Содержание

Детские афазии — причины, симптомы, диагностика и лечение

Детские афазии – это гетерогенная группа патологий ЦНС, которые проявляются частичной или полной потерей ранее присутствовавшей речи. Кроме того, они могут сопровождаться нарушениями чтения, письма, восприятия, счета, эмоциональными и поведенческими реакциями. Основа диагностики детских афазий – непосредственная оценка речевых и неречевых функций ЦНС, а также определение структурных и функциональных нарушений коры головного мозга при помощи КТ, МРТ и ЭЭГ. Лечение включает в себя прохождение курса специального восстановительного обучения и ликвидацию этиологического фактора (по возможности). При синдроме Ландау-Клеффнера также проводится противосудорожная терапия.

Общие сведения

Детские афазии – это группа полиэтиологических нарушений центральной нервной системы, которые характеризуются частичной или тотальной потерей речевых функций у детей с ранее сформировавшейся речью. В педиатрии такие состояния встречаются редко – данные патологии больше распространены у взрослых. Суммарная встречаемость среди детей – менее 1%. Детские афазии чаще наблюдаются у мальчиков. В детском возрасте афазии проявляются менее разнообразно, чем у взрослых, поскольку речь у детей не столь развита. Чем младше ребенок – тем менее разнообразны клинические симптомы детской афазии. Также для пациентов детского возраста характерен быстрый регресс возникших симптомов – спустя несколько месяцев речевые функции могут полностью восстановиться.

Детские афазии

Причины детских афазий

Детская афазия – это гетерогенное состояние. Он развивается в результате поражения речевых систем ЦНС в период сформированной речи. В большинстве случаев подобные состояния диагностируются на фоне черепно-мозговых травм и патологии сосудов, кровоснабжающих головной мозг – внутренней сонной или средней мозговой артерии. Среди ЧМТ ведущую роль играют открытые повреждения, сопровождающиеся потерей мозгового вещества. Закрытые травмы головного мозга провоцируют детские афазии значительно реже.

Также в роли этиологических факторов выступают опухоли, аневризмы, гематомы, абсцессы головного мозга, энцефалит. При синдроме Ландау-Клеффнера потеря речи возникает совместно с эпилептическими припадками. Точная этиология этой формы детской афазии не установлена. По мнению многих авторов, она может быть вызвана генетической или приобретенной структурной склонностью к эпилептиформной активности. Развитие приобретенной эпилептической афазии предположительно может провоцировать ранее перенесенный энцефалит.

Классификация детских афазий

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) детские афазии можно разделить на две группы:

1. Детские афазии, возникшие в результате органического или структурного изменения коры головного мозга. Сюда относятся речевые нарушения вследствие опухолей, травм, патологии сосудов и др. В зависимости от места поражения и патогенетических механизмов эта группа разделяется на подгруппы, которые будут рассмотрены далее.

2. Синдром Ландау-Клеффнера или приобретенная эпилептическая детская афазия. В данном случае речевые нарушения возникают без органических патологий головного мозга, основой их развития является эпилептиформная активность.

Отдельно стоит выделить сочетание этих синдромов. Данное состояние развивается в тех ситуациях, когда на фоне новообразования, гематомы или других структурных изменений головного мозга появляются судорожные приступы, существенно утяжеляющие клиническую картину и стимулирующие прогрессирование детской афазии.

Симптомы детских афазий

Характерный возраст для детских афазий – 3-7 лет. Однако во многих случаях время начала заболевания зависит от того, в какой момент подействовал этиологический фактор – возникла гематома или произошла травма. В зависимости от речевых и неречевых симптомов, а также локализации поражения в педиатрии и логопедии выделяют следующие формы структурных детских афазий: акустико-гностическая или сенсорная, акустико-мнестическая, афферентная и эфферентная моторные, динамическая. Присутствующей у взрослых семантической формы в детском возрасте не наблюдается, поскольку в этом периоде еще не сформирована система символически-знакового обобщения сигналов.

Акустико-гностическая или сенсорная форма. Зона поражения – задняя 1/3 верхней темпоральной извилины левой половины головного мозга. Эта форма детской афазии возникает из-за нарушения акустического анализа и обработки звуков речи, что характеризуется поражением фонематического слуха. Клинически проявляется нарушением всех форм устной и письменной речи, чтения и устного счета, ритмическим воспроизведением. Также у таких детей наблюдается чрезмерная тревога и возбудимость, эмоциональная нестабильность.

Акустико-мнестическая афазия. Локализация поражения – средние и задние участки темпоральной области. Суть этой детской афазии – повышение тормозимости слуховых следов, приводящее к нарушению слуховой и речевой памяти. Также присутствует дефект зрительных и предметных образов-представлений. Такие дети не понимают подтекста, аллегорий, не могут называть предметы. Отмечается умеренное нарушение устной речи и ее восприятия. Может возникать повышенная активность и эмоциональная нестабильность, тревога.

Афферентная моторная афазия. Место поражения – нижние париетальные участки доминирующего полушария. Патогенетически основывается на нарушениях кинестетического восприятия. Основной признак – аномалии мелких артикуляционных движений губ и языка. Такие дети или неспособны к экспрессивной речи или имеют большое количество литеральных парафазий. Непроизвольная и автоматизированная (песни, стихи) речь, письмо и чтение сохранены.

Эфферентная моторная форма детской афазии. При этой форме поражаются задние лобные участки. Страдает инертность сформировавшихся стереотипов, что проявляется персеверациями. Способность к устным высказываниям минимальная или полностью отсутствует. Могут сохраняться отдельные звуки, автоматизированная речь. Наблюдается нарушение чтения, письма, апраксия.

Динамическая афазия. Крайне редкая форма в педиатрии, может наблюдаться у детей старших возрастных групп. Локализация патологического очага – задние лобные отделы. Патогенетически данная разновидность заболевания обусловлена дефектами внутренней речи, нарушением сукцессивной организации высказывания. Проявляется расстройством продуктивной речи, неспособностью активного общения – нормальные предложения заменяются стереотипами или шаблонами, глаголы полностью отсутствуют. Больные с данной формой детской афазии почти никогда ничего не спрашивают и не вступают в диалоги, но охотно отвечают на поставленные вопросы. Чтение и письмо могут быть сохранены.

Синдром Ландау-Клеффнера. Локализация пароксизмальной активности может быть разной, наиболее часто поражаются височные области. Потеря речи может происходить как резко (чаще всего), так и постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Также теряется способность к восприятию речи, возможны нарушения поведения и эмоциональной сферы – гипервозбудимость, эмоциональная лабильность. Характерная черта данной формы детской афазии – судорожные припадки, которые, однако, наблюдаются не у всех больных.

Диагностика детских афазий

Диагностика детских афазий включает в себя сбор анамнестических данных, объективный осмотр и общение с ребенком, лабораторные и инструментальные методы исследования. При выяснении анамнеза у родителей устанавливают этиологические факторы (травмы, сопутствующие заболевания), а также динамику симптомов от возникновения до момента обследования. При объективном осмотре ребенка обращают внимание на возможные неврологические расстройства, которые могут указывать на характер поражения головного мозга. При общении с ребенком педиатр или детский психиатр оценивают способность пациента к устной речи, письму, чтению и счету, другие речевые и неречевые функции, что позволяет определить форму детской афазии.

Лабораторные анализы, как правило, малоинформативны. В некоторых случаях они могут указывать на возможную этиологию (лейкоцитоз со сдвигом формулы влево при абсцессе и т. д.). Среди инструментальных методов применяются ЭЭГ, рентгенография черепа, КТ и МРТ. ЭЭГ используется для оценки активности того или иного участка коры головного мозга, а при синдроме Ландау-Клеффнера – для выявления эпилептиформных припадков. Рентгенография и КТ черепа показаны при травмах головы, поскольку позволяют определить состояние костей черепа, диагностировать их переломы. МРТ головного мозга – наиболее информативный метод оценки структуры ЦНС. Она почти всегда дает возможность установить этиологический фактор детской афазии и распространенность патологического процесса и определить дальнейшею терапевтическую тактику.

Лечение детских афазий

Лечение детских афазий подразумевает специальное восстановительное обучение под контролем логопеда. Его суть заключается в активации компенсаторных механизмов головного мозга при помощи прямых и непрямых способов. Прямые методы показаны на ранних сроках, основаны на использовании активации резервных способностей клеток. Непрямые или обходные методы компенсируют утраченные функции за счет функциональных перестроек. В зависимости от ситуации и формы детской афазии в качестве материалов для обучения применяются тексты, карточки, картинки, компьютерные программы, различные предметы, однако ведущую роль играют упражнения с логопедом.

Эффективность восстановительного обучения зависит от целого ряда факторов: формы и длительности заболевания, тяжести поражения ЦНС, этиологического фактора, возраста ребенка и момента начала терапии. Детский мозг очень пластичен, поэтому при легких формах зачастую наблюдается быстрый регресс симптомов. При структурных детских афазиях легкой степени тяжести способность к коммуникации возвращается на протяжении 3-5 недель, при средней – через 1-6 месяцев. При синдроме Ландау-Клеффнера помимо обучения может использоваться соответствующее медикаментозное противосудорожное лечение. Однако даже на фоне позитивной динамики возрастной нормы достичь удается достаточно редко.

Прогноз и профилактика детских афазий

Прогноз при детской афазии зачастую благоприятный. При ранней диагностике и своевременно начатом восстановительном обучении на протяжении первых нескольких недель или месяцев удается добиться быстрого регресса патологии. При тяжелых формах поражения ЦНС или синдроме Ландау-Клеффнера прогноз сомнительный. Прогностически неблагоприятным признаком считается отсутствие позитивной динамики на протяжении первых нескольких недель. Специфической профилактики детских афазий не существует. Неспецифические меры подразумевают исключение всех возможных этиологических факторов: раннюю диагностику и лечение фоновых заболеваний ЦНС и сосудов, которые могут вызвать ишемию коры головного мозга, минимизацию риска травм головы.

