Что больнее — схватки или потуги при родах, чем отличаются ощущения?
Практически всех первородящих женщин перед родами пугает неизвестность. Помимо вопроса о том, каким образом можно понять, что начинаются роды, будущую роженицу волнует, насколько болезненными будут схватки и потуги. Многие женщины даже не знают, чем отличаются эти два понятия. Специалисты рекомендуют пациенткам накануне родов изучить всю интересующую их информацию о процессе появления на свет ребенка. Осведомленность в данной ситуации значительно уменьшит волнение и позволит будущей матери морально подготовиться к рождению малыша.
Чем отличаются потуги от схваток?
Нередко женщины путают эти два понятия. Несмотря на то, что данные явления преследуют общую цель – изгнание плода из утробы матери, считаются неотъемлемыми составляющими процесса естественного родоразрешения, они имеют существенные различия. Сравнительная характеристика схваток и потуг во время родовой деятельности указана в таблице.
Этап родоразрешения | Определение | Особенности протекания | Средняя продолжительность, часы | Возможность контролировать процесс | |
У первородящих | У повторнородящих | ||||
Схватки | Неконтролируемые регулярные сокращения мышц матки | Схватки проходят в 2 этапа:
| 12 | 8–10 | Отсутствует |
Потуги | Рефлекторные сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы | У роженицы каждые 10–15 секунд появляется желание тужиться, в результате чего повышается внутрибрюшное давление.![]() | 2 | 1 | Несмотря на то, что потуги возникают рефлекторно, роженица имеет возможность управлять ими. |
Что больнее — потуги или схватки?
Схватки и потуги – насколько это больно? Ответ на этот вопрос носит субъективный характер. Одни женщины говорят, что больнее схватки, другие считают, что более ощутимы потуги. Болезненные ощущения, возникающие во время сокращения матки, похожи на менструальную боль. Они появляются и ослабевают самостоятельно.
Несмотря на то, что их интенсивность зависит от болевого порога роженицы, в любом случае период сократительной маточной активности – это больно.
Тужась, женщина может частично регулировать боль посредством контролирования рефлекторных действий. В процессе потужного этапа родовой деятельности ощущения роженицы идентичны тем, которые она испытывает во время опорожнения кишечника.
Что такое ложные схватки?
Под ложными схватками подразумеваются нерегулярные сокращения матки, которые направлены на:
- тренировку этого органа для активной сократительной деятельности в процессе родоразрешения;
- подготовку маточной шейки к последующему раскрытию;
- снабжение плода свежей порцией кислорода и питательных веществ в результате активизации притока к нему крови.
Ложные или тренировочные схватки сопровождают беременность практически на всем ее протяжении, однако большинство будущих рожениц начинают их ощущать только после 20-недельного срока. При этом они редко сопровождаются болью. Женщина может чувствовать лишь незначительное окаменение живота, которое длится не более 2 минут. Однако с приближением родов ощущения будущей роженицы становятся все более явственными.
Роль потуг при родах
Потуги – это вторая стадия родов. Во время потужного процесса, когда шейка матки раскрыта настолько, чтобы плод мог свободно пройти через нее, брюшной пресс и диафрагма сокращаются, в результате чего внутри утробы матери нагнетается давление. Совместно с давлением в матке, которое повышается под влиянием схваток, происходит проталкивание ребенка по родовым путям. Тужась, женщина помогает плоду появиться на свет. Во время естественных родов именно с помощью потуг ребенок покидает материнскую утробу, преодолев таз, влагалище, шейку матки и наружные половые органы.
Как облегчить болевые ощущения?
Врачи своим беременным пациенткам рекомендуют обязательно посещать курсы для будущих мам. Это поможет им правильно вести себя во время схваток и родов, чтобы облегчить состояние. Уменьшению болезненных ощущений в процессе родовой деятельности способствуют:
- правильное дыхание;
- выполнение всех указаний медперсонала;
- принятие удобной позы;
- позитивный настрой.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им.

Поделитесь с друьями!
Что больнее — схватки или потуги при родах, чем отличаются ощущения?
Практически всех первородящих женщин перед родами пугает неизвестность. Помимо вопроса о том, каким образом можно понять, что начинаются роды, будущую роженицу волнует, насколько болезненными будут схватки и потуги. Многие женщины даже не знают, чем отличаются эти два понятия. Специалисты рекомендуют пациенткам накануне родов изучить всю интересующую их информацию о процессе появления на свет ребенка. Осведомленность в данной ситуации значительно уменьшит волнение и позволит будущей матери морально подготовиться к рождению малыша.
Чем отличаются потуги от схваток?
Нередко женщины путают эти два понятия. Несмотря на то, что данные явления преследуют общую цель – изгнание плода из утробы матери, считаются неотъемлемыми составляющими процесса естественного родоразрешения, они имеют существенные различия. Сравнительная характеристика схваток и потуг во время родовой деятельности указана в таблице.
Этап родоразрешения | Определение | Особенности протекания | Средняя продолжительность, часы | Возможность контролировать процесс | |
У первородящих | У повторнородящих | ||||
Схватки | Неконтролируемые регулярные сокращения мышц матки | Схватки проходят в 2 этапа:
| 12 | 8–10 | Отсутствует |
Потуги | Рефлекторные сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы | У роженицы каждые 10–15 секунд появляется желание тужиться, в результате чего повышается внутрибрюшное давление.![]() | 2 | 1 | Несмотря на то, что потуги возникают рефлекторно, роженица имеет возможность управлять ими. |
Что больнее — потуги или схватки?
Схватки и потуги – насколько это больно? Ответ на этот вопрос носит субъективный характер. Одни женщины говорят, что больнее схватки, другие считают, что более ощутимы потуги. Болезненные ощущения, возникающие во время сокращения матки, похожи на менструальную боль. Они появляются и ослабевают самостоятельно.
Несмотря на то, что их интенсивность зависит от болевого порога роженицы, в любом случае период сократительной маточной активности – это больно.
Тужась, женщина может частично регулировать боль посредством контролирования рефлекторных действий. В процессе потужного этапа родовой деятельности ощущения роженицы идентичны тем, которые она испытывает во время опорожнения кишечника.
Что такое ложные схватки?
Под ложными схватками подразумеваются нерегулярные сокращения матки, которые направлены на:
- тренировку этого органа для активной сократительной деятельности в процессе родоразрешения;
- подготовку маточной шейки к последующему раскрытию;
- снабжение плода свежей порцией кислорода и питательных веществ в результате активизации притока к нему крови.
Ложные или тренировочные схватки сопровождают беременность практически на всем ее протяжении, однако большинство будущих рожениц начинают их ощущать только после 20-недельного срока. При этом они редко сопровождаются болью. Женщина может чувствовать лишь незначительное окаменение живота, которое длится не более 2 минут. Однако с приближением родов ощущения будущей роженицы становятся все более явственными.
Роль потуг при родах
Потуги – это вторая стадия родов. Во время потужного процесса, когда шейка матки раскрыта настолько, чтобы плод мог свободно пройти через нее, брюшной пресс и диафрагма сокращаются, в результате чего внутри утробы матери нагнетается давление. Совместно с давлением в матке, которое повышается под влиянием схваток, происходит проталкивание ребенка по родовым путям. Тужась, женщина помогает плоду появиться на свет. Во время естественных родов именно с помощью потуг ребенок покидает материнскую утробу, преодолев таз, влагалище, шейку матки и наружные половые органы.
Как облегчить болевые ощущения?
Врачи своим беременным пациенткам рекомендуют обязательно посещать курсы для будущих мам. Это поможет им правильно вести себя во время схваток и родов, чтобы облегчить состояние. Уменьшению болезненных ощущений в процессе родовой деятельности способствуют:
- правильное дыхание;
- выполнение всех указаний медперсонала;
- принятие удобной позы;
- позитивный настрой.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им.

Поделитесь с друьями!
Что такое потуги? Схватки и потуги во время родов
Итак, вы рожаете. У вас схватки, промежутки между ними стали совсем короткими, а сила увеличилась. После очередного осмотра врач сообщил, что шейка матки раскрылась. Что же дальше?
В первом периоде родов схватки способствовали раскрытию шейки матки, условно их можно было назвать раскрывающими. Теперь же, когда «путь открыт», задача схваток — помочь плоду покинуть уютную материнскую утробу, в которой он жил 9 месяцев.
Начинается второй период родов, который называется периодом изгнания, а схватки в этом периоде — изгоняющими. Немного неблагозвучно, мы ведь на самом деле не изгоняем малыша из его убежища, а помогаем появиться на свет самому любимому существу на свете, но, согласитесь, формулировка «период появления на свет самого любимого существа на свете» несколько длинновата для официальных документов.
Длится он у первородящих 1-2 часа, а у повторнородящих — в зависимости от числа родов и индивидуальных особенностей — от 5-10 мин до 1 часа (в среднем 30 минут).
Потуги — это сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости). Средняя продолжительность потуги — 10-15 секунд. Благодаря потугам повышается внутрибрюшное давление, что, вкупе с повышением внутриматочного давления (вследствие схваток), позволяет ребенку продвигаться по родовым путям. Потуги возникают рефлекторно, поскольку рождающийся плод своей предлежащей частью (головкой или тазовым концом — в зависимости от типа предлежания
Чего ждать от родовых потуг?
Чаще всего потуги ощущаются как необыкновенно сильное, неудержимое желание опорожнить кишечник, выраженное неприятное давление на прямую кишку и непроизвольные сокращения мышц брюшного пресса. Однако если вы не испытываете подобных ощущений, не стоит думать, что с вами что-то не так. Это индивидуальная особенность организма. В таком случае о том, что пора тужиться, вам скажет врач. Схватки в этот период самые сильные и продолжительные, но большинство женщин утверждают, что после того как к ним присоединяются потуги, боль уменьшается. В настоящее время потуги не обезболивают, поскольку любая анестезия, уменьшая чувствительность, снижает эффективность потуг. Сейчас ведутся разработки препаратов, которые, убирая боль, не «выключали» бы потуги. Чаще всего (хотя и не всегда) после начала потуг психическое состояние женщины улучшается, поскольку она из «пассивного наблюдателя» превращается в активного участника процесса родов.
Следует знать, что, проходя по родовым путям, плод сдавливает все внутренние органы, находящиеся в непосредственной близости. Неудивительно, что во время рождения плода одновременно опорожняется кишечник и мочевой пузырь. Не стоит смущаться в связи с этим обстоятельством — наоборот, попытка предотвратить это и контролировать свои отправления только препятствует процессу родов.
Где-то в середине потужного периода вы можете увидеть, что головка (или ягодицы) ребенка, появившаяся в выходе из влагалища во время схватки, после ее окончания снова исчезает. Не пугайтесь, это нормальное явление, которое называется врезыванием головки (или ягодиц), и означает, скоро вы познакомитесь со своим чадом. Когда предлежащая часть перестанет «прятаться» вне схватки (прорезывание), вас переведут в родильный зал или, если у вас индивидуальная палата, предложат перелечь с кровати на родильный стол. Здесь и происходит кульминация и завершение «периода появления на свет самого любимого существа на свете».
Зависит ли что-нибудь от роженицы?
Да, и очень многое. Потуги — это ответственная часть родового процесса. Если во время схваток от женщины ничего не зависело, то при потугах она становится главным действующим лицом.

Как уже говорилось, хотя потуги и возникают непроизвольно, женщина в определенной степени может управлять ими, усиливая или сдерживая при необходимости. Однако самовольные действия могут нанести вред и матери, и ребенку. Поэтому в этот период необходимо собраться и четко выполнять все указания врача и акушерки, не рассуждая и не жалея себя. Чем лучше вы будете тужиться, чем больше вы вкладываете в это энергии и воли, тем быстрее ребенок пройдет через родовой канал.
Правильное дыхание, необходимое во время всего периода родов, не теряет своей актуальности и во время потуг. Во-первых, в этот момент плод как никогда страдает от недостатка кислорода. Во-вторых, это помогает беречь силы и тужиться более эффективно.
В начале потуги сделайте хороший выдох — это необходимо для того, чтобы сразу же вслед за этим сделать полноценный, глубокий вдох. Задержите дыхание, и, не выдыхая (это очень важно!), тужьтесь изо всех сил — столько, сколько сможете задерживать дыхание. Когда почувствуете, что воздуха не хватает, медленно выдохните.
Обычно за время одной схватки женщина испытывает потребность тужиться в среднем 3 раза. Лучше хорошо тужиться несколько раз, чем пытаться делать это непрерывно на протяжении всей схватки: при этом вы только потеряете силы, а плод будет страдать от недостатка кислорода. Если вы не чувствуете потуг или они слишком слабы, то вами будут руководить врач и акушерка.
Куда направлять усилия?
Это очень важный вопрос. Имеет значение не только приложенная сила, но и то, куда она направлена. Это только кажется, что все просто: нужно «вытолкнуть» ребенка из себя, приложив для этого максимум усилий. Некоторые женщины тужатся, как выражаются акушеры, «в лицо». Роженица сильно напрягается, но поскольку ее усилия не имеют направления, они не приводят к продвижению ребенка; процесс затягивается, а у женщины могут полопаться сосуды глаз и лица. В такой ситуации, если будущая мама не сменит тактику, врачам придется «тужиться за нее», выдавливая ребенка руками через переднюю брюшную стенку, а если ребенок начнет страдать, то и накладывать щипцы. Сами понимаете, ни то, ни другое нежелательно.
Так «куда же тужиться»? Как уже было сказано, в большинстве случаев потуги ощущаются как сильное желание опорожнить кишечник (головка плода раздражает нервные окончания, ответственные за этот акт). Не сопротивляйтесь этому желанию. Не смущайтесь, это естественные и правильные ощущения. Представьте, что вы действительно опорожняете кишечник, и приложите к этому максимум сил. Другим руководителем будет боль. Головка плода растягивает ткани родовых путей, и вы ощущаете выраженную боль и жжение во влагалище. Тужиться надо в точку максимальной боли, усиливая ее.
Необходимы ли непрерывные усилия?
В процессе рождения плода бывают моменты, когда необходимо уменьшить силу потуг. Двигаясь по родовому каналу, ребенок давит на родовые пути, растягивая их до необходимой для его прохождения ширины. Слизистая влагалища и мышцы тазового дна способны растягиваться довольно сильно. Если этот процесс происходит плавно, то мягкие ткани родовых путей постепенно приспосабливаются к растяжению. Если же второй период родов протекает слишком быстро, неподготовленные мягкие ткани родовых путей не выдерживают такой нагрузки, происходят разрывы. В случаях, когда доктора видят, что вот-вот может произойти разрыв промежности и предотвратить его невозможно, прибегают к эпизиотомии при родах (разрезу промежности). Делают это для того, чтобы избежать осложнений в послеродовом периоде, т.к. резаная рана заживает лучше рваной.
При стремительном рождении плод тоже страдает. Он с огромной скоростью выдавливается из родовых путей, его члены не успевают приспособиться к путешествию по такому узкому каналу, на позвоночник и головку оказывается мощное давление, вследствие чего малыш может получить травмы. Поэтому когда акушерка скажет вам, что тужиться нельзя, следует приостановить потуги. Быстро расслабьтесь и плавно выдохните воздух, через сложенные в трубочку губы. Иногда для лучшего продвижения ребенка или для того, чтобы вы могли отдохнуть и набраться сил, врач может запретить тужиться в течение одной или нескольких схваток. Остановить потугу вы не сможете, но существенно ослабить ее в ваших силах. Необходимо расслабиться, насколько это возможно, и дышать часто-часто, слегка приоткрыв рот, и поверхностно, «по-собачьи».
Рождение ребенка: счастливый финал
Если роды протекали нормально и ребенок закричал сразу после рождения, его кладут на живот матери. Радость этого момента полностью затмевает и стирает из памяти только что перенесенные боль и страх. После рождения ребенка наступает короткий перерыв в потугах (до 15 минут), а затем, когда отделившаяся плацента попадает во влагалище, женщина вновь ощущает желание тужиться. Но эти потуги намного слабее и не требуют больших физических усилий. Женщина слегка натуживается, и рождается послед (плацента и плодные оболочки). Роды закончены. Теперь вы мама и обладательница самого дорогого на свете сокровища. Поздравляем!
1 Наиболее благоприятным предлежащем (т.е. положением в матке) плода считается головное предлежание (положение головкой вниз). Если в нижнем сегменте матки прощупываются ягодицы или ножки ребенка, говорят о тазовом предлежании. Подробнее об этом можно прочесть в статьях Е. Чернухи «Тазовое предлежание плода» (№ 11/2001) и «Роды при тазовом предлежании» (№ 12/2001).
2 См. В. Заборский, Н. Кузнецова, «Вертикальные роды», №2, 2002.
Когда пришли потуги я обрадовалась — боль схваток уменьшилась да еще понимала что скоро вот-вот малышка появится на свет.
2005-10-16, Сейлормун
Вот как оказывается это должно быть по науке!
Когда я рожала- акушерка мне велела сдерживать потуги. И ушла из родилки (я осталась одна). Я честно пыталась сдержать потуги, а потом даже хваталась руками за промежность, так как там уже как апельсин торчала голова ребенка, полностью прикрытая растянувшимися тканями. Все мои вопли подойти- так как уже «ВСЕ!!!»- она игнорировала и только кричала из коридора: «рано еще». Когда на мои громогласные матюги пришла другая акушерка, у нее стали такие глаза… Она взревела белугой, позвала мою акушерку, они срочненько меня перенесли на кресло, велели сильно сильно потужиться, (акушерка расправила на голове ребенка мои ткани) а я просто расслабилась (не тужилась вообще)- и ребенок как осьминожка просто выскользнул вместе с водами.
Мне сказали «тужся» — и я натужилась :))). НЕ ТАК!!! НУЖНО ПРОСТО ПОКАКАТЬ!!! :))) — это самая простая и самая понятная рекомендация. Никакой «точки» боли не было, — на схватке болело все, но к концу родов, когда знаешь что вот-вот все разрешится — на это уже просто не обращаешь внимания. Просто когда идет схватка — побольше воздуху в легкие и «какаешь» что есть мочи — и так по три раза на схватку; в какой-то момент попросили обождать с этим делом — старались вывести головку без разрывов,но не вышло — разрезали немножко промежность, а после того как голова родилась, все остальное «выскочило» только так :), и обиженно так заверещало :).
Мне после суток схваток было уже непонятно, где заканчивается одна и начинается другая, как же во время схватки три раза потужиться??? И еще, я думаю, надрез сделали в самом начале, чтобы долго не возиться, конец смены уже был… А так все быстро прошло, и непонятно, что зачем. Главное, лялёк здоров, смеется, и уже непомню, что там где больно было. Всем спасибо, все довольны…
И еще мне показалось, что потугами управлять невозможно.
Если вы еще не родили, сколько бы вы ни читали и ни слушали, у вас лично все будет по-другому. И обязательно хорошо.
Родив двух мальчишек, никак не могу понять, как можно контролировать потуги %) Мои мальчишки родились совершенно произвольно, можно сказать независимо от моего хотения, а тем более хотения врачей (чтобы они так ни требовали и ни возмущались по поводу желания быстрее разродиться). В первый раз во время потуги меня умудрились запихать на кресло (тихо матерясь), а во второй раз врачи оказались гуманнее и я родила на кровати с двух потуг. И никаких разрывов и проблем у детишек. Главное слушать и слышать свой организм, и всё будет хорошо :))
Родив двух мальчишек, никак не могу понять, как можно контролировать потуги %) Мои мальчишки родились совершенно произвольно, можно сказать независимо от моего хотения, а тем более хотения врачей (чтобы они так ни требовали и ни возмущались по поводу желания быстрее разродиться). В первый раз во время потуги меня умудрились запихать на кресло (тихо матерясь), а во второй раз врачи оказались гуманнее и я родила на кровати с двух потуг. И никаких разрывов и проблем у детишек. Главное слушать и слышать свой организм, и всё будет хорошо :))
2006-05-18, МамантёнОКИнтересно. А я на потугах совершенно не чувствовала ни точки максимальной боли, ни сокращений мышц , соответственно управляла только мышцами лица (расслаблялась)и дыханием.Пыталась тужится,к ак велели, но не чувствовала, делаю ли я сильнее потуги или нет. Врачи одновременно надавливали мне на живот, так что кто там что сделал. .
после прорезывания (когда головка не убирается обратно) думаю, перейти куда-либо роженица уже не сможет. Это как распорка в одном месте. Не походишь. очень больно и неудобно.
Всего 17 отзывов Прочитать все отзывы.
Роды без эпидуральной анестезии
Роды – это естественный процесс. Но многие будущие мамы боятся возможной боли. Что делать — просить об анестезии или родить самой? Взвешиваем все «за» и «против» родов с обезболиванием и без анестезии.
Развеиваем мифы об эпидуральной анестезии в родах
Правда ли, что в родах врачу удобно делать эпидуральную анестезию? Он полностью контролирует ситуацию, а женщина при этом спокойна.
Это неправда. Роды с применением эпидуральной анестезии требуют от врача значительно большего участия и внимания.
Во втором периоде родов доктор порой непрерывно находится рядом с пациенткой, «дышит»
совместно, помогает менять положение в родах.
Роды же без анестезии позволяют врачу участвовать в родах минимально, так как в потужном периоде сила ощущений такова, что продвижение головки происходит за счёт непроизвольного подтуживания, ритмичного дыхания, ориентированного на остроту и силу ощущений.
Все это в противоположность родам с анестезией, когда женщина не ощущает боли и, соответственно, не форсирует свое дыхание и не совершает непроизвольных движений мышцами передней брюшной стенки и диафрагмы.
Правда ли, что при эпидуральной анестезии схватки проходят легче, но сами потуги в разы больнее? Анестезия замедляет процесс родов?
Нет, не правда. Эпидуральная анестезия предполагает обезболивание 1-го, 2-го и 3-го периодов родов. При
этом не должно быть подмены понятий. Если роды проходят с применением анестезии, это не значит, что
роженице не нужно будет работать во втором периоде родов. В любом случае придётся дышать, менять
позицию, подтуживать.
Анестезия не замедляет процесс родов. В некоторых случаях эпидуральная анестезия ускоряет процесс раскрытия шейки матки, оказывая спазмолитическое действие, но в большинстве случаев течение родов не меняется.
Правда ли, что в Европе (например, в Италии) анестезию практически не делают? Только если есть показания. Там считают, что все женщины здоровы и способны на естественные роды.
Я думаю, правильнее задавать этот вопрос коллегам из Европы. Но то, что медицина в Европе и США стремится экономить бюджет и расходы на оказание необязательной помощи при родовспоможении (к ней можно отнести эпидуральную анестезию, которая включает в себя не только препараты, но и работу высокооплачиваемого анестезиолога), — общеизвестный факт.
Существует мнение, что в России роды без анестезии возможны лишь дома с доулой.

Сегодня многие российские женщины рожают без анестезии и каких-либо манипуляций. Более того, я думаю, что в большинстве городов России эпидуральная анестезия применяется крайне редко и только по показаниям, так как роды с анестезией требуют определенных ресурсов от родовспомогательного учреждения: медикаментов, квалифицированного персонала, а также динамического наблюдения, включающего контроль за артериальным давлением, сатурацию, пульсоксиметрию, мониторинг КТГ.
Как готовиться к родам без анестезии? Нужна какая-то особенная гимнастика? Надо овладеть особой техникой дыхания?
Прежде всего нужно расслабиться и настроиться на то, что роды это естественный процесс и каждая
женщина готова к ним просто потому, что рождена стать матерью. Надо научиться слушать свое тело, свои
инстинкты, они помогут найти нужное положение в процессе родов и подскажут правильный ритм дыхания.
Есть ли в Москве роддома, где практикуют роды в воду и вертикальные роды?
Да, есть. В Клиническом госпитале MD Group (Перинатальном Медицинском Центре) уже более 10 лет ведутся вертикальные роды и роды в воду. Лично я очень люблю вести роды в воду и нахожу их красивыми и гармоничными. Но в некоторых ситуациях женщина категорически против родов в воду, поскольку понимает, что ей некомфортно и хочется «на сушу».
Очень важно, чтобы в момент расхождения желаемых ощущений с действительными было приятие ситуации врачом и готовность поменять тактику ведения родов.
Как себя вести в родах, чтобы не было больно? Что должен сделать врач?
Самое главное в планировании процесса родов и подготовке к ним — принятие самого факта их неотвратимости,
понимание того, что в женском теле все предумотрено природой для того, чтобы роды прошли успешно. Старайтесь
расслабляться, менять положение, занимать самые несуразные, но желаемые в тот момент позы. Не делайте
ничего через себя, согласуйте дыхание и поведение со своими инстинктами. Короткое частое дыхание, длинные
долгие выдохи, два коротких выдоха и далее один длинный, «задувание свечи», «гудение
паровозом» или просто обычное дыхание − экспериментируйте и выбирайте свое. Лежите на боку, на спине,
стойте в позе «кошечки», на корточках, лежите в ванной или принимайте теплый душ −
слушайте свое тело.
Врач поможет вам, делясь спокойствием и уверенностью в благополучном исходе родов, а также обеспечивая тепло, тишину и комфортную полутень в боксе, в котором проходят роды.
Молчаливое присутствие акушера-гинеколога даст вам опору и силы. Но при этом он способен увидеть проблему, если вдруг что-то в родах пошло не так, и молниеносно принять необходимые меры.
Если при родах «порвалась» − зашивать будут тоже без анестезии, по-живому?
Нет. Восстановление целостности промежности проводится на фоне местной, регионарной
(спинальной/эпидуральной) или внутривенной анестезии. В любом случае болевые ощущения недопустимы как по этическим
соображениям,
так и по медицинским. Более того, для восстановления целостности промежности нужно расслабление всего
тела, особенно мышц тазового дна.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу акушеру-гинекологу онлайн в приложении Доктис.
Методы потуг во втором периоде родов
В чем суть проблемы?
В процессе второго периода родов распространенным методом является попросить женщину сделать глубокий вдох в начале схватки и, затем задержав его, тужиться на протяжении всей схватки (известно как «направленная потуга»). При самопроизвольных потугах женщины следуют своим собственным инстинктам и, как правило, они тужатся от трех до пяти раз за схватку. Длительные потуги выражаются в том, что женщине дается указание не тужиться до тех пор, пока не появится нестерпимый позыв, или пока предлежащая часть плода не опустится к промежности.
Почему это важно?
Нам нужно знать преимущества и возможные недостатки различных видов техники потуг/отдыха матери при потугах в периоде изгнания в отношении исходов для матери и плода.
Какие доказательства мы обнаружили?
Мы провели поиск доказательств (19 сентября 2016 года) и обнаружили восемь клинических испытаний (884 женщины), в которых сравнивали различные виды потуг: спонтанные потуги с направленными при выполнении эпидуральной анестезии или без нее, а также 13 испытаний (2879 женщин), в которых сравнивали сроки потуг: задержка потуг и незамедлительные потуги с эпидуральной анестезией. Качество доказательств в этом обновленном обзоре варьировало от умеренного до очень низкого.
Сравнение 1: Спонтанные потуги в сравнении с направленными потугами
Четкого различия в продолжительности второго периода (доказательства очень низкого качества), разрывах промежности (доказательства низкого качества), эпизиотомии, потраченного на потуги времени (доказательства очень низкого качества) или в числе женщин со спонтанными влагалищными родами (доказательства умеренного качества) между спонтанными и направленными потугами не было. Исходы в отношении ребенка (например, оценка по шкале Апгар через пять минут менее семи баллов (доказательства очень низкого качества), госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (доказательства очень низкого качества)) явно не различались. Ни в одном из исследований не сообщали об исходах у детей с гипоксически-ишемической энцефалопатией.
Сравнение 2: Задержка потуг в сравнении с незамедлительными потугами (с эпидуральной анестезией)
В отношении сроков потуг: длительные потуги в сравнении с незамедлительными (у всех женщин с эпидуральной анестезией) — длительные потуги вызывали увеличение длительности второго периода родов примерно на 56 минут (доказательстваоченьнизкого качества). Не было четких различий между двумя группами женщин по числу эпизодов разрыва промежности (доказательства умеренного качества) и эпизиотомии. Задержка потуг снижала продолжительность периода потуг примерно на 19 минут (доказательства очень низкого качества) и несколько увеличивала число женщин со спонтанными влагалищными родами (доказательства умеренного качества). Не было четких различий между задержкой потуг и незамедлительными потугами с точки зрения исходов, важных для ребенка: оценки по шкале Апгар через пять минут менее семи баллов (доказательства очень низкого качества), госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных (доказательства низкого качества). Ни в одном из исследований не сообщали об исходах у детей с гипоксическим поражением мозга. Кроме того, задержка потуг была связана с увеличением числа случаев снижения рН пуповины и повышением стоимости медицинской помощи во время родов на 68,22 канадских доллара.
Что это значит?
Мы не можем сказать, какой метод является лучшим – спонтанных потуг или направленных потуг под управлением инструктора. До тех пор, пока не будут доступны дальнейшие исследования высокого качества, женщин необходимо поощрять к потугам и отдыху в соответствии с их комфортом и предпочтениями.
Задержка потуг у женщин при условии эпидуральной анестезии уменьшает время, затрачиваемое на потуги при родах, и повышает вероятность спонтанных влагалищных родов. Однако, это увеличивает продолжительность второго периода. Возможное влияние на важные исходы у новорожденных и травмы промежности у матерей (серьезные разрывы) до сих пор не выяснено. Таким образом, доказательства в пользу тех или иных сроков и видов потуг недостаточны и неубедительны, что не позволяет выбрать наилучшие варианты для применения в клинической практике.
Для получения более доказательной информации необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания с надлежащим дизайном. Эти испытания должны быть посвящены клинически значимым исходам для матерей и новорожденных и предоставят более полные данные, которые будут включены в будущие обновления этого обзора.
Государственная Новосибирская областная клиническая больница
Очень противоречивые впечатления. Наверное приятные от места и персонала, а самые неприятные от самих родов.
Поступила планово. В приемном все было хорошо. Впервые в жизни мне врач подала руку, чтобы помочь встать с кресла, после осмотра) Очень приятно. В отделении тоже все хорошо. Называют «зая/солнышко». Правда палата тесная, но ничего страшного….
Показать целиком
Очень противоречивые впечатления. Наверное приятные от места и персонала, а самые неприятные от самих родов.
Поступила планово. В приемном все было хорошо. Впервые в жизни мне врач подала руку, чтобы помочь встать с кресла, после осмотра) Очень приятно. В отделении тоже все хорошо. Называют «зая/солнышко». Правда палата тесная, но ничего страшного. Пролежала ночь без родовой деятельности. Осмотр проводили разные врачи. Но была одна, которая словно старалась сделать как можно больнее и пролезть глубже. Может таким образом хотели запустить схватки?
На следующий день прокололи пузырь и пошла жара)) Схватки почти сразу были болезненные. Но на ктг был сломан датчик схваток и их не писал. Врач приходила раза 2 (за 6 часов) и говорила-«ну позамеряй схватки». Кстати, имен я не знаю. Никто и нигде ни разу не представился. На осмотр гоняли на кресло, со схватками это очень приятно делать. В ход дела меня не посвящали. Какое раскрытие, когда рожу и тд. Когда схватки были уже невыносимыми, акушерка стала держать датчик рукой и тогда замер схваток пошел. Спасибо ей огромное, ибо если бы не она, то рожать мне в одиночестве. Обезболивающее ждала очень долго. Эпидуралку мне не поставили. Вкололи какой-то укол и сразу же после него боль стала раз в 5 сильнее и через 10 минут пошли потуги. А врача то нет! Что делать именно на потугах никто не объяснил. (Про схватки я сама смотрела и читала и дышала так, как научили именно в видео). Если бы акушерки не было, то пришлось бы орать на помощь. Она сбегала и позвала врача. При потугах я пошла ножками на кресло. Там я услышала «приятную» критику моего дыхания. (А можно было хоть 5 минут уделить и ДО потуг объяснить что вообще будет происходить и как дышать?!) Я понимаю, что это конвейер, но большинство рожает впервые и можно подойти, представиться и провести минимальный инструктаж?! Может меньше народу рвались бы вдоль и поперек? После родов лежала в коридоре.
В принципе это уже было не важно. Потому что самое страшное закончилось и уже ребенок лежал рядом. Потом пришли акушерки из послеродового. Отличное отношение, всем помогут, все сделают. Собрали мои вещи, аккуратно доставили в палату. Было уже около 8 вечера, но меня покормили)
Персонал в послеродовом отличный. Кроме бабки, которая разносит еду. Это нечто!:)) Она была с таким недовольным видом! А если ты идешь медленно, а ты идешь медленно, ибо вчера родил, она цокает! И ты заранее встаешь, как слышишь ее приближение, чтобы она не цокала 😂
Огромный недостаток послеродового-распорядок дня. С 6 утра ты на ногах (напомню, у тебя все дико болит и вообще лежать бы и не вставать). Но тебя гоняют везде. На узи я стояла в очереди 50 минут. Между прочим ребенок уже был со мной и находился в палате. После этого пришлось обезболиться. За день до выписки врач сказала, что завтра ВОЗМОЖНА выписка, смотря какие анализы будут. В назначенный день обхода не было и уже в 2 часа дня я поняла, что меня не выпишут. Но тут заходит дежурный врач и просто вручает выписку. Как бэ тебя не предупредили и ты никого из родных не предупредил! Пришлось быстро собираться.
С родов прошло 5 недель. Я до сих пор не могу сидеть. Мой гинеколог удивлена таким долгорассасывающемся швам. Все болит. Радости декрета это не прибавляет.
Итог-бригада попалась не очень (в выписке написано, что врач Ткач. Но я не уверена,что приходила именно она) Сам роддом хороший.
как распознать и что делать
Наступил завершающий этап вынашивания ребёнка — роды. К схваткам присоединяются потуги. Понять, что такое потуги при беременности, какова их природа и роль в родоразрешении, как участвует роженица в корректировке потуг, поможет наша статья.
Родовой процесс делится на два периода. На первом этапе (раскрытие шейки матки) единственным «действующим лицом» являются схватки, на втором этапе (изгнание плода) к ним присоединяются потуги. Этим термином обозначается процесс сокращения диафрагмы и мышц брюшного пресса. Он провоцирует рост внутрибрюшного давления. Вместе с повышением давления внутри матки благодаря схваткам потуги помогают малышу продвигаться по родовым каналам.
Как правильно дышать при потугах?
Одним из важнейших моментов при родах является обеспечение малыша достаточным количеством кислорода. В противном случае может наступить гипоксия (кислородное голодание), что чревато серьёзными последствиями. Очень важную роль в предупреждении этого явления играет правильное дыхание роженицы во время потуг, поэтому с его техникой необходимо ознакомиться ещё до наступления родов.
Первое, чему должна научиться каждая дама в положении, — это расслабляться, избавиться от зажатости.
Последующий этап — освоение в период схваток и потуг техники правильного дыхания. Вот некоторые рекомендации относительно способов дыхания при потугах:
- Прежде чем перейти к потуге, необходимо вдохнуть максимальное количество воздуха. Тужиться надо в промежность, а не в голову или лицо.
В противном случае никакой помощи ребёнку вы не окажете, а вот получить разрыв небольших кровеносных сосудов вполне реально.
- Одного вдоха должно хватить на три потуги.
Когда головка малыша уже появилась, следует на время приостановить потуги до команды акушерки. В этот период дышать следует часто и поверхностно, с приоткрытым ртом. То есть делать что-то похожее на дыхание собаки в жару. Не бойтесь выглядеть смешной. При потугах надо дышать и вести себя таким образом, как это лучше для ребёнка и себя.
Чем отличаются потуги от схваток?
Схватками принято называть периодическое сокращение маточных мышц. Если эти периоды становятся частыми и регулярными, значит, наступил первый период родоразрешения. Их основная задача во время родов — раскрыть шейку матки до определённого размера, чтобы через неё могло пройти тельце малыша. При родоразрешении без патологий у первородки схватки могут длиться до двенадцати часов. Этот срок сокращается до 7-8 часов при последующих родах.
Потугами же являются сокращения мышц диафрагмы и пресса, которые происходят непроизвольно, рефлекторно. Функция потуг — вытолкнуть малыша из утробы мамы. Важным отличием схваток и потуг является то, что схватки — это процесс абсолютно неконтролируемый. Ни на их интенсивность, ни на длительность роженица повлиять никак не может.
При потугах участие будущей мамы очень важно: их можно пропускать, а можно усиливать. Только делать это надо правильно, внимательно прислушиваться к указаниям доктора. Иначе вы не просто не поможете малышу родиться быстро и без проблем, но ещё и навредите. И ответ на вопрос, что больнее, потуги или схватки, каждая роженица даёт себе сама. Боль, вызываемая схватками, приходит и уходит сама. А вот интенсивность болевых ощущений потуг роженица может контролировать и корректировать.
Всё зависит от её приоритетов, от того, что для неё важнее во время родов — собственный (хоть и относительный) комфорт или жизнь и здоровье её ещё не родившегося малыша.
Как понять, что начались потуги?
Теоретически вы теперь подкованы: знаете, что такое потуги, для чего они нужны, и как их направлять в нужное русло. Теперь остаётся выяснить, какие ощущения испытывает роженица при возникновении потуг. Всё это достаточно прозаично: когда схватки достигают своего апогея, у вас просто возникает непреодолимое желание немедленно опорожнить кишечник. Не надо переживать, если это чувство у вас не появилось: о том, когда надо начинать тужиться, вам скажет акушер.
Сегодня мы поговорим о том, что такое потуги и схватки. Как их различить? Вызывают ли они болевые ощущения? Помимо этого, мы уделим внимание технике дыхания в различные периоды родовой деятельности, что поможет девушкам, которые впервые оказались в родовом зале.
Первая беременность у каждой женщины является волнительным событием. Все без исключения стараются максимально подготовиться к предстоящему пребыванию в роддоме. Будущие мамы интересуются вопросами: что такое потуги, схватки, что с собой необходимо взять, какие осложнения могут возникнуть во время родов и так далее. Но сейчас существует большое количество информации, которая может подготовить женщину — это специальные книги, пособия и видео. Помимо этого, врачи рекомендуют беременным женщинам в обязательном порядке посещать курсы для будущих мам, которые проводятся в школах для беременных. Там вам помогут преодолеть страх перед предстоящими родами, научат правильному дыханию при родах, помогут подобрать правильную диету, а заканчиваются курсы — уходом за ребенком. Там вам опытные специалисты покажут, как нужно держать малыша, подмывать, пеленать и так далее.
Как отличить схватки от потуг?
Начнем с рассмотрения самого часто встречаемого вопроса: схватки и потуги, как их отличить? Вот приближается процесс родов, тогда будущая мама начинает задумываться над тем, как она пройдет уготованное ей природой испытание. Что такое схватки — для будущей мамы более-менее понятно, а вот с потугами не всегда. Что такое потуги?
Если особо не углубляться в медицинскую терминологию, то весть период родов можно разделить на следующие периоды:
- схватки;
- потуги;
- послеродовой период.
Теперь немного углубимся в терминологию, чтобы постараться объяснить разницу между первыми двумя понятиями. Схватки — это признаки раскрытия шейки матки, это необходимо для того, чтобы ребенок смог появиться на свет. А вот при потугах происходит «изгнание» крохи из матки. Исходя из этого, будущая мама не только будет ощущать болевые изменения в своем организме, но и сама поймет разницу по своему поведению во время этих периодов.
Дыхание во время схваток
Если начались потуги, а врач сказал их сдерживать, то поможет дыхание «по-собачьи». Это надо делать часто и поверхностно. Во время схваток можете вести себя так, как вам легче (лежать, ходить и так далее).
Какие ощущения испытывает женщина при потугах?
Мы разобрались с вопросом, что такое потуги при родах. Это процесс, который помогает «изгнать» плод из полости матки. Теперь немного поговорим о том, что женщина чувствует в этот момент.
Как же понять, что начались потуги? Ощущение в этот момент такое, как будто хочется опорожнить кишечник. На этом этапе обязательно должны отойти воды. С чем же связано это ощущение? Потужной период характеризуется тем, что головка младенца начинает движение по родовым путям и давит на прямую кишку. Потуги — это сигнал к тому, что надо рожать. В этот момент женщины действуют инстинктивно, ведь природа позаботилась о том, чтобы отключить сознание женщины. Конечно, врач контролирует все движения роженицы. В период потуг начинают активно работать мышцы пресса и диафрагмы.
Длительность потужного периода зависят от того, сколько родов перенесла женщина. Как правило, у первородящей женщины ребенок оказывается на руках спустя два часа после отхождения вод. Если потуги длятся более этого времени, то это явный сигнал того, что что-то идет неправильно.
Болевые ощущения при схватках, а также потугах
Теперь мы постараемся разобраться с вопросом, что больнее: схватки или потуги? Этот вопрос интересует многих женщин, которым предстоит стать мамой впервые. Сразу дадим ответ — схватки.
Что такое потуги и схватки? Что происходит с женским организмом на этот момент? Боль, которую испытывают женщины во время родов, связана только с активной работой мышц. Схватки являются более болезненными, так как мышцы ведут активную работу для раскрытия шейки матки. Во время потуг, как правило, нет никаких болезненных ощущений.
Не стоит бояться того, что вы не поймете, когда начнутся потуги. Не забывайте: роды — это естественный физиологический процесс, женщины действуют инстинктивно. Вы сами все поймете, а опытный врач вам поможет.
Значение потуг при родах
Что это такое мы разобрались, но зачем они нужны? Под потугами понимается самопроизвольное сокращение мышц пресса и диафрагмы, что приводит к выталкиванию плода наружу. В медицинских кругах этот процесс также принято называть «изгнанием плода».
Вам врач обязательно должен сказать, что во время схваток вы должны беречь свои силы. В промежутках отдыхать. Как бы это ни звучало парадоксально, но между схватками женщина способна даже поспать. Это необходимо, ведь в период потуг придется изрядно потрудиться. Как уже говорилось ранее, время потуг у всех разное. Они могут длиться от тридцати минут до пяти часов. Все зависит от готовности женщины, количества родов. Но средняя продолжительность составляет всего два часа.
Обращаем ваше внимание на то, что снизить нагрузку на организм, расслабиться и устранить болевые ощущения поможет правильное дыхание. В этих целях специалисты разработали технику, которой стоит научиться заранее (вывести ее до автоматизма).
Правильное дыхание во время потуг
Очень важно научиться правильно дышать при родах. Как нужно себя вести во время схваток, мы описали ниже. Теперь переходим к технике дыхания во время потуг.
- Очень важно дышать часто и глубоко. Следите за тем, чтобы вы вдыхали в живот ртом. Немного задержите дыхание и спокойно, но быстро выдохните. Обратите внимание на то, что если сделать резкий выдох, то это может отодвинуть ребенка назад по родовым путям.
- Ни в коем случае не стоит судорожно дышать. Сейчас ответим почему. Во время такого дыхания мышцы промежности напрягаются, женщина может попросту задушить ребенка.
- Кричать не стоит. Ведь причин тому нет. Помимо этого, крик во время потуги останавливает ребенка, таким образом, эта потуга уже не так эффективна. Вместо криков сфокусируйте внимание на дыхании, ведь спокойствие и уверенность помогут быстрее прижать ребенка к груди.
- Прислушивайтесь к медперсоналу. Акушеры стараются облегчить вам состояние, подсказать — когда и как нужно действовать. Скоординированная работа поможет родить малыша за две или три потуги.
Действия женщин
Во время потуг полностью доверьтесь акушеру. Он вам должен рассказать, как правильно себя вести, чтобы роды прошли без осложнений и максимально быстро. Одна потуга длится в среднем минуту, поэтому не стоит тратить ее впустую. В самом начале делайте глубокий вдох и тужьтесь. Следите за тем, чтобы воздух давил на матку, а не в голову. В последнем случае не обойдется без разрывов сосудов на лице и глазах.
Не переживайте, если вы не смогли набрать нужного количества воздуха, выдохните и наберите еще. Как правило, за одну потугу можно добирать воздух до трех раз. Когда появляется головка малыша, акушер дает команду, чтобы вы перестали тужиться. Если не получается сохранять спокойное дыхание, то можно применить технику дыхания «по-собачьи».
Если правильно дышать и прислушиваться к медперсоналу, то рождение происходит достаточно быстро. Если врач видит, что у вас уже совсем нет сил, то он даст вам время на отдых.
Как правильно тужиться?
На курсах для беременных будущим мамам обязательно рассказывают про технику дыхания, поведение в родовом зале. Помимо этого, уделяется внимание правильной технике потуг.
В этом нет ничего особенного. Вы будете чувствовать сильные позывы к опорожнению кишечника. Тужиться стоит так же, как и на унитазе при запоре. В этом процессе участвуют мышцы пресса и диафрагмы.
Во время потуг нужно глубоко вдохнуть, приподнять голову так, чтобы вы смотрели на свой пупок. Обхватите руками колени и тяните их на себя. Задержите дыхание и тужьтесь. Обратите внимание на то, что на одну схватку приходится порядка трех потуг.
Отсутствие потуг
Хоть роды это и физиологический процесс, но многие женщины могут период потуг вовсе не чувствовать. Сразу стоит отметить, что отсутствие потуг не является каким-либо нарушением. Их просто нет. Это все связано с физиологической особенностью некоторых женщин.
Хоть это и не отклонение, но отсутствие потуг значительно усложняют процесс родов. В таких ситуациях женщине приходится полностью положиться на акушера-гинеколога, что не всегда просто. С другой стороны, вас не будут отвлекать какие-либо ощущения, ваша задача — внимательно слушать и выполнять все требования вашего врача. Но на самом деле это все не так легко, как кажется на первый взгляд. Но такова природа, потуги бывают не у всех.
Завершающая потуга
Мы ранее уже говорили, сколько длятся потуги, но ни слова не сказали о завершающей потуге. После рождения малыша должен родиться еще и послед (проще говоря — плацента). Вы почувствуете еще один позыв, но менее сильный. Еще одно небольшое усилие, и процесс полностью завершен.
Не стоит пугаться описания потуг, на самом деле они не так страшны. Постарайтесь эмоционально себя настроить на то, что потуга — это инструмент, который помогает появиться малышу на свет. Воспользуйтесь этим мощным и эффективным инструментом наилучшим образом.
Важные моменты в технике дыхания
На курсах для беременных происходит активная отработка правильной техники дыхания. Делайте это как можно чаще, не только на занятиях, но и дома самостоятельно. Если вы почувствуете головокружение, и ваше состояние будет походить на предобморочное, то стоит прибегнуть к следующим моментам:
- сделайте глубокий вдох и задержите дыхание;
- соедините две ладони и подышите в них.
Это симптомы гипервентиляции, ничего страшного в этом нет. Но, тренировку стоит отложить. Отрабатывая технику, часто приходится дышать ртом, в результате возникает сухость во рту. В этом случае дотроньтесь кончиком языка неба или просто прополощите рот водой.
Во время родов малышу приходится намного сложнее, нежели вам. Не забывайте об этом. Произвольное дыхание может сильно затянуть процесс родов. Сконцентрируйте свое внимание на правильном дыхании, не отвлекайтесь на посторонние дела.
Появление малыша – процесс неприятный. Не все мамы знают, что больнее схватки или потуги при родах, как самостоятельно помочь себе дома и в условиях больницы. Положительный настрой и ожидание встречи ускорит прохождение малыша по родовым путям.
Неподготовленная женщина считает, что роды — это отвратительно. Процесс делится на два периода. На первом происходит сокращение, матка раскрывается. На втором к схваткам добавляются потуги, когда работают мышцы диафрагмы и пресса. Растёт внутрибрюшное давление, ребёнок продвигается по путям, поэтому роды – это так больно. Использование самообезболивающих средств помогает снизить дискомфорт.
Больно ли рожать ребёнка? Неприятные ощущения сильные, но терпимые. Чтобы их уменьшить, используют разрешённые техники: дыхание, массаж, фитбол. При патологическом состоянии прибегают к медикаментозному обезболиванию. Помощь партнёра необходима, чтобы отвлечься и процесс проходил быстрее.
Почему больно во время родов:
- раскрытие шейки;
- снижение получения кислорода;
- пережимание сосудов;
- сдавливание нервных окончаний;
- натяжение связок.
Сокращения начинаются до выхода ребёнка из матки. После этого происходят потуги, являющиеся разновидностью схваток в определённый период. Отличаются ощущения, поэтому женщина не перепутает два понятия.
Что больнее схватки или потуги при родах? Оба периода имеют похожие характеристики. При схватках неприятные ощущения локализуются в пояснице, нижней части живота. Начало потуг характеризуется болью и желанием опорожнить кишечник.
Сначала появляются приступообразные схватки с ноющей болью. Во время потуг не такая сильная и острая, менее чувствительная. Схватки сложно контролировать – это естественный процесс, во время которого выполняют упражнения для облегчения. Потуги регулируют самостоятельно, активно помогают ребенку.
Схватки
Непроизвольные регулярные сокращения в тандеме с потугами выталкивают малыша из матки. Чаще всего роды начинаются со схваток. Болезненные сокращения способствуют полному открытию органа на 10–12 см. Это состояние, при котором малыш двигается по родовым путям. При первых родах отмечают время каждого сокращения. Схватки удлиняются и усиливаются, промежутки укорачиваются. Акушер по записям определит этап родов и состояние течения процесса.
Начинаются сокращения в верхней части матки и расходятся по мышцам. Первые схватки практически не доставляют боль, а только дискомфорт. Поможет расслабление и отдых перед предстоящим процессом. Женщина может находиться дома или сразу вызвать скорую помощь. Зависит от состояния роженицы.
Истинные схватки подтверждаются такими симптомами:
- регулярностью;
- уменьшением интервала;
- постепенным усилением боли.
Спазмы возникают в области поясницы, напоминающие ощущения при месячных. Женщина проходит несколько этапов. Сначала он скрытый, длящийся около 8 часов с промежутком между схватками 5–10 минут. Открытие матки на 3 см. В активной фазе проводят 5 часов, между сокращениями проходит 2–4 минуты. Этап замедления самый короткий длительностью от получаса до полутора часов. Продолжается, пока матка полностью не раскроется.
Схватки напоминают сильное натяжение мышц с периодичной пульсацией. Ощущаются в пояснице и животе. Отдают в кончики пальцев и ноги.
Впечатление, что болит всё тело, возникают по двум причинам. Первая, висцеральная боль, связана с сокращениями и растяжениями. Усиливается по мере раскрытия шейки. Тупая, ощущается не вместе локализации, отдаёт в поясницу и крестец.
Вторая, соматическая, возникает во время потуг за счёт растяжения тканей в нижней части родового канала. Отличается острым характером, локализацией во влагалище, промежности, прямой кишке.
Потуги
Рожая впервые, женщина считает, что потуги – это больно. Кульминация длится 40–120 минут. У первородящих процесс происходит дольше. Потуги являются непроизвольным сокращением мышц, необходимым для стимуляции женского организма.
Рефлекторное движение тканей начинается внезапно в период максимального раскрытия шейки матки. Сокращаются мышцы диафрагмы, грудной полости. Основная роль – подталкивание эмбриона к выходу. Возникают постепенно, темп увеличивается. Частота 2–3 минуты, продолжительность 15 секунд. Длятся 2 часа, если женщина рожала деятельность происходит 15–25 минут.
В потужной период испытывают ощущение опорожнения кишечника. Позыв к дефекации заставляет тужиться сильнее. Естественный порыв не сдерживают. В этот период женщина находится в роддоме. Акушер проверяет месторасположение плода, чтобы дать разрешение тужиться. При чрезмерном усилии возникает преждевременная слабость. Это приводит к нарушению кровообращения, ограничению поступления кислорода ребёнку.
Женщина должна чувствовать потуги, поэтому анестезию не используют. Концентрируются на собственных ощущениях, слушают указания акушера. При необходимости сдерживают или приостанавливают схватки. Применяют технику: перед потугой делают максимальный вдох в живот, задерживают дыхание, слегка наклоняются вперёд, прижимают подбородок к груди. Малыша выталкивают в диафрагму, а не в лицо.
Обезболивание схваток
У первородящих и повторнородящих роды болезненные, немедикаментозные средства просты и эффективны, их применяют на любом этапе процесса. Среди методов массаж, дыхательные техники, расслабляющие позы, акватерапия, использование фитбола.
Массаж.
Стимуляция блокирует нервный импульс, помогает расслабить мышцы, снять боль. При родах с партнёром во время схватки растирают поясницу и крестец. Проводят массаж шеи, выпирающих костей таза одной или двумя руками. Используют подушечки, основание кулака, ладони. Движения поглаживающие, надавливающие, похлопывающие, пощипывающие. Разрешается применять массажное масло. Поглаживают полукругом живот, продвигаясь по направлению к промежности.
Дыхание. Во время схватки женщина задерживает дыхание, чтобы пережить боль. Это способствует снижению уровня кислорода, который поступает в организм. Он помогает снимать неприятные ощущения. Вдыхают через нос, выдыхают через рот. Вначале схваток используют дыхание животом. В начале родов дышат животом, вдох короче выдоха. К середине периода практикуют метод «свеча», которую пытаются задуть. При полном раскрытии шейки дышат «паровозиком», используя несколько техник попеременно. Когда плод движется по родовым путям, применяют метод «собачкой».
Водные процедуры.
Нахождение в воде помогает пережить боль. Если ванны нет, принимают тёплый душ. Направляют струю на поясницу в течение 10–15 минут. Акватерапия расслабляет, улучшает кровообращение, исключает сухость кожи, озноб и повышенное потоотделение. Температура воды 36–37 градусов. Посещать душевую можно на протяжении всего периода родов. Рядом должен находиться партнёр или акушерка.
Отдых.
Период между схватками продуктивный. Необходимо расслабиться, собраться с силами. Партнёр отвлекает будущую маму от дискомфорта, поддерживает, настраивает на благоприятный исход процесса.
Во время сокращений используют медикаментозное обезболивание. Помогает эпидуральная анестезия. Необходима, если боль переносить трудно, поведение женщины вредит её и малышу. Сюда относится тошнота, рвота, панический страх. Вводится в спинной мозг, имеет побочные эффекты.
Способы уменьшения боли при потугах
Зная заранее о том, что представляют собой потуги, значительно облегчают состояние во время процесса появления малыша. Принимают позу «на корточках». Находясь в горизонтальном положении, ноги стараются подвести как можно ближе к подбородку.
Нельзя направлять усилия в голову, только в нижнюю часть живота. Глаза и затылок расслабляют, чтобы не возникло давление, головные боли. Крики стараются сдерживать, так как выделяемый адреналин блокирует поступление кислорода к ребёнку, вызывает гипоксию.
С начала потуг делают глубокий вдох и задерживают дыхание. Полностью расслабляют лицо, бёдра и ягодицы. Мышцы живота максимально напрягают. Через 5 секунд расслабляются. Это поможет ребёнку быстрее пройти по родовым путям. Движение происходит на выдохе, поэтому он должен быть плавным. Дыхание восстанавливают и расслабляются.
Больно ли рожать послед? Нет. Плацента представляет собой мягкий орган овальный или полукруглый, 15–25 см в ширину. Сужается, легко принимает форму родовых путей, поэтому выходит наружу без патологий.
Во время потуг используют различные позы, чтобы облегчить боль. Приняв положение на четвереньках, женщина помогает просвету таза раскрыться под действием силы тяжести. Если роды с партнёром, муж садится на стул, раздвигает колени. Будущая мама устраивается между ними и опирается руками на бёдра. Располагаются на кровати, обкладываются подушками. Во время потуги голову опускают, обхватывают колени руками.
Рождение ребёнка пройдёт быстро и с минимальными болевыми ощущениями, если женщина запасётся терпением и вовремя подготовиться. Обучаются правильному дыханию и техникам самопомощи. Пробуют все варианты, чтобы выбрать удобное положение, в котором легко переносить схватки и потуги.
Начнем с того, что не беременела 6 лет. С бывшим парнем никогда не предохранялись, поэтому я думала, что дело во мне. Летом 2017 мы расстались по моей инициативе, т.к. я встретила другого мужчину, ныне мужа. Отношения развивались стремительно, и уже через пару месяцев мы переехали с ним в город. Оба устроились на новую работу и были счастливы. После месячной стажировки как раз хотели пойти в перинатальный центр обследоваться, чтобы понять, почему я не могу забеременеть.
В один прекрасный день на работе девчонки пошутили, что я скоро уйду в декрет, потому что все новенькие, кто приходит на эту должность, сразу же беременеют. Ну, и я ради шутки ляпнула, что уже, наверное, беременна, потому что у меня задержка три дня. В тот же день я учуяла запах мандаринов в пакете у клиентки, которую обслуживала, и мне дико самой захотелось мандаринов. Другие девчонки ничего не чувствовали.
Вечером по дороге домой (муж забирал каждый вечер на машине) попросила заехать в аптеку за тестами. Он спросил, с чего бы это, ну, я и рассказала про странный мандаринный день.
Первый тест на беременность я сделала на следующее утро. На мое дичайшее удивление в нем сразу появилась вторая полоска. Меня бросило в дрожь, и я начала плакать. На мои рыдания прибежал муж, и я ему вручила тест. Он был очень счастлив.
Но я почему-то не поверила этому тесту и решила на следующее утро сделать второй. И как вы думаете? Вторая полоска появилась немедленно! В тот момент мне показалось, что мне продали бракованные тесты. Поэтому я решила сделать УЗИ. Когда мне показали на экране это маленькое зёрнышко и поздравили с уже 5-недельной беременностью, я наконец-то успокоилась, и меня наполнило счастьем. Я была в шоке и одновременно счастлива, т.к абсолютно была уверена, что не могу забеременеть.
Беременность протекала отлично, кроме токсикоза, конечно, — из-за него я в первый триместр скинула 10 кг. В меня ничего не лезло, кроме сладкого, сдобного и фруктов. Согласитесь, что, питаясь только булочками и пирожными, скинуть 10 кг — это как минимум странно. Я до беременности терпеть не могла сладкое, а тут полюбила шоколадки. От мяса меня конкретно воротило.
На 21-й неделе узнали, что у нас будет сын. Всю беременность только бегала и прыгала, как козочка. Все удивлялись, как это я постоянно сопровождаю мужа на всех посиделках с друзьями. А разве беременность — это болезнь? Ну, а теперь непосредственно про сами роды.
Ровно в 40 недель в 2 часа ночи у меня начались схватки. Я лежала и гадала: это тренировочные или я рожаю? Поставила счетчик схваток: 1 минута схваток через каждые 6 минут. Я погуглила и узнала, что это настоящие схватки. Начала читать про роды, и тут в 4 утра у меня отошли воды. Я разбудила мужа, сама пошла умыться и побриться. После оделась, приготовила сумки и хотела было выпить чаю, но муж настоял на том, чтобы я быстрее вызывала «скорую» (эх, не надо было его будить).
Тем временем схватки участились. Скорая прибыла уже через пять минут. В роддоме меня встретила дежурная медсестра. Велела раздеться и надеть халат (который я взяла с собой в пакете). Потом она осмотрела меня (измерила окружность живота, матку) и начала с другой медсестрой заполнять бумаги. Было очень трудно сосредоточиться на заполнении и подписывании бумаг, когда тебе периодически больно. Напоследок измерив вес, мы поднялись в родблок.
Врач осмотрела и сказала, что мне нужно хорошенько поработать, т.к. явно плод крупный. Раскрытие на тот момент было 3 см. Шел уже 6-й час утра. Меня отправили на клизму. Это просто адский ад, по моему мнению. Не сидится из-за боли, а сидеть нужно 40 минут! После этой страшной пытки меня отправили обратно в родблок и сразу же в родильный зал. Поставили КТГ и велели лежать.
Кроме меня в зале также лежала девчонка. Уже родившая и отдыхавшая. На тот момент я подумала: как же ей повезло.
Лежать было очень больно. Во время схваток я сгибалась, как монстры из фильмов ужасов, и тихо орала матом. Периодически звала к себе кого-нибудь и просила разрешения пойти в туалет.
Так я пролежала 2,5 часа. После этого опять пошли в кабинет акушера. Раскрытие никуда не двинулось, я была в ужасе. Мне сказали, что сейчас будут ставить капельницу, а пока я наконец могу сходить в туалет и немножко походить по родзалу.
После туалета стало немного легче переносить боль схваток, а также стоя было не так болезненно. Где-то около в 9 часов утра мне поставили капельницу с окситоцином и велели ждать, пока опустится головка.
Вот тут и началось. Схватки участились и стали ещё больнее. Первый час ко мне никто не приходил, я одна лежала и просто охеревала от происходящего. Боль была адская. Потом где-то в 10 часов пришли молодые девушки-интерны и стали следить за моим состоянием. Я практически уже рвала волосы на голове из-за боли, на что одна девчонка не выдержала и ушла, сказав, что ей больно смотреть, как мне плохо. Бедная девочка.
Мне всегда напоминали дышать, я их слушалась. Одна девушка постоянно гладила меня по голове и массировала поясницу, за что ей огромное спасибо! Пришла врач осмотрела, сказала, что раскрытие уже 9 см, велела ждать, когда опустится головка, тогда и зовите.
Полчаса я ещё лежала мучилась, меня уже тянуло тужиться, но мне говорили, что нельзя. Я уже покрикивала и непроизвольно тужилась. В 10:40 я уже вслух закричала: «Пашка, не мучай меня!» (сына назвали Павлом). И прям в тот же момент я почувствовала, как головка опустилась. Я заорала, чтобы позвали врача. Она пришла, осмотрела, одна девушка держала меня за затылок, и мне наконец разрешили тужиться.
И через 20 минут потуг я родила своего первенца. Без разрывов и надрезов. 53 см, вес 3530. Первые мои слова, когда он родился, были: «Он на моего брата похож». Все упали в осадок. Никогда бы не подумала, что схватки намного болезненней самих родов: мне было лично адски больно во время схваток, но потуги дались легко.
Елена Макарова
Комментировать статью «Погуглила и узнала, что это схватки»
Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. В любом случае, независимо от того, первая у женщины беременность и роды или повторные, очевидно одно, что это самое значимое событие в жизни каждой семьи.
Обсуждение
Раскрытие я сама себе определяла с последними детьми. ИМХо это просто. пальцем чувствуется углубление в центре шейки, а там и пузырь мягенький.
Но у меня,во-первых, опущение уже было, поэтому до шейки дотянуться было совсем не проблема.
Во-вторых, я с раскрытой шейкой и опущенной головкой ходила по месяцу. Но рожала ближе к сроку.
насчет «когда ехать» — это индивидуально. я — быстрая. Со вторым, проснулась, пока сообразила, туда-сюда, прилетели в роддом и меньше часа как родили. (всего 2.50)
С третьим — та же петрушка. но за 1. 50 управились.
Поэтому — только ваша тревожность и уверенность в себе:)))
С пятой я поехала, поскольку поняла, что открытие поползло неумолимо, хотя схваток сильных не было. Ну а на месте по обычной схеме — ррраз-два и готово:))
Я со всеми ехала, когда схватки были в интервалом 5 минут. По мне, так лучше потом в клинике побыть, чем рисковать. Сестра мужа рожала второго ребенка тоже с вашими предпосылками (т.е. ЭКС в первых родах), родила сама, но роды были 12 часов, у нее еще и воды отошли сильно рано, так что врачи посоветовали в клинику приехать и там все время мониторили, но ее желание родить самой поддерживали.
у меня под больнее подразумевалась болезненность схваток. А потуги так не сравнить с первыми.. Вторую выплюнула со второй то ли с третьей:) А первый раз выдавливали….
Обсуждение
Третьих я особенно сильно ждала и опасалась тк вторые были стремительные.Но третьи оказались обычными(не стремительными) и наверное самыми естесственными(без каких либо вмешательств),легкими и желанными.хотя у меня все роды были легкими.Главное настрой позитивный — прям предвкушать радость от родов!
Сильно отличались. Ребенок крупнее остальных, но родила без разрывов и эпизотомии. Между потугами рассказывали анекдоты)) Быстрые (4 часа против 10-12), практически безболезненные. Даже ручного осмотра старались избегать, чтобы не лопнул пузырь и не ускорить процесс. Спать только сильно хотелось между схватками. И все трое родились на 42 неделе.
Имеются одни роды с эпидуральной, хотя настраивалась без. В родах на анестезии настоял 1-е с эпидуралкой, если не она, я бы умерла от боли ибо схватки обезболивали, а вот сами…
Обсуждение
Я присоединяюсь к вопросам любопытных, поздравлять или как:)))
По теме не подскажу, рожала оба раза сама, но у меня в плане схваток организм такой что нифига не чувствует до самых родов, так что обезболивание и не нужно, не прозевать бы:)
Единственное — во второй раз кололи что-то (я названия лекарств плохо запоминаю). И реакция у ребенка на это точно была. В настоящий момент выясняем а не являются ли имеющиеся проблемы у ребенка следствием всего этого. Понятно что точно никто не скажет, да и третьи роды у меня вряд ли будут:) Но если бы были — я бы не дала ничего колоть. Только если уж совсем причина серьезная, а так — пусть все естественно. Имхо, разгребать последствия приходится намного дольше и дороже чем потерпеть процесс родов.
Все, имхо конечно.
Ты с какой целью интересуешься? Скоро рожать, а я все пропустила?))
Первые у меня были с эпидуралкой, сделали поздно и плохо. На мой вкус (и я в молодости сама делала эпидуралки другим несчастным людям) занимться этим делом на схватках -довольно хлопотно. Надо же неподвижно зафиксировать тело. Если сватки прут, то свернуться калачиком и лежать неподвижно -бывает проблематично. У меня лично обезболилась одна половина тела-нога, полупоп ица и часть пуза, второй половиной я отлично все продолжала чувствовать.
Еще меня подвело, что меня сразу уложили, доливали в катетер анестетика и всячески суетились, довольно безрезультатно. Спина болела долго и сильно в месте прокола.
Во второй раз я была умнее, не сдавалась, ходила до последнего, обошлась быстро и без обезболивания.
Ну и в целом — ты получается сравниваешь первые и вторые роды-а это не очень корректно. Первые по умолчанию длиннее и сложнее, ну чаще всего так.
Третьи роды мои, надеюсь, будут) и надеюсь еще быстрее вторых) добежать бы)
Основные критерии: скорость, боль, потуги. Больнее мне было ПОСЛЕ родов: у повторнородящих первые сутки-трое периодами ТАК БОЛИТ живот!
Обсуждение
Легче и быстрее в 2 раза относительно первых;-)
У меня стало быстрее и больнее только после того как поставили капельницу с окситоцинтом. (может без него было бы не так все. До него вполне все терпимо)Когда стало подтуживать смогла взять себя в руки и дышать.
Но на потугах было не больно. Когда разрешили тужиться за 2 потуги родила.
Вот потом как оказалось и заживает все хуже, матка сокращалась очень больно и не только во время кормления.
Обсуждение
болевой порог у всех разный… Моя подруга вообще их не чувствовала. Их видели на мониторе, а она — вообще никак не ощущала. Вторая подруга — болезненные, но терпимые. Мама моя — на стенку лезла от боли.
Я свои доокситоциновые схватки чувствовала нормально, просто как треники. А послеокситоциновые стали болезненными, а после того, как отошли воды — просто ужос. Какое там «продышать схватку»… Я даже вздохнуть не могла — все тело было просто в спазме, очень болезненном… Если сравнить — у меня были ножные судороги в последнем триместер. Вот как они — только все тело, а не одна или обе ноги.
Быстренько попросила эпидуралку, настал кайф.
у меня схватки — это сильная ломота в спине, переходящая в боли как при простреле, только более длительные. Схватки интенсивные практически сразу — по 40-60 секунд, с перерывами меньше минуты. Ну и раскрытие ессно идет очень бодро. Последние роды (3-и) — час с небольшим, по болезненности самые тяжелые, ощущение одной сплошной схватки минут на 40. Но зато быстро)) еле успели в роддом.
Да, помню в первых родах оч. удивлялась, когда схватки засекала — везде ж писали про нарастание от коротеньких с большими интервалами к длительным — а у меня схватки идут сразу «по-серьезному» как на большом раскрытии, но в процессе уже и не удлиняются.
Кстати для меня во всех родах самый болезненный период — потуги, а не схватки.
Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Если напрягается, каменеет и есть немного боли, как при мес. — это тренировочные схватки.
Обсуждение
Чуть позже опубликую отчет — я 2 дня так ходила)))) Приехала с 4 см раскрытия. Когда стало РЕАЛЬНО БОЛЬНО, стало ясно, что это настоящее!
знаю девочку, которая 7 раз в ездила в роддом и обратно:) благо врач (или роддом такой) не оставляли на стимуляцию, а отпускали дальше дохаживать. Я в 2 раза уложилась с перерывом в неделю:) настоящие схватки у меня тоже были похожи на боли при месячных, в туалет не бегалось
Обсуждение
у меня с первым ребенком треники такие были, что думала помру. Врач ещё в роддоме пугала что мне ещё не больно, рожать намного больнее будет. На мое удивление оказалось совсем наоборот. А может просто привыкла к боли.
Настоящие схватки обычно короче, в реальности наверное 1-2 минуты с интервалами.
У меня боль была именно как при месячных, вначале как обычно, потом как при сильно болючих. Но лично у меня переживалась легче, т.к. при месячных болит постоянно, а в родах переодически, между схватками полностью без боли, когда можно отдохнуть.
Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Это схватки? Поскольку первого рожала из-за того, что воды отошли, а родовую деятельность стимулировали из-за ее полного отсутствия, не ощущала такой прелести.
Обсуждение
Посмотрела меня докторица, сказала, что матка спокойная (конечно, утро же еще!) Что я, видимо, много читаю))) И еще — что у меня есть шанс доходить недель до 38, ну хотя бы до 36, тк надо будет гинипрал отменять.
Ага, и у меня так сейчас. А в первую тоже родовую деятельность стимулировали из-за отошедших вод, как у вас. В общем, будем надеяться — раз треники в этот раз идут, то с родовой все в порядке будет:-)
Я лично на потугах чуть было окончательно не окочурилась, так это было ужасно. Будто все, что ниже пупка, щас отвалится как у грохнутой гипсовой статУи.. Это реально совсем не больно…
Обсуждение
Наверное смотря какие схватки. У некоторых схватки практически не чувствуются, сильно высокий болевой порог. А у меня низкий:(+ еще стимуляция была. После 13 часов схваток потуги показались просто спасением! К тому же я так обрадовалась, что скоро рожу, что поперли эндорфины и я была под кайфом:) Этот кайф не сравним ни с чем! Тужилась полчаса. На кресле 5 минут. Сравнимо с тяжелой физ нагрузкой. Как будто силишся поднять что тяжеленное, а на самом деле пропихнуть через отверстие размером с лимон что-то размером с арбуз:) Но больно не было. Вся порвалась, еще и резали, но боли не чувствовала совсем. Все эндорфины. Такой кайф очень хотелось бы пережить еще. А вот схватки даже вспоминать не могу. Боль не сравнимая ни с чем:(Наверное все индивидуально. У кого как.
По сравнению со схватками потуги почти не чувствовала. Схватки были оч сильными, хоть и быстрыми.
Да, схватки — это очень больно, потуги гораздо менее болезненны, но со схватками Потуги — самое легкое. Схватки были действительно ужасны, но это от питоцина в основном, без оного…
Обсуждение
Мне вообще родить не дали((((((((((((просто выдавили ребенка из меня и все……….схватки после стимуляции, это ужас*(((((((((((
Спасибо девочки за ответы! очень интересно было читать:) действительно у некоторых и потуги были неприятными, но в основном все-таки самое болезненное это схватки…
Узнала, что это может быть и моча, прозрачная, если пьешь мочегонное, причем и не почувствуешь, что моча, свободным полетом… 12-16 часов а если у тебя таки воды подтекают и нет схваток и часа два-три нету схваток то надо пилить в роддом и стимулировать.
Обсуждение
у меня последнюю неделю что-то подтекало,а потом начала пробка отходить.
На последних неделях беременности вырабатывается повышенная секретность желез влагалища, излишки этого секрета можно найти на белье. Для того, чтобы определить воды это или не воды достаточно намочить два пальца, если это секрет, то между пальцами будет ощущение склеености, липкости, слизь может натягиваться между пальцами. Если эти выделения дородовое отхождение вод, то воды не будут давать ощущения липкости. Секрет будет отделяться при любом положение тела, воды при смене положения тела из положения лежа в стоя будут подтекать, из стоя в лежа — перестанут.
Я прогуляла схватки до 9 см раскрытия, вообще не чувствовала боли, просто немного тянуло живот как последний месяц при предвестниках, боль почувствовала в период перехода от…
Обсуждение
Можно! Так со мной и было во второй раз — проснулась в 3:45 и через час родила в 4:45. Благо дома и собиралсь и все было готово, кроме акушерки, которая приехать не успела, а висела на телефоне, муж справился:)
Мне больно было за два дня до родов, в связи с чем и побежала сдаваться в роддом, а непосредственно рожать было уже терпимее. а девчонка со мной в палате лежала. Она родила на месяц раньше срока, даже не думала что роды начались. Приехала на такси — уже головка показалась. сразу её на стол и сразу родила
Помню только, что поначалу схватки были похожи на предменструальные боли, а еще то, что я тогда точно поняла, что это именно схватки. Раскрытие самой проверить не удалось, потому как ни к чему было. Все и так случилось достаточно быстро. Так что не знаю, как это делается.
Обсуждение
1) Схватки похожи на обруч боли (не обязательно сильной), который обхватывает низ живота и поясницу на какое-то время, а потом отпускает. Главное — регулярность. У нас старт на выезд в госпиталь — болезненные схватки, длящиеся минимум 45 секунд с интервалом в пять минут. Но у вас могут быть другие правила.
2) Зачем лишние лекарства?!
3) Не тревожьте шейку. Вы же пока не перехаживаете!
1. Недавно задавалась теми же вопросами;-)))
Когда начались схватки — поняла, пропустить не возможно. Сначала было похоже на боль при месячных. Только она схваткообразна и переодична.
2. Но-шпа для размягчения шейки матки. В родах мне ее кололи.
3. На курсах научили и всегда смотрела состояние шейки сама. В родах тоже;-))) Обнаружила у себя первой полное раскрытие;-)))
Я это делала в ванной поставив ногу на край ванны. или сидя на унитазе.
Ну а то что руки должны быть чистые — думаю понятно
Как определить схватки. …затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Схватки. Чаще всего роды начинаются именно со схваток, которые проявляются сокращениями матки, тянущими Как узнать, что скоро роды? Предвестники: 9 симптомов приближающихся родов.
Обсуждение
Верно уже написали, объяснить трудно, но и пропустить нельзя. :))) Разбудят. :))) Живот тянет, главный признак -периодичность и непрекращаемость. У меня и пробка отошла и воды начали подтекать. С первой схватки в 6 утра, от которой я проснулась до схваток с интервалом 6-7 минут прошло 7 часов. Тогда мы и поехали в роддом. Имхо, это самое время. Раньше незачем, ибо ничего радостного в РД нет (в обычном). Позже тоже смысла нет задерживаться -больно будет ехать (сидеть в машине), неудобно делать все процедуры со схватками каждые 2-3 минуты.
но все индивидуально -я рожала 11 часов. Кто-то 7-8, кто-то сутки.
Удачи!
Все роды составили 3,5 часа. роды первые
Узнала на 12-ой неделе в больнице(до этого делала УЗИ в 5 недель и ничего не обнаружили), когда ребенок зашевелился и у меня ак и при однеом карапузе — параметры таза, состояние мамы, отсутствие схваток после стимуляции когда уже воды отошли размер карапузов и их…
Обсуждение
На 12 неделе на УЗИ разглядели и сразу сказали что разнояйцевые и что один старше другого на неделю.
Узнала на 12-ой неделе в больнице(до этого делала УЗИ в 5 недель и ничего не обнаружили), когда ребенок зашевелился и у меня были кровотечения. Я буквально со скандалом потребовала Узи. Врач,делая ультразвук, спросил знаю ли я,что у меня двойня. Я, честно говоря, подумала — он шутит. Но мне показали экран, где барахтались два малыша. Сказали, что двойня Монохориальная. Позавчера опять была на УЗИ. Теперь под вопросом Бихориальная двойня. Точно смогут определить уже перед родами. Так что УРА! У меня появился шанс родить их самой.
Схватки становятся чаще, продолжительнее и сильнее (болезненнее)
— считается, что в родах схватки должны быть регуляпными (строго через определенные промежутки времени). У меня в начале родов (с обоими детьми) схватки были нерегулярными и «нечеткими». Т.е. в начале родов схватки могут не иметь ясно выраженного начала, пика, окончания, паузы. Но если это роды, то через некоторое время схватки становятся четкими. (так что можно определить до секунды, когда началась-закончилась)и между ними паузы. После клизьмы обычно схватки становятся более четкими и роды несколько ускоряются.
— «настоящие» схватки не проходят при смене положения, расслаблении (для проверки можно лечь в теплую ванну и расслабиться). Если все прошло, то это не роды.
— Если отошли воды (обрати внимание на их цвет! — если они зеленые — срочно в больницу(гипоксия плода или инфекция))
— Если отошла слизистая пробка (немного слизи, иногда с прожилками крови). Если кровь потекла «ручьем» — срочно в больницу (счет на секунды — это отслоение плаценты)!!!
— И главный признак — увеличивается раскрытие шейки матки. В принципе это можно определить самой или с помощью мужа (нас на курсах этому учили — правда в родах муж долго «пыхтел» и так ничего внятного и не смог определить:-)) В роддом лучше отправляться с раскрытием примерно 5-6 см, с этого момента роды ускоряются (можешь считать, что осталось по времени половина от того, что прошло)
09.01.2002 16:17:19, Lynac
На что похожи боли при схватках: это как тупая тянущая боль при месячных, только очень сильная, или как сильные болезненные сокращения мышц как при судорогах ног, например?
Успех родов во многом зависит не только от квалификации медицинского персонала. Немаловажное значение отводится и поведению самой женщины и понимания ею процессов, происходящих в ее организме во время родов. А потому знание того, чем отличаются потуги от родовых схваток, придется как нельзя кстати. В этой статье мы расскажем, в чем между ними разница и как отличить одно от другого.
Что это такое?
Схватки и потуги — это совершенно разные этапы родов. Схватками роды начинаются. Они представляют собой ритмичные и периодические сокращения маточной мускулатуры. Сокращения эти происходят для того, чтобы шейка матки могла раскрыться и обеспечить ребенку возможность выйти из материнской утробы.
Период схваток длится довольно долго. Сначала стартуют слабые и короткие схватки, которые называются латентными. Они повторяются раз в 30-40 минут и продолжаются не более 15-20 секунд. Постепенно интенсивность спазмов нарастает, они становятся более сильными и частыми, а промежутки отдыха между ними — более короткими.
В конце латентного периода матка сокращается примерно раз в 10-15 минут, продолжительность сокращения — около 40 секунд. К этому моменту при нормальных неосложненных родах раскрытие шейки матки достигает 3 сантиметров. К этому же моменту нужно прибыть в роддом. Латентный период схваток длится до 12 часов у первородящих и до 8-10 часов у тех, кто рожает повторно.
Уже в роддоме начинается активная фаза схваток. Сокращения гладкой мускулатуры матки усиливаются и учащаются. Схватка длится в среднем около 50-60 секунд, повторяются схватки каждые 4-5 минут. Период длится от 3 до 5 часов у первородящих и несколько меньше у рожениц с опытом. За это время шейка открывается еще на 4 сантиметра, раскрытие к концу периода достигает 7 сантиметров.
Последние схватки — переходные. Они самые болезненные и сильные. Повторяются каждые 1-2 минуты, в целом длятся от получаса у повторнородящих до полутора часов у женщин, рожающих впервые. Раскрытие матки становится максимальным — 10-12 сантиметров. На этом период схваток заканчивается и начинается второй этап родов — потуги.
Потуги представляют собой рефлекторное сокращение мышц матки и брюшины. Глобальная задача их — вытолкнуть малыша в половые пути. Этот процесс называется изгнанием плода.
Отличие на физическом уровне заключается в том, что схватки женщина контролировать не может, а вот потугами она в состоянии управлять, помогая малышу родиться на свет.
Как понять, что начались схватки?
Определить наступление схваток не так сложно, как это кажется беременным. От ложных сокращений и предвестников истинные родовые схватки отличаются ритмичностью. Они с самого начала происходят с определенной частотой и периодичностью. Достаточно будет пару часов понаблюдать за собственным состоянием с секундомером или часами с секундной стрелкой, и станет понятно, что начались самые что ни на есть настоящие схватки.
При истинных схватках не помогут ни перемена положения тела, ни теплый душ, ни чай с чабрецом, ничто из того, что помогало при ложных схватках. Замедлить или остановить эти настоящие сокращения матки невозможно.
Как понять, что идут потуги?
После того как схватки достигнут апогея, у женщины появляется непреодолимое желание срочно пойти в туалет и опорожнить кишечник. Оно связано с давлением головки плода на полностью раскрытую шейку матки. Это и есть первый признак начинающихся потуг. Женщине нужно срочно обратить внимание медицинского персонала на свои ощущения. На этой стадии обычно роженицу перевозят в родзал. Начинается самый главный этап родов.
Тужиться просто так, повинуясь желанию сделать это, нельзя. Могут быть разрывы шейки матки, влагалища. Непослушание в родах чревато и возникновением родовых травм у малыша. Поэтому тужиться женщине нужно исключительно по команде акушера, ведущего роды, не забывая о правильном дыхании.
Возможные трудности
Остановиться в развитии может любая из стадий родового процесса. Схватки могут ослабеть, и тогда не произойдет полноценного раскрытия шейки матки. Потуги без рефлекторных схваток также не будут эффективными, и процесс рождения ребенка затормозится. В первом случае говорят о таком явлении, как первичная родовая слабость, а во втором — о вторичной слабости родовых сил.
В обоих случаях врачи предпримут все возможное, чтобы стимулировать родовые процессы, но в случае отсутствия отклика от женского организма, в случае, если состояние ребенка будет угрожающим, проведут экстренное кесарево сечение.
Предсказать вероятность осложнений при родах никто не возьмется. Во многом это дело случая. Но правильное поведение женщины поможет ей избежать неприятных ситуаций или не отягощать возникшие форс-мажорные обстоятельства. Для этого нужно:
- не кричать — крик требует больших энергетических затрат;
- дышать правильно — при схватках глубоко и медленно, при потугах — глубоко вдыхая и задерживая дыхание на момент потуги;
- слушать врача или акушера — они лучше знают, когда пора тужиться, а когда нужно потерпеть.
Об отличиях схваток от потуг можно узнать более подробно из следующего видео.
Беспокоитесь о боли родов? Это не так плохо, как вы думаете!
ЧИКАГО. Мало что может пугать начинающих мам больше, чем перспектива родов. Они задаются вопросом: будет ли мой ребенок в порядке? Какими будут роды и роды? Насколько это будет больно, и смогу ли я с этим справиться? Мамы, которые были там, предлагают низкие цены на роды и роды, и их сообщение утешительно. Да, роды болезненны. Но это управляемо. На самом деле, согласно общенациональному опросу, проведенному Американским обществом анестезиологов (ASA) в честь Дня матери, почти половина новых мам (46 процентов) сказали, что боль, которую они испытали при рождении своего первого ребенка, была лучше, чем они ожидали. Результаты опроса свидетельствуют о том, что активное участие в лечении боли с вашим врачом-анестезиологом важно, независимо от того, требуют ли роженицы эпидуральную анестезию сразу же, выбирают другие медицинские методы обезболивания, используют только дополнительные методы или выбирают комбинацию. Девять из 10 женщин сказали, что обезболивание было эффективным, независимо от того, какой метод они выбрали. (Нажмите здесь, чтобы загрузить инфографику)
Но исследование также показало, что многие первородящие мамы придерживались ложных представлений об обезболивании родов еще до родов: определенное время в родах (вы можете иметь его до тех пор, пока не начнет появляться головка ребенка, известное как коронка)
• 44 процента опасались, что боль в месте эпидуральной инъекции будет длиться в течение длительного времени
• 26 процентов считают, что эпидуральная анестезия замедляет роды
• Большинство относительно, 20 процентов полагали, что во время родов может быть предоставлен только один вариант обезболивания, а 16 процентов думали об этом, но не знали
Будущие матери должны обсудить со своими лечащими врачами, в том числе с врачом-анестезиологом, какие методы обезболивания могут помочь работать лучше всего на них.Они должны поговорить со своими врачами, чтобы узнать, кто будет вводить им анестезию, если они решат принимать обезболивающие во время родов. Анестезиологическую помощь должен проводить врач-анестезиолог, врач, специализирующийся на анестезии, обезболивании и интенсивной терапии, который будет работать со всеми лечащими врачами матери над разработкой и осуществлением ее плана обезболивания.
«Первые роженицы должны знать, что существует множество вариантов обезболивания, от эпидуральной анестезии до массажа, закиси азота и дыхательных техник, и что приемлемо менять методы или использовать их комбинацию почти на каждом этапе родов», сказал президент ASA Джеймс Д.Грант, доктор медицины, магистр делового администрирования, FASA. «Но также важно быть гибким, поскольку может потребоваться изменение методов обезболивания в зависимости от самого трудового процесса».
Когда было больше всего боли и как это было
В то время как немногим более половины сказали, что схватки были самым болезненным аспектом родов, примерно каждый пятый отметил, что потуги или послеродовые потуги были наиболее болезненными. Мамы в возрасте от 18 до 39 лет чаще говорили, что боль после родов была самым болезненным аспектом, чем мамы в возрасте 40 лет и старше.Наиболее распространенным описанием уровня испытываемой боли были сильные менструальные спазмы (45 процентов), в то время как 16 процентов сказали, что это похоже на сильную боль в спине, а 15 процентов сравнили ее со сломанной костью.
Здоровье и безопасность превыше всего
Неудивительно, что при выборе обезболивающего средства почти все матери (99 процентов) сказали, что здоровье и безопасность их самих и ребенка были важным фактором при принятии ими решения. Не отстают также меры по обеспечению того, чтобы средство обезболивания не задерживало родовой процесс (86%), а также возможность получать удовольствие от родов (84%).Но важность других факторов различалась в зависимости от выбранного метода обезболивания. Отсутствие боли во время родов было очень или несколько важно для женщин, выбравших медикаментозные методы (эпидуральная анестезия, внутривенное или инъекционное введение лекарств, спинальная блокада или закись азота) только (79 процентов) по сравнению с женщинами, выбравшими дополнительные методы (дыхание, водное роды, массаж, визуализация или гипноз) только (37%). Возможность передвигаться во время родов была важна для 90 % мам, у которых были только дополнительные методы, в то время как только 60 % мам, у которых были только медицинские методы, согласились.
Итак, какое обезболивание они выбрали?
В то время как эпидуральная анестезия доминировала как наиболее распространенный метод, выбранный 73 процентами, 40 процентов женщин использовали дополнительные методы. Кроме того, обезболивание во время родов и родоразрешения может быть не «универсальным», так как 31% использовали как медикаментозные, так и дополнительные методы. Более половины использовали только медицинские методы, а 9% выбрали только дополнительные методы. Шестьдесят пять процентов женщин, у которых были медицинские варианты, сказали, что они очень эффективны в борьбе с болью, в то время как 39 процентов, у которых были дополнительные методы, сказали, что они очень эффективны.
И хотя в последнее время большое внимание уделяется закиси азота, результаты опроса показывают, что она редко используется. Только 2 процента матерей принимали закись азота, и никто в возрасте 40 лет и старше или из тех, кто жил на Среднем Западе, не использовал ее для облегчения боли при родах. Перед родами чуть более 1 из 10 считали, что закись азота снимает боль, а 63 процента вообще не думали об этом. «Это говорит о том, что, несмотря на шумиху, закись азота может быть еще не широко доступна или что матери не убеждены, что она будет очень полезной», — сказал доктор.Грант.
В будущем
Если бы им пришлось рожать снова, большинство мам выбрали бы метод обезболивания, будь то медикаментозный и/или дополнительный, который они изначально выбрали во время своих первых родов, при этом большинство (60 процентов) выбрали бы снова для эпидуральной анестезии, чтобы справиться с болью.
Женщины разделились во мнениях относительно советов по обезболиванию, которые они дали бы будущим мамам в первый раз: 21 процент рекомендовали бы как можно быстрее пройти эпидуральную анестезию, а 20 процентов говорят, что сначала попробуйте дополнительные методы, а если они не работают, попробуйте другие. опции.Тем не менее, 43 процента матерей согласны с тем, что выбор метода обезболивания является личным решением, и вам нужно выбрать тот, который лучше всего подходит для вас.
«Боли во время родов у каждой женщины разные, и разговор с вашим лечащим врачом и врачом-анестезиологом может помочь вам решить, какой метод обезболивания даст вам наилучшие впечатления от родов», — сказал доктор Грант. «Женщины могут не использовать ни одного, несколько или более одного метода обезболивания в зависимости от того, как протекают роды.»
Омнибусный опрос ORC International CARAVAN® из 10 вопросов был проведен в режиме онлайн с 3 по 11 апреля среди 912 матерей (18 лет и старше) детей в возрасте от 0 до 8 лет, чей первый ребенок родился в результате вагинальных родов или кесарева сечения (C -секция) после начала родов. В конечном счете, у 73% были вагинальные роды. Американское общество анестезиологов
Американское общество анестезиологов (ASA), основанное в 1905 году, представляет собой образовательное, исследовательское и научное общество, объединяющее более 52 000 членов, созданное для повышения и поддержания стандартов медицинской практики анестезиологии. ASA стремится к тому, чтобы врачи-анестезиологи оценивали и контролировали медицинское обслуживание пациентов до, во время и после операции, чтобы обеспечить высочайшее качество и безопасную помощь, которую заслуживает каждый пациент.
Для получения дополнительной информации об анестезиологии посетите веб-сайт Американского общества анестезиологов по адресу asahq.org. Чтобы узнать больше о роли врачей-анестезиологов в обеспечении безопасности пациентов, посетите сайт asahq.org/WhenSecondsCount. Нравится ASA на Facebook; следите за новостями ASALifeline в Twitter.
# # #
Роды на спине: признаки, причины и облегчение
Что такое спина?
Роды в спине — это боль и дискомфорт в нижней части спины, возникающие во время родов. Роды на спине могут быть наиболее неприятными во время схваток, но также могут оставаться болезненными между схватками.
На что похожи роды в спине?
Люди, у которых были роды в спине, описывают это как:
- Сильно болезненный или даже мучительный.
- Так же болезненны или намного более болезненны, но отличаются от обычных схваток.
- Боль, которая усиливается с каждой схваткой и может не ослабевать между схватками.
- Боль наряду с болезненными спазмами.
Что вызывает родовую деятельность?
Считается, что роды на спине вызваны положением ребенка в области таза. Боль возникает, когда затылок вашего ребенка давит на нижнюю часть позвоночника и копчик во время родов. Технически это называется задним положением затылка.Его прозвище «солнечная сторона вверх» может относиться к лицу вашего ребенка, обращенному вверх при рождении, подобно желткам яиц солнечной стороной вверх. Предпочтительным положением для облегчения родов является переднее положение затылка, что означает, что голова вашего ребенка опущена в таз, а его лицо и передняя часть тела обращены к вашей спине.
Несколько недавних исследований показывают, что другие факторы, кроме положения ребенка, могут способствовать родовой деятельности. Эти факторы включают:
- Соотношение размера мамы и ребенка: Мамы с коротким туловищем, которые носят длинных детей, могут испытывать более сильные боли в пояснице, поскольку у их ребенка ограничено пространство для вращения в тазу.
- Форма таза: Незначительные изменения размера и формы таза могут усилить боль в спине, если ребенок не находится в передне-затылочном положении.
- Проблемы со связками и мышцами: Напряженные или слабые мышцы и связки, прикрепленные к вашему тазу, могут влиять на способность вашего ребенка принять более легкое положение при родах, а также потенциально усиливать боли в спине при родах.
- Плохая осанка: Поза, при которой таз наклоняется вперед или ягодицы подгибаются, может усиливать боли в спине при родах.
Насколько распространены роды на спине?
Согласно опубликованным данным, количество беременностей, при которых ребенок находится в затылочно-заднем положении в начале родов, колеблется от 15% до 32%. Однако это число уменьшается до 5-8% на момент поставки. В большинстве случаев ребенок в конце концов поворачивается в более благоприятное положение во время родов.
Когда начинаются схватки?
Обратная родовая деятельность начинается во время активных родов, а иногда и раньше.Схватки на спине остаются во время родов и могут стать более интенсивными во время схваток.
Понимание того, когда начинаются роды в спине, облегчает определение других типов болей в спине, которые вы можете испытывать. В то время как схватки в спине могут быть непрерывными после начала родов, во время схваток возникают регулярные родовые боли. Другими типами боли в спине являются мышечные боли и боли, возникающие при беременности.
Вредят ли роды спине моему ребенку?
Роды на спине могут быть крайне неприятными для вас, но они не навредят вашему ребенку.Большинство младенцев поворачивают свое тело в предпочтительное положение (затылок/задняя часть тела напротив передней части вашего живота) во время родов.
Если мой ребенок не поворачивается, могу ли я родить через естественные родовые пути?
Обычно, но если ваш ребенок не поворачивается, ваши роды могут длиться дольше, быть тяжелее и требовать больше потуг, чем можно было бы ожидать в противном случае. Ваш лечащий врач может попытаться повернуть ребенка пальцами или рукой.
Однако всегда есть шанс, что вам понадобится кесарево сечение.Роды на спине могут увеличить шансы на вспомогательные роды через естественные родовые пути (помощь с использованием щипцов, вакуумной экстракции) и увеличение разрывов влагалища.
Как узнать, находится ли мой ребенок в затылочно-заднем положении?
УЗИ — самый надежный способ определить. Кроме того, возможно — при некоторой тренировке — что вы, ваш партнер, врач или акушерка иногда сможете почувствовать форму вашего ребенка сквозь кожу и понять, как он расположен. Имейте в виду, что положение вашего ребенка продолжает меняться во время родов.На последних стадиях родов ваша акушерка, доула или врач могут видеть или чувствовать положение вашего ребенка.
Можно ли предотвратить родовую деятельность?
Возможно, вы не в состоянии предотвратить обратные роды — или можете? Вот некоторые методы, которые вы можете попробовать, чтобы помочь вашему ребенку принять лучшее положение для родов, что также облегчит ваши боли в спине. Все эти положения помогают раскрыть ваши бедра, что может помочь вашему ребенку легче двигаться и поворачиваться лицом вниз (ребенок смотрит на ваш позвоночник).Положение вашего ребенка может продолжать меняться в любое время до начала родов и во время родов.
Позвольте гравитации изменить положение вашего ребенка. Повисните животом в любом положении.
- Если вы хотите встать, наклонитесь, держась за диван или прочный стул.
- Если хочешь оказаться на полу, опустись на четвереньки. Выгните спину (как испуганный кот), затем выпрямите спину. Эта техника называется наклоном таза. Вы также можете попробовать ползать по полу на четвереньках.
- Если вы хотите сесть, оседлайте стул без подлокотников назад и наклонитесь вперед.
Возьмитесь за спинку стула и положите голову на руки.
- Ходите, приседайте, делайте выпады.
Используйте мяч для родов в качестве помощника по изменению положения ребенка.
- Сядьте на мяч, поставив ноги на пол на ширине плеч. Делайте круговые движения бедрами.
- Сядьте на мяч, поставив ноги на пол на ширине плеч. Используйте бедра/ягодицы, чтобы двигать мяч вперед и назад.
- Встаньте на колени на пол. Прислонитесь животом к мячу, скрестив руки на мяче и положив голову на руки. Покачивайтесь или катайтесь животом по мячу.
Другие техники с участием партнера:
- Двойное сжатие бедер: используя обе руки, пусть ваш партнер надавит на боковые стороны ваших бедер и удержит в течение нескольких секунд.
- Жим коленом: когда вы сидите на стуле, попросите вашего партнера сложить руки на ваших коленных чашечках и отжать назад.Это прижмет нижнюю часть спины к стулу.
Что еще можно сделать, чтобы облегчить боли в спине при родах?
Все описанные выше упражнения и техники не только помогают изменить положение ребенка, но и облегчают боль. Однако можно попробовать и другие методы.
Дополнительные советы по обезболиванию включают:
- Приложите теплый или прохладный компресс к нижней части спины (в зависимости от того, что вам больше подходит). Никогда не прикладывайте тепло или холод непосредственно к коже.
- Сядьте в ванну с теплой водой или встаньте под душ и направьте насадку душа на поясницу.
- Надавите на спину, прокатив (или попросив партнера) бутылку с водой, пластиковую бутылку из-под газировки или теннисные мячи вдоль поясницы. Этот метод называется противодавлением.
- Попросите вашего партнера растереть/помассировать нижнюю часть спины руками или подобным оборудованием, как указано выше.
- Лягте на бок. Не ложитесь на спину.
- Держите колени ниже бедер, когда сидите.
- Спросите своего лечащего врача о других обезболивающих средствах, таких как ЧЭНС, инъекции стерильной воды и лекарства.
Записка из клиники Кливленда
Роды на спине болезненны и вызваны положением головы ребенка у позвоночника и копчика. Есть много методов, которые вы можете попробовать, чтобы изменить положение вашего ребенка, что также уменьшит ваш дискомфорт. Самый важный совет – не слишком беспокоиться о положении вашего ребенка. Ваш ребенок крутится и вертится на протяжении всей беременности и даже во время родов. Ваш партнер и медицинская бригада готовы поддержать вас и помочь вам чувствовать себя максимально комфортно в процессе родов.
Ой! Снятие родовых болей
Мы все видели сцены из фильмов, где женщину в инвалидной коляске несут через двери больницы после того, как у нее отошли воды. Смена плана: будущая мать кричит во все горло, выталкивая ребенка наружу. Затем денежный кадр, на котором новоиспеченные родители с обожанием смотрят на своего новорожденного. Но в реальной жизни роды могут занять намного больше времени, чем несколько минут отредактированного экранного времени, и есть множество способов справиться с болью, связанной с появлением ребенка на свет.
Эрика Ву, сертифицированная медсестра-акушерка в UC San Diego Health, рассказывает об этапах родов, боли, связанной с процессом, и доступных вмешательствах — как медикаментозных, так и немедикаментозных.
Как беременная женщина узнает о родах?
Труд очень загадочен, и никогда нельзя точно знать, когда он начнется. У большинства женщин появляются различные признаки родов за несколько часов или недель, даже до официального начала родов. К ним могут относиться:
- Обильные выделения из влагалища — коричневые, розовые или обильные слизистые выделения в целом являются хорошим признаком того, что шейка матки начинает созревать и освобождается слизистая пробка, закрывающая вход в матку.
- Многие женщины замечают усиление давления на таз, когда головка ребенка опускается в таз. Некоторые называют это «осветлением», и это может произойти за несколько недель до или сразу после начала родов.
- У некоторых женщин усиливается тошнота и жидкий стул или даже диарея, поскольку организм готовится к родам.
- Наиболее частым признаком родов является усиление спазмов, связанных с напряжением живота или синдромом Брекстона Хикса. Эти ранние сокращения обычно начинаются в нижней части живота/лобковой области и иррадиируют в нижнюю часть спины.
Частота и продолжительность их начинают увеличиваться и становятся более регулярными и ритмичными. Иногда эти сокращения могут начаться и быстро усиливаться, но в большинстве случаев это может занять несколько часов или даже несколько дней. Мы измеряем схватки от начала одной до начала следующей. Когда они все еще нерегулярны и с интервалом более пяти минут, большинство женщин все еще находятся в стадии созревания шейки матки / очень ранней стадии родов. Эти нерегулярные сокращения могут даже замедлиться или прекратиться, чтобы дать маме передышку.Когда частота начинает увеличиваться, а схватки с интервалом в пять минут или меньше в течение часа или более, имеет тенденцию к раскрытию шейки матки и изменениям, которые отмечают начало раннего прогрессирования родов.
Каковы этапы родов и боль, связанная с каждым этапом?
Первым этапом родов является раскрытие шейки матки или раскрытие шейки матки от 0 до 10 сантиметров. Ранние роды — это когда шейка матки начинает раскрываться от закрытой до пяти сантиметров при регулярных схватках. Ранние схватки, как правило, немного короче по продолжительности (60 секунд или меньше) и больше похожи на менструальные — спазмы в нижней части живота и спине. Ранние роды могут длиться несколько часов или даже день и более.
Когда схватки усиливаются, охватывают верхнюю часть живота и длятся примерно две-три минуты, скорее всего, начинаются активные роды, то есть стадия от 6 до 10 сантиметров. Активные родовые схватки намного сильнее, продолжительнее (продолжительностью от одной до двух минут) и почти всегда требуют большего внимания, дыхания и изменения положения/поддержки родов.Женщины обычно также имеют более регулярное раскрытие шейки матки с интервалом в среднем один или несколько сантиметров в час. Конечно, у каждой женщины все роды могут быть разными, так что это может быть переменный континуум.
Как только рост женщины достигает 10 сантиметров, начинается второй период родов, и начинаются потуги, пока не родится ребенок. Это может занять от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от положения ребенка, усилий матери и анестезии.
Третий период родов — это когда ребенок вылупляется и выходит плацента.
Какие виды немедикаментозных вмешательств при родах предлагает UC San Diego Health?
Кадр с Кэтрин Хейгл и Сетом Рогеном из студии Universal Picture беременна .
Множественные изменения положения : Ходьба, выпады, приседания, родильные мячи, родильные стулья и использование Rebozos (тканевый платок родом из Мексики, который при правильном размещении может помочь снять вес нижней части живота с лобковой кости, сжать бедра с помощью работы на спине или помочь на этапе отжимания, потянув за ткань в разных положениях сидя, на корточках или стоя).Все эти положения помогают переместить ребенка в положение для спуска по родовым путям, помогая женщинам справиться со схватками. Женщины часто могут сосредоточиться на движении вместо сокращения.
Доулы : Женщины могут нанять частных доул или попросить одного из наших волонтеров. Программа «Сердца и руки». Доулы полезны во многих отношениях, но особенно они обеспечивают непрерывную немедицинскую поддержку родов, включая помощь с дыхательными техниками, противодействием давлению, сменой положения и массажем, и могут быть сторонниками ваших предпочтений в процессе родов и родах.
Гидротерапия (Родовые ванны) : Плавучесть помогает свободе движений во время схваток. Теплая вода помогает расслабиться между схватками, облегчает боли в теле, в том числе боли в спине, улучшает кровообращение и является безопасной и эффективной формой обезболивания.
Душ : Теплая вода способствует расслаблению и снижает напряжение матери во время пика схваток. Партнерам предлагается присоединиться, чтобы помочь с поддержкой.
Водонепроницаемые беспроводные мониторы : они позволяют роженицам принимать душ для облегчения боли, сохраняя при этом преимущества гидротерапии и внимательного наблюдения за ребенком. Беспроводные мониторы также позволяют женщинам легко менять положение и свободно ходить по своим комнатам или по коридорам, если они того пожелают.
Какие медикаментозные вмешательства предлагает UC San Diego Health при родах?
Закись азота : Азот — это газ, который женщины вдыхают через маску во время схваток. Женщины все еще чувствуют схватки, но закись азота помогает уменьшить беспокойство во время них. Некоторые женщины вначале могут испытывать тошноту или головокружение, но обычно это проходит через несколько минут.Это вмешательство позволяет свободно двигаться, например, стоять или сидеть на мяче для родов, чтобы помочь ребенку спуститься по родовым путям. Женщины могут использовать закись азота как единственную форму обезболивания, или ее также можно использовать в качестве моста к другим формам обезболивания по мере прогрессирования родов. Это безопасно и эффективно как для мамы, так и для ребенка. Он не такой сильный, как газ, который вы получаете при посещении стоматологического кабинета, и вы не будете смеяться во время родов. Его можно использовать в любое время во время родов, на этапе потуг или даже во время лечения рваных ран, если мать не принимает лекарства.
Внутривенное обезболивающее : Наркотики или опиоиды помогают расслабить разум и тело во время пика схваток. Они помогают уменьшить болевые ощущения и, в зависимости от стадии родов, могут даже позволить женщине немного отдохнуть и поспать. Он передается ребенку через плаценту, но со временем, как и у матери, проходит и имеет мало побочных эффектов. Некоторые женщины также вначале ощущают головокружение и тошноту, но со временем это проходит.Мы часто комбинируем наркотическое средство с противорвотным (от тошноты) лекарством, чтобы помочь, а также продлить продолжительность обезболивания. На разных этапах родов используются разные виды наркотических средств для уменьшения побочных эффектов у новорожденного в случае быстрых родов.
Регионарная анестезия (эпидуральная анестезия) : это метод обезболивания, при котором уменьшаются болевые ощущения в области живота и ниже путем введения небольшой трубки в область вокруг спинного мозга в нижней части спины, соединенной с насосом. Лекарство непрерывно вливается во время родов, в то время как женщины бодрствуют и бодрствуют. Большинство женщин не ощущают большую часть болевых ощущений при схватках, но некоторые ощущают давление опускающегося в таз ребенка, что помогает женщинам тужиться, когда они готовы. Женщинам не разрешается ходить с эпидуральной анестезией, но они могут менять положение в постели.
Узнать больше о варианты обезболивания при родах в UC San Diego Health.
О медицинском акушерстве Калифорнийского университета в Сан-Диего
Чтобы узнать больше о рекомендуемых медицинских специальностях, посетите:
Признание преждевременных родов | Обучение пациентов
Что такое преждевременные роды?
Доношенная беременность длится около 40 недель.У детей, рожденных до 37 недель, могут быть проблемы с дыханием, едой и согреванием. Преждевременные роды происходят между 20-й и 37-й неделей беременности, когда сокращения матки заставляют шейку матки, устье матки или матку открываться раньше, чем обычно. Это может привести к преждевременным родам.
Определенные факторы могут увеличить шансы женщины на преждевременные роды, например, вынашивание близнецов. Однако конкретная причина или причины преждевременных родов неизвестны. Иногда у женщины могут быть преждевременные роды без видимой причины.
Предупреждающие признаки преждевременных родов
Предотвратить преждевременные роды можно, зная предупреждающие признаки преждевременных родов и своевременно обращаясь за медицинской помощью при появлении этих признаков. Предупреждающие признаки и симптомы преждевременных родов включают:
- Сокращения матки, которые происходят шесть или более раз в час, с или без каких-либо других предупреждающих знаков.
- Ощущение менструальных спазмов в нижней части живота, которые могут возникать и исчезать или быть постоянным.
- Низкая тупая боль в спине ощущается ниже линии талии, которая может приходить и уходить или быть постоянный.
- Давление в области таза, при котором кажется, что ребенок тужится.
Это давление приходит и уходит.
- Спазмы в животе с диареей или без нее.
- Увеличение или изменение выделений из влагалища, например изменение на слизистые, водянистые или кровянистые выделения.
Сокращения матки: как определить, что это нормально
Сокращения матки в течение дня — это нормально. Они часто возникают, когда вы меняете положение, например, из положения сидя в положение лежа.Ненормально иметь частые сокращения матки, например, шесть или более в час. Частые сокращения матки или ее сжатие могут привести к открытию шейки матки.
Поскольку начало преждевременных родов очень незаметно и часто трудно признать, важно знать, как прощупать живот при маточных сокращениях. Ощутить схватки можно так:
- В положении лежа поместите кончики пальцев на верхнюю часть матки
- Схватка — это периодическое сжатие или уплотнение мышц
матка.Если ваша матка сокращается, вы действительно почувствуете, как ваш живот напрягся или напрягся, а затем почувствуете, как он расслабляется или смягчается, когда сокращение заканчивается.
Что делать, если вы считаете, что у вас могут быть симптомы преждевременных родов
Если вы считаете, что у вас сокращения матки или какие-либо другие признаки и симптомы преждевременных родов:
- Лягте с наклоном на бок. Положите под спину подушку для поддержки.
- Иногда лежание в течение часа может замедлить или остановить признаки и симптомы.
- Не ложитесь на спину, так как в этом положении схватки могут происходить чаще.
- Не поворачивайтесь полностью на бок, потому что вы можете не почувствовать схватки.
- Увлажните себя, выпив несколько больших стаканов воды. Иногда обезвоживание может вызвать схватки.
- Чтобы узнать, как часто происходят схватки, проверьте количество минут, прошедших с начала одной схватки до начала следующей.
- У вас шесть или более сокращений матки за один час
- У вас есть любые другие признаки и симптомы в течение одного часа
- У вас есть кровянистые выделения или выделения из влагалища
Выражаем признательность доктору Роберту К. Кризи за его помощь и фонду March of Dimes Birth Defects Foundation за их поддержку.
Замедленные роды | Беременность Роды и ребенок
Медленное течение родов — иногда называемое отсутствием прогресса в родах или затяжными родами — относится к ситуации, когда роды идут не так быстро, как ожидалось. Это одна из основных причин, по которой вмешательства используются в родах, но есть и другие вещи, которые следует учитывать, прежде чем врачи порекомендуют вмешательство.
Что такое медленный прогресс в родах?
Медленное течение родов означает, что первый или второй из трех этапов родов идет не по плану.
На первом этапе схватки усиливаются и шейка матки начинает расширяться (раскрываться). Нет предела продолжительности этой стадии, и она часто останавливается и начинается. Однако иногда схватки недостаточно сильны, чтобы полностью раскрыть шейку матки. Если шейка матки не раскрывается примерно на 1 см каждый час или если роды полностью прекращаются, врач может обсудить с вами варианты продолжения родов.
На втором этапе шейка матки полностью открыта, и вы выталкиваете ребенка через влагалище.Обычно это может занять до 2 часов. Но иногда положение ребенка означает, что головка не опускается так, как должна. Если вы тужились более 2 часов, ваш врач рассмотрит возможность вмешательства.
Медленные роды могут быть опасны. Вы можете испытывать более сильную боль и с большей вероятностью вам потребуется вмешательство при родах. Для ребенка это может увеличить риск низкого уровня кислорода, аномального сердечного ритма, мекония в амниотической жидкости и инфекции.
Каковы причины медленного течения родов?
Замедленный прогресс может возникнуть, если:
- ребенок крупный
- у ребенка большая голова
- ребенок находится в сложном положении (заднем, когда ребенок смотрит вам вперед, а не спиной; или поперечно, когда он лежит поперек вашего живота)
- ваши схватки недостаточно сильные и шейка матки не открывается
- ваш таз слишком мал для ребенка через
Вы также подвержены большему риску медленного прогресса, если у вас избыточный вес или вы сильно набрали вес во время беременности, или если это ваш первый ребенок.
Как управлять медленным прогрессом?
Если у вас медленный прогресс, ваша акушерка и врач будут внимательно следить за вами. Они измерят, насколько быстро раскрывается шейка матки, как долго длятся схватки и как часто они у вас случаются. Они также будут постоянно контролировать частоту сердечных сокращений ребенка.
Если вы находитесь в первой стадии родов, ваша акушерка и врач могут решить отпустить вам воды или дать вам лекарство окситоцин, чтобы ускорить схватки или сделать их сильнее.Вам, вероятно, дадут обезболивающее и попросят сменить положение, что может ускорить процесс.
Если ваш ребенок уже попал в родовые пути, ваш врач или акушерка могут родить его с помощью щипцов или вентузла. Если ребенок находится в бедственном положении, вы можете родить с помощью экстренного кесарева сечения.
Каковы риски медленного прогресса?
Медленное течение родов может нанести вред как матери, так и ребенку.
Если ваш врач использует щипцы или вентуз, чтобы помочь вам родить ребенка, существует риск, что у него могут появиться отеки или следы на голове, но они обычно исчезают довольно быстро.
Если в амниотической жидкости обнаружен меконий, у вашего ребенка могут возникнуть трудности с дыханием при рождении, и ему может потребоваться особый уход. Меконий — это первый кал вашего ребенка, он очень липкий и похож на смолу. У младенцев обычно первый стул происходит после рождения, но некоторые дети, пережившие стресс во время родов, выделяют меконий еще в утробе матери и могут его вдохнуть.
Низкий уровень кислорода или аномальная частота сердечных сокращений также могут потребовать особого ухода за ребенком после рождения.
Вспомогательные роды также могут привести к травме матери. Большинство травм будут временными и со временем заживут, но иногда травма может быть более длительной и может потребовать дальнейшего лечения.
Ваша медицинская бригада может порекомендовать экстренное кесарево сечение, если другие вмешательства не работают. Как и при любом виде операции, существуют некоторые риски, но кесарево сечение, как правило, является самым безопасным вариантом, если вы или ваш ребенок подвержены риску.
Во время следующей беременности у вас не обязательно будет медленный прогресс.Каждая беременность отличается. Однако, если вы беспокоитесь о будущих беременностях, может помочь поговорить с врачом или акушеркой, чтобы они объяснили, что произошло.
Женщины, у которых роды пошли не по плану, иногда могут весьма негативно относиться к своим родам. Они могут испытывать стресс и испытывать тревогу по поводу будущего материнства. Если вы чувствуете грусть, разочарование или травму из-за того, что с вами произошло, важно поговорить с кем-нибудь. Те, с которыми вы, возможно, захотите связаться, включают:
Беременность | Роды | Этапы родов
Первый период родов
Первый период родов делится на три фазы: раннюю, активную и переходную.На первом этапе родов шейка матки расширяется (открывается) до 10 сантиметров.
Ранние роды
Ранние схватки растягивают шейку матки, которая немного напоминает горловину водолазки. Схватки укорачивают или истончают шейку матки. Этот процесс называется стиранием и измеряется в процентах.
Длина шейки матки от трех до четырех сантиметров. Когда он стирается на 50 процентов, его длина составляет около двух сантиметров. Когда он стирается на 100 процентов, он становится «тонким как бумага».»
Сглаживание может произойти за несколько дней до начала родов. Или это может произойти в течение нескольких часов по мере прогрессирования родов. При первых родах может пройти некоторое время, прежде чем шейка матки полностью сгладится. Роды могут начаться медленно, потому что шейка матки сначала истончается, а затем расширяется.
Активные роды первой стадии
Раскрытие измеряется в сантиметрах, от одного до 10. Обычно ранние роды сдвигаются к активным родам примерно на шесть сантиметров (см).
В начале родов вам могут понадобиться только методы отвлечения внимания и релаксации.
Активный труд
Во время активных родов схватки более регулярные и интенсивные, смена шейки более регулярная. Однако активный труд требует больше навыков преодоления трудностей. Когда схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу, ключом к преодолению является расслабление между схватками. Во время схваток делайте любую технику, которая поможет вам справиться с ними.
Переходный период
Последние два сантиметра раскрытия называются переходными, потому что это переход между первым и вторым периодом родов.В это время схватки наиболее интенсивны. Первый период родов заканчивается, когда шейка полностью раскрывается и головка ребенка выскальзывает из шейки матки.
Переход первой ступени
Второй период родов
Второй этап — это работа по проталкиванию ребенка через влагалище (родовые пути).
Это сложнее, чем предполагает расстояние, потому что ваш ребенок должен повернуться, чтобы пройти через ваш таз.
На рисунках ниже показан путь вашего ребенка к рождению.
Третий период родов
Третий этап самый короткий и простой. Это рождение плаценты.
Этапы родов: что происходит, каково это
Стадия или фаза | Что происходит во время родов | Каково это |
---|---|---|
Первая ступень Ранняя фаза |
| Каждая фаза ощущается по-своему. Постарайтесь расслабиться и работать в ритме своего тела. |
Активная фаза |
| Схватки стали сильнее.Ваше внимание направлено внутрь. У вас может быть сухость во рту, озноб, тошнота или потливость. Сосредоточьтесь на расслаблении между схватками, чтобы сохранить энергию. Во время родов важно двигаться и менять положение, чтобы помочь ребенку опуститься и принять правильное положение для родов. |
Переходная фаза |
| Схватки интенсивные и близкие друг к другу. Сокращайтесь по одному. |
Вторая ступень (толкающая) |
| У вас может быть «период отдыха», прежде чем вы почувствуете желание тужиться. Вы можете получить прилив энергии. Толчки могут ощущаться как давление, покалывание, жжение или боль. Толкание может длиться долго или недолго. Это зависит от положения вашего ребенка, действия лекарств и того, насколько хорошо вы можете тужиться. Сосредоточьтесь на использовании мышц живота, чтобы отталкиваться вниз, наружу и в сторону.Ваша медицинская бригада поможет предложить позы и методы, которые помогут вам в ваших усилиях по отжиманию. |
Третья стадия (после рождения) |
| Схватки менее интенсивны и могут быть даже легкими во время изгнания плаценты. Мягко надавите, когда ваш лечащий врач попросит вас сделать это. |
этапов родов — Клиника Кернодл
Если вы беременны первым ребенком или если с момента последней беременности прошло много времени, информация об этапах родов до наступления срока родов может помочь вам узнать, чего ожидать. Прежде всего, важно понимать, что роды у каждой женщины разные, и каждый раз, когда у вас рождается ребенок, они могут быть разными.Тем не менее, есть модели родов, которые справедливы для большинства женщин. Чтобы помочь вам почувствовать себя готовым к рождению ребенка, вот краткое описание трех стадий родов и того, что происходит во время каждой из них:
Этап 1: ТрудПервый период родов определяется как время начала настоящих родов до полного раскрытия шейки матки до 10 см. Этот этап также является самым продолжительным и включает в себя три фазы.
- Ранние роды начинаются, когда вы начинаете рожать до раскрытия шейки матки на 3 см.
- Активные роды происходят, когда шейка матки продолжает раскрываться с 3 см до 7 см.
- Переходный период является завершающей фазой первого этапа, когда шейка матки продолжает полностью раскрываться до 10 см.
По данным Американской ассоциации беременных, ранние роды обычно длятся 8-12 часов, при этом схватки длятся около 30-45 секунд с интервалом от 5 до 30 минут. Схватки обычно начинаются слабо и могут быть нерегулярными, но в течение этой фазы они становятся все более сильными и более частыми.Также на этом этапе у вас могут отойти воды.
В среднем активная фаза родов длится 3-5 часов, при этом схватки длятся около 45-60 секунд с интервалом примерно 3-5 минут. Если вы еще не обратились в больницу, когда у вас отошли воды на первом этапе, обычно самое время отправиться в больницу.
Несмотря на то, что это самая короткая фаза, переходная фаза является самой сложной. Переход обычно длится от 30 минут до 2 часов, когда шейка матки полностью раскрывается с 8 см до 10 см.Схватки будут длиться примерно 60-90 секунд с интервалом от 30 секунд до 2 минут между ними. Из-за продолжительности и интенсивности схваток у женщин могут возникать приливы, озноб, тошнота или рвота. Вы также можете чувствовать сильное давление в нижней части спины и прямой кишке, но если вы почувствуете необходимость тужиться, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Стадия 2: Потуги и родыВторой период родов начинается после полного раскрытия до 10 см. Ваш врач сообщит вам, что пора начинать выталкивать ребенка.Этот этап может длиться от 20 минут до нескольких часов. Вот что важно знать о втором периоде родов:
- Ваши схватки могут замедлиться и начаться с интервалом от 2 до 5 минут. Они длятся от 60 до 90 секунд.
- Тужьтесь во время схваток и отдыхайте между ними. Нажимайте, когда вы чувствуете желание или когда ваш врач говорит вам.
- Если вам неудобно или потуги прекратились, попробуйте новое положение, пока не найдете удобное для вас.Вы можете приседать, сидеть, стоять на коленях или лежать на спине.
- Вам могут сделать эпизиотомию, небольшой надрез на входе во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Большинству женщин не требуется эпизиотомия, но они могут разорваться естественным путем.
- Ваш врач поможет вывести вашего ребенка из родовых путей. Для помощи ребенку могут понадобиться специальные инструменты, такие как щипцы или отсос.
- Ваш ребенок родился, пуповину нужно перерезать. Рассмотрите возможность добавления инструкций в свой план родов о том, кому вы хотели бы перерезать пуповину.
Некоторые женщины могут не осознавать, что после родов вам все равно придется родить плаценту – орган, который развился в матке и снабжал ребенка пищей и кислородом на протяжении всей беременности через пуповину. Это короткая стадия родов, и у большинства женщин она обычно длится менее 20 минут. Если у вас была эпизиотомия или естественные разрывы, за это время они будут устранены.Если вы решили хранить свою пуповинную кровь, это также время, когда ваш врач будет ее собирать.
Вы все еще можете испытывать легкие сокращения до и даже после рождения плаценты, так как ваша матка начинает сокращаться до своего нормального размера. Но, поскольку ваш врач помогает родить плаценту и сделать любой ремонт, вы можете наслаждаться первыми моментами со своим ребенком при контакте кожа к коже.