Магазин Toy&Toy — Super Toys

Ультразвуковая диагностика — это неотъемлемая часть исследования беременной женщины. Благодаря ему можно следить за развитием плода, оценивать возможные риски, а на поздних сроках планировать то, как будут проходить роды. Ультразвуковая диагностика во время беременности является частью скринингов — это диагностические мероприятия, направленные на выявление возможных патологий, которые могут быть у плода или матери. Поэтому крайне не рекомендуется отказываться от данной процедуры. Всего, при нормальном течении родов, УЗИ выполняется 3 раза. В каждом из триместров.

При этом никто не запрещает проводить ультразвуковую диагностику и раньше, но никак нельзя пропускать заранее установленную дату диагностики. Связано это с тем, что в каждом из триместров выявляются определенные патологии, ведь ряд из них может быть упущен при поздней диагностике.

Ультразвуковая диагностика на 6 неделе

УЗИ 6 недель – это не обязательное УЗИ. До ближайшего планового скрининга в это время еще 4 недели, но уже сейчас, при наличии показаний или по настоянию родителей, можно выполнить диагностику. Можно ли делать УЗИ на 6 неделе? Конечно, да. Во всяком случае, вреда от этого никакого не будет, особенно, если диагностика будет проводиться трансабдоминально (через стенку живота). Однако, если имеются медицинские показания и врач настаивает на проведении трансвагинального УЗИ, то не стоит отказываться, так как от этого зависит жизнь не только плода, но и беременной.

Итак, что же видно на УЗИ в 6 недель беременности. Размер плода на данном сроке примерно с горошину. Полезно это УЗИ будет тем, кто не уверен в правильности подсчета срока беременности. Срок беременности на УЗИ в 6 недель можно установить изучая размер плода, его копчико-теменной размер, то есть длину. На этом сроке еще сохраняется желтое тело, но в отличии от 5 недели, уже увеличена матка, хотя ее размеры не учитываются, потому как они еще не важны для общей картины.

Во время исследования эмбриона на УЗИ в 6 недель беременности уже виден плодный мешок. Можно выслушать и сердечную деятельность. На 6 неделе на УЗИ сердцебиение позволяет определить развивается ли эмбрион, а также точно узнать о его жизнеспособности. И все это благодаря ультразвуковому исследованию.

 Беременность 6 недель фото УЗИ

Теперь женщина знает, что на 6 неделе от зачатия УЗИ подтверждает, что у плода уже бьется сердце, он активно растет и развивается, хотя по внешнему виду этого можно и не заметить. УЗИ на 6 неделе беременности не всегда представляет серьезную диагностическую ценность, но порой его полезно выполнить, особенно в том случае, если врач заподозрил патологию. На этом сроке можно заметить и такую вещь, как многоплодие, то есть узнать, сколько малышей ждать будущей маме. Хотя эти данные будут перепроверяться, но узнать о том, сколько сердец бьется внутри уже можно. А вот пол на данном сроке узнать еще нельзя, так как эмбрион еще недостаточно развит.

Фото УЗИ двойни 6 и 7 недель

Как делают УЗИ на 6 неделе беременности

Вариантов того, как можно выполнить ультразвуковое исследование не так уж и много:

• трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку;
• трансвагинально — путем введения датчика во влагалище.

Трансвагинальное УЗИ применяется в тех случаях, когда необходимы максимально точные данные. Некоторые врачи считают, что трансвагинальное УЗИ вредно при беременности, но никто не станет спорить, что диагностика оправдывает потенциальные риски, ведь они высоки у тех, у кого есть патология. Потенциально здоровым женщинам лучше всего выполнять трансабдоминальное УЗИ, которое хоть и менее информативно, но более безопасно. Однако, споры о том вредно ли трансвагинальное ультразвуковое исследование не утихают до сих пор.

О том, что можно увидеть на этом исследовании, описано выше, остается только упомянуть, что эти данные в ряде случаев очень важны для диагностики.

УЗИ на 6 акушерской неделе беременности — это важное исследование, но только в ряде случаев. Не стоит торопить события, но если все же хочется узнать, то лучше прибегнуть к трансабдоминальной ультразвуковой диагностике.

УЗИ беременности на 7 неделе

Неделя это не очень большой срок, как может показаться на первый взгляд. Однако, в отличии от того, что было неделю назад, на 7 неделе у ребенка начинает быстрее биться сердце, что связано с новым этапом развития этого органа. УЗИ 7 недель покажет увеличение роста от горошинки до размеров зерна пшеницы. Хотя в этот период активно развиваются и закладываются органы, достаточно детально изучить их проблематично, вплоть до того, что невозможно, тем более в этот период это не имеет высокой диагностической ценности. Ряд серьезных, грубых пороков можно выявить на первом скрининге, а пороки развития еще большего количества органов только на втором. На 7 неделе плодное яйцо на УЗИ состовляет около 9-10 миллиметров, но в таком крошечном организме уже есть зачатки пищеварительной, нервной, эндокринной и половой систем. На данном сроке также можно попробовать предварительно определить количество плодов и их состояние, но точность такого исследования подвергается сомнению.

6 и 7 неделя беременности размер плода фото УЗИ

Что касается методики проведения данного обследования, а также назначений, то тут все аналогично диагностике на 6 неделе беременности. Все стоит проводить по предварительной согласованности с врачом акушер-гинекологом, который ведет беременную.

О вреде

Не стоит бояться идти на ультразвуковое исследование. Этот вид диагностики абсолютно безвреден для женщины и ее будущего ребенка. В подтверждение этому ряд исследований, которые выполнялись в различных странах. Хотя не выявлено патологического влияния на организм человека, все еще находятся ярые противники инструментальной диагностики методом ультразвука.

Волнение женщины перед диагностикой вполне естественно ведь она волнуется за своего будущего ребенка и хочет, чтобы он родился здоровым. Однако, для проверки его здоровья не обойтись без лабораторных и клинических исследований. Не менее важно вовремя стать на учет в женскую консультацию. УЗ диагностика будет максимально эффективна при параллельном осмотре врача, а также при проведении лабораторных анализов.

Не стоит также заниматься “самолечением”, ведь только специалист в области акушерства и гинекологии может все верно оценить, проанализировать и дать необходимые рекомендации или назначить лечение. Важно понимать, что нельзя проводить оценку состояния беременной женщины только по УЗИ, так как это недостаточно объективно.

Подводя итоги

Беременность — это очень важный этап в жизни женщины. Практически каждая старается выносить здорового ребенка и в современном мире медицина всеми способами пытается этому поспособствовать. Не стоит бояться обследований, ведь они максимально безопасны и безвредны для организма беременной и развивающегося организма малыша. Благодаря своевременным обследованиям можно выявить очень много патологий и принять меры, которые предупредят прогрессирование.

Не нужно и паниковать каждый раз и волноваться перед каждым обследованием, положительный настрой только способствует благоприятному развитию ребенка в утробе матери.

Взаимодействие с врачом, своевременная диагностика и выполнение всех врачебных предписаний поможет абсолютному большинству женщин родить и вырастить здорового ребенка.

фото, можно ли делать, что покажет, размеры плода

УЗИ на 6 неделе

На шестой неделе беременности женщина, как правило, уже знает о своем интересном положении и находится в ожидании первого ультразвукового исследования, которое проводиться в плановом порядке в сроке 10-14 недель. Но достаточно часто встречаются случаи, когда женщина на таком сроке еще не подозревает о том, что у нее в полости матки развивается новая жизнь. Поэтому признаки беременности она часто воспринимает, как проявление какого-либо заболевания и поэтому обращается к врачу. После предъявления жалоб врач назначает ультразвуковую диагностику для подтверждения его предположений. Кроме того, УЗИ на 6 неделе беременности проводиться при наличии определенных показаний.

Данный срок беременности, также является критическим и опасным для угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому при наличии предрасположенности к этому врач назначает УЗИ эмбриона на 6 неделе беременности.

Целью проведения ультразвуковой диагностики на 6 неделе беременности является получение достоверной информации, о наличии у женщины фактической беременности. Прежде всего, ультразвуковая диагностика 6-ти недель беременности необходимо для определения наличия эмбриона в полости матки, а также количества эмбрионов. К тому же проведение ультразвуковой диагностики позволяет установить более точный срок беременности. УЗИ на 6 акушерской неделе беременности по факту является 4 неделей эмбрионального срока. Именно поэтому во время ультразвуковой диагностики согласно полученным результатам можно более точно установить срок беременность. Не менее важным параметром, исследуемым во время УЗИ, является определение места имплантации эмбриона. От его местоположения зависит дальнейший рост и развитие. Кроме того, метод позволяет оценить соответствие размеров эмбриона и его околоплодных оболочек предполагаемому сроку беременности.

УЗИ эмбриона на шестой неделе беременности позволяет определить наличие либо отсутствие угрозы прерывания беременности. Нередко на таком сроке встречается замершая беременности, от своевременного определения данного патологического состояния зависит дальнейшая судьба женщины. Возможно, что диагностировать беременность в 6 недель не удалось, а спустя несколько дней, например, беременность 6 недель и 4 дня УЗИ аппарат смог зарегистрировать. Как правило, на таком сроке эмбрион начинает активно расти и набирать массу. Именно поэтому то, что не было видно еще пару дней назад, а сейчас уже достаточно хорошо визуализируется. В норме эмбрион с 6 недели прибавляет в размерах по 1 мм, а вес до 7-8 недели беременности остается прежним 1-1,5 грамма.

Как выглядит УЗИ на 6 неделе беременности

Скорее всего, у женщин, кто впервые забеременел, может возникнуть вопрос о том, как делают УЗИ на 6 неделе беременности. Но не стоит переживать по этому поводу, о том, как будет проходить процедура накануне ее проведения, расскажет врач.

Процедура проведения ультразвукового исследования проводится исключительно в положении лежа на спине. Врач, как правило, присаживается на стульчик рядом с аппаратом ультразвуковой диагностики и беременной. Во время исследования по желанию женщины и с согласия врача может находиться отец ребенка. Для более точной визуализации, конечно же, лучше накануне подготовиться. Для этого необходимо исключить продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. Это необходимо для того чтобы пузырьки газа во время исследования не закрывали исследуемый орган – матку. Также в подготовительные мероприятия входит наполнение мочевого пузыря. Но выполнение этой подготовки зависит от того, какому методу ультразвуковой диагностике отдается предпочтение. Чаще всего на начальных сроках беременности применяется трансвагинальный метод ультразвуковой диагностики. Но с увеличением срока беременности безопаснее использовать трансабдоминальный метод исследования. Ультразвуковая волна при прохождении тканей способствует их возбуждению, что крайне редко приводит к тонусу матки и выкидышу.

6 неделя беременности: что видно на УЗИ

На шесть недель беременности эмбрион активно развивается, у него формируются все внутренние органы и к концу 12 недели они будут окончательно сформированы. Во время ультразвуковой диагностики квалифицированный врач регистрирует в полости матки кольцо в полости которого отмечается небольшая точка. На таком сроке рассмотреть более детально эмбрион еще не предоставляется возможным из-за его миниатюрных размеров. У эмбриона в 6 недель 6 дней беременности УЗИ можно увидеть маленькие зачатки ручек, они будут иметь вид почек, как на ветках деревьев. Несмотря на незначительную массу эмбриона, он начинает двигаться. Сердце растущего эмбриона в норме на этом сроке практически полноценно перекачивает кровь. Можно определить частоту его сердечных сокращений, которые в норме неравномерны и равны 160-170 ударам в минуту.

Стоит отметить, что на таком сроке, при активно развивающемся эмбрионе, исследуемые показатели каждый день увеличиваются. Таким образом, ультразвуковая картина, увиденная в сроке 6 недель и 1 день беременности, значительно будет отличаться от того, что можно увидеть на сроке 6 недель и 6 дней.

УЗИ двойни на 6 неделе беременности

Ультразвуковая диагностика многоплодной беременности в сроке шесть недель проходит совершенно обычно. При многоплодной беременности важно определить точный срок беременности, а также уточнить количество плодных яиц в полости матки и все ли они в матке. Также следует определить места имплантации, где в дальнейшем будет формироваться плацента. В случае с ультразвуковой диагностикой многоплодной беременности достаточно важно определить ее тип: однояйцевые или двуяйцевые. Это определяется с помощью измерения перегородки между плодными мешками. Немаловажным является определение размеров плодных яиц, в норме они должны совершенно незначительно отличаться. При значительном отличии можно заподозрить гибель одного из эмбрионов.

Расшифровка узи на 6 неделе

Расшифровка УЗИ на 6 неделе беременности позволяет оценить форму и размер матки, а также определить наличие в ней плодного яйца. Вне беременности матка, как правило, имеет грушевидную форму, но при развитии беременности становиться округлой, как шар. На данном сроке также есть риск развития беременности вне матки, получив результаты – верная расшифровка позволит подтвердить или исключить это подозрение. Во время интерпретации результатов важно определить положение матки, так как при наличии развивающейся беременности наклон матки кпереди увеличивается.

Расшифровка УЗИ беременности 6 недель имеет такие параметры при ее здоровом течении:

• в полости матки визуализируется образование с пониженной эхогенностью, которое имеет форму овала. Это образование является плодным яйцом, размер которого в 6 недель около 1,5 см;
• при трансвагинальном исследовании, которое чаще всего применяется на ранних сроках. Визуализируется на экране аппарата наличие эмбриона и желточного мешочка в полости плодного яйца;
• оценивается копчико-теменной размер плода, который на этой стадии развития составляет около 4,5-6 мм. Также важно определить размер желточного мешочка, который в норме составляет 4 мм.

УЗИ на 6 неделе беременности: фото

Сегодня достаточно часто ультразвуковая диагностика проводиться на более ранних сроках, чем назначается первый скрининг. Это может быть связано с рядом причин. Некоторые гинекологи после осмотра считают необходимым назначить процедуру ультразвукового исследования для подтверждения беременности при других ее сомнительных признаках. Нередко данная процедура проводится для выявления каких-либо патологий развития плода, при условии наличие предрасполагающих факторов. На 6 неделе беременности уже происходят изменения, как в организме матери, так и эмбриона. Эти изменения не столь заметны при исследовании, но жизненно важные для развития эмбриона.

Во время ультразвуковой диагностики на таком сроке четко визуализировать эмбрион еще не получится. На 6 неделе беременности размер эмбриона составляет чуть больше одного сантиметра. Для отчетливой визуализации и хорошего ультразвукового снимка необходим сверхточный датчик ультразвукового аппарата.

6 неделя беременности: фото эмбриона на УЗИ

Малыш на этом гестационном сроке крошечный, весом около 1 грамма, при ультразвуковом исследовании эмбрион выглядит, как ушная раковина взрослого человека. На данном сроке беременности проводится только двухмерное исследование, поэтому полученное и выведенное на экран изображение, будет в черно-белых тонах. Фото, которое будет предоставлено родителям, выглядит таким образом, что на сером фоне отчетливо видно будет темное округлое образование – это полость матки. Начиная с 10-11 недели беременности, допускается применение метода трехмерного исследования. При проведении 3Д снимок будет в ином виде, где эмбрион будет виден более объемно. При проведении УЗИ на 5-6 неделе беременности (фото) предоставляет возможность увидеть в полости матки светло-серое образование, которое имеет С-образную форму. Рядом с этим эмбрионом, как правило, при нормальной беременности видно округлое образование, которое является желтое тело.

УЗИ на 6 акушерской неделе беременности: фото

Фотография, сделанная во время ультразвуковой диагностики, является первым знакомством родителей с их будущим малышом. Пусть на этом снимке не совсем понятно, что изображено, но будущая мама с большим трепетом и любовью сохранит его на долгие лета. Важно, что на ультразвуковой фотографии запечатлено изображения развивающегося организма.

Видео : УЗИ на ранних сроках беременности: когда делать, вредно ли, расшифровка

Шпакова Ирина Александровна

Можно ли делать УЗИ на 6 неделе беременности?

Каждая девушка, женщина рано или поздно достигает того момента, когда мысли о материнстве заставляют сердце биться быстрее, а две полоски на тесте вызывают самые светлые и радостные эмоции. И вот кажется, началась новая страничка жизни под названием материнство!

Естественно, первый шаг, который делает будущая мамаша – посещение женской консультации, где ее ставят на учет, назначаю соответствующее медицинское обследование, в которое обязательно входит и посещение необходимых врачей, и сдача анализов, и УЗИ.

Сразу же возникает масса вопросов, связанных с этим словом: что это такое? Как часто УЗИ делать беременным? Не нанесет ли оно вред будущему ребенку? Может ли определить УЗИ беременность по неделям? А также, какому виду УЗИ при беременности отдать предпочтение?

Так что же такое УЗИ и зачем оно необходимо?

Ультразвуковой метод исследования можно сказать единственный диагностический метод, с помощью которого можно посмотреть, как устроен плод, выявить какие-либо нарушения его роста, самочувствия, аномалии развития и пороки. Поэтому можно свободно заявить, что на сегодняшний день, эта процедура стала неотъемлемой частью наблюдений за беременными женщинами.

Вообще предусмотрено делать УЗИ беременны с частотой 2-3 раза: на 12-14 недели, следующее 20-24 недели и последнее 32-34 недели, однако эти скрининговые УЗИ предусмотрены только после того как девушка стала на учет. Самое первое же, для выявления беременности, проходит на 5-6 недели, то есть спустя 1-2 недели после задержки. Однако бывают случаи, когда надо делать УЗИ беременным более часто.

Для чего необходимо делать УЗИ на ранних сроках?

Прежде всего, прохождение УЗИ на 6 недели беременности позволит:

• уточнить, как именно проходит беременность и в случае патологий, своевременно выявить проблему и как можно раньше назначить необходимое лечение.

• поставить точный срок беременности (что окажется очень важной информацией для последующих недель, вплоть до родов).

Именно с помощью УЗИ сделанного на шестой недели беременности можно максимально точно определить срок, ведь размеры эмбриона в этот период составляет 3 мм, а вот уже на 35 неделе плод может весить как 2, так и  4 кг и поэтому в этот период определить срок весьма тяжело.

В случае если произошла задержка менструации, однако беременность отсутствует, то с помощью ультразвукового исследования можно выявить причину, из-за которой произошел сбой цикла, и опять же, начать, что немаловажно, своевременное лечение.

В каких же случаях врач назначает УЗИ на ранних сроках?

Врач назначает на 6 недели беременности УЗИ, если ему необходимо:

• убедиться в том, что беременность маточная, то есть оплодотворенная яйцеклетка расположена в матке, а не вне ее полости.

• также, если необходимо исключить опасное заболевание, такое как пузырьковый занос. В этом случае присутствуют все симптомы беременности, однако в полости матки вместо эмбриона находятся пузырьки, количество которых увеличивается достаточно стремительно.

• и конечно же, если доктору необходимо удостовериться в самом факте беременности.

Можно определить беременность по неделям УЗИ, ведь в этот период (6 недель) уже начинает формироваться эмбрион, а может даже и не один. Нервная трубка зародыша к этому времени затянулась тканью и формируется головной мозг, на будущем личике формируются очень сложные и важные органы – глазки. Сердечко же, представляет собой крошечную трубку, однако, не смотря на это, оно уже начинает биться, а количество ударов достигает  120 раз в минуту. Происходит образование элементов, которые связаны с иммунной системой, лимфоузлов. Крошечные почки уже начинают приобретать постоянную форму и структуру, а в поджелудочной железе можно обнаружить клетки, которые обладают эндокринными свойствами. Формируются как тонкий, так уже и толстый кишечник. Уже и появляются миниатюрные зачатки, которые в последствие сформируются в ножки и ручки малыша.

Делая УЗИ определяется беременность по неделям, в связи с тем, что длина эмбриона составляет около 3 мм. На более ранних сроках  приблизительно 3 недели эмбрион еще имеет совсем микроскопическое строение и вместо его можно наблюдать плодное яйцо, которое зачастую расположено в области трубных углов матки.

К каким последствиям может привести ультразвуковой метод исследования?

Многие будущие мамы задаются вопросом: может ли причинить вред УЗИ для беременных? Однако никаких противопоказаний нет и все сроки, которые предписывают врачи, одобрены Минздравом. Нарушить структуру молекулы ДНК с помощью ультразвуковых волн возможно, но только лишь в том случае если воздействие на эту молекулу будет длительным. В случае же медицинских исследований никаких длительных фиксаций на одной точке не происходит, поэтому и причинить вред УЗИ беременным не может.

Сколько раз можно проходить ультразвуковое исследование? 

Выяснив момент, насколько вредно УЗИ для беременных, останется другой вопрос. Как часто необходимо делать УЗИ беременным? Выше, уже было сказано, что стандартно предусмотрено три процедуры, однако бывают случаи в которых эту процедуру делают, чуть ли не каждую неделю. Необходимость делать УЗИ беременным настолько часто возникает, если плод страдает плацентарной недостаточностью, другими словами ему не достаточно питания. И чтобы определить момент, когда ему будет лучше снаружи, даже если плод и недоношенный, применяется доплерометрия – одна из разновидностей УЗИ. Но только врач назначает как часто УЗИ делать беременным.

Разновидности УЗИ

Еще один вопрос, который наверняка заинтересует будущих мам: какое УЗИ при беременности необходимо? 

Если у доктора возникают подозрения о не выявленных своевременных пороках, то он отправляет женщину на УЗИ  3d или же 4d. Такое УЗИ при беременности дает возможность уже на 16 недели полностью увидеть плод, а на 22-24 недели уже можно отчетливо увидеть черты лица.

При помощи 3d УЗИ получается объемное и цветное изображение, на котором можно увидеть все системы и органы будущего ребенка. Кроме того, есть возможность сделать запись на диск и уже спустя много лет, как родители, так и сам ребенок сможет просмотреть моменты своего формирования и развития.

4d УЗИ, является разновидностью трехмерного исследования. С его помощью врач проводит функциональную и анатомо-морфологическую диагностику плода. Эта технология дает возможность врачу поворачивать изображение и рассматривать самые скрытые части тела ребенка. 

Не стоит самостоятельно решать вопросы, касающиеся УЗИ во время беременности. Это должен делать врач, основываясь на состояние здоровья будущей матери.

УЗИ 6 недель покажет в норме ли в матке плод

УЗИ на 6 неделе поможет верно оценить в каком состоянии находится эмбрион и нет ли патологий в его развитии на таком раннем сроке. В современном мире УЗИ назначают всем женщинам и его прохождение очень желательно. Достоинства оценит сама будущая мамочка. Результаты интерпретирует, курирующий вас акушер-гинеколог.

Что происходит с малюткой?

На 6 неделе нервная система вашего малыша укрепилась и начинает покрываться тканями. При этом на конце трубки будет находиться и развиваться головной мозг. Сейчас глаза у эмбриона хрупкие и маленькие, но они активно развиваются.

У малютки уже бьётся сердце. Оно похоже на трубку. Диаметр её небольшой. Качественный сканер ультразвуковой уловит сердцебиение малютки. Сейчас у эмбриона происходит формирование ручек с ножками и головы, а плацента его на 6 неделе стала ещё прочнее. 3 мл составляет околоплодная жидкость.

А вот состояние будущей мамочки, когда беременность 6 недель, из-за гормональной перестройки организма ухудшается. Она ощущает покалывание в сосках. Вкус знакомых блюд может казаться неприятным, запахи раздражать, повышается слюноотделение.

Гормональный обмен повышенный, отсюда повышенная раздражительность. Старайтесь не нервничать, избегайте споров и стресирующих ситуаций иначе будете сильно нервничать, что вредно вам и малышу.

Убрать тошноту поможет китайская гимнастика, которую вам может порекомендовать подруга или врач. Если где-то на ваш взгляд дурно пахнет, уйдите оттуда. Если умеете, продолжайте заниматься медитациями. Они хорошо расслабляют нервную систему.

Ешьте понемногу по 5 или 6 раз за день. Пусть порции будут маленькими. Лучше не перегружать желудок. чтобы не возникло ощущения тяжести, тошноты. Сейчас вам нужно пить побольше фильтрованной или минеральной без газа воды. Она поможет вывести излишки солей из организма. Ведь именно из-за излишка соли в организме появляются позывы к рвоте.

О том, как себя чувствует мамочка на 6 неделе вынашивания малютки и что происходит с плодом:

Какие изменения будут в организме женщины на 6 неделе?

Ваша матка на 6 неделе вынашивания эмбриона увеличена, примерно, как слива. Если у вас до сих пор нет месячных и вы не знаете беременны или нет, а тестам не доверяете, сходите на приём к участковому гинекологу. По тому признаку, что матка увеличена, а после и по результатам анализов, гинеколог вам скажет, что вы ожидаете малыша.

Бывает, что матка уже давит на мочевик и вы будете часто ощущать позывы к мочеиспусканию. А если у вас цистит, то кроме учащённого мочеиспускания бывают рези с болями в области поясницы.

В организме женщины выделяется достаточное количество прогестерона (это гормон), благодаря чему матка не приходит в тонус и угрозы выкидыша нет. Плацента при этом выделяет ХГЧ или хорионический гонадотропин. Хорошо, когда количество этих гормонов в женском организме увеличивается. Это норма для беременных.

Прогестерона будет становиться больше в женском организме вплоть до последней недели вынашивания младенца. В первой триместре будет увеличиваться количество ХГЧ. Если этих гормонов в женском организме вырабатывается мало, то существует угроза срыва беременности. Доктор должен назначить женщине препараты, их содержащие и она с большой долей вероятности выносит, родит здорового ребёнка.

Когда вы станете на учет, гинеколог-акушерка даст вам направления на разнообразные анализы. Плацента или детское место в 6 недель начинает активно развиваться. Благодаря ей, плод питается, растёт, получает кислород. Наступил срок шестой недели и место хорошо прикрепится к стенке матки.

Пока плацента полностью не сформировалась, малыш получает питание с желточного мешка, а потом он исчезает. Пузырь плодный сейчас защищает эмбрион от внешнего воздействия. На 6 неделе активно формируется пуповина.

УЗИ

Редко на таком раннем сроке гинекологи направляют женщин на УЗИ 6 недель. Но если вы его пройдёте, то узист прослушает как бьётся сердце вашего сына или дочери. Врач сможет сказать один у вас ребёнок или близнецы, многоплодная беременность? Половые органы малютки только начинают формироваться, потому, узист не скажет сыну вас или дочь?

«Совет. Если вы услышали от доктора, что ваша матка у тонусе — это значит, что её мышцы напряжены. Из-за чего может возникнуть выкидыш. В таких случаях врач вам назначит седативные средства и старайтесь жить спокойно.«

Бывает, что узист между плодным яйцом и маткой замечает какой-то сгусток. Это может быть гематома, которая тоже провоцирует прерывание беременности. Сейчас вы сделали УЗИ в 6 недель беременности, потом доктор пропишет вам определённые лекарства. Позже пройдёте повторное УЗИ, чтобы врач знал рассосалась гематома, уменьшилась или наоборот выросла и т. д.

Между плодным яйцом с маткой располагаются спиральные артерии. Что это? Сосуды, через которое питается плодное яйцо, которое имплантировано в матку. Спиральные артерии, чтобы питать плодное яйцо, должны прорасти в эндометрий (слой функциональный) матки. Если беременности нет или имплантация произошла неудачно, слой сплющится и у женщины будет менструация. Вот почему важно сделать УЗИ на 6 акушерской неделе беременности.

Возможно ли кровотечение?

Вы ощущаете острые или тянущие боли в пояснице, животе и особенно внизу и есть выделения с кровью или коричневые (мажущие или более обильные)? Это может говорить о начинающемся выкидыше. Сразу вызывайте скорую, ложитесь на диван и ожидайте её приезда. Если врач даёт направление в больницу, не отказывайтесь. Полежите, доктора примут необходимые меры по сохранению вашего малыша.

Чем плоха простуда при беременности?

Многие женщины ещё до беременности слышали и знают, что во время неё нельзя принимать лекарства. Особенно этого правила важно придерживаться в 1 триместре. Ведь даже лечение простуды требует приём медикаментов, а это очень плохо влияет на эмбрион.

Если вы заболели на 6 неделе ОРЗ или раньше, то могут появиться осложнения, которые спровоцируют прерывание беременности. Кроме этого, у плода могут развиться тяжёлые пороки и ребёнок родится инвалидом. Вам может быть тяжело вынашивать малыша и будете лежать в больнице на сохранении. Из-за перенесённой на более ранних сроках простуды бывают даже тяжёлые роды и плохое состояние мамочки после рождения ребёнка.

Некоторые считают, что народные средства самые безопасные и ими можно пользоваться в неограниченных количествах даже при беременности. Но это не так. Требуется консультация с лечащим врачом. Что-то он категорически запретит, другое разрешит в определённой дозе.

На 6 неделе при простуде вам нужно много пить. Это может быть зелёный чай или морс из клюквы и т. д. Промывайте водой с содой и солью нос. Ешьте много фруктов, в которых множество витамина С. Помните, что температуру нужно сбивать, иначе, она может спровоцировать замирание плода. Как это безвредно делать? Подскажет врач.

Не принимайте самостоятельно лекарства. Они могут навредить малышу больше, чем инфекция. Беременность в норме длится 9 акушерских месяцев и за этот срок вы можете несколько раз болеть простудой. Иммунитет у беременных снижается и 80% будущих мамочек за период вынашивания малыша, переболеют простудой. В большинстве случаев всё заканчивается хорошо.

Старайтесь поменьше бывать в местах, где ходит много народа. В магазин одевайте марлевую повязку. Отвар шиповника содержит много витамина С и способствует повышению иммунитета. Свою комнату дома и на рабочем месте проветривайте. Старайтесь побольше гулять.

«Совет. Принимайте витаминные препараты, особенно такой, в котором присутствует фолиевая кислота.»

Советы

Рассмотрим рекомендации, которые помогут вам сориентироваться, как лучше себя вести во время беременности:

1. При беременности обратитесь в женскую консультацию и становитесь на учет. В вашу карточку занесут результаты анализов, различные параметры и показатели. Такой контроль благотворен и доктор быстрее поймёт, когда с вами или малышом какие-то проблемы.
2. Проходите анализы, направление на которые возьмёте у медсестры и делайте обход всех нужных для общего осмотра врачей.
3. Важно, чтобы у вас в порядке была щитовидка. Если количество гормонов из-за её работы будет прыгать вверх, вниз, то существует угроза выкидыша. Когда гормонов становится мало — это плохо сказывается на работе головного мозга, а когда много, то может неожиданно случиться выкидыш.
4. Чтобы меньше ощущать токсикоз, не употребляйте вредные и продукты, которые не нравятся. Избегайте плохих запахов.
5. Обратитесь к родным и коллегам и попросите оберегать вас от стрессов.
6. Вы беременны и до рождения сына или дочери, а по-хорошему на весь период выкармливания грудью, вам нельзя принимать спиртное и курить.
7. Одевайтесь по погоде, старайтесь не бывать там, где много людей или носите марлевую повязку. Простуда может очень повредить плоду.
8. Купите соковыжималку и пейте свежевыжатые фрэши, ешьте сырые овощи с фруктами.

Теперь вы знаете, почему важно делать УЗИ на сроке 6 недель. Это для вашего блага и младенца, которого вынашиваете.

Чего ожидать от вашего шестинедельного УЗИ

Узнайте, что вы можете увидеть на УЗИ для знакомств (уже через шесть недель) и как подготовиться к первому визиту.

Вы никогда не забудете, когда впервые увидите своего ребенка на этом черно-белом ультразвуковом экране. Это захватывающе и страшно, и это облегчение, чтобы узнать именно то, что происходит внутри вашего тела. Мы спросили экспертов все, что вам нужно знать об этом шестинедельном УЗИ или первом назначении УЗИ.

Когда проводится первое УЗИ во время беременности?

Ваш врач обычно будет ждать, по крайней мере, шесть недель, чтобы выполнить первое УЗИ. Однако, если у вас нерегулярные месячные или у вас был анамнез осложнений, таких как , внематочная беременность , , выкидыш , боль, или кровотечение , ваш врач может отправить вас на более раннее сканирование, говорит Сьюзан Киннер. менеджер диагностической визуализации в Центре медицинских наук Гамильтона и директор по сонографии Канады.Как правило, если у вас регулярный период и вы знаете «предполагаемую» дату зачатия, у вас не будет первого УЗИ, пока вы не приблизитесь к концу первого триместра, в 11–14 недель. (Помните, что беременность рассчитывается с первого дня вашей последней менструации.)

Что происходит при шестинедельном УЗИ?

Если ваш первый УЗИ раньше, чем , через семь недель , ребенок часто настолько мал, что его трудно увидеть с помощью традиционного УЗИ брюшной полости.Вместо этого у вас будет трансвагинальное УЗИ, где они вводят датчик длины тампона (ультразвуковую палочку) во влагалище, чтобы увидеть плод. «УЗИ влагалища — лучший способ сделать УЗИ в первом триместре», — говорит Дуг Уилсон, профессор акушерства и гинекологии в Университете Калгари в Альберте. Около семи до в восемь недель , сонографист может подтвердить гестационный возраст (ваш срок родов), плюс или минус три дня. По словам Киннир, ваш врач будет продолжать использовать эту дату в качестве маркера на протяжении всей беременности.

Что они ищут во время первого УЗИ?

Сонограф ищет несколько основных вещей в этом первом сканировании.

УЗИ свиданий: Подтверждение срока

Чтобы определить гестационный возраст вашего ребенка, сонографист измеряет длину коронок до крестца, которая обычно указывает дату прибытия ребенка.

Что они будут проверять при первом УЗИ?

Сердцебиение

Через шесть недель сонографисты могут видеть сердцебиение на мониторе (подробнее об этом ниже).

Расположение эмбриона

Техник проверяет, имплантируется ли эмбрион в матку. Если он имплантируется за пределы матки, это указывает на внематочную беременность, которая происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу или где-то помимо матки. Там, где имплантаты эмбрионов также важны, так как они могут быть выше или ниже в матке. («Чем выше, тем лучше», — говорит Киннер.)

Количество плодов

Техник ищет несколько эмбрионов или мешков, чтобы определить, есть ли у вас близнецы (или больше!).

желточный мешок

На этой ранней стадии, сонографист будет искать желточный мешок, который прикреплен к ребенку, как воздушный шарик, для обеспечения питания, объясняет Киннер. Сонографы смотрят на размер и форму желточного мешка (это показатель здоровья ребенка), который в конечном итоге исчезает примерно в 12 недель .

Cyst

У женщин очень часто бывает киста желтого тела в течение первых трех месяцев , которая образуется на фолликуле, где яйцеклетка выпущена, поэтому они заметят любые признаки кисты во время этого сканирования.

Когда вы можете увидеть сердцебиение?

Сонограф может или не сможет обнаружить сердцебиение, в зависимости от того, как далеко вы находитесь, говорит Уилсон. По словам Киннира, самое раннее, когда вы можете увидеть сердцебиение, — это , пять недель, и два дня беременности.Даже тогда, сонографисты часто видят сердцебиение только в 20 процентах ранних сканирований датирования. Хотя это может вызывать нервы, ваш доктор, вероятно, отправит вас на повторное сканирование через одну-две недели для повторной оценки, говорит Киннир. (Если ваш врач назначит допплер для применения на животе, вы также можете услышать сердцебиение, но, вероятно, не раньше, чем по крайней мере 10 недель .)

Что они могут сказать вам на УЗИ?

Не волнуйтесь, если техник не говорит много.В зависимости от провинции и медицинской клиники, они могут или не могут предоставить вам информацию о вашем ребенке, такую ​​как сердцебиение и размер. Большинство клиник отправят результаты по факсу вашему врачу для последующей консультации. Если есть опасения, они могут попросить вас поговорить с кем-то сразу после вашего назначения на УЗИ.

Как выглядит ваш ребенок на шестой неделе беременности?

На шестой неделе беременности ваш плод размером с одну сладкую горошину (или четверть дюйма), поэтому вы не сможете увидеть много, хотя у него начинают появляться некоторые черепные отростки и следы конечностей.На экране это, вероятно, будет просто выглядеть как светящийся маленький шарик (но, эй, это , ваш красивый маленький шарик!).

Как подготовиться к первому назначению УЗИ?

Будь то шесть недель или позже, вам необходимо подготовиться к первому ультразвуковому визиту . Выпейте стакан воды за 45 минут до вашего назначения на УЗИ, если у вас есть УЗИ брюшной полости, рекомендует Kinnear. Полный мочевой пузырь обеспечивает ультразвуковое окно, чтобы лучше видеть, что находится внутри матки.«Многие люди переполняют свои пузыри», — объясняет она. «Они приходят и говорят:« О, я выпил 10 стаканов воды », — говорит она. «Это покажет ребенку лучше, но на самом деле вы можете быть слишком сытым». Вы не только должны мочиться, прежде чем сканирование закончится, но это также не нужно. Кроме того, если вы действительно на ранних сроках беременности, вам, вероятно, все равно придется делать трансвагинальное сканирование, которое не требует полного мочевого пузыря или какой-либо подготовки.

Первые ультразвуковые фотографии

Фотосъемка дома после первого УЗИ (будь то через шесть недель или позже) зависит от больницы или клиники, в которой вы проходите сканирование.По словам Уилсона, в наши дни во многих местах используются цифровые машины, и они больше не печатают сонограммы ( ультразвуковых фотографий ). Однако вы можете сделать снимок экрана с помощью телефона, если техник позволяет, или заказать компакт-диск с вашими фотографиями.

Подробнее:
Ваша беременность: 6 недель
Чего ожидать при 20-недельном УЗИ

Таблица 4 | Эталонная ультразвуковая карта, основанная на датах ЭКО для оценки гестационного возраста в период беременности 6–9 недель

Таблица 4

Диаграмма Монаша. Справочная таблица CRL основана на истинном гестационном возрасте в группе ЭКО.

00 9000 7131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм13131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,0 мм131818 6,06131818 11,0000 1818 9000 1818 9000 7 1818 9 000 7 900 900 18 1814 22,04 5 CRL (мм) GA (в неделях, дни) GA (дней) 1,0 мм 6W1D 42,9 9003 1.5 мм 6W1D 43,3 2,0 мм 6W2D 43,7 2,5 мм 6W2D 44,1 3,0 мм 6W3D 44,5 44,5 6W3D 45,0 4,0 мм 6W3D 45,4 4,5 мм 6W4D 45,8 5,0 мм 6W4D 46.2 5,5 мм 6W5D 46,6 6,0 мм 6W5D 47,0 6,5 мм 6W5D 47,4 7,0 мм 7,0 мм 7,5 мм 6W6D 48,2 8,0 мм 7W0D 48,6 8,5 мм 7W0D 49,1 9.0 мм 7W0D 49,5 9,5 мм 7W1D 49,9 10,0 мм 7W1D 50,3 10,5 мм 7W2D 9,7 11,0000 7W2D 51,1 11,5 мм 7W3D 51,5 12,0 мм 7W3D 51,9 12,5 мм 7W3D 52.3 13,0 мм 7W4D 52,7 13,5 мм 7W4D 53,2 14,0 мм 7W5D 53,6 14,5 мм 14,5 мм 14,5 мм 14,5 мм 14,5 мм 14,5 15,0 мм 7W5D 54,4 15,5 мм 7W6D 54,8 16,0 мм 7W6D 55,2 16.5 мм 8W0D 55,6 17,0 мм 8W0D 56,0 17,5 мм 8W0D 56,4 18,0 мм 8W1D 18,5 5 000 8W1D 57,3 19,0 мм 8W2D 57,7 19,5 мм 8W2D 58,1 20,0 мм 8W2D 58.5 20,5 мм 8W3D 58,9 21,0 мм 8W3D 59,3 21,5 мм 8W4D 59,7 8,0181313 8,0181313 8,0181313 8,0181313 22,018 22,018 22,018 22,018 22,018 22,018 22,04 22,018 22,04 20,5 мм 22,5 мм 8W5D 60,5 23,0 мм 8W5D 60,9 23,5 мм 8W5D 61,4 24.0 мм 8W6D 61,8 24,5 мм 8W6D 62,2 25,0 мм 9W0D 62,6 25,5 мм 9W0D 26,0 900 900 900 9 9,00 26,07 26,07 26,07 26,07 26,07 26,07 26,07 26,07 26,07 26,07 26,07 26,07 9W0D 63,4

GA: гестационный возраст, W: недели и D: дни.

.

Безопасно ли ультразвуковое исследование? — BabyCentre UK

УЗИ безопасно?

Нет доказательств того, что сканирование вредно, если оно используется в соответствии с указаниями. Ультразвуковое сканирование использовалось во время беременности на протяжении десятилетий.

Человек, выполняющий сканирование (сонографист), будет следовать всем правильным правилам, чтобы обеспечить безопасность вас и вашего ребенка (SCoR / BMUS 2015).

Повлияет ли ультразвуковое воздействие на моего ребенка?

Нет, ультразвуковое исследование не повлияет на вашего ребенка (SCoR / BMUS 2015).Ультразвук посылает звуковые волны через матку, которые отражаются от тела вашего ребенка (PHE 2012).

Эхо превращается в изображение на экране, чтобы ваш сонографист мог видеть положение и движения вашего ребенка. Частота или длина звуковых волн зависит от того, на какой стадии беременности вы находитесь, и от типа выполняемого сканирования (PHE 2012).

Исследования не обнаружили связи между УЗИ и весом при рождении, раком у детей, дислексией или проблемами со зрением или слухом (BMUS nd).

Почти всем женщинам требуется сканирование во время беременности, поэтому трудно найти женщин, у которых не было такого сравнения (PHE 2012). Это само по себе может успокоить вас.

Во время ультразвукового сканирования оборудование генерирует небольшое количество тепла, которое поглощается сканируемой частью тела (RCOG 2015).

Дородовое сканирование дает менее одного градуса C. Это означает, что они хороши для вас и вашего ребенка. Только в том случае, если температура отсканированной ткани тела поднимется на четыре градуса Цельсия, вред может быть нанесен (ter Haar 2011, SCoR / BMUS 2015).

Самый обычный тип сканирования используется для получения 2D-изображений вашего ребенка. При этом используется низкая интенсивность распространения ультразвука на большой площади, что вызывает очень минимальный нагрев. Более того, жидкость вокруг вашего ребенка и любые движения, которые она может совершать, помогают распространять любое тепло. Это может помочь вам успокоиться.

3D и 4D сканирования обычно доступны только в частных клиниках. 3D-ультразвук преобразует участки 2D-изображений в 3D-изображение. Таким образом, интенсивность мощности такая же, как и для 2D-сканирования в течение нескольких секунд (RCOG 2015).

Ультразвук 4D предоставляет движущиеся изображения в виде видео и имеет более высокую выходную мощность, чем ультразвук 2D. Поэтому врачи советуют не делать четырехмерное сканирование в первой половине беременности (RCOG 2015). Это связано с тем, что в первые недели ваш ребенок становится меньше и менее активным, а это означает, что тепло от более мощного сканирования будет не так легко распространить (RCOG 2015).

Зачем мне нужны дополнительные сканы?

Вам могут быть предложены дополнительные сканы для контроля роста и благополучия вашего ребенка. Это может быть потому, что вы:
Однако не рекомендуется проводить дополнительное сканирование в частном порядке только для того, чтобы получить сувенирные изображения или видео с вашим ребенком.Лучше всего попросить фотографию во время одного из ваших обычных сканирований NHS (RCOG 2015).

Безопасно ли доплеровское сканирование?

Допплер и цветное сканирование работают, концентрируя пучок звука на небольшой площади. Это может вызвать больше тепла, но для длительного повышения температуры его придется держать в одном и том же месте. Тем не менее, цветное и доплеровское сканирование не рекомендуется в первые 10 недель беременности (RCOG 2015).

Поскольку допплеры используются для наблюдения за кровотоком, а кровь постоянно движется, это помогает распределять любое выделяемое тепло (Salvesen et al 2011).

Допплерография может проверить, работает ли плацента должным образом, доставляя ребенку кислород и питательные вещества. Таким образом, доплеровское сканирование является ценным способом узнать, как поживает ваш ребенок (Gardosi et al 2013).

Некоторые сканирующие машины автоматически уменьшают мощность ультразвукового луча при использовании допплера, чтобы уменьшить его интенсивность.

Ручные допплеровские аппараты и кардиотокографы (КТГ), которые используются для прослушивания сердцебиения вашего ребенка, используют ультразвук. Но интенсивность низкая, и они считаются безопасными при использовании обученными специалистами.

Акушерки и врачи советуют родителям не использовать ручной допплер в домашних условиях. Если вы не обучены работе с этими машинами, вам будет легко неправильно интерпретировать результаты (RCM 2009). Лучший способ позаботиться о вашем нерожденном ребенке — это обратить внимание на его движения (Томми) и посещать все дородовые приемы.

Как сонограф контролирует тепло?

Каждый сканер имеет тепловой индекс, отображаемый на экране. Это дает приблизительное руководство по количеству тепла, которое может выделяться после длительного воздействия (RCOG 2015).

Большинство ультразвуковых аппаратов имеют очень низкий тепловой индекс. Машины также имеют различные настройки для разных стадий беременности, причем на ранних сроках беременности параметр имеет самый низкий тепловой индекс.

Таким образом, ультразвуковое сканирование представляет очень небольшой риск. Тем не менее, сонографисты будут стараться минимизировать продолжительность каждого сеанса, где это возможно, в качестве дополнительной меры безопасности (RCOG 2015).

Большинство ультразвуковых исследований во время беременности должно быть завершено в течение 30 минут, что считается безопасным (PHE 2014).

Допплеровское и цветное сканирование имеют несколько более высокий термический индекс. Несмотря на то, что это безопасно в малых дозах, сканирование должно быть ограничено минимальным периодом времени, необходимым для получения хорошего показания. В большинстве случаев доплеровское сканирование должно занимать всего несколько минут.

Сонограф определит кровеносный сосуд, для которого требуется допплер, изучив его в черно-белом режиме, а затем добавив цвет. Это сводит к минимуму количество времени, которое вы подвергаетесь воздействию тепла.

Как я могу быть уверен, что мои сканы выполнены безопасно?

В руководствах говорится, что сканирование должно выполняться только полностью обученным персоналом, который знает, как их безопасно выполнять (SCoR / BMUS 2015).

Медицинские работники делают это, используя по возможности низкие уровни ультразвука и выполняя каждое сканирование максимально быстро. Сонографы знают, что:

• Допплер, особенно с вагинальным зондом, не следует использовать в первые недели, когда ваш ребенок все еще развивается (Salvesen et al 2011, RCOG 2015). Однако стандартное 2D вагинальное сканирование совершенно безопасно для вас и вашего ребенка (Salvesen et al 2011, Pahuja 2016), и это стандартное предложение для раннего сканирования.
• Кость нагревается намного быстрее, чем мягкие ткани.Кости вашего ребенка начинают формироваться примерно через 12 недель и становятся более твердыми по мере роста. На поздних сроках беременности череп вашего ребенка является особенно чувствительной областью (Salvesen et al 2011).
• Зонд не должен оставаться неподвижным в течение длительного времени.
• Сканирование должно быть очень коротким, если у вас высокая температура, поскольку у вас уже будет повышенная температура (BMUS 2009).

Большинство экспертов согласны с тем, что крайне маловероятно, что сканирование может причинить какой-либо вред, если оно используется в соответствии с указаниями (RCOG 2015).Считается, что преимущества от серийного сканирования при мониторинге беременности перевешивают любые потенциальные риски (Alfirevic et al 2013, RCOG 2015).

Хотите знать, есть ли у вас мальчик или девочка? Узнайте, обнаружите ли вы пол вашего ребенка во время сканирования.

Последний отзыв: июль 2017

Список литературы

Альфиревич З, Стампалия Т, Гите Г.М.Л. 2013. Допплерография сосудов плода при беременности при повышенном риске осложнений. Кокрановская база данных Syst Rev 11: CD007529.www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на июль 2017 года]

Gardosi J, Madurasinghe V, Williams M et al. 2013. Факторы риска развития мертворождения у матери и плода: популяционное исследование. Br Med J 346: f108. www.bmj.com [по состоянию на июль 2017 года]

NICE. 2010. Гипертоническая болезнь при беременности: диагностика и лечение . CG107. Обновлено в январе 2011 года. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения Excellence. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

NICE. 2011. Многоплодная беременность: дородовая помощь при двойной и тройной беременности CG129.Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

NICE. 2015. Диабет во время беременности: ведение от зачатия до послеродового периода NG3. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [По состоянию на июль 2017 года]

Pahuja M. 2016. Трансвагинальное УЗИ Королевский австралийский и новозеландский колледж радиологов. www.insideradiology.com.au [По состоянию на июль 2017 года]

PHE. 2012. Ультразвук: что это такое, как это работает и влияние воздействия. Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk [По состоянию на июль 2017 года]

PHE. 2014. Скрининговые тесты для вас и вашего ребенка . Общественное здравоохранение Англии. Обновлено в феврале 2017 года. Www.gov.uk [По состоянию на июль 2017 года]

RCOG. 2015. Ультразвук от зачатия до 10 + 0 недель беременности Научно-исследовательский доклад 49. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на июль 2017 года]

RCM. 2009. Матери предостерегли от использования домашних доплеровских устройств .Королевский колледж акушерок. Новости. www.rcm.org.uk [по состоянию на июль 2017 года]

Salvesen K, Lees C, Abramowicz J et al. 2011. Безопасное использование ультразвукового допплера во время 11-13-недельного сканирования: возможно ли это? J Ультразвуковое акушерство Gynaecol 37: 625-8.

SCoR / BMUS. 2015. Рекомендации SCoR / BMUS для профессиональной ультразвуковой практики . Обновленный декабрь 2016. Общество и Колледж Радиографов и Британское Медицинское Общество УЗИ. www.bmus.org [по состоянию на июль 2017 года]

тер Хаар Г.2011. Ультразвуковая визуализация: соображения безопасности. Интерфейс Фокус 1: 686-97.

Томми. без обозначения даты Слово от нас о домашних допплерах . Блог акушерки Томми. www.tommys.org [по состоянию на июль 2017 года]

,

Потеря плода после ультразвуковой диагностики живого плода в 6 10 недель беременности

Транскрипция

1 ультразвук Obstet Gynecol 23; 22: Опубликовано в сети 2 сентября 23 в Wiley InterScience (DOI: 1.12 / uog.24 Потеря плода после ультразвуковой диагностики живого плода в 6 недель беременности G.MAKRYDIMAS *, NJ SEBIRE, D. LOLIS *, N. VLASSIS * и KH NICOLAIDES * Отделение акушерства и гинекологии, Университетская больница Янины, Янина, Греция и Исследовательский центр первородного права имени Харриса, больница Королевского колледжа, Лондон, Великобритания KEYWORDS потеря плода; первый триместр; выкидыш; беременность; трансвагинальное ультразвуковое исследование. РЕЗЮМЕ Цель. Проспективно изучить значение демографических характеристик и результатов УЗИ в прогнозировании последующей потери плода при беременности с живыми плодами в течение 6 недель беременности.Методы Трансвагинальное ультразвуковое исследование было выполнено в 866 беременностей в 6 1 недели беременности. Была исследована связь демографических данных и результатов УЗИ во время первоначальной оценки с последующей потерей плода. Результаты. В 668 случаях одноплодной беременности с живыми плодами и полного наблюдения было 5 (7,5%) потерь плода. Частота потери плода значительно увеличилась с возрастом матери и уменьшилась с беременностью. В беременностях, приводящих к потере плода, по сравнению с беременностями живота, частота вагинального кровотечения и курения сигарет была выше, частота сердечных сокращений плода была значительно ниже, а диаметр мешка для беременных был меньше, но диаметр желточного мешка существенно не отличался.Заключение. У беременных с живым плодом на 6- 1 неделе беременности частота последующей потери плода связана с материнским возрастом, сроком беременности, курением сигарет, вагинальным кровотечением в анамнезе и данными УЗИ малого диаметра гестационного мешка и брадикардией плода по сравнению с короной. длина. Copyright 23 ISUOG. Опубликовано John Wiley & Sons, Ltd. ВВЕДЕНИЕ Выкидыш, который затрагивает около 1 15% клинически признанных концепций, является наиболее распространенным осложнением беременности. 1. В многочисленных исследованиях изучалась потенциальная ценность демографических характеристик и различных ультразвуковых параметров в прогнозировании этих заболеваний. беременности, которые могут выкидышем В этих исследованиях сообщалось о связи между повышенным риском выкидыша и пожилым материнским возрастом, предшествующим выкидышем в анамнезе, вагинальным кровотечением, брадикардией плода, ранним ограничением роста плода, небольшим объемом гестационного мешка и большим желточным мешком.Однако большинство из этих исследований включало небольшое количество пациентов, было ретроспективным или проводилось в высоко отобранных группах населения, включая женщин с вагинальным кровотечением или болями в животе, а также при беременности, достигнутой с использованием методов вспомогательной репродукции. Целью данного исследования было проспективно оценить в невыбранной популяции эффективность демографических характеристик и ультразвуковых параметров на ранних сроках беременности в прогнозировании последующей потери плода. МЕТОДЫ В Университетской клинике Янины, Греция, всем беременным женщинам предлагается плановое ультразвуковое исследование в течение 6 недель беременности для определения жизнеспособности, подтверждения беременности и диагностики внематочной и многоплодной беременности.В этом исследовании сообщается о результатах раннего трансвагинального ультразвукового сканирования при 866 беременностях в течение 6 недель беременности, которые наблюдались последовательно. Мы изучили возможную связь между потерей плода и демографическими данными и данными УЗИ. Демографические данные и результаты ультразвукового исследования были зарегистрированы в компьютерной базе данных во время ультразвукового исследования. Исход беременности был получен из больничных записок и у тех женщин, которые родили в других отделениях от акушеров или самих пациентов; Эти данные были записаны в базу данных ретроспективно.Зарегистрированные демографические данные включали возраст матери, курение сигарет, переписка с: доктором Г. Макридимасом, кафедра акушерства и гинекологии, Университетская больница Янины, Янина, Греция (Принято: 18 апреля 23 Copyright 23 ISUOG. Опубликовано John Wiley & Sons, Ltd ОРИГИНАЛЬНАЯ БУМАГА

2 Прогноз потери плода 369 предыдущий акушерский анамнез, менструальный цикл и дата последнего менструального периода (LMP), если зачатие было спонтанным или поддерживалось и кровотечение во время текущей беременности.Ультразвуковое сканирование выполнялось трансвагинально с использованием преобразователя 5 МГц (Toshiba SSA 22A, Токио, Япония). Все сканы были выполнены Г.М. который имеет большой опыт ранних сканирований в первом триместре, или акушерами-стажерами под его руководством. В каждом случае проводилось тщательное обследование, чтобы определить, была ли беременность внутриутробной, выявить желточный мешок и полюс плода, а также измерить диаметры гестационного мешка и желточного мешка, длину ягодичной коронки (CRL) и частоту сердечных сокращений плода (FHR). (это было измерено только в последнем 516 из 668 случаев).CRL измеряли как наибольшую длину плода или эмбриона, а FHR регистрировали с использованием М-режима ультразвукового аппарата. Средний диаметр желточного мешка и средний диаметр гестационного мешка рассчитывали путем деления трех перпендикулярных диаметров. Гестационный возраст рассчитывали по CRL плода. Диагноз выкидыша был поставлен, если в присутствии полюса плода> 1 мм не было активности сердца плода или если диаметр гестационного мешка был> 25 мм, но полюса плода не было продемонстрировано.В случаях с пустым гестационным мешком диаметром менее 25 мм было проведено повторное сканирование спустя 1 2 недели. 3. Статистический анализ U-критерий Манна-Уитни использовался для сравнения демографических характеристик беременностей, приводящих к живорождению, с теми, которые заканчивались у плода. потеря. В тех беременностях, которые привели к живорождению, был проведен регрессионный анализ для определения линии наилучшего соответствия, описывающей связь между CRL плода и средним диаметром гестационного мешка, средним диаметром желточного мешка и FHR.Отдельные измеренные значения как беременностей, приводящих к живорождению, так и беременностей, заканчивающихся гибелью плода, были выражены как отличия от подходящего нормального среднего значения CRL (дельта-значения). U-критерий Манна-Уитни использовался для определения значимости различий между этими группами. Множественный регрессионный анализ использовался для определения демографических характеристик и результатов УЗИ, которые внесли значительный независимый вклад в объяснение скорости потери плода. РЕЗУЛЬТАТЫ. Раннее сканирование было проведено при 866 беременностях.При первом сканировании в 724 случаях была одноплодная внутриутробная беременность с живым плодом, в 13 — двойная, в 34 — неполный выкидыш, в 3 — выкидыш, в 4 — внематочная беременность, в 2 и 59 случаях — коренная беременность. был пустой гестационный мешок диаметром менее 25 мм. В последней группе повторное ультразвуковое исследование спустя 1 2 недели продемонстрировало живой плод в 44 случаях и выкидыш в 15. В 768 случаях однократной беременности с живыми плодами при первом или втором сканировании 69 были не уверены в дате их LMP, 13 имел терминации (шесть по психосоциальным причинам и семь по аномалиям плода) и 18 были потеряны для наблюдения.В оставшихся 668 беременностях 618 привели к живорождению и 5 (7,5%) к выкидышам или внутриутробным смертям. Срок беременности при гибели плода составлял <15 недель в 45 случаях, 2-3 недели в четыре и 38 недель в одном. В 668 беременностях с живорождением или потерей плода средний материнский возраст составлял 27 (от 17 до 45) лет. Частота потери плода значительно увеличилась с возрастом матери и уменьшилась с возрастом гестационного возраста при первичном ультразвуковом исследовании (Таблица 1). Во время беременности, приводящей к потере плода по сравнению с беременностью, частота вагинального кровотечения и курения сигарет была выше (Таблица 2), но не было значительных различий в частоте спонтанного зачатия (по сравнению с экстракорпоральным оплодотворением) или в предыдущем периоде. акушерский анамнез (процент первородящих, процент тех, у кого были только предыдущие выкидыши, и процент тех, кто ранее имел живорождений).В беременностях, которые привели к живорождению, была значительная связь между CRL и FHR (Рисунок 1; FHR = CRL.125 CRL 2, r = .86, P <.1), средний диаметр гестационного мешка (Рисунок 2; гестационный мешочек диаметр = CRL, r = .86, P <.1) и средний диаметр желточного мешка (Рисунок 3; диаметр желточного мешка = CRL, r = .45, P <.1). В случаях, которые впоследствии приводили к потере беременности, FHR для CRL была значительно ниже, чем обычно (медианная разница = 0,87 SD, t = 4,6, P <.1; Рисунок 1), диаметр мешка для беременных был меньше (медианная разница =.47 SD, t = 4,24, P <.1; Рисунок 2), но диаметр желточного мешка существенно не отличался (медианная разница = 0,7 SD, t = 0,5, P = 0,62; Рисунок 3). Множественный регрессионный анализ показал, что значительный независимый вклад в объяснение скорости потери плода был обеспечен диаметром мешка для беременных (t = 5,92, P <.1), FHR (t = 3,26, P <.1), анамнезом вагинального кровотечения (t = 2,53, р = 0,1) и гестационный возраст (t = 2,52, р <0,5). Не было никакого существенного независимого вклада от других изученных демографических или сонографических особенностей.В подгруппе случаев с CRL 1 мм (n = 349), сила ассоциации Таблица 1 Зависимость между гестационным возрастом при ультразвуковом исследовании и материнским возрастом и последующей частотой потери плода в серии из 668 невыбранных беременностей, проходящих рутинную трансвагинальную сонографию в первом триместре Параметр Фетальный потеря (%) Статистический анализ Беременность (недели) 6 18/175 (1,3) χ 2 для тренда 7 17/215 (7,9) χ 2 = 4,16, P = / 148 (7,4) 9 4/13 (3.1) Материнский возраст ( лет) <2 1/23 (4.4) χ 2 = 7,74, P = / 597 (6.7)> 35 9/48 (18,8)

3 37 Makrydimas et al. Таблица 2 Частота демографических данных и результатов УЗИ в серии из 668 невыбранных беременностей, проходящих рутинную трансвагинальную сонографию первого триместра, приводящую к живорождению или потере плода. Значения во втором и третьем столбцах представляют необработанную частоту (%) или медиану (диапазон). Переменная Живорождение (n = 618) Потеря плода (n = 5) Статистический анализ Курение 54 (8.7) 9 (18.) Z = 2.2, P = .3 RR 2.4 () Вспомогательное воспроизведение 24 (3.9) 3 (6.) Z = .7, P = .46 Первородящий 287 (46.4) 24 (48.) Z = .21, P = .83 Предыдущая потеря плода 62 (1.) 3 (6.) Z = .93, P = .73 Предыдущее живорождение 269 (43.5) 23 (46) Z = .34, P = .73 Вагинальное кровотечение 38 (6,2) 8 (16) Z = 2,65, P = 0,8 RR 2,6 () Материнский возраст (годы) 26 (17 45) 27 (18 4) t = 1,13, P = .26 Срок беременности (недели) 7,6 (6 1) 7,3 (6 9,8) t = 1,82, P = 0,7 Длина коронок (мм) 1 (1 39) 9,3 (2 23) t = 4,52, P <.1 ЧСС плода (уд / мин) 15 ( 77 191) 116 (99 197) t = 4.85, P <.1 Диаметр желточного мешка (мм) 23 (5 54) 15 (11 38) t = 5,64, P <.1 Диаметр желточного мешка (мм) 5 (1 22) 4,7 (2 1) t = 1,9, P = 0,6 Желточный мешок: коэффициент беременности 4,6 (1 11,1) 3,2 () t = 5,14, P <.1 RR, относительный риск GS диаметр (мм) FHR (уд / мин) 15 1 Рисунок 2 Соотношение между средним сроком беременности (GS) ) диаметр и длина ягодичной коронки плода (CRL) в 668 последовательных невыбранных потерях (). Линии представляют среднее, 5-е и 95-е центили из 5 12 Рисунок 1 Взаимосвязь между частотой сердечных сокращений плода (FHR) и длиной ягодичной коронки (CRL) в 516 последовательных невыбранных потерях ().Линии представляют среднее, 5-й и 95-й центили размера мешка для беременности были увеличены (P <.1), но никакие дополнительные факторы не были статистически значимыми в этой группе. Не было никаких существенных различий в ультразвуковых параметрах между теми случаями, когда потеря плода произошла в течение 2 недель после сканирования, по сравнению со случаями, когда потеря произошла после более длительного интервала. Тем не менее, во всех четырех случаях, когда диаметр желточного мешка был выше диаметра YS (мм). Рисунок 3 Взаимосвязь между средним диаметром желточного мешка (YS) и длиной ягодичной коронки плода (CRL) в 668 последовательных невыбранных потерях ().Линии представляют среднее, 5-й и 95-й центили

4 Прогноз потери плода 371 95-й центиль, в которой произошла потеря плода (рис. 3), беременность не состоялась в течение 1 дня после ультразвукового исследования, что позволяет предположить, что заметное увеличение желточного мешка может быть преждевременным явлением в некоторых случаях, хотя большинство беременностей в котором потеря плода произошла в течение 2 недель после сканирования, не было увеличения желточного мешка или каких-либо других специфических особенностей по сравнению с теми, кто выкидыш после этого интервала.ОБСУЖДЕНИЕ Результаты этого исследования демонстрируют, что частота потери плода увеличивается с возрастом матери, примерно с 4% для лиц в возрасте менее 2 лет до примерно 2% для людей в возрасте старше 35 лет, уменьшается с беременностью от примерно 1% для тех, кто с живыми зародышами в возрасте от 6 недель до 3% в течение 1 недели и в 2,6 раза выше у женщин с вагинальным кровотечением в анамнезе во время беременности по сравнению с женщинами без кровотечения. Важными данными УЗИ при беременности, которые впоследствии приводили к потере плода, по сравнению с результатами, полученными при живом рождении, были небольшой диаметр гестационного мешка и брадикардия плода.Экспоненциальное увеличение скорости потери плода с возрастом матери совместимо с данными предыдущих отчетов. Так, в исследовании 2139 женщин с гестационным сроком до 1 недели частота выкидышей после подтверждения жизнеспособности плода составляла около 2% для лиц в возрасте менее 4 лет и около 14% для тех, кому было 4 года и старше 24. Аналогично, Изучение 21 беременности, достигнутой после индукции овуляции и демонстрации сердечной деятельности плода на 7 9 неделе беременности, показало, что частота последующей потери плода увеличилась с 2.1% для женщин в возрасте 35 лет или младше, до 14,9% для тех, кто старше 4 лет, и 2% для тех, кто старше 4 лет. риск трисомии плода с увеличением возраста матери является наиболее вероятным объяснением этой связи. Точно так же обратная связь между гестационным возрастом и частотой потери плода согласуется с результатами предыдущих исследований и также может быть следствием высокой ранней летальности хромосомно-аномальных эмбрионов 33.Например, в предыдущем исследовании 6337 беременностей сообщалось об обратной корреляции между сроком беременности и частотой последующей потери плода, которая уменьшилась примерно на 1% в неделю с 9,6% через 7 недель до 2,3 через 14 недель 22. Вагинальное кровотечение является ранней особенностью выкидыш и неизбежно скорость потери плода была выше у тех женщин с кровотечением по сравнению с теми, у кого нет. Ранее сообщалось, что примерно у 2% беременностей наблюдается раннее вагинальное кровотечение. У этих женщин с ранним кровотечением ультразвуковое исследование демонстрирует нежизнеспособную беременность в 4% случаев, а у женщин с живым плодом последующая потеря плода происходит примерно в 1% 6.Подобно нашим результатам, предыдущие исследования показали сильную связь между малым гестационным мешком и последующей потерей плода 4,14,16,17. Например, Cunningham et al. 4 проводили ультразвуковое сканирование каждую неделю от 5 до 12 недель при 4 беременностях с высоким риском и сообщили, что у 2, которые впоследствии выкидывали, был меньший гестационный мешок уже с пятой недели, и скорость увеличения гестационного мешка также была значительно ниже, чем у тех с нормальным исходом. Небольшой диаметр гестационного мешка на ранних сроках беременности может быть следствием малой амниотической полости или полостной полости или обоих.Однако ни настоящее, ни предыдущие исследования не исследовали эту проблему. Во второй половине беременности олигогидрамнион является по существу следствием нарушения перфузии плаценты, аномалии мочевыводящих путей или амниорексиса. Степень, в которой раннее уменьшение гестационного мешка и связь с последующей потерей плода являются следствием нарушения плаценты, еще предстоит определить. FHR широко изучался, и многочисленные исследования показали сильную связь между патологическим FHR и потерей плода.Брадикардия плода является признаком надвигающейся смерти плода, отражая предстоящий коллапс сердечно-сосудистой системы. Другая возможная причина высокой частоты выкидышей у плодов с аномальной FHR заключается в том, что может иметь место хромосомная патология, такая как трисомия 18 или триплоидия, которая связана с брадикардией плода 34. Предыдущие исследования сообщали о связи аномального размера желточного мешка с ранняя потеря плода. Например, Kucuk et al. 21, в исследовании 25 беременностей в первом триместре, исследованном с помощью трансвагинального ультразвука, потенциальное значение диаметра желточного мешка в прогнозе неблагоприятного исхода беременности.Они обнаружили, что только 8/219 беременностей с нормальным исходом имели аномальный размер желточного мешка по сравнению с 2/31, которые впоследствии выкидывали. Другое исследование 486 беременностей, проведенное до 1 недели беременности, показало, что диаметр желточного мешка был больше чем 2 SD или выше или ниже нормального среднего значения беременности в 27% из 159, которые впоследствии выкидывали, по сравнению с 7% в тех. с нормальным исходом 2. В настоящем исследовании мы не обнаружили существенной связи между ненормальным размером желточного мешка и потерей плода.Однако во всех четырех случаях, когда диаметр желточного мешка был выше 95-го процентиля, в котором произошла потеря плода, беременность не удалась в течение 1 дня после ультразвукового исследования, что позволяет предположить, что в некоторых случаях заметное увеличение желточного мешка может быть преждевременным явлением, хотя Большинство беременностей, при которых потеря плода произошла в течение 2 недель после сканирования, не имели увеличения желточного мешка или каких-либо других специфических особенностей по сравнению с невынашиванием после этого интервала. Во время беременности с живым плодом в период беременности в 6 недель частота последующей потери плода связана с материнским возрастом, беременностью, курением сигарет, вагинальным кровотечением в анамнезе и данными УЗИ малого диаметра гестационного мешка и брадикардией плода.СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Симпсон Дж. Л., Миллс Дж. Л., Холмс Л. Б., Обер К. Л., Ааронс Дж., Йованович Л., Кнопп Р.Х. Низкие показатели потери плода после УЗИ на ранних сроках беременности. JAMA 1987; 256:

5 372 Makrydimas et al. 2. Benson CB, Doubilet PM, Cooney MJ, Frates MC, David V, Hornstein MD. Ранний одиночный исход беременности: влияние материнского возраста и способа зачатия.Радиология 1997; 23: Смит К.Е., Буялос Р.П. Глубокое влияние возраста пациента на исход беременности после раннего выявления сердечной деятельности плода. Fertil Steril 1996; 65: Cunningham DS, Bledsoe LD, Tichenor JR, Opshal MS. Ультрасонографические характеристики беременностей первого триместра у рецидивирующих спонтанных абортеров. J Reprod Med 1995; 4: Эверетт С. Заболеваемость и исход кровотечения до 2-й недели беременности: проспективное исследование из общей практики. BMJ 1997; 315: Фалько П, Милано V, Пилу Дж, Дэвид С, Гризолия Дж, Риццо Н, Бовичелли Л.Сонография беременностей с кровотечением первого триместра и жизнеспособным эмбрионом: исследование прогностических показателей с помощью логистического регрессионного анализа. Ультразвук Obstet Gynecol 1996; 7: Tezuka N, Sato S, Kanasugi H, Hiroi M. Частота сердечных сокращений эмбриона: развитие в начале первого триместра и клиническая оценка. Гинекол Обстет Инвест 1991; 32: Reljic M. Значение измерения длины коронного осколка для прогнозирования неблагоприятного исхода беременности под угрозой прерывания беременности. Ультразвуковой Obstet Gynecol 21; 17: Борлум К.Г., Томсен А., Клаузен I, Эриксен Г.Долгосрочный прогноз беременности у женщин с внутриутробными гематомами. Obstet Gynecol 1989; 74: Мантони М. Ультразвуковые признаки угрожающего прерывания беременности и их прогностическое значение. Obstet Gynecol 1985; 65: Stefos TI, Lolis DE, Sotiriadis AJ, Ziakas GV. Эмбриональный сердечный ритм на ранних сроках беременности. J Clin Ultrasound 1998; 26: Merchiers EH, Dhont M, De Sutter PA, Beghin CJ, Vandekerckhove DA. Прогностическая ценность ранней эмбриональной сердечной деятельности для исхода беременности. Am J Obstet Gynecol 1991; 165: Laboda LA, Estroff JA, Benacerraf BR.Брадикардия в первом триместре. Признак надвигающейся потери плода. J Ultrasound Med 1989; 8: Benson CB, Doubilet PM. Медленный эмбриональный сердечный ритм в начале первого триместра: показатель плохого исхода беременности. Радиология 1994; 192: Икегава А. Прогнозирование выкидыша в первом триместре из-за эмбриональной брадикардии и задержки роста эмбриона. JObstet Gynecol 1995; 21: Назари А., Чек Дж.Х., Эпштейн Р.Х., Диттерич С., Фарзанфар С. Соотношение между небольшим размером мешка и длиной коронки и спонтанным абортом у пациентов с известной датой овуляции.Obstet Gynecol 1991; 78: Bromley B, Harlow BL, Laboda LA, Benacerraf BR. Небольшой размер мешка в первом триместре: предиктор плохого плода. Радиология 1991; 178: Stampone C, Nicotra M, Muttinelli C, Cosmi EV. Трансвагинальная сонография желточного мешка при нормальной и ненормальной беременности. J Clin Ultrasound 1996; 24: Cepni I, Bese T, Ocal P, Budac E, Idil M, Aksu MF. Значение измерений желточного мешка с сонографией влагалища в первом триместре в прогнозе исхода беременности. Acta Obstet Gynecol Scand 1997; 76: Линдсей DJ, Ловетт И.С., Лайонс Е.А., Леви К.С., Чжэн Х.Х., Холт С.К., Дашефски С.М.Диаметр и форма желточного мешка при эндовагинальном УЗИ: предикторы исхода беременности в первом триместре. Радиология 1992; 183: Kucuk T, Duru NK, Yenen MC, Dede M, Ergun A, Baser I. Размер и форма желточного мешка как предикторы неблагоприятного исхода беременности. JPerinatMed1999; 27: Густави Б. Хорионическая биопсия и невынашивание беременности. Ланцет 1984; 1: Rowling SE, Coleman BG, Langer JE, Arger PH, Nisenbaum HL, Horii SC. Параметры первого триместра УЗИ невыполненной беременности. Радиология 1997; 23: Гилмор С.М., МакНей М.К. Самопроизвольная потеря плода на ранних сроках беременности.Ланцет 1985; 1: Molo MW, Kelly M, Balos R, Mullaney K, Radwanska E. Частота потери плода у пациентов с бесплодием после обнаружения сердечной деятельности плода с ранним трансвагинальным ультразвуком. JReprod Med 1993; 38: Касим С.М., Сачдев Р., Триас А., Сенковски К., Кемманн Е. Прогностическая ценность эмбриональных сердечных сокращений в первом триместре у пациентов с бесплодием. Obstet Gynecol 1997; 89: Кинан Дж.А., Ризви С, Каудл М.Р. Потеря плода после раннего выявления движения сердца у пациентов с бесплодием. Прогностические факторы.J Reprod Med 1998; 43: Макензи В.Е., Холмс Д.С., Ньютон Дж.Р. Частота самопроизвольных абортов при УЗИ. Obstet Gynecol 1988; 71: Беннетт Г.Л., Бромли Б., Либерман Е., Бенасерраф Б.Р. Субхорионическое кровотечение при беременности в первом триместре: прогноз исхода беременности с помощью сонографии. Радиология 1996; 2: Хейтли У, Случай J, Кэмпбелл С. Установление смерти эмбриона с помощью ультразвука: отчет об общественном расследовании с рекомендациями. Ультразвук Obstet Gynecol 1995; 5: Сорокин Y, Джонсон М.П .; Ульман В.Р., Задор И.Е., Друган А., Коппич ФК.Посмертный отбор ворсин хориона: соотношение цитогенных и ультразвуковых данных. Am J Med Genet 1991; 39: Стром С., Гинзберг Н., Аппельбаум М., Бозорги Н., Уайт М., Каффарелли М., Верлинский Ю. Анализ 95 спонтанных абортов в первом триместре с помощью отбора проб и кариотипа ворсин хориона. J Assist Reprod Genet 1992; 9: Снидерс Р.Дж., Себир Н.Дж., Николаидес К.Х. Специфический риск развития хромосомных дефектов у матери и гестационного возраста. Fetal Diagn Ther 1995; 1: Ляо А.В., Снидерс Р., Гиртс Л., Спенсер К., Николаидес К.Х.Сердцебиение плода у хромосомно аномальных плодов. Ультразвуковой Obstet Gynecol 2; 16:

,