Анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов: Анизоцитоз (микро незначительный, умеренный, смешанного типа), что это такое

Анизоцитоз (микро незначительный, умеренный, смешанного типа), что это такое

Анизоцитоз – это патологическое изменение размера эритроцитов и тромбоцитов крови, возникающее на фоне различных заболеваний человека. Чаще в медицинской практике диагностируется анизоцитоз смешанного типа. Кровь является внутренней средой организма, выполняет важную функцию, обеспечивая все органы и системы кислородом и питательными веществами. Изменение формы и размера клеток этой субстанции чаще свидетельствует о развитии серьезных болезней, но для уточнения диагноза требуются дополнительные медицинские исследования.

Содержание

Понятие заболевания

Значение понятия анизоцитоз и что это такое? Нормальные эритроциты, входящие в состав крови, называют нормацитами. У здорового человека размер этих клеток соответствует значению 7–7,5 мкм. Диаметр микроцитов составляет 6,9 мкм. Размер мегалоцитов – 12 мкм, макроцитов – 8 мкм. В процентном соотношении количество нормацитов занимает около 70% объема крови, соответственно, количество макроцитов и микроцитов должно быть до 15%. Нарушение этого соотношения свидетельствует о развитии анизоцитоза.

Симптоматика заболевания имеет схожий характер с анемией, сердечной недостаточностью. Пациент чувствует слабость, снижение работоспособности, быстро утомляется. Часто возникает нарушение сердцебиения, отдышка и другие симптомы.

Важно! Часто анизоцитоз протекает бессимптомно, обнаруживается во время сдачи анализа крови при профилактических осмотрах.

Причины нарушения формы и размера кровяных клеток

Анизоцитоз тромбоцитов и лейкоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям. Диаметр, окрас и форма кровяных клеток меняется на фоне различных нарушений у человека.

Причины анизоцитоза:

погрешности в питании. Незначительное нарушение уровня кровяных телец может свидетельствовать о неправильном питании или недостаточном поступлении в организм тех или иных компонентов. Конечно, этот фактор не может спровоцировать сильное отклонение от нормы, но оставлять его без внимания нельзя;
нехватка железа, витаминов А и В₁₂. Эти элементы необходимы для нормального образования красных кровяных телец. Витамин А обеспечивает сохранение нормального диаметра клеток. Если возникает дефицит железа и витамина В₁₂, процентное соотношение элементов крови нарушается, что может вызвать анизоцитоз;
переливание крови. Нередко после переливания крови от донора, имеющего отклонение от нормы в виде анизоцитоза, у человека, принявшего кровь, также разовьется данное состояние. Объясняется это неспособностью иммунитета быстро нормализовать эти показатели. Если человек здоров, через некоторое время анизоцитоз у него исчезнет самостоятельно;
онкология. Новообразования костного мозга всегда влекут за собой нарушение состава крови;
заболевания щитовидной железы, печени.

Частая причина анизоцитоза – это нехватка витаминов и дефицит железа в крови

При длительном течении инфекционных заболеваний, сильной интоксикации организма отмечается транзиторный компенсаторный анизоцитоз. Для этого состояния характерно изменение структуры клеток лимфоцитов и лейкоцитов.

Макроцитоз чаще обнаруживается при анемии, лейкозе, болезнях печени и поджелудочной железы. Нередко в сочетании с этим у пациента диагностируется гипохромия – снижение выработки гемоглобина.

Cимптомы патологии

Анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием, состояние характеризуется нарушением состава крови под воздействием той или иной патологии (например, анемии, онкологии, болезни печени). Симптомы этого состояния могут быть самыми разнообразными, что зависит от того, в каком органе происходят патологические изменения.

К общим признакам анизоцитоза относят астению. Понятие подразумевает развитие у человека слабости, быстрой утомляемости, раздражительности. При выполнении нетяжелой физической работы пациент отмечает отдышку, упадок сил. Возникают нарушения со стороны психологического состояния. Нередко нарушается сон, происходят смены настроения, человек становится агрессивным или, наоборот, развивается апатия, нежелание общаться с другими людьми.

У многих больных диагностируется нарушение сердечного ритма. Вследствие этого может возникнуть бледность или покраснение кожных покровов, головокружение, мерцание мушек перед глазами.

В целом для анизоцитоза характерны признаки сердечной недостаточности, но при исследовании сердца никаких отклонений в работе органа не отмечается, ведь симптоматика возникает из-за нарушения процентного соотношения клеток крови, что может вызвать трудности в диагностике.

Виды и степени анизоцитоза

Анизоцитоз классифицируется в зависимости от того, какие виды кровяных клеток изменены. Патология имеет следующую классификацию:

анизоцитоз смешанного типа. Здесь исследуемый материал содержит до 50% макро- и микроцитов;
микроцитоз – диаметр кровяных клеток составляет менее 6,7 мкм;
макроцитоз – состояние с преобладанием макроклеток, диаметр их составляет более 7,8 мкм;
мегалоцитоз – размер клеток превышает 12 мкм.

При различных состояниях изменяется форма и размер кровяных телец

Кроме этого, различают показатель rdw крови в зависимости от степени:

+(I) – число измененных эритроцитов не более 25% – анизоцитоз микро незначительный;
++(II) – количество измененных клеток от 25% до 50% – умеренный, то есть численность кровяных телец с неправильной формой увеличена умеренно;
+++(III) – число эритроцитов, имеющих неправильный размер или форму, составляет от 50% до 75% – выраженный;
++++(IV) – все эритроциты имеют измененную форму – резко выраженный анизоцитоз.

Учитывая такую классификацию, доктор может дать заключение, например, анизоцитоз смешанного типа умеренный, это означает, что в составе крови присутствуют макро- и микрочастички с измененным размером, а их общее количество составляет не более 50%.

Важно! Резко выраженный анизоцитоз почти всегда свидетельствует о развитии тяжелых патологий в организме.

Анизоцитоз у беременных и детей

У новорожденного ребенка часто отмечается физиологический макроцитоз. Объясняется это возрастными особенностями. Как правило, в течение первых 2–3 недель жизни показатели крови самостоятельно нормализуются без дополнительного лечения. Кроме этого, умеренный анизоцитоз у детей может возникать вследствие перенесения инфекционных заболеваний. Норма повышается незначительно, после выздоровления формула крови восстанавливается.

Анизоцитоз при беременности чаще развивается на фоне анемии из-за недостатка в организме железа. Корректируются показатели крови у женщин в положении с помощью правильного питания и приема железосодержащих препаратов.

Нередко анизоцитоз развивается у детей на фоне различных инфекционных заболеваний

Диагностика

Анизоцитоз, пойкилоцитоз – это основные показатели развития каких-либо нарушений в организме. Если изменена форма клетки, повышен ее размер или цвет, это свидетельствует о развитии патологического состояния во внутренних органах больного. Диагностика нарушения состава крови проводится исключительно с помощью лабораторного исследования. Для этого человеку назначают общий анализ крови. Дополнительные исследования требуются редко.

Чтобы правильно сдать анализ, больному необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

утром перед сдачей анализа нельзя есть и пить, ужин накануне должен быть легким, не содержать острой, жирной, соленой, копченой пищи;
за сутки до забора крови нельзя заниматься спортом, принимать алкоголь, посещать бассейн, сауну;
перед сдачей крови отменяются все медикаментозные препараты;
повторный анализ желательно проводить в то же время суток. Непосредственно перед процедурой нужно отдышаться, успокоится.

Если пренебрегать данными рекомендациями, анализ будет неточным, что вызовет трудность в постановке диагноза.

Как проводится лечение

Лечение анизоцитоза проводится в зависимости от заболевания, спровоцировавшего нарушение состава крови. Современные технологии, используемые в медицинской практике, позволяют точно определить болезнь, вызвавшую нарушение. При анизоцитозе эритроцитов речь чаще идет о железодефицитной анемии. В этом случае больному назначают специальную диету, включающую продукты с достаточным содержанием железа и медикаментозные средства, восстанавливающие гемоглобин.

При обнаружении в составе крови большого количества клеток с нехарактерным размером и формой на фоне простудных и инфекционных заболеваний проводится дезинтоксикационная терапия, усилия направляются на подавление клеток, вызывающих интоксикацию организма, повышение иммунитета.

Анизоцитоз, спровоцированный анемией, требует введения в рацион человека продуктов, содержащих железо

При обнаружении онкологии человеку назначают хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов справиться с ней, избежать метастаз, смерти больного.

Профилактические мероприятия

Анизоцитоз не является самостоятельной патологией, а лишь сигнализирует о развитии других заболеваний организма, поэтому следует уделить должное внимание профилактике данного состояния. Чтобы избежать изменения состава крови, следует придерживаться таких профилактических мер:

правильно скорректировать питание, насытить рацион пищей, содержащей достаточное количество железа;
регулярно сдавать анализ крови;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
отказаться от вредных привычек;
уделять должное внимание занятиям спортом. Физическая активность благоприятно влияет на метаболические процессы организма, что положительно сказывается на составе крови;
при обнаружении у себя таких признаков, как слабость, быстрая утомляемость, апатия, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Придерживаясь здорового образа жизни, можно предотвратить серьезные заболевания. Правильное питание, закаливание и занятия спортом позволяют укрепить иммунитет, предотвратить развитие тяжелых патологий.

Что такое анизоцитоз эритроцитов? Причины появляения макроцитоза и микроцитоза

Анизоцитозом эритроцитов называют патологию, которая приводит к разнообразным нарушениям, связанным с изменением содержания различных типов красных клеток. Практически в большинстве случаев это приводит к ряду болезней, требующих дополнительной диагностики и терапии.

Эритроциты в крови отвечают за транспортировку кислорода с углекислым газом, а также питательных элементов в организме.

Что такое анизоцитоз?

Морфология у эритроцитов разнообразная и делится в основном, отталкиваясь от размера элемента:

Микроциты,
Мегалоциты,
Макроциты,
Нормоциты.

Измененные и нормальные эритроциты

Нормоцитами называют клетки размером около 7,1-9 мкм. Микроциты имеют размеры до 6,9 мкм. Макроциты представлены клетками с величиной от 8 мкм. А мегалоциты имеют размеры от 12 мкм.

При нормальных показателях эритроцитов в крови нормоцитов содержится около 70% от всего количества. Макро- и микроциты занимают нишу в 15%. Если в анализе показывается повышение или понижение содержания того или иного типа элемента, то это уже признак развивающихся нарушений в организме, а потому растет и значение RDW. Это и называется анизоцитозом.

Повышение RDW может фиксироваться в процессе лечения анемии даже на начальных этапах. Картина меняется, как только первая стадия терапии пройдена.

То есть если объяснять более простыми словами, то при анизоцитозе существенно изменяется качественный состав эритроцитов, при котором заменяются нормоциты на микро- и макроциты. Главное отличие патологии выражается в нарушении верного соотношения различных размеров эритроцитов. Определяют данное отклонение общим анализом крови (ОАК).

Даже при незначительных микро-изменениях в составе крови нужно провести ряд дополнительных диагностических манипуляций лабораторного и аппаратного типа (анализы крови, мочи, кала, МРТ, КТ и так далее в зависимости от того, какой именно диагноз необходимо уточнить) для исключения более серьезных заболеваний.
Наиболее часто связывают микроцитоз с анемией, при которой содержание гемоглобина во всех эритроцитах заметно снижается. Потому необходимо периодически производить мониторинг состояния, что позволит исключить и более серьезные заболевания.

Норма RDW

Нормальный организм вырабатывает практически одинаковые по объему эритроциты. При этом у здорового взрослого человека нормоциты составляют около 70% от всего объема красных клеток. При анизоцитозе красные тельца имеют различную форму и объем.

Анализ RDW позволяет определить степень распределения эритроцитов по объему, то есть их гетерогенность. С возрастом у человека постепенно начинают уменьшаться в объеме эти клетки. Такие же изменения происходят и при анемии.

Нормой RDW считаются примерные показатели:

13% для взрослых,
16,8% для детей до полугода,
13,2% для детей от полугода и старше.

Показатели могут варьироваться в пределах 1,5-1,9%. Если расшифровка показала отклонение от нормы, то необходимо обследование пациента с последующим прохождением терапии.

Норма RDW

Классификация анизоцитоза

Анизоцитоз делят в первую очередь по степени тяжести состояния.

Для первой стадии характерен незначительный, умеренный анизоцитоз. Эритроциты на 30-50% состоят из макро- и микроцитов.
Для второй стадии характерен средний анизоцитоз с содержанием micro- и макроцитов в количестве 50-70%
Третья стадия – выраженный, тяжелый анизоцитоз, в котором микро- или макроциты занимают более 70% от всего объема эритроцитов. Если индекс настолько повышен, причины стоит искать в самом организме – от тяжелой анемии и до онкологии.
Для этой стадии развития патологии характерно полное замещение нормоцитов микро- и макроцитами.

Нормоциты повышены бывают также, как и микро-, макро-, мегалоциты. Это свидетельство развития в организме различных патологических процессов.

Данное заболевание соответственно делят и по типу преобладающей в составе эритроцитов клетки:

Макроцитоз,
Микроцитоз,
Анизоцитоз смешанного типа, в котором преобладают макроциты и микроциты одновременно.

Такое деление позволяет обратить внимание на конкретные отклонения в составе крови, а также на то, какие патологии могли их вызвать. Чем ниже показатель – тем серьезнее проблема.

Анизохромия – разная степень окрашиваемости клеток в процессе проведения ОАК.
Она может быть как результатом серьезного патологического процесса, так и обычной реакцией организма на изменения в окружающей среде.

Причины развития анизоцитоза

Изолированный анизоцитоз эритроцитов может присутствовать при легких стадиях анемии. Она может развиться у женщины во время месячных, особенно если они по той или иной причине несколько затянулись. Причин такого состояния может быть много, как незначительных, так и достаточно серьезных.

Наиболее часто анизоцитоз является симптомом:

Анемии, гипохромии, хлороза, постгеморрагической анемии, гиперхромной анемии и так далее,
Нехватка витамина В12,
Нехватка железа,
Нехватка витамина А,
Отравление свинцом,
Злокачественные новообразования,
Перенесенное переливание крови.

Нехватка железа

В случае последнего пункта можно сказать, что это проходящий анизоцитоз, который устранится самостоятельно, как только организм привыкнет к «новой» крови и заместит больные клетки здоровыми. Так что в этом случае просто необходимо выждать время и по необходимости пополнять внутренние запасы витаминами, минералами и прочими полезными веществами.

Нередко и состояние тромбоцитов меняется параллельно патологическим изменениям эритроцитов.

Причины микроцитоза

Повышенное содержание микроцитов характерно для различных групп людей в разные периоды жизни. Так часто может наблюдаться микроцитоз после инфекционного заболевания у ребенка. Если уровень таких красных клеток повышен незначительно, то корректируется он легко правильным образом жизни и питанием.

У грудничков это обычное состояние, так как системы только приводятся в норму. А потому такие состояния могут и без лечения проходить самостоятельно. Также микроанизоцитозом часто страдают женщины во время беременности и лактации из-за гормональной перестройки организма и большого расхода питательных веществ.

В остальных же случаях анизоцитоз этого типа может вызываться:

Железодефицитной или микроцитарной анемией,
Микросфероцитозом,
Синдромом Кули или талассемией,
Хроническими инфекционными и воспалительными болезнями,
Сильными кровотечениями,
Недостатком продуктов с железом в рационе,
Онкологическими поражениями.

Важно помнить, что некоторые диагнозы требуют не только уточнения и корректировки образа жизни, но и серьезного лечения. Онкологические заболевания могут развиваться очень быстро, а потому с диагностикой тянуть не следует.

Ухудшение характеристик клеток может привести к тому, что ухудшатся и функции эритроцитов.

Причины макроцитоза

Макроцитоз также может свидетельствовать о развитии анемии. Могут влиять на данный признак и сторонние факторы. Даже недостаток питательных веществ и витаминов в рационе способен существенно изменить показатели состава крови.

Но нередко увеличение количества макроцитов вызывают и такие состояния, как:

Сильное кровотечение,
Различные типы анемии,
Патологии костного мозга,
Онкологические поражения, чаще всего крови,
Нарушение в работе щитовидки,
Хронический алкоголизм,
Болезни органов кроветворения,
Прием некоторых медикаментов.

Макроцитоз

Некоторые заболевания достаточно серьезные и требуют немедленного вмешательства. Нередко некоторые патологии оканчиваются при отсутствии адекватной терапии летальным исходом.

Смешанный тип

Смешанный тип анизоцитоза проявляется доминированием макроцитов и микроцитов над нормоцитами. Для комбинированной патологии с преобладанием макроцитов характерно наличие внушительного количества аномально больших клеток эритроцитов. Выявляются они в мазках крови, имеют гиперхромную структуру без просветления в центре. Клетки выглядят, как овалы диаметром около 11-12 мкм.

Обнаруживаются при:

Дефиците витамина В12,
Дефиците фолиевой кислоты,
Гипохромной анемии,
Пернициозной анемии,
При анемии во время беременности,
При дизэритропоэзах,
При глистной инвазии.

Такое отклонение достаточно часто развивается при поражении глистами, а потому необходимо выявить их наличие, а также определить тип болезни. Только в таком случае удастся излечиться от патогенных организмов.

Показатель анизоцитоза выше нормы может быть даже от простого изменения окружающей среды, из-за переезда.

Анализ на RDW

Такой анализ проводят с применением анализаторов. Они помогают максимально точно провести подсчет эритроцитов всех размеров и форм в 1 мкл крови. Забор проводится натощак. Материал для исследования берется из вены.

Автоматом определяется средняя емкость эритроцита, рассчитывается величина отклонения числа нормоцитов в отношении макро- и микроцитов. Данные выдаются в виде гистограммы. Если процент RDW укладывается в показатели нормы, то результат записывается как отрицательный.

При превышении нормы указывается положительный результат. Для таких случаев производится дублирование процедуры, чтобы выявить причины аномальных показателей.

Иногда бывает и ложно позитивный результат, особенно если в крови большое количество макроцитов. Такие результаты часто бывают после операции или гемотрансфузии. Само перераспределение или изменение вида клеток способно часто меняться, причем в короткие сроки.

Поэтому может потребоваться обработка данных с использованием статистического метода анализа. Рассчитывается величина стандартного отклонения по ряду формул. Ранее результаты получали вручную, но это крайне трудоемкий процесс, а потому на сегодня от него практически отказались в пользу компьютерного анализа данных.

Лечение

Лечение анизоцитоза напрямую связано с ликвидацией причины его развития. В зависимости от типа заболевания назначается схема терапии по устранению факторов влияния. При железодефицитной анемии требуется курс восполнения дефицита вещества в организме с помощью медикаментов.

Онкологические заболевания требуют более серьезного подхода в лечении анизоцитоза с применением гормональной, химио-, лучевой терапии и так далее.

Если общий анализ крови отражает изменение объема нормоцитов по индексу RDW, то есть высокая вероятность развития анемии. Это один из первых показателей при постановке данного диагноза. Но только этот вспомогательный критерий в постановке диагноза не даст точной картины о типе патологии и состоянии здоровья больного.

Поэтому необходимо пройти полноценную диагностику и начать лечение заболевания.

Видео: О чем говорят анализы крови?

Загрузка…

что это такое в общем анализе крови у взрослых, причины и лечение

Анизоцитоз — это нетипичное изменение со стороны картины крови, суть которого заключается в увеличении или уменьшении размеров форменных клеток крови: эритроцитов и тромбоцитов.

Самостоятельным диагнозом не считается. Речь идет о клиническом отклонении, то есть об особенности, которая обнаруживается по результатам лабораторной оценки. Имеет место расстройство, обусловленное прочими патологическими процессами.

Симптоматика зависит от основного диагноза. Соответственно, также и терапия определяется тем состоянием, которое провоцирует изменения со стороны картины крови.

Без помощи специалиста не обойтись. Степень опасности описываемого состояния характеризуется первичным процессом.

В любом случае, затягивать с коррекцией нельзя во избежание смертельно опасных осложнений. Основной врач, который занимается устранением нарушения — гематолог.

Механизмы развития

В основе процесса лежит группа факторов. Среди таковых можно назвать три ключевых момента:

Врожденные аномалии со стороны системы кроветворения

Встречаются в клинической практике сравнительно редко. Подобные отклонения обычно обуславливаются генетическими мутациями.

Наследуются рецессивным путем, то есть для развития патологического процесса требуется сочетание измененного биоматериала отца и матери.

Изменения не поддаются качественной коррекции, поскольку проблема лежит глубоко в организме. Единственное, что могут сделать специалисты — бороться с симптомами, поддерживать самочувствие на адекватном, приемлемом уровне, предотвращать смертельно опасные осложнения.

Изменения костного мозга

Например, поражение при злокачественных новообразованиях, миелопролиферативные диагнозы, расстройства на фоне лучевой болезни, интоксикации ядовитыми веществами. Будь то свинец, ртуть, мышьяк, пары и соли тяжелых металлов. Вариантов может быть множество.

Все названные факторы напрямую влияют на характер кроветворения. Эритроциты (красные кровяные тельца) и тромбоциты становятся слишком крупными либо же неадекватно мелкими.

Нарушается процесс свертывания, не удается обеспечивать организм кислородом и полезными веществами.

Структурные патологии

Не затрагивающие систему кроветворения напрямую, но влияющие на процессы выработки форменных клеток и их размеры.

Сюда относят заболевания пищеварительного тракта, как вариант, гепатит, цирроз печени. К таковым же можно причислить расстройства работы почек, гормональный дисбаланс. Частой причиной анизоцитоза выступают анемии: железодефицитная и мегалобластная.

Механизмы развития анизоцитоза у взрослых и детей встречаются, в том числе в сочетании.

Оценка патогенеза необходима для разработки качественной схемы коррекции, определения прогнозов и перспектив восстановления.

Также конкретизация позволяет лучше понять суть расстройства, что немаловажно в рамках общей эпидемиологии заболеваний, сопровождающихся изменением структуры форменных клеток крови.

Классификация по типу клеток

Общий метод отграничить состояния — это определить, какие клетки крови задействованы в рамках расстройства. Соответственно называют такие типы:

Изменение эритроцитов

Красные кровяные тельца обеспечивают нормальную транспортировку кислорода к тканям, полноценное снабжение и питание.

При изменении размеров, наблюдаются аномалии. Порой критические, несущие непосредственную опасность для здоровья и жизни.

Лабораторная оценка концентрации, формы и размеров представляет определенные сложности. Используются специальные аппараты-анализаторы.

По результатам исследования выводится индекс, который отражает конечное состояние форменных клеток, обозначается он как RDW.

Поражение тромбоцитов

Иной клинический вариант названного патологического процесса характеризуется расстройством со стороны состояния других структур. Эти элементы обеспечивают адекватное свертывание.

Адгезия, а затем и агрегация клеток-тромбоцитов — обязательное условие для нормальной жизнедеятельности. В противном случае человек постоянно рискует погибнуть даже от незначительных травм.

По результатам лабораторной оценки врачи получают индекс, обозначаемый как PDW.

Смешанная форма

Более редкая форма патологического процесса. Для нее типично тяжелое течение, расстройства требуют обязательной и немедленной коррекции, поскольку смертельно опасны. Присутствует изменение размеров как тромбоцитов так и тромбоцитов одновременно.

Индекс анизоцитоза (количество измененных клеток)

Другой способ классификации дробный, основанный на количестве измененных клеток. В качестве специального термина врачи используют понятие индекс анизоцитоза эритроцитов или же тромбоцитов.

Незначительная форма или 1 степень. Концентрация аномальных структур достигает не более четверти от общего количества. Чем их больше, тем существеннее симптоматика, клиническая картина.

Не все лаборатории дают столь точную оценку концентрации измененных клеток, возможно более формальное описание. Один плюс (+).

Умеренная разновидность, 2 степень. Обозначается как ++ и сопровождается ростом числа аномальных цитологических структур до количества 50%, а другая половина — здоровых. При этом, если компенсаторные механизмы организма достаточно развиты, пациент не всегда замечает какие-либо изменения в самочувствии. Выявляется расстройство по результатам специфической диагностики.

Выраженная форма 3 степень. Обозначается как +++ и сопровождается увеличением количества эритро- или тромбоцитов до уровня 75%. Три четверти всех структур изменены. Даже в самом благоприятном случае симптоматика присутствует.

Восстановление срочное, поскольку без качественной коррекции вероятны ишемические процессы.

Острая форма 4 степень. Она же высокая (++++). Сопровождается увеличением числа клеток до 100%. Абсолютно патологическая ситуация. Встречается сравнительно редко. Клиника явная, заметна сразу же.

Возможны и другие способы классификации. По характеру течения (острые и хронические виды), происхождению. Этиология множественна, это один из основных критериев подразделения.

Анизоцитоз эритроцитов

Имеет сложную клиническую структуру. Объективно проявляется в качестве анемического процесса с типичными признаками.

Встречаются две основных формы расстройства:

Для первой типичен избыточный рост форменных клеток. Они становятся неадекватно большими. Объемы превышают 8 микронов (макроцит), возможен вариант с 12 и более (мегалоцит).
Вторая же сопровождается уменьшением. Обнаруживаются микроциты (5-6 микрон) или же фрагментарные, аномально устроенные клетки (так называемые шизоциты).

В обоих случаях клиническая картина примерно одинакова. Среди возможных проявлений:

Головные боли. Частые, но незначительные или средние по интенсивности. Протекают приступами. Хорошо снимаются стандартными подручными препаратами, анальгетиками. По характеру дискомфорт напоминает таковой при мигрени. Локализация ощущения различна.
Головокружения. Невозможность ориентироваться в пространстве, координировать собственные движения. Встречается на фоне нарушения работы экстрапирамидной системы (мозжечка).

Очаговые неврологические расстройства. Сопровождаются различными проявлениями. Будь то проблемы с речью, скоростью и продуктивностью мышления, памятью, расстройства зрения, слуховой функции, возможны потери сознания, судорожные синдромы и прочие изменения.
Постоянная слабость. Астения. Снижается трудоспособность, человек не в силах выполнять даже базовые бытовые обязанности. В особо сложных случаях присутствует сонливость, нет возможности встать с постели. Сил недостаточно.
Расстройства со стороны сердца. Тахикардия, рост количества ударов в минуту. Изменения обнаруживаются и на электрокардиографии, по типу слабости синусового узла. В критических ситуациях возможны проявления сердечной недостаточности.

Сухость кожи. Ломкость волос. Характерные признаки анемического процесса.
Проблемы со стороны дыхания. Непереносимость даже минимальной физической нагрузки. Невозможным становится подъем по лестнице. Человек оказывается заложником состояния.
Слабость скелетной мускулатуры. Мышцы вялые, тонус резко изменен.
Понижение уровня артериального давления.
Извращение вкусовых предпочтений. Обычно пациентов начинает тянуть на несъедобные вещи. Сырое мясо, мел, прочие продукты.
Тошнота. Рвота.
Метеочувствительность. В ходе развития обнаруживаются вегетативные кризы.

Размер клеток выше нормы

Анизоцитоз эритроцитов со сдвигом в сторону макроцитов (увеличения размеров клеток) обнаруживается в результате ряда органических патологий:

Недостаток витамина B12. Провоцирует развитие мегалобластов, избыточно больших структур, которые не способны переносить O2.
Макроцитарная форма развивается и по причине падение поступления фолиевой кислоты (витамина В9) в организм. Провоцирует идентичное нарушение.

Поражения костного мозга при интоксикациях, лучевой нагрузке. Классическая ситуация — это прохождение радиотерапии в период рака. Какое-то время после, особенно, если пациент получал большие дозы, количество измененных клеток будет велико.

Это основные этиологические факторы.

Клетки меньше нормы

Среди возможных причин:

Патологии со стороны пищеварительного тракта. Обуславливающие слабое усвоение ферритина. Например, подобное отклонение обнаруживается при воспалениях тонкого и толстого кишечника, колитах, болезни Крона.
Частые кровотечения. Обуславливают избыточный выход железа из организма. При недостаточном восполнении запасов элемента не миновать трансформации форменных клеток.

При описании сути явления врачи учитывают форму, этиологию нарушения, характер клеточных структур. Например вариант заключения: анизоцитоз микро незначительный — это увеличение числа микроцитов не более 25% от нормы. Точная интерпретация проводится врачом.

Анизоцитоз тромбоцитов

Встречается реже и характеризуется группой синдромов. В основном они проявляются неконтролируемыми кровотечениями, повышением проницаемости сосудов.

Типичные признаки следующие:

Образование на теле гематом, синяков. Различных по размерам. Появляются без видимых причин, даже вне влияния механических факторов.

Высыпания. Петехии. Кровоизлияния на теле. Выглядят как небольшие округлые пятна или узелки ярко малинового цвета. Располагаются на разных участках, руках, ногах, животе, в области паха. Могут образоваться на слизистых носа, половых органов, рта.

Неконтролируемые кровотечения, в том числе после незначительных травм. Общие проблемы со свертываемостью наблюдаются постоянно. Потому даже ушибы несут большую опасность. В то же время, возникают сложности с оперативными вмешательствами.

Размеры клеток превышают норму

Основные причины изменения показателя анизоцитоза тромбоцитов в сторону увеличения заключаются в поражениях костного мозга различной этиологии. Объединены эти расстройства под названием миелопролиферативных диагнозов.

Величина клетки ниже нормы

В этом случае вариантов несколько больше. Среди виновников:

Поражения печени. Обычно критически тяжелые. Будь то цирроз, выраженный гепатит, рак.
ДВС-синдром. Редкая разновидность расстройства.

Смешанная форма

Этот тип развивается в результате любой из названных выше причин. Обнаруживаются проблемы и со стороны свертываемости, и транспортировки кислорода к тканям.

Клиническая картина определяется патологическими изменениями сразу двух форм. Присутствуют как кровотечения и гематомы, так и проблемы анемического характера.

Возможны разные виды самого расстройства: анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов (клеток меньше нормы) или избыточно крупных — макроцитов или мегалоцитов.

Дополнительные обследования

Вспомогательные мероприятия требуются всегда. Сам факт наличия такой проблемы, как анизоцитоз в общем анализе крови обнаруживается в результате специальной оценки с помощью устройства.

Однако этого мало. Необходимо не только обнаружить проблему, но и выявить первоисточник. Для этих целей применяются такие методики:

Устный опрос больного. Исследование всех жалоб, симптоматики. Может подсказать направление дальнейшей диагностики.
Сбор анамнеза. Выявление факторов этиологии. Природа расстройства определяется с трудом. Необходимо тщательно оценить все возможные причины.
УЗИ печени, органов брюшной полости. Нередко фактором-виновником выступают расстройства со стороны пищеварительного тракта.
Пункция костного мозга. При необходимости. Исследование предполагает возможность миелопролиферативных заболеваний.

Электрокардиография. Требуется для выявления не причин, а результатов патологического процесса. Возможны поражения сердечнососудистой системы.
Анизоцитоз тромбоцитов требует оценки свертывания крови. На фоне этого расстройства присутствует замедление нормального процесса.

Перечень неполный. При необходимости врач-гематолог назначает вспомогательные диагностические мероприятия.

Методы лечения

Терапия определяется конкретным типом заболевания. Задача не столько в коррекции уровня форменных клеток, сколько в устранении первичного процесса.

Вот лишь некоторые возможные методики:

Патологии костного мозга предполагают пересадку такового. Это сложная процедура, к тому же присутствуют проблемы с подбором донорского материала. В качестве симптоматической меры применяется переливание эритроцитарной массы, по необходимости жидкой фракции (плазмы).
Заболевания печени требуют систематического приема препаратов-гепатопротекторов. Эссенциале, Карсил в качестве основных. В сложных клинических случаях прибегают к трансплантации. Возможна она на начальных стадиях цирроза, при субкомпенсации, пока еще не начались критически опасные кровотечения.
Гормональный дисбаланс также возможная причина. Необходима заместительная терапия с применением синтетических препаратов.
Недостаточная концентрация железа, витамина B12, фолиевой кислоты предполагает введение этих веществ извне.

Методы лечения определяются ситуацией. Как правило, терапия проводится медикаментозными способами в условиях амбулатория. Стационарная коррекция — по показаниям.

Возможные последствия

Среди осложнений анизоцитоза выделяют такие явления:

Кровотечения. Массивные, результат недостаточной свертываемости. Встречается часто, особенно при аномалиях со стороны тромбоцитов.
Острые нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Недостаточность.
Инфаркт. Расстройство нормального питания миокарда, мышечного слоя органа с некрозом.
Инсульт. Отмирание нервных тканей.
Хронические расстройства работы головного мозга. Неврологический дефицит.
Инвалидность на фоне названных нарушений.
Летальный исход как завершение процесса.

Последствия тяжелые. Без срочного лечения грозных осложнений не миновать. Это вопрос времени.

Анизоцитоз — опасная по своему характеру лабораторная находка, а не самостоятельный диагноз. При достаточных компенсаторных возможностях организма симптоматика отсутствует до последнего.

Необходимо быстрее провести комплексную диагностику, обнаружить причину расстройства и назначать лечение.

это патологическое состояние, при котором происходит изменение размеров эритроцитов. Анизоцитоз в общем анализе крови :: SYL.ru

Анизоцитоз — это такое нарушение в организме, когда красные кровяные клетки изменяют свои размеры. У эритроцитов может быть разный диаметр. Более подробно этот вопрос рассмотрим в данной статье.

В анализах показатель обозначается следующими буквами RDW. Это эритроцитарный индекс, который принято называть показателем неоднородности красных клеток в объеме. Если расшифровать данную аббревиатуру, то она означает ширину распределения эритроцитов. Анизоцитоз говорит о развитии в организме какой-либо патологии.

Изменение размеров эритроцитов и тромбоцитов

На самом деле врачи при определении состояния здоровья человека опираются не только на количественный состав крови. После общего анализа появляется представление о происходящих в организме изменениях, по размеру и виду эритроцитов, тромбоцитов. Анизоцитоз — это довольно необычные нарушения, которые возникают у взрослых и детей и могут привести к патологиям, связанным с изменением размеров кровяных клеток, что может указывать на развитие заболеваний и делает необходимым проведение дополнительных обследований и лечения.

Отличительные признаки заболевания

Как выявить анизоцитоз в общем анализе крови? У человека она содержит тромбоциты, которые отвечают за ее свертывание, лейкоциты. Их называют белыми тельцами, которые выполняют свои функции в борьбе с чужеродными частицами и инфекциями. Очень важную роль для жизнедеятельности играют эритроциты, которые транспортируют кислород и питательные вещества к клеткам и занимаются переносом углекислого газа. Строение и форма эритроцитов неодинакова, то есть они представлены разными размерами:

К нормоцитам относятся клетки размером от семи до девяти микрометров.
Микроциты или микроэритроциты – это клетки размером до семи микрометров.
К макроцитам можно отнести клетки величиной от восьми микрометров.
Мегалоциты — это клетки размером от двенадцати микрометров.

При условии, что все показатели эритроцитов в крови в норме и человек полностью здоров, количество нормоцитов не превышает семьдесят процентов от общего числа эритроцитов, а на макроциты и микроциты приходится в сумме до пятнадцати процентов. Если в ходе проведения анализов становится известно, что какой-то показатель выше нормы или, напротив, ниже положенного, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в организме. Рост показателя RDW связан с увеличением количества больших и малых клеток. Такие же изменения происходят с тромбоцитами. Если сказать по-другому, у человека появляются изменения, связанные с размером кровяных клеток.

Из определения следует, что анизоцитоз в общем анализе крови — это модификация размеров эритроцитов и тромбоцитов. В случае, когда это нарушение слабо выражено, следует провести ряд дополнительных исследований, чтобы отбросить вероятность серьезных заболеваний организма. Гемоглобин снижается в красных кровяных клетках и это приводит к анемии. Несмотря на это, следует тщательным образом проверять состояние крови для того, чтобы исключить более серьезные отклонения.

Стадии и виды анизоцитоза

Анизоцитоз — это отклонение от нормы, которое можно разделить на степени, согласно его тяжести:

1-я степень — незначительный или умеренный, при котором в крови наблюдается тридцать-пятьдесят процентов микроцитов или макроцитов.
2-я степень — средняя, в состав эритроцитов на пятьдесят-семьдесят процентов входят микроциты или макроциты.
3-я степень — резкая или выраженная, эритроциты состоят более чем на семьдесят процентов из микроцитов или макроцитов.

Анизоцитоз смешанного типа

При смешанном типе изменения размеров клеток крови общее количество макро и микроцитов в крови не поднимается выше 50%. Выявить это поможет кривая Прайса-Джонса. Если говорить о смешанном анизоцитозе, то в крови будут преобладать макроциты. Чаще диагностируют либо пернициозную анемию, либо анемию, вызванную дефицитом витамина В₁₂.

Нормальный показатель RDW — в среднем четырнадцать-восемнадцать процентов. Отклонение от нормы, вызванное уменьшением или увеличением размеров тромбоцитов, может быть слабой и средней тяжести.

Основание развития

Размеры тромбоцитов изменяются по разным причинам. При миелонеопластических процессах наблюдается серьезное повышение диаметра клеток. Размер тромбоцитов уменьшается при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, апластической анемии, нарушении функций печени, лейкемии и некоторых других болезнях. Так называемый изолированный анизоцитоз эритроцитов присутствует на легких этапах анемии, и может возникать во время месячных, если они затянулись по какой-то причине.

Изменение размеров красных кровяных клеток чаще всего становится одним из симптомов анемии. Нередко такой диагноз ставят детям. Зачастую отклонение отмечают как признак гипохромии, постгеморрагической анемии, хлороза, что указывает на процессы дегенерации в крови. Данный синдром не обладает самостоятельным характером. Другие причины развития анизоцитоза:

недостаточное количество витамина А;
нехватка витамина В₁₂ и железа;
переливание крови.

Анизоцитоз в последнем случае проходит самостоятельно. Организм приспосабливается к так называемой «обновленной» крови, а больные клетки заменяются здоровыми.

Симптомы отклонения

Анизоцитоз — это состояние, которое в большинстве случаев является признаком анемии. Симптомы похожи между собой. Тяжелые признаки такого состояния напоминают проявление сердечной недостаточности. Если Вы обнаружили описанные ниже признаки, обратитесь к врачу и сдайте общий анализ крови:

быстрая утомляемость;
понижение работоспособности;
падение концентрации внимания;
отсутствие способности заниматься спортом;

бессилие и упадок сил;
одышка при нагрузках или без видимых на то причин, появляющаяся периодически;
частое сердцебиение без каких-либо нагрузок;
усиление толчков сердечной мышцы;
бледная кожа;
бледный цвет ногтевых пластин;
бледность глазных яблок;
болит голова;
шум в ушах;
нарушения нормального аппетита и сна;
снижается уровень полового влечения;
нарушение чувствительности кожи.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Проведение диагностики

Как выявляют анизоцитоз? Норма была указана ранее.

ширина распределения эритроцитов анизоцитоз

Главный способ диагностики — это анализ крови по всем показателям. В нем указывается характеристика состава крови, показатели эритроцитов и тромбоцитов, необходимые для того, чтобы выявить анизоцитоз. Эритроцитарный индекс можно узнать по строке, которая именуется коэффициентом вариации объема эритроцитов и средним отклонением объема эритроцитов. Для исследования тромбоцитов характерна строка — средний объем тромбоцита и показатель анизоцитоза тромбоцитов.

Способы и методы лечения

Врачи предлагают каждому больному как можно быстрее изменить систему питания и пищевой рацион, в который включаются минералы и витамины. Вредную пищу следует убрать из рациона питания, чтобы организм не тратил свой ресурс на «очищение» от продуктов ее распада.

Без наличия серьезных заболеваний простое изменение питания и образ жизни без вредных привычек, необходимый для организма сон помогут пациенту избавиться от анизоцитоза. Очень часто врачи рекомендуют принимать препараты, содержащие железо и витамин Б₁₂, которые находятся в дефиците в организме.

смешанный, что это такое, в общем анализе крови, причины, симптомы, виды и лечение

Для постановки достоверного диагноза, нередко, возникает необходимость в проведении добавочных исследований. Но, в ряде ситуаций анизоцитоз в общем анализе крови способен предоставить рекомендации для лечения заболевания.

Что это такое

При описании результатов анализа крови обращают внимание на наличие тромбоцитов или эритроцитов, размеры которых резко отличаются от нормальных, среднестатистических. Именно это состояние и называют анизоцитозом.

Лабораторный термин, определяющий изменение параметров кровяных клеток, вот что такое анизоцитоз. Он сообщает, что в организме не всё в порядке.

Для взятия анализа крови на анизоцитоз, подготовки пациента не требуется. Процедура взятия крови из пальца для клинического анализа крови предусматривает приготовление мазка крови, в котором подсчитывают соотношение нормальных и видоизменённых красных клеток.

Диагностика анизотитоза под микроскопом

Причины

Причины анизоцитоза наступает при следующих аномалиях:

Дефицит ретинола и цианкобаламина. Ретинол необходим молодым клеткам для обеспечения их роста, а цианкобаламин принимает участие в синтезе гемоглобина;
Дефицит железа в крови. Этот металл входит в состав гема, функциональной группы гемоглобина;
Онкологические заболевания. Изменение гемоглобина в крови и продуцирования форменных элементов носит системный характер;
Нарушения работы костного мозга, который теряет способность к образованию клеток крови.
Осложнения после переливания крови.

Симптомы

Симптомы анизоцитоза проявляется характерными клиническими признаками:

Синдром хронической усталости, человек не способен работать;
Частые сердцебиения без видимых причин;
Приступы одышки;
Время от времени проявляется побледнение кожи, ногтей и глазных яблок.

Бледность кожи и одышка

Клинический диагноз требует верификации лабораторными анализами.

Виды

Индекс анизоцитоза эритроцитов характеризуется разным формами патологий клеток крови. Различают макроцитоз, смешанного типа анизоцитоз, микроцитоз. Макроцитоз характеризуется наличием аномально крупных эритроцитов, микроцитоз непропроционально мелких. Если в мазке крови находят и микроциты и макроциты, говорят о анизоцитозе смешанного типа.

Если обнаружено менее четверти аномальных эритроцитов, то нарушение считают незначительным (+) и лечение анизоцитоза, как правило не проводят. При обнаружении до половины изменённых клеток (++) квалифицируют умеренную форму заболевания.

Наличие до трёх четвертей видоизменённых клеток (+++) называют выраженной фазой заболевания, а если неправильный вид обнаружен у всех эритроцитов (++++), то говорят об острой степени анизоцитоза.

Данные анализов крови настолько информативны, что врач без затруднений ставит достоверный диагноз и по своему усмотрению, назначает дополнительные исследования.

Обнаружение в крови до 50% анизоцитозных эритроцитов свидетельствует о развитии анемии и требует выяснения причин её вызвавших. Чаще всего, приходится иметь дело с железодефицитными анемиями, связанными с нехваткой железа, фолиевой кислоты (витамин В3) и (или) цианкобаламина (витамин В12), либо с повышением потребности в этих компонентах питания.

Лечение

В случае подтверждения диагноза анизоцитоз, проводят лечение заболевания, заключающегося в ликвидации причин, вызвавших патологию.

Собственно, лечить приходится не анизоцитоз, как симптом анемии, а само малокровие. Прежде всего, устанавливается, в результате каких причин анемия возникла.

При возникновении анемии следует не рисковать собственным здоровьем и заниматься самолечением, а обратиться к врачу. В подавляющем большинстве случаев симптомы анизоцитоза являются следствием развития дефицитных анемий. Поэтому, лечение анизоцитоза крови состоит в приёме препаратов, содержащих железо и витамины В3 и В12, а также организации полноценного питания и отказа от дурных привычек.

Препараты от анемии

Под полноценным следует понимать такое правильное питание, которое обеспечивает потребность организма не только в железе и витаминах, о и в аминокислотах, макро и микроэлементах и прочих биологически активных веществах.

Полезными продуктами при анемии являются:

Мясо, масло сливочное;
Печень, рыба, овсяная каша, злаковые завтраки;
Морковь, свёкла, помидоры, кабачки;
Абрикосы, сливы, яблоки, айва, изюм, клюква;
Гранат, апельсин, грейпфрут.

Народные средства от анемии:

Настойка крапивы, листьев земляники, череды;
Настойка шиповника, одуванчика, шпината;
Настойка пастушьей сумки, водяного перца, листьев барбариса;
Отвар полевого хвоща, корневищ кровохлёбки.

При анемии необходимо ограничить приём в пищу молока, кофе, чая, сдобы, кока-колы, уксуса, рассола, мешающим усвоению железа.

Необходимо прекратить употребление спиртных напитков, угнетающих процессы кроветворения и способствующих развитию осложнений.

Следует помнить, что применение любых рецептов народной медицины и советов диетологов следует проводить после одобрения лечащего врача.

что означает этот показатель (норма и повышен)

Анизоцитозом эритроцитов называют изменение размеров красных кровяных клеток. Эритроциты могут иметь разные диаметры. Зрелые клетки с диаметром 7-8 мкм являются нормальными и называются нормоцитами. У микроцитов диаметр составляет менее 7 мкм, у макроцитов – от 8 мкм, у мегацитов – от 12 мкм. Показатель анизоцитоза эритроцитов обозначается в анализе крови как RDW. Этот эритроцитарный индекс называют показателем гетерогенности красных клеток по объему. Расшифровывается аббревиатура как ширина распределения эритроцитов.

Норма RDW

У здоровых людей количество нормальных эритроцитов в анализе крови составляет не менее 70 %, макроцитов и микроцитов – не более 15 %. Для взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в диапазоне от 11,5 до 14,5 %.

У детей младше шести месяцев индекс RDW должен составлять от 14,9 до 18,7 %. Начиная с шести месяцев, этот параметр по значению приближается к норме взрослого человека – 11,6-14,8 %.

Если количество эритроцитов малого или большого размера больше нормы, говорят о том, что RDW повышен. Отклонения от нормы данного показателя, как правило, свидетельствуют о патологических процессах в организме.

Классификация анизоцитоза

Выделяют четыре степени:

первая (незначительный анизоцитоз) – микроциты и макроциты составляют 30-50 %;
вторая (умеренный) – 50-70 %;
третья (выраженный) – выше 70 %;
четвертая (резко выраженный) – практически все красные клетки имеют размер, отличный от нормального значения.

В зависимости от увеличения количества тех или иных форм эритроцитов, различают:

микроцитоз – увеличение числа малых клеток;
макроцитоз – увеличение числа макроцитов;
смешанный – увеличение числа и малых, и больших клеток.

Микроцитоз обычно наблюдается при следующих состояниях:

анемии железодефицитной;
при отравлении свинцом;
талассемии;
сидеробластной анемии;
при анемии, связанной с хроническими кровотечениями;
при некоторых злокачественных заболеваниях.

При анизоцитозе в крови присутствуют эритроциты как малых, так и больших размеров

Макроцитоз может являться вариантом нормы или быть патологическим. В первом случае речь идет об анизоцитозе новорожденных в первые две недели жизни, к двум месяцам состояние нормализуется. Патологический макроцитоз обусловлен следующими причинами:

нарушением синтеза ДНК, который может быть связан с приемом некоторых медикаментов, миелодисплазией, эритролейкозом, дефицитом фолиевой кислоты и кобаламина.
патологией липидов мембраны эритроцитов при заболеваниях печени, алкоголизме, гипотериозе, после удаления селезенки.

При смешанном анизоцитозе могут преобладать как микроциты, так и макроциты. В первом случае, как правило, имеет место гипохромная анемия. Если преобладают макроциты, то не исключена возможность B₁₂-дефицитной или пернициозной анемии.

Причины повышения и понижения RDW

Анизоцитоз – это ранний признак анемий, тяжесть которых определяется его степенью. Основные причины повышения RDW как у взрослых, так и у детей следующие:

Железодефицитная анемия.
Гемолитическая анемия.
Мегалобластная анемия (дефицит витамина B₁₂ и фолиевой кислоты).
Хронические болезни печени.
Метастазы в печень.
Переливания крови.
Миелодиспластический синдром.
Алкогольная зависимость.

Крое этого, RDW может быть повышен при болезни Альцгеймера, гемоглобинопатии, отравлении свинцом, микросфероцитозе, метаплазии костно-мозговой, при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Во время лечения анемии железодефицитной индекс анизодизода повышается. Это объясняется появлением в крови большого количества молодых эритроцитов, которые отличаются по диаметру от зрелых. При эффективном лечении RWD нормализуется, но после остальных индексов.

Изменение размера эритроцитов по диаметру считается диагностическим маркером, информирующим о риске развития ишемической болезни сердца.

RDW практически не бывает низким. При получении такого результата, скорее всего, следует пересдать анализ. Если показатель понижен незначительно и других изменений в анализах крови нет, следует считать такой результат вариантом нормы. Пониженный RDW диагностической ценности не представляет.

При некоторых патологиях изменения RDW не происходит, показатель остается в норме. Сюда относятся следующие состояния:

малокровие, сопровождающее хронические заболевания;
β-талассемия;
сфероцитоз;
острые апластические и геморрагические анемии;
серповидно-клеточная анемия.

Анализ на RDW

Кровь на анизоцитоз исследуют во время общего анализа. Забор производится из пальца. Сдавать нужно натощак в утренние часы. Степень анизоцитоза может определяться лаборантами вручную. Сегодня все чаще индекс RDW подсчитывается на современных гематологических анализаторах, дающих быстрый и более точный результат. Данный параметр определяется автоматически по специальной формуле с учетом других эритроцитарных индексов.

Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, при этом учитываются значения других показателей. Так, параллельно с оценкой RDW оценивают эритроцитарный индекс MCV (средний объем эритроцитов). Это связано с тем, что индекс анидоцитоза может оставаться в норме, но наличие микро- и макроцитов при этом является патологией.

Значение индекса анизоцитоза необходимо врачу, чтобы интерпретировать результат анализа, проводить диагностику анемий, в том числе дифференциальную. Определение количества эритроцитов в крови и уровня гемоглобина не дает полной картины, а свидетельствуют лишь о наличии малокровия.

Заключение

Если индекс RDW в анализе крови выше нормы, это может свидетельствовать о развитии анемии. Такие изменения в данном случае являются ранним диагностическим признаком. По одному показателю крови, такому как анизоцитоз, невозможно судить о состоянии здоровья, поскольку при ряде заболеваний, в том числе при талассемии, RDW может оставаться в норме. Данный индекс используется в медицине как вспомогательный критерий при диагностике анемий. При этом необходимо рассматривать и другие эритроцитарные индексы.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови диагностика, виды

Пойкилоцитоз

Найдено (480 сообщений)

гематолог
14 января 2014 г. / Аноним / моск.обл.

… росток 76.6, эритроидный росток 22%,.кроветворение по нормобластическому типу.Выраженная гипохромия, анизоцитоз,пойкилоцитоз,микроцитоз,полихроматофилы 0-1 в эр.митозы 1/500,мегакариоцитарный росток 0.2%.мегекариоциты с активной отшнуровкой тромбоцитов. … открыть

гематолог
7 января 2014 г. / Аноним / моск.обл.

гематолог
24 декабря 2013 г. / Аноним / руза

гематолог
22 декабря 2013 г. / надежда / московская область

гематолог
18 ноября 2013 г. / Аноним

… 2.06 * млн/мкл 3.80 — 5.80
АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО
ТИПА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ
МИКРОЦИТОВ — УМЕРЕННЫЙ
ГИПОХРОМИЯ —
ВЫРАЖЕННАЯ
ПОЛИХРОМАЗИЯ
ПОЙКИЛОЦИТОЗ (
МИШЕНЕВИДНЫЕ
ЭРИТРОЦИТЫ, ШИЗОЦИТЫ) —
УМЕРЕННЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 66.0 * фл 81.0 — 103.0
RDW … открыть

гематолог
14 ноября 2013 г. / Светлана… / Челябинская область

Добрый день или вечер, меня беспокоит состояние которое сейчас со мной происходит, анемия у меня сколько себя помню была всегда, год назад при ОРЗ сдала анализы 53 врач… открыть (еще 3 сообщения)Последние 5:

16 ноября 2013 г. / Светлана…

… 51, лейкоциты 5,1, палочкоядерные 1, сегментоядерные 48, эозинофилы 1, базофилы 2, лимфоциты 42, моноциты 6, скорость оседания эритроцитов 4,анизоцитоз +, пойкилоцитоз +, гипохромия es+, ID45, SEQ=1017, PROG=1, RBC=5.15, MCV=55.0; HCT=L28.3, PLT=h490, MPV …

онколог
1 ноября 2013 г. / мария

Здраствуйте! Маме был поставлен диагноз рак шейки матки 3 ст и яичников 4 ст. провели операцию по удалению опухали яичников + 1 курс химии.метастазы в печени вот результаты… открыть

10 ноября 2013 г. / мария

… , цветн показ: 0,6, лейкоц 3,2, эозиноф 0, палоч 3, сегмен 37, лимф 19, моноц 3, анзоцитоз 2 плюса, пойкилоцитоз 2 плюса. сверт крови гипохромия 3 плюса оседание эритроц 50.В препарате 72кл.кн. заключение химиотерапевта продолжение процесса множественных …

гематолог
26 октября 2013 г. / Марина / Уфа

У меня в общем анализе крови тромбоциты 72, гемоглобин 99, СОЭ 53 остальное в пределах нормы. Появился пойкилоцитоз. В последнем анализе единичные бласты 3. По результатам стернальной пункции мой гематолог говорит что все в порядке. Если причины для … открыть

29 октября 2013 г. / Елена

… сосудистую дистонию после смерти матери. Давление скачет 100/80, 110/85.,110/70. Задыхаюсь. кружиться голова. Гемоглобин 80-103-114 за два месяца поднялся. Сейчас в анализах пойкилоцитоз умеренно выраженный и еще что- то не разобрать … Что это значит???

педиатр
2 октября 2013 г. / Мария / Керчь

… 3-11%
Мононуклеары 0 % 0%
Плазматические клетки 0
МОРФОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ
Анизоцитоз Не обнаружен Не обнаружен
Пойкилоцитоз Не обнаружен Не обнаружен
Гипохромия Не обнаружена Не обнаружена

Вот такие мы прошли обследования. Что можете … открыть

Характеристика основных видов пойкилоцитов

Наименование	Описание морфологии	Заболевания/состояния	Рекомендации ICSH по оценке при описании пойкилоцитоза
Акантоциты	Эритроциты округлой формы, гиперхромные, с многочисленными (от 2 до 20) шипиками булавовидной/остроконечной формы различной величины и толщины	Наследственный акантоцитоз, алкогольный цирроз печени, токсический гепатит, метастазы в печень, нарушение обмена липидов, после спленэктомии	Умеренное количество — 5–20%. Значительное — более 20%
Эхиноциты	Эритроциты, потерявшие форму двояковогнутого диска, на поверхности которых появились короткие шипики с тупыми концами приблизительно одинакового размера (от 10–30), распределенные равномерно по поверхности эритроцита	Уремия, дефицит пируваткиназы, рак желудка, после проведения гемотрансфузии, артефакт	Умеренное количество — 5–20%. Значительное — более 20%
Эллиптоциты или овалоциты	Эллиптоциты — клетки эллиптической формы, длинная ось которых больше короткой более чем в два раза. Овалоциты — клетки овальной формы, длинная ось которых менее чем в два раза больше короткой	Наследственная овалоцитарная анемия, талассемия, иногда при миелодиспластическом синдроме, Fe-дефицитной анемии	Умеренное количество — 5–20%. Значительное -более 20%
Шизоциты	Фрагменты разрушенных эритроцитов, которые образуются при внешнем воздействии на эритроциты в ходе их циркуляции в сосудистом русле. Размер меньше, чем интактные эритроциты. Имеют форму с острыми углами, в виде маленьких полумесяцев, шлемовидных клеток. Микросфециты могут формироваться в ходе микроангиопатической гемолитической анемии.	Анемия с внутрисосудистым гемолизом, ДВС-синдром, микроангиопатическая гемолитическая анемия, мегалобластная анемия	Отметить наличие при любом содержании! Умеренное количество — 1–2%. Значительное — более 2%
Серповидные эритроциты	Эритроциты полулунной формы или в форме серпа с заостренными концами	Серповидноклеточная анемия — наследственное заболевание системы крови, наличие генетического дефекта, в результате которого нарушается образование нормальных цепей гемоглобина в эритроцитах	Умеренное количество — 1–2%. Значительное — более 2%
Сфероциты	Эритроциты, диаметр которых менее 6,5 мкм, отсутствует центральное просветление. Обычно MCV в пределах референтных интервалов, редко снижен	Образуются вследствие дефекта белков цитоскелета мембраны эритроцитов, в ходе иммунного или микроангиопатического гемолиза	Умеренное количество — 5–20%. Значительное — более 20%
Стоматоциты	Эритроциты, центральное просветление которых имеет вид полоски (щели) прямой или изогнутой формы	Наследственный стоматоцитоз, цирроз и опухоли печени, механическая желтуха, острое алкогольное отравление	Умеренное количество — 5–20%. Значительное — более 20%
Мишеневидные клетки	Тонкие эритроциты, у которых отношение площади поверхности к объему клетки увеличено. Имеют участок интенсивной окраски в середине зоны центрального просветления	Талассемия, заболевания печени, серповидноклеточная анемия, в небольших количествах — при Fe-дефицитной анемии, свинцовой интоксикации	Умеренное количество — 5–20%. Значительное — более 20%
Каплевидные эритроциты	Эритроциты в форме капли/груши	Токсические гепатиты, миелодиспластический синдром, миелопролиферативные заболевания	Умеренное количество — 5–20%. Значительное — более 20%
Укушенные клетки (bite cells)	Эритроциты с единичными/множественными дефектами дугообразной формы — «укус»	Появление обусловлено удалением телец Гейнца макрофагами селезенки	Умеренное количество — 1–2%. Значительное — более 2%

Анизоцитоз и пойкилоцитоз являются симптомами целого ряда гематологических заболеваний, в том числе и анемии различной степени тяжести. Однако если первое состояние наблюдается при всех формах этого заболевания, то последнее является скорее неблагоприятным признаком и свидетельствует о развитии тяжелого течения анемии.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Справочник заведующего КДЛ»?

Особенности анизоцитоза смешанного типа

Данный тип патологии форменных элементов характеризуется одновременным наличием в крови увеличенных и уменьшенных клеток, то есть макроциты и макроциты содержатся примерно в одинаковых пропорциях. Чаще всего встречается смешанный тип анизоцитоза с преобладанием микроцитов.

Выделяют 4 степени тяжести. Обозначим их условно плюсами. Чем больше плюсов, тем тяжелее патологические признаки.

Выяснив, что это такое явление анизоцитоза, важно понять причины его появления в организме

Неправильное или неполноценное питание. Как правило, этот фактор не дает серьезных изменений форменных элементов. Однако сбрасывать его со счетов не стоит. Скудное питание, злоупотребление некоторыми видами пищи провоцирует нехватку витаминов группы А и В, дефицит железа, что может привести к развитию анемии. Особенно часто это встречается у детей с плохим аппетитом. Чтобы нормализовать показатели, необходимо есть мясо, свежие фрукты, овощи, рыбу. Витамин В12 увеличит количество красных телец, а витамины группы А восстановят нормальные размеры сывороточных компонентов.
Последствия переливания крови. Прежде чем кровь от донора уйдет на переливание, необходимо провести исследование биоматериала на анизоцитоз. Если этого не будет сделано, то есть риски получить нестандартные кровяные тельца в наследство от бывшего владельца. Наша иммунная система не может в один миг нормализовать отклонения, для этого требуется время. В этом случае через небольшой промежуток все элементы будут одинаковы по размеру.
Раковые опухоли. Известно, что львиная доля раковых клеток синтезируется в костном мозге. Это отражается на состоянии крови, в частности на развитие анизоцитоза.
Патологии со стороны печени, в том числе и онкология с метастазами в печень (чаще всего является причиной макроцитоза)

Существует ряд симптомов, при появлении которых следует не откладывать визит к врачу и незамедлительно сдать общий анализ крови.

Итак, вероятнее всего у вас анизоцитоз, если:

постоянная апатия и упадок сил, не проходящий на протяжении значительного промежутка времени;
депрессивный синдром на фоне общего благополучия;
вы замечаете у себя одышку, которой раньше не было;
учащается сердцебиение даже в состояние абсолютного покоя; Состояние появляется внезапно, так же внезапно проходит. Напоминает приступы вегето-сосудистой дистонии.
периодически бледнеют кожные покровы рук, лица, появляется синюшность ногтей;
частые головные боли, сопровождающиеся шумом в ушах;
появилась бессонница, пропал аппетит

У ребенка может быть замечен спад активности, отказ от подвижных игр.

Все это происходи потому, что клетки, которые модифицировались в размерах, не дают крови нормально циркулировать и выполнять свои прямые обязанности по транспортировке питательных веществ.

Для лечения врачом назначаются препараты, понижающие уровень анизоцитоза и улучшающие качество крови.

При каких заболеваниях пойкилоцитоз возникает

В зависимости от того какой формы образовались эритроциты, можно определить о каком заболевании идет речь. Основные разновидности форм и связь с тем или иным заболеванием:

Акантоциты. Выпяченные шпорообразные клетки эритроцитов, расположены на различных расстояниях друг от друга. Наблюдаются при заболеваниях печени (например, гепатит, цирроз).
Дакриоциты. Форма клеток напоминает каплю. Указывают на ослабление функции костного мозга, острый дефицит железа в организме или токсический гепатит.
Овалоциты. Удлиненные клетки различной овальной формы. Преобладание таких эритроцитов, может говорить о наследственной анемии или эллипцитоцитозе.
Эхиноциты. Округлая клетка с различными выступами или шипами. Встречается у больных раком желудка, или с острыми нарушениями работы почек.
Дрепаноциты. Клетки, похожие на серп или луну, они содержат гемоглобин S. Содержание такого вида эритроцитов грозит острой нехваткой кислорода в крови и в искажении мембраны.
Кодоциты. Клетки, напоминающие мишень, где концентрация гемоглобина в центре. Могут присутствовать при желтухе или отравлении свинцовыми веществами.

На сегодняшний день в медицине выделяют большое количество разновидностей пойкилоцитоза.

У большинства людей (примерно 80%), у которых обнаруживается пойкитлоцитоз, причины связаны с острой нехваткой железа и дефицита его в организме, что, в свою очередь, сильно снижает гемоглобин. Чтобы привести кровяные клетки в норму в этом случае нужно начать прием железосодержих препаратов. Что такое пойкилоцитоз в анализе крови, какова его стадия, какое лечение пойкилоцитоза или терапию вам необходимо пройти, чтобы ответить на все эти вопросы, нужно сдайть необходимые анализы крови и проконсультироваться с врачом. Хотя пойкилоцитоз и анизоцитоз характерны для развития у человека анемии (или в простонародье малокровие), не для кого не секрет, что любое заболевание легче излечивается на ранней стадии, поэтому для профилактических целей время от времени сдавайте общий анализ крови. Следите за свои гемоглобином, будьте здоровы!

Анизоцитоз у детей и будущих мам

В каждом конкретном возрасте наличие искаженных форменных элементов в крови ребенка говорит о разном.

Так, например, анизоцитоз у грудного малыша считается нормой. Это его физиологическая особенность. Патология исчезнет сама спустя два месяца после рождения.

У детей абсолютно любого возраста может быть обнаружен анизоцитоз в крови после перенесенной инфекции. Это тоже не является тяжелым случаем, и бить тревогу не стоит. Происходит это на фоне анемии после заболевания. Прием необходимых препаратов и витаминов вскоре нормализуют значения.

Для беременных женщин нормой считается диаметр эритроцита равный 11,5 — 14,5. При любом виде анизоцитоза уровень железа понижен, что ведет к железодефицитной анемии. Скорее всего, будущей маме будет прописан ряд препаратов железа и целый витаминный комплекс.

Дабы не стать жертвой обстоятельств, позаботьтесь о своем здоровье заранее. Помните, что анизоцитоз можно предотвратить рядом профилактических мер.

Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны за трансформацию кислорода по каждой клеточке нашего организма и любое отклонение их от нормы ведет к нарушению их основной функции и работоспособности в целом. Обычному человеку, без медицинского образования сложно понять, с чем связан этот патологический процесс. Пойкилоцитоз, что это такое, как его обнаружить и чем может грозить расскажем более подробно.

Пойкилоцитоз

Найдено (480 сообщений)

гематолог
16 февраля 2015 г. / Андрей / Москва

… анализе крови впервые на моей памяти возникла слово Пойкилоцитоз. В добавок к этому СОЭ 1, чего я раньше тоже не припомню. … поражений

Насколько пристально стоит обратить внимание на «Пойкилоцитоз» в анализе, и на что это вообще похоже?

Практически … открыть

ветеринар
21 января 2015 г. / Андрей

… 152 г/л,
Лейкоциты 28.1 штх10*9/л,
Лимфоциты 3%,
Моноциты 6%,
Нейтрофилы палочкоядерные 0%,
Нейтрофилы сегментоядерные 91%,
Пойкилоцитоз +-,
СОЭ 4мм/час,
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) 15.4 пг,
Средний объем … открыть

гематолог
13 января 2015 г. / Александра… / Москва

… жолли, кольца Кебота, полихроматофиция — отсутствуют; гиперсегментация ядер нейтрофилов и токсогенная зернистость нейтрофилов отсутствует. Пойкилоцитоз слабо выражен, гипохромия умеренно выражена, микроцитоз умеренно выражен. Ребенок на ГВ, с 6 … открыть

гематолог
2 января 2015 г. / Любовь Л / город Томск

… эритроцитов 23
Описание эритроцитов гипохромия++;анизоцитоз+: пойкилоцитоз+; ЦП=0,47

Мне посоветовали пропить сироп … Лимфоциты 18
Морфология эритроцитов:
Анизохромия 2
Анизоцитоз 3
Пойкилоцитоз 2
Гипохромия 3
Биохимический анализ крови:
Железо 0,9 … открыть

гематолог
2 декабря 2014 г. / Алёна / Спб

… 8.2 * г/дл 11.7 — 15.5 РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРЕН ДВАЖДЫ Эритроциты 3.61 * млн/мкл 3.80 — 5.10 АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) ВЫРАЖЕННЫЙ ПОЙКИЛОЦИТОЗ — УМЕРЕННЫЙ ГИПОХРОМИЯ — ВЫРАЖЕННАЯ ПОЛИХРОМАЗИЯ НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ
***MCV (ср. объем эритр.) 68.4 * фл 81.0 — 100.0
***RDW ( … открыть

педиатр
19 ноября 2014 г. / Анастасия… / Крым

Добрый вечер.У моей дочери 8 лет в аналезе соэ — 62, Может ли она повышаться из-за того, что дочь ходит на электрофорез с адреналином.Педиатр нам назначил , т.к. дочь кашляет… открыть

19 ноября 2014 г. / Анна

… . У моего 3х летнего сына появились синяки под глазами, сдали анализ крови- в лаборатории нам выявили: эритроциты 4, 4 —пойкилоцитоз(эхиглоцип) -легкая. Что это??? У нас нет специалиста, который бы разбирался, а педиатр просто развела руками… Что нам …

19 ноября 2014 г. / Анна

гематолог
8 октября 2014 г. / Наталья / Новочибирск

… RBC: 3.14*10^12, HGB:87, HCT: 0.292, MCV: 76, MCH: 22, MCHC: 297, RDW: 16.4. Анизомикроцитоз, гипохромия, пойкилоцитоз, ЦП: 0.68. PLT: 330 *10^9, MPV: 11.В местной больнице указали на легкий дефицит железа, отсутствие заболевания крови и выписали БАДы с … открыть

гематолог
26 августа 2014 г. / светлана… / Елец

… скрытую кровь-не обнаружена.В биохимии:общий белок-62г/л,альбумины-44 г/л,железо-14 мкмоль/л.В общем анализе крови:анизоцитоз-выражен,пойкилоцитоз(микроцитоз).УЗИ органов брюшной полости:признаки холецисто-панкреатита. Подскажите что еще надо обследовать? открыть

гематолог
14 августа 2014 г. / Эльмира / Москва

… нейтрофилы 2,9, лимфоциты 1,7, моноциты 0,6, эозинофилы 0,1, базофилы 0,1; анизоцитоз (умерен. выражен), гипохромия (слабо выражена), пойкилоцитоз (слабо выражен)
мне 48 лет, аутоимунный тиреоидит, анемия железодефицитная, гастрит
пью феррум-лек (III) … открыть

Пониженные значения

Снижение объема лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Критическую лейкопению, при которой содержание лейкоцитов в крови уменьшается до минимальных значений, именуют агранулоцитозом. Данное состояние представляет серьезную опасность для жизни человека.

В расшифровке анализа крови на WBC указываются следующие причины уменьшения концентрации лейкоцитов в крови:

онкологические заболевания, при которых развиваются метастазы в костный мозг;
гипопластические или апластические патологии, в результате которых сокращается образование лейкоцитов в костном мозге;
болезни, при которых увеличивается функция селезенки – туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз, циррозы печени;
ранние стадии развития лейкозов;
некоторые инфекционные поражения, такие как грипп, корь, малярия, краснуха, вирусный гепатит, брюшной тиф, бруцеллез;
системная красная волчанка;
анемии, развивающиеся из-за дефицита витамина В12;
лучевая болезнь.

Изменение окраски красных кровяных телец

Наличие в мазках крови бледно окрашенных эритроцитов с более широкой неокрашенной центральной частью называется гипохромией.

Степени ее проявления:

Слабо выраженная — просветление в центре больше, чем в норме, ~ 1/2 диаметра клетки.
Умеренно выраженная — просветление составляет ~ 3/4 диаметра эритроцита.
Резко выраженная — окрашенным остается только ободок эритроцита (анулоцит).

Специалисты ICSH рекомендуют ориентироваться на данные гематологического анализатора, используя показатель МСН, или визуально оценивать количество гипохромных эритроцитов к нормохромным:

умеренное количество — 11–20% гипохромных клеток;
значительное количество — более 20%.

Наличие в мазке крови эритроцитов сероватого оттенка, что обусловлено действием щелочными и кислыми красителями, называется полихроматофилией.

Степени данного патологического изменения красных кровяных телец:

I степень — единичные полихроматофильные эритроциты через каждые 2–3 поля зрения;
II степень — от 1 до 4 полихроматофильных эритроцитов в каждом поле зрения;
III степень — более 10 полихроматофильных эритроцитов в каждом поле зрения.
Рекомендации ICSH:
умеренное количество — 5–20% полихроматофильных эритроцитов;
значительное количество — более 20%.

Отдельно специалисты ICSH отмечают обнаружение агглютинатов эритроцитов и «монетных столбиков».

Виды включений в эритроциты

базофильная зернистость,
тельца Жолли,
кольца Кебо/Кебота
тельца Паппенгеймера.

Для оценки можно применить описательный подход: единичные в препарате, незначительное -, умеренное-, значительное количество, или приблизительную количественную оценку — сколько эритроцитов в полях зрения имеют включения.

Пойкилоцитоз

20.11.2012

Пойкилоцитозом называется состояние, при котором в периферической крови находятся эритроциты, форма которых отлична от нормальной – двояковогнутого диска. Проще говоря, это “неправильные” эритроциты.

Причина такой “неправильности” кроется в различных факторах. Прежде всего, нарушении мембранной структуры эритроцита.

Пойкилоцитоз может характеризоваться наличием в крови:

?акантоцитов – (от acanthus – шип, колючка) – эритроцитов с шипами-выпячиваниями, располагающимися на разных расстояниях друг от друга по всей его поверхности. Просветление в центре эритроцита при этом сохранено. Причина данного пойкилоцитоза кроется в нарушении липидной составляющей мембраны эритроцита, что может быть связано с гипотиреозом, болезнями печени, дефицитом вит. Е, нейрогенной анорексией, а так же врожденной патологией.

?эллиптоцитов (овалоцитов) – эритроциты удлиненной овальной формы без просветления в центре. Этот пойкилоцитоз обусловлен дефектом белков мембраны эритроцитов, в результате чего образуется дефект во взаимодействиях между цитоплазматическими белками, особенно между альфа- и бета-спектрином, а так же спектрином и протеином 4.1. Заболевание наследуется аутосмоно-доминантно.

?стоматоцитов (или гидроцитов) – эритроциты, в центре которых определяется неокрашенный участок линейной формы в виде рта. Пойкилоцитоз обусловлен дефицитом протеина-1 в мембране эритроцитов. Заболевание наследуется аутосомно-доминантно и в его основе лежит значительное нарушение проницаемости мембраны для ионов Na и в меньшей степени ионов К. Это приводит к тому, что в эритроците увеличивается содержание обоих катионов, нарушается их осмотическая резистентность, в них в избытке поступает вода, эритроцит набухает, и его способность деформироваться резко снижается, что приводит к быстрому его разрушению. Часто встречается при наследственных заболеваниях и злоупотреблении алкоголя.

? дегмацитов или «надкусанных» эритроцитов – это эритроциты с небольшими краевыми дефектами, которые обусловлены дефицитом глюкозо-6-фосафатдегидрогеназы, нестабильности гемоглобина.

? дрепаноцитов или серповидных эритроцитов. Эритроциты похожи на лист остролиста. Подобные клетки можно встретить при талассемии, гемоглобинопатии.

? дакриоцитов (иначе слезоподобных эритроцитов). Такие клетки, похожие на каплю жидкости, можно увидеть при миелоидной дисплазии, миелофтизе, миелоидной метаплазии.

? эхиноцитов — эритроцитов, имеющий форму шара, по поверхности которого равномерно распределены мелкие шипики. Данный пойкилоцитоз можно встретить при уремии, после переливания крови, содержащей старые эритроциты, а так же при опухоли желудка, пептической язве, которая осложнилась кровотечением, гипофосфат- и гипомагниемии.

? пузырчатых эритроцитов, когда на поверхности клетки есть выпячивание в виде маленького пузырька. Может наблюдаться при гемолитической анемии иммунного характера.

Рубрика: Диагностика

Анизоцитоз: причины, диагностика и лечение

Анизоцитоз — медицинский термин для обозначения эритроцитов (RBCs), которые имеют неравный размер. Обычно эритроциты человека должны быть примерно одинакового размера.

Анизоцитоз обычно вызывается другим заболеванием, которое называется анемия. Это также может быть вызвано другими заболеваниями крови или определенными лекарствами, используемыми для лечения рака. По этой причине наличие анизоцитоза часто полезно при диагностике заболеваний крови, таких как анемия.

Лечение анизоцитоза зависит от причины. Условие само по себе не опасно, но оно указывает на основную проблему с эритроцитами.

В зависимости от того, что вызывает анизоцитоз, эритроциты могут быть:

Основными симптомами анизоцитоза являются анемия и другие заболевания крови:

слабость
усталость
бледная кожа
одышка

Многие из симптомов являются результатом снижения доставки кислорода к тканям и органам организма.

Анизоцитоз в свою очередь считается признаком многих заболеваний крови.

Анизоцитоз чаще всего является результатом другого состояния, называемого анемией. При анемии эритроциты не способны переносить достаточное количество кислорода к тканям вашего организма. Эритроцитов может быть слишком мало, клетки могут быть неправильной формы или им может не хватать важного соединения, известного как гемоглобин.

Существует несколько различных типов анемии, которые могут привести к эритроцитам неравного размера, в том числе:

Железодефицитная анемия: это наиболее распространенная форма анемии.Это происходит, когда организму не хватает железа, либо из-за кровопотери, либо из-за недостатка пищи. Это обычно приводит к микроцитарному анизоцитозу.
Серповидноклеточная анемия: это генетическое заболевание приводит к появлению эритроцитов с аномальной серповидной формой.
Талассемия: это наследственное заболевание крови, при котором организм вырабатывает аномальный гемоглобин. Это обычно приводит к микроцитарному анизоцитозу.
Аутоиммунные гемолитические анемии: эта группа расстройств возникает, когда иммунная система ошибочно разрушает эритроциты.
Мегалобластная анемия: когда количество эритроцитов меньше нормального, а количество эритроцитов больше нормального (макроцитарный анизоцитоз), возникает анемия. Обычно это вызвано дефицитом фолата или витамина B-12.
Пернициозная анемия: это тип макроцитарной анемии, вызванный неспособностью организма усваивать витамин B-12. Пагубная анемия является аутоиммунным заболеванием.

Другие расстройства, которые могут вызывать анизоцитоз, включают:

Кроме того, некоторые лекарства, используемые для лечения рака, известные как цитотоксические химиотерапевтические препараты, могут привести к анизоцитозу.

Анизоцитоз также может наблюдаться у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и некоторыми видами рака.

Анизоцитоз обычно диагностируется во время мазка крови. Во время этого теста врач выкладывает тонкий слой крови на предметное стекло микроскопа. Кровь окрашивается, чтобы помочь дифференцировать клетки, а затем просматривается под микроскопом. Таким образом, врач сможет увидеть размер и форму ваших эритроцитов.

Если мазок крови показывает, что у вас анизоцитоз, ваш врач, скорее всего, захочет провести больше диагностических тестов, чтобы выяснить, что является причиной неравномерного размера ваших эритроцитов.Скорее всего, они зададут вам вопросы об истории болезни вашей семьи, а также о вашей. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие симптомы или если вы принимаете какие-либо лекарства. Врач также может задать вам вопросы о вашей диете.

Другие диагностические тесты могут включать:

Лечение анизоцитоза зависит от того, что вызывает состояние. Например, анизоцитоз, вызванный анемией, связанной с диетой с низким содержанием витамина B-12, фолиевой кислоты или железа, вероятно, будет лечиться путем приема добавок и увеличения количества этих витаминов в вашей диете.

Людям с другими типами анемии, такими как серповидно-клеточная анемия или талассемия, может потребоваться переливание крови для лечения их состояния. Людям с миелодиспластическим синдромом может потребоваться пересадка костного мозга.

Анизоцитоз во время беременности чаще всего вызывается железодефицитной анемией. Беременные женщины подвергаются более высокому риску этого, потому что им нужно больше железа, чтобы сделать эритроциты для своего растущего ребенка.

Исследования показывают, что тестирование на анизоцитоз может быть способом выявления дефицита железа на ранних сроках беременности.

Если вы беременны и у вас есть анизоцитоз, ваш врач, скорее всего, захочет провести другие анализы, чтобы определить, есть ли у вас анемия, и сразу же начать ее лечить. Анемия может быть опасна для плода по следующим причинам:

Плод может не получать достаточно кислорода.
Вы можете стать чрезмерно усталым.
Риск преждевременных родов и других осложнений увеличивается.

При отсутствии лечения анизоцитоз или его основная причина может привести к:

низкому уровню лейкоцитов и тромбоцитов
повреждению нервной системы
учащенному сердцебиению
осложнениям беременности, включая серьезные врожденные дефекты в спинной мозг и мозг развивающегося плода (дефекты нервной трубки)

Долгосрочные перспективы анизоцитоза зависят от его причины и от того, насколько быстро вы лечитесь.Например, анемия часто излечима, но может быть опасной, если ее не лечить. Анемия, вызванная генетическим заболеванием (например, серповидно-клеточная анемия), потребует пожизненного лечения.

Беременные женщины с анизоцитозом должны относиться к этому заболеванию серьезно, потому что анемия может вызвать осложнения беременности.

Микроцитоз

Микроцитоз — это состояние, при котором эритроциты необычно малы, когда измеряется их средний корпускулярный объем. ^[1]

Это также известно как «микроцитемия». ^[2]

Когда связано с анемией, это известно как микроцитарная анемия.

Микроцитарная анемия не вызвана сниженным синтезом ДНК (источник).

Талассемия может вызвать микроцитоз. В зависимости от того, как определяются эти термины, талассемия может рассматриваться как причина микроцитарной анемии, или она может считаться причиной микроцитоза, но не причиной микроцитарной анемии.

См. Также

Список литературы

↓

Коагуляция /
Коагулопатия

кл / физ (coag, heme, immu, gran), csfs

руб. / Мгр / опухоль / гист, sysi / epon, btst

v · d · eАнормальные клинические и лабораторные данные для анализов крови (R70 – R79, 790)

эритроцитов

лимфоциты

Малые молекулы

белки

Минералы

Патогенные микроорганизмы / сепсис

кл / физ (coag, heme, immu, gran), csfs

руб. / Мгр / опухоль / гист, sysi / epon, btst

noco / acba / cong / tumr, sysi / epon, urte

Заболевание крови | Британика

Заболевание крови , любое заболевание крови, включающее эритроциты (эритроциты), лейкоциты (лейкоциты) или тромбоциты (тромбоциты) или ткани, в которых образуются эти элементы — костный мозг, лимфатические узлы, и селезенка — или кровотечение и свертывание крови.

Британика Викторина

Медицинские термины и викторина пионеров

Кто был первым, кто описал паразита крови, ответственного за малярию, и признал его причиной этого заболевания?

Задолго до того, как природа и состав крови стали известны, различные симптомы были приписаны нарушенной крови.Эритроциты не распознавались до 17-го века, и прошло еще 100 лет, прежде чем был описан один из типов лейкоцитов, лимфоцит и свертываемость крови (коагуляция). В 19 веке были обнаружены другие формы лейкоцитов, а также был выявлен ряд заболеваний крови и кроветворных органов. Морфологические изменения — изменения в форме и структуре — которые происходят в крови во время болезни, а также признаки и симптомы различных заболеваний крови были описаны в 19 веке и первой четверти 20 века.В последующие годы начал развиваться более физиологический подход, касающийся механизмов, лежащих в основе развития заболеваний крови, и способов исправления отклонений.

Некоторые особенности физического обследования особенно важны при диагностике заболеваний крови. Это включает в себя наличие или отсутствие бледности или, наоборот, избыток цвета; желтуха, красный язык и увеличение сердца, печени, селезенки или лимфатических узлов; маленькие фиолетовые пятна или более крупные синяки на коже; и нежность костей.

Поскольку кровь циркулирует по всему телу и несет питательные вещества, а также продукты жизнедеятельности, ее изучение может иметь важное значение для выявления наличия заболеваний. Исследование крови можно рассматривать в двух категориях: анализ плазмы (неклеточная часть крови) и исследование клеток крови. Исследование плазмы включает измерение белков плазмы, сахара в крови (глюкозы), солей (электролитов), липидов, ферментов, мочевины и различных гормонов.Такие измерения также полезны при идентификации заболеваний, которые не классифицируются как заболевания крови, например диабет, заболевание почек и заболевание щитовидной железы. Специальные исследования плазмы или ее компонентов могут быть проведены для определения состояния свертывания крови. Лабораторные исследования клеток крови, особенно ценные в диагностике заболеваний, включают (1) определение количества и характеристик эритроцитов (то есть наличие анемии или полицитемии), (2) изучение количества и пропорций типов белых клеток, и (3) подсчет тромбоцитов и изучение процесса свертывания крови.Микроскопическое исследование пленок крови, высушенных на предметных стеклах и окрашенных анилиновыми красителями, позволяет наблюдать изменения в размере и цвете и другие аномалии отдельных эритроцитов, а также позволяет исследовать белые клетки и тромбоциты. Иногда необходимо исследовать костный мозг или лимфатический узел микроскопически, и рентгенологические исследования могут быть необходимы для обнаружения увеличения органа или лимфатического узла или аномалий кости. Более необычные случаи могут потребовать дальнейших исследований — e.например, специальные серологические (связанные с сывороткой) или биохимические процедуры или различные измерения с использованием радиоактивных изотопов для определения органа или количественного определения объема крови.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Расстройства, влияющие на эритроциты

Количество эритроцитов (эритроцитов) у нормальных людей варьируется в зависимости от возраста и пола, а также от внешних условий, прежде всего атмосферного давления. На уровне моря средний человек имеет 5.4 миллиона эритроцитов на кубический миллиметр крови. С физиологической точки зрения, именно количество гемоглобина в крови является важным, поскольку этот железосодержащий белок необходим для транспорта кислорода из легких в ткани. Эритроциты несут в среднем 16 граммов гемоглобина на 100 миллилитров крови. Если такую кровь центрифугировать, чтобы эритроциты были упакованы в специальную пробирку, известную как гематокрит, то в среднем они обнаруживают, что они занимают 47 процентов объема крови.У средней женщины нормальные показатели ниже этого (количество эритроцитов 4,8 миллиона; гемоглобин 14 грамм; объем эритроцитов в упаковке 42 процента). У новорожденного эти значения выше, но снижаются в течение первых нескольких недель постнатальной жизни до уровней ниже нормальных женщин; после этого они поднимаются постепенно. Различия в мужской и женской крови начинают появляться примерно в период полового созревания.

Эритроциты образуются в полостях костного мозга центральных костей взрослого скелета (череп, позвоночник, ребра, грудина, кости таза).У здорового человека производство эритроцитов (эритропоэз) настолько хорошо приспособлено к разрушению эритроцитов, что уровни эритроцитов и гемоглобина остаются постоянными. Скорость производства эритроцитов костным мозгом обычно контролируется физиологическим механизмом обратной связи, аналогичным термостатическому контролю температуры в комнате. Механизм запускается снижением содержания кислорода в тканях (гипоксия) и действует через действие гормона эритропоэтина, в образовании которого почка играет важную роль.Эритропоэтин высвобождается и стимулирует дальнейший эритропоэз. Когда потребность в кислороде удовлетворяется, выработка эритропоэтина уменьшается, а выработка эритроцитов уменьшается.

При заболевании, а также в определенных ситуациях, в которых происходят физиологические изменения, количество гемоглобина может быть снижено ниже нормального уровня, состояния, известного как анемия, или может быть увеличено выше нормы, что приводит к полицитемии (также называемой эритроцитозом).

микроцитов — определение — английский

Пример предложения с «микроцитами», памяти переводов

OpenSubtitles2018.v3 Микроцитарная гипохромная анемия.

pmc. Типичными признаками этого расстройства являются гипохромная, микроцитарная анемия с очень низким средним корпускулярным объемом эритроцитов, низкая насыщенность трансферрина, отсутствие (или неадекватный) ответ на пероральное железо и только частичный ответ на парентеральное железо.

WikiMatrixЭто вызывает неэффективный синтез гема и микроцитарную анемию.

scielo-abstract Кроме того, был оценен гематологический статус исследуемых животных, который показал, что у 50% животных были значения гематокрита при минимальном контрольном значении, а у 41,7% были представлены различные степени анизоцитоза с преобладанием микроцитов.

Springer Мы обсуждаем случай 32-летнего мужчины с тяжелой микроцитарной анемией (гемоглобин 2,9 г / дл) и мегалобластными изменениями в костном мозге.

OpenSubtitles2018.v3 Микроцитарная анемия.

Спрингер

Правило было определено на основе стандартных подсчетов и частичных подсчетов ADVIA2120i NRBC (каналы PEROX-анализа и BASO-анализа), гемоглобина (Hb) и соотношения микроцитарных гипохромных эритроцитов (M / I).

WikiMatrix Анемия называется «микроцитарная», если красные клетки маленькие, «макроцитарная», если они большие, и «нормоцитарная» в противном случае.

WikiMatrixПервое доказательство того, что гепсидин связан с клиническим состоянием, известным как анемия воспаления, было получено из лаборатории Нэнси Эндрюс в Бостоне, когда исследователи изучили ткани двух пациентов с опухолями печени с тяжелой микроцитарной анемией, которые не реагировали на препараты железа. ,

opensubtitles2Микроцитарная гипохромная анемия

ГигабренСеверальные изоформы NRAMP2 (SLC11A2, DMT1, DCT1) экспрессируются повсеместно при рециркуляции эндосом или, в частности, на апикальной мембране эпителиальных клеток в нагрузке кишечника и почек, а также могут влиять на мук кишечника и почек, а также могут влиять на мук кишечника и почек, а также могут влиять на мук кишечника и почек, а также могут влиять на мук кишечника и почек, а также могут влиять на мук кишечника и почек Функция NRAMP2 вызывает форму врожденной микроцитарной гипохромной анемии.

патент-wipo Предпочтительно, указанный процесс ракового легкого является немироцитарным, и, более предпочтительно, процесс ракового немикроцитарного легкого представляет собой крупноклеточную карциному легкого.

WikiMatrixReductions в HbA доступны в целом для заполнения эритроцитов в свою очередь приводит к микроцитарной анемии.

WikiMatrix Если клетки меньше нормальных (до 80 мкл), анемия считается микроцитарной; если они нормального размера (80–100 фл), нормоцитарные; и если они больше, чем обычно (более 100 фл), анемия классифицируется как макроцитарная.

pmc. Хотя число случаев, о которых сообщалось до настоящего времени в литературе, не превышает 100, это расстройство считается наиболее распространенным из «атипичных» микроцитарных анемий.

springerЛабораторные исследования выявили микроцитарную анемию и повышенные уровни маркеров воспаления. Спрингер

Анемия может быть макроцитарной и нормохромной или диморфной с гипохромными микроцитами.

pmc. Биологическая оценка первоначально показала глубокую микроцитарную, генеративную, железодефицитную анемию.

Giga-fren Предоставляет подсказки относительно основного заболевания, например, микроциты могут указывать на дефицит железа, сфероциты могут указывать на врожденную или приобретенную иммунную анемию, а клетки-мишени могут указывать на заболевание печени или гемоглобинопатию.

scielo-abstractConclusion: антропометрические значения относятся к предельным значениям гемоглобина и наличию гипохромной микроцитарной анемии.

WikiMatrixПринцип заключается в следующем: при дефиците железа костный мозг не может вырабатывать столько эритроцитов, и они маленькие (микроцитарные), поэтому количество эритроцитов и MCV будут низкими, и в результате индекс будет больше чем 13.

OpenSubtitles2018.v3 У нее микроцитарная анемия.

Springer И наоборот, микроцитарная анемия и дефицит железа могут быть начальными симптомами.

WikiMatrix В отличие от этого при микроцитарной анемии эритроциты меньше нормы.

Показаны страницы 1. Найдено 88 предложения с фразой microcytes.Найдено за 6 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки. Они приходят из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

Понятие заболевания

Причины нарушения формы и размера кровяных клеток

Cимптомы патологии

Виды и степени анизоцитоза

Анизоцитоз у беременных и детей

Диагностика

Как проводится лечение

Профилактические мероприятия

Что такое анизоцитоз?

Норма RDW

Классификация анизоцитоза

Причины развития анизоцитоза

Причины микроцитоза

Причины макроцитоза

Смешанный тип

Анализ на RDW

Лечение

Видео: О чем говорят анализы крови?

Механизмы развития

Врожденные аномалии со стороны системы кроветворения

Изменения костного мозга

Структурные патологии

Классификация по типу клеток

Изменение эритроцитов

Поражение тромбоцитов

Смешанная форма

Индекс анизоцитоза (количество измененных клеток)

Анизоцитоз эритроцитов

Размер клеток выше нормы

Клетки меньше нормы

Анизоцитоз тромбоцитов

Размеры клеток превышают норму

Величина клетки ниже нормы

Смешанная форма

Дополнительные обследования

Методы лечения

Возможные последствия

Изменение размеров эритроцитов и тромбоцитов

Отличительные признаки заболевания

Стадии и виды анизоцитоза

Анизоцитоз смешанного типа

Основание развития

Симптомы отклонения

Проведение диагностики

Способы и методы лечения

Что это такое

Причины

Симптомы

Виды

Лечение

что означает этот показатель (норма и повышен)

Норма RDW

Классификация анизоцитоза

Причины повышения и понижения RDW

Анализ на RDW

Заключение

Пойкилоцитоз

Характеристика основных видов пойкилоцитов

Особенности анизоцитоза смешанного типа

При каких заболеваниях пойкилоцитоз возникает

Анизоцитоз у детей и будущих мам

Пойкилоцитоз

Пониженные значения

Изменение окраски красных кровяных телец

Виды включений в эритроциты

Рекомендации ICSH:

Пойкилоцитоз

Анизоцитоз: причины, диагностика и лечение

Микроцитоз

См. Также

Список литературы

Заболевание крови | Британика

Расстройства, влияющие на эритроциты

микроцитов — определение — английский

Пример предложения с «микроцитами», памяти переводов

Добавить комментарий Отменить ответ