Обучающий Центр по Репродуктивному ЗдоровьюОбучающий Центр по Репродуктивному Здоровью
Причины трихомониаза у беременных
Трихомониаз при беременности имеет свою специфику. Особое внимание в этом случае врач должен уделить обследованию и лечению женщины.
Причиной трихомониаза у беременных считается трихомонада (простейший паразитирующий одноклеточный организм из класса жгутиковых), заболевание называется трихомониазом или трихомонозом. По данным ВОЗ, самое распространенное заболевание, передающееся при половых контактах – это именно трихомониаз. Трихомониаз у беременных часто появляется в связи с общим ослаблением иммунитета и в 2/3 случаев заражение происходит при внебрачных связях. Нередко трихомонады провоцируют уретрит, цистит, цервицит, проктит и другие заболевания. Может возникнуть эрозия шейки матки.
Трихомонады сохраняют свою активность на постельном белье, например, до пяти часов. Поэтому причины трихомониаза у беременных женщин не сводятся только к пониженному иммунитету (о чем говорилось выше), а зависят и от личной гигиены самой женщины и ее партнера.
Часто трихомонады «мирно уживаются» и с другими возбудителями заболеваний, связанных с мочеполовой системой, например, с гонококками и уреаплазмами.
Симптомы трихомониаза у беременных
При острой стадии этого заболевания женщину беспокоят зуд, жжение, тяжесть и боль внизу живота, боль при мочеиспускании. При осмотре женщины гинекологом наблюдается гиперемия слизистой влагалища, обильные пенистые выделения, возможно, с неприятным запахом. При хроническом течении болезни гиперемия исчезает. Диагноз ставится на основании микроскопического исследования отделяемого из влагалища. Результат, как правило, всегда бывает точным.
Трихомониаз оказывает большое влияние и на репродуктивную функцию женщины и нередко приводит к бесплодию. У беременных женщин болезнь выявляется чаще, чем у небеременных. Нередко трихомониаз при беременности вызывает кондиломатозные разрастания и бартолинит, также возможны преждевременные роды или самопроизвольный аборт в виду воспаления плодных оболочек. Заражение трихомониазом ребенка, как считают исследователи, может возникнуть при прохождении плода через родовые пути. Если такое случается, то лечение ребенка начинают как можно раньше, и оно проходит успешно. Интересно, что трихомониаз обостряется не только при беременности, но и при частом приеме алкоголя или в случае чрезмерной сексуальной активности.
Особенности лечения трихомонозапри беременности
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только врач, на основе результата анализа, может назначить действенные препараты. Тем более что лечение трихомониаза при беременности следует проводить с большой осторожностью, чтобы не навредить еще не рожденному ребенку. Антибиотики, которые эффективны при заболевании, назначаются только в самом крайнем случае, предпочтение отдается ванночкам на основе фурацилина, ромашки и так далее.
Народные средства, используемые при лечении трихомониаза, включают в себя алоэ, чеснок, ромашку, черемуху, календулу, сирень, чистотел. Например, сок алоэ нужно принимать 3 раза в день по чайной ложке за 15 мин. до еды, причем наибольшее количество активных веществ в алоэ накапливается на второй-третий день после срезания листа (срезанный лист кладут на день-два в холодильник). Отвар календулы, как и ромашки, используется для сидячих ванночек и спринцевания.
Одновременно с женщиной должен пролечиться и ее партнер.
Если произошел рецидив заболевания, то ранее применявшийся препарат в этом случае уже будет неэффективен и доктор на основе вновь сданных анализов подберет другой. После окончания курса лечения в течение примерно еще трех месяцев нужно наблюдаться у врача и сдавать по его требованию новые анализы. Также обязательно необходимо следовать правилам гигиены в быту.
Source: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_trihomoniaz_beremennostj.php
Трихомониаз — КВД №2
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз – часто встречающаяся инфекция, передаваемая половым путем (ИППП), поражает как женщин, так и мужчин, хотя проявления чаще встречаются у женщин.
Пути заражения трихомониазом
Заболевание вызывается одноклеточным простейшим – Трихомонадой вагиналис (Trichomonas vaginalis). У женщин наиболее часто поражается влагалище, у мужчин – мочевыводящий канал (уретра). Возбудитель передается при генитальных контактах (половой член – влагалище, влагалище – влагалище) от зараженных партнеров. Женщины заражаются от инфицированных мужчин или женщин, мужчины от инфицированных женщин. Трихомонада может передаваться от инфицированной матери к ребенку при рождении.
Проявления трихомониаза
Большинство мужчин с трихомониазом не имеют признаков заболевания, однако некоторые мужчины имеют следующие проявления:
- жжение в мочевыводящем канале;
- неприятные ощущения (жжение) после мочеиспускания и семяизвержения;
- незначительные беловатые выделения из полового члена.
Симптомы у женщин:
- пенистые желто-зеленые выделения из влагалища с резким неприятным (рыбным) запахом;
- боль или неприятные ощущения во время полового акта или при мочеиспускании;
- жжение и зуд в области выходного отверстия мочеиспускательного канала и половых губ;
- частые мочеиспускания;
- редко наблюдаются боли в нижней части живота.
Обычно, заболевание у женщин проявляется через 5 – 28 дней после полового контакта с больным человеком.
Осложнения трихомониаза
Воспаление половых органов у женщин, вызванное трихомонадой, увеличивает риск заражения ВИЧ – инфекцией, если происходит половой контакт с инфицированным человеком. В свою очередь, ВИЧ – инфицированная женщина, больная трихомониазом имеет большие шансы заразить ВИЧ – инфекцией своих половых партнеров.
Осложнения трихомониаза у мужчин развиваются редко. Могут возникнуть воспаление предстательной железы (простатит) и воспаление мочевого пузыря (цистит).
Действие трихомонад на беременную женщину и ее ребенка
Трихомониаз у беременных жещин повышает риск преждевременных родов, воспаления и преждевременной отслойки плаценты. Новорожденные от инфицированных матерей имеют низкий вес тела.
Диагностика трихомониаза
Диагностика включает наблюдение клинических симптомов у мужчин и женщин, исследование натрихомонады мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала, первой утренней порции мочи. Диагностировать трихомониаз сложнее у мужчин. При осмотре женщин выявляются кровоизлияния на стенках влагалища или на шейке матки. Чаще всего исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Часто трихомонада обнаруживается при обычном микроскопическом исследовании. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Поскольку, трихомонада часто сочетается с другими ИППП, необходимо обследование нахламидиоз, гонорею, сифилис и ВИЧ-инфекцию.
Лечение трихомониаза
Лечение хламидиоза проводится антибиотиками, принимаемыми внутрь. Как правило, курс лечения короткий. У мужчин, проявления заболевания могут пройти без лечения через несколько недель. При этом мужчины будут продолжать заражать своих половых партнеров. Для предотвращения повторного заражения должны быть найдены, обследованы и пролечены все половые партнеры. Больные трихомоназом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера. Во время лечения следует строго воздерживаться от употребления алкоголя, в противном случае возможны выраженные побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение. К сожалению, после успешного лечения возможно повторное заражение трихомонадами, поскольку не развивается стойкий иммунитет к этому микроорганизму. Повторное исследование проводится через 4 недели после лечения.
Профилактика трихомониаза
Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении, резко снижают риск передачи инфекции.
Любые проявления, такие как выделения или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Если у больного обнаружены трихомонады (или любые другие ИППП), он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.
Больные трихомониазом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения до полного излечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера.
Трихомониаз — информационный бюллетень Центра лечебно-профилактической помощи
Большинство людей с трихомониазом не замечают никаких симптомов этого заболевания.
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз(https://www. cdc.gov/std/trichomonas/default.htm) (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.
Насколько распространен трихомониаз?
Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.
Как можно заразиться трихомониазом?
Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис. Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека. Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.
Каковы признаки и симптомы трихомониаза?
Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.
Симптомы заболевания у мужчин:
- зуд или раздражение внутри пениса;
- жжение после мочеиспускания или эякуляции;
- выделения из пениса.
Симптомы заболевания у женщин:
- зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.
Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.
Каковы осложнения после трихомониаза?
Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ(https://www.cdc.gov/std/hiv) сексуальному партнеру.
Как трихомониаз влияет на беременную женщину и будущего ребенка?
У беременных женщин с трихомониазом(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).
Как диагностируется трихомониаз?
Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.
Каким образом происходит лечение трихомониаза?
Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.
Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом. Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.
Как предотвратить заражение трихомониазом?
Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.
Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:
- поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
- правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.
Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.
Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.
все, что вам нужно знать
Все опасаются таких негативных последствий сексуальных отношений, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз или сифилис. Тем не менее, согласно новым оценкам, каждый день этими инфекциями заражается более одного миллиона человек.
К сожалению, хотя сегодня мы как никогда много знаем о способах профилактики этих болезней, показатели инфицирования ими остаются крайне высокими во всем мире.
К счастью, все эти четыре инфекции излечимы.
видов бактерий, вирусов и паразитов передаются при половом контакте. |
из них вызывают наиболее часто встречающиеся инфекции, передаваемые половым путем. |
из этих 8 инфекций — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — сегодня поддаются лечению. |
инфекции гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) являются вирусными и неизлечимыми. |
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, также называются заболеваниями, передаваемыми половым путем, или ЗППП), часто протекают бессимптомно. Однако при отсутствии лечения они могут вызывать серьезные последствия, включая слепоту и другие неврологические расстройства, бесплодие, передачу инфекции от матери ребенку или врожденные пороки.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В могут вызывать рак, однако этих вирусных инфекцией можно избежать путем вакцинации.
Дополнительным травмирующим фактором может быть стигматизация человека, зараженного инфекцией, передаваемой половым путем.
ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, некоторые ИППП передаются неполовым путем, например через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, первичную инфекцию, обусловленную вирусом гепатита В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери плоду во время беременности и родов.
Они не передаются при таких бытовых контактах, как совместный прием пищи и напитков, объятия или чихание.
Последние оценки ВОЗ касаются только четырех излечимых ИППП (хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз).
Симптомы указанных четырех излечимых инфекций могут включать в себя выделения из влагалища, выделения из уретры у мужчин, язвенные поражения гениталий, болезненное мочеиспускание и боль в животе.
Единственным способом достоверно установить диагноз ИППП является тестирование. К сожалению, большая часть населения мира лишена доступа к надежным методам диагностического тестирования на ИППП по причине их высокой стоимости и нехватки тестовых наборов для лабораторий или экспресс-диагностики. Ограниченный доступ к услугам в связи с ИППП наряду с бессимптомным течением этих инфекций приводит к их дальнейшему распространению среди различных групп населения и сообществ, а также в глобальных масштабах .
ЮНФПА РОВЕЦА, Молдова [Инструктор ЮНФПА РОВЕЦА и другие активисты помогают вести просветительскую работу по вопросам сексуального здоровья с уязвимыми группами молодежи, Молдова]
Информация о четырех излечимых заболеваниях
Борьба с хламидиозом
Хламидийная инфекция является одной из самых частых ИППП у женщин, особенно молодых.
В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 127 миллионов случаев хламидиоза.
Симптомом хламидиоза является болезненное мочеиспускание, однако гораздо чаще заболевание протекает без симптомов.
Оно может поражать половые и мочевыводящие пути, а также глаза. При отсутствии лечения может развиться слепота, бесплодие, воспалительные поражения органов таза и внематочная беременность. Кроме того, хламидийная инфекция может создавать серьезный риск для здоровья детей, рожденных от инфицированных матерей.
Хламидиоз можно излечить при помощи антибиотикотерапии, однако нельзя забывать, что нередки случаи повторного инфицирования.
Jonathan Torgovnik [Представители Совета по делам молодежи штата Миссисипи собрались у капитолия штата в поддержку сексуального просвещения в своих учебных заведениях, США]
Как защитить себя от трихомониаза
Трихомониаз — самая распространенная инфекция из числа излечимых ИППП. Ее возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis, который колонизирует нижние половые пути и передается, как правило, при половом контакте. Особенность этого паразита в том, что он способен поражать участки, не защищенные презервативом, — то есть презервативы не могут полноценно защитить от трихомониаза.
Трихомониазом заражаются как мужчины, так и женщины. Симптомы заболевания различны, однако многие люди с инфекцией на знают об этом и могут заражать других.
Для диагностики трихомониаза медицинский специалист должен выполнить лабораторное исследование.
Повышенная бдительность в отношении этой инфекции совершенно оправданна, поскольку трихомониаз способен повышать риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ, а у беременных женщин с этим заболеванием чаще происходят преждевременные роды и появляются на свет дети с низкой массой тела.
В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 156 миллионов новых случаев трихомониаза.
ЮНИСЕФ – Mawa [Представители одной из целевых групп населения — молодые мужчины, практикующие секс с мужчинами, — в общественном местe, Бангладеш]
Сифилис — коварное заболевание
Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе и вызывает язвенные поражения (так называемые шанкры) гениталий. При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.
Сифилис протекает в три стадии: на первой стадии образуются язвы, на второй появляется сыпь и воспаление лимфатических узлов, на третьей может поражаться головной мозг, сердце и другие органы.
По оценкам, в 2016 г. сифилисом заразилось 6,3 миллиона человек.
Заболевание передается при контакте с язвенным поражением, в основном, при вагинальном, оральном или анальном половом акте.
Сифилис может передаваться от матери к плоду во время беременности или родов. В 2016 г. среди 988 000 инфицированных сифилисом беременных женщин произошло, согласно оценкам, 200 000 случаев мертворождения. Сифилис является второй по значимости причиной мертворождения во всем мире и может также приводить к другим неблагоприятным исходам родов, например гибели новорожденного, врожденным аномалиям, недоношенности и низкой массе тела при рождении.
Риском сифилиса не следует пренебрегать; если вы находитесь в группе риска или замечаете у себя симптомы заболевания, необходимо пройти своевременное обследование и лечение. Сифилис можно излечить, применяя несложную схему лечения с пенициллином.
Гонорея: супермикроб среди ИППП
Гонорея, возможно, скоро станет неизлечимым заболеванием. Это бактериальная инфекция, для лечения которой имеется два препарата, однако к одному из них уже развивается устойчивость. Вполне вероятно, что скоро у нас не останется вариантов лечения гонореи, вызванной штаммами со множественной лекарственной устойчивостью.
Лица, у которых диагностирована гонорея, подвергаются риску развития серьезных осложнений, и при отсутствии лечения заболевание может вызывать воспалительные процессы в матке и приводить к бесплодию. Инфекция может также передаваться от беременной женщины ребенку.
У беременных инфекция может провоцировать преждевременные роды или приводить к стойкой слепоте у новорожденного.
В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет гонореей было инфицировано 87 миллионов человек.
ВОЗ/Yoshi Shimizu [Тестирование на ИППП в Монголии.]
Как обезопасить себя
ИППП, как правило, передаются при половым путем, при пальцевом, вагинальном, оральном или анальном контакте. Некоторые инфекции могут передаваться через кровь или препараты крови, а некоторые (включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ-инфекцию, герпес, инфекцию, вызванную ВПЧ и инфекцию, вызванную вирусом гепатита В) могут передаваться от матери ребенку во время беременности или родов.
Каким защититься от этих инфекций?
- практиковать безопасный секс;
- пользоваться презервативами и делать это правильно;
- пользоваться надежными источниками информации о сексуальном здоровье;
- при возникновении риска — своевременно обращаться за тестированием и лечением; не забывать, что большинство ИППП протекает без симптомов. Ограничить случайные половые контакты и пользоваться презервативом с новым партнером;
- проходить тестирование на ИППП при смене полового партнера и после незащищенного полового акта, а также при наличии опасений по поводу возможного инфицирования/реинфицирования;
- обсудить потенциальный риск заражения ИППП с половым партнером;
- принять взвешенное решение о приемлемой степени риска в сексуальных отношений;
- при наличии беременности на фоне риска ИППП важно до рождения ребенка пройти обследование и лечение;
- повторное инфицирование возможно даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики повторного инфицирования следует убедиться в том, что половые партнеры прошли лечение.
Презервативы при надлежащем использовании являются одним из самых эффективных средств защиты от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Женские презервативы также отличаются эффективностью и безопасностью.
О наличии ИППП у партнера зачастую может быть неизвестно.
Заразиться ИППП может любой сексуально активный человек, однако повышенному риску подвергаются те, кто часто меняет половых партнеров. Предшествующее лечение от ИППП не защищает от повторного инфицирования.
Juan Daniel Torres, предоставлено Photoshare [Специалист по работе с населением из Объединения по развитию социальных служб обсуждает вопросы здоровья с молодежью, Камбоджа]
Знание — сила
Никто не застрахован от ИППП. Каждый должен быть о них осведомлен, знать меры профилактики, а также порядок действий при заражении.
Определяющая роль принадлежит всестороннему просвещению подростков по вопросам сексуального здоровья. В ходе такого всестороннего просвещения они должны получать научно обоснованную информацию о развитии человека, его анатомии и репродуктивном здоровье, а также сведения о контрацепции, деторождении и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.
Важно, чтобы соответствующая информация была донесена до детей в юном возрасте (до начала половой жизни).
Кроме того, огромное значение имеет доступ к консультационным услугам по вопросам ИППП и ВИЧ. Страны все чаще проводят мероприятия по борьбе с ИППП, предназначенные для работников секс-индустрии, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных
наркотиков, однако во многих странах мира с низким и средним уровнем дохода доступ к высококачественным диагностическим тестам по-прежнему ограничен.
лечение, препараты, симптомы, запись к специалисту – сеть клиник МЕДСИ
В клинике МЕДСИ проводится лечение трихомониаза у женщин при любом сроке существования болезни. Оно практически всегда дает положительные результаты. Подбор конкретной схемы осуществляется гинекологом с учетом индивидуальных особенностей женского организма и результатов анализов.
В клиниках МЕДЦИ терапия трихомониаза основана на нескольких принципиальных моментах:
- Прием антибактериальных препаратов для уничтожения трихомонады
- Повышение активности иммунной системы
- Прием препаратов, направленных на нормализацию менструальной функции, если она была нарушена
Если в ходе лабораторного обследования были выявлены смешанные формы трихомониаза, то тогда пациенткам рекомендуется прием сульфаниламидных средств и антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
В клиниках МЕДСИ терапия трихомониаза подбирается в индивидуальном порядке, с учетом оценки чувствительности трихомонады к антибактериальным препаратам. Для местного лечения применяются препараты, содержащие метронидазол, иминоназол, ацетарсол. Это могут быть вагинальные таблетки, свечи, кремы.
При трихомониазе обязательно проводится лечение обоих партнеров, независимо от того, есть ли у мужчины симптомы заболевания. В период лечения следует исключить из рациона острые и соленые продукты питания, а также алкоголь. Обязательным условием эффективной терапии является полное соблюдение полового покоя до того момента, как будет получено подтверждение об отсутствии трихомонады в организме. Это необходимо, чтобы исключить вероятность реинфицирования. Важно принимать препараты только по назначению опытного специалиста, не заниматься самолечением.
Для лечения хронического трихомониаза помимо антибиотиков назначаются иммуностимуляторы, витаминная терапия и адаптогены. Чтобы подтвердить полное излечение от трихомониаза, пациентка проходит контрольное обследование на наличие в организме вагинальной трихомонады. Анализы проводятся через неделю после окончания курса лечения и еще раз после менструации.
Как проходит консультация врача?
В клиниках МЕДСИ проводится комплексная диагностика и лечение трихомониаза. Этим занимаются опытные гинекологи высокой квалификации, которые назначают все необходимые лабораторные анализы и на основании этого рекомендуют наиболее оптимальное лечение в каждом конкретном случае. В наших лечебно-диагностических центрах вам посоветуют наиболее эффективный и безопасный курс лечения трихомониаза, который позволит добиться полного излечения.
Лечение трихомониаз в клинике «Ваш Докторъ». Диагностика. Записаться
Лечение трихомониаз у женщин и мужчин в Ростове в центре «Ваш Докторъ»
Трихомониаз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, относящееся к разряду инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которое вызывается специфическим возбудителем – влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз является протозойной инфекцией, так как трихомонада относится к группе паразитов, объединенных в класс жгутиковых. По данным нашего клинического центра, полученным за 15 лет, трихомониаз встречается у 5,4% мужчин и у 7,8% женщин, страдающих воспалительными процессами урогенитальной системы. Влагалищная трихомонада паразитирует только у человека. Во внешней среде неустойчива, быстро погибает при температуре более 40 градусов и в солевых растворах. Инфицирование человека происходит половым путем (94%), достаточно редко – бытовым (5 – 6%). При отсутствии лечения, трихомонады могут неограниченно долго паразитировать в урогенитальной системе. У мужчин трихомонады паразитируют в мочеиспускательном канале, откуда распространяются в придаточные половые железы, прежде всего в предстательную железу. У женщин трихомонады поражают мочеиспускательный канал, железы преддверия влагалища, цервикальный канал. В последние годы выявлено, что трихомониаз редко протекает как моноинфекция; в подавляющем большинстве случаев трихомонады сочетаются с другой специфической микрофлорой – гонококками, хламидиями, уреаплазмами. Инкубационный период заболевания составляет в среднем две–три недели, но может быть и более длительным. По клиническому течению различают острые, подострые и хронические формы заболевания.Клинические симптомы трихомониаз
При остром и подостром течении заболевания, для которого характерен небольшой инкубационный период (7 – 10 дней), у мужчин появляются пенистые выделения из мочеиспускательного канала, покраснение зоны вокруг его наружного отверстия, жжение, зуд в мочеиспускательном канале, боли при мочеиспускании, иногда – небольшой подъем температуры тела. В настоящее время, в связи с широким употреблением антибактериальных препаратов, острые и подострые формы трихомониаза встречаются достаточно редко. Как правило, преобладают малосимптомные и бессимптомные формы заболевания. Порой, от начала инфицирования до появления первых симптомов проходит несколько лет. Для мужчин с хроническим трихомониазом характерно периодическое появление чувства зуда, «щекотания» в уретре, или выделения из мочеиспускательного канала, связанные с приемом спиртного, переохлаждением или употреблением острой пищи. Часто, при хронических бессимптомных формах, первым признаком заболевания являются симптомы уже имеющихся осложнений – хронического простатита, везикулита, хронических воспалительных процессов в придатках яичек. Больные чувствуют тяжесть в нижних отделах живота, иногда боли в промежности, с иррадиацией в мочеиспускательный канал, боли в органах мошонки, у части больных имеются нарушения половой функции. У женщин трихомонады чаще всего поражают влагалище, вызывая трихомонадные вагиниты, которые сопровождаются жидкими пенистыми выделениями, желтоватого цвета с неприятным запахом. Эти выделения раздражают кожу наружных половых органов, промежности, внутренней поверхности бедер, вызывая жжение и зуд. При проникновении инфекции в мочеиспускательный канал, женщины отмечают учащение мочеиспускания, жжение и болезненность при мочеиспускании. Такие больные становятся раздражительными, часто страдают бессонницей, отмечают болезненность при половых контактах. При поражении трихомонадами желез преддверия влагалища, железы увеличиваются в размерах, становятся отечными, а сужение их выводных протоков приводит к образованию ложных абсцессов. Поражения шейки матки протекают с выраженной гиперемией шейки, появлением выделений из цервикального канала и частым последующим развитием эрозивных патологий шейки матки. При отсутствии лечения, беспокоящая симптоматика может самостоятельно уменьшаться и исчезать, при этом болезнь переходит в хроническую форму. Проникая в полость матки, трихомонады приводят к развитию воспалительных процессов матки и придатков с соответствующими симптомами. У женщин нарушается менструальный цикл, возможно присоединение маточных кровотечений. Как у мужчин, так и у женщин трихомониаз приводит к развитию бесплодия, а при наличии беременности женщины – к невынашиванию плода. При отсутствии лечения хронического трихомониаза, у женщин могут развиваться острые гнойно-септические воспалительные процессы органов малого таза, требующие экстренной хирургической помощи — пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс, пельвиоперитонит. Одним из опасных для жизни осложнений трихомониаза является внематочная беременность. При бессимптомном течении заболевания, активизация инфекции у женщины может наступить вследствие абортов, родов, введения внутриматочных контрацептивов, или вследствие снижения иммунитета на фоне имеющегося хронического воспаления.Диагностика трихомониаз
Острые и подострые формы заболевания диагностируются на основании имеющихся симптомов и лабораторных данных. При этих клинических формах, трихомонады часто выявляются в мазках методом простого бактериоскопического исследования. При хронической форме заболевания, бактериоскопическое исследование выявляет трихомонады только в 45 – 47% случаев, поэтому для их идентификации проводятся молекулярная ДНК – диагностика (ПЦР) и культуральные посевы. Материалом для этих исследований у мужчин являются мазки из мочеиспускательного канала, осадок первой порции мочи, сперма, секрет простаты, у женщин — мазки из влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала. Важным этапом диагностики трихомонад является выявление имеющихся осложнений этого заболевания – как правило, воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, с тенденцией этих процессов к образованию спаек, эрозий, фиброзно-рубцовых изменений. Для этой цели у мужчин проводится диагностика предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, органов мошонки, исследуется секрет простаты, моча в трех порциях, спермограмма, функция мочеиспускания (УФМ), проводятся ультразвуковые исследования. С учетом частой сочетаемости трихомониаза с другими инфекциями урогенитальной системы, желательно проведение ДНК-диагностики на наличие иных специфических ИППП или культуральные исследования. У женщин проводятся исследования выделений и мочи, осмотр преддверия влагалища, кольпоскопия, ультразвуковые исследования органов малого таза, а также ПЦР-исследования на иные инфекции и бактериологическая диагностика.Лечение трихомониаз
Неправильно проведенное лечение трихомониаза способно привести к серьезным, порой опасным для жизни осложнениям, поэтому самолечение этого заболевания недопустимо. Лечение должно осуществляться только под контролем специалиста – венеролога, гинеколога, андролога. Общим обязательным условием является одновременное лечение партнеров, при условии полного прекращения половых контактов до получения контрольных анализов, свидетельствующих об их излечении. В период лечения противопоказан прием алкоголя, переохлаждения, нежелательно употребление острых блюд и приправ. Больному назначаются противотрихомонадные средства общего действия – метронидазол (фазижин, трихопол), тинизадол, тиберал. При наличии сопутствующей инфекции, назначаются соответствующие препараты или антибиотики широкого спектра действия. При остром течении заболевания, для ускорения разрешения воспалительного процесса, иногда проводится местное лечение препаратами нитазола, трихомонапида, октилина. При наличии осложнений – простатита, везикулита, эпидидимоорхита, назначение средств общего действия, на фоне нарушенного кровообращения в очагах воспалительной инфильтрации, может привести не к излечению, но, напротив, к образованию устойчивых форм к лекарственной терапии. Чтобы избежать этого, в лечебный процесс включаются различные виды физиотерапевтического аппаратного лечения, объем и формы которого находятся в зависимости от имеющихся осложнений заболевания. В нашем центре разработаны комплексные методы лечения трихомонады и его осложнений, имеющие 100% — ную эффективность, при отсутствия сформированных необратимых изменений в органах мочевой системы.Трихомониаз, симптомы и лечение трихомониаза в клинике ИнТайм
Трихомониаз передается половым путем и поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание трихомониазом очень опасно и требует немедленного лечения. Если болезнь не лечить, то трихомониаз у мужчин может привести к везикулиту, простатиту и даже бесплодию. Трихомониаз у женщин провоцирует воспаления органов малого таза, увеличивает риск развития рака матки и грозит осложнениями во время беременности.
В клинике «ИнТайм» лечением трихомониаза занимаются опытные специалисты. Прежде всего, заболевание диагностируют визуально, а для подтверждения назначают микробиологические исследования биоматериала уретры, влагалища или слизистой шейки матки.
Для лечения трихомониаза назначают антибактериальную терапию, предварительно сделав пробу на чувствительность к препарату. В некоторых случаях доктор выписывает рецептурные коагулянты. Благодаря опыту и квалификации специалистов клиники «ИнТайм» лечение проходит быстро и эффективно.
Отправьте заявкуна бесплатную консультацию
Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.
Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.
Спасибо!
Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.
Почему выбирают именно нас?
Квалифицированный персонал
Специалисты клиники «ИнТайм» — признанные профессионалы, опытные урологи-андрологи высшей категории с многолетней практикой в европейских и российских клиниках. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что благодаря знаниям и опыту персонала, лечение трихомониаза у мужчин и женщин будет комплексным и эффективным.
Современное оборудование
Все анализы на трихомониаз проводятся в собственной лаборатории, оснащенной новейшей аппаратурой ведущих японских и немецких производителей. Функциональные исследования при диагностике трихомониаза выполняются с помощью высокоточных УЗИ аппаратов Mindray DC-3иGE LogiqC5, также используются современные видеокольпоскопы SLV-101 и Dr.Camscope DCSM.
Безопасность
В клинике «ИнТайм» заботятся о безопасности пациентов, а потому используют только одноразовые расходные материалы. Все помещения обеззараживаются при обработке облучателем-рециркулятором ОРУБп-3-5-«КРОНТ».
Абсолютная конфиденциальность
Трихомониаз – заболевание, которое пациенты стараются не афишировать. Мы гарантируем полную конфиденциальность – причина вашего визита останется в тайне. У нас вы можете сдать анализы на трихомониаз, не опасаясь огласки.
Удобное расположение
Клиника «ИнТайм» расположена в районе Третьего Транспортного кольца, вблизи от станций метро Парк Культуры, Фрунзенская и Спортивная. Поэтому вы без труда доберетесь к нам любым видом транспорта.
Лечение трихомониаза в клинике «ИнТайм»
При трихомониазе симптомы у мужчин и женщин отличаются – это связано с различиями мочеполовой системы. У мужчин в большинстве случаев заболевание трихомониаз протекает без каких-либо симптомов. Симптомы трихомониаза у женщин – это болезненные ощущения, жжение или зуд наружных половых органов, выделения.
Диагностика включает исследование влагалищных выделений у женщин, а у мужчин для исследований берут образцы выделений из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Также, для более достоверных результатов, могут быть назначены ПИФ, ПЦР и посев. Диагностировав трихомониаз, схему лечения и лекарственные препараты врач назначает индивидуально для каждого пациента.
Берегите здоровье!
При первых симптомах заболевания, обращайтесь в клинику «ИнТайм». Мы знаем, как вылечить трихомониаз и поможем вам справиться с этим недугом максимально быстро.
Трихомониаз во время беременности | Американская ассоциация беременности
Трихомониаз [trik-uh-muh-naya-sis], или «трих», представляет собой инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), передающуюся при контакте кожа к коже во время полового акта. Инфекция поддается лечению и лечению антибиотиками. Вызывается микроскопическим паразитом Trichomonas vaginalis. Эта ИППП является наиболее распространенной излечимой инфекцией среди молодых женщин, ведущих половую жизнь, а это означает, что трихомониаз во время беременности может быть обычным явлением.Это может повлиять на беременность женщины, увеличивая ее шансы на преждевременные роды или на ребенка с низкой массой тела . Хотя это бывает редко, есть вероятность, что инфекция передается ребенку во время родов.
Какие симптомы трихомониаза?
Хотя у большинства женщин, страдающих трихомониазом, нет никаких признаков, некоторые возможные симптомы включают:
- Зуд или жжение в половых органах
- Болезненность или покраснение половых органов
- Чувство жжения при мочеиспускании
- Неприятное ощущение при половом акте
- Изменение выделений из влагалища с неприятным запахом (цвет может быть белым, серым, желтым или зеленоватым)
Симптомы могут появляться и исчезать уже через 5–28 дней после полового контакта.Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов во время беременности.
Может ли трихомониаз привести к другим проблемам?
Да, может. Без надлежащего лечения инфекция трихомониазом может сделать вас более восприимчивыми к заражению или передаче других ИППП, таких как ВИЧ (вирус, приводящий к СПИДу). Это , особенно верно, если вы испытываете симптомы трихомониаза.
Как передается трихомониаз?
Трихомониаз передается через кожный контакт во время половых актов, таких как вагинальный, анальный или оральный секс.Это означает, что презерватив не может полностью защитить человека, поскольку паразит может находиться на участках кожи, не защищенных презервативом.
Если у вас есть инфекция, но нет симптомов, вы все равно можете передать ее своим половым партнерам или ребенку при рождении.
Могу ли я заразиться трихомониазом во время беременности?
У вас повышенный риск заражения трихомониазом, если вы:
- знайте, что ваш партнер заражен
- иметь несколько половых партнеров
- заниматься сексом без презерватива
- были / перенесли другие ИППП, или
- ранее были инфицированы трихомониазом.
Самые высокие показатели заболеваемости трихомониазом наблюдаются у молодых сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет.
Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам во время беременности, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить методы скрининга и профилактики.
Как трихомониаз может повлиять на мою беременность?
Если не лечить трихомониаз во время беременности, это может увеличить шансы женщины на преждевременные роды и низкий вес при рождении. Оба эти фактора могут повлиять на развитие ребенка, общее состояние его здоровья и время, проведенное в больнице после рождения.
Также существует вероятность того, что инфекция может быть передана ребенку во время родов через естественные родовые пути. Однако это случается очень редко, и младенцу будут назначать антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. Если инфекцию не лечить, возможны другие неблагоприятные исходы.
Как диагностируется трихомониаз?
Трихомониаз нельзя диагностировать только на основании симптомов. Вам понадобится осмотр врача и лабораторный анализ, чтобы проверить наличие паразита.
Как лечат трихомониаз во время беременности?
Лечение трихомониаза заключается в приеме большой разовой дозы антибиотиков, обычно метронидазола или тинидазола. Обычные торговые марки для них — Flagyl или Tindamax.
Если и у вас, и у вашего партнера положительный результат теста, рекомендуется, чтобы вы оба прошли курс лечения антибиотиками одновременно. Это важно, если вы не хотите передавать его туда-сюда.
Очень важно начать лечение, как только вы узнаете, что у вас трихомониаз или заметите симптомы инфекции, особенно во время беременности. Это может уменьшить любые неблагоприятные исходы (упомянутые выше), которые могут возникнуть в результате инфекции трихомониаза во время беременности.
Как я могу избежать передачи вируса моему ребенку при рождении?
Чтобы предотвратить передачу инфекции ребенку при рождении, необходимо пройти обследование во время беременности, если вы подвержены риску заражения трихомониазом. Затем после постановки диагноза вам следует как можно скорее пройти курс лечения. Если инфекция исчезнет до того, как вы начнете роды, то риск передачи во время родов исчезнет.
Следует иметь в виду, что, хотя инфекция очень распространена, она редко передается ребенку во время родов и обычно легко поддается лечению у младенца.
Можно ли предотвратить трихомониаз?
Есть только два эффективных способа предотвратить трихомониаз. Первый — воздерживаться от любых сексуальных контактов. Второй — быть в длительных моногамных отношениях, например, в браке с кем-то, кто не инфицирован. Крайне редко случайный контакт (отсутствие полового контакта) может передать паразита.
Поскольку эта ИППП может передаваться через контакт кожа к коже и не требует совместного использования жидкостей организма, презервативы не являются надежным методом предотвращения инфекции.Правильное и постоянное использование презервативов может помочь только снизить вероятность передачи или заражения трихомониазом на .
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) — информационный бюллетень по трихомониазу.
https://www.cdc.gov
2. Совет США по сексуальной информации и просвещению (SIECUS) — Информационные бюллетени по ЗППП.
https: // www.siecus.org
3. Клиника Мэйо — Заболевания и состояния: трихомониаз.
https://www.mayoclinic.org
Что такое трихомониаз и как он может повлиять на вашу беременность?
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз (также известный как «трихомоноз») — довольно распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая микроскопическим паразитом. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 3.7 миллионов человек в США больны трихомониазом.
Как трихомониаз может повлиять на мою беременность?
Трихинфекция во время беременности связана с более высоким риском:
- Преждевременные роды
- Предродовой разрыв плодных оболочек (ПРОМ)
- Рождение ребенка с низкой массой тела (ребенок с массой тела менее 5,5 фунтов при рождении)
Трихомониаз также может сделать вас более восприимчивым к ВИЧ, если вы заразитесь им.
Ваш ребенок может заразиться трих-паразитом во время родов, но это случается очень редко. В большинстве случаев младенцы, которые заразились трихомом без симптомов, не нуждаются в лечении; их инфекция исчезнет сама по себе. Младенцев с такими симптомами, как лихорадка, респираторные проблемы, инфекция мочевыводящих путей, выделения из носа и (у девочек) выделения из влагалища, можно лечить антибиотиками.
Какие симптомы?
У большинства людей с трихомитом симптомы отсутствуют, но возможные симптомы включают:
- Желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища, часто с пенистым видом и неприятным запахом
- Красные, раздраженные или зудящие влагалище и вульва
- Дискомфорт при мочеиспускании или во время полового акта
- Небольшие кровянистые выделения после полового акта
- Дискомфорт в нижней части живота (реже)
Симптомы могут появиться вскоре после заражения или проявиться намного позже.Поэтому, если вам только что поставили диагноз трихомонад, это не обязательно означает, что вы недавно заразились им.
Если у вас есть симптомы, сообщите об этом своему врачу, чтобы вы могли пройти тест на трихомонад и других возможных виновников. Чтобы проверить на трихомониаз, врач возьмет мазок из влагалищной жидкости и изучит его под микроскопом. Она также может отправить образец в лабораторию для более чувствительного анализа.
Могу ли я пройти обследование на трихомониаз во время беременности?
Если у вас нет симптомов, вас не будут проверять на трихомонад.
Нет доказательств того, что лечение триха снижает риск осложнений, если у вас нет никаких симптомов. . По этой причине только женщины с неприятными симптомами проходят тестирование и лечатся от трихоза во время беременности.
Как лечится трихомониаз при беременности?
Если у вас наблюдаются неприятные симптомы и у вас диагностирован трихомонад, вам будет назначен курс перорального приема метронидазола, который обычно считается безопасным для ребенка во время беременности. Одновременно с этим следует лечить вашего партнера, независимо от того, есть ли у него симптомы (у большинства мужчин нет).
Вам необходимо воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока вы не закончите лечение и не избавитесь от симптомов — в противном случае вы рискуете повторно заразиться. Вам обоим необходимо воздержаться от употребления алкоголя во время лечения и в течение 24 часов после приема последней дозы. (Беременным женщинам все равно не рекомендуется пить).
Как избежать заражения трихомониазом?
Занимайтесь сексом только с партнером, который занимается сексом только с вами. Если это не так, использование презервативов снижает риск передачи трихомониаза и большинства других ИППП.
Трихомониаз — не единственная инфекция, которая может повлиять на вашу беременность и вашего ребенка. В нашей статье об инфекциях во время беременности описаны некоторые другие инфекции (включая другие ИППП), которые могут повлиять на беременность.
Подробнее:
Трихомониаз во время беременности: заболевания, передаваемые половым путем
ВКЛАД инфекции в неблагоприятные исходы беременности представляет значительный интерес со времен классических исследований Касса, 1 , в которых бактериурия ассоциировалась с низкой массой тела при рождении у нелеченных, но не леченных бактериурий. беременные женщины.Последующие исследования оценивали роль отдельных инфекционных агентов, таких как Ureaplasma urealyticum. 2 Совсем недавно стало очевидно, что многие из этих отдельных агентов были частью сложной микробной флоры, которая была связана с неблагоприятными исходами беременности. 3
Бактериальный вагиноз не только связан с неблагоприятными исходами беременности, но, по крайней мере, в некоторых группах высокого риска успешное лечение бактериального вагиноза может снизить частоту преждевременных родов. 4 Отсюда следует, что любое исследование этиологии низкой массы тела при рождении и других неблагоприятных исходов беременности должно контролировать наличие бактериального вагиноза.
Существует множество других факторов, которые потенциально могут повлиять на исход беременности и, таким образом, действовать как искажающие факторы в любом исследовании, которое пытается определить причины низкой массы тела при рождении, преждевременных родов и других неблагоприятных исходов беременности. К таким факторам относятся раса, семейное положение, образование, курение сигарет, равенство 5 и употребление запрещенных наркотиков. 6
Проблема трихомониаза при беременности привлекает внимание врачей более 70 лет. В 1923 году Вильгельм Лисс обнаружил, что послеродовая заболеваемость с лихорадкой у женщин с трихомониазом встречалась в два раза чаще, чем в контрольной группе. 7 Точно так же Gragert 8 в 1923 году и Bland et al 9 в 1931 году сообщили о связи между трихомониазом и фебрильной послеродовой заболеваемостью. Послеродовая заболеваемость лихорадкой определялась как температура 100.4 ° F или выше через 2 дня после родов.
В этом выпуске Cotch и соавторы, используя данные исследования вагинальных инфекций и недоношенных (VIP), сообщают о многоцентровом исследовании, в котором проспективно наблюдались 13 816 беременных женщин. Они определили распространенность ovid.com/mrws/1.0″> T. vaginalis при зачислении и выполнили многомерный анализ многих других возможных факторов, таких как возраст, раса, географическое положение, курение, семейное положение, образование, доход, тяжесть, вес, наличие других микроорганизмов и использование метронидазола .Используя логистический регрессионный анализ, они обнаружили, что у женщин, инфицированных T. vaginalis , вероятность преждевременных родов или рождения детей с низкой массой тела была на 30% выше, чем у неинфицированных женщин. У них также на 40% больше шансов родить преждевременного ребенка с низкой массой тела.
Четкая связь, продемонстрированная Cotch et al. Между трихомониазом, преждевременными родами и низкой массой тела при рождении, поднимает важные вопросы о лечении трихомониаза во время беременности.Следует ли всем беременным женщинам проходить обследование на трихомониаз в рамках плановой дородовой помощи? Следует ли лечить всех инфицированных женщин? Можно ли порекомендовать метронидазол для широкого применения во время беременности?
Масштаб этих вопросов становится очевидным, если учесть, что мировые оценки числа инфекций, вызванных ovid.com/mrws/1.0″> T. vaginalis , достигают 180 000 000 человек. Большинство инфекций происходит у лиц репродуктивного возраста, и чаще встречается у беременных женщин. 10 Распространенность трихомониаза среди женщин репродуктивного возраста колеблется от 2% среди частных пациентов до 56% среди женщин, посещающих клиники по лечению заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Томасон 11 сообщил, что 42% женщин с симптомами, посещающих клинику ЗППП в Милуоки, были инфицированы T. vaginalis. Среди неотобранных беременных женщин, посещавших женскую консультацию в Южной Африке, трихомониаз присутствовал у 65%. 12
На данном этапе наших знаний достаточно ли у нас информации, чтобы рекомендовать обследование всех беременных женщин на трихомониаз и рекомендовать лечение беременным женщинам, у которых обнаружено инфицирование? Связь между трихомониазом низкой массы тела при рождении и преждевременными родами, о которой здесь сообщают Котч и его коллеги, довольно убедительна, но это только ассоциация. Для определения того, можно ли предотвратить неблагоприятные исходы, связанные с трихомониазом, путем лечения инфицированных беременных женщин, потребуется исследование, подобное тому, которое в настоящее время проводится Национальным институтом здоровья ребенка и человеческого развития.
Однако Trichomonas vaginalis не является частью нормальной микрофлоры влагалища. Нет никаких доказательств того, что его присутствие приносит пользу беременной женщине или ее потомству. Соответственно, можно привести довольно веские доводы в пользу начала скрининга и лечения беременных женщин с трихомониазом в ожидании результатов вышеупомянутого испытания лечения.
Хотя метронидазол обычно считается противопоказанием в течение первого триместра беременности и препаратом, которого следует избегать, если это вообще возможно, на более поздних сроках беременности, доказательства, подтверждающие его запрет, скудны. Метронидазол оказывает мутагенное действие на бактерии, 13,14 , и в отчетах о клинических случаях описываются дефекты средней линии лица у младенцев, рожденных женщинами, получавшими метронидазол. 15,16 С другой стороны, исследование, опубликованное в 1965 году, 17 не обнаружило токсичности для плода после лечения 375 беременных женщин.Большинство этих женщин лечились во втором или третьем триместре. Год спустя исследование, проведенное ВВС США с участием 206 женщин, получавших метронидазол во время беременности, не выявило общего увеличения частоты врожденных аномалий у их младенцев, хотя частота врожденных дефектов у младенцев, подвергшихся воздействию препарата в течение первого триместра, несколько выше, чем ожидалось. был обнаружен с использованием исторического контроля. 18 Авторы отметили, что не было очевидной причинно-следственной связи или какой-либо заметной закономерности, но в качестве предостережения они рекомендовали воздержаться от приема метронидазола в течение первого триместра до тех пор, пока не будут доступны дополнительные данные. Точно так же ретроспективное когортное исследование 1387 пациенток 19 , которые получали метронидазол перорально во время беременности, и 1387 контрольных пациентов не обнаружили признаков увеличения врожденных дефектов. В метаанализе, опубликованном в 1995 г., оценивались 32 исследования, 7 из которых соответствовали критериям включения по крайней мере 10 пациенток, получавших метронидазол в первом триместре беременности, включения либо группы беременных женщин, не принимавших метронидазол, либо группы беременных женщин, принимавших метронидазол. женщины подвергались воздействию только в течение третьего триместра, и отчет о количестве пороков развития, наблюдаемых у живорожденных младенцев в каждой из этих групп.Их заключение заключалось в том, что метронидазол, по-видимому, не связан с повышенным тератогенным риском. 20
Хотя доказательства тератогенности метронидазола уменьшаются, количество доказательств, описывающих связь между трихомониазом и преждевременными родами и низкой массой тела при рождении, увеличивается. Возможно, отказ от приема метронидазола беременным женщинам с целью защиты их от его в значительной степени теоретических неблагоприятных последствий подвергает пациенток не столь теоретическому риску неблагоприятных исходов беременности.Продолжительный отказ от метронидазола во время беременности может принести больше вреда, чем пользы.
Список литературы
1. Старейшина Х.А., Сантамарина Баг, Смит С. и др. Естественное течение бессимптомной бактериурии во время беременности: влияние тетрациклина на клиническое течение и исход беременности. Am J Obstet Gynecol 1971; 111: 441-445. 2. Маккормак В.М., Рознер Б., Ли Й.Х., Муньос А., Чарльз Д., Касс Э. Влияние лечения беременных женщин эритромицином на массу тела при рождении.Obstet Gynecol 1987; 62: 202-207. 3. Хиллер С.Л., Ньюджент Р.П., Эшенбах Д.А. и др. Связь между бактериальным вагинозом и преждевременными родами новорожденных с низкой массой тела. N Engl J Med 1995; 333: 1737-1742. 4. Хаут Дж. К., Гольденберг Р. Л., Эндрюс В. В., ДюБард М. Б., Купер Р. Л.. Снижение частоты преждевременных родов при приеме метронидазола и эритромицина у женщин с бактериальным вагинозом. N Engl J Med 1995; 333: 1732-1736. 5. Kleinman JC, Kessel SS. Расовые различия в низкой массе тела при рождении: тенденции и факторы риска.N Engl J Med 1987; 317: 749-753. 6. Шионо PH, Клебонов М.А., Ньюджент Р.П. Влияние употребления кокаина и марихуаны на низкий вес при рождении и преждевременные роды: многоцентровое исследование. Am J Obstet Gynecol 1995; 172: 19-27. 7. Liss W. Der EinfluB der Trichomonadenkolpitis auf die Wochenbettsmorbiditar. Monatsschrift fur Guburtshulfe und Gynakologie 1923; 64: 31-36. 8. Gragert O. Wochenbettsmorbiditat bei ant partum nichthehan-delten und ant partum benhandelten Fallen von Trichomonadenkolpitis.Monatsschrift fur Geburtshulfe und Gynakologie 1923; 63: 37-41. 9. Bland PB, Goldstein L, Wenrich DH. Влагалищный трихомониаз у беременной. Клинико-морфологическое исследование. JAMA 1931; 96: 157-163. 10. Браун М.Т. Трихомониаз. Практик 1972; 209: 639-644. 11. Томасон Дж. Л., Гелбарт С. М.. Trichomonas vaginalis. Obstet Gynecol 1989; 74: 536-541. 12. Хусен А.А., Росс С.М., Мулла М.Дж., Патель М. Заболеваемость отдельными вагинальными инфекциями среди беременных чернокожих городских жителей.S Afr Med J 1981; 59: 827-839. 13. Voogd CE, Vand Der Stel JJ, Jacobs JA. Мутагенное действие нитромидазолов. Mutation Res 1979; 66: 207-221. 14. Розенкраз младший HS, Спек В. Т., Стамбо Дж. Э. Мутагенность метронидазола: взаимосвязь структура-активность. Mutation Res 1976; 38: 203-206. 15. Гринберг Ф. Возможная тератогенность и расщепление метронидазола. Am J Med Gen 1985; 22: 825. 16. Канту Дж. М., Гарсия-Крус Д. Срединный дефект лица как тератогенный эффект метронидазола.Врожденные пороки 1982 г .; 18: 85-88. 17. Робинсон С.К., Мирчанани Г. Trichomonas vaginalis. Дальнейшие наблюдения за метронидазолом (Flagyl), включая наблюдение за младенцами. Am J Obstet Gynecol 1965; 93: 502-505. 18. Петерсон WF, Stauch JE. Метронидазол при беременности. Am J Obstet Gynecol 1966; 94: 343-349. 19. Пайпер Дж. М., Митчел Э. Ф., Рэй В. А.. Пренатальное применение метронидазола и врожденные дефекты: нет связи. Obstet Gynecol 1993; 82: 348-352. 20. Буртин П., Таддио А., Арибурну О., Эйнарсон Т.Р., Корен Г.Безопасность метронидазола при беременности: метаанализ. Am J Obstet Gynecol 1995; 172: 525-529.Трихомониаз | Марш десятицентовиков
Трихомониаз (также называемый трихомонадом) — это заболевание, передающееся половым путем (также называемое ЗППП). ЗППП — это инфекция, которую вы можете получить в результате полового акта с инфицированным человеком. Вы можете заразиться ЗППП при вагинальном, анальном или оральном сексе.
Ежегодно в США трихомониазом заражается 7,4 миллиона человек.
Может ли трик вызвать проблемы во время беременности?
Да.Если вы беременны и у вас трикоз, у вас больше шансов, чем у женщины без трика, иметь преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PROM). Это когда мешочек вокруг ребенка преждевременно разрывается, вызывая начало родов. PROM может привести к преждевременным родам, то есть родам до 37 недель беременности.
Младенцы, рожденные от матерей, больных трихомониазом, с большей вероятностью, чем дети неинфицированных матерей, родятся с низкой массой тела при рождении (менее 5 фунтов 8 унций).
Как узнать, есть ли у вас трик?
У вас может быть трик, если у вас есть:
- Выделения из влагалища желто-зеленого цвета с неприятным запахом
- Зуд и покраснение половых органов
- Дискомфорт, когда вы идете в туалет или занимаетесь сексом
Если вы думаете, что у вас может быть трик, сообщите об этом своему врачу.Она может осмотреть вас на предмет подозрений. Она также берет образец вагинальной жидкости, чтобы проверить наличие инфекции. Образец отправляется в лабораторию для тестирования.
Трихомониаз обычно лечат антибиотиками метронидазолом или тинидазолом. Антибиотики — это лекарства, убивающие инфекции, вызванные бактериями. Эти лекарства обычно могут вылечить инфекцию. Однако они не могут снизить ваши шансы на преждевременные роды.
Как можно защитить себя от трик?
Вот как защититься от трик:
- Пройдите обследование и займитесь лечением. Если вы обнаружите, что у вас трик, немедленно обратитесь за лечением.
- Не занимайся сексом. Это лучший способ уберечь себя от ЗППП, в том числе трикса.
- Если вы занимаетесь сексом, занимайтесь сексом только с одним человеком, у которого нет других половых партнеров. Используйте презерватив, если вы не уверены, есть ли у вашего партнера ЗППП. Попросите вашего партнера пройти обследование и пройти курс лечения от ЗППП.
Последняя проверка: май 2013 г.
Трихомониаз (также называемый трихомонадом) — это заболевание, передающееся половым путем (также называемое ЗППП).ЗППП — это инфекция, которую вы можете получить в результате полового акта с инфицированным человеком. Вы можете заразиться ЗППП при вагинальном, анальном или оральном сексе.
Ежегодно в США трихомониазом заражается 7,4 миллиона человек.
Может ли трик вызвать проблемы во время беременности?
Да. Если вы беременны и у вас трикоз, у вас больше шансов, чем у женщины без трика, иметь преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PROM). Это когда мешочек вокруг ребенка преждевременно разрывается, вызывая начало родов.PROM может привести к преждевременным родам, то есть родам до 37 недель беременности.
Младенцы, рожденные от матерей, больных трихомониазом, с большей вероятностью, чем дети неинфицированных матерей, родятся с низкой массой тела при рождении (менее 5 фунтов 8 унций).
Как узнать, есть ли у вас трик?
У вас может быть трик, если у вас есть:
- Выделения из влагалища желто-зеленого цвета с неприятным запахом
- Зуд и покраснение половых органов
- Дискомфорт, когда вы идете в туалет или занимаетесь сексом
Если вы думаете, что у вас может быть трик, сообщите об этом своему врачу.Она может осмотреть вас на предмет подозрений. Она также берет образец вагинальной жидкости, чтобы проверить наличие инфекции. Образец отправляется в лабораторию для тестирования.
Трихомониаз обычно лечат антибиотиками метронидазолом или тинидазолом. Антибиотики — это лекарства, убивающие инфекции, вызванные бактериями. Эти лекарства обычно могут вылечить инфекцию. Однако они не могут снизить ваши шансы на преждевременные роды.
Как можно защитить себя от трик?
Вот как защититься от трик:
- Пройдите обследование и займитесь лечением. Если вы обнаружите, что у вас трик, немедленно обратитесь за лечением.
- Не занимайся сексом. Это лучший способ уберечь себя от ЗППП, в том числе трикса.
- Если вы занимаетесь сексом, занимайтесь сексом только с одним человеком, у которого нет других половых партнеров. Используйте презерватив, если вы не уверены, есть ли у вашего партнера ЗППП. Попросите вашего партнера пройти обследование и пройти курс лечения от ЗППП.
Последняя проверка: май 2013 г.
Какие рекомендации CDC по лечению трихомониаза во время беременности?
Forna F, Gülmezoglu AM.Вмешательства по лечению трихомониаза у женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD000218. [Медлайн]. [Полный текст].
Van der Pol B. Инфекция Trichomonas vaginalis: наиболее распространенная невирусная инфекция, передаваемая половым путем, получает наименьшее внимание со стороны общественного здравоохранения. Clin Infect Dis . 2007 г. 1. 44 (1): 23-5. [Медлайн].
Ван СС, Макклелланд Р.С., Рейли М., Овербо Дж., Эмери С.Р., Мандалия К. и др. Влияние лечения вагинальных инфекций на распространение вируса иммунодефицита человека 1 типа. J Заразить Dis . 2001 г., 1. 183 (7): 1017-22. [Медлайн].
Гош И., Мувонге Р., Миттал С., Банерджи Д., Кунду П., Мандал Р. и др. Связь между инфицированием вирусом папилломы человека высокого риска и сочетанной инфекцией Candida spp. и Trichomonas vaginalis у женщин с предраковыми и злокачественными поражениями шейки матки. Дж. Клин Вирол . 2017 Февраль 87: 43-48. [Медлайн]. [Полный текст].
Kaul R, Nagelkerke NJ, Kimani J, Ngugi E, Bwayo JJ, Macdonald KS, et al.Распространенная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 2 типа, связана с измененной микрофлорой влагалища и повышенной восприимчивостью к множественным инфекциям, передаваемым половым путем. J Заразить Dis . 2007 декабрь 1. 196 (11): 1692-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Сопер Д. Трихомониаз: под контролем или под контролем ?. Am J Obstet Gynecol . 2004, январь 190 (1): 281-90. [Медлайн].
Смит Л.М., Ван М., Зангвилл К., Йе С. Инфекция Trichomonas vaginalis у недоношенного новорожденного. Дж Перинатол . 2002 Сентябрь 22 (6): 502-3. [Медлайн]. [Полный текст].
Темесвари П., Керекеш А., Теге А., Сарка К. Демонстрация Trichomonas vaginalis в трахеальном аспирате у младенцев с ранней дыхательной недостаточностью. J Matern Fetal Neonatal Med . 2002 Май. 11 (5): 347-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Francis SC, Kent CK, Klausner JD, Rauch L, Kohn R, Hardick A, et al. Распространенность ректальных Trichomonas vaginalis и Mycoplasma genitalium у пациентов мужского пола в клинике ЗППП Сан-Франциско, 2005-2006 гг. Секс Трансмиссия . 2008 сентября, 35 (9): 797-800. [Медлайн].
Duboucher C, Pierce RJ, Capron M, Dei-Cas E, Viscogliosi E. Последние достижения в области легочного трихомоноза. Trends Parasitol . 2008 май. 24 (5): 201-2. [Медлайн]. [Полный текст].
Ворковски К.А., Болан Г.А., Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR Recomm Rep . 2015, 5 июня. 64 (RR-03): 1-137.[Медлайн].
Krieger JN, Tam MR, Stevens CE, Nielsen IO, Hale J, Kiviat NB, et al. Диагностика трихомониаза. Сравнение обычного влажного исследования с цитологическими исследованиями, культурами и окрашиванием моноклональными антителами прямых образцов. JAMA . 1988 26 февраля, 259 (8): 1223-7. [Медлайн].
Радонич И.В., Джамич А.М., Митрович С.М., Аршич Арсеньевич В.С., Попадич Д.М., Кранчич Зец ИФ. Диагностика инфекции Trichomonas vaginalis: чувствительность и особенности микроскопии, посева и анализа ПЦР. евро J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2006 1 мая. 126 (1): 116-20. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Ускоренная партнерская терапия. CDC.gov. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/ept/default.htm. 9-20-2018; Дата обращения: 28.07.2019.
Eckert J. Protozoa. В: Kayser FH, Bienz KA, Eckert J, et al, eds. Цветной атлас медицинской микробиологии . 2-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Тим; 2005:
Schwebke JR, Берджесс Д.Трихомониаз. Clin Microbiol Ред. . 2004 Oct.17 (4): 794-803, содержание. [Медлайн]. [Полный текст].
Картер-Викер К., Утуама О, Омоле Ф. Может ли трихомониаз вызывать фарингит? Отчет о болезни. SAGE Open Med Case Rep . 2016. 4: 2050313X16682132. [Медлайн]. [Полный текст].
Швандт А, Уильямс С, Бейги РХ. Перинатальная передача Trichomonas vaginalis: история болезни. Дж Репрод Мед . 2008 Янв.53 (1): 59-61. [Медлайн]. [Полный текст].
Тринтис Дж., Эпи Н., Босс Р., Ридель С. Инфекция новорожденных Trichomonas vaginalis: отчет о болезни и обзор литературы. Int J ЗППП, СПИД . 2010 21 августа (8): 606-7. [Медлайн].
Магнус М., Кларк Р., Майерс Л., Фарли Т., Киссинджер П.Дж. Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин: связаны ли иммунный статус или использование ингибиторов протеазы с последующей положительной реакцией на T. vaginalis? Секс Трансмиссия .30 ноября 2003 г. (11): 839-43. [Медлайн].
Hobbs MM, Kazembe P, Reed AW, Miller WC, Nkata E, Zimba D, et al. Trichomonas vaginalis как причина уретрита у малавийских мужчин. Секс Трансмиссия . 1999 26 августа (7): 381-7. [Медлайн].
Петрин Д., Делгати К., Бхатт Р., Гарбер Г. Клинические и микробиологические аспекты Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Ред. . 1998 г., 11 (2): 300-17. [Медлайн]. [Полный текст].
Дэн М., Собел Дж. Д.Трихомониаз в клинике хронического вагинита. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 1996. 4 (2): 77-84. [Медлайн]. [Полный текст].
Helms DJ, Mosure DJ, Metcalf CA, Douglas JM Jr, Malotte CK, Paul SM, et al. Факторы риска распространенности и заболеваемости Trichomonas vaginalis среди женщин, посещающих три клиники по лечению заболеваний, передающихся половым путем. Секс Трансмиссия . 2008 май. 35 (5): 484-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Miller M, Liao Y, Gomez AM, Gaydos CA, D’Mellow D.Факторы, связанные с распространенностью и заболеваемостью Trichomonas vaginalis среди афроамериканок в Нью-Йорке, употребляющих наркотики. J Заразить Dis . 2008 15 февраля 197 (4): 503-9. [Медлайн].
Вайншток Х, Берман С., Кейтс У. Младший. Заболевания, передаваемые половым путем среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000. Perspect Sex Reprod Health . 2004 янв-фев. 36 (1): 6-10. [Медлайн].
Gerbase AC, Роули Дж. Т., Мертенс TE.Глобальная эпидемиология болезней, передающихся половым путем. Ланцет . 1998. 351 Suppl 3: 2-4. [Медлайн].
Bachmann LH, Hobbs MM, Seña AC, Sobel JD, Schwebke JR, Krieger JN, et al. Генитальные инфекции Trichomonas vaginalis: успехи и проблемы. Clin Infect Dis . 2011 декабрь 53 Дополнение 3: S160-72. [Медлайн].
Goyal M, Hayes K, McGowan KL, Fein JA, Mollen C. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis у девочек-подростков с симптомами, обращающихся в педиатрическое отделение неотложной помощи. Acad Emerg Med . 2011 июл.18 (7): 763-6. [Медлайн].
Sobel JD. Что нового при бактериальном вагинозе и трихомониазе ?. Инфекция Dis Clin North Am . 2005 июня 19 (2): 387-406. [Медлайн].
Гарсия А., Экспосто Ф, Прието Е., Лопес М., Дуарте А., Коррейя да Силва Р. Ассоциация Trichomonas vaginalis с социально-демографическими факторами и другими ЗППП среди женщин-заключенных в Лиссабоне. Int J ЗППП, СПИД . 2004 сен.15 (9): 615-8. [Медлайн].
Шутер Дж., Белл Д., Грэм Д., Холбрук К.А., Беллин Е.Ю. Частота и факторы риска трихомониаза среди беременных заключенных в Нью-Йорке. Секс Трансмиссия . 1998 июл.25 (6): 303-7. [Медлайн].
От четырех излечимых инфекций, передаваемых половым путем, все еще страдают миллионы людей во всем мире. Всемирная организация здравоохранения. Доступно по адресу https://www.who.int/reproductivehealth/curable-stis/en/. 6/62019; Дата обращения: 17.08.2019.
Клуман Э., Масенга Э.Дж., Клепп К.И., Сэм Н.Э., Нкья В., Нкья К. ВИЧ и инфекции репродуктивного тракта среди населения в сельской местности Килиманджаро, Танзания: женщины из группы повышенного риска. J Acquir иммунодефицитный синдром Ретровирол человека . 1997, 1. 14 (2): 163-8. [Медлайн].
Лага М., Манока А., Кивуву М., Малеле Б., Тулиза М., Нзила Н. и др. Неязвенные заболевания, передаваемые половым путем, как факторы риска передачи ВИЧ-1 у женщин: результаты когортного исследования. СПИД . 1993, 7 января (1): 95-102. [Медлайн].
Лерой В., Де Клерк А., Ладнер Дж., Богертс Дж., Ван де Перре П., Дабис Ф. Должен ли скрининг половых инфекций быть частью дородовой помощи в регионах с высокой распространенностью ВИЧ? Проспективное когортное исследование из Кигали, Руанда, 1992–1993 гг. Группа «Беременность и ВИЧ» (ЕГЭ). Генитурин Мед . 1995 августа 71 (4): 207-11. [Медлайн]. [Полный текст].
Miller WC, Swygard H, Hobbs MM, Ford CA, Handcock MS, Morris M, et al.Распространенность трихомониаза среди молодых людей в США. Секс Трансмиссия . 2005 Октябрь, 32 (10): 593-8. [Медлайн].
Sutton M, Sternberg M, Koumans EH, McQuillan G, Berman S, Markowitz L. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди женщин репродуктивного возраста в США, 2001-2004 гг. Clin Infect Dis . 2007 15 ноября. 45 (10): 1319-26. [Медлайн].
Huppert JS. Трихомониаз у подростков: обновленная информация. Curr Opin Obstet Gynecol . 2009 21 октября (5): 371-8. [Медлайн].
Джойнер Дж. Л., Дуглас Дж. М. младший, Рэгсдейл С., Фостер М., Джадсон Ф. Н.. Сравнительная распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди мужчин, обращающихся в клинику по лечению заболеваний, передающихся половым путем. Секс Трансмиссия . 2000 апр. 27 (4): 236-40. [Медлайн].
Данеш И.С., Стивен Дж. М., Горбач Дж. Инфекция новорожденных Trichomonas vaginalis. J Emerg Med . 1995 янв-фев.13 (1): 51-4. [Медлайн].
Schwebke JR, крюк EW 3-й. Высокие показатели Trichomonas vaginalis среди мужчин, обращающихся в клинику по лечению заболеваний, передающихся половым путем: значение для скрининга и лечения уретрита. J Заразить Dis . 1 августа 2003 г. 188 (3): 465-8. [Медлайн].
Krieger JN. Трихомониаз у мужчин: старые проблемы и новые данные. Секс Трансмиссия . 1995 март-апрель. 22 (2): 83-96. [Медлайн].
Kaydos-Daniels SC, Miller WC, Hoffman I., Price MA, Martinson F, Chilongozi D, et al.Использование образцов из различных мочеполовых органов у мужчин для выявления инфекции Trichomonas vaginalis. J Заразить Dis . 2004 15 мая. 189 (10): 1926-31. [Медлайн].
Hobbs MM, Lapple DM, Lawing LF, Schwebke JR, Cohen MS, Swygard H, et al. Методы обнаружения Trichomonas vaginalis у мужчин-партнеров инфицированных женщин: значение для борьбы с трихомониазом. Дж. Клин Микробиол . 2006 ноябрь 44 (11): 3994-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Киссинджер П., Адамски А.Взаимодействие трихомониаза и ВИЧ: обзор. Заражение, передающееся половым путем . 2013 Сентябрь 89 (6): 426-33. [Медлайн].
Догерти М., Глинн К., Байлер Т. Распространенность инфекции Trichomonas vaginalis среди мужчин в США, 2013-2016 гг. Clin Infect Dis . 2019 18 января. 68 (3): 460-465. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г .: Заболевания, характеризующиеся выделениями из влагалища.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/vaginal-discharge.htm#a2. Доступ: 1 июня 2012 г.
Петерман Т.А., Тиан Л.Х., Меткалф КА и др. Высокая частота новых инфекций, передаваемых половым путем, в течение года после инфекции, передаваемой половым путем: необходимость повторной проверки. Энн Интерн Мед. . 2006, 17 октября. 145 (8): 564-72. [Медлайн].
Schwebke JR, Desmond RA. Рандомизированное контролируемое исследование методов уведомления партнера для профилактики трихомониаза у женщин. Секс Трансмиссия . 2010 июн. 37 (6): 392-6. [Медлайн].
Киссинджер П., Шмидт Н., Мохаммед Х., Лейхлитер Дж. С., Гифт Т.Л., Мидорс Б. и др. Лечение партнером, доставленным пациентом, от инфекции Trichomonas vaginalis: рандомизированное контролируемое исследование. Секс Трансмиссия . 2006 Июль 33 (7): 445-50. [Медлайн].
Wølner-Hanssen P, Krieger JN, Stevens CE, Kiviat NB, Koutsky L, Critchlow C, et al. Клинические проявления вагинального трихомониаза. JAMA . 1989, 27 января, 261 (4): 571-6. [Медлайн].
Guenthner PC, Secor WE, Dezzutti CS. Вызванное Trichomonas vaginalis разрушение монослоя эпителия и репликация вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1): последствия для передачи ВИЧ-1 половым путем. Заражение иммунной . 2005 июл.73 (7): 4155-60. [Медлайн].
Турман АР, Дончел ГФ. Врожденный иммунитет и воспалительная реакция на Trichomonas vaginalis и бактериальный вагиноз: связь с заражением ВИЧ. Ам Дж Репрод Иммунол . 2011 Февраль 65 (2): 89-98. [Медлайн].
Сопер DE, Bump RC, Hurt WG. Бактериальный вагиноз и трихомониазный вагинит являются факторами риска целлюлита манжеты после абдоминальной гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol . 1990, сентябрь, 163 (3): 1016-21; обсуждение 1021-3. [Медлайн].
Grodstein F, Goldman MB, Ryan L, Cramer DW. Связь женского бесплодия с потреблением напитков с кофеином. Am J Epidemiol .15 июня 1993 г., 137 (12): 1353-60. [Медлайн].
[Рекомендации] Workowski KA, Berman SM. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006. MMWR Recomm Rep . 2006 4 августа. 55: 1-94. [Медлайн].
Gumbo FZ, Duri K, Kandawasvika GQ, Kurewa NE, Mapingure MP, Munjoma MW, et al. Факторы риска вертикальной передачи ВИЧ в группе женщин, участвующих в программе ППМР в трех пригородных клиниках в условиях ограниченных ресурсов. Дж Перинатол .2010 30 ноября (11): 717-23. [Медлайн]. [Полный текст].
Fouts AC, Kraus SJ. Trichomonas vaginalis: переоценка клинических проявлений и лабораторная диагностика. J Заразить Dis . 1980 Февраль 141 (2): 137-143. [Медлайн].
Андерсон Б.Л., Косентино Л.А., Симхан Н.Н., Хиллиер С.Л. Системный иммунный ответ на инфекцию Trichomonas vaginalis во время беременности. Секс Трансмиссия . 2007 июн. 34 (6): 392-6. [Медлайн].
Белл С., Хаф Э, Смит А., Грин Л.Целевой скрининг на Trichomonas vaginalis у женщин, подход на основе pH. Int J ЗППП, СПИД . 2007 июн. 18 (6): 402-3. [Медлайн].
Райан К.А., Зекенг Л., Родди Р.Э. и др. Распространенность и прогнозирование заболеваний, передаваемых половым путем, среди секс-работников в Камеруне. Инт . H ЗППП, СПИД. 1998; 9: 403-7:
Трихомониаз: информационный бюллетень. Центры по контролю за заболеваниями. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/trichomonas/stdfact-trichomoniasis.htm. 31.01.2017; Дата обращения: 17.08.2019.
Kreiger JN. Трихомониаз у мужчин: старые проблемы и новые данные. Секс Транс Дис . 1995; 22: 83-96 .:
Мартинес-Гарсия Ф., Регадера Дж., Майер Р., Санчес С., Нисталь М. Протозойные инфекции мужских половых путей. Дж Урол . 1996, август, 156 (2, часть 1): 340-9. [Медлайн].
Chesson HW, Blandford JM, Pinkerton SD. Оценки ежегодного числа и стоимости новых случаев заражения ВИЧ среди женщин, вызванных трихомониазом, в США. Секс Трансмиссия . 2004 Сентябрь 31 (9): 547-51. [Медлайн].
Киссинджер П., Амеди А., Кларк Р.А., Дюместр Дж., Тилл К.П., Майерс Л. и др. Лечение Trichomonas vaginalis снижает вагинальное выделение ВИЧ-1. Секс Трансмиссия . 2009 Январь 36 (1): 11-6. [Медлайн].
Watts DH, Fazzari M, Minkoff H, Hillier SL, Sha B, Glesby M и др. Влияние бактериального вагиноза и других половых инфекций на естественное течение инфекции вируса папилломы человека у ВИЧ-1-инфицированных и неинфицированных ВИЧ-1 женщин из группы высокого риска. J Заразить Dis . 2005 г., 1. 191 (7): 1129-39. [Медлайн].
Виикки М., Пуккала Е., Ниеминен П., Хакама М. Гинекологические инфекции как детерминанты риска последующей неоплазии шейки матки. Acta Oncol . 2000. 39 (1): 71-5. [Медлайн].
Сопер DE, Bump RC, Hurt WG. Бактериальный вагиноз и трихомониазный вагинит являются факторами риска целлюлита манжеты после абдоминальной гистерэктомии. Am J Obstet Gynecol . 1990 сен.163 (3): 1016-21; обсуждение 1021-3. [Медлайн].
Zalonis CA, Pillay A, Secor W, Humburg B, Aber R. Редкий случай трихомонадного перитонита. Emerg Infect Dis . 2011 июл.17 (7): 1312-3. [Медлайн].
Cotch MF, Pastorek JG 2nd, Nugent RP, Hillier SL, Gibbs RS, Martin DH и др. Trichomonas vaginalis ассоциируется с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Группа изучения вагинальных инфекций и недоношенности. Секс Трансмиссия .1997 г., 24 июля (6): 353-60. [Медлайн].
Dopkins Broecker JE, Huppert JS. Трихомониаз у подростков: вашим пациентам из группы риска рекомендуется плановое обследование. Контемп Педиатр . Сентябрь 2011 г .; 28-46.
Huppert JS, Hesse EA, Bernard MA, Xiao Y, Huang B, Gaydos CA, et al. Приемлемость самотестирования на трихомониаз увеличивается с опытом. Заражение, передающееся половым путем . 2011 Октябрь 87 (6): 494-500. [Медлайн]. [Полный текст].
Gaydos CA, Hsieh YH, Barnes M, Quinn N, Agreda P, Jett-Goheen M и др. Инфекция Trichomonas vaginalis у женщин, которые сдают образцы влагалища самостоятельно после набора в Интернет. Секс Трансмиссия . 2011 Сентябрь 38 (9): 828-32. [Медлайн]. [Полный текст].
Джеймс Дж. А., Томасон Дж. Л., Гелбарт С. М., Осиповски П., Кайзер П., Хэнсон Л. Часто ли трихомониаз связан с бактериальным вагинозом у беременных подростков ?. Am J Obstet Gynecol .1992 Март 166 (3): 859-63. [Медлайн].
Thomason JL, Gelbart SM, Sobun JF, Schulien MB, Hamilton PR. Сравнение четырех методов обнаружения влагалищной трихомонады. Дж. Клин Микробиол . 1988 26 сентября (9): 1869-70. [Медлайн]. [Полный текст].
Schwebke JR, Gaydos CA, Davis T, Marrazzo J, Furgerson D, Taylor SN, et al. Клиническая оценка теста Cepheid Xpert TV для обнаружения Trichomonas vaginalis с проспективно собранными образцами от мужчин и женщин. Дж. Клин Микробиол . 2018 фев. 56 (2): [Medline]. [Полный текст].
Най MB, Schwebke JR, Body BA. Сравнение опосредованной транскрипцией амплификации APTIMA Trichomonas vaginalis с мокрой микроскопией, посевом и полимеразной цепной реакцией для диагностики трихомониаза у мужчин и женщин. Am J Obstet Gynecol . 2009 Февраль 200 (2): 188.e1-7. [Медлайн].
Brown HL, Fuller DA, Davis TE, Schwebke JR, Hillier SL. Оценка транспортной системы подтвержденной температуры окружающей среды для обнаружения и идентификации видов Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и Candida в образцах вагинальной жидкости. Дж. Клин Микробиол . 2001 сентябрь 39 (9): 3197-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Hollman D, Coupey SM, Fox AS, Herold BC. Скрининг на Trichomonas vaginalis у девочек-подростков из группы высокого риска с помощью нового теста транскрипционной амплификации нуклеиновых кислот (NAAT): ассоциации с этнической принадлежностью, симптомами, а также предыдущими и текущими ИППП. Дж. Педиатр-Адолеск-Гинеколь . 2010 г., 23 (5): 312-6. [Медлайн].
Андреа С.Б., Чапин К.С. Сравнение анализа транскрипционной амплификации Aptima Trichomonas vaginalis и BD подтверждают VPIII для обнаружения T.vaginalis у женщин с симптомами: параметры эффективности и эпидемиологические последствия. Дж. Клин Микробиол . 2011 Март 49 (3): 866-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Система BD Viper ™ XTR. Бектон, Дикинсон и компания. Доступно по адресу https://www.bd.com/en-uk/products/molecular-diagnostics/molecular-systems/viper-system. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.
Ранг EL, Сауттер Р.Л., Бивис К.Г., Харрис С., Джонс С., Дрексел Р. и др. Двухкомпонентная аналитическая оценка системы BD Viper с технологией XTR в режиме без извлечения и в режиме извлечения с моделированными засеянными образцами. Дж. Лаборатория Автомат . 2011 16 августа (4): 271-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Huppert JS, Batteiger BE, Braslins P, Feldman JA, Hobbs MM, Sankey HZ, et al. Использование иммунохроматографического анализа для быстрого обнаружения Trichomonas vaginalis в вагинальных образцах. Дж. Клин Микробиол . 2005 Февраль 43 (2): 684-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Huppert JS, Mortensen JE, Reed JL, Kahn JA, Rich KD, Miller WC, et al. Быстрое тестирование на антигены выгодно отличается от анализа транскрипционной амплификации для выявления Trichomonas vaginalis у молодых женщин. Clin Infect Dis . 2007 15 июля. 45 (2): 194-8. [Медлайн].
Campbell L, Woods V, Lloyd T, Elsayed S, Church DL. Сравнение экспресс-теста на трихомонаду OSOM с влажным препаратом для выявления вагинита Trichomonas vaginalis в образцах, взятых у женщин с низкой распространенностью инфекции. Дж. Клин Микробиол . 2008 окт. 46 (10): 3467-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Quidel Corporation. Solana Trichomonas Assay.Quidel. Доступно на https://www.quidel.com/molecular-diagnostics/solana-trichomonas-assay. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.
Gaydos CA, Schwebke J, Dombrowski J, Marrazzo J, Coleman J, Silver B и др. Клинические характеристики теста Solana® Point-of-Care Trichomonas Assay на основе собранных врачом вагинальных мазков и образцов мочи у женщин с симптомами и без симптомов. Эксперт Рев Мол диагностика . 2017 марта 17 (3): 303-306. [Медлайн]. [Полный текст].
Xpert TV.Цефеида. Доступно по адресу http://www.cepheid.com/us/cepheid-solutions/clinical-ivd-tests/sexual-health/xpert-tv. 01.01.2019; Дата обращения: 17.08.2019.
Schwebke JR, Gaydos CA, Davis T, Marrazzo J, Furgerson D, Taylor SN, et al. Клиническая оценка теста Cepheid Xpert TV для обнаружения Trichomonas vaginalis с проспективно собранными образцами от мужчин и женщин. Дж. Клин Микробиол . 2018 фев. 56 (2): [Medline]. [Полный текст].
Diaz N, Dessì D, Dessole S, Fiori PL, Rappelli P.Быстрое обнаружение коинфекций Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum с помощью новой мультиплексной полимеразной цепной реакции. Диагностика микробиологических инфекций . 2010 май. 67 (1): 30-6. [Медлайн].
Симпсон П., Хиггинс Г., Цяо М., Уодделл Р., Кок Т. ПЦР в реальном времени для обнаружения генов бета-тубулина Trichomonas vaginalis и 18S рРНК в образцах женских гениталий. J Med Microbiol . 2007 июн. 56: 772-7. [Медлайн].
Madico G, Quinn TC, Rompalo A, McKee KT Jr, Gaydos CA.Диагностика инфекции Trichomonas vaginalis методом ПЦР с использованием образцов вагинальных мазков. Дж. Клин Микробиол . 1998 ноя., 36 (11): 3205-10. [Медлайн]. [Полный текст].
Mayta H, Gilman RH, Calderon MM, Gottlieb A, Soto G, Tuero I, et al. ПЦР на основе 18S рибосомальной ДНК для диагностики Trichomonas vaginalis. Дж. Клин Микробиол . 2000 июл. 38 (7): 2683-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Ван дер Пол Б., Крафт CS, Уильямс Дж. Использование адаптации коммерчески доступного ПЦР-анализа, направленного на диагностику хламидиоза и гонореи, для обнаружения Trichomonas vaginalis в образцах урогенитальных органов. Дж. Клин Микробиол . 2006 Февраль 44 (2): 366-73. [Медлайн]. [Полный текст].
Schwebke JR, Lawing LF. Улучшено обнаружение Trichomonas vaginalis с помощью амплификации ДНК у мужчин. Дж. Клин Микробиол . 2002 Октябрь 40 (10): 3681-3. [Медлайн]. [Полный текст].
Nabweyambo S, Kakaire O, Sowinski S, Okeng A, Ojiambo H, Kimeze J, et al. Очень низкая чувствительность влажной микроскопии по сравнению с ПЦР против посева при диагностике вагинального трихомониаза в Уганде: поперечное исследование. Примечания BMC Res . 2017 г. 6. 10 (1): 259. [Медлайн]. [Полный текст].
Kingston MA, Bansal D, Carlin EM. Срок годности Trichomonas vaginalis. Int J ЗППП, СПИД . 2003 14 января (1): 28-9. [Медлайн].
Киссинджер П.Дж., Дюместр Дж., Кларк Р.А., Вентхольд Л., Мохаммед Х., Хагенси М.Э. и др. Вагинальные мазки по сравнению с лаважем для выявления Trichomonas vaginalis и бактериального вагиноза у ВИЧ-инфицированных женщин. Секс Трансмиссия .2005 апр. 32 (4): 227-30. [Медлайн].
Учебная сеть по профилактике ИППП / ВИЧ в Сиэтле. Исследование вагинальных влажных препаратов. Доступно по адресу http://depts.washington.edu/nnptc/online_training/wet_preps_video.html. Доступ: 30 декабря 2005 г.
Patel SR, Wiese W, Patel SC, Ohl C, Byrd JC, Estrada CA. Систематический обзор диагностических тестов на вагинальный трихомониаз. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2000. 8 (5-6): 248-57. [Медлайн]. [Полный текст].
Ohlemeyer CL, Hornberger LL, Lynch DA, Swierkosz EM. Диагностика Trichomonas vaginalis у девочек-подростков: ТВ-культура InPouch по сравнению с микроскопией с влажным креплением. J Здоровье подростков . 1998 22 марта (3): 205-8. [Медлайн].
Lobo TT, Feijó G, Carvalho SE, Costa PL, Chagas C, Xavier J, et al. Сравнительная оценка теста Папаниколау для диагностики трихомониаза. Секс Трансмиссия . 2003 сентября 30 (9): 694-9.[Медлайн].
Лара-Торре Э., Пинкертон Дж. С.. Точность обнаружения организмов trichomonas vaginalis на жидком мазке папаниколау. Am J Obstet Gynecol . 2003 Февраль 188 (2): 354-6. [Медлайн].
Wiese W, Patel SR, Patel SC, Ohl CA, Estrada CA. Мета-анализ мазка Папаниколау и мокрого мазка для диагностики вагинального трихомониаза. Ам Дж. Мед . 2000 Март 108 (4): 301-8. [Медлайн].
Amsel R, Totten PA, Spiegel CA, Chen KC, Eschenbach D, Holmes KK.Неспецифический вагинит. Диагностические критерии и микробно-эпидемиологические ассоциации. Ам Дж. Мед . 1983, январь, 74 (1): 14-22. [Медлайн].
Schwebke JR, Desmond RA. Рандомизированное контролируемое исследование методов уведомления партнера для профилактики трихомониаза у женщин. Секс Трансмиссия . 2010 июн. 37 (6): 392-6. [Медлайн].
Киссинджер П., Мена Л., Левисон Дж. И др. Рандомизированное исследование лечения: однократная доза метронидазола в сравнении с 7-дневной дозой для лечения Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-инфицированных женщин. J Синдр иммунодефицита Acquir . 2010 15 декабря. 55 (5): 565-71. [Медлайн]. [Полный текст].
Киссинджер П., Секор В.Е., Лейхлитер Дж.С., Кларк Р.А., Шмидт Н., Куртин Э. и др. Ранние повторные инфекции Trichomonas vaginalis среди ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин. Clin Infect Dis . 2008 г. 1. 46 (7): 994-9. [Медлайн].
Niccolai LM, Kopicko JJ, Kassie A, Petros H, Clark RA, Kissinger P. Заболеваемость и предикторы повторного инфицирования Trichomonas vaginalis у ВИЧ-инфицированных женщин. Секс Трансмиссия . 2000 Май. 27 (5): 284-8. [Медлайн].
Клебанофф М.А., Кэри Дж. К., Хаут Дж. С. и др. Неспособность метронидазола предотвратить преждевременные роды у беременных с бессимптомной инфекцией Trichomonas vaginalis. N Engl J Med . 2001 16 августа. 345 (7): 487-93. [Медлайн].
Schwebke JR, Desmond RA. Тинидазол против метронидазола для лечения бактериального вагиноза. Am J Obstet Gynecol . 2011 Март.204 (3): 211.e1-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Anjaeyulu R, Gupte SA, Desai DB. Однодозовое лечение трихомонадного вагинита: сравнение тинидазола и метронидазола. J Int Med Res . 1977. 5 (6): 438-41. [Медлайн]. [Полный текст].
Эдвардс Д.И. Механизмы избирательной токсичности метронидазола и других нитроимидазольных препаратов. Бр. Дж. Венер Дис . 1980 Октябрь 56 (5): 285-90. [Медлайн]. [Полный текст].
Андерссон К.Е.Фармакокинетика нитроимидазолов. Спектр побочных реакций. Scand J Infect Dis Suppl . 1981. 26: 60-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Cudmore SL, Delgaty KL, Hayward-McClelland SF, Petrin DP, Garber GE. Лечение инфекций, вызванных резистентной к метронидазолу Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Ред. . 2004 Oct.17 (4): 783-93, содержание. [Медлайн]. [Полный текст].
Маммен-Тобин А., Уилсон Дж. Д. Лечение метронидазолустойчивой Trichomonas vaginalis — новый подход. Int J ЗППП, СПИД . 2005 16 июля (7): 488-90. [Медлайн].
Пассмор К.М., Макэлней Дж. К., Рейни Е. А., Д’Арси П. Ф. Экскреция метронидазола с грудным молоком и его влияние на грудных новорожденных. Br J Clin Pharmacol . 1988 Июль 26 (1): 45-51. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства. Метронидазол — безопасно ли применять при грудном вскармливании ?. Услуги специализированной аптеки. Доступно по адресу https: // www.sps.nhs.uk/articles/metronidazole-is-it-safe-to-use-with-breastfeeding/. 28.11.2019; Дата обращения: 19.08.2019.
Das S, Huengsberg M, Shahmanesh M. Неэффективность лечения вагинального трихомониаза в клинической практике. Int J ЗППП, СПИД . 2005 16 апреля (4): 284-6. [Медлайн].
Diav-Citrin O, Shechtman S, Gotteiner T, Arnon J, Ornoy A. Исход беременности после гестационного воздействия метронидазола: проспективное контролируемое когортное исследование. Тератология . 2001 Май. 63 (5): 186-92. [Медлайн].
Буртин П., Таддио А., Арибурну О., Эйнарсон Т.Р., Корен Г. Безопасность метронидазола во время беременности: метаанализ. Am J Obstet Gynecol . 1995, февраль 172 (2, часть 1): 525-9. [Медлайн].
Кэри Дж. К. и Клебанофф М. для сети MFMU NICHD. Лечение метронидазолом увеличивает риск преждевременных родов у бессимптомных женщин с трихомонадой. Представлено на 20-м ежегодном собрании Общества медицины плода и матери, Майами, Флорида, февраль 2000 г.
Манн Дж. Р., Макдермотт С., Чжоу Л., Барнс Т. Л., Хардин Дж. Лечение трихомониаза при беременности и преждевременных родах: обсервационное исследование. J Womens Health (Larchmt) . 2009 Апрель 18 (4): 493-7. [Медлайн].
Мудли П., Уилкинсон Д., Коннолли С., Мудли Дж., Штурм А.В. Trichomonas vaginalis ассоциируется с воспалительным заболеванием органов малого таза у женщин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Clin Infect Dis . 2002 15 февраля.34 (4): 519-22. [Медлайн].
duBouchet L, Spence MR, Rein MF, Danzig MR, McCormack WM. Многоцентровое сравнение вагинальных таблеток клотримазола, перорального метронидазола и вагинальных суппозиториев, содержащих сульфаниламид, аминакрин гидрохлорид и аллантоин, в лечении симптоматического трихомониаза. Секс Трансмиссия . 1997 24 марта (3): 156-60. [Медлайн].
Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. Метронидазол. MedlinePlus.Доступно по адресу https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689011.html. 15.12.2017; Дата обращения: 19.08.2019.
Bouchemal K, Bories C, Loiseau PM. Стратегии профилактики и лечения инфекций Trichomonas vaginalis. Clin Microbiol Ред. . 2017 июл.30 (3): 811-825. [Медлайн]. [Полный текст].
Soper DE, Shoupe D, Shangold GA, Shangold MM, Gutmann J, Mercer L. Профилактика вагинального трихомониаза путем правильного использования женского презерватива. Секс Трансмиссия . 1993 май-июнь. 20 (3): 137-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Schmid G, Narcisi E, Mosure D, Secor WE, Higgins J, Moreno H. Распространенность метронидазолустойчивой Trichomonas vaginalis в гинекологической клинике. Дж Репрод Мед . 2001 июн. 46 (6): 545-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, et al. Обзор доказательной помощи при симптоматическом трихомониазе и бессимптомных инфекциях Trichomonas vaginalis. Clin Infect Dis . 2015 г. 15 декабря. 61 Прил. 8: S837-48. [Медлайн]. [Полный текст].
Всемирная организация здравоохранения. Глобальная распространенность и частота отдельных излечимых инфекций, передаваемых половым путем: обзоры и оценки. WHO / HIV_AIDS / 2001.02. Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2001.
Shafir SC, Sorvillo FJ, Smith L. Текущие проблемы и соображения, касающиеся трихомониаза и вируса иммунодефицита человека у афроамериканцев. Clin Microbiol Ред. . 2009 22 января (1): 37-45, Содержание. [Медлайн]. [Полный текст].
Schwebke JR, Venglarik MF, Morgan SC. Отсроченная инокуляция питательной среды по сравнению с немедленной прикроватной инокуляцией для диагностики вагинального трихомоноза. Дж. Клин Микробиол . 1999 июл.37 (7): 2369-70. [Медлайн]. [Полный текст].
Kigozi GG, Brahmbhatt H, Wabwire-Mangen F, et al. Лечение трихомонад во время беременности и неблагоприятных исходов беременности: субанализ рандомизированного исследования в Ракаи, Уганда. Am J Obstet Gynecol . 2003 ноябрь 189 (5): 1398-400. [Медлайн].
Hager WD. Лечение метронидазол-резистентной Trichomonas vaginalis с помощью тинидазола: истории болезни трех пациентов. Секс Трансмиссия . 2004 июн. 31 (6): 343-5. [Медлайн].
Ким С.Р., Ким Дж. Х., Пак С. Дж., Ли Хай, Ким И. С., Ким Ю. М. и др. Сравнение смешанного лизатного антигена и α-актининового антигена в ELISA для серодиагностики трихомониаза. Паразитол Инт .2015 Октябрь 64 (5): 405-7. [Медлайн].
Киссинджер П., Шмидт Н., Мохаммед Х., Лейхлитер Дж. С., Гифт Т.Л., Мидорс Б. и др. Лечение партнером, доставленным пациентом, от инфекции Trichomonas vaginalis: рандомизированное контролируемое исследование. Секс Трансмиссия . 2006 Июль 33 (7): 445-50. [Медлайн]. [Полный текст].
Guenthner PC, Secor WE, Dezzutti CS. Вызванное Trichomonas vaginalis разрушение монослоя эпителия и репликация вируса иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1): последствия для передачи ВИЧ-1 половым путем. Заражение иммунной . 2005 июл.73 (7): 4155-60. [Медлайн]. [Полный текст].
Турман АР, Дончел ГФ. Врожденный иммунитет и воспалительная реакция на Trichomonas vaginalis и бактериальный вагиноз: связь с заражением ВИЧ. Ам Дж Репрод Иммунол . 2011 Февраль 65 (2): 89-98. [Медлайн]. [Полный текст].
Trichomonas vaginalis при беременности: модели и предикторы тестирования, заражения и лечения
Цель: Выявить факторы, связанные с тестированием и диагностикой трихомониаза во время беременности, а также описать схемы лечения и тесты на повторное инфицирование или персистентность.
Методы: Мы провели ретроспективное когортное исследование женщин, родивших с июля 2016 года по июнь 2018 года в одном учреждении. Тестирование на инфекцию Trichomonas vaginalis проводилось с помощью влажной микроскопии или тестирования амплификации нуклеиновых кислот для рутинного пренатального тестирования или симптоматических посещений. Регрессия Пуассона использовалась для выявления факторов, связанных с тестированием на трихомониаз и положительным результатом теста при беременности.Также были оценены схемы лечения и повторного тестирования.
Полученные результаты: Среди 3265 беременных 2489 (76%) были протестированы на инфекцию T vaginalis. Из общего количества образцов 1808 (55%) были протестированы с помощью микроскопии с мокрым креплением, 1661 (51%) с помощью тестирования амплификации нуклеиновых кислот и 980 (30%) с помощью обоих методов. Чувствительность микроскопии по сравнению с тестированием амплификации нуклеиновых кислот составила 26%, а специфичность — 99%.Факторы, связанные с повышенной вероятностью прохождения тестирования, включали более молодой возраст (скорректированный коэффициент риска [aRR] 0,99, 95% CI 0,99–1,00) и бактериальный вагиноз (aRR 1,17, 95% CI 1,01–1,37). Распространенность трихомониаза составила 15% среди испытуемых, протестированных любым способом (мокрый образец или тестирование амплификации нуклеиновых кислот). Факторы риска трихомониаза включали более молодой возраст (aRR 0,97, P <0,01), принадлежность к черной расе (aRR 2,62, P <0,01), аномальные выделения из влагалища (aRR 1,45, P <0,01) и хламидиоз во время текущей беременности. (ARR 1.70, P <0,01). У женщин, которым был поставлен диагноз с помощью микроскопии, было более короткое время до лечения по сравнению с женщинами, диагностированными с помощью тестирования амплификации нуклеиновых кислот. Большинство (75%) женщин с положительными инфекциями прошли тест на повторное заражение; 29% из них были положительными. Бактериальный вагиноз был связан со снижением риска положительного результата теста на повторное заражение.
Заключение: Хотя тестирование и лечение трихомониаза во время беременности обычно не рекомендуется, высокое бремя инфекции среди некоторых беременных женщин свидетельствует о необходимости дальнейшего понимания характера тестирования и инфицирования T vaginalis.Существуют возможности для улучшения своевременного лечения трихомониаза и тестирования на повторное заражение.
Трихомониаз во время беременности
Что такое трихомониаз во время беременности?
Трихомониаз, обычно называемый «трихомонад», — это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая паразитом.
Каковы признаки трихомониаза при беременности?
У некоторых женщин симптомы отсутствуют.Однако большинство замечает пенистые желтовато-зеленые выделения из влагалища и раздражение.
Есть ли тесты на трихомониаз при беременности?
Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и обследование органов малого таза. (Красные язвы обычно можно увидеть на шейке матки или внутри влагалища у женщин, инфицированных трихомитом.) Также будет взят и проанализирован образец выделений из влагалища.
Насколько распространен трихомониаз?
Это одна из самых распространенных ИППП.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно у мужчин и женщин возникает около 7,4 миллиона новых случаев трихоза.
Как я заразился трихомониазом?
Вы заразились паразитом, вызывающим трихомониаз — он передается во время полового акта, особенно полового акта. Большинство инфицированных мужчин не проявляют никаких признаков или симптомов болезни, поэтому практически невозможно определить, есть ли у потенциального партнера трихомиум.
Как трихомониаз повлияет на моего ребенка?
Trich может быть неудобным и неприятным, но это действительно беспокоит, потому что инфекция может вызвать воспаление шейки матки, которое может привести к кровотечению или преждевременным родам.Беременные женщины, страдающие трихомониазом, чаще, чем другие беременные, рано рожают и рожают ребенка весом менее пяти с половиной фунтов. Итог: Трих потенциально влияет на вашу способность выкармливать ребенка в утробе матери в течение полных девяти месяцев (см. Следующую страницу, чтобы узнать, как это лечить).
Как лучше всего лечить трихомониаз?
Вот тут-то и возникают сложности. (Это не каламбур.) Трих хорошо поддается лечению, но есть некоторые опасения, что предпочтительный препарат — метронидазол (Флагил) — может быть вредным для будущего ребенка, особенно в первые три месяца беременности.Ваш врач будет работать с вами, чтобы определить, перевешивают ли преимущества лечения риски.
Видео по теме
Что я могу сделать, чтобы предотвратить трихомониаз?
Настаивайте на безопасном сексе. Если вы состоите во взаимно моногамных отношениях — и вы оба прошли чистую проверку на ИППП, — вам не о чем беспокоиться. Но если у вас есть какие-либо сомнения относительно статуса вашего партнера ИППП / ЗППП, настаивайте на презервативах.
Что делают другие беременные мамы при трихомониазе?
«[Когда я была] семь недель [беременна] и несколько дней, у меня были кровянистые выделения, и мой [SO] отвез меня в реанимацию … кровянистые выделения [оказались] из-за Трича, довольно распространенного ЗППП, и не из-за ребенка.”
«Я обнаружила, что у меня это было, когда я была беременна DS. На 12-недельном приеме я узнала, что использовала [предписанный] гель, и все было в порядке ».
«Я принимаю рецепт, как указано, и теперь спокойна».
Есть ли другие ресурсы для лечения трихомониаза?
Центры США по контролю и профилактике заболеваний
Всемирная организация здравоохранения
Plus, еще из The Bump:
Выделения во время беременности
Безопасен ли секс во время беременности?
.