Всегда ли повышенный ХГЧ говорит о беременности?
Содержание статьи:
ХГЧ при беременности определенного уровня — показатель успешного прикрепления и оплодотворения яйцеклетки в матке. Тесты на проверку наличия беременности уведомляют женщину о наступлении зачатия путем реакции в виде появления двух полосок при слиянии мочи с химическим компонентом.
Что такое ХГЧ и как расшифровывается
Хорионический гонадотропин, в сокращенном виде ХГЧ, в норме вырабатывается в организме беременных женщин. Гормон выделяет оплодотворенная яйцеклетка после образования трофобласта, будущей плаценты св зародышем. Поэтому повышение наступает сразу после зачатия.
Состав хорионического гонадотропина — 2 разные субъединицы альфа и бета. Альфа идентифицируется с альфа гормонами гипофиза. Но ХГЧ при беременности измеряется в значении бета субъединицы.
Показатель хорионического гонадотропина определяет наличие или отсутствие некоторых патологий у женщины и будущего ребенка. После получения положительного результата анализа на гормон врач назначает ультразвуковую диагностику.
ХГЧ при беременности повышается для:
стимулирования надпочечников, половых желез плода;
запуска процесса синтезирования прогестерона, эстрогенов, гормонов, которые нужны при нормальном протекании беременности;
блокировки агрессивного настроя материнского иммунитета по отношению к клеткам плода;
предотвращения гибели желтого тела;
инициации анатомических, физиологических изменений в организме беременных;
участия в половом дифференцировании у плодов с мужским полом.
Нормы уровня гормона у беременных и небеременных
В первые три месяца хорионический гонадотропин у беременных продуцирует выработку гормонов: прогестерона, эстриола и эстрадиола.
ХГЧ сильно повышенный отмечается на 9 неделе беременности. Но к трем месяцам уровень хронического гонадотропина снижается. Нужные гормоны начинают вырабатываться в плаценте.
Темп роста ХГЧ при беременностиРанняя диагностика беременности подразумевает проведение специального теста на 1-2 день задержки менструации. Уже в это время повышается уровень ХГЧ в организме женщины. В редких случаях тест показывает вторую полоску через 5-6 дней с момента задержки.
ХГЧ у беременных выявляется в моче спустя 2 недели после оплодотворения. Слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит в овуляцию. Отследить этот промежуток времени возможно также по тестам.
Для определения беременности используется утренняя моча. Тест точно покажет вторую полоску: концентрация гормона в утреннее время максимальна.
Для более достоверного результата женщина сдает кровь на анализ в лабораторию. Исследования на крови проходят повторно с 16 по 20 неделю вынашивания плода женщины, у которых есть подозрения на аномальное развитие ребенка по показаниям.
ХГЧ при беременности в норме всегда присутствует в организме. Если при повышенном уровне хорионического гонадотропина анализы, УЗИ и другие исследования показали отрицательный результат на наличие оплодотворение, женщине рекомендуется обратиться к врачу. ХГЧ не у беременных не должен вырабатываться вообще.
Почему ХГЧ завышен без беременности
При отсутствии оплодотворения уровень показателя бета субъединицы в нормальном состоянии находится на нуле. Иногда нормой считаются колебания от 0 до 5 единиц. Анализ мочи на наличие гормона показывает нуль. Если женщина не беременна, но ХГЧ повышен, это говорит о:
развитии злокачественных или доброкачественных опухолей;
продуцировании гормона гипофизом;
сделанном несколько дней назад аборте;
ошибочной реакции при тестировании на определенные компоненты организма;
женщина ведет прием лекарственных средств, в составе которых присутствует хронический гонадотропин.
Минимальное превышение норм гормона встречается среди женщин определенного возраста, когда организм вступил в период менопаузы.
Точные причины аномального повышения хронического гонадотропина выясняются после повторных анализов для исключения возможной ошибки.
Врач может назначить дополнительное обследование при необходимости. Повышенный ХГЧ без беременности нельзя игнорировать: возможно появление более тяжелых осложнений и последствий.
Причины низкого уровня гормона при беременности
Низкий уровень бета субъединицы при беременности сигнализирует о:
нематочном прикреплении оплодотворенной яйцеклетки;
замирании или задержке развития плода;
поздней овуляции;
появлении угрозы выкидыша.
Помимо перечисленных причин низкого показателя гормона существует вероятность неправильной и некорректной установки сроков беременности и родов.
Нельзя допускать такой ситуации: иногда женщине навязывают ненужное лечение, которое не приносит результатов или вредит плоду и организму матери.
Случается это редко. Неправильная установка даты родов, зачатия или ошибочный анализ эмоционально выводит женщину. Появляются стрессы, раздражение, что негативно сказывается на будущем ребенке.
ХГЧ при беременности измеряется всегда. Не стоит беспокоиться, если тесты не показывают вторую полоску при задержке: возможно была поздняя овуляция.
Проходили ли вы тесты на определение уровня хорионического гонадотропина? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях.
Поделиться ссылкой:
helpmommy.ru
Повышение хгч без беременности причины. horoshayaberemennost.ru
Повышенный хгч при отсутствии беременности причины
Почему повышается ХГЧ при беременности
На каждой стадии вынашивания плода уровень ХГЧ должен соответствовать определённым нормам. А какая она, эта норма, и как должен расти уровень ХГЧ при беременности? Почему при очередной сдаче крови врач заявляет, что его уровень превышает эту пресловутую норму? Что спровоцировало такое явление? Ещё более непонятно, если вы не беременны, а анализ крови показывает повышенное содержание гормона ХГЧ. Обо всём этом поговорим в нашей статье.
День Д наступил, а месячные почему-то не пришли. Обычно в таком случае отправляются в аптеку за чудо-полоской. Следующий шаг – посещение кабинета гинеколога. После внешнего осмотра он даёт направление в лабораторию для сдачи анализа крови. Причём тут кровь? А всё потому, что специальный её анализ покажет (или не покажет) повышенное содержание специфического гормона беременности, именуемого загадочной аббревиатурой ХГЧ.
Если уровень содержания гонадотропина (а это и есть тот самый ХГЧ) повышен, значит, таки да, вы беременны. Чтобы исключить ошибку, вам предложат повторить эту процедуру через пару дней. Если на этот раз показания уровня гормона удвоились – никаких сомнений в том, что внутри вас затеплилась новая жизнь, не остаётся.
Экпресс-тесты, те самые чудо-полоски, тоже выявляют наличие ХГЧ, но только в моче, а не в крови. Но с их помощью определить уровень гормона в цифровом выражении нельзя.
После того как оплодотворённая яйцеклетка проделала путь в матку и прикрепилась к её стенке, она чудесным образом превратилась в эмбрион, покрытый несколькими слоями оболочек. Верхняя оболочка, хорион, сразу же начала вырабатывать именуемый ХГЧ гормон. Этот процесс продолжается вплоть до родоразрешения. На ХГЧ возложено много обязанностей, в том числе:
- защищать эмбрион, а потом и плод от отрицательного влияния на него окружающей его среды;
- сохранять беременность от самопроизвольного прерывания;
- способствовать матке в быстрейшем перестроении в связи с изменившимися обстоятельствами;
- помогать формировать мужские половые органы плоду-мальчику;
- помогать будущей маме преодолевать стрессовые состояния.
Чтобы всё это делать успешно, концентрация ХГЧ в крови беременной в разные периоды вынашивания плода должна соответствовать определённым нормам, найти которые вы сможете в специальной таблице на нашем сайте. По еженедельному уровню показаний гормона при беременности, указанному в той же таблице, можно понять, как ХГЧ увеличивается, проследить его динамику роста.
Повышенный ХГЧ при беременности: причины
С тем, как можно определить появление нового статуса дамы с помощью анализов на ХГЧ, разобрались, но зачем их сдавать потом, остаётся пока неясным. Дело в том, что любое значительное отклонение концентрации гонадотропина свидетельствует о каких-то проблемах в развитии плода. Если при очередном анализе в крови был обнаружен уровень ХГЧ выше нормы, значит, беременности может что-то угрожать.
К патологиям при беременности, когда уровень ХГЧ значительно повышается по сравнению с нормой на данный период, относятся:
- гестоз и токсикоз на поздних периодах вынашивания,
- патологические отклонения в развитии плода,
- сахарный диабет у будущей мамы.
Кроме вышеперечисленных причин, при беременности повышенный уровень ХГЧ могут спровоцировать такие явления:
- неверно установленные сроки беременности,
- многоплодная беременность,
- приём лекарственных препаратов группы синтетических гестагенов.
Получив на руки неутешительные результаты анализов, первое, что сделает доктор, это постарается найти ответ на вопрос, почему при беременности у пациентки повышен ХГЧ. После этого будут приняты адекватные меры для того, чтобы по мере возможностей устранить причины нежелательного явления.
Кроме беременности, причинами повышения уровня ХГЧ могут быть различные заболевания, но об этом чуть ниже.
Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности
На вопрос, почему без беременности может повышаться уровень ХГЧ ответить очень просто. Гипофиз человека любого пола может вырабатывать определённое количество этого гормона. Продуцировать гонадотропин могут также опухоли, кисты. Поэтому при определённых заболеваниях или состояниях может наблюдаться повышенный уровень ХГЧ и в отсутствие беременности.
Например, сравнительно высокий показатель ХГЧ в крови у дам бывает в отсутствие беременности при менопаузе. Хотя часто анализ на ХГЧ называют тестом на беременность, это не совсем соответствует действительности. Ведь он показывает не саму беременность, а уровень ХГЧ в крови или моче.
Другие статьи этого раздела
Многие беременные сталкиваются с отеками конечностей во время беременности. Они возникают из-за лишнего объема жидкости в организме. Насколько опасны эти физиологические сбои? Нужно ли заниматься их профилактикой и лечением? В статье мы подробно разберем эти вопросы.
Тошнота при беременности известна большинству будущих мам. Нормально ли это явление? Как долго оно длится и как его предупредить? В нашей статье вы узнаете эти и другие факты о тошноте при беременности.
На протяжении всей беременности организм женщины перестраивается для создания оптимальных условий развития плода. Эти изменения затрагивают практически все системы и органы, в том числе и почки. Дисфункция почек наряду с другими патологическими факторами может привести к различным заболеваниям, в том числе и пиелонефриту. Подробнее об этом заболевании читайте в нашей статье.
Причины ложноположительного теста на беременность
Беременность или лишь только ее вероятность всегда связаны с волнениями и переживаниями. Чего стоит хотя бы период, когда женщина с замиранием сердца проводит первый тест на беременность, возможно, еще даже до задержки месячных, ожидая результата бесконечных 5 минут! Потом следует другая волна эмоций — иного характера, в зависимости от полученного результата. Но за ней может накатить еще одна, если результат теста по каким-то причинам окажется неправдивым. Вот почему специалисты рекомендуют никогда не ограничиваться одноразово проведенным тестом на беременность в домашних условиях, или же спустя несколько дней (а то и сразу же — в зависимости от предполагаемого срока) отправиться к гинекологу на осмотр. Тест всегда может ошибиться!
Чаще всего женщины сталкиваются с ложноотрицательными результатами, если говорить об ошибках. Но случаются также и ложноположительные, когда тест показывает беременность при фактическом ее отсутствии.
Что может повлиять на искажение реальной картины и почему тест врет — давайте разберемся.
Повышенный уровень хорионического гонадотропина
Есть такой специфический гормон в нашем с вами организме, называемый хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ. На ранних сроках беременности он оказывается во главе всего гормонального братства, а вот в повседневной жизни, при обычном состоянии, значение (и особенно уровень) ХГЧ не столь велико.
В норме хорионический гонадотропин присутствует в организме каждого человека — как мужчины, так и женщины — но в весьма скромной концентрации, составляющей не более 5 мЕд/мл. Физиологическое возрастание уровня ХГЧ происходит только с наступлением беременности, ибо образующийся хорион (оболочка развивающегося внутри утробы плодного яйца) начинает активно продуцировать данный гормон сразу же после прикрепления к матке.
Для диагностики беременности на ранних сроках такое свойство очень выгодно и удобно: еще за несколько дней до задержки месячных возрастающую концентрацию ХГЧ в крови с легкостью выявит лабораторный анализ крови, а еще через несколько дней — и домашний тест на беременность. Действие последнего основано на определении наличия этого гормона в моче женщины, когда он возрастает до определенного уровня. Реактив, скрытый в тестовой второй полоске, вступает в реакцию с ХГЧ, что отображается проявлением этой самой второй полоски на полотне теста. Вероятность того, что тест покажет зародившуюся беременность, тем выше, чем больше задержка месячных.
Следовательно, если уровень ХГЧ в моче женщины будет достаточно высоким, чтобы тест смог его определить, результат тестирования окажется положительным. Однако не всегда увеличение концентрации хорионического гонадотропина связано с развитием беременности. Этому могут быть и другие причины.
Первая и самая очевидная — прервавшаяся по каким-либо причинам или закончившаяся естественно и успешно беременность в недалеком прошлом. Если имела место замершая, внематочная или любая другая беременность, которая закончилась абортом или выкидышем, а также после родов (в том числе и кесарских) в течение какого-то периода времени (на протяжении нескольких недель) уровень ХГЧ в организме женщины будет оставаться еще довольно высоким, снижаясь постепенно.
Изменить гормональный фон способны и медикаментозные препараты, содержащие гормон хорионический гонадотропин. Если женщина проходит такую терапию, то ложноположительный тест на беременность будет связан с лечением.
Нарушение гормонального баланса и возрастание уровня ХГЧ в крови и моче способны провоцировать трофобластические опухолевые образования: они тоже, подобно хориону в период беременности, вырабатывают гормон гонадотропин, точнее они образуются из клеток трофобласта — того самого, который способен продуцировать ХГЧ.
Таким образом, если Вы получили ложноположительный результат теста на беременность, то следует исключить вероятные патологические причины ошибки, связанные с нарушениями здоровья.
Но значительно чаще причины ложноположительного теста на беременность носят вполне безобидный характер, не связанный ни с какими болезнями.
Нарушение правил проведения теста
Совершенно очевидно, что раз в инструкции к каждому тесту столь подробно описана процедура его проведения, то последовательность и правильность всех шагов влияет на достоверность результата.
Нередко случается, что женщины передерживают полоску в моче дольше указанного в инструкции времени (обычно, оно составляет 5 минут), чтоб уж точно получить правильный результат. Однако такие действия приводят к тому, что реактивы излишне размокают — и при испарении этой влаги может проступать нечеткая размытая вторая полоска, когда по правилам не должна проявляться.
Подобный эффект может наблюдаться и на тестовых полосках низкого качества, а также на тех, что сохранялись с нарушением условий или срока хранения.
Впрочем, призрачная вторая полоска, не исключено, может быть также плодом воображения женщины, проводящей тест. В качестве положительного результата можно принимать только появление четкой, хорошо просматривающейся второй полоски, которая проявляется по всей длине и ширине таким же цветом, как и первая контрольная полоса.
Итак, для получения достоверных результатов теста на беременность необходимо проводить домашнюю «проверку на беременность» по правилам, использовать при этом проверенные качественные тесты и повторять тестирование через 2-3 дня (хотя бы один раз). И все же помните, что значительно чаще встречаются ложноотрицательные результаты. Если тест отчетливо показывает беременность, то очень вероятно, что Вас можно будет поздравить!
Специально дляnashidetki.net — Екатерина Власенко
Хгч – это хорионический гонадотропин, который вырабатывается у женщины после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Таким образом, он – первый идентификатор наличия беременности, и именно на этот гормон в тестах на беременность содержатся реактивы. Его повышенный уровень – явное свидетельство имплантации оплодотворенной яйцеклетки, однако, поскольку в первую очередь его концентрация повышается в содержании крови, и лишь потом в моче, то тесты на беременность могут выявить развитие плода только через некоторое время.
Уровень хгч во время беременности важно отслеживать для того, чтобы предотвратить патологические процессы в развитии плода и для поддержания нормального вынашивания.
Анализ хгч при беременности
У тех женщин, которые не вынашивают ребенка, уровень хгч очень низкий – от 0 до 15 мЕд/мл, а во время беременности его концентрация должна удваиваться каждые два дня, и если этого не происходит, значит, существует угроза вынашиванию.
Самым достоверным является анализ крови, которая берется из вены. Процедура проводится утром, и женщина не должна ничего есть до того, как сдаст кровь. Если требуется срочное взятие анализа, то его можно взять и в другое время суток, но при условии воздержания от приема пищи в течение 4-5 часов до процедуры. Гормон хорионический гонадотропин состоит из частиц «альфа» и «бета», но поскольку уникальную структуру имеет лишь последний, то во время беременности берется анализ крови именно на b-хгч.
Однако следует учесть, что при некоторых патологиях у женщины может быть завышен уровень хгч даже при отсутствии беременности.
Уровень хгч при беременности
Анализируя результаты хгч при беременности, можно примерно ориентироваться на данные, которые соответствуют идеальным параметрам хгч. Однако нужно учитывать то, что разные лаборатории могут иметь разные таблицы нормы, поэтому при незначительном несовпадении не нужно паниковать и считать, что развился патологический процесс.
Максимальная концентрация гормона достигается примерно на 6-8 неделе, а после этого хгч должен понижаться, и если этого по каким-либо причинам не происходит, то нужно проводить дополнительные медицинские обследования, чтобы понять причину и предотвратить возможное развитие патологии.
Отклонение от нормы хгч во время беременности
Если врач, который ведет вашу историю беременности, обнаружил, что хгч не соответствует норме, то это может стать причиной для беспокойства:
- Низкий хгч при беременности может свидетельствовать о внематочной беременности (когда хгч может вовсе отсутствовать в крови), плацентарной недостаточности или о патологии в развитии плода. Если гормон постепенно увеличивался, а затем его рост прекратился, то в большинстве случаев это говорит о прекращении беременности или угрозе выкидыша.
- Повышенный хгч при беременности имеет более оптимистичный прогноз: зачастую это указывает на многоплодную беременность (например, если при первом определении хгч уровень гормона превышает 300 — 400 мЕд/мл, то, скорее всего, будет двойня), если у матери вместе с этим нет сахарного диабета, и она не принимала накануне синтетические гестагены. В других случаях прогноз не утешителен, поскольку при исключении предыдущих вариантов, повышенный хгч говорит о патологии плода, например, о развитии синдрома Дауна.
Нужно учитывать, что врачебная ошибка также может иметь место, и если срок неверно установлен, то показатели хгч при беременности могут не соответствовать норме именно по этой причине. При поздней овуляции или если будущая мать сама сообщила неверную информацию гинекологу о менструальном цикле, то с вероятностью 90% именно неправильная установка срока повлияла на несоответствие данных норме и что беременность на самом деле протекает успешно.
Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.
Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).
Общие данные
ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, он блокирует менструальный цикл и активизирует производство других гормонов, необходимых для поддержания беременности – эстрогенов и прогестерона.
Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.
Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.
ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, однако его уровень в крови возрастает быстрее и активнее, чем в моче.
В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.
В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.
Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.
Подготовка к анализу
Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.
Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.
При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов – дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.
Сроки сдачи первого анализа могут варьировать – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.
Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).
Значения при беременности
Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.
Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче – при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.
Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.
Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.
Расшифровка ХГЧ
В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.
- На 1-2 неделях он составляет до 300МЕ,
- В 3 недели – до 5000МЕ,
- В 4 недели до 30000МЕ,
- В 5 недель – 100000МЕ,
- В 6 недель – 150000МЕ,
- В 7 недель до 200000МЕ,
- В 10 недель 150-200000МЕ,
- В 12 недель – около 90000МЕ,
- В 14 недель – 60000МЕ,
- В 25 – 40000 МЕ,
- В 35 недель – 40000-60000МЕ.
Низкий уровень ХГЧ
Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:
- при внематочной беременности, когда уровень гормона снижается почти наполовину от нормального,
- при гибели плода и замершей беременности,
- при задержке развития плода,
- при угрозе прерывания беременности,
- при хронической недостаточности плаценты и перенашивании.
Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.
Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.
Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться. Однако данные необходимо подтвердить обследованием при помощи ультразвука и обнаружением эктопированного зародыша в трубе или брюшной полости.
При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.
Высокий уровень ХГЧ
Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.
В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.
Повышение содержания ХГЧ при пузырном заносе — более 100 000 мМе/мл при увеличении матки и кровотечении.
Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.
Достоверность результатов
Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГ
horoshayaberemennost.ru
Хгч повышен без беременности причины
Повышенный хгч при отсутствии беременности причины
Почему повышается ХГЧ при беременности
На каждой стадии вынашивания плода уровень ХГЧ должен соответствовать определённым нормам. А какая она, эта норма, и как должен расти уровень ХГЧ при беременности? Почему при очередной сдаче крови врач заявляет, что его уровень превышает эту пресловутую норму? Что спровоцировало такое явление? Ещё более непонятно, если вы не беременны, а анализ крови показывает повышенное содержание гормона ХГЧ. Обо всём этом поговорим в нашей статье.
День Д наступил, а месячные почему-то не пришли. Обычно в таком случае отправляются в аптеку за чудо-полоской. Следующий шаг – посещение кабинета гинеколога. После внешнего осмотра он даёт направление в лабораторию для сдачи анализа крови. Причём тут кровь? А всё потому, что специальный её анализ покажет (или не покажет) повышенное содержание специфического гормона беременности, именуемого загадочной аббревиатурой ХГЧ.
Если уровень содержания гонадотропина (а это и есть тот самый ХГЧ) повышен, значит, таки да, вы беременны. Чтобы исключить ошибку, вам предложат повторить эту процедуру через пару дней. Если на этот раз показания уровня гормона удвоились – никаких сомнений в том, что внутри вас затеплилась новая жизнь, не остаётся.
Экпресс-тесты, те самые чудо-полоски, тоже выявляют наличие ХГЧ, но только в моче, а не в крови. Но с их помощью определить уровень гормона в цифровом выражении нельзя.
После того как оплодотворённая яйцеклетка проделала путь в матку и прикрепилась к её стенке, она чудесным образом превратилась в эмбрион, покрытый несколькими слоями оболочек. Верхняя оболочка, хорион, сразу же начала вырабатывать именуемый ХГЧ гормон. Этот процесс продолжается вплоть до родоразрешения. На ХГЧ возложено много обязанностей, в том числе:
- защищать эмбрион, а потом и плод от отрицательного влияния на него окружающей его среды;
- сохранять беременность от самопроизвольного прерывания;
- способствовать матке в быстрейшем перестроении в связи с изменившимися обстоятельствами;
- помогать формировать мужские половые органы плоду-мальчику;
- помогать будущей маме преодолевать стрессовые состояния.
Чтобы всё это делать успешно, концентрация ХГЧ в крови беременной в разные периоды вынашивания плода должна соответствовать определённым нормам, найти которые вы сможете в специальной таблице на нашем сайте. По еженедельному уровню показаний гормона при беременности, указанному в той же таблице, можно понять, как ХГЧ увеличивается, проследить его динамику роста.
Повышенный ХГЧ при беременности: причины
С тем, как можно определить появление нового статуса дамы с помощью анализов на ХГЧ, разобрались, но зачем их сдавать потом, остаётся пока неясным. Дело в том, что любое значительное отклонение концентрации гонадотропина свидетельствует о каких-то проблемах в развитии плода. Если при очередном анализе в крови был обнаружен уровень ХГЧ выше нормы, значит, беременности может что-то угрожать.
К патологиям при беременности, когда уровень ХГЧ значительно повышается по сравнению с нормой на данный период, относятся:
- гестоз и токсикоз на поздних периодах вынашивания,
- патологические отклонения в развитии плода,
- сахарный диабет у будущей мамы.
Кроме вышеперечисленных причин, при беременности повышенный уровень ХГЧ могут спровоцировать такие явления:
- неверно установленные сроки беременности,
- многоплодная беременность,
- приём лекарственных препаратов группы синтетических гестагенов.
Получив на руки неутешительные результаты анализов, первое, что сделает доктор, это постарается найти ответ на вопрос, почему при беременности у пациентки повышен ХГЧ. После этого будут приняты адекватные меры для того, чтобы по мере возможностей устранить причины нежелательного явления.
Кроме беременности, причинами повышения уровня ХГЧ могут быть различные заболевания, но об этом чуть ниже.
Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности
На вопрос, почему без беременности может повышаться уровень ХГЧ ответить очень просто. Гипофиз человека любого пола может вырабатывать определённое количество этого гормона. Продуцировать гонадотропин могут также опухоли, кисты. Поэтому при определённых заболеваниях или состояниях может наблюдаться повышенный уровень ХГЧ и в отсутствие беременности.
Например, сравнительно высокий показатель ХГЧ в крови у дам бывает в отсутствие беременности при менопаузе. Хотя часто анализ на ХГЧ называют тестом на беременность, это не совсем соответствует действительности. Ведь он показывает не саму беременность, а уровень ХГЧ в крови или моче.
Другие статьи этого раздела
Многие беременные сталкиваются с отеками конечностей во время беременности. Они возникают из-за лишнего объема жидкости в организме. Насколько опасны эти физиологические сбои? Нужно ли заниматься их профилактикой и лечением? В статье мы подробно разберем эти вопросы.
Тошнота при беременности известна большинству будущих мам. Нормально ли это явление? Как долго оно длится и как его предупредить? В нашей статье вы узнаете эти и другие факты о тошноте при беременности.
На протяжении всей беременности организм женщины перестраивается для создания оптимальных условий развития плода. Эти изменения затрагивают практически все системы и органы, в том числе и почки. Дисфункция почек наряду с другими патологическими факторами может привести к различным заболеваниям, в том числе и пиелонефриту. Подробнее об этом заболевании читайте в нашей статье.
Причины ложноположительного теста на беременность
Беременность или лишь только ее вероятность всегда связаны с волнениями и переживаниями. Чего стоит хотя бы период, когда женщина с замиранием сердца проводит первый тест на беременность, возможно, еще даже до задержки месячных, ожидая результата бесконечных 5 минут! Потом следует другая волна эмоций — иного характера, в зависимости от полученного результата. Но за ней может накатить еще одна, если результат теста по каким-то причинам окажется неправдивым. Вот почему специалисты рекомендуют никогда не ограничиваться одноразово проведенным тестом на беременность в домашних условиях, или же спустя несколько дней (а то и сразу же — в зависимости от предполагаемого срока) отправиться к гинекологу на осмотр. Тест всегда может ошибиться!
Чаще всего женщины сталкиваются с ложноотрицательными результатами, если говорить об ошибках. Но случаются также и ложноположительные, когда тест показывает беременность при фактическом ее отсутствии.
Что может повлиять на искажение реальной картины и почему тест врет — давайте разберемся.
Повышенный уровень хорионического гонадотропина
Есть такой специфический гормон в нашем с вами организме, называемый хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ. На ранних сроках беременности он оказывается во главе всего гормонального братства, а вот в повседневной жизни, при обычном состоянии, значение (и особенно уровень) ХГЧ не столь велико.
В норме хорионический гонадотропин присутствует в организме каждого человека — как мужчины, так и женщины — но в весьма скромной концентрации, составляющей не более 5 мЕд/мл. Физиологическое возрастание уровня ХГЧ происходит только с наступлением беременности, ибо образующийся хорион (оболочка развивающегося внутри утробы плодного яйца) начинает активно продуцировать данный гормон сразу же после прикрепления к матке.
Для диагностики беременности на ранних сроках такое свойство очень выгодно и удобно: еще за несколько дней до задержки месячных возрастающую концентрацию ХГЧ в крови с легкостью выявит лабораторный анализ крови, а еще через несколько дней — и домашний тест на беременность. Действие последнего основано на определении наличия этого гормона в моче женщины, когда он возрастает до определенного уровня. Реактив, скрытый в тестовой второй полоске, вступает в реакцию с ХГЧ, что отображается проявлением этой самой второй полоски на полотне теста. Вероятность того, что тест покажет зародившуюся беременность, тем выше, чем больше задержка месячных.
Следовательно, если уровень ХГЧ в моче женщины будет достаточно высоким, чтобы тест смог его определить, результат тестирования окажется положительным. Однако не всегда увеличение концентрации хорионического гонадотропина связано с развитием беременности. Этому могут быть и другие причины.
Первая и самая очевидная — прервавшаяся по каким-либо причинам или закончившаяся естественно и успешно беременность в недалеком прошлом. Если имела место замершая, внематочная или любая другая беременность, которая закончилась абортом или выкидышем, а также после родов (в том числе и кесарских) в течение какого-то периода времени (на протяжении нескольких недель) уровень ХГЧ в организме женщины будет оставаться еще довольно высоким, снижаясь постепенно.
Изменить гормональный фон способны и медикаментозные препараты, содержащие гормон хорионический гонадотропин. Если женщина проходит такую терапию, то ложноположительный тест на беременность будет связан с лечением.
Нарушение гормонального баланса и возрастание уровня ХГЧ в крови и моче способны провоцировать трофобластические опухолевые образования: они тоже, подобно хориону в период беременности, вырабатывают гормон гонадотропин, точнее они образуются из клеток трофобласта — того самого, который способен продуцировать ХГЧ.
Таким образом, если Вы получили ложноположительный результат теста на беременность, то следует исключить вероятные патологические причины ошибки, связанные с нарушениями здоровья.
Но значительно чаще причины ложноположительного теста на беременность носят вполне безобидный характер, не связанный ни с какими болезнями.
Нарушение правил проведения теста
Совершенно очевидно, что раз в инструкции к каждому тесту столь подробно описана процедура его проведения, то последовательность и правильность всех шагов влияет на достоверность результата.
Нередко случается, что женщины передерживают полоску в моче дольше указанного в инструкции времени (обычно, оно составляет 5 минут), чтоб уж точно получить правильный результат. Однако такие действия приводят к тому, что реактивы излишне размокают — и при испарении этой влаги может проступать нечеткая размытая вторая полоска, когда по правилам не должна проявляться.
Подобный эффект может наблюдаться и на тестовых полосках низкого качества, а также на тех, что сохранялись с нарушением условий или срока хранения.
Впрочем, призрачная вторая полоска, не исключено, может быть также плодом воображения женщины, проводящей тест. В качестве положительного результата можно принимать только появление четкой, хорошо просматривающейся второй полоски, которая проявляется по всей длине и ширине таким же цветом, как и первая контрольная полоса.
Итак, для получения достоверных результатов теста на беременность необходимо проводить домашнюю «проверку на беременность» по правилам, использовать при этом проверенные качественные тесты и повторять тестирование через 2-3 дня (хотя бы один раз). И все же помните, что значительно чаще встречаются ложноотрицательные результаты. Если тест отчетливо показывает беременность, то очень вероятно, что Вас можно будет поздравить!
Специально дляnashidetki.net — Екатерина Власенко
Хгч – это хорионический гонадотропин, который вырабатывается у женщины после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Таким образом, он – первый идентификатор наличия беременности, и именно на этот гормон в тестах на беременность содержатся реактивы. Его повышенный уровень – явное свидетельство имплантации оплодотворенной яйцеклетки, однако, поскольку в первую очередь его концентрация повышается в содержании крови, и лишь потом в моче, то тесты на беременность могут выявить развитие плода только через некоторое время.
Уровень хгч во время беременности важно отслеживать для того, чтобы предотвратить патологические процессы в развитии плода и для поддержания нормального вынашивания.
Анализ хгч при беременности
У тех женщин, которые не вынашивают ребенка, уровень хгч очень низкий – от 0 до 15 мЕд/мл, а во время беременности его концентрация должна удваиваться каждые два дня, и если этого не происходит, значит, существует угроза вынашиванию.
Самым достоверным является анализ крови, которая берется из вены. Процедура проводится утром, и женщина не должна ничего есть до того, как сдаст кровь. Если требуется срочное взятие анализа, то его можно взять и в другое время суток, но при условии воздержания от приема пищи в течение 4-5 часов до процедуры. Гормон хорионический гонадотропин состоит из частиц «альфа» и «бета», но поскольку уникальную структуру имеет лишь последний, то во время беременности берется анализ крови именно на b-хгч.
Однако следует учесть, что при некоторых патологиях у женщины может быть завышен уровень хгч даже при отсутствии беременности.
Уровень хгч при беременности
Анализируя результаты хгч при беременности, можно примерно ориентироваться на данные, которые соответствуют идеальным параметрам хгч. Однако нужно учитывать то, что разные лаборатории могут иметь разные таблицы нормы, поэтому при незначительном несовпадении не нужно паниковать и считать, что развился патологический процесс.
Максимальная концентрация гормона достигается примерно на 6-8 неделе, а после этого хгч должен понижаться, и если этого по каким-либо причинам не происходит, то нужно проводить дополнительные медицинские обследования, чтобы понять причину и предотвратить возможное развитие патологии.
Отклонение от нормы хгч во время беременности
Если врач, который ведет вашу историю беременности, обнаружил, что хгч не соответствует норме, то это может стать причиной для беспокойства:
- Низкий хгч при беременности может свидетельствовать о внематочной беременности (когда хгч может вовсе отсутствовать в крови), плацентарной недостаточности или о патологии в развитии плода. Если гормон постепенно увеличивался, а затем его рост прекратился, то в большинстве случаев это говорит о прекращении беременности или угрозе выкидыша.
- Повышенный хгч при беременности имеет более оптимистичный прогноз: зачастую это указывает на многоплодную беременность (например, если при первом определении хгч уровень гормона превышает 300 — 400 мЕд/мл, то, скорее всего, будет двойня), если у матери вместе с этим нет сахарного диабета, и она не принимала накануне синтетические гестагены. В других случаях прогноз не утешителен, поскольку при исключении предыдущих вариантов, повышенный хгч говорит о патологии плода, например, о развитии синдрома Дауна.
Нужно учитывать, что врачебная ошибка также может иметь место, и если срок неверно установлен, то показатели хгч при беременности могут не соответствовать норме именно по этой причине. При поздней овуляции или если будущая мать сама сообщила неверную информацию гинекологу о менструальном цикле, то с вероятностью 90% именно неправильная установка срока повлияла на несоответствие данных норме и что беременность на самом деле протекает успешно.
Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.
Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).
Общие данные
ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, он блокирует менструальный цикл и активизирует производство других гормонов, необходимых для поддержания беременности – эстрогенов и прогестерона.
Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.
Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.
ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, однако его уровень в крови возрастает быстрее и активнее, чем в моче.
В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.
В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.
Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.
Подготовка к анализу
Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.
Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.
При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов – дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.
Сроки сдачи первого анализа могут варьировать – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.
Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).
Значения при беременности
Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.
Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче – при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.
Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.
Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.
Расшифровка ХГЧ
В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.
- На 1-2 неделях он составляет до 300МЕ,
- В 3 недели – до 5000МЕ,
- В 4 недели до 30000МЕ,
- В 5 недель – 100000МЕ,
- В 6 недель – 150000МЕ,
- В 7 недель до 200000МЕ,
- В 10 недель 150-200000МЕ,
- В 12 недель – около 90000МЕ,
- В 14 недель – 60000МЕ,
- В 25 – 40000 МЕ,
- В 35 недель – 40000-60000МЕ.
Низкий уровень ХГЧ
Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:
- при внематочной беременности, когда уровень гормона снижается почти наполовину от нормального,
- при гибели плода и замершей беременности,
- при задержке развития плода,
- при угрозе прерывания беременности,
- при хронической недостаточности плаценты и перенашивании.
Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.
Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.
Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться. Однако данные необходимо подтвердить обследованием при помощи ультразвука и обнаружением эктопированного зародыша в трубе или брюшной полости.
При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.
Высокий уровень ХГЧ
Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.
В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.
Повышение содержания ХГЧ при пузырном заносе — более 100 000 мМе/мл при увеличении матки и кровотечении.
Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.
Достоверность результатов
Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный – из-за дефектов сбора или реактивов.
Диагноз по симптомам
Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.
ХГЧ при беременности
Домашний тест на беременность– это и есть самая примитивная проверка уро
rojaismelo.ru
Может ли быть хгч повышен без беременности
Последние месячные были 10.07, цикл 27 дней, овуляция - на 13дц (отслеживала по тестам) , в первый день задержки-среда сделала 2 теста разных производителей оба показали две полоски, вторая светлее, чем первая, на следующий день тот же результат, в пятницу-3 день задержки уже делала электронный clearblue - положительный, срок 2-3 недели. За несколько дней до задержки начала сильно болеть грудь (увеличилась молочная железа, стали чувствительными соски), начало тянуть спину по вечерам, сонливость, немного изменились вкусовые предпочтения. 100% была уверена что беременна.В понедельник пошла сдавать тест на ХГЧ, когда вернулась домой, очень сильно перенервничала из-за странного результата на АТ к краснухе, потом увидела на белье малюсенькаю каплю крови, сразу перепугалась, поехала в больницу, там положили в стационар. Сделали УЗИ, сказали что не видят в матке плодного яйца, в трубах тоже вроде нет, эндометрий 14мм, было еще пару капель коричневой крови за ночь. Укололи вечером папаверин+дицинон, рано утром тоже самое.Утром получила результ на ХГЧ -128,3. В обед опять несколько капель коричневой крови. Сразу же ударилась в слезы, так как подумала что внематочная. Врач при осмотре в кресле сказала, что это вообще никакая не беременность, ее никогда и не было, а просто задержка месячных, которые пошли сейчас, (извините за подробность) и показала мне перчатку на которой была темно-красно-коричневая кровь. А ХГЧ может подниматься, но по каким причинам, так не озвучила по каким. В общем отменила уколы, и направила на повторное ХГЧ в четверг, а к ней на осмотр и УЗИ в пятницу. Из больницы я тут же уехала, но до сих пор месячные так и не пошли, еще было пару капель темно-красной крови, а потом немного коричневой мазни и все. Теперь не знаю что и думать. Очень страшно, что это может быть киста или онкология (хотя в январе сдавала клетки на АК, все было нормально, без какой-либо угрозы рака). Девочки, милые, может у кого-нибудь была подобная ситуация? Что это было? Смогли ли после этого нормально зачать и выносить малыша?
Анализ крови на ХГЧ является одним из самых надежных методов диагностики беременности на ранних сроках. При
этом повышение уровня хорионического гонадотропина, по сравнению с общепринятой нормой, может свидетельствовать не только о наступлении беременности, но и о наличии определенных патологий.
Хорионический гонадотропин — гормон, который способен синтезироваться в организме человека. При отсутствии определенных условий ХГЧ в организме не вырабатывается. Его содержание в крови в данном случае не превышает 2,5-5 мЕдмл. При наступлении беременности уровень хорионического гонадотропина в крови начинает стремительно расти. Это происходит сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.
Через неделю после имплантации эмбриона концентрация ХГЧ в крови уже составляет 100-150 мЕдмл. На протяжении первой половины беременности эта цифра стремительно возрастает. Каждые 3 суток она увеличивается примерно вдвое, по сравнению со значением предыдущего показателя.
Именно благодаря выработке хорионического гонадотропина, становится возможной диагностика беременности на очень ранних сроках. Анализ крови позволяет установить ее наличие уже через неделю после предполагаемого зачатия. Повышение концентрации ХГЧ, по сравнению с нормой, можно определить и в моче, но это становится возможным лишь с первого дня задержки менструации, так как содержание гормона в этой биологической жидкости не столь высоко, как в крови.
Для определения содержания гормона в моче сдавать анализы в лабораторию не требуется. Можно воспользоваться тестом, предназначенным для использования в домашних условиях.
Начиная с 20 недели беременности, уровень ХГЧ в крови и моче перестает возрастать, а потом и вовсе начинает уменьшаться. Если это происходит на более ранних сроках, в данном случае можно заподозрить ряд серьезных патологий. Это может свидетельствовать о развитии внематочной беременности, о замирании беременности, а также позволяет своевременно выявить угрозу ее самопроизвольного прерывания.
Бывают случаи, когда анализ показывает повышение уровня гонадотропина в крови у небеременных женщин и даже у мужчин. Концентрация ХГЧ может быть повышенной, если недавно женщина перенесла аборт или она принимает гормональные лекарственные препараты. Именно поэтому врачи, как правило, спрашивают у пациенток, какие лекарственные средства они употребляют в данный момент. Если женщина пьет гормональные таблетки, анализ на ХГЧ будет неинформативным.
Повышение концентрации гонадотропина в крови может также свидетельствовать о развития достаточно тяжелых заболеваний. Чаще всего это приходится наблюдать тогда, когда организм человека поражен доброкачественной или злокачественной опухолью.
О чем может сказать ХГЧ
Екатеринбург
мама
Тесты показывают 2 полоски, хотя вторая не сильно яркая, но ее видно. Сдала ХГЧ (в пятницу) — 1246 ед. Поша на УЗИ- написали — маточной беременности нет. а осмотре врач сказала: внематочной я не чувствую. » дня была мазня, сегодня нет. Короче, я схожу с ума… %) Разве такое бывает? Может кто-нибудь мне объяснить? И живот постоянно тянет, вчера вообще сильно болел. Задержка -неделя.
Екатеринбург
мама
сдайте ХГЧ повторно, посмотрите на динамику — если растет, то я бы снова к врачу пошла на вашем месте…. может только к другому…
Екатеринбург
мама
Правда УЗИстка еще сказала, что эпителий большой и готов к беременности. Может еще клетка не закрепилась в матке? На каком сроке она закрепляется?
Екатеринбург
мама
Недель в 5 уже точно видят плодное яйцо. А эпителий большой бывает и при задержке.Сообщение было изменено пользователем 16-02-2009 в 15:41
Екатеринбург
мама
~Лия~
эпителий большой бывает и при задержке.
Но ведь тесты полосатые %)
Екатеринбург
мама
проша
Может еще клетка не закрепилась в матке?
по-моеум хгч начинает вырабатываться только после прикрепления..сдайте еще кровь через сутки-двое- видно будет есть рост или нет..и на узи еще..руками внематочную можно и не нащюпать на малом то сроке….вообщем держитесь! надо сейчас разобраться чтоб не пропустить внематочную…может просто неразвивающаяся- это по крови будет понятно
а может вообще все хорошо, неделя задержки- не много, так рано на узи и не ходят обычно- я 2 недели жду…
Разум когда-нибудь победит.
Екатеринбург
мама
МишАнинаMama
чтоб не пропустить внематочную…
Вот этого я и боюсь больше всего 🙁 Записалась на УЗИ в пятницу, не знаю,будет ли там что-нибудь видно? Вся изнервничалась уже. Не знаю какдо пятницы дожить.
Екатеринбург
просто посетитель
Варианты помимо беременности (желаю, ессно, их не огрести):
Внематочная
Киста
Если у девушки горят глаза — значит тараканы в ее голове что-то празднуют…
Екатеринбург
мама
проша
ХГЧ (в пятницу) — 1246 ед
Это 2-я неделя беременности. Рано еще УЗИ что-то видеть.
— Мам, дай конфетку! — Только через мой суп!
Краснодар
мама
Мне кажется вы пошли рано на УЗИ, надо идти не раньше 3 недель задержки, возможно там что-то увидят. Что уж вы сразу себя настраиваете на внематочную, плохие мысли в сторону!
Екатеринбург
мама
Шумелка Мышь
Киста
этого точно нет.УЗИ бы показало.
Машерочка
Это 2-я неделя беременности. Рано еще УЗИ что-то видеть.
Машерочка
Екатеринбург
мама
проша
таблица
— Мам, дай конфетку! — Только через мой суп!
Санкт-Петербург
мама
Рассказываю свою историю, очень похожая! Мы с мужем очень хотели ребеночка, но у меня тест показал вторую полосочку не яркую, а через 3 дня пришла менструация, короче плодное яйцо не прекрипилось… Через месяц я села, задержка была в день что ли, но бывало и по 4 дня и говорю себе, мне кажется я беременна. Вообщем делаю тест -показывает неяркую полосочку, читаю мол либо внематочная либо маленький срок… Ждать я не люблю, через два дня жутко заболело внизу, все думаю финишь, точно внематочная, 500руб в руки и на узи. Прихожу говорю мол так и так, врач меня берет и ведет на УЗИ, смотрит и говорит внематочной не вижу, плод еще не пытался прикрепится к стене в трубе мол вижу желтое тельце, короче сказала приходи через две недели, а если мол суждено быть малышу то будет, выписала мне В6 витамин, что бы помочь прикрепиться клеточке… Когда прошла неделя я поняла :yahoo: мы беременны, ну думаю фиг с ним схожу еще на УЗИ , потому что внизу еще тянуло, что бы точно уже была в матке беременность, врач посмотрела и говорит, ну что готовтесь МАМАШКА 😀 сейчас нам 37 неделек… Я думаю, что главное, что вы чувствуете, тесты не обманывают, слабая полоска может быть из-за маленько срока, просто старайтесь сейчас избегать стрессов и главное не пейте ничего алкогольного , тогда малышка точно прикрепится в полости матки и порадует вас через 40 неделек ))))
Екатеринбург
мама
яркость полоски на тесте вообще ни о чем не говорит
показетели хгч у вас хорошие(у меня было около 200 в 6 недель)
на узи лучше идти с задержкой в 2 недели- вот в этот срок и идите и все будет хорошо!
меня в консультации вообще до 6 недель отправили гулять и тока потом приняли с рез-ми узи уже
Разум когда-нибудь победит.
мама
у меня совершенно подобная ситуация! тест 4! раза показал две полоски, ХГЧ — 1209, а на УЗИ все чисто! И кровь тоже вчера пошла((( сдала второй раз ХГЧ…в нашей с вами ситуации только ХГЧ в динамике смотреть…
А вы принимаете препараты типа Дюфастон или Утрожестан?Сообщение было изменено пользователем 16-02-2009 в 16:18
Слабые — мстят… Сильные — прощают… А я — СЧАСТЛИВАЯ — всё забываю!!! )))
Санкт-Петербург
мама
Да кстати мне тогда тоже дюфастон и В6 выписали, я 2 дня пропила и бросила! А УЗИ показывает где-то с 3-4 недель, на 2 неделях ничего отчетливого не видно
мама
ekaterina_kir
с 3-4 недель
каких? акушерских или с зачатия?
Слабые — мстят… Сильные — прощают… А я — СЧАСТЛИВАЯ — всё забываю!!! )))
Санкт-Петербург
мама
malaha разумеется с зачатия
Санкт-Петербург
мама
у меня ПМ была 06.06, пошла к врачу 05.07, это через 2 недели после оплодотворения, и меня пригласили еще через 2 придти, так и получается через 4 недели четко видно
мама
по первому анализу ХГЧ у меня должно быть около 3х недель…сегодня на УЗИ пошла, а там пусто…врач не видит ничего! в итоге я думаю, что у меня гормоны играют из-за Утрожестана((( я его уже 4 месяца пью, а до этого Дюфастон пила((( сейчас сдала второй раз ХГЧ, завтра узнаю что там…
Слабые — мстят… Сильные — прощают… А я — СЧАСТЛИВАЯ — всё забываю!!! )))
Екатеринбург
мама
malaha
А вы принимаете препараты типа Дюфастон или Утрожестан?
Нет, я ничего не принимала. Просто 3 недели назад стресс был большой, видимо тогда все и случилось. А может гормональное? Ладно посмотрим. Завтра тоже ХГЧ пересдам.
Санкт-Петербург
мама
malaha
malaha
Может еще подождать недельку?
Екатеринбург
мама
malaha
У Вас когда были последние месячные?
malaha
кровь тоже вчера пошла
Санкт-Петербург
мама
Ну если кровь пошла, значит не прикрепилась клетка, а если мазня. то это может и вправду быть сбой гормональный
мама
ekaterina_kir
Может еще подождать недельку?
врач не назначила 3е УЗи, думаю, что она также как и я думаю…только выводы раньше времени решила не делать…сказала, завтра увидит анализ ХГЧ и тогда что-то решит….
проша
У Вас когда были последние месячные?
проша
Прямо кровь или мазня?
Но если завтра ХГЧ повышен будет — я буду в шоке! Потому что матка у меня чистая!
Слабые — мстят… Сильные — прощают… А я — СЧАСТЛИВАЯ — всё забываю!!! )))
Екатеринбург
мама
ekaterina_kir
сбой гормональный
И что тест полосатый? И ХГЧ повышено? %) Нифига себе сбой. Хотя при тех эмоциях, которые я пережила все возможно. 🙁
Повышенный уровень ХГЧ – это один из самых первых признаков беременности, который проявляется на самых ранних сроках. Именно на определении уровня этого гормона основан механизм тестов на беременность: если уровень ХГЧ в организме повышен, тест реагирует на него и проявляется вторая полоска.
Если вы не беременны, но анализ крови показывает высокий уровень ХГЧ, это, скорее всего, ошибка.
Есть некоторые факторы, которые могут вызвать неправильный, ошибочный результат анализов. Поэтому поговорите об этих нюансах с врачом и попробуйте сдать анализ еще раз. Также попробуйте обратиться в другую клинику и сделать анализ там. Чтобы сравнить результаты.
Но иногда повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о некоторых отклонениях в женском организме. Более того, подобное явление встречается даже у мужчин, но очень редко.
Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека не является самостоятельной болезнью. Он только сигнализирует о возможных проблемах.
Также причиной подобных результатов может быть недавний аборт. В таком случае уровень ХГЧ еще просто не успел прийти в норму.
В некоторых случаях гормон ХГЧ вырабатывается в мозгу. А именно его продуцирует гипофиз.
Кроме того, неутешительная причина повышения уровня ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной – наличие опухоли.
Также этот гормон может вырабатываться в организме женщины, если у нее наступил период менопаузы.
Дата: 2018-06-08 22:15:35
Девушки, добрый день.
Может кто сталкивался? Такая ситуация:
У сестры задержка офигическая — почти 3 месяца! Тесты все, сколько не делала, отрицательные. Наконец пошла к врачу (конечно надо было раньше, но лучше поздно, чем никогда), сделали узи — состояние яичников как в середине цикла, беременности нет. Взяли кучу анализов, в том числе на ХГЧ, на гормоны и т.д. Все в норме, кроме ХГЧ, который… повышен — 54 в чем он там измеряется. То есть, по хгч должна быть беременность 4-6 недель, а ее нет. Еще раз сделали УЗИ — все чисто.
Короче, врач прописала 5 дней пить дюфастон и на отмене ждать месячные.
Но что за фигня вообще?
UPD: короче, сестра уверяет, что видела таблицу с нормами (она сдавала в частной лаборатории одного нашего местного мед.центра), что там явно 54 было в диапазоне чисел напротив сроков 4-6 недель. Что доктор сказал, что с такими яичниками Б просто не могла наступить (ибо явная дисфункция). Что врачу она доверяет и начинает пить таблетки. Спорить с ней бесполезно. Всем спасибо за участие 🙂
baby-mother.ru
Повышен хгч без беременности причины — Сердце феникса
ХГЧ – уникальный гормон, который особенно важную роль играет для будущих мам. Повышение его уровня зачастую сигнализирует о том, что зачатие уже произошло. Более того, именно анализ на это вещество, раньше экспресс-теста, указывает на оплодотворение яйцеклетки.
Но иногда бывает, что повышенный ХГЧ при беременности существенно отклоняется от нормы. Это уже серьезный сигнал тревоги, указывающий на то, что женщине необходима срочная врачебная помощь. Но для ее оказания важно понять, почему произошел сбой, и какими могут быть его последствия.
к оглавлению ↑Избыток ХГЧ при беременности: о чем это говорит, и опасно ли такое отклонение?
Почему бывает существенно повышен ХГЧ при беременности? Прежде всего, необходимо обратить внимание на то, на каком именно сроке произошло отклонение. Его причины могут быть как безобидными, так и потенциально опасными.
Другой вопрос – когда повышается концентрация гормонального элемента ХГЧ при беременности. Увеличение содержания данного гормона начинается в момент, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется к маточной стенке. ХГЧ – это вещество, которое обеспечивает нормальное развитие зародыша, поэтому на ранних сроках его показатели будут достаточно высокими.
На какой день обычно повышается содержание гормона ХГЧ в крови у беременных? Процесс имплантации плодного яйца происходит приблизительно через 2 недели после оплодотворения. В момент, когда это случается, у женщины появляются кровянистые выделения из влагалища.
Как повышается ХГЧ при беременности по дням? После зачатия содержание этого вещества начинает возрастать. Ежедневно его показатели увеличиваются на 1,3,5,8 и даже больше единиц. А, начиная с 21 дня после окончания овуляционного периода, когда беременность уже наступила, повышение гормона в крови происходит стремительно – на 350 и больше единиц ежедневно.
Поэтому если при нормальных обстоятельствах с 69 по 90 неделю беременности уровень вещества колеблется в диапазоне от 50000 до 100000 единиц соответственно. Далее возрастание цифр не происходит.
Более того, постепенно он начинает снижаться. Если же ХГЧ остается выше нормы, это является серьезным поводом для проведения дальнейшей диагностики.
к оглавлению ↑Причины
ХГЧ выше нормы на ранних сроках, когда его показатели вдвое превышают общепринятые значения, часто встречается у пациенток с многоплодной беременностью. Это самая безопасная причина завышенных результатов анализа, которая, к тому же, отклонением не считается.
Но чтобы подтвердить безопасность повышенных цифр, необходимо провести УЗИ. Если многоплодность подтвердится, значит, будущей маме переживать не о чем. Если же будет отмечено, что плод один, гинекологу придется искать точные причины высокого ХГЧ, наблюдающегося у женщины на раннем сроке беременности.
Еще одна причина данной аномалии может крыться в развитии раннего или позднего токсикоза. И если на первых месяцах такое отклонение не считается опасным, и его можно легко устранить, то на последних подобное нарушение может иметь крайне серьезные последствия, как для матери, так и для ее будущего ребенка.
Повышенный уровень ХГЧ часто возникает на фоне гестационного диабета. Помимо этого, он характерен для таких серьезных патологических отклонений, как пузырный занос и генетические нарушения у зародыша.
к оглавлению ↑Факторы риска
Высокий уровень гормона ХГЧ при беременности встречается далеко не у всех женщин. Существует определенная категория пациенток, которые более всего подвержены такому отклонению. И речь, прежде всего, идет о хромосомных нарушениях у плода.
Так, внеплановый анализ, который может указать на то, что ХГЧ выше нормы при беременности, обязательно проводится женщинам:
- состоящим в браке с мужчинами, являющимися для них кровными родственниками;
- с выкидышами или замершей беременностью в анамнезе;
- с генетическими болезнями в семейном анамнезе;
- старше 35-летнего возраста.
Важно! ХГЧ всегда повышен при беременности, которая наступила после проведения ЭКО.
На втором триместре анализ только на этот гормональный элемент не имеет высокой информативности. Даже если ХГЧ будет повышенным, для уточнения причин отклонения пациентке необходимо будет сдать кровь на АФП и Е3. Только так можно будет подтвердить или опровергнуть генетические сбои, которые впоследствии послужат причиной серьезных проблем с физическим и умственным развитием ребенка.
к оглавлению ↑Что такое опухоли трофобласта?
Причины того, что ХГЧ повышен при беременности, могут быть связаны с развитием трофобластических патологий. Это либо опухоли трофобласта, либо пузырный занос.
Трофобласт – это своеобразная перегородка, отделяющая организм женщины от плода. Именно благодаря ей происходит питание эмбриона всеми необходимыми веществами, и обеспечение его нормального развития.
Иногда происходит так, что эта ткань начинает трансформироваться в опухоли. В таком случае наблюдается довольно высокий ХГЧ, который может превышать норму в несколько раз. Такая ситуация чревата не только прерыванием беременности, но и развитием опасных патологических процессов в организме матери.
Еще одно отклонение, при котором наблюдается высокий уровень ХГЧ в крови у беременной женщиной, носит название пузырного заноса. Это сбой, который происходит еще во время оплодотворения яйцеклетки. При ее прикреплении к стенке матки эмбрион не развивается нормально, а вместо этого его оболочка начинает разрастаться в виде пузырьков. Постепенно они занимают всю полость матки, а дальнейшее прогрессирование процесса приводит к гибели зародыша.
Таким образом, причины повышения ХГЧ у беременных женщин могут быть безопасными, потенциально опасными и напрямую угрожающими жизни как самой пациентки, так и ее ребенка. Поэтому ситуация, когда показатели гормона на поздних сроках остаются стабильно высокими или, что еще хуже, продолжают расти, не должна оставаться без внимания.
к оглавлению ↑О чем говорит повышение ХГЧ у небеременных женщин?
Иногда случается, что ХГЧ высокий, а беременности нет. Стоит ли волноваться по этому поводу?
В принципе, иногда анализ на этот гормон может давать ложноположительные результаты. Как правило, это происходит в том случае, когда женщина попросту не соблюдала правил по подготовке к исследованию. При таких обстоятельствах тест лучше повести повторно, чтобы исключить любые неточности.
Однако в отдельных случаях повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности может указывать на серьезные и опасные патологические процессы, протекающие в женском организме. Как правило, в такой ситуации пациентка может отмечать у себя наличие определенных тревожных симптомов.
к оглавлению ↑Анализ ХГЧ – это онкомаркер?
Когда повышается ХГЧ у небеременной женщины, и при проведении повторных анализов ситуация не меняется, речь может идти об онкологических заболеваниях.
Хорионический гонадотропин – очень чувствительный гормон, а к определенным видам новообразований он выражает 100% чувствительность. Например, с его помощью часто диагностируются такие заболевания, как хорионэпителиома (опухоль, развившаяся в тканях плаценты) и карцинома яичек у мужчин.
Если же говорить исключительно о представительницах женского пола, то причины повышения ХГЧ, кроме беременности, могут крыться в:
- развитии рака яичников;
- онкологии желудка;
- образовании опухолей в печеночных тканях;
- наличии раковых новообразований в кишечнике;
- онкологических процессах, поразивших почечные ткани.
Помимо злокачественных опухолей, существует еще несколько причин, почему повышен ХГЧ у небеременных женщин. В частности, такое отклонение происходит при развитии СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), либо миоматоза матки. Эти заболевания могут развиться у пациенток любого возраста, поэтому неправильно считать, что только нерожавшие и женщины в период менопаузы более всего подвержены их возникновению.
Подводя итоги и останавливаясь на вопросе, при каких опухолях повышается ХГЧ, скажем однозначно: как при доброкачественных, так и при злокачественных. Сам характер новообразования тест на хорионический гормон определить не поможет – сделать это можно только при проведении инструментальных диагностических процедур.
к оглавлению ↑Другие причины
Если ХГЧ без беременности повышен, это может стать следствием продолжительного приема гормональных препаратов. Особенно тех, в которых содержится этот гормон.
Опасно ли такое отклонение? Вовсе нет. К тому же оно, как правило, не требует корректировки, поскольку при окончании курса терапии самостоятельно проходит.
Если беременности нет, а ХГЧ повышен, это может быть следствием гормонального сбоя. К нарушению баланса гормонов в организме могут привести любые факторы: стрессы, неправильное питание, злоупотребление диетами, беспорядочная половая жизнь, бесконтрольный прием медикаментов и т. д. В этом случае пациентке должно быть назначено лечение, поскольку такое отклонение само по себе не пройдет. Более того, оно может привести к серьезным осложнениям.
Некоторые девушки отмечают, что у них перед месячными повышается ХГЧ. Заметить отклонение можно не только после проведения лабораторного исследования – в аптеках продаются специальные тест-полоски, с помощью которых можно в домашних условиях определить уровень данного вещества.
Такая аномалия, по утверждению гинекологов, может быть спровоцирована теми же патологическими состояниями, что и при избытке ХГЧ у небеременных женщин. То есть, это может быть и опухоль, и гормональный сбой, и поликистоз яичников. Во всяком случае, лучше пройти диагностику. Любое заболевание легче поддается лечению, если оно было выявлено на ранней стадии своего развития.
Source: vseproanalizy.ruxn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai
Повышен хгч без беременности причины
Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.
Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).
Общие данные
ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, он блокирует менструальный цикл и активизирует производство других гормонов, необходимых для поддержания беременности – эстрогенов и прогестерона.
Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.
Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.
ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, однако его уровень в крови возрастает быстрее и активнее, чем в моче.
В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.
В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.
Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.
Подготовка к анализу
Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.
Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.
При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов – дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.
Сроки сдачи первого анализа могут варьировать – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.
Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).
Значения при беременности
Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.
Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче – при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.
Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.
Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.
Расшифровка ХГЧ
В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.
- На 1-2 неделях он составляет до 300МЕ,
- В 3 недели – до 5000МЕ,
- В 4 недели до 30000МЕ,
- В 5 недель – 100000МЕ,
- В 6 недель – 150000МЕ,
- В 7 недель до 200000МЕ,
- В 10 недель 150-200000МЕ,
- В 12 недель – около 90000МЕ,
- В 14 недель – 60000МЕ,
- В 25 – 40000 МЕ,
- В 35 недель – 40000-60000МЕ.
Низкий уровень ХГЧ
Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:
- при внематочной беременности, когда уровень гормона снижается почти наполовину от нормального,
- при гибели плода и замершей беременности,
- при задержке развития плода,
- при угрозе прерывания беременности,
- при хронической недостаточности плаценты и перенашивании.
Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.
Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.
Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться. Однако данные необходимо подтвердить обследованием при помощи ультразвука и обнаружением эктопированного зародыша в трубе или брюшной полости.
При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.
Высокий уровень ХГЧ
Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.
В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.
Повышение содержания ХГЧ при пузырном заносе — более 100 000 мМе/мл при увеличении матки и кровотечении.
Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.
Достоверность результатов
Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный – из-за дефектов сбора или реактивов.
Диагноз по симптомам
Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.
Повышенный хгч при отсутствии беременности причины
Почему повышается ХГЧ при беременности
На каждой стадии вынашивания плода уровень ХГЧ должен соответствовать определённым нормам. А какая она, эта норма, и как должен расти уровень ХГЧ при беременности? Почему при очередной сдаче крови врач заявляет, что его уровень превышает эту пресловутую норму? Что спровоцировало такое явление? Ещё более непонятно, если вы не беременны, а анализ крови показывает повышенное содержание гормона ХГЧ. Обо всём этом поговорим в нашей статье.
День Д наступил, а месячные почему-то не пришли. Обычно в таком случае отправляются в аптеку за чудо-полоской. Следующий шаг – посещение кабинета гинеколога. После внешнего осмотра он даёт направление в лабораторию для сдачи анализа крови. Причём тут кровь? А всё потому, что специальный её анализ покажет (или не покажет) повышенное содержание специфического гормона беременности, именуемого загадочной аббревиатурой ХГЧ.
Если уровень содержания гонадотропина (а это и есть тот самый ХГЧ) повышен, значит, таки да, вы беременны. Чтобы исключить ошибку, вам предложат повторить эту процедуру через пару дней. Если на этот раз показания уровня гормона удвоились – никаких сомнений в том, что внутри вас затеплилась новая жизнь, не остаётся.
Экпресс-тесты, те самые чудо-полоски, тоже выявляют наличие ХГЧ, но только в моче, а не в крови. Но с их помощью определить уровень гормона в цифровом выражении нельзя.
После того как оплодотворённая яйцеклетка проделала путь в матку и прикрепилась к её стенке, она чудесным образом превратилась в эмбрион, покрытый несколькими слоями оболочек. Верхняя оболочка, хорион, сразу же начала вырабатывать именуемый ХГЧ гормон. Этот процесс продолжается вплоть до родоразрешения. На ХГЧ возложено много обязанностей, в том числе:
- защищать эмбрион, а потом и плод от отрицательного влияния на него окружающей его среды;
- сохранять беременность от самопроизвольного прерывания;
- способствовать матке в быстрейшем перестроении в связи с изменившимися обстоятельствами;
- помогать формировать мужские половые органы плоду-мальчику;
- помогать будущей маме преодолевать стрессовые состояния.
Чтобы всё это делать успешно, концентрация ХГЧ в крови беременной в разные периоды вынашивания плода должна соответствовать определённым нормам, найти которые вы сможете в специальной таблице на нашем сайте. По еженедельному уровню показаний гормона при беременности, указанному в той же таблице, можно понять, как ХГЧ увеличивается, проследить его динамику роста.
Повышенный ХГЧ при беременности: причины
С тем, как можно определить появление нового статуса дамы с помощью анализов на ХГЧ, разобрались, но зачем их сдавать потом, остаётся пока неясным. Дело в том, что любое значительное отклонение концентрации гонадотропина свидетельствует о каких-то проблемах в развитии плода. Если при очередном анализе в крови был обнаружен уровень ХГЧ выше нормы, значит, беременности может что-то угрожать.
К патологиям при беременности, когда уровень ХГЧ значительно повышается по сравнению с нормой на данный период, относятся:
- гестоз и токсикоз на поздних периодах вынашивания,
- патологические отклонения в развитии плода,
- сахарный диабет у будущей мамы.
Кроме вышеперечисленных причин, при беременности повышенный уровень ХГЧ могут спровоцировать такие явления:
- неверно установленные сроки беременности,
- многоплодная беременность,
- приём лекарственных препаратов группы синтетических гестагенов.
Получив на руки неутешительные результаты анализов, первое, что сделает доктор, это постарается найти ответ на вопрос, почему при беременности у пациентки повышен ХГЧ. После этого будут приняты адекватные меры для того, чтобы по мере возможностей устранить причины нежелательного явления.
Кроме беременности, причинами повышения уровня ХГЧ могут быть различные заболевания, но об этом чуть ниже.
Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности
На вопрос, почему без беременности может повышаться уровень ХГЧ ответить очень просто. Гипофиз человека любого пола может вырабатывать определённое количество этого гормона. Продуцировать гонадотропин могут также опухоли, кисты. Поэтому при определённых заболеваниях или состояниях может наблюдаться повышенный уровень ХГЧ и в отсутствие беременности.
Например, сравнительно высокий показатель ХГЧ в крови у дам бывает в отсутствие беременности при менопаузе. Хотя часто анализ на ХГЧ называют тестом на беременность, это не совсем соответствует действительности. Ведь он показывает не саму беременность, а уровень ХГЧ в крови или моче.
Другие статьи этого раздела
Многие беременные сталкиваются с отеками конечностей во время беременности. Они возникают из-за лишнего объема жидкости в организме. Насколько опасны эти физиологические сбои? Нужно ли заниматься их профилактикой и лечением? В статье мы подробно разберем эти вопросы.
Тошнота при беременности известна большинству будущих мам. Нормально ли это явление? Как долго оно длится и как его предупредить? В нашей статье вы узнаете эти и другие факты о тошноте при беременности.
На протяжении всей беременности организм женщины перестраивается для создания оптимальных условий развития плода. Эти изменения затрагивают практически все системы и органы, в том числе и почки. Дисфункция почек наряду с другими патологическими факторами может привести к различным заболеваниям, в том числе и пиелонефриту. Подробнее об этом заболевании читайте в нашей статье.
Причины ложноположительного теста на беременность
Беременность или лишь только ее вероятность всегда связаны с волнениями и переживаниями. Чего стоит хотя бы период, когда женщина с замиранием сердца проводит первый тест на беременность, возможно, еще даже до задержки месячных, ожидая результата бесконечных 5 минут! Потом следует другая волна эмоций — иного характера, в зависимости от полученного результата. Но за ней может накатить еще одна, если результат теста по каким-то причинам окажется неправдивым. Вот почему специалисты рекомендуют никогда не ограничиваться одноразово проведенным тестом на беременность в домашних условиях, или же спустя несколько дней (а то и сразу же — в зависимости от предполагаемого срока) отправиться к гинекологу на осмотр. Тест всегда может ошибиться!
Чаще всего женщины сталкиваются с ложноотрицательными результатами, если говорить об ошибках. Но случаются также и ложноположительные, когда тест показывает беременность при фактическом ее отсутствии.
Что может повлиять на искажение реальной картины и почему тест врет — давайте разберемся.
Повышенный уровень хорионического гонадотропина
Есть такой специфический гормон в нашем с вами организме, называемый хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ. На ранних сроках беременности он оказывается во главе всего гормонального братства, а вот в повседневной жизни, при обычном состоянии, значение (и особенно уровень) ХГЧ не столь велико.
В норме хорионический гонадотропин присутствует в организме каждого человека — как мужчины, так и женщины — но в весьма скромной концентрации, составляющей не более 5 мЕд/мл. Физиологическое возрастание уровня ХГЧ происходит только с наступлением беременности, ибо образующийся хорион (оболочка развивающегося внутри утробы плодного яйца) начинает активно продуцировать данный гормон сразу же после прикрепления к матке.
Для диагностики беременности на ранних сроках такое свойство очень выгодно и удобно: еще за несколько дней до задержки месячных возрастающую концентрацию ХГЧ в крови с легкостью выявит лабораторный анализ крови, а еще через несколько дней — и домашний тест на беременность. Действие последнего основано на определении наличия этого гормона в моче женщины, когда он возрастает до определенного уровня. Реактив, скрытый в тестовой второй полоске, вступает в реакцию с ХГЧ, что отображается проявлением этой самой второй полоски на полотне теста. Вероятность того, что тест покажет зародившуюся беременность, тем выше, чем больше задержка месячных.
Следовательно, если уровень ХГЧ в моче женщины будет достаточно высоким, чтобы тест смог его определить, результат тестирования окажется положительным. Однако не всегда увеличение концентрации хорионического гонадотропина связано с развитием беременности. Этому могут быть и другие причины.
Первая и самая очевидная — прервавшаяся по каким-либо причинам или закончившаяся естественно и успешно беременность в недалеком прошлом. Если имела место замершая, внематочная или любая другая беременность, которая закончилась абортом или выкидышем, а также после родов (в том числе и кесарских) в течение какого-то периода времени (на протяжении нескольких недель) уровень ХГЧ в организме женщины будет оставаться еще довольно высоким, снижаясь постепенно.
Изменить гормональный фон способны и медикаментозные препараты, содержащие гормон хорионический гонадотропин. Если женщина проходит такую терапию, то ложноположительный тест на беременность будет связан с лечением.
Нарушение гормонального баланса и возрастание уровня ХГЧ в крови и моче способны провоцировать трофобластические опухолевые образования: они тоже, подобно хориону в период беременности, вырабатывают гормон гонадотропин, точнее они образуются из клеток трофобласта — того самого, который способен продуцировать ХГЧ.
Таким образом, если Вы получили ложноположительный результат теста на беременность, то следует исключить вероятные патологические причины ошибки, связанные с нарушениями здоровья.
Но значительно чаще причины ложноположительного теста на беременность носят вполне безобидный характер, не связанный ни с какими болезнями.
Нарушение правил проведения теста
Совершенно очевидно, что раз в инструкции к каждому тесту столь подробно описана процедура его проведения, то последовательность и правильность всех шагов влияет на достоверность результата.
Нередко случается, что женщины передерживают полоску в моче дольше указанного в инструкции времени (обычно, оно составляет 5 минут), чтоб уж точно получить правильный результат. Однако такие действия приводят к тому, что реактивы излишне размокают — и при испарении этой влаги может проступать нечеткая размытая вторая полоска, когда по правилам не должна проявляться.
Подобный эффект может наблюдаться и на тестовых полосках низкого качества, а также на тех, что сохранялись с нарушением условий или срока хранения.
Впрочем, призрачная вторая полоска, не исключено, может быть также плодом воображения женщины, проводящей тест. В качестве положительного результата можно принимать только появление четкой, хорошо просматривающейся второй полоски, которая проявляется по всей длине и ширине таким же цветом, как и первая контрольная полоса.
Итак, для получения достоверных результатов теста на беременность необходимо проводить домашнюю «проверку на беременность» по правилам, использовать при этом проверенные качественные тесты и повторять тестирование через 2-3 дня (хотя бы один раз). И все же помните, что значительно чаще встречаются ложноотрицательные результаты. Если тест отчетливо показывает беременность, то очень вероятно, что Вас можно будет поздравить!
Специально дляnashidetki.net — Екатерина Власенко
Хгч – это хорионический гонадотропин, который вырабатывается у женщины после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Таким образом, он – первый идентификатор наличия беременности, и именно на этот гормон в тестах на беременность содержатся реактивы. Его повышенный уровень – явное свидетельство имплантации оплодотворенной яйцеклетки, однако, поскольку в первую очередь его концентрация повышается в содержании крови, и лишь потом в моче, то тесты на беременность могут выявить развитие плода только через некоторое время.
Уровень хгч во время беременности важно отслеживать для того, чтобы предотвратить патологические процессы в развитии плода и для поддержания нормального вынашивания.
Анализ хгч при беременности
У тех женщин, которые не вынашивают ребенка, уровень хгч очень низкий – от 0 до 15 мЕд/мл, а во время беременности его концентрация должна удваиваться каждые два дня, и если этого не происходит, значит, существует угроза вынашиванию.
Самым достоверным является анализ крови, которая берется из вены. Процедура проводится утром, и женщина не должна ничего есть до того, как сдаст кровь. Если требуется срочное взятие анализа, то его можно взять и в другое время суток, но при условии воздержания от приема пищи в течение 4-5 часов до процедуры. Гормон хорионический гонадотропин состоит из частиц «альфа» и «бета», но поскольку уникальную структуру имеет лишь последний, то во время беременности берется анализ крови именно на b-хгч.
Однако следует учесть, что при некоторых патологиях у женщины может быть завышен уровень хгч даже при отсутствии беременности.
Уровень хгч при беременности
Анализируя результаты хгч при беременности, можно примерно ориентироваться на данные, которые соответствуют идеальным параметрам хгч. Однако нужно учитывать то, что разные лаборатории могут иметь разные таблицы нормы, поэтому при незначительном несовпадении не нужно паниковать и считать, что развился патологический процесс.
Максимальная концентрация гормона достигается примерно на 6-8 неделе, а после этого хгч должен понижаться, и если этого по каким-либо причинам не происходит, то нужно проводить дополнительные медицинские обследования, чтобы понять причину и предотвратить возможное развитие патологии.
Отклонение от нормы хгч во время беременности
Если врач, который ведет вашу историю беременности, обнаружил, что хгч не соответствует норме, то это может стать причиной для беспокойства:
- Низкий хгч при беременности может свидетельствовать о внематочной беременности (когда хгч может вовсе отсутствовать в крови), плацентарной недостаточности или о патологии в развитии плода. Если гормон постепенно увеличивался, а затем его рост прекратился, то в большинстве случаев это говорит о прекращении беременности или угрозе выкидыша.
- Повышенный хгч при беременности имеет более оптимистичный прогноз: зачастую это указывает на многоплодную беременность (например, если при первом определении хгч уровень гормона превышает 300 — 400 мЕд/мл, то, скорее всего, будет двойня), если у матери вместе с этим нет сахарного диабета, и она не принимала накануне синтетические гестагены. В других случаях прогноз не утешителен, поскольку при исключении предыдущих вариантов, повышенный хгч говорит о патологии плода, например, о развитии синдрома Дауна.
Нужно учитывать, что врачебная ошибка также может иметь место, и если срок неверно установлен, то показатели хгч при беременности могут не соответствовать норме именно по этой причине. При поздней овуляции или если будущая мать сама сообщила неверную информацию гинекологу о менструальном цикле, то с вероятностью 90% именно неправильная установка срока повлияла на несоответствие данных норме и что беременность на самом деле протекает успешно.
Причины повышенного ХГЧ при беременности
ХГЧ – уникальный гормон. Он не только позволяет определить успешное зачатие тогда, когда другие методы еще неинформативны, но и помогает отслеживать протекание беременности. Каждому этапу вынашивания присуща своя норма гормона, но показатель может и отклоняться. Часто отклонения происходят в большую сторону. На что указывает повышенный ХГЧ при беременности? Почему важно не игнорировать результаты анализа, выходящие за пределы нормы? Женщине, ожидающей малыша, нужно знать все, что касается «гормона беременности». Это поможет не пропустить тревожные «звонки» и одновременно отогнать пустые страхи.
ХГЧ: определение понятия
ХГЧ – специфический гормон, знакомый всем женщинам, которые находятся в «интересном положении». Анализ на концентрацию вещества обязателен для беременных. По химическому составу гормон являет собой гликопротеин. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. Бета-ХГЧ позволяет определить беременность и отслеживать ее протекание.
Выработка хорионического
rojaismelo.ru
Повышенный хгч причины без беременности — Сердце феникса
ХГЧ – уникальный гормон, который особенно важную роль играет для будущих мам. Повышение его уровня зачастую сигнализирует о том, что зачатие уже произошло. Более того, именно анализ на это вещество, раньше экспресс-теста, указывает на оплодотворение яйцеклетки.
Но иногда бывает, что повышенный ХГЧ при беременности существенно отклоняется от нормы. Это уже серьезный сигнал тревоги, указывающий на то, что женщине необходима срочная врачебная помощь. Но для ее оказания важно понять, почему произошел сбой, и какими могут быть его последствия.
к оглавлению ↑Избыток ХГЧ при беременности: о чем это говорит, и опасно ли такое отклонение?
Почему бывает существенно повышен ХГЧ при беременности? Прежде всего, необходимо обратить внимание на то, на каком именно сроке произошло отклонение. Его причины могут быть как безобидными, так и потенциально опасными.
Другой вопрос – когда повышается концентрация гормонального элемента ХГЧ при беременности. Увеличение содержания данного гормона начинается в момент, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется к маточной стенке. ХГЧ – это вещество, которое обеспечивает нормальное развитие зародыша, поэтому на ранних сроках его показатели будут достаточно высокими.
На какой день обычно повышается содержание гормона ХГЧ в крови у беременных? Процесс имплантации плодного яйца происходит приблизительно через 2 недели после оплодотворения. В момент, когда это случается, у женщины появляются кровянистые выделения из влагалища.
Как повышается ХГЧ при беременности по дням? После зачатия содержание этого вещества начинает возрастать. Ежедневно его показатели увеличиваются на 1,3,5,8 и даже больше единиц. А, начиная с 21 дня после окончания овуляционного периода, когда беременность уже наступила, повышение гормона в крови происходит стремительно – на 350 и больше единиц ежедневно.
Поэтому если при нормальных обстоятельствах с 69 по 90 неделю беременности уровень вещества колеблется в диапазоне от 50000 до 100000 единиц соответственно. Далее возрастание цифр не происходит.
Более того, постепенно он начинает снижаться. Если же ХГЧ остается выше нормы, это является серьезным поводом для проведения дальнейшей диагностики.
к оглавлению ↑Причины
ХГЧ выше нормы на ранних сроках, когда его показатели вдвое превышают общепринятые значения, часто встречается у пациенток с многоплодной беременностью. Это самая безопасная причина завышенных результатов анализа, которая, к тому же, отклонением не считается.
Но чтобы подтвердить безопасность повышенных цифр, необходимо провести УЗИ. Если многоплодность подтвердится, значит, будущей маме переживать не о чем. Если же будет отмечено, что плод один, гинекологу придется искать точные причины высокого ХГЧ, наблюдающегося у женщины на раннем сроке беременности.
Еще одна причина данной аномалии может крыться в развитии раннего или позднего токсикоза. И если на первых месяцах такое отклонение не считается опасным, и его можно легко устранить, то на последних подобное нарушение может иметь крайне серьезные последствия, как для матери, так и для ее будущего ребенка.
Повышенный уровень ХГЧ часто возникает на фоне гестационного диабета. Помимо этого, он характерен для таких серьезных патологических отклонений, как пузырный занос и генетические нарушения у зародыша.
к оглавлению ↑Факторы риска
Высокий уровень гормона ХГЧ при беременности встречается далеко не у всех женщин. Существует определенная категория пациенток, которые более всего подвержены такому отклонению. И речь, прежде всего, идет о хромосомных нарушениях у плода.
Так, внеплановый анализ, который может указать на то, что ХГЧ выше нормы при беременности, обязательно проводится женщинам:
- состоящим в браке с мужчинами, являющимися для них кровными родственниками;
- с выкидышами или замершей беременностью в анамнезе;
- с генетическими болезнями в семейном анамнезе;
- старше 35-летнего возраста.
Важно! ХГЧ всегда повышен при беременности, которая наступила после проведения ЭКО.
На втором триместре анализ только на этот гормональный элемент не имеет высокой информативности. Даже если ХГЧ будет повышенным, для уточнения причин отклонения пациентке необходимо будет сдать кровь на АФП и Е3. Только так можно будет подтвердить или опровергнуть генетические сбои, которые впоследствии послужат причиной серьезных проблем с физическим и умственным развитием ребенка.
к оглавлению ↑Что такое опухоли трофобласта?
Причины того, что ХГЧ повышен при беременности, могут быть связаны с развитием трофобластических патологий. Это либо опухоли трофобласта, либо пузырный занос.
Трофобласт – это своеобразная перегородка, отделяющая организм женщины от плода. Именно благодаря ей происходит питание эмбриона всеми необходимыми веществами, и обеспечение его нормального развития.
Иногда происходит так, что эта ткань начинает трансформироваться в опухоли. В таком случае наблюдается довольно высокий ХГЧ, который может превышать норму в несколько раз. Такая ситуация чревата не только прерыванием беременности, но и развитием опасных патологических процессов в организме матери.
Еще одно отклонение, при котором наблюдается высокий уровень ХГЧ в крови у беременной женщиной, носит название пузырного заноса. Это сбой, который происходит еще во время оплодотворения яйцеклетки. При ее прикреплении к стенке матки эмбрион не развивается нормально, а вместо этого его оболочка начинает разрастаться в виде пузырьков. Постепенно они занимают всю полость матки, а дальнейшее прогрессирование процесса приводит к гибели зародыша.
Таким образом, причины повышения ХГЧ у беременных женщин могут быть безопасными, потенциально опасными и напрямую угрожающими жизни как самой пациентки, так и ее ребенка. Поэтому ситуация, когда показатели гормона на поздних сроках остаются стабильно высокими или, что еще хуже, продолжают расти, не должна оставаться без внимания.
к оглавлению ↑О чем говорит повышение ХГЧ у небеременных женщин?
Иногда случается, что ХГЧ высокий, а беременности нет. Стоит ли волноваться по этому поводу?
В принципе, иногда анализ на этот гормон может давать ложноположительные результаты. Как правило, это происходит в том случае, когда женщина попросту не соблюдала правил по подготовке к исследованию. При таких обстоятельствах тест лучше повести повторно, чтобы исключить любые неточности.
Однако в отдельных случаях повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности может указывать на серьезные и опасные патологические процессы, протекающие в женском организме. Как правило, в такой ситуации пациентка может отмечать у себя наличие определенных тревожных симптомов.
к оглавлению ↑Анализ ХГЧ – это онкомаркер?
Когда повышается ХГЧ у небеременной женщины, и при проведении повторных анализов ситуация не меняется, речь может идти об онкологических заболеваниях.
Хорионический гонадотропин – очень чувствительный гормон, а к определенным видам новообразований он выражает 100% чувствительность. Например, с его помощью часто диагностируются такие заболевания, как хорионэпителиома (опухоль, развившаяся в тканях плаценты) и карцинома яичек у мужчин.
Если же говорить исключительно о представительницах женского пола, то причины повышения ХГЧ, кроме беременности, могут крыться в:
- развитии рака яичников;
- онкологии желудка;
- образовании опухолей в печеночных тканях;
- наличии раковых новообразований в кишечнике;
- онкологических процессах, поразивших почечные ткани.
Помимо злокачественных опухолей, существует еще несколько причин, почему повышен ХГЧ у небеременных женщин. В частности, такое отклонение происходит при развитии СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), либо миоматоза матки. Эти заболевания могут развиться у пациенток любого возраста, поэтому неправильно считать, что только нерожавшие и женщины в период менопаузы более всего подвержены их возникновению.
Подводя итоги и останавливаясь на вопросе, при каких опухолях повышается ХГЧ, скажем однозначно: как при доброкачественных, так и при злокачественных. Сам характер новообразования тест на хорионический гормон определить не поможет – сделать это можно только при проведении инструментальных диагностических процедур.
к оглавлению ↑Другие причины
Если ХГЧ без беременности повышен, это может стать следствием продолжительного приема гормональных препаратов. Особенно тех, в которых содержится этот гормон.
Опасно ли такое отклонение? Вовсе нет. К тому же оно, как правило, не требует корректировки, поскольку при окончании курса терапии самостоятельно проходит.
Если беременности нет, а ХГЧ повышен, это может быть следствием гормонального сбоя. К нарушению баланса гормонов в организме могут привести любые факторы: стрессы, неправильное питание, злоупотребление диетами, беспорядочная половая жизнь, бесконтрольный прием медикаментов и т. д. В этом случае пациентке должно быть назначено лечение, поскольку такое отклонение само по себе не пройдет. Более того, оно может привести к серьезным осложнениям.
Некоторые девушки отмечают, что у них перед месячными повышается ХГЧ. Заметить отклонение можно не только после проведения лабораторного исследования – в аптеках продаются специальные тест-полоски, с помощью которых можно в домашних условиях определить уровень данного вещества.
Такая аномалия, по утверждению гинекологов, может быть спровоцирована теми же патологическими состояниями, что и при избытке ХГЧ у небеременных женщин. То есть, это может быть и опухоль, и гормональный сбой, и поликистоз яичников. Во всяком случае, лучше пройти диагностику. Любое заболевание легче поддается лечению, если оно было выявлено на ранней стадии своего развития.
Source: vseproanalizy.ruxn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai