Содержание

Суть действия противозачаточных таблеток — существует ли вред организму

Оплодотворения в организме женщины представляет собой сложный биологический процесс. Медицинский прогресс позволяют женщине сегодня избежать нежелательного оплодотворения и последующего развитие плода с помощью противозачаточных средств. В статье мы постараемся разъяснить принцип действия женских противозачаточных средств.

Основная суть в действии противозачаточных таблеток — вмешаться в женский цикл и изменить его с помощью искусственных гармонов и синтетических эстрогенов и прогестеронов. Эти соединения в зависимости от того или иного средства различаются и имеют отличия от природных гормонов.

Комбинированный метод

Этот метод предусматривает применение синтезированных эстрогена и прогестерона в течении всего цикла (21 день).

Используются различные сочетания:

Монофазные препараты

Все таблетки в упаковке имеют идентичный состав, сюда входят эстроген и прогестерон в равных пропорциях. В стандартной таблетке содержится 50 миллиграммов эстрогена (этинилэсрадиола), а в мини-таблетке — 30 миллиграммов (минимальная доза, необходимая для торможения овуляции).

Двухфазные препараты

Во избежания довольно частых кровотечений за период приема одной упаковки мини-таблеток в лабораториях были разработаны эстроген-гестагенные препараты с двумя фазами действия и увеличения дозировок эстрогена и прогестерона в течении менструального цикла, которые обеспечивают две ступени с увеличением дозировок либо начиная с 8-ой таблетки (7 одного цвета + 14 другого = 21 таблетка), либо начиная с 21-го дня (11 одного цвета + 10 другого цвета = 21 таблетка).

Трехфазные препараты

Вот уже несколько лет во Франции применяется трехфазный комбинированный метод, сочетающий раздельное, а не параллельное введение доз эстрогена и прогестерона. В первой фазе больше эстрогена, а во второй преобладает прогестерон. Данная таблица была разработана с целью уменьшения вероятности таких побочных эффектов, как венозное кровотечение или аменорея. Эффективность препарата — почти 100%.

Запрограммированная таблетка

В ее состав входит абсорбированный эстроген, который применяется в течении нескольких дней, а оставшиеся — смесь эстроген-гестагенов. Применяется в особых случаях даже не в целях контрацепции (например, после чистки). Эффективность составляет 99%.

Метод с использованием только гестагенов

Препараты бывают трех видов:

  • Микротаблетка — cодержит прогестины в малых дозах длительного действия.
  • Макротаблетка — это гестагенная таблетка длительного действия содержит большую дозу прогестина, выбрасываемого с 5-го по 25-й день цикла.
  • Инъекции. Вместо таблеток возможно использование инъекций. Одной внутримышечной инъекции прогестина объемом 150 мг достаточно для того, чтобы в течении последующих 3 месяцев обеспечить эффективную защиту от беременности. Инъекция 400 мг дает гарантию на 6 месяцев. Принцип действия внутримышечной инъекции еще до конца не изучен.
Ее можно сравнить с оральными контрацептивами: инъекция затормаживает процесс овуляции, слизь у шейки матки приобретает особые свойства, становится барьером на пути спермы и препятствует прикреплению оплодотворенного яйца к стенке матки.

По эффективности же этот метод ближе к комбинированному.

Эти инъекции показаны только в случае острой необходимости, зачастую их делают людям, которые сами не в состоянии позаботиться о контрацепции ( в частности, душевнобольные).

Принцип действия гормональной контрацепции

Используя различные дозы предлагаемых веществ в комбинации или отдельно, можно затормозить овуляцию и/или воздействовать на шеечную слизь, маточные трубы, слизистую оболочку матки с целью предупреждения беременности.

Комбинированный метод

Применяется наиболее часто. Предупреждает беременность, блокируя процесс овуляции. Во время менструации уровень эстрогена значительно понижается, тем не менее его достаточно для того, чтобы опосредованно передать сигнал в гипофиз, вырабатывающий фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Этот гормон вызывает созревание овоцита, который начинает расти под его действием вплоть до момента овуляции и, покидая филликул, продвигается по одной из труб навстречу сперматазоидам.

При приеме таблетки уровень эстрогена дозируется таким образом, что он не может вызывать процесс созревания зародышевой клетки. Яичники пассивны, яйцеклетки не развиваются.

Если все же фолликулу удается созреть, что означает, что блокирована недостаточно потому, что слишком низкий уровень эстрогена, или же потому, что в течении одного или нескольких дней таблетки вообще не использовались. В качестве эстрогена используется этинилэстрадиол, доза которого составляет от 30 до 100 мкг. Это вещество тормозит овуляцию, подавляя ФСГ.

  • На слизистую оболочку матки — вызывает атрофию слизистой оболочки матки и делает ее неспособной принять яйцо.
  • На слизь — секреточные выделения шейки матки, которые способствуют прохождению сперматазоидов из влагалища в маточную полость, под действием его становится непроницаемым барьером на пути сперматазоидов.
  • И наконец, кроме местного действия, прогестин в сочетании с эстрогеном выполняет центральную роль в торможении процесса овуляции. Этот двойной эффект позволяет уменьшать дозу вводимого в препарат эстрогена.

Препараты на основе чистого прогестина

Это таблетки, содержащие только прогестерон. Как он действует? Пока точно неизвестно.Прогестерон должен оказывать влияние на консистенцию маточной слизи (пробка из выделений становится более плотной и герметичнее закрывает вход в матку, препятствуя проникновению спермы в маточный проход). Он также замедляет передвижение яйца по трубам и снижает вероятность проникновения сперматазоидов в яйцо.

Слизистая оболочка маки под его воздействием модифицируется, и становится невозможным прикрепление яйца с стенкам матки.

Местное действие прогестина преобладает при использовании продолжительного метода микродозирования, в то время как общее действие играет решающую в методе с перерывами и применением макродоз.

Таблетка, применяемая на следующий день, — это не совсем контрацептивный препарат. Речь идет не о гормональном препарате, который следует использовать в определенной, четко ограниченный период в случае, если во время полового акта происходит оплодотворение. В данном случае применяется комплекс мер.

Большая доза эстрогена должна быть принята в течении 48 часов после сношения (2×25 мг дистилбена или 5 мг этинилэстрадиола в день в течении 5 суток). По причине плохой переносимости врачи рекомендуют принимать одну классическую комбинированную таблетку по 2 раза в течении 2 дней с интервалом в 12 часов. Это изменяет структуру слизистой оболочки маки, что делает невозможным прикрепление яйца к стенке и влияет на подвижность труб. Конечным результатом применения этого препарата является начало менструации.

Сравнительный анализ цикла с использованием и без использования таблеток

Нормальный циклЦикл с применением комбинированной таблетки
День 1-й: Начинается менструацияДень 1-й: Начинается менструация.
День 5-й: В яичнике начинает созревать содержащийся в фолликуле овоцит. Он получает гормональный (ФСГ) сигнал, посылаемый гипофизом, «поднятым по тревоге» низким уровнем эстрогена в данный момент цикла.День 5-й: Принимается 1-я таблетка, содержащая синтетические женские гормоны, эстрогены и прогестерон. Таблетка содержит больше эстрогена, чем его обычно присутствует в организме на 5-ый день(этого количества достаточно, чтобы помешать посылке сигнала гипофизом, после которого овоцит начинается созревать. Таким образом, прием в течении 21 дня определенной дозы эстрогенов не позволяет в «спящем» состоянии.
Дни 12-13-й: Наблюдается выделение небольшого количества прогестерона, что вызывает овуляцию. Уровень эстрогена достигает определенных значений, вырабатывается огромное количество значений, вырабатывается огромное количество лютеинизирующего гормона (гормона желтого тела), что предваряет прорыв созревшего фолликула и овуляцию.День 6-й и следующие: Продолжается ежедневный прием таблеток.
День 14-й: Зрелая зародышевая клетка выходит из яичника и начинает свое четырехдневное продвижение по направлению к матке. Оплодотворение сперматазоидом чаще всего происходит в перерыве 24 часа нахождения яйцеклетки в трубе. Лопнувший фолликул теперь называется «желтым телом».День 14-й: В момент овуляции зародышевая клетка не попадает в трубу, а сперматазоиды напрасно «ищут» ее. Малой дозы прогестерона достаточно для того, чтобы обеспечить два важных момента:
— Поддержать слизистую пробку в густом и плотном состоянии, что делает ее непреодолимой для сперматазоидов.
— Воспрепятствовать нормальному процессу развития устилающей матку слизистой оболочки таким образом, что, если все-таки зародышевой клетке удастся созреть (в случае, если уровень эстрогенов слишком мал для конкретной женщины или же если был случайно пропущен один день в приеме таблетки) и оплодотворится, яйцо все же не сможет прикрепиться к стенке матки.
Дни 15-16-й: Желтое тело продолжает еще в течении 12 дней вырабатывать эстрогены и прогестерон для обеспечения успешного прикрепления яйцеклетки к стенке матки. Уровень прогестерона повышается и достигает максимальных значений на 22-й день, что способствует тому, что:
— слизистая пробка становится более плотной и сухой
— слизистая оболочка маки — более толстой и питательной (маточные железы вырабатывают сладкое вещество)		День 25-й: Прием последней таблетки.
Дни 27-28-й: Если оплодотворение не состоялось, то желтое тело вырабатывает очень малое количество эстрогенов и прогестерона. Нуждающаяся в стимуляции в гормональной поддержке слизистая оболочка матки начинает отслаиваться.Дни 27-28-й: Резкое падение уровня эстрогенов и прогестерона способствует отслоению слизистой оболочки матки.
День 29-й (день 1-й): Начинается менструация. Уровень эстрогенов вновь понижается, как и каждый месяц. Это стимулирует гипофиз к выработке ФГС, отвечающего за развитие овоцита. Начинается новый цикл.День 29-й (день 1-й): Начинается менструация. Она менее обильна, чем у женщины, не принимающей таблетки. Это происходит потому, что присутствует прогестерон, содержащийся в контрацептивном препарате.

Побочные действия противозачаточных таблеток

Влияние на артериальное давление

Применяемые в контрацепции синтетические эстрогены могут способствовать повышению артериального давления. В большинстве случаев они не повышают его, а обостряют чувствительность и позволяют заметить изменения. При обнаружении подобного эффекта необходимо сразу же прекратить прием данного препарата.

Некоторые комбинации прогестинов в больших дозах могут повышать артериальное давление, другие же не оказывают никакого заметного влияния. Итак, воздействие на артериальное давление оказывают синтетические эстрогены, эффект от которых усиливают большие дозы прогестинов.

Влияние на глюкозный обмен (сахар в крови)

Основное влияние оказывают синтетические эстрогены. Прогестины способствуют развитию диабета только при применении в средних и больших дозах. Малые же дозы практически безвредны (как, например, микротаблетки).

Влияние на липидный обмен (повышение уровня жиров в крови)

Повышают уровень триглицеридов и холестерина в основном эстроген-гестагенные препараты. На рынке появляются новые препараты, которые оказывают меньшее влияние или вообще не вызывают изменений в липидном обмене. Микропрогестины оказывают ничтожно малое воздейсвие: уровень холестерина не увеличивается, а триглистеридов скорее даже слегка снижается.

Влияние на свертываемость крови

Введение эстрогенов влечет за собой гиперкоагуляцию (появлению сгустков в крови). Прогестины практически не влияют на свертываемость.

Сердечно-сосудичные осложнения

В появлением оральных контрацептивов в печати появилось множество публикаций, сигнализирующих об увеличении количества случаев возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, принимавших их. Однако скорее всего таблетки лишь позволили существовавшие ранее проблемы со здоровьем.

Женщины, ставшие жертвами тромбофлебита, были предрасположены к сосудистым заболеваниям (симптомы, предшествующие эмболии сосудов; повышенное давление; поражения, способствующие возникновению тромбозов; проблемы с липидным обменом; ожирение; диабет; сосудистые заболевания, передающиеся по наследству; курение; возраст).

К летальному исходу приводят следующие заболевания: тромбофлебит, эмболия сосудов дыхательных путей, головного мозга, особенно сонной артерии, инфаркт миокарда.

Риск возникновения закупорки сосудов тромбом увеличивается с применением эстроген-гестогенных препаратов. Он связан в первую очередь с наличием эстрогена и снижается при использовании препаратов, содержащий малые дозы его. Опасность увеличивается в первый месяц приема контрацептива, в дальнейшем положение стабилизируется.

Длительность применения препаратов не имеет значения. При прекращении приема эстроген-гестагенных препаратов в течении одного месяца риск полностью исчезает.

Противозачаточная таблетка и рак

По данным Всемирной организации здравоохранения, не существует доказательств того, что эстроген-гестагенные препараты способствуют возникновению раковых новообразований или снижают их риск в какой бы то ни было части тела.

Если же до приема контрацептива у женщина уже была злокачественная опухоль или дисплазия (наличие ненормально развивающихся клеток) в маточной области, таблетки могут стимулировать развитие и увеличения раковых клеток, «дремавших» до этого момента. Естественно, в подобной ситуации противозачаточные таблетки противопоказаны.

Связь между словами «рак» — протипозачаточная таблека» появилась после того, как было обнаружен, что рак слизистой матки имел место при последовательном применении таблеток. После этого они были изъяты из продажи в США. Увеличение числа заболеваний шейки матки не было зарегистрировано. Эпидемиологические исследования показывают, что эстроген-гестагенные препараты могут оказывать благоприятное воздействие при лечении доброкачественных опухолей груди.

www.sciencedebate2008.com

Прием противозачаточных таблеток: вред и польза

Любой женщине крайне важно следить за своим здоровьем, начиная с юности. Нежеланные беременности, как правило, заканчиваются абортами, которые ничего хорошего репродуктивному здоровью не приносят. Поэтому важно уже с юности знать, как правильно вести прием противозачаточных таблеток, какие препараты наиболее оптимальны для применения в различном возрасте и жизненной ситуации, а также о том, какой вред противозачаточных может проявиться при их неправильном использовании.

Контрацептивные таблетки

Итак, противозачаточные препараты относятся к группе оральных контрацептивов, предназначенных для предотвращения возможной беременности. Обычно подобные лекарства содержат гормональные вещества, под влиянием которых происходит коррекция деятельности яичников. Обычно это гормональные компоненты вроде эстрогена или прогестина. В отношении противозачаточных таблеток специалисты подтверждают, что подобные средства считаются самыми простыми, эффективными и удобными для предотвращения зачатия, причем некоторые из них подходят даже для подростков.

Принцип действия контрацептивных препаратов

Принцип работы противозачаточных таблеток для женщин основан на торможении овуляции, в результате чего клетка не созревает полноценно. Они содержат гормональные вещества, которые активно вырабатываются в беременный период, за счет чего и тормозится созревание фолликулов. Дополнительный принцип действия противозачаточных таблеток заключается в сгущении слизи в цервикальном канале, которая становится преградой для проникновения в матку сперматозоидов. К тому же применение противозачаточных таблеток провоцирует эндометриальное истончение, что лишает эмбрион любых шансов на закрепление в матке. Теперь принцип, как действуют противозачаточные таблетки, более понятен.

Разновидности таблетированных контрацептивов

Современные противозачаточные средства подразделяются на определенные группы:

  1. Комбинированная оральная контрацепция (КОК), которая представлена 1-, 2- и многофазными медикаментами;
  2. Экстренные противозачаточные средства для женщин, не предназначенные для регулярного употребления. Рекомендовано применение подобных противозачаточных средств при нерегулярных отношениях. Их следует принимать посткоитально, т. е. после акта близости;
  3. Мини-пили – защищают от беременности кормящих мамочек, подходят для молодых пациенток и даже для подростков.

В соответствии с возрастом и конкретной клинической ситуацией пациенткам назначаются различные гормональные противозачаточные средства.

Преимущества оральной контрацепции

Многие женщины, наслушавшись негативных отзывов, опасаются использовать оральную контрацепцию, но современные противозачаточные таблетки отличаются минимальным количеством побочных реакций. А благоприятствующих воздействий на организм масса. Но не спешите начинать пить противозачаточные таблетки, предварительно необходимо обязательно обследоваться у гинеколога.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток далеко не всегда отличаются отрицательным характером. К примеру, прием противозачаточных таблеток приводит к улучшению состояния локонов, кожного покрова, ногтевых пластин. К тому же эти медикаменты снижают вероятность развития онкологии маточной шейки и яичников. В целом ни одно противозачаточное средство не способно спровоцировать репродуктивные нарушения, поэтому спустя недели после их отмены детородное предназначение полностью восстанавливается.

Недостатки и побочные эффекты

К сожалению, есть у противозачаточных таблеток побочные эффекты, к которым относят набор лишнего веса и угревые высыпания. Хоть прием противозачаточных таблеток и назначается персонально, предугадать реакцию организма на эти медикаменты достаточно сложно. Но сегодня создатели контрацепции довели производство до совершенства, минимизировав содержание гормональных веществ. К тому же женские противозачаточные средства лишь косвенно влияют на фигуру. Под их влиянием меняется гормональный статус, если физических нагрузок недостаточно, то на этом фоне и начинает набираться вес.

Говоря про вред от противозачаточных таблеток, нельзя пропустить побочные проявления вроде тошнотно-рвотных признаков, скачков давления или мигреней. В сложившейся клинической ситуации прием противозачаточных таблеток заканчивают, но нужно решить вопрос их замены. Вполне эффективные противозачаточные средства имеют и другой недостаток – они не способны защитить от инфекции (в сравнении с презервативом). Поэтому применять противозачаточные таблетки рекомендуется для девушек, имеющих одного полового партнера.

Противопоказания контрацептивов

Можно ли пить противозачаточные таблетки любой женщине? Как остальные медикаменты, эти лекарства имеют свои индивидуальные противопоказания, среди которых:

  • Наличие беременности, что обусловлено весьма отрицательным влиянием противозачаточных таблеток на беременность;
  • Период лактации, противопоказания касается КОК, для кормящих пациенток подходят контрацептивы из разряда мини-пили, подобные пилюли также должны назначаться крайне осторожно;
  • Сердечно сосудистые и почечные патологии, проблемы с головномозговыми сосудами, гипертония – тоже абсолютные противопоказания для приема;
  • При мигренозных симптомах невыясненной этиологии пользоваться противозачаточными таблетками также противопоказано;
  • Разнообразны болезни и опухолевые образования почечных структур;
  • Непонятные вагинальные кровотечения;
  • Наличие гестационного герпеса;
  • Онкология эндокринных желез или половых органов;
  • Употреблять КОК нельзя перед предстоящей операции, прием надо прекратить за месяц до вмешательства;
  • Запрещено использовать КОК для контрацепции женщин после 35, имеющих никотиновую зависимость;
  • При предрасположенности с тромбообразованию и ожирению, противопоказан прием, если доля лишнего веса достигает 30%;
  • Любое противозачаточное средство нельзя пить при прогрессирующем либо длительнотекущем диабете;
  • Прогестиновые контрацептивы запрещены при молочножелезистой онкологии, поскольку действие противозачаточных таблеток может спровоцировать прогрессирование и рост опухолевого процесса.

Вред противозачаточных неоспорим, если их прием регулярный и длительный, поэтому не стоит подсаживаться на подобный способ предохранения на долгие годы, лучше периодически заменять их на прочие способы контрацепции (ВМС, презервативы, вагинальные свечи).

Как принимать

Важное значение уделяется тому, как принимать противозачаточные таблетки. Прием должен осуществляться по таблетке каждодневно в одинаковое время, начать следует с первого дня месячных. Чтобы не забыть выпить пилюлю, рекомендуется ставить будильник или разместить контрацептивный блистер на видном месте. Когда пилюли кончатся, делают перерыв на неделю. За это время у женщины должны начаться месячные. Как пить противозачаточные таблетки потом?

Ровно через неделю прием возобновляется по прежней схеме. Если женщину вырвало, то нужно выпить еще одну пилюлю, а при пропуске приема необходимо скорее принять очередную таблеточку. В подобных ситуациях рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции. Также дополнительное предохранение необходимо в первые 2 недели приема, потому как начинают действовать противозачаточные таблетки не сразу. Не пугайтесь, если начались межменструальные кровотечения, обычно они беспокоят в первые пару месяцев и свидетельствуют о перестройках гормонального фона.

На эффективность противозачаточных таблеток влияют некоторые медикаменты вроде Рифампицина. Многих волнует, стоит ли и вредно ли принимать противозачаточные с алкоголем. Большие дозировки спиртного могут снизить эффект контрацепции, поэтому стоит ограничить выпивку, а если намечается застолье, принять пилюлю часа за три до мероприятия.

Популярные препараты

Сегодня фармацевтические компании предлагают массу контрацептивных гормональных медикаментов, рассмотреть каждый из них в рамках одной статьи просто нереально, поэтому упомянем лишь самые распространенные названия противозачаточных таблеток.

Джес

Пожалуй, самые популярные, относящиеся к последнему поколению, контрацептивы. Помимо противозачаточного эффекта, они лечат гинекологические нарушения, акне, снижают выраженность анемии и болезненные проявления при месячных, назначаются при ПМС. Сколько можно пить Джес? Данные контрацептивы рекомендованы для длительного применения. Адаптация к таблеткам длится порядка 1-2 циклов.

Жанин

Монофазный и низкодозный контрацептив, угнетающий овуляцию, истончающий эндометрий и сгущающий цервикальную слизь. В инструкции, как пользоваться препаратом, сказано, что пьют его 21 сутки, потом неделя перерыва, затем повтор курса. И так каждый цикл. Жанин обладает ярко выраженным контрацептивным эффектом.

Марвелон

Контрацептивные пилюли, предназначенные для дам за 35, уже прошедших процедуру благополучного родоразрешения, хотя назначают его и нерожавшим пациенткам. Показатель защиты данного контрацептива может находиться на отметке 99%. Эффективен при ПМС, безопасен для организма, низкодозированный препарат, улучшающий кожные структуры и снижающий оволосение тела.

Новинет

Тоже относительно современный препарат, принятый в число предпочтительных и часто назначаемых гинекологами. Эффективно производит блокировку овуляторных процессов. Новинет отличается минимумом побочных реакций, не влияет на массу тела, но может вызвать головные боли и незначительную тошноту. Лактирующим пациенткам следует учесть, что подобный препарат способствует резкому стимулированию выработки молока. Препарат достоин заслуженного внимания, как один из числа самых эффективных, удобных и безопасных.

Логест

Что такое Логест? Это тоже современный препарат нового поколения с минимальным содержанием гормонов. Рекомендуется после 35 лет. Препарат по эффективности полноправно может стоять в одном ряду с Джес и Жанином. Способствует восстановлению менструального цикла, предотвращает созревание фолликулов и препятствует закреплению эмбриона в матке, если оплодотворение все же произошло. Плодовитость восстанавливается вскоре после отмены таблеток.

Регулон

Относится к комбинированным контрацептивам, эффективно защищает от незапланированного зачатия, благоприятно воздействует на жировой обмен и кожу, избавляет от акне, восстанавливать месячный цикл и предупреждает различные гинекологические воспаления. При правильном применении Регулона любая сексуальная связь в плане зачатия будет безопасной.

Ярина

Эффективное, достаточно известное среди россиянок название противозачаточных таблеток. Легко переносится пациентками, не вызывает набора веса, лечит акне или себорею, устраняет ПМС симптоматику. Как пить противозачаточные таблетки Ярина? По схеме, описанной в инструкции. Пьют таблеточки в порядке, указанном на блистере, когда они заканчиваются, отдыхают неделю, затем снова курс по аналогичной схеме. Примерно раз в год рекомендуется делать перерыв в приеме на один цикл. Помимо контрацептивного действия Ярина нормализует цикл и восстанавливает половое влечение.

Лактинет

Известный контрацептивный препарат. Вредны ли противозачаточные для кормящих? В целом да, но только не Лактинет. Эти пилюли относятся к мини-пили, а
потому рекомендованы при лактации. Зачастую назначаются 45-летним пациенткам при диабете и варикозе. Подходят для курящих, но самостоятельно принимать препарат не безопасно, поэтому применение допускается только с врачебного одобрения.

Терапевтический эффект от контрацептивов

Сколько эффективны противозачаточные таблетки против беременности, столько они полезны при некоторых патологических состояниях.

  • Эндокринное бесплодие. Благодаря ребаунд-эффекту эндокринная и репродуктивна система начинает полноценно работать, если же после отмены зачатия не происходит, то рекомендуется овуляторная стимуляция.
  • Эндометриоз. Характеризуется патологическим разрастанием эндометриального маточного слоя, при котором беременность часто затруднена. При подобной патологии возможный вред противозачаточных гораздо ниже предполагаемой пользы. Контрацептивы назначаются на длительный период, не меньше года (Регулон, Марвелон, Логест и пр.).
  • Дисфункциональные кровотечения матки. Возникают они обычно на фоне гормональных сбоев, а длительная терапия контрацептивами хорошо влияют на гормональный статус и способствуют прекращению кровотечений.
  • ПМС. Можно пить контрацептивы и при предменструальном синдроме, для этого больше подходят низкодозированные препараты типа Мерсилона, Новинета, Жанина, Линдинета и пр.
  • Помогают ли противозачаточные при других патологиях? Да, они эффективны при гиперандрогении – патологически повышенном уровне тестостерона. Организм женщины, принимающий КОК, перестраивается, устраняются такие проявления, как излишняя волосатость, себорея, акне. Для подростков при себорее и акне показан прием трехфазного медикамента Три-мерси, способного сокращать тестостеронный уровень втрое.

Как видите, есть не только вред противозачаточных, но и явная терапевтическая польза.

Прием для профилактики

Помимо лечебного эффекта, практически каждый комбинированный оральный контрацептив обладает и профилактической ценностью, потому как способен предотвращать некоторые гинекологические патологии. Если вы интересуетесь, помогают ли противозачаточные таблетки избежать каких-либо болезней, то знайте, данные препараты препятствуют возникновению воспалительных процессов в малотазовых структурах, яичниковой кисты, миоматозных образований матки и эндометриоза. Кроме того, КОК эффективно профилактируют раковые патологии гинекологического характера. Как правильно принимать противозачаточные таблетки, чтобы предупредить онкологию? Исследования сообщают, что постоянное применение КОК на 40% сокращает вероятность возникновения яичникового рака. Кстати, подобный эффект наблюдается на протяжении 15-летнего срока. Также КОК вдвое снижает риск маточной онкологии. Для должного эффекта их нужно принимать минимум пару лет.

Как выбрать

Максимально снижает риск проявления побочных реакций правильный и профессиональный подбор контрацептивов. Для подростков подходят лишь
микродозированные средства, поскольку юный возраст сопровождается активным развитием организма, а формирование репродуктивных структур осуществляется до 23-летнего возраста. Дамам за 35 больше подойдут низко- и среднедозированные контрацептивы. А вот высокодозная контрацепция больше применяется для терапии гормональных патологий, нежели предохранения.


Когда начинать прием каких-либо препаратов, должен решать гинеколог либо эндокринолог, особенно если речь о гормональной контрацепции. Женщине нужно полностью обследоваться, чтобы исключить противопоказания. А пациент, применяющий лекарства по собственному хотению, может довести организм до опасных последствий.

jdembaby.com

как они действуют, бывает ли овуляция при их приеме, как пользоваться таблетками?

Противозачаточные таблетки представляют собой средства, помогающие предотвратить нежелательную беременность и уберегающие женщин от многочисленных абортов. Хотя современные препараты и характеризуются положительным образом, но до сих пор ведутся споры об их безвредности, так как они обладают побочными эффектами, возникающими при их приеме. Как действуют противозачаточные таблетки и от чего они помогают?

Содержание материала

Виды

Существует два основных вида противозачаточных таблеток. Их выбор зависит от принципа их действия, возраста женщины, склонности к гормональным нарушениям и наличия родов.

Комбинированные препараты. В состав такого средства входят синтетические гормоны – эстроген и прогестерон. По принципу действия комбинированные препараты бывают монофазными, то есть уровень гормонов не меняется на протяжении всего приема, и трехфазными, когда в течение менструального цикла меняется комбинация гормонов. И те и другие подразделяются на несколько групп:

  • микродозированные – их можно использовать нерожавшим девушкам, они хорошо переносятся организмом и имеют очень мало побочных эффектов;
  • низкодозированные – предназначены для нерожавших девушек, которым не подошли микродозированные пиолюли, а также для рожавших женщин;
  • высокодозированные – с их помощью осуществляют лечение различных гормональных нарушений.

Гестагенные препараты или «мини-пили». К ним относят мини-таблетки, в состав которых входит только прогестерон. Они используются теми женщинами, которым по определенным причинам нельзя принимать эстроген или теми, кто кормит грудью. Как работают противозачаточные таблетки?

Принцип действия

Противозачаточные таблетки относят к группе оральных контрацептивов, которые предотвращают наступление возможной беременности. В женских яичниках периодически происходит созревание яйцеклеток, которые через некоторое время выходят из фолликула и начинают продвигаться по маточной трубе. Если на пути встретится сперматозоид, то происходит оплодотворение, после чего яйцеклетка перемещается в матку, в которой созданы все условия для вынашивания ребенка.

Состав противозачаточных таблеток представлен гормонами — эстрогеном и прогестероном. Эстроген не позволяет матке должным образом подготовиться к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а прогестерон при этом препятствует полному созреванию яйцеклеток. Кроме того, во время приема препарата цервикальная слизь начинает сгущаться, препятствуя проникновению сперматозоидов в маточную трубу.

Может ли быть овуляция во время приема гормональных таблеток? Контрацептивное действие этих препаратов основано на том, что они блокируют овуляцию, так как яйцеклетка не созревает и не может выйти из яичника. Поэтому можно быть уверенным на 100%, что, принимая оральные контрацептивы, овуляция не наступит.

Как принимать?

Перед применением противозачаточных таблеток следует пройти медицинское обследование, потому что существуют противопоказания к их приему. Если имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то гормональные противозачаточные средства подбирать должен индивидуально лечащий врач. Очень важно правильно их принимать. Пить таблетку нужно каждый день в одинаковое время. Чтобы не пропустить прием, можно ставить будильник или повесить на видном месте контрацептивный блистер.

Комбинированные препараты выпускают в упаковках, содержащих 21 активную таблетку. Для удобства на каждой из них написано название дней недели. Первую таблетку нужно пить в первый день менструации. Когда они закончатся, то необходимо сделать перерыв на неделю. В это время обычно начинаются месячные. Если произошел половой акт во время месячных, то следует дополнительно предохраняться.

В первую неделю организм привыкает к оральным контрацептивам, поэтому может не действовать так, как это необходимо. Действие противозачаточной таблетки длится ровно сутки, поэтому очень важно выдерживать время приема.

Противозачаточные «мини-пили» выпускают в упаковках по 28 штук. Все пилюли являются активного действия. В начале приема мини-таблеток следует прибегать к дополнительным средствам контрацепции, потому что в первые две недели мини-пили не показывают особого результата.

Если был пропущен прием орального контрацептива, то принять таблетку необходимо в течение первых 12 часов, даже если за день придется осуществить прием 2 штук. Если женщина забыла принять больше двух таблеток, а с момента последнего приема прошло больше 36 часов, то эту упаковку нужно закончить.

Терапевтический эффект

Комбинированные оральные контрацептивы регулируют гормональный фон женщины, не затрачивая собственных ресурсов организма. Благодаря достаточному содержанию в крови женских гормонов отменяется их выработка в яичниках. Во время приема таблеток фолликулы перестают расти и не лопаются, находясь в состоянии запаса.

Помогают ли противозачаточные таблетки забеременеть? Иногда гинекологи назначают противозачаточные средства (таблетки) с кардинально противоположной целью – для лечения некоторых форм бесплодия. В этом случае принимать их следует не очень долго – 2 – 4 месяца, а после их отмены часто наступает беременность. Объясняется это тем, что яичники после прекращения гормонального воздействия как бы просыпаются и начинают усиленно работать. Благодаря такой встряске угнетенная ранее овуляция возобновляется, и женщина может забеременеть.

Во время применения оральных контрацептивов:

  • улучшается состояние кожи, волос и ногтей;
  • снижается вероятность развития раковых опухолей шейки матки и яичников;
  • при менструации значительно снижается количество теряемой крови и уменьшаются болезненные ощущения.

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при миоме матки? Как было установлено, применение таких пилюль останавливает рост миомы.

Оральные контрацептивы корректируют гормональный баланс, который регулирует функционирование всего организма женщины. Если имеется такая проблема, как оволосение по мужскому типу или угревая сыпь, то избавиться от нее помогает правильный подбор препарата. Они способствуют отмене синтеза собственных андрогенов, что приводит к прекращению роста волос на голенях, подбородке, в области усов. Благодаря женским гормонам снижается вероятность развития заболеваний сердца и сосудов.

Вред противозачаточных таблеток

Все гормональные средства следует принимать только в соответствии с инструкцией и по указаниям врача. Гормон эстроген способствует развитию тромбов в крови. Если женщине больше 35 лет и она предохраняется противозачаточными таблетками, то у нее может развиться тромбоз. Когда врач назначает прием оральных контрацептивов, то он должен убедиться в том, все ли в порядке у женщины с кровообращением, имеются ли заболевания сердца, а также эпилепсия, мигрень, гепатит, диабет.

Кроме того, если в организме имеется раковая опухоль, то эстроген способен усугубить некоторые ее разновидности. Перед началом приема препарата врач должен взять мазок из шейки матки. Принимать противозачаточные таблетки без вреда для здоровья можно около 3 – 4 лет.

Побочные эффекты

При назначении оральных контрацептивов врачу сложно предположить, как организм отреагирует на этот препарат. Известно, что дополнительная доза гормонов может вызвать нежелательные изменения в организме, например, набор лишнего веса. Но так как современные препараты содержат минимальное количество гормонов, то эта проблема в настоящее время сведена к минимуму.

На начальной стадии применение оральных контрацептивов может иметь следующие последствия:

  • постоянные головные боли;
  • тошнота или рвота;
  • перепады давления.

При появлении этих симптомов не нужно ждать, что со временем все станет лучше. Скорее всего, так проявляется индивидуальная непереносимость препарата, поэтому нужно обратиться к своему лечащему врачу, который назначит другое гормональное средство контрацепции.

К побочным эффектам противозачаточных таблеток относят выделения или кровотечения. Если такое состояние сопровождается неприятным зудом или специфическим запахом, то свидетельствует это о наличии грибкового заболевания. Оральные контрацептивы часто способствуют созданию благоприятной среды для развития бактерий.

Кроме того, по сравнению с презервативами, оральные контрацептивы не защищают от половых инфекций. Поэтому их лучше всего принимать тем женщинам, у которых только один половой партнер.

Таким образом, противозачаточные таблетки следует принимать в том случае, если женщина не планирует беременеть в ближайшее время. Нужно ли обследоваться перед этим у врача? Обязательно, так как многие оральные контрацептивы обладают побочными эффектами и имеют противопоказания. Их опасно использовать без назначения врача, потому что это может привести к неблагоприятным последствиям для организма.

rodinkam.com

лучшие и современные таблетки от беременности. Полный обзор по группам

Давным-давно в русских семьях рождался не один и даже не два ребенка. Семья, в которой «семеро по лавкам» и мать на сносях,— типичный пример уклада дореволюционной жизни. Сто лет назад женщина практически весь репродуктивный период была в двух состояниях — беременности и кормления грудью, причем последнее плавно перетекало в следующее интересное положение.

Хорошо ли, плохо ли, но в современных семьях наследников куда меньше. Один-два ребенка считаются нормой. И чтобы не перевалить за верхний предел, здоровой женщине необходимо серьезно подходить к контрацепции.

В противозачаточном арсенале на сегодняшний день около десятка методов предохранения от нежелательной беременности. Чуть ли не самым популярным способом является применение противозачаточных таблеток.

Насколько эффективна и безопасна контрацепция с помощью таблеток? Кому не стоит полагаться на этот метод? И вообще, что следует понимать под термином «противозачаточные таблетки»? Каждая женщина должна владеть этими понятиями не хуже участкового гинеколога — ведь от этих знаний порой зависит здоровье. Что ж, давайте разбираться вместе.

Противозачаточные таблетки: и внутрь, и вагинально

Понятие «противозачаточные таблетки» включает две абсолютно разные категории лекарственных препаратов:

  • гормональные контрацептивы, основа которых — синтетические гормоны;
  • местные спермициды в таблетках. Действие этих противозачаточных средств основано на спермицидном эффекте, который достигается при местном, вагинальном применении.

Конечно, наибольший интерес с точки зрения фармакологического эффекта составляют именно гормональные средства. С них и начнем наше знакомство с противозачаточными препаратами.

Гормональная контрацепция: истоки

Уже в конце XIX века стало известно, что развитие фолликулов и овуляция полностью подавляется во время беременности, и причиной этому служит высокая концентрация гормонов желтого тела. В 20-х годах XX века Ludwig Haberlandt предложил использовать подобные вещества в качестве противозачаточных средств. В ближайшие десять лет были синтезированы три эстрогена: эстрон, эстриол и эстрадиол, а в конце 1929 года ученые идентифицировали и прогестерон.

Наверное, первые гормональные противозачаточные таблетки, появились бы на десять лет раньше, если бы не проблема с синтезом прогестерона. Он был освоен только в 1941, после чего наступила очередь других прогестероновых препаратов — норэтистерона и норэтиндрона. Вот тогда эти вещества и получили общее название прогестагены (или прогестины), которое подчеркивало прогестероноподобные свойства.

В начале 50-х годов ученые начали эксперименты с гормональными лекарствами. Первый блин вышел комом: применение гормональных таблеток для лечения бесплодия не дало результатов. Зато было обнаружено, что у женщин, принимающих эти средства, подавлялась овуляция. Еще 5 лет понадобились исследователям для подбора верной формулы, и в 1957 был выпущен первый противозачаточный гормональный препарат. Уже в 1960 эти таблетки принимали 0,5 миллиона американок. Эра гормональных контрацептивов началась.

Фармакологический эффект гормональных таблеток

Действие противозачаточных гормональных лекарств не зависит от состава и дозировки. Контрацептивный эффект достигается за счет воздействия на сложную репродуктивную цепочку, в которую входят гипофиз, гипоталамус, яичники, матка и даже маточные трубы.

В первую очередь гормональные контрацептивы подавляют выработку гипоталамусом рилизинг-гормонов, в результате чего снижается гонадотропная функция гипофиза. Благодаря этому тормозится овуляция, и наступает временная стерильность.

Во-вторых, гормональные таблетки подавляют функцию яичников: синтез эстрогена снижается почти вдвое, а яичники даже уменьшаются в размерах.

В-третьих, под действием гормональных лекарств изменяются свойства цервикальной слизи, которая становится весьма труднопроходимой для сперматозоидов.

В-четвертых, значительно замедляется перистальтика маточных труб. Чудом созревшая яйцеклетка едва ли сможет выбраться из длинных малоподвижных маточных труб и, скорее всего, будет обречена на гибель.

И в-пятых, изменяется эндометрий, который быстро регрессирует и не достигает толщины, необходимой для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Этот механизм служит дополнительной защитой — даже если зачатие наступило, эмбрион просто не сможет прикрепиться к стенке матки.

Эффективность противозачаточных лекарств оценивается с помощью единого индикатора — индекса Перля. Он равняется числу беременностей, наступивших в течение одного года у 100 женщин, которые применяли какой-то определенный метод контрацепции. Индекс Перля гормональных контрацептивов редко превышает 3–4% и колеблется в районе 1%.

Дозировка гормонов: тогда и сейчас

Первые противозачаточные гормональные препараты содержали просто убойные дозы гормонов: 150 мкг эстрогена и 9,35 мг гестагена. В 1964 году удалось снизить концентрацию действующих веществ до 100 мкг и 2 мг соответственно. Однако и эти дозировки были далеки до совершенства.

Следующим этапом стал выпуск гормональных контрацептивов, содержащих 50 мкг эстрогена. Ученые пришли к выводу, что снижение дозы гормонов не влияет на эффективность лекарства, зато намного уменьшает побочные эффекты.

В 70-х годах тенденция к росту использования гормональных противозачаточных средств приостановилась. К этому привели выраженные неблагоприятные явления в виде тромбоэмболий (закупорки сосудов тромбами), особенно у курящих женщин. Фармацевтам не оставалось ничего, кроме разработки новых низкодозированных лекарств. И это удалось.

Противозачаточные таблетки нового, последнего поколения содержат менее 35 мкг эстрогена — компонента, который и вызывает большинство побочных эффектов. Кроме того, были синтезированы высокоактивные прогестагены, в том числе дроспиренон, дезогестрел, гестоден и другие. Благодаря этим достижениям низкодозированные гормональные лекарства имеют очень высокий профиль безопасности и низкую вероятность побочных эффектов. Тем не менее при подборе противозачаточного препарата нужно быть бдительным, учитывая множество нюансов. Однако об этом чуть позже.

Классификация гормональных контрацептивов

Все гормональные препараты можно разделить на три большие группы:

  1. комбинированные пероральные контрацептивы (КОК).
    Такие таблетки содержат оба компонента: и эстроген, и гестаген;
  2. прогестиновые препараты — мини-пили.
    Монокомпонентные средства, в состав которых входит только гестаген.
  3. препараты экстренной контрацепции.
    Эти противозачаточные средства содержат крайне высокие дозы гормонов, и предназначены для ургентной, то есть срочной контрацепции.

Каждая из групп гормональных таблеток имеет свои преимущества и недостатки, на оценке которых и основывается вывод о назначении того или иного средства.

КОК: положительные стороны

Бесспорно, самыми распространенными гормональными таблетками считаются комбинированные противозачаточные средства. Они обладают массой положительных сторон, среди которых:

  • высокий противозачаточный эффект;
  • отличная переносимость;
  • простота применения;
  • обратимость действия;
  • безопасность;
  • лечебное действие;
  • профилактическое действие.

Чтобы разобраться во всех плюсах противозачаточных гормональных лекарств, рассмотрим каждый критерий подробно.

Эффективность и переносимость комбинированных противозачаточных препаратов

Индекс Перля КОК колеблется в пределах 0,1–5%. Среднестатистические данные утверждают, что вероятность беременности при постоянном применении гормональных таблеток в течение года не превышает 1%. Таким образом, эффективность комбинированных противозачаточных таблеток достигает 99%. Непременным условием для достижения таких результатов, конечно, является соблюдение режима дозирования.

Обычно пероральные комбинированные контрацептивы хорошо переносятся. Побочные эффекты развиваются, как правило, в первые месяцы приема, а заметем самостоятельно уменьшаются и полностью проходят.

Виды комбинированных гормональных таблеток

В зависимости от качественного состава КОК подразделяются на три группы:

  1. монофазные препараты.
    Эти лекарства содержат эстроген и гестаген в одной дозировке. Независимо от фазы менструального цикла в организм поступает одно и то же количество гормонов. Таблетки монофазных КОК окрашены в один цвет.К числу этих противозачаточных монофазных препаратов относятся большинство современных низкодозированных КОК: Логест, Силест, Жанин, Микрогинон, Линдинет-20 и Линдинет-30, Регулон, Диане, Ярина, Джес и другие;
  2. двухфазные препараты.
    Таблетки двухфазных КОК делятся на две группы: первая содержит больше эстрогена, а вторая — гестагена. Для удобства приема таблетки окрашены в два цвета. Двухфазные КОК применяются достаточно редко;
  3. трехфазные препараты.
    Упаковка трехфазного КОК содержит три группы таблеток, уровень гормонов в которых изменяется приблизительно так, как и в физиологичном менструальном цикле. Каждая группа таблеток покрыта оболочкой своего цвета. Трехфазные препараты считаются наиболее адаптированными к естественному циклу женщины. Среди современных представителей этой группы отметим Три-мерси, Три-регол, Тризистон.

Правила приема противозачаточных таблеток

Первым и главным правилом, от которого зависит и эффективность, и побочные эффекты КОК, остается регулярность приема. Забывчивость — главный враг любых противозачаточных средств, и гормональных в особенности.

Перечислим главные постулаты, о которых должна помнить каждая женщина, принимающая гормональные контрацептивы:

1. Прием противозачаточных лекарств лучше начинать в первый день нового цикла, хотя допускается и в первые 5–7 дней от начала менструации. Некоторые специалисты рекомендуют начинать лечение в какой-то удобный для отсчета день, к примеру, в воскресенье. Если женщина нуждается в незамедлительной терапии, можно выпить первую таблетку сразу же после полного исключения беременности;

2. Принимать лекарство лучше в одно и то же время. В идеальном варианте стоит связать прием с каким-то ритуально-повторяющимся действием, например, вечерним туалетом или ужином. Хотя конкретных рекомендаций по времени суток, в которое лучше выпивать таблетку, нет, многие врачи советуют принимать КОК на ночь. Это связано с тем, что в начале лечения существует вероятность легкой тошноты, которая практически не досаждает во время сна;

3. В первом цикле приема КОК стоит применять дополнительные меры контрацепции: по некоторым данным, эффективность противозачаточных гормональных таблеток достигает максимума только через 2–4 недели постоянного применения;

4. После 21-дневного приема следует 7-дневный перерыв, в течение которого происходит менструальноподобное кровотечение. На восьмой день отмены следует начать прием первой таблетки нового цикла лечения. Если в течение недели после отмены КОК менструация не наступила, прием следующей упаковки все равно не отменяют. Однако в такой ситуации лучше обратиться за консультацией к лечащему врачу: нужно исключить беременность и гинекологические патологии;

5. Если в течение четырех часов после приема таблетки была рвота, противозачаточный эффект снижается. В таких случаях лучше использовать дополнительный метод контрацепции до конца цикла. Обычно оптимальным «страховочным» способом считается барьерный, подразумевающий применение банального, но верного презерватива;

6. Если во время приема КОК появляется кровотечение, лечение нужно продолжать. Некоторые специалисты рекомендуют пациенткам, у которых кровотечение длится более 4 дней, начать прием дополнительной таблетки КОК (например, утренней). Как правило, для восстановления нормальной картины хватает 2–3 дополнительных таблеток. После остановки кровотечения следует еще 2–4 дня принимать по половине дополнительной дозы, после чего перейти на стандартный курс лечения. Если же несмотря на предпринятые меры кровотечение продолжается, придется показаться гинекологу;

7. Пациенткам, которые длительное время принимают КОК, нужно проходить периодические осмотры у гинеколога с контролем состояния молочных желез.

А если память подвела?

О регулярности приема гормональных противозачаточных таблеток, без сомнения, знает каждая женщина. Но девичья память непрочна: в ней случаются провалы и прорехи. Что же делать забывчивым пациенткам? Стенать: «Все пропало!»? Или… Конечно, действовать! В зависимости от того, сколько противозачаточных таблеток пропустила пациентка:

  • если со времени приема последней таблетки прошло не более 12 часов, нужно принять следующую сразу после восстановления памяти и успокоиться. Контрацептивный эффект не изменится;
  • если промежуток между приемами составил более 12 часов, необходимо принять следующую таблетку независимо от времени суток, а затем продолжить по графику. Схема не меняется, даже если придется выпить две таблетки в день;
  • если были пропущены две дозы, то есть промежуток между приемами составил более 24 часов, нужно принять сразу две таблетки и еще две дозы выпить на следующий день. Следует иметь в виду, что в таких случаях возможно появление кровянистых выделений;
  • если память пропадала надолго, и это привело к пропуску трех или более таблеток, вероятность появления кровянистых выделений очень велика. Конечно, о контрацептивном эффекте можно забыть, а еще лучше вспомнить, где лежат презервативы. Однако что же делать с КОК? Врачи рекомендуют принимать по две таблетки в течение первых трех дней, после чего перейти на стандартную схему. Есть и второй выход из ситуации: забросить старую упаковку вовсе и начать с чистого листа, то есть с новой упаковки КОК, к примеру, в ближайшее воскресенье.

Если все взять и отменить: обратимость действия КОК

Контрацепция подразумевает обдуманное планирование семьи. И когда-нибудь наступает время, когда женщина с удовольствием бы начала прием зачаточных таблеток, если бы такие существовали. Покупка новых упаковок гормональных контрацептивов откладывается на неопределенное время. Единственный вопрос, который волнует женщину,— когда же можно приступить к делу?

Действие комбинированных гормональных противозачаточных средств обратимо, и это, несомненно, можно отнести к важным преимуществам подобных препаратов. В большинстве случаев в первые 1–3 месяца после отмены КОК у здоровых женщин полностью восстанавливается полноценный овуляторный менструальный цикл. Максимальный период восстановления составляет 12 месяцев.

Существует информация о так называемом синдроме отмены или ребаунд-эффекте, возникающем после прекращения приема гормональных контрацептивов. Яичники, которые достаточно длительное время «отдыхали», начинают активно и плодотворно работать сразу после восстановления от «спячки». Результатом такого труда является созревание фолликулов и выход готовой к бою яйцеклетки, жаждущей действий. Согласно теории, основанной на синдроме отмены КОК, вероятность беременности в первые 1–2 месяца после прекращения лечения гормональными таблетками намного выше, чем в стандартном цикле.

Однако некоторые специалисты считают, что для здоровой беременности все же нужна нормализация гормонального фона. Многие гинекологи настаивают на том, что зачатие должно происходить спустя несколько месяцев после отмены гормонов.

Лечебные эффекты КОК: терапия противозачаточными таблетками

Помимо противозачаточного эффекта гормональные препараты обладают и доказанным лечебным действием, причем в этом качестве применяются в основном КОК, содержащие и эстроген, и гестаген. Рассмотрим основные показания к назначению комбинированных контрацептивов.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Межменструальные маточные кровотечения, не связанные с беременностью и органической патологией, принято считать дисфункциональными. Их основная причина кроется в гормональном дисбалансе, вызванном сбоем в сложной цепи гипоталамус-гипофиз-яичники. Доказано, что длительное применение КОК способствует нормализации гормонального фона и прекращению дисфункциональных кровотечений.

Эндокринное бесплодие

Как мы уже говорили, в некоторых случаях КОК используют ради ребаунд-эффекта. Некоторые эндокринологи полагают, что при подозрении на эндокринное бесплодие в первую очередь необходимо начать лечение комбинированными контрацептивами. Если после отмены КОК беременность не наступает, тогда приступают в стимуляторам овуляции.

Предменструальный синдром

Для лечения ПМС назначают современные низкодозированные противозачаточные, в том числе Новинет, Медиану, Силуэт, Линдинет, Мерсилон, Жанин, Димиа и другие препараты. Симптомы, характерные для предменструального синдрома,— раздражительность, слабость, отечность, боли в спине, груди, головные боли,— исчезают уже через 1–2 месяца лечения.

Эндометриоз

Эндометриоз — достаточно распространенное заболевание, которое может быть одной из причин бесплодия. При этой патологии в малом тазу разрастается ткань, сходная с эндометрием (тканью внутренней оболочки матки). КОК признаны одним из вариантов лечения эндометриоза. Как правило, эти препараты назначают длительными курсами на период не менее чем 12 месяцев.

К числу противозачаточных средств, которые чаще других применяют для терапии эндометриоза, относятся Марвелон, Фемоден, Регулон, Микрогинон, Логест и другие.

Гиперандрогения

Состояние, которое сопровождается повышенным содержанием тестостерона в крови,— гиперандрогения — проявляется рядом ярких симптомов. К их числу относятся избыточное оволосение на лице и теле у женщин, акне (угревая болезнь) и себорея.

К препаратам выбора для лечения легких и средних форм гиперандрогении относятся КОК с антиандрогенным эффектом. Это действие присуще гестагену, входящему в состав некоторых комбинированных противозачаточных средств, а именно Диане, Жанина, Ярины и некоторых других.

Отдельных слов заслуживает препарат с мощным антиандрогенным и антиминералокортикоидным эффектом — Ярина. В качестве гестагена в этих таблетках используется дроспиренон, который способствует не только снижению уровня тестостерона, но и уменьшению отечности. Поэтому вероятность увеличения веса при приеме Ярины минимальна.

При акне и себорее у подростков назначают трехфазный КОК Три-мерси, который способен снижать уровень тестостерона в три раза.

И последнее. Антиандрогенный эффект достигается спустя три месяца постоянного применения КОК, поэтому противозачаточные средства с целью избавления от прыщей придется принимать достаточно долго.

КОК: не только лечение, но и профилактика

Комбинированные противозачаточные средства — это еще и дополнительная профилактика гинекологических заболеваний.

Воспалительные заболевания

Доказано, что регулярный прием КОК снижает вероятность развития воспалительного процесса в малом тазу. Этот эффект достигается за счет:

  1. повышения вязкости цервикальной слизи.
    Более вязкая слизь оказывается барьером не только для сперматозоидов, но и для некоторых бактерий;
  2. снижения интенсивности менструаций.
    Менструальная кровь — идеальная среда для роста патогенных микроорганизмов. Поэтому снижение ежемесячной кровопотери уменьшает и вероятность инфицирования;
  3. уменьшения силы маточных сокращений во время менструации.
    При сокращениях матки инфекция легко проникает из матки в маточные трубы, способствуя развитию опасных заболеваний — сальпингита (воспаления маточных труб) и сальпингоофорита (одновременного воспаления и яичников, и труб). Именно эти процессы занимают почетное первое место среди заболеваний, которые приводят к образованию спаек в малом тазу, и как следствие, бесплодию.

Согласно рекомендациям ВОЗ — Всемирной Организации здравоохранения — комбинированные противозачаточные таблетки применяют в комплексной схеме лечения уже развившихся воспалительных процессов. В таких случаях КОК позволяют «отдохнуть» и восстановиться яичникам, а пробка из цервикальной слизи дополнительно защищает организм от реинфицирования, то есть повторного заражения.

Функциональная киста яичников

К таким патологиям относят фолликулярную кисту и кисту желтого тела. Монофазные КОК снижают вероятность образования функциональных кист в 3–4 раза, а также способствую рассасыванию уже существующих образований.

Стоит отметить, что трехфазные противозачаточные таблетки могут, напротив, стимулировать развитие кист. Это объясняется тем, что «плавающие» дозы гормонов в таких препаратах не в состоянии полностью подавлять функцию яичников.

Миома матки, эндометриоз

И миома матки, и эндометриоз относятся к эстрогензависимым заболеваниям. Снижение уровня эстрогенов значительно уменьшает вероятность развития этих патологий.

Убедительней слов звучат официальные цифры: при постоянном приеме противозачаточных таблеток в течение пяти лет риск миомы уменьшается на 17%, семи лет — на 20%, а 10 лет — на 30%.

Противозачаточные таблетки: простая профилактика рака

Самые достоверные исследования в медицинском мире подтвердили, что регулярное применение КОК снижает риск гинекологического рака. Постоянный прием противозачаточных таблеток уменьшает риск развития рака яичников на целых 40%, причем такая профилактика длится в течение 15 лет после отмены КОК. Кроме того, применение комбинированных противозачаточных средств снижает вероятность развития рака матки ровно вдвое, и защитного эффекта хватает тоже на 15 лет.

Единственное условие, которое нельзя упускать из виду: для получения серьезного профилактического действия противозачаточные таблетки нужно принимать не менее двух лет.

Комбинированные контрацептивы: побочные эффекты

Конечно, нельзя обойти стороной и вторую сторону медали. У КОК есть и побочные эффекты, и свои противопоказания.

Начнем с первого. К наиболее распространенным побочным эффектам противозачаточных гормональных таблеток относятся:

  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • дискомфорт в желудке и кишечнике;
  • раздражительность и изменения настроения;
  • повышение чувствительности молочных желез;
  • изменение либидо;
  • сухость влагалища;
  • межменструальные кровотечения: как мажущие, так и прорывные (многие женщины воспринимают этот эффект как месячные при приеме противозачаточных препаратов).

Интенсивность побочных эффектов КОК наиболее велика в первые 1–3 месяца лечения. По прошествии этого периода, как правило, прием противозачаточных таблеток не сопровождается какими-либо неблагоприятными событиями.

Следует знать, что при длительном применении или отмене оральных контрацептивов могут возникнуть гормональные нарушения. Продолжительность и периодичность менструаций сокращается или увеличивается, а выделения могут стать слишком скудными или обильными, сопровождаться болями внизу живота. Благотворно влияет на функции женской половой системы комплекс биологически активных веществ —
«Тайм Фактор». В его составе экстракты лекарственных растений, витамины В9, С, Е и РР, минеральные вещества Fe, Mg и Zn — уменьшают мышечные спазмы, болезненные ощущения при менструации и участвуют в восстановлении гормонального баланса, в том числе на фоне или после использования противозачаточных средств.

Важно: когда КОК запрещены?

Комбинированные противозачаточные препараты абсолютно противопоказаны при:

  • беременности или малейшем подозрении на нее;
  • кормлении грудью;
  • заболеваниях вен;
  • ИБС — ишемической болезни сердца;
  • тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
  • онкологических заболеваниях;
  • неконтролируемом сахарном диабете;
  • тяжелых патологиях печени или почек;
  • маточных кровотечениях, причина которых не установлена;
  • возрасте старше 40 лет;
  • курении большого количества сигарет, особенно женщины старше 35 лет.

При наличии одного из вышеперечисленных противопоказаний о КОК следует забыть вовсе. Существует и дополнительный перечень заболеваний, при которых необходимо взвешивать риск и пользу, назначая противозачаточные в таблетках.

К таким патологиям относятся сахарный диабет, миома, возраст старше 35 лет, курение и другие.

Женщины, страдающие мигренью, должны быть особенно осторожны, применяя КОК. Мигрень является относительным противопоказанием к лечению гормональными таблетками. Специалисты рекомендуют назначать низкодозированные противозачаточные лекарства, содержащие менее 35 мкг этинилэстрадиола, в частности, Жанин, Логест, Минизистон, Мерсилон, Регивидон, Ярина. Если на фоне лечения КОК появились резкие головные боли, таблетки необходимо отменить, и как можно скорее.

Монокомпонентные противозачаточные таблетки: мини-пили

Вторая большая группа противозачаточных гормональных таблеток содержит только один гормон — гестаген. Из-за низкой дозы действующего вещества эти препараты получили звучное название мини-пили. К числу наиболее популярных противозачаточных таблеток мини-пили относятся:

  • Эксклютон, содержащий 500 мкг линестренола;
  • Микролют, в состав которого входит 3 мг левоноргестрела;
  • Чарозетта и Лактинет, которые содержат по 75 мкг дезогестрела.

Отметим, что Чарозетта и Лактинет занимают особое место в ряду мини-пили. В состав этих средств входит современный гестаген, обладающий уникальными свойствами. Помимо противозачаточного дезогестрел оказывает антиандрогенный и антиминералокортикоидный эффект.

Фармакологическое действие мини-пили сходно с эффектом КОК. Благодаря блокированию выработки гонадотропных гормонов гипофиза гестагены способствуют повышению вязкости цервикальной слизи, образуя барьер для сперматозоидов. Кроме того, мини-пили уменьшают сократительную активность маточных труб и вызывают гипотрофию эндометрия, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Правила приема мини-пили

В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток мини-пили применяют ежедневно, не делая перерыв.

Период полувыведения мини-пили достаточно короткий: он на 12 часов меньше, чем у комбинированных препаратов и составляет всего 22–24 часа. В связи с этим монокомпонентные контрацептивы нужно принимать в одно и то же время, чтобы не допускать критического падения дозы гормонов.

Чарозетту и Лактинет можно отнести к приятному исключению из правил: их период полувыведения наступает через 36 часов после приема.

Монокомпонентные противозачаточные таблетки: преимущества

Что же отличает мини-пили от КОК? В чем плюсы монокомпонентных противозачаточных средств перед традиционными комбинированными препаратами? К положительным сторонам мини-пили можно отнести:

  • отсутствие побочных эффектов, связанных с поступлением эстрогена.
    За большинство неблагоприятных событий вследствие приема КОК несет ответственность эстроген. В связи с отсутствием этого гормона в мини-пили они лучше переносятся, чем комбинированные таблетки;
  • возможность назначения при лактации.
    Монокомпонентные противозачаточные считаются средством для кормящих мам. Доказано, что гестагены, используемые в мини-пили не влияют на качественный состав грудного молока и не уменьшают его количество. Напротив — существует информация, утверждающая, что прием мини-пили способствует улучшению лактации и удлинению срока кормления грудью. ВОЗ рекомендует применять монокомпонентные противозачаточные таблетки спустя 6 недель после родов;
  • возможность применения мини-пили у женщин, которым противопоказаны комбинированные таблетки.
    Монокомпонентные противозачаточные безопасны у пациенток с тяжелым сахарным диабетом, мигренью, заболеваниями сердца и сосудов, варикозной болезнью, а также у курящих. Кроме того, мини-пили — это противозачаточные таблетки, которые показаны женщинам старшего репродуктивного возраста, в том числе и после 40 лет;
  • отсутствие побочных эффектов после резкой отмены таблеток.
    В отличие от КОК отменить прием монофазных противозачаточных препаратов можно в любой момент лечения.

Недостатки мини-пили

Наряду со значительным перечнем преимуществ монокомпонентные таблетки не лишены некоторых недостатков, среди которых:

  • высокая вероятность нарушений менструального цикла во время приема препаратов: межменструальных кровотечений, укорочения цикла и др.;
  • относительная низкая эффективность по сравнению с КОК. Индекс Перля мини-пили колеблется от 0,5 до 3%. Более высокая вероятность зачатия связана с тем, что низкие дозы гестагенов в мини-пили не могут полностью обеспечить подавление овуляции. Единственные монокомпонентные таблетки, которые гарантируют этот эффект на 96% — это Чарозетта (Лактинет).
  • повышенный риск внематочной беременности Если во время приема мини-пили овуляция и зачатие все же происходит, оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантироваться в матку. Поэтому эмбрион прикрепляется к маточным трубам или яичникам, вследствие чего и развивается внематочная беременность.

Кроме того, мини-пили обладают и побочными эффектами, среди которых:

  • повышение аппетита;
  • снижение либидо;
  • тошнота, редко — рвота;
  • головные боли;
  • повышение чувствительности груди.

И последнее. После отмены мини-пили полноценный менструальный цикл восстанавливается в течение 1–3 месяцев. При этом ребаунд-эффекта, которым славятся комбинированные противозачаточные препараты, ожидать не стоит.

Экстренная контрацепция: противозачаточные препараты «на скорую руку»

Наряду с плановой контрацепцией каждая женщина должна помнить, что существует и второй, экстренный вариант противозачаточных таблеток. Они предназначены прежде всего для пациенток, редко живущих половой жизнью, а также в непредвиденных случаях, когда по каким-либо причинам плановые противозачаточные мероприятия не были проведены.

Препараты для экстренной контрацепции называют посткоитальными, применяющимися уже post factum, то есть после того как. Если половой акт произошел до овуляции, высокие дозы гормонов противозачаточных таблеток гарантируют ее отсутствие. Если же зачатие все-таки наступило, неотложные контрацептивы обеспечивают гипотрофию эндометрия, вследствие чего эмбрион не сможет прикрепиться к стенкам матки. Кроме того, низкая концентрация прогестерона гарантирует невозможность развития беременности.

Чтобы быстро достигнуть желаемого эффекта, необходимо введение максимально высоких доз гормонов. Поэтому препараты посткоитальной контрацепции — это высокодозированные гормональные средства, которые рекомендуется применять как можно реже. Эффективность ургентных препаратов достигает 97–99%.

Препараты для неотложной контрацепции

Существуют несколько средств посткоитальной контрацепции:

  1. комбинированные таблетки.
    Обычные комбинированные КОК при определенной концентрации могут обеспечивать экстренное противозачаточное действие. Этот способ контрацепции получил название метода Юзпе. К числу противозачаточных средств, используемых по методу Юзпе относятся Микрогинон, Минизистон, Фемоден, Регивидон, Регулон и другие;
  2. гестагены.
    Эта группа представлена противозачаточным средством Постинор и его аналогами — Микролютом, Эскапелом и Эскинором-Ф;
  3. антигонадотропными препаратами.
    К числу таких средств относится Даназол, который представляет собой средство для лечения эндометриоза;
  4. антипрогестероновые средства.
    Современное средство, подавляющее синтез прогестерона — Мифепристон — применяется в качестве и средства экстренной контрацепции, и при медикаментозном аборте.

Правила приема посткоитальных противозачаточных таблеток

Существуют строгие правила применения средств для гормональной экстренной контрацепции, и отступление от них может повлечь самые неутешительные последствия.

Практически все экстренные противозачаточные таблетки необходимо принимать не позднее 72 часов после полового акта. Дозировки препаратов зависят от фармакологической группы.

Комбинированные гормональные таблетки

Одновременно принимают 4 таблетки обоих цветов дважды в день с промежутком в 12 часов.

Гестагены

Постинор и его дженерики назначают по одной таблетке дважды в день через 12 часов.

Антигонадотропные и антипрогестероновые средства

Даназол с целью экстренной контрацепции применяется по 400–600 мг двукратно или трехкратно через 12 часов. Альтернативная схема подразумевает назначение 200 мг в сутки в течение пяти дней подряд.

Мифепристон применяют однократно в дозировке 600 мг. Возможно назначение 200 мг Мифепристона один раз в день с 23-го по 27-й день цикла.

Отметим, что по некоторым данным Мифепристон способствует прерыванию беременности вплоть до срока 5 акушерских недель.

Экстренная контрацепция: побочные эффекты

Нельзя упустить из виду возможные последствия приема высокодозированных противозачаточных таблеток.

В подавляющем большинстве случаев прием гормональных таблеток для экстренной контрацепции сопровождается нарушениями менструального цикла. Поэтому некоторые специалисты рекомендуют в следующем за «авральным» циклом начать прием КОК для восстановления гормонального фона.

Кроме того, прием высоких доз эстрогенов сопряжен с тошнотой и даже рвотой. Чтобы уменьшить эти побочные эффекты, лучше принимать лекарства во время или после еды. Если же рвоты избежать не удалось, необходимо выпить еще одну, внеочередную дозу.

Местные противозачаточные таблетки: альтернативная контрацепция

Противозачаточный эффект местных, то есть вагинальных, контрацептивов основан на спермицидном действии составляющих препарата. Большинство спермицидных средств выпускаются в виде суппозиториев, однако фармацевтические компании освоили технологию производства и противозачаточного крема, и пены и, конечно, вагинальных таблеток.

В России зарегистрированы только одни спермицидные вагинальные таблетки — Фарматекс. Действующее вещество препарата — антисептик и спермицид бензалкония хлорид. Фарматекс обладает комплексным действием:

  • спермицидным.
    Индекс Перля Фарматекса при правильном применении составляет около 1%. Бензалкония хлорид способствует разрушению жгутиков и головки сперматозоида;
  • бактерицидным.
    Фарматекс обеспечивает и защиту от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе, хламидиоза, гонореи, трихомониаза, ВИЧ-инфекции, вируса простого герпеса 2 типа.

Правила применения Фарматекса

Для достижения противозачаточного эффекта необходимо непреложно соблюдать правила применения Фарматекса:

  • таблетку необходимо вводить во влагалище за 10–15 минут до полового акта.
    Именно такой промежуток времени необходим, чтобы твердая таблетка распалась и начала работать. Длительность действия составляет около трех часов. Перед каждым следующим половым актом необходимо применять дополнительную таблетку, даже если срок действия предыдущей еще не закончен;
  • строго запрещено использование мыла и других щелочных моющих средств для туалета наружных половых органов за два часа до и после применения противозачаточных таблеток. Это связано с тем, что мыло способствует быстрому и полному разрушению бензалкония хлорида.

В качестве противопоказаний к применению Фарматекса фигурирует только индивидуальная непереносимость действующего вещества и изъязвление слизистой влагалища. В остальных случаях препараты бензалкония хлорида полностью безопасны.

Среди всех существующих на рынке противозачаточных таблеток Фарматекс занимает особое место. Если для покупки гормонального средства необходима консультация врача, то таблетки Фарматекса можно приобрести в любой аптеке мира без рецепта.

В заключение стоит признать, что выбор противозачаточных таблеток у современной женщины велик. Дело за малым: за ответственностью.

cc-t1.ru

Как действуют противозачаточные таблетки?

Все большее число женщин, осознав вред, причиняемый здоровью абортом, стремятся планировать беременность, а, следовательно, предохраняться от нежелательной. По статистике, половина из тех, кто систематически применяет контрацепцию, предпочтение отдают презервативам и спермицидам, около 20% привыкли к прерванному половому акту, 12% используют календарный или физиологический метод. И только 18% предпочитают гормональную пероральную контрацепцию.

Общая информация

Столь малое число поклонников гормональных противозачаточных таблеток объясняется тем, что первые пилюли, появившись в 1957 году, принесли немало нежелательных эффектов. Дело в том, что создавая их, ученые уже знали многое о регуляции менструального цикла, и целью было создание препарата для лечения бесплодия. В таблетках сочетались огромные дозы полученных синтетическим путем эстрогенов и прогестеронов. Вылечить бесплодие ими не удалось, зато проявился противозачаточный эффект.

За эти годы были учтены недостатки первых оральных контрацептивов, и созданы новые средства, которые в полной мере отвечают требованиям:

  1. Эффективность.
  2. Безопасность.
  3. Приемлемость.

По сути, противозачаточные таблетки – это не только средства, применяемые через рот. Есть еще несколько вариантов, которые вводятся вагинально.

Противозачаточные влагалищные таблетки

Ассортимент их невелик. Пока что в России известны влагалищные таблетки Фарматекс. Они обладают двойным эффектом:

  • Спермицидным, то есть разрушают головку мужской половой клетки.
  • Бактерицидным, так как защищают от заражения хламидиями, гонококком, трихомонадами, вирусами папилломы и герпеса.

Эффективность достигает 99% при соблюдении правил. Что касается применения, то таблетку следует, смочив водой, ввести в вагину за 10–15 мин до половой близости.

Еще одно правило гласит, что нельзя подмываться с применением обычного мыла и щелочных средств в течение 2 часов до и после применения Фарматекса, так как щелочная среда разрушает действующее вещество бензалконий хлорид.

Противопоказание одно – индивидуальная непереносимость.

Продается в свободном доступе, не требует назначения врача.

Средство действует примерно 3 часа, поэтому при повторе полового акта требуется введение заново.

Противозачаточные гормональные пероральные таблетки

Современные гормональные оральные контрацептивы делятся на три группы:


  1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).
  2. Прогестерон содержащие контрацептивы (ПСК).
  3. Средства экстренной контрацепции (СЭК).

Рассмотрим каждую группу по отдельности.

Комбинированные оральные контрацептивы

КОК включают в свой состав синтетические эстрогены и прогестерон. В зависимости от их содержания и соотношения в 1 таблетке различают:

  • Монофазные.
  • Двухфазные.
  • Трехфазные контрацептивы.

Для монофазных характерен одинаковый состав таблетки на протяжении всего приема. В каждой есть эстроген и прогестаген, доза их не меняется в зависимости от дня цикла.

Среди них хорошо знакомые таблетки, такие как Логест, Силест, Жанин, Регулон, Диане, Ярина, Джес. В упаковках находятся пилюли одного цвета в количестве 21 или 28 штук.

Двухфазные отличаются тем, что в упаковке присутствуют таблетки 2 цветов: в одних содержание эстрогенов превышает прогестагены, в других наоборот. То есть они имитируют двухфазный менструальный цикл, но это не больше, чем имитация. Представители этой группы:

  1. Антеовин (11 белых и 10 розовых таблеток).
  2. Депозистон (3 таблетки белого цвета, пьются на 4, 11, 1 день цикла, и 1 красная таблетка принимается на 25-й день цикла).

Трехфазные КОК – это упаковки по 21–28 таблеток 3 цветов, отличающихся по содержанию в них эстрогенов и прогестинов. Наиболее известны Три-регол, Три-мерсин, Тризистон.

В каждой упаковке вы найдете инструкцию по применению, которой обязательно нужно следовать.

Прогестерон содержащие контрацептивы

В отличие от КОК, содержат только производные прогестерона в небольших дозах, из-за чего получили название мини-пили. Среди них распространены: Экслютон, Микролют, Лактинет, Чарозетта. Выпускаются по 28 таблеток в упаковке и пьются непрерывно.

Средства экстренной контрацепции

К ним приходится прибегать в случае незащищенного полового акта, «неудавшейся» защиты (например, порвавшийся презерватив), не вовремя прерванного полового акта, после изнасилования. Препараты содержат большие дозы синтетических прогестинов (Постинор и более современный Эскапел) или производные мифепристона (Гинепристон или Агеста). Их следует принять не позднее 72 часов. В повторном приеме через 12 часов нуждается Постинор.

Как действуют?

О механизме действия влагалищных таблеток было сказано выше, поэтому рассмотрим как действуют противозачаточные таблетки, принимаемые через рот.

Для начала нужно вспомнить схему регуляции менструального цикла и уровни регуляции:


  1. кора головного мозга;
  2. подкорковые структуры, а именно гипоталамус;
  3. аденогипофиз;
  4. яичники и матка.

Благодаря прямым и обратным связям отдается команда яичникам о созревании одного из фолликулов и о выработке эстрогенов для роста эндометрия в полости матки, отторгнувшегося во время прошедшей менструации. На пике гормонов эстрогенов происходит разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. В яичники подается команда о выработке прогестерона, который подготовит слизистую матки к принятию плодного яйца, если произойдет оплодотворение. Эту роль на себя берет желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула. Прогестерон же защищает беременность в первые недели и месяцы от прерывания.

Гормональные таблетки действуют по разным направлениям:

  1. Они блокируют выработку рилизинг-факторов в гипоталамусе, вследствие чего не поступает сигнал в аденогипофиз о выработке фолликулостимулирующего гормона. Таким образом и блокируется овуляция.
  2. Функция яичников снижается, количество вырабатываемого эстрогена снижается вдвое, сами яичники уменьшаются в размерах.
  3. Меняется характер шеечной слизи. Она становится более густой и вязкой, и таким образом создается препятствие для проникновения сперматозоидов в полость матки.
  4. Замедляется перистальтика маточных труб.
  5. Лишенный нужного воздействия эстрогенов и прогестерона эндометрий остается тонким. Условий для привития плодного яйца нет.

Средства экстренной профилактики также действуют на уровне блокады овуляции, препятствуют проникновению сперматозоидов из-за изменения качества шеечной слизи, препятствуют оплодотворению. Гинепристон блокирует выработку главного защитника беременности – прогестерона.

Если женщине показаны КОК, то польза от них несомненна:

  • Высокая эффективность (до 99%).
  • Хорошая переносимость у большинства женщин.
  • Простота применения.
  • Обратимость действия без нарушения репродуктивного здоровья, безопасность.

К положительным моментам можно отнести лечебное и профилактическое действие КОК. Они показаны при маточных кровотечениях, гормональном бесплодии, ПМС, эндометриозе, повышенном уровне мужских гормонов у женщин с прыщами и акне. Они профилактируют воспаление, функциональные кисты яичников, миому.

Главный момент, который может повлиять на эффективность – забывчивость. Избежать этого поможет присоединение приема таблетки к какой-то уже устоявшейся привычке, например, вечерняя чистка зубов или вечерний уход за кожей лица. На случай пропуска есть конкретные рекомендации:

  1. Если пропуск менее 12 часов – достаточно просто принять пропущенную таблетку.
  2. Более 12 часов – принять попущенную таблетку, продолжить прием по установленному ранее времени.
  3. Более суток – принять сразу 2 таблетки, на следующий день также 2, далее обычный режим.
  4. Более 3 суток – 3 дня по 2 т. или, как вариант, начать новую упаковку.

Правила приема КОК

Для того чтобы механизм действия гормонального контрацептива проявился в полной мере и обеспечил надежную защиту от нежелательной беременности необходимо знать и соблюдать правила приема препарата.

Несмотря на свободную продажу КОК в аптечной сети, прежде чем покупать тот или иной препарат, следует посоветоваться с гинекологом. Эта группа контрацептивов благодаря наличию в ее составе эстрогенов обладает обширным списком противопоказаний и побочных эффектов, что делает самостоятельный выбор невозможным.

Эстрогены в составе КОК дают такие эффекты, как:

  • Головная боль и головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Понос.
  • Снижение либидо.
  • Нагрубание и боли в молочных железах.
  • Переменчивость настроения, раздражительность.
  • Снижение лактации у кормящих.
  • Появление кровянистых выделений из половых путей.

Категорически запрещается использовать этот метод контрацепции:

  1. Имеющим или имевшим тромбозы, тромбоэмболии.
  2. ИБС, инсульт, гипертензия, ангиопатия.
  3. Поражение клапанов сердца.
  4. Метаболический синдром.
  5. Болезни печени.
  6. Мигрень с очаговой симптоматикой.
  7. Также к противопоказаниям относят период лактации и курение более 15 сигарет в день у женщин старше 35 лет.

Относительные противопоказания:

  1. Гипертензия не выше 160 мм рт.ст.
  2. Нарушения липидного обмена.
  3. Головные боли.
  4. Камни желчного пузыря, холестаз.
  5. Системные заболевания.
  6. Рак молочных желез в анамнезе.
  7. Эпилепсия, прием барбитуратов, их аналогов.
  8. Прием некоторых антибиотиков.
  9. Курение менее 15 сигарет в день после 35 лет.

Существует масса ситуаций, при которых прием КОК должен осуществляться под особым контролем.

Правила приема ПСК

Преимуществом ПСК является то, что они разрешены и в период лактации. Прием можно начинать через 6 недель после родов с любого дня, при возобновившейся менструации – с ее начала.

Мини-пили не имеют таких строгих противопоказаний, как КОК, не снижают либидо.

Эффективность их у кормящих выше, чем у некормящих – 99 и 97% соответственно.

Частые опасения женщин о том, что при приеме ПСК снизится лактация, у ребенка появится жидкий стул, случится внематочная беременность или бесплодие напрасны. Этого не произойдет, хотя типичные побочные эффекты вполне возможны, особенно в начале приема, когда идет некоторая перестройка организма.

Эффективное действие ПСК и их безопасность обеспечены независимо от:


  • Кормления грудью, если прием начат не ранее 6 недель после родов.
  • Наличия родов.
  • Семейного положения.
  • Возраста (подходят и подросткам, и дамам за 40).
  • Наличия в прошлом абортов и выкидышей.
  • Курения.
  • Анемии и варикоза.
  • ВИЧ-инфицирования.

Важно то, что женщина может начать прием самостоятельно, если уверена в отсутствии беременности, тромбоэмболических осложнений, цирроза печени и онкозаболеваний. Их также нельзя сочетать с приемом барбитуратов и их аналогов.

Визит к врачу должен быть запланирован при подозрении на беременность, прекращении кормления грудью, при возобновлении месячных, переходе на другой вид контрацепции, пропуске приема таблетки, ухудшении здоровья. При отсутствии вышеперечисленного запланируйте визит через первых 3 месяца от начала приема ПСК.

Идеальных средств нет, но эффективность существующих зависит от вашей мотивации и исключения забывчивости.


flovit.ru

какие лучше, можно ли после полового акта, отзывы, цена, названия, назначение и отмена

Фото: Syda_Productions/depositphotos.com

Противозачаточные таблетки — это оральные контрацептивы, относящиеся к гормональным препаратам. Их функция — предотвращение нежелательной беременности. В составе содержится комбинация женских половых гормонов, длительное воздействие которых изменяет работу яичников.

Разновидности гормональных оральных контрацептивов

Если говорить о комбинированных средствах, подразумевается, что в их состав входит несколько гормонов, чаще два: прогестин и эстроген. Прогестин производный прогестерона — мужского гормона в женском организме. Эстроген, наоборот, — исключительно женский гормон, вырабатываемый яичниками от момента полового созревания и до наступления менопаузы.

Овуляция сопровождается выбросом максимального уровня эстрогена, а гормональное средство регулирует его уровень, не допуская овуляцию.

По принципу действия они бывают монофазными (не меняющими уровень гормонов на протяжении всего срока) и трехфазными (комбинация гормонов меняется в течение менструального цикла). Есть следующие группы:

Низкодозированные средства

Эта группа препаратов подходит для молодых, еще не рожавших женщин, имеющих постоянные отношения с партнером. Рекомендуются такие средства, как: Линдинет-30, Белара, Силест, Жанин, Минизистон, Марвелон, Ригевидон, Фемоден, Регулон, Микрогинон.

Среднедозированные препараты

Созданы для уже рожавших или женщин среднего возраста. Это: Хлое, Диане-35, Милване, Три-Регол, Демулен, Триквилар, Тризистон.

Высокодозированные контрацептивы

Этот вид рекомендован для женщин зрелого возраста, ведущих постоянную половую жизнь. Применяется в лечении некоторых гинекологических заболеваний. Это Нон-Овлон и Овидон.

Мини-пили

Мини-пили — самые щадящие среди всех остальных препаратов. В их состав входит только один аналог гормона прогестерона. Они не гарантируют стопроцентного предохранения от нежелательной беременности, но существуют ситуации, когда рекомендовано применение только таких средств.

Принцип действия контрацептивов

Кроме предотвращения овуляции, гормональные таблетки оказывают действие на слизистую оболочку матки и делают невозможным проникновение сперматозоидов в маточную трубу. Слизистая матки утончается, из-за чего даже при проникновении сперматозоида оплодотворенное яйцо не в состоянии закрепиться в полости матки.

Плюсы и минусы противозачаточных таблеток

Страх перед гормональными контрацептивами и тревога за здоровье понятна и оправдана. Современные препараты практически не имеют побочных эффектов.

Плюсом применения оральных противозачаточных средств является улучшение состояния кожи, ногтей и волос. Как подтвердили исследования, прием оральных контрацептивов снижает риск возникновения раковых опухолей яичников и шейки матки. Они часто применяются для лечения различных гормональных нарушений и сбоев менструального цикла.

Положительным эффектом при приеме ОК можно считать значительное снижение количества теряемой крови при менструации и уменьшение болезненных ощущений.

К плюсам можно отнести и то, что их противозачаточное действие не нарушает детородную функцию женского организма. Она полностью восстанавливается через несколько месяцев после окончания приема.

Побочные эффекты

Оральные контрацептивы назначаются гинекологами индивидуально каждой пациентке. Но предположить переносимость того или иного препарата заранее сложно. Дополнительная доза гормонов может привести к нежелательным последствиям, например, появлению угревой сыпи или набору веса.

Прием противозачаточных таблеток на начальной стадии может привести к появлению головных болей, перепадам давления, тошноте или рвоте. Если данные симптомы проявились — это может говорить об индивидуальной непереносимости препарата. Поэтому стоит поменять контрацептивное средство.

Побочное действие может проявляться в виде выделений из влагалища или кровотечения. Гормональные средства нередко создают благоприятную среду для развития бактерий.

Стоит выделить два типа кровотечения: мажущееся кровотечение и обильное. Мажущее кровотечение в первые месяцы назначения может быть просто следствием перестройки организма. Однако в случае обильного кровотечения следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Подбор противозачаточных таблеток

Подбор препарата делает врач. Сначала нужно сдать следующие обследования:

  • Гинекологический осмотр.
  • УЗИ малого таза, которое проверит наличие фибромиом и кист.
  • Анализ на гормоны, которые делается, чтобы предотвратить нежелательные гормональные скачки.
  • Маммография молочных желез.
  • Общий анализ крови и мазок.
  • Кардиограмма.
  • Консультация нефролога.

Кроме общего состояния организма, при назначении препарата врач руководствуется возрастной категорией женщины, весом и уровнем сахара.

Факторы, которые снижаю эффективность контрацептивов:

  • Курение при приеме противозачаточных таблеток. Лучше снизить дозу потребляемого никотина, поскольку это может вызвать осложнение заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Употребление спиртного тоже нежелательно в сочетании с оральными контрацептивами, так как может значительно снизиться действие препарата.
  • Прием антидепрессантов, антибиотиков, транквилизаторов и других лекарств.

Как пить гормональные таблетки

Для того чтобы от противозачаточных средств был эффект, необходимо соблюдать рекомендации по приему.

Гормональными контрацептивами пользуются по строго обозначенной схеме. Нарушать её нельзя, поскольку это может привести к незапланированной беременности или нарушить менструальный цикл.

Противозачаточные таблетки необходимо принимать ежедневно и желательно в одно время. Лучше всего это делать вечером перед сном, тогда будет проще не забыть о приеме. Перед началом следует исключить беременность, поэтому начинайте пить таблетки в первый день менструации.

Действовать они начинают не сразу, поэтому, чтобы избежать незапланированной беременности, в первые недели приема используйте дополнительные методы контрацепции.

Таблетки пьют на протяжении 21 дня каждого менструального цикла, потом делается перерыв на 7 дней.

Если вы забыли вовремя принять таблетку, то сделайте это как можно быстрее. Далее придерживайтесь схемы приема.

В случае если прием препарата прервался более чем на 12 часов, правильно было бы использовать дополнительную контрацепцию.

Отмена противозачаточных таблеток у всех проходит по-разному, но в целом период перестройки организма составляет от 6 до 12 месяцев. Однако часто женщины беременели и в первые месяцы после отмены препарата. Как и все лекарственные препараты, оральные контрацептивы выводятся из организма в течение 36 часов. Поэтому не рекомендуется прерывать прием дольше, чем на 12 часов.

Прием противозачаточных таблеток после родов

Прием оральных контрацептивов после родов имеет свои нюансы. Обязательно нужно выждать 3–4 недели после родоразрешения. Это связано с риском образования тромбов.

При кормлении грудью назначают только гестагенные препараты. После прекращение лактации можно переходить к приему комбинированных оральных контрацептивов.

jlady.ru

Противозачаточные таблетки как метод контрацепции

Среди методов контрацепции особого внимания заслуживают противозачаточные таблетки, предпочтение которым отдаёт множество женщин. Данные препараты широко используются в качестве средства предотвращения нежелательной беременности.

В составе таблеток содержатся искусственные аналоги женских гормонов – эстрогенов и гестагенов. Эти гормоны в нормальном состоянии производятся в женских половых органах – яичниках.

Механизм работы препаратов заключается в предотвращении овуляции, то есть выхода яйцеклетки, а также в препятствии еë контакта со сперматозоидами.

Данный контрацептивный препарат выпускается в виде капсул или таблеток, принимается вовнутрь и действует через желудочно-кишечный тракт. Употребление осуществляется в циклическом режиме.

Среди достоинств можно отметить простоту в применении, доступность, хорошую переносимость организмом, безопасность для здоровья женщины, поддержание стабильности менструального цикла, высокую надёжность как метода контрацепции.

Содержание статьи:

Кроме того, гормональный препарат может использоваться в качестве средства лечения эндометриозов, предменструальных синдромов.

Время приëма не связано со временем полового акта. Таблетки не влияют на репродуктивную функцию, которая успешно восстанавливается после завершения курса.

10 фактов о противозачаточных таблетках

  • 1. При правильном приеме таблетки гарантируют 99% эффективности в предотвращении беременности. Это означает, что меньше, чем одна женщина из 100, которые используют комбинированные таблетки, как метод контрацепции могут забеременеть в течение одного года. По данным всемирной ассоциации здравоохранения гормональные таблетки лидируют по показателям эффективности, что и объясняет их высокую популярность среди женской половины. Единичные случаи беременности здесь связаны в основном с тем, что женщины забывают вовремя принимать препарат.
  • 2. Гормональные противозачаточные таблетки не оказывают отрицательного воздействия на здоровье женщины. Наоборот, при правильном применении они снижают менструальные боли и сопутствующие выделения. Рассматриваемые препараты также могут применяться при лечение таких недугов, как поликистоз яичников, эндокринное бесплодие и др. Имеются данные и о положительном влиянии при язве желудка и ревматоидном артрите. Гормональные таблетки не рекомендуется принимать при наличии вредных привычек, в частности, курения, а также женщинам после 35 лет и имеющим определённые заболевания.
  • 3. Не приводят к полноте. Утверждение о повышении массы тела после приëма оральных контрацептивов является мифом, который активно обсуждается в обществе. Реальные же причины набора веса заключаются в снижении физической активности, смене рациона питания. Химический состав эстрогена способствует излишней концентрации жидкости в тканях, что и может увеличить вес на пару килограммов. Но добавление в состав препаратов вещества дроспиренона даёт возможность предотвратить накопление жидкости и уменьшить риск появления даже этих нескольких лишних килограммов.
  • 4. Не приводят к бесплодию. При прекращении приëма функция репродуктивной системы женщины восстанавливается уже к следующему циклу и яйцеклетка готова к оплодотворению. По данным статистики спустя 3-4 месяца возможность к зачатию появляется у не менее чем 85% женщин, как и у тех, кто ранее не обращался к средствам контрацепции.

  • 5. Каждая женщина должна соблюдать цикл приëма. Необходимо пить контрацептивные таблетки в соответствии с установленным врачом циклом – ежедневно. Иначе риск наступления беременности достаточно велик. Поэтому нужно чётко знать, как принимать противозачаточные. Продолжительность одного курса составляет 21 день. Далее нужно сделать перерыв на семь дней, в течение которого появляется кровотечение. Спустя семь дней курс необходимо повторить сначала.
  • 6. Не препятствуют развитию заболеваний, передающихся половым путем. Назначение оральных контрацептивов – исключительно защита от незапланированной беременности. Для предотвращения ЗППП рекомендуется совмещать таблетки с другими способами контрацепции, например презервативами.
  • 7. Не приводят к росту волос на теле и лице. При появлении первых контрацептивов возник миф, что их употребление приводит к столь нежелательным последствиям для женщины. Первые таблетки действительно содержали критический уровень гормонов, приводивший к росту волос. Современные же медицинские технологии и более безопасные компоненты защищают от этого.
  • 8. Позволяют контролировать наступление месячных. Данное свойство таблеток нередко используется женщинами, особенно перед каким-то мероприятием, например перед соревнованиями, отпуском, командировкой. Они могут как ускорить наступление критических дней, так и отсрочить их на определенный период. Грамотный гинеколог поможет определить, как это сделать эффективно и без вреда для организма.
  • 9. Разрешены к приëму даже молодыми девушками. Специалисты заявляют, что противозачаточные таблетки, какие бы опасные они не были со страниц журналов, в реальности подходят даже для девушек только начинающих половую жизнь. Это возможно благодаря низкой концентрации гормонов. Кроме того, такие препараты уменьшают вероятность и последствия подростковых угрей.
  • 10. Имеют незначительный перечень побочных эффектов. Они, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью составляющих и могут вызывать рвоту, тошноту, головокружение, головные боли. После нескольких курсов побочные явления проходят, и состояние здоровья женщины стабилизируется. Врачи считают опасным приëм противозачаточных таблеток для женщин с тяжелыми проявлениями диабета, злокачественными новообразованиями, а также с заболеваниями сердца.

Эффективность как метода контрацепции

Результативность применения курсов контрацептивных препаратов напрямую зависит от нескольких факторов.

Главным из них является соблюдение установленного графика приëма таблеток.

Но индекс Перля у этого метода предохранения наиболее высокий.

Еще одним фактором риска нежелательной беременности является сопутствующий приëм женщиной антибиотиков.

То, что делают противозачаточные таблетки, в этом случае подавляется их действием и имеется вероятность незапланированной беременности. Также от оральных контрацептивов следует воздержаться тем, кто проходит антиретровирусную терапию при ВИЧ-инфекции, а также лечится от рака. Следует воздержаться от употребления и кормящим грудью матерям в первые 6 недель после родов.

Показателем того, что препарат не работает, является наличие диареи тяжелой формы. В этом случае рекомендуется обратиться к специалисту и применять дополнительные меры предохранения.

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, высокого давления и ряда других заболеваний приëм таблеток также может быть неэффективным, поэтому желательно сделать недельный перерыв и продолжить курс после выздоровления.

Что делают противозачаточные таблетки

Для того, чтобы любой препарат подействовал необходимо всасывание в кровь его активных компонентов. После употребления противозачаточной таблетки она попадает в желудочной-кишечный тракт, где происходит ее распад и гормоны начинают всасываться в кровь.

Обычно этот процесс занимает от 3 до 4 часов.

Для более успешного попадания гормонов в кровь специалисты рекомендуют ограничить употребления алкогольных напитков.

Если у женщины в этот период возникают рвотные явления или понос, то действующие вещества попадут в кровь в недостаточном объëме.

Но принимать дополнительную дозу нельзя, так как это может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Лучше подстраховаться другими методиками контрацепции.

Механизм, по которому работают гормональные таблетки, включает три основных направления работы. Основное – это препятствие выходу яйцеклетки из яичника. В этом и заключается главный принцип действия гестагена и эстрогена. В этом случае женская половая клетка не может взаимодействовать со сперматозоидом и беременность не происходит.

Кроме того, контрацептивные таблетки повышают вязкость секрета шейки матки и формируется своего рода пробка, делающая сперматозоиды менее активными и препятствующая их проникновению в матку и последующему оплодотворению яйцеклетки.

Существует и третье направление механизма защиты – изменение структуры эндометрия (слизистой оболочки матки). Толщина его заметно уменьшается и оплодотворенная яйцеклетка не может встроиться и закрепиться для последующего развития. В совокупности эти направления значительно снижают риск наступления беременности.

Что делать, если вы забыли выпить таблетку

Возможные последствия и алгоритм дальнейших действий зависят от того, насколько по времени женщина отклонилась от курса приëма препаратов. Поэтому необходимо прислушиваться к врачу, который точно обозначит, как пить противозачаточные и не нарушать режим.

Согласно методике употребления данных препаратов, одну таблетку нужно принять один раз в течение 24 часов.

Пропуск одного дня не считается критичным. Рекомендуется на следующий день принять двойную норму и далее принимать последующие таблетки согласно курсу. При этом использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы, необязательно.

Альтернативой варианту является возможное прерывание употребления препарата в течение семи дней. Сбой в приëме контрацептивов может сопровождаться кровяными выделениями.

При 48-часовом нарушении цикла употребления таблеток желательно подстраховаться и воспользоваться барьерными методами, а также средствами экстренной контрацепции.

В случае пропуска тройной дозы гормональные таблетки прекращают выполнять свое предназначение и использование дополнительных контрацептивов является обязательным.

Если курс приема длится 28 дней и таблетка пропущена в этот период, то можно воздержаться от конкретных действий, так как это таблетки-пустышки для формирования привычки ежедневного приëма.

Побочные эффекты от приема контрацептивных таблеток

Употребление совершенно любых препаратов может сопровождаться неприятной симптоматикой. Противозачаточные таблетки не являются исключением.

Побочные явления, возникающие в процессе привыкания к таблеткам

  • Тошнота и рвотные явления. Как правило, возникают в начале цикла приëма и проходят в период употребления второй упаковки контрацептивов. Доктора по поводу того, как пить противозачаточные сходятся во мнении, что принимать их нужно перед сном, предварительно поев, что обеспечит более мягкое усвоение гормонов.
  • Выделения крови. Часто бывают в период адаптации, но в первые три месяца курса исчезают у 30-40% женщин. У некоторых могут затягиваться до 6 месяцев, а также наблюдаться и после привыкания к таблеткам. Не вредят здоровью, поэтому не требуют какого-либо вмешательства.
  • Нагрубание и болезненность груди. Может наблюдаться в период от 3 до 6 месяцев с момента начала цикла как результат воздействия эстрогенов. Данные явления проходят и не требуют лечения. Для снятия болевых ощущений могут применяться специальные гели.
  • Смена настроения. Проявляется в излишней раздражительности, плаксивости. Могут возникать и приступы необоснованной агрессии. Обычно настроение выравнивается в течение трех месяцев.
  • Выпадение волос. Носит незначительный характер и не должно вызвать опасений. Может наблюдаться по всему телу. В этом случае желательно принимать препараты с антиандрогенным воздействием.
  • Головные боли. Обычно полностью проходят в период адаптации. Иначе стоит обратиться к специалисту, который подберет таблетки с прогестагеном другой разновидности.
  • Жирность кожи и прыщи. Приëм противозачаточных препаратов может сопровождаться и отрицательными косметическими эффектами, а именно высыпаниями и излишней жирностью кожи. Женщине стоит в этот период набраться терпения и дождаться пока восстановится нормальная работа всех систем организма.
  • Болевые ощущения в мышцах ног. Это связано с изменением хода метаболизма минералов в крови из-за эстрогенов. Исчезают к концу второй упаковки таблеток. Смягчаются расслабляющим массажем с применением разогревающих мазей.
  • Отсутствие менструации. Это один из вариантов нормы, особенно при употреблении таблеток, содержащих диеногест. Он препятствует нарастанию эндометрия и, как следствие, уменьшает обильность менструаций или ведет к их полному отсутствии в течение некоторого времени.

Побочные явления, требующие замены препарата

  • Регулярные головные боли, ведущие к ухудшению качества жизни и требующие каждодневного приема обезболивающих.
  • Вагинальный кандидоз, повторяющийся регулярно и не поддающийся лечению противогрибковыми препаратами.
  • Сильные отëки из-за задержки жидкости в организме.
  • Заметное снижение полового влечения и сухость во влагалище.
  • Чрезмерное выпадение волос.
  • Обильные кровянистые выделения спустя 3-4 месяца после начала приëма.

Побочные явления, требующие срочной отмены препарата

  • Серьезное увеличение артериального давления.
  • Ухудшение слуха, зрительной функции и речи.
  • Тяжелая затяжная депрессия.
  • Стабильный кожный зуд.
  • Тяжелые головные боли без явной причины.
  • Чувство сдавленности в груди, проблемы с дыханием, одышка.

Исходя из этого, нужно четко знать, как принимать противозачаточные, в каких дозировках и время суток. В противном случае имеется риск вреда для здоровья. Нужно подобрать тот препарат, который сделает этот риск минимальным.

Преимущества и недостатки

Благодаря следующим достоинствам противозачаточные таблетки выгодно отличаются перед другими средствами контрацептивами:

  • метод контрацепции с высокой надежностью и минимальными рисками наступления беременности
  • подходят для всех женщин, вне зависимости от их возраста
  • стабилизируют гормональный фон женщины и уменьшают риск развития таких женских заболеваний, как киста и рак яичников, эндометриоз
  • нормализуют регулярность менструального цикла
  • уменьшают болевые ощущения в животе при месячных
  • дают возможность отсрочить или наоборот ускорить менструацию
  • оказывают лечебное воздействие при мастопатии
  • повышают шансы зачатия ребенка после окончания приема
  • имеют незначительные побочные эффекты, которые прекращаются после завершения курса

При этом данные препараты имеют ряд недостатков и не всегда подходят конкретной женщине:

  • Не гарантируют 100% эффективность предотвращения незапланированной беременности.
  • Требуют ежедневного употребления, иначе эффект снижается и может наступить беременность.
  • Эффективность может снижаться при приеме некоторых лекарственных препаратов.
  • Могут привести к появлению кровянистых выделений.
  • Повышают аппетит и задерживают воду в организме.
  • Курс приема может сопровождаться выпадением волос.
  • Нарушение менструального цикла после приëма.

В перечень возможных побочных явлений также может входить повышение давления, вздутие живота, головные боли. Для уменьшения возможных последствий приема оральных контрацептивов желательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом, который определит наиболее подходящий для организма препарат и грамотную дозировку. Таблетки нового поколения способны практически полностью обезопасить женщину от побочных явлений.

Отзывы

  • Контрацептивные таблетки не наносят вреда здоровью, зато отлично справляются со своей задачей. Побочные эффекты минимальные, отпадает необходимость использования презервативов. После завершения курса проблем с беременностью не возникает.
  • Гормоны все-таки достаточно опасная вещь. Можно серьезно испортить здоровье, например нарушить работу эндокринной системы. Потом и забеременеть не получится. Лучше традиционные барьерные методы. Они привычнее и пить ничего не надо.
  • Если женщина здорова, то ей нечего бояться. Если «побочка» и будет, то незначительная. Достаточно пройти обследование и обсудить эту тему с врачом, который порекомендует достойные препараты, назначит правильный курс и никаких гормональных сбоев не будет.
  • Противозачаточные это настоящие убийцы женской красоты. Мало того, что появляются прыщи и выпадают волосы, так и по женской не все нормально – просыпаются старые болячки. Хотя после завершения курса все прошло. Наверно ни для каждой женщины они подходят.
  • Противозачаточные таблетки помогают избавиться от многих явлений в период менструации. Они нормализуют цикл, снижают вероятность обморочных состояний. Оказывается, гормоны не только препятствуют оплодотворению, но и находятся на страже женского здоровья.
  • Женщины напрасно не доверяют таблеткам. Современные технологии делают их абсолютно безопасными. Достаточно не экономить на препарате и соблюдать дозировку. Рассказы про увеличение веса это просто байки. Главное следить за своим рационом.

Среди используемых методик защиты от нежелательной беременности противозачаточные таблетки пользуются не меньшей популярностью, чем презервативы. Главное их достоинство в том, что качество интимной жизни не снижается. Не смотря на то, что ходит много споров о побочных эффектах, гормональный метод достаточно безопасен. При этом таблетки имеют обширный список полезных свойств.

Чтобы определить подходит ли этот метод, необходимо проконсультироваться у специалиста, которые исходя из особенностей организма женщины подскажет наиболее оптимальный контрацептивный препарат. Важно соблюдать периодичность приëма таблеток, не смешивать их с другими лекарствами. Многие женщины положительно отзываются о своем знакомстве с противозачаточными таблетками и рекомендуют их своим подругам.

www.kontratsepcija.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *