что это значит, почему на 5–6 неделе беременности не видно зародыша?

Большинство женщин узнают о своей беременности по прошествии 5–6 недель с момента зачатия. В этот период зародыш уже активно развивается. Происходит закладка жизненно важных органов. Гинекологи нередко назначают пациенткам первое ультразвуковое исследование именно на этом сроке. УЗИ призвано оценить диаметр плодного яйца и место его имплантации. Бывают ситуации, когда во время этой процедуры эмбрион не визуализируется. Почему в 5–6 недель гестации зародыша не видно? Что делать, если он не лоцируется в материнской утробе?

Содержание

На каком сроке в ходе УЗИ виден эмбрион?

У каждой женщины процесс вынашивания ребенка проходит индивидуально, поэтому определенно сказать, на каком сроке гестации виден зародыш, достаточно сложно. Несмотря на это при его первичной визуализации существуют определенные нормы. В 5–6 недель беременности диаметр плодного яйца составляет около 7 мм. При наличии у женщины до зачатия регулярного менструального цикла в ходе ультразвукового исследования на этом сроке в большинстве случаев происходит относительно четкая визуализация эмбриона.

УЗИ в 5–6 недель беременности: что должен увидеть специалист?

Основной целью проведения УЗИ в этот период является подтверждение факта оплодотворения яйцеклетки. Особенно актуален данный вопрос при зачатии с помощью ЭКО. Сонолог в ходе этой диагностической процедуры на 5–6 неделе гестации:

  • подтверждает имплантацию эмбриона и ее место;
  • исключает наличие новообразований в матке, которые можно принять за беременность;
  • оценивает жизнеспособность зародыша;
  • проверяет, нет ли в маточной полости других эмбрионов;
  • исключает внематочную беременность;
  • уточняет гестационный срок.

Почему не визуализируется эмбрион?

Иногда в ходе УЗИ на сроке 5–6 недель беременности отмечается отсутствие визуализации эмбриона. У данного явления существует множество причин. Сонологу может быть не виден зародыш из-за наличия объективных (патологических и физиологических) и субъективных факторов. Не всегда требуется принятие срочных лечебных мер.

Ошибка в определении срока гестации, погрешности работы оборудования и сонолога

Если во время обследования плод не визуализируется, причина чаще всего кроется в неправильном определении срока беременности. Когда УЗИ делается на 3 или 4 неделе гестации, ультразвуковой аппарат не в состоянии зафиксировать наличие эмбриона в маточной полости. До 5-недельного срока размеры плодного яйца не превышают 2 мм, что делает невозможным его визуализацию.

Зародыш зачастую не лоцируется в матке из-за особенностей УЗ-сканера. Чтобы «увидеть» эмбрион, аппарат должен обладать определенной чувствительностью. Кроме того, его неисправность также может исказить изображение на мониторе, в результате чего диагност не сможет подтвердить факт беременности.

Специалист функциональной диагностики должен обладать достаточным опытом практической деятельности и квалификацией. Недостаток знаний и стажа работы – вероятная причина того, что в ходе ультразвукового исследования на ранних сроках гестации зародыш не визуализируется.

Отсутствие эмбриона в плодном яйце

В результате УЗИ беременной пациентке могут поставить диагноз «анэмбриония». Это значит, что в плодном яйце отсутствует эмбрион. Такое явление диагностируется даже у молодых и совершенно здоровых женщин.

Существует множество причин данной проблемы, и далеко не всегда удается установить, почему это произошло. Среди наиболее распространенных факторов, провоцирующих возникновение анэмбрионии, выделяют:

  • инфекционные процессы, включая те, что передаются во время полового контакта;
  • генетические отклонения;
  • интоксикация организма будущей роженицы лекарственными препаратами, бытовой химией;
  • воздействие радиоактивного излучения.

Данная патология на ранних сроках гестации никак не дает о себе знать. Так как не исключен риск постановки ошибочного диагноза, через несколько дней после УЗИ, в ходе которого было выявлено отсутствие эмбриона в плодном яйце, рекомендуется сделать повторное исследование, желательно на другом аппарате. Чтобы избежать появления данной проблемы, врачи советуют пациенткам планировать беременность.

Внематочная беременность

Вероятной причиной того, что в ходе ультразвукового исследования беременной женщины на мониторе УЗ-сканера не виден зародыш, является эктопическая, или внематочная беременность. В этом случае закрепление и развитие плодного яйца происходит за пределами матки. Как правило, в такой ситуации его обнаруживают в фаллопиевых трубах. Однако не исключена вероятность его имплантации в брюшной полости, шейке матки, яичниках.

Помимо прекращения менструации и увеличения концентрации хорионического гонадотропина человека, на наличие данного патологического процесса указывает отсутствие плодного яйца в маточной полости. Во время УЗИ оно обнаруживается в области придатков или шейки матки в виде объемного образования. Если в ходе исследования визуализацию плодного яйца затрудняют его небольшие размеры и слабая слышимость работы сердца, на 7-й неделе увеличивающиеся в размерах плодные оболочки провоцируют деформацию окружающих тканей, что отчетливо видно при проведении диагностической процедуры.

Замершая беременность или завершившийся самопроизвольный аборт

При замирании развития эмбриона, наступившем раньше 5-недельного срока гестации, обнаружение зародыша невозможно так же, как и в случае самопроизвольного прерывания беременности. Многие женщины, у которых на ранних этапах вынашивания ребенка произошел выкидыш, даже не замечают этого. Это объясняется тем, что кровотечение, сопровождающее данный патологический процесс, легко принять за очередную менструацию.

Что делать, если УЗИ не обнаруживает зародыш?

Если во время ультразвукового исследования сонолог не может увидеть эмбрион, рекомендуется пройти повторное обследование, желательно в другом медицинском учреждении и с применением оборудования, имеющего более высокое разрешение. Помимо этого необходимо сдать кровь на анализ с целью определения уровня хорионического гонадотропина человека. При этом женщина должна быть готова к тому, что обследоваться придется несколько раз.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

По УЗИ срок 5-6 недель, есть плодное яйцо, не видно эмбрион. Еще есть надежда?

Девочки, может, кто-то из вас сталкивался с подобной ситуацией? Постараюсь кратко описать.

Год назад родила. Грудью кормлю до сих пор. За весь этот период месячные были 1 раз, 1 раз была какая-то мазня. Делала плановые узи после родов несколько раз (для себя, подстраховаться) — все хорошо.

Недавно начало подташнивать слегка. Решила сделать тест — 2 полоски. Сдала сразу бетаХГЧ коровь из вены — 42000 — если смотреть по табличке в описании анализа — 5 недель.

Сразу же пошла на УЗИ. Врач подтвердила — беременность есть. Диаметр плодного яйца 18,2 мм. Диаметр желточного мешка — 4,2 мм. Но эмбрион не визуализируется!!!

Панику никто не бил, просто сказала, что эмбрион может быть еще не видно и надо посмотреть через неделю. Написала в заключении — размеры плодного яйца соответствуют сроку

6,3 недели.

Я как истинная паникерша сразу спросила что и как и что делать если не будет эмбриона — чистку. Т.к. кормите грудью, то «как-то там» трубкой. На вопрос больно нет, сказала что делают под наркозом…

Я пришла домой и в слезы…Ну как так, нет эмбриона??? Почитала про анэмбрионию. Муж меня успокаивает, мол, все будет хорошо. Через неделю покажется. Но я как-то все равно в панике до сих пор.

Это УЗИ я делала вчера, а сегодня решила сходить на УЗИ в другое место (другой аппарат, другой специалист). Ей, разумеется, я ничего не говорила про первое УЗИ.

Она посмотрела, сказала, беременность есть. Все хорошо. Диаметр плодного яйца 2 мм, желточный мешок 2,9 мм, полноценный. Т.к. она не скзала про эмбрион, я спросила — она сказала, просто еще маленький срок и его не видно. Я поинтересовалась, а может его вообще не быть. Она ответила — может, но если есть желточный мешочек, то и эмбрион есть. Срок написала 5 недель.

В прошлую беременность я пришла на УЗИ срок был 6 нед 3 дня, эмбрион был виден и было установлено сердцебиение. Меня тошнило, рвало — все по полной программе. Сейчас ощущаю лишь легкую тоншоту.

Девочки, подскажите, описанная картина очень печальная или все-таки у кого-нибудь бывало, что эмбрион потом можно увидеть? И еще вопрос — чистка трубкой (я только это запомнила) — это очень страшно?

Когда в ходе УЗИ видно плодное яйцо, почему эмбрион в матке не визуализируется на сроке 6–7 недель беременности?

Женщины, мечтающие о наступлении беременности, часто прибегают к раннему УЗИ. Задержка менструации рождает в них надежду, и чтобы подкрепить ее, они просят врача провести дополнительную диагностику. Направление на ультразвуковое исследование выдается с 7-й недели беременности. Что видно на УЗИ, какие факторы могут повлиять на точность результата?

Как развивается беременность в первые недели после зачатия?

После слияния сперматозоида с женской половой клеткой образовавшаяся зигота движется к матке. Через 24 часа начинается процесс дробления, приводящий к образованию на 5-е сутки бластоцисты, состоящей примерно из 100 клеток. На 8-й день бластоциста внедряется в маточный эндометрий.

Ткани зародыша начинают вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), и начинается формирование плодного яйца. Через 14 дней после овуляции, когда должны начаться месячные, выделения отсутствуют – их задержка свидетельствует о наступившей беременности (см. также: какие могут быть выделения на ранних сроках беременности до задержки месячных?).

На каком сроке и при каком уровне ХГЧ во время УЗИ видно плодное яйцо?

В ходе УЗИ плодное яйцо обнаруживается в виде маленькой черной точки. В нем хорошо видно расплывчатое белое пятнышко – эмбрион. Исследование проводят трансвагинальным способом. Плодное яйцо представляет собой анэхогенное (не отражающее ультразвуковые волны) образование округлой или овальной формы. Микроскопические размеры эмбриона в самом начале его развития не дают возможности увидеть его с помощью УЗИ. На ранних сроках сонолог выявляет беременность и определяет ее срок, обнаруживая плодное яйцо и измеряя его.

Когда яйцо хорошо визуализируется? На первых неделях плодное яйцо вырастает примерно на 1 мм в сутки: в 4 недели его диаметр составляет 3 мм, в 5 недель – 6 мм. До 8–10 недели беременности ее срок определяется по диаметру плодного яйца, затем – по копчико-теменному размеру (КТР) плода.

Врач сможет увидеть плодное яйцо и эмбрион не ранее 5-й акушерской недели. Убедительным признаком наступившей беременности служит выявленный с помощью анализа крови уровень ХГЧ от 1500 до 5000 МЕ/л. Как правило, если результат анализа соответствует норме, можно отправляться на УЗИ, – врачу будет видно плодное яйцо.

Когда УЗИ определяет наличие эмбриона в плодном яйце и как он выглядит?

Если зачатие произошло у женщины с регулярным менструальным циклом, диагност обнаружит эмбрион на 6–7 неделе. К этому времени размер плодного яйца увеличивается до 7 мм. Кроме того, в ходе УЗИ прослушивается сердцебиение зародыша. На мониторе эмбрион выглядит как буква «С». Ближе к концу 8-й недели беременности появляются хорошо различимые очертания головы, ножек и ручек. Со следующей недели зародыш уже считается плодом.

Если во время исследования врач не обнаруживает плодного яйца в матке, а все анализы указывают на беременность, можно пройти повторное обследование через 6–7 дней после первого. В ситуации, когда плодное яйцо видно, а эмбрион не определяется, процедуру можно повторить спустя 2 недели. При прослушивании сердцебиения вне стенок матки предполагают внематочную беременность.

Почему в 6–7 недель эмбрион не визуализируется?

Женщина увидела на тесте две полоски, обрадовалась, пришла на УЗИ, а врач не обнаружил эмбрион. Почему при положительном тесте на беременность во время УЗИ эмбрион не визуализируется? Возможные причины:

  1. Неправильно подсчитан срок беременности. Эмбрион становится отчетливо виден на 6–7 неделе.
  2. Обследование проводилось на устаревшем оборудовании, или врач не обладает достаточной квалификацией.
  3. Исследование проводилось трансабдоминальным путем, при котором погрешность результата увеличивается.
  4. Произошел самопроизвольный выкидыш, который женщина приняла за обычные месячные. Концентрация ХГЧ не успела уменьшиться к моменту обследования, а ультразвук дает отрицательный результат.

Если врач на ультразвуковом исследовании сказал, что эмбрион отсутствует, женщине не стоит сильно волноваться. Ошибочное выявление анэмбрионии (отсутствия эмбриона) может быть связано с различными факторами. Аргументом в пользу успешного зачатия служит повышение уровня ХГЧ в динамике и отсутствие кровотечений и других признаков раннего выкидыша. Для получения окончательного результата нужно пройти УЗИ еще раз спустя 7–14 дней.

Разница между акушерским и реальным сроком беременности

Срок беременности может быть акушерским и эмбриональным. Акушерский отсчитывается от 1-го дня последней менструации, во втором случае отсчет ведут от дня зачатия, за который принимают день овуляции. Как правило, акушерский срок на 14 дней больше эмбрионального.

При проведении УЗИ учитывается акушерский срок. Во время процедуры врач соотносит выявленные показатели развития эмбриона с акушерским сроком. Точность итогового результата зависит от срока гестации:

  • при обследовании беременной до 12-й недели допустимое отклонение составляет 1–2 дня;
  • в срок 12–28 недель – 1 неделя;
  • после 28-й недели допустимая погрешность увеличивается.

Все последующие обследования и анализы проводятся с учетом акушерского срока. Его продолжительность составляет 280 дней, или 40 недель. На практике разница с эмбриональным гестационным сроком в 2 недели может изменяться по индивидуальным причинам. По статистике, у 20% беременных она составляет меньше двух недель, у 45% может достигать 3 недель, а у 15% – превышать и 3.

Внешние факторы: качество аппаратуры и квалификация врача

Постановка неверного диагноза в ходе УЗИ происходит в редких случаях. Если врач не обнаруживает эмбрион, необходимо сделать повторное обследование спустя неделю или пройти процедуру на другом оборудовании. Вполне возможно, что у специалиста, проводящего ультразвуковое исследование, нет достаточной квалификации. Желательно уточнить информацию об оборудовании и специалисте перед УЗИ.

Отсутствие эмбриона

Отсутствие эмбриона в плодном яйце может быть вызвано разными причинами:

  • острая вирусная или бактериальная инфекция у женщины в первые недели беременности;
  • хромосомные и анатомические дефекты зародыша;
  • нарушение свертываемости крови у беременной.

Выраженных физиологических признаков отсутствия эмбриона в плодном яйце не наблюдается. Выявить анэмбрионию не может даже гинеколог, осматривающий женщину. Достоверно определить патологию под силу только специалисту по ультразвуковой диагностике, и то на сроке не менее 5-6 акушерских недель (через 1–2 недели после задержки месячных).

На экране монитора пустое плодное яйцо визуализируется как черное пятно неправильной формы, как правило меньше по размерам, чем должно быть по сроку беременности. Иногда специалист видит нормальное плодное яйцо округлой формы, но желточный мешок в нем отсутствует. На первых неделях беременности ультразвуковое обследование обладает низкой информативностью, поэтому рекомендуется проходить первое УЗИ на 10–12 неделе – в это время плод уже четко виден.

Что делать, если УЗИ не обнаружило эмбриона?

Если отсутствие эмбриона было обнаружено на 5–7 акушерской неделе, женщине следует в течение 1–2 недель сдавать кровь на анализ для отслеживания уровня ХГЧ. Его неуклонный рост в соответствии с показателями нормы будет свидетельством развивающейся беременности. Остановка роста и понижение уровня хорионического гонадотропина – сигнал о том, что зародыш погиб. Через 1–2 недели нужно пройти повторное УЗИ.

Когда отсутствие эмбриона подтверждается лабораторными анализами и результатами повторного УЗИ, принимается решение о прерывании беременности. Выполняется медицинский аборт, способ зависит от срока гестации. Если он составляет 5–12 недель, проводится вакуум-аспирация.

Анэмбриония не является свидетельством неспособности женщины выносить беременность. Женщины, которым ставят такой диагноз, интересуются, через сколько времени можно вновь планировать беременность. Это зависит от того, по какой причине анэмбриония возникла. Если это случилось из-за инфекционного заболевания, необходимо пройти курс лечения, а затем и полное обследование, чтобы исключить повторение ситуации.

В любом случае необходимо дать организму время для полного восстановления. Планировать зачатие стоит не ранее, чем через полгода после предыдущей попытки.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Когда визуализируется эмбрион на узи

Обновлено: 8 июля, 01:16 Кристя

УЗИ 6 нед 2 дня эмбрион и желт. мешок не визуализируются…

Девочки, сегодня сделала УЗИ по назначению врача из за не очень хорошего роста ХГЧ, чтоб наверняка пошла в платную клинику на хороший аппарат УЗИ к отличному специалисту. Результат: плодное яйцо 18,6 мм — срок 6 нед 2 дня. Эмбрион и желточный мешочек не визуализируются. Конечно не стал делать окончательных выводов и сказал всякое бывает, обязательно прийти через неделю вдруг эмбриончик появится…но я ж понимаю что на таком сроке уже хоть что то да должно было быть да плюс еще и…

Читать далее →

Юлия

Нет плода

Здравствуйте дорогие девочки, я к вам за помощью. Беременность по месячным 7.2 нед. По УЗИ поставили 5,4. Плодное яйцо 14 мм. Желточный мешок 4 мм. Желтое тело гетерэхогенное 15 мм. Эмбрион не визуализируется. Есть ещё шанс? Почему же нет эмбриона? Может попить что то? Признаков беременности нет вообще кроме задержки и теста Читать далее →

lyzhinadasha

??? Что делать

Срок беременности по месячным 10нед и 3 дня . Два дня назад ходила в Жк, отправили на узи по узи ПЯ 21мм, срок 5-6 недель и желточные мешочки два по 6,8 мм. Эмбрионы не визуализируются. Под вопросом неразвивающаяся беременность. Я схожу с ума…. ….. Читать далее →

Валя

6нед и 4дня

Добрый день. Сегодня была на узи поставили срок 6нед и 4 дня, плодное яйцо 11.1 мм, желточный мешок 3.5 мм, а эмбрион не визуализируется. У кого такое было? Очень переживаю по этому поводу, уже столько всего надумала:((

Читать далее →

Win-a

Первое УЗИ. Поделитесь опытом😐

Сегодня я была на приеме у гинеколога. Она сама сделала узи на портативном аппарате узи: В итоге на акушерском сроке 5 недель и 6 дней: Плодное яйцо 14 мм Желточный мешочек 1,7 мм Эмбрион и сердцебиение не визуализируются. При этом ХГЧ больше 13000 е….. Читать далее →

Anabella 卡日那

Анэмбриония?

Срок по месячным 5 недель Ходила на узи Плодное яйцо 7,7 мм Толщина хориона 2,5 мм Эмбрион не визуализируется Желточный М. не визуализируется Это конец? Что мне грозит? Чистка? Читать далее →

Жанна К

Второе узи

Вчера было второе узи… Плодное яйцо выросло, желточный мешочек есть, маленький, а эмбрион не визуализируется… Ре даёт ему шанс подрасти до 15 октября. До 15-го анализы крови списком (сдала сегодня), 15-го узи, и если картина не изменится, то это ЗБ… а….. Читать далее →

УЗИ на 6 неделе

Добрый день ! Сегодня началась 7 акушерская неделя , три дня назад была на УЗИ: ПЯ 12 мм, желточный мешочек 2,5 мм, эмбрион не визуализируется . Назначили дюфостон и повторное УЗИ через 2 недели . Подскажите , у кого так было , что на этом сроке не было….. Читать далее →

Ксения

УЗИ 4-5 недель

Девочки, привет! В понедельник побежала на УЗИ, т.к вечером в воскресенье внезапно начались коричневые выделения… Читать далее →

Ekaterina Skovorodko

Узи после крио

Девочки, подскажите( 23.03 был криоперенос 1 эмбриона, 5ти дневного, 04.04 кровь на хгч 454, 18.04 узи-увидели 3 плодных яйца под вопросом? Эмбрионы не визуализируются, плодное яйцо 12мм, 5мм, и 3мм.. в самом большом плодном не увидела желточного мешочка..а в других есть.. как такое может быть? И что дальше то делать( Читать далее →

Yana_Art

Встала на учет 10 недель

Сегодня встала на учет. Сдала кучу анализов. Записали на первый скрининг. Сделали узи. ❤️Визуализируется один эмбрион ❤️ СВД 55 мм ❤️ КТР 33 мм ❤️ ЖМ 4,2 мм ❤️ Сб + ❤️ ….. Читать далее →

Tatiana.S

Первое УЗИ

07.10.2019 23 ДПП Срок 5 недель и 5 дней На УЗИ 1 ПЯ размером 20 мм , эмбрион 2,6 мм. Сердцебиение визуализируется Сделали фото на память 😇 Читать далее →

Ирина

На какой неделе по узи визуализируется эмбрион???

Сегодня пошла на узи с положительным тестом на беременность, О была поздняя, эмбриональный срок по моим подсчетам около 4-х недель, что на узи собственно говоря и подтвердилось, НО… плодное яйцо визиализируется, но нет пока желточного мешочка и эмбрион….. Читать далее →

Валентина

22 дпп СВД ПЯ 7,9

Девочки, у кого так было? 22 дпп пятидневок. СВД пя 7,9 мм, жм 2,5мм. Эмбрион пока не визуализируется. Назначали повторно узи на 35 дпп. Хгч на 14 дпп всего 246. Ре говорит, ничего страшного, а я переживаю очень сильно. Сегодня уже 29 дпп, выделений и б….. Читать далее →

Yana_Art

Первое узи 27 дпп

Забыла написать о первом узи Переносили один эмбриончик пятидневочку * Визуализируется один эмбрион * ПЯ 24/16 мм * КТР 4,5 мм * ЖМ 5,0 мм * Сб + * Жт слева 19 мм * Хорион пока не понятно, где разместился * Толщина хориона 5,0 мм * Эмбрион ….. Читать далее →

Анна

не визуализируется эмбрион….

у нас 8 недель и 4 дня, на УЗИ есть плодное яйцо 28 мм , есть желточный мешочек 5 мм, а вот эмбрион не визуализируется, врач сказал сделать повторное УЗИ через 7 дней. Может было у кого такое, девченки откликнитесь! Врач пишет под вопросом анэмбриония. Но у меня нет ничего из плохих признаков, ни болит , не мажет……. Читать далее →

Ф@рид@

УЗИ на 21 дпп

Всем привет! Девочки потихоньку радость сменяется переживаниями. Сегодня была на УЗИ 21 ДПП , 1 ПЯ — 17 мм, жм 4 мм, а эмбрион не визуализируется ((((( это нормально вообще? В прошлом свежем протоколе УЗИ на 24 ДПП ПЯ было 11 мм и эмбрион был, и сб прослушивались. А сейчас плодное яйцо больше даже, есть повод переживать! Читать далее →

Наталья

22 дпп

На 22 дпп первое узи. Из двух деток, прикрепился один, но крепкий. Размер Плодного яйца 14.5 мм соответсвует сроку, желточный мешок визуализируется. Даже эмбрион увидели мельком и мерцание сердечка, но врач сказала, сердце будем слушать через 10 -14 дней….. Читать далее →

Катрин

25 дпп

Сегодня была на узи))) визуализируется одно плодное яйцо,свд 20, 1 эмбрион ктр2.8, сб+120 2 эмбрион ктр 2.5,сб + 115)) На 22 дпп хгч был 17366 Пока все еще радуюсь тихонько)))) Читать далее →

Что это означает во время беременности

Гестационная гипертензия — это тип высокого кровяного давления, которое может развиться во время беременности. Это также называется вызванной беременностью гипертонией (PIH).

PIH развивается после 20 недели и исчезает после родов. Это отличается от преэклампсии, которая также включает в себя высокое кровяное давление, но является более серьезным заболеванием.

Гипертония затрагивает приблизительно от 6 до 8 процентов беременных. К женщинам с повышенным риском ПГБ относятся те, кто:

  • беременны впервые
  • имеют близких родственников, у которых был ПИГ
  • имеют кратные
  • ранее имели высокое кровяное давление
  • моложе 20 лет или старше 40

Многие женщины с ПИГ не имеют симптомов.Ваш поставщик должен проверять ваше кровяное давление при каждом посещении, чтобы они знали, начинает ли оно повышаться.

Лечение зависит от того, насколько близка ваша дата родов и насколько серьезна гипертония.

Если вы близки к дате родов и ваш ребенок достаточно развит, возможно, ваш врач попросит вас родить. Если ваш ребенок еще не готов к рождению и ваш PIH умеренный, ваш врач будет следить за вами, пока ребенок не будет готов к родам.

Вы можете помочь снизить артериальное давление, отдыхая, потребляя меньше соли, выпивая больше воды и лежа на левой стороне, которая снимает вес с основных кровеносных сосудов.

Кроме того, если ваш ребенок недостаточно развит, чтобы родиться, но ваш PIH более тяжелый, ваш врач может порекомендовать лекарства от кровяного давления.

PIH может привести к низкой массе тела при рождении, но большинство женщин с таким заболеванием рожают здоровых детей, если их вылавливать и лечить на ранней стадии. Тяжелый, нелеченный ПИГ может привести к преэклампсии, которая может быть очень опасной как для мамы, так и для ребенка.

Не существует надежного способа предотвращения PIH, но есть несколько способов снизить ваш риск, включая:

  • при правильном питании
  • употребление большого количества воды
  • ограничение потребления соли
  • повышение ваших ног в несколько раз день
  • регулярно занимаясь физическими упражнениями (если ваш врач говорит, что все в порядке)
  • удостоверяясь, что вы достаточно отдыхаете
  • избегая употребления алкоголя и кофеина
  • удостоверяясь, что ваш врач проверяет ваше кровяное давление при каждом посещении
,
эмбриональных стволовых клеток человека | Энциклопедия проекта эмбриона Стволовые клетки эмбриона человека

Стволовые клетки — это недифференцированные клетки, которые способны делиться в течение длительных периодов времени и могут давать специализированные клетки при определенных условиях. Эмбриональные стволовые клетки представляют собой особый тип стволовых клеток, полученных из эмбрионы. По данным Национального института здравоохранения США (NIH), у людей термин «эмбрион» применяется к оплодотворенной яйцеклетке от начала деления до конца восьмой недели беременности, когда эмбрион становится плодом.Между оплодотворением и восьмой неделей беременности эмбрион подвергается множественным клеточным делениям. На стадии восьми клеток, примерно на третий день деления, все восемь клеток считаются тотипотентными, что означает, что клетка способна стать полностью развитым человеком. К четвертому дню клетки начинают отделяться и формировать сферический слой, который в конечном итоге становится плацентой и тканью, которые поддерживают развитие будущего плода. Масса около тридцати клеток, называемая внутренней клеточной массой, формируется на одном конце сферы и в конечном итоге становится телом.Когда сфера и внутренняя клеточная масса полностью сформированы, примерно на 5 день, предимплантационный эмбрион называется бластоцисты. На данный момент клетки во внутренней клеточной массе еще не дифференцированы, но имеют способность развиваться в любой специализированный тип клеток, из которых состоит организм. Это свойство известно как плюрипотентность. По состоянию на 2009 год эмбриональные стволовые клетки относятся к плюрипотентным клеткам, которые, как правило, происходят из внутренней клеточной массы бластоцист.

В ноябре 1998 года две независимые публикации объявили о первом успешном выделении и культивировании плюрипотентных стволовых клеток человека.Работая на Висконсинский национальный исследовательский центр приматов, расположенный в университете Висконсин-Мэдисон, Джеймс А. Томсон и его команда исследователей культивировали эмбриональные стволовые клетки человека из внутренней клеточной массы донорских эмбрионов, первоначально полученных для оплодотворения in vitro. Характеристики культивируемых клеток соответствовали ранее идентифицированным признакам в стволовых клетках животных. Они были способны к длительному самообновлению и, следовательно, могли оставаться недифференцированными в течение длительных периодов времени; у них были особые поверхностные маркеры; и они были в состоянии поддерживать нормальный и стабильный кариотип.Команда Томсона также наблюдала производные всех трех зародышевых слоев — энтодермы, мезодермы и эктодермы. Поскольку три зародышевых слоя предшествуют дифференцировке во все типы клеток в организме, это наблюдение предполагает, что культивируемые клетки были плюрипотентными. Команда опубликована «Эмбриональные линии стволовых клеток, полученные из бластоцист человека», в выпуске журнала «6 ноября». Вскоре после этого исследовательская группа во главе с Джон Д. Гирхарт в Медицинская школа Джона Хопкинса, опубликована «Получение плюрипотентных стволовых клеток из культивируемых первичных зародышевых клеток человека» в материалах Национальной академии наук .В документе подробно описан процесс получения плюрипотентных стволовых клеток из гонадных гребней и брыжейки, извлеченных из абортированных эмбрионов человека в возрасте от пяти до девяти недель. Геархарт и его команда отметили те же наблюдения, что и команда Томсона. Несмотря на поступление из разных источников, согласно NIH, результирующие клетки кажутся одинаковыми.

Крупнейшим источником бластоцист для исследования стволовых клеток является в пробирке оплодотворения (ЭКО) клиник. Используемый в репродуктивных целях, ЭКО обычно производит множество жизнеспособных бластоцист.Избыточные бластоцисты иногда дарят для исследовательских целей после получения информированное согласие доноров. Другим потенциальным методом получения эмбриональных стволовых клеток является перенос ядер соматических клеток (SCNT). Это было успешно сделано с использованием животных клеток. Ядро дифференцированной взрослой клетки, такой как клетка кожи, удаляется и сливается с энуклеированным яйцом, яйцо с удаленным ядром. Считается, что яйцо, содержащее генетический материал из клеток кожи, является тотипотентным и в конечном итоге превращается в бластоцисту.По состоянию на середину 2006 года попытки получения человеческих эмбриональных стволовых клеток с использованием SCNT были безуспешными. Тем не менее, ученые продолжают использовать этот метод из-за медицинских и научных последствий использования линий эмбриональных стволовых клеток с идентичной генетической структурой для конкретных пациентов. Одной из проблем, с которыми сталкиваются при трансплантации тканей, является иммунное отторжение, когда организм хозяина атакует введенную ткань. SCNT был бы способом преодоления проблемы несовместимости, используя собственные соматические клетки пациента.

Недавние открытия в области культивирования эмбриональных стволовых клеток человека могут потенциально привести к значительным успехам в понимании эмбриогенеза человека и в лечении. Ранее ограничения в доступе и контроле за окружающей средой тормозили исследовательские инициативы, направленные на планирование процесса развития. Понимание факторов дифференциации может привести к лечению в таких областях, как врожденные дефекты. Манипулирование процессом дифференцировки может затем привести к большим запасам стволовых клеток для например, клеточная терапия у пациентов с болезнью Паркинсона.Теоретически взрослые стволовые клетки также можно культивировать для таких целей, но выделение и идентификация взрослых стволовых клеток было затруднено, и перспективы лечения более ограничены, чем использование эмбриональных стволовых клеток.

Несмотря на потенциальные преимущества, которые могут быть получены в результате исследований стволовых клеток человека, не все в обществе принимают это. Несколько этических дебатов окружают эту недавно развивающуюся область исследований. Большая часть дебатов проистекает из различных мнений о том, как мы должны рассматривать эмбрионы: эмбрион — это человек? Должен ли эмбрион считаться собственностью? Этические проблемы в исследованиях эмбриональных стволовых клеток включают уничтожение бластоцист человека, законы об информированном согласии и, в частности, в отношении SCNT, неправильное применение методов для репродуктивное клонирование.Что касается последнего, SCNT действительно продуцирует бластоцисту, которая содержит «клоны» стволовых клеток взрослой клетки, но желаемое применение — в выращивании замещающих тканей. Тем не менее, часть общественности боится гипотетического «одного дня», когда кто-то решит использовать SCNT для развития и поднятия человеческого клона.

Общественные дебаты продолжаются, продвигаясь вместе с изменениями в этой области. По состоянию на 2006 г. опросы общественного мнения показали, что большинство религиозных и нерелигиозных американцев в настоящее время поддерживают исследования эмбриональных стволовых клеток, но мнения по-прежнему разделились относительно того, является ли законным создание или использование бластоцист человека исключительно для исследований.

Источники

  1. Maienschein, Jane. Чей взгляд на жизнь ?: эмбрионы, клонирование и стволовые клетки . Кембридж, Массачусетс: издательство Гарвардского университета, 2003.
  2. Основы стволовых клеток. Bethesda, MD: Национальные институты здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. http://stemcells.nih.gov/info/basics/defaultpage (по состоянию на 3 февраля 2009 г.).
  3. Понимание стволовых клеток: обзор науки и проблем из национальных академий.Национальная академия наук, Национальная академия наук, Медицинский институт и Национальный исследовательский совет. http://dels.nas.edu/bls/stemcells/basics.shtml (по состоянию на 9 марта 2009 г.).

Ву, Ке, «Стволовые клетки эмбриона человека».

(2010-09-13). ISSN: 1940-5030 http://embryo.asu.edu/handle/10776/2055.

Университет штата Аризона. Школа наук о жизни. Центр биологии и общества. Энциклопедия проекта эмбрионов.

© Аризонский совет регентов, лицензированный как Creative Commons Attribution-NonCommercial-Share Alike 3.0 Не импортировано (CC BY-NC-SA 3.0) http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/

.
Респираторный дистресс-синдром у новорожденных и его лечение искусственным сурфактантом Респираторный у новорожденных Синдром дистресса и его лечение искусственным сурфактантом

Респираторный дистресс-синдром новорожденных, ранее называвшийся болезнь гиалиновой мембраны, респираторное заболевание, влияющее недоношенные новорожденные. Неонатальный респираторный дистресс-синдром включает поверхностное дыхание, паузы между вдохами, которые длятся несколько секунд, или апноэ, и голубоватый оттенок кожи ребенка.Синдром возникает, когда микроскопические мешочки под названием альвеолы ​​у младенца легкие не производят поверхностно-активное вещество, жидкость, которая покрывает внутреннюю часть легкие и помогает им надуть во время дыхания. респираторный синдром дистресса является основной причиной смерти среди недоношенных младенцев и, в редких случаях, это может повлиять на доношенных детей. Врачи могут вводить искусственное поверхностно-активное вещество животного происхождения лечить респираторный дистресс-синдром. По состоянию на 2017 год лечение снижение смертности от респираторного дистресс-синдрома от почти на сто процентов до менее чем десяти процентов.

Респираторный дистресс-синдром поражает недоношенных детей, которые рождаются до того, как их легкие достаточно развиты, чтобы поддерживать дышать вне матки. При доношенном рождении младенец легкие содержат миллионы микроскопических мешочков, называемых альвеолами. В альвеолы, клетки, называемые альвеолярными клетками типа II, производят жидкость называется сурфактантом. Сурфактант необходим для дыхания. Легкие недоношенных детей, однако, не развились достаточно альвеол или альвеолярных клеток типа II, чтобы произвести количество сурфактанта, необходимого для правильного дыхания.В то время как дыхательные Синдром дистресса обычно поражает недоношенных детей, редко случаи синдрома также могут повлиять на доношенных детей. когда респираторный дистресс-синдром поражает доношенных детей, это результат генетического состояния, а не слаборазвитый легкие.

В 1920-е годы физиолог Курт фон Нергаард выдвинул гипотезу что в легких человека была какая-то жидкость, которая позволяла их открывать при дыхании. Однако Нергаард не нашел что это была за жидкостьВ 1950-х годах врач Джон Клементс наблюдал поверхностно-активное вещество, жидкость, которую Ниргаррд Предположительно покрыта внутренняя часть легких. В 1959 году исследователи Мэри Эллен Эйвери и Иеремия Мид в Гарварде Университет в Кембридже, штат Массачусетс, сообщил об отсутствии сурфактант в легких младенцев, умерших от гиалина болезнь мембран, позже названная респираторным дистресс-синдромом. Эйвери и Мид предположили, что недостаток сурфактанта был ответственный за то, что тогда называлось заболеванием гиалиновой мембраны.Когда-то исследователи установили существование и актуальность ПАВ, они начали исследовать химический состав соединение. Исследователи обнаружили, что сурфактант состоит из жиров и белки, такие как структура клеточной мембраны.

Гипотеза Эйвери и Мида, что отсутствие сурфактанта в недоношенные дети вызывают респираторный дистресс-синдром новорожденных оказался верным. Неонатальный респираторный дистресс-синдром в первую очередь поражает недоношенных детей, чьи легкие недостаточно развиты чтобы обеспечить достаточное количество кислорода для их мозга и других органов.Пока развивающиеся в матке, легкие плода не нужны как дыхательный орган, потому что беременная женщина обеспечивает кислородом плод через пуповину соединяет их. Тем не мение, легкие должны функционировать сразу после рождения обеспечить новый независимый плод кислородом. Легкое развитие распространяется как на эмбриологическое, так и на внутриутробное развитие плода. этапы развития, от третьей недели беременности до родов. Первоначально легкие плода развиваются в виде небольшой почки от энтодермы, самый внутренний слой клеток в развивающемся эмбрионе. Процесс происходит в течение первых нескольких недель беременности. Из почка, трахея или дыхательное горло, которое передает воздух в и из развиваются легкие. Трахея разветвляется на две бронхи, одна за каждое легкое. К четырнадцатой неделе развития семьдесят процентов дыхательных путей развился.

На двадцать шесть недель беременности, микроскопический у плода развиваются шарообразные мешочки, называемые примитивными альвеолами легкие. Эти примитивные альвеолы ​​продолжают развиваться после рождения и на протяжении всего детства, и в конце концов они становятся зрелыми альвеолами.Альвеолы ​​- это места, где газы обмениваются между легкие и кровоток. Во время газообмена человек рисует кислород в их легкие, где альвеолы ​​рассеивают этот кислород в кровь человека. Одновременно углекислый газ диффундирует из кровотока в альвеолы, где углекислый газ выдыхается через дыхательные пути. На полный срок рождение, каждое из легких младенца будет содержать около одного сто миллионов альвеол. На протяжении первых тридцати шести месяцев жизни альвеолы ​​продолжают развиваться.Полностью развитые легкие содержат примерно триста миллионов альвеол каждый.

Пока развиваются примитивные альвеолы, клетки называются типом II альвеолярные клетки начинают формироваться в развивающихся легких. Основная роль этих клеток заключается в выделении сурфактанта. Поверхностно играет две роли в легких. Во-первых, сурфактант уменьшает давление атмосферы на альвеолы. Во время вдоха альвеолы ​​расширяются, и во время выдоха они разрушаются внутрь. Без поверхностно-активного вещества, внутренняя ткань палочек альвеол вместе во время выдоха, вызывая разрушение альвеол и предотвращение газообмена.Если газообмен не происходит на альвеолы, кислород не достигнет кровотока или тканей по всему телу, включая мозг и другие органы. Вторая роль сурфактанта в легких заключается в том, что он увеличивает податливость или расширяемость легких. Легкие расширяются во время дыхания, когда они берут в себя богатый кислородом воздух из атмосфера. Без этой расширяемости легкие не принимают достаточно кислорода. Младенцы, родившиеся до тридцати пяти недель беременности подвержены риску респираторного дистресс-синдрома, потому что их тип II альвеолярные клетки не продуцируют достаточно поверхностно-активного вещества для достаточное дыхание.

Когда недоношенный ребенок, чьи легкие не производят достаточно сурфактант рождается, эти легкие не в состоянии обеспечить ребенка с достаточным количеством кислорода, что приводит к дыхательной недостаточности синдром. Редко, некоторые очень недоношенные дети не могут принимать первый вдох, потому что их легкие жесткие и неспособные расширяться и сжиматься по мере необходимости, чтобы дышать. Обычно, однако, пострадавшие дети могут дышать, но проявляют явные признаки дистресс, например, раздутые ноздри при вдыхании и хрюканье во время выдоха.Через несколько часов какое-то небольшое количество сурфактант, присутствующий в легких при рождении, изнашивается, делая лечение необходимо.

Поскольку затрудненное дыхание может быть вызвано другими условиями чем респираторный дистресс-синдром, врачи должны сначала диагностировать респираторный дистресс-синдром, прежде чем принять решение о План лечения. Врачи диагностируют респираторный дистресс синдром с использованием рентгенографии грудной клетки, анализы крови и эхокардиографии. Если у ребенка респираторный дистресс-синдром, его грудная клетка рентген показывает колоколообразную грудную клетку или грудную полость, и маленькие, слаборазвитые легкие.Врачи используют анализы крови и эхокардиография, чтобы исключить другие диагнозы. Если анализ крови показывает низкое количество кислорода в крови младенца, врач Можно диагностировать респираторный дистресс-синдром. Инфекция в кровь указывает на проблемы с дыханием у ребенка вызваны чем-то другим, кроме дыхательной недостаточности синдром. Медики используют эхокардиографию, диагностику Техника, которая исследует сердце, чтобы исключить состояние сердца это может быть причиной респираторного расстройства у ребенка.

Однажды врачи поставили диагноз дыхательной недостаточности у ребенка синдром, они могут лечить ребенка, управляя искусственным поверхностно-активное вещество. В США искусственное поверхностно-активное вещество используют в качестве поверхностно-активного вещества Заместительная терапия извлекается из легких коровы или свинья. Врачи используют две стратегии для введения сурфактанта. Во-первых, используя профилактическую стратегию, врачи назначают искусственное поверхностно-активное вещество для недоношенных детей, подвергающихся риску развивается дыхательная недостаточность.Во-вторых, с помощью терапевтического В соответствии со стратегией врачи назначают сурфактант детям, у которых вентилируется после того, как их респираторный дистресс-синдром был диагностирован. Врачи вводят искусственное поверхностно-активное вещество через трубку, которую они вводят через трахею ребенка, проход, который приносит воздух в и из легких.

Врачи могут выбрать одну или две дозы поверхностно-активное вещество. В 2009 году Роджер Солл и Эрен Озек провели метаанализ, который показал, что многократные дозы искусственного сурфактант снижает риск осложнений и смерти связано с разовой дозой сурфактанта.Это потому в то время как одна доза сурфактанта быстро улучшает дыхание, поверхностно-активное вещество может стать неэффективным, вызывая симптомы ребенка, чтобы вернуться. У детей с дыхательной синдром дистресса, избыточное давление оказывается на альвеолы попытки открыть их во время дыхания. Это избыточное давление может исходить от попыток ребенка дышать или от механический респиратор, установленный врачом. Избыточное давление разрывает альвеолы, позволяя воздуху выходить из легких в окружающий сундук.Тем не менее, риск разрыва уменьшается, если врач использует две дозы сурфактанта, а чем одна доза. Использование двух доз также может снизить риск сепсис, или инфекция кровотока, и смерть младенца. В общем-то, врачи не назначают более двух доз поверхностно-активное вещество.

В первом десятилетии двадцать первого века случаи респираторный дистресс-синдром новорожденных вырос из-за увеличение срочных поставок. Тем не менее, уровень смертности неонатальный респираторный дистресс-синдром уменьшился из-за заместительная терапия сурфактантом.

Источники

  1. Источник 1
  2. Американское торакальное общество. «Респираторный дистресс-синдром Новорожденный «. Американское торакальное общество. https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/ дыхание в Америке / ресурсы / Глава-19-респираторной-distress- syndr.pdf (по состоянию на 5 августа 2017 г.)
  3. Клементс, Джон А. и Мэри Эллен Эйвери. «Поверхностно-активное вещество легкого и респираторный дистресс-синдром новорожденных. « Американский журнал респираторной и реанимационной медицины 157 (1998): S59-S66.
  4. До, Патрик и Евгений Лин. «Респираторный дистресс-синдром Воображение «. Medscape: лекарства и болезни. http://emedicine.medscape.com/article/409409-overview (По состоянию на 5 августа 2017 г.)
  5. Genetics Home Reference. «Дисфункция ПАВ.» национальный Институты Здоровья. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/surfactant-dysfunction (По состоянию на 5 августа 2017 г.)
  6. Гарвард Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана. «Иеремия Мид: Расшифровка, как мы дышим. Harvard.https://www.hsph.harvard.edu/news/centennial-jeremiah-mead/ (по состоянию на 5 августа 2017 г.)
  7. Хислоп, Элисон А., Джонатан С. Вигглсворт и Рави Десаи. «Альвеолярное развитие у плода и младенца человека». Ранний Human Development 13 (1986): 1–11.
  8. Эмбриология человека. Органогенез . «Фазы легкого Разработка: введение »http://www.embryology.ch/anglais/rrespiratory/phasen01. html (по состоянию на 5 августа 2017 г.)
  9. Джоши, Сучита и Сайлеш Котеча.«Рост легких и Развитие. « Раннее человеческое развитие 83 (2007): 789-94.
  10. Национальная руководящая информационная служба. «Краткое руководство: AARC руководство по клинической практике. Заместительная терапия сурфактантом » Национальный центр обмена информацией. https: // guideline.gov/summaries/summary/45377/aarc-clinical-practice- руководство поверхностно-заместительная терапия-2013? д = гемоглобин + или + ВС + AOTA + AHR + fetomaternal + кровоизлияние + дифференциал + дй + лизис + kleihauerbetke + процедура (Доступно 5 августа 2017 г.)
  11. Национальный институт сердца, легких и крови. «Как Респираторный дистресс-синдром диагностирован? » Национальные институты Здоровье. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics / rds / диагноз (по состоянию на 5 августа 2017 г.)
  12. Солл, Роджер и Эрен Озек. «Несколько против одного Дозы экзогенного сурфактанта для профилактики или лечения Респираторный дистресс-синдром новорожденных «. Кокран Библиотека (2009).

Мандил, Оливия, «Респираторный дистресс-синдром новорожденных и его лечение искусственным сурфактантом».

(2017-08-30). ISSN: 1940-5030 http://embryo.asu.edu/handle/10776/12981.

Университет штата Аризона. Школа наук о жизни. Центр биологии и общества. Энциклопедия проекта эмбрионов.

Авторское право Аризонский совет регентов, лицензированный как Attribution-NonCommercial-Share-Alike 3.0 Creative Commons Unported (CC BY-NC-SA 3.0) http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/

Поверхностно-активные вещества; Легкие — кровеносные сосуды — заболевания; Респираторный дистресс-синдром, Взрослый; Неонатальные чрезвычайные ситуации; Респираторная терапия для новорожденных; неонатологии; Новорожденные — смерть; Новорожденные — анатомия; Новорожденные — смертность; Легкие; Дыхание; Плод — Дыхание и крик; концепция

Продолжительность человеческой беременности может варьироваться естественным образом на целых пять недель — ScienceDaily

Продолжительность человеческой беременности может варьироваться естественным образом на целых пять недель, согласно исследованию, опубликованному 7 августа в журнале Human Reproduction.

Обычно женщинам назначается дата вероятного родов, которая рассчитывается как 280 дней после начала их последней менструации. Тем не менее, только четыре процента женщин рожают в течение 280 дней, и только 70% рожают в течение 10 дней после предполагаемой даты родов, даже если дата рассчитывается с помощью ультразвука.

Теперь впервые исследователи в США смогли точно определить точную точку, в которой женщина овулирует и оплодотворенный эмбрион имплантируется в матку во время естественной беременности, и проследить беременность до родов. Используя эту информацию, они смогли рассчитать продолжительность 125 беременностей.

«Мы обнаружили, что среднее время от овуляции до рождения составляло 268 дней — 38 недель и два дня», — говорит доктор Энн Мари Юкич, научный сотрудник отделения эпидемиологии Национального института наук об окружающей среде (Дарем, США). , часть Национального института здоровья.«Однако даже после того, как мы исключили шесть преждевременных родов, мы обнаружили, что продолжительность беременности варьировала на целых 37 дней.

«Мы были немного удивлены этим открытием. Мы знаем, что продолжительность беременности у женщин разная, но некоторая часть этого изменения всегда объяснялась ошибками в назначении гестационного возраста. Наша мера длины беременности не включает эти источники ошибок, и все же есть еще пять недель изменчивости. Это очаровательно «.

Возможность того, что продолжительность беременности может варьироваться естественным образом, мало исследована, так как невозможно определить разницу между ошибками в расчетах и ​​естественной изменчивостью, не имея возможности правильно измерить гестационный возраст развивающегося плода.Предыдущие исследования, проведенные еще в 1970-х и 1980-х годах, использовали небольшое повышение температуры тела женщины при пробуждении, чтобы определить, когда произошла овуляция. Это неточное измерение, и его нельзя использовать, чтобы определить, когда эмбрион действительно имплантируется в матку.

В текущем исследовании исследователи взяли информацию из ежедневных образцов мочи, собранных женщинами, принимавшими участие в более раннем исследовании, в исследовании ранней беременности в Северной Каролине, которое проводилось в период с 1982 по 1985 год, и было проведено 130 одиночных беременностей от самостоятельного зачатия до рождения.Женщины прекратили контрацепцию, чтобы забеременеть; они были здоровы, без каких-либо известных проблем с фертильностью, а также реже курили или страдали ожирением. Женщины заполняли ежедневные дневники и ежедневно собирали пробы мочи на первое утро в течение шести месяцев или до конца восьмой недели, если они забеременели.

Образцы мочи были проанализированы на три гормона, связанных с началом беременности: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), эстрон-3-глюкононид и прегнандиол-3-глюкоронид.День овуляции был идентифицирован по падению соотношения между гормонами эстрогена и прогестерона. Имплантация эмбрионов была идентифицирована как первый день устойчивого роста уровней ХГЧ. «Поскольку эмбрион секретирует ХГЧ, а у матерей, как правило, в моче мало или совсем нет ХГЧ, мы использовали самое раннее увеличение ХГЧ для указания на имплантацию», — пояснил д-р Юкич.

В 2010 году исследователи связались с женщинами для проведения текущего исследования, чтобы получить информацию об их родах и необходимости проведения индукционного или кесарева сечения.Была получена полная информация о 125 беременностях после исключения тех, которые были затронуты воздействием диэтилстилбестрола — эндокринного разрушителя, который, как известно, укорачивает беременность.

В дополнение к изменению длины беременности, исследование показало, что эмбрионы, которым потребовалось больше времени для имплантации, также потребовали больше времени от имплантации до родов, и что беременности, которые показали поздний рост прогестерона, были значительно короче в среднем на 12 дней, чем беременности с ранним подъемом.

Д-р Юкич сказал: «Я заинтригован наблюдением, что события, которые происходят очень рано во время беременности, за несколько недель до того, как женщина узнает, что она беременна, связаны со сроками рождения, которые происходят спустя месяцы. Я думаю, это предполагает, что события на ранних сроках беременности может обеспечить новый путь для изучения результатов родов «.

К другим факторам, которые, по-видимому, влияют на продолжительность беременности, относятся: женщины более старшего возраста, родившиеся позже в среднем, причем каждый год возраста прибавляет к беременности примерно один день; женщины, которые при рождении были тяжелее, имели более длительные сроки беременности, при этом каждые 100 г собственного веса матери при рождении соответствовали примерно на один день более длительной беременности; и если у женщины была более длительная беременность до или после беременности, исследуемой в исследовании, тогда беременность в исследовании, вероятно, будет более длинной, с увеличением средней продолжительности на одну неделю, примерно равным 2.5-дневная длительность беременности в исследовании. «Этот последний вывод свидетельствует о том, что отдельные женщины, как правило, согласуются с тем, когда они рожают», — сказал доктор Юкич.

В своей статье авторы делают вывод: «Продолжительность беременности у женщин значительно различается при здоровой беременности, даже при точном измерении овуляции. Эта изменчивость больше, чем предполагалось клиническим назначением одной« даты родов ». Продолжительность предыдущего беременности могут служить полезным показателем «естественной» продолжительности беременности женщины и могут помочь в прогнозировании даты родов для конкретной женщины.Мы также обнаружили, что события в первые две недели после зачатия строго предсказывали общую продолжительность беременности, что позволяет предположить, что траектория времени родов может быть установлена ​​на ранних сроках беременности ».

Они предупреждают, что еще слишком рано давать клинические рекомендации на основе их исследования и что необходимо провести дальнейшие исследования.

Д-р Юкич заключил: «Я думаю, что лучшее, что можно сказать, это то, что естественная изменчивость может быть больше, чем мы думали ранее, и если это правда, врачи могут захотеть помнить об этом, пытаясь решить, вмешиваться ли в беременность.»

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *