Когда начинают действовать противозачаточные таблетки?

Как известно, существует 2 основных типа противозачаточных таблеток, которые отличаются также началом своего действия.

  • Чаще всего женщины используют комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые представляет собой комбинацию гормона прогестина и эстрогена. Это очень надежный метод контацепции при правильном применении. Показатель эффективности – 92% беременностей в год при типичном использовании (при регулярном больше 99%).
  • Реже отдают предпочтения чисто прогестиновыми оральными контрацептивами (ЧПОК) таблеткам, которые еще называют мини-пили, содержащим только один гормон – прогестин. Они имеют меньше противопоказаний и серьезных побочных эффектов, но и обладают менее выраженной эффективностью – 87-92% беременностей в год при типичном использовании.

Популярность комбинированных оральных контрацептивов (КОК) можно объяснить не только их противозачаточными свойствами, но и другими выгодами от применения, даже не связанными с предотвращением беременности. Прыщи, нерегулярный менструальный цикл и дисменорея являются лишь некоторыми проблемами, бороться с которыми помогают противозачаточные таблетки. Эти нарушения в основном связаны с гормонами, которые как раз содержатся в оральных контрацептивах. Искусственный эстроген и прогестин действуют главным образом путем подавления воздействия этих гормонов в нашем организме.

Но при наличии противопоказаний к КОК, предпочтение может быть отдано таблеткам с только одним гормоном в составе, вместо их комбинации. Такие препараты еще называют мини-пили и они содержат только прогестин без эстрогена. При этом обладают значительном меньшим количеством побочных эффектов, но также не имеют и дополнительных преимуществ, которые обеспечивает эстроген.

Наличие знаний о том, в какое время цикла лучше начинать прием противозачаточных таблеток и когда они начинают действовать, помогут вам быть более защищенной и уверенной.

Содержание

Когда начинают действовать противозачаточные таблетки?

Комбинированные оральные контрацептивы

При правильном приеме КОК начнут защищать вас от беременности через 7 дней. Поэтому чем раньше вы начнете прием, тем раньше сработают эти противозачаточные таблетки. Нужно, чтобы действие уже было гарантированным к наступлению очередной овуляции, поэтому роль играет выбор дня для начала приема.

Среди трех схем начала приема КОК, метод приема в первый день месячных является самым простым: момент начала приема первой таблетки – первый день менструального цикла. При этом не требуется для подстраховки дополнительный способ контрацепции, такой как презервативы, в отличие от других схем. С первого дня менструального цикла увеличивается уровень защиты, так как гормональный эффект начинается в самом его начале. А через неделю противозачаточные начнут действовать, поэтому к периоду овуляции вы будете полностью защищены. Хотя также допустимо начать в любой из первых 5 дней цикла, что тоже успеет дать максимальный эффект.

Мини-пили

Эти таблетки начинают действовать через 2 дня после начала приема. До этого следует пользоваться альтернативными методами контрацепции. Но все равно считается, что для большей надежности начинать курс приема лучше тоже в первые 5 дней после начала менструального цикла (после начала месячных) и продолжать прием регулярно, т.е. после окончания упаковки начинать следующую.

Этих двух дней для альтернативной контрацепции можно избежать, если вы переключились на мини-пили сразу на следующий день после приема других гормональных контрацептивов.

Кому подходят противозачаточные таблетки?

Как и для большинства пероральных препаратов, при приеме контрацептивов необходимо соблюдать меры предосторожности до и даже после их приема. Для начала женщинам старше 35 лет и курящим советуют не принимать их. Такой возраст и образ жизни дополнительно повышают риск побочных эффектов при наличии каких-либо противопоказаний для приема гормональных контрацептивов, особенно комбинированных. У женщин, история болезней которых содержит серьезные заболевания сердца или печени, рак молочной железы или матки, диабет, тромбы в руках, ногах или легких, не рекомендуется принимать гормональные таблетки. Стоит пройти обследования для исключения указанных факторов риска перед началом приема. Женщины, которые подозревают наличие у себя подобных проблем со здоровьем, должны сначала проконсультироваться с врачом перед началом использования этих препаратов. Поэтому не все могут принимать КОК.

Мини-пили имеют меньше таких противопоказаний и серьезных побочных эффектов благодаря отсутствию в составе эстрогена. Поэтому они могут быть хорошим выбором для некоторых женщин, включая возраст после 35 лет и даже кормящих грудью. Хотя, с другой стороны, они не обладают и дополнительными полезными свойствами, которые могут обеспечивать КОК, включая уменьшение акне, нарушений менструального цикла и др.

Как начать их прием?

Схемы приема комбинированных оральных контрацептивов

Существует три схемы использования данного вида контрацепции под руководством врача.

Первый метод является самым простым, поскольку вы начинаете принимать их в первый день месячных. Таким образом, защита от беременности начинается сразу (т.е. уже до первой овуляции).

Второй метод подразумевает начало приема в любое время в течение первых 7 дней после начала менструального цикла. Эту схему лучше всего сочетать с резервным методом контрацепции, например, презервативами и спермицидами в течение первой недели.

И третий метод подразумевает начало приема таблетки в любой период цикла, если вы уверены, что зачатие не произошло ранее. Защита начинается после 7 дней, если правильно и постоянно их принимать.

Схема приема мини-пили

Выберите удобное время дня, чтобы принять первую таблетку чисто прогестинового орального контрацептива. Продолжайте принимать ежедневно  по одной таблетке с задержкой не больше, чем 3 или 12 часов (зависит от типа прогестина в составе) без перерывов.

Если пропустили прием таблетки?

Комбинированные оральные контрацептивы

Если вы забыли принять таблетку КОК, не стоит паниковать, просто нужно сразу же принять ее, как только вспомните. Если прошел уже один день, вы можете принять две таблетки сразу или в течение этого дня с промежутком. Если пропущено два дня подряд – две таблетки в тот же день и две на следующий день. Если вы пропустили более двух дней, то лучше сначала проконсультироваться с врачом. Скорее всего, вам нужно будет начать новую упаковку контрацептивов, чтобы перезапустить цикл приема.

В тот момент, когда вы забыли выпить препарат, лучше использовать альтернативный метод контрацепции, такой как презерватив, в качестве дополнительной защиты. Если вы забыли выпить одну из последних 7 таблеток, это не столь критично, так как они являются просто плацебо.

Мини-пили

С мини-пили ситуация сложнее, так как их важно принимать в одно и то же время каждый день, а эффект пропадает быстрее. Если вы пропустили прием не больше, чем на 3 или 12 часов (зависит от препарата), то сразу выпейте таблетку, как только вспомните. Следующую примите в то же время, которое было отведено для приема изначально, даже если в итоге получится 2 таблетки в один день. В такой ситуации, когда вы не превысили допустимое время, никаких дополнительных мер предпринимать не нужно. Но если прошло уже больше 3 или 12 часов, то следует учитывать, что теперь минимум два дня нужно будет пользоваться дополнительным средством контрацепции, пока не восстановится эффект от препарата после возобновления приема.

Прежде чем продолжить прием контрацептивов после пропуска рекомендуется убедиться, что зачатие не произошло, с помощью домашнего теста на беременность. Кроме того, если вы не пропустили ни одной таблетки, но у вас отсутствует менструация, также стоит провести тест. Защита от зачатия может быть такой же важной, как защита от инфекций, передающихся половым путем. Следовательно, использование презерватива может быть необходимо в некоторых случаях.

Существуют ли какие-либо побочные эффекты?

Последствия от приема комбинированных противозачаточных можно условно разделить на две группы: серьезные и несерьезные побочные эффекты. Первые отличаются от вторых тем, что могут потребовать даже неотложной медицинской помощи.

Распространенными побочными эффектами КОК являются кровянистые выделения между менструациями, тошнота, увеличение веса, боль или опухание груди и перепады настроения. О необходимости медицинской помощи могут свидетельствовать боль в животе, боль в груди, головные боли (тяжелые), проблемы с глазами (размытое зрение) и отек или боль в ногах или бедрах. Эти симптомы могут указывать на тромбы или высокое кровяное давление. Однако это также может быть признаком более серьезного расстройства, такого как заболевание сердца, печени и желчного пузыря. Поэтому всегда нужно следить за этими признаками при приеме оральных контрацептивов.

Мини-пили обладают обычно переносятся лучше и побочные эффекты встречаются реже. Среди них акне, чувствительность и опухание груди, увеличение или уменьшение либидо, перепады настроения, головная боль и мигрень, тошнота или рвота, кисты на ваших яичниках, которые обычно безвредны и исчезают без лечения. Чаще всего такие последствия наблюдаются в первые месяцы приема и постепенно исчезают в дальнейшем.

Дополнительные советы

В интересах женщины следить за указаниями в инструкции. Чтобы повысить уровень защиты контрацептива, всегда принимайте таблетку в одно и то же время каждый день. Если вы очень активный человек и постоянно бываете в разных местах, то лучше всегда носить их с собой. Используйте другую форму контрацепции, например, презерватив или спермицидную пену, если вы забыли принять противозачаточные таблетки. Еще один совет: убедитесь, что у вас есть новая упаковка, прежде чем закончиться предыдущая. И, наконец, всегда сообщайте своему врачу, что вы принимаете оральные контрацептивы.

Загрузка…
9 вопросов об экстренной контрацепции. Таблетки после незащищенного полового акта

Содержание:

Согласно международным исследованиям, 19% российских женщин делали аборт. Почти половина из них — неоднократно. При этом, согласно опросам, только 1% женщин в возрастной группе 16–49 лет допускают, что могли бы пойти на прерывание беременности в перспективе ближайших трех лет. 54% считают, что никогда бы не выбрали этот метод. Тем более что сейчас существуют средства экстренной контрацепции, которые позволяют безопасно предупредить незапланированную беременность при использовании в первые 72 часа после полового акта. Более половины опрошенных женщин (57%) скорее примут «таблетку следующего дня», чем пойдут на аборт.

Экстренная контрацепция после полового акта

Современные женщины пользуются всеми мерами репродуктивного планирования. В то же время, многие пары (17%) по-прежнему прибегают к устаревшим способам предохранения, — календарному методу и прерванному половому акту — которые ведут к беременности в 25 и 27% случаев соответственно.

Правда, даже при условии использования различных способов контрацепции, никто не застрахован от неудач. Например, 35% женщин оказывались в ситуации, когда презерватив рвался или съезжал. Но и в экстренных ситуациях не обязательно думать об аборте как единственном методе решения проблемы.

Необходимость экстренной контрацепции

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) как раз и предназначаются для предупреждения беременности после незащищенного или недостаточно защищенного полового акта. Поэтому иногда их называют «таблетками следующего дня».

Специально для экстренной контрацепции применяются:

  • Левоноргестрел. Доза 1,5 мг или 0,75 мг (в этом случае принимать дважды с интервалом в 12 часов).
  • Улипристала ацетат. Доза 30 мг.
  • Мифепристон. Доза 10–25 мг.

Таблетки следует принимать в течение 5 дней после полового акта. Прием левоноргестрела снижает возможность беременности на 60–90% (в случае одного незащищенного полового акта). Использование улипристала и мифепристона является более эффективным, чем принятие левоноргестрела.

Для принятия ТЭК не нужно проходить осмотр или сдавать лабораторные анализы.

Таблетки для экстренной контрацепции показаны к применению, когда:

  • никакое другое контрацептивное средство не было применено;
  • контрацептивное средство было использовано неправильно;
  • контрацептивное средство было использовано правильно, но сразу же стало ясно, что оно не обеспечило нужный эффект.

Вот наиболее распространенные ситуации, в которых ТЭК могут понадобиться женщине, пользующейся стандартными методами контрацепции.

Оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо

  • Начали применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
  • В течение менструального цикла не пользовались этим методом правильно.
  • Принимали лекарственные препараты, которые могли снизить эффективность метода.

Инъекции, содержащие только прогестин

  • Начала применять этот метод на более позднем этапе менструального цикла, чем требует инструкция.
  • Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой инъекцией, истек до полового акта.

Импланты

  • Срок действия контрацептивной защиты, обеспечиваемой имплантом, истек до полового акта.

Внутриматочное средство или система

  • Средство непроизвольно удалено.
  • Не чувствуете усиков.
  • Срок действия контрацептивной защиты истек до полового акта.

Презервативы

  • Презерватив порвался, соскользнул или был использован неправильно.

Диафрагма или колпачок

  • Средство было смещено или удалено до или во время полового акта.
  • Средство было смещено или удалено после полового акта раньше, чем того требует инструкция.

Спермицид

  • Не ввели спермицидное средство до полового акта, как того требует инструкция.
  • Спермицидная таблетка или пленка не успела раствориться до начала полового акта.

Методы контрацепции, базирующиеся на самостоятельном определении периода фертильности

  • Находились в фертильном периоде во время полового акта.
  • Не уверены, находились ли в фертильном периоде во время полового акта.

Прерванный половой акт

  • Эякуляция произошла во влагалище или на наружные половые органы.
Экстренный контрацептив - как правильно принимать?

Противопоказания и влияние ТЭК на организм

Женщин, которые планируют использовать ТЭК, волнует целый ряд вопросов. Разберем их по порядку.

1. Существуют ли противопоказания?

Таблетки не опасны ни при каких известных обстоятельствах: даже если есть проблемы со здоровьем. ТЭК не назначаются женщинам с наступившей беременностью — они уже неэффективны. Однако, если не ясно, имеется беременность или нет, ТЭК могут быть использованы, поскольку отсутствуют примеры, указывающие на вред для развивающегося плода.

А вот побочные эффекты существуют — это нерегулярные вагинальные кровотечения, тошнота, головная боль, боли в брюшной полости, чувствительность молочных желез, головокружение и усталость.

2. Влияние на беременность

Исследования женщин, которые забеременели, несмотря на прием левоноргестрела или использовали его случайно после наступления беременности, показывают, что данное гормональное средство не наносит вреда ни беременной женщине, ни ее плоду. В частности, оно не увеличивает вероятность выкидыша, низкого веса при рождении, врожденных пороков развития плода или осложнений при беременности. Поступило всего несколько сообщений о наступлении беременности после принятия улипристала, но не было замечено никаких осложнений.

3. Применение подростками

Клинические или программные соображения не должны накладывать ограничения на доступ подростков к ТЭК: они безопасны независимо от возраста. Подростки в состоянии понять инструкции по использованию данного метода контрацепции.

4. Использование при лактации

Если с момента родов прошло меньше шести месяцев, а женщина кормит только грудью, если в постродовой период еще не было менструации, то вряд ли происходит и овуляция. Тогда ТЭК не нужны. Однако, женщины, которые не отвечают всем трем критериям, могут забеременеть. Применение левоноргестрела в период лактации не противопоказано.

Согласно рекомендации производителя улипристала, кормить младенца следует непосредственно перед приемом таблетки, а затем сцеживать и выливать молоко в течение последующих 36 часов.

5. Использование перед половым актом

Нет никаких данных о том, как долго сохраняется контрацептивный эффект ТЭК после приема таблеток. Предположительно ТЭК, которые приняты непосредственно перед половым актом, столь же эффективны, как ТЭК, принятые сразу после него. Однако, если у женщины имеется возможность планировать использование метода контрацепции до полового акта, то рекомендуется иной, отличный от ТЭК метод, как, например, презервативы или другой барьерный метод контрацепции.

6. Использование после нескольких незащищенных половых актов

Женщинам надо постараться принимать ТЭК как можно скорее после каждого незащищенного полового акта; не рекомендуется откладывать прием до окончания последнего полового акта. Однако женщине не следует воздерживаться от приема средств просто потому, что у нее было несколько незащищенных половых актов. Вместе с тем, она должна осознавать, что эффективность ТЭК может оказаться ограниченной, если самый ранний из незащищенных половых актов произошел более 4–5 дней тому назад. Ей следует ограничиться одним приемом ТЭК за один раз независимо от количества предшествующих незащищенных половых актов.

7. Повторное применение таблеток

ТЭК не предназначены для преднамеренного повторного использования или использования в качестве регулярного, систематического метода контрацепции. Женщинам, которые не хотят забеременеть в будущем, рекомендуется после принятия ТЭК начать или продолжить применение средств контрацепции, которые они постоянно используют на протяжении длительного времени. Нет конкретных данных об эффективности или безопасности частого использования нынешних способов применения ТЭК. Однако, по меньшей мере 10 исследований подтвердили, что прием нескольких доз левоноргестрела по 0,75 мг за цикл не вызывает серьезных негативных побочных эффектов. Неизвестно, снижается ли эффективность левоноргестрела вследствие недавнего или последующего применения улипристала, который представляет собой модулятор рецепторов прогестерона. Поэтому, если у женщины, которая недавно приняла левоноргестрел, снова возникает необходимость в экстренной контрацепции, то ей лучше использовать это же средство.

8. Использование ТЭК в нефертильный период

Исследования показали, что оплодотворение в результате полового акта может произойти только в интервале 5–7 дней до, после или во время овуляции. Теоретически ТЭК могли бы не понадобиться, если незащищенный половой акт происходит в другое время цикла, поскольку вероятность беременности даже без ТЭК равнялась бы нулю. Однако на практике часто невозможно определить, в фертильный или нефертильный день цикла произошел половой акт. Поэтому женщины не должны воздерживаться от использования ТЭК из-за предположения, что конкретный половой акт произошел в нефертильный период.

9. Взаимодействие с другими лекарствами

Нет никаких конкретных данных относительно взаимодействия ТЭК с другими лекарственными препаратами. Однако эффективность приема левоноргестрела может снизиться из-за применения лекарственных препаратов, которые могут снижать эффективность оральных контрацептивов.

Женщинам, которые используют бозентан и лекарства для лечения повышенной кислотности желудка или язвы желудка (например, омепразол) или принимали их в прошлом месяце, следует задуматься о том, чтобы вставить медьсодержащее внутриматочное средство. Если же они останавливают свой выбор на ТЭК левоноргестрел, то следует принимать двойную дозу. Улипристал в этих случаях лучше не использовать. Поскольку он является модулятором рецепторов прогестерона, то, теоретически, может снизить эффективность других гормональных контрацептивов, содержащих гормоны прогестины.

Контрацепция после приема ТЭК

Переход к использованию (возобновление использования) регулярно принимаемых контрацептивов после применения ТЭК

ТЭК не обеспечивают контрацепцию для последующих половых актов. Поэтому женщина должна выбрать другой метод контрацепции, прежде чем возобновлять половую жизнь. Когда следует сделать это?

Презервативы или иные барьерные методы контрацепции

Начинайте использовать непосредственно перед следующим половым актом.

Гормональные методы: оральные контрацептивы, контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо, инъекции, импланты, левоноргестрелсодержащая внутриматочная гормональная система.

Начинайте использовать немедленно — то есть в день приема ТЭК или на следующий день. Используйте барьерный метод в течение 7 дней после принятия левоноргестрела или в течение 14 дней после принятия улипристала.

В качестве альтернативы: начните использовать после следующего менструального периода, но в промежутке используйте барьерный метод.

Кстати, до введения имплантов или гормональной внутриматочной системы имеет смысл провести теста на беременность: так вы исключите наличие уже имеющейся беременности.

Медьсодержащее внутриматочное средство

Медьсодержащее внутриматочное средство, введенное в течение 5 дней после полового акта, обеспечит высокоэффективную экстренную контрацепцию. Поэтому нет необходимости в оральных ТЭК.

Если женщина обратилась с просьбой, чтобы ей установили медьсодержащее ВМС, и прошло свыше 5 дней после применения ТЭК, то это следают после того, как начнется следующая менструация.

Стерилизация

Предпринимать эту процедуру следует после начала менструации, последовавшей за применением ТЭК. До окончательного завершения стерилизации следует использовать барьерный метод.

Поскольку сложно определить риск беременности в каждом отдельном случае, и поскольку несвоевременная или нежелательная беременность чревата серьезными последствиями, женщине, которая хочет избежать зачатия, следует рассмотреть возможность принятия ТЭК после полового акта, во время которого не была адекватно обеспечена контрацептивная защита.

Запомните: если менструация не наступила в течение 3 недель после приема ТЭК, вы, возможно, забеременели.

По материалам Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова

Правила отмены противозачаточных таблеток

Комбинированные оральные контрацептивы прочно вошли в жизнь современной женщины. Противозачаточные таблетки на основе эстрогена и прогестерона – это не просто эффективно, но и удобно. Достаточно принять одну таблетку в день, чтобы гарантированно защитить себя от нежелательной беременности. Здоровая женщина может пить КОК непрерывно до того момента, пока не запланирует беременность. Но случается так, что о противозачаточных таблетках приходится забыть – на время или навсегда. Что делать в этой ситуации?

Правильная отмена оральных контрацептивов – залог репродуктивного здоровья женщины. Гинекологи предупреждают: нельзя резко бросать прием противозачаточных таблеток, внезапно менять препарат или уменьшать дозировку. Грамотная отмена оральных контрацептивов позволит мягко изменить гормональный фон и поможет женщине избежать развития нежелательных последствий этого состояния.

Когда показана отмена КОК

Современные женщины имеют надежный и эффективный метод предохранения от нежелательной беременности – комбинированные оральные контрацептивы. Гинекологи указывают на то, что принимать КОК можно непрерывно в течение многих лет и отменять препарат только при планировании беременности. Однако бывают и другие ситуации, когда женщине приходится думать о прекращении приема таблеток.

Показания для немедленной отмены КОК:

  • Наступление беременности.
  • Появление выраженной мигрени.
  • Внезапное ухудшение или потеря зрения.
  • Острые печеночные болезни.
  • Развитие острых тромбоэмболических осложнений.
  • Гипертония, плохо поддающаяся лечению медикаментозными препаратами.
  • Иммобилизация в течение длительного времени (последствия перелома конечностей и пр.).
  • Предстоящая плановая операция.
  • Значительное повышение веса в течение короткого времени.
  • Сахарный диабет с развитием осложнений.
  • Обнаружение злокачественной опухоли любой локализации.
  • Прогрессирование роста миомы матки.

Важно знать:

  • При развитии серьезных осложнений на фоне КОК (тромбоз, тромбоэмболия) необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
  • При появлении незначительного ухудшения состояния, не опасного для жизни, следует закончить упаковку препарата, но не начинать новую. Консультация врача обязательна.

Женщина может перестать принимать противозачаточные таблетки и по вполне прозаическим причинам: надоело, нашла более удобный вариант, пропала необходимость предохранения (например, при расставании с партнером). Во всех этих ситуациях нужно четко знать правила отмены препарата, чтобы впоследствии не бороться с нежелательными последствиями такого решения.

Правила отмены КОК

Приходя на прием к гинекологу, многие пациентки жалуются, что боятся последствий отмены контрацептива. На самом деле при грамотном подходе бросить пить таблетки можно без опасения за свое здоровье. Для этого необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Перед прекращением приема КОК обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом. Бывают ситуации, когда отказ от гормональных контрацептивов приводит к ухудшению женского здоровья (если противозачаточные таблетки назначались с лечебной целью).
  2. Отменять противозачаточное средство нужно, когда закончилась последняя таблетка из блистера. Если нет показаний для экстренной отмены препарата, стоит допить упаковку до конца, строго соблюдая интервал между таблетками (24 часа). Следует помнить, что резкое прекращение контрацептива в середине цикла может стать большим перенапряжением для половой системы. После такой отмены нередко начинается сильное кровотечение.

Почему нельзя резко прекращать прием КОК

Внезапный отказ от комбинированных оральных контрацептивов может спровоцировать развитие таких осложнений:

  • Прорывное кровотечение из половых путей.
  • Мажущие кровянистые выделения.
  • Задержка менструации.
  • Нарушения менструального цикла в ближайшие месяцы.
  • Ухудшение состояния кожи и волос.
  • Возвращение симптомов основного заболевания (если КОК назначались с лечебной целью).

На фоне резкой отмены противозачаточных таблеток в первой половине цикла может наступить нежелательная беременность. Все просто: в первые две недели женщина вела активную половую жизнь, доверяя контрацептиву, и препарат справлялся со своей функцией – ровно до момента отмены. Если прекратить прием КОК в первые 7-10 дней после начала упаковки, можно спровоцировать созревание фолликулов. Гормоны перестают регулярно поступать в организм, половые железы «просыпаются», и гипофиз начинает работать в обычном режиме – стимулировать рост фолликулов, выделение среди них доминантного и овуляцию.

Для созревания фолликулов требуется 6 дней. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней. Резкая отмена оральных контрацептивов на следующий день после интимной близости с некоторой долей вероятности может привести к незапланированной беременности.

Как меняется менструальный цикл после отмены КОК

Обычно цикл восстанавливается в течение 3 месяцев. В первые 1-2 месяца после прекращения приема противозачаточных таблеток месячные могут приходить с незначительной задержкой, быть скудными. Волноваться не стоит – это обычное состояние после отмены противозачаточных таблеток. Спустя 3 месяца менструальный цикл должен восстановиться, и тогда месячные будет приходить в обычном режиме.

Чаще всего на третьем месяце после отмены контрацептива возвращаются признаки ПМС: головные боли, внезапные перемены настроения, раздражительность, нагрубание молочных желез.

Одним из частых последствий неправильной отмены противозачаточных таблеток является развитие аменореи. Менструации не приходят совсем, что становится поводом для визита к врачу. Гинекологи предупреждают: после прекращения приема КОК месячные могут отсутствовать до 1,5-2 месяцев. Так организм реагирует на изменение гормонального фона, и это считается обычным последствием отмены препарата.

При задержке менструации:

  1. Сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ.
  2. При подтверждении беременности обратиться к гинекологу. Следует помнить, что на фоне отмены КОК яичники начинают работать в усиленном режиме, и вероятность зачатия ребенка значительно повышается.
  3. Если беременность не подтверждается, можно спокойно ждать менструацию. Если месячные задерживаются на 1,5-2 месяца и более, стоит показаться врачу. Для нормализации менструального цикла могут быть назначены гормональные препараты, физиотерапия.

Синдром отмены КОК: нежелательные последствия

Когда женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы в лечебных целях (для терапии заболеваний половых органов или нормализации менструального цикла), на фоне внезапного отказа от препаратов возникает синдром отмены. В такой ситуации к пациентке не только возвращаются прежние проявления заболеваний, но и усиливаются.

Чаще всего женщин беспокоят следующие жалобы:

  • Появление на коже высыпаний и прыщей.
  • Развитие слабости, раздражительности или даже стойкой депрессии.
  • Снижение либидо.
  • Возникновение прорывных маточных кровотечений.
  • Появление ациклических кровянистых выделений (вне менструации).
  • Усиленная работа потовых и сальных желез с возникновением акне.
  • Появление излишнего оволосения.
  • Развитие головной боли.
  • Тошнота и рвота.

При появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к гинекологу.

Что делать, если менструальный цикл не восстанавливается?

Если после отмены КОК месячные не приходят, появляется закономерный вопрос: почему они пропали? Существует несколько причин, из-за которых они отсутствуют:

Наступление беременности

Синдром отмены резко увеличивает вероятность здоровой женщине зачать ребенка, поскольку происходит своеобразная перезагрузка половой системы. Беременность может наступить уже в первом менструальном цикле. После произошедшего оплодотворения происходит физиологическое исчезновение месячных.

Нарушение менструального цикла

Если произошло резкое прекращение приема КОК, происходит гормональный сбой. Появляются мажущие кровянистые выделения, которые женщина легко принимает за месячные. Когда она посчитывает продолжительность цикла, получается увеличение количества дней почти до 50 суток. После отмены препарата специалисты рекомендуют женщинам начать отсчет менструации с первых дней полноценных кровянистых выделений.

Аменорея

У небольшой части женщин после прекращения использования оральных контрацептивов возникает аменорея – отсутствие менструации. Считается, что это неблагоприятное последствие, вызванное приемом КОК. Причиной явления служит нарушенная деятельность гипоталамо-гипофизарной системы с последующим сбоем продукции гормонов.

Если аменорея наблюдается в течение 3 месяцев, рекомендуется обратиться к женскому доктору и эндокринологу для выяснения причины и подбора метода терапии.

Заболевания органов репродуктивной системы

Комбинированные оральные контрацептивы не могут защитить женщину от половых инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея и др.). Если в репродуктивных органах началось воспаление, происходит расстройство менструального цикла с задержкой месячных. Для выявления инфекции необходимо пройти обследование у врача.

Нарушение функции яичников и щитовидной железы

При патологии эндокринных органов происходит сбой продукции гормонов, что ведет к изменению цикла. Нередко выясняется, что КОК были назначены на фоне уже имеющихся проблем. Прием гормональных препаратов подавлял развитие болезни, но после отмены произошло быстрое прогрессирование патологии. В этой ситуации без помощи специалиста не обойтись.

Ребаунд-эффект

Когда пациентка начинает принимать КОК, происходит торможение естественной функции яичников, которая заключается в подготовке женской половой клетки к оплодотворению. Такой эффект наступает за счет торможения гипоталамо-гипофизарной системы, которая с помощью продуцированных гормонов осуществляет контроль работы яичников. Во время использования противозачаточных таблеток деятельность половых желез приостанавливается, а чувствительность рецепторов к гормонам увеличивается.

Если женщина прекращает пить комбинированные оральные контрацептивы, работа половой системы восстанавливается, и гормоны вырабатываются в большом количестве. Это сильно увеличивает возможность полноценного созревания и выхода яйцеклетки, готовой к зачатию, из фолликула. Специалисты сравнивают подобное явление с суперовуляцией. Такой способ особенно подойдет пациенткам с эндокринным бесплодием, при котором не происходит дисфункция репродуктивной системы из-за нехватки собственных половых гормонов.

Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы не только для предупреждения нежелательной беременности, но и с лечебной целью. Кратковременный прием КОК (3-6 месяцев) позволяет активизировать яичники, запустить овуляцию и добиться зачатия ребенка на фоне отмены препарата.

Планирование беременности после отмены противозачаточных таблеток

Способность женщины к зачатию после прекращения приема противозачаточных препаратов зависит от многих причин:

  1. Возраст: молодые девушки имеют большие шансы забеременеть по сравнению с дамами после 30 лет, поскольку восстановление репродуктивной системы у последних происходит дольше.
  2. Продолжительность использования комбинированных оральных контрацептивов: чем меньше времени женщина пила гормональные таблетки, тем короче будет восстановительный период. Соответственно, оплодотворение при этом наступит быстрее.
  3. Недостаток фолиевой кислоты: при длительном приеме КОК, нарушенном питании или существующей патологии желудочно-кишечного тракта возникает дефицит витамина B9, что может помешать зачатию ребенка.

Если пара планирует беременность после применения противозачаточных таблеток, следует обязательно обратиться к гинекологу для диагностики состояния женского здоровья и подбора необходимого лечения. Специалисты утверждают, что сразу после отмены КОК яйцеклетки не всегда созревают полноценными. Вот почему перед зачатием потребуется 3 месяца предохраняться барьерным способом, а уже по истечении срока пытаться беременеть.

Читайте подробнее:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

20 вопросов и ответов о противозачаточных таблетках

Что делать, если вы забыли вовремя принять таблетку?

Если такое произошло, поступайте согласно инструкции:

Не выпили таблетку вчера
Выпейте пропущенную таблетку немедленно, как только вспомните об этом. Затем примите сегодняшнюю таблетку в обычное время приема

Пропустили прием 2-х таблеток подряд
В последующие 2 дня принимайте по 2 таблетки, затем продолжите регулярный прием. Пользуйтесь дополнительными методами контрацепции до конца данного цикла

Пропустили прием более 2-х таблеток
Надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется! Примите последнюю из забытых таблеток, предыдущие оставьте в упаковке, затем продолжайте прием таблеток в обычное время. Пользуйтесь дополнительными методами контрацепции до конца данного цикла

Когда приема противозачаточных таблеток может быть недостаточно?

В жизни бывают ситуации, когда одновременно с противозачаточной таблеткой необходимо воспользоваться дополнительными методами контрацепции, например, барьерными.

При пропуске приема контрацептивной таблетки более чем на 36 часов.
При рвоте и поносе, когда нарушается всасывание препарата и контрацептивный эффект может быть не полный.
При случайных половых контактах для защиты от половых инфекций.
При необходимости одновременного приема лекарств, способных снизить эффективность противозачаточных таблеток.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки одновременно с другими лекарствами?

Врач, назначающий вам фармакологическое лечение, должен знать о том, что вы принимаете гормональные противозачаточные препараты. Многие лекарства оказывают влияние на функцию печени или кишечника, тем самым затрудняя усваивание ОК. К таким препаратам относятся нейролептики, психотропные, противосудорожные, противотуберкулезные препараты, отдельные антибиотики, болеутоляющие и некоторые другие. Большие дозы парацетамола и витамина С могут увеличивать количество циркулирующих в крови гормонов и вызывать боли в груди, тошноту и рвоту.

Если возникла временная необходимость принимать лекарственные препараты, которые могут снизить уровень гормонов в крови, то на этот период рекомендуется использовать дополнительные противозачаточные средства.
При необходимости постоянного приема таких препаратов следует с помощью врача подобрать другие таблетки либо перейти на другой метод контрацепции.

Можно ли употреблять алкогольные напитки во время приема противозачаточных таблеток?

Алкоголь не уменьшает эффективность ОК. Однако есть данные о том, что алкоголь в крови у женщин, принимающих ОК, сохраняется дольше, чем у женщин, не пользующихся гормональной контрацепцией. Таким образом, гормональные контрацептивы удлиняют эффект алкогольного опьянения.

Принимать ли противозачаточные таблетки во время рвоты или поноса?

Рвота и понос считаются равносильными пропуску приема таблетки, так как препарат не усваивается организмом. Тошнота и рвота иногда возникают в начальный период приема ОК, а также в первые дни приема таблеток из каждой последующей упаковки.
Если рвота началась через 3 часа после приема таблетки, то беспокоиться о контрацептивном эффекте не стоит — препарат уже всосался.

Если же рвота возникла до истечения 3 часов с момента принятия ОК, то нужно принять такую же таблетку из резервной упаковки. Таблетка должна соответствовать дню цикла.

Правда ли, что если пить контрацептивные таблетки, то можно растолстеть?

Прием чистых гестагенных препаратов может сопровождаться прибавкой массы тела. При приеме КОК только у двух человек из ста возможна незначительная прибавка в весе на 1-3 кг. Современные низкодозированные КОК, как правило, не влияют на массу тела. Такой препарат, как Ярина, по утверждению производителей, наоборот, способствует снижению массы тела.

Правда ли, что противозачаточные таблетки влияют на избыточный рост волос?

Некоторые молодые женщины переживают из-за роста волос на бедрах, груди, лице. Это происходит из-за повышенного содержания мужских половых гормонов в их организме. В решении этой проблемы действительно могут помочь контрацептивные таблетки, имеющие антиандрогенный эффект, в первую очередь Диане-35. Но помните, что избыточный рост волос на теле у женщины — это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое нуждается в лечении.

Зачем врач прописал от угрей противозачаточные таблетки Мерсилон 16-летней девушке, которая еще не живет половой жизнью?

Среди 16-летних подростков из-за повышенной сальности кожи от юношеских угрей (по научному — акне) страдают около 95% юношей и 83% девушек. Причиной угревой сыпи, а также себореи, фурункулеза, избыточного оволосения и облысения у девушек является повышенное производство в организме мужских половых гормонов в период полового созревания (см. выше). Такие современные КОК, как Три-мерси, Жанин, Марвелон, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ярина считаются лучшим средством для лечения акне и себореи у молодых женщин. Так что врач не ошибся, назначая девочке КОК.

Когда начинать прием противозачаточных таблеток после родов, и можно ли пить КОК во время кормления грудью?

Во время кормления грудью принимать КОК не рекомендуется из-за эстрогенов, которые влияют на количество и качество материнского молока. Зато в этот период можно воспользоваться инъекционным препаратом Депо-провера или ОК, в состав которых не входят эстрогены (Чарозетта, таблетки мини-пили).

Если женщина не кормит грудью, то первая овуляция у нее может наступить примерно через 4-6 недель после родов. К приему ОК можно приступать с 6-й недели после родов, не дожидаясь менструации. До этого времени врачи рекомендуют воздерживаться от интимных отношений.

Что делать, если таблетка выпала из упаковки и потерялась?

Желательно всегда иметь в аптечке резервную упаковку ОК, из которой, в случае надобности, можно будет взять таблетку, аналогичную утерянной.

Что делать, если ребенок случайно проглотил контрацептивную таблетку?

Необходимо как можно быстрее сделать промывание желудка. У ребенка может быть тошнота и рвота. У девочки гормональные таблетки могут вызвать маточное кровотечение. Не забывайте, что любые лекарства нужно хранить в недоступных для маленьких детей местах!

При нарушениях режима приема таблеток возрастает вероятность наступления беременности. Если менструации не было 2 месяца подряд, не начинайте новую упаковку, пока врач не исключит беременность. Исследования показали, что прием противозачаточных таблеток в ранние сроки беременности не опасен для плода, увеличения частоты пороков внутриутробного развития плода не выявлено.

После аборта врач мне рекомендовал воздержаться от половой жизни в течение 2-х недель, и одновременно назначил Регулон. Зачем мне его принимать, если я не буду жить половой жизнью?

Гормональная контрацепция помогает предупреждать не только аборты, но и следующие за ними осложнения.Учитывая высокий риск возникновения у женщин послеабортных осложнений, необходимо в целях реабилитации на первые или вторые сутки после аборта начать прием монофазного КОК (Регулон, Микрогинон, Марвелон) и продолжать лечение 2-3 месяца. По данным академика В.Н. Серова, применение КОК сразу же после аборта снижает число воспалительных осложнений, уменьшает кровянистые выделения, способствует регуляции менструального цикла.

Можно ли перейти на прием КОК с другим содержанием гормонов?
Если переходить на КОК с аналогичным или большим содержанием гормонов, то, закончив упаковку старого препарата, после 7-дневного перерыва следует просто начать упаковку нового препарата.
Если переходить на КОК с меньшим содержанием гормонов, то контрацептивный эффект временно снизится. Закончив прием таблеток с большей дозой гормонов, начните прием таблеток с меньшей дозой гормонов без 7-дневного перерыва. После приема 21 таблетки сделайте 7-дневный перерыв, затем приступайте к следующей упаковке по обычной схеме.

Можно ли предохраняться с помощью оральных контрацептивов при тромбозе глубоких вен?
При тромбозе глубоких вен ОК абсолютно противопоказаны. Нужно тщательно следить за состоянием вен нижних конечностей и с помощью гинеколога выбрать другой метод контрацепции.

В каких случаях следует прекратить прием противозачаточных таблеток?

Прекратить прием гормональных таблеток нужно в том случае, если, несмотря ни на что, наступает беременность, если планируется хирургическая операция или если на фоне приема гормональных средств наступает заметное ухудшение состояния здоровья.

Показания к отмене гормональной контрацепции:

Беременность.
Выраженная мигрень.
Внезапные острые нарушения зрения.
Острые тромбоэмболические осложнения.
Желтуха, острые заболевания печени и желчных путей.
Повышение артериального давления выше 160/100 мм рт. ст.
Длительный постельный режим после хирургической операции, травмы и пр.
Планируемые большие хирургические вмешательства.
Выраженная прибавка массы тела.
Изменение тембра голоса.
Рост миомы матки.

Нужно ли прерывать прием противозачаточных таблеток на время командировки мужа?

Если муж уехал на целый год и больше, и вы знаете, что за это время интимных отношений у вас не будет, то можно прервать прием ОК до его возвращения.

Если разлука планируется на 2-3 месяца, то прерывать прием ОК не рекомендуется — не стоит заставлять ваш организм перестраиваться на такой короткий срок.

Когда лучше прекратить прием противозачаточных таблеток, чтобы забеременеть?

После отказа от гормональной контрацепции способность к зачатию восстанавливается в среднем через 1—3 месяца. Несмотря на то, что наукой доказана безопасность ОК для плода, все же рекомендуется после отмены ОК подождать с беременностью от одного до трех месячных циклов для полного восстановления фертильности. В этот период предохраняйтесь презервативами или биологическим методом.

Что делать, если пилюли заканчиваются, а в аптеке таких нет?

Если покажете в аптеке упаковку от ваших таблеток, провизор подберет вам близкий по гормональному составу контрацептивный препарат. Например, вместо Микрогинона вам могут предложить Ригевидон. Не принимайте противозачаточные таблетки неизвестного состава и действия, даже если их принимает ваша подруга.

Как долго можно пользоваться гормональной контрацепцией?

Так долго, пока существует потребность в контрацепции. Бытующее среди населения мнение об опасности длительного применения гормональных контрацептивов считается сегодня не обоснованным. По данным научных исследований, гормональные контрацептивы оказывают на женский организм благотворное влияние, которое усиливается по мере увеличения продолжительности их применения. Частота последующего бесплодия у женщин, применявших гормональные контрацептивы, оказалась в сотни раз меньшей, чем у их сверстниц, имевших аборты и не применявших средств контрацепции. В то же время специалистам известно, что во время двух-трех месячных перерывов в приеме таблеток нежелательная беременность наступает у каждой четвертой женщины, что делает бессмысленными все предыдущие усилия по контрацепции. Тем не менее, специалисты советуют женщинам чередовать различные методы контрацепции в течение жизни.

Похожие новости

О правилах приема противозачаточных таблеток, Мой Гинеколог

О правилах приема противозачаточных таблеток

Можно ли начать прием противозачаточных таблеток без консультации гинеколога?

Нет, это крайне нежелательно и может привести к осложнениям. На фармацевтическом рынке представлено более 50 видов противозачаточных таблеток, и такое разнообразие не напрасно, так как разным женщинам подходят разные таблетки.

Неправильно начинать прием таблеток по совету подруги или самой советовать свои противозачаточные таблетки кому-то из знакомых. Ваши таблетки могут идеально подходить вам, но вызывать неприятные побочные эффекты у другой женщины.

Если начать прием ОК без консультации врача, то противозачаточный эффект может быть неполным (то есть, на фоне приема ОК вы можете забеременеть), у вас могут появиться побочные эффекты в виде маточных кровотечений, непрекращающихся кровянистых выделений, выпадения волос, отеков и даже образования тромбов в венах.

Обязательно ли сдавать анализ крови на гормоны перед началом приема ОК?

Нет, это не обязательно. Если ваш гинеколог назначил противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов, это не означает, что врач некомпетентен.

Анализ крови на гормоны может потребоваться в том случае, если у вас имеются те или иные гормональные расстройства и связанные с этим нарушения менструального цикла.

В какой день цикла начинать прием противозачаточных таблеток (ОК)?

Если вы только начинаете принимать ОК, то первую таблетку нужно выпить в первый день месячных (этот день считается первым днем менструального цикла). В этом случае не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект наступает сразу.

Также допустимо начать прием с 2-3-4-5 дня менструации, но в этом случае нужно использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю.

Если начать прием позже 6 дня от начала месячных, то эффект противозачаточных таблеток в этом месяце будет очень низким и вы можете забеременеть.

На какой день цикла после начала приема ОК можно не предохраняться дополнительно? Когда наступает противозачаточный эффект таблеток?

Если первую таблетку вы выпили в 1 день менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же. Вы можете больше не использовать дополнительные средства контрацепции. Обязательным условием в этом случае является дальнейший прием таблеток по расписанию. Если вы пропили несколько таблеток с первого дня менструации, а затем бросили прием ОК, то вы можете забеременеть.

Если первую таблетку вы приняли на 2-5 день менструального цикла, то нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после начала приема таблеток.

Как нужно пить противозачаточные таблетки?

Прежде всего посмотрите сколько таблеток в одном блистере (пластинке) ваших ОК: 21 или 28?

Если в одном блистере 21 таблетка, то вам нужно пить по одной таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. Затем в течение 7 дней вы не принимаете таблетки, а на 8 день принимаете первую таблетку из следующего блистера.

Если в блистере 28 таблеток, то никаких перерывов делать не надо. Просто пейте по одной таблетке в день, а по окончании одного блистера начинайте прием следующего.

Что, если в 7-дневный перерыв менструация так и не наступила?

Если в прошлом месяце вы регулярно принимали таблетки, не делали пропусков и не опаздывали в приеме таблетки больше, чем на 12 часов, то ничего страшного. Не нужно дожидаться начала или окончания месячных для того чтобы начать прием нового блистера. Всегда делайте это на 8 день после окончания предыдущей упаковки.

Если вы нарушали правила приема ОК и при этом вели половую жизнь, то вам следует прекратить прием таблеток до тех пор, пока вы не убедитесь в том, что не беременны.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время приема таблеток-плацебо?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 28 таблеток.

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам (без пропусков), то во время приема неактивных таблеток (таблеток-плацебо) не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы делали пропуски, то следует поступить согласно инструкции (это зависит от того, какие именно таблетки вы пьете).

Нужно ли дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 21 таблетка.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, а в следующем месяце планируете продолжить прием таблеток, то дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв не нужно.

Если вы пропустили одну или несколько таблеток за последние 7 дней перед перерывом, то нужно вообще пропустить 7-дневный перерыв (то есть, по окончании первой упаковки на следующий день начать следующую).

Можно ли не делать 7-дневный перерыв?

Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.

Можно ли отсрочить месячные, если я раньше не пила противозачаточные таблетки?

Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы «дать организму отдохнуть».

Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха — это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез. В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос. Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.

Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).

После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?

Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:

  • Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
  • Противогрибковые средства: Гризеофульвин
  • Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
  • Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.

Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.

Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сохраняется ли эффект ОК при приеме алкоголя?

Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень «обезвреживает» и эстрогены из противозачаточных таблеток.

Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.

Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя. Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.

Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.

Прием алкоголя (даже больших доз) во время 7-дневного перерыва не влияет на противозачаточный эффект.

Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?

В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Выпить эту «вторую» таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки. Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).

Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.

Что делать, если у меня диарея?

В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться. Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.

Что будет, если бросить пить ОК, не допивая упаковку до конца?

Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:

  • В случае обнаружения беременности
  • Перед подготовкой к срочной операции
  • При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)

Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект. Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму. Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.

Я бросила пить противозачаточные таблетки, не допив блистер до конца. Что будет?

  • Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.
  • Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней. Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели – обязательно обратитесь к гинекологу.
  • При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.

Нужно ли прекращать прием ОК перед операцией?

Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска тромбообразования.

Возобновить прием ОК можно через 14 дней после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Читайте также

Обсуждение статьи

Добрый вечер! Я принимаю Линдинет 20 уже 5 месяцев, сегодня 10 день и как раз сегодня был НПА. Боюсь забеременеть, нужно ли мне применить экстриную контрацепцию?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Если вы принимаете таблетки по правилам и без пропусков, то риск беременности очень мал. В этой ситуации нет необходимости в использовании средств экстренной контрацепции.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день! Принимаю Джес в течении 6-7 месяцев. Из-за проблем со здоровьем требуется бросить прием. Собиралась допить последнюю пачку и бросить, но при отъезде из города забыла упаковку. В упаковке осталась одна розовая и 4 белые таблетки. С момента последнего ПА прошло ровно две недели. Возможны ли какие-либо последствия кроме гармонального сбоя? Заранее благодарю за ответ!

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Маловероятно, что у вас возникнут какие-либо проблемы в этой ситуации.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день!Начала принимать Линдинет на четвертый день месячных,через двенадцать дней был назначен семидневный курс Амоксиклава и Трихопола,принимала их параллельно с Линдинетом,по окончании курса антибиотиков допила оставшиеся четыре таблетки ОК,сейчас семидневный перерыв,нужно ли мне использовать дополнительные средства контрацепции и как долго?Линдинет планирую принимать и в дальнейшем.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Принимаемые вами препараты могут снижать противозачаточный эффект Линдинет 20. Вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение всего семидневного перерыва. С началом новой упаковки противозачаточный эффект будет достаточно надежным.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня цикл 31 день на протяжении последних 5 месяцев, последние месячные начались 20.06.17,закончились 23.06.17, как метод контрацепции врач назначила Линдинет 30, разрешила прием с 26.06.17(это 7 день цикла), и сказала, что 10-11.07 можно не применять доп метод контрацепции. Каковы шансы наступления беременности после 10.07? В инструкции написано четко — не позднее 5 дня цикла. И как понять, есть ли противозачаточный эффект? Отсутствие мажущих выделений при приеме ок в этот период будут свидетельствовать, что овуляция подавлена? И еще вопрос: на данный момент худею, влияет ли похудение на контрацептивный эффект ОК? Спасибо!=)

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Начало приема Линдинет 30 позднее 5 дня менструации может стать причиной пониженного противозачаточного эффекта. К сожалению, по симптомам и собственным ощущениям никак нельзя понять, надежен ли противозачаточный эффект. Если вы уже начали прием Линдинет 30, то лучше всего использовать дополнительные средства контрацепции до конца упаковки. Похудение не влияет на противозачаточный эффект Линдинет 30.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Спасибо большое! И еще вопросы: прием афобазола влияет на противозачаточный эффект Линдинет 30? Сейчас идет 10 мес после родов(ЭКС), врач прописала пить йодомарин хотя бы год после родов, его можно совмещать с ОК? А то ОК выписывала другой врач, и на этот вопрос ответила, что йодомарин ни на что не влияет.. Спасибо!

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Препараты Афобазол и Йодомарин не влияют на противозачаточный эффект Линдинет 30.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте. Начала впервые пить ОК, «Джес», месячные начались около 11 вечера в среду, выделений на тот момент ещё почти не было. В связи с этим , посчитала 1м днём месячных четверг и выпила первую таблетку в 10 вечера четверга. На 7 день приёма, за несколько часов до принятия таблетки, состоялся незащищённый ПА, при котором было много предсеменной жидкости, однако сама сперма, скорее всего, не попала. Подскажите, пожалуйста, можно ли считать, что таблетки принимались с 1 дня цикла и, соответственно, был ли безопасен данный контакт?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Вы можете считать, что прием таблеток был начат в первый день менструации. Для того чтобы избежать нежелательной беременности обязательно продолжайте прием таблеток до конца упаковки.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый вечер! Я принимаю гормональные таблетки Джес на протяжении 7 месяцев. На днях пошла в аптеку, чтобы купить новую пачку. И тут я перепутала название и купила Белара (белару я пила раньше на протяжении 2-х лет) . В аптеке возврат таблеток не принимают. Как мне быть?! Подскажите пожалуйста!)

можно ли сейчас 21 день пить Белару, а потом снова начать приём Джес.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Так делать нежелательно. Белара не идентична по своему составу препарату Джес, поэтому они не взаимозаменяемы.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте, принимаю Логест. Первая упаковка, 14 таблетка. Сегодня выпила 150-200 мл вина и 1 литр безалкогольного пива. Скажите, пожалуйста, может ли это сказаться на контрацептивном эффекте? Как действовать в этом случае?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Прием алкоголя может снижать противозачаточный эффект Логеста. Чтобы избежать нежелательной беременности вам следует использовать дополнительные средства контрацепции в течение 7 дней после приема алкоголя.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день, скажите, пожалуйста, принимаю джес плюс уже 6 месяцев, все хорошо. Сейчас в отъезде, пачка закончится завтра, а купить новую, я смогу только во вторник или среду. Можно ли делать перерыв между приемом упаковок 2-3 дня, когда наступит противозачаточный эффект? Спасибо.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Так поступить можно, однако, следует иметь в виду, что противозачаточный эффект Джес может быть понижен. Используйте дополнительные средства контрацепции до начала приема новой упаковки Джес и в первые 7 дней после начала приема таблеток.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте) Гинеколог порекомендовала мне Ок Димиа ,сказав ,что нужно принимать 21 день ,а потом 7 дней пропускаем( т.к. в эти дни должна быть менструация). Таблетки я купила и там оказалось 28 штук ,из которых 4 недействительны. Так вот я хотела узнать ,выходит мой гинеколог что-то напутал ? Принимать стоит так как указано в упаковке? И когда должна наступить менструация? ( впервые начинаю приём противозачаточных)

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Возможно, врач ошибся. В упаковке Димиа 28 таблеток: 24 активные и 4 неактивные. Принимать таблетки следует согласно инструкции, прилагающейся к препарату. Менструации будут начинаться в те дни, когда вы принимаете неактивные таблетки.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

здравствуйте. Я обратилась к врачу гинекологу по совету дерматолога, потому что в последние 2 года страдаю от прыщей с одной стороны на шее, которые переодически воспаляются или просто находятся в состоянии покоя, но не исчезают, также 1-2 раза в год цикл достигает 53 дней, мой нормальный цикл 32-39 дней. Гинеколог обнаружила мультифоликулярные яичники, анализ крови, в том числе на гормоны, хороший, все в пределах нормы. Врач выписала ок, первый месяц приема появилось немного больше прыщиков, во второй месяц ещё больше уже по всему лицу и врач в этом же месяца перевела меня на Диане 35, сейчас после 5 дней приема у меня началась уже мелкая сыпь возле имеющихся прыщей и в том числе на лбу. Может мне вообще не подходят назначенные препараты и стоит прекратить принимать ок? Т.к. мой гормональный фон в норме и все симптомы вариант нормы и искать причину прыщей не у гинеколога?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Вполне возможно, что препарат Диане 35 вам не подошел. Проконсультируйтесь со своим гинекологом. Не исключено, что прием противозачаточных таблеток вам вообще не желателен в связи с кожными реакциями.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Я пью ОК Логест уже больше года по всем правилам и без пропусков. Но случилось так, что я не выпила 14 и 15 таблетку из упаковки. и каким-то образом не помнила об этом. На 16 день был незащищённый половый контакт и практически сразу начались мажущие кровяные выделения. У меня 2 вопроса, первый- есть ли в данном случае риск наступления беременности и 2й нужно ли продолжать пить оставшиеся таблетки (начиная с 16й). Или просто сидеть и ждать чуда.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Если после полового акта прошло менее 72 часов, то следует воспользоваться средством экстренной контрацепции. Текущую упаковку Логест необходимо выбросить и сразу начать прием новой упаковки. Допив новую упаковку до конца, сделайте 7-дневнвй перерыв и далее продолжайте прием в обычном режиме.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Спасибо за ответ. Правильно ли я понимаю, что начавшееся кровотечение «отмены» не исключает вероятность наступления беременности?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии
  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день! Пила полгода Диане-35, как посоветовал врач, для планирования беременности. Затем, по его рекомендации, я сделала месячный перерыв в приеме. Только вот не подумала головой и сделала просто перерыв в 4 недели со дня приема последней таблетки, не опираясь на свой цикл. Таким образом я начала принимать новую упаковку на 25 день цикла, т.е. за 3 дня до планируемой менструации. После 3 дней приема было 3 незащищенных половых акта. Наблюдается 3 день задержки(я понимаю что сбой цикла неизбежен). Но у меня главный вопрос: насколько высока вероятность беременности?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Риск беременности в описанной ситуации есть. Вам необходимо сделать тест на беременность с первой утренней мочой или сдать анализ крови на ХГЧ.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Здравствуйте. Пью таблетки димиа первый месяц. Так получилось , что начала их пить не с первого дня месячных , из за свечей, была кровь , я подумала пошли месячные. Сегодня выпила уже 25 таблетку, первую таблетку плацебо и случился незащищённый ПА первый раз. Скажите пожалуйста. Большая вероятность забеременеть ?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Добрый день. Вероятность беременности в описанной ситуации достаточно мала.

Самые читаемые:

Розовые выделения при беременности: причины выделений на ранних и поздних сроках беременности
Розовые выделен…

Мазок на цитологию, что это такое, что показывает мазок на цитологию, расшифровка, норма
Мазок на цитоло…

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) при беременности — Причины, симптомы и лечение
Истмико-цервика…

Таблетки от нежелательной беременности
Таблетки от неж…

От эрозии шейки матки к раку? Анализы, стадии и лечение
Как вылечить эр…

Лечение молочницы (кандидоза) народными средствами у женщин: рецепты, диета, травы, отвары, настои
Народные средст…

Белые творожистые выделения и зуд у женщин
Творожистые выд…

Геморрой — Причины, симптомы и лечение
Геморрой Гемор…

Экстренная контрацепция, препараты экстренной контрацепции, экстренная контрацепция таблетки, способ…
Экстренная конт…

Свечи от молочницы при беременности: какие безопасные и эффективные для беременных?
Лечение молочни…

Мазок ПЦР у женщин — что это
Мазок ПЦР В ги…

Кандидоз влагалища — симптомы болезни, профилактика и лечение Кандидоза влагалища, причины заболеван…
Кандидоз влагал…

Кровянистые выделения — в середине цикла, на ранних сроках беременности, после родов
Кровянистые выд…

Белые выделения перед месячными: причины, нормальные и патологические бели, когда обращаться к врачу
Белые выделения…

Самые эффективные способы не забеременеть
Самые эффективн…

Противозачаточные средства – гормональные и негормональные, новейшие и лучшие, экстренные и безопасн…
Противозачаточн…

Хирургическое прерывание беременности, как проходит на ранних сроках, выделения, месячные, последств…
Хирургическое п…

Дисбактериоз влагалища: причины, симптомы и лечение вагинального дисбактериоза
Дисбактериоз вл…

Дисфункциональные маточные кровотечения
Дисфункциональн…

Как происходит медикаментозное прерывание беременности? Последствия и показания
Как происходит …

Лечение эрозии шейки матки: эффективные современные методы, в том числе способы прижигания
Лечение эрозии …

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках, как проходит, последствия аборта и др
Медикаментозное…

Микрофлора влагалища: дисбактериоз, возникающие проблемы, способы восстановления
Микрофлора влаг…

Чешется в паху у женщин? Причины и устранение зуда
Причины и устра…

Экстренная контрацепция (утром после таблетки, ВМС)

Экстренная контрацепция может предотвратить беременность после незащищенного секса или неудачной контрацепции, например, если презерватив раскололся или вы пропустили таблетку.

Существует 2 типа экстренной контрацепции:

  • таблетка экстренной контрацепции — Levonelle или ellaOne (таблетка «утром после»)
  • внутриматочная спираль (ВМС или катушка)
Emergency contraception Предоставлено:

AJ ФОТО / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https: // www.sciencephoto.com/media/298913/view

Краткий обзор: факты об экстренной контрацепции

  • Вам необходимо принять таблетку экстренной контрацепции в течение 3 дней (Levonelle) или 5 дней (ellaOne) незащищенного секса, чтобы он был эффективным — чем раньше вы его примите, тем эффективнее это будет.
  • ВМС можно установить до 5 дней после незащищенного секса или до 5 дней после самого раннего периода овуляции, чтобы он был эффективным.
  • ВМС эффективнее, чем противозачаточные таблетки, для предотвращения беременности — менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.
  • Прием таблеток экстренной контрацепции Левонелла или ЭллаОн могут причинить вам головную боль или боль в животе и вызвать у вас чувство или тошноту.
  • Таблетка экстренной контрацепции может сделать ваш следующий период раньше, позже или более болезненным, чем обычно.
  • Если вы заболели (рвота) в течение 2 часов после приема Левонелла или 3 часов после приема ellaOne, обратитесь к своему врачу общей практики, в фармацевт или клинику мочеполовой медицины (GUM), так как вам нужно будет принять еще одну дозу или сделать ВМС. установлен.
  • Если вы используете ВМС в качестве экстренной контрацепции, ее можно оставить и использовать в качестве обычного метода контрацепции.
  • Если вы используете ВМС в качестве обычного метода контрацепции, это может сделать ваши месячные более продолжительными, тяжелыми или более болезненными.
  • Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт при введении ВМС, но обезболивающие могут помочь.
  • Нет серьезных побочных эффектов использования экстренной контрацепции.
  • Экстренная контрацепция не вызывает аборт.

Как работает таблетка для экстренной помощи

Левонелла

Левонелла содержит левоноргестрел, синтетическую (искусственную) версию естественного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками.

Принятие мысли о том, чтобы остановить или задержать выпуск яйцеклетки (овуляция).

Левонеллу нужно принимать в течение 72 часов (3 дня) после секса, чтобы предотвратить беременность. Это не мешает вашему обычному методу контрацепции.

ellaOne

ellaOne содержит ulipristal ацетат, который останавливает работу прогестерона в нормальном режиме. Это также работает, останавливая или задерживая выпуск яйца.

ЭллаОн необходимо принимать в течение 120 часов (5 дней) после секса, чтобы предотвратить беременность.

Если вы принимаете Levonelle или ellaOne

Levonelle и ellaOne не продолжают защищать вас от беременности — если у вас есть незащищенный секс в любое время после приема экстренной таблетки, вы можете забеременеть.

Они не предназначены для использования в качестве обычной формы контрацепции. Но вы можете использовать экстренную контрацепцию более одного раза в менструальном цикле, если вам нужно.

Кто может использовать экстренную таблетку?

Большинство женщин могут использовать экстренные противозачаточные таблетки.Это касается женщин, которые не могут использовать гормональные контрацептивы, такие как комбинированные таблетки и противозачаточные пластыри. Девушки до 16 лет также могут использовать его.

Но вы, возможно, не сможете принять таблетку экстренной контрацепции, если у вас аллергия на что-либо в ней, тяжелая астма или какие-либо лекарства, которые могут с ней взаимодействовать, например:

  • растительное лекарственное средство St. John’s Wort
  • некоторые лекарства, используемые для лечения эпилепсии, ВИЧ или туберкулеза (ТБ)
  • лекарства для снижения кислотности желудка, такие как омепразол
  • некоторые менее часто используемые антибиотики (рифампицин и рифабутин)

ellaOne нельзя использовать, если вы Вы уже принимаете одно из этих лекарств, так как оно может не работать.Levonelle может все еще использоваться, но доза, возможно, должна быть увеличена.

Сообщите врачу общей практики, медсестре или фармацевту, какие лекарства вы принимаете, и они могут посоветовать вам, если их безопасно принимать с таблеткой экстренной контрацепции.

Вы также можете прочитать брошюру с информацией о пациенте, прилагаемую к вашему лекарству, для получения дополнительной информации.

Грудное вскармливание

Левонель можно безопасно принимать во время грудного вскармливания. Хотя небольшое количество гормонов в таблетке может попасть в грудное молоко, оно не считается вредным для вашего ребенка.

Безопасность ellaOne во время кормления грудью еще не известна. Производитель рекомендует не кормить грудью в течение одной недели после приема этой таблетки.

Если вы уже используете обычную контрацепцию

Вам может потребоваться принять экстренную таблетку, если вы:

Если вы принимали Левонелль, вам следует:

  • принять вашу следующую противозачаточную таблетку, применить новый пластырь или вставить новый Позвоните в течение 12 часов после приема экстренной таблетки.
  • продолжайте принимать обычные противозачаточные таблетки как обычно. ), имплантат или инъекция
  • 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
  • 2 дня, если вы используете таблетку, содержащую только прогестоген. применение нового пластыря или вставка нового кольца

Используйте дополнительную контрацепцию, такую ​​как презервативы, до возобновления контрацепции и дополнительно:

  • 7 дней, если вы используйте пластырь, кольцо, комбинированную таблетку (кроме Qlaira), имплантат или инъекцию
  • 9 дней для комбинированной таблетки Qlaira
  • 2 дня, если вы используете таблетку только для прогестагена

Врач или медсестра может проконсультировать вас, когда вы Можно ли начать принимать обычные контрацептивы и как долго вы должны использовать дополнительные контрацептивы.

Побочные эффекты от применения таблетки для экстренной помощи

Нет серьезных или долгосрочных побочных эффектов от приема таблетки для экстренной контрацепции.

Но это может вызвать:

  • головных болей
  • боль в животе
  • меняет ваш следующий период — это может быть раньше, позже или более болезненно, чем обычно
  • чувство или тошнота — обратитесь к врачу, если вы больны в течение 2 часа приема Левонеллы или 3 часа приема эллаона, так как вам нужно будет принять еще одну дозу или установить ВМС

Обратиться к врачу общей практики или медсестре, если ваши симптомы не проходят через несколько дней или если:

  • вы думаете, что можете быть беременны
  • ваш следующий период опоздал более чем на 7 дней
  • ваш период короче или легче обычного
  • у вас внезапная боль в нижней части живота — в редких случаях имплантированная оплодотворенная яйцеклетка вне матки (внематочная беременность)

Могу ли я получить таблетку экстренной контрацепции заранее?

Вы можете получить экстренную противозачаточную таблетку до незащищенного секса, если:

  • вы беспокоитесь о том, что ваш метод контрацепции не работает
  • вы собираетесь в отпуск
  • вы не можете легко получить экстренную контрацепцию

Обратитесь к врачу общей практики или медсестре за дополнительными рекомендациями по получению предварительной экстренной контрацепции.Вы также можете поговорить с ними о ваших вариантах регулярных методов контрацепции.

Как ВМС работает как экстренная контрацепция

Внутриматочное устройство (ВМС) представляет собой небольшое Т-образное пластиковое и медное устройство, которое врач или медсестра вводит в матку (матку).

Он высвобождает медь, чтобы остановить внедрение яйца в матку или оплодотворение.

ВМС можно вводить до 5 дней после незащищенного полового акта или до 5 дней после самого раннего периода, когда вы могли овулировать (выпустила яйцеклетку), чтобы предотвратить беременность.

Вы также можете оставить ВМС в качестве постоянного метода контрацепции.

Насколько эффективен ВМС для предотвращения беременности?

Экстренная ВМС является наиболее эффективным методом экстренной контрацепции — менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют.

Это более эффективно, чем экстренная таблетка, для предотвращения беременности после незащищенного секса.

Кто может использовать ВМС?

Большинство женщин могут использовать ВМС, в том числе ВИЧ-положительные.Врач общей практики или медсестра спросят о вашей истории болезни, чтобы проверить, подходит ли вам ВМС.

ВМС может не подойти, если у вас:

  • нелеченная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) или тазовая инфекция
  • проблемы с маткой или шейкой матки
  • необъяснимое кровотечение между периодами или после секса

Экстренная ВМС не будет реагировать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Беременность и кормление грудью

Не следует вводить ВМС, если есть риск, что вы уже можете быть беременны.

Безопасно использовать, когда вы кормите грудью, и это не повлияет на запас молока.

Побочные эффекты ВМС

Осложнения после установки ВМС встречаются редко, но могут включать в себя:

  • боль
  • инфекция
  • повреждение матки
  • ВМС, исходящие из вашей матки
  • тяжелее, длиннее или больше болезненные месячные, если вы продолжаете использовать его в качестве обычного метода контрацепции

Где я могу получить экстренную контрацепцию?

Получение бесплатно

Вы можете получить экстренную контрацепцию бесплатно, даже если вам не исполнилось 16 лет, из этих мест, но они не все подходят для ВМС:

  • клиника контрацепции
  • сексуальное здоровье или медицина мочеполовой системы GUM) клиники
  • некоторые операции врачей общей практики
  • некоторые клиники для молодых людей
  • большинство центров оказания неотложной помощи NHS и отделений по легким травмам
  • большинство аптек
  • некоторые отделения неотложной помощи (A & E) (сначала позвоните по телефону)

Найти Ближайшая клиника сексуального здоровья

Найти ближайшую аптеку

Покупая ее

Если вам 16 лет или больше, вы можете купить таблетки экстренной контрацепции в большинстве аптек, лично или через Интернет, а также в некоторых организациях, таких как Британская Консультационная Служба Беременности (BPAS) или Мари Стопс.Стоимость варьируется, но она составит от 25 до 35 фунтов.

Получение контрацепции во время коронавируса

Если вам нужна экстренная контрацепция, позвоните своему врачу общей практики, в аптеку или в клинику сексуального здоровья как можно скорее. Идите лично, только если вас попросят.

У вас обычно будет телефонная или видео консультация. Вам будет выдан электронный рецепт, который вы можете использовать для получения контрацепции в аптеке или доставки.

Вы также можете купить экстренную контрацепцию напрямую в аптеке или частной клинике сексуального здоровья без рецепта.

Контрацепция на будущее

Если вы не используете обычный метод контрацепции, вы можете подумать об этом, чтобы защитить себя от нежелательной беременности.

Существует несколько методов контрацепции, которые защищают вас в течение длительного периода, поэтому вам не нужно думать о них, когда они на месте, или не забывайте использовать или принимать их каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Эти методы включают:

Обратитесь к врачу общей практики, медсестре или посетите ближайшую клинику сексуального здоровья, чтобы обсудить доступные варианты.

Если вам меньше 16 лет

Услуги контрацепции являются бесплатными и конфиденциальными, в том числе для лиц в возрасте до 16 лет.

Если вы моложе 16 лет и хотите контрацепции, врач, медсестра или фармацевт не сообщит вам родители (или опекуны), если они уверены, что вы полностью понимаете информацию, которую вы предоставляете, и решения, которые вы принимаете.

Врачи и медсестры работают под строгим руководством при работе с людьми младше 16 лет. Они будут поощрять вас к тому, чтобы рассказать своим родителям, но они вас не сделают.

Единственный раз, когда профессионал захочет рассказать кому-то еще, если он считает, что вы подвергаетесь риску вреда, такого как жестокое обращение. Риск должен быть серьезным, и они обычно сначала обсуждают это с вами.

Последняя проверка страницы: 22 февраля 2018
Следующий отзыв: 22 февраля 2021 г.

,

Противозачаточная инъекция — NHS

Противозачаточная инъекция (Депо-Провера, Саяна Пресс или Нористерат) высвобождает гормон прогестаген в кровь, чтобы предотвратить беременность.

Депо-Провера чаще всего дается в Великобритании и длится 13 недель. Иногда может быть дан Noristerat, который длится в течение 8 недель.

Sayana Press также длится 13 недель, но это более новый тип инъекций, поэтому он недоступен во всех клиниках или врачах общей практики.

Contraceptive injection Предоставлено:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/132191/view

Краткий обзор: инъекция контрацептива

  • При правильном использовании инъекция контрацептива эффективна более чем на 99%.
  • Это длится 8 или 13 недель (в зависимости от того, какая у вас инъекция), поэтому вам не нужно думать о контрацепции каждый день или каждый раз, когда вы занимаетесь сексом в этот период.
  • Это очень полезно для женщин, которым трудно запомнить, чтобы принимать таблетки в одно и то же время каждый день.
  • Требуется, чтобы вы не забыли сделать повторную инъекцию, прежде чем она истечет или станет неэффективной.
  • Это может быть полезно для женщин, которые не могут использовать контрацепцию, которая содержит эстроген.
  • Это не зависит от других лекарств.
  • Побочные эффекты могут включать увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненность груди и нерегулярное кровотечение.
  • Ваши месячные могут стать более нерегулярными, более тяжелыми, более короткими, более легкими или вообще прекратиться.
  • Может потребоваться до 1 года, чтобы ваша фертильность вернулась к норме после того, как инъекция прекратилась, поэтому она может не подойти, если вы хотите иметь ребенка в ближайшем будущем.
  • Он не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому вам, возможно, придется использовать презервативы.

Как это работает

Инъекция противозачаточных средств постоянно высвобождает гормональный прогестоген в кровоток, который предотвращает выброс яйцеклетки каждый месяц (овуляция).

Он также сгущает цервикальную слизь, что затрудняет прохождение сперматозоидов через шейку матки, а также утончает слизистую оболочку матки, так что оплодотворенная яйцеклетка с меньшей вероятностью сможет самому имплантироваться.

У вас обычно есть инъекции Депо-Провера и Нористерата в нижней части, но они могут быть в верхней части руки.

Вы можете сделать инъекцию Sayana Press в живот (живот) или в бедро и, как правило, научитесь делать это самостоятельно.

Когда он начинает работать

Вы можете делать инъекции в любое время во время менструального цикла, если вы не беременны.

Если вам делают инъекцию в течение первых 5 дней менструального цикла, вы сразу же будете защищены от беременности.

Если вам делают инъекцию в любой другой день цикла, вам необходимо использовать дополнительную контрацепцию, такую ​​как презервативы, в течение 7 дней.

После родов

Вы можете делать контрацептивные инъекции в любое время после рождения, если вы не кормите грудью. Если вы кормите грудью, инъекцию обычно делают через 6 недель.

  • Если вы начнете делать инъекции в день или до 21 дня после родов, вы сразу же будете защищены от беременности.
  • Если вы начнете инъекции после 21 дня, вам нужно будет использовать дополнительную контрацепцию, такую ​​как презервативы, в течение следующих 7 дней.

У вас больше шансов иметь тяжелое и нерегулярное кровотечение, если у вас есть инъекция в течение первых нескольких недель после родов.

Безопасно использовать противозачаточные инъекции во время кормления грудью.

После выкидыша или аборта

Вы можете сделать инъекцию сразу после выкидыша или аборта и сразу же будете защищены от беременности.

Если у вас инъекция более чем через 5 дней после выкидыша или аборта, вам необходимо использовать дополнительную контрацепцию, такую ​​как презервативы, в течение следующих 7 дней.

Кто может использовать инъекцию?

Большинству женщин можно делать контрацептивные инъекции.

Но это может быть неуместно, если вы:

  • считаете, что можете быть беременны
  • не хотите, чтобы ваши менструации менялись
  • хотите родить ребенка в следующем году
  • имеют необъяснимое кровотечение между периодами или после секса
  • имеют артериальное заболевание или историю болезни сердца или инсульта
  • имеют заболевание печени
  • имеют рак молочной железы или имели его в прошлом
  • подвержены риску остеопороза

Преимущества и недостатки инъекции

Преимущества:

  • каждая инъекция длится 8 или 13 недель
  • не прерывает пол
  • это вариант, если вы не можете использовать контрацепцию на основе эстрогена
  • вы не делаете Не забывайте принимать таблетки каждый день.
  • . Безопасно для использования во время грудного вскармливания.
  • На него не влияют другие лекарства
  • . Это может уменьшить тяжелые, болезненные месячные и помочь с предменструальными симптомами у некоторых женщин.

Недостатки:

  • Ваши менструации могут меняться и становиться нерегулярными, тяжелыми, короткими, легкими или полностью прекращаться — это может продолжаться в течение нескольких месяцев после прекращения инъекций
  • , это не защищает вас от ИППП
  • может быть задержка до до 1 года, прежде чем ваши месячные нормализуются, и вы можете забеременеть
  • некоторые люди могут прибавить в весе, когда они используют Депо-Провера или Саяна Пресс против инъекции ceptive
  • могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли, прыщи, выпадение волос, снижение полового влечения и перепады настроения
  • . Любые побочные эффекты могут продолжаться до тех пор, пока продолжается инъекция (8 или 13 недель) и в течение некоторого времени после
.

Риски

Существует небольшой риск инфекции в месте инъекции.В очень редких случаях у некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на укол.

Использование Депо-Провера влияет на ваш естественный уровень эстрогена, который может вызвать истончение костей, но не увеличивает риск перелома кости.

Это не проблема для большинства женщин, потому что кость заменяет себя, когда вы прекращаете инъекцию, и, похоже, не вызывает каких-либо долговременных проблем.

Иногда врач может порекомендовать вам остановиться через 2 года, чтобы не повредить кости.

Где можно получить

Вы можете получить противозачаточную инъекцию бесплатно, даже если вы моложе 16 лет:

  • клиник контрацепции
  • клиник сексуального здоровья или мочеполовой медицины (GUM)
  • хирургии GP
  • некоторые услуги для молодежи

Найти поликлинику.

Sayana Press — это новая форма Депо-Провера, доступная в некоторых клиниках.

Это очень похоже на Depo-Provera в том, как он работает и как он может влиять на ваше тело.

Но вас научат, как делать себе укол, а не врачу или медсестре.

Получение контрацепции во время коронавируса

Если вам нужна контрацепция, позвоните своему врачу общей практики или в клинику сексуального здоровья как можно скорее. Идите лично, только если вас попросят.

В настоящее время не может быть возможности сделать контрацептивные инъекции. Вам может понадобиться использовать другой тип контрацепции, такой как презервативы или таблетки, содержащие только прогестагены.

Если вы обычно делаете инъекции контрацепции самостоятельно, вы можете получить рецепт еще на 12 месяцев.

Если вам меньше 16 лет

Услуги контрацепции являются бесплатными и конфиденциальными, в том числе для лиц в возрасте до 16 лет.

Если вы моложе 16 лет и хотите контрацепции, врач, медсестра или фармацевт не сообщит вам родители (или опекуны), если они уверены, что вы полностью понимаете информацию, которую вы предоставляете, и решения, которые вы принимаете.

Врачи и медсестры работают под строгим руководством, когда имеешь дело с людьми младше 16 лет. Они будут поощрять вас к тому, чтобы рассказать своим родителям, но они вас не заставят.

Единственный раз, когда профессионал захочет рассказать кому-то еще, если он считает, что вы подвергаетесь риску вреда, такого как жестокое обращение.

Риск должен быть серьезным, и они обычно обсуждают это с вами в первую очередь.

Помогите нам улучшить наш сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем визите сегодня?

Примите участие в нашем опросе.

Последняя проверка страницы: 7 февраля 2018
Следующая проверка должна быть произведена 7 февраля 2021 г.

,
Насколько эффективна контрацепция для предотвращения беременности?

Насколько эффективна ваша контрацепция, зависит от типа, который вы используете, и от того, используете ли вы его правильно.

Некоторые методы более эффективны, чем другие. Вы должны следовать инструкциям и правильно использовать контрацепцию, чтобы она была максимально эффективной.

При использовании некоторых методов, таких как имплантат, не нужно забывать брать или использовать их. Они известны как методы без сбоя пользователя.

Никакие контрацептивы не являются надежными на 100%, а некоторые могут иметь побочные эффекты. Узнайте обо всех доступных методах, чтобы вы могли решить, какое противозачаточное средство вам подходит.

Идеальное использование или обычное использование

Все методы перечислены здесь, показывая, насколько они эффективны при «идеальном использовании». Это когда метод всегда используется правильно.

Некоторые методы менее эффективны при «типичном использовании». Это когда метод не всегда используется правильно — например, пропустить таблетку или сделать укол позже, чем нужно.Некоторые методы не имеют типичных норм использования, потому что у них нет сбоя пользователя.

Контрацепция менее эффективна для предотвращения беременности, если не используется правильно.

Методы обратимой контрацепции (LARC) длительного действия

Вам не нужно забывать принимать или использовать эти методы. У них нет ошибок пользователя, поэтому они не менее эффективны при обычном использовании.

  • Противозачаточный имплантат: Эффективность более 99% при идеальном использовании . Они работают 3 года, но вывозить можно раньше.Менее 1 из 100 женщин, использующих имплантат, забеременеет через год.
  • Внутриматочная система (IUS): более 99% эффективна . IUS обычно работает от 3 до 5 лет в зависимости от типа, но может быть удален раньше. Менее 1 из 100 женщин забеременеет в течение 3-5 лет при использовании ВМС.
  • Внутриматочная спираль (ВМС): более 99% эффективнее . ВМС могут оставаться на месте в течение 5 или 10 лет в зависимости от типа, но могут быть сняты в любое время.Менее 1 из 100 женщин забеременеет в год, в зависимости от типа ВМС. Старые типы менее эффективны.

Противозачаточная инъекция

Противозачаточная инъекция

  • Идеальное применение: более 99%, эффективная . Менее 1 из 100 женщин забеременеет в год при регулярном использовании противозачаточных инъекций.
  • Типичное использование: около 94%, эффективная . Около 6 из 100 женщин забеременеют через год.

Инъекция длится 8 или 13 недель, в зависимости от типа.

Пластырь и кольцо

Противозачаточное средство

  • Идеальное применение: более 99%, эффективный . Менее 1 из 100 женщин забеременеет в год при правильном использовании противозачаточного пластыря.
  • Типичное использование: около 91%, эффективная . Около 9 из 100 женщин, использующих пластырь, через год забеременеют.

Вагинальное кольцо

  • Идеальное использование: более 99%, эффективная .Менее 1 из 100 женщин забеременеют в год при правильном использовании влагалищного кольца.
  • Типичное использование: около 91%, эффективная . Около 9 из 100 женщин, использующих кольцо, через год забеременеют.

Противозачаточные таблетки

Комбинированные противозачаточные таблетки

  • Идеальное применение: более 99%, эффективные . Менее 1 из 100 женщин забеременеют в год при правильном использовании комбинированной таблетки.
  • Типичное использование: около 91%, эффективная .Около 9 из 100 женщин, использующих комбинированные таблетки, забеременеют через год.

Таблетки только для прогестагена

  • Идеальное применение: 99% эффективнее . Примерно 1 из 100 женщин забеременеет в год при правильном использовании таблеток, содержащих только прогестоген.
  • Типичное использование: около 91%, эффективная . Около 9 из 100 женщин забеременеют в течение года.

Стерилизация (постоянная контрацепция)

Мужские и женские презервативы

Мужские презервативы

  • Идеальное использование: 98% эффективнее .Это означает, что 2 из 100 женщин, партнеры которых используют презерватив, забеременеют через год.
  • Типичное использование: около 82%, эффективная . Это означает, что около 18 из 100 женщин забеременеют в течение года.

Женские презервативы

  • Идеальное использование: 95% эффективнее . Около 5 из 100 женщин, использующих женский презерватив, через год забеременеют.
  • Типичное использование: около 79%, эффективная . Примерно 21 из 100 женщин забеременеет через год.

Диафрагмы и колпачки

Диафрагмы и колпачки

  • Идеальное применение: эффективность от 92 до 96% .Через 4-8 женщин из 100, которые используют диафрагму или колпачок со спермицидом, через год забеременеют.
  • Типичное использование: от 71 до 88%, эффективное . От 12 до 29 женщин из 100, использующих диафрагму или колпачок, через год забеременеют.

Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи

  • Идеальное использование: может быть до 99% эффективнее , если точно следовать естественным методам планирования семьи. К ним относятся мониторинг секреции шейки матки и вашей базальной температуры тела.Это более эффективно, если используется более 1 метода, и его преподают учителя-специалисты. При правильном использовании этого метода до 1 из 100 женщин забеременеет в год.
  • Типичное использование: около 76%, эффективная . Около 24 из 100 женщин, использующих естественное планирование семьи, забеременеют через год.

Последняя проверка страницы: 17 апреля 2020 г.
Следующий срок рассмотрения: 17 апреля 2023 г.

,
Периодов после приема неотложных контрацептивов (утро после таблетки)

Найдите ближайшего к вам поставщика таблеток на утро

Ответы на часто задаваемые вопросы о …

Побочные эффекты

Когда мне следует ожидать следующего периода после приема таблеток экстренной контрацепции?


У вас должен быть нормальный период в течение следующего месяца после приема экстренная контрацепция таблетки (также называемые «утро» после таблеток «или» день после таблеток «).Иногда, экстренная контрацепция может изменить продолжительность месячного менструального цикла, делая ваш Следующий период наступит на неделю раньше или на неделю позже обычного. Некоторые женщины также считают, что гормоны в таблетках могут вызывать неожиданные кровотечение, но это не общий или серьезный побочный эффект. Если ваш следующий период поздно, вы могли бы подумать о том, чтобы забеременеть тест.


Исследователи провели три исследования, разработанные специально для того, чтобы найти как прогестин только Противозачаточные таблетки (например, Plan B One-Step или Next Choice ) влияют на характер кровотечений у женщин. Хотя результаты были несколько иными, каждый из них часто меняет месячный менструальный цикл женщины.


В первом исследовании женщины, которые принимали полную дозу (1.5 мг левоноргестрела) этого экстренного контрацептива за один раз в первые три недели из их ежемесячных менструальных циклов получили свой период гораздо раньше, чем Ожидается — и раньше, чем женщины, которые не принимали таблетки. Исследование также показало, что ранее в своем цикле женщины принимали таблетки, чем раньше они получили свой период. Женщины, которые приняли полную дозу экстренной контрацепции на четвертой неделе своего цикла получил свой период в обычное время, но это продолжалось дольше, чем обычно.ECPs не влияли на продолжительность менструального цикла после лечения, но второй период был продолжительным. Межменструальное кровотечение было редким после использования ECP, хотя чаще, чем среди женщин, которые не принимали ECP.

Второе исследование показало, что женщины, которые принимали полную дозу (1,5 мг левоноргестрела) этого экстренного контрацептива за один раз в течение двух дней до или после овуляции (когда яйцо выпущено) получили свои периоды, когда они ожидали их.Но в среднем женщины начинали днем ранее, когда они использовали чрезвычайную ситуацию контрацепция более чем за два дня до овуляции и их периоды как правило, началось два дня спустя, если они приняли таблетки более через два дня после овуляции. Продолжительность менструального периода значительно увеличивалась, когда ECP принимались за три дня до овуляции как в цикле лечения, так и в период после лечения. Продолжительность менструального цикла после лечения оставалась значительно более длительной, если ECP принимались более чем через два дня после овуляции.Во время цикла лечения у 15% женщин наблюдалось межменструальное кровотечение; это было значительно чаще, когда ECPs были приняты в преовуляторной фазе.

В третьем исследовании изучались эффекты двух таблеток левоноргестрела по 0,75 мг, взятых с интервалом в 12 часов. При приеме в фолликулярной фазе ECP значительно сокращают цикл по сравнению с обычной длиной цикла; не было обнаружено влияния на продолжительность цикла при приеме ECP в периовуляторной или лютеиновой фазе.Длина цикла после обработки была такой же, как и обычная длина цикла.

В исследовании, сравнивающем левоноргестрел (например, план B, одностадийный, следующий выбор, одна доза, , следующий выбор или таблеток левоноргестрел ) и улипристал ацетат ( элла) , было установлено, что женщины, принимающие улипристал ацетат, в среднем получали следующий период 2,1 дня позже , чем ожидалось, в то время как женщины, принимающие левоноргестрел, начали свой следующий период 1.2 дня раньше, чем , чем ожидалось, но продолжительность периодов не пострадала.


Более подробную информацию об этих исследованиях и общих схемах кровотечения можно найдено в этом тщательном и современном академическом обзор медицинской и общественно-научной литературы по экстренной контрацепции.

———-

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *