Содержание

симптомы и лечение, советы доктора Комаровского

12 декабря 2018

Аверьянова Света

Главная картинка

Новорожденные до года заболевают бронхитом часто из-за анатомических особенностей организма. У грудничков короткая трахея, вирусы легко проникают в глубокие отделы дыхательных путей, быстро размножаются на рыхлых слоях под слизистой оболочкой бронхов.

60% малышей до 12 месяцев хотя бы раз переносят этот недуг. Поэтому мамам важно знать, как распознать бронхит у ребенка в 1 год, какие методы лечения можно использовать в домашних условиях и как уберечь грудничка от развития хронического бронхита. Наиболее полезную информацию об этом мы собрали в этой статье.

Из этой статьи вы узнаете

Причины заболевания

Предрасположенность к частым бронхитам у малышей раннего возраста объясняется негативными особенностями протекания беременности у мамы – курение, проживание в неблагополучном экологическом районе, работа на вредном производстве.

Ребеночек начинает задыхаться уже в утробе, органы ослабляются. У таких малышей, а также у недоношенных, на первом году жизни воспаления бронхов встречаются три–четыре раза, недуг часто перетекает в пневмонию.

схема бронхита

Основными причинами, провоцирующими бронхит у грудничков, являются:

  • переохлаждение и перегрев;
  • излишняя влажность воздуха;
  • неподходящий климат;
  • ОРВИ;
  • заражение аденовирусами;
  • бактериальные инфекции, ОИВДП;
  • тесный и длительный контакт с аллергенами дома, на улице;
  • курение рядом с малышом.

Виды бронхитов

Классификация патологии основывается на природе возникновения воспаления и особенностях течения болезни.

По провоцирующим факторам различают три вида бронхита:

  • Вирусный. Грудничка атакуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
  • Бактериальный (инфекционный). Является следствием ОРВИ, вызывается палочками и грибками.
  • Аллергический. Проявляется у детей с непереносимостями. Длительный контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой, кашлю, одышке. Причиной негативной реакции грудничка чаще становится пыльца, аллергенная пища, сигаретный дым, косметика мамы, бытовая химия.

По течению болезни и продолжительности лечения педиатры выделяют следующие виды бронхитов:

  • Острый. Всегда возникает на фоне ОРВИ. Излечивается полностью за 7–10 дней.
  • Острый обструктивный. Сопровождается одышкой и обструкцией дыхательных путей. Мышцы бронхов сокращаются, сужают просвет для прохода воздуха. Патологическая мокрота накапливается внутри бронхов, стенки слизистой утолщаются. При правильном лечении малыш выздоровеет за 14 дней, улучшение наступает на пятые–шестые сутки.
  • Бронхолитический. Развивается отек бронхов, активно выделяется слизь. Выведение мокроты нарушается, она создает пробки, проход для воздуха затруднен. В результате снижается насыщенность крови кислородом, одышка и диспноэ. Восстановиться полностью ребеночку удастся на пятнадцатый–семнадцатый день болезни.
  • Рецидивирующий. Диагностируется у малышей, если бронхиты повторяются три раза в год два года подряд. В группе риска дети до 7 лет, малыши с хроническими лор-заболеваниями, аденоидами, наследственными болезнями дыхательной системы, аллергики.
  • Хронический. Ставится детям, если на фоне любой простуды, ОРВИ развивается острый бронхит.

    Болеть ребенок может длительное время, кашель не проходит 1–3 месяца. Хронический бронхит является первой ступенькой к астме.

На заметку! Инфекционный бронхит, то есть вызванный патологическими бактериями, для окружающих считается заразным, будет передаваться воздушно-капельным путем. До того, как ребенок вылечится полностью, его желательно оградить от других детей в доме.

Симптомы заболевания

строение бронхов

Первые внешние проявления болезни похожи на признаки обычной простуды. Это:

  • повышение температуры до 38–38,5°С;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • першение в горле;
  • покашливание;
  • насморк;
  • покраснение горла;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность носогубного треугольника;

Через 1–2 дня ребенок кашляет постоянно. Сначала мокроты нет. Затем покашливание становится влажным, выделяется мокрота. По виду слизи можно определить тип бронхита:

  • желтая или прозрачная мокрота – симптом острого недуга, вызванного вирусами;
  • с признаками гнойного экссудата – явный симптом бактериального бронхита.

Для аллергического бронхита характерны все перечисленные симптомы, за исключением гипертермии. Аллергены не вызывают воспалительных процессов в дыхательных путях, кашель и одышка появляются из-за отеков тканей, слизистой.

Обструктивный бронхит сопровождается еще несколькими неприятными проявлениями:

  • хрипы;
  • одышка;
  • свист при выдохе;
  • бронхоспазм;
  • боль в груди, горле при кашле;
  • увеличение темпа дыхания;
  • головокружения из-за недостатка кислорода;
  • рвота при невозможности откашляться.

Рецидивирующий бронхит выявляют по следующим признакам:

  • Температура поднимается резко. Показатели градусника держатся на отметке 38–39°С три–четыре дня.
  • Дети в годик жалуются на головные боли.
  • Из носа может вытекать слизь с гноем.

Как распознать болезнь

методы диагностики

Установить точный диагноз педиатр может с помощью прослушивания ребенка, осмотра, опроса мамы и результатов анализов. Обязательно учитываются возраст младенца и изменения, происходящие с ребенком на данном этапе развития.

Родители новорожденных часто бьют тревогу зря. Забывают о физиологических особенностях грудничка, путают серьезные болезни с обычной простудой или негативной реакцией на ошибки в уходе. При постановке диагноза нужно понимать следующее:

  1. У новорожденных и 3-месячных детей бронхит бывает очень редко. От болезней их спасает врожденный иммунитет. Грудной ребенок кашляет из-за сухого воздуха, задымленности квартиры, если папа курит. Правильный уход и оптимальный микроклимат в детской помогут исправить ситуацию, младенец кашлять и задыхаться перестанет.
  2. У пятимесячных–шестимесячных детей начинают прорезаться первые зубки. Кашель провоцирует активная работа слюнной железы. Кроха не успевает сглатывать слюну, поэтому подкашливает. Мокрота отходит легко, затрудненности дыхания нет. Температура и капризность тоже появляются как реакция на зубы. Обратитесь к доктору. После прослушивания груди малыша диагноз можно поставить точно.
  3. Следующий возрастной этап – с 6 до 12 месяцев – самый опасный.

    Врожденный иммунитет истощается. Вероятность бактериального и вирусного бронхита возрастает. Температура, удушливый кашель, отхаркивание мокротой зеленого цвета указывают именно на этот недуг. Доктор услышит хрипы в груди, назначит анализ крови, мочи, слизи для определения причины болезни.

На заметку! Общий анализ крови сообщит об инфекции или воспалении, если повышены показатели СОЭ, лимфоцитов. Рентген помогает отличить затяжной бронхит от пневмонии.

Методы лечения

Лечение бронхита у детей до года проводят комплексно. Препараты и процедуры назначают по показаниям. Исходя из типа болезни и общего состояния ребенка. Бронхит у новорожденного, детей годовалого возраста лечат в стационаре. Терапия на дому разрешена, если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, нет нарушений дыхания.

Чтобы лечение было эффективным, действуйте по следующей схеме (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Методы терапииПростой острый бронхит, список лекарств, разрешенных детям до годаОбструктивный бронхит, бронхолитический
ЖаропонижающиеСироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»
АнтибиотикиВ 99% случаев не требуются. Назначаются, если бронхит бактериальный, переходит в пневмонию. Детям до 3 лет назначают инъекции, прием перорально макролидов, «Амоксициллина», «Клавуланата»Инъекции цефалоспоринами, макролидами, аминопенициллинами.
ПротивовирусныеСвечи «Виферон», капли «Интерферон»
Капли в нос«Називин», при аллергическом типе – «Виброцил»
ГормоныГлюкокортикоиды
Антигистамины«Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита«Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита
Муколитики (отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты)Сиропы «Амбробене», «Бромгексин», «Лазолван»
ИнгаляцииЧерез небулайзер с «Лазолваном», «Амбробене», «Беродуалом»Через электроаспиратор с солевым раствором
ПитьеУвеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой растворУвеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор
ФизиотерапияЛФК, прогревания, УФО, УВЧ

Мнение доктора Комаровского

доктор Комаровский

Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский не забывает напоминать родителям, что заниматься самолечением опасно. Это чревато осложнениями из-за неправильного метода терапии.

Комаровский резко высказывается о применении антибиотиков при бронхите у грудничков. Для их назначения нужны серьезные показания. Это:

  • сильнейший воспалительный процесс;
  • гипертермия в течение 3–4 дней и более;
  • интоксикация;
  • развитие пневмонии.

Антибиотиками лечится только бактериальный тип воспаления в бронхах, на вирусы инъекции противомикробными препаратами повлиять не могут.

Распознавать вид недуга, его причину, принимать решение о нужности курса антибиотиков – дело педиатра в поликлинике или стационаре. Делать это самостоятельно нельзя.

Родителям гораздо важнее создать условия для вылечивания малыша. Увлажнять воздух, чаще поить, орошать горло, промывать нос. Не стоит пренебрегать чудесным методом помощи маленькому ребенку при сильном кашле и вязкой мокроте – массаже при бронхите. Кладите грудничка на колени головкой вниз, легонечко стучите по спинке, разминайте и щипайте кожу. Мокрота отойдет быстрее.

Еще доктор заостряет внимание на популярных вопросах от родителей: можно ли мыть малыша и можно ли гулять при бронхите без температуры?

Купание возможно, если у малыша аллергический бронхит или острый в стадии выздоровления. При обструктивном, бактериологическом типе болезни ребенка нельзя купать в ванне, если есть температура, нарушение дыхания. Достаточно подмывать или обтирать влажной салфеткой.

Таким же образом поступайте с прогулками. Пока течение болезни острое, тяжелое, есть гипертермия, слабость, ребенок болен инфекционным типом бронхита, от выходов на улицу воздержитесь. Через 10–15 дней гуляйте по 15–20 минут.

Еще несколько советов о том, как и сколько лечится бронхит дома, как определить верные методы терапии, посмотрите здесь

Лечение народными средствами

Когда болеет грудничок, то многие родители предпочитают лечить малыша от бронхита народными средствами. Это правильно, поскольку большинство лекарств запрещено детям до 1–3 месяцев.

Использовать бабушкины рецепты можно при аллергическом и остром бронхите, если нет температуры, состояние ребенка удовлетворительное.

Ингаляции

Вдыхание влажных паров разжижает мокроту, бронхи очищаются от слизи быстрее. Небулайзер зарядите настоями трав (ромашка, душица и мята), минералкой без газа («Ессентуки» 4, 7), физраствором.

ингаляция

Важно! Дышать водой из-под крана через ингалятор нельзя. Вдыхается хлорка, другие очищающие средства, которые используют на водоканале для дезинфекции.

Пропаривания

Грудничкам насыпайте в ванну ментол, душицу, ромашку, зверобой. Травы нужно заранее залить кипятком и дать настояться. Воду прогрейте до 37–39°С. Продолжительность процедуры – 10–15 минут. Пропаривать тело лучше перед ночным сном.

Горчичники

Используйте аптечные горчичники для прогревания спинки. На грудь ставить согревающий компресс нельзя, особенно в области сердца. Удержать горчичник на спине грудничка невозможно, поэтому новорожденных до 3 месяцев греют обертываниями с горчицей. Подготовьтесь к процедуре так:

  1. Смешайте 20 г сухой горчицы с 500 мл горячей воды.
  2. Смочите кусок марли или ткани в растворе.
  3. Оберните младенца и накройте теплым одеялом.
  4. Скорее всего, малыш будет плакать. Ему неприятна мокрая пеленка. Придется потерпеть 5–10 минут.
  5. Через это время раскройте ребенка. Вытрите насухо и переоденьте в чистые штанишки, кофточку.
  6. Покормите и уложите спать.

Важно! После горчичников или обертывания мазать дополнительными согревающими мазями тело ребенка нельзя. Кожа у новорожденных слишком нежная для такой нагрузки. Чередовать процедуры можно.

Травяные настои

Используйте готовые отхаркивающие сборы. Они продаются в аптеках. Природные муколитики подходят детям с хорошей переносимостью трав.

На заметку! «Амбробене» можно заменить на сироп солодки, если у ребенка нет аллергии на сахар. В составе натурального лекарства сладости 95%.

Профилактика

Предупреждение болезни помогает избежать неприятных последствий недуга, необходимости использовать сильнодействующие антибиотики в раннем возрасте. Чтобы новорожденный малыш был здоров и болел реже, выполните следующие простые рекомендации:

  • Следите за уровнем влажности в доме. Воздух в квартире и детской должен быть прохладным, увлажнен до 50–60%. Если дом отсырел, на стенах появилась плесень, боритесь с грибками высушивающими устройствами – кондиционерами. Повышенная и пониженная влажность одинаково опасны для грудничка.
  • Остерегайтесь заражаться болезнями. Оградите новорожденного от чихающих и кашляющих родственников. Будьте особенно бдительны, когда малышу исполнится 6 месяцев.
  • Уберите из дома аллергены (кошку, собаку, ковры, цветы).
  • Следите за питанием кормящей мамы, меню для прикорма ребеночка. Насыщайте организм витаминами, минералами.
  • Делайте влажную уборку каждый день.
  • Проветривайте дом 3–4 раза в сутки.
  • Закаливайте новорожденного с первого месяца жизни. Делайте гимнастику голышом, устраивайте солнечные ванны. Купайте в прохладной воде, снижая градус постепенно, выполняйте простой оздоравливающий массаж.
  • Ежедневно гуляйте. В морозную погоду находитесь на улице 20–30 минут, не закрывайте ротик шарфом.
  • Вовремя выявляйте болезни, обращайтесь за медицинской помощью.
  • Прививайте ребенка по плану.
  • Не занимайтесь самостоятельным диагностированием болезней и назначением курса лечения.

Ждать, что ребенок немного покашляет и бронхит пройдет сам, опасно. Выявлять причину, лечить воспаления дыхательной системы нужно обязательно. Не забывайте, что бактерии закрепляются и размножаются на слизистой внутреннего органа. Без терапии вредоносные организмы спустятся ниже, возникнут осложнения, бронхит перейдет в хроническую форму, а потом и в астму.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

Бронхит у грудничка: причины, опасность, как лечить

Бронхит – разновидность респираторного заболевания, которое характеризуется поражением дыхательных путей, образованием на слизистой бронхов воспаления, что приводит к повышению температуры и развитию сильного кашля.

Болезнь диагностируют не только у взрослых, но у малышей младше года – этот факт беспокоит молодых родителей. Бронхит у грудничков выступает осложнением простудного заболевания и требует проведения качественной терапии. 

Механизм развития

Бронхитом называют инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в дыхательной системе и повышением выработки бронхиального секрета, отделяющегося во время кашля.

Детские врачи утверждают, что симптомы бронхита наблюдаются у каждого пятого новорожденного малыша: данное явление обусловлено слабостью иммунной системы и анатомическим строением органов дыхания ребенка. 

К факторам, способствующим воспалению бронхов малыша, относят:

  1. Неполноценное строение бронхов: отсутствие между ними просвета. 
  2. Вязкая консистенция бронхиального секрета усложняет процесс его выведения наружу во время кашля – приводит к скоплению слизи.
  3. Слабость иммунной системы. Поскольку иммунитет малыша только формируется, присутствует высокая вероятность воспаления бронхов на фоне инфицирования вирусными агентами.
  4. Частые аллергические реакции. Организм грудничка отличается повышенной чувствительностью – это объясняет высокий риск развития аллергии, в большинстве случаев пищевой. 
  5. Переохлаждение детского организма.

Механизм развития патологии следующий: слизистая оболочка бронхов, пребывая под воздействием патогенных бактерий, сильно воспаляется и отекает. Образование отека приводит к сужению просвета между бронхами и ухудшению проводимости кислорода в легкие. Как результат, увеличивается синтез вязкого экссудата: чтобы замедлить выработку слизи, бронхи часто сокращаются, в результате чего развивается местный спазм. 

Проявлению обструктивного бронхита у грудничка предшествует развитие острой респираторной инфекции, которая характеризуется поражением верхнего отдела системы дыхания. 

Существует много видов патогенных микроорганизмов, которые поражают человеческий организм – это объясняет тот факт, что риск заражения инфекцией для малыша очень высокий. 

Классификация

Различают две формы бронхита – острую и хроническую.

Острый бронхит – результат инфицирования организма патогенными микроорганизмами – вирусом гриппа, аденовирусом либо риновирусом.

Реже острое воспаление развивается на фоне попадания в дыхательные пути бактериологической микрофлоры, грибка, токсинов или аллергенов.

Хронический бронхит возникает при частых рецидивах простудных заболеваний, регулярном переохлаждении организма, а также продолжительном воздействии на органы дыхания токсических веществ. 

Симптоматика

Признаки бронхита у грудничка определяются формой течения воспалительного процесса. Симптоматика принимает ярко выраженный характер, если инфекционное заболевание развивается в острой форме: специфические признаки проявляются в течение нескольких часов. 

Хроническое воспаление бронхов у малыша диагностировать своевременно сложно, что обусловлено бессимптомным развитием патологии. 

Основной фактор, который провоцирует появление симптомов бронхита – отсутствие качественного лечения простуды. Родители часто прерывают медикаментозную терапию, полагаясь на нормализацию самочувствия их малыша. Как результат, дыхательные пути повторно воспаляются, а иммунная система начинает еще больше ослабевать: развивается рецидив. 

Если бронхит у новорожденного имеет аллергическую природу, неприятная симптоматика проявляется на фоне воздействия на детский организм аллергена. Бронхит у грудничка проявляется такими симптомами:

  • хрипота возникает как результат скопления в верхнем отделе дыхательных путей новорожденного мокроты;
  • болевые ощущения и дискомфорт в горле;
  • отделение слизистого секрета во время кашля;
  • затруднительное дыхание как результат развития бронхоспазма.

Еще один характерный для бронхита симптом – кашель, который на ранней стадии воспалительного процесса является сухим. По мере развития инфекции в бронхах начинает скапливаться слизистый секрет, который отделяется во время кашлевого рефлекса. Если воспаление образовалось на фоне поражения бактериями, мокрота содержит примеси гноя. В том случае, если бронхит спровоцирован вирусными агентами, происходит отделение прозрачной, иногда с зеленым оттенком, бронхиальной слизи. 

В среднем такой симптом воспаления, как кашель, тревожит грудничка в течение двух недель. Если данный признак сохраняется после того, как все остальные симптомы были купированы, необходимо обратиться к педиатру. 

Воспалительный процесс, который развивается в бронхах, провоцирует повышение температуры тела маленького пациента до 38 градусов: в среднем она сохраняется на 7 дней. 

Если бронхит у грудничка не сопровождается высокой температурой – это свидетельствует о том, что очаг воспаления в дыхательной системе образовался на фоне воздействия аллергена.

Характерные для бронхита симптомы усугубляются вялостью и плаксивостью, плохим аппетитом, общей слабостью ребенка. Днем малыш постоянно капризничает и требует внимания, а в ночное время суток часто просыпается и отказывается от материнского молока. Степень проявления признаков обусловлена степенью поражения слизистой бронхов грудничка.

Диагностика 

Обследование новорожденного при подозрении на воспаление бронхов начинается с осмотра у педиатра. Детский врач посредством стетоскопа прослушивает грудную клетку малыша, чтобы обнаружить хрипы и свистящие звуки, а также оценить работу дыхательной функции. 

После доктор направляет маленького пациента на сдачу общего анализа крови, который позволит определить содержание лейкоцитов: их большое количество свидетельствует о наличии очага воспаления в организме. Анализ крови позволяет оценить состояние эозинофилов: их переизбыток является симптомом развития аллергической реакции.

Информативным методом при диагностике респираторного заболевания выступает анализ мокроты, с помощью которого лаборант определяет вид бактериального возбудителя. Если у малыша затруднено дыхание, необходимо сдать анализ крови также для оценки в её составе газов.

Чтобы исключить вероятность поражения очагом воспаления легких, врач направляет малыша на рентгенологическое исследование грудины. 

Принципы лечения

Лечение бронхита у грудничка направлено на купирование негативного воздействия фактора, который спровоцировал образование очага воспаления. Если патология имеет вирусную этиологию, медикаментозная терапия основывается на приеме противовирусных препаратов – Арбидола или Тамифлю. Поражение слизистой бронхов бактериальной микрофлорой является показанием к проведению антибактериальной терапии.

Для нормализации температуры тела рекомендуется давать малышу жаропонижающий препарат «Парацетамол». Чтобы облегчить процесс отделения мокроты, ребенку рекомендуется принимать отхаркивающие средства – Лазолван и АЦЦ.

При необходимости педиатр может прописать также муколитические препараты: принимать их нужно с особой осторожностью, поскольку они способствуют увеличению синтеза мокроты. 

Затяжной сухой кашель является показанием к приему противокашлевых средств, в составе которых содержится кодеин. Если малыша тревожит кашель с обильным отделением мокроты, принимать противокашлевые препараты не рекомендуется. Для купирования бронхиальных спазмов применяются бронхолитическое средство «Атровент». 

Ускорить процесс восстановления организма поможет обильное питье. Для улучшения самочувствия малыша могут использоваться физиотерапевтические процедуры – электрофорез и лечебная гимнастика.

Возможные осложнения 

Запущенный бронхит провоцирует развитие осложнений:

  1. Обструкция дыхательного канала. 
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Дыхательная недостаточность.
  4. Пневмония в хронической форме.
  5. Астма бронхиального типа.
  6. Воспаление легочной ткани.

Проявление у малыша симптомов воспаления является показанием к экстренному посещению педиатра. Если родители малыша игнорируют признаки бронхита либо занимаются самолечением, воспалительный процесс усугубляется, на фоне чего развиваются опасные осложнения.

Профилактические меры

Основная мера профилактики бронхита у грудничка – это укрепление детского иммунитета за счет регулярных прогулок с малышом на свежем воздухе, а также сбалансированного питания, посредством которого ребенок получает комплекс полезных витаминов и минералов.

Воспалительный процесс развивается на фоне переохлаждения, родители должны следить за тем, чтобы их малыш был одет по сезону. 

Часто бронхит у грудничка проявляется как осложнение простуды или гриппа, поэтому в период обострения респираторных заболеваний молодым родителям рекомендуется отказаться от прогулок с малышом в людных местах – на детской площадке. Чтобы предотвратить скопление комнате ребенка вирусов и бактерий, родителям нужно ежедневно проветривать квартиру, а также проводить качественную влажную уборку. 

Важной мерой профилактики принято считать регулярное посещение педиатра – это поможет обнаружить не только бронхит, но другие заболевания, опасные для детского организма.

Лешенкова - врач высшей категории

Автор: Лешенкова Евгения Терапевт, пульмонолог

Бронхит у грудничка: симптомы, лечение массажем, ингаляциями

Лечение бронхита у новорожденного обычно проводится дома, только при наличии осложнений или у деток недоношенных, можно проводить лечение в стационаре.

Режим — постельный на все время лихорадки, что подразумевает как для новорожденного, так и для грудничка не гулять на улице и не купать ребенка до тех пор, пока держится повышенная температура тела. В дальнейшем — щадящий режим без контакта с больными детками. Новорожденный должен получать только грудное молоко. Пища для грудничка при бронхите должна быть по калорийности повышена на 10-15%, термически и механически щадящей. Содержание белка в рационе тоже увеличивается на 10-15%, диета должна быть обогащена кальцием, витаминами (морсы, кислые соки), фрукты, овощи, если позволяет возраст ребенка. Если малыш при болезни не хочет ничего кушать кроме груди, то не нужно его заставлять. В лихорадочном периоде полезно много пить в 1,5-2 раза возрастных норм. Для новорожденных это может быть просто водичка по половине чайной ложки, а для грудничков используют чай с имбирем, водичка с лимоном, минеральная негазированная вода, детская вода, морс, конечно с учетом наличия у ребенка аллергии.

Этиотропная терапия начинается с учета вирусной природы бронхита, поэтому современная стратегия заключается именно в применении специфических противовирусных препаратов. Следует заметить, что эта терапия эффективна только в первые два дня заболевания, а также в качестве профилактики в контактных лиц.

  1. Назоферон – это препарат лейкоцитарного интерферона который применяют с целью специфического противовирусного эффекта. Способ применения — в оба носовые входы в форме капель для новорожденных и можно использовать спрей для грудничков. Дозировка – по одной капле или по одному впрыскиванию спрея пять раз на день. Побочные эффекты очень редкие.
  2. Противогриппозный иммуноглобулины вводят в первые 2-3 дня заболевания, внутримышечно, однократно в дозе 0,1 — 0,2 мл / кг. Показанием для его применения являются тяжелое течение бронхита, вызванного вирусом гриппа с нейротоксикозом. Побочные эффекты могут быть только в месте введения в виде уплотнений и болезненности. Меры предосторожности – для новорожденных используется только при подтвержденном гриппе.
  3. Раствор ДНК-азы — это специфический препарат, который эффективен в отношении вирусов, содержащих ДНК. При аденовирусной инфекции применяют этот препарат в виде капель. Дозировка для новорожденных – по 2 капли в каждый носовой ход и в глазки каждые 2 часа. Побочные эффекты очень редкие.

Симптоматические методы лечения также очень важны:

  • Средства для улучшения реологии мокроты и лучшего ее отхождения способствуют более быстрой эвакуации бронхиального секрета. Такие препараты можно использовать в виде сиропов или ингаляционно.
  • Препараты, которые уменьшают кашель за счет действия на центральные его механизмы у деток до года, а тем более у новорожденных практически не используются.
  • Противоаллергические средства могут использоваться у деток с явлениями атопического дерматита, на фоне которого развился бронхит и сухой кашель.
  • Витаминные средства могут применяться в периоде реконвалесценции.
  • Повышение температуры тела выше 38,5 требует назначения антипиретических препаратов.
  1. Препараты, которые уменьшают кашель не могут широко применяться поскольку это защитная реакция, которая способствует удалению мокроты из дыхательных путей. У новорожденных такие препараты вообще только по строгим показаниям. Применение отхаркивающих средств стимулирует кашлевой рефлекс. При сухом характере кашля у деток с одного месяца можно применять Гербион с исландским мхом. Назначают по 5 миллилитров три раза на день. Простым средством для применения у деток считается Амброксол, который применяют в той же дозе. Среди муколитиков широко применяют Ацетилцистеин — это препарат, который влияет на гель-фазу мокроты и таким образом разжижает ее. Этот препарат выпускается в удобных формах, как для перорального так парентерального применения, а также для ингаляции. Назначают его из расчета 15-20 мг / кг / сут в 4 приема. Побочные эффекты могут быть в виде аллергических проявлений и усиления кашля. Для новорожденных наиболее приемлемый способ применения – ингаляционный.
  2. Уменьшает выраженность отека и воспалительные явления эпителия бронхов препарат на основе эреспала Бронхомакс. Этот препарат способен уменьшать воспалительную реакцию за счет нарушения активации воспалительных цитокинов. Это приводит к уменьшению количества гистамина в очаге и снижает отек. Для новорожденных препарат не используется. Для грудничков дозировка составляет 5 миллиграмм на килограмм массы тела.

Антибиотики при бронхите у грудничка применяются только в определенных условиях. Есть случаи, когда визуально определяется тяжелая степень заболевания и необходимо назначение активной противобактериальной терапии:

  1. кашель у новорожденного на протяжении трех дней,
  2. признаки одышки у деток первых шести месяцев жизни;
  3. высокая степень интоксикации с нарушением сна ребенка;
  4. частота дыхательных движений более 50.

При выборе антибактериальной терапии нужно отдавать предпочтение таким современным препаратам: Аугментнин, новые макролиды (Рулид, Ровамицин, Азитромицин, Кларитромицин), оральные цефалоспорины 2- 3-го поколения.

Ингаляции при бронхите грудничку могут проводиться как в домашних условиях, так и в условиях стационара. Для этого используют Небутамол, Вентолин, Небуфлюзон. Особенно важны ингаляции в терапии обструктивного компонента бронхита. Очень часто в сложных случаях используют препараты с действием на адренорецепторы бронхов, что приводит к их длительному расширению и достижению достаточной эвакуации слизи. Используют препарат сальбутамол в дозировке 0,1 миллиграмм на килограмм массы тела с разведением этого препарата физиологическим растворов один к одному. Ингаляции препаратов должны проводиться маленьким детям через спейсеры с маской или с помощью носовых канюль, что позволит уменьшить токсическое и системное влияние симпатомиметиков.

Пульмикорт при бронхите у грудничка может использоваться не более двух раз на день как средство неотложной терапии при выраженном обструктивном компоненте. Препарат содержит гормон, который быстро снимает воспаление в бронхах и снимает приступ кашля. Такие ингаляции не рекомендуется применять больше двух дней. Преднизолон грудничку при бронхите можно вводить только в условиях стационара для оказания неотложной помощи.

Эуфиллин грудничку при бронхите может назначаться в условиях стационара гораздо реже чем это применялось раньше, поскольку есть другие более эффективные и менее опасные препараты для детей. Эуфиллин назначают из расчета 3-5 миллиграмм на килограмм капельно на физиологическом растворе разовая доза. Поддерживающие дозы уже рассчитываются индивидуально.

Витаминные препараты могут применяться в форме поливитаминных комплексов когда ребенок начинает выздоравливать для поддержания его сил и энергетического запаса организма. Противоаллергические средства могут применяться только у деток с атопическим дерматитом или при влажных хрипах, поскольку эти препараты обладают способностью «подсушивать» слизистые оболочки.

Физиотерапевтическое лечение бронхита в стационаре предусматривает назначение в остром периоде – ультракрасного облучения, микротоков, электрофореза с рассасывающими растворами.

Массаж для новорожденных при бронхите очень важен, поскольку ребенок постоянно лежит и не может самостоятельно выкашлять весь секрет.

Дренажный массаж при бронхите грудничку также помогает вывести весь секрет и ускоряет выздоровление. Как делать массаж грудничку при бронхите? Его нужно положить на спинку и легкими движениями кистей рук постучать параллельно ребрам несколько раз. Затем массажными движениями нужно погладить кожу в направлении от поясницы до шеи. Это наиболее простые массажные движения, которые мама может делать до трех раз на день, а после этого поносить ребенка вертикально.

Народное лечение бронхита

Народные способы лечения очень широко могут применяться в виде настоев из трав. Но если ребенок новорожденный, то такое лечение ограничено, так как не рекомендуется давать травы для избежания аллергических реакций. В таком случае такие методы лечения может использовать мама, если она кормит ребенка грудью. Народные методы лечения бронхита у грудничка можно использовать немного шире.

  1. Делают настой из трав. Для этого необходимо взять траву солодки, исландского мха и корень лопуха каждого по сорок граммов. Эти травы запаривают в 100 — 200 миллилитров кипятка и принимает мама столовую ложку настоя 5 раз в день либо для грудничка по половинке чайной ложке каждый час.
  2. Цветы фиалки трьохцветной и чебреца, листья девясила по 30 г, плоды облепихи — 10 г. Из этого делают настой, заливая все стаканом горячей воды. Принимают по полстакана два раза надень или по чайной ложке для ребенка.
  3. Для лучшего отхаркивающего эффекта используют такой сбор: сосонка — 10 граммов, трава багульника — 20 граммов, стружка коры сосны — 5 граммов, зверобой — 40 граммов. Смесь этих трав разминают, одну часть заливают горячей водой ста миллилитрами и настаивают 10 минут. Для лечения нужно пить по половине столовой ложки утром и вечером.
  4. В дальнейшем, когда достигнуто смягчения кашля применяют настой термопсиса-мышатника. Для этого на 100 граммов травы нужно добавить сто граммов меда и столько же кипятка. Настояться это должно месяц и принимать по две капли для ребенка натощак.
  5. Грудной сбор — липа, солодка, мята, алтейка и коровник нужно смешать в равных частях и сделать чай. Листья и корни измельчают и одну чайную ложку заваривают в 200 миллилитрах кипятка. После настаивания пьют вместо чая в течение дня.

Гомеопатия в лечении бронхита у грудничка также может использоваться.

  1. Меркуриус – это гомеопатическое средство, которое особенно эффективно у деток с длительным и выраженным сухим кашлем. Дозировка препарата для детей может быть по три гранулы, которые предварительно нужно растворить в кипяченой воде и первую неделю применять три раза в день, а затем еще на протяжении недели до полного исчезновения кашля один раз на сутки. Побочные эффекты бывают в виде учащенного сердцебиения.
  2. Ипекакуана – это гомеопатическое растительное средство, которое используют для лечения бронхита у деток и взрослых. Его применяют у детей с бледным анемическим цветом лица на фоне выраженного влажного кашля с выделением большого количества мокроты. Препарат применяется для мамы в дозе одна гранула четыре раза на день. Побочные явления могут быть у малыша в виде жидкого стула.
  3. Калий Бихромикум – это гомеопатический препарат органического происхождения, который применяется для лечения бронхитов, которые сопровождаются кашлем ночью астматического характера. Дозировка препарата для ребенка в начале терапии — по две гранулы три раза, а при более тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Могут быть побочные эффекты в виде сонливости, вялости малыша.
  4. Арсеникум Альбум – применяют для лечения бронхитов у деток с аллергией на медикаментозные препараты и пищевые продукты. Кашель у таких деток сухой, раздражающий с плохим отделением мокроты. С целью коррекции этого состояния применяется препарат по одной грануле на день, которую можно использовать для грудничка, растерев, и дать под язык. Побочные эффекты могут быть в виде усиления кашля на некоторое время.

Это основные методы лечения народными средствами, которые можно использовать лишь по рекомендации доктора.

Хирургическое лечение бронхита используется очень редко, только при запущенных случаях с развитием гангрены легкого, что при современной медицине практически не встречается.

trusted-source[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

причины, признаки, виды, как правильно лечить, какие могут быть осложнения и последствия?

коделак
Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
коделак

средства от кашля
При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

противокашлевые препараты
Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

влажный кашель
Сухой и влажный кашель
препараты от кашля
лающий кашель
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

коделак
Препарат КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
коделак

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год[1].

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%[2]. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%[3]. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет)[4].

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление[5]. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета[6].

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы[7]. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ[8].

Медицинский факт
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов[9]. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция[10].

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления[11]. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния[12].

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми[13].

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом[14].

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки[15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины[16].

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции[17].

На заметку
Около 86,6% семей в России покупают и применяют антибиотики самостоятельно, без консультации терапевта или педиатра. Чаще всего такое самолечение антибактериальными препаратами проводят при ОРЗ и кашле. Прием антибиотиков не снижает и не предупреждает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания, но зато может приводить к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диареи и другим нарушениям стула, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к действию антибактериальных препаратов[18].

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме[19]. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений[20].

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов[21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга[22].

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.


коделак

лечение у детей до года

Обструктивный бронхит у грудничков

Нарушение дыхания у малышей первого года жизни является достаточно опасным состоянием. К сужению просвета бронхов у грудного ребенка могут привести различные причины. Только своевременная диагностика и лечение способны помочь в устранении неблагоприятных симптомов.

Обструктивный бронхит у грудничков

Что это такое?

Сужение просвета бронхов у грудничка в результате воздействия провоцирующей причины называется обструктивным бронхитом. В результате этого происходит нарушение дыхания. Это ситуация опасна недостаточным поступлением в детский организм кислорода. Длительное кислородное голодание приводит к нарушению работы многих внутренних органов.

Обструктивный бронхит у грудничков

Заболеть обструктивным бронхитом могут как мальчики, так и девочки. Симптомы, которые возникают в острый период заболевания, у грудных детей намного ярче и более выражены, чем у школьников. Более тяжелое течение болезни бывает у недоношенных малышей, а также детей с низкой массой тела при рождении или врожденным иммунодефицитом.

Обструктивный бронхит у грудничков

Причины

Течение заболевания у новорожденного ребенка и грудничка имеет свои особенности. Даже причины, которые вызывают данную болезнь, могут быть совершенно разнообразными.

К обструктивному бронхиту приводят:

  • Вирусные инфекции. Вирусы гриппа и парагриппа, РС-вирусы, аденовирусы наиболее часто способствуют бронхиальной обструкции. Эти микроорганизмы имеют очень маленький размер и легко проникают на эпителиальные клетки верхних дыхательных путей. Быстро размножаясь в организме, они способствуют развитию сильного воспалительного процесса в бронхах.

  • Бактерии. Стрептококки и стафилококки вызывают сильное повреждение бронхов. Бактериальные инфекции протекают достаточно тяжело, с высокой температурой и сильнейшим кашлем. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется применение антибиотиков.

  • Дым или вдыхание промышленных выбросов. По статистике, малыши, проживающие в городских условиях, болеют обструктивным бронхитом чаще, чем их сельские сверстники. Мельчайшие компоненты пыли и токсических частиц, которые находятся в воздухе вблизи крупных дорог или промышленных фабрик и заводов, попадают на верхние дыхательные пути и способствуют развитию бронхиальной обструкции.

  • Недоношенность. Окончательное формирование органов дыхания проходит в третьем триместре беременности. Если ребенок был рожден ранее положенного срока, то у него могут наблюдаться множественные нарушения и дефекты в строении легких и бронхов. Это увеличивает риск развития бронхиальной обструкции в дальнейшем.

  • Аллергии. Обычно появляются у малышей в возрасте 5 месяцев и старше. Часто возникают после введения в рацион питания ребенка новых продуктов в качестве прикормов. Аллергические формы болезни у грудных малышей протекают достаточно тяжело.

Обструктивный бронхит у грудничков

Виды

Все обструктивные бронхиты можно разделить на несколько групп. Наиболее часто врачи используют классификации, в которых отражена причина болезни, форма заболевания, а также степень тяжести во время ее обострения.

Обструктивный бронхит у грудничков

В зависимости от длительности течения, все обструктивные бронхиты подразделяются на острые и хронические. Впервые возникшее заболевание, которое зарегистрировано у конкретного ребенка в первый раз, называется острым. Обычно такой бронхит длится 7-10 дней, а у ослабленных малышей – даже до двух недель.

Если, несмотря на проведенное лечение, болезнь появляется через некоторое время вновь, то такая форма называется хронической. Периоды обострения и ремиссии приводят к развитию рецидивирующего бронхита. Такие формы болезни наиболее опасны развитием осложнений.

Обструктивный бронхит у грудничков

По степени тяжести обструктивные бронхиты подразделяются на:

  • Легкие. Протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению. Неблагоприятные симптомы болезни выражены слабо. Могут протекать без высокой температуры.

  • Средне тяжелые. Характерно более затяжное течение. При некоторых бактериальных инфекциях даже до 1 месяца. При таком течении могут появляться различные осложнения.

  • Тяжелые. Лечатся только в условиях стационара. Сопровождаются появлением сильной одышки и проявлений дыхательной недостаточности.

Обструктивный бронхит у грудничков

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются после инкубационного периода. Обычно он составляет 3-4 дня при вирусных инфекциях и 7-14 суток при бактериальных. Если обструктивный бронхит стал проявлением аллергии, то первые симптомы могут появиться уже спустя несколько часов с момента попадания в организм аллергена.

Обструктивный бронхит у грудничков

К клиническим проявлениям сужения просвета бронхов относят:

  • Кашель. Бывает изнуряющим. Часто ребенок кашляет приступами. В дневное время кашель беспокоит малыша гораздо больше, чем ночью.

  • Глубокое и шумное дыхание. Даже на расстоянии слышны хрипы и булькание в грудной клетке.

  • Одышка. Малыш начинает чаще дышать. Симптом можно проверить в домашних условиях. Для этого следует посчитать дыхательные движения, которые совершаются грудной клеткой за одну минуту. Усиление одышки — неблагоприятный симптом. Он может свидетельствовать о развитии дыхательной недостаточности.

  • Повышение температуры. Она может подниматься до 37-39 градусов. На высоте температуры у грудничков часто возникает рвота.

  • Нарушение общего состояния. Малыши отказываются от грудных кормлений, капризничают, больше просятся на ручки. Нарастает сонливость и общая слабость.

  • Нарушение носового дыхания и покраснение ротоглотки. Встречается при вирусных и бактериальных инфекциях.

  • Болезненность в грудной клетке после откашливания. Надсадный кашель с трудноотходимой мокротой приводит к быстрой утомляемости малыша и появлению болезненности в грудной клетки во время дыхания.

Обструктивный бронхит у грудничков Обструктивный бронхит у грудничков

Диагностика

При появлении у ребенка первых симптомов болезни, его нужно обязательно показать врачу-педиатру. С помощью аускультации (выслушивании звуков стетоскопом) доктор сможет выявить наличие хрипов и нарушения проводимости дыхания.

Для уточнения диагноза может потребоваться проведение общего анализа крови. Выраженный лейкоцитоз будет доказательством наличия воспалительного процесса в детском организме. Осмотра ребенка врачом и общего анализа крови, в большинстве, случаев вполне достаточно для установления диагноза и назначения лечения. Рентгенографию органов грудной клетки у малышей-грудничков не применяют.

Обструктивный бронхит у грудничков

Лечение

Если течение заболевания тяжелое или развились осложнения, а также имеются симптомы дыхательной недостаточности, то тогда требуется госпитализация в стационар. В остальных случаях вполне достаточно лечения в домашних условиях под контролем лечащего врача.

Для устранения неблагоприятных симптомов болезни применяют:

  • Отхаркивающие и муколитические средства. Они делают вязкую мокроту более жидкой, и помогают малышу легче ее откашлять.

  • Жаропонижающие. Назначаются при повышении температуры выше 38 градусов. Длительно не применяются. Для грудничков выписываются лекарственные препараты в сиропе или растворах.

  • Спазмолитики. Препараты на основе дротаверина и папаверина помогают хорошо устранять бронзхоспазм, а также способствуют лучшему отхождению мокроты.

  • Теплое обильное питье. Щелочные минеральные воды активно применяются у малышей с 4 месяцев. Хорошо подходят также морсы и компоты, приготовленные из яблок и груш, а также сухофруктов.

  • Полноценное питание с исключением аллергенных продуктов. Если у малыша обструктивный бронхит развился, как следствие аллергической реакции, следует полностью исключить из его рациона питания провоцирующие аллергены.

  • Бронхолитики. Данные препараты помогают устранить спазм бронхов и нормализовать дыхание. Назначаются в ингаляциях. Дозировку и кратность использования выбирает лечащий врач, учитывая возраст ребенка и наличие сопутствующих патологий.

  • Противовирусные препараты и антибиотики. Назначаются после установления причины болезни. Противирусные средства назначаются на 4-5 дней, антибиотики — на 7-10 суток.

  • Специальные увлажнители воздуха. Такие приборы позволяют поддерживать правильную влажность в помещениях и помогают устранить выраженную сухость слизистых оболочек.

Обструктивный бронхит у грудничков

Лечение обструктивного бронхита у малышей первого года жизни требует более внимательного подхода. При неправильно подобранной терапии заболевание может перейти в хроническую форму. Укрепление иммунитета и предупреждение заражения во время сезона простудных заболеваний позволит грудничку не заболеть обструктивным бронхитом в дальнейшем.

Обструктивный бронхит у грудничков

О лечении обструктивного бронхита у детей расскажет нам доктор Комаровский в следующем видео.

Младенческий бронхит: чем опасен и как его лечить | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор Владимир Таточенко.

Линии защиты

Бронхит у малыша пугает родителей. Младенец дышит тяжело, со свистом, кашляет. На день-другой поднимается температура… Но не надо к бронхиту относиться, как к абсолютному злу, в этом заболевании мы можем разглядеть и… пользу. Если бы вирус, который малыш подхватил из окружающего его воздуха, вместе с теми микробами, которые у нас всегда живут в носоглотке, не осели в бронхах, а провалились глубже, в легкие, у ребенка началась бы пневмония. А эта болезнь – гораздо опаснее бронхита. Когда-то, до изобретения антибиотиков, она была основной причиной смерти младенцев.

Бронхи – вторая линия защиты после аденоидов, миндалин, слизистой носоглотки. Те вирусы, которые не осели в носоглотке, попадают в бронхи, прилипают к бронхиальному эпителию и вызывают его воспаление. Ребенок начинает кашлять, и это очень хорошо, потому что никак по-другому он не может очистить бронхи от мокроты.

У младенцев бронхиты обычно протекают с затрудненным дыханием и свистом на выдохе. Этот свист обычно тревожит родителей. Но то, что он есть – на самом деле тоже хорошо. Он говорит о том, что и мелкие бронхи очищаются: спазм сужает просвет между бронхами и струя воздуха, проходя через этот небольшой просвет, при кашле достигает сверхзвуковой скорости, вынося все ненужное из организма.

Кроме того, есть еще один механизм, оберегающий младенца от пневмонии. В первые месяцы жизни дети защищены от многих инфекций антителами, которые перешли к ним от матери. Если мама за год-два до беременности болела бронхитом, она передала антитела, защищающие ее от повторного заражения этой болезнью, своему ребенку. Казалось бы, он не должен теперь заболеть, даже есть встретится с вирусами. Но парадокс в том, что именно младенцы, чьи мамы за несколько лет до их рождения болели бронхитом, те малыши, у которых есть антитела к его вирусам, при заражении болеют наиболее ярко. И медики видят в таком парадоксе опять-таки механизм защиты от пневмонии: более грозной болезни не дает развиться бурный и мощный бронхит. Для этого, видимо, и нужны материнские антитела. Младенцы, у которых их нет, бронхитами болеют реже, зато пневмониями – чаще.

Пугающий свист

Бронхит вызывают в основном РС-вирус и парагриппозные вирусы третьего типа. Официальной статистики, как часто бронхитом болеют малыши до года, – нет. По наблюдениям Института педиатрии РАМН в средней полосе России бронхитом переболевает каждый 10‑й грудной ребенок. Давние исследования в других регионах давали и более внушительные цифры.

Заболевание обычно начинается с невысокой температуры, насморка и кашля. Через три-четыре дня болезнь как бы вызревает: беспокойство ребенка усиливается, появляется шумное свистящее дыхание, причем вдох малыш делает свободно и быстро, а выдох – с усилием, выделяется много мокроты. Родители обычно умоляют врачей облегчить ребенку дыхание, снять одышку и свист. Но если при помощи лекарств расширить просвет между бронхами на следующий день рентгеновский снимок покажет у малыша пневмонию. Поэтому маленькому придется потерпеть, подышать со свистом, потрудиться, чтобы защитить свои легкие.

Чем лечить?

Бронхит – не бактериальное заболевание, поэтому лечить его антибиотиками бессмысленно, хотя, к сожалению, участковые педиатры то тут, то там их назначают. Правда, в одном случае из десяти к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и тогда назначение антибиотиков оправдано. Например, если поднимается очень высокая температура, изменяются показатели крови, хрипы с одной стороны слышны более явно, чем с другой… Врач может назначить антибиотики на один-два дня, чтобы за это время решить, осложнилось течение болезни бактериальным присутствием или нет… Если осложнилось – курс надо продолжить, если нет – антибиотики отменить.

Сейчас малышам во время бронхита прописывают симпатомиметики или бета-агонисты – они быстро действуют и прекрасно улучшают проходимость бронхов. Как только малышу становится чуть-чуть полегче, родители обычно спрашивают, нельзя ли лекарства заменить травами.

Делать этого не стоит. Если ребенок склонен к аллергии, а вы можете пока не знать, есть у него такая склонность или нет, отхаркивающие травы могут вызвать аллергическую реакцию. Точно так же, как и мед, которым родители иногда порываются накормить кашляющего младенца.

А вот что на самом деле поможет болеющему грудничку, так это свежий воздух и массаж с поколачиванием, который помогает откашляться. В Институте педиатрии лежали младенцы, которым с первых дней болезни делали массаж, и бронхит у них проходил без медикаментозного лечения.

В тяжелых случаях младенцам вводят стероидные гормоны, на два-три дня малышей кладут в больницу. Как правило, это бывает, когда бронхит осложняется астматическим компонентом.

Что это булькает?

Болезнь проходит, но дыхание у малыша какое-то время еще остается, как говорят родители, с хрипотцой. У ребенка в груди что-то булькает. Это неприятно и это пугает.

На самом деле ничего страшного нет, просто у малыша после болезни наблюдается снижение кашлевого рефлекса. Во время болезни он был повышен. Взрослый человек, чтобы не издавать столь неприятных звуков, откашлялся бы, но младенец преспокойно булькает мокротой до тех пор, пока она совершенно не закроет просвет в бронхах, а потом одним кашлевым толчком все выталкивает наружу. Если вас беспокоят эти звуки, нажмите легонько ребенку пальцем на трахею или ложечкой на корень языка и он откашляется. Снижение кашлевого рефлекса продолжается две недели – месяц.

А вдруг астма?

…всегда спрашивают родители, когда малыш при бронхите начинает дышать с трудом.

Да, внешне обструктивный бронхит и астма похожи. Только при астме сужение просвета бронхов вызывают аллергены, а при бронхите – вирусы. Но родителям даже и не надо пытаться ставить диагноз прежде, чем это сделает врач.

Если малыш трижды переболел бронхитами один за другим подряд, врач начинает думать об астме. Вирусный бронхит может настигнуть любого, но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, если его родители – аллергики, бронхиты для такого малыша могут закончиться астмой. Так что малышам, которые повторно перенесли бронхит, обычно определяют иммуноглобулин Е в крови. Если анализ показывает, что ребенок – аллергик, ему прописывают такую же терапию, какую проводят в межприступный период при настоящей бронхиальной астме.

Больше 10 лет мы следили за детьми, которые в младенчестве перенесли бронхиты. Дети, склонные к аллергии, болели в первый год жизни бронхитами по несколько раз. 45% из них заболели потом астмой. Это печально. Но 55% – большинство – не заболели. А у тех детей, тоже перенесших в младенчестве бронхит, которые не были склонны к аллергии, никакой астмы нет.

Недавно закончилось подобное исследование в США, оно длилось 15 лет. Американские врачи пришли к таким же выводам: сам вирусный бронхит никакого отношения к аллергии не имеет, но если ребенку в силу генетической предрасположенности суждено заболеть астмой, бронхит в младенчестве повышает этот риск.

Повремените с выходом в свет

Как оградить малыша от бронхита?

Хорошо бы иметь вакцину против РС-вируса. Но пока ее нет. Единственная профилактика – не устраивать младенцам бурную светскую жизнь. Не созывать на смотрины внушительные компании гостей, которые выдохнут в воздух вашей квартиры огромное количество самых разнообразных вирусов. Не возить грудничков в общественном транспорте. Не ходить с ними по магазинам. В общем, как можно меньше контактов.

А когда ребенок подрастет, ту же инфекцию он будет переносить легко: неделю покашляет, и все.

Тревожные сигналы, требующие срочного вызова врача:

>> Температура выше 38,0.

>> Частое дыхание – более 70 вдохов в минуту.

>> Нарастающая бледность и синюшность кожи.

>> Появление одышки.

Смотрите также:

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Бронхит у новорожденного может быть вызван различными бактериями и вирусами. Также на его развитие может повлиять воздействие химически агрессивных веществ. Чаще всего бронхит у новорожденных возникает вследствие воздействия следующих факторов:

  • острая респираторно-вирусная инфекция;
  • воздействие бактерий;
  • аллергия;
  • сильное переохлаждение;
  • инфекция, полученная внутриутробным путём. Она может проявиться сразу или в постнеонатальный период.

Развитию патологии у грудничка способствует ряд причин. Например, гиперреактивность бронхов, недоношенность, асфиксия при родах, а также различные врождённые патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Симптомы

Признаки возникновения бронхита у новорожденного обычно не ярко выражены. Основной симптом заболевания – это кашель. Обычно он сухой, может проявляться приступами. При этом у ребёнка затрудняется дыхание, появляется одышка. Также у грудничка может повыситься температура.

С течением времени кашель меняет свой характер и из сухого становится влажным, с мокротой. Мокрота сильно осложняет дыхание малыша, так как дыхательные пути у него ещё узкие. Именно поэтому дыхание у него становится шумным, в нём легко прослушиваются свисты.

Кроме того, у грудничка могут прослушиваться свисты и хрипы с обеих сторон грудной клетки. Врачи называют данное состояние бронхообструкцией. Оно крайне опасно для новорожденного, так как может вызвать дыхательную недостаточность.

Помимо перечисленных признаков, у грудничка может проявляться сильное беспокойство, сухость во рту. Часто он отказывается от кормления.

При обнаружении всех перечисленных симптомов задача мамы – срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика бронхита у новорожденного

Бронхит у новорожденных диагностируется на основании общего осмотра грудничка, а также опроса мамы на предмет наличия клинических проявлений патологии. После этого малышу назначают ряд лабораторных исследований. В первую очередь обследуется кровь. С помощью данного анализа оценивают уровень СОЭ, формулу лейкоцитов. Также проводится анализ мочи, осуществляется бактериологический посев мокроты для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Существуют и инструментальные методы диагностики, которые позволяют выявить бронхит у грудничков. К ним относится бронхография, томография, рентгенограмма.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу бронхит у новорожденных может привести к тяжёлым последствиям. На фоне острой патологии или бронхообструкции может возникнуть бронхиолит или пневмония. Также при отсутствии лечения заболевание может перетечь в хроническую форму, а уже затем – в астму.

Таким образом, задача мамы, при обнаружении симптомов бронхита или любого другого простудного заболевания у малыша, сразу же показать его педиатру. В противном случае, заболевание может привести к серьёзным осложнениям. При грамотном лечении прогноз на выздоровление вполне благоприятный.

Лечение

Что можете сделать вы

При первых клинических проявлениях бронхита у новорожденного (кашель, беспокойство, отказ от еды), мама должна срочно показать его врачу. В том случае, когда состояние грудничка резко ухудшается, а симптомы нарастают, нужно срочно принять меры. Сначала следует вызвать скорую помощь, а затем взять ребёнка на руки таким образом, чтобы он находился в вертикальном положении. В таком положении ему будет легче дышать. Также следует сильно увлажнить воздух в комнате, например, с помощью увлажнителя или обычных мокрых полотенец, развешенных на батарее. После назначения лечения задача мамы – строго следовать всем полученным от доктора рекомендациям.

Что делает врач

В основе терапии бронхита у новорожденных лежит несколько главных принципов. Врач должен устранить инфекционный процесс, сделать всё для того, чтобы разжижить мокроту и вывести её, а также назначить препараты, которые снимут отёк со слизистой.

Схема лечения назначается после сбора анамнеза заболевания, оценки состояния грудничка, а также различных обследований. Если у ребёнка появились признаки обструкции, нарастает одышка, появляется цианоз, и он отказывается от пищи, его в обязательном порядке кладут в стационар.

В целом, лучше проводить терапию новорожденного в стационаре, так как данное заболевание весьма опасно для грудничков.

Лечение бронхита у новорожденных осуществляется различными видами препаратов. Доктор назначает иммуномодуляторы, жаропонижающие препараты, ингаляции с бронхолитическими средствами. В обязательном порядке грудничку прописываются антибиотики, если заболевание вызвано бактериями, а также муколитики и пробиотики.

Крайне важны для выздоровления ребёнка хороший уход, а также дополнительные процедуры. В комнате, где находится малыш, должна поддерживаться высокая влажность и идеальная чистота. В помещении ни в коем случае не должно быть жарко. Мама должна перекладывать малыша на разные стороны, чтобы у него лучше отходила мокрота, похлопывать его по спинке. После того, как острый период патологии будет завершён, с грудничком нужно совершать прогулки.

Профилактика

Профилактика бронхита у новорожденных включает в себя ряд различных мероприятий. В первую очередь, мама должна ограничить контакты грудничка с любыми посторонними людьми, чтобы избежать его возможного заражения различными инфекциями. Также необходимо укреплять иммунитет новорожденного. Большое значение в этом имеет грудное вскармливание.

Помимо прочего, из окружения ребёнка необходимо исключить любые возможные аллергены. И самое главное, при первых симптомах любого простудного заболевания важно сразу же обратиться к педиатру.

Другие профилактические мероприятия, которые помогут избежать возникновения бронхита у ребёнка, это:

  • соблюдение правил гигиены;
  • правильный уход за грудничком;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • сохранение оптимального микроклимата в комнате, где находится новорожденный.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании бронхит у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг бронхит у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как бронхит у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга бронхит у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить бронхит у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Бронхит у грудных детей: симптомы, лечение массажем, ингаляциями

Лечение бронхита у новорожденных обычно проводится в домашних условиях, только при наличии осложнений у новорожденных или недоношенных детей возможно проведение лечения в стационаре.

Режим — это постельный режим на время лихорадки, что означает, что и новорожденный, и ребенок не должны гулять на улице и не купать ребенка, пока температура не поднимется. В перспективе — щадящий режим без контакта с больными детьми.Новорожденный должен получать только грудное молоко. Питание для грудных детей с бронхитом должно быть увеличено на 10-15% по калорийности, термически и механически щадящим. Содержание белка в рационе также увеличивается на 10-15%, рацион должен быть обогащен кальцием, витаминами (морсы, кислые соки), фруктами, овощами, если позволяет возраст ребенка. Если малыш в случае болезни не хочет есть ничего, кроме груди, то не заставляйте его. В лихорадочный период полезно много пить 1.В 5-2 раза превышает возрастные нормы. Для новорожденных это может быть просто полив по половине чайной ложки, а для грудничков — чай ​​с имбирем, вода с лимоном, минеральная негазированная вода, детская вода, смерть, конечно, учитывая аллергию ребенка.

Этиотропная терапия начинается с учета вирусной природы бронхита, поэтому современная стратегия заключается именно в применении специфических противовирусных препаратов. Следует отметить, что такая терапия эффективна только в первые два дня болезни, а также при профилактике контактных лиц.

  1. Назоферон — препарат лейкоцитарного интерферона, который используется с целью специфического противовирусного эффекта. Способ применения — в оба носовых входа в виде капель для новорожденных и можно использовать спрей для младенцев. Дозировка — одна капля или один спрей-спрей пять раз в день. Побочные эффекты очень редки.
  2. Противогрибковые иммуноглобулины вводят в первые 2-3 дня заболевания внутримышечно однократно в дозе 0,1-0,2 мл / кг.Показания к его применению — тяжелое течение бронхита, вызванного вирусом гриппа с нейротоксикозом. Побочные эффекты могут быть только в месте укола в виде уплотнений и болезненности. Меры предосторожности — для новорожденных применяется только при подтвержденном гриппе.
  3. Раствор ДНКазы — это специальный препарат, который эффективен против вирусов, содержащих ДНК. При аденовирусной инфекции применяют этот препарат в форме капель. Дозировка для новорожденных — по 2 капли в каждый носовой ход и в глазницы каждые 2 часа.Побочные эффекты очень редки.

Симптоматические методы лечения тоже очень важны:

  • Средство для улучшения реологии мокроты и ее лучшего отделения способствуют более быстрому эвакуации бронхиального секрета. Такие препараты можно использовать в виде сиропов или для ингаляций.
  • Препараты, уменьшающие кашель за счет воздействия на его центральные механизмы, у детей до года, а тем более у новорожденных практически не применяются.
  • Противоаллергические средства можно применять детям с атопическим дерматитом, на фоне которых развился бронхит и сухой кашель.
  • Витаминные средства можно применять в период реконвалесценции.
  • Повышение температуры тела выше 38,5 требует приема жаропонижающих средств.
  1. Препараты, уменьшающие кашель, не могут широко применяться, потому что это защитная реакция, способствующая удалению мокроты из дыхательных путей. У новорожденных такие препараты вообще только по строгим показаниям. Использование отхаркивающих средств стимулирует кашлевой рефлекс. При сухом характере кашля у детей от одного месяца можно применять Гербион с исландским мхом.Назначают по 5 миллилитров трижды в день. Простым средством для применения у детей является Амброксол, который применяется в той же дозе. Широко используются муколитики. Ацетилцистеин — это лекарство, которое влияет на гелеобразную фазу мокроты и тем самым ее разжижает. Этот препарат доступен в удобных формах, как для перорального, так и для парентерального введения, а также для ингаляций. Назначают из расчета 15-20 мг / кг / сут в 4 приема. Побочные действия могут быть в виде аллергических проявлений и усиления кашля.Для новорожденных наиболее приемлемый способ применения — ингаляции.
  2. Снижает выраженность отеков и воспалительных явлений препарата эпителия бронхов на основе эрупала Bronchomax . Этот препарат способен уменьшить воспалительную реакцию, нарушая активацию воспалительных цитокинов. Это приводит к уменьшению количества гистамина в источнике и уменьшает отек. Новорожденным препарат не применяют. Для грудничков дозировка составляет 5 миллиграммов на килограмм массы тела.

Антибиотики при бронхите у младенцев применяют только при определенных условиях. Бывают случаи, когда визуально определяется тяжелая степень заболевания и необходимо применение активной антибактериальной терапии:

  1. кашель у новорожденного трехдневный,
  2. признаков одышки в первые полгода жизни;
  3. высокая степень интоксикации с нарушением детского сна;
  4. частота дыхательных движений более 50.

При выборе антибактериальной терапии следует отдавать предпочтение таким современным препаратам: Аугментин, новые макролиды (Рулид, Ровамицин, Азитромицин, Кларитромицин), пероральные цефалоспорины 2–3 поколения.

Ингаляции при бронхите у грудничков можно проводить как дома, так и в стационаре. Для этого используют Нейтамол, Вентолин, Небуфтусон. Особенно важны ингаляции в терапии обструктивного компонента бронхита. Очень часто в сложных случаях используются препараты, воздействующие на адренорецепторы бронхов, что приводит к их длительному разрастанию и достижению достаточной эвакуации слизи.Препарат сальбутамол применяют в дозировке 0,1 миллиграмма на килограмм массы тела при разведении этого препарата физиологическими растворами один к одному. Детям младшего возраста следует проводить ингаляции лекарств через спейсеры с маской или с помощью назальной канюли, что снизит токсическое и системное действие симпатомиметиков.

Пульмикорт при бронхите у грудных детей можно применять не чаще двух раз в сутки как средство экстренной терапии с выраженным обструктивным компонентом.В составе препарата есть гормон, который быстро снимает воспаление в бронхах и снимает приступ кашля. Такие ингаляции не рекомендуются более двух суток. Преднизолон грудным детям с бронхитом можно назначать только в условиях стационара для оказания неотложной помощи.

Эуфиллин младенцам с бронхитом можно назначать в стационаре гораздо реже, чем раньше, потому что есть другие более эффективные и менее опасные препараты для детей. Эуфиллин назначают из расчета 3-5 миллиграммов на килограмм капельно на разовую дозу физраствора.Поддерживающие дозы уже рассчитываются индивидуально.

Витаминные препараты можно применять в виде поливитаминных комплексов, когда ребенок начинает восстанавливаться, для поддержания своих сил и энергетического запаса организма. Противоаллергические средства можно применять только детям с атопическим дерматитом или с влажными хрипами, так как эти препараты обладают способностью «подсушивать» слизистые оболочки.

Физиотерапевтическое лечение бронхита в стационаре предусматривает назначение в остром периоде — инфракрасное облучение, микротоки, электрофорез с рассасывающимися растворами.

Массаж новорожденным при бронхите очень важен, ведь ребенок постоянно лежит и не может самостоятельно откашляться от всего секрета.

Дренажный массаж при бронхите у грудничков тоже помогает вывести весь секрет и ускоряет выздоровление. Как делать массаж грудничку при бронхите? Его нужно надеть на спину и легкими движениями рук несколько раз сбить параллельно ребра. Затем массажными движениями нужно промокнуть кожу по направлению от талии к шее.Это самые простые массажные движения, которые мама может делать до трех раз в день, а затем надругаться над ребенком по вертикали.

Народное лечение бронхита

Народные методы лечения очень широко можно использовать в виде настоев трав. Но если малыш — новорожденный, то это лечение ограничено, так как давать травы во избежание аллергических реакций не рекомендуется. В таком случае такие методы лечения может использовать мать, кормящая грудью. Народные методы лечения бронхита у грудничков можно использовать немного шире.

  1. Сделать настой из трав. Для этого нужно брать на каждые сорок граммов по одной траве солодки, исландского мха и корня лопуха. Эти травы запаривают в 100 — 200 миллилитрах кипятка и принимают по столовой ложке настоя маме 5 раз в день или малышу по пол чайной ложки каждый час.
  2. Цветки фиалки трихруша и тимьяна, листья девясила 30 г, плоды облепихи — 10 г. Из этого сделать настой, заливая все стаканом горячей воды. Возьмите по полстакана дважды или по чайной ложке ребенку.
  3. Для лучшего отхаркивающего эффекта используется такой сбор: сосонка — 10 грамм, чай Лабрадор — 20 грамм, щепа сосновой коры — 5 грамм, зверобой — 40 грамм. Смесь этих трав замесить, одну часть залить горячей водой со ста миллилитрами и настоять 10 минут. Для лечения следует пить по половине столовой ложки утром и вечером.
  4. В дальнейшем, когда будет достигнуто смягчение кашля, применяют настой термопсиса-мушчатника. Для этого на 100 грамм травы нужно добавить сто грамм меда и столько же кипятка.Нужно месяц принимать и принимать ребенку две капли натощак.
  5. Кормление грудью — липу, солодку, мяту, алтайку и коровник необходимо смешать в равных частях и заварить чай. Листья и корни измельчаются и одну чайную ложку заваривают в 200 миллилитрах кипятка. После настаивания в течение дня вместо чая пьют чай.

Гомеопатия также может применяться при лечении бронхита у младенцев.

  1. Меркуриус — гомеопатическое средство, особенно эффективное у детей с длительным и выраженным сухим кашлем.Дозировка препарата для детей может составлять три гранулы, которые нужно сначала растворить в кипяченой воде и первую неделю применять трижды в день, а затем еще неделю до исчезновения кашля один раз в день. Побочные эффекты проявляются в виде учащенного пульса.
  2. Ипекакуан — гомеопатическое лекарственное средство на травах, которое используется для лечения бронхита у детей и взрослых. Применяется у детей с бледным анемичным цветом лица на фоне ярко выраженного влажного кашля с отхождением большого количества мокроты.Препарат применяют матери по одной грануле четыре раза в сутки. Побочные эффекты могут быть у малыша в виде стула.
  3. Калий бихромикум — гомеопатический препарат органического происхождения, который используется для лечения бронхита, сопровождающегося астматическим кашлем в ночное время. Дозировка препарата для ребенка в начале терапии — две гранулы трижды, а в более тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Возможны побочные эффекты в виде сонливости, вялости малыша.
  4. Arsenicum Album — используется для лечения бронхита у детей с аллергией на лекарства и продукты питания. Кашель у таких детей сухой, раздражающий с плохим отхождением мокроты. Для коррекции этого состояния используется одна гранула в день, которую можно использовать для ребенка, растирать и давать под язык. Побочные эффекты могут проявляться в виде сильного кашля на время.

Это основные методы лечения народными средствами, которые могут применяться только по рекомендации врача.

Хирургическое лечение бронхита применяется очень редко, только в запущенных случаях с развитием гангрены легкого, чего в современной медицине практически не бывает.

trusted-source [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

.

Бронхит — Симптомы и причины

Обзор

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие и из них. Люди с бронхитом часто откашливают сгущенную слизь, которая может обесцветиться. Бронхит может быть острым или хроническим.

Острый бронхит, часто развивающийся в результате простуды или другой респираторной инфекции, очень распространен. Хронический бронхит, более серьезное заболевание, представляет собой постоянное раздражение или воспаление слизистой оболочки бронхов, часто из-за курения.

Острый бронхит, также называемый простудой в груди, обычно проходит в течение недели или 10 дней без длительных последствий, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

Однако, если у вас повторяющиеся приступы бронхита, у вас может быть хронический бронхит, который требует медицинской помощи. Хронический бронхит — одно из состояний, входящих в состав хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы острого или хронического бронхита могут включать:

  • Кашель
  • Производство слизи (мокроты), которая может быть прозрачной, белого, желтовато-серого или зеленого цвета — в редких случаях она может быть с прожилками крови
  • Усталость
  • Одышка
  • Легкое повышение температуры и озноб
  • Дискомфорт в груди

Если у вас острый бронхит, у вас могут быть симптомы простуды, такие как легкая головная боль или ломота в теле.Хотя эти симптомы обычно проходят примерно через неделю, у вас может быть тянущий кашель, который длится несколько недель.

Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится не менее трех месяцев с повторяющимися приступами не менее двух лет подряд.

Если у вас хронический бронхит, у вас могут быть периоды, когда кашель или другие симптомы ухудшаются. В это время у вас может быть острая инфекция, помимо хронического бронхита.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас кашель:

  • Длится более трех недель
  • Мешает спать
  • Сопровождается лихорадкой выше 100.4 F (38 C)
  • Выделяет обесцвеченную слизь
  • Производит кровь
  • Связано с хрипом или одышкой

Причины

Острый бронхит обычно вызывается вирусами, обычно теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп (грипп). Антибиотики не убивают вирусы, поэтому в большинстве случаев при бронхите этот тип лекарств бесполезен.

Самая частая причина хронического бронхита — курение сигарет.Загрязнение воздуха и пыль или токсичные газы в окружающей среде или на рабочем месте также могут способствовать этому состоянию.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск бронхита, включают:

  • Сигаретный дым. Люди, которые курят или живут с курильщиками, подвержены более высокому риску как острого бронхита, так и хронического бронхита.
  • Низкое сопротивление. Это может быть следствием другого острого заболевания, например простуды, или хронического состояния, подрывающего вашу иммунную систему.Пожилые люди, младенцы и маленькие дети более уязвимы для инфекции.
  • Воздействие раздражителей на работе. Риск развития бронхита выше, если вы работаете с некоторыми раздражителями легких, такими как зерно или ткань, или подвергаетесь воздействию химических паров.
  • Желудочный рефлюкс. Повторяющиеся приступы сильной изжоги могут раздражать горло и повышать предрасположенность к развитию бронхита.

Осложнения

Хотя единичный эпизод бронхита обычно не вызывает беспокойства, у некоторых людей он может привести к пневмонии.Однако повторные приступы бронхита могут означать, что у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Профилактика

Чтобы снизить риск бронхита, следуйте этим советам:

  • Избегать сигаретного дыма. Сигаретный дым увеличивает риск хронического бронхита.
  • Сделайте прививку. Многие случаи острого бронхита вызваны вирусом гриппа. Ежегодная вакцинация против гриппа может помочь защитить вас от гриппа.Вы также можете рассмотреть возможность вакцинации, которая защищает от некоторых видов пневмонии.
  • Вымойте руки. Чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией, часто мойте руки и возьмите за правило пользоваться дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе.
  • Носите хирургическую маску. Если у вас ХОБЛ, вы можете подумать о ношении лицевой маски на работе, если вы подвергаетесь воздействию пыли или паров, а также когда собираетесь находиться среди толпы, например, во время путешествия.

.

Бронхит у детей: причины, симптомы и средства правовой защиты

Идите по телефону:

Это может начаться как простуда и длиться неделю или две. Но иногда это может закончиться воспалением бронхов и привести к бронхиту, который длится дольше.

Бронхит — распространенная инфекция у детей и младенцев, и ее можно вылечить дома с определенной осторожностью, хотя в некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Итак, бронхит — серьезное заболевание, о котором вам следует беспокоиться?

MomJunction расскажет вам о бронхите, его причинах и вариантах лечения бронхита у детей.

Что такое бронхит?

Бронхит — это инфекция легких, вызывающая воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхи пропускают воздух из легких и в легкие. Бронхит может быть острым или хроническим, при этом острый бронхит длится от двух до трех недель, а хронический бронхит длится не менее четырех недель и более.

Бронхит против бронхиолита:

Бронхит часто путают с другим заболеванием, называемым бронхиолитом (1). Бронхит больше похож на симптом, поражающий бронхи, в то время как бронхиолит — это специфическое состояние, которое поражает более мелкие дыхательные пути, которые отходят от бронхов.

  • В то время как бронхит приводит к постоянному кашлю и образованию слизи, которая блокирует попадание пыли и воздуха в легкие, бронхиолит вызывает воспаление узких дыхательных путей, затрудняющее дыхание.
  • Бронхиолит обычно вызывается респираторно-синцитиальным вирусом, а иногда может быть вызван аденовирусом и риновирусом (2).
  • Бронхит вызывается различными респираторными инфекциями и обычно возникает после перенесенного ребенком гриппа или простуды.

Далее мы посмотрим, что вызывает бронхит.

[Читать: Вирусная инфекция у детей ]

Причины бронхита у детей?

Часто бронхит развивается при распространении вируса простуды или гриппа в бронхи. У детей острый бронхит обычно является результатом вирусной инфекции, такой как простуда или грипп. Иногда бронхит развивается из-за бактериальных инфекций и аллергенов, таких как дым, пыльца и пыль.

Поскольку грипп и простуда заразны, дети также могут заразиться от кого-то, кто уже болен.Другими факторами, повышающими риск развития бронхита у детей, являются (3):

  • Ослабленная иммунная система
  • Проживание с людьми, которые курят сигареты или рядом с ними
  • Загрязнители воздуха, такие как автомобильный дым, химический дым и ядовитые газы с заводов
  • Аллергия
  • Астма
  • Хронический синусит
  • Аденоиды и увеличенные миндалины

Поскольку бронхит возникает после гриппа или простуды, заболевание часто диагностируется неправильно.Чтобы этого избежать, вы должны следить за симптомами, которые обсуждаются далее.

Вернуться к началу

[Читать: Астма у детей ]

Признаки и симптомы бронхита у детей

У ребенка с бронхитом могут наблюдаться следующие симптомы.

  • Сухой или влажный (наполненный слизью) кашель, который может вызывать желтую, зеленую или белую мокроту
  • Заложенность груди, в некоторых случаях боль в груди
  • Озноб
  • Рвота или рвота
  • Обычно насморк перед кашлем
  • Свистящее дыхание
  • Боль в горле
  • Легкая лихорадка

В некоторых случаях у ребенка может также возникнуть одышка.Отведите ребенка к врачу, если:

  • Симптомы длятся более трех недель
  • Ребенок плохо спит
  • Из слизи выделяется кровь
  • Температура тела выше 100 ° F
  • Обесцвеченная слизь
  • У ребенка одышка

Правильная диагностика бронхита имеет решающее значение для правильного лечения ребенка.

Вернуться к началу

[Прочитать: Свистящее дыхание у детей ]

Диагностика бронхита у детей

Диагноз обычно включает тщательное физическое обследование и вопросы о симптомах.Врач захочет узнать, как долго у ребенка наблюдаются симптомы и цвет слизи. Врач также проверит дыхание ребенка на предмет каких-либо признаков хрипов или нарушений. В некоторых случаях врач может порекомендовать несколько диагностических тестов, упомянутых здесь:

  • Рентген грудной клетки для проверки признаков пневмонии
  • Тест функции легких для проверки на астму и эмфизему
  • Тест для проверки уровня кислорода в крови, наряду с другими анализами крови
  • Диагностические тесты слизи для выявления признаков коклюша, также известного как коклюш

На основании диагноза врач пропишет лекарства и лечение острого или хронического бронхит.

Вернуться к началу

Лечение бронхита у детей

Обычно острый бронхит проходит самостоятельно в течение двух-трех недель. Если бронхит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики. Если у ребенка астма или аллергия, врач может также порекомендовать использовать ингалятор. Обычно лечение бронхита у детей включает:

  • Ибупрофен при дискомфорте или лихорадке. При необходимости также может быть назначен ацетаминофен
  • Сироп от кашля, если ребенку больше четырех лет
  • Легочная реабилитация может потребоваться, если у ребенка хронический бронхит

Однако тяжелый бронхит может вызвать такие осложнения, как :

  • Посинение кожи или губ, называемое цианозом, возникает из-за недостатка кислорода в крови.Низкий уровень кислорода может привести к дыхательной недостаточности, если не принять меры немедленно.
  • Апноэ, то есть остановка дыхания, которая обычно возникает у недоношенных детей.

В таких случаях ребенку потребуется госпитализация и постоянная медицинская помощь до исчезновения симптомов. Помимо вариантов лечения, предписанных врачом, соблюдение плана домашнего ухода также может помочь вылечить бронхит быстрее.

Вернуться к началу

[Читать: Ибупрофен для детей ]

Советы по уходу на дому при бронхите

Лекарства и любые другие варианты лечения, такие как терапия, будут эффективны, если вы будете следовать этим советам по уходу на дому для облегчения симптомов бронхита (4).

  • Дайте ребенку как можно больше отдохнуть и держите его подальше от пыли, холода и дыма. Это облегчит общее ощущение нездоровья.
  • Давайте ребенку много воды — не менее семи-восьми стаканов воды — каждый день.
  • Держите в детской комнате увлажнитель с прохладным туманом.
  • Используйте солевые капли для носа, чтобы облегчить заложенность в груди. Но перед этим посоветуйтесь с врачом.
  • Позвольте ребенку сидеть или спать в вертикальном положении, чтобы облегчить любые проблемы с дыханием.

Домашний уход в сочетании с некоторыми натуральными средствами может помочь облегчить симптомы бронхита. Далее мы рассмотрим несколько домашних средств, которые вы можете попробовать от бронхита у детей.

Природные домашние средства от бронхита

Эти домашние средства облегчают дискомфорт, но не излечивают его. Поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать эти домашние средства от бронхита для вашего ребенка.

  • Имбирь , отличное натуральное средство от простуды, также может помочь при бронхите.Вы можете приготовить травяной имбирный чай, отварив молотый имбирь в воде в течение 15 минут. Добавьте немного меда и дайте ребенку.
  • Чеснок обладает противовирусными свойствами, что делает его хорошим средством для борьбы с вирусом, поражающим бронхи. Чеснок очистить и мелко нарезать, отварить в стакане молока. Дайте ребенку перед сном.
  • Куркума — это естественное противовоспалительное средство, которое может минимизировать отек бронхов, а также выводить излишки слизи.Добавьте одну чайную ложку куркумы в стакан молока и вскипятите. Давайте ребенку два-три раза в день для лучших результатов.
  • Паровая терапия с использованием эвкалиптового масла может помочь уменьшить заложенность носа и груди.
  • Полоскание горла соленой водой также может уменьшить заложенность жидкости, выводя слизь наружу и очищая дыхательные пути.
  • Кашель — один из самых неприятных симптомов бронхита. Мед — одно из лучших растительных средств от кашля и боли в горле.Добавьте мед и щепотку лимона в теплую воду и давайте ее пить ребенку два раза в день.
  • Сырой лук может помочь растворить слизь и мокроту, затрудняющую дыхание. Добавьте в пищу сырой лук или дайте ребенку утром чайную ложку сока сырого лука, если он может ее выпить.

Эти средства можно попробовать, даже если ребенок болеет гриппом или простудой, чтобы предотвратить распространение инфекции на бронхи. Хотя вы не можете полностью остановить развитие бронхита у ребенка, вы можете свести к минимуму его шансы на инфекцию, соблюдая несколько мер предосторожности.

Вернуться к началу

[Прочитать: Домашние средства от детского кашля ]

Профилактика бронхита у детей

У ребенка может развиться бронхит по ряду причин, что затрудняет его полную профилактику. Однако эти советы могут минимизировать риск.

  • Избегайте общения с людьми, которые могут болеть простудой или вирусной инфекцией, например гриппом.
  • Не используйте совместно миски для еды или стаканы.
  • Всегда следите за тем, чтобы ребенок мыл руки перед едой или прикосновением к еде.
  • Всегда прикрывайте чихание или кашель носовым платком или салфеткой.
  • Очистите и продезинфицируйте поверхности вокруг ребенка, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Вернуться к началу

Бронхит можно вылечить, если он обнаружен на ранней стадии. Убедитесь, что вы лечите ребенка от гриппа или простуды раньше, так как это может предотвратить распространение вируса в бронхи. Хотя специальных прививок от бронхита не существует, ежегодная прививка от гриппа может минимизировать риск заражения.

Есть ли у вас какие-либо советы по уходу на дому или предложения по лечению и профилактике бронхита у детей? Сообщите нам об этом в разделе комментариев.

Рекомендованных статей:
Была ли эта информация полезной? .

Определение, причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

У людей с бронхитом наблюдается отек и воспаление бронхов, дыхательных путей, соединяющих рот и нос с легкими.

Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. У людей также могут быть проблемы с удалением густой слизи или мокроты из дыхательных путей.

Бронхит может быть острым или хроническим.Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит сохраняется и никогда не проходит полностью. Отказ от курения может помочь предотвратить бронхит.

В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.

Поделиться на Pinterest У человека, страдающего бронхитом, может быть боль в горле, постоянный кашель и лихорадка.

Бронхит может быть острым или хроническим. Если остро, то случается один раз, а потом человек выздоравливает. Если это хроническое заболевание, оно никогда не проходит, и человек постоянно с ним живет, хотя временами он может становиться лучше и хуже.

Признаки и симптомы острого и хронического бронхита включают:

  • постоянный кашель, который может вызывать слизь
  • свистящее дыхание
  • слабую температуру и озноб
  • чувство стеснения в груди
  • боль в горле
  • боли в теле
  • одышка
  • головные боли
  • заложенный нос и носовые пазухи

У человека с бронхитом может быть кашель, который длится несколько недель или даже несколько месяцев, если для полного заживления бронхов требуется много времени.

Симптомы хронического бронхита могут обостряться регулярно. У многих это происходит в зимние месяцы.

Однако бронхит — не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других заболеваний. Любой человек с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для постановки диагноза.

Что вызывает кашель? Узнай здесь.

Острый бронхит

Острый бронхит длится определенное время.Обычно это происходит по аналогии с вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и может быть вызвано тем же вирусом.

У человека могут быть:

  • кашель со слизью или без нее
  • дискомфорт или болезненность в груди
  • лихорадка
  • легкая головная боль и ломота в теле
  • одышка

Симптомы обычно проходят через несколько дней или недель.

Хронический бронхит

Хронический бронхит имеет симптомы, похожие на симптомы острого бронхита, но это продолжающееся заболевание.

Одно определение гласит, что у человека хронический бронхит, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение как минимум 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.

Национальная медицинская библиотека описывает его как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой из бронхов выделяется много слизи. Оно либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого наряду с хроническим бронхитом развивается эмфизема, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.

Узнайте больше о ХОБЛ здесь.

Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, инфекция может быть передана другому человеку воздушно-капельным путем при кашле.

Чтобы снизить риск передачи инфекции, человек должен:

  • часто мыть руки
  • кашлять в ткань
  • проявлять особую осторожность с маленькими детьми, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой

Узнайте больше о передаче острого бронхита.

Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.

Острый бронхит

Острый бронхит может быть вызван:

  • вирусом, например вирусом простуды или гриппа
  • бактериальной инфекцией
  • воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха

Люди имеют более высокий риск развития острого бронхита, если они:

  • заражены вирусом или бактериями, вызывающими воспаление
  • курят или вдыхают пассивное курение
  • страдают астмой или аллергией

Способы лечения Избегайте заражения, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает в результате многократного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая частая причина — курение, но не все люди, страдающие бронхитом, курят.

Другие возможные причины включают:

  • длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров окружающей среды
  • генетические факторы
  • повторяющиеся эпизоды острого бронхита
  • респираторное заболевание или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе

Воздействие пестицидов может увеличить риск.

Люди, страдающие астмой или аллергией, подвержены более высокому риску обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита — отказаться от курения.

Врач может посоветовать человеку с бронхитом:

  • отдых
  • пить жидкости
  • принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен

Прием безрецептурных лекарств поможет облегчить кашель и облегчить любое заболевание. сопутствующая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.

Симптомы хронического бронхита могут исчезнуть или улучшиться на некоторое время. Однако они вернутся или снова станут хуже, особенно если будет воздействие дыма или других факторов.

Варианты, которые могут помочь, включают:

Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.

Лекарство от кашля можно приобрести в Интернете.

Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.

Использование увлажнителя : Он может разжижить слизь, улучшить поток воздуха и уменьшить хрипы.

Бронходилататоры : Они открывают бронхи и могут помочь избавиться от слизи.

Муколитики : Они разжижают или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая откашливание мокроты.

Противовоспалительные и стероидные препараты : они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.

Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород для облегчения дыхания.

Какое домашнее средство лучше всего от бронхита? Узнай здесь.

Поведенческие средства правовой защиты

Другие стратегии лечения бронхита включают следующее:

  • удаление раздражителя легких, например отказ от курения
  • упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
  • улучшение техники дыхания с помощью легочной реабилитации

Выполнение дыхательных упражнений, таких как дыхание поджатыми губами, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.

Следует ли людям тренироваться при бронхите? Узнай здесь.

Антибиотики

Если острый бронхит возник в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях прием антибиотиков также может помочь предотвратить вторичную инфекцию.

Однако эти препараты не подходят для людей с вирусом.

Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не выявили бактерии как причину заболевания. Одна из причин этого — беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, так как чрезмерное использование антибиотиков затрудняет долгосрочное лечение инфекции.

Узнайте больше об антибиотиках, их использовании и проблеме устойчивости к антибиотикам.

Врач проведет медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.

Они также могут спросить человека о:

  • их симптомах, и особенно о кашле
  • их истории болезни
  • любых недавних приступах простуды или гриппа
  • курят ли они
  • воздействия вторичного дыма, пыли, паров, или загрязнение воздуха

Врач также может:

  • взять мазок мокроты для анализа на бактерии или вирусы в лаборатории
  • проверить уровень кислорода в крови человека
  • порекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких , или анализы крови

Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония.Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешки в легких заполняются жидкостью.

Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и любого человека с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.

Узнайте больше о пневмонии.

Большинство людей с бронхитом могут вылечиться дома с помощью отдыха, противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.

Однако человек должен обратиться к врачу, если у него есть:

  • кашель, который продолжается более 3 недель
  • лихорадка, которая продолжается 3 дня или дольше
  • кровь в слизи
  • учащенное дыхание, боли в груди , или и то, и другое
  • сонливость или спутанность сознания
  • повторяющиеся или ухудшающиеся симптомы

Любой человек с имеющимся заболеванием легких или сердца должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.

Не всегда можно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько вещей могут снизить риск.

К ним относятся:

  • отказ от курения или отказ от курения
  • отказ от раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
  • ношение маски, закрывающей нос и рот при высоких уровнях загрязнения
  • стирка руки часто, чтобы ограничить воздействие микробов и бактерий
  • спрашивать о вакцинации для защиты от пневмонии и гриппа

Узнайте больше о гриппе и способах его предотвращения.

Острый бронхит — обычное заболевание.Это может быть неудобно, но обычно проходит само в течение нескольких дней.

Хронический бронхит — хроническое заболевание. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшение симптомов, эмфизема и ХОБЛ. Все эти состояния могут быть опасными для жизни.

Любой, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.

Q:

Некоторые люди говорят, что вам не следует принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты.Следует или не следует его использовать?

A:

Существуют разные виды лекарств от кашля.

Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или подавляющими средствами, такими как декстрометорфан. Примерами являются OTC Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля — это отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурный муцинекс или другие виды Робитуссина.

Если кашель мешает вам спать по ночам, возможно, вы захотите использовать подавляющее средство от кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то вам должно помочь отхаркивающее средство.

Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *