Стоит ли во время беременности тратить силы на физкультуру?
Выносить ребенка – непростой труд. «Бесплатным дополнением» к счастливому ожиданию материнства зачастую становятся хроническая усталость, боли в ногах и спине, головные боли, отеки… Как пережить эти 9 месяцев, не растеряв оптимизм, бодрость и радость? Может быть стоит просто поудобнее лечь на диванчик и пересмотреть все накопившиеся сериалы? «Нет!» — считают специалисты. Организму, который испытывает удивительные гормональные эмоциональные и физические трансформации, необходимо помогать, в том числе и регулярными упражнениями.
Слово врачу Татьяне Васильевой:
«Изменения во время беременности претерпевает весь женский организм, а потому проблемы, которые возникают, необходимо решать комплексно и системно. Вот несколько рекомендаций, которые, надеюсь, помогут будущим мамам прожить беременность гораздо комфортнее».
Совет первый: Раскройте крылья!
Подавляющее большинство женщин во время беременности сталкиваются с такой неприятной проблемой как отеки.
Отличное средство стимуляции оттока лимфы – суставная гимнастика. Простые круговые движения в шейной зоне, регулярная разминка плечевого пояса и локтевых суставов, работа с кистями, с тазобедренной зоной, коленями и голеностопом. При минимальном физическом напряжении такие упражнения – очень хорошее средство от отечности.
Очень важно! Любые упражнения необходимо начинать с так называемой базовой стойки. Женщина должна, как говорится, «раскрыть крылья», постараться выпрямиться, расправить грудной отдел, чуть-чуть сгладить поясничный лордоз (увеличившийся изгиб в пояснице). Стопы должны стоять параллельно, располагаться на уровне плечевого пояса. Если начинать какие-то упражнения, например, на шейном отделе, в скрюченном положении, то в результате некорректных движений такая физкультура может принести не пользу, а вред и даже привести к травмам.
Эффективное упражнение для лимфодренажа: встаньте спиной к стене, выпрямитесь (расправьте плечи, «сгладьте» поясничный лордоз), опустите руки вдоль тела. Затем поднимайте руки на разные углы: сначала на 45 градусов, затем на 90 и на 135. Никаких резких движений, все делаем плавно и медленно.
Совет второй: Поддержите свои ножки!
Самая, пожалуй, частая жалоба, с которой обращаются будущие мамы, причем на любом триместре беременности – это боли в спине. Когда тестируешь и начинаешь разбираться, как правило, становится очевидным, что проблема идет от стоп.
На фоне гормональной перестройки происходит как бы разрыхление, увеличение пластичности соединительных тканей. Это приводит к уплощению и поперечных, и продольных сводов. Соответственно, амортизационная работа стопы ухудшается, и вся повышенная, с каждым днем растущая нагрузка идет на поясничный отдел позвоночника и на выше расположенные отделы. Отсюда и боль.
Решить эту проблему можно с помощью правильной поддержки сводов стопы. Я, как специалист, всегда с этого начинаю. Никаких плоских тонких подошв, необходимо обеспечить максимальную амортизацию! Оптимальное решение – поддержать стопу индивидуальными ортезами полного контакта, такими, как предлагает медицинская система ФормТотикс. Причем очень важно обеспечивать эту поддержку не только при прогулках, походах к врачу или по магазинам. Поддержка нужна постоянно, а значит и домашней обуви необходимо уделить такое же внимание.
На протяжении всей беременности забота о стопах очень важна. Особенно к концу срока, когда увеличение нагрузки достигает уже +15 и более килограмм. И все это стопе необходимо выдерживать, как-то распределять, сохранять равновесие тела при серьезно смещенном центре тяжести.
Помимо ортезов хорошей поддержкой для стоп станут и регулярные упражнения – они тоже должны стать частью повседневного расписания будущей мамы. Упражнения совершенно не сложные, не требующие какого-то специального оборудования, снаряжения или физических усилий: подъем на носочки, перекаты с пятки на носок, раскатка стопой теннисного мячика. Работая со стопой, мы не только помогаем ей правильно функционировать и выполнять механическую работу. Это помогает, в том числе, когда сводит икры по ночам. Причина может быть не только в метаболических проблемах, дефиците кальция и магния, но еще и в перенапряжении сводов стопы в течение дня. Регулярная разминка хорошо снимает такие болевые синдромы.
Совет третий: Ходите правильно!
Движение, особенно на свежем воздухе, – это прекрасно. Однако даже в правильной обуви необходимо еще и двигаться правильно. Не секрет, что большинство женщин на последних сроках ходят, как «хромые утки», раскачиваясь из стороны в сторону. Такое раскачивание во фронтальной плоскости очень осложняет работу организма по поддержанию равновесия. Я рекомендую своим пациентками освоить приемы и техники ходьбы по типу скандинавской. Это позволяет запустить ротацию грудного отдела позвоночника, включить диафрагму. При правильной работе в шаге удается добиться двух терапевтических эффектов: гипертоничные (перенапряженные) мышцы расслабляются, а слабые мышцы – косые мышцы живота, мышцы тазового отдела, брюшной диафрагмы – наоборот, включаются в работу. В результате достигается мышечный баланс. Правильная ходьба дает прекрасный терапевтический эффект – и лимфодренажный, и противоотечный.
Регулярная гимнастика, прогулки – все это пусть и требует некоторых усилий, но чрезвычайно полезно для женщины в состоянии беременности. Усилия того стоят! Если нет угрозы беременности и гинеколог рекомендовал вам не постельный режим, а нормальную активность – физкультура поможет справиться не только с физическим, но и с нервным напряжением.
Слово маме троих детей Ольге Чижевской:
«Милые женщины! Беременность – удивительный период. Ждете ли вы первого ребенка, или второго, или готовитесь стать мамой в третий раз – это всегда неповторимый опыт. Каждая беременность уникальна. Каждая женщина подходит к ней в разном физическом и эмоциональном состоянии и проживает ее по-разному. И все же есть общие, проверенные временем, медицинской практикой и личным опытом, рекомендации, которые позволяют пройти этот путь легче, прожить этот период более счастливой».
Совет первый: Сохраняйте активность!
Беременность для организма – большой стресс. И резкие изменения образа жизни могут стать дополнительным усложняющим фактором. Если вы ранее занимались спортом, вели активный образ жизни, а забеременев вдруг бросите все это и заляжете на несколько месяцев на диване – организм вряд ли скажет вам спасибо.
Если здоровье позволяет, и ваш гинеколог не видит никаких препятствий, обязательно нужно сохранять активность. Для женщин, которые занимаются бизнесом, это особенно важно. Вам еще рожать и восстанавливаться после родов! От того, насколько активно вы проживете 9 месяцев беременности, зависит как быстро вы вернетесь в привычную форму и к привычным деловым, физическим и эмоциональным нагрузкам. Я занималась физическими упражнениями на протяжении всей беременности, и это, уверена, помогло мне и в родах, и в последующем восстановлении, и в быстром возвращении к деловой активности.
Своего третьего ребенка я встречала уже как профессиональный спортсмен – со сложившейся системой очень интенсивных тренировок и больших физических нагрузок. Мне было 32 года и последние 4 года до этой беременности я занималась 5 раз в неделю: два раза «качалка», работа с весом, 2 раза— аэробика, один раз в неделю — тренировка на корте, большой теннис.
И я продолжала заниматься! С 16 недели, следя за пульсом, два раза в неделю работала на тренажерах и два раза в неделю ходила на аэробику (степы и классика). Исключила только различные прыжки – по совету доктора, да и по своим ощущениям – это было, пожалуй, единственное упражнение, которое сразу давало дискомфорт. В таком режиме занималась где-то до 36 недели. После 6 месяцев перестала качать пресс. А сбалансированная физическая нагрузка – в зале, дома, прогулки на свежем воздухе – была практически до самых родов. И все прошло благополучно.
Совет второй: Подружитесь с фитболом
Фитбол — прекрасный тренажер. Если наблюдающий вас врач даст «добро», то подобрать комплекс упражнений будет не сложно. Существуют целые тренировочные программы для беременных, разработанные для различных сроков и разного уровня физической подготовки будущей мамы. Еще раз подчеркну – консультация врача обязательна, желательны безопасные тренировки с профессиональным тренером, еще лучше, если эти занятия проходят в специализированном фитнес-центре.
Моими любимыми были упражнения на баланс таза и на растяжку мышц спины. Вот несколько примеров:
- Сидя на фитболе, держите спину прямо, стопы параллельно друг другу. Удерживая равновесие, раскачивайтесь вверх-вниз. Рекомендуется выполнять 2 подхода по 10 раз
- Исходная позиция такая же, как и в предыдущем упражнении. Руки опустите в стороны и придерживайтесь за фитбол. Удерживая равновесие, медленно смещайте таз вправо-влево. Рекомендуется 2 подхода по 6-8 раз.
- Чтобы расслабить мышцы спины, встаньте на колени и обопритесь на фитбол прямыми руками. Прогибая спину, откатите мяч вперед, затем вернитесь в исходное положение. Сделайте 4 подхода по 5 повторений.
Совет третий: Прислушивайтесь к себе!
Совет не нов и может показаться банальным. Прислушивайтесь к своим ощущениям и советам специалистов, которым доверяете!
Особенно будет полезна консультация и помощь врача не «узкой направленности», а занимающегося здоровьем человека как единой системой – подиатра, остеопата, кинезиолога.
Организм предоставляет нам достаточное число «маркеров», та же частота пульса, ощущения комфорта или дискомфорта при выполнении того или иного упражнения. Разобраться в этой «системе оповещения» поможет опытный врач. Вместе вы сможете выстроить систему регулярных домашних упражнений для опорно-двигательного аппарата, лимфодренажной и нервной систем, режим прогулок на свежем воздухе и другой физической активности так, чтобы беременность стала для вас не «хождением по мукам», а удивительным и радостным путешествием к материнству.
Рабочие способы избавления от целлюлита во время беременности
Появление целлюлита во время беременности — это физическое состояние этого периода. Профилактика целлюлита во время беременности и салонные процедуры под наблюдением опытного специалиста помогут поддержать фигуру безопасно, эффективно и безболезненно.
Набор веса — это характерное явление во время беременности. Организм заботится о развитии плода и накапливает необходимые ему вещества. Особенно это становится заметно по бедрам и ягодицам — на них может появиться целлюлит. С этим явлением сталкивается большинство будущих мам — даже те, кому не были знакомы проблемы с кожей и фигурой.
Целлюлит: как он появляется?
Основные причины возникновения досаждающей «апельсиновой корки»:
- быстрый набор веса;
- уменьшение физической активности — мышечный тонус ослабевает, возникает замедление оттока лимфы;
- изменение гормонального фона, нарушение кровообращения;
- увеличение потребления пищи, изменение рациона питания;
- нарушение обмена веществ, появление отечности, которая также провоцирует неровность ткани;
- нехватка витаминов и минеральных веществ.
Целлюлит определить легко — сожмите двумя пальцами кожу на бедре — если кожа остаётся гладкая — поздравляем! Если на коже появляются мелкие бугорки — надо задуматься и сделать максимум для профилактики развития целлюлита во время беременности и не запустить его после рождения ребенка.
Целлюлит — не повод для отчаяния: боремся с проявлениями
У женщин в положении меняется образ жизни — появляются строгие ограничения. Необходимо быть внимательной к своему здоровью и не навредить будущему малышу. Неэстетичные бугорки, появившиеся на и без того изменившейся фигуре, могут повергнуть в отчаяние — не расстраивайтесь. Как только малыш появится на свет, гормоны успокоятся, и все потихоньку начнет приходить в норму. Сейчас вас больше должно заботить здоровье ребенка, но вы все равно не должны сидеть сложа руки.
Все манипуляции должны проводиться только с одобрения врача, который наблюдает вашу беременность!
Методы для борьбы с целлюлитными проявлениями во время беременности:
- Легкие физические упражнения — полюбите пешие прогулки. В ходе ежедневного променада ваш организм будет насыщаться кислородом, улучшится микроциркуляция. Специальная гимнастика и йога благотворно скажутся на обмене веществ.
- Самомассаж — поглаживайте, растирайте и похлопывайте. Трех-пяти минут будет достаточно. Движения должны быть направлены снизу-вверх. Используйте натуральные косметические средства.
- Правильный рацион питания — беременным противопоказаны диеты, но и есть все подряд тоже не стоит. Ваша цель — сбалансированное питание.
- Пополните гардероб удобной одеждой и комфортной обувью. Забудьте про высокие каблуки — они спровоцируют отеки и нагрузку на вены.
Предусмотреть легче, чем лечить: профилактика целлюлита во время беременности
Как только узнаете о беременности, начинайте заниматься профилактикой — так вы сведете риск развития целлюлита к минимуму. Самое главное — это питание. В вашем рационе должны поселиться растительные масла и рыбий жир — его аминокислоты не дадут накапливаться «плохому» жиру в проблемных зонах. Отварное мясо и рыба, каши, зелень, салат, капуста, фрукты — от этих продуктов не возникает «апельсиновая корка».
Полезные микроэлементы, содержащиеся в морской соли, способны обеспечить вашу кожу хорошим тонусом. Ванны с ней зарядят вас положительной энергией и подарят ощущение комфорта и свежести. Процедуру проводите два раза в неделю, совместите ее с массажем — так получится закрепить эффект.
Очень хорошо себя зарекомендовал бассейн — водные процедуры помогут сохранить фигуру в хорошей физической форме.
Противопоказания
В этот период не рекомендуется проводить некоторые процедуры и использовать средства, помогающие избавиться от целлюлита:
- эфирные масла — они воздействуют не только на вас, но и на плод, некоторые из них нейротоксичны — способны спровоцировать негативные последствия на развитие ребенка;
- аппаратное электролечение целлюлита и гидромассаж;
- антицеллюлитное белье;
- антицеллюлитные косметические средства — химические компоненты, которые входят в состав, вам сейчас совсем ни к чему;
- горячее обертывание — усиливает кровообращение, повышает температура тела — это может привести к серьезным проблемам.
В данный момент жизни вам стоит заботиться о здоровье себя и своего малыша. После родов можете смело приступать к избавлению от целлюлита и излишних отложений всеми доступными методами. Наиболее эффективны при этом аппаратные салонные процедуры.
Салонные процедуры после родов
Современная косметология предлагает множество антицеллюлитных программ. LPG массаж и LPG Альянс полностью безопасны и разрешены во время грудного вскармливания. Остальные методы коррекции лучше отложить до окончания ГВ.
LPG массаж тела
Это запатентованный метод коррекции фигуры. Делается посредством специальных аппаратов французского производства компании LPG Systems.
Представляет собой массаж специальными роликами, которые захватывают ткани и разминают их под воздействием циклического вакуума и вибрации — плотная жировая ткань разминается, лишняя жидкость из организма выводится, проявления целлюлита снижаются. LPG массаж проходит безболезненно — никаких неприятных ощущений не возникает. Сеанс длится чуть более получаса. Рекомендуется проводить 10 процедур с перерывом 2-4 дня. Длительность оговаривается индивидуально на консультации с врачом.
В результате проведенного курса:
- набранный вес снижается
- из организма уходит лишняя межклеточная жидкость;
- эффект «апельсиновой корки» становится менее выраженным;
- улучается состояние кожи, она подтягивается.
LPG Альянс
Процедура рекомендована тем, кто не хочет ждать и желает добиться результата в кратчайшие сроки. LPG Альянс позволяет получать результаты быстрее, к тому же обеспечивает невероятную работу с качеством кожи! Достигается эффект благодаря тому, что LPG Альянс объединил в себе две коррекционные процедуры: Эндермологию (для борьбы с излишними жировыми отложениями и целлюлитом) и Эндермолифт (для подтяжки тканей и улучшения состояния кожи). Они проходят одновременно, убирая жировые отложения, снимая проявления целлюлита и оставляя вам красивую подтянутую кожу без каких-либо недостатков.
Несмотря на то, что это довольно активная процедура, она также не оставляет после себя негативных ощущений — это словно СПА сеанс, настолько бережно и деликатно обращается с вашим телом французский аппарат. Он оказывает мощное оздоравливающее воздействие не только на кожу, но и на весь организм в целом:
- замедляются процессы старения;
- сглаживаются проявления целлюлита;
- моделируется красивая фигура;
- ускоряются обменные процессы;
- каждая клеточка вашего тела обретает новую жизнь.
Прочие антицеллюлитные процедуры
Существует ряд процедур, также эффективных в борьбе с целлюлитом, но показанных уже после окончания грудного вскармливания:
Все они различаются по методу воздействия, однако способствуют активизации одних и тех же процессов:
- улучшению кровоснабжения;
- ускорению процесса липолиза;
- активизации оттока лимфы;
- уменьшению фиброзной ткани;
- улучшению эластичности и упругости кожи.
В результате улучшается состояние кожи, уменьшаются внешние признаки целлюлита, происходит выведение токсинов, разрушаются патологические фиброзные соединительнотканные перегородки. Кожа становится более подтянутой и упругой, эластичной, формируются красивые контуры тела.
Все процедуры назначаются индивидуально, в зависимости от особенностей организма. Необходимое количество сеансов, комбинации различных процедур — всё это строго индивидуально. Единственное, что общее — эффект, который неизменно радует!
Часто задаваемые вопросы о контроле артериального давления во время беременности
- Что такое преэклампсия?
- Каковы симптомы преэклампсии?
- В какой срок беременности обычно возникает преэклампсия?
- Кто больше всего подвержен риску преэклампсии?
- Если мое давление высокое, значит ли что у меня преэклампсия?
- Почему так важен контроль давления во время беременности?
- Какой уровень давления во время беременности считается нормальным, и какой высоким?
- Какой уровень давления до и после беременности считается нормальным?
- Чем опасна преэклампсия для моего ребенка и для меня?
- Как лечится преэклампсия?
- Можно ли предотвратить преэклампсию?
- Существуют ли долгосрочные последствия преэклампсии?
- Полезные ссылки по преэклампсии. .
Что такое преэклампсия?
Преэклампсия это проблема, c которой сталкиваются некоторые женщины во время беременности. Она возникает во второй половине беременности. Признаки этого заболевания следующие: высокое давление, не проходящие отеки нижних конечностей и наличие белка в моче.
Каковы симптомы преэклампсии?
Женщина с «мягкой» преэклампсией может чувствовать себя очень хорошо. Поэтому необходимо проходить дородовую проверку для раннего выявления такого состояния. Симптомами тяжелой формы преэклампсии, развивающейся в последние недели беременности, являются: высокое давление, головные боли, размытость зрения, непереносимость яркого света, тошнота, рвота и чрезмерная отечность ступней и кистей рук.
В какой срок беременности обычно возникает преэклампсия?
Преэклампсия может появиться в любой срок беременности, во время родов и в течение шести недель послеродового периода, однако, наиболее часто она возникает в последнем триместре и разрешается в течение 48 часов после родов. Преэклампсия может развиваться постепенно или появиться неожиданно, хотя признаки и симптомы уже могли присутствовать, но оставались незамеченными, в течение нескольких месяцев.
Кто больше всего подвержен риску преэклампсии?
Преэклампсия значительно чаще развивается во время первой беременности и у женщин, чьи мамы и сестры также страдали от преэклампсии. Риск преэклампсии выше при многоплодной беременности, во время подростковой беременности и у женщин старше 40 лет. К другим категориям риска относятся женщины, у которых было высокое давление или заболевание почек до беременности, и женщины с индексом массы тела выше 35.
Причина преэклампсии неизвестна.
Если мое давление высокое, значит ли что у меня преэклампсия?
Не обязательно. Если у вас высокое давление, необходимо наблюдаться у врача, поскольку такое состояние может означать преэклампсию. Кроме высокого давления у женщин с преэклампсией наблюдается большая отечность и белок в моче. Многие женщины во время беременности имеют высокое давление, однако, при отсутствии отечности и белка в моче, речь о преэклампсии не идет.
Если у вас высокое давление, тогда для вас очень важно ежедневно контролировать уровень своего давления.
Почему так важен контроль давления во время беременности?
Преэклампсия проявляет себя повышенным давлением. Поэтому необходимо измерять давление, по крайней мере, 2 раза в день — утром и вечером. Измерять необходимо в положении сидя, после отдыха и в спокойной обстановке.
Какой уровень давления во время беременности считается нормальным, и какой высоким?
Для ответа на этот вопрос воспользуйтесь следующей таблицей, где приведены данные о значениях давления во время беременности (в мм рт. ст.):
Reference:Prof. A. H. Shennan, St. Thomas Hospital, London
Какой уровень давления до и после беременности считается нормальным?
Таблица классификации уровней артериального давления (в мм рт. ст.). Данные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).
Чем опасна преэклампсия для моего ребенка и для меня?
Преэклампсия не позволяет плаценте получать необходимое количество крови. Если плацента не получает кровь в достаточном количестве, плод страдает от недостаточности воздуха и питания, что проявляется в низком весе ребенка при рождении, и ведет к другим проблемам для ребенка.
Большинство женщин с преэклампсией рожают здоровых детей. У небольшого количество развивается состояние, называемое эклампсией, которое очень опасно для матери и ребенка. Благодаря налаженной службе по дородовому наблюдению, преэклампсия обнаруживается на ранней стадии, когда большинство проблем можно устранить.
Как лечится преэклампсия?
Единственное лечение — это рождение ребенка. Если диагностируется преэклампсия, за мамой и ребенком ведется тщательное наблюдение. Обязательным является контроль уровня давления, при котором измерения проводятся 2 раза в день. Необходимо проводить анализ уровня белка в моче, следить за изменением веса. В настоящее время имеются в наличии медицинские препараты и различные виды лечения, которые продлевают беременность и увеличиваю шансы ребенка на выживание.
Можно ли предотвратить преэклампсию?
Преэклампсия не относится к болезням, которые можно предотвратить изменением образа жизни, например, питанием, отказом от курения, алкоголя, физическими упражнениями, достаточным количеством отдыха, отсутствием волнений и т.д. Имеются данные, которые говорят о том, что препараты кальция уменьшают риск преэклампсии, особенно у женщин, живущих в зонах с недостатком кальция в продуктах. Кальций помогает кровяным сосудам расслабляться, и таким образом предотвращать гипертензию.
Существуют ли долгосрочные последствия преэклампсии?
Для большинства женщин роды аннулируют все последствия преэклампсии. У женщин, которые во время беременности страдали преэклампсией, может впоследствии развиться высокое давление. Но это может быть и следствие генетической предрасположенности, а не самой преэклампсии.
У младенцев последствия проявляются в том случае, если в утробе матери они испытали большую нехватку питания и кислорода или имели проблемы в результате недоношенности. Проблем со здоровьем у детей, рожденных от матерей, страдавших преэклампсией, по причине преэклампсии не наблюдается.
Полезные ссылки по преэклампсии
Лечение и уход за венозными трофическими язвами
Лечение венозной недостаточности и венозной трофической язвы – это командная работа, в которой важную роль играет и сам пациент. Если пациент понимает суть своего заболевания и его причины, если лечение проходит не- прерывно благодаря поддержке как семейного врача, так и семейной медсестры и врача-специалиста, то это помогает выздоровлению и в самых тяжелых случаях. Поскольку, к сожалению, от причины возникновения язвы нельзя полностью избавиться, то лечение венозной недостаточности должно длиться всю жизнь во избежание повторного возникновения язв.Настоящее руководство для пациента дает простые рекомендации о том, как можно предотвратить возникновение язв и как лечить уже имеющиеся язвы.
Венозная трофическая язва – это хроническая, часто плохо заживающая язва голени, причиной которой является заболевание вен. Обычно язва раз- вивается в нижней трети голени, около лодыжки, на внутренней стороне голени.
Причиной венозных трофических язв являются:
Расширения вен, которые могут быть обусловлены наследственной слабостью соединительной ткани и часто представлены у многих членов одной семьи. В расширенных венах нижних конечностей венозные клапаны не закрываются полностью, и часть крови, двигающейся по направлению к сердцу, перетекает через незакрывшиеся венозные клапаны обратно, и таким образом давление крови в венах нижних конечностей, и прежде всего в голени, поднимается.
Реже расширения вен возникают как следствие какого-либо другого состояния (беременность, опухоли в брюшной полости), из-за которого поток крови по направлению к сердцу затруднен.
Воспаление стенок вен, которое повреждает непосредственно клапаны вен и является причиной венозной недостаточности.
|
Если вены расширены и венозные клапаны повреждены вследствие перенесенного ранее воспаления, происходит обратный отток крови и застой крови в нижней части венозной системы. Стенка вен становится более тонкой и ее пропускаемая способность увеличивается. Это приводит к возникновению отеков в нижних конечностях, прежде всего в области лодыжек. Отек увеличивается к вечеру и уменьшается к утру, после того, как человек находится долгое время в горизонтальном положении. Если отек долгое время не проходит, через тонкую стенку вен кровоток начинают покидать красные кровяные тельца, которые окрашивают кожу в коричневато-фиолетовый оттенок. В коже нарушается обмен веществ, кожа и подкожные ткани истончаются, она становится сухой и развивается экзема. Если отек не лечить, может возникнуть плохо заживающая венозная трофическая язва (обычно после микротравмы).
Рисунок 1. Нормальные и расширенные (варикозные) вены
- Наследственность: доказано, что наследственность играет важную роль в возникновении расширения вен. Часто проблемы с расширением вен встречаются в нескольких поколениях одной семьи. Первые расширения вен могут возникнуть уже в молодом возрасте.
- Лишний вес: лишний вес или ожирение создают увеличенную нагрузку на нижние конечности, и жир, находящийся в брюшной полости мешает обратному оттоку венозной крови по направлению к сердцу.
- Пол: Венозная недостаточность чаще всего появляется у женщин.
- Возраст: частота встречаемости венозных трофических язв обычно увеличивается с возрастом.
- Долгое пребывание на ногах и сидя: продвижение крови по направлению к сердцу обеспечивает кроме всего про-чего и мышцы. Физическая активность запускает работу мышечного насоса, который улучшает продвижение крови по венам по направлению к сердцу. Долговременное стояние и сидение на одном месте увеличивает застой в венах и является причиной возникновения отеков в голенях и ступнях. Поэтому расширения вен чаще всего появляются у работников, проводящих рабочий день на ногах или сидя (например, парикмахеры, продавцы, шоферы, офисные работники).
- Курение ухудшает кровообращение.
- Беременность(сти): В случае беременности плод надавливает на находящиеся в брюшной области вены и является причиной повышенного давления в нижних конеч- ностях. Причиной появления расширения вен могут быть и гормональные изменения в организме во время беременности. Беременность сама по себе не является причиной заболеваний вен, но может ускорить появление венозной недостаточности. Каждая следующая беременность увеличивает риск появления венозной недостаточности.
- Расширенные вены на нижних конечностях становятся хорошо видны: может быть расширена как капиллярная сеть, принимающая при этом синюшный оттенок, так и вены, которые могут быть расширены до ширины толщины пальца.
- Боль и зуд во внутренней части голени, в нижней трети голени.
- К вечеру в ногах увеличивается чувство тяжести и усталости.
- На нижней конечности, прежде всего на лодыжке, появляется отек, который увеличивается к вечеру.
Фото 1. Расширенные вены на голени
Факт отека можно установить, нажав пальцем на переднюю поверхность нижней части голени. Под пальцем возникнет вмятина, которая исчезнет через несколько минут. Причиной отека является увеличение пропускной способности стенок венозных сосудов, из-за того, что давление в них увеличивается.
Изменение цвета кожи на голени является опасным сигналом того, что хроническая венозная недостаточность достигла фазы, во время которой имеется повышенный риск возникновения язвы.
Признаки, свидетельствующие об опасности возникновения язв:
- Покраснения в области лодыжки.
- Пигментация кожи (кожа стала коричневой): из-за хронической венозной недостаточности кроме плазмы (переход которой вызывает отеки) через стенки венозных сосудов в ткани начинают переходить и красные кровяные тельца, которые изменяют цвет кожи в коричневато-фиолетовый.
- Склероз или уплотнение кожи и подкожной клетчатки: из-за увеличения кровяного давления развивается уплотнение кожи и подкожной клетчатки в области лодыжки, из-за чего подкожная клетчатка и кожа становятся более тонкими, нижняя часть голени становится по сравнению с икроножной мышцей более худой и нога напоминает перевернутую бутылку от шампанского. Истончившаяся кожа становится очень легко травмируемой.
- Белесые пятна: характерны ярко-белые пятна, возникающие на фоне кожной пигментации.
- Воспаление кожи (экзема): нижняя часть голени может покрыться пурпурной, чешущейся и болезненной сыпью. Поверхность кожи может быть сухой или же, наоборот, влажной.
Фото 2. Отек и изменение кожи левой ноги. Голень напоминает перевернутую бутылку шампанского.
Фото 3. Варикозная (сухая) экзема
Фото 4. Гиперпигментация кожи, на фоне которой видны атрофические пятна
Фото 5. Типичные изменения кожи, сопровождающие хроническую венозную недостаточность, на их фоне видны язвы
Венозная трофическая язва развивается обычно в результате долговременного присутствия повышенного давления в венозной системе, и при помощи эффективных профилактических мер возникновения язвы можно избежать.
Для этого:
- Избегайте возникновения отеков конечностей: В венах кровь течет из конечностей в сторону сердца, снизувверх – т.е. в сторону, противоположную силе тяжести. Этим объясняется, почему отеки возникают тогда, когда человек с венозной недостаточностью долго сидит или стоит. К утру отеки уменьшаются, так как ноги были целую ночь в горизонтальном положении. Тот же принцип человек сможет направить себе на пользу, если в течение дня он найдет время немного полежать с поднятыми ногами. Состояние переполненных вен облегчается под действием силы тяжести. Если ноги подняты выше уровня грудной клетки, то отек тканей в них уменьшится.
- Двигайтесь. Говорят, что в икрах ног находится «другое сердце» человека, которое помогает накачивать кровь по направлению к сердцу. Икроножная мышца помогает циркуляции крови в венах. Прогулка в умеренном темпе или поездки на велосипеде помогают крови лучше циркулировать в венах. Если физическая активность по какойлибо причине невозможна, икроножные мышцы можно заставить работать и с помощью целенаправленного сгибания и разгибания пальцев ног. Долговременное нахождение в одной позе стоя или сидя является самым неподходящим при данном заболевании, такая поза может привести к увеличению отеков и усугублении венозной недостаточности.
- Избегайте лишнего перегрева: Известно, что состояние вен ухудшается обычно летом во время теплой погоды. При возможности избегайте горячей парилки в сауне, ванн, мытья в слишком теплой воде. Рекомендуется мыться умеренно теплой водой под душем.
- Увлажняйте поврежденную сухую кожи базовыми кремами. Продаваемые в аптеках кремы без запаха и красителей помогают восстановлению необходимого уровня влажности и эластичности в проблемных участках кожи и не вызывают аллергии.
- Бросьте курение и старайтесь уменьшить употребление алкоголя.
- Питание должно быть здоровым.
- Постарайтесь снизить излишний вес.
- Избегайте возникновения травм. Используйте компрессионное лечение (см. подробную информацию на стр. 15): хроническая венозная недостаточность требует компрессионного лечения – каждодневного и постоянного ношения специальных компрессионных чулков или бинтов. Такие медицинские лечебные чулки и эластические бинты изменяют при помощи внешнего давления обмен крови в венах и делают его более эффективным. Чулки нужно одевать на ноги (или фиксировать бинты) по утрам, чтобы предупредить возникновения отека в течение дня. Лечебные чулки или бинты нужно снимать вечером перед сном. Компрессионное лече- ние не применяется для лежачих больных. Не забывайте, что компрессионное лечение эффективно в профилактике возникновения язв только тогда, когда оно проводится постоянно!
- Другие возможности лечения расширения вен: обсудите со своим семейным врачом возможности хирургического лечения, которые на сегодняшний день означают не только проведение операции. При необходимости семейный врач выпишет направительный лист на прием к врачу-специалисту.
Венозная трофическая язва возникает на фоне предыдущего долговременного изменения кожи обычно после микротравмы (например, укус комара, царапина) в нижней области голени. Отек и нарушения обмена веществ в ткани приводят к тому, что язва начинает понемногу увеличиваться, поверхность ее может быть изначально покрыта коричневатой или черноватой коркой. Это признак умершей ткани или некроза. Из язвы выделяется собравшаяся в ткани отечная жидкость, которая является хорошей питательной средой для микробов, находящихся на здоровой коже и в окружении. В язве начинает развиваться хроническое воспаление, которое в свою очередь увеличивает отек и создает в тканях нарушение обмена веществ. Возникает так называемый «замкнутый круг», в котором возникшая язва ухудшает состояние вен и это в свою очередь является причиной нарушения обмена веществ в язве и окружающей ее ткани.
Не смотря на то, что хроническая венозная недостаточность является наиболее частой причиной возникновения хронических язв нижних конечностей, существует группа других заболеваний, которые также приводят к возникновению язв нижних конечностей.
Часто пациенты с язвами беспокоятся, может ли из-за язвы возникнуть гангрена, которая может привести к ампутации конечности. На самом деле венозная язва не вызывает гангрену. Гангрена возникает из-за нарушений артериального кровообращения, вследствие которой ткани не получают достаточно кислорода и питательных веществ. Такое нарушение кровообращения происходит вследствие сужения или закупорки артерий (артериальная или ишемическая язва). В таком случае на нижних конечностях и чаще всего на ступнях могут возникнуть болезненные язвы. На недостаточность кровообращения указывают обычно чувство холода в ногах, затрудненная ходьба (так называемая переменная хромота), а также боли в голени и ступнях.
Язвы на ногах могут быть и такими, при которых поврежденными могут быть как венозная, так и артериальная система кровообращения.
Кроме этого, есть и некоторые другие состояния организма, которые вызывают возникновение язв. В таких случаях перед началом компрессионной терапии нужно провести основательное обследование у семейного врача или у ангиохирурга.
Обязательно проинформируйте своего семейного врача, если у Вас есть диабет, гипертония, неврологические заболевания, заболевания суставов и желудочно-кишечного тракта, а также если у Вас есть злокачественная опухоль. Семейный врач сможет помочь Вам в выяснении истинной причины возникновения язв.
Медицинское компрессионное лечение проводится при помощи эластичного бинта или лечебного чулка, которые оказывают давление с внешней стороны и таким образом помогают работе венозных клапанов и улучшает кровоток в венах. Ночью компрессионные средства использовать не нужно. Компрессионная
терапия не применяется для лежачих больных.
Компрессионное лечение является главным методом лечения хронической венозной недостаточности и венозной трофической язвы, устраняющим основную причину данного заболевания. Самым важным в этом лечении является его непрерывность.
Действие компрессионного лечения на венозную систему:
- улучшает кровоток в венах, делая работу венозных клапанов более эффективной
- уменьшает объем лишней венозной крови в конечностях
- уменьшает обратный отток крови (рефлюкс) в поверхностных и/или глубоких венах
- уменьшает повышенное вследствие болезни давление крови в венах.
Компрессионное действие на ткани:
- уменьшает давление на ткани
- уменьшает воспаление
- способствует улучшению заживления тканей
Компрессионные чулки разделяют на компрессионные классы
Чулки I, II, III и IV компрессионного класса очень эффективны в лечении веноз- ной недостаточности. Решение о том, какого именно класса чулок нужно выбрать, принимает врач в зависимости от имеющегося уровня венозной недостаточности и состояния артерий нижних конечностей. В случае сопутствующей артериальной недостаточности слишком большая компрессия может привести к ухудшению кро- воснабжения ног.
Компрессионные чулки можно купить в магазинах, торгующих медицински- ми вспомогательными средствами. Лечебный чулок обязательно должен быть подобран индивидуально согласно размерам пациента. Поскольку первое одевание лечебного чулка может оказаться очень сложным, попросите продавца Вам помочь. При необходимости попросите вспомогательные средства для натягивания чулка.
Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на купленные лечебные чулки.
Выбирая компрессионные чулки обязательно проследите, чтобы на упаковке чулок был знак EU. В таком случае можно быть уверенным, что чулок даст необходимую компрессию.
Фото 6 и 7. Правильное положение лечебного чулка и гольфа
Верхний край лечебного чулка не должен достигать паха, а только высоты складки ягодиц. Гольфы не должны быть выше уровня двух сантиметров от коленного сустава. Лечебные чулки имеют широкую, мягкую фиксируемую верхнюю часть (кант), которая не позволяет чулкам соскальзывать вниз.
Кроме лечебных гольфов и чулков можно использовать и лечебные колготки. Предпочтение нужно давать лечебным чулкам и колготкам, но и постоянное ношение лечебных гольф будет конечно лучше, чем отказ от компрессионного лечения.
В продаже имеются и профилактические чулки, предназначенные для профилактики тромбоза, которые носят во время операций и после них (обычно белые чулки). Они не подходят для лечения венозной недостаточности!
Одной из причин того, что компрессионное лечение не приносит результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования.
Действительно, в начале чулки очень плотные. Поскольку нога в отеке, то часто натягивание чулка не удается. Все же есть несколько медицинских вспомогательных средств, которые облегчают надевание лечебного чулка на ногу. Например, есть специальная рама, на которую надевают лечебный чулок и затем в него скользящим движением помещают ногу.
В случае чулка без носка в качестве вспомогательного медицинского средства можно использовать мешочек со скользящей поверхностью или шелковый платок, который помещают на носок стопы и чулок натягивают скользящим способом на ногу. Позднее вспомогательное средство удаляют через открытый носок чулка.
В случае чулка с закрытым носком нужно вывернуть лечебный чулок, и, начиная с пальцев ног и ступни, постепенно натянуть чулок наверх. Можно использовать специальную скользящую пленку, фиксируемую под ступней и на голени, которая поможет при натягивании лечебного чулка.
Фото 8, 9, 10 и 11. Медицинские вспомогательные средства для натягивания чулков
Если одевание лечебного чулка все же не удается, то уменьшение отеков нужно начать с применения компрессионных бинтов.
Компрессионные бинты являются хорошей альтернативой компрессионным чулкам в случае, если у пациента есть проблемы с надеванием компрессионного чулка через язву. Следует предпочитать растягивающиеся эластичные бинты с шириной больше 10 см и длиной больше 7 метров, так как они дают лучший результат. Если бинт кажется жестким и раздражает кожу, то под бинт можно поместить хлопчатобумажную трубчатую повязку, которую обычно используют под гипсом. Бинт помещают на ногу утром сразу после того как Вы проснетесь, то есть в тот момент, когда отек еще не успел образоваться. Перевязку с сильным давлением начинают со ступни и двигаются перевязочными кругами вверх таким образом, чтобы следующий круг покрывал 2/3 предыдущего. Последний круг перевязки фиксируется при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать имеющиеся в упаковке бинта булавки – они предназначены только для закрепления самого рулона бинта.
Компрессионные медицинские средства должны обеспечивать необходимое давление: самым большим давление должно быть в области нижней трети голени и оно должно уменьшаться по направлению к сердцу.
Фото 12. Под компрессионный бинт помещают хлопчатобумажный трубчатый чулок и смягчающую вату
Фото 13. Перевязку начинают со ступни, сразу же у пальцев, слегка натягивая бинт. Самое сильное давление должно быть в области лодыжки
Фото 14. Эластичный бинт закрепляется на голени при помощи пластыря. Для фиксирования бинта нельзя использовать булавки, прилагаемые к упаковке бинта
Фото 15. Перевязку области бедра начинают стоя с верхней части голени, по направлению вверх давление должно уменьшаться
Фото 16. Компрессионный бинт
Важно начинать лечение с утра, когда конечность еще не отекла или отек еще небольшой. Давление можно увеличивать постепенно. Самое большое давление должно быть в нижней части голени и уменьшаться по направлению вверх. Для того чтобы понять, достаточна ли величина давления, действующего в области лодыжки, нужно на нижнюю часть голени поместить манжету от аппарата для измерения давления и накачать его до давления 30 мм рт. ст. – это будет для Вас сравнительным показателем ощущения достаточного уровня давления и для лечебного чулка.
С точки зрения достижения конечной цели лечения очень важно его постоянство. Лечебные чулки или компрессионные средства перевязки нужно использовать каждый день и от этих процедур не освобождают ни визит к врачу, ни другие события. Достаточно однократного возникновения отека и усилия, направленные на проведенное до этого долговременное лечение, окажутся потраченными напрасно.
Одной из причин того, что компрессионное лечение не дает результатов, является то, что лечебные чулки очень трудно надевать. Часто пациенты отказываются от компрессионных чулков именно из-за неудобства их использования. Однако без постоянного лечения нельзя ожидать и улучшения состояния.
Физическая активность играет очень важную роль в лечении венозной недостаточ- ности. Прогулка в умеренном темпе помогает лучше закачивать кровь наверх благодаря работе мышц голени. Также действует и поездки на велосипеде. Если физическая активность по какой-либо причине невозможна, то помогут упражнения по сгибанию и разгибанию ступней (см. Приложение 1). Самым неподходящим для пациента является долговременное стояние или сидение в одной позе. В таких случаях пациент должен найти возможность иногда пройтись или полежать с поднятыми ногами – это для того, чтобы вены, находящиеся под большим давлением, могли бы освободиться от лишнего объема крови. Поместите под колени, голени и ступни подушки таким образом, чтобы ступни были на 20-30 см выше, чем ягодицы и чтобы лежать было удобно. Желательно полежать в такой позе по крайней мере 20-30 минут, при необходимости повторяя такие сеансы несколько раз в день. Хотя бы 30 минут в день нужно ходить пешком.
Эффективность использования пищевых добавок в лечении венозных трофических язв не доказана. В случае если пациент чувствует, что получает при употреблении пищевых добавок облегчение, то использование таких добавок, покупаемых в аптеках, не противопоказано.
Интенсивность боли в случае язвы очень индивидуальна. В некоторых случаях обезболивающие средства нужны только перед процедурой перевязки, в других случаях — боль может быть очень сильной и требует постоянного использования обезболивающих. Обсудите прием обезболивающих со своим семейным врачом, так как если необходимое количество принимаемых обезболивающих средств постоянно растет, то целесообразнее использовать более сильные обезболивающие или комбинировать их с другими лекарствами. При необходимости помощь можно получить в кабинетах консультации по боли, имеющихся при крупных больницах.
При заболеваниях вен частой проблемой бывает сухая и отшелушивающаяся кожа на голенях, которая требует ухода. В таких случаях помощь можно получить при применении продающихся в аптеках базовых кремов. Кремы, продающиеся в аптеках, не вызывают аллергии и восстанавливают естественный уровень влажности в зонах сухой кожи. В случае влажной экземы рекомендуется использование цинковой пасты. Если состояние кожи не улучшается, нужно обратиться за советом к семейному врачу.
В зависимости от своего характера и используемых средств лечения, язва нуждается в постоянной перевязке, которая может длиться месяцы и даже годы. Часто процедуру перевязки проводит обученная семейная медсестра или домашняя медсестра. В то же время и сам пациент и его близкие должны обладать основными знаниями о лечении язв и быть способными к самостоятельной смене бинтов. Самостоятельная смена бинтов позволяет пациентам быть более гибкими в планах каждодневной жизни, что для них более удобно. С вопросами, касающимися с лечением язвы, можно обратиться к семейной медсестре и домашней медсестре.
Старайтесь избегать выбора неправильных средств для лечения язв, поскольку лечение должно зависеть от состояния язвы и ее фазы развития. Не используйте для лечения язвы домашние средства (подорожник, листья капусты, печёный лук и др.).
- При необходимости примите за 15-20 минут до смены бинта назначенные Вам болеутоляющие.
- Вымойте руки.
- Прежде всего осторожно удалите с язвы бинт, при необходимости это можно делать, размочив бинт водой или физиологическим раствором. Поскольку перевязочный материал весь пропитан выделениями из язвы и бактериями, упакуйте данный опасный инфекционный материал в пластиковый пакет. Избегайте повторного использования перевязочного материала. При перевязке предпочитайте стерильные перевязочные материалы.
- Промойте язву слегка теплой водой с небольшим давлением под душем, стараясь при этом осторожно удалить тампоном корку язвы. При отсутствии душа прополосните язву слегка теплой водой, стараясь при этом осторожно удалить корку язвы чистым тампоном. На сегодняшний момент нет доказательного материала, говорящего о том, что использование антисептиков лучше, чем использование проточной теплой воды. Многие антисептики действительно эффективны в случае язвенных инфекций, но в то же время они тормозят процесс заживления. При очистке язв нельзя пользоваться перекисью водорода, поскольку у него имеется научно доказанное токсичное влияние на клетки тканей.
- Просушите окружающие язвы ткани и саму язву, слегка прикасаясь к ним тампоном (язву нельзя протирать жестко).
- По необходимости нужно смазать кремом окружающую язву сухую кожу.
- При плохом запахе из язвы, ее покраснении и при других признаках инфекции язву можно промыть антисептиком, не содержащим алкоголя.
- В случае выделений из язвы для защиты окружающей ее кожи можно использовать цинкосодержащие средства или другие защитные кремы (барьерные кремы).
- Поместите подходящее средство по уходу на язву и зафиксируйте повязкой (пластырь может в свою очередь повредить окружающую язву нежную кожу). Какое именно средство нужно использовать, Вам посоветует семейная медсестра, медсестра, специализирующаяся по язвам или домашняя медсестра и это будет зависеть от фазы развития язвы, выделений из нее, признаков воспаления и того, подходит ли данное средство именно Вам.
- Продолжайте компрессионное лечение.
Фото 17. Очищение язвы тампоном
Фото 18. Для удаления гнойного, плохо пахнущего покровного слоя язвы используйте антисептики для промывания язв
Фото 19. Просушите кожу, окружающую язву, слегка прикасаясь тампоном
Фото 20. Нанесите защитный крем на кожу, окружающую язву
Фото 21. Нанесите на язву средство для лечения язв
Фото 22. Зафиксируйте средство для ухода за язвой при помощи эластичного
бинта без сильного давления, но надежно
Язва проходит в своем заживлении несколько фаз, которые требуют при этом разных средств по уходу за язвами. Современные средства по уходу за язвами формируются из таких веществ, которые позволяют менять перевязку реже и при этом обеспечивают подходящую для заживления язвы среду. Консультантом по выбору конкретного средства выступают или семейная медсестра или домашняя медсестра.
Расходы на большую часть средств по уходу за язвами компенсирует Больничная касса на основании выписанного семейным врачом или врачом-специалистом дигирецепта.
Не держите язву открытой! Если язва будет сохнуть на открытом воздухе, то ее состояние ухудшится и при этом увеличивается риск возникновения инфекции.
Также на открытую язву нельзя наносить домашние средства лечения (как подорожник, листья капусты и др.), поскольку открытая язва является воротами внесения инфекций.
Обратитесь к врачу, если:
- Язва стала покрасневшей, болезненной и ее температура повысилась
- Несмотря на лечение, язва начала увеличиваться.
- На краях язвы возникли так называемые «карманы».
- Из язвы вытекают гнойные обильные выделения с плохим запахом.
- Появилось плохое самочувствие и повышенная температура.
Семейный врач может рекомендовать использование средств лечения язв с антибактериальным эффектом или при необходимости назначить противовос- палительное лечение.
Фото 23. Инфицированная хроническая язва
Заживление хронической язвы может несмотря на эффективное лечение продлиться несколько месяцев. Несмотря на то, что язва заживёт, по-прежнему никуда не денется причина, по которой возникла язва. Часто пациенты после заживления язвы больше не утруждают себя компрессионным лечением и отказываются от использования лечебных чулков и бинтов. Однако достаточно только одного эпизода отека — и может возникнуть новая язва. Для избегания возникновения новой язвы важны ключевые слова – пожизненное и постоянное компрессионное лечение.
Фото 24. Заживающая язва
Пластика кожи. Для кого? Почему? Когда? Если получившая лечение язва не зажила в течение периода от четырех до шести месяцев, то врач-специалист принимает решение о необходимости пластики кожи. Пластика кожи является довольно простой операцией, которая помогает заживлению язвы, но не исправляет причину ее возникновения. Поэтому операцию проводят только для тех пациентов, которые продолжают процедуры по компрессионному лечению и после заживления язвы. Новая язва (рецидив) возникает приблизительно у половины пациентов и причиной его является именно прерывание компрессионного лечения после заживления язвы. Достаточно только кратковременного скачка давления в венах – и пересаженная кожа отмирает и возникает новая язва.
Фото 25 и 26. Язва до пересадки кожи и язва, накрытая кожной пластикой
Часто венозная трофическая язва не является единственной проблемой пациента. У пациента могут быть и сформировавшаяся сердечная недостаточность, диабет и другие заболевания, которые могут мешать заживлению язвы. Обсудите свои проблемы со здоровьем со своим семейным врачом, который сможет по- мочь Вам держать сопутствующие заболевания под контролем.
Венозная трофическая язва является долговременной проблемой, осложняющей каждодневную жизнь пациента. Для того чтобы справиться с ней, необходима помощь разных специалистов. Ключ к решению проблемы заживления язвы на- ходится в руках самого пациента и для достижения успеха требуется постоянная работа по предписанному врачом лечебному плану.
- Необходимый для вас уровень компрессии лечебных чулков определяет врач в зависимости от степени тяжести венозной недостаточности и состояния артерий.
- Лечебные чулки можно купить в магазинах, торгующих товарами для здоровья. Продавцы таких магазинов смогут измерить Вашу ногу и помогут выбрать подходящий чулок.
- Выбирая компрессионные чулки, гольфы или колготки нужно следить за тем, чтобы на упаковке или на самих чулках был бы знак RAL-GZ 387:2000 и компрессионный класс (CCL 1-CCL 4). Так можно быть уверенным, что чулок даст постепенное.
знак RAL-GZ 387:2000
- В разных странах действуют разные стандарты. Проследите, чтобы у купленных чулков было именно то давление, которое Вам назначил врач.
- Поскольку первое одевание лечебного чулка может быть оказаться очень сложным, попросите продавца помочь Вам.
- Обязательно спросите о том, на какой срок и на каких условиях действует гарантия на лечебные чулки.
- Если Вам кажется, что самостоятельное натягивание чулка может оказаться слишком тяжелым для Вас, попросите у продавца вспомогательные средства.
Фото 1. Рама для натягивания на ноги компрессионного чулка
Фото 2. Карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым носком
Фото 3. Вытаскиваемый карман для ступни, предназначенный для натягивания лечебного чулка с открытым и закрытым носком
Фото 4. Перчатки со специальным покрытием для натягивания лечебных чулков
- Newton, H. Assessment of a venouslegulcer. Wound Essentials, Vol5, 2010, 69–78.
- Newton, H. Eczema associated with venous leg ulcers. Wound Essentials, Vol9. 2014, 72–78
- Simplifying venous leg ulcer management. Consensus recommendation. Wounds International, 2015.
- Newton, H. Top tips for managing venous leg ulcers. Wounds International, Vol3, 2012.
- Sinha, S., Sreedharan, S. Management of venouslegulcer in generalpractice – a practicalguideline. http://www.racgp.org.au/afp/2014/september.
- Moffatt, C. Compression Therapy in Practice. Wounds UK, 2007.
- Anderson, I. What is venous leg ulcer. Wounds Essentials, Vol4, 2009.
- Collins, L., Seraj, S., Jefferson, T. Diagnosis and Treatment of VenousUlcers http://www.aafp.org/afp/2010/0415/p989.html.
- Leg Ulcrs. Patient information http//www. Circulationfoundation.org.uk.
- Griffin, J. Assessment and management of venouslegulcers.Wound Care Today, 2014,Vol 1, No 1.
- Carmel, J. E. Venous Ulcers. Acute and chronic wounds2012, chapter 12, 194–2013.
Отеки во время беременности -… — Медичний центр «Мій Лікар»
Отеки во время беременности — распространенная болезнь у женщин, которые вынашивают ребенка.
Но почему они появляются, их признаки и как избежать?
Отек — это задержка жидкости в тканях. У будущих мам, как правило, отекают ноги. Обычно это начинается во второй половине беременности.
Виной отека может быть:
🔸 Гормональная перестройка, которая приводит к расширению мелких сосудов, застоя крови и накоплению натрия в организме.
🔸 Периодическое сдавливание увеличенной маткой вен малого таза, которые забирают кровь из нижних конечностей.
🔸 Вкусовые прихоти беременной: употребление в больших количествах соленой, копченой, маринованной пищи. Это способствует застою жидкости и возникновению у женщины сильной жажды, которая унимается дополнительной водой.
Признаки отеков во время беременности:
🔸 Внезапное увеличение веса. Более 1 кг в неделю;
🔸 Округлость лица. Припухлость носа, губ и щек;
🔸 Следы от носков. Вы сняли носки, а на ногах остались следы от них;
🔸 Обувь стала мала. Вы не влезаете в свою привычную обувь;
🔸 Болевые ощущения в пальцах ног и рук. Пальцы трудно согнуть, на стопы больно ступать;
🔸 Слабость и постоянная усталость — еще два симптома отеков при беременности;
🔸 Повышенное давление;
🔸 Одышка и тахикардия;
🔸 В анализе мочи обнаружен белок.
Избежать отеков можно соблюдая простые правила:
🔸 Соблюдать диету — употреблять слегка недосоленные блюда, приготовленные на пару, отварные, притушенном. Пряности, копчености, маринованные овощи и соления лучше исключить из рациона.
🔸 Пить равномерно (около 1,5 л жидкости в сутки).
🔸 Избегать прогулок в сильную жару.
🔸 Заниматься гимнастикой для беременных.
🔸 Пытаться создавать слегка приподнятое положение для ног во время дневного сна.
Если диета, питьевой режим и физические упражнения не дают результатов, обратитесь с проблемой отеков при беременности к врачу.
Берегите себя и будьте здоровы!❤️
#мійлікар
о пользе и упражнениях для 1, 2 и 3 семестра
Беременность является одним из самых важных периодов в жизни каждой женщины. Многие считают, что в данном положении физические нагрузка являются необязательными и даже противопоказанными, однако такое мнение ошибочно. Грамотные физические нагрузки позволяют поддерживать тело в хорошей форме даже во время беременности, также они положительно воздействуют на развитие плода, облегчают процесс родов и позволяют быстрее вернуть прежнюю форму после рождения ребенка.
Тема 1
Польза физических нагрузок
Для беременных женщин разработана специальная гимнастика, нагрузка подбираются с учетом вашего положения. Такая гимнастика включает в себя целый ряд правил и рекомендаций, которые необходимо соблюдать. Регулярное выполнение физических упражнений принесет пользу как будущей маме, так и ребенку.
Гимнастика позволяет поддерживать тело в хорошей физической форме, она помогает организму быстрее адаптироваться к новым условиям. Беременность протекает легче, также ваш организм готовится к предстоящему рождению ребенка. Гимнастика улучшает кровообращение, органы получают достаточное количество кислорода. Вы учитесь правильно дышать, это умение пригодится вам во время родов. Родовые пути растягиваются, поэтому уменьшается вероятность разрывов. Ребенок разворачивается в правильное положение.
Физическая активность способствует сжиганию лишних калорий, вы сможете поддерживать свое тело в хорошей форме, несмотря на беременность. Укрепляются мышцы живота и таза, крепкие мышцы облегчают процесс родов. Также нормализуется пищеварение, уменьшаются боли в спине, выполняется профилактика варикоза и геморроя. Физическая активность снижает риск возникновения депрессий, вы обретете хорошее настроение и бодрость духа.
Польза специальной гимнастики в период беременности доказывают не только многочисленные исследования, но и практика. Однако сначала необходимо все же проконсультироваться у наблюдающего вас врача на наличие противопоказаний.
Тема 2
Гимнастика для беременных на 1 триместре
Гимнастика для беременных на первом триместре имеет ряд особенностей. В этот период живота еще не видно, если женщина не страдает от токсикоза, то на этом этапе не испытывает практически никаких неудобств, связанных с ее положением. Однако на ранних сроках существует риск самопроизвольного аборта, поэтому в этот период физические упражнения необходимо делать аккуратно, не нужно перегружать свой организм.
В этот период особо актуальными будут следующие упражнения:
- Ходьба на месте, продолжительность упражнения составляет десять минут.
- Повороты туловища.
- Упражнения для бедер и мышц промежности.
- Комплексы для сохранения формы груди.
- Упражнения для живота и боков.
В этом триместре вам необходимо полностью исключить из программы занятий все упражнения на пресс. Они могут стать причиной повышенного тонуса матки, который может привести к прерыванию беременности. Также нельзя делать прыжки и резкие наклоны.
Укрепить мышцы бедер и промежности поможет следующее упражнение. Необходимо опереться на спинку стула и начать медленно приседать с широко разведенными коленями. Упражнение выполняется медленно, в полуприседе необходимо немного задержаться, а потом вернуться в исходное положение. Эти действия необходимо повторить пять-десять раз.
Также необходимо выполнять упражнения для икроножных мышц, они нужны для профилактики отеков. Необходимо встать прямо, ноги находятся вместе, а носочки разведены врозь. Придерживаясь за спинку стула приподнимитесь на носочках, задержитесь в этом положении и вернитесь в исходную позицию. В процессе выполнения упражнения вы должны почувствовать напряжение в икроножных мышцах. Оно выполняется в медленном темпе и повторяется пять-десять раз.
Это упражнение поможет укрепить мышцы ног, промежности и живота. Необходимо хорошо упереться обеими руками о спинку стула, вытянуть ногу вперед, отвести ее в сторону, а потом отвести в другую сторону и назад. Необходимо делать по три-четыре раза для каждой ноги.
Сохранить форму груди помогает разведение рук в стороны. Также можно сплести пальцы в замок перед грудью, а локти развести в стороны параллельно полу. Руки в замке необходимо сильно сжимать, а потом ослаблять напряжение. В процессе выполнения упражнения не забывайте следить за дыханием, не задерживайте его.
Тема 3
Гимнастика для беременных на 2 триместре
Второй триместр не зря считается одним из самых благоприятных периодов беременности. Токсикоз к этому времени проходит, тело привыкает к изменениям, живот еще не успевает сильно вырасти, поэтому не мешает своей обладательнице. В это время можно заниматься гимнастикой, не опасаясь самопроизвольного аборта, однако, перенапрягаться все же не стоит. Вы сможете подготовить свое тело к предстоящим родам.
На втором триместре необходимо продолжать выполнять ходьбу на одном месте, однако, продолжительность упражнения можно увеличить. Также в этот период следует укреплять мышцы:
- малого таза;
- живота;
- спины;
- бедер.
Именно их ожидают все большие нагрузки с развитием беременности. Вы можете надевать бандаж во время выполнения упражнений.
Упражнение для укрепления спины и живота выполняется сидя на полу. Вам необходимо сесть на пол, разведя руки в стороны и немного назад. Обопритесь ими об пол, поворачивая туловище в разные стороны поочередно. Старайтесь не задерживать дыхание.
Также мышцы спины и живота поможет укрепить следующее упражнение. Необходимо сесть на пол, пятки находятся под ягодицами. Бедра и колени должны быть прижаты друг к другу. Руки нужно вытянуть вперед. Медленно наклоняйте корпус и голову, необходимо стараться коснуться поверхности пола лбом. В исходное положение возвращаться нужно тоже медленно. Если вам будет тяжело выполнять упражнение из-за выпирающего живота, то можно немного раздвинуть колени. Ничего не нужно делать через силу.
Кроме того, женщина должна продолжать заботиться о сохранении формы груди, упражнения из первого триместра необходимо продолжать выполнять и во втором. Также нужно продолжать подниматься на носочках, делать наклоны в положении стоя и сидя.
Базовый курс подготовки к родам и родительству
Адреса и расписание занятий спортом для беременных
Тема 4
Гимнастика для беременных на 3 триместре
Третий триместр беременности является завершающим. В этот период многие женщины испытывают ряд неудобств, связанных с большим животом. Однако не стоит прекращать выполнять упражнения, но их интенсивность придется снизить. Для женщин на последних месяцах беременности подбирается комплекс более легких упражнений.
В этот период увеличивается отечность, также многие женщины набирают лишний вес. Гимнастика дает возможность очень просто избавиться от этих проблем. Упражнения подбираются с учетом срока беременности, их сложности и нагрузок на организм. Кроме того, если у вас возникли проблемы с какой-либо конкретной частью тела, то вы можете просто уделять ей больше внимания.
Женщинам на третьем триместре рекомендуется выполнять упражнения с фитболом, они помогут вам подготовиться к предстоящим родам.
Вам нужно сесть на мяч, упражнение выполняется с гантелями весом до одного килограмма. Необходимо поднимать снаряды и возвращать их в исходную позицию, не наклоняя корпус. Не забывайте все время следить за своим дыханием.
Укрепить мышцы бедер и промежности помогут занятия, которые выполняются лежа на полу с фитболом. Одну ногу положите на мяч и катайте его, отводя ее в сторону и возвращая назад.
Не забывайте о мышцах груди, они все еще нуждаются в тренировке. Держите мяч перед собой на вытянутых руках, медленно сжимайте его и так же медленно разжимайте руки. Старайтесь не сильно напрягаться во время выполнения упражнения.
Тема 5
Дыхательная гимнастика для беременных
Дыхательная гимнастика для беременных является очень важной составляющей подготовки к рождению ребенка. Она помогает женщине подготовиться к предстоящим сложностям. Правильное дыхание дает возможность уменьшить боль во время схваток, оно облегчает роды, а также помогает ребенку появиться на свет более безболезненно. Такие упражнение необходимо делать в течение всего периода беременности, они являются несложными.
Особое внимание упражнениям дыхания необходимо уделить в начале беременности и на ее третьем триместре. Самыми распространенными упражнениями являются следующие:
- грудное дыхание;
- диафрагмальное дыхание;
- четырехфазное дыхание;
- собачее дыхание.
Чтобы выполнить грудное дыхание вам необходимо сесть на пол, сведя перед собой ноги. Вдохните воздух носом, постарайтесь сделать свой вдох как можно глубже. Дышать необходимо грудью, а не животом. Грудная клетка должна полностью наполниться воздухом, делать выдох также необходимо медленно. Повторите данное упражнение несколько раз.
При диафрагмальном дыхании нужно делать правильный вдох. Положите одну руку на грудь, а вторую опустите на живот. Необходимо сделать глубокий вдох. Следите за тем, чтобы грудная клетка опустилась, а живот поднялся. Выдыхать также необходимо медленно.
Следующее упражнение предполагает разное время вдыхания и задержку воздуха. Вам необходимо очень медленно вдыхать воздух через нос, данная процедура должна занимать у вас три-пять секунд. Задержите дыхание на пару секунд и также медленно выдыхайте.
Следующее упражнение очень простое, оно не зря получило такое название, вам действительно придется дышать как собака. Встаньте на четвереньки и начинайте очень быстро дышать, язык при этом необходимо высунуть изо рта.
Дыхательная гимнастика может включать в себя и ряд других упражнений, ей необходимо уделять по полчаса ежедневно. Лягте на спину на пол или другую ровную и твердую поверхность, слегка согнув ноги в коленях. Руки положите на грудь и живот, делайте медленный вдох и медленный выдох. Старайтесь опускать и поднимать живот, не задействуя в процессе дыхания грудную клетку. Данное упражнение также помогает тренировать диафрагмальное дыхание.
В том же положении сделайте глубокий вдох, немного приподнимая плечи и голову. Старайтесь не использовать при выполнении этого упражнения живот, повторите его несколько раз. Руки необходимо периодически менять местами.
Сядьте, скрестив перед собой ноги, опустите руки вдоль туловища. Необходимо приподнимать их сгибая в локтях, пальцы должны задерживаться в уровне вашей груди. В это время нужно делать вдох, следите за тем, чтобы не менялось положение ни живота, ни грудной клетки. При выдохе руки медленно опускаются вниз.
Базовый курс подготовки к родам и родительству
Тема 6
Гимнастика для беременных в бассейне
Занятия в бассейне не только очень приятны, но и полезны для беременны. Они также помогают вашему телу подготовиться к предстоящим родам. Вы сможете научиться правильно дышать и лучше контролировать работу своих мышц, нагружая одни и расслабляя другие. Также посещения бассейна помогают:
- повысить иммунитет;
- освободиться от напряжения;
- улучшить настроение;
- предотвратить появление депрессий.
Вам необходимо широко расставить колени. Плывите в таком положении поочередно отталкиваясь от дна то одной, то другой ногами.
Возьмитесь руками за бортик и выполняйте известное всем упражнение велосипед, оно очень простое, плавно крутите ногами воображаемые педали велосипеда.
Лягте на спину с выпрямленными ногами, руки также вытяните вдоль туловища. В этом положении попытайтесь плыть, используя для этого только спину и ноги.
Следующее упражнение также выполняется лежа на воде с прямыми ногами. Вам нужно развести руки в сторону и вернуть их в исходное положение, повторять упражнение необходимо несколько раз.
Попробуйте глубоко присесть на дно, при этом обхватите своими руками ноги. Постарайтесь продержаться в таком положении двадцать секунд, на более долгое время задерживать дыхание не стоит.
Гимнастические упражнение в бассейне очень полезны, вода позволяет вашему телу полностью расслабиться. Вы сможете снять не только мышечное, но и нервное напряжение, избавиться от стрессов.
При выполнении всех упражнений будущая мама должна четко придерживаться установленных правил, только в этом случае гимнастика принесет ей пользу. Тщательно следите за своим состоянием во время выполнения всех упражнений, не нужно перенапрягаться и делать что-либо через силу. Если у вас появились какие-либо неприятные ощущения, то гимнастику необходимо прекратить. К таким ощущениям относятся:
- головные боли;
- головокружение;
- затруднения дыхания;
- появление каких-либо выделений;
- сильное учащение сердцебиения;
- чрезмерная активность малыша.
Упражнения должны дарить вам только приятные ощущения и положительные эмоции. При появлении дискомфорта необходимо ограничить физические нагрузки и обратиться за помощью к специалисту. Не делайте резких движений, прыжков и кувырков, не поднимайте тяжестей.
Заниматься необходимо в просторном помещении, которое хорошо проветривается. Старайтесь выполнять упражнения в одно и то же время ежедневно. Перед началом занятий после приема пищи должно пройти около двух часов. Продолжительность гимнастики и количество повторов определяются самостоятельно в зависимости от вашего физического состояния.
Адреса и расписаний занятий спортом для беременных
Базовый курс подготовки к родам и родительству
Токсикоз и другие трудности беременной — Материнство в Хабаровске
Токсикоз и другие трудности беременной, 14-40 неделя
Запоры в период беременности — обычное явление, так как гормоны беременности расслабляют брюшные мышцы и замедляют перистальтику (активность кишечника). На работу кишечника влияет и давление матки, а если вам приходится принимать препараты железа, они тоже способствуют запорам.
Чтобы предотвратить запоры, попробуйте следовать следующим советам:
— Ешьте побольше клетчатки — в виде фруктов, овощей, зернового хлеба, мюсли и соков с мякотью. Постарайтесь не есть слишком много отрубей. Отруби содержат особые вещества — фитаты, которые раздражают кишечник и только усугубляют проблему. В вашем распоряжении овес, бурый рис, бобы, чечевица, финики, сливы, чернослив, курага.
— Избегайте продуктов с низким содержанием клетчатки — желе,мороженого, выпечки из пшеничной муки. Уменьшите в рационе количество кофе, мяса, алкоголя и газированных напитков.
— Пейте побольше жидкости — 8 — 10 стаканов в день.
— Не забывайте о физической активности, которая стимулирует работу кишечника, — это ходьба, плавание и катание на велосипеде. Для регулярной работы кишечника нужно упражняться по полчаса через день.
— Избегайте утренней спешки: выпейте натощак стакан воды или чашку чаю и подождите, чтобы организм успел отреагировать. Многим женщинам помогает прием столовой ложки растительного масла с утра натощак.
Отеки при беременности | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка
У большинства женщин отекают лодыжки и ступни во время беременности. Беспокойство по поводу отека — это естественно, поскольку это может вызывать дискомфорт, делать обувь более тесной и, возможно, вызывать смущение. Знание того, что искать и как лучше всего управлять этим, поможет вам чувствовать себя максимально комфортно.
Почему у женщин возникают отеки во время беременности?
Есть 3 основные причины, по которым женщины испытывают отеки во время беременности.
- Во время беременности вы производите больше крови, чем обычно, чтобы помочь вашему ребенку расти.
- Когда ребенок растет, ваша матка давит на вены, по которым кровь от ваших ног отводится к сердцу, и немного перекрывает их.
- Ваши гормоны делают стенки вен более мягкими, что затрудняет их правильную работу.
По этим причинам кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах. Там небольшое количество крови просачивается через крошечные кровеносные сосуды в ткани и вызывает опухоль, которую вы можете увидеть и почувствовать.
Где и когда у меня появится опухоль?
Припухлость должна быть только на ступнях и щиколотках. Ваши пальцы могут стать немного больше — достаточно, чтобы любые кольца казались натянутыми, — но они не должны быть явно опухшими.
Ваши ступни и лодыжки могут отекать позже днем. В основном это происходит из-за силы тяжести — любая лишняя жидкость в вашем теле будет опускаться к вашим ступням и лодыжкам, особенно если вы проводите много времени на ногах.
Отек также чаще возникает на более поздних сроках беременности.
Постепенный отек не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку, но может вызывать дискомфорт.
Как уменьшить отек?
Некоторые простые вещи помогут вам чувствовать себя более комфортно, а также помогут предотвратить отек.
Попробуйте:
- не стоять длительное время без движения
- носите удобную обувь (избегайте тесных ремней или чего-либо, что может защемить, если у вас отекают ноги)
- поднимите ноги как можно выше
- Ограничьте употребление соленой пищи и чрезмерное количество соли в своем рационе
- спать на левом боку, что поможет крови вернуться в сердце
- регулярно занимайтесь ходьбой или плаванием — это помогает поддерживать кровообращение
Если вам нужно долго стоять, старайтесь регулярно передвигаться и менять положение.
Компрессионные чулки помогают крови возвращаться к сердцу и ограничивают отек. Массаж и рефлексотерапия также могут помочь уменьшить отек и связанные с ним симптомы.
Даже если опухоль беспокоит вас, не забывайте пить много воды. Поддержание жидкости в организме важно, чтобы избежать обезвоживания и оставаться здоровым.
Нормальный или ненормальный отек?
У большинства беременных в какой-то момент опухают ступни и лодыжки, и это совершенно нормально.Однако бывают случаи, когда отек может указывать на что-то более серьезное.
Немедленно обратитесь к акушерке, врачу или в больницу, если:
- опухоль есть в начале дня или не спадает, когда вы отдыхаете
- у вас опухло лицо или руки
- опухоль больше, чем была до
Это предупреждающие признаки преэклампсии, то есть повышенного артериального давления, вызванного беременностью. Это очень серьезное заболевание как для вас, так и для вашего ребенка, поэтому как можно скорее позвоните своему врачу или акушерке.Не ждите следующего регулярного приема.
Если одна нога опухла больше, чем другая, это может указывать на более серьезную проблему с одной из ваших вен, например тромбоз глубоких вен. Опять же, как можно скорее обратитесь к своему врачу или акушерке.
В большинстве случаев отеки являются нормальным явлением во время беременности и обычно проходят после родов. Однако, если вас беспокоит что-либо, независимо от того, насколько оно незначительно или кажется незначительным, поговорите со своим врачом или акушеркой.
Вы также можете позвонить по телефону службы беременности, родов и новорожденных по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
Снимите опухшие стопы и судороги ног во время беременности с помощью этих упражнений и лекарств
Опухшие стопы и судороги ног — обычное дело для тех, кто переживает чудеса беременности. Читайте дальше, как пилатес, гиротоник, специалист по восстановительным упражнениям с питательными движениями, инструктор по современной йоге и пред / послеродовой период и сама мать троих детей, Нада Бесир, делится некоторыми упражнениями, растяжками и естественными средствами для облегчения боли и дискомфорта, связанных с ними.
Опухшие ступни и лодыжки
Большинство беременных женщин в третьем триместре будут знакомы с видом опухших ступней и лодыжек.Это может произойти в любой момент беременности, но в большинстве случаев оно начинается на 6-м месяце беременности и достигает пика в последнем триместре.
Отек стоп и лодыжек вызван увеличением объема крови и жидкости. Диетический дисбаланс, кофеин, жаркая погода (которой мы постоянно благословляемся здесь, в Сингапуре), недостаток жидкости или длительное стояние, также могут быть движущей силой отека.
Важно отметить, что если вы испытываете внезапное увеличение отека рук, лица или ног в сочетании с головной болью, проблемами со зрением, сильной болью под ребрами или рвотой, вам следует срочно обратиться к врачу, поскольку эти симптомы могут быть признаком преэклампсии, которая при отсутствии наблюдения врача может привести к осложнениям.
Однако сами по себе отеки ступней и лодыжек не о чем беспокоиться — и это никоим образом не изнуряет. Помимо того, что опухшие ноги выглядят немного необычно, ходить с ними может быть неудобно и болезненно, поэтому, если вы пытаетесь уменьшить опухоль, попробуйте эти растяжки и упражнения, которые вы можете выполнять практически в любом месте и в любое время!
Растяжка икры
Используйте купол, блок для йоги или даже бутылку с напитком и поместите его под подушечку стопы пяткой на пол.Вторую ногу ставим параллельно ноге для растяжки. Удерживайте положение удобное время, одновременно надавливая на пятку для растяжки.
Подъем на носки
Найдите ступеньку или уклон и медленно опустите пятки ниже уровня ступени, чтобы растянуть икры. Медленно поднимите пятки, а затем медленно опуститесь обратно в растяжку, повторяя это примерно десять раз, чтобы завершить подход.
Круги вокруг щиколотки
Сидя или лежа в кровати, просто обведите лодыжки, одновременно активно разводя пальцы ног.Сделайте это по 10 раз в каждую сторону.
Отжимная лапка
Ступни должны оставаться параллельными друг другу на протяжении всего движения. Стоя в вертикальном положении и используя резиновый, теннисный или массажный мяч, начните с того, что мяч находится под плюсневой костью (подушечкой стопы). Задержитесь здесь с опущенной пяткой на несколько вдохов, затем поместите мяч ниже по стопе под сводом стопы и задержитесь на несколько вдохов. Прокатите мяч под ногами так, чтобы он двигался прямо перед пяткой, а пальцы ног лежали на земле, и задержите дыхание на несколько вдохов.
Судороги икры
Причины судорог в ногах во время беременности плохо изучены с медицинской точки зрения, однако считается, что увеличение объема крови и жидкости, создающих большую нагрузку на систему кровообращения и опорно-двигательного аппарата, а также увеличение веса и, возможно, нехватка необходимых минералов — это все. способствующие этому факторы.
Если судороги в ногах сильные и постоянные, было бы неплохо обратиться за медицинской помощью, так как для их лечения могут потребоваться правильные добавки или лекарства.Случайные спазмы икры во время беременности являются нормальным явлением, однако если вы уделите немного времени упражнениям, описанным выше, это поможет их предотвратить. Есть также некоторые натуральные средства, которые могут помочь предотвратить эти непроизвольные и очень неприятные сокращения!
Обычные учения
Регулярные упражнения на протяжении всей беременности не только помогут сохранить ноги в силе и хорошо циркулирует жидкость вокруг ног, но также улучшат ваше общее состояние здоровья, снизят риск набора лишнего веса и болей в спине и даже облегчат роды! Легкие занятия, такие как быстрая ходьба, плавание или специально разработанные занятия йогой / пилатесом для беременных, являются подходящими формами упражнений во время беременности.
Соляные ванны
Погружение в ванну с магнием или английской солью — дешевое и доступное средство, которым вы можете помочь себе, не выходя из дома! Принятие теплой ванны поможет облегчить спазмы, так как жизненно важные минералы впитываются через кожу, не потребляя их.
Массаж ступней или ног
Помимо часа или двух перерыва в работе, регулярный массаж стоп или ног поможет справиться с избыточным напряжением в ногах.
Квартиры на каблуке
При ношении каблуков ваши икры постоянно укорачиваются, что может усилить вероятность судорог, поэтому выберите удобную обувь на плоской подошве, чтобы уменьшить или предотвратить судороги.
Ты мама, готовишься к родам? Уроки пренатального реформатора пилатеса Nada, доступные в Core Collective Dempsey, проведут вас через упражнения и растяжки, которые подготовят вас к родам и облегчат их!
Новичкам предлагается пробная сессия за 25 долларов.Нажмите кнопку ниже, чтобы написать и заказать пробную сессию!
ЗАБРОНИРОВАТЬ
Автор:
Родом из Австралии, но живя по всему миру в течение последних 20 лет, Нада Бесир преподает частные 1-1 и групповые сессии реформатора, на которых она наполняет свои учения множеством модальностей с выравниванием и функциональным фокусом движения. Ее современный стиль преподавания направлен на то, чтобы научить клиентов, как больше двигаться в повседневной жизни, чтобы помочь в развитии силы, мобильности и эффективности за пределами классной комнаты.
Упражнения для беременных и их стоп
Хотя будущим мамам есть о чем позаботиться во время беременности, также важно уделять внимание ступням и лодыжкам. Во время беременности у многих женщин наблюдается естественная прибавка в весе, а также отек лодыжек, стоп и плоскостопие. Соответственно, существуют определенные техники упражнений, которые могут помочь уменьшить эти недуги стопы. Если вы долгое время сидите, регулярно совершайте короткие прогулки, чтобы уменьшить отеки в ступнях и лодыжках.Чтобы уменьшить чрезмерную пронацию или уплощение свода стопы, растяните икры, вращайте лодыжки круговыми движениями и попробуйте обратный подъем и подъем на носки стоя.
Беременность может сильно повлиять на стопы. Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь с одним из наших ортопедов ПОО «Мемориал Подиатрия». Наш врач позаботится о вашей стопе и голеностопном суставе.
Какие проблемы со стопами могут возникнуть во время беременности?
Одной из проблем, которые могут возникнуть, является чрезмерная пронация, которая возникает, когда свод стопы уплощается и имеет тенденцию скатываться внутрь.Это может вызвать боль и дискомфорт в пятках, когда вы идете или даже просто стоите, пытаясь поддержать ребенка.
Другая проблема — отек или опухоль конечностей. Это часто влияет на стопы во время беременности, но чаще возникает на более поздних сроках.
Как сохранить здоровье ног во время беременности?
· Ортопедия может обеспечить дополнительную поддержку ступням и помочь равномерно распределить вес
· Свести к минимуму время, затрачиваемое на ходьбу босиком
· Носите обувь с хорошей поддержкой свода стопы
· Носите обувь, которая обеспечивает хорошее кровообращение стопы
· Поднимите ступни при отеке
· Сделайте массаж ступней
· Регулярно выполняйте легкие упражнения, например ходьбу, для улучшения кровообращения в ногах
Если у вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь в наш офис расположен в Техасе.Мы предлагаем новейшие диагностические инструменты и технологии для лечения заболеваний стопы и голеностопного сустава.
Подробнее о беременности и ногах.
Советы по успокоению опухших ног во время беременности
Беременность может быть, мягко говоря, неудобной. Единственное, что хуже, чем пытаться маневрировать с растущей шишкой, — это пытаться делать это с опухшими, болезненными ступнями и ногами — и, к сожалению, они являются обычным симптомом во время беременности и в первые дни послеродового восстановления. Но почему у вас отекают ступни и ноги и как вы можете почувствовать облегчение?
Во время беременности ваше тело производит примерно на 50 процентов больше крови и жидкости для удовлетворения потребностей ребенка, что часто вызывает отеки в ступнях, лодыжках и ногах.Вес растущего ребенка и матки также оказывает давление на вены, которые проходят через таз, по которым кровь возвращается к сердцу, что затрудняет кровообращение и способствует отеку. Отек также может вызвать ощущение тяжести и боли в ногах. В сочетании со слабостью связок в тазобедренных суставах, суставах таза и стоп во время беременности боль в ногах также является распространенной жалобой, связанной с беременностью.
Хорошие новости? Вы можете многое сделать, чтобы облегчить опухшие и болезненные ступни и ноги! Вот несколько полезных и простых советов:
1.Поднимите ноги. Постарайтесь несколько раз в течение дня ставить ступни выше уровня сердца по несколько минут. Если вам удастся делать это раз в час, это будет творить чудеса. Если вы работаете за столом, постарайтесь хотя бы встать ногами на другой стул или табурет.
2. Переместите эти ножки. Мышцы ног работают как насос, перемещая жидкость вверх к сердцу, поэтому движение ног, когда они подпираются, максимизирует эффект. Если вы сможете лечь, упершись ногами в стену, и делать круги ногами в течение трех-пяти минут, три-пять раз в день, вы значительно продвинетесь в лечении опухших ног.Выполнение других простых упражнений для стопы и голеностопного сустава, подобных приведенным ниже, также может помочь выкачать жидкость из ступней и голеней.
3. Растяжка. Растяжка икроножных мышц и тренировка пальцев ног помогут предотвратить судороги у лошадей Чарли и боль в ногах. Попробуйте нежные и эффективные упражнения, представленные в видео ниже.
4. Спите на боку. Поначалу это может быть тяжело для людей, которые обычно спят на спине, но сон на боку (в идеале на левом боку) будет сдерживать давление в венах, по которым кровь возвращается к сердцу.
5. Ограничьте потребление соли. Оставьте шейкер на столе, чтобы не скапливать еще больше излишков жидкости.
6. Сохраняйте спокойствие. Отек усиливается при высоких температурах. Вентиляторы, кондиционер и даже освежающее плавание — все это ваши друзья во время беременности.
7. Носите компрессионные чулки. Если вам приходится находиться на ногах в течение нескольких часов в течение дня или если вы испытываете стойкий отек даже после того, как попробовали другие средства облегчения, попробуйте надеть компрессионные колготки до колен или бедер.В этих специальных носках регулируется давление от ступни вверх, чтобы предотвратить скопление жидкости в ступнях и голенях. Стандартные компрессионные носки можно купить в аптеках или на Amazon, но если у вас значительный отек, вы можете попросить у врача рецепт на специальные компрессионные чулки.
В редких случаях отек и боль в ногах могут указывать на серьезное заболевание. Если у вас отек или боль только в одной ноге или если опухоль появилась внезапно, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Микки Мари Моррисон — лицензированный физиотерапевт с 15-летним опытом работы в области женского здоровья и педиатрии. Она является сертифицированным инструктором по перинатальному фитнесу Международной ассоциации детского образования, основательницей программы упражнений для беременных и послеродовых CoreMama и онлайн-ресурса BabyWeight.TV, автором книги Baby Weight: The Complete Guide to Prenatal and Postpartum Fitness , мать двоих детей.
Пожалуйста, обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями по здоровью или диагностике и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Plus, еще из The Bump:
Как справиться с отеком во время беременности
Почему у вас могут возникнуть боли в ногах во время беременности
12 упражнений по йоге для облегчения неприятных симптомов беременности
Отек стоп, лодыжек и кистей рук (отек) во время беременности
Почему у меня опухают лодыжки и ступни во время беременности?
Набухание или отек возникает из-за избытка жидкости, которая скапливается в тканях вашего тела.Набухание во время беременности, особенно в области лодыжек и ступней, является нормальным, поскольку в вас задерживается больше воды. Изменения химического состава крови также приводят к перемещению жидкости в ткани.
Кроме того, ваша растущая матка оказывает давление на ваши тазовые вены и полую вену (большая вена на правой стороне тела, по которой кровь от ваших нижних конечностей течет обратно к сердцу). Давление замедляет отток крови из ваших ног, заставляя ее собираться и выталкивать жидкость из ваших вен в ткани ваших ног и лодыжек.
Вот почему у вас, скорее всего, разовьется отек в третьем триместре. Это может быть особенно тяжелым для женщин с избыточным количеством околоплодных вод или беременных женщин. Отек также усиливается в конце дня и летом.
После родов опухоль исчезнет довольно быстро, так как организм избавится от лишней жидкости. Вы можете часто мочиться и сильно потеть в первые дни после родов.
Когда следует беспокоиться о появлении отеков во время беременности?
Умеренный отек лодыжек и ступней во время беременности — это нормально, а также могут возникать легкие отеки на руках.Но если вы заметили какой-либо из этих признаков преэклампсии, позвоните своему врачу:
- Отек лица
- Отек вокруг глаз
- Более чем умеренный отек рук
- Чрезмерный или внезапный отек ног или лодыжек
Позвоните немедленно обратитесь к врачу, если одна нога опухла значительно больше, чем другая, особенно если у вас есть боль или болезненность в икре или бедре, поскольку это может сигнализировать о сгустке крови.
Что можно сделать, чтобы уменьшить отек во время беременности?
Вы можете уменьшить отек во время беременности, лежа на боку, чтобы уменьшить повышенное давление на вены.Вот еще несколько советов по уменьшению отека:
- По возможности поднимайте ноги вверх. На работе держите под столом табурет или стопку книг.
- Не скрещивайте ноги или лодыжки во время сидения.
- Часто вытягивайте ноги в сидячем положении: вытяните ногу пяткой вперед и осторожно согните ступню, чтобы растянуть икроножные мышцы. Поверните лодыжки и пошевелите пальцами ног.
- Делайте регулярные перерывы в работе сидя или стоя. Частые короткие прогулки предотвратят скопление крови в нижних конечностях.
- Носите удобную обувь, которая растягивается, чтобы компенсировать опухоль на ступнях.
- Не носите носки или чулки с тугими завязками на щиколотках или икрах.
- Носите поддерживающие чулки до пояса. Надевайте их утром перед тем, как встать с постели, чтобы кровь не собиралась вокруг лодыжек.
- Пейте много воды. Удивительно, но это помогает вашему телу удерживать меньше жидкости. Старайтесь ежедневно выпивать около 10 чашек по 8 унций воды или других увлажняющих напитков.(Вы можете сказать, что получаете достаточно, если ваша моча выглядит бледно-желтой или прозрачной.)
- Регулярно выполняйте физические упражнения. Такие занятия, как ходьба, плавание или катание на велотренажере, — хорошие варианты. Или попробуйте занятия по водной аэробике — погружение в воду может временно уменьшить отек, особенно если вы находитесь в воде по плечи.
- Соблюдайте здоровую диету и ограничьте употребление нездоровой пищи.
Постарайтесь, чтобы опухоль не спустила вас. Вид ваших опухших лодыжек может усилить чувство неловкости, но отек — это временное состояние, которое пройдет вскоре после родов.
Подробнее:
Отек стоп во время беременности: причины и лечение
Многие женщины испытывают отек ног во время беременности. В это время часто возникает отек, потому что в организме задерживается лишняя жидкость для защиты и поддержки растущего плода.
Отеки стоп обычно возникают на поздних сроках беременности, когда вес матки и плода оказывает дополнительное давление на ноги и ступни. Это давление может уменьшить циркуляцию и увеличить скопление жидкости, что вызывает отек.
Здесь мы рассмотрим, что женщины могут предпринять дома, чтобы уменьшить отек. Мы также обсуждаем признаки, которые могут указывать на более серьезные заболевания, и объясняем, когда следует обратиться к врачу.
Отеки в определенных частях тела — нормальное явление во время беременности. Это часто происходит из-за того, что организм вырабатывает дополнительную жидкость, чтобы поддерживать рост плода. Кроме того, замедляется циркуляция, что может увеличить скопление жидкости.
Ступни и лодыжки могут опухать, потому что матка расширяется по мере роста плода, оказывая большее давление на вены в нижней части тела.
Отеки стоп чаще всего возникают на поздних сроках беременности или в третьем триместре. Причина в том, что плод крупнее и сильнее давит на ноги и ступни.
У женщин, у которых отек ног во время беременности, обычно:
- появляется постепенно
- ухудшается в жаркую погоду
- проявляется хуже к концу дня
- уменьшается, когда они ложатся или поднимают ноги
- одинакова на обеих стопах
Женщины могут уменьшить отеки на ступнях во время беременности, выполнив следующие действия дома:
- Не стойте в течение длительного времени, так как это может увеличить давление в ногах и ступнях и вызвать больше припухлость
- слегка приподнять ступни для увеличения кровотока к сердцу
- поднимать ноги на подушках во время сна
- носить поддерживающие колготки или компрессионные чулки для улучшения кровообращения в ногах
- сохранять активность в течение дня, с короткими прогулками или легкие упражнения
- ограничение потребления соли
- поддержание водного баланса и питье 8–10 стаканов жидкости каждый день t o помочь предотвратить удержание организмом лишней воды
- избегать кофеина, поскольку он является мочегонным средством, что означает, что он способствует увеличению выработки мочи
- носить свободную удобную одежду
- носить свободные носки и удобную обувь
- избегать сидения в течение длительного времени
- сохранять прохладу и проводить ограниченное время на открытом воздухе в жаркую погоду
- спать на левой стороне тела, что может помочь увеличить приток крови к сердцу
- попробовать массаж или рефлексотерапию для улучшения кровообращения
Упражнения
Выполнение упражнений для ног в состоянии покоя может улучшить кровообращение.
Беременные женщины могут попробовать оторвать одну ногу от пола и согнуть ее вверх и вниз 30 раз, прежде чем повторить движение другой ногой.
Затем они могут поднять одну ногу с пола и повернуть ее по часовой стрелке восемь раз, а затем против часовой стрелки восемь раз. Опять же, они должны затем повторить это с противоположной ногой.
Хотя они могут вызывать дискомфорт, опухшие стопы являются частым следствием беременности. Вряд ли понадобится медицинское лечение, и многие женщины могут снять отек домашними средствами.
Однако женщине потребуется медицинская помощь, если отек ног вызвано основным заболеванием.
Иногда отек может указывать на проблемы со здоровьем во время беременности. Женщинам следует немедленно связаться со своей акушеркой, врачом или медперсоналом, если они заметят внезапное или быстрое увеличение отека.
Преэклампсия
Внезапное увеличение отека стоп может быть признаком преэклампсии. Женщины также могут заметить опухшее лицо, опухоль вокруг глаз или внезапный отек рук.
При сильном отеке стопы при нажатии на кожу на несколько секунд может остаться вмятина. Также возможно обесцвечивание ног.
Преэклампсия — это заболевание, которое может возникнуть во время беременности или в послеродовом периоде. Преэклампсия вызывает очень высокое кровяное давление и проблемы с органами у беременных.
Чаще всего возникает после 20 недель беременности или до 6 недель после родов. Преэклампсия может быстро прогрессировать и без лечения может быть очень опасной для женщины и плода.
Врач может назначить гипотензивные препараты для снижения артериального давления. Если срок беременности составляет 37 недель и более, медицинские работники могут порекомендовать рожать ребенка раньше срока.
Тромбоз глубоких вен
Неравномерный отек на ступнях или ногах может указывать на сгусток крови, известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ).
Беременные женщины и женщины, родившие в течение последних 3 месяцев, имеют более высокий риск ТГВ, чем небеременные женщины. Причина в том, что кровь легче свертывается во время беременности, чтобы предотвратить чрезмерную кровопотерю во время родов.
Растущий плод также оказывает давление на ноги, что может ухудшить кровообращение. Менее подвижность, чем обычно, как во время беременности, так и в период восстановления после родов, также может снизить кровоток в ногах.
Врач может прописать лекарство, называемое низкомолекулярным гепарином, для предотвращения или лечения тромбов и ТГВ. Они введут препарат под кожу.
Если у женщин есть какие-либо опасения по поводу опухших ног во время беременности или они не могут облегчить неприятные симптомы, они могут поговорить со своим лечащим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.
Им следует немедленно связаться со своим врачом или акушеркой, если они заметят любой из следующих симптомов:
- внезапное увеличение отека на ногах
- внезапное отек на руках или лице или вокруг глаз
- сильная головная боль или постоянная тупая головная боль
- затуманенное зрение или видение «звездочек» или мигающих огней
- сильная боль под ребрами или в животе, особенно справа
- тошнота, рвота или плохое самочувствие
- отек в начале день и не улучшается в положении лежа или подъеме стопы
Все вышеперечисленные симптомы могут быть признаками преэклампсии, и беременным женщинам немедленно потребуется медицинская помощь, чтобы предотвратить прогрессирование состояния.
Женщины также должны немедленно связаться со своим врачом, если они заметят, что:
- одна ступня или нога опухла больше, чем другая
- есть боль или жар в голени или в другом месте ноги
- кожа на ноге красный или обесцвеченный
Неравномерный отек или боль в ноге могут указывать на ТГВ. Без лечения ТГВ может привести к перемещению сгустка крови в легкие и возникновению тромбоэмболии легочной артерии. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью по следующим причинам:
- затрудненное дыхание
- боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком дыхании
- кашель с кровью
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
Отек ног обычно является нормальным явлением. на поздних сроках беременности и не повод для беспокойства.Во время беременности организм накапливает лишнюю воду. Кроме того, давление плода может уменьшить кровообращение в ногах, что вызывает отек стоп.
Домашние средства от опухших ног во время беременности включают приподнятие ступней в положении сидя и ношение свободной удобной обуви. Также может помочь употребление большого количества воды, регулярные легкие упражнения и избегание длительного стояния.
Если беременные женщины замечают внезапное увеличение отеков на ступнях, руках, лице или вокруг глаз, им следует немедленно обратиться к врачу.
Внезапный отек может быть признаком преэклампсии, состояния, требующего лечения. Беременным женщинам также следует немедленно связаться со своим врачом, если у них неравномерная припухлость, боль, покраснение или тепло в одной ноге, поскольку эти симптомы могут указывать на ТГВ.
Опухшие ноги во время беременности — Consumer Health News
Возможно, вы заметили, что сейчас увеличивается не только ваш живот. Ваши ноги также особенно уязвимы для отеков во время беременности.Во время беременности в вашем организме циркулирует больше крови и других жидкостей — от шести до восьми дополнительных литров. И из-за силы тяжести часть этой жидкости оседает в ваших ногах, говорит Джейн Андерсен, ортопед из Чапел-Хилл, Северная Каролина, и представитель Американской ассоциации ортопедов.
Многие женщины замечают опухоль на протяжении всей беременности, но особенно в третьем триместре. Летом вроде бы хуже, видимо, из-за жары.
Что мне делать с опухшими ногами?
Поскольку сила тяжести играет большую роль в отеке, поднимайте ступни как минимум три-четыре раза в день. Лежа на диване или в постели, подпирайте ноги подушками; сидя на стуле, поставьте ноги на подставку для ног. (Это также помогает предотвратить боль в спине.) Вот еще несколько советов:
- Не сидите долгое время. Возьмите за правило вставать и ходить по несколько минут каждый час.
- Как можно чаще носите поддерживающие чулки полной длины и избегайте носков с тугими завязками вокруг икры или щиколотки.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Водная аэробика идеальна, потому что «гидростатическое» давление помогает распределить жидкости, скопившиеся в ваших ногах.
- Попросите вашего партнера, если он у вас есть, сделать вам массаж стопы. Это улучшит кровообращение и поможет снять отек.
- Увеличьте потребление жидкости. Это кажется нелогичным, но чем больше воды вы выпьете, тем меньше будет отеков и задержек воды.
- Не втирайте ноги в неподходящую обувь.
Вернутся ли мои ступни к своему «нормальному» размеру после беременности?
Обычно. Несмотря на то, что отек, связанный с жидкостью, исчезнет в течение нескольких дней после родов, некоторые женщины обнаруживают, что их ступни после беременности на размер больше. В этом можно винить гормон релаксин. Релаксин помогает расслабить тазовые суставы при подготовке ребенка к путешествию по родовым путям.
Могут ли опухшие ступни быть признаком того, что что-то не так?
Некоторая припухлость ног во время беременности — это нормально, но если она появляется внезапно или вы замечаете, что одновременно у вас появляются отеки на руках, немедленно позвоните своему врачу: это могут быть признаки преэклампсии, a тип повышенного артериального давления, связанного с беременностью, который может быть очень опасным.Вы также должны знать, что диуретики, уменьшающие задержку воды, считаются небезопасными для беременных женщин, если только врач не посоветовал им лечить преэклампсию.
Список литературы
Клиника Мэйо. Советы по здоровью при опухших ногах. http://www.mayoclinic.org/
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Информационный бюллетень о боли в пояснице. http://www.ninds.nih.gov/disorders/backpain/detail_backpain.htm
Кент, Т., Грегор Дж. И др. Отеки беременных: сравнение аквааэробики и статического погружения. Акушерство и гинекология, ноябрь 1999 г., том 94. http://www.greenjournal.org/cgi/content/abstract/94/5/726
Американская ассоциация беременных. Отеки при беременности. http://www.americanpregnancy.org/pregnancyhealth/pregnancyswelling.html
Государственный университет Бойсе. Массаж. http://rec.boisestate.edu/facilities/massage/index.