Магазин Toy&Toy — Super Toys

А возможно у вас крайне редкий вариант, когда пролактина мало и врач пытается выяснить причину вашего нездоровья. Какова бы ни была ваша причина, по которой вам назначили сдавать этот анализ, правила забора крови будут одинаковыми.

Правила сдачи крови на пролактин

Чтобы убедиться в истинном повышении уровня гормона, его определяют 3 раза, потому что этот показатель очень чувствителен к ряду факторов. Чтобы исключить физиологическое повышение пролактина в крови, он сдается трижды в разные дни. Как готовиться к проведению исследования я пишу ниже.

Подготовка в проведению исследования:

1. За день исключить половые контакты, стимуляцию сосков и сексуальное возбуждение.
2. Перед сдачей пролактина нельзя посещать сауну и парную.
3. За сутки исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание и пр.).
4. Постараться не волноваться накануне и думать о приятном во время забора крови.
5. Если вы очень торопились на процедуру, то перед самим забором нужно спокойно посидеть 15 минут.
6. Сдавайте кровь не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
7. Исключите алкоголь и курение накануне и перед забором крови на анализ.

Итак, мы исключили физиологическую гиперпролактинемию, т.е. пролактин повышен во всех трех пробах. По исходному анализу крови на пролактин косвенно можно судить о причине гиперпролактинемии. Представляю вам предварительную расшифровку результатов теста.

• При уровне пролактина более 200 нг/мл (4000 мЕд/л) обычно имеется аденома в гипофизе, но не обязательно.
• При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) более вероятная причина — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома, т.е. маленьких размеров , которая не видна на МРТ и КТ, а также другие причины, реже встречающиеся.

Напомню, что в норме средний уровень пролактина в крови у мужчин равен 

7 нг/мл (140 мЕд/л), а у женщин — 12 нг/мл (240 мЕд/л).

Но это не абсолютное правило, а, скорее, статистически обусловленное предположение. Всегда ориентируйтесь на референсные значения, которые дает ваша лаборатория.

к содержанию

На какой день цикла сдавать пролактин женщине?

У женщин встает вопрос, когда можно сдать анализ, т. е. на какой день месячных. На самом деле совершенно не имеет значение в какое время вы проводите гормональное исследование пролактина. Некоторые врачи рекомендую сдавать на 3 день нового цикла, но чаще всего это связано со сдачей других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.

Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?

Да. Следует исключить употребление алкоголя за сутки до забора крови, а также воздержаться от анализа во время ОРВИ (простуды). Можно сдать кровь когда вы полностью поправитесь.

Пролактин сдают натощак или нет?

Забор крови производится строго натощак. Утром после пробуждения разрешается почистить зубы и попить воды, т. е. идете в лабораторию на голодный желудок.

Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?

Да, можно. Поскольку на уровень гормона не влияет женский цикл, то прием оральных контрацептивов не помешает диагностике. Но нужно быть готовой к тому, что порой прием эстрогенов в составе противозачаточных таблеток может искажать результат, а именно давать ложноположительные результаты. В этом случае я рекомендую отложить повторное исследование до отмены препарата.

Как берется анализ на пролактин?

Забор крови производится только из вены.

Сколько дней делается анализ на пролактин?

Как правило этот лабораторный тест не занимает много времени. Он бывает готов на 2- день. Более точнее о сроках выполнения уточните в своей лаборатории.

Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии

Чтобы выяснить причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделать дополнительные гормональные исследования, а также пробы. Читайте об этом дальше.

Гормональные исследования

Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:

• ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
• Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 день менструального цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
• У мужчин определяют уровень тестостерона на предмет хронического простатита.
• При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
• При подозрении на несахарный диабет, проводят специальные пробы.

Фармакологические пробы

Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы используют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:

• Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровень пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контроль уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровень пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначительное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровень пролактина повышается, но не столь сильно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.

• Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровень пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровень пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка результатов такая же, как в пробе с тиролиберином.

В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказать утратили свою актуальность.

Феномен макропролактинемии

Об этом феномене я говорила в предыдущей статье, поэтому отдельно не буду останавливаться на нем. Чтобы узнать, что это за феномен и как его выявить, рекомендую вам прочитать статью «О макропролактинемии».

Только вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови , а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличить этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный  метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отдельной статье. Ссылка дана чуть выше.

к содержанию

Инструментальные методы исследования

Рентгенография черепа

В настоящее время этот метод используется весьма редко, потому что есть более информативные методы, о чем я буду говорить ниже. Но все-таки в некоторых маленьких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.

При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:

1. Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушность пазух.
2. Пальцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки пальцев.
3. Усиление сосудистого рисунка.

Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При большой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме  (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствовать.

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)

Это наиболее информативные инструментальные методы диагностики, которые позволяют судить не только о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтительно, чем КТ. Вот почему:

1. Возможность получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
2. Отсутствие артефактов от костей.
3. Возможность судить не только о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
4. Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредность (поэтому может использоваться неоднократно, а также применяться и у детей).

‹

При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, используют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтительный метод.

Исследование глазного дна и полей зрения

Это важный инструментальный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При большой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрительных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии — потеря зрения.

УЗИ органов малого таза

У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быть одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.

У мужчин проводят УЗИ предстательной железы для выявления хронического простатита, который так же может быть причиной гиперпролактинемии.

Диагностика остеопороза

При длительном течении гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза. Для его диагностики используют такой инструментальный метод диагностики, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). При этом методе определяется минеральная плотность костей. Обнаружение признаков остеопороза требует немедленного назначения соответствующего лечения.

Из этой статьи можно сделать вывод, что анализ на пролактин — это только установление факта гиперпролактинемии. И это только половина дела. Важно установить, почему происходит повышение пролактина, а в этом нам помогают другие методы исследования.

Похожие статьи на блоге:

gormonivnorme.ru

На какой день цикла нужно сдавать женские гормоны

Для определения полноценности гормонального фона ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит вам сдать «кровь на гормоны».
Гормоны – это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины. И происходит это через систему гипоталамус-гипофиз-яичники.
При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.
Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона – определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.
Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.
В клинической практике проверяются и имеют значение в связи с бесплодием следующие половые гормоны.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. У женщин ФСГ является одним из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла. Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается на 5-8 дни.
У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых, приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин)
ЛГ – лютеинизирующий гормон. У женщин обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается. Сдается также как и ФСГ на 3-8 д.ц.
У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
Одним из довольно значимых критериев при обследовании на предмет бесплодия важно соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций – от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы – от 1.5 до 2.
Пролактин. Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «нужных целя» при беременности и в ненужных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.
Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин является гормоном стресс и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.
Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию
Эстрадиол. Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.
Прогестерон. Этот гормон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.
Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.В ановуляторных циклах результат неинформативен
Тестостерон. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.
У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.
ДЭА-сульфат – гормон является одним из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме в надпочечниках женщины в небольших количествах. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие. ДЭА-сульфат гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях.
Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3) опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников. При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие
Т3 свободный (Трийодтиронин свободный) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Т4 (Тироксин общий). Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
ТТГ (Тиреотропный гормон) регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы. Сдается в любой день цикла.

Резюме.Гормоны – это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции, поступающие в кровь и оказывающие регулирующее влияние на функции удаленных от места их секреции органов и систем организма. После образования в эндокринных железах гормоны по мере необходимости поступают в кровь, что зависит в определенной степени от времени суток и возраста человека. Регуляция репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники с помощью гормонов.
Для определения полноценности гормональной регуляции менструального цикла проводятся анализы определение следующих гормонов в сыворотке крови (строго по дням цикла):
ЛГ (лютеинизирующий гормон) – на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) – на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
Пролактин – на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается.
Эстрадиол – на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками.
Прогестерон – на 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша.
Тестостерон – на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша.
17-ОН прогестерон – на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник – надпочечники.
ДЭА – сульфат – на 8-10 день цикла. Основной источник – надпочечники.
Белок, связывающий половые гормоны (SHBG, транспортный белок) – на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть.
Антиспермальные антитела – антитела к сперматозоидам. Могут образовываться как в крови женщины, так и в крови мужчины (аутоиммунная реакция на сперматозоиды). Сдаются в любой день цикла.
Условия анализа гормонов:
Натощак. По дням цикла (по назначению врача).
Общие рекомендации по гормональному обследованию:
ЛГ, ФСГ, Пролактин – 3-5 день цикла
Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат, SHBG – на 8-10 день цикла.
Эстрадиол, Прогестерон – на 19-21 день.

www.baby.ru

На какой день цикла сдавать на ТТГ

Для постановки правильного диагноза и эффективного избавления от проблем связанных с женской репродуктивной системой врач эндокринолог назначает обследование общего гормонального фона. Кровь из вены нужна для определения уровня гормонов:

• Т3 общий и свободный;
• ТТГ;
• Т4 общий и свободный;
• Антитела к ТГ и ТПО;
• Антитела к рТТГ;
• паратрогормон;
• кальцитонин.

На какой день цикла лучше всего сдавать анализ на ТТГ, Т3, Т4? Каждый вид гормона уникален и по-своему капризен, чувствителен к внешним факторам. Показатель уровня некоторых из них качественно зависит от дня менструального цикла. Когда нужно сдавать кровь на гормоны? В какой день?

Анализ на указанные выше ТТГ, Т3, Т4 не зависит ото дня менструального цикла. Сдавать кровь нужно на голодный желудок или не ранее пяти часов после приема пищи. В период обострения вирусных заболеваний сдачу анализов лучше отложить. Гормональный уровень зависит и от того, какое питание предпочитает пациент и от уровня его физических нагрузок.

Сдача анализов на половые гормоны

На какой день цикла сдавать кровь на ЛГ, прогестерон, тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, андростендион, 17- ОН- прогестерон, ДГА-S? Врачи рекомендуют сдавать кровь на второй или пятый день от начала менструального кровотечения в первой фазе цикла при 28 дневном цикле. Если цикл более 28 дней, то на пятые, седьмые сутки. При сдаче анализов учитывается прием гормональных средств, поэтому женщине, сдающей кровь, нужно точно знать, какое лекарство она принимает и в каком количестве.
Перед сдачей анализов рекомендуется воздержание от секса и физических нагрузок также запрещено принимать спиртные напитки. Кровь из вены сдается через два часа после пробуждения, когда уровень гормонов наиболее показателен.

Сдача анализов на гормоны надпочечников

Гормоны надпочечников:

• Ренин;
• метанефрин;
• кортизол;
• норметанефрин;
• адреналин;
• норадреналин.

Когда сдавать кровь на гормоны надпочечников? Врачи рекомендуют сдавать кровь, примерно в 9 утра, это пик секреции кортизола и некоторых других веществ.

Гормоны эндокринной железы гипофиза: гормон роста СТГ, АКТГ. Кровь сдается на пустой желудок в 9 утра, 13 часов дня или 20 вечера, в любой день менструального цикла. Время, когда забор анализов оптимален назначает врач.

Как правильно сдавать анализ крови

Для получения правильного результата кровь лучше всего сдавать утром, не позднее 9 часов. Например, уровень ТТГ, по которому оценивают функциональность щитовидной железы достигает пика к 8 утра и снижается к 11 часам.

Для получения качественных результатов теста нельзя забывать о фазах менструального цикла, влияющих на содержание гормонов в крови. Если придерживаться рекомендаций, когда сдавать тест, то кровь на ТТГ, Т4, Т3 нужно сдавать на шестой или седьмой день от начала менструального цикла.

Негативно на достоверность анализа влияет прием пищи перед забором крови, стресс и нервозность.

Тест на ТТГ

Тиреотропин (ТТГ) связан с функционированием щитовидной железы и способствует выработке Т4 и Т3, отвечающих за работу репродуктивной системы, сердечно-сосудистой, ЖКТ. Повышенный уровень Т4 и Т3 угнетает производство ТТГ, пониженный вызывает его высокую концентрацию.

Анализ крови на ТТГ сдается при подозрении на:

• Сниженное влечение;
• гиперпролактинемию;
• аритмию;
• зоб;
• задержку умственного развития ребенка;
• бесплодие;
• гипотиреоз;
• депрессию.

Для получения достоверной информации перед сдачей теста нужно воздержаться от физических нагрузок, курения, алкоголя, не стоит употреблять в пищу соленые и острые продукты. Когда сдается кровь, врачи рекомендуют не нервничать и не участвовать в стрессовых ситуациях, от этого зависит, какой будет результат.

Тест сдают в любой день цикла, но эндокринологи рекомендуют от пятого по седьмой день менструального цикла. В большинстве случаев, какой день цикла не имеет принципиального значения.

Анализ на ТТГ при вынашивании ребенка

Особенно важно следить за гормональным фоном в первом триместре беременности, до десятой недели. В этот период гормональная система ребенка еще несамостоятельна и развитие плода зависит от матери. Анализ на ТТГ назначается эндокринологом, если существуют подозрения на сбой работы эндокринной системы.

Колебание уровня ТТГ в зависимости от срока беременности

Уровень тиреотропного гормона меняется на протяжении всего срока беременности. Он разный в каждом триместре. Симптомом значительного его понижения служат частые рвоты.

Сдавать кровь придется при значительном отклонении от нормы как в сторону понижения, так и в сторону повышения. От того, какая у пациентки норма и нужно ли лечение расскажет доктор.

При значительном повышении уровня ТТГ назначается лечение L-тироксином.

Как сдавать анализ на гормоны девочкам-подросткам

Своевременное обращение девочки-подростка к детскому эндокринологу поможет решить такие проблемы:

• Избыточный вес;
• проблемы с ростом;
• излишний рост волос;
• проблемы с половым созреванием.

Своевременная сдача анализов поможет поставить правильный диагноз и провести восстановление организма диетой и йодосодержащими препаратами.

Когда сдавать анализ на гормоны девочке-подростку? У девочек менструальный цикл от первой менархе и до второй длится от двадцати до 40 дней, длительность первой менструации может затянуться до двух недель. Индивидуальный менструальный цикл устанавливается примерно к двадцати годам. Тест на гормоны у подростков проводится при 28-дневном цикле на 21 день, при 32-дневном цикле на 25 день.

Лечение гормональных проблем у девочек-подростков включает диету, построенную на селене и цинке, пища, насыщенная этими элементами снижает нервозность и повышает иммунитет.

Когда сдавать кровь на ТТГ пожилым женщинам

С возрастом риск нарушения функционирования щитовидной железы увеличивается, эндокринные проблемы тяжело диагностируются, так как симптомы схожи с возрастными климактерическими изменениями. Гипотиреоз маскируется такими симптомами старения, как непереносимость холода, замедление физических и психических функций, проблемы с ЖКТ, анемия, повышенное кровяное давление. При появлении таких симптомов следует обратиться к эндокринологу:

• Сердечная недостаточность;
• излишняя потливость;
• мышечная слабость;
• похудание;
• истеричность и нервозность.

Сдача крови на ТТГ не привязана к менструальному циклу и поэтому вопрос, в какой день сдавать кровь не имеет смысла, но все же существуют некоторые общие рекомендации. Врач эндокринолог посоветует определенное время, когда забор крови будет оптимальным.

Ко дню сдачи тестов нужно подготовиться заранее. За месяц до сдачи крови необходимо прекратить прием препаратов, содержащих гормоны или йод. Кровь нужно сдавать на пустой желудок, пить можно только чистую воду.

Перед сдачей крови следует исключить психоэмоциональные нагрузки, так как они влияют на гормональный фон. Врачи рекомендуют не принимать аспирин и транквилизаторы. От сдачи тестов необходимо отказаться в период острых инфекционных заболеваний.

Что такое норма ТТГ

Норма зависит от физического состояния женщины и ее возраста, уточнять полученный результат нужно у эндокринолога также он подробно расскажет о том в какой день сдавать тест для точного результата. Нужно помнить, что отклонение от нормы еще не показатель заболевания, на него могут повлиять физические нагрузки, стрессы, прием некоторых лекарственных препаратов. Только лечащий врач определяет норму, ставит диагноз и назначает лечение.

Похожие записи:

shhitovidnayazheleza.ru

На какой день цикла сдавать анализ на пролактин женщинам: как правильно это делать?

Пролактин в организме человека играет огромную роль, поэтому его количество должно быть в норме. Однако нужно знать, на какой день цикла сдавать пролактин, чтобы проверить его уровень. Этот гормон регулирует работу половой и репродуктивной системы, а также дает возможность матери кормить ребенка грудью. Выработка данного вещества происходит в передней части гипофиза. Его концентрация в женском организме сильно воздействует на молочные железы, яичники, центральную нервную систему и жировую ткань.

У человека все должно быть в норме. Любые отклонения могут привести к серьезным осложнениям. Что касается пролактина, то он оказывает значительное влияние на репродуктивную систему, поэтому для нормального зачатия и беременности необходимо определенное его количество. Превышение нормы гормона в крови женщины может быть вызвано аденомой гипофиза, заболеванием головного мозга и печени. На недостаточность пролактина в организме могут повлиять массивная кровопотеря, сильное истощение организма и разрушение секретирующих клеток.

Читайте также:

Для чего нужны паращитовидные железы.

Анатомия щитовидного хряща.

Об эпифизе читайте здесь.

Когда есть необходимость в диагностике

Исследования крови на уровень содержания данного гормона проводят в особых случаях. Эта процедура назначается исключительно лечащим врачом после предварительного обследования. Как правило, исследование крови на уровень пролактина назначается эндокринологом, гинекологом, андрологом либо терапевтом.

В большинстве случаев анализ необходим женщинам, которые обращаются к доктору с определенными симптомами. Пациенток могут беспокоить такие проблемы, как увеличившиеся молочные железы, выделение молозива, ненормальный менструальный цикл и невозможность зачатия ребенка.

Однако не только представительницам прекрасной половины человечества может быть назначен анализ крови на пролактин. Иногда это помогает диагностировать проблемы мужского организма. Таким образом определяется причина бесплодия, импотенции и снижения полового влечения.

Необходимость в анализе крови на уровень пролактина возникает в том случае, когда у пациентов отмечается значительное увеличение массы тела, изменение настроения, при котором человек может впадать в депрессию, переломы, проблемы с зубами, сильная головная боль и ухудшение зрения.

В некоторых случаях сдают пролактин для диагностики аденомы гипофиза. Параллельно исследование сопровождается компьютерной томографией головного мозга либо рентгенографией черепа.

Ложные результаты

Необходимо знать, как сдавать анализ на пролактин. В противном случае можно получить недостоверные данные и исследование крови придется повторить. Анализ на пролактин может дать доктору максимально четкую картину, но это возможно исключительно при проведении исследования в то время, когда пациент находится в хорошем самочувствии.

Недостоверность результатов происходит по причине недомоганий любого вида. В их число входят даже обычные простуды и легкие обострения хронических недугов.

Стоит заметить, что от психоэмоционального состояния человека тоже во многом зависят показатели пролактина. Сильное переживание может существенно повысить уровень гормонов даже у абсолютно здорового человека. Поэтому при возникновении неприятной жизненной ситуации нужно отложить анализ на пару дней.

Женщинам, которые ждут ребенка либо кормят грудью, тоже иногда приходится сдавать кровь на определение уровня гормона. В данном случае показатели всегда будут выше обычных, но для таких ситуаций разработаны особые нормативы. Однако, при беременности либо во время лактации при помощи одного только анализа нельзя исключить вариант развития недуга. Будущим мамам подобный тип диагностики назначают редко, так как он не слишком эффективен.

Отличается гормональный фон и в зависимости от фазы менструального цикла женщины. В некоторые дни данного периода результаты анализа могут быть неточными. Специалисты советуют сдавать кровь до пятого дня от начала нового менструального цикла, то есть во время критических дней. Однако многое может меняться в зависимости от того, какой тип эндокринного нарушения берется во внимание.

Если женщине нужно просто узнать уровень гормона, и она сдает анализ на пролактин, когда сдавать не имеет особого значения, поскольку исследование может быть назначено в любое время, независимо от дня менструального цикла. В любом случае, назначает анализ доктор после обследования пациента и определения клинической ситуации. К примеру, если у женщины значительно нарушен менструальный цикл, назначить исследование крови на определенный день цикла будет невозможно. В данном случае анализ проводится без учета фазности цикла.

На какой день сдавать пролактин, если у пациентки наблюдаются симптомы серьезного эндокринного заболевания? Важно провести исследование крови на второй либо третий день цикла. После этого рекомендуется повторная сдача крови для подтверждения результата.

Подготовка к процедуре

Чтобы получить максимально достоверные результаты анализа на пролактин, нужно знать, как правильно сдавать анализ. Правила распространяются на 24 часа до забора крови. В этот период можно вести свой привычный образ жизни, но соблюдать меру. Если чрезмерно нагружать свой организм, это приведет к искажению результатов.

Очень важно за сутки до сдачи анализа крови на пролактин отказаться от половой жизни. Один сексуальный контакт может увеличить уровень гормона в 3 раза. Кроме того, в данный период необходимо носить удобное нижнее белье из натуральной ткани, которое не будет раздражать кожу, особенно грудь.

За день до анализа запрещается использование тепловых процедур. Речь идет о посещении бани либо сауны, а также о чрезмерно горячих ваннах. Еще одним важным условием является умеренность в еде. Вечером перед сдачей крови нельзя употреблять слишком много белков, то есть мясных блюд, творога и бобовых. Лучше всего, если ужин будет легким и состоять из овощей. Не рекомендуется принимать пищу за 8 часов до забора крови.

Перед анализом пациент должен хорошо выспаться. Если в день сдачи крови человек не будет хорошо отдохнувшим, это может стать причиной увеличения уровня пролактина в крови. Стоит заметить, что каждый организм требует определенного количества времени для восстановления сил, но в большинстве случаев 8 часов сна вполне достаточно.

Особенно стоит отметить необходимость воздержания от стрессов и нервного перенапряжения. Это может существенно сказаться на уровне гормонов в крови. Стоит исключить и сильные физические нагрузки.

Поведение в день сдачи крови

В этот день человек должен вести себя особенно осторожно. Важно сохранять полное спокойствие с момента пробуждения, так как любые сильные эмоции сразу скажутся на конечном результате.

Несмотря на то, что человек должен выспаться в день анализа, слишком долго спать не нужно. Все дело в том, что кровь можно сдать лишь через 3 часа после пробуждения. Именно в этот момент концентрация пролактина будет наиболее показательной. Завтрак в этот день нужно отменить, а для более точных результатов стоит отказаться даже от чая и кофе. Курящим пациентам стоит на время забыть о своей привычке. Перерыв в курении перед забором крови должен составить около 2 часов.

Что касается физических нагрузок, то их нужно максимально ограничить. Речь идет не только о поднятии тяжестей, но и о быстрой ходьбе, утренней зарядке. Иногда даже подъем по лестнице на несколько этажей приводит к изменению показаний уровня пролактина. Безусловно, многим людям утром приходится спешить, чтобы добраться до нужного места. По этой причине в день сдачи крови стоит проснуться пораньше, чтобы без спешки и нервов добраться до поликлиники. Необходимо запастись достаточным количеством времени, чтобы успеть отдохнуть после дороги перед тем, как сдать кровь на пролактин. Будет достаточно и 15 минут, чтобы прийти в себя, успокоиться и отдышаться.

Людям, которые боятся медицинских учреждений и сдачи крови, нужно постараться взять себя в руки. Это очень важно, тем более что процедура практически безболезненная, а если ее будет проводить опытная медсестра, можно и вовсе ничего не почувствовать.

Лучшее время для исследования

Если с днем для сдачи крови можно определиться, исходя из клинической картины, то время суток для каждого пациента будет одинаковым. В течение дня уровень гормона пролактина в крови человека может значительно меняться. По мнению специалистов наиболее точные показатели можно получить в утреннее время, а именно с 8 до 10 утра. Если человек понимает, что не сможет успеть к этому времени, стоит перенести процедуру на следующий день.

Уровень пролактина у женщин очень тесно связан с менструальным циклом, однако для каждой фазы имеются свои нормы, поэтому доктор может назначить анализ на любой день.

Если исследование крови было назначено на период окончания грудного вскармливания, нужно точно определить на какой день сдавать пролактин. С момента последнего прикладывания к груди до забора крови должно пройти не меньше одной недели.

Повторная сдача крови

Специалисты утверждают, что на основании одного лишь анализа определить уровень пролактина в крови можно, но картина не будет полной. Для максимально точного результата назначается повторное исследование. Это необходимо по той причине, что даже самая тщательная подготовка и соблюдение всех правил не исключает возможности искажения данных из-за присутствия случайных факторов.

Если результаты анализа оказались далеки от нормы, назначается повторное исследование крови. Оно должно проводиться примерно через 2 недели. Повторная сдача анализа крови на пролактин проводится даже при незначительных отклонениях от нормы.

Влияние пролактина на человеческий организм

Женский организм в значительной степени зависит от выработки этого гормона.

Благодаря пролактину происходит развитие и рост молочных желез, появляется молоко после рождения младенца, а также стимулируется выработка прогестерона, который так важен для нормального зачатия и течения беременности.

По этой причине у женщин могут быть проблемы с функциями репродуктивной системы при изменении уровня пролактина.

Данный гормон оказывает воздействие на водно-солевой обмен в организме человека и задерживает выделение воды и натрия.

Без пролактина у женщин могут неправильно развиваться внутренние органы и сальные железы и регулироваться жировой обмен. Гормон отвечает за формирование нормального полового поведения человека.

В мужском организме пролактин тоже играет огромную роль. При его участии происходит выработка тестостерона, то есть одного из главных мужских гормонов. Благодаря пролактину стимулируется образование и дальнейшее развитие сперматозоидов. Таким образом, данный гормон играет огромную роль в репродуктивной системе мужчины.

Важность гормона очевидна. При его недостаточном либо избыточном количестве могут возникнуть мастопатия, галакторея, ановуляция и бесплодие. Анализы назначаются при циклических болях в молочных железах, аменорее либо олигоменорее, сильном ожирении, дисфункциональных маточных кровотечениях, тяжелом климаксе и перенашивании беременности. Причиной необходимости исследования крови на уровень пролактина могут быть остеопороз, угревая сыпь и снижение мужской потенции.

endocri.ru

когда лучше сдается женщине анализ гормона

Один важнейших гормонов в организме женщины пролактин. Это вещество влияет на детородную функцию, способствует нормальному развитию плода и сохраняет здоровье мамы после рождения ребенка. Для определения концентрации гормона проводится соответствующий тест. Врач определяет, на какой день цикла сдавать пролактин. Для этого существуют свои рекомендации, однако если менструация нерегулярна, выбрать день сдачи анализа довольно сложно.

Показания для исследования

Пролактин влияет на функционирование молочных желез и способствует нормальному течению беременности. Его действие отражается на состоянии организма. При дефиците или избытке гормона нарушается естественный баланс веществ, и появляются негативные последствия. В большинстве случаев гормональный фон исследуется в профилактических целях.

Однако существует ряд показаний и симптомов, когда сдавать анализ на пролактин просто необходимо:

• Частые головные боли, головокружения без видимой причины
• Появление отеков на теле
• Резкие перепады артериального давления
• Тревожные состояния, стресс, депрессия
• Ухудшение зрения
• Бессонница или сонливость
• Частые переломы костей, подозрение на остеопороз
• Увеличение веса без видимых причин, ожирение
• Снижение сексуального влечения
• Подозрение на опухоль гипофиза
• Нерегулярные менструации, задержки цикла и пр.
• Проведения анализа на бесплодие
• Недостаточная выработка грудного молока

Когда сдавать пролактин мужчинам? «Женские» гормоны присутствуют в мужском организме, хоть и в небольшом количестве, и выполняют важные функции. Мужчинам предписывается гормональное обследование при снижении полового влечения, низкой активности сперматозоидов, импотенции, увеличении груди по женскому типу.

Норма гормона

Достоверную информацию о концентрации гормона можно получить, когда пациентка здорова физически и спокойна психологически. Норма вещества зависит от внешних факторов и менструальной фазы. Поэтому для расшифровки результатов важно точно определить, на какой день сдавать пролактин.

Также на результат влияет беременность пациентки, в этом случае показатель существенно возрастает.

• Норма для пролактина беременных пациенток составляет 3,2–318 нг/мл и меняется с развитием плода:
  • 1 триместр: 3,2–43 нг/мл
  • 2 триместр: 13–166 нг/мл
  • 3 триместр: 13–318 нг/мл
• После родов у кормящих мам показатель превышает 100 нг/мл и постепенно снижается до обычной величины
• Содержание пролактина у мужчин в норме 2,5–17 нг/мл

Для женщин не находящихся в процессе беременности и не кормящих нормальный уровень гормона составляет 4,5–49 нг/мл. Содержание гормона меняется в зависимости от дня менструального цикла. От того в какой день был сдан образец крови, зависит расшифровка результат анализа. Как правило, биоматериал принято сдавать на 3-5 или 23-26 день после начала месячных при регулярных менструациях с циклом 29 дней. В ином случае врач может назначить другое время для исследования крови на концентрацию гормона.

Как пройти обследование правильно

Что представляет собой гормон пролактин и когда сдавать анализы для определения его уровня лучше узнать заранее. В зависимости от симптомов и показаний, врач выбирает день, когда лучше сдавать анализ. В некоторых случаях назначается несколько тестов. Перед сдачей крови следует хорошо подготовиться. Сдавать кровь рекомендуется натощак, спустя 3 часа после ночного сна. Перед анализом нельзя принимать пищу или напитки, даже утренний чай или кофе. Допускается только чистая негазированная вода. Это обычные требования перед сдачей венозной крови для исследования.

Для гормонального обследования есть и другие условия.

• За сутки до того, как сдается кровь на пролактин, исключается интимная близость. Сексуальный контакт накануне сдачи образца крови может поднять концентрацию пролактина в крови в 2-3 раза, результат исследования будет недействительным.
• Нельзя подвергать организм физическим перегрузкам. Перед исследованием не посещают спортзал, не проводят тренировки и выполняют тяжелую физическую работу.
• Исключаются стрессовые факторы как отрицательные, так и положительные. Следует избегать ситуаций, которые могут вызвать сильный стресс, переживания и пр.
• Накануне анализа нельзя переохлаждать или перегревать организм. Лучше воздержаться от продолжительных горячих ванн, посещения сауны, солярия и пр.
• За 1-2 недели до анализа прекращают прием лекарственных препаратов. Некоторые средства прекращают принимать за 2-3 дня до забора крови по рекомендации лечащего врача. Также исключаются любые алкогольные напитки.
• Перед анализом не рекомендуется проходить другие процедуры (рентгенография, капельницы, УЗИ и пр.).

Продолжительность исследования занимает от 1 до нескольких дней, в зависимости от загрузки лаборатории. Норма и метод исследования образца, как правило, указывается на бланке с результатом анализа. При расшифровке полученных данных учитываются все факторы. Сомнительный результат является поводом для повторной сдачи крови на пролактин.

Отклонения от нормы

Иногда анализ на пролактин проводится в комплексе другими показателями. Прогестерон особенно важен для будущих мам, именно этот гормон оказывает влияние на выработку молока и приостанавливает процесс овуляции во время кормления. В норме у молодой мамы грудное молоко появляется только после родов.

Если появляются выделения из груди раньше или наблюдается недостаток молока для кормления новорожденного, возможно нарушение гормонального фона.

Превышение допустимой нормы может иметь серьезные причины. Это и поражения головного мозга, и развитие опухолей, и другие тяжелые болезни. Возможен поликистоз яичников, цирроз, воспаления печени и почек, аутоиммунные заболевания и пр. При обнаружении серьезных отклонений от нормы врач назначает дополнительные обследования. На основе одного анализа на уровень пролактина невозможно поставить точный диагноз. При высоком количестве гормона назначается исследование концентрации других гормонов, томография, гинекологический осмотр и пр. Назначение диагностических процедур также зависит от симптомов, которые сопровождают нарушение гормонального фона.

Если лечащий врач говорит, что нужно сдавать анализы на гормоны, в том числе на пролактин, не стоит спешить с выводами. Этот показатель обязательно приходиться проверять при планировании беременности в качестве профилактики возможных осложнений. Соблюдение принятой нормы также может носить индивидуальный характер. Незначительные колебания гормона корректируются при помощи правильного питания и здорового образа жизни.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert

когда сдавать пролактин и прогестерон, ответы врачей, консультация

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Давайте разбираться по порядку. Я бы советовал проверить щитовидную железу – сдать кровь на только на ТТГ, но и Т3, Т4, АТ к ТПО, АТ к ТГ и пройти УЗД ЩЖ. Дексаметазон Вы принимали в какой дозе и начиная с какого периода? Мужу сдавать спермограмму и НВА-тест (на выявление ДНК-фрагментации) нет смысла, т.к. Вы беременеете без проблем.
По той же причине нет надобности в гистероскопии, при наличии патологии в полости матки (полипы и т.п.) Вы бы не беременели. Лишний раз вмешиваться в полость матки не нужно. У Вас проблема либо гормонального характера, либо иммунологического. В идеале я бы советовал сдать анализ на наличие антител к ХГЧ и прогестерону, однако далеко не каждая лаборатория проводит данные анализы. После наступления беременности какие препараты назначали Вам для поддержки?
Дуфастон принимать можно даже при нормальном уровне прогестерона, однако при отсутствии антител.

Спрашивает Наталия
Спасибо за ответ. Узи щитовидной железы делала-в норме.Гормоны щитовидки все в норме . Дексаметазон принимала по 0,25 мг в день (пол таблетки) 2 месяца до беременности и далее когда уровень нормализовался то во время беременности принимала 0,125 мг в день (до замирания беременности на 7 неделе).
После наступления беременности назначали Вибуркол, дуфастон, прегнил уколы, магне В6.

www.health-ua.org