Содержание

причины, диагностика, методы лечения, возможные последствия, отзывы

Кефалогематома и родовая опухоль – довольно часто встречающиеся травмы новорожденных. Ребенок может получить такое повреждение даже в случае, если роды протекают нормально. Если процесс чем-то осложнен, беременность была патологической, есть проблемы с родоразрешением, то вероятность получения травмы приближается к ста процентам. Первой страдает предлежащая часть.

Риски и их значимость

Как говорят врачи, родовая опухоль появляется у новорожденных при прохождении путей. В настоящее время среди прочих повреждений, получаемых при прохождении этих органов, именно опухоль встречается чаще прочих. Без какого-либо лечения она обычно самостоятельно полностью пропадает за пару дней.

Родовая опухоль у новорожденных на голове – это самая легкая травма, которую может получить ребенок, рождаясь. Она всегда локализована на предлежащей части. Давно изучен процесс ее формирования: мягкие кожные покровы пропитываются серозными выделениями, окружающими плод. У многих детей осмотр показывает кровоизлияния в клетчатку под слоем кожи, а также в кожные покровы. Последствий нет.

Особенности случая

Нюансы формирования родовой опухоли у новорожденных определяются особенностями расположения плода в процессе родов в путях материнского организма. Чаще всего патологический очаг находится в области теменных костей черепа, реже его можно обнаружить на затылке. У некоторых опухолевые процессы локализованы на двух расположенных по соседству косточках одновременно. Если ребенок предлежит лицом, то опухоль появляется именно здесь. При ягодичном предлежании можно обнаружить образование в паховой области, на ягодицах. Если первой выпадает какая-либо конечность, опухоль локализована именно на ней.

Один из характерных признаков родовой опухоли – расхождение очертаний этого очага с черепными швами. Габариты опухолевого процесса зависят от длительности родов. У некоторых очаг совсем маленький, практически неразличимый, вскоре полностью исчезает. Если разрешение от бремени протекало тяжело, опухоль может сформироваться крупной, выраженной резко, сразу привлекающей внимание.

Как появляется на свет ребенок?

Чтобы понять, как сформировалась, отчего появилась на голове родовая опухоль, придется разобраться с особенностями рождения чада. В период прохождения по путям роженицы головка плода находится в области таза, где подвергается сильному сжатию. Эта часть тела ребенка плотно прижимается к костям женского организма, отчего нарушается кровоток. Первыми страдают вены – отток крови невозможен, как следствие, начинают отекать ткани. Тяжесть опухолевого процесса определяется продолжительностью разрешения матери от бремени и тем, насколько сильным было давление.

При родовой опухоли формируется неотграниченный отек. Этим термином обозначают такое состояние ребенка, при котором опухолевый процесс не локализован в пределах одной кости, а распространяется за нее. При этом само чадо не испытывает какого-либо дискомфорта. К четвертому дню опухоль должна рассосаться самостоятельно, хотя обычно это происходит раньше.

Варианты и сценарии

Родовая опухоль – явление, которое считается нормой для протекающих естественным путем родов. Такое состояние не оставляет каких-либо последствий, поэтому не должно вызывать беспокойства родителей. В некоторых случаях врач может порекомендовать меры для убыстрения и облегчения процесса рассасывания опухолевого очага. Родителям придется часто переворачивать ребенка с одного бока на другой и слегка поглаживать по голове. Необходимо касаться новорожденного поверхностно, избегая смещения нежных тканей.

Иногда сходными с родовой опухолью признаками себя проявляет кефалогематома. Этим термином обозначают такую полученную при рождении травму, при которой кровоизлияние достаточно сильное, кровь течет продолжительное время, попадает под надкостницу.

Кефалогематома: особенности

Такая похожая на опухоль родовая травма обычно локализована в области темечка, реже на затылке. У некоторых малышей кефалогематома наблюдается в височной части головы или на лбу. Кефалогематома отличается от простого опухолевого процесса, поэтому врачи никогда не путают эти два состояния. При гематоме можно видеть четкие границы, совпадающие с черепными швами. Преимущественно процесс локализован на одной кости, реже затрагивает две.

Кефалогематома принадлежит к числу дефектов надкостницы, в то время как опухоль затрагивает кожные слои и клетчатку непосредственно под покровами. При гематоме есть вероятность отслоения надкостницы, что чаще всего случается при прорезывании бугорков темечка. Причиной может стать трещина черепной косточки. У некоторых новорожденных пациентов кефалогематома обусловлена неудачной формой черепа, избыточно длительным сроком вынашивания плода или слишком быстрым рождением. Известно, что чаще кефалогематома наблюдается у тех детишек, чьи матери в период рождения неправильно себя вели и не следовали советам доктора. Выше вероятность родовой травмы, если женщина активно двигала тазовой областью и ногами, пытаясь занять более удобную позу, ослабить болевой синдром.

Особенности: ключевые факторы

Анализируя состояние ребенка на предмет наличия кефалогематомы, необходимо оценить, насколько отграничена патологическая область, которую можно принять за опухоль. Вторая особенность, позволяющая поставить точный диагноз – наличие уплотненного периферического валика. Поначалу этот участок мягковатый на ощупь, он не причиняет ребенку боли или дискомфорта, постепенно развивается флюктуация. У некоторых малышей в первые дни жизни кровоизлияние становится масштабнее, но прослушивание области не позволяет ощутить пульсацию. Кефалогематома рассасывается недели или месяцы. Процесс исчезновения обычно начинается к полутора неделям жизни, иногда длится несколько месяцев.

Опухоль: в чем особенности патологического очага?

Как показали исследования, родовая опухоль связана с неправильным кровяным оттоком из формирующих голову плода тканей. Такие процессы возможны только после отхождения окружающих ребенка вод после начала родовой деятельности. Опухоль напоминает по консистенции желе или тесто. Как правило, патологическая область имеет желтоватый оттенок, у некоторых – красный разной степени насыщенности. Цвет определяется тем, насколько масштабным и обильным было кровоизлияние.

Если ребенок появляется на свет в первой позиции, опухоль смещена на правую сторону, если во второй, ее можно видеть слева. Во многом процессы объясняются тем, что довольно часто плоду свойственно негелевское прохождение головкой, при этом стреловидный шов перемещается в сторону мыса.

Изучая состояние ребенка: что можно видеть?

Если исследовать родовую опухоль под микроскопом, можно заметить многочисленные очаги кровоизлияний. Также привлечет внимание отечность тканей. Отмечается, что при влагалищном обследовании можно легко спутать эту травму с плодным пузырем, самым надежным критерием для уточнения считается факт наличия волос. Опухоль тем сильнее, чем более продолжителен безводный этап родов.

Статистические исследования показывают, что родовые опухоли чаще обнаруживают у детей-первенцев. Кроме того, риски сопряжены с затянувшимся родовым процессом, продолжительным прорезыванием головы.

О печальном

Исследования мертворожденных показали, что у таких плодов также формируется опухолевый процесс, ткани отекают, появляются области кровоизлияния, локализованные в мягких тканях организма. Его не называют родовой опухолью, поскольку установлено, что патологический участок появляется посмертно, механизм его формирования сходен с появлением трупных пятен. Посмертная опухоль не отличается четкостью локализации. При таком формировании не будет крупного очага кровоизлияния, застоя, кровь не попадает под надкостницу.

Роды: а если не вовремя?

У детей, появившихся на свет раньше срока, нередко очаги кровоизлияния локализованы вблизи височных косточек. В настоящий момент причина такой родовой травмы еще только уточняется. Предположительно, ее можно объяснить растяжением черепных швов в период прохождения родовых материнских путей.

Периостальный застой и опухоль

Так называют патологический очаг полнокровия в области черепной надкостницы. Как правило, есть мелкие области кровоизлияний – точки и пятна. Застой имеет четко очерченные границы, смещается в сторону темечка и отражает прохождение головки по родовым материнским путям. Область родовой опухоли и застоя помогают оценить, асинклитическое рождение объясняется физиологией или необходимо расценивать его как патологическое. В большинстве случаев речь идет о патологии.

Опыт родителей

Многие роженицы узнают, что у их ребенка есть родовая опухоль. Врачи считают, что это безопасно, поводов волноваться нет. Как видно из отзывов женщин, иных первое время беспокоит сомнительный участок на головке чада, но вскоре он самостоятельно пропадает, вместе с ним уходят и опасения.

fb.ru

что это такое, после родов

Каждая будущая мама надеется, что ее малыш родился здоровым. Поэтому, услышав от доктора о родовой опухоли у ребенка, женщины начинают бить тревогу. Однако, данный диагноз не считается смертельным и в большинстве случаев даже не требуется медицинской помощи. Что же такое родовая опухоль и опасна ли она?

Причины

Родовой опухолью у новорожденных называют отечность мягких тканей. Он возникает в том месте, которым младенец движется по родовым путям. К примеру, если ребенок шел затылком вперед, то припухлость появиться именно в этой области черепа.

Развивается родовая опухоль вследствие следующие причин:

  • Крупный размер плода.
  • Узкий таз у женщины.
  • Неверное предлежание малыша.
  • Долгие роды.
  • Гипоксия плода во время родовой деятельности.
  • Преждевременное появление на свет младенца.
  • Рождение ребенка в срок более 42 недель.

Родовой отек в тканях новорожденного образуется чаще при первых родах.

Понятие кефалогематомы

Сама по себе родовая опухоль на голове у младенца не представляет опасности для его жизни. Однако, всегда существует риск, что она маскирует собой более существенные повреждения. Одно из наиболее частых явлений – сочетание родового новообразования с кефалогематомой.

Это расположенное между черепом и надкостницей кровоизлияние, не выходящее за границы поврежденной кости. По сравнению с обычным отеком после родов кефалогематома обладает четкими контурами. Как правило, она исчезает самостоятельно максимум через 2 месяца.

Но бывают случаи, когда кровоизлияние не проходит естественным путем. Тогда требуется медицинская помощь по выведению скопившейся крови. В противном случае возможно развитие неблагоприятных осложнений, к примеру, окостенения образования, что приводит к появлению необходимости хирургического лечения.

Лечение

Лечение родовой опухоли головы у новорожденных назначает доктор. Перед этим требуется проведение осмотра поврежденной области. Врач ощупывает припухлость, проверяет общее состояние здоровья малыша, выполняет ультразвуковое исследование черепа и его кровеносных сосудов.

В большинстве случаев медицинская помощь при родовом новообразовании головы у младенцев не требуется, оно проходит самостоятельно.

Для быстрого избавления от припухлости мамочкам рекомендуется правильно питаться при грудном вскармливании. Родное грудное молоко помогает детям быстрее восстановиться, поэтому при возможности следует кормить грудью, а не искусственными смесями.

Если во время родов были повреждены кожные покровы головы или у младенца держится высокая температура вследствие размножения патогенных микроорганизмов, то доктор назначает антибактериальные лекарства.

Время для тревоги

Только если опухоль не рассасывается, сопровождается серьезными травмами, повреждающими костные ткани, то у ребенка могут наблюдаться различные отклонения в физическом и психическом развитии. Такие явления встречаются редко, но все же имеют место быть.

Поэтому женщинам стоит внимательно следить за состоянием ребенка и срочно посетить специалиста в следующих случаях:

  1. Выраженная неровность и деформация черепа.
  2. Неспособность малыша держать голову.
  3. Понижение тонуса мышц, что проявляется слабым хватательным рефлексом, отсутствием способности младенца переворачиваться, приподниматься, опираясь на руки.
  4. Частые и сильные кишечные колики.
  5. Расстройства ночного сна.
  6. Плохой аппетит, сопровождающийся тем, что ребенок обильно срыгивает пищу.
  7. Выделения из глаз вследствие проникновения инфекции или развития воспалительного процесса зрительного нерва. Они могут быть прозрачными либо иметь желтый или серый оттенок.

В подобных случаях нужна немедленная диагностика организма ребенка и принятие мер по устранению выявленных патологических процессов.

Возможные осложнения

Родовая опухоль в редких случаях может сопровождаться осложнениями. Особенно риск неблагоприятных последствий велик, если патология сопровождается кровотечением. В этом случае требуется как можно быстрее устранить ее.

В противном случае возможно развитие следующих осложнений:

  • Анемия. Возникает вследствие большой кровопотери и патологического снижения гемоглобина в крови. У ребенка наблюдается слабость, бледность кожных покровов, потеря сознания.
  • Желтуха. Развивается в случае, когда при рассасывании гематомы в кожу проникает билирубин.
  • Окостенение новообразования. Патология приводит к тому, что кости черепа новорожденного малыша деформируется. Возникает процесс окостенения в случае обширной родовой травмы. Заболевание требует немедленного лечения с применением комплексе процедур, в частности и оперативного вмешательства.
  • Гнойный процесс во внутренней части родового новообразования. Развивается вследствие воспалительного процесса в опухоли. Если вовремя не заняться терапией, то ест высокий риск заражения крови, проникновения патогенных микроорганизмов в головной мозг. Такие последствия способны привести к нарушению умственного и физического развития младенца, а также летальному исходу.
  • Искривление шеи. Такой недуг сопровождается наклоном головы в боковую сторону. Образуется нарушение из-за дисфункции грудино-ключично-сосцевидной мышцы и ее укорочения. Искривление шейного отдела создает не только косметический дефект, но и негативно отражается на состоянии здоровья малыша. Патология препятствует полноценному физическому развитию, приводит к ухудшению зрения, проблемам с дыханием и речевой функцией.

Такие последствия для здоровья детей встречаются при родовой опухоли головы. Если травма возникла на других частях тела, то осложнения менее серьезные. К примеру, возможно ограничение подвижности рук, ног, ребер.

Таким образом, родовая опухоль – травма, не представляющая опасности для жизни малыша. Но родителям стоит следить за состоянием малыша с таким диагнозом, чтобы не упустить возможные осложнения.

opake.ru

Родовая опухоль — Статьи — Новорожденные

Василиска

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *