Календарь беременности и родов: как рассчитать дату родов
Беременность – период изменений в жизни женщины. Сколько всего нового ей предстоит узнать о себе и своем теле, о детях и даже о медицине. Сколько новых терминов она услышит! ПДР и календарь беременности – одни из них. В данной статье мы рассмотрим, что же это такое.
Содержание статьи:
Календарь беременности и родов
Все знают, что беременность длится 9 месяцев. Однако, забеременев, будущей маме открывается, что срок измеряется не в месяцах, а в неделях и всего их 40, то есть почти 10 месяцев. Более того, ребенок считается доношенным уже с 38 недели. Календарь беременности представляет собой список изменений, происходящих с телом будущей мамы и с ее малышом на каждой недели вынашивания. Сам срок делят на три периода, называемых триместрами. Рассмотрим каждый из них.
Вам может быть интересно: Симптомы беременности на ранних сроках
Первый триместр беременности
Длится он с первой по тринадцатую неделю беременности включительно. Это – наиболее важный (если можно тут «соревноваться» в важности») и опасный период. Наибольшее количество выкидышей происходит именно в этот срок, поэтому будущей маме нужно особенно тщательно следить за своим состоянием здоровья.
Мнение эксперта
Валентина Бойко
Диетолог
Советую вам обратить внимание на новейшую методику по снижению веса от Галины Гроссманн — получите бесплатный 15-минутный вебинар сейчас. Не пропустите начало тренинга!
Узнать большеВ первые три месяца беременности происходит оплодотворение яйцеклетки, затем ее прикрепление к матке (имплантация, т.е. собственно наступление беременности) и формирование плода. Изначально эмбрион совсем не похож на человека: это всего лишь маленький шарик.
К концу первого месяца размер эмбриона составляет всего 4 мм. Это примерно с рисовое зернышко. И, тем не менее, у него уже формируются внутренние органы: нервная трубка, сердце, половые гонады. На 21йдень беременности с помощью УЗИ можно услышать сердцебиение маленького человечка: 110-130 ударов в минуту.
На 4й-5й неделях происходит активное развитие головного отдела мозга. Голова занимает треть от всего размера.
В период с 7й по 8ю неделю эмбрион превращается в плод. Происходит разделение пальцев на руках и ногах. И с 8й недели именуется плодом официально.
В 8-9 недель все черты лица уже различимы, формируются половые органы, кишечник, на кистях рук появляются пальчики.
В 10-12 недель малыш начинает двигаться, но мама этого еще не чувствует, на пальцах появляются ногти, а в деснах – зачатки зубов. Полностью сформировано сердце, а эндокринная система начинает вырабатывать гормоны.
В первый триместр беременности будущая мама может испытывать токсикоз: тошноту, потливость, усиленное слюновыделение, зуд кожных покровов и т.д. Это – довольно сложный период в жизни и ребенка, и мамы. Происходит формирование связи мама-плацента-плод. В организме женщины происходит настоящая гормональная буря!
Примерно на 11-13 неделе врач назначает первый скриниг-тест, который состоит из анализа крови и УЗИ. Именно в этот период можно определить наличие таких генетических заболеваний, как синдром Дауна, Эдвардса, Патау, де Ланге, Смита-Опица.
Второй триместр беременности
Это период с четырнадцатой по двадцать седьмую неделю вынашивания ребенка. Это самая благодатная пора беременности: первые страхи и тревоги позади, токсикоз уже закончился, но, в тоже время, животик еще не слишком большой и не стесняет маму в активностях. Наслаждайтесь!
В этот период происходит активный рост и развитие ребенка. Если в начале второго триместра ребенок был всего 10 см при весе в 30г, то к концу – это уже целых 1,2 кг при росте 35 см!
Ребенок активно шевелится. Он исследует себя: трогает ручками лицо, сосет пальцы, играет с пуповиной. Большую часть времени он находится вверх головой, но может и переворачиваться. Примерно с 18-22 недели женщина начинает ощущать эти шевеления. Первородящая мать ощущает их позже, примерно к 20й неделе, а «опытная» мама — чуть раньше: на 18й неделе.
Над верхней губой, на бровях и голове появляется тонкий пушок. Это — «латунго». Он предназначен для того, чтобы удержать первородную смазку на теле малыша.
В этот период животик начинает заметно расти. Ваша прежняя одежда становится тесна и время пополнить ваш гардероб «беременной» одеждой. Обратите внимание на специальные колготы для беременных, брюки, платья и туники. Кроме того, ваш врач может прописать вам носить поддерживающий бандаж.
На 16-18 неделе нужно будет пройти скрининг второго триместра. Он включает в себя УЗИ и анализ крови (т.н. «тройной» тест на уровень хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и эстриола). Это позволяет выявить пороки развития и хромосомные аномалии плода.
Третий триместр беременности
Это период с 28й недели беременности и до самих родов. Финишная прямая. Период окончательного формирования ребенка. На этом сроке возможен риск преждевременных родов и позднего токсикоза (гестоза). Беременность считается дозрелой с 38й недели. Т.е. если роды произошли начиная с первого дня 38й недели, то ребенок считается доношенным.
Это период окончательного формирования ребенка: отрастают ногти до кончиков пальцев, формируются постоянные зубы под молочными. Ребенок начинает слышать и различать голоса. Теперь он знает голос мамы и предпочитает его всем другим после рождения.
Движения малыша все более четкие. Он толкается и пинается, и теперь это можете ощутить не только вы, но и любой человек, приложивший руку к вашему животу. К концу срока беременности ребенок становится таким большим, что ему уже трудно совершать кульбиты и он остается в одном положении. Большая часть детей переворачиваются головкой в низ живота. Это называется головное предлежание. Если же ребенок лежит вниз ногами или ягодицами, то – это тазовое предлежание .
В третьем триместре организм будущей мамы начинает готовиться к родам. Шейка матки становится более эластичной, из груди может выделяться молозиво.
Передвигаться становится тяжело из-за выросшего живота. По той же причине может начаться изжога и обнаружится геморрой.
В этот период лучше подготовить все необходимые вещи для роддома и для малыша.
33devici.ru
Рассчитать дату родов — проверенные способы
Разные сроки беременности
Многие женщины, особенно ждущие первенца, не понимают, почему врач назвал ту или иную дату родов, хотя по их подсчетам получалось, что малыш должен появиться на свет раньше. Волноваться не стоит, врач не ошибся, вы тоже. Как такое может быть? Дело в том, что существует истинный срок беременности и акушерский, они отличаются друг от друга на две недели.
При любой беременности всегда рассчитывается предположительная дата родов. Существует несколько методик расчета примерной даты родов.
- Эмбриональный. Это настоящий срок, т.е. именно столько длится обычная беременность. С даты зачатия до родов обычно проходит 266 дней или, в пересчете на недели, 38 недель.
- Акушерский. Этот срок обычно записывается в карточке пациентки. Доктор не может знать даты зачатия ребенка. Медицина — наука точная, она не может опираться на предположения женщины. Поэтому акушеры-гинекологи используют свой способ. Отсчет ведется не от зачатия, а от 1 дня месячных перед беременностью. Этот срок отличается от истинного, его продолжительность — 280 дней (сорок недель).
Расчет по дню менструации
Самый распространенный способ, который помогает рассчитать предполагаемую дату родов быстро — по последним месячным.
Как правильно самой рассчитать дату ваших родов? Следуйте этой инструкции:
- Вспомните день, когда начались ваши последние перед беременностью месячные. Отметьте этот день на календаре.
- Теперь вычтите три месяца (шагаем по календарю в обратном порядке).
- К полученной дате приплюсуйте семь дней.
Допустим, последний раз критические дни у вас начались 15 июля. Отсчитываем три месяца в обратном порядке — получается 15 апреля. Прибавляем к этой дате 7 дней. Дата появления малыша на свет — 22 апреля.
Можно довольно точно рассчитать срок родов по дате месячных, если у женщины регулярный цикл и он длится от 26 до 28 дней. Если он чуть длиннее, например, 35 дней, результат, который был получен, будет неверным. В этом случае зачатие должно произойти на 21 день цикла, а не на 14, как у многих женщин, т.е. роды могут начаться на 7 дней позже. Если цикл короткий, менее 24 дней, то дата родов также передвигается примерно на 7 дней, они должны начаться раньше.
Поэтому рассчитать без погрешности дату родов по последним месячным можно тогда, когда менструации регулярные.
Расчет с помощью календаря
Или же можно воспользоваться онлайн-калькуляторами, которые есть на многих сайтах. Достаточно ввести в специальное окошко дату начала последней менструации, после чего система выдаст нужный ответ. Сейчас очень популярны онлайн календари беременности, они не только помогут рассчитать дату родов, но и расскажут, что происходит в организме женщины. Так будущая мама сможет следить за развитием своего малыша, узнать, какие изменения уже произошли. При желании можно даже заказать свой индивидуальный календарь, где будет по времени расписано, как растет ребенок.
Расчет по дате зачатия
Как правильно рассчитать дату родов, если месячные нерегулярные? Есть еще один способ, который поможет рассчитать дату родов по дате зачатия. Нужно вспомнить, в какой именно день произошло зачатие ребенка. Потом к этой цифре прибавить 266 дней. Именно столько дней женщина обычно вынашивает малыша. Можно рассчитать дату родов и по неделям беременности, т.к. по дням иногда считать бывает сложно. В среднем после зачатия беременность длится 38 недель. Воспользовавшись календарем, несложно рассчитать срок родов по известной дате зачатия.
Надежны ли данные методы
Если рассчитать дату родов по последним месячным, точно ли ребенок родится в этот день? Нет, по статистике, только 5% детей появляются на свет в «расчетный день», это примерная дата, малыши рождаются в течение недели (плюс или минус) от данного дня (85%), а около 10% детей могут запоздать еще на одну неделю.
Также, если рассчитать правильно дату родов по дню зачатия, могут быть погрешности. Не все могут назвать дату зачатия ребенка, т.к. эта дата иногда не совпадает с тем днем, когда была интимная близость. Сперматозоид может оставаться в организме и оплодотворить женщину в течение 4-5 дней после интима, т.е. женщина могла заниматься сексом в один день, а зачать ребенка позже. Но, даже если расчет был правильным, роды могут быть раньше срока из-за различных болезней, из-за сильного стресса и т.д.
Дополнительные способы определения беременности
Как еще предлагают рассчитать искомую дату родов, кроме перечисленных выше методов?
- Поход к гинекологу. Как только будущая мама приходит к врачу, гинеколог ее осматривает и выясняет, какой у нее срок беременности. Точные результаты можно назвать на сроке от 5 до 12 недель, измеряя размеры матки. Важен и анализ крови беременной на ХГЧ. Этот гормон вырабатывается только в организме женщины, ждущей ребенка, на разных сроках его концентрация в крови разная. У врача есть таблицы, в которых указано, какое количество ХГЧ должно быть на том или ином сроке.
- УЗИ. Медик должен измерить размер плодного яйца, а также эмбриона. До 9-10 недели показатели у всех женщин на определенном сроке одни и те же. По ним можно узнать срок беременности. Позже этот способ работать не будет, т.к. после 10 недели размер плода у разных женщин может значительно отличаться, в зависимости от массы мамы, от национальности и от других факторов, которые влияют на вес ее малыша.
- По первому шевелению. Считается, что мама, ждущая первенца, чувствует 1 движение в двадцать недель, а остальные беременные — в восемнадцать недель. Опираясь на эти знания, можно рассчитать дату родов: впервые забеременевшей женщине приплюсовать к этой дате двадцать недель, а уже рожавшей — 22 недели. Но некоторые мамы чувствуют движение малыша уже на 15-16 неделе, а другие — после 20 недели, поэтому данные цифры будут неточными.
- Есть множество способов для расчета даты родов. Не стоит надеяться, что ребенок появится на свет именно в этот день, но женщине важно знать хотя бы примерные сроки, чтобы завершить все свои дела, собрать вещи и готовиться к рождению малыша. Необходима эта информация и доктору, который ведет беременность, чтобы удостовериться, что она протекает нормально.
Как мы видим, произвести подобные расчеты не сложно, можно вычислить нужное число всего за несколько минут.
ginekologi-msk.ru
Расчет срока беременности и даты родов
Расчет срока беременности и даты родов
Продолжительность нормальной беременности составляет, в среднем, 280 дней (если считать с первого дня последней менструации) или 40 недель.
А зная точный возраст беременности можно легко рассчитать предположительную дату родов.
Расчет срока беременности и предположительной даты родов на основе даты последних месячных основывается на предположении о том, что при средней длине менструального цикла равной 28 дням, овуляция и зачатие возможны примерно на 14 день с момент начала последней менструации.
Срок беременности обычно рассчитывают в неделях, как самый простой и удобный интервал беременности. Существуют и другие единицы измерения беременности, например, 10 лунных месяцев по 28 суток или считают в триместрах.
Важно помнить, что предполагаемая дата родов — не точный, а приблизительно рассчитанный срок, так как только одна женщина из двадцати рожает точно в рассчитанный день. Еще 85% появляются на свет в период плюс-минус неделя от этой даты, и еще 10% «запаздывают» или «спешат» еще на одну неделю.
Считается, что здоровая беременность может длиться от 38 до 42 недель.
Иногда пытаются сделать расчет срока беременности по той дате, когда женщина впервые почувствовала движения плода. Этот метод может быть использован только для очень приблизительного расчета возможной даты родов.
Наблюдения показывают, что женщины беременные в первый раз чувствуют первые движения плода примерно на 19-21 неделе беременности, тогда как женщины со второй и последующими беременностями способны почувствовать движения плода на 1-2 недели раньше/
Еще возможен расчет срока беременности и возможной даты родов на основе даты полового акта. Этот метод достоин рассмотрения при условии что нет практически никаких сомнений в том, что зачатие произошло именно после того момента, о котором вы думаете и что это был единственный секс в течение последнего месяца.
Рассчитать дату родов тоже можно лишь приблизительно.
Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно. Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д.
Если у вас был единственный секс, после которого был зачат ваш будущий ребенок – отсчитайте от этой даты 40 недель вперед и вы узнаете примерную дату родов.
Для этого можете воспользоваться расчетом — Расчет количества дней от даты
Просто прибавьте 280 дней к нужной дате.
На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, возможно, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот.
Нередко происходит перенашивание беременности из-за того, что в первом триместре были какие-либо осложнения. Кроме того, следует учитывать наследственность по материнской линии. Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас.
Считается самым точным определять дату родов при помощи ультразвукового исследования на ранних сроках беременности, до 12 недель. Пройдя УЗИ на очень ранних сроках, можно узнать срок своей беременности с точностью буквально до одного дня, и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и дату родов.
Часто врачи рекомендуют провести последнее УЗИ и непосредственно перед родами – это помогает определить тактику родов и заранее подготовиться к возможным осложнениям.
При многоплодной беременности роды практически всегда наступают раньше даты, определенной гинекологом.
Дата родов – это основное, что волнует женщин, вынашивающих под сердцем ребенка. Каждая беременная женщина хочет какой-то определенности. Только узнав о наступлении у себя долгожданной беременности, будущая мама хочет узнать дату предполагаемых родов.
Приходя на консультацию к гинекологу, обычно, первое, что спрашивает врач — это то, когда была последняя менструация.
Для определения срока беременности и даты предполагаемых родов необходимо знать лишь день первого дня вашей менструации. Именно с этого дня и ведется отсчет менструального цикла и вычисляется его длительность.
Зайдите на страницу — Расчет срока беременности и даты родов онлайн
И произведите нужный расчет.
На этой же странице вы можете проверить даты родов уже прошлой вашей беременности, а можете попробовать спрогнозировать вашу будущую беременность и роды. Правда, в этом случае очень желательно, чтобы у вас был стабильный срок вашего менструального цикла для точного прогнозирования начала ваших будущих циклов.
Взято с сайта: Календарь лунных дней: фазы луны и биологические ритмы
Если у вас есть свой сайт или блог и вы бы хотели принести пользу посетителям вашего сайта, разнообразить информацию на сайте и привлечь дополнительное внимание к вашему сайту, есть хорошее решение.
Разместите на вашем сайте один или несколько наших информеров.
В левом меню снизу расположен блок — Наши Информеры.
Для их просмотра перейдите по ссылкам:
— Лунные информеры вертикальные
— Лунные информеры горизонтальные
— Расчеты Дат и дней
А может вас заинтересует такой информер — Информер расчёта индекса массы тела
Просмотров: 8458
lyna.info
Рассчитать дату родов (пдр), календарь анализов и обследований при беременности
Первичная лабораторная диагностика
на 8-10 неделе беременности
Общий анализ мочи поможет оценить работу почек и мочевого пузыря (мочевыделительной системы).
Мазок на флору из влагалища покажет наличие возможных воспалительных процессов в органах малого таза, скрытых и явных инфекций.
Обследование на урогенитальную инфекцию. Инфекция передаётся половым путем и чревата серьёзными последствиями для здоровья будущей мамы и плода.
Общий анализ крови, который вы сдадите с утра натощак, поможет оценить состояние вашего организма. Он отражает и способность крови к переносу кислорода, и наличие или отсутствие воспалительной реакции, и способность организма остановить кровотечение. Этот анализ является базовым, отклонения в нем являются основанием и отправной точкой для более развернутого обследования.
Кровь на СПИД, сифилис, гепатиты В и С – это выявление антител к серьезным инфекциям, каждая из которых оказывает существенное влияние на здоровье беременной и плода. В случае выявления активного процесса может даже возникнуть вопрос о целесообразности сохранения беременности.
Определение резус-фактора и группы крови нужно сделать единожды, в самом начале беременности. При выявлении у вас отрицательного резус-фактора нужно, чтобы будущий папа тоже сдал подобный анализ. При положительном резусе отца ребенка на протяжении всей беременности нужно будет отслеживать резус-антитела в крови беременной, так как они могут сильно навредить ребенку. Сегодня технологии позволяют даже определять резус фактор плода по его ДНК в крови мамы задолго до родов.
Анализ крови на TORCH-инфекции укажет врачу наличие или отсутствие в вашем организме токсоплазмы, микоплазмы, цитомегаловируса и вируса герпеса. Доктор при необходимости подберёт нужное лечение.
Коагулограмма поможет определить основные параметры системы свёртываемости крови, выявить склонность к кровотечениям и тромбозам.
Определение уровня глюкозы в крови покажет гинекологу, насколько эффективно работает ваша поджелудочная железа и не нарушена ли в организме беременной толерантность к глюкозе.
Кал на яйца глистов.
Анализ крови на гормоны (ТТГ, Т4, АТ к ТПО, АТ (антитела) к ТГ) – для того, чтобы узнать в каком состоянии ваша щитовидная железа. Возможно, вам понадобится дополнительная лекарственная поддержка.
Биохимический анализ крови поможет определить состояние внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы.
Анализ крови на антифосфолипидные антитела — для точной диагностики заболеваний иммунной системы. Назначается, если в анамнезе были потери беременности.
detstrana.ru
Рассчитать дату родов (ПДР)
Для того, чтобы рассчитать предполагаемую дату родов, необходимо ввести дату начала последней менструации и нажать кнопочку «Расcчитать дату родов»:
Как узнать дату родов? О методике расчета даты родов
Для расчета предполагаемой даты родов у акушеров-гинекологов есть очень удобная и несложная формула: к дате первого дня последней менструации прибавляют 9 месяцев и 7 дней. А можно высчитать еще проще – от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 месяца и прибавляют к полученному числу 7.
Предполагаемая дата родов = дата первого дня последней менструации + 9 месяцев + 7 дней.
Или:
Предполагаемая дата родов = дата первого дня последней менструации – 3 месяца + 7 дней.
Но эти сроки характерны для среднестатистической женщины со среднестатистическим 28-дневным менструальным циклом и овуляцией на 14–15-й день цикла.
Среднестатистическая беременность продолжается 266 дней (38 недель) со дня зачатия, или 280 дней (40 недель), если считать от первого дня последней менструации. Если менструальный цикл будущей мамы короче или продолжительнее среднестатистических 28 дней или овуляция произошла не на 14–15-й день цикла, то беременность тоже может быть длиннее или короче. Поэтому принято считать, что 280 дней – это приблизительное число дней беременности и ребенок может появиться на свет в период между 266-м и 294-м днем (38–42-й неделей) беременности.
Расчет даты родов по дню зачатия является не точным методом определения срока родов. Даже если вы точно знаете день, когда произошел половой акт, то это не значит, что именно в это день произошло зачатие, так как сперматозоиды способны сохранять активность во влагалище до нескольких дней.
Как еще можно определить срок беременности и рассчитать дату родов?
Определение срока беременности при помощи УЗИ
На ранних сроках, до 12 недель беременности, рассчитать дату родов с помощью УЗИ можно довольно точно. На больших сроках это часто бывает затруднительно в связи с тем, что каждый ребенок растет в своем темпе. А именно такие показатели как размеры разных частей тела плода являются основанием для вычисления срока гестации.
Определение срока беременности во время гинекологического осмотра
Во время беременности матка начинает постепенно увеличивается в размерах и приобретает шаровидную форму. При гинекологическом осмотре до 12 недель врач по размерам матки может определить приблизительный срок беременности. На сроках более 16 недель, когда матка выходит за пределы лона, определить срок можно по высоте стояния дна матки во время осмотра живота. Естественно, данный метод определения срока беременности не является точным.
Определения срока беременности по первому шевелению ребенка
Еще один вспомогательный метод определения срока беременности и расчета даты родов – по шевелению. Несмотря на то, что ребенок начинает совершать движения довольно рано, мама может их чувствовать только, когда малыш достигнет определенного веса. Обычно происходит это у первородящих на 18-20 неделе беременности, а у повторнородящих на 2 недели раньше. Однако некоторые женщины утверждают, что чувствуют шевеления уже на 14-й неделе и иногда раньше.
Используя все вышеперечисленные методы можно более-менее точно определить срок беременности, но дата родов все равно будет приблизительной. Это означает, что вероятность родить в день ПДР +/- 3 дня составляет около 70%. Не забывайте, что на дату родов влияет еще и готовность ребенка к внеутробной жизни. Некоторые дети так называемой морфо-функциональной зрелости могут достигать на 38-й неделе, а другие – на 41-й.
Если Вас заинтересовал этот материал, то мы рекомендуем Вам узнать больше на курсах подготовки к родам ШКОЛЫ РОДОВ онлайн.
Комментарии
www.shkola-rodov.ru
5 способов определения даты родов
Продолжительность беременности от зачатия до рождения ребенка составляет около 266 дней, или 38 недель. Поскольку дата зачатия, как правило, точно неизвестна, в современном акушерстве принято рассчитывать срок беременности от первого дня последней менструации. При таком расчете он составляет примерно 280 дней, или 40 недель, так как овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичников) и, соответственно, оплодотворение обычно происходят примерно через две недели после начала месячных. Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы даты родов – той, что рассчитал доктор, и предполагаемой самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют два срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок – это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского примерно на 2 недели.
Акушерский срок врачи определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют именно его: размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и дату родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности. Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся в строго определенные периоды беременности.
Во время первых посещений женской консультации акушер-гинеколог обычно определяет и предполагаемую дату родов (ПДР). Для этого используется несколько способов.
Способ 1. Способ определения даты родов по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета ПДР. Для расчета даты родов от даты начала последней менструации нужно вычесть три месяца. К получившейся дате нужно прибавить 7 дней – это число и есть та самая предполагаемая дата родов. Акушеры-гинекологи, производя расчеты ПДР этим методом, используют обычно специальные акушерские календари, которые значительно упрощают вычисления.
Однако далеко не всегда удается точно рассчитать ПДР только при помощи этого метода. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации, или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26–28, как у большинства), то, скорее всего, зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, ПДР, рассчитанный по менструации, будет на неделю раньше, чем реальная предполагаемая дата родов.
Способ 2. Способ определения даты родов по дате овуляции или дате зачатия
Если достоверно известна дата зачатия, то можно рассчитать предполагаемую дату родов самостоятельно, прибавив 266 дней – столько в среднем составляет срок вынашивания плода. Но и тут есть свои нюансы. Нужно понимать, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия. Сперматозоид, попавший в женский организм, способен к оплодотворению в среднем течение 4–5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции, нельзя с уверенностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться абсолютно точным.
Способ 3. Способ определения даты родов по первой явке в женскую консультацию
Обычно дата предстоящих родов и срок беременности рассчитываются врачом при постановке на учет по беременности. Врачи называют этот метод расчета – по «первой явке в женскую консультацию». Срок беременности, а, соответственно, и дату родов в этом случае определяют по следующим параметрам – размеру матки и уровню хорионического гонадотропина в крови. Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. Наиболее точно этот способ «работает» на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины.
Определить срок беременности и рассчитать приблизительную дату родов на ранних сроках помогает анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он начинает вырабатываться в организме будущей мамы с наступлением беременности, и постепенно, примерно до 11-й недели беременности, его количество увеличивается, а затем немного снижается. Определение концентрации ХГЧ в крови в начале беременности помогает достаточно точно узнать ее срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах, по которым определяют соответствие уровня гормона сроку беременности, зачастую указан эмбриональный срок. То есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
Способ 4. Способ определения даты родов по УЗИ
При проведении УЗИ на ранних сроках беременности, измеряя размер плодного яйца и эмбриона, срок беременности можно определить с большой точностью. В 4–5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» – это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6–7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки», и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР – это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головки плода до его копчика). После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют, измеряя различные размеры головы и живота плода, длины его ручек, ножек и т.д.
До 9–10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем эти показатели будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, также будет иметь значение вес мамы и папы при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного «возраста» могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель и иногда даже более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно.
Способ 5. Способ определения даты родов по первому шевелению плода
Отметим сразу, что этот способ определения ПДР в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что женщины, вынашивающие своего первенца, начинают ощущать его первые шевеления в среднем примерно в 20 недель беременности, а беременные во второй и более раз, – немного раньше, в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту. Для расчета предполагаемой даты родов у женщин, готовящихся стать мамой в первый раз, к дате первого шевеления плода надо прибавить 20 недель, а у ожидающих второго малыша – 22 недели.
Однако этот метод определения даты предстоящих родов нередко бывает ошибочен. В чем же тут дело? Проблема в том, что время, когда женщина может ощутить первые шевеления плода, очень индивидуально и зависит от ее чувствительности, телосложения, а также от занятости и опыта. Так, некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15–16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать их раньше, чем полные. Будущие мамы, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позже, чем те, которые заняты меньше и имеют больше возможности прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Беременные во второй и более раз уже знают, как именно ощущаются шевеления малыша, поэтому, как правило, они распознают движения крохи раньше, чем «неопытные» первородящие женщины, которые часто принимают шевеления плода за усиление перистальтики кишечника и газы.
Все вышеописанные методы позволяют рассчитать предполагаемую дату родов. Однако нужно помнить, что, конечно же, она не является абсолютно точной. Нередко встречается перенашивание или недонашивание беременности. Спровоцировать начало преждевременной родовой деятельности могут отклонения развития плода, патологические процессы в организме будущей мамы, стрессовые ситуации, наследственные факторы и многие другие причины. Поэтому очень важно сознавать, что расчет даты родов – понятие очень условное, вне зависимости от используемого способа, и предсказать точно, когда малыш появиться на свет, не представляется возможным.
Как рассчитывают предполагаемую дату родов при ЭКО?
В случае проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом-эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3–5 суток, после чего их переносят в матку. Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока добавляют 2 недели к дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели, и рассчитывают дату родов.
www.9months.ru