии), которые сопровождаются аэрофагией, могут быть полезны седативные средства или антидепрессанты. Лечение включает в себя специальные дыхательные упражнения для предотвращения заглатывания воздуха во время еды.

Простое определение аэрофагии – заглатывание воздуха.

Название аэрофагия состоит из двух слов, которые можно перевести как «питание воздухом». Возможно, это покажется странным, но глотание воздуха – обычное явление.

Большинство людей заглатывает немного воздуха при разговоре, во время еды и питья. Но медицинское состояние, получившие название аэрофагии относится к чрезмерному количеству заглоченного воздуха, которое может привести к вздутию живота, болезненности кишечника, отрыжке и метеоризму.

Большая часть проглоченного воздуха обычно отрыгивается обратно, а оставшаяся проходит из желудка в тонкий кишечник. Если вы лежите, объем проглоченного воздуха будет больше.

В тонком кишечнике часть воздуха всасывается в кровь (преимущественно кислород), и остатки выходят естественным путем из толстого кишечника.

Основные причины заглатывания воздуха

Чаще всего заглатывание воздуха происходит во время еды, особенно если еда поглощается быстро или человек разговаривает во время еды. Аэрофагия часто бывает следствием употребления газированной воды или пива, которые способствуют попаданию газов в желудок, а также случается во время жевания жвачки и курения.

Большинство из заглоченного воздуха отрыгивается обратно. Но если проблемы со вздутием живота и желудочными спазмами случаются часто, стоит свести к минимуму такого рода напитки на некоторое время и посмотреть, не наступит ли улучшение.

Болезни . Есть и заболевания, которые связаны с аэрофагией, например, когнитивные нарушения, когда нарушена координация глотания и дыхания. В некоторых случаях можно облегчить состояние с помощью психотропного препарата торазин, который часто используется для лечения икоты.

Дыхание ртом. Заложенность носа или другие проблемы, ведушие к дыханию ртом, особенно во время сна, может стать причиной аэрофагии.

Психологические проблемы. Если человек озабочен, нервничает или напряжен, он может заглатывать воздух, даже не осознавая этого. Чрезмерное употребление кофе (кофеина) также способствует этому, особенно во время стресса.

Причиной аэрофагии может быть также психосоматическое состояние, при котором заглатывание лишнего воздуха вызвано нервозностью или шоком – если мы нервничаем или нам страшно, ритм нашего дыхания нарушается.

Быстрая речь . Слишком быстрая речь, особенно связанная со стрессом, может привести к ротовому дыханию и заглатыванию слишком большого количества воздуха. Этот вид аэрографии обычно легко контролируется, если человек научится осознавать его, и замедляет речь, начав дышать через нос и контролируя поведение.

Иногда аэрография не имеет видимых причин возникновения – воздух появляется в ЖКТ не через рот, а формируется в ЖКТ кишечными бактериями.

Аэрография может быть признаком аллергии – особенно непереносимости лактозы.

Лечение аэрофагии

Лечение аэрофагии зависит от причин, вызывающих проблему. Важно выявить вашего личного основного виновника заглатывания воздуха. Начните с исключения самых простых известных причин, перечисленных выше, в течение нескольких дней и наблюдайте, исчезнут ли симптомы.
Если аэрофагия связана с более серьезными причинами, чем пищевые привычки или стрессовое напряжение, требуется медицинская консультация у специалиста.

Но в большинстве случаев для избавления от проблемы достаточно изменений образа жизни – т.е., отказаться от жвачки, кушать медленно и тщательно пережевывая пищу, отказаться от газированных напитков и пива. Эти напитки посылают углекислый газ и простые сахара, которые способствуют бактериальному брожению и газообразованию прямо в желудок. Дайте желудку отдохнуть в течение нескольких дней и посмотрите, не уменьшатся ли симптомы.

Питье через соломинку, чавканье и большие глотки жидкости также добавят дополнительный объем воздуха в желудок. Пейте и кушайте медленнее. Прием жидкости во время пищи также стоит избегать.

Жвачка, сосательные конфеты и курение также способствуют заглатыванию лишнего воздуха. Возможно, для многих из нас сложно будет отказаться от этих привычек, но оно стоит того, так как даст быстрое облегчение.

Если аэрофагия связана с психологическим проблемами, необходимо научиться контролировать себя, дыхание (дышать носом, а не ртом). Иногда достаточно просто пройтись и подышать свежим воздухом, прежде чем начать сложный разговор. Хороший результат дает изучение дыхательных упражнений цигун, Фролова или Бутейко.

Необходимо сдать анализы на продукты аллергены, в том числе на непереносимость лактозы и глютена.

Средства, помогающие в лечении аэрофагии

В некоторых случаях психотропные лекарства, такие как хлорпромазин (отпускается строго по рецепту врача) могут быть полезны.

Средства, снижающие поверхностное натяжение пузырьков газа в химусе, такие как диметикон и симетикон помогут предотвратить образование газов в кишечнике и облегчить симптомы. В случае запоров слабительные могут помочь уменьшить неприятные симптомы и напряжение в животе.

Источник: policom-rt.ru

Читайте также

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Отрыжка в период беременности может возникнуть по разным причинам. Аэрофагия у будущей мамы может быть из-за неврологических, психогенных причин, а также вследствие некоторых заболеваний внутренних органов и систем.

• К неврологическим причинам возникновения отрыжки относится плохое пережёвывание, разговоры во время употребления пищи.  Повышенное слюноотделение также связано с неврологическими причинами. Это может возникать из-за длительного употребления жевательной резинки, рассасывания леденцов или курения.
• Психогенная аэрография у будущей мамы возникает из-за переживаний, стрессовых ситуаций. Во время беременности начинается повышенная выработка гормонов, что также может повысить слюноотделение.
• Отрыжка может быть в период беременности из-за наличия заболеваний внутренних органов и систем, в том числе врождённые патологии. Некоторые недуги возникают на фоне беременности, которые после родов проходят самостоятельно. Например, изжога.
• Во время беременности на поздних сроках у будущей мамы происходит естественное сдавливание диафрагмы, что также вызывает отрыжку.

Определить патологию будущая мама может самостоятельно, если будет знать о признаках аэрофагии:

• Появляется негромкая отрыжка без запаха. Приступы аэрофагии доставляют дискомфорт будущей маме на протяжении всего дня. Но во время сна отрыжка не наблюдается.
• Возникает вздутие живота, что может быть нормальным явлением во время беременности.
• У будущей мамы часто возникает икота.
• Затруднения дыхания, одышка и развитие тахикардии также являются признаками аэрофагии во время беременности.

Диагностика аэрофагии при беременности

Для диагностирования патологии будущая мама должна обратиться к врачу.

• При внешнем осмотре и составлении анамнеза с учётом жалоб, специалист сможет точно диагностировать аэрофагию.
• При аэрофагии на небольшом сроке при простукивании живота врач услышит громкий звук.
• Определение количества газов в организме беременной с помощью рентгена не производится, чтобы не навредить будущему малышу.
• Доктор может попросить будущую маму спровоцировать отрыжку. Для этого ей следует вытянуть голову вперёд и прижать подбородок к груди. После этого нужно сымитировать процесс глотания. При аэрофагии появится отрыжка.
• Чтобы выявить причину развития аэрофагии, будущей маме необходимо пройти дополнительные исследования, которые безопасны во время беременности. К ним относятся осмотры специалистов узкой направленности, сдача анализов, ЭКГ или УЗИ брюшной полости.
• При подозрении аэрофагии по причине психогенных причин, будущая мама направляется на консультацию к психиатру.

Чем опасны приступы отрыжки для будущего малыша и мамы? Обычно аэрофагия легко поддаётся лечению и редко вызывает осложнения. В зависимости от причины возникновения аэрофагии, возможны различные осложнения:

• Если лечение будет начато не своевременно, есть вероятность возникновения нарушений в работе пищеварительной системы и других органов.
• Из-за давления желудка на диафрагму есть вероятность развития грыжи пищевода.
• После родов приступы отрыжки могут пройти самостоятельно, если аэрофагия появилась во время беременности.

Что можете сделать вы

• Самостоятельно лечить заболевание будущей маме запрещено, чтобы не допустить осложнений и не навредить будущему малышу.
• Большое значение для устранения приступов отрыжки имеет частое питание небольшими порциями. Будущая мама должна тщательно пережёвывать пищу и есть не спеша, а также не разговаривать за столом. Если такое поведение во время еды войдёт в привычку, отрыжка может постепенно исчезнуть.
• Ежедневно следует выпивать необходимое количество жидкости.
• Из рациона будущей мамы нужно убрать продукты и напитки, которые повышают газообразование. К ним относятся бобовые, газированные напитки, виноград.

Что делает врач

Для того чтобы вылечить патологию у будущей мамы, врачу нужно выяснить причину её возникновения:

• Если аэрофагия возникла в период беременности, есть вероятность её полного исчезновения после родов без применения специального лечения.
• Будущей маме может быть назначен приём седативных средств, разрешённых в период беременности.
• Физиотерапевтические процедуры также благоприятно влияют на эффективность лечения аэрофагии у будущих мам.
• Дыхательная гимнастика, непродолжительное принятие тёплой ванны или массаж являются хорошими способами по избавлению от отрыжки.
• Если аэрофагия возникла вследствие заболеваний внутренних органов и систем, назначается соответствующее лечение. Если необходимо применение лекарственных препаратов, запрещённых во время беременности, лечение может быть отстранено до родов.

На роды аэрофагия никак не влияет. Поэтому допустимы роды естественным путём.

Предотвратить развитие аэрофагии во время беременности можно не всегда. Например, из-за естественного сдавливания диафрагмы предупредить появление отрыжки нельзя. Но будущая мама может повлиять на частоту возникновения приступов отрыжки:

• В питании следует ограничить употребление продуктов, повышающих газообразование.
• Питание во время беременности должно быть частым, но небольшими порциями.
• Будущая мама не должна употреблять жевательную резинку, сосательные леденцы или курить.
• Во время беременности необходима консультация психиатра. Это поможет своевременно выявить психогенные нарушения.
• Будущая мама не должна подвергаться стрессу, переживать.
• На этапе планирования беременности нужно пройти полное обследование организма для обнаружения первых признаков заболеваний пищеварительной и других внутренних систем и органов.        Своевременное лечение заболеваний внутренних органов и систем поможет предотвратить возникновение аэрофагии у будущей мамы.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании аэрофагия при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг аэрофагия при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как аэрофагия при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга аэрофагия при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить аэрофагия при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Аэрофагия у грудных детей симптомы и лечение. Ключевые аспекты ведения больного. Диагностика и лечение

Аэрофагия (aerophagia; греч. aer воздух + phagein есть, поедать) – заглатывание избыточного количества воздуха и последующее его отрыгивание.

Заглатывание некоторого количества воздуха является физиологическим механизмом, с помощью которого регулируется внутрижелудочное давление, и отрыжка обычно не наблюдается вследствие прохождения газов из желудка в кишечник. Однако при быстром наполнении желудка газом, например, при питье газированной воды, пива, или при повышенном образовании СО2 в желудке после приёма соды отрыжка наблюдается и в норме.

Повышенное и систематическое заглатывание воздуха и частая отрыжка им наблюдаются либо вследствие нарушения правил приёма пищи (быстрая еда, разговоры во время еды), либо как патологический симптом.

Аэрофагия может быть при затрудненном носовом дыхании, при заболеваниях пищеварительного аппарата (болезни зубов, полости рта, обильное слюноотделение с частым глотанием слюны и т. д.) либо представляет собой патологический условный рефлекс (невроз). В последнем случае заглатывание воздуха часто происходит и вне процесса приёма пищи.

Аэрофагия нередко развивается при расстройствах моторики и тонуса желудка, пилородуоденальном стенозе, хроническом гастрите, язвенной болезни (в особенности при высоком расположении язвенного поражения). Источниками патологического раздражения, приводящими к аэрофагии, нередко являются сердечно-сосудистая недостаточность, аневризмы нисходящей части аорты, кардиоспазм, сужения пищевода.

Клинические проявления

Больные жалуются на частую пустую и громкую отрыжку без запаха; иногда отрыжка «многоэтажная», а у больных, страдающих истерией, в ряде случаев сопровождается громким вскрикиванием. Отрыжка наблюдается как после еды, так и вне зависимости от приёма пищи; в более тяжёлых случаях она является почти постоянной и исчезает лишь во время сна.

Больных беспокоят ощущения тяжести, распирания, локализующиеся преимущественно в подложечной области, но нередко желудочные газы, проникая через привратник в кишечник, приводят к вздутию всего живота, в тяжёлых случаях весьма значительному, что напоминает картину кишечной непроходимости. В ряде случаев возникает гастро-кардиальный синдром. При этом имеют место экстрасистолия и неприятные болевые ощущения в области сердца, доходящие до приступов стенокардии.

Эти симптомы наблюдаются чаще у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца. Реже при аэрофагии наблюдается затруднение дыхания, доходящее иногда до приступов удушья.

Диагностика

Диагноз аэрофагии основан на анамнезе и данных объективного исследования. Нередко типичная отрыжка имеет место во время врачебного осмотра, причем характерным является прекращение её при отвлечении внимания больного; иногда врач наблюдает приготовление к заглатыванию воздуха: больной вытягивает голову вперед, прижимает подбородок к груди и производит пустые глотательные движения.

При осмотре живот вздут, часто больше в верхней половине. Явления раздражения брюшины отсутствуют. При рентгенологическом исследовании определяется высокое стояние диафрагмы, в особенности левого купола, за счет большого воздушного пузыря желудка и обильного скопления газов в кишечнике (преимущественно в области селезеночного угла). В связи с выраженным пневматозом нередко наблюдается функциональный каскад желудка.

Лечение

При симптоматической аэрофагии основное внимание уделяется заболеванию, обусловившему её появление. При невротической природе аэрофагии основное значение имеет психотерапия. Больному следует разъяснить сущность болезни. Необходимо мобилизовать его волю к подавлению патологического условного рефлекса.

Это сложная задача, так как обычно заглатывание воздуха происходит непроизвольно и незаметно для больного. Но и здесь самовоспитание может привести к известным успехам. Значительно легче подавить полупроизвольную отрыжку: больные аэрофагией обычно стремятся её вызвать, надеясь таким путём избавиться от тягостного ощущения вздутия.

Прекращение отрыжки нарушает целостность патологического условного рефлекса и способствует его затуханию, вместе с тем ликвидируется один из механизмов, способствующих заглатыванию воздуха. Допустимы все виды психотерапии, вплоть до гипнотического внушения. Больному рекомендуется сплевывание, а не заглатывание слюны, медленный приём пищи, без разговоров во время еды.

Назначается диета с целью уменьшения ощущения тяжести и распирания, связанного с приёмом пищи. Исключаются напитки, содержащие углекислоту, и пищевые продук

Аэрофагия лечение. Проявление признаков во всех случаях одинаково. Аэрофагия у грудных детей

Осложнения

Чем опасно срыгивание для младенца?

• Функциональная аэрофагия не является патологией и проходит самостоятельно после 4 месяцев жизни.
• Органическая аэрофагия также не является опасным явлением. В этом случае срыгивание является симптомом о нарушении в работе пищеварительного тракта. Поэтому необходима диагностика организма новорождённого и лечение.
• Срыгивание опасно тем, что малыш может захлебнуться. По этой причине нельзя класть новорождённого ребёнка на спину. Малыш должен находиться на боку.

Специалисты идентифицируют значительное количество осложнений и отрицательных последствий, которые могут формироваться вследствие несвоевременно начатого лечения, применения не вполне подходящих методик. Говоря о подобных ситуациях, необходимо, в первую очередь, растягивание и ослабление кардии – так называются мышечные волокна, которые разделяют область пищевода и желудка.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Не менее вероятным осложнением при развитии такого явления, как аэрофагия, следует считать формирование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Речь идет именно о выпячивании незначительной части желудка через диафрагму в той области, где проходит область пищевода. Лечение любого из представленных случаев является осложненным и, в подавляющем большинстве случаев, оказывается эффективным исключительно за счет хирургического вмешательства.
О том, каковы профилактические мероприятия, будет рассказано далее.

Основные причины заглатывания воздуха

Чаще всего заглатывание воздуха происходит во время еды, особенно если еда поглощается быстро или человек разговаривает во время еды. Аэрофагия часто бывает следствием употребления газированной воды или пива, которые способствуют попаданию газов в желудок, а также случается во время жевания жвачки и курения.

Большинство из заглоченного воздуха отрыгивается обратно. Но если проблемы со вздутием живота и желудочными спазмами случаются часто, стоит свести к минимуму такого рода напитки на некоторое время и посмотреть, не наступит ли улучшение.

Болезни
. Есть и заболевания, которые связаны с аэрофагией, например, когнитивные нарушения, когда нарушена координация глотания и дыхания. В некоторых случаях можно облегчить состояние с помощью психотропного препарата торазин, который часто используется для лечения икоты.

Дыхание ртом.
Заложенность носа или другие проблемы, ведушие к дыханию ртом, особенно во время сна, может стать причиной аэрофагии.

Психологические проблемы.
Если человек озабочен, нервничает или напряжен, он может заглатывать воздух, даже не осознавая этого. Чрезмерное употребление кофе (кофеина) также способствует этому, особенно во время стресса.

Причиной аэрофагии может быть также психосоматическое состояние, при котором заглатывание лишнего воздуха вызвано нервозностью или шоком – если мы нервничаем или нам страшно, ритм нашего дыхания нарушается.

Быстрая речь
. Слишком быстрая речь, особенно связанная со стрессом, может привести к ротовому дыханию и заглатыванию слишком большого количества воздуха. Этот вид аэрографии обычно легко контролируется, если человек научится осознавать его, и замедляет речь, начав дышать через нос и контролируя поведение.

Иногда аэрография не имеет видимых причин возникновения – воздух появляется в ЖКТ не через рот, а формируется в ЖКТ кишечными бактериями.

Аэрография может быть признаком аллергии – особенно непереносимости лактозы.

Профилактика

Меры профилактики аэрофагии:

• соблюдение правил питания;
• коррекция привычек, приводящих к попаданию чрезмерного количества воздуха в ЖКТ;
• адекватное лечение соматических заболеваний и психологических нарушений;
• правильное прикладывание ребенка к груди или бутылочке.

Аэрофагия представляет собой функциональное расстройство в работе желудка. Оно проявляется заглатыванием избыточного количества воздуха и дальнейшим его отрыгиванием. Для того, чтобы справиться с представленным состоянием, настоятельно рекомендуется как можно раньше начинать восстановительный курс. Именно это даст возможность избежать развития осложнений и отрицательных последствий.

Предотвратить функциональную аэрофагию у младенца мама сможет, если будет придерживаться некоторых профилактических мер:

• После кормления не нужно заниматься с ребёнком гимнастикой или переодевать его. Лучше, если новорождённый будет находиться несколько минут в вертикальном положении.
• Перед каждым кормлением можно выкладывать младенца на живот на несколько секунд. Потом перевернуть на спину и не спеша погладить живот по часовой стрелке. Это позволит освободить пищеварительный тракт от лишнего воздуха. Погладить по животику можно и после кормления.
• Во время кормления маме следует следить, чтобы новорождённый свободно дышал. При грудном кормлении, нос младенца не должен упираться в мамину грудь.
• Снижает риск развития аэрофагии ежедневное промывание носа. Для этого можно использовать физраствор.
• Во время кормления ребёнок должен находиться в полувертикальном положении.
• Также важно следить за полным захватом груди или соски бутылочки.

В данной статье будет описано о таком недуге, как Аэрофагия. Определение данного термина звучит как: расстройство функциональных функций желудка, при котором происходит заглатывание лишнего объема воздуха с последующим его высвобождением (отрыжка).

Отрыжка вылетает с громким звуком, как после приёма пищи, так и в другое время суток. Периодически может принять практически постоянный характер, с признаками исчезновения её во время сна.- Ощущается тяжесть в области подложечной области пищеварительной системы. Образование вздутия живота.- У пациентов сильная отрыжка в сопровождении громких всхлипываний.

Формы Аэрофагии.

Существует неврологическая форма Аэрофагии, при которой условленные рефлекторные заглатывания воздуха принимает патологический характер:- Во время приема пищи и питья.- При разговоре.- Когда проглатывается слюна при выделении.

Причины Аэрофагии.

Существуют большое разнообразие причин возникновения Аэрофагии:- Появление заболевания дыхательных путей- Нарушенный и несбалансированный процесс приема пищи (спешка при приеме пищи, ведение разговоров во время потребления пищи)- Процессы заболевания пищеварительного тракта у человека:1) болезнь зубов.2) болезни в ротовой полости.3) развитие гастрита в хронической форме.4) Расположение язв желудка находится слишком высокое.5) дуодено-пилоральный стеноз (сужение начала двенадцатиперстной кишки либо выхода из желудка)6) Желудочная гипотония (уменьшение тонуса мускулатуры желудка человека, приводимая к нарушенному функционированию донной части желудка).7) Недостаточность мышцы в области соединения желудка с пищеводом (кардиальный жом).8) Наличие стойкого нарушения рефлексного открывания сфинктера пищевода, случающегося при приближении пищи (ахалазия).9) Наличие грыжи в области пищевой диафрагмы пищевой.10) Колит хронический (воспалительные процессы толстого отдела кишечника), при котором случается сильный метеоризм (резкое увеличение скопления газов в пищеварительном тракте при сильном вздутии живота).- Возникновение при заболеваниях сердечных сосудистых систем.1) Коронарное заболевание- поражение сердечных сосудов или коронарных артерий.2) Недостаточность кровообращения с проявлением застоя крови в венах в области желудка или кишечника.3) Аортная аневризма – ограничение в расширении кровеносного сосуда с дальнейшим выпячивании его стенок.- Не подходящие или не грамотно подобраны протезы зубов.- Причины психогенного характера (потрясения на нервной почве, разнообразные виды стресса).- Анализирование заболевания и жалоб пострадавшего:1) Когда были выявлены первые симптомы заболевания.2)Частота проявления симптомов (вздутия живота, нет желания приема пищи, отрыжка во время еды).- Осмотр специалистом:1) Характер издаваемой больным отрыжки. Для проведения данной процедуры обследуемый, путем вытягивания головы вперед и после прижимания подбородка к груди, делает глотательные движения.2)Возникновение при простукивании громкого, высокого звука или средних звуковых высот над пустым желудком или кишечником.3) Обследование на рентгенологическом аппарате, помогающей выявлению большого газового пузыря в желудке.При лечении Аэрофагии необходимо выполнять ряд правил личной гигиены перед приемом пищи, во время приема пищи, пережевывать необходимо не спеша, по возможности меньше разговаривать, употреблять питье в качестве запивания сухой пищи. Также необходимо перейти на частое питание небольшими частями.Для достижения желаемого эффекта непременно откажитесь и вообще исключите из своего рациона продукты, способные вызвать сильное газообразование, а также напитки с газом. Проводите регулярно различные упражнения, которые помогут вам удалить воздух из системы пищеварения. К таким мероприятиям можно отнести следующие упражнения: «мягкий» массаж в области живота, принятие теплых ванн, в положении сидя, принять положение на боку, опустив голову.При выделении слюны лучше её сплюнуть, а не проглатывать. Кроме того, рекомендуется проводить систематические занятия дыхательной гимнастики.Людям, страдающим сильно выраженным видом невроза, необходимо проводить разные виды психотерапии с назначением маленьких доз антидепрессивных препаратов.При осложнениях возможны растягивания и расслабления мышц, разделяющих желудок и пищевод.Возможные осложнения при аэрофагии могут способствовать развитию грыжи диафрагмы пищевого отверстия.Профилактические мероприятия Аэрофагии.Для предупреждения развития заболевания необходимо соблюдать правила приёма пищи.

Аэрофагией называют процесс срыгивания, присущий всем новорожденным. Неприятное явление объясняется проникновением небольшой части молока из желудка обратно в пищевод и, уже оттуда, в ротовую полость.

Аэрофагия присуща большинству малышей в возрасте примерно до 4-х месяцев. Это естественный процесс, который, тем не менее, доставляет немало хлопот и служит причиной дискомфорта. Срыгивание, по статистике, происходит хотя бы раз на протяжении суток у 67 % новорожденных непосредственно после кормления.

Впрочем, стоит учесть, что аэрофагия желудка может быть признаком некоторых заболеваний. Поэтому, при частых срыгиваниях лучше пройти консультацию у педиатра. Аэрофагию дифференцируют на 2 типа: органическую и функциональную. Органическое срыгивание может стать следствием аномального развития пищеварительного тракта, в частности, сужения пилорического отдела желудка.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Также, срыгивание может наблюдаться при перинатальном поражении центральной нервной системы в результате гипоксии в период внутриутробного развития либо из-за инфекционного процесса или наследственного нарушения метаболизма. Естественно, в данных случаях, чтобы избавиться от аэрофагии, необходимо пройти соответствующее лечение.

Функциональная аэрофагия у новорожденных связана с особенностями строения недостаточно еще развитого пищеварительного тракта. К примеру, причина может крыться в недостаточном развитии желудочного сфинктера или в слишком коротком пищеводе. Обычно, аэрофагию функционального характера диагностируют у малышей, родившихся с небольшим весом или раньше положенного срока.

По мере взросления ребенка патология бесследно исчезает. Чтобы срыгивание в этом случае доставляло минимум хлопот, можно помочь малышу, исключив все факторы, способные спровоцировать аэрофагию. Прежде всего, следует внимательно отнестись к процессу кормления. Ребенок не должен слишком быстро сосать грудь, так как это приводит к перекорму и, соответственно, к срыгиванию.

