Содержание

АКДС беременным: от столбняка и других болезней

Во время беременности вы можете разными способами заботиться о здоровье малыша и своем. Одна из прививок, которую вам может порекомендовать сделать врач, это АКДС — прививка от столбняка, коклюша и дифтерии. Она поможет защитить ребенка от серьезных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете, что такое вакцина АКДС, когда ее стоит делать и в чем ее польза.

Что такое АКДС

АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Эта комплексная прививка защищает вас от трех болезней:

  • столбняка;

  • дифтерии;

  • коклюша.

Как долго действует вакцина АКДС

Прививку следует повторять каждые десять лет. Беременным женщинам обычно рекомендуется делать прививку на определенном сроке беременности, чтобы она могла также защитить от коклюша новорожденного малыша.

Когда делают прививку АКДС

Во время планового осмотра врача в третьем триместре, на седьмом месяце беременности, ваш врач может обсудить с вами вакцинацию. Если врач не предложил сделать прививку, спросите почему.

Кому необходима прививка АКДС

Прививка от столбняка, коклюша и дифтерии рекомендована взрослым, подросткам, медицинским работникам и беременным женщинам. Любой, кто находится в близком контакте с ребенком в возрасте до 12 месяцев также должен быть привит.

Почему прививку АКДС делают во время беременности

Эту прививку делают беременным женщинам, так как она защищает малыша от коклюша сразу после рождения. После вакцинации в вашем организме будет высокий уровень антител, которые передадутся ребенку, защищая его от коклюша с рождения до момента, когда ему можно будет сделать первую прививку. Самое ранний возраст, когда можно вакцинировать малыша, — 2 месяца. Подробнее о графике вакцинации младенца — в календаре детских прививок.

Безопасна ли прививка АКДС во время беременности?

Да. Вакцина изготовлена из неактивных бактерий и безопасна во время беременности. По мнению экспертов, риска осложнений беременности, связанных с вакциной АКДС, нет.

Когда нужно делать прививку АКДС

Прививку можно сделать на любом этапе беременности, но наилучшим моментом считается срок между 27-й и 36-й неделей. Для выработки антител вашему организму нужно около двух недель, поэтому вакцинация в третьем триместре гарантирует, что антитела передадутся ребенку до его рождения. Если вы не можете сделать прививку АКДС во время беременности, обсудите с врачом, сможете ли вы сделать ее сразу после родов, до того как покинуть роддом. Также рекомендуется делать прививку АКДС при каждой беременности, так как защитные функции вакцины в одной беременности не действуют во время другой.

Нужно ли делать прививку АКДС всем близким членам семьи?

Да, потому что риск заразиться коклюшем от непривитого человека для малыша выше. Все, кто будет контактировать с младенцем, пока ему не исполнится год, должны быть привиты вакциной АКДС в последние десять лет или минимум за две недели до контакта с ребенком.

Прививка АКДС поможет защитить вас от таких болезней, как столбняк, дифтерия и коклюш. Эта же прививка защитит от коклюша и вашего малыша в первые два месяца жизни, пока ему не сделают отдельную прививку.

Забота о малыше начинается с беременности. А когда он появится на свет, хлопот заметно прибавится, поэтому вам будет удобно заказать товар первой необходимости — подгузники — заранее по выгодной цене.

Союз педиатров России

Вакцинация во время беременности

Обязательной для женщины, ожидающей ребёнка, является сезонная вакцинация против гриппа, которая в соответствии с национальным календарём прививок проводится во 2 и 3 триместре, начиная с 13 недель беременности.
В исключительных случаях при наличии повышенного риска развития послегриппозных осложнений вакцинацию рекомендуют проводить вне зависимости от срока беременности. С целью профилактики заболевания используются препараты, не содержащие мертиолят, в период с сентября по февраль.

В целом ряде развитых стран, таких как США, Великобритания, Австралия, Израиль и др., введена обязательная вакцинация беременных женщин против коклюша, дифтерии, столбняка, начиная с 28 недель беременности. Для этого применяется бесклеточная вакцина с уменьшенным количеством дифтерийного анатоксина для выработки стойкого иммунитета и минимизации поствакцинальных реакций. Это помогает защитить как саму беременную женщину, так и новорожденного младенца, уязвимого к тяжелому течению этих инфекций, которые в 60-90% случаев приводят к летальному исходу или серьезным осложнениям у малышей первого полугодия жизни, которые еще не успели полноценно привиться АКДС.

Беременным женщинам при необходимости разрешена постконтактная профилактика бешенства антирабической вакциной в сочетании с иммуноглобулином.

По показаниям, в условиях высокого риска заражения, допускается иммунизация против вирусного гепатита В

вакциной без мертиолята, беременным с риском инфицирования (прямой контакт с носителем, инфицированные ВИЧ).

!!! В период беременности Запрещено введение живых вакцин. Однако, если женщина не знала о наступившей беременности и была привита, это не должно являться причиной преждевременного её прерывания. В случае контакта с больным, например, корью, не болевшей и не привитой беременной женщины, иммунопрофилактика может проводиться с помощью заместительного иммуноглобулина и рассматривается в каждом индивидуальном случае.

Учитывая высокий риск инфицирования возможна иммунизация инактивированными вакцинами

против менингококка, пневмококка, гепатита А, брюшного тифа, желтой лихорадки. Например, женщин, страдающих бронхолёгочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, курящие), рекомендовано прививать против пневмококковой инфекции и коклюша. Путешествующим в эндемичные регионы возможно потребуется иммунизация против менингококковой инфекции, гепатита А, в случае высокой вероятности заражения брюшным тифом или желтой лихорадкой, потребуется соответствующая прививка.

Каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке.

Вакцинация во время беременности – эксперимент над ребенком или необходимость?

Что касательно IgM, то эти белки особенно важны в острый период болезни мамы. Они, проникая в грудное молоко, защищают малыша, когда мама болеет, и дарят ему уже готовый иммунитет по принципу «здесь и сейчас». Именно поэтому при некоторых инфекционных болезнях, особенно при ОРВИ у мамы, рекомендуется продолжать грудное вскармливание, чтобы защитить ребёнка.

Ещё один вариант защиты новорожденного – это вакцинация его матери. Да-да, во время грудного вскармливания тоже можно ставить прививки, но не все. Например, нельзя ставить вакцины от черной оспы и желтой лихорадки. Живые вакцины – только при острой необходимости, когда польза больше, чем риск (пример – вспышки инфекций).

А вот инактивированные вакцины, в число которых входят прививка от гриппа, клещевого энцефалита и АКДС, ставить можно. Антитела (IgG), которые вырабатываются после вакцины, не попадают в грудное молоко. При этом вакцина от гриппа может помочь в формировании дополнительной защиты ребенка в случае болезни матери. Следовательно, плановые и неживые вакцины – это не вред, а напротив – дополнительная защита для матери и ребенка.

Что важно знать?

1. Международное медицинское сообщество рекомендует вакцинировать беременных женщин от гриппа и коклюша (моновакцина от коклюша или АКДС), начиная со второго триместра. Такая иммунопрофилактика помогает защитить мать и ребенка во время беременности, а также после, пока ребенок не получил свои плановые прививки. В Казахстане возможность вакцинации беременных будет рассматриваться не ранее 2022 года.

2. В период беременности нельзя прививаться живыми вакцинами – от кори, краснухи, паротита, ветряной оспы, а также гепатита В (инактивированная вакцина). Это важно сделать до беременности.

3. Краснуха – одна из самых опасных инфекций для беременных. Заболевание может привести к выкидышу или врожденным порокам развития у ребенка.

4. Во время беременности анализы на антитела к инфекционным заболеваниям могут давать ложноположительный результат. Прежде чем принимать решение о каком-либо лечении, важно перепроверить результаты анализов.

5. Грипп во время беременности может привести к самопроизвольному аборту, преждевременным родам и смерти матери или ребенка.

При подготовке этого материала мы использовали следующие источники:

1. Centres of Disease control and Prevention

2. World Health Organisation ВОЗ. Безопасность иммунизации во время беременности. Обзор доказательств

3. American College of Obstetricians and Gynecologists

4. Immunization during pregnancy

5. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 13 июня 2018 года №361 “Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования по проведению профилактических прививок населению”

6. Клинический протокол МЗ РК “Ведение физиологической беременности” Утвержден протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения № 18 МЗ РК от 19 сентября 2013 года

7. ВОЗ. Информационные бюллетени. Краснуха

8. ВОЗ. Грипп

9. ВОЗ. Бруцеллез

10. Эффективность различных реакций определения антител и теста антигенсвязывающих лимфоцитов в диагностике бруцеллеза у людей. Каральник Б.В., Денисова Т.Г.

Мнения, выраженные в данном материале, принадлежат авторам и не обязательно отражают официальные точки зрения Представительства ЮНИСЕФ в Казахстане и Агентства США по международному развитию (USAID).

Планируем беременность — прививки — ЕМЦ

Вакцинация женщин при подготовке к планируемой беременности

Часто у женщин возникают вопрос, необходимо ли проводить вакцинацию до наступления и во время беременности, от каких инфекций и как это сделать правильно.

Вакцинация при подготовке к беременности обусловлена необходимостью создания иммунного барьера от инфекций. Что дает профилактику первичного инфицирования беременной и плода, и связанные с этим осложнения.

С точки зрения иммунной системы беременность является серьезным потрясением. Во время беременности по-иному работают все органы и системы, что также влияет на иммунитет. Беременность — это состояние, которое может привести к значительному снижению иммунитета.

Важно провести вакцинацию до наступления беременности против следующих инфекций: краснуха, вирусный гепатит В, полиомиелит, дифтерия, столбняк, грипп

Краснуха

Для беременных и их будущих детей опасны практически любые вирусы, размер и свойства которых позволяют им проникать через плацентарный барьер. Среди них особо опасна краснуха. Следствием болезни беременной женщины, не имеющей иммунитета, с 75–95% вероятностью становятся врожденные уродства у плода. Врожденная краснуха является причиной около 20% уродств и встречается с частотой более 2 на 1000 живых новорожденных.

Если женщина не болела краснухой, то прививку необходимо сделать как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Проверить наличие иммунитета к краснухе можно иммунологическими методами.

Все современные противокраснушные вакцины обладают 95–100% эффективностью. Иммунитет после вакцинации сохраняется более 20 лет. Вакцина содержит живой вирус, курс вакцинации состоит из всего одной прививки, т.е. иммунитет образуется сразу. Еще один положительный эффект вакцинации — это передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку.

Прививку против краснухи ни в коем случае нельзя делать во время беременности из-за пусть теоретической, но все же вероятности повреждения плода вакцинным вирусом.

NB! В течение, как минимум, 2 мес. после прививки против краснухи необходимо предохраняться!

Вирусный гепатит В

Строго говоря, вакцинация против вирусного гепатита В необходима всем. Вирус гепатита В не обладает свойством повреждать плод, как вирус краснухи.

Вирус гепатита В передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Все беременные женщины подвергаются инъекциям, обследованиям, манипуляциям. Роды и вероятные переливания крови и ее препаратов — все это также представляет собой дополнительный риск возможного инфицирования вирусом гепатита В.

Стандартная схема вакцинации против гепатита В выглядит как 0 – 1 – 6 мес., т.е. выбранный день (0) – через месяц (1) – через 6 мес. (3) после первой прививки. В идеале вакцинацию лучше начать с таким расчетом, чтобы успеть сделать все три прививки до начала беременности — т.е. за 6 месяцев.

Однако при подготовке к планируемой беременности на практике (к сожалению, редко кто думает о прививках за полгода до беременности) эта схема скорее всего будет выглядеть как: выбранный день (0) — через месяц (1) – через 6 – 12 мес. (3) после первой. Другими словами, две прививки с интервалом в 1 мес. обеспечивают иммунитет длительностью до 1 года, третья прививка (сделанная уже после родов) формирует иммунитет длительностью более 15 лет (современные вакцины применяются лишь с 1986 г. , поэтому полная длительность иммунитета не выяснена).

Вакцина против гепатита В представляет собой чистый «австралийский антиген», то есть лишь часть, а вернее только один из белков вируса. Эффективность вакцинации у взрослых в среднем составляет 85–90%, побочные реакции несущественны (возможны незначительное повышение температуры примерно у 2% привитых и легкая болезненность в месте укола) у 5 – 10% получивших прививку.

Полиомиелит

Риск заражения естественно циркулирующим полиомиелитом и в Европе, и в России ничтожен — последний раз «дикий» вирус полиомиелита в центральных регионах РФ был замечен лет 10 – 15 лет назад. Но есть более чем реальный риск заражения живым вакцинным вирусом, поскольку дети в целях искоренения полиомиелита в стране поголовно получают ОПВ — живую вирусную вакцину.

Во многих странах перед беременностью рекомендуют сделать прививку (ревакцинацию) инактивированной поливакциной (ИПВ). Одной прививки вполне достаточно для «напоминания» иммунитету о существовании вируса.

Дифтерия, столбняк 

Прививка против дифтерии и столбняка нужна, если подошел срок очередной вакцинации или если Вы пропустили предыдущую вакцинацию. По календарю прививка против дифтерии и столбняка делается каждые 10 лет после прививки в 16 лет, то есть в 26 лет, 36 лет и т.д. до 60 лет. 90% взрослых об этом не помнят и не знают. Прививка нужна, прежде всего будущему ребенку, которого нужно защищать от такой патологии, как столбняк новорожденных — абсолютно смертельной инфекции. Собственных антител к столбнячной палочке у ребенка нет, и материнские, переданные с молоком в первые дни кормления, окажут малышу неоценимую услугу.

Грипп

Беременным, у кого 2 – 3-й триместр по времени совпадет с эпидемией гриппа, желательно за 2 – 3 месяца до эпидемии сделать прививку против гриппа. Эти рекомендации основаны на свидетельствах более высокой подверженности беременных тяжелым осложнениям гриппа. Помимо этого, прививка особенно настоятельно рекомендуется беременным (равно как и другим взрослым и детям), имеющим хронические заболевания.

Прививку против гриппа лучше сделать до планируемой беременности, если на этот момент доступны вакцины обновленного состава (обычно, они появляются в сентябре), для защиты в текущем эпидемическом сезоне. Современные инактивированные гриппозные вакцины, относящиеся к классам расщепленных (сплит-) и субъединичных препаратов, не противопоказаны и даже рекомендованы к применению во время беременности.

Календарь прививок при подготовке к беременности

      Месяцев до планируемой беременности           Вакцинация

3 месяца

гепатит В*(1), краснуха 

2 месяца

гепатит В(2), полиомиелит (ИПВ)

1 месяц

дифтерия-столбняк (АДС-М**), грипп***

1 месяц после родов

гепатит В (3)

* — если нет возможности начать курс прививок против гепатита В (см. ниже) за 6 мес. до начала планируемой беременности, т.е. полностью закончить вакцинацию до ее начала

** — если 2 или 3 триместр беременности совпадают по времени с ежегодной эпидемией гриппа

*** — если подошел срок плановой вакцинации (раз в 10 лет, после 16-летнего возраста) или была пропущена предыдущая вакцинация

В любом случае, во время подготовки к материнству посоветуйтесь с Вашим врачом насчёт необходимых и желательных прививок.   

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.


В Минздраве назвали оптимальный срок для вакцинации беременных от COVID — РБК

Фото: Андрей Любимов / РБК

Беременным женщинам следует делать прививку от COVID-19 после 22-й недели беременности. Об этом сообщила главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин Минздрава России Наталья Долгушина, передает ТАСС.

По ее словам, прививаться лучше всего на этапе планирования беременности. Однако, если женщина не успела вакцинироваться в этот период, прививку лучше сделать уже во время беременности. Долгушина подчеркнула, что вакцины от COVID-19 безопасны в том числе для тех, кто находится в положении. Она добавила, что исследования на животных и наблюдения за вакцинированными в ходе беременности показали, что прививка не увеличивает риск перинатальных или акушерских осложнений.

«Оптимальным для вакцинации является срок беременности после 22-й недели», — заявила эксперт.

В Минздраве исключили негативное влияние вакцинации на беременность

Долгушина добавила, что коронавирус опасен для беременных женщин, так как увеличивает вероятность появления акушерских осложнений и материнскую смертность. По ее словам, в группе риска находятся в первую очередь те, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением и сахарным диабетом. Не менее опасен коронавирус для людей с хроническими заболеваниями почек, легких и печени, а также тех, кто борется с онкологией, напомнила она.

Ученые: прививки во время беременности не вызывают аутизм у детей

Прививки во время беременности не повышают риск развития аутизма у ребенка, выяснили американские специалисты. Они надеются, что эти данные позволят будущим матерям принять верное решение и защитить ребенка от возможных инфекций.

В США беременные женщины получают вакцину Tdap, призванную защитить их и ребенка в первые месяцы жизни от коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцинация проводится на 27-30 неделе беременности.

Несмотря на то, что миф о связи прививок с аутизмом был развенчан практически сразу после своего появления еще в XX веке, многие женщины и сегодня продолжают бояться, что вакцинация может привести к появлению у ребенка расстройства аутистического спектра.

Однако волноваться не о чем, выяснили специалисты американской медицинской организации Kaiser Permanente. Проанализировав десятки тысяч случаев вакцинации во время беременности, они не выявили никакой связи между прививками и развитием аутизма. Результаты исследования были опубликованы в журнале Pediatrics.

«Если какая-то женщина колеблется насчет того, делать ли ей прививку, эти данные должны ее успокоить,

— считает доктор Трейси Бекерра-Калки, ведущий автор исследования. — Риск без вакцинации заболеть коклюшем намного выше, чем гипотетическая возможность осложнений после прививки, поэтому глупо от нее отказываться».

Пик смертности от коклюша приходится на возраст до года, поэтому для младенцев он наиболее опасен. Кроме того, заболевание может привести к воспалению легких, судорогам и поражению головного мозга.

У детей грудного возраста во время приступа кашля за счет сильного напряжения может сформироваться грыжа, выпасть прямая кишка. Причиной смерти, как правило, являются тяжелые проявления коклюша с нарушением мозгового кровообращения, осложненные пневмонией. Крайне неблагоприятно наслоение острых респираторных, стафилококковой инфекций, которые усиливают патологические процессы, развившиеся в результате коклюша, что в свою очередь приводит к более тяжелому течению воспалительных процессов.

«Любая беременная женщина может быть обеспокоена возможными последствиями для еще не рожденных детей, — поясняет Бекерра-Калки. — Мы хотели развенчать мифы, вызывающие это беспокойство. Один из вопросов, которые волнуют женщин, — может ли у ребенка развиться аутизм?»

Гипотеза о связи прививок с развитием аутизма появилась в 1998 году, когда британский исследователь Эндрю Уэйкфилд опубликовал работу, в которой описал несколько случаев аутизма у детей, получавших прививки от кори, краснухи и паротита. Его быстро поймали на подтасовке данных — так, например, у части детей симптомы аутизма проявились еще до прививок, для других же указанные Уэйкфилдом сроки начала заболевания не совпадали с данными, которые предоставляли родители.

Когда медицинский совет Великобритании запросил медицинскую документацию по всем детям, участвовавшим в исследовании Уэйкфилда, обнаружились и другие несостыковки. Ко всему прочему обнаружилось, что пациентов набирали по знакомству, преимущественно среди противников прививок. Уэйкфилд тем временем подчеркивал, что не следует прививать детей от кори, краснухи и паротита одновременно; необходимо использовать отдельные вакцины.

Одну такую вакцину от кори он как раз запатентовал перед проведением исследования.

«Скептическое отношение к вакцинации и прямой отказ от прививок в последние годы привели к появлению мест, где есть целые сообщества с непривитыми детьми, которые более восприимчивы к заболеваниям и представляют угрозу для здоровья более широкой общественности», — поясняют ученые.

Последующие исследования показали, что среди привитых и непривитых детей аутизм развивается у одинакового процента. Такие же результаты получили и исследователи из Kaiser Permanente.

Они проанализировали данные о 82 тыс. детей из Южной Калифорнии, чтобы выяснить, сколько малышей с аутизмом среди тех, чьи матери получили вакцину во время беременности, и тех, чьи отказались.

Оказалось, что среди первых количество детей с расстройствами аутистического спектра составило 1,5%, а среди вторых — 1,8%.

«Никакой связи между вакциной Tdap, полученной во время беременности, и аутизмом у детей обнаружено не было», — резюмирует Бекерра-Калки.

Медицинские эксперты единогласно сходятся во мнении, что вакцинация необходима еще до рождения ребенка, чтобы защитить его в первые месяцы жизни. Предоставление вакцин беременным женщинам позволяет обеспечить детям защиту до того времени, как им будут сделаны первые прививки.

Вопреки еще одному распространенному заблуждению, не способны прививки и подорвать иммунитет против других болезней. Весной 2018 года было опубликовано исследование, опровергающее этот миф.

Исследователи изучили медицинские данные 944 детей от двух до четырех лет. В дозе вакцины для ребенка содержится от 1 до 93 антигенов. Таким образом, привитые дети в исследовании в среднем подвергались воздействию 193-435 антигенов. Оказалось, что прививки отнюдь не делают детей более восприимчивыми к другим инфекционным агентам:

между детьми, которые получили все прививки, и теми, кто не получил ни одной, не было никакой разницы в подверженности заболеваниям.

В будущем же, рассчитывают ученые, широкое распространение вакцин позволит сократить потребность в использовании антибиотиков и поможет бороться с ростом распространения так называемых супербактерий, которые особенно устойчивы к лекарствам. Использование антибиотиков способствует развитию и распространению инфекций, которые устойчивы к лекарствам, но вакцины уменьшают число заражений инфекциями и потребность в антибиотиках.

Вакцинация беременных | Medicum

Во время беременности при необходимости можно использовать вакцины, содержащие инактивированный вирус/бактерию или его/ее антигены. Вирусные заболевания, против которых проводится вакцинация: грипп, бешенство, гепатит А, гепатит В, клещевой энцефалит.

В вакцинации против гриппа нуждаются женщины, второй и третий триместры беременности которых приходятся на разгар сезона гриппа. Противогриппозная вакцина безопасна на всех этапах беременности. После вакцинации мать передает иммунную защиту и ребенку, защищая его в первые месяцы жизни. Вакцинация матери – это наилучшая защита для ребенка, поскольку до 6-месячного возраста младенцев от гриппа не вакцинируют. У беременных грипп может протекать тяжело и вызвать серьезные осложнения, у них выше вероятность попасть в больницу и даже умереть. Неродившийся ребенок больной гриппом беременной подвержен риску преждевременного рождения и дефицита массы тела.

Введение иммуноглобулина в целях профилактики гепатита А беременным показано в течение двух недель после контакта с возбудителем заболевания. Родившимся в этот период новорожденным, как и младенцам, рожденным женщинами, болеющими гепатитом А, сразу после рождения показано введение иммуноглобулина.

Введение специфического иммуноглобулина для защиты от ветрянки показано беременным, которые не болели ветрянкой и имели контакт с лицом, больным ветрянкой. Иммуноглобулин показан новорожденному, если его мать болела ветрянкой за 4 дня до его рождения, во время родов или в течение срока до 2 дней после родов.

Бактериальные заболевания, против которых проводится вакцинация: столбняк, дифтерия, пневмококковая инфекция, менингококковая инфекция, сибирская язва, брюшной тиф.

Во время беременности противопоказаны вакцины, содержащие ослабленный живой вирус/бактерию (вакцины против краснухи, свинки, кори, ветрянки, туберкулеза, полиомиелита, желтой лихорадки), и вакцинация беременных показана лишь в случае, если вероятен/неизбежен контакт с человеком, больным каким-либо из этих заболеваний. Несмотря на то, что повреждения плода в связи с вакцинацией не описаны, все же существует теоретический риск заболевания плода. Вакцинация во время беременности не является показанием для прерывания беременности.

Как правило, во время кормления грудью вакцинация разрешается, однако рекомендуется избегать иммунизации против туберкулеза.

Прививки во время беременности: безопасны ли они?

Какие вакцины рекомендуются при беременности, а каких следует избегать?

Ответ от Ивонн Батлер Тоба, доктора медицины

Как правило, вакцины, содержащие убитые (инактивированные) вирусы, можно вводить во время беременности. Вакцины, содержащие живые вирусы, не рекомендуются беременным женщинам.

Во время беременности обычно рекомендуются две вакцины:

  • Прививка от гриппа. Прививка от гриппа рекомендуется беременным женщинам в сезон гриппа. Прививка от гриппа сделана из инактивированного вируса, поэтому она безопасна как для вас, так и для вашего ребенка. Избегайте назального спрея против гриппа, который производится из живого вируса.
  • Столбнячный анатоксин, редуцированный дифтерийный анатоксин и бесклеточная вакцина против коклюша (Tdap). Одна доза вакцины Tdap рекомендуется во время каждой беременности для защиты вашего новорожденного от коклюша, независимо от того, когда вы делали последнюю прививку Tdap или от столбняка-дифтерии (Td).В идеале вакцину следует вводить между 27 и 36 неделями беременности.

Получение прививки от гриппа и вакцины Tdap во время беременности может защитить вас от инфекции, а также защитить вашего ребенка после рождения, прежде чем он или она сможет пройти вакцинацию. Это важно, потому что грипп и коклюш могут быть особенно опасны для младенцев.

Если вы подвержены повышенному риску определенных инфекций, ваш лечащий врач может также порекомендовать другие вакцины во время беременности, например вакцину против гепатита В.

Ваш поставщик медицинских услуг порекомендует избегать вакцин, содержащих живые вирусы, во время беременности, поскольку они представляют теоретический риск. Примеры вакцин, которых следует избегать во время беременности, включают:

  • Вакцина против ветряной оспы
  • Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
  • Вакцина против опоясывающего лишая

Если вы планируете беременность, заранее поговорите со своим лечащим врачом о вакцинах, которые вам могут понадобиться.

С

Ивонн Батлер Тоба, М.Д.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • Думаете о физических упражнениях во время беременности?
  • Вейпинг во время беременности
Февр. 26, 2020 Показать ссылки
  1. СпросиMayoExpert. Вакцинация до, во время и после беременности. Клиника Майо; 2019.
  2. Беременность и вакцинация. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/pregnant-women/resources.html. По состоянию на 2 октября 2019 г.
  3. Рекомендуемый график иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2019 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/index.html.По состоянию на 2 октября 2019 г.
  4. Американский колледж акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 718: Обновленная информация об иммунизации и беременности: вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша. Акушерство и гинекология. 2017; doi:10.1097/AOG.0000000000002301. Подтверждено в 2019 г.
  5. Руководство по вакцинации беременных женщин. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/hcp-toolkit/guidelines.html. По состоянию на 4 октября 2019 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

  1. Книга: Акушерство
  2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Вакцины для беременных

Зачем беременным женщинам делать прививки?

Многие женщины могут не осознавать, что они не в курсе своих прививок и подвержены заболеваниям, которые могут нанести вред им самим или их будущему ребенку. Беременные женщины должны поговорить со своими врачами, чтобы выяснить, какие вакцины им могут понадобиться, и следует ли им делать их во время беременности или подождать, пока их ребенок не родится.

Безопасны ли вакцины?

Все вакцины тестируются на безопасность под контролем FDA.Вакцины проверяются на чистоту, активность и безопасность, а FDA и CDC следят за безопасностью каждой вакцины на протяжении всего времени ее использования.

У некоторых людей может быть аллергия на ингредиент вакцины, например, на яйца в вакцине против гриппа, и им не следует вводить вакцину, пока они не поговорят со своим врачом.

Какие вакцины я могу получить во время беременности?

Следующие вакцины считаются безопасными для женщин, которые могут быть подвержены риску заражения:

  • Гепатит B: Беременные женщины, которые подвергаются высокому риску этого заболевания и имеют отрицательный результат на вирус, могут получить эту вакцину. вакцина.Он используется для защиты матери и ребенка от инфекций как до, так и после родов. Для иммунитета требуется серия из трех доз. 2-я и 3-я дозы вводятся через 1 и 6 месяцев после первой дозы.
  • Грипп (инактивированный): Эта вакцина может предотвратить серьезные заболевания у матери во время беременности. Эта вакцина должна быть предложена всем женщинам, которые будут беременны (в любом триместре) в течение сезона гриппа. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, относится ли это к вам.
  • Столбняк/дифтерия/коклюш (Tdap): Tdap рекомендуется во время беременности, предпочтительно между 27 и 36 неделями беременности, для защиты ребенка от коклюша. Если не вводить во время беременности, Tdap следует вводить сразу после рождения ребенка.

Может ли вакцина нанести вред моему будущему ребенку?

Некоторые вакцины, особенно вакцины с живыми вирусами, не следует вводить беременным женщинам, поскольку они могут нанести вред ребенку. (Вакцина против живого вируса изготавливается с использованием живых штаммов вируса.) Некоторые вакцины можно вводить матери во втором или третьем триместре беременности, в то время как другие следует вводить не позднее, чем за три месяца до или сразу после родов. ребенок рождается.

Какие вакцины следует избегать беременным женщинам?

Следующие вакцины потенциально могут передаваться нерожденному ребенку и приводить к выкидышу, преждевременным родам или врожденным дефектам.

  • Гепатит А: Безопасность этой вакцины не определена, но ее можно вводить, если преимущества перевешивают риски. Женщины с высоким риском заражения этим вирусом должны обсудить риски и преимущества со своими врачами.
  • Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR): Женщины должны ждать, по крайней мере, один месяц, чтобы забеременеть после получения этих живых вирусных вакцин.Если первоначальный тест на краснуху показывает, что у вас нет иммунитета к краснухе, вам сделают вакцину после родов.
  • Ветряная оспа: Эту вакцину, используемую для профилактики ветряной оспы, следует вводить как минимум за один месяц до беременности.
  • Пневмококковая: Поскольку безопасность этой вакцины неизвестна, ее следует избегать во время беременности, за исключением женщин из группы высокого риска или имеющих хронические заболевания.
  • Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) и инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ): Ни живой вирус (ОПВ), ни инактивированный вирус (ИПВ) версии этой вакцины не рекомендуются для беременных женщин.
  • Вакцина против ВПЧ: T для предотвращения вируса папилломы человека (ВПЧ).

Какие побочные эффекты могут возникнуть после вакцинации?

Побочные эффекты могут проявиться в течение трех недель после вакцинации. Если вы испытываете какие-либо серьезные побочные эффекты, обязательно сообщите об этом своему врачу.

  • Гепатит А: Болезненность и покраснение в месте инъекции, головная боль, утомляемость, в очень редких случаях тяжелая аллергическая реакция
  • Гепатит В: Болезненность в месте инъекции, лихорадка
  • Столбняк/дифтерия: Субфебрильная лихорадка, болезненность и припухлость в месте инъекции
  • Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR): Неконтагиозная сыпь, отек шеи желез и щек, боль и тугоподвижность суставов через одну-две недели после вакцинации
  • Ветряная оспа: Лихорадка, болезненность или покраснение в месте инъекции, сыпь или небольшие шишки до трех недель после вакцинации
  • Пневмококковая инфекция: Лихорадка, болезненность при место инъекции
  • Пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ ) : Нет
  • Инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ): Покраснение, дискомфорт при инъекции сайт

Вакцина Tdap для беременных

На этой странице:
Что такое Tdap?
Чем опасен коклюш для младенцев?
Как Tdap защищает новорожденных?
Насколько эффективен Tdap для защиты младенцев?
Когда я должен получить Tdap?
Что делать, если мне не нужно делать прививку от столбняка?
Могу ли я подождать и получить Tdap после доставки?
Безопасна ли вакцина Tdap?
Следует ли прививать детей от коклюша?

Что такое Tdap?

Tdap — бустерная вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (коклюша). Защита родителей и детей от коклюша является первоочередной задачей, поскольку за последние несколько лет он становится все более распространенным явлением в Миннесоте, а коклюш может быть опасным для жизни или даже смертельным для младенцев.

Чем опасен коклюш для младенцев?

Коклюш может быть серьезным для любого человека, но для вашего новорожденного он может быть опасным для жизни. Ежегодно в США от коклюша умирает до 20 младенцев. Около половины детей в возрасте до 1 года, заболевших коклюшем, нуждаются в стационарном лечении.Чем младше ребенок, когда он заболевает коклюшем, тем опаснее он.

Как Tdap защищает новорожденных?

Когда вы проходите вакцинацию во время беременности, ваш организм вырабатывает антитела для борьбы с болезнью, и эти антитела передаются вашему развивающемуся ребенку. Антитела помогут защитить вашего ребенка в течение короткого времени после его рождения, пока он сам не сможет сделать прививку. Получение Tdap во время беременности также снижает вероятность того, что у вас будет коклюш в то время, когда ваш ребенок подвергается наибольшему риску.

Насколько эффективен Tdap для защиты младенцев?

Вакцина

Tdap предотвращает большинство случаев коклюша, но не все случаи. Исследования показывают, что дети, заболевшие коклюшем, имеют менее тяжелые симптомы (включая меньшую вероятность госпитализации или смерти), если их родители были привиты.

Когда я должен получить Tdap?

Между 27 и 36 неделями беременности.

Что делать, если мне не нужно делать прививку от столбняка?

Рекомендация по Tdap применима, даже если до беременности вы получили противостолбнячную бустерную дозу или Tdap.У вас больше всего антител против коклюша, которыми вы можете поделиться с ребенком в первые месяцы после вакцинации.

Могу ли я подождать и получить Tdap после доставки?

Вакцинация после родов не позволит вам передать защитные антитела вашему развивающемуся ребенку. Вакцинация во время беременности — лучший способ защитить себя и своего ребенка от коклюша.

Безопасна ли вакцина Tdap?

Да, вакцина Tdap безопасна для беременных. Есть несколько исследований, в которых изучалась безопасность Tdap при беременности и было обнаружено, что получение вакцины не увеличивает риск осложнений во время беременности.Tdap также безопасен, если вы кормите грудью. Даже после того, как чиновники здравоохранения определят, что вакцина безопасна, существуют системы для постоянного контроля вакцин на предмет их безопасности.

Наиболее распространенные побочные эффекты вакцины Tdap легкие. Они включают покраснение, боль или припухлость в месте инъекции. Эти побочные эффекты обычно исчезают в течение нескольких дней, если они возникают.

Следует ли прививать детей от коклюша?

Первая защита от коклюша, которую получит ваш ребенок, — это вакцина Tdap, которую вы получаете во время беременности.Поскольку эта защита быстро ослабевает, их необходимо защищать собственными вакцинами, начиная с 2-месячного возраста. Вашему ребенку потребуется серия из трех вакцин против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP) в возрасте 2, 4 и 6 месяцев для создания начального иммунитета. После этого вводят дополнительные дозы в детстве и на протяжении всей жизни.

Исходы беременности после дородовой вакцинации против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша

Цель: Оценить исходы беременности у женщин, получивших вакцину против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap) на 32-й неделе беременности или позже.Также были проанализированы исходы последовательных беременностей, во время которых мать получала Tdap.

Методы: В ретроспективном когортном исследовании в одном учреждении мы сравнили исходы беременности между теми, кто принял или отказался от Tdap на сроке 32 недели беременности. Кроме того, женщин, получивших вакцину Tdap во время этой и предыдущей беременности в течение последних 5 лет, сравнивали с повторнородящими женщинами, которые получали только вакцину Tdap во время этой беременности.

Результаты: С 2013 г. в нашем учреждении 7 378 женщин, которым была предложена вакцина Tdap до родов: 7 152 согласились (97%). Не было различий в мертворождении, серьезных пороках развития, хориоамнионите, 5-минутной шкале Апгар или pH пуповинной крови. Неонатальные осложнения, включая потребность в вентиляции, сепсис, внутрижелудочковое кровоизлияние и неонатальную смерть, также были схожими.Тем не менее, частота преждевременных родов на 36 неделе беременности или менее (6% по сравнению с 12%, P<0,001), частота малых для гестационного возраста (10% по сравнению с 15%, P=0,03) и продолжительность неонатального госпитализации (3,9 по сравнению с 4,7 днями, P<0,001) были значительно выше в невакцинированной когорте. Не было отмечено различий в неонатальных исходах между женщинами, которым вводили как минимум две вакцины Tdap за последние 5 лет (n=1229), и женщинами, получившими только одну дозу (n=4159).

Вывод: Неблагоприятных исходов беременности в связи с дородовой вакцинацией Tdap выявлено не было.Это оставалось верным для женщин, получавших более одной вакцины Tdap в течение 5 лет. Это может быть результатом ошибки типа II.

Уровень доказательств: II.

Вакцины и беременность

Зачем нужна вакцинация?

Вакцины укрепляют иммунную систему людей, чтобы их организм мог бороться с серьезными инфекционными заболеваниями.Вакцины также приносят пользу обществу, предотвращая распространение инфекционных заболеваний.

Почему беременным нужно вакцинироваться?

Многие женщины могут не осознавать, что они не в курсе своих прививок и подвержены заболеваниям, которые могут нанести вред им самим или их будущему ребенку. Беременные женщины должны поговорить со своими врачами, чтобы выяснить, какие вакцины им могут понадобиться, и следует ли им делать их во время беременности или подождать, пока их ребенок не родится.

Как узнать, безопасны ли ингредиенты вакцины?

Все вакцины тестируются на безопасность под контролем Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Вакцины проверяются на чистоту, эффективность и безопасность, а FDA и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) следят за безопасностью каждой вакцины на протяжении всего времени ее использования. У некоторых людей может быть аллергия на ингредиент вакцины, например, на яйца в вакцине против гриппа, и им не следует вводить вакцину, пока они не поговорят со своим врачом.

Может ли вакцина нанести вред моему будущему ребенку?

Некоторые вакцины, особенно вакцины с живыми вирусами, не следует вводить беременным женщинам, поскольку они могут нанести вред ребенку. (Вакцина против живого вируса изготавливается с использованием живых штаммов вируса.) Некоторые вакцины можно вводить матери во втором или третьем триместре беременности, в то время как другие следует вводить не позднее, чем за три месяца до или сразу после родов. ребенок рождается. Вакцины, предлагаемые во время беременности, такие как прививка от гриппа, рекомендуются беременным женщинам.

Что произойдет, если я заразлюсь болезнью во время беременности?

В зависимости от обстоятельств ваш врач сопоставит риски вакцинации с преимуществами, которые может дать вакцина.

Какие вакцины я могу получать во время беременности?

Следующие вакцины считаются безопасными для женщин, которые могут подвергаться риску заражения:

  • Гепатит B: Беременные женщины, подверженные высокому риску этого заболевания и имеющие отрицательный результат теста на вирус, могут получить эту вакцину. Он используется для защиты матери и ребенка от инфекций как до, так и после родов.
  • Грипп: эта вакцина может предотвратить серьезные заболевания у матери во время беременности.Вы можете получить вакцину на любом сроке беременности. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем беременным женщинам делать прививку от гриппа.
  • Столбняк/дифтерия/ (Tdap): Tdap следует вводить во время беременности, предпочтительно в третьем триместре или в конце второго триместра (после 20 недель беременности). Если вы или члены вашей семьи не получали эту вакцину во время беременности, Tdap следует ввести сразу же после родов, находясь в больнице, чтобы обеспечить иммунитет против коклюша или коклюша и снизить риск передачи инфекции новорожденному.CDC рекомендует, чтобы все беременные женщины получали эту вакцину. Пожалуйста, примите эту вакцину для безопасности вас и вашего ребенка.

Каких вакцин следует избегать беременным женщинам?

Следующие вакцины потенциально могут передаваться нерожденному ребенку и могут привести к выкидышу, преждевременным родам или врожденным дефектам:

  • Гепатит А: Безопасность этой вакцины не установлена, и ее следует избегать во время беременности. Женщины с высоким риском заражения этим вирусом должны обсудить риски и преимущества со своими врачами.
  • Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR): Женщинам следует подождать не менее одного месяца, чтобы забеременеть после получения этих вакцин с живым вирусом. Если первоначальный тест на краснуху показывает, что у вас нет иммунитета против краснухи, вам сделают вакцину после родов.
  • Ветряная оспа: Эта вакцина, используемая для предотвращения ветряной оспы, должна быть введена по крайней мере за один месяц до беременности.
  • Пневмококковая: Поскольку безопасность этой вакцины неизвестна, ее следует избегать во время беременности, за исключением женщин из группы высокого риска или имеющих хронические заболевания.
  • Пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) и инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ): Ни живой вирус (ОПВ), ни версия этой вакцины с инактивированным вирусом (ИПВ) не рекомендуются для беременных женщин. Кроме того, риск заболеть полиомиелитом в Соединенных Штатах очень низок.

Каких побочных эффектов можно ожидать после вакцинации?

Побочные эффекты варьируются от нулевых до тех, которые могут проявиться в течение трех недель после вакцинации. Если вы испытываете какие-либо серьезные побочные эффекты, обязательно сообщите об этом своему врачу:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Неконтагиозная сыпь или красные бугорки
  • Боль в суставах
  • Тяжелая аллергическая реакция в очень редких случаях
  • Болезненность и покраснение в месте инъекции
  • Отек шейных желез и щек

Попросите информационный лист о вакцине (VIS) на вакцину, которую вы получили, или вы можете обратиться в Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Что, если бы у меня никогда не было ветрянки?

Если вы когда-либо болели ветряной оспой, у вас есть иммунитет. Если у вас не было ветряной оспы, вы, вероятно, получили вакцину против ветряной оспы. Если вы этого не сделали, вы все еще можете быть невосприимчивы. Анализ крови может сделать это определение. Если у вас нет иммунитета и вы заразились активной ветряной оспой, вам необходимо позвонить в офис своего врача для получения указаний.

Прививки во время беременности — NHS

Некоторые вакцины, такие как инактивированная вакцина против сезонного гриппа и вакцина против коклюша, рекомендуются во время беременности для защиты здоровья вас и вашего ребенка.Инактивированная вакцина не содержит живой версии вируса, от которого она защищает.

Некоторые вакцины, такие как вакцина против столбняка, при необходимости совершенно безопасны во время беременности.

Но это зависит от типа прививки. Например, вакцины MMR и желтой лихорадки сопряжены с потенциальными рисками, и вам необходимо обсудить их со своей акушеркой или врачом, прежде чем принимать решение о вакцинации.

Вакцины, которые обычно не рекомендуются при беременности (живые вакцины)

Если в вакцине используется живая версия вируса, например вакцина MMR, вам обычно рекомендуется подождать до рождения ребенка, прежде чем делать прививку.

Это связано с тем, что существует потенциальный риск того, что живые вакцины могут привести к заражению вашего будущего ребенка. Но нет никаких доказательств того, что какая-либо живая вакцина вызывает врожденные дефекты.

Иногда во время беременности можно использовать живую вакцину, если риск заражения превышает риск вакцинации. Ваша акушерка, врач общей практики или фармацевт могут дать вам дополнительные советы о прививках во время беременности.

Живые вакцины включают:

  • БЦЖ (прививка от туберкулеза)
  • MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха)
  • Желтая лихорадка

Вакцины, рекомендуемые при беременности

Грипп

Во время беременности ваша иммунная система (естественная защита организма) ослабляется, чтобы защитить беременность.Это может означать, что вы менее способны бороться с инфекциями. По мере роста ребенка вы, возможно, не сможете дышать так же глубоко, что увеличивает риск инфекций, таких как пневмония.

Эти изменения могут повысить риск заболевания гриппом: у беременных женщин больше шансов получить осложнения от гриппа, чем у небеременных женщин, и у них больше шансов попасть в больницу. Наличие вакцины против гриппа означает, что у вас меньше шансов заболеть гриппом.

Узнайте больше о прививке от гриппа во время беременности

Коклюш

Коклюш является очень серьезной инфекцией, и наибольшему риску подвержены маленькие дети.Большинство детей с коклюшем госпитализируют.

При вакцинации от коклюша во время беременности в организме вырабатываются антитела для защиты от коклюша. Эти антитела передаются вашему ребенку, обеспечивая ему некоторую защиту до тех пор, пока ему не сделают прививку от коклюша в возрасте 8 недель.

Узнайте больше о прививке от коклюша во время беременности

Информация:

Вакцина против коронавируса (COVID-19)

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, вы можете получить вакцину против коронавируса (COVID-19). Вы будете приглашены, когда ваша возрастная группа предложит это или раньше, если у вас есть состояние здоровья или причина, которая означает, что вы имеете право.

Предпочтительно иметь вакцину Pfizer/BioNTech или Moderna. Это связано с тем, что они более широко использовались во время беременности в других странах и не вызывали никаких проблем с безопасностью.

Когда вам предложат вакцину, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы договориться о встрече. Это делается для того, чтобы убедиться, что вы идете в центр вакцинации, предлагающий вакцину Pfizer/BioNTech или Moderna.

Туристические вакцины для беременных

Во время беременности лучше избегать посещения стран или районов, где требуются туристические вакцинации. TravelHealthPro содержит информацию и советы о прививках для путешествий в разные страны.

Во время беременности не всегда возможно избегать районов, требующих вакцинации. В этом случае поговорите с акушеркой или врачом общей практики, которые могут рассказать вам о рисках и преимуществах любых прививок, которые могут вам понадобиться.

Если в районе, куда вы направляетесь, существует высокий риск заражения, зачастую безопаснее иметь прививку, чем путешествовать незащищенным, так как большинство болезней будут более опасны для вашего ребенка, чем вакцина.

Например, желтая лихорадка — это вирус, распространяемый комарами. Большинство людей, заболевших тяжелой желтой лихорадкой, умирают от нее. Вакцина против желтой лихорадки — это живая вакцина, но вакцинация может быть сочтена необходимой, если вы путешествуете в районы, где распространена желтая лихорадка, поскольку риск заражения желтой лихорадкой очень высок.

Беременность и малярия

Беременные женщины особенно восприимчивы к малярии. Это серьезное заболевание, которое в тяжелых случаях может привести к летальному исходу как для матери, так и для ее ребенка. Малярия в основном поражает страны:

  • Африка
  • Южная Америка и Центральная Америка
  • Азия
  • Ближний Восток

Если возможно, избегайте поездок в эти районы, если вы беременны. Однако, если вы не можете отложить или отменить поездку, доступно профилактическое лечение.Это включает в себя прием противомалярийных таблеток, чтобы снизить риск заражения малярией.

Противомалярийный препарат, который вы принимаете, может зависеть от того, в какую страну вы едете, от стадии беременности и от того, есть ли у вас ранее существовавшие заболевания. В некоторых районах некоторые противомалярийные препараты не действуют, потому что малярийный паразит выработал к ним устойчивость.

Известно, что некоторые противомалярийные препараты влияют на развивающегося ребенка. Например, доксициклин может вызвать обесцвечивание молочных зубов ребенка, если беременная женщина принимает его после первых 12 или 13 недель беременности.

Другие противомалярийные препараты недостаточно изучены, и необходимы дополнительные исследования по их применению во время беременности. Но риск причинения вреда вам и вашему ребенку от малярии, вероятно, намного выше, чем любой потенциальный риск от приема противомалярийных препаратов.

На веб-сайте Bumps можно найти дополнительную информацию о противомалярийных препаратах и ​​их применении во время беременности, в том числе: 

Защита от малярии

Если вы беременны, убедитесь, что вы принимаете меры предосторожности против укусов насекомых.Например:

  • использовать средство от комаров, специально рекомендованное для использования во время беременности 
  • носить топ с длинными рукавами, длинные брюки и носки, чтобы прикрывать кожу от заката до рассвета 
  • всегда спать под москитной сеткой

Найти ближайший к вам родильный дом

Вакцина против коклюша: получение Tdap во время беременности

Риски и опасности коклюша


Распространяется коклюш, и вспышки происходят по всей территории Соединенных Штатов.Младенцы наиболее подвержены риску заражения коклюшем и тяжелых, потенциально опасных для жизни осложнений от инфекции. На самом деле уровень заболеваемости коклюшем среди младенцев выше, чем в любой другой возрастной группе, и большинство смертей, связанных с коклюшем, приходится на детей в возрасте до 3 месяцев.

Коклюш в цифрах

  • 28 660 Случаи коклюша в США (увеличение на 18% по сравнению с 2013 г.)
  • 6,951 Случаи коклюша в Калифорнии (другими штатами, где было зарегистрировано более 1000 случаев коклюша, были Колорадо, Мичиган, Огайо, Техас и Висконсин)
  • 2 974 Случаи коклюша у детей младше 6 месяцев (10.4% всех зарегистрированных случаев)

Рекомендация по вакцине Tdap

Усилия общественного здравоохранения сосредоточены на защите младенцев до тех пор, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы получать собственные вакцины для выработки иммунитета против коклюша.

По этой причине беременные женщины должны получать дозу столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) во время каждой беременности, в идеале между 27 и 36 неделями беременности. Получая вакцину Tdap во время беременности, мать вырабатывает антитела, которые передаются ее ребенку для обеспечения защиты от коклюша до тех пор, пока младенец не начнет получать вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP) в возрасте 2 месяцев.

Безопасность вакцины Tdap


Вакцина Tdap безопасна как для матери, так и для ребенка на любом сроке беременности, но вакцинация рекомендуется в период между 27 и 36 неделями беременности, поскольку иммунный ответ матери на вакцину достигает пика примерно через две недели после введения. Это рекомендуемое время оптимизирует пассивную передачу антител ребенку и обеспечивает наилучшую защиту при рождении.

Эффективность вакцины Tdap

Ранние данные показывают, что младенцы, чьи матери были вакцинированы Tdap во время беременности, с меньшей вероятностью заболеют коклюшем в критические первые несколько месяцев жизни.Одно исследование, проведенное в Соединенном Королевстве, предполагает, что до 90% младенцев защищены от коклюша, если мать вакцинирована во время беременности.

Исследования показывают, что послеродовая вакцинация женщин Tdap неэффективна для снижения заболеваемости коклюшем у младенцев в возрасте 6 месяцев и младше.

Поговорите со своими беременными пациентками о вакцине Tdap

Ваши беременные пациентки обращаются к вам как к надежному специалисту по дородовому уходу.
Настоятельная рекомендация от вас является лучшим предиктором вакцинации, которая гарантирует, что дети рождаются защищенными от коклюша.

Если беременная пациентка не уверена в получении вакцины Tdap, рассмотрите возможность использования мнемоники SHARE от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC):

  • S Есть конкретные причины, по которым вакцина Tdap подходит беременным женщинам во время каждой беременности.
  • H Расскажите о положительном опыте (личном или в вашей практике), который подкрепляет преимущества вакцины Tdap.
  • A Ответьте на вопросы и опасения вашего пациента по поводу вакцины простым и понятным языком.
  • R Напомните своей пациентке, что вакцины защищают ее и ее семью от многих других серьезных заболеваний.
  • E xplain потенциальные затраты на коклюш, особенно для младенцев.

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *