Как выбрать спираль противозачаточную: 6 лучших внутриматочных спиралей

Содержание

Внутриматочная спираль — эффективный и экономичный метод контрацепции

В марте 2018 года мне установили внутриматочную спираль. Она оправдала себя и с экономической, и с медицинской точки зрения.

Юля Манохина

два года ходила с ВМС

Спираль дешевле и практичнее презервативов и в моем случае — безопаснее гормональных контрацептивов. Я ходила с ней два года, пока мы с мужем не начали планировать беременность. Хочу поделиться с читательницами Т—Ж трудностями, с которыми столкнулась при выборе спирали, и рассказать подробнее об этом способе контрацепции.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль — ВМС — это небольшое гибкое устройство, которое вводят в полость матки. ВМС бывают разной формы и отличаются по составу, некоторые помогают в лечении гинекологических заболеваний, но основная функция — предохранение от нежелательной беременности.

Согласно отчету ООН, в 2019 году 91,3% женщин в мире использовали различные средства контрацепции. Ответственнее всего к этому вопросу подходят в ЮАР — 99,5%, Бельгии — 98,8%, Бутане — 98,5% и Китае — 97,6%. Меньше всего о контрацепции задумываются жительницы Албании — 12,4%.

Планирование семьи: отчет ООН за 2020 годPDF, 7,52 МБ

Использование внутриматочной контрацепции в мире: обзор 1982—2012 годов

В России предохраняются 86,6% женщин. Спираль как средство контрацепции использует каждая десятая россиянка.

Внутриматочные спирали бывают разных форм, на эффективность и безопасность это не влияет. Фото: Artemida-psy / Shutterstock

Как работают ВМС

Вводить в матку шарики из серебра в контрацептивных целях начали в Древнем Китае. В 19 веке использовали металлические пружины, а в начале 20 века — кольца из шелковых нитей, соединенных проволокой.

Контрацепция: от древности до наших днейPDF, 124 КБ

Едва ли врачи того времени хорошо понимали, как именно работает спираль, но их практика показывала, что маленький предмет, помещенный в матку, препятствует развитию беременности. Современные гинекологи уже знают, в чем дело.

Спираль вызывает асептическое, то есть безмикробное, воспаление эндометрия — слизистой оболочки, выстилающей матку изнутри. При этом в эндометрии накапливаются макрофаги — специальные иммунные клетки, которые во время болезни поглощают вирусы или бактерии. Но установка спирали — это не болезнь, и бактерий в матке нет. Поэтому макрофаги разрушают сперматозоиды и яйцеклетки до того, как они встретятся, а если оплодотворение произошло — повреждают структуру яйцеклетки, и беременность не наступает.

ВМС: безопасность и эффективность — статья в научном журнале о женском здоровье, США

Как работают медные ВМС: брошюра Национальной службы здравоохранения ВеликобританииPDF, 97,4 КБ

Для организма асептическое воспаление опасности не представляет, потому что проявляется только на клеточном уровне и не вызывает системных перестроек в работе организма: температура тела не повышается, ничего не болит, анализы крови в норме.

По составу все ВМС можно разделить на медьсодержащие и гормоносодержащие.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Медьсодержащие ВМС

Сегодня все медьсодержащие спирали сделаны из инертного пластика с добавлением меди, серебра или золота. Большинство спиралей содержат только медь, некоторые — медь и серебро или медь и золото.

Металл в составе спирали усиливает контрацептивный эффект. Медь делает слизь в шейке матки более кислой — это замедляет подвижность сперматозоидов и разрушает их структуру. При использовании таких ВМС содержание меди в крови не повышается, и симптомы отравления исключены. Срок использования спиралей с медью — 3—5 лет, затем металл начинает окисляться, и контрацептивный эффект снижается.

ВМС с серебром замедляют окисление медного стержня, поэтому срок действия таких спиралей уже 5—7 лет. А еще добавление серебра дополнительно снижает подвижность сперматозоидов.

ВМС с золотом меньше других подвержены окислению, поэтому могут находиться в матке до 10 лет. Также они подойдут женщинам с аллергией на медь.

Контроль рождаемости и планирование семьи с использованием ВМС. Глава книги «Планирование семьи», Зухайр Амарин, 2018 г.PDF, 3,15 МБ

Есть спирали только с серебром или только с золотом — их немного, и стоят они дороже. Исследований о явных преимуществах одного металла над другим в составе внутриматочных спиралей я не нашла. Но мне почему-то было приятно осознавать, что от беременности меня защищает золотая спираль. Допускаю, что некоторые женщины тоже могут так думать.

А еще российские производители добавляют в состав медных спиралей экстракты трав для профилактики воспаления. Доказательных данных по этому поводу найти не удалось. Есть сомнения, что экстракты трав в принципе имеют смысл: концентрация полезных веществ в составе ВМС в этом случае будет очень маленькая. К тому же кажется странным бороться с воспалением, если асептическое воспаление само по себе лежит в основе контрацептивного действия спирали.

Гормоносодержащие ВМС

В 1976 году американская компания Alza Corporation выпустила в продажу «Прогестасерт» — первую Т-образную спираль с прогестероном. Прогестерон — это женский половой гормон, который вырабатывается во второй половине менструального цикла. При беременности его количество увеличивается, и новые яйцеклетки не могут выйти из яичников — на этом основан контрацептивный эффект прогестерона.

Гормоносодержащая ВМС тоже приводит к асептическому воспалению, а еще сразу после установки такой спирали начинается дозированное выделение левоноргестрела в полость матки. Он тормозит рост слизистой — эндометрий истончается, и оплодотворенная яйцеклетка не может внедриться.

Кроме того, левоноргестрел сгущает слизь шейки матки, поэтому сперматозоиды не могут проникнуть туда из влагалища. По этим причинам контрацептивный эффект гормоносодержащих ВМС выше, чем у других типов спиралей, — вероятность нежелательной беременности минимальна.

Левоноргестрел не только работает как контрацептив, но и оказывает лечебное действие — препятствует разрастанию эндометрия. Такое явление иногда наблюдается у женщин с лишним весом или сахарным диабетом, а также перед климаксом или при нерегулярных обильных менструациях. С целью лечения спираль назначает врач, так что подробно об этом в статье говорить не будем.

Механизм действия гормоносодержащих спиралей

Сколько стоят внутриматочные спирали

Сегодня в России зарегистрировано около 50 видов ВМС нескольких брендов. Нет исследований, доказывающих преимущество формы, размера и состава одних спиралей над другими.

Стоимость внутриматочных спиралей в разных городах

Внутриматочная терапевтическая система «Мирена» от производителя Bayer, Финляндия

Москва

12 180—18 699 Р

Екатеринбург

12 201—14 073 Р

Новосибирск

12 931—16 613 Р

Т-образная с золотом «Вектор Экстра Au-300Т» от производителя «Вектор Экстра», Россия

Москва

4550—7000 Р

Екатеринбург

4522—5700 Р

Новосибирск

4685—5470 Р

Кольцеобразная с серебром «Юнона Био-Т Ag» от производителя «Симург», Беларусь

Москва

225—429 Р

Екатеринбург

177—503 Р

Новосибирск

486—519 Р

Медная «Юнона Био-Т 380 СU» от производителя «Симург», Беларусь

Москва

199—366 Р

Екатеринбург

166 Р

Новосибирск

232—265 Р

Насколько эффективны ВМС

Эффективность контрацепции рассчитывают с помощью индекса Перля — среднего числа зачатий в год у 100 женщин при применении тех или иных средств контрацепции. При расчете индекса Перля принимают во внимание идеальные условия: отсутствие пропуска таблеток, правильное использование презерватива и других методов контрацепции. При исследовании учитывают опыт сотен женщин и выводят среднее значение — чем оно ниже, тем метод эффективнее.

Информация о средствах контрацепции Управления санитарного надзора за качеством медикаментов, США

Необходимость и обоснованность современной гормональной контрацепции, А. Л. Тихомиров, Оржин, 2008 годPDF, 4,88 МБ

Как защищают от беременности разные методы контрацепции

Индекс Перля разных методов контрацепции:

гормональные таблетки: 0,05—0,4;
медьсодержащие ВМС: 0,5—1,2;
«Мирена»: 0,1—0,5;
презервативы, кремы, колпачки: 3—5.

Если женщина все-таки забеременела с ВМС в матке и хочет сохранить беременность, то спираль не удаляют, чтобы не спровоцировать выкидыш, а оставляют до момента родов. Осложнения крайне редки.

Руководство по планированию семьи, ВОЗ, 2008 годPDF, 3,3 МБ

ВМС не защищает от ИППП

Защита от нежелательной беременности — еще не повод расслабляться, если вы не уверены в здоровье единственного партнера или у вас их несколько. Чтобы минимизировать риск передачи половой инфекции, используйте презерватив.

Как ВМС используют для экстренной контрацепции

Экстренная контрацепция — предотвращение нежелательной беременности после незащищенного секса. Для этого в первые трое суток можно выпить специальные гормональные таблетки, подавляющие или задерживающие овуляцию, а можно — установить медьсодержащую ВМС, которая повреждает структуру сперматозоидов и яйцеклетки. Гормоносодержащие ВМС для экстренной контрацепции не подходят.

Чтобы защититься от нежелательной беременности, медьсодержащую ВМС необходимо установить в течение пяти дней после полового контакта.

Когда нельзя ставить ВМС

Сразу после аборта на сроке позднее 13 недель — слишком высокий риск, что спираль выпадет из матки.

При злокачественных опухолях шейки и тела матки, яичников — есть исследования, доказывающие снижение риска развития рака матки при использовании любых внутриматочных спиралей, но о влиянии ВМС на уже развившийся рак ничего не известно.

ВМС и рак шейки матки: обзор 26 исследований

Женщинам с повышенным риском рака молочных желез не следует ставить гормоносодержащие ВМС. Большинство исследований показало, что прием КОК может приводить к развитию рака молочных желез у женщин с повышенным риском. Вероятно, по этой же причине ВОЗ не рекомендует устанавливать гормоносодержащие ВМС.

Медицинские критерии для использования методов контрацепции, ВОЗ, 2015 г.PDF, 1,1 МБ

КОК и риск развития рака молочных желез

При периодических необъяснимых кровотечениях из половых путей необходимо обследоваться, чтобы исключить беременность или злокачественную опухоль.

При миоме с деформацией полости матки есть риск травмирования узла миомы или матки и выпадения спирали. При этом исследования с участием женщин с маленькими миомами без деформации матки показывают, что спираль не вредит их здоровью.

Когда можно использовать ВМС

В возрасте старше 20 лет. Согласно исследованиям, у женщин младше этого возраста слишком высок риск выпадения спиралей. ВОЗ не делает различий между рожавшими и нерожавшими женщинами: вероятность наступления беременности, развития инфекции, повреждения стенки матки и выпадения спирали одинаково низка у всех.

При многих хронических заболеваниях. После инсульта, при пороках сердца с легочной гипертензией и сердечной недостаточностью, при тяжелой артериальной гипертензии, системной красной волчанке, эпилепсии врачи рекомендуют пациенткам временно или совсем воздержаться от беременности. Использовать спираль в таком случае можно и нужно.

При тяжелых генетических нарушениях или психических расстройствах у женщины или ее партнера. Если женщина из-за своего психического состояния не может принять решение самостоятельно, метод контрацепции после консультации с врачом выбирают ее родители или опекуны.

Практические рекомендации по применению средств контрацепции, ВОЗ, 2005 г.PDF, 1,6 МБ

Как мне установили ВМС

По специальности я анестезиолог-реаниматолог, поэтому решила, что могу сама выбрать и купить спираль, изучив информацию в интернете, и прийти на прием к врачу только для установки. После двухдневного чтения тематических статей на разных ресурсах я выбрала ВМС Goldlily Exclusive. Медная спираль с золотым покрытием за 3800 Р, по моим соображениям, подходила идеально.

Т-образная медная спираль с золотом Goldlily Exclusive, производитель Gedeon Richter, Венгрия. Срок действия — 7 лет. Средняя стоимость — 4800 <span class=ruble>Р</span>

Т-образная медная спираль с золотом Goldlily Exclusive, производитель Gedeon Richter, Венгрия. Срок действия — 7 лет. Средняя стоимость — 4800 Р

Уже на приеме у гинеколога я узнала, что спирали имеют размеры. Фармацевт в аптеке об этом не предупредила и продала ВМС стандартного размера. К счастью, спираль мне подошла, но на будущее я запомнила, что выбор размера и формы ВМС лучше доверить врачу.

А еще я столкнулась с необоснованными отказами. Первые четыре гинеколога, к которым я приходила на консультацию, считали, что ставить ВМС нерожавшей женщине 32 лет нельзя — хотя все новые исследования это мнение опровергают. Только с пятой попытки удалось найти врача, не возражавшего против моего решения.

Права пациента при обращении к врачу

Как врач принимает решение об установке ВМС

Прежде чем принять решение о методе контрацепции, гинеколог собирает анамнез: задает вопросы о длине и характере цикла, количестве родов, выкидышей и абортов, уточняет информацию о хронических заболеваниях, проводит осмотр на кресле и назначает анализы для исключения инфекционных заболеваний.

С результатами анализов надо прийти на повторный прием. На основании всех полученных данных врач подбирает спираль — вид, форму и размер. Иногда клиники закупают спирали самостоятельно, тогда цена ВМС включена в стоимость консультации. Если в клинике спиралей нет, можно посоветоваться с врачом на первом приеме и купить ее самостоятельно. Так установить спираль получится уже во время второго визита к врачу.

Какие обследования может назначить врач перед установкой спирали

Оксана Богдашевская

гинеколог, «Клиника Фомина»

Мазок на цитологию из шейки матки — для исключения злокачественных заболеваний.
Мазок на микрофлору — анализ малоинформативен, но по полису ОМС его бесплатно сделают в женской консультации.
ПЦР мазка на гонорею, хламидии, трихомонады и генитальные микоплазмы сдавать не обязательно, но желательно пациенткам из группы риска — женщинам с несколькими половыми партнерами, частыми воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты можно сдать по желанию, но наличие этих заболеваний — не противопоказание для установки спирали.
Общий анализ крови назначают при подозрении на анемию, потому что медьсодержащие ВМС часто делают менструации обильнее.
УЗИ органов малого таза — чтобы определить форму, размеры, положение матки, отсутствие или наличие полипов или опухолей.

Когда ставить ВМС

Медьсодержащие

Обычно

В любой день

После родов

Через 48 часов

После аборта или выкидыша

На сроке до 12 недель — в любой день. На сроке позднее 13 недель — по решению врача

Когда начинает действовать

Сразу после установки

Гормоносодержащие

Обычно

В любой день

После родов

Через 4 недели

После аборта или выкидыша

На сроке до 12 недель — в любой день. На сроке позднее 13 недель — по решению врача

Когда начинает действовать

На 8-й день после установки

Примечание: если гормоносодержащая спираль установлена в первые 8 дней менструального цикла, дополнительно предохраняться не нужно.

Как проходит установка ВМС

Гинеколог попросила меня сесть в кресло, наклонила спинку почти горизонтально, помогла занять удобное положение и провела осмотр.

Перед установкой ВМС шейку матки не обезболивают, так как там нет болевых рецепторов. Всю процедуру врач проводит в стерильных условиях: надевает перчатки, обрабатывает наружные половые органы и шейку матки антисептиком. Врачу помогает медсестра.

Внутри упаковки ВМС вставлена в специальный проводник, напоминающий шприц. Врач вводит его в цервикальный канал и медленно выдавливает через него спираль, которая раскрывается и приобретает нужную форму уже в полости матки.

Установка внутриматочной спирали. Источник: Медцентрсервис

После установки врач делает УЗИ и проверяет, правильно ли встала спираль. Слева направо: кольцеобразная, Ф-образная, петлеобразная, Т-образная спирали в полости матки. Источник: Samsung Medison

По ощущениям установку спирали можно сравнить с ноющим зубом: он вроде и не сильно болит, но постоянно напоминает о себе. Примерно секунду я испытывала резкую короткую боль, как если надкусить что-то больным зубом. Очень помогло то, что врач разговаривала со мной на протяжении всей процедуры: комментировала свои действия, подбадривала, хвалила.

Сразу после установки гинеколог проверила положение спирали в матке на УЗИ и попросила меня полежать на кушетке еще полчаса. Это время нужно для того, чтобы убедиться в отсутствии осложнений: не травмирована ли стенка матки, не начнется ли кровотечение.

Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза

Врач предупредила, что на протяжении нескольких дней у меня могут быть ноющие боли внизу живота и мажущие выделения — так и случилось. Еще врач рекомендовала прийти на повторный прием через месяц: убедиться, что спираль не сместилась.

Что делать сразу после установки спирали

Оксана Богдашевская

гинеколог, «Клиника Фомина»

Я рекомендую сразу из клиники, где установили спираль, ехать домой, а не на работу. Можно принять НПВС, потому что обычно после процедуры болит живот. Желательно 2—3 дня не заниматься проникающим сексом.

За два года использования спирали ни я, ни мой муж во время секса не ощутили ее ни разу. Со спиралью можно пользоваться тампонами и менструальной чашей, заниматься спортом и париться в бане, плавать в открытых водоемах и делать МРТ — никаких ограничений нет. Вы забываете о необходимости предохраняться на все время использования ВМС. Главное — извлечь ее, когда закончится срок действия.

В упаковке спирали была карточка размером с визитку — врач записала на нее дату установки и рекомендуемую дату извлечения. Дома я положила карточку в папку с документами, а еще установила напоминание в календарь. Не уверена, что все ВМС имеют такие визитки, но думаю, можно попросить справку после приема и повесить напоминание на видное место.

Что закон говорит о врачах

Какие побочные эффекты бывают у ВМС

До установки ВМС мой цикл был 28 дней и менструации длились 5—7 дней. После установки длина цикла не изменилась, а вот менструации все два года продолжались по 10—14 дней и были более болезненными, чем прежде. Это характерный побочный эффект медьсодержащих спиралей, но он не стал поводом убрать ВМС. В инструкции к таким спиралям также упоминается, что в крайне редких случаях возможны воспалительные заболевания половых органов и аллергия на медь, но я с этим не сталкивалась. При любых странных симптомах — вне зависимости, используете ли вы спираль или нет, — надо идти к гинекологу и выяснять, в чем дело.

Опыта использования гормоносодержащей спирали у меня не было, но в инструкции к «Мирене» побочных эффектов перечислено больше, чем у медьсодержащих ВМС. Они аналогичны побочным эффектам от приема комбинированных оральных контрацептивов: менструации могут удлиниться или исчезнуть, в середине цикла иногда появляются мажущие выделения. Могут болеть живот и голова, появиться тошнота, акне, подавленное настроение и аллергические реакции, снизиться либидо и повыситься артериальное давление. Звучит тревожно, но побочные эффекты наблюдаются редко.

Как удаляют ВМС

Когда я решила начать подготовку к беременности, то записалась на прием к гинекологу — в этот же день врач удалила спираль. Анализы и УЗИ не понадобились. Процедура заняла минуты две: во время обычного осмотра на кресле врач подцепила пинцетом нить и извлекла ВМС из матки. Было немного неприятно, но не больно.

Удаляют ВМС по желанию женщины в любой день цикла. Если это связано с окончанием срока действия спирали, в этот же день можно установить новую.

Выгодно ли устанавливать ВМС

В 2018 году мы с мужем тратили в месяц 850 Р на упаковку презервативов из 12 штук. Если бы я не установила спираль, за два года общая сумма расходов на них составила бы более 20 000 Р.

Спираль я купила по цене 3800 Р. За обследования и приемы заплатила 5000 Р. Убрали ВМС бесплатно. Итого — 8800 Р. Экономия — 11 200 Р. Если бы я ходила со спиралью все семь лет ее использования, то сэкономила бы на презервативах 62 600 Р.

8800 Р

я потратила на спираль и ее установку

Во сколько обойдется установка спирали в разных городах

Повторный прием гинеколога

Москва

1700—8500 Р

Екатеринбург

510—2600 Р

Новосибирск

700—2500 Р

Установка ВМС без стоимости спирали

Москва

1000—14 248 Р

Екатеринбург

300—4000 Р

Новосибирск

1400—3750 Р

Первичный прием гинеколога

Москва

1000—9950 Р

Екатеринбург

600—5000 Р

Новосибирск

600—2750 Р

Мазок на цитологию с забором материала

Москва

680—6444 Р

Екатеринбург

540—1400 Р

Новосибирск

350—1200 Р

УЗИ органов малого таза

Москва

500—15 200 Р

Екатеринбург

600—2500 Р

Новосибирск

500—3300 Р

Мазок на микрофлору без учета забора материала

Москва

500—2192 Р

Екатеринбург

380—1500 Р

Новосибирск

400—460 Р

ОАК с формулой и забором крови

Москва

380—3222 Р

Екатеринбург

410—2000 Р

Новосибирск

335—620 Р

Москва

5760—59 756 Р

Екатеринбург

3340—19 000 Р

Новосибирск

4285—14 580 Р

Можно ли установить ВМС по полису ОМС

Пройти необходимые обследования и установить спираль можно бесплатно в женской консультации. В территориальные программы ОМС входят осмотр гинеколога, клинический анализ крови, УЗИ матки и придатков, цитологическое исследование мазка с шейки матки и введение внутриматочной спирали.

Внутриматочные средства не входят в перечень льготных лекарств, поэтому саму спираль надо будет купить за свой счет.

Как устроен полис ОМС

Запомнить

ВМС — надежный и экономичный метод контрацепции.
Форма, размер и вид металла спирали не влияют на эффективность метода.
Медьсодержащие спирали можно использовать при противопоказаниях к КОК, а гормоносодержащие иногда назначают с лечебной целью.
Медьсодержащие ВМС можно использовать для экстренной контрацепции. Это более надежный метод, чем гормональные таблетки, подавляющие овуляцию.
Перед установкой надо сдать минимум обследований и сделать УЗИ органов малого таза. Спираль бесплатно установят в женской консультации.
После установки ограничений в образе жизни нет, главное — не забыть вовремя заменить или убрать спираль. Беременность может наступить уже в следующем цикле.

Вагинальная спираль для женщин как надежный метод контрацепции

Гормональная внутриматочная спираль Мирена относится к разновидности контрацепции, которая помогает избежать незапланированного зачатия, и

1 372 просмотров

Читать подробнее

Как и любая разновидность контрацепции, внутриматочные спирали имеют свои преимущества и недостатки. Несмотря на

2 714 просмотров

Читать подробнее

Внутриматочная спираль Мультилоад – это негормональный способ предупреждения нежелательной беременности. Эффективность средства контрацепции высокая,

1 535 просмотров

Читать подробнее

Актуальным методом планирования деторождения является внутриматочная спираль Юнона Био, контрацептивный эффект которой обусловлен содержанием

6 513 просмотров

Читать подробнее

Одним из наиболее популярных и эффективных гормональных методов контрацепции является внутриматочная спираль Вектор, эффект

1 502 просмотров

Читать подробнее

Внутриматочная спираль Нова Т – это средство постоянной контрацепции, которая может устанавливаться в полость

2 097 просмотров

Читать подробнее

Вопрос о том, выбрать противозачаточные таблетки или спираль, является актуальным для любой супружеской пары,

1 259 просмотров

Читать подробнее

Достоинства и недостатки внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль (ВМС) – это одно из популярных средств защиты от беременности, которое во

1 929 просмотров

Читать подробнее

Удаление внутриматочной спирали – это процедура извлечения контрацептива, которая проводится по медицинским показаниям или

10 238 просмотров

Читать подробнее

Внутриматочная спираль занимает первые места по популярности среди женщин. Они относительно безопасны и могут

15 445 просмотров

Читать подробнее

виды, подбор, достоинства и недостатки.

ВМС — доверять или нет такому методу? Какие плюсы и минусы у ВМС?

ВМС бывают гормональные и негормональные.

Гормональная внутриматочная спираль (Мирена) содержит гормон левоноргестрел

Негормональные ВМС бывают трех видов: Т-образная, О-образная и Ф-образная.

Самая распространённая из негормональных ВМС – медьсодержащая (Cu) Юнона.

Существуют так же серебросодержащие (Ag) и золотосодержащие (Au) ВМС.

Принцип действия внутриматочных спиралей.

В основном действие ВМС обусловлено механическим препятствием для прохождения сперматозоидов.

Кроме того, под действием гормональной спирали (Mirena) происходит сгущение цервикальной слизи и подавление овуляции. В некоторых случаях оплодотворение всё же происходит, НО в таком случае ВМС препятствует имплантации.

Гормональная ВМС может быть использована не только с целью контрацепции, но и в лечебных целях, например, при эндометриозе.

На фоне использования гормональной ВМС менструации становятся менее обильные и в дальнейшем могут исчезнуть совсем. Это ожидаемая реакция эндометрия, а не побочный эффект. После удаления ВМС цикл восстанавливается.

Когда устанавливается ВМС?

При регулярном менструальном цикле медьсодержащая ВМС устанавливается в первые 12 дней после начала менструального кровотечения, а гормональная ВМС в первые 7 дней. В случае с гормональной ВМС контрацептивный эффект наступает через 7 дней с момента установки, поэтому в эти дни необходимо использовать дополнительный метод контрацепции. После установки медьсодержащей спирали можно жить половой жизнью открыто с момента установки.

Если менструальный цикл нерегулярный ВМС можно установить в любой день, при условии, что женщина точно не беременна! ВМС можно использовать в период грудного вскармливания (через 4 и более недель после родов).

Как происходит установка ВМС?

Перед установкой ВМС необходимо пройти обследования:

1. УЗИ ОМТ и УЗИ МЖ

2. Анализы на ИППП

3. ПАП-ТЕСТ

Непосредственно процесс установки занимает около 20 минут и происходит на гинекологическом кресле во время осмотра. ВМС вводится в полость матки, при этом во влагалище остаются контрольные усики (за которые в дальнейшем ВМС извлекается). Дискомфорта они вам не будут доставлять, НО нужно быть аккуратнее при использовании тампонов и их удалении, так как в результате лёгкого потягивания за усы может сместиться спираль и не будет контрацептивного эффекта.

ВМС можно использовать и нерожавшим девушкам, но существуют риски выпадения ВМС, так как матка у нерожавших меньших размеров.

Достоинства контрацепции с использованием ВМС.

Длительная контрацепция: ВМС эффективна в течении 5 лет

Надёжный метод контрацепции
Не нужно следить за регулярностью приёма таблеток, или положением пластыря или вагинального кольца
Не так много побочных явлений, как при приёме КГК, в том числе ВМС не влияет на либидо и не повышает риски тромбозов
Гормональная ВМС оказывает лечебное действие при некоторых гинекологических патологиях (эндометриоз, обильные менструации, рецидивирующие полипы эндометрия)
ВМС может использоваться во время грудного вскармливания
Достаточно экономичный метод контрацепции

Недостатки использования внутриматочной спирали.

После установки ВМС в течении некоторого времени, 1-3 месяца могут сохранятся боли внизу живота. В этот период можно использовать НПВС.

На фоне медьсодержащей ВМС менструации могут стать более обильными, настолько, что приходится удалять ВМС.
Существуют риски выпадения или смещения спирали, обычно это происходит в течении первых 3-х месяцев после установки. Поэтому, если вы почувствовали, что ВМС выпала или сместилась – срочно обращайтесь к врачу!
Нередко появляются межменструальные кровянистые выделения, которые доставляют неудобства, но обычно проходят в первые 2-3 месяца после установки.
Частым побочным эффектом в первое время после установки гормональной ВМС являются болезненность молочных желёз, головные боли и незначительный набор веса.

Существуют риски возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, поэтому важно перед установкой ВМС обследоваться на ИППП. Если вас беспокоят непреходящие боли внизу живота или боли при половом акте, повышение температуры или ненормальные выделения из половых путей, то незамедлительно обратитесь к вашему врачу гинекологу.
Хоть и ВМС надёжный метод контрацепции, НО низкий процент вероятности наступления беременности всё же существует!
Крайне редко, но случается при установке ВМС перфорация матки – это повреждение спиралью мышечного слоя матки! Чтобы избежать такой ситуации, перед установкой и проводится УЗИ ОМТ и измерение длинны полости матки, а также после установки ВМС необходимо проведение УЗ-контроля!

Противопоказания к установке ВМС.

Наличие инфекции передающейся половым путём
Воспалительные процессы органов малого таза (в том числе в послеродовом периоде и периоде после прерывания беременности)
Рак шейки матки, рак тела матки, рак молочных желёз
Аномалии развития матки – двурогая матка, перегородка в полости матки
Субмукозная миома матки
Маточные кровотечения неясной этиологии
Беременность
Аллергия на медь, болезнь Вильсона-Коновалова – в случае с медьсодержащими ВМС
Заболевания и опухоли печени, гиперчувствительность к левоноргестрелу – в случае гормональной ВМС

Автор: врач акушер-гинеколог Тараканова М.Ю.

Как выбрать внутриматочную спираль 🚩 внутриматочная спираль какую выбрать 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

27 ноября 2011

Автор КакПросто!

Внутриматочная спираль – это один из надежных методов женской контрацепции, при его использовании степень защиты от нежелательной беременности достигает 98 %. Из множества видов спиралей правильно подобрать подходящую именно вам может только врач-гинеколог.

Статьи по теме:

Инструкция

Перед тем как выбрать внутриматочную спираль пройдите гинекологическое обследование. Противопоказаниями для процедуры могут стать хронические и острые воспалительные, грибковые и инфекционные заболевания половых органов, беременность, онкологические процессы в шейке матки, слабость сердечной деятельности, риск заражения половыми инфекциями при отсутствии постоянного партнера. Выберите медьсодержащую внутриматочную спираль, если у вас нет аллергии на этот металл. Ионы меди оказывает губительное действие на сперматозоиды и яйцеклетки за счет создания в матке кислой среды. Для увеличения срока службы медьсодержащих внутриматочных спиралей в их состав добавляют серебро.

Внутриматочную спираль с золотым напылением выберите в том случае, если по каким-то причинам ваш организм не переносит присутствия медных элементов. Принцип действия и эффект у этой спирали такой же, как у медьсодержащей. Наиболее эффективными являются внутриматочные спирали последнего поколения с гормонами, подавляющими овуляцию и препятствующими движению сперматозоидов в матке. Кроме основной функции эти спирали предупреждают воспалительные заболевания женских органов, уменьшают менструальные боли. Остановите свой выбор на этом методе контрацепции, если в ближайшие пять лет вы не планируете беременность.

Преимущества внутриматочных спиралей всех поколений перед другими видами контрацептивов очевидны, однако и у этого метода есть недостатки, такие как дискомфорт в первые часы после введения спирали, незащищенность от инфекций, передающихся половым путем, нарушения менструального цикла, риск возникновения внематочной беременности. Поэтому перед выбором внутриматочной спирали необходимо взвесить все «за» и «против» и проконсультироваться с гинекологом.

Обратите внимание

Внутриматочные спирали можно использовать сразу после родов и во время грудного вскармливания.

Полезный совет

Если вы решите стать матерью, то внутриматочную спираль легко удалить.

Источники:

Внутриматочные контрацептивы
внутриматочные спирали

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

Мирена или негормональная спираль – что лучше?

Гормональные и негормональные ВМС относятся к одной группе контрацептивных средств, но при этом они имеют существенные отличия. Что лучше – Мирена или обычная спираль? Какое средство выбрать и в чем принципиальная разница между ними? Читайте ниже – и вы найдете ответы на все возникающие вопросы.

Зачем нужна внутриматочная спираль?

Негормональные внутриматочные спирали применяются для наступления противозачаточного эффекта и защиты от нежелательной беременности. В отличие от негормональных средств, Мирена усиливает контрацептивное действие и одновременно обладает лечебными свойствами, предотвращая развитие некоторых заболеваний.

Гормональная ВМС нашла свое применение в терапии таких недугов:

Миома матки: сдерживает рост узлов и уменьшает неприятные симптомы болезни.
Гиперпластические процессы эндометрия.
Нарушения менструального цикла. Благодаря Мирене месячные становятся скудными и менее болезненными, а яичники при этом продолжают нормально функционировать.

На схеме ниже представлены основные преимущества гормональной системы Мирена в сравнении с обычными спиралями и противозачаточными таблетками. Видно, что Мирена объединяет в себе плюсы ВМС и оральных контрацептивов и исключает некоторые минусы обоих средств.

Эффективность внутриматочных спиралей

Для определения надежности способа контрацепции применяется специальный показатель – индекс Перля. Чем он ниже, тем лучшими противозачаточными свойствами обладает средство. Негормональная ВМС имеет значения 0,9-3, а Мирена – 0,1-0,5. Это говорит о том, что гормональная внутриматочная спираль является более эффективной, и риск наступления незапланированной беременности ниже.

Срок установки

Мирену устанавливают на 5 лет и не более. Дело в том, что ее контрацептивное действие уменьшается за это время. Доза левоноргестрела постепенно снижается, и к указанному сроку гормон полностью расходуется.

Что касается негормональных ВМС, большинство из них устанавливается также на 5 лет. Однако существуют такие виды, продолжительность использования которых составляет 10-15 лет. Это внутриматочные спирали с золотом: металл не подвергается коррозии и позволяет оставить контрацептив в матке на длительное время.

Как действуют внутриматочные спирали и в чем их отличие

ВМС негормональные:

Способствуют разрушению сперматозоидов.
Нарушают имплантацию зародыша к маточной стенке.
Влияют на сокращение фаллопиевых труб, и оплодотворенная яйцеклетка слишком рано попадает в полость матки и погибает.
Спираль действует как инородное тело, что ведет к развитию асептического воспаления с обменными нарушениями. Вырабатываются простагландины, которые повышают маточную активность.

Входящая в состав многих негормональных спиралей медь обладает сперматотоксическим эффектом: убивает мужские половые клетки в полости матки. Также она стимулирует захват и устранение сперматозоидов специальными иммунными клетками – макрофагами.

В отличие от негормональных ВМС, Мирена постоянно выделяет из своего резервуара по 20 мкг левоноргестрела в сутки. Гормон имеет гестагенное действие, подавляет регулярную пролиферацию клеток внутренней слизистой оболочки матки и вызывает атрофический процесс в ней. В итоге месячные становятся скудными или вообще пропадают. При этом система не нарушает овуляцию и не изменяет гормональный фон.

Влияние на менструальный цикл

После введения негормональных ВМС организм испытывает стресс и нуждается в адаптации к контрацептиву в полости матки. Это может вызвать непродолжительную задержку месячных, не превышающую 3 недель. Если аменорея наблюдается длительное время, женщина должна обязательно проконсультироваться с доктором.

В большинстве случаев характер менструаций изменяется в сторону усиления кровянистых выделения и их продолжительности. Спустя 3 месяца после установки противозачаточного средства месячные должны вернуться к физиологической норме. Но так происходит не всегда, и многие женщины отмечают: после введения негормональной спирали менструации становятся обильными и длительными.

Гормональная система Мирена действует по-другому. Спираль влияет на женский цикл, и под действием контрацептива менструации становятся менее обильными и практически безболезненными. У части женщин развивается обратимая аменорея, и месячные совсем не приходят. Этот аспект стоит отнести к плюсам гормональной системы, ведь при уменьшении объема и длительности ежемесячных выделений состояние женщины улучшается. Использование ВМС Мирена снижает риск развития железодефицитной анемии, делает менструальный цикл регулярным, а месячные – комфортными.

У некоторых женщин на фоне использования ВМС отмечаются кровянистые выделения или скудные кровотечения вне менструации. Если они долго длятся и не исчезают, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможность установки у нерожавших женщин

Использование как негормональной внутриматочной спирали, так и Мирены у нерожавших женщин не рекомендовано гинекологами по следующим причинам:

Контрацептив травмирует шейку матки с цервикальным каналом, что приводит к нарушению их функции и развитию истмико-цервикальной недостаточности во время будущей беременности. Эта патология считается одной из причин невынашивания и преждевременных родов.
У нерожавших женщин спираль чаще выпадает самопроизвольно из-за небольшого размера полости матки.
Во время применения ВМС повышается вероятность наступления внематочной беременности, что крайне нежелательно для первой беременности.
Воспалительный процесс, возникший во влагалище, по усикам спирали может перейти в полость матки и привести к эндометриту. Это крайне нежелательное осложнение для нерожавших женщин, поскольку на фоне возникшего энлометрита не исключено развитие бесплодия или проблем во время будущей беременности.
Существует незначительная вероятность перфорации матки, что в итоге приводит к хирургическому вмешательству, а в некоторых случаях к удалению органа. Гистерэктомия у нерожавшей женщины ставит крест на ее возможности стать матерью.

Читайте о том, когда можно ставить внутриматочную спираль после родов.

Применение внутриматочной системы Мирена у нерожавших женщин возможно только по строгим показаниям и исключительно с лечебной целью. В качестве контрацептива ВМС до первых родов не ставится.

Вероятные побочные эффекты

Для всех внутриматочных спиралей характерны такие неблагоприятные последствия:

Со стороны органов половой системы – развитие вульвовагинита, инфекции органов малого таза, выпадение спирали из маточной полости, кровянистые выделенийя и дискомфорт при сексуальном контакте, перфорация матки.
Изменение характера менструаций.

В отличие от негормональной спирали, Мирена имеет большую вероятность возникновения побочных явлений ввиду содержания в ней левоноргестрела. К таким эффектам относится:

Нарушение характера и цикличности менструаций вплоть до аменореи.
Аллергические реакции в виде крапивницы, ангионевротического отека.
Появление кист яичника, мастопатии.
Нарушение функции сердечно-сосудистой системы – гипертония.

Между негормональными и гормональными внутриматочными спиралями имеется множество отличий. Какое именно средство контрацепции подойдет женщине, решает лечащий доктор на основании сопутствующих заболеваний, анамнеза и противопоказаний.

Читайте о том, как меняется менструальный цикл на фоне Мирены и негормональных ВМС.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

Методы контрацепции: плюсы и минусы спирали | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Оксана Смирнова.

Преимущества

Элементарно!

Внутриматочная спираль проста в использовании. Устанавливает ее гинеколог, и эта манипуляция не вызывает никаких сложностей. Ее противозачаточное действие начинается сразу же после установки.

Если женщина решит забеременеть, этим вопросом можно будет заняться сразу после извлечения спирали.

К тому же ВМС не требует постоянного контроля. Женщине не нужно все время быть начеку, как, например, при приеме противозачаточных таблеток, которые важно принимать без пропусков, или при подсчете «безопасных» дней (тут всегда есть риск ошибиться).

В прежнем режиме

Внутриматочная спираль не мешает сексуальной жизни. Если женщина захочет сохранить наличие ВМС в секрете, ее партнер не узнает об этом, поскольку мужчина ее наличие не ощущает.

Контрацепция для кормящих

Как известно, лактация – ненадежный метод предохранения от беременности, а оральные контрацептивы не всегда можно принимать в период грудного вскармливания. Для кормящих мам ВМС – самый удачный вариант. Она не влияет на процесс лактации и предохраняет от незапланированной беременности.

И защищает, и лечит

Существуют гормональные внутриматочные спирали, их действие основано на циклическом выбросе гормонов. Помимо контрацептивной функции они обладают еще и лечебной: при эндометриозе, мастопатии, некоторых воспалительных процессах, росте миомы матки. Также за счет своих гормональных свойств такая спираль сокращает длительность «критических дней» и делает их менее обильными.

Недостатки

Придется потерпеть

Сразу после установки внутриматочной спирали несколько дней женщина может испытывать дискомфорт внизу живота, иногда появляются кровянистые выделения. В течение месяца после установки ВМС не рекомендуется посещать бассейн, сауну, следует избегать физических нагрузок. С одной стороны, это необходимо, чтобы на вторжение чужеродного тела организм успел сформировать адекватный иммунный ответ. С другой стороны – ВМС должна хорошо занять свое «место» в матке.

Беременность вне плана

Ни один метод контрацепции не дает стопроцентной гарантии. При использовании внутриматочной спирали беременность наступает примерно в 10% случаев, причем зачастую она оказывается внематочной. ВМС работает таким образом, что не дает сперматозоидам проникнуть в яйцеклетку. Но иногда оплодотворение все же происходит. В большинстве случаев оплодотворенная яйцеклетка погибает, поскольку не имеет возможности внедриться в стенку матки. Но иногда яйцеклетка внедряется в маточную трубу и начинает развиваться там.

Это состояние имеет грозные последствия, а нередко даже опасно для жизни.

Неполная защита

К сожалению, спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем. В этом смысле презервативы намного надежнее. ВМС устанавливается в матке таким образом, что та оказывается постоянно в слегка открытом состоянии и, следовательно, более доступна для проникновения инфекций.

Более того, если инфицирование произойдет, то воспаление проходит более тяжело и больше вероятность осложнений. Поэтому ВМС рекомендуют, только если женщина живет с постоянным партнером.

Возможны воспаления

Иногда после установки ВМС возможно повреждение стенок матки, в результате начинаются воспалительные процессы.

Если женщина не соблюдала необходимые меры предосторожности в первые недели после установки, то спираль может выпасть. Как правило, выпавшая спираль ощущается, но если шейка матки длинная, то женщина может и не понять, что контрацепция нарушена.

И это тоже может стать причиной неожиданной беременности.

Читайте в соцсетях!

Спираль противозачаточная. Спираль или противозачаточные таблетки? :: SYL.ru

Планирование семьи – это одна из стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Этой проблеме уделяется особое внимание, так как большое количество малышей воспитывается в детских домах или в неблагополучных семьях. Чтобы сократить их число, активно пропагандируются различные методы контрацепции. В настоящее время способов избежать нежелательной беременности очень много. Одним из средств предохранения является спираль противозачаточная. С момента её изобретения прошло много времени, но данный вид контрацептива совершенствуется до сих пор. Внутриматочную спираль выбирают многие женщины, так как с её помощью можно не беспокоиться о нежелательной беременности в течение нескольких лет. Кроме того, она никак не влияет на ощущения, получаемые при половой близости.

Когда используется спираль противозачаточная?

Данное средство предохранения от беременности относится к внутриматочным контрацептивам. Размеры спирали соответствуют длине цервикального канала и ширине основания детородного органа. ВМС вводится в гинекологическом кабинете опытным специалистом. Условия для введения спирали – состояние после родов или менструация. В это время матка более податлива, вход в неё приоткрыт. ВМС можно применять всем рожавшим женщинам при отсутствии воспалительных процессов. Следует помнить, что одним из наиболее эффективных методов контрацепции является противозачаточная спираль. Фото ВМС можно увидеть в данной статье, в специальной литературе, а также в некоторых гинекологических кабинетах.

Разновидности внутриматочных спиралей

Спираль противозачаточная бывает нескольких видов. В зависимости от формы выделяют Т-образные, кольцевидные и другие ВМС. Помимо этого, они могут отличаться по упругости и жёсткости. Это зависит от материала, из которого изготовлена спираль. ВМС делятся на 2 большие группы: пластиковые и металлические внутриматочные средства. Первые вызывают лишь иммунную реакцию эндометрия и блокируют имплантацию. Вторые обладают спермицидным эффектом. Металлом, который используется чаще всего, является медь. Помимо этого, существуют гормональные ВМС, которые имеют в своём составе прогестерон. Это вещество препятствует наступлению овуляции, а также уменьшает болевые ощущения во время менструаций.

Как действует противозачаточная спираль?

Механизм действия ВМС основан на создании воспалительного процесса в эндометрии, в результате которого ткань матки утолщается и становится неспособной принять плодное яйцо. Следствием этого является то, что зародыш не имеет возможности пройти фазу имплантации, то есть прикрепления и внедрения. В этом заключается основной механизм всех внутриматочных контрацептивов. С развитием гинекологии была изобретена более усовершенствованная спираль противозачаточная, в состав которой входит медь. Под действием этого металла в эндометрии создаётся спермицидный эффект. Преимущество ВМС, содержащих медь, состоит в том, что оплодотворение подавляется сразу же после полового акта. В настоящее время при изготовлении внутриматочных спиралей используются различные металлы, в том числе серебро и золото. Отличие современных ВМС состоит в том, что в их состав добавляют гормональные препараты, которые расходуются постепенно в течение нескольких лет. В результате этого усиливается контрацептивный эффект.

Таблетки или спираль – что лучше?

С появлением большого количества пероральных контрацептивов многие женщины стали задаваться вопросом: что лучше – спираль или противозачаточные таблетки. В этом случае нет однозначного мнения, так как способ предохранения от нежелательной беременности подбирается индивидуально для каждой дамы. В первую очередь следует помнить, что ВМС рекомендуется использовать рожавшим женщинам. По этой причине девушкам, которые ещё не стали мамами, следует отдать предпочтение таблеткам. Преимущество спирали над пероральными контрацептивами состоит в том, что её устанавливают на несколько лет, тогда как гормональные средства применяются ежедневно. Ещё один плюс ВМС в том, что они, по сравнению с таблетками, не вызывают таких побочных реакций, как тошнота, боли в желудке и т. д. Из этого следует, что женщинам, имеющим склонности к развитию заболеваний ЖКТ, а также не желающим постоянно думать о приёме противозачаточных средств, следует отдать предпочтение спирали. Тем не менее не стоит забывать о том, что ВМС имеют свои противопоказания, поэтому перед тем как выбрать способ предохранения, необходимо посоветоваться с гинекологом.

Достоинства внутриматочной контрацепции

Применение внутриматочной контрацепции выбирает множество женщин во всём мире. Почему так широко используется противозачаточная спираль? Цена – это один из критериев, по которым женщины выбирают контрацептивное средство. ВМС является одним из самых дешёвых методов предохранения от беременности. Среди других достоинств внутриматочных спиралей выделяют:

Лёгкость в применении. ВМС совершенно незаметна не только для партнёра, но и для самой женщины, поэтому она никак не напоминает о себе в течение нескольких лет. Кроме того, при желании завести ребёнка спираль можно в любой момент извлечь.
Надёжность — современные ВМС обладают сразу несколькими механизмами, оказывающими контрацептивный эффект.
Продолжительное действие.
Отсутствие побочных эффектов, которые неизбежны при приёме гормональных препаратов.

Недостатки противозачаточной спирали

Как и все контрацептивные средства, применение ВМС имеет свои отрицательные стороны. В первую очередь, спираль не может защитить женщину от различных инфекционных заболеваний, которые можно получить во время полового акта. Кроме того, она является внутриматочным средством, а это означает, что её эффект осуществляется лишь в пределах эндометрия. По этой причине ВМС не даёт 100% защиты от внематочной беременности. Противозачаточную спираль нельзя использовать при наличии доброкачественных образований в полости матки, а также женщинам, которые не рожали. Помимо этого, ВМС подходит не всем дамам, у некоторых она не занимает устойчивого положения в эндометрии, в результате чего её контрацептивное действие снижается. Также часть женщин отмечают периодические кровотечения из половых путей и нарушение менструального цикла. Эти симптомы свидетельствуют о том, что спираль необходимо извлечь.

ВМС нового поколения «Мирена»

В настоящее время изобретена усовершенствованная форма ВМС – спираль противозачаточная «Мирена». Данный вид относится к гормональным внутриматочным контрацептивам. Помимо контрацептивного эффекта, спираль «Мирена» контролирует менструальный цикл, способствует снижению болевых ощущений и уменьшению количества выделяемой крови. Кроме того, данный вид ВМС оказывает такие эффекты, как нормализация массы тела (похудение), уменьшение волосяного покрова на лице. Также одно из её достоинств в том, что она используется при доброкачественных новообразованиях и в некоторых случаях способствует их лечению.

Спираль противозачаточная: отзывы женщин

Внутриматочная контрацепция пользуется большой популярностью у женщин после 25-30 лет. Благодаря своим эффектам она занимает одно из ведущих мест среди способов предохранения от нежелательной беременности. Большинство женщин отмечают удобство в использовании и доступность внутриматочной спирали. Тем не менее часть из них отказывается от ВМС после однократного применения. Следует помнить, что выбор метода контрацепции должен определяться врачом-гинекологом индивидуально для каждой пациентки.

Все, что вам нужно знать о противозачаточной спирали

Многие женщины ищут надежные методы контрацепции. На сегодняшний день существует множество фармацевтических препаратов, а также гинекологических препаратов, помогающих избежать нежелательной беременности. Внутриматочные спирали считаются очень популярным методом контрацепции.

В отличие от временных противозачаточных средств внутриматочные средства имеют длительный эффект. Их можно разместить на разный срок — от пяти до десяти лет.Принцип их действия очень прост: они не дают созревшей яйцеклетке выходить на оплодотворение. Спирали бывают двух типов — гормональные и медные. Стоимость их тоже разная. Это зависит от фирмы производителя, от клиники, куда ставят спираль.

ВМС (внутриматочная контрацептивная спираль) последнего поколения содержат гормон левоноргестрел. Ежедневно в матку выделяется суточная норма этого гормона, что предотвращает беременность. Иногда такие спирали вводят при лечении различных гинекологических заболеваний.

Немного истории

Navy появился сравнительно недавно — всего 80 лет назад. С тех пор они стали намного лучше и эффективнее. Первая спираль имела форму кольца, пластины или стержня, которое было сделано из драгоценного металла. В начале 70-х врачи разработали гибкие пластиковые спирали, которые защищали от беременности, но имели множество побочных эффектов. У женщин с такими спиралями часто возникали сильные кровотечения, боли и другие эффекты.

С каждым последующим десятилетием конструкция спиралей улучшалась.Они стали меньше по размеру и безопаснее для здоровья. На сегодняшний день они считаются одними из лучших методов контрацепции.

Как работает ВМС

Как уже было сказано, сегодня существует два типа ВМС: гормональные и медные. Ниже рассмотрим каждый из этих типов:

Медные ВМС изготавливаются из определенного металлического сплава. Они подавляют активность сперматозоидов. Матка производит жидкость, которая разрушает сперматозоиды и препятствует оплодотворению яйцеклетки.Такая спираль истончает стенки эндометрия. Ставлю такую спираль на 10 лет.
ВМС с гормоном очень эффективны. Ежедневно из такой спирали выделяется суточная доза гормона, который провоцирует выделение слизи из матки и препятствует полному прикреплению яйца. Такие спирали помогают при лечении некоторых гинекологических заболеваний. Ставятся на 5 лет.

Как выглядят спирали и в чем их преимущества.

Оба типа спиралей практически идентичны. Они выполнены в форме буквы «Т». В основе спирали находится емкость с гормоном. Спирали из металла состоят из основы, на которую намотана медная или серебряная проволока.

Преимущества ВМФ :

при правильной установке спираль защищает от нежелательной беременности на 99%; спираль
вводится очень быстро и легко — всего за пять минут;
спираль надевается на 5-10 лет, что очень удобно для женщины;
спирали в наличии в цене;
после спирали вес не прибавляется, как после приема гормональных таблеток;
ВМС можно назначать тем женщинам, которые не могут принимать оральные контрацептивы;
спираль начинает действовать сразу после установки;
после извлечения спирали репродуктивная функция будет восстановлена и девочка сможет сразу забеременеть.

Многие девушки задумываются, что лучше — оральные контрацептивы или спираль? Однозначно выигрывает спираль. Ведь ей не придется беспокоиться о том, что вы вовремя не выпили таблетку. К тому же спирали никак не влияют на фигуру, чего нельзя сказать о гормональных таблетках.

Как вставляется внутриматочная спираль

Прежде чем решиться на такую процедуру, необходимо найти опытного врача. Ведь от этого будет зависеть эффективность.Лучше всего выбирать врачей, которые положительно отзываются о своей работе. Перед тем как отправить пациента на такую процедуру, врач обязательно проведет обследование. В некоторых случаях необходимо сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии воспалительных процессов.

За пару дней до процедуры воздержитесь от любых половых контактов. Кроме того, нельзя делать спринцевания, использовать свечи или таблетки, если это не назначил сам врач. Лучше всего вводить внутриматочную спираль на 1-7 день менструации, когда шейка матки более мягкая.Благодаря этому вводится спираль намного проще.

Внутриматочная спираль устанавливается в стерильном кабинете в амбулаторных условиях. Время установки всего 5 минут. Перед введением спирали врач обрабатывает шейку матки антисептиком. Во время введения спирали девушка может ощущать неприятное покалывание, боли внизу живота. Это связано с тем, что врач специальным инструментом вытягивает шейку матки, чтобы ее распрямить. Подобные манипуляции позволяют установить спираль в правильное положение.

Сразу после введения у женщины может возникнуть головокружение. Иногда возникает острая острая боль. Но эти симптомы проходят самостоятельно через полчаса после установки спирали. Если симптомы не исчезают, врач повторно осматривает пациента. Возможно, спираль была введена неправильно. В таких случаях его извлекают и устанавливают новый.

В течение суток после установки девочка может чувствовать ноющие боли внизу живота. Это считается нормальным явлением.Также может длиться месяц — два дня. После введения спирали ни в коем случае нельзя заниматься сексом в течение недели и нельзя использовать тампоны или какие-либо препараты, в том числе аспирин.

После введения ВМС нельзя посещать сауну, бассейн, пляж или загорать на солнышке (в солярии). Также необходимо на время отказаться от физических нагрузок. Через месяц после установки нужно посетить врача и сделать УЗИ, чтобы убедиться, что все в порядке.Если спираль установлена правильно и женщина не испытывает дискомфорта, ей просто нужно будет дважды в год посещать гинеколога.

Важно знать

ВМС могут быть установлены после аборта в первые месяцы.
Если у женщины случился выкидыш, то спираль можно установить не ранее, чем через полтора месяца после этого.
После родов гинекологам не рекомендуется устанавливать спираль в течение первых трех месяцев.Тело должно восстановиться.
Спираль нужно снимать сразу — через пять-десять лет.
Сняв старую спираль, можно сразу установить новую.
Каждый раз после окончания менструации необходимо проверять усики спирали во влагалище. Если усики короче или нет, то следует немедленно обратиться к гинекологу.

Кому противопоказано ВМС

ВМС могут быть установлены только рожавшими женщинами.Также этот метод контрацепции подходит только тем, кто занимается сексом с одним партнером. Ведь такая спираль может защитить от беременности, но не защищает от болезней, передающихся половым путем.

Спираль не ставится, если у женщины воспалительные процессы или гинекологические заболевания. Перед установкой спирали необходимо обследовать пациента. Ни в коем случае нельзя устанавливать спираль при беременности, при злокачественных и доброкачественных опухолях, при хронических заболеваниях, при гормональных нарушениях, при мастопатиях.

Побочные эффекты

Сначала после установки ВМС могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Что такое противозачаточные спирали?

Противозачаточные спирали — одно из самых удобных и простых в использовании средств контрацепции. Женщины используют их по всему миру более 70 лет. Что это за чудо-способ защиты, какие бывают спирали и в чем их достоинства и недостатки? Об этом мы поговорим в нашей статье.

Внутриматочные спирали (ВМС) действуют по двум принципам, в зависимости от их вида. Они, в первую очередь, являются преградой для проникновения сперматозоидов в маточные трубы, так как создают эффект присутствия инородного тела в матке.Но даже если оплодотворение произошло случайным образом, те же противозачаточные спирали предотвратят прикрепление яйцеклетки к стенке матки.

Что представляют собой такие средства контрацепции, как ВМС? Если честно, спиралями их называют, скорее, по привычке. Но на самом деле они в основном Т-образные. Они изготавливаются из пластика с обмоткой из медной проволоки или из драгоценных металлов — серебра или золота. В зависимости от способа создания на противозачаточные спирали устанавливается цена — от 5 до 12 тысяч рублей.В то же время медные и металлические конструкции действуют за счет действия ионов меди, серебра или золота на активность сперматозоидов. Также существуют ВМС, пропитанные синтетическими гормонами. Их действие основано на стимуляции вязкости цервикальной слизи, которая при загустении становится непреодолимым препятствием для спермы.

Устанавливаются противозачаточные спирали исключительно гинекологом, поскольку этот процесс требует особой осторожности, а при неправильной установке чреват осложнениями.Какие недостатки у этого метода контрацепции?

Многие женщины не используют ВМС по этическим причинам. Ведь иногда их действие основано на вырыве оплодотворенной яйцеклетки из матки.
При использовании ВМС увеличивается риск внематочной беременности.
У некоторых женщин противозачаточные спирали провоцируют сильное кровотечение во время менструального цикла, а также доставляют дискомфорт от ощущения инородного тела внутри.
Есть риск воспаления матки при длительном ношении спирали.

С другой стороны, в качестве контрацептивов спиральное или внутриматочное кольцо являются удобными и долгосрочными методами предотвращения нежелательной беременности. Они не требуют постоянной реставрации — срок, на который установлен ВМФ, составляет 5 лет. К тому же они не мешают ни правильному применению гормонального фона, ни течению менструального цикла. Единственное «но» — ставить их рекомендуется уже родившим женщинам и только после осмотра у гинеколога и проведения анализов.

Противопоказаниями к применению ВМС могут служить следующие факторы:

новообразование половых органов;
диспластические процессы, протекающие в шейке матки;
ранее возникшая внематочная беременность;
обильные и болезненные менструации;
болезней крови.

Если хотя бы один из этих факторов присутствует в анамнезе женщины, то лучше использовать другие методы контрацепции, так как последствия установки спирали могут быть очень плачевными.

p> ,

Как выбрать метод контрацепции

Прочтите ниже о факторах, которые могут повлиять на ваш выбор противозачаточных средств, или вы можете пройти тест «Планируемое отцовство».

Эффективность:

Вы можете сравнить эффективность в Доме контрацепции. Эффективность обычно указывается как частота неудач, то есть процент женщин, у которых наступила незапланированная беременность в течение первого года обычного использования метода контрацепции. Чем ниже процент неудач, тем эффективнее этот метод предотвращения беременности.Наиболее эффективными методами являются ВМС и имплантат, поскольку они существенно исключают ошибки пользователя.

Рассмотрим:

Насколько важна высокая эффективность вашего метода? Самые эффективные методы — ВМС и Имплант.
Готовы ли вы поговорить со своим партнером (-ами) и привлечь его к принятию решений и использованию противозачаточных средств?
В какой степени ваш партнер (-ы) примет, поддержит и поможет оплатить метод? Если вы предпочитаете, чтобы ваш метод был скрыт от партнеров, вы можете обсудить варианты со своим врачом.Или, если партнер не желает принимать на себя активную и поддерживающую роль, вы можете пересмотреть эти отношения.
Готовы ли вы принимать противозачаточные таблетки ежедневно, примерно в одно и то же время каждый день, а если вы пропустите таблетку, используйте презервативы в качестве резервного метода? Если вы думаете о таблетках, можете ли вы не забыть звонить в рецептурные запасы и забирать их в аптеке регулярно, возможно, каждый месяц? (Некоторые страховки требуют ежемесячного пополнения запасов, в то время как другие позволяют принимать таблетки сразу на несколько месяцев.)
Можете ли вы вставить во влагалище какой-либо барьер, например губку, диафрагму или шейный колпачок, и можете ли вы удалить его после секса?
Важен ли для вас контроль менструации? Некоторые методы, например противозачаточные таблетки, можно использовать для контроля того, когда и как часто у вас идут месячные. Гормональная ВМС может уменьшить или остановить кровотечение.
Как долго нужно предотвращать беременность? ВМС и имплантат очень эффективны в течение нескольких лет, если оставить их на месте, но их можно удалить, если вы хотите забеременеть.Стерилизация — это постоянный вариант.
Как вы будете предотвращать инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), включая ВИЧ? Большинство методов не обеспечивают защиты от ИППП, но внешние презервативы или внутренние презервативы обеспечивают защиту и могут использоваться со всеми другими методами.
Готовы ли вы посетить поставщика медицинских услуг? Многие методы контрацепции требуют, чтобы врач прописал или ввел их. Если вы предпочитаете не посещать врача для получения противозачаточных средств, вы можете изучить методы, которые доступны в магазинах без рецепта (внешние презервативы, внутренние презервативы, губки).

Обсудите со своим врачом:

Ваш лечащий врач может сообщить вам о рисках, связанных с любым методом, который вы рассматриваете. Например, они могут помочь вам рассмотреть плюсы и минусы противозачаточных таблеток, которые могут защитить от таких проблем, как прыщи, некоторые виды рака и мигрень, но также увеличивают риск для здоровья курящих женщин старше 35 лет.

В частности, гормональные методы (укол, таблетка, пластырь, кольцо, имплант) могут вызывать у некоторых пользователей побочные эффекты.Первоначально могут возникнуть тошнота, болезненность груди и нерегулярное кровотечение, но они, вероятно, пройдут в течение первых трех месяцев. Другие менее распространенные побочные эффекты, такие как головные боли и повышение артериального давления, требуют обследования у врача. Побочные эффекты могут быть легкими и легко переносимыми, или же они могут мешать. Вы можете не знать, будут ли у вас побочные эффекты, пока не попробуете метод или конкретную формулировку метода, например, таблетку.

Стоимость:

Сколько стоит метод и сколько вы за него заплатите?

Придется ли вам оплачивать его по мере необходимости (как за внешние презервативы, внутренние презервативы и губки), ежемесячно (как за противозачаточные таблетки) или с более существенной предварительной оплатой (как за ВМС и имплант)? Обратите внимание, что иногда предоплата за метод длительного действия может быть более рентабельным, чем менее дорогие методы.

Будете ли вы платить самостоятельно, с чьей-либо помощью и / или через страховку? В целях обеспечения конфиденциальности некоторые студенты предпочитают платить за контрацептивы сами, а не использовать страховку своей семьи. См. Также Стоимость, страхование и оплата контрацепции.

5 лучших методов контрацепции для безопасного контроля рождаемости

Прощай, сексуальные мифы, здесь мы решаем все те сомнения по поводу методов контрацепции, которые у вас всегда были.

Если вы хотите здоровой сексуальности , использование противозачаточных средств всегда должно быть первым вариантом. Но помимо знания того, что они позволяют избежать заболеваний, передаваемых половым путем, или нежелательной беременности, существует миллион мифов, ложных убеждений и сомнений. Из-за стыда или из-за отсутствия интереса мы никогда не спрашиваем… до сегодняшнего дня.Продолжайте читать и узнайте обо всем, о чем вы не спрашивали или о том, что вы даже не знали, было реальностью.

Все, что нужно знать о методах контрацепции

Не стыдитесь спросить!

С 26 сентября 2017 года отмечается Всемирный день контрацепции. В течение 10 лет мужчинам и женщинам напоминают: Контрацепция: это ваша жизнь, это ваша ответственность («Контрацепция: это ваша жизнь, это ваша ответственность»). Это общепринятый девиз наших дней.

Методы контрацепции — это способ предотвратить беременность. Есть несколько методов контрацепции. Мы здесь, чтобы помочь вам во всем разобраться. Существует множество методов контрацепции, и их характеристики сильно отличаются друг от друга.

Вот 5 методов контрацепции для безопасного контроля рождаемости

Гормональные методы контрацепции
Внутриматочные средства
Барьерные методы
Химические методы
Естественные методы контрацепции 3

# 1. Гормональные методы контрацепции

Обычно мы называем гормональными контрацептивами все те, которые содержат эстрогены и прогестины или только гестагены, для подавления овуляции.

Комбинированные гормональные противозачаточные средства

Противозачаточные или эстропрогестические таблетки

Обычно мы также называем их «таблетками» и представляют собой небольшие таблетки, которые объединяют эстроген и прогестагены в синтетической или натуральной форме и в дозах, которые могут варьируются в зависимости от типа.

Существуют разные схемы терапии таблетками, есть таблетки, которые нужно принимать в течение 21 дня с перерывом в 7 дней между одной упаковкой (21 + 7) или принимать в течение 28 дней подряд, но в упаковке некоторые таблетки являются плацебо, поэтому на самом деле гормональный фон снижается на 24 + 4 (24 обычных таблетки + 4 таблетки плацебо) или 26 + 2 (26 обычных таблеток + 2 таблетки плацебо) и переходит из одной упаковки в другую без приостановки приема. ,

В зависимости от схемы будет более или менее плохой поток, в некоторых случаях он полностью отсутствует без какого-либо негативного воздействия на здоровье женщины.В любом случае важно, чтобы противозачаточные таблетки принимались каждый день в одно и то же время с точностью.

Это комбинированный метод контрацепции, аналогичный таблеткам эстроген-прогестина, но в отличие от последних, он постоянно высвобождает гормоны, которые всасываются через слизистую оболочку влагалища, что позволяет использовать гораздо более низкие дозы гормонов.

Вагинальное кольцо — это мягкое кольцо размером с резинку для волос, которое может быть введено во влагалище непосредственно женщиной и имеет срок использования три недели, после чего оно удаляется для замены на новое. после недельной паузы, при которой появятся месячные.

Этот метод гормональной контрацепции очень похож на метод вагинального кольца, но, в отличие от последнего, всасывание гормонов происходит через кожу. Пластырь следует менять раз в неделю, стараясь заменить область применения, чтобы избежать раздражения кожи.

Гормональные методы контрацепции без эстрогена

На первый взгляд мини-таблетка имеет тот же вид, что и эстроген-прогестиновая таблетка, но это совершенно другое лекарство: противозачаточная мини-таблетка не содержит эстрогенов, а только прогестиновых, и должна принимать ежедневно на протяжении всего курса, без пауз.Не содержащие эстроген также можно принимать во время кормления грудью и во всех случаях, когда эстрогены нельзя принимать, в сочетании с такими факторами риска, как курение сигарет, избыточный вес, знакомство с тромбозами и т. Д.

Это один из методов контрацепции, недавно используемых в Италии. и это мягкая палочка, которая имплантируется под кожу руки непосредственно у гинеколога. Он работает только с гормоном прогестина, как и мини-пили, но действует три года.

№ 2. Внутриматочные средства

Спираль (или ВМС, Intra Uterine Device) представляет собой перехватывающее устройство размером от 3 до 5 сантиметров, покрытое тонкой медной проволокой, которое вводит гинеколог в матку.Медь оказывает воспалительное действие, затрудняя выживание сперматозоидов, имплантацию ооцитов в матку. Спираль рассчитана на 5 лет, в течение которых гинеколог требует постоянных проверок (не реже одного раза в год).

Он работает иначе, чем медная спираль, поскольку содержит синтетический прогестерон, который препятствует разжижению цервикальной слизи, подготовке матки к имплантату и движению маточных труб, что делает невозможным оплодотворение.

№ 3. Барьерные методы

Это название всех тех методов контрацепции, которые механически действуют как барьер, предотвращающий попадание сперматозоидов во влагалище.

Это самый старый метод контрацепции, происхождение которого, кажется, восходит к египетской цивилизации. Презерватив или презерватив — это тонкая латексная или полиуретановая оболочка, которую необходимо надевать на половой член при эрекции. В отличие от гормональных методов контрацепции и внутриматочных спиралей, презервативы защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Женский вариант презерватива состоит из цилиндрической латексной или полиуретановой оболочки с двумя мягкими кольцами на концах. Запечатанный конец необходимо ввести во влагалище перед половым актом, в то время как другое кольцо остается вне влагалища. Даже женский презерватив защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Это обычно называют единственной диафрагмой. Это тонкий резиновый колпачок с очень гибким кольцевым краем. Он должен быть введен во влагалище перед половым актом, чтобы, закрывая шейку матки, он остановил прохождение сперматозоидов к шейке матки.для этого нужно использовать комбинацию спермицидов.

№ 4. Химические методы

Это химические вещества, продающиеся в различных формах (например, гели, кремы, яйцеклетки), которые убивают сперматозоиды. Однако используемые отдельно спермициды малоэффективны в защите от беременности.

№ 5. Методы естественной контрацепции

Натуральные методы контрацепции предусматривают расчет фертильного периода путем наблюдения за параметрами тела, которые изменяются в течение овуляторного цикла, основным из которых является цервикальная слизь, исследование которой используется методом Биллингса, если это возможно. связано с определением базальной температуры перед нами гипотермический метод.

Эти методы включают период обучения женщиной и внимание к воздержанию в период риска для пары.

Все методы, основанные на подсчете фертильных дней и прерванного полового акта, не считаются методами контрацепции, поскольку они не принимают во внимание биологическую изменчивость человека.

Методов контрацепции так много, что они могут удовлетворить потребности каждой женщины, поэтому, чтобы выбрать наиболее подходящий, всегда лучше обратиться к своему гинекологу.

Вы уверены, что знаете все о контрацепции?

Узнайте больше о методах контрацепции и сексе здесь.

Секс и контрацепция, 11 мифов и фактов

От «прыжком перепела я не беременна» до «таблетка делает меня толстым». Разоблачение представлений о методах контрацепции.

К сожалению, эта тема окутана множеством мифов. Мы собрали наиболее распространенные из них:

11 мифов и фактов о сексе и приспособлениях

Единственными противозачаточными средствами являются презерватив и таблетки

Хотя презервативы и таблетки являются наиболее распространенными, полезно знать, что на самом деле существует множество других методов контрацепции.Для мужчин, помимо презервативов, единственной альтернативой является стерилизация, даже если ведутся исследования по разработке так называемых «таблеток».

ОТ ДИАФРАГМЫ К СПИРАЛИ. У женщин же выбор гораздо шире: от диафрагмы до спирали.

«Таблетка» увеличивает задержку воды и вес

Таблетки последнего поколения являются гормональными препаратами в низких дозах и, следовательно, сводят к минимуму риск увеличения веса и задержки воды

Таблетка: Вредит здоровью и увеличивает риск рака

Недавнее обновление данных о смертности среди более чем 46 000 женщин, за которыми в течение чуть менее 40 лет наблюдали в крупном британском исследовании, показало, что в долгосрочной перспективе те, кто использовал оральные контрацептивы, живут дольше.
Кроме того, некоторые исследования показали, что таблетки снижают риск рака эндометрия и яичников.

Но будьте осторожны!

Таблетка может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно после 35 лет и особенно у курящих женщин.

Если вы кормите грудью, вам не нужно использовать противозачаточные средства.

Грудное вскармливание, если оно является эксклюзивным и хорошо зарекомендовавшим себя, защищает некоторых женщин от нежелательной беременности, предотвращая овуляцию.

Однако нет уверенности в том, как долго длится этот эффект: исследование показало, что у 22% кормящих матерей рожают в течение трех месяцев после родов.

Спираль допустима только в том случае, если у вас уже есть дети

Американский конгресс акушеров и гинекологов недавно заявил, что спираль также может использоваться женщинами, у которых никогда не было детей, и что она более эффективна. метод контрацепции, а также обеспечивающий большую степень удовлетворенности, чем таблетки.

Вы не забеременеете, если занимаетесь сексом стоя

Неверно… ..

Единственной силы тяжести недостаточно, чтобы предотвратить проникновение сперматозоидов в яйцеклетку и оплодотворение.
ПОЛОЖЕНИЕ НЕ ИМЕЕТ РАЗНИЦЫ. Женщина может забеременеть в любом положении.

Вы не забеременеете, если будете мыться сразу после полового акта.

Мытье женских половых органов, внутренних и внешних, сразу после полового акта не препятствует наступлению беременности.

ПРОМЫВКА НЕ ОСТАНАВЛИВАЕТ СПЕРМАТОЗОИ. За то время, которое женщина тратит на то, чтобы добраться до ванной, сперма уже в пути, и простой стирки недостаточно, чтобы их остановить.

Ты не забеременеешь с первого раза

Это идея, до сих пор достаточно укоренившаяся, совершенно необоснованная.

НЕТ РАЗНИЦЫ МЕЖДУ ПЕРВЫМ ОТЧЕТОМ И ДРУГИМИ. Если яйцеклетка и сперма встречаются, можно забеременеть при первом половом контакте.Десятый, как и тысячный половой акт, вообще не требуется.

Необходимо время от времени делать перерыв в приеме таблеток

Нет необходимости прекращать прием таблеток время от времени, потому что гормоны не накапливаются. И нет никаких известных преимуществ для здоровья или фертильности женщины. Идея о том, что длительный прием таблеток может сделать женщину бесплодной, полностью ложна. Как только женщины перестанут его использовать, их фертильность вернется в норму.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПОСТОЯННАЯ. И женщин, и мужчин можно стерилизовать, и это постоянный метод контрацепции для людей, которые уверены, что не хотят иметь детей в будущем. В некоторых случаях стерилизацию можно «обратить».

Масло для тела на презервативе — альтернатива смазке

Хотя соблазн схватить ближайшую вещь, когда вам нужно больше смазки, велик, продукты на масляной основе, такие как масло для тела, кремы и различные лосьоны, подходят. плохо сочетаются с латексными презервативами.

РИСК ПОВРЕЖДЕНИЯ LATEX.

Они могут повредить презерватив и повысить вероятность разрыва презерватива, что приведет к аннулированию противозачаточной защиты.

Прерванный половой акт — это метод контрацепции.

Ложь …… .. Прерывание полового акта не является методом контрацепции, и вероятность нежелательной беременности вполне реальна. Более того, опасения во время полового акта как для мужчин, которые должны втягивать пенис перед эякуляцией, так и для женщин, которые опасаются беременности, могут помешать паре свободно жить своей сексуальностью.

Меры предосторожности лучше, чем аборт… !!

Понравилась статья?

Напишите в комментарии. И оставайтесь на связи с нами и будьте в курсе самой интересной и полезной информации о сексе и всем остальном.