Нужно сделать так, чтобы малышу было удобно захватывать сосок вместе с ареолой. Это значительно снизит вероятность заглатывания воздуха. При искусственном вскармливании необходимо следить, чтобы в соске не оставалось воздушных пузырей, она должна быть заполнена смесью. Кроме того, бутылочка должна находиться под определенным углом, позволяющим проводить вскармливание с минимальным риском проникновения в соску воздуха.

Кстати, в настоящее время существуют специальные соски, оборудованные воздушным клапаном и отверстием среднего размера, наиболее подходящие для кормления младенца. Кормить ребенка нужно в полувертикальном положении с небольшими перерывами. Во время перерыва ребенка поворачивают к себе в вертикальном положении и держат так в течение нескольких минут.

После кормления не стоит заниматься с ребенком гимнастикой или переодевать его. Лучше всего, перед кормлением выложить малыша на животик. Затем, перевернув на спинку, погладить область вокруг пупка теплой ладошкой по направлению часовой стрелки. Во время кормления малыш должен свободно дышать. Нужно проследить, чтобы его носик не упирался в грудь.

Поможет снизить аэрофагию и ежедневный туалет носовой полости. Если данные меры не помогают снизить количество срыгиваний, необходимо посоветоваться с педиатром о возможности проведения диетической коррекции, либо лечения с применением фармакологических препаратов, оказывающих влияние на перистальтику кишечника.

Средства, помогающие в лечении аэрофагии

В некоторых случаях психотропные лекарства, такие как хлорпромазин
(отпускается строго по рецепту врача) могут быть полезны.

Средства, снижающие поверхностное натяжение пузырьков газа в химусе, такие как диметикон и симетикон
помогут предотвратить образование газов в кишечнике и облегчить симптомы. В случае запоров слабительные могут помочь уменьшить неприятные симптомы и напряжение в животе.

Аэрофагия — заглатывание воздуха и его отхождение, физиологические компоненты в процессе физиологического пищеварения. Отрыжка — процесс, посредством которого заглоченный воздух из желудка выходит наружу через ротоглотку. Аэрофагия — термин, заимствованный из греческого: aer означает «воздух» и phaegen — «проглатывание».

С клинической точки зрения аэрофагия и слишком частая отрыжка считаются патологическими, если они в значительной мере влияют на самочувствие человека. В литературе в отношении клинического «рабочего» определения аэрофагии бытует некоторое расхождение. Так, некоторые авторы рассматривают данный термин в увязке с симптомами, обусловленными присутствием избыточного количества газа в желудке и кишечнике, как вторичное явление, результат заглатывания воздуха.

Согласно Римским рекомендациям III, как аэрофагия, так и слишком частая отрыжка любого характера определяются избыточно обильным ретроградным перемещением воздуха с четким различием, состоящим в том, что при аэрофагии удается объективно зафиксировать заглатывание воздуха, чего нет просто при отрыжке. Такого рода расстройства, как правило, диагностируют клинически, а лечат разъяснительной работой и поведенческой психотерапией.

Срыгивание — это регургитация непереваренной пищи в ротоглотку, что происходит без какого-либо усилия. Срыгивание — нормальная часть процесса пищеварения у животных с желудком, состоящим из нескольких отделов. Называют это жвачкой, но человеку жвачка несвойственна. Срыгивание как нормальное явление наблюдается у детей, а также у взрослых с задержкой развития.

Общая информация

В норме во время еды человек заглатывает воздух – 2-3 см 3 с каждым глотком. Вследствие этого в желудке всегда находится «воздушный» или «газовый» пузырь емкостью 200 мл. Из желудка он переходит в тонкую кишку, где его большая часть всасывается, а остаток – выходит через анальное отверстие. Незначительный объем воздуха, оставшийся в желудке, может выйти в виде отрыжки.

Если человек заглатывает чрезмерное количество воздуха, он не может быстро и полностью перейти в тонкую кишку, как следствие, давит на стенки желудка и вызывает ряд неприятных ощущений. Так возникает аэрофагия. Считается, что к ней наиболее склонны младенцы и женщины в молодом возрасте.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Кроме того, аэрофагия может возникнуть на фоне заглатывания воздуха, когда человек тонет, или только учится плавать.

Прогноз

В большинстве случаев аэрофагия имеет благоприятный прогноз при условии ее лечения. Без коррекции она может привести к:

• ослаблению сфинктера между желудком и пищеводом вследствие его постоянного растягивания;
• развитию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в результате давления, оказываемого желудком.

Поскольку причиной аэрофагии у новорожденного является физиологическая незрелость ЖКТ и нервной системы, она проходит со временем без лечения. Однако необходимо направить усилия на минимизацию заглатывания воздуха ребенком во время еды.

Симптомы и признаки аэрофагии

Больные рассказывают о повторяющихся неприятных эпизодах ретроградного отхождения воздуха, как правило, без тошноты и рвоты. Отрыжка характерна также для других состояний, например, для ГЭРБ и функциональной диспепсии (ФД), поэтому сочетание отрыжки с симптоматикой других болезней должно заставить задуматься об альтернативных диагнозах. В типичном случае врач с самого начала и первого контакта с больным отмечает беспрестанные отрыжки, иногда их больше двадцати в минуту.

Кроме отрыжки, больные с аэрофагией обычно жалуются на вздутие и дискомфорт в животе. Наряду с этим они более подвержены избыточному отхождению газов и запорам. Безусловно, именно эти проявления могут доминировать, и тогда отрыжка становится второй по значимости жалобой.

Причины развития заболевания

Главной причиной появления аэрофагии являются нарушения в правилах приема пищи. Такое случается, когда человек привык есть быстро и много разговаривать во время еды. Помимо этой причины, существует еще несколько:

• затруднение дыхания через нос;
• невроз.

К заболеваниям ЖКТ, провоцирующим аэрофагию, относят патологические процессы в полости рта, в том числе болезни зубов. Невроз – самая распространенная причина этого заболевания. Он влечет развитие патологического условного рефлекса, заключающегося в заглатывании воздуха.

У грудничков к заглатыванию воздуха ведет сосание груди с малым количеством молока или сосание пустой бутылочки. Заглатываемый воздух приводит к частым срыгиваниям. Потеря питательных веществ отрицательно сказывается на уровне веса и общем состоянии малыша.

Определить аэрофагию у детей младшего возраста можно по крику во время сосания. Малыш проявляет беспокойство, отказывается от груди или бутылочки.

Чтобы избежать потерю веса у малыша, надо после кормления подержать его вертикально, тогда отрыжка выйдет в виде воздуха, а съеденная пища останется в животике. Если аэрофагия носит невротический характер, она пройдет с возрастом.

Факторов, оказывающих влияние на то, что формируется аэрофагия, может быть очень много. К ним относится нарушение правил употребления пищи, болезни дыхательных путей, пищеварительного тракта. К последним факторам, лечение которых необходимо, относится множество состояний: от болезней зубов или полости рта до высоко расположенной язвы желудка, недостаточности кардиального жома, грыжи пищеводного отверстия и хронического колита.

Не менее значимыми факторами являются заболевания, связанные с деятельностью сердечнососудистой системы.
Речь идет о коронарной болезни, недостаточности кровообращения (сочетается с венозным застоем в области желудка и кишечника). Помимо этого, следует обратить внимание на вероятность развития аневризмы нисходящей части аорты. Имеется ввиду ограниченное расширение кровеносного сосуда, выпячивание, отмечаемое в области его стенки.

Кроме того, провоцировать отрицательные симптомы, лечение которых необходимо, могут плохо отобранные зубные протезы, определенные психогенные факторы. Речь идет о стрессовых ситуациях, нервных потрясениях. О том, какие симптомы ассоциируются с таким состоянием, как аэрофагия, будет рассказано далее.

Симптоматика состояния

Проявления состояния однозначны, и первым из них является наличие громкой отрыжки не только после употребления пищи, но и в любое другое время. В некоторых случаях процесс оказывается постоянным, исчезая в ночной период времени.

Необходимо обратить внимание на другие симптомы, наличие которых также указывает на то, что требуется лечение. Помимо этого, аэрофагия может ассоциироваться с гастрокардиальным синдромом, в частности, внеочередными сокращениями сердца, болезненными ощущениями в области сердечной мышцы. Еще одним признаком следует считать усугубление в процессе дыхания. О том, каковы формы представленного состояния и диагностические мероприятия, от которых зависит лечение, будет рассказано далее.

Общая информация

Основной формой данного состояния является неврологическая. Речь идет об условном патологическом рефлексе при заглатывании воздуха. Он может происходить во время употребления пищи или разговора, а также в процессе привычного проглатывания слюны. Говоря непосредственно о диагностических мероприятиях, необходимо обратить внимание на важность учета анамнеза и симптомов, в частности, время появления первых признаков состояния, частота формирования тех иди иных признаков.

Кроме того, диагноз аэрофагия может быть поставлен на основании врачебного осмотра, в частности, характерной отрыжки, тимпанита.
Последнее явление представляет собой громкий или менее тихий, но высокий звук, который образуется в процессе простукивания над полыми органами. Не менее значимым этапом в процессе постановки диагноза является рентген.

Способы лечения

Терапия должна начинаться с корректного употребления пищи, а именно – данный процесс должен оставаться неторопливым, рекомендуется сухие продукты питания запивать водой. Специалисты обращают внимание и на следующие факторы:

• необходимость соблюдения частого, дробного питания, а именно от четырех до шести раз в течение суток;
• обязательное исключение из меню газированных напитков, других продуктов, которые могут способствовать увеличенной степени газообразования;
• мероприятия, которые способствуют удалению воздушных масс из области пищеварительного тракта. Имеется ввиду легкий массаж, теплые сидячие ванны и другие процедуры.

Для того, чтобы лечение при таком явлении как аэрофагия оказалось результативным, необходимо помнить о систематических занятиях дыхательной гимнастикой. Помимо этого, особенное внимание уделяется нюансам восстановительного курса людям с неврологическими расстройствами. Речь идет о различных типах рациональной психотерапии, назначении небольших дозировок антидепрессантов.

Профилактические мероприятия

Особенное внимание необходимо уделять профилактическим мероприятиям. После основного курса лечения или в для исключения аэрофагии в будущем, специалисты настаивают на соблюдении основных норм употребления пищи, а также всего, что касается гигиены питания. Представленные далее правила могут показаться элементарными, однако соблюдаются они далеко не всеми, что и провоцирует развитие осложнений.

Речь идет не только о правильном питании или соблюдении рациональной диеты, но еще и о том, что есть необходимо не торопясь, желательно молча. При этом очень важно запивать сухую пищу достаточным соотношением воды, чтобы облегчить прохождение по всей области кишечника. Помимо этого, специалисты рекомендуют осуществлять частые пешие прогулки в не быстром темпе после употребления пищи – это также положительно скажется на функции пищеварения и исключении аэрофагии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0
из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Результаты

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?

Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?

Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?

Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.


4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?

Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?

Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?

Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре
   

Задание 1
из 9

Можно ли предотвратить рак?

1. Задание 2
   из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

2. Задание 3
   из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

3. Задание 4
   из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

4. Задание 5
   из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

5. Задание 6
   из 9

   Какая капуста помогает бороться с раком?

Аэрофагия у грудных детей симптомы

• Беспокойность
• Боль в сердце
• Вздутие живота
• Затрудненное дыхание
• Изжога
• Икота
• Капризность
• Кишечные колики
• Нарушение процесса дефекации
• Нарушение сердечного ритма
• Одышка
• Отказ от пищи
• Отрыжка
• Плаксивость
• Снижение массы тела
• Тошнота
• Тяжесть в желудке
• Частое срыгивание
• Чувство распирания под ложечкой

Аэрофагия (син. пневматоз желудка) — функциональное расстройство желудка, для которого характерно заглатывание большого количества воздуха, что через некоторое время вызывает его отрыгивание. Это может происходить как во время, так и вне употребления пищи. Подобное состояние может возникнуть и у взрослого, и у ребенка.

Послужить источником аэрофагии желудка могут гастроэнтерологические расстройства или патологии, связанные с протеканием болезней иных внутренних органов. Существует ряд вполне безобидных провокаторов.

Главными клиническими проявлениями выступают вздутие и тяжесть в животе, отрыжка воздухом, нарушение процесса дыхания, изменение ЧСС и болевые ощущения в области сердца.

Лечение аэрофагии осуществляется при помощи консервативных методов, среди которых рационализация питания, физиотерапия и прием лекарственных препаратов. К хирургическому вмешательству не обращаются.

Этиология

Аэрофагия желудка может формироваться на фоне большого количества самых разнообразных причин, отчего их принято делить на несколько категорий.

Первая группа представлена такими патологическими процессами:

• хроническая форма гастрита, протекающая с пониженной кислотностью;
• язвенная болезнь;
• ахалазия кардии;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• пилоро-дуоденальный стеноз;
• снижение тонуса желудочной мускулатуры;
• хроническое течение колита;
• стоматологические болезни;
• недостаточность кардиального жома;
• повреждение коронарных артерий сердца;
• аневризма аорты;
• нарушение процесса местного кровообращения, что вызывает застойные явления в желудке и кишечнике;
• аллергия на продукты питания.

Вторая категория — неврологические провокаторы. Среди них стоит выделить:

• торопливое потребление пищи;
• привычку разговаривать во время трапезы;
• плохое пережевывание ингредиентов блюд;
• осуществление трапезы во время эмоционального напряжения;
• выделение большого количества слюны, что может быть вызвано многолетним пристрастием к сигаретам.

Третья группа включает невротические причины. В таких случаях аэрофагия является следствием:

• нервных потрясений;
• длительного влияния стрессовых ситуаций;
• фобий и истерии;
• неврозов.

Человек проглатывает большое количество воздуха вне зависимости от приема пищи.

Среди безобидных предрасполагающих факторов стоит выделить:

• неправильно подобранные зубные протезы;
• нерациональное питание — прием внутрь большого количества жирной и острой пищи;
• постоянная заложенность носа;
• употребление продуктов, повышающих газообразование, например, бобовых культур, белокочанной капусты, грибов и газированных напитков.

Аэрофагия у грудных детей развивается на фоне заглатывания воздуха во время интенсивного крика, плача или в процессе кормления. Предпосылками к такому патологическому состоянию могут служить:

• неправильное прикладывание к груди;
• неполный захват соски при искусственном вскармливании;
• чрезмерно медленное или слишком быстрое поступление молока.

Клиницисты отмечают, что наиболее часто подобное расстройство развивается у недоношенных малышей.

Классификация

Основываясь на этиологическом факторе, расстройство существует в таких формах:

• соматическая;
• невротическая;
• неврологическая.

Клинические признаки в зависимости от периода появления возникают:

• во время разговора;
• в процессе потребления пищи;
• при заглатывании слюны.

Симптоматика

Аэрофагия у детей и взрослых не имеет специфических симптоматических проявлений. Основные симптомы болезни:

• громкая отрыжка воздухом без запаха, возникающая вне зависимости от потребления блюд — в некоторых случаях бывает постоянной, прекращающейся лишь во время сна;
• увеличение объемов передней стенки брюшной полости;
• появление тяжести и распирания в подложечной зоне;
• вскрикивание — такой признак наблюдается лишь у больных истерией;
• экстрасистолия;
• болевые ощущения в области сердца;
• нарушение ЧСС — наиболее часто у пациентов отмечается тахикардия;
• затруднение дыхания;
• периодическая икота;
• одышка и изжога;
• тошнота без рвоты;
• расстройство акта дефекации;
• метеоризм.

У новорожденного ребенка аэрофагия обладает следующими симптомами:

• крик во время кормления;
• вздутие живота;
• колики;
• частые срыгивания;
• полный отказ от еды;
• снижение массы тела;
• беспокойство;
• повышенная капризность и плаксивость.

Основная проблема течения заболевания у детей заключается в том, что малыши, которым не исполнилось 3 лет, не могут словесно описать, что именно их тревожит. Родителям стоит внимательно следить за поведением своего ребенка.

Диагностика

При возникновении симптомов необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Процесс диагностирования носит комплексный подход, включает ряд лабораторно-инструментальных обследований и манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом:

• изучение истории болезни — для поиска базового заболевания;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — сюда относится информация касательно пищевого поведения;
• прослушивание больного при помощи фонендоскопа;
• пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
• детальный опрос пациента (или его родителей — если заболел ребенок 6 месяцев и младше) — для составления полной симптоматической картины и уточнения степени выраженности клинических признаков.

К основным лабораторным тестам и инструментальным процедурам относятся:

• общеклинический анализ и биохимия крови;
• микроскопическое изучение каловых масс;
• рентгенография и ультрасонография органов брюшной полости;
• гастроскопия;
• ЭФГДС;
• КТ;
• МРТ.

В дополнение может потребоваться консультация педиатра, кардиолога, психиатра и стоматолога.

Лечение

Избавиться от аэрофагии довольно просто — достаточно применения консервативных методов, основу которых составляет соблюдение таких правил питания:

• частое и дробное потребление пищи;
• тщательное пережевывание продуктов;
• необходимость запивать сухие блюда достаточным количеством жидкости, но не газированными напитками;
• отказ от активной беседы во время трапезы;
• сведение к минимуму приема внутрь продуктов, повышающих газообразование.

Аэрофагия лечится при помощи:

• массажа живота;
• теплых ванн;
• сплевывания слюны;
• специально составленных лечащим врачом упражнений — пациентам показана дыхательная гимнастика и ЛФК;
• обеспечения ребенку вертикального положения после еды — чтобы вышел весь лишний воздух.

Не запрещается терапия народными средствами, которые предполагают приготовление целебных отваров для приема внутрь в домашних условиях. Наиболее полезные компоненты:

Перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Заболевание невротического характера, помимо вышеуказанных методов, лечится при помощи:

• приема антидепрессантов, успокоительных и транквилизаторов;
• длительной психотерапии.

Возможные осложнения

Полное отсутствие лечения может привести к тому, что при аэрофагии возникнут следующие осложнения:

• растягивание или ослабление кардии;
• усугубление течения базового заболевания;
• развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
• критическое снижение массы тела у детей.

Профилактика и прогноз

Избежать развития расстройства можно при помощи несложных профилактических рекомендаций:

• отказ от вредных привычек;
• правильное и сбалансированное питание;
• обеспечение малышу правильной позы для кормления;
• избегание влияния стрессовых ситуаций;
• соблюдение правил гигиены питания — неспешное потребление пищи, тщательное пережевывание продуктов и т. д.;
• полноценное лечение любых заболеваний;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра.

Симптомы и лечение аэрофагии влияют на прогноз болезни. В большинстве ситуаций исход благоприятный, но только при условии комплексной терапии. Осложнения развиваются крайне редко.

Аэрофагия – проблема, связанная с заглатыванием воздуха и появлением отрыжки. Часто является последствием в нарушении работы нервной системы ЖКТ. С клинической точки зрения, аэрография, как и любая частая отрыжка, являются патологическими состояниями.

Понятие

В норме во время поглощения пищи взрослый человек заглатывает 2-3 куб. см воздуха с каждым глотком. Поэтому в желудке всегда есть газовый пузырь, емкость которого составляет 200 мл. Из желудка он переходит в тонкую кишку. Там большая часть его всасывается, а остаток выходит.

Если некоторое количество воздушных масс остается в желудке, она может выйти в виде отрыжки.

Когда человек заглатывает слишком много воздуха, ему не удается перейти в тонкую кишку. Поэтому он начинает давить на стенки желудка, вызывая некоторые неприятные чувства. Это и есть механизм формирования аэрофагии.

Иногда ее появление связано с тем, что человек учится плавать или тонет.

Причины

Появиться заболевание может на фоне трех основных групп причин:

• Неврологические.
• Психогенные.
• Связанные с заболеванием внутренних органов.

Неврологические типы болезни появляются в результате формирования патологического условного рефлекса. Человек по привычки заглатывает воздух во время еды, разговора.

Чаще всего аэрография появляется из-за нарушений правил приема пищи или при повышенной секреции слюны.

Психогенная природа болезни связана с серьезными стрессами, фобиями. Создается впечатление, что под воздействием стресса человек начинает заглатывать воздух так, будто ему его не хватает.

Привести к развитию болезни могут и различные патологии внутренних органов. К ним относятся патологии дыхательных путей, которые затрудняют носовое дыхание.

Часто причиной становятся и болезни ЖКТ. К ним могут относиться хронический гастрит, понижение кислотности, язва желудка, ахалазия, грыжа или колит.

Часто аэрофагия появляется у людей, которые имеют проблемы зубного ряда или неправильно установленные протезы.

В младенческом возрасте патология возникает при неправильном сосании соски, прикладывания к груди. Возможно при слишком медленном или быстром поступлении молока.

Симптомы

Симптоматика заболевания тесно связана с причинами возникновения. Часто появляется:

• Громкая отрыжка воздухом при нервной расстройстве или перевозбуждении.
• Ощущение переполненности давления и вздутия в области эпигастрии после еды.
• Ощущение нехватки воздуха и жжения в области сердца.

У грудных детей

Заболевание появляется в виде срыгивания. Количество и объем пищи при срыгивании зависит от индивидуальных особенностей каждого младенца. Молоко попадает в желудок. Но при чрезмерном заглатывании воздуха происходит проталкивание пищи в пищевод и ротовую полость.

К признаку относится и вздутие живота, сильный плач во время кормления. Аэрофагия обычно наблюдается до 4 месяцев, но при некоторых особенностях развития ЖКТ может продолжаться более длительное время.

По мере взросления младенца количество подобных ситуаций начинает возникать реже, а со временем полностью исчезает. Если младенец хорошо набирает вес, то отрыжка в первые месяцы не должна вызывать беспокойство родителей.

Невротической аэрофагии

К признакам такой форма относится боль в сердце, учащенное сердцебиение, которое сопровождается отрыжкой. Заболевание может развиваться медленно или нарастать постепенно.

В основе такой болезни лежит депрессия и повышенная тревога. Проявления невротической аэрофагии не связаны с приемом пищи. Чаще обнаруживаются при огорчении или нервном перевозбуждении.

Диагностика

Специалисты могут спутать недуг с язвенной болезнью, диафрагмальной грыжей, онкологическими заболеваниям толстого кишечника. Чтобы точно поставить диагноз, проводится:

С использованием последнего метода удается узнать наличие заболеваний желудка или пищевода. Этот метод является показательным не во всех случаях.

Поэтому более точным является контрастное рентгенологическое исследование. Оно проводится натощак. Сначала пациенту дают выпить специальную суспензию. После этого делается ряд рентгеновских снимков.

Гастроскопия – очень информативный метод, который позволяет исключить наличие других заболеваний. В ходе проведения диагностики осуществляется введение гибкой камеры в желудок через ротовую полость.

Благодаря этому становится возможным дать полную характеристику слизистой оболочки пищевода, 12-перстной кишки. При необходимости небольшая часть слизистой берется для проведения гистологического исследования.

Как лечить недуг?

Особое внимание уделяется правильному рациону дня. Чтобы справиться с отрыжкой, еду необходимо употреблять в небольших объемах и часто. Желательно очень хорошо все пережевывать. Благодаря этому в желудок будет попадать меньше воздуха.

Лицам, которым заболевание мешает нормально жить, рекомендуется отказаться от газировки, продуктов, снижающих напряжение нижнего пищеводного сфинктера. Избавление от неправильных пищевых привычек уменьшает выраженность болезни.

У пациентов с аэрофагией наилучшие результаты можно достичь при комплексном подходе. Поэтому важно следить и за своим дыханием. Оно должно быть диафрагмальным, когда внимание фокусируется на расслаблении мышц живота и диафрагмы. Особенно этот метод хорошо помогает при невротических формах.

Некоторые врачи назначают препараты, которые подавляют секрецию кислоты. В одном случае срыгивание прекращается сразу, в других ситуациях действует в обратном порядке. Поэтому назначение медикаментов может происходить только врачами после комплексного исследования.

В домашних условиях хорошие результаты можно получить от теплых ванн, легкого массажа живота.

При необходимости возможно употребление фиточаев и отваров, которые содержат желчегонные средства, печеночные сборы и компоненты. Положительным действием обладают мята и артишок.

Последствия

Осложнения при болезни появляются лишь в редких случаях. К ним относится расслабление мышц, которые разделяют желудок и пищевод. В запущенных стадиях возможно развитие грыжи диафрагмы пищевого отверстия.

Прогноз и профилактика

С профилактической целью рекомендуется избавиться от вредных привычек, исключить потребление газированных напитков и еды только в твердом виде.

Не допустить развитие патологии поможет своевременного лечение заболеваний и коррекция психоэмоционального состояния. В целом, аэрофагия имеет благоприятный прогноз.

Категория: ЖКТ, мочеполовая система Просмотров: 9429

Аэрофагия — основные симптомы:

• Тошнота
• Тяжесть в желудке
• Затрудненное дыхание
• Одышка
• Боль в сердце
• Отрыжка
• Вздутие живота
• Нарушение сердечного ритма
• Икота
• Плаксивость
• Изжога
• Метеоризм
• Снижение массы тела
• Отказ от пищи
• Беспокойность
• Кишечные колики
• Нарушение процесса дефекации
• Частое срыгивание
• Чувство распирания под ложечкой
• Капризность

Аэрофагия (син. пневматоз желудка) — функциональное расстройство желудка, для которого характерно заглатывание большого количества воздуха, что через некоторое время вызывает его отрыгивание. Это может происходить как во время, так и вне употребления пищи. Подобное состояние может возникнуть и у взрослого, и у ребенка.

Послужить источником аэрофагии желудка могут гастроэнтерологические расстройства или патологии, связанные с протеканием болезней иных внутренних органов. Существует ряд вполне безобидных провокаторов.

Главными клиническими проявлениями выступают вздутие и тяжесть в животе, отрыжка воздухом, нарушение процесса дыхания, изменение ЧСС и болевые ощущения в области сердца.

Лечение аэрофагии осуществляется при помощи консервативных методов, среди которых рационализация питания, физиотерапия и прием лекарственных препаратов. К хирургическому вмешательству не обращаются.

Аэрофагия желудка может формироваться на фоне большого количества самых разнообразных причин, отчего их принято делить на несколько категорий.

Первая группа представлена такими патологическими процессами:

• хроническая форма гастрита, протекающая с пониженной кислотностью;
• язвенная болезнь;
• ахалазия кардии;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• пилоро-дуоденальный стеноз;
• снижение тонуса желудочной мускулатуры;
• хроническое течение колита;
• стоматологические болезни;
• недостаточность кардиального жома;
• повреждение коронарных артерий сердца;
• аневризма аорты;
• нарушение процесса местного кровообращения, что вызывает застойные явления в желудке и кишечнике;
• аллергия на продукты питания.

Вторая категория — неврологические провокаторы. Среди них стоит выделить:

• торопливое потребление пищи;
• привычку разговаривать во время трапезы;
• плохое пережевывание ингредиентов блюд;
• осуществление трапезы во время эмоционального напряжения;
• выделение большого количества слюны, что может быть вызвано многолетним пристрастием к сигаретам.

Третья группа включает невротические причины. В таких случаях аэрофагия является следствием:

• нервных потрясений;
• дл

Рефлюкс, индуцированный аэрофагией, у грудных детей с анкилоглоссией и укороченной нижнечелюстной уздечкой губ (связка языка и губ) | Siegel

Рефлюкс, индуцированный аэрофагией у детей грудного вскармливания с анкилоглоссией и укороченной нижнечелюстной уздечкой (язык и губная связка)

Scott A. Siegel

Аннотация

Общие сведения: Младенцы с языком и возможной перевязкой губ часто имеют плохой захват, при котором часто наблюдается неадекватное уплотнение вокруг груди и неорганизованное глотание.В результате многие из этих младенцев глотают воздух во время кормления грудью. Многие из этих младенцев страдают симптомами рефлюкса.

Методы: Это был ретроспективный анализ анкетирования / опросов 1 000 младенцев старше 5 лет, занимающихся частной хирургической практикой. Включение этих младенцев было определено на основании болезненного грудного вскармливания, плохого прилегания губ, младенцев, принимающих блокаторы h3 или ингибиторы протонной помпы. У этих младенцев сняли ограничения с помощью лазера CO ₂ .

Результаты: Это исследование показывает корреляцию между аэрофагией у младенцев с короткой верхнечелюстной уздечкой губ (завязка верхней губы) и анкилоглоссией и рефлюксом. Для описания этой сущности был создан новый термин: рефлюкс, вызванный аэрофагией (AIR). Пятьсот двадцать (52%) показали улучшение или полное исчезновение симптомов рефлюкса до конечной точки прекращения лечения рефлюксом. Двести восемьдесят три (28,3%) не имели изменений в рефлюксе, а 191 (19,1%) показали послеоперационное улучшение раздражительности после кормления и уменьшение симптомов рефлюкса, но не смогли успешно отлучить от приема лекарств.

Заключение: По всей видимости, существует взаимосвязь между уздечкой верхней губы (анкилоглоссия и укороченная верхнечелюстная губная уздечка) и AIR. Лечение этих младенцев относительно простой процедурой френотомии может уменьшить или устранить рефлюкс. В результате многие из этих младенцев могут быть избавлены от инвазивных тестов или лекарств, которые, как было показано, имеют потенциально значительные побочные эффекты. Это может изменить алгоритмы диагностики и лечения.

Int J Clin Pediatr.2016; 5 (1): 6-8
doi: http://dx.doi.org/10.14740/ijcp246w

Ключевые слова

Аэрофагия; рефлюкс; Анкилоглоссия; Младенцы; Грудное вскармливание; Завязка для губ; Галстук язык

Аэрофагия: определение, лечение и многое другое

Аэрофагия — это медицинский термин, обозначающий чрезмерное и повторяющееся глотание воздуха. Все мы глотаем немного воздуха, когда говорим, едим или смеемся. Люди с аэрофагией заглатывают так много воздуха, что это вызывает неприятные желудочно-кишечные симптомы. Эти симптомы включают вздутие живота, вздутие живота, отрыжку и метеоризм.

Аэрофагия может быть хронической (долгосрочной) или острой (краткосрочной) и может быть связана как с физическими, так и с психологическими факторами.

Мы глотаем около 2 литров воздуха в день, просто едим и пьем. Мы срыгиваем примерно половину этого количества. Остальная часть проходит через тонкий кишечник и выходит из прямой кишки в виде метеоризма. У большинства из нас нет проблем с обработкой и удалением этого газа. Люди с аэрофагией, которые вдыхают много воздуха, испытывают неприятные симптомы.

Одно исследование, опубликованное Alimentary Pharmacology and Therapeutics, показало, что 56 процентов субъектов с аэрофагией жаловались на отрыжку, 27 процентов — на вздутие живота и 19 процентов — на боль и вздутие живота.Исследование, опубликованное в журнале Case Reports in Gastroenterology , показало, что это вздутие живота обычно меньше по утрам (вероятно, из-за того, что газ бессознательно выводится ночью через задний проход), и прогрессирует в течение дня. Другие симптомы включают слышимое глотание воздуха и метеоризм.

Руководство Merck сообщает, что мы пропускаем газ через задний проход в среднем от 13 до 21 раз в день, хотя это число увеличивается у людей с аэрофагией.

Хотя аэрофагия имеет много общих симптомов с несварением желудка — в первую очередь дискомфорт в верхней части живота — это два разных расстройства.В исследовании «Пищевая фармакология и терапия» пациенты с расстройством желудка чаще сообщали о следующих симптомах, чем те, у кого была аэрофагия:

• тошнота
• рвота
• чувство сытости без приема больших количеств пищи
• потеря веса

соответствующее количество воздуха кажется достаточно простым, но по ряду причин все может пойти не так. Аэрофагия может быть вызвана следующими причинами:

Механика

То, как мы дышим, едим и пьем, играет ключевую роль в формировании аэрофагии.Некоторые вещи, которые приводят к чрезмерному глотанию воздуха, включают:

• быстрое перекусывание (например, второй укус до того, как первый будет полностью пережеван и проглочен)
• разговор во время еды
• жевательная резинка
• питье через трубочку (сосание втягивает больше воздуха)
• курение (опять же, из-за всасывающего действия)
• дыхание через рот
• энергичная физическая нагрузка
• употребление газированных напитков
• ношение свободно сидящих зубных протезов

Медицинское обслуживание

Люди с определенными заболеваниями, употребляющие аппараты, помогающие им дышать, более склонны к аэрофагии.

Одним из примеров является неинвазивная вентиляция легких (НИВ). Это любой тип респираторной поддержки, который не позволяет вставить трубку в нос или рот человека.

Одной из распространенных форм НИВ является аппарат непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), используемый для лечения людей с обструктивным апноэ во сне. Апноэ во сне — это состояние, при котором дыхательные пути блокируются, пока вы спите. Эта закупорка, которая возникает из-за вялости или неправильного функционирования мышц, расположенных в задней части глотки, ограничивает поток воздуха и прерывает сон.

Аппарат CPAP обеспечивает постоянное давление воздуха через маску или трубку. Если давление установлено неправильно или у пользователя есть заложенность носа, может быть проглочено слишком много воздуха. Это приводит к аэрофагии.

В одном исследовании исследователи обнаружили, что у 50 процентов субъектов, использующих аппарат CPAP, имелся хотя бы один симптом аэрофагии.

Другие люди, которым может потребоваться вспомогательное дыхание и которым грозит повышенный риск аэрофагии, включают людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и людей с некоторыми типами сердечной недостаточности.

Психология

В одном исследовании, сравнивающем взрослых с аэрофагией и взрослых с расстройством желудка, исследователи обнаружили, что 19 процентов людей с аэрофагией страдали тревогой по сравнению с 6 процентами тех, кто страдает расстройством желудка. Связь между тревогой и аэрофагией была замечена в другом исследовании, опубликованном в Американском журнале гастроэнтерологии. Когда испытуемые с чрезмерной отрыжкой не знали, что их изучают, их отрыжка была значительно меньше, чем когда они знали, что за ними наблюдают.Эксперты предполагают, что аэрофагия может быть выученным поведением, используемым людьми с тревогой, чтобы справиться со стрессом.

Поскольку аэрофагия имеет те же симптомы, что и общие расстройства пищеварения, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пищевая аллергия и непроходимость кишечника, ваш врач может сначала проверить эти состояния. Если физическая причина кишечных проблем не обнаружена, а симптомы не проходят, врач может поставить диагноз аэрофагии.

Хотя некоторые врачи могут назначать такие препараты, как симетикон и диметикон, для уменьшения газообразования в кишечнике, лекарственная терапия для лечения аэрофагии не очень эффективна.

Большинство специалистов советуют логопеду для улучшения дыхания во время разговора. Они также рекомендуют терапию модификации поведения, чтобы:

• осознать глотание воздуха
• практиковать медленное дыхание
• узнать эффективные способы борьбы со стрессом и тревогой

Исследование, опубликованное в журнале Behavior Modification , подчеркнуло опыт женщины при хронической отрыжке. Поведенческая терапия, направленная на дыхание и глотание, помогла ей уменьшить отрыжку за 5 минут с 18 до 3.Через 18 месяцев результаты остались прежними.

Уменьшение — и даже устранение — симптомов аэрофагии требует подготовки и внимательности, но это возможно. Эксперты советуют:

• небольшие кусочки и тщательное пережевывание пищи перед тем, как принять еще одну
• изменение способа проглатывания пищи или жидкости
• еда с закрытым ртом
• медленное и глубокое дыхание
• памятование о дыхании с открытым ртом
• отказ от поведения, вызывающего аэрофагию, такого как курение, употребление газированных напитков и жевание жевательной резинки
• , чтобы лучше сидеть на зубных протезах и аппаратах CPAP.
• лечение любых основных состояний, таких как тревога, которые могут способствовать аэрофагии

Нет необходимости жить с аэрофагией и ее надоедливыми симптомами. Хотя это заболевание может сказаться на качестве вашей жизни, существуют высокоэффективные методы лечения, которые ограничивают его последствия, а то и вовсе изгоняют. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства могут вам помочь.

.

Рефлюкс и аэрофагия у младенцев, связанные с завязкой на верхней губе 1 и анкилоглоссией (завязкой на языке)

Транскрипция

1 Рефлюкс и аэрофагия у младенцев, связанные с перевязкой верхней губы 1 и анкилоглоссией (уздечкой языка) Лоуренс Котлоу, врач-терапевт 2 Успешное грудное вскармливание зависит от того, правильно ли ребенок прижимается к груди матери.Если чрезмерное количество воздуха достигает желудка из-за плохого захвата, часто развиваются вздутие живота, отрыжка и метеоризм. Это может быть следствием патологической аэрофагии. Аэрофагия (от греческого слова aerophagein: есть воздух) — это чрезмерное заглатывание воздуха во время кормления. Плохая или неправильная фиксация может быть результатом как перевязки верхней челюсти, так и анкилоглоссии. Автор представляет два случая, когда врачи лечили младенцев от рефлюкса. После ревизии как губ, так и языка, симптомы значительно уменьшились, что устраняет необходимость в лекарствах.Ключевые слова: анкилоглоссия, уздечка языка, уздечка губ, рефлюкс, ГЭРБ, колики, уздечка губ. Клиническая лактация, 2011, Vol. 2-4, Введение 12 Успешное кормление грудью зависит от правильного захвата. У новорожденных подбородок должен опираться на грудь ниже соска, губы должны быть вывернуты и, по крайней мере, нижняя часть должна быть отогнутой наружу. Челюсть обычно открыта под углом от 130 до 160 градусов (см. Грудное вскармливание / connected_properly.pdf). Верхняя губа ребенка должна располагаться чуть выше соска матери, обычно оставляя открытой верхнюю часть ареолы.Щелкающие звуки и боль в сосках могут указывать на недостаточное прикладывание к груди и / или неправильное сосание. Когда младенец пытается захватить грудь, используя только губы, чтобы попытаться сохранить нежный захват груди, кормление грудью может быть проблематичным как для младенца, так и для матери. Проблемы у младенца могут включать неспособность нормально развиваться, длительное и частое кормление грудью с плохой передачей молока, неспособность поддерживать эффективный захват, колики и рефлюкс. У матерей часто развиваются закупорка протоков, боль во время кормления, сплющенные, сжатые и травмированные соски и мастит (Kotlow, 2011; Li et al., 2008). Последствия неправильного захвата могут включать следующее: плохое сосание, плохое уплотнение вокруг груди, громкие щелкающие звуки из-за отдачи языка, увеличенное время кормления, плохой набор веса младенца, а также суетливость и раздражительность младенца во время и после кормления грудью. Обзор литературы не выявил исследований, посвященных взаимосвязи между анкилоглоссией, завязками на губах и рефлюксом. Рефлюкс 1 Автор предложил переопределить термин «уздечка верхней губы» как часть верхней губы, которая прикрепляется к десневой ткани верхней челюсти и, следовательно, лучше описывать как «завязку губы».2 и симптомы колик часто обсуждаются в литературе, но не были специально задокументированы как проблемы, непосредственно связанные с этими аномалиями мягких тканей полости рта. Аэрофагия, происходящая от греческого слова aerophagein, что означает поедание воздуха, представляет собой чрезмерное заглатывание воздуха (Chitkara et al., 2005; Courtiol, 2011; Fernando, 1998; Loening-Baucke, 2000). Если чрезмерное количество воздуха достигает желудка (патологическая аэрофагия), часто развивается вздутие живота, отрыжка и метеоризм.Это может вызвать периодический плач у пораженных младенцев. Колики — это заболевание, которое возникает у здорового ребенка. Младенец плачет или кричит часто и продолжительное время, часто в одно и то же время дня, без какой-либо очевидной причины. Состояние обычно появляется в течение первых двух недель жизни и может исчезнуть к четырем-шести месяцам жизни. Плач и связанное с ним истощение могут вызвать отказ от грудного вскармливания. Матерям часто говорят, что их молоко неисправно, и иногда советуют отлучить их от груди.Подобные проблемы возникают у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Рефлюкс или ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс) у младенца может проявляться в виде раздражительности и боли, иногда с постоянным или внезапным плачем или симптомами, подобными коликам. Младенцы могут быть безутешными, особенно в лежачем положении. Другие признаки и симптомы рефлюкса у младенца могут включать затруднения со сном в положении лежа, выгибание шеи и спины во время или после кормления, проблемы с глотанием, рвоту, кашель, жевание жвачки, икоту и слюнотечение. Отказ от кормления или постоянное кормление — обычные ответы.Нормальное движение языка (волнистость от передней части языка к задней части) затруднено или невозможно, если язык привязан к дну рта, Ассоциация консультантов США по грудному вскармливанию 25

2 ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — это патологическое состояние, которое часто переоценивается. Младенцы, у которых правильно диагностирована ГЭРБ, могут демонстрировать значительные признаки отсталости и плохого роста, а также множественные эпизоды рвоты.Они могут страдать от сильной боли и отказываться от еды из-за боли и дискомфорта, сопровождающих рефлюкс. До ревизии аномалий мягких тканей родители сообщают, что младенцев часто помещали в автолюльку из-за плача и явного дискомфорта в желудочно-кишечном тракте. После операции родители указывают, что младенцы теперь могут спать лежа без дискомфорта. Классификация по Котлоу у новорожденных прикрепления верхнечелюстной губы: использование для диагностики и оценки прикрепления губ Губы класса 1 часто не очень заметны или заметны и не требуют лечения.Этот тип привязанности несущественный. Класс 2, 3 или 4 может способствовать возникновению проблем с грудным вскармливанием и должен быть оценен для пересмотра. Плотное прилегание губ часто сопровождает короткую тугую уздечку языка и часто не замечается. Лечение младенцев со значительными повторяющимися симптомами рефлюкса часто может быть отложено, чтобы увидеть, исчезнет ли проблема сама собой через три или четыре месяца. В тяжелых случаях ребенку могут быть назначены лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Зантак (ранитидин, блокаторы h3) или Превацид (лансопразол, ингибитор протонной помпы), чтобы уменьшить симптомы рефлюкса.Уздечка верхней губы (уздечка верхней челюсти) Уздечка верхней губы — это ткань, прикрепляющая верхнюю губу к десневой ткани младенца (деснам). Это остаток ткани по средней линии верхней губы и десны (десны), которая удерживает верхнюю губу, прикрепленную к десне, и может мешать нормальной подвижности и функции верхней губы. Уменьшение подвижности губ ограничивает движение губы вверх и наружу от верхней части десны. Автор разработал клиническую классификацию прикрепления верхнечелюстных губ у младенцев, чтобы помочь в диагностике и лечении фиксации верхней челюсти (Kotlow, 2004a, 2004b, 2010).Анкилоглоссия (уздечка языка) Анкилоглоссия, или уздечка языка, была определена Международной ассоциацией специалистов по уздечкам языка [language-tied.net/] как: Класс 1: не требует лечения Класс 2: прикрепление в месте соединения свободно и прикрепленная ткань десны Эмбриологический остаток ткани по средней линии нижней поверхности языка и дна рта (пункт 1). Когда этот остаток ткани не регрессирует при рождении, он может нарушить подвижность и функцию языка.Ребенок с уздечкой языка может быть не в состоянии держать язык вытянутым во время относительно продолжительной работы по грудному вскармливанию, и поэтому язык будет отталкиваться, когда ребенок опускает задний язык и челюсть во время сосания. Щелчок во время кормления грудью указывает на то, что ребенок неоднократно нарушает герметичность или сосание. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут страдать от симптомов колик и рефлюкса из-за аномальных связок верхней челюсти и языка. Пациенты, которые обращались в мою клинику с признаками и симптомами чрезмерного газообразования, рефлюкса и вздутия живота, сообщили о значительном облегчении при пересмотре лингвальных и верхнечелюстных связок.Автор пролечил более 50 младенцев, в которых пересмотрел класс 3: прикрепление непосредственно перед передним сосочком. Класс 4: прикрепление к переднему сосочку, переходящее в твердое небо. 26 Clinical Lactation 2011, Vol. 2-4 Электронная версия этого выпуска доступна по телефону

.

3 Классификация уздечки языка у новорожденных и младенцев: использование для диагностики и оценки прикрепления уздечки языка Случай 1: грудное вскармливание и кормление из бутылочки Младенец в случае 1 родился на 37 неделе гестации посредством кесарева сечения.Сразу после рождения у нее возникли трудности с прикладыванием к груди и кормлением. В возрасте одного месяца во время многократных визитов к педиатру она обратилась с жалобой на значительно растянутый живот (см. Фото ниже). Класс 1: 0–3 мм от кончика языка Аэрофагия, заполняющая желудок Класс 2: 4–6 мм от кончика языка У нее развился рефлюкс с метательной рвотой после кормления примерно через два месяца после того, как ее лечащий врач посчитал кормление грудью неадекватным. Педиатр пять раз переводил ребенка с смеси на смесь без улучшения симптомов.По словам матери ребенка, ребенок большую часть дня плакал, выгибая спину и сжимая руки от боли. Родителям сказали быть терпеливыми и что ее ребенок перерастет проблему примерно к трем месяцам. В возрасте четырех месяцев ей назначили превацид (лансопразол). После отсутствия (или незначительного) облегчения симптомов врач добавил Миралакс (полиэтиленгликоли), когда ребенку было шесть месяцев. Класс 3: 7-9 мм от кончика языка. Класс 4: мм от кончика языка. Связки губ и языка привели к значительному улучшению симптомов рефлюкса.В этой статье автор представляет два случая, когда младенцев лечили от симптомов рефлюкса без учета или оценки функции верхней губы: оранкилоглоссия. Симптомы остались, и младенца отправили на прием к неврологу, а затем к специалисту по поведенческому развитию из-за явной задержки в развитии. В попытке найти причину проблем медицинское обследование младенца включало генетическое тестирование, оценку метаболизма и скрининг на синдром RETT и болезнь Крона.К восьми месяцам кислотный рефлюкс все еще не улучшился, и ребенку был назначен тест на глотание бария для оценки области желудочно-кишечного тракта. Вечером накануне запланированного тестирования на барий пациентка обсудила проблемы своего ребенка с родственником, у которого был ребенок с похожими симптомами. У этой родительницы ранее автор исправлял завязку на челюсти и язычке своего младенца. Родственник предположил, что у младенца могла быть и лингвальная, и верхнечелюстная стяжки, и направил ее в практику автора.Родитель отложил анализ на барий, позвонил на прием и был осмотрен тем утром Ассоциация консультантов США по грудному вскармливанию 27

4 Клинический осмотр Обследование полости рта показало, что у младенца галстук на верхней челюсти 4 класса и не диагностированный галстук языка 3 класса. (См. Врезки с клиническими описаниями классификации языка и губы Котлоу.) Завязка губ на верхней челюсти класса 4 Лечение завязки на языке класса 3 Как язычная, так и губная завязка были пересмотрены в стоматологическом кабинете с использованием местной анестезии (приблизительно 25 кубических сантиметров 4% артикаина 1: 100 000 с адреналином) и Er: YAG. лазер (PowerLase 20 Гц и 55 мДж). (Дополнительную информацию об использовании лазеров у новорожденных для хирургии мягких тканей см. На сайте www. Kiddsteeth.com.) Последующее обследование после операции Через 24 часа после лечения младенца у нее значительно уменьшились рвота, газы, и плачет.По словам родительницы: После лазерной операции мы сразу заметили изменения в ее кормлении: тихий, более контролируемый, меньше утечек изо рта. Казалось, она лучше закрыла сосок. Ее поведение и развитие улучшились. Через несколько дней она начала кричать, улыбаться, смеяться, и я заметил, что ее руки стали меньше сжиматься, и она стала более интерактивной со своими игрушками. В возрасте одного года младенец не принимал превацид (лансопразол) и миралакс (полиэтиленгликоли), и ее этапы развития соответствовали ее возрасту.Мать заявила перед операцией, что это были страшные восемь месяцев! Случай 2: вскармливание из бутылочки в возрасте 14 недель В этом конкретном случае был ребенок, у которого другие братья и сестры лечились в стоматологическом кабинете в рамках плановой стоматологической помощи. Когда автор обсуждал результаты регулярных посещений стоматолога другими детьми, мать подняла проблемы, с которыми сталкивался ее 14-недельный младенец. В этом случае мать младенца перенесла операцию по уменьшению груди, которая, по словам матери, снизила ее лактационный потенциал, в результате чего ребенок кормился исключительно из бутылочки с заменителями грудного молока.Прошлый медицинский анамнез Мать описала следующий сценарий кормления младенца. Ее младенец пережил длительное кормление, в течение которого ребенок щелкал (прекращал всасывание). За этим последовали рвота, плач и рефлюкс. Она не могла держать во рту соску, и ей была назначена смесь, заменяющая молоко, потому что педиатр почувствовал, что ее плач и газы были вызваны аллергией на смесь. Младенцу назначили Превацид (лансопразол). Однако в это время мать еще не начала им пользоваться.Клиническая оценка полости рта Клиническая оценка уздечки верхней челюсти у младенца выявила небольшую стяжку губ класса 2 и значительную переднюю стяжку языка, переходящую примерно на 3 мм от кончика языка к основанию языка (класс 4). Лечение Верхнечелюстные и язычные связи были пересмотрены с использованием полупроводникового диодного лазера 1064 нм (импульс Xlase при 200 мксек при включении и 100 мксек при выключении 1,7 Вт) и небольшого количества местной анестезии (приблизительно 25 см3 4% артикаина 1: 100 000 с эпинефрином). Послеоперационная оценка Через 24 часа после операции мать отметила, что все симптомы улучшаются.Через восемь дней мать указала: у младенца больше не было симптомов позывы к рвоте, рвоты или рефлюкса. Младенец осушил бутылку за 15 минут и смог отрыгнуть. Ее болезненный газ рассосался. Теперь младенец мог держать соску. Однако теперь она была счастливым ребенком и не нуждалась в соске для комфорта. 28 Clinical Lactation 2011, Vol. 2-4 Электронная версия этого выпуска доступна по телефону

.

5 Заключение Младенцам, у которых наблюдаются симптомы колик или рефлюкса, может быть полезно клиническое обследование полости рта и обсуждение с квалифицированным врачом.Осмотр ротовой полости младенца может указывать на то, что завязка губы и / или языка на верхней челюсти может быть фактором, способствующим неспособности младенца создать адекватное уплотнение. Это может привести к щелчку и проглатыванию чрезмерного количества воздуха, что может вызвать рефлюкс и симптомы, подобные коликам. Пересмотр связей может привести к уменьшению или устранению симптомов (Buryk et al., 2011). Младенцы, проявляющие эти признаки и симптомы, должны быть обследованы на предмет возможности аномального прикрепления уздечки, прежде чем будут назначены обширные исследования и лекарства для облегчения симптомов.Ссылки Бурык М., Блум Д. и Шоп Т. (2011). Эффективность неонатального выпуска анкилоглоссии: рандомизированное исследование. Педиатрия, 128 (2), Chitkara, D.K., Bredenoord, A.J., Wang, M., Rucker, M.J., & Talley, N.J. (2005). Аэрофагия у детей: характеристика функционального желудочно-кишечного расстройства. Нейрогастроэнтерология и моторика, 17 (4), Courtiol, J. (2011). Причина и лечение детского рефлюкса. baby_infant_newborn_articles / acid-reflux.htm Фернандо, К. (1998). Связка языка: От замешательства к ясности.Сидней, Австралия: тандемные публикации. Котлов, Л. (2004a). Устный диагноз аномального прикрепления уздечки у новорожденных и младенцев: оценка и лечение уздечки верхней и язычной уздечки с помощью лазера Erbium: YAG. Журнал педиатрической стоматологической помощи, 10 (3), Котлов, Л. (2004b). Устный диагноз аномального прикрепления уздечки у новорожденных и младенцев. Журнал детской стоматологической помощи, 10 (3), Котлов, Л. (2011). Диагностика и лечение анкилоза и связок нижней челюсти у младенцев с помощью лазеров Er: YAG и 1064 Diode.Европейский архив детской стоматологии, 12 (2), Котлов, Л. (2010). Влияние уздечки верхней челюсти на развитие и характер кариеса передних зубов у грудных детей: профилактика, диагностика и лечение. Journal of Human Lactation, 26 (3), Li, R., Fein, S.B., Chen, J., & Grummer-Strawn, L. (2008). Почему матери прекращают грудное вскармливание: матери сами сообщили о причинах прекращения грудного вскармливания в течение 1 года. Педиатрия, 122, Loening-Baucke, V. (2000). Аэрофагия как причина газообразного вздутия живота у малышей.Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition, 32 (2), также из Управления по женскому здоровью. Быстрые данные в Интернете. Теперь также доступна карта здоровья и смертности женщин, выпуск 2011 года. В Таблице представлены 28 показателей здоровья, которые освещают некоторые из ключевых вопросов, связанных со здоровьем женщин, которые регулярно измеряются на государственном уровне. Chartbook — это статистический ресурс о здоровье женщин в каждом из штатов, округе Колумбия, Гуаме, Пуэрто-Рико и США.Южные Виргинские острова и был разработан, чтобы предоставить читателям простой в использовании набор данных о текущем состоянии по важнейшим вопросам, имеющим отношение к женщинам. Кроме того, теперь доступна версия Профилей различий в состоянии здоровья за 2010 год. Профили представляют 21 индикатор здоровья, которые регулярно измеряются на уровне штата и которые выделяют некоторые из ключевых областей, связанных с неравенством в состоянии здоровья между различными группами населения. Профили — это статистический ресурс о здоровье населения различных расовых и этнических групп в каждом из 50 штатов, округе Колумбия, Гуаме, Пуэрто-Рико и США.Южные Виргинские острова и был разработан, чтобы предоставить читателям простой в использовании сборник текущих данных о состоянии по критическим вопросам, имеющим отношение к здоровью населения, Ассоциация консультантов США по грудному вскармливанию 29

,

Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев: доброкачественный кислотный рефлюкс у младенцев или просто аэрофагия?

Транскрипция

1 10 Международный журнал детского здоровья и питания, 2016 г., стр. 5, Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев: доброкачественный кислотный рефлюкс у младенцев или просто аэрофагия? Лоуренс Котлоу * Частная практика, 340 Fuller Road, Albany, NY 12203, USA Резюме: врачей часто просят диагностировать и лечить младенцев с клиническими признаками гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) и, в крайних случаях, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Некоторым младенцам позволяют избавиться от боли, срыгивания и рвоты, пока они не перерастут симптомы, в то время как другие могут пройти дорогостоящие инвазивные эндоскопические процедуры в операционной под общей анестезией. Первоначальное лечение часто заключается в назначении младенцам рецептурных препаратов от кислотного рефлюкса для взрослых, которые имеют ограниченную пользу [1]. К прописанным лекарствам относятся: блокаторы H-2, такие как ранитидин (Zantac), ингибитор протонной помпы, такой как омепразол (Prilosec) или лансопразол (Prevacid).TOTS может вызвать аэрофагию — состояние, при котором ребенок захватывает грудь матери или бутылочку, что позволяет ему проглотить чрезмерное количество воздуха в желудок во время кормления. Эта аэрофагия может быть причиной симптомов, имитирующих ГЭР или ГЭРБ [2]. Когда этих младенцев обследуют на наличие симптомов ГЭР, дифференциальный диагноз связанных тканей полости рта (TOTS) может не рассматриваться [3]. Привязанные ткани ротовой полости могут включать анкилоглоссию (косноязычие), уздечку верхней и / или нижней челюсти и, в некоторых случаях, уздечку щеки.Эти привязанные ткани ротовой полости (TOTS) не позволяют ребенку плотно прилегать к груди и / или бутылочке, что приводит к попаданию чрезмерного количества воздуха. Актуальность проблемы: при оценке младенцев с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса в дифференциальной диагностике следует учитывать аэрофагию, вторичную по отношению к привязанным тканям ротовой полости (язычковые и губные связки), поскольку высвобождение этих тканей может устранить необходимость в инвазивных желудочно-кишечных исследованиях и фармакологическом лечении. гастроэзофагеального рефлюкса.Группа пациентов: 340 младенцев в возрасте от 1 недели до 3 месяцев были направлены для оценки и высвобождения язычных и верхнечелюстных губ, которые мешали младенцу добиться хорошего прилегания и захвата грудью матери детской бутылочки. заполненные родители указали, что 208 или 61% младенцев имели признаки гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), такие как; рвота, срыгивание, неспособность заснуть лежа на спине, суетливость, плач после кормления и утренняя заложенность. Из 208 младенцев 40% (83 младенца) лечились или лечились от GER фармакологическими препаратами, такими как ингибиторы протонной помпы или блокаторы h3, без какого-либо разрешения симптомов.Выводы: Всем младенцам с этими признаками и симптомами выполняли лазерную ревизию привязанных насадок. После завершения процедуры и после 48-часового послеоперационного наблюдения с родителями у 93% (194 ребенка) младенцев наблюдались немедленные улучшения и они были способны успешно кормить грудью без признаков или симптомов ГЭР. Обследование, проведенное через две недели после операции, дало аналогичные результаты. Заключение. Младенцы с признаками ГЭР также должны быть обследованы на предмет наличия ограничительных фиксированных тканей полости рта (TOTS), таких как анкилоглоссия, связки губ и щек.Если они присутствуют, следует уделить особое внимание высвобождению этих тканей в качестве первоначального подхода. Это может устранить необходимость в фармакологическом лечении ГЭР. Ключевые слова: грудное вскармливание, рефлюкс, аэрофагия, лазерная хирургия, липучки, язычки. ВВЕДЕНИЕ От врачей часто требуется диагностировать и лечить младенцев с клиническими признаками гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) и, в крайних случаях, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Детский рефлюкс определяется как состояние, при котором содержимое желудка выплевывается, как правило, вскоре после кормления.Дифференциальный диагноз (ГЭР), а также его лечение могут быть разными. Часто рекомендуется, чтобы семья подождала, поскольку рефлюкс во многих случаях станет менее распространенным по мере взросления младенца или, если симптомы не исчезнут, рефлюкс может быть диагностирован как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Хотя GER обычно не считается патологическим состоянием, его терапевтическое лечение представляет собой спорный вопрос. Фармакологическое лечение ГЭР может не решить проблемы. * Адрес для переписки с этим автором в частной практике, 340 Fuller Road, Albany, NY 12203, США; Тел:; E-ISSN: / 16 Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) часто встречается у недоношенных новорожденных, при этом у этих младенцев признаки и симптомы ГЭР достигают 22%.Нефармакологические подходы, такие как изменение положения тела младенца или альтернативные стратегии кормления, могут уменьшить или устранить проблемы [4]. ИСТОРИЯ ВОПРОСА При обследовании 948 здоровых младенцев в возрасте до 13 месяцев было обнаружено, что срыгивание, по крайней мере, одного эпизода было очевидным у половины младенцев в возрасте 0–3 месяцев, достигая пика до 67% в возрасте 4 месяцев. Симптомами были усиленный плач и суетливость, сопровождающиеся срыгиванием, дискомфорт при срыгивании и частое выгибание спины из-за боли [5].ОБОСНОВАНИЕ ГЭР часто называют аллергией или закупоркой, требующей хирургического вмешательства, когда пилорический привратник 2016 Lifescience Global

2 Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев (GER) International Journal of Child Health and Nutrition, 2016, Vol. 5, стеноза сфинктера нет. Другие предполагают, что срыгивание и срыгивание — это просто обычные симптомы ГЭР, и что пока ребенок здоров, доволен и хорошо растет, рефлюкс и его симптомы не являются поводом для беспокойства или вмешательства.Комментарии, подобные тому, что ваш ребенок, по всей вероятности, перерастет это, являются обычным явлением. Хотя может быть правдой, что симптомы (ГЭР) в конечном итоге исчезнут по мере того, как ребенок станет старше, советовать родителям просто подождать, чтобы их младенцы продолжали испытывать боль, плакать, вести себя беспокойно и оставаться неудобными от трех до двенадцати месяцев, — это не так. утешает родителей. Младенцы проводят много времени в положении лежа на спине или полулежании. Это позволяет содержимому желудка перемещаться к пищеводу, что, в свою очередь, может привести к тому, что симптомы ГЭР станут более распространенными.Питание младенцев на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании обычно полностью жидкое в течение первых шести месяцев жизни; таким образом, движение содержимого желудка вверх еще более вероятно и может способствовать развитию симптомов детского рефлюкса. Иногда предполагается, что младенец просто выпьет слишком много и слишком быстро. Хотя младенческий рефлюкс чаще всего возникает после кормления, он может случиться в любое время, когда младенец кашляет, плачет или напрягается. Дифференциальный диагноз Обычный дифференциальный диагноз для определения причин детского рефлюкса включает оценку таких состояний, как; аллергический гастроэнтерит, который определяется как непереносимость чего-то в пище, обычно белка в коровьем молоке.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — более тяжелое состояние, при котором рефлюкс достаточно кислый, чтобы фактически раздражать и повреждать слизистую оболочку пищевода. Эозинофильный эзофагит — это аллергическое состояние, при котором эозинофилы проникают в слизистую оболочку пищевода. Поиск в имеющейся литературе показывает, что в подавляющем большинстве случаев TOTS не учитывается при оценке младенцев с ГЭР. Когда обнаруживается, что младенец проглатывает большое количество воздуха в желудок, состояние, известное как аэрофагия, может вызвать содержимое желудка направлено вверх, что затем сопровождается срыгиванием или даже рвотой содержимого.Фармакологические методы лечения Первоначальное лечение гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев (ГЭР) заключается в назначении взрослых антирефлюксных препаратов. Младенцам назначают пероральные препараты, такие как: Препараты, блокирующие кислоту, такие как блокатор H-2, такой как ранитидин (Zantac), ингибитор протонной помпы, такой как омепразол (Prilosec) или лансопразол (Prevacid) [6]. Фармакологическое лечение младенцев с симптомами рефлюкса проблематично, так как у многих младенцев есть ГЭР, а корреляция между симптомами и результатами эндоскопических исследований и ЛГ была незначительной.Существует мало доказательств того, что фармакологические средства помогают этим младенцам. Дети, принимающие эти лекарства, также могут столкнуться с повышенным риском некоторых кишечных и респираторных инфекций. У младенцев длительное применение ингибиторов протонной помпы связано с проблемами усвоения железа и кальция. Немедикаментозная оценка 1. Ультразвук можно использовать для обнаружения непроходимости, такой как пилорический стеноз, в отверстии между желудком и тонкой кишкой. 2. Лабораторные анализы крови и мочи могут выявить или исключить возможные причины повторяющейся рвоты и плохого набора веса.3. Мониторинг pH пищевода может использоваться для определения того, связаны ли раздражительность, нарушения сна или другие симптомы с рефлюксом желудочной кислоты. Во время этой процедуры кислотность в пищеводе младенца оценивается путем введения тонкой трубки через нос или рот младенца в пищевод. Затем трубка присоединяется к устройству, контролирующему кислотность. Этот тест может потребовать госпитализации младенца во время наблюдения. 4. Серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта, состоящая из облучения новорожденного ребенка серией рентгеновских лучей, известной как серия рентгеновских лучей верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).Во время этой процедуры перед рентгенограммой младенцу дают барий, который представляет собой сухой белый меловой порошок, который смешивают с водой для превращения бария в жидкость. Барий поглощает рентгеновские лучи и на диагностической пленке выглядит белым. При попадании в желудочно-кишечный тракт барий покрывает внутреннюю стенку пищевода и стенки желудка, что помогает более четко выявлять любые аномалии на рентгеновских снимках.

3 12 Международный журнал здоровья и питания детей, 2016 г., Vol.5, No. 1 Lawrence Kotlow 5. Верхняя эндоскопия — более инвазивная диагностическая процедура. Он состоит из специальной трубки, оснащенной линзой камеры и светом, который через ротовую полость младенца вводится в пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки. При необходимости может быть взята биопсия любой подозрительной ткани на анализ. У младенцев и детей эндоскопия обычно выполняется под общим наркозом. Настоящие исследования показали, что у младенцев, подвергающихся общей анестезии, может быть повышенный риск нарушения обучаемости и возможность развития поведенческих проблем, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).По завершении всех этих тестов; у младенцев, подвергающихся рентгеновскому облучению, дорогостоящим, инвазивным и длительным процедурам, часто остается неспособность поставить какой-либо четкий диагноз [7–12]. Цели. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) возникает, когда содержимое желудка возвращается обратно в пищевод младенцев, и это часто приводит к повторяющимся эпизодам рвоты снарядами или срыгивания содержимого желудка сразу после кормления. Вовлечение анкилоглоссии (уздечки языка) и уздечки верхней губы (TOTS) должно быть частью дифференциального диагноза.Пересмотр связанных тканей полости рта устраняет необходимость фармакологического вмешательства, облучения, общей анестезии, госпитализации, анализов крови или других инвазивных процедур. ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ И ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ МЕТОДЫ В частной педиатрической стоматологической практике автора группе из 340 матерей, которые были направлены в клинику из-за трудностей с грудным вскармливанием и имеющих детей в возрасте от 1 недели до 8 месяцев, было предложено ответить на вопросник перед операцией грудного вскармливания. Матери указали, что у 194 новорожденных были симптомы, связанные с диагнозом гастроэзофагеального рефлюкса, такие как: рвота, срыгивание молоком, боль и чрезмерное газообразование после кормления грудью, а также заложенность носа по утрам.Клиническое обследование полости рта, проведенное автором, и тщательное наблюдение за младенцами, пытающимися кормить грудью, выявили неглубокий захват и в анамнезе щелчки и втягивание воздуха при попытке захватить грудь матери или что-то подобное при попытке захватить бутылку. Из этих 194 младенцев более 40% лечились врачами различными типами антирефлюксных препаратов без видимого исчезновения симптомов ГЭР от нескольких дней до нескольких месяцев. Клиническое обследование авторов показало, что наличие связанных тканей ротовой полости, вероятно, было основным причинным фактором.Освобождение этих тканей (языка и верхней губы) было выполнено хирургическим путем в стоматологическом кабинете. Послеоперационное наблюдение через 48 часов показало, что у 93% младенцев с высвобождением верхней губы и связок языка сразу же улучшились клинические признаки желудочно-кишечного рефлюкса, такие как; регургитация или рвота после кормления грудью, боль, выгибание спины, сон и утренняя заложенность носа. Послеоперационное обследование, проведенное через две недели, показало, что рецидивов не было, и у младенцев не было симптомов.Обследование детей старшего возраста, которым не производилась ревизия участков и которые были обследованы как новые пациенты в возрасте старше 12 месяцев, и которые лечились фармакологически без значительного улучшения, имели в анамнезе проблемы с глотанием и жеванием с введением твердой пищи и, следовательно, диет ограничивались протертыми продуктами. Привязанный язык предотвращает эффективное движение пищи вокруг рта при жевании и глотании. Освобождение языка помогает устранить эти проблемы, и дети начинают нормально есть и жевать.ОБСУЖДЕНИЕ Стоматология, младенцы и привязанные ткани полости рта [13-18]. Формы предоперационного анамнеза младенцев: Форма A Детский анамнез симптомов 1. Рвота после кормления грудью (также может возникнуть при кормлении из бутылочки). 2. Младенец не может спать в положении лежа. 3. Постоянная раздражительность и плач, если его не держат в вертикальном положении. 4. Можно утешить только во время сна на руках у родителей, в детском автокресле или на качелях. 5. Младенец просыпается утром перегруженным, что иногда приводит к тому, что проблема рассматривается как аллергия на материнское молоко.

4 Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев (GER) Международный журнал здоровья и питания детей, 2016 г., Vol. 5, Нет. Медицинский осмотр, проводимый родителями после кормления грудью, указывает на то, что у младенца растянутый или твердый живот после кормления. 7. История наличия большого количества газов. 8. Оценка материнского захвата показывает, что прикладывание к материнской груди слабое, непостоянное и слабое и связано с щелчком или всасыванием воздуха в желудок, известным как аэрофазия.Аэрофагия — это состояние чрезмерного заглатывания воздуха, который попадает в желудок. 9. Младенцы могут медленно прибавлять в весе или им может быть поставлен диагноз неспособности к развитию. Типичные результаты после лечения Следующие фотографии сделаны 8,5-месячным младенцем, который прошел все медицинские процедуры дифференциальной диагностики, а также генетическое тестирование, а также сообщал родителям, что у ребенка могут быть серьезные проблемы с развитием. Ревизия губы и языка решила эти проблемы. Фотография A: Фотография B: вид прикрепления языка младенца к дну рта до операции показал, что язык не может выдвигаться вперед, вверх или в сторону, что ограничивает способность языка эффективно сцеживать молоко из груди матери.Клиническое обследование показало следующее. Этот младенец был осмотрен в возрасте 8 месяцев и имел перечисленные выше симптомы в течение первых 8 месяцев. История грудного вскармливания включала все предшествующие симптомы. Задержка роста как физически, так и неврологически, использование различных фармакологических препаратов, госпитализация и анализы для исключения болезни Крона, целиакии, генетических аномалий. Клиническая оценка лингвальных и верхнечелюстных связок губ показала, что они в значительной степени связаны.Послеоперационные результаты, сообщенные матерью младенца: Фотография B: Фотография C: Фотография младенца после попытки кормления грудью показывает живот младенца, вздутый воздухом из-за неглубокой защелкивания и проглатывания воздуха (аэрофагия). Младенец сразу же прижался вечером после ревизии; симптомы постепенно исчезли, и к 12 месяцам как физически, так и неврологически они стали нормальными. Фото A: Предоперационное фото завязки губ на верхней челюсти. Внешний вид перевязки верхней челюсти до операции указывал на наличие широкой диастемы из-за прикрепления толстой фиброзной уздечки.Насадка мешала верхней губе отбортовываться вверх, вызывая неглубокую защелку и не позволяя ребенку плотно защелкнуться. Фото C:

5 14 Международный журнал здоровья и питания детей, 2016 г., Vol. 5, № 1 Лоуренс Котлоу ЗАКЛЮЧЕНИЕ Младенец достигает хорошего захвата материнской груди, когда верхняя губа должным образом поднимается вверх, а свободный язык легко скользит под соском, позволяя ребенку удобно и плотно прикрепляться к ареоле, а не к соску.Эта защелка позволяет создать вакуум для безболезненного и эффективного сцеживания материнского молока. При оценке защелкивания младенца указывает на шумный щелчок неглубокой насадки, результатом часто является попадание большого количества воздуха в его или ее живот. Когда оценка связанных тканей полости рта как часть дифференциального диагноза не включалась и не оценивалась должным образом, медицинская оценка часто оказывается неубедительной. Лечение по хирургическому вмешательству этих тканей может быть легко, безопасно и быстро завершено в стоматологическом кабинете [19].Обычные методы лечения заключались в использовании хирургических ножниц или электрохирургии. Хотя есть ФОРМА A

6 Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев (GER) International Journal of Child Health and Nutrition, 2016, Vol. 5. Не так много квалифицированных поставщиков услуг, использующих эти методы, современные хирургические методы включают использование стоматологических лазеров. Для хирургического освобождения губы и язычков требуется около 20 секунд лазерной энергии. Стоматологические лазеры стали доступны с конца 1990-х годов, и было доказано, что они обладают бактерицидным действием, улучшают заживление и наносят меньший побочный ущерб прилегающей ткани, чем другие хирургические методы.Освобождение верхней губы включает подъем губы, поскольку лазерная энергия удаляет ткань и, следовательно, освобождает привязанную ткань за счет быстрого и безопасного испарения прикрепления уздечки. Освобождение языковой связки завершается поднятием языка вверх, обнажая ограничивающее прикрепление уздечки и позволяя лазерной энергии удалить и освободить язык, чтобы полностью устранить ограничивающую ткань до основания языка. Важно включить привязанные ткани ротовой полости, такие как язычковые и губные связки, как часть дифференциальной диагностики, когда у ребенка появляются признаки детского рефлюкса.Если будет обнаружено, что эти ткани ограничивают возможности ребенка ФОРМА B

7 16 International Journal of Child Health and Nutrition, 2016, Vol. 5, № 1 Лоуренс Котлоу из-за достижения хорошего захвата и допуска попадания большого количества воздуха в живот младенца, ткань должна быть пересмотрена, прежде чем будут рассматриваться более инвазивные процедуры или использование лекарств для контроля рефлюкса. ЭТИЧЕСКИЕ СООБРАЖЕНИЯ Пациенты были обычными направленными пациентами и не нуждались в каком-либо ERB или разрешении на лечение или оценку.Родители получили информированное согласие в ходе устных бесед с автором, а также во время просмотра презентаций в PowerPoint относительно процедур, диагноза, лечения и послеоперационного ухода, и их попросили вернуть форму B через 2-3 недели. КОНКУРЕНЦИЯ ИНТЕРЕСОВ Автор заявляет об отсутствии конкурирующих интересов. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ [1] Тайге М., Афзал Н., Беван А., Манро А., Битти Р. Фармакологическое лечение детей с гастроэзофагеальным рефлюксом. Кокрановская база данных Syst Rev 2014; 24: 11 CD doi 10,1002 / cCD pub [2] Котлоу Л.Детский рефлюкс и аэрофагия, связанные с перевязкой верхней губы и анкилоглоссией. Clinical Lactation 2001; 2-4: [3] Котлов Л. Ткани ротовой полости, привязанные к TOTS, оценка и диагностика язычка и закрепления верхней губы при грудном вскармливании. Журнал гигиены полости рта, март 2015 г. [4] Корваглиа Л., Мартини С., Ацети А., Аркури С., Россини Р., Фалделла Г. Немедикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса у недоношенных детей. Biomed Res Inst 2013; 2013: [5] Нельсон С.П., Чен Э.Х., Синиар Г.М., Кристоффель К.К. Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве.Обследование, основанное на педиатрической практике. Исследовательская группа педиатрической практики. Arch Pediatr Adolesc Med 1997; 151: [6] Vandenplas Y, Rudolph CD, Di Lorenzo C, et al. Североамериканское общество педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Рекомендации по клинической практике педиатрического гастроэзофагеального рефлюкса: совместные рекомендации Североамериканского общества педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN).J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: DOI: /MPG.0b013e3181b7f563. [7] Сан Л. Воздействие общей анестезии в раннем детстве и нейрокогнитивное развитие. Br J Anaesth 2010; 105 (Приложение 1): i [8] Flick RP, Katusic SK, Colligan RC, et al. Когнитивные и поведенческие результаты после раннего воздействия анестезии и хирургического вмешательства. Педиатрия 2011; 128: e [9] Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. nfant / [10] Winter HS. Гастроэзофагеальный рефлюкс у младенцев.Доступ 10 октября [11] Доношенные младенцы: вопросы для рассмотрения: рефлюкс. Руководство по педиатрическому питанию. Академия питания и диетологии. По состоянию на 11 марта [12] Schurr P, Findlater CK. Неонатальные разрушители мифов: оценка доказательств за и против фармакологического и нефармакологического лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Neonatal Netw 2012; 31: [13] Котлов Л. Устная диагностика аномального прикрепления уздечки у новорожденных и младенцев: оценка и лечение уздечки верхней и язычной уздечки с помощью лазера Erbium: YAG.J Ped Dental Care 2004a; 10: [14] Котлов Л. Устный диагноз аномального прикрепления уздечки у новорожденных и младенцев. J Ped Dental Care 2004b; 10: [15] Котлов Л. Диагностика и лечение анкилоглоссии и перевязки верхней челюсти у младенцев с использованием Er: YAG и диодных лазеров 1064. Eur Arch Paediatr Dent 2011; 12: [16] Котлоу Л. Диагностика и понимание уздечки верхней губы (верхняя губная, верхнечелюстная уздечка) в отношении грудного вскармливания. J Hum Lact 2013; 29: [17] Мартинелли Р.Л., Марчезан IQ, Берретен-Феликс Г.Протокол уздечки языка с баллами для младенцев. Int J Orofacial Myology 2012; 38: [18] О’Каллахан С., Макари С., Клементе С. Влияние офисной френотомии при передней и задней анкилоглоссии на грудное вскармливание. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2013; 77: [19] Бурык М., Блум Д., Шоп Т. Эффективность неонатального высвобождения анкилоглоссии: рандомизированное исследование. Педиатрия 2011; 128: Получено в Принято в Опубликован на Лоуренс Котлоу; Лицензиат Lifescience Global. Это статья с открытым доступом, лицензированная в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования произведения.

.