Содержание

Парацетамол при беременности | Passion.ru

Последствия передозировки

Прием парацетамола возможен при болях головы, зубов, мышц, а также нервов, которые возникают при травмах, ожогах. Более того, препарат эффективно справляется с инфекционно-воспалительными заболеваниями различного происхождения, при которых наблюдается высокая температура.

Парацетамол имеет различные названия, а именно — парацетамол, эффералган, калпол, панадол. Он может быть в таблетках, в растворимых таблетках, в порошке, из которого готовят раствор, в суспензии, в сиропе или свечах.

Беременным женщинам можно принимать парацетамол в таблетке 200 мг. Но лучше принимать растворимые формы парацетамола, которые действуют намного быстрее.

Принимая парацетамол, нужно быть очень осторожными, так как его передозировка может вызвать ряд побочных эффектов. Основными признаками передозировки являются боли в желудке, тошнота, рвота. Как только проявятся эти симптомы, нужно немедленно провести промывание желудка, принять активированный уголь и обратиться за помощью к врачу.

Парацетамол не всегда можно сочетать с другими лекарствами, поэтому, если беременная уже принимает тот или иной медицинский препарат, то консультация врача просто необходима.

Парацетамол не следует принимать людям с повышенной чувствительностью к препарату, а также тем, кто страдает тяжелыми заболеваниями печени, беременным с нарушением функции почек, людям с врожденными ферментативными расстройствами и болезнями крови.

Если принимать лекарство, не превышая дозировку, то он будет очень хорошо переноситься. Однако возможны побочные явления в составе крови, а именно — уменьшение количества зернистых лейкоцитов, что ведет к снижению иммунитета, уменьшение количества тромбоцитов, что влечет кровоточивость и образование метгемоглобина.

Это является наиболее опасным для беременных, ведь именно гемоглобин переносит кислород к тканям, а если он становится метгемоглобином, то ткани начинают страдать от нехватки кислорода. Длительный прием высоких доз парацетамола может спровоцировать токсическое действие на ткани печени и почек. . Также возможно возникновение аллергических реакций.

***

С любым лекарственным препаратом во время беременности (особенно в первом триместре) нужно быть очень осторожной, и перед применением желательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

парацетамол при беременности доза — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Беременность, конечно, не болезнь. Тем не менее это состояние зачастую требует применения тех или иных лекарственных препаратов. К тому же привычные средства борьбы с недугом могут теперь оказаться для вас нежелательными. Поэтому обычный состав вашей домашней аптечки должен пополниться за счет следующих компонентов.

Беременная женщина нуждается в большем количестве витаминов, и даже рациональное питание в этот период не может полностью удовлетворить потребность организма в витаминах и микроэлементах. Лучше всего принимать поливитаминные препараты, рассчитанные именно на беременных. Подобрать такой препарат поможет доктор. Однако при возникновении различных осложнений течения беременности врач может назначить вам в дополнение к принимаемым поливитаминам следующие препараты

  • фолиевая кислота — витамин В9, который рекомендуют принимать до 12-й недели беременности, т. к. при его недостатке могут развиться анемия, нарушения свертываемости крови, гипотрофия плода. Достаточное же количество фолиевой кислоты обеспечит правильное формирование нервной трубки плода, из которой потом будет формироваться нервная система малыша;
  • витамин Е выполняет в организме важную защитную функцию, борясь со свободными радикалами — продуктами обмена веществ, разрушающими клетки; кроме того, он способствует расслаблению мускулатуры матки во время беременности, тем самым предотвращая ее прерывание;
  • во время беременности увеличивается потребность в железе, т.к. этот микроэлемент входит в состав гемоглобина, обеспечивающего доставку кислорода в организм не только матери, но и плода.
    Удовлетворить эту потребность достаточно сложно путем простой коррекции рациона;
  • кальций обеспечивает правильный рост и формирование костной ткани плода. Если кальций в недостаточном количестве поступает с пищей, то он «берется» из костей матери, что приводит к нарушению их структуры — остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Поэтому беременным в ряде случаев рекомендуют принимать препараты кальция. Часто такие препараты содержат и витамин D, который способствует улучшению усвоения поступающего кальция.

Нужную дозировку и срок приема этих препаратов вам подберет лечащий врач, потому что они индивидуальны для каждой женщины и зависят от степени выраженности осложнений беременности

Это спазмолитический препарат, который используется во время беременности при повышении тонуса матки. Действие препарата основано на расслаблении мышечной мускулатуры матки. Клиническими исследованиями доказано, что но-шпа не оказывает неблагоприятного влияния на плод. Врачи рекомендуют иметь этот препарат при себе и применять его при признаках усиления тонуса матки (болезненные ощущения в области живота, когда матка становится твердой и плотной, долго не расслабляется). Рекомендуется принимать не более 6 таблеток но-шпы в сутки. Перед началом приема но-шпы нужно проконсультироваться с врачом, так как этот препарат нельзя принимать при явлениях истмико-цервикальной недостаточности.

Обладают действием, аналогичным но-шпе, и применяются для усиления ее действия, так как оба эти препарата взаимодействуют, увеличивая продолжительность терапевтического эффекта друг друга. Свечи с папаверином — ректальные, т.е. вставляются в прямую кишку, кратность их применения определяет врач.

Во время беременности часто возникают проблемы со стулом, что препятствует нормальному пищеварению и обмену веществ. Если корректирующая диета не помогает, можно использовать мягкие слабительные средства, например

Гутталакс. Этот препарат не противопоказан во время беременности и не оказывает влияния на плод.

Часто возникающие во время беременности запоры могут провоцировать развитие геморроя — варикозного расширения вен заднего прохода и прямой кишки в виде болезненных узлов и шишек, которые начинают кровоточить при опорожнении кишечника. Можно использовать после 12 недель беременности ректальные свечи и кремГепатромбин, свечи с новокаином. На фоне приема этих препаратов геморроидальные узлы станут меньше, пройдет боль. Помимо этого, гепатромбин окажет и профилактическое действие: на фоне его применения резко снижается риск рецидива заболевания.

При простуде можно пользоваться средствами, повышающими иммунитет. К ним относится, например, препарат, содержащий интерферон, который помогает бороться с бактериальными и вирусными инфекциями, Виферон.Следует учесть, что беременным подходит дозировка 150 тыс. ME.

Для профилактики, особенно в период эпидемий, можно пользоваться таким средством, как Оксолиновая мазь. Ее в небольшом количестве закладывают в нос, смазывая его слизистую оболочку. Действие оксолиновой мази основано на том, что она препятствует внедрению вируса. Рекомендуется использовать оксолиновую мазь перед планируемым посещением мест большого скопления людей, а также в осенне-зимний период. Аналогичным образом можно использовать бальзам

Витаон.

В первой половине беременности, учитывая особенности изменения возбудимости нервной системы, например повышенную плаксивость, раздражительность, а во второй половине беременности — учитывая частую бессонницу, вам может пригодиться успокаивающее средство. В этом качестве можно рекомендовать Валериану и Пустырник(их можно использовать в виде таблеток, экстрактов, отваров из сухих трав). Можно использовать препарат Новопассит, который создан на основе трав и не содержит спирта.

Во второй половине беременности часто появляется изжога, т.к. увеличивающаяся в размерах матка «подпирает» диафрагму и желудок, в результате чего нарушается отток желчи: она забрасывается в желудок, пищевод.

Эту неприятность может устранить прием таблеток Ренни или Альмагель.

Часто возникает вопрос: можно ли беременной женщине принимать лекарства от головной боли? Следует помнить: терпеть головную боль намного вреднее, чем пить обезболивающие препараты (разумеется, если голова болит не регулярно, а эпизодически). Если же вас беспокоят частые, мучительные головные боли, то они могут означать развитие какого-либо заболевания, и вам следует проконсультироваться с врачом.

Если же подобная причина исключена, можно принять обезболивающее средство. Наиболее изучен по влиянию на беременную женщину и плод парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол). В малых дозах или при непродолжительном периоде лечения он не оказывает отрицательного воздействия на плод.

Во время беременности в связи с изменением иммунного статуса велика вероятность проявления тех или иных аллергических реакций, даже если раньше вам не приходилось встречаться с этим недугом.

В этом случае помогут такие известные препараты, как Супрастин, Кларитин.

В заключение напомним: применять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом и с особой осторожностью — до 12 недель беременности.

Парацетамол при беременности: инструкция, дозировка

Ответ на вопрос, можно ли парацетамол при беременности, однозначный — да. Тут все дело в дозировке и в необходимосте применения. В любом случае сразу нужно посоветоваться с врачом.

Парацетамол: инструкция при беременности

Обычно назначают парацетамол при беременности от головной боли и температуры, ведь он считается самым безопасным из аналогично действующих препаратов (аспирина и анальгина). Хотя экспериментальные исследования подтвердили, что на плод отрицательного воздействия от парацетамола нет, но все же он проходит через плаценту.

Так что сразу необходимо тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для ребенка. Следует отметить, что высокая температура тела слишком опасна как для мамы, так и для ее будущего малыша. Вот тогда-то нередко и появляется необходимость в парацетамоле.

Однако учти, что незначительно повышенная температура тела (до 38,2˚С) не требует приема медикаментозных препаратов. Снять жар в таком случае помогут методы народной медицины: чай с малиновым вареньем, настой цветков липы и проч. В случае температуры выше допустимой отметки или при сильной головной боли, необходимо принимать жаропонижающее средство. Лучше всего лекарство принимать после еды, запивая обычной водой.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Парацетамол при беременности: дозировка

Парацетамол в больших количествах плохо воздействует на печень и почки. Однако в случае необходимости применения у беременных его дозировка не превышает терапевтическую и не может нанести такого вреда.

Парацетамол был остается одним из наиболее безопасных анальгетиков для беременных женщин и их детей. Так что принимать парацетамол во время беременности хоть и нежелательно, но все же допустимо.

5 главных ошибок на ранних сроках беременности

Относительно безопасных дозировок, то это в индивидуальном порядке решает врач, но в любом случае они не должны превышать допустимой дозы для взрослых — 500-1000 мкг 3-4 раза в день. Курс лечения препаратом не должен превышать 7 дней. Если у тебя возникла необходимость в приеме этого лекарства (поднялась достаточно высокая температура на фоне ОРЗ или гриппа), то начни с половины таблетки.

Так что парацетамол при беременности — одно из немногих эффективных средств, которые принимать реазрешается. Главное — посоветоваться с врачом, ведь самолечение может навредить и тебе, и малышу.

Смотри также:

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Красивая кожа зимой: ТОП-8 средств для ухода за кожей и волосами в холодное время года

«Как комарик укусил» – почему мы боимся боли и как этого избежать?

Оригинальный подарок для семьи

Удивление гарантировано: ТОП необычных подарков для всей семьи на Новый год 2022

Правда о «детских болезнях» от педиатра: Краснуха, ветрянка, дифтерия, коклюш — симптомы и опасность

парацетамол и другие лекарства, мед,

Из-за иммунологических изменений во время беременности женщины легче заражаются простудой. Безрецептурными препаратами ускорить выздоровление не получится, но облегчить жизнь можно.

Врачи рекомендуют применять лекарства в зависимости от симптомов и коротким курсом, а еще избегать комбинированных препаратов: часто в их состав входят вещества, которые могут навредить ребенку и матери. Рассказываем, чем лечиться безопасно.

🤧 От насморка: соляной раствор

Сколько стоит: от 50 Р

Соляной раствор разжижает слизь в носу и нормализует ее выработку в слизистой оболочке носа: так соплей становится меньше, а дышать — легче. Соляной раствор не всасывается, поэтому не оказывает влияния на организм матери и будущего ребенка

С осторожностью. Сосудосуживающие капли действуют по-другому: они сужают кровеносные сосуды в слизистой оболочке носа — из-за этого отек уменьшается и дышать на какое-то время становится легче. Но достоверно не известно, вредны или нет такие препараты беременным: прежде чем их использовать, FDA рекомендует посоветоваться с врачом

😵 От боли в горле: леденцы и пастилки

Сколько стоят: от 21 Р

Леденцы и пастилки увеличивают слюноотделение, а слюна — естественный антисептик: она уменьшает количество бактерий, что приводит к облегчению боли. Обратите внимание, чтобы в составе леденцов и пастилок не было антибиотиков, как, например, у «Граммидина». Такие препараты нельзя применять без назначения врача

С осторожностью. Данных о безопасности антисептиков, которые входят в состав леденцов и пастилок, мало. Часто встречаются амилметакрезол или бензидамин: они считаются условно-безопасными, но производители рекомендуют консультироваться с врачом перед применением

😷 От кашля: мед и кукурузный сироп

Сколько стоит: кукурузный сироп — от 379 Р, мед — от 67 Р

2—3 чайные ложки 3 раза в день считаются эффективней безрецептурных препаратов от кашля. Лучше употреблять в чистом виде: в препаратах на их основе могут быть компоненты, которые противопоказаны во время беременности, например тимьян в составе сиропа «Стоптуссин»

Небезопасно. Противокашлевые препараты во время простуды принимать не стоит: кашель нужен, чтобы выводить мокроту из дыхательных путей. В ней хорошо размножаются вирусы и бактерии, поэтому застой мокроты повышает риск пневмонии.

Эффективность муколитиков — отхаркивающих средств — при кашле во время ОРВИ не доказана. Исследования безопасности популярных муколитиков ацетилцистеина и бромгексина с участием беременных не проводились, поэтому производители не рекомендуют использовать их во время беременности

🤒 От температуры и головной боли: парацетамол

😴 Что еще поможет, кроме лекарств

🤱 Все о родительстве и детях

Каждую неделю присылаем письма для будущих и настоящих родителей. Рассказываем о финансовой стороне родительства и о том, как не разориться на ребенке

Цены действительны на момент публикации

Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов — мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что еще почитать, если ждете ребенка:

1. Курсы для подготовки к родам.
2. Проверенные московские роддома.
3. Сколько стоит ребенок в первый год.

ТВ и радио: Интернет и СМИ: Lenta.ru

Врач и телеведущий Александр Мясников перечислил меры, которые следует принять в случае обнаружения первых симптомов омикрон-штамма коронавируса. Порядок действий специалист раскрыл в разговоре с газетой «Аргументы и Факты».

Доктор отметил, что новый штамм COVID-19 чрезвычайно заразен. По его словам, мутация вызывает клинические проявления острого респираторного заболевания. При этом, как уточнил Мясников, при омикроне осложнения встречаются значительно реже, чем при других штаммах коронавируса. «Мы все так или иначе переболеем омикроном — кто-то бессимптомно, кто-то почихает и покашляет», — заявил он.

Материалы по теме:

Специалист посоветовал сильно не беспокоиться из-за высокой температуры. «Вирус перестает размножаться при температуре 38 градусов и выше», — рассказал он. Всем, кто плохо переносит такую температуру, Мясников порекомендовал принимать парацетамол. Он напомнил, что суточная доза этого препарата не должна превышать трех граммов. Если же при использовании этого жаропонижающего температура остается прежней, то это повод для срочного обращения к врачу, подчеркнул медик.

Также телеведущий предостерег от использования аспирина, вольтарена, ибу­профена, нурофена и других нестероидных противовоспалительных средств. По его словам, эти лекарства вызывают массу побочных эффектов и особенно опасны для детей, беременных и пожилых. Однако если употребления этих препаратов не избежать, то одновременно с ними следует начать принимать лекарства, которые защищают слизистую желудка, отметил врач.

При насморке Мясников порекомендовал промывать нос соляными растворами. Как уточнил доктор, их можно либо приобрести в аптеке, либо приготовить самому дома — в стакан кипяченой воды добавить половину чайной ложки соли. «Если же вы решили прибегнуть к сосудо­суживающим каплям, имейте в виду, что они быстро вызывают привыкание и ими нельзя пользоваться более трех-пяти дней», — предупредил специалист.

Снять боль и першение в горле помогут леденцы, пастилки, а также средства для полосканий, например, хлоргексидин и мирамистин, добавил врач. При этом Мясников призвал не принимать антибиотики без назначения врача. Он объяснил, что эти препараты эффективны только при бактериальных заболеваниях и бесполезны при вирусных инфекциях. Более того, из-за неправильного приема этих препаратов у пациента может развиться устойчивость к ним, заявил он.

Ранее Мясников раскрыл неочевидный признак, который может указывать на онкологическое заболевание. Доктор рассказал, что нарушение двигательной функции руки, вызванное болью или отеком, может свидетельствовать о развитии рака.

Узнаем можно ли принимать Парацетамол при беременности на ранних сроках?

Каждая представительница слабого пола, готовящаяся стать матерью, относится к своему самочувствию особо внимательно. Стоит отметить, что большинство беременных подвергаются поражению вирусами и бактериями. Происходит это на самых ранних сроках. Все потому, что организм несколько снижает иммунную защиту для нормального развития эмбриона. Можно ли пить препарат «Парацетамол» при беременности на ранних сроках? Этот вопрос возникает у многих женщин. Ответ на него вы сможете обнаружить в данной статье. Стоит рассмотреть несколько факторов, которые влияют на возможность употребления средства «Парацетамол» на ранних сроках беременности.

Беременность и ранние ее сроки

Для начала стоит определиться со временем, которое называется ранним сроком беременности. Женщины считают, что это тот период, в который плод еще нельзя назвать эмбрионом. Чаще всего это срок с первой по десятую неделю беременности. Однако медики придерживаются иного мнения.

Ранним сроком беременности называется тот период, в который плод еще не защищен плацентой. Чаще всего это 1-14 неделя. Именно в этот срок происходит основное формирование всех органов и систем будущего малыша. Поэтому многие лекарственные препараты запрещены к употреблению.

Препарат «Парацетамол» при беременности

На ранних сроках, как и на более поздних, данное лекарство способно бороться со многими недугами. К ним относятся жар и лихорадка, боль и воспаления различного характера. Стоит отметить, что средство «Парацетамол» очень популярно и доступно каждой будущей маме. Оно имеет невысокую стоимость и минимум побочных явлений. Попробуем разобраться, можно при беременности «Парацетамол» или нет.

Что говорит аннотация?

Можно ли принимать препарат «Парацетамол» при беременности? Инструкция говорит о том, что средство довольно безопасно и практически никогда не вызывает побочных реакций. Именно поэтому препарат часто назначается не только будущим мамам, но и новорожденным детям.

В инструкции указано, что можно при беременности пить «Парацетамол», однако при этом нужно учитывать риски для будущего малыша. Препарат разрешено принимать на любом сроке. Не является исключением и ранняя беременность (первый триместр).

Что говорят медики?

Можно ли «Парацетамол» при беременности? Что по этому поводу думают медики?

Врачи утверждают, что можно принимать «Парацетамол» при беременности, но только в тех случаях, когда ожидаемая польза от него будет выше, чем риск для будущего малыша. Если у представительницы слабого пола поднялась высокая температура, то эмбрион может попросту погибнуть. Происходит это тогда, когда шкала градусника переваливает за 38 градусов. Именно поэтому в данном случае выпить лекарство — значит обезопасить кроху от неминуемой гибели. Возможно, будущий ребенок выживет и без такого лечения. Однако нет никакой гарантии, что лихорадка не окажет влияния на формирующиеся системы жизнедеятельности.

Если препарат используется в качестве обезболивающего средства, то его также можно принимать во время вынашивания ребенка. Медики утверждают, что иногда такой синдром может доставить ужасный дискомфорт и напугать будущую маму. Наиболее сильной бывает головная и зубная боль. Лишний стресс в этом случае может лишь ухудшить состояние беременной и вызвать угрозу для жизни эмбриона. Именно поэтому целесообразнее принять дозу препарата «Парацетамол», нежели мучиться от боли.

Влияние препарата на печень

Можно ли «Парацетамол» при беременности? Ответ на вопрос будет отрицательным в том случае, если у вас есть проблемы с печенью и почками.

Дело в том, что любой медикамент неизбежно всасывается в кровь и проходит через печень. Данный орган выступает своеобразным фильтром. Во время ожидания малыша тело будущей мамы работает за двоих. Усиливается нагрузка и на печень. С наступлением беременности постепенно растет объем крови в организме женщины, который постоянно проходит фильтрацию. Если вы будете принимать большое количество медикаментов, то печень просто не сможет справиться с такой нагрузкой. В этом случае могут возникнуть разнообразные болезни. Многие медики при неизбежности приема лекарственных препаратов назначают сопутствующие восстанавливающие средства для печени.

Также препарат «Парацетамол» при беременности (на ранних сроках и позже) может негативно сказываться на почках. Если у вас есть мочекаменная болезнь, то лучше вовсе отказаться от использования таблеток. Однако при необходимости вы можете применить другие формы данного лекарства. Таблетки «Парацетамол» ухудшают отток мочи из лоханок и могут спровоцировать воспалительный процесс. Также побочным действием препарата является почечная колика. Она возникает именно тогда, когда средство применяется вне зависимости от запрета врача.

Как лекарство влияет на кровь и сосуды?

Препарат «Парацетамол» при беременности на ранних сроках и позже может оказывать сгущающее кровь действие. Если у вас есть проблемы с венами и сосудами, то средство категорически противопоказано.

Если же вы начнете его принимать, то образование тромбов может произойти не только в области нижних конечностей (самый популярный вариант), но и в сосудах, соединяющих плод со стенками матки. В этом случае чаще всего наступает кислородное голодание и смерть эмбриона.

Таблетки «Парацетамол» и желудок будущей мамы

Все лекарства неизбежно попадают в желудок и кишечник пациента. Не стал исключением и препарат «Парацетамол». Многие женщины, находящиеся в интересном положении, на ранних сроках жалуются на тошноту, рвоту и газообразование. Также может возникнуть боль или тяжесть в желудке.

Лекарство, попадающее в организм такой женщины, лишь усугубляет ситуацию. Именно поэтому большинство медиков при необходимости стараются избегать таблеток и сиропов. Чаще врачи назначают ректальные суппозитории с препаратом «Парацетамол».

Как использовать лекарство «Парацетамол» на самых ранних сроках беременности

Если же вы решили принимать препарат, то для начала стоит определиться с формой. Лекарство выпускается в виде стандартных таблеток, сиропа и свечей. Помимо этого, есть и инъекции «Парацетамол». Однако их очень редко назначают для лечения будущих мам.

Самой безопасной формой выпуска для беременной женщины будут свечи. Они не оказывают никакого воздействия на желудок и кишечник, а сразу всасываются в кровь. Также необходимо обращать внимание на дозировку препарата. Отдайте предпочтение минимальному содержанию действующего вещества.

Помните, что лечение препаратом «Парацетамол» не должно затягиваться. Несмотря на свою безопасность, лекарство все же всасывается в организм будущего ребенка через сосуды. Маленькие дозы, принятые единоразово, практически не оказывают никакого негативного влияния на плод. Однако при регулярном применении лекарства может возникнуть неожиданное осложнение. Это касается всех форм средства.

Подведение итогов и небольшое заключение

Вам теперь известно, можно ли использовать лекарство «Парацетамол» на ранних сроках беременности. Безусловно, никто не в силах вас заставить отказаться от использования тех или иных средств. Однако стоит прислушиваться к советам врача и соблюдать все назначенное лечение.

Помните, что теперь вы несете ответственность не только за свое самочувствие, но и за здоровье будущего малыша. Именно поэтому стоит выбирать более безопасные методы лечения, а к использованию лекарств прибегать лишь в экстренных случаях. Применяйте препарат «Парацетамол» только тогда, когда это действительно необходимо. Старайтесь при этом никогда не превышать указанную дозу и завершать лечение как можно раньше.

Будьте здоровы и легкой вам беременности!

Могу ли я принимать парацетамол во время беременности?

Могу ли я принимать парацетамол во время беременности?
.

Парацетамол — один из наиболее часто используемых в домашних условиях препаратов, так как он практически не имеет побочных эффектов благодаря своей эффективности, безопасности и простоте приобретения в аптеке, так как не требует рецепта врача. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, то есть служит как для снятия боли, так и для снижения температуры соответственно. Но будет ли ваше потребление безопасным на таком деликатном этапе, как беременность?

Чтобы развеять сомнения, в этой статье для младенцев мы увидим можно ли принимать парацетамол во время беременности, каковы риски или противопоказания во время беременности, как безопасно принимать его во время беременности и какие существуют естественные альтернативы парацетамолу.

Можно ли принимать парацетамол при беременности?


По данным Испанского агентства по лекарствам и товарам для здоровья, парацетамол считается безопасным лекарством при беременности, поскольку эпидемиологические данные указывают на отсутствие вредного воздействия на женщину или ребенка, при условии, что он прописан врачом после анализа каждого конкретного случая, и правильное использование осуществляется без превышения значений, которые считаются безопасными.

Мы должны помнить, что никто не должен заниматься самолечением самостоятельно, каким бы «безопасным» мы ни считали лекарство, поэтому всегда должен назначаться врачом после проведения оценки и проверки того, перевешивает ли польза связанный с этим риск.

Представляет ли парацетамол риски или противопоказания во время беременности?


Как и в случае с любым другим лекарством, перед приемом парацетамола необходимо принять во внимание ряд мер предосторожности и предупреждений. Следующие:

  • Не следует принимать при повышенной чувствительности или аллергии. к парацетамолу или любому из его компонентов (кукурузный крахмал, повидон, стеариновая кислота, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния растительного происхождения).
  • Вы можете изменить результаты теста на глюкозу (Например, тест О’Салливана, или более известный как тест на сахар, который проводится беременным женщинам).
  • Может вызывать взаимодействие с другими лекарствами, минимизируя или усиливая его действие. Следует проявлять особую осторожность, если принимаются лекарства для предотвращения образования тромбов (антикоагулянты) или для предотвращения судорог у людей с эпилепсией.
  • Нельзя использовать как противовоспалительное средство., поскольку у него нет этого действия. Он ибупрофен Обладает противовоспалительным действием, но включает в себя ряд риски, особенно в первом триместре, поэтому его не следует принимать, как и другие противовоспалительные средства. Вы должны сначала выбрать естественные средства, например, сухое тепло в пораженной области.

Как безопасно принимать во время беременности


В случае необходимости врач назначит лечение парацетамолом. Обычно ориентир будет держать вас несколько дней (до трех максимум), не будет превышать 4 грамма в день этого лекарства, чтобы вы были в безопасности, и между приемами они должны проходить минимум от 6 до 8 часов, в зависимости от потребностей каждого конкретного случая.

Какой парацетамол можно принимать беременной? Также важно учитывать, что вы должны покупать в той сумме, которую нам сообщает врач, так как есть 1 грЯ 650 мг дань 500 мг парацетамола, и, не осознавая этого, мы можем легко передозировать. Что мы можем выбрать наиболее удобную для нас презентацию, то есть в виде em дань Пастиллья.

Риски парацетамола

Принимайте ацетаминофен в высокие дозы или в течение длительного периода времени представляет ряд рисков во время беременности. Ниже мы увидим, каковы эти риски в зависимости от того, в каком квартале мы находимся:

  • Первый срок. При длительном лечении более месяца в течение первого и второго триместров и при наличии плода мужского пола это может вызвать заболевание яичек, называемое крипторхизм, который состоит из одного или обоих яичек, которые не опускаются в мошонку, как если бы это было скрытое яичко.
  • Второй триместр. Длительное употребление парацетамола во втором и третьем триместрах увеличивает шансы на развитие будущих проблем с аллергии e ASMA на ребенка.
  • Третья четверть. На этом последнем этапе беременности неврологическое развитие ребенка. Кроме того, парацетамол не рекомендуется женщинам с высоким кровяным давлением (преэклампсия), поскольку он увеличивает риск преждевременных родов.

Альтернативы парацетамолу при беременности


Если говорить о лекарствах, то парацетамол чаще всего назначается врачами в качестве анальгетика во время беременности из-за его безопасности, поэтому до сих пор. нет более безопасного альтернативного препарата, чем парацетамол.

Перед приемом парацетамола для снятия боли и / или лихорадки, так как первый вариант ты можешь попробовать эти гбезопасные природные средства во время беременности перед выбором лекарства:

  1. Поддерживайте хорошее увлажнение. В случае лихорадки это важно, потому что с повышением температуры выделяется больше пота и, следовательно, больше жидкости теряется. Рекомендуется пить много воды и продуктов, которые ее содержат, например, фруктов.
  2. На лоб прикладывать холодные компрессы. Во время лихорадки это поможет снять дискомфорт.
  3. Держитесь подальше от жаркой окружающей среды. Если у вас жар, оставайтесь в прохладном вентилируемом помещении. Вам также придется снять лишнюю одежду, которую вы можете носить в это время.
  4. Примите горячий душ или ванну. Помогает регулировать температуру тела.
  5. Отдыхайте, когда тело просит. Недостаток сна и усталость вызывают головные боли, и, поспав необходимое время, мы избежим этого.
  6. Оставаться в темноте. Что принимать при головной боли при беременности? Принимать парацетамол безопасно, но сначала вы можете попытаться облегчить боль без лекарств. Больные мигренью могут заметить улучшение в комнате без шума и света, лежа на левом боку. В этой статье мы объясняем, почему беременной женщине лучше всего спать на левом боку.
  7. Делайте легкие упражнения регулярно и на растяжку. Это важно для поддержания формы мышц и снятия напряжения. Здесь вы найдете 10 упражнений для тазового дна при беременности.
  8. Салон красоты. Ноги сильно страдают во время беременности, особенно в последнем триместре, из-за лишнего веса, который они несут. Массаж с увлажняющим кремом или натуральными маслами облегчит кровообращение и снимет отек. Здесь мы объясняем, как избежать опухания ног во время беременности.
  9. Позаботьтесь о диете. Мышечные боли будут частыми, поэтому употребление продуктов, богатых Омега 3 Они помогут облегчить их, поскольку действуют как естественное противовоспалительное средство. Мы можем найти его в голубой рыбе и орехах.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Могу ли я принимать парацетамол во время беременности?, мы рекомендуем вам войти в нашу категорию «Здоровье» во время беременности.

Библиография

  • Испанское агентство по лекарствам и товарам для здоровья (2019). Технические данные прессованного ацетаминофена Cinfa 1g EFG.
  • Солер Аптека. (2016). Могу ли я принимать парацетамол во время беременности?

Использование парацетамола во время беременности — призыв к мерам предосторожности

  • 1.

    Konkel, L. Репродуктивная головная боль? Изучение ацетаминофена как потенциального эндокринного разрушителя. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 126 , 032001 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 2.

    Kristensen, D.M. et al. Применение анальгетиков – распространенность, биомониторинг, эндокринные и репродуктивные эффекты. Нац. Преподобный Эндокринол. 12 , 381–393 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 3.

    Бауэр, А. З., Крибель, Д., Герберт, М.Р., Борнехаг, К.-Г. и Свон, С. Х. Пренатальное воздействие парацетамола и развитие нервной системы у детей: обзор. Горм. Поведение 101 , 125–147 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 4.

    Рынки и исследования. Мировой рынок ацетаминофена в 2020 г. по производителям, регионам, типу и применению, прогноз до 2026 г. прогноз типа и применения до 2026 г. (2020 г.).

  • 5.

    Larson, A.M. et al. Ацетаминофен-индуцированная острая печеночная недостаточность: результаты многоцентрового проспективного исследования в США. Гепатология 42 , 1364–1372 (2005).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 6.

    Rotundo, L. & Pyrsopoulos, N. Повреждение печени, вызванное парацетамолом, и проблемы, связанные с преднамеренным и непреднамеренным применением. Мир Дж. Гепатол. 12 , 125–136 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 7.

    Берарди Г., Такфилд Л., ДелВеккио М.T. & Aronoff, S. Дифференциальный диагноз острой печеночной недостаточности у детей: систематический обзор. Педиатр. Гастроэнтерол. Гепатол. Нутр. 23 , 501–510 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 8.

    Li, J., Chiew, A.L., Isbister, G.K. & Duffull, S.B. Конъюгация сульфатов может быть ключом к гепатотоксичности при передозировке парацетамола. руб. Дж. Клин. Фармакол. 87 , 2392–2396 (2021).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 9.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Сообщения FDA по безопасности лекарственных средств: FDA рассмотрело возможные риски использования обезболивающих препаратов во время беременности. https://www.fda.gov/media//download (2015 г.).

  • 10.

    Европейское агентство по лекарственным средствам. Рекомендации PRAC по сигналам: приняты на заседании PRAC 12–15 марта 2019 г. https://www.ema.europa.eu/en/documents/prac-recommendation/prac-recommendations-signals-adopted-12-15-march-2019-prac-meeting_en.pdf (2019).

  • 11.

    Заблоцкий Б. и др. Распространенность и тенденции нарушений развития среди детей в США: 2009–2017 гг. Педиатрия 144 , e201

    (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 12.

    De Jonge, C. & Barratt, C.L.R. Нынешний кризис мужского репродуктивного здоровья: острая необходимость в политической, социальной и исследовательской дорожной карте. Андрология 7 , 762–768 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 13.

    Skakkebaek, N. E. et al. Мужские репродуктивные расстройства и тенденции фертильности: влияние окружающей среды и генетическая предрасположенность. Физиол. 96 , 55–97 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 14.

    Levine, H. et al. Временные тенденции количества сперматозоидов: систематический обзор и мета-регрессионный анализ. Гул. Воспр. Обновление 23 , 646–659 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 15.

    Weatherall, M., Ioannides, S., Braithwaite, I. & Beasley, R. Связь между употреблением парацетамола и астмой: причинно-следственная связь или совпадение? клин. Эксп. Аллергия 45 , 108–113 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 16.

    Fan, G., Wang, B., Liu, C. & Li, D. Использование парацетамола в пренатальном периоде и астма у детей: систематический обзор и метаанализ. Аллергол. Иммунопатол. 45 , 528–533 (2017).

    КАС Google Scholar

  • 17.

    Cheelo, M. et al. Воздействие парацетамола во время беременности и раннего детства и развитие детской астмы: систематический обзор и метаанализ. Арх. Дис. Ребенок. 100 , 81–89 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 18.

    Werler, M.M., Mitchell, A.A., Hernandez-Diaz, S. & Honein, M.A. Использование безрецептурных лекарств во время беременности. утра. Дж. Обст. Гинекол. 193 , 771–777 (2005).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 19.

    Bertoldi, A.D. et al. Ассоциации применения ацетаминофена во время беременности и первого года жизни с развитием нервной системы в раннем детстве. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 267–277 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 20.

    Servey, J. & Chang, J. Лекарства, отпускаемые без рецепта, при беременности. утра. фам. Врач 90 , 548–555 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 21.

    Masarwa, R. et al. Пренатальное воздействие ацетаминофена и риск развития синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и расстройства аутистического спектра: систематический обзор, метаанализ и метарегрессионный анализ когортных исследований. утра. Дж. Эпидемиол. 187 , 1817–1827 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 22.

    Li, D.-K., Ferber, J.R., Odouli, R. & Quesenberry, C. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов во время беременности и риск выкидыша. утра. Дж. Обст. Гинекол. 219 , 275.e1–275.e8 (2018).

    КАС Google Scholar

  • 23.

    Ceulemans, M. et al. Представления женщин о лекарствах и приверженность к фармакотерапии во время беременности: возможности для местных фармацевтов. Курс. фарм. Дес. 25 , 469–482 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 24.

    Kristensen, D.M. et al. Внутриутробное воздействие мягких анальгетиков является фактором риска развития нарушений репродуктивной функции самцов у человека и крыс. Гул.Воспр. 26 , 235–244 (2011).

    КАС Google Scholar

  • 25.

    Блэк, Э. и др. Использование лекарств и обезболивание во время беременности: критический обзор. Боль. Практика. 19 , 875–899 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 26.

    Croen, L.A. et al. Инфекция и лихорадка при беременности и расстройства аутистического спектра: результаты исследования раннего развития. Аутизм Res. 12 , 1551–1561 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 27.

    Gustavson, K. et al. Материнская лихорадка во время беременности и синдром дефицита внимания с гиперактивностью у потомства. Науч. Респ. 9 , 9519 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 28.

    Брукато, М. и др.Пренатальное воздействие лихорадки связано с расстройством аутистического спектра в Бостонской когорте новорожденных. Аутизм Res. 10 , 1878–1890 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 29.

    Källén, B. & Reis, M. Текущее фармакологическое лечение хронической боли во время беременности. Наркотики 76 , 915–924 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 30.

    Драйер, Дж. В., Андерсен, А.-М. Н. и Берг-Бекхофф, Г. Систематический обзор и метаанализ: лихорадка во время беременности и влияние на здоровье потомства. Педиатрия 133 , e674–e688 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 31.

    Sass, L. et al. Лихорадка во время беременности и риск врожденных пороков развития: когортное исследование. BMC Беременность Роды 17 , 413 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 32.

    Грэм, Дж. М. Дж. Обновленная информация о влиянии материнской гипертермии на беременность. Врожденные дефекты Res. 112 , 943–952 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 33.

    Li, Z. et al. Материнский грипп или лихорадка, прием лекарств и дефекты нервной трубки: популяционное исследование случай-контроль в Северном Китае. Рождение. Дефекты Рез. А. Клин. Мол. Тератол. 79 , 295–300 (2007).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 34.

    Ван, М., Ван, З.-П., Гонг, Р. и Чжао, З.-Т. Материнский грипп или лихорадка, использование лекарств в первом триместре и риск дефектов нервной трубки: исследование случай-контроль в больнице в Китае. Чайлдс Нерв. Сист. 30 , 665–671 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 35.

    Bandoli, G., Palmsten, K. & Chambers, C. Использование ацетаминофена во время беременности: изучение распространенности, сроков и показаний к применению в когорте предполагаемых новорожденных. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 237–246 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 36.

    Saragiotto, B.T. et al. Парацетамол при болях в пояснице. Кокрановская система базы данных. Ред. 2016 , CD012230 (2016).

    Google Scholar

  • 37.

    Jefferies, S. et al. Рандомизированное контролируемое исследование влияния обычного парацетамола на гриппозную инфекцию. Респирология 21 , 370–377 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 38.

    Ennis, Z.N., Dideriksen, D., Vaegter, H.B., Handberg, G. & Pottegård, A. Ацетаминофен при хронической боли: систематический обзор эффективности. Базовая клин. Фармакол. Токсикол. 118 , 184–189 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 39.

    Назарко Л. Парацетамол помогает или препятствует заживлению бактериальных инфекций? руб. J. Сообщество медсестер. 19 , 335–339 (2014).

    Google Scholar

  • 40.

    Леопольдино, А. О. и др. Парацетамол в сравнении с плацебо при остеоартрите коленного и тазобедренного суставов. Кокрановская система базы данных. Ред. 2 , CD013273 (2019 г.).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 41.

    Олсен, Дж. и Лью, З. Программирование психического здоровья плода с помощью ацетаминофена? Ответ на заявление SMFM: пренатальное употребление ацетаминофена и СДВГ. Экспертное заключение. Препарат Саф. 16 , 1395–1398 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 42.

    Стивенс Г., Дерри С. и Мур Р. А. Парацетамол (ацетаминофен) для неотложного лечения эпизодической головной боли напряжения у взрослых. Кокрановская система базы данных. Ред. 2016 , CD011889 (2016).

    Google Scholar

  • 43.

    Engelstoft, I. M.S. et al. Полная отмена является наиболее подходящим методом лечения головной боли, вызванной злоупотреблением лекарствами: рандомизированное контролируемое открытое исследование. евро. Дж. Боль. 23 , 1162–1170 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 44.

    Tassorelli, C. et al. Согласованный протокол лечения головной боли, связанной с чрезмерным использованием лекарств: оценка в многоцентровом многонациональном исследовании. Цефалгия, международный. J. Головная боль 34 , 645–655 (2014).

    Google Scholar

  • 45.

    Nordeng, H., Ystrøm, E. & Einarson, A. Восприятие риска в отношении использования лекарств и других воздействий во время беременности. евро. Дж. Клин. Фармакол. 66 , 207–214 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 46.

    Lupattelli, A. et al. Использование лекарств во время беременности: перекрестное многонациональное интернет-исследование. BMJ Open 4 , e004365 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 47.

    Беннет Д.и другие. Проект TENDR: нацелен на экологические риски для развития нервной системы, согласованное заявление TENDR. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 124 , А118–А122 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 48.

    Уилсон, Х. А., Крейтон, К., Шарфман, Х., Холерис, Э. и Макласки, Н. Дж. Эндокринные взгляды на патофизиологию расстройств аутистического спектра. Невролог https://doi.org/10.1177/1073858420952046 (2020).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 49.

    Леви, Г., Гарретсон, Л. К. и Сода, Д. М. Письмо: доказательства переноса ацетаминофена через плаценту. Педиатрия 55 , 895 (1975).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 50.

    Коэн, Л., Хабгуд, М., Хуанг, Ю., Дзегилевска, К. и Сондерс, Н. Детерминанты проникновения лекарств в развивающийся мозг. F1000Research 8 , 1372 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 51.

    Zafeiri, A., Mitchell, R.T., Hay, D.C. & Fowler, P.A. Безрецептурные анальгетики во время беременности: всесторонний обзор глобальной распространенности и безопасности для потомства. Гул. Воспр. Обновление 27 , 67–95 (2021).

    Google Scholar

  • 52.

    Mian, P. et al. Физиологически обоснованное фармакокинетическое моделирование для характеристики фармакокинетики ацетаминофена и образования N-ацетил-п-бензохинонимина (NAPQI) у небеременных и беременных женщин. клин. Фармакокинетика. 59 , 97–110 (2020).

    КАС Google Scholar

  • 53.

    Грэм, Г. Г., Дэвис, М. Дж., Дэй, Р.О., Мохамудалли А. и Скотт К.Ф. Современная фармакология парацетамола: терапевтическое действие, механизм действия, метаболизм, токсичность и последние фармакологические открытия. Инфламофармакология 21 , 201–232 (2013).

    КАС Google Scholar

  • 54.

    Pickering, G., Estève, V., Loriot, M.-A., Eschalier, A. & Dubray, C. Ацетаминофен усиливает нисходящие пути торможения боли. клин.Фармакол. тер. 84 , 47–51 (2008).

    КАС Google Scholar

  • 55.

    Högestätt, E.D. et al. Превращение ацетаминофена в биоактивный N-ацилфеноламин AM404 посредством зависимой от амидгидролазы жирных кислот конъюгации арахидоновой кислоты в нервной системе. Дж. Биол. хим. 280 , 31405–31412 (2005 г.).

    Google Scholar

  • 56.

    Andersson, D.A. et al. TRPA1 опосредует спинальную антиноцицепцию, индуцированную ацетаминофеном и каннабиноидом Δ(9)-тетрагидроканнабиорколом. Нац. коммун. 2 , 551 (2011).

    Google Scholar

  • 57.

    Амато, С. К. и Маккарти, М. М. Индукция PGE2 эстрадиолом опосредует маскулинизацию полового поведения в процессе развития. Нац. Неврологи. 7 , 643–650 (2004).

    КАС Google Scholar

  • 58.

    Адамс, И. Р. и Макларен, А. Половой диморфизм первичных зародышевых клеток мыши: переключение с оогенеза на сперматогенез. Развитие 129 , 1155–1164 (2002).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 59.

    Lim, H. et al. Множественные нарушения репродуктивной функции самок у мышей с дефицитом циклооксигеназы 2. Cell 91 , 197–208 (1997).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 60.

    Allegaert, K., Mian, P., Lapillonne, A. & van den Anker, JN. Прием парацетамола матерью и сужение или закрытие артериального протока плода: анализ серии случаев. руб. Дж. Клин. Фармакол. 85 , 245–251 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 61.

    Cohen, I.V. et al. Применение ацетаминофена (парацетамола) изменяет сульфатацию половых гормонов. EBioMedicine 28 , 316–323 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 62.

    Gould, G.G. et al. Ацетаминофен по-разному улучшает социальное поведение и уровень каннабиноидов в коре головного мозга инбредных мышей. Прог. Нейропсихофармакол. биол. Психиатрия 38 , 260–269 (2012).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 63.

    Клопчич И., Маркович Т., Mlinaric-Rascan, I. & Sollner Dolenc, M. Эндокринная разрушающая активность и иммуномодулирующие эффекты в лимфобластоидных клеточных линиях диклофенака, 4-гидроксидиклофенака и парацетамола. Токсикол. лат. 294 , 95–104 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 64.

    Holm, J.B. et al. Анилин быстро превращается в парацетамол, нарушая репродуктивное развитие мужчин. Токсикол.науч. 148 , 288–298 (2015).

    КАС Google Scholar

  • 65.

    Addo, K. A., Palakodety, N. & Fry, R. C. Ацетаминофен модулирует экспрессию генов, связанных со стероидогенезом, и уровни эстрадиола в клетках JEG-3 плаценты человека. Токсикол. науч. 179 , 44–52 (2021).

    КАС Google Scholar

  • 66.

    Арамбула, С.Э. и Маккарти, М. М. Нейроэндокринно-иммунные перекрестные помехи формируют развитие мозга, специфичное для пола. Эндокринология 161 , bqaa055 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 67.

    Рейли, Дж., Галлахер, Л., Лидер, Г. и Шен, С. Связывание генов аутизма с экспрессией в тканях и дисфункцией синапсов, передачей сигналов кальция и регуляцией транскрипции. PLoS ONE 15 , e0242773 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 68.

    Rai-Bhogal, R. et al. Воздействие простагландина E(2) на мать изменяет экспрессию генов Wnt в мозге мышей – связь с аутизмом. Биохим. Биофиз. 14 , 43–53 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 69.

    Дин, С. Л., Кнутсон, Дж. Ф., Кребс-Крафт, Д.L. & McCarthy, MM Простагландин E2 является эндогенным модулятором развития мозжечка и сложного поведения в чувствительный постнатальный период. евро. Дж. Нейроски. 35 , 1218–1229 (2012).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 70.

    McCarthy, M.M. & Wright, C.L. Конвергенция половых различий и нейроиммунная система при расстройствах аутистического спектра. биол. Психиатрия 81 , 402–410 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 71.

    Цай, К.-С. и другие. Влияние фталатов, пара-гидроксибензойных кислот, бисфенола-А и гонадных гормонов на восприимчивость к синдрому дефицита внимания/гиперактивности. Токсичные вещества 8 , 57 (2020).

    КАС Google Scholar

  • 72.

    Müller, D. et al. Нейроэндокринная модуляция глобального метилирования ДНК при нервно-психических расстройствах. Мол. Психиатрия 26 , 66–69 (2021).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 73.

    Пьетропаоло С., Беллоккио Л., Бузон-Арнаис И. и Йи Б.К. Роль эндоканнабиноидной системы в расстройствах аутистического спектра: данные исследований на мышах. Прог. Мол. биол. Перевод науч. 173 , 183–208 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 74.

    Needham, B.D. et al. Профили плазмы и фекальных метаболитов при расстройствах аутистического спектра. биол. Психиатрия 89 , 451–462 (2021).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 75.

    Baron-Cohen, S. et al. Фетальные эстрогены и аутизм. Мол. Психиатрия 25 , 2970–2978 (2020).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 76.

    Allegaert, K. Критический обзор актуальности парацетамола для процедурного обезболивания у новорожденных. Фронт. Педиатр. 8 , 89 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 77.

    Thiele, K. et al. Пренатальный ацетаминофен влияет на иммунную и эндокринную адаптацию матери к беременности, вызывает повреждение плаценты и нарушает развитие плода у мышей. утра. Дж. Патол. 185 , 2805–2818 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 78.

    Карими К. и др. Пренатальный ацетаминофен вызывает токсичность печени у самок, снижает количество стволовых клеток печени плода и усиливает воспаление дыхательных путей у взрослых потомков. Ж. Гепатол. 62 , 1085–1091 (2015).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 79.

    Бурман, А.и другие. Ацетаминофен ослабляет инвазию и изменяет экспрессию ферментов внеклеточного матрикса и сосудистых факторов в клетках трофобласта человека в первом триместре. Плацента 104 , 146–160 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 80.

    Bremer, L. et al. Препараты парацетамола во время беременности: информация о частоте приема, дозировках и влиянии на популяции гемопоэтических стволовых клеток в пуповинной крови из продольной когорты предполагаемой беременности. EBioMedicine 26 , 146–151 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 81.

    Holm, J.B. et al. Внутриутробное воздействие парацетамола и анилина ухудшает репродуктивное развитие женщин, уменьшая запасы фолликулов и фертильность. Токсикол. науч. 150 , 178–189 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 82.

    Рил, Дж. Р., Лоутон, А. Д. и Лэмб, Дж. К. Оценка репродуктивной токсичности ацетаминофена у мышей Swiss CD-1 с использованием протокола непрерывного размножения. Фундамент. заявл. Токсикол. 18 , 233–239 (1992).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 83.

    Рейган-Шоу, С., Нихал, М. и Ахмад, Н. Пересмотр переноса дозы с животных на человека. FASEB J. 22 , 659–661 (2008).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 84.

    La Merrill, MA et al. Консенсус по ключевым характеристикам химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, как основа для идентификации опасностей. Нац. Преподобный Эндокринол. 16 , 45–57 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 85.

    Биссон Д., Ньюэлл С. и Лакстон К.от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов. Дородовая и постнатальная анальгезия: Scientific Impact Paper № 59. BJOG 126 , e114–e124 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 86.

    Комитет по публикациям Общества медицины матери и плода. Пренатальное использование ацетаминофена и результаты у детей. утра. Дж. Обст. Гинекол. 216 , B14–B15 (2017).

    Google Scholar

  • 87.

    Arendrup, F. S., Mazaud-Guittot, S., Jegou, B. & Kristensen, D. M. EDC ВОЗДЕЙСТВИЕ: воздействие ацетаминофена/парацетамола во время беременности нарушает репродуктивное развитие женщин? Эндокр. Соединять. 7 , 149–158 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 88.

    Rossitto, M. et al.Внутриутробное воздействие ацетаминофена и ибупрофена приводит к ускоренному репродуктивному старению самок мышей. Комм. биол. 2 , 310 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 89.

    Jensen, M.S. et al. Использование матерью ацетаминофена, ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты во время беременности и риск крипторхизма. Эпидемиология 21 , 779–785 (2010).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 90.

    Snijder, C.A. et al. Внутриутробное воздействие мягких анальгетиков во время беременности и возникновение крипторхизма и гипоспадии у потомства: исследование поколения R. Гул. Воспр. 27 , 1191–1201 (2012).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 91.

    Фишер, Б.Г. и др. Пренатальное воздействие парацетамола связано с более коротким аногенитальным расстоянием у младенцев мужского пола. Гул. Воспр. 31 , 2642–2650 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 92.

    Lind, D.V. et al. Использование матерями мягких анальгетиков во время беременности связано с уменьшением аногенитального расстояния у сыновей: когортное исследование 1027 пар мать-ребенок. Гул. Воспр. 32 , 223–231 (2017).

    КАС Google Scholar

  • 93.

    Ernst, A. et al. Воздействие ацетаминофена (парацетамола) во время беременности и в период полового созревания у мальчиков и девочек из общенациональной когорты полового созревания. утра. Дж. Эпидемиол. 188 , 34–46 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 94.

    Interrante, J.D. et al. Сравнение рисков пренатального использования анальгетиков и отдельных врожденных дефектов, Национальное исследование по предотвращению врожденных дефектов, 1997–2011 гг. Энн. Эпидемиол. 27 , 645–653.e2 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 95.

    Фельдкамп, М. Л., Мейер, Р. Э., Криков, С. и Ботто, Л. Д. Использование ацетаминофена при беременности и риск врожденных дефектов: результаты Национального исследования по предотвращению врожденных дефектов. Акушерство. Гинекол. 115 , 109–115 (2010).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 96.

    Линд, Дж. Н. и др. Использование материнских лекарств и трав и риск гипоспадии: данные Национального исследования по предотвращению врожденных дефектов, 1997–2007 гг. Фармакоэпидемиол. Препарат Саф. 22 , 783–793 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 97.

    Rebordosa, C. et al. Использование ацетаминофена во время беременности: влияние на риск врожденных аномалий. утра. Дж. Обст. Гинекол. 198 , 178.e1–178.e7 (2008 г.).

    Google Scholar

  • 98.

    Wagner-Mahler, K. et al. Проспективное исследование распространенности и связанных факторов риска крипторхизма у 6246 новорожденных мальчиков из Ниццы, Франция. Междунар. Дж. Андрол. 34 , e499–e510 (2011 г.).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 99.

    Schwartz, C.L. et al. Аногенитальное расстояние как токсикологический или клинический маркер действия андрогенов на плод и риска нарушений репродуктивной функции. Арх. Токсикол. 93 , 253–272 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 100.

    Welsh, M. et al. Выявление у крыс окна программирования маскулинизации репродуктивного тракта, нарушение которого приводит к гипоспадии и крипторхизму. Дж. Клин. Вкладывать деньги. 118 , 1479–1490 (2008 г.).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 101.

    Смарр, М.М., Каннан, К., Чен, З., Ким, С. и Бак Луи, Г.М. Парацетамол в мужской моче и качество спермы. Андрология 5 , 1082–1088 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 102.

    Smarr, M.M. et al. Мочевой парацетамол и время до беременности. Гул. Воспр. 31 , 2119–2127 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 103.

    Альберт, О. и др. Парацетамол, аспирин и индометацин проявляют эндокринные нарушения в семенниках взрослого человека in vitro. Гул. Воспр. 28 , 1890–1898 (2013).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 104.

    Пирс, Н., Чековей, Х. и Крибель, Д. Предвзятость в исследованиях профессиональной эпидемиологии. Оккупация. Окружающая среда. Мед. 64 , 562–568 (2007).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 105.

    ван ден Дрише, С. и др. Длительное воздействие ацетаминофена снижает выработку тестостерона яичками плода человека в модели ксенотрансплантата. Науч. Перевод Мед. 7 , 288ra80 (2015).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 106.

    Hurtado-Gonzalez, P. et al. Влияние воздействия ацетаминофена и ибупрофена на развитие зародышевых клеток плода у обоих полов у грызунов и человека с использованием нескольких экспериментальных систем. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 126 , 047006 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 107.

    Hay-Schmidt, A. et al. Парацетамол/ацетаминофен ухудшает маскулинизацию мозга. Репродукция 154 , 145–152 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 108.

    Дин А. и др.Воздействие анальгетиков на беременных крыс влияет на развитие зародышевых клеток плода с репродуктивными последствиями для разных поколений. Науч. Респ. 6 , 19789 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 109.

    Johansson, H.K.L. et al. Перинатальное воздействие смесей химических веществ, разрушающих эндокринную систему, снижает запасы фолликулов самок крыс и ускоряет репродуктивное старение. Репрод. Токсикол. 61 , 186–194 (2016).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 110.

    Райс, Д. и Бароне, С. Дж. Критические периоды уязвимости для развивающейся нервной системы: данные, полученные на моделях людей и животных. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 108 (Приложение 3), 511–533 (2000).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 111.

    Grandjean, P. & Landrigan, P.J. Нейроповеденческие эффекты токсического воздействия на развитие. Ланцет Нейрол. 13 , 330–338 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 112.

    Liew, Z., Bach, C.C., Asarnow, RF, Ritz, B. & Olsen, J. Использование парацетамола во время беременности и внимание и исполнительная функция у потомства в возрасте 5 лет. Междунар. Дж. Эпидемиол. 45 , 2009–2017 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 113.

    Лью, З., Ритц, Б., Вирк, Дж., Арах, О. А. и Олсен, Дж. Пренатальное употребление ацетаминофена и IQ детей: датское когортное исследование. Эпидемиология 27 , 912–918 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 114.

    Rifas-Shiman, S.L. et al. Связь внутриутробного или младенческого воздействия ацетаминофена или ибупрофена с исполнительной функцией и поведением в середине детства. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 287–298 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 115.

    Leppert, B. et al. Ассоциация материнских аллелей риска развития нервной системы с воздействием в раннем возрасте. JAMA Psychiatry 76 , 834–842 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 116.

    Троннес, Дж.Н., Вуд М., Лупаттелли А., Истром Э. и Норденг Х. Пренатальное воздействие парацетамола и исходы развития нервной системы у детей дошкольного возраста. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 247–256 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 117.

    Brandlistuen, R. E., Ystrom, E., Nulman, I., Koren, G. & Nordeng, H. Пренатальное воздействие парацетамола и развитие нервной системы у детей: когортное исследование, контролируемое братьями и сестрами. Междунар. Дж. Эпидемиол. 42 , 1702–1713 (2013).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 118.

    Vlenterie, R. et al. Проблемы развития нервной системы в возрасте 18 месяцев у детей, подвергшихся воздействию парацетамола внутриутробно: когортное исследование с сопоставлением показателей предрасположенности. Междунар. Дж. Эпидемиол. 45 , 1998–2008 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 119.

    Истром, Э. и др. Пренатальное воздействие ацетаминофена и риск СДВГ. Педиатрия 140 , e20163840 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 120.

    Лью, З., Ритц, Б., Ребордоза, К., Ли, П. К. и Олсен, Дж. Использование ацетаминофена во время беременности, поведенческих проблем и гиперкинетических расстройств. JAMA Педиатр. 168 , 313–320 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 121.

    Лью, З., Ритц, Б., Вирк, Дж. и Олсен, Дж. Использование ацетаминофена матерью во время беременности и риск расстройств аутистического спектра в детстве: датское национальное когортное исследование. Аутизм Res. 9 , 951–958 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 122.

    Petersen, T.G. et al. Использование парацетамола, ибупрофена или аспирина во время беременности и риск церебрального паралича у ребенка. Междунар.Дж. Эпидемиол. 47 , 121–130 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 123.

    Thompson, J.M.D., Waldie, K.E., Wall, C.R., Murphy, R. & Mitchell, E.A. Связь между приемом ацетаминофена во время беременности и симптомами СДВГ, измеренными в возрасте 7 и 11 лет. PLoS ONE 9 , e108210 (2014).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 124.

    Avella-Garcia, C.B. et al. Применение ацетаминофена при беременности и развитии нервной системы: функция внимания и симптомы аутистического спектра. Междунар. Дж. Эпидемиол. 45 , 1987–1996 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 125.

    Ruisch, I.H., Buitelaar, JK, Glennon, JC, Hoekstra, P.J. & Dietrich, A. Факторы риска беременности в связи с оппозиционно-вызывающим поведением и симптомами расстройства поведения в Продольном исследовании родителей и детей Avon. J. Psychiatr. Рез. 101 , 63–71 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 126.

    Стергиакули, Э., Тапар, А. и Дэйви Смит, Г. Связь употребления ацетаминофена во время беременности с поведенческими проблемами в детстве: доказательства против смешения. JAMA Педиатр. 170 , 964–970 (2016).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 127.

    Bornehag, C.G. et al. Пренатальное воздействие ацетаминофена и развитие речи у детей в возрасте 30 месяцев. евро. Психиатрия 51 , 98–103 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 128.

    Laue, H. E. et al. Связь между ацетаминофеном мекония и нейрокогнитивным развитием у детей при GESTE, канадское когортное исследование. Токсикол. науч. 167 , 138–144 (2019).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 129.

    Ji, Y. et al. Материнские биомаркеры употребления ацетаминофена и синдром дефицита внимания с гиперактивностью у потомства. Науки о мозге. 8 , 127 (2018).

    Google Scholar

  • 130.

    Ji, Y. et al. Ассоциация биомаркеров плазмы пуповины внутриутробного воздействия ацетаминофена с риском синдрома дефицита внимания/гиперактивности и расстройства аутистического спектра в детстве. JAMA Psychiatry 77 , 180–189 (2020).

    Google Scholar

  • 131.

    Tovo-Rodrigues, L. et al. Связано ли внутриутробное воздействие ацетаминофена с эмоциональными проблемами и гиперактивностью в детстве? Результаты когорты рождения Pelotas 2004 года. BMC Psychiatry 18 , 368 (2018).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 132.

    Лью З. и др. Использование анализа воздействия отрицательного контроля для оценки искажения: пример воздействия ацетаминофена и синдрома дефицита внимания/гиперактивности в исследовании здоровья медсестер II. утра. Дж. Эпидемиол. 188 , 768–775 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 133.

    Gervin, K., Nordeng, H., Ystrom, E., Reichborn-Kjennerud, T. & Lyle, R. Длительное пренатальное воздействие парацетамола связано с различиями в метилировании ДНК у детей с диагнозом СДВГ . клин. Эпигенетика 9 , 77 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 134.

    Golding, J. et al. Связь между приемом парацетамола (ацетаминофена) между 18 и 32 неделями беременности и нейрокогнитивными исходами у ребенка: продольное когортное исследование. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 257–266 (2020).

    Google Scholar

  • 135.

    Тово-Родригес, Л. и др. Низкие показатели развития нервной системы и поведенческие/эмоциональные проблемы в возрасте 24 и 48 месяцев у бразильских детей, подвергшихся воздействию ацетаминофена во время внутриутробного развития. Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 278–286 (2020).

    Google Scholar

  • 136.

    Сковлунд Э., Хандал М., Сельмер Р., Брандлистуэн Р. Э. и Скуртвейт С. Речевая компетенция и коммуникативные навыки у 3-летних детей после пренатального воздействия обезболивающих опиоидов. Фармакоэпидемиол. Препарат Саф. 26 , 625–634 (2017).

    Google Scholar

  • 137.

    Baker, B.H. et al. Связь пренатального воздействия ацетаминофена, измеренного в меконии, с риском синдрома дефицита внимания/гиперактивности, опосредованного связью лобно-теменной сети головного мозга. JAMA Педиатр. 174 , 1073–1081 (2020).

    Google Scholar

  • 138.

    Чен, М.-Х. и другие. Пренатальное воздействие ацетаминофена и риск синдрома дефицита внимания/гиперактивности: общенациональное исследование на Тайване. Дж. Клин. Психиатрия 80 , 18м12612 (2019).

    Google Scholar

  • 139.

    Вуд, М. Е. Связь между пренатальным воздействием ацетаминофена и развитием нервной системы ребенка: правда, предвзятость или и то, и другое? Педиатр. Перинат. Эпидемиол. 34 , 233–236 (2020).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 140.

    Liew, Z. & Ernst, A. Внутриутробное воздействие ацетаминофена и неблагоприятные исходы развития: эпидемиологические данные и методологические вопросы. Курс. Окружающая среда. Health Rep. 8 , 23–33 (2021).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 141.

    Дэвид А.и другие. Метаболизм ацетаминофена, пересмотренный с использованием нецелевого анализа: последствия для биомониторинга человека. Окруж. Междунар. 149 , 106388 (2021).

    КАС Google Scholar

  • 142.

    Aschengrau, A. & Seage, G. в Essentials of Epidemiology in Public Health . 3-е изд., стр. 373 (Джонс и Бартлетт, 2014 г.).

  • 143.

    Модик, Х., Вайс, Т., Диркес, Г., Брюнинг, Т. и Кох, Х.М. Повсеместное присутствие парацетамола в моче человека: источники и последствия. Репродукция 147 , R105–R117 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 144.

    Prescott, L. F. Кинетика и метаболизм парацетамола и фенацетина. руб. Дж. Клин. Фармакол. 10 (Приложение 2), 291S–298S (1980).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 145.

    Блечарц-Клин, К. и др. Раннее воздействие парацетамола снижает нейротрофический фактор головного мозга (BDNF) в стриатуме и влияет на социальное поведение и исследовательскую деятельность крыс. Фармакол. Биохим. Поведение 168 , 25–32 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 146.

    Блечарц-Клин, К. и др. Парацетамол — влияние раннего воздействия на нейротрансмиссию, пространственную память и двигательную активность у крыс. Поведение. Мозг Res. 323 , 162–171 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 147.

    Viberg, H., Eriksson, P., Gordh, T. & Fredriksson, A. Введение парацетамола (ацетаминофена) во время развития головного мозга новорожденного влияет на когнитивную функцию и изменяет его анальгетическую и анксиолитическую реакцию у взрослых самцов мышей. Токсикол. науч. 138 , 139–147 (2014).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 148.

    Philippot, G., Gordh, T., Fredriksson, A. & Viberg, H. Нейроповеденческие изменения у взрослых самцов и самок мышей после воздействия парацетамола (ацетаминофена) на развитие: характеристика критического периода. J. Appl. Токсикол. 37 , 1174–1181 (2017).

    КАС Google Scholar

  • 149.

    Hay-Schmidt, A. et al. Пренатальное воздействие парацетамола/ацетаминофена и прекурсора анилина ухудшает маскулинизацию мужского мозга и поведения. Репродукция 154 , 145–152 (2017).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 150.

    Клейн, Р. М. и др. Воздействие парацетамола у крыс во время беременности вызывает нейрофункциональные изменения у потомства. Нейротоксикол. Тератол. 77 , 106838 (2020).

    КАС Google Scholar

  • 151.

    Ригобелло, К.и другие. Перинатальное воздействие парацетамола: влияние дозы и пола на поведение и маркеры окислительного стресса мозга у потомства. Поведение. Мозг Res. 408 , 113294 (2021).

    КАС Google Scholar

  • 152.

    de Fays, L. et al. Использование парацетамола во время беременности и неврологического развития ребенка. Дев. Мед. Ребенок. Нейрол. 57 , 718–724 (2015).

    Google Scholar

  • 153.

    Allegaert, K. & van den Anker, J. Как преобразовать данные о нейрокогнитивных и поведенческих исходах у животных, подвергшихся воздействию парацетамола, в перинатальные условия человека? Арх. Мед. науч. https://doi.org/10.5114/aoms.2020.100715 (2020).

    Артикул Google Scholar

  • 154.

    Райт, С.Л., Хоффман, Дж.Х. и Маккарти, М.М. Доказательства того, что воспаление способствует синтезу эстрадиола в мозжечке человека в раннем детстве. Перевод. Психиатрия 9 , 58 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 155.

    Миррасехян Э. и др. Жаропонижающий эффект парацетамола возникает независимо от транзиторного рецепторного потенциала, опосредованного анкирином-1, гипотермии и связан с ингибированием простагландинов в головном мозге. FASEB J. 32 , 5751–5759 (2018).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 156.

    Вонг, С. Т., Бестард-Лоригадос, И. и Кроуфорд, Д. А. Поведение, связанное с аутизмом, на модели мышей с дефицитом циклооксигеназы-2. Гены. Мозговое поведение. 18 , e12506 (2019).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 157.

    Addo, K.A. et al. Использование ацетаминофена во время беременности и метилирование ДНК в плаценте когорты новорожденных с чрезвычайно низким гестационным возрастом (ELGAN). Окружающая среда. Эпигенетика 5 , dvz010 (2019).

    Google Scholar

  • 158.

    Hoffman, J. F., Wright, C. L. & McCarthy, M. M. Критический период в развитии клеток Пуркинье опосредуется локальным синтезом эстрадиола, нарушается воспалением и имеет стойкие последствия только для мужчин. J. Neurosci. 36 , 10039–10049 (2016).

    Google Scholar

  • 159.

    Пшибыла Г.В., Шиховский К.A. & Gmiński, J. Парацетамол – старый препарат с новыми механизмами действия. клин. Эксп. Фармакол. Физиол. https://doi.org/10.1111/1440-1681.13392 (2020 г.).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 160.

    Fyke, W., Alarcon, JM, Velinov, M. & Chadman, KK Фармакологическое ингибирование основного фермента, продуцирующего эндоканнабиноиды, DGL-α, вызывает фенотипы, подобные расстройствам спектра аутизма, и сопутствующие заболевания у взрослых C57BL /J мыши. Аутизм Res. 14 , 1375–1389 (2021).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 161.

    Шульц С., Гулд Г. Г., Антонуччи Н., Бригида А. Л. и Синискалько Д. Нарушение регуляции эндоканнабиноидной системы в результате употребления ацетаминофена может привести к расстройству аутистического спектра: может ли лечение каннабиноидами быть эффективным? Молекулы 26 , 1845 (2021).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 162.

    Brigida, A.L., Schultz, S., Cascone, M., Antonucci, N. & Siniscalco, D. Нарушение регуляции эндоканнабинодного сигнала при расстройствах аутистического спектра: корреляционная связь между воспалительным состоянием и нейроиммунными изменениями. Междунар. Дж. Мол. науч. 18 , 1425 (2017).

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 163.

    Американский колледж акушеров и гинекологов. Уменьшение пренатального воздействия токсичных агентов окружающей среды.Мнение комитета № 832. https://www.acog.org/en/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2021/07/reduction-prenatal-exposure-to-toxic-environmental-agents (2021).

  • Использование парацетамола во время беременности может повлиять на развитие плода

    Парацетамол — это лекарство, которое широко используется для уменьшения лихорадочных состояний и лечения умеренной боли. Недавно эпидемиология показала, что использование этого препарата во время беременности может вызвать незначительные нарушения развития нервной системы , такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности ( СДВГ ), расстройство аутистического спектра ( РАС ), а также репродуктивные и урогенитальные расстройства.То, что раньше считалось безопасным лекарством во время беременности, теперь следует использовать только по рецепту, особенно в случаях высокой температуры и сильной боли, поскольку они также могут повлиять на развитие плода.

    Большинство женщин неохотно принимают лекарства во время беременности, однако 8 из 10 женщин принимали парацетамол во время беременности. Подсчитано, что 65% беременных женщин используют парацетамол в США по сравнению с 50% во всем мире. На основании современных данных беременным женщинам рекомендуется применять этот препарат с осторожностью, особенно в первом триместре беременности.

    Парацетамол является эндокринным разрушителем , препаратом, который может нарушать нормальную гормональную активность и влиять на нормальное функционирование организма. Он может вызывать нарушения мужской репродуктивной функции, метаболические и неврологические расстройства, заболевания, связанные с репродуктивным здоровьем женщин.

    Чрезмерное потребление парацетамола во время беременности может иметь последствия от младенчества до подросткового возраста. Некоторые исследования на беременных женщинах показали, что этот препарат оказывает урогенитальное и репродуктивное воздействие на плод , например повышает риск пороков развития половых органов, таких как более короткое, чем обычно, расстояние между анусом и гениталиями.Также было замечено, что яички не опускаются нормально во время развития плода, а в других исследованиях сообщалось о раннем начале полового созревания у девочек.

    Этот препарат способен проникать через плаценту и гематоэнцефалический барьер, который регулирует поступление различных молекул в головной мозг. Мозг — это орган, который наиболее активно развивается в утробе матери и в младенчестве, когда он наиболее уязвим для воздействия токсинов. На этих стадиях некоторые лекарства, такие как парацетамол, могут вызывать эффекты на развитие нервной системы , даже при низких концентрациях.Чем больше воздействие, тем выше риск того, что у ребенка разовьется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройство аутистического спектра (РАС) или задержка речи, или что у него будет IQ ниже среднего.

    Ибупрофен можно рассматривать как альтернативу парацетамолу, но, хотя он также обладает обезболивающими свойствами, это противовоспалительное средство, которое противопоказано в первом триместре беременности. Это означает, что существует несколько фармакологических альтернатив парацетамолу для лечения лихорадки и боли.

    В недавней статье, представленной исследователями из Европы и Америки, собраны имеющиеся научные данные и рекомендовано беременным женщинам принимать парацетамол по медицинским показаниям и не использовать его при легких недомоганиях, таких как боли в спине. При необходимости его следует принимать в минимально возможной дозе и в течение как можно более короткого времени.

    Документированная информация:   Доктор Эдуард Гратакос , директор Клинического института гинекологии, акушерства и неонатологии (ICGON) и главный исследователь фетальной и перинатальной медицины Clinic-IDIBAPS 9060molta306 Parace 06 Parace06 Para здоровьедирект

    Рекомендуемая доза парацетамола для взрослых и детей старше 12 лет составляет не более 1 г каждые 4-6 часов до 4 г в сутки.Максимальная доза для детей зависит от их массы тела. На этикетках жидкого парацетамола есть четкие инструкции. Опасно принимать больше рекомендуемой дозы, так как вы можете повредить печень, что может быть необратимым и смертельным.

    Парацетамол продается под разными торговыми марками, что может сбить с толку и привести к тому, что кто-то примет больше парацетамола, чем рекомендуемый безопасный уровень. Проверьте упаковку, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

    Можно ли давать парацетамол детям?

    Парацетамол может быть рекомендован детям при появлении болей или лихорадки после прививки.Вам не нужно давать его ребенку перед прививкой, чтобы снизить риск лихорадки.

    Если у вашего ребенка высокая температура, и это причиняет ему дискомфорт, можно дать парацетамол, чтобы уменьшить любой дискомфорт. Обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка не улучшится.

    Врач может порекомендовать обычный парацетамол для младенцев в возрасте до одного месяца, но не давайте обычный парацетамол младенцу в таком раннем возрасте, если это не рекомендовано врачом.

    Как действует парацетамол?

    Парацетамол широко используется уже более 50 лет, но то, как он уменьшает боль и лихорадку, до конца не изучено.Парацетамол начинает облегчать боль и снижать высокую температуру примерно через 30 минут после приема дозы. Его эффекты обычно длятся от 4 до 6 часов.

    Когда не следует принимать парацетамол?

    Не принимайте парацетамол, если вы:

    • имеют аллергию на парацетамол
    • принимают другие лекарства, содержащие парацетамол
    • уже приняли рекомендуемую дозу в течение 24 часов

    Перед приемом парацетамола проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть:

    • проблемы с печенью
    • проблемы с почками
    • проблемы с алкоголем
    • у тебя очень низкий вес

    Могу ли я принимать парацетамол с другими лекарствами?

    Не принимайте парацетамол, если вы также принимаете другие лекарства, содержащие парацетамол, такие как комбинации парацетамол/ибупрофен, препараты от мигрени и некоторые средства от кашля и простуды, из-за риска передозировки парацетамола.Это может повредить вашу печень и привести к летальному исходу.

    Парацетамол не будет взаимодействовать со многими другими лекарствами, если его принимать только в течение нескольких дней от боли или лихорадки. Также безопасно принимать парацетамол, если вы принимаете антибиотики.

    Однако, чтобы убедиться, что парацетамол безопасен при приеме с другими лекарствами, важно спросить об этом своего врача или фармацевта или прочитать информационный листок, прилагаемый к вашему лекарству.

    Варфарин

    Парацетамол является рекомендуемым болеутоляющим средством для людей, принимающих варфарин.

    Длительное применение парацетамола может усилить действие варфарина, что может увеличить риск кровотечения. Однако это маловероятно при случайном применении парацетамола.

    Могу ли я принимать парацетамол, если я беременна?

    Парацетамол считается обезболивающим средством первого выбора при беременности, поскольку его принимало большое количество беременных женщин без какого-либо неблагоприятного воздействия на мать или ребенка.

    Как и при приеме любого лекарства во время беременности, беременным женщинам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать парацетамол. Если вы принимаете парацетамол во время беременности, убедитесь, что вы принимаете его в минимальной эффективной дозе и в течение как можно более короткого времени.

    Могу ли я принимать парацетамол, если я кормлю грудью?

    Парацетамол является обезболивающим средством первого выбора, если вы кормите грудью.

    Он появляется в грудном молоке в очень малых количествах, которые вряд ли могут причинить вред вашему ребенку.

    Если вы принимаете парацетамол во время грудного вскармливания, убедитесь, что вы принимаете его в рекомендуемой дозе и в течение как можно более короткого времени.

    Каковы возможные побочные эффекты парацетамола?

    Люди по-разному реагируют на лекарства. Тот факт, что указан побочный эффект, не означает, что вы испытаете побочный эффект.

    Побочные эффекты парацетамола редки, но включают:

    • аллергическая реакция, включая сыпь или отек
    • сыпь
    • заболевания крови
    • поражение печени и почек (при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые).

    Влияет ли парацетамол на мое вождение?

    Парацетамол вряд ли повлияет на ваше вождение.

    Можно ли употреблять алкоголь, когда я принимаю парацетамол?

    Употребление небольшого количества алкоголя вряд ли нанесет вред, если вы принимаете парацетамол.

    Есть ли продукты, которых мне следует избегать?

    Нет известных взаимодействий с пищевыми продуктами.

    Что, если я забуду принять дозу?

    Если вы забыли принять дозу парацетамола, общий совет:

    Примите дозу, как только вспомните, а следующую дозу по крайней мере через 4 часа.Дозы парацетамола должны приниматься с интервалом не менее четырех часов. Не принимайте больше рекомендуемой дозы в течение 24 часов.

    Прочтите информационный листок, прилагаемый к вашему лекарству. Он должен дать вам совет о том, что делать.

    Что делать, если я случайно приму дополнительную дозу?

    Немедленно позвоните по номеру три нуля (000) и вызовите скорую помощь по номеру , если вы или кто-то из ваших знакомых принял больше рекомендуемой дозы парацетамола и у вас есть симптомы передозировки.

    Если вызов с тройным нулем (000) не работает на вашем мобильном телефоне, попробуйте 112.

    Если вы или кто-то из ваших знакомых принял больше рекомендуемой дозы парацетамола , даже при отсутствии симптомов, немедленно обратитесь за консультацией. Позвоните в Информационный центр по отравлениям по телефону 13 11 26, в HealthDirect по номеру 1800 022 222 (известный в штате Виктория как «Медсестра по вызову») или обратитесь к местному врачу.

    Симптомы передозировки парацетамола включают:

    Дополнительная информация

    Вопросы о вашем лечении или лекарствах важны, чтобы помочь вам понять, какие у вас есть варианты.Прочтите наше руководство по важным вопросам, которые нужно задать своему фармацевту или врачу, прежде чем принимать лекарство.

    Вы также можете посетить список лекарственных средств, содержащих парацетамол, на сайте Healthdirect, чтобы прочитать Информацию о лекарственных средствах для потребителей для марки прописанного парацетамола.

    Потребление парацетамола во время беременности

    Недавние эпидемиологические исследования сообщают о применении парацетамола у 65% беременных женщин.1 Хотя известно, что парацетамол может проникать через плаценту человека, нет никаких доказательств того, что он вызывает осложнения у плода в моделях на животных, и он считается безопасным препаратом во время беременности.2 По этой причине парацетамол является обезболивающим препаратом первой линии, используемым беременными женщинами. Тем не менее, некоторые авторы сообщают об обнаружении связи между применением парацетамола беременными женщинами и развитием синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и расстройства аутистического спектра,3 астмы,4 крипторхизма5 и закрытия артериального протока плода.6 Что касается неонатальных осложнений, сообщения о новорожденных с сердечной недостаточностью и легочной гипертензией с известной историей внутриутробного воздействия парацетамола и закрытия артериального протока.Аллегаерт и др. рассмотрел серию случаев в октябре 2018 г. и пришел к выводу, что причинно-следственная связь весьма вероятна6, поскольку было доказано, что парацетамол эффективен для терапевтического закрытия открытого артериального протока у недоношенных детей.

    Целью нашего исследования было описание использования парацетамола беременными женщинами в нашем регионе и оценка их знаний о потенциальных побочных эффектах препарата на плод. Вторая цель заключалась в том, чтобы проанализировать, кто из медицинских работников предоставил эту информацию.

    Мы разработали проспективное исследование со сбором данных посредством опроса женщин, поступивших в родильное отделение нашей больницы в течение 3 месяцев.

    К нам поступило 900 заполненных анкет (93% матерей в родильном отделении за исследуемый период). Большинство респондентов имели высшее образование (55,5%). Из общего числа 67,4% сообщили об использовании парацетамола во время беременности, что немного больше, чем в предыдущей литературе. Большинство респондентов (99%) принимали терапевтическую дозу (Рисунок 1. Максимальная суточная доза 4 и более граммов в день назначалась для купирования головной боли (50% случаев), симптомов простуды (33,3%) или зубной боли (16,7%) Распределение парацетамола было одинаковым в каждом триместре беременности: 12,5% респондентов использовали его в течение 2 триместров и 21,5% в течение всей беременности

    Чаще всего рецепт выписывал лечащий врач (39%) или гинеколог ( 37%) (рис. 2).Когда дело дошло до знаний о препарате, 26% беременных женщин считали, что парацетамол не влияет на плод. Кроме того, 51,9% беременных женщин получили информацию от медицинского работника о воздействии парацетамола. Из группы, получившей информацию, 74% сообщили, что им сказали, что потребление парацетамола не несет риска для плода. Наше исследование отражает текущую ситуацию в использовании парацетамола беременными женщинами и в просвещении, проводимом медицинскими работниками в мегаполисе с населением, характеризующимся средним и высоким уровнем образования.

    Что касается ограничений этого исследования, учитывая высокий уровень образования респондентов, большинство из которых имели университетское образование, наши выводы не могут быть распространены на население в целом. С другой стороны, учитывая высокий уровень ответов, наша выборка является репрезентативной для изучаемой популяции. Еще одно ограничение заключается в том, что элементы исследуют ретроспективную информацию, поэтому существует риск предвзятости припоминания. В анкете не изучалось, как долго участники принимали максимальную дозу парацетамола.Анализ неонатальных исходов не был целью нашего исследования. Тем не менее, было бы уместно провести еще одно исследование с соответствующим дизайном для оценки безопасности назначения парацетамола во время беременности, поскольку текущих данных по этому вопросу недостаточно.

    В заключение, использование парацетамола беременными женщинами в нашем регионе было более частым, чем сообщалось в литературе, и информация, которую они получили о потенциальных побочных эффектах или дозировке, которая считается безопасной, была неадекватной. До тех пор, пока качество фактических данных не улучшится, следует осуществлять стратегии просвещения в области общественного здравоохранения, чтобы гарантировать предоставление достаточной информации и облегчить поиск альтернатив, поощряющих рациональное использование этого препарата для контроля потребления во время беременности.

    лучшее применение лекарств при беременности

    (Дата: март 2017 г. Версия: 1.8a)

    Этот информационный бюллетень был составлен для представителей общественности Информационной службой тератологии Великобритании (UKTIS).UKTIS — это некоммерческая организация, финансируемая Public Health England от имени министерств здравоохранения Великобритании. С 1983 года UKTIS предоставляет поставщикам медицинских услуг научную информацию о влиянии лекарств, рекреационных наркотиков и химикатов на развивающегося ребенка во время беременности.

    Что это?

    Парацетамол (также известный как ацетаминофен в некоторых странах) используется для снятия боли и лихорадки и может быть куплен без рецепта.

    Безопасно ли принимать парацетамол во время беременности?

    Парацетамол используется беременными женщинами в течение многих лет без каких-либо явных вредных воздействий на развивающегося ребенка.По этой причине парацетамол обычно рекомендуется в качестве обезболивающего средства первого выбора для беременных женщин. Другие обезболивающие, в том числе те, которые продаются без рецепта, не оказались безопаснее парацетамола; некоторые не подходят для использования на определенных стадиях беременности. Хотя нельзя сказать, что какое-либо лекарство абсолютно безопасно для использования во время беременности, в настоящее время нет убедительных доказательств того, что парацетамол может нанести вред вашему ребенку. Однако обычно беременным женщинам рекомендуется использовать самую низкую дозу парацетамола, которая работает, только до тех пор, пока это необходимо.

    Парацетамол продается как сам по себе, так и в сочетании с другими лекарствами, например в средствах от простуды и гриппа. Важно убедиться, что другие лекарства в составе комбинированных препаратов можно принимать во время беременности и что вы не принимаете больше рекомендуемой суточной дозы парацетамола.

    В этой брошюре обобщены научные исследования, касающиеся воздействия парацетамола на ребенка в утробе матери. Эта информация поможет вам сопоставить преимущества использования парацетамола с известными или возможными рисками, некоторые из которых могут зависеть от того, сколько недель вы беременны.

    Может ли прием парацетамола во время беременности вызвать выкидыш?

    Ни в одном из двух исследований женщин, принимавших парацетамол во время беременности, не было выявлено повышенного риска выкидыша.

    Может ли прием парацетамола во время беременности привести к тому, что мой ребенок родится с врожденными дефектами?

    Тело ребенка и большинство его внутренних органов формируются в течение первых 12 недель беременности. Известно, что в основном в это время некоторые лекарства вызывают врожденные дефекты.

    Большинство исследований показали, что женщины, которые принимали парацетамол в течение первых трех месяцев беременности, имеют не больше шансов родить ребенка с врожденным дефектом, чем женщины, которые этого не делали. Некоторые исследования показали, что использование парацетамола во время беременности может увеличить вероятность рождения детей мужского пола с неопустившимися яичками, хотя другие исследования не согласились с этим выводом. Исследование на мышах, о котором сообщалось в новостях, показало, что использование парацетамола во время беременности может снизить уровень тестостерона (гормона, важного для мужского развития) у будущего потомства.Поскольку это было исследование на животных, мы не знаем, как оно связано с беременностью человека. Поэтому в настоящее время нет научных доказательств того, что парацетамол вызывает врожденные дефекты, неопущение яичек или изменения уровня гормонов.

    Может ли прием парацетамола во время беременности вызвать преждевременные роды?

    В одном исследовании, в котором изучался этот риск у женщин, принимавших парацетамол в третьем триместре, не было выявлено повышенного риска преждевременных родов (до 37 недель беременности).

    Может ли прием парацетамола во время беременности привести к тому, что мой ребенок будет маленьким при рождении (низкий вес при рождении)?

    В одном исследовании, в котором изучался этот вопрос, не было выявлено повышенного риска рождения ребенка с массой тела менее 2500 г при рождении при использовании парацетамола во время беременности.

    Может ли прием парацетамола во время беременности вызвать мертворождение?

    В одном исследовании, в котором изучалось это явление, не было выявлено повышенного риска мертворождения при применении парацетамола во время беременности.

    Может ли прием парацетамола во время беременности вызвать проблемы с обучением или поведением у ребенка?

    Мозг ребенка продолжает развиваться вплоть до конца беременности.Поэтому возможно, что прием определенных лекарств на любом сроке беременности может оказать долгосрочное влияние на обучение или поведение ребенка. В настоящее время проводится множество исследований возможных причин проблем с обучением и поведением, таких как расстройство аутистического спектра (РАС) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Однако это очень сложная область для изучения, и в настоящее время имеется лишь ограниченная научная информация по этому вопросу.

    В небольшом количестве исследований изучалось развитие, поведение и обучение детей, матери которых принимали парацетамол во время беременности.Эти исследования кратко изложены ниже:

    Исследования поведения, похожего на СДВГ:
    • Одно небольшое исследование четырехлетних детей не выявило связи между воздействием парацетамола в утробе матери и проблемами с вниманием.

    • Одно крупное исследование трехлетних детей показало возможную связь между воздействием парацетамола в утробе матери в течение более 28 дней и более высокими уровнями активности.

    • Одно большое исследование детей, которые были обследованы в возрасте 5, а затем снова в возрасте 7 лет, показало, что у тех, кто подвергался воздействию парацетамола в утробе матери, был немного повышенный шанс проявления поведения, подобного СДВГ.

    • В другом исследовании использовались два разных теста, чтобы определить, была ли группа детей, подвергшихся воздействию парацетамола в утробе матери, с большей вероятностью продемонстрировала поведение, подобное СДВГ, чем дети, не подвергавшиеся воздействию парацетамола. В то время как один тест показал, что 7-летние дети, подвергшиеся воздействию парацетамола в утробе матери, могут иметь несколько повышенный риск развития СДВГ, другой тест не показал увеличения риска в этом возрасте. Когда дети были снова протестированы в возрасте 11 лет, оба этих теста подтвердили отсутствие связи между использованием парацетамола во время беременности и повышенным риском СДВГ.Однако, когда детей в этом возрасте спрашивали об их собственном поведении, те, кто принимал парацетамол, несколько чаще, чем те, кто не подвергался воздействию, говорили, что у них есть определенные поведенческие проблемы, которые могут быть связаны с СДВГ.

    • Дополнительное исследование показало, что у пятилетних детей, подвергшихся воздействию парацетамола в утробе матери, симптомы СДВГ проявляются не чаще, чем у детей, не подвергавшихся воздействию парацетамола.

    • Хотя крупное исследование семилетних детей показало, что те, кто подвергался воздействию парацетамола в утробе матери, несколько чаще становились гиперактивными и имели поведенческие проблемы, дальнейший анализ данных показал, что на самом деле это могло быть связано с факторами дома после рождения. Научное качество этого исследования подвергалось резкой критике на научных собраниях и в письмах, опубликованных в научных журналах.

    Исследования других аспектов обучения и поведения:
    • Одно исследование показало, что у 12-летних детей, подвергшихся воздействию парацетамола в утробе матери, вероятность возникновения психических проблем не выше, чем у тех, кто не подвергался воздействию.

    • Большое исследование трехлетних детей, описанное выше, показало, что дети, подвергавшиеся воздействию парацетамола в утробе матери в течение более 28 дней, чаще имели проблемы с поведением, общением и двигательными навыками (т.е. использование мышц), чем у детей, которые не подвергались воздействию. Более низкие уровни использования парацетамола во время беременности (использование менее 28 дней) также, по-видимому, связаны с проблемами с моторикой.

    • Небольшое исследование четырехлетних детей, описанное выше, не показало различий в интеллекте (IQ) между теми, кто подвергался воздействию парацетамола в утробе матери, и теми, кто не подвергался воздействию.

    • Одно крупное исследование детей в возрасте не менее десяти лет показало, что у тех, кто подвергался воздействию парацетамола в утробе матери, чаще, чем у детей, не получавших его, диагностировали расстройство аутистического спектра (РАС) наряду с симптомами СДВГ.Связи с РАС без симптомов СДВГ не наблюдалось.

    • Одно крупное исследование показало, что 5-летние дети женщин, принимавших парацетамол во время беременности, с большей вероятностью снижали внимание, и что некоторые (но не все) аспекты поведения, которые могут указывать на то, что у ребенка может быть расстройство аутистического спектра, были более часто встречается у мальчиков, особенно у тех, кто подвергался воздействию парацетамола во время беременности, а не время от времени. Воздействие парацетамола в утробе матери, по-видимому, не повлияло на обучение и двигательные навыки этих детей.

    Описанные выше исследования не дают убедительных научных доказательств того, что прием парацетамола при беременности вызывает проблемы с обучением и поведением ребенка. Ряд врачей и ученых, признанных экспертов в этой области, выразили обеспокоенность по поводу качества некоторых из этих исследований, включая способы сбора и анализа информации, а также тот факт, что другие факторы (например, болезнь матери, для лечения которой использовался парацетамол) могли вызвать эффекты, наблюдаемые у детей, подвергавшихся воздействию парацетамола в утробе матери.В средствах массовой информации широко сообщалось, что эти исследования показали, что применение парацетамола во время беременности вызывает поведенческие проблемы у ребенка. Тем не менее, многие эксперты согласны с тем, что доказательств недостаточно, чтобы делать такие выводы, и что требуется гораздо больше исследований, прежде чем мы сможем сказать, связаны ли различия в обучении и поведении, обнаруженные в некоторых из этих исследований, с использованием парацетамола во время беременности.

    Может ли прием парацетамола во время беременности вызвать другие проблемы со здоровьем у ребенка?

    Некоторые научные исследования показывают, что дети, подвергшиеся воздействию парацетамола в утробе матери, могут с большей вероятностью испытывать эпизоды свистящего дыхания или заболевать астмой в детстве. Тем не менее, другие исследования не подтверждают эти выводы, и в настоящее время нет убедительных научных доказательств того, что прием парацетамола во время беременности увеличивает вероятность возникновения у вашего ребенка хрипов или астмы в более позднем возрасте. Вполне возможно, что женщины, которым необходимо принимать парацетамол, чаще страдают заболеванием (например, астмой), передающимся по наследству. Это может объяснить, почему некоторые исследования обнаружили связь.

    Потребуется ли моему ребенку дополнительное наблюдение во время беременности?

    В рамках плановой дородовой помощи большинству женщин будет предложено сканирование примерно на 20-й неделе беременности, чтобы выявить врожденные дефекты и проверить рост ребенка.

    Не ожидается, что прием парацетамола во время беременности вызовет какие-либо проблемы, требующие дополнительного наблюдения за ребенком

    Есть ли риск для моего ребенка, если отец принял парацетамол?

    Мы не ожидаем повышенного риска для вашего ребенка, если отец принимал парацетамол до или во время зачатия вашего ребенка.

    С кем я могу поговорить, если у меня есть вопросы?

    Если у вас есть какие-либо вопросы относительно информации, содержащейся в этой брошюре, обсудите их со своим лечащим врачом.Они могут получить доступ к более подробной медицинской и научной информации на сайте www.uktis.org.

    Запрос обратной связи 


    НАМ НУЖНА ВАША ПОМОЩЬ!  У вас есть 3 минуты, чтобы заполнить короткую, быструю и простую форму обратной связи с 12 вопросами о наших информационных листовках? Чтобы высказать свое мнение о том, как мы можем улучшить наш веб-сайт и информацию, которую мы предоставляем, пожалуйста, посетите здесь .

    Общая информация 


    До 1 из каждых 5 беременностей заканчивается выкидышем, а 1 из 40 детей рождается с врожденным дефектом.Их называют фоновыми популяционными рисками. Они описывают вероятность того, что эти события произойдут при любой беременности, прежде чем принимать во внимание такие факторы, как состояние здоровья матери во время беременности, ее образ жизни, лекарства, которые она принимает, и генетическое строение ее и отца ребенка.

    Использование лекарственных средств при беременности


    Большинство лекарств, используемых матерью, проникают через плаценту и достигают ребенка. Иногда это может иметь благотворное влияние на ребенка. Однако есть некоторые лекарства, которые могут навредить нормальному развитию ребенка.То, как лекарство влияет на ребенка, может зависеть от стадии беременности, когда лекарство принимается. Если вы регулярно принимаете лекарства, вам следует обсудить эти эффекты со своим врачом/медицинской бригадой, прежде чем забеременеть.

    Если вам порекомендовали новое лекарство во время беременности, пожалуйста, убедитесь, что лечащий вас врач или медицинский работник знает о вашей беременности.

    При принятии решения о том, следует ли использовать лекарство во время беременности, вам необходимо взвесить, как лекарство может улучшить ваше здоровье и/или здоровье вашего будущего ребенка, а также любые возможные проблемы, которые может вызвать лекарство.Наши брошюры об шишках написаны, чтобы предоставить вам краткую информацию о том, что известно об использовании конкретного лекарства во время беременности, чтобы вы могли вместе со своим лечащим врачом решить, что лучше для вас и вашего ребенка.

    Каждая беременность уникальна. Решение о начале, остановке, продолжении или изменении назначенного лекарства до или во время беременности должно приниматься после консультации с вашим лечащим врачом. Было бы очень полезно, если бы вы могли записывать все лекарства, которые вы принимали во время беременности, в своей документации по беременности и родам.

       

    www.medicinesinpregnancy.org

    Можно ли беременным принимать парацетамол?

    ПАРАЦЕТАМОЛ — широко распространенное болеутоляющее средство, используемое для снятия боли.

    Но стоит ли использовать его во время беременности? Здесь есть вся необходимая информация.

    1

    Женщинам безопасно принимать парацетамол во время беременностиКредит: Alamy

    Могу ли я принимать парацетамол во время беременности?

    Беременность сопровождается повышенным беспокойством по поводу того, что мы вкладываем в свое тело.

    Но когда дело доходит до беременности или кормления грудью, парацетамол является обезболивающим средством первого выбора.

    NHS сообщает, что многие беременные и кормящие женщины принимали его без каких-либо вредных последствий для матери или ребенка.

    В сентябре 2021 года в журнале Nature Reviews Endocrinology была опубликована новая статья, призывающая к осторожности при приеме парацетамола во время беременности, но не к беспокойству.

    Национальная служба здравоохранения рекомендует уточнить у своего фармацевта, акушерки или врача общей практики, подходит ли любое лекарство, которое вы принимаете во время беременности, включая парацетамол.

    Это связано с тем, что все лекарства, принимаемые во время ожидания ребенка, проникают через плаценту и достигают вашего малыша.

    Но NHS заверяет будущих мам, что большинство людей, в том числе беременные и кормящие женщины, могут безопасно принимать парацетамол.

    Однако рекомендуется принимать наименьшую дозу, которая вам подходит, в течение как можно более короткого времени.

    Каковы побочные эффекты парацетамола?

    Парацетамол очень редко вызывает побочные эффекты, если принимать его в правильной дозировке.

    Но если вы беспокоитесь о побочном эффекте или заметили что-то необычное, лучше всего поговорить с вашим фармацевтом или врачом.

    Сколько парацетамола можно принимать в день?

    Обычная доза для взрослых составляет одну или две таблетки по 500 мг до 4 раз в течение 24 часов.

    Важно всегда оставлять интервал между приемами не менее 4 часов и никогда не превышать дозу более 4000 мг в день.

    Как и когда следует принимать парацетамол?

    Парацетамол используется не только для лечения болей, но и для снижения высокой температуры.

    Рекомендуемая доза парацетамола составляет одну или две таблетки по 500 мг за раз.

    Важно не принимать парацетамол вместе с другими препаратами, содержащими парацетамол.

    Не ждите, что сразу почувствуете себя лучше — на это может уйти до часа.

    Даже если у вас очень сильная боль, не поддавайтесь искушению увеличить дозу или принять двойную дозу.

    Передозировка может вызвать серьезные побочные эффекты.

    Парацетамол безопасно принимать с большинством отпускаемых по рецепту лекарств, включая антибиотики.

    Однако для некоторых он может не подойти. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете:

    • разжижающий кровь варфарин – парацетамол может увеличить риск кровотечения при регулярном приеме
    • лекарство для лечения эпилепсии
    • лекарство для лечения туберкулеза (ТБ)

    Эксперты советуют беременным женщинам сократить использование парацетамола

    P

    Правящие женщины должны сократить использование парацетамола, и на упаковку следует добавить предупреждения, заявила сегодня международная коалиция экспертов.

    Они сказали, что появляется все больше доказательств того, что парацетамол может повлиять на развитие ребенка в утробе матери и увеличить риск СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности) и аутизма.

    Они добавили, что его следует принимать только в «самой низкой эффективной дозе в течение кратчайшего времени», а беременным женщинам следует избегать «неизбирательного» использования.

    В соответствии с текущими рекомендациями Национальной службы здравоохранения беременные и кормящие женщины могут безопасно принимать парацетамол. И американские, и европейские регуляторы лекарственных средств говорят, что препарат представляет минимальный риск при правильном приеме во время беременности.

    Считается, что более половины беременных женщин во всем мире принимают его для облегчения лихорадки и боли, поскольку альтернативы, такие как ибупрофен, не рекомендуются на более поздних стадиях беременности.

    ПОДРОБНЕЕ

    Сегодня более 90 экспертов, в том числе из США, Шотландии, Дании, Швеции и Франции, опубликовали «консенсусное заявление», призывающее к мерам предосторожности при использовании парацетамола во время беременности после обзора 25-летнего опыта. исследования по теме.

    Они также заявили, что необходимо провести целенаправленное исследование очевидного повышенного риска «неврологических, репродуктивных и урогенитальных» нарушений.

    Они заявили о «тревожном росте» числа детей с когнитивными, обучающими и/или поведенческими проблемами.

    Некоторые исследования также показали повышенный риск неопущения яичек у мальчиков и раннего полового созревания у девочек.

    Однако также известно, что невылеченная лихорадка у беременной женщины сопряжена с небольшим риском нервных и сердечных заболеваний, и парацетамол помогает снизить этот риск.

    Эндрю Шеннан, профессор акушерства Королевского колледжа Лондона, не участвовавший в исследовании, сказал, что это «сбалансированный взгляд на потенциальный риск/пользу парацетамола во время беременности».

    Профессор Шеннан сказал: «Они отмечают, что лечение боли и лихорадки может снизить риск беременности, а альтернативы парацетамолу имеют доказательства вреда. Доказательства того, что парацетамол вреден, неубедительны, но наблюдения за людьми в отношении возможных проблем развития подтверждаются исследованиями на животных.

    «Во время беременности всегда важно принимать лекарства по рекомендации специалиста. Хорошим принципом является использование только лекарств с доказанной эффективностью и безопасностью.Парацетамол является одним из тех препаратов, которые можно безопасно использовать.

    «Ребенок полностью формируется к 10 неделям беременности, и маловероятно, что лекарство нанесет значительный вред развитию плода после этого момента.

    «Разумное наблюдение и дополнительные исследования должны продолжаться, но парацетамол можно использовать для лечения боли и лихорадки во время беременности».

    Доктор Сара Сток, читатель и консультант по материнской и фетальной медицине Института Ашера Эдинбургского университета, сказала: «Этот документ не меняет рекомендаций по применению парацетамола во время беременности.

    «Команда проделала хорошую работу по объединению существующих доказательств, но, к сожалению, большая часть этих доказательств недостаточно надежна, чтобы делать какие-либо выводы о том, что использование парацетамола во время беременности, особенно эпизодическое, вызывает проблемы развития у людей.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *