Содержание

Субэпендимальная псевдокиста слева — Невролог детский — онлайн-консультация

Здравствуйте. Моему ребенку в 9 мес проведено УЗИ головного мозга. Причина обращения: не сдит, частые срыгивания и рвота.   Результаты: Глубина переднего рога (слева 4,4 мм) (справа 3,6 мм) Ширина затылочного рога  (слева 13,9 мм) (справа 13,4 мм)   Зрительные бугры (слева 28,4 мм) (справа 28,4 мм) (эхогенность обычная, эхоструктура однородная, контуры ровные, патологических включений нет) Хвостовые ядра: эхогенность обычная, эхоструктура однородная, контуры ровные. Ширина 3-го желудочка 3 мм Ширина 4-го желудочка 3,4 мм, не расширен Кровоизлияний нет. Перивентрикулярная зона: без особенностей. Субэпендимальная зона справа: псевдокиста 3,6 мм Сосудистые сплетения: контуры ровные, структуры однородные Размеры сечения через треугольник боковых желудочков слева 7,9 мм, справа 7,9 мм. Водопровод не определяется. Полость Верге не определяется. Полость прозрачной перегородки определяется 13,6*9,2 мм Мозжечок 46,7 * 33,4 мм Большая цистерна в саггитальной плоскости 5 мм (дополнительных цистерн нет) Рисунок борозд и извилин отчетливый, эхогенность паренхимы мозга не изменена, патолог. образований нет. Пульсация сосудов отчетливая. RI ПМА 0,65 Ширина МПЩ 5,7 мм Свободная жидкость в конвекситальных зонах: — в лобных отделах 5,0 мм — в теменных отделах 5,2 мм   Заключение: Минимальное расширение ПЛП суб. псевдокиста справа Признаки незрелости (открыта ППП)   Беременность без осложнений. на 13 неделе рецидив генитального герпеса (длилось 2(!) дня..и исчез) легкое ОРВИ на 16 нед. Частый кандидоз. Всю беременность…с самого начала он по всем параметрам шел на две недели меньше стабильно.   Родился на 38 неделе (по УЗИ 36 нед): Разрыв околоплод оболочек роды 3 часа 40 мин 2970 кг, 50 см, окр. головы 34 см Апгар 8/9 Желтуха общ билирубин 313,7 на 5 день жизни. После лечения выписан с результатом билир-на 202. До 3,5 мес держалась темпер 37-37,2.   Рост       головы / грудной клетки: 1 мес      38           36    вес 3,6 2 мес      40           40    вес 4,4 3 мес      41           40    вес 5,6 4 мес      43           43    вес 6,6 5 мес      45           43    вес 7,5 6 мес      46           44    вес 8,0 7-8 мес   47           47    вес 8,8 9 мес      47,5         47   вес 9,1   10 мес почти 16 дек испол-ся (помер сама) окр головы 48,1, груди 48-49.   В 1,5 мес стал фокусировать взгляд, улыбаться В 4,5 начал перевор. на живот В 8 мес. начал ползать на животе, в 8,5 на четвереньках.   Сидеть стал на бочке только в 9,5 мес после 10 дн курса массажа, стал самостоятельно вставать у опоры.   Жалобы небольшие, но так переживаю что бы вовремя заметить:   лоб большой, вены по бокам просматриваются, сейчас очень редко есть немного рвоты…раз-два в две недели, часто просыпается ночью с криком сильным, сильно потеет, особенно голова. Родничок 1,5*2 ..с рождения был 2*2. Часто икает, переодически вздрагивает (в беременн-ть очень пугался резких звуков…сильно вздрагивал и часто икал), спит днем плохо. Ладушки не делает, хотя реагирует ..пританцовывает, улыбается..растопыривает левую ладошку, правую держит в кулачке, но если разжать держит разжатой и хлопаю сама его ладошками).   Ребенок активный, играет, стучит, грызет, перекладывает, улыбается, пытается говорить слоги.   Вопросы: 1) Врач невролог не назначила по результатам УЗИ ничего, сказала наблюдать. Правильно ли…боюсь упустить время…да и голова большевата для него..иногда заваливается.   2) Полость прозрачной перегородки не исчезла. А если не исчезнет, то тогда что? 3) Ести ли у него какая-то степень гидроцефалии? На что обратить внимание..часто меряю ему голову. 4) Надо ли настаивать на МРТ? 5) Можно ли назначить ему электрофарез с эуфеллином? Может ли быть от него толк? 6) Зделали все прививки в полож время: АКДС, БЦЖ и гепатит. Могли прививки усугубить ситуацию с жидкостью в ГМ? Должен был бы быть отвод?   Заранее огромное спасибо за ответ и понимание.                  

detstrana.ru

Опасна ли псевдокиста головного мозга у новорождённого и как от неё избавиться

    Содержимое:

  1. Что такое псевдокиста мозга у новорожденных
    1. Отчего появляются псевдокисты в мозгу у грудничка
    2. Чем опасна псевдокиста
    3. Как выявить псевдокисту
    4. Отличие кисты головного мозга от псевдокисты
  2. Как лечить псевдокисту мозга головы
    1. Что делать, если псевдокиста не рассосалась
    2. Народные средства от псевдокисты мозга

До сих пор не существует единого мнения о том, по каким признакам псевдокиста головного мозга у новорождённого отличается от обычной кисты. Как правило, главным критерием является наличие или отсутствие эпителиального выстила. Однако не все специалисты согласны с таким термином. Что же скрывается за понятием псевдокиста, опасно ли это отклонение для ребенка?

Что такое псевдокиста мозга у новорожденных

Как киста, так и псевдокиста представляет собой полость, заполненную экссудатом, в роли которого выступает ликворная жидкость или другие вещества. Псевдокисты головного мозга у новорожденных детей образуются вследствие травм во время родов, гипоксии плода и т.д. При адекватной помощи образование рассасывается.

Отчего появляются псевдокисты в мозгу у грудничка

Причины псевдокисты головного мозга у грудничков бывают самые разные, но в основном этиология образования сводится к нарушениям, связанным с дородовым развитием плода.

Зачастую катализатором является:

  1. Гипоксия.
  2. Кровоизлияния в мозг.
  3. Нарушения кровообращения по причине недостаточного количества питательных веществ для развития ребенка.

Особенно опасной является субэпендимальная псевдокиста головного мозга у новорожденных младенцев. Нарушение всегда возникает на фоне кровоизлияния, иногда вследствие родовой травмы. Причины образования субэпендимальной псевдокисты всегда связаны с приобретенным во время беременности, а не врожденным фактором.

Чем опасна псевдокиста

Псевдокиста всегда имеет вторичную причину развития. Катализатором возникновения выступает травма, недостаток кислорода, трудные роды, а не нарушения в работе организма.

Специфического лечения псевдокист головного мозга у младенцев не требуется. Достаточно регулярного посещения невролога, прохождение восстанавливающей терапии, направленной на борьбу с возможными осложнениями по причине травмы.

Если спустя год после рождения, у грудного ребенка образование не проходит, ставят диагноз истинная киста. В таком случае потребуется пожизненная консультация невропатолога.

В большинстве случаев истинная и ложная киста не проявляется клинически и не мешает нормальному развитию ребенка и взрослого. Опасность возникает при тенденции к быстрому увеличению образования, что происходит не чаще чем в 1-5%.

Как выявить псевдокисту

Наиболее информативным и безопасным методом для диагностирования отклонений у малыша, является УЗИ головного мозга. Показанием к проведению ультразвукового исследования является родовая травма, гипоксия плода и любые нарушения в поведении ребенка. Чрезмерная плаксивость, отсутствие сна и т.п.

Обнаружив псевдокисты сосудов головного мозга у новорожденных, невропатолог назначит повторное исследование, чтобы проследить динамику роста.

При повторном обследовании обращается внимание на уменьшение объема новообразования. Если размеры остались прежними или присутствует тенденция к увеличению, назначается курс терапии, препятствующий появлению возможных осложнений: судорог, головных болей. По мере взросления, диагностическая процедура может быть заменена на МРТ.

Отличие кисты головного мозга от псевдокисты

Хотя некоторые медицинские справочники указывают, что основным отличием между диагнозами является наличие эпителиального выстила, с этим согласны далеко не все специалисты.

Псевдокисты боковых желудочков мозга определяются по следующим критериям:

  • Локализация – псевдообразования всегда расположены в районе боковых углов переднего рога или боковых желудочках головного мозга. Возможно возникновение полости между зрительным бугром и хвостатым ядром. В остальных случаях, речь идет об истинной кисте.
  • Этиология – причина всегда имеет вторичный или приобретенный характер и не обуславливается генетической предрасположенностью. Так, многокамерная псевдокиста возникает по причине кровоизлияния, при гипоксии плода повреждаются боковые желудочки мозга.

Поставить точный диагноз и определить истинную кисту от псевдокисты, может только специалист после проведения УЗИ диагностики.

Как лечить псевдокисту мозга головы

Лечение псевдокист у детей не требуется. Обычно образование самостоятельно проходит в течение первого года жизни. На развитие ребенка: его умственное, эмоциональное и физическое состояние не влияет.

Чтобы перестраховаться, невропатолог может назначить «актовегин» или подобный препарат, улучшающий кровообращение мозга. Но если в течение первого года кистозное образование осталось без изменений, внутричерепное давление увеличилось, потребуется медикаментозная, по показаниям, мануальная терапия.

Массаж при псевдокисте назначается для улучшения нервно-рефлекторного и опорно-двигательного аппарата. Проводит его исключительно специалист. Существуют противопоказания.

Что делать, если псевдокиста не рассосалась


В таком случае диагноз псевдокиста был поставлен неверно. Ошибки бывают редко, но все же имеют место. После определения точного диагноза, врач определяет симптомы образования и устанавливает, к каким последствиям привело заболевание.

Вероятность влияния на развитие ребенка, возникновение судорог и припадков минимальна, но, если кистозная полость превышает допустимые размеры, назначаются противосудорожные препараты.

Главной задачей специалиста является определение причин образования. Терапия в основном направлена против катализаторов отклонений и борьбу с симптоматикой заболевания. Курс лечения направлен на улучшение кровообращения и метаболизма. Пользу может принести гомеопатия, но ее назначают с особой осторожностью.

Народные средства от псевдокисты мозга

Народные средства в лечении ребенка следует использовать с особой осторожностью. Большинство лекарственных растений провоцируют аллергические реакции, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Ванночки и отвары помогают снять симптоматику, если образование достигло максимального размера. Травяные ванночки снимают напряженность в мышцах, являются хорошим расслабляющим и успокаивающим средством. Поможет ребенку отвар боярышника, имеющий превосходный вкус.

Назначать зверобой, помогающий взрослым при аналогичных проблемах, нельзя! Для ребенка трава является сильным ядом. Перед использованием любого метода нетрадиционного лечения, лучше посоветоваться с врачом!

ponchikov.net

Псевдокиста головного мозга у новорожденного: причины и диагностика

Обнаруженная в голове у новорожденного псевдокиста не обязательно влияет на работу мозга, приводит к проблемам с психикой или умственными способностями. В среднем у одного младенца из сотни диагностируется данная патология.

Чаще всего ее находят между головкой хвостатого ядра, зрительным бугорком, латеральными углами боковых желудочков головного мозга. Предполагается, что образование псевдокисты — следствие воздействия на плод неблагоприятных факторов во время эмбрионального развития.

В большинстве случаев псевдокистозное образование рассасывается у крохи без посторонней помощи в течение первых двенадцати месяцев.

Что такое псевдокиста мозга у новорожденных

Чтобы понять, что такое псевдокиста, представьте полость, заполненную ликвором либо другой жидкостью, окруженную тоненькой четкой оболочкой.

Эта патология мозга является пороком внутриутробного развития. Она может появиться в сосудистой ткани либо мозговых оболочках во время эмбриогенеза или как последствие осложненных родов.

Кости черепа младенца еще подвижные и, смещаясь, может сдавливать ткани мозга во время родов, приводя к гипоксии или мелким разрывам сосудов.

Чем отличается псевдокиста от кисты

Бытует не вполне корректное представление, что дифференциация псевдокисты головного мозга возможна по наличию или отсутствию внутри нее эпителиального слоя. Однако это спорный момент, так как этот слой часто отсутствует и внутри настоящей кисты.

Кроме того, ультразвуковое исследование, которое применяют для определения характера кистозного образования, не дает возможности тщательно осмотреть оболочку и ее стенки изнутри. Также для диагноза не показательны форма, размеры: они отличаются разнообразием и в случае псевдокистозной полости, и у истинной кисты.

В отечественной медицинской практике понятия кисты и псевдокисты и вовсе употребляются в качестве синонимов применительно к любой полой структуре. Отличаются эти два вида патологии строением и областью возникновения.

Основными признаками, указывающими на то, что образование в боковых желудочках мозга – это  псевдокиста, являются:

  • место расположения. Ее обнаруживают в таких участках: боковые углы переднего рога, боковые желудочки, зона, граничащая со зрительным бугром и хвостатым ядром;
  • причины образования, которые кроются во внутримозговом кровотечении, нехватке кислорода. Наследственные факторы не участвуют в механизме ее развития.

Субэпендимальная псевдокиста у младенцев образуется в результате родовых травм. Она развивается под эпендимой, выстилающей внутри желудочки и спинномозговой канал, в которых скапливается ликвор, омывающий мозговые ткани.

Размер данной патологии варьируется от двух до десяти миллиметров. Псевдокисту находят в желудочках как с левой стороны, так и с правой.

Мелкие образования рассасываются сами спустя год. А вот те, которые побольше, способны сдавливать окружающие ткани и не проходить долго, вплоть до шестилетия. При разном расположении образование может по-разному воздействовать на мозг, вызывая разнообразную симптоматику:

  • сдавливание затылочной зоны влияет на зрение;
  • влияние на мозжечок может ухудшить двигательные функции;
  • воздействие на височные зоны ухудшает остроту слуха;
  • большая псевдокиста, давящая на гипофиз, может стать причиной гормональных сбоев.

Причины образования

Выяснить точные причины появления псевдокисты головного мозга у новорожденного до сих пор не удается. Практика и опыт позволяют очертить круг обстоятельств, влияющих на формирование кистоподобных полостей.

Главными факторами, вызывающими появление пузыря, становятся травмы и различные неблагоприятные последствия родов. К причинам образования псевдокисты относят следующие:

  • внутримозговое кровоизлияние или гипоксия мозга у плода;
  • стресс, избыточные физические и эмоциональные нагрузки беременной женщины;
  • инфекционные заболевания, вызванные вирусом герпеса, хламидиями, криптококками и другими возбудителями;
  • дефицит каких-то важных для нормального развития эмбриона элементов, нарушение кровообращения в его мозге.

Если аномалия не затрагивает боковые желудочки и перивентрикулярную область, патология обычно никак не проявляется.

Развитие новообразований сосудистого сплетения фиксируется ультразвуком, начиная с девяносто восьмого дня эмбриогенеза.

Такая псевдокиста не представляет никакой угрозы для плода. По сути, это временный застой цереброспинальной жидкости, питающей мозговые ткани.

Ликвор задерживается и образует пузырьки в зачатке центральной нервной системы, где он и вырабатывается. Полости исчезают сами по себе с течением времени, преимущественно к сто девяносто шестому дню беременности.

Существуют версии, согласно которым причиной их развития выступает наследственный фактор. Мутации в генах приводят к застою жидкости в кистоподобных пузырях.

При этом у младенца обнаруживаются врожденные генетические патологии, имеющие куда большее значение и влияние на развитие малыша, чем псевдокиста, не представляющая никакой опасности.

Нужно отнестись серьезно к ситуации, если наравне с псевдокистозной полостью у малыша диагностированы следующие нарушения:

  • грыжа, гематома диафрагмы;
  • синдром Эдвардса;
  • задержки в развитии верхней челюсти;
  • нарушение формирования передней стенки брюшины;
  • гидроцефалия;
  • патологии нервной трубки;
  • нарушения в развитии стопы.

Как бы то ни было, следует сохранять спокойствие и наблюдать, как развивается кроха, вмешиваясь, только если образование растет, а не рассасывается.

Диагностика

Ведущим способом обследования при псевдокисте считается ультразвук. Однако он не позволяет осмотреть внимательно стенки и внутреннее пространство полости. Ориентируются на конкретные участки, где обычно формируется псевдокиста головного мозга у новорожденных.

Внимание обращают на большие полушария мозга, боковые желудочки, зону расположения головки хвостатого ядра и зрительного бугра. Особенности локализации дают возможность различить псевдокисту, не спутать ее с истинной кистой.

На наличие образования указывают эхопризнаки субэпендимальной псевдокисты области левого или правого желудочка. Применение ультразвуковых волн эффективно только пока малышу не исполнился год, так как его родничок еще не закрыт костями. Показаниями для обследования являются:

  • рождение раньше срока;
  • роды с осложнениями, гипоксия;
  • тревожность, плаксивость, бессонница у младенца;
  • неврологические симптомы: цефалгия, головокружение, судорожные сокращения мышц.

В комплексе с ультразвуком задействуют и такие методы:

  • доплеровскую энцефалографию;
  • нейросонографию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • церебральную сцинтиграфию;
  • позитронно-эмиссионную томографию.

Если у плода подозревают генетические нарушения, могут обращаться к хромосомному анализу амниотической жидкости. Это инвазивное вмешательство, так что к нему прибегают только в случае крайней необходимости.

Также нужно тщательно дифференцировать заболевание с менингитом. Симптомы оного подробно описаны в данной публикации.

Опасна ли псевдокиста головного мозга для ребенка

Происхождение псевдокисты головного мозга у новорожденного не связано с генами. Вызывают ее чаще всего родовые травмы, оказывающие воздействие на стенки черепа младенца и ткани его мозга, кислородное голодание.

Как правило, псевдокисты не представляют угрозы для жизни ребенка и его нормального развития. Обычно достаточно наблюдаться у невролога, устранять последствия родовых травм. В течение двенадцати месяцев, как правило, образование в мозгу малыша рассасывается само по себе.

В противном случае диагностируют истинную кисту (не чаще, чем в пяти процентах случаев), которая уже может представлять для ребенка определенную опасность.

В зависимости от ее расположения, типа, тенденции к росту врач подбирает метод лечения. Особое внимание следует уделять субэпендимальным полостям, возникшим после обширного внутримозгового кровотечения.

Что делать, если у новорожденного обнаружена псевдокиста

Ввиду разных спорных сведений касаемо необходимости какой-то терапии псевдокисты головного мозга у новорожденного важно разобраться, нужно ли что-то делать.

Обычно на протяжении первого года жизни ребенка периодически обследуют, чтобы убедиться, что нет тенденции к увеличению полости, она уменьшается постепенно, отсутствуют какие-либо проявления патологии.

Псевдокиста в большинстве случаев не влияет на развитие крохи, не существует каких-то специфических лекарственных средств от псевдокисты мозга. Для улучшения мозгового кровообращения врач может назначить курс лечения соответствующими препаратами.

Спустя год проверяют состояние псевдокистозной структуры. Если обнаруживают, что она выросла, внутричерепное давление повысилось, необходимо начать лечение.

Это может быть медикаментозная, мануальная терапия, а в редких случаях, когда размеры образования значительные, есть ярко выраженные симптомы, — эндоскопическая операция либо шунтирование.

В этом случае мы имеем дело с истинной кистой, которая не исчезает сама по себе. Могут использоваться антиконвульсанты, ферменты для нормализации обмена веществ, сосудорасширяющие, ноотропные средства. Чтобы улучшить нервно-рефлекторные реакции, развитие костно-мышечной системы, проводят курс лечебного массажа.

Его должен выполнять только профессиональный массажист. Гомеопатией и народной медициной лучше не увлекаться, а обращаться за профессиональной врачебной помощью.

Особняком стоит кистозная полость в хориоидальном сплетении, расположенном под большим родничком, мешающая ему вовремя закрыться из-за своих внушительных размеров (в норме родничок у малышей закрывается не позже, чем к году). Сопровождаться патология может:

  • неконтролируемыми судорогами конечностей;
  • судорогами при резкой смене распорядка дня или при простуде;
  • вялостью, тревожностью;
  • проблемами с координацией;
  • цефалгией;
  • поражением зрительного нерва.

Лишь половина подобных образований исчезает самостоятельно. Их в обязательном порядке удаляет нейрохирург после всестороннего обследования.

golovnie-boli.com

Псевдокиста в голове у новорожденного: причины, лечение

Специалисты считают, что  псевдокиста в голове у новорожденного или кистозное образование, является самым безопасным осложнением родов. Примерно у одного ребенка из ста диагностируют данную патологию. Серьезной угрозы младенцу она не несет, но требует строгого контроля родителей и врачей. Почему развивается аномалия, и как устранить проблему?

Что такое псевдокиста мозга у новорожденных

Кистозные образования представляют собой округлые небольшие полости, заполненные экссудатом (ликвором или другим веществом). Локализуются они либо с одной, либо с двух сторон, но обязательно в определенном участке головного мозга.

Механизм запуска патологии у новорожденных до сих пор до конца не изучен. Случается, что вопреки всем тревожным прогнозам один малыш появляется на свет здоровым, а другой, у которого все показатели в норме, рождается с органическим поражением нервной системы. При слишком быстром внутриутробном развитии мозга освободившееся пространство между сосудистыми сплетениями заполняется спинномозговой жидкостью – так развивается псевдокиста. Как правило, она не угрожает жизни, и здоровье ребенка остается в норме. Подобные образования выявляют на УЗИ плода еще в материнской утробе.

До родов большая часть кистозных фракций успевает рассосаться. Если же кисту выявили у новорожденного, то ее появление связывают с герпетической инфекцией матери.

Также причиной возникновения псевдокисты у младенцев является:

  • Родовая травма.
  • Гипоксия плода (кислородное голодание).
  • Хронические заболевания матери.
  • Инфекционные поражения плода.
  • Токсическое воздействие.
  • Сильный стресс женщины в период вынашивания ребенка.
  • Плохая наследственность.
  • Загрязненная экология.
  • Сложные роды.
  • Обвитие пуповиной.

У грудничка крайне опасной считается субэпендимальная псевдокиста головного мозга, появление которой связано с нарушением внутриутробного развития, кровоизлиянием или родовой травмой. На возникновение подобной аномалии могут влиять несколько факторов (особенно, когда беременность протекала с патологиями):

  • Анемия.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Многоплодие.
  • Резус-конфликт.

Чем опасна псевдокиста

Кистозные патологии мозга практически всегда провоцируют травмы, полученные во время родов, гипоксии плода, а не нарушения в организме. Рассасывается они в течение года, и не требуют специального лечения. Главное, регулярно посещать невролога, проходить восстановительную терапию, с помощью которой можно предупредить и устранить возможные осложнения недуга. Если к концу первого года жизни малыша образование не рассасывается, то диагноз меняют на «истинную кисту».

У большинства младенцев псевдокиста и истинная киста головного мозга никак не проявляются, и не мешают дальнейшему развитию. Опасна киста только при быстром разрастании и сдавливании смежных тканей головного мозга. Такие случаи встречаются у 1-5% больных. Тогда у ребенка могут развиться следующие симптомы:

  • Судорожные состояния.
  • Приступы головной боли.
  • Нарушение сна.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Тремор конечностей.

Как выявить псевдокисту

Высокоточным, информативным и безопасным методом для диагностирования отклонений у грудничков, связанных с головным мозгом, является нейросонография. Показанием к исследованию считается:

  • Асфиксия младенца.
  • Родовые травмы.
  • Гипоксия плода.
  • Выпячивание или западание родничка.
  • Кесарево сечение.
  • Инфекционные болезни матери при беременности (краснуха, ветряная оспа).
  • Недоношенность.
  • Тяжелые роды.

Также грудничку могут быть назначены такие исследования:

  • Доплеровская энцефалография, позволяющая оценить состояние артерий головного мозга и шеи.
  • Двухфотонная эмиссионная томография – эффективный способ обследования внутренних органов. Используется для обнаружения различных новообразований и отслеживания эффективности проводимой терапии.
  • Церебральная сцинтиграфия – современный вид диагностики, используемый для оценки состояния головного мозга, печени, сердца, почек, щитовидной железы.
  • Магниторезонансная томография. Данное обследование грудничкам проводят под общим наркозом.

Но главным методом обнаружения кистозного формирования является ультразвуковое исследование. С его помощью определяются любые образования в теле, например:

  • Киста на копчике.
  • Киста в почке.
  • Подколенная опухоль (киста Беккера).

При ложной кисте со временем обязательно проводится повторное исследование, чтобы проследить динамику роста образования. Если его размеры не изменились или, наоборот, увеличились, назначается терапевтический курс или операция.

Отличие кисты головного мозга от псевдокисты

Ложные кисты головного мозга отличаются от истинных по таким критериям:

  • Локализация. Чаще всего псевдокиста размещается между подкорковыми ядрами основания головного мозга, рядом с боковыми желудочками либо в больших полушариях.
  • Генез. Причины заболевания носят приобретенный либо вторичный характер.

Установить точный диагноз помогает только инструментальная диагностика. Если неонатолог порекомендовал пройти обследование, отказываться от него нельзя. Следует помнить, что своевременное выявление аномалии позволяет избежать серьезных последствий.

Как лечить

За течением болезни наблюдает детский врач невролог. В большинстве случаев маленьким пациентам назначают медпрепараты, улучшающие мозговое кровообращение и антигипоксанты:

  • Милдралекс.
  • Мексидол.
  • Актовегин.
  • Цитофлавин.
  • Витамины группы B.

При гиперактивности назначают:

  • Панокальцин.
  • Глицин.
  • Пантогам.

Для укрепления опорно-двигательной системы применяют массаж (если нет противопоказаний).

Если псевдокиста не рассасывается к концу первого года жизни малыша и имеет тенденцию к росту, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству. Образование удаляют при помощи трепанации черепа, процедуры шунтирования или эндоскопии.

Эндоскопические операции у детей считаются самым лучшим способом лечения, но он применим не для всех видов патологии. Например, если малышу поставлен диагноз «киста прозрачной перегородки головного мозга», то эта методика идеально подходит для пациента. Во время процедуры нейрохирург, благодаря оптическому волокну эндоскопа, может рассмотреть мельчайшие анатомические детали и максимально эффективно манипулировать инструментами. Эндоскопические процедуры на головном мозге обычно проходят без осложнений и лишней травматизации пациента. Длительность восстановительного периода после удаления кисты зависит от общего состояния здоровья малыша.

Народные методы

Чтобы улучшить состояние ребенка при больших кистозных образованиях совместно с медикаментозным лечением можно прибегнуть к народной медицине. Наиболее популярными рецептами являются:

  • Отвар боярышника, принимаемый внутрь, укрепит нервную систему, улучшит сон маленького пациента.
  • Лапчатка гусиная, хвощ полевой, фиалка, буквица снизят внутричерепное давление.
  • Болиголов обладает отличным рассасывающим эффектом.
  • Ванночки с травяными отварами действуют успокаивающе.

Чтобы приготовить полезный отвар с успокаивающим действием, в равных пропорциях можно взять листья малины, корень болотного аира, тысячелистник, ромашку аптечную, корень солодки. 2 столовые ложки измельченного сырья настаивают в 0,5 л кипятка 7-8 часов. Готовый процеженный отвар добавляют в ванночку и купают малыша.

Важно! Использовать народные средства от псевдокисты можно только с разрешения лечащего врача. Многие травы способны вызвать аллергию у младенца и интоксикацию организма. Особенно осторожными следует быть при внутреннем применении отваров и настоев.

Субэпендимальная псевдокиста головного мозга, которая обнаруживается у новорожденных, считается доброкачественной опухолью и требует регулярного наблюдения. В основном, проблема уходит со временем, не оставляя негативных последствий. Главное, следить за течением патологии и соблюдать рекомендации врача.

bolitgolova.info

что. такое и как лечить

 

Как правило, осложнения во время беременности и родах отрицательно сказываются на здоровье младенцев. Последствия кислородного голодания ли нарушения кровообращения при развитии плода может иметь самые серьезные последствия. Одним из них является субэпендимальная киста. Эта патология возникает в случае нарушенного кровообращения на протяжении длительного периода времени и требует постоянного наблюдения за ребенком.

Описание патологии

Как и любая киста, этот тип новообразования представляет собой полость заполненную жидкостью. Полость окружена плотной оболочкой, что не дает жидкости проникать за ее пределы.

Субэпендимальная киста у новорожденного не является единичным случаем. По данным медицинской статистики она обнаруживается у более чем 10% младенцев, которые появились на свет в результате тяжелых родов.

Киста головного мозга этого типа является последствием нарушенного кровообращения, и результатом являются отмершие ткани органа. В таком случае защитные силы детского организма пытаются заблокировать распространение некротических явлений по мозгу и появляется новообразование — субэпендимальная киста.

Если киста в голове имеет небольшие размеры, то она может не доставлять дискомфорта и не замедлять развитие ребенка. Он должен находится под постоянным наблюдением врача, но специальное лечение при этом не требуется.

В случае увеличения образования под действием каких-либо факторов происходят серьезные нарушения и сбои с бока центральной нервной системы, которые выражаются в следующем:

  • судороги и припадки;
  • расстройства психики;
  • отмечается ухудшения состояния здоровья ребенка.

Причины возникновения заболевания

Развитие субэпендимальной кисты головного мозга начинается из-за недостатка кислорода в процессе развития плода в утробе матери. Возникшая еще на этом этапе субэпендимальная псевдокиста сказываются на развитии новорожденного и приводят ко множеству осложнений. В случае возникновения гипоксии в период развития или родов врач в обязательном порядке назначает обследование грудничка. Обычно назначается ультразвуковое исследование мозга.

Врачи выделяют еще несколько причин, которые могут спровоцировать развитие новообразования в мозге:

  • низкий уровень железа в крови;
  • сильный токсикоз будущей матери на ранних сроках беременности;
  • анемия крови;
  • конфликт резус факторов;
  • болезни, вызванные инфекцией;
  • многоплодная беременность;
  • травмирование ребенка во время родов;
  • плацентарная недостаточность.

Расположение кисты и ее симптомы

Кисты у новорожденных субэпендимального типа возникают в местах отмирания тканей и поражают как левую, так и правую часть мозга. Согласно наблюдениям и исследованиям чаще всего они локализуются в желудочковой области. Возникающие, в результате появления кисты симптомы, полностью зависят от места ее расположения и размеров. Это связано с тем, что каждый отдел головного мозга отвечает за определенную функцию.

Так возникновение патологии в затылке или субэпендимальная киста слева влияет на зрительное восприятие. У младенца может значительно снизится острота зрения, и предметы будут двоится в глазах. Патология, возникающая в височной доле мозга влияет на качество слуха, образовавшаяся в мозжечке оказывает влияние на опорно-двигательный аппарат и нарушает походку. Образовавшаяся киста в области гипофиза ведет к серьезным гормональным сбоям, что приводит к нарушению в работе всего организма.

Основными симптомами, свидетельствующими о наличии образования в головном мозге, могут быть:

  • плохой сон;
  • постоянное состояние тревоги у ребенка;
  • отказ от грудного молока;
  • трудности с набором веса или даже его потеря;
  • постоянный плач детей с патологией, часто, без причины;
  • ненормальный мышечный тонус;
  • дрожание конечностей и подбородка, нервные подергивания;
  • проблемы со слухом;
  • снижение остроты зрения, в тяжелых случаев полная слепота;
  • обильное срыгивание после кормления;
  • частые обмороки, в редких случаях кома малыша;
  • изменение родничка, его вздутие или видимая пульсация;
  • судороги всего тела.

Если не проводится своевременное лечение и образование продолжает увеличиваться в объемах, то итогом будет отставание ребенка в умственном и физическом плане.

Диагностика патологии

Для того чтобы обнаружить кисты субэпендимальные достаточного использование простого ультразвукового аппарата. Подобный метод диагностики отличается высокой точностью. Это связано с тем, что родничок у новорожденного ребенка еще не закрыт, а кости черепа еще не плотные и окончательно не сформированные.

 

Врачи считают, что данная диагностика обязательная для детей, которые родились раньше срока или роды были трудными и длительными. Осложнения в течение беременности также являются основанием для проведения УЗИ диагностики головного мозга.

При обнаружении образования, размер которого не превышает 2,5-3 сантиметров, врачи могут не применять никаких способов лечения. Достаточно если ребенок будет находиться под наблюдением детского невропатолога. Лечение требуется в обязательном порядке при превышении максимально возможного размера образования или, когда оно угрожает здоровью малыша.

Если сведений полученных при ультразвуковой диагностике недостаточно для определения полной картины заболевания используются и другие методы диагностики. Применяется метод магнито-резонансной терапии или компьютерной томографии. Но для того чтобы дополнительно не нанести здоровью ребенка вред, такие методы рекомендуют использовать не чаще двух раз в течение года.

Проблемы могут возникнуть в случае наличия в мозге субэпендимальной кисты с несколькими камерами. Эта патология имеет ряд схожих симптомов, которые характерны для других нарушений.

Лечебная терапия

Первым шагом в лечении патологии является устранение причины, вызвавшей ее. В данном случае это недостаток кислорода в тканях мозга. В зависимости от возраста ребенка применяется различные методы терапии.

Терапия при рождении

Если проблемы с насыщением тканей кислородом возникли в процессе родов, то врач незамедлительно принимает методы по реанимации новорожденного. Это может быть очистка органов дыхания и дыхательных путей от жидкости, искусственное дыхание. В тяжелых случаях используется кислородная маска, которая обеспечивает подачу кислорода через органы дыхания к тканям и органам.

Терапия для новорожденного

Несколько дней после рождения ребенок с мозговой кистой должен находится под постоянный контролем невропатолога. Рекомендован к применению комплекс мероприятий, обеспечивающий нормальный приток кислорода к тканям. Он включает в себя и прием медикаментов и физиопроцедуры и массаж.

В течение нескольких первых лет жизни ребенку могут быть назначены препараты для стимулирования физического и эмоционального развития. Основное их действие направлено на нормализацию психического состояния и развитие навыков речи.

Терапия в подростковом возрасте

Лечение ребенка достигшего подросткового возраста заключается в применении комплекса витаминных препаратов, влияющих на нормализацию работы мозга и обменных процессов в организме.

Независимо от того какой способ лечения будет назначен, его выбор основывается на результатах диагностики и тщательном обследовании пациента, а также изучения его уровня развития.

Оперативное лечение

Если новообразование имеет тенденцию к увеличению и приводит к сдавливанию соседних тканей, то ее лечение проводится методом хирургического вмешательства. В настоящее время используется два способа удаления кисты.

  1. Проведение трепанации черепа. Эта операция связана со множеством рисков и требует высокого профессионализма хирурга.
  2. Удаление кисты при помощи шунтирования или эндоскопа. Такой метод более предпочтителен, так он менее травматичен и щадящий. Однако его главным недостатком является риск повторного возникновения кисты.

Проведенные операции позволяю исключить сдавливание тканей отделов мозга и снизить риск нарушения умственного и физического развития ребенка. При удачно проведенной операции дальнейшее лечение будет весьма успешным и его прогнозы благоприятными. Для полного восстановления пациенту назначается противовоспалительной и терапии для повышения защитных сил организма.

Детский организм обладает высокой способностью к регенерации любых видов клеток и тканей. Именно это является залогом здоровья и полноценного развития человека в дальнейшем.

vseokiste.ru

Псевдокисты головного мозга у новорожденных

Приблизительно у одного недоношенного новорожденного из ста диагностируют псевдокисту головного мозга. Это касается тех детей, которые прошли соответствующее ультразвуковое исследование в первые сутки жизни. Ученые предполагают, что такие образования появляются в результате кровоизлияния зародышевой матрицы и являются одним из самых безопасных последствий родов.

Причины возникновения

Псевдокисты головного мозга у новорожденных развиваются из-за гипоксии плода, когда он испытывает какое-то время кислородное голодание. Причиной этому может быть перенесенный матерью стресс, различного рода заболевания в хронической либо острой форме, чрезмерные физические нагрузки. При недостатке кислорода плод начинает активно двигаться, толкаться, у него учащается сердцебиение.

Киста сосудистого сплетения также относится к псевдокистам. Такое образование видно на УЗИ уже в 14 недель. Эта киста начинает формирование в период активного развития мозга, когда мозговая жидкость проникает в сосуды, питающие мозг. Такие образования не опасны и уже до рождения рассасываются бесследно. Она является скоплением ликвора внутри сплетения, которое им же и продуцируется, и несет функцию питания мозга – головного и спинного – будущего человека. Сосудистые сплетения как таковые – это признаки формирования ЦНС у эмбриона, а их количество указывает на два полушария – левого и правого. Вопрос о том, почему скапливается жидкость в определенных областях мозга у плода, у специалистов не вызывает интереса, так как никакой роли в развитии это не играет. Но в связи с тем, что при исследовании ультразвуковым методом данное образование напоминает кисту, оно и получило такое название.

Есть ли связь с другими патологиями?

Некоторые литературные источники дают сведения о том, что псевдокисты связаны с некоторой патологией, которая обусловлена наличием генетической мутации. При этом нет значения, где именно расположено образование: слева, справа или с обоих сторон. Важным является тот факт, что аномалии внутриутробного развития провоцирует не киста, а совсем наоборот: нарушение развития и является возможной причиной образования такого рода кист. Таким образом, было замечено, что чаще всего псевдокисты диагностируются, например, при синдроме Эдвардса. В таком случае значимость кисты стремится к нулю, так как на первый план выходят те патологии, которые были вызваны данным синдромом.

Можно сделать следующий вывод: киста сосудистого сплетения, левого, правого, множественная или единичная, абсолютно безопасна, не затрагивает никакие важные процессы, не растет и не может переродиться, и в общем, не играет никакой роли в организме плода. Поэтому беременная женщина, которая услышала в свой адрес такое заключение, должна знать о кисте данного типа и не бояться этого диагноза.

Диагностика

Различить два образования – кисту и псевдокисту головного мозга может не каждый врач. Диагностируют псевдокисту при помощи ультразвукового исследования, а оно не всегда дает возможность рассмотреть стенки образования и его полость. Эти образования имеют довольно разнообразные размеры и формы. Однако псевдокисты характеризуются расположением в строго определенном месте: в больших мозговых полушариях, а именно в теле боковых желудочков, а также между головкой хвостатого ядра и зрительным бугром. Таким образом, при данном расположении образования делают вывод о наличии псевдокисты, а если оно находится в любом другом месте – речь идет о кисте головного мозга.

Для того чтобы диагностировать заболевания такого типа, используют следующие методы:

  • доплеровская энцефалография;
  • нейросонография;
  • КТ и МРТ;
  • церебральная сцинтиграфия;
  • позитронно-эмиссионная томография и прочие.

Ультразвуковое исследование мозга показательно лишь на первом году жизни, до тех пор, пока не зарос родничок. Такое исследование показано тем детям, которые родились раньше времени, а также перенесли гипоксию и тяжелые роды. Детям старшего возраста проводят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию. Эти методы дают возможность различить псевдокисту и опухоль. Внутривенно может вводиться контрастное вещество, которое накапливается разного рода новообразованиями, в то время как кисты на него не реагируют.

Псевдокисту необходимо дифференцировать с кистой, которая в некоторых случаях требует лечения и постоянного наблюдения. Если поставлен диагноз киста, необходимо сделать упор на лечение причины, которая вызвала ее появление. Если причина – недостаточное кровообращение, предлагают лекарства, восстанавливающие его. Могут понадобиться препараты антивирусные, иммуномодуляторы и прочие. Если же наблюдается рост кисты, рекомендуется хирургическое лечение. Оно может быть трех типов: радикальное, когда после трепанации киста удаляется полностью, шунтирование кистозной области, когда через трубку происходит удаление содержимого кисты, а также эндоскопический метод, когда содержимое новообразования удаляется при помощи эндоскопа. Последний метод является наименее травматичным, однако подходит не для всех типов кист.

Лечение

Чаще всего лечение псевдокисты не требуется, так как это образование в течение первого года жизни рассасывается само. Поэтому к хирургическому вмешательству не прибегают. Часто назначают препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, к примеру – Актовегин. За обследование детей с таким диагнозом и их лечение отвечает невролог из детской поликлиники. Он следит за состоянием ребенка и наблюдает динамику уменьшения образования.

После того, как ребенку исполнится год, врач должен назначить проведение повторного ультразвукового исследования. Оно позволит сделать окончательное заключение: верно или нет был поставлен диагноз. Если на этом УЗИ признаки образования будут видны, то речь идет не о псевдокисте, а о полноценной кисте. А она, соответственно, должна подвергаться определенной тактике лечения. Она требует серьезного лечения с помощью медикаментов и в некоторых случаях хирургического вмешательства. Поэтому если специалист советует сделать вашему ребенку УЗИ – нельзя этим пренебрегать. Обычная киста – это образование, внутри которого находится жидкость. Она часто увеличивается в размерах и может оказывать давление на ткани мозга и стенки черепа. Это приводит к возникновению соответствующей симптоматики: припадкам, изменению эмоционального состояния, неврогенным расстройствам. Обычная киста не проходит сама по себе. Ребенок должен постоянно наблюдаться у невролога, а в случае необходимости показана операция, которая проводится эндоскопически или шунтирующим способом.

Псевдокиста головного мозга у новорожденных, лечение которой практически не требуется, тем не менее, вызывает у родителей ребенка с таким диагнозом панику. Они ищут лучших специалистов, тратят средства на проведение дополнительных исследований. Однако, это напрасные хлопоты: ученые, в результате длительных исследований, пришли к выводу о том, что псевдокиста никак не влияет на самочувствие ребенка и не дает никаких последствий, не отражается на его развитии. Это говорит о том, что прогноз заболевания благоприятный.

headache.su

Псевдокиста в голове у новорожденного: причины и лечение

Псевдокиста головного мозга у новорожденных — это небольшое круглое образование кистозного характера, в котором содержится спинномозговая жидкость. Псевдокисты локализуются на границе головки хвостатого ядра и зрительного бугра, в области тел боковых желудочков полушарий или рядом с боковыми углами передних роговых частей больших полушарий. Почему появляется образование?

Катализаторы возникновения

Псевдокиста у младенцев образуется под воздействием различных факторов. Однако в большинстве случаев причиной появления выступают нарушения во время дородового развития плода.

Причины образования псевдокисты:

  • недостаток кислорода;
  • кровоизлияния в мозг;
  • дефицит макро- и микроэлементов, который приводит к нарушению кровообращения$
  • инфекции, которые перенесла женщина, будучи беременной.

Самым опасным образованием считается субэпендимальная псевдокиста, которая образуется вследствие кровоизлияния или травмы при родах.

Диагностика

Поскольку псевдокиста не имеет никаких проявлений, выявить образование можно только с помощью ультразвукового исследования, которое проводится через родничок. В некоторых случаях проводится церебральная сцинтиграфия, ПЭТ. Показания к проведению обследования для выявления у новорожденного псевдокисты головного мозга:

  • родовая травма;
  • недостаток кислорода при родах;
  • частые срыгивания;
  • повышенная плаксивость;
  • плохой сон.

Согласно статистике псевдокиста была обнаружена у 1% малышей, родившихся раньше срока. Из-за нехватки знаний или медицинской практики псевдообразование путают с настоящей кистой, которая влияет на эмоциональное состояние ребенка. Чтобы такой ошибки не произошло, нужно тщательно выбирать лечащего врача и при необходимости консультироваться с другими компетентными специалистами в этой области.

Кисты сосудистого сплетения, принадлежащие к псевдокистам, обнаруживают у плода с помощью ультразвуковой диагностики на 14–20 недели беременности. Образования формируются в период активного роста головного мозга и полностью рассасываются до появления ребенка на свет.

Как вылечить псевдокисту?

При нормальных размерах образования лечить младенцев с таким диагнозом нецелесообразно, так как в большинстве случаев они самостоятельно рассасываются в 1-й год жизни. Псевдообразование никак не влияет на физическое, умственное и эмоциональное состояние ребенка.

Детей, у которых обнаружена псевдокиста, ставят на учет к неврологу, который проконтролирует рост образования и назначит подходящее лечение. В большинстве случаев при таком диагнозе назначаются препараты, направленные на улучшение кровообращения в мозге и антигипоксанты, такие как Милдронат, Мексидол.

Гиперактивным детям назначаются препараты Пантогам, Глицин. Чтобы улучшить состояние нервно-рефлекторного и опорно-двигательного аппарата, больным назначают массаж. Процедуру проводят квалифицированные массажисты при отсутствии противопоказаний.

В случае выявления образования невропатолог назначает пациенту повторное обследование, для того чтобы определить растет оно или нет. Если ко второму визиту к врачу киста осталась прежних размеров или увеличилась, младенцу назначается терапия, которая призвана предотвратить появления головной боли и судорог. В старшем возрасте псевдокиста исследуется при помощи МРТ и КТ. Благодаря этим исследованиям удается удостовериться в отсутствии опухоли.

Если же к концу первого года жизни образование у грудничка не рассосалось, значит, диагноз был сделан неверно и врачи должны еще раз осмотреть ребенка. При больших образованиях, которые оказывают давление на мозг, назначаются препараты, предотвращающие судороги.

В случае когда образование продолжает расти, прибегают к хирургическому вмешательству. Кисту удаляют посредством трепанации черепа, шунтирования и эндоскопии. Лучшим методом является эндоскопический, однако, он подходит только для части образований кистозного характера. Если лечение отсутствует, у больного начинаются судорожные припадки, неврогенные расстройства.

Народные средства

Для облегчения симптоматики при больших образованиях в комплексе с медикаментозным лечением применяются травяные ванночки и отвары. Перед применением того или иного народного средства нужно обязательно проконсультироваться у лечащего врача, поскольку многие травы провоцируют развитие аллергической реакции или даже отравление.

Ванночки с отварами целебных трав успокаивают и снимают напряжение. Для внутреннего применения используют отвар боярышника, который сочетает в себе вышеперечисленные свойства и приятный вкус.

Псевдокисты головного мозга у новорожденных возникают в результате неправильного кровообращения или риска удушения во время родового процесса. Несмотря на то что диагноз звучит устрашающе, образования проходят без какой-либо помощи на протяжении первого года жизни малыша. Для контроля динамики роста ребенок должен наблюдаться у опытного невролога, который назначит терапию и необходимые исследования.

И помните, вне зависимости от серьезности поставленного диагноза нужно сохранять спокойствие, ведь только так можно принимаются правильные решения.

grudnichky.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о