Преждевременное половое развитие девочек — Вопросы и ответы
Отвечает Березовская Е. П.
Все нарушения полового развития девочек можно разделить на две качественные группы: преждевременное полового развитие (ППР) и запоздалое половое развитие. Считалось, что о преждевременном развитии девочек можно говорить при появлении вторичных половых признаков (рост молочных желез и появление лобковых волос) в возрасте до 8 лет, однако все больше появляется данных о том, что эти признаки можно наблюдать и у девочек 6-7 лет.
ППР можно разделить на две категории: гонадотропин-зависимое ППР (истинное и ложное, центральное, церебральное) и гонадотропин-независимое ППР. Первая категория связана с преждевременной активацией гипоталамо-гипофизарно-гонадотропиновой системы, что приводит к нарушению выработки гонадотропинов. Ложный вид ППР наблюдаются при врожденной гиперплазии надпочечников, опухолях, вырабатывающих гонадотропины, особенно ХГЧ, опухолях надпочечников, яичников, синдроме McCune-Albrigh, и др. Преждевременное половое развитие может быть наследственного характера (аутосомно-доминантный путь передачи генов) – это конституционная форма ППР, или гонадотропин-независимая. ППР можно разделить также на полную и неполную формы.
У девочек с преждевременным половым развитием можно наблюдать:
- ускорение роста и увеличение массы тела
- опережение костного возраста более чем на 2 года
- увеличение молочных желез до 7-8 лет
- появление оволосения на лобке до 7-8 лет
- кровянистые выделения из влагалища
- увеличение матки
- в некоторых случаях появляются регулярные менструации. Возможны беременности и роды в возрасте 5—10 лет
- неврологическая симптоматика: головная боль, быстрая утомляемость, нарушения зрения.
При подозрении на нарушение полового развития, девочка должна быть осмотрена детским гинекологом. Очень важны опрос родителей о том, как протекала беременность, сбор информации о наследственных и приобретенных заболеваниях родителей, анализ графиков роста и развития ребенка. Лабораторное обследование включает измерение уровня ряда гормонов (ЛГ, ФСГ, ХГЧ, эстрадиола, ТСГ, Т 4 и др.), инсулина, глюкозы, и др. Рентген гипофиза, костного скелета, МРИ, УЗИ, определение кариотипа значительно помогают в постановке правильного диагноза.
Все ответыПоловое созревание у девочек. | Human-med.info
Половое созревание (пубертатный период) девочек — это процесс изменений в организме, затрагивающий их физическое, психологическое и эмоциональное состояние. Через этот период проходят все девочки, у которых не отмечается аномалий в развитии. В данной статье мы рассмотрим только те изменения, которые происходят в организме, а не культурные и социальные аспекты взросления девочек.
Смотрите также:
Большинство людей помнят пубертатный период, как период неприятных изменений: угревой сыпи, роста темных волос в определенных местах, увеличения массы тела, сильной потливости и неприятного запаха тела, частых перепадов настроения и т.д. Процесс взросления во многом одинаков у каждой девочки, но есть и уникальные особенности.
Например, у некоторых половое созревание происходит очень рано и протекает с высокой скоростью, у других же признаки полового созревания начинают проявляться относительно поздно и протекают очень медленно.
Но, не смотря на такие различия, каждая девочка сталкивается с тем, что ее тело начинает меняться и готовиться к продолжению рода.
В каком возрасте происходит запуск полового созревания у девочек?
Одно из различий между девочками и мальчиками заключается в том, что возраст, с которого начинается половое созревание, у них сильно отличается. Первыми в пубертатный период вступают девочки, а первые признаки взросления у них проявляются уже в период от 8 до 13 лет.
Не так давно Американской академией педиатрии были проведены исследования, благодаря которым было установлено, что средний возраст наступления пубертатного периода у девочек постоянно снижается. Так, например, в 1860 году средний возраст, в котором начиналось половое созревание, составлял 16,5 лет, в 1920 году — 14,5 лет, в 1950 году — 13 лет, в 1980 году — 12,5 лет, а в 2010 году снизился аж до 10,5 лет. В настоящее время все чаще и чаще признаки взросления начинают проявляться в возрасте до 10 лет.
Какие изменения проявляются у девочек в период полового созревания?
Виновниками видимых и невидимых изменений у девочек в период полового созревания являются гормоны. И самый главный из них – это эстроген, который вызывает сильнейшие изменения в женском организме.
Вот какие изменения наиболее характерны для периода полового созревания у девочек:
Рост груди.
Процесс роста груди у девочек начинается с появления припухлости под сосками. В этот период может появиться легкий зуд и неприятное чувство в груди, но это нормально. Кроме того, очень часто у подростков наблюдается ассиметричный рост груди.
Процесс роста груди может продолжаться в течение 5 лет, пока грудь не достигнет окончательных форм и размеров. На форму и размер груди очень часто оказывает влияние наследственный фактор, например, если у мамы или бабушки большая грудь, то в большинстве случаев у девочки тоже будет большая грудь. Стоит отметить тот факт, что в предменструальный период даже уже сформировавшаяся грудь будет немного набухать и особенно чувствительной к внешним раздражителям.
Появление волосков в интимных и других частях тела.
Волосы на лобке у девочек начинают расти вскоре после того, как начинает расти грудь. Сначала волоски редкие и почти не заметны, но со временем они становятся темнее, толще и начинают занимать весь лобковый треугольник. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д.). Если у девочки заметен рост темных волос на груди или подбородке, то в этом случае стоить обратиться к врачу за консультацией. Возможно, это проявление редкого заболевания – гирсутизма (роста «мужских» волос у женщин).
Повышенная потливость
Повышенная потливость и изменение запаха пота – это нормальные проявления полового созревания у девочек. Всему виной изменение гормонального фона.
Гигиена в этот период становится важной частью в повседневной жизни. Необходимо принимать душ, желательно каждый день, пользоваться дезодорантами или антиперсперантами, носить хлопчатобумажные носки для устранения неприятного запаха ног.
Стремительный рост и увеличение массы тела
В пубертатный период молодые девушки растут быстрее, чем их сверстники противоположного пола. Бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания.
Девочкам ни в коем случае не стоит бояться увеличения своего веса. В пубертатный период увеличение жира в организме нормальный и необходимый процесс для подготовки к родам и здорового менструального цикла.
Стремительный рост у девочек обычно заканчивается через 2 года после начала менструаций.
Появление выделений из влагалища
Белые пятнышки на нижнем белье являются еще одним свидетельством того, что началось половое созревание. Выделения из влагалища – это нормальный процесс для поддержания влагалища влажным и чистым. В норме выделения должны быть бесцветными или белым. За помощью к гинекологу необходимо обратиться лишь в том случае, если выделения из влагалища зеленого, темно-желтого цвета и имеют сильный запах — все это может быть симптомом вагинальной инфекции.
Обычно появление выделений из влагалища сигнализирует о том, что остается примерно 6-18 месяцев до наступления менархе (первой менструации).
Начало менструаций
Менархе или первая менструация, знаменует собой начало репродуктивного периода жизни каждой девушки. Обычно это происходит через два года после начала полового созревания. В течение первых двух лет день появления менструации непредсказуем и очень часто молодые девушки имеют нерегулярный цикл.
Наряду с менструацией девочки начинают испытывать на себе симптомы предменструального синдрома (ПМС).
Прыщи на коже
Акне – это один из видимых симптомов наступления пубертатного периода. Кожа становится очень жирной, что приводит к появлению прыщей, белых и черных точек. Большинство прыщей появляется на лице, но кроме лица, прыщи так же появляются в верхней части спины и груди. Хорошей новостью является то, что в большинстве случаев акне исчезают вместе с периодом полового созревания.
Изменения в настроении
Подросток, находящийся в пубертатном периоде в один момент может чувствовать себя счастливым и энергичным, а уже через некоторое время может наступить чувство грусти и желание побыть в одиночестве. Очень часто девочки, находящиеся на ранней стадии полового созревания, обладают низкой самооценкой и не довольны своим внешним видом.
Характерным для пубертатного периода является гиперчувствительность девушек к эмоциональным факторам. Иногда даже безобидная шутка в их адрес может вогнать их в глубокую депрессию.
В среднем, девушки выходят из периода полового созревания, в возрасте от 15 до 17 лет.
Рассказать друзьям:
human-med.info
Дочьке 6 лет, уже появляются волоски на лобке..Это нормально?
нет не нормально
Рановато <a href=»/» rel=»nofollow» title=»1160835:##:7ya/Polovoe-sozrevanie-devochek/» target=»_blank» >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a> Начинается же половое созревание у девочек примерно в 10-11 лет, в то время, когда потихоньку увеличивается грудь, т. е. развивается молочная железа. Это – только начало, грудь у девушки растет лет до 18-ти. Вслед за грудью, в те же раннеподростковые годы, начинают расти волосы на лобке и в подмышках. Первые месячные, как правило, случаются через два- два с половиной годы, иногда – через полтора.
нет… чем кормите ребёнка?… курица, в частности, вся напичкана гормонами… высокой точно не будет… что-то делаете не так. пишите.
Конечно не нормально!!! Обратитесь к врачу-эндокринологу, с этим не шутят!!!
Нет это не нормально!! Вам нужно проконсультироваться у гинеколога ( детского) и эндокринолога. Так же такое раннее созревание может быть если идет смешанный брак ( мама русская например а папа татарин), обычно девочки созревают раньше. Но скорее всего у ребенка эндокринологическое заболевание.
Возможно, раннее половое созревание, это не совсем нормально, но и не смертельно. Лучше обратиться к детскому эндокринологу, он, после сдачи анализов назначает лекарства, которые его задерживают.
Гормональный дисбаланс, необходима консультация и полное обследование у эндокринолога. Удачи!
Несколько рановато, но в пределах нормы. В 7 лет уже вполне реально. У некоторых девочек с 9 лет уже месячные начинаются. Ничего! Просто раннее половое развитие. Будьте к ней чуткими)
нет это не нормально!! ! раннее половое созревание говорит о серьёзном гормональном сбое! срочно к эндокринологу и полное обследование! месячные и правда у южных народов начинаются иногда и в 9 лет но в 6 лет и у них оволосения лобка нет.
Вообще первый половой криз как раз и наступает в 6-7 лет. Даже у мальчиков в это время соски набухают. Видимо волосы это крайний вариант нормы. Но к эндокринологу всё же сходите
к эндокринологу короче
К детскому эндокринологу.
touch.otvet.mail.ru
Во сколько лет у девочек начинают расти волосы на лобковой
Содержание статьи
Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…
Читать далее »
Половое созревание – период, когда у мальчиков начинает активизировать свою деятельность эндокринная система. Проявляется это у юных мужчин усиленной выработкой гормонов, которые отвечают за физическое развитие. Появляется и характерный мужской гормон, именуемый тестостероном. Родители могут задаваться вопросом, во сколько лет наступает этот период. Он начинается примерно с 9 лет и продолжается до 17 лет.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В это время можно наблюдать значительные изменения физического и психологического плана. Кстати, от этих изменений и от их интенсивности зависит, во сколько лет у мальчика появляется первая сперма.
Половое созревание
Началом полового созревания можно считать тот возраст, когда у подростка происходит увеличение мошонки и яичек. В 11-летнем возрасте уже 80% мальчиков имеют данный признак зрелости, в 12-летнем возрасте он наблюдается практически у всех. Когда подросток достигает 17-летнего возраста, его яички в среднем вырастают уже в три раза.
Статья в тему: Сколько живет сперматозоид
На протяжении всего года после увеличения в размерах яичек наблюдается рост полового члена. Он достигает в размерах от 6 до 8 сантиметров, когда находится в спокойном состоянии, и от 12 до 16 сантиметров, когда находится в состоянии эрекции. Рост этого органа прекращается в 16-летнем возрасте. Уже в 14 лет у подростков можно наблюдать наличие индивидуальных особенностей, характерных для этого органа.
Лет в 14 начинают расти семенные пузырьки, а также простата. При этом яички находятся в непрерывном процессе продуцирования созревающих сперматозоидов. Для этого периода характерно непроизвольное выбрасывание семенной жидкости, именуемое поллюциями. Появление эякулята в виде поллюций происходит ночью и днем, выделения данного рода могут быть вызваны просмотром фильмов или картинок эротического содержания. Сперма выделяется у всех индивидуально, как правило, не более 3 раз в месяц. Изначально семенная жидкость содержит очень малое количество зрелых половых клеток, однако уже к концу периода в эякуляте у юношей половые клетки появляются регулярно.
Появление первых выделений
Во сколько лет у мальчиков образуется первая сперма? Такие выделения у подростка могут появиться в разном возрасте, многое зависит от индивидуальных особенностей организма и его развития:
- если молодой человек развивается быстро, то первая сперма у него выделяется уже в 11–12 лет;
- при замедленном развитии выделение эякулята появляется в 15–16 лет;
- средний возраст первых мужских выделений – 13–14 лет.
На то, во сколько лет юноша достигнет такого развития, влияет и наследственный фактор, регион проживания,
prostatit-simptom.ru
Сколько растут волосы на лобке? — Вопросы и ответы
Мне 17 лет (мальчик). Недавно побрил волосы на лобке (бритвой с лезвием), вылезло несколько прыщей – обработал спиртом. Потом пожалел о том, что побрил (до этого никогда не брил). Вопрос: через какой промежуток времени волосы на лобке достигают ПРЕЖНЕЙ длины? Пожалуйста ПОМОГИТЕ!!! Дошло до того что начал мазать лобок 15% миноксидилом.timur baburin3
С ума то не сходи. Отрастут и так, никакой фигней не мажь, а то вообще фолликулит на лобке заработаешь.Olga Kaminskaya4
Всего 2 ответа.Другие интересные вопросы и ответы
Во сколько лет у девочек начинают расти волосы на лобковой части?
darkmessia1
Чаще всего лобковые волосы начинают расти в 10-11 лет, за 2 года до первой менструации.
Но все девочки созревают по-разному. Родителям стоит забеспокоиться, если признаки полового созревания (увеличение груди и волосы в подмышках и на лобке) появились раньше 8 лет. Или девочке уже 14, а выглядит как ребёнок, никаких признаков созревания. В таких случаях можно проконсультироваться у детского гинеколога и эндокринолога.
lika881Всего 1 ответ.Почему волосы на человеческом теле растут только до определенной длины, а не до бесконечности, как на голове?
Светлана Соловьёва4
На голове волосы тоже растут не бесконечно, у них конечная длина есть.
Регуляция роста волос зависит от многих факторов. Например, от соотношения мужских и женских гормонов — кортизола, пролактина и так далее. И у каждого волоса есть своя фаза роста, длительность, сколько он растет. Если на голове волосу отведено расти, у женщин, например, 6 лет, то он за 6 лет способен отрасти на 70 см. Это будет максимальная его длина. А на теле длительность роста обусловлена его внутренними биологическими часами, биологическими ритмами. Она может длиться несколько месяцев, например, 4 месяца. Вот сколько он успеет отрасти, такова и будет его длина. Потом он выпадет, а на его месте новый расти будет.
Владислав Ткачев71Всего 6 ответов.Во сколько лет начинают расти волосы на лобке?
Гость1
Спроси у своей мамы😉Сашуйя13
Всего 1 ответ.Сколько месяцев буду расти лобковые волосы? Побрил лобок. Сколько месяцев будут расти новые лобковые волосы?
Гость4
Через неделю точно будут. у всех по разному
Гость6Всего 1 ответ.Почему волосы на человеческом теле растут только до определенной длины, а не до бесконечности, как на голове?
Светлана Соловьёва4
На голове волосы тоже растут не бесконечно, у них конечная длина есть.
Регуляция роста волос зависит от многих факторов. Например, от соотношения мужских и женских гормонов — кортизола, пролактина и так далее. И у каждого волоса есть своя фаза роста, длительность, сколько он растет. Если на голове волосу отведено расти, у женщин, например, 6 лет, то он за 6 лет способен отрасти на 70 см. Это будет максимальная его длина. А на теле длительность роста обусловлена его внутренними биологическими часами, биологическими ритмами. Она может длиться несколько месяцев, например, 4 месяца. Вот сколько он успеет отрасти, такова и будет его длина. Потом он выпадет, а на его месте новый расти будет.
Владислав Ткачев71Всего 6 ответов.Во сколько лет начинают расти волосы на лобке?
Гость2
Спроси у своей мамы😉Сашуйя13
Всего 1 ответ.Мужчинам больше нравятся женщины:с растительностью или без (зона “бикини”)?
Мужчины, пишите правду пожалуйста. Дорогие женщины, напишите мнение своих мужчин (они ведь явно Вам говорили сами, а может и Вы у них спрашивали). Влияет ли зона “бикини” на интимную жизнь, её качество?
Liliht6
Сколько мужчин на свете. И естественно у всех разное восприятие по этому поводу. И нет однозначного ответа на ваш вопрос. Просто “растительность”, как вы её назвали, может быть ухоженной, а может быть дикой (как растёт, так и ладно). И раз уж вы просили честного ответа, то лично от себя скажу, что когда – то нравилось всё, и внимание не обращалось на такие мелочи. Сейчас – чистая, и никакой там вам растительности.
Ну а если где – то на пляже из под трусиков растёт что – нибудь, хоть немного, то это фильм ужасов.
Let3Всего 11 ответов.[my_custom_ad_shortcode7]Сколько месяцев буду расти лобковые волосы? Побрил лобок. Сколько месяцев будут расти новые лобковые волосы?
Гость6
Через неделю точно будут. у всех по разному
Гость2Всего 1 ответ.[my_custom_ad_shortcode8]ask-mania.com
Во сколько лет начинается половое созревание у мальчиков? И как я пойму что у меня началось половое созревание? признаки?
У мальчиков половое созревание начинается обычно лет в 11-12, иногда, правда, оно может задержаться и лет до 14-15. Заметно увеличиваются мышцы и костная система, ломается голос, меняется фигура. Развивается мускулатура плечевого пояса. Увеличиваются и половые органы. В семь лет длина яичек в среднем достигает 2,7 см, а полового члена в спокойном состоянии 3–3,5 см, к началу полового созревания эти показатели увеличиваются незначительно: 2,8-3 см яички и 3,8 см – половой член. Во время полового созревания динамика роста половых органов намного выше, ведь идет интенсивная выработка мужских половых гормонов. В 13 лет эти немаловажные показатели составят 3,6-3,7 для яичек и 6,3 см для полового члена, к 15 – 4 см и 6,7 см соответственно. Разумеется, это усредненные показания, и шаг вправо-влево за побег не считается (если, конечно, это не гигантский шаг) . Половое созревание, кроме того, знаменуется появлением волос – в первую очередь, на лобке. Лет к 14-15 появляются волосы под мышками и – ура! – юношеский пушок на верхней губе и подбородке. Одновременно с появлением волос ломается голос и, к сожалению, часто физиономия вашего чада покрывается прыщами. У кого-то прыщей больше, у отдельных счастливчиков – меньше или вовсе нет. Если прыщи сильно докучают, можно обратиться к специалистам. И, естественно, следить за здоровым образом жизни вашего взрослеющего малыша: спорт, правильное питание, содержание кожи в чистоте – все это способно значительно снизить количество этих противных угрей. Хотя, конечно, годам к 16-17 они исчезнут сами. Примерно в это же время (14 лет) могут появиться первые поллюции. Это значит, что сперма уже готова и ваш малыш вполне физически способен сделать вас бабушкой или дедушкой. Самое время поговорить о «пестиках и тычинках» , если вы до сих пор этого не сделали. И, естественно, об ответственности за девушку и (тьфу-тьфу) за возможного ребенка. И о средствах контрацепции. Еще один очень важный для мальчика показатель полового созревания – рост. Обычно выделяют два скачка: первый приходит на 10-11 лет (мальчик вырастает сантиметров на 10). Следующий скачок – 13 лет, мальчик прибавляет еще сантиметров 7-8. Родителям стоит знать, что все признаки полового созревания вполне могут задержаться на год-другой, ничего страшного в этом нет. Главное – поддержать своего сына, если он переживает, что до сих пор у него не растут волосы на лице, и он ниже всех в классе. Но порой для исправления некоторых расстройств требуется помощь специалистов. Так что если признаки полового созревания запаздывают – навестите уролога или андролога, ведь, как известно, предупредить проще, чем потом лечить, а в 12-13 лет, если какие-то проблемы и будут, исправить все значительно проще.
волосы между пальцев начнут рости!!!
поверь. поймешь!
У тебя грудь припухнет как у девочки и будет болеть.
Мда мне 12 лет у меня усы я уже полностью созрел (Половое созревание) волосы в подмышках и самое главное мне 12 лет!
блинн мне 13 у меня 11 см че так мал
хе хе Влад тебе не повезло у меня больше мне 12!!
кек мне 12 у меня 12,9
вы дауны члены мереете?
Мне 14 и у меня 18см
мистер Грек, можете не врать?
мне 11 5 см 6 мм и я не стесняюсь а все что говорят что у них пенис в 12 лет 11 см это блин не нормально! У моего папы в 12 лет (он сам мне рассказывал) пенис был где-то 7 см не больше! Но бл в 12 лет (извиняюсь за выражение) член 11 см? Евгений Лоскутов! скажите мне пожалуйста как у вас бл в 12 лет пенис 12,9? половой орган в 12 лет может достигать размеры от 5 до 7,5,но никак от 5 и до 12,9! Мистер Грек в 14 лет половое созревание уже збс и бл это нормально что у него член 18 см (стояк) а лежачий достигает наверно где то 15 см У меня Все!
Антоша извини, но это не лечится XD Если у всех кроме тебя, и твоего бати больше 10см в 11 лет, то это у тебя с батей ненормально. Ну а точнее, за это можешь поблагодарить гены твоего бати. У меня в свои 12 лет были все 15см.
Мне 14,у меня 18 см
Серьёзно? Мальчики, зачем вы беспокоитесь в 12 лет, что у вас только 5 см, 7 см? Во первых: это гены дорогие мои, Во вторых: живите детской жизнью, в подростковом возрасте будете волноваться что у вас 7 см)
Хохо у меня в 14 лет 16 см, завидуйте
У меня в 11 лет 10 см и волосатый Хер Это норма? 🙁
Вот у меня в мои 12 лет 6см 7мм и мне не нравиться то, что у меня не где не растут волосы ( я переживаю, и тем что я написал то, что у меня 6см 7мм я не горжусь
touch.otvet.mail.ru
Первые волоски на лобке у малолетки. Первые волосы у девочек: половое развитие
У ребенка 6,5 лет начали расти волосы на половых губах. УЗИ органов малого таза, надпочечников и щитовидной железы в норме. Что надо предпринимать, какое обследование пройти?
Отвечает Березовская Е. П.
Все нарушения полового развития девочек можно разделить на две качественные группы: преждевременное полового развитие (ППР) и запоздалое половое развитие. Считалось, что о преждевременном развитии девочек можно говорить при появлении вторичных половых признаков (рост молочных желез и появление лобковых волос) в возрасте до 8 лет, однако все больше появляется данных о том, что эти признаки можно наблюдать и у девочек 6-7 лет.
ППР можно разделить на две категории: гонадотропин-зависимое ППР (истинное и ложное, центральное, церебральное) и гонадотропин-независимое ППР. Первая категория связана с преждевременной активацией гипоталамо-гипофизарно-гонадотропиновой системы, что приводит к нарушению выработки гонадотропинов. Ложный вид ППР наблюдаются при врожденной гиперплазии надпочечников, опухолях, вырабатывающих гонадотропины, особенно ХГЧ, опухолях надпочечников, яичников, синдроме McCune-Albrigh, и др. Преждевременное половое развитие может быть наследственного характера (аутосомно-доминантный путь передачи генов) — это конституционная форма ППР, или гонадотропин-независимая. ППР можно разделить также на полную и неполную формы.
У девочек с преждевременным половым развитием можно наблюдать:
- ускорение роста и увеличение массы тела
- опережение костного возраста более чем на 2 года
- увеличение молочных желез до 7-8 лет
- появление оволосения на лобке до 7-8 лет
- кровянистые выделения из влагалища
- увеличение матки
- в некоторых случаях появляются регулярные менструации. Возможны беременности и роды в возрасте 5—10 лет
- неврологическая симптоматика: головная боль, быстрая утомляемость, нарушения зрения.
При подозрении на нарушение полового развития, девочка должна быть осмотрена детским гинекологом. Очень важны опрос родителей о том, как протекала беременность, сбор информации о наследственных и приобретенных заболеваниях родителей, анализ графиков роста и развития ребенка. Лабораторное обследование включает измерение уровня ряда гормонов (ЛГ, ФСГ, ХГЧ, эстрадиола, ТСГ, Т 4 и др.), инсулина, глюкозы, и др. Рентген гипофиза, костного скелета, МРИ, УЗИ, определение кариотипа значительно помогают в постановке правильного диагноза.
В первую очередь, конечно, этот вопрос интересует мам девочек. Сначала разберёмся в терминах. Существуют 3 типа волос:
— лануго (первородный пушок) — это волосы плода, которые появляются на третьем месяце внутриутробного развития и выпадают примерно на 36 неделе. При преждевременных родах ребенок может появиться на свет покрытый первородным пушком;
— пушковые волосы — это светлые, тонкие волосы, не более 1-2 см в длину, почти не содержащие пигмента;
— стержневые волосы — жесткие, темные, толстые терминальные волосы.
Существует несколько понятий связанных с избыточным оволосением. Гирсутизм следует отличать от гипертрихоза.
Гипертрихоз — это врожденное или приобретенное избыточное оволосение, независимое от содержания андрогенов — мужской фракции гормонов (тестостерона, андростендиона и др.) появляющееся преимущественно вне андрогензависимых областях (лобок, бедро, подмышечная область, живот и т.д.). Трансформация пушковых волос в стержневые происходит под влиянием андрогенов! Это называется гирсутизм и происходит в андрогензависимых зонах.
Очень важно — на количество и качество волос влияют множество факторов – этнические особенности, системные факторы, уровень половых гормонов и индивидуальная чувствительность кожи к андрогенам.
Разберём некоторые причины избыточного оволосения у детей :
1. Если начинать с периода новорождённости, особенно у недоношенных детей, часто вся поверхность тела покрыта пушковым волосом — лануго. Такие волосы постепенно выпадают, но очаговый их рост может сохраняться на протяжении жизни. Иногда это явление сочетается с некоторыми пороками развития, что требует более пристального обследования ребёнка.
2. Если ребёночек быстрорастущий, гормон роста в этом случае активно проявляется ростом волос на предплечьях, голенях, и не наблюдается в андрогензависимых местах (это отличие от других форм избыточного оволосения). Это не является патологией.
3. Самый простой вариант — это рост волос конситуционального характера , когда активно растут или пушковые, или даже стержневого типа волосы, но это особенность наследственная, и/или вследствие определённой национальности (характерно для евреев, цыган, жителей Кавказа, греков и др.).
4. Особенно пристальное внимание эндокринолога обращает на себя рост волос у девочки в зонах, характерных для действия половых горомнов — лобковая область, подмышки, грудь, живот, внутренняя поверхность бедра (особенно если рост волос начинается до 8-9 лет, раньше , это называется преждевременное адренархе), и в данных случаях важно знать, как проходило у женщин по линии матери и самой мамы. При таком характере роста волос эндокринолог уточняет, с помощью гормонального обследования, причины такого оволосения — ВГКН (гиперплазия надпочечников, когда есть генетическая склонность к росту волос, выражающаяся преждевременным созреванием в виде появления избыточного роста волос, затем в виде нарушения цикла, раннем появлении угрей). Исключаются также другие причины — ППР (преждевременное половое созревание), исключается гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), гиперпролактинемия, СПКЯ (формирование синдрома поликистозных яичников), синд
bernow.ru