Содержание

Сифилитическая розеола: симптомы, диагностика и лечение

Сифилис – опасное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Иные причины – бытовая и врожденная формы. Все разновидности заболевания имеют очевидные признаки.

Сифилитическая розеола признается вторичным признаком заболевания сифилисом. Это поражение кожи, которое развивается в результате размножения в организме человека бледной трепонемы.

Микроорганизм постепенно проникает во все органы и под кожу.

Этапы возникновения

Как известно, разграничивают три стадии поражения сифилисом. Каждая из них сопровождается наличием характерных проявлений на кожных покровах. Различают три периода проявления заболевания:

  • первичный, когда возникают обильные высыпания на коже яркой окраски;
  • латентный, когда кожные покровы очищаются, сыпи нет;
  • рецидивный, когда сыпь появляется вновь, но менее обильна.

Нечистая кожа на второй стадии развития сифилиса – наглядный признак наличия заболевания.

И хотя через некоторое время пятна исчезают, на 3-ей стадии их появление свидетельствует о полном поражении бледной трепонемой всего организма.

Первичные проявления заболевания

Высыпания на кожных покровах возникает обычно на 7 – 10 неделе после заражения сифилисом. Они держаться в течение нескольких недель или месяцев.

Предшествовать проявлению розеолы может небольшое повышение температуры, легкое проявление лихорадки. Но подобных симптомов может и не быть. Сыпь выступает на коже бессимптомно.

Сифилитическая розеола представляет собой на начальном этапе небольшие неправильной формы круги и овалы.

Они походят на своеобразный ярко-розовый рисунок на теле, так как:

  • находятся вровень в верхним слоем кожи;
  • не шелушатся;
  • не сливаются;
  • не чешутся.

Покрывает боковые стороны грудины, живот, спину. Реже может проявляться на шее, конечностях, на лице.

В первые дни высыпание – бледно-розовое. Затем интенсивность окраски увеличивается. Перед исчезновением пятна приобретают буровато-желтый оттенок.

При надавливании пальцем на пятна в начальной стадии высыпания заметно бледнеют. В поздние периоды практически не исчезают, сохраняя яркую окраску.

Латентный период

Латентный период приходится на середину второй – начало третьей стадии сифилиса. Высыпания исчезают полностью, видимых изменений кожных покровов не наблюдается.

Однако в это время в плазме крови обнаруживается бледная трепонема. Она распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и костные ткани.

Рецидивный период

В конце 2-й – начале 3-й стадии болезни сифилитическая розеола вновь проявляется. Теперь она приобретает форму полуколец, дуг. Поражения кожи приобретают видимость плетей, цепочек, полусфер.

Высыпания не такие обильные, как в первый раз. Но локализируются не только на спине, груди и животе. Могут проявиться на голенях ног, в паху, на шее.

Интенсивность окраски их бледнее, но появляется темный оттенок. Пятна приобретают бордовый, а позже — мясной цвета. При надавливании кожа не бледнеет, рисунок не пропадает.

Каких-либо болезненных ощущений больной сифилисом не ощущает. Отсутствуют боль, жжение или зуд. Нет других неприятных ощущений. На поздних стадиях высыпания сопровождаются изъязвлениями.

Нетипичные проявления заболевания

В редких случаях на последнем, рецидивном, этапе розеольные высыпания приобретают нетипичный вид.

Могут быть бугристыми, возвышаться над эпидермисом, иметь чешуйчатую фактуру. В центре пятен заметны углубления.

Иногда развивается папулезный сифилид. Пятна — размером в 5 мм. Имеют ярко-красный цвет. Чешуйчатая поверхность шелушится от центра к краям.

По ободку высыпания приобретают отчетливо видимые границы, покрытые шелушащимися чешуйками. Цвет — ярко бордовый, интенсивный.

В самых редких случаях папулы начинают гноиться. По краям высыпаний образуются желтые осыпающиеся корки.

Другое редкое проявление заболевания – появление папул, похожих на волдыри. Верхняя их часть приплюснута. Пятна могут достигать 1, 2 — 2,5 см в диаметре. Цвет различается от красного до алого.

Иногда розеолезные высыпания напоминают множественные узелки. Они образуют скопления на отдельных участках тела. При пальпации ощущается твердый экссудат внутри.

Кроме сифилитической розеолы, на шее возникают белесые пятна. Это признак развития лейкодермы.

Сифилиды при врожденном сифилисе

После рождения инфицированного ребенка на его коже возникают признаки вторичного сифилиса. При врожденном заболевании у детей поражение кожных покровов проявляется в возникновении

  • папулезного сифилида;
  • сифилитической пузырчатке.

На коже не только проявляются пятна, а также начинается очаговая инфильтрация. Отдельные участки кожных покровов утолщаются и огрубевают. Места поражения – отечные, красного оттенка.

Больше всего страдают ягодицы, стопы ног, ладони рук, подбородок, область вокруг рта. В этих местах кожа начинает растрескиваться, причиняя боль больному. После излечивания сифилиса в этих местах остаются глубокие рубцы на всю жизнь.

При сифилической пузырчатке на животе, груди, спине у младенца возникают большие пузыри приплюснутой формы размером достигающие 20 мм. Характерный признак — белая кайма по их контуру.

Отличительным признаком является то, что высыпания не чешутся, не сливаются. Их появление свидетельствует о том, что поражению поддались внутренние органы и ребенок находится в крайне тяжелом состоянии.

Схожие кожные высыпания

Сифилитическую розеолу нетрудно визуально перепутать с другими не настолько опасными кожными высыпаниями. При визуальном осмотре следует обращать внимание на особенности расположения высыпаний, симптомы которые сопровождают их.

Высыпания сифилитической розеолы напоминают пятна при краснухе или кори. Имеют схожие форму и места распределения.

Однако при последних заболеваниях сыпь распространяется также на лицо, конечности, кисти рук. При заболевании корью развивается светобоязнь, поражения слизистых – катары, бронхиты.

Вторичные проявления сифилиса – розеола может напоминать аллергические высыпания, возникающие при приеме некоторых лекарственных препаратов. В последнем случае они имеют форму неправильных кругов и овалов.

Однако с течением времени раздражение имеет тенденцию к слиянию. Сама сыпь чешется. При сифилитической розеоле подобные симптомы отсутствуют.

При лишае Жибера кожные покровы покрывают овальные образования ярко-розового цвета. Тут тоже легко найти различие. Во-первых, высыпания нестерпимо чешутся. Во-вторых, имеют бугристую фактуру, как бы немного возвышаются над поверхностным эпителием.

Пятна при брюшном тифе сопровождаются сильной интоксикацией организма. При обработке их раствором йода они приобретают темный оттенок.

У некоторых людей бывает нестандартная реакция на сильный холод. Появляется мраморная кожа, когда под верхним слоем эпидермиса становятся видны мелкие капилляры.

Отличить от сифилитической розеолы эти проявления можно при надавливании. Кожа не бледнеет, рисунок не исчезает.

От укусов лобковыми вшами сифилитическая розеола также отличается. Кожа вокруг укусов приобретает синеватый оттенок, посередине явно прослеживается прокол кожи. Сам след имеет бугристую отечность, сильно чешется.

При визуальном диагностировании следует обратить внимание на общий вид больного. У человека с сифилисом на второй стадии заболевания начинается очаговое облысение.

Иногда оно бывает глобальным: волосы все больше редеют, через корни проглядывает кожа головы.

Голос становится осиплым в результате повреждения голосовых связок. Постоянно присутствует сухое покашливание.

Лимфатические узлы постепенно увеличиваются и достигают размера куриного яйца в последнюю стадию заболевания.

Лабораторные исследования

В сложных случаях диагностировать сифилитическую розеолу удается только при проведении лабораторных анализов. За основу берется кровь больного, в которой выявляются специфические антитела.

Стопроцентный результат дает анализ РИФ. В кровь добавляют кровь кролика, зараженную возбудителем болезни, и специальную сыворотку. Пробу рассматривают при помощи люминесцентного микроскопа.

Если в анализе присутствует бледная трепонема, кровь начинает светиться. В случае отрицательного результата образец отсвечивает зеленым.

Если больному сифилисом ввести инъекцию никотиновой кислоты сыпь приобретает более яркий оттенок. Отличиться розеолу от других высыпаний можно еще, исходя из того, что пятна сопровождаются многочисленными шанкрами.

Бледную трепонему возможно выявить другими методами:

  • при помощи других дополнительных серологических тестов, которые дают почти стопроцентную картину;
  • взятием люмбальной пункции из спинного мозга. Исследуется на наличие возбудителя спинномозговая жидкость;
  • RPR-теста. Антитела выявляются при исследовании кардиолипинового антигена, который вырабатывается в крови больного сифилисом;
  • биопсии лимфоузлов. Уже на второй стадии заболевания они начинают увеличиваться. Сначала становятся размером с вишню, позднее – размером с яйцо;
  • менополевой микроскопии. Берется соскоб с кожи, в котором выявляют бледные трепомены.

Лечение заболевания

Лечить сифилитическую розеолу необходимо в комплексе с лечением самого сифилиса. Иначе все манипуляции не дадут ощутимого эффекта.

Бледная трепонема – достаточно редкий микроорганизм. Поэтому поддается лечению при использовании пенициллинового ряда антибиотиков.

После нескольких инъекций кожные высыпания приобретают более интенсивную окраску. А вскоре начинают бледнеть и исчезают.

Лечение больного сифилисом примерно такое:

  1. Введение внутримышечно инъекций пенициллиновых – через каждые 3 – 4 часа.
  2. Введение бензилпенициллиновых солей внутримышечно – до 2-х раз в сутки.
  3. Если у больного аллергия на пенициллины, их заменяют макролидные препараты.
  4. Если лечение проводится амбулаторно, дополнительно назначается прием препаратов пролонгированного действия.

Во время лечения необходимо придерживаться определенных правил. Поскольку сифилис – заболевание крайне заразное, нередки случаи бытового сифилиса, необходимо больного как можно более изолировать.

Он должен находиться в отдельном помещении. Иметь индивидуальные средства гигиены, а также – белье, полотенца, постельные принадлежности. Кушать и пить из отдельной посуды.

Полной изоляции удается достичь в условиях стационара. Поэтому не рекомендуется лечить сифилис в домашних условиях, где постоянный контакт со здоровыми членами семьи неизбежен.

На время лечения следует прекратить половую жизнь до момента излечения. При выявлении признаков сифилиса привлечь к лечению всех половых партнеров, которые были у больного в течении предыдущего года.

Факт, что бледная трепонема поражает внутренние органы и костные ткани, должен настораживать. Поэтому лечение проводится курсами. Только так удается полностью излечить заболевание.

Прогноз заболевания

Следует принимать во внимание, что сифилис поддается лечению только на первых двух стадиях. На третьей последней стадии, когда повреждаются лобные доли головного мозга и костный мозг вылечить розеолу уже не удается.

Если вовремя не принять меры, на последней стадии розеолезные высыпания гипеболизируются. Становятся крупнее; на участках дислокации образуют своеобразный ветвистый дугообразный рисунок. Приобретают багровые оттенки.

Хотя высыпаний меньше, но они более отчетливые. При надавливании в этих местах кожа не бледнеет. Пятна не исчезают.

Дополнительно проявляются другие сифилиды. Кожа начинает гнить, изъязвляться. Эпидермис внешне может у больного иметь вид проказы. Высыпания появляются на лице, подошвах ног, на ладонях.

Следует помнить, что сифилитическая розеола – это лишь проявление тяжелого и опасного заболевания.

При первых же высыпаниях, хоть они в большинстве случаев и не беспокоят, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам. Иначе последствия будут самые плачевные.

sifilis24.ru

Сифилитическая розеола: фото, лечение, диагностика

Что такое сифилитическая розеола и как выглядит? Это один из симптомов инфекции, вызываемой бледной трепонемой. Бактерия легко перемещается в организме человека, внедряясь в межклеточное пространство и поражая ткани и органы.

Как развивается заболевание

Сифилис протекает в 3 стадии, на первой происходит распространение бледной трепонемы. В месте ее проникновения образуется первичный сифилид — твердый шанкр.

Через 7–10 недель возникает системное заражение. Поражаются все внутренние органы. Именно в это время появляются специфические высыпания — розеола. На фото ниже можно увидеть, что кожа пациента, покрытая сыпью, выглядит малоприятно. Возникновению пятен способствует выделяемый бактериями яд — эндотоксин. Этот симптом обнаруживается у большинства пациентов, страдающих вторичной формой сифилиса.

Через некоторое время иммунной системе удается снизить активность бледной трепонемы, из-за чего инфекция принимает скрытое течение. Сифилитическая розеола исчезает, однако вскоре появляется вновь. Рост численности бактерий приостанавливается, однако снижение иммунитета приводит к активизации сифилиса. Самостоятельно организм человека не может справиться с этим заболеванием.

Температура тела является комфортной для жизнедеятельности и размножения бледной трепонемы. Вторичная форма заболевания может протекать в течение 5 лет, приобретая волнообразное течение и приобретая все новые симптомы.

Как отличить розеолу от других высыпаний?

Розеолу легко перепутать с другими поражениями кожных покровов, проявляющимися розовыми высыпаниями:

  1. Токсический дерматит возникает при приеме лекарственных препаратов, употреблении аллергенных продуктов и использовании бытовой химии. От сифилитической розеолы отличается способностью к слиянию и наличием зуда.
  2. При розовом лишае пятна имеют округлую форму и симметричное расположение. Это неопасная вирусная инфекция, симптомы которой исчезают самопроизвольно. Начинается с появления крупной бляшки, которая затем дополняется мелкими.
  3. Кожа может принимать мраморный оттенок при переохлаждении. Сквозь нее просматриваются расширенные капилляры, имеющие вид красных пятен. При растирании кожных покровов цвет сифилитической розеолы становится более ярким, холодовая аллергия же исчезает.
  4. Сыпь при отрубевидном лишае также имеет розовый цвет. Она появляется на спине и груди. В отличие от сифилидов сильно шелушится.
  5. На присутствие лобковых вшей указывает наличие укусов. Центральная часть пятна представлена темной точкой. При надавливании укусы не исчезают.
  6. При краснухе высыпания поражают не только тело, но и лицо. Они возвышаются над кожными покровами и слизистыми оболочками и исчезают через 3 дня. Заболевание сопровождается повышением температуры, воспалением глаз и лимфоузлов.
  7. Корь, в отличие от сифилитической розеолы, также способствует развитию лихорадочного синдрома, отечности век, поражению верхних дыхательных путей. Элементы сыпи имеют большие размеры, на деснах появляются светлые точки.
  8. При сыпном и брюшном тифе наблюдается выраженная интоксикация организма. При обработке пятен раствором йода они темнеют.

Причины появления и способы лечения указанных выше заболеваний отличаются от таковых при сифилисе. Определить розеолу, вызванную бледной трепонемой, можно с помощью лабораторных исследований. Наибольшей информативностью обладает РИФ. Для этого в полученный образец крови добавляют зараженную кроличью кровь и специальный реагент. При осмотре материала через люминесцентный микроскоп наличие сифилиса подтверждается появлением свечения.

Сопутствующие симптомы

Важную роль в диагностике заболевания играют другие признаки вторичной его формы. Кроме того, необходимо учитывать наличие твердого шанкра на 1 стадии сифилиса. Основные проявления сифилитической розеолы — округлые пятна розового или красноватого цвета.

Другим признаком вторичного периода является очаговая или диффузная алопеция. В области шеи появляются участки гиперпигментации. Элементы сифилитической розеолы имеют сравнительно небольшие размеры и гладкую поверхность. Локализация несимметричная, сливающихся друг с другом пятен не обнаруживается. Сыпь не возвышается над кожными покровами, при надавливании меняет свой цвет. Розеола не сопровождается зудом и болевыми ощущениями.

Длительно существующие высыпания могут принимать желтоватый оттенок. Сама сыпь не считается опасной для здоровья. Однако она свидетельствуют о том, что в организме активно размножается бледная трепонема. Сифилитические высыпания наиболее часто поражают боковые части туловища и нижние конечности. Элементы располагаются беспорядочно. Пятна редко возникают на ладонях, лице и стопах. Розеола при сифилисе может иметь различные формы:

  1. Свежая появляется при первичном заражении, отличается большой распространенностью.
  2. Уртикарная схожа с крапивницей.
  3. Кольцевидная характеризуется наличием круглых или дугообразных элементов.
  4. Крайне редко возникает шелушащаяся розеола, поверхность которой образована чешуйками.
  5. На слизистых оболочках появляется сифилитическая эритема.
  6. На зеве обнаруживаются крупные пятна синюшного цвета.

Симптомы сифилитической розеолы не включают лихорадочный синдром. Самочувствие пациента практически не ухудшается.

Терапевтические мероприятия

При подозрении на сифилитическую сыпь рекомендуется как можно раньше обратиться к венерологу. Признаки болезни исчезают самопроизвольно, однако это не свидетельствует о выздоровлении. Лечить необходимо не розеолу, а причину ее возникновения — сифилис.

Возбудитель инфекции не имеет устойчивости к антибактериальным препаратам, поэтому для ее устранения можно использовать антибиотики пенициллинового ряда. Уже после первых инъекций сыпь приобретает ярко-красный цвет. Возможно повышение температуры и появление новых пятен. Терапевтическая схема включает внутривенное введение препаратов мышьяка. Применяются йодистые соли и другие вспомогательные вещества.

Диагностика и лечение вторичного сифилиса должны осуществляться в стационарных условиях, что позволяет отслеживать изменения в состоянии пациента. Терапия проводится курсами, которые сменяются перерывами. Пациент должен подготовиться к длительному лечению, схема которого составляется с учетом особенностей течения сифилиса.

Для устранения розеолы кожу обрабатывают ртутной мазью и промывают солевыми растворами. Необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. При прохождении лечения на дому больной должен иметь отдельную посуду, полотенце, мочалку и мыло.

Быстрое исчезновение сифилитической розеолы наблюдается у взрослых людей с нормальным состоянием иммунной системы. Лечения заболевания у детей и пожилых может затрудняться. Состояние пациента ухудшается при наличии:

  • острой сердечной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • патологий печени и почек.

В период введения антибиотиков нужно отказаться от курения и употребления алкоголя.

Следует знать, что розеола при сифилисе появляется тогда, когда болезнь принимает серьезное течение. При отсутствии лечения развиваются опасные осложнения, способствующие нарушению функций внутренних органов. Третичный сифилис практически не поддается терапии. В большинстве случаев он приводит к инвалидности и летальному исходу.

venerologia03.ru

Розеола у взрослых: симптомы, лечение, фото

Розеола у взрослых может свидетельствовать о наличии того или иного инфекционного заболевания. Чаще всего это опоясывающий лишай, брюшной тиф или сифилис. В некоторых случаях подобные высыпания сопровождают мононуклеоз, который у взрослых обнаруживается крайне редко. Высыпания представляют собой небольшие пятнышки светло-розового цвета, имеющие неправильную форму и размытые границы. Диаметр варьирует от 1 до 10 мм. При надавливании на пятна или растяжении кожи покраснение становится менее интенсивным. Элементы сыпи обычно имеют гладкую поверхность.

Основные отличия розеолы

Некоторые типы сыпи имеют схожие с розеолой симптомы, поэтому различают их на основании следующих признаков. Если пятна возвышаются над кожными покровами, то речь идет о папулезных высыпаниях. Папулой называется элемент сыпи, имеющий округлую форму. Все остальные признаки соответствуют проявлениям типичной розеолы. Высыпания смешанного типа появляются при наличии опасных инфекционных заболеваниях: тифе или мононуклеозе.

Несмотря на то что розеола розовая считается исключительно детской патологией, она может возникать и у взрослых. Способствуют этому значительное ухудшение функций иммунной системы и аутоиммунные заболевания. Причиной возникновения характерных высыпаний могут являться инфекции, вызванные вирусами герпеса 6 и 7 типов. Чаще всего они обнаруживаются у людей старше 60 лет.

Розеола у взрослых сопровождается:

  • значительным повышением температуры;
  • ломотой в мышцах и суставах;
  • увеличением лимфатических узлов.

Сыпь появляется примерно через 3 дня после начала болезни. Специфического лечения не существует, поэтому применяются лишь средства симптоматической терапии.

В большинстве случаев высыпания самопроизвольно исчезают через неделю.

Намного чаще возникновению розеолы у взрослых способствует розовый лишай. В группу риска входят лица молодого возраста, страдающие аллергией или иммунодефицитом. Факторы, способствующие развитию этого заболевания, точно не определены.

Некоторые специалисты полагают, что в роли возбудителя инфекции в данном случае выступают стрептококки, другие считают розеолу одной из разновидностей герпетических высыпаний.

Первые элементы сыпи при розовом лишае появляются в области груди. Они имеют вид пятен ярко-розового цвета, которые начинают распространяться по всему телу примерно на 7 день болезни. Высыпания имеют гладкую поверхность, они не сливаются друг с другом. Активная фаза розеолы обычно длится 21 день, после чего пятна начинают светлеть.

Сопутствующие симптомы

Помимо кожной сыпи, могут наблюдаться такие признаки, как общая слабость, зуд, воспаление лимфатических узлов и повышение температуры. Специфическая терапия при розовом лишае не проводится. Врач может порекомендовать соблюдение специальной диеты, ношение одежды из натуральных тканей, отказ от применения косметических средств. При тяжелых формах розеолы, сопровождающихся нестерпимым зудом, могут назначаться антигистаминные препараты.

Розеолезные высыпания, характерные признаки которых можно увидеть на фото, могут появляться и при брюшном тифе. Особенности заболевания:

  1. Зуд в таких случаях отсутствует.
  2. Высыпания поражают кожу живота и груди.
  3. Обнаруживаются они через 9 дней после начала болезни, когда она достигает своего пика.
  4. Температура в этот период повышается до фебрильных значений, сознание затуманивается, пациент испытывает общую слабость.

В некоторых случаях розеола сочетается с петехиями — участками кровоизлияния. Данной признак свидетельствует о тяжелом течении брюшного тифа. В обычных случаях распространение сыпи прекращается на 5 день, и в это же время начинается процесс выздоровления.

Розеолезно-петехиальные высыпания могут появляться и при сыпном тифе. Обнаруживаются они примерно на 4 день болезни в области лица, туловища, крупных суставов. Через несколько дней пятна исчезают, после чего возникают участки гиперпигментации.

Сифилитическая розеола у взрослых

Данный тип кожных высыпаний врачи выделяют в отдельную категорию. Причиной их возникновения является заражение трепонемой бледной. Сифилис развивается в 3 стадиях:

  1. На 1 обнаруживаются небольшие язвы с твердым центром. Располагаются они в паховой и перианальной областях.
  2. Через 2 месяца шанкры исчезают, а на их месте появляется характерная розеолезная сыпь. Распространяется она с большой скоростью: в день появляется не менее 15 подобных пятен.
  3. Последний этап сифилитической розеолы характеризуется потемнением кожных высыпаний и появлением корочек, после схождения которых обнаруживаются гнойные очаги.

Специфической схемы лечения розеолы не разработано. Все мероприятия должны проводиться под контролем врача. Средства симптоматической терапии позволяют избавиться от неприятных проявлений заболевания и ускорить процесс выздоровления. Сыпной и брюшной тиф являются показаниями к госпитализации. В остальных случаях требуется консультация дерматолога или венеролога.

При резком повышении температуры рекомендуется применение жаропонижающих средств. При розеоле, связанной с герпетической инфекцией, требуется проведение курса противовирусной терапии и прием иммуностимуляторов.

При наличии сильного зуда назначаются антигистаминные препараты — «Супрастин», «Зодак», «Фенистил». Появление выраженной отечности слизистых оболочек рта и носа является показанием к применению нестероидных противовоспалительных средств.

В период лечения необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится пациент. Желательно исключить контакты больного со здоровыми людьми. В период активного распространения высыпаний не рекомендуется проводить водные процедуры. Прием витаминных препаратов повышает сопротивляемость организма и ускоряет процесс выздоровления.

Лечение сифилитической розеолы проводится в стационарных условиях. С этой целью внутривенно вводятся антибиотики пенициллинового ряда. Эффективность терапии повышается при использовании вспомогательного препарата «Новарсенола».

wikiderm.ru

сифилитическая розеола и другие сифилиды. Много фото

Вторичный сифилис. Сыпь: сифилитическая розеола и другие сифилиды. Много фото  

Вторичный сифилис начинается с момента распространения бледных трепонем с кровью по всему организму, что обычно происходит через 6 — 8 недель с момента появления твердого шанкра или 9 — 10 недель после первичного инфицирования. У части больных в начальный период сохраняется сифилитический полиаденит. В 60% случаев у больных сохраняются признаки первичной сифиломы (твердого шанкра).

Массовый выброс бактерий в кровяное русло (сифилитическая септицемия) характеризуется симптомами интоксикации — повышением температуры тела, сильными головными и мышечно-суставными болями, слабостью, общим недомоганием. На кожных покровах и слизистых оболочках появляется сыпь (вторичные сифилиды, вторичные сифиломы), в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, костно-суставная и нервная системы. Периоды ярко выраженной клинической картины сменяются скрытым, латентным течением. Каждый новый рецидив характеризуется все меньшим количеством высыпаний. При этом сыпь все крупнее и менее интенсивно окрашена. В конце второй стадии сифилиса встречаются монорецидивы, когда клиническая картина ограничивается единственным элементом. Самочувствие больных при этом страдает мало. Продолжительность вторичного сифилиса составляет 2 — 5 лет.

Сыпь при вторичном сифилисе в основном разрешается бесследно. Поражения внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы носят в основном функциональный характер. У большей части больных классические серологические реакции положительные.

Вторичный период сифилиса является самым заразным. Вторичные сифилиды содержат огромное количество бледных трепонем.

Рис. 1. Симптомы вторичного сифилиса — сыпь (папулезный сифилид).

Сыпь при вторичном сифилисе

Вторичный сифилис характеризуется появлением на кожных покровах и слизистых оболочках сыпи — вторичных сифилидов. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Сыпь может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

  • Самая обильная сыпь при первом высыпании, часто симметричная, элементы сыпи имеют небольшую величину, всегда яркой окраски. Часто на ее фоне можно обнаружить остаточные признаки первичной сифиломы (твердого шанкра), региональный лимфаденит и полиаденит.
  • Вторичный рецидивный сифилис характеризуется менее обильными высыпаниями. Они часто группируются с образованием причудливых узоров в виде гирлянд, колец и дуг.
  • Количество высыпаний в каждом последующем рецидиве становится все меньше. В конце второй стадии сифилиса встречаются монорецидивы, когда клиническая картина ограничивается единственным элементом.

Элементы сыпи при вторичном сифилисе имеют некоторые особенности: большая распространенность вначале вторичного периода, внезапное появление, полиморфизм, четкость границ, своеобразная окраска, отсутствие реакции окружающих тканей, периферического роста и субъективных ощущений, доброкачественное течение (часто сыпь исчезает самопроизвольно без рубцевания и атрофии), высокая заразность элементов высыпания.

Рис. 2. Проявления вторичного сифилиса — сифилитическая заеда.

к содержанию ↑

Сифилитическая розеола

Сифилитическая розеола кожных покровов

Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид) — самая частая форма поражения слизистых оболочек и кожных покровов при раннем вторичном сифилисе. На него приходится до 80% всех высыпаний. Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, овальной или округлой формы, не возвышаются над окружающими тканями, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, пятна исчезают при надавливании, отсутствуют боль и зуд.

Причиной розеол являются сосудистые нарушения. В расширенных сосудах со временем происходит распад эритроцитов с последующим образованием гемосидерина, что обуславливает желтовато-бурый цвет старых пятен. Розеолы, возвышающиеся над уровнем кожи, часто шелушатся.

Основные места локализации розеол — туловище, грудь, конечности, живот, (часто ладони и подошвы) и иногда лоб. Часто розеолы располагаются на слизистой оболочке ротовой полости, редко — на половых органах, где они мало заметны.

Возвышающаяся, папулезная, экссудативная, фолликулярная, сливная — основные формы пятнистого сифилида. При рецидивах заболевания сыпь более скудная, менее окрашена, склонна к группировке с образованием дуг и колец.

Пятнистый сифилид следует отличать от укусов лобковых вшей, розового и отрубевидного лишая, инфекционной розеолы, кори, краснухи и мраморной кожи.

Рис. 2. Сыпь при сифилисе вторичного периода — сифилитическая розеола.

Рис. 3. Признаки вторичного сифилиса — сифилитическая розеола на коже туловища.

Сифилитическая розеола слизистых оболочек

Сифилитическая розеола в полости рта располагается изолировано, иногда пятна сливаются, образуя сплошные участки гиперемии в области миндалин (сифилитическая ангина) или мягкого неба. Пятна имеют красный цвет, часто с синюшным оттенком, резко отграниченные от окружающей ткани. Общее состояние больного страдает редко.

При локализации на слизистой носовых ходов отмечается сухость, на поверхности иногда появляются корки. На половых органах сифилитическая розеола встречается редко, всегда малозаметна.

Рис. 4. Сифилитическая розеола в полости рта — эритематозная ангина.

Сифилитическая розеола — типичное проявлением раннего вторичного сифилиса.

к содержанию ↑

Папулезный сифилид

Папулезный сифилид является дермальной папулой, которая образуется в результате скопления клеток (клеточный инфильтрат), расположенный под эпидермисом в верхних отделах дермы. Элементы сыпи имеют округлую форму, всегда четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Их основные места расположения — туловище, конечности, лицо, волосистая часть головы, ладони и подошвы, слизистая оболочка полости рта и гениталии.

  • Поверхность папул ровная, блестящая, гладкая.
  • Цвет бледно-розовый, медный или синюшно-красный.
  • Форма папул полушаровидная, иногда остроконечная.
  • Располагаются изолированно. Папулы, расположенные в складках кожи, имеют склонность к периферическому росту и часто сливаются. Вегетация и гипертрофия папул приводит к образованию широких кондилом.
  • При периферическом росте рассасывание папул начинается с центра, в результате чего образуются различные фигуры.
  • Папулы, расположенные в складках кожи иногда эрозируются и изъявляются.
  • В зависимости от величины различают милиарные, лентикулярные и монетовидные папулы.

Папулезные сифилиды крайне заразны, так как содержат огромное количество возбудителей. Особо заразными являются больные, папулы у которых располагаются во рту, промежности и половых органах. Рукопожатия, поцелуи и близкие контакты могут стать причиной передачи инфекции.

Папулезные сифилиды рассасываются через 1 — 3 месяца. При рассасывании папул отмечается шелушение. Вначале оно появляется в центре, затем по типу «воротничка Биетта» — на периферии. На месте папул остается пигментированное пятно бурой окраски.

Папулезный сифилид более характерен для рецидивного вторичного сифилиса.

Рис. 5. Сыпь при сифилисе вторичного периода — папулезный сифилид.

Милиарный папулезный сифилид

Милиарный папулезный сифилид характеризуется появлением дермальных папул малой величины — 1 — 2 мм в диаметре. Располагаются такие папулы в устьях фолликул, они округлой или конусовидной формы, плотные, покрыты чешуйками, иногда роговыми шипиками. Туловище и конечности — их основные места локализации. Разрешение папул происходит медленно. На их месте остается рубчик.

Милиарный папулезный сифилид следует отличать от лишая золотушных и трихофитии.

Милиарный сифилид является редким проявлением вторичного сифилиса.

Лентикулярный папулезный сифилид

Лентикулярные папулы образуются на 2 — 3 году болезни. Это наиболее частая разновидность папулезного сифилида, встречающаяся как при раннем, так и при позднем вторичном сифилисе.

Размер папул 0,3 — 0,5 см в диаметре, они гладкие и блестящие, округлой формы с усеченной вершиной, имеют четкие контуры, розово-красной окраски, при надавливании пуговчатым зондом отмечается болезненность. По мере развития папулы становятся желтовато-бурой окраски, уплощаются, покрываются прозрачными чешуйками. Характерен краевой вид шелушения («воротничок Биетта»).

В период раннего сифилиса лентикулярные папулы могут появляться на разных участках тела, но чаще всего они появляются на лице, ладонях и подошвах. В период рецидивного сифилиса количество папул меньше, они склонны к группировке, при этом образуются причудливые узоры — гирлянды, кольца и дуги.

Лентикулярный папулезный сифилид следует отличать от каплевидного парапсориаза, красного плоского лишая, вульгарного псориаза, папулонекротического туберкулеза кожи.

На ладонях и подошвах папулы красноватого цвета с выраженным цианотическим оттенком, без четким границ. Со временем папулы приобретают желтоватую окраску и начинают шелушиться. Характерен краевой вид шелушения («воротничок Биетта»).

Иногда папулы приобретают вид мозолей (роговые папулы).

Ладонные и подошвенные сифилиды следует отличать от экземы, эпидермофитии стоп и псориаза.

Лентикулярный папулезный сифилид встречается как при раннем, так и при позднем вторичном сифилисе.

Рис. 6. Лентикулярные папулы при вторичном сифилисе.

Рис. 7. Ладонный сифилид при вторичном сифилисе.

Рис. 8. Подошвенный сифилид при вторичном сифилисе

Рис. 9. Вторичный сифилис. Папулы на волосистой части головы.

Монетовидный папулезный сифилид

Монетовидные папулы появляются у больных в период рецидивного сифилиса, в небольшом количестве, синюшно-красного цвета, имеют полушаровидную форму, размером 2 — 2,5 см в диаметре, но могут быть и больше. При рассасывании на месте папул остается пигментация или атрофический рубчик. Иногда вокруг монетовидной папулы располагается множество мелких (бризантный сифилид). Иногда папула располагается внутри кольцевидного инфильтрата, между ней и инфильтратом остается полоска нормальной кожи (вид кокарды). При слиянии монетовидных папул образуется бляшечный сифилид.

Рис. 10. Признак сифилиса вторичного периода — псориазиформный сифилид (фото слева) и нуммулярный (монетовидный) сифилид (фото справа).

Широкий тип папулезного сифилида

Широкий тип папулезного сифилида характеризуется появлением больших папул. Их размер порой достигает 6-и см. Они резко отграничены от здоровых участков кожи, покрыты толстым роговым слоем, испещрены трещинами. Являются признаком рецидивного сифилиса.

Себорейный папулезный сифилид

Себорейный папулезный сифилид часто появляется в местах с повышенным салоотделением — на лбу («корона Венеры»). На поверхности папул располагаются жирные чешуйки.

Рис. 11. Себорейные папулы на лбу.

Мокнущий папулезный сифилид

Мокнущий сифилид появляется на участках кожи, где отмечается повышенная влажность и потливость — область ануса, межпальцевые промежутки, половые органы, крупные складки кожи. Папулы в этих местах подвергаются мацерации, мокнутию, приобретают белесоватый цвет. Являются самой заразной формой среди всех вторичных сифилидов.

Мокнущий сифилид необходимо отличать от фолликулитов, заразного моллюска, геморроя, мягкого шанкра, пузырчатки и эпидермофитии.

Рис. 12. Вторичный сифилис. Мокнущие и эрозивные папулы, широкие кондиломы.

Эрозивные и язвенные папулы

Эрозивные папулы развиваются в случае длительных раздражений мест их локализации. При присоединении вторичной инфекции образуются язвенные папулы. Промежность и область ануса — частые места их локализации.

Широкие кондиломы

Папулы, подвергающиеся постоянному трению и мокнутию (область ануса, промежность, половые органы, паховые, реже подмышечные складки) иногда гипертрофируются (увеличиваются в размерах), вегетируют (разрастаются) и превращаются в широкие кондиломы. Способствуют появлению кондилом влагалищные выделения.

Рис. 13. При разрастании папул образуются широкие кондиломы.

к содержанию ↑

Везикулезный сифилид

Везикулезный сифилид встречается при тяжелом течении сифилиса. Основные места локализации сифилидов — кожа конечностей и туловище. На поверхности образованной бляшки, имеющей красную окраску, возникает множество сгруппированных мелких везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым. Везикулы быстро лопаются. На их месте появляются мелкие эрозии, при высыхании которых на поверхности сыпи образуются корочки. При излечении на месте поражения остается пигментное пятно с множеством мелких рубчиков.

Высыпания проявляют устойчивость к проводимой терапии. При последующих рецидивах появляются вновь. Везикулезный сифилид следует отличать от токсидермии, простого и острого герпеса.

к содержанию ↑

Пустулезный сифилид

Пустулезный сифилид, как и везикулезный, встречаются редко, обычно у ослабленных больных с низким иммунитетом и имеют злокачественное течение. При заболевании страдает общее состояние больного. Появляются такие симптомы как лихорадка, головная боль, сильная слабость, суставные и мышечные боли. Нередко классические тесты на сифилис дают отрицательные результаты.

Угревидный, оспенновидный, импетигинозный, сифилитическая эктима и рупия — основные виды пустулезного сифилида. Высыпания данного вида имеют сходство с дерматозами. Их отличительной особенностью является расположенный по периферии медно-красного цвета инфильтрат в виде валика. Возникновению пустулезного сифилида способствуют такие заболевания, как алкоголизм, токсико- и наркомания, туберкулез, малярия, гиповитаминозы, травмы.

Угревидный (акнеформный) сифилид

Высыпания представляют собой мелкие пустулы округлой конической формы с плотным основанием, располагаются в устьях фолликулов. После ссыхания на поверхности пустул образуется корка, которая через несколько дней отпадает. На ее месте остается вдавленный рубчик. Волосистая часть головы, шея, лоб, верхняя половина туловища — основные места расположения угревидного сифилида. В большом количестве элементы сыпи появляются в период раннего вторичного сифилиса, скудные высыпания — в период рецидивного сифилиса. Общее состояние больного страдает мало.

Угревидный сифилид следует отличать от угревой сыпи и папулонекротического туберкулеза.

Рис. 14. Сыпь при сифилисе — угревидный сифилид.

Оспенновидный сифилид

Оспенновидный сифилид встречается обычно у ослабленных больных. Пустулы величиной с горошину располагаются на плотном основании, окружены валиком медно-красной окраски. При ссыхании пустула становится похожей на оспенный элемент. На месте отпавшей корочки остается пигментация бурого цвета или атрофический рубец. Высыпания не обильные. Их количество не превышает 20.

Рис. 15. На фото проявления вторичного сифилиса — оспенновидный сифилид.

Импетигинозный сифилид

При импетигинозном сифилиде вначале появляется папула темно-красного цвета размером с горошину и более. Спустя несколько дней папула нагнаивается и ссыхается в корку. Однако отделяемое пустулы продолжает выделяться на поверхность и вновь ссыхается, образуя новую корку. Слоистость может приобретать большие размеры. Образованные элементы возвышаются над уровнем кожи. При слиянии сифилид образуются бляшки большого размера. После отторжения корок обнажается сочное дно красного цвета. Вегетирующие разрастания напоминают ягоды малины.

Импетигинозный сифилид, расположенный на волосистой части головы, носогубной складке, бороде и лобке имеет схожесть с грибковым поражением — глубокой трихофитией. В некоторых случаях язвы сливаются, образуя обширные участки поражения (разъедающий сифилид).

Заживление сифилида длительное. На месте поражения остается пигментация, которая со временем исчезает.

Импетигинозный сифилид следует отличать от импетигинозной пиодермии.

Рис. 16. На фото разновидность пустулезного сифилида — импетигинозный сифилид.

Сифилитическая эктима

Сифилитическая эктима является тяжелой формой пустулезного сифилида. Появляется спустя 5 месяцев после заражения, раньше — у ослабленных больных. Глубокие пустулы покрываются мощными корками до 3 и более сантиметров в диаметре, они толстые, плотные, слоистые. Элементы сыпи возвышаются над поверхностью кожи. Имеют округлую форму, иногда неправильную овальную. После отторжения корок обнажаются язвы с плотными краями и ободком синюшного цвета. Число эктим небольшое (не более пяти). Основными местами локализации являются конечности (чаще голени). Заживление наступает медленно, в течение 2-х и более недель. Эктимы бывают поверхностными и глубокими. Серологические реакции иногда дают отрицательный результат. Сифилитическую эктиму следует отличать от вульгарной эктимы.

Рис. 17. Вторичный сифилис. Разновидность пустулезного сифилида — сифилитическая эктима.

Сифилитическая рупия

Разновидностью эктимы является сифилитическая рупия. Высыпания имеют размеры от 3 до 5 сантиметров в диаметре. Представляют собой глубокие язвы с крутыми инфильтрированными краями, покрытые грязно-кровянистым отделяемым, при ссыхании которых образуется корка конусообразной формы. Заживает рубцом медленно. Располагается часто на голенях. Распространяется как по периферии, так и вглубь. Сочетается с другими сифилидами. Отличать следует от рупиоидной пиодермии.

Рис. 18. Сыпь при вторичном сифилисе — сифилитическая рупия.

Рис. 19. На фото симптомы злокачественного сифилиса вторичного периода — глубокие поражения кожи: множественные папулы, сифилитические эктимы и рупии.

Герпетиформный сифилид

Герпетиформный или везикулезный сифилид встречается чрезвычайно редко и является проявлением тяжело протекающего сифилиса вторичного периода у больных с резким снижением иммунитета и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Состояние больных значительно ухудшается.

Рис. 20. Редкое проявление вторичного сифилиса — герпетиформный или везикулезный сифилид.

О других проявлениях вторичного сифилиса читай статью

«Проявления вторичного сифилиса»

Подробно о диагностике и лечении сифилиса читай в статье

«Лабораторные методы диагностики сифилиса» и «Как лечить сифилис»

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела «Сифилис»Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела «Сифилис»  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2019 Наверх

microbak.ru

что это такое, вид, симптомы и лечение

Сифилис, одним из симптомов которого является сифилитическая розеола, – это серьезное и опасное заболевание, способное не только покалечить, но и убить. Тем не менее, благодаря специфическим симптомам, внимательный человек легко выявит у себя заражение. Современные методы лечения гарантируют выздоровление, но лишь на ранних стадиях. Собственное здоровье всегда остается в руках пациента, а потому важно знать, как выявить заражение и как необходимо с ним поступить.

Сифилис, одним из симптомов которого является сифилитическая розеола, – это серьезное и опасное заболевание

Что такое сифилитическая розеола

Cифилитическая розеола, чаще всего мелькающая на фото больных пациентов, является одним из наиболее ярких проявлений сифилиса. Данное заболевание имеет три этапа развития, а сифилиды характерны именно для первых двух. Они представляют собой розовую сыпь, которую довольно легко спутать с множеством других болячек со схожими проявлениями.

Розеола образуется при сифилисе из-за поражения кожи микроорганизмом под названием бледная трепонема. Он может без труда передвигаться в теле человека, поражая как кожный покров, так и внутренние органы. Если воздействие на внутренности не так заметно, то последствия атаки кожи видны невооруженным глазом.

На первой стадии возбудитель только начинает пробиваться в организм. Спустя 6-10 недель после заражения начинается вторая стадия, которая характеризуется появлением неприятной на вид розовой сыпи. Она образуется из-за работы иммунной системы человека, активно борющейся с враждебным микробом. Погибая, микроорганизм выделяет токсины, которые становятся причиной возникновения сыпи.

Сыпь, как симптом сифилиса, появляется у подавляющего числа больных, но ее легко спутать с проявлениями иных болезней. Поэтому важно знать, чем отличаются сифилиды от обычной аллергии.

Симптомы

Несмотря на свою схожесть со многими заболеваниями, пятнистый сифилид имеет определенные характерные признаки, по которым можно понять, с чем точно вы столкнулись. Чаще всего его характеристики таковы:

Пятнистый сифилид имеет определенные характерные признаки
  1. Размер пятен не более 1 см.
  2. Гладкая поверхность, несимметричная форма.
  3. Отсутствие выпуклости, слитых в одно пятен.
  4. Полное отсутствие зуда, шелушения, боли.

Тем не менее, даже такое описание подходит не только сифилитической симптоматике. Встречаются и другие болезни с похожими проявлениями, например, различные аллергические реакции. К счастью, сифилитическая розеола имеет и другие симптомы, относящиеся к общим признакам наличия трепонем в теле. По ним довольно легко определить заражение. К ним относятся:

  1. Недомогание, температура.
  2. Папулезные сифилиды (выпуклые образования).
  3. Белые пятна на шее, известные как «ожерелье Венеры».
  4. Увеличение, уплотнение лимфоузлов.

Однако важно знать, что все эти симптомы очень скоротечны и бесследно исчезают всего одну-две недели. Поэтому, при обнаружении хотя бы части подобных признаков, нужно немедленно обратиться к врачу-венерологу или дерматологу. Также важно не пропустить первичные проявления недуга в виде плотных безболезненных язв на теле.

Диагностика

В первую очередь выявить недуг у пациента можно по внешним признакам, описанным выше. Если поймать его в поле зрения еще на первой стадии, отличить характерную сыпь от обычной аллергии или укусов насекомых не составит труда. Однако достаточно часто встречаются случаи, когда заболевание протекает практически бессимптомно. Розеолезный сифилид, как и язвы, далеко не всегда посещает заразившихся.

Поэтому, основным способом опознать сифилис, ожидаемо, является банальный анализ крови и других сред пациента. Главным показателем наличия вредоносных трепонем является присутствие антител к ним в биологическом материале больного.

Однако, необходимо помнить, что ни одно обследование не дает 100% точного результата! Надежность всегда колеблется в пределах 90-98%, так что, для того чтобы знать свой диагноз наверняка, всегда лучше проходить несколько разных анализов одновременно. Крови и спинномозговой жидкости, например.

Лечение

Сифилис эффективно лечится антибиотиками

Внешние симптомы, вроде сыпи или язв, практически бесследно пропадают и сами по себе. Но это вовсе не значит, что заражение исчезло и вы выздоровели! Обычно это лишь небольшое затишье перед переходом недуга на следующую стадию. Известна всего пара случаев, когда хворь якобы уходила сама по себе, но на деле она только засыпала, ожидая удобного момента, чтобы ударить вновь. Человек все еще оставался разносчиком.

Если в прошлом хворь лечили ртутью, намазывая сыпь ртутными мазями, то в современности есть по-настоящему эффективные методы лечения этой страшной болезни. И методы эти представляют собой банальные пенициллиновые антибиотики. К счастью, сифилис является одним из редких недугов, не имеющих никакой защиты против антибиотиков. Он не мутирует, не эволюционирует, а потому и лечить его легко.

Но и тут есть свои подводные камни. Если забросить процедуры и дать развиться третьей стадии, шансов на полное выздоровление не остается совсем. В таком случае можно лишь медикаментозно поддерживать жизнедеятельность больного.

Возможные осложнения

В случае с сифилисом первой и второй стадии, своевременные и адекватные меры помогают избежать осложнений и способствуют полному выздоровлению человека. Однако он все же может успеть нанести вред внутренним органам. Возбудители поражают все внутренности больного, а потому спектр возможных осложнений крайне велик. Иногда может развиться даже инвалидность из-за поражения костей или нервной системы.

Бывают случаи, когда сифилитические розеолы появляются на голове больного, что приводит к частичному, а иногда и полному облысению. Кроме того, первичные язвы в некоторых случаях могут болеть, шелушиться и кровоточить, оставляя после себя шрамы на коже.

Третья же стадия сама по себе характеризуется хроническим состоянием и постоянно воздействует на организм. Эту стадию можно назвать самым страшным «осложнением», ведь от нее никак не избавиться, а сулит она необратимыми изменениями тела (гуммы), инвалидностью, а в итоге и смертью.

Основной опасностью различных осложнений является тот факт, что они не исчезают после излечения основной болезни. Различные наросты, язвы, наследственная глухота и параличи навсегда остаются с зараженным и больше не поддаются лечению.

Профилактика и прогноз

Профилактика недуга в первую очередь нацелена на аккуратный и вдумчивый выбор половых партнеров

Как и в случае с любым венерическим заболеванием, профилактика недуга в первую очередь нацелена на аккуратный и вдумчивый выбор половых партнеров и осторожность с гигиеной в повседневной жизни. Известно, что болезнь передается половым путем, через кровь, укусы, личные вещи вроде зубных щеток. Поэтому в первую очередь следует предохраняться во время секса и не использовать чужую одежду или предметы гигиены.

Существует и врожденная форма заболевания, развивающаяся у детей больных женщин. Учитывая факт того, что она может протекать без появления вторичных сифилидов, какой-либо слабости или температуры, трепонему легко упустить и передать своим детям. Поэтому, каждому человеку следует сдавать профилактический анализ крови хотя бы один раз в год.

Что касается прогноза на выздоровление, у молодых людей и людей среднего возраста он практически всегда положительный, если лечение начато своевременно. Однако важно следить за заболеванием с течением времени и не перепутать смену стадии с выздоровлением. Иначе недуг появляется вновь, на этот раз вооружившись чем-то серьезнее обычной розеолы.

Хуже обстоят дела с детьми с врожденным недугом и с людьми преклонного возраста. Их слабый иммунитет не способен сражаться должным образом, да и антибиотики скажутся на организме не лучшим образом. Однако, поскольку поражениями кожных покровов трепонема не ограничится, лучше начать рискованное лечение, чем отказаться от него.

Видео

Симптомы сифилиса.

ozppp.com

Розеола у детей и взрослых симптомы и лечение фото

Заболевания, провоцирующие сыпь и аллергическую реакцию, могут поражать детей и взрослых достаточно нередко. В связи с существованием большого количества способов их передачи есть высокая вероятность заражения. Во избежание подобных проблем важно соблюдать профилактические меры и создавать благоприятные условия в домашнем микроклимате. Одним из подобных заболеваний является розеола, фото которой будут рассмотрены в статье.


Розеола болезнь


Розеола представляет собой заболевание вирусно-инфекционного типа, спровоцированное действием особого возбудителя. После проникновения очага недуга внутрь организма возникает трехдневное лихорадочное состояние без особой симптоматики, а после того, как температурный режим приведен в норму, образуется сыпь на теле. В дифференциальной диагностике данное заболевание нередко имеет сходства с краснухой. Осложняется клиническая картина поначалу благоприятным течением заболеваний без симптомов, что усложняет картину.

Если вовремя не приступить к лечебному процессу, могут возникнуть осложнения.

Вызывается данное заболевание вирусным возбудителем шестого типа, который поражает деток и взрослых. Обычно болезнь касается детей возрастной категории около года. Если малыш достигает возрастного критерия старше 5 лет, то розеола встречается намного реже.

Уже говорилось, что сложность заключается в сходстве заболевания с краснухой. Порою розеола, фото которой представлены в статье, не может быть диагностирована как инфекция, скорее ее оценивают как аллергическую сыпь на медикаментозные средства.

Специалистами заболевание определяется как незначительное по величине пятнышко (1-5 мм), которое не имеет выступа над кожной поверхностью, зато обладает весьма размытыми краями. Цвет образования – красный или розовый. Недуг представляет собой нозологию единичного типа, а не множественную сыпь. Но название болезнь получила по той причине, что ей свойственны высыпания. Именно первые годы жизни переболевает порядка 70% всех деток, а до 4-х лет недуг затрагивает порядка 80% малышей.

Сыпь у взрослых возникает реже по той причине, что 90% лиц обладают антителами к данному вирусу, а это свидетельствует о перенесении ими данного заболевания. Трудность заключается в отсутствии у взрослых информации о том, что они уже болели недугом в детстве, это вызвано сложностями диагностики. Инфекционный процесс нередко подвергается влиянию фактора сезонности, наиболее частое количество заражений приходится на весну-осень. По половому признаку частота не разнится.

Дети заражаются данным заболеванием от окружающих взрослых людей, которые выступают в качестве основных носителей данного вируса, однако медицине не удалось установить точный механизм, по которому осуществляется передача инфекции. В период от заражения до проявления вирус находится на стадии размножения и начинает клинически проявляться. По алгоритму вирус попадает на оболочки, а затем следует в кровоток, где осуществляется его размножение в лимфатическом узле и моче. Сыпь у ребенка может держаться порядка 1-4 дней, а затем постепенно проходит без следов.


Розеола у детей симптомы фото сыпи


Начало предполагает недомогание, а затем начинают по очереди проявляться главные признаки и симптомы недуга.

  • Температура до 39 градусов, при этом присутствует лихорадочное состояние, других симптомов не наблюдается.
  • Иногда симптоматику у детей связывают с состоянием, когда прорезаются зубы, ведь именно в этом возрасте начинается данное явление.
  • Основная особенность лихорадки при заболевании заключается в продолжительность ее течения, поскольку она протекает по трое суток.
  • Принятые жаропонижающие и другие средства могут не помогать, но к четвертым суткам состояние стабилизируется, температура нормализуется.
  • На следующем этапе проявляются бледно-розовые кожные высыпания пятнами, по размеру которые составляют 1-5 мм с белой каемкой вокруг.

  • Продолжительность существования высыпаний на теле составляет двое суток, потом происходит их полное исчезновение с телесного покрова.
  • При всем этом меняется поведенческое настроение малыша: он может быть капризным, сонливым, плохо кушать и отказываться от еды.

Розеола, фото которой можно посмотреть в статье, является серьезным заболеванием, требующим лечебных мероприятий. Это упростит сложности его протекания и создаст благоприятные условия для быстрого выздоровления. Внезапная экзантема имеет несколько стадий течения, поэтому важно уделить внимание принятию мер на каждой из них.

Стадии течения и дополнительные симптомы

Помимо лихорадочно-температурного состояния, у ребенка могут присутствовать дополнительные симптомы.

  • Увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • заметные отеки и обнаружение покраснений на веках;
  • образование отечностей в области слизистых оболочек;
  • нарушение естественного цвета зева;
  • неприятные и острые болевые ощущения в горле;
  • образование обильной сыпи – пятен, пузырей красного цвета;
  • повышение телесной температуры до +40 С.

Характеристики второго этапа заболевания

После того как режим температуры стабилизируется, возникает сыпь. Элементы ее обладают кривыми и нечеткими краями, неправильной формой, а также имеют окраску в различные цвета. Если на них надавить, они приобретают бледный оттенок, но при отпускании пальца становятся прежними. Почти никогда не происходит слияния элементов сыпи.

Сыпь, фото которой можно посмотреть в статье, не заразна, так что контакт с ее носителем не представляет опасности для окружающих деток и взрослых. После недели болезни стабилизируются размеры лимфатических узлов. Если ребенок достиг трехлетнего возраста, заболевание может протекать нетипично, просто с повышением температуры, которая спустя пару дней соответствует норме. Если нет «букета» поражений в иммунной системе, болезнь проходит с отсутствием сложностей. В редких ситуациях проявляются нарушения систем и функций внутренних органов, требуется госпитализация.


Розеола детская фото и симптомы Комаровский видео


В качестве источника инфекционного процесса может выступать практически любой взрослый человек. В видео представлено мнение доктора Комаровского о том, что, несмотря на непродолжительность симптоматики, необходимо предпринять лечебные меры. После перенесения в детстве данное заболевание у человека во взрослом возрасте появляются антитела, которые защищают от повторного заражения, а в тканях содержится сам вирус. То есть после эпизодического проявления недуга человек начинает выступать в качестве пожизненного носителя инфекционного процесса.

Потенциально опасные взрослые (наибольшая угроза наблюдается в период, когда вирус активируется), поначалу не могут быть определены из-за отсутствия симптомов и признаков. Поэтому малыши, не имеющие соответствующего иммунитета, заражаются заболеванием 6 или 7 типа уже на первых годах жизни. О заразности заболевания точных данных не имеется, однако, по мнению большинства медиков, больной ребенок несет угрозу для здоровых деток, которые еще никогда не болели данным недугом, из-за присутствия в его жидкостях вируса. Поэтому требуется изолирование больного ребенка. Заболевание характеризуется течением в два этапа. Главная трудность заключается в переживании симптоматики первой стадии и в своевременном принятии лечебных мер.

Розеола у детей лечение

Диагностика заболевания

Уточненный диагноз поставить проблематично, поэтому он редко соответствует действительности. Осуществляются дифференциальные диагностические процедуры наряду с краснухой, аллергической реакцией, поскольку сыпь тела имеет схожий внешний вид и общие проявления. Если принимать противоаллергические средства, то сыпь «пройдет». Но для полноценного диагностирования недуга важно владеть информацией о его отличительных особенностях от других заболеваний.

  • Острая сыпь появляется только после лихорадки и повышенной температуры, то есть наступает второй этап заболевания.
  • Во время сыпи у больного человека не наблюдается болевых ощущений и серьезного зуда.
  • При данном заболевании сыпь на лице не может локализоваться, поэтому при ее наличии делается акцент на другом недуге.

Если провести анализы крови, нельзя получить детальную информацию о точной причине заболевания, однако предоставляется возможность выявления только вирусных поражений, которые представляются большим количеством болезней и нуждаются в проведении детального анализа.

Комплекс лечебных мероприятий

Данными мерами занимается педиатр у детей (у взрослых – дерматолог или терапевт). Деток подвергают лечению на дому, обычно госпитализация не требуется. Главное – соблюдать общие положения, которые применимы при лечении ОРВИ. В ходе процесса требуется увеличение потребляемого количества жидкости.

Необходимо пить чай с лимоном и отвар цветков липы, нормализовать температуру и избавиться от сыпи помогает чай с ромашкой.

Розеола, фото которой можно увидеть в статье, предполагает лихорадку. Если она усилена, показано применение других средств жаропонижающего действия (парацетамол). Если температура сильно повышена, нужно обтирать малыша влажной губкой и надеть на него легкую одежду. Как дополнительные меры используется противовирусная и витаминная терапия.

Прогнозирование, осложнения

В качестве главного осложнения данного заболевания выступают судороги, вызванные повышением температурного режима. Эти явления характерны для деток возраста до трех лет. Также могут возникать осложнения микробного характера – пневмонии, бронхиты, отиты из-за сниженной иммунной системы.

Сифилитическая розеола фото и разновидности


Сифилитическая розеола, фото которой представлено ниже, является частым и ранним заболеванием. Обычно в качестве проявления недуга выступает сифилис (сифилома), начинающий период вторичного типа. Течение болезни характеризуется образованием пятна, имеющего ограничения в изменении цвета кожи, что зависит от особенностей расширения кровеносных сосудов. На кожном участке не происходит шелушения и прочих изменений эпидермиса.

Разновидности заболевания

  • пятнистые сифилиды – возвышенная розеола, представленная волдырями;

  • папулезные сифилиды встречаются чаще всего – в 80% случаев;

  • лентикулярные сифилиды – выглядят как пузырчатые образования небольшой формы;

  • монетовидные сифилиды представлены более крупными размерами – 1-3 см.


Розеола у взрослых симптомы фото


У взрослого человека данное заболевание встречается крайне редко, поскольку они уже перенесли данный инфекционный процесс, будучи младенцами. В связи с тем, что повторное заражение невозможно (как и у ветрянки), риск заболеть сводится к нулю. Если взрослый человек и удосуживается заболеть, процесс почти не имеет симптомов, а лишь характеризуется высокой температурой.

«Шестая болезнь» у взрослых не сопровождается возникновением сыпи!

Если имеет место быть нетипичное течение заболевания, происходит заметное повышение температуры до 41 градуса, и такое явление длится в течение 3-х дней. Затем следует стадия быстрого снижения показателя до нормативных значений.

После того как борьба с повышением режима температур завершена, взрослого человека можно считать выздоровевшим. Традиционно сопутствующих симптомов не имеется, в отличие от детей. Размеры лимфатических узлов остаются на том же месте, зев не отекает, веки не припухают. Чем больший возраст у человека, подвергшегося заболевания, тем меньше рисков и осложнений для него уготовано болезнью.

Лечение розеолы у взрослых


Если розовая розеола повлияла на общее состояние здоровья человека, то стоит предпринять соответствующие меры. Ведь с возрастом наблюдается все более и более значительное повышение температуры. Болезнь не представляет никакой опасности, проходит сама по себе, без осложнений и необходимости лечения. Поэтому во избежание очень плохого самочувствия рекомендуется провести несколько дней дома, не напрягаясь, создав комфортные условия. Если псевдо краснуха сильно себя проявляет и вызывает заметное повышение температуры, необходимо обтереться влажной тряпкой или марлей, что облегчит симптоматику заболевания. Применение жаропонижающих средств и других таблеток редко дает положительные результаты, поэтому придется ограничиться другими методами терапии. При грамотном подходе вы сможете выздороветь достаточно быстро.

А вам знакомо заболевание розеола? Фото помогли определить симптомы? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

syp-foto.ru

Сифилитическая розеола. Фото, симптомы и лечение

Сифилитическая розеола (фото, симптомы и лечение которой описаны в данной статье), как и остальная кожная сыпь при сифилисе, является признаком того, что болезнь перешла во вторичную стадию.

Розеола появляется спустя 5-8 недель после первых клинических проявлений сифилиса. Другие названия – пятнистый сифилид и сифилитическая эритема.

Разновидности сифилитической розеолы

Различают следующие виды розеол:

  • свежая – обильные яркие первичные высыпания;
  • кольцевидная – на коже появляются пятна в форме гирлянд, дуг, колец;
  • сливная (рецидивная) – пятен меньше, но они значительно крупнее;
  • отечная – по внешнему виду напоминает крапивницу;
  • шелушащаяся – покрыта пластинчатыми чешуйками, встречается редко.

На слизистых оболочках довольно часто развивается сифилитическая эритематозная ангина, при которой на зеве появляются темно-красные высыпания. От обычной она отличается тем, что у пациента нет лихорадки и боли в горле, его общее состояние удовлетворительное.

Симптомы сифилитической розеолы

Розеолы появляются при вторичном сифилисе. Внешне они выглядят как розовые пятна, имеющие округлые, неправильные очертания. Размер высыпаний может быть различным (от 0,5 до 2 сантиметров). Постепенно цвет розеол меняется с розового на красно-синюшный.

Локализуются высыпания чаще всего на спине, конечностях, животе, груди. Лицо обычно не поражено. Появление розеол происходит толчками, с каждым днем их число увеличивается.

В конце первой или второй недели количество высыпаний достигает своего максимума. Розеолы обычно располагается изолированно, слияние морфологических элементов происходит только в случае, если сыпи слишком много.

Спустя несколько недель, а иногда и дней высыпания начинают желтеть, после чего исчезают, не оставляя видимых следов на коже пациента.

Фото и диагностика

Высыпания имеют характерный вид, их трудно не заметить. Основная проблема при диагностике заключается в том, что сифилитическую розеолу необходимо дифференцировать от похожих высыпаний, которые наблюдаются при других заболеваниях.

Известно, что похожие элементы могут появиться на коже пациента при некоторых инфекционных заболеваниях (тиф, корь, краснуха), укусах насекомых, лишаях, токсидермии.

Ниже приведены описания высыпаний при ряде заболеваний, по которым их можно отличить от розеолы при сифилисе:

1. Розовый лишай или сифилитическая розеола. При лишае наблюдается кожный зуд, высыпания имеют вид крупных овальных пятен с четкими границами, которые покрыты серо-белыми чешуйками.

2. При токсидермии причиной появления сыпи является отравление едой или лекарственными средствами. Пятна появляются быстро, неожиданно. Они ярко окрашены, сливаются друг с другом и шелушатся. Пациент жалуется на кожный зуд и чувство жжения в очагах поражения.

3. При кори сыпь интенсивная, яркая. Она имеет большой размер и склонна к слиянию. Поражаются обычно лицо, туловище, конечности и шея. Пятна появляются на внутренней поверхности щек.

4. При тифе розеол мало, они имеют вид петехий.

5. При краснухе цвет сыпи бледно-розовый, ее элементы возвышаются над поверхностью кожи. В первую очередь высыпания появляются на лице, затем распространяются на шею и туловище.

Лечение сифилитической розеолы

Сама по себе розеола опасности для здоровья не представляет, но в данном случае она является симптомом крайне опасного и коварного заболевания, которое необходимо начинать лечить как можно быстрее.

Поэтому при появлении первых высыпаний на теле нужно немедленно обратиться к специалисту, который проведет осмотр, дифференциальную диагностику и предпримет необходимые меры для лечения сифилиса.

Все терапевтические манипуляции при розеоле направлены на лечение основного заболевания. Самым эффективным средством на сегодняшний день являются водорастворимые пенициллины, при помощи которых удается поддерживать необходимую концентрацию антибиотиков в крови пациента.

Лечение проводят в условиях стационара. Антибактериальный препарат вводится каждые три часа, в течение 24 дней. Если у пациента имеется непереносимость пенициллинов, то назначается альтернативное лечение с использованием препаратов схожего действия из других групп.

Важно также исключить наличие заболеваний, которые могут возникнуть на фоне сифилиса. Например, на фоне резкого снижения иммунитета резко увеличивается вероятность ВИЧ-инфицирования пациента, особенно если он является представителем социальных слоев населения, входящих в группу риска по данному заболеванию.

В заключение, хочется отметить, что успешный исход во многом зависит от того, насколько быстро человек обратился к врачу и начал курс лечения.

derma-wiki.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.