| ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ | ||
| Лечение зубов | сдача крови разрешена через 24 часа после лечения, если нет осложнений | |
| Удаление зуба | сдача крови разрешена через 1 неделю после удаления | |
| Воспаление прикорневых тканей зуба, воспаление десен | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления | |
| Стоматит (воспаление ротовой полости) | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления | |
| Амбулаторные стоматологические операции | сдача крови разрешена через 1 месяц после операции | |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ | ||
| Бронхит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Бронхиальная астма | необходимо регулярное лечение — сдача крови запрещена; регулярного лечения не требуется — сдача крови разрешена через 1 месяц после последнeго приемa препарата и симптомов заболевания | |
| Простуда (насморк, кашель, боль в горле) | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления | |
| Грипп | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления | |
| Воспаление легких | сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления | |
| (Только) насморк | сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления | |
| Гайморит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Воспаление миндалин, ангина | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Туберкулез | сдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления | |
| ОПУХОЛИ | ||
| Доброкачественная опухоль | сдача крови разрешена после выздоровления, решается индивидуально | |
| Злокачественная опухоль | сдача крови запрещена | |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ | ||
| Простатит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Цистит без лихорадки | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления | |
| Цистит с лихорадкой (больничное лечение) | сдача крови разрешена через 3 месяца после выздоровления | |
| Воспаление яичников и придатков | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Воспаление почечной лоханки | сдача крови разрешена через 12 месяцев после выздоровления, при необходимости мнение лечащего врача | |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА | ||
| Негнойный отит | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления | |
| Гнойный отит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
| Острая аллергическая сыпь | сдача крови разрешена после исчезновения сыпи | |
| Акне | в случае лечения Роаккутаном сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания лечения | |
| Атопический дерматит | сдача крови разрешена в случае легкого течения и если в месте пункции отсутствует сыпь | |
| Экзема | если в месте пункции вены имеется сыпь, сдача крови не разрешена | |
| Псориаз | сдача крови разрешена если без симптомов, не требуется иммуномодулирующая терапия и без осложнений; в других случаях сдача крови запрещена | |
| Удаление родимого пятна, папиллом | сдача крови разрешена через 2 недели после операции | |
| ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
| Боррелиоз | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Клещевой энцефалит | сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления | |
| Заболевание гепатитом А | сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления | |
| Заболевание гепатитом B | сдача крови запрещена | |
| Заболевание гепатитом C | сдача крови запрещена | |
| Сексуальный контакт с лицом, перенесшим гепатит В или С или носителем маркеров вируса | сдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 4 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов | |
| Бытовой домашний контакт с больным гепатитом | сдача крови запрещена в течение 4 месяцев после последнего контакта | |
| Герпес Зостер (опоясывающий лишай) | сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления | |
| Простой герпес | сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления | |
| ВИЧ (СПИД) | сдача крови запрещена | |
| Сексуальный контакт с ВИЧ-позитивным лицом | сдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 12 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов | |
| Носительство вируса папилломы | разрешена, если человек оставлен под наблюдением и не нуждается в лечении; в случае лечения решение принимает врач донора в индивидуальном порядке | |
| Микоплазменная инфекция | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления | |
| сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления | ||
| Туберкулез | сдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления | |
| ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ | ||
| ОПЕРАЦИИ | ||
| Удаление аппендикса Удаление желчного пузыря Операции на позвоночнике Операции на суставах Эндоскопические операции | сдача крови разрешена через 4 месяца после операции | |
Операции на носу и придаточных пазухах носа Операции на глазах (за искл.  лазера) | сдача крови разрешена через 2 месяца после операции | |
| Частичное удаление желудка или толстого кишечника | сдача крови запрещена | |
| Гинекологические операции Открытые операции в брюшной полости | сдача крови разрешена через 6 месяцев после операции, если нет связанных с болезнью противопоказаний | |
| сдача крови разрешена через 1 месяц после операции | ||
| Множественные травмы | сдача крови разрешена через 1 год после выздоровления | |
| Удаление родимого пятна, папиллом | сдача крови разрешена через 2 недели после операции | |
| ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ | ||
| Домашнее лечение: — одиночные переломы конечностей, — переломы пястных костей и костей стопы, — переломы ребер | сдача крови разрешена через 2 месяцев после выздоровления | |
| Больничное лечение | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления | |
| ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПУТЕШЕСТВИЯМИ | ||
Лица, находившиеся в районе распространения вируса западно-нильской лихорадки (США, Мексика, Канада, ЕС и соседние государства, районы см. ЗДЕСЬ) | сдача крови разрешена через 28 дней после отъезда из района, где постоянно наблюдается передача вируса людям; ограничение действует для путешествий в ЕС и соседние страны в период с июня по ноябрь, в США и Мексику — круглый год | |
| Лица, находившиеся в районе распространения малярии (районы см. ЗДЕСЬ) | сдача крови разрешена через 12 месяцев после отъезда из района | |
| БЕРЕМЕННОСТЬ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД | ||
| Аборт | сдача крови разрешена через 6 месяцев после аборта | |
| Беременность | сдача крови запрещена | |
| Кормление грудью | в период грудного вскармливания сдача крови запрещена | |
| Роды | сдача крови разрешена через 6 месяцев после родов | |
| ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ | ||
 ) | сдача крови разрешена, если было принято не более 1-2 таблеток в случае легкого недомогания и если нет иных противопоказаний | |
| Курс антибиотиков | сдача крови разрешена через 2 недели после завершения курса лечения, если нет иных противопоказаний | |
| Противозачаточные препараты | сдача крови разрешена | |
| Заместительная гормональная терапия у женщин в переходном возрасте | сдача крови разрешена | |
| Антидепрессанты | сдача крови разрешена при хорошем самочувствии | |
| Роаккутан, аккутан | сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства | |
| Лекарства от нарушений сердечной деятельности | сдача крови запрещена | |
| Сердечные гликозиды | сдача крови запрещена | |
| Гормональные препараты | сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства | |
| Гормоны роста | сдача крови запрещена | |
| Лекарства, принимаемые при повышенном уровне холестерина | возможность сдачи крови решается индивидуально | |
| Лекарства, принимаемые при высоком кровяном давлении | сдача цельной крови разрешена при условии, что препарат использовался не менее 2 недель, артериальное давление стабильное и в пределах нормы; процедуры афереза не разрешены | |
| Радиоактивный йод | сдача крови разрешена через 1 год после окончания приема лекарства | |
| Применение препаратов золота | сдача крови запрещена | |
| Легкие снотворные, успокоительные | сдача крови разрешена | |
| Лекарства, принимаемые при повышенной кислотности желудка | сдача крови разрешена, если нет других противопоказаний | |
| Слабительные | сдача крови разрешена | |
| Лекарства от тошноты и рвоты | сдача крови разрешена | |
| Лекарства, применяемые при сахарном диабете | сдача крови запрещена | |
| Рентген-контрастные вещества (содержащие йод) | сдача крови разрешена через 2 недели после окончания приема лекарства, если нет других противопоказаний | |
| Пероральные противогрибковые препараты | сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства | |
| Лекарства от эпилепсии | сдача крови запрещена; в случае вылеченной эпилепсии сдача крови разрешена через 3 годa после выздоровления и окончания приема лекарства | |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ | ||
| Гастрит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Острая язва желудка и 12-перстной кишки | сдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления | |
| Хроническая язва желудка и 12-перстной кишки | сдача крови запрещена | |
| Острый холецистит | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Хронический холецистит | сдача крови запрещена | |
| РАССТРОЙСТВА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ | ||
| Недостаточность функции щитовидной железы | при гипотиреозе, компенсированном L-тироксином, сдача крови разрешена если ежедневнaя доза L-тироксинa в течение последних 6 месяцев не изменилась | |
| Сахарный диабет | сдача крови запрещена | |
| КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ | ||
| Легкая диарея | сдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления | |
| Дизентерия | сдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления | |
| Сальмонеллез | кровь можно сдавать через 2 недели после выздоровления и при негативных результатах контрольных анализов | |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ | ||
| Генитальный герпес | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления при первичном заражении; при повторном обострении заболевания сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления | |
| Гонорея | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления | |
| Хламидиоз | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления | |
| Кондилома | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления | |
| Микоплазменная инфекция | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления | |
| Сифилис | сдача крови запрещена | |
| Уреаплазма | сдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления | |
| ВАКЦИНИРОВАНИЕ | ||
| БЦЖ, желтая лихорадка, краснуха, корь, свинка, полиомиелит (перорально), ослабленная вакцина брюшного тифа, ослабленная вакцина холеры | сдача крови разрешается через 4 недели после вакцинации, если донор здоров | |
| Вирусный гепатит В | сдача крови разрешается через 2 недели после вакцинации, если донор здоров | |
| Холера, брюшной тиф (вакцина из умерщвленных бактерий) | сдача крови разрешена, если донор здоров | |
| Дифтерия, столбняк вирусный гепатит А клещевой энцефалит вирус папилломы | сдача крови разрешена, если донор здоров | |
| Грипп, полиомиелит (укол), японский энцефалит | сдача крови разрешена, если донор здоров | |
| Рак шейки матки (вакцина HPV) | сдача крови разрешена, если донор здоров | |
| Бешенство | сдача крови разрешена, если донор здоров. В случае укуса животным, зараженным бешенством, сдача крови запрещена в течение 1 года | |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ | ||
| Гипертоническая болезнь | сдача крови разрешена если нет осложнений, артериальное давление в результате как минимум 2 недели назад начатого лечения стабильно и в пределах нормы | |
| Миокардит | сдача крови разрешена через 2 годa после окончания лечения | |
| Инфаркт миокарда | сдача крови запрещена | |
| Повторный венозный тромбоз | сдача крови запрещена | |
| БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КРОВЬЮ, КРОВЕТВОРЕНИЕМ И ИММУННЫМИ МЕХАНИЗМАМИ | ||
| Хроническая анемия | сдача крови запрещена | |
| сдача крови запрещена | |
| ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИНЫМИ ПРИЧИНАМИ | ||
| Менструация | сдача крови запрещена во время менструации и в течение 3 дней после ее окончания | |
| Пирсинг кожи и слизистых, татуировка | сдача крови разрешена через 4 месяца после пирсинга/татуирования | |
| Иглотерапия | в случае повторно используемых игл сдача крови разрешена через 4 месяца после иглотерапии | |
| Укус клеща | сдача крови разрешена через 2 месяца после укуса | |
| Контакт поврежденной кожи или слизистой с чужой кровью (также и у половых партнёров) | сдача крови разрешена через 4 месяца после последнего контакта | |
Крем Бепантен – уход за кожей во время беременности
- ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами;
- исключить процедуры пилинга и отбеливания;
- использовать кремы и мази, безопасные для будущей мамы и малыша.
При беременности хочется чувствовать заботу во всем, а Бепантен бережно заботится о поврежденной коже, начиная действовать сразу же после первого применения. Бепантен Крем не имеет противопоказаний к применению в период беременности, поэтому его можно использовать при уходе даже за самой чувствительной кожей, в том числе при появлении растяжек3.
Растяжки во время беременности
Большинство последствий, связанных с повышением чувствительности кожи, временны, но такие изменения, как растяжки, остаются навсегда1.
Растяжки, или в медицинской терминологии — стрии, появляются на коже в тех местах, где во время беременности она натягивается больше всего. В зоне риска — живот, бедра, грудь и поясница. Кожа теряет свою эластичность, и при увеличении объема происходит ее разрыв. Место разрыва заполняется соединительной тканью, в которой много кровеносных сосудов, поэтому рубец обычно имеет красно-фиолетовый оттенок. Со временем кровь из сосудов уходит, и соединительная ткань бледнеет, оставляя серебристые полосы1,2.
Стрии не наносят вред физическому здоровью, но как косметическая проблема могут доставить массу проблем своей обладательнице, поэтому бороться с ними следует задолго до их появления1. Для профилактики растяжек используют специальные кремы, повышающие упругость кожи1,2. Помимо этого, следует придерживаться некоторых советов специалистов2:
- в рацион лучше включить продукты, улучшающие эластичность кожи, — говядину, рыбу и морепродукты, орехи, брокколи, тыкву и морковь;
- пить больше воды, так как упругость клеток кожи обеспечивается правильным водным балансом;
- не забывать о физических упражнениях, они улучшат кровообращение в кожных покровах, но учитывая состояние организма, следует выбирать легкие виды нагрузки — плавание2, йогу, пилатес4;
- держать питание под контролем — растяжки появляются при резком изменении веса;
- делать массаж мягкой сухой щеткой из натуральных волокон — это улучшит кровообращение и эластичность кожи2,3.
Правильное питание при беременности — Записаться на прием к диетологу в ЮЗАО Москвы
От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Полезная информация Мамины ножки: красота и здоровье.
Варикозная болезнь при беременности в Нижнем ТагилеБеременность зачастую становится тем фактором, на фоне которого развивается варикозная болезнь. Когда начинать профилактику и лечение еще до беременности либо уже после родов заняться решением этой проблемы.
Ответ дает заведующий хирургическим отделением Медицинского центра «Олмед», кандидат медицинских наук, сосудистый хирург Олег Анатольевич Смирнов.
В чем причина варикоза при беременности?
Поверхностные вены расположены непосредственно под кожей, глубокие — в мышечных слоях голени и бедра. Соединение между этими системами происходит за счет перфорантных вен. Ток венозной крови к сердцу обеспечивается сокращением сердечной мышцы, мышц голени и бедра. При сокращении мышц голени и бедра происходит сдавление глубоких вен конечности, и кровь из них поступает в вены голени и бедра, а также в вены таза. Немаловажным фактором в развитии варикозной болезни является состояние венозных клапанов, которые способствуют прохождению крови только в одном направлении.
Повышение давления в венах таза (во время беременности — за счет роста и развития плода) приводит к постепенному разрушению клапанов вен. В результате направление кровотока нарушается, и происходит повышение давления в поверхностных венах, что и приводит к их расширению. Это состояние и называется варикозным расширением вен.
Симптомы и осложнения варикозной болезни
Проявления варикоза зависят от стадии болезни. В начале заболевания единственный симптом, который вы сможете обнаружить, — «червячки» расширенных вен на ногах.
В отдельную группу проявлений этого заболевания можно выделить так называемые сосудистые звездочки. Если они появились на коже ног, активно увеличиваются, то их надо расценивать как симптом начинающейся варикозной болезни.
По мере прогрессирования болезни появляется повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах (особенно вечером и по ночам), онемение.
Со временем появляются трофические нарушения, связанные с тем, что к тканям меньше поступает кислорода и других веществ.
Часто они возникают на внутренней поверхности нижней трети голени. Тогда можно наблюдать уплотнение кожи, пигментацию, дерматит.
Надо сказать, что наибольшую опасность представляет не сама варикозная болезнь, а ее осложнения: тромбофлебит (воспаление вен), трофические язвы (вызваны резким ухудшением кровоснабжения кожи), тромбоэмболия (образование тромбов в венах разного диаметра, закупорка просвета вен).
Узнать заранее и предупредить варикоз
Как известно, любую болезнь лучше предупредить или выявить еще на ранних стадиях, чем лечить запущенные формы. К тому же сегодня существует множество методов диагностики варикозной болезни:
- ультразвуковая допплерография — при помощи ультразвука определяется скорость кровотока в поверхностной и глубокой венозной системе;
- ангиосканирование — подобен предыдущему методу, позволяет более точно определить степень венозной недостаточности в сосудах мелкого калибра и капиллярах;
- контрастная рентгенофлебография — позволяет выяснить, на каком уровне произошло поражение клапанного аппарата поверхностных и глубоких вен; проводится с помощью введения специального препарата и его движения по сосудистому руслу.
Во время беременности…
У будущих мам причиной развития варикоза нередко становится повышение внутрибрюшного давления. Кровеносной системе приходится нелегко, ведь нужно работать за двоих. Во время вынашивания ребенка на 20-30% увеличивается объем циркулирующей крови — чтобы малыш получал необходимое количество питательных веществ и кислород.
Главная цель профилактики развития варикозного расширения вен и ее осложнений во время беременности – борьба с застоем венозной крови в ногах, улучшение кровообращения в сосудистой стенке и ее укрепление.
…и после родов
Бывает, что расширенные вены после рождения малыша исчезают, потому как нормализуется вес и концентрация половых гормонов. Однако из-за значительных изменений соединительной ткани во время беременности возможно необратимое изменение венозных стенок и клапанов. И тогда могут проявиться те самые осложнения, о которых мы рассказали выше.
Вот в это время к решению проблемы нужно подойти максимально серьезно.
Способов лечения болезни немало. Особо стоит выделить инъекционную и лазерную склеротерапию. Суть метода в том, что в варикозно измененную вену вводится особое лекарство, из-за которого в просвете сосуда возникает искусственно вызванное воспаление, приводящее к слипанию сосуда.
Когда подобные методы уже не эффективны, обращаются к оперативному вмешательству: удаляют всю варикозно измененную вену либо делают ограниченную перевязку вены.
Кстати, все, что выше сказано о профилактике, ничуть не теряет актуальности в лечении уже возникшей варикозной болезни.
Полезные советы. Предотвратите развитие варикоза
Чтобы предотвратить развитие варикозной болезни, придерживайтесь некоторых правил:
- Пейте достаточное количество воды.
- Не допускайте запоров, употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки.
- Исключите горячие ванны. В завершение водных процедур обливайте ноги холодной водой
- Регулярные двухчасовые прогулки – отличная профилактика варикоза; не отказывайтесь от плавания, аквааэробики.
- Лечебная гимнастика также позволит крови быстрее «бегать» по вашим венам. Два-три раза в день крутите «велосипед» лежа на спине, а перекатывание с пяток и подъем на носки можно делать в любом месте, даже стоя на автобусной остановке.
- Носите удобную обувь на каблуке не выше 3-4 см.
- Сидите правильно: не сутультесь, не кладите ногу на ногу.
- пусть ваши ноги отдыхают хотя бы раз в день — положите их на подушку выше уровня сердца минут на 15-20.
- Используйте наружные гели с сосудоукрепляющим эффектом.
В зоне риска
Флебологи определяют несколько факторов риска, которые способствуют возникновению и развитию варикозной болезни:
- наследственная предрасположенность;
- особенности анатомического строения и кровоснабжения ног;
- тяжелый физический труд;
- длительное пребывание в сидячем или вертикальном положении;
- снижение двигательной активности во время беременности;
- хронические заболевания кишечника, запоры;
- хронические заболевания легких с длительным изнуряющим кашлем.
08.08.2014, 1640 просмотров.
Дерматит и беременность
28.01.2021
Дерматит — это воспалительный процесс, возникающий на коже человека по разным причинам. Кожа может разово отреагировать на соприкосновение с каким-нибудь внешним раздражителем — химическими материалами, косметикой, солнечными лучами и т.п. Тогда возникает так называемый контактный дерматит. Он проявляется воспалением, покраснением, высыпанием мелких зудящих пузырьков, иногда отеками.
Кроме того, этот вид может быть и внутренней реакцией организма на действие какого-нибудь аллергена. Факторов, провоцирующих аллергические реакции, великое множество. Они вызывают у человека атопический дерматит, возникающий по разным причинам, но в первую очередь — это наследственная предрасположенность. На коже аллергическая реакция дает красноту, зуд, отек, высыпания, иногда участки мокнут, иногда шелушатся.
Беременные с атопическим дерматитом должны максимально обезопасить себя от контактов с раздражителями. При беременности могут развиться и особые специфические виды дерматита.
«Почесуха» появляется у беременных на 25-30-й неделе. На туловище и в области разгибательных поверхностей рук и ног возникают красноватые плотные узелки (папулы), которые сильно чешутся и беспокоят женщину. После родов все симптомы проходят сами собой.
Полиморфная сыпь у беременных случается, как правило, в первой половине беременности. На животе появляются отечные папулы, которые порой переходят в шелушащиеся бляшки. Зуд несильный, а иногда и вообще отсутствует. После родов он исчезает.
Зуд у беременных развивается в основном в последнем триместре. Считается, что этот синдром связан с нарушением функции печени и воздействием на кожу желчных кислот.
При следующих беременностях он может повторяться. Порой беременные женщины жалуются на усиливающуюся потливость ног. Это тоже, как правило, уходит вместе с отеками, лишним весом и нагрузками на ноги.
Лечение дерматита у беременных должно быть осторожным и вестись врачом-дерматологом и наблюдающим женщину акушером-гинекологом. В наружной терапии атопического дерматита применяются только кортикостероидные средства последнего поколения, и то лишь в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Дозы должны быть невысокими, а срок применения не должен превышать 10 дней.
Зуд же лучше снимать антигистаминными препаратами, но нельзя их использовать долго и без особой нужды. Помните, что назначение любого системного препарата противопоказано в первом триместре беременности. Абсолютно противопоказаны при беременности тетрациклины и аминогликозиды.
Следует больше внимания уделять уходу за кожей, который заключается в применении увлажняющих и питательных кремов, использовании моющих средств, не содержащих мыла, и лечебных шампуней. Некоторые избавляются от зуда с помощью обычного детского крема.
От потливости ног верное средство — крепкий чай. Возьмите 2 пакетика чая и на 15 минут опустите их в пол-литра кипятка. Затем получившийся чай вылейте в тазик с прохладной водой. Принимайте получасовые ножные ванночки ежедневно в течение недели.
Навигация по записям
Дерматит у ребенка
Дерматит у ребенка.
Себорейный, пеленочный, контактный дерматит.
Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическом реакциям, частые инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз.
Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты. Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.
Почему развивается дерматит у ребенка?
Дерматиты представляют собой воспаление кожи, которое служит проявлением общей повышенной реакции организма на факторы внешней среды. Это означает, что у ребенка с дерматитом имеется врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Дерматиты, как правило, развиваются у детей первых месяцев жизни, а после 4 лет практически не встречаются. Повышенный риск развития дерматита наблюдается у следующих групп детей:
- У детей, один или оба родителя которых имеют какую-либо форму аллергии (пищевая аллергия, бронхиальная астма и др.)
- Частые инфекционные заболевания у ребенка или у матери во время беременности
- Частый прием лекарств матерью во время беременности или ребенком после рождения
- Тяжелое течение беременности и родов
- Неправильное вскармливание ребенка (искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, раннее введение прикорма, кормление аллергизирующими продуктами питания, например, шоколад, цитрусовые, яйца, орехи и т. д.)
- Длительное пребывание ребенка в загрязненной химическими веществами среде (красители, выхлопные газы, дым и т.д.)
- Недостаточное соблюдение мер гигиены в уходе за кожей ребенка (особенно у детей первого года жизни).
д.)Себорейный дерматит у детей
Себорейный дерматит у ребенка – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета. Основной причиной развития себорейного дерматита у детей считается гриб Malassezia furfur, который, размножаясь на поверхности кожи ребенка, вызывает появление симптомов болезни. Себорейный дерматит, как правило, развивается на волосистой части головы у грудных детей, начиная со 2-3 недели после рождения. Основным проявлением себорейного дерматита у детей является наличие жирных, желтоватых чешуек, или корочек (гнейс), на волосистой части головы. Себорейный дерматит может развиваться на других участках тела: в области ушных раковин, шеи, грудины, в подмышечных и паховых складках кожи тела ребенка.:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/GettyImages-168516611-5715061f5f9b588cc20e80e0.jpg)
Как правило, при себорейном дерматите кожный зуд у ребенка не выражен или отсутствует. В отсутствие лечения к себорейному дерматиту может присоединиться бактериальная инфекция, что значительно осложняет течение болезни.
При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.
Лечение себорейного дерматита у детей
Лечение себорейного дерматита у ребенка заключается в ежедневном мытье головы специальными шампунями, а также в механическом удалении себорейных корочек (гнейс). У большинства детей с себорейным дерматитом волосистой части головы на 6-8 неделе жизни все симптомы самостоятельно исчезают. В некоторых случаях педиатры рекомендуют использование специальных средств для лечения себорейного дерматита. Мытье головы такими шампунями, как Скин-кап быстро снимает воспаление кожи, образование чешуек, а также обладает выраженной активностью в отношении грибов — основной причины себорейного дерматита.
После мытья головы шампунем и очищения других пораженных областей, кожу подсушивают и наносят на воспаленные участки специальные средства: аэрозоль Скин-кап на волосистуючасть головы, крем — если есть высыпания на лице. Длительность лечения себорейного дерматита лекарственными шампунями и кремами определяется лечащим врачом.
Пеленочный дерматит у детей
Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала. Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников (подгузники большего или меньшего размера натирают кожу промежности и способствуют развитию воспаления), редкое мытье ребенка, использование раздражающего мыла при мытье ребенка и стирке белья, аллергия на кремы, используемые для ухода за кожей ребенка, а также немытые руки матери во время смены подгузников.
Основными симптомами пеленочного дерматита являются: покраснение кожи и высыпания в области промежности, повышенная чувствительность кожи этой области при прикосновении, зуд.
Дети в пеленочным дерматитом обычно очень раздражительны, плачут без причины, плохо питаются и беспокойно спят. При присоединении инфекции на коже появляются гнойнички, появляется неприятный запах. Частыми причинами пеленочного дерматита у детей является кишечный дисбактериоз и пищевая аллергия. Поэтому у детей с частыми рецидивами пеленочного дерматита необходимо проверить кал на наличие дисбактериоза и, по необходимости, провести лечение.
Пеленочный дерматит и современные подгузники
Несмотря на распространенную убежденность в том, что современные подгузники способствуют возникновению пеленочного дерматита, на самом деле, правильное их использование снижает риск развития пеленочного дерматита у ребенка. Эти данные подтверждаются большинством практикующих педиатров и многочисленными масштабными исследованиями в этой области. Качественные подгузники хорошо впитывают жидкость и остаются практически сухими на поверхности, контактирующей с кожей ребенка. Использование подгузников уменьшает время контакта кожи ребенка с раздражающей мочой и поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс кожи.
Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.
Лечение пеленочного дерматита у детей
Лечение пеленочного дерматита у ребенка основывается на исключении всех раздражающих факторов, частой смене подгузников, соблюдении правил гигиены (кожа промежности малыша должна быть сухой и чистой). В лечении пеленочного дерматита большое значение имеют воздушные ванны: в течение дня необходимо периодически оставлять малыша без одежды в тепле, чтобы кожа промежности проветривалась и подсушивалась. После мытья ребенка рекомендуется наносить на кожу промежности увлажняющие средства, например эмульсию Топикрем, Д-Пантенол и др. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита мази на основе ланолина.
Контактный дерматит у детей
Контактный дерматит у детей – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т.
д.). Контактный дерматит, как правило, не требует специального лечения и проходит самостоятельно при исключении дальнейшего воздействия раздражителя на кожу ребенка.
Для лечения атопического дерматита нужны новые препараты и подходы — Российская газета
Специалисты констатируют в мире всплеск заболеваемости атопическим дерматитом.
На прошедшем в конце прошлого года конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV) большая часть докладов была посвящена именно этому заболеванию. Лучшие мировые специалисты пришли к выводу, что возможности традиционной терапии этой болезни практически исчерпаны, нужны новые подходы и новые препараты. Об этом «РГ» рассказала заместитель директора Государственного научного центра иммунологии Федерального медико-биологического агентства, доктор медицинских наук, профессор Наталья Ильина.
Наталья Ивановна, какова ситуация с заболеваемостью атопическим дерматитом в нашей стране? Растет ли она?
Наталья Ильина: Атопический дерматит — это аллергическое заболевание кожи, которое возникает у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям.
Среди атопических аллергических заболеваний на первом месте по распространенности — аллергический ринит, которым страдает около 20-25 процентов популяции. Сюда относится и поллиноз, который вызывают сезонные факторы — пыльца различных растений, и круглогодичный ринит, возникающий при аллергии на бытовые и эпидермальные аллергены. На втором месте — бронхиальная астма, это 5-7 процентов населения. И приблизительно от 3 до 5 процентов — больные, страдающие атопическим дерматитом, заболеваемость которым действительно в последние годы растет. Его еще называют атопической экземой, нейродермитом.
И среди этих больных есть особая группа, в которой сочетается и астма, и кожные проявления, то есть наблюдается так называемый дермато-респираторный синдром. Таких пациентов примерно 10 процентов, и у них болезнь протекает в самой тяжелой форме и трудно поддается лечению.
Можно ли назвать атопический дерматит социально значимым заболеванием? Влияет ли оно на бюджет семьи и в целом на расходы системы здравоохранения?
Наталья Ильина: Безусловно, особенно в тяжелых формах, когда возникает поражение всего кожного покрова.
В этих случаях пациенту приходится не только принимать лекарственные препараты, но и ежедневно в больших количествах использовать различные средства ухода за кожей. Это эмоленты (увлажняющие вещества. — Ред.), различные кремы, мази, специальные повязки и т.д. Но другого выхода нет. Если не осуществлять такой уход, то обострения болезни неминуемо возникают чаще, и тогда увеличиваются расходы на лекарства, а нередко требуется и госпитализация.
Вы сказали, что заболевание проявляется с детства. А какие возрастные группы наиболее уязвимы?
Наталья Ильина: У детей раннего возраста все начинается с кожных проявлений — покраснений, шелушений, зуда, мокнутия. Но наиболее уязвимая группа — подростки. Во-первых, в это время у них идет гормональная перестройка, и помимо физического страдания, нестерпимого зуда, возникают еще и очень выраженные косметические нарушения. Многие переносят их крайне тяжело, у них возникают неврозы, а порой и суицидальные настроения. Кроме того, подростки не очень комплаентны, то есть не хотят сотрудничать с медиками, с родителями.
Маленького ребенка мама может уговорить — помазать высыпания, дать лекарство. С подростками все сложнее, они нередко прибегают к самолечению, не соблюдают врачебных рекомендаций… И в результате болезнь приобретает более тяжелые формы.
Атопический дерматит является широко распространенным заболеванием, он связан со значительными социальными и финансовыми потерями как для пациентов, так и для здравоохранения в целом
Основным фактором возникновения заболевания является генетический?
Наталья Ильина: Безусловно, есть генетическая предрасположенность. Особенно, если атопическим дерматитом страдает мать, и ребенок получил конституцию матери, то вероятность того, что у него тоже будет это заболевание, достаточно высока. Но огромное значение имеют и факторы окружающей среды. Это и стрессы, и экология жилища, и пищевые аллергены, и различные поллютанты (вещества, загрязняющие воздух. — Ред.). Еще одна проблема заключается в том, что при распространенном процессе очень часто присоединяется вторичная инфекция — стафилококк, различные грибковые инфекции.
Образуется замкнутый круг: поскольку больного мучает нестерпимый зуд, возникают расчесы, нарушается эпидермальный барьер — в организм проникают различные аллергены и химические вещества, которые утяжеляют его состояние. Даже когда такие пациенты просто надевают шерстяную одежду, то и она усиливает зуд, вызывает раздражение.
Значит, атопический дерматит — это еще и особый образ жизни?
Наталья Ильина: Безусловно. Конечно, существует фармакотерапия — различные мази, при тяжелых формах — прием глюкокортикостероидов, местные стероиды, а если есть грибковое поражение, то и противогрибковые средства. Но огромное значение имеет особый уход за кожей, гигиенические мероприятия утром и вечером, использование эмолентов — имеется огромная линейка всех этих средств, для разных проявлений заболевания требуются разные средства, и сейчас все они в наших аптеках есть. Но иногда соблюдать все эти процедуры сложно и материально, и организационно. Порой мы сталкиваемся с тем, что и врач замечательный, и все расписал, но не все рекомендации пациенты выполняют, просто не хватает организованности и тщательности.
А если пациент все выполняет правильно, следит за состоянием кожи, можно ли добиться того, что ремиссия может быть достаточно длительной?
Наталья Ильина: К сожалению, никто предугадать этого не может. Часто провоцирующим моментом является стресс, воздействие аллергенов, нарушение диеты.
10 процентов — доля пациентов с самыми тяжелыми формами болезни
Распространенность атопического дерматита среди детей больше, чем среди взрослых. Значит ли это, что с возрастом болезнь сама проходит?
Наталья Ильина: С возрастом интенсивность проявления у значительной части пациентов действительно снижается, поскольку иммунная система стареет и уже не так бурно отвечает на аллергические факторы. В результате болезнь приобретает более стертые формы. Но не всегда. Бывают очень тяжелые пациенты, когда дерматит осложняется инфекционным процессом, либо длительным приемом антибиотиков, и тогда им требуется и плазмаферез с замещением, и применение новых иммунобиологических препаратов, которые, к счастью, появились и у нас в стране.
Мы участвовали в клинических испытаниях этих препаратов, и в группе самых тяжелых больных получили великолепный эффект.
При этом для многих других заболеваний новейшая терапия появляется достаточно регулярно, но атопический дерматит — совершенно другой случай, за последнее десятилетие врачи не получали лекарственных препаратов для патогенетической терапии. Ситуация наконец стала меняться в лучшую сторону, и у пациентов со среднетяжелой и тяжелой формой атопического дерматита может появиться шанс. Поэтому сейчас наша задача — найти экономические возможности, чтобы такая группа пациентов имела возможность получать современную иммунобиологическую терапию моноклональными антителами. Считаем, что они должны быть доступны пациентам в рамках программы государственных гарантий.
Но еще очень важно, чтобы родители детей, у которых возникают какие-то кожные проявления, не занимались самолечением, а сразу обращались к специалистам — врачу-дерматологу или аллергологу. То же касается и подростков, и взрослых — лечить это заболевание надо с первых же проявлений, и лечить грамотно.
Оно может возникнуть и как результат стрессовой ситуации, или после тяжелой инфекции, или как реакция на какие-то препараты. Точная аллергодиагностика, терапия, основанная на доказательной медицине, являются залогом успеха в лечении атопического дерматита.
Инфографика «РГ» / Александр Чистов / Татьяна Батенева
Беременность и экзема | Национальное общество по борьбе с экземой
Ребенок на борту
Беременная женщина лежит на травеКожа для беременных
Следует ли вам придерживаться специальной диеты?
Лечение экземы во время беременности
После рождения ребенка
Консультация по грудному вскармливанию
Ваш ребенок и экзема
Джули Ван Онселен и Клэр Молдс изложили последние данные и практические советы по преодолению беременности и экземы.Эта статья была опубликована в Exchange 179, 2021 марта.
Все беременные женщины оказываются под пристальным вниманием со стороны семьи, друзей и даже незнакомых людей, с людьми, которые предлагают советы о том, что вы должны и не должны делать.
Добавьте беззакоррроборрованные претензии на социальные сети и маркетинговые сообщения, а затем добавьте экзема в смесь, и она может чувствовать себя подавляющим.
Беременность Кожа
Люди часто говорят о женщин «Цветущие» во время беременности, с светящейся кожей.Однако даже у женщин без экземы это не всегда так, поскольку гормоны часто вызывают проблемы с пигментацией и раздражение кожи.
Нормальные изменения кожи при беременности включают потемнение кожи ареолы, сосков и половых органов, в то время как пигментные изменения включают черную линию (темная линия, идущая вниз по животу) и временные темные пятна на лице, называемые меланодермией. Между тем, изменения в кровеносных сосудах могут вызвать покраснение ладоней и варикозное расширение вен.
Кожа многих будущих мам чешется сильнее, чем обычно, и не только у тех, у кого экзема.Иногда это связано с холестазом (накоплением желчи), который может возникнуть у всех беременных женщин, но причина не всегда известна.
Даже если ваша кожа очень сухая, она естественным образом растянется, чтобы приспособиться к выпуклости, и этот рост не усугубит вашу экзему. Тем не менее, некоторые женщины замечают появление растяжек на животе и бедрах (вызванных разрывом тканей в результате быстрого роста). Некоторые люди более восприимчивы к растяжкам, чем другие, но экзема не увеличивает риск. Увлажнение кожи может помочь, поэтому просто продолжайте использовать обычное смягчающее средство, чтобы увлажнить растущую шишку.
Следует ли вам придерживаться специальной диеты?
В недавнем Кокрановском обзоре было обнаружено недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать какие-либо конкретные диеты или добавки для матерей для предотвращения атопической экземы у их детей. Несколько исследований показывают, что пробиотики могут помочь снизить риск, но доказательства пока слабые, и неясно, какие штаммы наиболее эффективны. Чтобы получить простое, основанное на фактических данных руководство, обратитесь к руководству NHS по продуктам, которых следует избегать во время беременности.
Лечение экземы во время беременности
У некоторых людей экзема улучшается во время беременности, в то время как у других возникают обострения.Важно знать, что если ваша экзема ухудшится, это не повлияет на вашего растущего ребенка, и существует множество вариантов лечения, которые безопасны для использования во время беременности.
Многие женщины чувствуют необходимость вести себя естественно во всех аспектах своей беременности. Но когда дело доходит до экземы, нет необходимости заменять обычное смягчающее средство другим продуктом. На самом деле продукты, позиционируемые как «натуральные», часто содержат ингредиенты, такие как отдушки, которые могут раздражать кожу.
Продолжайте лечить обострения в соответствии с рекомендациями лечащего врача.Мягкие, умеренные и сильнодействующие местные стероиды безопасны для использования короткими курсами лечения продолжительностью до двух недель во время беременности. Если ваша экзема становится очень тяжелой, также доступны другие варианты лечения, которые назначаются под наблюдением специалиста-дерматолога.
После рождения ребенка
Экзема может обостриться после рождения вашего ребенка, и очень важно запланировать время для управления режимом лечения, а также потребностями вашего нового дополнения. Используйте постоянный поток посетителей, чтобы подержать вашего малыша, пока вы присматриваете за вами!
Все дополнительные стирки и уборки, связанные с уходом за новорожденным, могут усугубить или вызвать экзему рук.Узнайте больше и загрузите информационный бюллетень об экземе рук. Если у вас были вагинальные роды, область вокруг вульвы также будет болеть, и вы можете заболеть генитальной экземой (см. информационный бюллетень по женским генитальным экземам).
Если у вас было кесарево сечение, вам нужно будет дополнительно позаботиться о своей ране. Чтобы уменьшить зуд и образование рубцов по мере заживления, аккуратно нанесите смягчающее средство на пораженный участок. Спросите у своей акушерки, как скоро вы сможете начать это делать, так как это зависит от ваших индивидуальных обстоятельств.
Если рана становится красной, горячей и болезненной, у вас может быть инфекция, и вы должны сообщить об этом медицинскому работнику.
Консультация по грудному вскармливанию
Если вы решите кормить грудью, может возникнуть экзема сосков.
Что вы можете сделать, чтобы уменьшить дискомфорт:
- В первые дни обратитесь за советом к специалисту, например, к консультанту по грудному вскармливанию, который покажет вам, как помочь ребенку эффективно захватить грудь и избежать рывков.
- Использование смягчающих средств во время грудного вскармливания безопасно, и это может помочь предотвратить экзему сосков. Если вы требуете кормления, трудно предсказать время, но постарайтесь оставить промежуток не менее 30 минут между увлажнением и кормлением, чтобы смягчающее средство впиталось в кожу.
- Нет необходимости мыть пораженную область перед кормлением ребенка — на самом деле, дополнительное мытье может усугубить экзему. №
- Увлажняйте кожу сразу после кормления грудью, чтобы предотвратить раздражение сосков.
- Если вы используете прокладки для груди, меняйте их всякий раз, когда они становятся влажными, чтобы предотвратить раздражение.
- Если у вас экзема сосков, которая требует дополнительного лечения для уменьшения воспаления (обычно с помощью местных стероидов), следуйте советам своего лечащего врача. После применения местных стероидов коже требуется около часа, чтобы они впитались.Поэтому оставьте промежуток в час после нанесения их на сосок, а затем промойте соску смягчающим средством перед кормлением. Топические стероиды нужно применять только один раз в день, поэтому, если вы применяете лечение сразу после одного кормления, у вас должно быть достаточно времени, чтобы оно впиталось до вашего следующего кормления.
Некоторые кормящие матери задаются вопросом, может ли их рацион повлиять на экзему их ребенка. Исследование не говорит нам, снижает ли изменение диеты матери тяжесть экземы у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Если вы подозреваете пищевую аллергию — например, если ваш ребенок реагирует после грудного вскармливания — это может быть реакцией на что-то, что вы съели.
Ваша медицинская бригада может предложить короткий пробный период диеты, исключающей аллергены, под наблюдением врача.
Ваш ребенок и экзема
Если у вас или у вашего партнера экзема или другие атопические состояния, такие как астма или сенная лихорадка, естественно беспокоиться о том, что они могут развиться и у вашего ребенка. Нет никакого способа узнать наверняка, будут ли они.Даже если они это сделают, это может быть очень легким, даже если у вас более серьезное.
Атопическая экзема является генетическим заболеванием, и нет четких доказательств того, что принятие конкретных мер, таких как изменение образа жизни до зачатия или во время беременности (а также меры, рекомендованные для всех беременных женщин), предотвратит экзему.
Каков риск развития экземы у моего ребенка?
1/10 : Если ни у родителей, ни у других детей нет экземы, астмы или сенной лихорадки.
1/4 : Если только у одного из родителей экзема, астма или сенная лихорадка.
1/2 : Если у вас есть другие дети с экземой, астмой или поллинозом, или если оба родителя больны экземой, астмой или поллинозом.
Экзема от беременности до менопаузы
Ах, радости беременности! В то время как некоторые женщины проходят через это, другие страдают от утренней тошноты, варикозного расширения вен и геморроя, и это лишь некоторые из распространенных недугов этого благословенного состояния.А экзема в анамнезе может добавить к этому еще один источник беспокойства.
Ухудшение симптомов экземы во время беременности связано с влиянием женских половых гормонов, особенно эстрогена, на иммунную систему женщины, говорит доктор Дженни Мурасе, дерматолог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
«Во время беременности в организме женщины происходит переход от Th2-доминантного иммунитета к Th3-доминантному», — пояснил Мурасе. «Клетки Th2 специализируются на защите нашего тела от чужеродных захватчиков, таких как бактерии, вирусы и все, что признано «чужим», пытающимся проникнуть в наши клетки.
Половина генетического материала плода поступает от матери, а половина — от отца. Таким образом, Th2-доминантный ответ, предоставленный самому себе, нападет на половину, полученную от отца, и вызовет аборт плода.
— Чтобы защитить растущий плод, — продолжил Мурасе, — организм беременной женщины временно переключается на Th3-доминантный иммунитет. Клетки Th3 предназначены для борьбы с аллергенами и токсинами, которые циркулируют вне наших клеток».
В результате Th3-доминантный иммунитет обеспечивает безопасность плода, но делает мать более чувствительной к аллергенам, другими словами, к триггерам, усугубляющим астму, пищевую аллергию и экзему.
В своем исследовании Мурасе обнаружила, что высокие уровни эстрогена, наблюдаемые во время беременности, ответственны за переход от Th2-к Th3-доминантному иммунитету. Таким образом, эстроген, по крайней мере частично, виноват в том, что самое счастливое из событий приводит к воспалению и зуду кожи женщины, а ее ночи бессонны и несчастны.
Беременность по-разному влияет на экзему у женщин
Кэрол Ким, 28-летняя американка азиатского происхождения из Пуяллапа, штат Вашингтон, всю жизнь страдает экземой.В детстве она царапала складки на локтях и под коленями. «Обычно небольшое применение стероидного крема держит его под контролем», — сказала она. «На самом деле, моя экзема была лишь незначительной проблемой, пока я не забеременела своим первым ребенком около двух лет назад».
Ким была «в восторге» от беременности. Но вскоре ее экзема подняла свою уродливую голову и разразилась в полную силу после рождения сына. «Через пару месяцев грудного вскармливания я проснулась покрытая экземой сверху донизу.Кожа на всем лице и теле шелушилась, сочилась, зудела и болела. У меня были порезы в каждом уголке рта, на мочках ушей и глазах. Мои глаза так опухли, что не закрывались.
«В худшем случае, — добавила она, — я не могла спать, вставать с постели, появляться на публике и, что хуже всего, я не могла быть той матерью, которой хотела бы быть со своим новорожденным ребенком».
Ким несколько раз посещала отделение неотложной помощи, где ей делали инъекции кортикостероидов. Это приносило облегчение, но когда их действие проходило, ее экзема возвращалась с удвоенной силой.Вскоре после того, как новое лечение было одобрено, она перешла на новый биологический препарат и пережила «пять великолепных месяцев нормальной кожи». Но Ким не могла терпеть побочные эффекты, которые она испытывала, поэтому ей пришлось прекратить прием.
К счастью, ее экзема сейчас не такая сильная, как была сразу после родов. Она до сих пор борется со своей «экземой на лице» и высыпаниями то тут, то там на теле. Топические стероиды помогают ей оставаться на плаву, пока она рассматривает другие варианты, такие как иммунодепрессанты.И она не теряет надежды, что однажды она найдет способ вернуться к чему-то, напоминающему нормальную кожу.
Мэг Уотерстон* тоже не сдалась. 24-летняя жительница Лондона родила мальчика чуть больше года назад. Но в отличие от Ким, чья кожа покрылась прыщами после родов, экзема сильно ударила во время беременности Уотерстон.
«Иногда моя кожа чесалась так сильно, что я царапал ее до крови. У меня также развилась стафилококковая инфекция и тяжелая форма крапивницы. В какой-то момент я решила перейти на оральные стероиды», — сказала она.
Вот тогда тревога начала брать верх. Врачи сказали Уотерстон, что ее сын может родиться зависимым от стероидов, и в этом случае ему потребуются инъекции стероидов сразу после рождения и в течение некоторого времени после него. Разрываясь между острой потребностью в помощи и риском развития зависимости у ребенка, она приняла стероиды и надеялась на лучшее.
К облегчению Уотерстон, ее новорожденному сыну не понадобились инъекции. И его кожа «идеальна», сказала она. «Что касается моей собственной кожи, то сейчас я нахожусь под присмотром действительно хорошего дерматолога.Я принимаю пероральные стероиды раз в неделю или раз в две недели, и, похоже, это помогает держать мою экзему под контролем**».
*Не настоящее имя.
** Примечание.
Рутинное использование пероральных или инъекционных стероидов, как правило, не рекомендуется и должно применяться только в особых случаях.
Доктор Питер Лио, преподаватель Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета, имеющий клиническую практику в Чикаго, подсчитал, что примерно у 50 процентов беременных женщин с экземой в анамнезе во время беременности симптомы ухудшаются.
Он часто прописывает своим беременным пациенткам с экземой фототерапию, настаивая на том, чтобы они также принимали фолиевую кислоту, важное питательное вещество, которое может легко истощаться при лечении светом.
Согласно Мурасе, топические стероиды безопасны для использования во время беременности, особенно при низком и среднем уровнях потенции. «Случаи низкого веса при рождении немного выше при использовании стероидов, но только в том случае, если женщина применяла более 300 граммов стероидов в течение всей беременности», — сказала она.
«Это больше, чем большинству пациентов когда-либо понадобится».
В целях безопасности Мурасе предлагает разбавлять местный стероид увлажняющим средством, чтобы получить соотношение четырех частей увлажняющего средства к одной части стероида. «Я советую своим пациенткам не использовать его на участках, которые будут увеличиваться во время беременности, таких как живот и грудь. Это потому, что местные стероиды могут усугубить появление растяжек».
И Лио, и Мурасе подчеркивали важность контроля экземы во время беременности.По словам Мурасе, лишенная сна мать создает менее чем благоприятную среду для своего будущего ребенка, а негативные последствия материнского стресса для развивающегося плода хорошо задокументированы.
Здоровая беременность в пределах досягаемости, даже когда экзема выходит на тропу войны. Во время беременности и после родов женщина должна хорошо питаться, хорошо отдыхать и быть максимально свободной от стрессов. Врачи сошлись во мнении, что превосходный уход за собой — это величайший подарок, который женщина может сделать себе и своему новорожденному.
Как будто экземы было недостаточно, широко распространенное представление о том, что это «глупая» болезнь, беспокоит Эллисон Каст почти так же сильно, как и само заболевание.
59-летний Каст из Хьюстона, штат Техас, страдал экземой в подростковом возрасте, но она прошла до тех пор, пока два года назад она не вернулась.
В подростковом возрасте у нее были болезненные вспышки экземы между пальцами и на сгибах локтей. Теперь он атакует в разных местах — в основном, на ладонях и предплечьях.«Я пробовал многое, но, похоже, это никогда не заживает», — сказал Каст.
У актера двое взрослых детей и двое внуков. Она также работает полный рабочий день. «Быть покрытым рубцами и синяками стыдно, особенно на работе», — сказала она. Она также стесняется кровяных пузырей, которые образуются под ее кожей, когда она чешется, зная, что ее кожа стала более хрупкой после менопаузы.
Проведя лечение сотен пожилых пациентов, Мурасе отметил, что иммунная система имеет тенденцию к ухудшению с возрастом.
Как и во время беременности, в пожилом организме происходит переход от иммунитета Th2 к иммунитету Th3, что делает пожилых людей — как мужчин, так и женщин — более уязвимыми для вспышек экземы даже после многих лет без симптомов.
«Знайте свои триггеры, — посоветовал Мурасе, — включая поверхностно-активные вещества, эмульгаторы, консерванты и отдушки. И не ограничивайтесь обычным тестом на аллергию, а проводите комплексный пластырь, который охватывает более широкий спектр потенциальных аллергенов, чем прик-тест.
«У некоторых из моих пожилых пациентов обнаруживается контактный дерматит, состояние, которое может имитировать атопический дерматит, но гораздо легче поддается лечению.В любом случае, избегание триггеров также является первой линией в лечении экземы».
Колебания уровня гормонов во время и даже после менопаузы могут быть частично ответственны за повторное появление экземы, но, по словам Мурасе, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить или исключить эстроген как основную причину обострений экземы в более позднем возрасте.
Потому что экзема никогда не бывает «глупой» в любом возрасте.
Что делать с послеродовой сыпью
Скорее всего, в первые недели после родов ваш организм будет делать неожиданные вещи.И хотя большинство из нас были готовы даже к самым странным симптомам беременности, послеродовая ночная потливость, головные боли и даже сыпь все еще могут застать нас врасплох. Послеродовая крапивница очень распространена, но также довольно раздражает.
Итак, если вы спрашиваете себя: «Почему моя кожа так зудит после родов?», вот несколько ответов (и несколько эффективных средств).
Что такое послеродовая крапивница?
Крапивница — это выпуклая бугристая и часто зудящая сыпь на коже. Они могут быть красными, розовыми, большими, маленькими, отдельными или срастаться.Они могут даже пузыриться.
Возможно, вы видели их раньше как аллергическую реакцию, но они могут появиться и после рождения ребенка.
Все дело в вашей иммунной системе, которая (наряду с уровнем гормонов) требует некоторого снижения сразу после рождения малыша.
У вас больше шансов получить послеродовую крапивницу, если у вас уже были подобные высыпания. Но нередко крапивница возникает впервые через несколько дней после родов.
Но есть и хорошие новости! 1.Крапивница не заразна, поэтому вы не можете передать ее своему малышу. И 2. Наличие послеродовой крапивницы обычно бывает одноразовым. Это не означает, что у вас появятся новые аллергии, как только ваше тело вернется к более нормальному балансу.
Что вызывает послеродовую крапивницу?
Ищете виноватых в послеродовой крапивнице? Это могут быть гистамины (т. е. то, что Бенадрил и подобные лекарства очень сильно действуют на против ).
Гистамин — это белок, который высвобождается в организме, когда он чувствует, что подвергается атаке аллергена.
Это отличная защита, но когда ваше тело слишком остро реагирует, это вызывает аллергическую реакцию, будь то чихание, покраснение глаз или (в данном случае) сыпь на любой части тела.
Другой причиной послеродовой сыпи может быть печень.
Во время родов вывод отходов из организма может быть немного медленнее, и это также может привести к сыпи.
Функция вашей печени — это один из показателей, который контролируется с помощью рутинных анализов крови во время беременности и после родов, так что это не должно вызывать серьезного беспокойства.
Как долго длится послеродовая крапивница?
Сыпь после беременности обычно появляется в течение первых 48 часов после рождения, но также может появиться в любой момент в течение первых шести недель.
Как правило, они исчезают и до этого шестинедельного рубежа, хотя некоторые новые мамы с серьезным случаем могут лечить их до 12 недель.
Может ли грудное вскармливание вызывать крапивницу?
Не совсем так. Послеродовая крапивница связана с внезапными изменениями, через которые проходит ваше тело после родов.
Вне зависимости от того, переходите ли вы на грудное вскармливание или переходите на искусственное вскармливание, изменения гормональной и иммунной систем, с которыми вы сталкиваетесь, очень похожи в первые несколько дней.
Таким образом, грудное вскармливание вряд ли может быть причиной вашей сыпи.
Другие причины послеродовой сыпи
У вас много дел, когда вы рожаете нового ребенка.
К сожалению, это не означает, что ваша кожа будет вести себя нормально, и все обычные причины сыпи все еще могут быть проблемой.
Итак, если у вас не настоящая послеродовая крапивница, это может быть:
Контактный дерматит
Особенно если у вас чувствительная кожа, у вас вполне может быть аллергия на что-то в больнице.
Это более вероятно, если у вас есть сыпь после кесарева сечения, так как вы, вероятно, умылись антибактериальным мылом перед плановой операцией.
Во время операции ваша медицинская бригада использовала большое количество хирургической ленты и дезинфицирующих средств.
Потливость
Большинство женщин обнаруживают, что сильно потеют, поскольку их организм избавляется от лишней жидкости, необходимой им во время беременности, особенно ночью.
Если ваш малыш летний ребенок, он также может стать довольно липким, когда вы носите его в переноске или когда он хочет только вздремнуть на вас. Излишняя влажность = расстроенная кожа.
Вирусы
Недостаток сна, отсутствие времени на здоровую пищу, лишний стресс – после родов организму легко выйти из строя. Это делает вас более уязвимыми для ошибок и вирусов.
Даже вирус простуды иногда может вызывать сыпь. Поэтому, если ваша крапивница сопровождается какими-либо другими симптомами, такими как боль в суставах или боль в горле, стоит обратиться к врачу.
И помните, вы должны всегда звонить своему врачу, если у вас жар в первые недели после родов.
Существует небольшая, но серьезная вероятность того, что вы подцепили инфекцию, требующую лечения антибиотиками, или у вас развился мастит.
Заживление
Хотя обычно это не вызывает сыпи, если у вас есть швы после родов, вагинальные или после кесарева сечения, они могут сильно зудеть, когда начинают заживать.
Это неудобно, но это признак того, что ваше тело делает то, что должно, и вещи должны чувствовать себя много менее раздраженными в течение недели.
Лечение послеродовой крапивницы
Если крапивница не проходит или сильно чешется, врач может порекомендовать антигистаминный препарат или безопасный крем.
Здесь есть множество вариантов — от местных стероидов до успокаивающих лосьонов — которые должны принести вам некоторое облегчение.
Домашние средства от послеродовой крапивницы
Если вы предпочитаете держаться подальше от отпускаемых по рецепту лекарств, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы ваша кожа чувствовала себя немного спокойнее.
- Регулярно принимайте прохладный душ. Горячая вода сильно раздражает чувствительную кожу, и женщинам часто советуют подождать до окончания шестинедельного осмотра, прежде чем принимать полную ванну. Но более холодный душ может творить чудеса с вашими ульями.
- Нанесите алоэ вера – свежее или в виде геля – на 20 минут. Вы почувствуете себя прохладнее в кратчайшие сроки.
- Попробуйте кремы , содержащие масло ши или овсяное молоко. Оба они естественно успокаивают.
- Носите свободную одежду. Когда что-то чешется, хлопок и лен — ваши друзья.
Так что держись, мама. Если повезет, ваша сыпь исчезнет так же быстро, как и появилась, и вы снова сможете без зуда обниматься со своим новорожденным в мгновение ока.
Подробнее о послеродовой жизни:
10 советов по послеродовой физкультуре для молодых мам
11 советов по послеродовому сексу от настоящих мам
Послеродовое кровотечение: что нормально, а что нет Идеи для питательной послеродовой диеты
Путеводитель по лучшим видам послеродового массажа
Введение в послеродовую йогу
Каковы возможные послеродовые осложнения?
Послеродовой геморрой: что нужно знать
Что вызывает мою послеродовую головную боль?
25 Что нужно знать послеродовому периоду
Как справиться с послеродовой гипертонией
Ваш (реалистичный) план тренировок после родов
Какие послеродовые прокладки самые лучшие?
Основные проблемы с кожей после беременности
Может пройти некоторое время, прежде чем ваша кожа восстановится после беременности, и мы говорим не только о растянутом животе.
Темные пятна на лбу, носу и щеках? Это называется меланодермия, и это очень распространено. Акне беременных? Это тоже может случиться.
К счастью, прыщики и другие изменения кожи, возникающие в течение девятимесячной прелюдии к большому событию, в основном проходят в послеродовой период. Но если у вас все еще есть высыпания, сухость кожи или другие проблемы с кожей после беременности, вот что может происходить и что вы можете сделать, чтобы побаловать свою послеродовую кожу.
Что вызывает послеродовые изменения кожи?
Ваша кожа — самый большой орган вашего тела — растянулась и трансформировалась, чтобы приспособиться к новорожденному (или близнецам).Изменения кожи, связанные с беременностью, возникают по ряду причин, в том числе: Стоит ли удивляться, что ваша кожа капризничает? Это займет время. Может пройти некоторое время, прежде чем последствия беременности исчезнут, и ваша кожа вернется в нормальное состояние.
Основные послеродовые проблемы с кожей
Не беспокойтесь слишком сильно о текстуре или внешнем виде вашей кожи после родов.
Ваше тело прошло через мельницу, и тот факт, что вы мало спите, совсем не помогает. Во многих случаях ваши проблемы с кожей решаются с течением времени и некоторой осторожностью!
Вот что может быть причиной послеродовых проблем с кожей:
Послеродовые прыщи
Усеянное прыщами лицо раздражает, но часто неизбежно. Во время беременности ваши сальные железы работают в усиленном режиме. Эти железы производят маслянистый воск, называемый кожным салом, который поддерживает влажность кожи. Избыток кожного сала может закупорить поры, что приведет к появлению прыщей.
Если после родов у вас все еще прыщи, вот что вы можете сделать:
Умывайтесь два раза в день. Используйте мягкое моющее средство и теплую воду.
Не поддавайтесь желанию ковырять или сжимать. Это может привести к рубцеванию.
Проконсультируйтесь с врачом.
Спросите, какое местное лечение можно попробовать.
Спросите, какое местное лечение можно попробовать.Послеродовая сухость кожи
Гормональные изменения во время беременности могут привести к сухости тела, особенно лица.Чтобы вылечить сухую, шелушащуюся кожу, которая сохраняется после родов, придерживайтесь процедуры увлажнения.
Следуйте этому режиму восстановления сухой кожи:
Мягко очистите. Другими словами, никакого жесткого мыла. Мыть с моющим средством без мыла один раз в день и простой водой в остальное время.
Увлажнение. Делайте это после душа и перед сном.
Избегайте длительных горячих ванн или душа. Вы не хотите лишить кожу натуральных масел.Вместо этого примите 10-15-минутный душ или ванну (возможно, с добавлением масла для ванны) в теплой воде.
Увлажнение изнутри.
Употребление большого количества жидкости и включение в рацион полезных жирных кислот омега-3 может помочь сохранить эластичность кожи.Используйте увлажнитель (чтобы добавить влаги в окружающую среду).
Защитите кожу от солнца. Ежедневно наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше.
Употребление большого количества жидкости и включение в рацион полезных жирных кислот омега-3 может помочь сохранить эластичность кожи.Обратите внимание: Сухая кожа может быть и по другим причинам. Например, примерно у 5-10 процентов женщин в США после беременности развивается воспаление щитовидной железы (состояние, называемое послеродовым тиреоидитом).
Поначалу резко повышается уровень гормонов щитовидной железы в крови. У вас может быть беспокойство, бессонница, учащенное сердцебиение, усталость, потеря веса или раздражительность. В течение нескольких месяцев уровень щитовидной железы резко падает, и появляются новые симптомы, такие как увеличение веса, запоры, депрессия и, да, сухость кожи.
Зачастую заболевание проходит через 12–18 месяцев, однако у 20 % женщин может сохраняться низкий уровень щитовидной железы. Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить функцию щитовидной железы.
Жирная кожа после родов
Сияющий цвет лица женщины во время беременности говорит о том, что она беременна. Это розовое сияние на самом деле связано с повышением уровня гормонов, которые стимулируют сальные железы.
Если после родов ваша кожа стала маслянистой, нежное очищение должно стать частью вашей повседневной жизни.
Другие шаги, которые вы можете предпринять для жирной кожи, включают:
Выбирайте нежирную косметику и увлажняющие средства. Они не забивают поры.
Очистите кисти для макияжа. Они могут содержать бактерии, которые могут усугубить высыпания.
Обратитесь к дерматологу.
Если проблема не устранена, спросите о возможном лечении.
Если проблема не устранена, спросите о возможном лечении.Дряблая кожа после родов
Если после родов кожа не восстанавливается, не переживайте.Он только что пережил девятимесячный период растяжки, чтобы вместить растущий плод и лишний детский жир, который вы накопили во время беременности.
В настоящее время сосредоточьтесь на лечении своего тела с помощью здорового питания, питья, физической активности и сна. Подождите не менее шести месяцев, прежде чем приступать к более агрессивным мерам.
В конечном счете, если диета и физические упражнения не исправляют обвисшую кожу или мышцы живота, вам может быть показана подтяжка живота или «абдоминопластика». Однако, если вы планируете иметь больше детей или больше похудеть, сейчас не время для хирургической реконструкции.
Послеродовая крапивница
Если у вас появляется сыпь в виде небольших красных и зудящих бугорков на животе, скорее всего, это ППППП (зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных), также известный как ПКП (полиморфная сыпь беременных).
Это наиболее распространенное состояние кожи, связанное с беременностью.
ПНППП часто развивается на поздних сроках беременности, в третьем триместре или в раннем послеродовом периоде. Это гораздо чаще встречается у женщин, имеющих первого ребенка или близнецов. Теория состоит в том, что растяжение кожи живота повреждает подлежащую соединительную ткань.Что, в свою очередь, запускает воспалительный процесс. И следующее, что вы знаете, это зудящая сыпь по всему животу. Он также может распространиться на бедра, ягодицы и руки.
Ваш врач может порекомендовать вам принимать антигистаминные препараты или наносить местные стероиды, чтобы уменьшить желание чесаться.
Когда после родов исчезают изменения кожи при беременности?
Если ваша кожа все еще немного дряблая, наберитесь терпения. Изменения кожи, связанные с беременностью, являются обычным явлением и часто проходят сами по себе.
Вот что, по мнению экспертов, вы можете ожидать:
Мелазма.
Мелазма, также известная как «маска беременности», оставляет более темные пятна на лице женщины. Повышение уровня гормонов плюс воздействие солнечных лучей UVA и UVB вызывают гиперпигментацию. Чаще встречается у цветных женщин. К счастью, эти пятна обесцвечивания обычно исчезают со временем, хотя воздействие солнца может усугубить ситуацию. В качестве превентивной меры наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором SPF не менее 30 и избегайте пребывания на солнце в самые сильные солнечные лучи, с 10:00 до 16:00. Если темные пятна сохраняются, дерматолог может назначить кремы или мази для местного применения, которые могут осветлить или выровнять тон кожи.
Черная линия. На латыни «черная линия», linea nigra буквально представляет собой затемнение вертикальной полосы волокнистой соединительной ткани, которая проходит от пупка к лобковой области. Опять же, этот тип пигментации связан с гормональными изменениями. Контрольная линия обычно исчезает в течение нескольких месяцев.
Растяжки. Будущие мамы знают все о красных, коричневых или фиолетовых линиях, которые появляются на их животе во время беременности. На ягодицах, бедрах и груди тоже могут появиться растяжки.Считается, что они являются результатом как физических (из-за растяжения и натяжения кожи), так и гормональных изменений. Растяжки, вероятно, не исчезнут полностью, но со временем они могут исчезнуть, приобретя телесный оттенок.
Каких средств по уходу за кожей следует избегать при грудном вскармливании?
Многие лекарства безопасны для использования во время кормления грудью, включая большинство продуктов для местного применения. На самом деле, Американская академия педиатрии (ААП) приводит только «редкие обстоятельства, при которых следует прекратить грудное вскармливание», когда мать принимает лекарства от какого-либо заболевания.
Местное применение третиноина, ретиноидного средства для лечения акне, у кормящих матерей не изучалось.
Считается, что малое его количество попадает в грудное молоко. То же самое можно сказать и о многих других средствах от прыщей, таких как перекись бензоила или салициловая кислота. Просто убедитесь, что средство высохнет на вашей коже до того, как оно коснется кожи ребенка.
Существует мало исследований по использованию местных кортикостероидов кормящими матерями. Тем не менее, вам, вероятно, придется использовать сильное лекарство на большой площади тела, чтобы оно попало в грудное молоко.Если вы наносите стероидный крем на грудь, вытрите его начисто до того, как он коснется рта и кожи ребенка.
Всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания.
Советы по уходу за кожей после родов
Процедура ухода за кожей после беременности имитирует то, что вы должны делать для здоровой кожи в любом случае. Напоминаем:
Держитесь подальше от солнца.
Или, по крайней мере, минимизируйте потенциальный вред от солнца, нанося солнцезащитный крем широкого спектра действия (который блокирует лучи UVA и UVB) с SPF 30 или выше каждый день.Другой вариант: переключитесь на увлажняющий крем или тональную основу, которые обеспечивают такой же уровень защиты от солнца.Поддерживайте чистоту. Нежное очищение два раза в день может помочь предотвратить появление пятен.
Ешьте здоровую пищу. Богатые питательными веществами продукты, включая фрукты и овощи, цельнозерновые продукты и полезные жиры, могут поддерживать общее состояние здоровья, в том числе здоровую кожу.
- Пейте много воды. Независимо от того, получаете ли вы его из водопроводной воды, других жидкостей или пищи, вашему организму требуется в общей сложности от восьми до 12 чашек воды по 8 унций в день, когда вы беременны. Стремитесь к такой же сумме после доставки.
Или, по крайней мере, минимизируйте потенциальный вред от солнца, нанося солнцезащитный крем широкого спектра действия (который блокирует лучи UVA и UVB) с SPF 30 или выше каждый день.Другой вариант: переключитесь на увлажняющий крем или тональную основу, которые обеспечивают такой же уровень защиты от солнца.
Стремитесь к такой же сумме после доставки.Акне после беременности и другие послеродовые кожные заболевания
От прыщей после беременности до сосудистых звездочек, как справиться даже с самыми мучительными послеродовыми состояниями кожи.
Я была совершенно не готова к влиянию постбеременных гормонов на мой когда-то сияющий цвет лица.Через два месяца после рождения моего второго комочка радости моя кожа впервые в жизни была изуродована кистозными прыщами, чешуйками и пятнами на венах, а маска беременности, которая, как я предполагала, исчезнет, затянулась вокруг моих глаз, как пятно от слюны на моей любимой белой футболке.
Послеродовые гормоны могут поднять свою уродливую голову в самый неприятный момент, но, к счастью, существует множество способов свести к минимуму или исправить эти загадки после рождения ребенка.
Вот самые безопасные и эффективные методы лечения и ингредиенты для их лечения.
Примечание. Всегда обсуждайте процедуры и продукты со своим врачом или дерматологом, прежде чем вносить изменения в свой уход за кожей.
Вам также может понравиться: Почему грудное вскармливание хуже родов
1. Мелазма после беременности
Причина: Воздействие УФ-излучения, генетика и повышенный уровень эстрогена и прогестерона в совокупности создают потемнение кожи на лицах со светлым тоном и более светлые пятна на лицах с более темной кожей.
Как это выглядит: Пигмент, также известный как «маска беременности», обычно скапливается вокруг щек, лба, глаз и иногда вокруг рта.
Это надолго? Хотя часть гиперпигментации исчезнет после родов, обесцвечивание никогда не исчезнет полностью.
Варианты лечения: Помимо ежедневного нанесения на лицо щедрого запаса SPF 30 — вам нужно будет наносить повторно, если вы сидите у окна или на улице в течение нескольких часов — чтобы свести к минимуму существующую меланодермию, Холли Шеррард , канадский менеджер по образованию в Международном дерматологическом институте, говорит, что поиск продуктов, содержащих такие ингредиенты, как койевая кислота (поговорите со своим врачом, если вы кормите грудью), рисовые отруби и витамины С, Е и А (безопасны для кормящих матерей) в более низких концентрациях, поможет осветлить и освежить цвет лица.
В качестве быстродействующего офисного решения дерматолог из Торонто доктор Пол Коэн предлагает Cosmelan, неинвазивный химический пилинг, в котором используются сильнодействующие ингредиенты, стимулирующие замедление выработки пигмента клетками, а также способствующие отшелушиванию поверхностного пигмента. .
Причина: Стремительно растущие колебания уровня прогестерона и эстрогена приводят к увеличению выработки кожного сала и закупорке пор.
Как это выглядит: Гормональные прыщи, обычно поражающие шею и нижнюю часть лица, бывают легкой и тяжелой степени, но часто проявляются в виде выпуклых красных бугорков, до которых может быть больно дотрагиваться.
Это надолго? Может исчезнуть в течение нескольких месяцев, но у некоторых высыпания могут сохраняться.
Варианты лечения: Коэн предлагает продукты с перекисью бензоила для проникновения в закупоренные поры и удаления загрязнений в качестве безопасного варианта во время и после грудного вскармливания.
Но для женщин, страдающих болезненными кистозными прыщами, которые не проходят, лучше всего посетить дерматолога. «При подобных прыщах наиболее эффективным вариантом может быть прием рецептурных препаратов, которые убивают бактерии, вызывающие появление прыщей, или прочищают поры, или начинают принимать противозачаточные таблетки, регулирующие гормональный фон», — говорит он.(Конечно, сообщите своему дерматологу, если вы кормите грудью.)
Причина: Повышенное кровообращение и уровень гормонов подчеркивают вены на лице, создавая эффект паука.
Как они выглядят: Маленькие красноватые кровеносные сосуды, разветвляющиеся вокруг лица (обычно вокруг ноздрей и щек), шеи и верхней части тела.
Являются ли они долгосрочными? Многие женщины замечают снижение эффекта через четыре-шесть месяцев после родов, в то время как некоторым может потребоваться лечение, чтобы уменьшить их внешний вид.
Варианты лечения: Попробуйте экстракт красной малины, богатый биофлавиноидами и растительными гормонами ингредиент, который укрепляет сосуды, рекомендует Шеррард (и он безопасен, если вы кормите грудью). Она также советует использовать смягчающие средства, такие как масло ши и оливковое или растительное масло, чтобы кожа оставалась мягкой.
4. Послеродовая сухость кожиПричина: Гормональные изменения могут истощать кожу липидов во время беременности и сразу после нее, что приводит к появлению пятен на лице.
Внешний вид: Участки сухой, красной и несколько кожистой кожи на щеках, носу и рту.
Это надолго? Поскольку коже не хватает увлажнения, чем раньше вы восстановите уровень влажности, тем скорее ваш цвет лица
вернется к норме.
Варианты лечения: Уменьшить сухость и воспаление можно с помощью мягких очищающих средств и большого количества увлажняющего крема, говорит Коэн.
Прочтите этикетку с ингредиентами, чтобы убедиться, что они не содержат отдушек, добавок и не вызывают угревой сыпи, и всегда защищайте кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей с помощью защиты широкого спектра.По словам Шеррарда, для особенно воспаленных участков используйте увлажняющий лосьон с натуральными липидами, такими как масло ши или масло семян жожоба, а для очень красных пятен ищите продукты, содержащие облепиху.
Подробнее:
Ваше тело после родов: чего ожидать
Ваш первый послеродовой период: что нужно знать
Почему секс после родов может быть болезненным
Зудящие уртикарные папулы и бляшки после родов при лечении внутримышечной инъекцией аутологичной цельной крови — Полный текст — Отчеты о клинических случаях в дерматологии 2017, Vol.
9, № 1Аннотация
Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (ПУППБ) — одно из наиболее частых заболеваний, связанных с беременностью. В большинстве случаев поражения кожи развиваются в третьем триместре первородящих. Системных изменений при PUPPP не наблюдается; однако большинство пациентов сообщают о сильном зуде. 34-летняя женщина поступила через 1 неделю после родов с типичными клиническими признаками PUPPP. Пациентка показала хороший ответ на внутримышечную инъекцию аутологичной цельной крови без каких-либо побочных эффектов для пациентки или ее ребенка.Представление PUPPP в послеродовом периоде редко. Консервативное лечение с использованием местных кортикостероидов и пероральных антигистаминных препаратов обычно используется для облегчения зуда. В тяжелых случаях кожные поражения и симптомы контролируются коротким курсом системных кортикостероидов. Изучение новых вариантов лечения было ограничено опасениями пациентов по поводу негативного воздействия лекарств на плод или грудное вскармливание.
Внутримышечная инъекция аутологичной цельной крови может быть альтернативным вариантом лечения PUPPP, особенно для женщин, которые беспокоятся об использовании лекарств во время беременности или кормления грудью.
© 2017 Автор(ы). Опубликовано S. Karger AG, Базель
Введение
Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (ПУППБ) — одно из наиболее частых заболеваний, связанных с беременностью, и характеризуется появлением уртикарных папул и бляшек с зудом на животе, ягодицах и бедрах [1]. В большинстве случаев поражения кожи развиваются в третьем триместре первородящих и исчезают в течение 7–10 дней после родов [1].Представление PUPPP в послеродовом периоде редко [2-9]. В литературе описано лишь несколько случаев развития PUPPP в послеродовом периоде (таблица 1).
Таблица 1.
Резюме послеродовых зудящих крапивниц и бляшек беременных
Системных изменений при PUPPP не наблюдается; однако большинство пациентов сообщают о сильном зуде [1].
Консервативное лечение с использованием местных кортикостероидов и пероральных антигистаминных препаратов обычно используется для облегчения зуда [10].В тяжелых случаях кожные поражения и симптомы эффективно контролируются коротким курсом системных кортикостероидов [11]. Недавно Чон и соавт. [12] сообщили о 3 случаях лечения PUPPP с помощью внутримышечной инъекции аутологичной цельной крови (AWB). Здесь мы описываем случай PUPPP, который развился после родов и был успешно вылечен внутримышечной инъекцией AWB.
История болезни
34-летняя женщина, 1 неделя после родов, поступила в нашу дерматологическую клинику с сильно зудящей генерализованной сыпью.Через два дня после рождения ребенка у пациентки появилась зудящая сыпь на животе. При выписке ей было рекомендовано обратиться в отделение дерматологии, если сыпь не исчезнет. После выписки из больницы она сообщила, что сыпь постепенно распространилась на ягодицы и ноги, а зуд усилился. Пренатальный период у пациентки протекал гладко.
За беременность набрала 13 кг, при весе до беременности 72 кг. Здоровый новорожденный мужского пола был доставлен путем кесарева сечения на сроке гестации 38 недель без осложнений.История болезни пациента ничем не примечательна. В настоящее время она не принимала никаких лекарств и не сообщала об известных аллергиях на лекарства. При физикальном обследовании у пациентки не было лихорадки, артериальное давление было нормальным. При осмотре кожи были обнаружены эритематозные папулы и уртикарные бляшки, затрагивающие абдоминальные стрии с перипупочной сохранностью. Аналогичные поражения были отмечены на ногах и ягодицах (рис. 1а). Лицо, ладони и подошвы не поражены. Везикулы и пустулы не отмечены. На основании характерной клинической картины и течения заболевания ей был поставлен диагноз ПНППП.Она была проинформирована о профиле безопасности и потенциальной пользе лекарств, но по-прежнему неохотно принимала лекарства во время лактации, несмотря на тяжелые симптомы. Затем для ее лечения рассматривалась инъекция AWB.
У пациентки было взято 10 мл венозной крови с последующим внутримышечным введением по 5 мл крови с каждой стороны ягодицы. Спустя семь дней были замечены как субъективные, так и объективные улучшения симптомов, и она получила еще 1 сеанс инъекции AWB (рис. 1b).При последующем наблюдении через 12 дней все субъективные симптомы улучшились, осталась только поствоспалительная гиперпигментация (рис. 1c). Осложнений в виде инфекции, образования абсцесса или гематомы в месте инъекции не наблюдалось.
Рис. 1.
Клинические проявления и реакция больного на лечение. a До лечения показаны множественные сливающиеся зудящие эритематозные уртикарные папулы и бляшки разного размера на бедре. b Через семь дней было отмечено как субъективное, так и объективное улучшение симптомов. c После второго сеанса при последующем наблюдении через 12 дней было отмечено почти полное исчезновение субъективных симптомов и умеренная поствоспалительная гиперпигментация.
Обсуждение
Во время беременности сложные эндокринологические, иммунологические, метаболические и сосудистые изменения по-разному влияют на кожу.
PUPPP обычно развивается в третьем триместре и быстро разрешается после родов и лишь изредка появляется в послеродовом периоде [2-9]. Поражения начинаются в полосах живота с периумбиликальным щажением [11].Сыпь состоит из очень зудящих мелких эритематозных папул на растяжках, которые могут сливаться, образуя более крупные уртикарные бляшки на животе, часто окруженные бледными ореолами. Иногда можно увидеть экзематозные, полициклические и целевые поражения или везикулы (но никогда буллы), которые в конечном итоге приобретают акральную дисгидрозиформную форму [1, 10, 11]. В течение нескольких дней сыпь может распространяться на бедра, ягодицы, грудь и руки с нечастыми поражениями лица, кистей и стоп [1]. Диагноз PUPPP может быть поставлен клинически в типичных случаях на основании появления сыпи.Специфических лабораторных отклонений нет, только неспецифическая гистопатология с периваскулярным лимфогистиоцитарным инфильтратом с некоторым отеком и эозинофилами в дерме. Прямые иммунофлуоресцентные исследования кожи по определению отрицательны [8, 10].
Биопсия кожи выполняется только для исключения других дифференциальных диагнозов, таких как пемфигоид беременных, атопический дерматит, контактный дерматит, лекарственная сыпь, вирусная сыпь и чесотка [8]. Предыдущие отчеты о PUPPP, возникающем после родов, показали, что большинство пациенток были первобеременными со средним началом заболевания в 8 лет.5 дней (среднее ± стандартное отклонение, 10,6 ± 9,9). Клинические признаки были сходны с типичным PUPPP с несколькими случаями, показывающими уникальное распространение, такое как поражения кожи, ограниченные конечностями с сохранением брюшной полости, или поражения, демонстрирующие ладонно-подошвенное поражение. Пациентов лечили комбинацией местных кортикостероидов, перорального преднизолона и перорального антигистаминного препарата (таблица 1).
Патогенез PUPPP недостаточно изучен и, вероятно, является многофакторным. Некоторые теории предполагают, что PUPPP может представлять собой иммунологический ответ на циркулирующие фетальные антигены [13].
Другие теории предполагают, что сильное растяжение кожи живота может повредить нижележащую соединительную ткань, что приведет к высвобождению антигенов, которые могут вызвать реактивную воспалительную реакцию [14]. Это также может быть связано со степенью растяжения кожи в третьем триместре и резким уменьшением растяжения кожи во время родов [14]. Предыдущие исследования показали, что гормональные влияния, связанные с беременностью, также могут играть роль в развитии этого состояния. Также сообщалось об ассоциации PUPPP с плодами мужского пола и кесаревым сечением [14, 15].Возможно, как и в этом случае, наряду с фактором хозяина и обстоятельствами родов увеличение веса в третьем триместре и резкие гормональные колебания, связанные с родами и родами, могли вызвать иммунную реакцию, ведущую к послеродовому PUPPP.
Хотя состояние безвредно для матери, сильный зуд может быть очень раздражающим [8, 14]. Консервативное лечение, такое как местные стероиды от слабого до сильного действия, может быть полезным для лечения симптомов заболевания вместе с системными антигистаминными препаратами [10].
Изучение новых вариантов лечения было ограничено опасениями пациентов по поводу негативного воздействия лекарств на плод. Инъекции AWB часто использовались для лечения хронической крапивницы до введения антигистаминных препаратов, а также считалось, что они оказывают благотворное влияние при лечении атопического дерматита [12]. Точный механизм действия AWB остается неясным, хотя, по-видимому, он влияет на иммунную функцию в экспериментальных и клинических моделях. В моделях на животных AWB повышал устойчивость к инфекциям, усиливал выработку антител к антигенам и активировал клеточно-опосредованную иммунную защиту [12].Индуцированная десенсибилизация, по-видимому, также играет важную роль в механизме введения AWB [12]. Таким образом, постулируется, что инъекция AWB может оказывать положительное влияние на PUPPP, модулируя материнскую иммунную реактивность, участвующую в развитии заболевания [12].
Заключение
Когда у пациентки в послеродовом периоде появляются зудящие высыпания, ПНППП следует включить в дифференциальный диагноз, чтобы отличить это состояние от других дерматозов, связанных с беременностью, а также состояний, не связанных с беременностью, чтобы обеспечить соответствующее лечение и успокоение.
Хотя поражения могут пройти со временем, зудящие симптомы PUPPP могут вызвать бессонницу и стресс, которые могут повлиять на кормящую мать. Этот случай предполагает, что инъекция AWB может быть альтернативным вариантом лечения PUPPP, особенно для женщин, которые беспокоятся об использовании лекарств во время беременности или кормления грудью. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы лучше понять патогенез PUPPP и механизм инъекции AWB.
Заявление об этике
От пациента было получено информированное согласие на включение в данный клинический случай.
Заявление о раскрытии информации
Авторы подтверждают отсутствие конфликта интересов.
Ссылки
- Matz H, Orion E, Wolf R: Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных: полиморфные высыпания беременных (PUPPP). Клин Дерматол 2006; 24: 105–108.
- Kirkup ME, Dunnill MGS: полиморфные высыпания беременных, развивающиеся в послеродовом периоде. Clin Exp Dermatol 2002; 27: 657–660.
- Buccolo LS, Viera AJ: Зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности в послеродовом периоде: клинический случай.J Reprod Med 2005; 50: 61–63.
- Byun J, Yang BH, Han SH и др.: Два случая зудящих уртикарных папул и бляшек при беременности в послеродовом периоде. Korean J Dermatol 2010; 48: 228–231.
- Özcan D, Özçakmak B, Aydoğan FÇ: полиморфные высыпания при беременности с поражением ладоней и подошв, развившиеся после родов.J Obstet Gynecol Res 2011;37: 1158–1161.
- Парк С.Ю., Ким Д.Х., Ли В.С.: Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности с уникальным распределением, развивающимся в послеродовом периоде. Энн Дерматол 2013; 25: 506–508.
- Дехдашти А. Л., Викас С.М. Зудящие уртикарные папулы и бляшки после родов при беременности.Кутис 2015; 95: 344–347.
- Pritzier EC, Mikkelsen CS: Полиморфное извержение беременности, развивающееся после родов: 2 сообщения о случаях. Отчеты Дерматол 2012;4:e7.
- Ghazeeri G, Kibbi AG, Abbas O: Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных: эпидемиологическое, клиническое и гистопатологическое исследование 18 случаев из Ливана.Int J Dermatol 2012; 51: 1047–1053.
- Амброс-Рудольф CM: Дерматозы беременных — ключи к диагностике, риску для плода и терапии. Энн Дерматол 2011; 23: 265–275.
- Krumpouzos G, Cohen LM: Дерматозы беременных.J Am Acad Dermatol 2001; 45: 1–19; викторина 19–22.
- Jeon IK, On HR, Oh SH, Hann SK: Три случая зудящих уртикарных папул и бляшек беременных (PUPPP), леченных внутримышечной инъекцией аутологичной цельной крови. J Eur Acad Dermatol Venereol 2015;29: 797–800.
- Арактинги С., Беркан Н., Берто П. и др.: ДНК плода в коже полиморфных высыпаний беременных. Ланцет 1998; 352: 1898–1901.
- Коэн Л.М., Кейплесс Э.Л., Крусински П.А. и др. Зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности и их связь с увеличением веса матери и плода и беременностью близнецов. Арч Дерматол 1989; 125: 1534–1536.
- Regnier S, Fermand V, Levy P, Uzan S, Aractingi S: Исследование случай-контроль полиморфного извержения беременности.J Am Acad Dermatol 2008; 58: 63–67.
Клин Дерматол 2006; 24: 105–108.
Korean J Dermatol 2010; 48: 228–231.
Л., Викас С.М. Зудящие уртикарные папулы и бляшки после родов при беременности.Кутис 2015; 95: 344–347.
Энн Дерматол 2011; 23: 265–275.
Ланцет 1998; 352: 1898–1901.Автор Контакты
En Hyung Kim, MD, PhD
Отделение дерматологии, Больница общего профиля Cheil и Центр женского здоровья
Университетский медицинский колледж Данкук
17 Seoae-ro 1-gil, Jung-gu, Seoul 04619 (Южная Корея)
Электронная почта eurika77@naver.
ком
Информация о статье / публикации
Получено: 03 марта 2017 г.
Принято: 31 марта 2017 г.
Опубликовано онлайн: 27 апреля 2017 г.
Дата выхода выпуска: январь — 90 апреля 005 г.
Количество печатных страниц: 6
Количество фигурок: 1
Количество столов: 1
eISSN: 1662-6567 (в сети)
Для получения дополнительной информации: https://www.karger.com/CDE
Лицензия открытого доступа / Дозировка препарата / Отказ от ответственности
Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC). Использование и распространение в коммерческих целях требует письменного разрешения. Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.
Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством. Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.
Вот все забавные способы, которыми ваша кожа меняется после рождения ребенка
Новоиспеченная мама Крисси Тейген, королева откровенности, недавно показала своим подписчикам в Snapchat сыпь на щеке после беременности.«Прощай, сияние беременности», — гласила ее подпись. «Привет, зудящие красные пятна». Она по-прежнему выглядит ошеломляюще, зудит красное пятно и все такое, но это заставило нас задуматься — имеет ли вялая кожа после рождения ребенка?
Снапчат
Конечно, говорит дерматолог из Нью-Йорка Уитни Боуи, доктор медицинских наук. «Последствия родов могут быть довольно беспокойными для кожи», — говорит она. «Вы испытываете резкое падение уровня гормонов, таких как прогестерон и эстроген, что может привести к появлению прыщей, красных пятен и сухости или раздражению кожи.(А если вы кормите грудью, гормоны могут скатываться еще больше, что еще сильнее сказывается на вашем бедном, лишенном сна лице.)
по теме: 8 странных вещей, которые происходят с вашим телом, когда вы беременны
Вот в чем дело: во время беременности, когда эстроген и прогестерон высоки, многие женщины обнаруживают, что их кожа выглядит великолепно. Это потому, что прогестерон расширяет кровеносные сосуды для улучшения кровообращения (привет, сияние беременности). Между тем, эстроген запускает выработку коллагена, который создает более прочный кожный барьер, удерживающий влагу и защищающий от раздражителей, говорит Боуи.
Когда эти гормоны падают после родов (а они обычно падают неровно, это не медленно и неуклонно), у некоторых женщин остается избыток кожного сала, прыщи и воспаления. «Без сияния кожа внезапно становится тусклой, а при снижении выработки коллагена вы можете начать замечать тонкие линии», — говорит Боуи. «Кожный барьер становится слабее, поэтому аллергены и раздражители могут проникнуть внутрь и вызвать эти красные пятна». Продукты, которые раньше хорошо ложились на кожу, также могут начать щипать или жечь.Как будто испачканных подгузников и эмоциональных взлетов и падений новорожденного было недостаточно?
СВЯЗАННЫЙ: Почему во время беременности волосы становятся гуще, а после родов они выпадают
Хорошая новость: большинство проблем с кожей исчезают в течение двух месяцев после прекращения грудного вскармливания. (Хорошо, мы знаем, что это довольно долго, если вы кормите грудью в течение года.) А пока вы можете побаловать свою кожу сверхмягкими очищающими и увлажняющими средствами, содержащими успокаивающие ингредиенты, такие как керамиды, глицерин, ромашка, пиретрум и овсяная каша.Откажитесь от жестких отшелушивающих скрабов и кислот, пока у вас не будет времени восстановиться. О, и еще одна хорошая новость: теперь у вас есть милый маленький ребенок, который боготворит вас и ваши зудящие красные пятна, как никто другой. Мы уверены, что Крисси согласится.
Кристен Долд Кристен Долд — писатель-фрилансер из Чикаго.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
.