диагностика симптомов и лечение анорексии у ребёнка

Признаки анорексии у ребенка могут наблюдаться задолго до подросткового возраста. Медицинской практике известны случаи, когда лечение потребовалось малышам в возрасте всего двух лет. Детское развитие заболевания имеет свои особенности, поэтому родители часто не замечают проблемы и списывают симптомы на баловство или желание привлечь внимание.
Анорексия не проходит самостоятельно, поэтому при наличии подозрений на заболевание необходимо обязательно обратиться к врачу для обследования. При потере веса до критических значений появляются проблемы в развитии костей и внутренних органов. Для растущего организма это особенно опасно. В Центре изучения расстройств пищевого поведения вам помогут справиться с первыми признаками развития заболевания.

Содержание:

 

Анорексия у детей

Классификация заболевания

Причины возникновения анорексии у детей

Симптомы анорексии у детей

Диагностика заболевания в детском возрасте

Лечение детской анорексии

Альтернативные методы

 

Содержание

Анорексия у детей

Нервная анорексия может развиваться у ребенка любого возраста. Нарушения пищевого поведения различной серьезности обнаруживаются у каждого третьего дошкольника. Родители часто жалуются на аппетит чада, но не всегда уделяют этой проблеме должное внимание. А ведь малыш может отказываться от еды из-за проблем физиологического или психологического характера.

Классификация заболевания

Детская анорексия по клиническим проявлениям делится на несколько видов:

  • дистмическая – ребенок плачет, недоволен самим процессом употребления еды, капризничает во время приема пищи;
  • регургитационная – проявляется срыгиванием без наличия других заболеваний или проблем с ЖКТ во время приема еды или после обильного обеда;
  • активный отказ от пищи – ребенок может закрывать рот, отворачиваться, не глотать, всячески демонстрировать свое нежелание есть;
  • пассивный отказ от еды – в качестве симптомов выступает отвращение к привычным для возраста продуктам.

Но следует помнить, что причиной плохого аппетита могут быть не только серьезные проблемы со здоровьем, но и временный отказ от пищи во время стресса, сильного перевозбуждения, болезней, принятия определенных медикаментов.

 

Причины возникновения анорексии у детей

В причинах возникновения заболевания нет вины родителей, и также абсолютно исключается вина самого ребенка.
Расстройство пищевого поведения развивается под воздействием нескольких факторов – генетической предрасположенности, повышенной эмоциональной чувствительности, кризиса в жизни, фиксированности на определенных целях.
На сегодняшний день в психиатрии даже известны гены, наличие которых значительно увеличивает риск развития анорексии.

 

Симптомы анорексии у детей

Новорожденных

Симптомы младенческой анорексии сложно не заметить. Малыш может протестовать против приемов пищи. В таком возрасте это проявляется отказом брать соску в рот, сосать или глотать. Он отворачивает голову, выплевывает еду или просто не делает глотательных движений.

Еще один тревожный фактор – это частая рвота. Особенно после приема большого количества еды. Обычно она возникает практически сразу после кормления. Помимо этого, дети часто плачут, хнычут, когда дело идет к приему пищи.

При подобных проявлениях важно исключить наличие кишечных инфекций и других нарушений здоровья. Если патологии исключены, то без лечения подобное поведение может закрепиться и привести к сильной потере веса и другим последствиям болезни.

Малышей (1-3 лет)

В этом возрасте у ребенка могут наблюдаться временные проблемы с аппетитом при появлении в рационе новых продуктов. Неприятие еды проявляется пассивными и активными способами. В первом случае симптомами будет невозможность накормить взрослой пищей – в рацион ребенка обычно не попадают мясо, овощи, каши и другие привычные блюда независимо от способа приготовления.

Активное сопротивление – это драки, плотное сжатие губ, выплевывание еды. Также ребенок может устраивать игры с пищей, переворачивать тарелки, выбрасывать ложки и вилки. Если никаких проблем со здоровьем не обнаружено, то предстоит лечение расстройства пищевого поведения.

 

Дошкольного возраста

У детей возраста 4-7 лет родители могут заметить следующие симптомы:

  • прямой отказ от пищи без жалоб на самочувствие;
  • ухудшение сна – проблемы с засыпанием, бессонница;
  • слишком сильная возбудимость или вялость;
  • замкнутость в общении с одногодками – нередко принимает признаки аутизма;
  • частые запоры;
  • кожный зуд;
  • недержание.

Общаясь с больными детьми, не стоит рассчитывать на откровенный разговор о проблемах. Несмотря на юный возраст, малыши могут скрывать проблему.

Важно следить за весом ребенка, если он стремительно снижается, то это стопроцентный фактор для консультации со специалистом.

С выраженной анорексией бороться значительно сложнее, потому что помимо психологических проблем нужно в прямом смысле спасать жизнь, а также минимизировать негативные последствия для здоровья.

Школьного возраста

Диагностика и лечение анорексии в возрасте 7-10 лет значительно затрудняется, потому что дети начинают лучше скрывать свои переживания. В этот период маловероятно, что ребенок решит сбросить тарелку со стола или начнет громко плакать.

Проявление симптомов начинается с частого избегания приемов пищи под разными поводами. Это могут быть занятия спортом, уроки или разговор с друзьями. Станут редкими совместные обеды и ужины, потому что в присутствии родителей сложно выкинуть пищу в мусорное ведро или смыть в унитаз. Девочки могут начать интересоваться модой и увлекаться известными актрисами, спрашивать или искать в сети информацию о диетах.

Следует знать, что при наличии всех вышеперечисленных симптомах, даже при отсутствии серьезной потери веса необходимо полноценное лечение.

Чтобы приступить к лечению, необходимо привлечь детского психиатра и других специалистов, которые знакомы с течением заболевания у малышей. Все усложняет тот фактор, что родители редко осознают масштабы проблемы вовремя. Поэтому первое посещение специалиста обычно происходит через два-три года после появления симптомов.

 

Диагностика заболевания в детском возрасте

Диагностика детских нервных болезней усложняется отрицанием и умалчиванием причин отказа от пищи. Поэтому если малыш может общаться, то лечение начинается с беседы. Также опрашиваются родители, чтобы обнаружить нарушения поведения, изменения веса и внешности.

В процессе используются специальные опросники, позволяющие обнаружить расстройства пищевого поведения. С ребенком можно провести тесты для определения самооценки, эмоционального состояния. Популярные методы СМИЛ, Дембо-Рубинштейна и другие.

Чтобы заняться лечением расстройства, нужно исключить другие причины проблемы. Особенно, если симптомы проявляются у детей младшего возраста. С ними практически невозможно наладить полноценный контакт, поэтому опрос проводится только с родителями, принимаются во внимание данные анализов и общая клиническая картина.

Также лечение детской анорексии включает в себя общие лабораторные исследования, среди которых анализы крови и мочи, пробы гормонов, проверка состояния почек и печени. Чтобы понять причины плохого аппетита исследуется ЖКТ инструментальными методами.

Детский психиатр должен исключить раннее развитие шизофрении или других серьезных психических расстройств, на фоне которых может развиваться анорексия в качестве одного из симптомов. Для этого специалист проверяет функции мышления и другие особенности.

 

Лечение детской анорексии

В ЦИРПП можно пройти амбулаторное и стационарное лечение детской анорексии, в зависимости от состояния здоровья пациента на момент обращения в клинику. Мы предлагаем:

  • индивидуальный подход к решению проблем с расстройством детского питания;
  • применение методик лечения и выявления причин заболевания, которые признаны эффективными и безопасными в мировом сообществе;
  • лучший подход благодаря сотрудничеству с институтом Лайнхен, международной академией по расстройствам пищевого поведения, где наши врачи проходят дополнительное обучение и супервизию;
  • прогрессивные методики лечения, предполагающие привлечение родственников;
  • составление индивидуального меню с учетом предпочтений к еде для каждого пациента;
  • услуги лечения в реанимационном отделении, если ребенок в тяжелом состоянии;
  • участие в семейных интенсивах, общение с психотерапевтом через скайп, чтобы исключить рецидивы детской анорексии.

Анорексия у подростков и малышей часто связана с потерей веса, поэтому первоочередная задача лечения – устранение симптомов истощения. На этом этапе применяются такие методы лечения как частое дробное и парентеральное питание, максимальный отдых в постельном режиме.

Когда отмечена прибавка в весе, можно приступать к решению вопроса восприятия еды для детей. С помощью психолога, психотерапевта или психиатра начинается борьба с психологическими проявлениями анорексии. Для этого до полугода проводится когнитивно-поведенческая терапия, позволяющая изменить искаженные детские представления о еде, избавиться от гнева и тревоги.

Большую роль в лечении играет семейная терапия. Важно найти проблемы во взаимоотношениях между родителями и ребенком, которые могли спровоцировать болезнь.

 

Альтернативные методы

Часто лечение анорексии невозможно без приема медикаментов. На первом этапе используются средства против рвоты, запоров и обезвоживания. Также могут прописываться стимуляторы аппетита. Для детской терапии реже рекомендуются транквилизаторы и антидепрессанты. Но в некоторых случаях без использования этих средств терапия работает плохо.

Очень важная и сложная часть работы – это коррекция образа жизни. Ребенок может консультироваться с диетологом, чтобы получить нужную информацию о правильном питании, важности приема разнообразной пищи. Также может проводиться обучение самостоятельному составлению меню. Полезно приучить малыша к интересному для него спорту.

Физическая активность позволяет сформировать правильные привычки, укрепить здоровье. К тому же, с помощью спорта формируется адекватная самооценка, нормальное восприятие своего тела. Соответственно, меньше вероятность, что детская анорексия приведет к РПП в подростковом возрасте или позднее.

Выздоровление от детской анорексии может занимать до 5-7 лет в зависимости от своевременности обращения к специалисту. Около 70% пациентов возвращаются к полноценному образу жизни. Повышает вероятность благоприятного исхода активная работа с психологом.
Получить полноценную терапию и экстренную помощь можно в «Центре изучения расстройств пищевого поведения». Записывайтесь на прием в Москве по телефону +7(499) 703-20-51 или через онлайн-форму.

Автор: Чупеев Владислав Андреевич

Заведующий амбулаторным отделением

врач-психиатр, психотерапевт.

Нервная анорексия у детей и подростков

Нервная анорексия у детей и подростков

Нервная анорексия у детей и подростков – нарушение приема пищи, характеризующееся полным или частичным отказом от еды с целью снижения массы тела. При развитии заболевания нарушается пищевой инстинкт, в мышлении доминируют сверхценные идеи о похудении. Пациенты пропускают приемы пищи, придерживаются строгих диет, занимаются интенсивными физическими упражнениями, провоцируют рвоту. Диагностика включает консультацию психиатра и гастроэнтеролога, психодиагностику. Лечение основано на когнитивно-бихевиоральной психотерапии, дополняется медикаментозной коррекцией пищевых, эмоционально-поведенческих нарушений.

Общие сведения

Термин «анорексия» имеет греческое происхождение, означает «отсутствие позывов к еде». Нервная анорексия формируется на основе психических отклонений, отказ от пищи является результатом искаженных установок и ценностей в сочетании с неуверенностью, внушаемостью, зависимостью от мнения окружающих. Распространенность болезни среди мальчиков и юношей – 0,2-0,3%, среди девушек и девочек – 0,9-4,3%, что составляет 90-95% от общего числа пациентов. Пик заболеваемости приходится на 12-15 лет – возраст активного физиологического созревания, изменения тела. Около 20% случаев заканчиваются смертельным исходом, из них половина – в результате суицида.

Нервная анорексия у детей и подростков

Нервная анорексия у детей и подростков

Причины нервной анорексии у детей

Психогенные изменения пищевых привычек возникают в дошкольном, младшем школьном и подростковом возрасте. Период полового созревания, совпадающий с подрастковым кризисом развития, становится наиболее опасным в плане дебюта болезни – формируется критическое восприятие и оценка себя, усиливается эмоциональная неустойчивость, изменяется внешность. Среди факторов риска заболевания выделяют:

  • Генетические. Существует наследственная предрасположенность к болезни. В группе риска дети, чьи близкие родственники имеют психические расстройства: булимию, психогенную анорексию, шизофрению и другие эндогенные психозы.
  • Биологические. Развитию патологии способствует ранее половое созревание, сопровождающееся гормональными изменениями, аффективной неустойчивостью. У девочек увеличиваются молочные железы и жировая прослойка, что становится дополнительным провоцирующим фактором.
  • Семейные. Расстройство может быть формой протеста ребенка против воспитательных мер. При гиперопеке, авторитаризме родителей прием пищи становится одной из немногих сфер для проявления самостоятельности.
  • Личностные. Анорексии больше подвержены дети с комплексом неполноценности, неуверенностью, перфекционизмом, педантизмом. Снижение веса становится доказательством целеустремленности, условием внешней привлекательности.
  • Культурные. В современном обществе худоба нередко преподносится как символ красоты, сексуальной привлекательности. Девушки стремятся соответствовать общепринятому «идеалу красоты», ограничивая себя в еде.

Патогенез

Основой нервной анорексии является дисморфофобия – психопатологический синдром, характеризующийся наличием навязчивых бредоподобных мыслей об уродстве, несовершенстве собственного тела. Представления пациента о телесных недостатках не соответствуют реальности, но изменяют эмоциональное состояние и поведение. Переживание мнимой дефектности, излишней полноты, начинает определять содержание всех сфер жизни. Сверхценная идея похудения и жесткие ограничения питания приводят к искажению пищевого инстинкта и инстинкта самосохранения. На физиологическом уровне включаются защитные механизмы: замедляются обменные процессы, снижается уровень инсулина, желчных кислот, пищеварительных ферментов. Организм адаптируется под минимальные объемы и редкое поступление пищи. Процесс переваривания вызывает тошноту, ощущение тяжести в желудке, головокружение, обмороки. В тяжелой стадии способность к переработке пищи утрачивается. Развивается кахексия (состояние крайнего истощения) с риском летального исхода.

Классификация

Нервная анорексия у детей и подростков классифицируется по особенностям клинического течения и этапам патологического процесса. В зависимости от основных симптомов выделяют синдром с монотематической дисморфофобией (доминирует идея лишнего веса), с булимией (периодическим растормаживанием влечений, обжорством), с преобладанием булимии и вомитомании (с периодическим перееданием, последующей провокацией рвоты). По стадиям развития различают три типа анорексии:

  • Инициальная. Продолжается в течение 3-4 лет, дебютирует у дошкольников, младших школьников. Характеризуется постепенным изменением интересов ребенка, смещением представлений о красивом теле, привлекательности, здоровье.
  • Активная. Чаще развивается у подростков. Отличается выраженным стремлением снизить вес (ограничением пищи, изнуряющими физическими нагрузками, приемом мочегонных, слабительных средств, вызыванием рвоты). Масса тела уменьшается на 30-50%.
  • Кахектическая. Наблюдается истощение организма, выраженный астенический синдром, нарушение критичности мышления. При отсутствии медицинской помощи стадия завершается летальным исходом.

Симптомы нервной анорексии у детей

Первые признаки болезни – недовольство собственным телом, повышенный интерес к способам похудения. Изменяются представления о красоте, здоровье, привлекательности. Ребенок начинает восхищаться знаменитыми личностями, героями фильмов, имеющими худощавое, хрупкое телосложение. Идея о лишнем весе, уродстве только формируется. Мысли тщательно скрываются от окружающих. По мере развития тело пациента меняется, в подростничестве происходят физиологические трансформации, часто сопровождающиеся увеличением жировой прослойки. Это становится пусковым фактором для начала активных действий.

Подросток старается незаметно пропустить прием еды, фанатично занимается спортом, способствующим похудению. На начальном этапе присутствует желание скрыть стремление к потере веса от взрослых, постепенно поведение становится оппозиционным и негативистичным: учащаются отказы от приемов пищи, при уговорах и упреках родителей возникают вспышки раздражительности, провоцируются конфликты. Ребенок проявляет все больше избирательности в пище, нередко создает собственную «диету». В первую очередь исключает из рациона продукты с высоким содержанием жиров и углеводов. В меню преобладают овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты. Для уменьшения чувства голода больной начинает курить, употреблять много жидкости (пить воду, кофе, чаи), принимать лекарства, снижающие аппетит.

Проявляется постоянная эмоциональная напряженность, подавленность, дисфоричность (озлобленность), недовольство собой, формируются страхи. У некоторых подростков периоды депрессивного состояния сменяются гипоманией – повышается общая активность и настроение, при эмоциональном подъеме контроль поведения снижается. Растормаживание влечений проявляется приступами обжорства, после которых развивается самообвинение, самоуничижение, иногда провоцируется рвота. В соматической сфере преобладают симптомы астении (слабость, головокружения) и нарушения работы желудочно-кишечного тракта (изжога, тошнота, боли в области желудка).

После уменьшения веса на треть и более процесс похудения замедляется. Организм истощен, что проявляется гипо- или адинамией (снижением двигательной активности), высокой утомляемостью, чувством усталости, головокружениями, обмороками, снижением критической функции мышления. Подросток продолжает отказываться от употребления пищи, неспособен оценить худобу, состояние собственного здоровья. Сохраняется сверхценная/бредовая мысль о несовершенстве тела. Развивается обезвоживание организма, кожа становится бледной, сухой, учащаются эпигастральные боли, у девушек нарушаются или прекращаются менструации. Постепенно утрачивается функция переваривания пищи, каждый прием вызывает чувство тяжести, тошноту, изжогу, боли, длительные запоры.

Осложнения

Из-за склонности подростков скрывать проявления болезни обращение за медицинской помощью происходит несвоевременно, на стадии развития осложнений. Недостаток питательных веществ приводит к нарушению работы всех функциональных систем. Пубертатное развитие останавливается, обращается назад. Развивается B12-дефицитная анемия, брадикардия, сердечные приступы, аменорея, остеопения и остеопороз (потеря кальция), гипотиреоз, кариес. На фоне снижения иммунной защиты возникают различные инфекции. Депрессивные, дисфорические, тревожные расстройства, склонность к самообвинению и снижение критических способностей повышают риск суицида – до 50% смертельных исходов обусловлено самоубийствами.

Диагностика

Дети и подростки склонны скрывать истинные цели голодания, отрицать наличие болезни. Такая позиция осложняет своевременную диагностику, способствует ошибкам дифференциации нервной анорексии с соматическими заболеваниями. Обращение к профильным специалистам – психиатру, психологу – обычно происходит спустя 2-3 года после дебюта первых симптомов. Методами специфического обследования являются:

  • Интервью. Беседа может проводиться по схеме или в свободной форме. Врач определяет отношение пациента к собственному телу, весу, приверженность диетам или системам питания. Дополнительно опрашиваются родители, специалист уточняет время начала симптомов, потерю веса за последний месяц, особенности поведенческих, эмоциональных нарушений.
  • Опросники. Используются специфические диагностические инструменты, предназначенные для выявления расстройств приёма пищи – Шкала оценки пищевого поведения, Когнитивно-поведенческие паттерны при нервной анорексии. Также применяются опросники исследования эмоциональной сферы, личностных характеристик, самооценки – методика Дембо-Рубинштейн, СМИЛ (ММИЛ), ПДО (Патохарактерологический диагностический опросник).
  • Проективные тесты. Данные методы позволяют выявить тенденции, скрываемые, отрицаемые подростком при беседе и заполнении опросников – непринятие себя, доминирующие идеи похудения, депрессивные и импульсивные черты. Пациентам предлагается тест цветовых выборов (тест Люшера), рисунок «Автопортрет», рисуночный апперцептивный тест (РАТ).

Специфическая диагностика дополняется лабораторными тестами (общий, биохимический анализ крови и мочи, печеночные, почечные, гормональные пробы), инструментальными исследованиями ЖКТ. Нервная анорексия может протекать на фоне шизофрении, при подозрении на психотическое расстройство проводится исследование когнитивной сферы, в частности – функций мышления.

Лечение нервной анорексии у детей

Терапия заболевания имеет два направления: восстановление работы системы пищеварения с постепенной прибавкой веса и возвращение к здоровым пищевым привычкам. На первом этапе применяется дробное питание, постельный режим, медикаментозное устранение рвоты, обезвоживания, запоров. На втором – психотерапия, симптоматическое лечение психопатологических проявлений. На третьем – переход к нормальному режиму жизнедеятельности, контроль рецидивов, завершение психотерапии. Специфическое лечение включает:

  • Когнитивно-поведенческую терапию.
    Работа с психотерапевтом занимает 4-6 месяцев. Проводится коррекция отрицательных, искаженных представлений, патологических эмоций – страха, гнева, тревоги. Вырабатывается положительное отношение к себе, принятие тела. На этапе изменения поведения пациент самостоятельно создает меню, включающее разнообразные продукты, в том числе избегаемые ранее (углеводистые, высококалорийные). В личном дневнике больной отмечает возникающие деструктивные мысли и успешность их замены положительными, описывает самочувствие.
  • Семейную психотерапию. На сеансах обсуждаются сложности внутрисемейных отношений, спровоцированные заболеванием – конфликты, ложь, эмоциональная отчужденность. Психотерапевт помогает родителям понять механизмы анорексии, переживания ребенка. На практических занятиях отрабатываются способы продуктивного взаимодействия – обсуждение проблем, сотрудничество. Мать и отец подключаются к поведенческой индивидуальной психотерапии – учатся постепенно передавать ответственность за регулярное принятие пищи подростку.
  • Фармакотерапию. Специальные препараты для устранения психогенной анорексии отсутствуют, но купирование эмоциональных и поведенческих отклонений позволяет повысить эффективность психотерапии и реабилитации. Схема лечения определяется клинической картиной заболевания, назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, стимуляторы аппетита (например, антигистаминные средства).
  • Коррекцию образа жизни. Пациенты посещают консультации диетологов, групповые встречи приверженцев правильного питания. Подросткам рассказывают о важности сбалансированного рациона, полноценного дробного питания для сохранения здоровья, красоты. На практике они учатся составлять меню, делятся успехами в борьбе с заболеванием. Родители помогают заменить изнуряющие физические упражнения увлекательными, интересными видами спорта.

Прогноз и профилактика

Перспектива выздоровления зависит от своевременности диагностики и лечения – чем раньше оказана профессиональная помощь, тем короче этап восстановления и тем менее вероятен рецидив. Согласно статистическим данным, 50-70% пациентов при регулярных профилактических посещениях врача выздоравливают, процесс лечения занимает 5-7 лет. Эффективный способ профилактики анорексии – формирование здоровых привычек питания, положительного отношения к телу с раннего возраста. В воспитании ребенку важно прививать ценности, пропагандирующие здоровье, физическую силу, ловкость, выносливость.

Анорексия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение анорексии у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Найти врача

  • Абасова Эльнара Гарибовна
  • Абдулаева Сати Абдулаевна
  • Абрамова Татьяна Борисовна
  • Аветисян Карине Ониковна
  • Агеева Лилия Шамилевна
  • Адамбаева Ангелина Даниловна
  • Адамян Арпине Нориковна
  • Адиатуллина Галина Андреевна
  • Азарова Эльвира Викторовна
  • Акимова Виолетта Вадимовна
  • Акулова Людмила Владимировна
  • Алаев Олег Сергеевич
  • Алексеев Константин Александрович
  • Алешин Евгений Михайлович
  • Алиев Надир Сабирович
  • Алпацкая Екатерина Олеговна
  • Амосов Григорий Николаевич
  • Ангархаева Людмила Валерьевна
  • Андреева Анастасия Петровна
  • Анпилогова Ирина Энгельсовна
  • Антонова Дарья Андреевна
  • Антонова Ольга Александровна
  • Антонова Ольга Владимировна
  • Аракелян Лилит Лерниковна
  • Арчукова (Холодцова) Елизавета Валерьевна
  • Астамирова Зарема Руслановна
  • Атаман Анастасия Николаевна
  • Атясова Елена Викторовна
  • Афанасьев Никита Александрович
  • Афиногенова Ирина Робертовна
  • Афонская Татьяна Алексеевна
  • Ахмедова Зайнаб Мурадовна
  • Ашурова Гуля Закировна
  • Бабаева Афелия Мирзоевна
  • Бабаева Рената Магамедовна
  • Багрянцева Мария Евгеньевна
  • Баева Елена Юрьевна
  • Балахмедова Марьям Ахмадовна
  • Бандина Ольга Николаевна
  • Баранова Ирина Дмитриевна
  • Батурко Ольга Александровна
  • Баширова Наима Магомедовна
  • Беднякова Марина Васильевна
  • Бекмухамбетова Анна Нурлановна
  • Бекназарова Мария Петровна
  • Беленко Елена Владимировна
  • Белов Вячеслав Николаевич
  • Белов Михаил Александрович
  • Беляева Елена Сергеевна
  • Белянская Татьяна Владимировна
  • Бикинеева Дина Ильинична
  • Благовская Мария Альбертовна
  • Блинова Елена Николаевна
  • Богданова Виктория Александровна
  • Богданова Юлия Владимировна
Анорексия у детей — симптомы, лечение, профилактика, видео

Анорексия у девочки

Под понятием «анорексия» понимается психическое заболевание, характеризующееся сокращением приемов пищи и ее количества с целью снижения веса. Длительные ограничения в питании вызывают расстройство аппетита, что приводит к возникновению проблем как с желудочно-кишечным трактом, так и с общей функциональностью организма.

Анорексия у детей представляет еще большую опасность, так как она тормозит физическое и умственное развитие ребенка. При обнаружении у человека симптомов, схожих с данным недугом, следует немедленно обратиться к психотерапевту, который проведет диагностику и назначит эффективное лечение.

Содержание статьи

Анорексия у детей

Анорексия в детском возрасте по причинно-следственным связям не имеет ничего общего с анорексией у подростков, у которых болезнь развивается на почве слепого подражания и следования модным тенденциям. Зачастую болезнь у них появляется из-за крайней степени недовольства своим телом, формирующейся на основе чужих высказываний и мнений. Детская анорексия есть следствие психических отклонений ребенка, ментальных нарушений в организме.

Классификация

Нервная анорексия у детей школьного возраста подразделяется на несколько видов, которые диагностируются согласно особенностям развития и протекания заболевания и этапам патологического процесса.

В медицине выделяются следующие синдромы, связанные с соответствующими симптомами недуга:


  1. Монотематическая дисморфия (преобладание зацикленности на лишних килограммах).
  2. Булимия (спонтанные приемы пищи в больших количествах, неконтролируемое переедание).
  3. Вомитомания (попытки избавиться от съеденной еды путем вызова рвоты и диареи).

Выделяют также три стадии развития соматогенной анорексии у детей и подростков:

  1. Инициальную. Имеет длительность от трех до четырех лет, начинается у дошкольников или у учеников начальных классов. Основными сигналами о появлении заболевания являются стремительная смена интересов и изменения в представлении об идеальном теле, красоте.
  2. Активную. Широко распространена среди подростков. Характеризуется упорными и частыми попытками снизить вес до идеальной цифры. Используются резкие ограничения в питании, изнурительные тренировки, длящиеся по несколько часов, мочегонные и слабительные препараты, традиционный способ вызывания рвотного рефлекса. Отличительным признаком стадии является потеря веса на более чем 30-50% от общей массы тела.
  3. Кахектическую. Организм истощен, проявляется синдром астеника, критичность мышления нарушается. Если вовремя не будет оказана медицинская помощь, то пациента ждет летальный исход.

Причины

Иногда причины анорексии определить очень трудно. Научные исследования помогли сузить область вероятных причин. Первыми шагами к развитию заболевания являются:

  • Нездоровый интерес к различным способам похудения.
  • Ненависть по отношению к своей внешности, телу, фигуре.
  • Зацикленность на изменении своего облика путем различных диет и тяжелых физических нагрузок.
  • Радикальное изменение мнения о здоровье, привлекательности и красоте.
  • Подражание образу жизни известных актрис, певиц, героев фильма, прославившихся худым телосложением.

Существует ряд причин, из-за которых процент развития анорексии у ребенка повышается в несколько раз:

  1. Нарушение режима принятия пищи. В дошкольном возрасте дети-анорексики обязаны соблюдать строгое расписание принятия пищи. Еда должна поступать в желудок в одно и то же время ежедневно.
  2. Употребление нежелательных продуктов до основного приема пищи. Давать ребенку сладости можно только после того как он плотно поел. Важно также следить за количеством поедаемых им кондитерских изделий.
  3. Скудное меню. Предпочтительно использовать двухнедельную систему питания, в которую включены необходимые для роста и развития организма ребенка продукты. В противном случае ежедневное употребление одной и той же еды быстро наскучит ребенку.

последствия анорексии

Одной из наиболее распространенных причин анорексии у детей является насильственное кормление или подача чересчур больших порций еды. При разовом отсутствии аппетита не стоит заставлять подростка принимать пищу прямо сейчас.

Физическое истощение может быть обусловлено различными психологическими факторами, которые выражаются наряду с сухостью слизистых оболочек, ухудшением состояния кожи, волос и ногтей.

Наиболее частыми, способствующими возникновению заболеваниями, являются:


  1. Негативное отношение к собственному телу, вследствие чего подросток стремится к нездоровому похудению.
  2. Влияние модных тенденций, касающихся склада фигуры.
  3. Наследственность.
  4. Частый стресс.
  5. Наличие проблем с ментальным здоровьем.

Симптомы анорексии у детей

Ужасная анорексия

Так как в подростковом возрасте происходят существенные качественные изменения в организме, то, соответственно, внешний облик человека преображается не всегда в лучшую сторону.

Но дети, зацикленные на поддержании своего тела в идеальном состоянии, не желают понимать, что их попытки внести значительные корректировки в свою привлекательность оказывают совсем обратный, отрицательный эффект на состояние всего организма в целом.

Подросток, не замечающий быстрых результатов от приложенных усилий, старается ускорить процесс совершенствования и с каждым днем все чаще отказывается от приема пищи, ограничивает себя в употреблении определенных классов продуктов, он физически активен до слабости в теле и головокружения.

Начинают проявляться изменения во внешнем виде ребенка. Он стремительно теряет вес, но не замечает этого в погоне за идеалами. Также помехой ему не становятся и участившиеся боли в желудке, постоянная слабость и раздражительность.

Проявления симптоматики со временем выражаются все сильнее наравне с желанием ребенка обрести фигуру своей мечты.

До года

В возрастном периоде до года выявить предрасположенность к анорексии у ребенка довольно легко, так как он не может скрыть отвращения к еде.

Выделяют несколько видов анорексии у детей до года:

  1. Дистимическая (малыш капризничает, плачет и всячески показывает недовольство при попытке кормления).
  2. Регургитационная (во время принятия пищи малыш часто срыгивает без причины; при обследовании желудочно-кишечного тракта патологии не обнаруживаются).
  3. Активный отказ от еды. Грудничок отказывается от молока матери, отворачивается. Ребенок в возрасте до года всячески показывает нежелание принимать пищу. При попытке насильно заставить его проглотить еду выплевывает ее или плотно сжимает губы, не давая ни малейшего шанса на кормление.
  4. Пассивный отказ. Малыш проявляет нежелание употреблять пищу, необходимую для роста и развития его организма. Обычно в этот раздел попадают каши, мясо, овощи. В приоритете стоят необычные продукты (например, лимон). Наполняет рот едой, но не желает ее проглатывать.

Прежде чем поднимать панику и предположительно диагностировать заболевание, нужно обратить внимание на изменения у ребенка вкусовых предпочтений за последний период времени. Отвращение к конкретным продуктам может быть связано с взрослением.

Дошкольного возраста

Девочка держит куклу

У малышей 1-3 года происходит формирование психики, поэтому любые деструктивные взаимоотношения в окружающем его социуме могут привести к развитию у него анорексии.

Наиболее распространенными причинами являются:

  1. Конфликты внутри семьи и ровесниками.
  2. Развод родителей.
  3. Гибель одного из близких людей.
  4. Переживания из-за предстоящего перехода из детского сада в школу.
  5. Насилие.

Родители должны понимать серьезность таких причин и постараться вызывать только позитивные эмоции, На основные признаки заболевания сразу обращается внимание. Сюда относят:

  1. Тревожный сон.
  2. Повышенную возбудимость или слабость.
  3. Замкнутость.
  4. Проблемы со стулом.
  5. Рвоту после еды.
  6. Длительный перерыв между приемами пищи, в течение которого у ребенка не появляется аппетит.

Школьного возраста

Чаще всего нервная анорексия в подростковом возрасте проявляется именно у девочек. Современные идеи об идеальной фигуре травмируют их психику. Телевизионные передачи о похудении, тенденции в мире моды красоты искажают реальные факты о здоровом внешнем облике человека и влияют на развитие личности и мировосприятие подростка.

Из-за несоответствия медийным стандартам красоты девочки-подростки приобретают огромный пласт комплексов, в которых стесняются потом признаться взрослым, и продолжают загонять себя в рамки программы похудения. Они могут не замечать, что комплекция уже достигла идеала, и по-прежнему будут истязать себя жесткими диетами, непомерными физическими нагрузками и ненавистью к себе.

Основными методами масштабного похудения являются:

  1. Частичный или полный отказ от приемов пищи.
  2. Специальное вызывание рвотного рефлекса.
  3. Прием слабительных средств.
  4. Частые и продолжительные тренировки.

Главная цель подростка, больного анорексией, – сжечь как можно больше калорий любыми способами. Однако в борьбе за лучшую внешность он не понимает, с какими нарушениями в работе организма придется ему столкнуться в скором будущем.

Диагностика

Диагностика нервной анорексии

При малейшем подозрении на анорексию у ребенка важно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Так как подросток старается скрыть наличие у себя отклонений в пищевом поведении, то обнаружить болезнь на ранних этапах развития самостоятельно довольно сложно. Психиатр, психолог или психотерапевт помогут провести обследование и назначат верное лечение.

Есть несколько наиболее распространенных и эффективных способов выявления анорексии у ребенка:

  1. Индивидуальная беседа. Посредством обычного общения и наводящих вопросов врач выявляет склонность человека к диетам, к похудению и чрезмерным физическим нагрузкам. После небольшого устного теста специалист производит опрос родителей, уточняя у них время появления первых симптомов, количество сброшенных ребенком килограммов за последние 30 дней, поведенческие изменения и их характер.
  2. Опросники. Различные тесты также помогут выявить определенные нарушения в психике. В данном случае наиболее часто используется шкала оценки пищевого поведения и опрос о когнитивных реакциях при данном недуге. Дополнительным подспорьем в распознавании заболевания могут служить тесты на исследование эмоциональной сферы, самооценки, личностных характеристик.
  3. Проективные тесты. Смысл такого метода заключается в выявлении попыток подростка скрыть ненависть к себе, стремление сбросить вес. Для этого ребенку предлагается пройти тесты Люшера, «Автопортрет».

Существуют также химические способы выявления детей, больных анорексией. В медицинском учреждении проводятся общий и биохимический анализы крови и мочи, пробы на уровень гормонов, обследование желудочно-кишечного тракта.

Подобные меры помогут удостовериться в наличии у пациента нервной анорексии.


Лечение

Девушка закрыла рот сантиметром

Лечение детей от анорексии подразумевает работу в двух направлениях: восстановление желудочно-кишечного тракта с последующим прибавлением в весе и привитие правильного и здорового отношения к еде.

В первом случае используются классические методы борьбы с заболеванием. Сюда относят пяти-шестиразовое питание, соблюдение режима сна. Применение медикаментозных препаратов для избавления от рвоты, диареи и запоров тоже необходимо.

На втором этапе врачи придерживаются следующей последовательности: сначала − психотерапия, затем лечат психологические отклонения.

В результате пациент возвращается к нормальному режиму и уже умеет контролировать свои эмоции.

Основные составляющие лечения:

  1. Когнитивно-поведенческая терапия. Подразумевает работу с психотерапевтом, которая длится не менее четырех месяцев. Включает в себя коррекцию нездоровых представлений, проводится обучение по контролю патологических эмоций. Врач способствует выработке у пациента адекватной самооценки, любви к себе и своему телу. Приветствуется самостоятельный выбор подростком своего базового рациона, который должен включать те продукты, которые он исключал ранее. Ребенок заводит личный дневник, куда записывает свои мысли, переживания, пытаясь трансформировать их в положительную сторону.
  2. Семейная психотерапия. В клинике проводятся специальные сеансы, на которых обсуждаются семейные проблемы, провоцирующие развитие анорексии у ребенка. Родителям должны объяснить, чего не стоит говорить или делать по отношению к подростку, чтобы не ранить его чувства и не спровоцировать рецидив. Мать и отец обязаны максимально способствовать поддержанию положительной атмосферы внутри семьи для получения хороших результатов лечения.
  3. Фармакотерапия. Врачи дополнительно назначают медикаментозное лечение, которое повысит эффективность психотерапии и самоконтроля ребенка. Как правило, специалисты выписывают антидепрессанты и стимуляторы аппетита.

Профилактика

Следует обратить внимание на то, что даже по окончании лечения подросток должен соблюдать все рекомендации врачей для полного выздоровления и нормализации пищевых привычек.

Желательно вести здоровый образ жизни, но не с целью потери веса, а для получения личного удовольствия.

Нервная анорексия у детей и подростков

Нервная анорексия у детей и подростков – нарушение приема пищи, характеризующееся полным или частичным отказом от еды с целью снижения массы тела. При развитии заболевания нарушается пищевой инстинкт, в мышлении доминируют сверхценные идеи о похудении. Пациенты пропускают приемы пищи, придерживаются строгих диет, занимаются интенсивными физическими упражнениями, провоцируют рвоту. Диагностика включает консультацию психиатра и гастроэнтеролога, психодиагностику. Лечение основано на когнитивно-бихевиоральной психотерапии, дополняется медикаментозной коррекцией пищевых, эмоционально-поведенческих нарушений.

Термин «анорексия» имеет греческое происхождение, означает «отсутствие позывов к еде». Нервная анорексия формируется на основе психических отклонений, отказ от пищи является результатом искаженных установок и ценностей в сочетании с неуверенностью, внушаемостью, зависимостью от мнения окружающих. Распространенность болезни среди мальчиков и юношей – 0,2-0,3%, среди девушек и девочек – 0,9-4,3%, что составляет 90-95% от общего числа пациентов. Пик заболеваемости приходится на 12-15 лет – возраст активного физиологического созревания, изменения тела. Около 20% случаев заканчиваются смертельным исходом, из них половина – в результате суицида.

Причины нервной анорексии у детей

Психогенные изменения пищевых привычек возникают в дошкольном, младшем школьном и подростковом возрасте. Период полового созревания, совпадающий с подрастковым кризисом развития, становится наиболее опасным в плане дебюта болезни – формируется критическое восприятие и оценка себя, усиливается эмоциональная неустойчивость, изменяется внешность. Среди факторов риска заболевания выделяют:

Генетические. Существует наследственная предрасположенность к болезни. В группе риска дети, чьи близкие родственники имеют психические расстройства: булимию, психогенную анорексию, шизофрению и другие эндогенные психозы.
Биологические. Развитию патологии способствует ранее половое созревание, сопровождающееся гормональными изменениями, аффективной неустойчивостью. У девочек увеличиваются молочные железы и жировая прослойка, что становится дополнительным провоцирующим фактором.
Семейные. Расстройство может быть формой протеста ребенка против воспитательных мер. При гиперопеке, авторитаризме родителей прием пищи становится одной из немногих сфер для проявления самостоятельности.
Личностные. Анорексии больше подвержены дети с комплексом неполноценности, неуверенностью, перфекционизмом, педантизмом. Снижение веса становится доказательством целеустремленности, условием внешней привлекательности.
Культурные. В современном обществе худоба нередко преподносится как символ красоты, сексуальной привлекательности. Девушки стремятся соответствовать общепринятому «идеалу красоты», ограничивая себя в еде.

Патогенез

Основой нервной анорексии является дисморфофобия – психопатологический синдром, характеризующийся наличием навязчивых бредоподобных мыслей об уродстве, несовершенстве собственного тела. Представления пациента о телесных недостатках не соответствуют реальности, но изменяют эмоциональное состояние и поведение. Переживание мнимой дефектности, излишней полноты, начинает определять содержание всех сфер жизни. Сверхценная идея похудения и жесткие ограничения питания приводят к искажению пищевого инстинкта и инстинкта самосохранения. На физиологическом уровне включаются защитные механизмы: замедляются обменные процессы, снижается уровень инсулина, желчных кислот, пищеварительных ферментов. Организм адаптируется под минимальные объемы и редкое поступление пищи. Процесс переваривания вызывает тошноту, ощущение тяжести в желудке, головокружение, обмороки. В тяжелой стадии способность к переработке пищи утрачивается. Развивается кахексия (состояние крайнего истощения) с риском летального исхода.

Классификация

Нервная анорексия у детей и подростков классифицируется по особенностям клинического течения и этапам патологического процесса. В зависимости от основных симптомов выделяют синдром с монотематической дисморфофобией (доминирует идея лишнего веса), с булимией (периодическим растормаживанием влечений, обжорством), с преобладанием булимии и вомитомании (с периодическим перееданием, последующей провокацией рвоты). По стадиям развития различают три типа анорексии:

Симптомы нервной анорексии у детей

Первые признаки болезни – недовольство собственным телом, повышенный интерес к способам похудения. Изменяются представления о красоте, здоровье, привлекательности. Ребенок начинает восхищаться знаменитыми личностями, героями фильмов, имеющими худощавое, хрупкое телосложение. Идея о лишнем весе, уродстве только формируется. Мысли тщательно скрываются от окружающих. По мере развития тело пациента меняется, в подростничестве происходят физиологические трансформации, часто сопровождающиеся увеличением жировой прослойки. Это становится пусковым фактором для начала активных действий.

Подросток старается незаметно пропустить прием еды, фанатично занимается спортом, способствующим похудению. На начальном этапе присутствует желание скрыть стремление к потере веса от взрослых, постепенно поведение становится оппозиционным и негативистичным: учащаются отказы от приемов пищи, при уговорах и упреках родителей возникают вспышки раздражительности, провоцируются конфликты. Ребенок проявляет все больше избирательности в пище, нередко создает собственную «диету». В первую очередь исключает из рациона продукты с высоким содержанием жиров и углеводов. В меню преобладают овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты. Для уменьшения чувства голода больной начинает курить, употреблять много жидкости (пить воду, кофе, чаи), принимать лекарства, снижающие аппетит.

Проявляется постоянная эмоциональная напряженность, подавленность, дисфоричность (озлобленность), недовольство собой, формируются страхи. У некоторых подростков периоды депрессивного состояния сменяются гипоманией – повышается общая активность и настроение, при эмоциональном подъеме контроль поведения снижается. Растормаживание влечений проявляется приступами обжорства, после которых развивается самообвинение, самоуничижение, иногда провоцируется рвота. В соматической сфере преобладают симптомы астении (слабость, головокружения) и нарушения работы желудочно-кишечного тракта (изжога, тошнота, боли в области желудка).

После уменьшения веса на треть и более процесс похудения замедляется. Организм истощен, что проявляется гипо- или адинамией (снижением двигательной активности), высокой утомляемостью, чувством усталости, головокружениями, обмороками, снижением критической функции мышления. Подросток продолжает отказываться от употребления пищи, неспособен оценить худобу, состояние собственного здоровья. Сохраняется сверхценная/бредовая мысль о несовершенстве тела. Развивается обезвоживание организма, кожа становится бледной, сухой, учащаются эпигастральные боли, у девушек нарушаются или прекращаются менструации. Постепенно утрачивается функция переваривания пищи, каждый прием вызывает чувство тяжести, тошноту, изжогу, боли, длительные запоры.

Осложнения

Из-за склонности подростков скрывать проявления болезни обращение за медицинской помощью происходит несвоевременно, на стадии развития осложнений. Недостаток питательных веществ приводит к нарушению работы всех функциональных систем. Пубертатное развитие останавливается, обращается назад. Развивается B12-дефицитная анемия, брадикардия, сердечные приступы, аменорея, остеопения и остеопороз(потеря кальция), гипотиреоз, кариес. На фоне снижения иммунной защиты возникают различные инфекции. Депрессивные, дисфорические, тревожные расстройства, склонность к самообвинению и снижение критических способностей повышают риск суицида – до 50% смертельных исходов обусловлено самоубийствами.

Диагностика

Дети и подростки склонны скрывать истинные цели голодания, отрицать наличие болезни. Такая позиция осложняет своевременную диагностику, способствует ошибкам дифференциации нервной анорексии с соматическими заболеваниями. Обращение к профильным специалистам – психиатру, психологу – обычно происходит спустя 2-3 года после дебюта первых симптомов. Методами специфического обследования являются:

Специфическая диагностика дополняется лабораторными тестами (общий, биохимический анализ крови и мочи, печеночные, почечные, гормональные пробы), инструментальными исследованиями ЖКТ. Нервная анорексия может протекать на фоне шизофрении, при подозрении на психотическое расстройство проводится исследование когнитивной сферы, в частности – функций мышления.

Лечение нервной анорексии у детей

Терапия заболевания имеет два направления: восстановление работы системы пищеварения с постепенной прибавкой веса и возвращение к здоровым пищевым привычкам. На первом этапе применяется дробное питание, постельный режим, медикаментозное устранение рвоты, обезвоживания, запоров. На втором – психотерапия, симптоматическое лечение психопатологических проявлений. На третьем – переход к нормальному режиму жизнедеятельности, контроль рецидивов, завершение психотерапии. Специфическое лечение включает:

Анорексия у маленьких детей

Принято считать, что анорексия — это заболевание подростков и взрослых, стремящихся к определенным стандартам красоты. Однако дети тоже могут страдать анорексией. Причины и симптомы у детей отличаются от мира взрослых и чаще всего базируются на неправильной организации питания ребенка.

Болеют ли дети анорексией?

Болеют ли дети анорексией?

Нервная анорексия у детей — не такое уж редкое заболевание. По статистике треть дошкольников имеют те или иные нарушения пищевого поведения.

Еще Г.Н. Сперанский, «главный детский доктор» СССР, в первой половине прошлого века замечал, что жалоба на плохой аппетит у ребенка — одна из самых частых жалоб у родителей. С тех пор мало что изменилось.

Детская анорексия отличается от подростковой и не связана с погоней за модельными стандартами. Спровоцированная физиологическими, психическими или нервными расстройствами, эта болезнь чаще всего является следствием инфантилизма или неврозов.

Симптомы анорексии, частичного или полного отказа от еды, могут выказывать даже грудные дети. Младенцы, не желающие питаться по расписанию родителей, при закреплении этого нового навыка также попадают в категорию детей-анорексиков.

Анорексия: виды и симптомы болезни у детей

Различают два типа анорексии у детей:

  • первичная — возникает у здорового ребенка как следствие нарушения режима питания;
  • вторичная, обусловленная заболеваниями ЖКТ и других систем и органов.

Симптомы у детей проявляются даже в грудничковом возрасте. Выделяют разные формы проявления:

  • дистимическая форма: дети выказывают недовольство при приеме пищи, расстраиваются, капризничают;
  • пассивная форма отказа от еды также сопровождается капризами, дети могут набирать полный рот пищи и не глотать, предпочитать новым видам прикорма необычную еду типа цитрусовых, сырого лука;
  • форма активного отказа сопровождается отворачиванием от груди, протестом при виде бутылочки. Малыши постарше могут раз за разом скидывать тарелки и чашки на пол, не соглашаясь проглотить ни кусочка;
  • при регургитационной форме после еды срабатывает рефлекс срыгивания, при этом симптомы болезни ЖКТ отсутствуют.

Надо помнить, что ребенок при болезни, усталости, перевозбуждении и стрессе также может отказываться от еды, но это временное явление, исчезающее с уходом основной причины.

Основными факторами, способствующими появлению симптомов у детей, являются:

  • несоблюдение режима питания. В семьях, где дети едят вне расписания (плюс-минус 30 минут к установленному времени приема пищи), нарушается формирование пищевого рефлекса;
  • привычка к перекусам, особенно состоящим из быстрых углеводов (сладостей, сдобы, соков, газированных напитков). Такие «подпитки» организма снижают возбудимость пищевого центра и подавляют аппетит;
  • однообразие меню. Часто родители выбирают несколько блюд для всей семьи или отдают предпочтение в питании ребенка только молочным продуктам, что приводит к нежеланию есть;
  • перекармливание, насильственное кормление, развлечения во время еды (мультфильмы, сказки, игры) приводят к отрицательным результатам и симптомам анорексии у детей.

Последний фактор — наиболее частая причина развития нервной анорексии в детском возрасте. В семьях, где традиционно кормят детей по заветам «общества чистых тарелок», где за питание отвечают несколько сверхопекающих взрослых и временный отказ от еды считается трагедией, дети наиболее подвержены этому заболеванию.

Дошкольники, у которых из-за неверного отношения родителей к еде сформировалось отрицательное отношение к приему пищи, могут как отказываться от еды, так и незаметно вызывать рвоту. В этих случаях родители начинают бить тревогу только после заметного похудения, начала признаков голодания и ухудшения состояния ребенка.

При лечении нервной анорексии необходима терапия и беседы врача со всеми членами семьи, принимающими участие в процессе кормления малыша.

Правильное питание ребенка — залог здорового аппетита

Правильное питание ребенка — залог здорового аппетита

И профилактика, и лечение проявлений анорексии базируются на восстановлении правильного пищевого поведения. Для этого первоочередной целью является исключение причины появления симптомов у детей (физиологических или психологических). Далее процесс организации правильного питания ребенка должен пройти три стадии коррекции.

Первая — подготовительная стадия, на которой рацион сокращается на ½ — 1/3 в зависимости от возраста и состояния организма. Необходимо снизить содержание жиров и углеводов в рационе.

Вся пища предлагается в 2-3 приема за сутки, без повторов, уговоров и наказаний. Категорически исключаются перекусы между едой, включая чай, конфеты, соки. Детям старше года без проблем с ЖКТ рекомендуется перед приемом пищи предлагать в небольшом количестве соленья, маринады, приправы, возбуждающие аппетит.

Вторая стадия проводится с целью восстановления аппетита и формирования правильных привычек питания ребенка. Количество жиров и белков в рационе доводится до нормы, объемы пищи соответствуют возрастным потребностям. По-прежнему ограничены быстрые углеводы и перекусы.

Заключительная стадия призвана закрепить результат. Аппетит и питание ребенка налажены, количество еды соответствует норме, и постепенно можно возвращать запрещенные ранее продукты. Однако стоит помнить, что без закрепления успеха симптомы болезни могут вернуться. Поэтому, организуя питание ребенка, соблюдайте следующие правила:

  • режим кормления. Отклонения допустимы редко и в пределах получаса;
  • никаких перекусов между приемами пищи. Все сладости, фрукты и соки — только сразу после еды;
  • питание ребенка — процесс, не связанный с развлечениями. Уберите со стола игрушки, книжки, планшет, выключите телевизор;
  • если ребенок увлечен игрой, заранее позовите его за стол, чтобы дать возможность сосредоточиться на процессе принятия пищи;
  • никогда не наказывайте и не укоряйте за отказ от еды, а также не поощряйте за чистую тарелку. Не доел — значит, подождем до ужина;
  • украшайте блюда для малышей, используйте яркие большие тарелки.

Дети не реагируют на лекции о здоровой и вкусной пище. Родителям нередко необходимо прикладывать усилия, чтобы отрегулировать процесс кормления. Питание ребенка может стать для него интересным (и полезным) не из-за мультиков за столом, а благодаря вашей фантазии и стремлению порадовать сына или дочку вкусной и полезной едой.


🤰 АНОРЕКСИЯ У ДЕТЕЙ — ПРИЧИНЫ, ПРИЗНАКИ И ЛЕЧЕНИЕ

Содержание:

В этой статье

  • Что такое нервная анорексия?
  • Каковы его типы?
  • Какие дети подвергаются наибольшему риску развития нервной анорексии?
  • Каковы причины анорексии у детей?
  • Признаки анорексии у ребенка
  • Как диагностируется детская анорексия?
  • Лечение нервной анорексии у детей
  • Каковы осложнения анорексии?
  • Как можно предотвратить анорексию?

Как родитель, диета вашего ребенка — одна из самых важных вещей, за которыми вы должны следить. Ваш ребенок должен есть здоровую пищу с раннего возраста. Если вы с самого начала хорошо кормите своего ребенка, она не только вырастет здоровым человеком, но и сохранит свои диетические привычки на протяжении всей жизни.

Что такое нервная анорексия?

Когда ребенок отказывается правильно питаться, чтобы снизить вес и улучшить форму своего тела, он считается страдающим анорексией. Это состояние часто встречается в подростковом возрасте, так как дети начинают осознавать свою внешность в этом возрасте. Физической привлекательности уделяется больше внимания, чем здоровью, и, следовательно, ваш ребенок медленно умирает от голода.

Каковы его типы?

Нервная анорексия может быть широко разделена на два типа, которые затрагивают детей:

1. Ограничитель

В этом типе ребенок сознательно избегает потребления калорий, чтобы уменьшить ее вес. Она больше сосредоточена на том, чтобы выглядеть привлекательно, поэтому она значительно сокращает потребление углеводов и жиров.

2. Булимия

Этот тип анорексии находится в прямом контрасте с типом ограничителя, хотя результат тот же. Ребенок ест больше, чем может, что называется «перееданием». Затем она удаляет всю еду либо рвотой, либо слабительными средствами, либо иногда обоими. Это приводит к очистке кишечного тракта и желудка и приводит к серьезному недоеданию у ребенка.

Какие дети подвергаются наибольшему риску развития нервной анорексии?

В большинстве случаев девочки более подвержены этому заболеванию в молодом возрасте. Однако это состояние сейчас усиливается даже у мальчиков. Анорексия — это то, что затрагивает детей всех социально-экономических, расовых и этнических групп без большой разницы между отдельными группами.


Каковы причины анорексии у детей?

Есть много причин, почему ваш ребенок может быть анорексией:

1. Психологические факторы

В большинстве случаев было обнаружено, что у детей с анорексией развиваются другие психологические и психологические особенности по сравнению с нормальными детьми в этом возрасте. Они в основном в депрессии, в результате того, как «не в форме» они выглядят по сравнению со своими сверстниками. На них всегда оказывается давление, чтобы они не набирали вес, что негативно сказывается на их привычках питания и приводит к тому, что ребенок не может есть или обращаться с едой, которую съел.

2. Факторы окружающей среды

Половое созревание вызывает выброс гормонов в организм ребенка, что может вызвать смешанные эмоции в этом возрасте. Следовательно, ребенок может стать слишком застенчивым или даже подавленным из-за своего веса. В некоторых случаях давление со стороны сверстников и издевательства в школе также могут привести к тому, что у ребенка анорексия с самого раннего возраста. Если ребенок является активным участником напряженных упражнений или игр с тяжелой нагрузкой, это может привести к его анорексии. Другие распространенные причины включают потерю любимого человека, развод родителей и даже физическое или сексуальное насилие в молодом возрасте, так как они наносят большой вред психике ребенка.

3. Генетические факторы

После обширных исследований был сделан вывод, что у детей может быть генетическая предрасположенность к анорексии. Дети с семейным анамнезом колита, артрита, цирроза и почечной недостаточности подвергаются большему риску анорексии по сравнению со своими более здоровыми коллегами.

Признаки анорексии у ребенка

Как родитель, вы обязательно заметите, когда у вашего ребенка начинает проявляться анорексия. Некоторые из симптомов, которые она покажет, упомянуты здесь, подразделяются на три типа:

1. Физические признаки

  • Усталость
  • Запор
  • Бессонница
  • дегидратация
  • Остеопороз
  • Сухая кожа
  • Низкое кровяное давление
  • Аномальные показатели крови
  • Недостаток энергии
  • Кариес
  • Головокружение

2. Поведенческие и эмоциональные симптомы

  • Социальная изоляция
  • депрессия
  • Отрицание голода
  • Чрезмерное упражнение
  • Страх набрать вес
  • Раздражительность

3. Привычки вашего анорексика к похудению

  • Часто пропускающие приемы пищи
  • Не есть на публике
  • Следуя строгому плану питания
  • Повторная проверка массы тела
  • Употребление только низкокалорийной или нежирной пищи
  • Постоянно жалуются на прибавку в весе

Как диагностируется детская анорексия?

Несмотря на то, что дети могут стараться сохранять конфиденциальность своих усилий, родители или учителя обязательно увидят симптомы анорексии, если будут хорошо наблюдать за ребенком. В противном случае детский психиатр или специалист по психическому здоровью смогут диагностировать, через что проходит ребенок, с вашим участием как родителей и беседуя с ребенком наедине.

Лечение нервной анорексии у детей

Поскольку анорексия является скорее психологическим расстройством, чем физическим, методы лечения могут значительно варьироваться от ребенка к ребенку. Лечение также зависит от типа анорексии, которая затронула ребенка и имеет несколько стадий, чтобы пройти. Врач может сначала попытаться помочь ребенку набрать необходимый вес, особенно если ребенок страдает от серьезного недоедания. Затем поведенческие проблемы лечатся с помощью психотерапии и консультирования, и ребенок должен понять, что весу тела не следует уделять слишком много внимания в любое время. После этого ребенку преподают здоровые пищевые привычки, и от родителей ожидается, что они будут всячески поддерживать своего ребенка, чтобы преодолеть депрессию и стресс, которые она может испытывать.

Каковы осложнения анорексии?

Риски анорексии у детей включают много расстройств, таких как:

1. Проблемы с сердцем

Недоедание и многократная рвота могут вызвать учащенное сердцебиение у детей и множество других заболеваний сердца.

2. Аритмии

Частота сердечных сокращений у ребенка нерегулярная — слишком высокая или слишком низкая.

3. Гипотония

Это также может привести к снижению артериального давления у дет

Анорексия у детей — причины, симптомы и лечение

Дети придирчивы, разве мы не знаем об этом все! Таким образом, неудивительно, что такое расстройство пищевого поведения, как анорексия, может оставаться недиагностированным у детей. Вы можете просто отклонить интерес вашего ребенка к еде как суетливость. Но, как бы невероятно это ни звучало, анорексия может, а в некоторых случаях и влияет на детей. Как родитель, вы обязаны узнать как можно больше об анорексии, чтобы помочь ребенку преодолеть это заболевание.

И мы, в MomJunction, собрали некоторую соответствующую информацию об анорексии у детей ниже. Так что прочитайте наш пост и узнайте, что вызывает анорексию, как вы можете ее обнаружить и какой курс лечения вам необходимо соблюдать.

Что такое анорексия?

Анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое делает человека одержимым едой, которую она ест, и ее весом. Дети, страдающие анорексией, становятся более одержимыми снижением массы тела и выглядят физически привлекательными, чем нормальные дети.Когда ваш ребенок страдает от анорексии, он медленно умирает от голода, мало заботится о весе и делает упражнения более строго, чем обычно. У детей анорексия проявляется как психическое расстройство, при котором у вашего ребенка проявляется ненормальное пищевое поведение среди множества других симптомов (1).

[Читать: Расстройства пищевого поведения у детей]

Важные факты об анорексии у детей:

  • Психиатрическое состояние может вызвать расстройства пищевого поведения у вашего ребенка, и она отказывается есть и пить здоровую пищу.
  • Некоторые распространенные причины анорексии у детей включают социальное давление, поведенческие проблемы и генетические факторы.
  • Анорексия встречается чаще у девочек, чем мужчин.
  • Ребенок с анорексией проявляет компульсивное поведение, такое как одержимость едой, масса тела.
  • Дети с анорексией имеют более высокий риск замедленного роста и развития, чем нормальные дети.
  • Анорексия часто может привести к недоеданию у детей.
  • Некоторые другие осложнения, вызывающие анорексию, включают проблемы с пищеварением, анемию, потерю плотности костной ткани, а также гормональный и электролитный дисбаланс.
  • Лечение детей с анорексией часто включает в себя идеальное сочетание семейной, групповой и индивидуальной психотерапии с диетологическим консультированием.

Причины анорексии у детей:

Вот некоторые общие факторы, которые могут повысить риск развития анорексии у вашего ребенка:

1.Психологические факторы:

  • У детей с анорексией часто развивается мало личностных и поведенческих качеств, которые отличаются от других здоровых детей.
  • Дети с анорексией имеют тенденцию оставаться в депрессии и испытывают трудности в преодолении стресса.
  • Они остаются эмоционально сдержанными и страдают от постоянного давления ограничения веса.
  • Чувство одержимости и принуждения делают таких детей негативными, что еще больше заставляет их избегать пищи.

2. Факторы окружающей среды:

  • Гормональные изменения, которые происходят у подростков, особенно при достижении половой зрелости, также могут спровоцировать возникновение анорексии. Такие дети испытывают огромный стресс и имеют низкую самооценку.
  • Чрезмерное давление или стресс в школе часто могут вызвать у ребенка анорексию. Некоторые типичные ситуации, такие как давление со стороны сверстников, экзамены, издевательства, также могут вызвать аноксерию.
  • Когда ваш ребенок занимается физическими нагрузками, такими как гимнастика, легкая атлетика или игры с тяжелой нагрузкой, это может вызвать у него анорексию.
  • Стрессовое жизненное событие, такое как смерть дорогого члена семьи или развод родителей, может вызвать эмоциональный кризис и вызвать у детей анорексию.
  • Физическое или сексуальное насилие может ухудшить психологическое состояние ребенка, что может вызвать анорексию.

3. Биологические и генетические факторы:

  • Исследователи пришли к выводу, что генетическая предрасположенность к анорексии часто проявляется в семье.
  • Дети с семейными историями хронических заболеваний, таких как артрит, колит, почечная недостаточность, а также цирроз и почечная недостаточность, имеют более высокую склонность к анорексии, чем другие (2).

[Читайте: потеря аппетита у детей]

Симптомы анорексии у детей:

Как мы упоминали выше, дети с анорексией часто уменьшают количество пищи, которую они едят, что приводит к серьезной потере веса. Это наиболее заметные симптомы анорексии у детей. Другие симптомы включают в себя:

Физические симптомы:

  • Усталость
  • Бессонница
  • Запор
  • Обезвоживание
  • Низкое кровяное давление
  • Остеопороз
  • Сухая кожа
  • Аномальная кровь на руках
  • Набухание
  • Недостаток энергии
  • Головокружение
  • Разрушение зубов

Поведенческие и эмоциональные симптомы:

  • Депрессия
  • Социальный отказ
  • Отказ от голода
  • Раздражительность
  • Постоянный страх набрать вес
  • Постоянный страх набрать вес упражнения

Привычки, которые ваш ребенок с анорексией принимает, чтобы избавиться от лишних килограммов:

  • Часто пропуская приемы пищи
  • Отказ от употребления продуктов в общественных местах
  • Принятие строгого плана питания или приема пищи
  • Употребление только продуктов питания низкокалорийный жиры и жиры
  • Повторная проверка массы тела
  • Жаловаться на увеличение веса, но на самом деле она не (3)

Лечение анорексии у детей:

Лечение анорексии варьируется для каждого ребенка.Это полностью зависит от конкретной причины анорексии. Врачи начинают первичное лечение с первоочередного увеличения веса, особенно для детей, которые страдают от недоедания и нуждаются в немедленной госпитализации.

Психотерапия также помогает лечить психологические и поведенческие проблемы, и это часто приводит к правильному восстановлению веса у детей.

Лечение анорексии у детей включает в себя как медикаментозное лечение, так и психологическую поддержку, и направлено на:

  • Верните анорексика ребенку обратно к его здоровому, нормальному весу.
  • Правильно относитесь к физическим, психическим и психологическим проблемам.
  • Восстановить привычки здорового питания.
  • Предложите оптимальную психологическую поддержку, чтобы помочь ребенку преодолеть стресс и депрессию (4).

[Читайте: Расстройства желудка у детей]

Что вы можете сделать?

  • Если вы заметили, что ваш малыш избегает групп продуктов или ест только порционные порции, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить физиологическую проблему.
  • Создайте здоровый и питательный образ жизни в своем доме и заставьте своего ребенка следовать этой схеме. Приготовьте здоровую пищу для своего ребенка и сделайте это привычкой к совместному питанию.
  • Не позволяйте ребенку пропускать прием пищи. Вы должны знать, что здоровый режим питания включает в себя трехразовое питание, состоящее из разнообразных, сбалансированных и питательных продуктов.
  • Заставьте своего ребенка вести активный образ жизни. Если ваш ребенок становится малоподвижным, выключите телевизор и предложите ему прогуляться или покататься на велосипеде.
  • В своем напряженном графике жизни постарайтесь уделить время своим детям. Послушайте, что они говорят, на что они жалуются и как они относятся к жизни.
  • Не критикуйте своего ребенка за его вес, внешность, форму или размер.

Ваш ребенок страдал от анорексии? Как вы помогли своему малышу преодолеть проблему? Расскажите нам здесь. Мы были бы рады получить известия от вас.

Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? ,
Нервная анорексия у детей | Медицина Джона Хопкинса

Что такое нервная анорексия?

Нервная анорексия, также известная как просто анорексия, является расстройством пищевого поведения. Это расстройство заставляет вас помешаться на своем весе и еде. Если у вас есть эта проблема, вы можете иметь искаженное изображение тела. Вы можете считать себя толстым, даже если у вас очень низкая масса тела.

При анорексии вы можете использовать необычные привычки питания, чтобы справиться со стрессом, беспокойством и низкой самооценкой. Ограничение пищи может дать вам чувство контроля над своей жизнью.

Эта проблема затрагивает больше женщин, чем мужчин. Это часто начинается в подростковом возрасте. Число молодых женщин в возрасте от 15 до 19 лет, страдающих нервной анорексией, с 1930 года увеличивается каждые 10 лет.

Что вызывает нервную анорексию?

Эксперты не знают, что вызывает анорексию. Это часто начинается с регулярной диеты. Со временем это может привести к экстремальной и нездоровой потере веса. Вы можете использовать экстремальные диеты и приемы, ограничивающие питание, из-за страха толстеть.

Анорексия имеет два подтипа:

  • Тип ограничителя. Люди с этим типом анорексии строго ограничивают, сколько еды они едят. Обычно это продукты с высоким содержанием углеводов и жиров.
  • Булимический (раскачивающий и продувающий) тип. Люди с булимией едят слишком много еды, а затем заставляют себя тошнить. Они могут принимать большое количество слабительных или других методов, чтобы очистить кишечник.

Каковы факторы риска развития нервной анорексии?

Человек с анорексией чаще бывает из семьи с историей определенных проблем со здоровьем.К ним относятся проблемы с весом, физические заболевания и проблемы с психическим здоровьем. Проблемы психического здоровья могут включать депрессию и токсикоманию.

Другие вещи, которые могут играть роль в анорексии:

  • Социальные отношения
  • Семья влияет на
  • Генетика
  • Химический дисбаланс мозга
  • Проблемы развития

Вы также можете подвергаться риску, если принимаете участие в определенных видах спорта и мероприятиях, в которых основное внимание уделяется форме и размеру тела.К ним относятся:

  • Балет
  • Бодибилдинг
  • Черлидинг
  • Фигурное катание
  • Гимнастика
  • Жокей
  • Моделирование
  • Борьба

Каковы симптомы нервной анорексии?

Анорексия может вызывать различные симптомы. Они могут быть связаны с едой или весом. Они могут быть физическими или эмоциональными.

Пищевые или связанные с весом симптомы могут включать в себя:

  • Измененное изображение тела
  • Низкая масса тела
  • Чрезвычайный страх стать толстым
  • Чрезмерная физическая активность
  • Отказ от голода
  • Фиксация с приготовлением пищи
  • Необычное пищевое поведение

Физические симптомы могут включать в себя:

  • Плохое состояние питания
  • Обезвоживание
  • Быть очень худым
  • Боль в животе или вздутие живота
  • Запор
  • вялость или усталость
  • Невозможно выдерживать низкие температуры
  • Тонкие, пушистые волосы на теле (называемые лануго)
  • Сухая или желтоватая кожа
  • Истончение волос
  • Ломкие ногти

Эмоциональные симптомы могут включать в себя:

  • Выход из социальных ситуаций
  • Потеря интереса к сексу
  • Раздражительность
  • Изменения настроения
  • Депрессия

Как диагностируется нервная анорексия?

Если у вас анорексия, вы можете попытаться скрыть свою проблему от других.Со временем члены семьи, учителя и тренеры могут начать беспокоиться о вашем весе и поведении. Раннее лечение может помочь предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни. Он или она даст вам физический экзамен. Ваш врач может посоветовать психологическое тестирование. Общение с членами семьи и другими заинтересованными взрослыми также может помочь.

Как лечится нервная анорексия?

Лечение анорексии может зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья, истории болезни, симптомов и других факторов.Срочная медицинская помощь может потребоваться при физических проблемах. Консультации по питанию помогут вам научиться правильно выбирать продукты. Это также может помочь вам вернуться к здоровому весу.

Терапия

поможет вам научиться справляться с эмоциями. Это также может помочь вам улучшить свои навыки совладания и принять здоровые привычки. Терапия может проводиться один на один с семьей или с группой. Некоторые лекарства также могут помочь в лечении психических расстройств, таких как депрессия и беспокойство.

Каковы осложнения нервной анорексии?

Анорексия очень вредна для организма и может привести к серьезным проблемам, таким как:

  • Анемия
  • Проблемы с сердцем (аритмии, замедление сердечного ритма, сердечная недостаточность и пролапс митрального клапана)
  • Низкое кровяное давление
  • Проблемы с почками
  • Электролитный дисбаланс
  • Отсутствие менструации у женщин
  • Низкий тестостерон у мужчин
  • Потеря кости
  • Смерть

Можно ли предотвратить нервную анорексию?

Эксперты не знают, как предотвратить нервную анорексию.Это может помочь, если члены семьи будут иметь здоровое отношение и отношение к весу, еде, физическим упражнениям и внешнему виду. Взрослые могут помочь детям и подросткам создать чувство собственного достоинства различными способами. Это включает в себя ученых, хобби и волонтерскую работу. Сосредоточьтесь на действиях, которые не связаны с тем, как выглядит человек.

Жизнь с нервной анорексией

Если у вас анорексия, поговорите со своим врачом. Вы можете оправиться от анорексии и вернуть себе здоровье. Для этого вам необходимо соблюдать полный план лечения.Во время восстановления вам нужно будет не взвешивать себя все время. Вам также нужно будет не проводить много времени в одиночестве. Также важно учиться и избегать вещей, которые приводят к анорексии. Биологически активные добавки помогут вам получить достаточное питание. Методы релаксации, такие как йога, также могут помочь ослабить симптомы.

Ключевые моменты о нервной анорексии

  • Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, которое вызывает сильный и сильный страх набрать вес.Вы можете изменить представление о том, что вы толстый, даже если вы опасно худы.
  • Вы можете использовать экстремальные физические упражнения, ограничения в калориях и питании, а также жевать и очищать, чтобы контролировать свой вес. Это может дать вам чувство контроля в вашей жизни.
  • Эта проблема опасна, потому что она может привести к повреждению органов и может быть смертельной.
  • Лечение может включать пищевые добавки, терапию и лекарства.
  • Может потребоваться пребывание в больнице. Это поможет убедиться, что человек ест достаточно и не слишком много тренируется.
  • Эта проблема чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это может быть более распространенным для тех, кто принимает участие в занятиях спортом и мероприятиях, которые сосредоточены на форме и размере тела. Это может включать в себя моделирование, танцы и другие спортивные площадки.
  • Индивидуальная и групповая терапия может помочь в лечении этого расстройства.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знай причину своего визита и то, что ты хочешь случиться.
  • Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш поставщик.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или анализы. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему назначается новое лекарство или лечение, и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не принимаете лекарства, не проходите тест или процедуру.
  • Если у вас назначена последующая встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
,

Нервная анорексия у детей — что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Нервная анорексия у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое нервная анорексия?

Нервная анорексия — расстройство пищевого поведения, которое может привести к серьезной потере веса. Анорексия может привести к тому, что ваш ребенок перестанет есть или съест меньше калорий, чем нужно ему или его организму.Потеря веса не связана с другим заболеванием.

Что увеличивает риск развития нервной анорексии у моего ребенка?

Анорексия встречается чаще всего в подростковом возрасте, но у детей младшего возраста также может быть анорексия. Следующее может увеличить риск вашего ребенка:

  • Раннее половое созревание, которое может вызвать нормальное, но нежелательное увеличение веса
  • Желание быть совершенным во всем, что делает ваш ребенок и как он или она выглядит
  • Участие в занятиях спортом или мероприятиях, требующих небольшого веса
  • Постоянная диета, чтобы похудеть
  • Быть женщиной
  • Семейная история расстройства пищевого поведения
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • Проблема с принятием того, как выглядит ее тело
  • Давление со стороны других, чтобы быть худым
  • Недавняя потеря или отделение

Каковы признаки и симптомы нервной анорексии?

  • Масса тела намного ниже, чем полезна для роста и возраста вашего ребенка
  • Боязнь набрать вес, даже если ваш ребенок очень худой
  • Тратить много времени на размышления о еде и о том, как похудеть
  • Ограничение еды, измерение или взвешивание всего, что она или он ест, или вообще не ест
  • Быстрое употребление большого количества, а затем чистка (рвота или слабительное) для предотвращения увеличения веса
  • Заниматься слишком много, чтобы предотвратить увеличение веса
  • Чувство усталости, головокружения, слабости или холода в большинстве случаев
  • Потрескавшаяся или сухая кожа, истонченные волосы или тонкие волосы, покрывающие тело вашего ребенка
  • Гвозди, которые легко ломаются
  • Проблемы контроля настроения, такие как легко сердиться или депрессия

Как диагностируется нервная анорексия?

Ваш лечащий врач осмотрит вашего ребенка и проверит его или его рост и вес.Анализ крови покажет, получает ли ваш ребенок достаточно железа, кальция и других питательных веществ. Анализы мочи могут использоваться, чтобы проверить признаки обезвоживания. Ваш поставщик может спросить вашего ребенка, как она или он относится к ней или его телу. Поставщик также может спросить, как ваш ребенок контролирует ее или его вес. Поставщик может попросить вашего ребенка заполнить несколько анкет о чувствах и привычках питания. Вашему ребенку может быть трудно говорить о ней или о его весе или о том, что он не ест. У вашего ребенка также могут возникнуть проблемы с просьбой о помощи.Вы можете помочь своему ребенку, поощряя его или его быть честными с медицинскими работниками. Помогите своему ребенку понять, что вопросы предназначены только для того, чтобы убедиться, что он или она получает правильную помощь.

Как лечится нервная анорексия?

Вашему ребенку может показаться, что ему будет трудно поправиться. У нее или у него может быть много чувств к еде и достижению здорового веса тела. Лечение призвано помочь вашему ребенку развить здоровые отношения с едой. Лечение может также потребоваться при проблемах со здоровьем, вызванных анорексией.Лечение может потребоваться в больнице или клинике.

  • Консультирование является важной частью лечения. Ваш ребенок может работать с медицинскими работниками один или в группе. Групповое консультирование — это способ общения вашего ребенка с другими людьми, страдающими анорексией. Консультирование может помочь вашему ребенку заменить негативные мысли позитивными. Семейные занятия могут помочь каждому в семье понять анорексию и то, что нужно сделать, чтобы помочь вашему ребенку.
  • Диетотерапия означает, что вы и ваш ребенок встретитесь с диетологом для планирования здорового питания.Другие члены вашей семьи также могут встретиться с диетологом. Медицинские работники и диетологи будут работать с вами, чтобы со временем внести небольшие изменения.
  • Медикаменты иногда используются для лечения анорексии или проблем со здоровьем, которые она вызывает. В зависимости от возраста вашего ребенка, он или она может получить лекарство, которое поможет улучшить настроение, контролировать перепады настроения или уменьшить навязчивые мысли. Витаминные или минеральные добавки могут также понадобиться, если уровень питательных веществ вашего ребенка низок из-за анорексии.

Что я могу сделать, чтобы заботиться о моем ребенке?

  • Будьте терпеливы. Восстановление от анорексии — процесс, который требует времени. Не наказывайте своего ребенка за то, что он не ест. Не пытайтесь заставить своего ребенка есть. У вашего ребенка могут быть случаи, когда он или она снова не ест или ест мало калорий. Это распространено. Работайте с медицинскими работниками, чтобы помочь вашему ребенку вернуться к правильному питанию и здоровым физическим упражнениям. Постарайтесь не злиться на ребенка за этот эпизод.Поощрите своего ребенка говорить о ней или его чувствах с вами или кем-то еще, кому она или она доверяют.
  • Помогите ребенку сосредоточиться на здоровой самооценке. Спросите своего ребенка, что ему или ей нравится в себе или в себе. Это может также помочь рассказать вашему ребенку все, что вам нравится в ней или в нем. Сосредоточьтесь на других вещах, чем внешний вид. Например, ваш ребенок может быть талантливым художником, или она или он могут хорошо писать. Попросите других не комментировать вес или форму вашего ребенка. Ваш лечащий врач может сообщить вам здоровые диапазоны веса для возраста и роста вашего ребенка.Это может занять некоторое время, прежде чем вашему ребенку будет удобно узнать его или его вес или увидеть вес как здоровый. Помогите своему ребенку построить здоровую самооценку и набраться терпения, когда она или она изменят ее или его мышление.

Где я могу получить поддержку и дополнительную информацию?

  • Национальная ассоциация по борьбе с расстройствами пищевого поведения
    165 West 46th Street
    Нью-Йорк, Нью-Йорк 10036
    Телефон: 1- 212 — 575-6200
    Телефон: 1-800 — 931-2237
    Веб-адрес: http: //www.NationalEatingDisorders.орг
  • Национальный институт психического здоровья (NIMH), Отделение общественной информации и коммуникации
    6001 Executive Boulevard, комната 8184, MSC 9663
    Bethesda, MD 20892-9663
    Телефон: 1- 301 — 443-4513
    Телефон: 1- 866 — 615 -6464
    Веб-адрес: http://www.nimh.nih.gov/

Позвоните 911 для любого из следующих:

  • Ваш ребенок говорит, что хочет убить себя или себя.
  • У вашего ребенка боль при глотании, сильная боль в груди или животе.
  • Сердце вашего ребенка быстро бьется или дрожит, или у него или у него кружится голова или он теряет сознание.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

  • Мышцы вашего ребенка слабые, и у него или у него боль и скованность.

Когда мне следует обратиться к врачу моего ребенка?

  • У вашего ребенка покалывание в руках или ногах.
  • Ежемесячный период вашей девочки светлый или полностью остановился.
  • У вас есть вопросы или сомнения по поводу состояния или ухода вашего ребенка.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании ухода за вашим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с медицинскими работниками вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вам нужен для вашего ребенка. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

,
расстройств пищевого поведения у детей до 12 лет: выучите предупреждающие знаки

Большинство людей думают о подростках или молодых людях, когда думают о расстройствах пищевого поведения, но они также могут повлиять на маленьких детей. Уровень расстройств пищевого поведения среди юношей и девушек до 12 лет в последние годы растет, поэтому важно, чтобы родители и все, кто работает с маленькими детьми, распознавали эти признаки. 1 Физический рост является таким важным компонентом детства, и расстройства пищевого поведения могут нанести существенный вред организму ребенка.

Причины и риски

Исследователи не знают, что вызывает расстройства пищевого поведения, но у них есть четкое представление о том, что увеличивает риск их развития. Расстройства пищевого поведения могут быть наследственными, поэтому, если у родителя, родного брата или другого родственника ребенка есть расстройство пищевого поведения, у них в 7-12 раз больше шансов на развитие одного, чем у ребенка, у которого его нет. 2 Дети с диагнозом хроническое заболевание также подвержены повышенному риску, особенно те, у кого инсулинозависимый сахарный диабет. 3 Дети, которые борются с депрессией, тревогой и другими психическими заболеваниями, также могут подвергаться повышенному риску.

Распространенные виды расстройств пищевого поведения у детей

Избегающие / ограничивающие расстройства приема пищи является распространенным расстройством пищевого поведения, с которым сталкиваются маленькие дети. Дети с этим расстройством испытывают расстройство пищевого поведения, которое может включать в себя отсутствие интереса к еде или сенсорное отвращение к определенным продуктам. Например, ребенок может быть не склонен к глотанию или структуре пищи, которой он когда-то наслаждался.Они могут также бояться болей в животе или рвоты, если они заболеют из-за определенной пищи. Эти отвращения и ограничения могут привести к потере веса и дефициту питательных веществ у маленьких детей.

Пика — это тип заболевания, при котором ребенок может постоянно есть непищевые или непищевые вещества. Чтобы поставить диагноз «пика», поведение должно выходить за пределы ожидаемого уровня развития ребенка (то есть ребенок, который жует какие-либо предметы, не может быть квалифицирован). Эти вещества часто включают грязь, мыло, мел, песок, лед и волосы.

Нервная анорексия может поражать как маленьких девочек, так и мальчиков. Дети с анорексией считают, что у них избыточный вес, когда они кажутся другим людям с недостаточным весом. Дети могут зацикливаться на своем потреблении пищи и на том, как контролировать свой вес. Они могут интенсивно тренироваться или выпить, а затем очистить. Анорексия может нанести значительный ущерб физическому здоровью и росту, поэтому важно как можно скорее обратиться за лечением к ребенку.

Другие менее распространенные расстройства пищевого поведения среди детей включают нервную булимию и расстройство пищевого поведения разгула. 4

Ранние признаки

Раннее выявление и профилактика являются ключевыми для лечения расстройств пищевого поведения у маленьких детей. Признаки часто неуловимы, так как вашему ребенку не нужно фокусироваться на изображении тела или весе, чтобы иметь расстройство пищевого поведения. Ваш ребенок также не должен соответствовать критериям расстройства, чтобы извлечь выгоду из вмешательства. Знаки раннего предупреждения могут включать: 5

  • боязнь болей в животе
  • Отвращение к вкусам или текстурам
  • истерики
  • чрезмерных испражнений
  • беспокоиться об изображении тела

Признаки более развитого расстройства пищевого поведения могут включать в себя:

  • воздерживается от еды
  • уменьшая порции еды
  • Потеря веса
  • отсутствие роста
  • истончение волос
  • Задержка полового созревания
  • проблемы с запором или пищеварением
  • сокрытие или накопление пищи
  • перепады настроения
  • прекрасный рост волос на теле

Лечение расстройств пищевого поведения у маленьких детей

Есть много компонентов лечения расстройств пищевого поведения среди маленьких детей.Восстановление веса является важным компонентом для восстановления физического и пищевого здоровья ребенка. Поскольку родители и опекуны играют столь важную роль в жизни ребенка, обычно рекомендуется вмешательство и лечение на семейной основе. Родители часто обвиняют себя в расстройстве пищевого поведения ребенка, поэтому, когда родители могут стать более уверенными и уполномоченными помогать своему ребенку, результат часто оказывается лучше. Дети могут также получать поведенческие вмешательства, чтобы помочь им разобраться с продуктами, которых они избегают, и помочь им восстановить здоровые отношения с едой.

Если вы являетесь родителем ребенка с расстройством пищевого поведения, важно обратиться к педиатру, диетологу или другим специалистам по психическому здоровью вашего ребенка, чтобы помочь вам почувствовать поддержку и получить наилучший уход за вашим ребенком. Выбор курса для здоровых отношений с едой принесет пользу всей жизни вашего ребенка. Поэтому, даже если вы не уверены, что это может быть проблемой, вам никогда не помешает обратиться к профессионалам. С кем вы можете поговорить сегодня, чтобы получить помощь для вашего ребенка?

Источники статьи

Последнее обновление: 4 сентября 2019

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *