Долгий рассказ о долгих родах | Материнство

Смотрю в окно и думаю о том, что для меня, для нас с Дочуркой, уже все позади… МЫ родились!

Родила я Полину 09.08.2005г. в 18-00, 7/8 по Апгар. Роды не были лёгкими, скажу больше: они были долгими и мучительными, но думаю этому есть объяснение, с которого и хотелось бы начать более подробно.

Беременность протекала нелегко, с 17 недели матка была в тонусе и меня положили на стационар, где я пробыла месяц. Пришлось опробовать магнезию внутривенно / внутримышечно, но-хшу. После окончания «сохраняющей» терапии, которая надо признаться, мало что дала, т.к. через месяц я снова «ложусь», но уже в отделение патологии в 1 горроддом на «сохранение».

В роддоме (патологии) в меня снова вливают магнезию, которая не помогает абсолютно и меня переводят на ГИНИПРАЛ (довольно серьезное лекарство имеющее негативные последствия, такие как: учащенное сердце6иение, боли в сердце, тремор рук (дрожание), замедление работы кишечника (при том, что у беременных и без гинепрала великие проблемы с тем, чтобы сходить в туалет) и добавляют УТРОЖЕСТАН (самую большую дозу 600 мг в сутки) и все это при моем весе 53 кг (на 7-ом месяце беременности я набрала только 4 кг). Доктор сам говорил, что «доза» у меня лошадиная.

Так «парили» меня медикаментами ещё 1,5 – 1,7 месяцев.

На месяц меня отпустили домой, т.к. роддом закрывали на «мойку», а я упорно не желала переселяться с остальными в другой роддом (таблетки ведь можно и дома пить).

Гинепрал я перестала пить только за 2-е недели до родов (!!! а лекарство-то серьезное, хорошо скрепляет !!! )

Приходим, значит, мы с мужем к нашему (моему) Доктору за две недели до родов, на проверку и уточнение даты, чтобы уже лечь в больницу непосредственно для родов (не хотелось мне абсолютно, чтобы роды начались дома). Доктор отменил, как я уже сказала выше, пить гинипрал (назвал меня любительницей таблеток), сказал начинать пить утром и вечером оливковое масло и ессенцеале форте (3р. в день), а также возобновить половую жизнь, но без излишеств, отчего мы с мужем дико радовались и этому «без излишеств»… это было второго августа ?, в тот же вечер у меня начала отходить «пробка». На следующий день, вернувшись с дня рождения моей Мамы, вечером у меня начались схватки нерегулярные правда, но довольно ощутимые, 1 через 10 минут… Было боязно, т.к. мне хотелось все-таки дотянуть до больницы, ложиться мне нужно было 08.08., а сегодня только 03.08. «Хватало» терпимо, но с каждой схваткой в голове зрела мысль, что если ЭТО не пройдет само собой, а такое вполне возможно, то я звоню доктору и мы едем в роддом… Но к утру все прекратилось и я успокоилась. Пробка медленно, но уверенно покидала мое лоно ? классически потягивало низ живота, спину… Но до 08.08. мы все-таки дотянули.

Разумеется, в больницу не хотелось, от одной мысли, что я опять расстанусь с мужем, буду ждать его приезда и тупо лежать целыми днями на больничной постели… нагоняло дикую тоску и одна слабая надежда на то, что ЭТО (роды) случиться в самом скором времени – тере6ила душу ?

Вечером приехал Любимый и мы с ним по обыкновению гуляли, сходили в кафе, как всегда заказали зеленый чай и черный шоколад…Вечер провели замечательно ?

Вечером того же дня мне было «не по себе», болел желудок и я сетовала на выпитое оливковое масло, которое купила этим же вечером (новое, ранее не опробованное). Я заснула…

09.08.2005 И в 03-00 НАЧАЛОСЬ… У меня начались схватки каждые 5 минут и довольно ощутимые, терпеть которые было вполне возможно. Разумеется я старалась правильно дышать, что помогало. Дотерпела я до 06-00 и позвонила своему Доктору, на что услышала ответ: «Почему ты раньше не позвонила?!». Отправил меня к акушерке «доложить ситуацию». Мне вызвали «на проверку» дежурного доктора, который сказал: «Особо развивающейся родовой деятельности тут не вижу, давай мы тебе сейчас вколим (дико извиняюсь, забыла название препарата) и постарайся заснуть. А часа через 3 укол проявив себя покажет ложные это схватки или нет, т.е. может усилить процесс или же, наоборот, приостановить. И постарайся заснуть.

Заснуть бы мне не помешало, разумеется, пыхтеть с трёх утра, испытывая при этом далеко неприятные ощущения – изматывает, но тем не менее – я уснула, к огромной своей радости, до 8-00.

Проснувшись и пытаясь начать обычное течение дня сквозь схватки я обнаружила на белье кровавую слизь, поначалу её было очень мало, по капле, со временем (и усилением схваток), кровяная слизь увеличивалась и пришлось нацепить прокладку ? как я их непереношу ?

Около 9 утра меня посмотрел МОЙ Доктор и отправил отдыхать, сказав, что возможно, я сегодня рожу. Отдыхать получалось плохо, но я делала всё для того, чтобы облегчить свои схватки (старалась правильно дышать (на такой «скорости» схватки это вполне возможно), лежала на левом боку, что действительно облегчает…попробуй-ка ляжь на спину ? скрутит бубликом). Кстати, я, страдающая запорами – раза 4 сходила в туалет (разумеется между схватками, а это за 5 минут) по-большому. Туалет по-маленькому также давал небольшое облегчение.

Так я долежала где-то до 12 дня…Лежать уже не хотелось и попросту не моглось. Я расхаживала по длинным коридорам патологии. Позвонила Любимому и Дорогому Мужу, сказала, что процесс ПОШЕЛ. Он предложил приехать, но я сказала, что не нужно (хотя впоследствии круто об этом пожалела !!!).

В 12 дня меня посмотрел на кресле Доктор и проколол плодный пузырь. Лежу на кресле с раскоряченными ногами, Доктор достает инструментик похожий на крючок для вязания, только много больше:

— что это такое, — спрашиваю я значительно округлив глаза
— сейчас пробью плодный пузырь и пойдем рожать. После этого, будет хватать покрепче – приспокойненько так ответил доктор.

«Ну надо так надо» — подумала я. Надо сказать, что не было во мне абсолютно никакого страха родов, ну не было его этого страха. Я не боялась боли. Я жила «здесь и сейчас», не думала, как будет через минуту… можно сказать, что я не думала ни о чем, только как о настоящем моменте. Мне сказали собирать вещи и я «пляшущи» от схваток – собирала и тихо так, про себя радовалась тому, что ЭТО произошло так как я и хотела, как только я лягла в больницу. Ну уж очень не хотелось мне валяться без толку в больнице. 08.08 – лягла, 09.08 – родила. КАК родила, читайте ниже…

Меня с вещами спустили на приёмный покой для «обработки», хотя это было ни к чему, я была чистенькая, выбрита и вообще в туалет без их клизмы сама сходила раза 4, между схватками, так что от клизмы я отказалась. Меня переодели в… сказать, что СТРАШНЕНЬКУЮ ночнушку, это ничего не сказать, и дали такой же халатик (хотя, если честно, не ЭТО волнует, просто ЭТО не могло не обратить на себя внимания?. Повезли в родовую. «Хватать» действительно стало крепче, и хорошо крепче… В родовой меня ожидал «комплект постельного белья» и «подкладная» ? такая себе тряпка, которую надо вставить меж ног… это что-то! Хотя с меня подтекала кровавая слизь, вставлять эту дрянь между ног не хотелось и я «разгуливала» по родовой без неё. По ногам соответственно текло… зашла девушка и сказала:

— да ты что, вот подкладная, зажми меж ног. Ты ж так весь пол зальешь!!!
— какое мне дело до этих полов, когда мне так хреново!!! – подумала я. Как только девушка ушла подкладная улетела на кушетку. По ногам текла красная жидкость, я была зеленого цвета от схваток, которые были довольно сильными.

Я пыталась полежать, но плохо получалось и я наматывала круги по родовой, вокруг родильного кресла. Мне было больно…я искала в коридоре доктора, чтобы он обезболил всё это безобразие… Я была зеленого цвета, лицо измождено страданием и я не нахожу себе места… на схватке хочется взлететь к потолку…я стону и это нормальное мое состояние. Я помню, мне делали какой-то укол, от которого на минуту было ХОРОШО, мне даже казалось, что я вздремнула, но, думаю, реально не прошло и двух минут…

НАКОНЕЦ-ТО пришел МОЙ доктор, Он ассоциировался у меня со СПАСЕНИЕМ!!! Посмотрел раскрытие, сказал что дело движется. Но по его выражению лица, я поняла что дело движется крайне медленно, а схватки такие, что терпеть уже крайне сложно, я начинаю со стона переходить на покрикивание… ВРЕМЯ ИДЕТ… ПОКРИКИВАНИЕ ПЕРЕХОДИТ В КРИК …

Надо сказать, что я скептически относилась к тем, кто КРИЧИТ во время родов и говорила себе, что боль – переносима и вполне можно переносить сцепив зубы. Как я уже говорила, к боли у меня довольно сдержанное отношение, я не боюсь боли и довольно вынослива. НО ТЕПЕРЬ Я ПОНЯЛА, ЧТО ВСЁ МОЖЕТ БЫТЬ ИНАЧЕ…

БОЛЬ РОДОВ – (минимум моих), это всего лишь слово… «боль» — легкий и далёкий отголосок того, что мне пришлось пережить. Нет, это не БОЛЬ !!! Боль – это то, что МОЖНО ТЕРПЕТЬ… мне же довелось пережить то, что ТЕРПЕТЬ БЫЛО НЕВОЗМОЖНО !!! Это муки ада…

…покрикивание перешло в крик… я ОРАЛА не переставая, не закрывая рта 5-6 часов. И это не оттого, что я несдержанна, капризна или что ещё – ЭТО БЫЛО МОЕ ЕСТЕСТВЕННОЕ СОСТОЯНИЕ (которое не подлежало контролю…чистый инстинкт) на тот момент. Мой Доктор прибегал ко мне и говорил: «Жанна, ну что ты так кричишь? Ну ты же силы на крик расходуешь… ну нельзя же так…» — я не могла иначе… просто я не могла. «Я не могу…я не могу…я не могу…» это все что я могла сказать. Я просила обезболить. Доктор отнекивался: «Мы вкололи тебе сильнейший наркотик» (это наверное тот, от которого мне удалось полувздремнуть пару минут… ничего себе – сильнейший наркотик и это при всем при том, что с утра я ничего не ела…так, чисто символически: кефир, через время пару персиков – не лезло.)

Мой Доктор попытался облегчить мои муки: я встала, оперлась руками на кровать, Он стал сзади и своими сильными руками, схватив меня за поясницу, начал её массировать. О! Это было ЧТО-ТО !!! За этот момент я готова была сделать всё что угодно, ТАК БЫЛО ХОРОШО!!! А потом Он ушел… и ГОРЕ моё было откровенным.

Время шло… я рулила по родовой не закрывая рта. От истошного ора содрогались стены, на меня приходили осуждающе смотреть, но уходили с сочувствующим взглядом… долго не выдерживали… Я еле передвигала ноги, мне хотелось полежать, а в идеале – поспать, долго и сладко поспать. Когда схватка отпускала, я падала на кровать «без задних ног» и пыхтела-стонала…когда хватало снова, я подлетала к потолку и снова на шатающихся ногах брела по родилке. Это был кошмар… вся в крови, взгляд подернут пеленой, никаких мыслей – одни инстинкты… когда заходил мой Доктор, я мучительно его спрашивала: «ну когда…ну когда…». Просила эпидуралку, просила кесарево (мне вообще надо было его делать… окулист написала: желательно исключить второй период родов. Но это «желательно» не вдохновило моего доктора… и слава богу!!! Позже скажу почему.) Но дальше 6-7 см раскрытия дело не шло, а при таких муках… Меня оставили погибать дальше… Я как БОГА ждала, когда меня начнет тужить… и начало по-чуть-чуть…и редко…

«На манеже все те же» — картина не менялась… муки были адские… Нет, тут, понятие «боль» и близко не лежало, я Вам говорю… это было что-то, ЭТОМУ нет объяснение, ЭТО не передать словами и конечно же, того, что пришлось пережить мне – никто кроме меня не поймет (и дай Бог!!!)…

Тужить начало сильнее и я это поняла уже хорошо. Меня снова осмотрели (вытянула доктора из комнаты, сказав, что я хочу какать и хорошо хочу).

Зашла акушерка, доктор попросил приготовить стол (родильный). Я БЫЛА СЧАСТЛИВА ОТ ПОНИМАНИЯ, ЧТО ДЕЛО БЛИЗИТЬСЯ К КОНЦУ… Но ведь и схватки продолжались… в меня вогнали катетер-капельницу и начали стимулировать схватки, видимо раскрытие было таки неполным. И если раньше можно было пошататься по родовой тем самым облегчить (ха-ха…облегчить ?) свои страдания, то теперь. Меня приковали… Моя глотка все время орала, не переставая…на всю мощь (я не знаю, как я не охрипла и как акушерка и Доктор не оглохли).

Меня тужило, меня просили не тужиться… я старалась….получалось плохо…получалось само собой… Мой Доктор с Акушеркой поняли, что потужный процесс пошел полным ходом. Енов (фамилия Моего Доктора) всунул руку в промежность дабы нащупать голову и таки нащупал… она продвигалась… А я была вне себя от радости, что уже скоро, что уже очень-очень скоро я услышу…УВИЖУ СВОЮ МАЛЫШКУ И ОНА БУДЕТ СО МНОЙ. И мне хотелось, чтобы это уже поскорее закончилось…

Головка неправильно шла, лбом и Енов сказал акушерке сделать эпизиотомию и «такую…поглубже» — как Он выразился.

Начали тужиться… Один моментик такой был: я недотужилась, скажем так и голова, если я тогда правильно поняла, так и осталась у меня меж ног, а я лежу и думаю: неужели так и торчит пол головы, ничего себе растягивается (но меня же и разрезали, когда разрезали больно не было абсолютно, вот когда зашивали, это да, хотя новокаином наверное местно все же сделали, но тот новокаин…я вам скажу… «шо мэртвому прыпарка», короче, в момент когда меня зашивали, я стонала, что еле терплю…на что мне ответили смеясь: «Ты лучше смотри какое Чудо у тебя на груди лежит». И ЭТО было действительно НЕЗАБЫВАЕМО!!! ???…

Родила где-то с третьей — четвертой потуги. Надо признаться: потуги – самый сладкий и приятный момент моих родов. А вот момент, когда Маленькая выскочила (сначала головка и почти сразу же тельце ? ) и я Её увидела – не с чем несравнимо, непередаваемо…. ТАКОЕ СЧАСТЬЕ…ВСЁ В РАДУГЕ… ВСЕ В БЕЗГРАНИЧНОЙ СВЕТЯЩЕЙСЯ ЛЮБВИ…

Пока меня шили, она лежала как маленький лягушонок на моей груди и тихенько так себе посапывала, а я смотрела на неё, нежно прижимала к себе и ощущала безграничное счастье.

18-00. Полиночка родилась в 18-00. через 10 минут, я попросила абсолютно замученного доктора подать мне мобильный, я уже улыбалась…Позвонила своему Самому Любимому и Дорогому Мужчине и сказала, что МЫ уже родились…я обрадовала Его, что Маленькая вылитая копия Папочки, т.е. Его ? и что-то мы ещё говорили, Мы были счастливы…

После, с уткой под собой (для стекания крови) и ледяной «грелкой» на себе, с все ещё воткнутым катетером в руке и Малышкой на той же руке, мы пролежали 2 часа, а после, нас увезли в нашу двухместную палату, где мы пробыли 3 суток, а на 4 нас выписали.

В день выписки мне сняли швы (больно, я уже не выдержала и разрыдалась… это уже за все накопившееся, так сказать – напоследок ? ). Нас свозили с другими Мамочками на флюорографию, а после, я собрала вещи…на первом этаже Нас встретили Любимый Муж и уже Любящий папочка, остальные родичи (коих мы там и оставили) и поехали домой.

Папочка прямо весь сиял глядя на Доцю и сейчас сияет…

Итого:
• роды длились в общей сложности 17 часов. Думается мне, что это сказалась сохраняющая терапия (гинипрал, утрожестан)
• эпизиотомия – разрез на промежности… мало приятного. Так же болит, кровит, из-за этого боишься сходить в туалет по-большому (но ничего, на вторые сутки сходила ? (когда есть проблемы, уже дома, делаю себе небольшую клизму. Шов уже заживает и не так болит.
• Лохи –послеродовые выделения из влагалища – неприятная и неизбежная вещь (приходится носить прокладки, которые я так не люблю), но и на это не особо обращаешь внимание.
• Грудь – на третьи сутки налилась и начала болеть, я уже молчу про соски, которые от непривычки и такого «трения» могли бы серьезно пострадать, если бы не мазь PureLan 100 да силиконовые накладки на грудь для кормления! Это ПРОСТО НЕОБХОДИМО приобрести!!!
• Также необходимо научиться расцеживаться, я догадалась научиться. Ибо никакой молокоотсос не поможет в этом нелегком деле. Хотя можно приобрести и молокоотсос (я не хочу). Прикладываю малышку поочередно к каждой груди и сцеживаюсь руками, когда в этом есть необходимость, а вообще Ребенок замечательно справляется с отсасыванием молока, так что молокоотсос не нужен.
• Во время беременности я набрала 6-7кг, весила 56кг при моем добеременном весе 48-49кг.Когда я приехала домой и стала на весы, то, моему удивлению не было предела…всё сошло на «нет» — родные 48кг.
• Будучи беременной я никак не изменилась внешне, вопреки предрассудкам (если «носишь» девочку, то она заберет красоту матери). В предрассудки я не верю!

Главное – Маленькая… уход за ней, кормление грудью. Это всё ТАКАЯ БОЛЬШАЯ РАДОСТЬ !!!

sjane(*)dkm.dp.ua

materinstvo.ru

Реальная история родов. Как я рожала трех своих малышей.

Если бы кто-нибудь в юности  мне сказал, что я стану мамой троих детей, я бы ни за что не поверила и просто рассмеялась бы в ответ. А теперь  даже не представляю, как бы жила без своих любимых сорванцов. Разница между всеми моими детьми по 2,5 года. Мы с мужем специально не старались, просто так получилось. Как не бывает одинаковых детей, так не бывает и одинаковых родов. Все трое моих родов тоже были разными и по-своему запоминающимися. Историями о них я и хочу поделиться. Возможно, мой опыт для кого-то окажется полезным.

Как ни казалось в начале первой беременности, что 9 месяцев – это почти целая вечность, но не успела оглянуться, как уже приблизился срок родов, поставленный мне врачом. И чем ближе подходила условная дата, тем тревожнее я становилась: а готов ли «тревожный» чемоданчик со всем необходимым для роддома, даны ли все необходимые рекомендации мужу по покупке вещей для малыша, в силе договоренности с врачом, который будет принимать роды… В общем, чем ближе к делу, тем больше нервных переживаний и волнений. Стоп! Надо успокоиться. Все равно, как ни старайся, что-нибудь обязательно, да забудешь. Я так и сделала. Нет, не забыла, а успокоилась.

Еще я решила, что очень хочу поучаствовать в покупках для малыша. Ну и что, что примета плохая! Я носила почти 9 месяцев, я буду рожать, а самое большое удовольствие — выбрать первую одежку ребенку — пройдет мимо меня?! Нет уж, дудки! И как ни уговаривали меня муж и мама, как ни говорили, что будут неукоснительно следовать моим указаниям, я грудью, вернее внушительным животом стояла на своем. Какая же это была радость, выбирать малюсенькие пинеточки, распашонки, ползуночки, чепчики! Наконец-то и кроватку детскую выбрали, правда, коляску мне не дали купить, но муж клятвенно заверил, что купит именно эту, какую я ему показала.  Даже телефон у продавца взял.

С чувством глубокого удовлетворения и выполненного долга вернулась домой. Но то ли я слишком много ходила в тот день, то ли малыш решил, что раз уже все куплено, можно и выходить, а ближе к ночи у меня отошли воды. Честно признаться, я запаниковала. Еще когда вначале беременности лежала на сохранении, со мной в палате лежала женщина с плановым кесаревым. Так вот, у нее вдруг начались стремительные роды. Когда ее на лифте поднимали в родовое отделение, она все кричала: «наркоз, сделайте мне наркоз!» А куда наркоз, когда у малыша уже головка показалась! Родила за 20 минут. Когда ты в больнице, это, может, и хорошо, а вот когда дома и до роддома надо еще доехать… В общем, та история накрепко засела у меня в голове и я ужасно боялась, что не успею во время доехать. Всю дорогу пыталась нащупать (простите за такие подробности) не показалась ли головка.

Не показалась. Как не показывалась еще 8 долгих томительных часов, после которых врач стала дедовским способом просто выдавливать из меня ребеночка. Как оказалось, у меня произошло излияние вод и больше 8 часов безводного периода для малыша опасно, может наступить кислородное голодание. Анестезии мне не делали, так что всю гамму непередаваемых чувств мне пришлось испытать сполна. И когда мне показали долгожданного сыночка, первой была мысль: живой! А второй: хорошо, что все, наконец, закончилось! И плакала, каюсь, больше не от радости рождения, а от чувства избавления от нестерпимой боли.

По моим сбивчивым рассказам обо всем ужасе пережитых родов муж сделал вывод, что детей я больше не захочу. Честно говоря, я и  сама по началу так думала. Но мы оба ошибались.

Через два с половиной года у меня была вторая беременность. Наученная горьким опытом я, почти сразу, как только меня положили в родовую комнату, стала просить сделать мне эпидуральную анестезию. «Женщина, подождите! У вас еще схваток нет, а вы уже анестезию требуете!» — укоряла меня дежурный врач. В конце концов, в положенное время мне сделали анестезию, предварительно предупредив о всех возможных последствиях и заставив подписать согласие на проведение процедуры. Я, конечно, изрядно испугалась: шутка ли, последствия от эпидуральной анестезии могут быть вплоть до постоянной головной боли или даже до парализации конечностей. Но страх перед болью при первых родах оказался сильнее и я, уповая на квалификацию анестезиолога, дала согласие.

В отличие от первых родов, которые я помнила как в дурном сне и полупьяном состоянии, на этот раз, благодаря все той же анестезии, я была в трезвом уме и ясной памяти. Боль, конечно, была, но терпимая. И когда мне показали второго сыночка, я искренне радовалась и плакала, но уже от счастья. Правда, поволноваться пришлось, когда мне сказали перебираться с родильного кресла на кушетку и я вдруг не почувствовала своих ног. Руками как инвалид перекладывала их и с замиранием сердца думала: вот они возможные последствия анестезии!  Но волнения улеглись, когда действие анестезии закончилось и я вновь стала ощущать свои ноги. А еще через два с половиной года мы снова оказались в роддоме. Говорю мы, потому что на родах, почти до конца (я его чуть ли не пинками еле выгнала из родзала) был мой муж. Он по профессии врач и сам когда-то принимал роды. На первые роды я всего боялась и сама хотела, чтобы любимый был рядом, но тогда муж наотрез отказался: «Я буду там только мешаться, буду нервничать, подсказывать врачам, что делать». Теперь же, с высоты собственного опыта я твердо убеждена, что мужьям в родильном зале делать нечего.
 
Первый раз всегда страшно, потому что не знаешь, что тебя ждет и что надо делать (все прочитанные книги и пройденные предродовые курсы как-то неожиданно забываются в самый неподходящий момент). Со вторыми, а тем более, с третьими родами уже не столько страшно, сколько волнительно. Опыт, все-таки, сказывается, становишься увереннее в себе. И вот когда срок беременности уже приближался к 9-му месяцу, моя дражайшая половина изъявляет желание лично присутствовать на волнующем событии рождения ребенка (ну кто поймет этих мужчин!!!) В общем, во время родов я наотрез отказалась перебираться на родильное кресло, пока не ушел мой благоверный.

Медсестра, помогающая принимать роды, все спрашивала у меня: «Ну, ты уже опытная мамочка, знаешь, что к чему. Тебя учить ведь не надо? А то в соседнем боксе одна уже четвертого рожает, а кричит на все отделение: я ничего не знаю! Говорите мне, что делать!» Сделав умное лицо, я смущенно попросила: «Вы мне, все-таки, подскажите, а то вдруг я что-то забыла…» Как только родилась долгожданная дочка, я тут же послала за мужем. Отрезать пуповину он не успел, зато сам вымыл и взвесил малышку. Новоиспеченный многодетный папа от гордости и радости прямо светился! А когда медицинский персонал стал приглашать нас прийти к ним в четвертый раз, мы с мужем загадочно улыбнулись и хором ответили: «Посмотрим…»

Источник

nakuhne365.ru

Переношенная беременность: рассказ о родах


Беременность: обманчивая интуиция


Сразу скажу, это мои вторые роды, так что боец я опытный и чего ждать от этого процесса, я хорошо понимала. Конец беременности оказался для меня тяжеловатым: чувствовала я себя не очень хорошо. Мешало все: и бессонница по ночам, и постоянная беготня в туалет, и живот огромный, который не давал нормально дышать. Еще частенько посещали меня тренировочные схватки. ПДР ставили на 18 сентября, но было у меня ощущение, что рожу я раньше. Можно сказать, что каждый день еще за две недели до родов я готова была стартовать в роддом. Но предчувствиям моим было не суждено сбыться. Минуло 18 сентября, затем 21, и все было тихо, никаких признаков, что малыш собирается на выход, не замечала. 22 сентября поехала сдаваться в роддом. Надежды на то, что меня отпустят домой дожидаться начала родов в родных стенах, почему-то не было. И вот тут меня интуиция не обманула. Меня приняли по всем правилам: оформили документы, выдали ночнушку и халат, пригласили на осмотр. Смотрели долго и тщательно, однако заключение было следующим: шейка матки незрелая и раскрытия нет. Врач пересчитал срок… 41 неделя… Живот разболелся, сказала об этом доктору, он в надежде, что, может, у меня там что-то расшевелилось, опять провел осмотр, вручную попытался раскрыть мне шейку матки. На все эти действия мой организм никак не отреагировал. Дальше меня отправили на УЗИ. Все там прошло хорошо, и ничего тревожного обнаружено не было: воды были светлыми, ребенок еще не опустился. Меня, как и предполагалось, оставили в роддоме. Положили в отделение патологии, проводили осмотры, вставляли турунды… Эффекта от этих действий не было никакого.


Когда же будут роды?


Лежу в роддоме, можно было бы сказать отдыхаю, но все же отдых в больнице – дело сомнительное. Вот уже 42-я неделя началась. Мучают тренировочные схватки, каждый раз сея зерно надежды, что вот оно начало сокровенного процесса. Но поболит-поболит, посхватывает живот и проходит все бесследно, и так целую неделю… Назначили мне опять УЗИ. После исследования вернулась расстроенная: обнаружили обвитие пуповины и сказали, что какие-то проблемы с плацентой, хотя мне сказали не переживать, мол, с такими показателями вынашивают деток чуть ли не с середины беременности и все нормально проходит. Но как бы меня ни утешали, все равно волновалась я довольно сильно, думала, кесарево будут делать, ведь на носу уже 43-я неделя. Что же это такое? 


Будем рожать


На следующее утро меня посмотрели на кресле, и раскрытие немного пошло! Сказали, что сегодня будем рожать. Отправили меня на дивную процедуру под названием «клизма». Все почему-то ее так негативно воспринимают, но она совсем не страшная. Ну, для меня во всяком случае ничего неприятного в ней не было: хорошо почистился кишечник, и стало полегче даже. Потом меня перевели в родильное отделение. Разрешили взять с собой воду и телефон. Через какое-то время меня проводили на осмотр, сделали амниотомию – проколи пузырь. Это был важный момент: воды оказались прозрачные, и было заметно, что врача это порадовало.



Надо сказать, что схватки у меня были совсем слабенькие. Врач, наблюдая за мной, решила поставить капельницу. Назначение ее было выполнено, а мне велели лежать. Было довольно больно, и очень хотелось встать и подвигаться. Так я и сделала, и оказалось, что в вертикальном положении схватки переносятся гораздо спокойнее. Капельница была на колесиках, я ходила потихоньку и двигала ее аккуратно за собой. Около 14:00 пришла моя врач, чтобы осмотреть меня в очередной раз. А ощупывать шейку надо на схватке, вот это оказалось побольнее, чем сами схватки! Часа через полтора доктор предложила мне эпидуральную анестезию. Я радостно закивала головой и подписала все необходимые бумаги, подтверждающие мое согласие. С эпидуралкой дело пошло веселее, я слушала музыку в телефоне через наушники, стало намного легче. И вот примерно через 3 часа я почувствовала потуги, но не как в первых родах, а наверно, из-за эпидуралки ощущения были не такими очевидными, однако распознала я их правильно. Врач подтвердила, что начался потужной период и наступит кульминационный момент.


Считаем схватки: новый полезный сервис


Всего две потуги


Мне помогли взобраться на кресло, уложили как положено: ноги на специальные опоры, руками за поручни велели держаться. Нижнюю половину тела я особо не чувствовала, видно, эпидуралка еще действовала. Откуда-то взялось много народу, все меня окружили и дружно давали мне команды, что делать, и всячески подбадривали. Дочка моя застопорилась в каком-то положении, и врачу пришлось поднажать мне на живот. Благодаря этой помощи она сдвинулась с места и еще за две потуги пробралась на выход. Вот и все – привет, моя малышка! Мне положили ее на живот – мой любимый маленький комочек счастья. Нежная, трогательная до слез, как же хочется тебя согреть и больше никому не отдавать! Но надо было ее обработать, измерить, одеть. Пока медперсонал колдовал над моей доченькой, мной тоже занялись: подкололи мне эпидуральную анестезию и зашили. Потом мне снова принесли дочку и помогли приложить к груди. Как же приятно было быть вместе, смотреть на нее, любоваться и согревать своим теплом… Столько нежности я не испытывала, наверно, никогда в своей жизни. В такие минуты понимаешь, что счастье есть: вот оно, рядом, и оно все-все мое!


Девочку мою положили рядом и дали грудь. Так мы лежали и смотрели друг на друга два часа, я не верила своему счастью! 


Комментарии специалиста


Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва


Евгения обратилась в роддом на 41-й неделе беременности с жалобами на нерегулярные схватки. При осмотре на кресле врач диагностировал биологическую незрелость родовых путей. Этим термином обозначают несоответствие состояния шейки матки и стенок влагалища сроку беременности. В норме перед родами шейка матки постепенно укорачивается и начинает приоткрываться, ткани влагалища и шейки становятся мягкими и эластичными. Изменения со стороны родовых путей обычно происходят на сроке 37–39 недель беременности. Если при доношенной беременности и зрелом плоде (эти данные подтверждаются с помощью УЗИ) шейка матки остается плотной и длинной, как в середине беременности, а ее канал – закрытым, необходимо начать подготовку родовых путей. С этой целью будущей маме назначают препараты, содержащие простагландины – вещества, обеспечивающие эластичность и растяжимость шейки матки. Эти препараты вводятся в виде влагалищных суппозиториев (свечек) или турунд (марлевых тампонов с лекарством), как это было в случае нашей героини. Такая мощная медикаментозная подготовка тканей родовых путей никогда не проводится без показаний и назначается только в условиях стационара, поэтому Евгению госпитализировали в отделение патологии беременных.


Евгения описывает особые манипуляции с шейкой матки, которые проводил врач в процессе влагалищного осмотра. Вероятно, речь идет о специальном массаже. Обычно этот метод применяется для размягчения и повышения растяжимости шеечного канала накануне родов при биологической незрелости родовых путей. Эффект от такой манипуляции основан на выделении простагландинов при массаже тканей родовых путей. 


Евгения очень переживала, что роды все не начинались и шейка матки по-прежнему была твердой и закрытой. Однако спустя несколько дней очередной осмотр показал первые положительные результаты терапии: ткани родовых путей стали мягче и эластичнее, а канал шейки матки наконец приоткрылся, и нашу героиню перевели в родильное отделение. 


В родблоке нашей героине произвели амниотомию (вскрытие плодного пузыря).  Как и для любого дополнительного вмешательства, для амниотомии нужны показания (например, многоводие, маловодие, плоский плодный пузырь, перенашивание, недостаточно активные схватки). В случае нашей героини амниотомию произвели с целью родовозбуждения, то есть провокации начала родов: срок беременности «перевалил» за 42 недели. Евгения явно перехаживала, и ждать естественного начала процесса больше было нельзя в интересах здоровья ребенка. 



Евгения отмечает, что врачи очень обрадовались, увидев, что плодные воды прозрачны. Именно такими они и должны быть при нормальном течении беременности и своевременном начале родов. Однако у нашей героини была тенденция к перенашиванию, при которой воды обычно приобретают характерную зеленоватую окраску. Такой цвет вод является признаком хронической гипоксии (нехватки кислорода) плода. Зелеными они становятся вследствие преждевременного выделения мекония – первородного кала малыша. В норме кишечник плода впервые освобождается после рождения, однако при гипоксии у крохи происходят спастические сокращения стенки кишки, и меконий попадает в околоплодные воды. Для врача это является сигналом: малыш ослаблен и требует помощи! Поэтому прозрачные воды, выделившиеся у Евгении, так порадовали медиков: отсутствие зеленой окраски указывало на хорошее самочувствие и дыхание крохи. 


Вскоре после амниотомии у будущей мамы начались схватки. К сожалению, они оказались слабыми и не способствовали раскрытию шейки матки. С целью усиления схваток нашей героине поставили капельницу. Причиной отсутствия динамики родов является низкий уровень гормона окситоцина в крови будущей мамы. Такую гормональную недостаточность можно компенсировать внутривенным капельным введением раствора окситоцина, после чего в 90 % случаев родовая деятельность нормализуется. 


Когда болезненные ощущения усилились, Евгении было легче стоять и двигаться во время схваток. Активное поведение в родах, предполагающее движение и поиск удобных положений тела, действительно снижает ощущение боли. И не только потому, что любое действие отвлекает. Уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к мышцам матки и боль нарастает. Если роженица ходит по палате или двигается в какой-то удобной позе, уровень кровотока повышается, клетки матки лучше обеспечиваются кислородом и болевые ощущения ослабевают.


Евгения рассказывает, что особенно тяжело было переносить не сами схватки, а влагалищный осмотр во время схватки. Не смотря на всю справедливость этого наблюдения, осмотры непосредственно во время схваток необходимы, так как именно они дают возможность врачу составить объективное представление о динамике процесса. Между схватками шейка матки расслабляется, и раскрытие может показаться меньше, чем на самом деле. 


Во время родов нашей героине сделали эпидуральную анестезию. Для этого вида обезболивания используются препараты, хорошо знакомые всем по стоматологической практике, – производные новокаина. Анестетик (обезболивающее вещество) вводят в эпидуральное пространство, вокруг твердой мозговой оболочки спинного мозга. Механизм проведения эпидуральной анестезии сложнее, чем другие виды обезболивания родов. Это врачебная процедура, требующая высокой квалификации и специальной подготовки, ведь лекарство вводят в спинномозговой канал, в непосредственной близости от спинного мозга.


Эпидуральную анестезию производит врач-анестезиолог. Перед принятием окончательного решения о методе обезболивания он проводит предварительную консультацию. В ходе осмотра и беседы с роженицей доктор выявляет показания и противопоказания к эпидуральной анестезии у данной пациентки, прогнозирует риск развития тех или иных осложнений, определяет переносимость лекарственных средств, используемых для данного метода обезболивания. Перед началом процедуры доктор рассказывает будущей маме об особенностях этого метода и просит подписать «информированное согласие на проведение медицинской манипуляции» – документ, в котором перечислены показания, противопоказания и возможные риски эпидуральной анестезии. Подписывая этот документ, роженица официально подтверждает свою осведомленность об особенностях этого медицинского вмешательства и дает согласие на его проведение.


Евгения упоминает, что незадолго до конца первого периода родов ей подкололи анестезию, то есть добавили очередную порцию обезболивающего вещества в эпидуральный катетер. При использовании эпидуральной анестезии доза обезболивающего вещества может вводиться медленно, с помощью специальной капельной системы, или по частям, но быстро, с помощью шприца, как это было в случае нашей героини. Такое введение называют «фракционным», то есть разбитым на несколько отдельных фракций, частей. Когда первая доза лекарства перестает действовать и болевая чувствительность возвращается, акушер осматривает роженицу, чтобы принять решение о необходимости продлить анестезию (если полное раскрытие еще не наступило) или не добавлять следующую порцию анестетика (если шейка матки раскрылась полностью и скоро начнутся потуги). 


К сожалению, врачам не всегда удается точно рассчитать время действия анестетика. Так произошло и в случае нашей героини: когда начался второй период родов, анестезия еще продолжала действовать, поэтому чувствительность к Евгении вернулась не полностью. Это создало определенные трудности во время потуг: роженица не могла сгруппироваться, поскольку не управляла мышцами пресса и ног. Акушерам пришлось помогать Евгении тужиться, надавливая на живот во время схваток.

www.9months.ru

«Три раза у меня было шоковое состояние»


Беременность моя по всем подсчетам подходила к концу. Минуло уже 40 недель, однако ни малейших намеков на приближающиеся роды пока не наблюдалось. Хотя несколько раз замечала потягивающие ощущения в животе. На очередном визие в женскую консультацию, врач мне посоветовала не тянуть и лечь в роддом заранее. Девушка я в этих делах еще не опытная, согласилась на госпитализацию. Но мысль, что не хочется никаких вмешательств, не давала покоя. Приехала в роддом, меня оформили, проводили в палату, но не успела я освоиться на новом месте жительства, как медсестра позвала меня в смотровой кабинет. Во время осмотра меня в какой-то момент чуть не разорвало от боли – так, оказывается, мое тело отозвалось на ощупывание шейки матки. Медсестра сказала, что раскрытие на два пальца.


Роды: с места в карьер


После осмотра пошла кровь, мне было очень больно и тревожно. Довольно выраженная боль в области шейки матки не проходила, да еще вдобавок к этому стало болезненно хватать живот через каждые 5–7 минут. Вскоре боль стала совсем уже нестерпимой, поэтому решила обратиться к медсестре. Кое-как добрела до поста и пожаловалась на свое состояние. Мне сделали укол баралгина, но вот только легче мне от него не стало. Боль в животе пронзала меня теперь уже каждые 4 минуты секунд по 30 примерно. Было очень плохо: бросало в жар, и руки с ногами ходуном ходили – потряхивало нешуточно.


Какое-то время я терпела, потом не выдержала и обратилась на пост. Пришла врач. Испытание процедурой осмотра пришлось пережить вновь. Заключение доктора было следующим: у меня предвестниковые схватки, и раскрытие не сдвинулось никуда – все те же два пальца. Врач посоветовала попробовать уснуть, чтобы набраться сил перед родами, сказала, что настоящие схватки, скорее всего, начнутся только к утру.


Представить себе, как в таком состоянии можно уснуть, я не могла, даже пробовать не стала. Понятно было, что ночь будет бессонной. Бродила по коридору тихонько. Врач меня увидела и предложила перевести в родовое отделение. Я согласилась. 



Схватки: почему так больно?!


Перед переводом в другое отделение отправили на клизму. Медсестра влила в меня положенное количество воды и оставила, чтобы я спокойно могла сделать свои дела. Но мне стало так больно от предвестников, что почти взвывала. У меня было практически шоковое состояние: если это предвестники, то что со мной будет, когда начнутся настоящие схватки?! В общем, процедура клизмы оказалась для меня испытанием: сидеть на унитазе было больно, а тужиться я боялась. Потом все-таки кишечник сработал и я отползла в душ. Вот там мне стало наконец хорошо! Вода явно оказывала расслабляющий эффект: я направляла струю воды на живот и на поясницу, и боль отпускала. Стояла бы там долго, но пришедшая за мной медсестра позвала на выход. Пришлось выбираться из спасительного места. Я еще не успела дойти до родового отделения, как боль усилилась и опять стало невыносимо.


Там сделали инъекцию но-шпы и аскорбинки с глюкозой. Уложили на кровать, чтобы сделать КТГ. Ох, как же было плохо, аж корежило от боли! Очень хотелось встать. Положение лежа было самым мучительным. Старалась дышать поглубже, чтобы к моей малышке поступал кислород. 


Роды: опять шок!


Через какое-то время зашла врач, чтобы меня осмотреть. Удивлению ее не было предела, это было очень заметно по ее лицу: шейка матки раскрылась уже на 8 см. Я уже рожала вовсю!


Для меня это был очередной шок. Столько раз мне говорили, что я еще не в родах, что меня мучают предвестники, а тут оказалось, что роды в полном разгаре. Врач срочно вызвала акушерку. Мне становилось хуже: бросало в жар, трясло и скрючивало от боли. Мне вкололи кальция хлорид (горячий укол) и окситоцин. И тут врач вновь огорошила, сообщив, что раскрытие полное и пора тужиться.


Опять шок – я вот-вот рожу?! В голове все перепуталось: знания, полученные на курсах по подготовке к родам, о том, как развивается родовая деятельность, не вязались с тем, что происходило со мной. Где схватки, нарастающие волнами, переходящие к пояснице?! Не чувствовала я и позыва потужиться… Как же так?!


Пока я соображала, что к чему, тужиться правильно у меня не получалась, делала это неправильно – «в лицо». Меня ругали, требовали сосредоточиться и грозились, что у меня все капилляры на лице полопаются и стану синяя, если буду так продолжать. Меня это немного привело в чувство, но все равно тужиться правильно не получалось. Врач продолжала требовать собраться… Затем мне сделали какую инъекцию в бедро, пояснили, что это надо для сердца моей малышки.


Мне было очень неудобно тужиться лежа, сказала об этом, и акушерка приподняла мне голову и поддерживала ее. Вот это оказалось очень кстати, мне стало удобнее, и тужилась я лучше. Врач комментировала процесс – объясняла, что головка дочки продвигается. Потом мне сделали разрез и головка родилась и за ней следом и все тельце! Дочка заявила о своем появлении на свет очень нежным негромким голоском. Мое счастье теперь рядом, я вижу ее и слышу! Вот так, пережив за этот день несколько раз шоковое состояние от неожиданности происходящих событий и получив бесценный опыт, я стала мамой!


Комментарии специалиста


Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва


Первый осмотр показался Марине резко болезненным. Осмотр, а точнее влагалищное исследование, обычно производится на гинекологическом кресле смотрового кабинета, реже – на кушетке. Наша героиня ошиблась: эту манипуляцию выполняет только врач – акушер-гинеколог, а медсестра, точнее акушерка, лишь готовит пациентку к осмотру. Цель первого влагалищного исследования – определение этапа родовой деятельности (степень раскрытия шейки матки), целостности плодного пузыря, предлежащей части плода (головка или ягодички) и отношения ее ко входу в малый таз (прижата или расположена над входом), размеров головки. Также во время осмотра определяется состояние мягких тканей родового канала, их готовность к родам. В норме перед родами шейка матки постепенно укорачивается и начинает приоткрываться, ткани влагалища и шейки становятся мягкими и эластичными. Изменения со стороны родовых путей обычно происходят на сроке 37–39 недель беременности. Если при доношенной беременности и зрелом плоде (эти данные подтверждаются с помощью УЗИ) шейка матки остается плотной и длинной, как в середине беременности, говорят о биологической незрелости родовых путей. В этом случае роды зачастую начинаются позже срока, раскрытие происходит медленно и нередко сопровождается разрывами шейки, а схватки ощущаются крайне болезненно.


К сожалению, именно так и получилось в случае нашей героини: будущая мама испытывала болезненные и длительные ложные схватки, по поводу которых ей пришлось несколько раз вызывать врача. Да и в процессе самих родов именно первые схватки оказались для Марины самыми неприятными по ощущениям, тогда как в норме они должны быть практически безболезненными, и динамики раскрытия при этом не наблюдалось.



Марина описывает крайне болезненную манипуляцию с шейкой матки, которую проводила врач в процессе влагалищного осмотра. Вероятно, речь идет о массаже шейки матки; обычно этот метод применяется для размягчения и повышения растяжимости шеечного канала накануне родов при биологической незрелости родовых путей. Применяется массаж шейки в процессе осмотра и в первом периоде родов, когда вследствие биологической незрелости тканей раскрытие происходит слишком медленно. Эффект от этой манипуляции основан на выделении простагландинов при массаже тканей родовых путей. По ощущениям массаж шейки матки и даже простое влагалищное исследование может быть очень дискомфортным для роженицы: это связано с повышенной плотностью и чувствительностью шейки матки и стенок влагалища вследствие биологической незрелости родовых путей. При нормальном течении периода раскрытия в таких манипуляциях нет необходимости, и влагалищное исследование переносится абсолютно безболезненно.


После осмотра Марину взволновал красный цвет интимных выделений. Будущая мама решила, что у нее начинается кровотечение, поскольку сразу после болезненного влагалищного исследования у нее появились обильные кровянистые выделения. Несмотря на устрашающий вид, такие выделения вовсе не сигнализируют об опасности: в акушерстве они называются шеечными, поскольку выделяются из шейки матки и, по сути, являются слизистой пробкой. Красный цвет им придает кровь из капилляров слизистой оболочки, рвущихся во время осмотра или раскрытия шейки во время родов. На самом деле отличить «шеечные» выделения от кровотечения просто: достаточно промокнуть их чистой полотняной пеленкой. Кровь полностью впитывается тканью, при этом пятно получается однородным по цвету, ярко-алым. Шеечные выделения впитываются лишь частично, большая часть остается на поверхности ткани в виде слизистых тяжей или комочков; при этом пятно на ткани получается неоднородным по окраске – бледно-розовым или грязно-желтым в центре и ярко-розовым к краю пятна. 



Схватки с самого начала были болезненными, и Марине сделали укол баралгина. Этот препарат используют при болезненных предвестниковых схватках, а также в начале первого периода родов для снижения боли, связанной с незрелостью шейки матки, и облегчения процесса раскрытия. Если схватки предвестниковые, тренировочные, после введения спазмолитика они становятся гораздо менее чувствительными, урежаются и вскоре совсем пропадают. «Настоящие» же схватки, родовые, после введения спазмолитического препарата, напротив, становятся регулярнее, чаще и ощутимее, так как он способствует размягчению и раскрытию шейки матки. 


Из рассказа Марины следует, что баралгин совсем не принес ей облегчения, а вскоре после его введения схватки участились и стали ощутимо болезненнее, то есть наша героиня, без сомнения, начинала рожать. Об этом же свидетельствуют упоминания Марины, что во время схваток ее стало трясти и бросать в жар – эти изменения в самочувствии будущей мамы однозначно указывают на выброс гормонов, активизирующих родовую деятельность.


В родильном отделении Марине сделали укол но-шпы и аскорбинки с глюкозой. Но-шпа также относится к группе спазмолитиков и используется во время родов для размягчения и повышения эластичности шейки матки. Для нашей героини такая мера помощи была необходима: несмотря на сильные и частые схватки, раскрытие не увеличивалось из-за того, что шейка матки была слишком плотной, незрелой. Собственно, именно но-шпа и помогла врачам переломить ситуацию в родах нашей героини – в ответ на введение спазмолитика шейка матки наконец размягчилась и начала быстро раскрываться. Глюкозу и аскорбинку (витамин С) используют в родах для профилактики слабости родовых сил и кислородного голодания плода, это источник дополнительной энергии для организма роженицы. 


После введения лекарства раскрытие сразу стало 8 см, что очень удивило и врача, и саму роженицу. Почему раскрытие произошло так быстро, ведь но-шпа, как и все спазмолитики, не обладает родостимулирующим эффектом? В случае нашей героини этот эффект объясняется все той же биологической незрелостью родовых путей. У Марины с самого начала были сильные продуктивные схватки, то есть родовая деятельность развивалась правильно, а ожидаемого результата в виде увеличения раскрытия шейки матки не наступало из-за ее неэластичности и излишней плотности. Но-шпа помогла справиться с этой проблемой, и, как только шейка размягчилась, она тут же растянулась соответственно силе схваток на данный момент. То есть, если бы шейка была готова к родам, раскрытие началось бы гораздо раньше и увеличивалось постепенно.


Марина пишет, что в связи с быстро увеличившимся раскрытием ей кололи «горячий укол и окситоцин». Здесь наша героиня, очевидно, ошибается: окситоцин – препарат, стимулирующий схватки, и используется он только для усиления слабых схваток. У Марины же, как мы узнаем из рассказа, схватки и так были очень сильными и роды развивались слишком быстро, так что никакой нужды усиливать их у врачей не было. Скорее всего, на этом этапе нашей героине ввели галидор – сильный спазмолитик, который используется при бурно нарастающих схватках с целью профилактики разрывов шейки матки и мягких тканей родового канала. В момент введения препарата действительно может ощущаться чувство жара.


Когда начались потуги, Марине ввели лекарство, пояснив, что оно для сердца ребенка. Вероятнее всего, речь идет об атропине – этот препарат используется в потужном (втором) периоде родов, когда во время продвижения крохи по узкому родовому каналу у него нарастает недостаток кислорода и из-за этого падает сердцебиение. Препарат помогает восстановить сердцебиение малыша и поддержать его на этом сложном этапе.


У нашей героини не сразу получилось правильно тужиться. Потуга – это напряжение диафрагмы и мышц брюшного пресса. По ощущениям потуга напоминает аналогичные действия при освобождении кишечника. Потуги связаны с большими усилиями, и для того, чтобы они были эффективны, нашей героине важно было правильно использовать дыхание.


Перед тем как потужиться, нужно откинуть голову назад и сделать глубокий вдох ртом, затем задержать дыхание и прижать подбородок к груди. Прижимая подбородок к груди, роженица группируется для потуги и защищает себя от преждевременного выдоха при напряжении пресса. Вот почему, когда Марине приподняли голову и помогли придерживать ее во время схваток, процесс сразу пошел на лад. Прижимать голову к подбородку можно только после задержки дыхания, иначе часть воздуха все равно останется «в щеках» и полноценной потуги не получится. Выдыхать надо плавно, не рывком – иначе стенки влагалища резко расслабятся и плод отодвинется обратно.

www.9months.ru

Моя история беременности и родов

В этой статье:

Доброго времени суток, уважаемые будущие мамочки! Меня зовут Даша, я – молодая мама, и хотела бы вам рассказать о своей истории беременности и родах. Может быть, для кого-то мой рассказ будет полезен, и мой опыт пригодится вам.

Начну с того, что мой малыш был «запланированным», если конечно так можно сказать о детях, поэтому при первом подозрении на беременность я, сказав об этом мужу, воодушевленная пошла на УЗИ. Настроение мое после этой процедуры ухудшилось, несмотря на то, что беременность подтвердилась, врач сделала заключение, что присутствует тонус матки и не наблюдается сердцебиение плода. Срок поставили 6 недель. Конечно, на следующий день я поехала к гинекологу в 168 Медсанчасть города Новосибирска – Лысенко Людмиле Ивановне. Огромное ей спасибо, она вела у меня всю беременность. В первый прием она меня успокоила и подбодрила, прописала свечи папаверин за 20 рублей, ну и витаминки разные. Надо признаться за все время она старалась не пичкать меня всевозможными лекарствами, только самые необходимые. Во многом благодаря ей у меня теперь прекрасный сынок.

Беременность протекала у меня довольно спокойно, лишь на поздних сроках малыш стал мало прибавлять в весе, правда я и сама не крупная (вес 40 кг и рост 157 см). За всю беременность я набрала 10 кг и чувствовала себя довольно хорошо, если не учитывать, что животик немного ограничивал мои действия. Выйдя в декретный отпуск, я старалась каждый день гулять, настраивала себя на положительные мысли. На протяжении всей беременности родов я не боялась, и, наверное, это было правильно, потому что, чем больше боишься и переживаешь, тем хуже становится твое самочувствие.

Перейдем непосредственно к самому важному событию – к родам

Никаких предвестников я не ощущала. И вот 20 июля 2013 года в пять часов утра я почувствовала легкую ноющую боль внизу живота и поясницы. Т.к. было очень рано, я решила поспать еще чуть-чуть, и быстро уснула еще до 8 часов. Во

moirody.ru

СПАСИБО, ДОКТОР. РАССКАЗЫ О РОДАХ — БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ

Это было полгода назад… Так давно и сосем недавно.

Помню, что мама попросила не рожать 25 ноября… Годовщина со смерти отца. Попросила заранее, хотя срок ставили на начало декабря. Я с улыбкой ответила, что рожу в день рождения зятя — 2 декабря (хотя, конечно, хотелось раньше — уже было тяжело).

Еще с середины ноября очень стала ныть поясница, побаливать низ живота, но так как других признаков не было, то оставалось одно — ждать! 22 или 23 ноября заметила, что по чуть-чуть «подтекаю»… Никому ничего не сказала и снова стала ждать. Это «по чуть-чуть» всё не увеличивалось, ничего не менялось… Только ночью с 24 на 25 в два ночи не смогла перевернуться на другой бок — свело поясницу, минут через десять отпустило. Попыталась заснуть, но всё повторилось. Мужа будить не хотелось — он сладко спал… Пошла в душ (подготовиться), там заметила небольшие кровянистые выделения. Решила, что немного — это не страшно. Через полчаса снова заныла поясница… Бросила в уже собранный пакет бутылку минералки из холодильника и зарядник для телефона.

В семь разбудила мужа (решила, что невыспавшиеся доктора будут злыми, и лучше подождать новой смены) и позвонила в «скорую». Минут через пятнадцать мы уже ехали в больницу.

Там всё по плану: запись данных, измерение давления, клизма и на этаж родовой. Там подумали-подумали и спустили на этаж «патологии». Пришел он — Доктор Вова (парень лет 35-ти)! Посмотрел на кресле, сказал, что раскрытие всего 1 см., разрыв произошел высоко, поэтому «подтекаю» медленно, проколол пузырь и отправил снова на этаж «родовой». Пошла…

И вот началось самое интересное… Не верьте тем, кто говорит, что рожать небольно. Они просто это потом забывают. И я почти забыла и готова повторить процесс.

Схватки были дикие! Невыносимая боль! Помню, как приходила невозмутимая акушерка Лариса и заставляла выгибаться назад, а не вперед, как мне хотелось. Помню, что в палате на стене была какая-то металлическая рейка, наполовину выгнутая, видимо, предыдущей роженицей. Я тоже за нее хваталась. Помню, что орала что-то вроде «Люди, да что ж вы делаете?!», «Хочу кесарево!» и «Позовите доктора!». Вова приходил, говорил, что я не первая и не последняя, что рожу только к вечеру! Я была в ужасе.

Отправила маме и сестре смс: «Ждите!»

По

ru.raduga-deti.info

все произошло очень быстро, раз! и я уже с малышом


Беременность я проходила хорошо, никаких осложнений у меня не было, разве что помучил токсикоз в течение всего первого триместра. Предполагалось, что роды должны начаться в начале октября: ПДР поставили на 4 октября. Я с большой надеждой и нетерпением ждала этой даты, но в этот день ничего не случилось. Протянулись в томительном ожидании еще 7 дней. Врач пригрозила, что положит заранее в роддом, если в ближайшее время мой сынок сам не решит появиться на свет. Вероятно, мой чуткий малыш почувствовал мои переживания по этому поводу, и как только я добралась из женской консультации домой, у меня начались предвестниковые схватки. Периодичности четкой не было, но мне хотелось заранее оказаться в роддоме: там мне было спокойнее. Люблю, когда все под контролем и не надо сильно торопиться. 


Беременная эпопея


Мы спокойно доехали до роддома, в приемном отделении меня стали оформлять, провели осмотр, который показал, что шейка матки еще длинная, но вроде как и на схватки похоже. Сделали клизму, отвели в предродовую палату, там опять меня осмотрела врач и назначила мне укол но-шпы. От него мои схватки куда-то исчезли, наверное, тренировочные были. Через несколько часов меня перевели в отделение патологии. Утром следующего дня на обходе врачи неутешительно заключили, что срок 41 неделя, плод около 4 кг, как показало УЗИ, и шейка матки при этом длинная. Во время осмотра мне попытались «расшевелить» шейку – очень неприятная, конечно, это процедура. В результате было принято решение, что больше ждать не будем и завтра вскрываем пузырь. Мне как-то сразу полегчало от мысли, что уже совсем скоро моя беременная эпопея закончится, и я увижу своего сыночка.



Схватки: в активном движении


Вот и настало утро следующего дня. Сдала анализы, кушать ничего было нельзя, опять сделали клизму. В 8 утра я во второй раз оказалась в предродовой палате, опять обход, потом мне сразу вскрыли пузырь. Пошли очень зеленые воды, врачи тревожно переглянулись. Вскоре почувствовала, как начались схватки. Врач мне велела встать и ходить – схватки нагуливать. Так я и ходила кругами по палате и даже что-то довольно весело негромко напевала. По всей видимости, процесс шел хорошо, и в какой-то момент врач предложила эпидуральную анестезию. Отказываться я не стала, и где-то через 20 минут мне ее сделали. Ощущения были очень интересные: схватки я чувствовала, они никуда не делись, а вот боли при этом не было. Чудеса да и только! Мне даже захотелось поспать, и я было собралась реализовать свой план, но врач, заглянувшая ко мне в очередной раз, сказала, что для сна сейчас не самое подходящее время. Эх… пришлось опять подниматься – походила, полежала…  Что-то медленно раскрывалась моя шейка матки, но врачи уверяли, что она идеальная, а вот то, что ребенок крупноват, как-то беспокоило.  


Потуги: дождалась!


Наконец меня обрадовали тем, что пора перемещаться в родовую палату. Ура! Значит, уже все совсем скоро закончится! Акушерка очень доходчиво и даже с теплотой в голосе объяснила про потуги. Прислушивалась к себе, но пока их не было. Потом почувствовала первую, ни с чем ее не спутаешь. Акушерка сказала, что раскрытие хорошее, что еще минут 20 ждем и начинаем рожать. Объяснила, что делать и как правильно нужно дышать, чтобы потуги были эффективные. Я кое-как перелезла с кровати на стол, прибежал какой-то многочисленный медицинский персонал. Наверное, потому, что риск осложнений был большой из-за зеленых вод и крупного плода. Была заведующая, моя врач, еще три врача, акушерка, неонатолог, детский врач-реаниматолог. Последний доктор ушла сразу, как только я родила сыночка, сказав, что тут никаких проблем нет и ее помощь не понадобится. Хочется отметить, как слаженно и четко вели роды врачи: очень точно и понятно объясняли, когда тужиться, когда нет, когда и как дышать. Мне все это очень помогло, спасибо им огромное за такую поддержку. Немного пришлось надавить на живот, чтобы вышла головка. Потом все произошло очень быстро – раз, и мне уже показывают малыша! Хоть это были уже вторые роды, но все равно момент этот настолько чудесный и волнительный, что я не удержалась от слез радости.


Комментарии специалиста


Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва


Первые схватки, которые почувствовала наша героиня, ощущались неравномерно и повторялись с разными интервалами. Такие схватки – предвестниковые, как их правильно называет наша героиня, или тренировочные – могут появляться не только непосредственно накануне родов, но и гораздо раньше – примерно с 36-й недели беременности. Они не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. В большинстве случаев предвестниковые схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). «Родовые» схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие приводят к видимому результату – увеличению раскрытия шейки матки. Поэтому в сомнительных случаях можно показаться врачу, как и сделала Вера: простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестниковые явления, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов, не доставляя будущей маме никакого дискомфорта, кроме, разве что, волнения, и затем прекращаются. Чаще всего такие предвестниковые явления беспокоят беременную в вечерние и утренние часы. 


На момент поступления в роддом схватки у Веры не прекратились, однако и не усилились, и по-прежнему шли нерегулярно (через неодинаковые промежутки времени). Поэтому, несмотря на то что раскрытия не было, будущую маму оставили для наблюдения в родильном отделении: предполагаемая дата родов уже прошла, началась 41-я неделя, и роды могли начаться в любой момент. 



Для того чтобы окончательно определиться, что за ощущения беспокоили Веру – увертюра родов или ложная тревога, – врач назначил ей спазмолитик. Применение спазмолитических средств на этом этапе абсолютно безопасно для мамы и малыша, уменьшает дискомфортные ощущения во время схваток и помогает врачам точно разобраться в природе схваток. «Настоящие» схватки, то есть те сокращения матки, с которых начинается родовая деятельность, в течение 30–60 минут после введения спазмолитика становятся регулярнее, четче и начинают развиваться по нарастающей (постепенно становятся длиннее, сильнее и чаще). Если же организм будущей мамы еще не готов к началу родов и ощущения, которые ее беспокоят, ложные, после применения спазмолитического препарата они всегда прекращаются (самое долгое в течение часа после его введения). В случае нашей героини ситуация развивалась по второму сценарию: очень скоро после укола схватки прекратились, и Вера поняла, что не рожает.


Вера описывает особые манипуляции с шейкой матки, которые проводила врач в процессе влагалищного осмотра. Вероятно, речь идет о массаже шейки матки. Обычно этот метод применяется для размягчения и повышения растяжимости ее канала накануне родов при биологической незрелости родовых путей. Этим термином обозначают несоответствие состояния шейки матки и стенок влагалища сроку беременности. В норме перед родами шейка матки постепенно укорачивается и начинает приоткрываться, ткани влагалища и шейки становятся мягкими и эластичными. При незрелости ткани шейки матки остаются слишком плотными и плохо растягиваются – это может тормозить момент начала родов. В таких случаях применяется массаж шейки. Эффект от этой манипуляции основан на выделении простагландинов, которые способствуют ее размягчению. По ощущениям такой массаж и даже простое влагалищное исследование может быть очень дискомфортным для роженицы: это связанно с повышенной плотностью и чувствительностью шейки матки и стенок влагалища вследствие биологической незрелости родовых путей. При нормальном течении периода раскрытия в таких манипуляциях нет необходимости, и влагалищное исследование переносится абсолютно безболезненно.


Поскольку у Веры шла 41-я неделя беременности, решено было оставить ее в родильном доме для медицинского наблюдения за состоянием плода и определением тактики родоразрешения: по результатам обследования врачам предстояло решить, можно ли дальше ждать естественного начала родов или необходимо предпринимать меры по родовозбуждению. Наблюдение за беременной после сорока недель включает контроль уровня плацентарного кровотока, сердцебиения плода и активности матки, количества и состава околоплодных вод. Если организм будущей мамы по-прежнему хорошо справляется с жизнеобеспечением плода, никаких попыток искусственно спровоцировать начало родов не предпринимают. Специальные меры нужны только при ухудшении кровотока в плаценте или неготовности к родам родовых путей. 


По результатам обследования консилиум врачей принял решение о необходимости родовозбуждения – медицинского вмешательства с целью провокации начала родов. Для этого нашей героине назначили плановую амниотомию (прокол плодного пузыря). В результате амниотомии изливаются плодные воды, общий объем полости матки уменьшается, снижается растяжение ее стенок, мышца матки утолщается и начинает сокращаться сильнее. Такое решение, вероятно, было принято по причине выявления признаков истинного перенашивания беременности – состояния, при котором организм мамы больше не в состоянии обеспечивать кроху всем необходимым для жизни, и его самочувствие начинает страдать.



Врачей насторожил зеленый оттенок излившейся после амниотомии околоплодной жидкости. Зеленый цвет вод является признаком хронической гипоксии (нехватки кислорода) плода. «Зелеными» околоплодные воды становятся вследствие преждевременного выделения мекония – первородного кала малыша. В норме кишечник плода впервые освобождается после рождения. Однако при внутриутробном кислородном голодании у крохи происходят спастические сокращения кишечника, и меконий попадает в околоплодные воды. Сами по себе мекониальные воды не опасны для плода, но для врача они являются сигналом: малыш ослаблен и требует помощи!


Вскоре после амниотомии у Веры появились первые регулярные схватки. Врач посоветовала будущей маме «нагуливать схватки» – не лежать на кровати, а встать и ходить по палате. Такая методика называется «активное поведение в родах». Этот термин обозначает свободное поведение роженицы, постоянную смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела. Активное поведение будущей мамы в начале родов способствует профилактике слабости родовой деятельности, интенсивному нарастанию длительности и силы схваток и динамичному раскрытию шейки матки, а по мере усиления схваток снижает их болезненность. Скорость раскрытия и уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. Во время схватки мышечные волокна матки сокращаются, тратя при этом энергию. Основным «топливом» для работы всех клеток нашего организма является кислород. Клетки мышцы матки не исключение. Как известно, кислород содержится в артериальной крови. Следовательно, дыхание клеток зависит от уровня и скорости артериального кровотока. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к мышце матки и болевые ощущения нарастают. Если роженица двигается, кровоток усиливается и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Поэтому при активном поведении в родах болевые ощущения от схваток гораздо слабее, чем при неподвижном положении, а раскрытие увеличивается намного быстрее. Даже в случае, когда по медицинским показаниям роженице нельзя вставать, она может активно вести себя во время схватки – покачиваться, пружинить на кровати, разводить и сводить колени. Эти незначительные движения ощутимо снижают боль от схватки.


Когда схватки стали посильнее, врач предложила Вере эпидуральную анестезию. Эта методика используется в родах для обезболивания схваток, а также – для коррекции некоторых осложнений родовой деятельности и уменьшения физической нагрузки для роженицы во время потуг. Своевременно назначенное обезболивание может ускорить процесс раскрытия шейки матки и продвижения плода. Однако речь не идет о родостимуляции: шейка матки раскрывается быстрее не за счет усиления или ускорения схваток. Эпидуральная анестезия снимает с нее спазм, расслабляет мышцы влагалища, то есть снижает сопротивление тканей родовых путей. Из-за этого роды действительно могут пройти быстрее, чем обычно. В случае нашей героини эта мера была оправдана и необходима: зеленая окраска вод указывала на то, что малыш еще до начала схваток испытывал недостаток кислорода, и долгие роды могли усугубить это состояние, вызвав острую гипоксию – кислородное голодание. По этой же причине – чтобы родовая деятельность развивалась динамично – будущей маме не разрешили спать и посоветовали продолжать двигаться во время схваток. Судя по тому, что после введения анестетика Вера по-прежнему могла вставать с постели и ходить по палате, ей произвели сакральную анестезию – вид обезболивания, при котором теряется чувствительность только в области таза.


Когда у Веры начались потуги, в палате собралось несколько врачей-акушеров, анестезиолог, неонатолог и даже врач детской реанимации. Причинами столь повышенного внимания к роженице были большой предполагаемый вес малыша, зеленые воды и запоздалые роды. Для крупного плода процесс рождения головки и плечиков может протекать сложнее и дольше. В некоторых случаях это приводит к преждевременной попытке первого вдоха малыша, при которой воды с примесью мекония могут попасть непосредственно в его легкие и вызвать развитие их воспаления. Чтобы этого не произошло, в момент появления головки врачи немного помогли Вере – во время схватки ей надавили на живот, чтобы усилить эффект от потуги и помочь крохе скорее появиться на свет.

www.9months.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о