Магазин Toy&Toy — Super Toys

Трихомониаз: причины, симптомы и лечение | Еженедельник АПТЕКА

Трихомониаз — инфекция, передающаяся половым путем, вызывается простейшим паразитом Trichomonas vaginalis. Инфекция передается от партнера к партнеру во время секса. Инкубационный период составляет 3–28 дней с момента инфицирования. У женщин областью поражения трихомониазом чаще всего являются нижние половые пути. У мужчин это мочеиспускательный канал. Обычно другие части тела не поражаются, однако бывают исключения.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), США, трихомониаз является наиболее распространенным излечимым заболеванием, передающимся половым путем, и ежегодно поражает более 8 млн человек в США.

У мужчин и женщин трихомониаз проявляется по-разному и симптомы варьируют по тяжести от незначительных случаев раздражения до более тяжелых случаев воспаления. Однако у 70% людей заболевание имеет бессимптомное течение, особенно у мужчин.

Симптомы трихомониаза у женщин включают:

• пенистые, зловонные выделения из влагалища (прозрачные, белые, серые, желтые или зеленые),
• кровянистые выделения из влагалища,
• генитальное раздражение,
• жжение в области половых органов или во время мочеиспускания,
• припухлость (отек) паха,
• болезненность во время полового акта (диспареуния),
• частое мочеиспускание,
• болезненное мочеиспускание (дизурия).

Симптомы трихомониаза у мужчин включают:

• выделения из уретры,
• зуд полового органа,
• жжение после эякуляции или мочеиспускания,
• частое мочеиспускание,
• болезненное мочеиспускание (дизурия).

Наличие трихомониаза может повысить риск заражения ВИЧ-инфекцией наряду с другими инфекциями, передаваемыми половым путем. Этот повышенный риск объясняется воспалением, вызванным трихомониазом.

Также существует целый ряд осложнений для беременных, связанный с трихомониазом: преждевременные роды, преждевременный разрыв околоплодного пузыря, низкая масса тела ребенка при рождении, возможность передачи инфекции к ребенку во время родов. К счастью, трихомониаз лечится с помощью антибиотиков, главное — вовремя диагностировать заболевание.

Для того чтобы диагностировать трихомониаз, лечащий врач должен взять образец вагинальных или урогенитальных выделений или мочи. Также есть более быстрые тесты, такие как экспресс-тест антигена и амплификация нуклеиновых кислот, которые проводятся в большинстве клинических лабораторий.

Трихомониаз легко лечится у мужчин и женщин, в том числе беременных. Чаще всего лечение состоит из однократного приема антибиотиков (метронидазол или тинидазол). Эти препараты выпускаются в форме таблеток и принимаются перорально.

Важно, чтобы вы и ваши сексуальные партнеры начинали лечение вместе сразу после установления диагноза. Необходимо избегать полового контакта в течение недели после окончания лечения. Эти меры помогают предотвратить повторное заражение. Предотвратить заражение трихомониазом можно, используя презервативы.

Если вы думаете, что могли заразиться трихомониазом или у вас появились нехарактерные выделения, обратитесь к лечащему врачу для обследования и лечения.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Трихомониаз: причины, симптомы, лечение | ПроМедицина Уфа

Среди заболеваний передающихся половым путем, трихомониаз занимает лидирующее положение. Страшно представить, но каждый пятый житель планеты сталкивается с этим недугом, а около 10% из этого числа – беременные женщины. Трихомониаз протекает у таких пациенток не без осложнений для плода.

Вагинальная трихомонада вовсе не является бактерией, это простейшее одноклеточное животное. Именно поэтому большинству антибактериальных препаратов не по силам справиться с ней. Трихомонады подвижны, то есть могут самостоятельно передвигаться с помощью своих жгутиков, для жизни им совершенно не требуется кислород. Именно поэтому они спокойно могут проникать и в верхние мочевые пути и, через цервикальный канал, в полость матки и придатки, вызывая специфическое воспаление.

Причины

Причина его возникновения всегда однозначна: незащищенный половой контакт с носителем инфекции. Возбудитель болезни – трихомонада содержится в некоторых жидкостях человеческого организма, в первую очередь в сперме и вагинальном секрете. Поэтому основной путь ее передачи – половой.

Вероятность заразиться инфекцией бытовым способом маловероятна. Однако нельзя полностью исключать такую возможность. Бактерия может некоторое время оставаться жизнеспособной во влажной среде. Об этом следует помнить, посещая бассейн.

Трихомониаз передается во время беременности от матери ребенку, инфицирование также может произойти в момент родов. Наиболее часто заболевание диагностируется у девочек, матери которых при беременности являлись носителем трихомонады.

Симптомы

Первые признаки того, что вы подхватили инфекцию появляются уже через 4- 5 дней после заражения. При трихомониазе симптомы зависят от того, куда внедрился и распространился возбудитель. Как правило, инфекция поражает влагалище, мочеиспускательный канал и шейку матки.

Один из признаков данной инфекции — обильные бели из влагалища. Выделения имеют зеленоватый или желтоватый цвет, пенятся. Кроме того, влагалищные бели при трихомониазе обладают неприятным запахом.

При проникновении возбудителя в уретру появляются мочеиспускательные расстройства (рези, боль, жжение при мочеиспускании), частые позывы на мочеиспускание, что свидетельствует о развитии уретрита.

Также появляются зуд и жжение во влагалище, покраснение и отечность вульвы. Редко, но иногда женщины жалуются на ноющие боли внизу живота.

Диагностика

Диагноз трихомониаза ставится специалистом после проведения комплекса исследований и процедур. В первую очередь, это исследование общего мазка под микроскопом или бактериологический метод исследования. Для уточнения диагноза выполняют исследование неокрашенных выделений из влагалища, а затем уже окрашенных по Граму (бактериоскопичекий метод диагностирования)

Методы ПИФ и РИФ — прямой и непрямой метод исследования. При прямом материал обрабатывается специальным раствором, который затем отсасывается.При непрямом методе в растворе уже содержатся антитела, что позволяет зафиксировать трихомонады.

Также проводится культивирование влагалищного секрета, спермы, а также секрета из уретры и цервикального канала.

Лечение

Курс довольно длительный – часто более 10 дней, лечение повторяют через месяц. Эффективное лечение трихомониаза у женщин будет тогда, когда через 7-10 дней после его окончания, не только в первом мазке, но и в последующих 3 мазках, которые делают 3 менструальные цикла подряд, трихомонады не будут обнаружены. Но прежде, чем лечить трихомониаз у женщин, следует помнить, что ее половой партнер тоже болеет или является носителем заболевания, потому курс лечения принимают оба партнера. Лечение трихомониаза у женщин применяют как местное, так и общее.

Препаратами выбора являются производные группы имидазола. Это могут быть как таблетки, инъекции, так и свечи, мази и крема.

Трихомониаз у мужчин и женщин: симптомы, лечение, профилактика

Трихомониаз – инфекционное поражение органов мочеполовой системы женщин и мужчин. Рассматривается врачами как признак иных патологий: кольпита, цистита, проктита. В 45-50% случаев развивается на фоне иных генитальных инфекций: гонореи, кандидоза, хламидиоза и т.д. Отсутствие своевременной терапии может привести к переходу трихомониаза в хроническую форму, которая провоцирует развитие простатита у мужчин. Женщины могут столкнуться с осложненным течением беременности.

Общие сведения об инфекции

Возбудитель патологии – вагинальная трихомонада. Инфицирование осуществляется в ходе незащищенного полового акта. Бытовые предметы – белье, полотенца, одежда – редко становятся путями передачи трихомониаза. Заражение этим способом остается возможным при ослабленном иммунитете пациента.

Мишенями инфекции у мужчин становятся простата, яички и их придатки, семенные пузырьки, уретра. У женщин трихомониаз поражает влагалище, мочеиспускательный канал, влагалищную часть цервикального канала. В большинстве случаев возбудитель патологии обнаруживается у пациенток в возрасте 16-35 лет. Новорожденный может инфицироваться при прохождении через естественные родовые пути матери. Младенцы легко переносят заболевание из-за особенностей строения эпителиальных клеток.

Признаки заболевания

Симптомы трихомониаза становятся заметными в течение 10-60 дней после инфицирования мужчины или женщины. При стертой форме патологии первые проявления удается обнаружить через несколько месяцев после полового акта с пациентом – носителем трихомонады.

Проявления заболевания у мужчин и женщин обладают существенными различиями. Пациентки сталкиваются с уретритом, вульвовагинитом, бартолинитом. В острой стадии трихомониаза у девушек отмечаются:

• пенистые выделения желто-зеленого цвета;
• воспаление слизистой оболочки гениталий;
• дерматит на внутренних поверхностях бедер;
• многочисленные очаги эрозии на стенках влагалища;
• болевой синдром при мочеиспускании;
• выраженная боль при сексуальных контактах.

Симптоматика нарастает при менструальных кровотечениях. Девочки редко сталкиваются с необходимостью лечения трихомониаза. Основным путем инфицирования для них становятся бытовые предметы. При остром течении патологии симптомы могут соответствовать взрослой форме заболевания.

Мужчины жалуются на гнойные выделения из мочеиспускательного канала и постоянное жжение во время полового акта. Осмотр позволяет выявить у пациентов инфильтраты и стриктуру уретры. В 40% трихомониаз становится причиной простатита. В запущенной форме патология может привести к формированию очагов эрозии на поверхности мочеиспускательного канала. Количество выделений из уретры зависит от стадии воспалительного процесса. При хроническом трихомониазе слизистое отделяемое может исчезнуть.

У вас появились симптомы трихомониаза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностические процедуры

Диагностика трихомониаза направлена на обнаружение возбудителя инфекции в организме пациента. Первичный диагноз формирует по результатам осмотра пациента врачом и на основании имеющихся жалоб. Установить присутствие трихомонады в организме мужчин и женщин позволяют лабораторные исследования:

• микроскопия мазков уретры;
• ПЦР-тестирование;
• посев на микрофлору.

Диагностика трихомониаза у мужчин затруднена из-за бессимптомной формы патологии. Часто присутствие возбудителя в организме пациента выявляется в ходе углубленных обследований при планировании беременности супружескими парами.

Лечение

Диагностика и лечение инфекции проходит под наблюдением венерологов, гинекологов и урологов. Бессимптомное течение заболевания не рассматривается врачами как повод для отказа от терапии. Медикаментозный курс назначается половым партнерам синхронно – даже при отрицательных результатах лабораторных тестов у кого-то из участников пары. Лечение одного человека неэффективно, поскольку в 70% приводит к повторному заражению и мужчины, и женщины. Антитела к возбудителю трихомониаза не позволяют сформировать устойчивый иммунитет.

Трихомонада обладает низкой чувствительностью к антибиотикам. По этой причине основу медикаментозного лечения составляют антипаразитарные препараты.

На фоне проводимого лечения пациентам необходимо отказаться от употребления алкоголя. При неосложненной форме трихомониаза врачи назначают пациентам противопротозойные препараты. Купирование локальных симптомов осуществляется по показаниям с использованием мазей или вагинальных свечей. Инфекции смешанного типа и осложненный трихомониаз предполагают применение антибиотиков в сочетании с антипаразитарными препаратами.

Выздоровление наступает при отсутствии в биологических материалах пациента возбудителя инфекции. В период терапии мужчинам и женщинам следует отказаться от сексуальных контактов. Некоторым пациентам могут назначаться иммуномодуляторы на фоне хронических патологий мочеполовой системы.

Профилактические меры

Профилактика трихомониаза предполагает отказ от случайных сексуальных связей и постоянное использование методов барьерной контрацепции. Мужчинам и женщинам следует уделять пристальное внимание личной гигиене перед началом полового акта и после его завершения.

Во время лечения трихомониаза и в течение трех месяцев после завершения терапевтического курса необходимо воздерживаться от сексуальных контактов. Пациентам рекомендуется регулярно проходить осмотры у врачей-венерологов и сдавать анализы при обнаружении первых признаков инфекций мочеполовой системы.

Вопросы и ответы

Почему лечение от трихомониаза необходимо обоим партнерам?

Инкубационный период инфекции может достигать нескольких месяцев. Отрицательный результат анализов на трихомонаду у одного из партнеров не исключает вероятность того, что он уже инфицирован. В этом случае лечение только одного пациента приведет к его повторному заражению трихомониазом.

Эффективна ли барьерная контрацепция в качестве средства профилактики трихомониаза?

Да. Использование мужчиной презерватива многократно снижает риск инфицирования заболеванием при следовании рекомендациям производителей контрацептивов и соблюдении правил личной гигиены обоими партнерами.

Можно ли заразиться трихомониазом при использовании бытовых предметов?

Инфицирование возможно при использовании здоровым человеком полотенец, нижнего белья и постельных принадлежностей носителя трихомонады. Данный путь передачи патологии распространен в младших возрастных группах.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

причины, симптомы, диагностика, лечение трихомоноза у женщин и мужчин

03 Июля 2012 г.

Трихомониаз – одно из распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем трихомониаза являются простейшие – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Ежегодно, по данным ВОЗ, выявляется около 200 млн случаев заражения трихомониазом. Влагалищная трихомонада относится к протозойным инфекциям, ее отличительной способностью является возможность сохраняться на слизистой органов мочеполовой системы и «пережидать» неблагоприятные условия и применяемую медикаментозную терапию. Отчасти этим ранее объяснялись неудачные попытки лечения трихомониаза.

Причины возникновения трихомониаза

• Инфицирование влагалищной трихомонадой.

Пути передачи инфекции – половой (преимущественно), трансплацентарный (от матери ребенку, инфицируются в основном девочки), бытовой (крайне редко).

Симптомы трихомониаза

В силу анатомических особенностей половых органов симптомы трихомониаза более заметны у женщин, чем у мужчин. Как правило, симптомы трихомониаза у женщин проявляются через 1-5 недель.

В остром периоде симптомы трихомониаза у женщин следующие:

• обильные желтовато-зеленоватые пенистые выделения с неприятным запахом;
• покраснение, отечность наружных половых органов;
• болезненное мочеиспускание;
• дискомфорт и боль при половом контакте;
• эрозии половых губ, промежности.

При хроническом трихомониазе симптомы отличаются менее яркой выраженностью, у женщин наблюдаются гнойные выделения, зуд (особенно при менструации).

Трихомониаз у мужчин в первую очередь поражает простату (предстательную железу), вызывая простатит – хроническое воспаление предстательной железы. В дальнейшем инфекция может перейти на семенные пузырьки и органы мошонки. У мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно, однако в ряде случаев могут обнаруживаться такие симптомы трихомониаза, как патологические выделения из мочеиспускательного канала, боль при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу и промежность.

Диагностика трихомониаза

• Микроскопическое исследование общего мазка (у женщин – секрета влагалища, у мужчин – секрета предстательной железы и выдел е ни я из уретры) – прямое выявление форм трихомонад на стекле (выявляемость около 70%).
• Культуральный посев на флору (выявляемость 85-95% случаев) – «золотой стандарт» диагностики трихомониаза.
• ПЦР-диагностика (исследование мазка из влагалища и канала шейки матки методом полимеразной цепной реакции) – один из наиболее современных и высокоточных методов диагностики трихомониаза, обладающий высокой чувствительностью (выявляемость около 96%).

Лечение трихомониаза в ГУТА КЛИНИК

Даже если трихомониаз выявлен случайно при гинекологическом или урологическом осмотре, он подлежит лечению, поскольку длительное течение трихомониаза может привести к различного рода осложнениям.

Нелеченная трихомонадная инфекция у женщин повышает вероятность возникновения рака шейки матки и других воспалительных заболеваний органов малого таза, способствует развитию трубного бесплодия, преждевременных родов, рождения ребенка с недостаточной массой тела. У мужчин трихомониаз может стать причиной развития уретритов, хронического простатита, везикулита, хронического орхоэпидидимита, снижать жизнеспособность и подвижность сперматозоидов, резко увеличивать риск заражения и передачи ВИЧ-инфекции.

В силу возможности скрытого носительства и заражения половых партнеров лечение трихомониаза проходят оба партнера (супруга). Поскольку антибактериальная терапия для лечения трихомониаза всегда подбирается индивидуально (на основании результатов культурального посева с определением чувствительности к антибиотикам), лечение трихомониаза всегда носит индивидуальный характер, осуществляется только в лечебных учреждениях под руководством врача-специалиста. Самолечение трихомониаза недопустимо в силу опасности для здоровья и отсутствия гарантий излеченности.

После проведения курса терапии на 7-10-й день после завершения лечения осуществляется контроль излеченности трихомониаза. Для этого проводится ПЦР-исследование мазка в сочетании с культуральным посевом. Критерием излеченности служат отрицательные результаты исследований. Профилактика трихомониаза сводится к защите от случайных сексуальных контактов.

В ГУТА КЛИНИК лечение трихомониаза проводится на уровне мировых стандартов. Наши специалисты соблюдают полнейшую конфиденциальность, проводят лечение индивидуально подобранными на основании диагностики антибактериальными препаратами, осуществляют контроль излеченности, дают профилактические рекомендации. Имеющаяся в распоряжении ГУТА КЛИНИК собственная диагностическая лаборатория позволяет провести все необходимые для диагностики трихомониаза лабораторные исследования оперативно, точно и анонимно.

Вы можете быть уверены, что наши врачи сделают все, чтобы деликатно решить Вашу проблему и сохранить здоровье!

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Это венерическая патология, возбудителем которой является трихомонада вагинальная. Проникая в организм она вызывает инфекционное воспаление мочеполовой системы. Ещё её называют трихомоноз. Заболевание стоит на первом месте среди половых инфекций. Страдают как мужчины, так и женщины.

Кроме полового пути, патология передаётся при контакте с биологическими жидкостями (кровь, моча, сперма). В данном случае риску подвержены сотрудники лаборатории. Не исключен контактно-бытовой путь инфицирования, так как возбудитель способен выживать в условиях окружающей среды в течение нескольких часов. Во время родов существует угроза заражения новорождённого.

Существуют факторы, предрасполагающие развитие трихомониаза.

К ним относятся:

• изменение микрофлоры влагалища;
• снижение иммунитета;
• наличие заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов; авитаминозы;
• грибковые инфекции мочеполовых органов;
• гормональные изменения в организме;
• период менструации и после;
• игнорирование мероприятий интимной гигиены.

У женской половины населения о наличии патологии свидетельствуют следующие признаки:

• боль в низу живота тянущего характера;
• обильные выделения, серозного и гнойного характера из половых путей, пенистой консистенции;
• ощущение зуда, жжения в процессе мочеиспускания;
• отёчность и гиперемия наружных половых органов; ощущение боли во время полового контакта.

При гинекологическом осмотре видны эрозии на слизистой оболочке влагалища, мацерация кожи.

У мужчин инфекция проявляется:

• жжением во время мочеиспускания и после занятия сексом;
• слизисто-гнойным отделяемым из уретры, с неприятным запахом;
• эрозивными и язвенными образованиями в области головки полового члена.

Патология осложняется:

• эндометритом;
• уретритом;
• простатитом;
• бесплодием.

В период беременности, кроме инфицирования плода, могут возникнуть преждевременные роды. А в послеродовом периоде развивается гнойно-септическое воспаление. У женщин увеличивается риск развития онкологии шейки матки.

Заболевание часто обнаруживается на медицинских осмотрах. Проводится сбор анамнеза и осмотр пациента. Для подтверждения назначают ряд лабораторных исследований мазков из влагалища, уретры. Женщинам выполняют кольпоскопию.
Диагностике и лечению подлежат оба партнёра. На время проведения лечебной терапии назначается половой покой. Препараты для устранения патологии применяются только внутрь схема лечения и дозировка подбираются индивидуально. Параллельно проводится стимуляция работы иммунной системы, витаминотерапия, физиотерапия. Мужчинам показан массаж простаты. После проведённого курса терапии, выполняется контрольное обследование.

Чтобы оградить себя от таких неприятностей со здоровьем, не следует вести беспорядочную половую жизнь. В целях безопасности нужно пользоваться презервативами и только своими личными средствами гигиены. Нельзя игнорировать профилактические медицинские осмотры, именно в их процессе чаще выявляется наличие заболевания.

Получить консультацию
врача-гинеколога

Проблемы терапии трихомониаза и возможные пути решения

Из числа инфекций, передающихся преимущественно половым путем, ведущее место занимает мочеполовой трихомониаз. По данным  Ивановой М.А., Виноградовой С.А. с соавторами за период с 1997 по 2008 гг.  наибольшую долю в структуре заболеваемости ИППП занимал трихомониаз. Пик заболеваемости трихомониазом был отмечен в1995 г. (344,3 на 100 тыс. населения). С2000 г. вновь началось снижение показателей с 319,7 (в2000 г.) до 167,4 на 100 000 населения в2008 г.

 

 

 

 

 

 

Рис. 3. Динамика заболеваемости урогенитальным трихомониазом в Российской Федерации за 1997-2008 гг. (на 100 000 соотв. населения)

Превышение среднероссийского показателя сегодня отмечается в Сибирском (293,7 на 100 000 населения) и Уральском (181,4 на 100 000 населения) федеральных округах.

Распространенность трихомониаза велика и до конца не учтена. Еще в1962 г. И.И. Ировец сообщал, что трихомониазом поражено до 10% населения Земли.

По суммарным дан­ным ВОЗ, в мире ежегодно заболевают 180-200 млн человек. Среди проституток, а также женщин с белями процент больных МТ достигает 70-80%;     при скрининговом обследовании различных контингентов выявлялось до 5—30% женщин, больных трихомониазом, и до 6-15% мужчин — носителей трихомонад.

Значимость трихомонадной инфекции обусловлена не только ее широкой распространенностью, но и способностью вызывать ряд тяжелых осложнений.

• бесплодие;
•  воспалительные заболевания органов малого таза у женщин;
• простатиты, эпидидимиты, стриктуры уретры у мужчин;
• преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
• рождение детей с пониженной массой тела;
• риск возникновения рака шейки матки и передачи ВИЧ- инфекции.
• сексуальные расстройства.

Необходимо также учитывать тот факт, что трихомонады могут фагоцитировать и резервировать различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, способствуя распространению других ИППП).

Клиническая картина мочеполового трихомониаза, по мнению ряда авторов, претерпевает патоморфоз, характеризуясь, обилием стертых и малосимптомных форм.

В ходе практической работы  и при  обзоре литературных данных нами отмечены возможные основные причины неудачного лечения трихомониаза и увеличение количества рецидивов заболевания:

• возникновение резистентных к антипротозойным препаратам штаммов T. vaginalis, несомненно связанно с чрезмерно широким, нередко необоснованным применением препарата в общей медицинской практике;
• снижение активности метронидазола за счет захвата активных нитрорадикалов микроорганизмами, входящими в состав микробиоциноза урогенитального тракта;

• • низкая концентрации протистоцидных средств, попадающих в очаги хронического воспаления, в связи с нарушением васкуляризации и развитием рубцовых изменений;
  • патология желудочно-кишечного тракта,
  • низкая эффекторная функция иммунной системы;
  • недостаточно высокая  комплаентность пациентов.  
  • у пациентов с хроническим урогенитальным трихомониазом развивается дисбиоз уретры, проявляющийся изменением видового и количественного состава условно-патогенной микрофлоры. После успешной эрадикации трихомонад воспалительный процесс может сохраняться, поддерживаясь сопутствующей микрофлорой и создавая у врача ложное представление о неэффективности лечения.
• нельзя исключать возможность реинфекции, если оба партнера начали лечение неодновременно или появился новый половой партнер;
• К сожалению, проблема фальсификации лекарственных средств, а также появлением большого количества дженериков.
• вероятность ложноположительных результатов лабораторных тестов, использованных для постановки диагноза заболевания (некорректная трактовка результатов ИФА).

Вот уже 50 лет метронидазол   используется в лечении трихомониаза и анаэробных инфекций. По литературным данным, неэффективность лечения трихомониаза метронидазолом составляет  до 44%.

          Некоторые авторы приводят более впечатляющие результаты; так, по данным дерматовенерологической клиники Новосибирского ме­динститута, в 1995-1996 гг. рецидивы после полноценного лечения нитроимидазолами достигали 47%.

Уже опубликованы сообщения о более чем 100 резистентных к метронидазолу штаммах из США, порядка 20 устойчивых штаммов описаны европейскими учеными, в том числе российскими.

Описывается также перекрестная устойчивость к тинидазолу и орнидазолу, что свидетельствует о формировании устойчивости ко всей группе 5-нитроимидазолов. В то же время за неимением альтернативных схем лечения предпринимаются попытки лечить трихомониаз, вызванный устойчивыми к метронидазолу штаммами, увеличивая дозировки применяемых схем метронидазола, однако такие попытки редко оказываются успешными.

Известно, что устойчивость – это результат мутации и формирования новых резистентных штаммов. Все чаще появляются публикации, связывающие устойчивость T. vaginalis с ее инфицированием РНК-вирусами. Инфицированные изоляты близки друг к другу при оценке молекулярного строения. Эти изоляты чаще всех остальных оказываются резистентными к группе препаратов 5-нитроимидазолов.

Наиболее сложным вопросом терапии современного трихомониаза является выбор эффективного этиотропного средства. Несмотря на многочисленные публикации результатов изучения эффективности противотрихомонадной терапии, выбор конкретных препаратов на отечественном рынке остается весьма ограниченным.

Таким образом, несмотря на рекомендации, приведенные в отдельных публикациях, отсутствие доказательных данных об эффективности и безопасности препаратов, не принадлежащих к группе 5-НИ, в терапии трихомонадной инфекции, в т. ч. ее рефрактерных форм, не позволяет рекомендовать их использование у пациентов с данной патологией, за исключением случаев, когда другие терапевтические альтернативы исчерпаны.     

Обобщение собственного опыта,  отечественных и зарубежных дерматовенерологов показывает,  что для более успешного лечения трихомониаза необходимо соблюдать следующие положения:

• лечить следует одновременно всех половых партнеров, даже при отсутствии клинических и лабораторных признаков заболевания;
• употребление  алкоголя и половая жизнь  в период лечения исключаются;
• схема лечения определяются с учетом сопутствующих соматических заболеваний,  возраста и веса больного;
• тактика лечения зависит от формы течения заболевания (острый или хронический процесс), локализации воспалительного процесса и наличия смешанной инфекции, а также данных клинико-лабораторного обследования больных..

В Европейском руководстве по заболеваниям, передаваемым половым путем, отмечено, что при персистирующих и рецидивирующих симптомах, связанных с урогенитальным трихомониазом, часто у пациенток, у которых первый курс не дает эффекта, эффективным бывает второй курс стандартного лечения метронидазолом. Перед повторным курсом метронидазола необходимо провести эмпирическое лечение эритромицином или амоксициллином для снижения уровня b-гемолитических стрептококков, поскольку некоторые микроорганизмы, присутствующие во влагалище, могут снижать эффективность метронидазола, захватывая активную нитрогруппу. Это и есть так называемая относительная резистентность к терапии, когда излечение наступает после повторного назначения того же метронидазола после устранения, с помощью антибиотиков, кокковой флоры, являющейся истинной причиной неэффективности первого курса  терапии.
Если повторно проведенное лечение вновь оказывается неэффективным, то согласно Европейскому руководству по заболеваниям, передаваемым половым путем, эффективного лечения не существует.

необходимости в местном лечении, так как достаточно  общего лечения для ликвидации воспалительных явлений и эрадикации возбудителя

Что касается иммунокоррекции при трихомониазе, то следует отметить, что недостаточно изучен  иммунопатогенез,  роль клеточных,   цитокиновых факторов иммунитета и интерферонового статуса.

А в тоже время назначаемые довольно часто иммунотропные и иммуномодулирующие  препараты из разных фармокологических групп имеют как ни странно одинаковые показания в терапии хронических форм трихомониаза.       Анализ практических и литературных данных позволил нам выделить следующие основные принципы применения иммуномодуляторов:

Перед назначением ИМ целесообразно выявить у больного клинические и лабораторные признаки нарушений иммунитета;

1. Установить причину формирования иммунодефицита и степень его влияния на иммунную систему.
2. Препараты не применяются самостоятельно, а лишь дополняют традиционную терапию.
3. Перед назначением ИМ обязательна оценка характера иммунологических нарушений у больного.
4. Принимать во внимание зависимость изменений иммунологических показателей от возраста, биологических ритмов больного и других причин.
5. Учитывать иммунотропные эффекты традиционных лекарственных средств.
6.  Выраженность эффекта коррекции в остром периоде выше, чем в стадии ремиссии.
7. Продолжительность устранения иммунологических нарушений составляет от 30 дней до 6-9 месяцев и зависит от свойств препарата, маркерного показателя и характера заболевания.
8. При многократном введении ИМ спектр их действия сохраняется, а выраженность эффекта возрастает.
9. Препараты полностью реализуют свои эффекты только при использовании в оптимальных дозах.

Таким образом, в решении задач  излеченности и уменьшения количества рецидивов трихомониаза, мы видим в своевременном выявлении и профилактике вышеназванных причин неудачного  лечения и в необходимости применения  комплексной терапии, включая оптимальное этиотропное, патогенетическое, физиотерапевтическое, адекватное иммунотропное и местное лечение.

 

 

доктор м. н, профессор Теличко И.Н., к.м.н. Ходосевич Е.В.

симптомы, пути заражения, методы диагностики и лечение трихомониаза

Трихомониаз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем. 

Причины трихомониаза

Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада – простейший паразит, обитающий в мочеполовых трихомонада – возбудитель трихомониазаорганах. У женщин трихомонада обнаруживается во влагалище, так же возможно распространение заболевания на шейку матки и мочеиспускательный канал. У мужчин кроме мочеиспускательного канала поражаются предстательная железа и семенные пузырьки (развивается простатит). Инфекция может подниматься и выше, вызывая такие заболевания как цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (заболевание почек).

Трихомонады довольно долго сохраняют жизнеспособность в жидкой среде – в моче, в сперме, в воде они могут выживать до 24 часов; благодаря чему возможен и бытовой путь заражения. Поэтому трихомониаз считается очаговым заболеванием: довольно типичны случаи поражения трихомониазом людей, имеющих общий быт, – членов одной семьи, детей из одной группы детского сада и т.п.

В организме человека трихомонады могут сохраняться годами, без проявления явных симптомов заболевания. Такое трихомонадоносительство более характерно для мужчин, чем для женщин.

Симптомы трихомониаза

Чаще всего трихомониаз сочетается с заболеваниями, вызванными другими инфекциями – микоплазмой, хламидиями, гонококками, гарднереллой, уреаплазмой, грибками Candida. При возникновении симптомов таких заболеваний, как кольпит, вульвовагинит, уретрит, цервицит обычно проводится лабораторная диагностика с целью выявить, какие именно возбудители вызвали данное заболевание.

Для трихомониаза характерны следующие симптомы:

Выделения из половых путей

Выделения из половых путей при трихомониазе характерны в основном для женщин. При трихомониазе выделения из влагалища, как правило, имеют желтый или желто-зеленый цвет, часто пенистые, с неприятным запахом.

Подробнее о симптоме

Боль внизу живота

 

Трихомониаз может проявляться болью внизу живота.

Учащение мочеиспускания

 

При трихомониазе, как и при любой другой мочеполовой инфекции, могут наблюдаться учащение мочеиспускания, дискомфорт (жжение и боли) во время мочеиспускания, а также дискомфорт и боли во время полового акта.

Зуд половых органов

 

У женщин трихомониаз может проявляться также зудом и покраснением в области половых органов.

Методы диагностики трихомониаза

Диагностика трихомониаза проводится с помощью методов лабораторной диагностики. Цель исследований – определить, какая именно инфекция вызвала заболевание. Это необходимо, чтобы правильно подобрать препараты для подавления её активности.

Используются следующие методы:

Микроскопическое исследование

Прямая иммунофлюоресценция

 

Метод прямой иммунофлюоресценции предполагает использование антител к трихомонадам, окрашенных флюоресцирующим красителем. Данные антитела вступают взаимодействие с трихомонадами, что позволяет увидеть места их скопления при микроскопическом исследовании в ультрафиолетовом излучении.

ПЦР-диагностика

Бактериальный посев

Анализ секрета простаты

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения трихомониаза

Лечение трихомониаза проводят врачи – гинеколог (у женщин), андролог (у мужчин) или уролог.

Лечение трихомониаза проводится с помощью специальных противотрихомонадных препаратов, оно должно быть комплексным и индивидуальным для каждого пациента. Только местное лечение без внутреннего приема препаратов, как правило, бывает малоэффективным.

Лечение должно проводиться в отношении обоих партнеров. Курс лечения трихомониаза довольно длительный (не менее месяца). Не следует прекращать лечение раньше, чем это предусмотрено врачом, поскольку необходимо не только устранить симптомы, но полностью подавить активность трихомонад в организме.

Профилактика трихомониаза

 

Иммунитета к трихомонадам не вырабатывается, поэтому после излечения возможно повторное заражение. Чтобы его исключить, следует избегать беспорядочной половой жизни и не допускать незащищенных половых актов со случайным партнером. Не следует пользоваться чужими средствами гигиены (мылом), полотенцем и т.п.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания Факты о

ЗППП — Трихомониаз

У большинства людей трихомониаз не имеет никаких симптомов.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз (или «трихомоноз») — очень распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Это вызвано инфицированием простейшим паразитом, называемым Trichomonas vaginalis. Хотя симптомы заболевания различаются, большинство людей, у которых есть паразиты, не могут сказать, что они инфицированы.

Насколько распространен трихомониаз?

Трихомониаз — наиболее распространенное излечимое ЗППП.По оценкам CDC, в США в 2018 году было зарегистрировано более двух миллионов случаев инфицирования трихомониазом. Однако только у 30% из них развиваются какие-либо симптомы трихомониаза. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины чаще, чем молодые, заражаются трихомониазом.

Два паразита Trichomonas vaginalis , увеличенное изображение (видно под микроскопом)

Как люди заражаются трихомониазом?

Паразит передается от инфицированного человека неинфицированному во время секса.У женщин наиболее часто инфицированной частью тела являются нижние отделы половых путей (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин наиболее часто инфицированная часть тела — это внутренняя часть полового члена (уретра). Во время секса паразит обычно распространяется от полового члена к влагалищу или от влагалища к половому члену. Он также может передаваться из влагалища в другое влагалище. Паразиты нечасто заражают другие части тела, такие как руки, рот или задний проход. Непонятно, почему у одних людей с инфекцией появляются симптомы, а у других — нет.Вероятно, это зависит от таких факторов, как возраст человека и общее состояние здоровья. Зараженные люди без симптомов могут передавать инфекцию другим людям.

Каковы признаки и симптомы трихомониаза?

Около 70% инфицированных людей не имеют никаких признаков или симптомов. Когда трихомониаз действительно вызывает симптомы, они могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей с симптомами они появляются в течение 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются гораздо позже.Симптомы могут приходить и уходить.

Мужчины, больные трихомониазом, могут заметить:

• Зуд или раздражение внутри полового члена;
• Жжение после мочеиспускания или эякуляции;
• Выделения из полового члена.

Женщины, больные трихомониазом, могут заметить:

• Зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
• Дискомфорт при мочеиспускании;
• Изменение выделений из влагалища (то есть жидкие выделения или увеличенный объем), которые могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с необычным рыбным запахом.

Трихомониаз может вызывать неприятные ощущения от секса. Без лечения инфекция может длиться месяцами или даже годами.

Каковы осложнения трихомониаза?

Трихомониаз может увеличить риск заражения или распространения других инфекций, передаваемых половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, что облегчает заражение ВИЧ или передачу вируса ВИЧ половому партнеру.

Как трихомониаз влияет на беременную женщину и ее ребенка?

Беременные женщины, больные трихомониазом, чаще рожают слишком рано (преждевременные роды).Кроме того, дети, рожденные от инфицированных матерей, с большей вероятностью будут иметь низкий вес при рождении (менее 5,5 фунтов).

Как диагностируется трихомониаз?

Невозможно диагностировать трихомониаз только на основании симптомов. Как мужчин, так и женщин, ваш лечащий врач может осмотреть вас и пройти лабораторный анализ для диагностики трихомониаза.

Как лечить трихомониаз?

Трихомониаз можно лечить медикаментами (метронидазолом или тинидазолом).Эти таблетки принимают внутрь. Беременным женщинам принимать это лекарство безопасно. Не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов после приема этого лекарства.

Люди, прошедшие лечение от трихомониаза, могут снова заразиться им. Примерно каждый пятый человек снова заражается в течение 3 месяцев после лечения. Чтобы избежать повторного заражения, все половые партнеры должны лечиться антибиотиками одновременно. Подождите, чтобы снова заняться сексом, пока все не пройдут лечение и не исчезнут все симптомы (обычно около недели).Пройдите обследование через 3 месяца, чтобы убедиться, что вы не заразились снова, или раньше, если ваши симптомы вернутся раньше.

Как можно предотвратить трихомониаз?

Единственный способ избежать ЗППП — отказаться от вагинального, анального или орального секса.

Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие меры, чтобы снизить ваши шансы заболеть трихомониазом:

• Быть в длительных моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование и имеет отрицательные результаты теста на ЗППП;
• Правильно используйте латексные презервативы при каждом половом акте.Это может снизить ваши шансы заразиться трихомониазом.

Другой подход — поговорить о потенциальном риске ЗППП до у вас будет секс с новым партнером. Таким образом, вы сможете сделать осознанный выбор в отношении уровня риска, который вам комфортно принимать в своей сексуальной жизни.

Если у вас или ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или других ЗППП, поговорите с врачом.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

CDC Национальная информационная сеть по профилактике (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Внешний значок Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA)
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8488

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015. MMWR, 64 (RR-3) (2015).

Kreisel KM, Spicknall IH, Gargano JW, Lewis FM, Lewis RM, Markowitz LE, Roberts H, Satcher Johnson A, Song R, St.Сир С.Б., Уэстон Э.Дж., Торрон Э.А., Вайншток Х.С. Инфекции, передаваемые половым путем среди женщин и мужчин в США: оценки распространенности и заболеваемости, 2018 г. Sex Transm Dis 2021; в прессе.

Петерман Т.А., Тиан Л.Х., Меткалф Калифорния, Саттервайт К.Л., Малотт С.К., ДеАгустин Н., Пол С.М., Кросс Н, Ритмейер, Калифорния, Дуглас Дж. М. мл.; Исследовательская группа РЕСПЕКТ-2. Высокая частота новых инфекций, передаваемых половым путем, в течение года после инфекции, передаваемой половым путем: необходимость повторной проверки. Ann Intern Med. 17 октября 2006 г .; 145 (8): 564-72.

Hobbs M, Seña EC, Swygard H, Schwebke J. Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В: KK Holmes, PF Sparling, WE Stamm, P Piot, JN Wasserheit, L Corey, MS Cohen, DH Watts (редакторы). Заболевания, передающиеся половым путем, 4-е издание. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2008, 771-793.

Трихомониаз — NHS

Трихомониаз — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая крошечным паразитом под названием Trichomonas vaginalis (TV).

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза обычно развиваются в течение месяца после заражения.

Но почти у половины людей не развиваются какие-либо симптомы (хотя они все еще могут передать инфекцию другим).

Симптомы трихомониаза аналогичны симптомам многих других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому иногда бывает трудно диагностировать.

Симптомы у женщин

Трихомониаз у женщин может вызывать:

• аномальные выделения из влагалища, которые могут быть густыми, жидкими или пенистыми и желто-зеленого цвета
• с выделениями большего количества, чем обычно, которые также могут иметь неприятный рыбный запах
• болезненность, отек и зуд вокруг влагалища — иногда внутренняя поверхность бедер также становится зудящей
• боль или дискомфорт при мочеиспускании или половом акте

Симптомы у мужчин

Трихомониаз у мужчин может вызывать:

• боль при мочеиспускании или во время эякуляция
• необходимость мочиться чаще, чем обычно
• жидкие белые выделения из полового члена
• болезненность, отек и покраснение вокруг головки полового члена или крайней плоти

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или в местную клинику сексуального здоровья (иногда называемую клиникой ГУМ), если у вас появятся какие-либо симптомы трихомониаза или вы подозреваете, что можете заразиться.

Трихомониаз обычно можно диагностировать после осмотра половых органов и лабораторного исследования мазка, взятого из влагалища или полового члена.

Если тест показывает, что у вас трихомониаз, важно, чтобы ваш текущий половой партнер и все другие недавние партнеры также прошли тестирование и прошли лечение.

Важный: Использование клиник сексуального здоровья во время коронавируса (COVID-19)

Позвоните в клинику сексуального здоровья, если вам нужна помощь или совет.Обращайтесь в клинику только в том случае, если вам сказали.

Контактные данные клиники сексуального здоровья

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониаз вызывается крошечным паразитом под названием Trichomonas vaginalis.

У женщин этот паразит в основном поражает влагалище и канал, по которому моча выводится из организма (уретра).

У мужчин инфекция чаще всего поражает уретру, но в некоторых случаях может инфицироваться головка полового члена или предстательная железа — железа рядом с мочевым пузырем, которая помогает производить сперму.

Паразиты обычно передаются половым путем без презерватива.

Он также может распространяться через секс-игрушки, если вы не вымываете их и не накрываете новым презервативом перед использованием.

Чтобы заразиться трихомониазом, необязательно иметь много половых партнеров. Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться этим и передать его дальше.

Считается, что трихомониаз не передается через оральный или анальный секс.

Вы также не можете передать трихомониаз через:

• поцелуи или объятия
• совместное использование чашек, тарелок или столовых приборов
• сиденья для унитаза

Лучший способ предотвратить трихомониаз — это безопасный секс.Это означает всегда использовать презерватив во время секса, прикрывать презервативом любые используемые вами секс-игрушки и мыть секс-игрушки после использования.

Лечение трихомониаза

Трихомониаз вряд ли исчезнет без лечения, но его можно эффективно лечить антибиотиками.

Большинство мужчин и женщин лечат антибиотиком метронидазолом, который обычно принимают два раза в день в течение 5-7 дней.

Важно пройти весь курс лечения антибиотиками и избегать половых контактов, пока инфекция не исчезнет, ​​чтобы предотвратить повторное заражение.

Ваш нынешний половой партнер и любые другие недавние партнеры также должны лечиться.

Осложнения трихомониаза

Осложнения трихомониаза редки, хотя некоторые женщины с инфекцией могут подвергаться повышенному риску дальнейших проблем.

Если вы заразились трихомониазом во время беременности, инфекция может вызвать у вашего ребенка:

Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

Причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Обзор

Что такое трихомониаз (трихомониаз)?

Трихомониаз — самое распространенное в мире невирусное заболевание, передаваемое половым путем (ЗППП).Большинство людей называют это состояние тричем. Его название происходит от паразита Trichomonas vaginalis , вызывающего заболевание.

Возможно, вы болеете трихомомом и не знаете об этом — инфекция редко вызывает симптомы. Трич заразен, а это значит, что вы можете неосознанно заразить других при половом контакте. Вы также можете слышать такие ЗППП, как трихомонад, которые называются инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).

Насколько распространен трихомониаз (трихомониаз)?

Трихомониаз — наиболее распространенное излечимое ЗППП, поражающее как мужчин, так и женщин в Америке.Около 3,7 миллиона человек болеют этим заболеванием.

Кто может заразиться трихомониазом (трихомониазом)?

Трич поражает всех полов. Женщины (особенно пожилые) более подвержены заболеванию, чем мужчины. Более подвержены заболеванию чернокожие женщины. Ваш риск триха увеличивается, если вы:

• Не пользуйтесь презервативами во время секса.
• Имейте несколько половых партнеров.

Заразен ли трихомониаз (трихомоноз)?

Да, трич очень заразен.Помимо поражения половых органов, трихомоноз также может поражать задний проход, рот и руки.

Симптомы и причины

Что вызывает трихомониаз (трихомониаз)?

Паразит под названием Trichomonas vaginalis вызывает эту ЗППП. Заразившись, вы можете передать трихомонад кому-нибудь еще через:

• Вагинально-половой или вагинально-вагинальный половой акт.
• Анальный секс.
• Оральный секс.
• Прикосновение к гениталиям (контакт кожа к коже без эякуляции).

Каковы симптомы трихомониаза (трихомониаза)?

Одна из причин, по которой трихомон распространяется так легко, заключается в том, что у большого числа инфицированных людей — до 70% — никогда не бывает симптомов. Вы можете заразить других до того, как узнаете, что заболели. На самом деле, мужчины редко проявляют какие-либо признаки инфекции. Когда возникают симптомы, они, как правило, проявляются в течение 5–28 дней после заражения.Вы можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется трихомониаз (трихомониаз)?

Ваш лечащий врач может выполнить следующие тесты для диагностики трихомоза:

• Осмотр: Для женщин этот осмотр включает осмотр органов малого таза.
• Лабораторный тест: Ваш лечащий врач исследует образец генитальных выделений под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков инфекции.Собранный вагинальный мазок может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего исследования, если трихомонады не видны под микроскопом.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить трихомониаз (трихомониаз)?

Без лечения трихомоноз может длиться месяцами или даже годами.Само по себе это не проходит. Все время, пока вы инфицированы, вы можете передавать ЗППП своим половым партнерам.

Противоинфекционные препараты для перорального применения убивают трихомонад. Ваш лечащий врач может назначить метронидазол (Flagyl®) или тинидазол (Tindamax®). Во время лечения важно помнить о следующих моментах:

• Разовая доза лекарства излечивает до 95% инфицированных женщин. Мужчинам и женщинам может потребоваться прием лекарства в течение пяти-семи дней.
• Вы и ваши сексуальные партнеры должны лечиться от трихомоза, иначе вы будете продолжать передавать инфекцию туда и обратно.
• Вы не должны заниматься сексом в течение одной недели после окончания приема лекарства, чтобы дать лекарству время, чтобы убить инфекцию и чтобы симптомы исчезли. Слишком ранний секс может привести к повторному заражению.
• Вам следует обратиться к врачу через три месяца, чтобы убедиться, что вы больше не инфицированы.

Каковы побочные эффекты лекарств?

Нельзя употреблять алкоголь во время приема метронидазола или тинидазола. Комбинация может вызвать сильную тошноту и рвоту, а также учащенное сердцебиение.Лекарства также могут вызывать следующие побочные эффекты:

Могу ли я заразиться трихомониазом (трихомониазом) более одного раза?

Трих можно получить несколько раз. Примерно каждый пятый человек, проходящий лечение от трихомоза, снова заражается в течение трех месяцев. Чтобы предотвратить повторное заражение, вы и ваши половые партнеры должны принимать противоинфекционные препараты одновременно. После окончания лечения вам следует подождать неделю перед половым актом, чтобы дать лекарству время подействовать и симптомы исчезли.

Каковы осложнения трихомониаза (трихомониаза)?

Без лечения trich увеличивает риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), если вы подвергаетесь воздействию этого вируса. Без лечения ВИЧ может привести к СПИДу. Женщины с трихомом и ВИЧ с большей вероятностью передадут оба заболевания своим партнерам. По этой причине Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ВИЧ-инфицированным женщинам проходить тестирование на трихинез не реже одного раза в год.

Как трихомониаз (трихомониаз) влияет на беременность?

Если вы заразились трихомомом во время беременности или кормления грудью, принимать противоинфекционные препараты, как правило, безопасно.При отсутствии лечения trich увеличивает риск:

• Преждевременные роды (роды до 37 недели беременности).
• Низкая масса тела при рождении (новорожденные с массой тела менее 5 фунтов 8 унций).

Профилактика

Как предотвратить трихомониаз (трихомониаз)?

Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы защитить себя от заражения или распространения трихомонта и других ЗППП:

• Используйте презервативы.
• Регулярно сдавайте анализы на трих и другие ЗППП.
• Пройдите курс лечения, если у вас трихоз или другие ЗППП.
• Сообщите своим половым партнерам, если у вас есть трихомонад, чтобы они могли пройти обследование и пройти курс лечения.
• Вступите в моногамные отношения с одним сексуальным партнером.
• Ограничьте количество сексуальных партнеров.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с трихомониазом (трихомониазом)?

Трихомониаз — очень распространенное заболевание, передаваемое половым путем, которое проходит при правильном лечении.Важно, чтобы вы и ваши сексуальные партнеры принимали лекарства в соответствии с предписаниями и воздерживались от секса до исчезновения инфекции (около недели). Трич редко вызывает долгосрочные проблемы, хотя невылеченная инфекция делает вас более восприимчивыми к заражению (или распространению) ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас трихомониаз и вы болеете:

• Необычные выделения из влагалища или полового члена.
• Выделения с неприятным запахом.
• Раздражение или зуд половых органов.
• Покраснение, болезненность или припухлость влагалища.
• Болезненный половой акт.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас трихомониаз, вы можете спросить своего врача:

• Какое лечение для меня лучше всего?
• Вернется ли это состояние?
• Как лучше всего предотвратить повторное заражение трихомом или другим ЗППП?
• Как я могу защитить своего партнера от трихомоза?
• Каковы побочные эффекты лекарств?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Если вам поставили диагноз трихомониаз, вы не одиноки и не должны смущаться.Ежегодно миллионы людей заболевают этим ЗППП. Он легко распространяется, потому что у большинства людей нет симптомов и они не подозревают, что они заразны. Обязательно следуйте указаниям врача, когда принимаете лекарства для лечения болезни. Слишком раннее прекращение лечения или вступление в половой контакт до того, как инфекция исчезнет, ​​может привести к повторному заражению. Ваш лечащий врач также может предложить рекомендации по предотвращению ЗППП в будущем.

Трихомониаз: обзор и многое другое

Трихомониаз — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).Это одно из наиболее распространенных ЗППП, и его можно назвать «трихом». Симптомы включают зуд, раздражение и выделения у женщин и боль при мочеиспускании у мужчин. Это вызвано паразитом, может быть диагностировано с помощью медицинского осмотра и микроскопического анализа, и оно поддается лечению с помощью противомикробного препарата Флагил (метронидазол).

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза могут проявиться в период от нескольких дней до месяца после заражения, и даже может пройти несколько месяцев, прежде чем симптомы даже проявятся.Фактически, у многих людей симптомы отсутствуют, но они могут передавать инфекцию другим людям.

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают симптомы, если они заражаются трихомониазом.

Симптомы у женщин

Симптомы у женщин обычно более заметны, чем у мужчин. У женщин симптомы трихомониаза обычно возникают в течение 1–4 недель после инфицирования.

Очень хорошо

Симптомы трихомониаза у женщин включают:

• Раздражение и зуд влагалища и окружающей его области
• Пенистые цветные выделения из влагалища
• Сильный вагинальный запах
• Боль при половом акте
• Боль при мочеиспускании

Осложнения у женщин

• Трихомониаз может негативно повлиять на исход беременности.Беременные женщины, инфицированные паразитом, с большей вероятностью родят преждевременно и с большей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела.

Симптомы у мужчин

У большинства мужчин трихомониаз протекает бессимптомно. Когда они это делают, их симптомы обычно легкие и включают:

• Боль при мочеиспускании
• Боль при эякуляции
• Разряд
• Дискомфорт полового члена

Нуша Ашджаи / Verywell

Трихомониаз и ВИЧ

Если у вас трихомониаз, вы более подвержены заражению ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД.Если вы ВИЧ-положительны, трихомониаз также повышает вероятность передачи ВИЧ вашим половым партнерам. Между трихомониазом и ВИЧ существует более сильная связь между трихомониазом и ВИЧ, чем у мужчин.

Причины

Трихомониаз поражает как мужчин, так и женщин и вызывается одноклеточным паразитическим организмом, известным как Trichomonas vaginalis . Инфекция передается половым путем и может передаваться половым путем, а также при кожном контакте с участием влагалища или полового члена.Паразит может жить во влагалище и вокруг него или внутри полового члена и обычно не связан с воздействием на другие части тела. Он не распространяется при рукопожатии, прикосновениях или поцелуях.

Как это распространяется

По оценкам CDC, более 3 миллионов человек в Соединенных Штатах инфицированы трихомониазом. Чем он более распространен и распространен, тем выше вероятность заражения. Если вы занимаетесь незащищенным сексом с кем-то, кто может быть инфицирован, у вас больше шансов заразиться инфекцией.

Воздействие на тело

У женщин трихомониаз вызывает вагинальную инфекцию, называемую вагинитом. У мужчин он поражает уретру, трубку внутри полового члена, по которой проходит сперма и моча. Паразит проникает в слой под кожей и вызывает воспалительную реакцию. Присутствие паразита и возникающее в результате воспаление вызывает характерный зуд, боль, выделения и запах, связанные с трихомониазом.

Диагноз

Симптомы трихомониаза несколько расплывчаты и похожи на симптомы кожных заболеваний или других ЗППП.Для постановки окончательного диагноза необходимо обратиться к врачу, особенно потому, что есть рецепт против паразитарного лечения, которое может вылечить инфекцию.

Как идентифицируют организм

Как для мужчин, так и для женщин образцы могут быть проверены на наличие самого паразита, что может быть визуализировано под микроскопом. Тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), который может обнаружить генетические компоненты паразита, также может использоваться для диагностики инфекции.

Диагноз у женщин

Если у вас трихомониаз, физический осмотр может выявить раздражение влагалища, выделения, а также характерный запах.Трихомониаз также может вызывать раздражение шейки матки, которая находится внутри тела и может быть визуализирована только при медицинском осмотре.

Мазок из влагалища, уретры (пробирка для мочи) или шейки матки дает небольшой образец вагинального секрета. Затем ваши врачи могут посмотреть на этот образец под микроскопом. Этот метод диагностики называется «мокрым», с его помощью можно визуализировать самого паразита.

Однако паразит, вызывающий трихомониаз, не всегда виден на мокром покрытии.Ваши врачи могут также посеять вагинальные выделения в специальной среде, чтобы позволить организму расти, увеличивая шансы на его идентификацию. Для диагностики также может использоваться анализ мочи.

Диагноз у мужчин

У мужчин с трихомониазной инфекцией при физикальном обследовании редко наблюдаются отклонения от нормы. Если у вас есть симптомы инфекции, ваш врач может проверить наличие инфекции с помощью образца мочи или мазка из уретры.

Лечение

Лечение трихомониаза обычно эффективно, если в остальном у вас хорошее здоровье.Обычно его лечат однократной пероральной дозой Flagyl (метронидазол) 2 грамма или Tindamax (тинидазол) 2 грамма.

Если вы прошли курс лечения и инфекция не исчезла, вам может потребоваться рецепт на 500 мг метронидазола внутрь, который нужно принимать дважды в день в течение семи дней. Эти препараты также используются для лечения бактериального вагиноза. Существуют кремовые и гелевые формы метронидазола, но он не эффективен для лечения трихомониаза.

Руководство по обсуждению с врачом-трихомониазом

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Вы не должны употреблять алкоголь в течение нескольких дней при использовании этих лекарств, так как комбинация может вызвать тяжелую физическую реакцию, характеризующуюся высоким кровяным давлением, одышкой, тошнотой и рвотой.

После приема лекарств рекомендуется воздерживаться от незащищенной половой жизни в течение недели и до полного исчезновения симптомов.Это связано с тем, что лекарству требуется примерно одна неделя, чтобы избавиться от инфекции. Также важно, чтобы ваши половые партнеры лечились от трихомониаза одновременно с вами, чтобы снизить риск повторного заражения.

Профилактика

Доказано, что презервативы снижают риск заражения трихомониазом. Их следует использовать постоянно, если один из партнеров инфицирован или может подвергаться риску заражения. Паразит также может передаваться через пальцы, секс-игрушки или другие предметы.

Трихомониаз | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз — это инфекция, вызванная крошечным паразитом, передаваемым половым путем (инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)). Иногда это называют трихомонадной инфекцией или трихомонадой (скажем, «фокус»).

И мужчины, и женщины могут заразиться трихомальной инфекцией, но чаще она выявляется у женщин. Трих у беременных может вызвать проблемы с беременностью.

Что вызывает трих?

Трих вызывается одноклеточным паразитом.

• У женщин паразит обычно поражает влагалище и шейку матки, уретру и мочевой пузырь, а также железы в области гениталий.
• У мужчин паразит поражает уретру или крайнюю плоть полового члена, если он не обрезан.

Каковы симптомы?

Многие женщины и большинство мужчин не имеют никаких симптомов трихоза. Но когда у вас есть симптомы, они обычно появляются в течение 1 недели после заражения.

У женщин симптомы включают:

• Изменения выделений из влагалища.Вы можете заметить необычный цвет или запах.
• Зуд влагалища.
• Боль при мочеиспускании или половом акте.

У мужчин симптомы включают:

• Аномальные выделения из полового члена.
• Раздражение кончика полового члена.
• Чувство жжения при мочеиспускании.

Время от контакта с паразитом-трихомом до появления симптомов может составлять от 5 до 28 дней. ^{сноска 1} Это называется инкубационным периодом.Вы можете передавать трихомонад другим людям в течение этого времени и до тех пор, пока не примете прописанное лекарство. Вам следует избегать любых сексуальных контактов, пока вы не закончите прием лекарства и симптомы не исчезнут.

Как диагностируется трихомоноз?

Ваш врач может определить, есть ли у вас трихомонад, спросив о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр. Он или она может заказать лабораторные анализы, чтобы найти паразита, вызывающего трихомонад. У женщин паразит иногда может быть обнаружен во время обычного мазка Папаниколау. Этот тест проводится в рамках гинекологического осмотра.

Как лечится?

Ваш врач пропишет вам лекарство под названием метронидазол для лечения трихоза. Он убивает паразита, вызывающего инфекцию. Лекарство обычно принимают внутрь в виде пилюль, таблеток или капсул. Лекарство, вводимое во влагалище, не вылечит трихомонад.

Важно лечить трих. Лечение может:

• Убить паразита и избавиться от инфекции и симптомов.
• Предотвратить распространение триха другим. Убедитесь, что ваш сексуальный партнер (-а) будет лечиться одновременно с вами, чтобы вы не заразились снова.Избегайте любых половых контактов, пока не закончите прием лекарства и пока симптомы не исчезнут.
• Снижает риск инфекций органов малого таза. Это может привести к тому, что женщина не сможет забеременеть (бесплодие). Трих также может привести к бесплодию у мужчин.
• Снижает риск инфицирования после любой операции на органах малого таза.
• Снизить риск заражения другими ИППП, особенно ВИЧ.

Как передается трихомон и как его предотвратить?

Трих передается при половом акте с инфицированным партнером.Некоторые люди являются переносчиками паразитов, вызывающих трихомонад, но у них нет симптомов. Поэтому важно практиковать более безопасный секс, чтобы предотвратить заражение трихомомом. Использование презерватива при каждом половом акте может снизить вероятность заражения ИППП.

В редких случаях возможно заразиться трихом при контакте с личными вещами, такими как мокрое полотенце, которым только что воспользовался человек с трихомитом. Трих-паразит не может долго жить на предметах, поэтому обычно так не распространяется.

Трих может передаваться от матери к ее ребенку во время родов через естественные родовые пути, но это также бывает редко.

Симптомы трихоза у детей младшего возраста могут быть признаком сексуального насилия. Их нужно проверить у врача.

Причина

Трихомониаз (трихомониаз) вызывается крошечным паразитом (одноклеточным простейшим), который чаще всего передается половым путем от инфицированного человека.

У женщин трихомоноды обычно поражают влагалище и шейку матки, уретру, мочевой пузырь и железы в области гениталий, такие как бартолиновые и Скинские железы.

У мужчин инфекции развиваются в уретре или под крайней плотью необрезанного полового члена.

Симптомы

Многие женщины и мужчины, инфицированные трихомониазом (трихомониазом), не имеют симптомов. Если симптомы развиваются, они обычно появляются в течение 1 недели после заражения человека. Но симптомы могут появиться спустя месяцы.

У женщин

Симптомы могут усиливаться во время беременности, непосредственно перед или после менструального цикла. Симптомы у женщин могут включать:

• Большое количество бледно-желтых или серо-зеленых, иногда пенистых выделений из влагалища.
• Зуд или раздражение влагалища.
• Необычный затхлый или рыбный запах.
• Боль при половом акте, даже если вы используете смазку, такую ​​как K-Y Jelly или Astroglide.
• Пятнистые красные участки на гениталиях или шейке матки (шейка матки клубничная).
• Болезненное мочеиспускание (дизурия) или частое мочеиспускание.
• Дискомфорт внизу живота. Это не частый симптом триха, и это может означать наличие другой проблемы.

У мужчин

У мужчин симптомы возникают редко, но лечение все же требуется.Если симптомы присутствуют, они могут включать:

• Аномальные выделения из полового члена.
• Чувство жжения после мочеиспускания.
• Раздражение и покраснение кончика полового члена.

Трих может иметь симптомы, схожие с симптомами других инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея или хламидиоз.

What Happens

Инфекция трихомониазом (трихомониазом) передается при половом акте с инфицированным партнером. Многие женщины и большинство мужчин не имеют никаких симптомов триха.Если появляются симптомы, они обычно начинаются в течение 1 недели после заражения человека. Но для появления симптомов может потребоваться до месяца. В большинстве случаев необходимо лечить трихомонад, чтобы предотвратить передачу этой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), другим людям и предотвратить некоторые проблемы, которые могут возникнуть, если вы беременны. Вы и ваш сексуальный партнер (-ы) должны лечиться от трихинала одновременно, чтобы избежать повторного заражения друг друга.

Трих во время беременности повышает риск дородового разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов.Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомитом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.

Трих может передаваться от матери к ее ребенку во время родов через естественные родовые пути, но это редко.

Что увеличивает ваш риск

К поведению, которое увеличивает риск заражения трихомониазом (трихомониазом), относятся:

• Отказ от использования презервативов при половом акте с новым партнером или партнером, который мог заразиться инфекцией, передающейся половым путем. ).Партнер может передать трих-паразита без каких-либо симптомов инфекции.
• Наличие большого количества половых партнеров увеличивает риск контакта с больным трихомомом. Подростки и молодые люди подвергаются более высокому риску заражения трихомомом и другими ИППП, потому что у их половых партнеров часто были другие недавние партнеры, которые могут быть переносчиками ИППП.

Вы можете заразиться другими ИППП, такими как гонорея, хламидиоз, ВИЧ и сифилис, одновременно с трих-инфекцией.Если диагностирована одна ИППП, необходимо провести тестирование на другие ИППП, чтобы можно было лечить все инфекции одновременно.

Некоторые инфекции, которые могут передаваться половым путем, например, инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), опасны для жизни. Исследования показывают, что трихинфекция может увеличить риск передачи ВИЧ-инфекции. ^{сноска 2} Медицинские работники во всем мире обеспокоены повышенным риском трихомониаза и ВИЧ.

Женщины с трихомомом могут также подвергаться риску других вагинальных инфекций, таких как грибковая инфекция или бактериальный вагиноз.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если вы:

• У вас боли внизу живота и температура выше 38,3 ° C (101 ° F) вместе с аномальными выделениями из влагалища.
• Вы беременны и имеете симптомы вагинальной инфекции или инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как аномальные выделения из влагалища, боль или жжение во время мочеиспускания.

Позвоните своему врачу на прием в течение 1 недели, если вы:

• У вас ненормальные выделения из влагалища.
• Необычный вагинальный зуд.
• Есть боль во время секса или мочеиспускания.
• Узнайте, что вашему половому партнеру поставили диагноз или лечили от трихомониаза (трихомониаза).

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи. Бдительное ожидание неуместно, если вы подозреваете, что у вас трихомониаз (трихомониаз).В большинстве случаев трихомон необходимо лечить, чтобы предотвратить передачу этой инфекции, передающейся половым путем, другим людям и предотвратить некоторые проблемы, которые могут возникнуть, если вы беременны.

Примечание: Трих во время беременности повышает риск дородового разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов. Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомитом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.

К кому обращаться

Ваш семейный врач, гинеколог, терапевт или медсестра может диагностировать и лечить трихомониаз (трихомониаз).

Обследования и анализы

Трихомониаз (трихомониаз) диагностируется с помощью:

• Ваша история болезни, которая будет включать вопросы о вашей сексуальной истории и практике.
• Медицинский осмотр.
  • Для женщин это будет включать визуальный осмотр гениталий, влагалища или шейки матки для выявления пятнистых красных пятен, вызванных трихомонадом.Любые выделения из влагалища будут оцениваться по цвету, запаху и текстуре. Образец разряда отбирается для испытания на влажное крепление.
  • Для мужчин это будет включать визуальный осмотр полового члена и образец выделений из уретры или образец мочи.
• Тесты для идентификации трихомонта.
  • Мокрое крепление, микроскопическая оценка жидкости из влагалища
  • Культура
  • Тест на обнаружение антигена (иммунохроматографическая полоска), который обнаруживает трих-паразит
  • Тест с амплифицированным ДНК-зондом, который обнаруживает генетический материал (ДНК) трих-паразита

Люди могут заразиться другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как гонорея или сифилис, одновременно с трих-инфекцией.Если будет диагностирована одна ИППП, вы, скорее всего, будете проверены на другие ИППП, чтобы вылечить все инфекции одновременно.

У женщин трих-паразит также может быть идентифицирован с помощью обычного мазка Папаниколау, проводимого в рамках регулярного гинекологического осмотра. Мнения экспертов по поводу точности мазка Папаниколау для диагностики трихомоза различаются. Но если мазок Папаниколау показывает трих, ваш врач, вероятно, поговорит с вами о лечении или, возможно, о других тестах.

Обзор лечения

Трихомониаз (трихомониаз) лечится пероральными противопротозойными препаратами, такими как метронидазол.Лекарство принимают однократно или многократно.

Ваш половой партнер (-ы) должен лечиться одновременно с вами. Это увеличивает частоту излечения и снижает вероятность дальнейшей передачи или повторного заражения. Во время лечения следует избегать половых контактов до тех пор, пока не исчезнут симптомы и пока партнеры не будут вылечены. Лучше избегать секса в течение 1 недели после лечения однократной дозой метронидазола. Партнер-мужчина может не иметь симптомов, но все же нуждается в лечении.

Люди, инфицированные ВИЧ, получают такое же лечение от трихоза, что и ВИЧ-отрицательные.

Трихомониаз у беременных

Трихомониаз во время беременности повышает риск дородового разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов. Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомониазом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.

Вагинальные суппозитории и кремы неэффективны при лечении триха, но они могут уменьшить дискомфорт и отек в области гениталий.

Последующее наблюдение

• Последующее наблюдение не требуется, если симптомы исчезнут. Возможно, снова заразиться трихомомом, поэтому важно принять меры для снижения риска развития триха и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
• Если симптомы не исчезнут, возможно, вам придется снова принять лекарство.
• Если после этого лечение не даст результатов и вы не заразились повторно, может быть проведено дополнительное обследование, чтобы выяснить причину ваших симптомов.Возможен штамм триха, устойчивый к противопротозойным препаратам. В этом случае вам может потребоваться большая доза метронидазола. Обычно это излечивает инфекцию. ^{сноска 3}

Если трихоз не лечить или не лечить должным образом, могут развиться осложнения, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин или состояния, способствующие бесплодию у мужчин. ^{сноска 4}

Профилактика

Примите меры по снижению риска заражения трихомониазом (трихомониазом) или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как гонорея, хламидиоз, ВИЧ или сифилис.Вы также можете снизить риск передачи ИППП своему половому партнеру (партнерам).

Практикуйте более безопасный секс

Предотвратить ИППП проще, чем лечить инфекцию после ее возникновения.

• Поговорите со своим партнером об ИППП перед началом половых отношений. Узнайте, подвержен ли он или она риску заражения ИППП. Помните, что заразиться ИППП, не подозревая об этом, вполне возможно. Может пройти до 6 месяцев, прежде чем некоторые ИППП, такие как ВИЧ, будут обнаружены в крови.
• Будьте ответственны.
  • Избегайте половых контактов, если у вас есть симптомы ИППП или вы лечитесь от ИППП.
  • Избегайте любых интимных половых контактов с кем-либо, у кого есть симптомы ИППП.
• Не имейте одновременно более одного сексуального партнера. Ваш риск заражения ИППП возрастает, если у вас одновременно несколько половых партнеров.

Использование мужских презервативов

Использование презервативов может снизить риск заражения ИППП.Перед любым половым контактом необходимо надевать презервативы. Используйте презервативы с новым партнером до тех пор, пока вы не будете уверены, что у него нет ИППП. Важно правильно использовать презерватив, чтобы предотвратить риск заражения трихомитом.

Использование женских презервативов

Даже если вы используете противозачаточные средства для предотвращения беременности, вы можете использовать женские презервативы, чтобы снизить риск заражения ИППП.

Домашнее лечение

Домашнего лечения трихомониаза (трихомониаза) не существует.Но вы можете снизить свои шансы заразиться трихомом или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), если будете осторожно выбирать пол. Например, вы можете всегда использовать презервативы во время секса. Дополнительную информацию см. В разделе «Безопасный секс».

Трих обычно не передается при контакте с предметами. Но избегайте использования таких предметов, как салфетки для лица или влажные полотенца, которыми, возможно, пользовался человек с трихомитом.

Женщинам безопасно пользоваться тампонами, если у нее трихинфекция, но это может быть неудобно.

Избегать спринцевания. Это не помогает облегчить симптомы, а может даже усугубить их.

Лекарства

Трихомониаз (трихомоноз) обычно лечат с помощью лекарства под названием метронидазол.

Выбор лекарств

Антипротозойные средства, такие как метронидазол, — это лекарства, которые убивают крошечных паразитов, вызывающих трихомонад.

Что думать о

Метронидазол вагинальные препараты не рекомендуются, потому что пероральный метронидазол действует лучше.

Список литературы

Цитаты

1. Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
2. Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., ред., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2015 г. , 30-е изд., стр. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
3. Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
4. Hobbs MM, et al.(2008). Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В KK Holmes et al., Eds., Заболевания, передаваемые половым путем, , 4-е изд., Стр. 771–793. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 июля 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
Брайан Д. О’Брайен, врач, терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
, Жанна Марраццо, доктор медицины, магистр здравоохранения, инфекционные заболевания,

По состоянию на 7 июля 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Брайан Д. О’Брайен, врач внутренних болезней, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семья Медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, доктор медицины и Жанна Марраццо, доктор медицины, магистр здравоохранения — инфекционные заболевания

Американская академия педиатрии (2015).Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Американская педиатрическая академия (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Американская педиатрическая академия (2015).Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Hobbs MM, et al. (2008). Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В KK Holmes et al., Eds., , заболевания, передаваемые половым путем, , 4-е изд., Стр. 771-793. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Что вызывает трихомониаз?

Трихомониаз представляет собой обычную инфекцию, передающуюся половым путем, которая вызывается жгутиковыми паразитическими простейшими возбудителями Trichomonas vaginalis .Симптомы включают воспалительный вагинит у женщин и уретрит у мужчин, хотя нередки бессимптомные случаи.

Тем не менее, это состояние было связано с преждевременными родами и повышенной детской смертностью, а также с облегчением передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Trichomonas vaginalis был первоначально обнаружен врачом Альфредом Франсуа Донне в 1836 году, который наблюдал подвижные микроорганизмы в гнойных выделениях из влагалища инфицированных женщин, в то время как клиническое заболевание, известное как трихомониаз, было впервые описано в 1916 году Хоне.Однако, несмотря на эти ранние открытия, исследования этого организма не были полностью начаты до 20 века.

Морфология возбудителя

Trichomonas vaginalis — это паразитические простейшие, которые, как и некоторые другие простейшие паразиты, существуют только в виде трофозоитов и не образуют цисты. Этот человеческий патоген может быть разного размера и формы, но всегда несет четыре передних жгутика и один рецидивирующий пятый, прикрепленный к телу паразита волнообразной мембраной.Это приводит к отчетливой дрожащей моторике.

Гиалиновая тонкая стержнеобразная структура, известная как аксостиль, продольно делит это простейшее пополам. Он выступает через заднюю часть паразита, заканчиваясь острым концом. Эта структура очень важна, поскольку считается, что она прикрепляет Trichomonas vaginalis к эпителиальным клеткам влагалища.

У этого паразита также есть гидрогеносомы, представляющие собой электронно-плотные сферические органеллы или гранулы диаметром 0.5 микрометров. Биохимические исследования показали, что эти органеллы функционально очень похожи на митохондрии, поскольку они содержат ферменты цикла трикарбоновых кислот, используемых для синтеза аденозинтрифосфатов.

Рост и жизненный цикл Trichomonas vaginalis

Обработка с помощью сканирующей электронной микроскопии ясно показала, что Trichomonas vaginalis чаще всего имеет яйцевидную форму, от 6 до 28 миллиметров в длину и от 5 до 12 миллиметров в ширину. Оптимальным условием для его роста in vitro является pH от 6.0 и 6,3, хотя для трихомонад может подходить широкий диапазон значений pH.

Этот жгутиконосец воспроизводится путем продольного бинарного деления, сохраняя при этом ядерную мембрану. Несколько крупных круглых форм Trichomonas vaginalis описаны в культуре делящейся фазы роста — это, прежде всего, формы без жгутиков, со жгутиками и делящимся ядром, а также с жгутиками и множественными ядрами. Преобладающая школа мысли состоит в том, что эти формы не являются стадиями жизненного цикла; скорее они возникают при определенных неблагоприятных условиях.

Генетические и клинические тонкости организма

Последовательность генома Trichomonas vaginalis была опубликована в 2007 году, что послужило поводом для проведения других исследований, которые выявили двухтипную популяционную структуру во всемирной выборке затронутых женщин. Недавнее исследование показало, что те, у кого был диагностирован этот паразит, были инфицированы либо типом 1, либо типом 2 Trichomonas в почти равных процентах, в то время как 10 процентов женщин были носителями обоих типов.

Изоляты Trichomonas vaginalis , относящиеся к типу 1, легче обнаружить с помощью широко используемых диагностических процедур (таких как влажное крепление), и они могут указывать на лиц с симптомами и высокой паразитарной нагрузкой.С другой стороны, те, которые принадлежали к типу 2, требовали более высоких концентраций лекарств для достижения летального воздействия на паразита; следовательно, они могут быть связаны с устойчивостью к антибиотикам.

Интересным фактоидом является вирус с двухцепочечной РНК (обычно называемый вирусом Trichomonas vaginalis ), который обнаруживается в 73 процентах изолятов трихомонад типа 1, но только в 2,5 процентах изолятов трихомонад типа 2. Считается, что присутствие этого вируса может модулировать патогенность паразита, изменяя экспрессию цистеиновых протеиназ и поверхностных молекул.

Изучение «Трича»: ЗППП, о котором вы, вероятно, не слышали Играть

Дополнительная литература

Симптомы, тестирование, лечение и профилактика

Женщины

Женщины могут иметь:

• Мутные, зеленовато-желтые выделения из влагалища
• Зуд, покраснение и раздражение в области половых органов
• Боль или жжение при мочеиспускании

У некоторых женщин симптомы отсутствуют, хотя они являются носителями микробов, вызывающих трихомониаз.

Обследование на трихомониаз

Мужчины

Анализ мочи на трихомониаз.

Женщины

Если симптомы отсутствуют, можно взять образец мочи или влагалища для проверки на трихомониаз.

Если у вас есть симптомы, врач или медсестра осмотрит вашу область влагалища. Они возьмут образец ваших выделений и проверит его на трихомониаз.

Предотвращение заражения в будущем

• Уважайте себя и своего партнера.
• Ограничьте количество половых партнеров. Знайте своего партнера и его или ее сексуальную историю.
• ВСЕГДА ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЛАТЕКСНЫЙ ПРЕЗЕРВАТЕЛЬ. Используйте его правильно. Используйте его каждый раз, когда занимаетесь сексом, все время, когда занимаетесь сексом.
• Будьте готовы. Приготовьте еще один презерватив на тот случай, если тот, которым вы пользуетесь, порвется.
• Все сексуально активные подростки должны проходить тестирование на ИППП не реже одного раза в год, даже если симптомы отсутствуют.

Лечение: метронидазол

Вы получили рецепт на лекарство от этой инфекции.Он называется метронидазол . Это лекарство — антибиотик. Он лечит трихомониаз, убивая организм, вызывающий инфекцию. Этот рецепт можно получить в любой аптеке. Даже если вам дают это лекарство, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Люди могут заразиться более чем одной инфекцией одновременно. Метронидазол не вылечит другие инфекции. Вам необходимо пройти тестирование на другие инфекции, передающиеся половым путем. Наличие такой инфекции, как трихомониаз, может увеличить риск заражения ВИЧ, поэтому обязательно пройдите тест на ВИЧ.

Как принимать метронидазол

• Вам назначен метронидазол 2 г однократно.
• Внимательно прочтите этикетку. Это разовая доза. Это означает, что все лекарства следует принимать одновременно.
• Это лекарство следует принимать за 1 час до или через 2 часа после еды. Но, если это вызывает расстройство желудка, его можно принимать во время еды.
• Если вас вырвет лекарство в течение 1 часа после его приема, позвоните врачу, выписавшему рецепт.Возможно, вам понадобится еще одна доза.

Это лекарство очень безопасно. Однако НЕ ПРИНИМАЙТЕ ЕГО, если выполняется одно из следующих утверждений. :

• Вы женщина, и у вас боли в нижней части живота, боли во время секса, рвота или жар. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу.
• Вы думаете, что беременны или кормите грудью. Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом.
• У вас хроническое серьезное заболевание, например почек, сердца или печени.
• У вас аллергия на метронидазол или тинидазол . Расскажите своему врачу об аллергии и своих симптомах. Это могут быть:
  • Сыпь
  • Ульи
  • Зуд
  • Одышка, хрипы или кашель
  • Отек лица, губ, языка или горла
  • Если у вас есть какие-либо из них, или если вы не уверены, не принимайте лекарство. Вместо этого как можно скорее поговорите со своим врачом.Ваш врач подберет для вас лучшее лечение.

Прочие предупреждения

Не употреблять алкоголь в течение 2 дней после приема этого лекарства. Сочетание этого лекарства с алкоголем может быть опасным. Некоторые лекарства от простуды, сиропы от кашля и жидкости для полоскания рта содержат алкоголь. Перед тем, как принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Использование алкоголя с этим лекарством может вызвать:

Это лекарство нельзя принимать с этими лекарствами:

• Дисульфирам, в течение двух недель (вызывает те же реакции, что и при приеме с алкоголем)
• Рифампицин
• Фенобарбитал
• Фенитоин (Дилантин®)
• Литий
• Варфарин (Кумадин®)

Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать метронидазол.

Предупреждение о побочных эффектах

Общие побочные эффекты включают:

• Вкус металла во рту
• Моча коричневого цвета
• Тошнота или рвота
• Сухость во рту
• Чувствительность к солнечному свету (легко обгорает)

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть какие-либо из этих серьезных побочных эффектов :

• Сыпь
• Онемение или покалывание в пальцах рук и ног

Когда звонить в экстренную помощь

Позвоните в скорую помощь (911) , если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции :

• Проблемы с дыханием
• Отек языка, губ или горла
• Отек кистей, стоп или лодыжек

После лечения трихомониаза

• Не заниматься сексом следующие семь дней. В течение этих первых семи дней вы можете передать инфекцию своему половому партнеру.
• Если вы занимаетесь сексом без презерватива или если презерватив порвался, вы также можете заразиться повторно.
• Если у вас есть другие половые партнеры, сообщите им, что вы лечитесь от трихомониаза. Им тоже нужно лечиться.
• Запишитесь на повторное обследование для повторного тестирования через 3 месяца. Важно пройти повторное тестирование. Люди, заразившиеся трихомониазом однажды, с большей вероятностью заразятся им снова.

Дополнительная информация

EPT: Трихомониаз (PDF)

HH- IV-163 5/16 Copyright 2016, Национальная детская больница

.