Кольпоскопия — Сделать кольпоскопию в Москве в ЮЗАО
От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Кольпоскопия шейки матки — записаться на прием
Основные показания к процедуре:
- Аномальные клетки, выявленные по результатам ПАП-теста (мазка Папаниколау).
- Генитальные бородавки (папилломавирусная инфекция) или другие патологические образования во влагалище, на шейке матки.
- Папилломавирусная инфекция, когда анализ выявил тип вируса высокого онкогенного риска.
- Эрозия, а также эктопия шейки матки
- Некоторые симптомы: кровотечения из влагалища (не связанные с месячными), боль во время полового акта.
- Контроль эффективности лечения.
- Если однажды во время кольпоскопии врач выявил патологическое образование, в дальнейшем могут быть назначены повторные исследования.
Кольпоскопия противопоказана при повышенной кровоточивости, остром вагините, цервиците.
Институт репродуктивной медицины REMEDI делает кольпоскопию в Москве. Записывайтесь к нашему опытному гинекологу, и диагностика пройдет без боли в комфортных условиях.
Как подготовиться
Кольпоскопию лучше делать на 8-12 день после месячных. Подготовка к кольпоскопии – ответственный этап, важно соблюсти такие условия:
- Сообщите врачу о препаратах, которые вы принимаете, об аллергии на лекарства, если она у вас есть.
- Если вы беременны или есть подозрение на беременность – сообщите доктору перед кольпоскопией. Чаще всего это не является противопоказанием, но гинеколог должен знать.
- Не занимайтесь сексом за 1-2 дня до исследования.
- В течение 24 часов нельзя делать спринцевания, использовать тампоны, вагинальные кремы и другие средства.
- Во время исследования ваш мочевой пузырь должен быть пуст.
- За 30-60 минут можно принять обезболивающий препарат. Обсудите с врачом, нужно ли вам обезболивание.
Как проводят кольпоскопию
Вас попросят снять одежду ниже пояса и лечь на гинекологическое кресло. Врач введет в ваше влагалище гинекологическое зеркало и установит напротив него кольпоскоп. Изображение будет транслироваться на экран монитора, Вы сможете наблюдать за ходом процедуры.
Кольпоскопия бывает простой и расширенной. Во время расширенной кольпоскопии проводят дополнительные пробы: с 3-процентной уксусной кислотой, йодом. Это не должно вызывать боль и сильные неприятные ощущения.
В среднем процедура продолжается 10-20 минут.
Если врач обнаружит аномальный участок, он проведет биопсию: удалит фрагмент подозрительной ткани и отправит в лабораторию. Эта процедура может быть немного болезненной.
В зависимости от результатов врач назначит лечение или дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз.
Что нельзя делать после исследования
В течение 1-2 дней могут быть небольшие выделения после кольпоскопии, обычно они не доставляют дискомфорта. Это типичная реакция организма на реагенты. Не стоит опасаться патологии, ощущая легкие ноющие боли в нижней части живота, – это нормально. После кольпоскопии можно использовать обычные прокладки. Пока выделения не прекратятся, воздержитесь от интимной близости и применения лекарств, которые вводятся во влагалище.
Также после кольпоскопии шейки матки следует на две недели отказаться от спринцевания, посещения бани, бассейна, купания в открытой воде, подъема тяжестей и физической работы.
Копать грядки на даче не рекомендуется, как и принимать ванну, – замените ее мытьем под душем. Если вы ходите на фитнес, пилатес, посещаете тренажерный зал, упражнения лучше приостановить. Также не следует принимать аспирин, пока не прекратятся выделения.
Записывайтесь на исследование в наш центр репродуктивного здоровья! Мы предлагаем доступные цены на кольпоскопию в Москве и обеспечиваем европейский сервис.
Наши врачи акушеры-гинекологи:
Медицинский консультативно-диагностический центр «Здоровье» г.Лесной
Последствия
Если была проведена простая процедура, то ограничений и последствий быть не может. После расширенной могут сохраняться выделения темного цвета. Их не стоит бояться, поскольку обычно это связано с использованием реагентов, в частности йода.
В течение 1-2 дней у некоторых женщин наблюдается кровотечение. Это явление редкое, не требующее обращения к врачу. Исключением является беременность девушки.
Последствия кольпоскопии и биопсии во время беременности может стать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды.
Поэтому в этот период диагностика назначается только в редких случаях.
Что нельзя делать после обследования?
Ограничения накладываются только в том случае, если обследование проходило вместе с биопсией.
Чтобы избежать осложнений рекомендуется на 1-2 недели исключить половые контакты. Не разрешается спринцеваться, использовать тампоны, пить аспирин, выполнять физические загрузки, посещать сауну.
Расшифровка результатов
Если в результате осмотра врач видит нормальное состояние органов, то это означает, что шейка матки розовая и гладкая, патологичных клеток нет. Аномальные же значения говорят о наличии изменений в структуре.
О них свидетельствует:
- Аномальный рисунок кровеносных сосудов. Они могут быть извитыми, похожие на мозаику.
- Пунктуация. Точечность выражается небольшими красноватыми пятнами.
- Йоднегативные участки. Они не возвышаются над поверхностью, имеют необычные формы.
Обследованию зоны трансформации уделяют значительное влияние.
Она есть у всех женщин, но не у каждой ее можно увидеть. В ней чаще всего обнаруживают признаки заражения ВПЧ, формирование злокачественных опухолей.
Ответы на частые вопросы
1. Больно ли делать кольпоскопию?
Большинство женщин отмечают неприятные ощущения, но боли практически нет. При желании попросите врача обработать исследуемую зону анестетиком.
2. Можно ли делать кольпоскопию при беременности?
Делать можно, но только при правильном расположении плаценты, при отсутствии угрозы прерывания. Особенно если планируется брать биопсию. Врачи рекомендуют проводить исследования на самых ранних сроках беременности и только по необходимости.
3. Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?
Лучше всего подождать несколько дней, поскольку кровь в шейке матке исказит результаты, не дат слизистую в нужный цвет.
4.Можно ли делать кольпоскопию при молочнице?
Не желательно, поскольку наличие слизи приведет к снижению точности диагностики.
5.
Сколько по времени длится кольпоскопия?
Само исследование занимает 10-20 минут. В муниципальных поликлиниках результаты готовы примерно через две недели.
6. Как часто делают кольполскопию?
Женщинам старше 35 лет назначается раз в 6 месяцев. Девушкам с периода начала половой жизни и до 35 лет один раз в год. Это актуально для тех случаев, когда диагностическая процедура проводится только профилактически.
Отзывы
Согласно мнению большинства девушек, диагностика является важной, поскольку позволяет обнаружить рак на ранних стадиях.
Проводят ее как в кабинете обычного гинеколога, так и гинеколога-эндокринолога. Сегодня для нее используются одноразовые зеркала. Они пластиковые, поэтому не вызывают такого чувства дискомфорта, как металлические.
В отзывах женщины обязательно рекомендуют сделать кольпоскопию после родов. Делается это через два месяца. В этот период легко заметить, есть ли изменения в состояния шейки матки, своевременно начать лечения.
Часто при обработке йодом отмечается небольшое, вполне терпимое пощипывание. Врач может комментировать все свои действия, чтобы снять напряжение с человека.
Кольпоскопия | АЛМ Медицина
Кольпоскопия – это незаменимый современный метод гинекологического обследования, который позволяет выполнить биопсию эндометрия. Для проведения кольпоскопии применяется эндоскопическое оборудование – кольпоскоп, специальный микроскоп с источником холодного света. В комплекте также имеются цветные фильтры (зеленый или синий), которые усиливают контрастность изображения, что позволяет более детально изучить сосуды и образования эпителия.
Показания к проведению кольпоскопии:
- эрозия шейки матки;
- эндометриоз;
- выделения из влагалища;
- нарушение менструального цикла;
- тянущие боли внизу живота;
- маточное кровотечение;
- боль во время полового акта;
- воспаление шейки матки;
- генитальные кондиломы;
- лейкоплакия;
- полипы;
- рак шейки матки;
- контроль эффективности лечения.
Противопоказания к проведению кольпоскопии:
- ранний послеродовый период;
- 1-2 месяца после аборта;
- 1-2 месяца после операции на матке;
- индивидуальная непереносимость йода и уксусной кислоты.
Подготовка к кольпоскопии
Накануне проведения кольпоскопии необходимо соблюдать следующие условия:
- отсутствие половых контактов минимум 2 дня;
- не разрешается спринцевание;
- не разрешается использовать мази, тампоны, вагинальные свечи;
- наличие менструации.
Дни цикла для проведения кольпоскопии
Оптимальными сроками для проведения кольпоскопии являются 5, 6 и 7 сутки цикла (1-3 день после окончания кровотечения). При необходимости возможно проведение обследования в другие дни цикла, но информативность обследования будет снижена из-за увеличенной выработки слизи на шейке матки в этот период.
Виды кольпоскопии
Простая кольпоскопия проводится визуально без использования специальных растворов.
При этом виде легко установить размеры и форму шейки матки, выявить особенности сосудистого рисунка, определить наличие рубцов, опухолей, разрывов и других особенностей.
Расширенная кольпоскопия осуществляется с использованием различных реагентов: уксусной кислоты, раствора Люголя, йода, флюорохомы.
Милые дамы! Ваше здоровье — это ценность, которую необходимо беречь с юных лет. Опытные врачи-гинекологи клиники “АЛМ Медицина” проводят диагностику и лечение женских заболеваний. Кольпоскопия — это безболезненная процедура. Средняя длительность исследования 20 минут. Врачи-гинекологи рекомендуют проводить кольпоскопию в профилактических целях всем женщинам без исключения после 30 лет.
Запись на прием врача-гинеколога и кольпоскопию в «АЛМ Медицина» по телефону 8 (495) 640-43-03.
Будьте здоровы!
Кольпоскопия шейки матки – МЦ «Гармония» г. Лобня
Кольпоскопия – диагностический метод, позволяющий исследовать внутренние стенки шейки матки и влагалища.
Для проведения диагностики используют кольпоскоп – особый бинокулярный микроскоп, который оборудован подсветкой и системой линз, что позволяет увеличить (от двух до сорока раз) и детально рассмотреть исследуемые участки.
Виды кольпоскопии
Существует несколько разновидностей процедуры:
- простая, обзорная, или безмедикаментозная – врач осматривает матку, не прибегая к использованию химических реактивов;
- расширенная – слизистую оболочку обрабатывают уксусной кислотой и раствором Люголя, что позволяет обнаружить даже мельчайшие очаги атипичного эпителия;
- цветная – шейку матки обрабатывают особыми красителями (синими и зелеными), чтобы уточнить характер выявленной опухоли;
- люминесцентная
- кольпомикроскопия – стенки органов осматривают под большим увеличением (более, чем 300 раз), что предоставляет возможность изучить строение клеток.
Расширенную кольпоскопию назначают, если гинекологические мазки показали присутствие атипичных клеток. При необходимости в процессе исследования делают биопсию – при помощи специальной иглы берут биоматериал для дальнейшего гистологического анализа.
Показания к проведению диагностики
Кольпоскопию матки необходимо сделать при:
- выявлении дисплазии во время гинекологического осмотра;
- обнаружении атипичных клеток при проведении цитологического анализа мазка;
- положительном результате анализа на папилломавирус;
- наличии генитальных бородавок или остроконечных кондилом;
- кровянистых выделениях в межменструальный период или после полового акта;
- хронических воспалениях шейки матки;
- аномальных выделениях из влагалища;
- болезненности или зуде в области влагалища;
- постоянных тянущих болях в нижней части живота.
Также диагностику назначают после прохождения курса лечения, чтобы определить его эффективность.
Противопоказания
Противопоказана кольпоскопия во время менструации, так как окажется малоинформативной, при атрофии слизистых оболочек и гнойных воспалениях. Не стоит проводить осмотр в течение первых двух месяцев после родов, а также после операции на органах половой системы, чтобы избежать травм.
Если планируется расширенная, цветная или люминесцентная кольпоскопия, то противопоказанием также служит индивидуальная непереносимость компонентов используемых препаратов.
Подготовка к диагностике
Чтобы повысить информативность процедуры, рекомендуется накануне обследования (в течение 1-2 дней) отказаться от использования тампонов и суппозиториев, спринцеваний, воздержаться от сексуальных контактов.
Хотя для диагностики подходит любой день менструального цикла, но лучше всего проводить кольпоскопию сразу же после окончания менструации или за 2-3 дня до ее начала, так как в остальные дни выделяется много слизи, что затрудняет осмотр.
Результаты
Благодаря кольпоскопии удается тщательно исследовать участки, недоступные при гинекологическом осмотре, и обнаружить патологические изменения на начальных стадиях, определить их характер и точную локализацию.
Результаты диагностики пациентка получает сразу же после окончания осмотра. Они могут быть представлены в виде словесного описания, схематического рисунка с указанием локализации патологических очагов, кольпофотографии или видеосъемки.
На основании полученных результатов лечащий врач диагностирует доброкачественные, предраковые и раковые образования, подбирает оптимальные методы лечения, определяет необходимость оперативного вмешательства.
Стоимость услуг
| Код | Наименование услуги | Стоимость |
|---|---|---|
| 6010 | Расширенная кольпоскопия | 1500 руб |
Примечание
ООО «Гармония» предоставляет скидки в размере 10%:
- Ветеранам
- Пенсионерам
- Инвалидам
- Многодетным семьям
- Медицинским работникам
Кольпоскопия в клинике LazerJazz
По длительности исследование продолжается примерно полчаса.
Пациентка в литотомической позиции располагается на гинекологическом кресле. На расстоянии 15-20 см от гениталий (внутрь не вводится) располагается кольпоскоп. Влагалище женщины расширяется гинекологическим зеркалом. Врач удаляет слизь ватным тампоном и обрабатывает слизистую влагалища и шейки матки 3-х процентной уксусной кислотой. Примерно через минуту происходит местный отек плоского эпителия. Мощное увеличение (до 40 раз) лупы кольпоскопа позволяет детально разглядеть исследуемые участки слизистой. Здоровые сосуды (в виде кустиков, щеток разного размера, плавно ветвящиеся) при этом сужаются. Поврежденные сосуды (короткие, с резкой градацией, в виде штопора, запятых, крючков) не показывают такой реакции. Даже незначительные изменения сквамозного эпителия выражаются белесоватыми пятнами. Чем дольше ткань сохраняет белый цвет, тем глубже ее повреждение. При этом ВПЧ-инфекции обнаруживаются в 90 % случаев.
После этого делается обработка раствором йода или Люголя (проба Шиллера).
Здоровые участки плоского эпителия, богатого гликогеном, окрашиваются в коричневый цвет, аномальные (с низким содержанием гликогена)- в виде светлых пятен. Такое явление характерно для дисплазии, атрофии, лейкоплакии. В таких случаях берется биопсия. Это отщипывание небольшого кусочка подозрительной ткани для последующего исследования его под микроскопом. Использование анестезии при проведении этой процедуры не предусмотрено.
Если проводится люминесцентная кольпоскопия шейки матки, то на эндоцервикс наносятся флюорохромы и затем осматривают его под ультрафиолетом. Раковые клетки светятся розоватым цветом. При хромокольпоскопии слизистая обрабатывается красителями (например, метиленовый синий). Степень окрашивания тканей позволяет дифференцировать здоровые и патологические участки.
Кольпоскопия позволяет диагностировать на ранних сроках такие гинекологические заболевания как лейкоплакия, карцинома, эндометриоз, метаплазии, кондиломы, дисплазия, эрозии слизистой, цервецит, полипы, предотвратить развитие болезни и перехода ее на соседние органы.
Все эти патологии имеют свою собственную кольпоскопическую картинку.
Перед планированием беременности важно сделать кольпоскопию для исключения аномального изменения слизистой и связанных с этим ранних стадий заболеваний. Это позволит оценить риски для женщины и будущего малыша. Также обязательно кольпоскопия проводится перед экстракорпоральным оплодотворением для оценки возможности нормального прикрепления плодного яйца в матке, а также вынашивания беременности и естественных родов. При обнаружении патологий выстилающего слоя шейки матки ЭКО проводить бессмысленно. В протокол такая женщина не допускается.
Биопсия шейки матки с гистологическим исследованием
Биопсия – это прижизненное взятие (иссечение) небольшого объема ткани из подозрительного участка на шейке матки для микроскопического исследования с диагностической целью. Гистологическое исследование – это исследование клеток в срезе ткани, в отличие от цитологического исследования, где смотрят клетки полученные путем соскоба с поверхности ткани.
Если кольпоскопически выявляется подозрительный участок ткани на шейке матки и результат цитологии свидетельствует о наличии атипического процесса, то рекомендуется проведение биопсии с гистологическим исследованием полученного материала.
Первым этапом диагностики является осмотр поверхности шейки с использованием гинекологического оптического аппарата – кольпоскопа. Во время кольпоскопии врач не только исследует поверхность, но и проводит некоторые диагностические пробы, помогающие обнаружить патологические очаги.
Показания к исследованию формулируются после получения результатов. Обнаруживаются такие аномальные признаки:
— участки эпителия белого цвета, появляющиеся после обработки уксусной кислотой (раствором) и являющиеся точным признаком при дисплазии;
— участки, не окрашивающиеся после обработки раствором йода при пробе Шиллера; обычно они представлены ороговевающими клетками, под которыми могут скрываться измененные ткани; такая картина наблюдается, в частности, при лейкоплакии шейки матки;
— пунктуация, или красные точки на поверхности слизистой, вызванные разрастанием сосудов;
— мозаика, представляющая собой участки разветвленных стромальных (подслизистых) сосочков, разделенные мелкими сосудами;
— атипическая зона трансформации, объединяющая несколько из вышеперечисленных признаков;
— неровная или бугристая поверхность, что может быть признаком рака;
— кондиломы;
— воспаление;
— атрофия;
— истинная эрозия;
— полип;
— эндометриоз.
Исследование противопоказано во время воспалительных заболеваний половых и других органов, в частности, при кольпите или острой респираторной инфекции. Оно не проводится при болезнях крови, сопровождающихся выраженным нарушением свертываемости крови (тромбоцитопения, гемофилия).
Основная причина, по которой биопсию на время откладывают – инфекционные заболевания половых органов. Кроме того, при необходимости общей анестезии могут возникнуть ограничения, связанные с лекарственной аллергией, тяжелыми заболеваниями сердца, эпилепсией, диабетом.
Процедуру планируют в соответствии с менструальным циклом. На какой день цикла делают манипуляцию? Обычно через 5-7 суток после первого дня менструации. Это необходимо для заживления ранки до наступления следующих месячных, что уменьшает вероятность последующего воспаления. Кроме того, клетки эндометрия, попадающие во время менструации на незажившую ранку, могут там закрепиться и в дальнейшем вызвать эндометриоз.
В условиях соответствующего обезболивания женщина не чувствует никаких неприятных ощущений. В шейке мало болевых рецепторов, поэтому манипуляции на ней могут приносить дискомфорт, но боли не вызывают. Если используется внутривенная, спинальная или эпидуральная анестезия, обследование совершенно безболезненно.
Кольпоскопия | Медицинская школа Эмори
Что такое кольпоскопия?
Кольпоскопия — это исследование шейки матки (входа в матку) и верхней части влагалища с помощью увеличительного устройства, называемого кольпоскопом. За исключением беременности, врач часто делает биопсию, которая представляет собой образец ткани для дополнительного тестирования. Врач сможет сказать вам, нужна ли вам биопсия, после того, как он / она осмотрит вашу шейку матки с помощью кольпоскопа.
Зачем нужна кольпоскопия?
Кольпоскопия выполняется, если ваш мазок Папаниколау показывает повышенный риск предрака шейки матки.В некоторых случаях эти аномалии не требуют лечения. Результаты кольпоскопии помогут определить, нужно ли вам лечение и когда вам нужно сдать следующий мазок Папаниколау.
Что происходит во время процедуры?
Ваш врач вставит вам во влагалище расширитель — тот же инструмент, который используется во время мазка Папаниколау. Кольпоскоп, который похож на микроскоп, остается вне влагалища и настраивается так, чтобы врач мог четко видеть вашу шейку матки.Раствор уксуса будет нанесен на шейку матки с помощью ватного тампона. Это упрощает просмотр аномальных участков. Большинство пациентов не испытывают дискомфорта при нанесении раствора на шейку матки. Если ваш врач решит сделать биопсию, он или она воспользуется инструментом, чтобы взять небольшой образец ткани. Во время биопсии вы можете почувствовать спазмы. Обычно процедура занимает 10-15 минут.
Какие риски?
- Вагинальное кровотечение
- Спазмы от легкой до умеренной
- Низкий риск заражения
Что мне делать, чтобы подготовиться к процедуре?
- Кольпоскопию можно делать во время менструального цикла, но лучше делать это, когда у вас нет менструации.
- Если у вас нет аллергии, вы можете принять 800 миллиграммов ибупрофена (4 таблетки Адвила или Мотрина обычной силы) или 1000 миллиграммов парацетамола (2 таблетки Тайленола повышенной силы) за 1 час до процедуры.
- За 24 часа до процедуры нельзя ничего вводить во влагалище. Сюда входят:
- Спринцевание (обычно не рекомендуется в любое время)
- Использование тампонов
- Использование вагинальных препаратов и кремов
- Секс
Чего ожидать во время восстановления?
После этой процедуры вы сможете самостоятельно добраться до дома.Вы можете привести кого-нибудь, чтобы отвезти вас, если хотите.
Если вам не делали биопсию, вы можете:
- Возобновите нормальную деятельность сразу после процедуры.
- Кровянистые выделения в течение нескольких дней после процедуры, можно носить тампоны или тампоны.
Если сделана биопсия:
- Можно использовать лекарство от кровотечения.
- Лекарство будет выделяться в виде темно-зеленых выделений, поэтому вам нужно будет носить прокладку или ежедневную прокладку в течение нескольких дней.
- Вы можете использовать тампоны и заниматься сексом в любое время после процедуры, если не указано иное.
- Вы можете чувствовать болезненность в течение нескольких дней. Если вы испытываете боль, вы можете принимать безрецептурные обезболивающие.
Позвоните своему провайдеру, если у вас возникли проблемы :
- Сильное вагинальное кровотечение (замачивание более одной прокладки в час)
- Боль в нижней части живота, кроме легкого спазма
- Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
- Озноб
Рабочий номер: (404) 778-3401 , понедельник — пятница 8:00 — 17:00
- В экстренных случаях в нерабочее время звонок по этому номеру соединит вас с оператором, который вызовет на вызов дежурного врача OBGYN.
Если ваша боль становится сильной или температура поднимается выше 102 o F в течение 3 дней после процедуры, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты?
Для получения результатов потребуется 1-2 недели . Вы можете получить результаты одним из трех способов:
- Телефонный звонок врача или медсестры
- Через безопасный портал Emory Healthcare
- В виде письма на почту
Если вы не получите результатов через 2 недели, позвоните в офис по указанному выше номеру.
Щелкните здесь, чтобы просмотреть эту информацию в формате PDF.
Кольпоскопия | PeaceHealth
Обзор теста
Кольпоскопия позволяет врачу осмотреть вашу вульву, влагалище и шейку матки. Если врач видит возможную проблему, он может взять небольшой образец ткани. Затем другой врач изучает ткань под микроскопом. Это называется биопсией.
Большинство женщин проходят эту процедуру после отклонения от нормы результатов мазка Папаниколау.
Во время обследования врач вводит смазанный инструмент во влагалище. Это называется зеркалом. Он мягко раздвигает стенки влагалища. Это позволит вашему врачу заглянуть внутрь вашего влагалища и шейки матки. Врач также использует увеличительное устройство, чтобы лучше видеть. Это устройство не входит во влагалище.
Врач может полить шейку матки уксусом или йодом. Это может помочь врачу увидеть ненормальные участки. Иногда врач также делает фото или видео.
Когда зеркало входит внутрь, может быть немного неудобно. Если врач сделает биопсию, вы можете почувствовать щипок и спазмы.
Почему это делается
Кольпоскопия сделана по номеру:
- При отклонении мазка Папаниколау посмотрите на шейку матки на предмет проблемных участков. Если обнаруживается участок аномальной ткани, часто проводится биопсия.
- Проверьте наличие язвы или другой проблемы (например, остроконечных кондилом) на влагалище и шейке матки или вокруг них.
- Наблюдать за аномальными участками, обнаруженными при предыдущей кольпоскопии. Это также можно сделать, чтобы увидеть, сработало ли лечение проблемы.
- Посмотрите на шейку матки на предмет проблемных участков, если тест на ВПЧ показывает тип ВПЧ высокого риска.
Как подготовить
Если вы принимаете аспирин или другой разжижитель крови, спросите своего врача, следует ли вам прекратить его прием до сдачи анализа. Убедитесь, что вы точно понимаете, чего хочет от вас врач.Эти лекарства увеличивают риск кровотечения.
Непосредственно перед тестом вы опорожните мочевой пузырь.
Вы можете принять обезболивающее, например ибупрофен (Адвил или Мотрин). Лучше всего принять его за 30-60 минут до теста, особенно если может быть сделана биопсия. Это может помочь уменьшить любую спазматическую боль, которая может у вас возникнуть.
Запланируйте кольпоскопию на период отсутствия менструации. Сильное кровотечение затрудняет осмотр шейки матки врачу.Лучшее время для этого теста — в начале менструального цикла. Обычно это происходит через 8–12 дней после начала последней менструации.
Как это делается
Этот тест можно сделать в кабинете вашего врача.
Вам нужно будет снять одежду ниже пояса. Вам дадут накидку, которую можно будет накинуть на талию. Затем вы лягте на спину на экзаменационный стол. Ваши ноги будут подняты и поставлены на опоры для ног (стремена).
Врач вставит вам во влагалище смазанный инструмент, называемый расширителем. Он мягко раздвигает стенки влагалища, чтобы врач мог видеть влагалище и шейку матки.
Кольпоскоп перемещен к влагалищу. Ваш врач осматривает влагалище и шейку матки. Уксус (уксусная кислота) или йод можно использовать для обработки шейки матки, чтобы было легче увидеть аномальные участки. Можно делать фотографии или видео влагалища и шейки матки.
Если на шейке матки обнаруживаются участки аномальной ткани, ваш врач возьмет небольшой образец ткани.Это называется биопсией шейки матки. Обычно берут несколько проб. Образцы исследуются под микроскопом на предмет изменений в клетках, которые могут означать наличие или вероятность развития рака. При кровотечении можно использовать специальную жидкость (Monsel’s) или тампон с нитратом серебра, чтобы остановить кровотечение.
Если требуется образец ткани изнутри шейки матки, будет проведен тест, называемый эндоцервикальным кюретажем (ECC). Эта область не видна кольпоскопом.Таким образом, небольшой инструмент с острыми краями, называемый кюреткой, аккуратно вводится в область, чтобы взять образец. На выполнение ECC уходит меньше минуты. Это может вызвать легкие спазмы. ЭКК во время беременности не проводится.
Сколько времени занимает тест
Кольпоскопия обычно занимает около 15 минут.
Каково это
Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при введении расширителя. Вы можете почувствовать защемление или спазмы при взятии образца ткани.
Риски
Кольпоскопия имеет небольшой риск, даже если вы беременны. Если во время исследования требуется биопсия шейки матки, вероятность нанесения какого-либо вреда беременности (например, выкидыша) очень мала. Но после биопсии у вас может быть больше кровотечений.
В редких случаях биопсия шейки матки может вызвать инфекцию или кровотечение. Кровотечение обычно можно остановить, нанеся на пораженный участок специальную жидкость или тампон.
Результаты
Ваш врач расскажет вам о том, что он видит во время теста.Если вам делали биопсию, получение результатов анализов может занять несколько дней или больше.
Обычный: | Уксус или йод не обнаруживают участков аномальных тканей. Влагалище и шейка матки выглядят нормально. |
|---|---|
Образец биопсии не показывает аномальных клеток. | |
Ненормальное: | Уксус или йод показывают участки аномальной ткани. Язвы или другие проблемы, такие как остроконечные кондиломы или инфекция, обнаруживаются во влагалище или шейке матки или вокруг них. |
Результаты могут показать незначительные или серьезные изменения клеток шейки матки. Незначительные изменения могут исчезнуть сами по себе.Вам может потребоваться дополнительное тестирование. Ваш врач может порекомендовать лечение для удаления аномальных клеток. |
Кредиты
Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология
По состоянию на: 17 декабря 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Кевин С.Кили, доктор медицины — акушерство и гинекология
Чего ожидать до, во время и после кольпоскопии: капитальный уход за женщинами: акушерство
Обильные месячные, отклонения от нормы Пап-тестов и боли в области таза — вот лишь несколько причин, по которым вам может потребоваться кольпоскопия. Хотя этот термин может показаться устрашающим, сама процедура довольно проста и является бесценным шагом в определении того, что происходит внутри вашего влагалища.
Наша команда акушеров-гинекологов Capital Women’s Care с сочувствием проведет вас через процесс, чтобы облегчить ваши опасения.Кольпоскопия — это нехирургическая процедура, которая просто позволяет нам более внимательно изучить ткани внутри вашей влагалищной области.
Подготовка к кольпоскопии
В Capital Women’s Care мы понимаем, что вас может беспокоить процедура кольпоскопии, возможные результаты или и то, и другое, поэтому мы хотим, чтобы вы точно знали, чего ожидать.
Поскольку нам необходимо исследовать ткани внутри влагалища, следует избегать всего, что может загрязнить или изменить эту среду, за пару дней до кольпоскопии.
Секс
Вагинальный секс в течение 24 часов после кольпоскопии может изменить результаты, поэтому избегайте полового акта за день до процедуры.
Вагинальные препараты
Вещества, введенные во влагалище, могут временно изменить внешний вид и текстуру тканей, поэтому не используйте какие-либо вагинальные лекарства или другие вещества, такие как лубриканты, гели или мази, в том числе спринцевания.
Ваши месячные
Постарайтесь назначить кольпоскопию на то время, когда у вас нет менструации.Наша команда не сможет выполнить процедуру во время менструации.
Тампоны
Тампоны, как правило, оставляют волокна или даже вызывают микроразрывы, которые могут повлиять на результаты вашего кольпоскопического исследования. Вам следует прекратить использование тампонов как минимум за день до процедуры.
Обезболивающее
Хотя процедура кольпоскопии в целом безболезненна, вы можете почувствовать небольшой дискомфорт, которого можно избежать, если перед процедурой принять ибупрофен или аналогичные безрецептурные обезболивающие.
Что происходит во время кольпоскопии
Кольпоскопия похожа на мазок Папаниколау или любой другой плановый гинекологический осмотр. Во-первых, мы позаботимся о том, чтобы вам было удобно на столе для осмотра и поставили ноги на опоры.
Затем мы просим вас спуститься к концу таблицы, чтобы мы имели лучший доступ к вашей области влагалища. Мы осторожно вводим во влагалище узкий инструмент, называемый расширителем, и слегка расширяем его, чтобы стенки влагалища были открыты.
Затем мы помещаем кольпоскоп, который по сути является увеличительной линзой, рядом с вашей вульвой. Теперь, используя яркий свет, мы можем легко заглянуть глубоко во влагалище и хорошо рассмотреть шейку матки. При необходимости мы можем использовать ватный тампон, чтобы очистить путь от слизи.
Что делать, если необходима биопсия?
В зависимости от того, что мы видим, наша команда может решить, что в ваших интересах взять небольшой образец ткани, чтобы мы могли исследовать его в лаборатории. Возможны два типа биопсии.
шейный
Шейка матки расположена в нижней части матки, где она сужается в начале влагалища. Если мы видим какие-либо подозрительные ткани или клетки на шейке матки, мы используем острый инструмент для взятия небольшого образца. Вы можете ожидать некоторого давления и легкого дискомфорта, но биопсия шейки матки обычно не считается болезненной.
вагинальный
Если мы заметим ненормальную ткань влагалища, вы можете почувствовать легкую или умеренную боль в момент взятия пробы.Некоторые описывают это как резкое ущемление. При необходимости мы можем предложить вам местную анестезию, чтобы вы чувствовали себя комфортно.
Уход после кольпоскопии
Если кольпоскопия не включала биопсию, вы не должны чувствовать боли и кровотечения.
Если вам также делали биопсию, вы можете заметить легкое кровотечение в течение нескольких часов и до нескольких дней, поэтому вам следует носить прокладку до тех пор, пока оно не остановится. Вы можете покинуть офис сразу после процедуры и вернуться к своей обычной деятельности.
Избегайте половых контактов в течение недели после биопсии и не используйте тампоны или спринцевания в течение того же периода времени.
Какие результаты возможны?
Обычно на получение результатов после кольпоскопии уходит одна-две недели. Результаты биопсии могут занять до четырех недель. Как только вы получите результаты, мы обсудим ваш диагноз и дальнейшие варианты лечения.
Возможные результаты могут показать:
- Остроконечные кондиломы
- Аномальная ткань
- Аномальные кровеносные сосуды
- Полипы
- Предраковые клетки
- Рак шейки матки
Около 60% женщин, прошедших кольпоскопию, получают результаты, которые выявляют отклонения от нормы, но если вы одна из них, не паникуйте.Чаще всего это хорошие новости, потому что это означает, что мы могли обнаружить предраковые клетки, которые можно вылечить до того, как разовьется рак.
Если вам нужна кольпоскопия, мы надеемся, что помогли вам разобраться в этой процедуре и успокоили вас. Если вы ищете подходящую команду экспертов, которой можно доверять, позвоните нам или запишитесь на прием через Интернет.
Цель, процедура, результаты и ВПЧ
Кольпоскопия — это простая процедура, которая позволяет вашему врачу хорошо осмотреть вашу шейку матки.Обследование занимает от 5 до 10 минут и очень похоже на взятие мазка Папаниколау. Одно из самых больших отличий заключается в том, что ваш врач использует специальный увеличительный инструмент, называемый кольпоскопом.
Кольпоскопию обычно делают, если результаты мазка Папаниколау не соответствуют норме, чтобы врач мог в дальнейшем диагностировать любые проблемы.
Зачем мне это нужно?
Если у вашего врача есть основания полагать, что с вашей шейкой матки что-то не так, он может порекомендовать кольпоскопию. Вот некоторые из этих причин:
- Ваши результаты Папаниколау были ненормальными.
- Ваша шейка матки выглядит ненормально во время гинекологического осмотра.
- Анализы показывают, что у вас есть вирус папилломы человека или ВПЧ.
- У вас необъяснимое кровотечение или другие проблемы.
Ваш врач может использовать кольпоскопию для диагностики рака шейки матки, остроконечных кондилом, рака влагалища и рака вульвы. Как только ваш врач получит результаты вашей кольпоскопии, он узнает, нужны ли вам дополнительные тесты.
Как это делается?
Ваш врач попросит вас лечь на стол для осмотра и будет использовать расширитель, чтобы влагалище оставалось открытым.Затем они намочат ватный тампон в растворе, напоминающем уксус, и протрите им шейку матки и влагалище. Он может немного подгореть, но поможет им увидеть любые клетки, которые выглядят ненормально.
Затем с помощью кольпоскопа исследуют шейку матки и вульву.
Как подготовиться?
Не кладите ничего во влагалище, например кремы. Из-за этого врачу будет сложно увидеть вашу шейку матки. И не используйте тампоны и не вступайте в вагинальный половой акт за несколько дней до этого.
Позвоните своему врачу, чтобы перенести его, если в день приема у вас обильные месячные.И сообщите им, если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь. Это может вызвать сильное кровотечение во время процедуры, особенно если у вас есть биопсия, то есть удаление крошечного кусочка ткани для исследования.
Наконец, сообщите своему врачу, если вы беременны. Вы все еще можете сделать кольпоскопию, но они, вероятно, предпочтут не делать биопсию.
Нужна ли биопсия шейки матки?
Только в том случае, если врач обнаружит во время кольпоскопии что-то необычное. Если они обнаружат несколько участков, которые выглядят неправильно, они тоже сделают биопсию.
Ваш врач сделает биопсию сразу после кольпоскопии. Они воспользуются острым инструментом, чтобы взять образец ткани из аномальной области. Будет неудобно — вы почувствуете давление или легкие спазмы. Но это не должно быть больно.
Что показывают результаты?
Образцы биопсии будут отправлены на исследование. Результаты дадут вашему врачу представление о том, какие шаги ему следует предпринять дальше.
Если им удастся удалить все аномальные клетки во время биопсии, возможно, вам не понадобится дополнительное лечение.
Они также могут предложить один из следующих вариантов удаления клеток и предотвращения рака шейки матки:
Биопсия конуса. Ваш врач вырезает конусообразный кусок ткани шейки матки, чтобы удалить все предраковые клетки. Аномальные клетки обычно являются предраковыми или злокачественными.
Криотерапия. Ваш врач использует сжиженный газ, чтобы заморозить аномальные клетки шейки матки.
Процедура электрохирургического удаления петли (LEEP). Ваш врач удаляет аномальные клетки с помощью проволочной петли, по которой проходит электрический ток.
Какое время восстановления?
После кольпоскопии и биопсии шейки матки вы сможете сразу же вернуться на работу или учебу. Но не кладите ничего во влагалище — тампоны, кремы и т. Д. — и не вступайте в половой акт в течение как минимум 48 часов после биопсии.
Каковы риски?
Кольпоскопия — это обычная процедура, и осложнения возникают редко, хотя впоследствии у вас могут возникнуть болезненные ощущения.
Ваш врач может наложить жидкую повязку на шейку матки после процедуры, чтобы остановить кровотечение.В противном случае у вас могут быть коричневые или черные выделения из влагалища. Это может даже быть похоже на кофейную гущу. Не волнуйтесь, это должно проясниться через несколько дней.
Но немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо признаки инфекции, например:
- Лихорадка 100,4 F или выше
- Обильные, желтые, вонючие выделения из влагалища
- Сильная боль в нижней части живота, которая не проходит. безрецептурными обезболивающими
- Вагинальное кровотечение продолжительностью более 7 дней
Всегда есть риск, что результаты анализов будут неверными.Редко, но бывает. И есть шанс, что аномальные клетки могут вернуться, даже после того, как ваш врач удалит их. Вот почему так важно продолжать регулярно сдавать мазки Папаниколау и проходить осмотры.
Что происходит после моего исследования биопсии при кольпоскопии?
Вероятно, после кольпоскопии и биопсии у вас не возникнет никаких проблем. Если ваши результаты показывают какие-либо проблемы, ваш врач может предложить дополнительные анализы или лечение.
Что мне нужно делать после процедуры кольпоскопии?
После кольпоскопии влагалище может несколько дней немного болеть.Если вам сделали биопсию, у вас также могут быть кровянистые выделения или темные выделения из влагалища. Используйте прокладку, ежедневную прокладку или тампон, если только врач или медсестра не рекомендуют вам использовать тампоны.
Вот еще кое-что, о чем следует помнить после кольпоскопии и биопсии:
Вы можете принять душ или ванну, как только захотите.
Если вам не делали биопсию, вы можете заниматься вагинальным сексом в любое время.
Если вам сделали биопсию, подождите около 3 дней, прежде чем заняться вагинальным сексом.Это позволит шейке матки зажить.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, продолжайте принимать их как обычно, включая противозачаточные.
Каковы риски кольпоскопии и биопсии?
Проблемы после кольпоскопии и биопсии — редкость. Редкие риски включают кровотечение или инфекцию, требующую лечения.
Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть:
кровотечение тяжелее, чем кровянистые выделения — если вы не думаете, что это ваш период
лихорадка или озноб
обильные выделения желтого цвета или с неприятным запахом из влагалища
сильная боль в нижней части живота
Если вы беременны
Сделать кольпоскопию во время беременности безопасно.Проведение биопсии во время беременности сопряжено с довольно низким риском, но врач может отложить ее до тех пор, пока вы не родите ребенка. У беременных может быть больше кровотечений после биопсии, чем у небеременных. Это связано с тем, что шейка матки имеет повышенное кровоснабжение во время беременности.
И не волнуйтесь: кольпоскопия и биопсия не повлияют на вашу способность иметь детей в будущем.
Что делать, если результаты моей кольпоскопии ненормальные?
Если ваш врач или медсестра обнаружит аномальные клетки, вам, возможно, не нужно что-либо делать сразу.Иногда вам нужно больше тестов или лечения. Это зависит от того, насколько ненормальны ваши клетки шейки матки.
Ваш врач или медсестра могут порекомендовать подождать, чтобы увидеть, заживают ли клетки сами. В этом случае вам нужно будет сделать еще один мазок Папаниколау и, возможно, другие тесты для наблюдения за клетками.
Иногда ваша биопсия также является вашим лечением. Это потому, что ваш врач может удалить все аномальные клетки во время биопсии. Если да, то лечение вам больше не потребуется. Вы вернетесь к регулярным гинекологическим осмотрам, мазкам Папаниколау и / или ВПЧ.Ваш врач или медсестра скажут вам, как часто вам нужно это делать.
Или вам может потребоваться дополнительное лечение. Есть 4 процедуры, которые очень хорошо удаляют аномальные клетки и предотвращают рак шейки матки.
Криотерапия: замораживание аномальных клеток
LEEP: аномальные клетки удаляются с помощью тонкой проволочной петли, по которой проходит электрический ток
Лазер: аномальные клетки удаляются с помощью лазера
Коническая биопсия: из шейки матки вырезается конусообразный клин для удаления аномальных клеток
Независимо от того, какое лечение вы получаете, важно продолжать регулярные обследования органов малого таза после лечения от аномальных клеток.Несмотря на то, что эти процедуры очень эффективны, иногда аномальные клетки возвращаются.
Была ли эта страница полезной?Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?
Как эта информация вам помогла?
Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.
Спасибо за ваш отзыв.
Кольпоскопия — Тесты и лечение
Вам может потребоваться лечение, если результаты кольпоскопии покажут, что в шейке матки присутствуют аномальные клетки.
Аномальные клетки будут удалены, что обычно включает удаление области шейки матки размером с кончик пальца.
Тип лечения зависит от количества аномальных клеток в шейке матки и степени выраженности аномалий.
Цель состоит в том, чтобы удалить аномальные клетки при минимальном повреждении здоровых тканей.Успешность лечения составляет около 90%.
Сроки обращения
Часто можно пройти лечение одновременно с кольпоскопией.
Некоторые более интенсивные процедуры нельзя проводить в один день с кольпоскопией. Ваш кольпоскопист может обсудить с вами варианты лечения и то, что включает в себя каждый тип лечения.
Некоторые доступные методы лечения обсуждаются ниже.
Иссечение большой петли зоны трансформации
В Великобритании иссечение большой петли зоны трансформации (LLETZ) является наиболее распространенным методом лечения аномальных клеток шейки матки.LLETZ также известен как петлевая диатермия, петлевой конус, петлевая биопсия или иссечение петли.
«Зона трансформации» — это соединение между кожей на поверхности шейки матки и нежной тканью, выстилающей родовой канал у его входа. Это область, где возникает большинство аномалий, и именно здесь ВПЧ вызывает изменения в клетках.
LLETZ может проводиться одновременно с кольпоскопией и включает удаление участка шейки матки, где находятся аномальные клетки. Это делается с помощью петли из тонкой проволоки, нагретой электрическим током.
ПроцедураLLETZ занимает 5-10 минут и обычно проводится амбулаторно, что означает, что вам не нужно оставаться в больнице на ночь. В шейку матки обычно вводят местный анестетик, чтобы обезболить пораженный участок. Однако вы можете испытывать легкую боль, похожую на боль при месячных.
Если необходимо обработать большую часть шейки матки, процедура займет больше времени и вам может потребоваться общая анестезия.
Вам нужно будет взять с собой гигиеническую прокладку, так как вы будете истекать кровью после приема LLETZ.В течение нескольких недель после процедуры у вас может быть легкое кровотечение.
После LLETZ вам следует избегать:
- с использованием тампонов в течение 4 недель (вместо гигиенических прокладок)
- занимается сексом 4 недели
- упражнения, в том числе плавание, не менее 2 недель или пока еще есть кровотечение или выделения
Все это увеличивает риск развития инфекции после процедуры.
Есть некоторые свидетельства того, что женщины, прошедшие процедуру LLETZ, имеют повышенный риск преждевременных родов при будущих беременностях.Однако в большинстве случаев польза от лечения значительно перевешивает этот небольшой риск. При необходимости ваш врач может проконсультировать вас по этому поводу.
Конусная биопсия
Невозможно проводить биопсию конуса одновременно с кольпоскопией. Конусная биопсия — это небольшая операция, которая может потребовать пребывания в больнице на ночь. Он проводится не так часто, как LLETZ, и, как правило, используется только в том случае, если необходимо удалить большой участок ткани.
Биопсия конуса выполняется под общим наркозом.Конусообразный кусок ткани удаляется с шейки матки с помощью скальпеля. Затем ткань будет отправлена в лабораторию для более тщательного изучения.
После биопсии конуса во влагалище можно поместить повязку (тампон), чтобы остановить кровотечение.
Кровотечение в течение 4 недель после биопсии конуса — это нормально. У вас также может быть небольшая менструальная боль, хотя дискомфорт должен длиться всего пару часов.
После лечения
После биопсии конуса вам, вероятно, посоветуют избегать:
- с использованием тампонов в течение 4 недель (вместо гигиенических прокладок)
- занимается сексом 4 недели
- упражнения, в том числе плавание, в течение не менее 2 недель или пока еще есть кровотечение или выделения
Ваш терапевт или сотрудники клиники смогут ответить на любые вопросы или обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть в связи с кольпоскопией или лечением.
Другие виды лечения
Аномальные клетки можно лечить и другими способами. Ваш врач может посоветовать вам процедуры, описанные ниже:
- Криотерапия — при которой аномальные клетки замораживаются и уничтожаются.
- Лазерное лечение — лазер используется для определения и уничтожения аномальных клеток шейки матки.
- Холодная коагуляция — к шейке матки прикладывают источник тепла, чтобы сжечь аномальные клетки.
- Полная гистерэктомия (хирургическое удаление матки) — это будет рассматриваться только в том случае, если аномальные клетки на шейке матки были обнаружены более одного раза или если они серьезно отклонены от нормы.
Скрининг шейки матки и тестирование на ВПЧ после лечения аномальных клеток
Через 6 месяцев после лечения аномальных клеток шейки матки вам следует пройти скрининг-тест шейки матки.
Тест будет проводиться для проверки наличия аномальных клеток и вируса папилломы человека (ВПЧ). Если обнаружены незначительные аномальные клетки, но вируса больше нет, весьма вероятно, что шейка матки исчезла из-за этого заболевания.
Если ВПЧ не обнаружен, вам не нужно будет проходить обследование еще 3 года.Однако, если обнаружен ВПЧ или снова обнаруживаются более значительные клеточные изменения (умеренные или тяжелые), вам следует направить на повторную кольпоскопию.
Риски удаления аномальных клеток шейки матки
Удаление аномальных клеток шейки матки — эффективный способ предотвращения рака шейки матки. Однако лечение сопряжено с некоторыми рисками.
После удаления клеток существует риск развития инфекции. Обратитесь к терапевту, если у вас есть:
- сильное или постоянное кровотечение
- Вонючие выделения из влагалища
- Упорная боль в животе
Также немного выше риск преждевременного рождения ребенка, если вы забеременеете после удаления клеток из шейки матки.
Не всем женщинам с аномальными клетками шейки матки требуется лечение для их удаления. Однако всем женщинам с серьезными клеточными аномалиями будет предложено лечение по их удалению.
Не все серьезные клеточные изменения перерастут в рак, но невозможно сказать, какие из них будут, а какие нет. Вам все равно посоветуют удалить аномальные клетки на всякий случай.
Конкретные сроки проведения кольпоскопии: стоит ли?
Цель: Оценить, улучшит ли время менструального цикла шанс увидеть чешуйчато-столбчатый переход при кольпоскопии.
Методы: Ретроспективное исследование было проведено с участием 1248 пациенток с нормальным менструальным циклом, которые посещали нашу клинику кольпоскопии в период с 2003 по 2007 год. Для анализа были записаны время проведения кольпоскопии, паритет, контрацепция, статус курения и видимость зоны трансформации. Зона трансформации была классифицирована как тип 1, когда полностью эктоцервикальный и полностью видимый, тип 2, когда он был частично эндоцервикальный, но полностью видимый, и тип 3, когда он не полностью виден.
Полученные результаты: Не было обнаружено существенной разницы между скоростью зоны трансформации типов 1, 2 или 3, наблюдаемой у пациенток, обследованных в течение второй недели менструального цикла, и у остальных (P = 0,581). По сравнению с женщинами в первую неделю менструального цикла, у женщин на 22-й день или позже значительно больше шансов иметь зону трансформации типа 1 при кольпоскопическом обследовании (отношение шансов [OR] = 1.6, P = 0,029, логистическая регрессия с использованием 1-7 дней в качестве исходных). Вероятность наличия у пациента зоны трансформации 1 типа снижалась с возрастом (OR = 0,59, P <0,001), паритетом (OR = 0,47, P <0,001) и статусом курения (OR = 0,55, P <0,001). ), тогда как при использовании комбинированной пероральной контрацепции он увеличился (OR = 2,7, P <0,001). С поправкой на эти факторы мы не обнаружили статистически значимого влияния времени цикла на видимость зоны трансформации.
Заключение: Сроки проведения кольпоскопии во время менструального цикла не улучшают видимость зоны трансформации и не рекомендуются.
Уровень доказательности: III.
.