Сколько в роддоме лежат после кесарева сечения: сколько дней, держат и что брать с собой

Многие женщины слышали, что после кесарева сечения лежать в роддоме приходится дольше. В этой статье мы расскажем, через сколько дней после оперативного родоразрешения женщина сможет отправиться домой. По каким причинам ее могут задержать в стационаре на более долгое время?

Содержание

Сроки госпитализации и подготовка

Если женщине предстоит кесарево сечение по медицинским показаниям, а операция запланирована, обычно проводить ее стараются после 39 недели беременности. На этом сроке малыш считается полностью доношенным, поэтому риск респираторной недостаточности у него минимален.

В стационар рекомендуется лечь примерно за 3-5 дней до родов. Это время необходимо, чтобы врачи могли как можно лучше подготовиться к проведению оперативных родов.

Подготовка включает в себя большой комплекс мероприятий. Врачи в обязательном порядке составляют подробный акушерский анамнез будущей мамы (анализируют количество родов, абортов, выкидышей, гинекологических операций), учитывают наличие возможных сопутствующих заболеваний, в том числе и хронических.

При сопутствующих недугах нередко нужны консультации смежных специалистов (кардиолога, нефролога или врачей других специализаций) для того, чтобы спланировать операцию, выбрать и рассчитать безопасные для роженицы дозы лекарственных препаратов.

Перед плановым кесаревым сечением считается обязательным прохождение УЗИ и КТГ уже в роддоме.

Врачу, который будет оперировать женщину, очень важно знать все нюансы расположения и развития ребенка — позу, наклон головки, его предполагаемый вес, диаметр головки. Также нужно убедиться, что чувствует себя кроха хорошо — его сердечный ритм, шевеления и другие параметры, свидетельствующие о его самочувствии, находятся в норме.

У женщины в стенах роддома берут анализы — на ВИЧ, сифилис, вирусные инфекционные гепатиты, а также делают общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови.

При определенных показаниях делают коагулограмму — анализ крови на выявление специфических факторов свертываемости крови. Обязательно получают из лаборатории подтверждение группы крови и резус-фактора будущей матери на случай, если ей потребуется срочное переливание крови.

Примерно за сутки до операции с беременной проводит работу анестезиолог. Доктор и пациентка встречаются, врач выясняет вес и рост, особенности телосложения будущей мамы, выявляет противопоказания к тому или иному виду обезболивания и определенным препаратам, которые для этих целей используются.

Совместно с пациенткой доктор определяется с видом наркоза — спинномозговой, эпидуральный или общий.

Перед операцией с вечера женщине не рекомендуется есть, разрешено только пить сладкий чай.

Вечером перед сном будущая мама получает препараты для премедикации — обычно это барбитураты или иные средства, которые обеспечат ей крепкий сон в течение всей ночи. Не волноваться, а именно крепко спать важно для того, чтобы во время операции не было спонтанных скачков артериального давления.

Утром в день назначенной операции женщине бреют лобок, чтобы устранить все волосы из близлежащих к зоне хирургического воздействия участков, ставят очистительную клизму для очистки кишечника и снижения давления заполненных каловыми массами его петель на тело матки. На ноги всем беременным без исключения рекомендуется надевать компрессионные чулки (не ниже второй степени сжатия) либо перебинтовать ноги эластичным бинтом. Это нужно для того, чтобы не допустить развития тромбоэмболии в раннем послеоперационном периоде. После этого женщину сопровождают в операционную, где ее уже ожидают анестезиолог и хирургическая бригада, которые готовы к проведению кесарева сечения.

Что брать с собой?

Список вещей, которые рекомендуется взять в родовспомогательное учреждение с собой, если предстоят оперативные роды, несколько больший, чем на предстоящие физиологические роды. Хотя беременная не должна игнорировать вероятности проведения экстренной операции, если в родовом процессе что-то пойдет не так.

А потому рекомендуется собрать вещи в родильный дом с учетом возможных хирургических родов.

Из документов будущей маме обязательно нужно взять паспорт, полис обязательного медицинского страхования, СНИЛС, обменную карту и родовой сертификат. Если в выбранном роддоме оказывают услугу выдачи свидетельства о рождении (о чем можно узнать предварительно), кладут с собой свидетельство о браке и ксерокопию паспорта супруга.

Если у женщины есть сопутствующие хронические заболевания, важно не забыть захватить медицинскую карту, чтобы врачи могли представлять себе, консультации каких смежных специалистов на стадии подготовки к родам могут понадобиться.

Для женщины потребуется взять новый одноразовый бритвенный станок, мыло, туалетную бумагу, влажные салфетки, расческу, телефон и зарядное устройство к нему. Понадобятся моющиеся тапочки (не тряпочные), полотенце, халат и ночная рубашка.

Одежда будет нужна перед родами, поскольку после операции нужно будет находиться в стерильных рубашках, которые будут выдавать каждый день.

Для ребенка стоит взять с собой несколько памперсов для новорожденных, 2-3 рубашки и ползунки, если не планируется пеленать малыша, шапочки.

Может понадобиться молокоотсос, а также соска-пустышка. Для операции возьмите две упаковки медицинского эластичного бинта либо заранее приобретите в ортопедическом салоне компрессионные чулки.

Время ранней реабилитации

Сразу после операции женщину переводят в палату интенсивной терапии либо в реанимацию, если в течение хирургических манипуляций возникли определенные осложнения. Около 7 часов женщина проводит под контролем медицинского персонала. Ей измеряют давление, следят за тем, как происходит сокращение матки, измеряют температуру, вводят обезболивающие и сокращающие препараты. Особое внимание уделяют процессу выхода из состояния наркоза.

Через 6 часов женщину переводят в палату. Еще через 2-3 часа она может начинать поворачиваться набок, потом садиться и осторожно вставать. Ребенка могут приложить к груди как в операционной, если роды проходили под спинальной или эпидуральной анестезией, а могут впервые принести после того, как мама сядет и начнет вставать.

Уход за новорожденным поначалу может быть слишком тяжелым для новоиспеченной матери, поэтому в первые сутки обычно кроху приносят лишь на кормление. Но уже на вторые сутки, если состояние родильницы нормальное, малыша могут перевести на совместное пребывание, если это предусмотрено правилами перинатального центра или родильного дома. Чем раньше женщина встанет с соблюдением мер предосторожности, тем лучше прогноз на реабилитацию.

Ранее возвращение к физической активности снижает вероятность спаек, воспаления, ускоряет процесс восстановления.

После кесарева сечения раньше выписывали только на 9-10 сутки после снятия швов и наблюдения еще в течение пары дней.

Сегодня считается стандартом выписка на 5 день после операции. Антибиотики, которые раньше кололи всем без исключения для профилактики воспаления, сегодня делают лишь тем, у кого есть вероятность осложнений, были осложнения в операционном процессе. Курс лечения антибиотиками, которые раньше составлял 7-10 дней, сегодня благодаря новым препаратам уменьшился до 3-5 дней. А швы женщина снимает в женской консультации уже после выписки примерно на 7-8 сутки. Дольше пяти дней в роддоме после операции обычно не держат, если нет никаких осложнений ни у мамы, ни у новорожденного.

Что влияет на сроки выписки?

Медицинские стандарты, утвержденные Минздравом, не подразумевают выписку раньше пятых суток, даже если мама и малыш чувствуют себя замечательно.

Все дело в том, что не все патологии можно увидеть в первые несколько часов и дней, поэтому пятидневное наблюдение за ребенком и его мамой считается оптимальным и минимальным допустимым. На более долгий срок в роддоме могут оставить родильницу, у которой наблюдаются признаки осложнений — высокая температура тела, перепады артериального давления, кровотечение, признаки нагноения в области послеоперационной раны, гипотония или атония матки. Внутренним швам на стенке матке уделяется особое внимание, а потому на третий или четвертый день в роддоме обычно делают контрольное УЗИ и только потом, если все в порядке, готовят выписку.

Если осложнения не удается устранить еще за 2-4 дня, то женщину могут перевести в гинекологический стационар, а малыша выписать домой с отцом или бабушками. На такую меру идут нечасто, ведь для налаживания грудного вскармливания важен каждый день.

Но если женщине будут показаны тяжелые антибиотики, повторное оперативное вмешательство, то грудное вскармливание, скорее всего, будет временно не рекомендовано.

На несколько дней задержать в роддоме могут маму с ребенком и в том случае, если проблемы со здоровьем есть у самого ребенка. Но такое решение проблемы сегодня — редкость. Если малыш нуждается в дальнейшем врачебном наблюдении, лечении, его с мамой из роддома переводят специальным медицинским транспортом в отделение раннего детства детской больницы.

После выписки

Осложнения после операции могут быть не только ранними, но и поздними, а потому женщине важно неукоснительно придерживаться рекомендаций и после выписки.

  • Запрещается поднимать тяжести выше 3-4 килограммов в течение 6 месяцев.
  • Нельзя качать пресс, резко вставать с кровати, чтобы не повредить швы.
  • Обязательно нужно обрабатывать швы зеленкой, подсушивать рану при помощи перекиси водорода. До снятия швов рекомендовано ношение и ежедневная смена хирургической послеоперационной повязки.
  • В первые 2-3 месяца желательно носить послеоперационный бандаж.
  • От сексуальных отношений нужно отказаться до полного прекращения влагалищных послеродовых выделений (лохий), возобновить сексуальную жизнь можно через 8 недель после операции с применением барьерных контрацептивов (презервативов).
  • Женщине следует избегать запоров и вздутия живота, а потому важно каждый день опорожнять кишечник, самостоятельно или с применением слабительных средств, не употреблять в пищу продуктов, ведущих к повышенному газообразованию.

В роддоме сегодня долго не находятся. По новым стандартам лежат ровно столько, сколько нужно по минимальным меркам. А потому переживать из-за сроков выписки женщина не должна. В 90% случаев на пятый день после операции родильница отправляется домой вместе с малышом.

О сроках выписки после родов и о так называемой ранней выписке можно узнать из следующего видео.

Длительность госпитализации после кесарева сечения

Когда беременность подходит к своему логическому завершению и женщина попадает в роддом, основная мысль, которая ее заболит – благополучный исход родов. Ну а когда все произошло, в сознании появляется другой вопрос – «Когда нас выпишут домой?»

Длительность госпитализации после кесарева сечения

После кесарева сечения выписывают не ранее 5 суток, при условии, что сама операция и послеоперационный период протекают без осложнений. Но когда возникают осложнения, выписка задерживается, от 2-3 дней до нескольких недель.

Так же следует помнить, что ваша выписка зависит не только от вашего состояния, но и от здоровья вашего ребенка. Если педиатрам, что-то не понравиться, то выписка тоже может задержаться.

Самое страшное уже позади. Вам сделали кесарево сечение. Еще очень тяжело, болит разрезанный живот, но пара маленьких глазок, что смотрят из колыбели, заставляет забыть обо всем на свете. Как же хочется быстрее выписаться домой и показать родным свое чудо. Это и понятно, дома лечат даже стены. Дома будет поддержка и помощь близких.

Теперь с каждым днем выписка все ближе. Первый вопрос, который женщина задает доктору: «сколько лежат в роддоме после кесарева»?

Часто доктора отвечают на этот вопрос расплывчато. Давайте разберемся, как долго женщины находятся в роддоме после кесарева сечения.

Все-таки кесарево сечение – это операция, которая имеет свои осложнения. В первые дни вы нуждаетесь в уходе и помощи медиков. Вам противопоказаны физические нагрузки. В больнице за вами ухаживают медики. А дома придется все делать самой. Поэтому — не спешите.

Шов после кесарева

У вас шов на животе, который снимается на 5-6 сутки. После снятия шва иногда возникают осложнения. Шов может разойтись или нагноиться. Особенно у полных дам, или, если в организме есть инфекция.

Важно! Чаще такие проблемы возникают в знойную жару. Придется лечить рану и несколько раз в день делать перевязки или ушивать ее повторно. Дома с этим справиться будет сложно.

А ходить в поликлинику каждый день и оставлять дома маленького ребенка, согласитесь, не совсем хорошо.

Низкий гемоглобин

Во время кесарева сечения всегда есть кровопотеря и она в 2-3 раза больше, чем при естественных родах, но это при условии, что во время операции не возникают сложности. С низким гемоглобином женщина чувствует себя очень плохо, кружиться голова, появляется сильная слабость, а восстановление после родов идет медленно.

Плохо сокращается матка. В таких случаях после операции требуется прием препаратов, содержащих железо или даже переливание крови. С низким гемоглобином домой тоже не отпустят.

Эндометрит

Такое серьезное осложнение как эндометрит – воспаление матки, проявляется не с первых суток после операции, а на 5-7 сутки. Кстати, после кесарева сечения он встречается у каждой 5 женщины.

Для сравнения — после естественных родов у 1-5% рожениц. Чтобы его не пропустить, обязательно меряйте температуру. Если появятся ноющие боли в низу живота, неприятный запах квашеной капусты от выделений, обязательно скажите врачу.

На 5 сутки врач назначит анализ крови, если он будет плохой (повышены лейкоциты и СОЭ – это признаки инфекции), то выписка может задержаться.

Лечение антибиотиками

Для профилактики инфекционных осложнений после кесарева назначают антибиотики. Следует помнить, что антибиотики необходимо принимать 5-7 дней.

Если курс лечения прервать, то в будущем лечить вас будет нечем. Микроорганизмы потеряют чувствительность к антибиотикам.

Профилактика тромбозов

Любая операция чревата образованием тромбов в сосудах. В группе риска находятся женщины с высоким давлением, лишним весом, сахарным диабетом, варикозным расширением вен нижних конечностей.

Это очень серьезное осложнение, так как может привести к нарушению работы жизненно важных органов, если тромб закупорит их сосуды. Если тромб попадет в легкие, то это может привести к остановке дыхания. Для профилактики первые 3-4 суток назначаются лекарства, делающие кровь жидкой.

На 5 сутки контролируют анализ крови. Старайтесь не залеживаться, больше двигаться, хоть это и тяжело после операции. Делайте гимнастику.

Субинволюция матки

После родов ваша матка находить на уровне пупка. С каждым днем ее размеры уменьшаются на 2 см и живот становиться все меньше.

Субинволюция матки

На 7-8 сутки, матка прячется за лоном. Бывают случаи, когда матка сокращается медленнее и в ней скапливаются сгустки крови. Это так называемая субинволюция матки.

Субинволюция чревата кровотечением или нагноением содержимого матки. Кровотечения после родов очень обильные, и если вы будете дома, то пока доберетесь до больницы, может потребоваться переливание крови.

На 5-6 сутки врач осмотрит вас в гинекологическом кресле. Оценит размеры матки, характер выделений, их цвет и запах, закрылась и сформировалась ли шейка матки, нет ли сгустков в матке.

Если доктор заподозрит неладное, то, скорее всего, назначит УЗИ. Это делается для того, чтобы не пропустить субинволюцию матки. Если будет подозрение на этот недуг, придется на несколько дней задержаться и пролечиться.

Педиатры не выписывают ребенка

Неонатологи могут задержать выписку новорожденного, и маме придется остаться в роддоме еще на несколько дней, если:

  • ваш ребенок плохо прибавляет в весе;
  • плохо заживает пупочная ранка или есть признаки ее воспаления;
  • ребеночек пожелтел, из-за массового разрушения плодовых эритроцитов;
  • ребенок во время беременности или родов испытывал гипоксию – кислородное голодание;
  • нашли признаки инфекций у ребенка.

Все эти состояния требуют дополнительного обследования и лечения.

Врачи и сами стремятся выписать вас как можно раньше. Есть такое понятие как внутрибольничная инфекция. Это микробы, которые живут в роддомах и не бояться антибиотиков и антисептиков. Поэтому чем раньше вас выпишут, тем лучше. Но везде нужен логичный подход.

Важно! Не стоит стремиться домой на 3 сутки. Даже если дома за вами есть кому ухаживать и помогать. Если у вас возникнут осложнения, то придется опять лечь в больницу, а грудного ребенка оставить дома.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

На какой день обычно выписывают после кесарева сечения из роддома?

Кесарево сечение требует более долгого восстановления после родов. Операция серьезная, полостная, а потому процесс реабилитации после нее протекает совершенно иначе, чем после естественных родов.

В данной статье мы расскажем, сколько времени после операции женщине придется лежать в больнице, на какой день маму с малышом обычно выписывают из роддома после кесарева, и что может повлиять на эти сроки.

Как проводится?

При естественных родах малыш покидает утробу матери через половые пути. Это долгий и трудоемкий процесс, во многом регулирующийся не врачами, не роженицей, а матушкой-природой. Для матери и ребенка рождение бывает долгим и трудным, но процесс восстановления также более естественный, физиологичный.

Кесарево сечение делают тогда, когда естественные роды по определенным причинам не представляются возможными или могут быть очень опасны для жизни и здоровья женщины и ее малыша. В этом случае ребенка извлекают не через половые пути, а через сделанный хирургом разрез в матке и передней брюшной стенке.

Причины, по которым женщине рекомендуется операция, могут быть разными. Одни становятся очевидными еще в период вынашивания малыша, и тогда назначается плановое кесарево, другие появляются внезапно уже в процессе родов, и тогда делают экстренную операцию.

Для планового хирургического родоразрешения причины чаще всего такие:

  • большие размеры плода;
  • несоответствие размеров таза размерам плода;
  • выраженное многоводие или маловодие;
  • предлежание плаценты с перекрытием внутреннего зева;
  • опухолевые новообразования в матке;
  • послеоперационные рубцы на матке;
  • тазовое или поперечное положение плода к концу беременности;
  • генитальные инфекции у женщины;
  • гестоз;
  • заболевания сердца и сосудов у женщины, почечная недостаточность, близорукость и отслойка сетчатки в анамнезе.

Для экстренной операции показания совершенно другие. Чаще всего потребность в завершении родов хирургическим путем возникает при развитии первичной или вторичной слабости родовых сих.

Слабые схватки, не приводящие к раскрытию шейки матки до нужных размеров, остановившиеся потуги, долгий безводный период, отсутствие эффекта от медикаментозной стимуляции, признаки гипоксии плода, массированное кровотечение у матери — все это основания для перевода роженицы из родильного зала в операционную.

Если операция запланирована, женщина ложится в роддом заранее, не дожидаясь, когда начнутся схватки или отойдут воды.

Чаще всего лечь в стационар предписывается на 38-39 неделе беременности, а если операцию делают не в первый раз, то примерно на неделю раньше.

В течение нескольких дней женщину обследуют, делают анализы, проводят контрольное УЗИ, выбирают метод анестезии — эпидуральный (спинальный) наркоз, при котором женщина будет находиться в сознании в течение всей операции или общий наркоз, при котором роженица будет спать крепким медикаментозным сном.

В день операции утром женщине делают клизму, бреют лобок, измеряют давление и температуру тела. В операционную доставляют на каталке и в первую очередь проводят анестезию. После того как наркоз введен, врачи размечают линии разрезов, обрабатывают живот и промежность спиртовым раствором или раствором йода и приступают к операции.

Длится она от 20 до 40 минут. За это время хирург рассекает брюшную стенку, отводит в сторону мышцы и мочевой пузырь. Если операция плановая, разрез делают горизонтальный, в нижнем сегменте матки. Потом делают разрез на матке, перфорируют плодный пузырь, сливают околоплодные воды и достают малыша. Момент рождения крохи на свет, его первый крик женщина сможет услышать только в том случае, если она выбрала эпидуральную анестезию. В состоянии общего наркоза эти моменты роженице пережить не удастся.

Малыша передают неонатологу или медицинской сестре детского отделения. Пока крохе обрабатывают пуповину, взвешивают и оценивают по шкале Апгар, хирург вручную отделяет от стенки матки плаценту и зашивает репродуктивный орган. Потом на место возвращают мышечные ткани и мочевой пузырь и накладывают внешние швы.

Если операция экстренная, то разрез может быть вертикальным, но к нему прибегают только тогда, когда есть жизненная необходимость извлечь ребенка как можно скорее из-за риска его гибели в утробе.

При повторных родах путем КС операция может продлиться дольше, чем при первой операции, это связано с необходимыми временными затратами на иссечение старого рубца, которое обязательно проводится, ведь каждый раз женщину оперируют строго по старому рубцу.

Реабилитация

Из операционной женщину переводят в палату интенсивной терапии, а малыша — в детское отделение. Несколько часов новоиспеченной маме предстоит провести в реанимации под неусыпным наблюдением медиков. Они будут контролировать уровень артериального давления, температуры тела, частоты сердечных сокращений. Все это очень важно для оценки состояния женщины, для оценки качества выхода ее из состояния наркоза, каким бы он ни был.

Иногда назначаются капельные введения физраствора с добавлением витаминов. Но в последнее время врачи все чаще отказываются от внутривенных вливаний, если нет сильного кровотечения, чтобы не вызвать отека кишечника у женщины. Уже с первых часов молодой мамочке вводят сокращающие препараты и обезболивающие средства. Матка с рубцом сокращается значительно медленнее и хуже, чем матка женщины, рожавшей естественным путем, поэтому без соответствующих медикаментов не обойтись.

Примерно через пять часов женщину, если она чувствует себя хорошо, перевозят в послеродовую палату, где ей предстоит провести остальное время до выписки из роддома.

Примерно через 6-8 часов врачи настоятельно рекомендуют начать проявлять активность. Это будет лучшей профилактикой воспаления, инфицирования, застойных явлений и спаек.

Ребенка к груди стараются приложить как можно раньше, чтобы ускорить процесс сокращения маточной мускулатуры и стимулировать лактацию, которая после операции может устанавливаться более медленными темпами.

Совместное пребывание с малышом обычно разрешается уже на вторые сутки, при условии, что женщина встала, начала ходить, что она может ухаживать за крохой самостоятельно.

Чтобы быстрее восстановиться, рекомендуется начать двигаться, но делать это поэтапно.

Сначала освоить повороты со спины на правый и левый бок с поддержкой области шва рукой. Потом научиться уверенно лежать на боку. Лежа на боку, можно кормить малыша, чтобы избежать лишнего подъема тяжестей, что категорически противопоказано после операции.

После этого женщина может опускать ноги и садиться. Вставать и ходить после операции лучше с поддержкой или опорой на кровать или стенку, поскольку головокружение будет сопровождать новоиспеченную маму еще как минимум несколько суток.

Когда выписывают?

Еще 15-20 лет назад после кесарева сечения женщина могла попасть домой при самых благоприятных обстоятельствах лишь на 10 сутки.

На 7-8 сутки после хирургического родоразрешения ей снимали швы, делали контрольное УЗИ, еще пару дней наблюдали за тем, как она себя чувствует, и только потом разрешали выписку домой. В течение 10 дней обычно давали антибиотики, чтобы исключить возможность инфицирования даже теоретически.

В последние годы в родильных домах совершенно иной подход к кесареву сечению и вопросам реабилитации после него. Антибиотики сейчас назначают только тем женщинам, у которых есть признаки раннего воспаления, остальным антибактериальную терапию не проводят, ограничиваясь введением обезболивающих средств и сокращающих препаратов (окситоцина) на протяжении первых трех-четырех дней после операции.

Такой подход заставил пересмотреть и сроки выписки. Держать женщину в стационаре 10 дней больше нет никакой необходимости. После кесарева сечения сейчас выписывают на пятые сутки, а после естественных родов — на третьи.

Попасть домой с малышом через пять дней женщина сможет только в том случае, если нет никаких осложнений.

Швы на пятый день, естественно, не снимают. То есть выписывается мамочка домой с наружными швами.

Внутренние рассасываются сами. Внешние придется снимать, но уже в женской консультации по месту жительства на 7-8 сутки после операции, иногда рекомендуется снимать швы не ранее 9-10 суток. Индивидуальные рекомендации по срокам обычно дает доктор в роддоме перед выпиской.

Причины изменения сроков

Какие же факторы могут повлиять на сроки пребывания в родильном доме? Скажем сразу, опережая вопросы самых нетерпеливых, что раньше пятых суток покинуть роддом не получится. Ни один врач, ни в одной клинике или роддоме на территории России, не возьмет на себя ответственности за возможную гибель женщины или младенца.

Пять дней — минимальный срок для наблюдения за ними, а потому можно даже не пытаться уговорить лечащего врача отпустить домой пораньше.

Задержать в роддоме могут женщину, у которой проявились признаки воспалительного процесса — повышена температура тела, скачет давление, наблюдаются эпизоды прорывного кровотечения из половых органов.

По результатам УЗИ может обнаружиться, что матка плохо сократилась или в ней остались фрагменты плаценты (что бывает очень редко). В этом случае роженица задерживается еще как минимум на 2-4 суток. Потом вариантов может быть два — либо ее выпишут домой, либо переведут в гинекологический стационар для дальнейшего лечения. Ребенок при этом будет отправлен домой с отцом и близкими родственниками.

Вторая причина отказа врача в выписке на пятые сутки — проблемы со здоровьем у малыша. Они могут быть самыми разными.

В первые 3-4 дня жизни малыша тщательно обследуют, берут у него различные анализы, проводят функциональные тесты. При обнаружении патологии ребенка могут оставить в роддоме еще на несколько дней, после чего его либо отправят с мамой домой, либо обоих переведут в детскую больницу в отделение раннего детства для последующего лечения. Перевозку осуществляют специальным медицинским транспортом.

Полезные советы

Выписка после кесарева сечения имеет несколько особенностей, о которых женщине нужно знать заранее и предупредить своих родных и близких. Наши советы помогут вам выписаться с наибольшим комфортом и безопасностью.

  • Женщине категорически нельзя держать младенца на руках, подъем тяжестей свыше 3 килограммов весом — строжайший запрет на ближайшие полгода. Особенно внимательно нужно придерживаться этого правила в первые дни и недели после операции. Поэтому позировать на руках с крохой на торжественной выписке может кто угодно из родственников, но только не сама новоиспеченная мать.
  • Попросите родственников привезти вам в роддом на выписку платье. Лучше всего свободное. Брюки, джинсы, бриджи и другая поясная одежда доставит немало неудобств, ведь швы еще не сняты, к тому же давление на область шва молний и пуговиц должно быть полностью исключено в течение как минимум 3 недель, пока наружный шов не заживет полностью. Обтягивающее платье будет смотреться не слишком эстетично, ведь даже у худеньких женщин после кесарева сечения живот обвисает и втягивается значительно дольше, чем животик после естественных родов.
  • Попросите родственников или друзей заранее побеспокоиться об отдельном заднем сидении в автомобиле, на котором женщина поедет домой. Долго сидеть после операции довольно сложно — тянет швы, болит поясница, возможно, женщине понадобится прилечь или принять полусидячее положение. Если в машине на сидении, кроме нее, будет еще пару человек, сделать это новоиспеченная мама не сможет чисто физически. Ребенка по дороге домой должен держать другой взрослый человек.
  • От стола в честь выписки лучше временно отказаться и собрать родню через 2-3 недели, поскольку женщине показан покой, к тому же посторонние люди могут быть источником инфекции.

Свой взгляд на кесарево сечение представляет известный детский врач Евгений Комаровский в следующем видео.

На какой день выписывают после кесарева сечения, сколько суток лежат в роддоме

Ежегодно кесарево сечение помогает появиться на свет тысячам малышей. Для многих женщин эта операция — единственный шанс стать мамой, а для детей — родиться здоровыми и жизнеспособными. В то же время — это серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится под тщательным контролем. Восстановление женщины происходит медленнее, чем при естественных родах. Поэтому многих мам волнует вопрос о том, когда выписывают из родильного дома после кесарева сечения? Что делают после операции? Как можно быстрее оказаться дома с малышом?

Сколько после кесарева сечение придётся быть в реанимации

Кесарево сечение — распространённая операция, которой мало кого можно удивить. Большинство женщин стремятся родить самостоятельно и в этом нет ничего плохого. Однако не все могут подарить жизнь малышу, не прибегая к хирургическому вмешательству. Бывает, что мама настроилась на естественные роды, у неё нет показаний к операции, но все же по ряду причин ей делают кесарево сечение. В этих случаях женщины расстраиваются, переживают и даже ощущают себя неполноценными. В то же время в этой операции нет ничего страшного, а дети ничем не хуже сверстников, прошедших через родовые пути.

Беременные мало читают про кесарево сечение или не ищут информацию. Но знать факты о таком способе родоразрешения важно каждой будущей маме, поскольку ни один врач не может дать гарантии, что роды пройдут идеально. А тем, кому предстоит кесарево сечение, в обязательном порядке важно владеть полной информацией не только об особенностях родов, но и о восстановлении. Особенно волнует будущих родителей вопрос о том, как скоро мама и ребёнок выпишутся из роддома.

Родив ребёнка, почти все женщины мечтают поскорее оказаться дома. Ведь там можно отдохнуть, не ходить на бесконечные процедуры, выработать собственный режим и получить помощь от родных и близких. Чтобы понять, когда выписывают после кесарева сечения, важно определить от чего зависят сроки выписки после кесарева сечения.

После кесарева сечения маму обязательно отвозят в реанимацию. Это обусловлено применением хирургического вмешательства и возможностью возникновения осложнений. Обычно в реанимации мама находится сутки. При этом если у мамы нет осложнений, её могут перевести в общую палату через 12 часов после операции. При возникновении осложнений женщина может находиться в реанимации двое суток и более.

Решение о переводе женщины в общую палату принимается врачом исходя из состояния мамы, её анамнеза, особенностях прохождения родовой деятельности.

реанимацияреанимация

после кесарева женщина отправляется в реанимацию

Кесарево сечение — это операция, при которой происходит разрез брюшной стенки и матки. При этом женщина теряет от 500 до 1000 мл крови. Для сравнения в естественных родах кровопотери, как правило, составляют всего 200–250 мл. Поэтому женщинам во время и после операции вводят замещающий раствор, а иногда даже делают переливание крови. В реанимации женщине обязательно ставят капельницы.

Ещё одним важным фактором является применение наркоза, который по-разному переносится женщинами. В основном используют либо общее, либо эпидуральное обезболивание. Общий наркоз чаще всего применяется в случаях экстренного кесарева сечения, когда счёт идёт на минуты. В случае плановой операции или если время позволяет, врачи чаще всего практикуют местную анестезию. Эпидуральный наркоз считается менее опасным для малыша, позволяет матери находиться в сознании и присутствовать при родах, а также легче переносится женщиной. В то же время даже после этом виде наркоза возможны следующие проявления:

  • сильный озноб;
  • понижение давления;
  • онемение ног;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота.

В реанимации женщина находится под постоянным контролем врача. Ей мерят давление, ставят капельницу, делают обезболивающие уколы. Поскольку маме нельзя вставать, для мочеиспускания используется катетер. Как правило, самостоятельно сходить в туалет женщина может к концу первых суток.

В реанимацию мама обычно может взять совсем немного вещей:

  • Мобильный телефон и зарядка. Это позволит маме сообщить о результатах родов своим родным и близким.
  • Вода без газа — примерно 2 литра. После кесарева сечения очень многим женщинам хочется пить. При этом употреблять можно только чистую негазированную воду. Рекомендуется сначала только смачивать губы, затем пить по паре глотков. Это позволит снизить риск возникновения рвоты после операции.

Важнейшим условием для быстрого восстановления и профилактики возникновения спаек является двигательная активность мамы. Рекомендуется шевелиться как можно раньше. Так, при применении эпидуральной анестезии, онемение нижней части тела проходит постепенно. Как правило, возврат чувствительности начинается с кончиков пальцев. Как только женщина начинает хорошо чувствовать пальцы ног, нужно интенсивно ими шевелить.

После возврата чувствительности к коленным суставам, важно постараться их сгибать и разгибать.

И также рекомендуется делать осторожно совершать повороты с бока на бок. Это легко делать с помощью рук. Маме нужно аккуратно держаться за подвесную железную конструкцию над кроватью и совершать переворот тела.

Если женщина чувствует себя плохо, ей нужно немедленно обратиться к врачу. Так же следует поступить и в случае появления нестерпимой боли или странных ощущений. Не нужно стесняться просить о помощи, поскольку опытные специалисты помогут маме сохранить здоровье и избежать осложнений.

В реанимацииВ реанимации

Если плохо — нужно сразу позвать врача

Самое сложное после кесарева сечения — встать. После проведения операции женщине можно вставать только спустя 6–8 часов. Важно помнить, что пытаться привести своё туловище в вертикальное положение самостоятельно нельзя. Это можно делать только в присутствии медицинского персонала. Вставать нужно очень аккуратно и постепенно. Для начала необходимо повернуться набок, а затем осторожно свесить ноги с кровати. В таком положении рекомендуется посидеть 5–10 минут. Если у мамы нет головокружения и тошноты, то нужно осторожно встать, опираясь на кровать. Сразу ходить не нужно, достаточно попытаться стоять ровно. Затем с опорой на руку медицинской сестры нужно сделать первые шаги. Как правило, молодую маму доводят до туалета, где она может умыться. Затем ей помогают вернуться и она продолжает отдыхать.

Считается, что ранний подъем помогает маме быстрее восстановиться. Поэтому нужно перетерпеть боль и встать, как только разрешат врачи.

На какой день можно идти домой после кесарева сечения

После кесарева сечения, как правило, выписывают позже по сравнению с естественными родами. Обязательным для женщины является снятие швов. Принято считать, что женщин после операции отправляют домой на 7–9 сутки после родов. Однако в последнее время ситуация немного изменилась в сторону уменьшения срока пребывания в больнице. Если у женщины и её малыша нет осложнений, выписка осуществляется на пятые или шестые сутки после кесарева сечения.

Многие мамы отмечают, что после хирургического вмешательства, их выписывали в разные сроки:

Как определяют сроки выписки из роддома

Сроки выписки из роддома устанавливаются врачами. Только медицинский персонал вправе решать, когда маму и малыша можно отпускать домой. В целом на принятие этого решения оказывают влияние два основных фактора:

  • состояние родившей женщины;
  • состояние малыша.

Состояние мамы — важный фактор при выписке

После родов женщины пребывают в родильном доме с малышом. За состоянием молодой мамы осуществляется пристальное наблюдение. Обязательно проводятся обследования, позволяющие оценить состояние мамы. Всем родившим женщинам назначают общий анализ крови и мочи, берут мазок, проводят осмотры на кресле. Дополнительные исследования проводятся в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей конкретной женщины. Например, если у беременной с сахарным диабетом обязательно возьмут кровь на сахар. Женщине с проблемами в сердечно-сосудистой сфере, вероятнее всего, сделают кардиограмму. Врачи обычно стремятся как можно тщательнее провести обследование мам, чтобы свести риски к минимуму.

АнализыАнализы

После родов мама сдаёт анализы

Способ рождения ребёнка имеет большое значение для определения сроков выписки. После кесарева сечения врачебный контроль ещё более тщательный, чем при естественных родах. Это связано с тем, что риски после хирургического вмешательства всегда выше, чем при самостоятельном родоразрешении. так, ни одну женщину после кесарева сечения не отпустят домой без проведения УЗИ. Только убедившись, что со швом все в порядке и в матке нет сгустков и гематом, можно вести речь о выписке. Ещё молодым мамам обязательно назначается гинекологический осмотр. Дополнительные исследования зависят от индивидуальных особенностей рожениц и назначаются только специалистами.

После кесарева сечения женщинам обязательно назначают антибиотики, которые совместимы с грудным вскармливаем. И также для облегчения состояния выписывают уколы с обезболивающим эффектом. Их тоже не нужно бояться, поскольку они не оказывают негативного влияния на малыша через материнское молоко. Врачи стремятся к максимальному сохранению лактации и рекомендуют женщинам как можно чаще прикладывать ребёнка к груди как в случае естественных родов, так и если было проведено кесарево сечение.

Одним из важнейших факторов, способствующих быстрому возвращению женщины домой, является её эмоциональное состояние. Многие мамы после кесарева сечения переживают, нервничают, беспокоятся. Болезненность шва также не добавляет оптимизма. После кесарева тяжело вставать, садиться и ходить. Но женщине очень важно осознавать, что все это скоро пройдёт и забудется. Если мама с оптимизмом ждёт выписки, то она наступит скорее, а физическое состояние мамы будет лучше.

Состояние ребёнка — кто и как оценивает

Маму выпишут из родительного дома, только если с её ребёнком будет всё в порядке. Если же у врачей есть сомнения по поводу здоровья новорождённого, придётся задержаться в больничных стенах. Как же определить состояние малыша?

Первая и важнейшая оценка нового человека — это баллы по шкале Апгар. Акушеры и неонатологи анализируют цвет кожных покровов, пульс, рефлексы, дыхание и крик новорождённого сразу после родов, а потом через 5 минут. Оценка выставляется по 10-балльной шкале: чем выше баллы, тем лучше состояние малыша. У здоровых детей обычно оценка составляет 8–9 баллов. Eсли есть отметка от 4 до 7 баллов, за малышом должно осуществляться пристальное медицинское наблюдение. Если у ребёнка от 0 до 4 баллов — его состояние критическое, нужно срочно бороться за его жизнь.

НоворожденныйНоворожденный

С первой минуты жизни малыша оценивают по шкале Апгар

Если ребёнок родился без отклонений в здоровье, его помещают в отделение для новорождённых и осуществляют за ним уход. Во времена СССР практиковалось отдельное нахождение малышей — их приносили мама для кормления и уносили в дородовое отделение. Но в настоящее время все по-другому. Согласно рекомендациям ВОЗ необходимо стремиться к совместному пребыванию мамы и малыша, поэтому в большинстве роддомов ребёнка приносят матери и не разлучают их до выписки.

Приносить малыша матери стремятся как только её состояние позволит полноценно за ним ухаживать. После кесарева сечения детей приносят позже, чем при естественных родах. Если мама родила самостоятельно и роды не осложнённые, то ребёнка ей отдают уже через несколько часов. После оперативного вмешательства женщине отдают новорождённого для совместного пребывания на вторые сутки, если все в порядке. К примеру, если женщина родила 25 августа в 11.00, то малыша ей отдадут 26 августа примерно в 11 утра. Ребёнка уже не забирают и он находится с мамой до выписки. Тем самым обеспечивается возможность установления детско-родительской связи и обеспечение процесса лактации.

Детей, рождённых путём извлечения из матки, осматривают точно так же, как и их сверстников, которые родились естественным образом. Ежедневно в палату приходят педиатры и осматривают малышей. Особенное внимание уделяется весу и росту младенцев. При недостаточном приросте этих показателей или в случае отсутствия молока, назначают докорм. Это часто случается у женщин при плановом кесаревом сечении. Если организм не проходил схватки, то и лактация может возникнуть значительно позже. В то же время это не означает, что после кесарева сечения женщина не может кормить грудью. Многие мамы успешно осуществляют грудное вскармливание.

ВЕСЫВЕСЫ

малышей взвешивают каждый день

Помимо взвешивания у новорождённых проводятся различные исследования. Список этих обследований зависит от страны рождения ребёнка и конкретного родильного дома. Часто детям назначаются анализы для исключения наличия врождённых заболеваний, к примеру, гипотиреоза. Во многих роддомах берут материал для исключения генетических отклонений. Еще выполняют аудиограмму, чтобы проверить слух новорождённых, а также кардиограмму для проверки сердечного ритма. Могут выполняться УЗИ различных органов: головного мозга, тазобедренных суставов и так далее. В роддоме детям делают первые прививки. В первые сутки от рождения проводится вакцинация от гепатита В. Через 3–7 дней после рождения ребёнок получает прививочную защиту от туберкулёза.

Только от педиатра зависит, когда ребёнка можно выписывать из роддома. Обычно на четвёртые сутки малыш уже готов к тому, чтобы отправиться домой. Важно понимать, что одного малыша никуда не выпишут. И если мама к выписке не готова, то ребёнок останется с ней до её выздоровления или стабилизации состояния. После операции кесарева сечения маму так рано домой не отпускают и ребёнок находится с ней. Если малыш готов к выписке, но остаётся в родильном доме из-за мамы, педиатры продолжают его ежедневно навещать и проводить все необходимые манипуляции.

Наиболее частыми причинами неготовности ребёнка к тому, чтобы поехать домой, являются следующие:

  • Недостаточный вес. Физиологическая потеря массы тела ребёнка не должна превышать 10%. В последующие дни малыш должен обладать положительной динамикой набора веса — то есть прибавлять граммы. Если малыш не добрал вес, с которым был рожден, его могут выписать, но он должен каждый день весить больше, чем в предыдущий.
  • Нарушение выделительной системы. Если ребёнок не мочится и у него проблемы со стулом, необходимо провести дополнительные исследования и при необходимости назначить лечение.
  • Сильная желтуха. Принято считать, что изменение цвета кожных покровов у новорождённых является нормой. Однако при интенсивной желтухе ребёнка опасаются выписывать и проводят лечение в роддоме — помещают малыша под специальную лампу.
  • Отставание в зрелости. При задержке развития врачи не выписывают ребёнка, а наблюдают за ним и проводят процедуры при необходимости.
  • Гипоксия. В этом случае могут появиться признаки нарушения нервной системы малыша: срыгивания, беспокойное поведение, проблема с тонусом мышц и нарушение рефлексов. В таком случае ребёнка лучше тщательно обследовать и наблюдать в роддоме.
  • воспалительные процессы. У малыша может быть воспаление глаз, пупка или внутренних органов (видно по анализу крови). В этом случае ребёнку лучше оставаться для наблюдения и лечения под контролем специалистов.

Когда выписывают при осложнениях

Конечно, любой маме хочется родить без всяких последствий. К сожалению, так бывает не всегда. После операции встречаются осложнения, которые не позволяют выписать маму в положенный срок.

Наиболее частыми проблемами, возникающими после кесарева в период нахождения в роддоме, являются следующие:

  • Кровотечение. Мама во время операции теряет до 1 литра крови. В большинстве случаев эту потерю восполняют за счёт специальных растворов и это не является показанием для задержки женщины в роддоме. Однако иногда возникает кровотечение, особенно у женщин с низкой свёртываемостью крови. В этом случае врачи прибегают к восполнению кровопотери и даже к переливанию крови.
  • Гематома представляет собой кровяной сгусток в полости матки. Чаще всего небольшие гематомы лечат консервативным способом, а более тяжёлые случаи могут потребовать хирургического вмешательства.
  • Расхождение шва. Наиболее частой причиной этого явления является инфекция или чрезмерные физические усилия мамы. В таком случае врачи дезинфицирует рану, назначают маме антибиотики, а в особо тяжелых случаях прибегают к повторному наложению швов.
  • Эндометриоз является воспалением тканей в матке. При этом осложнении повышается температура тела, возникают боли. Чаще всего это лечится с помощью медицинских препаратов.
  • Свищ. Это образование возникает из-за непринятия организмом материала, которым наложен шов. Ещё одной причиной может являться инфекция. Маме в этом случае назначают антисептическую терапию и промывание шва.

Вопрос о выписке мамы, у которой после кесарева сечения возникли осложнения, чаще всего решается на врачебном консилиуме. В зависимости от тяжести нарушений и особенностей их динамики доктора сообщают женщине, сколько времени ей ещё предстоит провести под наблюдением. В любом случае маме лучше не спешить домой, не рисковать своим здоровьем, а остаться в родильном доме на период, рекомендованный специалистами.

А если у мамы двойня?

Иногда у мамы двойное счастье — рождаются сразу двое малышей. В таких случаях часто проводится операция. Это связано с тем, что многоплодная беременность относится к группе риска и ситуации необходимости кесарева сечения возникают чаще.

двойнядвойня

двойни часто рождаются путем кесарева сечения

Отличием кесарева сечения при извлечении двойни является более длительное оперативное вмешательство. На таких операциях практически всегда присутствует реабилитолог, чтобы оказать немедленную помощь детям при необходимости. При плановом кесаревом операция назначается маме двойняшек на 1–2 недели раньше, чем в случае с одноплодной беременностью. Это связано с тем, что двойняшки рождаются обычно немного раньше.

Выписка мамы двойняшек после кесарева сечения осуществляется по тем же правилам, что и в случае с одним ребёнком. То есть рождение сразу двух малышей не является показанием для более длительного пребывания мамы в роддоме.

Традиционно после кесарева сечения женщину выписывали на 7–9 сутки, но современная медицина позволяет ускорить этот процесс до пятых-шестых суток. Перед этим тщательно оценивают состояние матери и малыша: назначают анализы и проводят обследования. Если у женщины возникают осложнения, она остается в роддоме дольше. Конкретный срок выписки в таких случаях решается на врачебном консилиуме и является индивидуальным.

Здравстуйте. Меня зовут Ксения. Я психолог и преподаватель английского языка. А еще мама двоих детей. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

до, во время и после. Кесарево сечение

Содержание:

Кесарево сечение — это хирургическая операция, при которой плод и послед извлекают через разрез брюшной стенки и матки. Показаний к кесареву сечению довольно много. Они могут быть связаны с исходным здоровьем матери, с проблемами во время беременности и родов, с состоянием плода. Мы не будем останавливаться на подробном описании показаний к кесареву сечению, так как этому уже была посвящена отдельная статья в первом номере журнала за 2002 г. В различных роддомах частота кесарева сечения колеблется от 12 до 27% от всех родов.

Кесарево сечение: до, во время и после

Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Плановым кесарево сечение считается, когда показания к нему установлены во время беременности. Кто решает, может ли женщина рожать сама или ей необходимо произвести кесарево сечение? Предварительно этот вопрос решается в женской консультации или медицинском центре, где проводится наблюдение за течением беременности и состоянием пациентки. Обследование проводит не только врач акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог, ортопед. При наличии каких-либо заболеваний эти специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и заключение о методе родоразрешения. Окончательное решение о необходимости кесарева сечения и сроках его выполнения принимают врачи в родильном доме. В каждом роддоме есть свои особенности проведения самой операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Поэтому роддом лучше выбрать заранее и задать врачу все волнующие вас вопросы.

Очень часто задается вопрос: можно ли сделать кесарево сечение по желанию, без медицинских показаний? Мы считаем, что кесарево сечение можно выполнять лишь в тех случаях, когда родоразрешение через естественные родовые пути невозможно или опасно для жизни матери либо плода. Пациентка, не обладая профессиональными знаниями об опасности хирургического вмешательства, не может принимать подобных решений.

Когда ложиться в роддом?

Чаще всего врачи из женской консультации направляют в роддом за 1 -2 недели до предполагаемой операции. В стационаре проводится дополнительное обследование пациентки. При необходимости — медикаментозная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья. Также оценивается состояние плода: проводится кардиотокография, ультразвуковое исследование, допплерометрия в сосудах системы «мать-плацента-плод». Если роддом выбран заранее и принято решение о необходимости кесарева сечения, то все консультации и обследования можно пройти до госпитализации в стационар. А для проведения кесарева сечения прийти прямо в день операции, проведя необходимую подготовку дома. Однако это возможно лишь при отсутствии тяжелых осложнений беременности и нормальном состоянии плода.

Говоря о подготовке к плановому кесареву сечению, нельзя не упомянуть о возможности, и даже необходимости, проведения так называемого аутологичного плазмадонорства. Пациентка после 20 недель беременности может сдать 300 мл собственной плазмы (жидкая часть крови), которая будет храниться в специальном морозильнике в течение длительного времени. И если во время операции потребуется переливание препаратов крови, то будет перелита не чужая (пусть и обследованная), а своя собственная плазма. Это исключает возможность заражения различными инфекциями, в том числе ВИЧ, гепатитом В и С. Аутоплазмадонорство проводится в роддомах, имеющих собственное отделение переливания крови. Процедура не оказывает отрицательного влияния ни на состояние матери, ни на состояние плода, а потерянная плазма восстанавливается в организме в течение 2-3 дней.

Как определяется дата операции?

Оценивается состояние пациентки и плода, уточняется срок родов по дате последней менструации, по предполагаемому дню зачатия, по первому ультразвуковому исследованию и, по возможности, выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. При этом обязательно учитываются пожелания самой пациентки. Свое согласие на проведение операции и обезболивания пациентка излагает в письменном виде.

Теперь поговорим непосредственно о предоперационной подготовке при плановом кесаревом сечении. Накануне необходимо принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться, поэтому, чтобы справиться с вполне объяснимым волнением, лучше принять на ночь что-либо успокаивающее (по рекомендации врача). Ужин накануне должен быть легким. А в день операции с утра нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 2 часа до операции проводится очистительная клизма. Непосредственно перед началом операции в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют только через несколько часов после операции. Эти меры позволят предотвратить серьезные осложнения со стороны почек.

Каковы методы обезболивания при кесаревом сечении?

Наиболее современным и безопасным методом обезболивания как для матери, так и для плода является региональная (эпидуральная или спинальная) анестезия. При этом обезболивается только место операции и нижняя часть туловища. Пациентка находится в сознании и может слышать и видеть своего ребенка сразу после рождения, приложить его к груди. В современных клиниках более 95% операцией проводится именно с таким обезболиванием. Гораздо реже используется общая анестезия.

Кесарево сечение: до, во время и после

Как выполняют кесарево сечение?

После обезболивания женщине моют живот специальным антисептиком и накрывают стерильными простынями. На уровне груди устанавливается преграда, чтобы пациентка не могла видеть место операции. Делается разрез брюшной стенки. В подавляющем большинстве случаев это поперечный разрез над лоном, крайне редко — продольный разрез от лона до пупка. Затем раздвигаются мышцы, делается разрез на матке (чаще — поперечный, реже — продольный), вскрывается плодный пузырь. Врач вводит руку в полость матки и извлекает ребенка. Пересекается пуповина, ребенка передают акушерке. Затем рукой удаляют послед, а разрез на матке зашивают специальной ниткой, которая рассасывается через 3-4 месяца. Также восстанавливается и брюшная стенка. На кожу накладывают скобки или швы, а поверх — стерильную повязку. В зависимости от методики и сложности операции длительность ее составляет в среднем 20-40 минут.

Первые сутки после кесарева сечения пациентка обычно находится в послеоперационной палате или палате интенсивной терапии, где проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений, функцией мочевого пузыря. По окончании операции на нижний отдел живота кладется пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует сокращению матки и уменьшению кровопотери.

Какие препараты обычно вводят в послеоперационном периоде?

В обязательном порядке назначается обезболивание, частота введения этих препаратов зависит от интенсивности болевых ощущений. Обычно обезболивание требуется в первые 2-3 суток, в дальнейшем от него постепенно отказываются. Кроме того, назначаются препараты, способствующие сокращению матки, и препараты, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта. Также внутривенно вводится физиологический раствор для восполнения потери жидкости.

Вопрос о назначении антибиотиков решается оперирующим врачом в отношении каждой пациентки индивидуально. Большинство плановых кесаревых сечений не требуют проведения антибиотикотерапии.

Когда можно вставать?

Первый раз мы помогаем пациентке подняться спустя 6 часов после операции. Сперва нужно посидеть, а потом немного постоять. Для начала этого достаточно. Более активный двигательный режим начинается после перевода из палаты интенсивной терапии. Лучше заранее позаботиться о приобретении специального послеоперационного бандажа, который значительно облегчит передвижение в первые несколько дней после кесарева сечения. Уже с первого дня можно начинать выполнять минимальные физические упражнения, которые способствуют более благоприятному течению послеоперационного периода.

Перевод в послеродовое отделение возможен спустя 12-24 часа после операции. Ребенок в это время находится в детском отделении. В послеродовом отделении женщина сама сможет начать ухаживать за ребенком, кормить его грудью и пеленать. Но в первые несколько дней потребуется помощь со стороны медиков и родственников (если в роддоме разрешены посещения).

Диета

В первые сутки после операции разрешается пить минеральную воду без газа, Можно добавить в нее сок лимона. На вторые сутки диета расширяется — можно есть каши, нежирный бульон, отварное мясо, сладкий чай. С третьих суток возможно полноценное питание — из рациона исключаются только продукты, не рекомендуемые при кормлении грудью. Обычно для нормализации функции кишечника примерно через сутки после операции назначается очистительная клизма.

Когда можно выписываться домой, решает лечащий врач. Обычно на 5 день после операции производится ультразвуковое исследование матки, а на 6 день снимаются скобки или швы. При благополучном течении послеоперационного периода выписка возможна на 6-7 сутки после кесарева сечения.

Выписавшись домой, постарайтесь как можно больше отдыхать. Потребуется особое внимание и помощь со стороны членов семьи, которые могут взять на себя часть домашних дел. Ведь некоторое время после операции будет сохраняться слабость, повышенная утомляемость, болевые ощущения в области шва.

Какой режим нужно соблюдать дома?

Питание обычное — с учетом кормления грудью. При «водных процедурах» придется ограничиться душем. Принимать ванны, плавать можно лишь через 1,5 месяца после операции. Полноценные физические нагрузки — спустя два месяца после кесарева сечения. Возобновить половые контакты можно через 6 недель после операции. Предварительно посетите врача, он сможет оценить, насколько благополучно протекает послеоперационный период. Обязательно подумайте о контрацепции. Подобрать наиболее подходящий для вас способ можно, посоветовавшись с врачом. Следующую беременность после кесарева сечения лучше планировать через 2 года. За это время ваш организм успеет полностью восстановиться после предыдущей беременности и перенесенной операции.

Вы должны знать, что если во время следующей беременности у вас не будет показаний к кесареву сечению, то вы имеете все шансы родить самостоятельно, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Раиса Зябликова
Центр планирования семьи и репродукции №1,
врач акушер-гинеколог

Статья из мартовского номера журнала.

Мне сделали кесарево две недели назад, 20 марта. Всю беременность проходила с твердой уверенностью, что рожать пойду сама, точнее с мужем. Мы с ним даже на занятие по кесареву на курсах по подготовке к родам не пошли, типа «нас-то это никак не касается». А за неделю до ПДР попала в патологию (стандартно, налопалась неположенных продуктов, +1,5 кг веса — госпитализация). Но сейчас понимаю, как мне повезло. Врач в патологии на первом же осмотре на кресле сделал удивленные глаза и начал спрашивать, когда это я падала на попу. Да вроде никогда, по крайней мере я не помню. Тут я впервые и услышала, что оказывается у меня копчик сломан и торчит в родовые пути. Но поскольку рожать мы договаривались с зав. отделением, то дядечка меня пугать не стал, а только сказал, что предупредить моего доктора, а та уже со мной побеседует. В итоге, когда пришла моя доктор и провела повторный осмотр на кресле, глаза у нее были еще больше. Она мне и рекомендовала делать кесарево. Причем дала право выбора — если решу рожать сама, она пойдет со мной в роды, но очень велика вероятность того, что дойдя до этого «крючка» из копчика и нароста на нем (экзостоз это, как я потом выяснила), дите застрянет на нем головой, придется давить его, или щипцы… в общем, он может, конечно, и скоординироваться и пролезть, но где гарантия?… Мы с мужем подумали, и решили, что рисковать здоровьем малыша права не имеем, и чем черепные травмы (а уже потом мне рассказали, что подобных деток временами и сразу из операционной в больницу переводят, где осколки черепа из мозга достают…) лучше кесарево. Операцию назначили на 20 марта, день, потому как будет хороший анестезиолог, знакомая моего доктора. А на ночь она мне рекомендовала выпить успокоительного и хорошо выспаться. Но малыш все решил по-другому, в 23 накануне планового дня у меня отошли воды. Пришлось звонить врачу, та приехала среди ночи, ждать само собой некогда и плановое кесарево превратилось в экстренное. Клизму сделали, побрита была давно (к родам ведь готовилась!), спустилась вниз. Прочистили желудок за каким-то, хотя ела только утром, потом не могла от волнения — вот эта процедура мне показалась самой варварской во всей операции, когда пихают в горло толстенную трубку, дышать не можешь, горло ободрали все… ужас. И не вышло еще ничего, как будто я не говорила, что это так. С анестезиологом не повезло, конечно. Дежурный — престарелый дядя, который долго рассказывал, что эндотрахеальный наркоз очень даже ничего, но «так и быть, он ПОСТАРАЕТСЯ сделать спиналку», раз уж я так настаиваю. А я даже не сомневалась, что эпидурал лучше, он угнетение дыхания у мелкого не вызывает. Поставили катетер мочевой, даже испугаться не успела — не больно. Потом в руке долго искали подходящую вену, туда катетер. А вот в спине он мне ковырялся минут 40, все не мог найти нужную точку. Было страшновато. Причем по испуганным глазам сестер в операционной и тихим возгласам «нет, не туда», я поняла, что не мне одной. Тем не менее, лекарство пошло.Мне на несколько минут стало плохо, упало давление, потом перестала чувствовать ноги. Боли никакой, страха в процессе тоже, хотя до того трусила ужасно. Слышала все, даже чувствовала, как на груди инструменты лежат. Потом достали сына, показали мне, он закричал сразу, унесли обрабатывать. Меня зашили, принесли сынулю, выдавили каплю молозива из груди, он присосался… вот обнять было никак, на одной руке капельница, вторая привязана. Потом отвезли в палату, сразу свою — лежала в платном отделении. Малыш был уже там, и был со мной в одной палате все 7 дней до выписки. Пришел муж, помог перенсти меня на кровать. Мы с ним поговорили, полюбовались деткой. Утром пришел хирург, вынул катетер. В этот же день с помощью мужа встала, ходила по палате чуть-чуть. Сделали еще капельницу антибиотика и физраствора. От обезболивания я отказалась — фиг знает, как на детке скажется. Да и ощущения были терпимые. На ночь малыша забрали на пост, чтобы я поспала, но часа в 3 ночи проснулась от крика, послушала — мой. Вот тут и проявился материнский инстинкт в полный рост. Днем еле-еле вися на муже два метра прошла, а тут одна встала, прошла весь коридор, забрала ребенка и унесла к себе спать — сестра заснула, а он заорал. Как я пришла, сразу прислушался, замолчал, и со мной спал спокойно, видимо соскучился по маме. Потом вставать к нему было все легче и легче, а сейчас, 2 недели спустя швы не болят почти совсем. Шов косметический, два узелка сняли на 7 день. Не помогает мне особо никто, бабушки у нас в другом городе, муж на работе целыми днями. Так что малыша ношу и с ним упражняюсь сама, не сложно совершенно. Единственное, коляску не вывезти, тяжелая — пока не рискую, и упражнения на пресс не делаю. А так ничем не отличаюсь от обычных мам. Так что, подводя итоги — кесарево не так страшно, если бригада специалистов хорошая (а не только оперирующий доктор) и настрой позитивный. Конечно, рожать самой это наиболее правильно, и естественно, но если есть риск здоровья ребенка, то даже выбора нет, на мой взгляд.

2007-04-05, Надежда

Мне тоже делали плановое кесарево, у меня было тазовое предлежание и большой вес плода.Меня начали настраивать на это уже с 29 недели, хоть я перепробовала кучу методов чтобы перевернуть его ( лежала кверху ногами, ворочилась с правого бока на левый по 20 мин. и т.д. и т.п.), но мой карапуз не хотел переворачиваться не в какую, так же как и не хотел показывать свой пол. Правда на 36 недели врач на УЗИ наконец разглядел, что у меня будет мальчик. в роддом меня положили на 38 недели И начали готовить к кесареву. Первое УЗи показало, что он еще не готов к рождению ( Врачи смотрят размер Биклара _ не могу сказать точно, что это, но у моего мальчика он был равен 2или 2,5, а нужно чтобы был не меньше 4 — об этом мне рассказали соседки по полате). Ну я решила ждать срока и получать удовольствие от общения с девчонками, примерный срок кесарева поставили на 9 апреля ( легла я в патологию 1). Через 3 дня к вечеру, я почуствовала, что внизу со спины все время тянет и ноет, на утро я сказала своему врачу она посмотрела и сказала, что действительно матка в небольшом тонусе и назначила на вечер успокаительное, вечером после укола сразу захотелось спать, но через 10 мин. почемуто стало очень весело и я не могла успокоится часа 2 ( в последствие я узнала от медсестер, что засыпать нужно сразу, а иначе будет такой эффект от лекарства как был у меня. «Хорошее лекарство»-подумала я ), но это было еще не самое веселое в 23:40 к нам в палату зашла доктор и сказала:»Рябова на КТГ» ( Рябова- это я) Зачем мне делали успокоительное — спотворное на ночь я так и непоняла.
На следующий день мне еще раз сделлали Узи и оказалось,что Биклар у моего сыночка за 5 дней вырос до 4,5. И врачи решили не рисковать и сделать кесарево на день пораньше, чтобы плановое кесарево не превратилось в экстренное. Мне сказали что после 18:00 нельзя есть а с утра нельзя ни есть, ни пить.Утром мне сделали клизьму, я сама побрилась (по желанию это может сделать медсестра, но вашим станком). И меня первую отвезли в операционную. Самое неприятное, что там было, это — постановка катетера. Все время после его постановки я мечтала, чтобы мне поскорее сделали анестезию. Пришлось полчаса подождать. Анестезию мне делали спинно -мозговую (еще можно делать эпидуральную, но она платная, где-то 100 — 120$, но по действию они практически одинаковые, единственное различие, что в послеоперационный период за отдельную плату(20-40$) в катетер через который давали эпидуральную анестезию, будут продолжать вводить обезболивающее лекарство примерно еще сутки.По моему мнению боль после кесарева можно пережить и без этого) Ну, так вот после анестезии, когда я перестала чувствовать этот ужасный катетер, мне сделали небольшой разрез ( я даже не поняла когда началась сама операция) и втечение 5 минут достали моего Ивана на белый свет, единственное что я почувствовала это, как давят на грудную клетку выталкивая плод — это не больно. После мне положили на несколько минут его на грудь и унесли, Вся операция длилась примерно 45 минут. Все оставшееся время очень хотелось спать. Отходняк после операции достаточно неприятный, тябя тресет как на электрическом стуле и ты не можешь пошевелится так как любое движение связанное с мышцами живота приносит боль. Еще заставляют много пить воды
, можно с лимоном ( примерно 4 литра за сутки)Вечером этого же дня меня перевели в палату, но сына принесли только в обед на следующий день. Утром пришла старшая медсестра и сказала, что все должны ходить и подняла меня с кровати. Желание поскорей увидеть сына и начать заботиться о нем, помогли преодалеть все болевые ощущения и желание дальше продолжать лежать и недвигаться. На 2 день после кесарево можно пить бульон, на 3 день есть с бульоном протертую курицу, а потом все что разрешается при кормлении грудью. Ну и наверное последняя неприятность из всего этого, клизьмы в течение 2-3 дней и уколы 3 раза в день в течении недели. На 6 день снимают швы, на 7 день сотрит заведующая на кресле, делают УЗИ и если все впорядке и у вас и у малыша на 8 сутки выписывают. Меня выписали на 9, была маленькая неприятность под швом, скопилась так называемая «сукровица», мне поставили дренаж и через сутки я была как новенькая. Кстати на 4 сутки мне с малышом разрешали оставаться вместе на весь день.
Так что не важно как ты рожаешь, главное, что твой малыш рядом с тобой. А все неприятные воспоминания о боли которая была забываются уже через неделю, и желание повторить свой подвиг через некоторое время не исчезает.

2005-10-15, Александра

У меня тоже было кесарево.Положили в поталогию,так как рожать в ближайшее время я не собиралась вообще…Стали колоть синестрол,который на меня не действовал никак.Каждый день осматривали на кресле,но малышка и не собиралась вылезать.Ей,видимо,и там было хорошо.
Пролежав несколько дней и пережив кучу осмотров на кресле,вдруг один врач узрел у меня нечто такое,что поставило на уши весь роддом.Было много выговоров врачам,так как оказалось,что у меня почти нет влагалища.Оно целиком было заполнено каким-то наростом,похожим на цветную капусту.Не заметить его было просто не возможно,но почему-то его ни при одном обследовании,ни один врач не заметил…Был срочно вызван мой муж.Меня собрали и отправили с ним на нашей машине в НИИ им.Герцена.Что это за институт,я узнала уже спустя много времени после родов.На меня там смотрели безумными глазами и врачи,и пациенты.Со мной носились,как с писанной торбой.Был поздний вечер,недавно покинувших своё рабочее место врачей и профессоров НИИ,обзванивали и вызывали в срочном порядке обратно.Каждые 10 минут меня тоскали на кресло.Силы мои были на исходе,у меня начиналась истерика…Я уже и рожать не хотела!Я просто не понимала,что со мной.Потом пришёл старенький профессор,сказал,что рожать буду сама.Потом возьмут на обследование то,что у меня сейчас находиться во влагалище.Была экстренно создана команда врачей-акушеров,которые должны были выехать в НИИ,если я надумаю тут рожать.Проходя по коридору после последнего «слёта» врачей над креслом,в котором возлежала моя персона,я увидела своего мужа.Как потом оказалось,его вызвали из дома и попрасили отвезти обратно в роддом.Там меня приняли с изумлением…
Всё вернулось на круги своя.Потянулись долгие дни ожидания.В палате у нас было 10 человек.Пришла новая девушка.Весёлая,общительная,хохотушка.Я и сама такая-же.Мы сразу с ней подружились.В один прекрасный вечер мы с ней так долго хохотали и заразили этим всю палату,что девчёнки не выдержали:-«Вы сейчас нахохочетесь и рожать пойдёте».Слова оказались пророческими.Моя знакомая ушла рожать в 5 утра,меня же в родовую отправили в 7.
Поставили клизму,прокололи пузырь,вкололи слоновью дозу синестрола.Начало ломить поясницу.Рожать я категорически не собиралась.Моя матка была,как кремень :-).Через час было решено делать мне кесарево.Сбежался весь роддом.Ведь на моё счастье,главврач роддома был раньше хирургом в НИИ им.Герцена и он не только присутствовал на моих родах,но ещё и сделал мне сразу операцию,по удалению полипа(как потом оказалось,мутировавшего во время беременности).Вот почему было столько врачей…Перед операцией долго пытались меня усыпить разными наркозами,меня просто не брало.Анастезиолог был в шоке…Врачи угорали со смеху…Потом я провалилась и очухалась,когда меня били по щекам:-«Жанн,у тебя барышня родилась!»Я улыбнулась и опять провалилась в сон.
От наркоза я отходила несколько дней,поэтому свою дочурку я увидела только на третьи сутки.Когда её принесли,я сразу вспомнила слова моей мамы про меня:большие щёки,длинные закрученные ресницы и губки бантиком.Я увидела свой маленький портрет.Сразу забылись все переживания и мучения.Это стоило того…
Прошло много времени,прежде,чем я узнала,что НИИ им.Герцена,это институт онкологии.Поняла,почему у моего мужа тряслись руки,когда он меня туда вёз.Узнала,что в то время,пока меня обследовали,мой муж ездил за главврачом моего роддома и привозил его в НИИ для консультации,а наш друг ездил за женой главврача,которая должна была привезти из банка мне донорскую кровь.Готовилась сложная операция и роды в НИИ.Боялись самого страшного…А мне было 19 лет и то,что онкология-это рак,я даже тогда и не подозревала.Причём случилось это всё в страшный бензиновый кризис.Мой муж носился по соседям,имеющим машины и просто по каплям собирал бензин,так как ни на одной заправке в Москве в то время его не было.Как мой муж не поседел в тот день,я не знаю.И хорошо,что я ничего не знала в то время.И думаю,что роддом №26,в котором я рожала,не забудет меня никогда :-).Вот сейчас хотим родить второго ребятёнка,»работаем» над этим уже год,но пока безрезультатно(к сожалению).Может в этот раз получится сынишка.И рожать хочу попасть опять в тот-же роддом.Уж больно мне там понравилось :-).
P.S.:Кстати…Дочке моей сейчас уже почти 11 лет,и вопреки словам моего гинеколога,она просто красавица,круглая отличница и пишет замечательные стихи.

2005-09-28, Жаннуха

Готовилась к естественным родам.До 30 недели стояла на учете в жен.консультации №5 г.Тюмени. Только и слышала — бактерии в моче. На прием приходишь — еще не посмотрят, а рецепт уже напечатан — сплошное вымогательство денег.С врачом свом спорила о том, что ребенок не перевернулся, на что услышала ответ — врач лучше знает.УЗИ показало мою правоту. Получив сертификат и больничный, встала на учет в Голышмановской ЦРБ. Там никаких бактерий у меня не обнаружили. Беременность протекала нормально. Срок стоял 20.09. Писали головное предлежание.14-ого на приеме высказала врачу сомнения о головном. Та ответила- я не знаю. Отправила на УЗИ. Удалось только 17-ого попасть. И здесь интуиция не подвела — ягодичное. Назначили кесарево. Собиралась утром 18-ого ехать на кесарево в Тюмень, но сын решил иначе. Отошли воды в 3 утра и началась родовая деятельность. Поступила на экстренное. Операция началась в 5.20(из воспоминаний помню часы на стене операционной) под общим наркозом. С врачом Марусовой Верой Григорьевной — заведующей родильным отделением Голышмановской ЦРБ знакома не была. Все прошло хорошо, хоть анестезиолог был студент-практикант. Пришла в чувства намного раньше чем смогла впервые взглянуть на часы-8.20-реанимации.Так летала во сне — приятно:)помню подошли ко мне и сообщили о сыне, что с ним все в порядке. Я попросила принести телефон. Сразу всем позвонила, хоть язык почти не слушался. Сына принесли в 10.30.КАКОЕ СЧАСТЬЕ!!! Потом увидела его в 21.00.А в 15.00 приходили медсестры из родильного и сказали, чтоб не волновалась — сын спит.Утром Вера Григорьевна меня спросила, предварительно осмотрев:»Танюха, к нам поедешь в родильное». Я прямо засияла от счастья. Она же мне и сказала, что кто активно встает и не ленится, то кесаренных выписывает на 4сутки, ленивых на 7.Не то что бы мне домой хотелось, но я встала, сама оделась (даже капельница не стала помехой), ходила, умылась, причесала волосы(длинной 50-60см), были похожи на паклю — так упорно пыталась от трубки дыхательной избавиться:)Вставала в этот день 5 раз и ходила минут 20-40.Но в основном, стояла в детской комнате и смотрела на своего ангела. Читаю, что у многих болели швы. У меня не было никакой боли, кроме больных уколов, но разве это больно:)На 3 сутки я уже летала по отделению, за что получала нестрогий выговор от медсестер и акушерок. На 4 сутки отменили все уколы и перевели ко мне ребенка. Выписали на 8 день, а мы и не спешили Сейчас нам 2месяца!!!С большой благодарностью вспоминаю родильный дом и очень рада, что роды протекали именно там. Такое внимание, теплота и забота исходила от всего персонала (начиная от санитарки).Никаких денег и прочего вымогания не было, скорее наоборот – сказали – все бесплатно. Читала книгу отзывов родильного, некоторые на питание жалуются. Встает само собой вопрос – они, простите, жрать сюда приехали или рожать? Девчонки, не бойтесь кесарева, полагайтесь на свои чувства, верьте – все будет хорошо. Хотя на все воля Божья

2007-11-20, Татьяна

Во-первых, если плановое кесарево, это не обязательно должна быть операция в заранее назначенный день и час. Много говорили и писали о том, что лучше, когда в операционную везут уже со схватками, так как ребенок должен получить свою порцию гормонов, которые вырабатываются в естественных родах. С другой стороны, необходимо заранее узнать, какой вид наркоза будет применен. В моем случае была общая анестезия, к сожалению (ребенка видишь только через 1.5 суток после рождения, отсутствует стадия узнавания, «импринтинга» — в нашей палате все мамы после КС с трудом верили, что им принесли именно ИХ детей). Не смотря на то, что операционную бригаду заранее, часа за 1.5, предупредили о том, что у меня пошли схватки и меня скоро повезут к ним на каталке, мое КС все равно обозвали экстренным и в эпидуралке было отказано.
Когда можно вставать — спорно. Я бы через 6 часов не встала, это точно. Нас из реанимации переводили через 36 часов после операции, тогда же и пробовали, с трудом, первый раз вставать.
Послеродовое — надо выбирать роддом, где разрешено совместное пребывание с ребенком после КС, пусть даже его отдают на 3-й, 4-й день. Желательно, чтобы была семейная палата и ребенка отдали как можно быстрее, а в уходе помогал бы муж или мама. Мой ребенок сильно потерял в весе за первые 2-3 суток, и из-за этого, плюс из-за физиологической желтухи, мне его не приносили на кормление двое суток!!! (на третьи и четвертые). Можно было только ходить в гости, смотреть на несчастные грустные глаза, капельницу, прилепленную к лобику, и бутылочку, лежащую под щечкой, которую мой зайка тоскливо посасывал. Кроме того, по всей видимости, к нему не подходили, когда плакал, накричал себе грыжу (выяснили дома), которую теоретически предстоит оперировать.
Кстати, хочу сразу посоветовать, если все-таки случится неизбежное раздельное пребывание с малышом — попросить родственников купить и привезти молокоотсос, лучше всего Авент. У меня пришло молоко на 4 день, а ребенка стали приносить, и то через раз, на 5-й день.
О боли. Из воспоминаний: проходит 6 часов после операции, заходит анестезиолог, задает какие-то вопросы, мы недавно проснулись, я спрашиваю, доктор, а когда будет больно? (читала не раз, что отходняк после кесарево такая жуть, что лучше самой родить). Врач ответила, что они не звери и будут колоть обезболивающее. Я: и что, уже не будет больно? Она: нет, не будет. И правда, больно только ворочаться с боку на бок, но если это делать аккуратно, буквально по сантиметру, то почти не больно. Вот катетор в мочевом пузыре действительно вещь неприятная, но это мелочи. Да и возможно, его не во всех р/д ставят. Так что если кесарево неизбежно, его не надо бояться. С ребенком все ОК, нам уже 3 месяца, совершенно здоровы, кушаем только мамино молочко и очень хорошо набираем вес. Да, о ГВ — при кесаревом ОЧЕНЬ желательно кормить грудью хотя бы до года, чтобы сгладить все отрицательные для ребенка последствия операции.

2005-06-25, Lullaby (Серафим, 3 мес)

9 дней назад мне сделали кесарево. . .
Все 9 месяцев беременности я готовилась к естественным родам, осложнений во время течения беременности не было, но при поступлении роддом меня сразу предупредили что плод у меня крупный, и даже с таким хорошим тазом гарантировать здорового ребенка при естественных родах никто небереться. Сразу предложили кесарево, я отказалась . . .отказывалась я до тех пор пока после 12 часов схваток врач меня не предупредила что у плода стало приглушенное сердцебиение (признаки гипоксии и ухудшения состояния плода), на выбор между родами и кесарево было наверно минуты 2, т.к. несмотря на переживающих близких и родных принимать решение мне – я без тени сомнения выбрала кесарево. Со спокойной душой вошла в операционную и легла на стол и . . .проснулась через 2 часа став мамой здорового малыша.
Как рассказала врач: помимо крупной головки плода, которая при вращении просто бы вклинилась в кости малого таза, шейка была обвита короткой пуповиной, и при естественных родах ребенок просто задохнулся.
От эндотрахиального наркоза я отошла быстро (операция началась в 16:10, а в 18:30 я уже разговаривала по телефону), спустя час принесли ребенка, через сутки встала, на 4 сутки уже нормально ходила и кушала, на 6 сняли швы, а на 7 я поехала домой (хотя домой просилась уже на 5), правда первых 2 дня пришлось попоститься, на сегодняшний день из неприятных ощущений осталась только полоска на животе намазанная зеленкой, и повышенная бдительность при изменении положения из сидя в лежа и наоборот (ну это уже больше личные предрассудки). Замечу КС мне делали в обычном роддоме №3 г.Харькова.
Могу сказать что послеоперационный период по сравнению со схватками просто мелкая неприятность, т.к. испытала и то и другое. . .
Так что милые женщины, если вам предлагают кесарево, то не стоит этого бояться и воспринимать как конец жизни, подумайте о том что после КС у вас будет здоровый ребенок без травм головы и перелома ключиц, вывиха бедер и гипоксии . . .
Конечно, не стоит злоупотреблять КС как панацей к легким родам, но когда есть показания то сомневаться просто глупо.
Желаю все удачи и хороших родов. . .

2005-12-12, КсюХа

У всех всё по-рзному получается. Мы нашли врача по знакомству, нам её очень хорошо отрекомендовали, но… как проверить? Срок родов мне так точно и не установили: от 24 марта до 3 марта. В роддоме «моя» врач посмотрела меня на УЗИ и сказала, что будем делать кесарево, т.к. у ребёнка ягодичное предлежание и нужно придти в роддом 17 февраля, чтобы сделать операцию 19-го(при сроке 3-го марта). Пришла. Про роддом скажу только — гестапо, не вдаваясь в подробности, хотя он славится на весь город. Ребенок мой всё решил сам. В ночь с 17 на 18 у меня начались схватки, но операция была запланирована на 19 и поэтому ко мне никто не подходил. Короче говоря, к операции меня начали готовить, когда было уже раскрытие 6см. Родовая деятельность была супер, всем такой желаю. Дали мне общий наркоз (никто ни о чём меня не спрашивал, даже просто не разговаривал), проснулась я только через 9 часов в реанимации. Узнала только, что девочка. Больше никаких подробностей. Увидела я своего ребёнка только через трое суток, когда перевели меня в нормальную палату, а через пару суток — в септику (гнойное отделение), т.к. во время операции внесли инфекцию. Шов наложили неправильно: теперь у меня «висит» большая складка,которая видна даже через брюки (врач в септике сразу меня предупредил, чтобы я «не издевалась над собой», т.к. у меня неправильно сшита мышечная ткань). Молоко пропало. Вырвалась я оттуда 1 марта, клятвенно пообещав приезжать каждый день на процедуры, что и делала до 21 марта,когда меня полностью выписали. Ребёнок очень беспокойный, повышенная нервная возбудимость, гипертонус икроножных мышц. Я понимаю, многие скажут, что это единичный случай, плохой врач и т.д. Но ведь роддом состоит не из одного этого врача, а количество женщин в септике наводит на размышления. Прошло уже 7 лет, но чувствительность живота от пупка до лобка так и не восстановилась, а я до сих пор чувствую обиду за то, что не услышала первый крик моей малышки, что смогла её увидеть только через три дня.
Так что,милые женщины, я от всей души желаю Вам и Вашим близким, чтобы у Вас всё было хорошо, а главное _ хорошего врача.

2004-08-18, Татьяна

Всего 86 отзывов Прочитать все отзывы.

После кесарева сечения | Mammyclub

 В данной статье рассмотрим, что происходит после операции кесарева сечения. Сколько лежат в роддоме, когда выписывают из роддома. Когда и что есть и пить после кесарева, когда снова начнутся месячные, когда можно будет заниматься сексом. 

Где и сколько лежат при кесаревом сечении, когда выписывают

Как правило (если нет осложнений) женщина после кесарева сутки проводит в палате интенсивной терапии (реанимации). Врачи смотрят, чтобы не было осложнений (кровотечения, температуры). Затем женщину переводят в послеродовое отделение, где она лежит вместе с ребенком. Обычно, если с мамой и ребенком всё в порядке, то выписывают через 5 полных суток после операции.

Примечание. Во многих роддомах нет выписки в воскресенье. Поэтому, может так случиться, что мама с ребенком задержатся в роддоме еще на один день.

Перед выпиской будут делать следующее.

  • Осмотрят Вас на УЗИ.
  • Врач срежет узелки ниток в углах шва.
  • Вам обязательно сделают флюорографию.
  • Ребенка обязательно взвесят, чтобы определить, сколько он потерял в весе после рождения (норма примерно 10%).
  • И Вас и ребенка осмотрят врачи.

Когда после кесарева нужно садиться, вставать, ходить в туалет

Спустя несколько часов (4-5) после операции, врачи рекомендуют женщине поворачиваться в постели (на один бок, потом на другой). Это нужно делать очень медленно и аккуратно. Будет больно, но с каждым следующим разом все легче.

Через 6-8 часов после операции можно пробовать садиться. Нужно обязательно это делать под присмотром (чтоб медсестра была в палате и могла помочь). Вначале нужно повернуться на бок, затем потихоньку спустить ноги с кровати и сесть. Посидеть, чтобы увериться в том, что нет головокружения. Вначале пробуют просто встать и постоять. Попробовать понемногу выпрямить спину. Если есть спинки у кроватей, то лучше держаться. Так постоять несколько минут, и снова лечь. В следующий раз (через минут 15-20), можно пробовать снова. Потом можно сделать несколько шагов, лучше опираясь на спинку кровати, или на мужа (медсестру).

К концу первых- началу вторых суток женщина в норме должна уже «доползти» до туалета, и сама сходить в туалет.

Все движения будет больно делать. Помогает делать медленно, пережидая боль. Сели в кровати,- переждали. Встали,- переждали. С каждым разом будет все легче. Всё старайтесь делать очень плавно. Раннее вставание полезно, и для заживления, и как профилактика спаечного процесса. Также помогает придерживаться (опираться) на что-то.

Примечание. Сильно больно первые- вторые сутки. Потом будет всё легче и легче. Просто эти дни нужно перетерпеть.

В душ можно будет пойти, как только Вас переведут в послеродовое отделение. Лучше, чтобы Вам пришел помочь муж, или еще кто-то. Хорошо, если в душ Вас проводят. В первые — вторые сутки женщине особенно больно и она особенно ослаблена, нужно очень осторожно передвигаться, чтобы случайно не упасть.

Принимайте душь или проводите личную гигиену только огранической гипоаллергенной косметикой. В Мамином Магазине можно купить:

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

На 3-5 сутки должен «произойти» самостоятельный стул.

Примечание. Что касается «походов в туалет». Тема интимная, но, честно говоря, нужно немного прояснить эту тему. Потому что, например, у меня при первом кесаревом, было полное непонимание того, как это можно физически вынести (особенно первые разы). Все рожают в разных роддомах, с разными условиями. Возможно, у Вас будет свой отдельный санузел в послеродовой палате. Но вполне возможен вариант, что санузел будет общий. Вопрос в том, что очень больно садиться на унитаз и вставать с него. Кроме того, в общем санузле нужно как-то «подготовить» унитаз к тому, чтоб на него сесть. На весу над ним что-то делать не могу рекомендовать, это очень больно. Поэтому, как вариант, можно брать из дому седушку на унитаз, и садиться. Или застилать его накладками, бумагой. Если есть за что придержаться (на стенках кабинки, например), то лучше максимально придерживаться при вставании и присаживании.

Если есть возможность, чтобы Вам помог муж (сесть и встать), то не стесняйтесь, просите об этом. 

Что и когда есть и пить после кесарева

Первые сутки после операции. Ничего нельзя есть, только пить воду, без газа, можно добавить чуточку лимона. Без сахара.

Вторые сутки после операции. Жидкие каши, нежирный бульон,  протертые супы (овощные), можно протертое мясо (немного). Супы без капусты. Можно картофельное пюре на воде. Несладкие настои и компоты из сухофруктов.

Третьи сутки после операции. Можно практически все, теперь Ваши основные ограничения обусловлены только грудным вскармливанием.

Примечание. Иногда у женщин, особенно при первых родах, возникают определенные сложности с рационом питания в первые дни после операции, в роддоме. Дело в том, что здоровье женщины «курирует» один врач, а здоровье ребенка,- другой. И нужно внимательно совмещать две диеты. Одну, — послеоперационную, и вторую, — при кормлении. Например, мне после кесарева для лучшего самочувствия сказал врач пить настой шиповника. Я и пила Улыбаюсь, и у ребенка сразу же возникла аллергия. Поэтому, из послеоперационной диеты Вы сами исключаете те продукты, которые не совместимы с грудным вскармливанием.

Важно есть достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки (каши, протертые супы). Вам нужно, чтобы кишечник заработал нормально. На 3-5 день должен быть самостоятельный стул. Если этого не произойдет, врач может порекомендовать клизму.

Вам стоит подобрать еще при беременности вкусные и поезные «вкусняшки» в Мамином Магазине. Продукты питания для беременных и кормящих очень питательны, вкусные, удобные, их можно взять с собой в роддом или кушать после рождения крохи не напрягаясь. В этих продуктах отличный баланс между жирами, белками и углеводами, а главное, гипоаллергенные составляющие. 

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

К сожалению, вне зависимости от того, что именно Вы едите (даже если Вы избегаете газообразующих продуктов), Вас могут мучать газы.  В этом случае врач может порекомендовать препараты типа Эспумизана. Его можно пить детям с рождения, поэтому Вашему грудному вскармливанию это не повредит, а ситуацию с газами облегчит.

Совместное пребывание с ребенком после кесарева

Как уже было написано выше, после суток в палате реанимации, мама с ребенком переводятся в послеродовую палату и до выписки лежат там. На эти несколько дней приходится «пик» неприятных последствий кесарева сечения. Поэтому, вопросы о том, кк облегчить свое состояние в эти дни, разобран в отдельной статье Совместное пребывание с ребенком после кесарева сечения.

Дома после кесарева сечения

Если и с Вами и с ребенком все в порядке, то Вас выпишут из роддома спустя 5 суток после операции. Как правило, женщина, попадая домой, уже от одного этого факта чувствует себя хорошо Улыбаюсь. Но, с другой стороны, дома Вы «включаетесь» в обычную жизнь: и в плюс к ребенку у Вас и готовка, и уборка, и много разных забот. Приведем основные рекомендации, что делать и чего избегать.

  • Старайтесь не нарушать правило про поднятие тяжелого. То есть, ничего тяжелее своего ребенка не поднимать. Если ребенок беспокоится, и Вы вынуждены часами носить его на руках, пробуйте пользоваться слингом, у Вас будут свободные руки, и не будет уставать спина. Просите о помощи папу, он тоже прекрасно может носить малыша.
  • Не делайте движений, от которых больно. Потерпите немного, совсем скоро можно будет совершенно спокойно двигаться. Сразу после возвращения домой, может быть тяжело нагибаться, может быть больно при резких движениях. Постарайтесь этого не делать.
  • Будьте осторожны в ванной, чтобы не поскользнуться. Лучше, если Вам первое время будет помогать муж.

Месячные после кесарева

Месячные после кесарева могут возобновиться уже через 3-4 месяца после операции. Но, как правило, начинаются через 7-12 месяцев, если Вы кормите грудью.

Секс после операции кесарева сечения

В течение 1,5 месяца после операции нельзя заниматься сексом.

Когда врач разрешит Вам заниматься сексом (как правило, после 1,5 месяца), обязательно подберите подходящие средства контрацепции. Тот факт, что Вы кормите грудью,- совершенно не мешает Вам вновь забеременеть.

При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое  обслуживание Улыбаюсь.

Восстановление после кесарева сечения. Реабилитация после кесарева сечения: что можно, что нельзя

Содержание:

Поздравляем, вы стали мамой! По какой-то причине вы не смогли родить самостоятельно, и ваш малыш появился на свет благодаря операции кесарева сечения. Рекомендации, которые вы получите от врачей при выписке из роддома, во многом будут совпадать с теми, которые получат женщины, родившие через естественные родовые пути. Но будут и некоторые отличия — о них вы узнаете из этой статьи.

Восстановление после кесарева сечения

Ход операции кесарева сечения

Кесарево сечение — это полостная операция, и выполняют ее либо под наркозом (общим обезболиванием), либо под эпидуральной анестезией1. Передняя брюшная стенка послойно вскрывается: сначала хирург разрезает кожу — поперек, по линии роста волос на лобке, или вдоль, от лобка да пупка. Каким будет разрез, зависит от выбора оперирующего врача и от сложившейся ситуации. Затем рассекается подкожная жировая клетчатка, вскрываются апоневроз2, мышцы и брюшина; производится разрез на матке — через него извлекают ребенка, а затем плаценту. После этого рану послойно зашивают в обратном порядке. На кожу накладывают нить — либо рассасывающуюся, либо нерассасывающуюся (последнюю снимают на 6-7 сутки после операции) — либо металлические скобки. Выбор нити тоже зависит от предпочтений хирурга и от наличия того или иного шовного материала.

Возможные осложнения во время операции кесарева сечения

Как и любая другая операция, во время которой производится разрез тканей, а соответственно — и кровеносных сосудов, кесарево сечение связано с определенной кровопотерей. Нормальная кровопотеря при самопроизвольных родах составляет примерно 200-250 мл; такой объем крови легко восстанавливается подготовленным к этому организмом женщины. Кесарево сечение подразумевает кровопотерю значительно больше физиологической: средний объем ее составляет от 500 до 1000 мл. Естественно, организм пациентки самостоятельно не может справиться с этой проблемой. Поэтому во время операции и в послеоперационный период производится внутривенное введение кровезамещающих растворов, а иногда плазмы крови, эритроцитарной массы, или цельной крови — это зависит от количества потерянной во время операции крови и от возможностей организма пациентки.

Во время операции нарушается целостность брюшины — покрова, который позволяет кишечнику свободно перистальтировать — двигаться, продвигая пищу. После оперативного вмешательства, как правило, возникают спайки — сращения между петлями кишечника и другими внутренними органами. Если спаечный процесс выражен незначительно, пациентка это никак ощущать не будет; если же особенности организма подразумевают развитие обширного спаечного процесса, могут возникнуть проблемы со стулом, появиться боли в животе, особенно в нижних отделах. Лечение в таком случае зависит от выраженности спаечного процесса. В нетяжелых случаях достаточно физиопроцедур, а в тяжелых может быть поставлен вопрос об оперативном лечении (к примеру, о лапароскопической операции с термокоагуляцией («прижиганием») спаек)).

Из осложнений кесарева сечения можно отметить эндомиометрит — воспаление матки. Естественно, в данном случае он возникает чаще, чем после самопроизвольных родов. Понятно, что во время операции происходит непосредственное контактирование полости матки с воздухом, полной стерильности которого добиться невозможно. Для профилактики эндомиометрита после операции назначают антибиотики. Короткий это будет курс или длинный — зависит от сопутствующих заболеваний женщины и травматичности данной операции. После кесарева сечения матка сокращается хуже, чем после родов через естественные родовые пути, так как во время операции мышца матки пересекается. В связи с этим чаще возникает субинволюция (нарушение сокращения) матки, что требует назначения дополнительной терапии, направленной на улучшение сократительной способности матки. Эту терапию проводят в родильном доме в течение 2-5 дней.

После операции кесарева сечения

После оперативного родоразрешения родильница в течение первых суток находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии). За ней осуществляют постоянное наблюдение анестезистка (медсестра отделения интенсивной терапии) и врач-анестезиолог. На протяжении этого времени женщина адаптируется к послеоперационному существованию: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.

В первые сутки после кесарева сечения разрешается только пить воду с лимонным соком. На вторые сутки можно побаловать себя куриным бульоном, прокрученным через мясорубку отварным мясом, обезжиренным творогом, йогуртом без фруктовых наполнителей, морсом без сахара. Полностью вернуться к нормальному рациону питания можно после первого самостоятельного стула (на 4-5 сутки). Но уже на 2 сутки счастливую маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша. Садиться маме разрешается на 2-3 сутки после операции. В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) процедурная медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, «зеленкой») и меняет повязку. Если рана была ушита рассасывающимся шовным материалом, то обработку раны проводят в том же режиме, но швы не снимают (такие нити рассасываются самостоятельно на 65-80 день после операции).

Кожный рубец формируется примерно на 7 сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой — это можно будет делать еще через неделю.

Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7-10 сутки после оперативного родоразрешения.

Кормление грудью после кесарева сечения

Если после самопроизвольных родов молоко приходит на 3-4 сутки, то после кесарева сечения — на 4-5. Это связано с тем, что, когда женщина самостоятельно вступает в роды, у нее происходит выброс в кровь определенных гормонов, которые, кроме всего прочего, стимулируют выработку грудного молока. Если операция кесарева сечения выполняется в плановом порядке, то есть до развития родовой деятельности, гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь отсроченно, уже после родоразрешения. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, так как при необходимости его докармливают специальными адаптированными смесями.

Восстановление после кесарева сечения

Необходимые ограничения после кесарева сечения

Часто пациентки и их родственники спрашивают, можно ли после операции поднимать тяжести, заниматься спортом и вообще — что можно и чего нельзя делать в этот период. Ответ на первый вопрос не однозначен. Хирурги, например, после полостных операций не разрешают поднимать своим пациентам более 2 кг в течение 2 месяцев. Но как сказать такое женщине, которой предстоит ухаживать за малышом? Поэтому мы не рекомендуем родильницам после операции кесарева сечения в течение первого времени (2-3 месяцев) поднимать более 3-4 кг, то есть больше веса ребенка.

Женщинам после самопроизвольных родов можно сразу же работать над всеми мышцами своего тела (идеально, если и во время беременности будущая мама делала это). Пациенткам, перенесшим кесарево сечение, работать над брюшным прессом можно не ранее, чем спустя месяц после родов.

Что касается возобновления сексуальных отношений после оперативного родоразрешения, то этот срок одинаков и для прооперированных пациенток, и для женщин, рожавших через естественные родовые пути. После родов матка представляет собой обширную раневую поверхность (на месте прикрепления плаценты и плодных оболочек). А как известно, на любую рану легко «садится» инфекция. Процесс заживления раневой поверхности сопровождается выделениями, так называемыми лохиями. Сначала они кровянистые, затем сукровичные и слизистые. Лохии выделяются в течение 6-8 недель после родов. Полное восстановление слизистой оболочки полости матки характеризуется прекращением этих выделений. После этого можно возобновить половые отношения, но не забывать о средствах контрацепции, чтобы не наступила незапланированная беременность.

В отношении послеродовых бандажей можно сказать, что не нужно злоупотреблять их ношением: мышцы вашего живота сами должны работать.

Следует помнить, что после операции кесарева сечения на матке остается рубец, который может оказать влияние на течение последующих беременностей. Доказано, что оптимального состояния для вынашивания беременности рубец достигает через 2-3 года после операции. К этому моменту и организм женщины восстанавливается после предшествующей беременности. Поэтому думать о братике или сестричке для вашего первенца лучше по прошествии этого времени.

Акушеры до сих пор не пришли к единому мнению по вопросу о возможности самопроизвольных родов у пациенток, перенесших ранее операцию кесарева сечения и имеющих рубец на матке. Как правило, рубец на матке уже сам по себе является показанием к повторному кесареву сечению. Но иногда возможны исключения. В любом случае, если вы хотели бы родить самостоятельно, эта проблема решается индивидуально, в зависимости от состояния вашего здоровья, от состояния рубца (его оценивают по данным УЗИ), от течения послеоперационного периода и многих других обстоятельств.

Елена Несяева
Врач акушер-гинеколог, клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова
Статья из июльского номера журнала
Восстановление после кесарева сечения

Я родила свою доченьку Настеньку 28 октября 2005 года. В роддом я легла заранее, так как доченька находилась в тазовом предлежании, хотя показаний к кесареву сечению не было. Врач уговаривала меня рожать естесственным путем, ссылаясь на мои идеальные родовые пути и на то, что мой организм прекрасно подготовлен к родам и вообще все идет хорошо. А еще врач говорила, что если в родах что-то пойдет не так, то меня обязательно прокесарят. Меня насторожило это «что-то не так». Я не хотела рисковать ребенком, да и себя я очень люблю. А если честно и положа руку на сердце, с самого начала моей беременности я не хотела рожать естесственным путем. Посудите сами. Я не мучилась от страха перед предстоящим и дикой боли. Я не слышала во время родов это жуткое лязгание медицинских инструментов по металлическим подносам, не видела врачей в масках и халатах, которые разговаривают о чем-то своем отвлеченном, в то время, пока ты корежишься на кресле, не слышала крики рожающих неподалеку других девочек. И больше всего я ненавижу эту операционную круглую лампу. Хорошо, что мне не резали промежность и я не порвалась во всех возможных местах. (все это я видела во время прохождения практики в медучилище).
Перед операцией мне вставили катетер в вену (кстати очень удобно, с ним можно спать, есть, ходить в туалет и тебе не делают миллион уколов, не промахиваются мимо вены и у тебя нет диких синяков), клизму (и в этом нет ничего противного, как рассказывают некоторые неженки),анестезиолог предложил мне анестезии, из которых я выбрала рожать под общим наркозом (так как от эпидуралки вероятнее всего у вас будет трещать спина или голова в течении почти года после родов, а могут быть осложнения и похуже, это зависит от того не дрогнет ли рука доктора, как в русской рулетке — повезет-не повезет). Потом, в операционной мне вставили катетер в уретру (не больно! Неприятно, но не больно). Потом мы с анестезиологом поболтали немного, посмеялсь, а дальше я ничего не помню. Разбудили в палате интенсивной терапии. Ну немного неприятно отходить от наркоза (трясет, как-будто озноб). Сутки мне делали уколы и различные вливания, подмывали, укрывали, в общем ухаживали по полной программе. На следующий день мне вытащили катетер из уретры, сказали, что нужно встать, пописать, выпить смесь для работы желудка (гадость!) и тогда меня отправят в послеродовое отделение. Я все это проделала, медленно, но проделала. После операции, я два дня походила скрюченная, больно. А потом пошло все как по маслу. Очень неприятно смотреть на девочек, которые, рожая естесственным путем, кушали, например, стоя из-за наложенных на промежность швов. Как они кричали в процедурном кабинете, когда им эти швы обрабатывали. Неприятно смотреть на девочек, которые сами-то родили хорошо, без осложнений, но тем самым причинили вред своим малышам, которые проходя через родовые пути повреждали себе то одну, то другую часть тела. А одного малыша даже отправили в реанимацию. Осложнений после естесственных родов бывает больше, чем после кесарева. Причем эти осложнения бывают не только у матерей, а дети-то как страдают. Не верьте, когда говорят, что кесареные детки рождаются слабенькими, плохо отходят от наркоза, отстают в развитии от других деток — это происки врачей, которые пытаются вас отговорить от операции. Не верьте, когда говорят, что вы сами будете отходить от наркоза в течении дооолгого времени. Такая вещь, как послеродовая депрессия бывает практически у всех женщин и не важно каким способом они рожали. Моей дочке поставили 8-9 по шкале Апгар. Это достаточно высокий показатель. Как только вытащили ее головку, она сразу закричала. Ни от какого наркоза она не отходила, это глупости. И мне швы не снимали, так как они рассасывающиеся. Чувствую себя превосходно. Доктор, которая делала мне операцию — высокопрофессиональный мастер своего дела. И вообще, спасибо медперсоналу первого роддома Москвы. И нет у меня угрызений совести из-за того каким способом я рожала. Это такая ерунда! Не забивайте себе голову. Какая разница как вы рожали, главное результат родов — это наши детки. А хвастаться тем, что тебя крючило когда-то от боли глупо. А вообще — рожайте кто как хочет, это личное дела каждого, я просто хотела поделиться впечатлениями.

2005-12-03, Ольга

Здравствуйте,девочки!16.04.08 у меня родился сыночек путем ОКС.всю беременность ходила с уверенностью,что рожу сама,даже мыслей не было и желания рожатьКС.Считала,что здоровая и молодая(мне в тот момент исполнилось22года) женщина должна рожать сама,это ведь все дано природой.эти схватки,потуги,все это мучительно,но я думаю,если Бог дает такую боль,он даст и способ перебороть ее.НО,почти за месяц до родов мне сказали,что у меня узкий таз,а это показание к кс,т.к.мне объяснили,что малыш может просто застрять.для меня это был шок.потом врач решила,что плановой операции не будет,посмотрят как будет проходить процес,если что экстренное.были долгие обсуждения с уже рожавшими.планое есть плановое,а тут женщина намучается,а потом еще и операция,и думать успеют или нет,а больше всего был страх,что схватки начнутся ночью,и попадется плохая смена,и переживаешь как малыш,он ведь такой беспомощный.с 39нед. две недели по ночам были боли,думала схватки,но все прекращелось,и так каждую ночь на иголках,хотелось,чтобы уже все разрешилось.наверно,просто мой малыш ждал,когда будет рпинято решение о КС.мы поговорили с опытным врачом,выбор оставался только за мной,она объяснила,что головка может свернуться огурчиком и я рожу сама,а может и не свернуться.если бы знать об этом заранее.но срок был 41нед,я решилась на плановое кесарево,подумав кому нужен мой подвиг,главное чтобы ребеночек родился жив,здоров.а на 42-й недели кости черепа у младенца уже не такие мягкие.
операция прошла быстро,родные не переживали несколько часов как за естествениц.правда я после наркоза проснулась в бешенном состоянии,кричала»где мой ребенок» и не верила что все хорошо,потом испытала я и эти адские схватки,сокращающиеся с дикой скоростью под действием лек.ср-тв,и ужасную больв ране,и сложность ходьбы.через несколько часов мне принесли сына,я ревела,слезы текли ручьем.такой маленький комочек в руках у чужой тетки,а ты его даже не можешь обнять и поцеловать,потому что твои руки в капельницах и ты лежишь как растение.я себя ощутила такой бессовестной.еще хуже мне стало когда «добрые»врачи сказали,что я его и сама бы прекрасно родила.мне было так обидно.и как прочла здесь в одном письме,возникает подозрение,что это не мой ребенок.потому что не видела его рождения,не слышала первый крик,не приложила к груди сразу же.хотя я очень его люблю!обожаю!м.с. потом успокаивали:»потом уже не до первого крика»,находили слова поддержки.
много за и против.и тут однозначно не скажешь,что лучше.а вдруг не родила бы,а вдруг придушился бы(оказалось обвитие пуповиной,которого не видели на узи),да и гипоксия.успокаиваю себя,что главное,сейчас все хорошо с малышом и со мной!он прекрасно развивается!и как бы было,знает только Бог,а если было сужденно,то схватки начались бы до планируемой операции.а за свои легкие роды,я расплатилась трудным послеродовым периодом.
Но честно говоря,второго ребенка хочу рожать сама,только,конечно, в другом род.доме с врачами,которые ИЗНАЧАЛЬНО НАСТРОЯТ МЕНЯ НА УСПЕХ,а не потом скажут,что смогла бы!потому что язык не поворачивается сказать,что я родила,такое ощущение,что его родили за меня.
Девочки дорогие,всем желаю легких родов.будут естественными или КС,главное здоровья вам и вашим малышам!и опытных врачей,от которых многое зависит.

2008-07-28, Солныщко

У меня 2 кессарева. Первое в 2004 году. Собиралась рожать сама, но ночью отошли мекониальные воды. Приехали в роддом, посмотрели, раскрытия никакого, сказали ждать нельзя, у ребенка гипоксия. Выбора не было — экстренное кессарево, жуткий перепуг, страх за ребенка, общий наркоз. Результат — 2 дня в реанимации, тяжелейший выход из наркоза, ребенка увидела лишь на 3 день. Сильнейший стресс и много боли. Вспоминаю как о кошмарном сне, и в добавок чувство вины, что это не я родила, не видела, не чувствовала, не кормила. После такого первого опыта я страстно хотела рожать второй раз сама, хотела пережить все трудности и радости естественных родов. Начиталась всякого, но в себе была на 100% уверена и страха не было ни какого. По этой причине не спешила показываться в роддом, хотя положить меня на дородовую подготовку хотели еще на 38 неделе — рубец на матке и все такое…(предпологала,что рожать самой не дадут). Все надеялась досидеться дома и приехать к ним с раскрытием: нате ловите! Но моя малышка не спешила выходить. 40 недель прошли, а у нас полная тишина, ни намека на схватки. Что делать? Я уже заволновалась и решила, что сидеть дома более опасно. Ну вот положили меня, обследовали, все ОК, никаких проблем. Но раскрытия не предвидиться а сроки поджимают, УЗИ сделали, а малышка уже 4 кг., всё, говорят, готовься на операцию, плод крупный рожать не дадим. Я в слезы, кричу, что сама рожу, уверенность такая была, просто подождать немного надо, может малышка еще не готова выходить. Собрали консилиум. Нет, говорят, если рожать, то собирай вещи и ищи др. роддом. Но куда идти на 41 неделе я не знала, да и такую ответственность на себя не смогла взять. Ну а если действительно что с ребенком, ты же потом всю жизнь себе не простишь! Вот и пришлось согласиться. Но захотела только под эпидуральной анастезией, чтобы хоть малышку свою сразу увидеть. На операцию шла спокойно и на столько спокойно себя ощущала, что врачи удивлялись. Все прошло, как часы. А когда малышку свою увидела, услышала, как она закричала, у меня наступила эйфория, ощущение АБСОЛЮТНОГО СЧАСТЬЯ!!!!!! Мне дали ее поцеловать. Очень жалею,что не дали приложить к груди сразу (знаю, что дают, и просила заранее, но у них почему-то не дают…).Малышку унесли, а меня стали зашивать, но мне до этого уже не было никакого дела. Всеми мыслями я была с ней, я так была счастлива! ( Это самый яркийи момент в моей жизни). От наркоза отошла быстро без всяких побочных эффектов и проблем. К вечеру уже сидела и вставала. (По сравнению с общим наркозом, эпидуралка — просто чудо!)На утро перевели из интенсивки и отдали малышку. С той минуты мы с ней не растовались, а когда взяла ее на руки, забыла про боль. После выписки на 5 день даже забыла, что у меня шов (после первого кессарева он напоминал о себе 6 месяцев). Выводы мои такие: 1)эпидуралка лучше общего наркоза (главное, чтобы делал хороший специалист).
2) Все зависит от настроя женщины, абсолютно все!!!
Сейчас у меня растет чудесная дочь, хотя осадок все таки остался (жаль, что не живу я в какой-то др. стране, где мне разрешили бы рожать самой. Уверенность, что я бы родила, у меня осталась….)

2008-11-15, ИРИНА

9 дней назад мне сделали кесарево. . .
Все 9 месяцев беременности я готовилась к естественным родам, осложнений во время течения беременности не было, но при поступлении роддом меня сразу предупредили что плод у меня крупный, и даже с таким хорошим тазом гарантировать здорового ребенка при естественных родах никто небереться. Сразу предложили кесарево, я отказалась . . .отказывалась я до тех пор пока после 12 часов схваток врач меня не предупредила что у плода стало приглушенное сердцебиение (признаки гипоксии и ухудшения состояния плода), на выбор между родами и кесарево было наверно минуты 2, т.к. несмотря на переживающих близких и родных принимать решение мне – я без тени сомнения выбрала кесарево. Со спокойной душой вошла в операционную и легла на стол и . . .проснулась через 2 часа став мамой здорового малыша.
Как рассказала врач: помимо крупной головки плода, которая при вращении просто бы вклинилась в кости малого таза, шейка была обвита короткой пуповиной, и при естественных родах ребенок просто задохнулся.
От эндотрахиального наркоза я отошла быстро (операция началась в 16:10, а в 18:30 я уже разговаривала по телефону), спустя час принесли ребенка, через сутки встала, на 4 сутки уже нормально ходила и кушала, на 6 сняли швы, а на 7 я поехала домой (хотя домой просилась уже на 5), правда первых 2 дня пришлось попоститься, на сегодняшний день из неприятных ощущений осталась только полоска на животе намазанная зеленкой, и повышенная бдительность при изменении положения из сидя в лежа и наоборот (ну это уже больше личные предрассудки). Замечу КС мне делали в обычном роддоме №3 г.Харькова.
Могу сказать что послеоперационный период по сравнению со схватками просто мелкая неприятность, т.к. испытала и то и другое. . .
Так что милые женщины, если вам предлагают кесарево, то не стоит этого бояться и воспринимать как конец жизни, подумайте о том что после КС у вас будет здоровый ребенок без травм головы и перелома ключиц, вывиха бедер и гипоксии . . .
Конечно, не стоит злоупотреблять КС как панацей к легким родам, но когда есть показания то сомневаться просто глупо.
Относительно антибактериальной профилактики после КС, так это извините из серии поговорок «лучше перебдеть, чем недобдеть», никто не отрицает что рана после операции чистая, но зачем нужны осложнения если их можно предотвратить, а относительно душа на 3 сутки так это конечно если есть желание; вспомните: даже когда вы порежете палец или руку вы же стараетесь исключить контакт с водой «пока все незаживет», так что зачем в крайности?
Желаю все удачи и хороших родов. . .

2005-10-26, Ксения

Здравствуйте, девочки! Я тоже перенесла кесарево сечение в январе 2007 года, операция была плановой и поэтому у меня было время подготовиться морально. У меня была гиперплазия плаценты, и поэтому кесарили на 37 неделе, так как к этому времени плацента была в 3 раза толще нормы и продолжала расти, занимая почти столько же места, сколько и ребенок. Ребенок перестал прибавлять в весе, хотя КТГ и УЗИ были в норме. В общем все «прелести» начались с того, что в операционной меня «не взял» эпидуральный наркоз, поэтому тут же добавили общий, сказали что плацента была как «вареное мясо», отделяли ее и кюреткой и салфеткой и т.д. В реанимации я пришла в себя через 2 часа, принесли ребенка, приложили к груди, на следующий день я уже вставала, хотя боли были сильные, постоянно хотелось плакать от жалости к самой себе. Капали и кололи на протяжении всего периода пребывания в роддоме. На третий день перевели в палату вместе с ребенком, слабость жуткая и к вечеру сил нет шевелиться, швы сняли на 6 день. На 7 выписали. Молоко прибыло на третий день в роддоме, но очень мало (хотя может это просто из-за размера груди, грудь всегда у меня была маленькой). Но самые прелести начались через неделю после выписки, подскочила температура, выделений никаких, поступила в гинекологию, диагноз «субинволюция матки» — не сокращается, остатки плаценты, пролежала 3 недели, два раза «чистили», т.е. это еще 2 общих наркоза, по три раза на день промывали матку каким-то раствором, открывали шейку, вспомнить страшно до сих пор, желание заводить второго отбили мне очень надолго, хотя я сама работник этого роддома и относились ко мне просто идеально, но…. Зато ребенок абсолютно никаких проблем не доставлял, правда маленький вес 2700, рост 50 см, по Апгар на 9 баллов, но вес набирала быстро, пошла в 9,5 месяцев и вообще очень активная девочка. Вот такой у меня был опыт, хотя 3 мои знакомые примерно в те же сроки тоже прокесарились и никаких проблем у них не возникло, все прошло идеально. Кстати, почти все, кто имеет отношение к роддому (в плане работы в нем) ВСЕГДА идут с осложнениями и проблемами, наверное, это «наказание» за то, что к тебе относятся внимательнее, чем к остальным роженицам. Плюс еще, когда знаешь, какие могут быть патологии и осложнения непроизвольно «программируешь» себя на них. Желаю Вам всем, кто еще ждет ребенка только здоровья и благополучного родоразрешения. Главное не бояться! Ведь любое дитя дается в мучениях.

2008-07-04, Екатерина

У меня кесарево было в октябре этого года. Трудно представить больший кошмар. Произвела впечатление не столько сама операция, сколько «профессионализм» врачей, которые ее делали. К КС я была, в принципе, готова- всю беременность малышка лежала поперек. Беременность вторая, первый раз рожала в 2002 году сама, хотя было все то же поперечное положение, но дней за 10 до родов дочка повернулась правильно. Все прошло замечательно, схватки были почти безболезненные, родила быстро, без порывов, без осложнений, ребенок 9-10 по Апгар. И вот теперь судьба, видимо, решила отыграться. В роддом меня положили и 37 недель, сказали, что кесарево будет плановое в 38-39 недель. Потом передумали и решили ждать- сначала ждали, что перевернется, потом уже ждали схваток. Сказали, как только начнутся, сразу же прокесарим, а может, в схватках и ребенок повернется. Главное, говорят, чтобы воды не отошли. Я им объясняю, что первый раз чуть-чуть ныла поясница, я бы и не подумала, что это схватки, но мне пообещали, что в этот раз я все почувствую. Да уж, действительно! В общем, все началось, как и в первый раз, с поясницы. Говорю врачу, чтобы посмотрела, а она отмахивается, подумаешь, поясница. Где-то часов через 5 меня все-таки удосужились посмотреть, так со смешком-» она думает, у нее роды начинаются». А там открытие уже 5, как только воды не отошли! И тут они забегали. Слава Богу, рабочий день еще не закончился и все, кто был нужен, оказались на месте( у нас в больнице бывает такой промежуток, когда одни ушли, а другие еще не пришли. Теоретически врачи должны быть постоянно, а вот практически…)Сделали эпидуральную анестезию, и тут началось- сначала не могли достать ребенка, пришлось делать дополнительный разрез на матке, потом они эту несчастную раскроенную матку никак не могли сшить. В итоге одна бросила инструменты, говорит другой: «Продолжай сама, я не могу, у меня руки дрожат.» А мне медсестра уши руками зажимает, говорит, ты их не слушай, у них работа такая. Ну зашили, слава Богу, шов ужасный, месяц не заживал. Когда я спросила, почему не сделали косметический шов, сказали «ну вы же не попросили». Я знаю, как надо было «просить», не успела. Так что, девчонки, операция не страшно, страшно, что ее могут делать такие «врачи». Первый раз в жизни с такими столкнулась, и очень надеюсь, что это редкость.

2008-12-02, Ирина

Вот только спустя полгода после родов решила узнать, как выглядит мой рубец изнутри 🙂
Чтобы лечь в РД, я насобирала все справки, что могу рожать самостоятельно, никаких осложнений нет.Какое там КС? даже и думать нечего!!! Договорились, о родах с мужем и ждали часа икс. Но он все не наступал и не наступал… В итоге с перехаживанием в 2 недели я еду в РД. Состояние хорошее, в пузе как в бункере, только изредка поталкивания… Меня нехотя отвели на УЗИ, где я узнаю, что какая-то гипоксия, вод нет, таз узкий, один из каналов(до сих пор не разобрала) слабо функционирует….
Добрые, обходительные врачи посоветовали мне КС, популярно объяснив, что стимуляторы действуют медленно, а у нас максимум 2дня в распоряжении, и неизвестно,как отреагирует малышка на схватки… Последнее было наиболее значимым.
Операция прошла под эпидуральной анестезией,так, что я все чувствовала, но без воли. Видела и слышала только что родившуюся дочку, поцеловала ее. Через 5 часов после операции заставили встать. Какой там встать, мне лежать больно???!!! а соседка кормит свою малютку. а моя там где-то в детском отделении одна одинешенька лежит. При таких мыслях боль-не боль! чуть ли не в припрыжку добралась я до своей кровиночки, маленькой, нежной! Я могла находиться рядом, пока не закончится время кормления.
В тот же вечер Врач заставила меня посетить туалет и посоветовала лечь спать на живот. Кушать можно бульон или днтское питание из баночек и много-много пить.
Цель второго дня- «самостоятельный стул». Исполнено-ура, значит не будет клизмы))) В этот же день мне стали приносить дочку на кормления.Кушала детское питание, бульон от столовского супа, картошку.
На третий день пришло молоко. Теперь задача-вовремя сцеживаться, так как молока очень много. В этот же день отказалась от обезболивающих, продолжала принимать сокращающие таблетки и ходила, ходила, ходила….Кушала все.
Все остальные дни ждала, когда же нас выпишут, чтобы я сама ухаживала за дочкой, могла постоянно быть с ней рядом!
На 7 день нас выписали! В этот же день мы искупали Василису, искупалась и я. Шов аккуратненький(спасибо врачам!)
с улыбкой вспоминаю, как было больно смеяться и чихать, никто не поймет меня так,как мамочки перенесшие КС:-))))

2008-07-21, Kusaka

Всего 75 отзывов Прочитать все отзывы.

кесарево сечение (кесарево сечение): цель, процедура и риски

Планируйте пребывание в больнице в течение трех-четырех дней, пока вы восстанавливаетесь после операции.

Перед операцией ваш живот будет очищен, и вы будете готовы к введению внутривенных (IV) жидкостей в вашу руку. Это позволяет врачам назначать жидкости и любые лекарства, которые могут вам понадобиться. Вам также будет вставлен катетер, чтобы во время операции мочевой пузырь оставался пустым.

Существует три типа анестезии, которые предлагаются родителям:

  • спинальная блокада: анестезия, которая вводится непосредственно в мешок, который окружает ваш спинной мозг, таким образом онемение нижней части вашего тела
  • эпидуральная анестезия: общая анестезия для обоих влагалищных и кесарево сечение, которое вводится в вашу нижнюю часть спины вне мешка спинного мозга
  • общая анестезия: анестезия, которая вводит вас в безболезненный сон и обычно предназначена для неотложных ситуаций

Когда вы получили надлежащее лекарство и онемение Ваш врач сделает надрез чуть выше волосистой части лобка.Это обычно горизонтально по тазу. В аварийных ситуациях разрез может быть вертикальным.

После того, как сделан разрез в брюшную полость и обнажена матка, ваш врач сделает разрез в матку. Эта область будет закрыта во время процедуры, поэтому вы не сможете увидеть процедуру.

Ваш новый ребенок будет удален из вашей матки после второго разреза.

Ваш врач сначала позаботится о вашем ребенке, очистив его нос и рот от жидкости, зажав и разрезав пуповину.Ваш ребенок будет передан персоналу больницы, и он позаботится о том, чтобы ваш ребенок нормально дышал, и подготовит вашего ребенка к тому, чтобы его обняли.

Если вы уверены, что больше не хотите иметь детей и подписали согласие, врач может одновременно завязать ваши трубки (перевязку маточных труб).

Ваш врач восстановит вашу матку с помощью растворяющих швов и закроет разрез брюшной полости швами.

кесарево сечение — NHS

Кесарево сечение, или кесарево сечение, — это операция по доставке вашего ребенка через разрез, сделанный в вашем животе и матке.

Разрез обычно делается через живот, чуть ниже линии бикини.

Кесарево сечение — это крупная операция, которая сопряжена с рядом рисков, поэтому обычно ее проводят только в том случае, если это самый безопасный вариант для вас и вашего ребенка.

Около 1 из 4 беременных женщин в Великобритании имеет кесарево сечение.

Почему выполняется кесарево сечение

Кесарево сечение может быть рекомендовано как плановая (плановая) процедура или выполнено в экстренной ситуации, если считается, что вагинальные роды слишком рискованны.

Плановое кесарево сечение обычно делается с 39-й недели беременности.

Кесарево сечение может быть выполнено, потому что:

  • ваш ребенок находится в казенной позиции (сначала ноги), и ваш врач или акушерка не смогли повернуть их, оказывая мягкое давление на живот, или вы бы предпочли, чтобы они не пробовали это
  • у вас низкорасположенная плацента (placenta praevia)
  • у вас высокое кровяное давление, связанное с беременностью (преэклампсия)
  • у вас есть определенные инфекции, такие как первый генитальный герпес, возникающий на поздних сроках беременности или нелеченный ВИЧ
  • ваш ребенок не получает достаточно кислорода и питательных веществ — иногда это может означать, что ребенок должен быть доставлен немедленно
  • ваш труд не прогрессирует или есть чрезмерное влагалищное кровотечение

Если есть время для планирования процедуры, ваша акушерка или врач обсудят преимущества и риски кесарева сечения по сравнению с вагинальным родом.

просят кесарево сечение

Некоторые женщины выбирают кесарево сечение по немедицинским причинам.

Если вы попросите акушерку или врача о кесаревом сечении, если нет медицинских причин, они объяснят общие преимущества и риски кесарева сечения для вас и вашего ребенка по сравнению с вагинальным родом.

Если вы беспокоитесь о родах, вам должна быть предоставлена ​​возможность обсудить свое беспокойство с медицинским работником, который может предложить поддержку во время беременности и родов.

Если, обсудив все риски и услышав обо всей предлагаемой поддержке, вы по-прежнему чувствуете, что вагинальные роды не являются приемлемым вариантом, вам следует предложить запланированное кесарево сечение. Если ваш врач не желает выполнять операцию, он должен направить вас к врачу, который сделает это.

Что происходит во время кесарева сечения

Большинство кесаревых сечений проводится под спинальным или эпидуральным наркозом.

Это значит, что вы не спите, но нижняя часть вашего тела онемела, поэтому вы не будете чувствовать никакой боли.

Во время процедуры:

  • экран размещен по всему телу, чтобы вы не могли видеть, что делается — врачи и медсестры сообщат вам, что происходит
  • разрез по длине от 10 до 20 см обычно делается через нижнюю часть живота и матку, чтобы ваш ребенок мог быть доставлен
  • вы можете почувствовать, как дергать и тянуть во время процедуры
  • Вы и ваш партнер по рождению сможете видеть и удерживать вашего ребенка, как только он будет доставлен, если он в порядке — ребенок, родившийся в результате экстренного кесарева сечения из-за дистресса плода, может быть доставлен прямо к педиатру для реанимации.

Обычно вся операция занимает от 40 до 50 минут.

Время от времени можно использовать общий анестетик (когда вы спите), особенно если ребенка нужно родить быстрее.

Узнайте больше о том, как выполняется кесарево сечение

Восстановление после кесарева сечения

Восстановление после кесарева сечения обычно занимает больше времени, чем восстановление после вагинального родоразрешения.

Среднее время пребывания в больнице после кесарева сечения составляет около 3 или 4 дня, по сравнению со в среднем 1 или 2 днями при вагинальных родах.

В первые дни вы можете испытывать некоторый дискомфорт в животе. Вам предложат обезболивающие, чтобы помочь с этим.

Когда ты пойдешь домой, сначала нужно будет успокоиться. Возможно, вам придется избегать некоторых действий, таких как вождение автомобиля, пока вы не пройдете послеродовой осмотр у врача в 6 недель.

Рана в вашем животике в конечном итоге образует рубец. Поначалу это может быть очевидно, но со временем оно должно исчезнуть и часто будет скрыто в волосах на лобке.

Узнайте больше о восстановлении после кесарева сечения

Риски кесарева сечения

Кесарево сечение — это, как правило, очень безопасная процедура, но, как и при любом типе операции, оно сопряжено с определенным риском.

Важно знать о возможных осложнениях, особенно если вы рассматриваете возможность кесарева сечения по немедицинским причинам.

Возможные осложнения включают в себя:

  • инфекция раны или слизистой оболочки матки
  • сгустков крови
  • чрезмерное кровотечение
  • повреждение близлежащих областей, таких как мочевой пузырь или трубки, которые соединяют почки и мочевой пузырь
  • временное затруднение дыхания у вашего ребенка
  • случайно порезал ребенка, когда твоя матка открыта

Узнайте больше о рисках кесарева сечения

будущих беременностей после кесарева сечения

Если у вас есть ребенок с помощью кесарева сечения, это не обязательно означает, что любые дети, которые у вас есть в будущем, также должны будут родиться таким образом.

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, могут безопасно иметь вагинальные роды для своего следующего ребенка, известные как вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).

Но вам может понадобиться дополнительный контроль во время родов, чтобы убедиться, что все идет хорошо.

Некоторым женщинам можно посоветовать сделать кесарево сечение, если у них будет еще один ребенок.

Это зависит от того, является ли кесарево сечение самым безопасным для них и их ребенка.

Для получения дополнительной информации, в Королевском колледже акушеров и гинекологов есть брошюра о вариантах рождения после предыдущего кесарева сечения (PDF, 357kb).

Последняя проверка страницы: 27 июня 2019 года
Следующая проверка должна быть произведена 27 июня 2022 года

,
кесарево сечение: чего ожидать и почему у вас может быть один

Медицинский обзор Лизеллен Ла Фоллетт, M.D.

Доктор Лизеллен Ла Фоллетт: О, доброе утро, Райан. Доброе утро, Мелиша. Ты думаешь позитивно, детка. У тебя сегодня Бостон?

Мелиша: Да.

Медсестра: Какое великое имя.

Доктор Фоллетт: Верно? Это великое имя?

ПОДГОТОВКА К C-РАЗДЕЛУ

Dr.Кристофер Хэтч: Итак, я доктор Хэтч. Я собираюсь быть вашим анестезиологом сегодня.

Мелиша: Хорошо.

Доктор Хэтч: Похоже, что они не смогли получить внутривенное вливание, поэтому я собираюсь взглянуть на это и посмотреть, смогу ли я помочь вам там.

Медсестра: Давайте сделаем это только один раз, хорошо.

Доктор Хэтч: Хорошо, мой дорогой, на счет три щепотки. Готов? Получить онемение Один, два и три — большая щепотка.

Медсестра: Глубокие вдохи.Глубокое дыхание.

Доктор Хэтч: Дыхание, дыхание, дыхание. Гори, гори, гори. Так жаль.

Мелиша: Ой.

Доктор Хэтч: Как твоя рука? Это немеет?

Мелиша: Да.

Доктор Хэтч: Глубокие очищающие вдохи. Это то, что мы делаем. Держись. Я просто кладу — все в порядке. Это в.

Райан: Это уже в.

Медсестра: Я одену это.

докторЛюк: Хорошо. Я просто подержу это для тебя, пока ты это делаешь. Это всегда хорошо, чтобы сказать. Итак, там больше нет иглы, хорошо? Сделайте глубокие очищающие вдохи. Это просто хорошая большая повязка, которая будет продолжаться и убедиться, что этот замечательный капельница никуда не денется. Ладно?

Мелиша: Хорошо.

Доктор Фоллетт: Вот и мы. Здесь немного холодно, Мелиша, но этот маленький табурет — твое место.

Доктор Хэтч: Никаких сюрпризов.Это сделка. Ладно?

Доктор Фоллетт: Вот и мы.

Доктор Хэтч: У тебя все получится. Вы знаете, что у вас на этот раз?

Мелиша: Мальчик.

Доктор Хэтч: Отлично. Ладно. Много холодного мыла на спине. Ладно?

Мелиша: Хорошо.

Доктор Хэтч: Я не собираюсь подкрадываться к тебе, хорошо? Обещаю.

Мелиша: Хорошо.

докторЛюк: Хорошо, еще одна драпировка на спине, немного холодно, немного липко.

Честно говоря, сейчас ваша задача — просто сосредоточиться на том, чтобы, прежде чем вы это узнаете, вы встретитесь с этим человеком. И в этот момент больше ничего не будет иметь значения, что происходит.

Чувствуется ли, что я толкаю прямо по костям вашей спины или как будто я толкаю прямо по вашему позвоночнику? Отлично. Я собираюсь поставить там местную анестезию, она немного жалит. Помните как для IV? Вы почувствуете это на счет три, хорошо? Сделай хороший глубокий вдох для меня.Один, два и три — большая щепотка.

Доктор Фоллетт: Хорошая работа.

Доктор Хэтч: У тебя все отлично.

Доктор Фоллетт: Ух, круто, Мелиша.

Доктор Хэтч: Хорошие, легкие, глубокие вдохи. Ладно? Хорошо, ты отлично справляешься.

Доктор Фоллетт: Очень трудно согнуть позвоночник, когда перед вами ребенок. Так что отчасти это просто попытка найти место для доктора Хэтча.

докторЛюк: Это сложнее, когда вы короче, потому что все немного сжатее.

Доктор Фоллетт: Все еще чувствую давление.

Доктор Хэтч: Я думаю, мы просто имеем дело с очень узкими местами.

Доктор Фоллетт: Да, оставайтесь в том же положении. У тебя все отлично.

Доктор Хэтч: У тебя все отлично, все хорошо, хорошо? Но я думаю, что мы сейчас на правильном месте.

Мелиша: Хорошо, хорошо, хорошо, хорошо.

Доктор Фоллетт: Да. Ницца. Прекрасный. Хорошая работа.

Доктор Хэтч: Хорошо, просто собираюсь держать меня в покое. Теперь вы почувствуете некоторое давление и тепло в спине.

Доктор Фоллетт: Помните тепло?

Доктор Хэтч: Давление и тепло. Вы делаете потрясающе.

Доктор Фоллетт: Прекрасно.

Доктор Хэтч: Еще боль?

Мелиша: №

Доктор Хэтч: Отлично.

Доктор Фоллетт: Готово. Ладно. Я знаю.

Доктор Хэтч: Вы были очень терпеливы с этим. Кто-то может помочь им с ногами, и тогда мы просто повернемся внутрь.

Доктор Фоллетт: Опусти свой локоть. Просто прямо на локте. Мы получили ваши ноги.

Мелиша: Мои ноги онемели.

Доктор Хэтч: Я знаю. Это будет весело.

докторFollette: Да, все, помни. В чем был смысл, помнишь?

Доктор Хэтч: Мы заставляем вас оцепенеть, а затем мы пытаемся заставить вас двигаться, верно?

Мелиша: Хорошо.

Доктор Фоллетт: Мы собираемся слушать биение сердца Бостона, а затем мы собираемся ввести катетер, и тогда мы готовы к работе. Окей, ребята? Ребята, вы в порядке?

Мелиша: Где мой муж?

ХИРУРГИЯ

ДокторFollette: Но вы не должны чувствовать много, кроме, может быть, давления в животе.

Доктор Хэтч: Вы можете почувствовать небольшое давление.

Просто имейте в виду, вы центр нашей вселенной. Ладно? Мы все здесь для вас, хорошо?

Вы собираетесь за это здесь. Очень хорошо. Извини, дорогой, это способ помочь им убираться, хорошо?

Доктор Фоллетт: Хорошо, мы пойдем скраб. Ладно? Мы собираемся вычистить, а затем мы приведем Райана.Окей, все? Хорошо, мы надеваем перчатки и надеваем драпировку, а потом мы приведем Райана.

Доктор Хэтч: Ее жизненные показатели прекрасны, сейчас она просто чувствует себя немного ненормально, что довольно стандартно.

Доктор Фоллетт: Хорошо. Вы почувствуете некоторое давление. Мы собираемся получить Райана, через секунду. Это было бы хорошо.

Мелиша: Я чувствую себя лучше.

Доктор Фоллетт: Хорошо, вы должны.

Мелиша: О, Боже, спасибо.

Доктор Фоллетт: Хорошо?

Доктор Хэтч: Я имею в виду, что в этом первоначальном чувстве нет ничего забавного.

Доктор Фоллетт: Хорошо, давайте просто измерим для удовольствия.

Доктор Хэтч: Сколько времени, Джордан?

Джордан: Подожди, я сейчас доберусь. Пятьдесят четыре. 8:54.

Доктор Фоллетт: Он отмечен, и мы готовы к работе.Доктор Хэтч, у нас все хорошо. Готов? Мы должны прийти Райан?

Доктор Хэтч: Он будет здесь через две секунды, хорошо? Мы собираемся выйти из двери и получить его сейчас.

Доктор Фоллетт: Мы начинаем.

Доктор Хэтч: Что вы все сказали по времени? Что сказал твой компьютер?

Иордания: Держись прямо здесь.

Доктор Хэтч: Спасибо.

Райан: Вы отлично выглядите.

Мелиша: Хорошо.Спасибо.

Доктор Фоллетт: Пройдя все слои. Вы можете увидеть красивые слои. Берегись ножа. Ладно. Давайте вернем Бови просто для удовольствия. У тебя все отлично, Мелиша. Мы уже начали, хорошо, милашка? Мы уже начали. Мы сейчас проходим фасциальные слои. Все слои, ваши прекрасные мышцы, вам будет приятно узнать, что мы разделяем их, а не разрезаем.

Хорошо. Сейчас мы в фасциальных слоях. Все хорошо. Мы проходим все слои, хорошо? Убедитесь, что все слои хороши.Убедиться, что мочевой пузырь ушел с нашего пути. Метценбаум снова. Спасибо. Просто прохожу все слои. Здесь есть некоторые рубцы, так что мы просто поднимаем немного слоев.

Мелиша: Хорошо. Моя грудь чувствует себя напряженной.

Доктор Хэтч: Ты просто будешь чувствовать себя таким фанком. Прямо сейчас ваше кислородное насыщение составляет 100 процентов. Ладно? Так что все хорошо.

Мелиша: Я в порядке. Я в порядке.

Доктор Хэтч: Вы делаете отличную работу.

Мелиша: Я тебе доверяю. Я доверяю тебе.

Доктор Фоллетт: Все идет отлично.

Мелиша: Хорошо.

Доктор Фоллетт: Вы почувствуете некоторую тягу.

Мелиша: Я чувствую тягу, да.

Доктор Хэтч: Да. Много тянет, много тянет, много давления. И в какой-то момент, если честно, это будет похоже на то, что кто-то сидит на твоей груди, хорошо? Это нормально, потому что они оказывают большое давление на верхнюю часть живота, чтобы помочь доставить, хорошо?

докторFollette: втягивающее устройство Alexis. Помните, что это две части почти целлофана. Это как втягивающее устройство, поэтому нам не нужно тянуть и тянуть. Таким образом, мы вносим это и затем позволяем матке прийти к нам, когда мы ее складываем. Ладно. Отлично. Мы готовы к разрезу матки, все? Собираюсь начать здесь. Маточные.

Спикер 6: Сколько сейчас времени?

Speaker 8: 9:01

Dr. Follette: Мы хотим быть очень осторожными, потому что здесь все хорошо и тонко, и мы хотели бы держаться подальше от любых частей ребенка.Вот так. Там есть амниотический мешок, поэтому я, очевидно, не пошел под мешок, так что это хорошо. Приклад здесь, так что нам нужно доставить эту детскую казёнку. Попка здесь.

Мелиша: Ох, моя грудь.

Доктор Хэтч: Здесь много давления. Много давления.

Доктор Фоллетт: Держись. Оставайтесь на линии. Много давления от нас. Вот идет задница ребенка. Мы выходим сначала. Посмотри на ребенка первым. Привет милашка. Пуповина вокруг тела здесь.Вот локоть. Есть еще один ребенок, рожающий себя. Здравствуй! Это Бостон. Посмотрим, сможем ли мы показать Мелишу. Могу ли я показать Мелисе ее милый маленький мальчик? Мелиша, смотри. Посмотри на эту милашку. Ты видишь его?

Райан: Ох.

Доктор Фоллетт: Вы его получили? Congrats. Привет, Бостон. Вы говорите нам, приятель. Ты хороший и громкий. Ты хороший и громкий, приятель. Хорошо и громко. Ты получил его?

Райан: Приятель. Эй, большой мальчик.

ПОСТ-ОПЕРАЦИЯ

Dr.Follette: Плацента вышла и отлично справляется. Вытирая матку чистой. Просто чтобы убедиться, я возьму несколько колец, чтобы мы могли видеть все слои. Мы пойдем, а затем мы возьмем шов.

Медсестра: Вы можете прийти и встретиться с ним, если хотите. Он готов для тебя.

Доктор Фоллетт: Мы закрываем первый слой. После этого у нас будет второй слой, хорошо?

Мелиша: Привет, детка. Привет. Здравствуй.

Доктор Фоллетт: Итак, мы пытаемся сделать раскладку матки, чтобы скрыть первый слой сшивания, натягивая маточный слой вокруг него, чтобы он скрывал его и придавал ему второй слой прочности.Так что это называется двухслойным замыканием, которое является нашим обычным замыканием слоя, которое мы имеем для кесарева сечения.

Все хорошо, Мелиша.

Мелиша: С ребенком все в порядке?

Спикер 6: Да, посмотри на него. О, он касается тебя.

Доктор Хэтч: Все хорошо. Сейчас он просто отдыхает. Все хорошо. У тебя все хорошо?

Мелиша: Да.

Доктор Хэтч: Да? Хорошо.

докторFollette: Трубочки и яичники здесь выглядят хорошо. С той стороны, которая хорошо смотрится с этой стороны, Джеки. Были сделаны. Ладно. Мы собираемся вернуть матку обратно. Хорошо. Это идет, а затем мы собираемся вытащить ретрактор.

Я собираюсь закрыть все это в один большой слой. Попытка держаться подальше от всех судов и убедиться, что у нас все хорошо. Отлично. Мы закроем фасциальный слой, и тогда все будет хорошо, доктор Хэтч.

Доктор Хэтч: Да? Хорошо отлично

Доктор Фоллетт: Все прошло отлично. Матка закрыта.

Медсестра: Посмотрим, какой он большой?

Райан: Ох. Мы не ожидали этого.

Медсестра: 36-80. 8 фунтов, 2 унции.

Райан: 8 фунтов, 2 унции, детка.

Доктор Фоллетт: И это большое — да, без шуток. Восемь фунтов

Мелиша: Я знал, что он большой.

Доктор Фоллетт: Он был, милашка получает некоторый кредит за это.

Все слои закрыты, Мелиша, и у тебя не будет скрепок или чего-либо, что можно было бы снять. Это все под кожей. Я точно знаю?

Поздравляем. Бостон родился. И спасибо всем.

Мелиша: Спасибо за все.

Доктор Фоллетт: Я знаю, верно? Давай. Мы сделали это. Привет, Бостон.

Райан: Спасибо. Спасибо.

Доктор Фоллетт: О боже мой. Посмотрите на Chubster.

Райан: Очень счастливый папа. Я рада, что у мамы все хорошо.

Доктор Хэтч: Спасибо всем.

Доктор Фоллетт: Спасибо, Полин.

Медсестра: Сейчас мы находимся в восстановлении. В основном вы будете здесь. Мы будем проверять ваши жизненно важные органы в течение следующего часа или около того, и когда все будут готовы к отъезду, мы переместим вас прямо в вашу послеродовую комнату, где вы будете находиться в течение следующих трех-четырех дней.

Медсестра: Хорошо.Мы хотим видеть, вы можете двигать ногами сейчас?

Мелиша:

Медсестра: Переместить пальцы ног?

Мелиша: Я не могу.

Медсестра: Хорошо, так что мы немного поднимем голову. Когда я поднимаю голову, если вы чувствуете тошноту, головокружение или что-то еще, вы немедленно говорите мне.

Мелиша: Хорошо.

Медсестра: Хорошо?

У меня есть вопросы?

Melisha: Когда я могу начать уход?

Медсестра: Прямо сейчас.

Медсестра: Мы начнем с того, что начнем с того, что вы сможете использовать свою руку, когда вам это нужно. Я собираюсь положить его обратно в ваше платье. Как это чувствует?

Мелиша: Отлично.

Медсестра: Я попытаюсь опустить его нижнюю губу еще немного. Там мы идем. Это один. Каково это?

Мелиша: Как будто он сосет.

Медсестра: Отлично. Не кусаться?

Мелиша: №

Райан: Хорошая работа, мама.

Мелиша: Спасибо. Это было нелегко. Персонал был очень любезным, поэтому я им очень благодарен. Я начал рыдать, потому что я был так счастлив, а он такой здоровый, и я думаю, что это было самым важным. Рождение здорового ребенка в любом возрасте — это благословение, но особенно когда вы старше. Я просто очень благодарен. Да.

Производство видео MEgTV

.

Запор после кесарева сечения: найти облегчение

Каждый год около 30 процентов детей, родившихся в Соединенных Штатах, рождаются через кесарево сечение.

Уход за новорожденным ребенком после выздоровления после операции — задача не из легких. Хотя большинство молодых мам могут вернуться домой через один-четыре дня, выздоровление, как правило, труднее, чем после вагинальных родов. Новые мамы, перенесшие кесарево сечение, должны принять дополнительные меры предосторожности, например, следить за возможными инфекциями или чрезмерной болью. Им следует избегать ношения чего-либо более тяжелого, чем их ребенок.

Как и при любой операции, кесарево сечение имеет осложнения и риски. Многие новые мамы испытывают запоры после родов. После операции персонал больницы, скорее всего, предложит вам переехать как можно скорее. Это помогает предотвратить образование сгустков крови и запор.

Вот как можно облегчить запоры после кесарева сечения.

Послеродовые, медленные движения кишечника часто вызваны колебаниями гормонов или недостаточным количеством жидкости или клетчатки в рационе.

После кесарева сечения существует несколько других возможных причин запора:

  • анестетик, используемый во время операции (он может временно замедлить работу мышц)
  • обезболивающие лекарства от обезболивания
  • обезвоживание, что больше риска для груди кормящих мам
  • железом в дородовых добавках
  • ослабленных мышц таза

Другая потенциальная причина запоров — психологическая. Многие мамы боятся боли или разрыва швов.

Попробуйте одно из приведенных ниже естественных решений, чтобы облегчить работу кишечника, чтобы не напрягаться слишком сильно.

Запор после родов не должен длиться более трех-четырех дней, но это может быть очень неудобно. Многие врачи назначают безопасное для кормления смягчающее средство для стула сразу после родов, чтобы помочь при запорах.

Вот некоторые другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы найти облегчение:

1. Перемещение

Если вы можете передвигаться, делайте это несколько раз в день.Попробуйте увеличить количество времени на несколько минут каждый день. Перемещение может помочь с газом и вздутием живота, также.

Также спросите у своего врача о каких-то мягких растяжках, которые вы можете добавить к своей повседневной работе.

2. Пейте теплые жидкости

Выпивайте стакан теплой воды с лимонным соком каждое утро. Также пейте травяные чаи в течение дня, такие как ромашковый или фенхельный чай. Известно, что фенхель помогает увеличить выработку грудного молока. Это может также помочь с газом и вздутием живота.

Пейте воду в течение дня, но избегайте ледяной воды.Вместо этого, попробуйте комнатную температуру или даже чуть теплую воду.

3. Ешь чернослив

Чернослив, как известно, помогает облегчить запор. Добавьте немного в свой ежедневный завтрак. Вы можете есть их в горячих хлопьях или пить чернослив или грушевый сок.

4. Выберите волокно

Убедитесь, что вы включаете в пищу большое количество клетчатки, как растворимой из фруктов и овощей, так и нерастворимой, как из цельнозерновых злаков и хлеба.

5. Отдохни

Побольше отдыхай, чтобы помочь своему телу восстановиться после операции.

6. Ешьте продукты, богатые железом

Многие дородовые витамины богаты железом. Но если добавки железа усугубляют запоры, попробуйте продукты, богатые железом, в том числе:

  • курица
  • красное мясо
  • темные листовые овощи
  • фасоль

Вы также можете перейти на другую добавку. Спросите своего доктора для рекомендации.

7. Расслабьтесь

Беспокойство может привести к запорам. В течение дня уделите время глубокому дыханию и медитации.

Кофе, как известно, помогает многим людям поддерживать регулярный график движения кишечника. Но разумно держаться подальше от напитков с кофеином во время кормления грудью.

Кофеин передается ребенку через грудное молоко. Это может добавить волнение в то время, когда графики сна и другие ежедневные процедуры не были установлены.

Диета, которая включает в себя много воды и клетчатки, должна помочь облегчить запор после кесарева сечения. Избегайте рафинированных и высоко обработанных продуктов, потому что им не хватает питательных веществ и клетчатки.Они также обычно имеют большое количество соли и сахара.

Если через несколько недель вы все еще не нашли помощи, обратитесь к врачу. Они могут порекомендовать безопасное для кормления слабительное или смягчитель стула.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *