10 признаков скорых родов – как узнать, что скоро рожать?
Любая женщина, ожидавшая появления малыша, знает, что последние недели перед предстоящими родами тянутся достаточно долго. Особенное чувство тревоги присуще будущим мамочкам, которым предстоит рожать впервые.
Читайте также: Болит живот при беременности — когда бить тревогу?
В статье пойдет речь о родовых предвестниках — эта информация будет полезна, как для женщин, ожидающих рождения первенца, так и для уже рожавших дам.
Содержание статьи:
10 самых верных признаков близких родов
- Живот опустился
Примерно за четырнадцать дней до начала родов у первородящих женщин может быть замечено опущение живота. Происходит это потому, что кроха, подготавливаясь к появлению на свет, прижимается к выходу, опускаясь в область малого таза. У женщин, ожидающих рождения не первого ребенка, живот может опуститься за пару дней до родов.
Женщина после опущения живота может испытывать легкость дыхания, а также дискомфорт, связанный с отечностью и учащенным мочеиспусканием. Однако не стоит этого бояться. Отеки и учащенные мочеиспускания будут служить ключевым признаком приближения родов – то есть очень скоро Ваш карапуз появится на свет. - Непонятное похудение
Весь период ожидания малыша женщина набирает вес, но перед началом родов она может резко похудеть на несколько килограммов. Это свидетельствует о том, что вскоре Вы встретитесь со своей крохой. Потеря веса происходит из-за всасывания плодных вод и не должно вызывать волнения у будущей мамы. Потери веса составляют примерно один – два килограмма. При этом сходит отечность. - Изменчивость настроения
Психологические метаморфозы происходят в женском организме, наряду с физиологическими изменениями. За одну – две недели до появления малыша женщина ощущает приближение этой встречи и готовиться к ней. Появляются силы для выполнения домашних дел. Сделать хочется все и сразу.
Настрой и характер будущей мамочки становится настолько изменчивым, что она, то смеется, то плачет. Это не сильно заметно всю беременность, но великолепно просматривается перед родами. Не стоит пренебрегать этим признаком. - Прощай, изжога!
В последние дни перед родами давление с диафрагмы и желудка устраняется, появляется чувство, что дышать становится гораздо легче. Пропадает преследовавшая женщину всю беременность отдышка и изжога. В тоже время появляются некоторые сложности – становится труднее сидеть и ходить, сложно найти удобную позу, появляются трудности со сном. - Нестабильный аппетит
Для тех, кто всю беременность отличался хорошим аппетитом, и вдруг заметил его понижение, этот признак станет сигналом для подготовки к родам. О приближении родов будет свидетельствовать и усилившийся аппетит для тех, кто ранее вообще ел плохо. - Жидкий стул и учащенные мочеиспускания
Все девять месяцев женщина успела набегаться в туалет. Однако сейчас все происходит по-другому. Позывы к мочеиспусканию учащаются. Кишечник предварительно начинает очищаться — и вот вам диарея. Гормоны, расслабляющие шейку матки, начинают воздействовать ни кишечник, в результате чего появляется жидкий стул. Появляются такие симптомы обычно за два – семь дней до родов. Некоторые женщины могут даже спутать начало родов с каким-либо отравлением. - Инстинкт гнездования
За некоторое время до родов у женщины появляется желание уйти в себя, уединившись от всех. Если Вам хочется свернуться калачиком или забиться в укромное местечко, Вы не можете видеть своих родственников – поздравляем, роды не за горами, и, возможно, отсчет пошел на часы. Женский организм прочувствует это, и требует передышки для будущей роженицы, чтобы она настроилась на появление ребенка психологически. - Затихание малыша
Движения ребенка в материнской утробе значительно изменяются перед началом родов. Кроха подрастает, и ему становится мало места в матке. Именно поэтому он может длительное время не пинаться и не толкаться. Аппарат КТГ покажет мамочке, что активность и сердцебиение ребенка в норме, нет поводов волноваться. В последние четыре недели перед родами КТГ рекомендовано делать минимум два раза в неделю, а лучше — каждый день. - Тянущая боль в области лобковой кости
Непосредственно перед появлением малыша на свет женщина начинает ощущать тянущую боль в области лобковой кости. Это объясняется тем, что для родов необходимо размягчение костей для облегчения процесса появления малыша. Сопровождает процесс тупая ноющая боль. Эти симптомы совершенно не страшны, можете готовить вещи в больницу. - Выход слизистой пробки
Каждая женщина, несомненно, слышала о том, что всю беременность слизистая пробка оберегает малыша от различных инфекций. В процессе раскрытия шейки матки пробка выходит. Помните, при первых родах матка раскрывается достаточно медленно, и гораздо быстрее — при последующих родах.
Читайте также: Тренировочные схватки Брекстона Хикса — как отличить их от родовых схваток?
Все это — косвенные признаки начала родов. И только акушер-гинеколог во время осмотра может сказать о действительном начале родовой деятельности — он судит по раскрытию шейки матки.
Два признака начавшихся родов
- Излитие околоплодных вод
Отхождение вод у каждой роженицы может проходить по-разному. У некоторых женщин воды могут отойти еще дома, у некоторых они подтекают, а также встречаются случаи, когда воды отходят после прокола плодного пузыря в родильном кресле. - Появление регулярных схваток
Схватки – это точный признак скорых родов. Не заметить их невозможно. Схватки подобны волновым болям, начинающимся с поясницы и спускающимся в область низа живота. Боли появляются с определенным периодом, чувствительность со временем нарастает.
Симптомы начала преждевременных родов
- Преждевременные роды сравнимы с угрозой прерывания беременности. Начало процесса — отхождение околоплодных вод на сроке беременности, ещё далеком от запланированной даты родов.
- Предвестниками преждевременных родов могут быть маточные сокращения, тянущие боли в пояснице, некоторая напряженность живота. Выделения при этом усиливаются, появляются прожилки крови.
Заметив у себя подобные признаки, женщина должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью, дабы предотвратить преждевременные роды. Если же шейка матки приступила к раскрытию, сделать ничего не получится, придется рожать.
Сайт Colady.ru предупреждает: неправильная оценка своего состояния во время беременности может навредить Вашему здоровью и стать опасной для Вашего малыша! При обнаружении признаков скорых родов или появлении любого дискомфорта во время беременности обязательно обратитесь к врачу!
9 признаков приближающихся родов. Как понять, что скоро начнутся роды?
Содержание:
Самые частые вопросы, которые задают себе и своим уже родившим знакомым будущие мамы: «Как я узнаю, что роды начались? Я не пропущу начало родов? Есть ли какие-то признаки того, что роды вот-вот начнутся?». Конечно, абсолютно точно предсказать дату родов сложно, но все-таки есть некоторые признаки, по которым можно определить, что скоро может родиться ребенок.
Обычно роды не случаются внезапно, наше тело не может измениться в одночасье — не бывает так, что час назад ничего не предвещало начала родов, и вдруг они резко начались. Родам всегда предшествуют какие-то изменения в организме. На что же надо обратить внимание будущей маме?
Существуют так называемые предвестники родов — внешние ощутимые изменения в организме, которые свидетельствуют о подготовке к началу родов. Причина их появления — резкое увеличение количества эстрогенов перед родами. Активность этих гормонов влияет и на самочувствие, и на поведение женщины. У кого-то предвестники появляются еще за 2 недели до предстоящих родов, а у кого-то всего за несколько часов до них. У некоторых предвестники родов выражены интенсивно, для кого-то остаются незамеченными. Предвестников родов несколько, но для того чтобы понять, что роды скоро начнутся, достаточно и одного-двух из них.
Ложные схватки
Ложные схватки могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки более интенсивны, чем сокращения Брэкстона-Хикса (тренировочные схватки), которые женщина уже могла чувствовать начиная со второго триместра беременности. Ложные схватки, так же как и схватки Брэкстона-Хикса, тренируют матку перед предстоящими родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не уменьшаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно — их спокойно можно пережить и дома.
О чем чаще всего спрашивают врача перед родами:
Если тянет внизу живота на сроке 38 недель — что это может быть?
Отвечает акушер-гинеколог Мария Малярская:
Это предвестники. Они могут быть абсолютно любыми, и их может не быть вообще. Если вас интересует, не роды ли это начались, ответ можно дать только после осмотра руками. Раскрытие шейки матки — это единственный объективный критерий, отличающий предвестники и ложные схватки от истинных родов. другого нет.
Опущение живота
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему сегменту матки и тянет ее вниз. Матка, которая до этого находилась в брюшной полости, перемещается в тазовую область, верхняя часть матки (дно), опускаясь, перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. Как только живот опустится, будущая, мама замечает, что ей стало легче дышать, хотя сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. У кого-то по ногам и пояснице иногда будто пробегают электрические разряды. Все эти ощущения также возникают из-за того, что предлежащая часть плода перемещается вниз и «вставляется» во вход малого таза женщины, раздражая при этом его нервные окончания.
При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Снижение веса
Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны — эстрогены. Они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы. Очень часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь, — это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.
Изменение стула
Кроме того, гормоны расслабляют и мускулатуру кишечника, что может приводить к расстройству стула. Иногда такое учащение стула (до 2–3 раз в день) с разжижением каловых масс женщины принимают за кишечную инфекцию. Однако если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.
Снижение аппетита
Накануне родов пропадает всякое желание есть за двоих, а иногда есть совсем не хочется. Все это — также подготовка организма к естественным родам.
Изменение эмоционального состояния
Замечено, что у многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Обычно будущая мама чувствует усталость, ей хочется больше отдыхать, спать, появляется апатия. Такое состояние вполне понятно — надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина стремится уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.
Изменение поведения ребенка
Малыш в последние дни перед родами тоже затихает. Его двигательная активность снижается, при этом по данным КТГ, УЗИ и прочих исследований он совершенно здоров. Просто ребенок уже набрал достаточный вес и рост, и ему нередко уже просто негде развернуться в матке. Кроме того, малыш тоже набирается сил перед долгой работой.
Дискомфортные ощущения
За несколько дней перед родами у многих будущих мам появляются какие-либо дискомфортные ощущения внизу живота и в области крестца. Чаще всего они похожи на те, которые бывают накануне или во время менструации — живот или поясницу периодически тянет, иногда это несильные ноющие боли. Появляются они во время отхождения слизистой пробки или до этого. Подобные дискомфортные ощущения возникают из-за растяжения тазовых связок, увеличения притока крови к матке или в результате опущения дна матки.
Отхождение слизистой пробки
Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу — женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи желеобразной консистенции. Пробка может быть разного цвета — белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью — это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня. Обычно отхождение пробки никак не влияет на самочувствие будущей мамы, но иногда в момент ее выделения ощущаются потягивания внизу живота (как перед менструацией).
Слизистая пробка может отойти за две недели до родов, а может держаться внутри чуть ли не до рождения ребенка. Если пробка вышла, а схваток нет, не стоит сразу ехать в роддом: достаточно позвонить врачу и проконсультироваться. Однако если пробка отошла раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, или в ней много ярко-красной крови, следует сразу обратиться в роддом.
Обычно у будущей мамы наблюдается два-три признака приближающихся родов. Но случается, что предвестников нет совсем. Это не значит, что организм не готовится к родам: вполне возможно, что женщина просто не замечает предвестников или они появятся непосредственно перед родами.
Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка.
Как понять, что уже рожаешь: признаки начала родов
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Генеральная репетиция (предвестники родов)
1. Боли в низу живота и в пояснице
В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.
Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
2. Опускание живота
За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
3. Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
4. Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.
Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.
5. Аппетит и вес
За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.
Признаки начала родов:
по каким же признакам можно понять, что роды приближаются или уже начались?
1. Отхождение слизистой пробки
За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала. 2. Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки , т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
3. Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
4. Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
5. Озноб
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом — когда схватки идут с регулярностью — 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом — отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.
5 способов определения даты родов
Продолжительность беременности от зачатия до рождения ребенка составляет около 266 дней, или 38 недель. Поскольку дата зачатия, как правило, точно неизвестна, в современном акушерстве принято рассчитывать срок беременности от первого дня последней менструации. При таком расчете он составляет примерно 280 дней, или 40 недель, так как овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичников) и, соответственно, оплодотворение обычно происходят примерно через две недели после начала месячных. Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы даты родов – той, что рассчитал доктор, и предполагаемой самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют два срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок – это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского примерно на 2 недели.
Акушерский срок врачи определяют от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют именно его: размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и дату родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности. Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся в строго определенные периоды беременности.
Во время первых посещений женской консультации акушер-гинеколог обычно определяет и предполагаемую дату родов (ПДР). Для этого используется несколько способов.
Способ 1. Способ определения даты родов по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета ПДР. Для расчета даты родов от даты начала последней менструации нужно вычесть три месяца. К получившейся дате нужно прибавить 7 дней – это число и есть та самая предполагаемая дата родов. Акушеры-гинекологи, производя расчеты ПДР этим методом, используют обычно специальные акушерские календари, которые значительно упрощают вычисления.
Однако далеко не всегда удается точно рассчитать ПДР только при помощи этого метода. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации, или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26–28, как у большинства), то, скорее всего, зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, ПДР, рассчитанный по менструации, будет на неделю раньше, чем реальная предполагаемая дата родов.
Способ 2. Способ определения даты родов по дате овуляции или дате зачатия
Если достоверно известна дата зачатия, то можно рассчитать предполагаемую дату родов самостоятельно, прибавив 266 дней – столько в среднем составляет срок вынашивания плода. Но и тут есть свои нюансы. Нужно понимать, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия. Сперматозоид, попавший в женский организм, способен к оплодотворению в среднем течение 4–5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции, нельзя с уверенностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться абсолютно точным.
Способ 3. Способ определения даты родов по первой явке в женскую консультацию
Обычно дата предстоящих родов и срок беременности рассчитываются врачом при постановке на учет по беременности. Врачи называют этот метод расчета – по «первой явке в женскую консультацию». Срок беременности, а, соответственно, и дату родов в этом случае определяют по следующим параметрам – размеру матки и уровню хорионического гонадотропина в крови. Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. Наиболее точно этот способ «работает» на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины.
Определить срок беременности и рассчитать приблизительную дату родов на ранних сроках помогает анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Он начинает вырабатываться в организме будущей мамы с наступлением беременности, и постепенно, примерно до 11-й недели беременности, его количество увеличивается, а затем немного снижается. Определение концентрации ХГЧ в крови в начале беременности помогает достаточно точно узнать ее срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах, по которым определяют соответствие уровня гормона сроку беременности, зачастую указан эмбриональный срок. То есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
Способ 4. Способ определения даты родов по УЗИ
При проведении УЗИ на ранних сроках беременности, измеряя размер плодного яйца и эмбриона, срок беременности можно определить с большой точностью. В 4–5 недель в матке при ультразвуковом исследовании определяется небольшой «черный кружочек» – это плодное яйцо, в котором чуть позже появится эмбрион. Примерно в 6–7 недель появляется эмбрион в виде маленькой «полосочки», и можно увидеть его сердцебиение. Более точным считается срок, рассчитанный по измерению КТР эмбриона (КТР – это копчико-теменной размер, то есть максимальное расстояние от головки плода до его копчика). После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют, измеряя различные размеры головы и живота плода, длины его ручек, ножек и т.д.
До 9–10 недель беременности эмбрион растет пропорционально, и его размеры у всех женщин с одинаковым сроком беременности будут примерно идентичными. В дальнейшем эти показатели будут различаться у будущих мам разных национальностей, с разной массой тела, также будет иметь значение вес мамы и папы при рождении и так далее. То есть в более поздние сроки беременности нормально развивающиеся детишки одного «возраста» могут иметь разные размеры (колебания могут составлять около 2 недель и иногда даже более), и в такой ситуации срок беременности по данным УЗИ достоверно определить невозможно.
Способ 5. Способ определения даты родов по первому шевелению плода
Отметим сразу, что этот способ определения ПДР в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что женщины, вынашивающие своего первенца, начинают ощущать его первые шевеления в среднем примерно в 20 недель беременности, а беременные во второй и более раз, – немного раньше, в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту. Для расчета предполагаемой даты родов у женщин, готовящихся стать мамой в первый раз, к дате первого шевеления плода надо прибавить 20 недель, а у ожидающих второго малыша – 22 недели.
Однако этот метод определения даты предстоящих родов нередко бывает ошибочен. В чем же тут дело? Проблема в том, что время, когда женщина может ощутить первые шевеления плода, очень индивидуально и зависит от ее чувствительности, телосложения, а также от занятости и опыта. Так, некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15–16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать их раньше, чем полные. Будущие мамы, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позже, чем те, которые заняты меньше и имеют больше возможности прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Беременные во второй и более раз уже знают, как именно ощущаются шевеления малыша, поэтому, как правило, они распознают движения крохи раньше, чем «неопытные» первородящие женщины, которые часто принимают шевеления плода за усиление перистальтики кишечника и газы.
Все вышеописанные методы позволяют рассчитать предполагаемую дату родов. Однако нужно помнить, что, конечно же, она не является абсолютно точной. Нередко встречается перенашивание или недонашивание беременности. Спровоцировать начало преждевременной родовой деятельности могут отклонения развития плода, патологические процессы в организме будущей мамы, стрессовые ситуации, наследственные факторы и многие другие причины. Поэтому очень важно сознавать, что расчет даты родов – понятие очень условное, вне зависимости от используемого способа, и предсказать точно, когда малыш появиться на свет, не представляется возможным.
Как рассчитывают предполагаемую дату родов при ЭКО?
В случае проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом-эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3–5 суток, после чего их переносят в матку. Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока добавляют 2 недели к дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели, и рассчитывают дату родов.
Калькулятор расчета даты родов
Менструация задерживается, а в тестах все явственней проступают две заветные полосочки? К гинекологу идти еще рано, а узнать, когда появится на свет малыш, который, кажется, уже обосновался в вашем животике, очень хочется? В таком случае воспользуйтесь помощью нашего сервиса, чтобы рассчитать дату родов.
Рассчитать дату родов онлайн
Методик вычисления ожидаемой даты наступления родов существует несколько. Все они основаны на том, что нормальная беременность продолжается в среднем около сорока недель, считая от начала последнего менструального кровотечения. Предполагаемая дата родов припадет на день, наступивший по истечении 280 суток или 40 недель после того, как начались последние месячные.
Рассчитать дату родов на нашем сервисе очень легко, удобно и быстро — это займет всего лишь несколько минут или даже секунд. Для этого необходимо заполнить окна калькулятора числами, соответствующими дате первого дня вашей последней менструации в следующем формате: день, месяц, год.
Всего лишь за мгновение калькулятор произведет подсчет — и выдаст результат на монитор.
Данный сервис работает по принципу вычисления длительности беременности, которая в большинстве случаев продолжается на протяжении 40 акушерских недель или 280 календарных дней. Дату родов можно рассчитать самостоятельно, если ко дню, когда у вас начались последние месячные, прибавить необходимое количество дней/недель. Но при помощи этого удобного калькулятора расчеты производятся легче, быстрее и без ошибок. Однако вы должны понимать, что это лишь приблизительная, ориентировочная дата, когда вы предположительно можете родить. На продолжительность беременности влияет большое множество факторов, поэтому она у разных женщин может длиться в течение неодинакового периода времени.
Рассчитать дату родов по дате зачатия
Если же вам достоверно известен день, когда наступило оплодотворение, то расчет даты родов по дате зачатия окажется еще более достоверным. Чтобы узнать, когда малыш появится на свет, необходимо ко дню, в который произошел заветный половой акт, прибавить 280 суток.
Следует понимать, что дата свершения полового акта (даже если вы практически на сто процентов уверенны в ее подлинности и даже если в этом месяце у вас был только единичный случай сексуальной близости) не всегда является датой зачатия ребенка. Все дело в том, что овуляция (выход готовой к оплодотворению яйцеклетки) может произойти через день-два и даже больше после секса, но сперматозоиды, попавшие во влагалище раньше, способны дождаться этого момента для слияния с яйцеклеткой и образования новой жизни. Таким образом, расчеты могут оказаться ошибочными в несколько дней. Но все равно дата зачатия может быть определена приблизительно.
Рассчитать предполагаемую дату родов можно также по дню овуляции. Если вы ведете соответствующий график, то расчеты окажутся достаточно точными. Но вычислить тот самый день можно ориентировочно, даже не зная точную дату овуляции. Считается, что яйцеклетка созревает приблизительно в середине цикла. При 28-дневном менструальном цикле этот момент наступает на 12-15 сутки. Прибавив ко дню предполагаемой овуляции 280 дней, можно высчитать дату родов.
Ну а, получив результат, приступайте к приятным хлопотам и не забудьте вовремя посетить женскую консультацию, где будете наблюдаться следующие девять месяцев.
Первые признаки родов или как узнать, что пора в роддом?
Как узнать, что вот он – тот момент, когда пора мчаться в роддом? С самого начала беременности женщины начинают представлять тот момент, когда ребенок начнет появляться на свет. Часто у женщины возникает страх: «откуда я узнаю, что вот этот момент, сейчас надо ехать в родильный дом». Прежде всего, к этому вас должен подготовить ваш врач. Объяснить, как это будет происходить и какие первые признаки того, что вы рожаете. Специалисты обычно выделяют несколько главных признаков, которые появляются при родах. Они не обязательно должны быть у женщины все, но хотя бы один из них проявится точно. Но были случаи, когда все эти признаки просто кричали: «Ты скоро родишь!»
Первые признаки родов
- Сокращения матки – схватки повторяются часто и период между ними с каждым разом сокращается. Если в начале схваток этот промежуток составляет от 20 до 30 минут, то перед самым рождением эта «пауза» продлится около одной минуты. Схватки сопровождаются резкими болями внизу живота. Каждый раз они могут становиться еще острее. Но не стоит утолять боль спазмалгетиками, так как они могут навредить здоровью ребенка. Даже общенародная но-шпа, лишняя может привести к желтушке. Поэтому лучше потерпеть, но знать, что ребенку ничего не угрожает. За последние годы врачи при первой же просьбе охотно дают обезболивающие роженице, не задумываясь о последствиях. А вот в Минздраве рекомендуют подождать 48 часов от начала схваток и только тогда решать, помогать обезболивающими и стимуляцией или принимать другие решения. Но если боли очень сильные, то не доводите до болевого шока. Это навредит, прежде всего, вам. Схватки могут начаться даже за несколько недель до родов, но тогда они значительно реже и безболезненнее.
- Кровяные и слизистые выделения. Они могут быть от светло розового до коричневого цвета. Такие выделения являются свидетельством того, что матка или начала двигаться, или стала тоньше и она уже в предвкушении родов. Внимание! Если на последних месяцах беременности вы еще занимаетесь сексом, то такие выделения могут появиться и после полового акта. Поэтому будьте внимательны и не путайте.
- Процесс, который в народе называют «отошли воды». Это главный признак того, что роды уже на носу. Этот процесс, как правило, происходит одновременно со схватками. От сильного напряжения у роженицы лопается околоплодный пузырь и начинают отходить воды. Они отходят в два этапа: перед самым рождением – это те, которые находятся ниже расположения ребенка, а после того, как ребенок появился на свет – это, в свою очередь, те, которые были за ребенком. Когда у женщины отошли воды, специалисты не рекомендуют много двигаться и ходить, а лучше лежа дождаться врача или же ехать в роддом. Такое явление – это естественный процесс, говорящий о том, что женский организм готовится к родам. Поэтому место, откуда отошли воды освобождается для того, чтобы головка ребенка могла продвинуться ближе. После того, как отошли воды, до родов остается не более 24 часов. Все зависит от организма женщины и от того, как сильно ребенок уже хочет увидеть этот мир. Воды обычно уходят сами, и вмешиваться врачам в этот процесс не рекомендуется.
- Боли в спине и внизу живота. Начинается все с боли в животе – это, как сказано выше, следствие схваток. Если схватки частые и не проходят, то боль постепенно добирается до поясницы. Если боль в спине не прекращается ни на минуту, то это может быть признаком того, что плод расположен неудобно, что, в свою очередь, может привести к осложнениям при рождении.
- Тошнота и частые позывы в туалет. Если токсикоз характерен в основном на первой стадии беременности, то не думайте, что тошнить вас больше во время беременности не будет. Такое мнение является ошибочным. Предродовое состояние – это стресс для всего организма, и дискомфорт ощущаете не только вы, но и все ваши внутренние органы. Предродовая тошнота, как правило, не характеризуется рвотой. Это всего лишь тошнота, правда, иногда она может быть крайне сильной. Избегайте резких запахов, нездоровой пищи и забудьте о духах. Ими вообще не рекомендуется пользоваться в последние месяцы вынашивания. Еще один признак – частые позывы в туалет. Это естественный признак и ничего аномального в этом нет, поэтому не пугайтесь.
- Частые позывы в туалет вызывает еще и следующий симптом. Врачи советуют на протяжении всех сорока недель беременности держать под контролем свой вес. Обращайте на это особое внимание. Начиная с 37-й недели вынашивания, женщина должна перестать набирать вес, а для многих характерно даже снижение его (именно за счет частого мочеиспускания). Происходит это из-за меняющегося гормонального фона, поэтому не переживайте, ведь усиленное выведение воды из организма – это нормальное явление. Чем ближе роды, тем больший вес вы сбрасывать и тем чаще бегаете в туалет.
- Кожа на животе очень натянута и начинается зуд. Кроме того, что в последнюю неделю беременности женщина и так ощущает дискомфорт из-за большого размера живота, ей трудно спать, она некомфортно чувствует себя на кровати и, передвигаясь по квартире, цепляет все предметы, так как не привыкла к таким габаритам. Ко всему этому добавляется еще один признак – живот начинает безумно чесаться. Вам все время хочется его чесать, но этого делать не стоит. Но знайте, роды уже совсем скоро.
- Последние признаки – это «созревание» шейки матки и отхождение слизистой пробки. По имеющейся информации большинство рожавших женщин ориентируются именно на слизистую пробку. Ее состояние является однозначным показателем: пробка вышла – вы рожаете. Те женщины, которые заметили этот процесс, могут даже не сомневаться, что это старт! И последнее, но это признак может заметить только врач-гинеколог. Чтобы это увидеть, надо провести влагалищное исследование. Зрелость матки гарантированно подскажет – «уже пора или еще нет» При полной готовности матка расположится на оси таза, будет сильно размягченной и укороченной.
Если хотя бы часть из этих признаков у вас имеется, то подумайте о том, чтобы срочно собирать вещи и мчаться в родильный дом, который вам накануне было бы лучше посетить, пообщаться там с врачом и ознакомиться с процессом. Это убережет вас от лишнего стресса и суеты во время важного момента в вашей жизни. А еще захватите на роды кого-нибудь из своих близких – они станут надежной поддержкой, и вам будет легче рожать.
Специально для beremennost.net — Татьяна Товт
Как понять, что начались роды, предвестники, симптомы, что делать
Роды – финальный и долгожданный аккорд беременности. Будущая мама с нетерпением, волнением и страхом ждет момента, когда ее малыш начнет свой путь в этот мир. Первый ребенок, второй или пятый, но женщина всегда переживает как ей понять, что скоро начнутся роды.
Предвестники – это симптомы, которые сигнализируют о скором начале процесса родов.
Организм женщины в буквальном смысле готовит себя к процессу появления на свет малыша. Копит силы, избавляется от лишнего и «говорит» будущей маме, что надо быть готовой.
У первородящих женщин отмечаются следующие предвестники:
Схватка – это сокращение мускулатуры матки в виде спазма. Они бывают тренировочные (ложные) и настоящие.
Тренировочные схватки являются предвестниками скорых родов.
Женщина, которая готовится рожать впервые может почувствовать первые маточные сокращения на сроке после 20 недель.
Снижение веса, отхождение пробки, снижение активности ребенка происходят примерно за 10 дней до родов.
У повторнородящих женщин предвестники аналогичны, но часто они возникают всего за несколько часов до рождения малыша.
Ложные схватки – это тренировочные сокращения маточной мышцы. Впервые это явление было диагностировано врачом Брекстоном-Хиксом.
Первые тренировочные схватки могут появится уже после 20 недель. Женщина чувствует напряжение в области живота, он каменеет и потом снова расслабляется.
Опущение живота – еще один признак скорого начала родов. В конце беременности ребенок так же готовится к процессу рождения.
Он начинает свое движение вперед начиная с 38 недели беременности. Это не значит, что сразу начнется родовая деятельность. Это лишь симптом скорого начала процесса.
Ребенок опускается головкой (или другой предлежащей частью) в область малого таза. При этом положение живота меняется. Он визуально опускается и женщине становится намного легче.
Это связано с тем, что в процессе изменения положения ребенка матка несколько сдвигается вниз. Диафрагма при этом опускается и легкие получают больше пространства для расположения.
После опущения живота женщины отмечают следующие симптомы:
- исчезновение одышки;
- облегчение дыхание;
- избавление от изжоги.
На фоне положительных изменений в дыхании, женщина так же чувствует ряд негативных ощущений:
- появляется болезненность при ходьбе;
- учащается мочеиспускание;
- болезненные ощущения в промежности;
- во сне все положения дискомфортны.
Опущение живота индивидуальный процесс. Как правило это происходит за 2-3 недели до родов.
Иногда живот сохраняет свое нормальное положение до самого начала родовой деятельности.
Снижается ли вес перед родами
Многие женщины перед родами отмечают, что их вес уменьшается на несколько кг. Это происходит в результате гормональной перестройки в организме.
Под действием биологически активных веществ запускается процесс очистки организма от лишних веществ. Удаляется лишняя воды и каловые массы.
Женщина чувствует частые позывы в туалет. В результате всего этого и происходит уменьшение веса женщины.
Изменения стула
Незадолго до рождения многие женщины отмечают изменения характера стула. Многие жалуются на появление поноса.
После того как предлежащая часть ребенка опускается в малый таз значительно усиливается давление на прямую кишку. Это провоцирует изменение стула.
Не стоит пугаться того, что каловые массы становятся мягче. Это положительное явление.
В результате частого испражнения организм женщины очищается перед родами, кишечник становится пустым. Поэтому в процессе родов ничего не будет мешать ребенку двигаться по родовым путям.
Это явление обычно отмечается недели за 2 до родов.
В редких случаях у женщины может быть запор перед родами. В этом случае стоит говорить о патологичном состоянии, которое только вредит будущей маме и ребенку.
Чтобы избавится от запора надо скорректировать питание. Обогатить рацион большим количеством свежих фруктов и овощей, употреблять кисломолочные продукты.
Отсутствие стула опасно тем, что провоцирует развитие геморроя.
Затихание малыша
Многие женщины отмечают, что перед родами изменяется характер движения. В большинстве случает отмечается уменьшение общего количества движений.
Перед родами ребенок занимает свое окончательное положение в полости матки.
Уменьшение количества движение происходит в результате следующих изменений:
- крупные размеры ребенка не оставляют пространства для движения;
- уменьшение количества околоплодных вод;
- кости таза фиксируют положение ребенка в полости матки.
Снижение активности происходит с 38 недели.
Бывают случаи, когда ребенок остается активным до самого начала его рождения. Это не является патологией, скорее это вариант нормы.
Вариант, когда ребенок полностью прекращает двигаться должен насторожить женщину и стать причиной срочного обращения к врачу.
Причины отсутствия движение ребенка перед родами:
Дискомфорт внизу живота и его опущение
В непосредственной близости процесса рождения ребенка весь организм женщины перестраивается.
Изменения происходят не только на химическом уровне работы гормональной системы, но и на физическом в виде изменения положения костей и связок.
На сроке больше 38 недель происходит опускание ребенка в полость малого таза. Туда он входит той частью тела, которая является предлежащей. В большинстве случаев это голова, но иного ребенок может повернуть попой или ножками.
В результате изменения его положения, снижается высота стояния дна матки. Диафрагма получает возможность опустится. Легкие женщины расправляют и дыхание облегчается.
Помимо позитивных изменений и видимого облегчения дыхания, у женщины возникает ощущение дискомфорта внизу живота. Это спровоцировано давление ребенка на кости малого таза.
Слизистая пробка. Что это как выглядит и как отходит
Слизистая пробка – это образование, которое закрывает шейку матки. Она защищает ребенка от попадания инфекции, бактерий, грязи и других негативных факторов окружающей среды.
Пробка имеет вид слизистого комочка с кровяными прожилками. Она может отойти, начиная с 37 недели. Но это не является сигналом о том, что роды начнутся с минуту на минуту.
Иногда после отхождения пробки до родов проходит около 2 недель.
Процесс отхождения безболезненный, чаще всего происходит в утренние часы во время туалета.
Когда начинается основная родовая деятельность
Начиная с 37 недели беременности плод считается доношенным и жизнеспособным. Самым частым вопросом у беременных женщин является «Когда могут начаться роды?».
Наибольшая вероятность рождения ребенка у первородящих женщин происходит в срок, т.е. на 40 недели.
Повторнородящим женщинам стоит ожидать рождения ребенка начиная с 38 недели.
Для того, чтобы понять, как начинаются роды надо знать признаки начала родовой деятельности:
- регулярные схватки;
- отхождение околоплодных вод;
- изгнание плода.
Первородящие женщины часто не знают, как понять, что начались схватки.
Особенности настоящих схваток:
- регулярность;
- болезненность;
- постепенное сокращение интервалов между схватками.
Главным признаком того, что схватка истинная является ее регулярность. Схватки не прекращаются спустя час.
Болезненные ощущения, которые сопровождают этот процесс связаны с тем, что происходит раскрытие шейки матки.
Что делать если начались схватки
Если было установлено, что схватки истинные и носят регулярный характер, женщине надо контролировать время между схватками. Как только интервал составит 10-15 минут надо спешить в роддом.
С момента поступления в родильное отделение женщина попадает в руки профессионалов. Ей помогут осуществить все необходимые подготовительные процедуры и отправят в родильный зал.
Роды – это волнительный, долгожданный и безусловно счастливый момент в жизни женщины. Вопреки всем опасениям пропустить их невозможно. Организм сам сигнализирует будущей маме, что встреча с малышом уже близка.
Видео: Как понять что начались роды
На сколько недель раньше можно безопасно родить?
Конец третьего триместра беременности обычно полон волнения и беспокойства по поводу рождения ребенка. Это также может быть физически неудобным и эмоционально истощающим.
Если вы сейчас находитесь на этой стадии беременности, возможно, у вас отекают лодыжки, повышается давление в нижней части живота и таза, а также кружатся мысли, например, , когда у меня начнутся схватки?
К тому времени, когда вам исполнится 37 недель, индукция родов может показаться прекрасным подарком Вселенной, но исследователи рекомендуют подождать, пока ваш ребенок не станет доношенным, если нет серьезных проблем со здоровьем для вас или вашего ребенка.
Срок доношенной беременности составляет 40 недель. Хотя врачи когда-то считали «сроком» от 37 до 42 недель, эти последние несколько недель слишком важны, чтобы их игнорировать.
Именно в этот последний решающий момент ваше тело завершает последние приготовления к родам, в то время как ваш ребенок завершает развитие необходимых органов (таких как мозг и легкие) и достигает здорового веса при рождении.
Риск неонатальных осложнений самый низкий при неосложненной беременности, родившейся на сроке от 39 до 41 недели.
Чтобы ваш ребенок начал здоровое начало, важно сохранять терпение. Избранные индукции родов до 39 недели могут представлять краткосрочный и долгосрочный риск для здоровья ребенка. Роды, происходящие на 41 неделе или позже, также могут иметь повышенные осложнения.
Нет двух женщин — нет двух беременностей — одинаковых. Некоторые дети рождаются рано, другие поздно, без каких-либо серьезных осложнений.
Американский колледж акушеров и гинекологов классифицирует роды с 37 по 42 неделю следующим образом:
- Ранний срок : от 37 недель до 38 недель, 6 дней
- Полный срок : от 39 недель до 40 недель, 6 дней
- Поздний срок : 41 неделя — 41 неделя, 6 дней
- Послеродовой : 42 недели и более
Чем раньше ваш ребенок родится, тем выше риски для его здоровья и выживания.
Если ваш ребенок родился до 37 недели, он считается «недоношенным» или «недоношенным». Если ваш ребенок родился до 28 недели, он считается «крайне недоношенным».
Младенцы, рожденные между 20 и 25 неделями, имеют очень низкие шансы выжить без нарушений нервного развития. Дети, родившиеся до 23 недели, имеют только 5-6% шансов на выживание.
В настоящее время недоношенные и крайне недоношенные дети пользуются преимуществами медицинских достижений, которые помогают поддерживать непрерывное развитие органов до тех пор, пока их уровень здоровья не станет равным уровню здоровья доношенных детей.
Если вы знаете, что у вас будут чрезвычайно преждевременные роды, вы можете вместе со своим лечащим врачом составить план ухода за вами и вашим ребенком. Важно открыто поговорить со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать обо всех рисках и осложнениях, которые могут возникнуть.
Одна из наиболее важных причин, по которой вы хотите достичь полного срока беременности, — это обеспечение полного развития легких ребенка.
Однако существует множество факторов, связанных с матерью, ребенком и плацентой, которые потребуют от практикующего врача, врача или акушерки сбалансировать риски, связанные с достижением полного срока беременности, и преимуществами полного созревания легких.
Некоторые из этих факторов включают предлежание плаценты, предшествующее кесарево сечение или миомэктомию, преэклампсию, двойню или тройню, хроническую гипертензию, диабет и ВИЧ.
В некоторых случаях необходима доставка раньше, чем 39 недель. Если у вас рано начнутся роды или ваш лечащий врач рекомендует индукцию родов, вы все равно можете получить положительный и здоровый опыт.
По данным Национального центра статистики здравоохранения, большинство детей рождаются доношенными. Чтобы быть конкретным:
- 57.5 процентов всех зарегистрированных родов происходят между 39 и 41 неделей.
- 26 процентов родов происходят на сроке от 37 до 38 недель.
- Около 7 процентов родов происходит на сроке от 34 до 36 недель.
- Около 6,5 процентов родов происходит на сроке 41 недели или позже.
- Около 3 процентов родов происходит на сроке до 34 недель беременности.
У некоторых женщин случаются повторные преждевременные роды (два или более родов до 37 недель).
Точно так же, как наличие предыдущего недоношенного ребенка является фактором риска рождения другого недоношенного ребенка, женщины, у которых ранее были роды после родов, с большей вероятностью будут иметь повторные роды после родов.
Шансы на послеродовые роды увеличиваются, если вы впервые рожаете ребенка, рожаете мальчика или страдаете ожирением (ИМТ более 30).
В большинстве случаев причина преждевременных родов остается неизвестной. Однако у женщин с диабетом, сердечными заболеваниями, заболеваниями почек или высоким кровяным давлением в анамнезе вероятность преждевременных родов выше. К другим факторам риска и причинам относятся:
- многоплодная беременность
- кровотечение во время беременности
- злоупотребление наркотиками
- инфекция мочевыводящих путей
- курение табака
- употребление алкоголя во время беременности
- преждевременные роды при предыдущей беременности
- наличие аномальной матки
- развитие инфекции амниотической оболочки
- нездоровое питание до и во время беременности
- слабая шейка матки
- расстройство пищевого поведения в анамнезе
- избыточный или недостаточный вес
- чрезмерный стресс
множество рисков для здоровья недоношенных детей.Серьезные опасные для жизни проблемы, такие как кровотечение в головном мозге или легких, открытый артериальный проток и неонатальный респираторный дистресс-синдром, иногда можно успешно лечить в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU), но часто требует длительного лечения.
Другие риски, связанные с преждевременными родами, включают:
- задержки развития
- проблемы с дыханием
- проблемы со зрением и слухом
- низкий вес при рождении
- трудности с захватом груди и кормлением
- желтуха
- трудности с регулированием температуры тела
Большинство этих состояний потребуют специализированной помощи в отделении интенсивной терапии.Здесь медицинские работники проведут анализы, проведут лечение, помогут дышать и помогут кормить недоношенных детей. Уход за новорожденным в отделении интенсивной терапии поможет обеспечить наилучшее качество жизни для вашего ребенка.
Что нужно знать об отделении интенсивной терапии
Для семей, у которых в конечном итоге оказывается ребенок в отделении интенсивной терапии, есть несколько простых вещей, которые могут иметь огромное значение для общего состояния здоровья и восстановления ребенка.
Во-первых, практика ухода за кенгуру или прижимание ребенка кожа к коже снижает уровень смертности, инфекций, болезней и продолжительность пребывания в больнице.Это также может помочь родителям и младенцам сблизиться.
Во-вторых, было обнаружено, что получение грудного молока в отделениях интенсивной терапии улучшает выживаемость и резко снижает частоту тяжелой желудочно-кишечной инфекции, называемой некротическим энтерколитом, по сравнению с младенцами, получающими смесь.
Мамы, родившие недоношенного ребенка, должны начать сцеживать грудное молоко как можно скорее после рождения и сцеживать молоко 8–12 раз в день. Донорское молоко из молочного банка также является вариантом.
Врачи и медсестры будут наблюдать за вашим ребенком, чтобы обеспечить надлежащий уход и лечение, если это необходимо.Важно оставаться в курсе, находить подходящую специализированную помощь и не отказываться от любых будущих процедур и назначений.
Хотя не существует волшебных заклинаний для обеспечения доношенной беременности, есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы снизить риск ранних схваток и родов.
До беременности
Выздоравливай! У вас нормальный вес? Вы принимаете витамины для беременных? Вам также следует сократить употребление алкоголя, попытаться бросить курить и не злоупотреблять наркотиками.
Регулярно занимайтесь спортом и постарайтесь избавиться от ненужных источников стресса из своей жизни. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, пройдите лечение и продолжайте лечение.
Во время беременности
Соблюдайте правила. Ешьте здоровую пищу и высыпайтесь. Регулярно выполняйте упражнения (не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения во время беременности).
Посещайте каждый запланированный дородовой прием, честно и подробно рассказывайте своему врачу о своем здоровье и следуйте его советам.Защитите себя от потенциальных инфекций и болезней. Постарайтесь набрать необходимое количество веса (опять же, поговорите со своим акушером о том, что идеально для вас).
Обратитесь за медицинской помощью при любых тревожных признаках преждевременных родов, таких как схватки, постоянная боль в пояснице, отхождение жидкости, спазмы в животе и любые изменения выделений из влагалища.
После родов
Подождите не менее 18 месяцев, прежде чем пытаться снова зачать ребенка. По данным March of Dimes, чем короче промежуток между беременностями, тем выше риск преждевременных родов.
Если вам больше 35 лет, посоветуйтесь со своим врачом о том, сколько времени нужно подождать, прежде чем пытаться снова.
Неожиданные роды недоношенного или недоношенного ребенка могут быть стрессовыми и сложными, особенно когда их невозможно предотвратить. Поговорите со своим врачом или акушеркой и будьте в курсе.
Если вы узнаете как можно больше о процедурах и методах лечения, доступных вам и вашему ребенку, это поможет снизить беспокойство и даст вам чувство контроля.
Имейте в виду, что возможности и поддержка недоношенных детей с годами улучшились, и шансы выписаться из больницы со здоровым ребенком выше, чем когда-либо прежде. Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете готовы предоставить своему малышу всю любовь и заботу, которых он заслуживает.
.Когда надо рожать тайно
Мешковатый свитер от Университета Манитобы делает шишку Джен незаметной с первого взгляда — и, возможно, в этом суть. Она на восьмом месяце беременности, и через несколько недель, не покидая своего дома в Норт-Энде Виннипега, она планирует тайно рожать. Это позволит избежать предупреждения, вызванного ее последними родами, как она надеется, и поможет гарантировать, что ее следующим ребенком будет ребенок из числа коренных народов, который не исчезнет в приемных семьях.
Почему многие женщины из числа коренных народов Севера до сих пор переселяются, чтобы рожать детей? Два года назад Джен уже несколько часов рожала в женской больнице в Виннипеге, когда ее охватил страх, что ее новорожденного могут задержать. Кто-то вручил ей форму с ответами на множество личных вопросов: где она жила, сколько денег зарабатывала, состояние ее психического здоровья и история контактов со Службой по делам детей и семьи (CFS). К тому времени схватки были почти невыносимыми, и Джен, просившая не называть ее полное имя, больше не чувствовала контроля над своим телом.Вся сцена казалась навязчивой и неправильной — не так, как этот момент должен был случиться.
Через несколько часов она родила здоровую девочку. Но перед выпиской медсестра, действуя в соответствии с положениями закона Манитобы, позвонила социальному работнику, чтобы спросить, следует ли разрешить Джен уехать. В Виннипеге нередки случаи, когда детей задерживают сразу после родов в больнице. А у Джен было открытое дело в CFS, что само по себе было основанием для звонка. В 2013 году из-за жестоких отношений она оказалась в приюте для женщин, из-за чего она оказалась бездомной и получила статус «родителя из группы высокого риска».Один из ее семи детей начал причинять себе вред и был помещен под опеку.
Сейчас, спустя более четырех лет, Джен говорит, что в ее мире многое изменилось. Сидя возле Коллекции ресурсов коренных народов в библиотеке тысячелетия Виннипега, где пол украшен ламинированным медицинским колесом, она рассказывает о том, как ее жизнь стабилизировалась благодаря мужу, отцу ее двухлетней девочки. Она ходила на курсы социальной работы в университете — отсюда и толстовка — и, хотя у нее закончились деньги на обучение, она надеется когда-нибудь получить степень.«Независимо от того, что эти системы бросают в меня, — говорит Джен, которой сейчас за 40, — я вполне способна и покажу, насколько хороша в том, чтобы не терпеть неудач».
Какое влияние ее жизненные перемены могут оказать на скептически настроенных чиновников службы защиты детей, она не знает. Но на этот раз она не рискует. Когда она скоро родит, ей будет помогать акушерка, которая в конечном итоге зарегистрирует рождение ребенка. Но к тому моменту, по ее мнению, органы по защите детей вряд ли узнают об этом, если только кто-нибудь не даст ей свисток.И если ей все же удастся постучать в дверь, она решит, что не будет такой уязвимой. У нее будут свидетели. Что еще более важно, говорит она, она сможет показать, что она способная мать.
В конце января министр по делам коренных народов Джейн Филпотт проведет экстренное совещание лидеров коренных народов, агентств по защите детей и правозащитных групп, чтобы противостоять тому, что она назвала «гуманитарным кризисом». Дети из числа коренных народов, мягко говоря, чрезмерно представлены в системе защиты детей Канады.По данным Статистического управления Канады, в 2016 году молодежь коренных народов, метисов и инуитов составляла 52 процента приемных детей младше 14 лет в Канаде, несмотря на то, что они составляли всего восемь процентов от этой возрастной группы. Это на четыре пункта выше, чем в 2011 году, что отражает тот факт, что больше детей из числа коренных народов поступили в приемные семьи, чем покинули их. С 1989 по 2012 год дети из числа коренных народов провели более 66 миллионов ночей в приемных семьях, что эквивалентно 180 000 лет. Однако эта национальная статистика учитывает только детей, живущих в частных домохозяйствах.Если бы они включали тех, кто живет в групповых домах, приютах или психиатрических учреждениях, говорят правозащитники, общее количество было бы намного выше.
Фото: Терра Чолфе и Лорен КаттермолЦифры различаются между провинциями и территориями, но дисбаланс наблюдается по всей стране и достиг кризисных масштабов на Западе. В Манитобе и Саскачеване почти 90 процентов воспитываемых детей являются коренными народами. Согласно отчету правительства провинции за 2016-17 гг., Из примерно 11000 человек, находящихся под опекой, в Манитобе, почти 10 000 являются коренными жителями и почти 6000 из них находятся в постоянных подопечных.(Всего в Манитобе учтены дети в приемных семьях, безопасных местах, групповых объектах, самостоятельной жизни и других видах ухода.)
Шокирующие цифры и неспособность решить их выдвинули этот вопрос на первое место в повестке дня лидеров и активистов коренных народов, которые рассматривают его как пережиток дискредитированной канадской стратегии ассимиляции детей из числа коренных народов путем удаления их от родителей ». влияние. Хотя большинство из них признают, что дети из числа коренных народов во многих семьях подвергаются риску, они разочарованы тем, что решение по умолчанию все еще заключается в том, чтобы направить этих детей под опеку, а не бороться с социальными и экономическими проблемами, разрушающими семьи.
«Это действительно все больше и больше похоже на второе поколение школ-интернатов», — заявил в ноябре APTN Арлен Дюма, главный руководитель Ассамблеи вождей Манитобы, выражая мнение, широко распространенное среди лидеров и активистов коренных народов. По словам этих критиков, обсуждать нынешний кризис, не обращая внимания на прошлое, означало бы игнорировать канадскую историю жестокого обращения с детьми коренных народов и буквально выдергивания их из рук их родителей: каждое федеральное правительство с 1867 года, как они отмечают, проводило политику, отделяющую детей коренных народов от детей. их семьи, сообщества и культуры.
Их требования и огромный вес статистических данных поставили перед правительством, возможно, самую большую задачу с тех пор, как оно приняло решение о катастрофе в школе-интернате. Как власти изменяют ужасающие цифры, устраняя непосредственные риски — от отсутствия заботы до недоедания и жестокого обращения — для детей коренных народов? Как они защищают молодежь, прекращая практику, пропитанную разрушительной политикой, которая, по мнению многих, в первую очередь привела к условиям, в которых они родились?
Район R2W в Виннипеге чрезмерно представлен в системе приемных семей, при этом большой процент детей забирают из семей.Фото Джона Вудса
Почти десять лет назад с цветами в руках Синди Блэксток выразила свое почтение на могиле доктора Питера Хендерсона Брайса, который теперь является ключевым свидетелем злодеяний, совершенных в школах-интернатах . Для Блэкстока, исполнительного директора Общества заботы о детях и семьях коренных народов и ведущего борца за права детей из числа коренных народов, этот мужчина является источником вдохновения.
Но для канадского правительства в начале 1900-х Брайс был не столько героем, сколько носителем неудобной правды.В глазах Дункана Кэмпбелла Скотта, заместителя суперинтенданта по делам индейцев в то время, он был настоящим негодяем. Как медицинский инспектор Департамента по делам индейцев и внутренних дел, Брайс задокументировал плохие условия здоровья в школах-интернатах, объясняя болезни недофинансированием из федерального бюджета. В своем отчете 1907 года об индийских школах в Манитобе и северо-западных территориях Брайс выразил шок в связи с «ситуацией, настолько опасной для здоровья, что я часто удивлялся, что результаты оказались не хуже.”
В школах-интернатах умерло так много детей, что к 1920-м годам канадское правительство прекратило регистрацию смертей и начало использовать безымянные могилы. «Однако нам достаточно знать, что из 1537 учеников, о которых сообщается, почти 25 процентов умерли, в одной школе с абсолютно точными данными, 69 процентов бывших учеников мертвы, и что повсюду почти неизменные Причина смерти — туберкулез », — обнаружил Брайс. Федеральное правительство рассматривало Брайс как угрозу своей ассимиляционистской программе; это прекратило финансирование его исследований и ограничило его доступ к академическим кругам.В 1921 году правительство вынудило его досрочно выйти на пенсию, но год спустя он выпустил свою книгу «История национального преступления: призыв к справедливости к индейцам Канады». В нем он заметил, что «след болезней и смертей практически не остановился какими-либо серьезными усилиями со стороны Министерства по делам индейцев».
Последняя школа-интернат закрылась в 1996 году. Уже в 1940-х годах, когда школы стали более дорогими в эксплуатации, федеральное правительство начало использовать их в качестве детских учреждений, а представителей Индии — в качестве социальных работников.К 1960 году, по оценкам правительства, 50 процентов детей в школах находились в приемных семьях. Примерно в то же время была утверждена новая политика, в данном случае касающаяся частных домов. Более 20 000 детей из числа коренного населения были увезены из своих домов и помещены в семьи некоренного населения — волна перемещения, которая стала известна как «Совок шестидесятых». В заключительном отчете Комиссии по установлению истины и примирению, историческому исследованию влияния школ-интернатов, сенсация описывается как «просто перевод детей из одной формы институциональной опеки, школы-интерната, в другую, агентство по защите детей.”
Такое понимание истории было недалеко от ума Джен два года назад, когда она попросила родственника искать опеку над ее дочерью в случае задержания ребенка. Она знала, что у нее есть открытый файл CFS с 2006 года, и не хотела никаких сюрпризов. Джен говорит, что были времена, когда она думала, что ее дело закрыто, но обнаруживала обратное; ей звонили из агентства и говорили, что оно еще немного откроется. «Может быть, — подумала она, — система учтет ее желания».«Насколько мне известно, — добавляет она, — мое дело закрыто».
Ее проблемы начались с отношений, охваченных насилием в семье, в результате чего она оказалась в приюте для женщин. После 2013 года, когда ее признали родителем из группы повышенного риска, от Джен потребовали рассказать о своей последней беременности социальному работнику — шаг, который она не собирается повторять.
Джен — Анисинаабе из племени приливов и отливов, общины примерно в 240 км к северо-западу от Виннипега, но большую часть жизни провела в крупнейшем городе провинции.У нее семеро детей, но четверых она потеряла из-за своего бывшего партнера. Дочь, которую она потеряла из-за приемной семьи, сейчас 17 лет, борется с наркозависимостью; У старшей дочери Джен, 22 года, своя семья. Ye
.