Современный фармацевтический рынок насыщен контрацептивами нового поколения в широком ассортименте. Рейтинг лучших противозачаточных таблеток, представленный в данной статье, поможет понять, какие препараты для предохранения лучше выбрать. Следует помнить – при приеме противозачаточных средств без консультации врача-гинеколога существует большая вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов. Если ваше решение принято на основании советов, отзывов подруг и знакомых, рекомендуем посетить кабинет квалифицированного специалиста для уточнения расчета дозировки, длительности приема выбранного препарата с учетом особенностей вашего организма.
На что обратить внимание при выборе противозачаточных препаратов
В отличие от варварских методов контрацепции средневековья при разработке современных противозачаточных препаратов соблюдается главное условие – обеспечение безопасности женщины и гарантированной защиты от беременности. Существует три типа противозачаточных средств, признанных официальной медициной:
- Барьерный тип (презервативы, внутриматочные спирали, колпачки и пр.).
- Физиологический (соблюдение графика менструального цикла).
- Медикаментозный (таблетки, гормональные кольца, спирали).
В состав медикаментозных контрацептивных препаратов входят гормоны различного действия: моно-, двух-, трехфазные. Перед назначением способа предохранения врач проводит тщательное обследование пациентки и определяет, какие противозачаточные таблетки лучше принимать в каждом конкретном случае. При этом многие гинекологи не препятствуют самостоятельному выбору, предоставляя пациентке перечень рекомендованных аналогичных средств. На данном этапе женщина имеет возможность выбрать подходящий препарат из большого количества гормональных противозачаточных таблеток, представленных на фармацевтическом рынке. Основные критерии выбора:
- Стоимость лекарственного средства.
- Надежность фармакологической компании, бренда, фирмы-изготовителя.
- Реальная эффективность.
- Безопасность применения.
- Минимальные побочные действия (лучше их отсутствие).
Каждая аптека располагает широким ассортиментом средств контрацепции. Комбинированные оральные противозачаточные препараты различных производителей занимают отдельную нишу. Если таблетки подобраны грамотно, вы сможете избежать незапланированной беременности, а также вылечиться от многих женских заболеваний. В топ-14 вошли лучшие противозачаточные средства, получившие одобрение профильных специалистов, наиболее эффективные таблетки, пользующиеся популярностью среди многих женщин репродуктивного возраста.
Лучшие противозачаточные таблетки для нерожавших девушек
Три-регол
Препарат Три-регол является самым доступным противозачаточным средством для молодых нерожавших дам. Лекарство относится к трехфазному комбинированному типу контрацептивов. В его состав входят животные гормоны натурального происхождения. Действие Три-регол происходит в течение трех фаз. Результат – замедление развития, предотвращение созревания яйцеклетки.
Плюсы:
- Сравнительно невысокая стоимость.
- Состоит из биологических компонентов.
- Не вызывает повышения веса.
- Эффективная защита от беременности.
- Заметное уменьшение менструальных болей.
Минусы:
- Сбои месячного цикла (задержки более 3-х дней).
- Возможна тошнота при переходах на следующую фазу.
- Необходимость в соблюдении режима приема препарата строго по инструкции.
Триквилар
Таблетки противозачаточные от немецкой фармацевтической компании Jenapharm. Триквилар относится к трехфазному низко-гормональному средству. Таблетки каждой фазы отличаются друг от друга концентрацией гормонов. Для удобства пациентов разработана система по напоминанию о времени приема лекарства.
Плюсы:
- Удобная расфасовка.
- Подробная инструкция.
- Не вызывает набор веса.
- Планирование наступления беременности.
- Возможность вылечиться от многих женских недугов.
- Уменьшение количества критических дней, менструации проходят спокойно без болей, кровотечений.
- Отсутствие синдрома ПМС и побочки в виде слабости, головокружений, тошноты.
Минусы:
- Заметное снижение либидо в первые месяцы приема.
Мерсилон
Считается, что в противозачаточных таблетках Мерсилон содержится минимум гормонов. Оральный контрацептив (ОК) очень эффективен, идеально подходит нерожавшим молодым девушкам. Лекарство продается в аптеках, упаковка розового цвета, таблетки размещены в блистре, имеется подробная аннотация с инструкцией по приему препарата. Начало приема должно совпасть с первым менструальным днем. Нужно взять из упаковки первую таблетку с указанием соответствующего дня недели, это поможет соблюдать график приема, далее – точно по часам.
Плюсы:
- Адекватная цена на препарат.
- Высокая эффективность.
- Надежная защита от внеурочной беременности.
- Не наблюдается набор веса.
- Снижение потерь крови в период критических дней.
- Не вызывает повышения аппетита.
- Сохраняется регулярность цикла.
- Либидо не снижается.
- Отсутствие побочных эффектов (жирность кожи, прыщи и т. п.).
Минусы:
- Недостатки отсутствуют.
Марвелон
Противозачаточный препарат Марвелон предназначен для защиты от нежелательной беременности нерожавших девушек. Лекарственное средство ОК производится в Ирландии известной фармацевтической компанией Organon. Каждая таблетка размещена на блистере с надписью дня недели, что упрощает ежедневный прием лекарства. Компоненты, входящие в состав препарата, подавляют процессы овуляции и препятствуют развитию яйцеклетки.
Плюсы:
- Высокая эффективность Марвелона, подавление репродуктивной функции женского организма.
- Таблетки небольших размеров хорошо глотаются, если под рукой не оказалось стакана с водой, можно обойтись без запивания.
- Излечение некоторых женских недугов (поликистоз яичников, эндометриоз, налаживание менструального графика).
Минусы:
- В первые сутки приема лекарства появляется неприятная тошнота.
- Для получения желаемого результата приходится строго соблюдать порядок приема таблеток.
Лучшие противозачаточные таблетки для рожавших женщин
Минизистон
Таблетированный препарат Минизистон рекомендуется рожавшим женщинам для длительной контрацептивной защиты от незапланированной беременности. Таблетки представляют собой драже, покрытые оболочкой розового оттенка. В одной блистерной пластинке содержится 21 таблетка (или 63 шт.). Основное действие Минизистона – надежная контрацепция плюс выравнивание менструального цикла. Пациентки принимают по одной таблетке в день в одно и то же время в течение трех недель, далее – перерыв – 7 дней. Курящим женщинам не рекомендуется назначать данный препарат без консультации с врачом. Возможны побочные явления: тромбоз, кашель, одышка, избыточный вес, тромбоз вен нижних конечностей, отечности.
Плюсы:
- Подробная инструкция.
- Высокая эффективность по защите от нежелательной беременности.
- Удобная расфасовка.
Минусы:
- Строгое соблюдение порядка приема по часам.
- Не рекомендуется принимать препарат кормящим матерям (снижается лактация, изменяется структура грудного молока).
Мидиана
Гормональный контрацептив отличается сравнительно невысокой стоимостью. Страна-производитель Венгрия, фармацевтическая компания – Gedeon Richter. Чаще всего Мидиана назначается рожавшим женщинам, страдающим от отеков, нуждающимся в похудении. При приеме данного препарата у некоторых пациенток наблюдается реакция в виде сбоев менструального цикла, возможны кровотечения, ожидаемый эффект наступает после адаптации организма.
Плюсы:
- Сравнительно небольшая цена.
- Высокая эффективность.
- Снижение веса, устранение отечности.
- Улучшение общего состояния: перестают выпадать волосы, укрепляются ногти, исчезает кожная сыпь на лице и всем теле, снижаются проявления синдрома ПМС.
Минусы:
- Длительный период адаптации (до 2 – 3-х месяцев).
Силест
Комбинированный пероральный контрацептив Силест – гормональный противозачаточный препарат отечественного производства. Наряду с основной функцией по предупреждению нежелательной беременности данное средство оказывает лечебное воздействие на женский организм. У пациенток исчезают такие неприятные симптомы, как мигрень, головокружения, нарушения цикла.
Плюсы:
- Надежное предохранение.
- Универсальность – назначается молодым нерожавшим девушкам и женщинам, имеющим детей.
- Таблетки Силест отлично корректируют общий гормональный фон.
- При приеме таблеток не имеет значение очередность, т. к. они все имеют одинаковый состав гормонов, ничем не отличаясь друг от друга.
- Не вызывают увеличение массы тела.
Минусы:
- Недостатки не обнаружены.
Джес Плюс
Противозачаточное гормональное средство Джес (другое название Джаз, Yaz) один из наиболее эффективных препаратов. Основное отличие данных таблеток – пониженное содержание гормонов. По мнению докторов – Джаз безопасен для женского организма, не вызывает побочных реакций, помогает избавиться от многих женских заболеваний (в частности от эндометриоза).
Плюсы:
- Удобная расфасовка, эстетичный дизайн блистера.
- Отличная эффективность, можно планировать наступление беременности.
- Не повышается аппетит и не увеличивается вес, нет целлюлита.
- Исчезают прыщи, угревая сыпь.
- На теле нет лишних волос.
- На время 4-х дневных перерывов, предусмотрены таблетки-плацебо.
Минусы:
- Снижение чувств полового влечения.
Лучшие противозачаточные свечи
Наряду с таблетированными препаратами, врачи часто рекомендуют пользоваться противозачаточными свечами. Вагинальные суппозитории-контрацептивы обладают местным действием. Растворяясь в слизистой влагалища, химическое вещество образует на внутренней поверхности защитный слой. Основное действие противозачаточных свечей – разрушение мембран сперматозоидов, невозможность оплодотворения, создание надежного препятствия на пути парализованных мужских клеток в полость матки.
Бенатекс
Свечи вагинальные противозачаточные Бенатекс не являются гормональным препаратом. Для усиления эффективности не рекомендуется делать спринцевание после полового акта, тем более мыльными растворами, т. к. щелочная среда снижает местное действие свечей Бенатекс. Достаточно произвести наружный уход.
Плюсы:
- Доступная цена.
- Высокая надежность, эффективность.
- Свечи небольшого размера, легко вводятся.
- Отпала необходимость пить таблетки.
- Отсутствие побочных влияний и неприятных ощущений (жжение, зуд).
- Можно применять даже кормящим мамочкам (в грудное молоко не попадают компоненты лекарства).
- Быстрый эффект.
- Сохранение гормонального цикла и естественной микрофлоры влагалища.
Минусы:
Эротекс
Препарат отечественного производства не уступает по качеству и эффективности дорогостоящим импортным аналогам. Основные воздействия противозачаточных вагинальных свечей Эротекс – обездвиживание сперматозоидов + образование защитной пленки в зоне шейки матки, профилактика заражения инфекционными заболеваниями (хламидиоз, гепатит, кандидоз, генитальный герпес, трихомонада и пр.). По желанию пациентов можно выбрать свечи с любым ароматом: лимонным, розовым, лавандовым. Благодаря эфирным маслам, входящим в состав препарата, наблюдается дополнительный возбуждающий эффект. При использовании мыльных растворов за 2 часа до и после полового акта действие свечей Эротекс заметно снижается, можно забеременеть.
Плюсы:
- Адекватная цена.
- Безопасность применения.
- Надежная защита от беременности.
- Удобство пользования.
- Усиление полового влечения.
Минусы:
- Действует только в течение одного акта, при следующем – использовать новую свечу.
Ноноксинол
Свечи Ноноксенол производятся в России, фирма – Альтфарм. Это сравнительно недорогой препарат без содержания гормонов, не образует пену. Данный контрацептив рассчитан на один половой акт, при повторной попытке не стоит надеяться на надежное действие первой свечи, нужно использовать новую.
Плюсы:
- Низкая цена.
- При соблюдении несложных правил удобное простое использование.
- Надежная защита от беременности.
- Отсутствие осложнений.
- Нет гормональных нарушений менструального цикла.
Минусы:
- Частое пользование свечами Ноноксинол может вызвать неприятное жжение.
Лучшие внутриматочные противозачаточные спирали
Многие гинекологи предлагают пациенткам, не готовым к материнству, установить внутриматочную спираль. Чаще всего такие устройства показаны рожавшим женщинам, у которых имеется постоянный партнер. ВМС разделяются на две категории: гормональные лечебные спирали и негормональные бактерицидного действия.
Мирена
Гормональный внутриматочный имплант позволит надолго забыть о страхе перед наступлением незапланированной беременности. Помимо противозачаточного эффекта Мирена оказывает сильное лечебное действие на женский организм. Данный контрацептив пользуется большой популярностью среди многих женщин благодаря надежной защите от нежелательной беременности.
Плюсы:
- Высокая эффективность противозачаточного действия.
- Приводит к избавлению от многих женских недугов (например, рассасывается фибромиома, уходит эндометриоз).
- Регулярность менструального цикла.
- Яркость ощущений, психологическая раскрепощенность при половой близости.
- Отсутствие побочек.
- Нет необходимости каждый день пить таблетки.
Минусы:
- Дорогостоящее удовольствие.
- Болезненность при установке.
- Относительно длительный период адаптации.
Multiload Ку-375
Эффективное средство предохранения Multiload Ку-375 по сравнительно невысокой цене чаще всего ставят женщинам после рождения ребенка. Срок действия ВМС – пять лет. Материалы изготовления Multiload – высококачественный пластик+ медная спиралька.
Плюсы:
- Сверхвысокая надежность защиты от беременности – 99%.
- Универсальность (подходит не только взрослым женщинам, но и нерожавшим девушкам).
- Надежный барьер для инфекций.
- Длительный срок действия.
- Не вызывает неприятных ощущений у партнеров.
Минусы:
- Сравнительно высокая стоимость спирали.
- Неприятные ощущения при вставке и удалении ВМС.
Юнона Био
Внутриматочная спираль Юнона Био производится в России, в аптечной сети можно приобрести ВМС в одном из нескольких вариантов исполнения: серебряные, с прополисом, в форме литеры Т, в виде кольца и пр. Данное контрацептивное средство пользуется большим спросом среди многих женщин благодаря отличным свойствам, надежности, эффективности, приемлемой цене.
Плюсы:
- Длительность использования – не менее семи лет.
- Спираль изготовлена из высококачественной меди с серебряным напылением.
- Установка ВМС проходит без болевых ощущений, длится не дольше 5 минут.
- Возможность использования в период кормления грудью.
- Легкое удаление в кабинете гинеколога в любое время (например, если вы запланировали родить ребенка).
- Минимальный риск возникновения заболеваний.
Минусы:
- Недостатков нет.
Лекарственные препараты, представленные в каждом разделе статьи, не предназначены к обязательному приобретению. Перед приемом, использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!
Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались контрацептивами. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные способы не допустить зачатия.
Карина Назаретян
Ежегодно в мире происходит минимум 16,7 миллиона нежелательных беременностей. 15 миллионов из них (то есть почти 90%!) можно было бы предотвратить, если бы женщины правильно пользовались современными методами контрацепции. Удивительно, но в XXI веке миллионы людей игнорируют их или используют неправильно. Как показало недавнее исследование, женщины боятся побочных эффектов, имеют разные предубеждения или им просто не хватает информации. МедНовости разобрались, как работают (и работают ли) самые популярные методы контрацепции.
«Барьерная» контрацепция
Барьерная контрацепция – это мужской и женский презервативы, влагалищная диафрагма и маточный колпачок. Все эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Сперматозоид не может встретиться с яйцеклеткой и оплодотворения не происходит.
Презервативы
Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен. Это небольшой мешочек, обычно из полиуретана, который вводится во влагалище и закрепляется в нем благодаря эластичным кольцам. Преимущество обоих видов презервативов в том, что они не только предотвращают нежелательную беременность, но и защищают от заболеваний, передающихся половым путем.
Эффективность презервативов сравнительно высока: по данным ВОЗ, при правильном использовании мужской предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев, а вот женский – только в 90%. Кроме того, нужно принимать во внимание, что презерватив может порваться.
Колпачки
Маточный колпачоки влагалищная диафрагма — это латексные колпачки разной формы, которые устанавливаются на шейку матки. Они уже не защитят партнеров от гонореи или сифилиса, но зато не пускают сперматозоиды в матку. Их основные минусы — сложность использования (не каждая женщина сможет надеть колпачок самостоятельно) и аллергия, которая может возникнуть из-за плотного и длительного соприкосновения слизистой с латексом.
«Естественная» контрацепция
«Естественными» называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.
Прерванный половой акт
Один из самых популярных и в то же время наименее надежных «естественных» методов. При его использовании партнер извлекает половой член из влагалища женщины за несколько мгновений до эякуляция. Ненадежность этого метода определяется двумя факторами. Во-первых, мужчина может не успеть извлечь половой член вовремя (здесь все зависит от его способности к самоконтролю). Во-вторых, во время фрикций выделяется небольшое количество предсеменной жидкости, которая может содержать некоторое количество спермы – и болезнетворных агентов. Эффективность метода, по данным ВОЗ, составляет от 73 до 96% в зависимости от правильности использования.
Календарный метод
Другой популярный и не всегда эффективный метод. Женщина отслеживает благоприятные и неблагоприятные для зачатия дни своего менструального цикла. Оплодотворение яйцеклетки может произойти лишь в течение 48 часов после овуляции, а продолжительность жизни сперматозоида в шейке матки – до недели, но чаще меньше. Поэтому опасными для зачатия считаются несколько дней до овуляции (сперматозоид может остаться в половых органах женщины и дождаться созревшей яйцеклетки) и пару дней после овуляции. Адепты календарного метода утверждают, что именно в этот период женщине следует воздерживаться от полового акта, если она не хочет забеременеть. Недостаток метода в том, что точно просчитать, когда именно наступит овуляция, не всегда возможно, особенно у женщин с нерегулярным менструальным циклом.
Температурный метод
Этот метод как раз и позволяет уточнить момент наступления овуляции. Он не для ленивых: каждый день сразу после пробуждения нужно измерять базальную температуру (вставляя термометр в задний проход). Перед овуляцией базальная температура немного падает, а сразу после овуляции повышается на 0,3–0,5 градусо и держится на этой отметке до окончания цикла. Отслеживая температуру ежедневно, можно довольно точно определять, когда наступает овуляция, и в соответствии с этим воздерживаться от половых актов в благоприятные для зачатия дни.
Цервикальный метод
Другой метод, помогающий определить наступление овуляции, — цервикальный метод, или метод Биллингса. Этот австралийский врач заметил, что незадолго до овуляции слизь, выделяемая из влагалища, становится более тягучей. Таким образом можно отследить «опасные» дни. Правда, из-за колебания гормонов слизь может становиться вязкой и в отсутствие овуляции, так что метод неточен.
Метод лактационной аменореи
Суть проста: в первые месяцы грудного вскармливания овуляции не происходит, поэтому можно не предохраняться. Но есть условие: женщина должна кормить ребенка грудью очень активно (минимум каждые три часа днем и каждые шесть часов ночью), иначе снижается выработка гормонов пролактина и окситоцина, и их «защитный» эффект пропадает. Впрочем, частое кормление тоже не является стопроцентной гарантией.
Спираль
Внутриматочная спираль — распространенный и довольно простой метод контрацепции. Это приспособление, обычно сделанное из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (зародыш, таким образом, не имеет возможности развиваться). Метод удобен тем, что не требует почти никаких усилий со стороны женщины, но имеет свои недостатки — например, повышает риск развития инфекций и воспалений.
Гормональная контрацепция
Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. В целом их можно разделить на два типа: содержащие гормоны эстрогены (вернее, их аналоги) и не содержащие их.
КОКи
Самый распространенный метод гормональной контрацепции. При корректном использовании считается одним из самых надежных. Таблетки содержат два вида гормонов: эстрогены и прогестины. Они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.
Парадокс, но именно с этими средствами связано больше всего страхов. Женщины боятся побочных эффектов, например, сгущения крови: эстрогены способствуют тромбообразованию и увеличивают риск тромбозов. На деле эта опасность куда выше, скажем, при курении или даже беременности. Так что если у женщины нет серьезных противопоказаний (тромбозов в анамнезе и среди членов семьи, сильно повышенного артериального давления и т.д.), использование КОКов считается безопасным. Впрочем, куда больше тромбоза женщины боятся лишнего веса: убеждение, что от таблеток можно поправиться — одно из самых стойких. На деле это давно не так: современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, которые, хоть и могут слегка обострять чувство голода (да и то не у всех), сами по себе не усиливают набор веса.
Влагалищное кольцо
Это еще один метод гормональной контрацепции с использованием эстрогенов. По составу и принципу действия похож на КОКи, но радикально отличается способом применения. Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции. Преимущество над КОКами в том, что кольцо почти не воздействует на печень, недостатки — в относительном неудобстве применения: оно может выпасть из влагалища или мешать женщине.
Гормональный пластырь
Гормональный пластырь тоже содержит эстрогены, но приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь.
Мини-пили
Другая группа гормональных контрацептивов, в них нет эстрогенов, только прогестагены. Благодаря этому не имеют связанных с эстрогенами побочных эффектов и считаются более безопасными, хотя и менее действенными. К этой группе относятся так называемые мини-пили: это таблетки, содержащие в себе минимальную дозу гормона.
Принцип их действия отличается от эстрогенсодержащих контрацептивов: они не препятствуют овуляции, но вызывают сгущение цервикальной слизи (слизи в шейке матки), что мешает сперматозоидам проникнуть в саму матку. Кроме того, прогестагены не дают набухнуть внутренней оболочке матки, или эндометрию (без использования гормонов это естественным образом происходит во второй половине менструального цикла). Из-за этого эмбрион не может прикрепиться к стенке матки и продолжить свое развитие.
Подкожные имплантаты
Особенно отчаянные женщины могут решиться зашить себе под кожу противозачаточный гормональный имплантат, который тоже не содержат эстрогена. Он устанавливается на несколько лет и дозированно выделяет в организм необходимое количество гормона прогестагена. Как и мини-пили, имплантат повышает вязкость цервикальной слизи и не позволяет набухнуть эндометрию.
Гормональная внутриматочная спираль
Принцип действия у нее смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль. Кроме того, также как имплантаты, она ежедневно выделяет минимальное количество гормона прогестагена, который препятствует росту эндометрия и, таким образом, мешает эмбриону закрепиться.
Химическая контрацепция
Вагинальные свечи, кремы, пены, губки и таблетки, которые обладают спермицидным эффектом, то есть разрушают сперматозоиды. Обычно все эти средства нужно применять за 10–15 минут до полового акта. Их преимущество в том, что они защищают и от заболеваний, передающихся половым путем – но не от всех и не полностью. Недостаток — намного более низкая, чем у других методов эффективность. Поэтому использовать их рекомендуют в сочетании с другими средствами.
Экстренная (она же «утренняя») контрацепция
Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных.
Народные методы
Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.
Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может «выжечь» слизистую и нарушить микрофлору влагалища.
Гормональные таблетки
Есть и более надежный способ посткоитальной (то есть применяющейся после полового акта) контрацепции. Специально на это случай разработаны гормональные таблетки. В основе разных препаратов лежат разные вещества, но механизм их действия схож: они подавляют овуляцию, а если зачатие уже произошло, не дают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки. Таблетки обычно нужно принимать в первые несколько суток после незащищенного полового акта (чем быстрее, тем лучше), но с каждым днем отсрочки их эффективность будет снижаться.
Распространено мнение, что применение таких средств крайне вредно, но ВОЗ неоднократно подчеркивала, что они безопасны. Это, разумеется, не означает, что такие средства следует применять регулярно: они просто не предназначены для этого.
Экстренная установка спирали
Ту же самую медную или серебряную спираль, о которой уже говорилось выше, можно установить и экстренно — в течение пяти дней после незащищенного полового акта. Принцип ее действия тот же: медь или серебро губительно действует на сперматозоиды и яйцеклетку, а сама спираль препятствует прикреплению зародыша к стенке матки. После экстренной установки спираль можно оставить как постоянное средство контрацепции.
3. Вазэктомия
Этот метод с натяжкой тоже можно причислить к барьерным, только преградой на пути сперматозоидов становятся не пенные таблетки и латекс, а твои перевязанные (хирургическим путем) семявыносящие протоки. На количество спермы вазэктомия не влияет, что не могут не оценить любители количества спермы.
+ Почти стопроцентная эффективность.
+ Контрацепция всегда при тебе, не требует скачивать новую прошивку и вообще как-либо заботиться о ее поддержании.
— Вазэктомия годится, только если ты уже обзавелся какими-нибудь детьми. Потому что больше может не получиться…
— …так как реконструктивная операция — процедура на несколько порядков более сложная, чем базовое вязание узелков. Результат ее непрогнозируем. Часто бывает, что она и вовсе невозможна.
4. Женская стерилизация
+ Почти стопроцентная эффективность.
+ Одна операция на всю жизнь.
— Регламентируется законом и даже в нашей либеральной (ха-ха) стране запрещена нерожавшим женщинам до 35 лет.
— Настоящая операция — с подготовкой, госпитализацией, наркозом.
— Условно необратима. Реконструктивная операция возможна, но оговорок тьма.
Существует, правда, метод обратимой стерилизации, когда в устья маточных труб вводятся спиралевидные устройства, делающие невозможным рандеву яйцеклетки и сперматозоида. Но этот способ в нашей стране распространен, мягко говоря, не повсеместно.
5. Таблетки КОК
+ Мало побочных эффектов. При постоянном приеме в течение двух лет и более снижают вероятность развития разных женских болезней. Новых не добавляют.
+ Длительная история наблюдений и контроля качества: в цивилизованном мире таблетки используются уже 50 лет.
— Требуют ежедневного приема и, как следствие, наличия определенного количества серого вещества в голове женщины. Если схема приема нарушается, КОК теряют в эффективности.
— Не поддаются суровому мужскому контролю: понять по виду таблеток, что пьет твоя женщина — контрацептивы или глицин, — невозможно, а значит, вероятны обманы и интриги (ну вдруг).
— Определенным категориям женщин, например курящим дамам за тридцать, они могут быть противопоказаны из-за повышенного риска побочных эффектов. Вплоть до тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.
— Дурная репутация: если твоя женщина решила, что «садиться на гормоны» не станет, то убедить ее логически будет невозможно. Тем более что побочные эффекты вроде набора веса и головных болей действительно бывают даже у самых современных колес. Правда, заметно реже, чем у «классических» препаратов.
Если у твоей женщины предубеждение распространяется только на форму выпуска комбинированных контрацептивов, можешь предложить ей кожный пластырь или вагинальное кольцо. Тебе даже не придется нагло врать, что эти средства более щадящие и менее гормональные. Часто так оно и есть. Ах да, существуют еще мини-пили! Эти вообще не содержат эстрогенов, да к тому же более безобидны чисто зрительно — из-за своих размеров.
Комбинированно-контрацептивный мужской ликбез 
Ирина Макарова врач-гинеколог, к. м. н., Medical Adviser, MSDPharmaceuticals LLC
КОК
Таблетки, содержащие женские гормоны эстроген и прогестерон, нужно принимать ежедневно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв, в течение которого проходит менструация. Основной механизм действия — подавление созревания яйцеклетки. Есть таблетки, которые не содержат эстрогенов, они содержат аналоги прогестерона (одного из женских гормонов) и так же надежны, как комбинированные таблетки. Такие препараты могут быть рекомендованы кормящим женщинам или тем, кому противопоказаны эстрогены. Таблетки часто упакованы в блистер с изображением цветов, но это необязательно. По виду похожи на любые другие мелкие таблетки.
Пластырь
Также содержит в составе аналоги двух женских половых гормонов. Пластырь размером 4,5 на 4,5 см самостоятельно приклеивается женщиной на чистую сухую попу. То есть, прости, кожу. Механизм действия — подавление овуляции. Цвет – бежевый, сам собой не отклеивается.
Гибкое вагинальное кольцо
Устроено по принципу многослойной мембраны. Непрерывно выделяет минимальные (в силу локализации большими они быть и не должны) дозы эстрогена и прогестагена, которые всасываются в кровь через слизистую сам понимаешь чего. Проще и быть не может: гибкое кольцо диаметром 5,4 см самостоятельно вводится женщиной сам понимаешь куда (по примеру тампона). Расположение кольца не влияет на его эффективность. Кольцо остается внутри три недели, и его, как лоток у кота, лучше не забывать менять. Между удалением старого и вводом нового — недельный перерыв. Кольцо эффективно подавляет выход яйцеклетки. Кстати, как показывают частные опросы, некоторым чрезвычайно нравится, когда у партнерши сам понимаешь где (еще ни в одной нашей статье этот стыдливый эвфемизм не повторялся такое ужасающее количество раз. — Прим. ред.) стоит такое симпатичное кольцо. Это якобы улучшает ощущения.
6. Инъекции и имплантаты
Беспощадная необходимость ежедневно пить таблетки часто приводит к поистине дзенским загадкам типа «Я забывала пить их три дня. Могу я теперь выпить три таблетки сразу?» Чтобы не отвечать на бесконечные вопросы бесконечных посетителей форумов, врачи придумали долгоиграющие решения.
+ Длительный эффект: 3 месяца для инъекций и до 5 лет для имплантатов.
+ Не требуют подвигов самодисциплины. Уколы нужно делать довольно редко, о чем всегда напомнит органайзер или секретарша — в конце концов, она тоже в этом заинтересована.
— Все процедуры инвазивны и требуют визита к врачу. Ты теоретически можешь справиться с внутримышечным уколом, но не с подкожной имплантацией.
— Как бы мало побочных эффектов ни вызывали современные препараты, в данном случае они необратимы: если укол сделан и что-то пошло не так, то будет идти весь срок действия препарата.
7. Внутриматочные дивайсы
+ Эффективность некоторых «спиралевидных» решений — до 99%.
+ Применять очень удобно: поставил — и забыл. Тем более что не себе, а ей. А ты вообще ни при чем. Хотя нет, периодически контролировать положение, прости за подробности, «усиков» внутриматочного устройства и следить за сроком эксплуатации придется. Впрочем, эту миссию тоже вряд ли возложат на тебя.
+ Могут применяться уже через шесть недель после родов. Параноик ты этакий.
+ Нет драконовских ограничений по возрасту и курению, характерных для КОК.
— Не рекомендованы нерожавшим.
— Любой инородный предмет в организме снижает локальную сопротивляемость инфекции и с удовольствием обостряет и утяжеляет ее течение, если уж она появилась. К спирали это тоже относится.
— ИППП твоей партнерше подхватывать уже нельзя. То есть и ты, и все прочие ее мужчины отныне обязаны пользоваться презервативами. Поэтому дай им всем этот журнал — пусть знают, что это не шутки, и вообще отксерят статью.
—Обычные медные внутриматочные спирали могут, особенно в первое время, вызывать дискомфорт, боли и всякие кровотечения. Дорогие гормональные системы вроде «Мирены» подобных эффектов почти лишены, их главный минус — цена, то есть единственный параметр ВМС, который в кои-то веки касается тебя.
Нужно помнить еще об одном важном моменте. Сие адово средство знаменито одним неприятным фактом: беременность при его использовании все-таки возможна. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой — жизнь фактически зарождается, но дальше этого дело не идет. К стенке матки получившаяся зигота прилепиться не может из-за местных эффектов, создаваемых спиралью, поэтому в некоторых случаях плюет на здоровье мамы и гнездится где хочет. Это называется внематочной беременностью, и это не повод для шуток. Срочно в больницу!
8. Естественные методы
+ Они всегда с тобой, их не нужно покупать в аптеке. То есть платишь ты с ними только за секс!
— Большинство так называемых естественных методов контрацепции вообще не работают и основаны на мифах. Даже для прерванного полового акта индекс Перля очень высок, а для остальных уловок и уверток он и того выше.
— Опять же есть исследования, доказывающие вред прерванного полового акта для здоровья простаты. Они не подкреплены должным аппаратом доказательств, но все равно как-то тревожно.
«У меня безопасные дни», «Она кормит грудью. Где-то я читал, что можно», «Я ходил в сауну, а сперматозоиды остаются живыми только при температуре ниже 36 градусов» — какие только фразы не откликаются радостью в сердцах несознательных партнеров! Некоторые даже до сих пор верят в лимон, засунутый сам понимаешь куда (все-все, больше эта фраза употреблена не будет), и в то, что в позе наездницы нельзя забеременеть. Ха! Еще бы не верить! Денежных затрат — ноль. Хлопот — ноль. Гарантий — ну, допустим, не ноль, но они, скорее, отсутствуют, если правильно понимать слово «гарантия».
В общем, естественные методы — одни из самых ненадежных. Действительно, перегрев мошонки иногда препятствует зачатию. А в период кормления грудью или сильного стресса у некоторых женщин сбивается и даже вовсе пропадает механизм овуляции. Однако полагаться на эти капризы природы не стоит. Хитрые сперматозоиды содержатся не только в сперме, но и в смазке, живут они в путях сообщения иногда по десять дней кряду (то есть могут продержаться и с гиканьем встретить рассвет «опасного» дня). Не рассматривай все эти пляски с бубнами как серьезные методы контрацепции и обрати свое внимание, например, на самый надежный, по мнению экспертов, метод. Мы его, разумеется, приберегли напоследок.
В современном мире существует огромный выбор средств контрацепции. Наибольшую популярность приобретают противозачаточные или гормональные таблетки, которые удобны в применении и достаточно надёжны. При правильном приёме риск беременности можно свести к минимуму. Но неправильно выбранное средство, особенно без консультации врача, способно привести к побочному эффекту. Так как же подобрать противозачаточные таблетки правильно и с минимальными последствиями для женского организма?
Виды контрацептивов
Средства предохранения делят на:
- Парентеральные: вводятся в организм большими дозами. Применяются уже рожавшими женщинами, у которых в ближайшее время нет планов забеременеть. Среди этих средств контрацепции можно выделить: подкожные импланты, влагалищные кольца, противозачаточные пластыри, внутриматочные спирали.
- Оральные (гормональные): считаются самыми востребованными контрацептивами. Тормозят процесс овуляции, изменяют текстуру слизи в шейке матки – делают её более вязкой, чтобы препятствовать проникновению сперматозоида, снижают кровоснабжение и истончают слизистый слой. Тогда даже если яйцеклетка оплодотворена, она не сможет прикрепиться к стенке матки, чтобы развиваться далее. Но это действие непостоянно и не чревато бесплодием: при желании приём таблеток можно остановить для зачатия ребёнка. Некоторые средства могут привести к побочным эффектам – в основном при неправильном выборе таблеток без назначения врача.
Разновидности оральных контрацептивов
Выбрать противозачаточные таблетки самостоятельно тоже возможно. Для этого стоит знать виды и особенности средств контрацепции.
ОК (оральные контрацептивы) делят на два вида:
- Гестагенные: в них входит малая доза аналога прогестерона – гестаген. Рекомендуется применять кормящим мамам, женщинам с гормональными проблемами или тем, кому не подходит эстрогенная контрацепция. Также средство используют как экстренный метод предупреждения беременности после уже случившегося незащищённого полового акта. Один из возможных побочных эффектов – межменструальные кровотечения, которые не приносят здоровью вреда. Гестагенные средства не так сильны, как комбинированные, поэтому принимать их следует точно по инструкции во избежание внеплановой беременности. Некоторые из гестагенных препаратов: Чарозетта, Норколут, Микролют.
- Комбинированные: в состав входят эстроген и прогестерон. Их действие эффективнее и надёжнее, чем у гестагенных средств, исключается вероятность межменструальных кровотечений. Количество прогестерона одинаковое, в отличие от эстрогена. При этом эффективность от приёма препарата не зависит от дозировки эстрогена, но по ней средства контрацепции делят на:
В свою очередь, КОК подразделяются на:
- Микродозированные: содержат совсем немного эстрогена. Оказывают положительное влияние на кожу и в большинстве случаев не имеют побочных эффектов. Подходят для применения нерожавшим женщинам, девочкам-подросткам с неустойчивым гормональным фоном или женщинам за 35. Это такие средства, как: Новинет, Мерсилон, Логест.
- Низкодозированные: содержат немного эстрогена. Уменьшают количество растительности в интимной зоне, улучшают состояние кожи и борются с прыщами. Рекомендуются к приёму рожавшим женщинам, также подходят тем, у кого после приёма микродозированных таблеток образуются мажущие выделения. Например: Ярина, Джес, Димиа, Силуэт.
- Высокодозированные: в их составе присутствует большая доза эстрогена. Кроме контрацепции их используют для лечения нарушений гормонального фона и гормональных заболеваний. Это могут быть: Три-регол, Нон-овлон, Овидон.
Показания и противопоказания к применению
Предохраняться приёмом средств ОК не только безопасно, но и полезно – правильно подобранные таблетки часто имеют и положительные побочные эффекты:
- улучшение состояния волос и кожи
- уменьшение выделений и болей при менструальном цикле
- лечение некоторых гинекологических заболеваний
- хорошее самочувствие
- уменьшение риска развития рака яичников
- регулирование воспалительных процессов
- регулирование менструального цикла.
От приёма некоторых средств контрацепции женщины могут поправляться, но это последствие спорное: для кого-то набранные килограммы станут большой радостью.
Противозачаточные таблетки ни в коем случае нельзя пить женщинам, у которых есть следующие заболевания:
- злокачественные опухоли
- гипертония
- болезни печени
- астма
- артрит
- склероз
- болезни щитовидной железы.
Приём КОК(комбинированных пероральных контрацептивов) нежелателен при наличии следующих проблем:
- варикоз
- эпилепсия
- холецистит
- курение
- сахарный диабет.
Для более точных данных необходимо изучить индивидуальную инструкцию контрацептива.
Противозачаточные таблетки способны предотвратить зачатие, но не защищают от инфекций, передаваемых половым путём. Так, их использование даст лучший эффект при постоянных контактах с одним партнёром. Если женщина часто меняет партнеров – для предохранения лучше применять презервативы.
Применение средств ОК формирует индекс Перля – это показатель, который отображает число беременностей на 100 женщин, применяющих таблетки для контрацепции. При правильном приёме он равен 1, при неправильном начинает расти.
Факторы, влияющие на выбор
По каким признакам выбирают подходящее средство контрацепции? Прежде всего, это:
- возраст
- рост
- вес
- наличие вредных привычек
- проблемы с кожей
- полнота
- ПМС
- аборты и беременность
- интенсивность менструации
- воспалительные процессы
- патологии органов репродуктивной системы
- фенотип.
Важно пройти некоторые исследования, чтобы выяснить возможные последствия приёма таблеток. Необходимо пройти УЗИ молочных желез, а также органов малого таза, сдать анализы крови и мочи, а ещё — мазок из шейки матки на цитологию.
Если все результаты в норме, нет никаких жалоб или подозрительных симптомов – тогда можно приступать к выбору таблеток. Если есть какие-либо отклонения от нормы, самостоятельный выбор средства контрацепции запрещён.
Женские фенотипы
По результатам проведённых исследований врач определяет фенотип женщины и на его основе выбирает подходящие таблетки. Фенотипы и их характеристики приведены в Таблице 1.
Таблица 1
| Фенотип | Эстрогенный | Прогестероновый | Сбалансированный |
| Внешние признаки | Женственные; развиты молочные железы; выражены бёдра | Внешне схожи с мужским полом; спортивное телосложение; слабо развитые молочные железы | Пропорциональное тело; развитые молочные железы; отсутствие ПМС
|
| Голос | Глубокий | Низкий | Сопрано |
| Рост | Невысокий | Высокий | Средний |
| Склонность полнеть | Выражена | Выражена | Не выражена |
| Тип кожи и волос | Сухой | Нормальный | Жирный |
| ПМС
| Скачки настроения, обильные выделения | Депрессивность, боли в ногах и пояснице, скудные выделения | Практически отсутствует |
| Менструация
| Обильная и продолжительная | Болезненная, короткая, скудная | Умеренная, средней продолжительности |
Свой фенотип можно определить и без врача – в помощь психологические тесты и характеристика внешнего вида.
Основные виды таблеток по фенотипу
Все средства контрацепции, в зависимости от преобладающих гормонов(фенотипа женщины), делят на:
- Однофазные: дозы эстрогена и гестагена одинаковы, приём совпадает с циклом менструаций.
- Двухфазные: дозы гормонов разнятся. Используют при лечении гормональных нарушений. Правильную схему приёма составляет врач, исходя из особенностей организма и длительности цикла менструаций.
- Много- или трёхфазные: количество гормонов разнится. Эффективны для приёма нерожавшим женщинам или дамам в поздний период репродуктивного возраста. Схему приёма составляет врач.
Названия и свойства некоторых противозачаточных средств контрацепции по женским фенотипам приведены в Таблице 2.
Таблица 2
| Фенотип | Название ОК |
| Эстрогенный
| Высоко- или среднедозированные КОК, с повышенной дозой гестагена (Микрогинол, Линдинет-20) |
| Прогестероновый
| Средства с антиандрогенным элементом (Бонадэ, Ярина) |
| Сбалансированный
| Трёхфазные КОК — препараты второго поколения (Три-мерси, Марвелон) |
Другие факторы
Стоит учитывать ещё несколько пунктов при правильном подборе противозачаточных таблеток.
Не стоит выбирать средство контрацепции по советам знакомых или первое, которое на глаза попадётся. Консультация с продавцом в аптеке также точных данных не даст. Следует опираться только на проведённые анализы или рекомендации врача.
Препятствием к покупке средства могут быть не только проблемы со здоровьем, но и его стоимость: некоторые таблетки неприятно удивят своей ценой, не каждая женщина окажется в состоянии регулярно покупать средство с высокой ценой.
Если фенотип определяется самостоятельно, нельзя исключать возможность ошибки. Всё же лучше посоветоваться с врачом.
При приёме противозачаточных таблеток может возникнуть дефицит некоторых витаминов или минералов. Поэтому применение средства контрацепции нужно сочетать с витаминно-минеральными комплексами, которые врач подберёт индивидуально для каждой женщины.
Если таблетки не подходят
Первые 2-3 месяца приёма организм женщины адаптируется к действию противозачаточных таблеток. В последствии это может вызвать головные боли, боли в животе, тошноту. Побочные эффекты сильные, но не постоянные.
Кроме этого, возможны такие побочные эффекты:
- увеличение и болезненность молочных желез
- высыпания
- прибавка в весе
- депрессивность
- быстрая утомляемость
- зуд кожи
- проблемы с пищеварением
- нерегулярные кровотечения
- снижение сексуального влечения.
Иными побочными эффектами приёма КОК могут стать:
- развитие тромбоза
- сгущение крови
- инфаркт
- развитие рака молочной железы
- инсульт
- гормональный дисбаланс.
Если указанные побочные эффекты беспокоят в течение недели или дольше, необходимо прекратить приём таблеток и обратиться к врачу.
Таблетки без рецепта
Выбирая контрацептив самостоятельно, можно столкнуться с другой проблемой: противозачаточных таблеток без рецепта не так много. Список средств контрацепции, которые находятся в свободном доступе, невелик в связи с множеством неудачных приёмов женщинами, не посоветовавшимися с врачом. Из свободно доступных средств можно выделить:
- регунол
- эскапел
- новинет
- постинор.
Можно выбирать противозачаточные таблетки самостоятельно, но это сложно при отсутствии необходимых знаний. Лучший вариант – посоветоваться с врачом, предварительно сдав необходимые анализы, отследив свой цикл и состояние организма. Тогда приём таблеток будет безопаснее. Длительность процесса того стоит – ведь речь идёт о здоровье женщины. При максимально серьёзном подходе к выбору контрацепции и результат будет максимально приятным, без нежелательных последствий.
Противозачаточные таблетки, какие лучше? Обзор
Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.
Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах.
Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки. Вопросы контрацепции успешно освещают врачи — гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.
Виды противозачаточных препаратов
Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:
- гормонального направления;
- негормональными.
Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:
- оральные;
- мини — пили.
Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:
- Монофазные;
- Двухфазные;
- Трехфазные.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Комбинированные оральные таблетки
Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.
Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.
Монофазные контрацептивыОдна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и д
Самые дешевые противозачаточные таблетки: топ-10
В настоящее время, существует масса средств, помогающих защититься от нежелательной беременности.
Одним из самых эффективных видов современных контрацептивов являются противозачаточные таблетки.
Их механизм действия обусловлен наличием гормональных активных компонентов, которые могут действовать в нескольких направлениях: угнетение овуляции, изменение структуры эндометрия и увеличение вязкости слизи в цервикальном канале шейки матки.
Оральные контрацептивы считаются наиболее оптимальным средством контрацепции для людей, имеющих постоянного полового партнера.
При соблюдении режима приема, подобные препараты способны обеспечить до 98% защиты от нежелательной беременности. Кроме того, в наше время гормональные контрацептивы можно приобрести по доступным ценам.
Представляем топ-10 самых дешевых противозачаточных таблеток.
Список
- 10. Фемостон, 850р
- 9. Логест №21, 850р
- 8. Фемоден №21, 850р
- 7. Мидиана, 800р
- 6. Жанин, 800р
- 5. Ригевидон 21+7, 350р
- 4. Линдинет, 350р
- 3. Микрогинон, 320р
- 2. Постинор, 300р
- 1. Эскинор-Ф, 200р
10. Фемостон, 850р
Это довольно надежный гормональный препарат, который применяется не только для стабилизации гормонального фона в организме женщины, но и в качестве противозачаточного средства.
Специалисты рекомендуют Фемостон при появлении симптомов раннего климакса или после хирургического удаления яичников.
Препарат выпускают в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.
Основу Фемостона составляют два активных компонента: эстрадиол и дидрогестерон. Они оказывают терапевтическое действие на ткани половых путей женщины и молочные железы.
Средство необходимо употреблять по одной таблетке независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.
9. Логест №21, 850р
Препарат Логест относится к ряду комбинированных гормональных контрацептивов, применяемых для предупреждения нежелательной беременности и терапии гинекологических патологий.
Фармакологическое действие медикамента базируется на биологических свойствах женских половых гормонов эстрогенов и гестагенов, а также их антагонистов и гомологов.
8. Фемоден №21, 850р
Этот препарат относится к группе низкодозированных монофазных гормональных контрацептивов.
Противозачаточное действие Фемодена базируется на взаимодействии различных факторов, самыми важными из которых являются угнетение овуляции и повышении плотности шеечной слизи.
Помимо контрацептивного эффекта, комбинированные гормональные контрацептивы оказывают положительное воздействие на всю половую систему женщины: менструальный цикл становится более регулярным, гораздо реже возникают болезненные ощущения во время месячных, кровотечения становятся менее обильными, в итоге снижается риск развития железодефицитной анемии.
7. Мидиана, 800р
Препарат причисляют к группе комбинированных гормональных контрацептивных средств. Действие контрацептива обусловлено взаимодействием нескольких факторов, которые угнетают созревание яйцеклетки и изменяют структуру эндометрия, обеспечивая абортивный эффект.
Мидиана включает в себя два активных действующих вещества – дроспиренон и этинилэстрадиол. Помимо этого средство имеет ряд вспомогательных компонентов, среди которых: лактоза, кукурузный крахмал, магниевая соль стеариновой кислоты, повидон.
Противозачаточный эффект средства основан на том, что его активные компоненты значительно подавляют созревание яйцеклетки и усиливают вязкость цервикальной слизи, задерживающей сперматозоиды.
6. Жанин, 800р
Фармакологическое действие препарата основано на свойстве активных компонентов не только угнетать созревание яйцеклетки, но и загущать слизь шейки матки.
Вещество диеногест, входящее в состав медикамента, причисляют к производным норэтистерона. При этом сила взаимодействия с прогестероновыми рецепторами у него в несколько раз меньше, чем у других синтетических соединений этого ряда.
Существуют сведения, свидетельствующие о том, что ещё один компонент – этинилэстрадиол – защищает женщину от образования злокачественных новообразований слизистых оболочек яичников при высоких концентрациях. Данных об подобном свойстве при маленьких концентрациях нет.
При приеме внутрь активные компоненты таблетки более чем на 90% всасываются в желудке. За четыре часа достигается максимальный уровень в плазме крови.
Один из компонентов Жанина реагирует с кровяными белками. Вопреки тому, что химические связи соединения имеют относительно высокую прочность, сама реакция не может быть признана специфической.
5. Ригевидон 21+7, 350р
Комбинированное монофазное гормональное противозачаточное средство, предназначенное для приема внутрь.
Средство угнетает секрецию гипофиза, а точнее гонадотропных гормонов, влияющих на менструальный цикл и детородную функцию.
Противозачаточный эффект препарата Ригевидон основывается на нескольких механизмах.
4. Линдинет, 350р
Этот гормональный контрацептив создан на основе эстрогена и прогестагена, чье физиологическое действие заключается в повышении вязкости цервикальной слизи, благодаря чему затрудняется свободное попадание сперматозоидов в полость матки.
Наряду с перечисленными механизмами действия, препятствующими созреванию яйцеклетки, противозачаточный эффект связан со снижением восприимчивости слизистого слоя матки к эмбриону, а также повышением вязкости цервикальной слизи, что препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки. Поэтому, необходимо понимать, что данный препарат обладает абортивным эффектом.
Кроме контрацептивного свойства при систематическом приеме Линдинет оказывает и терапевтическое действие, приводя в норму менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.
3. Микрогинон, 320р
Микрогинон – гормональный контрацептив, предназначенный для приема внутрь. Главные действующие вещества препарата – левоноргестрел и этинилэстрадиол.
Механизм действия средства заключается в замедлении овуляторного цикла посредством угнетения функционирования соответствующих областей гипофиза и гипоталамуса.
Начать применение Микрогинона (если до этого не были использованы другие виды гормональных контрацептивов) необходимо в первый день менструального цикла, то есть в первый день месячных.
Нужно принять таблетку, обозначенную соответствующим днем недели. После этого необходимо принимать поочередно драже один раз в день.
2. Постинор, 300р
На современном рынке медикаментов данный препарат представлен в таблетированной форме для приема внутрь.
В упаковке, на которой обозначено торговое название средства, находится одна металлизированная конвалюта, в которой размещено 2 таблетки.
Одна таблетка Постинора содержит 0,75 мг действующего вещества – левоноргестрела.
1. Эскинор-Ф, 200р
Этот контрацептивный препарат представляет собой синтетический гестаген с яркими гестагенными и антиэстрогенными свойствами, обеспечивающими противозачаточный эффект.
При соблюдении режима приема, указанного производителем, средство подавляет овуляцию и препятствует оплодотворению, если половой акт случился в предовуляционную фазу – период, когда вероятность наступления беременности наибольшая.
Препарат может также провоцировать морфологические изменения в эндометрии, которые препятствуют имплантации эмбриона, что говорит о наличии абортивного эффекта.
Помимо этого Эскинор-Ф увеличивает вязкость шеечной слизи, что препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки.
Препарат малоэффективен, если имплантация в эндометрий оплодотворенной яйцеклетки уже случилась.
Гормональные контрацептивы: всё, что нужно знать
Несмотря на то, что о гормональной контрацепции не говорит разве что ленивый, достоверных фактов о ней меньше, чем мифов. Стоит отметить, что в нашей стране женщины в репродуктивном возрасте используют её всего на 9%, в то время, как в США, например на 45%. Как выбирать и стоит ли использовать такие контрацептивы вообще, на что обратить внимание и как принимать, чтобы исключить побочные эффекты и получить плюсы для здоровья.Нигде в литературе, интернете или кабинете врача, вы не найдете исчерпывающей информации о том, почему стоит начать приём гормональных контрацептивов или почему нет. Мнения одних специалистов утверждает, что их нужно принимать пожизненно с ранней молодости, другие склоняются к тому, что употреблять их допустимо короткими курсами в целях лечения. Но на самом деле, правда на обеих чашах весов.
Гормоны играют в человеческом теле важнейшую роль, контролируя все жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные. Когда гормональный фон в равновесии — жизнь человека находится в состоянии “дзен”. Но гормональная система, как и любая другая в нашем организме может давать сбой. В этом случае, на помощь приходят синтетические производные.
У женщин в основном, гормональные колебания приводят к ряду “неудобных” последствий:
- Нарушение менструального цикла
- Перепады настроения и психоэмоциональные нарушения
- Скачки веса
- Заболевания половой сферы
- Невозможность зачатия или вынашивания ребенка
-
Косметологические дефекты, угри и прыщи, высыпания на лице и теле, выпадение волос
И много других неприятностей, когда требуется гормональная коррекция. Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. Но правильным в данном случае, будет обязательное прохождение хотя бы минимального обследования, ведь это серьезный препарат, а не витамины.
Как работают гормональные контрацептивы?
Миссия таких контрацептивных средств — воспрепятствовать наступлению беременности. И происходит это под воздействием синтетических гормонов или комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые в микродозах либо “усыпляют” яйцеклетки, либо повышают вязкость слизи во влагалище и подавляют функцию овуляции, которой управляет гипофиз. Он же поддерживает нормальный уровень прогестерона, необходимого для вынашивания малыша. То есть, гипофиз поставил на паузу воспроизведению потомства, яйцеклетки не выбрасываются из яичника без надобности, поэтому оплодотворение становится невозможным.Прежде, чем доктор поймет полную картину вашего здоровья на основе анализов, обязательно поделитесь максимальной информацией о своём образе жизни, наследственных и хронических заболеваниях, если таковые имеются.
Например, для курящих девушек оральная контрацепция попадает под запрет, потому как приём этих средств может влиять на процесс кровообращения, сгущать кровь, что в сочетании с никотином может в разы повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний и патологий вен.
Желательными считаются биохимический анализ крови (КОК противопоказаны при сахарном диабете, заболеваний печени и почек), анализ мочи, узи внутренних органов и органов малого таза, обязательный осмотр у доктора.
Идеальным будет, если вы сдадите анализ крови, чтобы проверить уровень прогестерона, эстрогена, пролактина, ЛГ — лютеинизирующий гормон и ФСГ — фолликулостимулирующий гормон, эстрадиола, андрогенного стероидного гормона, который кроме мужских органов, присутствует и в яичниках, а все перечисленные пункты влияют на общее состояние репродуктивной системы.
Но, качество женского организма зависит не только от функционирования женских половых органов. Обеспечить гармоничное бытие помогают ещё и производные щитовидной железы, которые по возможности тоже желательно сдать. Это ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный — они влияют на общее самочувствие, нервную систему, артериальное давление, состояние кожи и волос, углеводный обмен, а значит и вес.
Это — идеальная картина. Но, чаще всего, врач назначает противозачаточные, руководствуясь минимальными сведениями, которых иногда бывает достаточно. Проходить обследования или нет — дело сознательности пациентки, но никак не обязательное назначение врача.
Отличия КОК и мини-пили
Отличаются они не только составом, но и своим действием на организм.Мини-пили, как правило, состоят из гестагенов в микродозе. Клинически подтвержденная эффективность у них ниже, чем у комбинированных, но есть плюс — пригодны при грудном вскармливании и через 1,5 месяца после родов. За счёт того, что препарат содержит один низкодозированный компонент, он воздействует лишь на эндометрий, не затрагивая основные функции половой системы. Так, их приём делает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки невозможным и беременность не наступает.
Такой принцип действия мини-пили даёт неоспоримое преимущество перед КОК — сведение побочных явлений к минимуму. Выбор в пользу мини-пили делается врачом ещё и в том случае, когда у пациентки есть серьезные причины для запрета использования комбинированных ОК — артериальная гипертензия, хронические болезни печени, диабет, мигрени.
КОК, в отличие от предыдущего варианта, обладает более массивным воздействием, потому как противозачаточный эффект наступает через гипофиз. Комбинированные делятся ещё на три типа:
монофазные — каждая пилюля в упаковке содержит одинаковую дозу гормонов, не вызывают повышения давления, не провоцируют увеличение массы тела, не задерживают жидкость, не оказывают существенного влияния на печень. Диане, Силест, Марвелон, Силест, Лактинет, Логест.
двухфазные — содержат разные дозы гормонов: первое большинство содержат эстрогены, в оставшихся к эстрогенам подключаются гестагены. Такой подход имитирует естественное колебание гормонов у девушки в разный период цикла. Препараты этой группы назначают не часто. Антиовин, Регевидон, Минизистон, Адепал
трехфазные — содержат разные дозы гормонов, но суммарно — наименьшая или микродоза — по сравнению с предыдущими препаратами. Считаются наиболее современными и наиболее естественно имитирующими цикл. Тризистон, Три-регол, Три-мерси, Триновум.
Плюсы и минусы КОК
Если у вас на повестке встал вопрос о выборе контрацептивных таблеток, следует понимать, что даже полноценное обследование, основательная консультация у гинеколога и осмотр не смогут дать полностью благоприятных прогнозов относительно употребления гормональных пилюль. Организм каждой дамы индивидуален, как и подбор средств.- Считаются самым эффективным способом предотвращения нежелательной беременности
- Имеют “приятные бонусы” ввиде чистой кожи, избавления от угрей и акне, отсутствию жирности кожи, снижения веса, снижения болевых ощущений во время месячных и устранение ПМС, увеличения размера груди.
- дополнительно оказывают профилактическое и лечебное воздействие на женскую репродуктивную систему
- удобны и просты в применении
- снижают риск развития раковых опухолей яичников, эндометрия и шейки матки
Минусы:
- не защитят от вагинальных инфекций и грибков, опасных заболеваний
- требуют строгой дисциплины приёма в одно и то же время ежедневно
- могут вызывать нежелательные побочные эффекты: головные боли, тошнота, задержка жидкости, повышение аппетита, перепады настроения
- полное восстановление способности к зачатию восстанавливается у женщины от 2 до 6 месяцев
-
не сочетаемы с некоторыми лекарствами (противосудорожными и антибактериальными) и образом жизни (даже периодическое употребление алкоголя и курение)
Как правильно принимать гормоны
- Все противозачаточные препараты выпускаются либо с 21 активной таблеткой в блистере, либо с 28.
- Внимательно ознакомиться с инструкцией, соблюдать все указания изготовителя
- Пить таблетки следует с 1 по 5 день начала месячных. Если это пачка с 21 таблеткой то после приёма последней делается перерыв на 7 дней и после важно приступить к следующей пачке, независимо от того, в какой день началась менструация. Если противозачаточных пилюль в упаковке 28, то никакие перерывы не нужны. После последней таблетки, сразу начинаете следующую. В этом случае менструация наступает с 21-го по 28 день.
- Контролируйте время приёма каждый день! (строгий приём в одно и то же время касается мини-пили, так как её действие непродолжительно и опоздание даже на 2-3 часа сводит противозачаточный эффект к нулю)
- В первую неделю употребления препарата рекомендуется использовать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности.
- При резком появлении тошноты, рвоты, диареи после выпитой таблетки, следует немедленно прекратить принимать гормоны и попытаться подобрать другие препараты и методы.
- При пропуске противозачаточного руководствуйтесь инструкциями производителя
-
Если по каким-либо причинам не наступило кровотечение отмены (ожидаемые месячные), не прерывайте приём и обратитесь за консультацией к гинекологу
Противопоказания:
Среди строгих противопоказаний у этих видов контрацептивов выделяют:- злокачественные и доброкачественные опухоли различной локации
- сахарный диабет
- тромбоз
- панкреатит
- патологии печени и почек
- патологии сердца и сосудов
методов контрацепции — планирование семьи
Существует много различных видов контрацепции, доступных в Аотеароа, Новая Зеландия.
методов контрацепции:
Существуют различные методы контрацепции, в том числе:
Что такое обратимая контрацепция длительного действия?
Обратимая контрацепция длительного действия (LARC) является противозачаточным средством, которое сохраняется в течение длительного времени.
В Аотеароа, Новая Зеландия, есть два типа LARC:
Их иногда называют контрацепцией «подходи и забывай», потому что после ее введения вам не нужно запоминать ее каждый день или каждый месяц.
LARCs являются наиболее эффективными видами контрацепции. Они более чем на 99% эффективны в предотвращении беременности.
Что такое гормональные контрацептивы?
Это противозачаточные средства, которые используют гормоны для предотвращения беременности.
Гормональные контрацептивы включают таблетки и инъекции Depo Provera.
Существует два типа таблеток:
Вы принимаете одну таблетку каждый день. Таблетка более чем на 99% эффективна для предотвращения беременности, если вы принимаете ее правильно.Однако при обычном использовании он составляет около 92%.
Инъекция Depo Provera — еще один тип гормональной контрацепции. Вы получаете инъекцию каждые три месяца. Если вы делаете уколы вовремя, Depo Provera эффективен более чем на 99%, но обычно он эффективен на 97%.
Что такое барьерные методы?
Барьерные методы препятствуют попаданию спермы во влагалище. Два барьерных метода:
Презервативы защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), а также от нежелательной беременности.
Вы можете купить внутренние презервативы на нашем сайте, в других интернет-магазинах и в некоторых аптеках.
Вы можете получить рецепт на презервативы в отделе планирования семьи или у своего врача или купить его на нашем веб-сайте, в других интернет-магазинах, аптеках, супермаркетах и других магазинах.
Что такое экстренная контрацепция?
Существует два варианта экстренной контрацепции: таблетка экстренной контрацепции (ECP) или медная ВМС.
ECP разрешено принимать до трех дней после незащищенного секса.Если у вас средний вес, ECP эффективен на 98%.
Если вы весите более 70 кг, ECP менее эффективен, и рекомендуется медное ВМС. Если вы весите более 70 кг и решили принять ECP, вам следует спросить, подходит ли вам двойная доза. Медная ВМС может быть введена через пять дней после незащищенного секса и более чем на 99% эффективна для предотвращения беременности.
Экстренную контрацепцию можно использовать для предотвращения беременности, если:
- вы не использовали защиту
- Ваша обычная контрацепция не работает e.грамм. презерватив расщепляется
- вы пропустили более одной противозачаточной таблетки
- у вас была рвота или диарея во время приема таблеток
- Вы пропустили инъекцию
- тебя заставили заниматься сексом без контрацепции.
ECP как ваш обычный метод контрацепции менее эффективен, чем если бы вы использовали LARC или гормональный метод.
ЧТО ТАКОЕ ЗНАКОМСТВО С ФЕРТИЛЬНОСТЬЮ?
Осведомленность о фертильности — это изучение признаков фертильности в вашем менструальном цикле, чтобы помочь вам спланировать беременность или избежать ее.
Что такое постоянная контрацепция?
Постоянная контрацепция, иногда называемая стерилизацией, предотвращает все будущие беременности. Это очень трудно или невозможно повернуть вспять. Постоянная контрацепция — это или вазэктомия, или перевязка маточных труб.
,Что такое контрацепция? — Знай свои варианты
Могу ли я использовать IUS, если у меня еще не было детей?
Конечно можно. Вы не должны получать внутриматочную систему (IUS), если вы пытаетесь забеременеть, в противном случае это подходящая форма контрацепции для любого, кто подумает об использовании.
Будет ли принимать таблетки, чтобы я набрал вес?
Прием таблеток не оказывает заметного долгосрочного влияния на массу тела.Некоторые женщины испытывают небольшие изменения в весе после начала приема таблетки, но это не доказано клиническими исследованиями, изучающими его длительное влияние на массу тела. Если вы обеспокоены, поговорите с вашим врачом о ваших возможностях.
Нужно ли использовать контрацепцию, если я кормлю грудью?
Грудное вскармливание может предотвратить беременность на срок до шести месяцев, если месячные еще не возобновились, а ребенка часто кормят грудью днем и ночью.Это не делает беременность невозможной, и как только какой-либо из этих критериев не будет соблюден, вы можете снова забеременеть.
Повлияет ли длительное время на прием таблеток на мою фертильность в дальнейшем?
На самом деле можно забеременеть, как только вы перестанете принимать таблетки, так что нет, длительное употребление таблетки не повлияет на вашу фертильность.
Могу ли я забеременеть, если у меня менструация?
Мнение эксперта говорит, что да, вы можете забеременеть во время менструации. Тот факт, что существует несколько стадий менструального цикла и сперматозоиды могут сохраняться в матке женщины до пяти дней, означает, что вы всегда должны защищать себя, если не хотите забеременеть.
Может ли IUS перемещаться внутри меня и вызывать проблемы?
Внутриматочная система (IUS) — это эффективный метод, который внедряется хорошо обученным медицинским работником и остается на месте до 3 или 5 лет. Риск перфорации матки
редок (т.е.е.
Могу ли я забеременеть, если у меня нет оргазма?
Удовольствие от секса вообще не связано с наукой о сексе. Если вы занимаетесь сексом без контрацепции, вы можете забеременеть, нравится вам это или нет.
Может ли прием гормональных контрацептивов сделать меня бесплодным?
Гормональная контрацепция не вызывает бесплодия.Вашему телу может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться в состояние, когда вы снова можете забеременеть, но это только временно. Рождаемость возвращается к здоровым женщинам на прежнем уровне, независимо от того, как долго вы принимаете гормональный контрацептив.
Можно ли повторно использовать презерватив?
Нет, презервативы — это не кофейные чашки, которые можно прополоскать и использовать повторно.Они могут выглядеть хорошо, но они сделаны из очень тонкого материала, который портится при использовании и может расколоться, если используется более одного раза. Также исчезнет спермицид внутри, который помогает остановить сперму,
, поэтому каждый раз используйте новый.
Эффективна ли экстренная контрацепция на 100%?
Противозачаточные средства не эффективны на 100%.Он наиболее эффективен, если его принимать как можно скорее после незащищенного секса, в идеале до 12 часов после этого, если его принимают более 24 часов, он уже гораздо менее эффективен. Чем лучше вы подготовлены перед сексом, тем меньше вероятность того, что вам вообще понадобится экстренная контрацепция.
Нужно ли мне дать своему организму отдохнуть от оральных контрацептивов?
С медицинской точки зрения, нет абсолютно никакой причины делать таблетку, если вы хорошо ее переносите.Единственная причина отдохнуть от приема таблеток — это желание забеременеть. Кроме этого, вы можете оставаться на выбранном вами методе контрацепции столько, сколько захотите.
Что такое контрацепция? — NHS
Контрацепция направлена на предотвращение беременности.
Женщина может забеременеть, если сперма мужчины достигнет одного из ее яйцеклеток (яйцеклеток).
Контрацепция пытается остановить это:
- держа яйцеклетку и сперму на расстоянии
- остановка производства яиц
- прекращение комбинированного сперматозоида и яйцеклетки (оплодотворенной яйцеклетки), прикрепляющихся к слизистой оболочке матки
Контрацепция бесплатна для большинства людей в Великобритании.Презервативы также можно купить в аптеках и супермаркетах.
С 15 методами на выбор, вы можете найти тот, который подходит вам лучше всего.
Барьерные методы, такие как презервативы, являются формой контрацепции, которая помогает защитить как от венерических заболеваний (ИППП), так и от беременности.
Вы должны использовать презервативы для защиты как вашего сексуального здоровья, так и вашего партнера, независимо от того, какую другую контрацепцию вы используете для предотвращения беременности.
15 методов контрацепции
Не стоит откладывать, если первый тип, который вы используете, не совсем верен: вы можете попробовать другой.
Читайте о различных методах контрацепции:
Существует 2 постоянных метода контрацепции:
Где взять контрацепцию
Противозачаточные услуги бесплатны и конфиденциальны. Это включает в себя услуги для людей младше 16 лет, если они достаточно взрослые, чтобы понимать информацию и принимаемые решения.
Существуют строгие правила для медицинских работников, работающих с людьми младше 16 лет.
Вы можете получить контрацепцию бесплатно от:
- большинство операций врача общей практики (поговорите с вашим врачом общей практики или медсестрой)
- общинных противозачаточных клиник
- клиник сексуального здоровья (предлагают услуги по контрацепции и тестированию на ИППП)
- услуги некоторых молодых людей
Найти местные службы сексуального здоровья, включая противозачаточные клиники.Или позвоните по национальной линии сексуального здоровья по номеру 0300 123 7123.
Многие из этих услуг также предлагают информацию, тестирование и лечение ИППП. Если у вас был незащищенный секс и вы думаете, что есть вероятность забеременеть, у вас также есть риск заразиться ИППП.
Прежде чем записаться на прием, постарайтесь узнать как можно больше о доступных вариантах контрацепции.
Ваш выбор контрацепции может меняться со временем, в зависимости от вашего образа жизни и обстоятельств.
Вы можете узнать больше о каждом типе контрацепции, связавшись с:
- Брук: благотворительная организация сексуального здоровья молодежи до 25 лет
- FPA: предоставляет информацию о методах контрацепции, распространенных ИППП, выборе беременности, аборте и планировании беременности
Последняя проверка страницы: 2 января 2019
Следующая проверка должна быть произведена 2 января 2022 г.