Магазин Toy&Toy — Super Toys

Почему я рву на себе волосы?

 

Вопрос:

 

Уважаемая редакция! Возможно, мой вопрос покажется вам странным. Мне 23 года. Пару лет назад у меня появилась ненормальная привычка: я вырываю у себя волосы. Первый раз это произошло случайно, а потом стало повторяться все чаще и чаще.

 

Мне делали замечания и родители, и друг, но ничего не помогает. Я стараюсь следить за собой, но мне это не удается. Иногда я сижу, думаю о чем-то или смотрю телевизор, и вдруг обнаруживаю себя с волосом в руке.

 

В последнее время это стало случаться со мной так часто, что на голове образовались маленькие проплешины. Со стороны они не видны, но рукой я их чувствую, и меня это пугает. Что будет с моими волосами, если я не перестану их выдергивать? Отчего у меня появилась эта привычка и можно ли от нее избавиться?

 

А.Ш.

 

Ответ

 

Отвечает Марк Ройтман,
психиатр и психотерапевт

 

Расстройство, которым, по всей видимости, вы страдаете, называется трихотилломания. Впервые оно было описано одним французским врачом еще в 1889 году.

 

Трихотилломания проявляется в том, что больной регулярно вырывает у себя волосы. Чаще всего страдают волосы на голове, но нередко встречаются случаи, когда человек вырывает у себя ресницы, дергает брови, волосы в области подмышек, на теле или на лобке.

 

Болезнь проявляется приступообразно. У некоторых людей желание вырвать волосинку приходит в моменты психологического стресса, у других — наоборот, во время отдыха, когда они смотрят телевизор или читают.

 

Обычно непосредственно перед этим действием ощущается напряжение, а после завершения привычного ритуала наступает облегчение.

 

Вырывание волос может сопровождаться другими привычными действиями, например, ощупывания корней волос, накручивания волоса на палец, жевания или даже проглатывания вырванного волоса.

 

У некоторых бывают дополнительные проявления — такие, как кусанье ногтей, расчесывание или расцарапывание кожи.

 

Зачастую выдергивание волос сопровождается депрессией, тревожными состояниями, другими навязчивыми действиями, такими как подсчитывание окон, числа проезжающих автомобилей и т. д.

 

Трихотилломания имеет и физические последствия: человек может довести себя до полного облысения. Того, кто жует и глотает волосы, мучают постоянные боли в животе. Описаны случаи закупорки кишечника комом волос.

 

Это расстройство может проявиться в любом возрасте. Мальчики и девочки страдают трихотилломанией с одинаковой частотой, а среди взрослых большинство больных составляют женщины.

 

У детей привычка вертеть и жевать волосы со временем может пройти, а вот у взрослых превращается в хроническое расстройство, для избавления от которого чаще всего требуется психиатрическое и психотерапевтическое лечение.

 

 

Лечение трихотилломании должно быть комплексным. Оно включает прием антидепрессантов и психотерапию, направленную на изменение привычного поведения. Если лечение завершается успешно, густота волос восстанавливается — иногда полностью, иногда частично (в зависимости от степени ущерба, нанесенного волосам).

 

Читательница спрашивает, что будет с ее волосами, если она не перестанет выдергивать их. Крайнюю форму, облысение, я уже описал. Но и в менее тяжелых случаях, волосы обычно истончаются, их природный цвет меняется, пропадает свойственный здоровым волосам блеск.

 

И еще одно замечание. Прежде чем начинать лечить трихотилломанию, следует пройти медицинское обследование, чтобы исключить другие причины поредения и потери волос.

 

1999-2003

 

Все права сохранены за Институтом «А-Шарон».

 

Рвать волосы на голове — это… Что такое Рвать волосы на голове?

Рвать волосы на голове

Разг. То же, что рвать на себе волосы.

Ф 2, 124.

Большой словарь русских поговорок. — М: Олма Медиа Групп. В. М. Мокиенко, Т. Г. Никитина. 2007.

• Притягивать/ притянуть за волосы
• Рвать волосы на заднице

Смотреть что такое «Рвать волосы на голове» в других словарях:

• Волосы — получить на Академике действующий промокод Miniinthebox или выгодно волосы купить со скидкой на распродаже в Miniinthebox

• волосы рвать на голове — с отчаянья Ср. Бедный дядя очень скоро уверовал в глубину своего падения, готов был рвать на себе волосы и просить прощения… Достоевский. Село Степанчиково. 1, 1. Ср. Чего ж, безумный, ты желаешь И жребий свой за что клянешь, Тоскуешь, бесишься …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона

• ВОЛОСЫ — (человека). Густота волосяного покрова различна на разных участках тела: на темени на 1 см2 насчитывается 300 320 волос, в затылочной и лобных областях 200 240, на бороде 40. Волос состоит из 2 частей: выступающего над поверхностью кожи стержня и …   Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

• Волосы рвать на голове — Волосы рвать на головѣ (съ отчаянья). Ср. Бѣдный дядя очень скоро увѣровалъ въ глубину своего паденія, готовъ былъ рвать на себѣ волосы и просить прощенія… Достоевскій. Село Степанчиково. 1, 1. Ср. Чего жъ, безумный, ты желаешь И жребій свой за …   Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)

• волосы рвать на голове — См …   Словарь синонимов

• рвать — См. убавлять волосы рвать на голове… Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова, М.: Русские словари, 1999. рвать разрывать, вырезать, раздирать, драть, издирать, выдирать, выдергивать, выворачивать, вырывать …   Словарь синонимов

• Рвать на себе волосы

  — Разг. Экспрес. То же, что Рвать на голове волосы. Прозоров страшно горевал о жене, рвал на себе волосы и неистовствовал, клялся для успокоения её памяти исправиться (Мамин Сибиряк. Горное гнездо) …   Фразеологический словарь русского литературного языка

• Рвать на жопе волосы — (от погов. рвать на голове волосы приходить в отчаянье, горевать; грубовато) исходное знач …   Живая речь. Словарь разговорных выражений

• Рвать на себе волосы, не вынимая рук из карманов — (от погов. рвать на голове волосы приходить в отчаянье, горевать; грубовато) исходное знач …   Живая речь. Словарь разговорных выражений

• Рвать на голове волосы — Разг. Экспрес. Приходить в отчаяние; горевать; испытывать досаду. Федот Федотыч рвал на голове волосы, проклиная себя за то, что не продал хлеб откупщику (И. Акулов. Касьян Остудный) …   Фразеологический словарь русского литературного языка

• Волосики на попке рвать — сокрушаться, сожалеть о чем л. Пародирование общеязыкового «рвать волосы на голове» …   Словарь русского арго

«Не могу остановиться». Чем болеют люди, которые сами себе вырывают волосы

10-летней Тасе всё время казалось, что она доставляет родителям одни хлопоты. От взрослых она слышала рассказы, что когда мама была беременна, у неё был жуткий токсикоз. Потом, после родов, начался мастит (воспаление молочной железы), из-за которого очень долго пришлось лежать в больнице.

Папа и тогда, и после всё время пил и ругался на маму. А до Таси отцу никогда не было дела. Мать тоже больше интересовали другие вещи — она вообще не любила разговаривать.

Тася с рождения была слишком беспокойной девочкой — много плакала и плохо спала. Также она росла общительной, чувствительной, эмоциональной, ранимой и жалостливой.

Когда Тасе был годик, её отдали в ясли. Девочка плакала, цеплялась за мамино платье, чтобы не оставаться с чужими тётями. Но никто успокаивать Тасю не спешил, разве что воспитательницы.

В четыре с половиной года у Таси появилась привычка накручивать на палец волосы, когда она засыпала. А к пяти годам на голове появились сильно заметные участки облысения. Мать отвела девочку к дерматологу, врач решила, что у ребёнка просто выпадают волосы из-за гормонального сбоя. Никто даже не стал разбираться в проблеме. А ситуация была очень тревожной, ведь девочка, пока никто не видит, сама себе вырывала волосы на голове.

Когда Тасе исполнилось восемь лет, они с мамой всё же пришли к психиатру. К этому времени на состояние ребёнка уже сложно было не обращать внимания: на голове почти не было волос, девочка всего боялась, почти не спала, не могла разговаривать с незнакомыми людьми.

Поначалу на приёме у врача Тася была очень зажатой и смотрела исподлобья, а когда привыкла к доктору, пыталась ему всё рассказать, прижаться к нему. Девочке просто не хватало тепла и заботы, а до такого состояния её довела напряжённая обстановка дома.

До похода к психиатру Тася не замечала, что рвёт волосы. Иногда на несколько месяцев она переставала это делать, но потом привычка снова возвращалась. Тася рассказывала врачу, что выдёргивала волосы ночью, в школе при волнении и когда «забывалась», делая уроки или задумавшись. Ей не было больно, а после очередного «сеанса» даже становилось хорошо и спокойно. Но при этом она не хотела быть «уродиной» — а волос становилось всё меньше.

К счастью, сейчас с Тасей всё в порядке. Почти два года она и её родители (что очень важно) проходили психотерапию. Мать и отец, поняв, какие страдания испытывает ребёнок, прониклись этим и постарались изменить своё отношение. Они больше проводят времени вместе с девочкой, общаются, гуляют. Тася учится в школе, у неё много друзей. Она больше не рвёт волосы. И больше поводов для обращения к психиатру нет.

История Таси описана как один из клинических случаев в практике психиатров, которые занимаются изучением трихотилломании — навязчивого вырывания собственных волос.

Со стороны может показаться, что это что-то нереальное: ну зачем же самому себе делать больно и неприятно? В этом и кроется основная проблема — к такой «вредной привычке» дети и взрослые приходят не от хорошей жизни. И почти всегда они ни с кем не делятся своей проблемой, ведь боятся, что над ними будут смеяться. К сожалению, чаще всего именно так и происходит.

Особый вид самобичевания

Фото: © Shutterstock

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) трихотилломания описывается как «расстройство, характеризующееся заметной потерей волос вследствие повторных безуспешных попыток подавить желание их выдёргивать».

При этом перед началом «сеанса выдёргивания» у пациента возникает растущее напряжение, а когда он вырвал столько волос, сколько хотел, наступает облегчение. Пожалуй, можно это сравнить с желанием расчесать какую-нибудь часть тела — терпеть порой бывает очень сложно.

По некоторым данным, трихотилломанией страдает около 1% населения планеты. Пациенты с таким расстройством вырывают себе волосы на голове или других участках тела — это могут быть брови, ресницы, волосы на лобке, руках, ногах и так далее. Иногда к этому расстройству присоединяется ещё и трихофагия — когда человек съедает вырванные волосы.

Трихотилломания чаще встречается у детей. Среди взрослых этим расстройством больше страдают женщины. По данным учёных, в среднем пациенты тратят на вырывание волос по 45 минут в день.

Как рассказала Елена Самсонова, психотерапевт сети клиник «Витбиомед+», причинами трихотилломании становятся повышенная тревожность, подавленная агрессия (которая переносится на волосы), стремление причинить себе вред. У детей часто трихотилломания развивается в ситуациях, когда в семье они не встречают поддержки и защиты — родители слишком агрессивны, требуют от ребёнка больше, чем он может сделать.

Иногда трихотилломания может сопровождать другие психические расстройства, которые диагностирует врач-психиатр, например шизофрению.

— Трихотилломана порой видно невооружённым глазом: у него могут быть участки облысения на голове, могут отсутствовать брови или ресницы. Правда, пациенты пытаются маскировать это с помощью заколок, косметики, перманентного макияжа. При подозрении на трихотилломанию врач-дерматолог должен провести осмотр поражений кожи и волос, чтобы исключить дерматологические заболевания. Иногда помимо дерматолога требуются невролог, эндокринолог, психотерапевт (в случае если пациент сам отрицает свой диагноз), — рассказала специалист.

Большая проблема — диагностика трихотилломании. Как в случае с Тасей, почти всегда больным при обращении к врачам ставится диагноз: «гнёздная алопеция» — патологическое выпадение волос (предполагаются проблемы с щитовидной железой). Крайне редко дерматологи готовы разбираться в причинах болезни до конца. Не готовы к этому и сами пациенты.

Что делать?

Трихотилломании посвятили одну из своих научных работ учёные из медицинского университета им. Сеченова, Научного центра психического здоровья, МГУ им. Ломоносова и Московского научно-практического центра дерматологии и косметологии.

Как сказано в исследовании, ещё одна особенность этого расстройства — высокий уровень самостигматизации. То есть пациенты очень стыдятся своей проблемы и стараются вообще никому об этом не рассказывать. Именно поэтому, по мнению специалистов, на самом деле распространённость трихотилломании гораздо шире — вполне вероятно, что страдают этим недугом до 13% населения планеты.

Как пишут учёные, стесняясь трихотилломании, пациенты скрывают проблемы в среднем 20 (!) лет.

Нередко на форумах женщины, страдающие трихотилломанией, жалуются, что даже когда они пытаются признаться своим близким, они сталкиваются с насмешками и выражениями вроде «ты сумасшедшая» или «тебе заняться больше нечем».

Но психологи убеждены: пациенты с трихотилломанией должны сразу же обратиться к специалисту. Да, признаться себе в том, что проблема существует, будет крайне сложно. Но, если вовремя не начать терапию, неизбежны будут эстетические последствия (плеши на голове — это очень некрасиво). Плюс эмоциональное состояние будет нестабильным, а это уже может привести к серьёзным проблемам с психикой.

— Применяется поведенческая терапия, когда устанавливаются стоп-сигналы, формируются новые привычки. Это процесс, требующий не одного визита к психотерапевту. На терапии также можно разобраться с проблемами, которые привели к формированию этой привычки. Кроме того, психотерапевт может назначить медикаментозную терапию для купирования тревоги, — объяснила Елена Самсонова.

Если вы заметили, что у вашего близкого человека стали появляться неестественные залысины на голове, нет ресниц или бровей, он начал слишком нервно реагировать на окружающий мир, обязательно предложите свою помощь. Вполне возможно, что даже простой разговор поможет пациенту расслабиться и справиться с такой привычкой.

Я десять лет выдёргивала ресницы — Wonderzine

Окольными путями я набрела на форум, посвящённый трихотилломании. Там было много девушек со своими историями, просьбами и советами. Там были люди почти без бровей, люди с проплешинами разных размеров, пользователи с трихофагией 

(навязчивое поедание волос, которое может привести к тяжёлым осложнениям со стороны кишечника. — Прим. ред.); наконец, такие же, как я — без ресниц. Я не могла поверить: я такая не одна!

Бороться с проблемой не в одиночку легче и продуктивнее. У всех свой подход и свои хитрости: от ведения онлайн-дневников до пластырей на пальцах (так почти невозможно ухватить волосок или ресницу). Я начала переписываться в социальной сети с девочкой четырнадцати лет из небольшого городка — её семья практически никак не отреагировала на нелёгкое признание. Я понемногу общалась на форуме, писала слова поддержки и давала какие-то простецкие советы — и одновременно начала брать ситуацию под контроль. Купила дорогую тушь, первую в жизни, старалась больше рисовать, отгоняла напрасные и тяжёлые мысли.

Долгие годы, с самого детства, я гнушалась самой себя и занималась саморазрушением. Научиться ценить и любить себя, не зависеть от мнения окружающих, не пытаться сравнивать себя и свои достижения с другими — это, на мой взгляд, самое главное. Титаническим трудом мне удалось вернуть ресницы — не знаю, сколько времени на это ушло. Я верю, что побороть трихотилломанию может помочь психотерапевт — но проблема в том, что многие люди живут в маленьких городках или посёлках, где с психотерапией всё плохо. Очень многие боятся остаться непонятыми и показаться «сумасшедшими».

Я хочу, чтобы люди, столкнувшиеся с трихотилломанией, поняли, что они не одиноки — к сожалению, многие до сих пор не знают о существовании такого расстройства. Я не сторонница диагностики или лечения болезней онлайн, но это, пожалуй, тот случай, когда стоит спросить поисковик, чтобы найти людей с такой же проблемой. Если родители заметили, что ребёнок выдёргивает волосы, нужно как можно скорее найти специалиста, желательно того, кто уже занимался случаями ТТМ. А ещё нужно по-дружески поговорить с ребёнком перед визитом, выразить поддержку. Лупить по рукам или спрашивать «опять рвёшь?» — точно не лучшая помощь.

Если вы заметили у себя признаки трихотилломании, вы можете обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту. Информацию об этом расстройстве можно найти на форумах «Сообщество Эйфории», «Душевное равновесие» и в книге «The Hair Pulling Problem: A Complete Guide to Trichotillomania».

Бесплатный круглосуточный телефон неотложной психологической помощи 051 (Москва), бесплатный телефон доверия 8-800-333-44-34 (Россия).

Фотографии: goldnetz — stock.adobe.com (1, 2)

Трихотилломания — лечение, особенности, симптомы

Наша специализация — лечение Трихотилломании Обсессивно-компульсивного расстройства и сопутствующих тревожных расстройств

Трихотилломания — характерные особенности

Определяющей характеристикой такого расстройства как Трихотилломания есть повторяющееся, навязчивое вырывание собственных волос, достаточно часто результатом является наблюдаемая со стороны потеря волос. Достаточно часто, но не всегда, область головы и / или лица является основным местом вырывания волос. Хотя наиболее распространенными участками тела, где человек, с диагнозом Трихотилломания, вырывает волосы, есть голова, брови, ресницы навязчивое выдергивание волос может проявляться на любой части тела, где есть волосы. Менее распространенные места, где люди, у которых проявляется трихотилломания, вырывают волосы это лобковая зона, периректальная область, руки, грудь и ноги. Для вырывания собственных волос люди, с диагнозом Трихотилломания, могут использовать свои ногти, пинцет, булавку или другие механические предметы. В тяжелых случаях Трихотилломания может приводить к потере волос и / или повреждению кожи.

Достаточно часто эпизодам вырывания волос при трихотилломании предшествует сильное напряжение и желание. Кроме того, после вырывания волос, обычно, но не всегда, человек ощущает облегчение или удовольствие. Обычно человек вырывает себе волосы, находясь в одиночестве, часто во время просмотра телевизора, чтения, разговора по телефону, вождения автомобиля или во время умывания в ванной. У людей, с диагнозом трихотилломания, эпизод вырывания волос может быть следствием плохого настроения или реакцией на стресс, но, также, может произойти, когда человек спокоен и расслаблен. Иногда вырывание волос является осознанным поведением, но часто это происходит по привычке. Недавние отчеты демонстрируют, что около 10% людей, у которых проявляется Трихотилломания, едят собственные волосы, которые они вырвали (Трихофагия, англ. Trichophagia). В результате могут появиться комки волос в желудочно-кишечном тракте, которые ведут к засорению в желудочно-кишечном тракте и даже смерти.

Люди с диагнозом Трихотилломания пытаются замаскировать потерю волос, которая является результатам их расстройства. Общие техники камуфляжа состоят из ношения шапок, шарфов, рубашек с длинными рукавами и накладных ресниц. Некоторые люди, у которых проявляется Трихотилломания, могут даже наносить постоянные татуировки вместо бровей. В крайних случаях, люди, с диагнозом Трихотилломания, могут избегать различных социальных ситуаций, пытаясь тем самым предотвратить то, чтобы другие не заметили потерю волос, которая наступила в результате вырывания волос.

Как показано выше Трихотилломания демонстрирует обсессивно-компульсивные особенности, которые очень похожи на особенности ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство), Телесное дисморфическое расстройство / Телесная дисморфия (Дисморфофобия), и Дерматилломания.

Трихотилломания — лечение

Когнитивно-поведенческая психотерапия для лечения людей с диагнозом Трихотилломания

Одним из наиболее эффективных методов лечения людей с диагнозом Трихотилломания есть комбинация различных методов КПТ (Когнитивно-поведенческая психотерапия). Возможно, наиболее важным из них является тренинг переучивания привычки (англ. Habit Reversal Training (HRT)). Тренинг переучивания привычки базируется на принципе, что вырывание волос является условным ответом на определенные ситуации или события, и человек с диагнозом Трихотилломания достаточно часто не осознает этих триггеров (запускающие моменты). Тренинг переучивания привычки работает с людьми, у которых проявляется Трихотилломания, сразу в двух направлениях. Во-первых, человек, с диагнозом Трихотилломания, обучается тому, как становится более осознанным, зная ситуации и события, которые являются триггерами для эпизодов вырывания волос. Во-вторых, человек обучается использовать альтернативные / другие поведения в ответ на эти ситуации или события.

Другие техники КПТ (Когнитивно-поведенческая психотерапия) могут использоваться в дополнение к Тренингу переучивания привычки в лечении людей с диагнозом Трихотилломания. Среди этих техник можно выделить Когнитивную реструктуризацию и Контроль стимулов (триггеров) (англ. Stimulus Control). Методы Контроля стимулов используют специальные «блокаторы привычки» (англ. habit blockers) чтобы ограничить возможность / способность вырывать волосы, в то время как Когнитивная реструктуризация помогает человеку, с диагнозом Трихотилломания, научится иначе думать в ответ на желание вырывать свои волосы.

Одной из наиболее эффективных техник, которую разработала Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), для лечения людей с диагнозом Трихотилломания является Основанная на осознанности Когнитивно-поведенческая психотерапия. Первостепенная цель, которую преследует Основанная на осознанности КПТ, заключается в том, чтобы научить человека несубъективно воспринимать его дискомфортный опыт. С точки зрения, о которой говорит Основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия, большая часть нашего психологического стресса есть результат наших попыток контролировать и устранять дискомфорт от наших нежелательных мыслей, чувств, ощущений, образов и желаний. Другими словами, наш дискомфорт — не проблема, проблема — наши попытки контролировать и устранять наш дискомфорт. Для людей, у которых проявляется Трихотилломания, основной целью, которую достигает Основанная на осознанности КПТ, есть вырабатывание способности более спокойно переживать некомфортные мысли, чувства, ощущения, образы и желания, без вырывания собственных волос. Чтобы узнать больше о том, как применяется Основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия для лечения людей с диагнозом Трихотилломания, нажмите здесь.

Трихотилломания — лечение, используя гипноз

Еще одним очень эффективным методом для работы с людьми, у которых выявлена Трихотилломания, зарекомендовала себя Гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение). Гипносуггестивная психотерапия (гипноз) является мощным и краткосрочным методом лечения. Гипноз — временное состояние сознания, характеризующееся сужением его объема и фокусировкой на содержании внушения. Таким образом, для лечения людей с диагнозом Трихотилломания, гипноз внедряет новые, более эффективные, установки, поведения, привычки не только на уровень сознания, но и на бессознательный уровень. Чтобы узнать больше о лечении людей, у которых проявляется Трихотилломания, используя гипноз, нажмите здесь.

Трихотилломания — индивидуальная психотерапия / лечение

Киевский центр ОКР предлагает индивидуальную психотерапию для лечения взрослых, детей и подростков с диагнозом Трихотилломания. Используя описанные выше техники Когнитивно-поведенческой психотерапии (КПТ) и Гипносуггестивной психотерапии (гипноз и внушение) клиент, у которого проявляется Трихотилломания, обучается по-другому реагировать на мысли о собственных волосах, сопротивляться желанию вырвать свои волосы и проявлять другое поведение в ситуациях и / или местах которые провоцировали вырывание собственных волос. Если вы хотите оговорить варианты лечения в Киевский центр ОКР Вы можете позвонить нам по телефону +380678364590 или нажмите здесь, чтобы написать нам.

Трихотилломания — групповая психотерапия / лечение

В дополнение к индивидуальной психотерапии Киевский центр ОКР также предлагает еженедельные группы психотерапии / поддержки для взрослых с ОКР и сопутствующими тревожными расстройствами, также есть группа психотерапии для взрослых с диагнозами Трихотилломания и Дерматилломания. Количество участников ограничено. Для того чтобы получить более детальную информацию об этих группах нажмите здесь.

Автор статьи

Мамитько Виталий Андреевич
психолог-психотерапевт
гипнолог-гипнотерапевт
позвонить мне (067) 836-45-90

Последнее редактирование: 14.03.2018

Наши преимущества

Работаем
с 2006 года

Клиентов
более 6000

Результат
более 96%

На нашем сайте Вы можете оплатить картой
Visa MasterCard

Звоните нам:
понедельник — пятница с 10:00 до 20:00
суббота с 11:00 до 15:00

лечение у детей, подростков, взрослых. Причины

Трихотилломании – это психологическое заболевание, при котором человек сам удаляет себе часть волосяного покрова (попросту вырывает волосы на голове и лобковой части, ресницы и брови). Заболевание встречается у 1% населения планеты. Несмотря на то, что заболевание не слишком распространено, о нём всё чаще начинают рассказывать в СМИ или в кино. Это помогает объяснить природу заболевания широкому кругу людей.

Симптомы трихотилломании

Симптомы трихотилломании заметны невооружённым взглядом. Человек сам вырывает себе волосы на голове, в лобковой части, ресницы и брови. На начальной стадии выпадает небольшое количество волос, в дальнейшем очаги будут увеличиваться в зависимости от запущенности заболевания.

Как правило, волосы на голове человек накручивает на палец, а затем вырывает, ресницы и брови удаляет с помощью щипцов или других приборов.

Больные вырывают волосы во время стресса (даже самого незначительного), а также во время выполнения каких-то монотонных действий (просмотр телевизора, чтение книги, разговор по телефону и прочее).

Кожа на повреждённых участках полностью здорова, без покраснений. Тем не менее, бывают случаи, когда пациент расчёсывает участки кожи до крови.

В 10% случаев пациенты съедают вырванные волосы, а также грызут ногти. Это приводит к нарушениям в работе кишечно-желудочного тракта, появлению трихобезоаров в желудке (камней из волос), проблемам с зубами. Также осложнениями заболевания считаются воспаления кожи и глаз, вызванные попаданием инфекции.

Причины трихотилломании

Природа трихотилломании сегодня до конца не изучена. Как правило, причины трихотилломании связаны с психическими расстройствами (неврозы, шизофрения, стрессы, депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство), тем не менее, оно также может быть следствием нехватки йода и меди, недостаточным количеством витаминов, травмой головы или контузией, заболеванием щитовидной железы, аллергией на препараты или хронического тонзиллита.

Вырывая волосы, пациенты стараются придушить душевную боль физической. Часто они отрицают наличие проблемы.

В психиатрической клинике «Спасение» работают профессионалы, которые смогут правильно определить причину заболевания, что позволит быстрее решить проблему.

Не так давно учёные доказали, что у людей, которые страдают этим заболеванием, присутствует повреждённый ген. Это явление ещё плохо изучено, поэтому давать оценки сложно. Заболевание часто имеет наследственный характер, что подтверждает теорию.

Трихотилломания у взрослых

Трихотилломания у взрослых имеет более выраженный характер. Часто на начальных стадиях заболевания взрослые стараются скрыть проблему с помощью париков, косметических средств, татуажа бровей и т.д.. Из-за этого выявить заболевание сразу бывает сложно, что приводит к осложнению лечения.

Женщины страдают трихотилломанией почти в 2 раза чаще, чем мужчины. Во многом это связано с тем, что женщины больше уделяют внимание своей внешности.

Иногда заболевание начинается с вырывания седых волосков. Некоторые пациенты жалуются, что голова начинает чесаться и после вырывания седого волоса, зуб прекращается.

Трихотилломания у подростков

Трихотилломания у подростков может быть связана с гормональной перестройкой в организме или с психологическими расстройствами. В этом возрасте человек очень резко реагирует на происходящее, поэтому проблемы в семье, частые ссоры родителей или их безразличие к проблемам ребёнка, насмешки сверстников и проблемы с социализацией приводят к ухудшению состояния.

Подростки, страдающие трихотилломанией, стараются избегать контактов с людьми, большую часть времени проводят в одиночестве.

Задача родителей заключается в том, чтобы найти общий язык с ребёнком, перестать критиковать по мелочам, помочь ему социализироваться и решить психологические проблемы.

Если проблемы связаны с гормональной перестройкой, то медикаментозные средства могут быть эффективны. Их назначает врач после консультации эндокринолога и сдачи всех необходимых анализов.

Трихотилломания у детей

Трихотилломания у детей, как правило, имеет менее сложный характер. Чаще всего заболеванию подвержены дети в возрасте от 2 до 6 лет. Оно связано с проблемами внутри семьи, постоянными ссорами между родителями, слишком строгим воспитанием или нехваткой витаминов.

Если устранить негативный фактор, то заболевание быстро проходит. Детская психика восстанавливается быстрее, чем у взрослых.

Лечение трихотилломании

Лечение трихотилломании начинается с диагностических мер: нужно исключить возможность грибковых заболеваний и сифилиса. Также пациенту нужно сдать общий анализ крови и мочи, чтобы доктор оценил общее состояние организма.

На этом этапе доктор опрашивает пациента и его близких, выясняет схему питания пациента, его привычки. Также обязательно нужно пройти консультацию у дерматолога, невропатолога и эндокринолога. Это позволит выявить сопутствующие заболевания. Если пациент съедает свои волосы, то также может быть назначена консультация у гастроэнтеролога.

На начальном этапе очень важно определить причину заболевания. От этого зависит 60% успеха лечения.

Из-за того, что природа заболевания ещё плохо изучена, его лечат с помощью тех же средств, что и при других психологических заболеваниях – успокоительными и антидепрессантами. Также используется рентгенотерапия для стимуляции корешков спинного мозга. Медикаментозное лечение у детей не эффективно.

Доктор обязательно прописывает диету, насыщенную йодом и медью, витамином А, назначает витаминно-минеральные комплексы.

Больным полностью сбривают волосы на голове и лобке, удаляют ресницы и брови. Такие меры имеют кратковременный эффект (пока волосы не отрастут), но за это время можно оказать психологическую поддержку больному и устранить причины заболевания. Также доктора приписывают ношение специального головного убора, который делает невозможным вырывание волос.

Огромное внимание уделяется оказанию психологической поддержки. С пациентами работают психологи как индивидуально, так и на групповых занятиях. Кроме того, активно используется гипноз и когнитивно-поведенческая психотерапия. Они бывают очень эффективными.

Общая терапия также предусматривает лечение глазных или кожных заболеваний, которые появились в следствии трихотилломании.

Лечение трихотилломании в домашних условиях

Лечение трихотилломании в домашних условия бывает эффективным только в том случае, когда удалось полностью устранить причину стресса. Наиболее эффективным считается лечение, при котором пациент прошёл курс психотерапии в лечебном заведении, а затем вернулся домой, где продолжил лечение. Как известно, дома и стены лечат, условия лучше, чем в больнице.

Что касается трихотилломании у детей и подростков, то заболевание достаточно быстро проходит как только родители смогу договориться между собой и пересмотрят свои взгляды на воспитание ребёнка.

Лечащий врач продолжает консультировать больного и его близких по вопросам лечения, и, если случается рецидив, то нужно сразу доставить больного в учреждение.

Отзывы о лечении трихотилломании

Отзывы о лечении трихотилломании в психиатрической клинике «Спасение» только положительные. Здесь работают настоящие профессионалы с большим опытом работы, которые умеют справляться даже с самой сложной проблемой. Они найдут бережный подход к каждому пациенту, сделают пребывание в центре приятнее и комфортнее. Доктора работают не только с пациентом, но и с его близкими, что позволяет устранить причину заболевания.

Центр находится вдали от шумного города в экологически чистом районе. Это позволяет пациентам наслаждаться природой, прогуливаться по территории центра.

Сам центр имеет всё необходимое оборудование и медикаменты для лечения многих психологических заболеваний.

Явным преимуществом центра являются хорошие условия для проживания. В корпусах сделан ремонт, все палаты оборудованы всем необходимым.

Лечение в центре ведётся анонимно, что не скажется негативно на репутации пациента. После завершения лечения работники центра помогут человеку социализироваться и даже устроиться на работу.

Сначала рвала волосы, потом добралась до ножей. История девочки-подростка с аутоагрессией

История Алисы

Это началось еще в раннем детстве. Я была достаточно проблемным ребенком с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, поэтому мне было безумно трудно делать элементарные вещи. Не справлялась с нагрузками даже в первом классе. Я злилась, мать тоже. Истерики приводили к желанию разнести все вокруг: я раскидывала карандаши, ручки, ломала вещи. В какой-то момент от эмоций я начинала биться головой о стену и колотить по полу так, что сбивала руки. Мать не знала, что делать. Меня до сих пор потряхивает от тех воспоминаний. Постепенно истерики прекратились, хотя проблема с концентрацией осталась.

Вместо истерик из-за сильных эмоций — злости, страха, раздражения — я начала неосознанно рвать волосы, до боли дергать шеей, выворачивать большие пальцы и разгрызать губу. Тогда эмоции утихали, и я чувствовала себя лучше, только повреждения немного болели. То есть в какой-то степени приступы неконтролируемого желания навредить себе и почувствовать боль — это отрезвляющее возвращение в реальность. Чаще всего причина одна: сильная злость на всех вокруг, на себя в том числе.

Самый тяжелый период был два года назад. Я добралась до канцелярских ножей и лезвий точилок. Злость-злость-злость. Иногда раны гноились, хотя по возможности я обрабатывала их. У меня до сих пор много шрамов с того времени. Любая неудача в жизни выливалась в порез. Был и другой способ вредить себе. Я надевала на руку канцелярскую резинку, оттягивала ее и хлопала себя по руке: за неверный ответ, за глупую ситуацию, за лишнюю порцию кекса (пыталась сидеть на диете). Я не справлялась с элементарными вещами в учебе, приносила много проблем и наказывала себя за это. Честно говоря, урывками помню тот период.

Конечно, в какой-то момент об этом узнала мама. Я чудом уговорила ее не обращаться к психиатру. Клялась прекратить. Хотя, может, и стоило лечь в больницу тогда. Но я начала скрывать свои повреждения. С детства у меня ужасная координация, я часто падаю, поэтому с легкостью объясняла синяки и царапины падениями. Да и многое мать, кажется, игнорировала.

Конечно, мне было стыдно за свое поведение, за то, что я не могла контролировать это, несмотря на все усилия. Я не хотела, чтобы меня осуждали за это. Вне дома я очень дружелюбный человек, поэтому окружающие и не догадывались об этом.

А потом я переехала к бабушке, и все постепенно прекратилось. Мне казалось, что я просто выросла. Но, наверно, дело было в бабушке. Она мягкий человек, не упрекала меня, не давила. Я приходила после школы, и она несколько часов меня не трогала. Я читала, иногда просто лежала. Мне не хватало такого бережного отношения к моим чувствам и желаниям. Это была комфортная среда.

Но сейчас я снова живу с матерью. Мы часто ссоримся. Селфхарм (повреждение своего тела, — прим. ред.) вернулся, но не с такой силой, как раньше. Это бывает раз в неделю, не чаще. Рву волосы, выворачиваю руки или дергаю шеей, чтобы стало больно. Если получается побороть желание, никакой радости не испытываю, так как есть постоянный страх того, что это вернется. Мать об этом не знает.

Вообще жить с такой проблемой ужасно — чувствуешь себя стереотипным подростком. Никому говорить не хочу. Что они скажут? «Бедная… Иди к врачу!» Чтобы побороть эти приступы, стараюсь отвлекать внимание — рисую растения, смотрю фильмы. Помогает мультсериал «По ту сторону изгороди» и старый мультик про Бэтмена.

Еще очень хороший способ — в момент приступа относиться к себе как к ребенку. То есть представляешь, что внутри тебя сидит малыш и ты должен о нем заботиться: кормить вовремя, дать поспать, спасать от опасностей. Придумала себе воображаемого друга Дениса, мы с ним как будто одно целое. То есть я не хочу, чтобы ему было плохо, поэтому стараюсь не вредить себе. Это такой же метод, как с ребенком, только я придумала ему личность поинтереснее.

Хочу сказать тем, кто столкнулся с такой же проблемой: «Вы не одни!»

Комментарий психолога: что делать с такими детьми

Историю Алисы с точки зрения психологии прокомментировал и. о. заведующего свердловским областным центром психологической поддержки детей и подростков Свердловской областной клинической психиатрической больницы Кирилл Бахарев. По его словам, основная проблема таких детей — низкая стрессоустойчивость и трудности с эмоциональной сферой. Кирилл Бахарев отметил, что Алиса нуждается в помощи и поддержке, устойчивом чувстве принятия со стороны близкого человека.

«Важно не осуждать, выразить беспокойство за нее и желание помочь. Нередко человек пребывает в ощущении беспомощности и безвыходности существующего положения, поэтому нужно дать ему возможность выразить свои чувства и попытаться вместе с ним найти новые способы решения проблемных ситуаций. Гармонизация отношений с ребенком внутри семьи — важный вклад в отсутствие аутодеструктивного поведения», — объяснил Кирилл Бахарев.

По его мнению, в данном случае необходима консультация врача-психиатра и психокоррекционная работа с психологом или психотерапевтом. «Специалисты успешно решают проблемы с аутоагрессией, добиваясь улучшения в эмоциональной жизни ребенка. Множество людей в процессе терапии отказываются от саморазрушающего поведения и учатся совладать со своими чувствами», — подчеркнул специалист.

Почему дети и подростки причиняют себе вред

Кирилл Бахарев пояснил, что аутоагрессия — это форма поведения, при которой все агрессивные импульсы направляются на себя. И на это, по его словам, есть определенные причины:

• Неспособность ребенка отвечать и выдерживать агрессию взрослого. В таком случае он вымещает всю злость и обиду на себе.
• Заниженная самооценка и отсутствие ценности себя. В такой ситуации практически любая неудача приводит к чувству вины и необходимости самонаказания за проступок или «неидеальность».
• Физическое и эмоциональное насилие. У ребенка развивается негативное восприятие собственного тела. Неприятие и обесценивание приводят к самоповреждениям: «раз оно не ценится никем, за что его ценить мне?».
• Неумение контактировать со своими чувствами. Эмоциональная боль переводится в физическую как единственный способ справиться с ней. Телесное самоповреждение заглушает переживания до следующего раза.

В Екатеринбурге детям и подросткам с подобными проблемами можно записаться на консультацию детско-подросткового психиатра или психолога в Свердловскую областную клиническую психиатрическую больницу (СОКПБ). Это бесплатно. Обращаться по адресу: ул. Индустрии, 100а, по предварительной записи по телефону (343) 272 47 24.

Для взрослых с аутоагрессией, а также тревогой и депрессией работают онлайн-специалисты. Прием бесплатный. Заявку на онлайн-консультацию можно подать здесь.

Трихотилломания (расстройство выдергивания волос) — Симптомы и причины

Обзор

Трихотилломания (trik-o-til-o-MAY-nee-uh), также называемая расстройством выдергивания волос, — это психическое расстройство, которое включает повторяющиеся непреодолимые позывы выдергивать волосы с кожи головы, бровей или других участков. вашего тела, несмотря на попытки остановиться.

Выдергивание волос с кожи головы часто оставляет пятнистые проплешины, которые причиняют серьезный дискомфорт и могут мешать социальному или рабочему функционированию.Люди с трихотилломанией могут пойти на все, чтобы скрыть потерю волос.

У некоторых людей трихотилломания протекает в легкой форме и в целом поддается лечению. Для других навязчивое желание тянуть за волосы непреодолимо. Некоторые варианты лечения помогли многим людям уменьшить выдергивание волос или полностью прекратить их.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Часто признаки и симптомы трихотилломании включают:

• Неоднократное выдергивание волос, обычно с кожи головы, бровей или ресниц, но иногда и с других участков тела, и участки могут со временем изменяться
• Ощущение возрастающего напряжения перед натягиванием или когда вы пытаетесь сопротивляться натяжению
• Чувство удовольствия или облегчения после вытягивания за волосы
• Заметное выпадение волос, например, укороченные волосы, истонченные или лысые участки на коже головы или других частях тела, включая редкие или отсутствующие ресницы или брови
• Предпочтение определенным типам волос, ритуалам, сопровождающим выдергивание волос, или узорам выдергивания волос
• Кусание, жевание или поедание вырванных волос
• Играть с выдернутыми волосами или тереть ими губы или лицо
• Неоднократные попытки перестать выдергивать волосы или попытки делать это реже, но безуспешно
• Сильный стресс или проблемы на работе, в школе или в социальных ситуациях, связанные с выдергиванием волос

Многие люди, страдающие трихотилломанией, также ковыряют кожу, кусают ногти или жевают губы.Иногда признаком может быть выдергивание волос у домашних животных, кукол или материалов, таких как одежда или одеяла. Большинство людей с трихотилломанией вырывают волосы наедине с собой и обычно стараются скрыть свое заболевание от других.

Для людей с трихотилломанией выдергивание за волосы может быть:

• Сосредоточено. Некоторые люди намеренно тянут за волосы, чтобы снять напряжение или стресс — например, выдергивают волосы, чтобы избавиться от непреодолимого желания выдергивать волосы. Некоторые люди могут разработать сложные ритуалы для выдергивания волос, такие как поиск подходящих волос или кусание выдернутых волос.
• Автомат. Некоторые люди тянут за волосы, даже не осознавая, что делают это, например, когда им скучно, когда они читают или смотрят телевизор.

Один и тот же человек может делать как целенаправленное, так и автоматическое выдергивание волос, в зависимости от ситуации и настроения. Некоторые позы или ритуалы могут вызвать выдергивание волос, например, когда вы кладете голову на руку или расчесываете волосы.

Трихотилломания может быть связана с эмоциями:

• Отрицательные эмоции. Для многих людей с трихотилломанией выдергивание волос — это способ справиться с негативными или неприятными чувствами, такими как стресс, тревога, напряжение, скука, одиночество, усталость или разочарование.
• Ощущения положительные. Люди с трихотилломанией часто считают, что выдергивание волос приносит удовлетворение и некоторое облегчение. В результате они продолжают тянуть за волосы, чтобы сохранить эти позитивные чувства.

Трихотилломания — хроническое заболевание.Без лечения симптомы могут со временем меняться по степени тяжести. Например, гормональные изменения во время менструации могут ухудшить симптомы у женщин. У некоторых людей, если их не лечить, симптомы могут появляться и исчезать в течение недель, месяцев или лет. В редких случаях выдергивание волос заканчивается в течение нескольких лет после начала.

Когда обращаться к врачу

Если вы не можете перестать выдергивать волосы или вам неловко или стыдно за свою внешность из-за того, что вы выдергивали волосы, поговорите со своим врачом. Трихотилломания — это не просто вредная привычка, это расстройство психического здоровья, и без лечения от него вряд ли станет лучше.

Причины

Причина трихотилломании не выяснена. Но, как и многие сложные заболевания, трихотилломания, вероятно, является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Факторы риска

Эти факторы повышают риск трихотилломании:

• Семейная история. Генетика может играть роль в развитии трихотилломании, и расстройство может возникать у тех, у кого есть близкий родственник с этим расстройством.
• Возраст. Трихотилломания обычно развивается незадолго до или в раннем подростковом возрасте — чаще всего в возрасте от 10 до 13 лет — и часто это проблема на всю жизнь. Младенцы также могут быть склонны к выдергиванию волос, но обычно это происходит в легкой форме и проходит само по себе без лечения.
• Прочие заболевания. Люди, страдающие трихотилломанией, также могут иметь другие расстройства, такие как депрессия, тревога или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
• Напряжение. Сильно стрессовые ситуации или события могут вызывать трихотилломанию у некоторых людей.

Хотя от трихотилломании лечатся гораздо больше женщин, чем мужчин, это может быть связано с тем, что женщины чаще обращаются за медицинской помощью. В раннем детстве мальчики и девочки страдают одинаково.

Осложнения

Хотя это может показаться не особенно серьезным, трихотилломания может иметь серьезные негативные последствия для вашей жизни. Осложнения могут включать:

• Эмоциональное расстройство. Многие люди с трихотилломанией сообщают о чувстве стыда, унижения и смущения. Из-за своего состояния они могут испытывать заниженную самооценку, депрессию, беспокойство и употреблять алкоголь или уличные наркотики.
• Проблемы с социальной и трудовой деятельностью. Смущение из-за выпадения волос может привести к тому, что вы откажетесь от общественной деятельности и откажетесь от работы. Люди с трихотилломанией могут носить парики, укладывать волосы, чтобы замаскировать залысины, или носить накладные ресницы. Некоторые люди могут избегать близости из опасения, что их состояние обнаружится.
• Повреждения кожи и волос. Постоянное выдергивание волос может вызвать рубцы и другие повреждения, в том числе инфекции, на коже черепа или в определенной области, где выдергиваются волосы, и может навсегда повлиять на рост волос.
• Шарики с волосами. Поедание волос может привести к образованию большого спутанного комка волос (трихобезоара) в пищеварительном тракте. Спустя годы комок шерсти может вызвать потерю веса, рвоту, кишечную непроходимость и даже смерть.

Ноябрь17, 2016

Что такое трихотилломания? Более пристальный взгляд на расстройство выдергивания волос

Трихотилломания (произносится как «трик-о-тилль-о-МАЙ-урожденный»), также называемое «расстройство выдергивания волос», представляет собой психическое расстройство, классифицируемое как обсессивно-компульсивные и родственные расстройства, и включает повторяющиеся непреодолимые позывы тянуть волосы с кожи головы, бровей, век и других участков тела, несмотря на неоднократные попытки остановить или уменьшить выдергивание волос.

Выдергивание волос с лица может привести к полному или частичному удалению бровей и ресниц, в то время как выдергивание волос с кожи головы может привести к различной степени выпадения волос.Выдергивание и последующее выпадение волос причиняют человеку страдания и могут мешать его социальному и профессиональному функционированию.

Для некоторых людей симптомы трихотилломании поддаются лечению, но для других симптомы могут быть полностью подавляющими.

Продолжение статьи ниже

Обеспокоены обсессивно-компульсивным расстройством?

Пройдите нашу 2-минутную викторину, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройти тест на ОКР

Симптомы трихотилломании

Основным признаком трихотилломании является периодическое выдергивание собственных волос.Выдергивание волос может происходить на любом участке тела, на котором растут волосы; наиболее частые участки включают кожу головы, брови и веки. Менее распространенные области включают лицевую, лобковую и периректальную области. ¹

Другие симптомы могут включать следующее:

• Неоднократные попытки уменьшить или прекратить выдергивание волос
• Выдергивание волос вызывает дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других сферах жизнедеятельности
• Повышенное чувство напряжения перед выдергиванием за волосы или при попытке сопротивляться выдергиванию
• Чувство облегчения после вытягивания
• Заметное облысение
• Игра с вытянутыми волосами или трение ими по лицу или коже
• Кусать, жевать или есть вырванные волосы
• Выдергивание определенных видов волос (определенных структур)
• На частных лицах часто бывает выдергивание волос

Эмоциональные состояния

Выдергивание волос может быть вызвано или сопровождаться рядом эмоциональных состояний.Этому может предшествовать тревога, скука, стресс или напряжение, и может возникнуть чувство удовлетворения, облегчения или удовольствия после тяги. ²

Выдергивание за волосы также может включать разную степень осознания.

Целенаправленное выдергивание за волосы: Некоторые люди занимаются целенаправленным выдергиванием за волосы с намерением снять напряжение при выдергивании. В этом случае выдергивание за волосы может включать определенные ритуалы, в том числе выдергивание определенных типов волос.

Автоматическое выдергивание волос: Некоторые люди выдергивают волосы, даже не осознавая этого.Это может произойти, когда им скучно, они смотрят телевизор или заняты другой бессмысленной деятельностью.

Смешанное таскание за волосы: Многие люди сочетают оба стиля поведения.

Многие люди с диагнозом трихотилломания также имеют и другое повторяющееся поведение, сфокусированное на теле, включая щипание кожи, кусание ногтей и жевание губ.

Распространенность

Распространенность трихотилломании у взрослых и подростков в течение 12 месяцев составляет 1-2% при соотношении женщин и мужчин 10: 1.Среди детей более равномерно представлены девушки и мужчины. ³

Начало выдергивания волос чаще всего совпадает с наступлением половой зрелости или следует за ним. Течение болезни является хроническим, хотя у людей могут наблюдаться симптомы, которые со временем усиливаются и ослабевают.

Похоже, что у трихотилломании есть генетический компонент. Расстройство чаще встречается среди людей с обсессивно-компульсивным расстройством и их родственников первой степени родства, чем среди населения в целом. ⁴

Факторы риска

• Возраст: Начало заболевания обычно происходит в возрасте от 10 до 13 лет и может длиться всю жизнь
• Другие психические расстройства: люди с трихотилломанией часто страдают тревожностью, депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством
• Стресс: Высокий уровень стресса может вызвать трихотилломанию у некоторых людей

Когда обращаться за помощью

Если вы не можете перестать тянуть за волосы и из-за этого испытываете негативные последствия в вашей социальной жизни, школе, на работе или в других сферах вашей жизни, важно обратиться за помощью.Трихотилломания не исчезнет сама по себе. Это психическое расстройство, требующее лечения.

Лечение трихотилломании

Лечение трихотилломании может быть сложным, и большинство вариантов лечения требуют времени и практики. Люди часто пробуют несколько стратегий, чтобы справиться со своими побуждениями, прежде чем находят что-то, что работает. Постарайтесь не расстраиваться, если симптомы приходят и уходят.

• Изменение привычки: часто это первичное лечение трихотилломании.Люди учатся распознавать ситуации, в которых они могут выдергивать волосы, и заменять их другим поведением. Многие люди используют ведение журнала, предупреждения и другие стратегии для повышения осведомленности о триггерах. Вместо того, чтобы тянуть за волосы, человек может использовать такое поведение, как; сжатие кулаков или защелкивание резинки на запястье.
• Когнитивная терапия: этот тип терапии может помочь людям изучить искаженные представления, связанные с выдергиванием волос.
• Тренинг самосознания: люди учатся лучше осознавать характер своего вытягивания за волосы, отслеживая, когда они тянут и детализируют эмоции и другую важную информацию.
• Тренинг релаксации: помогает людям научиться сосредотачиваться и успокаивать свою центральную нервную систему в ответ на триггеры стресса.
• Тренировка глубокого дыхания: умение правильно выполнять глубокое дыхание помогает расслабиться и сосредоточиться.
• Терапия, ориентированная на процесс: терапия с помощью разговоров может быть эффективной, помогая людям исследовать свои триггеры и эмоции, находящиеся под натяжением.
• Лекарство: Хотя не существует лекарств, специфичных для лечения трихотилломании, СИОЗС и СИОЗСН могут использоваться для лечения некоторых сопутствующих симптомов тревоги.
• Семейная терапия: Для детей и подростков семейная терапия помогает родителям научиться лучше реагировать на симптомы и управлять ими.
• Групповая терапия: Трихотилломания может вызывать изоляцию. Группы помогают людям общаться с другими людьми, переживающими подобную борьбу, и поддерживают друг друга.

Некоторые люди с трихотилломанией учатся управлять симптомами и триггерами с помощью амбулаторного лечения, в то время как другим требуется более интенсивное лечение. Важно как можно скорее обратиться за помощью и продолжать лечение на постоянной основе.

Источники статей

1. Американская психиатрическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание , American Psychiatric Publishing, Вашингтон, округ Колумбия, 2013: страницы 251-254.
2. Кушик К., «Генетические факторы, влияющие на развитие трихотилломании», , Журнал генетики, , август 2012 г., том 91, выпуск 2: страницы 259–262.

Последнее обновление: 5 мая 2021 г.

Что такое трихотилломания? WebMD объясняет, как таскать за волосы

Что такое трихотилломания?

Трихотилломания, также известная как «расстройство выдергивания волос», представляет собой тип расстройства контроля над импульсами.Люди, страдающие трихотилломанией, испытывают непреодолимое желание выдергивать волосы, как правило, с кожи головы, ресниц и бровей. Они знают, что могут нанести вред, но часто не могут контролировать импульс. Во время стресса они могут выдергивать волосы, чтобы успокоить себя.

Трихотилломания — это один из видов расстройства импульсного контроля. Люди с этими расстройствами знают, что они могут причинить вред, воздействуя на импульсы, но они не могут остановить себя. Во время стресса они могут выдергивать волосы, чтобы успокоить себя.

Симптомы трихотилломании

Помимо повторяющегося выдергивания за волосы, другие симптомы могут включать:

• Чувство напряжения перед тем, как тянуть за волосы, или при попытке сопротивляться побуждению выдергивать волосы
• Чувство облегчения, удовлетворения или удовольствия после воздействия на импульс тянуть волосы
• Расстройство или проблемы в работе или общественной жизни из-за выдергивания волос
• Голые участки, где волосы были выдернуты
• Поведение, такое как осмотр корня волос, закручивание волос, выдергивание волос между зубами, жевание волосы или употребление в пищу волос
• Предпочтение определенных типов или текстур волос

Продолжение

Если у вас трихотилломания, у вас могут быть и другие расстройства, которые часто сопровождаются ею, например онихофагия (кусание ногтей) или расстройство ковыряния кожи.Выдергивание волокон из одеял или волос из кукол — еще один признак того, что у вас может быть трихотилломания.

Многие люди, страдающие трихотилломанией, пытаются отрицать, что у них есть проблема, и могут пытаться скрыть потерю волос, надевая шляпы, шарфы, накладные ресницы и брови.

Причины и факторы риска трихотилломании

Точная причина трихотилломании неизвестна. Это может быть связано с изменениями в мозговых путях, которые связывают области, участвующие в том, как вы управляете своими эмоциями, движениями, формируете привычки и контролируете свои импульсы.

Некоторые факторы могут повысить риск трихотилломании, в том числе:

• Возраст . Трихотилломания обычно начинается в раннем подростковом возрасте, в возрасте от 10 до 13 лет. Это может длиться всю жизнь, хотя симптомы могут приходить и уходить.
• Гены . В некоторых семьях склонность к трихотилломании может передаваться по наследству. Более вероятно, что он есть у другого члена семьи.
• Другие психические расстройства . Если вы живете с трихотилломанией, у вас могут быть другие проблемы с психическим здоровьем, такие как тревожность, депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
• Напряжение . У некоторых людей сильный стресс может вызвать трихотилломанию. Стресс может быть вызван ситуациями, включая семейный конфликт, жестокое обращение или смерть друга или члена семьи.

Трихотилломания Диагноз

Трихотилломания диагностируется на основании ее симптомов. Для этого нет специального теста.

Врач может направить человека, у которого есть симптомы трихотилломании, к психиатру или психологу, который может опросить человека и выяснить, не страдает ли он расстройством контроля над импульсами.

Лечение трихотилломании и домашние средства

Терапия

Многие виды терапии могут помочь людям с трихотилломанией и даже полностью прекратить выдергивание волос.

• Принятие и приверженность терапии . Вы сможете практиковаться в принятии побуждений выдергивать волосы, но не выдергивать их.
• Habit reversa л. Часто это основное лечение трихотилломании. Это поможет вам практиковать другие, менее вредные привычки вместо того, чтобы тянуть за волосы, например сжимать кулаки, когда вам хочется выдернуть волосы.
• Когнитивная терапия . Это помогает людям изучить и изменить убеждения, которые приводят к выдергиванию волос.

Лекарства

Нет одобренных FDA лекарств от трихотилломании, но эти препараты могут контролировать симптомы у некоторых людей:

• Антидепрессанты
• Атипичные нейролептики
• N-ацетил-цистеин, аминокислотная добавка

Осложнения трихотилломании

Трихотилломания может причинить большие страдания людям, у которых она есть.Многие говорят, что чувствуют стыд и смущение и часто имеют низкую самооценку. Другие осложнения могут включать:

• Проблемы на работе и в социальных сетях. Люди с трихотилломанией могут уклоняться от социальных ситуаций и дружбы и даже отказываться от предложений о работе, потому что стесняются тянуть.
• Повреждения кожи и волос. Постоянное дергание может оставить шрамы на коже головы и в долгосрочной перспективе повлиять на рост волос.
• Шарики с волосами. Это большие спутанные пучки волос, называемые трихобезоарами, которые образуются в желудочно-кишечном тракте.Со временем они могут вызвать потерю веса и закупорку.

Профилактика трихотилломании

Не существует проверенного способа предотвратить трихотилломанию, но лечение сразу же при появлении симптомов может оказаться большим подспорьем. Также полезно научиться управлять стрессом, поскольку стресс часто вызывает рвение за волосы.

Трихотилломания (расстройство выдергивания волос) — NHS

Трихотилломания, также известная как трих, — это когда кто-то не может сопротивляться желанию вырвать волосы.

Они могут вырывать волосы на голове или в других местах, например, на бровях или ресницах.

Трих чаще встречается у подростков и молодых людей.

Симптомы трихотилломании

Люди с трихотилломанией чувствуют сильное желание выдергивать волосы, и они испытывают растущее напряжение, пока это не произойдет. Выдернув волосы, они чувствуют облегчение.

Иногда человек может выдергивать волосы в ответ на стрессовую ситуацию или делать это, даже не задумываясь об этом.

Большинство людей с трихомитом вырывают волосы из кожи головы, но некоторые вырывают волосы из других областей, таких как:

• брови
• ресницы
• область гениталий
• борода или усы

проплешины на голове может иметь необычную форму и поражать одну сторону головы больше, чем другую.

Трич может вызвать чувство стыда и заниженную самооценку. Пострадавшие могут попытаться сохранить свое состояние при себе.

Причины трихотилломании

Не совсем понятно, что вызывает трихотилломанию.Это может быть:

Для некоторых людей выдергивание волос может быть одним из видов зависимости. Чем больше они выдергивают волосы, тем больше они хотят это делать.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы выдергиваете волосы или если вы заметили, что это делает ваш ребенок.

Вам также следует обратиться к терапевту, если вы или ваш ребенок имеете привычку есть волосы. Это может вызвать образование комков шерсти в желудке, что приведет к серьезному заболеванию.

Ваш терапевт может осмотреть участки, на которых отсутствуют волосы, чтобы убедиться, что ничто другое не вызывает выпадения волос, например кожная инфекция.

Если ваш терапевт считает, что у вас трихомонад, вас могут направить на лечение, называемое когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).

Лечение трихотилломании

Трихотилломания обычно лечится с помощью КПТ, называемого тренировкой по изменению привычки.

Это поможет вам заменить вредную привычку чем-то безвредным. Лечение обычно включает:

• ведение дневника выдергивания волос
• разработка триггеров для выдергивания волос и обучение их предотвращению
• замену выдергивания за волосы другим действием, например сжиманием мяча от стресса
• близких, обеспечивающих эмоциональную поддержку поддержка и поощрение

Антидепрессанты обычно не назначают для лечения трихоза.

Вещи, которые вы можете попробовать сами

Вот несколько советов от людей, страдающих трихомитом, которые могут помочь, когда вы чувствуете желание выдернуть волосы:

• сожмите стрессовый мяч или что-то подобное
• Сформируйте мяч кулаком и сожмите его. мышцы этой руки
• используйте игрушку-непоседу
• наденьте бандану или плотно прилегающую шляпу, например шапку
• придумайте поговорку, что вы повторяете вслух, пока не пройдет желание потянуть
• примите успокаивающую ванну, чтобы облегчить любой стресс или беспокойство
• практиковать глубокое дыхание до тех пор, пока не исчезнет желание тянуть
• упражнение
• наложите пластыри на кончики пальцев
• коротко постригите волосы

Получите поддержку

Это также может помочь раскрыть свой трих людям, которым вы доверяете, поскольку скрытие этого иногда может усилить ваше беспокойство.

Многие люди, которые научились управлять своим трихомом, говорят, что общение с другими об этом заболевании привело к уменьшению выдергивания волос.

Благотворительная организация Trichotillomania Support предлагает информацию о лечении и советы по самопомощи.

Последнее обновление страницы: 29 января 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 января 2024 г.

Трихотилломания головы | TrichStop.com

Трихотилломания или расстройство выдергивания волос характеризуется непреодолимым желанием дергать за волосы, и выполнение этого побуждения часто приводит к заметному выпадению волос.В результате выпадение волос может вызвать у человека сильное чувство вины и стыда и часто ухудшает социальное функционирование. Хотя могут быть поражены несколько участков тела, трихотилломания обычно ограничивается одной или двумя участками; Наиболее частым местом вытягивания является кожа головы, за ней следуют брови, ресницы, лицо, руки и ноги. Дети с меньшей вероятностью будут тянуть за другие области, кроме кожи головы. Тяжесть тяги варьируется от одного человека к другому и может возникать хронически, постоянно, временно или в приступах.

Как выглядит вытягивание кожи головы?

Трихотилломания — относительно частая причина облысения или алопеции у детей. В исследовании, посвященном изучению симптомов выдергивания волос у 10 детей в течение двухлетнего периода, кожа головы была поражена в 9 из 10 случаев. Чаще всего поражались лобная часть скальпа и верхняя поверхность головы (также известная как макушка). Повторяющееся выдергивание волос с кожи головы часто приводит к образованию кругового облысения на макушке, известного как узор тонзуры.Это часто называют знаком «Friar Tuck». Облысение на коже головы, имеющее разную длину, неровную длину, обломанные волосы или тупые концы, типично для трихотилломании. Перед постановкой диагноза расстройства выдергивания волос важно исключить другие формы выпадения волос.

Когда наиболее вероятно выдергивание кожи головы?

Дерганию за волосы обычно предшествует позыв, генерализованное покалывание или зуд в коже черепа. Человек может выдергивать отдельные пряди у корня или ломать части волос, что приводит к тупым концам и неравномерной длине прядей.Также известно, что на пораженных участках возникает раздражение кожи. Известно, что некоторые люди, помимо выдергивания волос, применяют другие ритуальные формы поведения, такие как скручивание волос, счет, упорядочивание или игра с корнями луковиц. Выдергивание волос с кожи головы часто происходит автоматически по своей природе, и люди часто описывают контекст выдергивания как моменты, когда они расслаблены или бездельничают. Например, люди, страдающие трихотилломанией, могут сообщать о потягивании, когда они расслабляются перед телевизором, за рулем, читают книгу или просто собираются заснуть.

Какие последствия?

Постоянное выдергивание волос на коже головы неизбежно приводит к появлению залысин на голове. Если волосы выдергиваются из фолликулов, существует вероятность того, что в течение длительного периода времени волосяные фолликулы могут быть необратимо повреждены, что может привести к более стойкому облысению. В тяжелых случаях также может появиться рубцевание кожи головы. На социально-эмоциональном уровне выдергивание волос может вызвать у человека чувство стыда и вины, особенно когда видны залысины.Человек может реагировать постоянным ношением шляп и шарфов, даже если это не соответствует погоде или социальной обстановке; или избегайте социальных условий, в которых выпадение волос на коже головы может быть видно окружающим, например, в условиях сырости или ветра или даже в парикмахерской. Хотя легкие формы трихотилломании не часто влияют на качество жизни и поэтому воспринимаются только как дурная привычка, есть много случаев, когда поведение настолько сурово, что отрицательно влияет на способность человека заниматься значимой профессией и, следовательно, на общее качество. жизни.

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Основным симптомом трихотилломании является повторяющееся выдергивание собственных волос, ведущее к выпадению волос и значительному расстройству / ухудшению состояния. Человек обычно в какой-то момент пытался уменьшить или прекратить выдергивание волос. Предыдущие диагностические критерии (в версии IV Диагностического и статистического руководства) также включали «заметное выпадение волос» и «напряжение и последующее облегчение от выдергивания волос», но эти два критерия больше не требуются для постановки диагноза.

Степень тяжести и конкретные участки волос на теле, которые затронуты, могут сильно варьироваться от одного человека к другому. Для некоторых людей трихотилломания может быть легкой и управляемой, для других она может стать серьезной и изнурительной проблемой. Трихотилломания может возникать хронически, непрерывно, временно (временно) или может возникать, а затем исчезать на месяцы или годы, а затем повторяться.

Чаще всего при трихотилломании поражается кожа головы. Больные могут отламывать волосы или вырывать целые пряди.Участки облысения обычно появляются на коже головы. Большинство людей вырывают волосы на одной или двух участках, хотя их может быть и больше. Хотя чаще всего поражается кожа головы, борода, ресницы и брови также могут быть поражены. Люди также могут выдергивать волосы из подмышек, туловища и / или лобковых областей.

В пораженных участках может быть генерализованное покалывание или зуд (зуд), но пострадавшие люди обычно не испытывают боли после выщипывания волос, по крайней мере, после того, как привычка сформировалась.На пораженных участках может возникнуть раздражение кожи. Кроме того, у пораженных людей часто возникает неконтролируемое желание закручивать волосы или выполнять другие ритуальные действия, такие как подсчет волос, их упорядочивание или игра с корнями луковиц.

Некоторые пораженные люди могут жевать или глотать (проглатывать) свои волосы — состояние, известное как трихофагия. В редких случаях проглатывание волос может привести к образованию комка шерсти в желудке (трихобезоара), что приводит к боли в животе, тошноте и рвоте, анемии и / или непроходимости кишечника.

Люди с трихотилломанией могут отрицать существование своего поведения выдергивания волос и могут пытаться скрыть это поведение, нося парики и накладные ресницы, а также предпринимая аналогичные дополнительные шаги, чтобы скрыть выпадение волос. Пострадавшие люди также часто крайне скрытны в отношении своего поведения и могут избегать социальных ситуаций.

Некоторые люди с трихотилломанией могут также заниматься другими видами поведения, такими как трение или стирание кожи (раздражение), царапины, грызть ногти, трещать костяшками пальцев или играть с вырванными волосами.Таким образом, трихотилломания рассматривается некоторыми исследователями как «повторяющееся поведение, сфокусированное на теле».

Трихотилломания может возникать в сочетании с различными состояниями, включая депрессию, тревожные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Выдергивание волос? Для некоторых борьба реальна — основы здоровья от клиники Кливленда

Для некоторых людей «выдергивать волосы» — это не просто выражение — это законное беспокойство.Компульсивное выдергивание волос — это тип повторяющегося поведения, сфокусированного на теле (BFRB), которым страдают от 1 до 2% американцев, в основном женщин. Неконтролируемое желание выдергивать волосы может привести к появлению лысин на коже головы, бровях и ресницах.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Эксперты не знают, что вызывает сильное желание выдергивать волосы, но это может быть генетическая связь.К счастью, восстановление возможно. Врач профилактической медицины и эксперт по здоровью Сандра Дарлинг, DO, делится своими мыслями.

В: По каким причинам люди выдергивают волосы?

A: Люди, которые навязчиво тянут свои волосы, часто чувствуют стыд и смущение, но все равно продолжают тянуть, потому что поведение:

• Трудно устоять.
• Обеспечивает спокойствие и облегчение.
• Дает чувство удовлетворения или удовольствия.
• Автоматически, поэтому человек даже не подозревает, что он это делает.

У людей с расстройством выдергивания волос (также известным как трихотилломания) могут быть триггеры, такие как скука или усталость. Эмоциональные триггеры включают чувство тревоги, стресса или подавленности.

В: Какие эмоциональные потери может иметь расстройство, связанное с выдергиванием волос?

A: Люди, которые хронически рвут волосы за волосы, очень хорошо умеют скрывать свое поведение, если они чувствуют себя в этом странно или ненормально. Им может казаться, что они — единственный человек, у которого есть это побуждение, которое может заставить их испытать такие эмоции, как:

В некоторых случаях выдергивание волос выходит за рамки косметического и психологического ущерба.Некоторые люди едят выдернутые волосы. Волосы могут спутаться в пищеварительном тракте и образовать комок шерсти, который может быть опасен для жизни, если вызывает закупорку. Для его удаления может потребоваться операция.

Q: Каковы некоторые стратегии успешного преодоления выдергивания волос?

A: Некоторые люди могут полностью перестать тянуть за волосы. Для других трихотилломания — это пожизненное расстройство, которое нарастает в зависимости от жизненных событий и факторов стресса. Друзьям и членам семьи из лучших побуждений не следует говорить своим близким, чтобы они перестали тянуть к себе, — трихотилломания — это расстройство, требующее профессиональной помощи.

Человек, который тянет, может научиться контролировать позывы с помощью комбинации методов лечения, таких как:

• Поведенческий тренинг: Терапевт, имеющий опыт лечения трихотилломании, может помочь повысить осведомленность о триггере и уменьшить желание тянуть. Терапевты могут использовать разные подходы, включая обучение обращению с привычкой или гипнотерапию. Поведенческая терапия также помогает уменьшить негативные эмоции, которые испытывает человек, и повышает самооценку.

• Лекарство: Людям, которые страдают хроническим выдергиванием волос, могут быть полезны лекарства, которые помогают подавить желание выдергивать или устранить связанные с этим состояния, такие как депрессия или беспокойство.

• Уход за собой: Приоритетное внимание к уходу за собой, включая регулярное питание, упражнения и сон, имеет важное значение на пути к выздоровлению. Медитация, йога и ведение дневника — это методы релаксации, которые могут уменьшить беспокойство, создавая чувство спокойствия, повысить уверенность и устойчивость, а также улучшить самосознание, чтобы лучше распознавать триггеры и побуждения.

• Социальные связи: Человек, пытающийся остановить такое поведение, получает пользу от поддержки друзей и близких.Также полезно общаться с другими людьми, у которых такие же трудности. Фонд TLC Foundation для повторяющегося поведения, ориентированного на тело, предлагает каталог групп поддержки и образовательных мероприятий.

В: Как не привлекать внимание к своим лысинам?

A: Чтобы скрыть это заболевание, многие люди используют наращивание волос, называемое топпером. Они также могут использовать накладные ресницы или карандаши для бровей, чтобы замаскировать участки облысения.