Содержание

Как меняется динамика ХГЧ при замершей беременности

Беременность – поэтапный и сложный процесс. Не всегда он протекает благополучно, в силу разных причин развитие плода останавливается. Изменение ХГЧ при замершей беременности (ЗБ) становится первым тревожным сигналом.

Рассмотрим, как изменяются показатели гормона и какие патологии угрожают прерыванием на раннем сроке.

Содержание

  • Хорионический гонадотропин как маркер развития зачатия
  • Таблица норм гормона при благополучной гестации по неделям
  • В каких случаях снижается концентрация гормона
  • Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности
  • Причины замирания плода на ранних сроках
  • Что такое антитела к хорионическому гонадотропину, норма и причины патологии
  • Возможен ли рост ХГЧ при замершей беременности
  • Симптомы остановки развития плода
  • Повторный анализ при подозрении на ЗБ
  • Дополнительные методы исследования
  • Сможет ли мочевой тест показать ЗБ
  • Динамика ХГЧ после выскабливания замершего плода
  • Как предупредить неразвивающуюся беременность

Действительно ли по ХГЧ определяется замирание плода?

Согласно статистике, большая часть случаев замершей беременности приходится на срок до 8 недель. Именно в этот период происходит закладка жизнеобеспечивающих органов и систем эмбриона, а формирование плаценты еще не завершено полностью.


Замершая беременность: причины, симптомы на ранних сроках


Можно ли по ХГЧ определить замершую беременность, и как количество гормона соотносится со сроками? Хорионический гонадотропин вырабатывается под воздействием гипофиза в организме беременной женщины, после выхода плодного яйца в полость матки. С этого момента его показатели растут ежедневно в разы, что свидетельствует о благополучном формировании ребенка.

Как ведет себя ХГЧ при замершей беременности

Затихание роста ХГЧ или, напротив, его снижение – признак развивающейся патологии.

Таблица нормативов при благополучном развитии гестации

Динамика роста гонадотропина подчиняется определенной схеме: активное наращивание в I триместре, стабилизация к середине срока, плавный спад.

НеделяДопустимые показатели
2-я26 – 450
3-я470 – 1450
4-я1100 – 4900
5-я11200 – 34900
6-я24300 – 98700
7-я2900 – 151500
8-я37500 – 290000
до 12-й27300 – 110500
до 16-й18700 – 81000
до 21-й4700 – 7400
до 40-й2750 – 9000

В разных лабораториях результат может несколько разниться, но общая тенденция сохраняется. Как ведет себя ХГЧ при замершей беременности, завистит от развивающейся патологии.

В каких случаях падает концентрация гонадотропина

Пониженный уровень гонадотропина может встречаться при благоприятном вынашивании, если овуляция произошла поздно. Причина – раннее проведение исследования и несоответствие предполагаемого срока реальному.

Через сколько падает ХГЧ после замершей беременности

В остальных ситуациях падение ХГЧ – признак патологических состояний:

  1. Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости. В 90% случаев эктопического прикрепления формирование эмбриона происходит в фаллопиевой трубе. Тест покажет незначительный рост гонадотропина.
  2. Прекращение эмбрионального созревания и угроза отторжения плода. Показатели ХГЧ при замершей беременности ниже нормативов на 40 – 45%.
  3. Недостаточное кровоснабжение плаценты. Выявляется по результатам замеров гонадотропина и УЗ-исследования.
  4. Длительная гестация. На сроках более 40 недель продуцирование гормона хорионом угасает.

Важно! Перечисленные состояния угрожают здоровью и жизни самой женщины и требуют немедленного врачебного вмешательства.

Скорость падения гонадотропина при патологии

Для определения нарушения однократной сдачи анализа недостаточно, необходимо проследить динамику падения. Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности и почему, рассмотрим в таблице.

Установленный срок в неделях
Отрыв от нормы
До 6 недельМеньше в 2,5
До 10 недельМеньше в 3,5
До 21 неделиМеньше в 3,7
До 32 недельМеньше в 2,5

Плавное, но стойкое снижение показателей предупреждает об угрозе выкидыша. Быстрое сокращение более чем в 3 – 4 раза свидетельствует о гибели внутриутробного ребенка. Разовый низкий результат при последующей благополучной динамике возникает, скорее, на фоне стрессовых ситуаций и переживаний или лабораторной ошибки.

Что становится причиной прекращения развития эмбриона?

Выделяют несколько причин самопроизвольного затихания вынашивания на ранних сроках:

  • Генетически обусловленный фактор. Сбой в хромосомном наследовании приводит к возникновению анэмбрионии – плодной оболочки без эмбриона, развивающейся до определенного срока, как полноценная беременность.
  • Ситуация резус-конфликта. При этом первой беременности, при условии отсутствия абортов в анамнезе, ничего не угрожает. Риску подвергаются последующие случаи зачатия, количество антител достигает пика уже в первые недели вынашивания.
  • Атака инфекционных агентов. Особую опасность представляют кишечная, грибковая флора, а также TORCH-инфекции.
  • Эндокринные нарушения.
  • Вредные пристрастия мамы (никотиновая, алкогольная, наркотическая зависимость).

То, как меняется ХГЧ при замершей беременности, может рассказать о причинах и стадиях патологии.

Сенсибилизация к беременности

Обнаружение антител к ХГЧ – проблема аутоиммунного характера, свидетельствующая о развитии аллергической реакции. Женская иммунная система воспринимает зародыш, как чужеродное опасное тело и атакует его. В данном случае первостепенное значение имеет, ни какой ХГЧ при замершей беременности, ставшей результатом сенсибилизации, а количество иммуноглобулина G в крови. Это своеобразный маркер аллергической реакции, в норме его уровень не должен превышать 16 ЕД/мл.

Чем грозит высокий показатель антител к гонадотропину:

  • невозможностью эмбриона закрепиться в матке;
  • неполноценным формированием плаценты;
  • развитием ДВС-синдрома и остановкой формирования зародыша;
  • преждевременным отхождением околоплодной жидкости и самопроизвольным абортом.

Может ли уровень гормона расти при ЗБ?

Поскольку описаны эпизоды, когда показатель гонадотропина повышается, актуален запрос, растет ли ХГЧ при замершей беременности и почему. Чаще всего причиной становится «пустое» плодное яйцо. Развитие зародыша остановилось еще на стадии зиготы, но околоплодная оболочка продолжает функционировать и вырабатывать гонадотропин. При анэмбрионии появляются все классические признаки раннего токсикоза.

При этом важное значение имеет не только то, как растет ХГЧ при замершей беременности, но и показания УЗ-исследования. Темп роста гонадотропина динамичен, но снижен. При УЗ-сканировании в яйцеклетки четко видно желтое тело, но определить эмбрион не удается.

Признаки остановки развития плода

Специфических признаков ЗБ в первом триместре не существует, сердцебиение малыша еще не прослушивается, а шевеление не ощущается. Рост ХГЧ при замершей беременности еще продолжается какое-то время. Косвенные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • внезапно и полностью исчезают признаки токсикоза;
  • грудные железы становятся мягче, пропадает нагрубание;
  • появляются тянущие ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • возможны темно-коричневые неинтенсивные выделения;
  • происходит повышение температуры до 37,2 градусов.

Повторное исследование гормона при подозрении на ЗБ

Повторный анализ крови берется дважды с интервалом в 2 – 3 дня. Динамика ХГЧ при замершей беременности не меняется или меняется незначительно. Это дает повод для повторного УЗ-исследования. Только после подтверждения диагноза выбирается дальнейшая тактика поведения.

Падение ХГЧ при замершей беременности

Дополнительная диагностика

Кроме расчета того, как снижается ХГЧ, при замершей беременности в I триместре проводится:

На более поздних сроках проверяют соответствие норме количество других гормонов.

Насколько эффективна диагностика по мочевому тесту

Покажет ли ХГЧ замершую беременность, если применять стандартные экспресс – тесты в домашних условиях? Использование для диагностики тестовых полосок – не лучший вариант. Если гибель эмбриона произошла недавно, уровень гонадотропина в моче остается повышенным еще в течение нескольких дней.

Почему растет ХГЧ при замершей беременности

Отследить же, увеличивается концентрация или нет и насколько, по мочевому тесту не возможно. При подозрении необходимо проводить анализ крови ежедневно в течение 5 – 6 дней.

Внимание! Длительное бездействие при замершей беременности приводит к инфицированию полости матки и дальнейшим проблемам репродуктивной системы.

Изменение в расшифровке гормона после хирургического выскабливания

Через сколько после выскабливания уровень гормона приходит в норму и организм женщины очищается? Падение происходит быстрыми темпами в первую неделю, поэтому первый анализ на гонадотропин проводят спустя 7 – 10 дней. Полностью ХГЧ после замершей беременности исчезает через месяц. Если этого не произошло, возможно:

  • фрагментарное удаление плода;
  • остаточный результат гормональной терапии после ЭКО.

Как предотвратить гибель плода

Динамика того, как падает ХГЧ при замершей беременности – достоверный, но не единственный метод диагностики. В сочетании с УЗ-сканированием анализ крови позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить неблагоприятные последствия ЗБ.

Актуальное видео

Диагноз «Замершая беременность»

Статьи по теме

Биохимическая беременность: что это такое, динамика ХГЧ

ХГЧ при беременности на ранних сроках — каким должен быть показатель

Рост ХГЧ при внематочной беременности

Как планировать беременность после замершей беременности

Кто такой эмбриолог: что делает и чем занимается врач

Причины раннего невынашивания беременности

Что такое резус-конфликт при беременности

Генетический скрининг — что это такое

Мужской фактор бесплодия

Антиспермальные антитела

растет ли хгч при замершей беременности — 50 рекомендаций на Babyblog.ru

Некоторые, особенно страстно желающие стать мамой, бегут сдавать анализ на ХГЧ чуть ли не при первых кажущихся признаках беременности, а другие преспокойно наслаждаются жизнью и ждут назначений врача.

Действительно, показатель ХГЧ может много сказать о вашей беременности, да что тут говорить, именно благодаря ХГЧ вы о ней и узнаете, когда делаете самый обычный тест на беременность.

Что такое ХГЧ — расшифровка

ХГЧ — это гормон, вырабатываемый хорионом зародыша сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки.

Поэтому гормон этот и называется Хорионическим гонадотропином человека. Хорион — это такая группа клеток зародыша, которая затем трансформируется в плаценту плода.

То есть буквально на 5-7 день после оплодотворения (зачатия), когда происходит имплантация плодного яйца в матку, эмбрион дает знать вашему организму о том, что вы беременны.

И сразу начинается перестройка всей гормональной системы: ХГЧ дает сигнал желтому телу вырабатывать большое количество прогестерона, гормона, поддерживающего беременность и не позволяющего начаться менструации.

Под действием ХГЧ при беременности желтое тело не погибает через 2 недели, как это положено в обычном менструальном цикле, а продолжает свою работу до 12 недель, пока его роль не возьмет на себя плацента.

В этот период желтое тело вырабатывает настолько большое количество прогестерона и других гормонов, что это дает женскому телу невероятные способности. А именно, принять и выносить внутри себя нового человека, а не отторгнуть как чужеродное тело, противостоять стрессу, каким является беременность.

Итак, ХГЧ появляется в крови сразу после имплантации плодного яйца в матку, то есть на 7-8 день после зачатия, и его концентрация удваивается каждые два дня, достигая своего пика на 7-11 неделе беременности.

Именно поэтому узнать о наступившей беременности по анализу крови можно еще до задержки менструации.

Спустя несколько дней после имплантации, ближе ко дню задержки, ХГЧ появляется уже в моче женщины, и его может обнаружить аптечный тест на беременность.

Но ХГЧ нам нужен не только для того, чтобы раньше всех узнать о наступлении интересного положения.

ХГЧ по неделям беременности (норма)

Как уже было сказано ранее, уровень ХГЧ в крови беременной женщины удваивается каждые 2 дня на первых неделях. Именно благодаря этому принципу можно судить о том, правильно ли развивается беременность.

Через 1 неделю после зачатия ХГЧ только на пару единиц отличается от небеременного, и еще ничего невозможно по нему сказать.Исходя из этой таблицы получается, что концентрация ХГЧ начинает расти через 1 неделю после предполагаемого зачатия, но это еще не значит, что в это время уже можно сдавать анализ.

Обратите внимание, что в этой таблице указансрок от зачатия, то есть реальный срок беременности, а не акушерский.Благодаря этому знанию были установлены нормы ХГЧ при беременности, по которым можно даже определить ее срок.

Так, нормы ХГЧ начинаются с 25 мМЕ/мл. При этом врачи при оценке результатов анализов на очень раннем сроке придерживаются следующего правила:

при ХГЧ до 5 мМЕ/мл — беременности нет, при ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл — беременность под сомнением. И только при ХГЧ выше 25 мМЕ/мл могут поставить срок 1-2 недели от зачатия (или 3-4 акушерские недели).

Кроме того, в отдельно взятой лаборатории единицы измерения ХГЧ могут отличаться, поэтому ориентироваться нужно именно на нормы конкретной лаборатории.

Как видно, анализ крови на ХГЧ может показать наличие и срок беременности еще до УЗИ. А если делать данный анализ в динамике, станет видно, что беременность развивается хорошо.

Низкий ХГЧ

В то же время, на раннем сроке беременности по замедлению роста ХГЧ или его низкому показателю можно судить о:

замершей беременности

внематочной беременности

угрозе прерывания беременности

ХГЧ при замершей беременности или при угрозе прерывания перестает расти или начинает резко снижаться, хотя до этого его рост был нормальным.

При угрозе прерывания беременности ХГЧ снижается до 50 процентов, а при замершей — почти перестает вырабатываться.

Только по уровню ХГЧ нельзя своевременно поставить правильный диагноз, поэтому как только ХГЧ перестает расти или снижается врач назначает УЗИ.

ХГЧ при внематочной беременности

Внематочная беременность означает прикрепление и развитие эмбриона в не предусмотренном для этого месте, например, в маточной трубе. Ткани маточной трубы не предназначены для развития беременности и не обеспечивают должное кровообращение.

Поэтому при внематочной беременности ХГЧ изначально растет медленно, в результате его уровень в предположительный срок беременности не дотягивает до положенных норм.

Но о внематочной беременности по этим признакам можно заподозрить только в том случае, если вы с самого начала регулярно сдавали ХГЧ и он всегда был ниже положенных норм.

Если же вы впервые сдали ХГЧ и он оказался ниже нормы, это может говорить также о замершей беременности или об угрозе прерывания, а также об индивидуальных особенностях вашей беременности. Поставить в этом случае диагноз можно только при помощи УЗИ.

При отсутствии плодного яйца в матке при внематочной беременности ХГЧ должен быть больше 1500 мМЕ/мл.

Необходимо отметить, что для выявления всех вышеперечисленных процессов нужно сдавать ХГЧ в динамике. Так, при отклонении показателя ХГЧ от нормы около 20% обычно назначают повторный анализ. Если показатель будет ухудшаться, то есть вероятность патологического процесса.

А если отклонения так и остаются на уровне 20%, при этом женщина себя хорошо чувствует, скорее всего это индивидуальные особенности организма женщины.

Все отклонения от нормы выше 50%, полученные в результате нескольких исследований, принято во врачебной практике считать признаком патологического процесса.

Роль ХГЧ в исследованиях на возможные патологии плода

Исследование уровня ХГЧ на сроке 11-12 недель может помочь при выявлении различных генетических отклонений плода. Так, превышение уровня ХГЧ может натолкнуть врача на подозрение о синдроме Дауна или иных хромосомных патологиях, сахарном диабете у будущей мамы. А снижение уровня ХГЧ, помимо прочего, может говорить о развитии синдрома Эдвардса.

Однако исследования данного вида и на этом сроке являются очень неточными и даже если какие-то показатели отклоняются от нормы, это всего лишь является поводом для отнесения беременной женщины к группе риска.

Более точные результаты можно получить только в совокупности с результатами УЗИ и другими анализами крови.

Более внимательно стоит отнестись к биохимическому исследованию крови во втором триместре на сроке 16-20 недель.

На этом сроке исследование уровня ХГЧ входит в группу из 3-х анализов: ХГЧ, альфафетопротеина (АФП) и эстриола, это называется тройной тест.

Только в сочетании с этими тремя показателями вместе повышенный или пониженный гормон ХГЧ может указать на:

— Синдром Дауна

— Синдром Патау

— Синдром Эдвардса

И даже этот скрининг не может с точностью показать, что с ребенком что-то не так. Положительный результат тройного теста является лишь поводом для более серьезных и детальных исследований.

Сейчас врачи далеко не всем назначают этот тест, а сами говорят о 80% ложноположительных результатов, которые могут быть при неправильном определении срока беременности, лишнем или недостаточном весе у мамы, заболевании ее сахарным диабетом.

Если результаты анализов незначительно повышены или понижены, это просто может быть лабораторной ошибкой.

Поэтому если вам врач назначил биохимический скрининг, нужно спокойно его пройти и убедиться лишний раз в том, что у вас все хорошо. А при положительном результате не волноваться, а сдать все анализы повторно и обратиться к хорошему специалисту для их расшифровки.

Другие случаи отклонения ХГЧ от нормы

Если на самом раннем сроке еще до УЗИ ваш ХГЧ показывает уж очень высокий результат, не стоит подозревать страшные диагнозы, возможно, просто вы стали обладательницей двойного или тройного счастья!

Обычно при многоплодной беременности ХГЧ в крови увеличивается сразу вдвое, но это не значит что у вас точно два плода. Если их больше, по ХГЧ это трудно определить, надежнее всего будет немного подождать и сделать УЗИ.

По принятым нормам ХГЧ при беременности видно, что с 21 по 39 неделю его уровень остается примерно неизменным.

Но бывают случаи, когда ХГЧ резко снижается в этот период, и тогда это может означать развитиефетоплацентарной недостаточности. Это означает, что плацента или детское место, питающее плод и связывающее его с кровообращением матери, изменяется в структуре и плохо справляется со своей функцией. Из-за этого плод может страдать от нехватки кислорода и питательный веществ, то есть испытывать гипоксию.

Особенно важное значение ХГЧ для определения такой патологии приобретает после 30 недели беременности и, что самое интересное, ХГЧ может показать гипоксию плода еще до клинического ее проявления.

Но дело в том, что врачи практически никогда не назначают анализ на ХГЧ на таком позднем сроке. Поэтому обычно гипоксию плода определяют на УЗИ или КТГ (кардиотокография сердечной деятельности плода).

Также низкий уровень ХГЧ на приближенном к родам сроке может указывать на то, что срок был поставлен неправильно и женщина перенашивает ребенка.
Источник: http://moe1.ru/priznaki-beremennosti/hgch-pri-beremennosti

какой показатель на ранних сроках, может расти или нет, как быстро падает, таблица, как снижается уровень

ХГЧ при замершей беременности падает в 2-4 раза сразу после гибели эмбриона. В отдельных случаях даже после смерти плодного яйца ХГЧ растет, что обусловлено функционированием хориона. Замерший эмбрион в это время погибает.

ХГЧ при замершей беременности у женщинХГЧ при замершей беременности у женщин

Показания к проведению анализа

Показатель гормонального соединения определяют, если:

  • в анамнезе женщины зафиксированы замирание плода, выкидыш, преждевременные роды;
  • наблюдаются мажущие, красно-коричневые выделения из влагалища;
  • подсадка плодного яйца была совершена путем проведения ЭКО;
  • присутствует высокий риск развития внутриутробных аномалий плода;
  • выявлено инфекционное заболевание у беременной;
  • женщина чувствует постоянный дискомфорт, острые, интенсивные и тянущие боли в нижней части живота;
  • наблюдается резкое облегчение клинической картины токсикоза.

Мониторинг уровня ХГЧ при замершей беременности помогает избежать опасных последствий.

Как снижается ХГЧ

По результатам лабораторного обследования узнают примерный срок гестации. После этого выявленный с помощью анализа крови или мочи уровень гонадотропина сравнивают с нормальными значениями. При гибели плода ХГЧ быстро падает, пропадает токсикоз, появляются острые боли в области малого таза. Чтобы подтвердить диагноз и избежать ошибки, проводят дополнительное исследование через 48 часов после первого.

Снижение уровня ХГЧ при замершей беременностиСнижение уровня ХГЧ при замершей беременности

В норме на ранних сроках каждые 1-2 дня уровень гормонального вещества повышается в 2 раза. Если при повторном анализе он снижается, это может указывать на гибель эмбриона. К другим причинам, вызывающим снижение содержания гонадотропина, относят внутриутробные аномалии плода.

Скорость падения показателя гонадотропина говорит о степени выраженности патологического процесса:

  1. Быстрое снижение ХГЧ до 5 мЕд/мл в 85% случаев свидетельствует о гибели эмбриона. С 10-14 недели беременности диагноз подтверждают с помощью ультразвукового обследования. При замирании плода быстро падает ХГЧ в 4 раза.
  2. Если первый анализ имел отклонения от нормы, но при повторном не было выявлено аномалий, это может говорить о неправильной сдаче биоматериала, врачебной ошибке или воздействии стресса на женский организм. Чаще всего при нормальном развитии эмбриона после однократного снижения продолжает расти ХГЧ.
  3. Медленное падение свидетельствует о возможном выкидыше. Для установления диагноза проводят инструментальные обследования, помимо хорионического гормона, измеряют уровень прогестерона.

Как изменяется при замирании беременности ХГЧ, показано в таблице:

Развитие (по неделям)Отклонения от нижней границы нормы
1-6меньше в 2,5 раза
6-10снижается в 3,5 раза
10-21меньше в 3,7-4 раза
До 32уменьшается в 2,5 раза

Может ли расти уровень

В некоторых ситуациях на фоне гибели эмбриона концентрация гормонального вещества продолжает увеличиваться. При этом отмечают плавное повышение с последующей остановкой и снижением. Растет ХГЧ при замершей беременности по следующим причинам:

  1. В течение 24-96 часов после смерти эмбриона листки хориона продолжают функционировать, т. к. получают из крови матери полезные вещества и кислород и синтезировать гонадотропин. Но в результате гибели зародыша этот процесс замедляется. ХГЧ увеличивается в 0,2-0,3 раза, в то время как при нормальном развитии в 2 раза в течение 1-2 суток. Через 4 дня показатель гормона снижается.
  2. Анэмбриония. Возникает в 15% случаев. Замирание беременности происходит из-за отсутствия эмбриона в плодном яйце. Оболочка из зародышевых листков формируется после оплодотворения яйцеклетки, но развития самого плода не происходит. Листки вырабатывают ХГЧ и погружаются в слизистую матки, но не развиваются. Прирост гормона низкий, темпы увеличения медленные и незначительные. Женщина ощущает симптомы токсикоза, спазмы в нижней части живота. При подозрении на анэмбрионию проводится УЗИ.
  3. Имплантация плодного яйца вне полости матки. Чаще оно погружается в слизистую придатков яичника. В такой ситуации ХГЧ может незначительно увеличиваться или оставаться стабильным на протяжении 3-4 дней, а спустя неделю резко повышаться в 2 раза.

Гибель эмбриона на ранних срокахГибель эмбриона на ранних сроках

Если ХГЧ вырос незначительно, необходимо сдать кровь на анализ несколько раз. Мониторинг динамики позволяет вовремя выявить замирание плода и провести чистку матки.

Ложные результаты анализов

Снижение или увеличение показателей гонадотропина не всегда свидетельствует о внутриутробных аномалиях или замирании плода. Существует ряд факторов, из-за которых после проведения исследования женщина получает ложные результаты:

  1. Прием гормональных препаратов на основе данного гормонального соединения. Неправильно подобранная дозировка приводит к получению ложноположительной реакции в ходе исследования венозной крови. Уровень вещества в этом случае повышается, как будто в матке развивается эмбрион, но он отсутствует или погиб. Концентрация гормона увеличивается в связи с лекарственной терапией.
  2. Врачебная ошибка. В редких случаях существует вероятность халатности лаборанта при проведении тестов. Правдивый результат женщина получает после осуществления повторного анализа. Также существует риск, что гинеколог неправильно установил срок беременности. В этом случае низкие показатели гормона не свидетельствуют о развитии патологии.
  3. Злокачественные новообразования надпочечников, органов репродуктивной системы. Раковая опухоль может как вызвать рост ХГЧ, так и спровоцировать его резкое снижение.

В таких ситуациях клиническая картина смазывается, поэтому замирание беременности невозможно заметить вовремя без проведения УЗИ. Возрастание ХГЧ мешает врачам поставить правильный диагноз и своевременно провести чистку.

Что делать при снижении уровня ХГЧ

Обнаружение низкого ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках помогает избежать развития осложнений. Если погибший хорион будет оставаться в слизистой органа репродуктивной системы, возможно возникновение злокачественной опухоли, воспаления, эндометриоза. Гибель эмбриона сопровождается распадом его тканей.

Продукты разрушения токсичны, они попадают в кровь и отравляют организм женщины.

Если чистку не проводят более месяца, наблюдается расстройство свертывания крови. В системный кровоток выбрасывается тромбопластин, который не дает крови сворачиваться и может спровоцировать развитие внутреннего кровотечения. Поэтому нельзя ждать самопроизвольного выкидыша.

Лечение начинают после установки клинического диагноза. Погибший плод удаляют из маточной полости путем выскабливания эндометрия. Возможно применение вакуумного аппарата, если врач точно знает место прикрепления эмбриона. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Перед операцией женщина должна сдать кровь, чтобы выяснить скорость ее свертывания, установить группу и резус-фактор.

Уровень ХГЧ и динамика роста при замершей беременности

Хорионический гонадотропин человека – гормон, возникающий в организме женщины во время беременности. Выработке способствует наружная мембрана, окружающая эмбрион – хорион, развивающаяся одновременно с плодом до 18 недель. Хорион крепит эмбрион к поверхности матки заменяя не сформированную плаценту, образующуюся на 12 неделе.

Что дает гормон ХГЧ?

Возможен рост эмбриона без хорионной оболочки? Нет. Хорионная оболочка снабжает питательными веществами и кислородом, ограждает эмбрион от повреждений, инфекций. С помощью гормона определяется жизнедеятельность и динамика роста плода.

Интересно, что этот гормон проявляет вторую полоску на тесте, устанавливающем беременность, но по истечению двух недель после оплодотворения. При задержке менструальных выделений на 1-3 дня не стоит сразу делать тест, т.к. результат не будет достоверным.

При возникновении подозрения на оплодотворение яйцеклетки лучше провести анализ крови из вены или сдать мочу, определяющий концентрацию гормона в крови.

хорион***

Нормы

Благодаря синтезу гормона наружной мембраной, окружающей плод — определяется динамика развития и отслеживаются нарушения, приводящие к замиранию беременности, т. е. омертвению плода. Если при сдаче анализов ХГЧ показатели на нижней границе, то стоит задуматься о наличии возможных нарушений, ведь уровень ХГЧ при замершей беременности определяет динамику развития эмбриона.

Возникает вопрос: растёт ли хгч при замершей беременности? Нет, при замершей беременности гормон ХГЧ не возрастает, поскольку количество увеличивается пропорционально развитию плода, т. к. наружная мембрана (хорион) растёт, увеличивая секрецию гормона вплоть до 18 недель.

Какой ХГЧ при замершей беременности? Хорионический гонадотропин проявляется только у женщин с нормально развивающимся плодом, поэтому при замершей беременности показатели близятся к нулю или не превышают нижние пределы.

Особенно чётко это можно увидеть при сравнении с ранее сделанными анализами, поскольку наружная покровная оболочка плода разрушается, а концентрация гормона продолжает снижаться.

Нормы анализа на концентрацию гормона для разных сроков беременности. Чтобы знать о существовании замершей беременности, нужно изучить нормы концентрации в крови хорионического гонадотропина.

  • Начиная с 1 по 6 неделю количество ХГЧ в крови удваивается раз в 2 дня.
  • С 6 до 13 неделю увеличение концентрации становится реже, раз в 3 дня, но по-прежнему гормон увеличивается вдвое.
  • После 14 и по 18 неделю показатель растёт, но также увеличиваясь в два раза.

Если концентрация гормона растёт неравномерно, замедленно или остановилась, то это признак нарушений, что характеризует остановку в развитии эмбриона.

хгчХорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропин при замершей беременности

Концентрация гормона при остановке развития эмбриона изменяться не будет или же будет стремительно уменьшаться. Связь заключается в устаревании мембраны и разрушении, со скорым уменьшением количества хорионического гонадотропина в крови.

Анализ на ХГЧ — одна из эффективных проверок, выполняемая для определения замершей беременности. Получается, что динамика ХГЧ при замершей беременности резко приобретает минимальные значения, происходит снижение концентрации гормона.

Иногда встречаются случаи, при которых количество гормона растёт, но медленно. Это также свидетельствует о замершей беременности, т. к. рост ХГЧ при замершей беременности не происходит. После отрицательного анализа, необходимо незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу, который проведёт УЗИ, установит точный срок, местонахождение плода, после рассматривается жизнедеятельность, остановка в развитии.

Если подтвердится, что плод перестал жить, то пациентку отправляют на аборт, чтобы уберечь женщину от инфицирования организма разлагающегося нежизнеспособного эмбриона.

Какие факторы вредят эмбриону и его росту? На развитие беременности влияют наружные и внутренние факторы, поэтому важно следить за каждым пунктом.

Распространенные причины, приводящих к остановке развития плода:

  • Нарушение в работе иммунной системы.

Организм женщины настроен на вынашивание, а затем рождение себе подобного человека. Сбой заставляет отторгать плод, считая инородным предметом. Во время отторжения из влагалища могут выделяться кровянистые выделения, похожие на менструацию.

Во избежание большой потери крови, женщине следует обратиться к врачу. Специалист удалит плод с минимальным риском. Поэтому при планировании беременности необходимо пройти обследование для выявления реакции организма, отслеживания работы иммунной, гормональной и других систем, посылающих сигнал об инородном предмете и его отторжении из организма.

иммунитет***
  • Вредный образ жизни.

Алкоголь содержащие напитки, курение и применение наркотических, некоторых лекарственных средств, приводят к остановке в развитии эмбриона. Из-за этого беременные женщины должны остерегаться даже обычной простуды, поскольку при лечении лекарствами возникает отторжение или прекращение снабжения плода питательными веществами.

Перед использованием любых препаратов, ознакомьтесь с инструкцией по применению. Обо всех противопоказаниях можно найти информацию на упаковке или во вложенном листе о его применении, однако перед приёмом всё равно необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом во избежание проблем.

Чаще всего нарушения в ведении образа жизни происходят на ранних этапах беременности, когда женщина ещё не знает о положении, решает расслабиться. Хорошим выходом из ситуации будет прегравидарная подготовка, помогающая отследить нарушения, подготовив организм к вынашиванию ребёнка.

  • Попадание инфекции или вируса в организм.

Наиболее часто встречающимися вредными заболеваниями для беременных являются: краснуха, грипп, цитомегаловирус и токсоплазмоз. Они могут вызвать

уродство, нарушение в закладке органов, во взаимодействии хромосом, что может сказаться как на здоровье, так и на жизнедеятельности плода.

  • Нарушения при делении хромосом.

Аномалии при делении хромосом приводят как к развитию патологий (например, синдром Дауна), или же вовсе к смертельному исходу. Часто подобные нарушения случаются при жизни в экологически грязных районах, вблизи предприятий, производящих химическую или ядерную промышленность, т.е. косвенно влияющие на человека. При этом нарушений в здоровье матери может не наблюдаться, однако развитие плода при этом нарушается или вовсе прекращается.

деление хромосом***
  • Сбой гормонального фона.

Перед приёмом гормональных препаратов обязательно нужно удостовериться, что беременности нет, поскольку любые нарушения гормонального фона могут привести не только к аномалиям в развитии, но и к полной гибели плода.

  • Наследственность.

Если в роду у женщины встречалось более 2-х случаев остановившейся беременности, врач имеет право направить пациентку на анализы для проверки возможных мутаций на генном уровне. При наличии нарушений лечение будет симптоматическим, т.к. лекарство не оказывает влияния на генно-хромосомный набор матери.

Целью лечения станет сохранение плода, предотвращение отторжения. Может возникнуть ситуация, что деление хромосом происходит неверно. Тогда возможность рождения нормального, здорового ребёнка резко снижается, потому что генетический набор влияет на качественное развитие малыша и продолжение жизнедеятельности сначала в утробе матери и после рождения во взрослой жизни.

Показания к определению хорионического гонадотропина

Если беременность была подтверждена не только тестом, но и врачом гинекологом, был установлен срок, то необходимо провести анализ на концентрацию гормона ХГЧ в крови.

Показанием для проведения дополнительного анализа являются следующие ситуации:

  • Появление крови из влагалища. При беременности хоть и редки, но возможны небольшие кровянистые выделения, т.е. это считается пределом нормы. Однако при появлении кровяных выделений, схожих с менструацией, стоит незамедлительно обратиться к врачу, особенно, если количество потерянной крови большое.
  • Боль и ощущение стянутости в нижней части живота.
  • Медленное увеличение или остановка концентрации гормона после проведения предыдущего анализа.
  • Если в анамнезе были аборты.
  • Проведение анализа по расписанию. Обычно это раз в неделю, чтобы не упустить нарушения на ранних этапах.
кровянистые выделения***

Сколько раз надо сдать анализ на ХГЧ за всю беременность? Около 4-х, хотя могут возникнуть корректировки. Всё зависит от лечащего врача и состояния матери.

Во время проведения анализа необходимо сделать уточнение срока беременности, вспомнить о числах последних менструальных выделений, назвать дату совершения полового акта, в результате которого наступила беременность. Если же женщина не уверена в своих сведениях, то врач может провести ручной осмотр матки, узнав при этом её размеры и срок.

Помимо анализа на уровень ХГЧ, желательно сделать обследование ультразвуком. Это поможет уточнить местонахождение плода, (при правильном положении, эмбрион находится в матке), а также подтвердить, что плод жив, развивается, а его сердце бьётся.

На каких сроках существует угроза

Во время беременности существуют периоды, когда возможность остановки в развитии и отторжение плода высоки. В эти периоды женщина должна соблюдать особую осторожность, чтобы сохранить жизнь не только развивающемуся плоду, но и себе.

Причины, почему именно на определённых этапах будущая мама должна тщательно заботиться о себе:

  • Первые 2-4 недели.

Сразу после оплодотворения яйцо может не прикрепиться к внутренней поверхности матки. Частая причина этого – неправильное строение, аномалии в развитии (двурогая, седловидная, инфантильная). Также причиной могут

послужить злокачественные или доброкачественные опухоли (например, миома матки или наличие опухоли), преобразования внутренней поверхности после операций, нарушение поверхности эндометрия (состояние после аборта), воспаления полостей малого таза.

Не стоит забывать о ведении неправильного образа жизни, когда алкоголь, курение, приём наркотических или лекарственных средств, негативно влияющих на беременных, могут вызвать отторжение плодного яйца, причём на любом сроке.  Поэтому стоит задуматься перед употреблением малоизвестных травяных сборов в виде чая или лекарств. Даже чабрец, который обычно добавляют в чай, может привести к отторжению плода или преждевременным родам, поэтому все беременные должны иметь это в виду.

8 недель***
  • От 8 до 12 недели.

Этот этап наиболее важен, поскольку именно в эти дни происходит формирование органов и их систем. Преобразования гормонального фона могут вызвать

нарушения в работе органов, которые участвуют в производстве гормонов (яичников, щитовидной железы, надпочечников), что отражается сбоем при закладке не только нервной системы, позвоночника и прочих важнейших органов, но и в образовании плаценты в целом, что ставит под вопрос жизнь ребёнка.

  • От 16 по 20 неделю.

В полость влагалища могут попасть природные организмы и инфекции. Например: хламидия, токсоплазма, уреплазма, цитомегаловирус и грипп. Любой вирус негативно сказывается на развитии плода, провоцирует заражение оболочек эмбриона, что отражается ранними родами, когда плод ещё не сформирован до конца.

Это может обернуться гибелью эмбриона или уже развившегося плода, поскольку при инфицировании, выживаемость ребёнка резко снижается или сводит возможность жизнедеятельности к нулю.

Факторы влияющие на объективность анализа

Анализы, проводимые для определения гормона, чаще всего являются достоверными, на их правдоподобность повлиять можно лишь в исключительных случаях. Одним из них является влияние гормонов, которые участвуют в стимулировании овуляции, назначающиеся врачом при наличии диагноза бесплодие, поскольку в своём составе они содержат субъединицы хорионического гонадотропина человека, являющийся определителем наличия беременности.

Также верность анализа может быть нарушена, если был проведён аборт с применением медикаментов, вакуум-аспирации или путём выскабливания плода из внутреннего пространства матки. Велика вероятность, что в следующем месяце тест на концентрацию хорионического гонадотропина в крови может указать на наличие беременности.

врач***

В любом случае, стоит получить помощь специалистов, поскольку врачебная практика не исключает уникальные случаи, когда при невозможности вынашивания ребёнка по причинам нарушений в организме, женщина вынашивала и производила на свет совершенно здоровых детей.

Поэтому важно регулярно проходить обследование у врача акушера-гинеколога. Ежегодная полная проверка состояния организма будущей мамы поможет вовремя определить наличие опухолей или других нарушений, которые могут повлиять на жизнедеятельность пациента.

Подготовка к анализу

Сам анализ можно выполнить либо с использованием венозной крови, либо при сдаче мочи. Анализ поможет определить беременность на самых начальных сроках, т. е. на 4-5 день после зачатия, чего не может распознать обычный тест.

Оплодотворённую яйцеклетку лучше распознать на ранних этапах, чтобы женщина знала, чего можно и нельзя, чтоб не нанести вред себе и развивающемуся внутри плоду, а также чтоб не спровоцировать остановку в его развитии и, как следствие, его отмиранию.

Особой подготовки к сдаче крови не требуется. Кровь из вены для определения показателей ХГЧ сдают на пустой желудок, по истечению 8- ми часов после последнего приёма пищи. Также перед сдачей анализов нежелателен приём лекарственных средств или витаминов, поскольку для их лучшего усвоения могут использоваться вещества, действующие на правдоподобность показателей.

Сколько раз нужно сдавать анализ? Частота проведения анализов на концентрацию гонадотропин хорионического гормона составляет один раз в неделю, поскольку его концентрация увеличивается вдвое раз в 2-4 дня. При остановившейся беременности ХГЧ показатель резко уменьшается, что требует немедленное принятие мер по спасению жизни матери.

Стоит заметить, что у каждой лаборатории имеются свои нормы концентрации ХГЧ гормона в крови, поскольку при нахождении концентрации этого гормона используются разные для каждой лаборатории реактивы. Поэтому анализы лучше сдавать в том месте, где была сдана кровь на количество хорионического гонадотропного ранее, желательно начиная с начальных этапов беременности.

Это необходимо для того, чтобы реактивы не повлияли на достоверность итоговых показателей и не вызвали подозрений по поводу нарушений в развитии или вовсе остановки в росте плода. К тому же, в каждом пункте сдачи анализов должна быть своя таблица норм, в которую как раз включён анализ на хорионический гонадотропин.

Стоит напомнить, что наблюдается падение ХГЧ при замершей беременности, поэтому так важно следить за этим уникальным гормоном, который находится в нормальной концентрации в крови женщины, беременность у которой проходит хорошо, а плод развивается в соответствии с установленными нормами.

хгч при замершей беременности — 45 рекомендаций на Babyblog.ru

Девочки, подскажите, может было у кого так … и как справиться (((

Полгода назад была ЗБ. Пытались забеременеть около года. С самого начала плохо рос хгч: 424 — 523 — 1300 — 1969 — 2999 — 4 424 (анализы с интервалом два, максимум три дня). ПЯ не видели, потом увидели, но маленькое, росло плохо, потом как-то обнаружили сердцебиение. Назначали дюфастон и утрожестан. Делала УЗИ в разных местах, но итог — ЗБ и чистка.

Через полгода новая Б. Получилось в первом же цикле, как только перестали с мужем предохраняться. Рост ХГЧ : 10 — 55 — 495 — 3 675 (интервал два — три дня). Далее: через четыре дня и результат 8 670 (45 дц). Через пять дней результат 15 190.

Перед 45 дц начало мазать, кремовые выделения. Пошла к врачу, и на 46 дц сделали УЗИ. Результаты: срок беременности по дате п.м.- 6 нед, 2 дня. Матка 65 * 51 * 65. Гипертонус миометрия — умеренный, локальный, по передней стенке. Эндометрий — до 18-19 мм.

ПЯ несколько деформированное гипертонусом, СВД = 8,5 мм, желточный мешок = 2,1 мм. эмбрион не визуализируется. Хорион кольцевидный, участков отслойки не выявлено.

По данным УЗИ — маточная беременность 5,5 недель акушерского срока (6,2 недели с даты п.м.). По зачатию — 3,5 недели. Косвенные признаки недостаточности желтого тела, локального гипертонуса миометрия (умеренного). Кистозное тело справа.

Назначения врача: дюфастон 3 р/д, Магне B6 Форте — 1 т 2 р/д, фолиевую к-ту 1 р/д (я пью фолацин), утрожестан 200 мг вагинально на ночь, свечи с папаверином — утром и вечером.

У меня еще овуляция бывает не в середине цикла, а позже. После ЗБ я её отслеживать бросила, а тогда «ловила» на 16, 18 и даже 21 дц при цикле в 28 — 30 дней.

Через три дня после УЗИ начало мазать коричневым. Полдня. Потом всё чисто на протяжении двух дней.

Сегодня сдала ХГЧ — 15 190. Днем опять мазануло коричневым. Потом нормально.

К врачу и на УЗИ — в пятницу (т.е. через четыре дня).

Я вся извелась. То успокоюсь, то опять в слезы.

Новости от 17/06.

Сегодня была на УЗИ. Спасибо доктору из поликлиники по ДМС, что отправила меня к этому дядечке. Поставили акушерский срок — 6 нед 4 дня. ЧСС — 110 уд/мин, сердцебиение отчетливое, ритмичное. Врач включил звук, чтобы послушать, а я сначала не поняла )) Спрашиваю, эмбрион видно? Он улыбнулся в ответ и спрашивает — «а вы думаете, чье сердце вы сейчас слышали? до вашего я не достану.» КТР — 7 мм, желточный мешочек, правый яичник увеличен за счет кисты желтого тела 19 мм с признаками недостаточности. Гипертонуса миометрия нет.

Дяденька сказал поддерживать Б медикаментозно (гормонально) и успокоиться. Отслеживать Б не по последним месячным, а по развитию по УЗИ.

Общий результат: все нормально, кроме недостаточности ЖТ ((( Врач по ДМС сказала продолжать пить дюфастон и Магне B6, фолиевую, ставить утрожестан (я сама его себе увеличила до 400 — по 1 свече утром и вечером). Свечи с папаверином уже не надо, т.к. нет болей.

Во вторник иду к платному врачу в Сеченовку, у которой планирую вести беременность. Она меня помнит про предыдущей ЗБ, в этот раз уже поздравила по телефону ))))

Спасибо большое всем за поддержку!! Очень приятно отписываться хорошими новостями!!

Растет ли хгч при замершей беременности

ХГЧ при замершей беременности (обновлено!!!)

Девочки, кто что слышал вообще?

Ситуация такая: в субботу 22 марта ХГЧ был 12669 мЕд/мл

В понедельник 24 марта по УЗИ все соответствовало сроку 5 недель 6 дней

Во вторник (вчера) взяли ХГЧ (я в больнице на сохранении) и он 107!!!!!!!!

КАК вообще такое может быть? И может ли вообще ХГЧ с почти 13 тысяч упасть до 107 за 4 дня?!

Сейчас ХГЧ пересдали, конечно… Ждем результат. Но неизвестно, когда его узнаю я. Медсестры ничего вообще не говорят.

( не знаю, ровно или нет, но это не важно)

Калькулятор сказал, что период удвоения 92,56 часа (должен быть 96 часов), рост хороший.

Итак, кто поможет мне оторвать руки всей больнице?.. Я уже почти в душ ушла то самое место брить для чистки…

ХГЧ при замершей беременности

Не все беременности заканчиваются родами. К сожалению, целый ряд причин в наше время приводит к тому, что у здоровой женщины случаются выкидыши и замирания плода. Бывает так, что женщина при этом ничего не чувствует, и только по гормону ХГЧ можно диагностировать беду. Как же это происходит и какая связь между плодом и гормоном? Проясним ситуацию вместе.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который появляется только во время беременности женщины. Именно он помогает выявить наличие беременности с помощью теста. Реакция на присутствие гормона проявляется двумя полосками на тесте. Иногда (очень редко) ХГЧ может появиться у больных с опухолями или в случае назначения им препаратов, содержащих ХГЧ. Но считается, что хорионический гонадотропин человека является, по сути, гормоном беременных. Его присутствие в моче женщины позволяет уже на ранних сроках с помощью чувствительных тестов диагностировать интересное положение женщины. Таким образом, гормон является первым и самым надёжным сигналом о беременности.

ХГЧ присутствует лишь в прогрессирующей беременности. Это объясняется тем, что ребёнок растет, развивается, его оболочка вырабатывает вышеуказанный гормон. Если же зародыш развивается медленно, уровень ХГЧ будет низким и в этом случае тест может долго показывать отрицательный результат.

Обнаружить его в крови можно уже со второй недели беременности. Увеличивается ХГЧ каждые два дня. Выводится этот гормон через мочу.

Читайте также Причины ложноположительного теста на беременность

Гормон как диагностика патологии

Анэмбриония — это замершая беременность. Такие явления происходят в связи с прекращением развития плодного яйца. Диагнозы «анэмбриония» по статистике ставят 15% беременных женщин. И выявить замершую беременность можно как раз с помощью ХГЧ. Для этого беременная женщина должна сдать анализ крови. Лучше это сделать дважды в одной и той же медицинской лаборатории во избежание ошибок. Промежуток между сдачами должен составлять 2 дня. После второго анализа врач может назначить дополнительные исследования.

Если плод замер, то в большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Насколько быстро это происходит, зависит от женского организма, его метаболизмов, ведь идет обыкновенное разрушение гормона.

Когда врач констатирует нарушение роста ХГЧ, беременность женщины считается патологической. Возможно, что плод всё-таки жив, но есть большая угроза прерывания беременности. В такой ситуации женщине назначают ультразвуковую диагностику для выяснения причины.

Медики акцентируют, что при замершей беременности уровень ХГЧ не всегда стремительно снижается. Иногда этот уровень просто находится на одном месте. В исключительных случаях ХГЧ при замершей беременности может даже немного увеличиваться.

Хотя «поведение» гормона ХГЧ не всегда является точным показателем замершей беременности, в акушерстве ориентируются на этот анализ. Не стоит им пренебрегать, а окончательный диагноз ваш врач поставит только после проведения ряда других исследований.

Диагноз «анэмбриония» всегда сопряжён с шоком, с переживаниями женщины и её близких. Как правило, в сложившейся ситуации представительницы слабого пола начинают думать, что больше не смогут иметь детей. Но это далеко не так.

Даже если вас омрачила такая участь, счастье материнства ещё впереди. Ведь 90% женщин, имевших в прошлом замершую беременность, в последующих рождают здоровых и крепких малышей. Так что следующая «встреча» с ХГЧ на полоске теста обязательно перейдёт в стадию нормального течения беременности.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

  • 1.5 Прерванная беременность – не приговор

Замершая беременность: нужен ли анализ на ХГЧ?

ХГЧ – часто непонятная аббревиатура, с которой неизбежно сталкиваются женщины при перинатальном скрининге. Стандартный анализ в списке обязательного обследования беременных. Но если об УЗИ или резус-факторе большинство пациенток имеет более-менее внятное представление, то уровень ХГЧ для многих остается загадкой.

Если беременность протекает нормально, то женщина может спокойно и дальше пребывать в беспечном неведении всей серьезности этого показателя. Другое дело, когда счастливый период вынашивания ребенка омрачен проблемами и трудностями, носящими фатальный характер.

Крах надежды, или защитный механизм?

Внезапное прерывание развития желанной беременности – шок для людей, мечтавших стать родителями. Крушение надежд, планов, мучительный поиск причины неудачи.

Патология замершей, прервавшейся беременности не редко встречается на ранних этапах роста эмбриона. В 15 из 100 случаев. Особо опасен первый триместр вынашивания. Среди причин беды определенное место занимают инфекции:

  • токсоплазмоз;
  • герпес;
  • цитомегаловирус и др.

Но главным основанием для остановки развития зачатого ребенка являются генетические ошибки, возникшие непосредственно при оплодотворении. При успешном разрешении родов, новорожденный был бы обречен на жуткие заболевания, пороки развития, нежизнеспособность. Это куда более страшная трагедия, чем «выбраковывание» организмом подобного эмбриона путем модели замершей беременности на ранней стадии.

Прекращение беременности для самой женщины протекает чаще всего бессимптомно. Даже возможно улучшение общего самочувствия из-за отсутствия приступов тошноты. Как выявить патологию замершей жизнедеятельности эмбриона?

На УЗИ обнаруживается отсутствие у плода биения сердца. На ранних этапах сердцебиение еще не проявляется, и регресс жизнедеятельности определяет уровень ХГЧ в крови беременной.

Что такое ХГЧ, и как работают его показатели?

Хорионический Гонадотропин Человека. Так расшифровывается название гормона, неизменно выделяющегося оболочкой (хорионом) эмбриона с момента развития оплодотворенной яйцеклетки.

Свой первый анализ на ХГЧ большинство женщин, сами того не подозревая, проводят самостоятельно еще до посещения консультации и лабораторных направлений гинеколога.

Всем привычные современные тесты на беременность базируются на выявлении этого гормона. Они реагируют на его повышенный уровень. Разница лишь в чувствительности. С первых дней задержки менструации количество ХГЧ увеличивается многократно. Его можно определять в домашних условиях.

Подобный анализ не совершенен. Он не является количественным, концентрации гормона в моче и крови разнятся принципиально. Чтобы убедиться в беременности на 100%, следует определить уровень хорионического гонадотропина в лаборатории.

Уже на первом традиционном этапе подтверждения беременности могут выявляться настораживающие признаки ее развития. Уровень гормона и его рост прямо зависят от срока развития эмбриона. Слишком медленное нарастание концентрации ХГЧ в крови – сигнал о возможных осложнениях с вынашиванием. Внезапное падение показателей — типичный признак замершей жизни плода.

Рост хорионического гонадотропина: норма и аномалии

ХГЧ является специфическим гормоном. Его рост в здоровом организме может обеспечить исключительно беременность. В иных случаях уровень хорионического гонадотропина в сыворотке крови не должно превышать 10-15 мЕд/мл. Повышенный показатель у мужчин свидетельствует об онкологических процессах.

С момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки продуцирование ХГЧ неуклонно увеличивается каждые два дня, вплоть до окончания первого триместра беременности. В этот период гормон выделяется оболочкой растущего эмбриона. В дальнейшем секреторную функцию берет на себя плацента, и уровень ХГЧ стабилизируется.

Каждой неделе беременности соответствует свой диапазон концентрации, который считается нормальным для данного срока.

Отслеживание результатов анализов концентрации хорионического гонадотропина в крови позволяет держать под контролем ход беременности и своевременно выявлять повышенный риск патологии.

Любые значительные отклонения от нормы (излишне высокий или слишком низкий уровень гормона) требуют проведения глубокого обследования, установки причин несоответствия.

При замершей (регрессирующей) беременности прекращается внутриутробное развитие эмбриона. Если не отслаивается плодное яйцо, то выкидыша не происходит, продолжается дальнейший ложный рост матки. Измерение ХГЧ в это время покажет, что его уровень интенсивно падает.

Чаще всего замирание беременности происходит на начальных сроках, однако гибель зародыша возможна и на более позднем этапе. Тогда ХГЧ снижается медленней, требуется время на его распад.

Факторы, влияющие на объективность анализа

Низкий уровень или медленное нарастание ХГЧ при беременности трактуется как симптом замершей жизненной функции плода только в случае ПРАВИЛЬНО поставленного срока. Результат анализа всегда привязан к точной гестации. На появление ошибочных опасений может повлиять поздняя овуляция или неверные данные о менструальном цикле, которыми порой грешат будущие мамы.

Уточнение срока проводится предварительным УЗИ. Результаты анализа должны рассматриваться в комплексе с данными ультразвукового исследования. Важно это сделать в начале первого триместра. Чем больше срок, тем сложнее он корректируется, вырастает вероятность ошибки.

Последовательные анализы для контроля роста гормона должны быть проведены в одном месте. Между собой разные лаборатории отличаются нормами (в зависимости от единиц измерения) и чувствительностью используемых методов. Сравнение результатов не будет объективным.

Определенную роль в оценивании результатов играет индивидуальная особенность изменчивости биохимических процессов в организме. Нарушение нормы, выявленное одним анализом — не показатель патологии. Выводы делаются по итогам отслеживания динамики роста концентрации ХГЧ.

Прерванная беременность – не приговор

Когда по каким-то причинам не оправдываются надежды на материнство – всегда трагедия. Но нужно понимать, что замершей жизнью плода организм защищается от аномальных мутаций и возможного большего горя — потери рожденного больного ребенка. И это никак не обрекает на потенциальную бездетность.

Проблема продуктивно решается лишь тогда, когда она находится под контролем. Нельзя недооценивать значение всех проводимых исследований. От них зависит успех последующего вынашивания ребенка. Мониторинг роста ХГЧ, наряду с другими методами, используется для определения тактики дальнейшего ведения беременности и служит важным фактором прогнозирования.

Поделиться в соц. сетях
21 — 39 недель2750 — 78200

Конечно же, хотелось бы заметить, что полученные беременной результаты могут немного отличаться от приведенных в таблице, так как каждая, отдельно взятая лаборатория имеет свой метод исследования и таблицу нормальных показателей. Следовательно, оценку анализов лучше изначально позволить проводить врачу, а затем если возникли опасения, их озвучивать.

Также немаловажен тот факт, что если беременность вообще отсутствует, хорионический гонадотропин в крови женщины все равно иногда немного выявляется, но совсем в незначительном количестве, а именно до 0,15 мЕд/мл.

Хорионический гонадотропин человека состоит из альфа- и бета-частиц, из которых уникальной по своей структуре является именно бета-единица, которая отвечает за гармоничное развитие плода и именно благодаря ей диагностируется наличие или отсутствие беременности. При желании женщина может сдать анализ на наличие ХГЧ в крови уже на 3-4 день задержки менструации, после которых уже можно смело проводить анализ, который однозначно выявит клетки хориона даже на 5-7 день после зачатия.

Врачами рекомендовано сдавать анализ утром натощак. При этом, вечером врачи не рекомендуют есть жареную и жирную пищу. В случаях, когда у беременной есть возможность сдать анализ только днем, по мнению врачей, разница между сдачей анализа и приемом пищи должна быть не менее 6-8 часов, с учетом того,что в последнем приеме пищи также не было ничего жареного или жирного. Но в данном случае, если кровь сдается на ХГЧ, даже в случае не соблюдения этих правил, если развитие плода действительно приостановлено, анализ на ХГЧ это в любом случае покажет.

Как и почему замирает беременность?

Не развивающаяся или замершая беременность – это вид не вынашивания беременности, своего рода выкидыш. Фактически  это прекращение развития эмбриона и его гибель. С этой проблемой чаще всего сталкивается в первом триместре, то есть до 14 недели. Хотя известны случаи, когда беременность переставала развиваться на гораздо более поздних сроках.

Изначально, точно также как и при стандартной беременности, эмбрион развивается в матке, но затем в какой-то момент развитие плода приостанавливается и по какой-то причине, а они бывают разные, он погибает. При этом прерывание беременности не наступает, как при стандартном выкидыше, когда плодное яйцо отслаивается и выходит из матки, и беременность визуально продолжает свое развитие. Матка продолжает расти, а женщина все также чувствует себя в «положении». И только спустя какое-то время (от недели до месяца) происходит отслойка плодного яйца и плаценты, после чего замершая беременность дает о себе знать.

Симптомы замершей беременности ничем не отличаются от симптомов выкидыша. Во время отслойки плодного яйца возникают сильные боли внизу живота и кровяные выделения из половых путей. Также резко может пропасть токсикоз, если он ранее наблюдался, болезненность молочных желез, а также слабость и сонливость, если беременность остановилась в развитии на очень раннем сроке. Если же развитие плода остановилось на более позднем сроке, самым характерным признаком в данном случае будет резкое отсутствие шевеления плода. Следовательно, при малейших проявлениях таких симптомов женщине крайне важно как можно раньше обратиться к врачу за консультацией.

Растет ли ХГЧ при замершей беременности?

Как уже было сказано выше, не развивающаяся беременность не проявляется так резко как выкидыш, и еще какое-то время наблюдается рост матки, поэтому хорионический гонадотропин  в крови женщины присутствует. Тем не менее, врач для диагностики в первую очередь назначает анализ на хорионический гонадотропин в динамике, так как динамика ХГЧ всегда отсутствует, это связано с тем, что при замершей беременности ХГЧ уже не растет.

Так как хорионический гонадотропин человека образуется после зачатия, и начинает стремительно расти по мере развития эмбриона, падает ХГЧ именно потому, что развитие останавливается.

Еще в качестве диагностики замершей беременности врач обязательно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы отследить наличие или отсутствие сердцебиения, а также, чтобы определить размеры эмбриона, которые при приостановленной беременности будут всегда немного меньше положенного срока. Кроме того, с помощью УЗИ можно определить «анэмбрионию». Это разновидность не развивающейся беременности, когда плодное яйцо оказывается пустое, без эмбриона.

Читайте так же :

Вопрос: Растет ли ХГЧ при замершей беременности?

17 марта 19:01, 2014Алла спрашивает:

Увеличивается ли уровень хорионического гонадотропина при замершей беременности?

17 марта 19:08, 2014МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:Нет, концентрация ХГЧ в крови и моче при замершей беременности не растет. Напротив, при замершей беременности происходит постепенное снижение концентрации гормона. Обычно наблюдается снижение уровня ХГЧ в 3 – 9 раз по сравнению с нормой для данного срока беременности. Однако пока мертвый плод не будет удален, в крови женщины останется относительно высокий уровень ХГЧ, характерный для беременности. Но увеличиваться концентрация ХГЧ уже не будет. Дело в том, что при гибели плодного яйца уровень ХГЧ будет снижаться постепенно, а не сразу. Причем его концентрация в крови будет поддерживаться за счет незначительного синтеза ХГЧ плодными оболочками погибшего зародыша. Но, несмотря на это, при замершей беременности каждый день будет происходить уменьшение концентрации уровня ХГЧ. Причем уровень гормона будет минимум на 50 % ниже нормы для данного срока беременности.В настоящее время выяснено, во сколько раз снижается концентрация ХГЧ (по сравнению с нормой для данного срока) при замершей беременности в различные периоды гестации:

  • 6 – 12 недели беременности – уровень ХГЧ ниже нормы в 9 раз;
  • 13 – 26 недели беременности – уровень ХГЧ снижается в 3 – 4 раза по сравнению с нормой;
  • 28 – 30 недели беременности – уровень ХГЧ ниже нормы в 2 – 3 раза.

То есть, при замершей беременности в различные сроки гестации всегда наблюдается снижение уровня ХГЧ относительно нормы. Но снижение концентрации гормона может варьироваться в зависимости от срока гестации, на котором замерла беременность.Узнать больше на эту тему:

ХГЧ при замершей беременности

Одним из самых распространенных анализов, которые предстоит сдать каждой беременной женщине, а возможно даже и несколько раз, это тест на уровень ХГЧ. Именно наличие и рост этого гормона говорит о наступлении беременности и ее развитии. Также анализ на ХГЧ используют при определении замершей беременности на ранних сроках. Именно исследование динамики этого показателя позволяет лечащему врачу поставить диагноз, после которого принимаются меры по удалению погибшего эмбриона из матки.

ХГЧ как тест на беременность

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться в организме женщины практически сразу после зачатия. Именно поэтому его используют для определения наступления беременности, а также при контроле над всем процессом вынашивания. На принципе определения ХГЧ основаны практически все домашние тесты на беременность, но более достоверный результат показывает, конечно, анализ крови.

Как правило, тест на ХГЧ беременным приходится сдавать как минимум 2 раза, а при подозрении на замирание плода – в несколько раз больше. Также, например, пониженный уровень ХГЧ может быть признаком внематочной беременности, а повышенный показатель на поздних сроках является одним из симптомов синдрома Дауна.

Гормон играет важную роль в формировании плаценты и правильном развитии беременности. Под его действием вырабатывается прогестерон, который помогает подготовить женский организм к вынашиванию плода, а также принимает активное участие в формировании плода.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Определить замирание плода на раннем сроке крайне сложно. Дело в том, что симптомы замершей беременности проявляются только через несколько недель после гибели эмбриона, а прослушать сердцебиение еще невозможно.

При выявлении замершей беременности обычно используют тест на ХГЧ, который показывает уровень гормона в крови женщины. Такой метод считается наиболее распространенным и эффективным, поскольку позволяет точно поставить диагноз уже на первом месяце беременности.

При подозрении на замирание плода анализ на ХГЧ проводят несколько раз. Таким образом изучается динамика роста уровня гормона. Признаками замершей беременности, после которых обычно назначают ХГЧ, как правило, являются кровянистые выделения и жалобы пациентки на тянущую боль внизу живота, а также неприятные ощущения в области поясницы. Симптомом, который может сигнализировать о прекращении развития плода в первом триместре беременности, также может стать внезапно прекратившийся токсикоз.

При замершей беременности рост ХГЧ останавливается и может даже стать меньше предыдущего показателя. Если уровень гормона стабильно повышается в соответствии с нормами, тогда беременность протекает успешно. Так, например, на первой неделе после зачатия ХГЧ будет минимум в пять раз больше нормы для небеременной женщины, а к 11 неделе останавливается на отметке 291000 мМЕ/мл.

Многие будущие мамы интересуются тем, каким должен быть показатель ХГЧ при замершей беременности. Как правило, по результатам одного теста медики не могут предоставить четкого ответа, поскольку каждый организм индивидуален. В некоторых случаях уровень гормона стремительно падает, в других продолжает повышаться. Только изучение динамики роста ХГЧ, а также сравнение показателей с нормой, поможет поставить окончательный диагноз.

Достаточно часто уровень ХГЧ при замершей беременности продолжает расти, но этот рост совсем незначителен – он резко отличается от показателя, который должен быть на определенном сроке.

Нормы ХГЧ в первом триместре беременности

  • 2 неделя – от 25 до 156 мМЕ/мл;
  • 4 неделя – от 1110 до 31500 мМЕ/мл;
  • 6 неделя – от 23100 до 151000 мМЕ/мл;
  • 11 неделя – от 20900 до 291000 мМЕ/мл.

Статьи по теме:

Гистология после замершей беременностиГистология после замершей беременности – обязательное исследование в любом случае. Особенно, если женщина все же планирует в дальнейшем предпринять другую попытку забеременеть. По результатам гистологии врач назначит уже следующие анализы, чтобы назначить правильное лечение. Подробности о гистологии – в нашей статье.АнембрионияАнэмбриония – подвид замершей беременности. Она вдвойне опасна, поскольку труднее диагностируется. И также очень часто этот диагноз ставится неправильно, принося женщине много напрасных страданий. Наша статья, возможно, поможет кому-то их избежать.
Выскабливание при замершей беременностиВыскабливание после замершей беременности является практически обязательной процедурой, что позволяет женщине избежать неприятностей со здоровьем и дает ей основание надеяться на возможность вынашивания будущей беременности. Мы расскажем как готовиться к этой процедуре и кому ее делать нельзя.Анэмбриония — причиныАнэмбриония – не такое уж частое явление. Иногда такой диагноз ставят ошибочно после прохождения УЗИ при беременности. Но, если он подтвержден, то женщине нужно выяснить его причины, чтобы устранить в дальнейшем малейшую возможность отсутствия эмбриона в плодном яйце. Тем более, что одна анэмбриония не влечет за собой другую.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Базальная температура при замершей беременности Измерение базальной температуры может пригодится не только на этапе планирования беременности. На значения данного показателя стоит обращать внимание и в период ожидания ребенка, поскольку его изменения могут свидетельствовать о различных патологиях, например, о замирании беременности.Замершая беременность – лечение Ребенок в животе перестал шевелиться, а сам живот больше не растёт? – Немедленно обращайтесь к врачу. Возможно, беременность замерла. Если это так, то нужно лечение срочное и обязательное, чтобы сохранить жизнь женщины и возможность для нее стать матерью в будущем. Подробно от этом в статье.Замершая беременность — причины К сожалению, даже самые ответственные будущие мамы не застрахованы от того, что в один ужасный день врач сообщит им, что не слышит сердцебиения их ещё не родившегося малыша. Как справиться с замершей беременностью и как скоро можно начать планировать следующую, вы узнаете из этого материала.

Уровень ХГЧ при замершей беременности — рост и динамика

ХГЧ при замершей беременности

Не все беременности заканчиваются родами. К сожалению, целый ряд причин в наше время приводит к тому, что у здоровой женщины случаются выкидыши и замирания плода. Бывает так, что женщина при этом ничего не чувствует, и только по гормону ХГЧ можно диагностировать беду. Как же это происходит и какая связь между плодом и гормоном? Проясним ситуацию вместе.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который появляется только  во время беременности женщины. Именно он помогает выявить наличие беременности с помощью теста. Реакция на присутствие гормона проявляется двумя полосками на тесте. Иногда (очень редко) ХГЧ может появиться у больных с опухолями или в случае назначения им препаратов, содержащих ХГЧ. Но считается, что хорионический гонадотропин человека является, по сути, гормоном беременных. Его присутствие в моче женщины позволяет уже на ранних сроках с помощью чувствительных тестов диагностировать интересное положение женщины. Таким образом, гормон является первым и самым надёжным сигналом о беременности.

ХГЧ присутствует лишь в прогрессирующей беременности. Это объясняется тем, что ребёнок растет, развивается, его оболочка вырабатывает вышеуказанный гормон. Если же зародыш развивается медленно, уровень ХГЧ будет низким и в этом случае тест может долго показывать отрицательный результат.

Обнаружить его в крови можно уже со второй недели беременности. Увеличивается ХГЧ каждые два дня. Выводится этот гормон через мочу.

Гормон как диагностика патологии

Анэмбриония – это замершая беременность. Такие явления происходят в связи с прекращением  развития плодного яйца. Диагнозы «анэмбриония» по статистике ставят 15% беременных женщин. И выявить замершую беременность можно как раз с помощью ХГЧ. Для этого беременная женщина должна сдать анализ крови. Лучше это сделать дважды в одной и той же медицинской лаборатории во избежание ошибок. Промежуток между сдачами должен составлять 2 дня. После второго анализа врач может назначить дополнительные исследования.

Если плод замер, то в большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Насколько быстро это происходит, зависит от женского организма, его метаболизмов, ведь идет обыкновенное разрушение гормона.

Когда врач констатирует нарушение роста ХГЧ, беременность женщины считается патологической. Возможно, что плод всё-таки жив, но есть большая угроза прерывания беременности. В такой ситуации женщине назначают ультразвуковую диагностику для выяснения причины.

Медики акцентируют, что при замершей беременности уровень ХГЧ не всегда стремительно снижается. Иногда этот уровень просто находится на одном месте. В исключительных случаях ХГЧ при замершей беременности может даже немного увеличиваться.

Хотя «поведение» гормона ХГЧ не всегда является точным показателем замершей беременности, в акушерстве ориентируются на этот анализ. Не стоит им пренебрегать, а окончательный диагноз ваш врач поставит только после проведения ряда других исследований.

Диагноз «анэмбриония» всегда сопряжён с шоком, с переживаниями женщины и её близких. Как правило, в сложившейся ситуации представительницы слабого пола начинают думать, что больше не смогут иметь детей. Но это далеко не так.

Даже если вас омрачила такая участь, счастье материнства ещё впереди. Ведь 90% женщин, имевших в прошлом замершую беременность, в последующих рождают здоровых и крепких малышей. Так что следующая «встреча» с ХГЧ на полоске теста обязательно перейдёт в стадию нормального течения беременности.

Специально для beremennost.net  Елена ТОЛОЧИК

Что нормально на ранних сроках беременности?

Аарти Гобинат, доктор философии | Опубликовано | Последнее обновление ✓ Факт проверен

Уровень

ХГЧ — важный показатель здоровья и жизнеспособности ранней беременности. В конце концов, уровень ХГЧ — это то, что измеряют тесты на беременность, чтобы определить, беременна вы или нет. Но ХГЧ — это не только вторая линия теста на беременность.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, является одним из основных гормонов беременности. Как только происходит имплантация, плацента начинает формировать и секретировать ХГЧ. Уровень ХГЧ повышается и посылает сигнал желтому телу продолжать вырабатывать прогестерон, который, в свою очередь, поддерживает слизистую оболочку матки (вместо того, чтобы выделять ее и вызывать менструацию) и поддерживать развивающийся эмбрион. По этой причине этот сигнал ХГЧ иногда называют «спасением желтого тела».

Каков нормальный уровень ХГЧ, когда вы не беременны?

Хотя ХГЧ обычно считается гормоном беременности, у каждой женщины очень низкий уровень ХГЧ (менее 5 МЕ / мл).Однако уровни ХГЧ становятся значимыми, когда плацента начинает секретировать его в больших количествах. Итак, если вы не беременны, вы не ожидаете увидеть положительный результат теста на беременность, потому что уровень ХГЧ будет слишком низким для обнаружения.

Какой уровень ХГЧ считать беременной?

Когда уровень ХГЧ превышает 25 МЕ / мл, это считается значительно выше исходного уровня, и женщина считается беременной.

Каков нормальный паттерн повышения ХГЧ?

После имплантации уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48-72 часа.Уровень ХГЧ достигнет пика в течение первых 8-11 недель беременности, а затем начнет снижаться и достигнет плато на оставшуюся часть беременности.

Важно знать, что фактическое значение уровня ХГЧ не так важно, как характер удвоения уровня ХГЧ каждые 48-72 часа. Если у вас были повторяющиеся выкидыши или у вас беременность с высоким риском, то ваш врач может порекомендовать серийный бета-тест ХГЧ, несколько раз проверив вашу кровь на уровень ХГЧ, чтобы увидеть, как быстро вырабатывается этот гормон.Однако, если нет признаков потенциальных проблем, уровень ХГЧ не будет регулярно проверяться после подтверждения вашей беременности.

Как тесты на беременность определяют уровень ХГЧ и определяют, беременна ли вы?

Тесты на беременность предназначены для выявления изменений в уровнях ХГЧ с использованием научного метода, называемого иммуноферментным сэндвич-тестом, и хотя это звучит сложно (а биохимия определенно такова!), Принципы столь же сложны, как приготовление бутерброда с арахисовым маслом и желе.

ХГЧ — это большая молекула, состоящая из двух отдельных компонентов: альфа-части и бета-части. Тест на беременность содержит антитела (также известные как «ломтики хлеба») для определения альфа-части («арахисовое масло») и бета-части («виноградного желе»). Итак, если вы берете тест на беременность и беременны, ХГЧ в вашей моче будет зажат из-за антител на палочке, и эта прослойка вызывает высвобождение красителя, создавая темную линию, которая указывает на положительный тест на беременность. Вторая строка — это контрольный тест, чтобы убедиться, что антитела работают.

Можете ли вы оценить уровень ХГЧ с помощью домашнего теста на беременность?

Хотя домашние тесты на беременность обнаруживают ХГЧ в моче, чтобы определить, беременна ли вы, они не могут сказать вам действительное количество ХГЧ. Поскольку они обеспечивают качественный результат (также известный как «да» или «нет»), нужно помнить о том, не слишком ли часто вы тестируете. Итак, если вы тестируете два дня подряд, этого может быть недостаточно для того, чтобы в вашей моче накопилось достаточно ХГЧ для получения положительного результата, и результаты теста могут быть слабыми или отрицательными.

Как правило, в зависимости от того, как работают домашние тесты на беременность, линии сначала становятся слабыми, а затем темнеют по мере прогрессирования беременности, а уровень ХГЧ повышается с до примерно пятой недели беременности, , когда может возникнуть эффект крючка. Ознакомьтесь со следующим разделом, чтобы узнать, как могут возникать ложноотрицательные результаты по мере того, как вы беременны.

Что означает низкий уровень ХГЧ?

Низкий уровень ХГЧ может означать несколько возможных результатов, и важно проконсультироваться с врачом, чтобы знать наверняка:

  • Просчет даты беременности: сколько недель вы беременны, может быть сложно подсчитать, потому что беременность начинается во время имплантации, но большинство врачей рассчитывают беременность, начиная с вашего последнего пропущенного периода (да, они считают это до того, как вы даже забеременели!) Если вы не уверены, когда произошла овуляция, то датировка беременности и ожидаемый уровень ХГЧ могут быть неточными.Более точный способ датировать беременность — это ультразвуковое исследование.
  • Зараженная яйцеклетка: этот тип выкидыша случается, когда оплодотворенная яйцеклетка не превращается в эмбрион. Таким образом, хотя вы можете получить положительный тест на беременность, уровень ХГЧ не будет расти нормально и останется низким. В большинстве случаев причиной выкидыша являются хромосомные аномалии, которые возникают случайно. Так что забеременеть после выкидыша, как и после заражения яйцеклеткой, однозначно возможно.
  • Внематочная беременность: если уровни ХГЧ не повышаются нормально или повышаются беспорядочно, возможно, имплантация произошла вне матки (также известная как внематочная беременность).К сожалению, в этом случае невозможно спасти эмбрион, и важно как можно скорее обратиться за медицинской консультацией, поскольку прерывание внематочной беременности может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.

Что означает высокий уровень ХГЧ?

Высокий уровень ХГЧ может означать несколько возможных результатов, и важно проконсультироваться с врачом, чтобы знать наверняка:

  • Ошибочный расчет даты беременности: Как и в случае низкого уровня ХГЧ, неправильный расчет даты беременности может означать неточные ожидания в отношении количества ХГЧ.
  • Молярная беременность: хотя технически это не является формой выкидыша, молярная беременность — это когда дефектные клетки плаценты, которые либо растут слишком быстро, либо вокруг нежизнеспособного эмбриона, продолжают секретировать ХГЧ. Если у вас сильное кровотечение на ранних сроках беременности и у вас высокий уровень ХГЧ или высокое кровяное давление на ранних сроках беременности, возможно, наступила молярная беременность. Важно сразу же обратиться к врачу, чтобы оценить необходимость вмешательства для удаления аномального роста клеток.
  • Многоплодная беременность: если уровень ХГЧ выше ожидаемого, возможно, вы беременны несколькими эмбрионами, то есть двойней или более.

Аарти Гобинат, доктор философии |


Просмотреть источники

Спасение желтого тела при беременности у человека.

Арти Гобинат, доктор философии

Аарти Гобинат получила докторскую степень в области нейробиологии в Университете Британской Колумбии.В ее исследовании рассматривается, каким образом стресс по-разному влияет на мужской и женский мозг.

Она решила проблему предвзятости по признаку пола в исследованиях, изучив, почему стандартные методы лечения депрессии не всегда работают в случае послеродовой депрессии. Ее работа освещалась Vice и Massive Science.

.

Причин снижения, снижения, медленного роста

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый организмом во время беременности. Поддерживает рост плода.

Доктора проверяют уровень ХГЧ в моче и крови для подтверждения беременности. Они также используют анализы крови на ХГЧ, чтобы определить, может ли человек пережить внематочную беременность или выкидыш.

Беременность, внематочная беременность и выкидыш никогда не будут диагностированы на основе одного только уровня ХГЧ, но полезно знать, как эти уровни работают в таких случаях.

Если вы подозреваете, что беременны, врач проведет анализ крови, взятой из вены, чтобы проверить уровень ХГЧ.

Если в вашей крови нет ХГЧ, это не обязательно означает, что вы не беременны. Возможно, вы забеременели слишком рано, чтобы уровень ХГЧ повысился.

Уровни ХГЧ выше 5 миллионов международных единиц на миллилитр (мМЕ / мл) обычно указывают на беременность. Ваш первый результат теста считается базовым уровнем. Этот уровень может варьироваться от очень небольшого количества ХГЧ (например, 20 мМЕ / мл или даже ниже) до больших количеств (например, 2500 мМЕ / мл).

Базовый уровень важен из-за концепции, которую врачи называют временем удвоения. В первые четыре недели жизнеспособной беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня. Через шесть недель уровень будет удваиваться примерно каждые 96 часов.

Итак, если ваш исходный уровень выше 5 мМЕ / мл, ваш врач может назначить повторный тест через пару дней, чтобы увидеть, удвоится ли число.

При отсутствии определенных рисков этого (или одного дополнительного уровня) может быть достаточно для определения беременности.Во многих случаях врач порекомендует вам пройти УЗИ в период между 8 и 12 неделями в рамках лечения беременности в первом триместре.

Если вы подвержены риску выкидыша или внематочной беременности, у вас, скорее всего, уровень ХГЧ не удваивается. Они могут даже уменьшиться. Поэтому ваш врач может попросить вас вернуться в его офис через два-три дня после вашего исходного анализа крови, чтобы проверить, увеличился ли ваш уровень вдвое соответствующим образом.

Если ваш уровень ХГЧ не приближается к удвоению через 48–72 часа, ваш врач может опасаться, что беременность находится под угрозой.С медицинской точки зрения это можно назвать возможной «нежизнеспособной беременностью».

Если ваши уровни падают или повышаются слишком медленно, вас, вероятно, также отправят на другое тестирование. Это может включать анализы крови на прогестерон и трансвагинальное УЗИ для проверки матки на наличие гестационного мешка. Также будут приняты во внимание другие симптомы, такие как кровотечение или спазмы.

В случае выкидыша уровень ХГЧ обычно снижается по сравнению с предыдущими измерениями. Например, базовый уровень 120 мМЕ / мл, который снизился до 80 мМЕ / мл через два дня, может указывать на то, что эмбрион больше не развивается и организм не производит больше гормонов для поддержки своего роста.

Аналогичным образом, уровни, которые не удваиваются, а повышаются очень медленно — например, со 120 мМЕ / мл до 130 мМЕ / мл в течение двух дней — могут указывать на нежизнеспособную маточную беременность, при которой может произойти выкидыш. скоро.

Уровни, которые медленно повышаются, также могут указывать на внематочную беременность, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки (обычно в маточных трубах). Поскольку внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи, важно, чтобы врач выявил ее как можно быстрее.

С другой стороны, при внематочной беременности также возможно удвоение уровня ХГЧ. Вот почему одного уровня ХГЧ недостаточно, чтобы определить, что происходит, со 100-процентной точностью.

Низкий базовый уровень сам по себе не является индикатором каких-либо проблем. Нормы ХГЧ на разных сроках беременности очень широки.

Например, всего через день после пропущенного цикла ваш уровень ХГЧ может составлять всего 10 или 15 мМЕ / мл. Или это может быть более 200 мМЕ / мл.В этом отношении каждая беременность отличается.

Что действительно важно, так это изменения во времени. У разных людей будут разные исходные данные, и у них все равно будет длительная беременность.

Если у вас снижается уровень, прогноз на беременность обычно неблагоприятный.

Возможно, лаборатория допустила ошибку. Также может быть, что уже существующее состояние, такое как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) после лечения бесплодия, влияет на уровень ваших гормонов.

Однако в целом снижение уровня ХГЧ после положительного результата беременности не является хорошим признаком. По данным журнала Fertility and Sterility, скорее всего, беременность нежизнеспособна.

Медленно повышающийся уровень ХГЧ не обязательно означает, что у вас выкидыш, хотя обычно они сигнализируют о дальнейшем тестировании, чтобы убедиться в этом.

Согласно журналу Fertility and Sterility, врачи используют данные, основанные на небольших исследованиях у тех, кто забеременел после лечения беременности.Показатели ХГЧ могут быть полезны при выборе следующих шагов, но они не являются абсолютным индикатором выкидыша или жизнеспособной беременности.

Врачи в основном используют время удвоения, чтобы подтвердить беременность, а не диагностировать выкидыш. По данным журнала Obstetrics & Gynecology, повышение уровня ХГЧ на 53% и более через два дня может подтвердить жизнеспособность беременности в 99% беременностей.

Важным фактором, который следует учитывать при удвоении времени, является начальное значение ХГЧ.Например, у тех, у кого исходный уровень ХГЧ ниже 1500 мМЕ / мл, есть больше «возможностей» для повышения уровня ХГЧ.

Согласно данным акушерства и гинекологии, у человека, который может продвинуться дальше, чем они думают, и начать с высокого уровня ХГЧ в 5000 мМЕ / мл или выше, обычно не наблюдается такой же скорости повышения ХГЧ.

Если вы носите двойню (двойню, тройню и т. Д.), Это может повлиять на скорость повышения ХГЧ, а также на то, насколько далеко вы продвинулись.

Внематочная беременность и выкидыш могут привести к снижению уровня ХГЧ.Молярная беременность может привести к более высокому уровню.

Врачи будут использовать различные тесты для подтверждения выкидыша. К ним относятся:

  • выполнение анализов крови, включая ХГЧ и прогестерон
  • с учетом симптомов, таких как тазовые спазмы или вагинальное кровотечение
  • проведение УЗИ влагалища и тазового осмотра
  • проведение сканирования сердца плода (если ваши даты указывают на сердцебиение плода, быть обнаруживаемым)

Ваш врач в идеале примет во внимание несколько частей информации, прежде чем диагностировать выкидыш.Если беременность очень ранняя, снижение уровня ХГЧ может быть единственным способом определить вероятность выкидыша, пока не пройдет еще немного времени.

Важно, чтобы врачи выявляли выкидыш или внематочную беременность как можно раньше. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или другой травме, которая угрожает вашей фертильности и жизни. Выкидыш, в результате которого остаются ткани, увеличивает риск инфицирования и кровотечения.

По этим причинам, если вы переживаете потерю беременности, ваш врач может порекомендовать принимать лекарства или проходить определенные хирургические процедуры, чтобы минимизировать осложнения.

Потеря беременности также может иметь эмоциональные последствия. Диагноз может положить конец и позволить начать процесс скорби и исцеления.

Когда у вас выкидыш (а также каждый раз при родах), ваше тело больше не производит ХГЧ. В конечном итоге ваши уровни вернутся к 0 мМЕ / мл.

На самом деле все, что меньше 5 мМЕ / мл, является «отрицательным», поэтому врачи также считают «нулем» от 1 до 4 мМЕ / мл.

Если у вас случился выкидыш, время, необходимое для того, чтобы ваш уровень опустился до нуля, зависит от того, насколько высоким был ваш уровень во время выкидыша.Если у вас случился выкидыш на очень ранних сроках беременности, и ваш уровень ХГЧ не увеличился значительно, он обычно возвращается к нулю в течение нескольких дней.

По данным Американской ассоциации клинической химии, если во время выкидыша ваш уровень ХГЧ был в пределах нескольких тысяч или десятков тысяч, может потребоваться несколько недель, чтобы ваш уровень вернулся к нулю.

Когда вы дойдете до нуля, у вас обычно начнутся месячные и снова начнется овуляция.

Врачи обычно не рекомендуют пытаться снова забеременеть до тех пор, пока у вас не будет первого периода после выкидыша.Это упрощает расчет срока родов.

Если у вас есть процедура D и C (дилатация и выскабливание) в рамках выкидыша, ваш врач может порекомендовать выждать два или три цикла, прежде чем пытаться снова забеременеть. Это потому, что D и C могут истончить слизистую оболочку матки, а более толстая оболочка лучше во время беременности. Подкладка восстановится через несколько месяцев.

Ранний выкидыш может быть болезненным эмоциональным и физическим переживанием. Если вы подозреваете, что у вас может быть выкидыш, поговорите со своим врачом.Ваш врач может назначить анализы, включая анализ крови на ХГЧ, чтобы предоставить вам дополнительную информацию.

Если у вас произошел выкидыш, знайте, что это не значит, что у вас не будет успешной беременности. Фактически, большинство людей так делают.

Также знайте, что существует множество организаций, которые оказывают поддержку тем, кто пережил потерю беременности. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

.

Процедура, преимущества, затраты и побочные эффекты

Сегодня женщины предпочитают иметь детей в более позднем возрасте, чем когда-либо прежде. Замораживание яйцеклеток может позволить женщине отложить беременность на более поздний срок.

Медицинские работники называют эту процедуру криоконсервацией ооцитов.

В 1980 году средняя женщина в Соединенных Штатах рожала первого ребенка в возрасте 22 лет. К 2000 году этот возраст вырос почти до 25 лет, а в 2014 году средняя женщина ждала до 26 лет, чтобы родить первого ребенка.

В США 2,3 процента всех родов приходится на женщин в возрасте от 40 до 44 лет.

Общество и модели деторождения могут меняться. Однако биологические реалии фертильности остаются прежними.

Большинство женщин вступают в менопаузу в возрасте от 40 до 50 лет. В годы, предшествующие менопаузе, фертильность женщины снижается. В старшие годы зачать ребенка не так просто, как для молодой женщины.

Женщины, которые рассматривают возможность заморозить яйца, должны знать, что успешная беременность с замороженными яйцами встречается реже, чем со свежими.Однако использование замороженных яиц может дать надежду на зачатие в будущем.

В этой статье мы исследуем процедуру, стоимость и преимущества замораживания яиц.

По мере взросления женщины качество ее яйцеклеток имеет тенденцию к снижению.

Яйца могут содержать больше хромосомных аномалий, и у женщин больше не будет овуляции после менопаузы. Это означает, что ее яичники перестанут выделять яйца.

Если женщина хочет ребенка, но в настоящее время не может или не готова к зачатию, специализированное учреждение может заморозить ее яйца для использования в будущем.

Preparation

Перед тем, как начать процесс замораживания яиц, врач тщательно изучит медицинский анамнез с акцентом на фертильность, оценит регулярность менструального цикла и проведет ряд анализов крови для определения уровня гормонов.

Яичники женщины обычно выделяют одну яйцеклетку в месяц. Когда меньше яиц доступно для замораживания, шансы на успешную беременность ниже.

Чтобы максимально увеличить количество яйцеклеток, женщина будет проходить гормональную терапию, чтобы стимулировать производство яиц.Обычно это лечение требует, чтобы женщина вводила себе гормоны дома от одного до трех раз в день.

Большинство женщин также принимают противозачаточные таблетки в течение как минимум месяца до инъекции гормонов. Это подавляет естественный цикл и увеличивает эффективность гормонов.

Количество и тип гормонов различаются. Лечение обычно включает:

  • примерно 2 недели инъекций фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), которые стимулируют выработку яичниками большего количества яиц
  • инъекцию гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ) примерно на полпути через цикл, что предотвращает овуляцию на слишком ранней стадии цикла
  • инъекция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) для запуска овуляции

Врач будет выполнять регулярные анализы крови, чтобы контролировать эффекты гормонального лечения.Женщине также будет проведено как минимум одно ультразвуковое исследование для определения овуляции и оценки развития яйцеклеток.

Процедура

Врач вводит иглу в фолликулы яичников, чтобы извлечь яйца после их созревания.

Врач обычно использует ультразвук для проведения процедуры. Однако, если яйца не видны во время ультразвукового исследования, врач может провести абдоминальную операцию по их удалению.

При этом более инвазивном подходе врач делает небольшой разрез в брюшной полости под действием седативных и обезболивающих средств и вводит иглу для извлечения яйцеклетки.

После того, как врач извлечет яйцо, необходимо как можно скорее заморозить его. Однако яйца полны воды, которая может стать повреждающими кристаллами льда, если произойдет немедленное замораживание.

Чтобы предотвратить это, врач вводит в яйца специальный раствор перед их замораживанием.

В будущем, когда женщина будет готова использовать свои яйцеклетки, ей предстоит пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

При ЭКО специалист по фертильности оплодотворяет яйцеклетку в лаборатории, используя сперму либо от партнера женщины, либо от донора.

Если процедура работает, яйцеклетка и сперма развиваются в эмбрион, который через несколько дней имплантируется в матку женщины. Большинство клиник по лечению бесплодия пытаются вырастить сразу несколько эмбрионов, чтобы повысить шансы на успешную беременность.

Поделиться на PinterestНекоторые методы лечения рака могут снизить или положить конец фертильности. Замораживание яиц может помочь сохранить способность зачать ребенка после этих процедур.

Замораживание яиц у молодых женщин значительно выше, чем у женщин старшего возраста.

Женщины, желающие заморозить яйца, должны сделать это как можно раньше.

Большинство клиник работают с женщинами моложе 40 лет. Некоторые клиники накладывают ограничения на женщин в возрасте 40–49 лет. Немногие позволят женщинам старше 45 лет замораживать яйца.

Замороженные яйца определенно не приводят к рождению живого ребенка. Вероятность того, что каждое замороженное яйцо приведет к рождению живого ребенка, составляет от 2 до 12 процентов. На шансы человека забеременеть может повлиять ряд факторов, таких как здоровье матки, возраст и общее состояние здоровья.

Ниже приведены некоторые причины, по которым женщины замораживают яйца:

Карьерные и образовательные планы: Женщины, желающие получить ученую степень или требующие карьерного роста, могут заморозить свои яйца в молодом возрасте, чтобы впоследствии обеспечить доступ к здоровым яйцеклеткам.

Некоторые компании, такие как Facebook и Apple, даже финансируют заморозку яйцеклеток для сотрудников-женщин, которые хотят отложить роды по профессиональным причинам.

Личные обстоятельства: Женщины, которые хотят иметь ребенка от партнера, но еще не нашли его, могут заморозить свои яйца для использования в будущем.Женщины, состоящие в однополых отношениях, также могут пожелать завести ребенка в будущем.

Рак: Химиотерапия и другие методы лечения рака обычно влияют на фертильность, а иногда и заканчивают ее. Рак репродуктивной системы может привести к удалению яичников у женщины.

Замораживание яиц может помочь снизить влияние некоторых видов лечения рака на фертильность.

Инфекции, органная недостаточность и другие проблемы со здоровьем: Широкий спектр проблем со здоровьем может нанести ущерб качеству яйцеклеток и фертильности, например, эндометриоз, состояние, при котором ткань матки разрастается за пределы матки.

Замораживание яиц дает надежду женщинам, получающим лечение от серьезного заболевания, которое может снизить фертильность.

Замораживание яиц может быть дорогостоящим, и большинство планов страхования не покрывают эту процедуру.

Один цикл может стоить более 10 000 долларов. Другие расходы включают хранение яиц и ЭКО, что может стоить дополнительно 5000 долларов. Хранение яиц также бессрочно — женщине яйцо может не понадобиться 10–15 лет.

Это означает, что текущие затраты на хранение яиц будут продолжать расти.

По этой причине страховка также вряд ли покроет замораживание яиц. Хотя эта процедура может обеспечить личное долгосрочное решение проблем с фертильностью, она не является активным лечением и не имеет срока окончания.

Поговорите со своей страховой компанией об их политике в отношении замораживания яиц.

После извлечения яйцеклеток у некоторых женщин могут возникнуть спазмы, вздутие живота и кровянистые выделения. Другие нежелательные побочные эффекты включают:

Эти эффекты могут вызывать дополнительные гормоны.

В редких случаях стимуляция яйцеклетки может привести к состоянию, известному как синдром гиперстимуляции яичников (HSS). Эффекты HSS могут включать боль, тошноту и значительное увеличение веса более чем на 10 фунтов за 3-5 дней. Очень редко HSS может вызвать образование тромбов в ногах и одышку.

Согласно этому исследованию 2015 года, долгосрочные осложнения включают более высокий риск рака яичников.

Данные о беременностях в результате замораживания яйцеклеток различаются.

По оценкам Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), 2–12 процентов замороженных яиц приводят к беременности у женщин в возрасте до 38 лет.

Это говорит о том, что женщинам, возможно, потребуется пройти несколько циклов ЭКО, чтобы забеременеть после замораживания яйцеклеток.

Факторы, влияющие на успех процедур замораживания и размораживания яиц, включают:

  • Возраст замораживания яиц: Молодые женщины, как правило, производят больше яиц, которые с меньшей вероятностью будут иметь аномалии.
  • Возраст на момент размораживания яйцеклеток и ЭКО: У молодых женщин выше вероятность успешной беременности.
  • Качество спермы: Здоровая сперма с большей вероятностью даст здоровый эмбрион и благополучную беременность.
  • Клиника: Показатели успешности замораживания и размораживания яиц в разных клиниках различаются.
  • Количество яиц: Замораживание большего количества яиц открывает больше возможностей для успешных циклов ЭКО.

Как долго хранятся замороженные яйца?

Замораживание яйца предотвращает его старение. Замороженное яйцо, которому несколько лет, обычно имеет больше шансов на оплодотворение, чем свежее яйцо от пожилой женщины.

В большинстве исследований замороженных яиц изучались яйца возрастом в несколько месяцев.Срок, на который специалист может заморозить яйца, остается неясным.

Большинство исследователей предлагают замораживать яйца в возрасте от двадцати до двадцати лет для использования после 30 лет. Женщинам, которые рассматривают возможность ЭКО в будущем, не следует откладывать лечение дольше, чем это необходимо.

По данным клиники репродуктивной медицины Университета Южной Калифорнии, около 75 процентов яиц выживают в процессе оттаивания.

Эмбрионы с большей вероятностью переживут замораживание и оттаивание, чем яйца, и с большей вероятностью приведут к успешной беременности.

Женщина, имеющая партнера или намеревающаяся использовать донорскую сперму, должна рассмотреть возможность замораживания эмбрионов, а не только яйцеклеток.

Q:

Станет ли замораживание яиц менее затратным?

A:

Стоимость замораживания яиц вряд ли снизится из-за платы за хранение, сбора урожая и лекарств. Это отдельные организации, которые действуют независимо от поставщика.

Медицинские расходы имеют тенденцию к увеличению со временем, и эти расходы не покрываются страховкой.

Valinda Riggins Nwadike Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Beta hCG test: Тест на беременность с образцом крови

Стоматологические кабинеты

  • Отказ имплантации и повторный выкидыш
  • Отделение слабого ответа яичников
  • Отделение эндометриоза
  • Отделение бесплодия, вызванного ожирением
  • Отделение иммунологии
  • Консультационный центр по генетике и репродукции
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *