Магазин Toy&Toy — Super Toys

сущность патологии, причины появления, сопутствующие симптомы, методы диагностики и лечение

Ретенционная киста яичника – это опухолеобразное новообразование с жидкостью или кровью внутри, которое может вырасти в одном из яичников или на обоих сразу.

Основным отличием опухолей этого вида от прочих является то, что они не дают метастаз на окружающие ткани и соседние органы.

В первое время своего образования данная киста симптомами не сопровождается, поэтому, чтобы ее вовремя обнаружить, женщина должна проходить регулярные гинекологические осмотры.

В этой статье мы рассмотрим более подробно, что представляет собой ретенционная киста, какие у нее имеются особенности и как ее лечить.

Сущность патологии

Ретенционная киста яичника – полостная опухолеобразная структура, которая в отличие от настоящей опухоли не перерождается в онкологию.

Существует несколько видов этого заболевания:

• – образуется из фолликула, который не лопнул во время овуляции. Обычно не представляет собой опасности и рассасывается сама за несколько месячных циклов;
• – образуется на этапе внутриутробного развития, удаляется только посредством хирургического вмешательства;
• – формируется на фоне нарушения развития и регрессии жёлтого тела после овуляции. Чаще всего рассасывается сама за 3-4 менструальных цикла;
• — нуждается в безотлагательном лечении. Вырастает из слизистого слоя матки.

Несмотря на то что ретенционная киста никогда не перерастает в рак, её не стоит оставлять без врачебного внимания. Это в первую очередь забота о женском здоровье и сохранении репродуктивной функции. К сожалению, многие женщины пренебрегают плановым гинекологическим осмотром и посещают врача только в случае крайней необходимости. Не стоит ждать, пока появятся тревожные симптомы.

Сопутствующие симптомы

Пока киста маленького размера, болезнь протекает абсолютно бессимптомно. Новообразование может быть замечено случайно во время ультразвукового исследования, которое проводилось с целью обнаружить другое заболевание или во время прохождения медицинской комиссии по работе.

Когда опухоль становится больше, появляется чувство дискомфорта и следующие :

• менструальный цикл становится – месячные либо отсутствуют, либо их продолжительность заметно увеличивается;
• появляютсямежду менструациями;
• тянущее чувство внизу живота или вздутие;
• в брюшной полости, усиливающаяся во время ходьбы или резких движений;
• дискомфорт .

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих заболевание, может быть очень много, но чаще всего ретенционная киста возникает по одной из :

• нарушения работы эндокринной системы или гормональный сбой, в результате которого эстрогены сгущают вагинальный секрет. В итоге происходит скопление жидкости, что и приводит к формированию кисты;
• нарушения выхода яйцеклетки из фолликула;
• раннее половое созревание;
• неоднократные аборты или хирургические вмешательства.

Особенности расположения

Симптоматические проявления болезни разнятся в зависимости от местонахождения опухоли.

Например, при ретенционной кисте появляются симптомы, которые легко можно спутать с признаками аппендицита:

• резкая боль внизу живота справа;
• нарушения работы кишечника;
• тошнота;
• диарея.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Если киста крупная, то врач её может обнаружить при помощи пальпации живота.

В случае диагностика несколько упрощается, так как спутать кисту с аппендицитом уже невозможно.

Однако, все ещё нужно исключить вероятность других гинекологических заболеваний, например, апоплексии.

Диагностические мероприятия

Вердикт о наличии ретенционной кисты выносится только , в которую входят следующие виды исследований и анализов:

• гинекологический осмотр для определения месторасположения кисты, выяснения её размеров и поверхности;
• УЗИ также пригодно для определения локализации новообразования и её размеров. Кроме этого, ультразвуковое исследование помогает установить толщину стенок кисты и её содержимое;
• пункция заднего свода влагалища – осуществляется при подозрении на разрыв кисты, с целью определить, есть ли кровь в брюшной полости;
• лапароскопия – помогает врачу визуализировать кисту яичника на мониторе ультразвукового аппарата и соотнести её размеры с окружающими тканями. Также применима для хирургического иссечения опухоли;
• МРТ – используется при подозрении на малигнизацию кисты;
• определение уровня хорионического гормона для исключения внематочной беременности;
• анализ крови и мочи при подозрении на развитие осложнений.

Хирургическое вмешательство

может потребоваться в одном из следующих случаев:

• если киста разрослась до критической величины более 6 см;
• если осложнения болезни представляют собой угрозу для жизни женщины, к примеру, произошёл разрыв кисты, нагноение или перекручивание её ножки.

ВАЖНО!

Если ретенционная киста небольшая и продолжает уменьшаться под воздействием гормональных препаратов, то вместо операции врач продляет курс медикаментозной терапии. Если же препараты не помогают приостановить увеличение кисты, то помочь может только хирургическое иссечение.

Существует 2 типа операций:

• – осуществляется через маленькие разрезы брюшной стенки. Операция практически безболезненна для пациентки и не представляет собой риск кровопотери;
• лапаротомия кисты яичника – проводится для удаления кист большого размера или в случае осложнений.

Какой именно применять – зависит от возраста пациентки, её показателей здоровья и желания иметь детей в будущем.

Консервативное лечение

применяются в тех случаях, когда возможно медикаментозно приостановить рост кисты и запустить процесс регрессии, а также скорректировать гормональный фон.

Если же новообразование растёт слишком быстро или произошло — поможет только хирургическое вмешательство.

Без операции же кисту яичника можно и при помощи физиотерапии. Как дополнительные меры – приём пищевых добавок и занятия спортом.

Прием медикаментов

Регулярные физические и эмоциональные перегрузки приводят к тому, что киста быстрее прогрессирует. Поэтому в некоторых случаях женщину с диагнозом ретенционная киста, отправляют на обследование у невролога.

При обнаружении проблем психоэмоционального характера, больной прописывается дополнительный приём успокоительных или антидепрессантов.

Для снятия болевых спазмов выписываются анальгетики и спазмолитики, такие как:

• Но-шпа:
• Ибупрофен;
• Спазмалгон.

Если киста развилась на фоне воспалительного процесса, назначается курс антибиотиков, противогрибковых препаратов и противовоспалительных свечей.

Физиотерапия

Применяется уже после основного лечения.

К физиотерапевтическим процедурам относится:

• электрофорез – введение лекарственного средства в глубокие слои кожи под воздействием электротока;
• магнитотерапия – ускорение кровообращения под воздействием магнитных полей. Снимает отёчность, боли и воспаления;
• ультрафонофорез – отличается от электрофореза тем, что лекарство вводится под действием ультразвука;
• рефлексоретапия – процедура иглоукалывания;
• радоновые ванны и лечебные грязи.

Лечение в период климакса

организм женщины не способен бороться с кистами самостоятельно заставляя их регрессировать.

После 50 лет возрастает риск перерождения кист в онкологию, поэтому их удаляют, зачастую вместе с яичником. После этого уже проводиться медикаментозная терапия, включающая приём антибиотических препаратов и витаминно-минеральных комплексов.

Влияние на беременность

Можно ли забеременеть при ретенционной кисте яичника? Можно, но только на самых ранних стадиях, пока ещё маленькое новообразование никак не нарушает созревания других яйцеклеток, соответственно — не .

По мере же разрастания киста начинает оказывать давление на корковый слой яичника. Это нарушает кровообращение, что может стать причиной бесплодия.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Спрогнозировать, как поведёт себя киста, когда беременность уже наступила, довольно сложно. В одном случае под влиянием гормонов она может регрессировать, в другом – вырасти и даже лопнуть под давлением матки. Такая ситуация требует безотлагательного хирургического вмешательства.

На ранних сроках кисту можно вылечить медикаментозно при помощи препаратов, содержащих прогестерон.

Другие виды кист

Эти разновидности кисты яичника встречаются реже, но всё же, их стоит знать, что они из себя представляют:

• – заполнена слизью и имеет неровную оболочку. Зачастую имеет многокамерную структуру. Наполнена слизеподобным секретом. Зачастую возникают в период менопаузы, однако, встречаются у женщин всех возрастов. Вероятность онкологического перерождения колеблется от 3 до 5%;
• псевдомуцинозная киста – крупнейшая опухоль яичников, которая развивается в период внутриутробного развития. Имеет округлую форму и бугристую неровную поверхность. ;
• – наполнена прозрачной желтоватой жидкостью. Чаще всего возникает у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. В 10-15% случаев может перерасти в рак;
• – очень редко встречается в медицинской практике. Это новообразование состоит из зародышевой ткани (волос, жира, зубов и т. д). Лечение исключительно операционное.

В случае диагностирования кисты вне зависимости от её разновидности нужно регулярно посещать врача для контроля хода лечения заболевания. В случае обострения доктор сможет своевременно вмешаться и устранить проблему, не нанеся вреда здоровью.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития гинекологических заболеваний, важно очень внимательно относиться к своему здоровью и функционированию организма, а при первых отклонениях от нормы – обратиться к врачу за консультацией.

Веским поводом посетить кабинет гинеколога является:

• сбой менструального цикла;
• постоянные длительные задержки;
• ноющие боли внизу живота;
• нарушение гормонального фона.

ОСТОРОЖНО!

Некоторые врачи советуют своим пациенткам принимать противозачаточные препараты для восстановления гормонального фона, однако, этот способ подходит далеко не всем. Не стоит назначать себе препараты самостоятельно!

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога – это то, чем не стоит пренебрегать ни при каких условиях. Современные диагностические методы позволяют установить развитие заболевания даже на самых ранних сроках, а врачу составить терапевтический план и подобрать эффективные медикаменты.

Заключение и выводы

Итак, ретенционная киста может возникнуть практически у любой женщины репродуктивного возраста. Зная, что может спровоцировать её рост, заболевание можно предотвратить. Если же избежать болезни не удалось – не стоит откладывать лечение.

Полезное видео

В видео рассказывается, что такое киста яичника:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zhenskoe-zdorovye.com

Ретенционная киста яичника: причины, симптомы, лечение

Ретенционная киста яичника – округлое новообразование, заполненное жидкостью или кровью, может возникнуть как внутри, так и снаружи половой железы. Так как данная патология напрямую связана с функциональной деятельностью репродуктивной системы, то преимущественно ей подвержены женщины репродуктивного возраста (от 18 до 45 лет). Ретенционная киста – явление не редкое, и среди всех заболеваний яичников занимает примерно пятую часть.

Причины возникновения ретенционных кист яичника

Возникновению новообразований ретенционного характера всегда предшествует какая-либо поломка или сбой в организме. Даже сейчас, когда медицина во всю развивается, ученые всё еще бьются над вопросом о конкретной причине образования кист.

Однако известно, что подобная патология может появиться из-за:

1. Гормонального сбоя. Повышенное количество эстрогенов способно сгущать секрет, выделяемый женскими половыми органами. Иногда сгустки попадают в проток железы, тем самым забивая его. Это приводит к тому, что в полости яичника постепенно начинает накапливается жидкость, что и становится первопричиной образования кисты.
2. Эндометриоза. Эндометриоидные клетки, которые должны находиться только внутри матки, под влиянием различных факторов могут попасть в яичник. Оказавшись в неположенном месте, они продолжают выполнять свою цикличную функцию, и с началом менструации отторгаться и кровоточить. Так как скопившейся крови из железы просто некуда деваться, появляется новообразование.
3. Сбой в процессе выхода яйцеклетки из фолликула. Если зрелый фолликул под влиянием каких-либо факторов не разорвался, на этом месте появляется киста.
4. Тяжелой физической нагрузки.
5. Многочисленных прерываний беременности путем хирургического вмешательства.
6. Гиперстимуляции яичников при подготовке к ЭКО.
7. Перенесенных инфекционных заболеваний.
8. Резкого похудения или наоборот – чрезмерно быстрого набора веса.
9. Сильных стрессов.
10. Черепно-мозговых травм, после которых оказались затронуты определенные структуры головного мозга, отвечающие за выработку гормонов.
11. Заболеваний желез внутренней секреции (гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников).

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Ретенционные образования, согласно коду по МКБ-10, записывают под номером 83.2 – другие и неуточненные кисты яичников.

Из-за лучшего кровоснабжения правого яичника, кисты формируются здесь несколько чаще, чем слева. За редким исключением (примерно в 5-7%) патология бывает двусторонней.

Ретенционное образование левого яичника, хоть развивается реже, представляет большую опасность, так как при его осложненииврачи часто неправильно диагностируют патологию, принимая её за воспаление сигмовидной кишки.

Здравствуйте! У моей дочери диагностировали ретенционную кисту правого яичника (фолликулярную) небольших размеров. Ей 14 лет, месячные пошли впервые в 12. Половой жизнью не живет, ничего не болит. Как её лечить? (Ольга, 40 лет)

Здравствуйте, Ольга. Не волнуйтесь, скорее всего киста рассосется сама по себе. Посещайте врача 1 раз в месяц и делайте УЗИ с той же частотой.

Виды ретенционных кист яичника

Ретенционные образования делятся на такие виды:

1. Киста желтого тела, появляющаяся на месте временной железы, если та по каким-либо причинам не подверглась самостоятельной регрессии. Эта патология встречается достаточно часто и исчезает сама.
2. Фолликулярная киста образовывается из-за того, что фолликул не лопнул, как ему положено и, соответственно, не выпустил яйцеклетку. В 90% случаев патологияуходит сама собой даже без терапии в течение 2-3 месячных циклов.
3. Параовариальная киста. Такие кисты закладываются еще внутриутробно, начинают свой рост из-за провоцирующих факторов, развиваются крайне медленно и могут достигать достаточно больших размеров прежде, чем дадут явную симптоматику. Параовариальная киста никогда не исчезает самостоятельно, её можно лишь наблюдать либо удалить хирургическим путем.
4. Эндометриоидная киста. Возникает из-за попадания клеток эндометрия в яичник. Лечение без операции возможно только на начальной стадии заболевания.

Здравствуйте, доктор! На днях решила сделать УЗИ для себя. Диагноз: ретенционное анэхогенную образование правого яичника, 2 см. Что мне делать? (Яна, 34 года)

Здравствуйте, Яна. Анэхогенное образование – это круглая киста, которая имеет четкий контур и однородную структуру. Обязательно посетите гинеколога в ближайшее время, он посмотрит ваше УЗИ и даст клинические рекомендации.

Симптомы ретенционных образований

Какой бы вид ретенционной кисты не развивался, все они в 90% протекают абсолютно бессимптомно, пока не превысятразмеры в 4-5 см. После, новообразование может вызывать:

• болевой синдром. Боли бывают не локализованы, а могут быть выражены только со стороны поражения;
• частые позывы к мочеиспусканию. Этот симптом развивается из-за давления на мочевой пузырь растущей кисты. Так же, по причине давления на прямую кишку пациентку могут беспокоить запоры, или наоборот – диарея;
• нарушения менструального цикла. Иногда из-за растущей кисты месячные могут пропасть совсем;
• неприятные ощущения во время любой физической нагрузки, резкого наклона, приседания, полового акта;
• увеличение живота;
• скудные кровянистые выделения из влагалища в середине цикла;
• нарушение репродуктивной функции.

Как правило, ретенционные кисты не растут быстро, и долгое время женщина даже не догадывается о наличии болезни. Именно потому крайне важно по крайней мере раз в год посещать гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит, для исключения патологических процессов.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Уже не помню, когда была в последний раз

21

477

Раз в полгода

15

401

Каждые 2-3 месяца или чаще

7

204

Раз в 3 года и реже

4

136

Диагностика заболевания

Чтобы врач правильно поставил диагноз, пациентке недостаточно прийти к нему на приём и перечислить свои жалобы.

В частности, для диагностики ретенционных кист имеют значения следующие методы обследования:

1. Гинекологический осмотр на кресле, в ходе которой врач сможет «увидеть» увеличенный яичник, определить его плотность и подвижность.
2. УЗИ. По УЗ признакам измененного яичника можно определить точное местоположение кистозного образования, его форму, плотность, наполнение, возможные включения. Именно этот метод исследования дает достаточное количество информации, чтобы различить тип ретенционной кисты и поставить диагноз: эхопризнаки образований желтого тела указывают на анэхогенную (однородную) структуру, эндометриодной кисты– гетерогенную (неоднородную), функциональные кисты, как правило, тонкостенные и однокамерные, с однородным содержимым.
3. Диагностическая лапароскопия – на сегодняшний день самый точный метод диагностики новообразований яичника. Только так врач может увидеть воочию патологию и взять кусочек ткани для гистологического исследования. Однако, следует учитывать, что лапароскопия – полноценная операция, и не всем женщинам нужно ложиться на хирургический стол. Из всех видов ретенционных кист наиболее часто это исследование делают при параовариальной.
4. Так как рак яичников – явление не редкое, при любом новообразовании половой железы врачи назначают анализ крови на концентрацию онкологического маркера – СА 125. Если он повышен, это может говорить о злокачественном процессе.
5. КТ и МРТ назначают, если у медика есть подозрение на озлокачествлениежидкостного образования.
6. Проведение пункции заднего свода влагалища иногда необходимо, чтобы подтвердить присутствия крови в брюшной полости (после разрыва кисты).

Здравствуйте. У меня на правом яичнике обнаружили ретенционное образование размером в 3 см. Врач сказала, что это киста желтого тела и беспокоиться не о чем. Так ли это? (Лиза, 20 лет)

Здравствуйте, Лиза. С огромной вероятностью ваша киста исчезнет самостоятельно через пару месяцев. Это значит, что беспокоиться пока не нужно. Главное, не забывайте посещать вашего гинеколога 1 раз в месяц для контроля за новообразованием.

Возможные осложнения

Кистозные образования в парных железах крайне редко вызывают симптоматику при малых размерах. А вот кисты, достигшие в диаметре 4 см. и больше, могут принести своей обладательнице немало бед. К самым грозным осложнениям относятся:

1. Нагноение. Наполнение капсулы гноем может возникнуть из-за попадания в половую железу патогенных микроорганизмов. Как следствие, у больной возникает лихорадочное состояние, тошнота, рвота, общая слабость, тахикардия и гипотония, а также разлитые боли внизу живота без четкой локализации.
2. Перекрут ножки кисты. При этой патологии неизбежно нарушается кровоснабжение кисты в результате её резкого ущемления. Если не оказать помощь вовремя, произойдет омертвение тканей (некроз). Пациентка при этом будет чувствовать острые боли внизу живота.
3. Разрыв кистозного образования может произойти,когда угодно, как в состоянии покоя, так и во время движения. В момент разрыва женщина чувствует кинжальную боль внизу живота, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Помните, что чем больше образование, тем больший риск развития осложнений. Лечение любого из 3 вышеперечисленных состояний в 95% случаев предполагает срочное хирургическое вмешательство.

Ретенционная киста яичника и беременность

Рост новообразования может стать причиной бесплодия по причине сдавления коркового слоя железы, однако, при ретенционных кистах это бывает нечасто. В 90% случаях женщина может самостоятельно забеременеть, даже не зная о наличии кисты. Если функциональные кисты с большой вероятности сами регрессируют, с эндометриоидной и параовариальной дела обстоит куда хуже.

Как бы то ни было, пациентку с любым типом кистозного образования при беременности врачи наблюдают тщательней, чаще проводят УЗИ. Когда новообразование никак себя не проявляет и не растет, оно никак не помешает вынашиванию ребенка. Если же киста увеличивается, она может привести к преждевременным родам или деформациям плода из-за сдавления тканей, и потому врачи могут принять решение о хирургическом лечении. Удалять кисту можно не ранее 16 недель гестации.

Зачатие малыша – это серьезное решение, которое должно быть принято ответственной женщиной. Прежде, чем начать жить открытой половой жизнью, посетите гинеколога для исключения патологических процессов в репродуктивных органах.

Добрый день. Была вчера на УЗИ, диагноз: Эхопризнаки ретенционного образования левого яичника. В левом яичнике визуализируется желтое тело диаметром 17 мм., умеренная периферическая васкуляризация. Это очень серьезно? (Елена, 23 года)

Добрый день, Елена. Судя по заключению УЗИ, имеет место быть киста желтого тела. Она совсем небольшая, относится к функциональным и, скорее всего, сама и регрессирует. Это не опасно, переделайте УЗИ через месяц и покажите заключение вашему гинекологу.

Лечение заболевания

Не все виды ретенционных кист требуют серьезной терапии. К примеру, кисты желтого тела и фолликулярные в 90% случаев рассасываются сами по себе после 2-3 менструальных циклов.

Медикаментозный метод лечения кист подходит для всех новообразований, кроме параовариальных, но лишь до тех пор, пока киста не превысила размеры в 4 см. Для того, чтобы подтолкнуть образование к регрессу, широко используются гормональные средства, витаминные комплексы, антибиотики. Как правило, лекарственная терапия проводится от пары недель до пары месяцев.

Если на яичнике изначально было обнаружено большое новообразование, либо медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, избавиться от патологии можно лишь одним способом – при помощи операции. Всего для удаления кист существует 2 вида оперативного вмешательства:

1. Лапароскопия. Операция выполняется при помощи манипуляторов под контролем осветительного и оптического оборудования. Для лучшей визуализации происходящего в брюшной полости, её наполняют специальным газом. Все происходящее врач видит на большом экране. После удаления кисты или всего яичника, газ выпускают, а на надрезы накладываются швы. Этот способ имеет очень короткий реабилитационный период и не оставляет некрасивых шрамов, но подходит не всем. Лапароскопия применяется при относительно небольшом размере кисты (до 5 см.)
2. Лапаротомия производится через длинный продольный разрез на передней брюшной полости. Хотя эта операция считается травматичной и требует достаточно длинной реабилитации, доступ через такой разрез считается более удобным для врача и проводится при большом объеме пораженных органов и при серьезных осложнениях.

Лечение ретенционных кист народными средствами

Лечить новообразования половых желез при помощи полезных растений, конечно же, можно, но далеко не каждая киста поддастся такой терапии. С большей вероятностью могут регрессировать кисты желтого тела и фолликулярные, с меньшей – эндометриоидные, а параовариальная киста не исчезнет под влиянием ни 1 растения или современного препарата.

Если вы все же решили прибегнуть к бабушкиным методам, посетите опытного специалиста и проконсультируйтесь с ним. Также домашнее лечение хорошо совмещать с медикаментозной терапией. Наиболее эффективными народными средствами в борьбе против кист яичника считаются:

• тампоны с жидким мёдом;
• спиртовая настойка с чистотелом;
• настойка с мухоморами;
• боровая матка;
• травяные сборы;
• измельченная скорлупа грецкого ореха.

Добрый день, доктор. Мне 50 лет, и я, каюсь, очень давно не была у гинеколога – около 7 лет. Месячных у меня нет уже 2 года. Пару месяцев назад у меня начал ныть живот, и я обратилась к врачу. В ходе УЗИ обнаружилась ретенционная киста правого яичника диаметром в 8 см! Врач посоветовала её удалять, но я боюсь. Можно ли её вылечить без операции? Откуда она могла взяться? (София, 50 лет)

Добрый день, София. К сожалению, ваша киста уже достигла достаточно больших размеров и никакие лекарства не помогут вам от неё избавиться. Когда она начала образовываться, давно или уже в постменопаузе, сказать сложно, вы слишком долго не обследовались. Боюсь, единственно верное решение в вашем случае – операция. Не тяните с обращением к врачу, промедление может быть чревато серьезными осложнениями.

Задать бесплатный вопрос врачу

Вам также будет интересно:

ginekolog.guru

3. Понятие «киста» и «кистома» яичников

Ретенционные кисты яичников. Эти образования не относятся к истинным опухолям, их нередко называют опухолевидными образованиями. Они могут возникать еще внутриутробно у плодов и новорожденных девочек. Однако чаще ретенционные кисты возникают у девочек в периоде полового созревания и могут быть обусловлены нарушением подбугорно (гипоталамо) – гипофизарной регуляции функции яичников.

Как фолликулярные, так и лютеиновые ретенционные кисты яичников обычно не велики и не превышают 3-4 см в диаметре.

Цистаденома, или кистома — истинная опухоль яични­ка — объемное образование с выраженной капсулой, эпителиальной выстилкой; в отличие от кист яичников способна к пролиферации и бластоматозному росту (озлокачествлению).

4. Ретенционные кисты яичников

Кисты яичников преимущест­венно являются ретенционными. Они развиваются из фолликулов и желтых тел.

Существуют две основные теории возникновения ретенционных кист яичников.

Первая теория объясняет их появление изменениями, связанными с воспалением придатков матки (51,6% случаев). Большое значение при этом имеют застойная гиперемия тазовых органов и развитие явлений периоофорита. Кроме того, гиперемия наблюдается в физиологических условиях в связи с менструальным циклом (овуляция, фаза развития желтого тела), с беременностью, родами, послеродовым периодом и лактацией; причинами могут быть прерванное половое сношение, не наступление оргазма при выраженном половом возбуж­дении, а также опухоли матки (миома) в 34,2% случаев.

Вторая теория – гормональная – нарушение гормонального баланса в организме больной.

Развитие кист может происходить различными путями. В одних случа­ях имеют место нарушение соотношения между ЛГ и ФСГ, повышение ФСГ, нарушение овуляции при фолликулярных кистах (недостаток в организме лютеинизирующего гормона), а кисты желтого тела раз­виваются при избыточной продукции лютеинизирующего гормона гипофиза. В других случаях кисты возникают на фоне застойной гипер­емии, в третьих – происходит утолщение белочной оболочки яичника, вследствие чего созревший фолликул не может вскрыться.

Выделяют:

1. Фолликулярные кисты.

2. Киста желтого тела.

3. Параовариальная киста.

4. Текалютеиновые кисты.

5. Эндометриоидная киста.

5. Клиника, диагностика и принципы лечения кист яичников

Фолликулярная киста яичника

Это однокамерное образование, возникшее вследствие того, что граафов фолликул не вскрылся, полость его наполняется прозрачной жид­костью, которая является продуктом жизнедеятельности гранулезных клеток

Наличие фолликулярной кисты не нарушает процессов созревания яйцеклетки и овуляции в остальных фолликулах.

Фолликулярная киста наблюдается наиболее часто. При небольших размерах она бессимптомна, может достигать размера до 10 см в диамет­ре, округлой формы, однокамерная, с гладкой поверхностью, тугоэластической консистенции, тонкостенная, подвижная, безболезненна при пальпации, имеет ножку, может самопроизвольно лопаться и нередко разрывается при бимануальном исследовании.

Диагностика основана на данных бимануального исследования УЗИ, (в яичнике визуалируется тонкостенное, гипоэхогенное образование размерами от 3 до 10 см).

Киста желтого тела

Кисты желтого тела в отличие от фолликулярных встреча­ются значительно реже. Развитие их связано с тем, что после овуляции полость фолликула не спадается и не заполняется целиком лютеиновыми клетками, как это бывает в норме, а остается существовать, и растягивается серозной жидкостью. Стенка кисты состоит из несколь­ких рядов лютеиновых и текалютеиновых клеток. По мере роста кисты происходит атрофия лютеиновых клеток и кистозных элементов внутренней стенки. Киста желтого тела гормонально неактивна.

Киста обычно односторонняя, небольших размеров — 3-4 см в диа­метре, тугоэластической консистенции, безболезненна. На разрезе отмечается фестончатость желтой или оранжевой окраски. Лютеиновая ткань кисты претерпевает обычные для желтого тела циклические изменения. В связи с этим в фазе васкуляризации желтого тела возни­кают кровотечения в полость кисты. Как правило, киста появляется и увеличивается во 2-й фазе менструального цикла.

Возникают симптомы ранних сроков беременности — задержка менс­труации, нагрубание молочных желез; при влагалищном исследовании отмечают увеличение размеров матки, появление кровяных выделений из половых путей. На этом этапе необходимо проводить дифференци­альный диагноз с беременностью как маточной, так и внематочной. Уточняют диагноз при исследовании мочи на ХГЧ, который при кисте желтого тела не обнаруживается. Для постановки диагноза, как правило, достаточно бимануального исследования, УЗИ.

Тактика выжидательная. Как правило, кисты желтого тела и фолликулярные кисты подвер­гаются обратному развитию. Если этого не наблюдается в течении 2-3-х месяцев или имеется тенденция к увеличению кисты, показана операция, во время которой производят резекцию яичника в пределах здоровых тканей. Кисты желтого тела, как и фолликулярные, могут рецидивировать.

Текалютеиновые кисты

Текалютеиновые кисты формируются под влиянием стимулирующего действия хорионического гонадотропина, содержащего большое коли­чество лютеинизирующего гормона, на текаткань фолликулов. Они двусторонние, достигают гигантских размеров, являются спутниками таких заболеваний, как болезни трофобласта. По мере лечения основ­ного заболевания текалютеиновые кисты рассасываются и поэтому не подлежат хирургическому лечению.

Параовариальная киста

Параовариальная киста образуется из эпиофорона – надъяичникова придатка (параовария), остатка мезонефрального протока.

Киста чаще всего однокамерная, тонкостенная, располагается межсвязочно, содержимое прозрачное, жидкое, бедное белками, не содержит муцина. По объему параовариальная киста может быть от нескольких сантиметров в диаметре до размеров головки новорож­денного. Форма шаровидная или овоидная. Яичник в пато­логический процесс не вовлекается, маточная труба чаще всего бывает распластана на поверхности кисты. Стенка параовариальной кисты состоит из соединительной ткани, внутренняя поверхность глад­кая, выстлана однослойным цилиндрическим или плоским эпи­телием.

Встречается обычно в возрасте 20-30 лет и составляет около 10% всех опухолей и опухолевидных образований яичника. При небольших размерах киста никак не проявляется. При значительных размерах появляются симптомы — боль внизу живота и в крестце, дизурические явления. Развивается киста медленно, малигнизация исключительно редка. При бимануальном исследовании определяется кистозное образование, ограниченно подвижное вследствие интралигаментарного расположения. На нижнем полюсе кисты иногда удается пропальпировать яичник. Диагноз уточняют при ультразвуковом исследовании (рядом с яичником определяется опухолевидное гипоэхогенное (жидкостное) образование).

Лечение

Лечение кисты хирургическое, так как паровариальные кисты не подвергаются обратному развитию. Операция заключается в вылущивании кисты. Маточная труба и яичник сохраняются. Рецидивов параовари­альной кисты не бывает. Прогноз благоприятный.

studfiles.net

Ретенционная киста яичника — лечение, можно ли забеременеть

Ретенционной кистой принято называть патологическое образование в органе. Оно формируется из железы, если в ней наблюдается нарушение оттока секрета. Данная жидкость скапливается, тем самым образуя опухолевидный пузырь.

Механизм образования ретенционной кисты

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Яичник формой и размером напоминает маленькую сливу. Его покрывает плотная оболочка, под которой находится корковый слой. Именно в нем расположены фолликулы разной зрелости. Каждый из них имеет вид пузырька, внутри которого находится еще несозревшая яйцеклетка.

Стенки фолликула сделаны из особых клеток, способных к делению и выработке женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена). Вся полость пузырька полностью заполнена жидкостью, которая необходима для поддержания жизнедеятельности здоровой яйцеклетки.

Ежемесячно два десятка фолликулов начинают постепенно созревать. Они увеличиваются в размерах. Их стенки становятся намного толще. Полностью созреть удается только одному из фолликулов. Остальные просто способствуют этому. Когда зрелый пузырек максимально близко подходит к яичнику, то он разрывается. Это естественный процесс, который объясняет наступление овуляции.

Ретенционная опухоль появляется лишь тогда, когда оболочка по определенным причинам не разрывается. Из-за этого фолликул начинает наполняться большим количеством жидкости и увеличиваться в размерах. В результате этого образовавшаяся киста может вырасти до 50-60 мм в диаметре.

Причины развития патологии

Ретенционная киста вызывается разными причинами. Среди них:

1. Гормональные сбои, которые могут быть спровоцированы длительным приемом медикаментозных препаратов, нерегулярной половой жизнью или же прерыванием беременности.
2. Половое созревание и беременность.
3. Нарушения в работе нервной регуляции, которые вызваны стрессами и перенапряжением.

Как показывается практика, самой распространенной причиной развития болезни является нарушение гормонального фона в организме женщины.

Симптоматика заболевания и его осложнения

Немногим женщинам удается узнать о том, что у них есть киста. Пока доброкачественное новообразование имеет небольшие размеры, оно никак себя не проявляет. Поэтому развитие опухоли не сопровождается болезненными ощущениями и прочими неприятными симптомами.

Если киста увеличивается в размере, то женщину начинают беспокоит такие виды недомогания:

1. Ощущение тяжести в животе, особенно во время напряжения брюшных мышц.
2. Боли, которые имеют ноющий и тянущий характер.
3. Незначительное повышение температуры тела.
4. Общее ухудшение состояния.
5. Тошнота и рвота.
6. Нарушение стула.
7. Сбои в менструальной цикле.

В особо тяжелых случаях женщина может заметить кровяные выделения на белье.

Если вовремя не начать лечение ретенционной кисты яичника, из-за нее появятся серьезные осложнения. Чем больше размер новообразования, тем выше шансы с ними столкнуться.

Осложнения кисты могут быть следующими:

1. Перекрут опухолевидной ножки.
2. Воспаление пораженного органа с образованием нагноения.
3. Разрыв пузыря, который приводит к перитониту.

Осложнения всегда сопровождаются сильной болью и воспалительными процессами.

Ретенционная киста правого и левого яичника

Принято разделять ретенционную опухоль правого яичника и левого яичника. В первом случае симптомы, которые сопровождают эту форму болезни, напоминают обострение аппендицита.

Чтобы правильно поставить диагноз пациентке, врач должен назначить ей проведение ультразвукового исследования. Лишь в этом случае ему удастся узнать причину недомогания.

Киста, которая образовалась в яичнике, расположенном с левой стороны, напоминает по своей симптоматике опухоль сигмовидной кишки. Для постановки точного диагноза, как и в первом случае, требуется тщательное обследование.

Диагностика ретенционной кисты яичника

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен провести беседу с пациенткой, расспросить ее об имеющихся жалобах. Также требуется изучение результатов анализов и исследований, которые проводятся с помощью медицинского оборудования.

Для начала потребуется осмотр женщины на кресле. Специалист сможет во время пальпации почувствовать эластичное образование, отличающееся подвижностью и малой болезненностью. Его размер должен находится в пределах 3-6 см. Как правило, доброкачественная опухоль располагается спереди матки или сбоку от нее на одной из сторон. Двухсторонние кисты встречаются крайне редко.

Пациентке с подозрением на кисту яичника проводят ультразвуковое исследование. Данная процедура помогает увидеть точные размеры новообразования и его месторасположение. К тому же динамическое УЗИ дает возможность отличить ретенционную опухоль от другой разновидности кисты, которая намного опаснее ее.

Лабораторные исследования редко назначаются специалистами в таких ситуациях. Все потому, что они дают несущественные результаты, которые не позволяют увидеть всю картину заболевания. Лишь иногда женщинам приходится проходить данные исследования. Они необходимы для изучения возникших из-за болезни осложнений.

Влияние патологии на возможность женщины забеременеть

Практически каждая молодая женщина, у которой обнаруживается ретенционная киста яичника, интересуется тем, можно ли забеременеть с таким диагнозом. Сразу стоит отметить, что данная опухоль не способна прорасти в ткани органа половой системы. Поэтому на ранних стадиях своего развития она не оказывает негативного влияния на созревание остальных яйцеклеток.

Практически невозможно забеременеть женщине, у которой диагностировали кисту большого размера в яичнике. Такое новообразование длительное время сдавливает корковый слой органа, не давая ему нормально функционировать. Также нарушается кровоток, клетки не получают питание, что негативно отражается на их созревании. Если своевременно не решить проблему, женщина может стать бесплодной.

Даже опытному гинекологу сложно предугадать, как именно киста будет вести себя во время беременности. В некоторых случаях она перестает развиваться и рассасывается из-за гормональной перестройки организма.

Однако не стоит исключать вероятность ее дальнейшего роста. В данной ситуации женщину начнут тревожить болезненные симптомы. Матка, в которой развивается плод, постепенно начнет давить на доброкачественное новообразование. Из-за этого может случиться разрыв.

Методы лечения доброкачественного новообразования

Лечение кистозного новообразования в яичнике может иметь два направления:

1. Консервативное.
2. Оперативное.

Консервативное лечение считается самым приемлемым для пациенток, у которых была диагностирована киста небольшого размера, не вызывающая сильный дискомфорт. В таких ситуациях специалист прописывает курс медикаментов для нормализации гормонального фона.

Также требуется постоянное наблюдение за развитием кисты на протяжении длительного времени. Гормональная терапия, если она оказалась эффективной, продолжается до тех пор, пока новообразование полностью не рассосется. За данным процессом можно наблюдать с помощью УЗИ.

Если никакого эффекта медикаментозные препараты не принесли, то женщину направляют на операцию.

Процедура удаления ретенционной кисты яичника имеет несколько этапов:

1. Сначала пациентке дают наркоз.
2. Далее хирург делает несколько маленьких разрезов (до 1 см) в разных зонах живота.
3. Через полученные разрезы в животе вводятся манипуляторы. Один из них имеет видеокамеру.
4. После проводится вылущивание и резекция опухоли. Яичники при этом не страдают. Да и самому организму наносится минимальный вред.

Такая операция позволяет удалить кисту, не причиняя внутренним органам брюшной полости никакого вреда. За своими действиями хирург наблюдает через монитор, на котором воспроизводится все то, что попадает в поле зрения манипулятора с видеокамерой.

Данная операция по удалению кистозного новообразования имеет огромное количество положительных сторон.

• После нее не остаются на животе неприятные шрамы большого размера.
• Также такое вмешательство исключает развитие серьезных осложнений после проведения процедуры.
• Напоминанием о ней станут лишь небольшие шрамы около 1 см, которые практически не заметны на теле.

Как проводят операцию по удалению кисты:

И немного о секретах…

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

• Это раз.
• Без приема гормональных препаратов!
• Это два.
• За месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

Читать далее…

1poyaichnikam.ru

Ретенционная киста яичника — причины, виды, диагностика, общие признаки, осложнения

Ретенционная киста яичника представляет собой опухолевидное образование придатков матки, в полости которого находится жидкость или кровь. Оно чем-то похоже на новообразование, но, в отличие от опухолей, имеет полость. Киста яичников не малигнизируется и не метастазирует.

Причины ретенционной кисты яичников

Ретенционные кисты яичников возникают по многим причинам. Одной из них является нарушение гормонального равновесия в женском организме. Под воздействием эстрогенов увеличивается секреция слизи железами репродуктивных органов. При нарушении её оттока образовавшийся сгусток может закрыть выводные протоки железы, в результате чего железа расширится.

Также ретенционная киста яичников может образоваться на месте фолликула или жёлтого тела. В норме фолликул с начала менструального цикла начинает увеличиваться в размерах. В нём созревает яйцеклетка. Когда доминантный фолликул достигнет нужной величины, он разрывается, и ооцит выходит в брюшную полость. Потоком фолликулярной жидкости его заносит к фибриальному отделу маточных труб, где яйцеклетку захватывают фибрии и отправляют в маточную трубу. Её оплодотворяет сперматозоид.

В том случае, когда этого не произошло, на месте неразорвавшегося фолликула образуется фолликулярная киста. Если же всё прошло как положено, то на месте фолликула образуется жёлтое тело. В случае наступившей беременности оно функционирует (синтезирует прогестерон) до образования плаценты. Если не было зачатия, то жёлтое тело должно редуцироваться. В том случае, когда обратного развития жёлтого тела не происходит, на его месте образуется киста, которая так и называется – киста жёлтого тела.

Ретенционная киста также образуется при эндометриозе, когда гетеротопии располагаются в яичнике. Её особенностью является то, что эндометриоидные кисты увеличиваются в размерах во время месячных. Они также менструируют, и в их полости скапливается кровью. Такие кисты называются шоколадными. Во время их перфорации видоизменённые клетки эндометрия из ретенционной кисты яичника вместе с её содержимым изливаются в брюшную полость и оседают на стенках кишечника. Таким образом образуется эндометриоз толстой и тонкой кишки.

Виды ретенционных кист яичника

Ретенционная киста яичника может быть следующей:

• Киста жёлтого тела образуется на месте жёлтого тела. Она практически не растёт и не озлокачествляется.
• Образование фолликулярной кисты происходит из фолликула, если не происходит овуляции, и он не лопается. Такой вид кисты не малигнизируется и не представляет опасности в плане онкологических заболеваний.
• Параовариальная киста – возникает из брыжейки маточной трубы. Она долго себя не проявляет, но при достижении больших размеров может сдавливать яичник. Её вес иногда достигает нескольких килограмм.
• Эндометриоидная киста яичника является одной из форм генитального эндометриоза. Она вызывает нарушение гормонального гомеостаза.
• Дермоидная киста яичника развивается в эмбриогенезе. В её полости могут быть зачатки зубов и внутренних органов, глаз или волосы.
• Муцинозная киста яичников в своей полости содержит слизь. Во время её разрыва вместе с содержимым в брюшную полость изливаются муцинозные клетки, что способствует генерализации процесса.

Ретенционная киста яичника. Диагностика

В диагностике ретенционных кист яичников имеют значение такие методы исследования:

• Гинекологический осмотр, во время которого определяют локализацию образования и ее размеры, а также плотность и характер поверхности.
• Ультразвуковое исследование имеет решающее значение в диагностике ретенционных кист. На УЗИ определяют расположение кистозного образования, его форму, размеры и эхоструктуру. Также можно определить толщину стенки ретенционной кисты и характер её содержимого. Так, киста жёлтого тела яичника обладает анэхогенной однородной структурой, имеет круглую форму, ровные чёткие контуры, а внутри её иногда содержится мелкодисперсная взвесь. При наличии дермоидной кисты яичника видна плотная капсула, в которой находится неоднородное содержимое. В этом случае имеет место эхоскопический полиморфизм. При эндометриоидной кисте яичника можно увидеть кистозное образование, которое имеет гетерогенную внутреннюю эхоструктуру и обладает многочисленными внутренними эхосигналами. Фолликулярные кисты яичника имеют диаметр, не превышающий восьми сантиметров, они, как правило, однокамерные и тонкостенные, а их содержимое однородное и гипоэхогенное.
• При подозрении на разрыв ретенционной кисты яичника выполняют пункцию заднего свода влагалища. Таким способом можно определить наличие крови или иной жидкости в брюшной полости.
• Диагностическая лапароскопия позволяет визуализировать ретенционную кисту яичника на мониторе УЗИ аппарата, определить её соотношение с окружающими органами и степень повреждения тканей придатков матки. После диагностической лапароскопии таким же методом можно выполнить оперативное вмешательство.
• Для дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями яичников определяют концентрацию онкологического маркера СА 125.
• Компьютерную и магитно-резонансную томографию выполняют при подозрении на малигнизацию ретенционной кисты яичников.
• С цель исключения эктопической беременности можно определить уровень хорионического гормона человека в крови.
• Общий анализ мочи и крови показан при подозрении на осложнение ретенционной кисты яичников.

Ретенционная киста яичника. Общие признаки

Ретенционная киста яичников на начальных стадиях развития при малых размерах протекает бессимптомно. Иногда женщин может беспокоить боль внизу живота. Часто отмечается нарушение фертильности. Может нарушаться гормональное равновесие.

При больших размерах ретенционной кисты яичников может увеличиваться живот, он становится ассиметричным. Выраженные симптомы заболевания появляются при наличии эндометриоидной кисты яичников во время месячных. При разрыве кисты возникает резкая боль внизу живота, во время которой женщина может потерять сознание. Затем можно будет выявить признаки «острого живота».

Ретенционная киста яичников. Осложнения

Известны такие осложнения ретенционной кисты яичника:

1. Перекрут ножки кисты ретенционной кисты яичника приводит к нарушению кровоснабжения образования в связи с ущемлением сосудов, питающих его ножку. В дальнейшем развивается некроз кишки. У пациентки возникает резкая боль в животе, напряжение мышц передней брюшной стенки и положительные признаки раздражения брюшины. В это время исчезает перистальтика кишечника, что говорит о развитии перитонита.

2. При нагноении ретенционной кисты яичника происходит заполнение её полости гноем. У пациентки возникает гипертермия, появляется лихорадка и сильные боли во всём животе, тошнота и рвота, после которой не становится легче. Отмечается тахикардия и гипотония.

3. Разрыв капсулы кисты клинически проявляется резкой болью в животе, тошнотой и рвотой, а также снижением артериального давления. У пациентки появляются все признаки «острого» живота, а также симптомы острой кровопотери:

• головокружение;
• общая слабость;
• потеря сознания;
• бледность кожных покровов и слизистых;
• тахикардия;
• гипотония.

При осложнениях ретенционной кисты яичника необходимо пациентку уложить горизонтально на спину, приподнять ей ноги, а на живот положить пузырь со льдом. До приезда скорой помощи ни в коем случае нельзя ей давать анальгетиков и спазмолитиков. В случае признаков острой кровопотери можно поднять обе её конечности, а голову опустить ниже туловища.

Ретенционная киста яичников. Лечение

Некоторые виды ретенционных кист яичников лечатся консервативным методом. Препаратом выбора является Дюфастон. Если медикаментозное лечение не привело к ожидаемому результату, с учётом онкологической настороженности, решают вопрос об оперативном лечении. Ретенционная киста яичников может быть удалена либо при помощи лапароскопии, либо через лапаротомический доступ. Идеальным вариантом удаления кистозных образований яичника является лапаротомия.

Детям, подросткам и женщинам, пребывающим в детородном возрасте, производится вылущивание или резекция яичника, при которой сохраняется неизмененный участок тканей придатка матки. Если женщина находится в предменопаузе, то ей удаляют матки вместе с придатками или проводят удаление яичников.

Лапароскопическое удаление ретенционной кисты яичников проводят следующим образом:

• После проведенного предоперационного обследования приступают к подготовке к операции. Пациентке назначают слабительные и ставят накануне операции вечером и утром очистительную клизму. За десять часов до лапароскопии прекращают приём пищи и жидкости. С вечера пациентку осматривает анестезиолог.
• Операционное поле бреется и обрабатывается антисептиками.
• Выполняется три разреза, через них в брюшную полость вводятся манипуляторы.
• Для лучшего обзора внутренних органов подаётся газовая смесь.
• Под контролем зрения на мониторе удаляется киста яичников.
• При необходимости резецируется яичник, выполняется гемостаз. В некоторых случаях яичник удаляют и выводят из брюшной полости.
• Газ выпускается, на надрезы накладываются швы и асептическая повязка.

Основной этап операции продолжается не более одного часа. К вечеру пациентка может подниматься и ходить по палате. Спустя три дня она полностью восстанавливается. Для обезболивания в послеоперационном периоде назначают не опийные анальгетики. Швы снимают на седьмой день.

После операции лапароскопия, выполненной по поводу кисты яичников, женщине необходимо ограничить физические нагрузки, на время исключить занятия спортом в течение двух недель избегать половых актов. В течение шести недель после лапароскопии не рекомендуется посещать пляж, баню или сауну, а также принимать ванну.

Поскольку в большинстве случаев во время лапароскопического удаления кисты яичников не нарушается целостность ткани придатков матки, у женщины месячные должны начаться по её графику. При задержке менструации, появлении болей или выделений из влагалища необходимо немедленно посетить врача.

Так как лапароскопия всё же является оперативным вмешательством, то после операции необходимо соблюдать диету. На следующий день после операции можно принять бульон и кисломолочные продукты. На вторые сутки разрешается кушать протёртый овощной суп и паровую котлету. Когда появится стул, в рацион добавляют другие продукты.

Санаторно-курортное лечение ретенционных кист яичников

Ретенционная киста яичника может исчезнуть после санаторного лечения. Для её лечения используют такие методы:

• Оксигенотерапия. Она выполняется с модуляцией ритмов головного мозга, успешно способствует нормализации процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, а также в подкорковых структурах. Она устраняет нарушение биоритмов – асинхроноз, и обладает общим оздоровительным эффектом.
• Экзогенный альфа-ритм модулирует собственный α-ритм мозга человека. Это успокаивает нервную систему и способствует нормализации нейроэндокринной регуляции функций яичников, надпочечников и щитовидной железы.
• Такие физиотерапевтические процедуры, как электромагнитофорез, cонофорез, магнитофорез лекарственных средств бегущим магнитным полем, а также СМТ-форез, способны целенаправленно доставить гомеопатические лекарственные средства в ткани яичников и других эндокринных органов, а также нормализовать обменные процессы.
• Гомеопатические лекарственные средства оказывают системное очищающее действие. Они нормализуют обмен веществ на клеточном и тканевом уровне, стимулируют функцию яичников и восстанавливают гормональный гомеостаз, регулярную и своевременную овуляцию, а также толщину и структуру эндометрия во время овуляции.

Если вы обнаружили признаки ретенционной кисты яичников, обратитесь к специалисту. Он проведёт необходимое обследование и определится с методом лечения. Своевременная диагностика и лечение ретенционных кист яичников являются профилактикой осложнений.

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Многих потенциальных родителей, планирующих оплодотворение in vitro, занимает вопрос: ПГД при ЭКО — что это? В чем суть этой процедуры и так ли она важна и безопасна, как утверждают врачи?

www.centereko.ru

Ретенционная киста яичника киста: симптомы, диагностика и лечение.

Сохраним здоровье женщины

Ретенционная киста яичника – это новообразование, возникающее на одном из двух яичников женщины, которое представляет собой капсулу, наполненную кровью или жидкостью. Такие кисты обычно возникают у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте. Стоит ли их опасаться? Что они собой представляют и как их лечить?

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Разновидности

Врачи различают ретенционную кисту правого яичника и левого яичника, в зависимости от того, где локализуется образование.

К ним относятся:

• фолликулярные, которые образуются из фолликула и по статистике являются наиболее распространенными;
• кисты желтого тела, появляющиеся в желтом теле, которое располагается в яичнике в определенные дни менструального цикла и начинает продуцировать половые гормоны гестагены;
• параовариальные, образующиеся из придатков яичника у маточной трубы.

Все разновидности объединяет то, что они имеют тонкую прозрачную стенку капсулы и никогда не перерождаются в злокачественные опухоли. Кроме того, ретенционные фолликулярные и кисты желтого тела нередко исчезают сами спустя 2-3 менструальных цикла. Причем так же неожиданно, как появились.

Симптомы. Диагностика

Часто никак себя не проявляют и обнаруживаются случайно в результате планового осмотра у гинеколога. Однако нередко женщина может ощущать тянущие боли в области низа живота справа или слева, в зависимости от того, где располагается образование. Неприятные ощущения могут усиливаться при физической активности или во время полового акта. Между менструальными кровотечениями могут появляться мажущие выделения.

Вот почему так важно раз в год проходить регулярные осмотры у гинеколога. Ведь если у Вас нет никаких жалоб, это совсем не значит, что в Вашем организме не протекает заболевание в скрытой форме. Чтобы определить наличие опухоли гинекологу достаточно провести пальпацию во время осмотра и ультразвуковое исследование.

Ярко выраженные симптомы Вы почувствуете в том случае, если произошел разрыв кисты. При разрыве содержимое изливается в брюшную полость, появляются сильнейшие боли, повышается температура. Возникают симптомы «острого живота» – напряжение мышц и сильный болевой синдром. В этом случае требуется незамедлительное лечение!

Лечение

Если образования не достигают большого размера, достаточно медикаментозной терапии с помощью оральных гормональных средств. В течение 3-х месяцев необходимо наблюдение – регулярные осмотры гинекологом и проведение ультразвуковых исследований. В большинстве случаев такого лечения достаточно.

Осложнения

Но у ретенционных кист есть и осложнения, особенно часто они происходят, если она не обнаружена вовремя и уже достигла большого размера.

Первое – перекручивание ножки. При этом происходит ущемление сосудов, нарушается кровоснабжение, происходит некроз кисты. Обычно при этом женщина чувствует сильную боль в животе. Требуется немедленное оперативное вмешательство.

Второе – нагноение. Происходит в том случае, когда присоединяется какая-либо инфекция. Также требуется хирургическое вмешательство с последующей антибактериальной терапией и наблюдением у гинеколога.

Третье – разрыв кисты. Из-за того, что стенки капсулы очень тонкие, риск разрыва высок. Также необходима операция с последующим гормональным лечением и наблюдением у доктора.

Будьте внимательны к собственному здоровью. Если Вам поставили диагноз «ретенционная киста правого или левого яичника», регулярно проходите осмотры у гинеколога, чтобы следить за динамикой. Чем большего размера достигает образование, тем выше риск осложнения!

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

www.onclinic.ru

Ретенционная киста яичника: причины и лечение

просмотра

4

Обновлено:

16 ноября 2018

Ретенционная киста яичника — это патология, характеризующаяся возникновением опухолевидного полого образования внутри одного из яичников. Новообразование имеет капсулу с тонкой и прозрачной стенкой, внутри которой находится серозная жидкость или кровь. Заболевание преимущественно диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Классификация

В медицине различают ретенционную кисту левого и правого яичника, основываясь на том, где находится опухолевидное образование.

Виды ретенционных кист яичника
Фолликулярная	Самая распространенная патология. Киста формируется из фолликула. Если процесс выхода яйцеклетки из яичника не прошел нормально, фолликул не лопнул, на его месте развивается киста.
Киста желтого тела	Образуется на месте желтого тела, если оно по тем или иным причинам не подверглось регрессии.
Параовариальные	Локализуются рядом с яичником, в области маточной трубы. Этот вид кист возникает как эмбриональное нарушение и отличается медленным развитием. Однако параовариальная киста может достигать больших размеров и весить нескольких килограммов

У всех видов ретенционных кист имеется общий признак – тонкая прозрачная капсула. Риск перерождения такой кисты в злокачественную опухоль очень мал. Статистика показывает, что фолликулярные и кисты желтого тела во многих случаях исчезают самопроизвольно по истечении 3 менструальных циклов.

Еще одним видом ретенционной кисты является эндометриоидная. Она отличается от прочих видов тем, что в кистозной полости содержится не жидкость, а клетки эндометрия — слизистой оболочки матки.

Симптомы

Ретенционная киста в большинстве случаев развивается бессимптомно и диагностируется во время обследования у гинеколога. Если киста достигает больших размеров, могут возникать тянущие боли в нижней части живота с одной стороны, в зависимости от локализации новообразования.

Болезненные ощущения обостряются при физической нагрузке или при половом акте. Месячные у пациентки могут сопровождаться мажущими выделениями.

Боль становится острой, когда случается разрыв кисты. Он характеризуется выходом содержимого капсулы в брюшную полость. У женщины появляются признаки «острого живота», повышается температура.

Каждый вид кисты отличается особенными для него симптомами:

1. Параовариальная – для нее характерна задержка месячных, боль внизу живота, скудные кровотечения за неделю до менструации, высокий уровень гормона эстрогена и, наоборот, понижение прогестерона.
2. Киста желтого тела – симптомы напоминают внематочную беременность. При разрыве капсулы у женщины начинается обильное кровотечение.
   
3. Фолликулярная – вначале не проявляет себя, однако при разрыве капсулы жидкость вытекает в брюшную полость, способствуя возникновению асептического воспаления. Если лопается киста, располагающаяся в правом яичнике, симптомы схожи с проявлением аппендицита. Разрыв образования слева напоминает опухоль сигмовидной кишки.

Реже у больной возникает рвота, тошнота и снижается артериальное давление.

Причины

Причины возникновения кист яичников не установлены.
К факторам риска относятся:

• гормональный сбой;
• эндометриоз;
• хронический сальпингооофорит;
• эндокринные нарушения;
• раннее половое созревание;
• климактерический период;
• многочисленные аборты;
• гиперстимуляция яичников при подготовке к ЭКО;
• инфекционные заболевания;
• стрессы;
• черепно-мозговые травмы с поражением гипоталамуса и гипофиза.

[mrp postnumb=3]

Диагностика

Для диагностики кист яичника применяются такие методы, как пальпация, ультразвуковое исследование брюшной полости, лапароскопия, КТ, МРТ. Так как симптоматика ретенционной кисты напоминает признаки других заболеваний яичников и кишечника, требуется провести дифференциальную диагностику. Кисту можно спутать с острым аппендицитом, раком или внематочной беременностью. При необходимости проводят анализ крови на онкомаркеры.

Считается, что УЗИ достаточно для установления диагноза. Если произошел разрыв капсулы, аппарат поможет определить, вышла ли жидкость в брюшную полость.

Лечение

Лечение заболевания может проводиться консервативными и оперативными методами.

Если киста небольших размеров, пациентке достаточно принимать препараты для восстановления гормонального баланса. Терапия направлена на нормализацию функций яичников, надпочечников и щитовидной железы. Наблюдаться у врача-гинеколога следует около трех месяцев и регулярно проходить УЗИ.

Лечение антибиотиками назначается в том случае, если образование достигло размеров более шести сантиметров или при острой боли, сохраняющейся в течение двух месяцев.

Помимо гормональных препаратов, пациентке следует принимать комплекс витаминов и проходить физиотерапию для снятия стресса и нормализации обменных процессов.

При ретенционной кисте принято использовать лимфотропное введение препаратов для ускорения проникновения лекарства к яичникам.

Если консервативное лечение не приносит результатов в течение длительного периода, прибегают к хирургическому вмешательству.

В настоящее время принято применять лапароскопию. Это — самая безопасная и малотравматичная операция. Риск возникновения осложнений очень мал.

Во время лапароскопии в передней стенке живота делают несколько разрезов небольшого размера – не более одного сантиметра, через которые проводят резекцию кисты. Операция не влияет на работу яичников.

Осложнения

Ретенционная киста может вызывать осложнения при больших размерах, позднем выявлении и полном отсутствии лечения. Наиболее опасными осложнениями являются следующие:

1. Перекручивание ножки кисты – тяжелое состояние, симптоматика которого схожа с клиникой острого живота. Патология характеризуется ущемлением сосудов, идущих к кисте. Из-за нарушения этой функции происходит отмирание кисты. На перекрут указывает острая боль в области живота справа или слева, напряжение мышц передней брюшной стенки. Пациентка может иметь жалобы на проблемы со стулом. Это осложнение опасно для здоровья, а потому требует срочного хирургического вмешательства.
2. Нагноение кисты – внутри капсулы образуется гной. Причиной данного осложнения является попадание в организм инфекции. Симптомами нагноения являются высокая температура тела, сильные боли по всему животу, лихорадка, рвота и тошнота. Сердце начинает чаще сокращаться, понижается артериальное давление. Больной требуется экстренное оперативное вмешательство с последующим лечением с помощью антибактериальных препаратов.
3. Разрыв капсулы кисты – возникает реже, чем два предыдущих осложнения. Клиническими признаками являются резкая боль в животе, рвота и тошнота, понижение артериального давления. Лечение только оперативное.

Осложнения ретенционного образования яичников представляют опасность для здоровья женщины и требуют оказания срочной помощи. При отсутствии лечения патология может привести к летальному исходу. Поэтому, если врач установил диагноз «ретенционная киста», женщине следует регулярно обследоваться, чтобы не допустить развития осложнений.

Профилактика

Специфических мер профилактики развития кисты яичника не существует. Единственное превентивное мероприятие — регулярное обследование у гинеколога. Особое внимание следует уделять любым настораживающим симптомам, связанным с женской половой системой. Если происходят изменения в менструальном цикле, появляется аменорея или дисменорея, следует рассказать об этом врачу.

drlady.ru