Содержание

МОНТЕЛУКАСТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

МОНТЕЛУКАСТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre.com.ua
  1. Главная
  2. Лекарства
  3. МОНТЕЛУКАСТ
МОНТЕЛУКАСТ

4 805 просмотров

Как вы оцениваете эффективность МОНТЕЛУКАСТ?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆



Препарат для лечения и профилактики бронхиальной астмы.
Препарат Монтелукаст — бронхолитическое лекарственное средство, которое селективно блокирует лейкотриеновые рецепторы. 
Специфически ингибирует CysLT1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов (ЛТC4, ЛТД4 и ЛТE4) — наиболее мощных медиаторов хронического персистирующего воспаления, поддерживающего гиперреактивность бронхов при бронхиальной астме.
При приеме внутрь быстро и достаточно полно всасывается: Cmax достигается через 2–3 ч. Биодоступность составляет 64–73%. В крови на 99% связывается с белками. Метаболизируется в печени. Выводится главным образом с желчью. Плазменный Cl составляет 45 мл/мин.
Уменьшает выраженность спазма гладкой мускулатуры бронхиол и сосудов, отека, миграцию эозинофилов и макрофагов; уменьшает секрецию слизи и улучшает мукоцилиарный транспорт. Высокоактивен при приеме внутрь. Бронхолитическое действие развивается в течение одного дня и продолжительно сохраняется.

Показания к применению


Показаниями к применению препарата Монтелукаст являются: 
— профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания;
— лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
— профилактика бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой;
— купирование дневных и ночных симптомов сезонных аллергических ринитов и постоянных аллергических ринитов.

Способ применения


Препарат Монтелукаст принимают внутрь 1 раз/сут независимо от приема нищи. Таблетку можно проглатывать целиком или разжевать перед проглатыванием. Для лечения бронхиальной астмы препарат следует принимать вечером. При лечении аллергических ринитов препарат можно принимать в любое время суток. Пациенты с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом должны принимать 1 таблетку 1 раз/сут вечером.
Дети в возрасте от 6 до 14 лет
1 таблетка жевательная по 5 мг 1 раз/сут. Подбора дозы для этой возрастной группы не требуется.
Дети старше 15 лет и взрослые
Доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 10 мг монтелукаста в сутки. Терапевтическое действие препарата Монтелукаст на показателя, отражающие течение бронхиальной астмы, развивается в течение первого дня. Пациенту следует продолжать принимать препарат как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в период обострения заболевания.
Для пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднегяжслыми нарушениями функции печени специального подбора дозы не требуется.
Монтелукаст можно добавлять к лечению бронходилататорамн и ингаляционными ГКС.

Побочные действия


Побочные эффекты обычно бывают легкими и, как правило, не требуют отмены препарата Монтелукаст.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезия/гинестезия, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения, легочная эозинофилия.
Нарушения со стороны психики: ажитация, в т.ч. агрессивное поведение или враждебность, тревожность, депрессия, дезориентация, нарушение внимания, патологические сновидения, галлюцинации. бессонница. нарушения памяти, психомоторная активность (включая раздражительность, беспокойство и тремор), сомнамбулизм, суицидальные мысли и поведение (суицидальность).
Со стороны .ЖКТ: диарея, диспепсия, тошнота, рвота, панкреатит, боль в животе.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности AЛT и ACT, гепатит (включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени).
Со стороны органов опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия. мышечные судороги.
Со стороны крови и лимфатической системы: повышение склонности к кровотечениям, тромбоцитопения.
Со стороны кожи и подкожных тканей: склонность к формированию гематом, узловатая эритема, мультиформпая эритема, зуд. высыпания, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилаксия, эозииофильная инфильтрация печени.
Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей.
Прочие: астения (слабость)/уеталость. отеки, пирексия.

Противопоказания


Противопоказано применять Монтелукаст при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата; в детском возрасте до 6 лет; при фенилкетонурии.

Беременность


Исследования на животных не показало побочных эффектов влияния на беременность или развитие плода.
Ограниченные данные из мирового маркетингового опыта у детей, матери которых принимали монтелукаст в период беременности, не выявили причинной связи между редкими случаями врожденных дефектов конечностей и приемом монтелукаста. Монтелукаст можно принимать в период беременности, только если это считается крайне необходимым.
Опыты на животных показали, что монтелукаст проникает в грудное молоко.
Неизвестно, проникает монтелукаст в грудное молоко у человека, поэтому Монтелукаст-Тева можно принимать в период кормления грудью, только если это считается крайне необходимым.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Монтелукаст можно назначать вместе с другими препаратами для профилактики или длительного лечения астмы. При исследовании взаимодействия с лекарственными средствами рекомендуемая доза монтелукаста не имела значительного клинического влияния на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол / норэтиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
У пациентов, которые одновременно принимали фенобарбитал, площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для монтелукаста снижалась примерно на 40%. Поскольку монтелукаст метаболизируется СYР ЗА4, необходимо быть осторожным, особенно в отношении детей, если монтелукаст назначать одновременно с индукторами СYР ЗА4, например фенитоином, фенобарбиталом и рифампицином.
В исследованиях in vitro было показано, что монтелукаст является мощным ингибитором CYP 2C8. Однако данные клинического исследования взаимодействия лекарственных средств, включающих монтелукаст и розиглитазон (препарат, метаболизируется с помощью CYP 2C8), показали, что монтелукаст не является ингибитором CYP 2C8 in vivo. Таким образом, монтелукаст не влияет в значительной степени на метаболизм препаратов, метаболизирующихся с помощью этого фермента (например паклитаксела, росиглитазона и репаглинида).
Во время исследований in vitro было установлено, что монтелукаст является субстратом CYP 2C8 и в меньшей степени 2C9 и 3A4. В ходе клинического исследования взаимодействия лекарственных средств с применением монтелукаста и гемфиброзила (ингибитора CYP2C8 и 2С9) гемфиброзил повышал системную экспозицию монтелукаста в 4,4 раза. При одновременном применении с гемфиброзилом или другими мощными ингибиторами CYP 2C8 коррекция дозы монтелукаста не нужна, но врач должен учитывать повышенный риск возникновения побочных реакций.
По результатам исследований in vitro не ожидается возникновения клинически важных взаимодействий с менее мощными ингибиторами CYP2C8 (например, с триметопримом). Одновременное применение монтелукаста с итраконазолом, сильным ингибитором CYP 3A4, не приводил к существенному повышению системной экспозиции монтелукаста.

Передозировка


Специальной информации по лечению передозировки Монтелукастом нет.
В исследованиях хронической астмы монтелукаст назначали в дозах до 200 мг в сутки взрослым пациентам в течение 22 недель, а при кратковременных исследованиях — до 900 мг в сутки в течение примерно одной недели, клинически значимые побочные реакции отсутствовали.
При постмаркетинговом применении и при клинических исследований поступали сообщения о острая передозировка препаратом монтелукаста. Эти данные включали прием препарата взрослыми и детьми в дозах, превышающих 1000 мг (примерно 61 мг / кг, ребенок в возрасте 42 месяцев). Полученные клинические и лабораторные данные соответствовали профилю безопасности для взрослых пациентов и детей.
В большинстве сообщений о случаях передозировки никаких побочных эффектов не наблюдалось. Чаще всего наблюдались побочные эффекты, соответствовали профилю безопасности препарата и включали боль в животе, сонливость, жажда, головная боль, рвота и психомоторную гиперактивность.
Неизвестно, выводится монтелукаст с помощью перитонеального диализа или гемодиализа.

Условия хранения


Хранить при температуре не выше 30 ° С в оригинальной упаковке для защиты от света, в недоступном для детей месте.

Форма выпуска


Монтелукаст — таблетки жевательные массой 5 мг.
Упаковка: 10, 14, 15, 28, 30, 56 или 60 шт.

Состав


1 таблетка Монтелукаст содержит монтелукаст натрия 5.2 мг, что соответствует содержанию монтелукаст 5 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол — 203.3 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 81 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 3 мг, магния стеарат — 3 мг, ароматизатор Вишня — 3 мг, аспартам — 1.5 мг.

Основные параметры

МОНТЕЛУКАСТ отзывы

К сожалению, о МОНТЕЛУКАСТ еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о МОНТЕЛУКАСТ

МОНТЕЛУКАСТ цены в аптеках

МОНТЕЛУКАСТ в наличии найдено в 71 аптеке

Все аптеки

МОНТЕЛУКАСТ аналоги

Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения

  • МОНТЕЛУКАСТ

    Инструкция по применению
    от 97 грн
    93105 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    Инструкция по применению
    88706 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    Инструкция по применению
    от 114 грн
    79075 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    Инструкция по применению
    от 38 грн
    68186 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    Инструкция по применению
    от 23 грн
    34756 просмотров

Все аналоги

Смотрите также

  • МОНТЕЛУКАСТ

    5.0 1 отзыв

    56 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    5.0 2 отзыва

    101 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    5.0 1 отзыв

    111 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    5.0 1 отзыв

    131 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    5.0 1 отзыв

    257 просмотров

  • МОНТЕЛУКАСТ

    5.0 1 отзыв

    805 просмотров

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Блокатор лейкотриеновых рецепторов. КОД ATX: R03DC03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цистеиниловые лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) являются сильными воспалительными эйкозаноидами, которые высвобождаются из различных клеток, включая тучные клетки и эозинофилы Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеиниловыми лейкотриеновыми рецепторами (CysLT). CysLT тип-1 (CysLT1) рецепторы находятся в дыхательных путях (включая гладкомышечные клетки и макрофаги дыхательных путей) и на других провоспалительных клетках (включая эозинофилы и определенные миелоидные стволовые клетки). CysLTs взаимосвязаны с патофизиологией астмы и аллергическим ринитом. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, выделение секрета слизистой оболочкой, проницаемость сосудов, привлечение эозинофилов. При аллергическом рините CysLTs высвобождаются из слизистой оболочки носа после воздействия аллергена на протяжении ранней и поздней фазы реакции, а также ассоциированы с симптомами аллергического ринита. Интраназальная проба с CysLTs продемонстрировала повышение резистентности носовых дыхательных путей и симптомы заложенности носа.

Монтелукаст является активным веществом, которое при пероральном применении связывается с высокой аффинностью и селективностью с CysLT1-рецепторами. В клинических исследованиях монтелукаст ингибировал бронхоспазм, вызванный ингаляцией LTD4, в дозе 5 мг. Бронходилатация наступала в течение 2 часов после перорального применения. Бронхорасширяющий эффект, вызванный β-агонистами, дополнялся эффектом монтелукаста. Лечение монтелукастом ингибирует как раннюю, так и позднюю фазы бронхоконстрикции вследствие антигенной стимуляции. Монтелукаст, по сравнению с плацебо, снижает уровень эозинофилов в периферической крови у взрослых и детей. В отдельном исследовании при лечении монтелукастом существенно снижалось количество эозинофилов в дыхательных путях (определено по анализу мокроты) и в периферической крови, и улучшался клинический контроль астмы.

В исследованиях с участием взрослых монтелукаст в дозе 10 мг 1 раз в сутки, по сравнению с плацебо, продемонстрировал значительное улучшение показателя утреннего ОФВ1 (изменение от исходного на 10,4 % по сравнению с 2,7 %), утренней максимальной объёмной скорости выдоха (МОСВ) (изменение от исходного на 24,5 л/мин по сравнению с 3,3 л/мин) и значительное уменьшение общего применения β-агонистов (изменение от исходного: -26,1 % по сравнению с -4,6 %). Облегчение дневных и ночных симптомов астмы, по оценкам пациентов, было значительно лучше, чем при применении плацебо.

Исследования с участием взрослых пациентов продемонстрировали способность монтелукаста дополнять клинический эффект ингаляционных кортикостероидов (% изменения от исходного показателя для ингаляционного беклометазона в комбинации с монтелукастом по сравнению с беклометазоном, соответственно, для ОФВ1: 5,43 % по сравнению с 1,04 %; применение β-агонистов: -8,70 % по сравнению с 2,64 %). По сравнению с ингаляционным беклометазоном (200 мкг 2 раза в сутки, спейсерное устройство), монтелукаст продемонстрировал более быстрый начальный ответ, хотя на протяжении 12- недельного исследования беклометазон приводил к более выраженному среднему терапевтическому эффекту (% изменения от исходного для монтелукаста по сравнению с беклометазоном, соответственно, для ОФВ1: 7,49 % по сравнению с 13,3 %; применение β-агониста -28,28 % по сравнению с -43,89 %). Однако при сравнении с беклометазоном, у большего количества пациентов, получавших лечение монтелукастом, достигнут подобный клинический ответ (т.е., у 50 % пациентов, получавших лечение беклометазоном, достигнуто улучшения ОФВ1 приблизительно на 11 % или больше по сравнению с исходным, в то время как у 42 % пациентов, получавших лечение монтелукастом, достигнут такой же ответ).

Было проведено клиническое исследование для оценки применения монтелукаста для симптоматического лечения сезонного аллергического ринита у пациентов в возрасте 15 лет и старше с астмой и сопутствующим сезонным аллергическим ринитом. В этом исследовании монтелукаст (таблетки по 10 мг, при применении 1 раз в сутки) продемонстрировал статистически значимое улучшение суточных показателей симптомов ринита по сравнению с плацебо. Суточный показатель симптомов ринита — это среднее значение дневных (средние показатели относительно заложенности носа, ринореи, чихания, зуда в носу) и ночных (средние показатели относительно заложенности носа при пробуждении, трудности засыпания, ночных пробуждений) показателей симптомов ринита. Общие оценки пациентов и врачей эффективности препарата при аллергическом рините были статистически лучше по сравнению с плацебо. Оценка эффективности при астме не была первичной целью этого исследования.

В 8-недельном исследовании с участием детей в возрасте от 6 до 14 лет монтелукаст в дозе 5 мг 1 раз в сутки, по сравнению с плацебо, существенно улучшал респираторную функцию (ОФВ1 8,71 % по сравнению с 4,16 % изменением от исходного показателя; изменение от исходного показателя утренней МОСВ 27,9 л/мин по сравнению с 17,8 л/мин) и снижал частоту применения β-агонистов «по необходимости» (изменение от исходного показателя: — 11,7 % по сравнению с +8,2 %).

Значительное снижение показателя бронхоспазма, связанного с физической нагрузкой (БФН), наблюдалось на 12-й неделе исследования у взрослых (максимальное снижение ОФВ1 22,33 % для монтелукаста по сравнению с 32,40 % для плацебо; время до восстановления в пределах 5 % от исходного ОФВ1 44,22 минуты по сравнению с 60,64 минуты). Этот эффект был последовательным на протяжении 12-недельного периода исследования. Снижение БФН также было продемонстрировано в коротком исследовании с участием детей в возрасте от 6 до 14 лет (максимальное снижение ОФВ1 18,27 % по сравнению с 26,11%; время до восстановления в пределах 5 % от исходного ОФВ1 17,76 минут по сравнению с 27.28 минут). Эффект в обоих исследованиях был продемонстрирован к концу интервала дозирования препарата (1 раз в сутки).

У пациентов с чувствительностью к аспирину, получавших одновременно ингаляционные и/или пероральные кортикостероиды, лечение монтелукастом, по сравнению с плацебо, приводило к значительному улучшению контроля астмы (изменение от исходного показателя ОФВ1 8,55 % по сравнению с -1,74 % и изменение от исходного в снижении общего применения β-агониста -27,78 % по сравнению с 2,09 %).

Фармакокинетика

Всасывание

Монтелукаст быстро абсорбируется после перорального применения. Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг, средняя максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигалась через 3 часа (Тmах) после применения препарата взрослыми натощак. Биодоступность при пероральном применении в среднем составляет 64 %. Прием обычной пищи не влиял на биодоступность при пероральном применении и на Сmах.

Для таблеток жевательных, по 5 мг, Сmах достигалась через 2 часа после приема натощак у взрослых. Средняя биодоступность при пероральном применении составляла 73 % и снижалась до 63 % при приеме со стандартной пищей.

Безопасность и эффективность были подтверждены в клинических исследованиях при применении таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг, независимо от приема пищи. Распределение

Монтелукаст более чем на 99 % связывается с белками плазмы крови. Объем распределения монтелукаста в равновесном состоянии составляет в среднем 8-11 литров. Исследования на крысах с применением радиоактивно меченого монтелукаста указывают на минимальное распределение при проникновении через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрации радиоактивно меченого вещества через 24 часа после приема дозы были минимальными во всех других тканях.

Метаболизм

Монтелукаст активно метаболизируется. В исследованиях при применении терапевтических доз концентрации метаболитов монтелукаста в плазме крови находятся ниже предела обнаружения при равновесном состоянии у взрослых и детей.

In vitro исследования на микросомах печени человека указывают на то, что цитохромы Р450 3А4, 2А6, 2С8 и 2С9 принимают участие в метаболизме монтелукаста. По результатам дополнительных исследований микросом печени человека

in vitro, терапевтические концентрации монтелукаста в плазме крови не ингибируют цитохромы Р450 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 или 2D6. Роль метаболитов в терапевтическом эффекте монтелукаста является минимальной.

Выведение

Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых составляет в среднем 45 мл/мин. После перорального применения радиоактивно меченого монтелукаста 86%

радиоактивности выводится в течение 5 дней с калом и

В ряде исследований, период полувыведения монтелукаста колебался от 2,7 до 5,5 часов у здоровых молодых людей. Фармакокинетика монтелукаста почти линейна для пероральных доз до 50 мг. Никакой разницы в фармакокинетике не было отмечено между приемом препарата утром или вечером. При однократном приеме дозировки 10 мг монтелукаста в сутки, наблюдается небольшое накопление исходного препарата в плазме (~ 14%).

Особенности фармакокинетики у различных групп пациентов

Нет необходимости в коррекции дозы у пациентов пожилого возраста или пои нарушения функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Исследования с участием пациентов с нарушениями функции почек не проводились. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся с желчью, не предполагается, что будет необходимость в коррекции дозы монтелукаста у пациентов с нарушениями функции почек. Нет данных относительно фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени (> 9 по шкале Чайлд — Пью).

При применении высоких доз монтелукаста (в 20 и 60 раз превышающих рекомендованную дозу для взрослых) наблюдалось снижение концентрации теофиллина в плазме крови. Этот эффект не наблюдался при применении препарата в рекомендованной дозе 10 мг 1 раз в сутки.

Профиль концентрации монтелукаста в плазме после приема таблеток, покрытых оболочкой 10 мг, схожий у подростков ≥ 15 лет и молодых людей. Дозировка 10 мг рекомендована для приема пациентами ≥ 15 лет.

Фармакокинетические исследования показывают, что профили концентрации монтелукаста в плазме крови после применения жевательных таблеток 4 мг у педиатрических пациентов 2-5 лет и жевательных таблеток 5 мг у педиатрических пациентов 6-14 лет схожи с профилем концентрации монтелукаста в плазме крови для таблеток, покрытых оболочкой 10 мг, у взрослых пациентов. Таким образом, жевательные таблетки 5 мг должны быть использованы у педиатрических пациентов 6-14 лет и жевательные таблетки 4 мг у педиатрических пациентов 2-5 лет.

Монтелукаст инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

пер. Камчатский, д.1 (9) пл. Комсомольская, д.6 (8) пл. Революции, д.5 (10) пл. Советская, остановка общ.транспорта (7) пр-кт Гагарина, д. 113 (4) пр-кт Героев, д. 26 (3) пр-кт Ленина, д. 67 (11) пр-т. Бусыгина, д.19 (9) пр-т. Бусыгина, д.45А (8) пр-т. Гагарина, д.107 (

7 отзывов, инструкция по применению

Цистеинил-лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) являются сильными медиаторами воспаления — эйкозаноидами, которые выделяются разными клетками, в т.ч. тучными клетками и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил лейкогриеновыми рецепторами. Цистеинил лейкотриеновые рецепторы 1 типа (CysLT1-рецепторы) присутствуют в дыхательных путях человека (в т.ч., в клетках гладких мышц бронхов, макрофагах) и других клетках провоспаления (включая эозинофилы и некоторые миелоидные стволовые клетки). Цистеинил-лейкотриеиы коррелируют с патофизиологией бронхиальной астмы и аллергического ринита. При астме лейкотриен-опосредованные эффекты включают бронхоспазм, увеличение секреции слизи, повышение проницаемости сосудов и увеличение количества эозинофилов. При аллергическом рините после воздействия аллергена происходит высвобождение цистеинил-лейкотриенов из провоспалительных клеток слизистой оболочки полости носа во время ранней и поздней фаз аллергической реакции, что проявляется симптомами аллергического ринита. При интраназалыюй пробе с цистеинил-лейкотриенами было продемонстрировано повышение резистентности воздухоносных путей и симптомов назальной обструкции.

Монтелукаст — высокоактивное при приеме внутрь лекарственное средство, которое значительно улучшает показатели воспаления при бронхиальной астме. Согласно биохимическому и фармакологическому анализу препарат с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с CysLT1-рецепторами (вместо других фармакологически важных рецепторов дыхательных путей, таких как простагландиновыс, холииергические или Р-адренергические рецепторы). Монтелукаст ингибирует физиологическое действие цистеиниловых лейкотриенов LTC4, LTD4, LTE4 путем связывания с CysLT1-рецепторами, не оказывая стимулирующего действия на данные рецепторы.

Монтелукаст ингибирует CysLT-рецепторы эпителия дыхательных путей, обладая тем самым одновременно способностью ингнбировать бронхоспазм. обусловленный вдыханием цистеинил-лейкотриена LTD4 у пациентов с бронхиальной астмой. Дозы монтелукаста. равной 5 мг, достаточно для купирования бронхоспазма, индуцируемого LTD4.

Монтелукаст вызывает бронходилатацию в течение 2 ч после приема внутрь и может дополнять бронходилатацию, вызванную β2-адреномиметиками. Применеиие монтелукаста в дозах, превышающих 10 мг/сут, принимаемых однократно, эффективность препарата не повышает.

Фармакокинетика

Всасывание

Монтелукаст быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь. При приеме натощак таблеток жевательных 5 мг Cmax в плазме крови у взрослых достигается через 2 ч. Средняя биодоступность при приеме внутрь составляет 73%.

Распределение

Монтелукаст связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. Vd монтелукаста в состоянии Css составляет в среднем 8-11 л. Исследования, проведенные на крысах с радиоактивно меченым монтелукастом, указывают на минимальное проникновение через ГЭБ. Кроме того, концентрация меченого монтелукаста через 24 ч после введения была минимальной во всех других тканях.

Метаболизм

Монтелукаст активно метаболизируется. При исследовании терапевтических доз в состоянии Css в плазме крови у взрослых и детей концентрация метаболитов монтелукаста не определяется.

Исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что цитохромы Р450, 3А4, 2С8 и 2С9 участвуют в метаболизме монтелукаста. Согласно дальнейшим результатам исследований, проведенным in vitro в микросомах печени человека, терапевтическая концентрация монтелукаста в плазме крови не ингибирует изоферменты цитохрома Р450 СYP: 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6.

Выведение

Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых составляет в среднем 45 мл/мин. После приема внутрь радиоактивно меченого монтелукаста 86% от его количества выводится через кишечник в течение 5 дней и менее 0.2% — почками, что подтверждает то, что монтелукаст и его метаболиты экскретируются почти исключительно с желчью. T1/2 монтелукаста у молодых здоровых взрослых составляет от 2.7 до 5.5 ч. Фармакокинетика монтелукаста сохраняет практически линейный характер при приеме внутрь доз свыше 50 мг. При приеме монтелукаста в утренние и вечерние часы различий фармакокинетики не наблюдается. При приеме 10 мг монтелукаста в сутки наблюдается умеренная (около 14%) кумуляция активного вещества в плазме крови.

Особенности фармакокинетика у различных групп пациентов

Пол

Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин сходна.

Пожипые пациенты

При однократном приеме внутрь 10 мг монтелукаста фармакокинетический профиль и биодостунность сходны у пожилых пациентов и пациентов молодого возраста. T1/2 монтелукаста из плазмы крови несколько больше у пожилых пациентов. Коррекции дозы препарата у пожилых пациентов не требуется.

Раса

Не выявлено различий в клинически значимых фармакокинетических эффектах у пациентов различных рас.

Печеночная недостаточность

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести и клиническими проявлениями цирроза печени отмечено замедление метаболизма монтелукаста, сопровождающееся увеличением AUC приблизительно на 41% после однократного приема препарата в дозе 10 мг. T1/2 монтелукаста у этих пациентов несколько увеличивается (средний T1/2 — 7.4 ч). Изменения дозы монтелукаста для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пыо) нет.

Почечная недостаточность

Поскольку монтелукаст и его метаболиты не экскретпруются через почки, фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Корректировка дозы препарата для этой группы пациентов не требуется.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Описание действующего вещества Монтелукаст/ Montelukastum.

Формула: C35h46ClNO3S, химическое название: 1-[[[(R)-M-[(E)-2-(7-хлор-2-хинолил)винил]-альфа-[O-(1-гидрокси-1-метилэтил)фенетил]бензил]тио]метил]циклопропануксусная кислота (в виде натриевой соли).
Фармакологическая группа: интермедианты/ простагландины, тромбоксаны, лейкотриены и их антагонисты.
Фармакологическое действие: бронхолитическое.

Фармакологические свойства

Монтелукаст избирательно блокирует рецепторы лейкотриена. Специфически угнетает CysLT1-рецепторы цистеиниловых лейкотриенов (C4, Д4, E4), являющиеся сильнейшими медиаторами хронического персистирующего воспаления, которое поддерживает бронхиальную гиперреактивность при бронхиальной астме.
Монтелукаст после приема внутрь достаточно полно и быстро всасывается. Монтелукаст высокоактивен при приеме внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность и максимальную концентрацию в плазме крови. Биодоступность составляет 64 – 73%. Максимальная концентрация достигается через 2 – 3 часа. Средний объем распределения монтелукаста составляет в среднем 8 — 11 литров. Монтелукаст на 99% связывается с белками плазмы крови. Монтелукаст метаболизируется в печени. Считается, что в процесс метаболизма вовлечены изоферменты цитохрома Р450 CYP (2С9 и 3A4). В терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибируют изоферменты CYP: 2С9, 3А4, 1А2, 2С19, 2А6, 2D6. В основном выводится с желчью через кишечник (около 86%), почками выводится менее 0,2%. Плазменный клиренс равен 45 мл/мин. Период полувыведения монтелукаста составляет от 2,7 до 5,5 часов.
Монтелукаст снижает выраженность отека, спазма гладких мышц сосудов и бронхиол, миграцию макрофагов и эозинофилов. Монтелукаст улучшает мукоцилиарный транспорт и уменьшает секрецию слизи. В течение одного дня развивается бронхолитическое действие и сохраняется в течение длительного периода.
Монтелукаста в дозе 200 мг/кг в сутки снижал фертильность и индексы плодовитости у самок крыс. Фертильность и плодовитость не изменялась при введении препарата в дозе 100 мг/кг в сутки. Монтелукаст не влиял на фертильность самцов крыс в дозе более 800 мг/кг в сутки.
По данным теста V-79 с применением клеток млекопитающих, микробиологического анализа мутагенности, метода щелочной элюции ДНК с применением клеток печени крысы, метода учета хромосомных аберраций in vivo в клетках костного мозга мышей, теста, который направлен на выявление хромосомных аббераций с применением клеток яичников китайского хомячка, кластогенной и мутагенной активности монтелукаста не было выявлено.
При введении 200 мг/кг в сутки препарата крысам в течение двух лет и мышам в дозе 100 мг/кг в сутки в течение 92 недель не было отмечено канцерогенных эффектов. Расчетная экспозиция препарата у мышей была больше примерно в 25 и 45 раз, у крыс – 75 и 120 раз значения площади под кривой концентрация – время при максимально допустимой суточной дозе препарата для детей и взрослых, соответственно.

Показания

Продолжительная терапия и профилактика бронхиальной астмы, в том числе предупреждение симптомов заболевания в ночное и дневное время; профилактика бронхоспазма, который вызван физической нагрузкой; терапия бронхиальной астмы у больных с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте; купирование симптомов постоянного и сезонного аллергического ринита.

Способ применения монтелукаста и дозы

Монтелукаст принимается внутрь. Пациентам старше 15 лет — 10 мг перед сном; детям 6 – 14 лет — 5 мг перед сном.
Необходимо четко соблюдать режим терапии.
Рекомендовано продолжать лечение и при достижении значимого улучшения.
Монтелукаст при остром астматическом приступе (в том числе при астматическом статусе) не заменяет ингаляционных бронходилататоров, поэтому для его купирования применять монтелукаст не следует.
При появлении терапевтического эффекта, количество ингаляций бронходилататоров в течение суток можно снизить.
Не выявлено клинически значимых отличий в эффективности монтелукаста у пожилых и молодых пациентов. Фармакокинетический профиль и биодоступность монтелукаста схожи у пожилых и молодых больных. Но период полувыведения монтелукаста незначительно выше у пациентов пожилого возраста. У пациентов старшего возраста коррекции схемы приема монтелукаста не требуется.
У больных с клиническими

% PDF-1.5 % 1 0 obj > / OCGs [13 0 R 14 0 R 15 0 R 16 0 R] >> / Страницы 3 0 R / Тип / Каталог >> endobj 2 0 obj > поток Adobe Illustrator CC 23.0 (Windows) 2019-08-13T08: 44: 52 + 01: 00 2019-08-13T08: 44: 52 + 01: 00 2019-08-13T08: 44: 52 + 01: 00

  • 256 204 JPEG / 9J / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB / + 4ADkFkb2JlAGTAAAAAAf / bAIQABgQEBAUEBgUFBgkGBQYJCwgGBggLDAoKCwoK DBAMDAwMDAwQDA4PEA8ODBMTFBQTExwbGxscHx8fHx8fHx8fHwEHBwcNDA0YEBAYGhURFRofHx8f Hx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8fHx8f / 8AAEQgAzAEAAwER AAIRAQMRAf / EAaIAAAAHAQEBAQEAAAAAAAAAAAQFAwIGAQAHCAkKCwEAAgIDAQEBAQEAAAAAAAAA AQACAwQFBgcICQoLEAACAQMDAgQCBgcDBAIGAnMBAgMRBAAFIRIxQVEGE2EicYEUMpGhBxWxQiPB UtHhMxZi8CRygvElQzRTkqKyY3PCNUQnk6OzNhdUZHTD0uIIJoMJChgZhJRFRqS0VtNVKBry4 / РЕ 1OT0ZXWFlaW1xdXl9WZ2hpamtsbW5vY3R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo + Ck5SVlpeYmZ qbnJ2en5KjpKWmp6ipqqusra6voRAAICAQIDBQUEBQYECAMDbQEAAhEDBCESMUEFURNhIgZxgZEy obHwFMHR4SNCFVJicvEzJDRDghaSUyWiY7LCB3PSNeJEgxdUkwgJChgZJjZFGidkdFU38qOzwygp 0 + PzhJSktMTU5PRldYWVpbXF1eX1RlZmdoaWprbG1ub2R1dnd4eXp7fh2 + f3OEhYaHiImKi4yNjo + DlJWWl5iZmpucnZ6fkqOkpaanqKmqq6ytrq + V / aAAwDAQACEQMRAD8A9O31wr6dNLbTPVCV52xh L8o34uimasXLkpU8v15KI33SASlSX2sG5KuHW2qaSrcWjSU34ngY1FT3 + Pb3y2o1 / ay4JdyOt5jK H53k0BVuIEhtDyFAeQ4K + 29N99sgaHQfavBLuVfh / wCrm / 3wf9U8F + X3rwS7nfD / апхп / Г / 6p43 5fevBLuU57e2niaGe / MsLijxuLdlI9wY6HESrkPvXgl3IbStE0TSLdrbSZIdPt2YyNDaxWkCFyAC xWOJRWgG + SnkMjZ3 + f614JdyN + Н / AKub / Fb / 1TyN + X3rwS7nfD / 1С3 ++ D / qnjfl968Eu53w / 9XN / VG / 6p435fevBLuQN7qkdqxVbi8uXUgFYI4CKMCahmRUNKb0NcnGN9y + HLuaj1WGSOJ2u72F3kjUw tDEW3kC0crE6hT + 0Q2y71HZMfd8 / 2rwS7k8EiF2QMC60LKDuK9Kj3ymmDeKuxV2KuxV2KuxV2KqM kkUsVxHHcCN4wY5JIyhaJigYEhgyhgrBgGHhtTDyUBD / AA / 9XN / Г / 6p5K / L72fBLud8P / Vzf74P + Qen + X3rwS7nfD / 1С3 ++ D / qnjfl968Eu53w / 9XN / VG / 6p435fevBLud8P / Vzf74P + Qen + X3rwS7k uTQdPTUf0gNYvjPzeTg167QVdQph2ckw8aDZeFAdxQ5PxTVUPkvBLuTh5f8Aq5v98H / VPIX5fevB Lud8P / Vzf74P + Qen + X3rwS7nfD / 1C3 ++ D / qnjfl968Eu53w / 9XN / Г / 6p435fevBLuWyKpjYDVpI yQQJAbaq7dRyjI29xjfl96 + HLuK63 / 3JP / MU / wD1EnGXP4foWHP4H7kPN5r8vQ6 / H5fkvFXV5UEi W3FyOJrQNIF9NWNNlLcj4YiBMeLowRqrNLNP + / dFRwqqoSlOCt + 0rHq2DYBWprW7aGRYryRJSpEb lYmCsRsSOArQ435KwHW4PzN0O2TULzzUt1aLcoJ4bLQmuJvRbiKKkUsj9m5Nxbr7YLVIR5384Rxz / WfMN0hWMGCZvK95CgepDcxI / tQKzJvTqDjaqT + ж / MUd0y / 4pup7fiRyg8tTv + / jZYnh + FmZWMiM Qrr9l1 + I9cbVUHnDzyzwp + n79PriR + hIfKlzxR / UCuZB6lVU8GXi1CK8gaUJbVnuhaL + YdvfiTWv MttfWIVgbe309beQsa8T6pkkFB4cN8b8lZH9Xm / 5apfui / 5ow35Kom8isra8uL24pbWZLSTycRxR Y1dieIUdz2xI5KhtL8w6Rr + СП3 + kzm4taSRlykkTB0G4KSqjj6RhlAxNFnD6h70Qt1bLrclq0yC5 kto5I4CwEjJHI4dlXqVUuoJ7VHjjR4b82COyCuxV2KuxV2KuxV2KoH9nU / 8AXP8AyYjyZ6fjqzh9 QR2QYPKPzW80zaN5mtIh2pNMtrizV1ja6urbdZXjeT9zZ3sexliJZ2XYGu3xA9FYTN + bWhWbGO78 2yiXhQxfpDUeaSKXjcOBovwEOK8WFdq0ocFq7UvzNtF015bbzXNBL6LlLhr3UbiFWH7tXcx6N0Ek sZ6iqlabOCW1YfH5 / wDzDkiaYfmdpaxIVDu66tGAZKcPt2K / aDVHiAx6KxDavY / Jmsedovyvn1yb W01 / UI5pHiksbaW79WPkiIscdx9QkP7TdeJUhgadSCqTSfm7 + YEN0A + j61JbPxEJj8uMS5eMSLxY ageWysWHCq9wCCMeLyVRj / Nz8yWVHGl6qfW / cpGfLjI0coEfxy8tSosbGT4a0 / 1tjjfkq + D84 / Pk V5bfXNG1ya0VUa9W28tSo7FhzKRvLe0jKp8JJRxVSR8JFHi8leqeTPNK + YrWe5W01Cw9MhGtNUgW 3nU1YcgEqrIwAKsrEYTyVPbv / EWB / Ub9RyIZQ + oIa3 / 3jP8AzFP / ANRJycufw / QmHP4H7mNXn5b2 9z + YUPnA3XFo41V7X0wSXj4hSJK7Ci7in9kxlrGY95YKeu / MBO / l7zFcaRdwM8h9O4knF3psKxxM ihnkjubqCcKlKlhGR4Vyo9FVrL8xZdQsIdQ03y3qOoWdw7pFPaz6VKjLGwTmrC + 4kM1QADyqDUDu Frq + btXMLyHylq6svDhCW07m5bqB / pnAce / Jh7V3oqxPzTqv5harJqGlxeWmn0d34tFfadZ3UckQ Гр / 8diESFnTkpKL1WoXrirHLPyt5k03URLaeRdNjnt3SWK7ttEso946SjiTrXPmsirwNOo + kKs10 Pzj + YEVu36e8p6hdzsaxtYQafbKq03DLLq1yWNe9V + WKpx / jDWCI6eUNZrIhcjlpoKEFhwat7Tke IIoafEKkb0VVrbzTqU08UTeWdVgEhiV5ZfqXCP1WAYsUunqI1PJ + NfBanbFUbqGmR6pYapp0rlI7 usTOvUBoUFRkieSpP5H8lJ5P8qzaUtyLpneW4klWMQpydQKJGCwUfD9 + WZsnHPiZw + oe9MZNJM3n CLVfXZRaWJt / q4GzmeXlyLV / Z9LpTvg46x8PeWCdZUrsVdirsVdirsVdiqB / Z1P / AFZ / AMmI8men 46s4fUEdkGDzz82LrSdKsZ9e1SR4oLSGGFCNQv7FC08zLQ / UYrh + VB8L8CR02BJwnkryxfzJ8n3U dxfRO7xiQhvT8yeaEUkjkeEUenrQAL0VeK1FafDgVV078xfI15JcSWNw8l4S8kMI8weYQzrCGmc + mbOi04KQiK1QSB0KlVkFl + f2kJe22gi30lr8elaWyy3 + puxkkKIElkk0mqt8Xx8zUEUahrRV6P8A mWsP + ANXW5SIRPCqzLJJbRxgNIoYmS8R4Nv8tPxxV4VaeUdU1fTlvNJ8mte2VwJJba8s28qmHlGG VYkkjsZOX7zkjE1KlepqTiq618jfmW06ofJE8Sz + qiTS3HlqQR / WAwmL / wC4tmCPX4go6VpWtMCo qHyL59gkDQ + RJY1mVvrcUb + WI0jbkHVYiNPLPx4Iw5cRzUbkDkSr3HyTBJBpMMT6LF5fAgiddIgk WVIPVLysgKrGo4u7CgFPDbJdFT27 / wB5Zv8AUb9RyIZQ + oISJS1iwDFCbl / iFKj / АОЭ + IIycuf47 kw5 / А / cifq83 / LVL90X / ADRgvyYPJvzfS1gilkntbTU + d1Gk / wBbuNKthFGIFIkla + t3UDnxQfa + 1sK0BZHkryq01DTmM6R6Do6wyr9XZIdU8qs0zM3OJQfqSIOTxjZqUG4UsKZG1RKX2mC8SObQtJub H0DcW5a / 8sSgrXlcNDGlpH9gxy / EaKePxcezao / Qr + 2tdShvraPQdBu7NQ9rf3mq + XoZZk4 + iywP a6dO3GNkdORCkjb / ACVbVncPnDXIHMlz5y0t / qcifX7Z9Z0pVRqxho5GXTAy / GZV61PFRtyPFtU0 vPzM1C1jUy3 / AJbjl5PHIkvmKGNQ8bFWVWbT6kgjcECmG / JW5PzRmjkijfVPLMcjKrzK3mKAAI6h 1eP / AEHk6 + meXxcfY98b8lU5PzRvk2bUPLEbKiyzK / mSEEI9CjCmnbq6upUmla / TjxeSs08tahb6 xYNqFnqcV1FK685bKaG6g9QRIJFSZY1DhWqK8R8hkiRtsqZXNvKLaUm5kICNsRHQ7eyYL8mcPqDo VcardEtVTDBxWg + h5pcJ + kMEXkFdirsVdirsVdirsVQBBMeqAEgljuOo / wBHj8cmen46s4fUFb6p cf8ALbN90P8A1TwcQ7mDBPzSs / Mkuj3kOjXkrXixwSxqUvU / u5JGb97paLPXiCAi7k / dhMhXJXlD QfmBaypBaXNxPZ3bho5JY / NiTNExCqvqFJmgYES0J / yX40OR4vJUw8s6t + amlWYjVbW5tiZLmT63 Z + YriRuIQFEnvraZ4z8LEIA1T9ld64eLy + 9U90zzT + aE1zcS3 + o2NrCEAt7iDy3rM8sqjk6h5ykT КОГ / U / ESvXHi8vvVm / nGLVB5TR3vby4ujbgzTWIuLUl / g5ssVvbXkigmtEcMw6fEa42O5XjgsvMU NoUju / M8DQMFEMWp + YWB5cmYll0enyK1Xx61ItXo2kv5ettHtBfaz5rmuYlWWUNHrTShlk5UYC3S R1DEj4l + JQduIoGx3K1Lp / klGl5ap50b05ODcH8ysGbfdOCEOvw / aSo6eO54h4KzHyxp8EVrwsdQ 1KS1C0R9QaSS4JE0qtye8RpmXkDwJNCtCvw0yXEK5Km11aT / AFWb / TZvsN2h8D / xXgEh4M4fUHW / + 8Z / 5in / AOok4y5 / D9Cw5 / А / cw3WvMHmWH809J0q29YaVLEWmiEdY5EoAzhqNXgzjkarx265bCI8 KRrewwQX5kebfKljfNpfmCK9A9RJraWz1W20suWiVW3e + sHb0 / hqGqPiBHelB6Kxmw82flPdShJb nULNp5GiluZ / Mlr8CzFQzM8OqSN6ahKgL0 + Lipí + IKzrTvMX5SaKpsh5n09igAKX + rLdOoDNIN7q aRgf3nXrSngMVZTp93oGpwvPp81rew8 + MksDRyrzAGxKVHKjD78VQHmfXtN0CBbq9sQ9pJLGk10Z LKCNOSvykdrqa3qI1j + KlTQjiDQ0VYbD + е / kadx6lskKVUmSXUNCNKsELcU1B3PEbmg6DbsMVXQ / nP5NeL100ulsWK / WPruhcOYi9VlJXUD8QXr / AExVNdO / NXyXNctHfmDRkX4Irq + vNLEclDsqehdT P7gFRirIPr8L6FqOoaKy3aNE89g1pxlWU / V1aMxcDxfkelDvkj0Vj35X61rer + Tri61WSWd / UmEF zMnAyRgmlPhSoX7PTtTfrl2piBOgK5M4fUE9l1W4i882 + lqqm3utOknkbiSweCYKnx8goUiVqjid 6bjvEQBx33Fgn2Uq7FXYq7FXYq7FXYqgf2dT / WBC / wDJiPJnp + OrOh2BHZBg8l / O2680G5ttP0u0 sNQ065t + d9aajpuo6jGXikLROPqMFwq8d / 7yn09ieSvOI7XzilmtvL5c8s / VQkjenF5a1iSjSCpD obh5TziQMe1ASG + HIqjpdP8AMtq15HF5Y8twPQCBY / LetSKQyvFLHI8VqeQCu6rIAeQ7AOMKs88v + SJ / 0RBdSeQvKs99LHxE6M1qskMi8fijksJZIqxtxZPi8D7Ko7zTp + n2P5dSWOq6NY6Wg / eLplnd J9SX0pY3U1mk0hWb4Rx6cW7 + KrxK30byZemRDptpNcahcCWL0ru2eZxxdZV5N5kMkxcNxr0B5bHp gVkvlrzR5Ssofqeo30wsika2kWk65babFAqyMzh5Rr9wg3VWX0VX / hqYVZNN52 / LuLjBPe6zbhSk LRv5ngDI0o5ymRjq3rBoGAVwTUHZAQTVV6d5V1Dy / eW7DQdUi1extUjg + tRXYviGUu3CSfnKzOFY faYtSlcl0VOLv / EWB / Ub9RyIZQ + oISJglizGpAuX6Asf96j2FTk5c / x3Jhz + В + 5E / XYf5Zf + Ruv / ADTg4WDxP82rvQ5PM7x3sOnTt6MvGLUQiSCsMPKRPV0rUCOHwkUkFa / ZOJHJWAQ6t5KuZ7eP19Nt 4LkpbXjW8VrOzwIwk + FJPLg5mNOPFOQFFUnf4sjSvU9Ln / 5xwXRYba5n0GYShXllvLe0tJ5m4txm eIRW / ElZCUIQDi1V2OHhVlHl / wAvfk9f + HQ / л / SNJuxZy / 6NfWFpFKsU0beoOEkSEKyM3IU3GHhV Lvzp1OJfKqrPYw3NhJOiyPdva26Ixim4s36St5rfaQRgUBb4q0opDDhV4RcXsJWeW40WyZVkCNLL ФЭУ / UMkUfFlJOnenRHdFfk1RyWnfHhVE2t3ZHTzCNEsYLqdAbiOK68rPyj4tco8wawCqhQBxwQ0V Aw3rV4VVNO86XekB7 / Tbe2hubmWNb / ULTUfKyuokUyhDJ + j4w7O3Pkrr1j + FiDjwq + iPIGsW955c huBqEmqs5BluwIpiHMalojJZxRW7ekT6dUQdMkY8lT + 5u4jbSgLJUow3ikA6eJXBws4fUHQyK2q3 SitUhgDVBHVpTtXrhI9IYIvIK7FXYq7FXYq7FXYqgCQI9UJrQMTsKn / eePsMmen46s4fUFb9I2 / 8 k3 / IIb / mjBwn8Fg8t / NjUKa7p7L5lby9Abd + avqTaQ0pHNQyq9nc + rw9Sp + JQpoaMQKExNftV561 tcyAF / zCuQkSOk5Tza4COTI4RqaYoOysSW3ABpsuDgP4Kp5pPlbzffW5ex1 / U9Rr / ot3ND5kvJVj kjYF6mPTV4ypwh3eJ3YN4s8B / BVVuPy8 / MyWdmTWtcaIvK1X1 + 6jJ9WgJ4R6Qyx + PBSQu / E98eA / gqzvzY + Jex / y0udLuL + adYbei3etNLLJKyurNJJLcW94CwY1FYWVTQBQAKPCVeKW0XlO / Z2tLjQI JXT1kQPp0UJiVWeYLJN5dDHioo6hjtXkQBTBwqjodH8sQuQdR8uRp6aSXTevoxaBJJF9OZB + gV5r weMrzK1LfJsPAfwQrd / pflRJopZLzywA0AgaOe50mMLNHGInIP6BYsUcV + 11oOIX4ceA / ghXrn5W С / sdNuBfsssM / C4s3tBHPCyTNJIzq1rp + mp8bsSfgavXlh5TSszutQg + qzfBN9hv90TeB / yMREs4 fUHW / wDvGf8AmKf / AKiTjLn8P0LDn8D9yOyDB4z5j85anafmbrOj3RubXSkjt2tLxFkosksMRJi9 OyvKsOLCjdz9xKsa1r8z9U02 / EFtpvmDWEEEfK6tEWKJXdRUBJ9NEikNvQkj54FQjfm154EjOPKv myQUjCxOIgKoQWJI04n4qfR2xVKdf / NL84prKOHy7o3mLTJ42TlNPbJOrrR / Uqgs4wpLFONDtQ9a 7BXo3mLXdVH5MaFqXmvU7rRrxzaSXuoRyzWV36 / Jy6OkNpdcfhAPEpRjsePUlXlc / nbTAkTv5zv2 s3MqQU1zVYpSvDiGPDRudEY1VnBq1RVqNgVRPm / QGSJbbzlqIlLSq1tHresBTzAVXDnSPUdy2 / H7 IoNjyYYqyHyp5z8oC5R9Z81apd6O3qx3QTU9XljgWJTcRFXTS7OV3J5ghpwRh25UCgq + hPJ15o97 ocF1os73WlTLG1ncymVpJI / RQBnab96zHuX + I98keQVNrv8A3lm / 1G / UciGUPqCGW7tV1yS0aZBd SW0csduWAkaOOR1d1SvIqpdQT2qPHJ0eG / NijsgrsVdirsVdirsVdiqB / Z1P / XP / ACYjyZ6fjqzh 9QR2QYPIvzp8pap5g1nTvqXCRYbdleH9H6XfSAyM1JQdRkjKIhUcxHUt + IJ5KwrRfyl1XUrtYBNa 6U7wSF57jQvL7xKzO0PplbeaaUOQG4ipWn2mrVSFT60 / IyVI7mN / MeiXYPCSyhfQdLEScti8iRqh csq8QysviQemKp1 + XX5VXfl3zZ + lT5k067iSKSM2WnaTptjI6y0KCWW3TmUovKi8akA9Kgqsq / Н.Д. U9KsvLkqX16tjJcqyWs0l0LVfUUq3 / LXp7OwAqAsgIp2xV4zD5kgtxJ9Y11JRJKI2li1IVf0YgwE FQ + YnXl6tA1T8W3NaNXFWZ + TLv8ALa + 0ZJNS81GHU7wzK1qPMNwsyIJiyUCale0bggJZJdwd6VK4 qm0Gm / lHOjWtt5vlbjJQLH5juiynkkZjDC65EFnVOJJ3YU3IxVlPkqDy5Fb3DeXtSbVdNlKuly1 / JqShgWQxpPLJOwVeh3eWxr45Loqf3f8AvLN / Qn + o5EMofUENb / 7xn / мкФ / qJOTlz + H6Ew5 / A / CJS gweG / mr5P8u6p5wv9Q1GzeedYbeJXXTNXvB0UpyeyuIoJEVt2j9PkNqtuBhPRWJH8vPJj6dHby6c B9UY + gU8ueZo2V5CXcyUvPUlqIwta / D92BXpHlnyV5j1JLTWD5hujYyAxzWs58wWcvAN6TkR3Gps 0b + lyCsVNG + OpxVmlh5E0e0eOSO91aYxSxzp6 + rajMOURLKCrzsrJ8XxIRxYU5A4qxP83vNtzp95 Z6QumRXsLxi9WX9PjQphKHMKIOLJJIrFx1PDlSu9MVedy + bLViZV0eaUyp6luy + enRmKxRzSlyJw irFG3JqEnYGnBq4q3F53WOCSO40P0rGacw3N5L579Qh5RUqrPKzhuD / ZXix74qzDQ / zqmudVGjXe iaPplwWSNXk8wWEqiUrvHIqJ63qK9EoI2 + Ку / cqvTPLN / b6hpq30D27x3HCStlMtxbBjEnMRTKqC RQ9QG4ivgOmSPIKmN3 / VLN / Qn + o5EMofUEubSLWbzUuquX + s2ln6ESg / BxnkZnJFOv7oU3y3jIhX eWKbZUrsVdirsVdirsVdiqB / Z1P / AFZ / AMmI8men46s4fUEdkGDw / wD5yDSBtY0v1LWC4HoVkaa8 0i0KRiU1 + HVYpualiuy / DUCpBphPJWAeWbzRNF1W3nbyzo2s30v7uOxuNY8uJJBdK3KL0xbW0DFm aiVO4bl8P2S0VTebzl5FFtbyH8svK6XE6GQK + saKkXBWdAUfj8dWjpstK9TscKsn8o + ZtJbXLZdH / LPT / rFsnrRz6PqOjXE0cbNKiyRIskR4sr / aLL9pvCrKsv8Azkl1 + LS9OfRHC3QmkJVxqrIyiJjR v0Wyv2251 + KnEcsVeUtH52R52miZUiMkcXGbzo7fu5jyVniP71XR9paeNFIFAq1cS / mI6fWbQ0ht ERZ / WHnOP45Kuq + mG53BWtGkYbilVC0qqi7OPzK + pzJqbSQxGKU3UsKecr3jJIxA4wsYEYejIB8L KYMC / wCyFxV7R5Jv726iuYr6UT3dnwgklSzvLFGCFwCEvS8jV / nDsrdQcl0VkN3 / ALyzf6jfqORD Kh2BCRKWsWAYoTcv8QpUf6UfEEZOXP8AHcmHP4H7kT9Xm / 5apfui / wCaMF + TB4b + aXkTRtd87Xku oRNM8UEM0kzaVqN27RwISY47mznghB4s37vhyO1a7USRtsrFZfy / 8qzoYYVufQVOMcNzoPmJ0UIj IaA3Xp147oePKv8Alb4L8lXXH5YeVVsZWBcoSLMhtD8wy1SKjsqr9bZ1UOAUZaClVqd8b8lZj5b / ACCslaLU4l0aa1vooJZIb7SbqWYJQNxWO7vZPq7fs04fD9kg0xvyVF / m5pt3BqelxWjaytnbWyJH + IZbuKGJlk / dcoLGznRqBaVJ22FNxiSrB / 8AcswgEh80w / V2k9OOG81t1CylXRXL6UOYXlJy5ITS i1YfZFqyHyj5M1jzJfz2VzqXmHTbGxhAeZ9W1JT6xBFUS4sbL1VDqfi9VqCniKKsy / 5UtCOXpeb / ADAsjqsbAXvFQkZX7KoqcGogDMpBO9ftHFWcadYzQrNEb2aQo6qZGEIZiIkqxpGBU5MnYbKr3NvK LaUm5kICNsRHQ7eyYL8mcPqDUKFdWumLsweGCiGlFo0o + Ggrv74T9IYIzIK7FXYq7FXYq7FXYqgC CY9UAJBLHcdR / o8fjkz0 / HVnD6grfVLj / LTM + 6H / AKp4OIdzB5P + ККЗ + 5Wyjk8wHTyLVpSJtabRQ VSSlQIraVJTVuI5kUrt1wk7clYLfXNvJcM8HniIAllRx5xaICNyAOccdi3xmu9CaU + 0dshap / ах SL8yXGu / mVcWWpSBheWNprZkto0SThTmI7XjzHHl8CNUkGtcNqirjSPyytSI5fzX1GGS2dwVOuES gswDK / x86gpQ9APAGpLap5 + YujTt5Y0FdOkOt2yMOEl6DdmSKaMR8 / VNlqUjeosnxFv2K1NK4k + S, vMLfy7q1wZrebQLFpYmWWUnSpUUeoyoZEB0CnxEdz9kFqUXkBass8q6Tpckr / wCIdNEWlwQtLbWV vo0ssXCb1JJYFV9ItKqf3bkLVi4pTDfkrJvqP5RW1op / Q06xCZ2EY8vXDOJmYOxKiwLCpiU + Гр + А w8Q7lZf5d8saHpk1xLoaLYxX0cM8rW8FvCZSxkIZ6RKSfi / a3w2K5Km11aT / AFWb / TZvsN2h8D / х XiJDuZw + OOT / 94z / AMxT / wDUScZc / ч + HYC / gfuR2QYPD / wA5PLfkSTXZNY813MMKTtHaQLNbatMW WOD1XVTY3EcZ3CtX09uJ5E1XiT0ViflrR / 8AnHm5Fzb6ve2N8J3tYrSPTbHWLBlEg + ASM01wXVpJ UqzHZuPM7oFiqKN3 / wA4fBbhRN6bXbFp5Fh2QP1aqofTrEprQiPjUbHbbFU48m6j / wA4yadq1hf + W7iX9I2EkkljEianPIZLhFth5W7LIzs / NRQJXao6HCrIPzg0iG98w6dO + mpqSwWpaa3e0M4dFkLC L1F0rVHHqMONEljbuoPXFUlr5WK3Eh / LDR / ShchKWWpFnC1AYIui1I5EVIqKV60xVue90SIxif8A LTRvXtyY4AtvqTLCqyyciZl0QpH8alwa9CX2B3VddaxobRXEkX5cabJZKIop2ktNWRpFRf3Qkj / Q jF0T0tq1C / D0JGKvZdJ4 + g5WMQqTHxhUEBB6EfwgFUNB7qPlkjyCom7 / AN5Zv9Rv1HIhlD6gk0s + qL55t4IlkOmPp0jXTBV9MSrMPRq / EsGoXoOQrvsabXADw / O2KfZSrsVdirsVdirsVdiqB / Z1P / XP / JiPJnp + OrOh2BHZBg8m / ObT0utSt3mtHurdLJ45Alr9aH7ySoDU0vVmUckVq1WhUfC3YnkrAToU kk0Ftc6DByeKRY5DpcklHlXaR / 8AnW4wjFxvU / DUsyN0IVF6X5T8tG5nGt215Z0itprS7ttAjvHq 0YLJ / WAO / AF9PkoHU7bhKFcVZHH5O8gQTafarcaki3Eas0EXlqFIp0nccvrBj0rjGJOKJIpK7KKg dcVXfmnDYar5C0MWF76NvYsYkl1XTNPWSQQRiNmMGstpsUWw5FkUDsABirzY28Wn3k9q2sWUDRvy Sd + jPK0fpCOV3aOBTe + o0hnhEQbiVDAlhUAqFQcmlWIjllbUtJg9EwTRwzaV5U5OsqclVeGocP3i n1G5U + EfBTpiqa6X5L1XWYpRoxsNans5Ijd2lro / lqURu8Y5 + qPr3JfUZGVzyFWH7uiruq + gPIX6 RTSktr + 2vraa0ijgUailjHM6KXKsqaczQKgB4KNj8O47mfRWRXf + 8s3 + o36jkQyh9QSzSNUsdQ0G DU7OQzWV3L69vKEcFo5LgsrcCA + 4PQiuW5IESo80w5 / А / cmP12H + WX / КВЛ / zTkOFg8z / ADautS + г RNZQX9wfrnwR2Ftel1P1dd5Gt7 / SzQn7NWO / 7J64ZDkrAdN1XzdGECaX5jVwYQtzNbatJGih0bk8 a647S1ZhsByCfD8QqMhSr7m81Zpre3uNJ8yxxepIGleLVaojytGnqyx61Wq0BrRhT7KitMaVknkD U / M1nq8ZXTtYltJpVS5tL6zvnkht2B4SJJf6tcxxemxo / BWdgNkoASQFa / OjVNCsvNehatPcwWt / YKksBvCLbb1G4gSSaZqD7mv2ZE7mm1QkKxaL80NQjmnjXzoZHaMyp6l7yYRxoaScF0CiqYz6vwhu GJ + GpwUqyX8zriKL0E8 / TPeo5ZojdxmP0hH6jSet + gmLCteICkFd69BjSs78u / nJqOpWsdvo9pZa 7LaCKC8mhu9RmYSOSqO7xaSUoyrUseO9dvFpXplleqTOZI5EkLqXVY5WAb0kqAeC1 + 7JmPJVW5u4 jbSgLJUow3ikA6eJXBws4fUHQvy1W6WhHCGAVIoDVpTse + E / SGCLyCuxV2KuxV2KuxV2KpPYapY6 haavc2chlhiuJ4HYKwIkt0WKVaEAni6MNuvbLZwIoHuZw + OI / wDSNv8AyTf8iJv + aMhwn8Fg8p / N 6e / fWLSbT4tS4ra + nNLaWt + wVXmqeRtr / THXZCSeLbAio6MTHZWK6FpepXV20c41mxiMoRJLmDXv TeKXmJk / darcuJCafGYwAatxI3WNKjV8pXCyR3D69fiI1RkFh5uDAAL6rKf0gSKse4pX5HGlZV5O stf05dUhsNaWW7pCiPfaZrkqoqSS7kXt7IX5cmFY3HQVqABiIlVL82dTtXsNEsdQ1O9sb2b15Fud Узо / OWKNahTPy5D4 / hHKganLDwlXm9rcabNDGsnmHXpaKypcS + ZLIsrTEgSBkblWMjanuKGpx4D + Crkl0 + 6gkmm8z69NJ6Jgtv + DG0 + OiSkMeEaqF5cOvPt0FQtHgP4KpXpH5q + StJhmtrl / NOozmQk 3UvmJo2AAA4D6tcQRlQVJBK1369MjSvdPyy / NLS / O1vfX1rZXFpHaGK3KMfrJJAZq84fUH7X7Rrk 6sKzG61CD6rN8E32G / 3RN4H / ACMREs4fUEH5f0yDSvL1ppkDM0Fk / wBXiZqcisc5UVoAOgyWWXFI nvWHP4H7k6ypg8g / Pi6a3062mks7a4SK + LQtNeaXasGFspLD9LW9zGWHYRDlhl0V5po0U + rXNtpm leU7G5mZ4blreG + 8sSR3KRqImlYRWEjskb + p8UYqOTiqkBViqd6f5O89QRCZ / I9zbTx3KytHC3ll / U4yRkFuOnxDkvxujdiOoqCCqO8n + VvzEs / MWk3Mvla50eKORIJLuB / LkkkMDyc5CRFp0DemS7Fh HIG60FcVZN + cvmEaTrFlzsZLqN7YgTJ5kTQRG7lwo9J5YhIW4 / bp8NNumKoPyR + YfmO4gXTtL8lQ 30NjF6jvF5ktdWulMpZ4leRvUb94d1Z5AoXodguKsgHm / wDNARRhPy3RZDGsjq2qW4RXPVQVhYni tK1A3qBUDkVVbR / Nn5q3GopbXX5fwadbMoea9fV4WQbBmQLFAzM / xEDovL9qm + Ks7t / 765 / 4yj / к 2mSPRW7v / EWB / Ub9RyIZQ + oIMX9qnmJrBnIup7RZok4sQUhkZXPMDiKGVdiant0OWcJ4L6WxTHK1 dirsVdirsVdirsVSTSdKg0yz1a3gZmSS6uLklqV5XKiZxsBtykOW5J8VHyZw + oJ3lTB5N + clnok + s6a2p6Zqmo8YwqLpmkWeqqAzOT6j3UE7RCqjaNgW8DSqk8lYRdad5GjuHd / К / mK9DTcuEPlvSmNE JLUmW25OsrfDz571 + EjqAqYaFB5JsLq9s9U8keYNWaVRczR32haUIhJHyIKvZRxepKVkNByfrQfF UYqyXyfd / l9q2tRjT / yx1DTL5W5PfX2k29pwSUcXlMzyfEPi3UEua1CkciFU1 / NG4svLmh6RDp9x DottFMY7WNJUtIF4LzVOP17SlZPhpwDN13HGuKvLj5tMpjjh8wSJLcelDQ6wXUAsfiRU80AggKit vUmv2uWyqtbanqLXT2o1i4uGV4ONvBq0iSPLcCiQfF5odlfk4p2YrsTtVVPf0H + Z0sSyXNjq4dli BihurrfhyQgE + Yl4VjpzJJq3xfFvRV6P + XcF9bafLa31rfwXMQQPLqMzTPMSX / eRc7zUZI4 / 5UeW o8MPRWUXf + 8s3 + o36jgDKh2BDW / + 8Z / 5in / 6iTk5c / H + hMOfwP3I7IMHkn5i3v5hL5lurbQL66gs WSGkVta6ROPUIUua391DLyKrRaR8ep + I9CeitaP5c / N

    • .

    Medizzine: ОШИБКА 404: ФАЙЛ НЕ НАЙДЕН

    Medizzine: ОШИБКА 404: ФАЙЛ НЕ НАЙДЕН


    ФАЙЛ, КОТОРЫЙ ВЫ ИЩЕТЕ, НЕ НАХОДИТСЯ В УКАЗАННОМ МЕСТЕ

    Возможно, было изменено имя файла или его расположение на веб-сайте, или ссылка не была обновлена ​​должным образом

    Активные ингредиенты



    Марки лекарств


    • Лекарства и кормление грудью

      • Оригинальное руководство Medizzine, основанное на лучших имеющихся научных данных о рисках для матери, ребенка и грудного вскармливания, связанных с употреблением лекарств кормящими матерями.

    • Лекарства и беременность

      • Сборник рисков для матери и ребенка, связанных с употреблением наркотиков беременными женщинами, по классификации FDA.

    • Побочные реакции на лекарства

      • База данных с перекрестными ссылками. Вы можете просмотреть соответствующие побочные реакции на конкретное лекарство или, наоборот, просмотреть лекарства, вызывающие данное побочное действие.

    • Лекарственное взаимодействие

      • База данных о взаимодействии лекарств и других веществ, используемых в фармакологических или рекреационных целях, находится в стадии разработки.

    • Лекарственные растения

      • Эта часть веб-сайта включает широкий спектр лекарственных растений, используемых популярно или клинически, с тщательным анализом их предполагаемых или реальных терапевтических и токсических свойств.

    • Медиззин питание

      • Это полный набор инструментов для анализа состояния питания, оценки расхода энергии, разработки планов и диет, знания состава пищи, составления диет особого типа для пациентов с особыми потребностями в клетчатке, соли, жирах, натрии и т. Д.

    • Информация о болезнях

      • Страницы, предназначенные для информирования пациентов и лиц, осуществляющих уход, об общих заболеваниях и о том, как правильно помочь врачу с советами по профилактике и дополнительной поддержке

    • Советы педиатра по уходу за детьми

      • Страницы с полезной информацией для помощи педиатру с советами, как предотвратить кариес зубов, вылечить пуповину и действовать соответствующим образом в некоторых общих обстоятельствах.

    • Лекарства и алкоголь BETA

      • Информация о рисках для пациента при приеме алкоголя вместе с лекарствами.

    • Лекарства и продукты питания BETA

      • Оригинальное руководство Medizzine о том, когда и как принимать лекарства с пищей и безалкогольными напитками, основанное на лучших научных данных

    • Лекарства и вождение BETA

      • Руководство по совместимости лекарств и других веществ с потенциально опасными транспортными средствами или работающими механизмами.

    ,

    Монтелукаст 4 мг жевательные таблетки — Информационный буклет для пациентов (PIL)

    Что такое информационный буклет для пациента и чем он полезен?

    Информационный буклет для пациента (PIL) — это листок, который входит в комплект с лекарством. Он написан для пациентов и содержит информацию о приеме или использовании лекарств. Возможно, что информационный листок в вашей упаковке с лекарством может отличаться от этой версии, потому что он мог быть обновлен с тех пор, как ваше лекарство было упаковано.

    Монтелукаст жевательные таблетки 4 мг

    Для детей от 2 до 5 лет

    • Сохраните эту брошюру.Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
    • Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре вашего ребенка.
    • Это лекарство назначено только вашему ребенку. Не передавайте это другим. Это может причинить им вред, даже если их симптомы такие же, как у вашего ребенка.
    • Если у вашего ребенка появятся какие-либо побочные эффекты, поговорите с его врачом, фармацевтом или медсестрой. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке.См. Раздел 4.
    • Полное название этого лекарства — жевательные таблетки Монтелукаст 4 мг, но в буклете оно будет обозначаться как таблетки Монтелукаст

    1 Что представляют собой таблетки Монтелукаста и для чего они используются
    2 Что нужно знать перед приемом ребенком таблеток Монтелукаста
    3 Как принимать таблетки Монтелукаст
    4 Возможные побочные эффекты
    5 Как принимать store Монтелукаст таблетки
    6 Содержимое упаковки и другая информация

    Монтелукаст в таблетках является антагонистом лейкотриеновых рецепторов, блокирующим вещества, называемые лейкотриенами.Лейкотриены вызывают сужение и отек дыхательных путей в легких. Блокируя лейкотриены, таблетки Монтелукаста улучшают симптомы астмы и помогают контролировать астму.

    Врач вашего ребенка прописал вам таблетки Монтелукаста для лечения астмы у вашего ребенка, предотвращая симптомы астмы днем ​​и ночью.

      Таблетки
    • Монтелукаст используются для лечения пациентов в возрасте от 2 до 5 лет, которые не получают должного контроля над приемом лекарств и нуждаются в дополнительной терапии.
      • Таблетки
    • Монтелукаст могут также использоваться в качестве альтернативы ингаляционным кортикостероидам для пациентов в возрасте от 2 до 5 лет, которые недавно не принимали пероральные кортикостероиды для лечения астмы и показали, что они не могут использовать ингаляционные кортикостероиды.
      • Таблетки
    • Монтелукаст также помогают предотвратить сужение дыхательных путей, вызванное физическими упражнениями, у пациентов в возрасте 2 лет и старше.

    Лечащий врач вашего ребенка определит, как следует использовать таблетки Монтелукаста, в зависимости от симптомов и тяжести астмы вашего ребенка.

    Сообщите врачу вашего ребенка обо всех проблемах со здоровьем или аллергии, которые у вашего ребенка были или были.

    • , если у вашего ребенка аллергия на монтелукаст или какой-либо из других ингредиентов этого лекарства (перечислены в разделе 6).

    Перед применением таблеток Монтелукаст

    проконсультируйтесь с лечащим врачом, фармацевтом или медсестрой.
    • Если у вашего ребенка ухудшается астма или дыхание, немедленно сообщите об этом врачу.
    • Таблетки Монтелукаст для перорального применения не предназначены для лечения острых приступов астмы. В случае приступа следуйте инструкциям врача, который дал вам ваш ребенок. Всегда держите при себе ингаляционное лекарство от приступов астмы.
    • Важно, чтобы ваш ребенок принимал все лекарства от астмы, прописанные врачом. Таблетки монтелукаста не следует использовать вместо других лекарств от астмы. Доктора вашего ребенка
    .

    Монтелукаст Расширенная информация для пациентов — Drugs.com

    мон-те-ЛОО-каст

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 15 сентября 2019 г.

    Обычно используемые торговые марки

    В США

    Доступные лекарственные формы:

    • Планшет
    • Таблетка жевательная
    • Пакет

    Терапевтический класс: противовоспалительный

    Фармакологический класс: Ингибитор лейкотриенового пути

    Применение монтелукаста

    Монтелукаст применяется для лечения и профилактики астмы.Это уменьшит симптомы и количество острых приступов астмы. Однако монтелукаст не следует применять для купирования уже начавшегося приступа астмы. Монтелукаст также используется для предотвращения бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой (EIB), и лечения симптомов сезонной (краткосрочной) или постоянной (долгосрочной) аллергии, таких как чихание, насморк, зуд или хрипы.

    Монтелукаст отпускается только по рецепту вашего врача.

    Перед применением монтелукаста

    Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для монтелукаста следует учитывать следующее:

    Аллергия

    Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на монтелукаст или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите ингредиенты на этикетке или упаковке.

    Педиатрическая

    Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность монтелукаста у детей в возрасте 1 года и старше с астмой, у детей в возрасте 6 лет и старше с бронхоспазмом, вызванного физической нагрузкой, у детей в возрасте 2 лет и старше. старшие с сезонной аллергией или дети от 6 месяцев и старше с круглогодичной аллергией.Безопасность и эффективность у детей младше этих возрастных групп не установлены.

    Гериатрический

    Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы эффективность монтелукаста у пожилых людей.

    Грудное вскармливание

    Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

    Взаимодействие с лекарствами

    Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете монтелукаст, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

    Использование монтелукаста с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

    • Дасабувир
    • Лефлуномид
    • Пиксантрон
    • Терифлуномид

    Использование монтелукаста с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

    Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

    Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

    Использование монтелукаста с любым из следующих факторов может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном применении ваш врач может изменить дозу или частоту использования монтелукаста или дать вам особые инструкции относительно употребления пищи, алкоголя или табака.

    Другие проблемы со здоровьем

    Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование монтелукаста. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

    • Аллергия на аспирин или
    • Аллергия на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (e.g., целекоксиб, ибупрофен, напроксен, Advil®, Aleve® или Motrin®) — продолжайте избегать приема аспирина или НПВП при приеме монтелукаста.
    • Фенилкетонурия (ФКУ) — жевательные таблетки содержат аспартам, который может ухудшить это состояние.

    Применение монтелукаста по назначению

    Используйте монтелукаст только по указанию врача . Не используйте больше и не используйте его чаще, если иное не назначено вашим доктором.

    Montelukast поставляется с вкладышем с информацией для пациентов.Внимательно прочтите инструкции во вкладыше и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.

    Монтелукаст применяется для предотвращения приступов астмы. Не используется для ослабления атаки, которая уже началась. . Для купирования уже начавшегося приступа астмы следует использовать другое ингаляционное лекарство. Если у вас нет ингаляционного лекарства для лечения приступа, или если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проконсультируйтесь с врачом.

    Для правильного действия монтелукаст необходимо принимать каждый день в одно и то же время, даже если астма кажется лучше.

    Вы можете принимать монтелукаст с пищей или без нее.

    Для пациентов, принимающих:

    • Откройте пакет, пока не будете готовы его использовать.
    • Гранулы для перорального применения можно либо проглотить целиком, либо растворить в 1 чайной ложке (5 мл) детской смеси холодного или комнатной температуры или грудного молока, либо смешать с ложкой мягкой пищи, такой как яблочное пюре, морковь, рис или мороженое. , Гранулы для приема внутрь нельзя жевать. Не смешивайте монтелукаст с любой другой жидкостью, кроме детской смеси или грудного молока.
    • Смешанное лекарство необходимо дать в течение 15 минут, и его нельзя хранить для использования в будущем.

    Дозирование

    Доза монтелукаста будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы монтелукаста. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

    Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

    • Для лечения и профилактики астмы:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
        • Взрослые и подростки в возрасте 15 лет и старше? 10 миллиграммов (мг) один раз в день вечером.
        • Дети и подростки в возрасте до 15 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Для пероральной лекарственной формы (жевательные таблетки):
        • Дети и подростки от 6 до 14 лет? 5 миллиграммов (мг) один раз в день вечером.
        • Дети от 2 до 5 лет? 4 мг один раз в день вечером.
        • Дети в возрасте до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Для пероральной лекарственной формы (гранулы):
        • Дети от 2 до 5 лет? 4 миллиграмма (мг) (один пакет) один раз в день вечером.
        • Младенцы от 12 до 23 месяцев? 4 мг (один пакет) один раз в день вечером.
        • Младенцы младше 12 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • Для профилактики астмы, вызванной физической нагрузкой:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
        • Взрослые и подростки от 15 лет и старше? 10 миллиграммов (мг) по крайней мере за 2 часа до тренировки. Не принимайте вторую дозу в течение 24 часов после обычной.
        • Дети и подростки в возрасте до 15 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Для пероральной лекарственной формы (жевательные таблетки):
        • Дети и подростки от 6 до 14 лет? 5 миллиграммов (мг) по крайней мере за 2 часа до тренировки. Не принимайте вторую дозу в течение 24 часов после обычной.
        • Дети в возрасте до 6 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • При хронической аллергии:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
        • Взрослые и подростки в возрасте 15 лет и старше? 10 миллиграммов (мг) один раз в день вечером.
        • Дети и подростки в возрасте до 15 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Для пероральной лекарственной формы (жевательные таблетки):
        • Дети и подростки от 6 до 14 лет? 5 миллиграммов (мг) один раз в день вечером.
        • Дети от 2 до 5 лет? 4 мг один раз в день вечером.
        • Дети в возрасте до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Для пероральной лекарственной формы (гранулы):
        • Дети от 2 до 5 лет? 4 миллиграмма (мг) (один пакет) один раз в день вечером.
        • Младенцы от 6 месяцев до 23 месяцев? 4 мг (один пакет) один раз в день вечером.
        • Младенцы в возрасте до 6 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
    • При сезонной аллергии:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
        • Взрослые и подростки от 15 лет и старше? 10 миллиграммов (мг) один раз в день, утром или вечером.
        • Дети и подростки в возрасте до 15 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Для пероральной лекарственной формы (жевательные таблетки):
        • Дети и подростки от 6 до 14 лет? 5 миллиграммов (мг) один раз в день, утром или вечером.
        • Дети от 2 до 5 лет? 4 мг один раз в день утром или вечером.
        • Дети в возрасте до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
      • Для пероральной лекарственной формы (гранулы):
        • Дети от 2 до 5 лет? 4 миллиграмма (мг) (один пакет) один раз в день, утром или вечером.
        • Дети в возрасте до 2 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

    Пропущенная доза

    Если вы пропустите прием монтелукаста, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

    Хранилище

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

    Узнайте у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

    Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

    Храните жевательные таблетки, гранулы для перорального применения и таблетки в оригинальной упаковке или контейнере.

    Меры предосторожности при использовании монтелукаста

    Если вы будете принимать монтелукаст в течение длительного времени, очень важно, чтобы ваш врач регулярно проверял вас или вашего ребенка .Это позволит вашему врачу увидеть, работает ли лекарство должным образом, и проверить наличие каких-либо нежелательных эффектов.

    Возможно, вы принимаете другие лекарства от астмы вместе с монтелукастом. Не прекращайте прием этих лекарств и не уменьшайте дозу, даже если ваша астма улучшилась, если вам или вашему ребенку не скажет об этом врач.

    Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

    • Симптомы у вас или вашего ребенка не улучшаются после приема монтелукаста или в случае их ухудшения.
    • Ваш ингалятор короткого действия работает не так хорошо, как обычно, и вам нужно использовать его чаще.

    Монтелукаст может вызывать у некоторых людей возбуждение, дезориентацию, раздражительность или другое ненормальное поведение. Это также может вызвать у некоторых людей суицидальные мысли и наклонности или стать более подавленным. Сообщайте о любых необычных мыслях или поведении, которые беспокоят вас или вашего ребенка, особенно если они новые или быстро ухудшаются. Убедитесь, что врач знает, есть ли у вас или вашего ребенка проблемы со сном, легко расстраиваетесь или начинаете действовать безрассудно.Также сообщите врачу, если вы или ваш ребенок испытываете внезапные или сильные чувства, например нервозность, гнев, беспокойство, насилие или страх.

    Монтелукаст может увеличивать количество определенных белых кровяных телец (эозинофилов) и вызывать системный васкулит. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникло чувство онемения в руках или ногах, симптомы гриппа, сыпь, боль или отек носовых пазух.

    Монтелукаст побочные эффекты

    Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

    Немедленно проконсультируйтесь с врачом при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

    Реже

    • Боль в животе или животе
    • кровь из носа
    • гриппоподобные симптомы
    • общее чувство дискомфорта или болезни
    • головная боль
    • боль в суставах
    • Боль или нежность вокруг глаз и скул
    • Одышка или затрудненное дыхание
    • потеет
    • герметичность груди
    • Проблемы с глотанием
    • необычная усталость или слабость

    Редкий

    Заболеваемость неизвестна

    • Агитация
    • тревога
    • попыток самоубийства
    • проблемы с дыханием
    • путаница относительно личности, места и времени
    • запор
    • быстрое, нерегулярное, стучащее или учащенное сердцебиение или пульс
    • грусть или опустошенность
    • ульи или ранты
    • расстройство желудка
    • зуд, отечность или опухоль век или вокруг глаз, лица, губ или языка
    • Отсутствие аппетита
    • Боли в животе, боку или животе с возможным переходом в спину
    • покраснение кожи
    • дрожание или дрожание рук или ног
    • проблема с концентрацией
    • не может заснуть
    • неприятный запах изо рта
    • Боль в правом верхнем углу живота или желудка
    • Рвота кровью
    • желтые глаза или кожа

    Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

    Реже

    • Кислый или кислый желудок
    • отрыжка
    • затуманенное зрение
    • изменение зрения вблизи или вдаль
    • зубная боль
    • боль в ухе
    • изжога
    • Отсутствие или потеря прочности
    • боль
    • Сыпь на коже, покрытая корками, чешуйчатая и мокнущая
    • Дискомфорт, расстройство или боль в желудке

    Заболеваемость неизвестна

    • Жжение, ползание мурашек, зуд, онемение, покалывание, «иголки» или ощущение покалывания
    • необычных снов
    • повышенная склонность к кровотечению
    • большие плоские пятна синего или пурпурного цвета на коже
    • Боль в мышцах или судороги
    • сонливость
    • опухшие суставы

    У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

    Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

    Авторские права 2020 Truven Health Analytics, Inc. Все права защищены.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Подробнее о монтелукаст

    Потребительские ресурсы

    Другие бренды: Singulair

    Профессиональные ресурсы

    Сопутствующие лечебные руководства

    ,

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *