Магазин Toy&Toy — Super Toys

Тревожность отражается на всех сферах жизни подростка, заметно ухудшая его самочувствие.

Все виды тревожного расстройства снижают работоспособность, потому что беспокойство не поддается контролю. Сосредоточившись на источнике тревоги, подросток не может уделить внимание качественному выполнению учебных заданий, что приводит к снижению успеваемости.

Тревожность у подростков может отрицательно сказаться на формировании дивергентного, т.е. креативного, творческого, мышления, для которого естественны такие личностные черты, как отсутствие страха перед новым, неизвестным.

У подростков с тревожными расстройствами повышается риск развития депрессии, нарушаются взаимоотношения в семье и обществе, нарастает социальная изоляция.

События и переживания, приводящие к фиксации тревоги в детском возрасте, находят свое отражение в поведенческих и личностных реакциях взрослых, предопределяют определенный личностный стиль эмоционально-поведенческой реактивности, а не проработанные тревожные расстройства подростков осложняются нарушениями психической адаптации в зрелом возрасте.

Опыт работы с пациентами, страдающими ТР, неизбежно приводит клиницистов к заключению о максимальной эффективности комплексного подхода, сочетающего психотерапию, психофармакотерапию и социально-средовое воздействие.

Особую роль в терапии ТР играет психофармакотерапия. Несмотря на то что существует широкий спектр препаратов, рекомендуемых для лечения тревожных расстройств, большинство из них в подростковом возрасте применяются редко в связи со значительной частотой и выраженностью побочных эффектов.

________________________________________

Статьи, которые могут быть Вам интересны:

Проявления тревожных расстройств у подростков

Тревожные расстройства у подростков

Преодоление тревожности с помощью психотерапии

Отношение мужчин к психологической помощи

Абулия: психопатологический синдром, а не слабоволие

Психологические манипуляции: кто в зоне риска?

Фемицид: статистика в мире и в России

А что если, не все ваши воспоминания реальны?

Почему люди врут?

Признаки деструктивных отношений

Наука о притяжении

Газлайтинг: психологическое насилие от близких людей

________________________________________

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзене!Присоединяйтесь к нашей группе ВК, ссылка здесь и в шапке профиля.Мы проводим анонимные опросы в группе ВК, будем благодарны, если Вы примете активное участие.

Тревожное расстройство — Американская Медицинская Клиника

Главная/Медицинский справочник/Тревожное расстройство

Тревожное расстройство — это психическое расстройство, которому характерно состояние общей устойчивой тревоги. В отличие от обычного кратковременного стресса, который, к примеру, связан с публичным выступлением, заболевание продолжается в течение долгого времени — на протяжении нескольких месяцев и более.

Излишние беспокойство, напряженность и страх, которые переживают больные с тревожными расстройствами, могут сопровождаться, как психологическими, так и физическими недомоганиями. Для того чтобы избежать опасных осложнений, таких как паранойя, нервозы и т.д. необходимо как можно раньше распознать признаки заболевания и обратиться к врачу.

Симптомы тревожного расстройства

Основные симптомы тревожно расстройства:

1. Психологические:

   • чрезмерное беспокойство и напряженность в связи с текущими делами или без особого повода;
   • безосновательный страх за свою жизнь и жизнь близких людей;
   • стресс, неспособность расслабиться;
   • снижение работоспособности, трудности с концентрацией внимания;
   • раздражительность.

2. Физические:

   • постоянное чувство усталости и слабости;
   • напряжение в мышцах;
   • боли в голове и животе;
   • дрожь, озноб;
   • нарушения сна;
   • усиленное потоотделение;
   • затрудненное дыхание вплоть до ощущения удушья;
   • тошнота и рвота;
   • расстройства стула.

Степень проявления симптомов или их комбинаций зависят от формы тревожного расстройства и степени запущенности заболевания.

Формы тревожного расстройства

Выделяют следующие формы тревожного расстройства:

• Адаптивное тревожное расстройство — чрезмерная тревога и другие эмоциональные реакции возникают в связи со сложностями приспособления к конкретной стрессовой ситуации.
• Генерализованное тревожное расстройство (оно же тревожно-депрессивное расстройство) — чрезмерная тревога сохраняется постоянно и связана с большим количеством жизненных обстоятельств — больной регулярно испытывает безосновательных страх за свою жизнь, работу, семью и т.д.
• Тревожно-фобическое расстройство — вызывает панические атаки, которые вызывают сильнейший страх и чувство надвигающейся смерти; боязнь людей и их большого скопления; страх перед каким-либо тяжелым заболеванием.

Все эти навязчивые мысли неприятны и чужды больным, зачастую они сами не отдают себе отчета о причине их возникновения. Скорейшее обращение к врачу решить эту проблему и вернет человека к нормальной жизни.

Лечение тревожного расстройства

Лечение тревожного расстройства проводится комплексно, по нескольким направлениям. В него входят:

1. Медикаментозная терапия — исходя из особенностей организма больного и заболевания, врач назначит комплекс медицинских препаратов для устранения симптомов:

   • бензодиазепины — способствуют снятию физического напряжения;
   • буспирон, алпразолам — уменьшают ощущение тревоги;
   • антидепрессанты — настраивают на позитивное мышление и держат под контролем тревожные мысли.

   Помните, что медикаментозная терапия тревожных расстройств проводится под строгим контролем врача. Препараты, которые указаны выше, при их неправильном применении вызывают изменения в поведении больного. В их числе суицидальные мысли и т.п.

2. Психологическая терапия — при помощи различных психологических методов врач помогает больному преодолеть одолевающую его тревогу и беспокойство:

   • когнитивно-поведенческая терапия — при помощи рационального убеждения врач изменяет общий образ мыслей пациента в положительном направлении;
   • поведенческая терапия — врач обучает пациента техникам релаксации — расслаблению мышц, глубокому дыханию, визуализации и т.п.

   Степень применения тех или иных методов терапии и продолжительность лечения зависят от формы заболевания и степени ее запущенности. Помните, что именно своевременное обращение к врачу гарантирует отсутствие тяжелых психических осложнений.

Смотрите также:

Принципы и алгоритмы психотерапии тревожных расстройств невротического уровня (тревожно-фобических, панического и генерализованного тревожного расстройств) | Караваева

1. Залуцкая Н.М. Генерализованное тревожное расстройство: современные теоретические модели и подходы к диагностике и терапии. Часть 2. /Обозрение психиатрии и медицинской психологии. — 2014. — № 4. — С. 129-134

2. Карвасарский Б.Д. Психотерапия: учебник для ВУЗов. — Изд-во Питер — 2012 — 672 с.

3. Караваева Т.А. Основные тенденции изменения психотерапевтических и реабилитационных стратегий при лечении невротических расстройств / Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2010. — № 3. — С. 71-74.

4. Караваева Т.А., Колотильщикова, Е.А. Мизинова Е.Б. Изменение психотерапевтических и реабилитационных стратегий при лечении невротических расстройств в условиях социально-экономических перемен. Часть II. Изменение психологических характеристик у больных с невротическими расстройствами в последние три десятилетия / Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2010. — № 3. — С. 63-65.

5. Колотильщикова, Е.А., Мизинова Е.Б., Чехла-тий Е.И. Копинг-поведение у больных неврозами и его динамика в процессе краткосрочной интерперсональной групповой психотерапии // Вестник психотерапии. — 2004. — № 12 (17). — С. 9-23.

6. Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С., Бутома Б.Г., Еричев А.Н., Мельникова Ю.В., Саврасов Р.Г. Холистический диагностический подход в психиатрии. Сообщение 1. // Социальная и клиническая психиатрия. — 2013 — Т. 23. — № 4 — С.45-50.

7. Полторак С.В., Караваева Т.А., Васильева А.В. Изменение соотношения психотерапии и фармакотерапии при невротических расстройствах во второй половине ХХ и начале XXI веков. // Вестник психотерапии. — 2013. — № 47(52). — С.29-37.

8. Прибытков А.А., Еричев А.Н., Коцюбинский А.П., Юркова И.О. Вопросы терапии сома-тоформных расстройств: медикаментозные и психотерапевтические подходы // Социальная и клиническая психиатрия. — 2014. — Т. 24. — № 4 — С. 73-80.

9. Beck A. T. [et al.]. Cognitive Therapy of Depression. — N.Y.: Guilford Press. — 1980. — 425 p.

10. Behar, E., Borkovec, T.D. The nature and treatment of generalized anxiety disorder. In: B.O. Rothbaum (Ed.), The nature and treatment of pathological anxiety: essays in honor of Edna B. Foa. — New York: Guilford. — 2005. — Р.181-196.

11. Chambless D. L. Spacing of exposure sessions in treatment of phobia. Paper presented at the 22nd Annaul Session for Advancement of Behavior Therapy. — N. Y. — 1989.

12. Daniels CY. Panic disorder. 2010. http://emedicine. medscape.com/article/287913-overview

13. Diefenbach, G. J., Stanley, M. A. Beck, J. G. Worry content reported by older adults with and without generalized anxiety disorder. — Aging and Mental Health. — 2001. — Vol.5. — P. 269-274.

14. Ellis A. Rational-Emotive Therapie./ Corsini R.J. Current psychotherapies( 4 ed.). — Itasca, Ill.: Peacock. -1989. — P. 197-238.

15. Ellis A. Rational-Emotive Therapy // Current psychotherapies (ed. Corsini R. J.) -Itasca, III: Peacock. -1989. — P. 197-238.

16. Garfield S.L. Research on client variables in psychotherapy. In A.E. Bergin and S.L. Garfield (Eds>). — Handbook of Psychothera-py and Behavior Change, 4th ed. — New York: Wiley. — 1994. — P. 190-228).

17. Hoehn-Saric, M.D., McLeod, D. R., Funderburk, F. Kowalski, P. Somatic symptoms and physiologic responses in generalized anxiety disorder and panic disorder. An ambulatory monitor study. — Archives of General Psychiatry. — 2004. — Vol.61. — P.913-921.

18. Kellerman H. Group Psychotherapy and Personality: Intersecting Structures. New York: Grune & Stratton. — 1979. — 244 p.

19. Mennin, D. S., Heimberg, R. G., Turk, C. L., Fresco, D. M. Preliminary evidence for an emotion dysregulation model of generalized anxiety disorder. — Behaviour Research and Therapy. — 2005. — Vol.43. — P. 1281-1310.

20. Roy-Byrne, P. P., Craske G., Stein M. / Panic disorder //The Lancet. — 2006. — Vol. 368, № 9540. — P. 1023-1032.

21. Turk C. L., Heimberg R. G., Luterek J. A., Mennin D. S., Fresco, D. M. Emotion dysregulation in generalized anxiety disorder: a comparison with social anxiety disorder. — Cognitive Therapy and Research. — 2005. — Vol. 29. — P. 89-106.

Тревожное расстройство: симптомы, диагностика и лечение

Тревожное расстройство – это вид невротического состояния, при котором человек испытывает беспрерывное беспокойство о жизненных обстоятельствах, своей внешности и отношениях с окружающими его людьми. Пребывание в таком состоянии длительное время создает человеку дискомфортные условия жизни, которые становятся причиной для того, чтобы он замыкался в себе, не занимался развитие собственных способностей и ограничивал круг общения.

Симптомы и признаки

Считается, что при появлении тревожного расстройства симптомы, следующие:

• выраженная форма беспокойства и эмоционального напряжения до наступления панических атак;
• частые перепады настроения;
• устойчивое нарушение сна;
• постоянные конфликты с окружающими;
• сниженная острота реакций и заторможенное мышление;
• повышение потливости, учащенный пульс;
• быстрая утомляемость и слабость, приводящие к снижению работоспособности;
• жалобы на появление болей в разных частях тела.

Данные симптомы тревожного расстройства носят признаки вегетативных и психических расстройств.

Отличительными особенностями симптомов генерализованного тревожного расстройства являются:

• тотальное проявление тревоги перед любыми жизненными обстоятельствами;
• невозможность сосредоточиться на бытовых занятиях или работе;
• постоянное двигательное напряжение;
• невозможность расслабления;
• расстройства пищеварения и боли в желудке;
• сердечные заболевания.

Симптомы тревожно-депрессивного расстройства протекают на фоне постоянной депрессии:

• отсутствие интереса к проявлениям жизни и близким людям;
• недостаток положительных эмоций;
• внезапное ощущение страха;
• вегетативные нарушения – учащенный пульс, сбитое дыхание, нехватка воздуха, усиленная потливость, близость обморочного состояния и др.

У вас появились симптомы тревожного расстройства?

Причины возникновения и развития болезни

Специалисты считают, что появлению болезни способствуют следующие факторы:

• наличие стойких нарушений в кровообращении, гормональных сбоев или хронических сердечных заболеваний;
• хроническая форма зависимости от алкоголя, наркотиков, психоактивных веществ, а также резкое прекращение их применения;
• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• пребывание в ситуации длительного стресса;
• особенности характера – темперамент меланхолика, тревожные акценты в складе характера;
• склонность к преувеличению опасностей ввиду их высокой восприимчивости;
• невротические и психические расстройства: депрессия, неврастения, истерия, шизофрения, паранойя, различные мании;
• психические травмы у детей в раннем возрасте и у взрослых в экстремальных ситуациях – война, землетрясение, пребывание в состоянии близком к смерти, потеря близкого или его поддержки и прочие.

Психологи по-разному рассматривают процесс появления тревоги:

• приверженцы психоанализа считают, что причина в регулярном подавлении собственных желаний;
• вторые считают, что причина в разрыве связи стимула и ответной реакции психики на стимул;
• третьи полагают, что причина в реакции психики на искаженные мысленные образы человека.

Классификация заболевания

Тревожное расстройство по МКБ является невротическим нарушением вместе со страхами, мнительностью и посттравматическими расстройствами. Одним из главных признаков тревожного расстройства личности является патология происхождения тревоги, непропорциональность степени защиты на фактор-раздражитель.

Патологическая тревога:

• не вызвана реальной опасностью;
• не соразмерна значимости ситуации;
• не связана с дефицитом времени и знаний;
• активно вытесняется;
• приносит существенный дискомфорт в жизнь человека;
• выражена гораздо сильнее нормальной;
• длительна по времени;
• имеет спутников в виде напряженности и ожидания последствий, озабоченности и сомнений, чувства беспомощности.

Виды тревожного расстройства:

• тревожно-депрессивное расстройство обусловлено постоянным присутствием тревоги без источников опасности, носит патологические изменения личности больного;
• тревожно-фобическое расстройство основывается на зацикливании на прошлых неприятных последствиях;
• социальное тревожное расстройство характеризуется избеганием пациента контактов с окружающими людьми;
• смешанное тревожное расстройство вызывает одновременное чувство патологической тревоги и сниженное настроение;
• тревожно-паническое расстройство характеризуется наличием панических атак;
• тревожно-невротическое расстройство связано с тревогой перед какими-либо заболеваниями, сильной робостью и волнениями;
• генерализованное тревожное расстройство сопровождается излишней суетливостью, тревогой без определенных опасностей и угроз.

Факторы и группы риска

Факторы риска включают в себя жестокое обращение с детьми, наследственные психические расстройства, историческую семейную бедность или иные асоциальные проявления.

В группу риска относят людей склонных к невротическим заболеваниям – депрессия, истерия; людей, принимающих алкоголь, наркотики, психотропные препараты; женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения тревожное расстройство приводит к следующим социально-психологическим осложнениям:

• заниженная самооценка;
• самоизоляция от общества;
• бессонница;
• появление чувства безнадежности;
• истощение организма.

Социальными осложнениями являются потеря работы, финансовые проблемы, разрыв отношений, алкоголизм, наркомания, токсикомания и прочие. Физические осложнения – раздражение в кишечнике, изжога, отсутствие интереса к сексу, потеря или избыточный набор веса, головные боли и мышечное перенапряжение, снижение иммунитета, развитие аллергии, ускоренного старения, рака, сердечных болезней и многие другие.

Диагностика

Накопленные сведения о данном заболевании позволили апробировать надежные методы лечения лекарственного и психотерапевтического характера. Данное заболевание относится к сферам профессионального интереса психиатра и психолога медицинского.

Специалистами применяются следующими методы диагностики невротического заболевания:

• первичная индивидуальная консультация предполагает опрос с целью выявления эмоциональных реакций, получения информации об образе жизни, мотивах и интересах пациента;
• психодиагностическое обследование и проективное тестирование, направленные на выявление патологической тревоги и сопутствующих нарушений;
• наблюдения за пациентом и его жизнью, отношениями с окружающим миром и с людьми.

Подготовка к обращению к врачу

Прежде чем зайти в кабинет к психотерапевту пациенту рекомендуется сформулировать все свои проблемы, сообщить о приеме всех психоактивных веществ, включая даты начала/окончания и общую длительность приема. Кроме того, крайне важен положительный настрой пациента на лечение и эффект, который оно принесет.

Лечение

Лечение тревожного расстройств происходит комплексом методов, основанным на изменении образа жизни пациента, психотерапии и приеме медикаментов. Лечением генерализованного тревожного расстройства основывается на применении медикаментов психоактивного типа, например, антидепрессантов. Ни в коем случае нельзя самовольно прекращать прием лекарственных препаратов. Психотерапия тревожного расстройства проводится различными методами – индивидуальными, групповыми, семейными. Основное направление воздействия терапии – это усиленное воздействие на отношение к появившимся страхам и тревогам.

Среди народной медицины возможно использование лекарственных трав, настоев и отваров из них, например, мелисы, ромашки. Данные травы воздействуют на организм человека, принося расслабляющий эффект, благодаря такому воздействию тревожные расстройства и их причина временно снижают свою степень активности.

Самолечение тревожного расстройства грозит болями и неврозами различного характера, которые необходимо глубже лечить.

Профилактика

Специалисты утверждают, что эффективных средств профилактики тревожных расстройств не существует, при этом внимательное отношение к своим страхам и причинам их появления на ранних стадиях подвергается более простому излечению, давая положительные прогнозы по отсутствию рецидивов.

Необходимость обращения за помощью

Между чувством тревожности в норме и патологии проведена очень тонкая, едва различимая грань по причине того, что чувство тревоги является естественной защитной реакцией организма на внешние раздражители. При этом самостоятельно диагностировать и лечить заболевание не допустимо, так как это несет за собой усложнение и усугубление уже имеющегося состояния.

В центре Москвы в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) специалисты оказывают необходимую помощь в борьбе с тревожными расстройствами любого типа и этиологии. Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60 либо лично по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, станция метро Маяковская.

Фобии у детей и подростков

Фобия — это сильный или необоснованный страх перед определенным объектом или ситуацией. Воздействие пугающего объекта или ситуации почти всегда приводит к немедленным симптомам тревоги. Общие фобии включают боязнь животных, насекомых, крови, высоты, уколов или полета. Объекта или ситуации, которых боятся, избегают, ожидают со страхом или переносят с крайней тревогой до такой степени, что это мешает нормальному распорядку дня и деятельности.У детей страх или тревога могут выражаться плачем, истериками, замораживанием или привязанностью к другим.

Определенную фобию необходимо дифференцировать от других тревожных расстройств, которые часто наблюдаются у детей и подростков:

• Социальное тревожное расстройство. Страх или беспокойство по поводу одной или нескольких социальных ситуаций или ситуаций, в которых ребенок подвергается возможной оценке со стороны других (например, разговаривает по телефону, делает заказ в ресторане, читает вслух, дает отчет о книге перед классом) .
• Тревожное расстройство разлуки. Периодические и тяжелые страдания при ожидании или переживании разлуки с домом или с фигурой привязанности.
• Избирательный мутизм. Неспособность говорить в определенных социальных ситуациях у ребенка или подростка, который может и говорит в определенных условиях и с некоторыми людьми.
• Паническое расстройство . Повторяющиеся непредсказуемые приступы паники, которые могут привести ребенка или подростка к опасениям, что они умирают, «сходят с ума» или имеют серьезные проблемы со здоровьем.Люди, страдающие паническими атаками, часто испытывают учащенное сердцебиение, одышку, головокружение, потливость, другие физические симптомы и сильное желание бежать из ситуации.

Все дети и подростки испытывают некоторую тревогу. Это нормальная часть взросления. Однако, когда беспокойство и страхи не исчезают и не мешают обычным занятиям ребенка или подростка (например, учебе, друзьям, работе семьи), может иметь место тревожное расстройство. Дети родителей с тревожным расстройством более склонны к развитию тревожного расстройства.

Как и в случае со многими нарушениями поведения или психического здоровья, причины фобий до конца не изучены. Исследователи полагают, что они могут включать в себя естественные химические вещества в мозгу, называемые нейротрансмиттерами. Однако вполне вероятно, что фобии имеют сложный набор причин, которые могут включать биологические процессы организма, генетику, окружающую среду и жизненный опыт.

Детский психолог или другой квалифицированный специалист в области психического здоровья обычно диагностирует тревожные расстройства у детей или подростков после комплексной диагностической оценки.Родители, заметившие у своего ребенка или подростка симптомы сильной тревожности, могут помочь, обратившись за обследованием и лечением как можно скорее. Раннее лечение может помочь предотвратить проблемы в будущем.

Диагноз определенной фобии требует, чтобы чрезмерный страх и беспокойство ребенка длились не менее 6 месяцев и вызывали значительный стресс или ухудшение в важных жизненных сферах (например, в школе, с друзьями или дома).

Исследования, проведенные с детьми и подростками, показали, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть очень эффективным средством лечения тревожности.КПТ — это краткосрочный подход, ориентированный на решение проблемы. Детей и родителей информируют о роли тревоги в конкретных симптомах, которые испытывает ребенок. Цель КПТ — помочь ребенку справиться с эмоциональным дистрессом, физическими симптомами, негативными мыслями и проблемным поведением, которые часто сопровождают тревогу, способствуя развитию храбрости. С помощью КПТ детей с фобиями учат распознавать физиологические симптомы тревоги, использовать реалистичный «разговор с самим собой», а не отрицательный разговор с самим собой, и поэтапно «смотреть в лицо своим страхам».Родители привлекаются для поддержки и поощрения детей за успехи, а также для того, чтобы научиться применять и практиковать эти навыки со своими детьми дома и в обществе.

Специфические фобии у подростков и подростков

Для подростков нормально испытывать легкое беспокойство или страх в определенных ситуациях, например, при проведении презентации в школе или походе к стоматологу. Однако удивительное количество подростков — более 10% — страдают так называемой фобией , (или простой фобией).Это распространенное тревожное расстройство связано с сильным и иррациональным страхом перед объектом или ситуацией, например, пауками, кровью, инъекцией или пребыванием в лифте или другом замкнутом пространстве.

Сопутствующий дистресс настолько силен, что подростки с этим расстройством идут на все, чтобы избежать источника своего страха. Они также могут беспокоиться, просто думая о том, что им придется столкнуться с этим. Наличие определенной фобии может существенно повлиять на жизнь подростка и может ухудшить его или ее способность нормально функционировать.Без лечения специфические фобии обычно сохраняются в зрелом возрасте.

Родителю бывает трудно отличить «нормальные» приступы тревоги у подростка от тревожного расстройства. Это краткое руководство разработано, чтобы помочь вам узнать признаки определенной фобии и узнать, какие шаги нужно предпринять, если это расстройство влияет на вашего подростка.

Статистика и факты конкретных фобий

Ниже приведены некоторые статистические данные и факты о конкретных фобиях:

• Специфические фобии часто впервые появляются в детстве или подростковом возрасте
• По данным Национального института психического здоровья (NIMH), женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают определенными фобиями.
• Специфические фобии, которые развиваются у человека в молодости, обычно продолжаются и во взрослой жизни и могут быть изнурительными или, по крайней мере, значительно ограничивающими
• Исследование 1035 подростков в Германии с диагнозом «специфическая фобия» показало, что примерно одна треть также страдает депрессией или соматоформным расстройством
• По данным Центра тревожных и связанных с ними расстройств Бостонского университета, специфическая фобия затрагивает как минимум 1 из каждых 10 подростков
• Примерно 19.2 миллиона взрослых в США страдают определенными фобиями

Общие фобии

Фобии обычно развиваются в детстве или подростковом возрасте и часто связаны с животными, конкретными ситуациями или природной средой. Хотя у людей может развиться фобия чего угодно, ниже приводится список наиболее распространенных фобий.

• Высоты (акрофобия)
• Замкнутые места (клаустрофобия)
• Социальные ситуации (социофобия)
• Пауки, скорпионы и другие паукообразные (арахнофобия)
• Змеи (офидиофобия)
• Собаки (кинофобия)
• Грязь и микробы (мизофобия)
• Врачи (ятрофобия)
• Кровь (гемофобия)
• Инъекции (трифанофобия)
• Общественные места, толпы, открытые пространства (агорафобия *)
• Буря (астрофобия)
• Вода (аквафобия)
• Полет (авиофобия или аэрофобия)

* Следует отметить, что агорафобия и социофобия диагностируются как отдельные расстройства, а не как специфические фобии.

Факторы риска

Ниже приведены несколько факторов риска развития определенной фобии:

• Женщина
• Наличие родителя или брата или сестры с определенной фобией увеличивает риск развития подобной фобии
• Пугающий или травмирующий опыт (например, почти утопление) может способствовать развитию родственной фобии
• Заторможенность или склонность к тревоге и беспокойству могут увеличить риск

Сопутствующие заболевания

Некоторые люди с определенными фобиями также страдают другим психическим расстройством.Некоторые из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний включают:

Поиск и распознавание признаков специфической фобии

Родителям важно распознавать у подростка признаки определенной фобии. Ниже приводится список знаков, на которые следует обратить внимание:

• Сильная тревога или полномасштабная паническая атака * при столкновении (или размышлениях о встрече) с конкретной ситуацией или предметом (например, поездка в лифте, пауки или укол)
• Чрезвычайное избегание определенной ситуации или вещи (например,грамм. резко разворачиваясь, выбирая другой, но гораздо более длинный маршрут, или убегая обратно в дом, если на улице виден или слышен лай собаки)
• Признание того, что страх является иррациональным или чрезмерным (дети младшего возраста часто этого не осознают)
• Избегание или прекращение занятий, которые им обычно нравятся, для предотвращения контакта с предметом или ситуацией, которых боятся
• Беспокойство или беспокойство из-за ожидания или размышлений о пугающем объекте или ситуации (например, усиление беспокойства за несколько часов или дней до поездки к врачу или предстоящего полета)
• Тревога или панические атаки не возникают при отсутствии пугающей ситуации или объекта, или когда нет ожидания столкновения с ними
• Употребление алкоголя, никотина или наркотиков, чтобы справиться с тревогой
• Суицидальные мысли или поведение **

* Часто к симптомам панической атаки относятся:

• • Быстрое, поверхностное дыхание / одышка
  • Бьющееся сердце
  • Чувство опасности или надвигающейся гибели
  • потеет
  • Дрожь или дрожь
  • Сильный страх, что кто-то умирает, теряет контроль и / или «сходит с ума»
  • Стеснение или тяжесть в груди
  • Приливы или озноб
  • Ощущение, что ничего не существует
  • Ощущение, будто вы находитесь вне своего тела или во сне
  • Головокружение или обморок
  • Онемение или покалывание
  • Тошнота

** Суицидальные мысли или поведение никогда не следует игнорировать.Не думайте, что ваш подросток просто «драматичен» или манипулирует. Некоторые люди со специфическими фобиями имеют повышенный риск самоубийства. Этот риск еще выше, если они также злоупотребляют психоактивными веществами, страдают депрессией или дополнительным тревожным расстройством.

Если у вас есть основания подозревать, что ваш подросток борется с социальным тревожным расстройством, первые шаги, которые необходимо предпринять для разрешения ситуации:

1 — Поговорите со своим подростком. Разговор по душам — важный первый шаг в решении ваших проблем с подростком. Будьте сочувствующими и сострадательными, воздерживайтесь от чтения лекций или осуждения. Будьте открыты и честны в своих наблюдениях. Убедите своего подростка, что вы хотите помочь любым доступным вам способом .

Ваш подросток может не чувствовать себя комфортно, открываясь, и может попытаться убедить вас, что вы слишком много волнуетесь и что «все в порядке». Подростки часто чувствуют себя неловко или стыдно, если осознают, что их страх ненормален или чрезмерен, даже если они не знают, как его преодолеть.Ваш подросток может воспринимать беспокойство как признак слабости.

2 — Назначить встречу для оценки. Тревожные расстройства у подростков должен лечить специалист в области психического здоровья, например психиатр или психолог, специализирующийся на работе с детьми и подростками. Однако вы можете предпочесть, чтобы ваш семейный врач или педиатр вашего подростка провели первоначальное обследование. Медицинский осмотр может исключить любые основные медицинские проблемы, которые могут вызывать симптомы у подростка или способствовать его или ее беспокойству.

Тревожные расстройства, такие как специфическая фобия, должны лечиться опытным специалистом в области психического здоровья. Попросите своего врача направить или порекомендовать психолога или психиатра для лечения тревожности вашего подростка, желательно того, кто специализируется на лечении детей и подростков.

3 — Попросите вашего подростка пройти курс лечения. Как и при всех психических расстройствах у подростков, раннее вмешательство всегда лучше. Без лечения тревога вашего подростка может стать все более разрушительной и, вероятно, сохранится и во взрослой жизни.

Специфические фобии обычно лечатся психотерапией или комбинацией психотерапии и лекарств. Лекарства как единственная форма лечения не рекомендуются, так как они не решают основную проблему и не помогают подростку научиться здоровым навыкам справляться с трудностями.

• Индивидуальная психотерапия — Психотерапия, или «разговорная терапия», может помочь вашему подростку научиться управлять своим беспокойством и, надеюсь, преодолеть фобию, которая создает препятствия в его или ее жизни.Для лечения определенных фобий наиболее часто используется терапия когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) .

Когнитивно-поведенческая терапия направлена ​​на выявление и изменение иррациональных убеждений и стереотипов мышления, которые создают сильную тревогу, которую испытывает ваш подросток. Предотвращение воздействия и реакции (ERP) терапия — это особый тип КПТ, который часто особенно эффективен для лечения определенных фобий. Это включает в себя постепенное снижение чувствительности вашего подростка к ситуации или вещам, которые вызывают сильный страх, и одновременно с этим учат его или ее научиться эффективно управлять тревогой.

• Лекарства — В некоторых случаях лекарства могут быть полезными как часть лечения определенных фобий. Хотя FDA не одобрило никаких лекарств для лечения определенных фобий, лекарства, которые могут быть назначены, включают:

Бензодиазепины — Лекарства этой категории, такие как валиум или ативан, являются незначительными транквилизаторами. Успокаивающие эффекты обычно ощущаются относительно быстро (например, в течение пары часов), что делает их особенно полезными при периодическом использовании (например,грамм. при перелете или походе к стоматологу не избежать). Чрезмерное или продолжительное употребление может привести к зависимости, поэтому бензодиазепины всегда следует применять с осторожностью.

СИОЗС — СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) — это антидепрессанты, которые также часто назначают при тревожных расстройствах. Паксил, Целекса и Золофт — лишь несколько примеров лекарств из этой категории. Было обнаружено, что они помогают некоторым людям с определенными фобиями.

Бета-блокаторы — Эти лекарства от кровяного давления иногда назначают для временного облегчения тревоги, вызванной определенной фобией.Они уменьшают физические симптомы, такие как потливость, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, а также дрожь или дрожь.

Если вашему подростку требуются лекарства от его или ее социальной тревожности, настоятельно рекомендуется, чтобы лечение принимал психиатр. Всегда тщательно взвешивайте затраты (например, возможные побочные эффекты) и пользу от лекарств для вашего подростка.

• Гипнотерапия — Гипнотерапия, обычно рассматриваемая как дополнительное или альтернативное лечение, иногда используется в дополнение к психотерапии при лечении определенных фобий.Если используется гипнотерапия, убедитесь, что лицо, предоставляющее ее, является лицензированным специалистом в области психического здоровья, прошедшим специальную подготовку по гипнотерапии.

Может быть непросто узнать, как лучше всего поддержать и воодушевить вашего подростка, который борется с определенной фобией. Вы хотите помочь, но не хотите задействовать. Вот несколько полезных советов:

• Узнайте о конкретных фобиях, чтобы лучше понять, через что проходит ваш подросток.
• Убедите вашего подростка, что его страх не является признаком недостатка или личной слабости
• Никогда не высмеивайте, не критикуйте и не упрекайте своего подростка по поводу его или ее конкретной фобии; вам это может показаться абсурдным — и, следовательно, просто вопрос силы воли или решимости при работе с этим — но это очень реально для вашего подростка, а не то, что он или она может просто преодолеть
• Практикуйте с подростком техники релаксации, такие как упражнения на глубокое дыхание
• Обратите внимание на признаки того, что ваш подросток употребляет алкоголь или другие вещества для самолечения своего беспокойства; временное облегчение может привести к серьезным проблемам, включая в конечном итоге зависимость.Использование психоактивных веществ также может препятствовать лечению
• Будьте готовы выслушать и поговорить с подростком о его или ее страхах и тревогах
• Обратите внимание на то, как вы выражаете собственное беспокойство и как справляетесь с ним, поскольку ваш подросток будет смотреть на вас как на образец для подражания. Если вы боретесь с тревогой, обратитесь за профессиональной помощью. Если вы часто беспокоитесь или боитесь, это может усилить тревогу подростка.
• Не думайте, что специфическая фобия вашего подростка — это то, от чего он со временем вырастет.Специфические фобии редко проходят сами по себе и обычно продолжаются в течение долгого времени без надлежащего лечения
• Уверенность в отношении объекта или ситуации, которых боятся, не поможет вашему подростку. Это не снимет беспокойства, вызванного определенной фобией.
• Не позволяйте подростку проявлять избегающее поведение, занижая ваши ожидания или постоянно «спасая» или защищая его или ее от объекта или ситуации, которых боятся. Ничего страшного, если ваш подросток испытывает беспокойство. Каждый раз, когда вы это делаете, вы непреднамеренно усиливаете избегающее поведение подростка и его неуверенность в том, что он сможет справиться с этим.
• Делайте все возможное, чтобы сохранять спокойствие, когда ваш подросток испытывает беспокойство; если вы почувствуете беспокойство или разочарование, это усилит тревогу вашего подростка.
• Если ваш подросток начинает беспокоиться или чувствует надвигающуюся паническую атаку, поощряйте его или ее использовать навыки совладания, полученные в ходе лечения.

Что делать при обострении ситуации

С определенными фобиями ситуация может обостриться, если ваш подросток:

• Злоупотребляет алкоголем или наркотиками
• Издеваются или высмеивают сверстники из-за специфической фобии
• Переживает особенно тяжелое время или недавно пережил травму
• Также страдает дополнительным тревожным расстройством, депрессией или другим серьезным психическим заболеванием
• Маниакальный, суицидальный или психотический
• Совершает саморазрушительное поведение любого типа, такое как нанесение порезов или другие формы несуицидального самоповреждения.
• Становится все более избегающим или неспособным функционировать из-за своего беспокойства

Если ситуация начинает ухудшаться и безопасность или благополучие вашего подростка оказывается под угрозой, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы можете:

• Как можно скорее обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка
• Обратитесь за помощью к близкому члену семьи или другу для немедленной поддержки или помощи
• Позвоните на горячую линию службы экстренного самоубийства или психического здоровья
• Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы (если вы можете сделать это безопасно)
• Позвоните 911

Когда индивидуальной терапии недостаточно

Хотя большинство подростков хорошо поддаются индивидуальной терапии (или комбинации терапии и лекарств) при определенных фобиях, всегда есть исключения.Если у вашего подростка тяжелые симптомы или если у него или у нее нелеченное расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или другое психическое расстройство, для которого индивидуальной терапии недостаточно, скорее всего, потребуется более высокий уровень лечения — по крайней мере, временно. Варианты более интенсивного лечения включают:

• Интенсивное амбулаторное лечение (ВГД) / дневное психиатрическое лечение
• Двойная диагностика
• Лечение в стационаре
• Стационарное психиатрическое лечение

Интенсивное амбулаторное лечение или дневное психиатрическое лечение могут варьироваться в зависимости от продолжительности лечения и количества посещений вашего подростка в неделю.Эти программы обычно являются следующим шагом по сравнению с обычным амбулаторным лечением.

Лечение с двойным диагнозом обычно показано подросткам, у которых помимо тревожного расстройства есть проблема, связанная с употреблением психоактивных веществ. Злоупотребление алкоголем или наркотиками почти всегда снижает эффективность индивидуальной терапии и может быть опасным в сочетании с некоторыми лекарствами, такими как бензодиазепины. Программа двойной диагностики одновременно занимается как употреблением психоактивных веществ, так и тревожным расстройством (и любыми другими психиатрическими проблемами).

Лечение в стационаре требует, чтобы ваш подросток проживал в внебольничном лечебном учреждении, которое специализируется на лечении подростков с тревожными расстройствами и другими проблемами психического здоровья. Лечение в стационаре обычно длится от 30 до 180 дней, в зависимости от тяжести симптомов и того, насколько успешно ваш подросток проходит лечение.

Стационарное психиатрическое лечение обычно не требуется при определенных фобиях.Однако может оказаться необходимым, что ваш подросток склонен к суициду или нуждается в стабилизации из-за тяжелой депрессии, мании, психоза или другого психического расстройства. Пациенты находятся под наблюдением 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, и госпитализация обычно бывает относительно короткой.

Забота о себе

Наличие подростка с проблемами психического здоровья может сказаться на вас, а также на всей семье. Попытки помочь тревожному подростку могут вызывать стресс, разочарование и временами даже утомлять. Если вы сделаете заботу о себе своим приоритетом, это повысит вашу способность помогать борющемуся подростку.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать:

• Окружите себя поддержкой
• Найдите время для себя, даже если это всего несколько минут в день
• Научитесь управлять своим стрессом здоровым способом
• Высыпайтесь (недосыпание усложняет задачу)

К счастью, определенные фобии часто хорошо поддаются правильному лечению. Но даже если ваш подросток столкнется с дополнительными проблемами, ваша поддержка, любовь и руководство повысят шансы на успешное выздоровление!

Симптомы и причины фобий | Бостонская детская больница

Многие дети (и взрослые тоже) боятся того же, чего боятся дети с фобиями.Но разница между «нормальным» страхом и фобией заключается в том, что тревога составляет градусов и , а также в течение времени, в течение которого сохраняется высокий уровень тревоги. Ребенок, страдающий фобией, испытывает высокий уровень тревоги и страха — и даже ужаса, — когда он вступает в контакт с объектом своей фобии. Если у ребенка фобия, он испытывает этот уровень страха в течение шести месяцев и более.

Что такое фобия?
Фобия — это крайний страх чего-то конкретного, например:

• человек или тип лица
• животное или насекомое
• объект
• место или вид места
• ситуация

Фобии вызывают настолько сильное чувство страха, что нарушают повседневную жизнь и распорядок дня ребенка.Они выходят далеко за рамки обычных детских страхов и не утихают даже при заверении родителей или других опекунов.

Некоторые распространенные фобии у детей включают:

• животных
• кровь
• темный
• закрытых помещений
• летающий
• заболел
• заболевание или травма родителя, брата, сестры или домашнего животного
• высота
• насекомые и пауки
• игл («уколы» в кабинете врача)
• гром и молния

Многие дети борются с особым страхом быть физически разлученными со своими родителями или другими членами семьи.Это известно как тревожное расстройство разлуки (САД).

Дети с фобиями могут беспокоиться о тех же предметах , что и дети, не страдающие тревожным расстройством. Разница в том, что у ребенка, страдающего фобией, страх не может быть включен-выключен: он присутствует постоянно и настолько экстремален, что мешает его способности расслабляться, концентрироваться и получать удовольствие от деятельности.

Причины

Что вызывает фобию?
Фобия — это тип тревожного расстройства, состояние, которое активирует реакцию «бей или беги» и вызывает чувство неминуемой опасности, несоразмерное реальности ситуации.У детей может развиться тревожное расстройство по многим причинам, в том числе:

• биологические факторы: В мозгу есть специальные химические вещества, называемые нейротрансмиттерами , которые отправляют сообщения туда и обратно, чтобы контролировать то, как человек себя чувствует. Серотонин и дофамин являются двумя важными нейротрансмиттерами, которые в случае выхода из строя могут вызывать чувство тревоги.
  
• Семейные факторы: Тревога и страх передаются по наследству.Подобно тому, как ребенок может унаследовать от родителей каштановые волосы, зеленые глаза и близорукость, ребенок также может унаследовать от этого родителя склонность к чрезмерной тревоге. Кроме того, о тревоге можно узнать у членов семьи и других людей, которые испытывают заметный стресс или тревогу из-за ребенка. Например, ребенок, родители которого проявляют безмерный страх перед пауками, тоже может научиться бояться пауков.
  
• Факторы окружающей среды: Травматический опыт (например, развод, болезнь или смерть в семье) или даже просто важное жизненное событие, такое как начало нового учебного года, также может спровоцировать начало тревожного расстройства.

Какие типы фобий испытывают дети?
Дети могут испытывать специфическую фобию , паническое расстройство (с или без агорафобии ) или социальную фобию .

Специфическая фобия
Ребенок с специфической фобией чувствует и проявляет сильный страх перед определенным человеком или типом людей, местом, объектом, деятельностью или ситуацией.

Паническое расстройство
Паническое расстройство может развиться в любом возрасте, но чаще всего возникает в подростковом или юношеском возрасте. Это расстройство вызывает неожиданные, непредсказуемые периоды сильного страха и беспокойства, часто в ответ на «триггеры», которые могут быть не так очевидны.

Агорафобия
Некоторые дети и подростки испытывают паническое расстройство в сочетании с агорафобией , сильным страхом перед внешним миром.В этих случаях дети настолько боятся столкнуться с объектом своего страха или переживать его, что чувствуют себя небезопасными где угодно, кроме дома, и будут сопротивляться выходу на улицу по любой причине.

Социальная фобия , также известная как социальное тревожное расстройство , встречается редко, по оценкам, только у 1,4 процента детей и подростков. Симптомы обычно появляются в раннем подростковом возрасте, но могут развиваться и у детей младшего возраста.

Дети с социальной фобией испытывают сильный страх перед одной или несколькими социальными или производственными ситуациями.Хотя конкретные страхи могут быть разными, в основе любого случая социальной фобии лежит непреодолимый страх ребенка быть униженным.

Вот несколько вопросов и ответов о социальной фобии с Джозефом Гонсалес-Гейдрихом, доктором медицины, руководителем клиники психофармакологии Бостонской детской больницы:

Каковы типичные черты социального тревожного расстройства?
Люди с социальными тревожными расстройствами испытывают сильный и постоянный страх перед ситуациями, в которых они подвергаются воздействию незнакомых людей или внимания.В социальных ситуациях они боятся, что люди смотрят на них, и переоценивают шансы, что люди отвергнут их или что они будут смущены. Воздействие этих ситуаций вызывает тревожные реакции, такие как паника, замирание, покраснение, истерики, плач и цепляние. Люди с социальным тревожным расстройством склонны избегать подобных ситуаций по очевидным причинам. Со временем это мешает социальному развитию и может стать для них реальной ценой с точки зрения образования, функционирования семьи, занятости и общего счастья.

Как дети страдают от социального тревожного расстройства?
Считается, что этот показатель среди детей составляет от 0,5 до 4 процентов. У подростков он может достигать 7 процентов. Неизвестно, почему поражены некоторые дети, но считается, что это может быть наследственным. Например, у родителей с паническим расстройством выше процент детей, страдающих социальным тревожным расстройством.

Подробнее.

Признаки и симптомы

Каковы симптомы конкретной фобии?
Симптомы конкретной фобии могут включать любые или все из следующих:

• избегание объекта фобии
• со страхом предчувствие встречи или переживания с фобическим объектом
• пережить встречу или переживание с фобическим объектом при таком сильном беспокойстве, что нормальный распорядок дня и деятельность ребенка значительно нарушаются

Каковы симптомы панического расстройства?
Сильный страх и тревога, вызванные паническим расстройством, могут проявляться в таких физических симптомах, как:

• учащение пульса
• потливость
• дрожь или дрожь
• одышка
• ощущение «удушья»
• боль или дискомфорт в груди
• расстройство желудка
• головокружение или обморок
• чувство потери контроля или «схожу с ума»
• и чувство «я умру»
• онемение
• озноб или приливы

Переживание четырех или более из этих симптомов в одном эпизоде ​​называется панической атакой .Хотя симптомы панической атаки могут длиться несколько часов, обычно они достигают максимума, а затем проходят через 10 минут.

Каковы симптомы агорафобии?
Дети с агорафобией будут сопротивляться или категорически отказываться покинуть дом (или другое место, которое считается «безопасным») по любой причине.

Каковы симптомы социофобии?
Дети с социальной фобией испытывают сильный страх перед одной или несколькими социальными или производственными ситуациями, в том числе:

• знакомство с новыми людьми (сверстниками или авторитетными фигурами, такими как учителя)
• общение на вечеринках и других собраниях
• выступает с речью или презентацией перед классом
• задает вопросы в классе
• на сцене школьного спектакля или сольного концерта
• пойти поесть в ресторан
• в общественном туалете, когда другим около 900 10
• разговаривает по телефону

Хотя конкретные страхи могут быть разными, в основе любого случая социальной фобии лежит непреодолимый страх ребенка быть униженным.Дети с социофобией:

• испытывают крайнее беспокойство, ожидая или переживая ситуацию, которая может вызвать у них смущение

• обычно старается любой ценой избегать потенциально неловких ситуаций

• часто прибегают к радикальным мерам, чтобы избежать или избежать таких ситуаций (например, отказываются ходить в школу в день отчета по книге или симулируют болезнь, когда их приглашают на общественное мероприятие).

FAQ

В: Насколько распространены фобии у детей?
A: До 9.Считается, что 2 процента детей и подростков испытывают те или иные фобии.

В: Как узнать, страдает ли мой ребенок фобией или только что переживает фазу?
A: Важно отличать фобии от обычных детских страхов, также известных как преходящих страхов , которые носят временный характер.

Почти все младенцы и дети ясельного возраста в какой-то момент проходят фазы одного или нескольких из следующих:

• демонстрация беспокойства по поводу незнакомых людей или в незнакомой обстановке
• цепляться за родителей при знакомстве с новыми людьми
• эмоциональное расстройство после разлуки с родителем

Многие дети борются с особым страхом быть физически разлученными со своими родителями или другими членами семьи.Это известно как тревожное расстройство разлуки (САД).

Аналогичным образом, большинство детей старшего возраста переживают периоды страха и беспокойства по поводу:

• воображаемых вещей, таких как призраки и монстры
• заболеть, получить травму или умереть
• в случае болезни, травмы или смерти одного из родителей, брата, сестры или домашнего животного
• грозы, пожары и другие стихийные бедствия

Однако ваш ребенок может страдать фобией, а не временным страхом, если она:

• испытывает особый страх в течение шести месяцев или дольше
• испытывает такую ​​крайнюю степень страха и беспокойства, что нарушается повседневная деятельность, школьная жизнь, семейные отношения и дружба

В: Как узнать, страдает ли мой ребенок социофобией или просто стесняется?
A: Застенчивый ребенок может чувствовать себя неловко при знакомстве с новыми людьми или вставании перед классом, но не будет принимать крайних мер, чтобы избежать таких ситуаций, и не будет испытывать серьезных сбоев в повседневной жизни. жизни.

Напротив, у ребенка с социальной фобией степень страха и тревоги настолько сильна, что она:

• ограничивает или иным образом мешает повседневной деятельности
• влияет на семейные отношения
• портит или мешает дружбе
• влияет на способность функционировать в школе

В: Могу ли я предотвратить развитие фобии у моего ребенка?
A: Не существует известного способа предотвратить фобии.Однако вы можете существенно повлиять на жизнь своего ребенка, проявив инициативу и обратившись за помощью к квалифицированному врачу при первых признаках симптомов. Чем раньше вы обратитесь за профессиональным лечением, тем больше у вашего ребенка шансов успешно преодолеть фобию.

Вот несколько советов от Гэри Госселина, доктора медицины, медицинского директора Детской психиатрической службы:

«Признаки тревоги у ребенка трудно определить, потому что все дети должны иметь определенное количество нормального беспокойства.Помимо базового страха перед темнотой или незнакомцами, дети младшего возраста чрезвычайно чувствительны к своим опекунам и окружающей среде. Цепи предупреждения детей об опасности сигнализируют им, когда что-то небезопасно. Например, сигнал бедствия «Ма!» малыш не может быстро найти свою мать в незнакомой ситуации.

Отсутствие опекунов, пренебрежение базовыми эмоциональными и физическими потребностями и воздействие других стрессовых сред могут слишком сильно подтолкнуть ребенка к тревожной реакции. Это не означает, что ребенок из совершенно счастливой среды невосприимчив к тревоге.При тревожных расстройствах сигнальные цепи в мозгу могут быть слишком чувствительными, вызывая реакцию беспокойства или страха в безопасных ситуациях.

Есть признаки беспокойства, которые родители могут заметить, когда страхи ребенка кажутся несоразмерными с реальностью и начинают мешать жизни. Мешают ли они вашему ребенку ложиться спать, садиться в машину или ходить в школу? Тревога постоянно подрывает способность вашего ребенка функционировать в социальной среде? Работа в школе и социальные аспекты учебы могут вызывать беспокойство, особенно когда над ребенком издеваются.»Подробнее.

В: Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с фобией?
A: У вашего ребенка могут продолжаться некоторые симптомы страха и беспокойства и временами возникать трудности с лечением, но у большинства детей с фобиями наблюдается значительное улучшение при лечении разговорной терапией или комбинацией терапии и лекарств. Тесно сотрудничая с терапевтической бригадой, вы можете помочь своему ребенку продолжить полноценную семейную, школьную и общественную жизнь.

типов фобий, распространенных у подростков

Подростки страдают многими видами фобий. Фобии или иррациональные страхи — довольно распространенные расстройства. Около 9 процентов детей и подростков испытывают обычные типы фобий. Большинство фобий начинаются в детстве или подростковом возрасте и продолжаются во взрослом возрасте. Таким образом, примерно 19 миллионов американцев страдают различными типами фобий.

Фобия — это крайний иррациональный страх чего-либо или отвращение к чему-либо.Обычно источник страха представляет небольшую опасность или не представляет ее вовсе. Фобии классифицируются как тревожные расстройства.

Многие дети и подростки страдают от тревог и страхов. Однако разница между «нормальным» страхом и фобией заключается в степени тревожности. Дети или подростки, страдающие фобиями, испытывают крайний страх и ужас, когда сталкиваются с объектом их тревоги.

Кроме того, время, в течение которого ребенок или подросток испытывает это беспокойство, указывает на то, является ли это фобией или нет.Если у них есть фобия, они обычно испытывают высокий уровень страха в течение шести или более месяцев.

Таким образом, подростковые страхи и фобии могут нарушить повседневную жизнь, включая учебу, работу и общественную деятельность.

Симптомы фобии аналогичны симптомам панической атаки. Более того, люди, страдающие большинством видов фобий, не могут контролировать свои чувства. Это верно даже тогда, когда они понимают, что реакция иррациональна.Простые размышления об объекте или опыте, которого боятся, могут вызвать беспокойство. Кроме того, это может вызвать фобическую реакцию. Таким образом, они сделают все возможное, чтобы избежать срабатывания триггера.

Кроме того, различные типы фобий связаны с рядом неприятных физических симптомов. К распространенным симптомам фобии относятся следующие:

• Чувство тошноты или обморока
• Потоотделение, нервная дрожь и покраснение
• Ощущение удушья и одышки
• Онемение
• Озноб или приливы
• Боль или стеснение в груди
• Усиление частота пульса
  Головокружение
• Замешательство и дезориентация.

Как правило, фобия связана с конкретной ситуацией или опытом, живым существом (животным или насекомым), местом, природной силой (например, грозой) или объектом. Этот тип фобии известен как специфическая фобия. По данным Национального института психического здоровья, чуть более 15 процентов подростков в возрасте от 13 до 18 испытывают определенные фобии.

Полный список фобий и страхов было бы довольно обширным.К наиболее распространенным фобиям относятся:

• Арахнофобия — боязнь пауков
• Клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств
• Акрофобия — боязнь высоты
• Мизофобия — боязнь микробов
• Ипохондрия — страх заболеть
• или некрофобия страх смерти
• Офидиофобия — боязнь змей
• Кинофобия — боязнь собак
• Аквафобия — боязнь воды
• Аэрофобия — боязнь полета
• Медицинская фобия — боязнь врачей, инъекций, больниц и / или медицинских процедур
• Агорафобия — боязнь открытых мест или боязнь выйти из дома.

Кроме того, у людей также есть определенные фобии, которые можно отнести к категории необычных страхов. Полный список мог бы включать более неясные типы фобий, такие как:

• Погонофобия — страх перед бородой
• Омфалофобия — страх перед пупком
• Айлурофобия — страх перед кошками
• Метатезиофобия — страх перед переменами
• — боязнь эметофобии рвота
• Сколецифобия — боязнь глистов
• Омброфобия — боязнь дождя.

Это лишь небольшая часть из множества специфических фобий, с которыми сталкиваются люди.

Социальное тревожное расстройство, часто называемое социальной фобией, представляет собой сильное чувство тревоги при взаимодействии с другими людьми. Антропофобия или страх перед людьми — это еще одно название социального тревожного расстройства.

Люди с социальной фобией испытывают непреодолимый страх и беспокойство в социальной среде. Фактически, это беспокойство часто представляет собой чувство страха или обреченности по поводу надвигающихся социальных ситуаций.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), социальная тревожность затрагивает 5,5% подростков в возрасте от 13 до 18 лет. В частности, типичный возраст начала — 13 лет.

Социальное тревожное расстройство — это не то же самое, что застенчивость. Фактически, группа исследователей NIMH изучила частичное совпадение застенчивости и социальной фобии. Впоследствии они обнаружили, что только 12 процентов застенчивых детей в исследовании соответствовали критериям социофобии. Таким образом, социальная тревожность затрагивает лишь небольшую часть людей, считающих себя застенчивыми.

Человек с социальной фобией боится людей, осуждающих его; таким образом, они часто замыкаются в изоляции и демонстрируют поведение избегания. Таким образом, они часто замыкаются в изоляции и избегают поведения. Кроме того, подростки с социальной тревожностью испытывают чрезмерную застенчивость. Более того, они очень обеспокоены тем, что их унижают или отвергают. Следовательно, серьезная социальная тревожность может парализовать подростков в школе, на общественных мероприятиях и на семейных собраниях.

Подростки с социальной тревожностью могут бояться ходить в ресторан, пользоваться общественным туалетом, когда там находятся другие люди, и разговаривать по телефону. Более того, они боятся говорить или выступать перед группой. Таким образом, они боятся задавать вопросы в классе или играть в школьной пьесе.

Кроме того, подростки с социальной тревожностью также испытывают все физические симптомы, связанные с фобиями.

Таким образом, симптомы социальной тревожности негативно сказываются на опыте подростка со сверстниками и во многих других отношениях и ситуациях.

Специалисты не совсем понимают причины конкретных фобий. Однако они выявили ряд факторов, которые могут способствовать развитию фобий.

• Нейробиология: Дети и подростки более восприимчивы к фобиям и другим тревожным расстройствам, когда химические вещества в их мозге не сбалансированы. В частности, нейротрансмиттеры серотонин и дофамин участвуют в тревоге.Кроме того, исследователи обнаружили, что у некоторых людей с фобиями имеется сверхактивная миндалевидное тело. Миндалевидное тело — это часть мозга, которая запускает выработку гормонов стресса.
• Унаследованные факторы: Ученые не обнаружили ген или гены, связанные с определенными фобиями. Однако родители могут передать своим детям склонность к тревоге и страху. Это похоже на то, как они передают физические черты. Более того, дети «учатся» беспокоиться о чем-то, когда видят, что родитель проявляет беспокойство по этому поводу.
• Окружающая среда: Фобии и другие тревожные расстройства иногда возникают в результате травматических переживаний. Развод, болезнь или смерть в семье могут вызвать фобию. Более того, важные жизненные события, такие как переезд или начало новой школы, также могут вызвать тревожное расстройство.
• Климат: Кроме того, исследователи обнаружили, что в странах с более теплым климатом уровень социального тревожного расстройства ниже. Культура этих стран может быть причиной этой разницы.Кроме того, в более теплом климате часто усиливаются социальные контакты. Следовательно, люди легче развивают социальные навыки.
• Эволюционные факторы: Исследователи считают, что некоторые фобии являются результатом врожденного механизма самозащиты. Одно исследование показало, что зрачки младенцев становились больше, когда они смотрели на изображения пауков и змей, по сравнению с изображениями рыб и цветов. Расширение зрачков связано с реакцией на стресс.

Помимо возможных причин фобий, некоторые факторы увеличивают вероятность развития фобий.К ним относятся:

• Возрастные фобии обычно начинаются в детстве
• Темперамент — особенно чувствительные дети могут быть более восприимчивыми к фобиям
• Страшные переживания — фобия может быть вызвана воздействием пугающего события, животного или объекта
• Простое слушание или просмотр такого пугающего события (например, просмотр авиакатастрофы по телевизору) может привести к развитию определенной фобии.

Кроме того, к специфическим факторам риска социальной тревожности относятся следующие:

• Пол — женщины чаще страдают социальной фобией
• Семья — братья и сестры или дети люди с социальной тревожностью подвергаются большему риску
• Негативный социальный опыт — включая запугивание, унижение или отвержение
• Недоразвитые социальные навыки — неприятный опыт общения с другими людьми может перерасти в социальное тревожное расстройство
• Тип личности — замкнутые, застенчивые или робкие дети может с большей вероятностью разовьется социальная тревога.
• Плохой опыт публичных выступлений — трудный опыт в присутствии других, например, в пьесе, презентации или выступлении, может вызвать социальную фобию.

Специалисты обычно ставят диагноз фобии, когда человек испытывает сильный страх более шести месяцев. Кроме того, специалист в области психического здоровья оценит, мешает ли страх повседневной жизни и отношениям человека.

Тест на социальную фобию для ребенка или подростка учитывает, мешает ли социальная тревожность формированию дружеских отношений. Более того, если тревога влияет на их способность функционировать в школе и отрицательно сказывается на их семейных отношениях, это, скорее всего, социальная фобия.

Как и в случае других фобий, специалисты рекомендуют лечение социального тревожного расстройства, если симптомы сохраняются более шести месяцев.

Наряду с тревогой и дискомфортом фобии могут привести к другим негативным последствиям.

Депрессия и другие типы тревожных расстройств: Эти диагнозы иногда связаны с фобиями как у подростков, так и у взрослых.

Социальные проблемы: Фобии могут нарушить нормальные социальные отношения детей, подростков и взрослых.Следовательно, люди с фобиями могут страдать от одиночества и чувства изоляции.

Проблемы успеваемости: Люди с социальным тревожным расстройством иногда бросают школу или перестают работать, чтобы избежать стресса, связанного с социальным взаимодействием.

Самоубийство: Лица с тяжелыми и болезненными фобиями могут подвергаться риску самоубийства.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ: Подростки и взрослые могут попытаться справиться с дискомфортом и стрессом от фобий, занимаясь самолечением с помощью наркотиков и / или алкоголя.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может эффективно лечить фобии. В частности, КПТ помогает людям научиться понимать свое беспокойство и свои фобические реакции. Более того, они узнают, как лучше справляться с фобией и ее симптомами.

Кроме того, группы КПТ могут дать людям с социальной тревожностью возможность попрактиковаться в разговоре и взаимодействии с другими. Также полезны группы поддержки для фобий.

При экспозиционной терапии, также известной как десенсибилизирующая терапия, человек постепенно подвергается воздействию источника своего страха, шаг за шагом.В конце концов, клиент сталкивается с пугающим переживанием или объектом.

Например, человек, который боится летать, сначала подумает о полетах. Затем они отправятся в аэропорт, сядут в кабину моделируемого самолета и, наконец, сядут в самолет.

Кроме того, на ранних стадиях терапии фармацевтические препараты могут помочь людям с фобиями. Иногда врачи назначают бета-блокаторы, успокаивающие лекарства или антидепрессанты при фобиях.

В заключение, родители должны знать, что фобии излечимы.Родители, чьи дети страдают фобиями, никогда не должны бояться обращаться за экспертной оценкой и советом.

При любом психическом заболевании всегда лучше получить информацию и помощь на раннем этапе. Таким образом, у детей и подростков есть больше возможностей преодолеть беспокойство и развиваться без страха.

Источники

Front Psychol. 18 октября 2017 г .; 8: 1710.

Педиатрия . 2011 ноя; 128 (5): 917–925.

Национальный институт психического здоровья

Американская ассоциация тревоги и депрессии

Специфическая фобия у детей и подростков

Эти расстройства характеризуются в первую очередь переживанием чрезмерного страха и беспокойства. Дети с генерализованным тревожным расстройством проводят много времени, беспокоясь о множестве разных вещей. Дети с социальным тревожным расстройством очень тревожатся рядом с другими людьми, в том числе со своими сверстниками, потому что они боятся опозорить себя или оказаться неприязненными.У детей с паническим расстройством возникают внезапные приступы сильного страха или дискомфорта, которые называются паническими атаками. Они часто беспокоятся о новой панической атаке и могут избегать определенных ситуаций, которые могут вызвать паническую атаку. Дети с агорафобией боятся попадать в определенные ситуации, потому что боятся, что от них будет трудно сбежать, или потому, что они могут испытать симптомы паники или неприятные симптомы. Обычно избегаемые ситуации — это использование общественного транспорта, нахождение на открытых пространствах, таких как парковки, нахождение в закрытых местах, таких как кинотеатры, или нахождение в толпе.Дети с определенной фобией очень боятся одного или нескольких объектов или ситуаций, таких как полет, высота, животные или кровь. Дети с тревожным расстройством разлуки боятся находиться вдали от определенного человека или людей, часто родителей, часто потому, что они боятся, что с ними или с другим человеком может случиться что-то плохое, если они разлучены. Дети с избирательным мутизмом не разговаривают в ситуациях, когда для них было бы социально приемлемо говорить, например, в школе.

Тревожные расстройства характеризуются чрезмерным страхом и тревогой, а также поведенческими расстройствами, такими как избегание определенных мест, людей или ситуаций. Тревожные расстройства отличаются друг от друга целью или фокусом страха. При некоторых тревожных расстройствах, таких как специфическая фобия, ребенок чрезмерно боится только узкого круга предметов или ситуаций. При других тревожных расстройствах, таких как ГТР, ребенок может испытывать беспокойство большую часть времени или о многих других вещах.

Специфическая фобия — тревога Канада

• Отказ от школы при наличии известных раздражителей, которых опасаются
• Избегать парков, зон отдыха и открытых пространств
• Отказ от посещения врача, стоматолога, больницы и т. Д.
• Избегать игр в садах, на пляжах и других местах, где могут существовать насекомые
• Пропуск экскурсий, если будут присутствовать известные раздражители, которых боятся (например, поездка в парк из-за боязни собак)

Маленькие дети часто больше полагаются на взрослых, чтобы защитить их от непосредственной угрозы или опасности, чем на детей старшего возраста и подростков.В результате, когда маленькие дети сталкиваются с определенной фобией, они могут плакать, впадать в истерику, цепляться, мерзнуть или хотеть, чтобы их взяли на руки. Маленькие дети более склонны бояться конкретных и непосредственных ситуаций, таких как штормы, насекомые, животные и клоуны. Напротив, сталкиваясь с предметом или ситуацией, которых боятся, молодые люди более склонны выражать опасные мысли или предсказания, такие как «Это меня укусит» или «Я умру». Кроме того, в отличие от маленьких детей, которые меньше контролируют свою повседневную жизнь, подростки старшего возраста могут избегать определенных ситуаций или убегать, столкнувшись со своим страхом.Например, подросток, который боится замкнутых пространств, может не пользоваться лифтом, тогда как маленькому ребенку, возможно, придется пойти на лифте, если вся семья хочет поехать в этом направлении. Наконец, подростки с большей вероятностью, чем дети младшего возраста, осознают, что их страх несоразмерен реальной опасности, исходящей от конкретного объекта или ситуации.

Существует ли школьная фобия?

Школьная фобия — это не диагноз, хотя в течение жизни около трети молодых людей будут демонстрировать страхи перед посещением школы, которые проявляются аналогично фобии.Например, школьные страхи могут быть выражены в виде незначительных жалоб на необходимость посещения, до полномасштабных истерик и отказа от посещения у детей младшего возраста, а также в пропуске занятий или сокращении занятий у подростков. Молодежь может бояться школы по многим причинам, например, из-за разлуки с родителями, что проявляется в тревожном расстройстве разлуки, контакта с микробами, как при ОКР, и необходимости взаимодействия со сверстниками и учителями, например, из-за социальной тревоги. Во всех этих случаях ваш ребенок или подросток на самом деле боится не самой школы, а того, что может случиться в школе.Из-за этого термин «школьная фобия» не совсем точен. Здесь вы можете найти дополнительную информацию об отказе от школы , когда он существует как часть тревожного расстройства.

Мой план тревожности (MAPs)

MAP разработан, чтобы предоставить детям / подросткам, борющимся с тревогой, практические стратегии и инструменты для борьбы с тревогой. Чтобы узнать больше, посетите наш сайт My Anxiety Plan.

Агорафобия и паническое расстройство в подростковом возрасте

Паническое расстройство — это тип тревожного расстройства, которое часто диагностируется у взрослых.Возраст начала панического расстройства обычно наступает в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте, но может начаться в раннем подростковом возрасте или даже в детстве. Подростки с паническим расстройством часто испытывают это состояние так же, как и взрослые.

У подростков может быть диагностировано паническое расстройство с агорафобией или без нее, тревожное расстройство, характеризующееся страхом панической атаки. Хотя это не так часто, также можно диагностировать агорафобию без панического расстройства. Ниже представлена ​​информация о диагностике панического расстройства с агорафобией у подростков.

Симптомы панического расстройства

Паническое расстройство характеризуется повышенной тревожностью и паническими атаками. Панические атаки, отмеченные страхом и опасениями, включают широкий спектр психических, эмоциональных и физических симптомов.

Подростки с паническим расстройством могут испытывать эти приступы из-за комбинации пугающих соматических ощущений и беспокоящих мыслей и восприятий. Некоторые из наиболее распространенных физических симптомов панических атак включают:

• Боль в груди
• Затрудненное дыхание
• Чрезмерное потоотделение
• Учащенное сердцебиение
• Одышка
• Дрожь или дрожь

Эти приступы часто сопровождаются чувством потери связи с собой и окружением.Эти симптомы, известные как дереализация и деперсонализация, могут вызвать у подростка ощущение бегства от реальности. Учитывая, насколько пугающими могут быть эти симптомы, подростки нередко думают, что паническая атака является опасным для жизни заболеванием.

Многие подростки, испытывающие панические атаки, боятся, что они потеряют контроль, сойдут с ума или даже, возможно, умрут от приступа.

Паническое расстройство с агорафобией

Поскольку панические атаки могут быть ужасающими, многие подростки с паническим расстройством будут пытаться избегать их любой ценой.Это часто означает, что подросток начинает избегать различных мест, обстоятельств и ситуаций, которые, по его мнению, способствуют их переживанию панических атак.

Примерно у одной трети людей с паническим расстройством разовьется отдельное психическое заболевание, известное как агорафобия. Это расстройство связано со страхом панической атаки в местах или ситуациях, из которых было бы трудно и / или неловко сбежать.

Подростки с агорафобией часто испытывают свои страхи в группах аналогичных избеганий.Например, подросток, страдающий агорафобией, может бояться толпы, держась подальше от больших групп, таких как школьный кафетерий, торговые центры, спортивные мероприятия или другие социальные ситуации. Некоторые могут бояться транспорта, бояться ехать по автостраде или в школьном автобусе.

Некоторые подростки могут настолько бояться различных обстоятельств, что они чувствуют себя в безопасности только в небольшом радиусе за пределами своего дома.

Избегание может стать настолько сильным, что даже выход из дома вызывает сильное беспокойство, и подросток привязан к дому из-за агорафобии.

Получение справки

Учитывая, насколько подростки могут быть обеспокоены приспособлением, неудивительно, что многие подростки с паническим расстройством стесняются своего состояния. Однако серьезность этого состояния может ухудшиться, если стыд перерастет в поведение избегания и агорафобию.

Признаки и симптомы агорафобии часто развиваются в течение первого года после начала панических атак у подростка. Если не лечить, страхи и поведение избегания, связанные с агорафобией, могут усугубиться.Чтобы справиться с паническим расстройством и агорафобией, важно как можно раньше обратиться за лечением.

Девочки в два раза чаще страдают тревожными расстройствами, чем мальчики, поэтому эксперты рекомендуют рутинный скрининг на тревожность всем девочкам и женщинам старше 13 лет. Скрининг может привести к более раннему вмешательству, что может помочь предотвратить ухудшение панического расстройства и агорафобии. вмешательство в жизнь и способность подростка функционировать.

Общие варианты лечения включают комбинацию психотерапии и лекарств.Лечение может также включать метод, известный как систематическая десенсибилизация, при котором подросток постепенно оказывается в ситуациях, которых избегают и чего опасаются. Справиться с подобными ситуациями можно легче с помощью и поддержкой близкого человека.