Содержание

Может ли привитый ребенок заболеть корью, и какова вероятность заражения?

Еще 30 лет назад корь считалась одним из самых серьезных инфекционных заболеваний. От нее ежегодно умирали тысячи детей.

Но с изобретением вакцины и внедрением всеобщей иммунизации заболеваемость удалось снизить на 95%. Вакцина не защищает от вируса на 100%, но патология протекает легче и без осложнений.

Так может ли привитый ребенок заболеть корью, заразен ли он после прививки, и какова вероятность заражения опасным заболеванием у детей после вакцинации? Ответы в нашем материалы.

к оглавлению ↑

О болезни

Корь — это инфекционная болезнь, возбудителем которой является вирус. Он отличается высокой восприимчивостью, то есть вероятность заражения после контакта с больным достигает ста процентов.

Передача вируса через третье лицо невозможна, потому что микроорганизмы нежизнеспособны во внешней среде, погибают при высоких и низких температурах, под воздействием химических веществ (например, хлора).

Заразиться можно воздушно-капельным путем. Больной считается заразным за 2 дня до первых симптомов и в течение 5 дней активных высыпаний.

Зафиксированы случаи передачи инфекции от больной матери плоду во время беременности или родов.

Тяжелей всего болезнь переносят дети от 2 до 7 лет. Новорожденные имеют врожденный иммунитет от матери в том случае, если она привита или болела корью (подробнее о кори у новорожденных и характерных симптомах этого заболевания у малюток мы писали в отдельных статьях).

Защита ослабевает через 3 месяца, полностью исчезает к году. Поэтому вакцинацию проводят в 12-15 месяцев, ревакцинацию — в 6-7 лет.

Поскольку вирус угнетает иммунную систему, организм становится восприимчив к любым микробам. Этим обусловлено большое число осложнений: пневмония, ларингит, отит, энцефалит, менингит.

к оглавлению ↑

Можно ли заразиться после прививки

Болеют ли корью привитые дети? Прививка от кори содержит неактивные микроорганизмы

. Они при попадании в кровь провоцируют выработку антител к вирусу. Эти антитела защищают человека.

Однако, вероятность заражения у привитых малышей остается. Но такие пациенты переносят болезнь легко, осложнений практически не возникает.

Для сравнения: среди непривитых людей послекоревой энцефалит развивается в одном случае из тысячи, а среди привитых — в одном из ста тысяч.

Причины заболевания корью после вакцинации:

  • Была проведена только одна прививка, стойкий иммунитет не успел выработаться.
  • С момента укола прошло много времени, защита ослабла.

Корь развилась из-за иммунизации. Вакцина содержит ослабленные, но все же живые штаммы вируса. Поэтому у некоторых детей после могут возникнуть отсроченные кореподобные симптомы

: температура, боль в горле, сыпь. Это «прививочная реакция». Об осложнениях после прививки кори читайте тут.

Подобное случается, если малыш на момент прививки не был полностью здоров или недавно перенес ОРВИ.

Реакция развивается в течение 10-15 дней после укола. Симптомы выражены слабо, проходят самостоятельно, без какой-либо терапии.

к оглавлению ↑

Как протекает заболевание у детей, симптомы, фото

Как правило, заболевание у привитых детей имеет нетипчный характер.

Протекает по нескольким «сценариям»:

  • Абортивная корь. Начинается остро, признаки типичны для болезни. Но через 24-48 часов все симптомы вдруг исчезают. Сыпь бывает, но очень мало, проходит за несколько дней.
  • Митигированная. Характерна для детей, получивших инъекции противокоревого иммуноглобулина в рамках экстренной профилактики. Наблюдается небольшая температура, единичные высыпания, которые быстро исчезают.
  • Стертая. Проявляются отдельные признаки заболевания.
  • Бессимптомная. Протекает по типу простуды, высыпаний не наблюдается.

Клиническая картина болезни у иммунизированных пациентов несколько отличается. Нарушена последовательность стадий, продлен инкубационный период. Манифест болезни приходится на 10-12 день после заражения.

Характерные симптомы:

  • Насморк, покраснение горла, повышение температуры до 37-37,5 градусов.
  • Через 3-4 дня появляется несколько очагов высыпаний.
  • Признаки интоксикации отсутствуют.
  • Побледнение и исчезновение сыпи через 3-5 дней.

На фото ниже главный симптом кори – сыпь:

Несмотря на легкое течение, ребенок остается заразным для окружающих. Он также подлежит изоляции на период активных высыпаний.

к оглавлению ↑

Последствия

Осложнения после кори у вакцинированных детей случаются крайне редко. Однако, вероятность все-таки существует.

Обычно они случаются при отсутствии должного лечения и ухода за больным. Например, если болеющий продолжает ходить в детский сад или школу, бегать на улице.

Возможные последствия:

  • Ларингит, трахеит.
  • Пневмония.
  • Стоматит.
  • Отит.
  • Лимфаденит.

Такие серьезные осложнения, как менингит, энцефалит, гепатит, встречаются крайне редко.

к оглавлению ↑

Профилактика

Детям, прошедшим вакцинацию, следует также избегать заражения.

Мерами профилактики являются:

Еще больше информации о кори у детей узнайте от доктора Комаровского:

Корь — опасная инфекция, которая протекает очень тяжело и приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Подробнее о том, чем опасно это заболевание для детей, читайте здесь.

Защититься от болезни можно при помощи прививки. Если заражения и не удастся избежать, то малыш перенесет заболевание легко, без осложнений.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

malutka.pro

8 особенностей симптоматики и способы лечения

Многие детские инфекционные заболевания имеют схожую клиническую картину – сыпь, повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита. Некоторые патологии протекают без особых осложнений, другие же являются очень опасными.

Одной из наиболее заразных и тяжелых болезней считается корь, симптомы у детей проявляются очень ярко. Для маленького ребенка заболевание сможет закончиться летальным исходом.

Как распознать корь на ранней стадии, чем лечить, как уберечь малыша – на все эти вопросы мы и будем искать ответы сегодня.

Корь у детей – пути заражения

Корь – вирусная патология, наиболее опасная для детей до года – у них нет антител к инфекции, поскольку прививку делают позже.

Один из основных признаков – красная сыпь на лице и теле, которая возникает на фоне отравления организма токсическими отходами жизнедеятельности вирусов. Патологические процессы затрагивают верхние дыхательные пути, конъюнктиву.

Корь передается воздушно-капельным путем, вирус хорошо выживает в окружающей среде, поэтому заразиться можно не только при непосредственном контакте, но даже находясь в одном помещении с больным человеком.

Вероятность заболеть корью у непривитого ребенка при контакте с инфицированным человеком составляет практически 100%.

Виды заболевания

Корь может протекать в типичной форме – все характерные симптомы проявляются последовательно, или в атипичной – клиническая картина смазана, признаки патологии выражены слабо.

Формы нетипичной кори:

  1. Абортивная – в течение 1-2 дней проявляются типичные признаки кор

its-kids.ru

Корь: история, симптомы, лечение, прививка от кори | Happy Lady

Корь была известна людям еще до нашей эры, но до XVII века корь не дифференцировали от других заболеваний, протекающих с сыпью, например, скарлатины. Только в 18 веке корь выделили как самостоятельную нозологическую форму. В глобальном масштабе корь – одна из самых частых причин, по которой умирают дети раннего возраста.

Этиология и эпидемиология кори

Корь – острое инфекционное заболевание. Проявляется корь интоксикацией, повышением температуры тела, воспалением слизистой оболочек глаз и верхних дыхательных путей, появлением пятнисто-папулезной сыпи.

Вирус кори относится к семейству Paramyxoviridae, но он не содержит нейраминидазу, как другие парамиксовирусы. Возбудитель кори обладает гемагглютинирующей и гемолитической (склеивает и разрушает эритроциты) и симпластообразующей активностью (вызывает появление многоядерных клеток). Во внешней среде вирус кори гибнет через 4 часа, а патогенность теряет через несколько минут. Вирус кори быстро погибает под действием ультрафиолета. При температуре 12-15 градусов в высохших каплях слизи вирус кори может сохраняться несколько дней.

Заболеваемость корью увеличивается в холодное время года: осенью, зимой, весной. Раньше эпидемии кори вспыхивали примерно каждые два года, когда накапливалось достаточное количество людей, восприимчивых к кори.

Сейчас летальные исходы от кори наблюдаются только от осложненной кори и у детей 1-го года жизни.

От кого можно заразиться корью?
Источник инфекции при кори только больной человек в катаральный период кори и в 1-й день появления сыпи. После четвертого дня больной корью уже считается не заразным.

Как происходит передача инфекции?
Корь передается воздушно – капельным путем. Возможно распространение вируса кори по вентиляционной системе с нижних этажей дома, с потоком воздуха — в другие квартиры на лестничной клетке или в коридоре.

Восприимчивость к кори высокая. Контагиозность достигает 95 — 96 %. Корью болеют дети и взрослые, даже старики: утратившие иммунитет после вакцинации или ранее не привитые. Так что корь – не такая уже и детская инфекция. Но все же, дети в возрасте от 1 года до 4 – 5 лет болеют корью чаще. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет. До шестимесячного возраста дети болеют корью редко. До 3 месяцев у детей сохраняется пассивный иммунитет, поэтому корью они, как правило, не болеют. После 9 месяцев пассивный иммунитет у детей исчезает. Ребенок может заболеть с рождения, если мать корью не болела. Также возможно внутриутробное заражение во время беременности, если женщина заболела корью.

Так как вирус кори снижает общий и местный иммунитет, он создает благоприятные условия для присоединения вторичной инфекции. Этому способствует и резкое снижение в организме под действием вируса витаминов А и С.

Стафилококки, стрептококки, пневмококки, грибы кандида, патогенные штаммы эшерихий вызывают при кори большое количество бактериальных осложнений. Стоматит, отит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония, энтероколит, – и это еще не полный список осложнений. Реже бывает кератит, стафило – и стрептодермии. Серозный менингит и энцефалит и при кори отличаются тяжелейшим течением и высокой летальностью.

Вирус кори может персистировать в головном мозге и вызывать подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ.)

Клиническая картина кори

Инкубационный период кори 8 – 10 дней, максимум 17 или 21 день.

Катаральный период кори (длительность 3 – 4 дня, иногда 5 – 7 дней): гипертермия достигает 39 градусов. Из носа появляются обильные слизистые выделения, которые быстро приобретают желтый или зеленый оттенок. Ребенка беспокоит сухой навязчивый кашель, светобоязнь, глаза красные, веки отечные, затем из глаз появляется гнойное отделяемое. Состояние ребенка при кори значительно нарушается: он становится вялым, капризным, плохо спит, не ест. Часто при кори ребенка беспокоят боли в животе и жидкий стул. В тяжелых случаях, при кори появляются судороги и затемненное сознание.

Отличить корь в этом периоде от других заболеваний можно по пятнам Филатова – Коплика: серовато – беловатых точек на слизистой оболочке десен и губ, появляющихся за 1-2-3 дня до высыпания. В продромальном периоде, еще до коревой сыпи, иногда появляется точечная скарлатиноподобная или уртикарная (волдыри) сыпь, которая затем исчезает.

Период высыпания (4 — 5 день заболевания): первые элементы пятнисто – папулезной сыпи появляются сначала за ушами, затем на спинке носа образуются розовые пятна, быстро увеличивающиеся в размерах, сливающиеся между собой, образуя неправильную форму.

К концу первых суток от появления сыпи, ее элементы распространяются на все туловище, верхнюю часть рук. Затем она спускается ниже, и покрывает ноги. Такая этапность высыпания – диагностический признак кори.

Фон кожи при сыпи не изменен, сыпь находится на разгибательных и сгибательных поверхностях рук и ног.

Общее состояние ребенка в период высыпания тяжелое. Иногда из носа идет кровь.

Период пигментации: сыпь при кори пигментируется в обратном от высыпания порядке: она темнеет, принимает коричневый цвет сначала на лице, а на остальных участках тела остается красной. Период пигментации длится 1 – 1,5 недели, температура тела за это время нормализуется.

В период реконвалесценции при кори сохраняется состояние астении (слабость) и анергии (снижение иммунитета).

У детей, получивших иммуноглобулин, бывает легкая (митигированная) форма кори.

Может ли быть корь у привитого ребенка?

Если в крови не образовались антитела, корь протекает со всеми классическими симптомами.

Лечение кори:уход за больным корью

Больных корью лечат в дома. Госпитализируются только дети в возрасте до года и больные с тяжелым течением кори.

Лечение кори направлено в первую очередь на профилактику осложнений. Этому способствует содержание комнаты, где находится больной корью, в чистоте, систематическое проветривание. Глаза больного несколько раз в день надо промывать кипяченой водой, 2% раствором пищевой соды, или отваром ромашки. После удаления гноя закапывается ретинола ацетат в масле 3-4 раза в день. Витамин «А» защищает склеру от высыхания, что предотвращает возникновение кератита. Потрескавшиеся губы смазываются вазелином. Нос прочищается ватными тампонами, смазанными в вазелиновом масле.Также вазелиновое масло (или Витаон-Люкс) закапывается в нос по 1-2 капли 3-4 раза в день.

Маленьких детей можно после еды поить отварами трав. Даже если они не будут пить, а сразу выплюнут – уже хорошо. Дети старшего возраста могут полоскать рот после приема пищи. Очищение полости рта от остатков пищи предупреждает возникновение стоматита.

Диета при кори

Питание при кори должно соответствовать возрасту. Детям старшего возраста назначают молочно – растительную диету.

Необходимо следить, чтобы ребенок пил много жидкости. Это уменьшит симптомы интоксикации, выведет токсичные продукты из организма. Из народных методов лечения кори можно попробовать поить ребенка отваром бузины черной, она обладает иммуномодулирующими свойствами и помогает справиться с корью.

Независимо от тяжести течения кори всем больным назначается аскорбиновая кислота и витамин А.

Симптоматическая терапия зависит от каждого конкретного случая. Для снижения температуры тела применяется парацетамол (с 3 по 6 месяц дозировка составляет 10 мг./кг.).

Антибиотики назначает при кори только врач.

Учитывая аллергический характер коревой сыпи, при кори показаны антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, тавегил и другие, согласно возрастным дозировкам и противопоказаниям).

После перенесенной кори длительно сохраняется астения (слабость). Поэтому детям школьного возраста не следует получать чрезмерные нагрузки в школе. Также они должны быть освобождены от физкультуры.

Прогноз при кори, как правило, благоприятный. Летальные исходы возможны от присоединившихся осложнений, и наблюдаются преимущественно у детей до года.

Профилактика кори

В детские учреждения (ясли, садик, первые 2 класса школы) в течение семнадцати дней от момента контакта не допускаются дети, не болевшие корью и имевшие контакт с больным корью. Для получивших иммуноглобулин это срок увеличивается до 21 дня. Первые семь дней от момента контакта ребенку можно посещать детское учреждение, поскольку самый короткий инкубационный период при кори 7 дней. Не разобщают детей, привитых живой коревой вакциной и переболевших корью.

Детям, которые достигли прививочного возраста, и тем, кому противопоказана прививка кори, проводится пассивная специфическая профилактика иммуноглобулином не позднее пятого дня от момента контакта.

Как отличить корь от краснухи и противопоказания к прививке корь + краснуха +паротит – читайте в статье: Краснуха

happylady.su

Может ли привитый ребенок заболеть корью: какова вероятность?

Бытует мнение, что не зависимо от того, иммунизировали кроху или нет, при контакте с больным все равно произойдет заражение. Давайте в сегодняшней статье узнаем, может ли привитый ребенок заболеть корью, насколько вероятно инфицирование и как будет протекать болезнь. А так же важный момент, могут ли детки с только сделанной прививкой заразить здоровых не вакцинированных малышей.

Факты о болезни

  1. Корь крайне контагиозная вирусная инфекции. Вероятность заражения не иммунизированного человека при встрече с данной инфекцией 99%;
  2. Передается при чихании или кашле больного;
  3. Вирус быстро погибает на солнце, однако сохраняет свою активность в воздухе нескольких часов в прохладном помещении без наличия прямых солнечных лучей, т.е. если кто- то пришел в помещение, а там 2 часа назад был зараженный, вы в зоне риска;
  4. Опасно серьезными осложнениями, вплоть до летальных исходов.
  5. В группе риска находятся детки до 5 лет и взрослые старше 20. Самое опасное это груднички до года.
  6. На сегодняшний день лучшей профилактикой кори является прививка;
  7. Специального лечения не существует.

Узнайте график прививок от кори малышам.

Когда привитый малыш может заразиться корью?

Вот мы и подошли к самому главному вопросу. Уже слышу возгласы мам, которые говорят, зачем же делать эту прививку, если все – равно ребенок будет болеть коревой инфекцией?

Во-первых, привитое дитя защищено от коревого вируса на 97%. И эта защита остается у него на всю жизнь.

Во-вторых, остается 3%, которые составляют группу риска. Это крошки, у которых вследствие особенностей организма вырабатывается слабый иммунный ответ к данному виду инфекции. Даже если вы попали в эту группу и заразились, симптомы болезни у малютки будут не такими сильными и вероятность осложнений практически сведена к нулю.

В-третьих, существует категория привитых деток, у которых вероятность заражения выше и составляет приблизительно 7%. О них поговорим далее.

Вероятность заражения с одной прививкой без ревакцинации

Для того чтобы от кори в организме дитя образовался устойчивый пожизненный иммунитет необходимо сделать прививку 2 раза. Первый, когда грудничку от 12 до 15 месяцев. А второй раз, по национальному календарю делают в 6 лет.

Так вот если крошка успел получить одну прививку, а вторая по возрасту еще не назначена степень защиты составляет 93%. Т.е. 7% малышей все же могут заразиться. Но, опять — таки, с ослабленными симптомами и без осложнений.

Прививка и раннее использование иммуноглобулина

Перед тем как прививать кроху от кори, педиатр обязательно должен поинтересоваться, не делали ближайшие пол года переливание крови или не вводили ли иммуноглобулин.

Ведь, если сроки не соблюдены, вероятность того, что организм сможет выработать иммунный ответ сводится к нулю.

Рекомендуется иммунизировать дитя не раньше, чем через пол года после введения иммуноглобулина. Иначе антитела не выработаются.

Вакцинирование в 6 месяцев

Иногда бывает так, что врачи назначают ребенку прививку от коревого вируса в пол года. Это может быть связано с несколькими причинами.

Например, в местности, где они проживают эпидемия, и тогда вакцинирование является необходимой мерой. Или семья с полугодовалым грудничком собирается в путешествие по другим странам, ВОЗ рекомендует прививать малыша.

В такой ситуации у грудничка выработается иммунитет, но он будет не полным. И поэтому вероятность заражения корью достаточно высока. Однако бояться этого не стоит, так как симптомы будут мягкими.

Так же если первая прививка сделана в шесть месяцев, рекомендовано еще две: в 12 месяцев и шесть лет.

Как протекает заболевание корью у малютки с прививкой?

Что же будет происходить в организме ребенка, который с прививкой, но все же заразился?

Основные симптомы:

  • Скрытый период – от 10 до 28 дней, когда болезнь уже в организме, но никак себя не проявляет;
  • Повышение температуры тела от 37, 5 до 39, 5 градусов Цельсия;
  • Во рту, на внутренней части щек появляются характерные мелкие прыщики бело-серого цвета, их называют пятна Коплика;
  • Сначала все проявления говорят об обычной простуде: головная боль, слезотечение, насморк, першение в горле, начинающийся сухой кашель;
  • Через 3-5 дней появляется сыпь на теле: сначала на голове (у волосистой части), затем опускается ниже, доходя до конечностей;
  • Прыщи из одиночных, сливаются в несколько и образуют небольшие островки, похожие на кору дерева, коричневатого цвета;
  • Через 4 дня сыпь уменьшается, цвет нормализуется, симптомы простуды прекращаются, и наступает выздоровление.

Чтобы не пропустить корь важно знать как она начитается, подробно о первых признаках кори у малышей читайте в статье.

Можно ли заразиться коревым вирусом от привитого дитя?

Речь идет о ребенке, который только получил вакцину вводе живого ослабленного вируса кори и является здоровым. Такой малыш не является носителем болезни и поэтому заразиться от него не возможно.

Другая ситуация, если ребенок контактировал с больным, прошло менее трех суток после контакта и ему экстренно назначили вакцинирование. Тогда вероятность заражения существует, ребенок уже имел контакт с больным.

Выводы

  1. Привитые дети могут заболеть корью: вероятность составляет от 3 до 7 %. То есть на 100 привитых – от трех до семи может заразиться;
  2. Если заболел ребенок с прививкой, симптомы будут умеренными: невысокая температура, насморк и небольшие высыпания на теле;
  3. Вероятность заражения от привитого здорового ребенка равна нулю.

Этот блог читают 10875 мам, пока
играют со своими детьми.

Поделитесь и вы с друзьями:

chesnachki.ru

формы, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

С введением обязательной вакцинации против кори удалось снизить заболеваемость до 95%. А еще 30 лет назад от этого вируса умирали до 150 тысяч детей ежегодно. Особенно тяжело болеют дети от 2 до 6 лет.

Заболевание отличается высокой контагиозностью, поэтому риск заражения после контакта с больным составляет 99%. Единственный способ защитить ребенка — сделать прививку.

Как передается корь у детей, как распознать опасное заболевание у ребенка, как называются детские болезни, похожие на корь, сколько длится инфекция, в том числе и у самых маленьких пациентов (годовалых), какие способы лечения существуют и можно ли при этом купать малыша?

Ответы на эти и другие вопросы найдете в нашем материале.

к оглавлению ↑

Что это за болезнь

Заболевание известно еще с 17 века, но его долго не дифференцировали от скарлатины. Лишь в середине 18 века ее выделили в самостоятельную болезнь.

До введения вакцинации корь считалась одной из самых опасных детских болезней, так как часто приводила к летальному исходу.

Корь относится к острым инфекционным заболеваниям, передающимся воздушно-капельным путем. Возбудитель — вирус семейства парамиксовирусов. По МКБ 10 болезнь имеет шифр В05.

Вирус кори живет только в человеческом организме, так как очень восприимчив к температурным перепадам, воздействию химических веществ и ультрафиолета.

Индекс контагиозности составляет почти 100%. Это означает, что после контакта с больным непривитый человек обязательно заразится.

После болезни формируется пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение исключено.

к оглавлению ↑

Причины развития в детском возрасте

Причиной заболевания является общение с уже заразившимся человеком. Пациент считается заразным за 2 дня до первых признаков и в течение 4 дней высыпаний. Также возможна внутриутробная передача инфекции от больной матери плоду.

Если женщина до беременности переболела или была привита, то у нее в крови образуются антитела, которые защищают ребенка после рождения до 3 месяцев, но при условии грудного вскармливания. Поэтому новорожденные дети имеют минимальный риск заражения (о кори у новорожденных вы узнаете в отдельной статье).

Привитые дети также могут заболеть, но переносят патологию легче и без осложнений. Обычно вспышки болезни возникают в осенне-зимний период, когда иммунитет детей ослаблен.

к оглавлению ↑

Формы

Не у всех пациентов корь протекает одинаково.

В медицинской практике встречаются следующие формы заболевания:

  • Типичная. Начинается остро, с респираторных симптомов, подъема температуры. Затем появляются высыпания, длящиеся 5-7 дней.

    После этого проявления угасают и исчезают. Типичная корь бывает легкой, тяжелой и средней тяжести;

  • Митигированная. Стертая форма, наиболее опасна с точки зрения эпидемиологии. Обычно митигированная корь встречается у детей, которым поставили иммуноглобулин в инкубационном периоде, или у новорожденных, имеющих врожденный иммунитет.

    Температура больного повышается незначительно, пятна во рту могут отсутствовать, высыпания бледные и мелкие. Катаральные симптомы слабые или отсутствуют;

  • Атипичная. Развивается у привитых малышей. Инкубационный период длится 21 день, признаки заболевания выражены слабо, последовательность стадий нарушена.

    К атипичному типу относится абортивная форма кори у детей. Она начинается, как типичная корь, но через 1-2 дня симптомы резко исчезают. Повышение температуры наблюдается только в день высыпаний.

к оглавлению ↑

Как протекает инфекция у ребенка, сколько дней болеют

Инкубационный период типичной кори у детей длится 8-12 дней. Вирус проникает в организм через слизистые носа и ротовой полости.

Затем с током крови микробы достигают лимфатических узлов и поражают лимфоциты и другие белые клетки крови.

После этого начинается этап вторичной вирусемии, то есть возбудители болезни из лимфоузлов по крови распространяются по всему организму.

В этот период начинают появляться первые симптомы болезни.

Поскольку вирус атакует иммунную систему, то защитные силы организма снижаются. Также под влиянием микроорганизмов резко уменьшается содержание в организме витаминов А и С.

Этим обусловлено большое количество осложнений.

Возможно присоединение бактериальной инфекции, поражение ЦНС, желудочно-кишечного тракта.

к оглавлению ↑

Клиническая картина, симптомы, фото сыпи

В клинике кори у детей выделяют три периода:

  • Катаральный. Начинается через 7-12 дней после контакта с больным. Наблюдается повышение температуры до 39 градусов, покраснение горла, насморк, кашель без мокроты, боль при глотании.

    Затем появляется светобоязнь, слезотечение, конъюнктивит. Нередко развиваются диарея и рвота.

    Через пару дней во рту малыша появляются серо-белые пятна с красным ободком, их называют пятнами Вельского, по фамилии ученого, впервые описавшего данный признак.

    По этим пятнышкам идентифицируют патологию.

  • Период высыпаний. Начинается через 3-5 дней после начала болезни. Сначала сыпь возникает на лице, за ушами, затем распространяется по всему телу. Пятна имеют розовый окрас, сливаются в большие очаги. Температура остается высокой, снижается на 3-4 день высыпаний.

    Состояние ребенка тяжелое, он плохо спит, плачет, при осложненном течении возможно помутнение сознания, бред.

  • Период пигментации. На 5-6 день высыпаний пятна начинают темнеть, становятся коричневого цвета.

    Температура спадает, другие симптомы ослабевают. Полностью сыпь проходит через 1-1,5 недели. Состояние пациента постепенно нормализуется.

На фото ниже представлен главный симптом кори у детей – сыпь:

к оглавлению ↑

Диагностика, можно ли определить самостоятельно

В первые дни самостоятельно установить диагноз сложно, обычно симптомы принимаются за проявления ОРВИ или гриппа. Отличить корь от других болезней родители могут по пятнам Вельского во рту малыша.

Для дифференциальной диагностики назначают лабораторные исследования:

  • Общий анализ мочи и крови.
  • Выделение вирусного антигена в моче больного при помощи реакции иммунофлюорисценции.
  • Анализ крови на коревые антитела. Диагноз подтверждается, если происходит четырехкратное нарастание антител в сыворотке крови.
  • При подозрении на осложнения проводят рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости.
к оглавлению ↑

Лечение

Что делать родителям, если ребенок заболел корью?

Если корь протекает без осложнений, то лечение проводят в домашних условиях. Специфических лекарств против вируса не существует.

Терапия направлена на снятие симптомов и поддержание иммунитета. Обязательно обеспечить малышу постельный режим, хорошие санитарно-гигиенические условия.

Комнату больного следует регулярно проветривать, проводить влажную уборку. Ежедневно ребенку промывают глаза, прочищают нос.

Для предотвращения стоматита необходимо полоскать рот кипяченой водой после каждого приема пищи.

Питание должно быть щадящим, с преобладанием растительной и молочной пищи. После снятия острых симптомов можно возвращаться к привычному режиму кормления.

Если у малыша отсутствует аппетит, то насильно его кормить не стоит. Нужно давать обильное питье для предотвращения обезвоживания и судорог от температуры.

Купать малыша можно в теплой воде без агрессивных моющих средств. Гулять разрешено после нормализации температуры.

Изолировать больного ребенка от здоровых необходимо на 7 дней после начала высыпаний, если нет осложнений (пневмонии).

Если нет осложнений, то антибиотики не применяются. Снять отечность помогут антигистаминные препараты: Зодак, Супрастин, Зиртек. Обязателен прием витаминов А и С в повышенных дозировках.

После выздоровления ребенка следует в течение 21 дня ограждать от физических нагрузок, обеспечивать ему высококалорийное питание и полноценный отдых.

к оглавлению ↑

Осложнения

Корь опасна не сама по себе, а своими осложнениями. Вирус угнетает иммунные клетки, организм становится восприимчив к различным инфекциям.

Осложнения могут проявиться уже в катаральном периоде у ребенка любого возраста, но больше подвержены осложнениям дети 2-6 лет.

Наиболее вероятны серьезные осложнения у ослабленных детей и малышей, не получающих должного ухода во время болезни.

Возможные последствия кори:

  • Пневмония. Протекает тяжело, поэтому важно своевременное обнаружение и начало лечения.
  • Ларингит, ларинготрахеит. Возникают в первые дни болезни и обычно проходят после исчезновения симптомов.
  • Отит. Очень часто проявляется у детей в период высыпаний. Гнойный отит встречается редко.
  • Энцефалит, менингит — наиболее частые осложнения со стороны ЦНС. Они характеризуются необратимостью и высоким риском (до 10%) летального исхода. На фоне энцефалита могут развиться: слабоумие, психические заболевания, поражения слуха и зрения, эпилепсия.

Также вам будет интересно прочитать такие статьи о кори:

к оглавлению ↑

Профилактика

Ребенок с корью должен быть изолирован от других детей на период болезни. Обязательно информирование о случаях кори в школу или детский сад, который посещает заболевший.

Все непривитые от кори дети, контактирующие с заболевшим, не допускаются в детский сад и начальную школу в течение 18 дней.

Единственной мерой профилактики кори является вакцинация. Она может быть плановой и экстренной.

Планово ставят прививку в 12-15 месяцев и проводят ревакцинацию в 6-7 лет. Подробнее о прививке от кори читайте здесь.

Экстренная иммунизация возможна после контакта с заболевшим. Если по каким-то причинам ребенку не сделали прививки, то следует ввести иммуноглобулин в течение 3 суток после контактирования с больным.

Заражение после введения препарата все же возможно, но заболевание будет протекать легко и без осложнений.

Еще больше полезной информации по теме в этом видео-ролике:

Корь — опасное инфекционное заболевание, при котором есть высокий риск смертельных осложнений. В группе риска находятся дети 2-6 лет.

Предотвратить заражение возможно при помощи плановой или экстренной вакцинации.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

malutka.pro

Признаки кори у детей от 1 года и первые симптомы у привитого ребенка (фото)

Типичным детским инфекционным заболеванием является корь. Отличительные признаки кори у детей настолько специфичны, что диагностика обычно не составляет никаких затруднений.

Применение противокоревой вакцины позволило существенно снизить заболеваемость среди детей. В последнее время в связи с отказом родителей делать прививку, ситуация стала ухудшаться. Негативно отражается и недостаток вакцины.

Обычно корь поражает детей, но нередко фиксируются вспышки инфекции и в старших возрастных группах. Человек, не прошедший вакцинацию и не болевший корью, может заразиться в случае контакта с больным. Корь может возникать и у привитых людей в случае резкого снижения иммунитета. Это не позволяет организму побороть вирус.

Как распространяется инфекция?

Для передачи вируса характерен воздушно-капельный способ. Кашляя или чихая, больной выделяет в окружающую среду опасные вирусы. В организм ребенка инфекция проникает через органы дыхания. Далее она попадает в кровь. С кровотоком вирус доставляется ко всем органам. Он поражает кожу, слизистые покровы глаз и рта и дыхательные пути.

Источник инфекции – больной человек. Он начинает представлять угрозу для окружающих, начиная с двух последних суток скрытого периода. Способность к заражению исчезает только на пятый день после появления сыпи.

В возрасте 2-5 лет заболевание встречается достаточно часто и протекает тяжело. Поэтому родители должны знать характерные признаки кори у детей.

С чего начинается болезнь?

Определить, что в организме ребенка поселилась болезнь, не удастся самому бдительному родителю. Коварство кори состоит в том, что она на протяжении 1 или 2 недель никак не дает о себе знать. В поведении ребенка нет ничего особенного. Он сохраняет привычную активность. Но вирус уже развивается в его крови.

Период, от попадания вируса в организм до того момента, когда появятся первые тревожные «сигналы», называется инкубационным. В это время отсутствуют все симптомы.

В катаральной стадии корь проявляется снижением аппетита, слабостью, общим дискомфортом, бессонницей, головными болями. У ребенка может повыситься температура (до 38-40 градусов). 

Наличие насморка, гнойных выделений из носа и сухого кашля приводит к постановке ошибочного диагноза. Можно предположить, что у ребенка ОРВИ.

Специфическими признаками кори являются охрипший голос, красные веки, обильное слезотечение. Присутствуют и другие симптомы: дискомфорт от света, гнойный конъюнктивит. Дети жалуются на боль в области живота. Стул становится жидким. У младенцев (до года) резко снижается вес.

Четыре главных симптома кори

Через 21 день после возникновения проявлений кори наступает время основных признаков.  Симптом номер 1 – появление серовато-белых мелких высыпаний. Их размер не больше маковки. Заметить такие признаки довольно сложно, так как они локализуются в полости рта. Сыпь поражает области, расположенные рядом с коренными зубами.

Спустя пять суток, симптомокомплекс дополняется тремя другими показателями:

  1. Яркими сливающимися одно с другим пятнами размером до десяти миллиметров. Они выступают над поверхностью кожи. Последовательность их появления такова: за ушной раковиной, лоб, лицо, шея, тело, конечности.
  2. Розовые пятна начинают активно увеличиваться в размерах. Если рассмотреть фото кожных покровов больного, будто сыпь покрывает тело сплошным полотном.
  3. По прошествии 3-х дней снова наступает кризис и повышение температуры до 40,5 градусов.

Вышеперечисленные симптомы кори у детей являются стандартными. Они отмечаются при любом течении болезни. Распространение сыпи длится 4-7 суток. Затем цвет пятен меняется с красного на коричневый. Кожа в этих местах начинает шелушиться (как на фото). Спустя две недели кожные покровы ребенка становятся чистыми. Исчезновение сыпи у детей происходит в том же порядке, что и её появление: на 1 день выздоровления очищается лицо, в последнюю очередь сыпь пропадает с ног и рук.

Врачебные методы диагностики и лечение

Врач учитывает не только те симптомы, которые заметны невооруженным глазом. Для точной диагностики проводится анализ крови и мочи. Иногда прибегают к серологическому исследованию. Эта процедура помогает выявить антитела к вирусу кори. Также делают рентгеновский снимок грудной клетки. Если возникло осложнение, то врач может назначить электроэнцефалографию.

В современной медицине не имеется специфических средств для лечения кори. Если во время инкубационного периода вводят противокоревой иммуноглобулин, то это не гарантирует 100% эффекта. Методы, используемые при лечении кори, направлены на то, чтобы снизить и устранить симптомы болезни.

Ребенку прописывают постельный режим, дают жаропонижающие средства и большое количество жидкости. В списке препаратов для лечения кори – лекарства, снимающие боль в горле и отхаркивающие средства. Для того чтобы поддержать организм, назначаются витамины.

Насморк лечат с помощью сосудосуживающих средств. Глаза промывают теплой кипяченой водой. Для этих целей пользуются гидрокарбонатом натрия. В носовые ходы закапывают ретинол или сульфацил натрия. Детям до 1 года прочищают нос ватным тампоном, смоченным в подогретом вазелиновом масле. Больным назначается диета, состоящая из фруктовых соков, чаев, компотов, киселей и морсов.

Тех детей, у которых заболевание протекает без осложнений, можно лечить дома. Если развиваются нетипичные состояния или малышу не исполнилось 1 года, то его помещают в стационар.

Корь обычно сопровождается осложнениями, если возраст детей больше пяти лет. Могут возникнуть заболевания ЛОР-органов, нарушения в работе дыхательной системы. Инфекция может спровоцировать и более тяжелые состояния: энцефалит, потерю зрения, полиневрит. 

Чтобы исключить возможность развития опасных болезней, необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу. Он контролирует течение болезни, навещая больного каждые 1-3 дня.

Можно ли предупредить болезнь?

Метод №1 для предупреждения кори – вакцинация. Назначение прививки – ввести в организм ослабленный вирус. Это приводит к образованию у детей защитного иммунитета. Первую вакцинацию проводят в 1 год, последующую в 6-летнем возрасте. Прививка обеспечивает защиту от кори на протяжении 15 лет.

Случаи возникновения болезни у привитых качественной вакциной детей исключительно редки. После введения препарата, могут отмечаться неярко выраженные симптомы заболевания. Это касается повышения температуры, мелких высыпаний, общего недомогания. Такие побочные явления исчезнут уже спустя пару дней.

Корь протекает у детей достаточно тяжело, но медицинский прогноз благоприятный. Сложности могут возникнуть только при несвоевременном обращении к врачу или при некомпетентном лечении.

Чтобы сохранить здоровье ребенка, не следует самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение. Необдуманный отказ от прививок делает детский организм беззащитным перед опасной инфекцией.

lediveka.ru

осложнения и последствия болезни у малышей до года и в более старшем возрасте

Корь — опасное вирусное заболевание, вызывающее серьезные осложнения. До изобретения вакцины эпидемии кори уносили десятки тысяч жизней.

Особенно опасна болезнь для маленьких детей. Для профилактики болезни проводят вакцинацию, которая формирует иммунитет.

Чем опасна корь для детей, какие последствия и осложнения могут быть у малышей до года и в более старшем возрасте, как протекает болезнь у деток без прививок и можно ли предотвратить опасное заболевание? Будем разбираться!

к оглавлению ↑

Что это за болезнь

Корью называется острое вирусное заболевание, обладающее высокой контагиозностью. Это означает, что при контакте с больным вероятность заражения достигает 100%.

Возбудитель болезни — микроб семейства парамиксовирусов. Он размножается в организме человека, а погибает во внешней среде под воздействием температурных и химических факторов.

Чаще заболевание поражает деток от 2 до 6 лет, редко болеют непривитые взрослые.

Новорожденные до 3 месяцев получают иммунитет от матери, если у нее есть антитела к вирусу. Затем иммунитет ослабевает — требуется вакцинация. Подробнее о кори у новорожденных читайте здесь.

Причиной заболевания корью является контакт с больным человеком. Вирус передается воздушно-капельным путем.

Микробы выделяются при кашле, чихании. Больной является заразным последние 2 дня инкубационного периода в течение 4 дней высыпаний. После 5 дня он становится неопасным.

к оглавлению ↑

Как протекает

Инкубационный период длится 7-13 дней, за ним следует острое начало.

У пациента проявляются следующие симптомы:

  • повышение температуры до 39-40 градусов;
  • кашель без мокроты;
  • светобоязнь;
  • отечность слизистой носа, чихание;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • язвочки во рту.

Через 4-5 дней проступает коревая сыпь по всему телу, особенно в местах локтевых сгибов, живота, лица. Сыпь может сливаться, и это отличает ее от проявлений краснухи.

Через 5-6 дней высыпания уменьшаются, бледнеют, начинают шелушиться. Пигментация проходит через 7-10 дней.

к оглавлению ↑

Опасность заболевания

Микроорганизмы проникают через слизистую в кровь, а затем попадают в лимфатические узлы, где поражают лимфоциты, другие белые клетки крови. Через лимфоузлы вирус распространяется с током крови по всему организму.

Корь оказывает негативное действие на иммунную систему, угнетает деятельность органов дыхания, пищеварения, ЦНС. Из-за снижения иммунитета появляется риск присоединения бактериальной инфекции.

Особую опасность представляет болезнь для детей, поскольку их иммунная система еще не сформирована.

к оглавлению ↑

Осложнения у ребенка до года

Если малыш рожден от матери, переболевшей корью или прошедшей вакцинацию, то он приобретает иммунитет. Защита сохраняется до 3 месяцев, поэтому малышам в 12-15 месяцев делают прививку.

Для грудничков корь является опасным заболеванием. Однако, благодаря иммунитету от матери она протекает не так сложно, как у малышей после года. Если состояние малыша не слишком тяжелое, то лечение проводят амбулаторно.

Специфических препаратов не требуется, терапия симптоматическая. Она предполагает применение жаропонижающих препаратов, сиропов от кашля, капель для носа, витаминов.

Важны постельный режим и хорошее питание, чтобы организм самостоятельно справлялся с инфекцией.

Поскольку вирус угнетает иммунную систему, то заболевший ослабевает перед другими инфекциями.

Самые опасные осложнения:

  • Инфекции верхних дыхательных путей: ларингит, отит, трахеит, осложненные стенозом гортани.
  • Поражения легких и бронхов: пневмония, бронхит.
  • Обезвоживание вследствие диареи, так как для маленького ребенка опасна потеря даже 500 мл жидкости.
  • Стоматит, который сам по себе не опасен, но делает прием пищи болезненным. Это может привести к истощению организма.
  • Нередко у детей наблюдается посткоревой лимфаденит, то есть воспаление лимфоузлов. Если его запустить, то может развиться гнойный или некротический процесс, что неминуемо приведет к гибели пациента.

Еще одна опасность — посткоревой энцефалит. Он развивается на 5-6 день болезни и проявляется судорогами, головной болью, нарушением двигательных функций.

Если вовремя не заметить осложнение, то пациент может умереть или остаться инвалидом. Последствиями энцефалита являются парезы конечностей, задержка психического развития, нарушение физического развития.

к оглавлению ↑

Последствия у деток более старшего возраста

Дети после года при отсутствии прививок очень тяжело переносят заболевание. Поэтому больных с высокой температурой, сильными высыпаниями помещают в стационар.

Основные осложнения инфекции у непривитых от года до 5 лет:

  • Заболевания ушей. Обычно развивается внутренний отит, который трудно сразу распознать. Первый признак отита — головокружение, приступы тошноты, рвоты. Опасные последствия отита — снижение или полная потеря слуха.
  • Энцефалит. Он поражает центральную нервную систему и приводит к нарушению развития, эпилепсии, парезам, поражению зрительного нерва, слепоте. Поэтому при резком повышении температуры, сильной головной боли, судорогах малышу требуется неотложная помощь.
  • Тяжелые инфекции органов дыхания. Развивается двусторонняя пневмония, обструктивный бронхит, возможен отек горла. Стеноз трахеи может стать причиной удушья.
  • Гепатит. Вирус с током крови попадает в печень и нарушает ее функционирование.
  • Лимфаденит также диагностируется у детей 2-6 лет. Протекает тяжело, могут присоединиться вторичные инфекции.

Наибольшую опасность представляет вирус для деток с иммунодефицитом. Заболевание протекает очень тяжело, заканчивается летальным исходом.

к оглавлению ↑

Как болеют привитые

После вакцинации у ребенка формируется иммунитет.

Но заражение не исключено, особенно если после прививки прошло много времени.

У привитых детей и у тех, кому поставили иимуноглобулин, развивается атипичная корь.

Она протекает легко, высыпания не так интенсивны, как при обычном течении.

Атипичная корь может проявиться после иммунизации, если прививку поставили после заражения вирусом в инкубационный период до момента первых симптомов.

Однако, атипичная форма также не исключает осложнений, хоть и не таких серьезных.

Основные последствия — стоматит, ларингит, бронхит, отит.

Предлагаем ознакомиться с такими материалами на нашем сайте:

к оглавлению ↑

Меры профилактики

Единственной мерой профилактики, гарантирующей выработку иммунитета, является вакцинация. Она бывает плановой и экстренной. Вторая проводится, если человек контактировал с больным.

Прививку необходимо поставить в течение 3 дней после контакта. Если это по каким-то причинам сделать не удалось, то в течение 6 дней вводят иммуноглобулин. Он произведен из сыворотки донорской крови, содержит антитела к кори.

После введения у пациента начинают вырабатываться собственные антитела. Прививка не гарантирует стопроцентную защиту, но при заражении человек перенесет заболевание легко и без осложнений.

К профилактике эпидемии относится организация карантина в детских садах, школах, больницах, если зафиксирована вспышка болезни.

Здоровым людям на время карантина следует избегать посещения общественных мест, переохлаждения, физического и психического напряжения.

Все перечисленные факторы способствуют снижению иммунитета и повышают риск заражения.

Узнайте еще больше о вирусе кори, а также о том, чем эта болезнь так опасна:

Корь — опасное заболевание, которое тяжело переносят маленькие дети. У них риск развития осложнений гораздо выше, чем у взрослых.

Около 1% случаев заканчиваются летальным исходом. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом. Для защиты от болезни применяют вакцинацию.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

malutka.pro

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *