Каковы возрастные нормы роста у мальчиков и девочек по данным ВОЗ
Нормы роста у детей – данные Всемирной организации здравоохранения
Физическое развитие ребенка – это один из основных показателей, позволяющих определить его потенциальные силы, рано выявить появление различных заболеваний, способных впоследствии нарушить нормальный ход его жизни. В эту категорию входит несколько морфологических признаков, включая и рост. Врачи используют таблицы норм роста и веса у детей для более качественной оценки этого показателя.
Зачем врач измеряет и взвешивает ребенка
Антропометрические данные косвенно показывают то, какое влияние различные внутренние и внешние факторы оказывают на развитие ребенка, в каком состоянии находится его здоровье. Так, недостаточный набор массы тела свидетельствует о:
- неполноценном по количеству и качеству питании,
- наличии рахита,
- анемии,
- состояний иммунодефицита,
- различных эндокринных заболеваниях.
При отставании в росте частой диагностической находкой является сниженная выработка соматотропного гормона – вещества, регулирующего рост и развитие опорно-двигательного аппарата.
Для такого контроля Всемирной организацией здравоохранения в 2006 году обновлены специальные таблицы, указывающие по возрасту нормы роста, веса мальчиков и девочек. В них используются не только четкие цифры, но и границы нормы. Это связано с тем, что многие дети находятся на искусственном вскармливании. Такие малыши набирают вес и растут гораздо быстрее «естественников» и было бы неправильно указывать для этих двух групп одинаковые цифры.
Рост детей происходит неравномерно. В среднем длина тела новорожденного, родившегося в срок и без патологий развития, составляет 48-51,8 см для мальчиков и 47,3-51 см для девочек. Впоследствии в течение первого года жизни дети растут достаточно быстро, набирая в среднем 25 см. Позже темпы роста неуклонно падают. Через несколько лет наступает период равномерного роста, когда ребенок прибавляет по 5-7 см в год.
Существует 1-2 скачка, во время которых скорость прибавки длины тела на 1-2 года резко возрастает. Специалисты связывают это с началом полового созревания. Это нормальный процесс, если он не сопровождается какими-либо признаками неблагополучия в организме — визит к врачу не требуется.
В весе ребенок также набирает в первый год особенно сильно. Начиная со второго года жизни, набор веса происходит медленнее, стабилизируясь к 17-18 годам. Все, что с массой тела и ростом происходит в более старшем возрасте, связано с особенностями жизни человека.
Все показатели, выходящие за указанные ниже границы, считаются отклонением. Каждый подобный случай педиатр должен внимательно изучить, выявить причины отклонения и принять все меры для возвращения здоровья ребенка к нормальному состоянию.
Что делать если ребенок плохо растет
Бывает иногда, что несмотря на правильное и полноценное питание, хороший уход и здоровый образ жизни, ребенок недостаточно набирает в росте или весе. В первую очередь родителям следует избавиться от субъективной оценки. Сайт https://www.dobrobut.com/ рекомендует не нервничать заранее, а обратиться к специалисту-педиатру. Тот сравнит полученные при измерении показатели с таблицами норм прибавки веса и роста и оценит ситуацию.
Если выяснится, что ребенок действительно отстает в физическом развитии, педиатр должен будет изучить анамнез, выяснить все про режим дня и рацион питания (может понадобиться консультация диетолога), смотреть ребенка и назначить определенные диагностические манипуляции.
Самой частой причиной задержки роста является позднее половое созревание. Ребенок должен наблюдаться у врача, пока гормональные процессы не запустятся в полную силу. Возможна и эндокринная задержка роста, тогда эндокринолог выявит нехватку определенных гормонов и назначит соответствующее лечение. В случае неадекватного возрасту и уровню физической активности питания родители получат рекомендации, как изменить рацион ребенка. Наконец, возможно просто мальчику или девочке не суждено стать высокими в силу наследственных особенностей (родители сами низкорослые).
Практически всегда у задержки роста есть причины, и почти все они могут быть устранены. Достаточно лишь вовремя обратиться к знающему специалисту.
Нормы роста у мальчиков
Ниже приведены детальные данные по нормам, указанные в сантиметрах
Нормы роста у девочек
Приведенные ниже данные показывают пределы нормального роста для девочек. Цифры указаны в сантиметрах
сколько весит ребенок в 2 года?
Ребенку 2 года. Что он умеет делать?
Перешагивает через несколько препятствий чередующимся шагом, удерживает равновесие при ходьбе по доске, лежащей на полу. В подвижные игры для детей 2 лет можно включать прыжки, бег, бросание мяча и скатывание его с горки.
В два года ребенок умеет подниматься и спускаться по лестнице детской горки. Меняет темп: ходьбу на бег. Бегает семенящим шагом. Подпрыгивает. Может удерживать мяч одной или двумя руками и бросать мяч в горизонтальную цель. Малыш может ловить мяч с близкого расстояния и самостоятельно скатывать мяч с горки.
Рост и вес ребенка 2 лет
Таблица роста и веса ребенка в 2 года по данным отечественных педиатров
2 года | Нижняя граница | Верхняя граница |
Вес мальчиков, кг | 11,0 | 14,5 |
Вес девочек, кг | 10,8 | 14,0 |
Рост мальчиков, см | 83,5 | 93,0 |
Рост девочек, см | 84,0 | 90,4 |
47,6 | 50,9 | |
Окружность головы девочек, см | 46,6 | 50,0 |
Окружность груди мальчиков, см | 48,4 | 54,7 |
Окружность груди девочек, см | 48,5 | 54,0 |
Таблица веса и роста детей в два года по данным ВОЗ
2 года | Нижняя граница | Верхняя граница |
Вес мальчиков, кг | 9,7 | 15,3 |
Вес девочек, кг | 9,0 | |
Рост мальчиков, см | 81,7 | 93,9 |
Рост девочек, см | 80,0 | 92,9 |
Окружность головы мальчиков, см | 45,5 | 51,0 |
Окружность головы девочек, см | 44,4 | 50,0 |
Бытовые навыки детей 2 лет
В два года большинство детей уже ест аккуратно, не обливаясь. Ребенок может самостоятельно умываться: при умывании трет ладони, часть лица, вытирается с помощью взрослого.
Самостоятельно одевается (натягивает носочки, шапку, обувь (с небольшой помощью взрослого)). Частично раздевается.
К 2 годам обычно завершается освоение горшка. Малыш просится словами или знаками, некоторые сами снимают штанишки. Горшок используется по назначению для больших и маленьких дел.
Познавательное развитие ребенка в 2 года: какие задания может выполнять ребенок?
Отличие предметов по форме, величине, цвету:
- Ребенок 2 лет соотносит конфигурацию объемной геометрической фигуры с плоскостным изображением; накладывает на образец (раскладывает вкладыши разной величины или формы в аналогичные отверстия на доске).
- Ориентируется в трех и более контрастных величинах (собирает трехместную матрешку и другие вкладыши после показа).
- Собирает пирамидку по убыванию размера из четырех (пяти) колец контрастных величин (после показа).
- Ориентируется в трех-четырех цветах; некоторые называет; подбирает к образцу.
- Начинает распознавать вес, фактуру, температуру предметов (тяжелый, легкий, мягкий, твердый, холодный, теплый).
- Двухлетний ребенок в рамках листа проводит вертикальные, горизонтальные, округлые, короткие и длинные линии. Называет то, что рисует.
Игровые действия (сюжетно-отобразительные) у детей 2 лет: во что умеют играть двухлетки?
- В два года малыш проявляет сообразительность: достает (вылавливает) сачком из воды понравившуюся игрушку.
- Производит несколько последовательных игровых действий или решает сам игровую ситуацию после предъявления игрового материала, находясь в проблемной ситуации (кормит куклу, если рядом посудка; строит гараж, если рядом кубики и машинка). Использует предметы-заместители.
- Ребенок в 2 года выполняет два последовательных сюжетных действия с игрушкой (баюкает, кормит куклу; возит, нагружает машину):
- по просьбе взрослого, без показа,
- по подражанию.
- Подражает действию близкого взрослого (бытовому). «Роль» не берет.
- Сооружает из кубиков знакомые постройки для мелких игрушек (забор, дом, дорожку, стул, диван, стол и др.)
- по просьбе взрослого,
- по образцу,
- самостоятельно.
Развитие ребенка 2 лет позволяет ему играть рядом со сверстниками одинаковыми игрушками.
Как развивается ребенок в 2 года в социальном и эмоциональном плане?
Эмоциональное, активное, деятельное состояние. Обычно ребенок хорошо настроен при самостоятельных умелых действиях, при положительной оценке взрослого. Иногда упрямится, требуя недозволенного, настаивая на своем. Бывает недоволен, отказывается от действия при неудавшейся попытке.
- при нежелании выполнить просьбу взрослого,
- подражая близкому человеку, другому ребенку,
- для привлечения внимания.
- Непослушен, злится при ограничении движений, в ответ на грубый тон взрослого.
- Отказывается от общения (прячется) с незнакомым взрослым.
- Долго плачет при уходе мамы, при испуге, при обиде.
- Улыбается, жестикулирует, заглядывает в глаза, чтобы удержать внимание взрослого или другого ребенка, ожидает похвалы.
- Проявляет яркие эмоции при общении с близкими (мимика, возгласы, движения).
- Улыбается, пользуется эмоционально окрашенной речью при совместных играх с детьми.
- Получает удовольствие от самостоятельно произносимых слогов, слов.
- Эмоционально заинтересован музыкой, пением, малыми фольклорными формами, подвижными играми, отношение к ним дифференцированное (активные движения, раскованность, зачарованность, заторможенность).
- Восторженно относится к развлечениям, в том числе и к играм.
- Проявляет эмоциональную память в знакомых ситуациях.
С интересом смотрит мультфильмы, детские телевизионные передачи.
Эмоционально предвосхищает результаты:
- собственного действия,
- действия взрослого.
Сопереживает, сочувствует плачущему ребенку, пожилому человеку, бережно относится к животным, растениям:
- по примеру взрослого,
- по собственной инициативе (редко).
Эмоционально сдержан, способен подождать немного (после объяснения взрослого). Спокойно относится к указаниям: «Собери игрушки», «это можно», «этого нельзя». Понимает слова: «хорошо», «плохо».
Речевое развитие ребенка 2 лет
Понимание речи:
- Понимает короткий рассказ (без показа действий) о знакомых событиях (о том, что делал на прогулке).
- Отвечает на вопросы об этих событиях. Выполняет до трех поручений (возьми, отнеси, положи). «Жалеет», «помогает» по просьбе взрослого. Знает (показывает) названия деталей лица (губы, зубки, язык, лоб, уши, щеки и др.) и тела (руки, ноги, спина).
Активная речь малыша в 2 года включает в себя до 200-300 разнопроизносимых слов.
- В речи ребенок в 2 года использует предложения из двух-трех слов при общении со взрослыми и детьми, при констатации, в просьбах.
- Фразы не оформлены. Начинает употреблять прилагательные и местоимения, предлоги, наречия. Может называть себя в третьем лице.
- Договаривает четверостишия в знакомых стихах, подпевает.
- В двух-трех предложениях рассказывает, что видит в данный момент.
- Задает вопросы.
- Называет предметы на картинке: по просьбе взрослого или самостоятельно (комментирует).
Облегченные слова заменяет правильными. Дает оценку себе: «хороший», «большой», «красивый». Говорит: «до свидания», «пока», «спасибо», «здравствуйте» в индивидуальном произношении.
Нормы роста и веса мальчика: таблица расчета
Мальчики при рождении весят обычно 3-4 килограмма, а рост их составляет около 50 сантиметров. Обычно они бывают чуть-чуть крупнее девочек. В первые дни жизни большинство детей теряет вес – до 10% от показателей при рождении. Считается, что это следствие шока, который испытывает малыш во время родов. По статистике ВОЗ, мальчики, появившиеся на свет естественным путем и приложенные к груди в первые полчаса — час после рождения теряют в весе меньше и легче адаптируются в новых условиях. Также уменьшает вероятность проблем совместное пребывание в роддоме и кормление малыша по требованию – с молозивом, даже небольшим его количеством, малыш получает множество веществ, необходимых для правильного развития. Обычно потеря веса прекращается уже через два-три дня, но если этого не происходит, ребенка лучше показать врачу – возможно, дело в каком-либо заболевании, или просто не хватает маминого молочка.
К годику масса ребенка достигает 10 — 12 килограмм и более, а рост увеличивается до 80 — 86 сантиметров, в последующие годы, до начала пубертатного ростового скачка в год прибавляется 1. 5 – 2 килограмма и 4-5 сантиметров.
В возрасте 5-7 лет наблюдается так называемый «полу ростовой скачок» — увеличение скорости роста тела. Ребенок избавляется от «малышового» телосложения с короткими ручками и ножками. Окончание полу ростового скачка показывает «филиппинский тест» — ребенок через голову легко дотягивается до верха противоположной ушной раковины или до уровня козелка.
С 7 до 12-13 лет – период самого медленного роста. Отчетливо проявляются различия строения тела. У мальчиков такой отличительной чертой являются более широкий плечевой пояс по сравнению с бедрами.
Начало полового созревания – довольно сложный период. По сравнению со сверстницами, он начинается на год-два позднее, в 12-13 лет. Сначала ускоряется рост конечностей, после – туловища. Это так называемый «пубертатный скачок роста». Рост костей в длину преобладает, мышцы и жировые ткани отстают, отчего появляется впечатление, что ребенок худеет. На время начала полового созревания влияют и тип телосложения и общее здоровье мальчика, поэтому на самом деле диапазон несколько шире – от 11 до 14 лет. Этот период – зона особого внимания. Быстрый рост туловища оттягивает на себя внутренние резервы организма, и, если у ребенка есть какое-либо заболевание, в этот период оно может обостриться. Период бурного роста может вызвать проблемы со стороны сердечно-сосудистой и других систем, не успевающих за ростом мальчика. Так что к любым жалобам на самочувствие ребенка стоит отнестись очень внимательно.
Возраст мальчика | Рост, см. | Вес, кг. |
0мес | 47 — 54 | 3-4 |
1мес | 50-56 | 3. 5-5.4 |
2мес | 53-59 | 4-6 |
3мес | 56-62 | 4.5-7 |
4мес | 58-65 | 5-8 |
5мес | 60-67 | 5. 5-9 |
6мес | 62-70 | 6-9.5 |
7мес | 64-72 | 6.5-10 |
8мес | 66-74 | 7-10.5 |
9мес | 68-77 | 7. 5-11 |
10мес | 69-78 | 8-11.5 |
11мес | 70-79 | 8.2-11.8 |
1год | 71-81 | 8.5-12 |
2года | 82-93 | 10-15 |
3года | 88-104 | 12-17 |
4года | 94-110 | 13. 5-20 |
5лет | 99-117 | 15-23 |
6лет | 105-123 | 16-27 |
7лет | 111-130 | 18-30 |
8лет | 116-137 | 20-35 |
9лет | 121-143 | 21-39 |
10лет | 126-149 | 24-44 |
11лет | 131-156 | 26-51 |
12лет | 136-163 | 28-58 |
13лет | 141-170 | 31-66 |
14лет | 148-176 | 35-73 |
15лет | 154-181 | 39-80 |
16лет | 158-186 | 44-84 |
17лет | 162-188 | 50-87 |
Если рост или вес вашего сына близок крайним параметрам возрастной «вилки», это повод насторожиться. Конечно, все дети разные, кто-то рождается с весом 2.5 кг, а кто-то к году весит 13 – 15. Конечно, рост и вес – это не диагноз. Но есть болезни, которые отличаются снижением или большим набором веса, а некоторые могут влиять и на рост ребенка. Поэтому педиатр вполне может направить мальчика на консультацию к эндокринологу или другим специалистам, чтобы выявить или исключить такие заболевания.
Опубликовать в своем блоге Скопируйте приведенный ниже HTML-код и вставьте его в свой блог: <p><a href=»http://ourboys.ru/height_and_weight» target=»_blank»><strong>Нормы роста и веса мальчика</strong></a></p><p><a href=»http://ourboys.ru/» target=»_blank»>Полный текст статьи на сайте для мам мальчиков OurBoys.ru</a></p>Рост и вес ребенка от рождения по нормам ВОЗ. Таблица полезна каждому родителю | Мой Маленький Малыш
Молодые родители знают, что на каждом приеме у педиатра доктор обязательно измеряет рост и вес малыша.
Эта информация не только говорит о внешних данных, но и может указать на дефекты в развитии и рассказать о возможных заболеваниях.
Существуют определенные антропометрические нормы, по которым можно определить развитие ребенка.
История возникновения показателей роста и весаВ конце 70-х годов 20го века для контроля веса и роста малышей испольовались специальные справочники, которые были созданы центрами национальной медико-санитарной статистики на базе Всемирной организации здравоохранения.
Уже в 1993 году эта же организация изменила нормы, так как по мнению научных сотрудников они уже не раскрывали в полной мере характеристики развития детей.
- Было принято решение снизить нормы на 20% с целью устранения возможных ожирений, перекармливания детей и т.п.
Следующие изменения данных нормального роста и веса были введены уже в 2003 году. Сотрудниками ВОЗ были созданы новые графики и кривые, которые отражали параметры развития малышей по всему миру.
Для их корректной правки были проведены исследования целых групп детей возрастом от 0 до 71 месяца.
Благодаря тому, что в процессе наблюдения участвовали молодые мамы без вредных привычек и кормящие грудью, были установлены стандарты, по которым можно было судить о нормальном развитии и здоровье малышей.
Для чего нужно следить за данными роста и весаСерьезные отклонения от признанных показателей роста и веса малыша могут свидетельствовать о развитии различных болезней.
НАПРИМЕР, если ребенок возрастом менее 1 года при правильном и сбалансированном питании медленно набирает нужный вес, то это может быть начальным признаком болезни рахита, развития анемии или нарушения центральной нервной и эндокринной систем.
Еще одной причиной отсутствия роста является недостаток гормона соматотропина.
Излишний вес ребенка сулит о нарушении работы щитовидной железы или надпочечников, наличии опухоли в мозгу.Рост и вес ребенка до года по данным ВОЗ
Рост и вес ребенка до года по данным ВОЗ
Как вовремя обнаружить проблему- Чтобы лечение началось своевременно, необходимо регулярно посещать врача-педиатра и делать замеры роста и веса ребенка начиная с первых дней после рождения.
- Кроме основных норм, Всемирная организация Здравоохранения также создала и крайние границы показателей, которые говорят о повышенной вероятности наличия того или иного заболевания.
Существуют специальные таблицы расчетов нормального развития ребенка. Эти таблицы находятся в свободном доступе в сети Интернет, их можно найти в специальной литературе для молодых родителей, а также взять у врача-педиатра.
Нормы роста и веса детей до одного года
В первые месяцы после рождения от крохи ждут только одного – чтобы он нормально развивался в соответствии с общепринятыми нормами. Если при сверке с таблицами, разработанными врачами после масштабных вопросов и исследований, рост и вес ребенка до года совпадают, значит родители спокойны – патологий нет. Но должны ли отклонения стать поводом для переживаний?
Зачем контролировать прибавку роста и веса у детей до 1 года?
Малейшие отклонения от общепринятых стандартов у особо беспокойных мам вызывают бурную реакцию. В утешение им можно привести довод, что идеальной норма в прибавке веса и роста не может быть, отклонения возможны в обе стороны. Тем более и врачи могут трактовать данные исходя из индивидуального развития малыша.
По рекомендации ВОЗ, вес и рост ребенка до года необходимо обязательно контролировать, и в случае слишком сильного расхождения в показаниях обратиться за помощью в лечебное учреждение. Для минимизации погрешностей для девочек существуют отдельные параметры, так же как и для мальчиков.
Разработанные стандарты помогают родителям, но дают лишь общую характеристику развития, когда принимаются за норму параметры роста и веса среднестатистического маленького гражданина, который должен иметь определенное развитие к заданному количеству месяцев или лет. Таблицы не помогают определить здоровье малыша, какие-либо неполадки и отклонения в организме, а только фиксируют, как должен расти ребенок месяц за месяцем.
Если прислушаться к выводам ЮНИСЕФ и ВОЗ, то можно узнать, что ими было принято решение о том, что грудное вскармливание – лучшая форма кормления. Особенно это важно до шести месяцев со дня рождения. Так малыш сможет нормально развиваться. Но уже затем естественной пищи недостаточно, требуется постоянный прикорм, и с каждым месяцем ребенок должен знакомиться все с большим количеством продуктов.
Правила эти вступили в силу в 2002 году, а через 4 года ВОЗ официально были провозглашены нормы, в которых указывались рост и вес ребенка до года и старше, но было сделано разделение для мальчиков и девочек, так как их параметры отличаются. Теперь родителям в любой части планеты достаточно открыть таблицу и сверить данные после взвешивания и измерения роста своего ребенка, чтобы выяснить, не появились ли проблемы, связанные со здоровьем или питанием.
Грудное вскармливание – фундамент нормального развития
Необходимость создания новых норм возникла в связи с тем, что было решено, в отличие от прежних, за основу брать биологический аспект – именно грудное вскармливание. В качестве испытуемого был взят такой ребенок, который не имел избыточного веса, и обязательное условие – он должен был находиться на естественном вскармливании. Любой дополнительный прикорм полностью исключен. Так стало возможно проверить рост и вес ребенка по годам, чтобы убедиться, что развитие проходит нормально.
Для статистических данных были задействованы дети до десяти лет, которые находились в благоприятных условиях с грудным вскармливанием или имеющие в старшем возрасте только здоровый рацион питания. Они также были не подвержены инфекционным заболеваниям ввиду крепкого здоровья. Родители детей не имели вредных привычек, а мама во время беременности вела только здоровый образ жизни и не болела.
Вот почему новые данные, которые помещены в таблицы, отличаются от прежних, которые включали и измерения деток, находящихся на вскармливании искусственном. Теперь новые данные, где указаны подробно рост и вес ребенка по годам, содержат немного другие цифры.
Весовые категории малышей
Только что рожденный малыш должен иметь вес:
- Около 2 500 г. Это самый нижний предел, который свидетельствует о том, что рождение произошло в требуемый срок и опасности для жизни нет. Если на свет дитя появилось с меньшим весом или раньше назначенного природой срока, значит случились веские причины подобных отклонений. Например, беременность была с патологиями или многоплодной, произошли непредвиденные внешние обстоятельства.
- От 2 500 до 3000 г. Такие весовые границы немного не достигают идеальных весовых параметров. Этому чаще всего могут быть виной ослабленная иммунная система мамы, ее сильный токсикоз или недостаток полезных веществ и витаминов в женском организме. Также свою роль могут сыграть различия резус-факторов родителей и проблемы с плацентой.
- Для мальчиков 3 500 г и 3 000 г для девочек считаются самыми лучшими показателями. Здесь также допустимы и колебания в обе стороны на 400-450 гр.
- Более 4 000 г. Такое происходит, если ребенок родился позже заданного срока или он не первый, родившийся в семье. Обычно последующие дети на 40-60 г весят больше предыдущих.
Постепенное взросление
Прибавляются рост и вес ребенка до года неравномерно. К концу первого месяца жизни кроха в среднем весит на 600 граммов больше, чем к моменту выписки из роддома, и на три сантиметра длиннее.
К 6 месяцам грудничок обязан набирать по 800 гр. каждые 30 дней. Рост в среднем увеличивается равномерно по месяцам:
- I – 2-3 см;
- II – на 3 см;
- III – 2,5 см;
- IV – 2,5 см;
- V – 2 см;
- VI – 2 см.
Также для ориентира берется показатель роста в 4 месяца. К этому времени грудничок должен весить в два раза больше, чем при появлении на свет.
Спустя 6 месяцев к ребенку врачи предъявляют уже более жесткие требования, так как акцент делается не только на весе и росте, но и на многих других параметрах и норме поведения.
Рост и вес ребенка до года будет прибавляться не так активно, но все же после 6-месячного возраста каждый месяц масса тела должна увеличиваться на 400 г в среднем, а к 10-11 месяцам кроха будет весить уже в три раза больше. В росте он будет прибавлять тоже медленнее — 1,5-2 см. Свой первый день рождения, в год, малыш весит примерно 10 кг, но отклонения в обе стороны допустимы до 1 кг.
Более подробные данные по нормам представлены в таблицах, взятых с официального сайта Всемирной организации здравоохранения.
Таблица нормы роста для девочек ниже.
Здесь вы можете посмотреть нормы веса для девочек.
В этой таблице указаны нормы роста для мальчика.
А здесь вы можете посмотреть нормы веса для мальчиков.
Погрешность в измерениях
Случается, что рост и вес ребенка до года не совпадают с теми, которые указаны в таблице, но малыш развивается нормально и визуально по всем критериям правильно набирает вес. Причиной этого нередко является простое объяснение — родители не совсем правильно взвешивают или измеряют ребенка. Решающими факторами могут оказаться:
- Пеленки. В прошлый раз они были более плотные, весили гораздо больше, а через месяц было тепло, и пеленки заменили на легкие.
- Сползание ребенка на ростомере или он поджимает ножки. Но при этом даже небольшая погрешность может значительно изменить данные.
Для того чтобы правильно производить измерения, нужно малыша положить, но только на ровную твердую поверхность, распрямить ножки, тогда результат будет совпадать с истинными параметрами. Лучше, если одежды не будет никакой, так как даже подгузник может немного приподнять часть тела, а потому данные будут искажены.
В таблицах ВОЗ отображены вес, рост ребенка по месяцам до года в колонках, где имеются количественные границы. Средний показатель – это интервалы от 25 до 75 процентов.
Детские весы
Чтобы всегда знать, как дитя набирает вес, следует приобрести специальные весы, но такие, в которых чашка для взвешивания потенциально не будет доставлять неудобства. Прежде чем укладывать малыша, необходимо постелить на весы пеленку, но вес ее необходимо затем вычеркнуть. Положить малыша следует так, чтобы вес распределился равномерно. Определять массу можно только после того, как стрелка перестанет колебаться.
Желательно нормы роста и веса детей до года фиксировать в журнал. Это один из самых надежных способов всегда знать, как развивается ребенок. Не следует волноваться, если данные таблицы, где выведены данные среднестатистические, не совсем совпадают с только что полученными, но если собственные цифры веса и роста малыша разнятся значительно, есть повод посетить врача для получения консультации.
Причины отставания от стандартов
Рост и вес детей от 0 до года может отставать от общепринятых норм по ряду причин. Из их них можно выделить несколько самых распространенных:
- Малыш заболел. Если это случилось, аппетит пропадает слишком стремительно, а отказ от очередной порции молока сопровождается типичными для болезни симптомами. Это может быть повышенная температура, высыпания на коже, жидкий стул.
- Заниженный уровень энергозатрат. Редкие прогулки, в результате чего доступ свежего воздуха ограничен, а также маленькая активность приводят к снижению аппетита, тогда от нормы рост и вес детей до года могут отставать.
- Кормление по режиму. Этот способ более приемлем для мамы. Но ребенок, если захотел поесть, не понимает, что он должен ждать несколько часов, в итоге начинает капризничать. Ученые доказали, что долгий перерыв в кормлении ухудшает качество молока.
- У мамы неправильная поза во время кормления. Ребенку неудобно захватывать сосок.
- Ограниченный срок сосания. Многие мамы, боясь, что ребенок переедает, сами прекращают процесс кормления. Но все же следует дождаться, пока малыш решит прекратить сосание, к тому же его нельзя обделять очень питательным задним молочком.
- Слишком эмоциональный малыш может долго отказываться от еды, если неожиданно существенно изменилась обстановка вокруг него, возникли новые люди, вызывающие тревогу.
Заключение
Необходимость постепенно набирать вес и рост ребенку до года – мальчику и девочке – обусловлена биологическим строением организма. Попутно дети должны приобретать все навыки, которые будут необходимы в жизни. То есть развиваться не только физически, но и умственно. Эта гармония обеспечит ребенка всем необходимым на долгие годы вперед.
App Store: Трекер Роста Ребенка
Запишите несколько измерений веса, роста и окружности головы детей и используйте их для создания диаграмм роста от рождения до 20 лет.
Прогнозируйте рост с помощью функции прогнозирования свободного роста. Все процентили и Z-баллы рассчитываются с использованием высокоточного метода LMS.
Содержит карты ВОЗ, CDC, недоношенных и комбинированные (ВОЗ-CDC, недоношенные-ВОЗ), а также десятки диаграмм для конкретных стран, доступных с обновлением версии Pro.
Легко экспортируйте и импортируйте данные с помощью файлов CSV или используйте встроенное облачное резервное копирование для синхронизации данных между устройствами и обмена ими с другими пользователями.
Посетите нашу веб-страницу, чтобы получить ответы на часто задаваемые вопросы, видео-руководство пользователя, подробную информацию о процентилях, импорте/экспорте CSV и многом другом.
Функции:
* Поддерживает смешивание единиц измерения фунтов, унций, футов, дюймов, г, кг и см
* Записывайте измерения для неограниченного количества детей (локальное хранилище) или до четырех детей с облачным резервным копированием
* Дополнительное облачное резервное копирование для синхронизации между устройствами или позволяет делиться с другими пользователями
* Графики зависимости возраста от веса, возраста от роста, возраста относительно окружности головы, возраста и ИМТ и веса от роста
* Показать процентили или Z-баллы в диаграммах и таблицах
* Настройте диаграмму с помощью разных цветов линий
* Комбинированные диаграммы позволяют использовать одну диаграмму для общих точек перехода (Preterm-WHO, WHO-CDC)
* Прогнозируйте рост детей до полной кривой
* Отображение процентилей с использованием реального возраста (на основе даты рождения) или скорректированного возраста (на основе срока родов) для недоношенных детей
* Сравните несколько детей на одном участке
* Щелкайте по точкам на диаграммах, чтобы увидеть точные процентили или легко создать таблицу процентилей для всех измерений
* Легко делитесь или сохраняйте изображения диаграмм или отчеты в формате PDF (PDF-файлы только в версии Pro)
* Экспорт и импорт измерений в файлы CSV
* Настройте дочерний список с фотографией каждого ребенка
Это приложение не ставит диагноз и не заменяет консультацию квалифицированного медицинского работника. Если у вас есть медицинские опасения по поводу вашего ребенка, не игнорируйте и не откладывайте их обсуждение с квалифицированным медицинским работником.
нормы веса и роста — 17 ответов
Девочки,так как наша педиатр съела мне весь мозг с тем,что у нас маленькие прибавки веса,и детя нужно докармливать смесью(сама я в этом не вижу необходимости,доченька не голодная,молока у меня достаточно),делюсь с вами таблицей и калькулятором норм.
Нормы роста и веса ребенка женского пола до года следующие:
1 месяц – 47,8 — 59,5 см; 2,7 – 6,2 кг
2 месяца – 51,0 – 63,2 см; 3,4 – 7,5 кг
3 месяца – 53,5 – 66,1 см; 4,0 – 8,5 кг
4 месяца – 55,6 – 68,6 см; 4,4 – 9,3 кг
5 месяцев – 57,4 – 70,7 см; 4,8 – 10,0 кг
6 месяцев – 58,9 – 72,5 см; 5,1 – 10,6 кг
7 месяцев – 60,3 – 74,2 см; 5,3 – 11,1 кг
8 месяцев – 61,7 – 75,8 см; 5,6 – 11,6 кг
9 месяцев – 62,9 – 77,4 см; 5,8 – 12,0 кг
10 месяцев – 64,1 – 78,9 см; 5,9 – 12,4 кг
11 месяцев – 65,2 – 80,3 см; 6,1 – 12,8 кг
12 месяцев – 66, 3 – 81,7 см; 6,3 – 13,1 кг
Теперь что касается мальчиков: нормы веса и роста ребенка мужского пола от 1 до 12 месяцев следующие:
1 месяц – 48,9 — 60,6 см; 2,9 – 6,6 кг
2 месяца – 52,4 – 64,4 см; 3,8 – 8,0 кг
3 месяца – 55,3 – 67,6 см; 4,4 – 9,0 кг
4 месяца – 57,6 – 70,1 см; 4,9 – 9,7 кг
5 месяцев – 59,6 – 72,2 см; 5,3 – 10,4 кг
6 месяцев – 61,2 – 74,0 см; 5,7 – 10,9 кг
7 месяцев – 62,7 – 75,7 см; 5,9 – 11,4 кг
8 месяцев – 64,0 – 77,2 см; 6,2 – 11,9 кг
9 месяцев – 65,2 – 78,7 см; 6,4 – 12,3 кг
10 месяцев – 66,4 – 80,1 см; 6,6 – 12,7 кг
11 месяцев – 67,6 – 81,5 см; 6,8 – 13,0 кг
12 месяцев – 68, 6 – 82,9 см; 6,9 – 13,3 кг
Данные нормы веса и роста ребенка демонстрируют нормальное развитие детей. Указанные в данной статье нормы антропометрических данных являются предельными, и если у вашего малыша рост или вес не укладывается в данные рамки, это может быть сигналом того, что имеются какие-то отклонения в физическом развитии ребенка, и этим вопросом необходимо заняться очень серьезно.
и калькулятор веса и роста ребенка
Рост и ваш ребенок от 4 до 5 лет (для родителей)
Дети в этом возрасте все еще очень физически развиты, но они учатся более целенаправленно и менее беспокойно, чем когда они были моложе. Эти дети обычно набирают около 4–5 фунтов (2 кг) и вырастают примерно на 2–3 дюйма (5–8 сантиметров) в год. В среднем 4-летний ребенок весит около 40 фунтов и имеет рост около 40 дюймов.
Дошкольники все еще развивают и совершенствуют свои навыки крупной моторики (использование рук и ног для движения и игры), а также свои навыки мелкой моторики (работа над декоративно-прикладным искусством и головоломками).К этому возрасту дети обычно могут прыгать на одной ноге и учатся прыгать.
Игра становится все более творческой и важной частью роста и развития детей. Поэтому важно, чтобы у них было время для творческой игры — в одиночестве или с друзьями — будь то рисование картинок, игра в дом или игра в роли.
Несмотря на то, что дети бывают разных форм и размеров, здоровый ребенок должен продолжать расти в обычном темпе. Чтобы следить за физическим развитием, врач будет взвешивать и измерять вашего ребенка при регулярных осмотрах, а затем наносить результаты на стандартную диаграмму роста, чтобы отслеживать их с течением времени и сравнивать с результатами других детей того же возраста и пола.
Помощь вашему ребенку расти
Нормальный рост, которому способствуют хорошее питание, достаточный сон и регулярные физические упражнения, является одним из лучших показателей общего состояния здоровья ребенка. Но модель роста вашего ребенка во многом определяется генетикой. Заставляя детей есть больше пищи или больше рекомендуемого количества витаминов, минералов или других питательных веществ, они не сделают их выше. А переедание может привести к чрезмерному набору веса.
Дошкольники могут быть привередливыми в еде, но важно продолжать предлагать разнообразные продукты.Кроме того, дошкольники должны получать не менее 60 минут физической активности каждый день. Дети в этом возрасте от природы активны, поэтому поощряйте эту активность и обеспечьте безопасную среду для исследований.
В кабинете врача
Существует широкий диапазон «нормального» роста и веса. Например, у более низких родителей обычно рождаются более низкие дети, тогда как у более высоких родителей, как правило, более высокие дети.
Вы можете беспокоиться, если ваш ребенок не такой высокий, как его или ее сверстники. Но более важный вопрос заключается в том, продолжает ли ваш ребенок расти с нормальной скоростью.Если, например, темпы роста вашего ребенка были нормальными, но в последнее время замедлились, врач может проследить рост в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть, является ли это возможной проблемой со здоровьем или просто отклонением от нормы.
Возможно, вас беспокоит, что ваш ребенок слишком мал. Большинство детей очень низкого роста — на уровне или ниже 5-го процентиля на диаграмме роста — обычно следуют одному из двух нормальных вариантов модели роста:
- Семейная (генетическая) низкорослость. Это когда дети наследуют гены низкого роста, но растут с нормальной скоростью, достигают половой зрелости в среднем возрасте и достигают окончательного взрослого роста, аналогичного росту их родителей.
- Конституциональная задержка роста: это когда дети растут с нормальной скоростью, но меньше своих сверстников, позже достигают половой зрелости и продолжают расти после того, как их сверстники остановились, таким образом обычно достигая нормального взрослого роста.
Но медицинские состояния, такие как гипотиреоз, также могут повлиять на рост ребенка, поэтому, если вас что-то беспокоит, поговорите со своим врачом.
Здоровый вес детей по возрасту
Каждый ребенок растет и набирает вес с разной скоростью.
По данным Центров по контролю за заболеваниями, почти 17 процентов детей в возрасте от 2 до 19 лет в Соединенных Штатах страдают ожирением. Помощь ребенку в достижении и поддержании здорового веса является важной задачей для любого родителя или опекуна. Помните, что все дети разного размера и растут с разной скоростью. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, поговорите со своим педиатром или поставщиком медицинских услуг.
Средний вес младенца составляет от 5 1/2 до 9 1/2 фунтов. Младенцы обычно теряют от 5 до 10 процентов массы тела в течение первой недели жизни, но должны начать набирать вес после второй недели.Младенцы растут с огромной скоростью и к четырем-шести месяцам обычно удваивают свой вес при рождении. Всплески роста могут происходить на второй неделе и где-то между третьей и шестой неделей. Вы можете заметить, что во время этих всплесков роста ваш ребенок более голоден. Кормите ее чаще, чтобы удовлетворить ее потребности в дополнительных калориях. Младенец обычно утраивает свой вес при рождении к тому времени, когда ему исполняется 1 год. Средний годовалый мальчик весит от 19 до 27 фунтов. Средняя годовалая девочка весит от 17 1/2 до 25 фунтов.
Малыши и дошкольники
В возрасте от 1 до 5 лет ваш ребенок обычно набирает около 10 фунтов, 5 фунтов в возрасте от 1 до 2 лет и оставшиеся 5 фунтов в возрасте от 2 до 5 лет. Средний двухлетний ребенок весит от 22 до 33 фунтов. Средний 4-летний весит от 28 до 44 фунтов. Вы можете заметить, что у вашего дошкольника снижается аппетит или он становится разборчивым в еде. Это нормальные фазы, и снижение аппетита может быть признаком замедления роста.Продолжайте предлагать здоровую пищу для еды и перекусов, и не беспокойтесь, если ваш дошкольник иногда отказывается от еды или не может наесться в другие дни.
Большинство поставщиков медицинских услуг будут использовать либо диаграмму ИМТ, либо диаграмму роста для измерения веса вашего ребенка. ИМТ, или индекс массы тела, — это расчет, основанный на весе и росте вашего ребенка, который измеряет жировые отложения. CDC имеет четыре категории весового статуса, основанные на процентилях ИМТ. ИМТ между 5-м и 85-м процентилем считается нормальным весом.Если вес вашего ребенка ниже 5-го процентиля, он считается недостаточным. Если она находится между 85-м и 95-м процентилем, считается, что у нее избыточный вес, а 95-й процентиль или выше — ожирение. В Интернете доступны калькуляторы для определения ИМТ вашего ребенка.
Графики ростатакже можно использовать для определения веса вашего ребенка. Ваш ребенок должен оставаться примерно в том же процентиле на диаграмме роста, когда он становится старше. Большинство детей в возрасте от 2 до 10 лет растут с довольно стабильной скоростью.Согласно диаграммам роста CDC, 5-летние дети должны весить от 34 до 52 фунтов, 7-летние — от 40 до 66 фунтов, а 10-летние — от 54 до 105 фунтов.
Где-то в возрасте от 9 до 15 лет ваш ребенок испытает очередной скачок роста. В этом возрасте скачок роста является признаком полового созревания. Это может длиться от двух до пяти лет. Обычно к тому времени, когда девочке исполняется 15 лет, а мальчику 16 или 17 лет, они достигают своего взрослого роста. Здоровый вес вашего подростка зависит от его роста и от того, когда происходит всплеск роста.Наблюдение за его ИМТ в эти годы — лучший способ определить, нормальный ли у него вес. Согласно диаграммам роста CDC, в среднем 12-летний ребенок весит от 66 до 130 фунтов. Пятнадцатилетние мальчики обычно весят от 94 до 174 фунтов, а 15-летние девочки — от 90 до 168 фунтов. Здоровый вес для 18-летнего мальчика составляет от 116 до 204 фунтов, а здоровый вес для 18-летней девушки составляет от 100 до 178 фунтов.
Внешний вид и рост: ваш двухлетний ребенок
Хотя темпы роста вашего малыша замедлятся между вторым и третьим днями рождения, тем не менее, он продолжит свое замечательное физическое превращение из младенца в ребенка.Наиболее драматические изменения произойдут в пропорциях его тела. В младенчестве у него была относительно большая голова и короткие ноги и руки; теперь рост его головы замедлится: с 3/4 дюйма (2 см) только на втором году жизни до 3/4–1 1/4 дюйма (2–3 см) в течение следующих десяти лет. В то же время его рост будет увеличиваться, прежде всего потому, что его ноги и, в некоторой степени, остальные части тела будут быстро расти. При таких изменениях темпов роста его тело и ноги будут выглядеть гораздо более пропорциональными.
Детский жир, который, казалось, делал вашего младенца таким ласковым в первые месяцы жизни, постепенно исчезнет в эти дошкольные годы. Процент жира, достигший пика в возрасте одного года, неуклонно снижается примерно до половины этого показателя к пятому дню рождения. Обратите внимание, как его руки и бедра стали более стройными, а лицо менее круглым. Исчезнут даже жировые отложения под арками, которые до сих пор создавали впечатление плоскостопия.
Его поза также изменится за это время.Его пухлый, детский вид в детстве был частично из-за его осанки, особенно его выступающего живота и изгибающейся внутрь нижней части спины. Но по мере того, как его мышечный тонус улучшается, а осанка становится более прямой, он становится более вытянутым, стройным и сильным.
Хотя сейчас это будет происходить медленнее, ваш ребенок продолжит стабильно расти. Дошкольники растут в среднем на 2 1/2 дюйма (6 см) в год и набирают около 4 фунтов (2 кг) каждый год. Отметьте рост и вес вашего ребенка на графиках роста, чтобы сравнить темпы его роста со средними показателями для этого возраста.Если вы заметите резкое замедление роста, обсудите это со своим педиатром. Она, вероятно, скажет вам, что не нужно слишком беспокоиться, поскольку некоторые здоровые дети могут просто не расти так быстро в течение второго и третьего года жизни, как их товарищи по играм.
Реже такая пауза в росте в детском или дошкольном возрасте может сигнализировать о чем-то другом — возможно, о хронической проблеме со здоровьем, такой как заболевание почек или печени, или о рецидивирующей инфекции. В редких случаях медленный рост может быть связан с нарушением функции одной из гормональных желез или желудочно-кишечными осложнениями некоторых хронических заболеваний. Ваш педиатр примет все это во внимание, когда будет осматривать вашего ребенка.
В возрасте двух лет не удивляйтесь, если ваш ребенок ест меньше, чем вы думаете. В это время детям нужно меньше калорий, потому что они растут медленнее. Но даже несмотря на то, что он ест меньше, он все равно может хорошо питаться, если вы предоставляете ему разнообразные здоровые продукты. Поощряйте здоровые закуски и начните формировать здоровые привычки в еде. В то же время, если он кажется чрезмерно озабоченным едой и набирает лишний вес, поговорите со своим педиатром о том, как помочь ему справиться с весом.Раннее пищевое поведение может влиять на риск ожирения на протяжении всей жизни, поэтому контроль веса вашего ребенка в детстве так же важен, как и на любом этапе жизни.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Развитие ребенка: вехи, возраст и этапы
Понимание изменяющихся вех роста и развития вашего ребенка является важной частью воспитания.По мере того, как младенцы и дети проходят ряд стадий роста, они могут столкнуться с общими физическими или эмоциональными проблемами. Педиатрические эксперты CHOC создали серию руководств по возрасту и стадии, чтобы вы могли лучше понять, через что проходит ваш ребенок, и выявить любые проблемы на этом пути.
Рост и развитие включают не только физические изменения, происходящие в период от младенчества до подросткового возраста, но также и некоторые изменения в эмоциях, личности, поведении, мышлении и речи, которые развиваются у детей по мере того, как они начинают понимать окружающий их мир и взаимодействовать с ним.Такие навыки, как умение сделать первый шаг или впервые улыбнуться, называются вехами развития.
Дети достигают вех в том, как они играют, учатся, говорят, действуют и двигаются. Все дети развиваются в своем собственном темпе, но эти вехи дают вам общее представление об изменениях, которых следует ожидать по мере роста вашего ребенка.
Вехи развития можно разделить на следующие категории:
Дети растут в своем собственном темпе. Среди детей существует широкий диапазон здоровых форм и размеров.Генетика, пол, питание, физическая активность, проблемы со здоровьем, окружающая среда и гормоны — все это играет роль в росте и весе ребенка, и многие из них могут широко варьироваться от семьи к семье.
Врачи рассматривают диаграммы роста наряду с общим самочувствием ребенка, окружающей средой и генетическим фоном. Врач вашего ребенка также может рассмотреть:
- Достигает ли ребенок других этапов развития?
- Есть ли другие признаки того, что ребенок нездоров?
- Какой рост и вес у родителей, братьев и сестер ребенка?
- Ребенок родился недоношенным?
- У ребенка началось половое созревание раньше или позже среднего?
№Девочки и мальчики измеряются по разным графикам роста, поскольку они растут по разным схемам и с разной скоростью. Один набор карт используется для младенцев от рождения до 36 месяцев. Другой набор предназначен для детей и подростков в возрасте от 2 до 20 лет. Кроме того, для детей с определенными заболеваниями, такими как синдром Дауна, или детей, родившихся раньше срока, можно использовать специальные графики роста.
Наблюдение за графиками роста может помочь вам или врачу вашего ребенка выявить любые потенциальные проблемы роста. Вот некоторые шаблоны, на которые следует обратить внимание:
.- Когда процентиль веса или роста ребенка отличается от шаблона, которому он следовал.Например: если рост и вес находились на линии 60-го процентиля, пока ребенку не исполнилось 5 лет, а затем рост падает до 30-го процентиля в возрасте 6 лет, это может свидетельствовать о проблеме роста, потому что ребенок не следует своим или свой обычный рост. Но изменение процентилей не всегда означает наличие проблемы. У многих детей могут наблюдаться изменения в процентилях роста на некоторых этапах развития, когда нормально, что темпы роста больше варьируются от ребенка к ребенку. Это особенно часто встречается в младенчестве и в период полового созревания.
- Если прогресс роста ребенка сильно отличается от того, что ожидается при расчете его или ее среднего роста.
- При аномально низком или высоком индексе массы тела (ИМТ 85%).
Графики роста являются полезным инструментом, но важно знать, что они не дают полной картины развития или общего состояния здоровья вашего ребенка. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу роста вашего ребенка или графиков роста, поговорите со своим педиатром.
Отзыв от Dr.Мэри Чой, Seaview Pediatrics, CHOC Primary Care – июнь 2021 г.
Узнайте ИМТ вашего ребенка, введя вес и рост — здоровый вес, избыточный вес, дети с ожирением
ИСТОЧНИКИ:
CDC: «Об ИМТ для детей и подростков», «Избыточный вес и ожирение: последствия для здоровья», «Советы для родителей — идеи, которые помогут детям поддерживать здоровый вес».
Педиатрия. «Профилактика избыточного веса и ожирения у детей», «Полезность индекса массы тела в качестве меры ожирения у детей и подростков: различия в зависимости от расы и пола», «Действительность ИМТ как индикатора ожирения и риска среди детей, «Рекомендации экспертного комитета по профилактике, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у детей и подростков: краткий отчет», «Клинический отчет — выявление и лечение расстройств пищевого поведения у детей и подростков», «Связь между избыточным весом и ожирением и агрессивным поведением». у детей школьного возраста.
Дэн Киршенбаум, доктор философии, ABPP, вице-президент по клиническим услугам, Wellspring — подразделение CRC Health; директор Центра поведенческой медицины и спортивной психологии; профессор психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Северо-Западного университета.
Американская академия педиатрии: Справочник по питанию для детей, «Профилактика и лечение избыточного веса и ожирения у детей», «Роль педиатра в первичной профилактике ожирения», «Руководство для родителей по детскому ожирению: дорожная карта к здоровью», « Что происходит с моим телом?» «Возраст и этапы подросткового возраста.
Институт Эллин Саттер: «Отделение Эллин Саттер по вопросам кормления».
Американская академия детской и подростковой психиатрии: «Ожирение у детей и подростков».
Американская кардиологическая ассоциация: «Физическая активность и дети».
Клиническая педиатрия. «Восприятие и предпочтения родителей относительно здорового веса в отношении консультирования по вопросам ожирения у дошкольников: важны педиатры».
Healthy Children.org: «Физическое развитие детей школьного возраста.
USDA: «Продовольственная безопасность в США».
KidsHealth: «Задержка развития».
Информационная сеть по контролю веса: «Помощь вашему ребенку с избыточным весом».
Американский журнал клинического питания. «Прогнозирование избыточного веса и ожирения во взрослом возрасте по значениям индекса массы тела в детстве и подростковом возрасте».
Американский совет по наркологическому просвещению: «Признаки и симптомы употребления наркотиков».
Американская академия детской и подростковой психиатрии: «Подростки: алкоголь и другие наркотики», «Депрессивный ребенок.
Американский журнал клинического питания. «Пятилетняя заболеваемость ожирением в переходный период между подростковым возрастом и взрослой жизнью: Национальное лонгитюдное исследование здоровья подростков».
Проблемы с графиками роста
Но родители изо всех сил пытаются осознать эту реальность. Они думают, что если ребенок достигает определенного процентиля один или два раза, это судьба. Они думают, если их ребенок идет вверх или вниз, это проблема. Часто это не так.
Откуда мы это знаем? Мои коллеги и я опубликовали исследование в 2014 году, в котором мы использовали наши местные медицинские записи для построения графика роста и веса почти 10 000 детей в течение их первого года жизни.Помните, что эксперты составляют графики роста, измеряя множество детей разного возраста в один момент времени, а затем нанося эти измерения на кривые. Наша команда, с другой стороны, наблюдала за одними и теми же детьми в течение нескольких периодов их первого года жизни, чтобы увидеть, как изменились их измерения и процентили.
Мы обнаружили, что они повсюду. От рождения до 12 месяцев около двух третей детей упали по крайней мере на одну процентильную линию по отношению к весу (это означает, что они перешли, например, с 10-го на пятый процентиль или с 90-го на 75-й).Более трети опустились как минимум на две строчки. И из всей группы более 30 процентов снизились как минимум на две строчки за шестимесячный период, что соответствует клиническому определению «задержки в развитии».
Тем не менее, почти никто из этих детей не «отказался в развитии». Большинство просто росло с разной скоростью. К концу годичного периода исследования только 27% детей оказались на той же процентной линии, с которой они начали.
Должны ли мы обновить графики роста нашими данными? Нет.Мы изучали преимущественно меньшинство пациентов, большинство из которых охвачено Medicaid. Они были не более репрезентативными в национальном масштабе, чем население, составившее диаграммы роста 1997 года. Но наше исследование показало, что родители (и врачи) не обязательно должны тревожиться, когда дети переходят из одного процентиля в другой. Вместо этого им следует относиться к этим цифрам с долей скептицизма и считать, что у большинства детей все в порядке.
Кроме того, слишком многие люди не понимают процентили. Исследования показали, что, хотя большинство родителей видели и думают, что знают, как интерпретировать диаграмму роста, на самом деле большинство из них не знают, как правильно объяснить ее значение. Ни в одном числе нет ничего хорошего или плохого — нормального или ненормального. Быть на уровне 90-го процентиля по росту не лучше, чем быть на уровне 25-го процентиля, как бы странно это ни звучало для нашего помешанного на оценках мозга. Некоторые дети должны быть ниже, а некоторые выше. Я вижу слишком много родителей, обеспокоенных тем, что их ребенок находится на уровне 10-го процентиля по росту, как будто это означает, что они никогда не поступят в колледж.
На самом деле, мы социально устроены так, что считаем, что чем больше — с точки зрения роста и веса — тем лучше.Например, авторы исследования, опубликованного в журнале JAMA Pediatrics в 2012 году, попросили 281 мать оценить размер тела своих малышей. Около 70 процентов оценок были неточными. Матери малышей с избыточным весом на 87% реже признавали, что их дети толстые, по сравнению с матерями малышей со здоровым весом.
Неспособность процветать: Практическое руководство
1. Макнер Л.М., Старр Р. Х. младший, Черный мм. Совокупный эффект пренебрежения и неспособности развиваться на когнитивные функции. Жестокое обращение с детьми Negl . 1997;21(7):691–700….
2. Эмонд А.М., Блэр П.С., Эммет ПМ, Друэтт РФ. Неустойчивый вес в младенчестве и уровень IQ в 8 лет в Продольном исследовании родителей и детей Avon. Педиатрия . 2007; 120(4):e1051–e1058.
3. Коул С.З., Лэнхэм Дж.С. Неспособность процветать: обновление. Семейный врач . 2011;83(7):829–834.
4. Олсен Э.М. Неспособность процветать: все еще проблема определения. Клин Педиатр (Фила) . 2006;45(1):1–6.
5. Неспособность развиваться. В: Детское питание: политика Американской академии педиатрии. 7-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014: 663–700.
6. Рейнор П., Рудольф МС. Антропометрические показатели отставания в развитии. Арч Ди Чайлд . 2000;82(5):364–365.
7. Рыбак А. Органические и неорганические расстройства питания. Энн Нутр Метаб .2015;66(доп.5):16–22.
8. Олсен Э.М., Петерсен Дж, Сковгор А.М., Вейле Б, Йоргенсен Т, Райт КМ. Отставание в развитии: распространенность и совпадение антропометрических критериев в общей популяции младенцев. Арч Ди Чайлд . 2007;92(2):109–114.
9. Комитет по практике и амбулаторной медицине, Рабочая группа по графику периодичности Bright Futures. 2016 г. Рекомендации по профилактической охране здоровья детей. Педиатрия . 2016;137(1):1–3.
10. Войнаровская Б, Пальчевская И, Облачинская А. Нормы роста детей ВОЗ для детей 0-5 лет. [по польски]. Мед Веку Розовой . 2012;16(3):232–239.
11. Мейерс А., Джойс К, Коулман С.М., и другие.; Детские HealthWatch. Состояние здоровья детей классифицируется как недостаточное по данным CDC, но нормальное по стандарту ВОЗ. Педиатрия .2013;131(6):e1780–e1787.
12. Груммер-Страун Л.М., Рейнольд С, Кребс Н.Ф.; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование диаграмм роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте 0–59 месяцев в Соединенных Штатах [опубликованное исправление содержится в MMWR Recomm Rep. 2010;59(36):1184]. MMWR Recomm Rep . 2010;59(RR-9):1–15.
13. Грабер Э, Рапапорт Р. Рост и нарушения роста у детей и подростков. Педиатр Энн . 2012;41(4):e1–e9.
14. Земель Б.С., Пипан М, Столлингс В.А., и другие. Графики роста детей с синдромом Дауна в США. Педиатрия . 2015; 136(5):e1204–e1211.
15. Ю С.Д., Хван Э.Х., Ли Ю.Дж., Парк Дж. Х. Клинические характеристики задержки развития у младенцев и детей ясельного возраста: органические и неорганические. Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр .2013;16(4):261–268.
16. Черный ММ, Дубовиц Х, Кришнакумар А, Старр Р. Х. мл. Раннее вмешательство и восстановление у детей с задержкой развития: последующее наблюдение в возрасте 8 лет. Педиатрия . 2007;120(1):59–69.
17. Леви Ю., Леви А, Занген Т, и другие. Диагностические ключи для выявления неорганических и органических причин отказа от пищи и плохого питания. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр .2009;48(3):355–362.
18. Керцнер Б, Милано К, Маклин У.К. младший, Бералл Г, Стюарт С, Чатур И. Практический подход к классификации и управлению трудностями при кормлении. Педиатрия . 2015;135(2):344–353.
19. Смит М.М., Лифшиц Ф. Чрезмерное потребление фруктового сока как фактор, способствующий неорганической задержке развития. Педиатрия . 1994;93(3):438–443.
20.Пруцкий Г.Ю., Оливера ЭБ, Биттар К. Когда задержка развития и отставание в развитии не являются психосоциальными. Хосп Педиатр . 2016;6(1):47–49.
21. Риверин Б, Ли П, Рурк Л, Ледюк Д, Рурк Дж. Rourke Baby Record 2014: основанный на фактических данных инструмент для оценки здоровья младенцев и детей от рождения до 5 лет. Can Fam Physician . 2015;61(11):949–955.
22. Щитки В, Вакогни I, Райт КМ.Неустойчивый вес и неспособность развиваться в младенчестве и раннем детстве. БМЖ . 2012;345:e5931.
23. Кац Э.С., Митчелл РБ, Д’Амброзио см. Обструктивное апноэ сна у детей раннего возраста. Am J Respir Crit Care Med . 2012;185(8):805–816.
24. Смит К.С., Логомарсино СП. Использование мегестрола ацетата для улучшения потери белковой энергии при хроническом заболевании почек. J Ren Care . 2016;42(1):53–59.
25. Хомник Д.Н., Маркс Дж. Х., Заяц КЛ, Боннема СК. Долгосрочные испытания ципрогептадина в качестве стимулятора аппетита при муковисцидозе. Педиатр Пульмонол . 2005;40(3):251–256.
26. Кулурис М, Майер Дж.Л., Фрейер Д.Р., Сэндлер Э, Сюй П, Кришер Дж.П. Влияние ципрогептадина гидрохлорида (периактина) и мегестрола ацетата (мегаса) на массу тела у детей с раком/кахексией, связанной с лечением. J Pediatr Hematol Oncol . 2008;30(11):791–797.
27. Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Заявление о лучшем доказательстве. Неспособность процветать протокол лечения. 11 июня 2009 г. http://www.cincinnatichildrens.org/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=88059. По состоянию на 14 марта 2016 г.
28. Американская академия педиатрии. Светлое будущее. http://www.brightfutures.org. По состоянию на июль 2015 г.