Синусовая дыхательная аритмия : причины, симптомы, диагностика, лечение
Диагностика синусовой дыхательной аритмии
Диагностика синусовой дыхательной аритмии проводится исключительно в медицинском учреждении. Она включает в себя анализ жалоб пациента и анамнез самого заболевания. Человек рассказывает о своих ощущениях и только после этого проводятся специальные процедуры. Необходимо упомянуть о симптоматике, о перенесенных заболеваниях, образе жизни, уровне труда и быта, наследственности.
После чего проводится общий осмотр, прощупывается пульс, прослушивается сердце. Благодаря этим манипуляциям можно выявить типичные изменения частоты. Аналогичное действие касается и ритма сердца. Проводится простукивание. Это позволит определить изменение границ сердца, которое характерно для наличия болезни и является главной причиной аритмии.
Просматриваются общие показатели биохимического анализа крови и мочи, а также анализа на гормональный статус. Они помогут выявить экстракардиальные причины синусовой аритмии (не связанные с работой сердца).
Учитываются данные ЭКГ, позволяющие увидеть изменения, характерные для заболевания. Наблюдаются суточные показатели ЭКГ. Пациент должен на протяжении дня носить с собой аппарат и вести дневник своей активности. Там указывают приемы пищи, физическую нагрузку, ухудшения самочувствия, эмоциональное беспокойство. Зафиксировать стоит время сна и возможные пробуждения в ночное время. Затем данные ЭКГ и дневника сравниваются и на основании полученной информации выявляются непостоянные нарушения сердечного ритма.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
ЭКГ признаки
Синусовая аритмия дыхательная на экг просматривается довольно выражено. Сама по себе процедура позволяет заметить какие-либо нарушения в работе сердца. В целом же, дыхательная аритмия является нормой и не требует лечения. Но, для успокоения души стоит все, же произвести диагностику. Для данной проблемы характерно изменение частоты сердечных сокращений.
Экг это самое доступное исследование. Оно довольно простое, но при этом позволяет получить самую точную информацию. Произвести процедуру можно в стационаре, поликлинике и даже машине скорой помощи. Заключается оно в динамической записи электрического заряда. Именно благодаря нему происходят сокращения сердца. Для оценки характеристик получаемого заряда, следует записывать работу сразу нескольких участков сердца. Данный процесс подразумевает использование специальных электродов. Они накладываются на различные участки груди. На основании полученных данных фиксируются изменения в работе сердца и делаются соответствующие выводы.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
ilive.com.ua
что это, на ЭКГ, норма или нет?
Автор: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог
В организме человека нет ничего постоянного. Так, важные жизненные параметры могут изменяться в течение незначительного промежутка времени, и это является нормальным. Например, частота дыхания, температура и другие характеристики организма меняются в зависимости от работы организма в тот или иной момент. Не является исключением и частота сердцебиения.
У здорового человека сердце сокращается с определенным интервалом и с заданной на генетическом уровне частотой ударов в минуту. У взрослых людей нормальная частота сердечных сокращений составляет от 55 до 90 в минуту, в то время как у детей может достигать 120 в минуту. У всех возрастных категорий здоровых лиц сердечный ритм является синусовым и правильным. Это означает, что электрические импульсы рождаются в самом начальном месте электропроводящих волокон сердца – в синусовом узле, откуда возбуждение распространяется последовательным путем, стимулируя регулярные сокращения сердечной мышцы. При аритмии же нарушается регулярность сердечного ритма, а мышца при этом сокращается чаще или реже.
Все описанные процессы происходят на протяжении всей жизни организма и регулируются рядом нейро-гуморальных факторов. Один из них – иннервация сердца веточками вегетативных нервов – блуждающего нерва и симпатических волокон. Именно этот факт и объясняет тесную взаимосвязь сердцебиения и акта дыхания. Кроме этого, возникновение дыхательной аритмии обусловлено анатомической близостью легких и сердца.
изменение интервалов R-R на ЭКГ при дыхании
Итак, что же происходит при дыхательной аритмии? Данный вид аритмии не является нарушением сердечного ритма в прямом смысле этого понятия, так как, во-первых, в целом частота сердечных сокращений (ЧСС) остается в пределах допустимой, а во-вторых, в подавляющем большинстве случаев дыхательная аритмия не является гемодинамически значимой, то есть не приводит к серьезным нарушениям кровообращения в организме (к падению артериального давления, шоку, отеку легких и др).
Синусовая дыхательная аритмия, то есть исходящая из синусового узла, характеризуется учащением частоты сердцебиения в момент вдоха, особенно глубокого, и урежением сердцебиения в момент выдоха. Такой ритм сердца имеет место не при каждом цикле “вдох-выдох”, хотя в некоторых случаях может регистрироваться у пациента постоянно.
Причины дыхательной аритмии
Так как же расценивать такой тип аритмии – как вариант нормы или как патологию, которую нужно лечить? В большинстве случаев незначительное нарушение регулярности синусового ритма, обусловленное актом дыхания, является нормальным и лечения не требует. Как правило, аритмия при дыхании возникает у детей, подростков и у лиц молодого возраста.
У взрослых людей дыхательная аритмия возникает как ответ сердца на стрессовые факторы, на физическую нагрузку, а также при длительном физическом или умственном переутомлении.
Тем не менее, в том случае, когда пациент предъявляет жалобы со стороны сердца, а на ЭКГ могут быть выявлены другие нарушения ритма, врач должен назначить ЭКГ в динамике и дополнительные методы обследования.
Кроме вышеперечисленных причин, дыхательная аритмия возникает при вегето-сосудистой дистонии, перегреве и переохлаждении организма, в период высокой лихорадки, а также при заболеваниях щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).
Какими симптомами проявляется?
Обычно дыхательная аритмия никак себя не проявляет клинически, а выявляется только при проведении электрокардиограммы.
Дыхательная аритмия у детей и подростков может быть обусловлена недоношенностью, врожденной кардиомиопатией, редко – врожденными пороками развития, вегето-сосудистой дистонией у деток постарше, быстрым ростом организма и самого сердца в возрасте 6-7 лет, и гормональным всплеском в период полового развития. При этом она может проявляться одышкой при незначительной физической нагрузке, голубоватой окраской носогубного треугольника, чувством нехватки воздуха и неритмичным пульсом на сосудах запястья. Также периодически ребенок может отмечать болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Как правило, подобные дискомфортные ощущения возникают у детей более старшего возраста. У самых маленьких – детей грудного возраста – аритмия проявляется только неритмичным сердцебиением в зависимости от фаз вдоха и выдоха.
Опять же, у детей, как и у взрослых, описанные клинические проявления возникают крайне редко, и в большинстве случаев никаких симптомов дыхательной аритмии нет.
Как выявляется дыхательная аритмия?
Самый достоверный и быстрый способ диагностики – это ЭКГ, которая назначается ребенку в возрасте одного месяца с последующим проведением раз в год для здоровых детей.
Изменение частоты сокращений в зависимости от вдоха (зеленый цвет) и выдоха (оранжевый цвет) при проведении дыхательной пробы
В том случае, если педиатр наряду с дыхательной аритмией у ребенка выявил шумы в сердце, отставание в росте, цианоз носогубного треугольника (синюю окраску), а также заподозрил иные нарушения ритма, он назначит дополнительные методы исследования, в частности, суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца.
В последние годы УЗИ сердца проводится в рамках диспансеризации всем малышам в возрасте одного месяца, поэтому, если по УЗИ не диагностировано порока сердца или другой грубейшей органической патологии, а дыхательная аритмия сохраняется, родителям можно успокоиться и не паниковать из-за наличия аритмии.
Однако, даже в тех случаях, когда родители уверены в том, что их ребенок полностью здоров, но у него выявлена дыхательная аритмия, все равно желательно посетить педиатра с целью проведения УЗИ сердца и исключения более серьезной патологии.
Для взрослых лиц с дыхательной аритмией ЭКГ должна выполняться на каждом проф. осмотре, но не реже одного раза в год. Пациентам с дыхательной аритмией также могут быть назначены УЗИ сердца, но при наличии жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы.
Лечение
В том случае, если у пациента не выявлено какой-либо органической патологии сердца или других органов, например, щитовидной железы, лечение дыхательной аритмии ему не требуется.
В большинстве случаев терапия дыхательной аритмии заключается в нормализации образа жизни. Так, в частности, пациенту требуется коррекция режима труда и отдыха, здоровое питание, а также ограничение значимых физических нагрузок. Для исключения повышенной нагрузки на сердечную мышцу пациент должен ограничивать поступление поваренной соли в организм (не более 1.5 г в сутки) и регулировать водно-питьевой режим (не более 1.5-2 литров жидкости в сутки).
Относительно детей рекомендации заключаются в следующем. Ребенок должен больше отдыхать, спать ночью не менее 8 часов (для грудных детей, разумеется, больше), правильно питаться и заниматься легкой гимнастикой. Ограничений по занятиям физкультурой в дошкольных и школьных учреждениях нет в том случае, если у малыша не выявлено серьезных проблем с сердечком.
Прогноз при дыхательной аритмии
Прогноз для данного состояния благоприятный, и осложнения при отсутствии иной сердечно-сосудистой патологии не развиваются.
Юноши с дыхательной аритмией могут проходить службу в армии в том случае, если у них не обнаружено грубых органических заболеваний сердца или других, более серьезных, нарушений сердечного ритма.
Дыхательная аритмия, выявленная у беременной женщины, противопоказанием для беременности не является, а родоразрешение проводится естественным путем при отсутствии показаний для кесарева сечения со стороны других органов или в связи с акушерской патологией.
В заключение необходимо отметить, что дыхательная аритмия отдельным заболеванием не является, и опасности для жизни и здоровья, как правило, не представляет. Тем не менее, в случае ярко выраженных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться у врача, так как под маской ощущения сердцебиения могут скрываться гораздо более серьезные нарушения.
Вывести все публикации с меткой:Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, терапевт
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
sosudinfo.ru
Дыхательная аритмия: причины, симптомы, осложнения
Дыхательная аритмия является разновидностью физиологических нарушений ритма, которая может наблюдаться при глубоком дыхании человека. Она развивается с колебательных движений тонуса. При интенсивном дыхании происходит учащение сокращений сердца, а во время выдоха они становятся редкими. Проблема обычно беспокоит в детском или подростковом возрасте.
У взрослых она наблюдается в результате инфекционных процессов. В большинстве случаев патология не угрожает жизни больного, и состояние нормализуется без лечения.
Особенности
Изменение жизненно важных параметров происходит на протяжении жизни человека. Это нормально и зависит от нагрузки на организм в определенный момент. Не исключение и сердцебиение.
У здоровых людей сокращения органа не должны превышать 90 ударов, а у детей – 120.
Зарождение электрических импульсов происходит в синусовом узле. Из него они последовательно распространяются на остальные участки сердца, вызывая сокращение миокарда.
Эти процессы регулируются нейрогуморальными факторами. Существует тесная связь между дыханием и биением сердца. Это обусловлено блуждающим нервом и симпатическими волокнами.
На эту связь влияет также расположение легких и сердца.
Дыхательная аритмия — это не патологическое состояние. Она не приводит к превышению частоты сокращений сердца и в большинстве случаев не влияет на гемодинамику, то есть, при болезни не нарушается кровообращение и обеспечение органов и тканей питательными веществами и кислородом.
Так как эта аритмия исходит из синусового узла, то ее называют синусовой. При ней биение сердца учащается во время вдоха, особенно глубокого, и урежается при выдохе. Это явление сопровождается не каждый вдох и выдох, но у некоторых людей наблюдается постоянно.
Обычно эту проблему считаются нормальным явлением, и лечение не назначают.
Причины возникновения
Дыхательная аритмия у взрослых и детей появляется по разным причинам.
Взрослые наблюдают проблему во время стрессовых ситуаций, физических нагрузок, а также, если организм на протяжении длительного времени подвергается переутомлению.
Но если пациент жалуется на дискомфорт в области сердца, и электрокардиограмма показывает наличие отклонений, могут назначить дополнительно обследование для выявления нарушений в работе сердца.
Подробная диагностика может понадобиться потому, что некоторые кардиологические заболевания сопровождаются выраженной дыхательной аритмией.
Обычно это происходит при ишемической патологии. Если очаги поражений наблюдаются в области проводящей системы, то работа синусового узла немного нарушается. Но при ишемии возникают и более серьезные сбои ритма.
Кроме этого, такой вид нарушений могут наблюдать при:
- вегетососудистой дистонии;
- воздействии на организм высоких или низких температур;
- лихорадочных состояниях;
- повышенной и пониженной выработке гормонов щитовидной железой.
У детей проблема встречается часто. Это связано с незрелостью нервной системы. Аритмия характерна для младенцев, родившихся раньше срока, новорожденных с высоким внутричерепным давлением, у малышей с рахитом.
Наблюдается дыхательная аритмия у детей подросткового возраста. Она проявляется на фоне эмоциональных потрясений и связана с недостаточно окрепшими органами и системами.
Опасности для здоровья и жизни нет, но лучше вовремя провести лечение.
Проблема может возникать и у детей с избыточным весом. Поэтому родители должны контролировать питание ребенка. Перенесенные болезни инфекционного происхождения иногда способствуют нарушению ритма.
Основные симптомы
Клинических проявлений при этом заболевании, как правило, нет. Обычно аритмия выявляется на кардиограмме. Но некоторые больные, особенно с избыточной массой тела, чувствуют сердцебиение с остановкой и замиранием органа.
Часто наблюдается наличие вегетативных расстройств в виде:
- холодного и липкого пота;
- похолодания конечностей.
Эти проявления обычно говорят не об аритмии, а о наличии вегетососудистой дистонии.
У детей при этом:
- развивается одышка даже при минимальной физической активности;
- незначительное посинение области носогубного треугольника;
- ощущение нехватки воздуха;
- отсутствие ритмичности в пульсе на запястьях.
Время от времени дети жалуются на болезненные ощущения в грудной клетке слева. Развитие подобного дискомфорта происходит у ребят подросткового возраста. У младенцев замечают только неритмичность сердцебиения при вдохе и выдохе.
У взрослых также может наблюдаться подобная клиническая картина. Но чаще всего симптомов, характерных для болезней сердца, нет.
Методы диагностики
Для постановки диагноза пациент должен рассказать врачу обо всех жалобах. После этого собирают анамнез и назначают обследование. Больной должен не только рассказать о симптомах, образе жизни, труде и быте, наследственных патологиях.
После этого человека осматривают, выслушивают сердце, проверяют пульс. Такие манипуляции дают информацию о типичных изменениях в сокращениях органа. Больной должен сдать анализ крови на общее и биохимическое исследование, уровень гормонов. Отклонения в показателях могут говорить о том, что нарушения ритма не связаны с работой сердечно-сосудистой системы.
Важную роль играет электрокардиография. На ней будут заметны изменения, характерные для болезни. Есть необходимость в суточном мониторинге ЭКГ. При этом к пациенту прикрепляют аппарат, который на протяжении дня он должен носить с собой.
Также он должен фиксировать свои симптомы, физическую активность, приемы пищи, время сна и пробуждения.
После этого показатели кардиографии сравнивают с записями и определяют, есть ли нарушения в ритме.
Результаты подобного исследования показывают изменения достаточно четко. Этот метод отличается своей простотой и доступностью. В ходе процедуры проводят динамическую запись прохождения импульсов. В процессе используют специальные электроды, с помощью которых оценивают работу всех участков сердца.
Дыхательная аритмия у детей на ЭКГ выявляется достаточно точно. При необходимости врач может назначить дополнительные процедуры.
Лечение
Если диагностическое обследование не обнаружило наличия патологий сердца или других органов, то лечение не назначают.
Обычно терапевтические меры направлены на нормализацию образа жизни. Пациенту необходим сбалансированный рацион, регулярные физические нагрузки, соблюдение режима труда и отдыха.
Чтобы в работе сердечной мышцы не возникало затруднений, нужно ограничить потребление соли. На протяжении дня ее разрешено не больше 1,5 г.
Важно придерживаться оптимального питьевого режима. В сутки необходимо около двух литров жидкости.
Родители, у чьих детей обнаружили подобную проблему, должны следить, чтобы ребенок:
- спал не меньше восьми часов в сутки, грудным младенцам нужно больше времени, важен дневной сон;
- употреблял с пищей достаточно витаминов и минералов;
- занимался легкой гимнастикой.
Детям с таким диагнозом не дают освобождения от физкультуры в школе.
Осложнения и прогноз
Синусовая дыхательная аритмия отличается благоприятным прогнозом и осложнений при ней не бывает.
Юношей с этой проблемой не освобождают от службы в армии, если обследование не определило наличия патологических процессов в сердце и более тяжелых нарушений.
Если развитие подобной проблемы наблюдается у женщины во время беременности, то это не угрожает ее здоровью и состоянию плода, и в искусственном родоразрешении необходимости нет. Если у нее отсутствуют акушерские патологии.
Профилактика
Чтобы избежать каких-либо нарушений ритма, нужны определенные профилактические рекомендации:
- После работы полноценно отдыхать.
- Следить за наличием в употребляемых продуктах достаточного количества питательных веществ. Особенно важна клетчатка. Полезно есть много овощей, фруктов, зелени. Отказаться от всего жареного и жирного, слишком горячих и острых блюд.
- Избегать стрессов и чрезмерных эмоциональных нагрузок. Если человек постоянно переживает, то работа сердца ускоряется. Это сопровождается развитием дыхательной аритмии.
- Взрослые должны бросить курить и употреблять спиртные напитки в умеренных количествах.
- Назначать медикаменты имеет право врач после обследования. Самостоятельно лечиться нельзя.
- Если появились проявления нарушений работы сердца, необходимо посетить врача и пройти обследование.
Благодаря соблюдению вышеописанных рекомендаций можно не только избежать нарушений в работе проводящей системы сердца, но и предотвратить другие, более опасные патологические процессы.
Дыхательную аритмию не относят к отдельным болезням. Она не заканчивается летальным исходом и не вызывает осложнений. Но если во время нагрузок возникает одышка и боли в сердце, нужно обследоваться и определить причину дискомфорта.
kardiopuls.ru
Дыхательная аритмия — что это такое. Дыхательная аритмия у взрослых и детей, нормы сердцебиения на ЭКГ.
Во время осмотров детям и подросткам нередко ставят такой диагноз, как дыхательная аритмия.сердца. Что это такое и следует ли волноваться родителям, у детей которых выявили подобное состояние, будет рассмотрено детально.
Все нарушения сердечного ритма, обозначаемые по-медицински как аритмии, можно условно разделить на потенциально неблагоприятные и те, которые в обычных условиях не способны вызвать существенных осложнений. Вторая группа заболеваний зачастую связана с неорганической патологией сердца, поскольку этот орган хотя и является жизненно важным, но он тесно связан с другими системами организма. Поэтому любые изменения, в нем проходящие, в той или иной мере отражаются на сердечной деятельности.
У взрослых и детей ЧСС отличается: для первых — это 60-90 раз в минуту, для вторых норма — 100-120 раз в минуту в зависимости от возраста.
В первую очередь на сердечный ритм влияет блуждающий нерв. Его активность проявляется в замедлении ЧСС. Функционирование самого нерва немало зависит от процесса дыхания, поэтому каждый мог для себя отметить, что глубокий вдох позволял успокоить часто бьющееся сердце. Также известна фраза, которая говорится всем перевозбужденным — “дыши глубже”. Поэтому во врачебной практике принято выделять такую форму нарушения ритма, как дыхательная аритмия, опасно ли это состояние можно будет узнать, рассмотрев тему подробно.
Описание дыхательной аритмии
Механизм возникновения дыхательной аритмии не связан с органическими нарушениями сердечной мышцы. При этом состоянии не развиваются гемодинамические расстройства, влияющие на общее состояние человека и вызывающие такие осложнения, как кардиогенный шок, отеки, одышка. Также сердечный ритм во время дыхательной аритмии остается нормальный, синусовый. Единственное, на ЭКГ удлиняются интервалы R-R, которые связаны с фазой выдоха. Поэтому дыхательную аритмию нельзя считать нарушением ритма по своей сути.
Дыхательная аритмия часто обозначается как синусовая, поскольку главный электрический импульс исходит из синусового узла. Может наблюдаться в постоянной форме или же регистрироваться только во время некоторых циклов ЭКГ.
Симптомы и причины дыхательной аритмии
В основном проявляется учащенным сердцебиением, особенно в момент глубокого вдоха, и его замедлением в процессе выдоха. Наличие других симптомов может указывать на развитие патологии других органов и систем организма. Например, часто вместе с дыхательной аритмией диагностируется вегетососудистая дистония, поэтому наряду с повышенным ЧСС будут предъявляться жалобы на повышенную потливость, липкий пот, частое похолодание конечностей.
Во многих случаях дыхательная аритмия протекает бессимптомно, поэтому многие родители даже не догадываются, что их чада испытывают сердцебиение или другой дискомфорт в области сердца.
Дыхательная аритмия чаще развивается у детей (новорожденных и в грудном возрасте), нежели у взрослых. Это связано с особенностями детского организма, а в 6-7 лет — с интенсивным ростом, когда наблюдается быстрое развитие сердца и всех других органов. В подростковом возрасте осуществляется усиленный рост скелетно-мышечного аппарата, поэтому во время профилактических осмотров нередко определяется учащенное ЧСС, связанное с периодами дыхания. Ребенок может предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, периодическое ощущение нехватки воздуха.
Во время беременности изменяется гормональный фон, функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы. Подобные факторы в сочетании с увеличением нагрузки на сердце в некоторых случаях приводят к развитию дыхательной аритмии. Тогда женщина может ощущать трудности при вдыхании, которые через время самостоятельное проходят.
Так когда и чем может быть опасна дыхательная аритмия? Беспокоиться нужно в тех случаях, когда ребенок, беременная или молодой человек предъявляют жалобы на сердцебиение, вызывающие сильный дискомфорт или даже боль в районе сердца. Особенное внимание требуется при наличии нарушений со стороны работы сердца, которые определяются ЭКГ и другими методами диагностики.
Диагностика дыхательной аритмии
При предъявлении жалоб, проводится осмотр больного, во время которого можно увидеть бледность, синюшность возле носогубного треугольника. Дальше во время прослушивания сердца нередко слышны более слабые тона на фоне ритмичной синусовой сердечной деятельности.
Для уточнения диагноза лучший метод — электрокардиография. Ее начинают назначать с одного месяца и здоровым детям рекомендуется проводить исследование примерно раз в год.
Когда могут потребоваться дополнительные методы диагностики?
В случае сочетания дыхательной аритмии с шумами в сердце, цианозом вокруг носа и губ, болями в сердечной области, назначается УЗИ сердца и холтеровское мониторирование, или суточное ЭКГ. На УЗИ хорошо видны пороки сердца, определяются другие структурные аномалии, поэтому этот метод входит в перечень диспансерного обследования, назначаемого с одного месяца.
Взрослому населению во время проф. осмотров обязательно назначается ЭКГ-контроль. Частота исследования, как правило, — раз в год. Если кроме аритмии предъявляются жалобы, также назначается УЗИ сердца.
Лечение и прогноз при дыхательной аритмии
Основной принцип восстановления нормальной частоты сердечных сокращений — нормализация повседневной жизни. Для родителей в первую очередь следует понимать, что ребенок может посещать десятки кружков и в каждом занятии иметь те или иные успехи, но если на фоне интенсивного внешкольного развития будет наблюдаться аритмия, значит следует сбавить темпы и правильно настроить режим труда и отдыха.
Определенную нагрузку на сердце дает поваренная соль, поэтому количество ее употребления следует ограничивать до 1,5 г в сутки. Также регуляция водно-питьевого режима (в среднем 1,5-2 л в сутки, в зависимости от возраста) поможет не заставлять работать сердце в интенсивном режиме. Подобные рекомендации особенно важно учитывать беременным женщинам, даже в случае отсутствия каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Маленькие дети, особенно недоношенные и груднички, могут иметь перевозбужденную нервную систему. В таких случаях, чтобы не усугублять течение аритмии, следует либо кормящей маме принимать успокаивающие препараты растительного происхождения, либо малышу давать детские успокаивающие чаи.
Если дыхательная аритмия не вызывает проблем со здоровьем, тогда специфического лечения не требуется.
Данное состояние имеет благоприятный прогноз. При наличии одной только дыхательной аритмии, без органических нарушений, осложнения не возникают. При диагностировании нарушения ритма у беременной, родоразрешение может проводиться естественным путем. Исключение может составлять наличие патологии со стороны других органов и систем, требующей проведение кесарево сечение.
Препараты
Уже обозначалось, что дыхательная аритмия в 90% случаев не нуждается в специфическом лечении. Все же в некоторых случаях пациенту, особенно детского возраста может быть показано укрепление сердечной мышцы, Для этого назначаются:
- витаминные препараты;
- общеукрепляющие средства;
- иммуностимулирующие рецепты.
В данном случае могут использоваться как продукция фармакологической промышленности, так и народные методы восстановления сердечной деятельности.
Профилактика дыхательной аритмии
Специфической профилактики, впрочем как и лечения, не существует. Поэтому рекомендуется проводить общеукрепляющие мероприятия. С медицинской точки зрения к ним можно отнести:
- выполнение посильных физических упражнений;
- ведение здорового образа жизни;
- сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
Видео Аритмия. Что это? Что делать? Советы родителям
3.80 avg. rating (78% score) — 5 votes — оценок
arrhythmia.center
причины, симптомы, показания синусов на ЭКГ, лечение
Учащение пульса на вдохе и замедление на выдохе названо дыхательной аритмией. Ее возникновение связано с изменением тонуса вегетативной нервной системы в разные фазы дыхательного цикла. Чаще всего сопутствует синдрому вегетососудистой дистонии, встречается у детей и подростков. Может рассматриваться как вариант нормы, если нет других признаков поражения сердца. Лечение не проводится или используются немедикаментозные методы.
📌 Читайте в этой статье
Причины развития синусовой дыхательной аритмии
Центр блуждающего нерва и дыхательный расположены в головном мозге очень близко, поэтому они оказывают взаимное влияние. При стрессовых ситуациях дыхание становится частым и поверхностным, частота пульса возрастает. Расслабление приводит к противоположным эффектам. На этом основаны дыхательные техники медитации – растягивание выдоха приводит к релаксации и замедлению частоты сердечных сокращений.
Частое возникновение у детей и подростков связано с несовершенством механизма нервной регуляции сердечно-сосудистой системы.
Патологические случаи дыхательной аритмии характерны для недоношенных детей, с последствиями энцефалопатии, врожденной кардиопатией.
У взрослых она может возникнуть после перенесенных черепно-мозговых травм, ишемии миокарда. Такая форма характеризуется отклонениями частоты пульса, превышающими 10% и признаками гемодинамической недостаточности.
Также причинами синусовой аритмии могут быть:
- стресс,
- переутомление,
- длительное и интенсивное физическое или умственное перенапряжение,
- курение,
- лихорадка,
- нарушение синтеза гормонов щитовидной железы.
Рекомендуем прочитать статью об опасности синусовой аритмии. Из нее вы узнаете о нормальном и нерегулярном синусовом ритме, этиологии развития патологии, симптомах, диагностике и методах лечения.
А здесь подробнее об упражнениях при аритмии.
Симптомы у детей, подростков и взрослых
Самым частым вариантом течения синусовой дыхательной аритмии является бессимптомный. Ее выявляют только на ЭКГ, при этом не во все циклы дыхания. Признаками нарушения ритма у маленьких детей при сопутствующих аномалиях развития сердца может быть одышка и тахикардия. В более старшем возрасте симптомы аритмии связаны с вегетососудистой дистонией:
- ощущения неритмичного сердцебиения, замирания сердца;
- потливость рук и стоп;
- похолодание конечностей;
- головокружение;
- чувство нехватки воздуха.
Сама дыхательная аритмия проявляется только учащением пульса на вдохе и замедлением на выдохе, что не сопровождается дискомфортом. Чрезмерная фиксация на подобных ощущениях характерна для пациентов с ипохондрией.
Чем опасна дыхательная аритмия
Синусовая аритмия, зависящая от фаз дыхательного цикла, не опасна для здоровья. Она не является заболеванием в большинстве случаев. Так как при ней частота сокращений остается физиологической, нет нарушений кровообращения в виде изменений давления крови, отеков и боли в сердце. Импульсы возникают в синусовом узле, как и положено, распространяются по миокарду нормально.
Чаще всего при нормализации тонуса нервной системы ритм полностью восстанавливается без последствий.
Смотрите на видео об аритмии, ее симптомах и лечении:
Методы диагностики
При осмотре можно обнаружить признаки дистонии: потливость, тремор рук, бледность кожи, астенический тип телосложения. При перкуссии границы сердца находятся в пределах физиологической нормы. Целью проведения дополнительных методов исследования является исключение заболеваний, сопровождающихся нерегулярным пульсом.
Аускультация
Тоны сердца не изменены, патологические шумы отсутствуют. При прослушивании можно отметить непостоянную изменчивость ритма сокращений в различные стадии дыхательного цикла.
ЭКГ
Главным признаком дыхательной аритмии является синусовый ритм. Об этом свидетельствует нормальная конфигурация основных зубцов и форма желудочкового комплекса. При проведении дыхательной пробы отмечаются частые сокращения на протяжении вдоха и более редкие – на выдохе.
УЗИ
Проводится для исключения порока сердца. Дыхательная аритмия не сопровождается отклонениями внутрисердечной гемодинамики.
Анализы крови
Все основные показатели находятся в пределах возрастной нормы.
Лечение патологии
Если нарушение ритма обнаруживается только на ЭКГ, то специального лечения не требуется. При нейроциркуляторной дистонии используют преимущественно немедикаментозные способы терапии:
- закаливание,
- прогулки на природе,
- лечебные ванны и души,
- дыхательная гимнастика,
- лечебная физкультура,
- массаж шейно-воротниковой зоны.
При повышенной раздражительности или нарушении сна рекомендуется перед сном принимать успокаивающие средства на растительной основе – настойки боярышника, валерианы, Персен, Фитосед.
Приносят пользу также травяные чаи с мятой, мелиссой и ромашкой. При отсутствии аллергии в них добавляют чайную ложку меда.
Прогноз при дыхательной аритмии
Это состояние отличается благоприятным течением и прогнозом для жизни. Наличие этой формы нарушения ритма не является противопоказанием для занятий спортом, юноши признаются годными к армейской службе, беременность у женщин протекает без отклонений от нормы. Рост и развитие детей проходит в соответствии с физиологическими показателями.
Профилактика
Для предотвращения нарушения ритма сокращений сердца требуется поддержание здорового образа жизни. Нужно соблюдать режим питания, достаточное время отводить для ночного сна, заниматься физическими упражнениями, особую пользу приносит дыхательная гимнастика, йога, техники расслабления. Рекомендуется проходить профилактический осмотр кардиолога один раз в год.
Рекомендуем прочитать статью о синусовой аритмии у ребенка. Из нее вы узнаете о дыхательной и патологической синусовой аритмии у детей, причинах появления, признаках и симптомах, проведении диагностики и лечения.
А здесь подробнее об упражнениях для сердца.
Изменение частоты сердечных сокращений на протяжении дыхательного цикла может быть вариантом нормы, если при обследовании не выявлено отклонений и нет жалоб на работу сердца. Дыхательная аритмия возникает на фоне изменения тонуса вегетативной нервной системы и чаще диагностируется у детей и подростков. Состояние не опасно для здоровья, отличается благоприятным прогнозом. Для нормализации ритма используют немедикаментозные методы.
Читайте также
cardiobook.ru
Синусовая (дыхательная) аритмия
- Подробности Опубликовано: 03.10.2017 , Автор: Max Romanchenko
Синусовая аритмия (также — «дыхательная аритмия») — проявляется изменением интервала Р-Р в зависимости от фазы дыхания: интервал Р-Р уменьшается на вдохе и удлиняется на выдохе.
Критерии
- Вариабельность интервала Р-Р более 120 мсек. (3 маленькие клетки)
- Постоянная морфология зубца Р (если зубец Р меняется — исключайте миграцию водителя ритма, предсердную экстрасистолию)
- Постоянный интервал PQ (если изменяется — исключайте AV-блокаду II степени Mobitz-1)
- «Волнообразное» изменение интервала Р-Р: в течение нескольких сокращений он постепенно удлиняется, затем — постепенно укорачивается. Если на фоне постоянного синусового ритма возник одиночный удлиненный интервал Р-Р — исключайте СА-блокаду.
- Исчезновение аритмии если зарегистрировать ЭКГ с задержкой пациентом дыхания.
Клиническое значение
- Дыхательная аритмия является нормальной находкой у молодых пациентов.
- Она возникает вследствие высокой активности вегетативной нервной системы: в момент вдоха увеличивается кровенаполнение предсердий и рефлекс Бейнбриджа вызывает увеличение ЧСС, в момент выдоха — стимулируется блуждающий нерв и ЧСС снижается.
- Есть разные теории, для чего нужна синусовая аритмия: считается, что таким образом улучшается газообмен между легкими и кровью, или же это позволяет сердцу выполнять меньшую работу сохраняя достаточные уровни газов крови [1].
- Дыхательная аритмия более выражена на фоне максимальной вагусной активности: например, ночью во время сна, или после тренировки у спортсменов.
- Часто синусовая аритмия сочетается с другими признаками ваготонии: брадикардией и СРРЖ.
- Появление дыхательной аритмии у пожилого пациента чаще всего указывает на патологический процесс, например, на синдром слабости синусового узла или на влияние на синусовый узел принимаемых пациентом препаратов.
Пример 1: синусовая аритмия у 18-летнего призывника.
Пример 2: синусовая аритмия, выявлена у молодой пациентки на плановой ЭКГ в поликлинике
Пример 3: Синусовая аритмия у пожилого пациента
- Синусовая аритмия, не следующая за дыхательными циклами (все сокращения синусовые, но через разные промежутки времени). Синусовая аритмия в пожилом возрасте чаще всего носит патологический характер и является проявлением синдрома слабости синусового узла (СССУ).
Данное состояние может быть асимптомным, а может давать ощущение «перебоев» в работе сердца. Также у данного пациента синусовая аритмия чередовалась с другими проявлениями СССУ.
Читать далее
Источники:
- Evaluating the physiological significance of respiratory sinus arrhythmia: looking beyond ventilation-perfusion efficiency. J Physiol. 2012 Apr 15;590(8):1989-2008
- Sinus Node and Atrial Arrhythmias. Circulation. 2016 May 10;133(19):1892-900.
- Sinus Arrhythmia — lifeinthefastlane.com
therapy.odmu.edu.ua
Дыхательная аритмия у взрослых
Синусовая дыхательная аритмия: что представляет болезнь?
Опубликовано Jenniffer в Ср, 02/24/2016 — 16:35
Прежде всего, хочется заметить, что функционирование сердечной мышцы человека хоть и происходит автономно, тем не менее, деятельность этого органа не бесконтрольна – человеческий организм имеет определенные рычаги влияния на работу сердца. Главным рычагом влияния на деятельность сердца является блуждающий нерв.
Активность блуждающего нерва ведет к умеренному угнетению сердечной деятельности, а вот сама активация нерва вызывается процессом дыхания. Наверняка многие из нас замечали – чем более глубокий вдох мы делаем, тем спокойнее (медленнее) пульс, в разумных пределах, конечно.
Дыхательная (синусовая) аритмия
Вполне понятно, что в течение жизнедеятельности, мы постоянно дышим (иногда довольно глубоко), что приводит к постоянным изменениям частоты сокращений сердца. Если частота сердечных сокращений, связанная с процессом дыхания, изменяется умеренно, быстро возвращаясь в норму, после нормализации дыхания – этот процесс может считаться физиологически нормальным.
Так, собственно, может быть зафиксирована на ЭКГ физиологически нормальная дыхательная аритмия, которую не сопровождают некие неприятные патологические симптомы, не требующая специфического лечения.
Одновременно с этим состояние дыхательной (синусовой) аритмии может считаться патологическим, если имеют место длительные расстройства сердечного ритма частоты сердечных сокращений, не исчезающие при нормализации процесса дыхания, в покое.
Механизм развития патологии
Нарушение сердечного ритма приводит к изменению сокращений мышцы, вследствие чего они происходят с отклонением от нормы в большую или меньшую сторону.
Негативные изменения провоцируются различными факторами, наиболее важным из которых является состояние вегетативных (периферических) нервов, представленных симпатическими волокнами и блуждающим нервом.
Непосредственная связь между сердечной деятельностью и дыханием становится следствием проявления дыхательной аритмии.
Своевременное выявление патологического состояния становится залогом предупреждения серьезных последствий.
Причины и симптомы
Описанные отклонения не всегда признаются патологическими нарушениями, так как незначительное изменение частоты сокращения сердцебиений, вызванное нарушением дыхания, считается допустимым и не является показанием к обязательному лечению.
Как уже упоминалось, этот вид аритмии наблюдается чаще у детей и подростков.
Причины отмечаются следующие:
- глубокая недоношенность;
- кардиомиопатия;
- вегето-сосудистая дистония;
- физиологические процессы, характерные для периода быстрого роста сердца и других жизненно важных систем;
- изменение гормонального фона.
Состояние, сопровождающееся изменением у детей дыхательного ритма, не предусматривает обязательного применения лекарственных препаратов. Оно стабилизируется естественным образом, но требует систематического наблюдения у педиатра.
Особые причины
Факторы, являющиеся предпосылкой для развития состояния у взрослых пациентов, несколько другие. Это:
- стрессовые ситуации, негативно влияющие на состояние сердечной деятельности;
- эмоциональное переутомление;
- превышение допустимой физической нагрузки.
Особо следует отметить вероятность развития выраженной формы заболевания, вызванной дисфункцией сердечной деятельности. Особую опасность представляют такие патологии, как:
- ишемия;
- ВСД;
- гипертиреоз (патология щитовидной железы).
Необходимо учитывать, что описанная выше симптоматика у пациентов любого возраста не должна оставаться без внимания. Она требует обязательного диагностического обследования с целью выявления первопричины состояния.
У подростков и детей ритм сердца меняется во время глубокого дыхания. Он учащается при вдохе и замедляется при выдохе. У взрослых такое явление наблюдается по причине:
- длительного нервозного состояния;
- стресса;
- перенесенной тяжелой болезни;
- приема лекарственных препаратов;
- курения.
По симптомам эту патологию определить сложно. Для молодежи такое состояние считается нормой, поэтому отдельным заболеванием его назвать трудно. Этот вид аритмии отличается тем, что при диагностировании его у детей, он самоустраняется без посторонней помощи.
Как мы уже заметили, дыхательную аритмию принято считать детской или юношеской проблемой, поскольку у взрослых людей данное состояние развивается крайне редко. Указанное состояние развивается у детей и подростков именно потому, что для данной категории пациентов свойственна не достаточная зрелость центральной нервной, дыхательной, да и сердечно-сосудистой систем.
Особенностью данного состояния может считаться крайне поздняя обнаруживаемость, поскольку указанная категория пациентов обычно не спешит жаловаться на расстройства ритма сердца – дети и подростки попросту не обращают внимания на сердечную деятельность, при условии, что патология не сопровождается болями за грудиной.
Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая .
Особенности аритмии у детей
Дыхательная аритмия у детей — заболевание достаточно распространенное. Развиваться может еще в утробе матери при наличии соответствующих факторов. Но она может начаться и уже после рождения у вполне здорового ребенка.
Причин развития такого сбоя сердечного ритма у детей достаточно много. Но наиболее частые — эмоциональное состояние, физическая нагрузка, наличие других более серьезных недугов.
Проявляется аритмия этого вида при дыхании: на выдохе количество ударов становится меньше, а на вдохе — больше.
Электрокардиограмма выявляет такое заболевание достаточно просто. Еще в роддоме новорожденного обследуют на наличие дыхательной аритмии сердца, помня о том, что ранее начатое лечение приведет к лучшему результату. Назначить лечение может только врач. Родителям остается лишь следить за правильным режимом ребенка, за соответствующим питанием и пр.
В первую очередь ребенок с такой проблемой должен быть избавлен от непосильной физической нагрузки. Правильно организованное питание способно не только облегчить состояние, но и предотвратить появление болезни. Хорошо питает сердечную мышцу калий, магний, кальций.
Значит, в питании должны присутствовать свежие фрукты и овощи, рыба и морепродукты, кисломолочные продукты. Правильное питание хорошо сочетать со специальной гимнастикой и ежедневными прогулками. Самое главное, необходимо беречь ребенка от ожирения.
Родители также должны следить за уменьшением стрессовых ситуаций. Если врач выпишет успокоительные средства, надо давать их ребенку. Необходим полноценный отдых, в том числе сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Обязательно отдыхать и в дневное время.
Если лечение начато вовремя и организован соответствующий образ жизни, ребенку ничего не грозит, прогноз благоприятен. Часто бывает и так, что такая аритмия проходит сама по себе с достижением определенного возраста. Но в любом случае родители должны показать ребенка врачу при малейших признаках заболевания. А доктор сделает все необходимое.
Большинство случаев дыхательной аритмии в детском возрасте носят временный характер и не нуждаются в лечении. Кроме синусовой аритмии у ребенка не должно быть других кардиологических аномалий, тогда он будет наблюдаться у кардиолога. Детям с таким диагнозом показано проходить контрольное ЭКГ каждые полгода.
Сердечный ритм можно нормализовать ведением здорового образа жизни. Для ребенка важен полноценный сон, нормированные умственные и физические нагрузки, обязательные прогулки на свежем воздухе.
Ребенку, посещающему спортивные секции, с диагнозом дыхательная аритмия физическая активность разрешена. Но в разумных пределах. В компетенции врача находится право допуска ребенка к соревнованиям в профессиональном спорте.
Детям вводят ограничение на просмотр телевизора, компьютерных игр, исключаются сладкие газированные напитки, регулируется объем потребляемого кофе и чая. Лекарственные средства применяются только при ярко выраженной симптоматике: при учащенном сердцебиении Верапамил. Анаприлин, при уреженном ритме Итроп, Эуфиллин.
Очень часто аритмия развивается у детей, страдающим лишним весом. Поэтому первоочередной задачей родителей является контроль за тем, что и в каких количествах ест их ребенок.
Не стоит сильно ругать детей неуспеваемость или пробелы в поведении. Переживания и страхи тоже могут стать фактором, провоцирующим аритмию. При грамотном контроле синусовая аритмия не угрожает жизни и здоровью ребенка .
Беременность и синусовая аритмия
К сожалению, беременные женщины тоже сталкиваются с подобным диагнозом. В период ожидания малыша женский организм преодолевает огромные нагрузки. К тому же в последнем триместре беременные часто набирают лишние килограммы, что впоследствии отражается на работе сердца.
Признаки синусовой дыхательной аритмии
Легче всего аритмия протекает у детей. При дыхательном типе болезни ребенок не жалуется на здоровье, активен, аппетит в норме. Единственным настораживающим симптомом является ощущение собственного сердцебиения и чувство пульсации в височной области.
Как же суметь распознать признаки или симптомы дыхательной аритмии и нужно ли пытаться обнаружить данное состояние у своего ребенка? Поскольку ритмичность и частота сокращений сердца у большинства людей может меняться при глубоком дыхании, определить грань физиологической нормы и патологии при дыхательной аритмии практически невозможно.
Сложность определения данной патологии еще и в том, что, как правило, иные неприятные симптомы болезни сердца при дыхательной аритмии полностью отсутствуют.
При этом практикующие врачи отмечают, что при условии отсутствия иных неприятных проявлений проблемы искать заболевание у своего ребенка нет необходимости.
Иными словами, если дыхательная аритмия исчезает самостоятельно при нормализации процесса дыхания считать ребенка больным категорически неправильно.
Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Симптомы патологии
Симптомы синусовой дыхательной аритмии проявляются в повышенном сердцебиение при выполнении физических нагрузок. Особенно выражено это наблюдается у деток. Сердце начинает нервно работать, возможно, появление ощущения «замирания». Отмечается чувство быстрой работы органа и резкой его остановки.
Но это только лишь самые безобидные симптомы. Может проявлять себя слабость и головокружение.
Все это встречается наряду с нервной работой сердца. Со временем появляется одышка, чувство нехватки воздуха.
Симптоматика у всех одинаковая. Детки могут жаловаться на сильную работу сердца и усталость.
Подобное явление встречается у взрослых и беременных женщин. Кстати, девушки в период вынашивания ребенка особо подвержены появлению данной проблемы.
Но, несмотря на это, заболевание «поражает» в основном деток. Сильной симптоматики не наблюдается, поэтому родители не всегда могут заметить, что у малыша есть проблемы.
serdse.top