ГБУЗ «Центр патологии речи и нейрореабилитации ДЗМ»

Эфферентная моторная афазия возникает при поражении премоторных отделов коры левого полушария головного мозга (центр Брока). Она сопровождается, как правило, кинетической апраксией, выражающейся в трудностях усвоения и воспроизведения двигательной программы.

Поражение премоторных отделов мозга вызывает патологическую инертность речевых стереотипов, приводящих к звуковым, слоговым и лексическим перестановкам и персеверациям (непроизвольным повторам слов, слогов, которые являются следствием невозможности своевременного переключения с одного артикуляторного акта на другой).

Нарушение экспрессивной речи. При грубой патологии на раннем этапе после нарушения мозгового кровообращения может полностью отсутствовать собственная речь. Утрачивается способность повторять серию звуков или слогов (повторяет звуки из предыдущего звукового или слогового ряда, не испытывая трудностей в самом акте звукопроизношения). Отсутствует функция называния, а при подсказке первого слога слова происходит либо автоматизированное его заканчивание, либо соскальзывание на другое слово, начинающееся с того же слога (например, от слоговой подсказки «мо», вместо слова «молоко» произносит «море», «морковь», «мороженое» и т. п.).

Вследствие инертности артикулирования отдельных слов могут наблюдаться контаминации, обусловленные переносами слога предыдущего слова: «стожка» (из слов «стол» и «ложка»).

При другом варианте эфферентной моторной афазии при спонтанном восстановлении речи и общении нередко формируется выраженный экспрессивный аграмматизм: больные пропускают глаголы, с трудом употребляются предлоги, флексии существительных (аграмматизм типа «телеграфного стиля»).

При третьем варианте не наблюдается столь грубого аграмматизма, а выявляется инертность в выборе слов (в высказывании — длительные паузы, персеверации, вербальные парафазии).

При четвертом варианте речь нарушается лишь в звене плавной, мелодичной смены одного слога другим: речь грамматически правильно оформлена, но из-за нарушений ритмико-мелодической стороны речи страдает выделение не только ударных слогов, но и логическое ударение. В отличие от афферентной моторной афазии звуковая структура слогов при эфферентной моторной афазии не нарушается, но теряет свою интонационную окрашенность, становится монотонной. Литеральные парафазии не характерны для устной речи больных с эфферентной моторной афазией, но их много в письменной речи.

Нарушение чтения и письма: выраженная аграфия: запись слова или фразы возможна лишь при проговаривании слов по слогам. В более тяжелых случаях при правильном повторении слова невозможна не только его запись, но и складывание уже выбранных букв разрезной азбуки. Возникает безуспешная перестановка букв в слове, даже очень коротком, с трудом находится нужный порядок букв. Нередко больные не могут найти нужную букву, правильно произнося весь звуковой состав слова. В более легких случаях больные могут записать слово со слуха, пропуская буквы в стечениях согласных (поскольку внутреннее проговаривание стечения согласных является сложным моторным актом), переставляя буквы и слоги. Часты персеверации букв из предыдущих слов, персеверации одного и того слога: машина — «машишина», молоко — «момолоко».

На поздних этапах восстановления при самостоятельном составлении текста по серии картин выявляется аграмматизм, выражающийся в трудностях согласования слов в предложении. При «телеграфном стиле» могут быть сохранными чтение, запись существительного и коротких фраз под диктовку, а позже самостоятельная запись названий предметов, но недоступно самостоятельное, грамматически правильно оформленное письменное составление фраз. При нарушении лишь ритмико-мелодического компонента речи письменная речь и чтение остаются сохранными.

Нарушение импрессивной (рецептивной) речи: нарушения вторичны, т.к. больные не могут опираться на внутреннее проговаривание воспринимаемого вербального материала. При незначительном убыстрении темпа обращённой речи возникают затруднения. В случаях расстройств грубой степени наблюдается отчуждение смысла слова даже на объёме единично предъявляемых слов. Вторично нарушается слухоречевая память, затруднен показ серии предметных картинок.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Афазия развивается как результат при поражении речевых центров и нервных окончаний, отвечающих за речевые сигналы, коры головного мозга.

Этот синдром относится к органическим нарушением височных, лобной, теменной или затылочной частей мозга.

Чаще всего афазийные расстройства происходят по следующим причинам:

  • заболевания сосудов головного мозга и кровеносной системы, они встречаются у детей крайне редко,
  • черепно-мозговые травмы и сотрясения, эта причина является одной из ведущих в детском возрасте,
  • воспалительные процессы в головном мозге (энцефалит, абсцесс),
  • новообразования внутри черепной коробки (злокачественные и доброкачественные опухоли),
  • заболевания центральной нервной системы, имеющие прогрессирующее течение (болезнь Альцгеймера, например),
  • операции на головном мозге,
  • наличие наследственного фактора.

Степень тяжести афазии и возможности её устранения зависят от того, какой участок коры головного мозга повреждён, каковы причины синдрома и насколько сильны компенсаторные функции организма.

У маленьких детей в силу несформированности центральной нервной системы афазийные процессы могут начать своё обратное развитие.

Симптомы

У детей чаще всего встречаются моторная и сенсорная формы афазийного расстройства. Рассмотрим их основные признаки и особенности.

Моторную афазию разделяют на афферентную и эфферентную.

Признаки афферентной речи(устной и письменной):

  • невозможность спонтанной речи,
  • развитие литеральных парафазий (замена звуков, слогов, перестановка их местами),
  • трудности со звукоразличием,
  • сохранение навыков автоматизированной речи (имена близких, выученные наизусть стихи и песни).

Признаки эфферетной речи:

  • патологическое повторение одного слова, слога, звука,
  • невозможность конструирования предложений,
  • полное отсутствие устной речи,
  • нарушаются правила ударения, интонации,
  • трудности включения в диалог.

Сенсорная афазия (она же акустико-гностическая) проявляется следующей картиной:

  • грубые нарушения понимания слов и речи,
  • нарушение чтения и письма,
  • потеря ритмичности,
  • тревожность, возбудимость, перепады настроения.

Данные признаки могут быть проявлениями клинической картины и других детских заболеваний, связанных с восприятием устной и письменной речи (тугоухость, алалия).

Диагностика афазии у ребёнка

Для точной постановки диагноза необходима полная проверка детской речи, слуха, памяти, других интеллектуальных процессов. Для этого используются специальные тесты.

  • Диагностика устной речи. Проводит её логопед в ходе беседы с ребёнком. Во время общения выясняются способности к пониманию слов и предложений, построению фраз. Определяется связность детской речи, её динамические характеристики и особенности голоса у ребёнка.
  • Диагностика письменной речи. Проводится в форме изложения, диктанта, чтения и пересказа.
  • Диагностика слухоречевой памяти. Самая распространённая методика — тесты на запоминание цепочки слов.
  • Для определения поражённых участков и выявления первопричины синдрома необходимо проведение клинических исследований:
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга,
  • ангиография,
  • ультразвуковое диагностирование кровеносных сосудов головы и шеи,
  • дуплексное сканер мозговых сосудов,
  • биопсия.

Осложнения

При несвоевременном обращении к логопеду афазийные процессы могут стать необратимыми и приведут к более серьёзным речевым нарушениям и даже полной потерей речи.

При резком выходе из синдрома (при моторных видах афазии) возможно развитие заикания.

Детям с проблемами речи будет сложно общаться со сверстниками и другими людьми. Это может повлечь за собой психологические расстройства.

Лечение

Что можете сделать вы

При проблемах с речью после того, как ребёнок уже свободно говорил (и даже писал), родители должны немедленно обратиться к логопеду. В детском возрасте афазийные процессы имеют обратимый характер, если выявить их в самом начале и начать немедленную коррекцию.

Только сотрудничество специалистов, родителей и самого пациента может привести к хорошему результату.

Во время лечения рекомендуются домашние занятия на восстановление речи. Занятий у специалиста может быть недостаточно для скорейшего восстановления детской речи.

Родители должны в полной мере выполнять все показания специалистов, касающихся лечения основного заболевания и устранения афазии.

Что делает врач

Лечение одновременно протекает в двух направлениях. Лечение основного заболевания:

  • использование медикаментозных препаратов,
  • операции при необходимости,
  • восстановительная терапия (массаж, лечебная физкультура, физиотерапия).

Коррекция речи. Схема лечения зависит от степени афазийного расстройства у ребёнка, его типа. В любом случае она проводится в первую очередь логопедом.

Профилактика

Не существует специфических мер по профилактике детской афазии. Во избежание данного синдрома родители должны:

  • регулярно проходить профилактические осмотры ребёнка,
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания;
  • обезопасить ребёнка от черепно-мозговых травм,
  • укреплять детский иммунитет;
  • при жалобах ребёнка (особенно после сильных ударов или стрессов) обращаться к педиатру.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании афазия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как афазия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга афазия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить афазия у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания афазия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание афазия у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Реабилитация больных с афазией

 

  • Что такое афазия?

Все мы пользуемся речью. Однако, помимо навыка говорения мы используем и другие формы речевой деятельности, такие как:

  • восприятие информации;
  • письмо;
  • чтение;
  • подбор подходящего слова;
  • жестикуляция.

Афазия – это когда один или несколько форм речевой деятельности по причине поражения речевых отделов коры головного мозга не работают правильно или вообще не работают (от др.-греч. ἀ- – «отрицательная частица» и φάσις – «проявление», «высказывание», что означает, что кто-то не может сказать то, что хочет).

  • Сопутствующие осложнения, которые могут быть вызваны вместе с афазией:

  • парализация/гемиплегия;
  • сложность в наблюдении за окружающей средой;
  • сложность в выполнении сознательных движений;
  • нарушение памяти/внимания и сосредоточенности.

Многие из нас испытывали на собственном опыте, когда нас не понимали или мы не понимали то, что хотят сказать нам другие, например: на отдыхе за границей. В странах, где мы не знаем языка, наше общение всегда очень ограничено, и нам трудно выразить то, что мы хотим сказать, например, заказать понравившееся блюдо. Люди, страдающие афазийными расстройствами, сталкиваются с такими проблемами каждый день. Таким образом, афазия – это расстройство речи и общения. Некоторые люди, страдающие афазией, могут правильно понимать речь, но не способны найти правильные слова, чтобы составить предложение. Для других легче выразит речь, но то, что они говорят, нам сложно понять. У этих пациентов частой проблемой является сложность восприятия и понимания речи. Степень афазии и ее развитие среди других факторов зависит от:

  1. Степени поражения головного мозга.
  2. Места поражения головного мозга.
  3. Речевых способностей пациента.
  4. Личности пациента.

Поэтому мы говорим, что у каждого пациента афазия проявляется по-разному.

  • Как, где, почему?

Афазия возникает вследствие поражения головного мозга. Обычно вызвана из-за следующих заболеваний:

  1. Инфаркт головного мозга.
  2. Геморрагический инсульт.
  3. Травма головного мозга вследствие аварии или несчастного случая.
  4. Опухоль в головном мозге.

Наш мозг для правильной работы нуждается в кислороде и глюкозе. Если из-за таких заболеваний, как инсульт, кровообращение прерывается в мозге, в этом случае мозговые клетки в определенной области погибают. Различные области головного мозга отвечают за разные функции, у большинства людей область, ответственная за речевую функцию, находится слева. Поэтому, если травма возникает в этой области, мы можем столкнуться с афазией.

Как только возникает повреждение головного мозга, пациент поступает в больницу на определенное время. Однако, даже если необходимая помощь в больнице закончилась, людям, страдающим афазией, необходимо дополнительное лечение и поддержка. Логотерапевт – это человек, который занимается лечением афазии. Продолжительность лечения зависит от скорости выздоровления, от самой афазии и от способа и методов, которые будут использоваться во время лечения.

  • Терапия с применением транскраниальной электростимуляции головного мозга (tDCS)

Терапия tDCS (или транскраниальная электростимуляция головного мозга) – это нейромодуляция, безболезненный и неинвазивный метод лечения, который вызывает раздражение коры головного мозга и таким образом способствует нейропластичности.

Интеркраниальное раздражение – отличный способ лечения и улучшения воспроизведения и понимания речи. Применяется при нарушении памяти и когнитивных функций, способствует уменьшению болевых ощущений и улучшает функциональность верхних и нижних конечностей. Терапия применяется в реабилитационном центре «Эвексия» опытными специалистами.

  • Как общаться с тем, у кого афазия?

Основной причиной афазии является то, что у пациента меняется способ выражения или восприятия речи. Некоторые пациенты с глубокой стадией афазии могут понимать некоторые слова, возможно не все, но самые основные. Это может привести к неправильному пониманию, поскольку сочетание слов вместе с общим смыслом может изменить передаваемое сообщение. Поэтому:

  1. Сохраняйте зрительный контакт. Обратите внимание пациента на вас.
  2. Начните с чего-то простого и задайте вопросы, на которые вам уже известен ответ. Это поможет вам оценить релевантность вашего общения.
  3. Во время разговора пользуйтесь короткими предложениями и делайте акцент только на важные ключевые слова.
  4. Убедитесь, что предложения короткие и ясные, если речь идет об указаниях, например: «Дай мне ключи».
  5. Если вас не поняли, повторите сообщение, которое вы хотите передать.
  6. Помогите пациенту с афазией понять, о чем вы просите при помощи жестов, пантомимы или письма, если вы удостоверились, что он понимает письменную речь.
  7. Проконсультируйтесь с вашим логотерапевтом касательно инструкций правильного общения с пациентом, основываясь на его особенностях.
  • Терпение – это добродетель

Мы всегда должны помнить, что необходимо время и терпение для того, чтобы достичь максимального уровня общения с пациентом, у которого наблюдается афазия. Возможно, иногда мы исчерпываем все коммуникационные вспомогательные методы и по-прежнему не понимаем друг друга. В таких случаях требуется спокойствие и расслабление. Сделайте глубокий вдох, прекратите говорить и попробуйте снова чуть позже. Терпение – это то, что помогает достичь желаемого результата.

У Терри Джонса из труппы «Монти Пайтон» диагностирована деменция

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Терри Джонс (справа) срежиссировал два самых успешных фильма труппы

У члена легендарной комедийной труппы «Монти Пайтон» Терри Джонса диагностировали тяжелую форму деменции, заявил его представитель. Болезнь настолько серьезна, что Джонс не может давать интервью.

Комик страдает от афазии, то есть нарушения речи. Афазия возникает при органических поражениях речевых отделов коры головного мозга и является одним из принаков деменции.

«Обычно болезнь начинается с незначительных нарушений речи и в своей наиболее тяжелой форме прогрессирует до почти полной неспособности говорить», — описывает нарушение речи Национальная ассоциация афазии на своем сайте.

Терри Джонс был членом труппы «Монти Пайтон» вместе с Терри Гиллиамом, Джоном Клизом, Эриком Айдлом, Майклом Пэйлином и покойным Грэмом Чапманом. Он выступил режиссером одних из самых известных фильмов труппы — «Житие Брайана по Монти Пайтону» и «Монти Пайтон и Священный Грааль».

Шестеро участников комик-группы познакомились в годы учебы в университете, а позже стали работать вместе на комедийных программах телевидения, в том числе на известной телепередаче The Frost Report («Отчет Фроста»).

Культовое шоу «Летающий цирк Монти Пайтона» выходило в эфир с 1969 по 1974 годы на телеканале Би-би-си. Оно состояло из скетчей и сюрреалистических мультфильмов, объединенных абсурдной идеей.

Комедийная группа сняла полнометражный фильм «Монти Пайтон и Священный Грааль» между съемками третьего и четвертого сезонов своего телешоу. Их следующий фильм «Житие Брайана по Монти Пайтону» вышел на экраны в 1979 году.

В фильме, режиссером которого был Джонс, рассказывается о Брайане Коэне, которого всю жизнь ошибочно принимают за Иисуса Христа. Фильм вызвал яростные споры и даже был запрещен в некоторых городах Британии. Национальные телеканалы Би-би-си и ITV отказались показывать фильм.

Pасстройство речи – Kõneteraapiakeskus

НАРУШЕНИЕ ПРОИЗНОШЕНИЯ
Нарушение произношения может проявляться как самостоятельно, так и будучи симптомом других речевых расстройств (дизартрия, афазия, алалия).

  • Дислалия (англ. speech sound disorders) — нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации артикуляционного аппарата. Практически может быть нарушено (дислалия) или затруднено (паралалия) произношение любой из фонем родного языка.
  • Изиологическая (возрастная) — нарушения звукопроизношения до 5 лет, обусловленные недостаточным развитием органов артикуляции. После 5 лет проходит сама. Эта единственная форма дислалии, которая присутствует у всех людей на определённом этапе развития.
  • Органическая (механическая) — обусловлена наследственными, врождёнными или приобретёнными анатомическими дефектами периферического артикуляционного аппарата
  • Функциональная — нарушение звукопроизношения при отсутствии отклонений в артикуляционном аппарате и функционировании центральной нервной системы, слуховом и периферическом артикуляционном аппарате.

НАРУШЕНИЯ ГОЛОСА

  • Дисфония (афония, англ. Dysphonia) – расстройство голоса, при котором страдает качество основного тона голоса, его сила, высота, звучность, динамика и/или стабильность. Признаки расстройства голоса: голос может быть сиплый, хриплый, слишком тихий, слишком громкий, визгливый, назальный, слишком высокий или опять-таки слишком низкий. Симптомы, на которые следует обратить внимание: уставание голоса, голосообразование вызывает напряжение, частые покашливания, в т.ч. для очистки горла, раздрожённое горло, напряжение, боль, чувство куска в горле, пересохшее горло, напряжение или боль в области шей.

РИНОЛАЛИЯ

  • Ринолалия (гнусавость, англ. Rhinolalia) – расстройство речи, которое характеризует не нормальное функционирование носоглотки при говорении и это проявляется в расстройстве голоса и произношения. Наиболее частое проявление, например, закрытое назальное произношение, при котором расстроено носовое дыхание (звуки М и Н звучат искаженно), или открытое назальное произношение, при котором во время говорения воздух попадает в носоглотку, делая произношение гнусавым (особенно страдают звуки Г, К, Д, Т). При ринолалии может возникать слабость голоса, хриплость или монотонность.

ДИЗАРТРИЯ

  • Дизартия (англ. Dysarthria) нарушение произношения вследствие нарушения иннервации речевого аппарата, возникающее в результате поражения нервной системы. При дизартрии ограничена подвижность (амплитуда, скорость, сила, своевременность, точность и стабильность движения) органов речи (мягкого нёба, языка, губ), из-за чего затруднена артикуляция. Дизартрия может возникнуть у людей в любом возрасте.

ЯЗЫКОВЫЕ РАССТРОЙСТВА У ДЕТЕЙ

  • Задержка речевого развития – в этом случае, мы имеем дело не с диагнозом, а с оценкой речевого развития. Темп развития речи индивидуален, хотя если 2-летний ребёнок имеет в словаре менее 50 слов и у него отсутствуют высказывания из двух слов (пр. «Хочу пить», «Папа идет»), это может свидетельствовать о проблеме речевого развития.
  • Примарное недоразвитие речи или алалия (англ. SLI- specific language impairment) – в этом случае мы имеем дело с отставанием речего развития, которое имеет стабильный характер и не проходит с течением времени само по себе. Это системное недоразвитие речи, при котором страдают все её стороны: произносительная сторона, словарный запас, грамматический строй. Различают расстройство, где преобладают проблемы произведения (экспрессивное нарушение речи или моторная алалия) или понимания (импрессивное расстройство речи или сенсорная алалия) речи.

АФАЗИЯ

  • Афазия (англ. k aphasia) это локальное отсутствие или нарушение уже сформировавшейся речи. Возникает при органических поражениях речевых отделов коры головного мозга в результате перенесённых травм, опухолей, инсультов, воспалительных процессов и при некоторых психических заболеваниях. Афазия затрагивает различные формы речевой деятельности.

ТРУДНОСТИ ГЛОТАНИ

  • Расстройство глотания или дисфагия (англ. dysphagia) – это расстройство на любом из этапов продвижения еды на пути ото рта к желудку через горло

ТРУДНОСТИ ПИСЬМА И ЧТЕНИЯ

  • Дислексия – расстройство чтения, при котором могут аозникать трудности прочтения слова, понимания значения прочитанного слова и понимания прочитанного текста. При чтении может возникать перескакивание с одного ряда на другой, чтение справа налево. В сложных случаях, трудности возникают при прочтении двух-, трёхсложных слов.
  • Дизграфия – расстройство письма, при котором совершаются ошибки в порядке звуков в слове, в определении твёрдости и мягкости, звонкости и глухости звуков, забывают дописывать буквы, путают внешне похожие буквы, имеет место зеркальное письмо. Кроме того ошибки проявляются и при составлении предложений: неправильный порядок слов, отсутствие или замена на основе схожести значения или произношения основных членов предложения и т.д.

ЗАИКАНИЕ

  • Заикание – расстройство плавности речи, при котором человек знает, что хочет сказать, но по причине запинок не способен. Запинки проявляются в повторении звуков, слогов или односложных слов, в растяжении звуков и блокировании воздушной струи или речевого аппарата (невозможность в течении какого-то времени произвести звук).
  • Физиологическое заикание или схожие с заиканием проявления, которые наблюдаются в период автивного развития речи (2-5 лет), у примерно, 25% детей. В это время речь ребёнка развивается быстро, им усваивается множество новых моторных, языковых, когнитивных и социальных умений.

ВТОРИЧНОЕ НЕДОРАЗВИТИЕ РЕЧИ
Вторичное недоразвитие речи обусловлено наличием другого расстройства или нарушения, например, умственная отсталость, нарушения аутистического спектра, трудости в обучении, глухота, физические недостатки, синдром расстройства активности и внимания и др.

  • Умственная отсталость варьируется в зависимости от степени. При лёгкой степени проявляются некоторые особенности в общении (пр. трудности в обучении, понимание абстрактных понятий и длинных или сложных текстов и грамматических конструкций) и в бытовом общении чужой человек может на это даже не обратить внимания. В случае более глубокой степени умственной отсталости общение уже значительно ограниченнее, и если человек не может сам воспроизводить речь, то в помощь берутся альтернативные способы общения.
  • Сложности в обучении – это расстройство одного или нескольких основных психических процессов (восприятие, память, мышление, внимание), которые связаны с пониманием и использованием устной и/или письменной речи. Сложности могут проявляться в незрелом, недостаточном умении слушать, размышлять, говорить, читать, писать и вычислять. Эти расстройства проявляются у детей в значительных проблемах усвоения следующих умений: умение слушать, речь, рассказ, чтение, письмо и математические умения.
  • Аутизм – это расстройство развития, которому свойственны особенности в общении, поведении и речи.
  • Физические недостатки проявляются в первую очередь в ограничении повседневной деятельности, хотя при недостаточных условиях среды обучения и развития, а также при повреждениях центральное нервной системы (как например детский церебральный паралич — ДЦП), могут затормаживать интеллектуальное и речевое развитие ребёнка.
  • У детей с Расстройством активности и внимания (англ. Attention Deficit/Hyperactivity Disorder ADHA) могут одновременно проявляться расстройства речевого и языкового развития.

Сенсорная афазия после инсульта: признаки, восстановление и лечение

1. Признаки и причины сенсорной афазии

2. Формы сенсорной афазии

 2.1 Семантическая афазия

 2.2 Акалькулия афазия

 2.3 Сенсорно-моторная афазия

 2.4 Тотальная афазия

3. Симптомы

 3.1 Специфические признаки сенсорной афазии у детей

4. Диагностика

5. Лечение

6. Реабилитация

 

Сенсорная афазия имеет множество синонимов своего названия: рецептивная, беглая, акустико-гностическая, афазия Вернике или просто глухота на слова.  Патология заключается в поражении слуховой зоны коры больших полушарий, а именно зоны Вернике. В основе патологии лежит трудность распознавания звукового состава слова. Ключевым поражением при данном виде афазии является отсутствие понимания значения слова, при этом человек может свободно повторять слова и слышать их, вся суть в отсутствии понимания их значения.  При тяжёлых поражениях зоны Вернике слышимая речь другого человека воспринимается, как белый шум.

Афазия Вернике возникает под влиянием дефекта в верхней височной извилине. При этом повреждается слуховой анализатор, а именно первичное слуховое поле. Родной язык в таком случае воспринимается человеком, в качестве иностранного языка. Так как повреждаются корковые центры слухового анализатора, происходит потеря опыта речевого восприятия, отсюда и формируется второе название патологии – речевая глухота. Практически всегда совместно с поражением первичного слухового поля поражаются сенсорные центры речи.

Признаки и причины сенсорной афазии

Сенсорная афазия может возникнуть в результате широкого спектра причин. К данному заболеванию могут привести как заболевания сердечнососудистой системы, так и травматические повреждения головы и центральной нервной системы. Самыми частыми причинами формирования сенсорной афазии являются:

  • Острые и транзиторные нарушения церебрального кровотока, например, эмболии или геморрагический инсульт. Эмболизация может произойти в результате наличия нестабильной атеросклеротической бляшки в русле одной из сонных артерий или в результате попадания тромба из ушка левого предсердия при артимогенных состояниях.
  • Травматические повреждения головы, чаще всего происходящие при транспортных авариях. Контузии и черепно-мозговые травмы могут приводить к одномоментному повреждения корковых и подкорковых структур или повреждению в отсроченном варианте при развитии отёка головного мозга.
  • Онкологические процессы с локализацией в черепной коробке. Доброкачественные или злокачественные опухоли могут стать значимым фактором в развитии сенсорной афазии.

Важно отметить то, что в формировании поражения чаще всего задействованы следующие ветви, входящие в бассейн средней мозговой артерии:

  • Нижняя ветвь средней мозговой артерии;
  • Задняя височная артерия;
  • Артерия угловой извилины.

Формы сенсорной афазии

Существует несколько значимых клинических форм сенсорной афазии, характерных для сенсорной афазии. При присоединении к поражённой зоне Вернике дополнительных патологических очагов коркового вещества появляются новые симптомы в нарушении речевой функции. В связи с этим специалисты-неврологи выделяют следующие формы афазии:

Семантическая афазия

При этой афазии происходит нарушение опознавания логики и взаимосвязи слов и предметов. Особенно это касается пространственного восприятия.

Акалькулия-афазия

В данном случае ключевым симптомом является формирование локализованного нарушения речевой функции. А именно нарушения счёта. При этом другие формы речи у больного не страдают.

Сенсорно-моторная афазия

Отсутствие осознания речи связано не только с поражением корковой части слухового анализатора, но и с нарушением артикуляционной функции. Иными словами человек не может правильно оценить жестикуляции при произношении конкретного слова как у другого человека. Так и у самого себя. Сам пациент не осознаёт своего заболевания и весьма раздражается в ситуациях, когда его не понимают.

Тотальная афазия

При таком варианте у пострадавшего отмечается комбинация разных видов функционального расстройства речевой функции. У больного отмечаются нарушения письменной и устной речи. В данном случае пациент не воспринимает чужую речь и сам также не может что-либо ответить.

Симптомы

Клинические проявления сенсорной афазии имеют ряд специфических признаков, которые помогают провести быструю и эффективную дифференциальную диагностику. К таким признакам относятся:

  • Беглая речь или логорея,  изобилующая большим количеством иносказательных выражений и парафраз. Больной пропускает существительные, компенсирую такие дефекты речи большим объёмом глаголов, предлогов и союзов. Речь становится многословной, но малоинформативная.
  • «Жаргнонная афазия» — сплошной поток неологизмов, пословиц, поговорок и парафраз.
  • Сильное возбуждение вплоть до развития параноидального состояния.
  • Нарушение понимания и восприятия речи. Пациент со сложностью или вовсе не воспринимает простых вопросов, например, просьбу представиться или сказать кто он, однако способен выполнять простые команды, например, повернуть голову или представиться.  Важно отметить также, что пациент не понимает собственной проблемы и сильно раздражается, когда собеседник плохо воспринимает его речь.
  • Правосторонняя гемианопсия или верхнеквадрантная гемианопсия.  Выпадение полей зрения – при прочтении книг пострадавший полностью не заметит левую страницу при прочтении текста.
  • Сглаживание носогубной складки – лицо становится похожим на маску.
  • Нарушение письменной речи.

Выделяют также чистую сенсорную афазию (субкортикальная), когда нарушается только понимание устной речи, однако понимание письменной информации, а значит прочитанного сохраняется. Также выделяют ещё одну форму – транскортикальная сенсорная афазия, которая характеризуется сохранением способности повторять устную речь, несмотря на отсутствие её восприятия и понимания.  Основная проблема – то, что больной слышит обращение к своей персоне, однако не может интерпретировать смысловую нагрузку сказанного собеседником. Родной язык воспринимается как будто бы иностранным.

Сенсорная афазия в редких случаях протекает в роли самостоятельного поражения слуховых зон, находящихся в головном мозгу, так как практически в 85% случаев повреждении задействовано несколько участков головного мозга, отвечающих за самые разнообразные функции организма пострадавшего.  Например, при инсульте сенсорная афазия часто сочетается с парезом или параличом  скелетной мускулатуры на противоположной поражению стороне. В случае инфекционно-воспалительного процесса: абсцесс, менингит, энцефалит, будут присутствовать признаки общей интоксикации организма и лихорадочный синдром, а также общемозговая  симптоматика. В случае энцефалита будут добавляться специфические изменения в ликворе – спинномозговой жидкости.

Специфические признаки сенсорной афазии у детей

Сенсорную афазию в детском возрасте можно спутать с алалией – первичным отсутствием речи, однако существует разница: если при алалии речь не сдвигается с исходного уровня развития, т.е. не прогрессирует и не подвергается регрессу, то при афазии заметна резкая деградация развития речевой функции, которая уже сформировалась у человека. Так как в детском возрасте речевая функция ещё не окончательно сформирована, то для афазии имеются специфические признаки:

  • Как правило, наблюдается быстрое развитие заболевания и быстрое восстановление речевой функции. Отсутствие прогресса восстановления на протяжении нескольких недель является плохим прогностическим признаком для дальнейшего выздоровления и говорит о более серьёзных повреждения головного мозга.
  • Восстановление функции речи осуществляется за счёт повышения активности соседних участков коры, которые в некоторой степени способны компенсировать неврологический дефицит. У взрослых восстановление речевой функции осуществляется за счёт формирования новых логических связей и развитому понятийному аппарату.
  • Скудная симптоматика. Очень часто у детей сложно определить конкретный тип афазии, так как речевая функция у них является недостаточно развитой. Вследствие этого не формируются условия для раскрытия полноценной клинической картины сенсорной афазии.

Диагностика

Диагностика сенсорной афазии в первую очередь направлена на выявление причины возникновения заболевания.  Диагностическое исследование должно быть комплексным и строится на следующих этапах:

  • Консультация и опрос пациента с выяснением анамнеза жизни и заболевания. Также во время первичного приёма врач проводит осмотр пациента и исследование специфических симптомокомплексов. Невролог ищет сопутствующие заболевания, которые проявляются не только внешними признаками, но и при проведении дополнительных тестов и исследований. В ходе осмотра специалист – невролог определяет очаги поражения, характер и течение патологического процесса, оценивает общее состояние больного, а также кровоснабжение мозга. Составляет прогноз и план последующего лечения в соответствии с возрастом пациента. Его индивидуальными особенностями и сопутствующими соматическими заболеваниями. А также уровнем поражения центральной нервной системы.
  • Консультация логопеда, психолога и других специалистов. Они определяют степень выраженности дефекта речевой функции и согласовывают дальнейшую тактику восстановления утраченных функций с лечащим врачом.
  • Проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований для верификации и уточнения клинического диагноза. Проводятся такие исследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография, ангиографии церебральных сосудов. Данные исследования проводятся с целью выявления уровня и площади поражения головного мозга, наличия объёмных образований в нервной ткани, аневризм и кровоизлияний в ткани головного мозга, очагов абсцесса, последствий инсульта.

Лечение

Лечебный процесс, направленный на восстановление последствий возникших в результате афазии требует  длительного времени и огромной самоотдачи, как от пациента и его родственников, так и от медицинского персонала и специалистов, которые прошли специальную подготовку. Восстановительная работа такого патологического состояния состоит из следующих пунктов:

  • Фармакологическая (медикаментозная) терапия. Главным образом включает в себя применение препаратов из группы ноотропов, препаратов увеличивающих метаболизм и трофический потенциал головного мозга, витаминотерапию нейропртективными витаминами группы В. Дополнительная терапия  подбирается индивидуально и назначается в соответствии с причиной вызвавшей сенсорную афазию. Например, в случае инсульта добавляются тромболитические или кровоостанавливающие препараты, в случае инфекционно воспалительного поражения добавляют антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты или противогрибковые средства.
  • Занятие с логопедом. Основная сложность, возникающая при осуществлении попытки контакта с пострадавшим заключается в непонимании того обращения специалиста к пациенту. Нарушение коммуникативной активности требует длительной коррекции и упорства. Также возникают трудности с интерпретацией сказанного пациентом. Так как его речь малоинформативная. Очень трудно выделить главную мысль. Консультации с логопедом позволяют восстановить словарный запас больного, правильное произношение звуков и осмысленную речь. При помощи специальных упражнений и оборудования можно активно взаимодействовать с пациентом даже в домашних условиях.
  • Хирургические вмешательства. В некоторых случаях при глубоких или грубых повреждениях головного мозга больному требуется проведение экстренного оперативного вмешательства с целью устранения угрозы жизни. При аневризме может быть проведено по рентгенологическим контролем клипирование или склерозирование аневризмы. Если афазия вызвана ростом опухоли, то может быть проведена стереотаксическая операция, направленная на разрушение опухолевого очага.
  • Дополнительные методы лечения позволяют ускорить восстановительные процессы в нервной ткани пострадавшего, а также повышают эффективность основной терапии. В лечении сенсорной афазии применяют такие методы, как: лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические методы, использование компьютерных программ стимулирующих речевой центр и улучшающие речевые способности.  Также отмечен положительный эффект при контакте с животными, так что в терапии могут быть использованы: иппотерапия, фелинотерапия и дельфинотерапия.

На базе Клинического Института Мозга работает специализированный реабилитационно-восстановительный центр, который занимается коррекцией нарушений у больных с афазией. Вместе с лечением, нам удаётся добиться быстрого поэтапного восстановительного процесса. Между лечением и реабилитацией существует тесная связь, что помогает ьыстрее провести адаптацию пациента к новым жизненным условиям, тем самым значительно повышая эффективность терапии и восстановления.

Реабилитация

Только ежедневные занятия с логопедом и другими специалистами будут способствовать активному  реабилитационно-восстановительному процессу. Очень важно правильно выстроить реабилитационный план от простого к сложному. Для начала пострадавший обязательно должен быть садаптирован к новым условиям. Только после курса психотерапии можно приступать к восстановительным мероприятиям, так как у больного должна быть создана мотивация, направленная на выздоровление.

Пациент также может в домашних условиях выполнять следующие упражнения:

  1. Простые вопросы: пациенту сначала задают вопросы с односложными ответами да или нет, в дальнейшем переходят на открытые вопросы.
  2. Практикуются тематические диалоги с постепенным развитием диалога по конкретным темам;
  3. Письмо и чтение. Начинается корректировка написания и произношения букв. Затем слогов, которые затем пациент складывает в слова. В дальнейшем при успешном прогрессе переходят на написание диктантов и чтение небольших текстов. Пациенту предлагается пересказать своими словами прочитанный рассказ и ответить на вопросы по его содержанию;
  4. Задание, направленное на соотнесение картинки и текста. Пациенту предлагается выстроить рассказ, при этом последовательно разложив картинки;
  5. Структурирование картинок по общим свойствам и признакам. Пациенту дают задание расположить картинки соответственно категориям и выделением общих характеристик, например, отделить одних животных от других.
Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 13 голосов

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural. ru.

Детская медицинская информация: Речевые расстройства Афазия

Афазия — расстройство речи, возникающее в результате от повреждения частей мозга, отвечающих за речь. Афазия влияет на способность ребенка использовать слова для выражения мыслей и понимать речь других людей. Логопед может диагностировать языковые расстройства и научить вашего ребенка стратегиям помощи.

Что такое языковые расстройства?

Речевые расстройства после черепно-мозговой травмы обычно называют афазией.Афазия может поражать всех аспекты речи ребенка, такие как мышление о правильном слова, используя правильную грамматику, когда они говорят или пишут, и понимая то, что они слышат или читают.

Наиболее частой причиной афазии является Инсульт. Черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга и некоторые заболевания также могут вызывать афазию. Характер и степень тяжести проблема различна для каждого ребенка в зависимости от суммы и место повреждения головного мозга.

Рецептивный язык расстройства

Рецептивная речь – это способность ребенка понимать и обрабатывать устную или письменную речь.Дети могут испытывать некоторые или все из следующих проблем:

  • следуя указаниям или завершая инструкция
  • понимание длинных или сложных предложений
  • понимание значения и контекста слов и предложений
  • , признавая разницу между звучит
  • может показаться, что они не слушают или игнорируют вас большую часть времени. время
  • они тоже могут не успевать за одноклассниками со школьной работой или в обществе
  • у них могут быть проблемы с поведением или они капризничают в классе
  • они могут легко отвлекаться или отвлекаться, когда прослушивание речи или рассказов
  • они могут показаться забывчивыми.За например, они выполняют только часть инструкции или помнят часть списка покупок
Выразительный язык расстройства

Выразительная язык – это способность ребенка выражать себя и донести свое значение посредством разговора или письмо. Дети могут испытывать некоторые или все из следующих проблем:

  • плохое предложение или грамматическая структура
  • ограниченное содержание в речи
  • перепутал значение и грамматику
  • они обычно используют короткие простые предложения
  • трудности, приближающиеся к точке
  • проблемы с запуском или участием в разговоры
  • трудности с вспоминанием или пересказом информация
  • трудности с выполнением устных и письменных рассказы и/или задания
  • не могу подобрать нужные слова

Диагностика

Логопед может оценить, является ли ваш ребенок языковые трудности или другие трудности с речевым и языковым развитием.Если возможно, то наиболее Вашему ребенку полезно посетить детского логопеда с опытом работы в уход за детьми с черепно-мозговой травмой. Ваш местный мозг служба травм обычно имеет логопеда или может посоветовать как найти подходящего логопеда в вашем районе.

Лечение

Логопед занимается формальной речью оценка для выявления конкретных проблем и сильных сторон вашего может быть у ребенка. Информация от нейропсихолога также может помочь определить любые другие когнитивные проблемы, которые могут повлиять на язык.

Для начала некоторым детям могут понадобиться индивидуальные терапия для управления и развития конкретных языковые навыки. Языковое вмешательство в школе также очень полезно, чтобы помочь вашему ребенку развить навыки и стратегии, чтобы справиться со своими трудностями. Школы и учителя специального образования могут помочь организовать индивидуальное обучение программы для детей с языковыми трудностями. Помощь помощника учителя также может потребоваться при тяжелом языковые нарушения.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Афазия – это расстройство речи в результате повреждения к определенным языковым центрам мозга.
  • Серьезность проблемы зависит от количества и место повреждения головного мозга.
  • Логопед может диагностировать языковые расстройства помощь в разработке стратегий, которые помогут ребенок.

Для получения дополнительной информации

Разработано Королевской детской Больничная служба детской реабилитации на основе информации из мозга Служба травматологии в детской больнице Вестмида.Мы подтверждаем ввод RCH потребители и опекуны.

Пересмотрено в сентябре 2020 г.

Информация о здоровье детей поддерживается Фонд Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите сайт www.rchfoundation.org.au.

Речевая апраксия у детей. Симптомы и причины

Обзор

Речевая апраксия у детей (CAS) — это редкое нарушение речи, при котором ребенку трудно совершать точные движения при разговоре.

В CAS мозг изо всех сил пытается разработать планы движения речи. При этом расстройстве речевые мышцы не слабые, но они не работают нормально, потому что мозгу трудно направлять или координировать движения.

Чтобы говорить правильно, мозг вашего ребенка должен научиться строить планы, которые сообщают его или ее речевым мышцам, как двигать губами, челюстью и языком таким образом, чтобы в результате произносились точные звуки и слова с нормальной скоростью и ритмом.

CAS часто лечат с помощью логопеда, при котором дети тренируются правильно произносить слова, слоги и фразы с помощью логопеда.

Симптомы

Дети с детской речевой апраксией (CAS) могут иметь множество речевых симптомов или характеристик, которые варьируются в зависимости от их возраста и серьезности их речевых проблем.

CAS может быть связан с:

  • Задержка начала первых слов
  • Ограниченное количество произносимых слов
  • Способность образовывать только несколько согласных или гласных звуков

Эти симптомы обычно проявляются в возрасте от 18 месяцев до 2 лет и могут свидетельствовать о подозрении на CAS .

Поскольку дети производят больше речи, обычно в возрасте от 2 до 4 лет, характеристики, которые, вероятно, указывают на CAS , включают:

  • Искажения гласных и согласных
  • Разделение слогов в словах или между словами
  • Ошибки озвучивания, например, «пирог» звучит как «пока»

Многим детям с CAS трудно привести челюсти, губы и язык в правильное положение для произнесения звука, и им может быть трудно плавно переходить к следующему звуку.

Многие дети с CAS также имеют языковые проблемы, такие как ограниченный словарный запас или трудности с порядком слов.

Некоторые симптомы могут быть уникальными для детей с CAS и могут быть полезны для диагностики проблемы. Однако некоторые симптомы CAS также являются симптомами других типов речевых или языковых расстройств. Трудно диагностировать CAS , если у ребенка есть только симптомы, которые обнаруживаются как в CAS , так и в других типах речевых или языковых расстройств.

Некоторые характеристики, иногда называемые маркерами, помогают отличить CAS от других типов нарушений речи. Те, которые особенно связаны с CAS , включают:

  • Трудность плавного перехода от одного звука, слога или слова к другому
  • Ощупывающие движения челюстью, губами или языком для правильного воспроизведения звуков речи
  • Искажения гласных, например, попытка произнести правильную гласную, но произнести ее неправильно
  • Использование неправильного ударения в слове, например, произношение «банан» как «БУХ-нан-ух» вместо «бух-НАН-ух»
  • Использование одинакового ударения на всех слогах, например, произнесение «БУХ-НАН-УХ»
  • Разделение слогов, например, пауза или пробел между слогами
  • Непоследовательность, например, разные ошибки при повторной попытке произнести одно и то же слово
  • Трудно имитировать простые слова
  • Непоследовательные озвучивания, такие как «вниз» вместо «город»

Другие характеристики наблюдаются у большинства детей с речевыми или языковыми проблемами и не помогают отличить CAS . Характеристики, наблюдаемые как у детей с CAS , так и у детей с другими типами речевых или языковых расстройств, включают:

  • Меньший лепет или издание меньшего количества голосовых звуков, чем обычно, в возрасте от 7 до 12 месяцев
  • Поздно говорит первые слова (в возрасте от 12 до 18 месяцев)
  • Использование ограниченного количества согласных и гласных
  • Частые пропуски звуков
  • Использование речи, которую трудно понять

Другие расстройства речи иногда путают с CAS

Некоторые расстройства звуков речи часто путают с CAS , поскольку некоторые характеристики могут перекрываться.К таким нарушениям звуков речи относятся нарушения артикуляции, фонологические нарушения и дизартрия.

У ребенка, который с трудом учится произносить определенные звуки, но у которого нет проблем с планированием или координацией движений при разговоре, может быть артикуляционное или фонологическое расстройство. Артикуляционные и фонологические нарушения встречаются чаще, чем CAS .

Артикуляционные или фонологические речевые ошибки могут включать:

  • Замена звуков, например, «фум» вместо «большой палец», «ваббит» вместо «кролик» или «туп» вместо «чашка»
  • Исключение (пропуск) конечных согласных, например, «дух» вместо «утка» или «ух» вместо «вверх»
  • Остановка воздушного потока, например, произнесение «тун» вместо «солнце» или «ду» вместо «зоопарк»
  • Упрощение звуковых сочетаний, например, произнесение «тинг» вместо «струна» или «туман» вместо «лягушка»

Дизартрия — моторное речевое расстройство, возникающее из-за слабости, спастичности или неспособности контролировать речевые мышцы.Произносить звуки речи сложно, потому что речевые мышцы не могут двигаться так далеко, так быстро и сильно, как обычно. У людей с дизартрией также может быть хриплый, мягкий или даже напряженный голос, невнятная или медленная речь.

Дизартрия часто легче идентифицировать, чем CAS . Однако, когда дизартрия вызвана повреждением определенных областей мозга, влияющих на координацию, может быть трудно определить различия между CAS и дизартрией.

Причины

Детская речевая апраксия (CAS) имеет ряд возможных причин, но во многих случаях причину установить невозможно.Врачи часто не наблюдают проблемы в головном мозге ребенка с CAS .

CAS может быть результатом мозговых (неврологических) состояний или травм, таких как инсульт, инфекции или черепно-мозговая травма.

CAS также может возникать как симптом генетического нарушения, синдрома или нарушения обмена веществ. Например, CAS чаще встречается у детей с галактоземией.

CAS иногда называют апраксией развития.Однако дети с CAS не обязательно вырастают из CAS по мере своего развития. У многих детей с задержкой речи или нарушениями развития дети следуют обычным закономерностям в развитии речи и звуков, но они развиваются медленнее, чем обычно.

Дети с CAS не делают типичных звуковых ошибок развития. Им нужна логопедия, чтобы добиться максимального прогресса.

Факторы риска

Аномалии в гене FOXP2, по-видимому, повышают риск детской речевой апраксии (CAS) и других речевых и языковых расстройств.Ген FOXP2 может участвовать в развитии определенных нервов и проводящих путей в головном мозге. Исследователи продолжают изучать, как аномалии в гене FOXP2 могут влиять на координацию движений, а также на обработку речи и языка в мозгу.

Осложнения

У многих детей с детской апраксией речи (CAS) есть другие проблемы, влияющие на их способность к общению. Эти проблемы не связаны с CAS , но их можно увидеть вместе с CAS .

Симптомы или проблемы, которые часто присутствуют вместе с CAS , включают:

  • Задержка речи, например, трудности с пониманием речи, ограниченный словарный запас или трудности с использованием правильной грамматики при объединении слов во фразу или предложение
  • Задержка интеллектуального и моторного развития и проблемы с чтением, правописанием и письмом
  • Проблемы с общей и мелкой моторикой или координацией
  • Гиперчувствительность, при которой ребенку могут не нравиться некоторые текстуры одежды или текстуры определенных продуктов, или ребенку может не нравиться чистка зубов

Профилактика

Диагностика и лечение детской речевой апраксии на ранней стадии может снизить риск долгосрочного сохранения проблемы. Если у вашего ребенка проблемы с речью, рекомендуется, чтобы логопед оценил вашего ребенка, как только вы заметите какие-либо проблемы с речью.

Разговор с детьми об афазии

Понятно, что детей смущает афазия, потому что афазию трудно понять и взрослым.Как вы покажете, что человек внутри все тот же, хотя внешне у него могут возникнуть проблемы с вербальным выражением себя? Мы собрали несколько идей, чтобы начать этот разговор.

Только факты

С афазией так много неизвестного, и никто не может предсказать будущее, поэтому придерживайтесь фактов, которые вам известны на данный момент. Кроме того, афазия проявляется по-разному у каждого человека, поэтому убедитесь, что вы указываете только те проблемы, которые человек испытывает в настоящее время.Объясните, что афазия влияет на способность человека говорить, читать и писать, и что он может иметь или не иметь трудности с пониманием чужих слов.

Вы можете начать разговор об афазии, упомянув о ее основной причине, такой как инсульт или травма головы. Убедитесь, что ваш ребенок может задавать вопросы и выражать свои страхи, чтобы вы могли его успокоить.

В этом видео ребенок объясняет афазию своего деда, и оно может стать отличным трамплином для вашего собственного разговора.

Все то же самое внутри

Важно отметить, что человек с афазией остается тем же человеком, которым он был до возникновения проблем с общением. Афазия влияет на способность говорить и писать, но не на интеллект человека.

Выбирайте хорошие занятия

Есть много занятий — со словами или без слов — которые могут заполнить визит. Искусство и ремесла, просмотр фильмов, совместное рассмотрение фотографий, прогулка, чтение вслух друг другу и игра в настольные игры — все это хорошие идеи.Детям может понравиться быть специальным помощником с iPad при использовании приложений для терапии афазии.

Самое главное провести это время вместе. Слишком много людей с афазией расстраиваются из-за потери социального взаимодействия. Удостоверьтесь, что между ребенком и человеком с афазией запланировано множество неторопливых свиданий.

Будь помощником

Детям нравится знать, как они могут помочь, и вы можете дать им конкретные советы по общению. Объясните, что человеку может понадобиться, чтобы ребенок замедлил свою речь, использовал короткие предложения или повторил свои слова.Ребенок также должен понимать, что ему нужно дать другому человеку время, чтобы сформировать свои слова. Точно так же, как детям не нравится, когда взрослые говорят за них, взрослые с афазией хотят, чтобы дети давали им возможность высказывать свои собственные мысли.

Дети могут проявить свои творческие способности и найти новые способы общения, такие как пантомима или использование картинок для выражения идей.

Напомните своему ребенку, что люди расстраиваются, когда им тяжело, и хотя они могут быть свидетелями этого разочарования, оно не направлено на них. Люди с афазией также могут быстрее утомляться из-за основных причин или тяжелой работы по решению проблем общения. Знание этих двух возможностей может помочь ребенку понять момент фрустрации или необходимость преждевременного завершения деятельности.

Если вы когда-либо объясняли ребенку, что такое афазия, мы будем рады получить от вас совет. Дайте нам знать ваши советы в поле для комментариев ниже .

Изображение: Андрей Ниемяки через Flickr по лицензии Creative Commons

Афазия — NHS

Афазия — это когда у человека возникают трудности с языком или речью.Обычно это вызвано повреждением левого полушария мозга (например, после инсульта).

Симптомы афазии

У людей с афазией часто возникают проблемы с 4 основными способами понимания и использования языка.

Это:

  • чтение
  • аудирование
  • речь
  • печатание или письмо

Проблемы с речью, возможно, наиболее очевидны, и люди с афазией могут делать ошибки в словах, которые они используют.

Иногда это может быть использование неправильных звуков в слове, выбор неправильного слова или неправильное составление слов.

Хотя афазия влияет на способность человека к общению, она не влияет на его интеллект.

Афазия может возникать сама по себе или наряду с другими расстройствами, такими как проблемы со зрением, проблемы с подвижностью, слабость конечностей и проблемы с памятью или мышлением.

Типы афазии

Афазию часто классифицируют как «экспрессивную» или «рецептивную», в зависимости от того, есть ли трудности с пониманием или выражением речи, или с тем и другим.

Но у большинства людей с афазией есть некоторые проблемы с речью, а также проблемы с письмом, чтением и, возможно, аудированием.

Симптомы могут варьироваться от путаницы в нескольких словах до затруднений во всех формах общения.

Некоторые люди не осознают, что их речь не имеет смысла, и расстраиваются, когда другие их не понимают.

Узнайте больше о различных типах афазии.

Причины афазии

Афазия вызывается повреждением частей мозга, ответственных за понимание и воспроизведение речи.

Общие причины включают:

Афазия может поражать людей всех возрастов, но чаще всего она встречается у людей старше 65 лет. Это связано с тем, что инсульты и прогрессирующие неврологические состояния, как правило, поражают пожилых людей.

Диагностика афазии

Афазия обычно диагностируется после тестов, проведенных клиницистом – логопедом или врачом. Они также могут помочь организовать лечение, если это необходимо.

Эти тесты часто включают простые упражнения, например, просят человека назвать предметы в комнате, повторять слова и предложения, читать и писать.

Целью этих тестов является понимание способности человека:

  • понимать базовую речь и грамматику
  • выражать слова, фразы и предложения
  • общаться в социальных сетях – например, поддерживать разговор или понимать шутку
  • читать и писать буквы, слова и предложения

Для оценки повреждения головного мозга можно использовать такие методы визуализации, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение афазии

Речевая и языковая терапия является основным видом лечения людей с афазией.

Это поможет восстановить некоторые из ваших способностей к общению, а также помочь вам разработать альтернативные способы общения, если это необходимо.

Вы можете проходить логопедическую и языковую терапию индивидуально или в группе, в зависимости от ваших потребностей и предоставляемых услуг.

Все большее число компьютерных приложений доступно для поддержки людей с афазией.

Но важно начать использовать их с помощью логопеда.

Успех лечения зависит от человека. Большинство людей с афазией в некоторой степени выздоравливают, а некоторые выздоравливают полностью.

Если афазия вызвана разовым событием, например, инсультом, большинство пациентов в некоторой степени выздоравливают с помощью терапии. Нет никаких доказательств того, что восстановление останавливается в определенное время после инсульта.

Но шансы на выздоровление меньше у людей с афазией, возникшей в результате прогрессирующего неврологического заболевания.

Некоторые люди все еще могут реагировать на терапию, но в настоящее время нет хороших способов обратить вспять продолжающееся повреждение головного мозга.

Когда афазия вызвана прогрессирующим заболеванием, лечение направлено на то, чтобы максимально использовать то, что люди еще могут делать, и развивать другие способы общения, чтобы подготовиться к тому времени, когда говорить будет труднее.

Узнайте больше о лечении афазии.

Осложнения афазии

Проблемы жизни с афазией могут повлиять на то, как человек чувствует себя и взаимодействует с другими.

В некоторых случаях это может привести к:

Если вы беспокоитесь о ком-то с афазией, предложите ему обсудить любые проблемы со своим врачом общей практики или членом его команды по уходу, чтобы получить соответствующую поддержку.

Если человек не может сделать это самостоятельно, он может потребовать, чтобы кто-то общался от его имени.

Последняя проверка страницы: 23 марта 2021 г.
Дата следующей проверки: 23 марта 2024 г.

Афазия Бирмингем, Алабама (Алабама) — Детский центр Алабамы

Афазия — это речевое расстройство, которое может возникнуть в результате любого воздействия на головной мозг, например, инсульта, травмы головы, вируса, инфекции, опухоли или судорог.Обычно это результат повреждения левого полушария мозга, отвечающего за речь и язык. Это влияет на способность человека использовать язык, а не на его мышление или интеллект. Язык — это не только разговор — он включает в себя как понимание слов, которые вы слышите или читаете, так и письмо. Хотя мы обычно думаем об афазии у взрослых, перенесших инсульт, дети, утратившие уже развитую речь, также считаются афазичными. Детям школьного возраста, страдающим афазией, часто приходится труднее, чем взрослым, из-за непреодолимых языковых требований, предъявляемых к ним в школе. Это может включать в себя прослушивание лекции, ответы на вопросы, чтение, заметки и письменные работы. Афазия может влиять на слух, речь, чтение и письмо в любой комбинации и на разных уровнях тяжести.

СЛУХОВОЕ ПОНИМАНИЕ
Слуховое понимание означает, насколько хорошо вы понимаете то, что слышите. У ребенка или подростка с афазией могут быть проблемы со слуховым восприятием. Слова, которые он/она слышит, не имеют смысла. Он может понимать только часть того, что ему говорят; он может «поймать» несколько разрозненных слов или фраз.У других детей могут возникнуть проблемы с разговором или трудности с попыткой уследить, когда говорят несколько человек. Афатичному ребенку/подростку также трудно понимать людей, когда они говорят слишком быстро. Большую часть времени понимание или обработка информации происходит медленнее, чем обычно, поэтому, если он слушает разговор или лекцию, он все еще может пытаться обработать первое сказанное ему предложение, в то время как говорящий уже перешел к следующему. предложение или даже тему.Иногда может показаться, что ребенок или подросток понимает, хотя на самом деле это не так. Например, он может часто кивать и улыбаться, когда другие говорят или задают вопросы, делая вид, что понимает язык. На самом деле он может реагировать на то, что происходит вокруг него, или на выражение лица и тон голоса.

ВЕРБАЛЬНОЕ ВЫРАЖЕНИЕ
Вербальное выражение — это то, как мы выражаем наши идеи, мысли и потребности посредством языка. Афазия может по-разному влиять на способность ребенка или подростка говорить.Иногда он / она может быть невербальным — вообще не может говорить. Или слова могут не иметь никакого смысла. Ребенку может быть трудно придумать слово, которое он хочет сказать, или он может сказать одно слово, когда имеет в виду другое. Он может говорить только отдельными словами или короткими фразами. Если он говорит предложениями, слова могут быть в неправильном порядке или грамматически неверными. Речь может быть «пустой», с большим количеством расплывчатых слов, но без определенных существительных или глаголов. Обычно больному афазией легче всего произносить слова, которые приходят автоматически, например, его имя, «Хорошо» или «Хорошо» в ответ на «Как дела?», считая или называя дни недели.

ПОНИМАНИЕ ПРОЧИТАННОГО
Понимание прочитанного включает в себя то, насколько хорошо вы понимаете прочитанные слова. Дело не в том, насколько хорошо вы умеете читать вслух. У ребенка или подростка могут возникнуть трудности с пониманием смысла слов, которые он/она читает. Он может узнавать только очень знакомые слова, такие как свое имя или имена членов семьи. Он может понимать одно предложение за раз, но не весь абзац. Как и в случае со слуховым пониманием, иногда может показаться, что ребенок понимает то, что он читает, но может только смотреть на слова или использовать дополнительные подсказки на картинках, а не понимать слова на странице.Для маленького ребенка, который приобретает афазию в период, когда дети учатся читать и писать, необходимо постоянно контролировать понимание прочитанного. Изначально чтение и письмо представляют собой пространственные/перцептивные задачи, контролируемые правым полушарием мозга. Со временем это смещается в левое полушарие, когда чтение и письмо становятся языковыми функциями.

ПИСЬМО
Письмо — это выразительная языковая способность, на которую также может влиять афазия. Во многих случаях, если ребенок/подросток имеет паралич или слабость правой стороны и является правшой, ему/ей, возможно, теперь придется писать левой рукой.Однако афазия влияет на способность произносить по буквам и формулировать написанную фразу или предложение. Иногда ребенок может копировать слова, но не писать их спонтанно, или он может писать отдельные слова, но не может соединить их в предложение. Как указывалось ранее, у ребенка, который только учится писать и писать по буквам, этот навык позже станет языковой функцией, и его следует контролировать на предмет любых трудностей с правописанием или формулированием фраз и предложений.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ОБЩЕНИЯ
Поскольку все люди с афазией разные и каждый ребенок находится на разном уровне развития, важно знать, какими навыками обладал ребенок/подросток до того, как у него/нее развилась афазия. Есть несколько общих советов, которым можно следовать, чтобы помочь в общении в обычной беседе. Однако для более сложных ситуаций, таких как обучение в классе, логопед должен составить индивидуальный план, чтобы помочь в обучении.

СЛУХОВОЕ ПОНИМАНИЕ

  • Прежде всего, создайте наилучшие условия. Если телевизор включен, выключите его. Ребенку гораздо легче понять, о чем идет речь, если нет отвлекающих факторов или фонового шума.
  • Говорите лицом к лицу.
  • Говорите нормально, не кричите.
  • Перед началом обучения убедитесь, что ребенок/подросток привлек к себе внимание.
  • Дайте ребенку достаточно времени, чтобы понять ваши слова.
  • Почаще делайте паузы между предложениями, чтобы «слова дошли до конца».
  • Используйте короткие предложения, содержащие одну мысль, а не длинные предложения, которые повторяются. Отдавайте команды, состоящие из одной части, по одной, а не из двух или трех частей.
  • Используйте все возможные визуальные подсказки. Используйте жест вместе со словесной командой или покажите фотографии того, о чем вы говорите.
  • Помните, что хотя слова могут быть непонятны, выражение лица и тон голоса могут быть понятны. Сильно эмоциональные вопросы не следует обсуждать в присутствии ребенка или подростка. Это особенно верно, если он может выделить фрагменты предложения, которые могут быть неправильно поняты вне контекста.

ВЕРБАЛЬНОЕ ВЫРАЖЕНИЕ

  • Дайте ребенку/подростку достаточно времени, чтобы ответить.
  • Старайтесь не разговаривать с ребенком и не перебивать его, если только он не расстроен или не попросит о помощи.
  • Если ребенок не может придумать слово, которое он хочет сказать, предложите ему использовать другое слово, описать, о чем он говорит, показать, о чем он говорит, жестикулировать или даже рисовать или писать, если это возможно.
  • Не расстраивайте его или ее такими замечаниями, как «Вы сказали это вчера. Вы можете сказать это снова». Часто он может быть не в состоянии сказать то, что сказал даже за несколько минут до этого.
  • Если ребенок или подросток пытается что-то выразить, а вы не можете понять, задавайте вопросы «да» или «нет» или уточняющие вопросы до тех пор, пока он не даст вам понять, что вы поняли. Если это не удастся, скажите ему: «Извините, но я не понимаю. Может быть, мы попробуем позже».

Как правило, пытайтесь общаться, когда ребенок или подросток свеж или чувствует себя хорошо. Общение, язык будут ухудшаться, если он устанет, так что не ждите от него многого, пока он не отдохнет.

Афазия — очень сложное расстройство. Чем больше семья, друзья и учителя знают и понимают об афазии, тем эффективнее они смогут общаться.

симптомов детской афазии — можно ли вылечить? — By Dr. Kalpesh Patil

Детская афазия — это сложное расстройство, вызванное повреждением частей мозга, отвечающих за язык и речь. Это расстройство влияет на способность ребенка выражать себя словами и понимать речь других людей. Серьезность проблемы зависит от степени повреждения, а также места повреждения. Поскольку это не врожденное расстройство, вам следует быть гораздо более осторожным, чтобы заметить, что ваш ребенок сталкивается с языковым расстройством. Логопед может диагностировать языковые расстройства и научить вашего ребенка стратегиям помощи.

Каковы ведущие симптомы афазии у детей?

  1. Непонимание речи — один из самых распространенных симптомов. Большинство пациентов не понимают устную или письменную речь.Как правило, в этих случаях больной страдает беглой афазией, причиной которой является поражение левой височной доли головного мозга. Речь пациента может показаться бессмысленной и бессвязной, с использованием большого количества ненужных слов. Ребенок обычно расстраивается, когда люди не понимают, что он говорит.
  2. Пациенты, страдающие этим расстройством, также имеют проблемы с выражением своих мыслей и пониманием языка, и им часто требуется больше времени для общения. Эти пациенты используют только короткие предложения, часто опуская слова, что делает предложение неполным.Такие дети страдают от неразговорной афазии, когда они понимают, что говорят другие, но сами не могут хорошо общаться или говорить. Их речь почти похожа на речь телеграфных языков, которыми обычно владеют те малыши, которые только учатся говорить.
  3. Некоторые дети, страдающие афазией, могут с трудом повторять слова, даже если у них нет проблем с пониманием того, что говорят другие. Эти дети страдают проводниковой афазией и могут воспроизводить только части предложения, если их попросить повторить.
  4. Дети, страдающие этим расстройством, могут видеть, что они не слушают вас или игнорируют вас.
  5. У таких детей также могут быть проблемы с поведением, и они могут не успевать за своими друзьями и одноклассниками. Они также будут страдать от забывчивости.

Причины афазии : Основной причиной афазии является травма головного мозга, инфекция головного мозга, опухоль или абсцесс головного мозга или кровоизлияние в головной мозг.

Диагностика заболевания : Расстройство диагностируется логопедом, который оценивает состояние с помощью различных инструментов, чтобы определить степень повреждения.Лучше всего отвести ребенка к детскому логопеду, который является экспертом в лечении детей с черепно-мозговыми травмами. Затем ребенка оценивают по слуховому восприятию, вербальному выражению, чтению и письму, а также функциональному общению.

Лечение:  Многие люди думают, что проблемы с речью нельзя вылечить, но они совершенно не правы. Существуют различные способы лечения афазии. Чем моложе пациент, тем выше шансы на выздоровление, поскольку мозг не настолько развит, чтобы выполнять определенные функции у детей, как у взрослых.Лечение будет зависеть от тяжести состояния и цели, которую необходимо достичь. Факторы, лежащие в основе этой проблемы, должны быть определены в первую очередь, в противном случае невозможно будет определить идеальное лечение. Некоторыми из наиболее важных факторов являются тип афазии, причина повреждения головного мозга, возраст, размер и расположение поражения головного мозга и другие.

Некоторые из основных советов, которые могут применяться в соответствии с Национальной ассоциацией инсульта, следующие: :

  1. Использование реквизита может помочь в передаче сообщений.
  2. Говорите медленно и сохраняйте спокойствие во время разговора.
  3. Рисование картинок или слов на бумаге для общения.

Афазия | Науки о речи и слухе

Что такое афазия?

Афазия — приобретенное коммуникативное расстройство. Хотя чаще всего это происходит в результате инсульта, это может произойти после любого типа повреждения областей мозга, которые контролируют речь. Это могут быть опухоли головного мозга, черепно-мозговая травма или прогрессирующие неврологические расстройства.Афазия может влиять на речь, слушание, чтение и письмо человека, но не влияет на интеллект. У людей с афазией также могут быть сопутствующие нарушения, такие как апраксия или дизартрия.

Человек с афазией может испытывать одну или несколько из следующих проблем:

  • Трудности в воспроизведении речи: придумывание слов, которые они хотят сказать, замена предполагаемого слова другим словом, переключение звуков в словах, использование выдуманных слов, трудности с соединением слов в предложения, использование слов в предложениях, которые не имеют смысла.
  • Трудности с пониманием языка: непонимание того, что говорят другие, особенно если они говорят быстро или длинными предложениями, трудности с отслеживанием речи в шумной или групповой обстановке, неправильное истолкование шуток или буквальное понимание образной речи.
  • Трудности с чтением и письмом: могут быть проблемы с чтением письменных материалов (например, форм, брошюр, книг и т. д.), трудности с правописанием и составлением слов в предложения, трудности с пониманием числовых понятий (например, определение времени, счет денег и т. д.).

Оценка

Оценка афазии может включать различные формальные или неформальные тесты для определения типа и тяжести афазии. Он также будет включать интервью с клиентом и семьей/лицом, осуществляющим уход, для определения индивидуальных целей клиента и семьи/лица, осуществляющего уход. Оценка предоставляет информацию о сильных сторонах человека и областях, которые выиграют от лечения. Основная цель состоит в том, чтобы удержать человека в игре жизни.

Лечение

Существует много видов лечения афазии.Если лечение рекомендовано, его целью является улучшение конкретных языковых навыков и обеспечение стратегий для поддержки общего общения в различных условиях и ситуациях. Основное внимание уделяется повышению качества жизни и оказанию помощи клиентам и семьям/лицам, осуществляющим уход, в наиболее эффективном общении. Лечение может быть предложено в индивидуальных или групповых сеансах.

Ассоциированный факультет

Жаклин Дэниелс, MA, CCC-SLP – преподаватель и руководитель; Координатор нейроподразделения
Лесли Кот, MS, CCC-SLP — лектор и супервайзер
Майк Бернс, доктор философии, CCC-SLP — старший лектор и супервайзер; Исследователь
Келси Лейтон, магистр наук, CCC-SLP – лектор и научный руководитель
Шайе Кавасима, магистр наук, CCC-SLP – лектор и научный руководитель
Дайан Кендалл, доктор философии, CCC-SLP – профессор; Исследователь

Дополнительные ресурсы

Американская ассоциация речи, языка и слуха (ASHA)

Национальная ассоциация афазии

Американская ассоциация инсульта

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *