Температура при грудном вскармливании у мамы: что делать, чем сбить
Как известно, повышенная температура – это не болезнь, а симптом. Поэтому если у кормящей женщины начался жар, нужно понять, что его вызвало. Ставить диагноз и назначать лечение должен только квалифицированный врач. Самолечение – плохой сценарий для любого человека, в случае с молодой мамой он категорически недопустим. Также, именно специалист должен решать вопрос о прерывании или продолжении грудного вскармливания. Сегодня малыша от груди отлучают в крайних случаях. Продолжение естественного вскармливания крайне важно для здоровья ребенка. И несмотря на то, что решение остается за доктором, знать, какие сценарии возможны, нужно каждой молодой маме.
Когда отказываться от кормления грудью не стоит:
Если мама заболела ОРВИ или ОРЗ (это самая распространенная причина повышенной температуры). Дело в том, что вместе с маминым молоком в этот период в организм младенца попадут крайне важные антитела.
Если начался лактостаз (застои молока в железах) или мастит (воспаление молочной железы). Важно: мастит ни в коем случае не должен сопровождаться гнойными процессами! Прикладывание малыша к груди в этих случаях поможет облегчить состояние мамы и избежать осложнений в дальнейшем. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение и ограниченное воспаление без выделения гноя, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди необходимо регулярно отсасывать. Кормление здоровой грудью следует продолжать.
Когда кормить грудью при температуре нельзя:
-
Если жар поднялся выше 39 °С. При лихорадке у молока меняется вкус и консистенция. Это может повлечь за собой отказ ребенка от груди впоследствии.
Если у мамы обострились хронические заболевания почек, печени, сердца, дыхательных путей или других внутренних органов.
-
Если причиной высокой температуры стал мастит, осложненный гнойно-воспалительным процессом в груди.
- Если женщине назначили для лечения антибиотики.
#PROMO_BLOCK#
Как измерять температуру при грудном вскармливании?
Мерить температуру в подмышечной впадине можно только спустя 30-40 минут после кормления (или сцеживания). Даже когда мама здорова, но грудь наполнена, градусник покажет 37,1-37,3 °С. Обязательно вытрите пот, вода поглощает тепло и данные могут быть некорректными. Можно воспользоваться способом, обычно рекомендуемым акушерами – измерять температуру в локтевом сгибе.
Напомним, что молодой маме при недомогании непременно нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Не занимайтесь этим самостоятельно. Пожалуй, единственный безопасный способ сбить температуру – обильное питье. Пейте больше чая с лимоном или вареньем, молока с мёдом, полезны компоты и морсы. Безусловно, при приеме этих напитков нужно быть уверенным, что у малыша нет аллергии на его компоненты.
Кормление при болезни | Medela
Если вам или вашему малышу нездоровится, может возникнуть вопрос, безопасно ли кормить грудью. Отличная новость: грудное вскармливание при болезни чаще всего полезно для вас обоих. Подробнее об этом читайте в нашей статье.
Поделиться этой информациейЗнаете ли Вы, что при грудном вскармливании ребенок, как правило, значительно меньше подвержен болезням? Несмотря на то что невозможно избежать их полностью, защитные свойства грудного молока помогают малышам болеть реже1 и выздоравливать быстрее по сравнению с детьми, которых кормят смесью.
Грудное молоко содержит антибактериальные и противовирусные вещества.2 Чем дольше вы кормите малыша грудью, тем меньше риск возникновения у него простуды и гриппа, ушных и респираторных инфекций, тошноты и диареи.1 Ученые уже исследуют возможность использования грудного молока для лечения многих болезней — от конъюнктивита до рака.3,4
Следует ли кормить грудью больного ребенка?
Да. Кормление грудью способствует выздоровлению, а также помогает успокоить малыша. Грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые участвуют в борьбе с инфекциями и помогают малышу быстрее поправиться.1,5,6 Кроме того, состав грудного молока (баланс витаминов и питательных веществ) постоянно подстраивается под организм малыша, чтобы помочь ему выздороветь как можно скорее. Таким образом, вы будете проводить меньше времени на больничном и реже обращаться к врачу.
«Грудное вскармливание дает ребенку все необходимое во время болезни. Это его лекарство, пища, питье и утешение. Для малыша это лучшее, что может быть на свете», — говорит Сара Бисон, патронажная сестра из Великобритании.
Что удивительно, когда ребенок заболевает, состав грудного молока меняется. При контакте с возбудителями бактериальных и вирусных инфекций ваш организм начинает вырабатывать для борьбы с ними антитела, которые затем передаются с молоком ребенку.
Кроме того, грудное молоко очень легко усваивается, что делает его идеальной пищей для малышей с расстройством желудка.
«В 12 месяцев моя дочь заразилась норовирусом и могла питаться только грудным молоком, — вспоминает Майя, мама двух детей из Испании, — К тому времени мы сократили кормления грудью до одного раза перед сном, но как только потребовалось кормить ее чаще, стало вырабатываться больше молока. Это было просто потрясающе. Уже через 48 часов я смогла обеспечить суточную потребность в молоке.
Следует принять во внимание, что иногда во время болезни необходимо сменить привычный режим кормления грудью. Например, при простуде малыш может хотеть есть чаще, но понемногу, как для успокоения, так и из-за заложенности носа, мешающей надолго прикладываться к груди. Если у малыша заложен нос, вертикальное положение для кормления может оказаться удобнее, поэтому не бойтесь пробовать разные позы для кормления грудью.
Что делать, если ребенку серьезно нездоровится и он не может сосать грудь?
Иногда при плохом самочувствии у ребенка может отсутствовать аппетит или силы для кормления. Если малыш плохо ест, обратитесь за советом к лечащему врачу, наблюдающему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Вам могут предложить сцеживать молоко, чтобы кормить ребенка из бутылочки, ложечки Soft Cup* или другим подходящим способом, требующим от него минимальных усилий. Сцеживание по привычному графику кормления грудью также поможет сохранить стабильную выработку молока.
Вы можете сцеживать молоко одним из наших удобных молокоотсосов – например, подойдет современная электронная модель Swing Flex** или ручной молокоотсос Harmony**. Не сомневайтесь: свежесцеженное грудное молоко такое же полезное, как и непосредственно из груди, поэтому ваш малыш получит всю необходимую защиту и поддержку.
Если вас беспокоит здоровье малыша или объем потребляемого им молока, как можно скорее обратитесь к врачу.
Могу ли я продолжать кормить грудью, если сама заболею?
При недомогании вам, возможно, не захочется это делать, но в большинстве случаев лучше продолжать грудное вскармливание. Если у вас простуда, насморк, диарея, рвота или мастит, при одобрении лечащего врача продолжайте кормить грудью в обычном режиме. Малыш вряд ли заразится через грудное молоко. Более того, содержащиеся в вашем молоке антитела помогут снизить риск заражения малыша тем же вирусом
«Кормление грудью при болезни не только чаще всего безопасно, но и полезно. Ваш малыш наименее подвержен риску подхватить ваше расстройство желудка или простуду, так как он уже находится с вами в тесном контакте и получает суточную дозу защитных антител из молока», — рассказывает Сара Бисон.
Если существует риск заражения вирусной инфекцией воздушно-капельным путем, целесообразно перейти временно на сцеживание грудного молока и кормление из бутылочки.
Чтобы не потерять вырабатываемый объем молока, когда организм еще и ослаблен болезнью, лучше всего пользоваться двойным молокоотсосом Swing Maxi Flex**, который помогает стимулировать лактацию, увеличивать количество молока (в среднем на 18%) и повышать его жирность (+1%)
Однако кормление грудью и сцеживания во время болезни могут сильно утомлять. Вам необходимо позаботиться о себе, чтобы вы могли заботиться о малыше. Старайтесь пить больше жидкости, кушайте, когда можете, и побольше отдыхайте. Заберитесь под одеяло на несколько дней и попросите родных или друзей по возможности помочь в уходе за малышом, чтобы вы могли направить все свои силы на выздоровление.
«Не беспокойтесь о выработке молока, она сохранится. Главное, не прекращайте резко кормить грудью, чтобы не развился мастит», — добавляет Сара.
Для снижения риска распространения болезни очень важна правильная гигиена. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка и сцеживания, приготовления и принятия пищи, туалета и замены подгузников. Используйте платок, когда кашляете и чихаете, или прикрывайте рот сгибом локтя (не ладонью), если платка нет под рукой. Обязательно мойте или дезинфицируйте руки после кашля, чихания и сморкания.
Можно ли принимать лекарства при грудном вскармливании?
При согласовании с лечащим врачом и соблюдении дозировки допустим прием некоторых лекарств.9,10
«Ознакомьтесь с инструкцией на упаковке и обязательно проконсультируйтесь с врачом, — советует Сара, — Особенно если ваш малыш родился раньше срока, у него недовес или он болен, при кормлении грудью необходимо согласовывать с врачом прием любых лекарств».
«При обращении к врачу или фармацевту по любой причине всегда уточняйте, что вы кормите грудью», — продолжает она.
Как быть с длительным лечением?
При прохождении длительного курса лечения диабета, астмы, депрессии или других хронических заболеваний преимущества грудного вскармливания могут превосходить риски. «Кормить грудью зачастую можно практически при любых болезнях, за исключением некоторых очень редких, — рассказывает Сара, — вы будете хорошо знакомы с препаратами, которые принимаете, и во время беременности сможете обсудить их с лечащим врачом или другим специалистом. Существует руководство по безопасному использованию различных лекарственных средств, которым пользуются все медицинские работники». В любом случае стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
«Я принимала большие дозы препарата от эпилепсии, но все равно могла кормить грудью, — вспоминает Никола, мама из Великобритании, — Я наблюдалась у невропатолога, чтобы обеспечить безопасность для моего сына и минимизировать риск припадка. Припадки могут случаться из-за недостатка сна, а я кормила днем и ночью, но внимательно заботилась о себе, да и муж меня поддерживал. Это был положительный опыт».
Что делать, если мне придется лечь в больницу?
При необходимости плановой или срочной госпитализации существуют разные способы продолжить кормление ребенка полезным грудным молоком, чтобы вы могли вернуться к нормальному грудному вскармливанию после выписки.
«Сцеживайте и замораживайте грудное молоко, чтобы человек, ухаживающий за ребенком, мог кормить его. Заранее потренируйтесь дома и обязательно сообщите врачам, что вы кормящая мама, как перед поступлением в больницу, так и будучи в ней», — рекомендует Сара.
«Если малыш совсем маленький, вам могут разрешить взять его с собой. Узнайте, есть ли в больнице наблюдающий врач или консультант по грудному вскармливанию, к которому можно обратиться. Этот специалист окажет вам поддержку, особенно если вы будете лежать в общей палате. Если же госпитализация срочная, предупредите врачей, что у вас малыш, чтобы они приняли это во внимание».
Проведение операции под местной или общей анестезией совсем не обязательно означает, что придется прекратить грудное вскармливание или нужно будет сцеживать и выбрасывать молоко. К тому времени, когда вы придете в себя после операции и сможете держать ребенка, количество анестетика в грудном молоке станет минимальным, поэтому кормление грудью в большинстве случаев будет безопасным.10 Однако при любых обстоятельствах лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом или наблюдающим врачом.
Для того, чтобы ситуация лечения или отъезда не сказалась на рационе малыша, целесообразно создавать банк грудного молока. Это следует делать ежедневно, сцеживая дополнительно по одной порции и замораживая ее в удобных прочных пакетах для грудного молока Medela Breast Milk Storage Bags. Даже хранящееся несколько месяцев, а потом размороженное, ваше заботливо подготовленное молоко будет все еще несопоставимо полезнее, чем искусственная смесь.
Для гигиеничного и легкого сцеживания используйте молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, чтобы обеспечить быстрый полноценный прилив молока. Например, молокоотсос Swing Flex** повышенного комфорта, подстраивающийся под форму груди и позволяющий сцеживать молоко в удобном положении, даже откинувшись на подушки15.
Не забудьте предварительно простерилизовать молокоотсос с помощью пакетов для микроволновой печи Quick Clean. Пакеты Medela для хранения молока обрабатывать не нужно, так как они упакованы асептически и сразу готовы к использованию.
Бывают ли случаи, когда нельзя кормить грудью?
В некоторых случаях ради безопасности ребенка грудное вскармливание стоит на время приостановить, и вместо этого сцеживать и сливать молоко, чтобы сохранить его выработку до окончания лечения. Это касается радио- и химиотерапии при лечении рака, высыпаниях герпеса на груди, а также таких инфекций, как туберкулез, корь или заражение крови, которые могут передаваться через грудное молоко.11,12 Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом относительно вашего состояния, чтобы решить, можно ли в таких случаях продолжать грудное вскармливание.
Чтобы качественно поддерживать лактацию в этот период, можно использовать двойной электронный молокоотсос с инновационной технологией Flex или воспользоваться по возможности арендой клинического молокоотсоса Symphony**. Список городов, где молокоотсос можно взять в прокат вы найдете на странице «Взять клинический молокоотсос Medela в прокат».
Литература
Литература
1 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. — Виктора С.Дж. и соавторы, «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект». Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.
2 Lönnerdal B. Bioactive proteins in breast milk. J Paediatr Child Health. 2013;49 Suppl 1:1-7. — Лённердал Б., «Биологически активные протеины грудного молока». Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7.
3 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Topical treatment with breastmilk: randomised trials. [cited 2018 Apr 4]. Available from https://www. breastfeeding.asn.au — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет]. «Местное лечение грудным молоком: рандомизированные исследования». [процитировано 4 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.breastfeeding.asn.au
4 Ho JCS et al. HAMLET–A protein-lipid complex with broad tumoricidal activity. Biochem Biophys Res Commun. 2017;482(3):454-458. — Хо Дж.С.С. и соавторы, «HAMLET — протеиново-липидный комплекс с обширной противоопухолевой активностью». Биохим Биофиз Рес Коммюн. 2017;482(3):454-458.
5 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3. — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.
6 Hassiotou F, Hartmann PE. At the dawn of a new discovery: the potential of breast milk stem cells. Adv Nutr. 2014;5(6):770-778. — Хассиоту Ф., Хартманн П.И., «На пороге нового открытия: потенциал стволовых клеток грудного молока». Адв Нутр. 2014;5(6):770-778.
7 Ladomenou F et al. Protective effect of exclusive breastfeeding against infections during infancy: a prospective study. Arch Dis Child. 2010;95(12):1004-1008. — Ладомену Ф. и соавторы, «Влияние исключительно грудного вскармливания на защиту от инфекций в младенческом возрасте: проспективное исследование». Арх Дис Чайлд.2010;95(12):1004-1008.
8 Hanson LA. Breastfeeding provides passive and likely long-lasting active immunity. Ann Allergy Asthma Immunol. 1998;81(6):523-533. — Хансон Л.А., «Грудное вскармливание обеспечивает пассивную и, вероятно, длительную активную защиту от заболеваний». Анн Аллерджи Астма Иммунол. 1998;81(6):523-533.
9 Hale TW, Rowe HE. Medications and Mothers’ Milk 2017. 17th ed. New York, USA: Springer Publishing Company; 2017. 1095 p. — Хейл Т.У., Роу Х.И., «Лекарства и грудное молоко 2017». 17-я редакция. Нью-Йорк, США: Издательство Springer Publishing Company; 2017. стр. 1095.
10 Reece-Stremtan S et al. ABM Clinical Protocol# 15: Analgesia and anesthesia for the breastfeeding mother, Revised 2017. Breastfeed Med. 2017;12(9):500-506. — Рис-Стремтан С. и соавторы, «Клинический протокол АВМ №15: Анальгезия и анестезия для кормящих матерей, редакция 2017 г.» Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2017;12(9):500-506.
11 Lamounier JA et al. Recommendations for breastfeeding during maternal infections. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):181-188. — Ламуньер Дж.А. и соавторы, «Рекомендации по грудному вскармливанию в период инфекционных болезней у матери». Ж Педиатр (Журнал педиатрии) (Рио Ж). 2004;80(5 Suppl):181-188.
12 Hema M et al., Management of newborn infant born to mother suffering from tuberculosis: Current recommendations & gaps in knowledge. Indian J Med Res. 2014;140(1):32-39. — Хема М. и соавторы, «Работа с младенцем, родившимся у матери, страдающей туберкулезом: Современные рекомендации и белые пятна». Индиан Ж Мед Рес. 2014;140(1):32-39.
13 Lönnerdal B. Nutritional and physiologic significance of human milk proteins. Am JClin Nutr. 2003;77(6):1537S-1543S. Лённердал Б., «Биологически активные протеины грудного молока». Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7
14 Prime et al., Simultaneous Breast Expression in Breastfeeding Women Is More Efficacious Than Sequential Breast Expression, Breastfeed Med. 2012 Dec; 7(6): 442–447. Прайм Д.К. и соавторы. «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.
15 ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda MD: National Library of Medicine, USA, data on file: NCT03091985. Клинические Исследования.гов [Интернет]. Бетезда МД: Национальная медицинская библиотека, США, данные в файле: NCT03091985.
ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ, О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
* РУ ФСЗ 2010/07353 от 19.07.10
** РУ № ФCЗ 2010/06525 от 17/03/2021
Можно ли кормить грудью при температуре: что делать, если заболела кормящая мама или ребенок
Высокая температура при грудном вскармливании заставляет мам изрядно понервничать. Как при болезни помочь себе и не навредить малышу? Не так давно кормление грудью при температуре было нежелательным. Советовали либо прекращать ГВ, либо сцеживать и кипятить молоко. Хотя сегодня врачи против таких рекомендаций, они все же настаивают, что самолечение у кормящей мамы не допустимо.
Прежде всего, надо разобраться с причиной жара. Только в исключительных случаях речь идет о прерывании грудного вскармливания. Точный диагноз должен поставить врач и назначить лекарства, которые можно совмещать с кормлением грудью.
Кормление грудью при температуре: информация для кормящей мамы
Грудное молоко — самый лучший продукт для здоровья младенца. Но сам процесс кормления полезен и для женщины. Естественное вскармливание помогает избежать маститов, повышает устойчивость к стрессам и снижает риск заболевания раком груди на 50%.
Но что делать, если у кормящей мамы поднялась температура?
Жар — это симптом, который говорит о неполадках в организме. Первое, что надо сделать — разобраться с причиной повышения температуры. От точного диагноза будет зависеть схема лечения, которая не навредит ребенку.
Можно ли кормить грудью при простудеАмериканская академия педиатрии утверждает, что в большинстве случаев, нет надобности прекращать кормление грудью при высокой температуре. В молоке содержатся антитела, которые защитят младенца от заражения. К тому же резкое прекращение ГВ может вызывать мастит у мамы и лишит ребенка естественной защиты, так как детские смеси не содержат антител.
Чаще всего причиной жара у мамы становится ОРВИ и ОРЗ. В таком случае не стоит отлучать малыша от груди и надо продолжать кормить по требованию. Если ребенок успел заразиться вирусом от мамы, то антитела в молоке помогут ему быстрее выздороветь и легче перенести болезнь.
При посещении врача или аптеки обязательно стоит сказать о том, что вы кормите грудью. В этом случае вам выпишут лекарства, совместимые с кормлением ребенка. Например, допустим прием ибупрофена или парацетамола, если поднялась температура при ГВ.
Кормящей маме также стоит придерживаться правил гигиены при ОРВИ:
- мыть руки после улицы, посещения туалета, смены подгузников;
- мыть руки после чиханья, сморкания и кашля, до и после кормления;
- проветривать и увлажнять помещение.
Высокая температура (выше 38 °С) никак не влияет на выработку и качества грудного молока. Но в любом случае надо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы получить качественную помощь и не допустить осложнений.
Кроме того, не следует прерывать грудное вскармливание при температуре, вызванной маститом, если он не осложнен гнойным процессом. При отсутствии сильных болей и гноя, кормить ребенка грудью можно продолжать.
Иногда польза от грудного вскармливания намного превышает возможные риски, поэтому врачи не всегда советуют отказываться от ГВ при длительном лечении или госпитализации матери. В первом случае, есть препараты и даже антибиотики, которые совместимы с кормлением грудью. Во втором случае — можно сцедить и заморозить молоко для кормления из бутылочки.
Но и при легком ОРЗ, и при более серьезных болезнях, которые сопровождаются высокой температурой, надо обязательно проконсультироваться с лечащем врачом.
Страхи, связанный с приемом лекарств при кормлении грудью и беременности развеивает известный педиатр Евгений Комаровский в своей передаче “Школа доктора Комаровского”
youtube.com/embed/mL0eUgrIOhA?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Как правильно измерять температуру при грудном вскармливании
- Если измерить температуру во время кормления или сразу после, то градусник покажет 37,1-37,3 °С даже у здоровой женщины. Поэтому для достоверной информации температуру лучше измерять спустя 25-40 минут после кормления.
- Также надо вытереть пот в подмышечной впадине, так как вода поглощает тепло.
Даже если кормящая мама заболела, то в большинстве случаев грудное вскармливание не отменяют. В молоке матери продолжают вырабатываться защитные антитела, которые не дают малышу подхватить простуду или диарею. Но женщине в этот момент нужна дополнительная помощь и уход, чтобы справиться с болезнью и кормлением малыша. Резкая отмена ГВ, наоборот, плохо скажется на состоянии ребенка и здоровье мамы.
Когда от кормления грудью при температуре надо отказаться:
- температура поднялась выше 38 °С;
- гнойной мастит;
- обострение хронических заболеваний внутренних органов;
- корь, заражение крови, туберкулез — при инфекциях, которые передаются через грудное молоко:
- назначение антибиотиков;
- химиотерапия.
По совету врача надо будет либо временно прекратить грудное вскармливание, либо перейти на детские смеси.
Можно ли кормить грудью при температуре у ребенка
Уникальность грудного молока в том, что это не только пища для растущего малыша, но и лекарство. Поэтому повышение температуры у грудного ребенка не становится поводом отменять кормление грудью. Помимо большого количества питательных веществ, молоко матери помогает ребенку бороться с инфекцией или вирусом. Для этого в нем вырабатываются защитные ферменты, лейкоциты и антитела.
Самое удивительное и успокаивающее для мам то, что при болезни ребенка состав молока меняется, чтобы помочь ему быстрее выздороветь. В нем повышается уровень лейкоцитов, которые укрепляют иммунную систему младенца.
Не говоря уже о том, что процесс кормления грудью — это период тесного общения для мамы и малыша. Это помогает заболевшему ребенку успокоиться и утешиться.
Грудное молоко не дает организму ребенку обезвоживаться, поэтому не стоит прекращать кормление при ротовирусной инфекции или расстройстве желудка.
Советы по грудному вскармливанию, если ребенок заболел:
- кормить чаще, по требованию;
- сменить позу при кормлении, если у ребенка заложен нос.
Повышение температуры у кормящей мамы или малыша — не повод отказываться от грудного вскармливания, которое продолжает оставаться естественной защитой для их здоровья. Но требует врачебной консультации и более избирательного назначения лекарств.
Была ли эта информация полезной?
ДаНет
Температура у кормящей мамы, чем и как сбить температуру 37.5, 38.5, 39 кормящей матери
Чем сбить температуру кормящей матери
Температура у кормящей матери, что делать, нужно ли срочно обращаться в роддом, если недавно была из него выписана, вызывать на дом врача или звонить в скорую помощь? Насколько это может быть опасным? Температура у кормящей мамы 38.5 С требует внимания. Нужно узнать, какова ее причина. Возможно, это просто реакция организма на установку лактации, а быть может, начинается мастит, или в организме протекает инфекционный процесс.
Можно ли кормить ребенка, если у кормящей мамы температура 37, 38 и даже 39 С, или это опасно? Опять-таки все зависит от причины. Вероятнее всего, нет никакой опасности для ребенка. Однако сама мама может быть просто не в состоянии это делать. Ведь самочувствие при жаре очень плохое. Жаропонижающие средства при кормлении грудью использовать можно. Например, «Парацетамол», «Нурофен». Их использовать можно в разных формах — таблетках или сиропах. Но иногда более эффективным является просто кормление ребенка или сцеживание. Это если у кормящей грудью мамы поднялась температура по причине лактостаза.
Если позвонить в скорую помощь, то вам наверняка там посоветуют измерить температуру не в подмышечной впадине, а в локтевом сгибе. Дело в том, что нередко она оказывается повышенно локально, в области молочных желез. Тогда, действительно, лучшим лечением является регулярное кормление ребенка. А если имеются уплотнения, то их расцеживание, возможно, ручное или с помощью молокоотсоса.
Если же проблема не в груди, но возник вопрос как сбить высокую 39 С температуру кормящей матери, то нужно обязательно обратиться за медицинской помощью. Если признаков ОРВИ или ОРЗ нет, скорее всего, это инфекционный процесс в матке. Острый послеродовой эндометрит. Другими его симптомами являются непрекращающиеся выделения из матки с неприятным запахом и боли в области живота и поясницы.
В этом случае наверняка придется промыть полость матки антисептическими растворами. А возможно, и проводить антибактериальную терапию. Как только воспаление будет снято, температура тоже нормализуется.
И, конечно, каждой матери обязательно нужно быть осведомленной по вопросу профилактика простуды у кормящей мамы, ведь иммунитет недавно родившей женщины пока слаб. А если заражение вирусной инфекцией все же произошло, то сбивать температуру нужно в том случае, если она поднялась выше 38,5 градусов. Если же температура у кормящей 37.5 С, достаточно будет народных способов улучшения самочувствия, симптоматического лечения.
Кстати, а как в народе снимают жар? Без таблеток? Да, это возможно, если температура не слишком высокая. Многие в вопросе как сбить температуру при грудном вскармливании без лекарств доверяют известному детскому врачу Комаровскому. Он дает рекомендации по лечению детей, но их легко можно использовать и для взрослых.
1. Снизить температуру в помещении. До 18 градусов — это идеально. Однако если знобит, можно укрыться. Дрожь может привести к повышению температуры. Важно просто дышать прохладным воздухом. Это очень эффективное средство, чем сбить температуру кормящей матери.
2. Принять ванну, в которой вода должна иметь температуру, равную нормальной температуре тела. Таким образом произойдет теплообмен между водой и кожей.
3. Пить теплые компоты, морсы, некрепкий чай. Это будет способствовать потоотделению. Кожа охладится, жар спадет. Что пить при температуре кормящей из напитков — все равно. Главное, не крепкие чай или кофе, чтобы не вызывать нервное возбуждение у ребенка (ведь кофеин попадет в грудное молоко). И, естественно, не алкогольные напитки.
4. Смочить кожу. Прежде чем сбить температуру каким-то лекарственным средством — парацетамолом при грудном вскармливании, например, или чем-то иным — попробуйте просто увлажнить водой открытые участки тела. Обязательно лицо и шею, по возможности тело. После вытираться нельзя. Нужно, чтобы влага испарилась. В этом случае мы получим эффект схожий с тем, что бывает при питье теплой жидкости.
Будьте здоровы!
Лактостаз: причины, симптомы, лечение и профилактика
Одна из неприятностей, с которой сталкиваются кормящие мамы – лактостаз, то есть закупорка молочного протока. Когда молоко в какой-то одной доле молочной железы перестает удаляться. О первых признаках лактостаза, его лечении и профилактике рассказывает Ксения Соловей, руководитель Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнер ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях.
«Основными причинами лактостаза является неэффективное сосание ребенком материнской груди, большие перерывы в кормлении, ограничение длительности сосания, переутомление матери и др. Например, матери, чьи дети получают соску для успокоения чаще сталкиваются с лактостазами, так как ребенок научается неправильно захватывать грудь, он плохо высасывает молоко, и потому оно может застаиваться. Отсюда следует логичный вывод: лучшая профилактика лактостазов при грудном вскармливании – правильное прикладывание крохи к груди и отсутствие в уходе пустышек и сосок», — считает Ксения Соловей.
Как проявляется лактостаз при грудном вскармливании:
- в какой-то одной части груди прощупывается болезненное уплотнение, по размеру оно может быть как фасолина или даже как перепелиное яйцо;
- над уплотнением может быть легкое покраснение;
- может подняться температура.
Белое пятнышко на соске. Осмотрите сосок, нет ли на нем белого пятнышка. Бывает, что выводящее отверстие протока зарастает из-за неправильного прикладывания, и на соске образуется белая пленочка, которая не дает молоку свободно вытекать, и оно застаивается. Чтобы от него избавиться – разогрейте сосок, потрите жестким полотенцем, чтобы нарушить целостность пленочки, и начните кормить.
Что делать, если у вас лактостаз:
- Продолжайте кормить кроху грудью! В этот период следует кормить чаще обычного, хотя бы каждые 1,5-2 часа. Начинайте кормление всегда с груди, которая болит, а в конце давайте здоровую грудь.
- Проверьте прикладывание. Рот ребенка широко открыт при сосании, подбородок упирается в грудь, снизу в рот ребенка вошла большая часть ареолы, нижняя губа вывернута. При сосании слышно сглатывание. После кормления сосок изо рта ребенка выходит ровным цилиндром (скошенный сосок как новая помада – свидетельствует о неправильном прикладывании).
- Много отдыхайте и не ограничивайте сосание! Вам следует сосредоточиться на себе и своем здоровье. Оставаться в постели с ребенком и кормить пока вы не почувствуете улучшения.
- Используйте для лечения холод. В большинстве случаев лактостаз сопровождается отеком тканей молочной железы и это может усугубить ситуацию. Поэтому 3 раза в день прикладывайте на область уплотнения холод на 10-15 мин. Это может быть даже лист белокочанной капусты из холодильника, предварительно размягчите его скалкой или отбейте.
- Питьевой режим. Очень важно продолжать пить в достаточном количестве, не сокращая объемы жидкости. Если кормящая женщина при лактостазе перестает пить – ее молоко становится более вязким и справляться с лактостазом становится труднее.
- Сцеживайте грудное молоко. Если вы по каким-то причинам вы не кормите ребенка непосредственно из груди, а кормите сцеженным молоком — важно регулярно и эффективно сцеживать молоко вручную или молокоотсосом.
Признаки улучшения:
- Если ваша температура через сутки нормализовалась – это говорит о том, что вы действуете правильно.
- Будет уходить болезненность груди.
- Постепенно уменьшится уплотнение. Все это происходит постепенно, в течение 3-7 дней.
Признаки ухудшения:
- Температура держится несколько суток.
- На соске есть трещины.
- Нет температуры, но уплотнение не меняется в течение недели.
В этом случаем вам следует обратиться к врачу для назначения медпрепаратов. Предупредите врача о том, что вы планируете продолжить кормить грудью, и вам назначат препараты совместимые с грудным вскармливанием.
Если у вас возникла ситуация лактостаза и вы чувствуете, что самостоятельно не справляетесь — лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы.
В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный штаб Рината Ахметова при сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе. Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.
Поделиться новостью:в России разрешили вакцинировать от коронавируса при грудном вскармливании
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Профиль автора15 октября 2021 года в инструкции к вакцине «Спутник V» появилась фраза: «Перед принятием решения о вакцинации кормящей женщины необходимо оценить риски и пользу данной вакцинации».
Раньше кормящих женщин вакцинировать в принципе не рекомендовалось. Давайте попробуем разобраться, почему, когда вакцина только появилась, кормящих женщин не разрешали прививать, а теперь это предупреждение убрали.
Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу
Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживается позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Почему ученые выделяют кормящих женщин в отдельную группу пациентов
Именно поэтому в инструкции ко всем новым препаратам, в том числе к вакцинам, обязательно появляются пометки о том, проходил ли этот препарат клинические испытания в группе беременных и кормящих женщин.
РЕАЛИТИ-ШОУ Т–Ж
Как поставить цель и не бросить ее
Герои реалити ставят финансовые цели на год и рассказывают, как будут их достигать
ЗаглянутьЧто мы знаем о безопасности коронавирусных вакцин для кормящих женщин
В инструкции к вакцине «Спутник V» написано, что у ее создателей нет данных о том, как прививка сказывается на кормящих женщинах, и о том, способны ли действующие вещества, входящие в состав вакцины, проникать в грудное молоко.
Однако этих данных хватило, чтобы эксперты из ВОЗ, американских, британских и европейских гинекологических организаций заключили: компоненты одобренных ВОЗ и Европейским медицинским агентством вакцин не способны попасть в грудное молоко. Женщинам, привитым этими вакцинами, прекращать кормление грудью не нужно.
Это позволяет предположить, что компоненты российских вакцин будут вести себя в женском организме примерно так же, как компоненты зарубежных аналогов: не попадут в молоко и не причинят вреда ребенку.
Более того, есть шанс, что кормящие женщины — группа людей, которая сможет извлечь из прививок больше всего пользы. Судя по имеющимся данным, антитела — белки, которые иммунная система создает, чтобы защититься от коронавируса, — проникают из крови привитой матери в молоко и поступают в организм ребенка.
Правда, мы пока не знаем, достаточно ли этих антител, чтобы защитить младенца от заражения коронавирусной болезнью. Но если будущие данные подтвердят, что это действительно так, польза от вакцинации кормящих женщин однозначно перевесит потенциальные риски — ведь, как мы уже знаем, ковидом болеют даже грудные младенцы.
COVID-19 болеют дети всех возрастов — международная медицинская энциклопедия Medscape
Как и где кормящие матери могут привиться от коронавируса
Прививку от коронавируса делают бесплатно в поликлиниках и прививочных пунктах России. С собой нужно взять паспорт, полис ОМС, если он есть, и страховой номер индивидуального лицевого счета, то есть СНИЛС. В большинстве прививочных пунктов от коронавируса прививают без предварительной записи.
В Роспотребнадзоре развеяли мифы о гриппе — Российская газета
Также мифом является заявление о том, что при гриппе не бывает обильных выделений из носа. На самом деле в первые дни болезни часто отмечается заложенность, а потом может появиться насморк — как правило, это связано с развитием бактерий, которые воспользовались ослаблением иммунитета.
Утверждение о том, что грипп не нужно лечить, является не только неверным, но и опасным. В пресс-службе Роспотребнадзора напомнили, что заболевание может привести к смерти, особенно опасен грипп для маленьких детей и пожилых. Кроме того, у пациентов могут развиваться осложнения. Однако с лечением гриппа связаны еще несколько мифов, например, о том, что необходимо принимать антибиотики.
На самом деле грипп имеет вирусную природу, а антибиотики действуют на бактерии. Их нужно применять только по назначению врача в случае, если к гриппу присоединилась бактериальная инфекция. Принимать жаропонижающие средства без необходимости тоже не стоит — взрослым они рекомендуются, если температура поднялась выше 38 градусов, а детям — при 38-39 градусах. Как отметили в Роспотребнадзоре, нормальная или слегка повышенная температура тела является благоприятной средой для размножения вирусов, поэтому лишний раз сбивать ее не стоит.
Если кормящая мама заболела гриппом, ей не нужно прерывать грудное вскармливание. Дело в том, что передача вируса воздушно-капельным путем происходит еще до того, как мама почувствует первые симптомы, при этом антитела из молока передаются ребенку. Это лучший способ профилактики гриппа у малыша, а если он заболеет — необходимый компонент лечения.
Множество мифов связано с профилактикой гриппа. Факт в том, что прививка является лучшим способом защиты — прием витаминов, закаливание и правильное питание укрепляют организм и улучшают здоровье, но на сам вирус никак не воздействуют.
«Риск заражения гриппом после прививки остается, но существенно снижается. В среднем, прививка обеспечивает защиту на 80-90% и почти полностью предотвращает тяжелое течение и летальные исходы», — рассказали в Роспотребнадзоре.
Заболеть гриппом из-за прививки невозможно. В ведомстве подчеркнули, что ни одна вакцина не вызывает типичного заболевания — в организм вводят либо ослабленный вирус, либо его части. Болезнь от этого развиться не может, но стимулируется выработка антител. У некоторых людей после прививки могут появиться незначительные побочные эффекты, например, покраснение в месте введения вакцины или небольшое повышение температуры, но в целом современные вакцины переносятся хорошо.
Вирус гриппа постоянно мутирует, однако Всемирная организация здравоохранения отслеживает перемещение штаммов и дает рекомендации производителям вакцин.
«Даже если прогноз не оправдался на 100%, вакцина все равно действует, так как вырабатываемые антитела обладают способностью справляться не только с определенным подтипом вируса, но и с близкородственными вариантами», — отметили в Роспотребнадзоре.
Лихорадка — Симптомы и причины
Обзор
Лихорадка — это временное повышение температуры тела, часто вызванное болезнью. Лихорадка является признаком того, что в вашем организме происходит что-то необычное.
Для взрослого лихорадка может вызывать дискомфорт, но обычно не вызывает беспокойства, если она не достигает 103 F (39,4 C) или выше. У младенцев и детей ясельного возраста слегка повышенная температура может указывать на серьезную инфекцию.
Лихорадка обычно проходит в течение нескольких дней. Ряд безрецептурных препаратов снижает температуру, но иногда лучше не лечить их. Лихорадка, по-видимому, играет ключевую роль в борьбе организма с рядом инфекций.
Симптомы
У вас жар, когда температура поднимается выше нормы. То, что для вас нормально, может быть немного выше или ниже средней нормальной температуры 98.6 Ф (37 С).
В зависимости от того, что вызывает лихорадку, дополнительные признаки и симптомы лихорадки могут включать:
- Потливость
- Озноб и озноб
- Головная боль
- Мышечные боли
- Потеря аппетита
- Раздражительность
- Обезвоживание
- Общая слабость
У детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут возникать фебрильные судороги. Примерно у трети детей, перенесших один фебрильный судорожный приступ, будет повторный, чаще всего в течение следующих 12 месяцев.
Измерение температуры
Для измерения температуры вы можете выбрать один из нескольких типов термометров, включая оральные, ректальные, ушные (барабанные) и лобные (височная артерия) термометры.
Оральные и ректальные термометры обычно обеспечивают наиболее точное измерение внутренней температуры тела. Ушные или налобные термометры, хотя и удобны, обеспечивают менее точные измерения температуры.
У младенцев врачи обычно рекомендуют измерять температуру ректальным термометром.
Сообщая о температуре вашему врачу или врачу вашего ребенка, сообщите показания и объясните, как была измерена температура.
Когда обратиться к врачу
Лихорадка сама по себе не может быть поводом для беспокойства или поводом для обращения к врачу. Тем не менее, есть некоторые обстоятельства, когда вам следует обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка, вашего ребенка или себя.
Младенцы
Необъяснимая лихорадка вызывает больше беспокойства у младенцев и детей, чем у взрослых.Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:
- Младше 3 месяцев и имеет ректальную температуру 100,4 F (38 C) или выше.
- В возрасте от 3 до 6 месяцев и имеет ректальную температуру до 102 F (38,9 C) и кажется необычно раздражительным, вялым или дискомфортным, или имеет температуру выше 102 F (38,9 C).
- В возрасте от 6 до 24 месяцев и имеет ректальную температуру выше 102 F (38,9 C), которая держится более одного дня, но не проявляет других симптомов.Если у вашего ребенка также есть другие признаки и симптомы, такие как простуда, кашель или диарея, вы можете позвонить врачу вашего ребенка раньше в зависимости от степени тяжести.
Дети
Возможно, нет причин для беспокойства, если у вашего ребенка высокая температура, но он реагирует — устанавливает с вами зрительный контакт, реагирует на выражение вашего лица и ваш голос — пьет жидкость и играет.
Позвоните своему детскому врачу, если ваш ребенок:
- Вялость или раздражительность, многократная рвота, у сильная головная боль или боль в животе или любые другие симптомы, вызывающие значительный дискомфорт.
- У него жар после того, как его оставили в раскаленной машине. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Лихорадка, которая держится дольше трех дней.
- Выглядит вялым и плохо смотрит вам в глаза .
Обратитесь к врачу вашего ребенка за советом в особых обстоятельствах, например, у ребенка с проблемами иммунной системы или с ранее существовавшим заболеванием.
Взрослые
Позвоните своему врачу, если ваша температура 103 F (39.4С) или выше. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если какой-либо из этих признаков или симптомов сопровождает лихорадку:
- Сильная головная боль
- Необычная кожная сыпь, особенно если сыпь быстро ухудшается
- Необычная чувствительность к яркому свету
- Скованность шеи и боль при наклоне головы вперед
- Спутанность сознания
- Постоянная рвота
- Затрудненное дыхание или боль в груди
- Боль в животе или боль при мочеиспускании
- Судороги или припадки
Причины
Лихорадка возникает, когда область вашего мозга, называемая гипоталамусом (hi-poe-THAL-uh-muhs), также известная как «термостат» вашего тела, сдвигает заданную точку нормальной температуры вашего тела вверх. Когда это происходит, вы можете почувствовать озноб и добавить несколько слоев одежды или завернуться в одеяло, или вы можете дрожать, чтобы вырабатывать больше тепла тела, что в конечном итоге приводит к повышению температуры тела.
Нормальная температура тела колеблется в течение дня — она ниже утром и выше ближе к вечеру и вечером. Хотя большинство людей считают нормой 98,6 F (37 C), температура вашего тела может варьироваться на градус или больше — примерно от 97 F (36,1 C) до 99 F (37,2 C) — и все же считаться нормальной.
Лихорадка или повышенная температура тела могут быть вызваны:
- Вирус
- Бактериальная инфекция
- Тепловое истощение
- Определенные воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит — воспаление слизистой оболочки суставов (синовиальной оболочки)
- Злокачественная опухоль
- Некоторые лекарства, такие как антибиотики и лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления или судорог
- Некоторые виды иммунизации, такие как вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP) или пневмококковая вакцина
Иногда причину лихорадки установить не удается. Если у вас жар более трех недель, и ваш врач не может найти причину после тщательного обследования, диагноз может быть лихорадкой неизвестного происхождения.
Осложнения
У детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет могут возникать вызванные лихорадкой судороги (фебрильные судороги), которые обычно сопровождаются потерей сознания и дрожанием конечностей с обеих сторон тела. Несмотря на тревогу родителей, подавляющее большинство фебрильных судорог не вызывают длительных последствий.
В случае припадка:
- Положите ребенка на бок или живот на пол или землю
- Уберите все острые предметы, находящиеся рядом с ребенком
- Ослабить тесную одежду
- Держите ребенка во избежание травм
- Ничего не кладите ребенку в рот и не пытайтесь остановить приступ
Большинство припадков прекращаются сами по себе. Отведите ребенка к врачу как можно скорее после приступа, чтобы определить причину лихорадки.
Вызовите скорую медицинскую помощь, если припадок длится более пяти минут.
Профилактика
Вы можете предотвратить лихорадку, уменьшив подверженность инфекционным заболеваниям. Вот несколько советов, которые могут помочь:
- Часто мойте руки и приучайте к этому своих детей, особенно перед едой, после посещения туалета, после пребывания в толпе или рядом с больным человеком, после того, как погладили животных и во время поездок в общественном транспорте.
- Покажите своим детям, как тщательно мыть руки, покрывая переднюю и тыльную сторону каждой руки мылом и полностью промывая под проточной водой.
- Носите с собой дезинфицирующее средство для рук на случай, если у вас нет доступа к мылу и воде.
- Старайтесь не прикасаться к носу, рту или глазам, , так как это основные пути проникновения вирусов и бактерий в ваше тело и вызывания инфекции.
- Прикрывайте рот, когда кашляете, и нос, когда чихаете, и научите этому своих детей.По возможности отворачивайтесь от других при кашле или чихании, чтобы избежать передачи им микробов.
- Не делитесь чашками, бутылками с водой и посудой со своим ребенком или детьми.
Что вы можете сделать, чтобы помочь?
Лихорадка обычно описывается, когда температура тела человека во рту составляет 100,4 F или выше. У большинства людей повышается температура, потому что они больны или инфицированы.Может быть трудно узнать, что он у кого-то есть. Лучший способ сказать наверняка — измерить температуру рта с помощью термометра.
Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у него есть одно показание температуры выше 101 F, особенно с любым из следующих:
- Затрудненное дыхание или кашель
- Необычная слабость, сонливость или спутанность сознания
- Тошнота, рвота или диарея
- Участок кожи, покрасневший, опухший или болезненный и увеличивающийся в размерах
- Признаки инфекции мочевыводящих путей, такие как боль при мочеиспускании
- Один или несколько опухших, красных и болезненных суставов, таких как колено, локоть, плечо или бедро
- Они принимают лекарства, которые могут ослабить их иммунную систему, включая химиотерапию или стероиды, такие как преднизолон
- Они имеют хроническое заболевание, такое как ВИЧ-инфекция или заболевание легких
- Они иметь мочевой катетер
Позвоните по номеру 911, если у вашего близкого возникли проблемы с дыханием, он сбит с толку или очень слаб.
Позвоните своему врачу, если у него:
- Субфебрильная температура (ниже 101 F) в течение 24 часов или более без ясной причины, даже если все выглядит нормально
- Субфебрильная температура и возможное воздействие всем, у кого может быть COVID-19.
- Субфебрильная температура и кажущееся недомоганием или высокое кровяное давление, частота дыхания или пульс
- Лихорадка и ослабленная иммунная система из-за лекарств, химиотерапии или лучевой терапии, ВИЧ или других заболеваний
Признаки лихорадки
Когда у человека с болезнью Альцгеймера поднимается температура, вы можете заметить изменения в его поведении.Уровень их энергии может быть ниже обычного. Они могут казаться покрасневшими, их кожа может быть теплой или потной на ощупь, и они могут сказать вам, что им жарко. Они также могут действовать вяло и устало. Они могут потерять интерес к тому, что происходит вокруг них.
Другие симптомы могут включать общую слабость или потерю аппетита и жажду. Вы можете увидеть, как они потеют, трясутся, дрожат или у них озноб.
Пожилые люди часто имеют более низкую температуру тела. Зная нормальную температуру вашего близкого человека, вам будет легче определить, выходит ли она за пределы нормы.Старайтесь каждый раз принимать его одним и тем же путем и в одном и том же месте (рот, подмышка или ухо). Если их температура на 2 градуса выше нормальной для них, у них, вероятно, лихорадка.
Причины лихорадки
У большинства людей лихорадка возникает из-за болезни или инфекции. Вы также можете получить лихорадку, когда вам делают прививку. У пожилых людей причиной обычно являются инфекции легких или дыхательных путей, мочевыводящих путей или кожи.
Респираторные инфекции могут быть легким вирусом простуды или чем-то более серьезным, например Covid-19, грипп или пневмония.У вашего близкого может быть кашель, одышка, насморк, частые откашливания, хриплый голос, боль при глотании или боль в ушах.
Если у вашего близкого человека инфекция мочевыводящих путей, вы можете заметить, что он чаще ходит в туалет. Их моча может иметь неприятный запах. Им также может казаться, что они испытывают боль, когда мочатся.
При кожной инфекции область может быть красной или опухшей. Их кожа также может быть теплой на ощупь. Они могут отстраниться или вздрогнуть, когда вы прикоснетесь к зараженному участку.
Как справиться с лихорадкой
Пусть ваш близкий останется дома, отдохнет и выпьет много жидкости. Они также могут принимать ацетаминофен (образец торговой марки: Тайленол) для облегчения лихорадки или ибупрофен (образец торговой марки: Адвил, Мотрин). Эти лекарства могут помочь снизить температуру. Но они не всегда необходимы. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что лучше.
Если у вашего близкого озноб или он замерз, дайте ему легкую простыню или куртку. Если они накроются толстым одеялом или пальто, это может усилить лихорадку.
Если они горячие, охладите их. Вы можете снять лишние слои одежды или включить вентилятор. Если они находятся рядом с источником тепла, например, обогревателем или камином, уберите их от него или выключите, если можете. Также может помочь прикосновение теплой к прохладной тряпкой для мытья посуды или ванна от теплой до прохладной.
Лихорадка может вызвать обезвоживание (когда в организме недостаточно воды), поэтому убедитесь, что они много пьют.
Внимательно следите за ними. Пожилым людям может внезапно стать хуже.
Защитите свое здоровье
Лучший способ не допустить лихорадки — постараться не заболеть. Убедитесь, что и вы, и ваш близкий человек регулярно посещаете своего врача. Сделайте все необходимые прививки, особенно от гриппа.
Тщательно мойте руки водой с мылом как можно чаще и помогайте близкому человеку мыть руки. Держитесь подальше от других людей, которые больны. Соблюдайте здоровую диету, много спите и занимайтесь спортом.
Это особенно важно, если вы главный или единственный человек, который заботится о любимом человеке.
Лихорадка
Это симптом вашего ребенка?
- Аномально высокая температура тела
- Лихорадка является единственным симптомом. У вашего ребенка истинная лихорадка, если:
- Ректальная (нижняя), ушная или лобная температура: 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше
- Оральная (ротовая) температура: 100 ° F (37,8 ° C) или выше
- Температура под мышкой (в подмышечной впадине): 99° F (37,2° C) или выше
- Внимание! Ушная температура не является точной до достижения 6-месячного возраста
- Внимание! Температура лба должна быть цифровой.Полоски на лбу не точны.
Причины лихорадки
- Обзор. Почти все лихорадки вызваны новой инфекцией. Вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии. Количество микробов, вызывающих инфекцию, исчисляется сотнями. Будут перечислены только несколько общих.
- Вирусные инфекции. Наиболее частой причиной являются простуда, грипп и другие вирусные инфекции. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Начало вирусных симптомов (насморк, кашель, жидкий стул) часто задерживается. Розеола — самый яркий пример. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение 2 или 3 дней. Затем появляется сыпь.
- Бактериальные инфекции. Инфекция мочевого пузыря является наиболее частой причиной тихой лихорадки у девочек. Стрептококковая ангина также является частой причиной необъяснимой лихорадки.
- Синусовая инфекция. Это проблема, вызванная простудой. Основным симптомом является возвращение лихорадки после ее отсутствия в течение нескольких дней. Заложенность носовых пазух также меняется на боль в носовых пазухах. Цвет выделений из носа не очень полезен для постановки этого диагноза.
- Вакцинная лихорадка. Лихорадка при применении большинства вакцин начинается в течение 12 часов. Он длится от 2 до 3 дней. Это нормально и безвредно. Это означает, что вакцина работает.
- Лихорадка новорожденных (серьезная). Лихорадка в первые 3 месяца жизни может быть серьезной. Все эти дети должны быть осмотрены как можно скорее. Лихорадка может быть вызвана сепсисом (инфекцией кровотока). Бактериальные инфекции в этой возрастной группе могут быстро прогрессировать. Они нуждаются в быстром лечении.
- Менингит (очень тяжелый). Бактериальная инфекция оболочки, покрывающей спинной и головной мозг. Основными симптомами являются ригидность затылочных мышц, головная боль и спутанность сознания. Маленькие дети вялые или настолько раздражительные, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, может пострадать мозг.
- Перегрев. Лихорадка обычно субфебрильная. Может возникнуть во время жары или из-за чрезмерной одежды. Температура нормализуется через несколько часов после перемещения в более прохладное место. Также может возникать при тяжелых физических нагрузках.Лихорадка быстро проходит после отдыха и употребления дополнительных жидкостей.
- Не из-за прорезывания зубов. Исследования показывают, что «прорезывание зубов» не вызывает лихорадку.
Лихорадка и плач
- Лихорадка сама по себе не должна вызывать много слез.
- Частый плач ребенка с лихорадкой вызван болью, пока не доказано обратное.
- Скрытыми причинами могут быть ушные инфекции, почечные инфекции, ангины и менингит.
Розеола: классическая причина необъяснимой лихорадки у детей раннего возраста
- Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
- Причина: вирус герпеса человека 6
- Сыпь: розовые, мелкие, плоские пятна на груди и животе. Сыпь одинакова с обеих сторон тела.
- Затем распространяется на лицо.
- Классическая характеристика: 2 или 3 дня высокой температуры без сыпи или других симптомов.
- Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
- Сыпь сохраняется от 1 до 3 дней.
- К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.
Нормальный диапазон температур
- Ректально. Показание 98,6 ° F (37 ° C) — это всего лишь средняя ректальная температура. Нормальный минимум может составлять 96,8 ° F (36 ° C) утром. В конце дня она может подняться до 100,3 ° F (37,9 ° C). Это нормальный диапазон.
- Внутрь. Показание 97,6 ° F (36,5 ° C) — это всего лишь средняя температура во рту. Нормальный минимум может составлять 95,8 ° F (35,5 ° C) утром. В конце дня она может подняться до 99,9 ° F (37,7 ° C). Это нормальный диапазон.
Когда звонить по поводу лихорадки
Позвоните 911 сейчас
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Не могу проснуться
- Серьезные проблемы с дыханием (борется за каждый вдох, едва может говорить или плакать)
- Пурпурные или кроваво-красные пятна или точки на коже
- Вы считаете, что у вашего ребенка неотложная помощь, угрожающая жизни
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Затрудненное дыхание, но не серьезное
- Большие трудности с глотанием жидкости или слюны
- Повышенная температура у ребенка в возрасте до 12 недель. Предостережение: НЕ давайте ребенку лекарства от лихорадки до того, как его осмотрят.
- Лихорадка выше 104°F (40°C)
- Озноб (дрожь), продолжающийся более 30 минут
- Непрекращающийся плач или плач при прикосновении или движении
- Не может нормально двигать рукой или ногой
- Подозрение на обезвоживание. Мочи нет более 8 часов, темная моча, очень сухо во рту и без слез.
- Боль или жжение при мочеиспускании
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидно-клеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная
Свяжитесь с врачом в течение 24 часов
- Возраст 3-6 месяцев с лихорадкой
- Возраст 6-24 месяцев с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (таких как кашель или диарея) нет.
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как ее нет более 24 часов
- Недавняя поездка за границу в зону высокого риска
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной
Свяжитесь с врачом в рабочее время
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самопомощь на дому
- Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя как легкое недомогание
Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при лихорадке
- Что вам следует знать о лихорадке:
- Лихорадка означает, что у вашего ребенка новая инфекция.
- Скорее всего, это вызвано вирусом.
- Вы можете не знать причину лихорадки, пока не появятся другие симптомы. Это может занять 24 часа.
- Большинство лихорадок хорошо для больных детей. Они помогают организму бороться с инфекцией.
- Используйте приведенные ниже диапазоны, чтобы лучше понять уровень лихорадки вашего ребенка:
- 100–102 °F (37.8° — 39° C) Субфебрильная температура: полезно, хороший диапазон. Не лечить.
- 102–104 °F (39–40 °C) Средняя температура: полезная. Лечите, если вызывает дискомфорт.
- Более 104° F (40° C) Высокая температура: вызывает дискомфорт, но безвредна. Всегда лечить.
- Более 106° F (41,1° C) Очень высокая температура: важно ее снизить. Редко кто поднимается так высоко.
- Более 108° F (42,3° C) Опасная лихорадка: лихорадка сама по себе может быть вредной.
- Лечение всех видов лихорадки — Дополнительные жидкости
- Жидкости сами по себе могут снизить лихорадку.Причина: хорошее увлажнение помогает телу отдавать тепло через кожу.
- Предлагайте ребенку больше воды или других жидкостей через рот. Холодные жидкости лучше. До 6 месяцев давайте только дополнительную смесь или грудное молоко.
- Для всех детей одевайте 1 слой легкой одежды, если только они не дрожат. Причина: также способствует потере тепла кожей.
- Предостережение: если у ребенка младше 1 года жар, никогда не переодевайтесь и не кутайтесь. Причина: младенцы легче перегреваются, чем дети старшего возраста.
- При лихорадке 100–102 °F (37,8–39 °C) лекарства от лихорадки требуются редко. Лихорадки этого уровня не вызывают дискомфорта. Они помогают организму бороться с инфекцией.
- Исключение: если вы чувствуете, что у вашего ребенка тоже есть боль, лечите ее.
- Лекарство от лихорадки:
- Лихорадку нужно лечить лекарствами только в том случае, если она вызывает дискомфорт. Чаще всего это означает лихорадку выше 102 ° F (39 ° C). Также используйте при дрожи (дрожащем ознобе). Дрожь означает, что лихорадка повышается.
- При лихорадке выше 102° F (39° C) дайте ацетаминофен (например, Тайленол).
- Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
- Цель лечения: снизить температуру до комфортного уровня. Чаще всего лихорадочные препараты снижают температуру на 2–3 °F (1–1,5 °C). До нормы не доводят. Чтобы увидеть эффект, требуется 1 или 2 часа.
- Не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
- Не используйте вместе ацетаминофен и ибупрофен.Причина: не нужно и есть риск дать слишком много.
- Обтирание теплой водой:
- Примечание: обтирание возможно при высокой температуре, но не обязательно. Это редко требуется.
- Когда использовать: лихорадка выше 104 ° F (40 ° C) И не снимается лекарствами от лихорадки. Всегда давайте лекарству от лихорадки по крайней мере час, чтобы подействовать, прежде чем протирать его губкой.
- Как наносить губку: используйте теплую воду (85–90°F) (29,4–32,2°C). Губка на 20-30 минут.
- Если вашего ребенка знобит или он замерзает, прекратите обтирание губкой.Другой вариант: вы также можете сделать воду теплее.
- Внимание! Не используйте медицинский спирт. Причина: может вызвать кому.
- Возвращение в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет лихорадка. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы присоединиться к обычным занятиям.
- Чего ожидать:
- Большинство случаев лихорадки при вирусных заболеваниях колеблется от 101° до 104° F (от 38,4° до 40° C).
- Они могут длиться 2 или 3 дня.
- Они не вредны.
- Позвоните своему врачу, если:
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо старше 12 недель
- Лихорадка без других симптомов держится более 24 часов (для детей младше 2 лет)
- Лихорадка держится более 3 дней (72 часов)
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Ваш ребенок становится хуже
И помните, обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя проверка: 07.01.2022
Последняя редакция: 21.10.2021
Copyright 2000-2021. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».
Интранатальная лихорадка, вызванная бактериальной инфекцией, может вызвать неонатальные осложнения — ScienceDaily
Интранатальная лихорадка — лихорадка, возникающая во время родов, — возникает примерно в 1-2% родов и часто связана с осложнениями у матери и новорожденного. Но точные причины лихорадки и ее различных исходов неясны.
Новое исследование Тель-Авивского университета обнаружило связь между продолжительностью интранатальной лихорадки и осложнениями у матери; и, когда триггером лихорадки является внутриутробная инфекция, связь между лихорадкой и последующими неонатальными осложнениями.
Исследование проводилось под руководством доктора Лиран Хирш из Медицинской школы имени Саклера и Тель-Авивского медицинского центра при ТАУ, а также доктора Эрана Ашвала из Медицинского центра имени Саклера и Тель-Авива.Он был недавно опубликован в журнале Journal of Mother-Fetal and Neonatal Medicine .
Новая связь между лихорадкой и инфекцией
«Мы решили выяснить, какие специфические материнские и неонатальные осложнения связаны с интранатальной лихорадкой. В частности, нам было интересно узнать, влияет ли присутствие аномальных бактериальных культур на продолжительность лихорадки. к внутриутробной инфекции, влияющей на риск осложнений у матери»,— говорит Хирш.
Исследование представляет собой ретроспективное исследование 309 женщин, поступивших для родов через естественные родовые пути при доношенных сроках в Медицинский центр Рабина в Израиле. Перинатальные исходы родов, осложненных интранатальной лихорадкой (температура тела равна или выше 100,4°F/38,0°C), сравнивались с таковыми у 618 женщин, родивших без интранатальной лихорадки.
Исследователи оценивали материнские осложнения в зависимости от частоты кесарева сечения (КС), оперативных вагинальных родов (ОВР), задержки плаценты или послеродовых кровотечений.
«Мы обнаружили, что у женщин с интранатальной лихорадкой чаще проводились оперативные вагинальные роды (34,3% против 19,6%) и кесарево сечение (20,7% против 8,7%)», — говорит доктор Хирш. «Продолжительность лихорадки была связана с материнскими осложнениями, в частности с более высокой частотой кесарева сечения. И когда мы искали наличие материнской бактериемии у тех же женщин, было обнаружено, что положительные культуры плаценты являются факторами риска неонатальных осложнений по сравнению с теми, у кого отрицательные культуры (23. 3% против 9,8%).
«Продолжительность лихорадки во время родов отрицательно влияет на риск осложнений. Ранее об этом не сообщалось», — продолжает доктор Хирш. «Но важно отметить, что продолжительность лихорадки не влияла на риск осложнений для новорожденного, а только для матери, что приводило, например, к кесареву сечению или вакуумной экстракции».
«Профессионалы могут заверить будущих мам, что, хотя высокая температура, выявленная во время родов, является фактором риска осложнений, нам не нужно спешить с немедленным кесаревым сечением.Даже если время родов удлиняется, это дополнительное «рабочее время» не оказывает неблагоприятного воздействия на плод».
Поскольку в случае положительных бактериальных культур риск осложнений у новорожденных был даже повышен, было бы очень важно получить культуры крови и плаценты и проинформировать неонатологов о результатах культур, чтобы оптимизировать уход за новорожденными, говорит доктор Хирш. «Тем не менее, у большинства младенцев не было осложнений даже в случаях интранатальной лихорадки. При надлежащем наблюдении после рождения большинство неблагоприятных исходов можно преодолеть.»
Источник истории:
Материалы предоставлены Американскими друзьями Тель-Авивского университета . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Врожденные симптомы и причины ВИЧ
В Бостонской детской больнице мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда у вашего ребенка диагностируют врожденный ВИЧ, например:
- Что именно?
- Как он его получил?
- Каковы возможные осложнения в случае моего ребенка?
- Что такое лечение?
- Возможны ли побочные эффекты от лечения?
- Как это повлияет на моего ребенка в долгосрочной перспективе?
Мы постарались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими специалистами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.
Фон
Женщины с ВИЧ могут заразить своих детей во время беременности или родов. ВИЧ также может передаваться от матери ребенку через грудное молоко.
- Однако, если матери получают лечение от ВИЧ во время беременности, риск передачи вируса их детям может быть значительно снижен.
Причины
Что вызывает врожденный СПИД/ВИЧ?
Врожденный ВИЧ является результатом передачи вируса детям, рожденным или вскормленным матерями, инфицированными вирусом; однако не каждый ребенок, рожденный от ВИЧ-инфицированной матери, заразится вирусом.
- Благодаря достижениям в области антиретровирусных препаратов и научным открытиям таких центров, как Детская больничная программа по борьбе со СПИДом (CHAP), уровень передачи инфекции от матери к ребенку в настоящее время составляет 1 процент.
Распространен ли врожденный СПИД/ВИЧ?
Ежегодно в США от ВИЧ-инфицированных матерей рождается от 6000 до 7000 детей.
Симптомы
Несмотря на отсутствие симптомов ВИЧ, вирус активно заражает и убивает клетки иммунной системы.По мере ослабления иммунной системы начинают развиваться осложнения. Симптомы варьируются от ребенка к ребенку в зависимости от возраста, но могут включать:
- лимфатические узлы, которые остаются увеличенными более трех месяцев
- нехватка энергии
- потеря веса
- частые и продолжительные лихорадки и потливость
- стойкие или частые дрожжевые инфекции (оральные или вагинальные)
- стойкие кожные высыпания или шелушение кожи
- воспалительное заболевание органов малого таза, не поддающееся лечению
- кратковременная потеря памяти
- частые и тяжелые инфекции герпеса, которые вызывают язвы во рту, половых органах или анальном отверстии или болезненное заболевание нервов, известное как опоясывающий лишай.
- задержка физического роста и развития, о чем свидетельствует плохая прибавка в весе и рост костей
- вздутие живота (из-за отека печени и селезенки)
- перемежающаяся диарея (диарея, которая может возникать и исчезать)
- стоматит (грибковая инфекция во рту, характеризующаяся белыми пятнами на щеках и языке)
- постоянные или рецидивирующие ушные инфекции
- отек легочной ткани
- гепатит
- ветряная оспа, которая может поражать пищеварительный тракт
- две серьезные бактериальные инфекции за два года (например, менингит и пневмония)
- дрожжевые инфекции легких или пищеварительного тракта
- болезнь почек
- опухоли или злокачественные образования
Долгосрочная перспектива
Хотя лекарства от ВИЧ и СПИДа не существует, достижения в области медицины позволяют младенцам, инфицированным ВИЧ, жить дольше, чем когда-либо прежде.
Для получения дополнительной информации о лечении врожденного ВИЧ, а также о том, как можно снизить риск передачи инфекции вашему ребенку, см. вкладку «Лечение и уход».
Вопросы к врачуЕсли вы заразились ВИЧ или находитесь в группе риска заражения, у вас, вероятно, есть вопросы об этом заболевании и о том, как оно может повлиять на вашего ребенка.
Возможно, вам будет полезно записывать вопросы по мере их возникновения — таким образом, когда вы разговариваете со своим врачом, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы учтены.
Вот несколько вопросов для начала:
- Должен ли я пройти тестирование на ВИЧ?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?
- Я заражен. Есть ли способ предотвратить передачу его моему ребенку?
- Какие шаги мы можем предпринять, если мой ребенок заразится?
- Каковы долгосрочные перспективы для ребенка с ВИЧ?
Профилактика
Беременные матери могут снизить вероятность заражения своего ребенка СПИДом/ВИЧ, принимая перед родами антиретровирусные препараты и делая выбор в пользу кесарева сечения.
Вакцины
Родители часто спрашивают, могут ли дети, инфицированные ВИЧ, получать регулярные детские прививки. Вы всегда должны обсуждать варианты лечения вашего ребенка со своим врачом, но следующие прививки, как правило, безопасны для ребенка с ВИЧ:
Часто задаваемые вопросы
В: Что такое ВИЧ?
A: ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. ВИЧ — это вирус, который при отсутствии лечения превращается в СПИД или синдром приобретенного иммунодефицита.Вирус атакует иммунную систему организма, особенно лейкоциты, называемые клетками CD-4 (также называемыми «Т-клетками»).
В: Почему ВИЧ представляет собой проблему?
A: ВИЧ может передаваться от матери ребенку во время беременности или родов, а также через грудное молоко.
- Благодаря достижениям в области антиретровирусных препаратов и научным открытиям таких центров, как Детская больничная программа по борьбе со СПИДом (CHAP), уровень передачи инфекции от матери к ребенку в настоящее время составляет 1 процент.
- Если мать не лечится, у ВИЧ гораздо больше шансов заразить ребенка.
В: Есть ли способ предотвратить заражение?
A: Беременные матери могут снизить вероятность заражения своего ребенка СПИДом/ВИЧ, принимая перед родами антиретровирусные препараты и делая выбор в пользу кесарева сечения.
Если вы беременны и думаете, что могли заразиться вирусом, попросите своего врача как можно скорее проверить вас на ВИЧ.
В: Как диагностируется ВИЧ?
A: У ВИЧ-инфицированного ребенка обычно диагностируют СПИД, когда его или ее иммунная система серьезно повреждена или возникают другие типы инфекций. Чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ВИЧ, врач проведет различные анализы крови.
- Ранняя ВИЧ-инфекция должна быть выявлена путем анализа крови вашего ребенка на наличие антител (белков, борющихся с болезнью) к ВИЧ. Эти антитела к ВИЧ, как правило, не достигают уровней, достаточно высоких для обнаружения с помощью стандартных анализов крови, в течение одного-трех месяцев после заражения, и может занять до шести месяцев.
- Когда высока вероятность инфицирования человека ВИЧ, но тесты на антитела отрицательны, используется тест на наличие самого ВИЧ в крови. Часто рекомендуется повторить тестирование на антитела позже, когда вероятность образования антител к ВИЧ выше.
- Младенец, рожденный от ВИЧ-инфицированной матери, может не иметь положительного результата теста при рождении, и в течение первых шести месяцев жизни младенцу может быть необходимо сдать несколько анализов крови через разные промежутки времени.
В: Какие симптомы могут быть у моего ребенка?
A: Дети, рожденные с ВИЧ, не испытывают немедленных симптомов.
- Однако, если у вас ВИЧ, важно несколько раз проверять вашего ребенка на наличие признаков вируса в течение первых шести месяцев жизни.
Несмотря на отсутствие симптомов, вирус активно заражает и убивает клетки иммунной системы. По мере ослабления иммунной системы начинают развиваться осложнения. Симптомы варьируются от ребенка к ребенку в зависимости от возраста, но могут включать:
- лимфатические узлы, которые остаются увеличенными более трех месяцев
- нехватка энергии
- потеря веса
- частые и продолжительные лихорадки и потливость
- стойкие или частые дрожжевые инфекции (оральные или вагинальные)
- стойкие кожные высыпания или шелушение кожи
- воспалительное заболевание органов малого таза, не поддающееся лечению
- кратковременная потеря памяти
- частые и тяжелые инфекции герпеса, которые вызывают язвы во рту, половых органах или анальном отверстии или болезненное заболевание нервов, известное как опоясывающий лишай.
- задержка физического роста и развития, о чем свидетельствует плохая прибавка в весе и рост костей
- вздутие живота (из-за отека печени и селезенки)
- перемежающаяся диарея (диарея, которая может возникать и исчезать)
- стоматит (грибковая инфекция во рту, характеризующаяся белыми пятнами на щеках и языке)
- постоянные или рецидивирующие ушные инфекции
- отек легочной ткани
- гепатит
- ветряная оспа, которая может поражать пищеварительный тракт
- две серьезные бактериальные инфекции за два года (например, менингит и пневмония)
- дрожжевые инфекции легких или пищеварительного тракта
- болезнь почек
- опухоли или злокачественные образования
В: Каковы наши варианты лечения?
A: Детская больничная программа по борьбе со СПИДом (CHAP) занимается лечением врожденного ВИЧ у младенцев.
Как и при многих других состояниях, раннее выявление ВИЧ дает больше возможностей для лечения. Сегодня существуют медицинские методы лечения, которые могут замедлить скорость, с которой ВИЧ ослабляет иммунную систему, но в настоящее время лекарства от этой болезни нет. Однако существуют и другие методы лечения, которые могут предотвратить или вылечить состояния, связанные с ВИЧ.
Традиционные методы лечения СПИДа/ВИЧ у беременных:
- Антиретровирусная лекарственная терапия может назначаться беременной женщине, и было доказано, что она значительно снижает вероятность развития ВИЧ у младенца.
- Кесарево сечение может быть рекомендовано для уменьшения передачи инфекции младенцу через родовые пути.
- В Соединенных Штатах, где доступны другие варианты кормления, инфицированной матери не рекомендуется кормить ребенка грудью.
В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?
A: Хотя лекарства от ВИЧ и СПИДа не существует, достижения в области медицины позволяют младенцам, инфицированным ВИЧ, жить дольше, чем когда-либо прежде.
Для получения дополнительной информации о лечении врожденного ВИЧ, а также о том, как можно снизить риск передачи инфекции вашему ребенку, см. вкладку «Лечение и уход».
В: Чем отличается Children’s Hospital Boston?
A: Наши врачи опытны, сострадательны и стремятся сосредоточиться на ребенке в целом, а не только на его состоянии — это одна из причин, по которой нас часто называют лучшей детской больницей в Соединенных Штатах.
Детская больница по борьбе со СПИДом (CHAP) является крупнейшей клиникой такого типа в Новой Англии.За последние два десятилетия наша междисциплинарная команда помогла CHAP стать международным лидером в области лечения ВИЧ и СПИДа и клинических исследований. Исследования, впервые проведенные нашей командой и другими специалистами, а также успех противовирусных препаратов превратили болезнь из смертного приговора в управляемое состояние.
В Children’s мы рассматриваем вас и вашего ребенка как неотъемлемую часть команды по уходу, а не просто получателей помощи. Вы и ваша команда по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.
Свободные от малярии, но все еще больные: что вызывает лихорадку у миллионов детей? | Наука
Малышка на коленях у матери вялая, глаза у нее тусклые. У нее высокая температура, плохой аппетит и кашель. Ее поездка в поликлинику заняла час на такси, и ей пришлось ждать еще два часа, чтобы пройти обследование. Когда, наконец, наступает ее очередь, практикующая медсестра укалывает палец и наносит каплю крови на экспресс-тест на малярию.Через 15 минут ответ ясен: у ребенка малярия. Она получает противомалярийные препараты, которые, скорее всего, уничтожат паразитов в ее кровотоке в течение нескольких дней, и ее отправляют домой выздоравливать.
Однако, если тест отрицательный, все становится сложнее. Если она не от малярии, то от чего? Это пневмония, брюшной тиф или лихорадка Ласса? Менингит? Или более одной инфекции одновременно? Если у нее бактериальный менингит, правильный антибиотик может спасти ей жизнь. Если у нее лихорадка Ласса, антибиотики не помогут.
До недавнего времени почти каждый ребенок с температурой выше 38,5°C лечился от малярии в регионах, эндемичных по этому заболеванию. Это была одна из самых распространенных и смертоносных причин лихорадки, и не было простого способа ее исключить: для окончательного диагноза требовался микроскоп и опытный техник, которых во многих местах не было. В целях безопасности медицинские работники были обучены лечить большинство случаев лихорадки дозой противомалярийного препарата. Кампании общественного здравоохранения помогли распространить информацию: если у вашего ребенка жар, лечите его от малярии!
За последнее десятилетие БДТ на малярию, в которых используются антитела для обнаружения белков паразита, изменили ситуацию.Тесты помогают сократить количество ненужных рецептов на лекарства от малярии, но они выявили новую проблему: ранее скрытую распространенность «негативного синдрома» — лихорадки у детей, у которых нет малярии. Даже в местах с самым высоким уровнем заболеваемости малярией только около половины лихорадок на самом деле вызваны этой болезнью. Во многих местах эта цифра составляет 10% или меньше. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2014 году во всем мире 142 миллиона случаев подозрения на малярию дали отрицательный результат.
Отрицательные результаты анализов ставят перед медицинскими работниками дилемму, которая в отдаленных районах может быть волонтером с минимальной подготовкой.Когда их единственный диагностический тест оказывается отрицательным, они остаются с пустыми руками, и им нечего предложить, кроме одного совета: вернитесь, если ребенку станет хуже. Но часто семья живет в нескольких часах езды от ближайшей поликлиники и еще дальше от больницы. А пациенты или их родители рассчитывают на какое-то лечение. Поэтому медицинские работники «обычно отдают все лекарства, которые у них есть», — говорит Дидье Менар, эксперт по малярии из Института Пастера в Париже. Такой подход часто означает антибиотики.
Медицинский работник осматривает ребенка с лихорадкой с помощью диагностического приложения.
Magali RochatНепреднамеренные эффекты
Несколько исследовательских групп зафиксировали резкое увеличение числа назначений антибиотиков в странах, где было введено тестирование на малярию, при этом некоторые клиники давали лекарства почти всем пациентам с отрицательным результатом теста на малярию. В то же время исследования реальных причин лихорадки в таких местах, как Танзания и Таиланд, показывают, что только от 5% до 10% пациентов имеют бактериальную инфекцию, которую можно было бы вылечить с помощью антибиотиков. Эти ненужные рецепты могут вызвать побочные эффекты у пациентов и увеличить риск появления и распространения устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий.
Между тем, поскольку существует мало надежных экспресс-тестов на другие инфекции, кроме малярии, ВИЧ/СПИДа и туберкулеза, большинство немалярийных лихорадок остаются недиагностированными и нелеченными. Пациенты с грибковой, паразитарной или вирусной инфекцией, неправильно получающие антибиотики, не получают лекарств или поддерживающего лечения, которые действительно могли бы помочь им выздороветь.
Защитники общественного здравоохранения хотят это изменить. «Люди переходят от малярии к диагностике и лечению лихорадки», что является основной проблемой общественного здравоохранения в районах риска малярии, говорит Хайди Хопкинс, исследователь инфекционных заболеваний в Лондонской школе гигиены и тропической медицины (LSHTM).
Чтобы решить эту проблему, исследователи начинают собирать данные о бесчисленных причинах лихорадки — немалая проблема в регионах, где не хватает диагностических лабораторий. Несколько команд работают над надежными RDT, которые можно использовать без охлаждения или электричества и которые могут выдерживать многомесячную транспортировку и хранение в условиях тропической жары и влажности. Другие разрабатывают электронные инструменты — диагностические приложения, которые могут помочь выявить пациентов, наиболее нуждающихся в дополнительном лечении.
Бесчисленные патогены могут вызвать лихорадку, одну из основных иммунных реакций организма.«Основываясь только на симптомах, невозможно определить, что вызывает лихорадку», — говорит Хопкинс. Распространенные заболевания широко варьируются от места к месту и от сезона к сезону. «То, что является основной причиной лихорадки в Лаосе, не то же самое, что в Танзании», — говорит Сабина Диттрих, которая возглавляет программу по малярии и лихорадке в Фонде инновационной новой диагностики (FIND), некоммерческой организации в Женеве, Швейцария. В одном регионе главными виновниками могут быть герпесвирус, брюшной тиф и лептоспироз, тогда как в другом чаще встречаются лихорадка денге, сыпной тиф и японский энцефалит.
Лечение острой лихорадки у детей: согласованные рекомендации для сообщества и поставщиков первичной медицинской помощи в странах Африки к югу от Сахары
https://doi.org/10.1016/j.afjem.2020.11.004Get rights and content наиболее частые причины плохого самочувствия детей, поступающие к фармацевтам и врачам первичной медико-санитарной помощи. В настоящее время нет руководств по оценке и лечению лихорадки специально для общинных работников и работников первичной медико-санитарной помощи в странах Африки к югу от Сахары.Это мультидисциплинарное согласованное руководство было разработано, чтобы помочь фармацевтам и работникам первичной медико-санитарной помощи в странах Африки к югу от Сахары стратифицировать риски и вести детей с лихорадкой, решать, когда обращаться к врачу и как давать советы родителям и опекунам.Лихорадка определяется как температура тела ≥ 37,5 °C и является нормальной физиологической реакцией на болезнь, которая облегчает и ускоряет выздоровление. Хотя это часто связано с самоизлечивающимся заболеванием, оно вызывает серьезную озабоченность как у родителей, так и у лечащих медицинских работников.Клинические признаки могут использоваться аптечным персоналом и работниками первичной медико-санитарной помощи для определения степени дистресса и различения между ребенком с лихорадкой, относящимся к группе высокого риска серьезного заболевания и нуждающимся в специальном лечении, госпитализации или специализированной помощи, и детьми из группы низкого риска, которые можно лечить консервативно в домашних условиях. У детей с настораживающими признаками серьезные причины лихорадки, которые, возможно, необходимо исключить, включают инфекции (включая малярию), неинфекционные воспалительные состояния и злокачественные новообразования.Простые фебрильные судороги сами по себе не опасны и не обязательно указывают на серьезную инфекцию. При отсутствии заболевания, требующего специфического лечения, облегчение дистресса является основным показанием для назначения фармакотерапии, и жаропонижающие не следует назначать с единственной целью снижения температуры тела. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не передозировать лекарства, и родителям/опекунам должны быть даны четкие инструкции по уходу за ребенком дома и когда обращаться за дополнительной медицинской помощью.
Ключевые слова
Детские ключевые слова
Детские
Лихорадка
Лихорадка
Лихорадка
Sub-Saharan Africa
Рекомендуемые статьи Статьи (0)
© 2018 Опубликовано
© 2018 Опубликовано By Elsevier Ltd.