Прогестерон является очень важным гормоном, принимающим активное участие в работе репродуктивной системы. Колебание его концентрации указывает на наличие в организме патологических процессов.
Недостаток прогестерона является одной из главных причин бесплодия, а также повышает риски самопроизвольного прерывания беременности.
Предотвратить возникновение серьёзных осложнений поможет своевременная диагностика, установление причин гормонального сбоя и грамотная терапия, включающая приём лекарственных препаратов, коррекцию питания, умеренные физические нагрузки.
Заключение
- Недостаток прогестерона указывает на аномальные процессы в женском организме;
- Чтобы устранить нехватку вещества следует принимать гормоносодержащие препараты и правильно питаться;
- Для диагностики дефицита гормона пациенткам необходимо сдать кровь из вены, а после пройти более подробное обследование для выявления причин патологического состояния;
- При отсутствии своевременной терапии недостача прогестерона может привести к серьёзным осложнениям.
Признаки недостатка (нехватки) прогестерона у женщин
На нехватку прогестерона может указывать такая симптоматика:
- мигрень;
- эмоциональная нестабильность;
- перепады настроения;
- кровянистые выделения;
- болезненные месячные;
- отёки;
- повышенная растительность;
- пересыхание слизистых во влагалище;
- тяжесть в нижних конечностях;
- набухание молочных желёз;
- набор веса перед месячными;
- выпадение волос;
- пересыхание кожных покровов;
- появление прыщей;
- нарушение сна;
- бледность кожи и т. д.
Климакс
В период климакса в женском организме происходит гормональная перестройка. Из-за снижения функциональности репродуктивной системы уменьшается концентрация прогестерона, по этому его дефицит считается естественным явлением.
Недостаточность лютеиновой фазы
Если нехватка прогестерона выявляется в лютеиновой стадии, то, вероятнее всего, у пациентки в организме происходят такие процессы:
- новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
- поликистоз;
- резистентность яичников;
- преждевременный климакс.
Дисфункция щитовидной железы
Недостаток прогестерона зачастую наблюдается при дисфункции щитовидки. Например, если у женщины диагностирован гипотиреоз, то печень в недостаточном количестве начинает генерировать белок, выводящий из организма тестостерон.
В результате происходит подавление овуляции, не может созреть жёлтое тело и наблюдается недостаток прогестерона.
Заболевания гипофиза и или гипоталамуса
Если половые железы перестают полноценно функционировать, то у пациентов происходит гормональный сбой. Привести к такой аномалии может недостаточное кровоснабжение мозга или развитие в нём опухолевых процессов.
Патологии плаценты
После наступления беременности плацента начинает формироваться с 16-й недели. В этот период происходит активная генерация гормона. Если у пациентки наблюдается недостаток прогестерона, то, значит, в её организме происходят сбои.
Гиперандрогения
Как правило, такая патология наблюдается при опухолевых процессах, затронувших надпочечники или яичники. У женщин происходит активная генерация андрогенов, из-за чего случается ановуляция. Яйцеклетка не в состоянии пробиться сквозь плотную капсулу, жёлтое тело не может образоваться.
Гиперпролактинемия
Пролактин представляет собой гормон, оказывающий непосредственное влияние на процесс развития и роста молочных желёз. После родов он отвечает за лактацию и предупреждает наступление беременности в течение всего периода грудного вскармливания.
При повышении его концентрации наблюдаются опухолевые процессы в области гипофиза. Как результат – отсутствие овуляции и несозревание яйцеклеток.
К чему может привести
Недостаток прогестерона может привести к развитию серьёзных осложнений:
- Утрата способности к зачатию.
- Преждевременные роды.
- Самопроизвольное прерывание беременности.
- Развитие эндометриоза.
- Недостаток сокращения миометрия.
- Формирование злокачественных процессов в органах репродуктивной системы.
Особенности синтеза
Генерация прогестерона начинается во второй фазе цикла. Процесс синтезирования гормона напрямую зависит от жёлтого тела, которое может образоваться только после разрыва фолликула.
Если в организме женщины будет недостаток эстрогена, то не произойдёт выход яйцеклетки и соответственно не начнётся генерация прогестерона.
В лютеиновой второй фазе
После наступления этой стадии начинает формироваться плотный слой эндометрия. Он необходим для фиксации оплодотворённой яйцеклетки. Недостаток прогестерона сделает процесс беременности невозможным, так как плодное яйцо не сможет прикрепиться.
Внимание! Если в этой фазе не будет достаточного количества гормона, то причина кроется в дисфункции жёлтого тела.
Способы диагностики
Обнаружить недостаток прогестерона можно путём лабораторных исследований биологического материала, в данном случае крови.
Женщины, которым врачи выдали направление на обследование, должны его проходить на 22-й или 23-й день цикла, средняя продолжительность которого составляет 28 суток. Именно в этот период концентрация гормона в крови будет максимальной.
Лечение
Чтобы откорректировать уровень прогестерона пациентам назначается курс медикаментозной терапии. Если причина колебания его концентрации связана с опухолевыми процессами, то лечением такой категории больных должен заниматься онколог.
В том случае, когда причина патологического состояния кроется в дисфункции щитовидки, то схему терапии разрабатывает врач-эндокринолог.
Важно! При выявлении гиперпролактинемии, женщинам прописываются препараты Бромкриптина, Каберголина.
Что делать
При недостатке прогестерона пациентки должны помимо медикаментозной терапии откорректировать своё питание. А также им рекомендуется ежедневно давать организму умеренные нагрузки, больше времени проводить на свежем воздухе, исключить из жизни стрессовые ситуации.
При планировании беременности
Если женщина в скором времени хочет стать матерью, то ей придётся принимать по индивидуально разработанной врачом схеме гормоносодержащие препараты. Часто при недостатке гормона прописывают Утрожестан, Дюфастон, Инжесту и т. д.
Дюфастон
Этот медикамент является синтетическим прогестероном. Если наблюдается недостаточность жёлтого тела, то препарат надо принимать два раза в сутки по 10 мг, в период с 11-го по 25-й день цикла.
Для предотвращения самопроизвольного аборта следует пить таблетки каждые 8 часов по 10 мг до исключения угрозы.
Оксипрогестерон
Этот препарат имеет форму масляного раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Его прописывают больным с нехваткой прогестерона, аменореей или с угрозой выкидыша.
Для вызова месячных достаточно 3-5 инъекций, и через неделю после завершения терапии появятся менструальные выделения.
Нормализация питания
Откорректировать дефицит гормона женщины могут благодаря изменению режима питания и меню. В рационе должны присутствовать продукты, в большом количестве содержащие цинк и селен. Пациенткам, возраст которых превышает 40 лет, следует придерживаться вегетарианского меню.
Внимание! Такой категории больных, с недостатком прогестерона, специалисты рекомендуют принимать рыбий жир, витамины группы В.
Как определить прогестероновую недостаточность
Нехватка прогестерона определяют по специальному анализу крови. Далее, специалисты проводят более углублённое обследование, которое заключается в выявлении причины патологического состояния. Для этих целей назначается:
- УЗИ;
- биохимия крови;
- анализы на другие гормоны;
- эхо-исследование щитовидной железы;
- компьютерная томография или МРТ;
- диагностическая лапароскопия и т. д.
Отзывы
Елена, 37 лет:
Полезно узнать:У меня был недостаток прогестерона, когда готовилась к беременности. Врач прописала Утрожестан, который пила три месяца. После этого сдала анализы, все показатели были в норме. Уже на пятом месяце, принимаю гормоносодержащие препараты по схеме, для поддержки.
Прогестероновая недостаточность – эндокринное расстройство, характеризующееся недостаточным выделением желтым телом гормона прогестерона во вторую фазу менструального цикла. Симптомами нарушения выступают нерегулярные и болезненные менструации, патологическое течение беременности или бесплодие из-за нарушений имплантации. Для диагностики определяют уровень основных половых гормонов в сыворотке крови, проводят ультразвуковое исследование матки и ее придатков, биопсию и гистологию эндометрия. Лечение сводится к заместительной терапии препаратами прогестерона, схема приема которых разрабатывается индивидуально.
Общие сведения
Прогестероновая недостаточность иначе называется недостаточностью желтого тела или лютеиновой фазы. Синонимичные названия связаны с тем, что желтое тело в норме вырабатывает гормон прогестерон во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла – если его функция понижена, возникает данный эндокринный синдром. Точных данных о распространенности расстройства в гинекологии нет, так как часто его путают с другими формами гормонального дисбаланса у женщин. Диагноз ставится при наличии низкого уровня гормона на фоне овуляторного менструального цикла. В то же время, это состояние способно само спровоцировать каскад эндокринных нарушений, в том числе привести к ановуляторному циклу, что дополнительно осложняет диагностику основной патологии. Считается, что нарушение чаще развивается у женщин в возрасте 18-25 лет.
Прогестероновая недостаточность
Причины прогестероновой недостаточности
Достоверные причины эндокринного синдрома неизвестны, имеются лишь предположения о влиянии нарушений различной природы на его развитие. В их числе:
- Генетические факторы, например, абберации Х-хромосомы и некоторые мутации, затрагивающие работу яичников, гипофиза, ферментных систем. Такие нарушения могут приводить к наследственной передаче эндокринного расстройства от матери дочерям.
- Поражение яичников. Патология может быть обусловлена поликистозом, травматическими поражениями или опухолями яичников.
- Нарушение работы гипофиза. Травмы и опухоли железы приводят к многочисленным эндокринным сбоям, в том числе затрагивающим и половые гормоны.
- Заболевания других органов и систем. Развитие прогестероновой недостаточности отмечается на фоне патологий почек (ХПН, пиелонефриты), печени, сахарного диабета, тиреотоксикоза и других нарушений.
- Образ жизни женщины. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя), ожирение, чрезмерные физические (включая спортивные) нагрузки, диеты также могут способствовать развитию дефицита прогестерона.
В развитии синдрома играет роль сразу множество факторов. Имеются указания на стойкое снижение уровня прогестерона в лютеиновую фазу у некоторых женщин после длительного приема и отмены комбинированных оральных контрацептивов. Описаны отдельные случаи возникновения прогестероновой недостаточности на фоне лечения гипотиреоза, применения гормона роста и других гормональных препаратов.
Патогенез
При прогестероновой недостаточности образующееся после овуляции желтое тело продуцирует недостаточное количество прогестерона, что становится причиной каскада нарушений. В норме этот гормон переводит эндометрий в секреторную фазу, подготавливая условия для имплантации эмбриона. При наступлении беременности он снижает двигательную активность матки и купирует развитие иммунных реакций на плод. Недостаточный уровень прогестерона нарушает структуру эндометрия, затрудняя имплантацию. Если она все же произошла, то недостаточное снижение тонуса матки и активности иммунной системы создает угрозу прерывания беременности. В дальнейшем по принципу обратной связи дефицит прогестерона ведет к сниженному образованию ФСГ, уменьшению выделения эстрогена и замедлению формирования фолликула для следующей овуляции. Развивается эстроген-прогестероновая недостаточность, возникает ановуляторный менструальный цикл.
Существует несколько теорий молекулярного патогенеза прогестероновой недостаточности. Общепринятая гипотеза видит причину синдрома в изменении эндокринной обратной связи, что приводит к нарушению пропорции между уровнями фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Это может быть следствием изменения чувствительности рецепторов или аномалий сигнальных цепей по причине генетического дефекта. К такому же нарушению приводит аномальный уровень иных гормонов (половых, тиреоидных, гипофизарных). Другие теории развития расстройства указывают на возможность дефектов в рецепторах эндометрия или возникновение оксидантного стресса с выделением большого количества свободных радикалов в тканях матки и яичников.
Симптомы прогестероновой недостаточности
Первоначально проявления стертые, симптомы постепенно нарастают по мере прогрессирования гормональных сбоев. Первым признаком является нарушение менструального цикла – его длительность увеличивается или уменьшает, менструации становятся болезненными, изменяется количество выделений. Такая картина может сохраняться на протяжении длительного времени (месяцы и годы). Следующим по распространенности проявлением синдрома является бесплодие, проявляющееся либо отсутствием зачатия, либо частыми самопроизвольными выкидышами. В случае сохранения плода беременность протекает с осложнениями – гипоксией плода, много- или маловодием, преждевременными родами.
Сопутствующими симптомами прогестероновой недостаточности являются железодефицитная анемия из-за обильных менструаций, снижение полового влечения у женщин, признаки иных эндокринных нарушений. Женщины, использующие для контрацепции метод измерения базальной температуры, выявляют ее недостаточное повышение во вторую фазу менструального цикла. На пониженное выделение прогестерона указывает разница температур менее 0,4-0,5 градусов между овуляторной (первой) и лютеиновой (второй) фазами. Также могут возникать отеки, связанные с задержкой воды в организме, преждевременное старение кожи, раздражительность.
Осложнения
Самыми частыми осложнениями прогестероновой недостаточности являются бесплодие и невынашивание беременности. Ослабление обратной связи между выделением прогестерона, фолликулостимулирующего гормона и эстрогена ведет к большей разбалансировке эндокринной части половой системы. Следствием этого является развитие кист яичников и ановуляторного менструального цикла. Аномалии трофики эндометрия и изменение характера секрета цервикального канала повышают риск инфицирования слизистой матки патогенной микрофлорой (эндометрит). Гормональный дисбаланс приводит к патологиям молочных желез. На фоне этого состояния возникает мастопатия, при беременности с недостатком прогестерона очень часто регистрируется галакторея. Длительное течение эндокринного расстройства без лечения может спровоцировать развитие опухолей молочных желез – как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Диагностика
Для подтверждения диагноза прогестероновой недостаточности требуется комплексное и многостороннее обследование. Оно может занимать много времени, так как ряд диагностических процедур информативны только в определенные фазы менструального цикла.
- Консультация и осмотр гинеколога. В его ходе врач выясняет фазу менструального цикла и общее состояние репродуктивной системы. При расспросе определяются даты и продолжительность нескольких последних менструаций, возникающие в их ходе необычные явления (боли, изменения объема выделений). На основании этих данных назначается дата проведения следующих исследований.
- Анализ уровня половых гормонов. Исследование производится в режиме скрининга, т. е. на протяжении нескольких месяцев в разные дни цикла для определения динамики изменений. Изучают уровень прогестерона, эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
- УЗИ органов малого таза. В ходе диагностики определяют строение и структуру яичников, эндометрия, матки, их соответствие возрасту женщины и дню цикла, наличие или отсутствие лидирующих фолликулов. Так же как и анализ на гормоны, УЗИ проводят неоднократно в разные фазы для оценки функциональной активности репродуктивной системы.
- Биопсия эндометрия микрокюреткой или аспирацией. Определение гистологического строения эндометрия в разные фазы используют в качестве дополнительного метода диагностики бесплодия и причин частых выкидышей. В отдельных случаях проводят биохимические тесты для определения реакции ткани на женские половые гормоны.
Иногда дополнительно назначают анализы для определения уровня гормонов щитовидной железы, активности почек и печени, основных ферментных систем. Рекомендуется также производить диагностику воспалительных заболеваний женской половой сферы. При наличии у женщины беременности определяют состояние плода, соответствие его развития сроку, наличие или отсутствие внутриутробной патологии.
Лечение прогестероновой недостаточности
При дефиците прогестерона используют заместительную терапию – препараты прогестерона. Они могут применяться в виде таблеток, капсул, вагинальных суппозиториев, в условиях стационара назначают масляные растворы для внутримышечного введения. Курс лечения разрабатывается акушером-гинекологом или эндокринологом, строго с учетом индивидуальных особенностей. Таковыми являются наличие или отсутствие беременности, продолжительность менструального цикла, уровень эндогенного прогестерона в разные фазы. Длительность лечения зависит от его целей (например, удачная беременность и вынашивание ребенка), причин синдрома, возраста и других факторов.
Вспомогательную роль в терапии состояния играет нормализация общего гормонального фона, устранение или купирование патологий других органов и систем. Необходимо избавиться от вредных привычек при их наличии, избегать изнуряющих диет, значительных физических нагрузок. Для уменьшения последствий эмоционального стресса могут назначаться седативные препараты, в отдельных случаях – антидепрессанты. Лечение осложнений прогестероновой недостаточности – железодефицитной анемии, эндометритов, мастопатий – производится у соответствующих специалистов согласно показаниям. В отдельных случаях (при поликистозе яичников) может назначаться хирургическое вмешательство.
Прогноз и профилактика
Прогноз для жизни обычно благоприятный, эндокринный синдром крайне редко приводит к тяжелым жизнеугрожающим состояниям. В отношении возможности женщины забеременеть и выносить ребенка исход патологии зависит от множества факторов – причин прогестероновой недостаточности, длительности ее течения, соблюдения плана лечения. При правильно подобранных дозировках препаратов прогестерона зачатие возможно уже через 2-3 месяца после начала терапии, в ходе беременности ее продолжают с учетом изменения гормонального фона. Для профилактики состояния следует отмечать в календаре начало и конец каждой менструации, тем самым ведя мониторинг длительности цикла, своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов, эндокринной системы, почек. При изменении длительности менструального цикла или характера менструаций следует обратиться к врачу.
От того, как работает эндокринная система, зависит функциональность всего организма. Нарушение синтеза гормонов у женщин приводит к сбоям в работе разных органов и систем. Одним из самых важных гормонов для женщины является прогестерон. Именно благодаря ему определяется степень женственности.
Недостаток прогестерона негативно сказывается на женском организме. Для определения уровня этого гормона необходимо сдать соответствующий анализ крови. Если он покажет пониженное содержание прогестерона, нужно обратиться к эндокринологу и начать лечение.
Влияние гормона на организм
Гормон прогестерон вырабатывается яичниками во время овуляции. Некоторое его количество синтезируют надпочечники. Прогестерон регулирует функциональность желез эндометрия, отвечает за процессы в маточном эндометрии. От него зависят изменения в маточных трубах, через которые яйцеклетки двигаются к матке. От уровня прогестерона также зависит разрастание эпителия молочных протоков. Именно поэтому нельзя допускать понижения концентрации этого гормона в период беременности.
Во время вынашивания ребенка происходит смещение центра синтеза прогестерона. Сначала гормон формируется в желтом теле (железа, возникающая после разрыва овариального фолликула). Потом эта функция перекладывается на плаценту. У беременных женщин прогестерон должен подавлять сокращения миометрия и не допустить выкидыша.
Действие прогестерона противостоит эффектам эстрогена, создает фон для успешного зачатия ребенка и его вынашивания. Дефицит прогестерона становится причиной бесплодия, а также нерегулярных менструальных циклов. Кроме того, низкий уровень гормона влияет на общее самочувствие женщины, вызывает депрессивные состояния, особенно в послеродовой период.
Изменения в эндометрии, вызываемые недостатком прогестерона:
- неправильное функционирование эндометриальных желез,
- угроза самопроизвольного аборта,
- усложнение передвижения яйцеклетки по маточным трубам,
- снижение разрастания молочных протоков.
Прогестерон синтезируется во второй половине цикла, когда сформировано желтое тело. Это говорит о том, что существует тесная взаимосвязь между выработкой прогестерона и эстрогена.
Узнайте о причинах и симптомах Базедовой болезни, а также о вариантах терапии патологии.
О симптомах и признаках, а также о лечении гормонального сбоя у женщин разного возраста прочтите по этому адресу.
Причины недостатка прогестерона
Нарушение синтеза данного гормона, приводящее к его дефициту, может происходить по разным причинам. Самые распространенные:
- дисфункция желтого тела или плаценты,
- гормональные нарушения, вызванные искусственным прерыванием беременности,
- щитовидная недостаточность,
- опухоли или другие патологии передней доли гипофиза,
- заболевания почек,
- маточные кровотечения,
- длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
При интенсивных физических нагрузках (особенно у спортсменок) развивается хроническая недостаточность желтого тела, что приводит к снижению концентрации прогестерона. Поэтому таким женщинам очень трудно забеременеть.
Благотворными факторам для снижения уровня гормона являются:
- употребление алкоголя,
- неправильное питание,
- резкое изменение массы тела,
- недосыпания,
- стрессы,
- плохая экологическая обстановка.
Признаки и симптомы нехватки гормона
Дефицит прогестерона может вызвать ряд отклонений в работе организма. Чаще нарушения проявляются в отсрочке овуляции, после которой маточный эндометрий долго отторгается, менструальные кровотечения становятся длительными и болезненными.
Признаки, которые могут указывать на низкий прогестерон:
- нерегулярные месячные,
- резкий набор веса,
- невозможность забеременеть без применения контрацептивов,
- эмоциональная нестабильность, которая выражается в депрессии, резких перепадах настроения, повышенной тревожности.,
- сухость во влагалище,
- болезненность во время полового акта,
- вздутие живота, метеоризм,
- частые головные боли и головокружения,
- повышенное оволосение из-за избытка андрогенов,
- потеря эластичности кожи.
Диагностика
Чтобы выявить пониженный уровень гормона, используют следующие методы исследования:
- составление графика фертильности,
- сдача крови для анализа на прогестерон после овуляции,
- проведение теста в середине лютеиновой фазы.
На какой день сдавать прогестерон? Лучше всего определять уровень гормона на 7-8 день цикла, после того как высвободится яйцеклетка. Время овуляции можно определить, измерив базальную температуру. Промониторить менструальный цикл можно также с помощью УЗИ.
Нужно учесть, что прогестерон попадает в кровяное русло в разной концентрации, в зависимости от фазы цикла. Поэтому одно исследование крови на гормоны не может дать окончательных выводов о состоянии гормональной системы. Желательно в течение суток хотя бы дважды провести исследование.
Норма прогестерона у женщин через 7-8 дней после овуляции 10-50 нг/мл. Когда женщина беременна, этот показатель может подскочить до 250 нг/мл. Если уровень гормона меньше 3 нг/мл, то овуляция вообще не произошла.
Способы коррекции показателей
После сдачи всех необходимых анализов и установки точного диагноза, эндокринолог назначит соответствующую терапию, корректирующую уровень прогестерона.
Обратите внимание! Все гормональные препараты имеют ряд противопоказаний, их действие существенно отражаются на гормональном фоне женщины. Поэтому оценить необходимость их применения может только врач. Самостоятельно попытаться нормализовать уровень гормонов можно только при помощи правильного питания и коррекции образа жизни.
Медикаментозное лечение
Как повысить прогестерон? Для восстановления уровня гормона врач назначает стероидные препараты прогестины, которые по структуре схожи с природным прогестероном. Их получают синтетическим путем,и в определенном количестве они входят в состав средств оральной контрацепции.
При пониженном прогестероне могут назначать:
- Натуральный прогестерон это масляный раствор для внутримышечного или подкожного введения. Суточная доза препарата составляет 5-15 мг. Средний курс лечения 7 дней. В качестве профилактического средства для исключения выкидыша беременным женщинам рекомендуется повышенная дозировка средства (10-25 мг).
- Дюфастон синтетический прогестерон, который назначают беременным по 10 мг через каждые 8 часов для предотвращения выкидыша. При недостаточности желтого тела проводят курс лечения по 10 мг дважды в день между 11-25 днями цикла.
- Утрожестан капсулы, содержащие 100 или 200 мг прогестерона. Дозировка препарата в среднем в сутки составляет 200-300 мг.
- Инжеста раствор для инъекционного введения, содержащий 1% гидроксипрогестерона. Рекомендуется вводить средство внутримышечно в стационаре.
- Кринон крем для вагинального применения. Рекомендуется применять с 18-21 дня цикла ежедневно. Беременным назначают в 1 триместре для профилактики самопроизвольного аборта. Курс лечения может составлять несколько месяцев.
Узнайте о первых признаках заболевания щитовидной железы у мужчин, а также о методах их лечения.
Как повысить эстрадиол у женщин и в чем причина пониженных показателей? Ответ есть в этой статье.
На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/nesaharnyj-u-zhenshin.html прочтите клинические рекомендации при лечении несахарного диабета у женщин.
Нормализация питания
Некоторые продукты влияют на синтез прогестерона и могут как повышать, так и понижать его.
Для увеличения уровня гормона женщине рекомендуется обогатить свой рацион:
- бобовыми культурами (горохом, чечевицей, нутом),
- орехами,
- льняными семечками,
- молокопродуктами (твердыми сырами, натуральным йогуртом),
- нежирным мясом (курятиной, телятиной, крольчатиной),
- говяжьей печенью,
- яйцами,
- авокадо,
- овсянкой.
Рекомендуется использовать в качестве добавки к пище рыбий жир. Удобно принимать его в капсулах, которые можно приобрести в аптеке. Дополнительно принимают витамины группы В.
Полезные рекомендации
Чтобы гормональный статус женщины был в норме, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:
- избегать стрессов и хронических переутомлений,
- заниматься йогой, танцами, медитацией,
- больше гулять на свежем воздухе,
- спать не меньше 7-8 часов,
- рационально питаться,
- при психологических проблемах обращаться к психологу или психотерапевту,
- отказаться от вредных привычек,
- упорядочить половую жизнь,
- не увлекаться оральными контрацептивами,
- проводить плановые осмотры у гинеколога и эндокринолога.
Не нужно рассматривать недостаток прогестерона как приговор. Своевременное обращение женщины к квалифицированному специалисту и правильно назначенная коррекция гормонального фона поможет справиться с проблемой. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться гормональными препаратами и принимать оральные контрацептивы без рекомендации врача. Это может еще больше нарушить работу эндокринной системы, тогда исправить ситуацию будет намного сложнее.
Подробнее о норме прогестерона при беременности и о причинах недостатка гормона расскажет специалист в нижеследующем ролике:
Гормон, оказывающий огромное влияние на самочувствие женщины. Его недостаточное количество ведет к крайне неприятным последствиям для женского организма.
Как проявляются признаки недостатка?
Гормон вырабатывается во 2 половине цикла (в его лютеиновой фазе) желтым телом яичника и корой надпочечников. В период беременности его также продуцирует плацента.
В повседневной жизни совместно с другими гормонами он отвечает за женское здоровье, контролирует ее способность к зачатию, формирует женское тело и даже влияет на душевное равновесие и психологические характеристики.
К очень серьезным последствиям может привести как избыток прогестерона, так и его нехватка.
Можно заподозрить нехватку прогестерона, если женщина вдруг начинает испытывать следующие недомогания:
- увеличиваются молочные железы и становятся болезненными при прикосновении;
- наблюдаются болезненные и нехарактерные обильные менструации;
- часто и быстро меняется настроение;
- появляется несвойственная раздражительность;
- начинают беспокоить головные боли;
- начинают отекать ноги или в них появляется чувство тяжести;
- холодеют конечности;
- растет вес;
- бледнеет и становится более сухой кожа;
- появляются высыпания на коже;
- выпадают волосы;
- беспокоит потливость;
- частые запоры;
- появляются проблемы со сном.
К чему может привести?
Практически каждый из вышеперечисленных симптомов может стать настолько неприятным, что потребует обращения к врачу. Однако это не самое страшное, к чему может привести прогестероновая недостаточность. Женщина утрачивает возможность легко забеременеть или доносить до конца ребенка. От прогестерона зависят изменения, происходящие в эндометрии маточной полости. Последствиями недостатка может стать обширный эндометриоз и другие женские заболевания.
Важно! Кроме всего прочего, прогестерон во время вынашивания плода подавляет сокращения миометрия, предотвращая возможный выкидыш.
Когда женщина беременеет, центр выработки гормона изменяется. Первоначально синтез происходит в желтом теле. Затем функция синтеза переходит к плаценте. У беременной основным признаком прогестероновой недостаточности является выкидыш в 1 триместре.
Уровень во время беременности должен достигать более высокого значения, чем обычно во 2 фазе цикла, если зачатия не случилось. Это происходит потому, что при появлении в организме зародыша, желтое тело активизируется, питая плодное яйцо.
В отсутствии или недостаточности этого процесса возникает угроза выкидыша. Проявляется такое состояние кровянистыми выделениями и отслоением плодного яйца, диагностируемого на УЗИ.
Поэтому, при наличии прогестероновой недостаточности, женщины попадают в группу риска по ранним выкидышам.
При климаксе уменьшается уровень всех гормонов. Организм теряет способность к зачатию детей: у кого-то это происходит раньше — после 40 лет, у кого-то позже — после 50. Долгое время считалось, что отсутствие прогестерона в этот период является нормальным, однако в последние годы врачи пришли к выводу о необходимости поддержания баланса и в климакс.
Одновременное уменьшение прогестерона и увеличение количества эстрогена повышает риск онкологических процессов в матке и гиперплазии эндометрия. Чтобы найти необходимую дозировку придется сдать анализ на гормоны. Восстановленный баланс в период климакса уменьшит его дискомфортные проявления, устранит жар и приливы, а также снизит риски развития патологий, присущих этому периоду.
Особенность! Недостаточность прогестероновой нормы во время климакса можно подкорректировать медикаментозно — гормонозаместительной терапией или специальной диетой.
Почему не хватает и возникает дефицит?
Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:
- гормональный сбой;
- наличие хронических не пролеченных заболеваний;
- наличие гинекологических заболеваний;
- нарушение функции плаценты или желтого тела;
- сбой менструального цикла;
- длительная медикаментозная терапия;
- онкологические заболевания;
- высокая эмоциональная лабильность;
- чрезмерные физнагрузки;
- табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
- плохая экология;
- работа на вредном производстве;
- неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.
Особенности синтеза
Прогестерон начинает синтезироваться лишь во 2-ой половине цикла из-за того, что его образование зависит непосредственно от желтого тела, которое образуется только после того, как разрывается фолликул.
То есть, нормальный процесс образования прогестерона зависит от эстрогена, который регулирует все процессы происходящие в 1 фазе цикла. Если недостаточно эстрогена, яйцеклетка не в силах разорвать фолликул, и выработка прогестерона не происходит.
В лютеиновой(второй) фазе
Увеличение в лютеиновой фазе способствует образованию плотного эндометрия. Это необходимо для того, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла найти свое место и прикрепиться к стенке матки.
При маленьком прогестероне наступление беременности станет невозможным. Плодное яйцо не сможет прикрепиться к матке и беременность не наступит.
Внимание! Основной причиной нехватки прогестерона в этой фазе является недостаточная функциональность желтого тела.
Способы диагностики
Если женщину беспокоят вышеперечисленные симптомы, а кроме этого, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, необходимо сдать анализ на количество прогестерона.
Женщины должны сдавать кровь на 22-23-ий день цикла при средней его длине в 28 дней, когда значение прогестерона является максимальным.
Если цикл имеет другую продолжительность, день сдачи анализа определяет гинеколог. Беременной женщине можно сдавать анализ в любой день.
Если наблюдается длительная задержка менструации, анализ можно провести в любое время, но изучают не только уровень одного прогестерона, но и всех остальных гормонов.
Определить причину уменьшения также помогут:
- биохимия крови — для определения наличия патологий печени;
- гормоны щитовидной железы — для определения наличия гипотиреоза;
- УЗИ малого таза для обследования состояния и функциональности яичников, матки и выявления болезней в этих органах;
- МРТ головного мозга для исключения опухоли гипофиза.
Для обследования могут назначаться и другие исследования, на усмотрение лечащего врача.
Лечение
После выяснения причин снижения начинают его коррекцию. В первую очередь проводится лечение заболевания вызвавшего это состояние. Женщина должна нормализовать свой образ жизни — сон должен быть не меньше 8 часов и начинаться обязательно с 22 часов. Нужно нормализовать питание и придерживаться специальной диеты. Следует избегать стрессов.
Что делать?
Недостаточный прогестерон беременных лечится дюфастоном, который принимается каждые восемь часов. При эндометриозе медпрепарат принимают постоянно или с 5-го по 25-ый день.
При планировании беременности
При планировании беременности женщинам с бесплодием, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы назначают дюфастон с 14 по 25-ые сутки цикла в течение полугода, а затем переходят на поддерживающий прием до беременности.
Дюфастон
Также дюфастоном лечатся:
- предменструальный синдром;
- нерегулярные месячные;
- дисменорея;
- аменорея;
- маточные кровотечения.
При заместительной гормонотерапии дюфастон назначается вместе с эстрогенами. Такой же эффект имеет Утрожестан, который назначается в тех же случаях.
Оксипрогестерон
Масляный раствор Оксипрогестерон используется для в/м введения. Оксипрогестерон назначается при угрозе выкидыша и аменорее. Преимуществом внутримышечного введения является постепенное высвобождение гормона. Наступление менструации вызывается введением Оксипрогестерона через день. Стандартно для этих целей достаточно 3-5 уколов. Через неделю после последнего начинается менструация.
Питание
Питание в период лечения должно быть рациональным. Существуют также конкретные продукты, которые могут положительно повлиять на выработку прогестерона. Это:
- бобовые — фасоль, горох, чечевица и пр.;
- практически все орехи;
- любые молокопродукты, в том числе кисломолочные и сыры;
- нежирное мясо и печень;
- яичный желток;
- овсянка и цельнозерновые крупы;
- малина, авокадо, оливки.
Интересно! Вышеперечисленные продукты сами по себе не содержат гормон, но могут стимулировать его производство в организме. Для активизации его синтеза в первую очередь необходим холестерин. Поэтому важны в рационе мясные и яичные блюда, а также фрукты, картофель, рыба.
Заключение
Последствия нехватки гормонов ощутить на себе могут женщины любого возраста. Если есть выраженные симптомы недостаточности, предменструальный синдром, сложности с беременностью, не нужно решать их своими силами. Чем позже начато лечение, тем сложнее оно проходит. Своевременная диагностика и лечение позволит забыть о дискомфортных симптомах и начать жить полной жизнью.
В женском организме гормональный фон определяет общее состояние здоровья и способность к зачатию. Любые отклонения от нормы приводят к появлению неприятных симптомов и становятся поводом для обращения к врачу. Пониженный прогестерон сказывается на менструальном цикле, вынашивании беременности. Но при своевременном лечении это состояние поддается коррекции.
В каких случаях снижается концентрация гормона
Концентрация гормона различна в каждый из дней цикла. От начала менструации до овуляции отмечается наименьшее значение показателей. Это физиологически низкий уровень прогестерона, который повысится после овуляции и образования желтого тела. Во второй фазе цикла отмечается повышение концентрации. При нормально функционирующем желтом теле эндометрий обильно прорастает сосудами, подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Физиологическое снижение уровня гормона происходит в постменопаузу. После последней менструации прекращается созревание яйцеклеток, не образуется желтое тело, а надпочечники не способны на должном уровне поддерживать концентрацию.
Если прогестерон понижен, то причины этого могут быть в следующем:
Косвенно на концентрацию гормона могут влиять образ жизни, уровень стресса, интенсивность физических нагрузок, питание.
Лютеиновая фаза
Показатели прогестерона ниже нормы могут возникать по причине недостаточности лютеиновой фазы. Функциональные факторы такого состояния могут определяться состоянием самих яичников.
Существуют заболевания, которые приводят к такому гормональному фону:
- Синдром поликистозных яичников – это болезнь, при которой происходит созревание фолликула, но нет его разрыва, он остается в состоянии кисты. При обследовании у таких женщин вся поверхность яичника покрыта неразорвавшимися фолликулами, напоминающими соты.
- Синдром резистентных яичников – потеря чувствительности органа к воздействию гипоталамических гормонов, они не реагируют на действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, яйцеклетка при этом не созревает.
- Синдром гиперторможения яичников развивается под воздействием неблагоприятных факторов или медикаментозных препаратов, которые тормозят влияние гипофиза.
- Синдром преждевременного истощения подразумевает раннее наступление климакса. Нормой принято считать прекращение менструации после 45 лет, но иногда у женщин после 40 или 35 лет под влиянием стрессов, облучения, химиотерапии, приема медикаментозных препаратов наступает преждевременный климакс.
Органические причины низкого прогестерона в лютеиновую фазу кроются в наличии эндометриоза, рака матки или яичников, полипов матки, миомы, эндометрита. Влияние на вторую фазу менструального цикла оказывают внутриматочные манипуляции и операции (диагностическое выскабливание и аборт).
Влияние щитовидной железы
Гипотиреоз негативно влияет на фертильность и гормональный фон. Под влиянием тиреоидных гормонов в печени синтезируется белок, который связывает и выводит тестостерон и эстрадиол. Если этого белка недостаточно, в крови появляется повышенное количество активного тестостерона, который способен подавлять овуляцию. А значит, желтое тело не созревает, прогестерон остается в минимальном количестве.
Нарушение инактивации эстрогенов под влиянием дефицита гормонов щитовидной железы приводит к увеличению их концентрации, что по закону обратной связи сказывается на секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что усугубляет нарушения менструации.
Для таких женщин характерно бесплодие. Иногда беременность наступает, но всегда велик риск преждевременного прерывания или врожденного гипотиреоза у ребенка.
Влияние гипоталамуса и гипофиза
Центральными железами, регулирующими работу всех остальных, являются гипоталамус и гипофиз. Изменение их функции приводит к развитию центральных типов нарушений гормональной секреции. Опухоли этих областей мозга, недостаточность кровоснабжения уменьшит секрецию тропных гормонов, станет угнетаться работа всех желез. Гипофизарный гипогонадизм – одна из патологий, приводящих к невынашиванию беременности из-за недостатка прогестерона.
Гормональная функция плаценты
Плацента берет на себя функцию синтеза прогестерона с момента своего формирования, обычно это происходит через 16 недель. Если имеются нарушения в развитии плаценты, неправильное ее формирование, кальцинаты и преждевременное старение, то нарушится содержание прогестерона.
Гиперандрогения
Увеличение количества андрогенов приводит к развитию ановуляции. При этом на яичниках образуется плотная капсула, которая препятствует выходу нормальной яйцеклетки. Причиной повышения концентрации гормона является опухоль надпочечников или яичников.
Гиперпролактинемия
Пролактин является гормоном, который способствует разрастанию молочных желез и повышенной выработке молока. Его увеличение происходит в естественных условиях после родов. При опухолях гипофиза, нарушении кровоснабжения, изменяется регуляция функции гипоталамуса, что сказывается на уровнях ФСГ и ЛГ. Недостаток стимулирующих яичники гормонов приводит к сбоям цикла.
В послеродовом периоде происходит естественное угнетение овуляции за счет того, что высокий пролактин угнетает созревание яйцеклетки. Это предохранительная реакция, которая направлена на сохранение здоровья женщины: повторная беременность через небольшой промежуток времени истощает организм и приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка.
Другими факторами низкого прогестерона являются неправильное питание, недостаток в пище белков, продуктов животного происхождения. Аналогично действует дефицит витаминов. Стрессовые ситуации, тяжелые физические нагрузки, которые также воспринимаются как стресс, влияют на секрецию нейромедиаторов, которые подавляют овуляцию и выработку гормона.
Когда можно заподозрить снижение прогестерона
Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.
У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.
Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.
Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.
Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.
Можно ли забеременеть при низком прогестероне?
Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.
В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.
Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.
На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.
Читайте также: Как себя ведет прогестерон во время беременности
У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.
Способы подтверждения подозрений
Если женщину беспокоят нарушения менструального цикла, невынашивание беременности или угроза прерывания, то необходимо пройти анализ на прогестерон. Не беременным его назначают на 22-23 день цикла при его продолжительности 28 дней, когда физиологическое значение является максимальным. Тем, у кого цикл отличается по продолжительности, день определяет лечащий врач. Беременным проводят исследование вне зависимости от срока.
Если у женщины большая задержка менструации, исследование проводят в любой день, но делают его не изолированно, а в совокупности с остальными гормонами:
- эстрогены;
- пролактин;
- тестостерон;
- ХГЧ;
- кортизол;
- ФСГ;
- ЛГ.
Кровь на гормоны берут из вены строго натощак. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу, алкоголь. В день проведения исследования допустимо пить чистую воду.
Почему уровень прогестерона низкий, помогут определить дополнительные исследования:
- Биохимический анализ крови отражает функциональное состояние организма, патологию печени. (При циррозе, печеночной недостаточности нарушается утилизация гормонов и синтез белков, поэтому происходит гормональный сбой).
- Гормоны щитовидной железы нужны для подтверждения или опровержения состояния гипотиреоза.
- УЗИ органов малого таза покажет состояние яичников, наличие в них зреющего доминантного фолликула или образовавшегося желтого тела, а также позволит заподозрить синдром поликистозных яичников. Обследование отражает состояние матки, наличие дополнительной патологии в виде миомы, эндометриоза, новообразований.
- УЗИ брюшной полости необходимо для определения состояния печени, надпочечников. Обязательно проводят эхо-исследование щитовидной железы.
- Рентгенологическое исследование турецкого седла, КТ или МРТ головного мозга необходимо чтобы исключить центральную причину в снижении прогестерона в виде опухоли гипофиза.
- Диагностическая лапароскопия проводится с целью визуально определить состояние яичников. При поликистозе возможно также проведение лечения – рассечение плотной капсулы.
Обследование при сниженном прогестероне может включать другие методы, выбор которых находится в компетенции лечащего врача.
Коррекция гормонального фона
Постановка точного диагноза подскажет, что делать при нарушении гормонального фона. Лечение патологии зависит от основной причины снижения выработки прогестерона. При опухолях гипрофиза требуется лечение у онколога. Женщины с патологией щитовидной железы должны быть направлены к эндокринологу.
Гиперпролактинемия лечится назначением Бромкриптина, Каберголина, если причина в функциональных нарушениях. Опухоли гипофиза лечат хирургическим, химиотерапевтическим путем или лучевой терапией.
Лечение обязательно начинают с коррекции образа жизни и питания. Женщина должна отдыхать не менее 8 часов, причем ночной сон должен быть с 22 часов. Ограничиваются стрессовые ситуации. Нормализуется питание, оно должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов, содержать продукты животного происхождения, свежие овощи и фрукты.
Гормональная терапия назначается различными видами препаратов. При низком прогестероне у беременных с признаками угрожающего аборта используют Дюфастон. Препарат выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно через каждые 8 часов. Дозировка подбирается врачом индивидуально.
При эндометриозе Дюфастон используют с 5 по 25 день цикла или в постоянном режиме. При планировании беременности пациенткам с бесплодием, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы, используют лекарственное средство с 14 по 25 сутки не менее 6 месяцев, а затем продолжают поддерживающий прием препарата с наступлением беременности до момента формирования плаценты.
Дюфастоном также проводят лечение таких состояний:
- предменструальный синдром;
- дисменорея;
- нерегулярные менструации;
- аменорея;
- для остановки и профилактики дисфункциональных маточных кровотечений;
- в заместительной гормональной терапии в комбинации с эстрогенами.
Аналогичным эффектом обладает Утрожестан. Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь или использования интравагинально. Показания к применению совпадают с таковыми для Дюфастона.
Существует масляный раствор прогестерона – Оксипрогестерон. Его используют для внутримышечного введения. Удобство такой формы заключается в медленном постепенном высвобождении гормона в кровь. Поэтому показанием будет лечение и профилактика угрожающего выкидыша, аменорея. С помощью раствора можно вызвать наступление менструации. Для этого препарат вводят в мышцу через день. Обычно назначают от 3 до 5 инъекций. Через 7-10 дней после последнего укола, иногда раньше, у женщины начинается менструация. С первого дня месячных назначают комбинироавнный оральный контрацептив, который задаст яичникам нормальный ритм работы и поможет вылечить аменорею.
Последствия гормональной недостаточности ощущают на себе женщины любого возраста. Если имеются выраженные симптомы предменструального синдрома, трудности с зачатием, то не стоит пытаться решить их самостоятельно или делать вид, что все нормально. Отсроченное лечение проходит тяжелее. А своевременная диагностика позволит забыть о неприятных симптомах и жить полноценной жизнью.
Недостаток прогестерона у женщин может угрожать серьезными последствиями — бесплодием или непроизвольным прерыванием беременности на ранних сроках, если диагностировать проблему вовремя не удается. Патология проявляется целым симптоматическим комплексом и должна быть устранена до планирования зачатия. Нельзя назвать одну конкретную причину недостатка прогестерона у женщин — это всегда ряд факторов, не все из которых могут быть ликвидированы.
1
Функции в организме
Прогестерон синтезируется в яичниках – его производит желтое тело. Гормон играет основную роль в подготовке организма к беременности, он способствует движению яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам.
На шестнадцатой неделе вынашивания производство прогестерона начинается в плаценте. Также он участвует в синтезировании половых и стероидных гормонов, поэтому нарушение его выработки сказывается на всем гормональном фоне.
Основные функции прогестерона:
- подготовка матки к оплодотворению;
- подготовка фаллопиевых труб, повышение количества слизи в них;
- формирование материнского инстинкта;
- стимуляция увеличения молочных желез и процесса лактации;
- регуляция метаболизма и отложение жировых накоплений;
- улучшение всасывания питательных веществ из кишечника путем расслабления гладкой мускулатуры мышц.
Работа желтого тела по выработке прогестерона называется лютеиновой фазой и длится до начала менструации.
Генитальный герпес у женщин: причины, симптомы и способы лечения в домашних условиях
2
Причины дефицита
Прогестероновая недостаточность развивается под влиянием первичных и вторичных причин. Первичные заключаются в гиперплазии или аплазии яичников, генетически детерминированном нарушении выработки прогестерона.
Вторичные причины дефицита гормона:
- воспалительные заболевания яичников;
- киста или поликистоз яичников;
- травмы;
- послеоперационные дисфункции.
Среди причин также называют заболевания почек, эмоциональную лабильность, физическое перенапряжение, плохую экологию. Употребление алкоголя и курение, недосыпание и стрессы могут привести к полному прекращению выработки прогестерона.
При вынашивании низкий уровень этого гормона может быть вызван нарушениями функции плаценты, что требует немедленной диагностики для сохранения беременности. Факторами риска также являются ранние беременности и нерегулярные месячные, наличие эндометриоза в истории болезни.
Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и способы лечения
3
Симптоматика патологии
Проявления низкого уровня гормонов зависят от того, первичны или вторичны причины заболевания. Если дефицит прогестерона проявляется у девочки как наследственный признак, то симптомы могут быть обнаружены только во время начала первой менструации или даже беременности.
При попытках оплодотворения яйцеклетка не имплантируется, так как эндометрий созревает не полностью. Это может быть заметно и по скудным месячным и слишком долгому циклу.
При вторичных причинах и внутренних нарушениях в женском организме отмечаются такие симптомы:
- отечность и тяжесть ног;
- эмоциональная нестабильность;
- головные боли, головокружения;
- слишком обильные, болезненные месячные;
- бледность и сухость кожных покровов;
- повышение массы тела до месячных;
- выпадение волос, ломкость ногтей;
- высыпания на коже;
- выделения с неприятным запахом вне менструаций;
- повышенная потливость;
- нарушения стула, чаще запоры.
Все эти симптомы указывают на гормональный дисбаланс в организме, что требует тщательной диагностики и терапии под руководством квалифицированного врача.
Если при климаксе не хватает гормона, женщина ощущает слабость, потливость, у нее повышается вес за счет жировых отложений, она страдает от бессонницы. Это результат недостатка не только прогестерона, но и эстрогена в сочетании с ним.
Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения
3.1
При беременности
Признаки прогестеронового дефицита на ранних сроках заключаются в аномальном строении плаценты. Она плохо функционирует, плод крепится и питается нестандартно.
Во втором триместре могут появиться кровянистые выделения из влагалища, при которых нет болей внизу живота и не повышается тонус матки. Так развивается предлежание плаценты из-за трудностей ее прикрепления, что и вызвано недостатком прогестерона.
Беременность сохраняется, но роды могут пройти трудно. Если кровянистые выделения сопровождаются болями внизу живота, есть угроза преждевременного отслоения плаценты или фетоплацентарной недостаточности. В этом случае развивается недостаток кислорода у плода с серьезной гипоксией впоследствии.
Для диагностики нужно обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и назначит анализы на прогестерон и 17-гидроксипрогестерон в крови.
4
Традиционное лечение
Традиционная терапия заключается в назначении комплексных гормональных препаратов, которые поддержат репродуктивную систему и нормализуют гормональный фон.
В зависимости от поставленных целей могут быть назначены и комплексы с эстрогеном в разных соотношениях.
4.1
Утрожестан
Аналог натурального женского прогестерона. Усиливает секрецию желез эндометрия, участвует в подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев и капсул. Дозировка последних – по одной капсуле 100 мг дважды в сутки.
Возможны такие нежелательные реакции, как головокружения, раздражительность, вялость, сонливость. Нельзя принимать Утрожестан при кровянистых выделениях из матки без выясненных причин.
4.2
Крайнон
Препарат с прогестероном, влияющий на молочные железы и маточный эндометрий. При беременности может быть назначен для устранения угрозы выкидыша, связанного с дефицитом гормона. С осторожностью применяется у пациентов с заболеваниями почек и во время грудного вскармливания.
Выпускается в аппликаторах для одноразового применения, внутри которых находится гель для введения во влагалище. При использовании Крайнона могут развиваться такие побочные реакции, как зуд, дискомфорт, незначительные кровянистые выделения, головная боль.
4.3
Дюфастон
Комплексный препарат с преимущественным содержанием прогестерона. Восполняет дефицит и избирательно связывается с прогестероновыми рецепторами матки. Применяется для сохранения беременности.
Дозировка – одна таблетка 10 мг в день. С целью сохранения беременности количество увеличивают, но строго под контролем врача. При приеме Дюфастона возможны побочные эффекты: маточные кровотечения, аллергические кожные реакции.
4.4
Витамины
Витаминные комплексы улучшают питание тканей и кровообращение, способствуют повышению положительных эффектов терапии прогестероном. Рекомендуются такие препараты, как Аскорутин, Актовегин, Кавинтон.
Витамины должен прописать лечащий врач. Их состав зависит от основного препарата терапии. Схему применения выбирают после назначения средства заместительного лечения.
5
Народное лечение
Лечение народными средствами должно дополнять основную схему терапии и не заменяет гормональные препараты. Популярны методы устранения дефицита прогестерона травами, орехами и овощами:
- Измельчить на терке авокадо, завернуть в марлю и использовать как влагалищный тампон в течение 2 часов раз в день на протяжении недели.
- Семечки подсолнуха и грецкие орехи перетереть и добавить мед, принимать по 1 ч. л. дважды в день в течение 2 недель.
- 3 ст. л. боровой матки настоять в чашке кипятка и спринцеваться или подмываться на протяжении 3 дней.
- Ложку листьев подорожника и столько же боровой матки залить 50 мл спирта и выдержать 72 часа, принимать по 1 ч. л. дважды в сутки.
- Сухие листья малины залить кипятком и настаивать несколько минут, пить в течение дня вместо чая.
- 10 г травы шалфея залить кипятком и принимать по половине стакана 3 раза в день.
Фитотерапия особенно эффективна во второй половине менструального цикла, когда недостаток прогестерона наиболее выражен.
6
Заключение
Недостаток прогестерона опасен для плода и сказывается на здоровье женщины, а выкидыш даже угрожает ее жизни.
Своевременное лечение позволяет решить эту проблему и предотвратить последствия: прерывание беременности, бесплодие, ранний климакс.
От гормонального фона зависит протекание многих процессов в организме. Репродуктивная функция женщины тесно связана с половыми гормонами эстрогенами и гестагенами. Прогестерон гормон, который синтезируется желтым телом в лютеиновую фазу цикла. Он отвечает за то, чтобы беременность протекала нормально в случае ее наступления.
Если функция желтого тела понижена, прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Возникает прогестероновая недостаточность. Диагноз ставят по результату анализа уровня прогестерона на фоне овуляторной фазы цикла. Состояние дефицита прогестерона влечет за собой ряд эндокринных нарушений, приводит к отсутствию овуляции, бесплодию. Чаще прогестероновую недостаточность диагностируют у женщин 18-25 лет.
Общая информация
Желтое тело временная железа, возникающая после наступления овуляции. Она синтезирует прогестерон для обеспечения необходимой гормональной поддержки в лютеиновой фазе цикла и начале беременности.
Прогестерон стероидный гормон, который выполняет несколько функций:
- принимает участие в формировании молочных желез,
- расслабляет мускулатуру матки, подавляет ее чрезмерное сокращение, предотвращая выкидыш во время беременности,
- способствует безболезненному протеканию месячных.
Недостаток прогестерона тормозит синтез ФСГ, который влияет на выработку эстрогенов. То есть прогестерон уравновешивает уровень эстрогенов. Нарушается созревание яйцеклетки, наблюдается ановуляция, что приводит к сбоям работы всей репродуктивной системы женщины.
Недостаточный уровень прогестерона затрудняет имплантацию эмбриона. При наступлении беременности повышенный тонус матки и активность иммунитета на фоне патологического состояния создает высокую вероятность выкидыша.
Узнайте инструкцию по применению препарата Гордокс при панкреатите поджелудочной железы.
Общие правила терапии и эффективные методы лечения папиллярного рака щитовидной железы собраны в этой статье.
Причины развития патологии
Четко сказать, почему в организме происходят колебания уровня гормонов, очень сложно. Организм каждой женщины индивидуален и по-разному реагирует на влияния различных факторов. Непосредственные причины прогестероновой недостаточности мало изучены.
Специалистами выделены факторы, которые могут оказывать влияние на синтез гормона:
- большое количество в рационе продуктов, которые содержат гормоны (например, мясо бройлеров),
- нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы,
- заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются нарушением синтеза тиреоидных гормонов,
- инфекции половых органов и мочевыводящих путей,
- дисфункция яичников,
- повышенное содержание андрогенов и пролактина,
- нерегулярный секс,
- частые эмоциональные потрясения,
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов,
- онкопатологии.
Симптоматика
Первичная симптоматика прогестероновой недостаточности достаточно размыта. По мере нарастания гормонального дисбаланса появляются выраженные признаки патологии:
- сбои менструального цикла,
- сильная болезненность во время менструаций,
- невозможность забеременеть,
- возникновение заболеваний молочных желез,
- снижение температуры тела,
- атипичные выделения из влагалища, не связанные с месячными,
- сухость, зуд влагалища,
- ярко выраженный ПМС,
- отечности.
Весь этот спектр симптомов дает о себе знать только у 10% женщин. Диагностика недостаточности желтого тела по внешним проявлениям часто затруднена. Особенно внимательно нужно отнестись к такому признаку, как невозможность забеременеть в течение длительного времени без использования контрацептивов.
Наличие прогестероновой недостаточности у беременных женщин можно заподозрить при появлении определенных симптомов:
- мажущие выделения,
- сильная отечность конечностей,
- болевые ощущения внизу живота и в районе почек.
Если во время вынашивания плода отсутствует контроль над уровнем прогестерона, то у женщины при его снижении могут возникнуть осложнения:
- преждевременные роды,
- маточные кровотечения,
- развитие внутриутробных пороков у ребенка,
- формирование злокачественных образований,
- снижение водного баланса в матке, вследствие чего может наступить гибель плода.
Важно! Очень опасен дефицит прогестерона у беременных. Такое состояние чревато высоким риском отторжения эмбриона и самопроизвольного выкидыша.
Диагностика
Перед тем, как приступить к лечению, врач назначить ряд исследований для подтверждения диагноза и определения состояния репродуктивной системы:
- анализ крови на гормоны,
- УЗИ органов малого таза,
- мазок из половых путей на предмет наличия инфекции,
- измерение базальной температуры (во время наступления овуляции она резко снижается).
Эффективные методы лечения
После подтверждения прогестероновой недостаточности назначается индивидуальное лечение с учетом причин нарушения, возраста пациентки, симптоматической картины. Терапия включает прием препаратов, стимулирующих рост уровня прогестерона в крови. Особенно внимательно необходимо отнестись к лечению недостаточности желтого тела во время беременности.
Узнайте о симптомах повышенного уровня ренина в организме, а также о способах коррекции уровня прогормона.
Что такое лактоацидоз при сахарном диабете и как лечить опасную патологию? Ответ прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/lechenie/medikamenty/antiandrogennye-preparaty.html и ознакомьтесь с информацией о показаниях и правилах применения антиандрогенных препаратов для женщин.
Самые эффективные препараты, которые назначают при недостатке прогестерона:
- Дюфастон содержит полусинтетический аналог гормона, что дает возможность в короткие сроки восстановить его уровень в организме. Препарат воздействует только на рецепторы в матке, не затрагивая яйцеклетку. Как правило, врач назначает прием 1 таблетки Дюфастона в день. При угрозе выкидыша у беременных дозировка может быть увеличена до 2 таблеток.
- Утрожестан прогестеронсодержащее средство природного происхождения. Препарат выпускают в форме капсул для перорального применения и в виде геля для вагинального введения. Часто назначают препарат для подготовки матки к беременности, а также во время климакса в комплексе с эстрогенами.
- Крайнон препарат в форме вагинального геля. Используют в случае угрозы выкидыша при прогестероновой недостаточности. Нельзя использовать гель при наличии тяжелых патологий почек.
Очень важно при наличии дефицита прогестерона нормализовать общий гормональный фон, устранить заболевания, которые повлияли на него. Чтобы ускорить выздоровление, женщине необходимо уменьшить воздействие психоэмоциональных факторов, отказаться от вредных привычек, сбалансировать свое питание. При наличии осложнений прогестероновой недостаточности (мастопатия, поликистоз яичников) назначается соответствующая терапия, в некоторых случаях необходимо проведение операции.
Меры профилактики
Чтобы избежать гормональных нарушений, в том числе падения уровня прогестерона, женщине следует соблюдать некоторые правила:
- увеличить в рационе количество овощей и фруктов, зелени, рыбы,
- отказаться от употребления алкоголя и курения,
- обеспечить полноценный сон не менее 8 часов в день,
- придерживаться умеренных физических нагрузок,
- избегать стрессов,
- своевременно выявлять и устранять заболевания, которые влияют на гормональный фон,
- регулярно проходить осмотр у гинеколога.
Прогестероновая недостаточность очень редко приводит к опасным, угрожающим жизни состояниям, при своевременном выявлении хорошо корректируется. Но женщинам, планирующим беременность и пройти вынашивание плода без осложнений, необходимо помнить о важности прогестерона в этот период. Следует постоянно контролировать состояние своего здоровья и гормональный фон, при появлении малейших признаков нарушения обращаться к врачу.
7 признаков низкого прогестерона
7 признаков низкого прогестерона
Гормональный баланс может быть такой борьбой для женщин. Каждый месяц у нас есть взлеты и падения наших гормонов, и у этого могут быть различные симптомы в течение месяца: прыщи, беспокойство, раздражительность или мигрени. Затем мы достигаем менопаузы, и иногда мы чувствуем, что наши гормоны против нас! Останови безумие — что нормально? ПОЧЕМУ мы чувствуем эти вещи? ПОЧЕМУ некоторые женщины остаются, в то время как симптомы других женщин настолько экстремальны?
Это все о гормональном балансе.Ваши гормоны похожи на симфонию и должны работать вместе, чтобы поддержать вас в течение месяца. Двумя основными женскими гормонами, которые колеблются в течение всего цикла, являются прогестерон и эстроген. В нормальном менструальном цикле уровень прогестерона повышается после овуляции, чтобы поддерживать слизистую оболочку матки, которая сгущается каждый месяц для возможной беременности. Если нет беременности, уровень прогестерона снижается, что стимулирует ваш цикл. Один общий дисбаланс женщин может испытывать низкий уровень прогестерона.Как вы можете определить, есть ли у вас низкий уровень прогестерона? Есть несколько классических признаков низкого прогестерона:
1. Нерегулярные менструальные циклы
Прогестерон является основным гормоном, отвечающим за регулирование вашего цикла. Типичные менструальные циклы длятся около 28 дней. Если ваш цикл намного длиннее, короче или просто непредсказуем, то это может быть связано с низким уровнем прогестерона.
2. Бесплодие
Если у вас проблемы с беременностью или беременностью, это может быть связано с низким уровнем прогестерона.Хотя бесплодие и выкидыш могут иметь много основных причин, если вы боретесь с беременностью, вам следует проверить уровень прогестерона. Прогестерон отвечает за утолщение слизистой оболочки эндометрия и подготовку его к беременности — если этого не происходит или уровни не повышаются после имплантации яйца, беременность не может быть продолжена.
3. Головные боли или мигрени
Хотя прогестерон не является единственной причиной мигрени, он может играть роль для некоторых из нас.Женщины с низким уровнем прогестерона, как правило, получают мигрени, особенно до и во время их цикла. Это может быть связано с увеличением эстрогена с низким уровнем прогестерона. Повышенное содержание эстрогена может вызвать расширение сосудов и задержку воды, что может вызвать головную боль.
4. Изменения настроения, включая тревогу или депрессию.
Прогестерон тесно связан с вашими нейромедиаторами, особенно с ГАМК. Когда уровень прогестерона низок, у вас могут быть симптомы депрессии, беспокойства, раздражительности и бессонницы, которые могут ухудшиться перед вашим циклом.
5. Горячие вспышки
Горячие вспышки обычно связаны с изменением гормонов. Когда уровень прогестерона низок, это может привести к повышению уровня эстрогена, и этот дисбаланс может вызвать приливы, особенно ночью.
6. Прибавка в весе
Правильно, ваша прибавка в весе может быть связана с низким уровнем прогестерона. Обеспечение гормонального баланса является ключом к потере веса для женщин. Даже если вы хорошо питаетесь и занимаетесь спортом, но у вас есть гормональный дисбаланс — в том числе низкий уровень прогестерона — это может создать среду для увеличения веса.
7. Миома матки, эндометриоз
Опять же, с низким уровнем прогестерона повышается уровень эстрогена. Повышенный уровень эстрогена, когда он не сбалансирован с прогестероном, или доминирование эстрогена может привести к миоме, эндометриозу, более тяжелым циклам, кистам и кистозным молочным железам. Хорошей новостью является то, что если вы сможете сбалансировать уровень эстрогена и прогестерона, этого можно избежать!
Если у вас есть какие-либо или все из этих симптомов, пришло время спросить вашего врача о вашем уровне прогестерона и почему он может быть низким!
В CentreSpringMD мы помогаем разработать целостный план повышения вашего уровня, включая диету, образ жизни и травяную поддержку, а также добавление биоидентичных гормонов при необходимости.Если вы боретесь с вышеуказанными симптомами, вы не одиноки. С помощью вашего врача вы можете получить более сбалансированные гормоны.
Кристина Коннорс Грейс — дипломированная практикующая семейная медсестра и зарегистрированная медсестра. Она привносит страстный, заботливый подход к уходу за пациентами с богатым опытом в области женской и семейной медицины. Отправьте электронное письмо на адрес назначений@centrespringmd.com, чтобы назначить встречу с Кристиной Коннорс Грейс. |
---|
,
Какие они, лекарства, для мужчин
Прогестерон является основным прогестеронным стероидным гормоном, выделяемым женской репродуктивной системой. Это связано с менструальным циклом, беременностью и развитием эмбриона. Прогестин — это искусственная форма прогестерона, которая используется в медицинских целях.
Яичники, плацента и надпочечники производят прогестерон, чтобы регулировать состояние эндометрия, который является внутренней оболочкой матки.
Прогестерон — это стероид и гормон.Он играет важную роль, особенно в процессе размножения.
После начала полового созревания яичники выпускают одно яйцо каждый месяц. Этот процесс называется овуляцией. Яйцо движется по фаллопиевой трубе, и если оно встречается со спермой, оно может быть оплодотворено.
Желтое тело — это временная эндокринная или гормон-продуцирующая железа, которая образуется из пустого фолликула яичника после овуляции.
Желтое тело становится основным источником прогестерона, который необходим для поддержания беременности сразу после оплодотворения и имплантации.
Если оплодотворение не происходит, желтое тело разрушается, вырабатывается меньше прогестерона, а уровень прогестерона слишком низок, чтобы способствовать росту стенки матки. Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном из желтого тела, слизистая оболочка разрывается, что приводит к менструальному кровотечению.
Если происходит зачатие, прогестерон стимулирует дальнейшее развитие кровеносных сосудов в эндометрии и стимулирует железы в эндометрии, чтобы секретировать питательные вещества, которые питают оплодотворенную яйцеклетку.
Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Прогестерон также помогает сохранить эндометрий на протяжении всей беременности.
После зачатия образуется плацента. Плацента начинает выделять прогестерон, дополняя и превосходя прогестерон, уже секретируемый желтым телом.
Уровень прогестерона в плаценте остается высоким во время беременности. Это предотвращает созревание других яиц и способствует изменениям в ткани молочной железы, чтобы подготовиться к лактации.
Если женщина не овулирует, ее яичники не производят прогестерон. Это называется ановуляторным циклом. Пропущенные циклы часто имеют место с середины 30-х годов и становятся более частыми по мере приближения менопаузы.
Уровень прогестерона постоянно снижается непосредственно перед менопаузой. Считается, что это является основной причиной симптомов, возникающих во время менопаузы.
Прогестерон попадает в кровь в ткани, где есть рецепторы прогестерона. Он прикрепляется к рецепторам, чтобы производить действия в организме.
Эстроген и прогестерон ответственны за высвобождение яйцеклетки из яичников во время овуляции.
Прогестерон, затем:
- Готовит тканевую оболочку матки, чтобы позволить оплодотворенной яйцеклетке имплантировать
- Поддерживает эндометрий в течение всей беременности
- Предотвращает дальнейшее высвобождение яйцеклетки до тех пор, пока беременность не прервется
- Предотвращает оплодотворение более чем одной яйцеклетки время, хотя иногда выпускается более одного яйца
- Останавливает мышечные сокращения в маточных трубах после транспортировки яйца
- Играет важную роль в развитии плода во время беременности
- Стимулирует ткани молочной железы, стимулируя лактацию и вызывая железы. готовиться к производству молока
- Укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам
В случае гормонального дисбаланса может помочь искусственно созданная версия, прогестин.
Прогестерон естественным образом встречается в организме, но лаборатории также могут его производить. Синтетические стероидные гормоны с прогестероноподобными свойствами называются прогестинами.
Прогестин выпускается в виде капсул, влагалищных гелей, имплантатов, внутриматочных средств (ВМС) и инъекций.
Использование прогестина включает лечение:
Побочные эффекты прогестина
Побочные эффекты применения прогестина могут включать:
Необычные, но потенциально серьезные побочные эффекты, требующие медицинской помощи, включают:
- Грудные комки
- Ямочки на коже молочной железы
- Чистые или кровянистые выделения из соска
- Перевернутый сосок
- Корка или шелушение соска
- Стул глинистого цвета
- Головная боль при мигрени
- Сильное головокружение
- Низкая речь или затрудненная речь
- Слабость или онемение конечностей
- Отсутствие конечностей координация
- Дыхание
- Сердцебиение
- Резкая боль в груди
- Откашливание крови
- Отек ног
- Потеря или нечеткость зрения
- Выпуклые глаза
- Двойное зрение
- Неожиданное кровотечение из влагалища
- Неконтролируемое дрожание рук 900 35 Судороги
- Боль в животе или отек
- Депрессия
- Ульи, кожная сыпь и зуд
- Затруднения при глотании
- Отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ног, лодыжек или нижних ног
- Охриплость
Прогестины не подходят для людей с историей следующих состояний, если они не используют его для лечения этого заболевания:
- Опухоли печени
- Рак половых органов
- Рак молочной железы
- Тяжелые заболевания артерий
- Недиагностированные вагинальные кровотечение
- Острые порфирии
- Идиопатическая желтуха
- Тяжелый зуд во время беременности
- Пемфигоид во время беременности
Противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки, также известные как оральные контрацептивы или гормональные контрацептивы, используют прогестерон.
Комбинированные таблетки содержат как эстроген, так и прогестин.
Они работают:
- Предотвращение овуляции
- Изменение оболочки матки для предотвращения развития беременности
- Сгущение слизи в шейке матки для предотвращения попадания сперматозоидов
Гормональные методы только для прогестина включают мини таблетки, имплантаты и уколы.
Они:
- Предотвращение выброса яичниками яйцеклеток
- Сгущение слизи в шейке матки для предотвращения попадания сперматозоидов в матку
Национальная медицинская библиотека США предупреждает, что курение сигарет значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов в тех, кто использует оральные контрацептивы.Они советуют курильщикам не использовать оральные контрацептивы.
Гормональная терапия
Гормональная терапия (ГТ), ранее известная как гормонозаместительная терапия (ГЗТ), помогает восстановить баланс женских гормонов. HT может обеспечить прогестерон, эстроген или комбинацию. Он доступен в виде таблеток, назального спрея, пластыря, геля для кожи, инъекций, вагинального крема или вагинального кольца.
ГТ может облегчить симптомы перименопаузы, такие как:
- Приливы
- Сухость влагалища
- Боль при половом акте
- Расстройства настроения
- Нарушения сна
- Беспокойство
- Снижение полового влечения
У некоторых женщин эстрогены приводят к разрастанию эндометрия или слизистой оболочки матки.Это может привести к раку эндометрия. Комбинированная терапия эстрогеном и прогестином (ГТ) может предотвратить это.
Тем не менее, HT может иметь неблагоприятные последствия, и это увеличивает риск некоторых серьезных заболеваний.
К неблагоприятным последствиям ГТ относятся:
- Вздутие живота
- Болезненность молочной железы
- Головные боли
- Качели настроения
- Тошнота
- Задержка воды
Люди, использующие ГТ, имеют более высокий риск:
FDA рекомендует использовать ГТ в минимально возможной дозе в течение кратчайшего времени, необходимого для достижения целей лечения.
Женщинам, которые используют или рассматривают возможность применения гормонотерапии, следует обсудить возможные преимущества и риски со своим врачом.
Уровень прогестерона относительно низок перед овуляцией, и он обычно увеличивается, когда яйцеклетка выходит из яичника. Уровень повышается в течение нескольких дней и либо продолжает расти, если наступает беременность, либо падает, чтобы начать менструацию.
Если уровень прогестерона не увеличивается и не уменьшается ежемесячно, это может указывать на проблему с овуляцией, менструацией или на то и другое, и это может быть причиной бесплодия.
Женщины, которые переживают многоплодную беременность, то есть близнецы, тройни и т. Д., Обычно имеют более высокий уровень прогестерона, чем те, которые ожидают одного ребенка.
Анализ крови может использоваться для измерения уровня прогестерона. Результаты могут помочь определить причину бесплодия, отследить овуляцию, помочь диагностировать внематочную или невынашивающуюся беременность, контролировать состояние беременности или помочь диагностировать ненормальное маточное кровотечение.
Почему уровень прогестерона падает?
Уровень прогестерона может упасть из-за:
- Токсемия или преэклампсия на поздних сроках беременности
- Снижение функции яичников
- Аменорея
- Внематочная беременность
- Выкидыш
Почему повышается уровень прогестерона?
Причины повышения уровня прогестерона могут включать:
- кисты яичников
- нежизнеспособных беременностей
- Редкая форма рака яичников
- перепроизводство прогестерона надпочечниками
- рак надпочечников
- врожденная гиперплазия надпочечников (CAH)
Прогестерон известен как женский гормон, но мужчины нуждаются в прогестероне для производства тестостерона.Надпочечники и яички у мужчин производят прогестерон.
Уровни прогестерона у мужчин аналогичны уровням женщин в фолликулярной фазе менструального цикла, когда яичный фолликул на яичнике готовится выпустить яйцеклетку.
Симптомы низкого прогестерона у мужчин включают:
- Низкое либидо
- Выпадение волос
- Прибавка в весе
- Усталость
- Депрессия
- Гинекомастия, которая является развитием молочной железы у мужчин
- Эректильная дисфункция
- Потеря импотенции
- Bone Bone
- Мышечная потеря
Мужчины с низким уровнем прогестерона имеют более высокий риск развития:
С возрастом у мужчин уровень тестостерона начинает снижаться, уровень эстрогена повышается, а уровень прогестерона резко падает.
Вы и Ваши гормоны от Общества эндокринологии
Что такое прогестерон?
Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. Он в основном секретируется желтым телом в яичнике во второй половине менструального цикла. Он играет важную роль в менструальном цикле и в поддержании ранних стадий беременности.
Во время менструального цикла, когда яйцеклетка высвобождается из яичника при овуляции (приблизительно 14-й день), остатки яичникового фолликула, окружающего развивающееся яйцеклетку, образуют структуру, называемую желтое тело.Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстрадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности в случае оплодотворения выпущенного яйца. Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело разрушается, выработка прогестерона падает, и начинается новый менструальный цикл.
Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, которые снабжают слизистую оболочку матки (эндометрий), и стимулирует железы в эндометрии, чтобы секретировать питательные вещества, которые питают ранний эмбрион.Затем прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла имплантироваться, и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности. На ранних стадиях беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и развития плаценты. Как только плацента установлена, она берет на себя выработку прогестерона примерно на 8-12 неделе беременности. Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода; стимулирует рост материнской ткани молочной железы; предотвращает лактацию; и укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам.Уровень прогестерона в организме неуклонно растет на протяжении всей беременности, пока не произойдет роды и не родится ребенок.
Хотя желтое тело в яичниках является основным местом производства прогестерона у людей, прогестерон также вырабатывается в меньших количествах самими яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.
Как контролируется прогестерон?
Образование желтого тела (которое производит большую часть прогестерона) вызвано всплеском выработки лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза.Это обычно происходит примерно на 14-й день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника и образование желтого тела. Желтое тело выпускает прогестерон, который готовит организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не зачат, желтое тело разрушается, и выработка прогестерона уменьшается. Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном из желтого тела, она разрывается и происходит менструальное кровотечение, что ознаменовало начало нового менструального цикла.
Однако, если яйцеклетка оплодотворена и оплодотворена и рождает эмбрион, клетки, окружающие этот ранний эмбрион (предназначенные для формирования плаценты), будут секретировать хорионический гонадотропин человека. Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру с лютеинизирующим гормоном. Это означает, что он может связываться и активировать те же самые рецепторы, что и лютеинизирующий гормон, а это означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока не будет сформирована плацента.
Что произойдет, если у меня будет слишком много прогестерона?
Нет известных серьезных медицинских последствий от слишком большого количества прогестерона.Уровни прогестерона действительно увеличиваются естественным путем во время беременности, как упомянуто выше.
Высокие уровни прогестерона связаны с состоянием врожденной гиперплазии надпочечников. Тем не менее, высокий уровень прогестерона является следствием, а не причиной этого состояния. Кроме того, высокий уровень прогестерона связан с повышенным риском развития рака молочной железы.
Прогестерон, один или в сочетании с эстрогеном, принимается женщинами в качестве орального контрацептива («таблетки»).«Таблетка» работает путем предотвращения овуляции, что делает ее почти на 100% эффективной в предотвращении беременности.
Прогестерон используется в гормонозаместительной терапии для облегчения симптомов менопаузы у женщин. Есть много признанных плюсов и минусов заместительной гормональной терапии — см. Статью о менопаузе для получения дополнительной информации.
Что произойдет, если у меня будет слишком мало прогестерона?
Если прогестерон отсутствует или уровни слишком низкие, могут возникнуть нерегулярные и тяжелые менструальные кровотечения.Падение прогестерона во время беременности может привести к выкидышу и ранним родам. Матери, которые рискуют родить слишком рано, могут дать синтетическую форму прогестерона, чтобы отсрочить начало родов.
Недостаток прогестерона в крови может означать, что яичник не смог выпустить яйцеклетку при овуляции, как это может случиться у женщин с синдромом поликистозных яичников.
Последний отзыв: февраль 2018
,
Минутку …
Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.
Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.
Пожалуйста, подождите до 5 секунд …
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ []! — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [!]) + (+ !! []) + (+! [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! []) + (+ !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [ ]) — []) + (! + [] — (!! [])))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] +! !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + ( + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [] ) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [!] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (! ! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
,