Магазин Toy&Toy — Super Toys

1. Тактика выжидания.
2. Пункция.
3. Хирургическое вмешательство.

Дополнительно родители могут использовать народные рецепты, но после согласования со специалистом.

Тактика выжидания

Водянка яичка у новорожденного мальчика может быть устранена без применения медикаментозной терапии. Тактика выжидания подходит мальчикам, у которых водянка яичка имеет сообщающуюся форму и протекает без явных симптомов (боли, температуры).  К 1,5-2 годам происходит полное формирование репродуктивных органов, даже у недоношенных детей.

За это период влагалищный отросток зарастает. При нормальном развитии половых органов лишняя жидкость устраняется из яичка с помощью лимфатической системы. В дальнейшем ребенок находится под контролем уролога, чтобы избежать возобновления болезни из-за внешних факторов.

Иногда, после зарастания отростка, лишняя жидкость может остаться в яичке, болезнь переходит в изолированную форму.

Если гидроцеле не проходит к 3-м годам или начинает доставлять беспокойство (боли, повышение температуры, проблемы с мочеиспусканием), то рекомендовано хирургическое лечение.

Пункция­

Пункция проводится детям, которым запрещено хирургическое вмешательство из-за слабого здоровья или наличия иных патологий. Назначается при изолированной форме водянки яичка, которая сопровождается сильным напряжением жидкости в мошонке.

Пункция проводится с применением наркоза. Процедура заключается введением иглы в полость яичка. Далее с помощью шприца происходит удаление лишней жидкости. Данный способ лечения носит временный характер, так как жидкость может снова накопиться.

Для увеличения длительности действия процедуры в полость, где располагались жидкость, вводится бетадин (антисептический и дезинфицирующий препарат) или спирт. Они обжигают слизистую, в процессе заживления происходит временная остановка выработки лишней жидкости. Данная манипуляция используется редко, так как она опасна развитием осложнений.

Пункция не является безопасным способом устранения гидроцеле, так как при проведении возможно занесение инфекции в яичко.

Также, при сильной выработке излишка жидкости, длительность эффекта может занимать короткий промежуток времени.

Оперативное хирургическое вмешательство

Водянка яичка у новорожденного мальчика устраняется хирургическим методом после 3-х лет. Когда велика вероятность развития грыжи, присутствуют сильные боли или мошонка прилично увеличена в размерах, то операцию проводят экстренно. От формы болезни (сообщающаяся или изолированная), а также от размера водянки определяется, каким методом будет проводиться хирургическое вмешательство.

Виды операций по устранению гидроцеле:

После проведенной операции назначаются обезболивающие средства, антибиотики (чтобы избежать присоединения инфекции) и мочегонные препараты (для предотвращения повторного развития водянки).

Лечение водянки яичка народными средствами

Если гидроцеле протекает в хронической форме, то можно для лечения использовать народные средства. Они позволят ускорить процесс устранения водянки и маленьких детей.

Рецепты:

1. Мазь календулы и детского крема смешивается в равных пропорциях и втирается перед сном в мошонку. А также можно купать ребенка с отваром из цветков календулы.
2. Измельчить ромашку до кашицы и прикладывать смесь к мошонке. Дополнительно можно добавлять отвар ромашки и череды при купании.
3. Промывать мошонку с добавлением фурацилина. Раствор готовится в пропорции 1 часть препарата и 3 части воды.
4. Перед отходом ко сну протирать яички раствором мирамистина и оставлять высыхать мошонку самостоятельно.

При возникновении зуда или других побочных эффектов процедуры убираются.

Возможные осложнения гидроцеле

При несвоевременной терапии водянки яичка (когда болезнь протекает в тяжелой форме) возможно передавливание кровеносных сосудов и канатиков, что может привести к гибели яичек, а значит к бесплодию.

Также из-за повреждения сосудов могут развиться проблемы с потенцией. При сообщающейся форме к водянке может присоединиться грыжа. У данного заболевания последствия могут закончиться смертельным исходом.

Водянка яичка чаще имеет врожденную природу и проходит самостоятельно до исполнения 3-х лет. Для устранения патологии у новорожденного мальчика (если возникла острая необходимость) может быть назначена операция, особенно если велика вероятность развития грыжи.

Автор статьи: Светлана Котлячкова

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: водянка яичка у мальчика

Что такое водянка яичка у мальчика:

kidteam.ru

фото, причины и последствия, лечение, операция, видео

Автор статьи

Уролог, гинеколог, практикующий специалист

Написано статей

64

Водянка яичка у ребенка — довольно распространенное заболевание. Согласно статистике, примерно у 10% новорожденных малышей встречается эта проблема. В ряде ситуаций может потребоваться оперативное вмешательство. Чтобы заранее понять, насколько возникшая проблема серьезна, и разобраться, как действовать в классической ситуации, стоит ознакомиться с актуальной информацией по теме.

Что такое водянка яичка у новорожденных мальчиков?

Гидроцеле или водянка яичка — заболевание, которое развивается у представителей мужского пола. Возникновение проблемы сопровождается значительным увеличением мошонки. У больного наблюдается опухание тестикул. Проблема развивается в результате скопления большого количества серозной или лимфатической жидкости. В простонародье заболевание именуют водянкой.

Если проблема появилась в результате накопления излишней лимфы в мошонке, обычно это связано с травмой. Если болезнь протекает таким образом, происходит застой жидкости в оболочке органа. Проблема приводит к перегреву яичек. В результате может произойти гормональный сбой, который способен привести к последующему бесплодию. Потому болезнь нуждается в лечении.

Симптомы появления проблемы

Главный симптом возникновения проблемы — существенное увеличение мошонки. Оно хорошо заметно невооруженным взглядом. Увеличение может наблюдаться только с одной стороны или затрагивать область равномерно. Чтобы узнать, как выглядит гидроцеле, стоит ознакомиться с фото проблемы.

Величина отека может периодически меняться. Максимальный размер мошонка достигает в днем. Ночью отек спадает. Если ребёнок страдает изолированным гидроцеле, паховый мешочек увеличивается постепенно. Область может увеличиться очень существенно. Размеры мошонки могут достигать величины головы младенца.

Если водянка достигла больших размеров, оперативного вмешательства не избежать. Такого мнения придерживаются педиатры, в том числе доктор Комаровский. Обычно болезнь не сопровождается болью или воспалением. Однако в сильно запущенных случаях могут наблюдаться боли во время мочеиспускания. Иногда водянке могут сопутствовать:

• лихорадка;
• боль в пораженном органе;
• раздражение в области возникновения заболевания.

Однако подобные явления возникают крайне редко. Вместе с водянкой могут возникнуть грыжи в паху.

Причины и последствия водянки яичка у ребенка

Причин появления водянки яичка у ребёнка довольно много. Врачи делят их на две категории: врождённые и приобретённые. В первую категорию включают следующие причины появления болезни:

• заболевания, которые будущая мама перенесла во время вынашивания малыша;
• травма, которую ребенок получил во время появления на свет;
• во время развития мочеполовой системы возникли нарушения;
• осложнения во время вынашивания ребенка;
• инфекции, оказывающие внутриутробное воздействие;
• в брюшине наблюдалось повышенное давление.

Причины, которые приводят приобретенному гидроцеле, обычно носят травматический характер. Проблема может появиться у детей, возраст которых превышает 3 года. Обычно состояние возникает в результате:

• перекрута яичка;
• сбоя функционирования лимфатической системы;
• травмы;
• опухолей тестикул;
• воспаления.

Водянка может привести к серьезным нарушениям. В результате возникновения проблемы происходит гормональный сбой, во время спермогенеза возникают нарушения и, как следствие возможно бесплодие. Потому эксперты советуют не затягивать с лечением проблемы. Чтобы ознакомиться с отзывами о борьбе с заболеванием, родители ребенка могут зарегистрироваться на специализированном форуме.

Как выявляют?

Проблем с выявлением болезни у детей обычно не возникает. Родители самостоятельно замечают увеличение размера органа. Специалист также выполняет визуальный осмотр и пальпацию мошонки. Чтобы принять окончательное решение о выборе метода устранения проблемы, врач назначает проведение следующих исследований:

• общего анализа крови;
• УЗИ;
• анализы мочи.

На основании полученных данных принимается решение о необходимости проведения операции.

Лечение проблемы

Сегодня существует несколько способов борьбы с проблемой. Они зависят от состояния ребенка. Родители должны быть готовы к тому, что может потребоваться операция. Решение о методе лечения принимает врач. В 80-85% случаев болезнь исчезает без лечения. Потому специалисты применяют выжидательную тактику. В этой ситуации ребенок находится под пристальным наблюдением специалиста.

Гидроцеле может стать результатом течения иной болезни. В этой ситуации врач проводит лечение основного заболевания, которое спровоцировало появление водянки яичка. Если наблюдается напряженная водянка, в обязательном порядке осуществляется выведение жидкости из мошонки.

Народными средствами

Специалисты категорически не рекомендует бороться с проблемой самостоятельно. Все действия должны совершаться под контролем врача. Если родители заболевшего ребенка все же решились на подобное, они могут ознакомиться с советами народных лекарей. Чтобы бороться с проблемой, рекомендуется пить отвары из:

• базилика;
• крапивы;
• березовых почек.

Приобрести травяные сборы можно, обратившись в аптеку, чтобы приготовить напиток, его необходимо заваривать кипятком. Прием лекарственных трав должен осуществляться в соответствии с разработанной специалистом схемой в зависимости от состава сбора.

Существуют и народные средства для наружного применения. Чтобы обрабатывать проблемную область, можно приготовить мазь на основе детского крема и настойки календулы. Альтернативой может служить смесь и измельченных цветов и листьев свежей лекарственной ромашки. Приготовленное средство необходимо довести до состояния однородной массы и прикладывать проблемной области. Воздействуя на мошонку, народное лекарство уменьшит раздражение кожи и снимет отёк. Перед приемом средства, рекомендуется получить консультацию специалиста.

Безоперационное

Если ребёнок ещё не достиг 1,5 лет, хирургическое вмешательство не проводится. Болезнь может исчезнуть самостоятельно. Устранение проблемы происходит естественным путем. Если ребенок старше 3 лет, проводится операция.

Разбираясь, как лечить гидроцеле, нужно учитывать, что способов лекарственного воздействия на заболевание не существует. Врачи не признают иных способов борьбы с проблемой, кроме операции. Использование народных средств и БАДов крайне не рекомендуется. Нужно учитывать, что последствия применения подобных методов непредсказуемы.

Проведение операции для избавления от водянки яичка

Если с проблемой столкнулся относительно взрослый ребёнок, проводится операция. Хирургическое воздействие показано в том случае, если пункция мошонки результатов не дает, и в органе продолжает скапливаться жидкость. Родители могут заранее изучить, как проходит операция.

Если проблему обнаружили у ребенка, обычно применяют 1 из 2 методов. Первый способ используют, если лимфатическая система создает слишком много жидкости, которая переполняет оболочку яичка. Метод предполагает осуществление небольшого разреза. Он выполняется на передней части органа.

Затем специалисты производят извлечение органа наружу и удаляют лимфу из рассеченной оболочки. Далее ее выворачивают. Затем происходит процедура сшивания. Результатам выполненных воздействий становится избавление от проблемы. Избыток лимфы начинает всасываться в соединительной ткани. Скопление жидкости вокруг тестикул не происходит.

Если применяется 2 способ специалисты осуществляют небольшой надрез в паху. Через него выполняется ушивание канала между брюшиной и мошонкой. Способ воздействия используют, если у больного выявлена врожденная водянка яичка. Операция выполняется в течение получаса. Больной при этом находится под общим наркозом. Чтобы восстановительный период прошел без проблем, рекомендуется ограничить занятия спортом и иные нагрузки. Дополнительно необходимо следить, чтобы рана не намокала. Специфических мер для проведения реабилитации не требуется. Снятие швов выполняется через 7-14 дней, после операции.

Как не допустить появление?

Проблему проще не допустить, чем бороться с ее последствиями. Чтобы избежать возникновения гидроцеле, специалисты рекомендуют аккуратно обращаться с областью гениталий. Это позволит минимизировать вероятность возникновения травм, которые в последующем могут привести к водянке левого яичка или всего органа. Если выявлена врожденная форма заболевания, необходимо регулярно посещать детского уролога. Специалист будет наблюдать за развитием проблемы и подскажет, как действовать для ее устранения.

Не стоит паниковать, если специалист не назначает операцию ребенку до достижения двухлетнего возраста. Статистика показывает, что у 8 из 10 заболевших к этому возрасту физиологическая проблема исчезает самостоятельно. Однако отказываться от операции, если она была назначена, не стоит. Нужно помнить, что болезнь может стать причиной возникновения последующего бесплодия.

mochaanaliz.com

Водянка яичка (гидроцеле) у ребенка и новорожденных мальчиков: причины, лечение, последствия, операция

Водянка яичка у ребенка (гидроцеле) — патология, связанная с чрезмерным скоплением жидкости в мошонке. Обычно причины заболевания связывают с нарушением процесса развития мальчика в утробе материи. Иногда водянка может возникнуть из-за нарушения лимфатического обмена или не заросшего отростка брюшины. В большинстве случаев, выявленная у новорожденного мальчика водянка проходит самостоятельно в первый год жизни. Но, если к 1,5-2 годам этого не произошло, врач посоветует сделать операцию.

Причины патологии

Обычно водянка диагностируется у новорожденных и у 70% из них ее проявления исчезают в течение первого года жизни. Но, возникнуть гидроцеле может и у старших деток, а также мужчин. В таком случае говорят о приобретенной (вторичной) водянке, связанной с травмой или перенесенным хирургическим вмешательством. Таким образом, причины, которые способны вызвать заболевание принято разделять на врожденные и приобретенные.

Врожденная или физиологическая водянка у мальчиков не связана с мутацией генов. Произойти это может из-за:

1. Нарушения течения беременности (перенесенные женщиной в этот период инфекции, угрозы прерывания или развития внутриутробной инфекции).
2. Получение в процессе родов травмы.
3. Недоношенности ребенка.
4. Крипторхизма.
5. Гипоспадии.

Также к развитию гидроцеле может привести повышенное давление внутри брюшины, к которому могут привести:

• Дефекты в строении брюшной стенки.
• Вентрикулоперитонеальные шунты, которые используют для выведения жидкости в брюшину.
• Асцит.
• Проведение процедуры перитонеального диализа для очищения крови.

Врач-уролог Камалетдинов Риназ Энесович подробнее о водянке яичка:

Причинами вторичной водянки могут стать:

1. Перекрут яичка.
2. Травмирование паховой области.
3. Воспалительные процессы в яичках (орхит) или придатках (эпидидимит).
4. Опухолевые процессы в яичках или придатках.
5. Филляриоз и другие патологии лимфатической системы.
6. Осложнение, после перенесенных инфекционных заболеваний.
7. Осложнения после перенесенного хирургического вмешательства.
8. Сердечно-сосудистая недостаточность.

Классификация патологии

Существует несколько классификаций водянки у детей. Исходя из того закрылся влагалищный проток или нет, патология бывает:

• Сообщающейся – когда жидкость может свободно циркулировать между мошонкой и брюшной полостью. Такая водянка часто сопровождает паховую грыжу. Ребенку показано проведение операции.
• Несообщающаяся – похожа на кисту. Влагалищный отросток слепой. Патология устраняется путем проведения операции.

Исходя из давления жидкости, водянка делится на:

1. Напряженную – жидкость под давлением. Обычно это происходит при несообщающемся гидроцеле. В таком случае мальчику нужно срочно сделать операцию.
2. Ненапряженная – в основном является сообщающимся гидроцеле.

Исходя из того, как протекает заболевание, водянку делят на:

• Острую – связанную с воспалительным процессом в яичках, наличием опухоли или перенесенной ребенком травмой.
• Хроническую (рецидивирующую).

Если не лечить острый процесс, то водянка яичек переходит в хроническую форму.

В зависимости от локализации патология бывает:

1. Односторонняя (водянка левого или правого яичка).
2. Двусторонняя – поражены оба яичка у мальчика.

В зависимости от того, какие причины вызвали водянку, заболевание делят на:

• Врожденное – диагностируется у младенцев.
• Приобретенное – выявляется у мальчиков, старше 3 лет, подростков и взрослых мужчин.

Симптомы

Обычно водянка яичек у мальчиков выявляется во время проведения гигиенических процедур. Также обратить внимание на патологию может хирург при проведении осмотра ребенка. Сам ребенок не может об этом сообщить, так как никаких симптомов (дискомфорт, острая боль в паху и т. д.) патология не имеет.

Самым распространенным признаком заболевания становится увеличение мошонки в области одного или сразу двух яичек и синий оттенок кожи в этом месте. Если имеется припухлость, то это может указывать на наличие грыжи или другого сопутствующего заболевания.

В случае вторичного гидроцеле яичка, пациента беспокоят такие симптомы:

1. Беспокойства ребенка и плач во время прикасания к области яичек.
2. Повышение температуры тела и общая слабость организма.
3. Тошнота и рвота.

О симптомах болезни расскажет врач высшей категории, уролог-андролог, сексопатолог Алексей Корниенко:

4. Озноб.
5. Нарушение мочеиспускания.
6. Кожа в области яичек становится красной.
7. Дискомфорт во время ходьбы или распирающие ощущения в паху.

Изолированная водянка яичка нарастает постепенно, а сообщающаяся способна в течение суток менять свои размеры и напряженность.

Диагностика

Обычно постановка диагноза водянка яичек у новорожденных мальчиков или детей постарше не вызывает у врача затруднений. Для этого он:

• Проведет осмотр ребенка.
• Выслушает жалобы мальчика или его родителей.
• Прощупает мошонку, во время чего можно выявить уплотнение.
• Проведет диафаноскопию – просвечивание мошонки при помощи фонарика. Лучи света свободно проходят через жидкость, в том время как грыжа или опухоль задержат их.

На фото УЗИ яичек у пациента с заболеванием гидроцеле

• Сделает УЗИ мошонки. Данное исследование позволяет определить тип водянки и оценить количество жидкости. Кроме того, врач сможет исключить серьезные патологии (перекрут яичка, воспалительный процесс и т. д.).
• Дополнительное проведение УЗГД сосудов позволяет поставить окончательный диагноз.
• Назначит проведение анализов крови и мочи для оценки общего состояния организма пациента и выявления возможного осложнения.

Чтобы определить тип водянки яичка (изолированный, сообщающий) проведение осмотра нужно делать в положении лежа или стоя. Однако, если ребенок лежит сообщающееся гидроцеле у детей может уменьшаться в размере.

Лечение

Методика лечения водянки у грудничка зависит от причины и типа патологии. Считается, что при выявлении физиологического гидроцеле, достаточно просто наблюдать за состоянием оболочек яичек. Это связано с тем, что к 1 году, патология обычно проходит самостоятельно и не требует лечения. При этом важно избегать нарушения пищеварения у мальчика и проводить профилактику простудных заболеваний, так как рвота или кашель способны резко повысить внутрибрюшное давление и вызвать прилив большого количества жидкости к мошонке.

Если диагностировано приобретенное гидроцеле яичка, то для начала следует пройти курс лечения относительно основного заболевания, вызвавшего такое состояние. Если водянка яичка появилась после перенесенной травмы, пациенту будут назначены нестероидные противовоспалительные средства («Нурофен», «Доларен», «Диклофенак»). Если причиной гидроцеле у мальчика или мужчины стала инфекция, то дополнительно к НПВС необходимо использовать антибактериальные препараты и противовирусные лекарственные средства.

Оперативное лечение

В случае изолированной водянки у ребенка старше 12 лет проводится пункция и операция, во время которой рассекается мошонка, яичко выводится наружу и из него отсасывается жидкость. Существует 3 метода проведения операции:

1. По Винкельману. При этом выворачивается оболочка и в таком состоянии вшивается. В таком случае вся выделяемая жидкость будет всасываться расположенными рядом тканями. После этого разрез сшивается, а для оттока крови, оставляется дренаж.
2. По Бергману. Такое вмешательство показано в случае водянки яичка большого размера. В ходе операции влагалищный отросток иссекается возле основания и обшивается специальными швами. Далее яичко опускается на свое место и разрез послойно зашивается.

Проведение операции по Бергману

3. Операция по Лорду считается самой малоинвазивной. Это связано с тем, что во время ее проведения яичко не извлекается наружу. В ходе процедуры влагалищная оболочка гофрируется и ушивается.
4. Хирургическое вмешательство по Россу проводится в случае сообщающейся водянки. Во время ее проведения влагалищный отросток перевязывается и отсекается. Во влагалищной оболочке делается отверстие, через которое жидкость из мошонки будет выходить.

При водянке яичка, которая возникла после травмы, проведение операции возможно только спустя 3-6 месяцев после ее получения. Обычно за этот период происходит уменьшение размеров гидроцеле. Мальчику младше 2 лет, операция может быть проведена в следующих случаях:

• Диагностирование паховой грыжи с вероятностью ее ущемления.
• Присутствует дискомфорт в паху.
• Наблюдается интенсивное увеличение размеров мошонки.
• Происходит инфицирование водянки.

Для лечения напряженной водянки может использоваться исключительно хирургический метод. Очень важно провести ее как можно раньше. Во время процедуры проводится пункция с откачкой жидкости.

Иногда после операции могут возникнуть некоторые осложнения:

1. Инфицирование. Чтобы его избежать врач назначит прием антибактериальных препаратов.
2. Редко возможно кровотечение, которое можно остановить давлением на рану.
3. Рецидив возможен в том случае, если яичко после операции располагается на уровень выше, чем до ее проведения.

О современных методах терапии рассказывает врач-уролог Кузьма Николаевич Миленин:

4. Бесплодие может возникнуть из-за повреждения сосудов, которые питают яичко и семенные протоки кровью. Особенно такое последствие возможно при лечении двусторонней водянки.
5. Атрофия яичка, которая может произойти в результате нарушения в нем кровообращения.
6. Боль в паху.
7. Деформация мошонки.

Согласно отзывам пациентов, оперативное вмешательство обычно переносится хорошо, но чтобы избежать осложнений в послеоперационный период нужно:

• Отказаться на некоторое время от активных игр и занятием спорта.
• Не разрешать ребенку трогать рану руками, чтобы не допустить ее кровотечения и избежать инфицирования.
• Нельзя мочить рану до тех пор, пока врач не снимет швы.

Склеротерапия

Эта методика лечения считается новой и практически исключает риск развитие рецидива. Для проведения склеротерапии из оболочек яичек удаляется жидкость, а образовавшаяся полость заполняется склерозирующим препаратом. После этого происходит асептический воспалительный процесс в тканях, что приводит к исчезновению полости, в которой раньше скапливалась жидкость.

Народная медицина

Родителям важно помнить, что лечение без операции водянки яичка у детей невозможно. К тому же в некоторых случаях попытки вылечить гидроцеле народными средствами могут иметь серьезные последствия для мальчика. Особенно это касается тех случаев, когда водянка яичка развивается вместе с паховой грыжей. Избавиться от патологии на начальном этапе намного проще и безопаснее.

Осложнения водянки

Если вовремя не начать лечение, водянка яичка может вызвать у мальчика следующие осложнения:

1. Увеличение размеров мошонки с одновременным уменьшением яичка.
2. Присоединение инфекции и начало воспаления.
3. Сдавливание или ущемление паховой грыжи.

4. Нарушение в паховой области кровообращение, что приводит к атрофии яичка.
5. В последующем возможно нарушение сперматогенеза, опасность которого заключается в развитии мужского бесплодия.

Прогноз и профилактика

В большинстве случае осумкованное гидроцеле у ребенка проходит самостоятельно. Но, если этого не произошло, то оперативное вмешательство дает возможность пациенту избавиться от водянки и избежать связанных с нею осложнений.

Если лечение было начато своевременно, то прогноз для мальчика в основном благоприятный.

Детский хирург Караман Сергеевич Абрамов рассказывает об интимной гигиене мальчиков:

Чтобы избежать развития патологии у ребенка или мужчины, нужно заниматься профилактикой инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и избегать травм половых органов. Родителям мальчиков, нужно регулярно осматривать гениталии ребенка и в случае выявления любых отклонений сразу же обращаться к доктору. Чтобы избежать возможных осложнений у подростков, нужно проводить с ними профилактические беседы.

vashurolog.com

Водянка яичек у новорожденных мальчиков фото: симптомы, методы лечения.

Одним из распространенных заболеваний среди младенцев является водянка яичек у новорожденных мальчиков фото которой демонстрирует заметное увеличение всей мошонки или ее части.

Заболевание обнаруживают примерно у 10% малышей мужского пола в течение первых дней их жизни.

Содержание статьи

Описание и формы заболевания

В медицине водянку принято называть «гидроцеле» — из названия понятно, что заболевание связано с аномальным застаиванием жидкости, которое может носить врожденный или приобретенный характер.

При гидроцеле у новорожденных серозная жидкость скапливается между стенками яичка, что и приводит к их увеличению в размерах. Данная патология обусловлена нарушением процесса формирования половых органов в утробе матери. Но нередко она проходит сама по себе в первые несколько месяцев после рождения. Если к двум годам заболевание не самоустраняется, ребенку назначается лечение.

Приобретенная форма у взрослых мужчин встречается редко, чаще всего являясь следствием приема определенных медикаментов, хирургических вмешательств или травм и ушибов. Острая форма приобретенного заболевания может сопровождать воспалительные процессы в яичках, гонорею или туберкулез.

Мужчины могут не испытывать никаких неприятных ощущений, кроме дискомфорта во время мочеиспускания, и могут даже не замечать происходящие изменения. Устранять проблему необходимо хирургическим путем, чтобы предотвратить возможную атрофию яичка и бесплодие.

Разновидности и причины их возникновения

Обычно образовавшееся в забрюшинной полости яичко постепенно опускается в мошонку, подтягивая за собой брюшину, в результате чего появляется некое подобие воронки. К моменту рождения воронка должна полностью затянуться, чтобы ребенок появился на свет с мошонкой нормальных размеров. Но случается, что воронка не успевает зарасти, и из брюшины жидкость продолжает просачиваться в мошонку. У ребенка диагностируют сообщающуюся разновидность гидроцеле, когда жидкость может перетекать в обоих направлениях.

Несообщающаяся или изолированная водянка яичка у младенца отличается тем, что жидкость находится в мошонке постоянно, никуда не перемещаясь. Изолированная разновидность заболевания возникает из-за частичного закрытия канала между брюшной полостью и оболочкой мошонки.

Причины появления такого недуга как водянка яичек у новорожденных мальчиков фото  могут быть как физиологического, так и механического характера.

Физиологические первопричины врачи связывают с нарушениями образа жизни матери в ходе беременности:

• обострение хронических недугов;
• перенесение инфекционных заболеваний;
• употребление алкоголя и курение;
• генетическая предрасположенность;
• преждевременные роды.

К причинам механического порядка относятся:

• получение травмы при рождении;
• нарушение функций лимфатической системы;
• перекрут яичка.

Бытует мнение, что причиной скопления жидкости в яичках может стать постоянное ношение памперсов.

Но эта теория ошибочная, так как мокрые подгузники приводят к появлению раздражений или опрелостей, но никак не влияют на патологические процессы в организме.

Симптомы и диагностика

Начавшаяся еще в утробе матери водянка яичек у плода сразу обращает на себя внимание врачей после родов. При этом единственный визуальный признак заболевания – увеличение мошонки – может различаться по форме и быть круглым или грушевидным. Припухлость в этой области может напоминать и песочные часы в том случае, когда жидкость перетекает в паховый канал.

То, как выглядит водянка, иногда напоминает признаки паховой грыжи, но специалисты без труда определяют разницу на ощупь. Если после нажима мошонка не уменьшается, а яички не прощупываются, у ребенка подтверждается гидроцеле.

Среди прочих симптомов:

• увеличение одного или сразу двух яичек;
• плотность припухлости;
• отсутствие болей, если болезнь не спровоцирована травмой.

Родители способны, как правило, самостоятельно распознать наличие водянки у грудничка и принять необходимые меры по лечению. Но им не следует полагаться на собственные знания, ребенка необходимо обязательно показать хирургу или детскому урологу.

Врач при обследовании назначает сдачу анализов мочи и крови, чтобы выявить вероятность воспалительных процессов. Окончательно же убедиться в корректности диагноза позволяет УЗИ, рентген или просвечивание посредством диафаноскопии.

Методы лечения

Способы избавления от болезни выбираются на основании результатов обследования, с учетом возраста больного и выраженных признаков. Если у взрослых мужчин не обходится без хирургической операции, то водянка яичка у новорожденных мальчиков требует иного подхода.

После осмотра врач-уролог предписывает родителям регулярное наблюдение и посещение специалиста в течение двух лет.

Очень часто в первые месяцы жизни малыша незаконченные до его рождения процессы зарастания завершаются, избыточная жидкость рассасывается, и болезнь проходит без следа.

Однако существуют показатели, когда вмешательство хирургов осуществляется до достижения двухлетнего возраста:

• мальчик испытывает дискомфорт при мочеиспускании или проведении гигиенических процедур;
• мошонка то увеличивается, то уменьшается в размерах;
• появляется инфекция.

Игнорировать подобные проявления нельзя, так как заболевание может привести образованию паховой грыжи. Чтобы избежать дополнительных проблем со здоровьем, ребенку назначается пункция с откачиванием серозной жидкости. Такая манипуляция доставляет облегчение, так как избавляет от чрезмерного давления на мочеиспускательный канал. Но эффект от нее может быть временным. В некоторых случаях спустя шесть месяцев требуется повторная пункция. В других случаях естественные процессы налаживаются и болезнь отступает.

Если малыша беспокоит непреходящий дискомфорт или паховый канал долго не затягивается, ему назначается операция. Возможны несколько вариантов (Росса, Лорда, Бергмана), отличающихся по месту разрезания мошонки и одинаково несложных. Операции проводятся под общим наркозом и длятся не более 40 минут. На следующий день малыша уже выписывают домой.

В народной медицине известны свои способы борьбы с водянкой яичников. Знахари рекомендуют использовать для этих целей отвары из цветков донника и мать-и-мачехи, настои репешка, мазь календулы. Но применению этих мер, безусловно, должна предшествовать консультация с врачом из поликлиники.

Статья вам помогла разобраться с проблемой? Поставьте ей 5 звездочек ниже!

deteylechenie.ru

фото, причины гидроцеле у грудничка, лечение

Водянка яичка у новорожденных мальчиков представляет собой врождённую патологию, суть которой заключается в скоплении серозной жидкости между двумя оболочками яичка. В результате образуется полость с экссудатом, сдавливающая семенник и нарушающая процесс его нормального развития. Патология носит как физиологический, так и патологический характер, дифференцировку которой проводят детские урологи и хирурги, определяя необходимость оперативного лечения.

Водянка яичника у новорожденного явление не редкое и регистрируется среди 10% младенцев.

Причины водянки яичек у новорожденных мальчиков

фото: водянка яичек у новорожденных мальчиков

Причиной образования гидроцеле у плода и младенца становится патологическое развитие оболочек яичка и строения пахового канала в период эмбрионального формирования половых органов.

Между париетальным (наружным) и висцеральным (внутренним) листками собственных оболочек семенника накапливается определенное количество серозного экссудата. Происходит это у плода или новорожденного мальчика из-за незаращения так называемого влагалищного отростка брюшины. Образуется отверстие или канал, через который в мошонку попадает серозная жидкость.

В период внутриутробного развития плода мужского пола влагалищный отросток брюшины участвует в выстилке пахового канала. К моменту рождения при нормальном развитии половых органов и опущении яичка в мошонку, влагалищный отросток зарастает. В результате незаращения формируется не только водянка, а также киста семенного канатика и пахово-мошоночная грыжа у грудничка.

Гидроцеле у новорожденных мальчиков бывает двух видов:

1. Сообщающаяся водянка.
2. Несообщающаяся – изолированная.

Вид патологии определяется степенью незаращения отростка, который облитерируется на всем протяжении или частично.

Сообщающаяся форма развивается, если отросток зарастает на всем протяжении пахового канала, но неполноценно – в недостаточной степени. При этом сообщение мошонки и брюшной полости узкое, недостаточное для выхода внутренних органов и формирования грыжи, но позволительное для секреции перитонеальной жидкости.

Изолированная форма гидроцеле у ребёнка характеризуется незаращением дистальной (удалённой от мошонки) части отростка пахового канала.

Кроме этого, различают физиологическое и патологическое гидроцеле у младенца.

Важно!

Физиологическая водянка яичек у новорожденных считается нормой до 12 месяцев от рождения.

Фото: как выглядит водянка яичек у новорожденных

Причины водянки яичек у новорожденных:

1. Гипоксия плода ввиду нарушения функционирования плаценты (анемия беременной, преждевременное старение плаценты, патология свертывающей системы, тугое обвитие пуповины и другие).
2. Внутриутробная инфекция плода, при которой возможно воспаление внутренних органов и повышение давления брюшной полости у плода.
3. Воздействие физических факторов на беременную (ультрафиолетовое, ионизирующее излучение).
4. Аномалии развития половых органов.

У детей старшего возраста причиной водянки становятся травмы паховой области, инфекционные заболевания с вовлечением яичек (эпидемический паротит, грипп, парагрипп, вирусы простого герпеса, цитомегаловирусная инфекция и другие).

Новоиспеченных родителей интересует, когда проходит водянка яичек у новорожденных мальчиков и нужно ли её лечить. Сроки нормализации размеров мошонки при физиологическом гидроцеле индивидуальны и варьируют от 6 до 18 месяцев. Но точный ответ на этот вопрос можно получить только у специалиста. Зачастую оперативное вмешательство проводят только после полутора лет.

Как выглядит гидроцеле яичка у новорожденных

Симптомы водянки яичка у новорожденного мальчика полностью определяются видом патологии: изолированным или сообщающимся.

Если ребёнку установлена изолированная форма, то признаки будут следующими:

• Поражённая половина мошонки выглядит заметно увеличенной в размере.
• С течением времени размер полости может увеличиваться.
• В течение дня размер гидроцеле не меняется.
• Пальпируется жидкостное образование, имеющее голубоватый цвет.
• Болезненности не отмечается.

Сообщающаяся водянка яичка у младенца характеризуется следующими признаками:

• Утром после сна (или длительного времени, проведённого горизонтально) размер гидроцеле минимален.
• Вечером объёмы водянки максимальны.

Важно!

Главным отличием сообщающейся и изолированной водянки считается наличие «суточного ритма».

У детей старшего возраста заболевание проявляется болезненностью, если вызвано инфекционным процессом или травмой. Кроме этого, отмечается повышение температуры, озноб.

Диагностика и лечение водянки яичка у новорожденного

Врождённая водянка яичек у плода диагностируется еще во время беременности при ультразвуковом скрининге. Врач, выполняющий исследование, может определить патологию в третьем триместре беременности на сроке 31-36 недель.

Гидроцеле у плода на УЗИ является поводом для консультации у детского хирурга после рождения и дальнейшего наблюдения за ребенком. Как правило, размеры полости не критичны для срочной операции и требуют лишь наблюдения. Рекомендуется посещать врача 1 раз в полгода до 2 лет.

Для диагностики применяют также диафаноскопию (просвечивание) мошонки.

Родителей интересует, как лечить водянку яичка у новорожденного и какие сроки вмешательства устанавливают врачи.

Важно!

Если обнаружена водянка яичка у грудничка, детские урологи устанавливают сроки наблюдения равные 12 месяцев, экстренное оперативное вмешательство проводят только при присоединении воспаления, плановое – после 2 лет.

Лечение водянки яичка у новорожденных мальчиков проводится хирургическим путём. Возможна пункция полости при напряжении мошонки для удаления избытка жидкости.

Плановая операция проводится под общей анестезией и занимает около часа. При благоприятно проведенной операции возможна выписка на следующий день.

Выполняют следующие виды хирургических вмешательств:

1. Склерозирование – введение вещества для заращения влагалищного отростка. Чаще всего используют 96% спирт.
2. Для устранения сообщающейся водянки у детей применяется операция Росса. Доступ осуществляется через паховый канал, разрез проводят в нижней части живота. Отросток перевязывают, а дальнюю часть рассекают.
3. В случае изолированной формы вскрывают паховый канал, удаляют растянутые оболочки яичка.
4. При рецидивирующей форме устанавливают анастомоз между поражённой и здоровой стороной.

Операции несложные в исполнении и характеризуются быстрым восстановительным периодом.

Отзывы родителей новорожденных мальчиков, имеющих водянку яичек, практически все характеризуются положительными исходами и благоприятным течением заболевания. К году или полутора годам аномалия регрессирует самостоятельно у большинства детей. А при хирургическом вмешательстве восстановление длится короткий промежуток времени. Лишь в небольшом количестве отзывов указывается на рецидивирование процесса при сообщающемся виде патологии.

---

prourologia.ru

Водянка яичка у ребенка – фото, причины, симптомы и лечение

Водянка яичка у ребенка представляет собой заболевание гениталий, характеризующееся скоплением жидкости под оболочкой яичка. Начало патологии довольно часто остается незамеченным, если мошонка незначительно увеличилась в размерах. Водянку также называют «гидроцеле», что в переводе с греческого означают «вода» и «опухоль». У мальчиков и взрослых мужчин на фоне болезни яичек могут возникать различные половые расстройства и дискомфорт при мочеиспускании

Водянка яичка у мальчиков – врожденная или приобретенная патология, сопровождающаяся накоплением жидкости вокруг яичка в полости мошонки, что приводит к увеличению соответствующей ее половины

Описание

Водянку яичек у детей классифицируют по нескольким признакам.

В зависимости от состояния влагалищного протока существует 2 вида гидроцеле:

1. Сообщающееся – накопившаяся жидкость свободно проникает из брюшной полости в мошонку и обратно. Зачастую провоцирует развитие паховой грыжи, что требует незамедлительной операции.
2. Несообщающееся или изолированное – брюшная полость изолирована от мошонки. Такой тип водянки часто диагностируется у новорожденных. В большинстве случаев, заболевание самостоятельно со временем проходит.

Согласно МКБ (Международной классификации болезней) различают такие виды водянки:

• осумкованная;
• инфицированная;
• неуточненная и другие.

Водянка яичка у мальчиков – норма (слева) и виды патологий

В зависимости от давления жидкости в мошонке гидроцеле делят на 2 вида:

• напряженное;
• ненапряженное.

Для напряженной водянки характерно пребывание жидкости под давлением, что требует срочной операции.

В зависимости от течения заболевание бывает:

• острое;
• хроническое.

По каким причинам возникает врожденная водянка яичек у ребенка?

Специалисты выделяют следующие причины гидроцеле у новорожденного мальчика:

• внутриутробное инфицирование;
• хронические патологии матери до родов;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• рождение недоношенного младенца;
• травма во время родов;
• генетическая предрасположенность.

Водянка оболочек яичек диагностируется у 10% малышей сразу после родов и у детей до 1 года. В 85% случаев опухоль не распространяется на брюшную полость.

Причины появления приобретенной водянки яичек

У мальчиков с 2 до 14 лет гидроцеле зачастую возникает вследствие травмы наружных половых органов. После повреждения в одной половине мошонки можно обнаружить болезненную опухоль. Затем появляется водянка левого или правого яичка. Происходит затруднение оттока жидкости, что длится в течение долгого времени. Врач-уролог в таком случае диагностирует водянку хронической формы. Ребенок до 2 лет находится под наблюдением специалиста. Затем требуется проведение операции.

В возрасте от 2 до 14 лет причиной водянки может стать травма наружных половых органов

Приобретенное гидроцеле возникает в таких случаях:

• после перенесенных инфекционных болезней;
• при травме мошонки;
• перекруты яичек;
• различные воспалительные патологии яичек и его придатков;
• поражение лимфоузлов;
• осложнение гриппа или ОРВИ;
• при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности.
• осложнение после операции.

Симптомы заболевания

Для водянки яичек характерно появление следующих симптомов:

• плач ребенка при касании к мошонке;
• озноб;
• общая слабость и вялость;
• повышение температуры тела;
• покраснение кожи на половых органах;
• тошнота и рвота;
• затруднение при мочеиспускании;
• распирание в области паха;
• дискомфорт при движении.

Сообщающаяся водянка яичек у детей может изменять размеры на протяжении дня, а изолированное гидроцеле нарастает постепенное.

Диагностика

Диагностика водянки не является сложным процессом и включает в себя сбор жалоб со стороны ребенка или родителей. Также уролог или хирург осматривает малыша. Определить вид гидроцеле можно с помощью пальпации мошонки и диафаноскопии. Прощупывание мошонки помогает врачу определить форму уплотнения. Диафаноскопия основана на просвечивании тканей. При водянке яичек мошонка становится светло-красного цвета. Если ее ткани не пропускают свет, то это свидетельствует о наличии других патологий, к примеру, паховой грыжи или гематоцеле.

Диагностика водянки яичка у мальчиков проводится детским хирургом или урологом, включает осмотр и пальпацию мошонки, диафаноскопию, УЗИ мошонки

К дополнительным методам исследования относятся анализ крови и мочи.

Осложнения

Если ребенку не предоставить своевременное лечение, то могут возникнуть осложнения:

• воспалительный процесс в мошонке;
• появление инфекции в яичках;
• скопление крови внутри мошонке вследствие разрывов сосудов;
• нарушение сперматогенеза;
• бесплодие;
• нарушение кровообращения;
• паховая грыжа.

Лечение

Если водянка доставляет маленькому пациенту дискомфорт, то специалисты назначают операцию. Тип хирургического вмешательства зависит от причины, которая вызвала заболевание:

1. Операция Винкельмана. Заключается в удалении серозной жидкости, после чего хирург выворачивает оболочки вокруг яичек и сшивает их. Проводят операцию у детей под общей анестезией, у взрослых – под местной с использованием новокаина. Швы рассасываются в течение 12 дней.
2. Операция Бергмана. Хирург под инфильтрационным наркозом делает разрез в 5 см на мошонке и послойно рассекает оболочки яичка. Затем его выворачивает рану и с помощью шприца откачивает жидкость. Когда она полностью выведена, врач производит иссечение оболочки, а остатки ушивает кетгутом с накладыванием небольших швов. Они полностью рассасываются через 14 дней.
3. Операция Росса. Является самый эффективным методом лечения сообщающейся водянки яичка. Назначают детям старше 2 лет. Заключается в перевязывании влагалищного отростка с последующим его устранением. Для отвода жидкости из мошонки в оболочке яичка делают отверстие, затем разрез зашивают.
4. Операция Лорда. Считается самым малотравматичным типом операции. Суть ее состоит в рассечении мешка с серозной жидкостью и создании специальных каналов, по которым она выводится. Затем оболочку яичка ушивают.

Посттравматическую водянку оперируют, когда после травмы пройдет от 3 до 6 месяцев. За этот отрезок времени в мошонке объем жидкости может сократиться вдвое.

Оперативное лечение врожденного гидроцеле рекомендуется проводить в возрасте 1,5 – 2 лет; посттравматического – через 3-6 мес. после травмы

Для устранения болевого синдрома в паховой области врачи назначают Кеторол, Баралгин, Ибупрофен или Анальгин. Принимать их следует по 1 таблетке. Дозировка детям до 2 лет составляет ½ таблетки.

Снять отек помогут такие препараты, как Апонил и Кетапрофен. Благодаря им мошонка уменьшается до нормальных размеров. Медикаменты следует давать ребенку по 1 таблетке 2 раза в день.

Послеоперационный период

В большинстве случаев послеоперационный период длится от 14 до 30 дней. Все это время состояние ребенка контролирует лечащий врач. Первые дни он находится в условиях стационара, затем ему разрешают вернуться домой.

Обратите внимание! В послеоперационный период ребенку необходимо избегать сильных физических нагрузок.

Следует беречь от повреждений мошонку и не тереть ее.

Полезно ребенку чаще гулять на свежем воздухе, не носить слишком узкое белье.

На протяжении 7 дней после операции водянки яичка нельзя мочить шов. Его следует обрабатывать антисептическими средствами, к примеру, Бетадином или Хлоргексидином.

Лечение народными средствами

Поскольку лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты у детей и серьезные осложнения, лечить водянку у них можно с помощью народной медицины.

Отвары

Одним из эффективных средств является отвар из ромашки. Его необходимо готовить по следующей схеме:

1. Промывать свежие цветы.
2. Измельчить их в блендере.
3. Полученную кашицу выложить на стерильную марлю и приложить к мошонке на 10 минут.

Процедуру следует проводить не менее 2 раз в день.

Отвары из целебных трав помогут избавиться от водянки

Полезно сочетать ромашку с шалфеем, желтушником и черной смородины. Для приготовления лечебного средства необходимо выполнить такие действия:

1. Смешать в равном количестве все ингредиенты.
2. Взять 10 г смеси и залить 200 мл кипятка.
3. Настаивать 40 минут.

Пить детям старше 12 лет можно по 100 мл 4 раза в сутки. Лечение длится не более 1 месяца.

Избавиться от симптомов гидроцеле можно отваром на основе цветков донника и мать-и-мачехи. Готовить средство следует по такому рецепту:

1. Смешать по 20 г каждого компонента.
2. Залить смесь 300 мл кипятка.
3. Емкость укутать теплой тканью и оставить на 40 минут.

Пить полученный отвар ребенку следует ежедневно по 150 мл, разделив дозировку на 5 приемов.

Настои

Избавить от неприятных симптомов можно настоем на основе листьев толокнянки:

1. Взять 40 г измельченного сырья и залить 300 мл холодной воды.
2. Настаивать 12 часов.
3. Процедить.

Настой следует принимать по ½ стакана трижды в день.

Компрессы из настоя репешка обыкновенного помогут избавиться от неприятных симптомов гидроцеле

Для компрессов полезно применять настой из репешка обыкновенного. Приготовить его можно по следующей схеме:

1. Поместить 100 г репешка в эмалированную емкость.
2. Залить 1 л белого сухого вина.
3. Нагреть содержимое на медленном огне 5 минут.
4. Накрыть крышкой и оставить на 1 час.

По истечении времени процедить настой и сделать компресс. Процедуру следует проводить дважды в день детям старше 12 лет. Лечение настоем из репешка длится от 14 до 20 дней.

Дополнительные методы лечения

Полезно при лечении без операции делать ребенку массаж яичек. Для этого следует использовать специально приготовленную мазь, смешав 10 г детского крема и 5 мл спиртовой настойки календулы. Полученную смесь наносить на мошонку. Ее следует аккуратно массировать 5 минут. Малышу при этом не должно быть больно. Выполнять массаж необходимо утром и вечером.

Пюре из тыквы и тыквенный сок – эффективное средство в борьбе с водянкой яичка у ребенка

Эффективным средством в борьбе с гидроцеле знахари считают тыквенный сок. В свежем виде его рекомендуют пить 1 раз в день по 100 мл. Также полезно употреблять тыкву в виде пюре. Такое средство снимает отек.

Обратите внимание! Ускорить процесс выздоровления можно соблюдением диеты. Ребенку на время следует исключить прием сладостей, жареных, жирных и острых блюд. Также необходимо избегать консервированных продуктов и пакетированных соков.

В рацион следует внести больше свежих фруктов и овощей. Если водянка яичек у грудничка, то придерживаться правильного питания следует матери.

Профилактика

Для предотвращения водянки яичек следует выполнять такие рекомендации:

1. Приучить ребенка регулярно принимать душ и следовать всем правилам личной гигиены.
2. Следить за здоровьем малыша, периодически осматривать его половые органы.
3. Избегать чрезмерные физические нагрузки и механические повреждения. Ребенок должен быть осторожным во время занятий спортом, нельзя ударять гениталии.
4. Давать малышу витаминные комплексы для поднятия иммунитета.
5. Покупать ребенку только свободное белье. Он не должен чувствовать дискомфорт в промежности из-за тесного белья.

simptom-lechenie.ru