Содержание

Баротравма уха, легких, глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы баротравмы

Проявления зависят от локализации повреждения. Все виды баротравмы развиваются почти немедленно после изменения давления. Некоторые нефатальные расстройства, если они происходят на глубине, могут вывести из строя, дезориентировать пловца и, таким образом, привести к утоплению. 

Баротравма легких

Во время погружения с очень длительной глубокой задержкой дыхания сжатие легких в некоторых случаях может уменьшать объем легких ниже остаточного, вызывая отек слизистой оболочки, сосудистый стаз и кровотечение, что во время подъема клинически проявляется нарушением дыхания и кровохарканьем.

Когда люди дышат сжатым воздухом, увеличение объема легких из-за слишком быстрого подъема или недостаточного выдыхания может вызвать перераздувание и разрыв альвеол, ведущий к пневмотораксу (причина одышки, боли в груди и одностороннего ослабления дыхательных шумов) или пневмомедиастинуму (причина ощущения переполнения в груди, боли в области шеи, плевральной боли в груди, которая может иррадиировать в плечо, нарушения дыхания, кашля, дисфонии и дисфагии). Напряженный пневмоторакс, хотя и редко возникающий при баротравме, может вызвать артериальную гипотензию, вздутие вен шеи, коробочный перкуторный звук над легкими и отклонение трахеи. При пневмомедиастинуме на шее может определяться крепитация, связанная с подкожной эмфиземой, потрескивающий звук которой можно слышать также при аускультации сердца во время систолы (симптом Хаммена). При разрыве альвеол воздух часто попадает в венозную систему легких с последующей артериальной газовой эмболией.

Вышеупомянутые симптомы требуют неврологического обследования для выявления признаков повреждения головного мозга, обусловленного газовой эмболией. При отсутствии неврологической симптоматики для исключения пневмоторакса или пневмомедиастинума выполняют рентгенографию грудной клетки в положении стоя (наличие контрастной полосы вдоль контура сердца). Если рентгенография грудной клетки не дает результата, но клиническое подозрение остается, показана КТ, которая может быть более чувствительной, чем обзорная рентгенограмма, и может помочь в диагностике.

[6], [7], [8], [9], [10]

Баротравма уха

Подводное плавание может привести к травме наружного, среднего и внутреннего уха. Как правило, водолаз испытывает заложенность в ушах и боль во время спуска. Если давление быстро не выравнивается, то возможно кровотечение из среднего уха или разрыв барабанной перепонки. При осмотре наружного слухового прохода за барабанной перепонкой может быть скопление крови, гемотимпанум, недостаточная подвижность перепонки во время воздушного вдувания из пневматического отоскопа. Обычно отмечают кондуктивное снижение слуха.

Баротравма внутреннего уха часто включает разрыв круглого или овального окна, что вызывает шум в ушах, нейросенсорную тугоухость, головокружение, тошноту и рвоту. Формирование лабиринтного свища и истечение перил имфы могут сделать повреждение внутреннего уха перманентным. Пациентам проводят обычную аудиометрию. Неврологический осмотр необходимо сосредоточить на тестировании вестибулярного аппарата.

[11], [12], [13], [14]

Баротравма придаточных пазух

При баротравме чаще всего повреждаются лобные пазухи, сообщающиеся с решетчатыми и верхнечелюстными пазухами. Водолазы могут испытывать умеренное давление вплоть до сильной боли, с ощущением заложенности в поврежденных пазухах во время подъема или спуска, иногда носовое кровотечение. Боль может быть сильной, иногда с болезненностью лица при пальпации. В редких случаях возможен разрыв придаточной пазухи с развитием пневмоцефалии с болью в лице или в ротовой полости, тошнотой, головокружением или головной болью. Клинический осмотр может выявить болезненность в пазухах или носовое кровотечение. Диагноз устанавливают на основании клинических данных. Визуализирующие методы исследования (например, простая рентгенография, КТ) не показаны, хотя КТ может быть информативной при подозрении на разрыв пазухи.

[15], [16], [17], [18], [19]

Баротравма зубов

Во время спуска или подъема давление в воздушных пузырьках в корнях кариозных зубов или около них может быстро измениться и причинить боль или даже вызвать повреждение зуба. Поврежденный зуб очень чувствителен при перкуссии шпателем. Диагноз основывается, прежде всего, на клинических данных.

[20], [21], [22], [23], [24]

Баротравма тканей под маской

Если давление в пространстве между маской и лицом не уравнено во время спуска, возникает относительный вакуум, который может привести к местной боли, конъюнктивальным кровоизлияниям и экхимозам кожи в местах, где маска касается лица. Диагноз основывается на клинических данных.

[25], [26], [27], [28]

Баротравма глаз

Маленькие воздушные пузырьки, находящиеся под жесткими контактными линзами, могут повредить глаз и вызвать выраженную болезненность, снижение остроты зрения и эффект ореола вокруг источников света. Диагноз основан на клинических данных, но для исключения других причин необходимо провести скрининговый офтальмологический осмотр.

[29], [30]

Баротравма желудочно-кишечного тракта

Неправильное дыхание от регулятора или использование методов выравнивания давления в ушах и придаточных пазухах может стать причиной проглатывания водолазом небольших объемов воздуха во время погружения. Этот воздух во время подъема расширяется, возникает ощущение переполнения в брюшной полости, спазмы, боль, отрыжка и метеоризм; эти симптомы проходят сами и обследования не требуют. Разрыв ЖКТ встречается редко, проявляется выраженной болью в животе и болезненностью с напряжением мышц передней брюшной стенки. При этих симптомах выполняют рентгенографию органов брюшной и грудной полости в положении стоя или КТ для выявления свободного воздуха.

[31], [32], [33], [34], [35]

ilive.com.ua

📌 Баротравма — это… 🎓 Что такое Баротравма?

Баротра́вма (др.-греч. βάρος — тяжесть и τραῦμα, — рана) — физическое повреждение органов тела, вызванное разницей давлений между внешней средой (газ или жидкость) и внутренними полостями.

Баротравмы обычно возникают при изменении давления окружающей среды, например, при осуществлении водолазных спусков, занятиях фри-дайвингом, при взлёте или посадке самолёта, а также в некоторых других случаях.

Закон Бойля — Мариотта определяет отношение между объемом воздушного пространства и окружающего давления. Повреждение происходит в тканях вокруг воздушных полостей в теле, потому что газы сжимаемы, а ткани — нет. При повышении или понижении окружающего давления относительно внутреннего ткани тела начинают деформироваться, компенсируя разницу давлений. Данные деформации и могут привести к травмированию.

Баротравмы при подводных спусках

В подводном плавании и водолазных спусках разница давлений способна вызвать баротравму в двух случаях:

  • спуск или подъём в воде
  • дыхание газовыми смесями на глубине

Органы и ткани, легко травмируемые при совершении погружений под воду:

  • среднее ухо
  • синусы (Пазухи воздухоносные)
  • лёгкие
  • глаза
  • кожа
  • зубы

Виды травм

Баротравма среднего уха

Самый частый вид баротравмы, получаемый при погружениях под воду. Физика данного вида баротравмы проста: когда пловец погружается под воду, из-за всё возрастающего с глубиной внешнего давления воды происходит передача этого давления на барабанную перепонку пловца. Уже на глубине 2-3 метров большинство людей чувствуют неприятное ощущение в ушах. Это и есть проявление внешнего, гидростатического давления воды. Если пловец вовремя не совершит так называемую продувку, то далее, с увеличением глубины, неминуемо последует разрыв барабанной перепонки, сопровождаемый болевыми ощущениям, звоном в ушах. Данному виду баротравм подвержены как подводные пловцы с аквалангом, так и обычные ныряльщики (снорклеры) с маской и трубкой. Избежать данного вида баротравм можно лишь правильно и вовремя продуваясь, не допуская болезненного ощущения в ушах. Для продувания водолаз может использовать манёвр Вальсальвы, который позволяет поступать воздуху в среднее ухо через евстахиевы трубы. Иногда обычное глотание открывает евстахиевы трубы и выравнивает давление между внешним и средним ухом.

При подъеме с глубины, напротив, внешнее давление воды уменьшается, а внутреннее давление на барабанную перепонку в среднем ухе возрастает и может произойти так называемый обратный разрыв, когда барабанная перепонка рвется не вовнутрь, а наоборот — наружу. Снорклеры подвержены данному виду баротравмы в меньшей степени, чем аквалангисты.

Баротравма лёгкого

Баротравма лёгкого — заболевание или состояние, возникающее при множественных мелких разрывах легочной ткани, которые приводят к переходу газа из альвеол в ткань лёгкого, средостения, подкожно-жировую клетчатку грудной клетки и шеи (подкожная эмфизема), в плевральные полости (пневмоторакс), в брюшную полость (пневмоперитонеум) и в кровеносное русло (газовая эмболия). Пузырьки газа проникают через разрывы легочной ткани в сосуды малого круга кровообращения и затем, пройдя через левые отделы сердца, попадают в артерии большого круга кровообращения и с током крови доставляются до всех периферических органов и тканей. Пузырьки воздуха могут механически закупоривать мелкие сосуды и приводить к местному и общему кислородному голоданию.

У 4-х из 5 пострадавших подобная травма возникает в результате резкого повышения внутриальвеолярного давления газа при быстром всплытии с глубины на поверхность в изолирующих средствах дыхания. Описаны подобные состояния и при произвольной или непроизвольной задержке дыхания при кашле или бронхиальной астме у водолаза. Значительно реже встречаются случаи баротравмы лёгких при резком понижении внутриальвеолярного давления наприм. при дыхании водолаза из пустого дыхательного мешка аппарата.

Баротравма лёгкого — вид баротравмы, который происходит с отрицательным изменением глубины (при всплытии). Такую баротравму можно получить при подвсплытии на 1-1,5 метра для, к примеру, обхода какого-либо препятствия под водой — камня, неровности дна. Стенки альвеол лёгкого чрезвычайно тонки, и даже незначительное изменение внутреннего давления на них газа может приводить к весьма серьёзным последствиям для здоровья пловца.

Физика данного вида баротравмы следующая: для дыхания под водой, равно как и на суше, давление газа поступающего к нам в лёгкие должно быть примерно равно внешнему давлению на грудную клетку. Когда водолаз совершает погружение, для дыхания под водой ему необходимо иметь газ с давлением приблизительно равному внешнему давлению воды. На глубине 10 м это давление составляет порядка 2 атмосфер. Получается, что сделав вдох на глубине 10 м (к примеру — из акваланга) в лёгких подводного пловца содержится газ с давлением в два раза большим чем на поверхности, но при том же, что и на поверхности, объеме. Когда водолаз начинает всплывать, то внешнее, гидростатическое, давление воды начинает понижаться, газ в лёгких подводника начинает расширяться и, если не сделать при этом выдох, избыточный объем, всё расширяющегося со всплытием, газа начнет искать себе выход наружу, прорывая альвеолы, а впоследствии — и лёгочную ткань. Так, при всплытии с глубины 10 м на глубину 5 м давление газа в груди аквалангиста уменьшится с двух до полутора атмосфер, то есть в 1,33 раза, а объем последнего, напротив, увеличится в эти же самые 1,33 раза. Лёгкие аквалангиста начинают раздуваться, так как грудные мышцы не в силах сдержать все возрастающий объём лишнего газа, который ищет себе выход наружу.

Данное поведение газа есть не что иное, как следствие следующей простой формулы, которая по сути своей является выражением Закона Бойля-Мариотта:

из которой следует, что: Давление () газа при постоянной температуре () обратно пропорционально его объему (), а их произведение постоянно.

В отличие от баротравмы среднего уха баротравма лёгкого — намного более серьезный вид баротравмы, зачастую приводящий к необратимым последствиям внутри организма, а иногда и к летальному исходу. Именно отсюда главный закон водолаза — «Всплывая выдыхай». Снорклеры, напротив, не подвержены данному виду баротравмы, так как не дышат газом на глубине и, соответственно, объем газа в их грудной клетке не может превышать таковой на поверхности воды. Есть одно исключение: если погрузиться с одной лишь маской и трубкой на достаточно большую глубину, то может произойти обжим или даже спадание лёгкого из-за большого внешнего давления воды. Но на такие глубины обычно ныряют только весьма подготовленные люди.

Обжим
Результат использования очков в подводном плавании. Отчётливо видны гематомы вокруг глаз

Термин «обжим» описывает ситуацию, при которой уменьшается объём подкостюмного или подмасочного пространства при возрастании давления окружающей среды, что вызывает болезненные ощущения за счёт неравномерного прилегания костюма или «вытягивания» кожи в область с более низким давлением (аналогично механизму действия медицинских банок). Данная проблема может возникать при использовании сухих костюмов, полумасок, а также очков для плавания, в которых отсутствует возможность выравнять давление в подочочном пространстве.

Баротравма зубов
Механизм баротравмы зуба

Наличие в зубах кариозных полостей, а также некачественно сделанных пломб может привести к возникновению болезненных ощущений, травмированию зубных нервов, разрушению пломб. Обуславливается это газовыми пузырьками, которые приносятся в полости зубов током крови при увеличении внешнего давления, и невозможностью мгновенного их вывода при понижении давления. Расширяющийся газовый пузырь давит на внутренние стенки зуба и нерв, при этом площадь его поверхности уменьшается[1], что затрудняет вывод избытка газа током крови. Для снятия симптомов необходимо прекратить понижение давления (уменьшения глубины), увеличить давление внешней среды до исчезновения болей, после чего произвести медленное понижение давления (подробности в статье: рекомпрессия).

Баротравмы при использовании барокамеры

Барокамера используется для лечения декомпрессионной болезни и баротравм путём рекомпрессии. Для этого пациента помещают в камеру и увеличивают давление, выдерживают его некоторое время, а затем постепенно уменьшают до атмосферного. Однако, в случае неверного использования барокамеры пациент может получить баротравму, если давление, в три-четыре раза превышающее атмосферное, быстро уменьшить до нормального.

Профилактика

Баротравм можно избежать, устраняя любые различия в давлении, действующем на ткань или орган, путём выравнивания давления. Для этого существуют различные методы:

  • Уши и пазухи. Риск — разрыв барабанной перепонки. Для полостей в ушах и пазухах процедура выравнивания давления называется продувкой. В данном случае водолаз может использовать манёвр Вальсальвы, который позволяет поступать воздуху в среднее ухо через евстахиевы трубы. Иногда обычное глотание открывает евстахиевы трубы и выравнивает давление между внешним и средним ухом. См. также: чистка ушей.
  • Лёгкие. Риск — пневмоторакс, который также называют взрывом лёгких. Для выравнивания давлений необходимо всегда дышать в обычном темпе и никогда не задерживать дыхание. Риск баротравмы такого типа не возникает в случае занятия снорклингом при условии, что ныряльщик не дышит под водой из источника газа высокого давления (акваланга) или из воздушных полостей, расположенных ниже уровня воды.
  • Воздух внутри обычной (для глаз и носа) полумаски. Главный риск заключается в гематомах и кровотечениях вокруг глаз. В данном случае достаточно выдыхать немного воздуха в маску через нос.
  • Воздушное пространство в сухом костюме. Главный риск — защемления кожи, зажимаемой в сгибах сухого костюма. Современные сухие костюмы имеют клапаны для подачи газа от акваланга и для стравливания его в окружающее пространство в случае надобности. Воздух должен добавляться во время спуска и стравливаться на подъеме.

Баротравмы, вызванные ударной волной

При взрыве создаётся ударная волна, волна повышенного давления, которая может стать причиной баротравмы. Разница давлений между внутренними органами и окружающей средой может вызвать повреждения органов, содержащих газ, таких как лёгкие, пищеварительный тракт, уши.[2] Так, наступательные гранаты предназначены для причинения вреда врагу именно через баротравму.

Баротравмы при искусственной вентиляции лёгких

Искусственная вентиляция может привести к баротравме лёгких. Это происходит из-за:

  • абсолютного давления, используемого для вентиляции неэластичных лёгких.
  • сил, связанных с быстрыми изменениями скорости газов.

Происходящий альвеолярный разрыв может привести к пневмотораксу, лёгочной промежуточной эмфиземе и эмфиземе средостения.

Баротравмы при авиаперелётах

Комфортное давление воздуха в салоне самолёта во время перелёта поддерживается компрессорами и примерно соответствует давлению атмосферы на высоте 1500—2000 метров над уровнем моря. По причине того, что существует разница давлений в самолёте у земли и на высоте, возможны болезненные ощущения в ушах, синусах, зубах при наборе высоты или снижении.

Профилактика

Для устранения болезненных ощущений при полётах в самолётах можно применять

  • Манёвр Вальсальвы;
  • Сосание леденцов;
  • Сглатывание;
  • Питьё какой-либо жидкости мелкими глотками;
  • Жевание жвачки.

Ссылки

Примечания

  1. Относительно площади большего числа микропузырьков тот же объёма
  2. Torkki, Markus; Virve Koljonen, Kirsi Sillanpää1, Erkki Tukiainen, Sari Pyörälä, Esko Kemppainen, Juha Kalske, Eero Arajärvi, Ulla Keränen, Eero Hirvensalo (Aug 2006). «Triage in a Bomb Disaster with 166 Casualties». European Journal of Trauma 32 (4): 374-80. DOI:10.1007/s00068-006-6039-8. Проверено 2007-08-31.

dic.academic.ru

Баротравма

Баротравма — это повреждение, возникающее в результате резких перепадов атмосферного давления. Баротравма может возникнуть при взрыве, а также у летчиков, водолазов, подводников. Наиболее чувствительно к баротравме среднее ухо. При повышении атмосферного давления, если своевременно не происходит выравнивания его в среднем ухе через слуховую (евстахиеву) трубу, барабанная перепонка втягивается, при понижении— выпячивается. Повышение или понижение атмосферного давления через барабанную перепонку и цепь слуховых косточек передается и во внутреннее ухо, что отражается на его функции. Иногда при баротравме происходит разрыв барабанной перепонки.

В момент баротравмы пострадавший ощущает неприятный «удар» в ухо и резкую боль. Появляются шум и звон в ушах, снижается слух, иногда бывает головокружение. При отоскопии в барабанной перепонке определяются расширение кровеносных сосудов, кровоизлияния, нередко разлитая гиперемия. Разрыв барабанной перепонки может сопровождаться кровотечением из уха. Поражение мышц среднего уха при баротравме проявляется ухудшением приспособляемости к восприятию шепотной и разговорной речи.

Лечение. При баротравме барабанной перепонки и среднего уха вводят стерильный комок ваты в наружный слуховой проход, внутрь назначают препараты брома. Очистка наружного слухового прохода от сгустков крови и даже грязи противопоказана. Дальнейшее лечение проводит врач.

Профилактика: соблюдение правил техники безопасности при работе в условиях действия барофакторов, применение противошумов (см.).

Баротравма — повреждение организма, которое происходит при изменениях барометрического давления в окружающей атмосфере. Баротравме в первую очередь подвергаются органы, содержащие воздух или газы (легкие, среднее ухо, придаточные пазухи носа, кишечник). Чаще всего баротравме подвергается среднее ухо, реже легкие и наиболее редко кишечник. Баротравма уха возникает либо при внезапном изменении давления атмосферы по одну сторону барабанной перепонки, либо при изменении его по обе стороны. В первом случае вентиляционная система среднего уха большого значения не имеет, так как давление повышается только со стороны наружного слухового прохода. Результат воздействия зависит от силы давления, кривой его нарастания и устойчивости самой барабанной перепонки (В. Ф. Ундриц, К. Л. Хилов, А. П. Смирнов и др.).

Баротравмы вследствие внезапного изменения атмосферного давления по одну сторону барабанной перепонки возникают при выстрелах у самого уха, а также под влиянием детонации (при взрывах). В последнем случае вначале имеет место стремительное повышение давления, затем быстрое его падение. Через короткий промежуток времени отмечается периодическое колебание давления, обусловленное звуковой волной. Баротравма вследствие внезапного повышения давления с одной стороны барабанной перепонки встречается и при повышении давления только со стороны барабанной полости. При форсированном продувании среднего уха через слуховую (евстахиеву) трубу, особенно при измененной барабанной перепонке вследствие перенесенных заболеваний, также может возникнуть баротравма уха, вплоть до разрыва барабанной перепонки.

Баротравма уха при перепадах барометрического давления (с обеих сторон барабанной перепонки) чаще всего возникает у летчиков, водолазов, подводников. В этих случаях вентиляционная система среднего уха (слуховая труба) может не выдержать увеличивающейся нагрузки, и давление в барабанной полости не выравнится с необходимой скоростью.

Клиническая картина (симптомы и признаки). При выстрелах и детонациях может произойти разрыв барабанной перепонки, кровоизлияние в барабанной полости. При сильных выстрелах и детонациях отмечаются патологические изменения и во внутреннем ухе (кровоизлияния, разбросанность клеток кортиева органа, мутность и набухание их). При перепадах барометрического давления наблюдаются гиперемия барабанной перепонки, кровоизлияния в ней, а иногда и нарушения ее целости. Субъективно при баротравме уха любого происхождения в первый момент ощущается толчок в ухе и боль разной интенсивности, шум, звон, иногда головокружение. При исследовании слуха определяется поражение звукопроводящего аппарата (басовая глухота, сохраненная костная проводимость). Если повреждено и внутреннее ухо, то наблюдается укорочение костной проводимости и понижение слуха на высокие звуки. При повторных баротравмах уха развиваются стойкие морфологические изменения в среднем ухе, влекущие за собой понижение слуха и нарушение барофункции (см.) уха.

Профилактика. Следует тщательно отбирать для работы в условиях действия барофакторов лиц с хорошей барофункцией уха, проводить тренировки в барокамерах, применять противошумы.

Лечение. Пострадавшего освобождают от работы в условиях действия барофакторов (до выздоровления), на ухо кладут стерильную повязку, в дальнейшем проводят симптоматическое лечение.

www.medical-enc.ru

Баротравма легких

Баротравма легких – это разрыв легочной ткани и проникновение в кровеносное русло газовых пузырьков. Причиной разрыва является резкое повышение или понижение давления в легких по сравнению с окружающим.

Причины баротравмы легких в ИСП

1. Задержка дыхания при свободном всплытии или при переходе с мусинга на мусинг при выходе по буйрепу, а также при кашле.

2. Превышение скорости свободного всплытия (норма 1 м/сек при положительной плавучести 10−12 кг). Скорость всплытия увеличится, если:

а) Открыты баллоны спасательного гидрокомбинезона подводника (СГП) при выходе из затонувшей пл;

б) Отсутствуют металлические стельки в СПГ;

в) Одето несколько комплектов теплого водолазного белья без дополнительных грузов.

3. Закрыт травящепредохранительный клапан, неисправен дыхательный автомат. Это создает давление в дыхательном мешке больше внешнего.

4. Удар или резкий нажим на дыхательный мешок.

5. Вдох носом из подшлемного пространства ШВ-4.

ПРИЗНАКИ

1. Появление заболевания зависит от величины разрывов легочной ткани и кровеносных сосудов, а также от количества газовых пузырьков и их местонахождения.

2. Потеря сознания в результате рефлекторного спазма сосудов головного мозга. Это одна из самых опасных форм проявления потому, что она настигает подводника еще на глубине и затрудняет оказание ему помощи.

3. Легочное кровотечение в виде кровянисто-пенистой мокроты или чистой крови, выделяющейся изо рта, особенно при кашле. Кровотечение не представляет угрозы для жизни и прекращается в течение 2−3 суток.

4. Боли за грудиной  из-за раздражения нервных окончаний при растяжении легочной ткани иногда отмечается болевой шок.

5. Синюшность лица.

6. Частый неустойчивый пульс слабого наполнения.

7. Дыхание частое (40−50 вдохов в мин), поверхностное. Особенно затруднен выдох, который сопровождается кашлем и болью. Нередко хрипы слышны на расстоянии, иногда наступает остановка дыхания.

8. Кашель – мучительный с кровянистой мокротой, наступающий вследствие накопления крови и слизи в дыхательных путях и повышения чувствительности легких. При кашле повышается внутрилегочное давление, что может усилить поступление воздуха в кровеносное русло, тем самым, ухудшая общее состояние пострадавшего.

9. Общая слабость, которая объясняется нарастающим кислородным голоданием.

10. Подкожная газовая «опухоль» в области шеи и груди (подкожная эмфизема), которая образуется вследствие разрыва плевры у корня легкого и поступления значительного количества воздуха в клетчатку средостения и под кожу.

Различные нервно-мозговые расстройства, проявляющиеся в болях мышц, суставов, порезах, параличах конечностей и органов, а также в потере сознания, вследствие нарушения мозгового кровообращения (газовые пузырьки закупоривают сосуды мозга).

Встречаются также скрытые формы баротравмы легких, которые проявляются незначительными болями за грудиной, длительным кашлем, слабостью. Это чаще бывает у аквалангистов.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.

Извлечение пострадавшего из воды, освобождение его от снаряжения, согревание и посещение в поточно-декомпрессионную  камеру (ПДК) или в отсек пл. Одновременно с оказанием помощи делается доклад дежурному по части (короблю), а через него командиру части. Дежурный принимает необходимые меры для транспортировки и проведения лечебной рекомпрессии.

Каждый заболевший баротравмой легких считается тяжелобольным независимо от выраженности признаков, транспортируется только на носилках, голова расположена ниже туловища и повернута набок. Лечение в камере осуществляется врачом по соответствующему режиму лечебной рекомпрессии. При повышении давления воздушные пузырьки в кровеносных сосудах уменьшаются в объеме, и возможность закупорки жизненно важных органов исчезает, восстанавливаются нормальное кровообращение и дыхание.

В тех случаях, когда нет возможности пострадавшего сразу поместить в ПДК, рекомендуется включить его на дыхание кислородом из специальных аппаратов.

При отсутствии дыхания нужно немедленно приступить к проведению искусственного дыхания методом «рот в рот». Оно проводится до появления самостоятельного дыхания у пострадавшего или до появления признаков смерти, подтвержденных врачом.

Предупреждение баротравмы легких

1. Соблюдение правил водолазной службы.

2. Контроль за исправностью ИСП и других дыхательных аппаратов.

3. При работе в горизонтальном положении нужно закрыть травящепредохранительный клапан, чтобы газовую смесь не выжало из дыхательного мешка ИСП давлением воды.

4. После принятия вертикального положения немедленно открыть ТПК.

Если водолаз под водой не отвечает на сигналы (потерял сознание), подъем его следует осуществлять по режиму декомпрессии, плавно без рывков.

Смотрите также

podlodka.info

Баротравма — Традиция

Баротра́вма — физическое повреждение органов тела, вызванное разницей давлений между внешней средой (газ или жидкость) и внутренними полостями.

Баротравма уха[править]

Баротравма при спуске.[править]

Наибольший риск баротравмы среднего уха возникает во время спуска.

При погружении гидростатическое давление возрастает, что передаётся жидкостям и тканям, окружающим полость среднего уха. Объём газа уменьшается, и барабанная перепонка впячивается в полость под давлением извне — мы ощущаем это как закладывание ушей. Чтобы его устранить, необходимо продуться, то есть вдуть в уши дополнительный объём воздуха через евстахиевы трубы.

Продувание необходимо повторять время от времени по мере погружения. Если подводник не сможет или забудет это вовремя сделать, сильно вогнутая барабанная перепонка растянется и потеряет эластичность, а малый объём газа в полости компенсируется кровью из порванных кровеносных сосудов и жидкостью из повреждённых и разбухших тканей. Последние блокируют евстахиеву трубу, и барабанная перепонка может порваться. Восстановление тканей занимает от нескольких дней до месяцев.

Глубина, на которой происходит баротравма в случае непродувания, зависит от объёма полости среднего уха и эластичности барабанной перепонки. Обычно это 2 — 3 метра. На такой глубине подводник чувствует усиление давления на уши, а затем боль. После прорыва барабанной перепонки наступает облегчение от боли и странное ощущение прохлады в ушах — это заливается вода. Термические изменения воздействуют на орган равновесия, и человек чувствует головокружение, называемое вертиго, и тошноту. Резкий рефлекторный вдох после рвоты может привести к утоплению.

При баротите, когда нет разрыва барабанной перепонки и сильных тканевых повреждений, неприятное ощущение воды в ушах остаётся, а воспринимаемые звуки могут искажаться. Нередко они сопровождаются странными щелчками, особенно во время жевания или движений нижней челюсти — это вызвано пузырьками воздуха в густой массе крови и тканевой жидкости, наполняющей полость среднего уха.

При появлении признаков баротравмы уха необходимо обратиться к врачу. Он поставит диагноз повреждения и пропишет носовые капли, рассасывающие тканевые блоки в евстахиевых трубах, или антибиотики, если есть подозрение на инфицирование носоглотки. Особое лечение баротита необязательно — достаточно подождать, пока здоровье среднего уха не восстановится, что обычно занимает от двух дней до двух недель. В этот период нельзя погружаться и совершать перелёты, иначе произойдёт повторное травмирование. После прорыва барабанной перепонки лечение может затянуться до трёх месяцев, а в некоторых случаях даже потребовать хирургического вмешательства.

Баротравма при подъёме[править]

В редких случаях баротравма уха происходит при подъёме на поверхность, когда объём воздуха в полости среднего уха увеличивается. Обычно избыток газов выходит через евстахиеву трубу в носоглотку, но возможное блокирование трубы (так называемый «обратный блок») способно воспрепятствовать выходу воздуха. И тогда воздух, выгибая барабанную перепонку в слуховой проход, а круглое окно — в полость внутреннего уха, может их прорвать. Таким образом, происходит «баротравма наоборот», по механизму, симптомам и методам лечения аналогичная баротравме при погружении. Чтобы её избежать, рекомендуется при подъёме делать частые глотательные движения, помогающие выходу избыточного воздуха, внимательно «прислушиваясь» к ощущениям в ушах. Также, если перед погружением с насморком, или любым другим отеком слизистой, использовать, для устранения отека сосудосуживающие препараты (например — капли), то по прохождению действия эих препаратов отёк может восстановиться, и если вы не закончите погружение раньше (а это маловероятно), то есть шанс получить «обратный блок».

Профилактика баротравмы[править]

Чтобы не создавать разницу между внешним — гидростатическим — и внутренним давлением в полости среднего уха при изменении глубины, каждый подводник их уравнивает, или продувается. Продуваться следует как можно чаще, не ожидая ощущения закладывания или боли в ушах. Это особенно актуально в начале погружения до глубины 10 м, где перепады газовых объёмов максимальны. Принцип продувания один — использование евстахиевых труб для транспорта дополнительного объёма воздуха в полость среднего уха.

Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, лихорадка, аллергия и злоупотребление курением затрудняют продувание и даже могут сделать его невозможным. Лёгкость продувания зависит от природной проходимости евстахиевых труб, то есть их диаметра. Если они широкие, аквалангисту достаточно совершать частые глотательные движения во время спуска; если же они от рождения узкие, приходится старательно продуваться через каждый метр глубины. Применяют несколько способов продувания.

  1. Метод Вальсальвы — самый лёгкий и распространённый. Подводник зажимает нос пальцами, закрывает рот и осторожно делает выдыхательное движение в нос, поднимая таким образом давление в горле и выталкивая воздух по евстахиевым трубам в полость среднего уха. Вместе с воздухом туда может попасть инфекция, которая вызовет его воспаление — поэтому не рекомендуется нырять при простудном заболевании. Для облегчения открывания евстахиевых труб можно подвигать нижней челюстью вправо—влево и вперёд-назад.
  2. Приём, менее эффективный, чем предыдущий, но часто и успешно используемый: подводник зажимает нос и одновременно глотает — в результате евстахиевы трубы моментально открываются и пропускают небольшой объём воздуха.
  3. Опытные подводники с хорошей проходимостью евстахиевых труб продуваются, совершая частые глотательные движения или сокращая определённые горловые мышцы. Этому умению научиться сразу нельзя — оно приходит с опытом.

Использование лекарств[править]

Многие подводники используют различные лекарства, особенно носовые капли, для устранения насморка или других болезненных проявлений, блокирующих верхние дыхательные пути. Это позволяет им погружаться и продуваться в состоянии, когда погружение следовало бы отменить — например при инфекционных заболеваниях. Подобные лекарства, устраняя только симптомы болезни, но не её саму, могут привести к тяжёлым побочным эффектам вплоть до внезапного смертельного синдрома.

Баротравма лёгких[править]

Помимо множества мелких пустот в черепе, мы обладаем обширной, гибкой, динамичной полостью — лёгкими. Их баротравма происходит в результате повреждений лёгочной ткани из — за перепада давления снизу вверх или сверху вниз. Согласно американской статистике смертельных случаев при подводных погружениях, по частоте встречаемости это заболевание стоит на втором месте после утопления.

Механизм баротравмы лёгких заключается в прорыве лёгочной ткани под воздействием избыточного внутреннего давления с последующим выходом альвеолярного воздуха из лёгких. Последствия этой катастрофы определяются тем, где проходят и накапливаются газовые пузыри. По этому признаку различают три типа баротравмы легких:

  1. Эмфизема — подкожная и средостения: газы поступают в ткани.
  2. Пневмоторакс: газы скапливаются в грудной полости.
  3. Газовая эмболия: газы поступают в кровь.

Повреждение лёгочной ткани при баротравме любого типа сопровождается кровотечением и общими нарушениями структуры лёгких.

Эмфизема[править]

Разрыв альвеол приводит к выходу газовых пузырьков в лёгочную ткань. Оттуда они начинают своё путешествие по тканям организма: сначала скапливаются между лёгкими, затем мигрируют в шею, под кожу, окружают сердечную сумку, иногда доходят до брюшной полости. Они давят на кровеносные сосуды, нервы, горло, мышцы, включая сердечную. Это воздействие усиливается азотом, которым насыщены ткани при глубоководном и/или длительном погружении. Во время подъёма и на поверхности азот диффундирует в газовые пузыри, увеличивая их объём.

Эмфизема характеризуется болью в груди, учащённым и неглубоким дыханием и даже изменением голоса с появлением странных звуков, вызванных присутствием газа в горле. Скапливание пузырей под кожей вызывает ощущение «целлофана» при надавливании на повреждённый участок. Давление газовых пузырей на сердце приводит к нарушению сердечной деятельности.

Лечение производится чистым кислородом, стимулирующим диффузию азота из пузырей в кровь, а оттуда через лёгкие наружу — по возможности в рекомпрессионной камере, где пузыри рассасываются. Без специального лечения процесс самовосстановления организма затягивается надолго.

Пневмоторакс[править]

При прорыве альвеол под поверхностью лёгкого воздух выходит в плевральную полость, расположенную между лёгким и грудной клеткой. В этом случае лёгкое спадается как воздушный шарик, а его объём замещает альвеолярный воздух, накопление которого в плевральной полости увеличивает давление на окружающие органы. Сильное давление на сердце грозит неминуемой смертью.

Больной пневмотораксом испытывает резкую боль в груди, дышит часто и поверхностно, с одышкой; лицо его бледнеет и синеет; пульс едва прослушивается. Слабый пневмоторакс может проявиться несколько позже — например, во время кашля или в самолёте на высоте.

При подозрении на пневмоторакс следует немедленно обратиться к водолазному врачу, который определит степень прорыва лёгкого при помощи рентгена. Лечение производят чистым кислородом, а большой объём газа отсасывают специальной трубкой, вставляемой в плевральную полость. Со временем лёгкое восстанавливается, и его альвеолы снова наполняются воздухом.

Газовая эмболия[править]

Прорыв стенок альвеол с капиллярами приводит к выносу воздушных пузырьков в кровеносное русло. Кровь приносит их в сердце, откуда они попадают в артерии большого круга кровообращения и достигают жизненно важных органов, препятствуя их нормальному кровоснабжению и повреждая стенки кровеносных сосудов.

Попадание пузырей в мозг вызывает потерю сознания, нарушение зрения, слуха, координации, движения, паралич. Попадание воздуха в коронарные артерии приводит к инфаркту миокарда. Газы в подкожных сосудах вызывают появление на коже красно — белых пятен («мраморный» рисунок кожи).

Симптомы газовой эмболии проявляются очень быстро — в течение 10 мин после подъёма на поверхность. Пострадавшего немедленно кладут горизонтально на левый бок (без подушки). Раньше рекомендовали помещать его вниз головой под углом примерно 30°, так как считали, что это способствует миграции пузырей вверх — подальше от головного мозга и сердца. Однако повышение венозного давления в мозге приводит к ухудшению симптомов церебральных повреждений. Ни в коем случае нельзя разрешать больному садиться или вставать. Во время транспортировки в барокамеру пострадавшего по возможности перевести на дыхание чистым кислородом, а при отсутствии естественного дыхания делать искусственную вентиляцию лёгких способом «изо рта в рот», не допуская, однако, их перенадувания.

Лечение эмболии производится чистым кислородом в рекомпрессионной камере.

Профилактика баротравмы лёгких[править]

Профилактика сводится к двум правилам:

  • Не задерживать дыхание, особенно на всплытии. Многие аквалангисты для увеличения времени пребывания под водой стараются экономить воздух, задерживая и сознательно уменьшая дыхание. Ни в коем случае нельзя этого делать! Даже небольшое всплытие (1 − 2м) на мелководье — например, над неровным скалистым дном — при задержке дыхания может привести к баротравме. Если же нет возможности вдохнуть (при аварийном всплытии), нужно делать непрерывный выдох.
  • Ограничивать скорость всплытия. Она не должна превышать 10 − 12 м/мин (предельно допустимый максимум 18 м/мин). Поскольку точно определить скорость подъёма под водой на практике невозможно, рекомендуют подниматься не быстрее мелких воздушных пузырей, а уж на них — то ориентироваться очень просто. Скорость подъёма контролируется более точно компьютером, который подаёт визуальные и звуковые сигналы, когда необходимо притормозить скорость подъёма или сделать декомпрессионную остановку.

Кашель[править]

Кашель есть следствие инфекционных и хронических заболеваний дыхательного тракта, других недугов, а также злостного курения. Во время коротких судорожных вдохов перед мощным выбросом воздуха, его объём в лёгких резко повышается. При быстром всплытии этих мгновенных резких повышений внутреннего давления вполне достаточно для возникновения серьёзной баротравмы.

Мозаика баротравм[править]

Баротравмы черепа[править]

Гайморовы и лобные пазухи, наполненные воздухом, связаны с носом каналами, через которые происходит автоматическое уравнивание внутриполостного давления с гидростатическим. Проблемы возникают при блокировании каналов в результате аллергии, курения, инфекций дыхательных путей, воспалительных процессов, образования полипов и слизистых пробок в каналах. При погружении на глубину в таких заблокированных полостях объём газа сжимается, и выстилающие ткани распухают, представляя собой прекрасный субстрат для бактериальных инфекций.

Несмотря на чрезвычайную редкость баротравм черепа, лучше все-таки принимать соответствующие меры предосторожности: тщательно продуваться во время спусков и воздерживаться от погружений при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Баротравма зубов[править]

Механизм баротравмы зуба

Подводник должен иметь здоровые или хорошо залеченные зубы. Наличие полостей и некачественных пломб грозит неприятностями, так как во время спуска в зубные полости с кровью попадают микропузырьки воздуха, которые при быстром подъёме расширяются, не успевая выйти из западни. Расширяющийся пузырь с силой давит на внутренние стенки зуба и нерв, что вызывает зубную боль, разрушение пломб. Для устранения зубной боли нужно снова погрузиться, пока пузырь не станет вновь микроскопическим, немного отдохнуть на глубине, если позволяет запас воздуха в акваланге, «отлежаться» и уже затем медленно всплыть на поверхность.

Баротравма кишечного тракта[править]

Во время продувания, особенно вниз головой, подводник может проглотить некоторый объём воздуха. Газовый пузырь тихо и мирно останется в желудке или кишечнике, но во время всплытия начнёт расширяться, вызывая брюшные боли, отрыжку и рвоту. Возможен даже прорыв желудочной стенки.

Некоторые романтически настроенные подводники отмечают под водой Рождество и Новый Год. Выпитое на глубине шампанское напомнит о себе на всплытии, когда скрытые пузырьки начнут бурно выделяться в кишечнике.

Обжим лица[править]

Во время погружения объём газа в подмасочном пространстве уменьшается, и маска начинает работать как присоска, всасывая мягкие ткани, что вызывает кровоизлияние кожных и глазных капилляров. Предотвращают такую неприятность регулярным выдыханием небольшого количества воздуха носом в подмасочное пространство. При использовании ненадлежащего оборудования (очков для плавания вместо маски) отсутствует возможность поддуть подочочное пространство, что приводит к баротравме глаз.

traditio.wiki

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Одной из причин, возникновения баротравмы у ребенка является родовая травма при рождении. При кесаревом сечении во время операции вскрывается полость матки, в которой давление от атмосферного значительно отличается, поэтому сосудистая система головного мозга не выдерживает, чаще всего отмечается такая баротравма у детей, рождённых с маленькой массой тела. При таких травмах задета центральная нервная система, которая приводит к отёку головного мозга и в некоторых случаях даже к повреждению спинного мозга.

  • Также возникновение баротравмы отмечается при ИВЛ. По ряду причин новорожденных ребенок не всегда может дышать самостоятельно, поэтому в роддоме или  детской больнице его могут подключить к искусственной вентиляции легких. Повреждение легкого в результате повышенного давления в дыхательных путях является баротравма при ИВЛ. Из-за скопления воздуха (пневмоторакса) в легких происходит сдавливание  других внутренних органов и сосудов.         
  • Баротравма уха у ребенка может возникнуть во время полёта на самолёте. При резком снижении или  при резком наборе высоты самолёта может возникнуть шум и боль в ушах и в придаточных пазухах носа. Но чаще всего возникновение баротравмы из-за отёка в слуховой трубе, особенно при ринитах и отитах, гипертрофии слизистой оболочки, аденоидах, при опухолях.

Симптомы

При травмах головного мозга ребенок может быть легко возбудимым, что проявляется активности ног и рук, повышении тонуса мышц, малыш может стонать, плакать или показывать угнетённость, которое заметно по сниженным рефлексам или их отсутствия, мышечный тонус ослаблен. Также проявлением травмы будет выявление мышечных судорог, закатывания глаз, со стороны противоположной от повреждения мозга конечности могут быть обездвижены, опущение углов рта, ребенок может давиться едой во время кормления. Повышение температуры.

При повреждении легкого наблюдается появления кашля, одышки, общая слабость, головные боли, мокрота, иногда с примесью крови, учащение пульса, хрипы. В случаях особо тяжелых фиксируют судороги, нарушение функции зрительного анализатора, потеря сознания, остановка дыхания, парезы, параличи конечностей и тазовых органов.

Симптомами при повреждении уха является присутствие шума в ушах, тугоухость, головокружение, тошнота, возможно рвота. Появление сильной боли в ухе ,а также ощущение резкого удара может быть один и признаков баротравмы. Кровотечение из наружного слухового прохода наблюдается у больного при разрыве барабанной перепонки.

Диагностика баротравм у ребенка

При баротравме уха проводиться отоскопия при отсутствии кровотечения. С помощью отоскопии выявляют повреждения барабанной перепонки, присоединившиеся инфекции, выявление воспаления.

При баротравме легких диагностируют ошибки, которые были допущены при работе на дыхательной аппаратуре, и их возникновение, с упором  на клинические проявления болезни.

Осложнения

Осложнением баротравм легкого является неквалифицированность и неопытность медицинского персонала, не правильный уход за пострадавшим ребенком при ИВЛ.

Осложнением при повреждения уха является бароотит, поэтому при баротравме обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Бароотит может перейти в воспаление, признаками этого заболевания будут головокружение, щелчки при жевании, ухудшения слуха.

Лечение

Что можете сделать вы

При травме, полученной при рождении, лечением занимаются только врачи.

При повреждении уха очистите слуховой проход и ушную раковину аккуратно, не промывая, вложите ватный тампон в слуховой проход, ухо прикройте стерильной салфеткой. Для облегчения боли назначают препараты, притупляющие боль.

Что сделает врач

Ребёнка при баротравме головного мозга госпитализируют в больницу или в реанимацию, в зависимости от тяжести повреждения.

При повреждения уха оказывает лечение отоларинголог. В зависимости от характера повреждения  лечение осуществляется в условиях поликлиники или стационара, направленное на устранения заражения, рассасывания гематом. Для этого врач назначает обезболивающие препараты, а также сосудосуживающие препараты.

Профилактика

Важным условием профилактики баротравм легкого является квалифицированность и опытность медицинского персонала, контроль и выполнение правил до уходу за пострадавшим ребенком при ИВЛ, правильный и своевременный подбор параметров ИВЛ, лекарственная терапия.

Соблюдайте меры предосторожности при изменении атмосферного давления. При насморке у ребенка избегайте полётов в самолёте. Для прочности барабанной перепонки в питание ребенка должны присутствовать белки и витамины, для вырабатывания коллагенов, укрепляющие её.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании баротравма у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как баротравма у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга баротравма у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить баротравма у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания баротравма у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание баротравма у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Одной из причин, возникновения баротравмы у новорожденного ребенка является родовая травма при рождении. При кесаревом сечении во время операции вскрывается полость матки, в которой давление от атмосферного значительно отличается, поэтому сосудистая система головного мозга не выдерживает, чаще всего отмечается такая баротравма у детей, рождённых с маленькой массой тела. При таких травмах задета центральная нервная система, которая приводит к отёку головного мозга и в некоторых случаях даже к повреждению спинного мозга.

  • Также возникновение баротравмы отмечается при ИВЛ. По ряду причин новорожденных ребенок не всегда может дышать самостоятельно, поэтому в роддоме или  детской больнице его могут подключить к искусственной вентиляции легких. Повреждение легкого в результате повышенного давления в дыхательных путях является баротравма при ИВЛ. Из-за скопления воздуха (пневмоторакса) в легких происходит сдавливание  других внутренних органов и сосудов.         
  • Баротравма уха у ребенка может возникнуть во время полёта на самолёте. При резком снижении или  при резком наборе высоты самолёта может возникнуть шум и боль в ушах и в придаточных пазухах носа. Но чаще всего возникновение баротравмы из-за отёка в слуховой трубе, особенно при ринитах и отитах, гипертрофии слизистой оболочки, аденоидах, при опухолях.

При травмах головного мозга ребенок может быть легко возбудимым, что проявляется активности ног и рук, повышении тонуса мышц, малыш может стонать, плакать или показывать угнетённость, которое заметно по сниженным рефлексам или их отсутствия, мышечный тонус ослаблен. Также проявлением травмы будет выявление мышечных судорог, закатывания глаз, со стороны противоположной от повреждения мозга конечности могут быть обездвижены, опущение углов рта, ребенок может давиться едой во время кормления. Повышение температуры.

При повреждении легкого наблюдается появления кашля, одышки, общая слабость, головные боли, мокрота, иногда с примесью крови, учащение пульса, хрипы. В случаях особо тяжелых фиксируют судороги, нарушение функции зрительного анализатора, потеря сознания, остановка дыхания, парезы, параличи конечностей и тазовых органов.

Симптомами при повреждении уха является присутствие шума в ушах, тугоухость, головокружение, тошнота, возможно рвота. Появление сильной боли в ухе ,а также ощущение резкого удара может быть один и признаков баротравмы. Кровотечение из наружного слухового прохода наблюдается у больного при разрыве барабанной перепонки.

Диагностика баротравм у новорожденного

При баротравме уха проводиться отоскопия при отсутствии кровотечения. С помощью отоскопии выявляют повреждения барабанной перепонки, присоединившиеся инфекции, выявление воспаления.

При баротравме легких диагностируют ошибки, которые были допущены при работе на дыхательной аппаратуре, и их возникновение, с упором  на клинические проявления болезни.

Осложнением баротравм легкого является неквалифицированность и неопытность медицинского персонала, не правильный уход за пострадавшим ребенком при ИВЛ.

Осложнением при повреждения уха является бароотит, поэтому при баротравме обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Бароотит может перейти в воспаление, признаками этого заболевания будут головокружение, щелчки при жевании, ухудшения слуха.

Что можете сделать вы

При травме, полученной при рождении, лечением занимаются только врачи.

При повреждении уха очистите слуховой проход и ушную раковину аккуратно, не промывая, вложите ватный тампон в слуховой проход, ухо прикройте стерильной салфеткой. Для облегчения боли назначают препараты, притупляющие боль.

Что сделает врач

Новорожденного при баротравме головного мозга госпитализируют в больницу или в реанимацию, в зависимости от тяжести повреждения.

При повреждения уха оказывает лечение отоларинголог. В зависимости от характера повреждения  лечение осуществляется в условиях поликлиники или стационара, направленное на устранения заражения, рассасывания гематом. Для этого врач назначает обезболивающие препараты, а также сосудосуживающие препараты.

Важным условием профилактики баротравм легкого является квалифицированность и опытность медицинского персонала, контроль и выполнение правил до уходу за пострадавшим ребенком при ИВЛ, правильный и своевременный подбор параметров ИВЛ, лекарственная терапия.

Соблюдайте меры предосторожности при изменении атмосферного давления. При насморке у ребенка избегайте полётов в самолёте. Для прочности барабанной перепонки в питание ребенка должны присутствовать белки и витамины, для вырабатывания коллагенов, укрепляющие её.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании баротравма у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг баротравма у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как баротравма у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга баротравма у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить баротравма у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *