Чтобы новорожденный младенец выжил после родов и быстрее адаптировался к новым условиям жизни, природа дала крохам рефлексы. Так называют реакции на какие-либо раздражители, как действующие на малыша извне, так и внутренние. При этом у только что родившегося малютки есть множество рефлексов, которые нужны ему лишь в первые месяцы жизни. Их проверка и оценка помогает определить, здоров ли младенец.
Основные рефлексы и их виды
Для выживания новорожденного необычайно важны врожденные рефлексы, которые также называют безусловными.
Если они остаются в возрасте, когда давно уже должны были отсутствовать, это будут патологические рефлексы. Однако есть немало безусловных рефлексов, которые не исчезают. К примеру, важные физиологические рефлексы, которые остаются у ребенка и после периода новорожденности, представлены рвотным, роговичным, глотательным и другими рефлексами.
Далее, по мере роста карапуза, в его жизни появляются новые рефлексы, основанные на опыте малютки. Их называют условными, поскольку для их выработки нужны определенные условия, например, если мама будет кормить грудью карапуза в определенной позе, то, когда она уложит малютку в это положение, младенец сразу же начнет делать сосательные движения. К важным для крохи первого года жизни условным рефлексам можно отнести захватывание предметов руками, жевание и самостоятельную ходьбу.
Все врожденные рефлексы педиатры делят на группы в зависимости от их направленности.
- Обеспечивают жизнедеятельность. Младенец не сможет жить без сосательного, глотательного и дыхательного рефлексов, а также без спинальных рефлексов (так называют реакции, связанные с состоянием мышечного аппарата ребенка).
- Защищают кроху от внешних раздражителей. Такими раздражителями могут быть жара, холод, яркий свет и другие факторы.
- Нужны младенцу временно. Примером таких рефлексов можно назвать задержку дыхания, когда кроха продвигается по родовым путям, а также рефлекс выталкивания, благодаря которому малютка защищен от попадания в пищеварительный тракт твердой пищи до определенного возраста (чтобы ребенок не подавился).
Безусловные рефлексы новорожденного, которые вызываются воздействием на рот или рядом с ним, называют оральными. В эту группу рефлексов относят сосательный, хоботковый, глотательный, поисковый (его также называют рефлексом Куссмауля), рефлекс Бабкина и другие. Рефлексы, за проявление которых ответственен спинной мозг, называют спинальными. К ним относят рефлексы Моро, Галанта, Бауэра, опоры, хватательный, защитный и другие рефлексы.
Таблица основных врожденных рефлексов
Как проверить многие важные рефлексы, вы можете увидеть, посмотрев следующее видео.
Причины аномальной реакции на вызов рефлекса
- Гипоксическом поражении ЦНС во время родов.
- ДЦП.
- Внутричерепной родовой травме.
- Гипотонии мышц.
- Травмах спинного мозга.
- Угнетении нервной системы медикаментами.
- Парезах.
Как выработать рефлексы?
Для успешного развития условных рефлексов у ребенка раннего возраста важно действовать планомерно и регулярно. К примеру, для стимуляции хватательного рефлекса малышу нужно постоянно вкладывать в ручки разные предметы, подвесить над кроваткой игрушки, к которым крохе захочется дотронуться, предлагать захватить вещи, которые ему понравились.
Регулярными упражнениями родители могут развить рефлексы ползания, ходьбы, жевания и многие другие, которые кроха осваивает в первый год жизни.
Что делать, если рефлексы снижены или отсутствуют?
У некоторых младенцев рефлексы проявляются не сразу или их включение запаздывает, что нередко связано с родовыми травмами или заболеваниями ЦНС. Сразу после родов педиатр должен проверить основные рефлексы и оказать малышу помощь при их отсутствии.
Особенно важен сосательный рефлекс, ведь с помощью него малютка получает пищу. Если он отсутствует, кроху приходится кормить через бутылочку или зонд, а в некоторых случаях – вводить питательные вещества внутривенно.
После выписки из роддома всех деток ежемесячно осматривает педиатр и в ситуации, когда какой-либо рефлекс выражен плохо или сохраняется после того срока, в котором он должен угасать, врач направит младенца на более детальное обследование к неврологу. Специалист оценит все рефлексы и при необходимости назначит требуемое малютке лечение.
В следующем видео популярный доктор Комаровский расскажет еще больше о безусловных рефлексах новорожденного ребенка.
Врожденные рефлексы представляют собой приспособительные двигательные реакции новорожденного ребенка, которые обеспечивают его жизнедеятельность вне матери в условиях окружающего мира. Их формирование заканчивается к моменту рождения плода, а наибольшей значимости они достигают в первые месяцы жизни. Постепенно, по мере роста и развития малыша, безусловные рефлексы исчезают, а на их место приходят условные рефлексы. Этому явлению способствуют несколько факторов: заканчивается покрытие нервов миелиновой оболочкой, развивается двигательная активность ребенка, созревают отделы головного мозга. Изучение рефлекторной деятельности новорожденного ребенка позволяет оценить состояние его нервной системы, выявить патологические изменения в первые дни жизни.
Перечень врожденных рефлексов и возможные нарушения
Сосательный рефлекс угасает примерно к 12 месяцамНеврологический осмотр новорожденных детей проводится в спокойной обстановке. Малыш во время осмотра должен бодрствовать и быть сытым.
Все врожденные рефлексы условно можно поделить на несколько групп:
- Рефлексы, которые обеспечивают работу органов и систем (дыхательный, кровообращения, акт дефекации и мочеиспускания и другие).
Например, благодаря дыхательному рефлексу ребенок делает первый вдох.
- Защитные рефлексы (кашель, мигание, чихание, зрачковый, защитный).
- Зрачковый рефлекс проявляется суживанием зрачка на свету.
- Защитный рефлекс – при болезненном пощипывании щеки ребенок отклоняет голову в противоположную сторону. Другой вариант – при легком уколе подошвы стопы происходит сгибание ноги в тазобедренном, коленном и голеностопном суставе.
При поражении центральной нервной системы (ЦНС) защитный рефлекс может не определяться. У детей с ДЦП, при повышении тонуса мышц-разгибателей, голова запрокинута назад.
- Ориентировочно-пищевые рефлексы.
В этой группе встречается несколько врожденных рефлексов, основной задачей которых является обеспечение поступления пищи в организм ребенка.
- Поисковый рефлекс – в ответ на поглаживание щечки ребенок поворачивает голову в сторону раздражения и открывает рот. К моменту достижения малышом возраста 3-4 месяца поисковый рефлекс исчезает.
- Сосательный рефлекс – при вложении соски в рот ребенку он начинает ее активно сосать. Угасание рефлекса происходит к 12 месяцам.
- Хоботковый рефлекс – при быстром легком ударе по губам новорожденного ребенка происходит сокращение круговой мышцы рта, и губы вытягиваются трубочкой. Рефлекс угасает к 2-3 месяцам жизни.
Поисковый, хоботковый и сосательный рефлексы в первую очередь необходимы ребенку для осуществления акта сосания. Их отсутствие является показателем общего тяжелого состояния ребенка, которое встречается при тяжелой степени асфиксии, гипоксически-травматической энцефалопатии, родовой травме.
- Атавистические рефлексы, т.е. рефлексы, полученные от предков и утратившие сейчас свое значение.
- Рефлекс опоры – подвешенного ребенка за подмышки ставят на ровную твердую поверхность. Здоровый ребенок опирается полностью на обе стопы. Рефлекс угасает в возрасте малыша 1-1,5 месяца.
- Рефлекс автоматической ходьбы – ребенка в вертикальном положении поставить на твердую поверхность и слегка наклонить вперед. В ответ на это действие он начинает шагать. Рефлекс так же, как и рефлекс опоры, угасает к 1,5 месяцам.
Рефлексы опоры и автоматической ходьбы могут быть угнетены или вовсе не вызываться, если у новорожденного ребенка была родовая травма, асфиксия, длительная внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода) или если он родился недоношенным. При осмотре часть детей скрещивают ноги в голенях, что на первых месяцах жизни может быть вариантом нормы, но вот скрещивание ног у детей в возрасте 4-6 месяцев при исследовании этих рефлексов чаще является признаком спастической диплегии.
- Рефлекс ползания Бауэра – подталкивание ребенка рукой за стопы вперед вызывает у ребенка попытки отталкивания руками и ногами, что напоминает ползание. Рефлекс в норме отсутствует после 4 месяцев. Рефлекс Бауэра не вызывается или угнетен при рождении детей в асфиксии, у недоношенных детей, при наличии кровоизлияний в головном мозге. Сохранение рефлекса после 5-6 месяцев указывает на церебральную патологию у ребенка.
- Защитный рефлекс – лежа на животе, ребенок поворачивает голову в сторону. В возрасте 1,5 месяца рефлекс у здоровых детей исчезает.
- Остальные рефлексы.
- Хватательный рефлекс – ребенок сжимает рефлекторно ладонь, если в нее вложить палец. Рефлекс должен исчезнуть в возрасте детей 3-4 месяца. Стойкое сохранение рефлекса после 6 месяцев указывает на повышение мышечного тонуса, который вызван патологией со стороны ЦНС. Хватательный рефлекс на первых порах жизни не вызывается у недоношенных детей, так же он может отсутствовать при повреждении периферических нервов, шейного отдела позвоночника или при повреждении головного мозга.
- Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина) – при надавливании большими пальцами врача на область тенора в кистях ребенок открывает рот и пытается наклонить голову вперед. Рефлекс угасает к 3-4 месяцам жизни.
- Рефлекс Бабинского – при штриховом раздражении стопы ребенка происходит веерообразное расхождение пальцев на этой стопе. Рефлекс не должен вызываться после 12 месяцев. Степень проявления данного рефлекса чаще всего оценивается совместно с другими симптомами со стороны нервной системы. Рефлекс Бабинского отсутствует при периферическом парезе ноги или при глубоком угнетении ЦНС у ребенка.
Как правило, на патологию со стороны ЦНС указывает отсутствие не одного, а нескольких врожденных рефлексов новорожденных, поэтому выводы о наличии повреждений ЦНС должны быть сделаны врачом при оценке всех имеющихся симптомов.
Автор видеоканала «Умный медик» рассказывает о физиологических рефлексах новорожденных:
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о физиологических рефлексах новорожденных:
Двадцать восемь дней – ровно столько длится период новорожденности, в течение которого детский организм переживает адаптацию к совершенно новым для него условиям теперь уже внеутробной жизни, поэтому рефлексы новорожденного ребенка играют здесь основную роль.
рефлексы новорожденного ребенкаОбъясняется это тем, что совсем недавно рожденный малыш пока еще лишен множества полезных навыков – о нем заботится природа.
Основные рефлексы
В этом периоде у малыша развиты только безусловные рефлексы – то есть, те, которые заложены как бы по умолчанию. Постепенно некоторые из них исчезают, уступая место условным.
Условные рефлексы еще можно назвать «личным опытом» ребенка, поскольку они приобретаются в процессе дальнейшего развития и созревания мозга.
Для чего нужны безусловные (врожденные) рефлексы
Клинически значимых безусловных рефлексов у малыша целых пятнадцать – причем «судьба» у них очень разная: одни нужны только для того, чтобы пережить трудный процесс рождения (поэтому они быстро исчезают после появления на свет), другие – чтобы дать толчок к развитию новых, а третьи остаются на всю жизнь.
Педиатры-неонатологи подразделяют врожденные рефлексы новорожденных на несколько групп:
- Обеспечивающие общую нормальную жизнедеятельность (дыхательный, сосательный, глотательный, а также спинальные рефлексы)
- Направленные на защиту детского организма от внешних воздействий яркого света, холода, жары и других раздражителей
- «Временные» рефлексы – например, рефлекс задержки дыхания, необходимый для продвижения по родовым путям матери.
Клик для увеличения (Основные рефлексы)Оральные рефлексы
Способность сосать материнскую грудь или соску на бутылочке с искусственным питанием называется сосательным рефлексом, а способность проглотить съеденную пищу – глотательным.
Сосательный рефлекс возникает в первые часы жизни и сохраняется до года: малыш обхватывает губами сосок, рожок бутылочки и ритмично их посасывает – примерно так с точки зрения физиологии выглядит обычный процесс кормления. Подробно о сосательном рефлексе
Глотательный рефлекс остается на всю жизнь.
Хоботковый рефлекс – еще одна разновидность оральных рефлексов. Если легко коснуться губ малыша, они смешно выпячиваются в трубочку – совсем как хобот у слоненка, потому что в этот момент непроизвольно сокращается круговая мышца рта. Пропадает хоботковый рефлекс к двум-трем месяцам.
Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой) – смешанная разновидность реакции ребенка, при которой он приоткрывает рот, если легонько нажать большими пальцами одновременно на обе ладошки. Лучше всего выражен в первые два месяца жизни, на третьем начинает угасать и затем пропадает совсем.
Рефлекс Куссмауля (поисковый) – попытка найти еду: если тронуть уголок рта ребенка, он поворачивает голову к раздражителю. Пропадает достаточно быстро – спустя три-четыре месяца после рождения. В дальнейшем поиск еды происходит зрительно – малыш видит грудь или бутылочку.
Спинальные рефлексы. Осматривая малыша сразу после рождения и в течение всего периода новорожденности, врач-педиатр обращает внимание и на спинальные рефлексы – набор реакций, отвечающих за состояние мышечного аппарата.
Верхний защитный рефлекс. Один из самых важных безусловных рефлексов, запускающихся уже в первые часы жизни, – верхний защитный рефлекс. Он проявляется, если новорожденного малыша положить на живот: сразу же в сторону поворачивается головка, а малыш пытается ее приподнять. Это – защита от возможного нарушения дыхания: ребенок таким образом восстанавливает доступ воздуха в дыхательные пути. Пропадает рефлекс спустя полтора месяца после рождения.
Хватательные рефлексы
Рефлексы Янишевского и Робинсона у новорожденного ребенка проявляются, когда он крепко хватается обеими руками за пальцы матери (врача) и способен удерживать их настолько сильно, что его можно даже таким образом приподнять. Выражены они вплоть до трех-четырех месяцев, затем ослабевают. Сохранение этих рефлексов в более позднем возрасте – свидетельство имеющихся неврологических проблем.
Рефлекс Бабинского – его еще называют подошвенным рефлексом: легкое поглаживание краев подошв снаружи вызывает раскрытие пальцев в виде веера, стопы при этом сгибаются с тыльной стороны. Критериями оценивания являются энергичность и особенно – симметрия движений. Один из самых долгоживущих врожденных рефлексов – он отмечается до двух лет.
Другие двигательные рефлексы
Рефлекс Моро – двухфазная реакция, при которой ребенок отвечает на довольно громкий стук по пеленальному столику или любой другой резкий звук.
- Первая фаза – малыш раскидывает руки в стороны и разжимает пальчики, выпрямляя при этом ноги.
- Вторая фаза – возврат в прежнее положение. Иногда ребенок при этом может даже как бы себя обнять – поэтому рефлекс Моро имеет еще одно название – «рефлекс объятий».
Ярко выражен до пятимесячного возраста малыша.
Рефлекс Кернига – реакция тазобедренного и коленного суставов на попытку разжать их силой после сгибания. В норме этого сделать не удается. Исчезает полностью после четырех месяцев.
Рефлекс «автоматической» походки, являющий собой весьма забавное зрелище, состоит в попытках новорожденного самым настоящим образом шагать, если его поднять и немного наклонить корпус вперед. Критерий оценивания – степень полноты опоры при «ходьбе» на всю ступню. Опора на пальчики и цепляние стоп друг за друга – признак нарушений, требующих наблюдения детского невролога.
Рефлекс опоры – попытка малыша встать на стопы, когда его, осторожно придерживая, ставят на ровную поверхность (на стол, например). Это – двухфазный рефлекс: сначала малыш, почувствовав прикосновение опоры, резко сгибает ноги в коленях, а затем – становится обеими стопами и плотно прижимает подошвы к столу. Хорошо выраженные рефлексы опоры и «автоматической» походки сохраняются на протяжении полутора месяцев.
Рефлекс Бауэра (спонтанное ползание) можно наблюдать, положив малыша на живот и приложив ладони к его подошвам: он начинает ползти, отталкиваясь при этом от созданной опоры и помогая себе руками. Появившись на 3-4 сутки, этот рефлекс исчезает спустя 3-4 месяца.
Рефлекс Галанта – реакция позвоночника на внешний раздражитель. Если провести пальцем по всей длине хребта, то ребенок выгибает спину, разгибая при этом ногу со стороны раздражителя.
Существуют также позотонические рефлексы новорожденных – попытки перераспределения тонуса мышц, когда меняется поза тела в отсутствие умения держать головку, сидеть и ходить.
Рефлекс Магнуса-Клейна – реакция разгибающих и сгибающих мышц плеча, предплечья и кисти, при которой ребенок принимает «позу фехтовальщика». Это происходит, если голову малыша повернуть в сторону. Можно наблюдать, как выпрямляются рука и нога с той стороны, где находится лицо ребенка. С противоположной стороны они, напротив, сгибаются. Этот рефлекс сохраняется до двух месяцев.
Слабые рефлексы или когда нужно бить тревогу
Бывает так, что некоторые рефлексы у малыша включаются с опозданием или проявляются не очень отчетливо. Это может быть связано с травмой, полученной во время родов, при болезнях, а также оказаться индивидуальной реакцией на определенные лекарства.
Также слабость оральных и спинальных реакций обычно отмечается у недоношенных детей и у тех, кто родился с легкой асфиксией.
Интересно, что слабые рефлексы у новорожденного ребенка, связанные с поиском еды и ее поглощением (сосание и глотание), могут объясняться всего лишь тем, что малыш просто не голоден. Наиболее отчетливо они проявляются перед кормлением.
Больше всего пугает ситуация, когда рефлексов нет совсем. Полное отсутствие рефлексов у новорожденного ребенка – повод для немедленной реанимации, которую должны проводить только специалисты.
Причины тому разные – внутриутробные пороки, тяжелые родовые травмы, глубокая асфиксия (удушение пуповиной).
Однако следует помнить: резервы у детского организма огромны, поэтому во многих случаях он вполне успешно восстанавливается, а малыш вырастает здоровым.
Обновлено:
Часто задают вопрос: что такое рудиментарные рефлексы? Это рефлексы, которые со временем пропадают (до одного года жизни), т.е. это: Хватательный рефлекс, Рефлекс Моро, Рефлекс опоры, Рефлекс автоматической походки, Рефлекс ползания, Рефлекс Галанта, Сосательный рефлекс, Поисковый рефлекс, Хоботковый рефлекс, Рефлекс ладонно – ротовой.
Читаем также:
Видео консультация: Рефлексы новорожденных
Целехович Ольга Петровна – врач высшей категории рассказывает какие основные безусловные рефлексы должны быть в норме у грудных детей.
В течение первых 28 дней организм новорожденного переживает непростой период адаптации. Для малыша после появления на свет начинается новый этап внеутробной жизни, важное значение в которой играют рефлексы.
Какие рефлексы существуют у новорожденных
У маленького ребенка при рождении развиты безусловные рефлексы, заложенные природой по умолчанию. С течением времени некоторые из них пропадают, при этом возникают условные. Новые рефлексы можно сравнить с «индивидуальным опытом» малыша, так как их появление тесно связано с процессами развития ребенка и функционированием мозга.
Медицина говорит о том, что у новорожденных насчитывается 15 безусловных рефлексов, каждый из которых имеет важное клиническое значение и собственное «предназначение». Некоторые необходимы для успешного прохождения сложного процесса рождения, поэтому спустя определенное время они у ребенка исчезают в связи ненадобностью. Другие помогают развиться новым способностям, а третьи сопровождают ребенка всю жизнь.
Безусловные (врожденные) рефлексы
Медицина выделяет несколько видов безусловных рефлексов. Врачи классифицируют их следующим образом:
- Предназначенные для обеспечения нормальной жизнедеятельности – оральные рефлексы, в том числе дыхательные, сосательные, глотательные, спинальные;
- Обеспечивающие защиту ребенка от воздействия окружающей среды – реакции ребенка на яркий свет, холод, повышение температуры и иные виды раздражителей;
- Временного действия — помогающие вовремя задержать дыхание для прохождения по родовым путям.
Некоторые из безусловных рефлексов наблюдаются только в первые 2-3 месяца жизни младенца, после чего пропадают бесследно. Другие сохраняются и обеспечивают жизнедеятельность ребенка всю его жизнь.
Оральные рефлексы
Сосательный рефлекс дает новорожденному способность обеспечивать себя питанием. Он возникает сразу после рождения и сохраняется до 12 месяцев. Как только сосок или соска бутылочки попадает к ребенку в рот, он начинает активно и ритмично сосать. С физиологической точки зрения процесс выглядит как кормление. Глотательный рефлекс помогает новорожденному проглотить полученную пищу, и он сохраняется у ребенка всю жизнь.
Разновидностью орального рефлекса является хоботковый эффект. Если легко прикоснуться к губам младенца, то можно наблюдать за тем, как они вытягиваются в трубочку, напоминая хобот маленького слоненка. Движение обеспечивается благодаря непроизвольному сокращению круговой ротовой мышцы. Подобный рефлекс бесследно исчезает к 2-3 месяцам.
Рефлексом смешанного вида считается ладонно-ротовой, он также известен под названием рефлекс Бабкина. Если провести одновременное нажатие пальцами на поверхности ладошек, то малыш при этом приоткроет рот. На протяжении 3-х месяцев происходит угасание безусловного рефлекса и полное его исчезновение.
Поисковый или эффект Куссмаля заключается в поиске младенцем еды. При прикосновении к уголку рта, ребенок сразу делает поворот головки в сторону раздражителя. Наблюдается рефлекс 3 или 4 месяца и после этого пропадает. Ребенок приобретает способность находить еду зрительно и активно реагирует при появлении в зоне видимости материнской груди или бутылочки для кормления.
После рождения и на каждом очередном осмотре педиатр обращает проверяет работу спинальных рефлексов. Они представляют собой определенный перечень реакций, по которым можно судить о состоянии аппарата мышц. Одним из значимых является верхний защитный рефлекс, который возникает с первых часов жизни младенца. Если ребенка уложить на животик, то его голова сразу поворачивается в одну из сторон, и он делает попытки приподнять ее. Так организм младенца пытается предотвратить риск сбоев в дыхании и восстановить доступ кислорода. Рефлекс у ребенка пропадает в возрасте 1,5 месяцев.
Хватательные рефлексы
Часто с маленькими детьми возникает ситуация, когда новорожденный крепко хватает предмет при приближении его к ладошке. Малыш может настолько крепко держать «добычу», что можно его даже приподнять. Такую реакцию называют рефлексами Янишевского и Роббинсона и она сохраняется 3-4 месяца, после чего начинает ослабевать. Сохранение такого хватательного рефлекса у малыша в более взрослом возрасте часто сигнализирует о проблемах неврологического характера.
При выполнении легкого поглаживания края подошвы у ребенка наблюдается рефлекторная реакция Бабинского. Она проявляется в виде раскрытия пальцев на ногах в форме веера при параллельно выполняемом сгибании стоп. Оценивают выраженность реакции на внешнее воздействие по энергичности движений и их симметричности. Подобные рефлекс является «долгожителем» и сохраняется у детей еще 2 года.
Двигательные рефлексы
Одним из видов хватательных реакций ребенка является рефлекс Моро. Для него характерна двухэтапное реагирование ребенка на производимый стук. Сначала в ответ на возникающий резкий звук младенец осуществляет движение руки в разные стороны, производит разжимание пальчиков и выпрямляет ноги. Далее происходит возврат в исходную первоначальную позу. В некоторых случаях ребенок может обнять себя, поэтому часто такую двигательную реакцию называют рефлексом объятий. Наиболее ярко он выражен до 5 месяцев.
Рефлекс кернинга заключается в невозможности разжать тазобедренный и коленный сустав после их сгибания. При нормальном развитии ребенка сделать такое не получится. К четырем месяцам рефлекс пропадает.
Одним из самых забавных рефлексов младенцев является «автоматическая» походка. При поднятии ребенка и незначительном наклоне его корпуса вперед, можно наблюдать как он начинает делать шаги. Критерием оценки считается полнота опоры на ступню. Если поверхности касаются только кончики пальцев или стопы пытаются цепляться, то требуется консультация детского невролога. Рефлекс сохраняется на протяжении 1,5 месяцев.
Рефлекс опоры проявляется при попытке младенца встать на стопы на ровной поверхности. Реакция малыша состоит из двух фаз. При соприкосновении с поверхностью он резко производит сгибание ног в коленях, после чего уверенно встает на стопы и подошвы оказываются плотно прижатыми. Рефлекс сохраняется столько же, сколько и «автоматическая походка», то есть 1,5 месяца.
Рефлекс спонтанного сползания или реакцию Бауэра можно увидеть, если положить малыша на животик и приложить ладони к подошвам его ног. В такой ситуации ребенок начинает усиленно отталкиваться от своеобразной опоры и пытается при этом помочь себе руками, пробуя ползти. Рефлекс впервые можно наблюдать на 3 сутки, но по истечении 4 месяцев он пропадает.
Реакцию позвоночника новорожденного на внешний раздражитель называют рефлексом Галанта. При проведении пальцем по всей длине позвоночного столба можно наблюдать, что ребенок начинает выгибать спинку, ноги сгибаются в сторону раздражителя. Выделяют также так называемые позотонические рефлексы, проявляющиеся в перераспределении тонуса мышц при изменении позы. Они наблюдаются у детей, которые не приобрели еще навыков удерживать головку, самостоятельно сидеть и ходить.
Реакцию мышц плечевого пояса и кисти, отвечающих за сгибание и разгибание называют рефлексом Магнуса-Клейна. Для того чтобы вызвать необходимо повернуть головку младенца в сторону, при этом можно увидеть, что он одновременно подает вперед руку и ногу в направлении обращенного взгляда. Поза ребенка в этот момент напоминает движения фехтовальщика. Рефлекс сохраняется на протяжении 2 месяцев.
Когда стоит бить тревогу: слабые рефлексы
В жизни не исключены ситуации, когда рефлексы у новорожденных появляются позднее требуемого времени или они слабо выраженно. Причин такой ситуации может быть несколько:
- Родовые травмы;
- Перенесенные болезни;
- Индивидуальная непереносимость и реакция на ранее назначенный лекарственный препарат.
В значительной части случаев слабо выраженные рефлексы наблюдаются у недоношенных малышей и тех младенцев, которые были рождены с легкой асфиксией. Объяснение слабых рефлексов у новорожденных, связанных с поиском питания и его приемом обычно лежит на поверхности – ребенок не голоден. Сосательный и глотательный рефлексы активно проявляются перед кормлением малыша.
Опасной является ситуация отсутствия рефлексов у младенца, что может быть связано с внутриутробными пороками, тяжелыми родовыми травмами и глубокая асфиксия. В таком случае необходима немедленная реанимация, которая должна проводиться специалистами. При этом не стоит забывать о том, что детский организм обладает уникальным запасом резервов, которые позволяют малышу восстановится даже в самых тяжелых ситуациях и в дальнейшем расти здоровым.
Какие основные безусловные рефлексы должны быть в норме у грудных детей (видео)
Здоровье малыша НоворожденныйКраткое содержание статьи:
Реакции в жизни малыша
Период привыкания организма младенца к новым условиям после внутриутробных, длиться до двадцати восьми дней. В этот месяц ребенок беспомощен, форма поведения еще не сформирована, он всему учится, боится нашего широкого пространства.
Маленький человечек рождается, и ему на генетическом уровне переданы определенные реакции, которые называются врожденные или безусловные рефлексы.
Рефлексы имеют свойство появляться и пропадать – это считается нормой. Также различают симметрию и асимметрию ответов. У нормально развивающегося малыша ответная реакция должна быть одинаковой как с левой стороны, так и с правой стороны туловища. Отклонением считается отсутствие реакции с какой-то одной стороны.
Также нормой считают когда рефлекс усилился и со временем ослаб. За патологию принимают если наблюдается притупление или совсем его отсутствие. В этом случае говорят о сбое центральной нервной системы или мышечном тонусе.
В ходе совершенствования и роста мозга малютки, моделируются условные (приобретенные) реакции.
Жизненная важность врожденных рефлексов у новорожденного ребенка
Неонатологи выделяют у новорождённого крохи около 15 жизненно важных безусловных (врожденных) рефлекторных реакций. Причем часть из них помогает младенцу в тяжелом процессе рождения. При исполнении своей функции они исчезают. Еще одна часть своего рода почва для развития новых. И остальная часть реакций играет не маловажную роль в формировании индивидуальности ребенка.
Детские врачи выделяют 3 функциональные группы безусловных рефлексов:
- Для обеспечения полноценности жизненных функций: дыхательный, сосательный, глотательный, спинальный;
- Защищающий от факторов наружной среды: холода, жары, яркого света, ветра и других;
- «На время»: один из таких, как удерживание дыхания при рождении.
Безусловные врожденные рефлексы у детей
Другими словами оральные «ротовые» реакции. Выделяют 9 подвидов оральных реакций:
- сосательный
- глотательный
- хоботковый
- ладонно-ротовой (Бабкина)
- поисковый (Куссмауля)
- спинальный
- верхний защитный
- дыхательный
- рефлекс кляпа
Сосательный
Малыш совершает активные сосательные движения как только родился, когда мама приложила его к груди; либо же когда дают бутылочку со смесью или же соску.
Глотательный
Умение глотать. Реакция с человеком всю жизнь.
Хоботковый
При легком прикосновении к губкам ребеночка, сокращается круговая мышца ротика, которая провоцирует скручивание губ в трубочку, напоминающее хобот слоненка. Ближе к трем месяцам это умение угасает.
Ладонно-ротовой (Бабкина)
Надавливая большими пальцами рук на обе ладошки крохи, срабатывает рефлекторная реакция открывания ротика и сгибания головки малыша. Ближе к четвертому месяцу ответка угасает.
Поисковый (Куссмауля)
Поиск груди (сиси) матери. Дотрагиваясь до краешков уголков рта, ребенок поворачивает голову в сторону объекта раздражения. У малыша опускается нижняя губа, ему поступает сигнал «пора кушать». Реакция ослабевает в первые недели жизни, а полностью исчезает ближе к году.
Спинальный
Спинальные реакции отвечают за формирование и состояние мышечного аппарата ребенка. Они помогают педиатрам определить как идет развитие у малыша первого года жизни.
Верхний защитный
Имеется ввиду — реакция для защиты верхних дыхательных путей от вероятного расстройства функции дыхания. Срабатывает она тотчас после рождения и пропадает в первый месяц.
Дыхательный
Умение дышать. Жизненно необходимая для человека реакция.
Рефлекс кляпа
С разряда «защитные рефлексы». Ребенок выталкивает языком твердую пищу либо же предметы. Ответ срабатывает у человека всю его жизнь, но раздражитель (язык) участвует только некоторое время, первые шесть месяцев.
Хватательные рефлексы
Филогенетически необычайно древний рефлекс. При поглаживании ладошки, малыш инстинктивно сожмет пальчики. То же самое мы увидим когда погладим подушечку пальцев ножки крохи. Выделяют 2 подвида хватательных:
- Рефлекс Янишевского и Робинсона;
- Рефлекс Бабинского
Ладонный (Янишевского и Робинсона)
При поглаживании центра ладошки, ребенок автоматически и непроизвольно схватит предмет или сомкнет руку. Ребенок развивает насколько сильную мускулатуру, что может удержать свое тело на весу. При проверке один из обязательных. Ближе к четырем месяцам он ослабевает.
Подошвенный (Бабинского)
Поглаживая наружный край ступни, пальчики малыша раскроются как веер, а стопа сожмется с задней стороны. У ребенка рефлекс срабатывает вплоть до двух лет.
Условные рефлексы в новорожденного ребенка
Рефлекс Моро
Известный как испуг. Выделяют две фазы испуга:
- Первая – когда кроха отводит ручки в сторону и раскрывает кулачки;
- Вторая (исходная) – когда малыш прижимает ручки к телу и крепко зажимает кулачки
Ребенок реагирует на громкие звуки, резкие подъемы его ножек, удары, стуки и другое. Нормой считается если рефлекс возникает неожиданно. Ближе к четырем месяцам реакция ослабевает, а в дальнейшем наблюдаются только отдельные ее составляющие.
Рефлекс Кернига
Согнутые в коленках ножки ребенка, пытаются разогнуть в суставах таза и бедер и отвести в стороны. При правильном развитии малыша – это сделать невозможно. Проверяют реакцию Кернига, когда малышу исполнится 4 месяца.
Рефлекс «автоматической походки»
Ответная реакция центральной нервной системы малыша на ходьбу. Что бы проверить, нужно приподнять малыша и наклонить его тело немножко вперед. Если ребенок наступает на всю ножку, значит развитие идет правильно. В случае цепляний стопа об стопу, или же ходьбы на цыпочках без постановки на всю ступню, желательно об этом сказать врачу.
Рефлекс Бауэра (ползание)
Дитя укладываем на животик, а ножки сведем вместе и приставим свою ладошку. Младенец попытается оттолкнуться от ладони, сгибая разгибая ножки, начнет ползти.
Рефлекс опоры
Кроха еще не готов стоять, он еще не окреп, но опорная реакция уже работает. Берем его под ручки и поднимаем вертикально.Держась на весу, ребенок автоматически подожмет ножки, а поставив его на поверхность, кроха выпрямит тело и будет стоять на полусогнутых ножках и на полной стопе. Опорный работает до 1,5 — месячного возраста малыша.
Рефлекс Галанта
Ответная рефлекторная реакция позвоночника. Ребенок, при проведении вдоль позвоночника пальцем, выгнет спинку. При этом одновременно опустит головку и ножки.
Самостоятельная проверка рефлексов у детей
В меру осваивания и развития малыша, врожденные рефлексы угасают, а ребенок находит новые способы для выражения своих потребностей. Большая часть из них исчезает уже к третьему месяцу.
Любознательные родители могут сами проверить на ответы своего ребенка. Но важно не забывать, что итог наблюдения может быть не совсем достоверным. Воздействие, скажем, чувства голода у ребенка или усталости, повлияет на проверку. Поэтому надежнее будет, когда рефлексы проверит доктор.
А маме лучше использовать их в качестве игр с новорождённым ребенком, тем самым развивая малыша и общаясь с ним. В первые месяцы жизни, малыш развивается очень быстро и мама не всегда может приметить эти изменения. Ближе к четвертой неделе движения ручек и ножек становятся менее беспорядочными.
Когда услышит голос родителей, на мгновенье затихает, а потом вновь восстанавливает свою игривость. Психологи называют это явление – двигательное оживление. С его помощью детки привлекают к себе внимание родителей.
Нарушение реакций
Реакций очень много. Основные, которые помогут родителям проверить развитие малыша, представленные выше. Безответность ребенка на раздражитель может говорить о нарушении в работе центральной нервной системы. За консультацией нужно обратиться к неврологу.
Отклонения на вызов реакции
Бывают случаи, когда малыш не дает ответной реакции. Это связано с:
- гипоксией центральной нервной системы малыша;
- детским церебральным параличем;
- внутричерепной травмой;
- гипотонией мышц;
- травмами спинного мозга;
- приемом лекарств, которые угнетают нервную систему крохи;
В случае если у малыша слабое желание к сосанию – это может говорить, что малыш просто не голоден. А скажем, для стимуляции хватательного, при кормлении маме достаточно положить свой палец малышу в ручку.
В других случаях лучше обратится к врачу.
И главное помнить, организм маленького человечка очень сильный, а процесс восстановления очень быстрый. Малыш обязательно вырастет здоровый!
Вам обязательно понравится:
Основные врожденные рефлексы у новорожденного
Что представляют собой врожденные рефлексы? Это специальная реакция малыша на любые внешние раздражители. Обычно изучение рефлексов используют для того, чтобы исследовать состояние нервной системы ребенка.
Каждый из рефлексов появляется и пропадает в четко определенный период времени. Одни рефлексы можно видеть практически с рождения. Другие же появляются только с возрастом.
У здорового ребенка все рефлексы симметричны. Ответ, который можно наблюдать, является одинаковым, причем как справа, так и слева. Если малыш одной рукой хорошо хватает предметы, а другой не может это сделать, то это указывает на патологии развития. Педиатр поможет справиться с данной проблемой.
Основные врожденные рефлексы новорожденного
Хоботковый рефлекс. Если слегка дотронуться до губ ребенка, вы можете видеть сокращение мышц рта – губы ребенка вытягиваются хоботком.
Поисковый рефлекс. Если слегка погладить кожу уголков рта новорожденного, можно видеть, как голова младенца повернется в сторону раздражителя и нижняя губа немного опустится. Этот рефлекс называется поисковым. Ребенок пытается найти грудь мамы. Особенно явно этот рефлекс заметен перед кормлением. Пропадает рефлекс только к 6-7 неделе.
Сосательный рефлекс. Когда даешь малышу соску, он начинает активно ее сосать.
Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина. Чтобы видеть этот рефлекс, достаточно нажать пальцем на ладонь ребенка там, где находится большой палец. В ответ ребенок откроет рот и чуть наклонит голову. Этот рефлекс полностью проходит к 3-4 месяцам. Если же рефлекс остался и в 5 месяцев, следует обратиться к педиатру.
Хватательный рефлекс. Малыш должен схватывать пальцы, вложенные в его ладонь. К 3-4 месяцам рефлекс исчезает.
Рефлекс Моро. Нужно резко ударить по столу рядом с головой ребенка с двух сторон от него. В ответ на это малыш должен сначала развести руки в стороны, разогнув пальцы, после чего снова вернуть руки в начальное положение. Рефлекс пропадает к 4 месяцам.
Защитный рефлекс. Если положить малыша на живот, он поворачивает головку в сторону, чтобы не задохнуться.
Также есть и другие рефлексы, которые проверяются акушерами. Проверка этих рефлексов позволяет установить, имеются ли какие-либо отклонения или патологии в развитии новорожденного (в частности, связанные с формированием ЦНС).
Причины слабого развития рефлексов
В некоторых случаях рефлексы развиваются с некоторым опозданием. Они могут быть заторможенные, вялые. Все это нередко вызывается травмами во время родов, является ответом на лекарственные препараты или последствием заболеваний. Слабые хватательные и оральные рефлексы чаще всего диагностируются у недоношенных детей.
Причинами торможения рефлексов могут выступать патологии развития малыша, нарушения функционирования нервной системы, последствия удушения пуповиной и т.д.
Врач сможет оценить состояние малыша и выработать методологию лечения.
Казалось бы, ребенок рождается абсолютно беспомощным. Он не может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, поэтому ему требуется помощь и поддержка взрослых. Но природа очень мудра, поскольку наделила даже новорожденных особыми реакциями, позволяющими ему выжить в первые месяцы. Такие врожденные реакции организма на внешние раздражители только что родившегося ребенка называют рефлексами. Их спектр меняется и расширяется по мере роста малыша.
Оценивая рефлексы новорожденного, врачи определяют, насколько малыш здоров, а в помощь мамам даже разработана специальная таблица по месяцам. С ее помощью родители могут сами оценить состояние своего ребенка и сразу заметить отклонения от нормы, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью.
Содержание статьи:
Виды и функции рефлексов
Врожденные рефлексы (первый вдох и плач младенца, сосание груди, хватание руками предметов) также принято называть безусловными. С их помощью кроха способен выжить в новых для него условиях – главная функция рефлекторной деятельности. Со временем они угасают, а некоторые из них исчезают к 3-6 месяцам. Основные виды врожденных реакций в зависимости от их направленности:
- Обеспечивающие жизнедеятельность. Это реакции, без которых малыш не смог бы выжить. Сюда относят дыхательный, сосательный, глотательный рефлексы. А также спинальные, которые обеспечивают нормальное функционирование мышечного аппарата.Перечень рефлексов
- Защитные. Такие реакции помогают ребенку защититься от раздражителей внешнего мира – яркого света, холода или жары.
- Кратковременные. Они возникают лишь на короткое время при необходимости. Например, задержка дыхания во время прохождения по родовым путям. Сюда же относят рвотный или рефлекс выталкивания, необходимый для предотвращения попадания твердой пищи в пищевод (кроха может подавиться).
Большинство их них угасает по мере взросления ребенка. Но некоторые остаются на всю жизнь – это глотательный, рвотный, роговичный и другие.
Смотрите также:
Таблица основных рефлексов новорожденного по месяцам
Их у младенца очень много. В таблице представлены основные из них, их описание и время проявления (по месяцам).
Оральные автоматические:
| Название | Описание | Длительность по возрасту младенца |
|---|---|---|
| Ладонно-ротовой | Если надавить на ладошку, кроха открывает рот | 0-3 мес. |
| Ротовой | При надавливании на верхнюю губу малыш выпячивает губы в виде хоботка | 0-1 месяц |
| Сосательный | Когда ротик малыша погладить, он начинает ритмично двигать губами и языком | от 0 до 2 мес. |
| Поисковый | Если погладить щеки или уголок рта, младенец поворачивает голову и вытягивает губы. | 2-4 мес. |
Спинальные автоматизмы:
| Название | Описание | Длительность по возрасту младенца |
|---|---|---|
| Защитный | При выкладывании младенца на живот, он поворачивает голову вбок. | 0-2 мес. |
| Опорный и шаговый | Когда кроху поставить вертикально, он будет пытаться упереться в опору. При наклоне вперед он будет пытаться делать шаги. | до 3 месяцев |
| Хватательный | Если вложить в ладонь крохи какой-либо предмет, он рефлекторно сожмет его в руке. | 0-3 мес. |
| Спонтанное ползание | Если в положении лежа на животе надавить на стопу, малыш попытается оттолкнуться от опоры. | с 1 недели до 4 месяцев |
| Рефлекс Галанта | Если провести рукой вдоль позвоночника, ребенок выгибает спинку, а его нога вытягивается. | с 5 дня до 4 мес. |
| Рефлекс Бабинского | Когда проводят рукой по стопе, она рефлекторно сгибается, при этом пальцы на руках расходятся в виде веера. | 0-2 года |
Смотрите также:
Подробное описание
Ученые обнаружили огромное количество безусловных рефлексов, которые появляются у малыша после рождения и помогают ему приспособиться к новому миру. Из них только около 15 являются действительно важными для жизнедеятельности. Их разделяют на несколько групп.
Оральные рефлекторные реакции
- Сосательный. Это один из основных рефлексов, необходимых крохе для поддержания жизнедеятельности. Он появляется в первые часы после рождения и сохраняется до 1-2 лет. Его суть – при прикладывании к груди ребенок плотно обхватывает губками сосок и начинает ритмично двигать губами и языком, высасывая ее содержимое. Если предложить крохе бутылочку, он также сможет поесть.
- Глотательный. Он очень важен, поскольку позволяет еде попасть в пищевод. Сохраняется на протяжении всей жизни человека.
- Хоботковый. Он проявляется выпячиванием губ в виде хоботка при надавливании на верхнюю губу малыша. Такая реакция исчезает к 3 месяцам.Рефлекс ротовой Эшериха
- Ладонно-ротовой. Считается смешанным (орально-двигательным). Он проявляется открыванием рта при одновременном надавливании на центр ладоней младенца. Уже после 2 месяца он исчезает.
- Поисковый (реакция Киссмауля). Необходим для поиска еды. При малейшем прикосновении к щекам или уголку рта, младенец поворачивает голову и открывает рот. Исчезает, когда малыш начинает видеть еду.
Хватательные рефлекторные движения
- Рефлекс Робинсона-Янишевского. Проявляется крепким сжиманием пальцев взрослого. При этом ребенка можно даже приподнять. Сохраняется несколько месяцев, а потом исчезает. Если он присутствует у детей старше 5-6 месяцев, то у него скорей всего имеются неврологические нарушения.Верхний хватательный рефлекс
- Рефлекс Бабинского (или подошвенный). Если погладить или легонько нажать на подошву стопы, то ребенок рефлекторно ее сожмет, а его пальцы на руках при этом разгибаются в виде веера. При оценивании учитывают симметричность и энергичность движений. Может сохраняться достаточно долгое время – до 1 или даже 2 лет.
Двигательные реакции
- Рефлекс Кернига. Проверяют его так – у лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в бедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить ногу в колене. При положительном рефлексе это сделать не получится.
Рефлекс Моро. Эта реакция наблюдается при резком звуке (например, удар по поверхности, где лежит малыш). Проходит в 2 фазах:
- кроха выпрямляет ножки и раскидывает руки в стороны;
- возвращение в обратное положение (при этом ребенок как бы обнимает себя).Рефлекс Моро
Он сохраняется до 5-месячного возраста, а после исчезает.
Защитные реакции
Если младенца положить на живот, он инстинктивно приподнимает голову и поворачивает ее набок. Так он обеспечивает доступ воздуха, чтобы не задохнуться. Еще один пример – задержка дыхания на несколько секунд в случае, когда на лицо попадает вода или струя воздуха.
Смотрите также:
Как определить нарушения в развитии?
Бывают дети, у которых та или иная реакция ослаблена или вовсе отсутствует. Это связывают с несколькими причинами:
- недоношенность;
- родовые травмы;
- неврологические патологии;
- кислородное голодание вследствие асфиксии;
- неправильное развитие позвоночника.
При определении нормального или нарушенного развития реакций у младенца обращают внимание на следующие характеристики:
- Выраженность реакции. Если рефлексы (особенно спинальные) полностью отсутствуют, то это плохой признак. Часто их отсутствие свидетельствует о неврологических патологиях – церебральном параличе (ДЦП), сниженном мышечном тонусе.
- Симметричность и равномерность проявления движения. При оценке реакции важна симметричность движений малыша. Например, если при хватании работает только 1 рука, то это может быть симптомом ДЦП, парезов или мозгового кровоизлияния. Когда проверяют рефлекс Моро, также обращают на симметрию.
Обратите внимание!
Если ребенок разводит в сторону 1 конечность, то это часто свидетельствует о парезе или проблемах с ключицей. - Быстрота ответной реакции. Важный показатель здорового ребенка – быстрая ответная реакция на раздражитель. Замедленный ответ может быть симптомом слабого мышечного тонуса или психического отклонения.
- Длительность проявления. Большинство исчезает по мере взросления ребенка. Если какой-либо остается, это говорит о неврологическом нарушении.
Смотрите также:
Развитие рефлексов по Комаровскому
Известный доктор Евгений Комаровский советует родителям развивать рефлексы новорожденного. Для этого ежедневно следует выполнять простые рекомендации:
- В первые недели жизни малышу необходим сон и еда. Частое прикладывание к груди развивает у крохи сосательный и глотательный рефлексы. Чтобы проверить поисковую реакцию, мама может не сразу дать грудь, а легонько притронуться нею к ротику крохи, чтобы он попытался дотянуться к желаемому объекту.
- Следует периодически давать в руку разные предметы.Также хорошим упражнением, которое еще и укрепляет мышцы спины, станет поднятие крохи, который крепко ухватился за мамины пальцы.
- Очень важно говорить с малышом, издавать разные звуки. Так он будет поворачивать голову в сторону звука, прислушиваться к нему.
- Ежедневное купание. Некоторые мамы также практикуют ныряние. При этом ребенок пытается задерживать дыхание.
- Рекомендуется каждый день по несколько минут выкладывать кроху на животик. Таким образом еще и укрепляются спинные мышцы, и улучшается пищеварение.
Смотрите также:
Наиболее популярные вопросы
Как правильно самостоятельно проверять наличие рефлексов?
Для этого следует знать, какой реакции ожидать от того или иного действия.
Как развиваются рефлексы у недоношенных детей?
Недоношенные дети отличаются задержкой развития, поэтому они проявляются у них несколько позже. Если задержка значительная, стоит обратиться к специалисту за консультацией.
Врожденные рефлексы предназначены для поддержания жизнедеятельности новорожденного. Их наличие – важный показатель здоровья малыша.
рефлексов новорожденного — HealthyChildren.org
Большая часть активности вашего ребенка в первые недели его жизни является рефлексивной. Например, когда вы кладете палец ей в рот, она не думает о том, что делать, а сосет рефлекторно. Когда она сталкивается с ярким светом, она плотно закрывает глаза, потому что именно это ее рефлексы заставляют ее делать. Она рождается со многими из этих автоматических ответов, некоторые из которых остаются с ней месяцами, а другие исчезают неделями.
В некоторых случаях рефлексы переходят в добровольное поведение.Например, ваш ребенок рождается с «корневым» рефлексом, который заставляет ее повернуть голову к вашей руке, если вы поглаживаете ее щеку или рот. Это помогает ей найти сосок во время кормления. Сначала она будет болтаться из стороны в сторону, поворачивая голову к соску, а затем удаляясь в уменьшающихся дугах. Но примерно через три недели она просто повернет голову и переместит рот в положение, чтобы сосать.
Сосание — это еще один рефлекс выживания, существующий еще до рождения. Если во время беременности вам делали УЗИ, возможно, вы видели, как ваш ребенок сосет большой палец.После рождения, когда сосок (грудь или бутылочка) помещается во рту вашего ребенка и касается его рта, она автоматически начинает сосать. Это движение на самом деле происходит в два этапа: во-первых, она кладет губы вокруг ареолы (круглая область пигментированной кожи, окружающей сосок) и сжимает сосок между ее языком и нёбом. (Называется «выражение», это действие вытесняет молоко.) Затем наступает вторая фаза или действие доения, при котором язык перемещается от ареолы к соску.Этому процессу помогает отрицательное давление или всасывание, которое удерживает грудь во рту ребенка.
Координация этих ритмичных сосущих движений с дыханием и глотанием является относительно сложной задачей для новорожденного. Поэтому, несмотря на то, что это рефлексивное действие, поначалу не все дети сосут эффективно. С практикой, однако, рефлекс становится навыком, которым они все управляют хорошо.
Когда укоренение, сосание и поднесение руки ко рту становятся менее рефлексивными и более направленными, ваш ребенок начнет использовать эти движения, чтобы утешить себя.Она также может чувствовать себя комфортно, когда вы даете ей пустышку или помогаете ей найти большой палец или пальцы.
Другой, более драматический рефлекс в течение этих первых нескольких недель называется рефлексом Моро. Если голова вашего ребенка резко меняет положение или падает назад, или она чем-то громко или внезапно смущается, она отреагирует, выбросив руки и ноги и вытянув шею, затем быстро собрав руки вместе, и она может громко плакать. Рефлекс Моро, который может присутствовать в различной степени у разных детей, достигает пика в течение первого месяца, а затем исчезает через два месяца.
Одним из наиболее интересных автоматических ответов является тонический рефлекс шеи, также известный как положение фехтования. Вы можете заметить, что когда голова вашего ребенка поворачивается в одну сторону, ее рука на этой стороне будет выпрямляться, а противоположная рука сгибается, как будто она ограждена. Однако не удивляйтесь, если вы не увидите этот ответ. Это неуловимо, и если ваш ребенок обеспокоен или плачет, он может этого не делать. Он исчезает в возрасте от пяти до семи месяцев.
Вы увидите еще один рефлекс, когда вы погладите ладонь руки вашего ребенка и увидите, как она немедленно сжимает ваш палец.Или погладить подошву ее ноги, и смотреть, как она сгибается, когда пальцы сильно сгибаются. В первые несколько дней после родов хватка вашего ребенка будет настолько сильной, что может показаться, что она может выдержать собственный вес, но не пытайтесь это делать. Она не контролирует этот ответ и может внезапно отпустить.
Помимо ее сил, еще один особый талант вашего ребенка шагает. Конечно, она не может выдержать свой собственный вес, но если вы держите ее под мышками (также стараясь поддерживать ее голову) и позволяете ее подошве касаться плоской поверхности, она поставит одну ногу перед посмотри и «погуляй»Этот рефлекс исчезнет через два месяца, а затем повторяется как усвоенное добровольное поведение при ходьбе к концу первого года.
Хотя вы можете думать о детях как о совершенно беззащитных, у них действительно есть несколько защитных рефлексов. Например, если какой-то предмет направляется прямо к ней, она повернет голову и попытается сойти с дороги. (Удивительно, но если объект находится на пути, который делает его почти попаданием, а не столкновением, он будет спокойно наблюдать, как он приближается, не вздрагивая.Да, в этом возрасте она очень зависит от матери и отца, но она не совсем беззащитна.
Рефлексы новорожденных
Ниже приведены некоторые из нормальных врожденных рефлексов, которые вы увидите у своего ребенка в первые недели его жизни. Не все младенцы приобретают и теряют эти рефлексы в одно и то же время, но эта таблица даст вам общее представление о том, чего ожидать.
Moro Reflex | рождение | 2 месяца |
| Прогулка / Степпинг | рождение | 2 месяца |
| Укоренение | рождение | 4 месяца |
| Тоник рефлекс на шею | рождение | 5-7 месяцев |
| Palmar обхват | рождение | 5-6 месяцев |
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра.Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Рефлексы новорожденного и поведение
Это симптом вашего ребенка?
- Нормальные рефлексы, шумы и вопросы поведения у новорожденных
- Это нормальные, а не признаки болезни
- Полет и горные путешествия с новорожденными также покрыты
Рефлексы новорожденных — охваченные темы
Эти безвредные виды поведения подразделяются на 11 общих групп. Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Перейдите непосредственно к номеру темы, которая относится к вашему вопросу для совета.
- Нормальные примитивные рефлексы от незрелой нервной системы
- Нормальная дрожь при плаче
- Нормальные движения сна
- Нормальные звуки дыхания и шумы
- Нормальные нерегулярные дыхания
- Нормальные звуки и шумы GI
- Нормальные звуки сна и шумы Нормальные пищевые рефлексы
- Нормальные защитные рефлексы
- Полет с новорожденными, безопасность
- Горные путешествия с новорожденными, безопасность
Когда призывать к новорожденным рефлексам и поведению
Звоните 911 Сейчас
- Не могу проснуться
- Не двигается или очень слабый
- Слабый или отсутствующий крик и новое начало
- Сильные проблемы с дыханием (борются за каждое дыхание)
- Новые стоны или хрипящие звуки с каждым дыханием
- Голубоватые (или серые) губы, язык или лицо теперь
- Вы думаете, что у вашего ребенка экстренная ситуация, угрожающая жизни
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью.
- Возраст моложе 1 месяца, и он выглядит или действует ненормально.Примерами являются плохой отстой или плохой цвет.
- Возраст менее 12 недель с лихорадкой. Внимание: НЕ давайте ребенку жаропонижающее лекарство, пока его не увидят.
- Дыхание прекратилось более чем на 10 секунд, и теперь оно стало нормальным
- Дыхательное, но не тяжелое дыхание
- Подозрение на приступ
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть, и проблема срочна
Обратитесь к врачу в течение 24 часов.
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть, но проблема не является неотложной
Обратитесь к врачу в рабочее время.
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самообслуживание на дому
- Нормальные рефлексы и поведение новорожденного
- Полет или путешествие в горы с новорожденным
Seattle: детские отделения неотложной медицинской помощи
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.
Рекомендации по уходу за новорожденными рефлексами и поведением
- Нормальные примитивные рефлексы от незрелой нервной системы:
- Странный рефлекс (Моро или рефлекс объятия). Краткая жесткость тела, выпрямление рук и раскрытие рук. Следует за шумом или резкими движениями. Частый при рождении. Медленно разрешается к 4 месяцам.
- Рефлекс с тоническим вырезом (Рефлекс фехтовальщика).Когда голова повернута в одну сторону, рука и нога на этой стороне выпрямляются. Противоположная рука и нога сгибаются. Уходит на 4 месяца.
- Дрожание подбородка
- Дрожание нижней губы
- Дрожание или дрожь (см. Тему 2)
- Нормальные дрожания или дрожь при плаче:
- крики ног и дрожь во время дрожания или дрожания нормально у новорожденных. Следует прекратить от 1 до 2 месяцев.
- Если ваш ребенок нервничает, когда не плачет, это может быть ненормально. Дай ей что-нибудь пососать. (Причина: нормальное дрожание должно прекратиться при сосании.)
- Приступы редки. Во время судорог новорожденные более нервны. У них мышечные подергивания и моргание глаз. Младенцы могут также делать сосательные движения рта. Они не плачут во время судорог.
- Позвоните своему врачу, если:
- Дрожь усиливается
- Дрожь возникает, когда ваш ребенок спокоен
- Нормальный сон Сон:
- Сон не тихий.Ожидайте некоторые из следующего:
- Внезапные рывки или подергивания рук, рук или ног. Если они происходят только во время сна, они, скорее всего, нормальные.
- Сколько времени: длятся несколько секунд, но может повториться
- Сроки: вскоре после засыпания
- Нормально для всех возрастов, а не только для новорожденных
- Подозрение на припадок, если: подергивание происходит, когда бодрствует или длится более 10 секунд
- Нормальные звуки и шумы при дыхании:
- Шумы в горле. Вызывается воздухом, проходящим через нормальную слюну или рефлюксное молоко. Эти булькающие шумы могут накапливаться во время сна. Медленно, новорожденный учится глотать чаще.
- Носовые шумы обычно вызваны сухостью слизи в носу. Ваш ребенок, скорее всего, не простудился. Засоренный или заложенный нос может помешать кормлению. Это потому, что ваш ребенок не может дышать, когда рот закрыт с кормлением. Поэтому детям нужна помощь в открытии носовых ходов.
- Назальный физиологический раствор. Очистите нос физиологическими каплями (например, торговой маркой). Если нет в наличии, можно использовать воду в бутылках. Используйте по 1 капле за раз и делайте 1 сторону за раз. Повторите это несколько раз. Это ослабит сухую слизь. Затем его можно чихнуть или проглотить. При необходимости используйте присоску. Избегайте Q-наконечников, которые могут повредить слизистую оболочку носа. Солевые капли в нос или спрей можно купить в любой аптеке. Нет рецепта не требуется.
- Табачный дым . Избегайте табачного дыма, который может вызвать заложенность носа или чихание.Избегайте пыли и любых сильных запахов по той же причине.
- Позвоните своему врачу, если:
- Носовые промывки не работают
- Дыхание становится затрудненным
- Нормальные нерегулярные дыхательные ритмы:
- Временные паузы дыхания менее 10 секунд. Также называется периодическим дыханием. Часто за паузой следует некоторое более быстрое дыхание, чтобы «наверстать упущенное». Эти дыхательные паузы являются нормальными, если ребенку комфортно во время них.Нормальная скорость должна быть менее 60 вдохов в минуту. Обычно разрешается к 1 месяцу. Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок быстро дышит или посинел.
- Быстрое быстрое дыхание. Иногда новорожденные делают быстрые, все более глубокие вдохи. Это так, чтобы они могли полностью расширить свои легкие. Это нормально, если дыхание замедляется до нормы в течение минуты или около того.
- Seesaw Breathing. При дыхании грудная клетка сокращается, когда живот расширяется.Причиной является мягкая грудная клетка некоторых новорожденных. Он имеет тенденцию тянуть во время нормального движения диафрагмы вниз.
- Зевая или вздыхая (вкл. И вкл.), Чтобы открыть легкие
- Звоните своему врачу, если:
- Дыхание становится затрудненным
- Дыхательные паузы длятся более 10 секунд
- У вас есть другие вопросы или проблемы
- Нормальные звуки и шумы Г.И.:
- Отрыв воздуха из желудка
- Проходящий газ на прямую кишку
- Примечание. Оба они выпускают проглоченный воздух.Они нормальные, безвредные и пожизненные. Они не вызывают боли или плача.
- булькающие или рычащие шумы от движения пищи через кишечник
- Нормальное ворчание с выталкивающим стулом
- Икота. Икота часто вызвана перееданием. Они также могут быть от кислоты, раздражающей нижнюю часть пищевода. Дайте ребенку несколько глотков воды, чтобы смыть нижнюю часть пищевода.
- Нормальный сон Звуки и шумы: Нормальный сон не является неподвижным или тихим.Ожидайте некоторых из следующего:
- Движение во время переходов сна
- Случайные испуганные рефлексы или толчки
- Дыхательные шумы — особенно булькающие из-за выделений, которые находятся в горле.
- Во время легкого сна дети обычно могут хныкать, плакать, стонать или издавать другие странные звуки.
- Родители, которые пользуются детским монитором, часто беспокоятся об этих нормальных звуках сна.
- GI тракта шумы от нормального движения переваренной пищи
- Нормальные рефлексы кормления:
- Корневой рефлекс .При касании стороны рта или щеки ребенок поворачивается в ту сторону. Он откроет рот, готовясь к уходу. Присутствует до 6 месяцев.
- Sucking Reflex . Будет сосать все, что находится во рту. Этот рефлекс выживания не подразумевает голод. Это даже присутствует сразу после кормления. Этот рефлекс исчезает в возрасте от 6 до 12 месяцев.
- Нормальные защитные рефлексы:
- Чихание, чтобы очистить нос любого раздражителя .Чихание помогает открыть нос. Обычно это вызвано пылью, пухом, табачным дымом или другими сильными запахами. Если чихание становится частым, используйте промывание носа. Это не вызвано аллергией.
- Кашель для очистки нижних дыхательных путей
- Мигает . Проведя 9 месяцев в темноте, у новорожденных появляются светочувствительные глаза. Сначала они предпочитают держать глаза закрытыми. Они часто мигают с освещением.
- Полеты с новорожденными:
- Никогда не летайте в течение первых 7 дней жизни.Если полет необходим, можно безопасно летать после 7 дней.
- Если ваш новорожденный не здоров, не летайте. Врач вашего ребенка должен дать медицинское разрешение перед полетом.
- Ваш ребенок может быть подвержен инфекциям на борту самолета. Поэтому желательно не летать до 2 или 3 месяцев.
- Горные путешествия с новорожденными:
- Избегайте горных путешествий выше 8000 футов (2438 метров) в течение первого месяца жизни. (Исключение: семья живет там круглый год)
- Путешествие в пункты назначения ниже 8000 (2438 метров) футов является безопасным.
- Короткие переезды через более высокие горные перевалы безопасны.
- Если ваш новорожденный не здоров, не путешествуйте выше 8000 футов (2438 метров). Врач вашего ребенка должен сначала дать медицинское разрешение.
- Звоните своему врачу Если:
- Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть
И помните, если у вашего ребенка развивается какая-либо проблема симптомов «Позвони своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите использовать его.
Последний отзыв: 31.072020
Последнее обновление: 21.03.2020
Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
,рефлексов новорожденных «Знай своего ребенка»
Поскольку новорожденные живут в совершенно новой среде вне матки, они слишком заняты, чтобы беспокоиться о тактике выживания. К счастью, существуют врожденные рефлексы, которые помогают защитить новорожденных в первые месяцы жизни.
«Рефлексы новорожденных — это автоматические ответы на раздражители», — объясняет педиатр Эдит Чернофф, доктор медицинских наук, директор Premier Kids в детской больнице La Rabida в Чикаго и доцент педиатрии в Чикагском университете.«Характер рефлекса новорожденного заключается в том, что ребенку не нужно думать о том, что делать, а нужно делать что-то инстинктивно».
Большинство рефлексов новорожденных существуют, чтобы помочь ребенку выжить в первые дни, когда она наиболее беспомощна. «Хотя мы знаем, что они встречаются у детей, мы не можем точно объяснить, почему существуют некоторые из этих рефлексов», — добавляет доктор Чернофф.
Рефлексы новорожденных: взгляд на развивающуюся нервную систему
Преимущество рефлексов новорожденных для родителей и медицинских работников заключается в том, что они дают информацию о том, нормально ли развивается центральная нервная система ребенка.
«Большинство рефлексов у новорожденных начинают угасать ко второму месяцу, а большинство должно исчезнуть к четвертому месяцу», — говорит Кеннет Вибл, доктор медицинских наук, медицинский директор Педиатрического центра детских больниц и клиник Милосердия в Канзас-Сити, Миссури.
Родители, которые замечают постоянные рефлексы новорожденных, должны обсудить это поведение ребенка с врачом своего ребенка. «В большинстве случаев все хорошо, но рефлексы ребенка, которые продолжаются после четвертого-шестого месяца, могут указывать на неврологические проблемы», — говорит доктор.Wible говорит.
Чтобы помочь вам распознать рефлексы новорожденных как часть нормального поведения ребенка, вот обзор наиболее распространенных рефлексов, когда они возникают, и что они влекут за собой:
Рефлекторный рефлекс. «Укоренившийся рефлекс побуждает младенца поворачивать голову к соску, когда поглаживают щеку или рот», — говорит Чернофф. «Цель этого рефлекса — помочь ребенку найти сосок во время кормления». Вначале младенец будет болеть из стороны в сторону, поворачивая голову к соску, а затем уходя в уменьшающихся дугах.«Примерно через 3 недели ребенок просто поворачивает голову и переводит рот в положение, чтобы сосать», — говорит она. Укоренившийся рефлекс новорожденного исчезает к 4 месяцам.
Сосательный рефлекс. «Сосание — это рефлекс, который присутствует даже до рождения, — говорит Чернофф. — Младенца иногда можно увидеть на дородовом УЗИ, сосущем ее большой палец». После рождения, когда что-то касается крыши рта ребенка, он автоматически начинает сосать. «Со временем сосание становится координированным с глотанием и дыханием, и это поведение синхронизированного ребенка улучшается со временем», — добавляет Чернофф.Рефлекс сосания важен для выживания, потому что ребенок, который не может сосать и координировать сосание с глотанием и дыханием, будет испытывать трудности с кормлением и набором веса. Сосание не исчезает, но к 4 месяцам оно становится добровольной деятельностью, а не рефлексом новорожденного.
Ступенчатый рефлекс. «Если вы держите новорожденного в вертикальном положении и ставите подошвы его ног на стол, он начнет предпринимать шаги», — говорит Вибле. Хотя новорожденные не могут выдержать собственный вес, они ставят одну ногу перед другой и, кажется, идут.«Ступенчатый рефлекс заложен в наших примитивных инстинктах движения», — говорит Вибле. Цель этого рефлекса ребенка состоит в том, чтобы подготовить ребенка к ходьбе, и он повторяется около 12 месяцев. Однако, как рефлекс новорожденного, он обычно исчезает ко второму месяцу.
Палмер и плантарные захваты. Если вы погладите ладонь руки ребенка, она крепко сожмет вам палец. Этот рефлекс новорожденного называется хваткой ладони. Точно так же, если вы поглаживаете ногу новорожденной ноги, ее пальцы будут скручиваться.Это называется подошвенным хватом. «Когда ребенок рождается в первый раз, хватка ладони может быть настолько сильной, что может показаться, что вы можете поднять ребенка таким образом, и она выдержит свой собственный вес», — говорит Чернофф. «Но это всего лишь рефлекс, и ребенок не имеет никакого реального контроля и может внезапно отпустить». Чернофф говорит, что хватка пальмера обычно исчезает через пять-шесть месяцев, а захват подошвы — через 9-12 месяцев.
Странный рефлекс. Рефлекс испуга или «моро» — это рефлекс новорожденного, который не имеет четкого объяснения в качестве тактики выживания.«Рефлекторный рефлекс возникает, когда голова ребенка внезапно меняет положение или падает назад, или если ребенок испуган чем-то громким или резким, — говорит Чернофф. — Он будет реагировать, выбрасывая руки и ноги, вытягивая шею и приводя в движение его руки вместе, когда он выкрикивает. «Рефлекторный рефлекс — это странно выглядящее детское поведение, которое может быть пугающим, если его принять за судорог.« Но рефлекторный испуг можно отличить от приступа, потому что он длится всего несколько секунд ». говорит она. Этот рефлекс исчезает примерно через 6 месяцев.
Другие детские рефлексы
Есть и другие защитные детские рефлексы, которые новорожденные также демонстрируют с целью выживания. «Например, если на глаза, нос или рот новорожденного падает подушка или одеяло, ребенок качает головой из стороны в сторону и взмахивает руками, чтобы оттолкнуть предмет, чтобы он мог дышать», — говорит Чернофф. Кроме того, если какой-то предмет направляется прямо к новорожденному ребенку, она повернет голову и попытается уклониться от дороги. Но если объект движется по курсу, который может привести к почти полному промаху вместо столкновения, ребенок будет спокойно смотреть, а не вздрагивать, добавляет Чернофф.
Новорожденные — удивительные существа с одной главной целью при переходе от чрева к миру: выживание. Рефлексы вашего новорожденного налицо в эти первые решающие недели, чтобы помочь сделать это.
Поведение | |
Черепные нервы | |
Тон — положение покоя | |
Тонус — тонус верхней конечности | |
Тон — Тяга руки | |
Оттенок руки — отдача | |
Тон — знак шарфа | |
Тон — Положение руки | |
Тон — тон нижней конечности | |
Тон — вытяжение ноги | |
Тон — отдача ног | |
Тон — подколенный угол | |
Тон — от пятки до уха | |
Тон — шейный тон | |
Тон — отставание головы | |
Tone — Head Control | |
Позиции — лежа | |
Позиции — вентральная подвеска | |
Положения — вертикальная подвеска | |
Рефлексы — глубокие сухожильные рефлексы Репозиция ногу и попробуйте несколько раз, если у вас есть проблемы с толчком колена. Далее я иду к придурку. Если я не могу получить толчок лодыжки в обычным способом я кладу кончики пальцев на подошвенный аспект из ступни, слегка согните ступню, затем ударьте по задней части моих пальцев. Для бицепса, согните руку в локте, большой палец над сухожилие бицепса, затем ударьте большим пальцем с маятниковым действием. Из-за преимущественно сгибательный тонус новорожденного, редко можно получить трицепс рывок. Отсутствие глубоких сухожильных рефлексов гораздо важнее обнаружение, чем гиперрефлексия у новорожденного. Нормальный новорожденный может иметь гиперрефлексия и все же будет в норме, если тонус нормальный, но отсутствует рефлексы, связанные с низким тоном и слабостью, соответствуют расстройство нижних двигательных нейронов. Сохраненные или преувеличенные рефлексы, связанные с участием низкий тон является признаком того, что называется центральной или церебральной гипотонией и причиной является поражение верхних двигательных нейронов. | |
Рефлексы — Подошвенный рефлекс | |
Примитивные рефлексы — сосать, корень | |
Примитивные рефлексы — Моро | |
Примитивные рефлексы — Галант | |
Примитивные рефлексы — степпинг | |
Примитивные рефлексы — хватка | |
Форма головы и швы | |
Окружность головы | |