Магазин Toy&Toy — Super Toys

что это, причины, симптомы, лечение

Дермоидная киста яичника – это доброкачественное новообразование, которое находится на тканях яичника, имеет капсулу с прочными стенками и держится на придатке благодаря ножке. Второе название — «зрелая тератома» или «дермоид».

Особенности дермоидного новообразования

Данная киста (дермоид) может достигать до 15 см в диаметре. Внутренняя поверхность новообразования выстелена эпителием. Внутри находятся зрелые фрагменты половых и сальных желез, костной, нервной и прочих видов тканей.

Чаще всего киста поражает один яичник. У 1-3% пациенток она трансформируется в плоскоклеточный рак.

Дермоидная киста левого яичника возникает реже, чем аналогичное новообразование правого придатка. По всей видимости, это объясняется тем, что парные органы расположены ассиметрично: правый яичник преобладает над левым, т. е. несет больше функций и опережает его в размерах.

Дермоидная киста правого яичника лечится так же, как и опухоль левого придатка. Последняя выявляется у женщин любого возраста, чаще всего имеет размеры от 3 до 4 см и редко вырастает до 5 см.

Причины формирования дермоида

Киста нередко образуется из эмбриональных листков зародыша, которые после неправильного внутриутробного разграничения тканей остаются в яичниках. Причины возникновения достоверно неизвестны, считается, что иногда они развиваются из-за гормональной перестройки, происходящей в подростковый и климактерический период. Не отрицается и возможность появления новообразований вследствие получения травм живота.

Иногда киста дермоидная образуется на фоне приема некоторых лекарств, вдыхания паров токсичных веществ, после отравлений, под воздействием на организм очень низких или высоких температур, его облучения, а также в результате вирусных и бактериальных патологий, перенесенных беременной женщиной, особенно на раннем сроке.

Специалисты не отрицают, что существуют иные факторы, провоцирующие появление зрелой тератомы, которые в данное время остаются неизвестными.

Признаки дермоидной кисты

Новообразование прогрессирует медленно, поэтому не дает о себя знать, и обычно обнаруживается при плановом обследовании. Клиническая картина становится явной тогда, когда оно начинает расти, отодвигая ткани яичника, что приводит к ухудшению кровоснабжения указанного органа.

Тянущие боли внизу живота без определенной локализации, мигрирующие в другие части тела, возникают по достижении кистой размеров, позволяющих ей сдавливать ткани придатка (как правило, более 15 см). Кроме того, нередко наблюдаются следующие симптомы:

• чувство тяжести в животе;
• учащенные позывы к мочеиспусканию, причем акту опорожнения мочевого пузыря иногда сопутствуют болезненность и жжение;
• расстройство стула, которое проявляется запорами или диареей, а также их чередованием;
• увеличение брюшины в размерах, заметное со стороны (при сильном разрастании опухоли).

Наличие дермоидной кисты яичника не сказывается на менструации и не приводит к возникновению гормональных отклонений.

Запущенность и воспаление дермоида сопровождается лихорадкой до 39 С°, появлением сильной болезненности в районе живота и слабости. При перекруте ножки новообразования, наблюдается клиника острого пельвиоперитонита с проявлениями раздражения брюшины, лихорадкой, сильной и постоянной болезненностью, мигрирующей в прямую кишку и ногу.

Анализ крови на онкомаркеры помогает подтвердить отсутствие раковых клеток при дермоидной кисте

Диагностика новообразования

Обычно дермоидная киста выявляется путем осмотра на гинекологическом кресле. Для уточнения диагноза могут проводиться:

1. Бимануальное исследование, в процессе которого врачом пальпируется подвижное и эластичное новообразование округлой формы, не доставляющее пациентке димкомфорта при надавливании.
2. Ультразвуковое исследование с применением трансвагинального датчика, введенного во влагалище, дает возможность обнаружить дермоид, а также определить его размеры и локализацию.
3. Рентген брюшной полости. Зрелая тератома будет заметна на снимке, поскольку содержит в себе остатки костей, зубов и других включений.
4. МРТ обычно применяется, если при использовании других методов тип новообразования не был установлен.
5. Тест на беременность целесообразно проводить для исключения внематочной беременности.
6. Анализ на онкомаркеры позволяет подтвердить или опровергнуть наличие раковой опухоли.
7. Диагностическая лапароскопия, благодаря которой удается изучить кисту путем выведения ее изображения на экран монитора через камеру, помещенную в брюшную полость.

Терапия дермоидной кисты

К сожалению, в большинстве случаев лечение без операции невозможно. Использование народных средств и прочих известных методов в этом случае бессмысленно. Рассосаться дермоид не может, т. к. внутри него содержатся фрагменты зубов, кожного покрова и костей, а не жидкость.

Обнаружив кисту такого вида, рекомендуется как можно быстрее ее удалить. Иначе не исключено развитие осложнений, обусловленных ее ростом. Очень редко (у 1-3% пациенток) такая опухоль может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Существует 2 варианта хирургического вмешательства:

1. Лапароскопия, при которой выполняется 3 прокола в передней брюшной стенке. Через них в организм пациентки вводятся камера и медицинские инструменты. Операция длится не более часа, госпитализация – от 3 до 5 суток. Этот метод применяется для иссечения неосложненных дермоидов, размер которых составляет до 5 см.
2. Лапаротомия. С целью ее проведения делается разрез на брюшной стенке, что позволяет открыть доступ к внутренним органам, а также внепланово увеличить фронт работ.

Виды хирургического вмешательства, исходя из объема манипуляций, проводимых на яичнике:

1. Кистэктомия, при которой киста удаляется полностью, а соседние ткани остаются нетронутыми. Проведение такой операции допускается только тогда, когда новообразование имеет маленькие размеры и не проникло в ткань придатка. Оставшиеся рубцы становятся незаметны спустя полгода после кистэктомии. Репродуктивная функция сохраняется.
2. Клиновидная резекция яичника может применяться при дермоиде, диаметр которого составляет 5-7 см или в случае перекрута ножки новообразования. При этом иссекается как киста, так и поврежденные ткани. Яичник со временем полностью восстанавливается.
3. Овариоэктомия предполагает удаление дермоидной кисты вместе с придатком и применяется при перекруте, а также разрыве или отмирании опухоли.
4. Аднексэктомия, во время которой удаляются киста, яичник и маточная труба.

Вид операции выбирается исходя из возраста пациентки и степени запущенности патологии. Так, молодым женщинам обычно проводится кистэктомия, а тем, кто находится в климатическом периоде – овариоэктомия или аднексэктомия. По возможности для обеспечения доступа используется лапароскопия, т. к. она относится к малотравматичным вмешательствам.

Особенности восстановительного периода

После хирургического вмешательства пациентке обычно назначаются следующие препараты:

1. Антибиотики для профилактики развития послеоперационных осложнений.
2. Гормональные медикаменты с целью нормализации гормонального фона.
3. Противовоспалительные средства (как правило, на основе индометацина), снимающие отечность в области проведения манипуляций и снижающие интенсивность воспалительного процесса.
4. Витамины С и Е для нормализации работы придатков.
5. Иммуномодуляторы (при наличии существенных иммунных сбоев).

Прогноз при дермоиде

Своевременное удаление зрелой тератодермоидной кисты у молодых женщин обычно не несет отрицательных последствий и никак не сказывается на репродуктивной функции. Крайне редко наблюдается повторное развитие новообразования. Обычно это случается, если к моменту операции на придатке были незаметные глазу зачатки дермоидных кист. После хирургического вмешательства женщина должна раз в полгода посещать гинеколога и проходить УЗИ.

Редко после иссечения кисты возникают следующие осложнения:

• эндометриоз;
• бесплодие;
• гормональный дисбаланс;
• повторное развитие патологии.

Дермоидная киста яичника и беременность

Зрелая тератома, имеющая размеры не больше 3-5 см, никак не сказывается на беременности и развитии плода, но должна контролироваться гинекологом, поскольку иногда начинает увеличиваться в размерах, что может привести к ее перемещению, перекручиванию и даже спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Дермоидная маленькая киста, не оказывающая влияния на близлежащие органы и не дающая осложнений, подлежит иссечению через 4-6 месяцев с момента родов или во время них, если они проводятся путем кесарева сечения. Новообразование, которое увеличивается в размерах, удаляется хирургическим путем (обычно на 16 недели беременности).

Если дермоидное новообразование не лечить при первой возможности, то физическая активность может спровоцировать перекрут ее ножки с развитием клинической картины воспалительного процесса. В единичных случаях происходит трансформация опухоли из доброкачественной в злокачественную.

 

oyaichnikah.ru

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Во время планирования семьи, а также в период беременности вы проходите комплексное обследование, которые позволяют определить точные показатели здоровья, особенности протекания беременности, состояние половых органов. При этом иногда у некоторых девушек обнаруживают доброкачественные образования в яичниках – дермоидные кисты.

На данный момент точные причины, от чего может быть такая опухоль, не определены. Медики связывают такие проявления с гормональным всплеском, сопровождающим весь срок беременности. Однако такой фактор скорее обусловливает рост кисты, чем её появление, поскольку подобные опухоли определяются как врождённые патологии.

Медики утверждают, что дермоидная киста развивается ещё в период формирования эмбриона. Появляется такая опухоль вследствие неправильного разделения клеток яичника. По результатам некоторых исследований, такие изменения может вызвать генетическая предрасположенность, наследственность.

В детстве такие патологии диагностировать бывает достаточно сложно. Так, киста может годами находиться в организме женщины, никак не проявляя себя. Гормональные изменения провоцируют рост опухоли, что нередко становится причиной некоторых проблем во время беременности.

Симптомы

Многие будущие мамы желают знать, как проявляется дермоидная киста, чтобы определить такую патологию на ранних сроках. К сожалению, в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Кисту обнаруживают случайно, во время плановой ультразвуковой диагностики.

Симптоматика заболевания даёт возможность определить наличие опухоли при её увеличении. Ваше внимание должны привлечь некоторые первые признаки:

• возникновение чувства давления, тяжести внизу живота;
• появление тупых ноющих болей внизу живота;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• расстройство стула.

Такие проявления могут говорить об увеличении размеров дермоидной кисты до 10-15 см. Если в кисте начинается воспалительный процесс, вы можете чувствовать сильные боли, сопровождающиеся стремительным повышением температуры. Такие признаки нельзя оставлять без внимания.

Диагностика дермоидной кисты при беременности

Существует несколько способов, с помощью которых можно распознать дермоидную кисту яичников:

• о подозрении на наличие дермоидной кисты вам может сообщить врач-гинеколог при плановом осмотре, проводимом двуручным методом;
• точно диагностировать дермоидную опухоль можно во время трансвагинального ультразвукового обследования: киста определяется как новообразование с чёткими контурами;
• если во время УЗИ был поставлен диагноз «дермоидная киста», гинеколог может назначить дополнительные анализы на наличие раковых клеток для исключения возможности появления онкологического заболевания.

Осложнения

Основным осложнением, чем опасна дермоидная киста во время беременности, является её рост. Увеличенная в размерах опухоль оказывает давление на половые органы, провоцируя их смещение, а также нарушая развитие плода. Определённую угрозу несёт и возможность перекручивания ножки кисты. Такие изменения могут спровоцировать воспалительный процесс и нагноение.

Дермоидная киста может никак не повлиять на ваше здоровье во время беременности, а также здоровье малыша. Однако такие новообразования необходимо держать под строгим контролем. Так вы сумеете защитить себя и ребёнка от возможных осложнений в будущем.

Лечение

Дермоидная киста, проявившая себя во время беременности, не влияет на ваше здоровье и вашего малыша. Однако опухоль, увеличиваясь в размерах, может создать некоторые трудности при вынашивании плода, а также во время родов. Именно поэтому её необходимо лечить.

Что можете сделать вы

Многие беременные девушки задаются вопросом о том, что делать при дермоидной кисте. Такую опухоль можно вылечить одним способом – путём удаления. Вы можете только вовремя посещать плановые осмотры, а также своевременно обращаться к специалисту при появлении первых симптомов.

Что делает врач

Если киста была обнаружена до зачатия, её, как правило, удаляют. Делают это хирургическим путём.

Сейчас операции по удалению дермоидных новообразований в яичниках дают возможность минимизировать негативное влияние кисты на близлежащие органы, сохранив детородную функцию. У молодых девушек проводят удаление кисты с сохранением здоровых тканей. У пациенток более зрелого возраста могут проводить удаление поражённого яичника.

Лечение дермоидных образований у беременных девушек определённым образом отличается:

• если при плановом обследовании у девушки обнаружили небольшую кисту, которая не увеличивается в размерах, её необходимо наблюдать в течение всего периода беременности;
• если киста стремительно растёт, её следует удалить, однако делать это нужно во втором триместре, не ранее 16-й недели беременности;
• если кисту оставляют до конца беременности, её обязательно удаляют во время родов, чтобы исключить возможность изменения доброкачественного характера опухоли на злокачественный.

Профилактика

Так как точные причины появления дермоидных образований не определены, конкретных рекомендаций, как предотвратить такую патологию, нет. Однако в ваших силах избежать возможных осложнений во время беременности. Необходимо проходить регулярные плановые осмотры до зачатия, а также проводить комплексные исследования при планировании беременности.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании дермоидная киста при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг дермоидная киста при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как дермоидная киста при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга дермоидная киста при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить дермоидная киста при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Дермоидная киста яичника: причины возникновения

Дермоидная киста яичника – это доброкачественный вариант эмбрионально-клеточной опухоли, состоящей из овариальной ткани. Второе название этого новообразования – зрелая тератома.

По структуре она представляет собой капсулу с толстыми стенками и слизистой массой внутри. Масса содержит фрагменты костей, зубы, сало, волосы, может содержать кожу и нервную ткань.

Симптоматически, при небольших размерах, зрелая тератома ничем себя не выдает. Лишь при осложнении (например, перекрут ножки) или по достижении больших размеров начитает беспокоить женщину.

Описание

Опухоль относится к герминогенным образованиям, развивающимся из зародышевых листков и половых клеток. Новообразование содержит нетипичные для своей локализации фрагменты тканей и органов. Диагностируется в детском возрасте, но чаще в подростковом. Реже обнаруживается у зрелых женщин. Иногда ее диагностирую на этапе внутриутробного развития. Если она достаточно крупна, то может препятствовать внутриутробному развитию и осложнять роды.

Некоторые особенности новообразования:

1. Форма этой кисты обычно круглая, иногда овальная.
2. Она имеет гладкие наружные стенки.
3. Растет медленно, но может достигать в диаметре порядка 15 см.
4. Чаще опухоль образуется на правом яичнике.
5. Она не спаяна с окружающими тканями, имеет ножку, часто довольно длинную.

На левом яичнике зрелые тератомы образуются реже и обычно бывают маленькими (до 4 см в диаметре). Это явление объясняют особенностями анатомии (правый яичник крупнее) и кровоснабжения, асимметрией расположения и меньшей овуляторной активностью левого яичника.

Причины

Причины возникновения зрелых тератом до конца неизвестны. Считается, что закладка дермоида (еще одно название опухоли) происходит во внутриутробном периоде. Патологические процессы, спровоцированные факторами, влияющими на беременную, приводят к тому, что в организме ребенка женского пола сохраняются ткани зародышевых листков. А затем с возрастом, причем это может произойти в любом периоде жизни женщины, формируется опухоль.

Факторы, которые могут нанести такой урон плоду, делят на:

• Психологические.
• Химические.
• Физические.
• Вирусно-бактериальные.

Сильные стрессогенные факторы, влияние чрезмерно низких/высоких температур, медикаменты, обладающие тератогенными свойствами, могут стать причиной нарушения в процессе дифференциации органов и тканей плода. Вдыхание некоторых ядов и токсинов, инфекции, перенесенные на ранних гестационных сроках, приводят к сохранению эмбриональных листков в яичнике плода.

Как причины возникновения, так и причины развития зародышевых листков в подобные образования до конца непонятны. Некоторую роль в этом процессе отводят:

• Гормональным пертурбациям (половое созревание, климактерический или гестационный период).
• Тупым травмам нижней части живота.

Насколько рост кисты спровоцирован этими событиями, до конца не выяснено. Безусловно, и гормоны, и механические повреждения могут выступить катализатором процесса. Но однозначно подтвердить рост новообразований под влиянием гормонов не удалось.

Иногда подобные образования находятся в женском организме длительное время. Они остаются не диагностированными из-за своих малых размеров. Их обнаружение может быть случайным, например, при постановке на учет по беременности. То есть в те периоды, когда женщина начинает интенсивно обследоваться.

Далеко не у всех беременных женщин с диагностированной зрелой тератомой наблюдается ее рост в период вынашивания ребенка, хотя в этот период «буйство» гормонов определено самой природой.

Зрелая тератома и беременность

Зрелая тератома не является причиной для прерывания беременности. Маленькие кисты, которые не вырастают более 5 см, подлежат лишь усиленному наблюдению. В таком состоянии зрелая тератома не влияет ни на зачатие, ни на вынашивание. Удалить ее до момента зачатия рекомендуют, чтобы избежать возможных осложнений, связанных с самой кистой (нагноение, перекрут и т. п.). А также для того чтобы не возникла необходимость в срочных оперативных мерах до конца вынашивания – эта процедура чревата потерей ребенка. Хотя врачам во многих случаях удается сохранить беременность.

При размере опухоли менее 3 см и отсутствии ее роста, женщина может родить самостоятельно. После родов опухоль нужно удалить. При более крупном размере опухоли, женщине рекомендуется оперативное родоразрешение методом кесарева сечения с одновременным удалением кисты.

Крупные опухоли при естественном смещении органов могут оказывать давление на внутренние органы и плод. Когда же нужно сделать операцию:

1. Во избежание деформаций плода, компрессии внутренних органов и осложнений, связанных с самим новообразованием, крупные опухоли, несклонные к росту, рекомендуют удалять в плановом порядке на 16 неделе гестации.
2. Если опухоль активно растет, ее рекомендуется удалять, но так же не ранее 16 недели гестации.
3. Если опухоль нагнаивается или перекрутилась ее ножка, женщину оперируют на любом гестационном сроке.

Дермоидная киста яичника может малигнизировать, то есть, озлокачествляться. Поэтому ее лучше удалить, как только она будет обнаружена. Но основная ее опасность не в этом. Любые физические нагрузки (прыжки, подъем тяжестей) могут привести:

• К перекруту ножки кисты.
• Некрозу ее тканей.
• Перитониту.

Эти образования могут нагнаиваться и разрываться, что приводит к перитониту. В этом случае показана экстренная операция.

Признаки

Совсем мелкие кисты до 3 см могут находиться в организме бессимптомно. При маленьких новообразованиях 3–5 см в диаметре появляются периодические тянущие боли в нижней части живота. Более крупные образования, то есть достигшие 15 см и более в диаметре, могут влиять на здоровье пациентки, приводя:

• К тупым болям ноющего характера.
• Чувству распирания в нижней части живота.
• Болезненности при пальпаторном обследовании.
• Увеличению живота (особенно это заметно у астеничных пациенток).

При механическом давлении на кишечник пациентку беспокоит нарушение дефекации. Это может быть как запор, так и понос. При сдавливании мочевого пузыря учащаются позывы к его опорожнению. Воспаленная киста может сопровождаться повышением температуры тела.

Перекрут ножки, нагноение и перитонит вызывают клинику острого живота:

• Острую боль с иррадиацией в ногу.
• Тошноту.
• Высокую температуру.
• Падение давления.
• Учащение сердцебиения.
• Бледность и цианотичность кожных покровов.

Симптоматика, сопровождающая рост этого новообразования, зависит от его размера и осложнений. Но чаще всего наличие зрелой тератомы ничем себя не выдает или малосимптоматично.

Диагностика

Первое исследование, которое проводится для диагностики этого образования – двуручное гинекологическое обследование. Это может быть влагалищно-абдоминальный, ректально-абдоминальный метод.

Одной рукой специалист исследует влагалище (прямую кишку), другой пальпирует нижнюю часть брюшины. Дермоидная киста яичника определяется чуть-чуть впереди матки и сбоку от нее. Она ощущается врачом как подвижное гладкое образование, имеющее округлые формы. При надавливании на область опухоли женщина не испытывает боли.

Диагностика направлена не только на выявление зрелой тератомы, но и на дифференциальную диагностику:

• С другими опухолевидными образованиями и опухолями.
• Внематочным развитием зародыша.

Ведущим методом диагностики зрелых тератом считается УЗИ. Ультразвуковой метод позволяет определить не только габариты образования, но и толщину его стенки, и наличие включений, и кровоток в этой зоне.

Предпочтительным считается трансвагинальный метод. Трансректальное УЗИ проводится при невозможности ввести датчик во влагалище. Возможно применение трансабдоминального метода, но он менее точен, чем два предыдущие.

Для диагностики также показано несколько процедур. Могут быть назначены:

• Анализы на беременность.
• Исследование на онкомаркеры для исключения злокачественной патологии.
• Рентгенографическое исследование, которое позволит специалисту распознать зубы или фрагменты костей в содержимом образования (при их наличии).
• КТ или МРТ. Эти процедуры используются для верификации диагноза, если после УЗИ у врачей остались сомнения в природе новообразования.
• Диагностическую лапароскопию. Процедура весьма информативна, так как позволяет врачу практически воочию увидеть опухоль. Это изображение на мониторе, снятое непосредственно в брюшной полости. Мини-камеру вводят сквозь небольшой прокол в брюшной стенке.

При осложненном течении заболевания врач может счесть целесообразным проведение пункции заднего свода влагалища.

Лечение

Такие образования не рассасываются, потому что в их полости имеются элементы, неспособные рассосаться (волосы, фрагменты костей, зубы). И они не поддаются консервативной терапии, ни медикаментозной, ни народной. Дермоидная киста яичника лечение требует только оперативное.

Для удаления яичниковой дермоидной кисты прибегают к лапароскопическиму или лапаротомическому методам. При этом врач определяет, какие именно ткани подлежат удалению.

В расчет берется:

• Возраст пациентки.
• Размеры образования.
• Наличие осложнений кисты.
• Точная локализация.

Девушкам и молодым женщинам специалисты стараются удалять только кисту (кистэктомия). Если заболевание прогрессирует, и нет возможности сохранения целого яичника, лечение предполагает клиновидную его резекцию. Этот метод тоже позволяет сохранить детородную функцию женщине.

В зрелом возрасте пациенткам рекомендуют удаление кисты вместе с яичником (иногда обоих яичников). Такая операция называется овариоэктомия. Если процесс осложнен и запущен, врач может удалить яичники вместе с маточными трубами (аднексэктомия).

После операции женщине положена поддерживающая терапия, направленная на устранение воспаления и скорейшее восстановление:

1. Антибактериальные средства широкого спектра (Эритромицин, Ампициллин и другие). Такая терапия призвана предотвратить развитие постоперационной бактериальной инфекции.
2. НПВС в виде свечей и пероральных средств. Чаще всего применяют препараты, содержащие индометацин. Их действие направлено на снижение признаков воспаления (отека, покраснения, боли).
3. Гормоны для нормализации функции яичников (Диане-35, Данол).
4. Витаминные препараты (С и Е), улучшающие регенерацию тканей.

Ослабленным пациенткам врач может прописать иммуностимулирующие средства.

Прогноз и последствия

Данная опухоль, вовремя прооперированная, имеет вполне благоприятный прогноз, ведь дермоидная киста яичника рецидивирует крайне редко. Но в том случае, если при операции она не была удалена полностью, даже микроскопические остатки могут стать причиной повторного роста.

Дермоидная киста яичника, оставленное под наблюдением (не оперированное), грозит описанными выше состояниями, требующими экстренного вмешательства хирургов.

После оперативного удаления пациентка должна проходить гинекологический осмотр раз в полгода.

После вовремя удаленных дермоидных кист обычно самочувствие женщины нормальное, они спокойно вынашивают здоровых детей. Но иногда наблюдается:

• Повторный рост опухоли (при не полностью удаленных ее тканях).
• Эндометриоз.
• Нарушение детородной функции, в том числе стойкое, при полном удалении яичника и бесплодие при изъятии обоих яичников.
• Гормональные нарушения.

Сохранение фертильности (способности к зачатию) зависит от объема операции и соблюдения пациенткой рекомендаций лечащего врача. Даже при сохранении всего лишь половины овариальной ткани при резекции обоих яичников беременность не исключена.

Удаление этой опухоли любого размера настоятельно рекомендуется во избежание осложнений, в первую очередь малигнизации.

Профилактика

В случае подобных образований профилактика не носит направленный характер, потому что до конца неизвестны провоцирующие факторы. Основным рекомендациями считаются:

• Здоровый образ жизни.
• Полноценное питание.
• Своевременное лечение любых недугов.
• Регулярные гинекологические осмотры.

В случае зрелой тератомы вся профилактика направлена на то, чтобы не было осложнений. То есть, своевременно выявлять и удалять новообразование.

flovit.ru

Развитие и методы лечения дермоидного образования на яичнике

Что собой представляет дермоидная киста

Дермоидная киста яичника является полостью, окруженной тонкой и плотной оболочкой из соединительной ткани. Внутри этого доброкачественного образования находится жидкая слизь, напоминающая желе. Внутри опухоли усиленно развиваются сальные и потовые железы, поэтому она часто наполнена жидкостью с примесями жира, а также фрагментами зубов, волос, ногтей, костей.

Дермоидная киста правого яичника имеет округлую (иногда овальную) форму. Опухоль растет на длинной ножке, которая может вызвать такие осложнения, как перекрут.

Рекомендуем узнать: Киста яичника лечение

Причины и симптомы

Давайте разберемся, какие у дермоидной кисты яичника причины возникновения. Формируется опухоль из эмбрионального зачатка, благодаря которому в организме женщины появляются ткани с содержанием фрагментов волос, кожи, ногтей. Эмбриональные зачатки появляются у пациенток внутри ткани яичника внутриутробно. Их развитие происходит вследствие перенесенных травм, потрясений или хирургических вмешательств. Таким образом, у женщины появляется дермоидная киста левого яичника.

Растет это образование медленно, практически незаметно. Его размеры могут достигать 15 сантиметров в диаметре, но чаще всего у пациенток диагностируют опухоли диаметром 6 сантиметров.

На начальных этапах образование может не доставлять проблем женщине. Узнать о его наличии пациентка может только во время ультразвукового обследования или полного гинекологического осмотра. Клинически опухоль проявляется только тогда, когда достигает больших размеров (около 15 сантиметров в диаметре). При этом женщина может испытывать чувство тяжести и распирания, а также сильные боли внизу живота. Когда дермоидная киста яичника увеличивается в размерах, она начинает оказывать давление на прямую кишку или мочевой пузырь. В это время живот пациентки увеличивается в размерах, появляются частые позывы к мочеиспусканию, а также нарушения работы кишечника.

Важно! Важно! Появление дермоидных образований никогда не вызывает гормональных нарушений. Если у пациентки на фоне развития такой кисты появляются менструальные сбои, ей необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Частые задержки или изменение картины месячных могут возникать вследствие серьезных гинекологических заболеваний.

Очень часто подобные опухоли имеют осложнения. При воспалении зрелого образования у женщины повышается температура тела, появляется боль в животе, а также общая слабость организма.

Дермоидные кисты яичника и беременность могут сосуществовать. Более того, такие образования чаще всего впервые возникают у пациентки во время вынашивания ребенка. Если размеры у опухоли небольшие, и она не представляет угрозы жизни женщины, лечить ее начинают только после родов. Беременным пациенткам с дермоидным образованием необходимо стать на учет у гинеколога в обязательном порядке.

Рекомендуем узнать: Киста яичника при беременности на ранних сроках

Диагностика

Если женщина обратила внимание на перечисленные выше симптомы, ей необходимо обратиться к врачу. Дермоидная киста яичника очень сложно диагностируется, потому часто ее выявление является вторичным.

На первом этапе диагностики образование осматривается посредством двуручного исследования. Далее врач проводит врагалищно-абдоминальное обследование. Зрелую опухоль легко обнаружить во время пальпации. При этом гинеколог может нащупать округлое, подвижное образование, расположенное впереди или сбоку от матки. При пальпации пациентка испытывает неприятные ощущения, но сама опухоль не болит.

Для того чтобы подтвердить наличие образования, женщине необходимо пройти ультразвуковое обследование и пунктирование. Данные методы диагностики имеют высокую информативность, поскольку осуществляются с помощью трансабдоминального или трансвагинального датчиков. Ультразвуковое обследование позволяет определить интенсивность кровоснабжения и размеры опухоли, толщину ее капсулы, содержимое фолликула. Если гинеколог считает, что ультразвуковое обследование не дало должного результата, дополнительно назначает компьютерную томографию.

Если дермоидная киста яичника воспалилась, загноилась или стремительно увеличивается в размерах, врачи проводят пункцию заднего свода влагалища с помощью лапароскопии. Когда у гинекологов есть подозрение на зарождение ракового процесса внутри образования, врачи назначают пациентке сдать анализ крови на онкомаркеры. Таким образом они могут подтвердить или исключить наличие злокачественного процесса.

Рекомендуем узнать: Киста яичников размеры для операции

Лечение

По результатам диагностики врач назначает дермоидной кисты яичника лечение. На сегодняшний день самым эффективным способом является удаление образования. Метод оперативного вмешательства зависит от возраста женщины, характера опухоли, размеров и степени ее запущенности.

Молодым пациенткам, которые планируют в будущем забеременеть, хирург проводит кистэктомию или клиновидное удаление пораженного органа. Дермоидная киста яичника у дам климактерического возраста устраняется во время овариэктомии или аднексэктомии. Если образование достаточным образом созрело, его удаляют с помощью лапаротомии или лапароскопии. После операции женщинам рекомендуется планировать беременность в течение полугода.

При наличии осложнений кисты (перекруте, разрыве или воспалении), оперативное вмешательство проводится в экстренном порядке. Иногда врачи могут обнаружить опухоль во время беременности пациентки. В этом случае оперативное вмешательство может навредить будущему ребенку. Поэтому к операции врачи прибегают только в том случае, если киста представляет угрозу для жизни пациентки.

Рекомендуем узнать: Двухкамерная киста яичника что это такое

Видео: Особенности роста и лечение кисты

proyaichniki.ru

почему возникает, важные симптомы, как лечить

В большинстве случаев дермоидная киста яичника наблюдается у тех пациенток, которые имеют овариальные кисты. Она представляет собой своеобразное доброкачественное образование, которое возникает на ткани данного органа. Дермоид может появиться в любом возрасте, а его медленный рост может проявиться при гормональных сбоях, которые случаются на фоне беременности, климакса или подростковых изменений в организме. Чаще всего такая киста наблюдается в районе правого или левого яичника. Несмотря на то, что данное образование является доброкачественным, оно может перерасти в онкологию. Для того чтобы предотвратить развитие подобного сценария, лучше сразу решиться на хирургическое лечение. Обычно удаление кисты происходит посредством операции, которая носит название лапароскопия.

Дермоидная киста чаще всего располагается на передней части матки

Причины возникновения дермоидной кисты

Причины, по которым возникает дермоидная киста, давно изучены, и такое явление связывают ни с чем иным, как с эмбриональным зачатком, из которого образуются в организме всевозможные ткани. Эти зачатки находятся практически у каждой женщины в тканях яичника. В связи с патологическими нарушениями возникает плотноватая киста средней величины, которая закреплена на ножке. Такая опухоль чаще всего располагается на передней части матки и состоит она в основном из:

• чешуек кожи и тканей;
• частичек мышечной, костной, жировой и фиброзной ткани;
• частичек эпителия бронх, ткани щитовидки и частиц слюнных желез.

По форме различают круглые или овальные опухоли, а размеры их в диаметре достигают 15 см.

Отличительной особенностью дермоидной кисты правого или левого яичника является ее подвижность, которая происходит благодаря ножке и не имеет соединения с другими внутренними покровами.

Также причины, по которым возникает эта опухоль, могут заключаться в травме живота или сильном падении.

Причиной возникновения такой опухоли может быть травма живота или сильное падение

Симптомы возникновения тератомы

В самом начале заболевания дермоидная киста яичника никак себя не проявляет, поэтому никаких симптомов не наблюдается. Это усложняет ситуацию, поскольку обнаружить и диагностировать данное заболевание можно лишь с помощью УЗИ или гинекологического обследования. И чем раньше будет обнаружена эта проблема, тем лучше для женщины.

Симптомы возникновения кисты правого или левого яичника:

1. различные болевые проявления в нижней части живота;
2. ощущение тяжести и распирания внутри;
3. ассиметричное выпирание живота, относительно строения тела в целом;
4. постоянное желание к мочеиспусканию, не связанное с почечными проблемами;
5. дисбаланс работы ЖКТ;
6. повышение температуры тела;
7. волнообразные болевые ощущения, которые могут отдаваться в ногу или прямую кишку.

Повышение температуры тела может свидетельствовать о наличии кисты

Также могут наблюдаться осложнения, причины возникновения которых заключаются в перекруте ножки, разрыве кисты, нагноении или атрофии пораженного правого или левого придатка и преобразовании опухоли в злокачественную ткань.

Подобные проблемы происходят в результате того, что большая киста давит на мочевой пузырь и кишечник. Наиболее болезненные проявления бывают в ситуации, когда перекручивается ножка дермоида, тогда женщина испытывает острую боль, тошноту, учащенное сердцебиение.

Последствия заболевания

• Рецидив дермоидной кисты, если удаление было произведено частично.
• Образование эндометриоза.
• Сбои в гормональной сфере.
• Возможное бесплодие.

В некоторых ситуациях выросшая и созревшая киста может перерасти в плоскоклеточный рак. И в таком случае уже потребуются иные способы лечения и дополнительное проведение химиотерапии.

Лапароскопия

Дермоидная киста яичника не подлежит медикаментозной терапии. Более того, дермоидная киста яичника не рассосется самостоятельно. Единственное действенное лечение – это операция. В данной ситуации обычно проводится лапароскопия, благодаря которой проводится удаление кисты правого или левого яичника.

Дермоидная киста яичника не подлежит медикаментозной терапии

Перед тем, как назначается операция, изучаются и исследуются следующие моменты:

• возраст пациентки;
• форма и размер опухоли;
• зона размещения;
• давность заболевания;
• возможные воспалительные процессы;
• имеющиеся перекруты ножки;
• доброкачественность или злокачественность опухоли.

Основываясь на этих показателях, назначается лечение:

1. Молодым женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте, проводится удаление кисты с сохранением здоровых тканей, либо с частичным удалением яичника.
2. Более зрелым пациенткам, подошедшим к порогу менопаузы, и у которых причиной возникновения был гормональный дисбаланс, назначается операция на удаление одного или двух придатков.

Многие хирурги преследуют цель не только избавить женщину от кисты, но и сберечь функцию репродуктивности, соблюдая наименьшие риски повреждения органов, и сохраняя по максимуму ткани яичника.

Лапароскопия может быть не единственным способом лечения опухоли. Также лечение может осуществляться методом цистэктомии, когда отделяется киста от здоровых тканей яичника с полным сохранением его функций.

В качестве лечения может быть применена резекция правого или левого яичника, подразумевающая удаление именно той части, которая граничит с опухолью

Еще может быть применена резекция правого или левого яичника, подразумевающая удаление именно той части, которая граничит с опухолью. Причем, после того, как пройдет операция, придаток способен полностью восстановиться.

В отдельных случаях проводится овариэктомия – операция, предусматривающая удаление придатка, а иногда и маточной трубы.

Последствия операции

Большинство женщин, которым была проведена операция лапароскопия или задействован другой метод удаления опухоли, очень переживают, что в будущем не смогут забеременеть и родить малыша.

Утверждать, что операция лапароскопия совершенно безопасна, нельзя, но целью проведения такой манипуляции является предотвращение образования онкологических процессов, сохранность репродуктивных функций и налаживание гормональной сферы.

Прогнозы после операции обычно благоприятны, но лишь в том случае, если причины, симптоматика и главный фактор ликвидированы, и лечение в реабилитационном периоде было выполнено по всем предписаниям.

Дермоидная киста и беременность

Порой дермоидную кисту обнаруживают в момент беременности. Врачи в таких ситуациях переносят лечение на послеродовой период, непременно, наблюдая беременную и контролируя любые сдвиги со стороны кисты, чтобы принять экстренные меры в чрезвычайной ситуации.

Если киста небольших размеров и без осложнений, то она никак не влияет на течение беременности

Если киста небольших размеров и без осложнений, то она никак не влияет на течение беременности, происходящие процессы и развитие плода. Поэтому в такой ситуации срочное лечение не требуется. Это позволяет сделать вывод, что дермоидная киста яичника и беременность способны существовать вместе, если не отмечается существенных изменений со стороны новообразования.

В случае наличия кисты больших размеров, происходит сдавливание соседних органов, на фоне чего возникает риск перекручивания ножки или разрыва. Подобные проблемы выступают серьезной угрозой нормальному ходу беременности. И в этой сложной ситуации лечение предусматривает удаление кисты, где применяется лапароскопия. Однако такая операция может быть выполнена не ранее 16 недель беременности, чтобы не повлиять на развитие и вынашивание плода.

Если родоразрешение проводится путем кесарева сечения, лапароскопия по удалению кисты проходит параллельно с родами. Во всех остальных моментах опухоль удаляется через определенный промежуток времени.

vrachlady.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

 

Заболевания женской половой системы считаются одними из наиболее часто диагностируемых. Они приводят к различным осложнениям и нарушениям, самым тяжелым из которых является бесплодие.

Часто у женщин независимо от возраста диагностируют кисту, возникающую на яичниках, самой распространенной из которых является дермоидная киста яичника. По статистике такая разновидность кисты диагностируется у 20% женщин, у которых выявили новообразование.

Было доказано, что дермоидные кисты обнаруживаются чаще на правом яичнике. Это связано с тем, что правый яичник интенсивнее снабжается кровью и вырабатывает в несколько раз больше яйцеклеток по сравнению с левым. Дермоидная киста правого яичника возникает в 68% случаев, дермоидная киста левого яичника — всего в 26 % диагностирования этого заболевания. В редких случаях имеет место образование кист на двух яичниках одновременно.

Особенности дермоидной кисты

Киста, возникшая на яичнике пугает многих женщин и часто приводит к самолечению, что еще усугубляет ситуацию. Врач должен объяснить пациентке, что такое дермоидная киста и ее симптомы.

Эта разновидность кисты, или как ее еще называют дермоид или зрелая тератома, является доброкачественным образованием. Зрелая тератома может достигать в размерах 12-15 сантиметров. Снаружи киста имеет очень плотную оболочку, а внутри заполнена жидкостью, в которой обнаруживается гной, жировая ткань и волосы. Образование на яичнике имеет  продолговатую или овальную форму и прикреплено с помощью ножки к нему.

Появление дермоида не зависит от возраста пациентки. Его диагностируют и у совсем молодых девушек, а также женщин в период климакса.

Причины образования кисты

О дермоидной кисте яичника и причинах ее появления врачи не пришли к единому мнению. Это связано с тем, что внутри оболочки можно обнаружить различные ткани и клетки. Не редки случаи, когда при вскрытии капсулы обнаруживались волосы и ногти.

Большинство специалистов придерживается мнения, что дермоид вызывает нарушение эмбриогенеза. Это происходит еще у девочки в раннем возрасте, но активное развитие его начинается при гормональных изменениях в организме. Это связано с :

• пубертатным периодом;
• беременностью;
• менопаузой.

Хотя вероятность развития дермоидной кисты в период климакса очень велика, но врачи не считают его первопричиной заболевания. Но происходящие изменения в гормональном фоне способствуют росту кисты.

Дермоид может не проявлять себя долгое время и не увеличиваться в размерах. Симптомы, характерные для этого заболевания не проявляются и из-за маленьких размеров образование не диагностируется даже на УЗИ. Чтобы избежать развития заболевания, и начать лечение дермоидной кисты яичника на ранней стадии достаточно регулярно проходить гинекологические осмотры.

Симптомы заболевания

Так как импульсом для развития заболевания и роста кисты служит изменение гормонального фона женщины, то долгое время она может не проявлять себя и не доставлять женщине дискомфорта.

Симптомы при увеличении размера

Но по мере роста образования начинают появляться некоторые симптомы, причем часто они вызывают болезненные ощущения. Развитие кисты не отражается на гормональном фоне и не вызывает нарушений менструального цикла. Когда тератома достигает крупных размеров, то появляются следующие симптомы.

1. Болевые ощущения возникающие внизу живота. Боли имеют тянущий характер и не имеют определенного места локализации.
2. Ощущение тяжести в животе, особенно в его нижней части.
3. Часты позывы к мочеиспусканию. Походы в туалет также сопровождаются болями и жжением.
4. Увеличение размера кисты напрямую связано с работой кишечника. У пациентов может наблюдать диарея или запор, а также поочередное возникновение этих симптомов.
5. Если тератома достигает максимальных размеров, то это вызывает увеличение размеров брюшной полости.

Симптомы при перекручивании ножки

Иногда рост образования сопровождается изменением места его расположения и перекручиваем ножки на которой он держится. Это может произойти как вследствие интенсивных физических нагрузок, так и без очевидных причин. Симптомы такого явления могут быть следующие.

 

1. Сильная  резкая боль внизу живота, которая длиться долгий промежуток времени. Пациенты отмечают, что боль чувствуется в верхней части ног и кишечнике.
2. Рост температуры тела без видимых на то причин.
3. Ощущение боли при пальпации стенок живота.

Симптомы при воспалении кисты

Под воздействием некоторых факторов дермоидная киста может воспалиться. Для такого течения заболевания характерны следующие признаки.

1. Рост температуры тела, которая в некоторых случаях достигает 39 градусов.
2. Ощущение недомогания и жалобы на общую слабость организма.
3. Лихорадка.
4. Резкие боли без определенной локализации.

Диагностика заболевания

Важно знать что такое дермоидные кисты яичников и как лечить это заболевание. Но прежде чем выбрать способ лечения необходимо диагностировать заболевание одним из доступным методом.

Диагностировать заболевание можно как при гинекологическом осмотре, так и с помощью современных методов.

1. Двуручная пальпация. Этот метод позволяет обнаружить дермоид, который является подвижным и эластичным и отличается круглой формой. При его надавливании боль не возникает. Обнаруживается в передней части низа живота с левой или правой стороны от матки.
2. Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Отзывы свидетельствуют, что этот метод является наиболее точным для постановки диагноза. УЗИ позволяет определить не только наличие кисты, но и ее размеры, толщину стенок капсулы и ее содержимое.
3. МРТ. Этот метод диагностики назначают в случаях, когда результаты ультразвукового исследования вызывают сомнения или для определения причины возникновения.
4. Тест на беременность. Его назначают для исключения вероятности внематочной беременности.
5. В случаях осложнения врачи могут назначить пункцию, взятую из заднего свода влагалища или назначить лапароскопию. Чтобы исключить злокачественную природу кисты назначается анализ крови на онкомаркеры.

Лечение

Несмотря на различные причины возникновения дермоидная киста требует обязательного лечения. Она не может рассосаться самостоятельно без соответствующей терапии. Причем в данном случае поможет только операция. Народные средства или медикаменты не дадут никакого эффекта.

Если заболевание находится на ранней стадии и размер кисты не превышает 3 сантиметра, то может быть принято решение не удалять ее. При этом пациентка должна находится под постоянным контролем гинеколога и при появлении каких-либо жалоб или при увеличении размера кисты, назначается обследование и диагностика.

Тем кто не разу не рожал или планирует ребенка рекомендуют сразу удалять образование, независимо от его размеров и тяжести заболевания. В случаях возникновения воспаления в полости образования или сдавливании ножки операция выполняется незамедлительно.

Для удаления дермоидной кисты используются современные методы оперативного лечения. В случае если киста обнаружена на ранней стадии и имеет небольшой размер, то удалить ее можно при помощи лапороскопии. Этот вид операции является предпочтительным, так как период восстановления после него минимальный. Пациента выписывают со стационара уже на третий день после операции.

В случае если капсула имеет размер более пяти сантиметров, то для ее удаления используется метод лапоротомии. Во время проведения операции требуется вскрытие брюшной полости и всех тканей для получения доступа к яичнику, на котором расположена киста. Период восстановления пациента составляет 7-10 дней.

Беременность и дермоидная киста

Случается, что дермоид обнаруживается, когда женщина ждет ребенка. Тогда возникает вопрос, как совместима дермоидная киста яичника и беременность. Обычно врачи советуют повременить с ее удалением, и дать родить ребенка. Это оправдано в только в тех случаях, когда образование небольшого размера и не вызывает осложнений. Тогда на протяжении всего срока вынашивания ребенка врач отслеживает размеры и состояние дермоида, и в случае его увеличения или возникновения дискомфорта у пациента, удаляет его.

Немедленному удалению подлежит киста, которая влияет на развитие ребенка, быстро увеличивается в размерах, имеется угроза перекручивания ножки или ее разрыва. Удаляют ее при помощи лапороскопии, после 16-й недели беременности, чтобы не нарушать процесс развития плода.

Операции по удалению дермоида никак не влияют на детородную функцию женщины. На вопрос — можно ли забеременеть после операции, врачи отвечают утвердительно.

Осложнения после проведенного своевременного лечения крайне редки. Однако в некоторых случаях отмечается:

• повторное образование дермоида, в случае если не был удален ни полностью в первую операцию;
• эндометриоз
• нарушения в работе гормональной системы;
• бесплодие, если дермоидная киста не была вылечена и присутствовала на двух яичниках одновременно.

Регулярные осмотры гинеколога помогут свести риск развития заболевания и осложнений, связанного с ним к минимуму. Главное для женщины не забывать заботиться о себе и своем здоровье.

vseokiste.ru

риски осложнений, лечение, роды с кистой

Киста при беременности является распространенным заболеванием, о специфике которого поговорим, а также о том, как киста во время беременности влияет на организм женщины и ее будущего малыша.

Беременность – очень специфичное физиологическое состояние женщины, во время которого иммунитет может ослабевать и вероятность появление болезней увеличивается. Но в то же время, именно при беременности, зачастую, организм способен к самоизлечению болезней, которые до этого не поддавались терапии.  Особенности влияния на организм тех или иных образований, зависят от их видов и механизмов возникновения.

Риски осложнений при беременности с кистой

Фолликулярная киста не препятствует наступлению беременности и часто рассасывается на первом триместре. Опасность осложнений существует, только когда увеличивается ее размер.

Киста желтого тела (функциональная) развивается из-за недостатка прогестерона, что может стать причиной выкидыша. И если такая киста разрастается до больших размеров – такая угроза вполне реальна.

Дермоидная киста яичника и беременность, также как и параовариальная киста, вполне совместимы, так как этот вид образований не воздействует на гормоны женщины. В данном случае главная опасность состоит в увеличении размера опухолей. Осложнения могут возникнуть, когда дермоидная киста достигает крупных размеров (более 6 сантиметров).

Эндометриоидная киста яичника

Зачастую зачатие при цистаденоме и эндометриоидной кисте маловероятно, но все же не исключается. Когда женщины беременеют с эндометроидными кистами, но в размере таковые до 1,5 сантиметров, в этом случае их не удаляют, на протяжении беременности ведется тщательное наблюдение. Эти образования  считают самыми опасными, так как они могут разрастаться до 25 см, причиняют постоянную и сильную боль женщине.

В случае больших размеров существует большой риск разрыва опухоли. Внутри эти образования содержат водяную слизь или кровянистое содержимое, которое при разрыве заливает полость брюшины, возникает воспаление и инфицирование. В этом случае есть большая вероятность заражения, что грозит здоровью женщины, а беременность подвергается риску.  Для предотвращения таких проблем оперативное вмешательство проводят независимо от срока беременности.

Кисты при беременности на яичниках очень часто рассасываются, а вероятность появления их уже после зачатия не очень большая. Но, несмотря на это, патология распространенная и обязательно требует внимательного лечения.

 Загрузка …

Патологии левого и правого яичников

Киста левого яичника. Увеличить.

Что касается локализации, то вероятность появления кисты на яичнике во время беременности одинаковая, как в правом яичнике, так и в левом яичнике. Причинами этому являются болезни матки и гормональные нарушения.

В медицинской практике  выявлена тенденция, при которой образования левого яичника мешают процессу зачатия и в большей степени становятся причиной бесплодия.

Обязательным для госпитализации, как правило, являются острые и тянущие боли слева, резкое повышение температуры. В этих случаях может быть угроза разрыва кисты и необходима незамедлительная медицинская помощь.

Если на правом яичнике есть небольшая киста, то угрозы выкидыша нет. Болевые ощущения возникают при росте опухоли или воспалении. Часто симптоматику путают с аппендицитом, поэтому при возникновении боли справа, беременной необходимо обратиться к врачу. Врач делает УЗИ, проводит осмотр для постановки точного диагноза.

Лечение во время беременности

Метаболический синдром. Увеличить.

При беременности на ранних сроках, в ходе которой возникла опухоль, существует два варианта лечения:

• Лечение гормональными  препаратами на основе прогестерона, в случае отсутствия выраженных симптомов и жалоб.  Этот гормон препятствует росту кисты, снижает угрозу выкидыша и поддерживает беременность.
• Оперативное вмешательство – удаление кисты в  яичнике при наличии выраженных симптомов, при неэффективности медикаментозной терапии, в случае обострения, воспаления, интенсивного роста опухоли.

Используемые формы прогестерона:

Используемые формы прогестерона	Количество женщин, %
Перорально	32,7
Вагинально	21,8
Инъекции	16,4
Вагинально + инъекции	10,9
Вагинально + перорально	9,1
Перорально + инъекции	5,5
Вагинально + перорально + инъекции	3,6

Операцию яичника при беременности врачи стараются проводить в период, когда плацента уже полностью сформирована, — в начале 2-го триместра.

В общем можно сказать, что при наличии показаний дермоидная, эндометриоидная и ретенционные кисты подлежат хирургическому удалению. В некоторых случаях проводится лапаротомия кисты яичника, но чаще всего используется наименее травматичный метод – лапароскопия яичника.

Отметим, что тактика лечения при кисте яичника всегда зависит от конкретной ситуации, и врачи часто расходятся во мнении нужно ли проводить операцию, если опухоль никак себя «не проявляет» и в ряде других случаев. В таком вопросе, как беременность и кисты яичника — главным является, как сохранение ребенка, так и здоровье женщины. И конечно решение о методах лечения принимается исходя из состояния, общей картины заболевания и клинических симптомов.

Возможные осложнения

Оперативное вмешательство может грозить осложнениями для будущей мамы, основными из которых являются:

• Болевые ощущения на месте швов;
• Воспаление и выделения из влагалища;
• Прерывание беременности;
• Аллергическая реакция.

Перечисленные последствия лапароскопии могут отсутствовать, но пациентке необходимо знать о симптомах осложнений, чтобы оценить ситуацию и при необходимости обратиться за помощью. В послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться курса лечения, тогда риск осложнений минимален.

Зачатие с одним яичником

В исключительных случаях во время операции кисты могут удалять яичник. Для женщин, прошедших такую операцию становится волнующим вопрос, а возможна ли беременность с одним яичником? И ответ на этот вопрос положительный.

Главными условиями являются, регулярная овуляция, проходимость маточной трубы со стороны яичника, и стабильный гормональный фон.

В этом случае беременность вполне возможна, но важно также, чтобы показатели спермы были в норме. Единственное, что сам процесс зачатия может быть не таким быстрым, как с двумя яичниками, но тем не менее шансы довольно высоки. Отсутствие одного яичника в случае, если беременность наступила, не будет являться причиной проблем  с вынашиванием и родами.

Роды с кистой яичника

Точно ответить на вопрос можно ли рожать с кистой может только ваш лечащий врач, поскольку все зависит от вида кисты, ее размера, симптомов, общего состояния беременной. Во время родов кистозное образование в яичнике может прорваться, тогда существует угроза заражения, развитие перитонита.  Если по показаниям необходима операция, то также может проводиться кесарево сечение, в процессе которого удаляют кисту, в этом случае родить естественным путем, как правило, невозможно.

Поскольку во время беременности существует множество тонкостей лечения, а также риск ее прерывания по многим причинам, то для всех женщин планирующих беременность рекомендуем проходить обследование и лечить заболевания еще на стадии планирования ребенка.

Желательно консультироваться с несколькими врачами, поскольку медицинская практика обширна, у врачей она может отличаться и для совершения определенных действий нужно, чтобы конкретная ситуация была изучена всесторонне.

kistaplus.ru