Беременность или гормональный сбой отличия: Беременность или гормональный сбой?

Содержание

Беременность или гормональный сбой?

Содержание:

Уже идет который день задержки, вас тошнит, кружится голова, болит грудь? Не стоит сразу же радоваться (или паниковать), ведь отсутствие месячных и сопутствующие выше перечисленные симптомы не всегда свидетельствуют о том, что вы находитесь в интересном положении. У вас мог просто произойти гормональный сбой. И спустя некоторое время, если все вновь нормализуется, критические дни вновь пойдут. Если же этого не произойдет, придется идти в больницу, чтобы выявить причину. Ведь задержка может быть как признаком беременности, так и симптом серьезного заболевания.

Почему происходит гормональный сбой

Вначале следует определить, почему это произошло именно с вами. Согласитесь, легче один раз устранить причину, чем потом постоянно бороться с последствиями. Итак, существует несколько факторов, которые могли повлиять на возникновение гормонального сбоя. Среди них различают:

Инфекционные заболевания

Очень часто в организме представительницы прекрасного пола происходит гормональный сбой после заражения и лечения инфекционных заболеваний. Это может быть хламидиоз, молочница, цистит, трихомониаз, сифилис и так далее по списку. Кстати, если вы недавно столкнулись с подобными болезнями, первые полгода лучше вообще не планировать детей. Вначале лечимся, сдаем анализы, а затем – заводим ребенка.

Снижение иммунитета

Чаще всего это происходит в осенне-зимний период, когда нехватка витаминов и полезных веществ особо ощущается нашим ослабленным морозом, холодом и дождями организмом. Спровоцировать возникновение проблемы также могли и ОРЗ, грипп, ОРВИ и т.д.

Будь это злокачественная или доброкачественная опухоль, ее наличие все равно отрицательно сказывается на нашем здоровье. Организм как бы пытается подать сигнал, что что-то не в порядке. Поэтому, если у вас все же произошел гормональный сбой, первым делом следует полностью обследоваться в поликлинике.

Обратите внимание: в последнее время представительницы прекрасного пола все чаще сталкиваются с кистами и раком груди, поликистозом яичников, миомой матки и прочими женскими заболеваниями. Именно поэтому не стоит пренебрегать походами к гинекологу. Посещать специалиста вы должны не реже, чем раз в квартал. Молодым девушкам раз в год нужно посещать маммолога. Дамам, которым уже далеко за 30, придется постоянно проходить обследование на специальном аппарате, который выявляет опухоли в груди.

На ранних стадиях удалить опухоль можно, а вот если ждать до последнего, ничем хорошим это не закончится. В запущенных случаях даже химиотерапия не поможет. К сожалению, в наше время еще не научились останавливать развитие раковых опухолей. И даже если девушка пройдет полноценное лечение, в дальнейшем у нее может случиться рецидив.

Проблемы с эндокринной системой

Если эндокринная система перестает нормально функционировать, в организме представительницы прекрасного пола могут начаться серьезные изменения. Закончиться все это может печально, вплоть до летального исхода. Поэтому так важно не запускать болезнь. Проблемы следует искать в работе надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез.

Если вы недавно перенесли операцию, пусть даже самую незначительную, вам может быть первое время плохо. Должно пройти определенное время, пока гормональный фон нормализуется. Но все же, если симптомы слишком явные, лучше проконсультироваться со специалистом.

Итак, женщина забеременела. В ее организме начали происходить изменения, тело подготавливается к длительному периоду вынашивания малыша. Выделяется специальный гормон, который ответственен за развитие плода. И тут дама решается на искусственное прерывание беременности, то есть на аборт. Эмбриона уже нет, но некоторое время организм продолжает работать в том же направлении. Как результат – гормональный сбой.

После подобных вмешательств следует проходить длительное лечение. Плюс, не забываем сдавать анализы, чтобы исключить риск заражения или развития каких-либо патологий. Даже спустя год могут проявиться возникшие из-за этой операции заболевания, поэтому предварительно все же лучше подумать, взвесить все за и против.

Гормональные таблетки

В продаже в аптеках можно найти препараты, которые в народе называются скорой помощью при порванном презервативе. Если в течение первых 48 (12, 24) часов выпить таблетку, можно не бояться незапланированной беременности. На самом же деле играться с такими «чудесными» лекарствами не стоит, так как это опасно для здоровья.

Даже после одного раза могут возникнуть серьезные последствия, вплоть до бесплодия. А некоторые представительницы прекрасного пола экспериментируют чуть ли не каждый месяц. А потом удивляются, почему они не могут иметь детей. Кстати, спустя некоторое время после приема таблетки вам действительно станет плохо: начнется тошнота, рвота, головокружение, пропадет аппетит. Некоторые дамы даже в обмороки падают.

Фитогормоны в рационе

Женщина не должна пить пиво. И точка. И не только потому, что там содержится алкоголь. Ежедневное употребление этого напитка приводит к серьезным последствиям. У дам начинают расти усы, волосы на теле, плечи становятся широкими, как у мужчин. Пересмотрите свой рацион. И если там слишком много продуктов, содержащих в себе фитогормоны, постарайтесь хотя бы на время отказаться от них.

Генетическая предрасположенность

К сожалению, от родителей мы берем не только самое хорошее. Большинство болезней, которые были у наших мам и пап, передаются детям. Поэтому, если у вашей мамы тоже наблюдались подобные нарушения и аномалии, сразу же сообщайте об этом своему лечащему врачу. В таком случае вам придется находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Все болезни – от нервов. Попробуйте вспомнить, не было ли накануне чего-то такого, из-за чего вы сильно переживали, нервничали, волновались. Это могут быть как отрицательные, так и положительные эмоции. Предстоящая конференция, болезнь родных, предложение руки и сердце – все это могло привести к гормональному сбою.

Гормональный сбой или беременность: схожие и различные симптомы

Первое, что бросается в глаза – это резкое похудение представительницы прекрасного пола. При этом дама может поглощать пищу в неумеренных количествах, кушая, как говорят в народе, за двоих. Зачастую неумеренный аппетит дамы как раз и принимают за признак беременности. Но нужно рассуждать логично. В первый месяц плод закрепляется, медленно развивается. Ему не нужно так много полезных веществ, как во втором и третьем триместрах. Поэтому, если вы постоянно испытываете чувство голода, едите много, но теряете в весе, сразу же идите к врачу.

Также может наблюдаться полностью противоположенный эффект, когда дама ничего практически не ест, а при этом сильно поправляется. Нередко это сопровождается запорами, плохим состоянием кожи (сухостью, появлением прыщей), общей слабостью, проблемами с волосами. В народе говорят, что если женщина подурнела, значит – она беременна. Но не забывайте и о том, что избыток или нехватка гормонов приводит точно к таким же последствиям.

Второй признак гормонального сбоя – температура, которая держится более недели. При этом могут наблюдаться и проблемы с работой сердца, учащенный пульс, высокая потливость, даже если женщина находится в прохладном помещении, повышенная нервозность. К сожалению, некоторые симптомы присущи и беременности. Особенно это касается нервозности и проблем со сном. Дамы, которые находятся в положении, зачастую плохо спят ночью, а на протяжении дня чувствуют легкую сонливость.

Следующее, что происходит при сбое – нарушении половой функции. Женщинам не хочется интимной близости, им сложнее возбудиться, они не достигают оргазма. А вот при беременности в первые месяцы либидо представительниц прекрасного пола не ухудшается.

Еще одно отличие, которое помогает определить, беременность или гормональный сбой у женщины – наличие пучеглазия. Если дама в положении, подобная аномалия у нее не наблюдается. А вот во втором случае у больной такой вид, словно она постоянно чем-то удивлена: глаза широко открыты, виден неестественный блеск (как при высокой температуре), белки выступают немного вперед.

Отсутствие менструации – самый первый признак беременности. Об этом знают все женщины детородного возраста. Но, к сожалению, и при проблемах со здоровьем может произойти задержка. Причем проблема может крыться не только в гормональном сбое, но и в некоторых женских болезнях (инфекции, опухоли и т.д.). Поэтому полагаться на данный симптом также не стоит.

Плюс, и в том, и в другом случае могут начать расти волосы на теле, появиться пигментные пятна, растяжки на коже, ухудшиться внешность, начаться проблемы со зрением, кожей, зубами. Иногда у дам появляются головные боли, тошнота, головокружение, учащается мочеиспускание. Беременность ли это? Полагаться на перечисленные признаки можно, но если они появились не на следующий день после задержки, а спустя хотя бы три недели.

Таким образом, как вы видите, симптомы беременности и гормонального сбоя практически одинаковые. Но есть и отличия, которые помогут вам выяснить, что же у вас. Но все же не стоит играть в доктора, гадать на кофейной гуще, покупать тоннами аптечные тесты и ждать, пока живот появится. Этого может не случиться, а проблема, из-за которой произошел такой бум, станет более серьезной. И лечиться тогда придется не один месяц.

Как определить беременность

Итак, у вас уже несколько дней задержка? Отправляемся к гинекологу, предварительно прихватив с собой специальный набор. Он продается в обычных аптеках. Первым делом доктор вас осмотрит, опросит и направит вас на сдачу анализов. Не стоит паниковать! На ранних сроках довольно сложно определить, действительно ли дама находится в положении. Для этого понадобится еще и УЗИ сделать, сдать кровь на ХГЧ.

Тест на беременность: точность результатов

Многие дамы, как только у них появляется задержка, сразу же покупают тест на беременность. Ура – две полоски. Значит, она скоро станет мамой! Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. Если результат положительный, не обязательно девушка беременна. Повышенный уровень гормонов может свидетельствовать и о том, что у нее серьезные проблемы со здоровьем.

Плюс, доверять полоске или радостному «Да» все же не стоит. Да, показатель точности всегда велик – 90% минимум. Но очень часто дамы получают неправильный результат из-за того, что делают все не по инструкции или если они купили слишком дешевую, просроченную продукцию и т.д. Поэтому, если вы уже вторую неделю ждете наступление менструации, а ее все еще нет, записывайтесь на прием к доктору.

Осмотр у доктора

Где-то с 5 недели доктор сможет точно установить, действительно ли дама беременна. Зачастую представительницы прекрасного пола терпят именно месяц, а потом решаются пойти к специалисту. Итак, у женщины, которая находится в положении, увеличивается размер матки, меняется консистенция, цвет шейки и оболочки. Но заметить это можно не в первый день после оплодотворения, как вы понимаете.

Анализ крови на уровень гормонов

Это довольно-таки сложный метод определения беременности, но он дает практически стопроцентный результат. Вы сдаете кровь из вены, ее отправляют в лабораторию, где проведут все необходимые исследования. Спустя пару дней придут результаты. Но в данном случае есть одно но. После начала задержки должно пройти минимум 10-15 дней, иначе тест может ничего не показать.

Ультразвуковое исследование

Девушке, которая, возможно, беременна, смазывают специальным гелем живот, затем по нему водят аппаратом. На мониторе врач в это время видит, действительно ли внутри есть эмбрион. На ранних сроках могут быть ошибки. Поэтому рекомендуется делать брюшное УЗИ (трансабдоминальное) через 3-4 недели после задержки.

Если вам нужно точно узнать, действительно ли вы находитесь в положении, можете пройти трансвагинальное УЗИ, когда датчик (в виде трубки, расширяющейся к концу) вводится во влагалище женщины. Оно более точное. Однако в таком случае будущие мамы сильно рискуют потерять ребенка. Дело в том, что на ранних сроках это может спровоцировать выкидыш. Поэтому не рекомендуется прибегать к подобным методам просто так.

Таким образом, если вы сомневаетесь, действительно ли вы находитесь в положении, отправляйтесь в больницу. Если у вас проблемы со здоровьем, там быстро поставят вам правильный диагноз и назначат лечение. И тогда, спустя полгода-год, сможете приступить к планированию ребенка.

Тем же, кто не любит лечиться и ходить к докторам, придется несладко. Бесплодие, злокачественные опухоли, сахарный диабет, проблемы с сердцем (инсульт, инфаркт), фибро-кистозные образования в груди – это лишь малый список того, с чем придется столкнуться представительницам прекрасного пола. Поэтому не рискуйте своим здоровьем и счастьем.

Ложная беременность у женщин | Симптомы, причины и как отследить ложные ощущения беременности

Ложная беременность — это состояние, для которого характерны признаки беременности при ее фактическом отсутствии. Это расстройство становится результатом самовнушения у женщин, страстно мечтающих о ребенке, или, напротив, испытывающих страх перед беременностью и родами. Как правило, ложная беременность развивается на фоне гормональных нарушений и нервных заболеваний: неврозов, депрессии. Один из самых ярких примеров развития воображаемой беременности — супруга Николая II, императрица Александра Федоровна. После рождения четырех дочерей, которые не имели права на престол, она была зациклена на рождении наследника. В течение многих месяцев царица была уверена, что ждет ребенка, но это не соответствовало действительности.

Ложная беременность у женщин: симптомы

Ложная беременность сопровождается признаками, характерными для обычной беременности:

у женщины прекращаются менструации;
наблюдаются перепады настроения;
молочные железы увеличиваются в объеме и становятся болезненными;

возникают классические симптомы токсикозы: меняются пищевые предпочтения, появляются тошнота и рвота;
растет живот;
женщина ощущает шевеления плода;
из груди выделяется молозиво.

Эти симптомы нельзя назвать надуманными. Женщина действительно ощущает признаки беременности, а они возникают из-за развивающихся в организме изменений. Так, например, живот увеличивается из-за разрастания подкожной клетчатки, а «шевеления ребенка» появляются из-за запоров и газов.

Ложная беременность у женщин: причины

Большую роль в появлении ложных симптомов беременности играет психологическое состояние женщины. Существуют разные причины, стимулирующие их развитие:

девушка живет половой жизнью и тяготится чувством вины;
женщина на протяжении многих лет безуспешно борется с бесплодием;
женщина хочет родить ребенка, чтобы спасти брак;
женщина овдовела;
пара переживает гибель ребенка;
беременна близкая подруга или родственница;
женщина панически боится родов.

В некоторых случаях психологический фактор оказывается вторичным. Ведущими оказываются физиологические причины.

Гормональный сбой. Нарушения в эндокринной системе могут привести к аменорее — исчезновению месячных в течение шести и более месяцев. На фоне этого симптома женщина может убедить себя в наступлении беременности.

Опухоли в органах малого таза. Они также могут стать причиной прекращения менструации и навязчивой мысли о предстоящем рождении ребенка.

В обоих случаях специалисты наблюдают нарушения в работе центральной нервной системы и гормональный дисбаланс. При ложной беременности у женщин уровень фолликулостимулирующего гормона и пролактина повышается, а показатели лютеинизирующего гормона снижаются.

Сколько длится ложная беременность?

Мнимая беременность может длиться 3-4 месяца. В исключительных случаях она затягивается до 7 месяцев, но при условии, что женщина отказывается от диагностики своего состояния.

Современные методы определения беременности позволяют в считанные минуты подтвердить или опровергнуть подозрения женщины. Большой популярностью пользуются тесты на беременность. Они чувствительны к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) — гормону, который начинает активно вырабатываться со 2 дня после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Однако в некоторых случаях тесты на беременность бывают ложноположительными. Ошибки случаются:

если тест бракованный;
если после недавнего прерывания беременности в матке остались ткани эмбриона;
если женщина принимает препараты от бесплодия, содержащие ХГЧ;

если у женщины есть опухоли (пузырный занос или хорионэпителиома матки).

Для более точной постановки диагноза желательного обратиться к гинекологу. В стандартный список исследований входит:

Гинекологический осмотр. Объективные признаки беременности видны уже на 5 — 6 неделе. Матка увеличивается в размерах, а ее тело размягчается. Меняется и оттенок слизистой — она становится синюшной (цианотичной).
Анализ крови на ХГЧ. Лабораторное исследование исключает ошибку. С помощью анализа можно узнать концентрацию ХГЧ и точный срок беременности.
Ультразвуковая диагностика. Позволяет обнаружить беременность, начиная с 3-4 недель.

Если причина ложной беременности — психологическое расстройство, отсутствие беременности может оказаться для женщины шоком. Поэтому во время консультации по итогам обследования врач должен проявить максимум такта. Мнимая беременная должна понять и принять тот факт, что она заблуждается. После этого ложные ощущения беременности должны исчезнуть. Если этого не случится, может потребоваться помощь психолога или психиатра.

Если симптомы ложной беременности спровоцированы физиологией, женщине нужно пройти дополнительное обследование и выяснить точную причину своего состояния. В случае гормонального дисбаланса специалисты рекомендуют курс лечения комбинированными оральными контрацептивами (КОК). Они нормализуют уровень гормонов в крови и менструальный цикл.

Может ли ложная беременность быть повторной? В подавляющем большинстве случаев это состояние не имеет рецидивов. Беременность, наступающая после ложной беременности, как правило, оказывается настоящей.

Баланс гормонов в женском организме

Как это бывает

Гормоны — химические вещества, с помощью которых разные части нашего организма обмениваются информацией. Специальные эндокринные железы и отдельные клетки, расположенные в самых разных местах — например, на стенках желудка или (о ужас!), в подкожной жировой клетчатке, выделяют гормоны в кровь, а другие органы и ткани улавливают переданную таким способом информацию.

Основные женские гормоны

Так получилось, что женщин считают более зависимыми от гормонов, чем мужчин. Это ерунда с точки зрения биологии, но появилось такое мнение по двум объективным причинам. Во-первых — регулируемого гормонами месячного цикла (колебания настроения и самочувствия мужчин не так предсказуемы). Во-вторых — часто именно от состояния эндокринной системы зависит, удастся ли женщине благополучно забеременеть и родить ребенка, а это многими рассматривается как главная женская функция.

Основные женские гормоны (хотя они в небольших количествах вырабатываются и в мужском организме) — эстрогены и прогестерон.

Эстрогены — группа гормонов, постоянно вырабатывающихся яичниками с начала момента полового созревания и до начала климактерического периода. В разных фазах менструального цикла количество эстрогенов различно. Они регулируют менструальный цикл, и кроме того — защищают сосуды от образования на стенках холестериновых бляшек, регулируют водно-солевой обмен, увеличивают упругость кожи, регулируют деятельность сальных желез (именно поэтому признак здоровой женщины в расцвете лет — сияющая, увлажненная кожа).

Отвечают эти гормоны и за прочность костей: они стимулируют образование новой костной ткани, задерживая в ней необходимые вещества — кальций и фосфор. Поэтому в менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме снижается, у женщин нередки переломы или развитие остеопороза.

Прогестины (прогестерон) в женском организме выполняют множество функций — от формирования молочных желез у девочек до обеспечения возможности наступления и поддержания беременности. С прогестиновой недостаточностью связывают болезненность менструаций и многие проявления предменструального синдрома.

Эти гормоны тесно взаимосвязаны друг с другом, а также с другими гормонами. Чтобы разобраться в этом, требуется специальное образование. Именно поэтому поставить точный диагноз и назначить гормональные препараты могут только врачи, а заниматься самолечением, хотя бы и травами, крайней опасно. Вы ведь не будете стучать по прабабушкиным механическим часикам, если они стали барахлить? А эндокринная система ещё сложнее и тоньше антикварного часового механизма.

Обратитесь к врачу, если:

Вы замечаете у себя частые перепады настроения и раздражительность.
Проблемы со сном в предменструальный и менструальный период.

Эти признаки могут говорить о нарушении баланса эстрогенов и прогестинов. Квалифицированный гинеколог или эндокринолог, гинеколог-эндокринолог поможет вам нормализовать состояние и предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Что бывает, если баланс нарушен:

Заболевания эндокринной системы развиваются вследствие либо недостаточный, либо избыточной выработки гормонов.

Гормоны являются связующим звеном различных систем организма, поэтому сбои в эндокринной системе могут затрагивать одновременно несколько органов и систем. Помните, что при своевременном обращении к врачу-эндокринологу лечение будет наиболее эффективным.

Можно выделить некоторые специфические проблемы, при возникновении которых нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

a. Проблемы с репродукцией

Почти все гормоны, вырабатываемые в органах внутренней секреции, оказывают влияние на половую функцию. К бесплодию могут привести гормонально-активные опухоли гипофиза, патология щитовидной железы и надпочечников, различные воспалительные заболевания органов эндокринной системы, и т.д.. Для своевременного выявления этих серьезных заболеваний все пациенты, страдающие нарушениями репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности), обязательно должны пройти обследование у врача-эндокринолога.

Нарушения менструального цикла также могут быть связаны с функциональными нарушениями желез внутренней секреции. Данные нарушения хорошо поддаются лечению при своевременном выявлении.

Многие женщины, обращающиеся за помощью по поводу нарушения менструального цикла, страдают так называемым «синдром поликистозных яичников». Основные признаки синдрома — усиленный рост волос на лице, животе, груди, появление угревой сыпи. Лечение проводиться совместно эндокринологом и гинекологом.

При этом заболевании происходит уплотнение капсулы яичников, нарушается процесс образования женских половых гормонов. Причиной данных нарушений может быть как ферментативный дефект в яичниках или надпочечниках, так и дисфункция гипоталамо- гипофизарной системы. В результате чего, в организме женщины повышается содержание мужских половых гормонов, нарушается менструальный цикл, и, как результат — бесплодие.

b. Колебания веса

Как ожирение, так и беспричинное похудание могут быть следствием тяжелых эндокринных заболеваний (диффузный токсический зоб, недостаточность коры надпочечников, сахарный диабет). Даже при отсутствии серьезных заболеваний при выраженном дефиците массы тела может возникнуть дефицит половых гормонов, так как определенная доля женских половых гормонов вырабатывается в подкожной жировой клетчатке.

Ну а избыток жировой ткани (избыток! определенное количество жира в теле — норма!) — проблема не только эстетическая. Чем больше жировой ткани, тем ниже количество эстрогенов и их активность.

Поэтому при ожирении обнаруживаются и нарушения репродуктивной функции женщины, сокращается количество овуляций, возникают изменения эндометрия (с риском развития рака эндометрия, яичников, молочных желез, самопроизвольным прерыванием беременности, осложненным течением беременности и родов).

Именно поэтому основным этапом лечения нарушения репродуктивной функции для женщин с ожирением является снижение массы тела, при этом изменяется гормональный профиль тучных женщин, восстанавливается менструальный цикл у 80%, увеличивается частота беременностей примерно на 29%.

В «СМ-Клиника» разработаны специальные программы для лечения нарушений менструального цикла, синдрома поликистозных яичников, бесплодия у женщин с ожирением. Программа снижения массы тела включает в себя редукционную диету, физические нагрузки, а также медикаментозную терапию ожирения. Достигнутого результата обычно достаточно для восстановления нарушений менструальной функции, даже без дополнительной гормональных терапии. Она проводится вторым этапом, если восстановления не произошло.

c. Сахарный диабет

Одним из очень сложных и серьезных заболеваний эндокринной системы является сахарный диабет. У женщин, имеющих это заболевание, могут возникать проблемы с вынашиванием беременности. Поэтому при планировании беременности и всего периода ее протекания женщина, страдающая сахарным диабетом, должна находиться под постоянным наблюдением врача-эндокринолога и гинеколога.

d. Эндокринные нарушения климактерического периода

Менопауза (прекращение менструаций) — это только одно из целого ряда анатомических, физиологических и психологических изменений, относящихся к климактерическому периоду. Этот переход, как правило, занимает десятилетие (45-55 лет). Климактерический период сопровождается множеством субъективных и объективных симптомов и изменениями обмена веществ, главной причиной которых служит значительное снижение уровня эстрогенов.
Климактерический синдром обычно сопровождается «приливами» (изнуряющими женщин), плохим настроением и самочувствием, повышением артериального давления и т.д.
При наступлении климакса показываться гинекологу необходимо каждые полгода. Специалист может помочь снизить все переживания связанные с физиологическими изменениями в организме.

Врачи эндокринологи и гинекологи «СМ-Клиника» уже более 5 лет занимаются успешной коррекцией гормональных нарушений у женщин любого возраста.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист

18 03.2018

Повышенный уровень стресса
Неправильное питание
Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
Повышенная физическая нагрузка
Расстройства щитовидной железы
Прекращение употребления пероральных гормональных средств
Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни. Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.

Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.

Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов

У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.

Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания. Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.

Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).

К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.

Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».

Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций

Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.

Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.

Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность. При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.

У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.

Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса. Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.

Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.

Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных

В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.

1. Повышенный уровень стресса

Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.

Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин. Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.

Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.

2. Неправильное питание

Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:

большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
роблемы с щитовидной железой;
адреналиновая усталость.

Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.

Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь. Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.

3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес

Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.

Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.

4. Повышенная физическая нагрузка

Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.

Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.

Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей. Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.

«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.

5. Расстройства щитовидной железы

Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.

Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.

Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.

Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.

6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств

Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.

Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.

Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств. Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.

7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:

аномальном росте волос на теле или лице;
проблемах с уровнем сахара;
наличии лишнего веса;
акне;
нерегулярном менструальном цикле.

Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.

Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.

8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.

Эндокринное (гормональное) бесплодие у женщин – лечение в Санкт-Петербурге. Цена в ЦПС Медика | Лечение бесплодия в Санкт-Петербурге. Цена в ЦПС Медика

Эндокринное, или гормональное бесплодие – довольно распространенная причина того, что женщина не может зачать ребенка. Именно этот фактор становится решающим в 40% всех случаев невозможности забеременеть.

Если поставлен такой диагноз, не спешите отчаиваться: лечение гормонального бесплодия у женщин может быть длительным, но процент его эффективности очень высок.

Рекомендуется не затягивать с решением вопроса, так как с возрастом в организме происходят изменения, и после 30 проблемы с зачатием могут только усугубиться. А если будет выявлено гормональное бесплодие, лечение в возрасте после 30 будет уже более сложным. При обращении в клинику врачами не только используется каждый шанс на здоровую беременность, но и медикаментозно создается благоприятная для этого ситуация.

Лечению гормонального бесплодия у женщинпредшествует тщательная диагностика. Для этого исследуется процесс овуляции, то есть регулярного (или нет) созревания яйцеклетки, которая зреет в яичниках и затем, в случае наступления беременности, оплодотворяется. Если яйцеклетка не созревает, такое состояние именуется ановуляцией. В этом случае имеет место гормональное бесплодие, лечение которого и назначает специалист после детального обследования пациентки.

Причины заболевания

Ановуляция может быть вызвана различными проблемами: поликистозом яичников, гиперпролактенимией, гипогонадизмом и другими заболеваниями. Истинную причину определят специалисты клиники после медицинского обследования.

О том, что у пациентки гормональное бесплодие, к лечению которого стоит приступить незамедлительно, могут свидетельствовать нарушения менструального цикла, а именно — отсутствие менструации долгий период времени на фоне низкой базальной температуры. Но это не 100%-ный показатель, так как яйцеклетка может не созревать и при регулярном цикле.

Косвенными симптомами являются: повышенная интенсивность волосяного покрова, болезненный предменструальный синдром, заметное снижение либидо, обильные кровотечения во время месячных. Чтобы поставить диагноз гормональное бесплодие, у женщин врач начинает обследование с мониторинга базальной температуры и проведения УЗИ-исследований в разные периоды цикла. Проводится УЗИ не только малого таза, но и щитовидной железы и надпочечников. Кроме того, необходима сдача развернутого анализа на гормоны: их много, и для каждого существуют свой оптимальный период для забора крови.

Какие гормоны формируют способность к зачатию и вынашиванию ребенка

Когда все эти показатели в норме, о гормональном бесплодии у женщин и его лечении речь не идет. При недостатке или избытке одной из составляющих общего фона требуется его коррекция.

Диагностику проводят как гинеколог, так и эндокринолог, в случае гормонального бесплодия лечение они также назначают общее, исходя из рекомендаций обоих специалистов. Минимальный период достижения результата, как правило, полгода, однако может потребоваться и гораздо больше времени.

В то же время статистика свидетельствует, что неспособность забеременеть, вызванная гормональным бесплодием, при лечении у женщин в большинстве случаев устранима. Важно обратиться к грамотному специалисту, который подберет правильную схему приема препаратов.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
ЛГ (лютеинизирующий). Имеет значение соотношение ФСГ и ЛГ в организме пациентки, которая обследуется на гормональное бесплодие: лечение во многом будет зависеть от этого показателя
Пролактин
Экстрадиол
Прогестерон
Тестостерон
ДЭА-сульфат
Гормоны щитовидной железы: Трийодтиронин свободный, Тироксин общий, и другие
Также проверяются антитела к ТТГ

Стратегия борьбы с заболеваниями

Лечение гормонального бесплодия у женщинпроводится с помощью гормонов.

Если причина ановуляции гипотериоз, то назначаетсяя терапия тиреоидными гормонами.
Когда овуляция не наступает по причине пролактиномы, лечение гормонального бесплодия у женщин основывается на приеме каберголина. В случае, если гормонотерапия не дает ожидаемого результата, может понадобиться оперативное вмешательство.
Андреногенитальный симптом как причина отсутствия овуляции устраняется при помощи глюкокортикостероидов.
Компенсировать недостаточность желтого тела в яичниках, которая служит причиной невозможности забеременеть, поможет прогестерон.
Некоторые факторы, повлекшие ановуляцию, требуют изменения образа жизни: системы питания (количества и набора продуктов), отказа от вредных привычек, активизации физической деятельности. Бывают случаи, когда достаточно изменить свою повседневную жизнь, чтобы забыть про гормональное бесплодие.

Гормональный фон — очень чувствительная и тонкая система, поэтому корректировать их соотношение в клинике будут с осторожностью, тщательно выверяя каждый шаг назначений. В любом случае все эти меры направлены на достижение восстановления овуляции. Но даже если ее функция восстановлена, прием препаратов нередко продлевают до наступления беременности и даже во время нее. И только при успешных родах можно сказать, что лечение гормонального бесплодия у женщины завершено.

Такая стимуляция, направленная на восстановление овуляции с помощью гормоносодержащих препаратов, может быть прямой и непрямой. Прямая подразумевает применение оральных контрацептивов. После их отмены образуется благоприятный фон гормонов, который стимулирует наступление овуляции и последующей беременности.

Непрямая заключается в назначении препарата (кломифена), который блокирует рецепторы одного из гормонов, что корректирует фон и дает возможность яйцеклетке созревать. Не все люди чувствительны к такого рода веществам, и если этот метод не действует, а при этом не дает результатов и прямая стимуляция, то в данной консервативной сфере лечение гормонального бесплодия у женщин исчерпывает свои возможности.

Но у пациентки остается высокий шанс забеременеть посредством экстрокорпорального оплодотворения (ЭКО). Многие считают, что именно гормональное бесплодие лечению поддается лучше всего. Однако этот процесс может так затянуться, что многие пациентки, разуверившись в терапии, предпочитают идти на ЭКО.

Профилактика и сопутствующие излечению обстоятельства

У вас гораздо меньше шансов столкнуться с гормональным бесплодием, если вы:

Не сидите на жестких диетах;
У вас нет большого лишнего веса;
Нервная система не подвергается постоянным стрессам;
У вас нет вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотических и психотропных веществ;
В анамнезе нет абортов;
Не принимаете оральные контрацептивы или гормоносодержащие препараты без назначения врача.
Не пользуетесь бесконтрольно методами нетрадиционной медицины или народными средствами вместо назначенного лечения гормонального бесплодия у женщин или в его дополнение.

Обращаясь в клинику, будьте уверены: вам обязательно помогут. Знайте, что вероятность излечения очень высока. Верьте, что уже в скором времени вы станете мамой. Позитивный настрой — необходимое условие выздоровления.

ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ НА НОВЕЙШЕМ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОМ ОБОРУДОВАНИИ

Наши преимущества:

наши специалисты – кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории,
постоянные участники российских и зарубежных конгрессов и конференций с многолетним опытом работы;
мы используем только рекомендации ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения),
современные научно доказанные подходы и методики;
мы обеспечиваем полную анонимность и соблюдение врачебной тайны;
обследование и лечение проводится на новейшем высокотехнологичном оборудовании;
наши пациенты полностью информированы о ходе лечебно-диагностических
процессов;
мы гарантируем индивидуальный подход к каждому пациенту и обеспечиваем ему комфорт.

Маточное кровотечение: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Маточное кровотечение – это выделение крови из полости матки. В отличие от обычного менструального цикла женщины, оно отличается обильностью, интенсивностью, продолжительностью. Кровотечение обусловлено серьезным заболеванием или патологией. В любом случае проявление данного недуга не должно протекать без медицинской помощи. Девушки любого возраста находятся в группе риска. Даже в первые дни после утробной жизни могут наблюдаться кровянистые выделения из гениталий.

Каждая женщина должна знать свой цикл. Нормальным считается, если он регулярный, протекает ежемесячно и длится, в среднем, 5 дней. Начинаются они скудно, к середине набирают обильности, и так же медленно идут на убывание. У здоровой женщины отсутствуют болевые синдромы при менструации. Все остальное является отклонением или врожденной патологией матки. Также это может обозначать серьезное гинекологическое заболевание, гормональный сбой. Если месячные протекают с болью, головокружением и слабостью, срочно обратитесь к гинекологу.

Следует понимать, что начало ранних месячных у девочек, в возрасте до 11 лет, а также возобновление кровавые выделение у женщин после менопаузы (после 55 лет), является серьезным патологическим отклонением, и не должно протекать без наблюдения врача. Во время беременности менструация отсутствует.

Иногда, в пределах нормы могут наблюдаться небольшие кровеносные выделения, которые наступают в промежутках менструации. Причиной может стать гормональный сбой в результате овуляции. Стенки сосудов немного утончаются, поэтому вместе с выделениями могут выйти наружу вкрапления крови. Продолжительность от 1 до 2 дней максимум. Так же простудные и воспалительные процессы могут иметь такое побочное действие.

Данная патология имеет первый и главный симптом – это выделение крови из влагалища. Объем кровопотери у женщины резко увеличивается. Это можно заметить при слишком частой смене специальных гигиенических средств. Цикл длится более 7 дней. Изменяется его интервал. После полового акта наблюдается выделение крови. Кровотечения после менопаузы, когда цикл был остановлен уже длительное время.

Причина возникновения. Виды кровотечений.

Причиной маточного кровотечения является дисфункция яичников. Происходит сбой в системе работы гипоталамуса, гипофиза и яичников. Нарушается выброс гормона гипофиза, что провоцирует несозревание фолликулы. Нарушается овуляция и менструальный цикл. Фолликул не вызревает в яичнике и не созревает желтое тело. Прекращается выработка эстрогена и прогестерона. Эндометрий отторгается, в результате чего происходит маточное кровотечение. Выделяется длительно и обильно.

Во время кровотечения увеличивается риск развития заболеваний матки и придаточной системы, рака, мастопатии, аденома карциномы.

Существует множество причин, которые могут вызвать маточное кровотечение. Следует определить вид кровопотери, и понять, чем оно вызвано. Причиной может стать как заболевание половых органов, так и сбой в их функциях.

К нарушениям не половых органов относят следующие причины:

Некоторые инфекционные заболевания (корь, грипп).
Цирроз печени.
Гипертония.
Атеросклероз.
Нарушения мочеиспускательной системы.
Изменения щитовидной железы.
Заболевания крови.

Кровотечение может начаться во время вынашивания плода. Это может нести за собой ряд причин, например, внематочная беременность, а также:

рубец на матке;
эндометрит;
миома;
хорионэпителома;
травмы родовых путей;
патология яичников;
разрыв матки;
разрушение ткани матки;
отошедший послед;
ранняя отслойка плаценты или предлежание.

Кровотечения во время беременности

Кровотечения могут быть и у женщины, не вынашивающей ребенка. Могут быть вызваны:

грубой сексуальной активностью;
приемом контрацептивов;
травма наружной части гениталий;
любые повреждения матки;
воспалительные процессы, как вагинит, эрозия, цервицит;
киста и ее разрыв;
разрыв яичника;
внедрение слизистой в матку;
доброкачественные и злокачественные опухоли, например фибромиома;
климактерические, ювенальные и репродуктивные кровотечения.

Кровотечения при климаксе

При климаксе у женщин могут возникнуть маточные кровотечения. Они несут различный характер. Это происходит от частоты прохождения овуляции и производства гормонов. Довольно частое явление, но следует проконсультироваться у специалиста. Они также могут свидетельствовать об опухолях. Причина срочного обращения к доктору является:

Обильные выделения, с которыми не справляются специальные гигиенические средства.
Выделения со сгустками.
Превышение длительности менструации более чем на 3 дня.
Сильный болевой синдром.
Помните, что они могут свидетельствовать о полипах, миоме, дисбалансе, опухоли и других серьезных заболеваниях женской половой системы.

Кровотечения при сбое гормонального фона

При изменении или нарушении гормональной системы у женщины может открыться маточное кровотечение. Женщины любого возраста подвержены этой проблеме. При неправильной функции головного мозга, уровень и выработка гормона не контролируется. Пример такого заболевания – патология гипофиза.

Вялость и хроническая усталость, недоедание и истощение организма может вызвать данную проблему. Нарушения такого типа происходят в организме девочки при первом менструальном цикле, а также после абортов, родов и во время беременности. Длительные кровотечения, вызванные медикаментозным абортом, набирают популярность. Прием гормональных препаратов и наследственность относят к ряду причин возникновения.

Лечение следует подбирать индивидуально, следует определить причину, которая вызвала данное заболевание.

Кровотечения при беременности

Маточные кровотечения при беременности чаще всего свидетельствуют о выкидыше, внематочной беременности или повреждении плаценты. Эти причины сопровождаются сильной болью внизу живота, тошнотой, рвотой, недомоганием. Кровь яркого красного или темно-алого цвета, чаще всего со сгустками.

Повредить шейку матки можно в период беременности во время гинекологического осмотра или половом акте. Такое кровотечение обычно не длительно и не обильно. На втором или третьем триместре может начаться кровотечение из-за повреждения или предлежания плаценты.

Кровотечение несет серьезную угрозу здоровью и жизни матери и ребенку. Следует понимать, что для беременных маточное кровотечение очень опасно. Женщина должна немедленно вызвать скорую помощь.

Кровотечение в результате кесарева сечения

Причиной такого кровотечения является гемостаз. Для этого проводится врачебное вмешательство, при котором тщательно очищаются стенки матки. Кесарево сечение оставляет после себя рубец на матке, который препятствует ее нормальному сокращению. Кесарево требует длительного заживления и может вызвать маточное кровотечение. Женщина должна находиться под врачебным контролем, и после заживления при появлении первых признаков немедленно обращаться за помощью.

Гипотоническое кровотечение очень тяжело остановить, потому, что оно происходит в момент после сокращения матки. Может случиться гипотонический шок. В этом случае врачи должны незамедлительно приступать к спасению, и иметь запас крови для восстановления.

Последняя степень тяжесть маточного кровотечения после кесарева – это удаление матки. Он применяется в тех случаях, когда спасение пациентки напрямую зависит от остановки кровотечения, а другие способы бессильны.

Гинекологи классифицируют кровотечения по различным признакам. Наиболее часто встречаются такие:

Гипотонические. Плодное яйцо задерживается в миометрии матки. Причиной является гипотония. Сокращения мышечной ткани матки после родов происходит спонтанно. Критическое состояние наступает при полном его отсутствии. Немедленно следует остановить кровотечение. Пополнять объемы циркулирующей крови. Постоянное измерение артериального давления и пульса. Лечение направлено на скорейшее восстановление моторной функции матки.

Гипотоническое возникновение после родов требует удаление плаценты. Именно это действие помогает вернуть здоровую работу стенок матки. Проводят массаж при необходимости. Прикладывают лед или раздражают матку тампоном, смоченным в эфире. Если гипотония не прекращается, преступают к терапии атонии.

Атонические. Атонические появляются тогда, когда матка не способна сокращаться. В гинекологии не сократимость матки называют – маткой Кувелера. Нулевой тонус матки не дает возможность остановить кровотечение с помощью специальных введений и препаратов. Чтобы пережать маточную артерию, на губу матки накладывают толстый шов, закрепляют дополнительными зажимами. Неэффективность метода рассматривается как подготовка к удалению матки. Критической потерей крови считают от 1,2 литра. Электростимуляцией делают попытки сокращения сосудов. Постоянно вливают кровь во избежание обморока.

Ювенальные. Происходят в период полового созревания. Основной причиной выделяют дисфункцию яичников. Инфекция, психологические травмы, чрезмерная физическая активность, простудные заболевания, неправильное питание могут стать причиной ювенального кровотечения. Отражаются климатические условия. Лечение проводят только в стационаре. В зависимости от тяжести это может привести к анемии. При первом обнаружение следует немедленно вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение, приложить холод на область паха и принять кровоостанавливающий препарат.

Дисфункциональные. Возникают при нарушении работы яичников. Отсутствие менструации долгое время и обильные выделения характерны для этого вида.

Анувуляторные. Подвергаются кровотечению женщины в период климакса и подростки. Обусловлено нарушением фолликул и прогестерона, во время отсутствия овуляции. Его еще называют однофазным, во время кровотечения не формируется желтое тело. Опасный вид кровотечения может вызвать развитие злокачественных опухолей. Продолжительность длится более 10 дней. Кровотечение наблюдается во время нарушения работы гипофиза, после инфекций, отравлений и стрессов.

Профузные. Не сопровождается болевыми ощущениями. Количество потерянной жидкости может быть различным. Причины могут быть различными, от перенесенного аборта до приема гормональных препаратов.

Сгустки при маточном кровотечении

Встречаются случаи, когда женщина наблюдает наличие сгустков во время кровотечения. Врачи объясняют это аномалией, которые были перенесены маткой еще внутриутробно. Полость матки затаивает кровь, образуя сгустки. Такие менструации приносят массу дискомфорта женщине, особенно при гормональном кризисе. Эта аномалия иногда становится причиной появления большого количества сгустков. Аномалия может нести и приобретенный характер. Их связывают с образом жизни, профессией и пристрастием к вредным привычкам.

Менструация со сгустками доставляет сильные боли. Чтобы исключить аномалию, обратиться следует за гинекологической консультацией. Чтобы исключить вариант появления сгустков на гормональном фоне, сдайте анализ на гормоны и проверьте щитовидную железу. Наличие сгустков и болей свидетельствуют об эндометриозе. Если диагноз подтверждается, то заболевание требует срочного специального лечения.

Остановка маточного кровотечения

По прибытию бригады скорой помощи, осуществляются следующие действия:

прикладывают холод на живот;
при обильном кровотечении женщину переносят в горизонтальном положении;
срочная госпитализация;
помощь специалиста;
введение нужного раствора в зависимости от вида маточного кровотечения.

Если пациентка не рожавшая, и у нее нет опухолей, лечение в стационаре проводится с помощью гормональных препаратов. Лечение начинают с повышенной дозы, постепенно доводя от 6 таблеток в день до 1 штуки. При отсутствии анемии используют гестогены. Назначают кровеостанавливающие препараты, например Викасол, Дицинон, Аскорутин.

В период полового созревания девочкам назначают препараты, которые укрепляют сосуды и останавливают кровь. Рекомендовано принимать витамины. Фитотерапия и гормональные препараты для регулировки менструального цикла. Женщинам фертильного возраста проводят операции при эндометриозе, фибромиоме. Патология матки и яичников, онкологические заболевания, после менопаузы требует только оперативного вмешательства, удаление придатков и матки.

Очень важно для правильного лечения вовремя пройти обследование и установить причину, которая вызвала кровотечение. Женщины, подвергающиеся данной патологии, немедленно должны обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь

Следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время беременности состояние женщины резко ухудшается, потому что кровопотеря обильна. На счету каждая минута. Если нет возможности обратиться к бригаде медиков, следует самостоятельно доставить женщину в больницу. Реакция должна быть быстрой, при маточном кровотечении нависает серьезная угроза жизни. При дисфункциональном кровотечении не прикладывать к животу никаких теплых грелок, не использовать препараты, спринцевания, принятия ванны.

До приезда скорой помощи самостоятельно женщине можно помочь такими действиями:

1. Укладываем женщину в постель. В горизонтальном положении, желательно ноги приподнять выше головы. Подложите подушку или скрутите одеяло. При внушительном кровотечении это поможет больной не потерять сознание.

2. Приложите холод на живот. Если нет грелки или льда, замените ее любым предметом из холодильника, предварительно обернув его в ткань. Подойдет пластиковая бутылка с холодной водой. Добиться сужения сосудов и уменьшить кровотечение с помощью холода можно не более, чем по 15 минут. Следует делать 5-ти минутные перерывы.

3. Женщине дают обильно питье. Это заменит капельницу в домашних условия. Сделайте сладкий чай или воду.

4. Во время вынашивания ребенка к приему медикаментов относитесь серьезно. Если отсутствует возможность консультации у врача, необходимо прочитать вкладыш, и узнать минимальную дозу. Обязательно прочитайте побочные эффекты. По приезду медицинских работников, сообщите название препарата, который приняла женщина, и его дозировку.

Диагностика

При первых признаках маточного кровотечения немедленно обратитесь к гинекологу. Женщинам следует вести календарь, где отмечаются характер, симптомы, самочувствие и продолжительность менструального цикла. Это поможет гинекологу назначить правильное лечение и быстрее пройти курс терапии. Выполнение ультразвуковой диагностики, берут мазки шейки матки на наличие раковых заболеваний. Выполняются анализы крови, на определение уровня гормонов. Делают биопсию, для изучения эндометрия под микроскопом. Правильная диагностика залог оптимальной реабилитации.

Дюфастон как источник здоровья женщины

30 июля 2014 г.

Дюфастон – препарат нового поколения, предназначенный для лечения гормональных отклонений у женщин и связанных с этими отклонениями гинекологических заболеваний и патологий. Данный препарат эффективен как при лечении, так и при профилактике гормональных патологий. Дюфастон может использоваться женщинами любого возраста после периода полового созревания.

Цель применения препарата – повысить уровень гормонов прогестеронов, недостаток которых приводит к бесплодию, угрозе выкидыша, неустойчивому менструальному циклу. Самолечение с использованием гормональных препаратов может привести к гормональным сбоям и другим серьезным последствиям.

Описание Дюфастона

Дюфастон представляет собой гормональный препарат, форма выпуска – таблетки белого цвета с оболочкой. Упаковка Дюфастона содержит 20 таблеток. Страна-производитель оригинального средства – Нидерланды. Основное действующее вещество препарата – дидрогестерон, в одной таблетке содержится 10мг этого вещества. Дидрогестерон по своим свойствам и химическому составу близок к вырабатываемому в организме женщины естественным путем прогестерону.

В отличие от большинства искусственных прогестагенов, используемых в настоящий момент в гинекологической практике, дидрогестерон не является производным тестостерона и не дает характерных побочных эффектов. Вспомогательные вещества – это кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, гипромеллоза, моногидрат лактозы.

Структура активного вещества данного гормонального препарата позволяет в короткий срок поднимать уровень прогестагенов. Более 60% препарата выводится через мочу в течение суток после приема, для полного вывода необходимо трое суток. Прием таблеток Дюфастона производится перорально. Схема приема зависит от диагноза и устанавливается лечащим врачем-гинекологом. Соблюдение схемы приема является обязательным условием для достижения необходимого результата лечения. Желателен одновременный прием с данным препаратом кисломолочных и молочных продуктов.

Инструкция

Показаниями для приема Дюфастона являются следующие заболевания и синдромы: бесплодие, причина которого лютеиновая недостаточность, эндометриоз, сбои менструального цикла, дисменорея. При низком уровне прогестерона в организме беременной женщине нередко возникает угроза выкидыша. Данный препарат восполняет дефицит гормонов и позволяет предотвратить выкидыш и сохранить беременность. Дюфастон нормализует гормональный фон и снимает предменструальные синдромы. Активное вещество положительно влияет на состояние матки и устраняет такие дисфункциональные проявления, как беспричинные маточные кровотечения.

По инструкции Дюфастон не обладает противозачаточными свойствами и не может применяться в качестве средства контрацепции. Препарат не оказывает влияние на реакции и концентрацию внимания и может использоваться при управлении женщиной механизмами и автомобилем. Дюфастон используется в составе комплексной терапии, в частности при ЗГТ в сочетании с другими препаратами при возникновении менопаузы (естественной или вызванной оперативным вмешательством).

Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей. Срок хранения и использования Дюфастона составляет 5 лет при условии сохранения средства в оригинальной упаковке. Подтвержденных данных о неблагоприятном взаимодействии средства с другими лекарственными препаратами на данный момент нет, при воздействии на печень возможно ускорение процессов метаболизма и снижение эффективности Дюфастона.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказанием для приема Дюфастона является лактация, а также индивидуальная непереносимость компонентов средства. С особой осторожностью назначается данное средство при проявлении признаков кожного зуда во время предшествующей беременности или других признаках аллергических реакций. Частичным противопоказанием может быть почечная недостаточность. При наличии у пациентки прогестерон-зависимой опухоли необходимо предварительное клиническое обследование, а также отслеживание прогрессирования опухоли в процессе терапии.

Побочные эффекты при приеме Дюфастона возникают редко. Это могут быть головные боли и общее недомогание, боли в области живота, незначительные нарушения работы печени. В единичных случаях наблюдалось изменение в составе крови. При склонности к аллергии может возникнуть крапивница, кожный зуд, отечность. Нередко во время использования этого средства наблюдается повышенная чувствительность молочных желез, набухание. При появлении кратковременных кровотечений или незначительных выделений доза препарата обычно увеличивается, что устраняет побочные проявления.

Описание случаев передозировки Дюфастона отсутствуют, лечение передозировки симптоматическое.

Отзывы и цена

Отзывы о Дюфастоне характеризуют это средство как особенно эффективное при угрозах выкидыша на различных стадиях беременности. Хорошо зарекомендовал себя данный препарат при необходимости нормализации менструального цикла. По данным лабораторных исследований препарат быстро увеличивает уровень прогестеронов и способствует наступлению беременности.

В большинстве случаев значительное увеличение веса у принимающих Дюфастон не наблюдается, побочные явления возникают редко и чаще всего связаны с индивидуальными особенностями пациентов. Практически все женщины, принимающие Дюфастон, отмечают улучшение общего самочувствия, повышение жизненного тонуса, устранение раздражительности, перепадов настроения и других проявлений предменструального синдрома.

10 предупреждающих знаков: у вас может быть гормональный дисбаланс (и что с этим делать) ~ Hormone Health

Никто не хочет быть рабом своих гормонов, но как узнать, что они не синхронизированы, и что вы можете сделать восстановить баланс?

Гормональный дисбаланс может быть причиной ряда нежелательных симптомов, от усталости или увеличения веса до кожного зуда или плохого настроения.

Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые железами эндокринной системы и попадающие в кровоток. Дисбаланс возникает, когда гормона слишком много или слишком мало.

Ваши гормоны важны для регулирования многих различных процессов в организме, включая аппетит и обмен веществ, циклы сна, репродуктивные циклы и сексуальную функцию, температуру тела и настроение.

Неудивительно, что даже малейший дисбаланс может заметно повлиять на ваше общее состояние здоровья и благополучия.

Уровни гормонов естественным образом колеблются на разных этапах жизни, наиболее заметно в период полового созревания и у женщин во время менструального цикла, беременности и менопаузы.На них также может влиять образ жизни и определенные заболевания.

Важно замечать любые симптомы и проверять их у квалифицированного специалиста в области здравоохранения, чтобы получить соответствующее лечение, будь то прием лекарств или дополнительных методов лечения или изменение образа жизни для восстановления баланса и хорошего здоровья.

Вот 10 признаков гормонального дисбаланса, на которые следует обратить внимание, и что вы можете с ними сделать:

1.Перепады настроения: Женский половой гормон эстроген влияет на нейротрансмиттеры в головном мозге, включая серотонин (химическое вещество, которое повышает настроение). Колебания эстрогена могут вызвать предменструальный синдром (ПМС) или депрессивное настроение во время перименопаузы (фаза до полной остановки менструации) и менопаузы.

Что делать: Если плохое самочувствие или тревожность существенно мешают вашей повседневной жизни, то следует изменить диету и образ жизни, например, заняться физическими упражнениями, употреблять меньше алкоголя и бросить курить, использовать лечебные травы (например, зверобой) ) и заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в перименопаузе или менопаузе могут улучшить ваше настроение.Ведение дневника симптомов также поможет вам и вашему врачу определить, виноваты ли гормональные изменения.

2. Обильные или болезненные менструации: Если они сопровождаются другими симптомами, такими как боль в животе, частые позывы к мочеиспусканию, боль в пояснице, запор и болезненный половой акт, тогда у вас может быть миома. Миома — это незлокачественные новообразования, которые развиваются в матке или вокруг нее. Точная причина неизвестна, хотя считается, что они стимулируются эстрогеном, хотя семейный анамнез также может увеличить ваш риск.

Что делать: Если вы страдаете симптомами, проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским работником, который может прописать лекарства для уменьшения миомы. В тяжелых случаях или если лекарство не решает проблему, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство по их удалению.

3. Низкое либидо: Низкое либидо особенно характерно для женщин, находящихся в перименопаузе или менопаузе, из-за падения уровня эстрогена и тестостерона (хотя он известен как мужской гормон, у женщин также есть тестостерон).Другие симптомы менопаузы, такие как ночная потливость, усталость, плохое настроение и беспокойство, также могут повлиять на вашу сексуальную жизнь.

Что делать: Если вы переживаете менопаузу, вы можете проконсультироваться со специалистом по женскому здоровью о тестостероне как части вашей ЗГТ. Это может улучшить ваше либидо, а также поднять настроение и уровень энергии. Его вводят в очень низких дозах в виде геля, наносимого на кожу.

4. Бессонница и плохой сон: Во время перименопаузы и менопаузы яичники постепенно вырабатывают меньше эстрогена и прогестерона, что способствует засыпанию.Падение уровня эстрогена также может способствовать появлению ночного потоотделения, которое нарушает ваш сон, вызывая усталость и недостаток энергии.

Что делать: Первый шаг — получить точный диагноз. Если вы переживаете перименопаузу или менопаузу, обсудите с врачом преимущества ЗГТ, которая восстанавливает уровни эстрогена и прогестагена. Вы также можете делать практические вещи, чтобы улучшить свой сон, например, носить хлопковую ночную одежду, спать между хлопковыми простынями, сохранять в спальне прохладу и как можно темнее, заниматься физическими упражнениями и сокращать потребление алкоголя и кофеина.

5. Необъяснимая прибавка в весе: Ряд связанных с гормонами состояний может вызвать увеличение веса, включая недостаточную активность щитовидной железы (когда ваша щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, регулирующих обмен веществ), синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (гормональный связанная проблема, вызывающая небольшие кисты на яичниках) и менопаузу (которая приводит к гормональным изменениям, которые могут повысить вероятность набора веса в области живота).

Что делать: Если вы наблюдаете необъяснимую прибавку в весе, без изменений в диете или уровне физических упражнений, вы можете проконсультироваться со специалистом по женскому здоровью, чтобы проверить наличие таких состояний, как проблемы с щитовидной железой или кисты яичников.Если вы переживаете менопаузу, вы можете обсудить преимущества ЗГТ со своим врачом. Некоторые женщины считают, что ЗГТ вызывает увеличение веса, но нет никаких доказательств, подтверждающих это.

6. Проблемы с кожей: Хронические прыщи у взрослых могут быть признаком низкого уровня эстрогена и прогестерона и высокого уровня андрогенных гормонов, а также могут указывать на синдром поликистозных яичников. Точно так же гормональный дисбаланс во время беременности или менопаузы может вызвать кожный зуд, а сухая кожа является признаком менопаузы или проблем с щитовидной железой.

Что делать: Если вы считаете, что хроническая проблема кожи вызвана гормональным балансом, вы можете проконсультироваться со специалистом по женскому здоровью, чтобы диагностировать и лечить основную проблему.

7. Проблемы с фертильностью: Гормональный дисбаланс является одной из основных причин женского бесплодия, и с изменением уровня гормонов фертильность женщины естественным образом снижается после 35 лет. Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) может снизить уровень женского бесплодия. шансы забеременеть при низком уровне лютеинизирующего гормона (ЛГ), который стимулирует яичники к высвобождению яйцеклетки и началу выработки прогестерона, также могут вызвать проблемы с фертильностью.Ранняя менопауза и другие связанные с гормонами состояния, такие как СПКЯ, повлияют на вашу фертильность.

Что делать: Ваш терапевт может организовать анализ крови для проверки уровней ФСГ и ЛГ, и если вы пытались зачать ребенка в течение года или меньше времени, если вам больше 35 лет, вы можете рассмотреть вопрос о здоровье женщины. эксперт, чтобы диагностировать любую первопричину вашего затруднения с зачатием.

8. Головные боли: Многие женщины страдают головными болями из-за гормональных изменений во время менструального цикла, беременности или менопаузы.

Что делать: Ведение дневника симптомов поможет вам и вашему врачу определить триггеры ваших головных болей. Иногда могут помочь частые небольшие перекусы и регулярный режим сна. Если у вас регулярные приступы, ваш врач может прописать лекарства от мигрени или прием противозачаточных таблеток или ЗГТ.

9. Слабые кости: Падение уровня эстрогена во время перименопаузы и менопаузы может вызвать потерю костной массы.

Что делать: Часто женщины не осознают, что у них хрупкие кости, пока не получат перелом, поэтому важно внести изменения в образ жизни, чтобы улучшить здоровье костей по мере достижения вами среднего возраста и старше.Упражнения с весовой нагрузкой, такие как бег, теннис или танцы, здоровая диета, включающая источники кальция и витамина D, и прием ЗГТ для лечения симптомов менопаузы — все это может быть полезным.

10. Сухость влагалища: Сухость влагалища чаще всего вызывается падением уровня эстрогена, особенно в период перименопаузы и менопаузы. Прием противозачаточных таблеток или антидепрессантов также может изменить уровень гормонов, что приведет к возникновению проблемы.

Что делать: Практические шаги могут включать в себя мытье мылом без запаха и использование лубрикантов на водной основе.Если ваши симптомы связаны с менопаузой, то ЗГТ поможет за счет повышения уровня эстрогена.

Пожалуйста, свяжитесь с , если вы хотите получить дополнительную информацию о гормональном здоровье и записаться на прием к одному из наших специалистов в области здравоохранения.

Гормональный дисбаланс и бесплодие | Университетский центр ЭКО Лома Линда

Краткий обзор гормонального дисбаланса и бесплодия

Гормональный дисбаланс возникает, когда в организме человека слишком много, слишком мало или несинхронизировано производство гормона или гормонов, которые важны для регулирования процессов в организме.
Правильный баланс гормонов необходим для эффективных репродуктивных циклов, таких как процесс овуляции у женщин и всей системы зачатия.
Гормональный дисбаланс — основная причина бесплодия у женщин.
Заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и ановуляция, могут быть результатом гормонального дисбаланса у женщин.
Мужчины также могут испытывать гормональные нарушения, влияющие на их фертильность, например низкий уровень тестостерона.

Что такое гормональный дисбаланс?

Человеческое тело использует 50 гормонов для регулирования различных систем и функций организма, таких как рост, метаболизм и регулирование температуры.Есть также ряд гормонов, которые помогают регулировать развитие и высвобождение женских репродуктивных клеток или яйцеклеток.

Гормональный дисбаланс — это неправильное количество одного или нескольких гормонов в кровотоке. Время высвобождения гормона (ов), взаимодействие с другими гормонами и способность реагировать через клеточные рецепторы также важны для гормонального баланса. Неправильный баланс гормонов, связанных с репродуктивным здоровьем одного или обоих партнеров, может затруднить зачатие и беременность.Гормональный дисбаланс — основная причина бесплодия у женщин, но часто поддается лечению с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.

Гормональный дисбаланс также может вызывать бесплодие у мужчин, но он является менее распространенным фактором бесплодия у мужчин, чем у женщин.

Как гормоны влияют на фертильность?

Гормоны играют ключевую роль в женском воспроизводстве, особенно те гормоны, которые контролируют менструальный цикл. Чтобы наступила беременность, гормоны в организме должны сигнализировать и регулировать рост яйцеклетки в яичнике, выпуск новообразованной яйцеклетки в маточную трубу и утолщение слизистой оболочки матки для имплантации.Если только что выпущенная яйцеклетка оплодотворяется спермой (развитие сперматозоидов также регулируется гормонами в организме мужчины), полученный эмбрион затем отправится в матку для имплантации.

Отсутствие или нерегулярное количество одного или нескольких гормонов может задержать или предотвратить любой из вышеперечисленных процессов, что затрудняет достижение беременности.

Общие причины гормонального дисбаланса, влияющие на овуляцию

Некоторые из наиболее часто диагностируемых состояний и гормонального дисбаланса — это ановуляция, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и гиперпролактинемия.

Эти состояния часто приводят к нечастой овуляции или ее отсутствию, что затрудняет способность человека или пары забеременеть.

Симптомы гормонального дисбаланса

Часто гормональный дисбаланс не диагностируется до тех пор, пока человек не переживет бесплодие. Женщины могут испытывать один или несколько из следующих симптомов:

Отсутствие или нерегулярные месячные.
Кровянистые выделения между периодами.
Обильные или болезненные месячные.
Повышенный рост волос на лице, шее, груди и спине.
Необъяснимое увеличение веса.
Запор и диарея.

Мужчины менее подвержены гормональному дисбалансу, способствующему бесплодию, чем женщины, но они все же могут испытывать такие симптомы, как:

Эректильная дисфункция.
Низкое количество сперматозоидов.
Снижение роста волос на теле.
Болезненность груди и чрезмерное развитие тканей груди.
Истончение волос или облысение по мужскому типу.

Важно обсудить любой из вышеперечисленных симптомов с репродуктивным эндокринологом при подозрении на бесплодие.

Тест на гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс у мужчин и женщин можно определить с помощью простого анализа крови или мочи. Тестирование на гормоны фертильности рассматривает наличие множества гормонов, имеющих ключевое значение для репродукции, чтобы определить, истощены ли один или несколько гормонов или есть в избытке. Это может помочь специалистам по фертильности определить потенциальные причины бесплодия и соответствующие варианты лечения.

Лечение гормонального дисбаланса

Гормональный дисбаланс обычно поддается лечению, и его следует лечить независимо от того, хочет ли пациентка забеременеть. Лечение гормонального дисбаланса может включать в себя лекарства для восстановления нормальной функции щитовидной железы, нормализации уровня гормонов, индукции овуляции или запуска полностью созревшей яйцеклетки.

Модификации образа жизни, такие как потеря веса или изменение диеты, также могут нормализовать уровень гормонов и повысить шансы на беременность.

Свяжитесь с Центром репродуктивной медицины LLU сегодня, чтобы назначить консультацию по репродуктивной системе.

Как гормоны беременности влияют на ваше тело в каждом триместре

Хизер Шварц не была собой, когда была беременна. В первые несколько недель беременности мать из Ванкувера страдала от сильного беспокойства и резких перепадов настроения, чего она никогда раньше не испытывала. «Мое беспокойство было огромным, — говорит она. Были времена, когда она не могла выйти из машины на собачьей стоянке, потому что чувствовала себя подавленной. У нее также появилась тошнота, которая длилась весь день.Когда примерно на пятом месяце беременности она окончательно утихла, Шварц поразила еще одна неприятная проблема беременности, которая, казалось бы, возникла ниоткуда: боль в спине . «Это было мучительно», — говорит она. «Я ложился спать по ночам и плакал». Может показаться, что разные недуги не связаны между собой, но, как выясняется, все они вызваны одним и тем же виновником — выбросом гормонов, который происходит во время беременности.

Беременность может серьезно сказаться на вашем теле, поскольку ваши гормоны работают над созданием нового человека.Мы поговорили с экспертами о том, что происходит с вашим телом и почему.

Ваши гормоны в первом триместре

Первый триместр может быть непростым. Ваше тело пытается вырастить этот крошечный эмбрион. Объем вашей крови увеличивается, ваша иммунная система изменяется, чтобы защитить плод, и ваш кровоток набирает гормонов .

Когда вы впервые забеременеете, прогестерон и эстроген, гормоны, которые являются частью вашего нормального менструального цикла, резко повышаются, и начинает вырабатываться новый гормон, особенный для беременности, называемый хорионическим гонадотропином человека.

Прогестерон важен для наступления беременности, прежде всего, потому что он подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации яйцеклетки и действует как миорелаксант, предотвращая сокращение матки до начала родов. Но те же самые расслабляющие мышцы свойства могут также вызвать запор, так как замедляют работу пищеварительного тракта, говорит врач-натуропат Кинга Бабицки-Фарруджа.

Прогестерон также связан с классической раздражительностью в предменструальный период, а поскольку уровень прогестерона остается повышенным во время беременности, перепады настроения могут быть побочным эффектом, — объясняет Илана Гальперин, штатный врач эндокринологии Центра медицинских наук Саннибрук и доцент. в Университете Торонто.

Перепады настроения Шварц на самом деле и побудили ее пройти тест на беременность. В одну минуту она разозлилась, а в следующую — грустила.

Между тем, эстроген помогает регулировать этот прогестерон, одновременно поддерживая слизистую оболочку эндометрия, которая имеет жизненно важное значение для развития ребенка. Считается, что эстроген способствует увеличению кровотока, что важно для питания ребенка, но этот дополнительный кровоток имеет побочный эффект, вызывающий болезненность и нежность груди, — говорит Бабицки-Фарруджа.Увеличение кровотока также может привести к заложенности носа, которую испытывают многие женщины во время беременности, из-за отека слизистых оболочек носовых ходов. И из-за того же увеличения крови вы чаще ходите в туалет. По мере того как почки перерабатывают лишнюю жидкость, а матка оказывает давление на мочевой пузырь, вы можете почувствовать неотложную и частую потребность в мочеиспускании . К счастью, есть по крайней мере одно преимущество, которое может быть связано с этим увеличением — усиление кровотока может быть одной из причин здорового сияния вашей кожи при беременности .

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, известен как гормон беременности, потому что он обычно вырабатывается только во время беременности. Домашние тесты на беременность дают положительную полоску при обнаружении этого гормона в моче. Когда вы беременны, ваш уровень ХГЧ будет быстро расти, удваиваясь каждые несколько дней, прежде чем достигнет пика в первые 8-11 недель. Этот гормон важен, потому что его высокий уровень указывает на создание плаценты, говорит Дуг Уилсон. заведующий отделением акушерства и гинекологии Медицинского центра «Предгорья Калгари» и профессор Университета Калгари.Но это также может вызвать тошноту.

Хотя нет убедительных научных данных о том, что именно вызывает утреннее недомогание, ХГЧ часто считается одним из виновников этого заболевания. «Я всегда говорю своим пациентам, что чем хуже вы себя чувствуете, тем лучше это означает, что ваша имплантация и плацента работают», — говорит Уилсон. Если вы беременны двойней или двойней, у вас может усилиться тошнота, потому что ваше тело вырабатывает больше ХГЧ. У вас также может быть обостренное обоняние, что может быть связано с уровнем ХГЧ и усиливать тошноту.Поскольку пик ХГЧ приходится на восьмую-11-ю неделю, некоторые женщины (к сожалению, не все) начинают чувствовать некоторое облегчение в начале второго триместра.

Вы можете подумать, что ваша щитовидная железа не связана с беременностью, но когда вы ожидаете ребенка, эти гормоны также быстро меняются. Гормоны щитовидной железы помогают регулировать метаболизм каждой клетки вашего тела. По словам Гальперина, когда вы забеременеете, уровень гормонов щитовидной железы должен увеличиться, чтобы поддерживать нервное развитие ребенка и развитие костей.

Тиреотропный гормон или ТТГ вырабатывается в гипофизе головного мозга и помогает регулировать другие важные гормоны щитовидной железы. Повышение уровня ХГЧ на и эстрогена на может еще больше стимулировать щитовидную железу, особенно у тех, кто ожидает близнецов или близнецов. «Это защитный механизм», — говорит Гальперин, следя за тем, чтобы ваш ребенок получал достаточно гормонов щитовидной железы, которые ему необходимы. Ваш врач будет измерять уровень вашей щитовидной железы в крови в первом триместре и может проверять его каждые четыре-шесть недель, если есть известная проблема с щитовидной железой или отклонения в первоначальном тесте.Если что-то необычное, вас могут направить к эндокринологу для обследования

.
Ваши гормоны во втором триместре
Второй триместр обычно называют «лучшим триместром», потому что примерно на 13 неделе многие женщины снова начинают чувствовать себя людьми. Тошнота часто начинает проходить, но вы начнете замечать другие изменения.
Во-первых, ваши мышцы и суставы могут чувствовать себя странно или неудобно, особенно в области таза. Это происходит благодаря релаксину, гормону, который помогает расслабить гладкие мышцы таза, например, шейки матки и матки, и способствует росту плаценты.Хотя это может немного упростить пренатальную йогу , к сожалению, это также может вызвать у женщин некоторые боли в связках или даже более легкие травмы.
Шварц испытала серьезную боль в спине и болезненные ощущения в правом бедре и тазу во втором триместре беременности, вероятно, благодаря этому гормону. «Я едва могла ходить», — говорит она. «Я ехал домой с работы и полчаса не мог встать с водительского места». Боль не утихала, пока она не родила.
Во втором триместре эстроген и прогестерон продолжают повышаться, чтобы помочь ребенку вырасти. Но эти гормоны также стимулируют гормон, стимулирующий меланоциты. Он заставляет клетки меланоцитов вашей кожи производить меланин, который придает вашей коже цвет. Вот почему некоторые женщины могут начать замечать «маску беременности», также известную как меланодермия, которая вызывает появление коричневых или серых пятен вокруг лица. Вы также можете заметить темную линию, которая идет вверх по вашему животу, называемую черной линией, и потемнение сосков, а также более выраженные родинки и веснушки.К счастью, обычно это проходит в послеродовом периоде. На этой стадии ваши волосы могут начать расти быстрее благодаря тем же скачкам эстрогена.
Уровень кортизола также повышается во время беременности, но, несмотря на то, что вы слышите об этом гормоне стресса, это не так уж и плохо — он важен для развивающегося плода, поскольку помогает регулировать метаболизм и контролировать уровень сахара в крови. Высокий уровень кортизола также может быть связан с некоторыми из этих неприятных симптомов, такими как растяжки, проблемы с кровяным давлением и дополнительное покраснение на лице и щеках, говорит Бабицки-Фарруджа.
Плацентарный лактоген человека (HPL), гормон , секретируемый из плаценты , как полагают, помогает ребенку расти. Это также один из основных гормонов, связанных с инсулинорезистентностью во время беременности или гестационным диабетом, который иногда развивается во втором триместре и может привести к чрезмерному росту ребенка.
Изменяющаяся реакция вашего организма на инсулин имеет большой эволюционный смысл, — говорит Гальперин. «Это время быстрого роста плода. Если бы у вас была женщина, которая недоедала, из-за того, что она делала ее инсулинорезистентной, больше сахара в крови, который является основой роста плода, переходил бы на плаценту », — объясняет она.
17 невероятных способов изменения вашего тела после родов
Ваши гормоны в третьем триместре
Ваш ребенок начинает набирать вес в этом триместре, и ваше тело вырабатывает некоторые гормоны, необходимые ему в послеродовом периоде. «Пик эстрогена и прогестерона составляет около 32 недель, а уровень эстрогена у вас самый высокий в течение этого триместра — в шесть раз выше, чем до беременности», — говорит Бабицки-Фарруджа. В этом триместре вы можете заметить сильную опухоль вокруг лодыжек и ступней.Хотя это может быть связано с лимфатической системой, эстроген также может играть определенную роль, поскольку он косвенно участвует в синтезе гормона, связанного с задержкой соли и воды, говорит Бабицки-Фарруджа.
На поздних сроках беременности женщины могут также испытать кислотный рефлюкс или изжогу , потому что прогестерон расслабил сфинктер у основания пищевода, позволяя пище и желудочной кислоте возвращаться вверх. Между тем релаксин помогает расслабить мышцы таза к концу беременности, чтобы подготовиться к родам.
У Шварц сильный кислотный рефлюкс в третьем триместре. «Я жила на антацидах, — сказала она. У нее также были такие опухшие ноги, что она не могла носить свою обычную обувь.
Уровень пролактина, гормона, который стимулирует развитие тканей груди для подготовки к лактации, повышается в третьем триместре. В конце беременности уровень пролактина в 10 раз выше, чем в начале. Хотя ваше тело фактически не вырабатывает молоко в груди, пока прогестерон и эстроген не упадут после родов, он начинает готовиться с молозивом, первым молоком, которое вы производите для ребенка, пока вы все еще беременны.По словам Бабицки-Фарруджа, ваша грудь может даже начать немного подтекать до рождения ребенка.
Врачи точно не знают, что вызывает роды, но считается, что это сложный каскад событий, включая повышение уровня гормона окситоцина и снижение прогестерона. На самом деле, если вас нужно стимулировать, ваш врач может дать вам синтетический окситоцин , препарат под названием Питоцин . Окситоцин также вызывает сокращения, необходимые вашему организму для выведения плаценты после родов. Окситоцин и эстроген помогают высвобождать простагландины, которые могут смягчить шейку матки для подготовки к родам, а релаксин усиливается, чтобы ослабить связки и еще больше смягчить и раскрыть шейку матки.
Ваши послеродовые гормоны
После родов ваши эндорфины, те гормоны хорошего самочувствия, которые помогают справиться с болью, повышаются в течение 24 часов. «Большинство женщин чувствуют себя сверхчеловеческими — вы только что родили этого невероятного маленького человечка», — говорит Бабицки-Фарруджа. Но к третьему и четвертому дню ваши гормоны резко падают. «После того, как ваше тело выпустит плаценту, все гормоны, которые оно вырабатывает, такие как эстроген, прогестерон, релаксин, ХГЧ и HPL, уходят вместе с ним», — объясняет Уилсон.Уровень эстрогена и прогестерона самый низкий, пока не наступит менопауза. Многие женщины начинают с ощущением послеродовой хандры . Вы также, вероятно, недосыпаете. По словам Гальперина, депривация сна очень четко связана с кортизолом, гормоном стресса, поэтому он также влияет на ваше самочувствие. Но, надеюсь, вы получили немного окситоцина, проходящего через ваш организм из качественного детского времени, чтобы помочь с некоторой послеродовой грустью.
Примерно для восьми процентов женщин в Канаде эта детская хандра превратится в послеродовую депрессию.Шварц столкнулась с послеродовой депрессией после рождения сына и боролась с ней почти два года. Через несколько месяцев, когда ее симптомы не улучшились, врач прописал ей антидепрессанты, чтобы помочь организму вернуться в нормальное русло.
Но послеродовые гормональные изменения — это не все плохо. «Когда ребенок начинает сосать, уровень пролактина увеличивается, и это стимулирует выработку молока, что является важной петлей обратной связи, когда вы устанавливаете количество молока », — говорит Уилсон. Уровень пролактина также повышается ночью, поэтому, как бы утомительно ни было ночное кормление, оно действительно может помочь наладить выработку молока.
Грудное вскармливание и контакт кожа к коже также вызывают высвобождение окситоцина, который иногда называют «гормоном любви», потому что он увеличивается в ответ на физическое прикосновение и, как считается, способствует укреплению связи. Окситоцин помогает уменьшить выработку молока при кормлении грудью, но, поскольку гормон может стимулировать сокращения матки, некоторые женщины могут также испытывать болезненные спазмы во время кормления грудью в течение нескольких недель после родов.
В конце концов, для большинства женщин все вернется к норме или к вашему новому нормальному состоянию, когда ваш менструальный цикл вернется, — говорит Бабицки-Фарруджа.Это может занять до года или даже больше, и ваши гормоны не выровняются полностью, пока вы не отлучитесь от груди.
По словам Шварц, через шесть недель после приема антидепрессантов свет погас, и она снова начала чувствовать себя самой собой. Хотя беременность была определенно проблемой, ее здоровье наконец-то восстановилось. Она не принимает лекарства и любит проводить время со своим маленьким сыном, которому сейчас два года.
Подробнее:
Угри после беременности и других послеродовых кожных заболеваний
«Беременный мозг» реальна — и может помочь женщинам стать лучше мамами
9 часто задаваемых вопросов о гормональном дисбалансе и попытках забеременеть, которые необходимо прочитать
Знаете ли вы, что гормоны, пронизывающие ваше тело, влияют или даже контролируют многие из наиболее важных процессов в организме, включая способность забеременеть? Поскольку вы не можете видеть или сознательно регулировать уровни этих важнейших соединений, это может сильно расстраивать, когда вы обнаруживаете, что пытаетесь забеременеть, если подозреваете, что здесь может иметь место гормональный сбой.
«Каким бы стрессовым и неприятным это ни было, важно помнить, что каждая восьмая пара репродуктивного возраста будет испытывать трудности с зачатием. И во многих из этих случаев гормональный дисбаланс является, по крайней мере, частью проблемы », — замечает сертифицированный репродуктивный эндокринолог Рачана Гард, доктор медицины, из офисов SGF в Вудбридже и Аннандейле, штат Вирджиния.
Независимо от того, отправляетесь ли вы в путь к зачатию или уже какое-то время пытаетесь, лучше узнать, как ваши гормоны влияют на фертильность и что вы можете сделать, чтобы минимизировать или устранить проблемы, — это мудрый шаг.
1). Какие гормоны влияют на фертильность?
«Хотя некоторые гормоны, кажется, называются чаще, чем другие, когда речь идет о беременности, правда в том, что многие играют роль. Фактически, количество различных гормонов, влияющих на фертильность, является одним из факторов, которые могут сделать решение проблемы бесплодия, связанного с гормонами, особенно сложной задачей. Однако хорошие новости заключаются в том, что я говорю своим пациентам, что во многих случаях мы можем внести правильные корректировки для правильного баланса гормонов, что в конечном итоге приведет к более легкому зачатию », — добавляет доктор.Garde.
Вот некоторые из гормонов, которые наиболее существенно повлияют на вашу способность забеременеть:
Гормоны щитовидной железы — Есть много гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, в первую очередь трийодтиронин (T3) и тироксин (T4) гормоны. Эти гормоны в первую очередь влияют на скорость метаболизма и пищеварение, но они также неразрывно связаны с воспроизводством. Если вы страдаете дисфункцией щитовидной железы, у вас могут возникнуть трудности, в том числе гиперпролактинемия.
Пролактин — Гормон пролактин имеет решающее значение для выработки грудного молока, но он также играет важную роль в первую очередь для наступления беременности. Если у вас ненормальный уровень пролактина, вы, вероятно, испытаете нерегулярность цикла, что, в свою очередь, может вызвать проблемы с овуляцией и, в конечном итоге, с зачатием.
Антимюллеров гормон (AMH) — Этот гормон вырабатывается фолликулами яичников или мешком, в котором находится незрелая яйцеклетка. Его основная функция — поддерживать незрелые яйца.Измерение этого гормона — один из лучших предикторов того, сколько яйцеклеток у вас осталось в яичниках.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — Этот гормон напрямую связан с фертильностью, так как его основная функция заключается в регулировании менструального цикла и стимулировании производства яйцеклеток в яичниках. У женщин с потерей функции яичников часто наблюдается более высокий уровень ФСГ, поскольку их организм пытается компенсировать эту дисфункцию.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — Этот гормон сигнализирует организму о высвобождении зрелой яйцеклетки.Наборы для прогнозирования овуляции зависят от измерения этого гормона, так как его уровень обычно повышается непосредственно перед овуляцией.
Прогестерон — Этот гормон необходим для поддержания беременности. Прогестерон способствует утолщению слизистой оболочки матки, что, в свою очередь, помогает поддерживать эмбрион. У женщин с низким уровнем прогестерона часто случаются повторные выкидыши.
2). Каковы общие признаки гормонального дисбаланса?
К наиболее частым признакам гормонального дисбаланса у женщин относятся:
Нарушение менструального цикла
Кровянистые выделения или нерегулярные кровотечения
Новые или ухудшающиеся угри
Волосы на лице
Волосы на теле по мужскому типу
Выпадение волос по мужскому типу
Необъяснимое увеличение веса
Сильные изменения настроения 9
“ Я всегда предупреждаю своих пациентов, все женщины разные.Хотя некоторые люди с гормональным дисбалансом не проявляют никаких внешних признаков, у большинства есть один или несколько симптомов. Важно никогда не использовать наличие или отсутствие одного или нескольких этих признаков для самодиагностики. Сообщите нам о своих проблемах, и давайте поговорим об этом », — добавляет доктор Гарде.
3). Что вызывает гормональный дисбаланс?
Двумя наиболее частыми причинами гормонального дисбаланса, связанного с фертильностью, являются дисфункция щитовидной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Любое из этих состояний может затруднить зачатие и сохранение беременности без медицинского вмешательства.
4). Как гормональный дисбаланс может повлиять на мою фертильность?
С таким количеством различных гормонов, влияющих на вашу способность зачать и поддерживать беременность, становится легче понять, что гормональный дисбаланс может вызвать такой же ряд проблем с фертильностью.
Две наиболее распространенные проблемы фертильности, связанные с гормональным дисбалансом:
Овуляторная дисфункция — Ряд гормональных нарушений, включая нарушения гормонов щитовидной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), могут снизить регулярность овуляции или предотвратить ее в целом.Когда овуляция прервана, беременность маловероятна, так как оплодотворять яйцеклетку нет.
Короткие лютеиновые фазы — Лютеиновая фаза — это период времени, который следует сразу за овуляцией. Продолжительность этой фазы контролируется прогестероном, гормоном, который поддерживает толщину и прочность слизистой оболочки матки. Средняя лютеиновая фаза составляет от 13 до 14 дней. «Если у вас лютеиновая фаза короче 10 дней, оплодотворенный эмбрион не сможет имплантироваться, что предотвратит беременность, и мы рекомендуем вам пройти простую оценку фертильности», — говорит д-р.Garde.
5). Какая информация понадобится врачу, чтобы помочь устранить гормональный дисбаланс и повысить вероятность беременности?
«Лучшее, что вы можете сделать, если считаете, что у вас может быть гормональный дисбаланс, — это начать отслеживать свои циклы и запланировать простую оценку фертильности со специалистом. Для отслеживания вы можете сделать это либо с помощью традиционного календаря, либо с помощью специального приложения, такого как Glow. Информация о продолжительности ваших циклов поможет вашему врачу начать подтверждать или исключать наличие нарушения гормона, поскольку нарушение цикла является наиболее частым признаком гормонального дисбаланса (хотя и не единственным) », — говорит доктор.Garde.
Гарде добавляет: «Вы также можете использовать наборы для прогнозирования овуляции (OPK), чтобы определить, когда в вашем цикле происходит овуляция. Однако для некоторых женщин с гормональным дисбалансом — например, с СПКЯ — эти тесты не дают полезной информации, так что будьте осторожны ».
Некоторые женщины выбирают график своей базальной температуры тела, которая обычно повышается в соответствии с овуляцией. «Хотя вы можете использовать этот метод, мы обычно не рекомендуем его. Это утомительно, но, несмотря на все усилия, часто не дает много полезной информации », — говорит д-р.Garde.
6). Влияет ли возраст на уровень гормонов?
«Да, безусловно. С возрастом уровни многих гормонов, связанных с фертильностью, существенно меняются. В частности, уровень ФСГ обычно повышается по мере того, как с возрастом у женщин начинает снижаться функция яичников. Уровни АМГ также существенно меняются, снижаясь с возрастом, поскольку количество яйцеклеток, остающихся в яичниках, уменьшается. Поскольку на потенциал фертильности больше всего влияет возраст женщины, мы настоятельно рекомендуем вмешиваться на раннем этапе, чтобы увеличить ваши шансы на беременность », — объясняет доктор.Garde.
7). Может быть, изменения в моем менструальном цикле — это только начало менопаузы?
«Без помощи врача трудно определить, являются ли нарушения цикла, приближающиеся к концу вашего детородного возраста, началом менопаузы. Женщины в пременопаузе (известной как перименопауза) часто начинают испытывать изменения цикла, при которых их циклы меняются по длине или, в некоторых случаях, полностью прекращаются. Лучший способ определить, не наступила ли менопауза, — это обратиться за помощью к специалисту по фертильности.Мы можем использовать анализ крови, чтобы определить ваш статус яичников и определить, возможно ли зачатие », — добавляет д-р Гарде.
8). Следует ли мне обращаться за медицинской помощью при гормональном дисбалансе, даже если я не пытаюсь забеременеть?
«Определенно да. Гормоны влияют не только на репродуктивную систему. Даже если вы в настоящее время не хотите стать отцом, важно обратиться к врачу, если вы подозреваете гормональный дисбаланс », — говорит доктор Гарде.
9).Как лечить гормональный дисбаланс, если я пытаюсь забеременеть?
Доктор Гарде объясняет: «Существуют различные способы лечения гормонального дисбаланса и повышения вероятности зачатия и сохранения беременности. Лечение гормонального дисбаланса индивидуально, так как каждый гормональный дисбаланс индивидуален ». Лекарство обычно используется для:
Восстановить функцию щитовидной железы
Нормализовать уровень пролактина
Вызвать овуляцию
Вызвать выработку созревшего яйца
«Поскольку на уровень гормонов также влияет вес, мы также можем назначить план лечения для снижения веса, чтобы помочь естественным образом. нормализовать фертильность.- добавляет доктор Гарде.
«Мне часто приходится напоминать своим пациентам, хотя некоторые лечебные травы обещают улучшить гормональный дисбаланс, эти утверждения не имеют научного обоснования. Фитопрепараты и подобные «натуральные» добавки не регулируются FDA; и поэтому их воздействие на организм человека невозможно предсказать — и даже может быть вредным. Таким образом, наша команда не поощряет использование этих средств », — советует д-р Гарде.
Shady Grove Fertility обеспечивает поддержку, необходимую для зачатия ребенка
«Гормоны разнообразны, невидимы и интерактивны.Таким образом, получить четкое представление о гормональном дисбалансе и его потенциальном влиянии на фертильность может быть непросто, если не сказать разочаровывающе. Напоминаем нашим пациентам, что вам не нужно исчерпывать свои физические и эмоциональные силы. Мы можем дать ответы, которые помогут вам по-настоящему контролировать свою фертильность. Мы хотим быть рядом с вами и помочь добавить вашего новорожденного в наш длинный список младенцев, которых мы помогли создать в мире », — добавляет доктор Гарде.
Медицинский вклад предоставлен: Rachana Garde, M.D., Shady Grove Fertility’s Woodbridge и Annandale, VA, местоположения
Раннее вмешательство дает наилучшие шансы на успех, поэтому позвольте нам помочь вам начать работу.Чтобы узнать больше о нашей простой оценке фертильности или записаться на прием, позвоните в наш Центр новых пациентов, и один из наших представителей по связям с новыми пациентами с радостью вам поможет. Позвоните по телефону 1-877-971-7755 или щелкните, чтобы заполнить эту простую форму.
В Shady Grove Fertility мы здесь, чтобы оказать вам заботливую поддержку, которую вы заслуживаете, когда вы создаете или расширяете свою семью. Являясь ведущим центром передового опыта по лечению бесплодия и ЭКО, мы предлагаем пациентам индивидуальный уход, инновационные финансовые возможности, более 30 принятых планов страхования и одни из самых высоких показателей среди национальных центров по количеству беременных.Мы предлагаем пациентам удобство 19 полных услуг и 6 дополнительных центров в Мэриленде, Пенсильвании, Вирджинии и Вашингтоне, округ Колумбия. Более 1700 врачей выбирают Shady Grove Fertility для направления своих пациентов, и более 96 процентов наших пациентов говорят, что они порекомендовали бы 35+ врачей Shady Grove Fertility другу. Ежедневно рождаются 10 малышей Shady Grove Fertility, поэтому ваша мечта о создании или расширении семьи вполне достижима.
Вот что происходит с вашим телом при несбалансировке гормонов: Келли Моралес, доктор медицины, FACOG: акушерство и гинекология
От раздражительности, которую вы чувствуете в течение недели перед менструацией, до ночного потоотделения и приливов, сопровождающих менопаузу, женщины не чужды последствий дисбаланса гормонов.Хотя случайные сдвиги вполне ожидаемы, хронический дисбаланс может нанести серьезный ущерб вашей жизни.
Келли Моралес, доктор медицины, специализируется на здоровье женщин и помогает пациентам в своей клинике в Сан-Антонио лечить и контролировать вредные изменения в их уровне гормонов. Первым шагом в лечении является четкое понимание того, что такое гормоны и что происходит, когда вы производите их слишком много или недостаточно.
Какие гормоны бывают
Гормоны — это химические вещества, которые вырабатывает ваше тело, чтобы регулировать практически все, что происходит.Думайте о них как о химических посланниках, которые контролируют клетки и системы вашего тела. Они определяют, когда вы голодны или сыты, насколько крепко вы спите, скорость вашего роста и сексуальное желание, и это лишь некоторые из их многочисленных ролей. Вот почему так важно поддерживать их баланс.
Если вы проходите нормальные фазы менструации, беременности или менопаузы, или страдаете от болезни или заболевания, которое вызывает колебания ваших гормонов, доктор Моралес может помочь вам вернуться к норме.
Гормоны разные, симптомы разные
Человеческое тело производит множество видов гормонов из разных органов, таких как гипофиз, яички, яичники, сердце, поджелудочная железа, почки, таламус и гипоталамус. Некоторые гормоны считаются белками, другие — стероидами, а третьи — полипептидами.
Но независимо от их имени или железы, которая их выделяет, они необходимы для здорового функционирования вашего тела на протяжении всей жизни.Вот что происходит с женским телом при дисбалансе:
Эстроген
Ответственный за:
Изменения в период полового созревания
Изменения груди при беременности
Менструация
Плотность костей
Уровень холестерина
Метаболизм
Толерантность к инсулину
Признаки дисбаланса эстрогенов:
Перепады настроения
Нежная грудь
Приливы
Депрессия
Нерегулярные периоды
Болезненный секс
Головные боли
Усталость
Прогестерон
Гормон прогестерон отвечает за:
Утолщение матки, чтобы она могла принимать яйцеклетку
Развитие груди в период полового созревания
Развитие груди во время беременности
Поддержание матки во время беременности
Признаки дисбаланса прогестерона:
Периоды аномально тяжелые, легкие, короткие или длинные
Беспокойство
Депрессия
Мигрень
Кортизол
Кортизол, который часто называют гормоном стресса, отвечает за:
Регулировка циклов сна
Переработка жиров, углеводов и белков
Регулировка артериального давления
Снятие воспаления в организме
Признаки повышенного уровня кортизола:
Быстрое увеличение веса на животе
Румянец, красное лицо
Высокое кровяное давление
Частое мочеиспускание
Чрезмерная жажда
Низкое либидо
Серотонин
Гормон серотонин необходим для правильного функционирования нервных клеток и клеток мозга.Серотонин отвечает за:
Настроение
Температура тела
Способность фокусировки
Пищеварение
Дыхание
Кровоток
Дисбаланс серотонина часто вызывается лекарствами и добавками. Признаки дисбаланса серотонина включают:
Гоночное сердце
Высокое кровяное давление
Дрожь и мурашки по коже
Жесткие мышцы
Чрезмерное потоотделение
Путаница, возбуждение и потеря координации
Тестостерон
Хотя широко известен как мужской половой гормон, женщинам также необходимо небольшое количество тестостерона для:
Поддержание репродуктивных тканей
Укрепление костной массы
Регулировать настроение
Если у вас слишком высокий уровень тестостерона, вы можете заметить:
Меньшая грудь
Угри
Нежелательный рост волос
Более глубокий голос
Более крупные мышцы
Балдинг
Конечно, это лишь некоторые из множества гормонов, вырабатываемых вашим организмом, но эта выборка дает вам хорошее представление о том, насколько они важны и какие проблемы могут вызвать, когда их уровень ниже.
Лечение гормонального дисбаланса
Когда вы встречаетесь с доктором Моралес, она начинает с тщательного обследования и изучает вашу историю болезни. Она узнает вас и ваши уникальные симптомы, а затем проведет тесты, которые позволят ей поставить точный диагноз. В зависимости от ваших симптомов она может порекомендовать простые изменения образа жизни, заместительную гормональную терапию или даже вагинальное омоложение, чтобы справиться с симптомами.
Если вы считаете, что у вас может быть гормональный дисбаланс, запишитесь на прием по телефону к Келли Моралес, доктору медицины, чтобы назначить консультацию сегодня.
Гормональный дисбаланс | Д-р Кимберли Реньец Д.О.
Гормоны — это естественные химические вещества в клетках тела, которые с кровотоком попадают в органы и ткани. Гормоны важны для множества функций, включая регулирование женского метаболизма, роста, функции иммунитета и полового размножения. Производство гормонов имеет тенденцию к естественному снижению с течением времени. По мере снижения выработки определенных гормонов в организме может происходить перепроизводство других гормонов, что часто приводит к гормональному дисбалансу, который по-разному влияет на здоровье.
Гормональный дисбаланс обычно возникает как реакция на повышенный уровень гормона эстрогена и более низкий уровень гормона прогестерона. Эстроген помогает регулировать менструальный цикл; прогестерон необходим для здоровой беременности. Наиболее распространенным гормональным дисбалансом среди женщин всех возрастов является дефицит прогестерона; Распространенным среди женщин в период менопаузы является дефицит эстрогена. Существуют различные варианты лечения гормонального дисбаланса.
Причины гормонального дисбаланса
Большинство случаев дисбаланса гормонов возникает у женщин старше 35 лет, хотя дисбаланс может развиться в другом возрасте.Гормональный дисбаланс может быть вызван рядом факторов, включая следующие:
Генетика
Аллергия
Беременность
Менопауза
Старение
Синдром хронической усталости
Некоторые лекарства
Проблемы с щитовидной железой
Аутоиммунное заболевание
Некоторые исследования показывают, что может существовать связь между определенным поведением и уровнем гормонов и плохим питанием, а недостаток физических упражнений может способствовать гормональному дисбалансу.
Симптомы гормонального дисбаланса
Хотя симптомы гормонального дисбаланса различаются в зависимости от причины, общие симптомы обычно включают следующее:
Бессонница
Беспокойство
Приливы
Приступы потоотделения
Быстрый набор веса
Похудание
Выпадение волос
Угри у взрослых
Женщины, страдающие гормональным дисбалансом, могут испытывать головные боли, депрессию, перепады настроения, раздражительность и провалы в памяти.
Диагностика гормонального дисбаланса
Уровни гормонов проверяются несколькими различными методами, хотя некоторые случаи гормонального дисбаланса диагностируются просто путем оценки симптомов пациентов.
Анализ слюны
Одним из тестов, обычно используемых для диагностики гормонального дисбаланса, является анализ слюны, который представляет собой лабораторный анализ образца слюны пациента. Он предоставляет информацию об уровнях гормонов, циркулирующих в организме, а не только о тех, которые присутствуют в определенных тканях.
Анализ сыворотки
Тестирование сыворотки (крови) включает взятие крови и использование небольшой части образца для измерения уровня гормонов. Этот тест включает в себя измерение уровней гормонов, которые могут легко попасть в клетки, а также уровней гормонов, которые присоединяются к веществам, которые позволяют гормонам переноситься через кровоток.
Тестирование на фолликулостимулирующие гормоны
Тест на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) часто используется для определения гормонального статуса женщин, испытывающих признаки или симптомы менопаузы.Тестирование ФСГ измеряет уровень фолликулостимулирующего гормона в крови. Когда уровень эстрогена у женщины начинает снижаться, гипофиз в головном мозге вызывает высвобождение ФСГ, стимулируя выработку эстрогена яичниками. Если у женщины уровень ФСГ повышается, наиболее вероятной причиной часто является менопауза.
Лечение гормонального дисбаланса
Лечение гормонального дисбаланса зависит от причины и конкретных потребностей пациента. Одним из методов лечения является заместительная гормональная терапия (ЗГТ), при которой назначают препараты, содержащие эстроген или прогестерон, для восполнения дефицита гормонов в яичниках.Эти синтетические формы гормонов доставляются в виде таблеток, пластырей или кремов. Однако есть риски, связанные с ЗГТ, включая болезни сердца, инсульт и рак груди. Риски могут варьироваться в зависимости от истории здоровья и образа жизни женщины. Прежде чем решить, подходит ли ЗГТ, женщина должна обсудить риски и преимущества со своим врачом.
Женщинам, страдающим депрессией или изменением настроения из-за гормонального дисбаланса, также может быть полезно принимать антидепрессанты или лекарства от тревожности.В дополнение к медицинскому лечению некоторые пациенты могут облегчить симптомы гормонального дисбаланса, поддерживая здоровую диету и активный образ жизни.
Для получения дополнительной информации о Гормональный дисбаланс , позвоните в офис Kimberly Rieniets по телефону 970-810-4121
Дополнительные ресурсы
Гормоны во время беременности
Стероидные гормоны, такие как прогестерон, широко изучались в литературе, и в различной литературе возникают разногласия по их использованию на ранних сроках беременности.Целью обзора была роль в предотвращении абортов, повторного невынашивания беременности и преждевременных родов. Была проанализирована роль добавок эстрогена и прогестерона в вспомогательной репродукции. Факторы могут быть связаны с изменениями метаболического пути. Адекватные уровни циркулирующих гормонов щитовидной железы имеют первостепенное значение для нормальной репродуктивной функции
Производство стероидных гормонов и их использование
Прогестерон
Прогестерон в основном вырабатывается желтым телом примерно до 10 недель беременности.¹ Исследование недостаточности яичников и вспомогательной репродукции показало, что 100 мг фосфора, вероятно, были супрафизиологической дозой для поддержки беременности через 6-8 недель после зачатия. Фетоплацентарное отделение было пригодным на сроке от 10 до 12 недель беременности. ² Когда наступает срок беременности, уровень прогестерона колеблется от 100 до 200 нг / мл, а плацента вырабатывает около 250 мг / день. Почти весь прогестерон, продуцируемый плацентой, попадает в плаценту, в отличие от эстрогена.Производство прогестерона не зависит от наличия предшественника, состояния плода, включая самочувствие.
На ранних сроках беременности у матери повышается уровень 17 α-гидроксипрогестерона, что свидетельствует об активности желтого тела. К десятой неделе беременности это соединение вернулось к исходным уровням, что указывает на то, что плацента имеет небольшую активность 17a-гидроксилазы. Однако, начиная примерно с 32 ^и недель, происходит второй, более постепенный рост 17a-гидроксипрогестерона из-за использования плацентой предшественников плода.Это важно для понимания профилактики преждевременных родов. Прогестерон также играет важную роль в подавлении материнского иммунологического ответа на антигены плода, тем самым предотвращая материнское отторжение трофобласта. И, конечно же, прогестерон подготавливает и поддерживает эндометрий, что позволяет провести имплантацию раньше. Исследования показали, что желтое тело человека вырабатывает значительное количество эстрадиола, но для успешной имплантации требуется прогестерон, а не эстроген. ³
Эстроген
В плаценте нет всех необходимых ферментов для производства эстрогенов из холестерина или даже прогестерона.В человеческом трофобласте отсутствует 17-гидроксилаза, и поэтому он не может преобразовывать C21-стероиды в C19-стероиды, непосредственные предшественники эстрогена. Чтобы обойти этот дефицит, дегидроизоандростерон сульфат (DHA) из надпочечников плода превращается трофобластами в эстрадиол-17ί. В своем ключевом месте в качестве промежуточной станции между матерью и плодом плацента может использовать прекурсоры от матери или плода, чтобы обойти свой собственный дефицит ферментативной активности. Гормоны действуют как катализаторы химических изменений на клеточном уровне, которые необходимы для роста, развития и получения энергии.У плода отсутствует 3B-гидроксистероиддегидрогеназа, поэтому он не может производить прогестерон, заимствованный из плаценты. Взамен плод дает плаценте то, чего ему не хватает (19 соединений углерода) — предшественника эстрогена.
Белковые гормоны
Белковые гормоны: плацентарный лактоген человека (hPL), хорионический гонадотропин человека (hCG), адренокортикотропный агент (ACTH), вариант гормона роста (hGH-V), белок, связанный с паратиреоидным гормоном (PTH-rP) , Кальцитонин, релаксин, ингибины активины, предсердный натрийуретический пептид, гипоталамический рилизинг и ингибирующие гормоны, тиротропин-рилизинг-гормон (TRH), гонадотропин-рилизинг-гормон (GnRH), кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), соматостатин, соматостатин GHRH), альфа-фетопротеин, пролактин, релаксин и другие децидуальные белки.В связи с полнотой вариантов описания гормонов, в этой главе обсуждается клиническая важность ХГЧ для терапии.
Хорионический гонадотропин человека
Наиболее изученным продуктом гормона трофобласта является ХГЧ. Во время беременности этот гликопротеин имеет решающее значение, поскольку он спасает желтое тело от инволюции и поддерживает секрецию прогестерона клетками гранулезы яичника. Его полезность в качестве диагностического маркера беременности связана с тем, что он может быть одним из самых ранних секретируемых продуктов концепта.Во время беременности плацентарная продукция ХГЧ находится на пике между восьмой и десятой неделями беременности и имеет тенденцию к плато на более низком уровне на протяжении оставшейся части беременности.
Единственная определенно известная функция для ХГЧ — это поддержка желтого тела (ХТ), заменяющая ЛГ примерно на восьмой день после овуляции, через 1 день после имплантации, когда b-ХГЧ впервые может быть обнаружен в материнской крови. На стадии 8 клеток ХГЧ был обнаружен в эмбрионе с помощью методов молекулярной биологии.
Имплантация происходит через 5-6 дней после овуляции, а ХГЧ должен появиться к 10 дню овуляции (4 дня после овуляции), чтобы спасти желтое тело.Следовательно, бластоциста должна имплантироваться в узкий промежуток времени. Стимуляция ХГЧ приводит к ежедневной секреции 25 мг P и 0,5 мг E2. Экспрессия гена ХГЧ присутствует как в цитотрофобласте, так и в синцитиотрофобласте, но синтезируется в основном в синцитиотрофобласте. Концентрация циркулирующего ХГЧ у матери составляет примерно 100 МЕ / л во время ожидаемой, но пропущенной менструации. Максимальный уровень около 100 000 МЕ / л в кровотоке матери достигается на 8-10 неделе беременности. Есть два клинических состояния, при которых титры ХГЧ в крови особенно полезны: трофобластическая болезнь и внематочная беременность.Трофобластическая болезнь отличается очень высоким уровнем b-ХГЧ (в 3-100 раз выше, чем при нормальной беременности). Внематочная продукция α- и β-ХГЧ нетрофобластическими опухолями встречается редко, но все же происходит.
Человеческий плацентарный лактоген (hPL) секретируется в основном в материнский кровоток, большинство его функций происходит в местах действия в материнских тканях. Считается, что плацентарный лактоген человека ответственен за заметное повышение концентрации инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в плазме крови матери по мере приближения срока беременности.Плацентарный лактоген человека оказывает метаболическое действие во время беременности через IGF-I. Он связан с инсулинорезистентностью, увеличивает секрецию инсулина, который стимулирует липолиз, увеличивает циркуляцию свободных жирных кислот и ингибирует глюконеогенез; по сути, он противодействует действию инсулина, вызывает непереносимость глюкозы, а также липолиз и протеолиз в материнской системе. Таким образом, в клинической практике подчеркивается роль универсального скрининга аномального уровня сахара в крови в начале третьего триместра.
Концентрация кальция у плода регулируется перемещением кальция через плаценту из материнского компартмента. Чтобы поддерживать рост костей плода, материнский отсек подвергается корректировкам, которые обеспечивают чистый перенос достаточного количества кальция к плоду. Изменения материнского компартмента, которые способствуют накоплению кальция, включают увеличение потребления с пищей матери, повышение уровня D3 у матери и повышение уровней паратиреоидного гормона.
Добавка прогестерона во время беременности: иммунологическая терапия
Есть несколько исследований, чтобы понять поддержание беременности с помощью прогестерона.Было показано, что прогестерон увеличивает количество цитокинов, продуцируемых клетками Th3, которые преобладают над цитокинами, продуцируемыми клетками Th2, что приводит к поддержанию беременности. Клетки Th3 доминируют в децидуальной оболочке на ранних сроках беременности у людей. Цитокины, производные от Th3, ИЛ-4 и ИЛ-6, индуцируют высвобождение ХГЧ из трофобластов, а ХГЧ стимулирует выработку прогестерона желтым телом во время беременности. Было показано, что прогестерон стимулирует секрецию Th3 и снижает секрецию цитокинов Th2.Таким образом, поддержание беременности приписывают цитокину типа Th3. Эта роль в контроле иммунной и эндокринной системы, которая способствует функционированию трофобластов в месте имплантации, кажется интересной. ⁴ Использование прогестагена при угрозе прерывания беременности является спорным вопросом. ⁵
Прогестерон при повторном невынашивании беременности
Прогестоген использовался в течение нескольких лет, даже до того, как стали известны иммуномодулирующие свойства прогестерона.С того времени были проведены исследования разного качества, чтобы доказать преимущества приема прогестагенов у больных женщин. Исследование с участием 146 женщин с легким или умеренным вагинальным кровотечением в первом триместре беременности было рандомизировано для приема перорального дидрогестерона (10 мг два раза в день) ( n = 86) или отсутствия лечения ( n = 60). Дидрогестерон был продолжен до 1 недели после остановки кровотечения. Частота невынашивания беременности была значительно ниже в группе дидрогестерона, чем в группе без лечения (17.5% против . 25%; P <0,05). ⁶ Большинство процитированных клинических испытаний выявили тенденцию к улучшению показателей беременности и увеличению рождаемости в группе лечения прогестагеном, но, к сожалению, многие исследования имели плохой дизайн и методические недостатки. ⁷ Несколько исследований показали, что поддерживающая терапия на ранних сроках беременности связана со значительным положительным влиянием на исход беременности. Женщин с иным необъяснимым повторным невынашиванием беременности следует проконсультировать относительно возможности успешной беременности без какого-либо лечения, кроме поддерживающей терапии, такой как добавка фолиевой кислоты или витаминов.⁷ ^{, 8} Прогестаген вводят в различных формах, но обычно рекомендуется исключительное использование прогестагена без какого-либо (анти-) андрогенного или (анти-) эстрогенного действия. Добавки с прогестагеном доступны в виде вагинальных суппозиториев (0,4 г / день, предпочтительно вечером, потому что естественный прогестерон может вызвать усталость), внутримышечной инъекции (250 мг гидроксипрогестерона в неделю) или перорального приема (например, 10 мг дидрогестерона, стереоизомера природного прогестерона.⁹
Добавки прогестерона после вспомогательных репродуктивных технологий
Использование добавок прогестерона в циклах ВРТ более понятно. ¹⁰ Продолжительность приема прогестерона после репродуктивной технологии (ВРТ) изучалась в ретроспективном когортном исследовании. Одна группа получала прогестерон в течение первого триместра беременности (протокол первого триместра) до 12 недель, а вторая группа прекратила прием прогестерона после положительного результата теста на бета-ХГЧ через 2 недели после извлечения (лютеиновый протокол).Сходная частота клинических беременностей произошла на сроке 7 недель (81,8% протокол лютеина против 85,8% протокола первого триместра) и по частоте живорождений (76,8% протокол лютеина против 75,0% протокол первого триместра). Наблюдалась тенденция к более высокому уровню выкидышей после 7 недель в группе протокола первого триместра (15,5% против 4,4%), что указывает на то, что добавление прогестерона в первом триместре может поддерживать раннюю беременность в течение 7 недель за счет отсрочки выкидыша, но не улучшает коэффициенты живорождения.Существуют рандомизированные испытания, поддерживающие рутинное использование лютеиновой поддержки в циклах АРТ с использованием агонистов или антагонистов ГнРГ. Пятьдесят девять исследований были включены в обзор для оценки поддержки лютеиновой фазы с помощью ХГЧ по сравнению с плацебо или отсутствием лечения с точки зрения увеличения частоты продолжающихся беременностей. Поддержка лютеиновой фазы с помощью ХГЧ или прогестерона после вспомогательной репродукции приводит к увеличению частоты наступления беременности. ХГЧ не дает лучших результатов, чем прогестерон, и связан с большим риском СГЯ при использовании с ГнРГ.Оптимальный способ введения прогестерона еще не установлен. ¹¹ Обзор показал значительный эффект в пользу прогестерона для поддержки лютеиновой фазы, в пользу синтетического прогестерона перед микронизированным прогестероном. ¹²
Профилактика повторных преждевременных родов с помощью 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата
Следует ожидать и предотвращать преждевременные роды для снижения перинатальной заболеваемости и смертности. Те женщины, у которых ранее были самопроизвольные преждевременные роды, имеют значительно повышенный риск преждевременных родов при последующих беременностях.Результаты нескольких небольших исследований показали, что 17-альфа-гидроксипрогестерона капроат (17P) может снизить риск преждевременных родов. Было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием беременных женщин с задокументированной историей самопроизвольных преждевременных родов. ¹³ Всего для исследования было выбрано 19 клинических центров, в которые были включены беременные женщины на сроке от 16 до 20 недель гестации, которые были случайным образом распределены центральным центром обработки данных в соотношении 2: 1 для получения либо 250 инъекций еженедельно. мг 17P или еженедельные инъекции инертного масляного плацебо; инъекции продолжали до родов или до 36 недель беременности.Лечение 17P значительно снизило риск родов на сроке менее 37 недель гестации, который составлял 36,3% в группе прогестерона против . 54,9 процента в группе плацебо; относительный риск при родах на сроке менее 35 недель беременности составил 20,6% против . 30,7 процента; а роды на сроке менее 32 недель беременности составили 11,4 процента против 19,6 процента. Частота возникновения некротического энтероколита, внутрижелудочкового кровоизлияния у младенцев у женщин, получавших 17Р, значительно ниже и потребность в дополнительном кислороде.Таким образом, исследование пришло к выводу, что еженедельные инъекции 17P привели к значительному снижению частоты повторных преждевременных родов среди женщин, которые подвергались особенно высокому риску преждевременных родов, и снизили вероятность нескольких осложнений у их младенцев. В одном двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании сообщалось о более низкой частоте преждевременных родов при использовании внутримышечного 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата (17P) или интравагинальных микронизированных прогестероновых суппозиториев у женщин с риском преждевременных родов.¹⁴ Период полураспада 17P оценивается примерно в 7,8 дней. Способ введения играет важную роль в профиле безопасности и эффективности препарата. Пероральный прогестерон не применялся для предотвращения преждевременных родов из-за его первого прохождения через печеночный метаболизм, а также отсутствуют данные об эффективности, высоком профиле побочных эффектов и из-за крайней изменчивости концентраций в плазме. Вагинальное введение прогестерона позволяет избежать метаболизма через печень при первом прохождении и связано с быстрым всасыванием, высокой биодоступностью и местным воздействием на эндометрий.¹⁵ Вагинальный путь введения не вызывает местной боли и мало побочных эффектов, он связан с различными концентрациями в крови. ¹⁶ Для изучения эффективности прогестерона для поддерживающей токолитической терапии после угрозы преждевременных родов было проведено рандомизированное контролируемое исследование. ¹⁷ Исследование проводилось на 70 женщинах с симптомами угрозы преждевременных родов, которые после остановки маточной деятельности были рандомизированы для лечения прогестероном или отсутствия лечения, и целью этого исследования было определить, можно ли вводить вагинальный прогестерон после ингибирования преждевременные роды связаны с увеличенным латентным периодом и уменьшением повторения преждевременных родов.Группа лечения получала суппозиторий с прогестероном (400 мг) ежедневно до родов, а контрольная группа не получала лечения. В исследовании сделан вывод о том, что использование вагинальных суппозиториев с прогестероном после успешного парентерального токолиза связано с более длительным латентным периодом до родов, но не снижает частоту повторной госпитализации по поводу преждевременных родов. Добавление дидрогестерона женщинам с угрозой преждевременных родов оказало влияние на профиль цитокинов, гормональный профиль и фактор блокирования, вызванный прогестероном.¹⁸
Исследование восьмидесяти трех женщин с симптомами угрозы преждевременных родов было рандомизировано в исследуемые группы, получавшие токолитическое лечение в сочетании с интравагинальным микронизированным естественным прогестероном (200 мг в день), или в контрольную группу, получающую только токолиз. Обработка микронизированного природного прогестерона привела к увеличению латентного периода 32,1 ± 17,8 дня по сравнению с 21,2 ± 16,3 дня в контрольной группе и увеличению веса при рождении 2 982,8 ± 697,8 г против 2585,3 ± 746,6 г. ¹⁹
Добавление эстрадиола во время лютеиновой фазы циклов оплодотворения in vitro
Было проведено проспективное рандомизированное исследование для поиска оптимальной дозировки эстрадиола (E2) для поддержки лютеиновой фазы путем добавления различных доз E2 для поддержки лютеиновой фазы прогестероном (P) у пациентов, подвергающихся лечению с помощью длинного агониста ГнРГ in vitro оплодотворения (ЭКО).²⁰ Двести восемьдесят пять женщин, подвергшихся лечению ЭКО с использованием длительного протокола агонистов ГнРГ, были проспективно рандомизированы на три группы. Группа 1 ( n = 95) получала P и 2 мг E2, группа 2 ( n = 95) получала P и 4 мг E2, а группа 3 ( n = 95) получала P и 6 мг E2 в качестве лютеиновой фазы. служба поддержки. Первичным результатом была частота клинической беременности (PR). Второстепенными интересующими переменными были частота имплантации (IR), частота выкидышей и множественное PR.Клинический PR составил 31,6%, 40% и 32% соответственно в группах 1, 2 и 3, и различия между группами не были статистически значимыми. Однако частота выкидышей была значительно ниже в группе 2 (2,6%), чем в группе 1 (20%), но не была значительно ниже, чем в группе 3 (9,6%). Исследование пришло к выводу, что добавление 2, 4 или 6 мг перорального E2 к P в лютеиновой фазе не создает статистической разницы в показателях частоты наступления беременности. Однако при использовании 2 мг E2 была обнаружена значительно более высокая частота выкидышей.Следовательно, при поддержке лютеиновой фазы 4 мг перорального эстрадиола в дополнение к прогестерону можно рассматривать для снижения частоты выкидышей. По-прежнему необходимы дополнительные исследования для определения группы риска, оптимального гестационного возраста на момент начала, способа введения, дозы прогестерона и долгосрочной безопасности.
Заболевания щитовидной железы
Это имеет большое влияние на фертильность. Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), изменяется при гипертиреозе и гипотиреозе.Он также изменяет уровень пролактина, гонадотропин-рилизинг-гормона и половых стероидов в сыворотке крови. Он также может иметь прямое воздействие на ооциты, поскольку известно, что специфические сайты связывания тироксина обнаруживаются на ооцитах мыши и человека. Также существует связь между дисфункцией щитовидной железы у женщин и заболеваемостью и исходом беременности. У мужчин гипертиреоз вызывает снижение подвижности сперматозоидов. Количество морфологически аномальных сперматозоидов увеличивается при гипотиреозе. Было обнаружено, что при восстановлении эутиреоза оба нарушения улучшаются или нормализуются.У женщин изменения фертильности, вызванные заболеваниями щитовидной железы, более сложны. Гипер- и гипотиреоз являются основными заболеваниями щитовидной железы, которые отрицательно влияют на репродуктивную функцию женщин и вызывают нарушения менструального цикла, в основном гипоменорею и полименорею при гипертиреозе и олигоменорею при гипотиреозе. Все факторы могут быть связаны с изменениями метаболического пути. Адекватные уровни циркулирующих гормонов щитовидной железы имеют первостепенное значение для нормальной репродуктивной функции.²¹
Контролируемая гиперстимуляция яичников приводит к повышению уровня эстрадиола, что, в свою очередь, может отрицательно влиять на гормоны щитовидной железы и ТТГ. Гиперстимуляция яичников может стать серьезной при наличии аутоиммунного заболевания щитовидной железы в зависимости от ранее существовавших патологий щитовидной железы. Аутоиммунное заболевание щитовидной железы встречается у 5-20% беременных, не прошедших отбор. Изолированная гипотироксинемия описана примерно в 2% беременностей без повышения уровня ТТГ и аутоантител к щитовидной железе.Существует связь между повышенным уровнем самопроизвольных абортов, преждевременных родов и / или низкой массой тела при рождении, дистрессом плода в родах и, возможно, гипертензией, вызванной беременностью, и отслойкой плаценты при явном гипотиреозе. Все антитиреоидные препараты проникают через плаценту и потенциально могут повлиять на функцию щитовидной железы плода. ²²
Заболевания щитовидной железы часто встречаются у женщин во время беременности. Если не лечить, как гипотиреоз, так и гипертиреоз связаны с неблагоприятным воздействием на беременность и исходы плода.Важно правильно идентифицировать эти расстройства и лечить их соответствующим образом, чтобы предотвратить осложнения, связанные с беременностью. Показанным лечением является левотироксин при гипотиреозе, а тиоамиды — средство выбора при гипертиреозе; В отдельных случаях может быть показана тиреоидэктомия. ²³ ^{, 24} Кокрановский обзор трех РКИ с участием 314 женщин показал в одном испытании с участием 115 женщин, что терапия левотироксином для лечения беременных эутиреоидных женщин антителами к тироидпероксидазе не снижает преэклампсию, но значительно снижает преждевременные роды на 72 человека. %.В одном испытании с участием 30 женщин с гипотиреозом сравнивали дозы левотироксина, но сообщали только биохимические результаты.

Беременность или гормональный сбой?

Почему происходит гормональный сбой

Гормональный сбой или беременность: схожие и различные симптомы

Как определить беременность

Ложная беременность у женщин | Симптомы, причины и как отследить ложные ощущения беременности

Ложная беременность у женщин: симптомы

Ложная беременность у женщин: причины

Сколько длится ложная беременность?

Баланс гормонов в женском организме

Как это бывает

Основные женские гормоны

Что бывает, если баланс нарушен:

Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист

Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов

Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций

Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных

Эндокринное (гормональное) бесплодие у женщин – лечение в Санкт-Петербурге. Цена в ЦПС Медика | Лечение бесплодия в Санкт-Петербурге. Цена в ЦПС Медика

Маточное кровотечение: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Причина возникновения. Виды кровотечений.

Кровотечения во время беременности

Кровотечения при климаксе

Кровотечения при сбое гормонального фона

Кровотечения при беременности

Кровотечение в результате кесарева сечения

Сгустки при маточном кровотечении

Остановка маточного кровотечения

Первая помощь

Диагностика

Дюфастон как источник здоровья женщины

Описание Дюфастона

Инструкция

Противопоказания и побочные действия

Отзывы и цена

10 предупреждающих знаков: у вас может быть гормональный дисбаланс (и что с этим делать) ~ Hormone Health

Гормональный дисбаланс и бесплодие | Университетский центр ЭКО Лома Линда

Краткий обзор гормонального дисбаланса и бесплодия

Что такое гормональный дисбаланс?

Как гормоны влияют на фертильность?

Общие причины гормонального дисбаланса, влияющие на овуляцию

Симптомы гормонального дисбаланса

Тест на гормональный дисбаланс

Лечение гормонального дисбаланса

Как гормоны беременности влияют на ваше тело в каждом триместре

Ваши гормоны в первом триместре

Ваши гормоны во втором триместре

Ваши гормоны в третьем триместре

Ваши послеродовые гормоны

9 часто задаваемых вопросов о гормональном дисбалансе и попытках забеременеть, которые необходимо прочитать

Вот что происходит с вашим телом при несбалансировке гормонов: Келли Моралес, доктор медицины, FACOG: акушерство и гинекология

Какие гормоны бывают

Гормоны разные, симптомы разные

Эстроген

Прогестерон

Кортизол

Серотонин

Тестостерон

Лечение гормонального дисбаланса

Гормональный дисбаланс | Д-р Кимберли Реньец Д.О.

Причины гормонального дисбаланса

Симптомы гормонального дисбаланса

Диагностика гормонального дисбаланса

Анализ слюны

Анализ сыворотки

Тестирование на фолликулостимулирующие гормоны

Лечение гормонального дисбаланса

Дополнительные ресурсы

Гормоны во время беременности

Производство стероидных гормонов и их использование

Хорионический гонадотропин человека

Добавить комментарий Отменить ответ