Энтерит у детей – Энтерит у детей: особенности, симптомы, лечение, диета

Содержание

Энтерит у детей: особенности, симптомы, лечение, диета

Энтерит у ребёнка – это довольно распространённое состояние среди такой возрастной группы, которое обуславливается воспалением в тонком кишечнике. Опасность такого недуга заключается в том, что оно может повлечь за собой развитие осложнений. У детей такое расстройство протекает в острой и хронической форме.

Вызвать появление такого заболевания может широкий спектр предрасполагающих факторов начиная от заболеваний и отравлений, заканчивая снижением иммунитета и неправильным питанием.

Клиническое проявление такого недуга практически ничем не отличается от симптоматики подобного расстройства у взрослых. Самыми специфическими из них можно считать обильную диарею, рвоту, болезненность возле пупка, а также возрастание показателей температуры тела.

Установить правильный диагноз сможет педиатр, основываясь на данных физикального осмотра и широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Лечение недуга осуществляется консервативными методами, а именно – применения лекарственных препаратов и соблюдения диетотерапии.

Спровоцировать формирование такого заболевания может очень много причин как внешних, так и внутренних. К самым распространённым из них можно отнести:

влияние токсических веществ, которые могут находиться в продуктах питания;
протекание заболеваний вирусного или бактериального характера;
патологическое воздействие паразитов;
соматические недуги;
заболевания кишечника;
аллергические реакции;
радиацию или облучение;
отравление лекарственными препаратами;
нерациональное питание, которое не соответствует возрастной категории ребёнка. Например, потребление большого количества жирной и острой пищи, копчёностей, газированных напитков или кофе;

панкреатит и другие заболевания органов пищеварительной системы;
переедание.

Кроме этого, к предрасполагающим факторам относят:

снижение сопротивляемости иммунной системы;
длительное переохлаждение или, наоборот, перегревание организма;
пристрастие к вредным привычкам – характерно для подростков;
недостаток в рационе витаминов или питательных элементов;
избыток клетчатки;
употребление чрезмерно горячей или сильно холодной пищи.

Энтерит у детей может протекать в двух формах:

острой – такое течение заболевания встречается очень часто, по сравнению с хроническим энтеритом у детей. В большинстве случаев на фоне такого заболевания развивается ещё несколько расстройств. Основными причинами возникновения такого типа недуга выступают кишечные вирусные инфекции и болезнетворные бактерии;
хронической – отличается периодами стихания и рецидива появления симптоматики.

Воспаление кишечника

В свою очередь, острая форма болезни может разделяться в зависимости от распространения патологического процесса. Она может быть в виде:

гастроэнтерита – с поражением желудка;
энтероколита – с вовлечением в болезнь толстого кишечника;
гастроэнтероколита – с совмещением признаков обеих форм.

Кроме этого, существует несколько типов подобного заболевания:

парвовирусный;
коронавирусный;
гранулематозный;
ротавирусный энтерит.

Но далеко не все из них представляют опасность для человека.

Характерный вид энтерита в детском возрасте – ротавирусный. Дети наиболее подвержены инфицированию ротавирусом. Зачастую он диагностируется у малышей до трёх лет и, довольно редко, у людей пожилого возраста. Клиническая картина болезни аналогична острому энтериту.

Существует несколько путей заражения ребёнка ротавирусом:

при контакте с переносчиком;
через загрязнённую воду или продукты питания;
при использовании бытовых приборов.

Такое состояние требует немедленного обращения в медицинское учреждение. Стоит отметить, что заболевание хорошо поддаётся лечению и не вызывает осложнений. Улучшение состояния пациента наблюдается на шестой день терапии, но для закрепления эффекта, лечебные мероприятия продолжают две недели. Отличительной чертой такого вида недуга является то, что после выздоровления у ребёнка формируется иммунитет к болезни, что полностью исключает её возникновение в будущем.

Редкий тип заболевания, которому могут быть подвержены дети – гранулематозный энтерит или болезнь Крона. Его симптоматическое проявление полностью соответствует протеканию хронического энтерита. Опасность заключается в том, что у детей до пяти лет такая болезнь протекает бессимптомно. Наиболее тяжело диагностировать такой недуг у новорождённых детей.

Внешнее проявление заболевания будет отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает болезнь.

Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы:

нарушение стула, что выражается в диарее. Позывы к дефекации могут достигать двадцати раз в сутки;
появление характерного урчания в животе;
увеличение размеров живота;

жирный блеск фекалий;
водянистый стул;
возникновение болезненности в области пупка – зачастую выражается после употребления пищи;
приступы тошноты, заканчивающиеся обильной рвотой;
снижение массы тела, что обуславливается отказом от еды;
повышенная утомляемость;
сухость кожного покрова;
головная боль;
возрастание температуры тела;
ломкость ногтевых пластин;
повышенное выпадение волос;
нарушения сна;
тремор;
мышечная боль;
стоматит.

При тяжёлом протекании острой формы энтерита у детей основная симптоматика будет дополняться:

внутренними кровоизлияниями;
сильным обезвоживанием, на фоне обильной диареи и рвоты. Это состояние опасно для жизни ребёнка;
анемией;
нарушением структуры стенок поражённого органа.

При хроническом протекании такого заболевания характер симптомов будет несколько изменён. Таким образом, клиническую картину будут составлять:

Симптомы энтерита у детей

появление диареи только после приёма пищи;
патологические примеси в кале, в частности крови;
неприятные ощущения во время процесса дефекации;
незначительное проявление болезненности;
возникновение на языке белого налёта, который покрывает всю поверхность этого органа;
тремор конечностей;
учащение сердцебиения;
приступы сильного головокружения;
повышенное газообразование.

Зачастую у детей диагностируется именно острая форма подобного заболевания, что обуславливается несоблюдением правил гигиены и обработки продуктов питания.

Чтобы клиницист смог установить окончательный диагноз, а также понять, как лечить энтерит у ребёнка потребуется осуществление нескольких диагностических мероприятий.

Первичная диагностика направлена на:

проведение опроса пациента или его родителей;
изучение врачом истории болезни и анамнеза жизни пациента;
выполнение тщательного физикального осмотра.

Это даст возможность не только выявить причины формирования такого расстройства, но также оценить степень тяжести общего состояния больного.

Основу диагностики энтерита у детей составляют лабораторные исследования. К ним относятся:

общий анализ и биохимия крови;
общий анализ мочи;
анализ мочи на кетоновые тела;
микроскопическое изучение кала ребёнка – при этом обращают внимание на консистенцию и запах, а также наличие частичек жира, крови и непереваренной пищи;

специфический тест для определения ротавирусной инфекции;
бактериологический посев каловых масс – выявления патологических бактерий, которые спровоцировали кишечную инфекцию;
серологические исследования.

При подозрении на хронический энтерит в дополнение может назначаться УЗИ и рентгенография органов брюшинной полости с контрастированием, эндоскопическое обследование с биопсией слизистой оболочки кишечника.

Появление симптомов энтерита у детей является сигналом к немедленному обращению в медицинское учреждение или вызову бригады скорой помощи. После установления диагноза, ребёнку будет предоставлена первая помощь и назначено лечение.

Лечение энтерита у детей зачастую выполняется в условиях стационара. Показаниями для госпитализации ребёнка являются:

возраст пациента до одного года;
острое течение энтерита;
наличие сопутствующих заболеваний.

Терапия подобного недуга выполняется при помощи таких консервативных методик, как:

применение лекарственных препаратов;
соблюдение диетотерапии.

Правилами лечебного питания являются:

уменьшение объёма потребляемых блюд в три раза;
кормление грудного ребёнка только грудным молоком. Для малышей на искусственном вскармливании – адаптированные смеси;

рацион пациентов шестимесячного возраста должен состоять из слизистых каш на водной основе, киселей, овощных пюре, безмолочных смесей;
обогащение рациона запечёнными фруктами и отварными овощами с содержанием пектина;
приготовление пищи только путём пропаривания или отваривания;
исключение из меню цельного молока и продуктов, богатых на клетчатку, жирных сортов мяса и рыбы, хлеба и кондитерских изделий, копчёностей и газировок, шоколада и мороженого.

Медикаментозная терапия включает в себя приём:

антибактериальных веществ, поскольку в большинстве случаев энтерит у детей обуславливается влиянием бактерий и паразитов;
солевых растворов, направленных на регидратацию;
энтеросорбентов;
ферментных веществ;
пробиотиков;
лекарств, для устранения симптомов недуга;
витаминных комплексов.

Пробиотики для лечения энтерита у детей

При тяжёлом течении острой формы недуга высокий шанс формирования следующих осложнений энтерита у детей:

перфорации стенки кишечника;
внутренние кровоизлияния;
сильное обезвоживание;
развитие железодефицитной или В12-дефицитной анемии;
кома.

Некоторые из осложнений представляют угрозу для жизни пациента.

Специфических мер профилактики возникновения такого заболевания нет. Родителям необходимо лишь своевременно устранять заболевания, которые могут привести к развитию такого недуга, соблюдать правила гигиены, обработки игрушек и продуктов питания, проводить профилактику заражения паразитами, укреплять иммунитет ребёнка, следить за здоровым образом жизни подростка и своевременно проводить осмотры детей у клиницистов.

okgastro.ru

лечение, симптомы, фолликулярный энтерит у грудничков

Энтерит у детей возникает как следствие воспаления слизистой оболочки тонкого кишечника. Чаще это заболевание формируется на фоне других патологий органов ЖКТ. Причиной могут быть инфекция, аллергия, токсины различного происхождения, снижение иммунитета и многое другое. Данная патология может протекать как остро, так и хронически.

Болезнь имеет яркую клиническую симптоматику, на основании которой можно заподозрить энтерит. Подтвердить болезнь помогут лабораторные исследования. Лечение консервативное и направлено на устранение этиологического фактора. Также терапия включает соблюдение диеты. Важно вовремя распознать энтерит у ребенка и начать лечение, так как любое промедление грозит тяжелыми осложнениями.

Причины

Каковы причины острого энтерита у детей? Вызвать патологию могут следующие факторы:

токсические вещества, находящиеся в пище;
наличие в организме паразитов;
кишечные патологии;
инфекции вирусного или бактериального происхождения;
аллергия;
нерациональное питание;
радиация или облучение;
панкреатит;
наличие хронических патологий;
отравление лекарственными средствами.

Предрасполагают к развитию патологии такие состояния, как:

длительное переохлаждение или перегревание организма;
избыточное потребление клетчатки;
снижение иммунной защиты организма;
прием слишком горячей или холодной пищи;
недостаток витаминов;
вредные привычки (характерно для подростков).

Симптомы

Энтерит у детей проявляется симптомами, которые можно разделить на кишечные и внекишечные.

Кишечные симптомы энтерита у ребенка выражены слабо. При тяжелом или запущенном течении возможно появление таких признаков со стороны кишечника, как:

метеоризм;
диарея до 20 раз в день;
в кале присутствует жирный блеск;
испражнение принимают кашицеобразный характер с включениями непереваренной пищи;
урчание кишки при пальпации;
рвота;
тошнота;
болезненность в околопупочной области;
болевой синдром может быть как тупого, так и схваткообразного характера. Чаще боль появляется после приема пищи.

У новорожденных чаще развивается фолликулярный энтерит. Выделяют следующие симптомы энтерита у грудничка:

водянистый стул;
частые срыгивания;
рвота;
увеличение температуры тела до 37,5 °C;
вялость;
снижение массы тела;
сухость кожи и слизистых оболочек, возможно появление судорог.

К внекишечной симптоматике относятся:

миалгия;
повышение температуры тела;
быстрая потеря массы;
сухость кожных покровов;
повышенная утомляемость;
выпадение волос;
потеря аппетита;
головная боль;
появление заедов в уголках рта;
нарушение сна;
раздражительность;
отечность.

Первая помощь

Что делать, если у ребенка возникли вышеперечисленные симптомы? В первую очередь необходимо обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
Но первая помощь малышу должна быть оказана. Она включает в себя следующие аспекты:

дать ребенку слабительное или провести очистительную клизму;
промыть желудок с танином или активированным углем;
давать слизистые напитки в большом количестве;
голод на 2 суток;
укутать ребенка.

Если развился фолликулярный энтерит у грудничка, необходимо как можно быстрее доставить ребенка в больницу.

Какой врач лечит энтерит у детей?

Лечением данной патологии занимается врач-педиатр. Если болезнь возникла вследствие инфекции, то понадобится помощь инфекциониста. Если причиной заболевания явилась аллергия следует обратиться к аллергологу.

Диагностика

Поставить диагноз «энтерит» у ребенка помогут опрос малыша, его родителей. Далее врач соберет анамнез жизни и проведет осмотр и пальпацию живота. Затем доктор назначит исследования.

Диагностировать патологию можно по результатам следующих исследований:

Общий анализ крови.
Биохимическое исследование крови.
Общий анализ мочи.
Копрограмма. Оценивают цвет кала, его запах, консистенцию, наличие или отсутствие жировых включений, крови, непереваренной пищи. Высокие лейкоциты в кале у грудничка свидетельствуют о наличии фолликулярного энтерита.
Тесты для определения ротавируса.
Посев кала на специальные среды. Позволяет выявить наличие бактерий в кале, провести их идентификацию и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Последнее поможет назначить правильное лечение.
Серологические исследования для определения вида возбудителя.
Функциональные пробы (еюноперфузия) — позволяет обнаружить отклонения в работе кишечника;

Выявить хронический энтерит можно по биохимическому исследованию (недостаток витаминов и микроэлементов) и рентгенографии с контрастом.

Лечение

Каково лечение энтерита у детей? Оно включает соблюдение диеты и прием медикаментозных средств. Также важно знать, когда ребенок подлежит госпитализации.

Лечить ребенка в стационаре придется в следующих случаях:

если патология развилась у новорожденного или ребенка до года;
острое течение заболевания;
наличие сопутствующих заболеваний или сниженный иммунитет.

Диета

Терапия энтерита должна начинаться с соблюдения диеты.

При энтерите у грудничка нельзя ограничивать его в пище. Недостаток питательных веществ ведет к нарушению восстановления слизистой оболочки кишечника. Это способствует еще большему усилению диареи.

При легком течении заболевания ребенок должен употреблять в пищу продукты, не вызывающие брожения и не оказывающие слабительного воздействия. Необходимо потреблять много воды.

При средней степени тяжести заболевания необходимо ограничить количество потребляемой пищи на треть. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, необходимо перевести его на молочнокислые смеси. Если малышу больше 6 мес., можно давать супы, каши, овощи. Такого режима питания следует придерживаться несколько дней.

Разрешается кормить ребенка картофелем, морковью и кабачками. Можно давать клюквенное или черничное пюре. Для укрепления стула (при отсутствии аллергии) можно давать в сутки 10 г меда.

Из рациона следует полностью исключить молоко, жирное мясо и рыбу, хлеб, копчености, сладости, газированные напитки, мороженое. Блюда необходимо готовить на пару или путем отваривания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия энтерита у детей включает в себя назначение таких препаратов, как:

Антибактериальные средства — назначаются с учетом чувствительности выявленного микроорганизма. У детей до 2 лет при среднем и легком течении применяется Фуразолидон, Нитроксолин, Налидиксовая кислота. Если у ребенка частая рвота, то препараты лучше применять в виде инъекций.
Дегидратация оргазма — восполнение запасов жидкости. Используют растворы Оралит, Регидрон. Важно помнить, что у детей до 2 лет после каждой дефекации необходимо увеличить объем потребляемой жидкости до 100 мл, у малышей до 10 лет — до 200 мл, а у детей старше 10 лет — по желанию ребенка. Жидкость дают маленькими порциями через каждые 5 минут.
Энтеросорбенты — уголь активированный, Полисорб, Энтеросорб.
Ферменты для улучшения пищеварения — Креон, Фестал, Мезим-Форте.
Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника — Линекс, Бифидумбактерин, Биофлор. Данные средства назначаются в течение месяца.
Спазмолитики для снятия болевого синдрома — Но-Шпа, Спазган.
Для уменьшения метеоризма — Эспумизан, Бебинос.
Жаропонижающие — Нурофен, Ибупрофен.
Витамины.

Противодиарейные препараты при энтерите у детей противопоказаны. Их прием приведет к накоплению токсинов в организме.

Необходимо помнить, что лечить новорожденного ребенка и малышей до года следует в стационаре. У грудничков быстро развивается обезвоживание, судороги, что грозит летальным исходом.

Осложнения

Энтерит у ребенка может осложниться такими состояниями:

обезвоживание;
кровоизлияния;
железодефицитная или В-12 дефицитная анемия;
перфорация кишечной стенки;
кома.

Профилактика

К сожалению, какие-либо специфические меры профилактики данной патологии отсутствуют. Важно лишь своевременно устранять болезни, способные привести к развитию энтерита. Необходимо соблюдать гигиену, обеззараживать игрушки и продукты питания, повышать иммунную защиту организма ребенка. Следует проводить мероприятия, направленные на профилактику заражения паразитами, а также своевременно посещать врачей при необходимости.

Энтерит у детей встречается часто. Причиной патологии могут стать вирусные инфекции, сопутствующие заболевания, аллергии, токсины и иные факторы. Болезнь проявляется яркой клинической симптоматикой, по которой можно поставить диагноз. Лечение заключается в соблюдении диеты и консервативной терапии. Важно вовремя показать ребенка врачу, поставить диагноз и начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Автор: Владислава Спиридонова, специалист,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео про энтерит у детей

zhkt.ru

Энтерит у детей: лечение и симптомы

Энтерит – это воспаление слизистой оболочки тонкой кишки. Заболевание бывает острой и хронической формы. Симптомы болезни нередко развиваются на фоне острого гастрита или недавно перенесенной инфекции. Как избавиться от недуга ребенку, и каковы его симптомы , читайте далее в статье.

Симптомы развития энтерита у детей

Острый вирусный энтерит у ребенка

Основным симптомом болезни является понос. Каловые массы становятся светло-желтого оттенка и содержат множественные частички неперевареной пищи с примесью слизи. В некоторых случаях к симптомам у детей относятся каловые массы серого окраса с глинистым характерным блеском. Этот симптом свидетельствует о патологиях переваривания жиров в организме. Каловые массы у ребенка при энтерите отличаются зловонным запахом, при преобладании бродильных процессов — нередко становятся пенистыми.

Хронический энтерит у детей

Симптомами болезни выступают:

болевые ощущения во время опорожнения кишечника,

частота стула до 20 раз в сутки,

повышенное газообразование в кишечнике,

урчание в животе.

Наиболее тяжелое течение энтеритов у детей дошкольного возраста.

Особенности лечения энтерита у ребенка

Принципы терапии зависят от стадии заболевания и этапа терапии.

Ранняя реабилитация при инфекционных энтеритах у детей

Ранняя реабилитация заключается в:

организации питания, соответствующего возможностям усвоения пищи,

психотерапии,

использовании электрофореза с новокаином при болях,

применении вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств.

При неспецифическом язвенном колите на фоне диагноза энтерит у детей показаны психотерапия, седативные препараты, Салазопиридазин, Преднизолон при тяжелых формах болезни. Антибактериальные препараты в лечении энтеритов применяются одновременно с Лактобактерином, Бифидумбактерином. Помогают избавиться от болезни ребенку микроклизмы с облепиховым маслом, Солкосерилом.

Поздняя реабилитация при детском ротавирусном энтерите

На этапе поздней реабилитации, кроме психотерапии и лечебной педагогики, используются минеральные воды, физиотерапевтические факторы, лечебная физкультура, необходима нормализация моторной функции кишечника.

Чем лечить энтерит ребенку в домашних условиях?

К врачу стоит обращаться, если у ребенка с симптомами энтерита понос, рвота и боли в животе наблюдаются в течение двух дней. На фоне их возникает обезвоживание и апатия организма возрастает, болит сильно живот и идет большая потеря веса. При лечении заболевания энтерит дома у ребенка нужно быть весьма аккуратными.

Первая помощь при инфекционных энтеритах у ребенка согласно Комаровскому?

Первое, что необходимо вам сделать, не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам и провести консультацию. Только после тщательной консультации, осмотре и сдаче анализов можно будет говорить о диагнозе энтерит у ребенка и тогда уже приступать к профилактике и лечению — поноса и рвоты. Применив ту или иную методику лечения. Будьте внимательны к детям и здоровы всегда.

Промыть желудок при поносе и рвоте танином (0,5%), марганцовокислым калием (0,04%) или водичкой с примесью активированного угля.

Слабительное, клизмы очистительные, после дезинфицирующие средства: Уротропин, Салол в лечении при диагнозе энтерит у детей.

Питье при энтеритах обильное: напитки слизистые (мука, крахмал).

Прием любой пищи при энтерите у детей запрещается от 1 до 2 суток. После промывания можно горячий чай.

Необходимо согреться, обложиться грелками (к рукам и ногам).

Выздоровлению способствует сульфаниламидов (фталазол, сульгин) 4-6 раз в день по пол грамма или антибиотики (к примеру, левомицетин 4-6 раз в день по пол грамма).

Ребенка с симптомами болезни нужно доставить в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Какой должна быть диета при энтерите у детей?

Особое внимание при поносе и рвоте уделите правильному питанию во время лечения энтерита ребенка. Объем порций уменьшайте, а количество приема пищи увеличивайте. Пить можно компот, сладкий чай и кисель. Питаться рекомендуется куриным бульоном, отварной курятиной и говядиной, макаронами из твердой пшеницы и запеченными яблоками. Молочные продукты и сырые фрукты употреблять нельзя.

Овсяную и рисовую кашу лучше всего варить на воде. Когда симптомы прекратятся, не стоит сразу употреблять привычную для Вас пищу. Начните с нежирного кефира и постепенно возвращайтесь к нормальному питанию.

Чтобы избавиться от диагнозе энтерит, ребенку лучше всего пить много теплой жидкости, это может быть чай, вода, бульон. Не стоит употреблять кофеиносодержащие напитки, молоко и фруктовые соки. Если энтерит у грудного ребенка, который находится на естественном вскармливании, то грудное молоко можно продолжать давать, а при искусственном вскармливании лучше заменить коровье молоко на воду.

Методы физио- и курортотерапии при детском энтерите

Наиболее эффективным считается индуктотермия при дозировке до ощущения легкого тепла на животе, длительность воздействия 10–15мин, количество – 8-10 процедур. Рекомендуется также слаботепловая дозировка по 10–12мин, проводятся 8-10 процедур через день.

Эффективно также УВЧ, продолжительность процедуры 15мин, 10–12 процедур через день.

Хорошее действие в лечении у детей оказывает светолечение (УФ-об-лучение, лазерное излучение).

Противопоказано назначение физиотерапевтических процедур больным при обострениях энтероколита или колита и обширных эрозивно-язвенных процессах.

Грязи в терапии энтерита у детей

На этапе вторичной стадии широко используются факторы курортного лечения, среди которых одним из мощных является грязелечение, которое оказывает противовоспалительное действие, улучшает функции кишечника.

Грязи усиливают реактивность организма, запускают механизмы, обеспечивающие очищение организма от ослабленной антибиотиками патогенной флоры. Такое лечение у детей можно назначать через 6 месяцев после обострения.

Курортное лечение при диагнозе энтерит у детей

Курортное лечение энтерита у детей можно проводить на курорте или в летнем лагере отдыха, так как благоприятная обстановка, положительные эмоции, влияние ландшафта и климата благотворно сказываются на состоянии больных.

Применение медикаментозных средств повышает эффективность действия курортных факторов и, по данным ряда авторов, является целесообразным.

При явлениях кишечного стаза и запорах вода должна быть комнатной температуры. Используются минеральные воды малой или средней минерализации с преобладанием гидрокарбонатного, сульфатного, кальциевого ионов, слабоуглекислые или не содержащие углекислоты.

Двигательную активность толстой кишки усиливают более минерализованные и холодные воды, содержащие ионы магния, сульфаты. Кишечный стаз устраняется кишечным промыванием минеральной водой. Назначаются при диагнозе энтерит 5–6 процедур через день.

Промывания кишечника противопоказаны при

острых процессах в кишечнике,
язвенном колите,
кишечных кровотечениях,
полипах,
выпадении прямой кишки.

www.astromeridian.ru

характерные симптомы и требуемое лечение

Заболевание «энтерит» у детей связано с воспалительным поражением слизистой оболочки тонкого кишечника. В результате нарушается функциональность органа ребенка, что дает характерные симптомы. Выбор методов терапии зависит от характера патологии, причин, спровоцировавших негативные симптомы, и возраста ребенка.

При наличии воспаления в тонком кишечнике у ребенка требуется незамедлительное лечение

Почему воспаляется кишечник

Энтерит у детей получил название болезни «немытых рук». Именно употребление в пищу некачественной пищи и несоблюдение элементарных правил гигиены приводит к поражению кишечными и ротавирусными инфекциями. В таких случаях диагностируется у ребенка острый вирусный или бактериальный энтерит.

Но к патологическим изменениям в кишечнике могут привести и другие факторы в виде:

наличия глистных инвазий;
длительного или сильного воздействия радиации, облучения;
аллергических реакций на определенные продукты, медикаменты;
соматических процессов, отражающихся на состоянии органа;
токсических отравлений медикаментами, грибами, тяжелыми металлами;
болезнями пищеварительной системы, связанными с ферментными и физиологическими проблемами.

Развитие болезни возможно на фоне дисбактериоза, авитаминоза, переохлаждения или перегрева ребенка, употребления грубых или чересчур холодных/горячих блюд.

Энтерит может развиться на фоне аллергии у ребенка на продукты питания

Характерные симптомы детского энтерита

Симптомы заболевания у ребенка будут зависеть от его формы. Хронический и острый процесс отличаются течением. При остром характере болезнь связывают с инфицированием или отравлением. Поэтому острый энтерит у малышей чаще всего имеет вирусный характер. Самостоятельно острый процесс встречается у малышей редко, а сочетается с поражением желудка, толстого кишечника. Если поражение желудочного тракта имеет неинфекционный характер, диагностируют алиментарное заболевание.

Характерные симптомы при остром течении проявляются:

сильной диареей;
общей слабостью и недомоганием;
повышением температуры, ознобом;
постоянной или кратковременной тошнотой;
отсутствием у малыша аппетита;
рвотой.

Ребенок жалуется, что у него болит живот. Концентрация неприятных ощущений – область пупка. Можно услышать характерное урчание.

При энтерите у ребенка пропадает аппетит

Главные симптомы энтерита связаны с изменением стула. Частота может увеличиваться до 7 раз на протяжении дня. При этом испражнения могут быть пенистыми, водянистыми, иметь неприятный запах и светлый цвет. После дефекации малыш ощущает облегчение, но оно временно, и боли возвращаются с новой силой.

Как проявляется хронический энтерит

Медики хронический характер воспаления тонкого кишечника у ребенка диагностируют как длительное расстройство пищеварения. Такие отклонения приводят к нехватке питательных веществ и истощению маленького организма. Развивается болезнь на фоне постоянных токсических воздействий и при частых инфицированиях. При этом диарея возникает после любого употребления пищи, в животе раздаются урчащие звуки. Малыш жалуется на постоянные боли в области пупка.

Характерные симптомы проявляются:

похудением и недостатком веса;
анемией, связанной с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике;
дряблостью мышечных тканей и бледностью кожных покровов.

При хронической форме энтерита у ребенка наблюдается снижение веса

На фоне хронического энтерита затормаживается физическое развитие малыша.

Особенности энтерита у грудничка

Если речь идет о кишечных расстройствах у грудничка, первый признак проявляется поносом. Для самого грудничка такие изменения в кишечнике провоцируют боли в животике, от чего он становится капризным, раздражительным. Для мамочки грудничка расстройство стула – это страх за здоровье малыша и поиск экстренных способов лечения.

Причин для расстройства стула у грудничка не так и много. Болезнь чаще всего связана с инфекционным поражением. Это могут быть кишечные инфекции, сальмонеллы, ротавирусный микроб. Стул грудничка при таком поражении становится частым и жидким. Когда в испражнениях присутствует много слизи, лейкоциты, ставят диагноз «фолликулярный энтерит».

В любом случае инфекция размножается в самом кишечнике, не проникая непосредственно в стенки. При этом из организма грудничка в огромных объемах выходит вода, соли натрия, калия. Такой процесс в виде ускоренной перистальтики помогает вывести токсины из кишечника, но в тоже время существует угроза обезвоживания, что опасно для жизни грудничка.

Появление жидкого стула характерно для энтерита у грудничка

Медики советую лечение энтерита у детей до года при остром течении проводить в стационаре.

Кроме инфекционной природы болезнь может быть связана с токсическими, аллергическими, пищевыми поражениями. При таких отравлениях родители малыша должны действовать оперативно. Интоксикация охватывает не только кишечник, страдает весь организм крохи. Стремительное обезвоживание может привести к плачевному исходу. Поэтому не стоит предпринимать попытки самолечения. Лучше при сильном поносе у малыша до года сразу вызывать скорую помощь. Боязнь некоторых мамочек оказаться с грудничком в инфекционном отделении приводит к необратимым последствиям.

Когда речь идет о хроническом поражении кишечника у грудничка, болезнь связывают с ошибками в питании. При недостатке белка, под влиянием раздражающей или бедной витаминами, а также не соответствующей возрасту пище стенки тонкого кишечника атрофируются и питательные элементы не усваиваются в полном объеме.

Развитие малыша затормаживается, к энтероколиту присоединяются новые пищевые и другие заболевания. Медики рекомендуют мамам не отказываться от грудного вскармливания. Продолжают кормить грудью даже во время обострений. Для малышей на искусственном вскармливании подбираются специальные смеси, способные восполнить недостаток элементов, несмотря на наличие заболевания хронического характера.

В результате развития энтерита у грудничка может нарушиться работа других органов

Как проводят лечение

Начинают терапию с диагностики. Крайне важно выяснить возбудителя или сопутствующие факторы, спровоцировавшие энтерит. Проводится сбор анамнеза, а также клинические и инструментальные обследования. Возможно проведение углеводных нагрузок, эндоскопии для взятия материала на обследование.

Лечение назначается комплексное. Врач рекомендует родителям изменить питание малыша. При разработке схемы лечения упор делается на:

прием адсорбентов в период обострения;
проведение клизм очистительного и противовоспалительного, успокаивающего характера;
стабилизацию пищеварения при помощи ферментативных препаратов;
восстановление водно-солевого баланса путем приема специальных растворов;
поддержание и восстановление микрофлоры кишечника за счет препаратов, содержащих полезные бактерии.

Для устранения симптомов и облегчения состояния ребенка ставится очистительная клизма

Важно! Какие принимать медикаменты, их дозировку и продолжительность приема врач подбирает для детей индивидуально.

Обычно при соблюдении всех врачебных рекомендаций исход лечения благоприятный.

Когда объявляют карантин по энтериту

Родителям необходимо помнить, что вирусный и бактериальный энтерит заразен. И малыш может заразиться, пообщавшись с больным ребенком в детском саду, на прогулке. Дошкольники особенно чувствительны к различным инфекциям. Поэтому если в группе заболел один малыш, велика вероятность дальнейшего распространения инфекции. При подтверждении диагноза в детском саду объявляется карантин.

Это не значит, что весь сад закрывают, карантин распространяется только на группу, в которой был зафиксирован случай. Однако многие родители при появлении у ребенка поноса стараются справиться с проблемой сами и даже не сообщают о ней воспитателю. В результате карантин в группе не объявляют, и все больше детей поражается непонятным вирусом. Когда в детском саду объявлен карантин по поводу инфекционного энтерита, группа не закрывается. Карантин подразумевает повышенный контроль медиков и воспитателей над состоянием детей в группе. Полностью исключается контакт с детьми из других групп, где карантин не объявлен.

При энтерите в детском саду объявляется карантин

Карантин по энтериту длится неделю. В это время дети, которые посещали сад и контактировали с больным малышом, продолжают посещать группу. Ребенку, по различным причинам отсутствующему в день фиксации заболевания, запрещают на время карантина посещать группу. Его могут перевести в другую группу или, по желанию родителей, оставить дома без справки. Если родителям не с кем оставить малыша, на время карантина по энтериту они могут взять больничный, даже если у малыша не наблюдается характерной симптоматики. Для этого достаточно будет в поликлинике предъявить справку, что в саду объявлен карантин по энтериту. Но малышу придется пройти обследование, чтобы в дальнейшем он смог посещать детское учреждение.

Руководство детского сада обязано уведомить всех родителей о случае заражения и развесить памятки с рекомендациями по лечению и профилактике энтерита. Если в детском учреждении заболело больше 20% малышей, объявляется закрытие сада. Такое решение принимается на уровне руководства населенного пункта.

Речь в следующем видео пойдет о кишечных инфекциях:

Энтерит у детей: симптомы и лечение

11 ноября 2015

Такая патология, как энтерит у детей, диагностируется в двух формах — острой и хронической. Протеканию острой формы заболевания у ребенка, как правило, сопутствует острый гастроэнтерит, переходящий в хроническую форму.

Недуг имеет свойство развиваться на фоне инфицирования, недостатка белковой пищи в рационе, аллергии или может стать следствием хирургического вмешательства.

Нередко энтерит протекает с осложнениями, в этом случае можно говорить о проявлении гастроэнтероколита, во время которого отмечается поражение тонкой кишки, толстой кишки и желудка.

Почему появляется заболевание?

Первопричин энтерита несколько. Не во всех случаях заболевание развивается из-за кишечных инфекционных патологий. Часто энтерит у детей развивается на фоне таких факторов:

Проникновение в организм инфекций микробного и вирусного происхождения (например, ерсинии, ротавирус, кишечные и дизентерийные палочки и пр.), всевозможные детские инфекции.
Облучение, радиация и другие физические факторы.
Прием сульфаниламидов, медикаментозных препаратов, йодосодержащих лекарств и других.
Пищевые причины: частое употребление жирной, жареной, острой пищи, прием очень горячих или холодных продуктов.
Токсическое воздействие: химические препараты, ядовитые грибы, тяжелые металлы.
Глисты.
Соматические болезни с негативным воздействием на кишечник.

Переохлаждение или перегревание организма достаточно сильно влияет на возникновение детского энтерита.

Большую роль играет и недостаток витаминов и полезных компонентов, нарушение микробного баланса, снижение общего и местного иммунитета, употребление горячей, холодной и грубой пищи. Далее немного о каждой форме энтерита.

Вернуться к оглавлению

Острый энтерит

Острый энтерит у ребенка появляется не так часто. Как правило, вместе с ним развивается колит, гастрит или же две патологии одновременно. Существуют инфекционные и неинфекционные энтериты (токсический, аллергический, алиментарный, регионарный).

Острый энтерит зачастую развивается из-за инфекций и вирусов.

Главные симптомы острого энтерита — проблемы со стулом. Чаще всего больной жалуется на диарею. Хотя есть вероятность появления других признаков. При инфекционной диарее возможна слабость, тошнота, плохой аппетит, рвота, повышение температуры тела. Нередко у больного отмечается громкое урчание, боли в животе, преимущественно в околопупочной области, метеоризм. Стул во время острой формы энтерита у детей частый (от 5 до 7 раз в день), он имеет желтый или бледный цвет, а также резкий неприятный запах.

Вернуться к оглавлению

Хронический энтерит

Эта форма недуга характеризуется долгим расстройством пищеварения, ведущим к истощению ребенка. Чаще всего нехватка белковых продуктов, неподходящее питание, дефицит витаминов служат причиной неправильной работы слизистых кишки и развитию патологии кишечной стенки. Энтерит образуется на фоне хронических инфекций и регулярных токсических воздействий на кишечник.

Хронический тип недуга отличается следующими признаками. Так, у больных детей можно отметить приступы диареи, появляющиеся при еде, болезненные приступы в области пупка, урчание живота, частый стул. При стуле можно заметить части неусвоенных продуктов питания. Дети, подверженные хроническому энтериту, могут отставать в развитии, худеть, иметь нездоровый внешний вид, у них может наблюдаться анемия. Заболевание протекает то с рецидивами, то с ремиссиями, при этом может наблюдаться отечность, снижение уровня белков, развитие хронического гиповитаминоза.

Вернуться к оглавлению

Правильное лечение

Прежде чем начинать лечение, нужно провести ряд проверок, позволяющих определить настоящие причины возникновения энтерита. В первую очередь нужно исключить инфекционный характер недуга, сдав анализы. Если есть подозрения, что вирус стал провокатором, то нужно совершить иммунологические исследования или провести специальные посевы.

Лечение острой формы отличается, и процедура лечения будет обусловлена причиной, из-за которой появилось заболевание. Неспецифический энтерит лечится путем промывания желудка и приемом слабительных средств, чтобы устранить токсические вещества.

В случае, если инфекция не была причиной патологии, то прописываются препараты, уничтожающие патогенную среду, вызывающую энтерит. Кроме того, важно восстановить нарушенный из-за потери жидкости и неправильного усвоения минералов и витаминов водно-солевой баланс. Чтобы восстановить его, обычно принимают раствор солей и глюкозы, раствор натрия хлорида.

При отсутствии рвоты можно восстановить водно-солевой баланс с использованием внутривенной регидратации. Также принимают противорвотные лекарства. Первые 6 часов с момента заболевания проводят регидратацию в целях компенсации всех потерь, возникших из-за поноса. В домашних условиях обычно применяется простая вода, чай, рисовый или шиповниковый отвары. Если никакие методы не помогают, то важно госпитализировать ребенка.

Терапия хронической формы заболевания не будет отличаться от процедуры лечения острой формы. На стадии рецидива нужно внимательнее отнестись к питанию, восстановлению водного баланса, пополнению запаса белков и витаминов. Важно также провести терапию, направленную на стабилизацию микробного баланса в кишечной среде. По мере того, как протекает ремиссия, нужно откорректировать меню, начать прием сорбентов и других соответствующих медикаментов.

В ходе антибактериальной терапии антибиотики лучше принимать через рот. Если же присутствует сильная рвота, нужно медикаменты вводить как инъекции. Выбор антибиотиков происходит на основе чувствительности провокатора недуга.У малышей до 2 лет при легком и среднем энтерите используются химиопрепараты: Нифуроксазид, Нитроксолин, Невиграмон. Примерная продолжительность такой терапии — от 5 до 7 дней.

Вернуться к оглавлению

Энтерит у детей, симптомы и лечение

Энтерит — воспалительное заболевание тонкого кишечника. Энтерит у детей редко протекает изолированно. Чаще всего бывает сочетание признаков поражения желудка и кишечника (гастроэнтерит), тонкого и толстого кишечника (энтероколит) или всех перечисленных отделов желудочно-кишечного тракта. Заболевание может быть острым или приобретать хронический характер.