Содержание

Почему новорожденный желтый и как это лечить?

Еще находясь в роддоме, молодые мамы замечают, что кожа у малыша желтеет. Эти изменения вызывают беспокойство, и возникает закономерный вопрос: почему кожа новорожденного желтого цвета? Педиатры склонны считать, что детская желтуха является нормой и носит временный характер.

В этой статье речь пойдет о том, почему новорожденные желтые и какие факторы провоцируют данное явление, а также о методах лечения детской желтухи.

Признаки желтухи у малышей

Основным признаком данного заболевания является желтый цвет кожи новорожденного. Примерно на третий день жизни кожа на лице, животике, между лопатками, на ступнях и ладонях у многих деток начинает желтеть. Желтыми становятся также белки глаз и слизистая оболочка рта.

Если желтушность не проходит самостоятельно, для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу и провести всестороннее обследование малыша. В зависимости от выявленных причин врач назначит необходимое лечение.

Причины возникновения желтухи у новорожденных

Так почему же новорожденные желтого цвета? Причина желтизны кожи – превышенное содержание билирубина в крови. Откладываясь в тканях, пигмент придет коже и слизистым желтоватый оттенок. Билирубин образуется в результате распада эритроцитов и выводится из организма при участии ферментов печени. В силу физиологических особенностей в крови новорожденных детей уровень билирубина превышается и выводится из организма медленней.

Повышенный уровень билирубина в крови новорожденных возникает по ряду причин, а наиболее распространенными считаются:

  • Высокий уровень эритроцитов в крови плода, развивающегося внутриутробно в условиях низкого содержания кислорода. После рождения ребенка эритроциты активно разрушаются, и этот процесс сопровождается высвобождением пигмента билирубина в избыточном количестве.
  • По причине функциональной незрелости печени малыша в организме возникает дефицит белка, отвечающего за перенос и выведение билирубина из организма.

Почему новорожденные желтеют? В связи с названными причинами у новорожденных малышей физиологическая желтуха считается нормой и проходит самостоятельно через 3-4 дня. При этом физиологическая желтуха незаразна, не требует специального лечения и не влияет на общее состояние здоровья ребенка.

Недоношенные дети больше подвержены желтухе и острее переносят это состояние. Среди недоношенных малышей процент заболеваемости детской желтухой достигает 100%. К тому же у недоношенных детей физиологическая желтуха может сохраняться в течение всего первого месяца жизни.

У новорожденных детей встречаются и другие виды желтухи:

  • Конъюгационная желтуха – является следствием нарушения процесса перехода непрямого билирубина в прямой.
  • Механическая желтуха – возникает по причине механического препятствия оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.
  • Гемолитическая желтуха – является следствием интенсивного распада эритроцитов.
  • Паренхиматозная (печеночная) желтуха – возникает вследствие поражения тканей печени при гепатите.

У грудных детей встречается желтуха, вызванная материнским молоком. Она может проявляться примерно через неделю после рождения ребенка и проходит к концу первого месяца жизни. Принято считать, что причиной возникновения данного типа желтухи являются жирные кислоты, содержащиеся в большом количестве в грудном молоке. Эти вещества тормозят активное превращение непрямого билирубина в прямой и подавляют функцию печени.

В случае если желтый цвет кожи новорожденного сохраняется долгое время, родителям стоит обратиться за консультацией к специалисту. Желтая кожа может быть признаком различных заболеваний, в том числе и гипотиреоза – недостатка гормонов щитовидной железы. Другими признаками данного заболевания, кроме желтизны кожи, являются отечность, сухость волос, повышение холестерина, огрубление голоса. Они могут возникать на 3–4 день после рождения и угасать через несколько месяцев. Обследование и лечение назначает эндокринолог.

Причиной механической желтухи чаще всего становится непроходимость желчных или печеночных протоков. Среди симптомов наблюдаются зуд, светлый кал, потемнение мочи, желтый цвет кожи со слегка зеленоватым оттенком.

Гемолитическая желтуха возникает вследствие несовместимости резус-фактора или группы крови матери и ребенка, ведущего к нарушению структуры гемоглобина или эритроцитов. При этом эритроциты в крови ребенка активно разрушаются.

Если кожа новорожденного желтого цвета, значит, у малыша есть предрасположенность к некоторым заболеваниям – гепатиту, цитомегалии, сепсису, гемолитической болезни, токсоплазмозу.

Проявление желтизны кожи новорожденного в первые часы жизни является признаком высокого содержания билирубина. Это грозит вероятностью поражения головного мозга, когда серое вещество пропитывается билирубином, вызывая сонливость, изменение рефлексов и серьезные осложнения – параличи, умственную отсталость, тугоухость.

Как избавиться от детской желтухи?

Быстрому выведению билирубина из организма способствует отхождение мекония (первородного кала). Лучшей профилактикой и методом лечения желтухи у новорожденных является естественное вскармливание. Молозиво способствует отхождению мекония, действуя как слабительное. Поэтому рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к груди.

Как уже упоминалось, желтизна у новорожденных самостоятельно проходит через несколько дней после возникновения, не причиняя вреда и не беспокоя малыша. Однако в этот период врач должен наблюдать за общим состоянием ребенка, чтобы избежать вероятности развития патологии печени.

Для лечения желтухи, вызванной материнским молоком, также рекомендуются частые кормления. Со стулом билирубин быстрее выводится из организма ребенка.

В некоторых случаях доктор назначает фототерапию, когда желтого новорожденного помещают под свечение флуоресцентной лампы. Под ее действием билирубин разрушается и выводится из организма. Не так давно фототерапия назначалась всем новорожденным желтого цвета, но сейчас данную процедуру применяют только при сильно завышенных показателях анализов.

Если желтуха ярко выражена, ребенку назначается внутривенное вливание растворов аскорбиновой кислоты, глюкозы, фенобарбитала и желчегонных средств. В особо сложных случаях для лечения детской желтухи проводят переливание крови.

ymadam.net

Желтизна у новорожденных

Вскоре после рождения у крохи может пожелтеть кожа. Желтоватый оттенок кожи вашего малыша не всегда является обоснованным поводом для беспокойства. Первоначально проконсультируйтесь с врачом.

Практически у половины новорожденных наблюдается такое явление, как «физиологическая желтуха». Это вполне естественный процесс, свидетельствующий о том, что ребенок адаптируется к новым условиям. У 60% деток, рожденных в положенный срок, желтуха проявляется на третий, второй день жизни. Проходит в течение недели. У 80% недоношенных малышей она возникает на седьмой или пятый день жизни. Через 2 недели она бесследно проходит.

Кожа становится желтой из-за повышенной концентрации в крови вещества под названием билирубин. Оно появляется в ходе разрушения эритроцитов (клеток крови). Каждый день примерно 1% из них подвергается распаду. Продолжительность жизни этих клеток – 4 месяца.

Билирубин токсичен.

Следовательно, он способен оказать негативное воздействие на внутренние органы, например, на головной мозг. Обычно, попадая в кровь, он практически сразу нейтрализуется. Билирубин связывается с особыми ферментами печени и удаляется из организма при помощи желчных протоков, попадая в кишечник. Связанный билирубин придает калу темную окраску. Другая его часть поступает в почки и вместе с мочой удаляется из организма. Из-за его содержания в ней моча также приобретает желтоватую окраску.

После рождения малыш обладает высоким уровнем содержания в крови гемоглобина. По своей структуре, строению он не напоминает гемоглобин взрослых людей. Плодовый гемоглобин, благодаря особой конфигурации, способен удерживать больший объем кислорода. Постепенно идет замена плодового гемоглобина на гемоглобин А, то есть на тот, что у взрослых. Гемоглобин, что был образован до рождения, разрушается активными темпами, что приводит к выбросу в кровь билирубина в большом количестве. В результате кожа начинает желтеть. Желтеет кожа головы, шеи, груди, конечностей и живота. В серьезных случаях желтушность распространяется на стопы и пальчики ног.

Другой вид желтухи, не таящей опасности для здоровья крохи – желтуха грудного вскармливания.

В материнском молоке находятся вещества, способные заблокировать действие печеночных ферментов. Желтушность покровов дает о себе знать на третьи, седьмые сутки жизни. В это время ребенок получает большое количество грудного молока матери. Однако билирубин в таких случаях не достигает критических отметок, поэтому прекращать естественное вскармливание не рекомендуется. Постепенно его уровень снижается, и к 12-16 недели приходит в норму.

Если пожелтевший малыш не демонстрирует беспокойства, то у вас нет оснований для тревог. Ребенок нормально ест, прибавляет в весе, хорошо спит и процесс его развития протекает нормально. Хотя наблюдаться у специалиста все же необходимо.

Высокое содержание в крови несвязанного билирубина чревато последствиями и может привести к возникновению билирубиновой энцефалопатии.

Она может привести к развитию умственной отсталости, глухоте, задержке моторного развития, падению остроты зрения и стать причиной инвалидности. Степень нарушений будет определяться концентрацией билирубина и длительностью его чрезмерного пребывания в крови.

К признакам, свидетельствующим о билирубиновой энцефалопатии можно отнести:

  • однотонный крик, излишнюю раздражительность;
  • ощущение сонливости, заторможенности, вялости, а также снижение аппетита;
  • в тяжелых случаях – брадикардию, судороги, кому, внезапный крик и прекращение дыхания.

Помимо всего прочего, к повышению концентрации билирубина могут привести заболевания, приводящие к сильному разрушению эритроцитов или нарушению процессов связывания билирубина и удалению его из организма.

В тоже время желтуху может спровоцировать и высокое содержание в крови связанного билирубина. К ее возникновению ведет холестаз – застой желчи. Он становится следствием активной работы печени по выведению билирубина из организма. Желчь копится в желчных протоках. Ее поступление в кишечник снижается, и связанный билирубин всасывается в кровь.

Инфекционные процессы также могут послужить причиной появления желтухи. Это результат воздействия на организм вирусов, бактерий или паразитов. У ребенка падает аппетит, снижается прибавка в весе, вздувается животик, повышается температура. Он становится вялым, а кожа обретает зеленовато-серую окраску.

Механическую желтуху порождают сбои в развитии и работе желчевыводящих путей. В таком случае следует пройти соответствующее обследование, чтобы назначить нужное лечение.

О патологической желтухе можно говорить, если:

  • ребенок уже появился на свет с желтым оттенком кожи или стал желтым в первые сутки жизни;
  • после прохождения желтухи малыш снова пожелтел;
  • желтуха не проходит в течение недели у доношенных деток, а у недоношенных длится свыше 2 недель;
  • характер ее протекания волнообразен, она, то сходит на «нет», то проявляется с новой силой;
  • желтизна отмечается на участках кожи ниже пупка.

Лечение

Процесс лечения физиологической желтухи основывается на естественном кормлении крохи и организации должного ухода. Обычно достаточно кормить ее грудью, а самой правильно питаться и пить необходимый объем жидкости.

Самый популярный способ лечения – применение фототерапии. Под воздействием ультрафиолетовых лучей билирубин теряет свои токсичные свойства и постепенно удаляется из организма. Малыша максимально раздевают, но оставляют закрытыми глаза и половые органы. Эти процедуры проводят раз в сутки или три дня подряд, в зависимости от уровня содержания билирубина.

Если на момент выписки ребенка из роддома у него уже началась желтуха, то за ним нужно наблюдать внимательно на протяжении 10 последующих дней. По истечении этого срока билирубиновая энцефалопатия обычно уже не развивается. Следить необходимо за изменением степени окраски кожи, общим состоянием крохи, цветом ее мочи и кала.

Итак, обычно уровень билирубина в крови ребенка ниже, чем уровень беспокойства. Чаще всего это физиологическая желтуха, которая не несет никакой опасности для малыша.

Статьи по теме

gepatolog.com

желтый и красный, мраморный и бледный, причины изменения

В норме цвет кожи у ребенка – светлый розовый без посторонних элементов сыпи и петехий. При патологических состояниях цвет кожи у новорожденных может приобретать несколько иные оттенки. Так, при приступе удушья развивается цианоз – это окрашивание эпидермиса в отравленных участках в синеватый и голубоватый оттенок. При появлении подобного симптома следует немедленно начинать оказывать первую медицинскую помощь малышу.

Любое изменение цвета кожи у ребенка указывает на проявление клинических признаков того или иного заболевания. Поэтому не оставляйте подобные симптомы без внимания. В предлагаемой статье рассказано о том, какие изменения цвета кожных покровов могут быть и как правильно реагировать на их появление у малыша.

Прежде всего стоит запомнить, что при изменении цвета кожи у новорожденных младенцев стоит сразу же сообщать об этом участковому педиатру, который ведет наблюдение за состоянием и развитием ребенка. В экстренных случаях стоит вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

Цвет кожи новорожденного может отличаться от того, что представляли себе их родители. Независимо от расы малыша, типичный цвет только что родившегося ребенка варьируется от темно-красного до фиолетового. В течение нескольких следующих дней он может несколько раз измениться. Пройдет не менее шести месяцев, прежде чем кожа приобретет постоянный цвет.

Если новорожденный ребенок посинел

Во время плача у младенцев кожа вокруг рта иногда приобретает синий или фиолетовый оттенок на медицинском языке это называется цианозом. Такое состояние не является патологией, и синий цвет должен уйти, как только малыш успокоится и перестанет плакать.

Есть и другие нормальные и неопасные причины, по которым кожа младенцев иногда становится синюшной. Так как дети очень чувствительны к смене температур, при охлаждении их пальчики на ногах и руках могут посинеть. Кроме того, место ушиба также приобретает синий цвет.

Цианоз, при котором кожа, губы, язык, десны и ногти становятся синими, иногда является признаком серьезного нарушения, требующего помощи медика. Немедленно звоните врачу или вызовите скорую помощь, если новорожденный ребенок посинел:

  • и цвет не меняется в течение нескольких минут;
  • во время отдыха;
  • и ему тяжело дышать.

Желтое окрашивание – признак желтухи

Желтый цвет кожи у ребенка является признаком желтухи. Это распространенное и в целом безопасное состояние у новорожденных, при котором их кожа, глаза и иногда стул проходят окрашивание в желтый оттенок.

Желтуха — результат повышения уровня билирубина, желто-оранжевого вещества, вырабатывающегося при разрушении красных кровяных телец в печени.

Желтуха иногда бывает признаком различных нарушений — от неопасных до серьезных, особенно если она не проходит в первые недели после рождения или возникает не сразу после появления на свет. Например, желтуха легкой степени может быть признаком доброкачественного наследственного синдрома Гилберта. Oн встречается довольно часто — у трех-пяти процентов людей. При наличии этого синдрома желтуха проявляется во время напряжения, стресса, голодания или инфекционных заболеваний. К счастью, обычно она не вызывает проблем со здоровьем, поэтому лечение не требуется.

Желтый цвет кожи у новорожденного может сигнализировать об опасно высоком уровне билирубина, который нередко приводит к серьезным нарушениям — болезням печени, глухоте, церебральному параличу и даже повреждению головного мозга. Предотвратить наступление этих тяжелых последствий обычно помогает вовремя начатое лечение, включающее фототерапию и/или переливание крови.

Но желто-оранжевый цвет кожи у новорожденного ребенка не только признак желтухи. Это может быть каротинемия, вызываемая избытком бета-каротина в крови. Основная причина развития каротинемии — употребление слишком большого количества моркови, батата или тыквы. Зеленые и желтые овощи и фрукты также иногда содержат высокий уровень бета-каротина. Даже яичные желтки и молоко богаты этим веществом.

Желто-оранжевый цвет, вызванный каротинемией, сильнее заметен у светлокожих младенцев. Обычно он сильнее проявляется на частях тела с активным потоотделением — на ладонях, подошвах и коже вокруг носа и рта. Изменение цвета более заметно при искусственном свете. К счастью, каротинемия безопасна и обычно проходит сама, когда продукты с высоким содержанием каротина исключаются из диеты ребенка.

Мраморный оттенок паутинка на коже

Если вы заметила у нее на коже вашего ребенка узор, похожий на паутинку, скорее всего, у вашего ребенка довольно распространенное явление кутис мармората — мраморный цвет кожи у новорожденных, часто встречающееся у детей в первые месяцы жизни.

Кожа приобретает мраморный или пятнистый оттенок из-за большого количества еще не сформированных кровеносных сосудов, расположенных очень близко к ее поверхности. Некоторые из этих сосудов сужаются, придавая коже голубоватый оттенок, а другие — расширяются, отсюда — красноватый цвет, вот так и возникает похожий на сеть рисунок. Он может становиться более, заметным, когда ребенку холодно, и бледнеть, когда малыш согревается.

Мраморный цвет кожи у ребенка не таит в себе никаких угроз и исчезает сама по себе, когда ребёнок становится немного старше. Существует еще одна, очень редкая форма этого состояния — врожденная телеангиэктатическая мраморная кожа (ВТМК), при которой мраморная сетка на коже более заметна и не пропадает, когда ребенок согревается. Это состояние чаще наблюдается у детей, живущих в холодном климате.

Хотя это явление обычно не представляет угрозы, примерно у половины детей с таким видом мраморной кожи существуют и другие кожные особенности, например винные пятна и гемангиомы. У этих малышей также повышен риск развития проблем с зубами, костями или глазами. Обычно при этом синдроме лечение не требуется, и дети чаще всего перерастают его к моменту полового созревания или даже раньше.

Бледный и красный цвет — аномалии

В физиологическом состоянии бледный цвет кожи у ребенка не встречается. Это всегда признак дыхательной или сердечной недостаточности, анемии. В ряде случаев это является первым симптом развивающегося лейкоза. Поэтому при бледности кожных покровов у малыша срочно обратитесь к врачу.

Выраженный красный цвет кожи у новорожденного – это гиперемия, она присуща повышению уровня температуры, перегреву, происходящему, если в помещении слишком высокая температура воздуха. Также гиперемия может быть во время плача, истерики или в результате того, что родители слишком тепло одели малыша.

Участки с белой кожей — клеймо витилиго, хронической аномалии кожи, при котором нарушена пигментация. Некоторые люди путают витилиго с альбинизмом, но последний является врожденным генетическим нарушением, при нем почти полностью или полностью отсутствует пигмент в коже, глазах и волосах

Витилиго — доброкачественное, довольно распространенное изменение кожи, поражающее одного из ста людей разных категорий. Хотя обычно оно проявляется между десятью и тридцатью годами, иногда может наблюдаться и у младенцев. Витилиго встречается у представителей разных расовых групп, но заметнее у людей с темной кожей.

Хотя причина развития витилиго не известна, считается, что это аутоиммунное нарушение. Иногда имеет наследственный характер.

Пятна витилиго, которые у некоторых с годами увеличиваются, обычно образуются на участках кожи, открытых для солнечного света, особенно на лице и руках, иногда — в складках кожи, вокруг гениталий, в носу и во рту.

Чаще всего витилиго возникает у людей с другими аутоиммунными заболеваниями — гипертиреозом, гнездной алопецией и пернициозной анемией, болезнью крови, вызванной дефицитом В12. Хотя витилиго неизлечимо, существуют препараты, уменьшающие контрастность. пятен, препятствующие их дальнейшему появлению и даже восстанавливающие пигмент на обесцвеченных участках. Младенцев и маленьких детей обычно лечат местными кортикостероидами, иногда прописывают: терапию ультрафиолетовыми лучами.

Дети (и взрослые) с витилиго нуждаются в дополнительной защите от солнца. Белые пятна чрезвычайно восприимчивы к солнечным лучам, а многие средства для лечения витилиго повышают риск получения ожога.




lechimdetok.ru

Почему новорожденный желтого цвета. Новорожденный ребенок. rozhdenie-rebenochka.ru

» Новорожденный ребенок

ADS

Причина желтых белков глаз у новорожденных

  • Как появляется желтуха?
  • Виды желтухи у новорожденных
  • Как лечить желтуху у младенцев?
  • Что будет если желтуху не лечить?

Малышу в первые дни жизни очень трудно приспособиться к новой среде обитания. Желтые белки глаз у новорожденных — это особенности адаптации крошечного организма, признак желтухи. Однако молодым мамам не стоит переживать по этому поводу, ведь желтушка у младенцев — обычное явление, которое не имеет ничего общего с болезнью Боткина у взрослых.

Физиологическая желтуха у малышей — не инфекционное заболевание, а просто адаптационные особенности.

Представьте, 9 месяцев малыш находился в околоплодных водах, дышал и питался вместе с мамой, а теперь родился и попал в чужеродную атмосферу. Желтушка может проявиться как сразу при рождении, так и на 4-5 день жизни. Через 6-8 дней она самостоятельно проходит, не требуя применения медикаментов. Опасности для жизни и здоровья малыша желтушка новорожденных не несет.

Как появляется желтуха?

Появление желтушки проходит по механизму мама-ребенок или ребенок-мама, соответственно, происходит это еще в утробе. Когда подходит время родов, организм ребенка работает по аналогам взрослого организма. При этом часто бывает, что к моменту рождения органы малыша не совсем готовы к правильному функционированию, потому что попросту не успели приспособиться.

Отсюда и небольшие препятствия на пути к адаптации в новом мире. Появление такой особенности сопровождается рядом причин: изменение гемоглобина со стандартного (HbF) на гемоглобин A(HbA). Организм младенца вырабатывает только половину ферментов.

К тому же он еще не может обновлять эритроциты — клетки крови. Стареющие клетки не могут участвовать в метаболизме и образуют билирубин. Это вещество должно выводиться с помощью печени, пока еще слабенькой.

Таким образом, печень малыша не способна полностью очищать организм от билирубина, который накапливается и приводит организм к желтухе. Помним о том, что это нормально, если показатели содержания билирубина находятся в определенных пределах. С рождения и по четвертый день жизни малыша норма составляет 120-150-190-205. Ненормальной желтуха будет при повышенном показателе билирубина, то есть больше 205, тогда ее необходимо будет лечить. При адекватных показателях она пройдет сама на 6-8 день жизни малыша без каких-либо последствий для организма.

Вернуться к оглавлению

Виды желтухи у новорожденных

Физиологическая желтуха. Конъюгационная (гемолитическая). Причины — гормональные нарушения, предрасположенность к желтухе, медикаментозная желтуха, асфиксия малыша (удушье), желтушка недоношенных младенцев. Такая желтуха возникает в результате конфликта крови ребенка и матери, а именно -эритроцитов. Проявляется гемолитическая желтуха с первых дней жизни и определяется такими симптомами: заторможенная реакция, снижение сосательного и глотательного рефлексов, а также желтые глаза и слизистые оболочки.

  1. Ядерная желтуха — с повышенным билирубином. В данном случае билирубин концентрируется в стволе мозга. Она имеет ряд тяжелых последствий, влекущих за собой нарушение работы мозга. Определить ядерную желтуху визуально нельзя, требуется тщательная диагностика.
  2. Механическая желтушка — нарушения оттока желчи, пороки желчевыводящих путей. Чаще всего становится заметна не сразу, а спустя 2-3 недели после рождения. Симптомы: желто-зеленоватый цвет кожи, бледный стул. При обследовании малышей с такой формой заболевания определяют уплотненную печень, увеличенную селезенку. Лечится она хирургически, с использованием физиотерапевтических и медикаментозных методов.

Часто проявления желтухи у маленьких детей не вызывают бурной реакции. Иногда люди склонны восхищаться солнечному ребенку. Волноваться не стоит, если нет странных симптомов. Если малыша рвет желтой массой, кожа и белки глаз желтого цвета, есть желтые прыщи, и все эти проявления у малыша в месячном возрасте длятся до 3-х недель — срочно вызывайте врача, возможно, такая желтуха является патологической.

Легкая форма желтушки у младенцев называется неонатальная. Она проходит без медицинского вмешательства в считанные дни. Однако затяжная желтуха, длящаяся около 3-х недель, опасна нейротоксическим шоком, который может привести к неврологическим отклонениям. Если своевременно определить симптомы и исключить основную причину патологии, родовую желтуху можно вылечить без труда. В первые дни после рождения малышу требуется пристальное внимания врача.

Вернуться к оглавлению

Как лечить желтуху у младенцев?

Легкие формы желтушки не требуют медикаментозного вмешательства! Обычно кожу малыша освещают лампой, применяя фотолечение. В таком случае билирубин способен разлагаться на вещества, которые потом выводятся через мочу или кал младенца. Кормление грудью повышает иммунитет младенца и тоже способствует быстрому выздоровлению ребенка. Фотолечение абсолютно безопасно: среди побочных эффектов сонливость и небольшое временное раздражение на коже.

Если после рождения ребенок пожелтел — не стоит паниковать! В роддоме под наблюдением специалистов его вылечат. Не вздумайте лечиться сами, особенно народными средствами! Ничего страшного в желтушке нет, доверьте крошку врачам.

Вернуться к оглавлению

Что будет если желтуху не лечить?

Серьезные формы желтухи при несвоевременном лечении могут привести к переливанию крови ребенка.

Концентрация вредных веществ повышается, а печень не может справиться с очищением организма. Это очень опасно, поскольку могут возникать нарушения нервной системы.

Младенческая желтушка, в отличие от взрослой, не заразна! Это не вирусный гепатит, и ребенку, больному желтухой, иногда прописывают только активированный уголь.

Помните, что младенческая желтуха — не порок! Педиатр поможет вам определиться с постановкой диагноза в случае возникновения симптомов. Физиологическая желтушка новорожденных не опасна, в отличие от гемолитической болезни, поэтому не стоит паниковать, а лучше довериться в вопросах здоровья малыша специалистам.

Желтый новорожденный – это норма или нет?

Еще находясь в роддоме, молодые мамы замечают, что кожа у малыша желтеет. Эти изменения вызывают беспокойство, и возникает закономерный вопрос: почему кожа новорожденного желтого цвета? Педиатры склонны считать, что детская желтуха является нормой и носит временный характер.

В этой статье речь пойдет о том, почему новорожденные желтые и какие факторы провоцируют данное явление, а также о методах лечения детской желтухи.

Признаки желтухи у малышей

Основным признаком данного заболевания является желтый цвет кожи новорожденного. Примерно на третий день жизни кожа на лице, животике, между лопатками, на ступнях и ладонях у многих деток начинает желтеть. Желтыми становятся также белки глаз и слизистая оболочка рта.

Если желтушность не проходит самостоятельно, для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу и провести всестороннее обследование малыша. В зависимости от выявленных причин врач назначит необходимое лечение.

Причины возникновения желтухи у новорожденных

Так почему же новорожденные желтого цвета? Причина желтизны кожи – превышенное содержание билирубина в крови. Откладываясь в тканях, пигмент придет коже и слизистым желтоватый оттенок. Билирубин образуется в результате распада эритроцитов и выводится из организма при участии ферментов печени. В силу физиологических особенностей в крови новорожденных детей уровень билирубина превышается и выводится из организма медленней.

Повышенный уровень билирубина в крови новорожденных возникает по ряду причин, а наиболее распространенными считаются:

  • Высокий уровень эритроцитов в крови плода, развивающегося внутриутробно в условиях низкого содержания кислорода. После рождения ребенка эритроциты активно разрушаются, и этот процесс сопровождается высвобождением пигмента билирубина в избыточном количестве.
  • По причине функциональной незрелости печени малыша в организме возникает дефицит белка, отвечающего за перенос и выведение билирубина из организма.

Почему новорожденные желтеют? В связи с названными причинами у новорожденных малышей физиологическая желтуха считается нормой и проходит самостоятельно через 3-4 дня. При этом физиологическая желтуха незаразна, не требует специального лечения и не влияет на общее состояние здоровья ребенка.

Недоношенные дети больше подвержены желтухе и острее переносят это состояние. Среди недоношенных малышей процент заболеваемости детской желтухой достигает 100%. К тому же у недоношенных детей физиологическая желтуха может сохраняться в течение всего первого месяца жизни.

У новорожденных детей встречаются и другие виды желтухи:

  • Конъюгационная желтуха – является следствием нарушения процесса перехода непрямого билирубина в прямой.
  • Механическая желтуха – возникает по причине механического препятствия оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.
  • Гемолитическая желтуха – является следствием интенсивного распада эритроцитов.
  • Паренхиматозная (печеночная) желтуха – возникает вследствие поражения тканей печени при гепатите.

У грудных детей встречается желтуха, вызванная материнским молоком. Она может проявляться примерно через неделю после рождения ребенка и проходит к концу первого месяца жизни. Принято считать, что причиной возникновения данного типа желтухи являются жирные кислоты, содержащиеся в большом количестве в грудном молоке. Эти вещества тормозят активное превращение непрямого билирубина в прямой и подавляют функцию печени.

В случае если желтый цвет кожи новорожденного сохраняется долгое время, родителям стоит обратиться за консультацией к специалисту. Желтая кожа может быть признаком различных заболеваний, в том числе и гипотиреоза – недостатка гормонов щитовидной железы. Другими признаками данного заболевания, кроме желтизны кожи, являются отечность, сухость волос, повышение холестерина, огрубление голоса. Они могут возникать на 3–4 день после рождения и угасать через несколько месяцев. Обследование и лечение назначает эндокринолог.

Причиной механической желтухи чаще всего становится непроходимость желчных или печеночных протоков. Среди симптомов наблюдаются зуд, светлый кал, потемнение мочи, желтый цвет кожи со слегка зеленоватым оттенком.

Гемолитическая желтуха возникает вследствие несовместимости резус-фактора или группы крови матери и ребенка, ведущего к нарушению структуры гемоглобина или эритроцитов. При этом эритроциты в крови ребенка активно разрушаются.

Если кожа новорожденного желтого цвета, значит, у малыша есть предрасположенность к некоторым заболеваниям – гепатиту, цитомегалии, сепсису, гемолитической болезни, токсоплазмозу.

Проявление желтизны кожи новорожденного в первые часы жизни является признаком высокого содержания билирубина. Это грозит вероятностью поражения головного мозга, когда серое вещество пропитывается билирубином, вызывая сонливость, изменение рефлексов и серьезные осложнения – параличи, умственную отсталость, тугоухость.

Как избавиться от детской желтухи?

Быстрому выведению билирубина из организма способствует отхождение мекония (первородного кала). Лучшей профилактикой и методом лечения желтухи у новорожденных является естественное вскармливание. Молозиво способствует отхождению мекония, действуя как слабительное. Поэтому рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к груди.

Как уже упоминалось, желтизна у новорожденных самостоятельно проходит через несколько дней после возникновения, не причиняя вреда и не беспокоя малыша. Однако в этот период врач должен наблюдать за общим состоянием ребенка, чтобы избежать вероятности развития патологии печени.

Для лечения желтухи, вызванной материнским молоком, также рекомендуются частые кормления. Со стулом билирубин быстрее выводится из организма ребенка.

В некоторых случаях доктор назначает фототерапию, когда желтого новорожденного помещают под свечение флуоресцентной лампы. Под ее действием билирубин разрушается и выводится из организма. Не так давно фототерапия назначалась всем новорожденным желтого цвета, но сейчас данную процедуру применяют только при сильно завышенных показателях анализов.

Если желтуха ярко выражена, ребенку назначается внутривенное вливание растворов аскорбиновой кислоты, глюкозы, фенобарбитала и желчегонных средств. В особо сложных случаях для лечения детской желтухи проводят переливание крови.

Желтушка у новорожденных

У большинства новорожденных детей (около 60%) на 2-3 сутки жизни появляется желтый оттенок кожных покровов.

С чем это связано и как лечить желтушку у новорожденных — это пожалуй самые частые вопросы новоиспеченных мамочек столкнувшихся с данной проблемой.

От чего появляется желтуха у новорожденного?

Окрашивание кожи в желтый цвет (желтуха) происходит при повышении уровня билирубина в крови, который в дальнейшем откладывается в коже и слизистых, что и придает ей характерный цвет.

Немного о билирубине: это пигмент, который образуется при распаде эритроцитов (красные клетки крови). После распада билирубин выводится из организма при помощи ферментов, которые вырабатываются в печени. В норме в организме каждого человека происходит регулярное обновление клеток крови, но этот процесс не сопровождается желтухой, так как уровень билирубина при этом не высокий и ферментные системы справляются с его выведением. А выводится он с калом и мочой.

Различают два вида билирубина — прямой (связанный с ферментами, водорастворимый, нетоксичный) и непрямой (несвязанный, жирорастворимый, токсичный)

У новорожденного ребенка всё обстоит немного иначе. Имеется ряд физиологических особенностей, которые приводят к тому, что у ребенка резко повышается уровень непрямого билирубина и происходит быстрое окрашивание кожи с развитием желтушки у младенца. Это такие особенности как: повышенный распад эритроцитов после рождения (эритроциты плода меняются на обычные), незрелость ферментативных систем печени (что замедляет выведение билирубина из организма), сниженное количество белка крови (который также нужен для выведения билирубина), тонкость кожных покровов во всех слоях. Поэтому физиологическая желтуха бывает у 100% новорожденных, но клинические проявления отмечаются лишь у 60% детей.

Как проявляется желтушка?

Для физиологической желтухи характеры следующие особенности: появляется она на 2-4 день после рождения малыша, нарастание желтухи отмечается до 5-6 дня жизни, затем желтуха идет на убыль. Для данного вида характерен апельсиновый оттенок кожных покровов. Полностью исчезает на 2-3 недели. Следует отметить, что у недоношенных детей может отмечаться затяжное и волнообразное течение желтухи (до месяца, а иногда и дольше). Общее состояние детей при физиологической желтухе не страдает, она не заразная, анемии нет, печень, селезенка не увеличены. Это состояние физиологическое, и как правило, никакого лечения не требует.

Как ускорить выведение билирубина?

Можно лишь предпринять меры, чтобы билирубин быстрее выводился из организма малыша. Так более быстрому выведению способствуют: раннее прикладывание к груди (в родильном зале), грудное вскармливание по требованию. Молозиво, способствует более быстрому отхождению мекония, а вместе с ним и билирубина. Выкладывание ребенка на солнышко (в теплое время года), также ускоряет выведение этого вещества из организма.

Бывает так, что организм ребенка не справляется с выведением билирубина, тогда его уровень в крови нарастает до высоких значений, в этом случае это уже не физиологическое состояние, а патология, которая требует незамедлительного лечения. Дело в том, что непрямой билирубин является токсичным веществом, так как он водонерастворим (плохо выводится), но в тоже время хорошо растворяется в жирах. Это опасно тем, что это токсичное вещество начинает откладываться в органах и тканях которые богаты жирами, и главным образом в головном мозге. Что может привести к развитию «ядерной желтухи», то есть прокрашиванию ядер головного мозга. Последствия после перенесенной «ядерной желтухи», как правило, очень серьезные и зависят от степени ее интенсивности и своевременно начатого лечения. От незначительных проявлений энцефалопатии до тяжелых поражений головного мозга с развитием слепоты, глухоты, парезов, параличей и умственной отсталости.

Лечение непрямой гипербилирубинемии

Основным эффективным и безопасным (при соблюдении всех правил) методом лечения непрямой гипербилирубинемии (желтухи новорожденных) является фототерапия.

Фототерапия проводится лампой, которая излучает определенный спектр световых волн, которые способствуют переводу непрямого билирубина (токсичного, водонерастворимого) в прямой (водорастворимый, нетоксичный), который выводится с калом и мочой ребенка. Следует знать, что при интенсивном выведении непрямого билирубина у ребенка наблюдается изменения характера стула. Кал становиться темно-зеленого цвета, полукашицей, а в некоторых случаях даже жидким.

Для выведения билирубина также требуется достаточное количество белка, так что очень важно обеспечить ребенку своевременное и в достаточном количестве поступлением питательных веществ.

В более тяжелых случаях может потребоваться инфузионная терапия (внутривенное введение жидкости), а также заменное переливание крови (часть крови ребенка замещают на такое же количество донорской плазмы или альбумина). Методы лечения зависят от уровня билирубина в крови.

При затяжном течении желтухи необходимо более тщательное обследование ребенка для выяснения ее причины.

В большинстве случаев удается быстро снизить уровень билирубина в крови, а вместе с ним нормализуется и цвет кожных покровов. После взятия контрольных анализов малыш готов к выписке, если, конечно, у него нет другой сопутствующей патологии.

Источники: http://mladenecimama.ru/zdorovye/zheltye-belki-glaz-u-novorozhdennyx.html, http://ymadam.net/deti/zdorov-e-rebenka/zheltyj-novorozhdennyj-eto-norma-ili-net.php, http://www.mapapama.ru/children/diseases/zheltushka-u-novorozhdennyx

Комментариев пока нет! ADS

rozhdenie-rebenka.ru

что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает

Любой симптом – сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает жёлтый цвет кожи у новорождённых, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш малыш прошёл своевременную диагностику, уточните, отчего появился жёлтый цвет кожи и как быстро и эффективно улучшить состояние.

Перечень заболеваний, при которых встречается жёлтый цвет кожи:

  • Высокий уровень эритроцитов вследствие гипоксии;
  • Незрелая печень;
  • Желтуха и её различные проявления.

После того, как младенец появился на свет, эритроциты в его крови начинают разрушаться, что ведёт к освобождению большого количества билирубина. Вдобавок печень малыша ещё незрелая, и не успевает справляться с таким объёмом работы по выведению из организма билирубина. Всё это вместе вызывает физиологическую желтуху новорождённых. Она является нормой, не требует лечения и проходит сама по истечении 3-4 дней, у недоношенных детей физиологическая желтуха встречается практически всегда и может продолжаться до месяца.

Лечением жёлтого цвета кожи у новорождённых должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить жёлтый цвет кожи, как избавиться от осложнений от жёлтого цвета кожи и предотвратить его появление. На вопрос о том, что делать, если у вашего малыша возник жёлтый цвет кожи, могут ответить следующие врачи.

Специалисты, к которым нужно обращаться при возникновении жёлтого цвета кожи:

  • Неонатолог;
  • Педиатр;
  • Гематолог;
  • Инфекционист.

Желтуха у грудного ребёнка, вызванная не физиологическими процессами, а заболеванием, может быть довольно опасна и привести к поражению участков головного мозга. Чтобы этого не произошло, ребёнок обязательно должен находиться под врачебным контролем в первые дни жизни. Профилактикой проявления жёлтого цвета кожи считается грудное вскармливания, оно провоцирует отхождение мекония, который способствует выведению билирубина. Иногда для лечения желтухи назначается физиотерапия, фототерапия или медикаментозное лечение.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании желтый цвет кожи у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг желтый цвет кожи у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как желтый цвет кожи у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга желтый цвет кожи у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить желтый цвет кожи у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Почему у новорожденных желтеет кожа

Добрый день, молодые родители! Сегодня мы объясним, почему у новорожденных желтеет кожа? Первые несколько дней молодая мама счастлива, что у нее родился здоровенький карапуз, который забавно передвигает своими малюсенькими ножками и ручками.

Но через определенный промежуток материнская радость сменяется сильнейшим страхом и стрессом, так как женщина замечает сильное пожелтение кожных покровов ребенка по всему телу, а также хорошо заметную желтизну глазных белков.

Врачи успокаивают молодых матерей и сообщают, что желтизна кожных покровов у младенцев – явление нормальное и объяснимое, а желтый оттенок проходит через некоторое время самостоятельно.

Содержание статьи:

Причины появления желтизны на кожных покровах новорожденного

Наиболее часто пожелтение тела у ребенка возникает еще в роддоме до выписки домой.

Но иногда случается и так, что резко желтеет младенец уже дома, тогда молодая мама оказывается в очень затруднительном положении, так как совета спросить не у кого, приходится вызывать местного педиатра, который приезжает не всегда быстро.

Естественно, в голову матери во время ожидания специалиста начинают лезть самые разные мысли, поэтому очень важно, чтобы врачи из роддома еще до выписки побеседовали с мамочкой малыша и предупредили о том, какие возможны изменения ребенка перед первым посещением педиатра.

Окрашивание в желтоватый цвет кожных покровов малыша – явление нормальное, а происходит это, как правило, примерно на третий день или немного позже. Такое явление медики называют детской желтушкой и считают совершенно нормальным физиологическим явлением.

Почему у новорожденных желтеет кожа

Дело в том, что организме младенцем сразу же после их рождения начинает вырабатываться вещество билирубин, которое должно сразу же выводиться организмом.

Билирубином называется вещество, которое является продуктом распада от кровяных телец. Такое вещество имеет желтый цвет и участвует в определенных обменных процессах организма человека. Как правило, выводится билирубин совершенно незаметно, кожа и белки глаз своего цвета не меняют.

Но бывают и такие ситуации, при которых, это вещество начинает накапливаться в теле, а происходит это при определенных сбоях в каких-либо системах или органах.

Билирубин считается токсичным веществом, при его накоплении до определенного уровня начинают окрашиваться в желтый цвет разной интенсивности склеры глаз и кожные покровы.

Однако билирубин может накапливаться даже и до критического уровня, тогда возникает сильнейшая интоксикация организма, которая может привести к серьезным поражениям головного мозга, нервной системы.

В особо тяжелых ситуациях чрезмерное скопление этого вещества может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Поэтому отчасти правы те мамы, которые проявляют беспокойство по отношению изменения цвета тела и глаз своего малыша. Детская желтушка считается нормой, но за состоянием малыша постоянно должен следить опытный специалист, который будет регулярно следить за уровнем билирубина в детском организме.

В то же время молодым мама следует знать о том, что в некоторой степени желтуха у взрослых отличается от детской желтушки. Главное то, что в организме младенцев уровень этого продукта распада повышается из-за замены гемоглобина эмбрионального на тот гемоглобин, который образуется через вдыхание воздуха, богатого кислородом.

Как только малыш начинает дышать, у него разрушаются те клетки крови, которые потеряли свои функции. При разрушении такие клетки освобождают билирубиновые компоненты, с которым пока не может еще справиться незрелая печень.

Этот фильтрующий орган дозревает за несколько дней, затем начинает работать на полную силу, поэтому детская желтушка проходит полностью, кожа приобретает свой естественный оттенок, а белки глаз становятся чистыми.

Желтушка новорожденного видео

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

sosed-domosed.ru

Если у новорожденного ребенка кожа желтого цвета / Детки / Блог о беременности

Если ребенок родился на свет в установленный срок и роды проходили без каких-либо осложнений, то его кожа должна быть бархатистой, нежной, на ощупь эластичной, упругой. Складочки на тельце расправляются почти сразу же. Кожа крохи еще сухая и очень тонкая, так как потовые железы пока не функционируют. Поэтому прикасаться к малышу нужно очень осторожно.

Если кожа новорожденного малыша имеет желтый цвет, то это не считается нормальным. Естественно, цвет кожи ребенка меняется. Если сразу после рождения его кожа фиолетового или синюшного цвета, то спустя несколько часов она начинает розоветь. Едва родившийся на свет малыш покрыт своеобразной смазкой, которая предохраняла его нежную кожу в материнском утробе. Акушеры, приняв кроху, бережно очищают кожу от смазки, уделяя большее внимание складочкам, чтобы защитить малыша от инфекций.


Если кожа новорожденного ребенка покрыта расширенными сосудами на верхних веках, голове, шее, спинке носа, это вполне нормально. Спустя несколько дней это проходит. Иногда кожа крохи может быть покрыта сыпью. Сыпь новорожденных – это мелкие пузырьки, заполненные жидкостью. Такие прыщи проходят после того, как начинают работать потовые железы ребенка. По причине перестройки системы кровообращения, кожа ладошек и пяток также может иметь голубоватый оттенок. Подобные явления проходят, как только ребенок начинает активно двигать ножками и ручками.

У недоношенных деток кожа, как правило, бывает красного или ярко-розового цвета. Она выглядит тонкой и, кажется, чуть-чуть просвечивает, так как основной запас подкожной ткани кроха накапливает на последних сроках беременности.

Почти у всех новорожденных кожа начинает желтеть на третьи сутки. Это проявление желтухи новорожденных. Как правило, кожа желтого цвета бывает на туловище, на лице, конечностях, а также между лопатками. Кроме того, в это время желтый цвет могут обрести слизистые оболочки рта, белки глаз, кожа ладоней и стоп. Спустя несколько суток желтуха проходит, понемногу начинает снижаться и кожа ребенка становится нормального цвета.

Недоношенные детки намного тяжелее переживают протекание желтухи, чем доношенные. Она бывает у всех крох, которые родились раньше срока. Если вовремя не принять меры, то появится вероятность поражения головного мозга. Желтуха недоношенных малышей проходит в течение 2-3 недель.

Кроме того, на коже новорожденного ребенка можно заметить мелкие бледно-желтые точки, покрывающие крылья и кончик носика. Когда у ребенка налаживается работа сальных желез, эти точки исчезают.

Если кожа малыша имеет желтый цвет сразу после рождения, это значит, что ребенок подвержен таким заболеваниям, как сепсис, гемолитическая болезнь, гепатит, гипотиреоз, токсоплазмоз, цитомегалия.

Если желтый цвет кожи сохраняется на длительный срок, это должно насторожить родителей, так как желтушная кожа является симптомом различных болезней.

Если на коже крохи присутствуют пигментные пятна черного, коричневого, бурого и синего цветов, то ему нужно с раннего возраста проходить осмотр у дерматолога.

Иногда новорожденный малыш имеет очень бледные кожные покровы. Это свидетельствует о родовой травме, повреждении шейного отдела и гипоксии. Если кожа остается бледной на длительный срок, это значит, что у ребенка, возможно, врожденный порок сердца или анемия.

К концу первой недели у новорожденного малыша могут возникнуть какие-либо инфекционные кожные заболевания. В подобных случаях необходимо сразу же обратиться к доктору.

За кожей крохи надо внимательно следить и хорошо ухаживать, чтобы в будущем не было потертостей, потницы и опрелостей. Кожа новорожденного очень нежная, тонкая, поэтому ее необходимо защищать от внешних воздействий.

Внимание! При копирование информации ссылка на profcenterlo.ru обязательна! Все статьи — авторские, все статьи проверяются на копирование.

profcenterlo.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *