Содержание

Обработка пупочной ранки у новорожденного

Один из самых важных вопросов, возникающих у родителей после выписки новорожденного из роддома – обработка пупочной ранки.

Эта процедура требует особой ответственности, ведь маленький неокрепший организм малыша очень чувствителен к воздействию инфекций.

Первичная обработка пуповины

Первичная обработка пуповины проводится в два этапа.

  • Первый этап. Через две-три минуты после рождения малыша пуповина перестает пульсировать. После этого на нее накладывают два зажима Кохера на расстоянии 2 см друг от друга. Участок пуповины между зажимами обрабатывают спиртом или йодом и разрезают.
  • Второй этап. Новорожденного кладут на пеленальный столик, освещенный лампой, которая согревает малыша. Это позволяет не спеша обработать пуповину и не переохладить новорожденного. Стерильной марлевой салфеткой, смоченной в спиртовом растворе, протирают остаток пуповины. Затем подсушивают чистой салфеткой. Пуповину зажимают скобой Роговина и на расстоянии приблизительно полутора сантиметров над скобой отсекают. Слабым раствором перманганата калия обрабатывают ранку.

Сроки заживления пупка

  • Пуповина должна быть перевязана в течение первых двух часов после рождения младенца.
  • На второй день она начинает засыхать.
  • На третий – начинает отслаиваться.
  • В течение первой недели (на третий-седьмой день жизни малыша) пуповина отпадает, а на ее месте образуется пупочная ранка.

Заживление пупочной ранки происходит по-разному. В зависимости от качества ухода для этого требуется от двух до четырех недель.

При соблюдении всех правил обработки ранки и гигиены новорожденного заживление происходит, когда ребенку исполняется 10-14 дней.

Необходимые материалы

Для обработки пупочной ранки необходимо подготовить следующие материалы:

  • ватные палочки;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • стерильные ватные тампоны.

Кроме того, для нанесения на ранку препаратов можно воспользоваться пипеткой.

Что должно быть в аптечке?

Аптечка для новорожденного должна содержать следующие препараты.

  • Калия перманганат (марганцовка).
  • Трехпроцентный раствор перекиси водорода.
  • Антисептик. Часто используется зеленка, но у нее есть один минус: она слишком ярко окрашивает кожу, из-за чего можно не заметить покраснение, симптом воспаления. С прозрачными антисептиками, такими, как левомицетиновый спирт или спиртовая настойка Хлорофиллипт, этой проблемы не возникнет. Масляная настойка для ухода за пупочной ранкой не подойдет.

Иногда для предотвращения инфицирования пупочной ранки используется хлоргексидина биглюконат.

Этот препарат может вызвать побочные эффекты, такие как сухость кожи, дерматит, высыпания и зуд. Поэтому лучше отдать предпочтение другим антисептикам.

В случае возникновения осложнений применяются следующие медикаменты.

Препарат, содержащий антибиотики, Банеоцин. Выпускается в форме порошка или мази, применяется при возникновении признаков инфицирования.

Имеет ряд противопоказаний.

Мазь Левомеколь. Обладает противовоспалительным действием и способностью ускорять заживление ран.

Длительное использование препарата может стать причиной появления аллергических реакций.

В исключительных случаях применяется антисептик Фукорцин. Он содержит токсичное вещество фенол, поэтому используется только по показаниям.

Для обработки пупочной ранки должно использоваться не более двух препаратов. Назначить дополнительное средство может только врач и только в случае необходимости.

Купание

В вопросе о том, можно ли купать малыша до заживления пупочной ранки, мнения родителей разделяются.

Но большинство все же убеждены, что купать кроху можно сразу после выписки из роддома.

Многие врачи также придерживаются мнения, что при соблюдении мер безопасности водные процедуры пойдут новорожденному только на пользу.

До заживления пупочной ранки малышу требуется особый уход. Для купания следует брать кипяченую воду, охлажденную до температуры 36-37 °C. После консультации с врачом в ванночку нужно добавить немного раствора перманганата калия. Вода при этом должна окраситься в бледно-розовый цвет.

Раствор марганцовки следует готовить в отдельной емкости, а затем процеживать через несколько слоев марли.

Это поможет избежать попадания в ванночку кристалликов, которые при контакте с кожей малыша могут вызвать ожог. Можно добавить также травы: крапиву, ромашку, череду. Они оказывают противовоспалительный эффект, а их аромат успокаивает кроху.

Готовый раствор марганцовки можно хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости не больше десяти дней. Когда раствор теряет свои антисептические свойства, его цвет меняется с розового на буроватый.

Если состояние ранки вызывает беспокойство, если появляется кровь или другие выделения, водные процедуры следует отложить до консультации с врачом.

Если родители все же решили дождаться заживления пупочной ранки, то на первое время купание можно заменить обтиранием кипяченой водой. А купать малыша можно будет, когда на пупке образуется корочка. Это происходит в среднем на двадцатый день жизни.

Особое внимание в этот период следует уделять и одежде малыша. Переодевать кроху нужно несколько раз в день, даже если внешне пеленки и распашонки кажутся чистыми. После стирки все вещи новорожденного должны быть проглажены утюгом. Пупок нельзя закрывать никакими повязками, его не должен касаться подгузник. Поэтому в первые недели жизни лучше пользоваться специальными подгузниками для новорожденных: в большинстве предусмотрена выемка для пупка.

Детский доктор Е. О. Комаровский лучшим лекарством для заживления пупочной ранки называет свежий воздух.

Порядок действий при обработке пупка

Конечно же, перед обработкой пупочной ранки необходимо вымыть руки и уложить малыша на чистую пеленку.

Обработка проводится дважды в сутки: утром и вечером после купания.

Более частое прижигание ранки спиртосодержащим антисептиком может вызвать ожог. А ожог, как и любое другое повреждение, грозит попаданием инфекции в пупочную вену.

Порядок действий должен быть следующим.

  • Стерильным ватным тампоном или ватной палочкой капнуть одну каплю трехпроцентной перекиси водорода на пупочную ранку.
  • Дождаться, когда прекратится шипение и образование пузырьков в ранке. Шипение и пузырьки говорят о том, что еще не завершился процесс заживления. Если же шипения не наблюдается, значит, пупочная ранка зажила и обрабатывать ее перекисью больше не нужно.
  • Сухим тампоном (ватной палочкой) осторожно промокнуть остатки перекиси и вытереть насухо пупок.
  • Обработать ранку антисептиком.
  • Сверху можно положить небольшой кусочек стерильного бинта, чтобы предотвратить соприкосновение ранки с одеждой.

Ни в коем случае нельзя накладывать на пупочную ранку повязки или заклеивать ее лейкопластырем.

При покраснении кожи вокруг пупка или появлении выделений необходимо сразу же сообщить врачу или патронажной медсестре.

Возможные проблемы

У недоношенных детишек, новорожденных с ослабленным иммунитетом, а также при нарушении правил ухода может возникнуть ряд проблем.

  • Медленное заживление. Виной может быть толстая пуповина, слабый иммунитет, излишний уход. Если заживление затянулось на срок больше двух недель, следует обратиться за помощью к врачу.
  • Попадание инфекции. Если пупок мокнет более двух недель или гноится, необходим дополнительный антисептик. Назначить его может только врач.
  • Образование на дне ранки гранулемы
    – красноватого узелка размером до 2 см. Это осложнение, вызванное слишком быстрым ростом капилляров и тканей. Сопровождается выделением крови из пупочной ранки. В случае возникновения гранулемы необходимо обратиться в поликлинику. После прижигания образования нитратом серебра потребуется специальный уход за ранкой.
  • Развитие омфалита – воспалительного заболевания. Симптомы: покраснение и отек кожи вокруг пупка, выделение крови из пупка, повышенная температура тела. Это заболевание может привести к заражению крови или перитониту брюшной полости. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  • Возникновение пупочной грыжи. При грыже появляется вздутие в районе пупка во время плача или кашля. Детский хирург должен назначить специальную гимнастику и массаж для вправления грыжи. Если не удастся вылечить ее до трех лет, потребуется оперативное вмешательство.

Первые недели жизни – время, когда гигиене малыша должно уделяться особое внимание. Родители, которые владеют вышеизложенной информацией, смогут обеспечить крохе необходимый уход и уберечь его от осложнений.

momjournal.ru

чем обрабатывать и алгоритм ухода

Пупочная ранка – это место, в которое может проникнуть инфекция через кровь новорожденного. В период заживления во избежание воспаления и травмы, необходим специальный уход. Молодой маме необходимо научится правильно обрабатывать поверхность в домашних условиях с соблюдением мер предосторожностей.

Срок и стадии заживления пупочной ранки

Пуповину рожденного малыша перетягивают прищепкой – скоба на 1,5-2 см, при резус-конфликте – на 4 см выше кольца и отсекают. Раньше для перевязывания использовали шелковую нить. Через 2-4 суток оставшийся хвостик должен отпасть. Трубка служит для питания ребенка в утробе. После отхождения пупочная ранка кровит.

Если соблюдать меры профилактики и наблюдать за состоянием ранки, сроки заживления будут колебаться в пределах 2-3 недель.

Стадии формирования после рождения малыша:

  1. Первый день жизни. В первые 2 часа пуповину перетягивают прищепкой.
  2. Второй день. Поврежденная область начинает заживать и рубцеваться, в хвостике прекращается кровообращение и начинается отмирание.
  3. 3-й день. Этап после формирования эпителиальной поверхности, остатки пуповины начинают отслаиваться.
  4. 4-7-й день. Происходит полное отделение, конец с прищепкой отпадает, на месте образуется ранка. Уязвимое место для бактериального заражения. С этого момента необходимо, следить за состоянием до полного рубцевания, соблюдать правила гигиены, антисептической обработки.
  5. Если пупочная культя не отваливается в течение 7 дней, показано удаление хирургическим путем. Причина поздней отслойки – инфицирование в момент прохождения ребенка по родовым путям.
  6. 14-28-й день. Происходит эпителизация, полость покрывается слоем клеток. Главный признак полного восстановления – отсутствие выделений любого характера. Жидкость – реакция на воспаление.
  7. 19-24-й день. Опасный период, во время которого может начать сочиться кровь. Состояние требует немедленного вмешательства детского хирурга. Часто происходит из-за механического повреждения. Уход за пупочной ранкой длится более 1 месяца.

Правила ухода за пупочной раной

Принцип успешного заживления без осложнений и образования шрамов заключается в недопущении заражения. При обработке материалы для дезинфекции должны быть стерильными, одноразовыми. Правила использования туалета для младенца, алгоритм действий ускорят процесс рубцевания:

  1. При правильной технике обработке движения рук должны быть плавными. Важно не повредить корочки, что обусловлено угрозой кровотечения.
  2. Если заживление происходит медленно, следует сменить антисептическое средство, проконсультировавшись с лечащим врачом.
  3. Ванные процедуры. После купания пупочную ранку осматривают и смазывают. Поверхность не должна мокнуть. Вода должна быть кипяченой со слабым раствором марганцовки. Необходимо соблюдать температурный режим. При повышенных показателях влажности ткани зарастают медленно из-за того, что поверхность мокнет.
  4. Исключите тесную одежду. Нужно следить за опрелостями, излишняя потливость приводит к размягчению эпидермиса, долгой реабилитации.
  5. Нельзя полностью перекрывать доступ кислорода к ранке. Ситуация обусловлена длительным ношением подгузника. В магазине продается специализированная продукция с вырезом. Можно отогнуть край стандартного памперса. Средства гигиены необходимо менять своевременно. Пеленки, распашонки следует проглаживать утюгом, заменяя на чистые 2 раза в день.
  6. Выделения сукровицы – прозрачная жидкость желтого или розоватого цвета, не пахнет. Наблюдаются при отпадении культи с прищепкой – нормальное физиологическое явление.

При кровотечении более 1 часа необходимо немедленно обратиться к врачу. Проявление свидетельствует о нарушении свертываемости.

Особенности обработки пупочной ранки

Первые манипуляции асептики проводит врач и медсестра в роддоме. Процедура проводится 1-2 раза в день. Специалисты советуют совершать профилактику дважды в течение суток. В утренние часы необходимо проводить полноценную гигиену после сна. Вечером после купания можно протереть поверхность только спиртовым настоем.

С прищепкой

Скоба для перетягивания пупочного отростка изготовлена из безопасных материалов. Предмет стерильный, не несет угрозы малышу. Находится на пупке до 5 дней, затем отпадает вместе с культей при процессе кожа вокруг не травмируется. Во время периода ранка закрыта от микробов. По мере отслаивания открываются трещинки, которые необходимо обрабатывать.

Для профилактики можно протирать поверхность перекисью, избегая травматизации остатков пуповины. Можно перемещать ее для удобства.

Купание разрешается только в отдельной ванночке для малыша в воде при температуре 36-37 градусов. Предварительно измерив показатель термометром. Пуп нельзя сильно размачивать, добавлять отвары трав, например, череду, ромашку. Разрешается использовать только слабый марганцовый раствор.

Когда прищепка отпала

В процессе заживления культя отпадает и формируется рубцовая ткань. Необходимо просушить поверхность. Воспаление пупочной ранки возникает в результате несоблюдения правил асептики. Некоторые педиатры считают, что при отсутствии опасных состояний для здоровья ребенка полость не нужно обрабатывать. Для процедуры дезинфекции понадобится раствор Бриллиантовый зелёный.

При наличии патологических процессов используется порошок Банеоцин, антибиотик местного применения.

Нужно соблюдать последовательность профилактических мер в борьбе с возможными инфекциями. Предварительно разденьте малыша, чтобы рана была сухой. Можно промокнуть кожу чистыми салфетками, если есть жидкость или пот. Перед процедурой позаботьтесь о чистоте своих рук. Вымойте тщательно с мылом ладони и вытрите одноразовыми бумажными полотенцами. Производится обработка пупочной ранки Хлорофиллиптом, Хлоргексидином или Мирамистином посредством ушных палочек, ватных дисков. Не рекомендуется использовать вату, она оставляет ворс на поверхности.

Если манипуляцию надо провести после купания, необходимо убрать всю скопившуюся жидкость посредством марли или тампона.

Почему пупок долго не заживает

Ранка долго эпителизируется, что обусловлено естественной причиной – крупный размер пуповины, для усыхания которой потребуется больше времени. Влияют на регенерацию:

  • частые ванные процедуры;
  • факторы травматизации возникают в процессе переодевания ребенка, пеленания, смене подгузников;
  • механическое повреждение корочки.

Осложнения:

  1. Омфалит – инфицирование ранки, спровоцированное занесением микробов. Несформированному иммунитету сложно сопротивляться бактериям. Возможно, заражение крови. При появлении симптомов необходимо обратиться к специалисту.
  2. Образование пупочной гранулемы происходит по причине быстрого роста кровеносных сосудов, тканей. Нарушение формирования капиллярной сети и неправильное сплетение будет вызывать частые кровотечения, даже при незначительном повреждении. Часто врачом назначается прижигание пупка посредством карандаша со стержнем из серебра.
  3. Грыжа выпячивается над поверхностью, похожа на шишку. Пораженная область начинает гноиться, что обусловлено травматизацией. Нужна своевременная диагностика заболевания.

Симптомы осложнений пупочного отростка:

  • ранка долго не отсыхает;
  • появление маслянистых выделений гнойного характера, неприятный запах;
  • кровотечение;
  • краснота кожных покровов, отечность;
  • состояние общей слабости, ребенок постоянно плаксивый и беспокойный;
  • повышенная температура тела.

Как понять, что ранка полностью зажила

Домашний осмотр ранки ребенка проводит доктор на патронаже. В первый день после выписки из родильного отделения. В норме кожа пупочного кольца не отличается от эпидермиса живота. Нет выделений гноя. К месячному возрасту должно произойти полное восстановление. При появлении осложнений необходимо обратиться к врачу. Существует риск развития последствий при неправильном заживлении ранки.

Статья проверена редакцией

beztravmy.ru

Пупочная ранка у новорожденного: обработка, уход, советы

Уход за пупочной ранкой новорождённого часто связан у молодых мам с сомнениями и опасениями. Дело в том, что в первые дни жизни это место на теле очень подвержено воспалению и травмам. Если своевременно не обработать ранку и не следить за процессом её заживления, есть вероятность в итоге столкнуться с серьёзными инфекциями. Поэтому нужно знать, как и сколько раз в неделю проводить процедуру обработки.

Процедуры

Когда пупочный остаток у малыша отпадает, на его месте образуется небольшая ранка, обычно заживающая в течение нескольких недель. Ускорить  процесс и не позволить бактериям попасть в организм поможет обработка пупочной раны и дальнейший контроль за её состоянием.

  • Туалет ранки требует лишь водородной перекиси и любого дезинфицирующего раствора — марганцовки, зелёнки. Также понадобится вата (удобнее использовать косметические палочки).
  • Перед процедурой обязательно хорошо вымойте руки с мылом, дабы не занести малышу инфекцию.
  • Слегка растяните пупок малыша пальцами и капните туда с помощью пипетки перекись. Она размягчит корочку на поверхности и ранку станет легко вычистить. След от пупочного остатка обычно имеет  жёлтый либо кровянистый оттенок.
  • Начинайте убирать ваткой всё скопившееся в пупке, когда перекись завершит пузыриться. Чем меньше пузырей образуется, тем лучше зажила рана.
  • Смажьте ранку дезинфицирующим средством. Не стоит бояться нанести новорождённому вред, поскольку подобная процедура безопасна.

Дополнительные меры

  • Обычно обработку проводят вслед за ежедневным купанием малыша. Используйте в ванной кипяченую воду со слабым раствором марганцовки.
  • Следите, чтобы подгузник не перекрывал доступ к воздуху на месте заживления. Сегодня нетрудно приобрести даже специальные модели с вырезом, а у обычного памперса просто отогните края.
  • Меняйте подгузники вовремя. От попадания влаги корочка мокнет, замедляя процесс заживления. Ухаживать в данной ситуации за пупком следует с помощью протирания проспиртованной ваткой.
  • Выделение прозрачной жидкости из пупка (сукровицы) —  нормальное явление у новорождённых. Ранка, начавшая кровоточить вскоре за отделением пупочного остатка, тоже не стоит волнений, подобное кровотечение быстро заканчивается.

Причины проблем

Самое распространённое беспокойство мамы: что делать, если место в пупке младенца кровоточит? В первую очередь стоит определить, чем вызван процесс в теле новорождённого:

  • травма. В процессе пеленания малыша, смены памперсов и одежды вы могли задеть корочку, и она оторвалась, потому данное место и кровит. Подобная ситуация не представляет опасности и длится не очень долго;
  • крик и плач. У рыдающего малыша корочка тоже способна оторваться сама собой. В данном случае также нет повода лишний раз переживать, вреда организму тут нет;
  • широкая рана. От очень толстой пуповины и след остаётся большим. Такой пупок будет заживать гораздо дольше, поэтому кровотечения возникают чаще. Делайте туалет дольше и тщательнее, и тогда она заживёт быстрее;
  • инфекция. Воспалительный процесс начинается в пупке по разным причинам, например, из-за попавшего инородного предмета. Организм малыша со слабым иммунитетом не всегда способен справиться с возникшей проблемой. В данном случае необходимо показать ребёнка врачу;
  • гранулёма пупка. Сосуды и ткани часто растут слишком быстро, и капилляры нередко спутываются в клубок. Тогда пупок кровит даже от самой незначительной травмы. Заболевание можно устранить путём прижигания пупка специальным карандашом с серебряным стержнем.

Заметив, что рана не просто кровоточит, а источает неприятный запах и через какое-то время образует гной, то обращение к специалисту требуется незамедлительно. Иногда мамы замечают, как пупок постоянно мокнет. В подобном случае, возможно, вода после купания остаётся в пупке  младенца. Порой новорождённому просто не подходит выбранный дезинфицирующий состав. Тогда стоит сменить зелёнку и марганцовку на спиртовую настойку календулы, ксероформ.

Лечение

  • Лучший способ избежать проблем —  правильно её обрабатывать. Движения должны быть мягкими и осторожными и составлять единый алгоритм.
  • В случае плохого заживления попробуйте сменить средство для обработки пупка, например на хлорофиллипт. Но проводить замену раствора следует, только проконсультировавшись со специалистом.
  • Уделяйте должное внимание процедуре купания, затем осматривайте и обрабатывайте пупок. Вода должна быть кипячёной, желательно со слабой концентрацией марганцовки. Следите за температурой жидкости и уровнем влажности в помещении, особенно при плохо заживающем и мокнущем пупке.
  • Следите за тем, чтобы пупок не потел, а одежда не натирала.

Подводим итог

  • Алгоритм обработки пупочной ранки крайне прост, но в случае сомнений лучше обратиться к врачу или медсестре за консультацией.
  • Ухаживать за пупком допускается с использованием разных средств, но только с разрешения специалиста.
  • Протирать пупок перекисью стоит после купания, пока кожа сухая и чистая.
  • С кровоточащим либо мокнущим пупком попробуйте пересмотреть процедуру пеленания, изменить заживляющие растворы. Обязательно обращайте внимание на другие симптомы ухудшения состояния ребёнка.
  • Сколько заживает пупок у младенца? У всех по-разному. Ранка обычно полностью затягивается у новорождённого за 2 – 4 недели.
  • В случае постоянного кровотечения, гноя, неприятного запаха из пупка непременно звоните в скорую помощь.

Рекомендации эксперта

  • Пупочной ране требуется воздух. Не надо наклеивать на неё пластырь, закрывать плотной одеждой, подгузником. В случае достаточного поступления в ткани кислорода ранка не мокнет, не кровоточит и быстро заживает.
  • Кожу вокруг пупка обрабатывать зелёнкой не рекомендуется. Препарат окрашивает кожу и затрудняет диагностику покраснения и воспаления.
  • Туалет ранки не проводят больше двух раз в сутки. В противном случае место просто не успеет зажить.
  • Устраивайте ребёнку воздушные ванны. Свежий воздух ускоряет заживление ранки.
  • Лучше не класть малыша на животик до заживления пупка. Ранка у новорождённого в первое время подвержена травмам, а на коже вокруг возникают опрелости.
  • Следите, сколько времени заживает ранка. Если пуповина отпала больше месяца назад, а вокруг на коже образовалось воспаление, поднялась температура и малыш вместе с тем долго нервничает, поскорее сообщите об этом врачу.

lechimkrohu.ru

Пупочная ранка у новорожденного: обработка и уход

Пупочная ранка у новорожденного – это нормальное физиологическое явление, которое обусловлено отслоением трубки, соединяющей плод с телом матери. При правильном уходе, соблюдении алгоритма правил асептики происходит заживление поврежденной поверхности в течение одного месяца. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Как образуется и заживает пупочная рана у новорожденного

Малыш тесно связан с матерью на протяжении всей беременности и после появления на свет. Внутри утробы ребенок соединен с плацентой пуповиной, по которой циркулируют все полезные вещества, необходимые для роста, развития. Акушерка пересекает трубку новорожденного между двумя зажимами, затем детская медсестра фиксирует ее медицинской прищепкой. В результате таких действий у ребенка остается небольшая поврежденная область. За период пока мама с грудничком находится в роддоме, медсестра производит обработку посредством раствора с антисептическим действием. Через несколько дней, зафиксированный пластиковым зажимом, отрезок – культя усыхает и отпадает. На этом месте формируется рана, которую необходимо продолжать обрабатывать в домашних условиях, что позволяет предотвратить попадание инфекции в кровь, избежать воспаления или появления гноя. Постепенно поверхность подсыхает. Окончательное заживление пупочной ранки у новорожденных происходит на четвертой неделе. Если же восстановление не наблюдается в назначенные сроки или ранка стала кровоточить, необходимо срочно обратиться к врачу.

Чем можно обрабатывать ранку

Все врачи России советуют новоиспеченным мамам специальные антисептические растворы, что является нормой для нас. Зарубежные специалисты не дают рекомендаций по использованию таких средств. Уход за пупочной ранкой новорожденного – обязательный этап.

Доктора в роддомах советуют проводить манипуляции с помощью зеленки. Некоторые педиатры утверждают, что после применения пупок начинает мокнуть. Антисептические растворы препятствуют попаданию бактерий в организм малыша. Раствор Бриллиантовый зеленый используется для очищения, обеззараживания раневых полостей для новорожденных.

Способствует образованию корочки пупочной ранки, быстрому заживлению. Не занимайтесь самолечением. Необходимо придерживаться всех правил, рекомендаций.

Особенности поэтапной обработки раны

Манипуляции следует совершать в определенное время каждый день. Перед началом процедуры подготовьте все необходимое: ватная палочка, влажные салфетки, зеленка. Алгоритм обработки пупочной ранки у новорожденного:

  1. Вымойте, затем продезинфицируйте руки перед обработкой.
  2. Снимите подгузник, пальцами раскройте пупок.
  3. Обработайте сухую поверхность ранки у новорожденного зеленкой с помощью круговых движений ватной палочки.

Если во время снятия корочки некоторые участки не убираются ватной палочкой, не отрывайте их силой. Все движения выполняйте аккуратно.

Педиатр Комаровский утверждает, что для процедуры достаточно иметь под рукой воду, ватные тампоны, детское мыло для новорожденных, можно хлорофиллипт. Техника заключается в протирании поверхности тампоном, смоченным в мыльном растворе.

Правила купания при незажившей ранке

Открытая пупочная рана опасна для новорожденных детей. Врачи советуют проводить манипуляции по очищению и эпителизации до одного месяца. Правила ухода, учитывающие ежедневное купание:

  1. Купать малыша можно только в воде в соответствии с температурой тела.
  2. Процедуру обработки пупочной ранки проводить следует вечером перед сном.
  3. Для обеззараживания, просыхания необходимо растворить кристаллы перманганата калия в отдельном стакане, поместив порошок в марлю, чтобы кристаллики не попали в воду для купания. После приготовления раствора марганцовки добавить в воду до бледно-розового цвета.
  4. Для ускорения процесса заживления можно использовать раствор ромашки, крапивы или других лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием.
  5. Подгузник не должен закрывать пупок новорожденного.

Здоровье в первые дни и месяцы жизни ребенка зависит от матери. Не игнорируйте правил обработки пупочной ранки, выполняйте рекомендации врача, тщательно следите за чистотой распашонок и другой одежды, соприкасающейся с поврежденным участком.

Осложнения заживления и что с этим делать

Пупочная ранка – уязвимое место новорожденного малыша. В организм может попасть любая инфекция, вызвав осложнения. Правильный уход позволяет избежать возникновения последствий. Наблюдаются случаи появления неблагоприятных признаков даже при выполнении всех правил асептики:

  • кровотечение;
  • воспаление – омфалит;
  • гнойные выделения.

Кровоточить ранка может при еще незажившем месте разреза пупочного канатика, при напряжении мышц живота, при травме. В таких случаях нужно обратиться к врачу. Доктор проведет прожигание, объяснит дальнейшие действия, способствующие эпителизации.

Инфекционное воспаление в области пупка у новорожденного в медицинской практике проходит по коду МКБ-10: Р38 – омфалит. Симптомы: отечность, выделения гноя, повышенная температура. Степень тяжести клинической картины осложнения пупочного отростка зависит от этапа развития заболевания. Отсутствие своевременного лечения грозит развитием сепсиса или перитонита.

Рана у новорожденного гноится при распространении инфекции. Неправильная обработка пупочка, несоблюдение правил гигиены и другие причины становятся провоцирующими факторами заражения. Наблюдаются выделения гноя, желтоватой слизи, возникает неприятный запах. Врачи прописывают необходимые препараты для очищения поврежденной поверхности, устраняющие инфекцию.

Через пуповину ребенок был связан с мамой, находясь в утробе. После рождения и отсечения канатика, малыш становится самостоятельным организмом. Уход в первые дни и месяцы жизни новорожденного – обязательный этап, способствующий укреплению здоровья, нормальному развитию малыша.

Статья проверена редакцией

beztravmy.ru

Обработка пупочной ранки у новорожденного ребенка в домашних условиях (пупка)

Одна из первостепенных задач, возникающих перед мамой и папой после возвращения из роддома — обработка пупка новорожденного. Именно пупочная ранка является прямым путем для попадания инфекции в еще неокрепший организм малыша, а неправильный уход может стать причиной долгого заживления околопупочных тканей, что способствует появлению грибков и размножению болезнетворных бактерий.

О пуповине

В период, когда ребенок еще находится в утробе матери, пуповина связывает его с ней. После рождения органы новорожденного готовы к самостоятельному функционированию и необходимость в подобной связи отпадает. Как только малыш появляется на свет, практически всю пуповину отрезают, а маленький, около 2 см, отросток зажимают специальной прищепкой для пупка. В течение некоторого времени остаток пуповины с прищепкой еще торчит, но уже через несколько дней, затвердев и высохнув, сам безболезненно отваливается. Для того чтобы пупок отвалился незаметно и без особых трудностей, родителям важно знать как следует ухаживать за пупочной ранкой и какие специальные растворы при этом использовать.

После рождения ребенка акушерка перерезает его пуповину, оставляя лишь небольшую ее часть. Пройдет время и пупочный отросток отсохнет, оставив после себя небольшую впадинку

Средства для обработки пупка

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Первый вопрос, который задают себе новоиспеченные родители: чем лучше обрабатывать пупок новорожденного? Среди огромного числа как традиционных, так и современных фармацевтических разработок самыми популярными и востребованными остаются: перекись водорода, марганцовка, спиртовой раствор и, из последних новинок, хлорофиллипт.

Однако чему бы вы ни отдали предпочтение, использовать средство необходимо строго по назначению. Неаккуратное обращение или слишком обильное использование любой мази может вызвать на коже у новорожденного ожоги и дополнительные ранки.

Банеоцин

Содержащий такие вещества, как бацитрацин и неомицин, австрийский препарат банеоцин является эффективным дезинфицирующим средством для обработки пупка. Составляющие компоненты прекрасно уничтожают микроорганизмы, которые живут в области пупочной ранки. Производится он в виде мази или порошка.

Использование банеоцина при уходе за пупочной ранкой способствует ее заживлению и помогает предотвратить возможное воспаление кожи вокруг пупка новорожденного. Его рекомендуют многие современные педиатры.

Перед использованием данной присыпки место нанесения следует обработать 3% перекисью водорода и легкими движениями промокнуть ватным диском или тампоном. При естественном процессе отпадания пупка процедуру надо повторять дважды в день, однако если из ранки выделяется сукровица и она продолжает быть мокрой, количество процедур необходимо увеличить до 4-5 раз. Стоит отметить, что на протяжении короткого курса лечения (порядка 5-7 дней) банеоцин абсолютно безвреден для малыша (рекомендуем прочитать: присыпка «Банеоцин» для новорожденных).

Хлорофиллипт

Один из последних новомодных способов — обработка хлорофиллиптом (подробнее в статье: пошаговая обработка пупка новорожденного хлорофиллиптом). Его широкое распространение связано с рядом имеющихся у него преимуществ:

  • хлорофилипт — натуральный препарат, в состав которого входит вытяжка эвкалипта;
  • эффективность в борьбе с инфекциями;
  • не пересушивает кожу ребенка и не вызывает у него болезненных или неприятных ощущений.

Процедуры с хлорофиллиптом всегда проводятся после купания грудничка. Вначале из пипетки капают несколько капель 1% спиртового раствора данного лекарства непосредственно внутрь пупка. Далее с помощью ватной палочки нужно аккуратно мазать кожу вокруг пупочной ранки хлорофиллиптом.

Раствор марганцовки

Существует ряд нюансов, которые надо знать при использовании марганцовки.

  • Во-первых, для обработки пупка больше подходит 2-5% раствор.
  • Во-вторых, перед тем, как обрабатывать пупочную ранку, следует развести темно-розовый раствор марганцовки и хорошо процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Такая процедура обеспечит предотвращение попадания на чувствительные участки кожи крохи нерастворенных кристаллов марганцовки.
  • В-третьих, хранить уже готовый раствор можно не дольше десяти дней.

Перекись водорода

При уходе за пупком в процессе заживления многие мамы отдают предпочтение 3% раствору перекиси водорода. С помощью пипетки его капают в саму пупочную ямку младенца, а затем смоченной в перекиси водорода ватной палочкой осторожно обрабатывают всю ранку. До сих пор часто вместе с перекисью водорода использовалась зеленка, но в настоящее время применение зеленки стало нежелательным. Современные врачи утверждают, что тонкая пленка на коже, которую образовывает зеленка, препятствует быстрому и эффективному заживлению.

Основные правила и последовательность обработки пупка

Изначально пупок обрабатывают еще в роддоме. Следует продолжать делать соответствующие процедуры и в домашних условиях до полного заживания пупочной ранки малыша. Чтобы подобные манипуляции были качественными и безопасными, понадобятся:

  • ватные палочки, диски или тампоны;
  • пипетка;
  • теплая кипяченая вода;
  • перекись водорода;
  • выбранное средство для обработки (марганцовка, хлорфиллипт или другое).

Поэтапный алгоритм действий при обрабатывании пупка младенцу:

  1. Вымойте руки с мылом непосредственно перед процедурой. Грязные руки — источник микробов и бактерий.
  2. Смоченный в перекиси водорода ватный диск приложите к пупочной ранке или обычной пипеткой накапайте немного раствора на пупок.
  3. Ватным тампоном уберите остатки перекиси и отпавшие корочки, предварительно смочив его кипяченой водой.
  4. С помощью ватных палочек обработайте ранку соответствующим средством.

Еще несколько важных моментов о технике проведения процедур:

  • Все манипуляции с пупком проделывайте бережно и аккуратно. Ни в коем случае не давите или трите поврежденные места кожи.
  • Наносите все растворы исключительно на ранку, чтобы не вызвать дополнительное раздражение вокруг пупка.
  • Нет необходимости за один раз удалять все засохшие корочки. В свое время они безболезненно отпадут сами собой, иначе можно повредить и так особо чувствительные ткани.
  • Следите, чтобы место ранки всегда было открыто, а к пупку был постоянный доступ воздуха — это ускорит процесс его заживления. Одевайте памперс таким образом, чтобы он не закрывал ранку, и не заклеивайте.

Длительность и частота обработки пупочной ранки

Кроме вопросов, как и чем обрабатывать пупочную ранку, родителей интересуют вопросы как часто и сколько следует проводить подобные процедуры. В начальный период пупок следует обрабатывать дважды в день, желательно утром и вечером перед сном. Если процесс заживления идет нормально, то количество процедур можно сократить до одной в день. Если же пупок остается мокрым и продолжает кровоточить число обработок следует увеличить до 3-4 в день.

Обрабатывать пупок нужно до окончательного восстановления поврежденных тканей. Обычно, при правильном уходе, пупок полностью заживает в течение 3 недель. Иначе стоит показать новорожденного врачу.

Также, надо обращаться к доктору, если ребенок ведет себя беспокойно на фоне появившихся припухлостей или покраснения кожи в области пупка. Иногда процесс заживления может сопровождать сильное кровотечение. Паниковать не стоит, его причиной может быть отслоение большой корки.

Советы от доктора Комаровского

В период новорожденности малыша слишком беспокойное поведение мам и пап вполне естественно. Тем более, излишняя бдительность в вопросе, связанным с обработкой пупка новорожденного не помешает. Для родителей, и особенно еще не опытных, полезно будет посмотреть видео — урок с доктором Комаровским как раз на эту тему. Важно внимательно следить за его состоянием и обеспечить должный уход. Необходимо постоянно проверять выделения из пупочной ранки: если это сукровица — все в порядке, но если появился гной, воспалилась кожа — не откладывайте визит к врачу. Нагноение может быть следствием пупочного свища.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru

Уход за пупочной раной: как ускорить заживление и избежать инфицирования

Уход за пупочной раной: как ускорить заживление и избежать инфицирования

Уход за пупочной раной: как ускорить заживление и избежать инфицирования Пупочная ранка – самое уязвимое место у новорожденного, ведь она может стать «входными воротами» для инфекций. Вот почему так важно правильно за ней ухаживать.

Пуповина представляет собой связующее звено между мамой и ребенком. Здесь проходят сосуды, по которым плод получает питательные вещества и кислород и выводит продукты обмена в материнский кровоток.

 

До заживления пупочной ранки рекомендуется купать ребенка в кипяченой
воде с добавлением слабого раствора марганцовки. Выливать раствор в ванночку
следует через марлю, сложенную в несколько слоев. Помните, кристаллы
марганцовки могут вызвать ожог нежной кожи малыша.

 

Как образуется пупочная ранка…

Пупочная ранка образуется после перерезания пуповины акушеркой или новоиспеченным отцом. На пуповинный остаток накладывают специальные скобы, чтобы остановить кровотечение. Отсекают его на вторые сутки или оставляют до самостоятельного отсыхания.

…и как за ней ухаживать

Независимо от того, отрезали пуповинный остаток или оставили его отсыхать, важно соблюдать гигиену новорожденного и правильно ухаживать за пупочной ранкой. Это необходимо для ее быстрого заживления и профилактики инфицирования. Обрабатывать пупок рекомендуется дважды в день – утром и после вечернего купания, перед сном.

 

Не закрывайте ранку клеенкой или целлофаном, как иногда советуют
бабушки. Через такие повязки кожа малыша не сможет дышать,
поэтому велика вероятность инфицирования пупочной ранки.

 

Что потребуется для ухода за пупочной ранкой

  • ватные тампоны;
  • ватные палочки;
  • зеленка;
  • 3%-ный раствор перекиси водорода.

Правила обработки пупочной ранки

Пока пуповинный остаток не отвалился, следует вначале хорошенько обработать его перекисью водорода, а затем уже зеленкой. Делать это нужно 1 раз в день – и 2 раза после того, как пуповина отвалилась и образовалась ранка.

Застелите пеленальный столик чистой пеленкой. Подготовьте зеленку, ватные диски и перекись. Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом, вытрите насухо. Обильно смочите ватный диск раствором перекиси водорода и аккуратно уберите им все засохшие частички. Старайтесь тщательно очистить ранку, ведь сгустки крови – благодатная почва для размножения бактерий.

После того как закончилось пенообразование от перекиси водорода, аккуратно промокните пупок чистым ватным диском. Смочите ватную палочку зеленкой и обильно смажьте ранку.

Помните, не следует закрывать пупок повязкой или заклеивать пластырем. На воздухе ранка затягивается быстрее. Поэтому почаще устраивайте малышу воздушные ванны, обязательно – при каждой смене подгузников.

Как правило, пупочная ранка затягивается через 7–10 дней после родов.

 

Смазывая пупок малыша зеленкой, старайтесь не закрашивать кожу вокруг.
Это позволит вовремя заметить покраснение, свидетельствующее
о воспалительном процессе – омфалите новорожденных.

 

Все ли в порядке с пупочной ранкой?

Инфицирование пупочной ранки вызывает воспаление, или омфалит, о чем свидетельствуют покраснение кожи вокруг пупка, беспокойство ребенка, повышение температуры, а в тяжелых случаях – появление в области пупочной ранки капель гноя.

Считается, что пупок может в норме кровоточить, но не более 8 дней после родов и лишь слегка. Если кровоточивость сохраняется более 10 дней, обратитесь за консультацией  к педиатру.

Также доктора следует посетить при возникновении гнилостного запаха, покраснении кожи или повышении температуры – как местной, так и общей.

Фунгус – гранулема пупка

Пупочная ранка может долго не заживать и кровоточить в результате образования большого количества грануляционной ткани. На дне раны разрастаются сосуды и соединительная ткань, которая мешает заживлению, вызывая повышенную кровоточивость. В медицине такое состояние носит название «фунгус», или гранулема пупка. Необходимо обратиться за помощью к врачу, в противном случае незаживающая ранка может стать «входными воротами» для инфекции.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Автор: Олеся Бутузова, врач-педиатр

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

www.medweb.ru

правильный уход за пупочной ранкой

Каждый новорожденный появляется на свет, связанный со своей мамой пуповиной, которая на протяжении девяти месяцев беременности выполняла транспортную функцию, обеспечивая ребенка всеми необходимыми веществами.

Однако после рождения малыш будет питаться иным методом, поэтому в роддоме пуповина обрезается, что символизирует переход ребенка на следующий этап развития.

Каким образом у ребенка появляется пупок?

После обрезания пуповина новорожденного, через которую проведены крупные сосуды, перевязывается. При этом ее небольшой отрезок остается. Спустя несколько дней он высохнет и самостоятельно отпадет, а на его месте появится небольшого размера пупочная рана.

прищепка на пупке

Сроки отпадания пуповины могут быть разными. Не всегда это два – четыре дня. Часто случается так, что пуповина отпадает на шестой – седьмой день или ее приходится удалять хирургическим путем.

В любом случае в это время молодую маму отправляют из роддома  домой, где ухаживать за пупочной раной ей нужно будет самостоятельно. В этом нет ничего сложного и страшного, главное, следовать определенным правилам.

Как правильно ухаживать за пупочной ранкой?

В роддоме перед выпиской новоиспеченная мама обычно прослушивает целую массу лекций различной тематики, однако полученная в больнице информация запоминается достаточно плохо. Поэтому, попадая домой, ей часто требуется повторное ознакомление и закрепление материала, в том числе и насчет обработки пупочной ранки ее малыша.

Существует несколько простых правил, чтобы правильно обрабатывать ранку.

Поддержание сухости ранки

В первую очередь, необходимо следить, чтобы пупок был сухим и без каких-либо покраснений. Если говорить об обработке пупочной ранки, отечественные врачи и зарубежные медики имеют разные мнения по этому поводу.

Американский метод

Так, например, педиатры из Америки не рекомендуют в уходе за ранкой использовать различные медикаментозные средства. По их мнению, необходимы исключительно стерильные салфетки, очищенная вода и свежий воздух, который подсушивает ранку естественным путем.

Отечественная методика

Российские же медики придерживаются мнения, что следует обрабатывать пупок при помощи зеленки и перекиси. На пупочной ранке можно часто обнаружить желтоватые или кровянистые выделения, которые превращаются в корочки. По их мнению, такие корочки необходимо убирать.

Инструкция по обработке пупка по методу российских педиатров

Таким образом, обрабатывать пупок новорожденного по российской методике необходимо в пять этапов:

  1. На образовавшиеся корочки необходимо капнуть несколько капель перекиси водорода.
  2. Нужно подождать. Некоторые мамы начинают удалять корочки сразу после того, как смочат их перекисью. Данная ошибка критична, поскольку так рана будет заживать еще дольше и увеличивается риск попадания инфекции.
  3. Размякшие корочки следует снять при помощи стерильной салфетки или ватной палочки. Чтобы очистить ранку полностью, кожу пупка новорожденного можно слегка растягивать.
  4. После того как все размякшие корочки будут удалены, необходимо высушить пупок при помощи стерильной салфетки.
  5. Подсушенные ранки необходимо обработать зеленкой. Начинать мазать необходимо от центра пупка к его краям, стараясь не затрагивать здоровую кожу.
Использование хлорофиллипта вместо зеленки

Некоторые родители раствор зеленки подменяют хлорофиллиптом. В таком случае процедура обработки остается прежней, меняется лишь вещество на заключительном этапе.

Хлорофиллипт

Хлорофиллипт представляет собой спиртовой раствор, который не имеет цвета, поэтому пупочную рану можно детальнее рассматривать на наличие незначительных проблем. Каждая манипуляция должна осуществляться аккуратно, уверенно и быстро.

Сколько раз в день очищать ранку от корочек?

Не существует единого мнения, сколько раз в день необходимо обрабатывать пупочную ранку новорожденного. Однако, современные медики рекомендуют делать это не менее двух раз.

Чем нельзя протирать пупочную ранку?

Нельзя протирать пупочную ранку новорожденного спиртом — это может спровоцировать появление микротравм кожного покрова и его раздражение. Спиртовой раствор также сильно сушит нежнейшую детскую кожу.

Правила гигиены при обработке

Мамочкам также нельзя забывать о личных правилах гигиены. Перед проведением процедуры руки необходимо тщательно вымыть в мыльном растворе и протереть спиртом.

Пупочная рана и купание: что можно и нельзя?

В подавляющем большинстве случаев медики рекомендуют не купать младенца до того момента, пока пупочная ранка полностью не заживет. Однако удовольствия принимать теплые ванны, малыша лишать необходимости нет.

Вода является одним из факторов, которые помогают ребенку адаптироваться к незнакомым, новым окружающим условиям. Во время ванных процедур младенец окунается в ту среду, в которой он на протяжении девяти месяцев жил в утробе матери.

Купать новорожденного с пупочной ранкой можно

Что нельзя делать?

Молодой мамочке стоит запомнить, что обматывать живот малыша пленкой или заклеивать пластырем пупок во время купания запрещено. Такие манипуляции повышают риск возникновения раздражений и даже попадания различного рода инфекций.

Не стоит переживать, вода не навредит. Она не сможет просочиться сквозь пупок и спровоцировать боль.

Как уберечь ранку от инфицирования?

Использование перманганата калия

Чтобы уберечь малыша от инфекции, в воду для купания можно добавить немного розового раствора марганцовки. Растворять кристаллы марганцовки следует в отдельной емкости, только потом  ее можно будет перелить в ванночку для купания.

Мама должна проследить, чтобы каждый кристаллик полностью растворился, иначе ребенок может обжечься.

Альтернатива марганцовке

Если марганцовка отсутствует, воду перед купанием можно прокипятить, добавив в нее отвар из цветов ромашки или череды. Вне зависимости от того, какой метод купания молодая мама выберет, после принятия ванных процедур пупочная ранка должна быть тщательно просушена и обработана по схеме, которая была описана выше.

Особенности ношения подгузника при заживлении пупка

Пупок новорожденного необходимо ограждать от различного рода трений, поэтому особое внимание следует уделить подгузникам. Специально для таких случаев сегодня продаются подгузники с выемкой для пупка.

Если приобрести такие трусики нет возможности, можно просто подвернуть край традиционного памперса или обрезать его так, чтобы он не контактировал с ранкой.

памперс и пупочная ранка

Если мама предпочла использовать для малыша многоразовые подгузники, необходимо следить, чтобы их передний край был заниженным и проходил немного ниже пупочной раны.

Если посадка у трусиков выше, чем необходимо, можно заправлять в подгузник край детской кофточки. Помните, недопустимо, чтобы пупок малыша контактировал с влажной материей!

В каких случаях требуется помощь врача?

Пупок новорожденного не всегда заживает быстро и без последствий. Часто случается так, что родителям приходится не только обрабатывать пупок, но лечить и его.

Так, если вы обнаружили один из следующих признаков необходимо в срочном порядке отправляться с крохой на прием к врачу:

Кожа в районе пупка отекает и краснеет

Выделения в таком случае могут становиться обильнее, и не будут прекращаться на протяжении двух недель и более. В этом случае необходимо в срочном порядке лечить пупок у врача, иначе рана будет продолжать тревожить новорожденного днем и ночью: жечь, зудеть и чесаться.

Ранка источает неприятный запах

Это считается признаком неблагополучного заживления. В таком случае рану необходимо тщательно очистить, продезинфицировать и вызвать врача. Для обработки можно использовать банеоцин.

когда нужно лечить пупок

Пупочная рана кровоточит

Кровь может свидетельствовать о наличии такого недуга, как пупочная гранулема. Болезнь  проявляется разрастанием соединительной ткани, а также тканей сосудов кровяной системы.

Из пупка выделяется гной

Несмотря на то, что гнойные выделения у младенцев лечатся достаточно легко, необходимо обратиться за помощью к врачу.

otvetprost.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *