Магазин Toy&Toy — Super Toys

Прививки Пентаксим

Вакцинация по схеме

Первичная вакцинация делается курсом, схема которого предполагает три введения вакцины плюс 1 ревакцинация. Иммунизация производится следующим образом: введение 1 дозы, через 45 дней введение 2 дозы, по прошествии еще 45 дней – введение 3 дозы, а через год после этого – обязательная ревакцинация.

Вакцинация показана детям, начиная с трех месяцев.

Схему вакцинации нарушать нежелательно, поскольку напряженность иммунитета ребенка к активным веществам вакцины может снизиться. Для детей от 1 года и старше введение вакцины Пентаксим с гемофильным компонентом выполняется однократно, Профилактика у ребенка от 1 года и старше полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии в дальнейшем выполняется вакциной Пентаксим, но уже без применения гемофильной составляющей.

Плановая вакцинация

В России утвержден Национальный календарь профилактических прививок, согласно которому прививка Пентаксим детям ставится трижды – по 1 дозе в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев, а в возрасте 18 месяцев выполняется ревакцинация.

Приказом от 31 января 2011 года за № 51 в данный календарь также включена прививка против гемофильной инфекции.

Одновременное введение препарата. Пентаксим с другими вакцинами

Поставить прививку Пентаксим детям допускается одновременно с любыми другими вакцинами из российского календаря профилактических прививок – в один день, но в разные части тела. Исключение составляет прививка БЦЖ.

На способность выработки иммунитета (иммуногенность) применение прививки Пентаксим вместе с другими вакцинами влияния не оказывает. Не увеличивается число побочных реакций, не становится хуже переносимость прививок.

На иммунитет введение в 1 день нескольких вакцин избыточной нагрузки не оказывает.

Использовать прививку Пентаксим можно на любом этапе курса вакцинации (завершение, продолжение), даже если он был начат другими прививками от гемофильной инфекции, столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии. Причем взаимозаменяемыми являются все вакцины для профилактических прививок, указанные в российском календаре.

Побочные реакции

Прививка Пентаксим может вызывать общие и местные реакции.

Общие реакции на прививку в большинстве случаев – это лихорадка, субфебрильная (до 10% детей) или фебрильная (очень редко – до 1% детей). Еще реже осложнения более тяжелые (менее 1%), проявляющиеся уплотнением в месте укола, головной болью, раздражительностью, зудом, нарушением сна, лимфоаденопатией.

Местные реакции бывают не часто (до 10% детей), из них чаще всего проявляются болезненность, отек, покраснение в месте укола.

Противопоказания

Собираясь поставить прививку Пентаксим детям, следует учитывать некоторые противопоказания:

• гиперчувствительность (подтвержденная системная реакция) к любому из составляющих прививки;
• обострение хронических болезней, острые инфекционные заболевания, увеличение температуры тела вследствие болезни – в любом из этих случаев прививка переносится до полного выздоровления;
• аллергическая реакция, появившаяся после предшествующей прививки против полиомиелита, коклюша, столбняка, дифтерии и инфекции, возбудителем которой является Haemophilus influenzae типа b.

Дополнительная информация

Прививка Пентаксим не дает иммунитет против пневмоний и менингитов другой этиологии, как и против инфекций, возбудителями которых являются Haemophilus influenzae других типов.

Делать вакцины препаратом Пентаксим можно только полностью здоровым детям, перед прививкой в обязательном порядке нужно пройти осмотр у педиатра, чтобы оценить состояние здоровья ребенка и исключить инфекционные заболевания . Нельзя использовать прививку Пентаксим, если у ребенка имеются подтвержденные неврологом противопоказания со стороны нервной системы.

О прививках. Как подготовить ребёнка к прививке?

Главная » Здоровье » О прививках. Как подготовить ребёнка к прививке?

Родители знают: уберечь свое чадо от инфекционных заболеваний в большом детском коллективе, будь то ясли, детский садик или школа, практически невозможно. Единственным средством защиты детей остаются прививки.

Цифры в календаре прививок означают лишь приблизительный возраст, с которого можно начинать вакцинацию. Но родителям всегда стоит помнить, что нужный момент подбирается индивидуально. Если у малыша есть отклонения в развитии (не только отставание, но и опережение) или противопоказания (аллергия и т.п.) лечащий врач может отойти от строгого графика.

          Раньше срока делаются лишь прививки в случаях, если в группе детского садика или семье кто-то заболел заразной болезнью.

          Отложить прививку необходимо, если ребенок только что перенес какое-либо инфекционное или вирусное заболевание. Нужно хорошенько долечить его и только тогда отправляться на прививку. Врачи советуют переждать как минимум месяц после выздоровления, а также воздержаться от плановых прививок во время эпидемий гриппа и ОРЗ.

     Количество плановых прививок рассчитано на самый слабый иммунитет. Потому что практически у всех наших детей сегодня он именно такой. И даже еще слабее, потому что участились случаи заболевания привитых детей, чей организм не способен выработать необходимые антитела даже будучи специально спровоцированным вакциной. Правда, в случае заболевания привитый ребенок переносит его в несравнимо более легкой форме и никогда не погибает.

          Вакцины не оказывают на организм ребенка по-настоящему вредного воздействия. Реакция на внесение в организм «заразы» хотя часто и пугает родителей (повышение температуры, краснота, припухлость и болезненность в месте прививки), но неизмеримо легче самой инфекции, против которой делается прививка.

          Чем мы можем помочь нашему малышу, чтобы прививка подействовала с максимальной пользой? Уже за 5-7 дней до прививки постарайтесь отгородить ребенка от многочисленных сборищ – и не только детских. Не стоит вести его на рынок, запихивать в переполненный автобус и идти с ним на юбилей к любимой троюродной бабушке. Если ребенок часто страдает пищевой аллергией, придется несколько дней соблюдать диету, отказавшись от всех «запретных» лакомств.

Накануне искупайте ребенка, ведь, как правило, несколько следующих дней ему придется обойтись без ванны. В день прививки измерьте ребенку температуру.

          После прививки будьте повнимательнее к малышу. Его «обычные» капризы на этот раз могут быть вызваны недомоганием: побалуйте его ласками, но не лакомствами. Контролируйте температуру – ее повышение до38,5 градусов можно считать нормой. Она держится не дольше 2-3 дней и снижается без применения каких-либо лекарственных препаратов. Если состояние ребенка выходит за рамки обычного легкого недомогания, побалуйте его ласками, но не лакомством.

О профилактике поствакцинальных осложнений

Когда подходит время делать ребенку плановую прививку, у родителей возникает масса опасений и подозрений, касающихся ее безопасности. Как подготовить ребенка к вакцинации и в последствии отличить нормальную реакцию детского организма от негативной? Особенно эти вопросы волнуют родителей детей, страдающих хроническими заболеваниями.

Вакцинация — единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами или само лечение может вызвать осложнение (например, корь, дифтерия и пр.). Врожденной невосприимчивости к инфекционным заболеваниям, от которых существуют прививки — нет. Если мама ребенка когда-то болела ими, то первые 3—6 месяцев жизни доношенный ребенок может быть защищен материнскими антителами, которые попали к нему через плаценту во время беременности и через грудное молоко. У недоношенных детей и детей на искусственном вскармливании такой защиты нет. Поскольку возможность заболеть из-за контактов с другими людьми велика, очень важно прививать малышей с самого раннего возраста.

Как же подготовить малыша к прививке и попытаться свести к минимуму риск возникновения осложнений?

 

 

 

          Сразу отметим, что здоровых детей не требуется специально готовить к прививке, нужно лишь предварительно измерить температуру тела (она должна быть нормальной, чаще 36,6 градусов С; у детей до 1 года нормальной температурой может быть 37,1—37,2 градусов за счет особенностей теплообмена, он повышен, не зря детей, которые уже ходят, бегают, рекомендуется одевать чуть холоднее, чем взрослых), привести ребенка к специалисту и ответить на его вопросы.

      Некоторые врачи прибегают к практике назначения всем детям перед прививкой, так сказать профилактически, приема противоаллергических препаратов, например ТАВЕГИЛА, КЛАРИТИНА, ЗИРТЕКА. В действительности такой «поголовной» необходимости нет. Не все дети предрасположены к аллергии и соответственно не все нуждаются в таких лекарствах. Скорее это происходит из-за желания врача лишний раз подстраховаться или из-за того, что выявление детей группы риска по аллергии это более трудоемкий процесс. Но если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то профилактическое применение противоаллергических препаратов оправдано. Например, такая ситуация, ребенок первого года жизни, ранее аллергия не проявлялась, прививается против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). 

          Первая прививка (на первом году АКДС делается трижды) прошла без особенностей, но после второй прививки ребенку начали вводить новое питание, и у малыша появилась впервые аллергическая сыпь, значит, перед третьей прививкой следует профилактически дать ребенку противоаллергический препарат, чтобы высыпания не повторились. Для профилактики поствакцинальных осложнений врач должен, в первую очередь, оценить состояние здоровья ребенка перед прививкой. Выявить противопоказания к ней — временные и постоянные (например, выраженная аллергическая реакция на предыдущее введение подобной вакцины), и решить вопрос о необходимости назначения каких-либо предварительных дополнительных обследований и лекарственных препаратов.       Перед прививкой врач (фельдшер) осматривает ребенка, измеряет температуру (она должна быть нормальной — 36,6 градусов С), подробно расспрашивает родителей о жизни ребенка, перенесенных им заболеваниях и прочее. Родители, в свою очередь, должны проинформировать врача о всех особенностях и проблемах здоровья своего малыша.

 

О чем необходимо сказать врачу:

 

1. Не повышалась ли температура в дни, предшествующие вакцинации? Не было ли каких-либо других признаков нездоровья, например, кашля, чихания, насморка, которые могут свидетельствовать о начале заболевания?
2. Имеются ли у ребенка какие-либо хронические заболевания и не получает ли он в связи с этим постоянно лекарственные препараты, если да, то какие?
3. Не было ли ранее судорог, выраженных аллергических реакций на пищу, лекарства и пр. ?
4. Необходимо рассказать, как ребенок переносил предыдущие прививки, повышалась ли у него температура, ухудшалось ли самочувствие и др.
5. Не рекомендуется делать прививки сразу после возвращения из длительной поездки, особенно, если резко менялся климат, так как это создает условия для заболеваний.
6. Необходимо сказать, получал ли ребенок в последние три месяца препараты, изготовленные на основе крови, или производилось ли переливание крови. Это влияет на сроки последующей вакцинации против кори, краснухи и паротита, они увеличиваются, т.к. препараты крови содержат готовые антитела — специфические защитные белки крови против указанных инфекций, которые «мешают» ребенку активно выработать иммунитет самому.

 

Если при осмотре перед прививкой врач делает заключение, что ребенок практически здоров, проводится прививка.

Когда и как прививают больных детей?

          Если у ребенка имеются заболевания, находящиеся в настоящее время вне обострения и ему нужно сделать прививку, то к мерам профилактики, проводимым у здоровых детей, добавляются предварительные обследования. Решается вопрос о необходимости назначения различных препаратов за 3—4 дня до проведения прививки и на весь период после процесса: 3—5 дней после введения неживых, химических вакцин и т.д., и 14 дней при использовании живых вакцин. В своих прошлых публикациях мы указывали на возможность развития осложнений после прививок . Их профилактика включает еще целый комплекс мероприятий, к которым относится соблюдение техники вакцинации, назначение в ряде случаев до прививки и после лекарственных средств, помогающих избежать осложнений, определенный режим и питание ребенка, патронаж (специальное наблюдение) после вакцинации. Медицинские работники навещают привитого ребенка на дому или узнают о состоянии его здоровья по телефону, чтобы не пропустить ситуации осложнения, развившиеся после прививки.

Какие признаки могут указать на неврологические проблемы ребенка при осмотре перед прививкой?

       У маленьких детей — напряжение, выбухание большого родничка в вертикальном положении, расширение подкожных вен головы, частые срыгивания, излишние движения языка, повышение мышечного тонуса рук и ног, тремор (мелкое дрожание) подбородка и рук в спокойном состоянии, нарушение сна и пр. Перечисленные признаки могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Чрезмерно быстрый рост головы, увеличение размеров большого родничка, вместо его сокращения и другие признаки могут свидетельствовать о гидроцефальном синдроме — избыточном накоплении мозговой жидкости в желудочках мозга и других внутричерепных пространствах. Эти и другие заболевания нервной системы выявляет и описывает при плановом осмотре детей до 3-х месяцев невролог. 

          Для подтверждения или исключения патологии проводят дополнительные исследования, например, ультразвуковое исследование головного мозга — нейросонографию, когда датчик аппарата устанавливается на большом родничке и на экране отображается картина строения мозга. Многие педиатры, неврологи склонны настороженно относиться к вакцинации детей с неврологическими проблемами из-за боязни усугубить течение патологии в поствакцинальном периоде. Это не правильно, так как инфекция, от которой проводится прививка, гораздо более опасна для ребенка с поражением нервной системы. Например, коклюш у таких детей, особенно в возрасте до года может вызывать тяжелые поражения мозга, судороги и прочее. К сожалению, иногда о поражении нервной системы начинают думать уже после прививки, которая спровоцировала временные ухудшения в работе этой системы. Поэтому основным средством предупреждения поствакцинальных осложнений со стороны нервной системы является своевременное выявление неврологической патологии у новорожденного, ее лечение и проведение прививок на фоне медикаментозной терапии или по ее окончании. 

Какие медикаментозные средства обычно применяют при подготовке к иммунизации детей с неврологическими проблемами? 

       Детям с повышенным внутричерепным давлением и гидроцефальным синдромом, назначают мочегонные средства (в том числе травы), препараты, улучшающие кровоток и обмен веществ в мозговой ткани. Курсы терапии повторяют 2-3 раза в год, в эти же периоды может быть проведена иммунизация ребенка. Если прививкуделают после завершения лечения, то желательно в момент иммунизации снова провести короткий курс ранее применявшихся средств (мочегонных, успокоительных и т. п.). Если у ребенка были судороги, вызванные повышенной температурой, прививкиможно проводить не ранее, чем через 1 месяц после приступа. До и после прививки назначают противосудорожные, и иногда мочегонные лекарства. Детям, перенесшим судороги, причиной которых являлась температура выше 38,0 градусов С, в дальнейшем можно делать все прививки. Если судороги были на фоне температуры менее 38,0 градусов С, то не вводят коклюшную вакцину, входящую в состав комплексной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Остальные вакцины могут быть использованы. Всем детям, ранее имевшим судороги или предрасположенным к ним, после прививки назначают и жаропонижающие препараты, так как вакцины могут вызвать высокую температуру и снова провоцировать судороги. 

         При наличии у ребенка эпилепсии, вакцинация также осуществляется не ранее, чем через 1 месяц после приступа, без коклюшной вакцины, на фоне противосудорожной терапии. При тяжелых формах эпилепсии вопрос о прививках решается индивидуально с врачом невропатологом. Дети с непрогрессирующими поражениями нервной системы (хромосомные, генетические заболевания, врожденные аномалии развития, детский церебральный паралич и т.п.), психическими заболеваниями вне острого периода, с умственной отсталостью и перенесшие воспалительные заболевания нервной системы не имеют противопоказаний к прививкам. Их вакцинируют с использованием симптоматической (применяемой при лечении конкретного заболевания) терапии или не назначают лекарств совсем.

Прививки и аллергические заболевания

          Достаточно частой патологией на первом году жизни и в более старшем возрасте являются аллергические заболевания: пищевая аллергия, бронхиальная астма и т.п. Прививки в таком случае проводят не ранее 1 месяца после завершения обострения. Основными принципами профилактики осложнений после вакцинации у этой группы детей является — режим питания (особенно для детей с пищевой аллергией), исключающий введение новых продуктов за 5-7 дней до и после прививки. На новую пищу у них возможна аллергическая реакция, которую родители и врач ошибочно будут трактовать как реакцию на вакцину. Так же исключаются аллергены, на которые ребенок заведомо дает аллергические реакции. Например, ребенка с аллергией на пыльцу какого-либо растения не прививают, когда оно цветет. 

         До и после прививки могут быть назначены противоаллергические препараты, препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. Они благотворно влияют на микрофлору кишечника, так как при аллергических заболеваниях часто происходит ее нарушение. Детям с бронхиальной астмой, постоянно получающим ингаляционные препараты, в том числе и гормональные, это лечение не отменяется, а продолжается.

Вакцинация часто болеющих детей

      При иммунизации детей, страдающих частыми респираторными заболеваниями, хроническими заболеваниями ЛОР — органов (уши, гортань, нос), повторными бронхитами, пневмониями, наиболее частой проблемой является развитие респираторных и других инфекций в поствакцинальном периоде. Предрасполагают к возникновению частых заболеваний особенности иммунной системы ребенка. Не у всех детей в одно время «созревают» иммунные реакции, поэтому одни являются более, а другие — менее восприимчивыми к инфекциям. Способствует заболеваниям и стрессовая ситуация, например, когда ребенок не комфортно себя чувствует в детском учреждении и находится в состоянии хронического стресса. 

          В какой-то мере к стрессу можно отнести и прививку. Для профилактики таких заболеваний до и после вакцинации назначают общеукрепляющие средства (витамины, растительные и гомеопатические средства) или противовирусные препараты, изготовленные на основе крови человека (ИНТЕРФЕРОН) или синтетический интерферон (ВИФЕРОН) и пр., а также, препараты, способные моделировать иммунитет (РИБОМУНИЛ, ПОЛИОКСИДОНИЙ и др.).

Как готовят к прививке старших дошкольников с хроническими заболеваниями?

     У более старших детей после прививки могут обостриться уже диагностированные хронические заболевания эндокринной системы, соединительной ткани, крови и кроветворных органов, почек, печени, сердца и др. Основной принцип иммунизации таких детей — прививать не ранее, чем через 1 месяц после окончания обострения и осуществлять профилактику обострений после прививки. Детям с хроническими заболеваниями проводят минимальное лабораторное обследование (например, анализы мочи при болезнях почек). Если анализы в норме, то ребенка прививают на фоне противорецидивной терапии, которую назначают за 3-5 дней до и на 7-14 дней после прививки. Рекомендуется провести контрольные лабораторные обследования через 7, 14 и 30 дней после прививки (анализы мочи, крови и др.). Такое обследование позволяет быть уверенным в достаточности медикаментозной терапии, которую получал ребенок в момент прививок. Если в анализах выявляются изменения, характерные для обострения хронического заболевания, то последующие прививки проводят после нормализации состояния на фоне более интенсивного лечения. Вот такая непростая последовательность комбинаций требуется для прививания заведомо нездорового малыша.  

        Но все же следует помнить о том, что инфекция, в плане обострения хронического заболевания много опаснее, чем возможность минимальных, крайне редко встречающихся, контролируемых обострений при вакцинации. Кроме того, детям с любыми хроническими заболеваниями рекомендуется проводить дополнительные прививки (помимо плановых) против гемофильной инфекции типа В, менингококковой, пневмококковой инфекций, гриппа. После прививки, и в последующие дни, родителям следует обращать внимание на состояние ребенка. 

    Первые три дня рекомендуется измерять температуру, особенно после прививкипротив коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС, Тетракок). Если состояние не изменилось и не ухудшилось, т.е. малыш весел, бодр, у него хороший аппетит, спокойный сон и пр., то его режим жизни менять не нужно. Продолжайте как обычно, кормить, купать ребенка, гулять с ним. Единственно — следует ограничить общение с чихающими, кашляющими людьми, и детьми, чтобы ребенок не имел шансов заразиться. С этой же точки зрения не желательно путешествовать с ребенком сразу после прививки. 

             Если родителям необходимо куда-то уезжать с малышом, следует подумать о прививках заранее, за 1-2 недели до отъезда. За это время успеют выработаться антитела на введенную вакцину и успеют проявиться нежелательные эффекты от прививки, если им суждено быть. В дороге или в чужом городе может оказаться сложнее оказать медицинскую помощь ребенку.

Что же делать, если после прививки повысилась температура, ухудшилось общее состояние малыша?

       Следует воздержаться от купания и прогулок. Сообщите о нарушении состояния ребенка медицинской сестре, которая проводит патронаж после прививки или врачу. Дайте жаропонижающие средства в возрастной дозировке: для детей, перенесших ранее судороги — сразу же при любой повышенной температуре (даже если это 37,1 градусов С), для остальных — при температуре выше 38,5 градусов С. Своевременное обращение к врачу позволит выяснить, с чем связана температура — с обычной реакцией на вакцину, случайным заболеванием или с чем-либо еще. 

      Правильно поставленный диагноз — залог безопасности дальнейшей вакцинации. Помните, что в месте введения всех вакцин может появиться краснота и уплотнение, которые должны пройти через 1-3 дня. Если уплотнение, покраснение держится дольше 4 дней или его размеры более 5-8 см, необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Можно ли делать прививку в специальном центре?

          Любого ребенка, а тем более, страдающего каким-либо заболеванием можно прививать в специализированных центрах иммунопрофилактики (филиалы таких центров могут существовать и в участковых поликлиниках), под наблюдением врачей иммунологов. Они составят индивидуальный график прививок, подберут оптимальный тип вакцины для конкретного малыша и пр. Такие меры позволят свести к минимуму риск развития поствакцинальных осложнений и создать эффективную защиту организма от тяжелых и опасных инфекций.

Исключение из правил

          Известно, что детям во время острого заболевания или обострения хронического, плановые прививки не проводят. Вакцинацию откладывают до выздоровления или завершения обострения хронического процесса. Однако, если возникает экстренная ситуация, когда нужно привить нездорового ребенка, это может быть сделано (вакцинация по экстренным показаниям). Например, ребенок болен ОРВИ, или у него обострилось хроническое заболевание, и при этом он общался с больным дифтерией или его укусила собака и т.д. В таких случаях противопоказаниями к вакцинации можно пренебречь, чтобы по жизненно важным обстоятельствам срочно привить ребенка.

Стоит ли делать прививки в разгар пандемии — Российская газета

Как должна проводиться вакцинация в период пандемии коронавируса, можно ли прививками перегрузить иммунную систему, что будет, если отказаться от них вовсе, рассказала «РГ» заведующая отделением вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья и семейной вакцинации «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Наталья Ткаченко.

Нужно делать плановые прививки ребенку в разгар эпидемии коронавируса?

Наталья Ткаченко: Категорического запрета на плановую вакцинацию детей пока не было. По совершенно понятной причине: если отказаться от прививок, то через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний, в числе которых — коклюш, пневмококковая инфекция, корь, краснуха, паротит, ветрянка и другие. Даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться, но с соблюдением всех мер предосторожности.

Стоит опасаться, что из-за прививки ослабнет иммунитет ребенка?

Наталья Ткаченко: Нет… Прививка стимулирует иммунитет, она заставляет его вырабатывать антитела против инфекции. Суть вакцинации — это обучение иммунной системы.

Активный иммунитет, который мы приобретаем к инфекционным болезням, можно получить только двумя способами: переболеть или сделать прививку. Первый способ опасен тем, что сложно предсказать, как человек будет болеть: легко или очень тяжело.

Можно прививками перегрузить иммунную систему?

Наталья Ткаченко: Многие боятся прививаться, а уж использовать комбинированные многокомпонентные вакцины тем более! Например, есть шестивалентная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита B и гемофильной инфекции. Приходят родители и просят все сделать по отдельности, чтобы уменьшить «нагрузку» на иммунную систему ребенка. То есть предлагают сначала три раза сделать прививку от полиомиелита, потом отдельно три раза от коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита B. О чем они беспокоятся? Вакцина полиомиелитная инактивированная содержит 3 антигена, противококлюшная — столько же, против дифтерии и столбняка — по одному антигену. Для сравнения — нагрузка цельноклеточной вакцины АКДС, которая начала применяться во второй половине ХХ века в Советском Союзе и до сих пор широко используется, равна трем тысячам антигенов. Почувствуйте разницу: три тысячи или всего десять антигенов! От чего вы хотите освободить ребенка? Современные вакцины высокоэффективны, хорошо переносятся, не угнетают иммунную систему, а, скорее наоборот, стимулируют ее.

Осторожность в прививках необходима при врожденном или приобретенном иммунодефиците, например, в том случае, когда ребенок получает иммуносупрессивную терапию, которая снижает иммунный ответ организма. В частности, абсолютно противопоказана вакцинация живыми вакцинами после трансплантации почки, печени, сердца, легких, а также детям с онкологическими заболеваниями, которым назначена химиотерапия. Живые вакцины противопоказаны также при беременности, поэтому позаботиться о своем здоровье и здоровье будущего ребенка женщина, планирующая беременность, должна заранее!

Какие бывают противопоказания для того, чтобы на время отложить вакцинацию?

Наталья Ткаченко: Если ребенок заболел, к примеру, у него температура или понос, рвота, тогда на некоторое время вакцинация откладывается. Но нужно смотреть на общее состояние пациента. Если болезнь протекала легко и это была обычная сезонная респираторная инфекция без высокой температуры, то на самом деле через 2-3 дня после нормализации температуры прививку можно делать. Если болезнь сопровождается лихорадкой, ребенок лечится антибиотиками, лучше подождать, иногда необходимо отложить вакцинацию до месяца. Зависит от того, как будет улучшаться состояние.

Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита. Фото: istock / Bet_Noire

Насколько оправданы прививки в грудном возрасте? Можно от них отказаться?

Наталья Ткаченко: Когда 1,5 года назад мы проводили анкетирование родителей по вакцинации детей против пневмококковой инфекции, которая начинается в 2 месяца, то были удивлены. Это одна из самых ранних вакцин в Национальном календаре профилактических прививок России. В тех случаях, когда эта вакцинация не проводилась, мы ожидали на первом месте увидеть отказы родителей от нее. Но были страшно удивлены, когда на первое место вышли рекомендации врача. Причем зачастую это были не письменные медотводы, а устные советы об отказе или переносе сроков иммунизации! Это был шок, потому что наиболее тяжело пневмококковая инфекция протекает именно у ребенка самого раннего возраста. Если это отит — то гнойный, с частыми осложнениями, если пневмония, то она зачастую приобретает деструктивный характер. Кроме того, именно у маленьких детей отмечается самый высокий уровень заболеваемости пневмококковыми менингитами!

Новорожденный ребенок рождается «стерильным». Сразу после рождения его иммунная система сталкивается с огромным количеством антигенов. Это всевозможные бактерии, которые находятся вокруг, вирусы, пищевые антигены, например, те, что он получает с молоком матери, антигены пылевые и пыльцевые. Но его иммунная система с этим благополучно справляется. Другое дело, что она еще не обучена и не готова сопротивляться инфекционным болезням. Вакцинация восполняет собой эту слабость, позволяя заблаговременно выработать антитела к разным инфекциям.

Бывает, что организм не может справиться с вирусом или микробом, который содержит вакцина?

Наталья Ткаченко: На самом деле большинство вакцин — неживые. Это значит, что инфекционный агент в них предварительно умерщвлен. Более того, часто они содержат лишь часть бактериальной клетки или вируса. Это касается прививок от вирусных гепатитов А и B, вируса папилломы человека, полиовируса, коклюша, дифтерии, столбняка. Любая инактивированная вакцина не содержит патогена, который вызывает болезнь. Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита, но культуры в них настолько ослаблены, что не способны размножаться в организме. Они не вирулентны, то есть не могут причинить вреда организму, в отличие от инфекции.

Что будет, если вовсе отказаться от прививок?

Наталья Ткаченко: Как только падает процент охвата вакцинацией населения в каком-либо регионе, там возникает вспышка инфекции. Так было в 90-е годы в России. Советский Союз распался в 1991 году, и уже в 1993-1994 годах было зарегистрировано порядка 40 тысяч случаев дифтерии в Российской Федерации. В 2011 году Европа получила мощнейшую вспышку кори, когда резко упала привитость населения против этого заболевания. Тогда и в Российской Федерации был отмечен резкий подъем заболеваемости корью, и мы тоже были вынуждены последние несколько лет активно проводить догоняющую вакцинацию взрослых против кори. Не будет вакцинации от гриппа — будут вспышки гриппа, колоссальные вспышки.

Насколько эффективна прививка от гриппа, учитывая, что вирус постоянно мутирует?

Наталья Ткаченко: Истинная мутация — это то, что произошло с коронавирусом: где, когда и как он мутировал, на этот вопрос не ответит никто. Доподлинно неизвестно, когда конкретно появится эффективная вакцина. А когда мы говорим о вакцинации против гриппа, это рутинная вакцинация, это обыденное дело для человечества. Истинных мутаций встречается не так уж и много. На самом деле это просто чередование видов гриппа А и гриппа B. Все штаммы хорошо известны, пути распространения гриппа тоже понятны и изучены. Как правило, шествие гриппа начинается с Юго-Восточной Азии, где сезонная вспышка начинается весной. Штаммы отбираются, исследуются, и уже летом производится вакцина для других территорий. Выбранную вакцину запускают в производство, чтобы в дальнейшем опередить волну гриппа, которая неизбежно придет.

От себя добавлю, что в предстоящем эпидсезоне 2020-2021 гг. особое внимание надо уделить именно вакцинации против пневмотропных инфекций, таких как грипп, пневмококковая инфекция и коклюш.

Прививка АКДС (АДАСЕЛЬ, Инфанрикс, Пентаксим) детям в клинике МедиАрт

Вакцинация АКДС детям

В клинике МедиАрт можно сделать прививки от коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции, полиомиелита и других болезней, которые способны вызвать серьезные заболевания и привести к долгосрочным негативным последствиям для организма ребенка.

В клинике доступны комплексные препараты, где в состав одной вакцины входят действующие вещества, способные выработать иммунитет сразу от нескольких инфекций. Мы широко используем для прививок следующие варианты:

• Инфанрикс – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии и столбняка (ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).

• Пентаксим – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная) и гемофильной инфекции (Санофи Пастер С.А., Франция).

• Инфранрикс-Гекса – вакцина для профилактики коклюша (бесклеточная), дифтерии, столбняка, полиомиелита (инактивированная), гемофильной инфекции и гепатита В (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия-Франция).

• Адасель – вакцина для ревакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка (Санофи Пастер С.А., Франция).

• АКДС – вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка (Микроген, Россия)

График вакцинации

По национальному календарю профилактических прививок вакцинация проводится трёхкратно на первом году жизни:

• первая доза – в 3 месяца

• вторая доза – в 4,5 месяцев

• третья доза – в 6 месяцев

• ревакцинация – в 1,5 года

• ревакцинации – в 6 и 14 лет

• ревакцинации – каждые 10 лет

В США и во многих европейских странах также практикуется вакцинация беременных для создания пассивного иммунитета у новорожденного. Так как иммунитет от коклюша не стоек, то вакцинация беременных рекомендуется независимо от их прививочного статуса. То есть даже если женщина была вакцинирована год назад, целесообразно рекомендовать «Адасель», начиная с 27-й недели беременности.

Преимущества вакцинации в клинике «МедиАрт»

• Прививка от полиомиелита делается только после предварительного осмотра опытного детского иммунолога.

• Все используемые в медицинском центре препараты для вакцинации прошли сертификационную процедуру и подтвердили свое качество.

• В клинике строго соблюдаются правила по транспортировке и работе с вакцинами.

• Специалисты клиник «МедиАрт» помогут вам защититься от опасного заболевания и предотвратить серьезные последствия, вызываемые им.

Позаботьтесь о здоровье ребенка – вовремя пройдите обязательную вакцинацию против полиомиелита!

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) и против полиомиелита

В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита.  В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966. Для вакцинации используются следующие вакцины:

— АКДС – это адсорбированная комбинированная вакцина, которая содержит убитую цельную коклюшную палочку (поэтому она еще называется цельноклеточная), анатоксин (обезвреженный токсин) дифтерийный и анатоксин столбнячный. Это российская вакцина (Микроген) и ее использование практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.

Единственное, что не нравится многим родителям – это подъем температуры в первые сутки – это вариант нормальной реакции на вакцинацию, так как клетки иммунной системы начинают активно работать в ответ на контакт с обломками коклюшной палочки.

Но вакцинопрофилактика постоянно совершенствуется, и в настоящее время выпускаются вакцины бесклеточные (или ацеллюлярные). Данные вакцины содержат только 2 или 3 коклюшных антигена, в их составе нет целой коклюшной палочки (до 3000 коклюшных антигена). Но на сегодня подобные вакцины только зарубежного производства. В России зарегистрировано несколько подобных вакцин:

 — первая вакцина, зарегистрированная в России в начале 2000 годов – Инфанрикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). Вакцина содержит 3 коклюшных антигена, дифтерийный и столбнячный анатоксины.

  — несколько позже зарегистрирована вакцина Инфанрикс гекса (ГлаксоСмитКляйн. Бельгия). В дополнение к составу предыдущей вакцины здесь содержится еще инактивированная вакцина против полиомиелита, гепатита В и вакцина Хиберикс (против гемофильной палочки, которая является причиной осложнений при ОРВИ у детей раннего возраста).

 — Пентаксим (Санофи, Франция), зарегистрирована и с успехом применяется в России с 2008 года. В своей комбинации данная вакцина содержит еще и инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита, вакцину против гемофильной палочки.

В редакции основного приказа по вакцинации в рамках Национального календаря N125н от 13.04.2017 есть следующие дополнения – определены дети из группы риска для вакцинации против гемофильной палочки и полного курса вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной:

• С иммунодефицитными состояниями;
• С анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;
• С аномалиями развития кишечника;
• С онкологическими заболеваниями и /или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;
• Рожденные от матерей с ВИЧ инфекцией;
• Находящиеся в домах ребенка;
• Недоношенные и маловесные дети.

Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин (например, Пентаксим), предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды (редакция приказа МЗ РФ N 175н от 13.04.2017г).

Дети, не входящие в группу риска, могут по желанию родителей привиться бесклеточными препаратами для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка платно. Информацию в таком случае можно получить у участкового педиатра.

Могут быть и другие варианты вакцинации детей, что зависит от возможностей регионального бюджета.

В 2016 году  в России зарегистрирована  вакцина Адасель (Санофи, Франция), она также не содержит целую коклюшную палочку, а содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов  в составе меньше, чем в других препаратах. Данная вакцина, в основном, предназначена для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых (после 14 лет можно каждые 10 лет), так как иммунитет против коклюша недлительный.

Для детей, кто не привит вовремя и имеет возраст старше 4 лет, по Национальному календарю прививаются только против дифтерии и столбняка (вакцинация АКДС препаратом проводится до 4 лет, препаратом Инфанрикс гекса до 36 мес), но по желанию родителей может быть выполнена вакцинация и препаратами Пентаксим и Инфанрикс, так как они не имеют возрастных ограничений.

Для вакцинации против полиомиелита также существуют изменения в Национальном календаре с 2014 года.

Если раньше для массовой вакцинации с 1958-59 годов использовали живую ослабленную вакцину Сэбина (она содержала 3 вакцинных штамма полиовируса), далее для предупреждения вакциноассоциированного полиомиелита у привитых и у контактных непривитых с 2014 года схема вакцинации изменилась:

  -V1 и V2 все дети получают инактивированную вакцину в 3 мес. и в 4,5 мес.,

  -V3 в 6 мес. и последующие ревакцинации в 1 г 6 мес., 1 г 8 мес. и в 14 лет получают оральной полиомиелитной вакциной ОПВ, причем с весны 2017 года  ОПВ содержит только 2 штамма прививочных вирусов – I и III- БиВак полио (ФНЦИРИП им Чумакова, Россия).

Инактивированные вакцины, зарегистрированные в России:

• Имовакс Полио (Санофи, Франция) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Пентаксим,
• Полиорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия) – применяется на сегодня в составе комбинированной вакцины Инфанрикс гекса,
• Полимилекс (Нанолек, Россия) – применяется для проведения V1 и V2 против полиомиелита с весны 2017 г.

 

Дифтерия – это серьезная инфекция, которой болеют и взрослые, и дети. Причина инфекции – дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем, иногда через общие игрушки, предметы быта. Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже – кожу, глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание. У детей до года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуются неотложные мероприятия, иначе человек задохнется. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями – поражением сердца, почек, нервной системы. Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации. Вакцинация защищает от токсина, вырабатываемого бактерией дифтерии, который и вызывает все жизнеугрожающие состояния.

Привитые люди не болеют тяжелой опасной формой дифтерии. У них возможно развитие ангины, но жизни это не угрожает.

 

Столбняк (тетанус) – острая инфекция с поражением нервной системы, вызванное токсином, который выделяет столбнячная палочка, когда попадает в рану из земли. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте. Токсин поражает нервную систему, при этом возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%. Иммунитет при вакцинации формируется против токсина, как и при дифтерии.

 

Коклюш – заболевание с особым поражением дыхательной системы, характеризуется приступообразным «спазматическим» кашлем. Ребенок «заходится» в кашле до рвоты, покраснения лица и появлением мелких  кровоизлияний на лице, склерах глаз. Особенно приступы кашля беспокоят ночью и под утро Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких, а у маленьких детей – смертью из-за апноэ – остановки дыхания, судорогами и поражением мозга из-за кислородного голодания  

 

Полиомиелит – вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передаётся с водой и пищей. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает, или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц и человек не может дышать без помощи специальных аппаратов.

Вакцины АКДС и инактивированная против полиомиелита вводятся внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

План вакцинации.

Вакцинация АКДС и против полиомиелита начинается в 3 мес. После проведения вакцинации и ревакцинации АКДС (см ниже), согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

	Возраст
Первая вакцинация АКДС и Полимилекс	3 месяца
Вторая вакцинация АКДС и Полимилекс	4,5 месяца
Третья вакцинация АКДС и БиВак полио Ревакцинация 1 АКДС и БиВак полио   Ревакцинация 2 Бивак полио   Ревакцинация 2 АДС-м   Ревакцинация 3 АДС-м и БиВак полио	6 месяцев 18 месяцев   20 месяцев   7 лет   14 лет

Побочные эффекты.

Вакцина АКДС вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка в первые сутки; умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции может возникнуть при V 3 или R 1. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки, редко (до 4 % может быть подъем t выше 38). При t выше 38,5 необходимо дать в домашних условиях жаропонижающие препараты по рекомендации врача парацетамол или ибупрофен. В случае повторного подъема t или недостаточного ответа на жаропонижающие препараты нужно вызвать педиатра или скорую помощь и объем необходимой терапии назначит врач. Обтирания водкой или спиртом не рекомендуется.

У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь, поэтому педиатр может назначить противоаллергические препараты до и после вакцинации.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС – иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен).  

Для того, чтобы уменьшить число побочных эффектов на цельноклеточную АКДС вакцину, её можно заменить комбинированным аналогом (вакцина Пентаксим, Инфанрикс), в которых цельноклеточный коклюшный компонент (до 3000 антигенов) заменен на бесклеточный вариант (2-3 антигена), который практически не вызывает побочных реакций. Кроме того, комбинированные вакцины значительно снижают инъекционную нагрузку, позволяют уменьшить суммарную дозу дополнительных веществ (стабилизаторы вакцин, консерванты).

После прививки коклюша иммунитет недолгосрочный и спустя 5-7 лет можно заболеть коклюшем. Для ревакцинации в 7 лет, 14 лет и далее ч/з 10 лет можно использовать вакцину Адасель. Единственное, привитые могут заболеть в более стертой форме – в диагнозе может звучать бронхит или пневмония, может не быть характерных приступов спазматического кашля, но для непривитых такой больной является источником инфекции.

Стоит ли бояться вакцины?

18.Апр.2016

В рамках месячника, посвященному вакцинации, врач-эпидемиолог БУ «Нефтеюганская районная больница» Татьяна Рябухина ответила на вопросы, касающиеся самой «страшной» по мнению родителей прививке – АКДС.

—Татьяна Геннадьевна, что из себя представляет прививка АКДС и почему именно ее так боятся ставить родители своим детям?

 -АКДС — это вакцина отечественного производства, для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка. В ее состав входят анатоксины дифтерийный и столбнячный и убитые коклюшные палочки, на которые организм вырабатывает иммунитет к конкретной болезни. Родители боятся реакций организма ребенка на вакцину или, обозначая научным термином, реактогенности вакцины, которая в большей степени обусловлена коклюшным компонентом. Именно действие этого компонента, присутствующего в вакцине, вызывает появлением иногда нежелательных реакций.

— Какие варианты вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка, кроме, непосредственно, самой АКДС, существуют в мире?

 -В России зарегистрированы и разрешены к применению следующие вакцины, являющиеся аналогами АКДС, а также содержащие дополнительные компоненты: Инфанрикс, Инфанрикс-гекса (производство Великобритании), Тетрококк, Пентаксим (производство Франции). В настоящее время проходят регистрацию такие вакцины как: Тританрикс (производство Бельгия) и Триацелювакс (производство Германия).

—Почему именно эту вакцину ставят в бедро?

 -Оптимальным местом для детей первых трех лет жизни является передненаружная область бедра, а для детей старше трех лет и взрослых – дельтовидная мышца плеча. Внутримышечное введение в мышцу ягодицы нежелательно по следующим причинам: Во-первых, у детей грудного возраста ягодичная мышца развита слабо, поэтому велик риск введения вакцины в жировую клетчатку. Это увеличивает частоту и интенсивность местной реакции.Во-вторых, при введении вакцин в ягодицу увеличивается частота и интенсивность температурной реакции.

—В каком возрасте лучше всего поставить прививку АКДС и как подготовить к ней ребенка?

 -АКДС — вакциной прививают детей с 3-х месяцев, не имеющих противопоказаний к введению этого препарата. Перед проведением прививки родители должны оберегать детей от контакта с инфекционными больными, строго соблюдать диету у детей с пищевой аллергией. В день прививки ребёнок должен быть осмотрен медицинским работником.

-Очень многих интересует вопрос: можно ли после АКДС ставить Пентаксим или Инфантрикс и, наоборот? То есть, можно ли чередовать вакцины разных видов?

 -Чередовать вакцины не рекомендуется, но в случае необходимости (отсутствие вакцины, реакция на предыдущую вакцину) прививку можно поставить другой вакциной. Все вакцины взаимозаменяемы.

—Уплотнение и температура, после вакцинации, считается осложнением или это естественная реакция организма?

 -Настоящие осложнения встречаются крайне редко, обычно речь идет о реакциях на прививку, таких как покраснение, отёчность, болезненность и зуд кожи в месте инъекции, небольшое и кратковременное повышение температуры тела, плаксивость, нарушение сна и аппетита. Отдаленных последствий для здоровья эти реакции не имеют. Серьезные осложнения со стойкими последствиями могут развиться при несоблюдении противопоказаний. Следует помнить, что осложнения вакцинации встречаются в тысячи раз реже, чем осложнения инфекций, против которых делают прививки.

-Каковы самые опасные осложнения после прививки АКДС? И на что следует обращать внимание родители?

-В исключительных случаях после прививки АКДС — вакциной могут быть необычные реакции в виде судорог, аллергических высыпаний, шока и других. Поэтому за каждым ребенком после постановки прививки должно быть обеспечено медицинское наблюдение в поликлинике в течение 30 минут. Далее за ребенком наблюдают родители. Внимание родителей должно быть направлено на состояние ребенка после постановки прививки. В случае изменения поведения ребёнка, повышения температуры, появления жалоб необходимо обратиться к врачу.

— Как скоро после инъекции АКДС можно ставить другие прививки и контактировать с непривитыми детьми?

 -Интервал между прививками составляет 1 месяц, контактировать с непривитыми детьми можно только на следующий день после прививки.

-Режущиеся зубы, дерматит, аллергическая сыпь и т.д. являются ли противопоказаниями к вакцинации?

 -Данные проявления не являются противопоказанием к прививке, они являются временным медицинским отводом. После нормализации состояния ребенка вакцинация разрешена.

-В последнее время, родители очень любят расширять список противопоказаний к прививкам. Что считается безоговорочным противопоказанием при вакцинации от АКДС?

-Учитывая низкую реактогенность современных вакцин, противопоказания к прививкам ограничены и их определяет только врач. Безоговорочным противопоказанием при вакцинации от АКДС является: сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины, прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе.

— Заслуженно ли родители считают АКДС самой «страшной» прививкой?

-Миллионы детей ежегодно прививаются вакциной АКДС. А такое мнение сложилось, как мы говорили выше, из-за содержания в составе вакцины коклюшного компонента, который может вызывать легкие реакции организма ребенка.

-Татьяна Геннадьевна, расскажите, пожалуйста, как правильно ставить прививку АКДС, сколько раз, в каком возрасте и т.д.

-Курс вакцинации состоит из 3 внутримышечных инъекций вакцины по 0,5 мл каждая с интервалом 45сут. Сокращение этих интервалов не допускается. При необходимости удлинения интервалов очередную вакцинацию следует проводить в ближайшие возможные сроки.

-На ваш взгляд, какой из представленных на рынке вакцин производитель, наиболее надежен?

 -Не хотелось бы, отдавать какие то предпочтения, выделяя отдельных производителей. В настоящее время производство вакцины настолько отработано, что доверять можно всем производителям медицинских иммунобиологических препаратов.

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др. ).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

---

Справка

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др. ). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Когда вам следует пройти тест на ВИЧ

Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ или нет, — это пройти тестирование. Но знание того, когда пройти обследование, является ключом к тому, чтобы ваши результаты были максимально точными.

Ни один тест не может обнаружить вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) сразу после заражения. Существует временной лаг, называемый периодом окна, между моментом, когда ВИЧ проникает в ваш организм, и моментом, когда тест может обнаружить вирус или антитела, которые иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.

Если вы пройдете тестирование слишком рано, вы можете получить ошибочные результаты.Если вы будете ждать слишком долго, чтобы узнать, являетесь ли вы ВИЧ-положительным, вы можете упустить раннее лечение, а также неосознанно распространить вирус среди других.

Лечение в первую очередь

Если вы совсем недавно подверглись риску заражения ВИЧ, первое, что нужно сделать, это обратиться в отделение неотложной помощи или сразу же позвонить своему врачу. Примеры включают небезопасный секс с кем-то, у кого есть ВИЧ, или если вы подверглись сексуальному насилию. Неотложные препараты, называемые постконтактной профилактикой (ПКП), могут предотвратить заражение ВИЧ. Вы должны принять их в течение 72 часов (3 дней) после воздействия.Чем раньше вы начнете, тем лучше.

Прежде чем вам назначат ПКП, вы пройдете тест, чтобы подтвердить, что у вас нет ВИЧ. Затем вы принимаете лекарство каждый день в течение 28 дней. Ваш врач назначит вам дополнительные тесты, чтобы убедиться, что вы не инфицированы.

Если вы не успели вовремя обратиться к врачу, чтобы пройти ПКП, попросите своего врача пройти тестирование на ВИЧ. Некоторые тесты могут обнаружить вирус в течение нескольких недель после заражения. Вы можете заразить других вскоре после заражения, поэтому практикуйте безопасный секс и принимайте другие меры предосторожности.

Расписания тестов

Существует три основных типа тестов, которые позволяют выявить возможную ВИЧ-инфекцию. Важно пройти тестирование в период окна, характерный для теста. В противном случае вы можете получить ложноотрицательный результат, а это означает, что вы можете быть ВИЧ-положительным, даже если результаты теста отрицательные.

Тесты на антитела . Это наиболее часто используемые тесты на ВИЧ. Они ищут антитела к ВИЧ, а не сам вирус. Организму требуется время, чтобы выработать достаточное количество антител, чтобы их можно было обнаружить в тесте.

• Лабораторный тест . Кровь, взятая из вашей вены, анализируется техническими специалистами. Самое раннее, что он может обнаружить антитела, — через 3 недели после заражения.
• Самопроверка . Его также называют экспресс-тестом. Вы можете использовать набор для проверки крови из пальца или использовать тампон для сбора слюны изо рта. Эти быстрые тесты обычно выявляют антитела позже, чем лабораторные тесты.

Почти у всех ВИЧ-позитивных через 3 месяца обнаруживаются определяемые уровни антител.Таким образом, если через месяц или два после заражения вы получили отрицательный результат, ваш врач может потребовать, чтобы вы повторили тест через 3 месяца, чтобы быть уверенным.

Комбинированные тесты антиген-антитело. Они ищут в крови антитела и белки ВИЧ, называемые антигенами. Антиген ВИЧ p24 — это то, что «включает» вашу иммунную систему для выработки антител.

Комбинированные лабораторные тесты (также известные как тесты четвертого поколения) обычно позволяют выявить инфекцию через 2–6 недель после заражения. Период окна для экспресс-тестов, проводимых с кровью из пальца, дольше.

Тесты на нуклеиновые кислоты (NAT). Они могут выявить ВИЧ-инфекцию раньше, чем другие тесты, от 1 до 4 недель после заражения. NAT ищут кусочки вируса в вашей крови. Он также может измерять количество вируса (вирусную нагрузку).

Этот тест стоит дорого, поэтому его не часто используют для скрининга. Но вы можете попросить об этом, если вы недавно подверглись воздействию высокого риска, например, использовали испорченную иглу, или если у вас есть симптомы новой ВИЧ-инфекции, такие как лихорадка или мышечные боли. Имейте в виду, что вы можете быть заражены и не проявлять никаких признаков.

Кто еще должен пройти тестирование на ВИЧ?

CDC рекомендует каждому в возрасте от 13 до 64 лет хотя бы один раз пройти тестирование, даже если у вас нет факторов риска заражения ВИЧ. К другим людям, которые должны проходить тестирование в определенное время или регулярно, относятся:

Беременные женщины . ВИЧ может передаваться от матери ребенку в утробе матери. Тестирование на ВИЧ является частью ухода за беременными, но вы должны согласиться на это. Если у вас положительный результат, антиретровирусная терапия (АРТ) может защитить вашего будущего ребенка от заражения ВИЧ.Это работает очень хорошо, если вы начинаете лечение рано.

Люди из группы высокого риска . Проходите тестирование не реже одного раза в 12 месяцев, если вы употребляете инъекционные наркотики, работаете в секс-бизнесе, имеете несколько сексуальных партнеров или делаете что-то еще, что подвергает вас более высокому риску.

Если вы являетесь сексуально активным геем или бисексуалом, рассмотрите возможность тестирования каждые 3 месяца. Это особенно важно, если вы не знаете, есть ли у вашего партнера или партнеров ВИЧ. Большинство случаев инфицирования происходит у мужчин, занимающихся сексом с другими мужчинами, и многие из них не знают, есть ли у них ВИЧ или нет.

Кто должен пройти тестирование? | HIV.gov

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ, — пройти тестирование. CDC рекомендует всем в возрасте от 13 до 64 лет пройти тестирование на ВИЧ хотя бы один раз в рамках обычной медицинской помощи. Знание своего ВИЧ-статуса дает вам ценную информацию, которая поможет вам предпринять шаги, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье вашего партнера (партнеров). Примерно каждый восьмой человек в США, инфицированный ВИЧ, не знает, что он у него есть.

Следует ли пройти тестирование на ВИЧ?

Каждый человек в возрасте от 13 до 64 лет должен хотя бы один раз пройти тестирование на ВИЧ. Если ваше поведение подвергает вас риску после того, как вы пройдете тестирование, вам следует подумать о повторном тестировании. Некоторые люди из группы повышенного риска должны проходить тестирование чаще.

Если ваш последний результат теста на ВИЧ был отрицательным, вам следует пройти тест на ВИЧ, если вы ответите «да» на любой из приведенных ниже вопросов о вашем риске после этого теста:

• Вы мужчина, у которого был секс с другим мужчиной ?
• Был ли у вас секс — анальный или вагинальный — с ВИЧ-позитивным партнером?
• Были ли у Вас более одного полового партнера?
• Пользовались ли вы инъекционными наркотиками и общими иглами или предметами (например, водой или ватой) с другими людьми?
• Вы меняли секс на наркотики или деньги?
• Были ли у вас диагностированы другие заболевания, передающиеся половым путем, или вы обращались за лечением?
• Был ли у вас диагностирован или лечился от гепатита или туберкулеза (ТБ)?
• Были ли у вас половые контакты с кем-то, кто мог ответить «да» на любой из приведенных выше вопросов, или с кем-то, чью сексуальную историю вы не знаете?

Сексуально активным геям и бисексуальным мужчинам может быть полезно более частое тестирование (например, каждые 3–6 месяцев).

Если вы беременны, поговорите со своим лечащим врачом о том, как пройти тестирование на ВИЧ и о других способах защиты вас и вашего ребенка от заражения ВИЧ.

Любой человек, подвергшийся сексуальному насилию или подверженный высокому риску заражения ВИЧ, должен рассмотреть возможность прохождения постконтактной профилактики (ПКП) и сдачи анализа на антиген ВИЧ, который может выявить инфекцию раньше, чем стандартное тестирование на антитела. ПКП может предотвратить заражение ВИЧ после возможного контакта с ВИЧ, если начать ее как можно раньше, в течение 3 дней после контакта с ВИЧ.

Чем вам может помочь тестирование?

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ, — пройти тестирование.

Информация о вашем ВИЧ-статусе дает вам ценную информацию, которая поможет вам предпринять шаги, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье вашего партнера (партнеров).

• Если у вас положительный результат теста, вы можете принимать лекарства для лечения ВИЧ. Люди с ВИЧ, которые принимают лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, могут прожить долгую и здоровую жизнь. Существует также важное профилактическое преимущество. Если вы ежедневно принимаете лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями, а вирусная нагрузка остается на неопределяемом уровне, у вас фактически отсутствует риск передачи ВИЧ ВИЧ-отрицательному партнеру половым путем.
• Если ваш тест дал отрицательный результат, сегодня у вас есть больше инструментов для профилактики ВИЧ, чем когда-либо прежде.
• Если вы беременны, вам следует пройти тестирование на ВИЧ, чтобы вы могли начать лечение, если вы ВИЧ-положительны. Если ВИЧ-положительная женщина лечится от ВИЧ на ранних сроках беременности, риск передачи ВИЧ ее ребенку может быть очень низким.

Возможна ли самопроверка?

Да. Самотестирование на ВИЧ позволяет людям пройти тест на ВИЧ и узнать результат у себя дома или в другом частном месте.Вы можете купить набор для самотестирования в аптеке или через Интернет, или ваш лечащий врач может заказать его для вас. Некоторые отделы здравоохранения или общественные организации также бесплатно предоставляют наборы для самотестирования.

Прочитайте информационный бюллетень Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) о домашнем тесте на ВИЧ OraQuick, единственном домашнем тесте на ВИЧ, одобренном FDA.

Пандемия коронавируса (COVID-19) затруднила для некоторых людей доступ к традиционным местам, где проводится тестирование на ВИЧ.Самотестирование позволяет людям пройти тестирование на ВИЧ, не выходя из дома и придерживаясь практики социального дистанцирования. Спросите в местном отделе здравоохранения или в организации, предоставляющей услуги в связи с ВИЧ, предлагают ли они наборы для самотестирования .

Следует ли пройти тестирование на ВИЧ, если вы не думаете, что находитесь в группе высокого риска?

Некоторые люди с положительным результатом теста на ВИЧ не знали о своем риске. Вот почему CDC рекомендует всем в возрасте от 13 до 64 лет пройти тестирование на ВИЧ хотя бы один раз в рамках обычной медицинской помощи, а людям с определенными факторами риска следует проходить тестирование чаще (см. выше).

Даже если вы состоите в моногамных отношениях (и вы, и ваш партнер занимаетесь сексом только друг с другом), вы должны точно выяснить, есть ли у вас или вашего партнера ВИЧ.

Следует ли вам пройти тестирование на ВИЧ, если вы беременны?

Все беременные женщины должны пройти тестирование на ВИЧ, чтобы они могли начать лечение, если они ВИЧ-позитивны. Если женщина проходит лечение от ВИЧ на ранних сроках беременности, риск передачи ВИЧ ее ребенку может быть очень низким. Тестирование беременных женщин на ВИЧ-инфекцию, лечение инфицированных и лечение их детей антиретровирусной терапией (АРТ) после родов привели к значительному снижению числа детей, рожденных с ВИЧ.

Лечение наиболее эффективно для предотвращения передачи ВИЧ младенцам, если оно начато как можно раньше во время беременности. Если беременные женщины проходят лечение от ВИЧ на ранних сроках беременности, риск передачи ВИЧ их ребенку может составлять 1% или меньше. Тем не менее, начало профилактического лечения даже во время родов или вскоре после рождения ребенка приносит огромную пользу для здоровья.

Узнайте больше о том, как защитить себя и своих партнеров, и получите информацию, соответствующую вашим потребностям, с помощью Инструмента CDC по снижению риска заражения ВИЧ (BETA).

Кто должен ухаживать за больными ВИЧ/СПИДом? — Editorials

JEFFREY KIRCHNER, DO, Lancaster General Hospital, Lancaster, Pennsylvania

Am Fam Physician.  15 января 2006 г .; 73 (2): 215–216.

Связанная статья

В отличие от других заболеваний современной медицины, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) прошли бурный и непредсказуемый путь как для врачей, так и для пациентов.С тех пор, как в 1981 г. были зарегистрированы первые пять случаев пневмоцистной пневмонии, пациенты с ВИЧ/СПИДом постоянно переходили от узких специалистов к семейным врачам. С каждым улучшением лечения специалисты по инфекционным заболеваниям брали на себя заботу о пациентах с ВИЧ / СПИДом, чтобы составлять сложные схемы лечения; с каждой неудачей, связанной с разочаровывающими результатами смертности, семейные врачи снова брали на себя основную ответственность за этих пациентов, сосредоточив внимание на поддержании здоровья и паллиативной помощи. Сейчас, когда эпидемия продолжается уже почти 25 лет, ВИЧ/СПИД стал, как отмечает д-р Халса1 в этом выпуске журнала American Family Physician, «хроническим, управляемым заболеванием», возможно, мало чем отличающимся от диабета, гипертонии или гиперлипидемии. В отличие от этих состояний, СПИД является заразным инфекционным заболеванием, которое, если его не лечить, почти всегда приводит к смерти в течение восьми-десяти лет. Это заболевание, контроль над которым зависит от сильнодействующих противовирусных препаратов, и на естественное течение которого изменения диеты или образа жизни существенно не повлияют.

Должны ли семейные врачи оказывать всю медицинскую помощь пациентам с ВИЧ/СПИДом? Статья1 д-ра Хальса прекрасно показывает потребности пациентов, живущих с этим заболеванием. Кроме того, Американское общество инфекционистов недавно опубликовало клинические рекомендации по оказанию «первичной помощи» пациентам с ВИЧ2. В них включены базовые оценки пациентов с впервые выявленным диагнозом, а также необходимые скрининговые тесты и иммунизация. Все, безусловно, входит в компетенцию семейного врача, и последние данные показывают, что врачи общей практики, имеющие опыт работы с ВИЧ, оказывают помощь такого же качества, как и узкоспециализированные специалисты по инфекционным заболеваниям.3

Как семейный врач, оказывающий помощь при ВИЧ-инфекции с 1989 года, я был бы лицемером, если бы предположил, что семейные врачи не должны заниматься пациентами с ВИЧ. Я также высоко оцениваю глубину и широту имеющейся у нас информации о ВИЧ/СПИДе. В настоящее время доступно 20 препаратов для лечения ВИЧ. Хотя рекомендации по их использованию существуют, решения о лечении сложны.4,5 Они включают решение о начале антиретровирусной терапии, а также выбор конкретной схемы.Далее следует долгосрочный мониторинг эффективности, соблюдения режима лечения, нежелательных явлений и резистентности. Во многих случаях, исходя из токсичности или данных новых клинических испытаний, режим антиретровирусной терапии пациента необходимо менять один или несколько раз. Это проблемы, с которыми у большинства семейных врачей нет ни подготовки, ни времени, ни клинического опыта, ни желания справиться с ними.

Я призываю семейных врачей, ухаживающих за пациентами с ВИЧ, устанавливать тесные партнерские отношения с пациентом и узким специалистом по ВИЧ. Этот человек может управлять антиретровирусной терапией, но зависит от семейного врача в обеспечении комплексного долгосрочного ухода, в котором нуждается пациент с ВИЧ/СПИДом.Поскольку ежегодно инфицируется более 40 000 человек, а люди с этим заболеванием живут дольше, будет расти потребность в большем количестве врачей, которые будут брать на себя первичную и специализированную помощь этим пациентам. Около половины субспециалистов по ВИЧ в Соединенных Штатах прошли обучение в области семейной или внутренней медицины. Для тех, кто хочет оказывать специализированную помощь при ВИЧ, Американская академия медицины ВИЧ (http://www.aahivm.орг).

Семейные врачи, которые решили не проходить специализированную подготовку по оказанию помощи при ВИЧ-инфекции, все же могут значительно улучшить состояние здоровья пациентов с этим заболеванием, предоставляя всеобщий скрининг на ВИЧ, консультации по профилактике и снижению риска, базовый мониторинг и регулярный поддерживающий уход. Рекомендация всем пациентам проходить однократный скрининг на ВИЧ подтверждается двумя недавними исследованиями.6,7

расширение существующих протоколов скрининга на ВИЧ и вновь подчеркнула необходимость скрининга подростков и взрослых с любыми факторами риска заражения ВИЧ, а также всех пренатальных пациентов.8

Помимо консультирования по вопросам тестирования, снижения риска и уведомления партнеров, семейные врачи могут отслеживать прогрессирование заболевания по состоянию болезни или количеству CD4+ и участвовать в определении кандидатуры пациента на получение антиретровирусных препаратов. Наконец, семейные врачи должны быть осведомлены о любых рекомендуемых скрининговых тестах, иммунизации и профилактике. В предстоящие годы, когда мы надеемся, что у нас будет эффективная вакцина, семейный врач будет продолжать играть ключевую роль в уходе за такими пациентами.

Где пройти тестирование на ВИЧ/СПИД?

Тестирование — единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ. Тесты на ВИЧ рекомендуются для всех взрослых. Тесты на ВИЧ проводятся быстро, безболезненно, а иногда и бесплатно.

Как узнать, есть ли у меня ВИЧ?

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ВИЧ, — пройти тестирование. Вы не можете определить, есть ли у вас ВИЧ, просто по тому, как вы себя чувствуете, потому что у большинства людей, заражающихся ВИЧ, нет никаких симптомов в течение многих лет.

Тестирование — это хорошая идея, если у вас был незащищенный секс или если у вашего партнера положительный результат на ВИЧ.Вам также следует пройти тестирование, если вы использовали общие иглы с кем-либо (для инъекций наркотиков, пирсинга или татуировок). Если вы беременны, пройдите тест на ВИЧ во время первого пренатального визита.

К счастью, пройти тестирование на ВИЧ довольно просто и безболезненно. Что самое лучшее в тестировании на ВИЧ? Как только вы закончите с этим, это может действительно успокоить ваш разум. И если у вас ДЕЙСТВИТЕЛЬНО есть ВИЧ, лучше сразу узнать об этом, чтобы вы могли принимать лекарства, которые помогут вам оставаться здоровым и снизить вероятность передачи ВИЧ другим людям.

Как работают тесты на ВИЧ?

Когда вы заражаетесь ВИЧ, ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые пытаются бороться с инфекцией. Наиболее распространенный тип теста на ВИЧ ищет эти антитела в вашей крови или клетках вашей щеки.

Обычно вашему организму требуется около 3 месяцев, чтобы выработать достаточное количество антител для выявления при тесте на ВИЧ, но это может быть и больше. Это время после того, как вы впервые заразитесь, но не получите положительный результат теста на ВИЧ, называется «периодом окна». Если вы пройдете тестирование в это время, вы можете получить отрицательный результат, даже если у вас действительно есть ВИЧ.Вы также имеете наибольшую вероятность передачи ВИЧ другим людям в период окна.

Какие существуют тесты на ВИЧ?

Экспресс-тесты на ВИЧ дают результаты примерно через 20 минут. Другие тесты занимают больше времени, потому что их нужно отправить в лабораторию. Тесты на ВИЧ, как правило, безболезненны — нужно просто аккуратно потереть внутреннюю часть щеки мягким тампоном. Иногда вы сдаете образец крови для тестирования.

Вы можете проверить себя на ВИЧ, используя набор для тестирования на ВИЧ в домашних условиях. С домашним тестом на ВИЧ OraQuick вы берете мазок с десен и самостоятельно тестируете образец.Вы получаете результат через 20 минут. При использовании теста Home Access на ВИЧ-1 вы прокалываете палец, чтобы получить небольшое количество крови. Вы отправляете образец крови в лабораторию и получаете результаты примерно через неделю. Домашние тесты полностью анонимны — только вы будете знать результаты. И оба типа тестов помогают связать вас с консультантами, которые могут оказать вам поддержку и дать совет по поводу лечения, если у вас положительный результат теста.

Если экспресс-тест на ВИЧ в клинике или домашний тест показывает, что у вас ВИЧ, пройдите повторный тест, чтобы убедиться в правильности результатов.

Где я могу пройти тестирование на ВИЧ?

Вы можете пройти тестирование на ВИЧ и другие ЗППП в кабинете врача, в поликлинике по месту жительства, в отделе здравоохранения или в местном медицинском центре Planned Parenthood. Возможно, вы захотите пройти тест на ВИЧ в месте, где также есть консультации по ВИЧ (например, Planned Parenthood).

Вы можете пройти «анонимный» или «конфиденциальный» тест на ВИЧ, в зависимости от законов штата, в котором вы живете. «Конфиденциальный» тест означает, что ваше имя указано в тесте, а результаты заносятся в вашу медицинскую карту.Ваши врачи и страховая компания также могут увидеть результаты. Если у вас положительный результат, ваши результаты отправляются в местный отдел здравоохранения, чтобы они знали об уровне распространения ВИЧ в вашем районе. Но ваши результаты защищены законами о конфиденциальности, поэтому никто другой не может их увидеть без вашего разрешения.

«Анонимное» тестирование означает, что ваше имя не участвует в тесте. Вы получите идентификационный номер, который вы будете использовать, чтобы узнать свои результаты. Ваши результаты не войдут в вашу медицинскую документацию, и они не будут отправлены в вашу страховую компанию или департамент здравоохранения — вы единственный, кто будет их знать.

Тестирование на ЗППП

, включая тестирование на ВИЧ, обычно не является автоматически частью вашего регулярного осмотра или осмотра у гинеколога — вы должны попросить об этом напрямую. Будьте честны со своей медсестрой или врачом, чтобы они помогли вам определить, какие тесты лучше всего подходят для вас. Не смущайтесь: ваш врач готов помочь, а не судить. (И если ваш врач осудит вас за то, что вы попросили пройти тест на ВИЧ, возможно, пришло время найти новый.)

Мысль о сдаче анализов может показаться пугающей, но постарайтесь не волноваться.Тестирование на ЗППП является частью ответственности и заботы о своем здоровье. Тесты на ВИЧ быстрые и обычно безболезненные. И если у вас действительно есть ВИЧ, лучше узнать об этом как можно скорее, чтобы вы могли начать лечение.

Еще вопросы от пациентов:

Где можно пройти бесплатное тестирование на ВИЧ?

Много мест! Ваш местный отдел здравоохранения может предложить бесплатное тестирование, или, если вы студент, в поликлинике вашего колледжа или университета может быть бесплатное тестирование на ВИЧ. Недорогие и бесплатные тесты часто доступны в медицинских центрах Planned Parenthood, а также во многих врачебных кабинетах, больницах и поликлиниках. Некоторые организации даже устанавливают мобильные испытательные трейлеры в разных городах США.

Одно из преимуществ посещения врача или медсестры, например персонала ближайшего медицинского центра Planned Parenthood, заключается в возможности поговорить с кем-нибудь лицом к лицу и задать вопросы о ваших результатах.

Следите за бесплатным тестированием в вашем районе, поищите информацию в Интернете или позвоните в ближайший медицинский центр Planned Parenthood, чтобы узнать, где можно пройти бесплатное тестирование на ВИЧ.

Насколько точны тесты на ВИЧ? Тесты на ВИЧ

очень точны. Когда вы заражаетесь ВИЧ, ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые пытаются бороться с инфекцией. Обычно организму требуется около 3 месяцев, чтобы выработать достаточное количество антител, чтобы их можно было обнаружить при тесте на ВИЧ. Поэтому первые 3 месяца после заражения называют «периодом окна». Если вы пройдете тестирование в это время, вы можете получить отрицательный результат, даже если у вас действительно есть ВИЧ.

Таким образом, в зависимости от того, когда вы проходили тестирование на ВИЧ, вам может потребоваться еще один тест, чтобы убедиться, что вы не находитесь в периоде окна. Вы также имеете наибольшую вероятность передачи ВИЧ другим людям в период окна.

Экспресс-тесты на ВИЧ (где вы получаете результаты примерно через 20 минут) и домашние тесты на ВИЧ не так точны, как другие тесты в клинике, которые обрабатываются в лаборатории. Поэтому, если вы получили положительный результат экспресс-теста или домашнего теста, сделайте еще один тест в медицинском центре.Вы можете пройти тест на ВИЧ в местном медицинском центре Planned Parenthood.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Как пройти тестирование на ВИЧ (для подростков)

Если вы никогда не проходили тестирование на ВИЧ, рекомендуется хотя бы один раз проверить свой статус. И вам нужно регулярно проверяться, если вы:

• заниматься незащищенным сексом
• — парень, который занимается сексом с другими парнями
• использовать иглы для инъекций наркотиков

Почему кому-то следует пройти тестирование на ВИЧ?

Если кто-то инфицирован ВИЧ, это важно знать, потому что:

• Своевременное начало приема лекарств может надолго сохранить здоровье человека.
• Существуют способы остановить передачу ВИЧ другим людям, такие как использование презерватива и прием лекарств.
• Инфицированная беременная женщина может пройти курс лечения, чтобы попытаться предотвратить передачу ВИЧ своему ребенку.

Еще одна причина пройти тестирование — душевное спокойствие: отрицательный результат теста может стать большим облегчением для тех, кто боится заразиться.

Как пройти тестирование?

Чтобы пройти тестирование, вы можете:

• Попросите своего врача проверить вас.
• Обратитесь в местную клинику или общественный центр здоровья.
• Посетите Национальные ресурсы по тестированию на ВИЧ и ЗППП, чтобы найти ближайший к вам центр тестирования.
• Позвоните по номеру 800-CDC-INFO (800-232-4636), чтобы найти ближайшие к вам центры тестирования.
• Купите тест в аптеке (без рецепта) и сделайте тест дома.

Многие центры тестирования сделают тест на ВИЧ бесплатно. Спросите, есть ли плата, прежде чем идти на тестирование. В большинстве штатов для прохождения тестирования на ВИЧ не требуется разрешение родителей.А купить тест в аптеке можно и без родителя.

Как работают тесты?

В большинстве тестов на ВИЧ используется образец крови, взятый либо из взятия крови, либо из пальца. Другие используют слюну (слюну), но это немного менее точно, чем анализы крови.

Некоторые тесты на ВИЧ ищут сам вирус. Но большинство ищут антитела к ВИЧ. Антитела являются частью иммунной системы и борются с инфекциями. Когда кто-то инфицирован ВИЧ, организм вырабатывает антитела для борьбы с ВИЧ.

Результаты тестирования могут быть доступны в тот же день или могут занять больше времени.

Всегда ли ВИЧ обнаруживается при тестировании?

Нет, если кто-то недавно заразился, это может не обнаружиться при тестировании. Скорость выявления ВИЧ при тестировании зависит от типа проведенного теста:

• Тестирование, направленное на поиск самого вируса, может выявить ВИЧ через 7–28 дней после заражения.
• Тестирование на наличие антител к ВИЧ позволяет обнаружить антитела к ВИЧ через 3–12 недель после заражения.

Кто узнает результаты моего тестирования?

Это зависит от того, где вы проходите тестирование. На тестовых сайтах действуют другие правила конфиденциальности. Спросите о правилах конфиденциальности на своем сайте тестирования, чтобы понять, узнает ли кто-нибудь о том, что вы прошли тестирование, или увидит ваши результаты.

Если вы отправитесь на анонимный тестовый сайт, то результаты будете знать только вы. Письменных записей о результатах испытаний не ведется.

Если вы отправитесь в конфиденциальный испытательный центр, результаты будут внесены в вашу медицинскую карту.Положительные результаты отправляются в государственный или местный отдел здравоохранения. Ваша страховая компания будет иметь доступ к вашим результатам. В зависимости от штата, в котором вы живете, с вашим родителем или опекуном могут связаться.

Что произойдет, если мой тест окажется положительным?

Если у вас положительный результат теста на ВИЧ, важно помнить, что при лечении вы можете прожить долгую и здоровую жизнь. Фактически, при раннем лечении люди с ВИЧ могут жить примерно столько же, сколько и здоровые люди.

Коллективный подход поможет вам получить необходимую медицинскую помощь и поддержку.Начните с разговора со своим врачом, консультантом или социальным работником в месте тестирования. Он или она может помочь вам с предложениями о том, как поговорить с вашими родителями или опекунами и как найти поставщика медицинских услуг, который является специалистом по ВИЧ. Начав лечение как можно раньше, вы сможете сохранить здоровье и научиться хорошо жить с ВИЧ.

Если мой тест отрицательный, нужно ли мне проходить тестирование снова?

Поговорите со своим врачом, консультантом или социальным работником в центре тестирования, чтобы узнать, нужно ли вам снова пройти тестирование.

Некоторые причины для повторного тестирования включают в себя, если вы:

• заниматься сексом без презерватива
• — парень, который занимается сексом с другими парнями
• занимались сексом более чем с тремя партнерами за последний год
• получить ЗППП (заболевание, передающееся половым путем)
• общие иглы для инъекций наркотиков
• женщина и беременны

Если мой тест на ВИЧ отрицательный, означает ли это, что мой сексуальный партнер тоже отрицательный?

Если ваш тест на ВИЧ отрицательный, это не обязательно означает, что ваш партнер тоже отрицательный. Единственный способ убедиться, что у вашего партнера нет ВИЧ, — пройти для него или нее тест.

Мой тест на ВИЧ отрицательный — как я могу сохранить его таким?

Вы можете снизить риск заражения ВИЧ следующим образом:

• отказ от секса (воздержание)
• использование презерватива каждый раз и при любом виде секса (вагинальном, анальном, оральном)
• уменьшить количество сексуальных партнеров
• проверка всех половых партнеров на ВИЧ
• сдать анализ на ЗППП (наличие ЗППП облегчает заражение ВИЧ)
• Не пользоваться общими иглами для инъекций

Тестирование на ВИЧ – клиника Майо

Обзор

Анализ на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) определяет, инфицированы ли вы ВИЧ , вирусом, который ослабляет вашу иммунную систему и может привести к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Некоторые тесты на ВИЧ проверяют наличие антител, которые ваша иммунная система вырабатывает в ответ на инфекцию ВИЧ . Другие тестов на ВИЧ ищут доказательства наличия самого вируса. Экспресс-тесты могут дать результаты в течение 20 минут.

Исследователи продолжают улучшать чувствительность тестов (насколько хорошо они обнаруживают ВИЧ инфекцию) и время, необходимое для получения результатов тестов. Рекомендации по тестированию меняются по мере улучшения тестов.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Почему это делается

Тестирование на ВИЧ необходимо для замедления распространения ВИЧ-инфекции.Многие люди не знают, что они инфицированы ВИЧ , поэтому они с меньшей вероятностью будут принимать меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение вируса среди других.

Кроме того, ранняя диагностика часто приводит к более раннему лечению препаратами, которые могут отсрочить прогрессирование до СПИДа .

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем в возрасте от 13 до 64 лет пройти тестирование на ВИЧ . Это можно сделать во время визитов к поставщику медицинских услуг или в центрах тестирования на ВИЧ по месту жительства.

Тестирование на ВИЧ особенно важно для беременных женщин, поскольку они могут передать вирус своим детям во время беременности, родов или при грудном вскармливании. Прием лекарств, которые борются с ВИЧ во время беременности и родов, значительно снижает риск передачи вируса ребенку.

Как часто нужно проходить тестирование?

CDC рекомендует как минимум один тест на ВИЧ для всех в возрасте от 13 до 64 лет. Ежегодное тестирование рекомендуется, если вы подвержены более высокому риску заражения. CDC рекомендует сексуально активным геям и бисексуальным мужчинам проводить тестирование каждые три-шесть месяцев.

Рассмотрите тестирование на ВИЧ ежегодно и перед сексом с новым партнером, если вы:

• Имели незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс с более чем одним сексуальным партнером или с анонимным партнером с момента последнего обследования
• Мужчина, занимающийся сексом с мужчинами
• Использование внутривенных (IV) препаратов, включая стероиды, гормоны или силикон
• Был диагностирован туберкулез или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), такая как гепатит или сифилис
• Обмен секса на деньги или наркотики
• Занимались незащищенным сексом с кем-либо из перечисленных выше категорий

Также подумайте о том, чтобы пройти тестирование, если вы:

• Подверглись сексуальному насилию
• Беременны или планируют забеременеть

Как подготовиться

Для тестирования ВИЧ не требуется специальной подготовки. Многие различные настройки предлагают тестирование, в том числе:

• Офисы поставщиков медицинских услуг
• Общественные медицинские центры
• Клиники лечения венерических заболеваний
• Программы лечения наркомании
• Аптеки

Если у вас нет медицинской страховки, некоторые сайты предлагают бесплатное тестирование.

Чтобы найти ближайший к вам центр, воспользуйтесь локатором услуг HIV.gov HIV .

Что вы можете ожидать

ВИЧ обычно диагностируется путем анализа крови или образца клеток, взятого мазком из щеки, на наличие антител к вирусу.

Тесты на ВИЧ различаются по тому, насколько быстро они могут обнаружить инфекцию. Время между моментом заражения вирусом и моментом, когда его можно обнаружить, называется периодом окна. Вашему организму может потребоваться от трех до 12 недель, чтобы выработать достаточное количество антител для теста на антитела, чтобы обнаружить инфекцию ВИЧ .

Обычно получение результатов теста на ВИЧ занимает от нескольких дней до нескольких недель, хотя быстрые тесты на ВИЧ могут дать результаты примерно через 20 минут.

Независимо от типа используемого скринингового теста, если у вас есть положительный диагноз ВИЧ, вам потребуется повторное тестирование.

Экспресс-тестирование на ВИЧ

Некоторые экспресс-тесты позволяют получить точную информацию всего за 20 минут. Эти тесты ищут антитела к ВИЧ , используя:

• Образец вашей крови, взятый из вены или из пальца
• Жидкости, собранные на обработанной подушечке, которую втирают в верхние и нижние десны

Положительная реакция экспресс-теста требует дополнительного анализа крови для подтверждения результатов.

Домашнее тестирование на ВИЧ

Домашнее тестирование включает:

• Сбор образца ротовой жидкости путем взятия мазка изо рта
• Использование набора для самостоятельного тестирования образца

Вы получите результаты через 20 минут. Положительный результат теста означает, что вам потребуется повторный тест. Производитель теста предлагает конфиденциальное консультирование и направление в центры последующего тестирования.

Домашний анализ крови больше недоступен.

Клиника или лаборатория для тестирования на ВИЧ

Врачебные кабинеты или другие медицинские учреждения, скорее всего, будут следовать рекомендациям CDC по тестированию:

• Если это ваш первоначальный тест, вам будет назначен комбинированный тест ВИЧ на антиген/антитело.
• Если этот тест положительный, вам будет проведен второй тест на антитела к ВИЧ . Этот тест может определить разницу между двумя наиболее распространенными типами ВИЧ , ВИЧ -1 и ВИЧ -2.
• Если результаты этих двух тестов противоречат друг другу, третий тест, называемый тестом ВИЧ -1 РНК (тест амплификации нуклеиновой кислоты), будет непосредственно искать ВИЧ в вашей крови.

Ни один тест не может подтвердить заражение ВИЧ сразу после того, как вы заразились.Тесты, дающие самые ранние результаты, это те, которые:

• Ищите антигены — белки, которые развиваются в течение первых нескольких недель после заражения
• Оцените свою кровь на генетический материал вируса

Тесты, выявляющие антитела, занимают больше времени. Чтобы получить точные результаты, вы должны быть инфицированы не менее трех недель.

Results

Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты теста.Врачи будут последовательно использовать различные тесты (алгоритм), пока не определят наверняка, что вы либо ВИЧ -отрицательный, либо ВИЧ -положительный.

Отрицательные результаты теста на ВИЧ

Отрицательный результат теста на ВИЧ может означать одно из двух: у вас нет ВИЧ , или еще слишком рано говорить.

Если вы только недавно подверглись воздействию ВИЧ , вы можете получить отрицательный результат на антитела ВИЧ , потому что ваш организм еще не успел их выработать. Вам нужно будет пройти повторное тестирование на антитела ВИЧ через три месяца, а до тех пор практикуйте безопасный секс.

Положительные результаты теста на ВИЧ

Если вы получили положительный результат на ВИЧ как при первоначальном, так и при последующем тестировании, это подтверждает, что вы ВИЧ -положительны.

Хотя лекарства от ВИЧ / СПИДа не существует, за последние несколько десятилетий лечение прошло долгий путь, предлагая многим продление и улучшение качества жизни.Если вы инфицированы ВИЧ и получаете современное лечение, продолжительность жизни может быть почти нормальной. Своевременное лечение может помочь вам оставаться здоровым и предотвратить или отсрочить начало СПИДа . Сообщите своим партнерам, если у вас положительный результат теста на ВИЧ , потому что их также необходимо будет обследовать и, возможно, лечить.

10 января 2020 г.

Что нужно знать каждой девушке о ВИЧ и СПИДе

1

ВИЧ может передаваться только через жидкости организма, такие как кровь, сперма или вагинальные выделения.ВИЧ также является типом инфекции, передающейся половым путем (ИППП), также называемой болезнью, передающейся половым путем (ЗППП). ИППП передаются через множество различных видов сексуальной активности, помимо полового акта, с инфицированным человеком.

2

ИППП, такие как хламидиоз, повышают риск заражения ВИЧ. Примерно каждый четырнадцатый (в возрасте 14–19 лет) болен ИППП. Если вы думаете, что у вас ИППП, обратитесь к врачу. Узнайте больше о признаках ИППП.

3

Женщины и девочки, живущие с ВИЧ, могут годами не иметь симптомов.Даже если ВИЧ не вызывает никаких симптомов, он все равно наносит ущерб иммунной системе вашего организма или системе защиты от болезней. Люди, живущие с ВИЧ, должны получить лечение как можно раньше.

4

Любой, кто занимается сексом, рискует заразиться ВИЧ. Ваш риск основан на вещах, которые вы можете не знать, например, с кем ваш партнер был раньше или употреблял ли он когда-либо инъекционные наркотики. Будьте смелыми, задавайте вопросы и проходите тестирование вместе.

5

Защитите себя, правильно используя презерватив при каждом вагинальном, анальном или оральном сексе и избегая контакта с жидкостями и кровью вашего партнера.Другие способы профилактики ВИЧ включают секс только с одним партнером, который занимается сексом только с вами, у которого нет ВИЧ и который не употребляет инъекционные наркотики.

6

Поговорите со своим врачом о доконтактной профилактике (ДКП) и постконтактной профилактике (ПКП). PrEP — это ежедневная таблетка для людей, у которых нет ВИЧ, но у которых есть партнер, живущий с ВИЧ. Таблетка не дает ВИЧ закрепиться и распространиться по вашему телу. ПКП — это лекарство от ВИЧ, которое вы принимаете в течение 72 часов после возможного контакта с ВИЧ, чтобы снизить вероятность заражения ВИЧ.Любой, кто занимается сексом, рискует заразиться ВИЧ. Ваш риск основан на вещах, которые вы можете не знать, например, с кем ваш партнер был раньше или употреблял ли он наркотики инъекционным путем.

7

Нужна помощь в тестировании? Большинство планов страхования покрывают бесплатное тестирование на ВИЧ. Найдите место, где можно пройти тестирование.

8

Вы можете помочь бороться со стигмой, убедив людей, что вы не можете заразиться ВИЧ через воздух, сиденье унитаза или объятия.

9

Не употребляйте алкоголь или наркотики. Алкоголь или наркотики могут сделать вас более склонными к риску, например, отказу от использования презерватива.

10

Никогда не пользуйтесь общими иглами, шприцами или другим инъекционным оборудованием. Совместное использование оборудования подвергает вас высокому риску заражения.

11

Если у вас есть вопросы, поговорите с родителями или другим взрослым, которому вы доверяете. Большинство взрослых хотят, чтобы вы были в безопасности и были здоровы в будущем.

12

Если вы живете с ВИЧ, вы можете прожить более долгую и здоровую жизнь и предотвратить прогрессирование ВИЧ в СПИД. Обязательно питайтесь здоровой пищей, принимайте лекарства от ВИЧ в соответствии с предписаниями и проконсультируйтесь с врачом. Узнайте, как Мина К. ведет здоровый образ жизни с ВИЧ.