Содержание

Субсерозная миома матки и беременность форум

  • болезненные ощущения в области живота, особенно при занятии спортом;
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

Субсерозная миома матки и беременность

Сочетание не очень приятное, хотя и достаточно распространенное. Для начала стоит выслушать рекомендации врача, а затем строго их выполнять и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Есть определенные стандарты лечения, которым следуют врачи гинекологи. Опасения вызывают следующие признаки: множественная миома при беременности, большой размер — более 5 см, видоизменение матки, приводящее к деформации плода, субсерезный узел с тонкой ножкой. В остальных случаях субсерозная миома матки и беременность могут сосуществовать под наблюдением врача.

Как только у врача возникает хоть капля сомнения, сможет ли существовать миома и беременность, назначаются дополнительные обследования, которые актуальны только для женщин, которые заблаговременно планируют беременность. Поэтому обследования нужно пройти заранее.

Проблемы, которые может создать субсерозная миома матки и беременность при вынашивании и родоразрешении:

  • нарушение питания узлов миомы, что приводит к угрозе срыва беременности;
  • нарушение взаимодействия матери и плода;
  • очень сильный поздний токсикоз, что не благотворно влияет на плод.

Если возникают подобные проблемы, врач может принять решение о принятии экстренных мер, это может быть преждевременное родоразрешение. Действия врачей всегда направлены на то, что бы сохранить ребенка.

Миома матки. Хирургическое лечение


Если УЗИ показало миому матки, вы вполне можете стать матерью. Субсерозная миома матки и беременность – это достаточно распространенная болезнь и опыт современной медицины позволяет выносить и родить ребенка с этим заболеванием.

Читайте также статьи:

  • Ноющие боли в надлобковой области,
  • Ноющие боли в области поясницы,
  • Боли внизу живота при физической нагрузке или длительной ходьбе,
  • Острые схваткообразные боли.

Боль возникает периодически, чаще всего это связано с периодами роста миомы. То, насколько выражены болевые ощущения, зависит не только от размеров, но и от расположения и «поведения» опухоли. Например, сращение миомы с брюшиной вызывает боль. Также боль возникает при перекруте ножки миомы. В этом случае нарушается питание опухоли, вследствие чего может развиться ее некроз, который приводит к перитониту, а это уже прямая опасность для жизни.

Интерстициально субсерозная миома матки

Интерстициальная миома — это миома, располагающаяся в толще стенки матки. Но часто миомы носят смешанный характер. Тогда их симптомы могут пересекаться или дополнять друг друга.

Субсерозно интерстициальная миома матки ведет себя несколько иначе, чем субсерозная. Во-первых, расположение части новообразования в мышечном слое матки приводит к увеличению всего органа, а значит и к нарушению его функций. Сами узлы могут достигать 25 см в диаметре, а то и больше.

  • Более обильные и длительные менструации, чем обычно,
  • Чувство тяжести и дискомфорта внизу живота,
  • Учащение мочеиспускания,
  • Нарушение функций кишечника, мочевого пузыря или прямой кишки,
  • Увеличение размеров живота,
  • Синдром нижней полой вены: одышка и сердцебиение в положении лежа (при очень больших размерах опухоли).

Все эти симптомы обусловлены в основном давлением на органы и сосуды, которое оказывает опухоль. Более обильные кровяные выделения в критические дни являются результатом нарушения сократительной функции матки из-за присутствия опухоли в ее мышечном слое. Следствием этого может стать анемия.

Чем опасна субсерозная миома?

Опасность заключается в перекручивании ножки и отмирании тканей миомы вследствие нарушения питания. Разрушающееся новообразование в брюшной полости требует срочного вмешательства хирурга. Также опасен разрыв миомы, который может стать результатом ее чрезмерного роста. В этом случае возникает не только острая боль, но и кровотечение, которое бывает трудно остановить.

Лечение миомы

Субсерозные миомы маленьких размеров не всегда лечат, чаще просто держат под контролем УЗИ (каждых три месяца). При необходимости проводят консервативное лечение субсерозной миомы матки с помощью гормонов гестагенов, которые тормозят рост опухоли, приводят к уменьшению ее размеров и помогают восстановить менструальную функцию.

В тех случаях, когда миома располагается на ножке, когда она мешает наступлению беременности или работе соседних органов, показана операция по удалению миомы. В случае множественных миом проводят радикальную операцию по удалению всей матки. Конечно, при назначении такой операции учитываются многие факторы, в том числе и наличие детей у пациентки, ее возраст.

Оценка статьи: (голосов: 3, средняя оценка: 5,00 из 5)Loading…

  • потливостью;
  • тахикардией.

Такая клиническая картина перекрута ножки и некротических изменений в субсерозной миоме характерна для быстрого отмирания тканей опухоли. При постепенном развитии некроза клиника выражена менее ярко и может протекать даже при отсутствии жалоб у женщины.

Для диагностического исследования субсерозного миоматозного узла используются следующие стандартные виды диагностики:

  • опрос пациентки;
  • двуручный метод исследования и осмотр при помощи зеркала;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • гистероскопия.

Как правило, УЗИ дает возможность установить место расположения опухоли, выявляет количество субсерозных узлов. В некоторых случаях для уточнения данных о субсерозной миоме может применяться лапароскопия и биопсия тканей узла. Для наблюдения за динамикой роста и эффективности терапии применяется трансвагинальное УЗИ.

При необходимости дифференцирования субсерозного узла с опухолями малого таза и брюшной полости, кистой яичника и эндометриоза могут использоваться такие методики как МРТ и КТ.

Можно ли женщине с субсерозной миомой планировать зачатие и беременность?

В большинстве случаев субсерозная миома матки оказывает свое негативное влияние на планирование и протекание беременности. Лечение миомы способно существенно снизить риски возможных осложнений и беременность, при адекватной и своевременной терапии субсерозного узла, наступает и протекает без патологий и затруднений.

Судить о влиянии субсерозной миомы на зачатие и вынашивание плода можно с учетом различных факторов:

  • возраста женщины;
  • перенесенных заболеваний;
  • наследственности.

В зависимости от этих характеристик и выраженности субсерозного новообразования устанавливается степень риска осложнений: низкая или высокая.

Низкая степень опасности осложнений устанавливается, если:

  • размер субсерозного новообразования матки не более 6 см;
  • количество узлов – не более 4.

Высокая степень опасности осложнений устанавливается, если:

  • размеры субсерозных новообразований более 6 см;
  • количество узлов – более 5.

Предсказать совершенно точно поведение любой миомы при вынашивании плода невозможно и решение о целесообразности сохранения такой беременности принимается индивидуально для каждой пациентки. Несовместимыми с вынашиванием плода считают опухоли склонные к перерождению и большие опухоли, локализирующиеся в области шеечной части матки. 

Лечение субсерозной миомы

Успешная терапия субсерозной миомы во многом зависит от качества диагностики. Далее пациентке могут предлагаться эффективные и безопасные методики консервативного или хирургического лечения.

Выбор метода всецело зависит от:

  • размеров и темпов развития новообразования;
  • желания иметь детей;
  • индивидуальных показателей состояния здоровья;
  • возраста пациентки.

Консервативная терапия может применяться при небольших размерах субсерозного узла, который не склонен к быстрому росту и не сдавливает органы малого таза. В таких случаях, после диагностики, пациентке назначаются лекарственные и гормональные препараты на основе прогестерона или средства, подавляющие его синтез.

При больших размерах субсерозных миом, выраженном болевом синдроме, некрозе опухоли и быстрых темпах ее роста рекомендуется ее хирургическое удаление. Для этого могут применяться различные методы:

  • лапароскопические операции;
  • традиционные полостные вмешательства с сохранением или удалением матки;
  • эмболизация маточных артерий;
  • ФУЗ-абляция.

Своевременное применение малоинвазивных хирургических вмешательств и операции при помощи лапароскопии и гистероскопии позволяют добиваться сохранения матки и репродуктивной функции у пациентки. Такие современные хирургические методики и индивидуальный подбор медикаментозных средств позволяют женщинам справляться с бесплодием, которое провоцируется субсерозным узлом матки, а наблюдение у специалистов и соблюдение всех рекомендаций врача может предупредить развитие осложнений и некроза миоматозного узла.

Похожие публикации

  • Истории женщин, которые сталкивались с миомой матки

Что такое миома матки и чем она опасна?

Миома – это доброкачественная опухоль из мышечных тканей. Основной причиной ее развития является спонтанное, чрезмерно активное деление клеток матки. К сожалению, современная наука так и не смогла однозначный ответ на вопрос — почему происходит подобное явление. Однако было выяснено, что развитие миомы стимулируется гормонами, а точнее — эстрогенами. Миома матки — очень опасное заболевание, ведь 40% она становится причиной

невынашивания беременности или бесплодия, а в 5% опухоль может стать злокачественной. Поэтому, если вам поставили подобный диагноз, не стоит затягивать с лечением.

Основные симптомы миомы матки

  • Тянущая боль и тяжесть внизу живота;
  • Маточное кровотечение;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Запоры.

Миома может развиваться и абсолютно бессимптомно, поэтому случаи, когда женщина узнает о своей болезни, когда она уже запущена и необходимо хирургическое вмешательство, происходят довольно часто.

Виды миомы матки и их влияние на беременность

В зависимости от места образования и количества узлов, миомы разделяют на 4 основных вида:

  • Субсерозная миома матки – образовывается на внешней стороне матки и прогрессирует в наружную тазовую полость. Такой узел может иметь широкое основание, или тонкую ножку, а может и просто свободно перемещаться по брюшной полости. Данный вид опухоли не вызывает сильного изменения менструального цикла, и вообще может абсолютно никак себя не проявлять. Но женщина все же будет испытывать определенный дискомфорт, ведь миома оказывает давление на ткани. Если во время беременности вам поставили диагноз субсерозная миома — не стоит паниковать. Вначале необходимо определить размер опухоли и ее местоположение. Такие узлы не препятствуют беременности, поскольку они имеют направление роста в брюшную полость, а не во внутреннюю сторону матки. Данная разновидность опухоли и беременность становятся врагами, только в тех случаях, когда в опухоли начались некротические процессы, ведь они являются прямым показанием для проведения хирургической операции. Но даже в этой ситуации в 75 случаях болезнь имеет благоприятный исход;
  • Множественная миома матки – это когда развивается сразу несколько фибромиомных узлов. При этом они могут быть разных размеров и располагаться в разных слоях, местах матки. Этот вид опухоли встречается у 80% заболевших женщин. Множественная миома и беременность имеют довольно большие шансы на совместное существование. Самое главное в такой ситуации — следить за размерами узлов, и чтобы их направление роста было не во внутреннюю полость матки;
  • Интерстициальная миома матки – узлы развиваются в толщах стенок матки. Подобная опухоль может находиться как в стенки, так и начать разрастаться во внутреннюю полость, таким образом, деформируя ее. Если интерстициальная опухоль небольших размеров, то она никак не препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.
  • Субмукозная миома матки – узлы образуются под слизистой оболочкой матки, где постепенно и разрастаются. Данный вид миомы увеличивается в размерах гораздо быстрее, чем другие. Из-за этого изменяется эндометрий, и появляются сильные кровотечения. При наличии субмукозной опухоли риск невынашивания беременности сильно увеличивается, поскольку измененный эндометрий не может надежно закрепить яйцеклетку. Довольно часто после диагностирования субмикозной миомы матки, врачи рекомендуют сделать аборт, ведь такой узел развивается во внутренней полости матки и может деформировать плод. А если опухоль находится в районе шейки матки, он будет препятствовать естественным родам. Как нарастить эндометрий — действенные способы.

Как беременность влияет на миому матки?

Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, увеличивается количество эстрогенов и прогестерона. А ведь именно эти гормоны влияют на образование и рост миомы. Также кроме гормональных изменений в организме происходят и механические – миометрий растет и растягивается, в нем активизируется кровоток. Это также может существенно повлиять на миомный узел, в зависимости от его местоположения. Традиционная медицина утверждает, что во время беременности миома развивается. Однако ее рост мнимый, ведь в этот период матка также увеличивается. Размеры миомы могут стать больше в первых двух триместрах беременности, а в третьем она может даже немного уменьшиться.Сильный рост опухоли во время беременности наблюдается довольно редко. Но может возникнуть другое негативное явление, так называемая дегенерация, или разрушение миомы. И заметьте, это не изменения в лучшую сторону. Разрушение миомы связано с таким неприятным процессом, как некроз (омертвение тканей). Дегенерация может произойти как во время беременности, так и в послеродовом периоде. К сожалению, ученые до сих пор не выяснили причины возникновения этого явления. Но подобное осложнение является прямым показанием для немедленного хирургического вмешательства.

Истории женщин, которые сталкивались с миомой матки во время беременности

Настя: У меня миому матки обнаружили во время первой беременности на сроке 20-26 недель. Роды прошли замечательно, никаких осложнений она не вызвала. В послеродовом периоде я не испытывала никаких дискомфортных осложнений. Через год решила проверить миому и прошла УЗИ. И, о счастье, врачи ее не обнаружили, она сама рассосалась ))))

Аня: Во время планирования беременности врачи поставили диагноз «миома матки». Я расстроилась ужасно, даже впала в депрессию. Но затем меня успокоили и сказали, что при такой болезни рожать не только можно, но и нужно. Главное определить, где прикрепился плод, и насколько далеко расположился от опухоли. Вначале беременности мне назначили специальные препараты, чтобы все наверняка прошло нормально. А затем я просто чаще обычного проходила УЗИ.

Маша: У меня обнаружили миому во время кесаревого сечения, сразу же ее и удалили. Я вообще о ней не подозревала, ведь меня ничего не беспокоило.

Юля: После того, как во время беременности поставили диагноз «миома матки», я ее абсолютно никак не лечила. Просто немного чаще стала посещать врача и проходить УЗИ. Роды прошли успешно. И на вторую беременность опухоль не повлияла. А через несколько месяцев после родов прошла УЗИ, и мне сказали, что она сама рассосалась )))

Опубликовано апреля 9, 2013 в рубрике: Здоровье

Оставить комментарий
  • Ведение послеродового периода в случае миомы матки

Миома матки является вторым по частоте гинекологическим заболеванием. Это заболевание характеризуется увеличением размеров матки за счет повышенной пролиферативной активности гладкомышечных или других клеток. Миома матки представляет серьезную проблему как в медицинском, так и в психологическом плане. Особенно отрицательно это отражается на наступлении беременности и ее вынашивании. Выраженность этого влияния зависит от расположения миоматозных узлов, которое может быть в толще матки, на ее наружной или внутренней поверхности. Поэтому субсерозная миома матки и беременность имеют определенные правила ведения, от которых зависит конечный результат – рождение здорового и полноценного ребенка.

Ведение беременности при миоме матки

Расположение миоматозного узла субсерозно имеет место у трети женщин с данным заболеванием. Это означает, что он находится на наружной поверхности матки, то есть непосредственно под брюшиной. Такие узлы могут иметь либо тонкую ножку, либо широкое основание, с помощью которого они соединены с маткой. Наибольшую опасность при беременности представляют узлы, относящиеся к первому варианту. Они достаточно легко могут перекручиваться, сопровождаясь развитием ишемических изменений, в том числе и возможным омертвением ткани (некрозом). Клинически это проявляется болями внизу живота, незначительным повышением температуры тела, слабостью, раздражительностью и другими признаками. В крови может быть небольшое увеличение лейкоцитов.

Субсерозный миоматозный узел и беременность могут негативно отразиться и на формировании плаценты. В итоге это проявится формирование плацентарной недостаточности, то есть такого состояния, при котором плацента не может в полной мере выполнять возложенные на нее функции. Клинически это сопровождается следующими последствиями:

  • Задержкой внутриутробного развития плода (ребенок имеет маленькие размеры и низкую массу тела)
  • Хронической внутриутробной гипоксией плода – малыш находится в состоянии кислородного голодания на протяжении определенного периода времени
  • Антенатальной гибелью, то есть когда ребенок внутриутробно погибает – это самое страшное осложнение плацентарной недостаточности.

Множественная субсерозная и интегральная миома матки увеличивает риск развития данных осложнений. Также в этом случае она влияет на беременность и тем, что значительно повышается возбудимость матки. В итоге это приводит к невынашиванию беременности:

  • Угрожающему выкидышу (если развиваются клинические проявления угрозы до 22 недель)
  • Угрожающим преждевременным родам (до 37 недель).
Ведение родов при наличии миомы матки

Роды при наличии субсерозно расположенной миомы матки могут протекать как нормально, так и с различными осложнениями. В некоторых случаях миоматозный узел мешает продвижению головки в процессе родового акта. Это приводит к развитию клинического несоответствия, когда головка не может нормально вставиться во вход малого таза и в последующем продвигаться по всем плоскостям. Единственным методом родоразрешения в этом случае является кесарево сечение, так как иначе возможны те или иные осложнения клинически узкого таза. К ним относятся:

  • Разрыв матки
  • Рождение травмированного ребенка, который впоследствии может остаться инвалидом из-за грубого повреждения центральной нервной системы.

Помимо этого, в родах при наличии субсерозной миомы матки возрастает риск развития аномалий родовой деятельности. Чаще всего это слабость, при которой схватки не приводят к раскрытию шейки матки, так как имеют недостаточную силу. Однако может быть и дискоординация родовой деятельности. Она характеризуется тем, что схватки сильные, но они сопровождаются спазмом шейки матки. На этом фоне ее раскрытие не происходит.

Как в одном, так и в другом случае показано проведение лечения. Но не всегда оно оказывается эффективным, поэтому требуется родоразрешение путем кесарева сечения. Для повышения эффективности проводимых лечебных мероприятий желательно провести обезболивание родов, например, спинальную аналгезию или эпидуральную.

Отзывы от обезболивания родов самые лучшие, так как женщина ощущает саму схватку, а боли при этом не чувствует. Это дает возможность ей отдохнуть в родах и набраться сил.

Об опасности, которую несет в себе миома матки, говорится в видео:

Ведение послеродового периода в случае миомы матки

В послеродовом периоде при наличии миомы матки также возможны определенные осложнения. К ним относятся следующие:

  • Повышенная частота гипотонического маточного кровотечения
  • Послеродовые инфекционно-воспалительные осложнения, наиболее частым из них является эндометрит
  • Субинволюция матки, которая предрасполагает к развитию лохиометры.

При аборте, который производится у женщин с миомой матки, также развиваются аналогичные осложнения. Они связаны с тем, что нарушается сократительная способность матки. Поэтому:

  • Маточные сосуды не могут сократиться, что приводит к кровотечению
  • Внутренний зев не формируется, создавая условия для проникновения инфекции из нижних отделов половых путей в верхние
  • Имеется задержка сгустков в полости матки, которые являются хорошей питательной средой для микроорганизмов.

В заключение необходимо отметить, что беременность и субсерозная миома матки имеют определенные правила ведения, следование которым позволяет получить наиболее благоприятный результат. Это касается как беременности, так и родов вместе с послеродовым периодом.

Данное положение обусловлено тем, что при беременности на фоне миомы матки очень часто развиваются определенные осложнения, которые иногда требуют досрочного родоразрешения, а также увеличивают частоту кесарева сечения. Особенно часто это наблюдается, если имеется субсерозный узел миомы с тонкой ножкой. Аналогичный узел на широком основании не сопровождается подобными осложнениями. В этом случае беременность и роды, как правило, протекают более благоприятно.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением — каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

openfile.ru

виды и показания, ход операции, подготовка к проведению. Консультация гинеколога в Москве

18 август 2017 3321 0

Содержание статьи

    Миома матки – доброкачественная опухоль, встречающаяся у 80% женщин. При этом в большинстве случаев патология протекает в организме бессимптомно. Признаки заболевания проявляются лишь у третьей части пациенток.

    Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

    На сегодняшний день представления о миоме матки кардинально отличаются от тех, которые были 15-20 лет назад.

    С актуальной информацией о патологии Вы можете ознакомиться на нашем сайте. Если Вы хотите пройти диагностику или лечение в профильной клинике, то экспертный совет сайта подберет медицинский центр, в котором Вам будет удобно проходить обследование и, в случае необходимости, лечение.

    1

    Основные понятия о миоме матки

    Миома – это прогрессирующее хроническое заболевание мышечной ткани матки. В одной мышечной клетке проявляется дефект, она делится и формирует миоматозные узлы различного размера и локализации. Заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста. У девушек до того возраста, когда начинается первая менструация, миома матки не встречается. У женщин после наступления менопаузы новообразования прекращают свой рост.

    Современные понятия касательно миомы матки следующие:

    • Опухоль не является эстрогензависимой. Гормоны не выступают факторами, стимулирующими развитие миомы. Эстроген и прогестерон лишь влияют на скорость роста новообразования;
    • Основной гормон, стимулирующий рост миомы – прогестерон. Поэтому методы лечения, принятые ранее с использованием препаратов, содержащих этот гормон, на сегодняшний день пересмотрены и на практике не применяются;
    • Миома является моноклональным новообразованием – каждый узел развивается из отдельной дефектной клетки;
    • Миома матки не перерождается в злокачественную опухоль. Вероятность развития рака из миомы и из здоровых тканей организма приравнивается практически к нулю.

    2

    Миома матки: виды

    В зависимости от расположения миоматозных узлов, новообразование разделяют на несколько видов:

    1. Субсерозная миома: опухоль начинает свое развитие во внешней части матки и растет кнаружи в полость таза. Такой вид миомы, как правило, развивается в организме женщины бессимптомно. В данном случае сильных нарушений менструации не наблюдается, а может появляться чувство тяжести и давления в области органов малого таза.
    2. Интрамуральная миома: начинает развиваться в среднем мышечном слое и сопровождается сильным увеличением размеров матки. Это самый распространенный вид патологии. Именно он приводит к нарушениям менструального цикла. Выделения становятся обильными, длительными и болезненными. Кроме того, они могут наблюдаться в период между менструациями. У женщин появляется чувство давления в области таза.
    3. Субмукозная миома: начинает развиваться под слоем слизистой оболочки глубоко в матке. Сопровождается ярко выраженными симптомами, характерными для данного вида заболевания.
    4. Интерстициальная миома: развивается внутри стенок матки. При этом орган увеличивается в размерах равномерно. При стремительном росте опухоли появляются ярко выраженные боли. Интерстициальная миома по мере своего роста начинает сдавливать внутренние органы. У женщин появляются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, запоры и пр.
    5. Миома шейки матки: опухоль локализуется в мышечных тканях шейк матки. Такая форма довольно редкая и встречается не более, чем в 5% всех случаев.

    3

    Субсерозная миома и ее влияние на беременность

    Миома матки сама по себе не помеха для успешного зачатия и рождения ребенка. Она выступает причиной бесплодия намного реже, чем принято думать.

    Субсерозная опухоль может стать причиной различных осложнений в период вынашивания малыша, однако в большинстве случаев все протекает хорошо. Безусловно, будущая мамочка с диагнозом субсерозная миома должна постоянно находиться под пристальным наблюдением врача, но в целом картина развития событий позитивная.

    Лучше всего, если субсерозная опухоль диагностирована перед планированием беременности. Тогда доктор может оценить все риски, возможные при беременности и родах, а также заблаговременно, до зачатия малыша, назначить лечение. Чтобы обезопасить себя и ребенка, следует обращаться за помощью только в специализированные клиники, оборудованные современной медицинской аппаратурой и включающие в штат профессионалов высокого уровня.

    С каталогом клиник лечения миомы Вы можете ознакомиться на нашем сайте. Записаться на приём к врачу также можно через сайт, либо позвонив по телефону. Также доступна консультация по e-mail.

    В большинстве клиник и по сегодняшний день самым популярным методом лечения миомы служит ее удаление в ходе проведения хирургической операции. Не соглашайтесь ложиться «под нож» хирурга. Это прошлый век в лечении субсерозной опухоли. Врачи наших центров составляют индивидуальную программу лечения для каждого пациента, основываясь на полученных результатах анализов и исследований.

    При этом техническая оснащенность клиники позволяет проводить лечение любого вида миомы, в том числе и субсерозного, современным, научно проверенным методом – эмболизацией маточных артерий. Методика позволяет справиться даже с миомами крупных размеров.

    Эмболизация представляет собой революционную методику в борьбе с миомой матки, позволяющую сохранить репродуктивную функцию женщины. Сама процедура проводится в течение 20-50 минут и исключает развитие каких-либо осложнений, сопровождающих хирургическое вмешательство. А именно:

    • Метод исключает риск кровотечений с переливанием донорской крови;
    • Не требует общего наркоза;
    • Курс длительной реабилитации после проведенного лечения не требуется.

    Процедура заключается в закупорке маточных артерий специальным веществом, абсолютно безопасным для каждой пациентки. Его вводят через небольшой прокол при помощи тонкой трубочки в маточные артерии, по которым кровь поступает в новообразование и позволяет ему расти. Опухоль начинает увядать, как растение без полива. Матка же продолжает нормально функционировать, получая кровь из артерий яичников.

    Эффективность такого лечения пациентка ощущает уже спустя один менструальный цикл. Болевые ощущения начинают угасать, постепенно проходит чувство тяжести в области нижней части живота. Восстанавливаются нормальные менструации, а вместе с ними уходит слабость, тошнота, головные боли и пр. Размеры крупных миом в течение одного года уменьшаются в четыре раза, мелкие опухоли вообще исчезают.

    При этом после проведения процедуры женщине требуется провести в условиях стационара менее суток. Сама реабилитации составляет не более недели. В течение 5-7 дней у пациентки состояние напоминает простуду – ощущается общая слабость, легкое головокружение и небольшое повышение температуры тела.

    Таким образом, при диагнозе субсерозная миома матки обращайтесь за помощью в специализированные клиники, в арсенале которых имеются все возможные методики лечения заболевания.

    4

    Субсерозная миома диагностирована в период беременности: чего ожидать

    В период вынашивания малыша субсерозные новообразования, как правило, не растут и проявляют себя крайне редко.

    Единственным проявлением субсерозной опухоли в период беременности могут быть болевые ощущения. Они характерны в конце первого – начале второго триместров.

    Врачи в данном случае прописывают пациенткам определенный перечень обезболивающих препаратов.

    5

    Субсерозная миома и ее влияние на течение беременности

    Точного перечня возможных осложнений во время беременности у пациенток с диагнозом субсерозная и другие виды миомы матки не существует. Можно выделить лишь наиболее распространенные из них:

    1. Риск рождения малыша ранее 37-й недели беременности. Вероятность преждевременных родов повышается прямо пропорционально количеству миоматозных узлов.
    2. У женщин с субсерозной опухолью вероятность кровотечений выше.
    3. Может наблюдаться неправильное предлежание плода, объяснимое деформацией полости матки субсерозной миомой. В данном случае родоразрешение проводят путем кесарева сечения. Само по себе субсерозное новообразование не выступает в качестве показаний к кесареву сечению и во многих случаях роды проходят естественным путем.

    Перечень может быть дополнен и другими осложнениями. Все зависит от индивидуальных особенностей организма роженицы и степенью развития заболевания.

    Принято считать, что субсерозная опухоль не повышает вероятность преждевременного разрыва плодных оболочек, задержек в нормальном развитии плода, а также предлежания плаценты. Однако некоторые специалисты считают, что субсерозная миома может незначительно увеличивать риск развития подобных осложнений.

    Научно доказано, что субсерозная миома никак не связана с преэклампсией и внутриутробной гибелью плода.

    6

    Лечение субсерозной миомы в период вынашивания малыша

    На протяжении всего срока беременности лечение субсерозной миомы матки не проводят. Удаление опухоли может привести к катастрофическим последствиям в виде разрыва матки, сильного кровотечения, преждевременных родов и даже выкидыша.

    Чтобы не допускать такого развития события, каждой женщине раз в полгода необходимо обязательно обследоваться у гинеколога. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче и быстрее пройдет его лечение.

    Врачи наших клиник, информация о которых доступна на нашем сайте, эффективно проводят лечение субсерозной и других видов миом даже на любой стадии развития патологии. Врачи клиник применяют на практике современные, проверенные методы лечения, успешно зарекомендовавшие себя в нашей стране и за рубежом.

    Центры оборудованы современным медицинским оборудованием, позволяющим проводить точную диагностику и щадящее эффективное лечение.

    Экспертный совет сайта поможет Вам записаться на прием к врачу для диагностики и, в случае необходимости, лечения субсерозной и других видов миом.

    Обращение в наш центр вовсе не обязывает женщин проходить лечение именно у нас, но при этом опытный штат медицинского персонала ответит на все интересующие вопросы, проведет четкую диагностику и предложит наиболее эффективные и безопасные пути решения Вашей проблемы.

    Регулярные обследования у врача необходимы при планировании беременности. Чтобы ребенок родился здоровым, а беременность и роды не были сопряжены с различными осложнениями, крайне важно быть уверенным, что с Вашим организмом все в порядке.

    Следует помнить, что огромное количество заболеваний может длительное время протекать в организме бессимптомно, в частности, среди них и субсерозная миома матки.

    Врачи наших клиник имеют огромный опыт в борьбе субсерозной и другими видами миом матки. Они с точностью определят локализацию опухоли, ее размеры, виды и численность узлов. Для каждого пациента программа лечения составляется в индивидуальном порядке.

    Не идите на поводу у врачей, советующих Вам в обязательном порядке проводить операцию по удалению миомы. Данный вид лечения – это прошлый век медицины, лишающий многих женщин возможности в дальнейшем иметь детей, и способный повлечь за собой целую вереницу осложнений. Самым тяжелым из них выступает сильное кровотечение в момент проведения хирургической операции, по причине которого врач может принять решение о необходимости удаления репродуктивного органа.

    Выслушайте мнение нескольких специалистов, и только после этого принимайте решение о последующей программе лечения. На сегодняшний день субсерозная миома матки успешно поддается лечению медикаментозным методом, а в случае необходимости и эмболизацией маточных артерий. Остается лишь непонятным, зачем многие врачи продолжают отправлять пациенток «под нож». Вывод очевиден, чем больше операций проведет врач, тем большее денежное вознаграждение он получит и уж точно с подобным подходом хирурги не будут сидеть без работы.

    Список литературы
    • Аксенова Т. А. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при фибромиоме матки / Т. А. Аксенова // Актуальные вопросы патологии беременности. — М., 1978.— С. 96104.
    • Бабунашвили Е. Л. Репродуктивный прогноз при миоме матки: дис. канд. мед. наук / Е. Л. Бабунашвили. — М., 2004. — 131 с.
    • Боголюбова И. М. Воспалительные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки / И. М. Боголюбова, Т. И. Тимофеева // Науч. тр. Центр. Ин-та усовершенствования врачей. —1983. —Т.260. — С. 34-38.

    www.mioma.ru

    Субсерозная миома и беременность

    Одним из видов миомы матки является субсерозная опухоль, которая может диагностироваться у женщин как в обычной жизни, так и во время беременности. Обычно такая миома не вызывает осложнения во время беременности, однако встречаются случаи, когда будущая мамочка требует к себе повышенного внимания. Прогрессирование субсерозной миомы иногда может привести к нарушению процесса формирования плода и даже его гибели.

    Беременность при субсерозной миоме: особенности течения и возможные осложнения

    Самым грозным осложнением субсерозной миомы во время беременности является перекрут ее ножки

    В последние годы миома матки преимущественно диагностируется у женщин репродуктивного возраста и по частоте своего развития ее можно ставить на второе место среди всех гинекологических заболеваний. Образование такой доброкачественной опухоли в маточной полости представляет серьезную проблему для женщины как в медицинском плане, так и физиологическом. Одной из разновидностей миомы матки является субсерозное новообразование, прогрессирование которой обычно не несет никакой опасности во время беременности.

    Особую обеспокоенность у специалистов вызывают ситуации, в которых наблюдаются слишком большие размеры опухоли либо их развитие на ножке.

    Субсерозная миома требует обязательного обследования и только после его проведения специалист сможет оценить опасность ситуации.

    Причины образования субсерозной миомы

    Чаще всего рост субсерозной опухоли наблюдается при изменении гормонального фона женского организма и увеличении содержания такого гормона, как эстроген. Кроме этого, спровоцировать рост субсерозного образования могут некоторые факторы:

    • патологическое состояние иммунной системы;
    • генетический фактор, то есть миома может передаваться по наследству;
    • сбои в обменных процессах в полости матки, результатом которых становится недостаточное поступление питательных веществ и кислорода;
    • постоянное нахождение женщины в нервном либо эмоциональном напряжении;
    • развитие в организме женщины различных видов гинекологических заболеваний;
    • нарушение работы щитовидной железы;
    • травмы различного характера.

    Медицинская практика показывает, что после рождения ребенка либо менопаузы наблюдается уменьшение размеров миомы, и причиной такого явления становится снижение и нормализации уровня выделяемых эстрогенов.

    Особенности зачатия и вынашивания ребенка с миомой

    Субсерозная миома матки и беременность представляют собой не совсем привычное сочетание, которое не так уж и редко диагностируется у будущих мамочек. Особенностью такого новообразования является то, что местом ее локализации становится наружный серозный слой. Именно по этой причине при развитии такой опухоли в полости матки не происходит существенных изменений менструального цикла, а также не нарушается процесс зачатия и течения беременности.

    Проблемы с зачатием могут быть лишь в том случае, когда субсерозная миома достигает внушительных размеров, и местом ее локализации становится область маточной трубы. Это приводит к тому, что большая опухоль может оказывать существенное давление на маточную трубу, и это может стать препятствием для успешного движения сперматозоида к яйцеклетке и ее оплодотворения.

    Субсерозная миома обычно не вызывает каких-либо осложнений во время вынашивания ребенка.

    Однако, повышение уровня эстрогенов в крови женщины, которое является характерным явлением при миоме матки, способствует повышению возбудимости матки и результатом этого может стать преждевременное начало родовой деятельности. При развитии в организме субсерозной опухоли такое явление встречается довольно редко, однако полностью исключать такую вероятность не следует.

    Возможные осложнения во время беременности

    Субсерозное расположение миоматозного узла во время беременности встречается не так уж и редко. Особую опасность такая опухоль представляет в том случае, когда располагается на тонкой ножке, которая соединяет ее с маткой.

    Миома на ножке

    Развитие различных осложнений во время беременности чаще всего диагностируется при прогрессировании в полости матки миомы на ножке. Их опасность заключается в том, что они могут перекручиваться и результатом такого явления становится развитие некроза ткани вокруг опухоли.

    Основными признаками такого патологического состояния являются:

    • появление сильных болезненных ощущений в области живота;
    • резкий подъем температуры тела;
    • общая ослабленность организма;
    • повышенная раздражительность;
    • повышение уровня лейкоцитов в крови.

    Плацентарная недостаточность

    Развитие субсерозной миомы матки во время беременности может отрицательно отразиться на процессе формирования плаценты. Чаще всего это выражается в плацентарной недостаточности, то есть плацента перестает справляться с возложенными на нее функциями.

    Результатом такого патологического состояния могут стать следующие последствия:

    • ребенок начинает отставать в росте и весе, то есть наблюдается внутриутробная задержка развития плода;
    • опасным состоянием для будущей мамочки и малыша является внутриутробная гипоксия хронического характера, то есть кислород не поступает к плоду в достаточном количестве в течение длительного времени;
    • самым неприятным и тяжелым последствием плацентарной недостаточности становится внутриутробная гибель плода.

    Субсерозная миома повышает вероятность развития таких осложнений и может стать причиной повышения возбудимости матки, которая может привести к:

    • самопроизвольному выкидышу;
    • преждевременному началу родовой деятельности.

    Субсерозная миома, как и другие виды опухоли, требует обязательного лечения, которое может проводиться различными методами. В том случае, если проведенная терапия не приносит положительного результата, то часто специалисты прибегают к родоразрешению путем кесарева сечения.

    Осложнения во время родов

    Чаще всего роды при субсерозной опухоли протекают без каких-либо осложнений, однако, встречаются и исключения. Основным осложнением в такой ситуации часто становится нарушение процесса сокращения мускулатуры матки. Затяжные роды приводят к тому, что повышается опасность сильного ослабления женского организма и инфицирования плода. Кроме этого, роды могут сопровождаться кровотечением, которое развивается в результате неправильного сокращения матки и плаценты.

    Субсерозная миома матки повышает опасность развития всех этих осложнений, поэтому еще во время беременности врачами составляется индивидуальный план ведения беременной в случае неправильного течения родов.

    Обычно роды у женщины уже начинаются в дородовом отделении медицинского учреждения, куда ее помещают за несколько дней до предполагаемого срока.

    У многих женщин сложилось мнение о том, что наличие миомы в полости матки вызовет развитие каких-либо осложнений во время беременности. Такое утверждение не совсем правильное, поскольку часто роды у женщин с доброкачественными образованиями проходят довольно успешно и без каких-либо отклонений. Повышенного внимания беременность и роды требуют в том случае, когда диагностируется миома на ножке.

    plmnews.ru

    Субсерозная миома матки и беременность (отзывы)

    Второе место среди заболеваний репродуктивной системы у женщин принадлежит миоме матки. Она бывает разных форм и размеров, может быть представлена одним узлом или множественными новообразованиями. Опухоль является доброкачественной, и часто болезнь протекает без симптомов, пока миома сильно не увеличится в размерах. Большие узлы могут давить на другие органы малого таза, деформировать тело матки, вызывать болевой сидром, бесплодие, стать причиной маточных кровотечений.

    При появлении первых признаков надо сразу обратиться к врачу. Особого медицинского контроля требует такое сочетание, как субсерозная миома и беременность.

    Этот вид опухоли характеризуется тем, что она возникает на наружной стенке матки. Диагностировать заболевание без осмотра и УЗД невозможно, поэтому нередко случается, что женщина узнает о наличии узлов после зачатия ребенка, на одном из первых ультразвуковых обследований. Не стоит паниковать, если миома обнаружилась во время беременности, возможности современной медицины позволяют выносить ребенка и родить здорового малыша.

    Беременность при субсерозной миоме и возможные риски

    Субсерозная миома находится непосредственно под брюшиной и при значительных размерах легко определяется при пальпации. Она может давить на маточные трубы и усложнять зачатие. Если опухоль небольшого размера, то женщина может забеременеть без проблем, и узнать о новообразовании только спустя некоторое время.

    Узлы могут иметь широкое основание или тонкую ножку.

    Второй вариант гораздо опаснее, т.к. во время развития плода возможно перекручивание ножки. Это вызовет боли, повышение температуры тела, слабость, раздражительность и повышение уровня лейкоцитов в крови.

    При перекручивании кровь перестает поступать к узлу, развивается некроз ткани опухоли, что влечет различные инфекции органов малого таза. Воспалительные процессы представляют собой угрозу для жизни матери и малыша.

    Субсерозная миома матки: симптомы и признаки

    Субсерозная миома при беременности влияет на развитие плаценты. Повышенный гормональный фон и давление опухоли на тело матки могут стать причиной плацентарной недостаточно. Это значит, что малыш не сможет полноценно питаться и развиваться, также возможна:

    • задержка внутриутробного развития;
    • хроническая гипоксия (недостаток кислорода) у плода;
    • смерть ребенка.

    Когда у беременной женщины обнаружилась наружная миома, только врач на основе проведенных исследований и анализов может дать дальнейшие прогнозы.

    Когда новообразование небольшое и не имеет тенденции к росту, ребенка сохраняют. В случае множественных узлов или развития интегральной миомы по медицинским показаниям беременность лучше прекратить. Каждый случай индивидуален и требует грамотного изучения ситуации со стороны ведущего гинеколога.

    План проведения родов при субсерозной миоме

    Субсерозную миому легко удалить лапароскопическим путем при наличии показаний. Чтобы провести малоинвазивную операцию, необходимо, чтобы размер опухоли был минимальным до 2 см. Также большое значение будет иметь место размещения узла и другие факторы. Нередко врачи решают оставить опухоль до родоразрешения.

    Если беременность проводилась под строгим наблюдением врача и контролем медперсонала, роды должны пройти без осложнений, но встречаются и исключения из правил. Иногда миома мешает продвижению плода по родовым путям. Также опухоль может послужить причиной разрыва матки или рождения ребенка с патологиями. Избежать подобных последствий можно, если родоразрешение будет проводиться путем проведения кесарева сечения.

    Аналогичное решение принимается врачом, если наблюдается аномальная родовая деятельность, т. е. схватки не имеют достаточную силу или не приводят к раскрытию шейки матки.

    Специалист должен заранее изучить все факторы и риски, которыми могут быть осложнены роды при субсерозной миоме.

    На основании имеющихся сведений ему предстоит разработать эффективный план и тактику родов. Обязательно за несколько дней до предполагаемого родоразрешения женщину следует поместить в стационар для наблюдения.

    Во время родов может быть принято решение о проведении дополнительного оперативного вмешательства. Нередко врачи параллельно проводят миомэктомию, т. е. удаляют опухоль. Если происходит непосредственное выскабливание новообразования, этот метод называется консервативным. Когда у женщины открывается обильное кровотечение, и узлы ставят под угрозу её жизнь, может проводиться радикальная гистерэктомия (удаление матки с придатками или без).

    Мнения врачей о беременности при субсерозной миоме

    Субсерозная миома матки и беременность – распространенное явление. Иногда наличие опухоли не влияет на развитие плода, в других ситуациях узлы могут привести к серьезным осложнениям. Чтобы понимать все риски и сформировать собственное мнение о болезни, следует изучить отзывы врачей, основанные на многолетней практике и опыте:

    Александр, 39 лет

    «Чтобы определить степень опасности миомы при беременности, необходимо провести ряд исследований и анализов, установить обстоятельства развития болезни. Главной причиной появления узлов является нарушение гормонального фона, повышенный уровень эстрогенов, ожирение, стрессы, наследственность, многочисленные аборты.

    В группу риска входят женщины в возрасте 20-25 лет, но также субсерозная миома диагностируется у пациентов старшего возраста. Если у близких родственниц было такое заболевание, перед планированием беременности, обязательно пройдите обследование, это позволит избежать неприятных последствий в будущем».

    Елена, 46 лет

    «Многих женщин пугает мысль о родах при миоме. При профессиональном и ответственном подходе со стороны медицинского персонала в процессе родоразрешения осложнения не возникают. Чтобы помочь роженице, лучше всего использовать эпидуральную анестезию или спинальную анелгезию.

    Данные меры способствуют оптимальному течению родовой деятельности. Женщина чувствует схватки, но не переутомляется от боли, успевает отдохнуть и набраться сил для следующей потуги».

    Инга, 32 года

    «Субсерозная миома во время беременности может вести себя по-разному. Действия врачей в каждом конкретном случае носят сугубо индивидуальный характер. Если позволяют показания, я всегда начинаю с лечения опухоли. Правильно подобранная терапия может остановить рост узлов и способствует их рассасыванию. В отдельных случаях требуется удаление новообразования. Принимая решение, всегда важно ориентироваться на мнение и желание пациентки».

    Особенности послеродового периода при миоме матки

    Если миома позволила выносить и родить ребенка, возможны осложнения в послеродовом периоде. Опухоль способствует развитию обильных кровотечений и воспалительных процессов, инфекционных заболеваний. Аналогичные последствия проявляются у женщин с субсерозной миомой после абортов.

    После появления малыша пациентка должна быть предельно внимательной к себе и поведению своего организма.

    Два раза в год следует обращаться к ведущему гинекологу для осмотра и проведения ультразвуковой диагностики. Если женщина хочет повлиять на миому народными средствами, не рекомендуется делать это без назначения врача.

    Популярные народные рецепты для миомы

    Сегодня популярностью для уменьшения миомы пользуются такие рецепты, как:

    • отвар календулы – 1ст. л травы надо залить 1 стаканом кипятка, дать настояться, полученным раствором можно делать примочки, а концентрат с кипяченной водой, можно дважды в день делать спринцевания;
    • смесь алоэ и прополиса – из одного листа растения (возрастом более 3 лет) надо сделать пюре, а затем смешать его с ложкой меда и 2 гр прополиса, полученную смесь нагреть на водяной бане, полученным раствором обрабатывают тампон, и вставляют его во влагалище на 40 минут;

    • настойка корня шелковицы и коры вишни – эту смесь нужно употреблять перорально по 20 капель перед едой, для отвара надо взять компоненты в соотношении 1:3 и залить водкой, настоять 10 дней.

    Беременность, роды и восстановительный период при наличии доброкачественного новообразования на матке должны проводиться по определенным правилам.

    Соблюдая предписания врача, все пройдет без последствий и осложнений.

    Более благоприятные прогнозы для тех, у кого миома имеет широкое основание. Узлы на тонких ножках повышают риск преждевременных родов и использования кесарева сечения при родоразрешении.

    pomiome.ru

    субсерозная миома при беременности, ответы врачей, консультация

    2014-09-23 08:10:12

    Спрашивает Елена:

    Здравствуйте,мне 32 года, планирую беременность, имеется интрамурально-субсерозный узел диаметром 20мм по задней стенке матки и интр-субсерозный узел по передней стенке матки размер 7х9мм, какая операция подойдет в моем случае по удалению миом и через сколько можно забеременеть, возможен ли разрыв матки при беременности после операции?

    25 сентября 2014 года

    Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

    Здравствуйте, Елена! Ответить на Ваш вопрос виртуально невозможно, необходимо видеть картину воочию, чтобы делать заключение о возможности вылущивания узлов. Обычно перед оперативным вмешательством дается препарат “Эсмия” для уменьшения размеров узлов. После удаления миом можно планировать беременность, разрыва матки при беременности не будет, не переживайте.

    2013-03-12 22:32:09

    Спрашивает Надежда:

    У меня была замершая беременность и две чистки: 22.02.13 и 02.03.13 г. При этом есть 3 миомы 10,11 и 25 мм. Сейчас гинеколог назначила гинекохеель. Во время беременнности на протяжении 3 месяцев меня беспокоили постоянные сильные боли внизу живота. Причины болей не были найдены. Гормоны все были в порядке. Но все равно был назначен утрожестан по 200*2 раза+ прогестерон 2,5% в/м, прегнил 5000 2 укола. Миомы на начало беременности были субсерозные 6 и 8 мм. Через 3 месяца стали по 10,10,25 мм. врачи предполагают, что боли вызваны миомами. При этом плод замерла 12 недели. Подскажите пожалуйста:
    1. могли мои препараты вызвать такой рост миом;
    2. обратимы ли эти процессы?
    3. как все-таки мне их убрать, т.к. беременеть с ними мне не рекомендуют?
    4. какие гормоны влияют на появление этих миом?
    5. нужно ли после чисток мне какие-то препараты принимать для восстановления цикла
    6.Не опасно ли применение геникогеля при миомах?

    15 марта 2013 года

    Отвечает Силина Наталья Константиновна:

    Надежда, при миоме матки хорошие результаты дает проведение эмболизации узлов. Данную манипуляцию проводят в отделении эндокринной гинекологии в больнице ученых г.Киева. После замершей беременности необходимо принимать кок не менее 6 месяцев. Геникохель при миоме не противопоказан.

    2013-03-11 20:56:05

    Спрашивает Надежда:

    У меня была замершая беременность и две чистки: 22.02.13 и 02.03.13 г. Сейчас гинеколог назначила гинекохеель.
    Во время беременнности на протяжении 3 месяцев меня беспокоили постоянные сильные боли внизу живота. Причины болей не были найдены. Гормоны все были в порядке. Но все равно был назначен утрожестан по 200*2 раза+ прогестерон 2,5% в/м, прегнил 5000 2 укола. Миомы на начало беременности были субсерозные 6 и 8 мм. Через 3 месяца стали по 10,11,25 мм. врачи предполагают, что боли вызваны миомами. При этом плод замерл на 12 недели. Подскажите пожалуйста:
    1. могли мои препараты вызвать такой рост миом;
    2. обратимы ли эти процессы?
    3. как все-таки мне их убрать, т.к. беременеть с ними мне не рекомендуют?
    4. какие гормоны влияют на появление этих миом?
    5. нужно ли после чисток мне какие-то препараты принимать для восстановления цикла
    6.Не опасно ли применение гинекохеля при миомах?

    13 марта 2013 года

    Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:

    Миомы являются гормонозависимыми образованиями, сама беременность, при которой физиологически вырабатывается в большом количестве прогестерон, могла вызвать их рост. Я бы советовала перед планированием следующей беременности их, по возможности, удалить. Можно, конечно, пробовать консервативное лечение, направленное на уменьшение миом (введение диферелина, например). Но это даст лишь временный эффект и не факт,что при наступлении следующей беременности они не увеличатся еще больше. Гинекохеель является гомеопатическим средством. Он не повредит, но поможет ли и от какой патологии, это вопрос. При нарушении менструального цикла нужно сдать кровь на половые гормоны и с результатами обратиться к гинекологу.

    2012-08-09 09:14:47

    Спрашивает Мария:

    Здравствуйте.Мне 27 лет,первая беременность 13-14 недель.Врач поставил диагноз субсерозная миома матки,размер 52*55*69.Причем при обследовании в 6 недель ее размеры были 19мм.
    Меня интересует,скольким неделям соответствует такой размер и насколько это опасно для ребенка?

    13 августа 2012 года

    Отвечает Кондратюк Вадим Анатольевич:

    При беременности миома часто увеличивается, после родов вновь становится меньше. Оценивать размеры миомы в неделях беременности при беременности бессмысленно. Успешные роды при таком размере миомы составляют весьма большой процент, тем не менее необходимо тщательное наблюдение у гинеколога, поскольку миома «обкрадывает» плод в плане кровоснабжения и вероятность патологий беременности выше.

    2010-12-21 11:49:27

    Спрашивает Анна:

    Добрый день
    У меня к Вам новый вопрос. Дело в том, что после замершей беременности у меня обнаружили лейомиому (субсерозно-интрамуральный узел) по задней стенке матки, размер 21мм в диаметре, врач сказал, что такая «маленькая » миома не нуждается в лечении, а только в наблюдении, ранее мне назначен был Нова-ринг, после подтверждения диагноза он мне не был отменен. У меня к Вам вопрос не будит ли способствовать росту миомы Нова- Ринг
    И второй вопрос, доктор подскажите, так как я хочу ребенка, какие риски могут возниктуть при беременности, для моего здоровья и здоровья ребенка, могу ли я выносить ребенка, и какие риски могут возникнуть в процессе родов, обязательным будет показание к кесаревому сечению при данной патологии. И какая вероятность повторной замершей беременности. Или вообще лутче отказатся от планирования беременностию Мой возрост 32 года до 1й беременности была абсолютно здорова ( УЗИ за пол года до беременности все в порядке ни каких миом)
    Заранее спасибо за ответ

    23 декабря 2010 года

    Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:

    Анна, не противопоказано,но этот контрацептив ещё до конца не исследован.
    Сделайте кариотипирование обоих супругов,себе торч инфекции и при хороших результатов стоит попробовать

    2010-03-17 20:53:19

    Спрашивает Алла:

    Здравствуйте, мне 33г. планирую беременнсоть вторым ребенком на УЗИ обнаружили миому 3 узла. По задней ст. в в/3 интерстицированный Д-11,9 мм, по задней ст. в с/3 субсерозный 30,8х25,5 мм на основании 17,0 мм., по левой боковой интерстицированный субсерозный 44,7х42,2 мм. все узлы неоднородной эхоплотности. Врач предложил операцию. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность забеременеть и чем миома опасна при беременности в данном случае.

    02 апреля 2010 года

    Отвечает Быстров Леонид Александрович:

    Здравствуйте, Алла! Во первых-миоматозные узлы могут помешать зачатию, если они деформируют своим ростом полость матки. Во вторых -иногда во время беременности может усилится их рост, что может повлиять на течение беременности. Поэтому совершенно правильно-перед планированием беременности убрать узлы. Это возможно ( для сохранения органа)при операции -консервативной миомэктомии или при помощи методики ЭМА( эмболизации маточных артерий(сосудов питающие узлы).

    2010-03-06 14:27:43

    Спрашивает Виктория:

    Добрый день! Мне 30 лет. Не рожала. Лет 7 назад была эррозия ШМ, успешно пролечилась и с тех пор гинекологических заболеваний не было. Цикл был всегда регулярным. 1-я беременность. Миому ранее не ставили.
    Последний осмотр-ноябрь 2009г.- д-з был «Здорова». Последняя м/с 20.01.2010.
    УЗИ(вагинальное и наружное от 05.03.2010):
    Матка: в anteflexio.Размеры 64х54мм.Контуры неровные.Структура миометрия-неоднородная-по передней стенке справа книзу визуализируется округлое включение до 24см.Слева сверху от матки субсерозное образование средней плотности d~48х38мм, вероятно субсерозный узел (при исследовании смещается вправо).
    В полости матки визуализируется одно плодное яйцо d~12мм.
    Шейка матки:30х29мм, однородная, церв. канал не расширен
    Пр яичник 42х36мм, лев. 34х21мм. В позадиматочном пространстве свободная жидкость не визуализируется.
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Беременность 3 недели. Миома матки (субсерозный узел на ножке?)
    1 Смогу ли я выносить и родить, что мне для этого делать, чем грозят проблемы,еще дети будут?
    2 При попытке полового акта до УЗИ слегка мазало. Решили с мужем завязать с половой жизнью. Наверное нам будет противопоказана близость на все время беременности?
    3 я еще немного с насморком и горлом простывшая, лечусь чаем и полосканием, но температура была 37.1 целый вечер, и утром 37. Сейчас канун 8го Марта, в больницу до 9го марта не пойти (еще 3 дня). Скажите, это безопасно для ребенка и в течение которого времени можно не реагировать на температуру? И чем лечиться, сбивать, если поднимется?
    СПАСИБО ЗА ОТВЕТ ЗАРАНЕЕ.

    06 апреля 2010 года

    Отвечает Петрова Галина Ивановна:

    Уважаемая Виктория.
    1. Выносить и родить ребёнка Вы сможете, хотя осложнения в течении беременности также возможны, если будет расти субсерозный узел или перекручиваться его ножка (но это происходит не часто). Не впадайте в панику, но, если будут боли в животе, обязательно сообщайте своему врачу.
    2. Никаких категорических противопоказаний для половых контактов нет. Но если будут боли, кровянистые выделения после полового контакта, проведите УЗИ, чтобы исключить угрозу прерывания беременности. Половые контакты не должны быть агрессивны.
    3. Температура тела при беременности даже без простуд может быть 37-37.1 и никакой опасности не представляет. Если температура повышается или у Вас есть какие-то жалобы, Вы должны пройти осмотр у терапевта и гинеколога для установления диагноза и решения вопроса о необходимости приёма препаратов.

    2016-04-20 11:06:17

    Спрашивает Татьяна:

    Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 28 лет, беременностей не было, абортов не было, цикл регулярный 28-30 дней. Более 2 лет не получается забеременеть. После обращения к гинекологу обнаружилась миома матки (в ноябре 2015 г.). Результаты двух УЗИ прилагаю. Речь идет об одном узле интерстициально-субсерозном по задней стенке матки примерно 10 недель с деформацией полости матки и соседних органов. Из симптомов ничего особенного нет, кроме болезненных и обильных месячных. Прошла обследования, делали кальпоскопию, пайпель биопсию, сдавала кровь на гармоны, консультация маммолога. По результатам все в норме. Спермаграмма мужа хорошая.
    По направлению из ЖК обратилась в клинику с этим профилем. Врачи настаивают на эмболизации маточных артерий, при этом говоря, что узел может быть и не исчезнет совсем, и потом удалим если будет надо через год. Причем эта процедура само собой платная. А если бесплатно, то консервативная миомэктомия с помощью лапоратомии (полосной операции), но хирург стал говорить, что мол зачем вам это, спайки потом будут, а при дальнейшей беременности шов может разойтись и все такое прочее. Но в итоге операция (миомэктомия) назначена мне на май. Я собираю анализы и не перестаю сомневаться. Подскажите пожалуйста, как вы считаете, стоит ли мне делать эту операцию? Очень хочется иметь деток.

    25 апреля 2016 года

    Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

    Здравствуйте, Татьяна! Скажу Вам следующее – пока миома деформирует полость матки, имплантация плодного яйца пройти просто не может! Без решения проблемы с узлом Вы забеременеть не сможете даже при проведении вспомогательных репродуктивных технологий. Об эмболизации маточных артерий врачи отзываются по-разному, однако опытный специалист может рационально провести процедуру, как впрочем и лапаротомию. В конечном итоге решение о методе удаления остается за Вами. Как Вам комфортнее, так и делайте.

    2015-10-16 10:59:44

    Спрашивает Анна:

    Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, каковы шансы
    выносить и родить здорового ребенка в следующей ситуации: муж 44 года, здоров, женщина 40 лет, первые роды были 18 лет назад, роды естественные, благополучные, ребенок нормал., хотя и стремительные 3 часа, беременность протекала с угрозой выкидыша ( гормон.дисбаланс, прием дексаметазона) Сейчас имеется 2 миомы матки, одна 2.6 см интрамуральная (вроде пока стабильная) и вторая появилась последние полгода 7 мм субсерозная на ножке(видимо на стадии роста, удалять их профилактически не буду), гормоны все в пределах нормы, СИНЕВО -прогестерон 2.81 (21 день цикла), ТТГ 1.07, эстрадиол 81.07, пролактин (от 16.0 до 18.95 — в разные заборы),а АМГ — 6.4 (!) УЗИ малого таза — кроме миом — норма, в т.ч и яичники, не увелич. и кист нет. Цикл стабильный, чаще 30-31 день, иногда сокращается до 28, 29, вообщем-то безболезненный и четкий. Однако буквально в последний цикл первый раз в жизни появился ПМС (стали побаливать грудь и др.) Матка стала в последнее время где-то год чувствительная , приходит в тонус иногда от раздражителей (напр. упражнения на нижний пресс или взятие анализов или на попадание спермы во внутрь) Летом уже на протяжении всего времени после родов обычно отмечается выделение пары капель прозрачной жидкости из обоих сосков, в последнее время — каждый день выделялось пока не похолодало. Узи молочных желез у онколога — норма. Анализы — норма, был правда бактериальный вагиноз, дисбактериоз, пролечилась.
    Давление и сахар крови — слежу за этим (физкультура и физическая активность постоянно, а также диета без белого хлеба и сахара) — норма (утром обычно 125/85-90,днем и вечером — снижается верхнее до 115-105, нижнее снижается немного, несколько лет назад когда не занималась еще спортом, было 140.90 потом постепенно снизилось), хотя наследственность по гипертонии и сахарному диабету отягощенная у матери и отца. Остальные органы и системы — патологий не выявлено. Проба Руфье -показатель -«хорошее состояние» Питание правильное, я и муж без вредных привычек. В целом ощущаю себя практически здоровой, иммунитет стал явно гораздо лучше, но вот в репродуктивной системе явно изменения и не все спокойно, а как-то даже беспокойно. Посоветуйте, пожалуйста, что делать при таком состоянии организма, что природа, организм от нас хочет — планировать беременность (мы бы с мужем совсем не против, если только это не будет связано с большим риском неблагополучия — выкидышей, преждевременных родов, эклампсий и др.) или уже ждать климакса и внуков,:) Хотя, климакс, при таком АМГ видимо будет еще не скоро и он (АМГ) покоя матке не даст стимулируя рост миом, так ведь?
    Большое спасибо!

    22 октября 2015 года

    Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

    Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень АМГ свидетельствует обычно о СПКЯ, поэтому назначение дексаметазона при первой беременности вполне оправдано. Однако СПКЯ сопровождается обычно нерегулярным менструальным циклом и характерной картиной при проведении УЗД. Сколько антральных фолликулов визуализировалось при последнем обследовании на УЗД? При выделениях из молочных желез советую сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ и рост миом никоим образом не связаны. За миомами наблюдайте в динамике, субсерозный узел желательно удалить, если Вы еще планируете беременность. Вы должны понимать, что 40 лет, это не 20, ощущения объективно будут другими. Если Вы хотите еще одного ребенка, значит тактика Вашего обращения к гинекологу должна быть другой. В таком случае следует спланировать фолликулометрию и возможно легкую стимуляцию овуляции.

    Читать дальше

    Лейомиома матки

    Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.

    Читать дальше

    Лейомиома матки

    Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

    www.health-ua.org

    Субсерозная миома матки и беременность. Особенности развития беременности

    28.03.2018

    Субсерозные миоматозные узлы характеризуются тем, что появляются и растут снаружи матки, а не внутри её. По мере своего развития они могут оказывать давление на соседние органы и ткани, расположенные поблизости, что приводит к нарушениям в работе мочевого пузыря и кишечника. В подавляющем большинстве случаев субсерозная миома и беременность вполне «совместимы». Патология не является препятствием для зачатия, вынашивания и родов. Однако, при определённых условиях она может стать причиной целого ряда осложнений. Именно поэтому субсерозная миома матки и беременность требуют повышенного внимания от гинеколога, наблюдающего пациентку.

    Что делать, если субсерозная миома выявлена во время беременности?

    В подавляющем большинстве случаев во время вынашивания субсерозные узлы не развиваются и проявляются очень редко. Их клиническим проявлением могут стать болевые ощущения в период между концом 1-го и началом 2-го триместра. Для того, чтобы устранить их, врач может прописать пациентке обезболивающие средства. Любые риски может определить лечащий врач на основании диагностических исследований, анализов и индивидуальных показателей пациентки.

    Риски

    Субсерозные миоматозные узлы локализуются под брюшиной и даже при небольшом диаметре могут быть легко определены при пальпации. Бывает, что они оказывают давление на маточные трубы и затрудняют зачатие… Однако, при их небольшом размере проблем с зачатием не возникает. Нередки случаи, когда пациентка узнаёт о наличии миоматозных новообразований на осмотре у гинеколога, уже будучи беременной. Субсерозная миома может развиваться на широком основании или на тонкой ножке. Перекручивание последней во время беременности может привести к целому ряду неприятных клинических проявлений:

    • интенсивная болевая симптоматика;
    • высокая температура;
    • постоянное ощущение слабости;
    • раздражительность.

    Такое развитие событий требует немедленного обращения за профессиональной медицинской помощью, поскольку сигнализирует о том, что при перекручивании ток крови в узел прекратился и он начал отмирать. Его некроз влечёт за собой воспалительные процессы, которые, в свою очередь, являются прямой угрозой жизни плода и пациентки. Развитие миоматозных узлов происходит на фоне гормональных нарушений в женском организме. Они способны стимулировать сократительную способность матки и затруднять закрепление плода в ней, что может привести к преждевременному самопроизвольному прерыванию беременности. Ещё одна опасность ― дефицит питательных веществ и кислорода, поступающих из плаценты плоду, из-за давления узла на тело матки. Он может вызвать:

    • задержку развития;
    • хроническую гипоксию;
    • смерть ребёнка.

    Любые риски может определить лечащий врач на основании диагностических исследований, анализов и индивидуальных показателей пациентки.

    Возможные осложнения

    К наиболее распространённым осложнениям беременности при субсерозной локализации миоматозных узлов относят:

    • преждевременные роды, риск которых повышается при большем количестве новообразовании;
    • риск развития кровотечений у пациенток;
    • неправильное расположение плода вследствие деформаций маточной полости.

    В последнем случае проводят кесарево сечение, однако, стоит отметить, что сами по себе миматозные субсерозные узлы не являются показаниями к его проведению. В подавляющем большинстве случаев роды проходят естественным путём. Субсерозная разновидность миомы не является причиной раннего разрыва плодных оболочек, предлежания плаценты или задержек в развитии плода… Несмотря на это, она способна немного повышать риск подобных осложнений. В то же время стоит отметить, что отсутствие связи между внутриутробной гибелью плода и преэклампсией доказано на научном уровне.

    Лечение во время беременности

    Лечение субсерозной миомы не проводится во время беременности. Удаление миоматозных узлов в этот период времени может привести к таким ужасным последствиям, как:

    • выкидыш;
    • разрыв матки;
    • интенсивное кровотечение, которое сложно остановить;
    • преждевременные роды.

    Именно поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, особенно если Вы планируете беременность. Своевременное выявление и лечение миомы позволит в будущем исключить риск развития осложнений во время беременности.

    Осложнения при родах

    В большинстве случаев, если беременность при субсерозной миоме проходила под контролем врача, роды проходят без осложнений. В то же время бывают и случаи, не подпадающие под это правило. Так, миоматозные узлы могут:

    • препятствовать продвижению плода по родовым путям;
    • стать причиной разрыва матки;
    • привести к рождению ребёнка с патологиями.

    Избежать подобных осложнений позволяет кесарево сечение. Необходимость его применения определяется врачом. Показаниями являются:

    • недостаточная сила родовых схваток;
    • нераскрытие шейки матки.

    Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ предварительно изучают все факторы и риски, способные привести к осложнениям при родах пациентки с субсерозными узлами. На основании диагностических данных и индивидуальных показателей пациентки они создают план родов.

    Осложнения после родов

    Для того, чтобы исключить риск развития осложнений при субсерозной миоме после родов, женщине необходимо быть максимально внимательной к себе и своему организму. Регулярные посещения гинеколога и проведения УЗИ должны стать важной частью её ухода за собой. К осложнениям в послеродовом периоде относят:

    • интенсивные кровотечения;
    • воспаления;
    • заболевания инфекционной природы.

    Все осложнения

    Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

    Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук

    Врач акушер-гинеколог, УЗИ

    Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук

    Врач-гинеколог, врач высшей категории

    Врач — гинеколог, врач высшей категории

    Врач-гинеколог, врач высшей категории

    Врач-гинеколог, врач высшей категории

    Лечение миомы в ЦЭЛТ

    Ведущие отечественные гинекологи многопрофильной клиники ЦЭЛТ расскажут Вам о современных методах лечения субсерозной миомы. Их многократное применение на практике позволяет нам быть уверенными в их эффективности и восстановлении репродуктивной функции после их использования. Эффективное лечение миомы может проводиться щадящими методами, не наносящими организму женщины урона. Мы практикуем их уже не первое десятилетие и успешно вылечили сотни пациенток. Получайте ответы на свои вопросы на нашем форуме, узнайте больше, задав вопросы нашим экспертам прямо сейчас.

    Возникли вопросы?

    Заполните форму обратной связи, наши менеджеры свяжутся с вами!

    myoma.ru

    Субсерозная миома матки: симптомы, диагностика, лечение, операция

    Содержание

    1. Субсерозная лейомиома

    2. Симптомы

    3. Диагностика

    4. Удаление субсерозной миомы

    5. Оперативное лечение

    6. Лечение субсерозной миомы

    7. Диета при субсерозной миоме

    Субсерозная лейомиома

    Зная о том, что такое миома матки, субсерозная форма этого образования вряд ли всем женщинам известна.

    На самом деле это гормонозависимое образование доброкачественного характера, которое образуется в мышечном слое матки. Оно отличается от других миом тем, что растет в таз и его развитие происходит на верхнем слое матки. Широкое основание опухоли характерно для диагноза миома субсерозная. На ножке она также может быть, именно через нее она питается. Могут диагностироваться единичные или множественные узлы, разнообразие также касается их форм и размеров.

    Множественная миома матки – это многочисленные образования опухолей на слизистой оболочке репродуктивного органа. Код по МКБ-10 (D25) определяет данную патологию как заболевание, носящее доброкачественный характер.

    В частых случаях на матке образовываются мелкие миомы, размер которых всего несколько миллиметров. Несмотря на такую распространенность, бывают случаи, когда размер образования может превышать 10 сантиметров.

    Обычно такая миома и субсерозный узел диагностируются у женщин репродуктивного возраста. Их рост, по сравнению с другими опухолями, не такой стремительный, поэтому многие пациентки долго не ощущают каких-либо подозрительных симптомов.

    Особую опасность несет такая миома, если она располагается на тонкой ножке, так как может случиться ее перекручивание.

    Субсерозная миома: отзывы о симптомах

    Наличие одного субсерозного узла говорит о начальной стадии заболевания. В большинстве случаев в брюшной полости обнаруживается сразу несколько образований.

    Такое заболевание может не иметь ярко выраженных проявлений, поэтому важно посещать профилактические осмотры у гинеколога. Несмотря на такую тенденцию, могут проявляться симптомы в качестве:

    • Редко возникающих болевых ощущений. Хотя их интенсивность слабая, такие боли могут отдавать в спину. Их интенсивность становится сильнее, если будет повышаться физическая нагрузка. В большинстве случаев это случается, если имеется образование на широкой основе;
    • Болевые ощущения могут быть выражены более интенсивно, при этом сильная потливость, слабость и потеря сознания. Как правило, такое состояние указывает на перекручивание ножки миомы, а значит происходит ее некроз. В таких ситуациях не обойтись без срочного хирургического лечения;
    • Если миоматическому узлу характерны большие размеры, то это может сказаться на процессе мочеиспускания и работе кишечника. Все это объясняется чрезмерным давлением большой миомы на рядом расположенные органы. Также важно отметить, что из-за этой причины женщине может ставиться диагноз загиб матки;
    • Если интерстициально субсерозная миома матки сращивается с брюшиной, то пациентка может испытывать боль даже при ходьбе;
    • Обильные маточные кровотечения во время «критических» дней также могут сигнализировать о наличии болезни.

    Несмотря на такой весьма неприятные перечень, в большинстве случаев миома развивается без каких-либо подозрительных симптомов. Ее обнаруживают случайно или уже на поздней стадии, когда появляются осложнения.

    Интерстициально субсерозная миома тела матки – когда возникает патология?

    Главная причина, по которой развивается миома матки – это нарушение гормонального фона. Как правило, в абсолютно здоровом организме не формируются такого рода новообразования, но они могут появиться под воздействием определенных факторов:

    • Ранее проводились хирургические операции на органах малого таза. Возможно, была лапароскопия или случались аборты. Начало болезни может быть спровоцировано именно гипоксическими и травматическими повреждениями мышц матки;
    • Рецидив болезни может произойти, если была проведена миомэктомия;
    • Миома такого вида может начать расти, если у женщины в яичниках или молочных железах есть опухоли;
    • Интрамурально субсерозная миома матки может образоваться из-за наличия инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов;
    • Нарушение работы органов гормональной системы;
    • Неконтролируемый прием гормональных средств, предназначенных для защиты от нежелательной беременности;
    • Генетическую предрасположенность нельзя исключать.

    Интрамуральная субсерозная миома матки: размеры и необходимость эффективного лечения

    Чтобы начать лечение, нужно пройти обследование и получить точный диагноз от врача. По результатам исследования и анализов принимается решение, будет это консервативные или хирургическое лечение.

    Практически всегда пациентке назначается прием определенной группы медикаментов, а именно гормональные средства, которые способствуют уменьшению или полному истреблению опухоли. Такое лечение окажется эффективным, если миома матки и субсерозный узел на фото УЗИ будут иметь размер менее 12-ти недель. Также важно выявить предрасположенность опухоли к быстрому росту и перерождению в злокачественное образование.

    Кроме медикаментозного лечения женщине нужно будет пересмотреть свой режим питания и рацион. Если следовать рекомендациям врача в данном вопросе, то женщина быстро выздоровеет полностью, а поврежденные ткани матки регенерируют. Итак, важно отказаться от употребления красного мяса, лучше отдать предпочтение растительным продуктам.

    Субсерозная лейомиома матки: что это такое хирургическое вмешательство?

    Когда консервативная терапия с использованием медикаментозных средств не помогла, то приходится прибегать к другой терапевтической мере – это операция. Ее характер и объем будут определяться при индивидуальном подходе к конкретной ситуации. Кроме этого, решение о проведении хирургического вмешательства также будет зависеть от многих других факторов.

    Пациенткам, которые в будущем планируют зачатие, будет рекомендована миомэктомия. Цель этой процедуры – удаление только опухоли и сохранение матки для дальнейшего вынашивания ребенка. Если сочетать консервативную терапию с хирургическими методами лечения, то можно не только эффективно избавиться от болезни, но и исключить ее рецидив. В исключительных случаях миому удаляют вместе с маткой.

    Симптомы

    Из-за наличия миомы ухудшается сократительная функция миометрия, поэтому женщина может переживать болезненную и обильную менструацию. Нередкими являются случаи кровотечений, независящих от менструального цикла. По причине большой потери крови у пациентки может развиться анемия.

    Субсерозная миома матки: симптомы и признаки патологии

    Болезненные ощущения могут возникать в независимости от периода менструального цикла. Чаще всего они тревожат, если женщина получает физическую нагрузку или занимается упражнениями, укрепляющими пресс живота.

    Если большие размеры имеет субсерозная миома, симптомы болезненности будут возникать даже при ходьбе и перемене положения тела. При сексе также может быть дискомфорт. Ноющая боль обычно локализируется в нижней области живота и отдает в поясничный отдел.

    Признаки субсерозной миомы матки могут отмечаться, если миоматические узлы растут в сторону прямой кишки. В таких случаях женщина испытывает дискомфорт при походе в туалет. Кроме того, нередко у нее случаются запоры.

    Если большой миоматический узел растет над шейкой матки, то возможно сдавливание рядом расположенных органов, в частности это касается мочевого пузыря. В результате такого явления у женщины нарушается процесс мочеиспускания.

    У пациенток детородного возраста большая миома может стать причиной невозможности зачатия ребенка, что влечет за собой постановку диагноза бесплодие. Это объясняется тем, что из-за роста опухоли деформируется половой орган, при этом появляются кровотечения.

    Если миома растет в углу матки, то это может спровоцировать сужение маточной трубы, тем самым ухудшается ее проходимость. За счет этого яйцеклетка во время овуляции не может попасть в матку.

    Осложнения и симптомы субсерозной миомы матки

    Если женщина страдает от острой и сильной боли внизу живота, то это может сигнализировать об осложнении миомы. Такие признаки появляются, если случается некроз узла или обильное кровоизлияние в здоровые ткани.

    Если у женщины диагностирован субсерозный узел на тонкой ножке, то всегда есть риск ее перекручивания. При таких обстоятельствах требуется срочная операция. Заподозрить перекрут ножки можно не только по схваткообразной боли, но и по напряжению передней стенки живота. Иногда от сильной боли пациентки теряю сознание.

    Диагностика

    Обнаружить наличие опухоли матки врач может, проводя гинекологический осмотр женщины. Опытный специалист пальпаторным методом должен уточнить такие подробности:

    • Неоднородность органа;
    • Неровность его контуров;
    • Присутствие опухоли внизу живота.

    Важным показателем также является увеличение объема живота при отсутствии лишних килограмм.

    Миома не влияет на подвижность матки. Если у женщины худощавое телосложение, то врач сможет определить контуры опухоли и ее спаянность с другими рядом расположенными органами.

    Другой метод диагностики субсерозной миомы матки

    Точно определить, есть ли у женщины миома, можно, сделав УЗИ органов малого таза. При наличии опухоли определяются эхопризнаки субсерозной миомы матки:

    • Размеры;
    • Структура;
    • Контуры;
    • Подвижность;
    • Быстрота роста;
    • Возможность перерождения в злокачественную опухоль.

    Диагностика миомы посредством УЗИ является главным способом динамического наблюдения. Обнаружить острые осложнения можно по нечеткости контуров органа и его тканей. Эти показатели будут сигнализировать о возможном отеке в данной части матки.

    Рентгенографическое исследование может проводиться, если возникает необходимость определить уровень деформации матки.

    Удаление субсерозной миомы

    Женщин с диагнозом опухоль матки интересует очень важный вопрос «удаляют ли миому субсерозную в любой стадии ее развития?». Врачи утверждают, что срочному удалению подлежат образования больших размеров, развитие которых сопровождается болезненными симптомами. Если опухоль маленькая, то пациентке будет предложен медикаментозное лечение, предусматривающее прием гормональных препаратов.

    Принимая решение лечить гормональными средствами, женщина должна понимать, что некоторые из них могут иметь побочные эффекты и определенные противопоказания. Гормоны выбираются и применяются только под врачебным контролем. Для улучшения лечебного эффекта пациентке нужно будет соблюдать специальную диету, а также изменить рацион своего питания.

    Удаление субсерозной миомы: отзывы о методе лечения

    Если результат обследования показали, что у женщины есть миома матки больших размеров, то не обойтись без применения хирургического метода лечения. Такой метод также называют радикальным.

    В современной медицине применяется несколько оперативных вмешательств, посредством которых осуществляют удаление субсерозной миомы матки. Лапароскопическим методом делаются операции с минимальной травматизацией пациентки, поэтому такой метод чаще всего используется.

    Если в будущем женщина не планирует беременность, то ей могут удалить орган полностью с новообразованием.

    Щадящей терапией является коагуляция или прижигание опухоли и гормональная терапия. Несмотря на преимущества такого лечения, в будущем могут случаться рецидивы, а именно рост новых или старых миоматических узлов. Если имеет место быть таким рецидивам, то принимается решение о проведении хирургической операции.

    Нужно ли удалять субсерозную миому матки, если ее размеры небольшие?

    Как правило, миома матки удаляется, если она достигла больших размеров или если ее узел располагается на тонкой ножке. Также существуют и другие случаи, когда требуется проведение оперативного вмешательства, это диагноз бесплодие, ярко выраженные боли, обильные кровотечения, отсутствие положительного эффекта после проведения консервативного лечения.

    Как удаляют субсерозную миому матки: несколько эффективных способов

    Существует несколько вариантов операций, которые отличаются вариантом доступа к опухоли, рассмотрим их.

    Операция полостная

    В ходе этой операции удаляется миоматозный узел. Показания к проведению такого лечения – большие размеры образования, большой риск или наличие факта перерождения в злокачественную опухоль.

    Чтобы добраться к миоме, врач разрезает область живота над лобком. Послойно рассекаются все слои, после чего непосредственно и удаляют образование.

    Гистерэктомия

    Это радикальный метод операции, при которой миома удаляется с маткой. Такое решение принимается, если миома выросла до огромных размеров и сдавливает рядом расположенные органы. Данная операция проводится только в исключительных случаях, когда опухоль несет опасность для жизни пациентки. Истории женщин про удаление субсерозной большой миомы неутешительны, так как при удалении матки теряется возможность забеременеть.

    Лапароскопия

    Молодым женщинам осуществляют удаление небольшой миомы преимущественно лапароскопическим методом. Через небольшой надрез в животе вводится инструмент, оснащенный камерой. То есть удаление миомы осуществляется под строгим контролем и максимально аккуратно. Этот терапевтический метод называется малотравматичным. После операции даже не остаются шрамы и прочите дефекты кожи.

    Эмболизация артерий матки

    Это эффективный и безопасный метод лечения миомы, который начал применяться сравнительно недавно. Основная его цель заключается в ограничении доступа крови к образованию. Для этого в артерию вводят специальные эмболы (шарики), перекрывающие поток крови. После удаления субсерозной миомы таким способом риск рецидива исключен.

    ФУЗ-абляция

    В ходе такой процедуры оказывается ультразвуковое воздействие на миому матки. Высокая эффективность метода будет, если имеются небольшие одиночные миоматические узлы.

    Оперативное лечение

    Субсерозная миома матки – операция или консервативное лечение? Таким вопросом задаются женщины, столкнувшиеся с этим диагнозом. На самом деле выбор метода лечения опухоли матки зависит от ряда важных нюансов:

    • Размерные параметры образования;
    • Присутствие или отсутствие ножки миомы;
    • Выраженность симптоматической картины;
    • Обнаружение осложнений или риск их будущего возникновения.

    Если женское заболевание протекает в тяжелой форме, то врачи настаивают на проведении операции по удалению миоматического узла. Если женщина находится в репродуктивном возрасте, то ей делается малотравматичная хирургическая процедура, после которой органы репродуктивной системы остаются целыми.

    Заболевание на ранней стадии развития иногда удается вылечить медикаментозным методом, при котором предусматривается прием гормональных препаратов.

    Если в запущенной форме миома субсерозная, операция будет являться единственным выходом.

    Что такое лапароскопия субсерозной миомы матки?

    Если пациентка в будущем планирует зачатие ребенка, но у нее обнаружена миома матки, то врач, вероятнее всего, предложит сделать лапароскопию, при которой иссечению подлежит только само новообразование.

    Для доступа к опухоли врач делает несколько проколов в брюшинной стенке. При иссечении опухоли детородные органы не затрагиваются.

    Есть еще один современный метод лечения миомы – это эмболизация артерий матки. Его суть заключается в прекращении питания миоматозного образования. В результате такой процедуры опухоль со временем уменьшается в размерах и рассасывается самостоятельно.

    Если патология несмотря ни на что прогрессирует, при этом состояние пациентки существенно ухудшается, то доктор принимает решение провести гистерэктомию. Такое хирургическое вмешательство предусматривает удаление матки полностью. После операции женщина лишается возможности самостоятельно выносить своего ребенка.

    Как правило, такому методу лечения отдают предпочтение только в исключительных случаях.

    Субсерозная миома матки: размеры для операции и прочие показания

    Существует ряд показаний, учитывая которые пациентке назначается операция:

    • Неконтролируемый рост опухоли, которая сдавливает рядом расположенные органы;
    • Риск перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль или подтвержденный факт этого случая;
    • Множественность миоматозных узлов, которые располагаются на тонких ножках.

    Оперативное вмешательство также может назначаться с целью лечения бесплодия.

    Выбор того или иного терапевтического метода также зависит от возраста пациентки и стадии патологии. После оперативного вмешательства женщине назначается курс гормонального лечения. Это необходимо для возобновления работы гормональной системы.

    Самыми щадящими способами лечения является эмболизация артерий матки и ФУЗ-абляция, при которой осуществляется ультразвуковое выпаривание миомы.

    Лечение субсерозной миомы

    Современной медицине известно только два основных метода, посредством которых можно вылечить субсерозную миому, это консервативный и радикальный.

    В первом случае предусматривается прием медикаментозных гормональных средств. Такой способ лечения будет считаться эффективным, если размер миомы не слишком большой. Примерный размер миоматического узла в этой ситуации не должен превышать 2 см в диаметре. Также важно, чтобы это новообразование не прогрессировало и не росло дальше. С целью проведения гормонального лечения пациентке назначают препараты таких групп:

    • Повышающие выработку эстрогенов по отношению к прогестерону. Такие лекарства положительно влияют на опухоль, способствуя уменьшению ее размеров;
    • Если есть субсерозные узлы миомы, лечение может быть направлено на подавление продукции стероидных гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Подобные препараты отличаются не особой эффективностью, поскольку они только останавливают рост миоматического узла, при этом его размер остается неизменным.

    С особым вниманием и осторожностью нужно подбирать гормональные препараты, так как многие из них могут обладать разными побочными действиями и противопоказаниями. Такие препараты не только подбираются индивидуально, но и принимаются под контролем лечащего врача.

    Если диагностирована субсерозная лейомиома матки, лечение медикаментами должно дополняться правильным рационом питания.

    Субсерозная миома матки: лечение и отзывы о крупных образованиях

    Если у женщины выявлена опухоль матки больших размеров, то ее, скорее всего, придется удалять хирургическим методом, а именно посредством радикальной операции.

    В клиниках практикуется несколько видов хирургических операций, поэтому вопрос «как лечить субсерозную миому матки?» решается без особых проблем. Для каждого конкретного случая найдется свой терапевтический подход.

    Если женщина не планирует в будущем беременеть, то при больших размерах миомы ей удаляют матку полностью с новообразованием. В иных ситуациях применимы такие терапевтические методы, как прижигание и коагуляция образования. Больше положительного эффекта можно добиться, если в комплексе будет гормональное лечение.

    Назначая то или иное лечение, врач обязательно учитывает характер текущих отклонений и активность роста опухоли. Экстренная операция проводится, если появились острые осложнения миомы. Объем хирургических работ будет определен только после проведения тщательного осмотра женского органа. Исходя из результатов такого обследования принимается решение об удалении отдельного узла или матки вместе с образованием.

    Миома матки: субсерозный узел – лечение посредством проведения хирургической операции

    Есть определенные показания, обращая внимание на которые принимается решение о проведении хирургической операции по удалению миомы матки:

    • Активность роста новообразования;
    • Наличие признаков перерождения миомы в злокачественную опухоль;
    • Матка увеличена до размеров 12 недель беременности;
    • Частые и интенсивные маточные кровотечения;
    • Сильная и резкая боль.

    Миомэктомия проводится в зависимости от размерных показателей опухоли и места ее расположения. При этой операции могут применяться такие методы, как лапароскопия, лапаротомия, гистерэктомия. Также успешно применяется ЭМА при субсерозной миоме. Травы в данном случае также могут оказать положительное воздействие, но они не являются основным методом лечения.

    Как правило, при эмболизации артерий матки миоматозный узел без кровоснабжения просто отмирает и на его месте образовывается новая соединительная ткань.

    Если в будущем пациентка не планирует беременность, при этом отказывается от удаления матки, по показаниям ей может быть предложена ФУЗ-абляция опухоли. В данном случае предусматривается воздействие ультразвуковых волн необходимой частоты на миому. При нагреве образования его ткани некротизируются. К недостаткам такой ультразвуковой процедуры стоит отнести:

    • Воздействие волн не только на матку, но и на рядом расположенные органы;
    • Иногда развивается невралгия седалищного нерва;
    • В редких случаях может случиться некроз кишечника, участков кожи или маточной стенки.

    Несмотря на то, что субсерозная миома – это доброкачественное образование, за ее состоянием нужно следить в динамике.

    Субсерозная миома матки: лечение народными средствами

    Далеко не все врачи одобряют народное лечение субсерозной миомы, но допускают, что такой метод может применяться в комплексе с традиционным лечением. В качестве лекарственных компонентов применяются травы с содержанием фитогормонов. Они способны не только нормализовать гормональный фон женщины, но и восстановить функции матки. В результате такого воздействия опухоль становиться меньше, после чего и вовсе исчезает.

    Если поставлен диагноз субсерозная миома, лечение народными средствами будет осуществляться посредством использования лекарственных тампонов. Его предварительно пропитывают растительными компонентами, которые хорошо проникают в половые пути и непосредственно в матку. Такие тампоны способствуют рассасыванию опухоли, правда, если она имеет небольшие размеры.

    Существует несколько эффективных рецептов, на которые стоит обратить внимание:

    • Замечательным эффектом обладают тампоны, пропитанные ромашковым маслом. Для приготовления раствора понадобятся цветки ромашки, которые будут заливаться оливковым маслом. Такой состав требуется настоять минимум 10 дней в темном месте;
    • Также можно приготовить тампоны с пропиткой масла кровохлебки. Корень растения нужно измельчить и залить любым маслом. Оптимальный период для настаивания – 14 дней;
    • Сильнодействующим средством считается масло с определенным набором трав. Для приготовления лекарства стоит подготовить ромашковые цветы, полынь, корень касатика, корень девясила и донник. Эту смесь нужно залить маслом и настоять 21 день.

    Отдавая предпочтение народной терапии, стоит понимать, что наибольшая эффективность от таких лекарств будет наблюдаться, если применять их в комплексе с препаратами традиционной медицины.

    Диета при субсерозной миоме

    Успешность лечения опухоли матки также зависит от условий и рациона питания пациентки, поэтому вопрос «какая должна быть диета при субсерозной миоме?» считается актуальной.

    На время получения лечения женщина должна следовать таким рекомендациям:

    • Употреблять в пищу больше растительных продуктов, содержащих много клетчатки для нормализации обменных процессов;
    • Устранить из своего привычного рациона красный сорт мяса;
    • Исключение жирных, острых и жареных блюд;
    • Употреблять свежие овощи и фрукты;
    • В рацион обязательно должны входить соя и отруби. Именно эти продукты способствуют очищению от токсических соединений;
    • Нормализировать гормональный фон можно, если употреблять молочные продукты и орехи.

    Диета при миоме матки: субсерозный узел легко вылечится, если употреблять рыбу?

    Врачи утверждают, что пациенткам с опухолью матки нужно обязательно употреблять жирную рыбу, которая оказывает противоопухолевое воздействие.

    Принято считать, что именно по причине неправильного питания у многих женщины случаются сбои в работе гормональной системы, что влечет за собой образование миоматозных узлов.

    leiomyoma-matki-and-pregnancy.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *