Магазин Toy&Toy — Super Toys

Желтуха у новорожденных — в прошлом с повышенным билирубином у младенцев сталкивались гораздо реже, чем сейчас. Сегодня подобное отклонение диагностируется у 70% новорожденных. Хотя желтуха – это очень неприятный диагноз, паниковать не стоит. Достаточно только прислушиваться к рекомендациям врача и делать все, чтобы кроха быстрее поправился. Тем более что спустя всего 5-7 дней терапевтических процедур состояние стабилизируется и патологическая симптоматика у появившегося на свет малыша полностью исчезнет.

Содержание

Билирубин: Общая информация о пигменте

Билирубин представляет собой пигмент желтого цвета, являющийся побочным продуктом, образующимся при распаде эритроцитов.

Красные кровяные тельца курсируют по кровеносному руслу и отвечают за нормальные показатели газообмена в организме. Они состоят из белкового соединения гемоглобина, доставляющего всем клеточным структурам молекулы кислорода, необходимые им для нормальной жизнедеятельности. После того как доставка будет осуществлена, гемоглобин на обратном пути забирает, вырабатываемый клетками углекислый газ.

Распад красных кровяных телец является нормальным явлением. Отработавшие свой срок эритроциты утилизируются, а их замещают новые эритроцитарные клетки. В крови не родившегося крохи содержатся фетальные гемоглобиновые клетки, отвечающие за транспортировку кислорода по организму плода, находящемуся в утробе матери до тех пор, пока он не появится на свет и эту функцию не возьмут на себя легкие. Когда карапуз родится и вдохнет, фетальный гемоглобин будет замещен обычным. Гемоглобин, находящийся вне красных кровяных телец, является токсичным. Чтобы его нейтрализовать, в организме происходит ряд превращений в результате которых и образуется билирубин.

Почему у новорожденного повышаются показатели билирубина?

Билирубин делят на прямой и непрямой. При распаде гемоглобин синтезируется в непрямой гемоглобин, который не растворяется в жидкости и не выводится из организма. Он соединяется с альбумином и вместе с кровью поступает в печень, где и происходит его трансформация в прямой гемоглобин, выводящийся с организма вместе с мочой.

У новорожденного ферментативная система печени работает лишь наполовину, поэтому ей не под силу в кратчайшие сроки вывести из организма ненужный ему фетальный гемоглобин. Поэтому некоторое время непрямой гемоглобин находится в организме ребенка. Именно по этой причине нормативные показатели билирубинового индекса в крови у появившегося на свет крохи гораздо выше, чем месяц спустя после рождения. Если печень ребенка функционирует со сбоями, то билирубин окрашивает кожные покровы и слизистые в желтый оттенок. Это состояние и носит название физиологической желтухи у новорожденного.

Диагностирование повышенного билирубина

После появления на свет у ребенка сразу проводят забор пуповинной крови и проверяют ее на показатели билирубина. Если кроха доношенный, через два дня у него берут кровь с вены, и проводят анализ повторно. У недоношенных деток повторный билирубиновый скрининг проводят через сутки. Дальнейший контроль данного пигмента проводится каждые двенадцать часов. Так как у недоношенных детей слишком хрупкие и ломкие сосуды, забор крови проводят из теменно-височной вены, располагающейся на голове у малыша.

Родителям этой процедуры не следует бояться, так как вена довольно крупная, а кожные покровы в этом месте тонкие. К тому же процедура абсолютно безопасна и приносит гораздо меньше дискомфорта, если бы кровь брали из вены на руке или ноге. Также стоит учесть, что диагностику проводит опытный персонал, обученный работе с новорожденными.

Однако существует и бескровный тест на билирубин. Для этого используется специальная аппаратура, которая прикладывается ко лбу крохи и по цвету его кожных покровов определяет количественные показатели билирубина в кровяном русле. Это методику в основном используют у тех детей, у которых нет ярко выраженных признаков желтухи. Достоинства данного теста заключается в его неинвазивности, безболезненности, безопасности и мгновенном получении результатов. На протяжении лечения малыша с желтухой педиатры регулярно контролируют билирубиновый индекс до тех пор, пока он не нормализуется.

Недостаток били-теста заключается в возможности определить только общий билирубин не разделяя его на непрямой и прямой, что при диагностировании желтухи новорожденного крайне важно. После выписки ребенка из стационара билирубин продолжают измерят на протяжении еще одного месяца, чтобы убедиться в нормализации состояния грудничка.

Нормативные показатели билирубина

После того как кроха появляется на свет, билирубиновые показатели постоянно меняются в зависимости от возраста малыша. У доношенных и недоношенных детей билирубиновые нормы будут разными. Разобраться с ними поможет нижеприведенная таблица.

Этими показателями педиатры пользуются для определения нормы билирубинового индекса у новорожденных малышей.

Физиологическая желтуха у новорожденных: Симптомы

Признаки желтухи появляются у малыша на четвертый день после появления на свет. Если нет никаких серьезных проблем с печенью, то симптоматика исчезает самостоятельно через три недели. Кожные покровы при повышенном билирубине имеют легкий желтоватый оттенок, но это абсолютно не влияет на состояние здоровья карапуза, у него нормальный аппетит, он не вялый, у него нет сонливости и он не отказывается от груди.

Желтуха у новорожденных может развиться в случае, если:

• У матери во время беременности были выявлены патологии, требующие приема различных лекарственных препаратов;
• У женщины была многоплодная беременность;
• Во время вынашивания плода будущая мамочка употребляла алкогольные напитки или курила;
• Малыш родился недоношенным;
• Во время родов или при вынашивании была диагностирована гипоксия плода.

Физиологическую желтуху не относят к патологическим состояниям. Однако при появлении ее симптоматики за новорожденным тщательно наблюдают, чтобы не допустить перехода физиологического типа желтухи в патологический.

Может ли появится желтуха от грудного молока?

В некоторых случаях пожелтение кожных покровов появляется только через неделю после появления на свет. Зачастую подобные проявления характерны для тех детей, у которых наблюдается быстрая прибавка в весе. У мамочек таких малышей вырабатывается много молока, в котором содержится большое количество женского гормона эстрогена ввиду физиологических особенностей женского организма после родов.

Эстроген, находящийся в молоке препятствует естественному выведению фетального билирубина из организма младенца. Если билирубиновый индекс не падает, то маме нужно будет сцеживать свое молоко, прогревать его до 70 градусов, остужать, а только потом давать карапузу.

Во время нагревания гормон разрушается, а состав и питательность не меняется. Путем нагревания молока, можно устранить негативное влияние материнских гормонов на организм карапуза не прерывая при этом грудное вскармливание. Молодым мамочкам следует учесть, что зачастую в роддоме не заморачиваются со сцеживанием и прогреванием молока, рекомендуя сразу переводить кроху на детскую смесь.

Это в корне неверно. Так как гормональные перестройки в женском организме закончатся через пару недель, а вот сохранить возможность кормления грудью после такого перерыва вряд ли будет возможным. Поэтому женщина должна сама следить за этим и не отказываться от ГВ в угоду врачам, лишая свое чадо полезного продукта, который поможет сохранить здоровье и поддержать иммунитет.

Симптомы патологической желтухи у новорожденных

Патологическая желтуха в отличие от физиологической, является опасным состоянием для новорожденного. Ее диагностируют, когда билирубиновый индекс превышает установленную норму.

Патологическая желтуха у новорожденных может развиться из-за:

• Вирусного гепатита или других инфекционных патологий печени;
• Гормональных нарушений;
• Резус-конфликта у матери с малышом;
• Кишечной непроходимости у новорожденного;
• Генетическими сбоями, которые приводят к разрушению красных кровяных телец;
• Желтухи механического типа, развившейся из-за нарушенного оттока желчи;
• Дисфункциональных процессов в печени;
• Кефалогематомы у младенца.

Симптоматика патологической желтухи проявляется у новорожденного в первые сутки после появления на свет и представлена:

• Повышенным билирубиновым индексом, который превышает нормативные показатели или достигает критических значений;
• Интенсивно окрашенными в желтый цвет кожными покровами, включая ладони и ступни;
• Темной мочой и бесцветными каловыми массами;
• Наличием подтвержденного резуса-конфликта между новорожденным и его матерью;
• Затяжной или волнообразной желтухой.

Точный диагноз может поставить только педиатр после проведения анализа анамнеза матери малыша, симптоматики недуга новорожденного и результатов диагностики.

Чем опасна патологическая желтуха у новорожденных?

У новорожденных детей гематоэнцефалический барьер работает только в половину своих возможностей, поэтому он не может в полной мере задерживать токсические и прочие опасные вещества не давая им проникать в головной мозг. Именно по этой причине повышенный билирубин не фильтруется, а проходит сквозь этот барьер и по кровеносному руслу попадает в ЦНС ребенка и головной мозг. Он оказывает на нервную систему токсическое влияние, которое носит название билирубиновой энцефалопатии или ядерной желтухи.

Уже начиная с первых суток после появления на свет у крохи с ядерной желтухой появляется следующая симптоматика, представленная:

• Увеличенной селезенкой и печенью;
• Снижением сосательного рефлекса либо его полным отсутствием;
• Низкой массой тела;
• Снижением показателей АД;
• Чрезмерной активностью либо, наоборот, сонливостью и апатией;
• Судорожным синдромом.

Патологическая желтуха у новорожденных нуждается в правильно подобранной и своевременной терапии. Эта патология крайне опасна для всего организма, а особенно для головного мозга. Если крохе не будет оказана помощь, то уже к шести месяцам у него будут наблюдаться признаки задержки умственного и физического развития. Также будут диагностированы проблемы со слухом и возможный паралич.

Лечение желтухи у новорожденных

Подбор терапии и ее проведение должен выполнять только врач в условиях стационара. Назначенное лечение будет зависеть от причин, которые привели к повышению билирубинового индекса.

Для купирования проявлений желтухи зачастую назначают следующие методики:

Фототерапию — она является основной и самой эффективной терапевтической методикой, которую используют для купирования желтухи новорожденных. Младенца помещают под специальную лампу, свет которой позволяет трансформировать билирубин в люмирубин, являющийся нетоксичным и в течение двенадцати часов выводится из организма.

Во время процедуры на глаза крохи надевают специальную повязку, чтобы защитить их от света. После процедуры может наблюдаться сухость и шелушение кожных покровов, сонливость и жидкий стул. Терапию проводят в несколько подходов с перерывами по три часа. Обычно светолечение занимает двое суток, после чего у ребенка отмечается снижение билирубинового индекса до нормативных показателей.

Внутривенные инфузии детоксикационных препаратов или глюкозы, способствующих выведению билирубина. Эту меру считают экстренной. Вводимые препараты улучшают текучесть желчи, что способствует ее ускоренному выведению и улучшению состояния карапуза.

Раннее и частое прикладывание новорожденного к груди. Эта методика позволяет разжижить стул ребенка из-за потребления молозива. Таким образом, меконий с большим содержанием билирубина быстрее выйдет из кишечника крохи и снизит билирубиновый индекс до нормы. Однако важно сделать все своевременно.

Какую из вышеперечисленных методик для устранения желтухи выбрать будет решать врач, учитывая при этом симптоматику, сложность и тип желтухи новорожденного.

Заключение

При постановке новорожденному диагноза желтуха, не следует впадать в панику. Если она физиологическая, то пройдет самостоятельно без лечения, а если патологическая, то ее устранят в течение пяти дней, подобрав соответствующее лечение. Благодаря своевременной терапии удается полностью устранить все проявления желтухи у новорожденных и не допустить осложнений, которые может вызвать ее патологическая форма.

Желтуха: причины, симптомы и методы лечения

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Желтуха — это термин, используемый для описания желтоватого оттенка кожи и белых глаз. Жидкости тела также могут быть желтыми.

Цвет кожи и белых глаз будет варьироваться в зависимости от уровня билирубина. Билирубин — это отходы, найденные в крови. Умеренные уровни приводят к желтому цвету, в то время как очень высокие уровни кажутся коричневыми.

Около 60 процентов всех детей, рожденных в Соединенных Штатах, имеют желтуху. Однако, желтуха может случиться с людьми всех возрастов и, как правило, является результатом основного состояния. Желтуха обычно указывает на проблему с печенью или желчевыводящими путями.

В этой статье Medical News Today расскажет, что такое желтуха, почему она происходит, и как ее диагностируют и лечат.

Быстрые факты о желтухе

• Желтуха вызвана накоплением билирубина, отходов в крови.
• Воспаленная печень или закупорка желчного протока могут привести к желтухе, а также другим сопутствующим заболеваниям.
• Симптомы включают желтый оттенок на коже и белки глаз, темную мочу и зуд.
• Диагностика желтухи может включать ряд тестов.
• Желтуха лечится путем устранения основной причины.

Желтуха — это пожелтение кожи и белых глаз, которое происходит, когда организм не обрабатывает билирубин должным образом.Это может быть связано с проблемой в печени.

Это также известно как желтуха.

Билирубин — это отходы желтого цвета, которые остаются в крови после удаления железа из крови.

Печень фильтрует отходы из крови. Когда билирубин достигает печени, другие химические вещества присоединяются к нему. Вещество называется конъюгированный билирубин.

Печень производит желчь, пищеварительный сок. Конъюгированный билирубин поступает в желчь, затем покидает организм.Именно этот тип билирубина придает фекалиям коричневый цвет.

Если билирубина слишком много, он может проникнуть в окружающие ткани. Это известно как гипербилирубинемия, и это вызывает желтый цвет кожи и глаз.

Желтуха чаще всего возникает в результате основного расстройства, которое либо вызывает выработку слишком большого количества билирубина, либо мешает печени избавиться от него. Оба из них приводят к отложению билирубина в тканях.

Основные состояния, которые могут вызвать желтуху, включают:

• Острое воспаление печени: Это может ухудшить способность печени конъюгировать и секретировать билирубин, что приводит к накоплению.
• Воспаление желчных протоков: Это может предотвратить выделение желчи и удаление билирубина, вызывая желтуху.
• Обструкция желчного протока: Это предотвращает утилизацию печени билирубина.
• Гемолитическая анемия: Производство билирубина увеличивается, когда разрушается большое количество эритроцитов.
• Синдром Гилберта: Это наследственное состояние, которое ухудшает способность ферментов обрабатывать выделение желчи.
• Холестаз: Это прерывает отток желчи из печени. Желчь, содержащая конъюгированный билирубин, остается в печени, а не выводится из организма.

Редкие состояния, которые могут вызвать желтуху, включают:

• Синдром Криглера-Наджара: Это наследственное состояние, которое нарушает специфический фермент, ответственный за обработку билирубина.
• Синдром Дубина-Джонсона: Это наследственная форма хронической желтухи, которая препятствует выделению конъюгированного билирубина из клеток печени.
• Псевдоджуттика: Это безвредная форма желтухи. Пожелтение кожи является результатом избытка бета-каротина, а не избытка билирубина. Псевдо-желтуха обычно возникает при употреблении в пищу большого количества моркови, тыквы или дыни.

Лечение будет зависеть от первопричины.

Лечение желтухи направлено на причину, а не на симптомы желтухи.

Используются следующие методы лечения:

• Желудок, вызванный анемией, можно лечить путем увеличения количества железа в крови, принимая добавки железа или употребляя в пищу больше продуктов, богатых железом.Железные добавки доступны для покупки онлайн.
• Желудок, вызванный гепатитом, требует противовирусных или стероидных препаратов.
• Врачи могут лечить вызванную обструкцией желтуху путем хирургического удаления обструкции.
• Если желтуха была вызвана использованием лекарств, лечение включает в себя переход на альтернативные лекарства.

Желтуха связана с функцией печени. Крайне важно, чтобы люди поддерживали здоровье этого жизненно важного органа, придерживаясь сбалансированной диеты, регулярно занимаясь физическими упражнениями и не употребляя больше, чем рекомендованное количество алкоголя.

Общие симптомы желтухи включают:

• желтый оттенок на коже и белках глаз, обычно начинающийся с головы и распространяющийся вниз по телу
• бледный стул
• темная моча
• зуд

Сопровождающие симптомы желтуха, возникающая из-за низкого уровня билирубина, включает:

• усталость
• боль в животе
• потеря веса
• рвота
• лихорадка
• бледный стул
• темная моча

Зуд, сопровождающий желтуху, иногда может быть настолько сильным, что у пациентов было известно, что царапают их кожу сырой, испытывают бессонницу или, в крайних случаях, даже думают о самоубийстве.

Когда возникают осложнения, это обычно из-за основной проблемы, а не самой желтухи.

Например, если закупорка желчного протока приводит к желтухе, может возникнуть неконтролируемое кровотечение. Это потому, что закупорка приводит к нехватке витаминов, необходимых для свертывания.

Существует три основных типа желтухи:

• Гепатоцеллюлярная желтуха возникает в результате заболевания или травмы печени.
• Гемолитическая желтуха возникает в результате гемолиза или ускоренного распада эритроцитов, что приводит к увеличению выработки билирубина.
• Обструктивная желтуха возникает в результате обструкции желчного протока. Это предотвращает выход билирубина из печени.

Желтуха является распространенной проблемой для здоровья новорожденных. Около 60 процентов новорожденных испытывают желтуху, и это возрастает до 80 процентов недоношенных детей, родившихся до 37 недель беременности.

Они обычно показывают признаки в течение 72 часов после рождения.

Эритроциты в организме ребенка часто разрушаются и заменяются.Это вызывает производство большего количества билирубина. Кроме того, печень младенцев менее развита и, следовательно, менее эффективна при фильтрации билирубина из организма.

Симптомы обычно проходят без лечения в течение 2 недель. Тем не менее, детям с чрезвычайно высоким уровнем билирубина потребуется лечение переливанием крови или фототерапией.

В этих случаях лечение имеет жизненно важное значение, так как желтуха у новорожденных может привести к ядерной желтухе, очень редкому виду постоянного повреждения головного мозга.

Уровень билирубина определяется в анализе крови, который называется билирубином. Это измеряет неконъюгированные или косвенные уровни билирубина. Они ответственны за начало желтухи.

Уровни билирубина измеряются в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Взрослые и старшие дети должны иметь уровень от 0,3 до 0,6 мг / дл. Около 97 процентов детей, родившихся после 9 месяцев беременности, имеют уровни ниже 13 мг / дл. Если они показывают более высокие уровни, чем это, их обычно направляют на дальнейшее расследование.

Эти диапазоны могут отличаться в разных лабораториях. Насколько далеко выше нормального диапазона находятся уровни человека, будет определен курс лечения.

Врачи, скорее всего, будут использовать историю болезни пациента и физическое обследование для диагностики желтухи и подтверждения уровня билирубина. Они будут внимательно следить за животом, чувствовать опухоли и проверять твердость печени.

Твердая печень указывает на цирроз или рубцевание печени. Твердая печень говорит о раке.

Несколько тестов могут подтвердить желтуху.Первый — это тест функции печени, чтобы определить, правильно ли работает печень.

Если врач не может найти причину, врач может запросить анализы крови для проверки уровня билирубина и состава крови. К ним относятся:

• Тесты на билирубин: Высокий уровень неконъюгированного билирубина по сравнению с уровнями конъюгированного билирубина предполагает гемолитическую желтуху.
• Полный анализ крови (FBC) или общий анализ крови (CBC): Измеряет уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Тесты на гепатит A, B и C: Тесты на ряд инфекций печени.

Врач осмотрит структуру печени, если они подозревают обструкцию. В этих случаях они будут использовать визуальные тесты, включая МРТ, КТ и УЗИ.

Они также могут проводить эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP). Это процедура, сочетающая эндоскопию и рентгенографию.

Биопсия печени может проверить воспаление, цирроз, рак и жирную печень.Этот тест включает в себя введение иглы в печень для получения образца ткани. Затем образец исследуется под микроскопом.

Читайте статью на испанском

Минутку …

Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.

Пожалуйста, подождите до 5 секунд …

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ [] + (!! [!]) — [] + []) + (+! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — (! + [] + (!! []) []) + + !! []) + ( ! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] — (!! [ ])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [ ] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! [ ]) — []) + (+ [] -! (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + (! (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! [ !]) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! []) + (+ [] — (!! []) ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + ( + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] —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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])!) + + !! [])) / + ((+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (! ! []) — []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))

+ ((! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] —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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [!] — (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! [ ]) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (!

Симптомы, Причины, Домашние Средства и Больше

Желтуха имеет ряд возможных причин. Знание причины желтухи вашего ребенка имеет решающее значение для обеспечения правильного плана лечения. Среди наиболее распространенных причин желтухи:

Гепатит

Существует пять основных типов передаваемого гепатита, каждый из которых вызывается своим вирусом.

• Гепатит А часто является результатом употребления загрязненной воды или пищи.
• Гепатит В передается через жидкости организма.Мать с гепатитом В может передать вирус своему ребенку при рождении.
• Гепатит С обычно передается через загрязненную кровь или иглы для лекарств, поэтому он может быть менее вероятной причиной желтухи у маленьких детей.
• Гепатит D часто развивается у людей, у которых уже есть вирус гепатита B.
• Гепатит Е обычно изолирован для развивающихся регионов мира.

Гепатит А и гепатит В можно предотвратить с помощью вакцин. Другой тип гепатита, известный как аутоиммунный гепатит, возникает, когда иммунная система организма ошибочно атакует здоровые клетки печени.

Все формы гепатита связаны с воспалением печени. Со временем это может нанести серьезный вред работе печени.

Вирус Эпштейна-Барра (EBV)

EBV — очень распространенный вирус, поражающий как детей, так и взрослых. Он имеет тенденцию передаваться через жидкости организма, такие как слюна.

Ребенок, который делит зубную щетку или стакан с кем-то, у кого есть EBV, уязвим. Вы или ваш ребенок могли иметь EBV и не испытывать никаких симптомов или длительных проблем со здоровьем.Но в более серьезных случаях могут присутствовать желтуха, лихорадка, увеличенные лимфатические узлы и другие признаки.

Желчные камни

Желчные камни — это небольшие отвердевшие отложения желчи, пищеварительной жидкости. Отложения образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном чуть ниже печени.

Не всегда понятно, почему развиваются камни в желчном пузыре, но это может быть связано с избытком желчи в холестерине вашего ребенка или слишком большим количеством билирубина в желчи. Если желчный пузырь неправильно очищается от желчи, жидкость может накапливаться и образовывать камни в желчном пузыре.

Рак

Рак поджелудочной железы и печени может вызвать желтуху и другие симптомы. Тем не менее, они редки у детей.

Гемолитическая анемия

Существует несколько видов гемолитической анемии, но все они вызывают разрушение и удаление эритроцитов с большей скоростью, чем здоровые и нормальные. Гемолитическая анемия может быть наследственным заболеванием, передаваемым от одного или обоих родителей, или она может быть результатом инфекции или аутоиммунного заболевания, среди прочего.